Δείκτες όγκου

Μεταξύ όλων των ασθενειών της ανθρωπότητας υπάρχουν πραγματικοί «δολοφόνοι», ενώ οι επιστήμονες και η πρακτική ιατρική είναι συχνά αδύναμες. Ζητούν τη ζωή εκατομμυρίων ενεργών ανθρώπων κάθε χρόνο..

Αυτά περιλαμβάνουν κακοήθη νεοπλάσματα, τα οποία συνδυάζονται με τον γενικό όρο «καρκίνος». Σήμερα, τα στάδια 3 και 4 αυτής της διαδικασίας σημαίνουν μια πρόταση για τον ασθενή, οπότε ο πρώτος τρόπος για να κερδίσετε αυτήν τη μάχη για τη ζωή είναι η έγκαιρη διάγνωση..

Θα σας πούμε πώς να εντοπίσετε μια κακοήθη διαδικασία στην αρχή του σχηματισμού της - μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων.

Τι είναι οι δείκτες όγκου

Ένας όγκος σε οποιοδήποτε όργανο (κακοήθεις ή καλοήθεις) δεν σχηματίζεται από το πουθενά. Αυτή είναι μια ομάδα δικών της κυττάρων που «έπαψαν να υπακούουν» σε ρυθμιστικούς μηχανισμούς και άρχισαν να «ζουν με τους δικούς της νόμους».

Αυτά τα κύτταρα δεν εκπληρώνουν πλέον την επιδιωκόμενη λειτουργία τους, πολλαπλασιάζονται εντατικά και εκκρίνουν προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας στο αίμα.

Οι σύγχρονες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης καθιστούν δυνατή την καταγραφή ουσιών πλάσματος που δεν είναι χαρακτηριστικές ενός υγιούς ατόμου και που παράγουν όγκους. Αυτοί είναι δείκτες όγκου.

Τι είδους είναι

Οι περισσότεροι δείκτες όγκου είναι πρωτεΐνης στη φύση. Κανονικά, παράγονται επίσης από ιστούς, αλλά σε πολύ λίγες ποσότητες. Εάν εμφανιστεί εκφυλισμός των όγκων των κυττάρων, αυξάνουν την απελευθέρωση των δεικτών όγκου στο αίμα.

Από τη δομή τους, οι δείκτες όγκου χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  1. Oncofetal. Το πιο κοινό χαρακτηριστικό τύπου της κακοήθους διαδικασίας. Κανονικά, τέτοιες ουσίες παράγονται από τα κύτταρα του εμβρύου. Είναι τυπικά για κύτταρα με χαμηλή διαφοροποιημένη δομή. Μόνο εάν αυτό είναι φυσιολογικό για τον εμβρυϊκό ιστό, τότε για τα ώριμα κύτταρα του σώματος είναι ένα σημάδι κακοήθους εκφυλισμού τους.
  2. Ένζυμα Παράγονται από ένα καρκινικό κύτταρο για τη ζωή τους..
  3. Ορμόνες.
  4. Δέκτες.

Οι δείκτες όγκου αίματος αυξάνονται επίσης με μια άλλη, λιγότερο επικίνδυνη παθολογία: φλεγμονή, τραύμα, μεταβολική διαταραχή και ορμονική ανισορροπία.

Ως εκ τούτου, η ερμηνεία μιας εξέτασης αίματος για διάφορους δείκτες όγκων θα πρέπει να είναι πάντοτε ολοκληρωμένη, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις, τη δυναμική και τον απόλυτο αριθμό αυξανόμενων δεικτών συγκέντρωσης..

Δείκτες όγκου του παγκρέατος

Το πάγκρεας, ως μέρος της γαστρεντερικής οδού, έχει έναν δείκτη CA-19-9 κοινό σε όλα τα όργανα αυτού του συστήματος. Εκτός από την παθολογία του παγκρέατος, μια αύξηση αυτής της ουσίας υποδηλώνει μια διαδικασία όγκου στα ακόλουθα όργανα:

  • στομάχι;
  • άνω κάτω τελεία;
  • χολικοί αγωγοί;
  • ηπατικές μεταστάσεις;
  • μήτρα;
  • ωοθήκες.

Με μέσο ρυθμό 10 U / ml, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων έχει ως εξής:

  1. 1000 U / ml - η κακοήθης διαδικασία ξεπέρασε τα όρια του οργάνου και επηρέασε το λεμφικό σύστημα (η επέμβαση μπορεί να έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα στο 5% των περιπτώσεων).
  2. περισσότερα από 10000 U / ml - γενίκευση της παθολογίας, κακή πρόγνωση.

Ο δείκτης όγκου CA-19-9 δεν είναι συγκεκριμένος, επομένως, δεν είναι κατάλληλος για συγκεκριμένη διάγνωση. Χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της χημειοθεραπείας..

Ένας άλλος δείκτης όγκου είναι SA-242. Είναι πιο συγκεκριμένη και δείχνει μόνο τον καρκίνο του παγκρέατος ή του ορθού. Η αξία του έγκειται στη διάγνωση της διαδικασίας στα αρχικά στάδια..

Όγκοι της γυναικείας γεννητικής περιοχής

Ήταν μαζί τους που ξεκίνησε η μελέτη ουσιών για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου. Πολλές από τις ουσίες δεν είναι συγκεκριμένες, ανιχνεύονται σε παθολογία και άλλα όργανα. Παραθέτουμε τους πιο διάσημους δείκτες όγκου αυτής της ομάδας..

CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο)

Μη ειδικός δείκτης. Κανονικά, αυτή η ουσία παράγεται από τα κύτταρα του πεπτικού συστήματος του εμβρύου. Μια αύξηση παρατηρείται συχνότερα με καρκίνο των ωοθηκών, της μήτρας, του μαστού σε μη έγκυες γυναίκες. Μπορεί να υποδηλώνει όγκους άλλων οργάνων:

  • συκώτι
  • παχύ έντερο;
  • παγκρέας.

Πιο αναλυτικές πληροφορίες για την αλλαγή CEA παρουσιάζονται στον πίνακα..

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνοΕρμηνεία των αποτελεσμάτων
Έως 10 ng / ml
  • κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα
  • Νόσος του Crohn, εντερικοί πολύποδες
  • παγκρεατική παθολογία (παγκρεατίτιδα)
  • πνευμονικές παθήσεις (φυματίωση, πνευμονία, κυστική ίνωση).
  • μετάσταση μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των όγκων.
Πάνω από 20 ng / ml
  • καρκίνος του στομάχου, του παχέος εντέρου (ορθό)
  • κακοήθεις όγκοι του μαστικού αδένα
  • όγκοι του αδενικού ιστού (θυρεοειδής αδένας, προστάτης, ωοθήκη, όρχεις)
  • μεταστάσεις κακοηθών όγκων στο ήπαρ και στον ιστό των οστών.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η μελέτη του CEA δίνει θετικό αποτέλεσμα στην απουσία ασθένειας - σε καπνιστές. Επομένως, μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων απαιτεί για λίγο να αποφύγει αυτήν την κακή συνήθεια.

AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη)

Περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1964. Αυξάνεται με διάφορες, κυρίως κακοήθεις, παθολογίες:

  • καρκίνος του μαστού
  • καρκίνος των πνευμόνων, του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • λευχαιμία;
  • μη καρκινικές παθήσεις του ήπατος και του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα, κίρρωση, ηπατίτιδα και άλλα).

Η πολλαπλή αύξηση του δείκτη (πάνω από 400 ng / ml) είναι πολύ πιθανό να υποδηλώνει πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος. Αυτός ο δείκτης ποικίλλει σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως η ερμηνεία των αποτελεσμάτων θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη αυτήν τη στιγμή..

CA-125

Μια πιο συγκεκριμένη ουσία που παράγεται από κύτταρα των ωοθηκών. Ο δείκτης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έγκαιρη διάγνωση της νόσου, καθώς παρουσία κακοήθους ιστού εκφυλισμού ξεκινάει αυξημένη παραγωγή CA-125 (ο δείκτης υπερβαίνει αμέσως τον κανόνα των 35 U / ml).

Μερικές φορές αυξάνεται με όγκους διαφορετικού εντοπισμού, αλλά τότε η συγκέντρωσή του δεν είναι τόσο σημαντική. Για παράδειγμα, με πρωτοπαθή καρκίνο των ωοθηκών, το CA-125 μπορεί να είναι 520 U / ml και με καλοήθεις όγκους των γεννητικών οργάνων μόνο 52 U / ml.

CA 15-3

Χαρακτηριστικό Oncomarker του καρκίνου του μαστού (μεταστατική μορφή). Το ποσοστό επιβεβαίωσης της διάγνωσης κατά την ανίχνευση αυτής της πρωτεΐνης φτάνει το 80%.

HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)

Ένας λιγότερο ενημερωτικός, αλλά πιο «φθηνός» τρόπος υποψίας για ογκολογία είναι η ανάλυση της hCG. Κανονικά, αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν η hCG είναι αυξημένη σε μη έγκυες γυναίκες ή άνδρες, μπορείτε να σκεφτείτε τον καρκίνο των ωοθηκών και των όρχεων.

Ποσοστό όγκου του προστάτη

Αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη (PSA), το όνομα του οποίου μιλά από μόνο του. Η αύξηση του εξαρτάται από την ηλικία του άνδρα (όσο μεγαλύτερο, τόσο υψηλότερο είναι το όριο των κανονικών τιμών).

Ο δείκτης είναι πολύ «ιδιότροπος», επομένως, για αξιοπιστία, πρέπει να ακολουθείτε όλους τους κανόνες για τη λήψη του υλικού (σεξουαλική αποχή, έλλειψη χειραγώγησης του προστάτη και άλλα).

Το PSA κυκλοφορεί σε ελεύθερη και δεσμευμένη μορφή. Η αναλογία αυτών των κλασμάτων και η ποσότητα του ελεύθερου αντιγόνου (λιγότερο από 15% με αύξηση του συνολικού PSA) είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της κακοήθους διαδικασίας.

Υπάρχουν και άλλοι δείκτες όγκου που σχετίζονται επίσης με το αναπαραγωγικό σύστημα, ένας από τους οποίους είναι ο δείκτης όγκου HE4..

Λεμφοειδείς όγκοι

Για τη διάγνωσή τους, χρησιμοποιείται b-2 μικροσφαιρίνη. Κανονικά, αυτή η ουσία εμπλέκεται στην ανοσοαπόκριση και απεκκρίνεται στα ούρα. Εάν ο δείκτης αυξηθεί ελαφρώς, τα νεφρά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν, εάν ο δείκτης όγκου υπερβαίνει σημαντικά τους φυσιολογικούς δείκτες, πρέπει να "αναζητήσετε" τη διαδικασία του όγκου στον λεμφοειδή ιστό - λεμφώματα, μυέλωμα και άλλα.

Δείκτες βλάβης του νευρικού ιστού

Απομονώθηκε μια ενζυμική ειδική ενόλαση νευρώνων (NSE) από κύτταρα του νευρικού συστήματος, μια αύξηση στην οποία πιο συχνά υποδεικνύει ένα νευροβλάστωμα (ένας πολύ κακοήθης όγκος από τους προδρόμους των νευρώνων των νευροβλαστών).

Μια άλλη πιθανή αιτία είναι οι όγκοι του συστήματος APUD (νευροενδοκρινικά κύτταρα που υπάρχουν σχεδόν σε όλα τα όργανα).

Το NCE είναι ένας ειδικός δείκτης καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων, καρκινώματος του θυρεοειδούς και νησιωτικών κυττάρων του παγκρέατος, φαιοχρωμοκύτωμα. Όλοι αυτοί οι σχηματισμοί σχετίζονται με κύτταρα του νευροενδοκρινικού συστήματος..

Εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με πολλούς κανόνες πριν από τη δειγματοληψία αίματος:

  • αυστηρά με άδειο στομάχι, καλύτερα το πρωί.
  • σε κατάσταση σωματικής και ψυχολογικής ανάπαυσης.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ, ναρκωτικών, να ελαχιστοποιηθεί το κάπνισμα.
  • Οι δοκιμές PSA δείχνουν σεξουαλική αποχή.

Πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τους πιθανούς περιορισμούς κατά τη διενέργεια ανάλυσης για δείκτες όγκων θα πρέπει να ελεγχθούν με το γιατρό σας.

Ποιος συνταγογραφείται εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, η μελέτη των δεικτών όγκου έχει τις δικές της ενδείξεις:

  1. Προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της αντικαρκινικής θεραπείας.
  2. Έγκαιρη διάγνωση κακοήθων όγκων και διαφοροποίησή τους από άλλη παθολογία.
  3. Διαχωρισμός καλοήθους και κακοήθους διαδικασίας.
  4. Έγκαιρη ανίχνευση μεταστάσεων (αυτή η τρομερή επιπλοκή μπορεί να επιβεβαιωθεί κατά μέσο όρο 6 μήνες νωρίτερα από τις κλινικές εκδηλώσεις).
  5. Μαζί με άλλες μεθόδους για την τελική διάγνωση.

Ένας αλγόριθμος για εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκων έχει αναπτυχθεί για τη διάγνωση υποτροπών και την παρακολούθηση της θεραπείας:

Διάρκεια της νόσου (μετά από μια πορεία θεραπείας)Η συχνότητα ανάλυσης για δείκτες όγκων
Πρώτος χρόνος1 φορά το μήνα
Δεύτερη χρονιά2 φορές το μήνα
Τρίτος χρόνοςΜια φορά το χρόνο
Τέταρτο, πέμπτο έτος2 φορές το χρόνο

Αυτό το σχήμα σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα ένα νέο κύμα της νόσου, το οποίο συμβαίνει αρκετά συχνά και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία. Έτσι, η ζωή του ασθενούς μπορεί να παραταθεί για αρκετά ακόμη χρόνια..

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Αναφέραμε ήδη ότι η ανίχνευση αυξημένων συγκεντρώσεων δεικτών όγκου στο αίμα δεν καθιστά δυνατή την τελική διάγνωση. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων είναι ένα περίπλοκο και υπεύθυνο θέμα, το οποίο ανατίθεται καλύτερα σε έναν επαγγελματία ογκολόγο.

Θα δώσουμε μόνο ορισμένους δείκτες φυσιολογικών τιμών, από τους οποίους αξίζει να ξεκινήσουμε από τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων.

ΔείκτηςΕπιτρεπόμενη τιμή
CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο)0-3 ng / ml
AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη)0-15 ng / ml
CA-19-90-37 U / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (αντιγόνο καρκίνου που μοιάζει με βλεννίνη)0-28 μονάδες / ml
CA-1250-35 U / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (ειδική νευρώνη ενολάση)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)0-5 IU / ml (σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες)
PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο)έως 2,5 ng / ml (άνδρες κάτω των 40)

έως 4 ng / ml (άνδρες άνω των 40)

b-2 μικροσφαιρίνη1,2-2,5 mg / l

Η ανίχνευση αριθμών που υπερβαίνουν τα υποδεικνυόμενα πρότυπα μας επιτρέπει να υποπτευόμαστε έναν κακοήθη όγκο στο στάδιο όταν δεν εκδηλώνεται καθόλου με συμπτώματα. Αυτό αυξάνει δραματικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας του ασθενούς..

Για να γίνει μια τελική διάγνωση, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση:

  • επανεξέταση των δεικτών όγκου και των συνδυασμών τους (θα πρέπει να υπάρξει αύξηση της συγκέντρωσης κατά πέντε φορές).
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)
  • Υπερηχογράφημα της αρμόδιας αρχής ·
  • κυτταρολογία ούρων και κυστεοσκόπηση (για καρκίνο της ουροδόχου κύστης)
  • βιοψία (δειγματοληψία κυττάρων οργάνων και κυτταρολογική εξέταση) ·
  • μαστογραφία (για καρκίνο του μαστού)
  • κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, κόπρανα απόκρυψης αίματος (κακοήθης διαδικασία στο έντερο).
  • Εξέταση ακτινογραφίας των πνευμόνων.

Επιπλέον, αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της θεραπείας. Σε τελική ανάλυση, στο πρώτο στάδιο ενός όγκου, τις περισσότερες φορές προσπαθούν να εφαρμόσουν χημειοθεραπεία.

Εάν, σύμφωνα με τα δεδομένα μιας επαναλαμβανόμενης εξέτασης αίματος για ογκωμαράδες, η συγκέντρωσή τους δεν αλλάζει ή αυξάνεται, επιλύεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης..

Συχνά, για τη διάγνωση, απαιτείται εξέταση αίματος για αρκετούς δείκτες όγκου ταυτόχρονα.

Εδώ είναι οι πιο διάσημοι συνδυασμοί:

  1. Επιβεβαίωση καρκίνου των όρχεων: μια κοινή αύξηση των AFP και hCG.
  2. Ο παγκρεατικός όγκος πιθανότατα επιβεβαιώνεται από την αύξηση των CA-19-9 και CA-242.
  3. Ο καρκίνος του στομάχου χαρακτηρίζεται από αύξηση των CA-242 και CEA.

Η ογκολογία είναι σίγουρα ένας πολύ περίπλοκος τομέας της ιατρικής. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης σε δείκτες όγκου λαμβάνει υπόψη πολλές αποχρώσεις. Επομένως, μετά τη μελέτη, είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε έναν ικανό ογκολόγο και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.

Εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Συνιστάται εξέταση αίματος για δείκτες όγκου εάν υπάρχει υποψία όγκου. Όσοι κινδυνεύουν να αναπτύξουν κακοήθεις όγκους, συνιστάται η μελέτη να λαμβάνεται ετησίως. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με γενετική προδιάθεση για καρκίνο, χρόνιες παθήσεις, προκαρκινικές παθολογίες, καθώς και να ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές ή να εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Παρουσία καρκίνου, η ανάλυση πραγματοποιείται για σκοπούς παρακολούθησης..

Οι αυτοεπαγγελματίες είναι τα προϊόντα του μεταβολισμού του σχηματισμού όγκων, καθώς και ουσιών που παράγονται από φυσιολογικούς ιστούς του σώματος ως απόκριση στην εισβολή καρκινικών κυττάρων. Στο σώμα των υγιών ανθρώπων, ορισμένοι δείκτες όγκου υπάρχουν σε μικρές ποσότητες, η αύξηση της συγκέντρωσής τους στο αίμα και στα ούρα των ασθενών υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου με μεγάλη πιθανότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες όγκου αυξάνονται με ορισμένες μη καρκινικές ασθένειες..

Πριν δωρίσετε αίμα, δεν πρέπει να καπνίζετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, για 30 λεπτά είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το συναισθηματικό και σωματικό άγχος.

Για να εκχωρήσετε μια ανάλυση και ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό που θα εξηγήσει τι λέει η εξέταση αίματος και για τους επαγγελματίες, πώς λαμβάνεται το υλικό και πώς γίνεται η ανάλυση, καθώς και πώς να προετοιμαστεί για αυτό.

Αιμοδοσία για ανάλυση σε δείκτες όγκων

Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι, μετά το τελευταίο γεύμα πρέπει να διαρκέσει 8-12 ώρες. Είναι δυνατόν να κάνετε μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε άλλη ώρα της ημέρας, θα πρέπει να διευκρινιστεί σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο και ο γιατρός που συνταγογράφησε τη μελέτη. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα για ανάλυση..

Για εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκου, απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία. Λίγες μέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος από τη διατροφή, λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, το αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί. Πριν δωρίσετε αίμα, δεν πρέπει να καπνίζετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, για 30 λεπτά είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το συναισθηματικό και σωματικό άγχος. Σε περίπτωση λήψης φαρμάκων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μάθετε εάν υπάρχει ανάγκη ακύρωσης. Συνιστάται επίσης να συμφωνήσετε με τον γιατρό ποιες ημέρες είναι καλύτερο να κάνετε μια ανάλυση για να πάρετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα της εξέτασης (για παράδειγμα, στις γυναίκες, τα αποτελέσματα ορισμένων εξετάσεων εξαρτώνται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου).

Μια δοκιμή για αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη (PSA) είναι δυνατή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά από ψηφιακή ορθική εξέταση ή μασάζ του προστάτη αδένα, εγκάρσιο υπερηχογράφημα και άλλες διαγνωστικές μεθόδους υλικού. Πόσος χρόνος πρέπει να περιμένετε μετά από κάθε συγκεκριμένο χειρισμό θα πρέπει να ελέγχετε με το γιατρό σας. Επιπλέον, δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σεξουαλική επαφή και η σοβαρή σωματική δραστηριότητα.

Μία ελαφρά αύξηση του δείκτη όγκου CA-125 μπορεί να παρατηρηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας.

Δείκτες αίματος για δείκτες όγκων

Ο πίνακας δείχνει τους κανόνες των πιο συχνά προσδιορισμένων δεικτών όγκου. Σε διαφορετικά εργαστήρια, ανάλογα με τη μέθοδο έρευνας και τις αποδεκτές μονάδες μέτρησης, οι κανονικές τιμές και ενδέχεται να διαφέρουν.

Δείκτες αίματος για δείκτες όγκων

Άνδρες και μη έγκυες γυναίκες - έως 2,64 IU / ml

έγκυος - 23,8–62,9 IU / ml (ανάλογα με την ηλικία κύησης)

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA)

Άνδρες - έως 3,3 ng / ml μη καπνιστές, έως 6,3 ng / ml καπνιστές

γυναίκες - έως 2,5 ng / ml μη καπνιστές, έως 4,8 ng / ml καπνιστές

Δείκτης όγκου των ωοθηκών CA-125

Δείκτης καρκίνου του μαστού CA 15-3

Παγκρεατικός όγκος δείκτης CA 19-9

Κοινό αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) General Beta Subunit

Άνδρες - έως 2,5 μονάδες / λίτρο

Γυναίκες - έως 5 μονάδες / λίτρο

Τι λέει η εξέταση αίματος για δείκτες όγκων και τι

Άλφα εμβρυοπρωτεΐνη

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP) είναι μια εμβρυϊκή πρωτεΐνη ορού που παράγεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και του εμβρύου. Η δομή της άλφα-φετοπρωτεΐνης είναι παρόμοια με την αλβουμίνη ορού σε ενήλικες. Η λειτουργία του είναι να αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου από τη μητέρα. Στα παιδιά, το επίπεδο AFP στο αίμα είναι υψηλό κατά τη γέννηση, στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά και φτάνει τις κανονικές τιμές των ενηλίκων έως την ηλικία των δύο ετών. Τα υψηλά επίπεδα άλφα πρωτεΐνης σε ενήλικες είναι ένα σημάδι παθολογίας.

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι ένας από τους κύριους δείκτες χρωμοσωμικών ανωμαλιών και παθολογιών του εμβρύου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Ο προσδιορισμός της σε έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται συχνά σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα, προσδιορίζοντας το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης και της ελεύθερης οιστρόλης, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση των κινδύνων ανάπτυξης παθολογιών στο έμβρυο στο σύμπλεγμα.

Σε μη έγκυες γυναίκες φύλου και ανδρών, η εμφάνιση hCG στο αίμα δείχνει ένα νεόπλασμα που παράγει μια ορμόνη.

Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να υποδηλώνει πολλαπλή εγκυμοσύνη, νέκρωση του ήπατος του εμβρύου λόγω ιογενούς λοίμωξης, ανοιχτά ελαττώματα στην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, ομφαλική κήλη, σύνδρομο Meckel-Gruber.

Σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, οι ενδείξεις για το διορισμό μιας ανάλυσης για την άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι συνήθως ο προσδιορισμός της μετάστασης, η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των κακοήθων νεοπλασμάτων, ο βαθμός κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου (σε άτομα με χρόνια ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος κ.λπ.).

Η αύξηση της συγκέντρωσης της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες συμβαίνει με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, μεταστάσεις στο ήπαρ όγκων άλλων θέσεων, όγκους των όρχεων, πνεύμονες, στομάχι, πάγκρεας και παχύ έντερο. Το AFP αυξάνει ελαφρώς στη χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, αλκοολική ηπατική βλάβη.

Η μείωση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης μετά από μια πορεία θεραπείας ή αφαίρεσης ενός νεοπλάσματος σημαίνει βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η μείωση του AFP στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χρωμοσωμικών παθολογιών στο έμβρυο (σύνδρομα Edwards ή Down), μια εσφαλμένα καθορισμένη ηλικία κύησης (διογκωμένη), κυστική ολίσθηση, αυθόρμητη άμβλωση, εμβρυϊκός θάνατος.

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA, CEA, καρκινογόνο εμβρυϊκό αντιγόνο) είναι μια εμβρυϊκή γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στους ιστούς της πεπτικής οδού του εμβρύου και του εμβρύου. Η λειτουργία του είναι να διεγείρει την κυτταρική αναπαραγωγή. Μετά τη γέννηση ενός μωρού, η σύνθεση του καρκινικού-εμβρυϊκού αντιγόνου καταστέλλεται · υπάρχει σε μικρή ποσότητα στο αίμα ενός ενήλικα. Η αύξηση του CEA συμβαίνει με την ανάπτυξη ενός όγκου στο σώμα και αντανακλά την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας.

Μια φυσιολογική αύξηση του επιπέδου του ειδικού προστάτη αντιγόνου συμβαίνει με τη δυσκοιλιότητα, μετά από σεξουαλική επαφή, ορθική ψηφιακή εξέταση του προστάτη.

Μια εξέταση αίματος για καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο ενδείκνυται για τη διάγνωση του μυελού καρκινώματος, του καρκίνου του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού, αξιολόγηση της θεραπείας του καρκίνου και χρησιμοποιείται επίσης για την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων κατά την εξέταση εξέτασης ομάδων κινδύνου.

Η αύξηση της συγκέντρωσης CEA δεν υποδηλώνει απαραίτητα καρκίνο, συμβαίνει με εντερική πολυπόρωση, νόσο του Crohn, ελκώδη κολίτιδα, ηπατίτιδα, κίρρωση, αιμαγγείωμα του ήπατος, παγκρεατίτιδα, κυστική ίνωση, πνευμονία, εμφύσημα, φυματίωση και νεφρική ανεπάρκεια. Με αυτές τις παθολογίες, το επίπεδο του δείκτη όγκου συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 ng / ml.

Επιπλέον, η συγκέντρωση του CEA αυξάνεται με τον καρκίνο του πνεύμονα, του μαστού, του παγκρέατος, των ωοθηκών, του προστάτη, του ήπατος, του θυρεοειδούς, του ορθοκολικού καρκινώματος, των μεταστάσεων στο ήπαρ ή στον ιστό των οστών.

Η αύξηση του επιπέδου του καρκίνου-εμβρυϊκού αντιγόνου μετά από μείωση της συγκέντρωσής του μπορεί να υποδηλώνει υποτροπή και μετάσταση του όγκου. Η συγκέντρωση του καρκίνου-εμβρυϊκού αντιγόνου στο αίμα επηρεάζεται από το κάπνισμα και το πόσιμο.

Δείκτης όγκου των ωοθηκών CA-125

Το CA-125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που χρησιμοποιείται ως δείκτης για τις επικίνδυνες επιθηλιακές μορφές καρκίνου των ωοθηκών και τις μεταστάσεις τους. Σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας, το επίπεδο CA-125 συσχετίζεται με τη συγκέντρωση της νατριουρητικής ορμόνης, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως πρόσθετο κριτήριο για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.

Συνιστάται εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA-125 κατά τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών και των υποτροπών του, του αδενοκαρκινώματος του παγκρέατος, καθώς και για την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας και της πρόγνωσης.

Μια αύξηση στην CA 19-9 συμβαίνει με καρκίνο του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του στομάχου, του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας και του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Το επίπεδο CA-125 αυξάνεται με κακοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών (περίπου 80% των ασθενών, αλλά μόνο το 50% στο αρχικό στάδιο), μήτρα, σάλπιγγες, στήθος, ορθό, στομάχι, πάγκρεας, ήπαρ, πνεύμονες. Αύξηση του CA-125 μπορεί επίσης να συμβεί με φλεγμονή στη λεκάνη ή στην κοιλιακή κοιλότητα, αυτοάνοσες ασθένειες, ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, κύστη των ωοθηκών, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μια μικρή αύξηση του δείκτη όγκου μπορεί να παρατηρηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας..

Δείκτης καρκίνου του μαστού CA 15-3

Το CA 15-3 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα του μαστού. Στα αρχικά στάδια των όγκων του μαστού, ο δείκτης όγκου υπερβαίνει τις φυσιολογικές τιμές σε περίπου 10% των περιπτώσεων · παρουσία μεταστάσεων, παρατηρείται αύξηση στο επίπεδο CA 15-3 στο 70% των ασθενών. Η αύξηση της συγκέντρωσής της μπορεί να είναι 6-9 μήνες πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων. Για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού στο αρχικό στάδιο, ο δείκτης όγκου 15-3 δεν είναι αρκετά ευαίσθητος, αλλά με τον καρκίνο που έχει ήδη εντοπιστεί, καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η διαγνωστική τιμή του δείκτη όγκου CA 15-3 αυξάνεται όταν προσδιορίζεται σε συνδυασμό με ένα καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο.

Ο δείκτης όγκου CA 15-3 επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων του μαστικού αδένα και της καλοήθους μαστοπάθειας.

Η συγκέντρωση του δείκτη όγκου CA 15-3 αυξάνεται με κακοήθη νεοπλάσματα του μαστού, του ορθού, του ήπατος, του στομάχου, του παγκρέατος, των ωοθηκών και της μήτρας, καθώς και με κίρρωση, ιογενή ηπατίτιδα, ρευματικές και αυτοάνοσες ασθένειες, παθολογίες πνευμόνων και νεφρών. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται μια μικρή αύξηση της CA 15-3..

Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να υποδηλώνει πολλαπλή εγκυμοσύνη, νέκρωση του ήπατος του εμβρύου λόγω ιογενούς λοίμωξης, ανοιχτά ελαττώματα στην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, ομφαλική κήλη, σύνδρομο Meckel-Gruber.

Παγκρεατικός όγκος δείκτης CA 19-9

Το CA 19-9 είναι μια σιαλογλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, στους σιελογόνους αδένες, στους βρόγχους, στους πνεύμονες και στον προστάτη, αλλά χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.

Συνήθως συνταγογραφείται εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA 19-9 για ύποπτη κακοήθη διαδικασία στο πάγκρεας, για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του και για τον προσδιορισμό του κινδύνου υποτροπής. Μερικές φορές το CA 19-9 χρησιμοποιείται για ύποπτους κακοήθεις όγκους διαφορετικής θέσης..

Μια αύξηση στην CA 19-9 συμβαίνει με καρκίνο του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του στομάχου, του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας και του καρκίνου του παχέος εντέρου. Μια ελαφρά αύξηση του δείκτη όγκου μπορεί να υποδηλώνει χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, κίρρωση, αυτοάνοσες ασθένειες και επιπλέον, εμφανίζεται σε περίπου 0,5% των κλινικά υγιών ατόμων.

Ειδικό αντιγόνο προστάτη

Το ειδικό αντιγόνο του προστάτη (PSA) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα προστάτη και χρησιμεύει ως δείκτης για τον καρκίνο του προστάτη. Το σύνολο PSA είναι το άθροισμα των ελεύθερων και δεσμευμένων σε πρωτεΐνες κλασμάτων..

Ενδείξεις για ανάλυση αντιγόνου ειδικού για τον προστάτη είναι η παρακολούθηση της πορείας του καρκίνου του προστάτη, η αναγνώριση της μετάστασης και η παρακολούθηση της θεραπείας, η αξιολόγηση της κατάστασης των ασθενών με καλοήθη υπερτροφία του προστάτη με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση πιθανής κακοήθειας και μια προληπτική εξέταση ανδρών σε κίνδυνο (άνω των 50 ετών, με γενετική προδιάθεση και τα λοιπά.).

Το περιεχόμενο του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου στο αίμα αυξάνεται με καρκίνο του προστάτη (περίπου στο 80% των ασθενών), αδένωμα προστάτη, μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, καρδιακή προσβολή ή ισχαιμία προστάτη, τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις στον προστάτη αδένα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οξεία κατακράτηση ούρων.

Μια δοκιμασία για αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη (PSA) είναι δυνατή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά από ψηφιακή ορθική εξέταση ή μασάζ του προστάτη, του ορθικού υπερήχου και άλλων διαγνωστικών μεθόδων υλικού.

Μια φυσιολογική αύξηση στο επίπεδο του ειδικού προστάτη αντιγόνου συμβαίνει με δυσκοιλιότητα, μετά από σεξουαλική επαφή, ορθική ψηφιακή εξέταση του προστάτη, καθώς αυτό συχνά βλάπτει τα τριχοειδή αγγεία του προστάτη.

Με υψηλό επίπεδο ολικής PSA στο αίμα, το επίπεδο του ελεύθερου κλάσματος θα πρέπει να προσδιορίζεται για τη διαφοροποίηση καλοήθων και κακοήθων διεργασιών.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που αρχίζει να παράγεται από τον ιστό χορίου την 6-8η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου και είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες της παρουσίας και της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης. Η ορμόνη αποτελείται από αλφα (κοινές για ωχρινοποίηση, ορμόνες διέγερσης ωοθυλακίων και θυρεοειδούς) και βήτα (ειδικές για hCG) υπομονάδες. Ο προσδιορισμός του επιπέδου των υπομονάδων beta σάς επιτρέπει να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη σύλληψη.

Σε μη έγκυες γυναίκες φύλου και ανδρών, η εμφάνιση της hCG στο αίμα δείχνει ένα νεόπλασμα που παράγει μια ορμόνη. Αυτοί μπορεί να είναι όγκοι των πνευμόνων, των νεφρών, των όρχεων, των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Αύξηση της συγκέντρωσης χοριακής γοναδοτροπίνης παρατηρείται με κυστική μετατόπιση, χοριακό καρκίνωμα.

Δείκτες όγκου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι μια κοινή ασθένεια στις γυναίκες. Κακοήθεις όγκοι ανιχνεύονται ελάχιστα στην αρχή της ανάπτυξης, αλλά για έγκαιρη ανίχνευση παθολογίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μελέτη για δείκτες όγκου του μαστού. Προσφέρουμε να μάθουμε περισσότερα για αυτά.

Ένας oncomarker είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα, τα ούρα και άλλους ιστούς του σώματος σε αυξημένη ποσότητα σε διάφορους τύπους καρκίνου. Αυτά τα μόρια παράγονται από τον ίδιο τον όγκο ή εκκρίνονται από τον οργανισμό ως απόκριση σε έναν αναπτυσσόμενο κακοήθη όγκο. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να διαγνώσετε διάφορες άτυπες εισβολές ιστών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού.

Στο σώμα, δεν μπορεί να αυξηθεί ταυτόχρονα μια ολόκληρη ομάδα δεικτών όγκου, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Αυτές οι πρωτεΐνες δεν είναι μόνο διαγνωστικής αξίας - βοηθούν στην παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας της παθολογίας, στον εντοπισμό του κινδύνου υποτροπής και μεταστάσεων της νόσου. Υπάρχουν αρκετοί δείκτες όγκου που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται καρκίνο, μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή στη μελέτη του..

Ενδείξεις για τη μελέτη

Για τον εντοπισμό μιας κακοήθους διαδικασίας, συνιστάται συχνότερα η μελέτη συγκεκριμένων πρωτεϊνών όπως CEA, CA 15-3, ER / PR..

Πότε πρέπει να δωρίσετε αίμα σε δείκτες καρκίνου του μαστού μετά την αρχική θεραπεία του ασθενούς, ο γιατρός αποφασίζει. Κατά κανόνα, λαμβάνει υπόψη τα ακόλουθα συμπτώματα της πιθανής ανάπτυξης της ογκολογικής διαδικασίας:

  • Αλλαγή εμφάνισης - όγκος και σχήμα του μαστού.
  • Ξεφλούδισμα και έξαψη του δέρματος σε μία από τις περιοχές του μαστικού αδένα.
  • Συρμένη θηλή.
  • Οζίδια στους ιστούς του αδένα, συγκολλημένα σφιχτά στο δέρμα και γειτονικές ανατομικές δομές, αισθητά με ψηλάφηση.
  • Πόνος στο στήθος;
  • Η ταχεία ανάπτυξη καλοήθων νεοπλασμάτων στον αδένα.

Οι ενδείξεις για τη δοκιμή μπορεί να είναι:

  • Έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του μαστού.
  • Ορισμός της πρόγνωσης της νόσου.
  • Το επίπεδο ευαισθησίας του σώματος σε συνεχιζόμενη φαρμακευτική αγωγή.
  • Παρακολούθηση της υγείας μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Η ανάγκη αλλαγών στην τακτική της επιλεγμένης θεραπείας.
  • Επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας.

Οι δείκτες καρκίνου του όγκου απαιτούν απαραίτητα ερμηνεία από εξειδικευμένο ειδικό. Το γεγονός είναι ότι με τιμές που υπερβαίνουν τον κανόνα, αυτό δεν είναι απαραίτητα κακοήθης διαδικασία - ίσως το πρόβλημα έγκειται στην φλεγμονώδη παθολογία του μαστού, για παράδειγμα μαστοπάθεια. Επομένως, η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της μελέτης δεν πρέπει να γίνεται ανεξάρτητα. Εκτός από τους δείκτες όγκου, ένας ογκολόγος θα αξιολογήσει το μέγεθος του εντοπισθέντος νεοπλάσματος, το γεγονός της βλάβης στους λεμφαδένες και τα ιστολογικά δεδομένα, δηλαδή θα μελετήσει την κατάσταση στο σύμπλεγμα.

Ο κατάλογος των δεικτών όγκου

Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δεικτών μαστού:

Ορρός γάλακτος

Τα μόρια έχουν δομή πρωτεΐνης-υδατάνθρακα, ανιχνεύονται αποκλειστικά στο ανθρώπινο αίμα. Η διάγνωση είναι η αντίδραση δέσμευσης με μονοκλωνικά αντισώματα. Οι δείκτες όγκου ορού για καρκίνο του μαστού χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γλυκοπρωτεΐνες βλεννογόνου ή βλεννίνης της ομάδας MUC-1, για παράδειγμα CA 15-3, CA 125, CA 27,29, CA 549, M20 και CMA.
  • CEA - καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο.
  • κυτοκερατίνες - TPS, TPA.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ανάλυση για μία από τις αναφερόμενες ειδικές πρωτεΐνες της ομάδας MUC-1, συνήθως CA 15-3 λόγω της υψηλής ευαισθησίας της. Το περιεχόμενο της μελέτης δεν αλλάζει εάν αξιολογούνται ταυτόχρονα αρκετά αντιγόνα από αυτήν την τάξη. Εκτός από το CA 15-3, συχνά μελετάται ένας δείκτης όγκου του μαστού όπως το CEA..

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις κύριες ομάδες δεικτών ορού.

Κατηγορία MUC-1. Σε ένα υγιές στήθος, ουσίες αυτής της ομάδας απεκκρίνονται στους αγωγούς και περνούν στο πρωτόγαλα ή στο μητρικό γάλα. Η ογκολογική διαδικασία που επηρεάζει τους ιστούς του οργάνου οδηγεί σε ανώμαλες αλλαγές στη δομή τους, έτσι οι γλυκοπρωτεΐνες αρχίζουν να συντίθενται ανεξέλεγκτα από τα κύτταρα του μαστού και βρίσκονται στο αίμα.

Μεταξύ των παραπάνω αντιγόνων, η συγκεκριμένη πρωτεΐνη CA 15-3 και CA 125 χρησιμοποιείται ευρέως στην έρευνα.

ΡΕΑ. Ένας από τους πιο συνηθισμένους και μελετημένους δείκτες όγκου, ο οποίος παράγεται κυρίως από όγκους όπως αδενοκαρκινώματα του εντέρου, του παγκρέατος και του μαστικού αδένα. Σε συνδυασμό με την ανάλυση για το CA 15-3, ο δείκτης CEA θα βοηθήσει στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού με μεγάλη πιθανότητα.

Κυτοκερατίνες. Οι συμμετέχοντες όπως TPA, TPS και Cyfra 21.1 ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία. Οι κυτταροκερατίνες υπάρχουν σε κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος και αποτελούνται από 20 θέσεις πρωτεϊνών που σχετίζονται στενά μεταξύ τους. Στην ογκολογία του μαστού, συχνά ανιχνεύονται ζευγάρια SC 18/19 και SC 8/18.

Η ανάλυση του TPA σας επιτρέπει να προσδιορίσετε και τα τρία πεπτίδια (8, 18, 19), TPS - 8 και 18, Cyfra 21.1 - 8 και 19.

Δείκτες όγκου ιστού

Συγκεκριμένες ουσίες που υποδηλώνουν την παρουσία καρκίνου του μαστού μπορούν να ανιχνευθούν όχι μόνο στο αίμα, αλλά και στη μελέτη των ιστών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται βιολογικό υλικό που λαμβάνεται με βιοψία σε ύποπτη περιοχή του μαστού ή μετά από χειρουργική επέμβαση..

Οι δείκτες όγκου ιστού βοηθούν στην επιλογή των τακτικών θεραπείας και στην πρόγνωση της επιβίωσης. Οι υποδοχείς ευαίσθητοι στα οιστρογόνα (ER) και την προγεστερόνη (PR), καθώς και το HER-2, υπόκεινται σε έρευνα. Όμως αυτοί οι δείκτες δεν είναι ενημερωτικοί για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου, καθώς μπορούν να υπάρχουν τόσο σε έναν υγιή μαστικό αδένα όσο και σε άτυπα αλλοιωμένους ιστούς οργάνων..

Σε άτομα χωρίς λεμφαδένες, εξετάζονται δείκτες όπως το uPA και το PAI-1..

Ο καρκίνος του μαστού είναι μια ετερογενής ασθένεια, επομένως χρησιμοποιούνται γενετικές μελέτες για την ταξινόμησή της, με στόχο τη μελέτη των τεσσάρων υποτύπων της παθολογίας. Με τη σειρά τους, διαφέρουν στα ιατρικά ταξίδια και τα προγνωστικά δεδομένα. Σκεφτείτε τα:

  1. Βασικός. Λείπουν ER, PR και HER-2.
  2. Luminal A. ER ανιχνεύθηκε σε μικρές ποσότητες.
  3. Το Luminal B. ER διαγιγνώσκεται σε υψηλές συγκεντρώσεις.
  4. HER-2. Θετικός.

Οι υποδοχείς ER και PR παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου του μαστού. Χάρη σε αυτές, οι ορμόνες του σεξ μπορούν να επηρεάσουν τον ιστό του μαστού. Σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, η κακοήθης διαδικασία μπορεί να αντιμετωπιστεί καλύτερα με ορμονικά φάρμακα εάν βρεθούν στον ασθενή υποδοχείς ER θετικοί. Επομένως, τέτοιες μελέτες συνταγογραφούνται σε όλες τις γυναίκες χωρίς εξαίρεση.

Ο υποδοχέας HER-2 είναι ο πιο ευαίσθητος δείκτης όγκου καρκίνου του μαστού. Ανιχνεύεται στο 15-30% των περιπτώσεων. Όταν ανιχνευθεί, αναμένεται η επιθετική ανάπτυξη της κακοήθους διαδικασίας και η λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση για επιβίωση. Η ανοσοθεραπεία Herceptin συνταγογραφείται σε ασθενείς με HER-2, ενώ έχουν ασθενή σωματική απόκριση στη χημειοθεραπεία.

Οι δείκτες όγκου ιστού ουροκινάσης uPA και PAI-1 μπορούν να προβλέψουν το αποτέλεσμα μιας παθολογίας σε περίπτωση βλάβης του μαστού. Το πρώτο ασχολείται με την ανάπτυξη και την εισβολή του νεοπλάσματος, τη διαδικασία της λεμφογόνου και μακρινής μετάστασης, το δεύτερο εμπλέκεται στην εξέλιξη της ογκολογικής διαδικασίας. Διεξήχθησαν επανειλημμένες κλινικές δοκιμές που μπόρεσαν να επιβεβαιώσουν ότι με χαμηλό επίπεδο uPA και PAI-1, μειώνεται η πιθανότητα μετάστασης και ανάπτυξης παθολογίας υποτροπής.

Υπάρχουν άλλοι δείκτες ιστού με διαγνωστική αξία, όπως το Ki-67.

Γενετικοί δείκτες όγκων

Μια μελέτη σχετικά με τις μεταλλάξεις των γονιδίων BRCA1 και BRCA2 καθιστά δυνατή την εκτίμηση της παρουσίας μιας προδιάθεσης μιας γυναίκας στην ανάπτυξη καρκίνου του μαστού. Η παραπομπή σε αυτήν την ανάλυση είναι κατάλληλη για άτομα στα οποία έχουν ήδη εμφανιστεί οικογενειακές περιπτώσεις της νόσου. Αυτά τα γονίδια είναι υπεύθυνα για την ακεραιότητα των χρωμοσωμάτων και αναστέλλουν τις μεταλλακτικές αλλαγές στις κυτταρικές δομές. Με την παθολογία των BRCA1 και BRCA2, η πιθανότητα αντιμετώπισης καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών αυξάνεται σημαντικά.

Μια μελέτη για τις γενετικές μεταλλάξεις BRCA1 και BRCA2 παρέχει επίσης τις απαραίτητες πληροφορίες για την έγκαιρη διάγνωση ενός όγκου του μαστού.

Υπάρχουν δείκτες καρκίνου του μαστού στους άνδρες?

Ο καρκίνος του μαστού στον άνδρα του μισού πληθυσμού είναι σπάνιος - μόνο το 1,5% όλων των ογκοπαθολογιών αυτού του τύπου. Η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους.

Σε ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων, στους άνδρες ανατίθεται μια μελέτη για τους δείκτες όγκου CA 15-3, CEA και BRCA. Περίπου το 90% των όγκων σε άνδρες ασθενείς είναι ευαίσθητοι σε οιστρογόνα και / ή προγεστερόνη, επομένως, ιστός, υποδοχείς ER, PR και HER-2 αναλύονται επιπλέον..

Κανόνας

Σκεφτείτε στον παρακάτω πίνακα τα ποσοστά φυσιολογικών όγκων του μαστού.

Όνομα δείκτη όγκουΚανονικό IU / ml (U / ml)
CA 15-30–22
ΡΕΑΈως 3 ng / ml για καπνιστές, έως 5 ng / ml για καπνιστές.
ΠΠ 125Έως 35 - για γυναίκες, έως 10 - για άνδρες.
BR 27,29 (γλυκοπρωτεΐνη MUC1)Έως 40
Η-2Χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της θεραπείας, με δείκτες άνω των 450 ng / ml, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η αναποτελεσματική θεραπεία κατά των όγκων και μια δυσμενής πρόγνωση επιβίωσης.
TRAΈως 75

Αποκρυπτογράφηση

Σκεφτείτε πώς φαίνεται η αποκωδικοποίηση των κύριων δεικτών όγκου:

  • Το CA 15-3 κανονικά δεν υπερβαίνει την τιμή 0-22 IU / ml, χαρακτηριστικό αυτού του δείκτη όγκου μαστού. Με ρυθμούς 25-60 IU / ml, μιλάμε για φλεγμονώδεις διεργασίες στον μαστικό αδένα ή καλοήθη νεοπλάσματα. Εάν ο τίτλος CA 15-3 είναι υψηλότερος από 60 IU / ml, είναι πολύ πιθανό ο καρκίνος του μαστού.
  • Το CA 125 σε κανονικούς ρυθμούς - έως 35 IU / ml στις γυναίκες και 10 IU / ml στους άνδρες - δεν αποτελεί κίνδυνο για τον άνθρωπο. Αυτός ο δείκτης υπερβαίνει ελαφρώς τον κανόνα - έως 100 IU / ml - στο δίκαιο φύλο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και της εγκυμοσύνης, καθώς και με κίρρωση, ενδομητρίωση, κύστεις των ωοθηκών, πλευρίτιδα και ορισμένες άλλες ασθένειες. Με δείκτες άνω των 100 IU / ml, θεωρείται μια ογκολογική διαδικασία στο σώμα.
  • Το TPA κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 75 IU / ml. Μια ελαφρά αύξηση στο επίπεδο του δείκτη όγκου παρατηρείται σε φλεγμονώδεις παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, του ουρογεννητικού συστήματος, των πνευμόνων κ.λπ. Οι τιμές που υπερβαίνουν σημαντικά αυτόν τον δείκτη μπορεί να υποδηλώνουν όχι μόνο κακοήθεις βλάβες του μαστικού αδένα, αλλά και όγκους των πνευμόνων, της ουροδόχου κύστης, της γαστρεντερικής οδού, της κεφαλής και του λαιμού..
  • Το CEA κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 ng / ml, ακόμη και μια ελαφρά αύξηση του τίτλου αυτού του αντιγόνου μπορεί να υποδηλώνει κακοήθη διαδικασία στο στήθος, τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος και άλλες ανατομικές δομές.
  • Το BR 27,29 σε ρυθμούς άνω των 40 IU / ml μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία όγκου στον μαστικό αδένα, μια πρώιμη υποτροπή της ογκοπαθολογίας ή την αναποτελεσματικότητα της αντικαρκινικής θεραπείας.

Η μελέτη των δεικτών όγκου

Επισημαίνουμε πολλά σημεία που σχετίζονται με τα υποχρεωτικά σημεία της μελέτης των δεικτών όγκου του μαστού:

  • Συλλογή πληροφοριών σχετικά με την παρουσία / απουσία κακοηθών διεργασιών στο σώμα εκτός από άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
  • Διεξαγωγή δοκιμών ελέγχου πριν και μετά τη θεραπεία για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας.
  • Έγκαιρη ανίχνευση μεταστάσεων και υποτροπών της ογκοπαθολογίας, δηλαδή δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς μετά τη θεραπεία (συνήθως χρησιμοποιούνται δοκιμές για CEA και CA 15-3).
  • Προσδιορισμός των υποδοχέων ER και PR για ορμονική θεραπεία.
  • Προσδιορισμός του HER-2 για τη θεραπεία Herceptin.
  • Γενετικός έλεγχος για τους δείκτες όγκου BRCA1 και BRCA2 στην περίπτωση καρκίνου του μαστού "οικογένειας" για την ανίχνευση προδιάθεσης για τη νόσο.

Αξιοπιστία των ερευνητικών δεδομένων

Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της μελέτης σε κάθε δείκτη όγκου για καρκίνο του μαστού ή υποψία εξαρτάται από τη συμμόρφωση του ασθενούς με τους κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση και από τον αρμόδιο εργαστηριακό βοηθό που εκτελεί όλους τους χειρισμούς για τη συλλογή βιολογικού υλικού. Οποιαδήποτε παραβίαση είναι γεμάτη με την εμφάνιση στο αίμα του τίτλου πρόσθετων ειδικών πρωτεϊνών που δεν έχουν καμία σχέση με την τρομερή διάγνωση.

Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να προσεγγίσετε υπεύθυνα τη μελέτη τόσο στη γυναίκα όσο και στο ιατρικό προσωπικό. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν χρειάζεται να κάνετε το τεστ δύο φορές ή να το ελέγξετε ξανά σε άλλα εργαστήρια.

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Για να λάβετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα της μελέτης, είναι σημαντικό να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. 48 ώρες πριν από τη λήψη αίματος, δεν συνιστάται να πίνετε αλκοόλ και να επιτρέπετε σημαντική σωματική άσκηση.
  2. Εντός 8 ωρών πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αποφύγετε να φάτε.
  3. 3 ώρες πριν από τη μελέτη δεν πρέπει να καπνίζει.
  4. Πρέπει να επισκεφθείτε το εργαστήριο το πρωί, το αργότερο 11 ώρες.

Εάν ένα άτομο αναγκάζεται να παίρνει συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα, πρέπει να ενημερώσει το γιατρό πριν από τη μελέτη. Υπάρχει επίσης η άποψη ότι δεν είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα στον δείκτη όγκου για καρκίνο του μαστού λίγες ημέρες πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αλλά δεν συμφωνούν όλοι οι ειδικοί με αυτήν τη δήλωση, επομένως πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν προγραμματιστεί μελέτη ιστού μαστού με βάση επεμβατικές τεχνικές βιοψίας και διάτρησης οργάνων, είναι σημαντικό για τον ασθενή να τηρήσει τις παραπάνω συστάσεις.

Πώς είναι οι δοκιμές?

Για τη μελέτη, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται το πρωί αυστηρά με άδειο στομάχι. Πριν από τη συλλογή βιολογικού υλικού, ο ασθενής δεν συνιστάται να είναι νευρικός, ιδανικά, 15 λεπτά πριν επισκεφθεί το γραφείο, συνιστάται να καθίσετε σε ένα ήρεμο περιβάλλον. Μετά τη λήψη του αίματος, ο τεχνικός υπογράφει τον σωλήνα παρουσία του ασθενούς για να αποφύγει τη σύγχυση.

Η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί στο ίδιο εργαστήριο που συνέστησε ο γιατρός. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε κλινική διαθέτει διαφορετικό τεχνικό εξοπλισμό και στενές τιμές αναφοράς των δεικτών όγκου, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το σύστημα δοκιμών που χρησιμοποιείται.

Συνθήκες που επηρεάζουν τα επίπεδα του δείκτη αίματος

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο των δεικτών όγκου στο ανθρώπινο αίμα:

  • εγκυμοσύνη, γαλουχία
  • Εμμηνόρροια;
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του στήθους, των ωοθηκών, της μήτρας, του παγκρέατος, του στομάχου και των εντέρων.
  • κυστικά ή καλοήθη νεοπλάσματα του γυναικείου μαστού και του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • το αλκοόλ την παραμονή της μελέτης ή τον υπάρχοντα εθισμό στο αλκοόλ.
  • ιογενείς λοιμώξεις.

Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκαλύψουν μια περίσσεια από τον κανόνα των μελετημένων δεικτών όγκου, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε για διαβούλευση και σε βάθος εξέταση ειδικών - γυναικολόγου, μαστολόγου ή ογκολόγου, καθώς δεν είναι πάντα θέμα κακοήθειας στο στήθος. Η αποκρυπτογράφηση των ποσοτικών αλλαγών των αντιγόνων στο αίμα πρέπει να είναι ένας έμπειρος γιατρός που θα λαμβάνει υπόψη τους παράγοντες που σχετίζονται με το τεστ.

Χαρακτηριστικά της μετάδοσης ανάλυσης σε παιδιά, εγκύους και θηλάζοντες, ηλικιωμένους

ΠΑΙΔΙΑ. Τα άτομα που έρχονται σε επαφή με παιδιά, όπως και στους ενήλικες, παρέχουν την ευκαιρία να διεξάγουν έγκαιρη εξέταση για τον αποκλεισμό των παθολογιών του καρκίνου. Η προετοιμασία για τη μελέτη πρέπει να συμμορφώνεται με τις συστάσεις που είναι δίκαιες για τους ενήλικες, δηλαδή, αίμα από φλέβα πρέπει να δωρίζεται με άδειο στομάχι, αποκλειστικά το πρωί και όχι κατά τη λήψη φαρμάκων.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό που έχει συνταγογραφήσει παραπομπή σε δείκτες όγκου. Δεδομένου ότι μια τέτοια μελέτη δεν είναι κοινή στην παιδιατρική, δεν συνιστάται η αυτοδιάγνωση και η ερμηνεία των δεδομένων στο σπίτι..

ΕΓΚΥΜΟΣΤΑΣΗ ΚΑΙ ΓΝΩΣΗ. Αυξημένα ποσοστά δεικτών όγκου του μαστού παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το τελευταίο τρίμηνο και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Για παράδειγμα, το αντιγόνο CA 15-3 αυξάνεται σε 50 IU / ml. Ως εκ τούτου, με υποψία κακοήθους διαδικασίας στον μαστικό αδένα σε μέλλουσες και θηλάζουσες μητέρες, η χρήση ενόργανων διαγνωστικών μεθόδων είναι σχετική. Σε κάθε περίπτωση, η γνώμη του θεράποντος ιατρού θα είναι προτεραιότητα, η αυτοδιάγνωση είναι απαράδεκτη.

ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΣ. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου αυξάνεται με την ηλικία, οπότε οι γυναίκες κάθε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων γυναικών, ελέγχονται για δείκτες καρκίνου του μαστού. Στην περίπτωσή τους, αυξάνεται η πιθανότητα λήψης ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων, επομένως, πιο συχνά συνιστάται να περάσετε την ανάλυση δύο φορές στο πλαίσιο άλλων διαγνωστικών μεθόδων.

Πού μπορώ να κάνω δοκιμές;?

Η ανάλυση των δεικτών όγκου μπορεί να ληφθεί έναντι αμοιβής σε ανεξάρτητα εργαστήρια, όπως τα Invitro, Gemotest, κ.λπ., κρατικά δημοτικά ιατρικά ιδρύματα και ιδιωτικά ιατρικά κέντρα. Κάθε ίδρυμα έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του, αλλά η επιλογή των ανεξάρτητων εργαστηρίων παραμένει η καλύτερη, όπου εκτός από τον εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας και την απουσία ουρών, τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι έτοιμα στο συντομότερο δυνατό χρόνο..

Σκεφτείτε ποια διαγνωστικά ιδρύματα μπορείτε να επικοινωνήσετε στη Ρωσία:

Κέντρο Μοριακών Διαγνωστικών "CMD", Μόσχα, ul. Novogireevskaya, 3α.

  • CA 15-3 - 780 τρίψιμο.;
  • REA - 780 ρούβλια.;
  • CA 125 - 740 τρίψιμο.

Η διάρκεια της μελέτης αυτών των δεικτών όγκου είναι 1 ημέρα και η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί επειγόντως - εντός 3-5 ωρών. Σε αυτήν την περίπτωση, η ποσότητα για κάθε αντιγόνο διπλασιάζεται..

Κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο "LabStory", Αγία Πετρούπολη, ul. Mebelnaya, d. 35/2.

  • CA 15-3-824 ρούβλια.
  • CA 125 - 824 τρίψιμο.;
  • REA - 840 ρούβλια.

Στις περιοχές της Ρωσίας, το δίκτυο ανεξάρτητων διαγνωστικών εργαστηρίων Invitro είναι ευρέως διαδεδομένο. Σκεφτείτε πού μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη σχετικά με δείκτες όγκων για το παράδειγμα μεμονωμένων πόλεων:

  • Γεκατερίνμπουργκ, Αγ. Azina, γ. 39;
  • Voronezh, Leninsky Prospekt, 124Β;
  • Σαμάρα, st. Αυτοκινητόδρομος Μόσχας, 12.

Το κόστος της έρευνας στις περιοχές της χώρας διαφέρει ελαφρώς, καθώς πραγματοποιείται στο πλαίσιο ενός εργαστηρίου Invitro. Οι τιμές ανάλυσης θα έχουν ως εξής:

  • CA 15-3 - 845 ρούβλια.;
  • CA 125 - 735 τρίψιμο.;
  • REA - 825 ρούβλια.

Πόσο καιρό να περιμένετε για το αποτέλεσμα?

Το πόσο καιρό θα είναι έτοιμη η ανάλυση των δεικτών όγκου εξαρτάται από το εργαστήριο ή την κλινική όπου διεξάγεται η μελέτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαρκεί 1 ημέρα..

Η αιμοδοσία σε δείκτες όγκων που χρησιμοποιούνται για την αναζήτηση όγκων του μαστού πραγματοποιείται όχι μόνο σε γυναίκες, αλλά και σε άνδρες. Χάρη σε αυτήν τη μελέτη, είναι δυνατή η διάγνωση μιας κακοήθους διαδικασίας στο στάδιο προέλευσης, η οποία θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Σας ευχαριστούμε που αφιερώσατε χρόνο για να ολοκληρώσετε την έρευνα. Η γνώμη όλων είναι σημαντική για εμάς..

Δείκτες όγκου

Ακόμη και εκείνοι που δεν πάσχουν από καρκινοφοβία (ένας παθολογικός φόβος για καρκίνο), αργά ή γρήγορα, έρχεται στο μυαλό να κάνουμε μια εξέταση αίματος για να υποβληθούν σε δείκτες όγκου. Πρέπει να το κάνω "μόνο σε περίπτωση"; Και τι θα δείξει μια τέτοια ανάλυση?

Οι Oncomarkers είναι ουσίες πρωτεϊνικής φύσης που παράγονται από καρκινικά κύτταρα. Για διαφορετικές ασθένειες του όγκου, το σύνολο των «ετικετών» είναι διαφορετικό. Περίπου 20 δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται ενεργά στην ιατρική..

Μπορούμε να πούμε ότι η έκρηξη του oncomarker μας έχει παρακάμψει. Στα τέλη της δεκαετίας του '80, όταν όλη η Ευρώπη δωρίζει πολύ αίμα για εξωτικούς δείκτες τότε, οι συμπατριώτες μας ανησυχούσαν περισσότερο για το τι να αγοράσουν για δείπνο. Το δεύτερο κύμα ενδιαφέροντος για δείκτες όγκου συνέπεσε με την προεπιλογή και επίσης δεν προκάλεσε δημόσια κατακραυγή. Αλλά σήμερα, ο ορισμός των δεικτών όγκου γίνεται ολοένα και πιο καθημερινή ανάλυση. «Μπορώ να δωρίσω αίμα σε δείκτες όγκων και να είμαι σίγουρος ότι δεν είμαι άρρωστος;» - οι ασθενείς ρωτούν. «Μπορείτε να βάλετε χρήματα στην τράπεζα και να είστε σίγουροι ότι δεν θα τα κάψετε;», λένε οι γιατροί. Στην πραγματικότητα, οι δείκτες όγκου είναι σημαντικοί και απαραίτητοι, αλλά πρέπει να προσεγγίσετε σωστά τον σκοπό και την ερμηνεία της ανάλυσης..

Τιμητικό μετάλλιο

Ο πιο διάσημος δείκτης όγκου είναι το PSA, ένας πρώιμος καρκίνος του καρκίνου του προστάτη. Είναι τόσο εύκολο να προσδιοριστεί και τόσο ακριβές που έχει γίνει από καιρό μια μέθοδος εξέτασης διαλογής - δηλαδή, κάθε άντρας μετά από 40 ετών πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος για PSA μία φορά το χρόνο.

Με σημαντική αύξηση του δείκτη, η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη δεν απαιτεί άλλη επιβεβαίωση (υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, βιοψία). Εάν ο δείκτης είναι μέτρια αυξημένος, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση για ένα πιο ακριβές «ελεύθερο PSA», οπότε το συνολικό PSA μερικές φορές αυξάνεται με καλοήθεις ασθένειες, όπως αδένωμα του προστάτη, προστατίτιδα, ακόμη και μετά από μασάζ του προστάτη. Ανάμεσα σε όλους τους δείκτες όγκου, το PSA κατέχει σταθερά την πρώτη θέση και παίρνουμε το "χρυσό".

Δεύτερο στην ακρίβεια

Μια καλά άξια δεύτερη θέση μοιράζεται η hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη), άλφα-φετοπρωτεΐνη και δείκτης όγκου Ca 125. Μια κοινή αύξηση στα δύο πρώτα είναι πιθανότατα ενδεικτική του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες και μια αύξηση στη δεύτερη δείχνει καρκίνο των ωοθηκών στις γυναίκες. Ωστόσο, για λόγους δικαιοσύνης πρέπει να ειπωθεί ότι μια αύξηση του Ca-125 μπορεί να ανιχνευθεί σε καλοήθεις όγκους των ωοθηκών και ακόμη και σε υγιείς γυναίκες.

Μην ελέγχετε χωρίς ανάγκη

Οι υπόλοιποι δείκτες όγκου δεν χρησιμοποιούνται για διαλογή και δεν έχει νόημα να τους πάρουμε «να ελεγχθούν». Αλλά είναι πολύ σημαντικά για τους γιατρούς, οπότε παίρνουν τον χαλκό. Τέτοιες εξετάσεις πρέπει να λαμβάνονται σε μια συγκεκριμένη κατάσταση: για παράδειγμα, εάν υπάρχει υποψία όγκου ως ένα από τα στάδια της διάγνωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η σημασία των δεικτών όγκου είναι πραγματικά μεγάλη..

Οι Oncomarkers παίζουν εξίσου σημαντικό ρόλο στον έλεγχο της νόσου μετά τη θεραπεία: η μείωση της συγκέντρωσης του oncomarker στο αίμα δείχνει ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας και μια δεύτερη αύξηση δείχνει μια υποτροπή της νόσου. Η τακτική παρακολούθηση του επιπέδου συγκεκριμένων δεικτών όγκου σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια επαναλαμβανόμενη ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε γρήγορα τη θεραπεία.

Σε ασαφείς ερωτήσεις - απαντήσεις:

Είναι δυνατόν να εντοπιστούν δείκτες όγκων στο αίμα ενός υγιούς ατόμου?

Φυσικά. Είναι απαραίτητα παρόντες εκεί. Είναι αλήθεια, σε μια μικρή συγκέντρωση, επομένως, για κάθε δείκτη όγκου υπάρχουν τιμές κατωφλίου. Αλλά ακόμη και αν κάποιος από τους δείκτες όγκου είναι αυξημένος, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα την ανάπτυξη καρκίνου. Μερικές φορές τα onkomarkers αυξάνονται με την ανάπτυξη κύστεων, καλοήθων όγκων, μολυσματικών ασθενειών και ακόμη και μετά από κοινό κρυολόγημα.

Πώς ελέγχονται οι δείκτες όγκου?

Τις περισσότερες φορές, αίμα λαμβάνεται από φλέβα για ανάλυση, αυτό πρέπει να γίνεται το πρωί και με άδειο στομάχι. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται δείκτες όγκου ούρων. Η ανάλυση είναι έτοιμη σε λίγες ώρες..

Μπορούν οι δείκτες όγκου να ονομάζονται πανάκεια για έγκαιρη διάγνωση?

Ο αριθμός των ζωών που σώθηκαν χάρη σε αυτόν τον δείκτη όγκου είναι πολύ μεγάλος. Τα υπόλοιπα χρησιμοποιούνται στη διαδικασία εξέτασης σύμφωνα με τις ενδείξεις. Η παράδοσή τους μόνο για έλεγχο είναι σπατάλη χρημάτων και νεύρων.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

ΔιαγνωστικάΥπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για τη διενέργεια ανάλυσης δικτυοκυττάρων:Η ανάγκη αξιολόγησης της ερυθροποίησης με αιμόλυση ή αιμορραγία.Αξιολόγηση της λειτουργικότητας του μυελού των οστών έως την ανάρρωση αφού ένας ασθενής υποβληθεί σε θεραπεία με κυτταροστατικά ή μετά από μεταμόσχευση αυτού του οργάνου.