Αιμορραγία με αιμορραγία

Η εφαρμογή τουρνουά είναι μια μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας, που χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν όλα τα άλλα μέτρα δεν έδωσαν το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Κατά την εφαρμογή τουρνουά, δεν συμπιέζονται μόνο οι αρτηρίες, αλλά και οι γειτονικοί ιστοί, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, το άκρο δεν τροφοδοτείται με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Τις περισσότερες φορές, το τουρνουά εφαρμόζεται σε περίπτωση αιμορραγίας του βραχίονα ή του ποδιού, αλλά συχνά απαιτείται να εφαρμόζεται στο λαιμό, στον ώμο ή στο μηρό.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα τουρνουά?

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, ένα τουρνουά πρέπει να εφαρμόζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εάν η ισχυρή αρτηριακή αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει με άλλες μεθόδους.
  • Εάν υπάρχει χωρισμός του άκρου.
  • Εάν με την παρουσία ξένου σώματος στην πληγή είναι αδύνατο να σταματήσετε την αιμορραγία πιέζοντας ένα αιμοφόρο αγγείο ή εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο πίεσης.
  • Εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή και η φροντίδα είναι περιορισμένη.

Πώς να εφαρμόσετε ένα τουρνουά?

  • Το τουρνουά δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε σπασμένο οστό ή σε προσβεβλημένη άρθρωση: αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο θύμα.
  • Χρησιμοποιήστε μόνο φαρδύ υλικό που δεν κόβεται στο δέρμα, όπως μαντίλα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε σχοινί, σύρμα, στενή ζώνη για παντελόνια κ.λπ. Η πλεξούδα πρέπει να έχει πλάτος τουλάχιστον 4-5 cm.
  • Το τουρνουά εφαρμόζεται συνήθως περίπου 4-5 cm πάνω από την πληγή. Για να αποφευχθεί η αιμορραγία, το σημείο εφαρμογής πρέπει να βρίσκεται μεταξύ της καρδιάς και του σημείου αιμορραγίας.
  • Ένα σταθερό τουρνουά μπορεί να αφαιρεθεί μόνο από γιατρό. Με ακατάλληλη και ακατάλληλη χαλάρωση του σφιγκτήρα, οι συσσωρευμένες τοξικές ουσίες θα εισέλθουν στο αίμα του θύματος από το άκρο, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον σοκ και τον πόνο. Μία λοίμωξη μπορεί επίσης να μπει στο αίμα: τα μικρόβια μπορούν να παραμονεύουν σε ρούχα, δέρμα και βρώμικα χέρια..
  • Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, πρέπει να σημειωθεί ο χρόνος στερέωσης του τουρνουά.

Εάν ο πάροχος πρώτων βοηθειών αποφασίσει να εφαρμόσει ένα τουρνουά, τότε πρέπει να ενεργήσει ως εξής.

Καλωδίωση μηρού

  • Σηκώστε ένα χαλασμένο άκρο.
  • Σταματήστε προσωρινά την αιμορραγία πιέζοντας μια αρτηρία ή εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο πίεσης.
  • Διπλώστε τις πλεξούδες των δύο μαντίλας.
  • Τυλίξτε ένα ισχίο σε μια πλεξούδα και δέστε έναν κόμπο στην κορυφή.
  • Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από τον κόμπο (γάζα).
  • Εισαγάγετε ένα αντικείμενο κάτω από τον κόμπο (για παράδειγμα, ένα ραβδί ή κάτι παρόμοιο), σηκώστε το και περιστρέψτε το έως ότου το άκρο τσιμπήσει.
  • Αφού σταματήσετε την αιμορραγία, στερεώστε το ραβδί με ένα δεύτερο τουρνουά.

Στήριγμα ώμου

  • Σηκώστε τον κατεστραμμένο βραχίονα προς τα πάνω.
  • Σταματήστε την αιμορραγία πιέζοντας μια αρτηρία ή εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο πίεσης.
  • Διπλώστε ένα μαντήλι.
  • Το τουρνουά διπλώνεται στη μέση, σχηματίζοντας ένα είδος βρόχου.
  • Ράψτε στη μέση του ώμου.
  • Τραβήξτε και τα δύο άκρα της πλεξούδας μέσω του βρόχου.
  • Πιάστε τα άκρα της τουρνουά με τα δύο χέρια και τραβήξτε ομοιόμορφα προς διαφορετικές κατευθύνσεις έως ότου σταματήσει η αιμορραγία.
  • Δέστε τα άκρα στον ώμο χωρίς να χαλαρώσετε την ένταση.
  • Εφαρμόστε ένα στείρο επίδεσμο πληγών.
  • Αφήστε μια σημείωση που υποδεικνύει το χρόνο απολίνωσης.
  • Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε σε άλλα μέτρα βοήθειας.
  • Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Ο αναλφάβητος καθορισμός του τουρνουά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Επομένως, το άτομο που παρέχει πρώτες βοήθειες πρέπει να βεβαιωθεί ότι είναι αδύνατο να σταματήσει η αιμορραγία με άλλο τρόπο.

Το άτομο πρώτων βοηθειών, μετά την εφαρμογή του τουρνουά, πρέπει να αφήσει ένα σημείωμα στον γιατρό. Το σημείωμα πρέπει να αναφέρει το όνομα αυτού που παρείχε πρώτες βοήθειες, καθώς και τη στιγμή εφαρμογής του τουρνουά. Χάρη σε αυτές τις πληροφορίες, θα είναι ευκολότερο για τον γιατρό να προσδιορίσει τη φύση της βλάβης, η οποία θα παρέχει γρήγορα και σωστά ιατρική βοήθεια στο θύμα.

Κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά: στάδια, χαρακτηριστικά, έλεγχος

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν πρέπει να παρέχετε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης, δυστυχώς, μπορεί να είναι οποιοσδήποτε. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι πρέπει να γνωρίζουν τους κανόνες για την επιβολή τουρνουά, η ζωή του θύματος εξαρτάται πλήρως από αυτό. Υπάρχουν λίγες αποχρώσεις στη διάσωση της ζωής, αλλά επηρεάζουν το ευνοϊκό αποτέλεσμα της κατάστασης..

Επιλογές φροντίδας αιμορραγίας

Μια σύντομη διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας βοηθά να κερδίσετε χρόνο πριν από την παρέμβαση των γιατρών και την παροχή επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης. Οι μέθοδοι προσωρινής διακοπής περιλαμβάνουν: εφαρμογή τουρνουά, πίεση αρτηρίας με το δάχτυλο, εφαρμογή επιδέσμων πίεσης. Ένα τουρνουά είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να σταματήσετε με αιμορραγία των άκρων. Οι κανόνες της αρτηριακής τουρνουά συνεπάγονται σοβαρή θεραπεία.

Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας, απαιτείται αιμοπετάτη μόνο σε περίπτωση βλάβης στη μεγάλη αρτηρία, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις αυτό το μέτρο έκτακτης ανάγκης δεν είναι απαραίτητο (μπορείτε να το κάνετε με επίδεσμο ή ντύσιμο της πληγής).

Βήματα εφαρμογής ιμάντα

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για μεγάλη αρτηριακή αιμορραγία στα άκρα, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τους κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά. Ελλείψει εξειδικευμένης συσκευής (μια αυτοσκληρυνόμενη λωρίδα με οπές στερέωσης), μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτοσχέδιο μέσο (ένας ιμάντας διπλωμένος σε πολλά στρώματα με επίδεσμο, λαστιχένιο σωλήνα ή σχοινί).

Οι κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά είναι ένας αλγόριθμος διαδοχικών ενεργειών:

  1. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο από έναν επίδεσμο σε ένα γυμνό άκρο (5 έως 7 cm πάνω από την άνω άκρη του τραύματος) ή τυλίξτε τον με μια πετσέτα μπάνιου, εξαλείφοντας τις ανωμαλίες ή τα νευρικά.
  2. Πάνω από το σημείο αιμορραγίας, τυλίξτε το άκρο με ένα τουρνουά πολλές φορές και διορθώστε το (εάν το τουρνικέ εφαρμοστεί αρκετά σφιχτό, η αιμορραγία σταματά).
  3. Ο χρόνος εφαρμογής του τουρνουά καθορίζεται από τη σεζόν: το χειμώνα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 90 λεπτά, το καλοκαίρι - δύο ώρες.

Σε κρύο καιρό, το κατεστραμμένο άκρο πρέπει να απομονωθεί όσο το δυνατόν λιγότερο από χαμηλές θερμοκρασίες. Μετά την υποβοήθηση, το τουρνουά πρέπει να χαλαρώσει για 5-10 λεπτά και η πληγή πρέπει να πιεστεί σταθερά με το χέρι σας μέσω του επιδέσμου. Είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε το τουρνουά μία ώρα μετά την εφαρμογή του και στη συνέχεια επίσης κάθε ώρα.

Σφάλματα κατά την εφαρμογή τουρνουά

Κατά την εφαρμογή τουρνουά, είναι απαραίτητο να αποφύγετε κοινά λάθη:

  1. Το τουρνουά δεν σφίγγεται επαρκώς, ενώ το θύμα συνεχίζει να χάνει αίμα, ένα σύμπτωμα μιας αδύναμης εφαρμογής του τουρνικέ είναι ο κυανωτικός χρωματισμός του δέρματος.
  2. Το τουρνουά είναι πολύ σφιχτό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των άκρων και βλάβη στους νευρικούς κορμούς.
  3. Η εφαρμογή τουρνουά σε γυμνό δέρμα οδηγεί σε τραύμα στο τελευταίο, χωρίς διακοπή της αιμορραγίας.
  4. Υπερβολικός χρόνος ανάμειξης.

Απαγορευμένες περιοχές κατά την εφαρμογή τουρνουά:

  • κάτω τρίτο του μηρού
  • μεσαίο τρίτο του ώμου
  • άνω τρίτο της κνήμης.

Χαρακτηριστικά της εφαρμογής τουρνουά, ελέγχου

Οι κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας περιλαμβάνουν συνεχή παρακολούθηση του σφυγμού και επισύναψη υποχρεωτικής σημείωσης κάτω από αυτό με τα δεδομένα του ατόμου που παρείχε τη βοήθεια και πληροφορίες σχετικά με την ώρα και την ημερομηνία εφαρμογής του αιμοστατικού τεστ. Τέτοιες πληροφορίες χρειάζονται για να γνωρίζουμε τη στιγμή που είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε το τουρνουά για να θρέψετε τους ιστούς που βρίσκονται παρακάτω. Ελλείψει πρόσβασης σε οξυγόνο, οι ιστοί αρχίζουν σταδιακά να πεθαίνουν, οπότε είναι σημαντικό να μην χάσετε το χρόνο μετά τον οποίο η αποδυνάμωση είναι απλά απαραίτητη. Το τουρνουά δεν πρέπει να είναι επίδεσμο ή να καλύπτεται με ρούχα · πρέπει να είναι εμφανές.
Εφαρμόστε το τουρνουά μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν έχουν καταστραφεί μεγάλα μεγάλα αγγεία.

Σημαντικά σημεία κατά την εφαρμογή του τουρνουά:

  • με αιμορραγία από το χέρι, συνιστάται η εφαρμογή τουρνουά στο άνω τρίτο του ώμου.
  • Εάν το πόδι έχει υποστεί ζημιά, το αιμοστατικό άκρο εφαρμόζεται στο μέσο του άκρου.

Η εφαρμογή τουρνουά παρέχεται επίσης για ακρωτηριασμό των άκρων. Σε αυτήν την περίπτωση, για την εκροή αίματος, το άκρο ανυψώνεται για λίγο και το τουρνουά εφαρμόζεται πάνω στο σημείο της επέμβασης.

Κανόνες για την εφαρμογή αιμοστατικού αιμοστατικού σκελετού για φλεβική αιμορραγία

Θα χρειαστούν τρεις πλεξούδες για αυτήν τη διαδικασία..

  1. Πρώτον, είναι απαραίτητο να καθίσετε το θύμα για 10-15 λεπτά, κάτι που θα μειώσει τη ροή του αίματος στην καρδιά, το μεγαλύτερο μέρος του αίματος παραμένει στα κάτω άκρα.
  2. Τοποθετήστε τις πλεξούδες (αν είναι δυνατόν ταυτόχρονα) σε τρία άκρα: στον μηρό, στον βραχίονα (στο μέσο τρίτο) και 15 cm κάτω από την βουβωνική πτυχή. Τοποθετήστε πετσέτες κάτω από τις πλεξούδες.
  3. Εισαγάγετε ένα φαρμακευτικό διάλυμα στο ελεύθερο χέρι (ενδοφλεβίως).
  4. Μετρήστε τον αρτηριακό παλμό σας κάτω από το τουρνουά.
  5. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο χρώμα του δέρματος κάτω από τον τόπο εφαρμογής των τουρνουά (το δέρμα δεν πρέπει να είναι χλωμό).
  6. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, αφαιρέστε τα τουρνουά εναλλάξ απουσία των απαραίτητων φαρμάκων για να μειώσετε τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος.

Είναι πολύ σημαντικό να δημιουργηθεί εμπιστευτική επαφή με το θύμα πριν από τη διαδικασία. Η κατάσταση πανικού του μπορεί να επηρεάσει τις συνέπειες. Το θύμα πρέπει να καταλάβει ότι θα λάβει τη σωστή βοήθεια, οποιαδήποτε σύγκρουση μπορεί να εμποδίσει σοβαρά.

Επιβολή τουρνουά

1. Εφαρμόζεται αιμοστατικό αιμοστατικό νήμα σε περίπτωση βλάβης σε μεγάλα αρτηριακά αγγεία.

2. Όταν αιμορραγεί από τις αρτηρίες του άνω άκρου, το αιμοστατικό άκρο τοποθετείται στο άνω τρίτο του ώμου. με αιμορραγία από μια αρτηρία του κάτω άκρου - στο μέσο τρίτο του μηρού.

3. Το τουρνουά εφαρμόζεται στο ανυψωμένο άκρο. Ένα μαλακό μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από το τουρνουά: επίδεσμος, ρούχα κ.λπ..

4. Το τουρνουά εφαρμόζεται σφιχτά, αλλά όχι άσκοπα. Φροντίστε να επισυνάψετε το χαρτί με το χρόνο εφαρμογής του.

5. Το τουρνουά δεν μπορεί να διατηρηθεί για περισσότερο από 1 ώρα, εάν ο χρόνος εκκένωσης του προσβεβλημένου ατόμου πριν καθυστερήσει το ιατρικό ίδρυμα, είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε το τουρνουά κάθε 20 λεπτά για 10-15 λεπτά.

6. Εάν ο διασώστης δεν έχει ειδική πλεξούδα στο χέρι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυτοσχέδια μέσα: μαντήλι, γραβάτα, ζαρτιέρες, ζώνη κ.λπ..

7. Όταν ένα μέρος του άκρου σχίζεται, επιβάλλεται απαραίτητα ένα τουρνουά, ακόμη και σε περίπτωση απουσίας αιμορραγίας.

Εάν είναι δυνατόν, το τουρνουά εφαρμόζεται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στο τραύμα, αλλά όχι πιο κοντά στα 4-5 cm, προκειμένου να μειωθεί η ισχαιμική ζώνη μεταξύ του τουρνουά και του τραύματος. Μην εφαρμόζετε κρύο στο άκρο με τουρνουά.

1 - από τις αρτηρίες του κάτω τρίτου του ποδιού. 2 - μηριαία αρτηρία 3 - αρτηρίες του αντιβραχίου 4 - βραχιόνια αρτηρία 5 - μασχαλιαία αρτηρία 6 - εξωτερική λαγόνια αρτηρία.

Τα αυτοσχέδια μέσα που χρησιμοποιούνται πρέπει να έχουν πλάτος τουλάχιστον 2-3 εκ. Πολύ λεπτά κορδόνια, χορδές, σύρματα (ό, τι έχει διάμετρο κυκλικής διατομής) μπορούν να κόψουν το δέρμα μαζί με αγγεία που δεν έχουν ακόμη υποστεί ζημιά. Η χρήση λαστιχένιων σωλήνων οδηγεί σε βλάβη (νέκρωση) του δέρματος. Η εφαρμογή τουρνουά είναι η τελευταία λύση.

Για να αποφευχθεί η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα, το πλάτος του αιμοστατικού σκελετού πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 εκ. Μπορείτε να εφαρμόσετε μια μανσέτα από τη συσκευή για τη μέτρηση της πίεσης πάνω από το σημείο αιμορραγίας (χωρίς να επιβάλλετε την άρθρωση) και να την αντλήσετε σε επίπεδο 300 mm Hg. Καταγράφεται ο χρόνος ανάμειξης. Η σύσφιξη του αγγείου πραγματοποιείται μόνο με συνεχιζόμενη απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.

Θυμηθείτε ότι πρέπει να εφαρμοστεί ένα αιμοστατικό αίμα με αρτηριακή αιμορραγία πάνω από το σημείο αιμορραγίας (πιο κοντά στην καρδιά) και πιο κοντά στο σημείο της βλάβης για να αιμορραγεί όσο το δυνατόν λιγότερο από το άκρο. Πρέπει πρώτα να σηκώσετε αυτό το άκρο. Είναι άχρηστο να εφαρμόζετε ένα τουρνουά στον καρπό και τους αστραγάλους.

Μια λαστιχένια τουρνουά εφαρμόζεται με «αρσενικό» ή «θηλυκό» τρόπο. Το πρώτο απαιτεί πολλή σωματική προσπάθεια. Το τουρνουά εφαρμόζεται στο άκρο με τη μέση του από την πλευρά της προβολής του αγγείου. δύο από τα μισά του τραβούνται αμέσως, γρήγορα μόλις τυλιχτεί γύρω από ένα άκρο και στερεώνεται με κόμπο ή γάντζο με αλυσίδα. Στη μέθοδο "θηλυκό", μια λαστιχένια ταινία εφαρμόζεται στο σώμα στο ένα άκρο με μια ελαφριά εσοχή (πρέπει να αφήσετε την περιοχή του τουρνουά ελεύθερη για επακόλουθη στερέωση). Στη συνέχεια, κάντε πολλές περιστροφές γύρω από το άκρο, με έναν γύρο από καουτσούκ ταινία τοποθετημένη στο προηγούμενο ή δίπλα του με μέτρια ένταση.

Τα άκρα του τουρνουά συγκεντρώνονται και διορθώνονται. Με μια αδύναμη εφαρμογή του τουρνουά, οι αρτηρίες δεν συμπιέζονται πλήρως και συνεχίζεται η αιμορραγία. Λόγω του γεγονότος ότι οι φλέβες σφίγγονται με αιμοστατικό σκελετό, το άκρο γεμίζει με αίμα, το δέρμα του γίνεται κυανωτικό, η αιμορραγία μπορεί να ενταθεί. Σε περίπτωση σοβαρής συμπίεσης του άκρου, η τουρνουά τραυματίζει τα νεύρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση του άκρου. Η σωστή εφαρμογή ενός αιμοστατικού σπόρου θα σταματήσει την αιμορραγία και την ωχρότητα του δέρματος των άκρων. Ο βαθμός συμπίεσης του άκρου με ένα τουρνουά καθορίζεται από τον παλμό στην αρτηρία κάτω από τον τόπο εφαρμογής του. Εάν ο παλμός εξαφανιστεί, τότε η αρτηρία συμπιέζεται από ένα τουρνουά.

Εφαρμόζοντας ένα τουρνουά ή στρίψιμο στο άκρο, η πληγή καλύπτεται με πρωτεύον επίδεσμο. Εάν ο τραυματίας δεν έχει παραδοθεί στο ιατρικό κέντρο εντός 1 ώρας, είναι απαραίτητο να πατήσετε την αντίστοιχη αρτηρία με τα δάχτυλά σας και στη συνέχεια να χαλαρώσετε το τουρνουά. Όταν το άκρο γίνει ροζ και πιο ζεστό, εφαρμόστε ξανά το τουρνουά πάνω ή κάτω από την προηγούμενη θέση και σταματήστε να πιέζετε το αγγείο με τα δάχτυλά σας. Κατά την αφαίρεση της πλεξούδας, πρέπει να χαλαρώσει σταδιακά. Στην κρύα εποχή, κατά την εφαρμογή τουρνουά ή σάλτσα πίεσης, το άκρο πρέπει να είναι μονωμένο. Η πλεξούδα πρέπει να είναι πάντα ορατή..

Η αντένδειξη στην εφαρμογή τουρνουά ή στρίψιμο είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Πρόσφατα, η αιμοστατική αιμοστατική αιμοστατική ραβδώσεις του Dr. V.G. Μπομπνόβα. Αυτό το τουρνουά δεν παραβιάζει το δέρμα όταν εφαρμόζεται και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο γυμνό άκρο. Το τουρνουά δεν τραυματίζει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα, επομένως σφίγγεται όταν εφαρμόζεται με μέγιστη προσπάθεια. το τουρνικέ μπορεί να παραμείνει στο σώμα για 8-10 ώρες, καθώς η ραβδώσεις του αιμοστατικού βοηθά στη διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος στο δέρμα και στα υποδόρια αγγεία, η οποία είναι η πρόληψη των νεκρωτικών διεργασιών στα απομακρυσμένα άκρα.

Η αιμοστατική αιμοστατική ουσία απέχει πολύ από την ιδανική λύση στο πρόβλημα της διακοπής της αιμορραγίας. Πιστεύεται ότι η εφαρμοζόμενη αιμοστατική ουσία οδηγεί αναπόφευκτα σε βαριά συμπίεση μεγάλων νευρικών κορμών και στην ανάπτυξη σοβαρής νευροπάθειας στα μεταγενέστερα στάδια, δηλ. νευρική βλάβη με απότομη παραβίαση των λειτουργιών των άκρων. Μετά από 7-10 λεπτά μετά την εφαρμογή του τουρνουά, το θύμα έχει αίσθημα αφόρητου μυρμήγκιασμα και αίσθημα πληρότητας, πολύ σοβαρό πόνο. Το τουρνουά σταματά τη ροή του αίματος μέσω των κύριων και παράπλευρων αγγείων κάτω από το εφαρμοσμένο τουρνικέ.

Ελλείψει εισροής οξυγονωμένου αίματος, ο μεταβολισμός προχωρά ανάλογα με τον τύπο χωρίς οξυγόνο. Μετά την αφαίρεση του αιμοστατικού οξέος, τα υπο-οξειδωμένα προϊόντα εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας απότομη μετατόπιση της κατάστασης οξέος-βάσης προς την όξινη πλευρά (οξέωση), μειώνεται ο αγγειακός τόνος και αναπτύσσεται οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Ο συνδυασμός των περιγραφέντων βλαβερών παραγόντων προκαλεί οξεία καρδιαγγειακή και, στη συνέχεια, πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων, που αναφέρεται ως σύνδρομο περιστροφικής κρίσης ή σύνδρομο σύγκρουσης.

Ταυτόχρονα, δημιουργούνται ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη αναερόβιας λοίμωξης, ειδικά με λοίμωξη τραύματος. Η εφαρμογή ενός τουρνουά, στην καλύτερη περίπτωση, είναι μια ευκαιρία να κερδίσετε για κάποιο χρονικό διάστημα στον πάροχο πρώτων βοηθειών (με πολύ ισχυρή αρτηριακή αιμορραγία). Εάν δεν υπάρχει τουρνουά, μπορεί να εφαρμοστεί μια συστροφή από μαλακό αλλά ανθεκτικό υλικό (κομμάτια ρούχων, ένα κομμάτι ύφασμα, μια μαλακή ζώνη παντελονιού). Ταυτόχρονα, μια λωρίδα υλικού φέρεται πάνω από την πληγή και πιο κοντά σε αυτήν και τα άκρα της είναι δεμένα. Στη συνέχεια, εισάγετε ένα ξύλινο ραβδί και περιστρέψτε το, ενώ σφίγγετε αργά τη συστροφή μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία. Το ελεύθερο άκρο του ραβδιού στερεώνεται με έναν επίδεσμο.

Είναι δυνατόν να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο πίεσης στο τραύμα, σφίγγοντας την αρτηρία καθ 'όλη τη διάρκεια και δίνοντας στο κατεστραμμένο άκρο μια ανυψωμένη θέση. Μερικές φορές, αρκεί απλώς η εφαρμογή ενός επιδέσμου πίεσης..

Βασικοί κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά για αιμορραγία

Η εφαρμογή τουρνουά κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας δεν αναφέρεται τυχαία ως "ABC της σωτηρίας", αυτή είναι μια πολύ σημαντική στιγμή πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς, σώζοντας συχνά τη ζωή του θύματος. Ωστόσο, η ίδια η διαδικασία δεν είναι τόσο απλή όσο φαίνεται. Ένα ακατάλληλο εφαρμογμένο τουρνουά όχι μόνο δεν θα βοηθήσει, αλλά και θα βλάψει. Για να αποφύγετε την πρώτη βοήθεια, πρέπει να έχετε βασικές γνώσεις σχετικά με τον τρόπο εφαρμογής τουρνουά σε διάφορες καταστάσεις.

Τύποι αιμορραγίας

Για να βοηθήσετε αποτελεσματικά στην αιμορραγία, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τη φύση της. Δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο τύπος αιμορραγίας, μπορεί να είναι 3 τύπων:

Αρτηριακή αιμορραγία

Αρτηρίες - αγγεία που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στην περιφέρεια, σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Το αίμα ρέει σε αυτά τα τραύματα ως αποτέλεσμα της συστολής της καρδιακής συστολής, επιπλέον, πέρασε τον πνευμονικό κύκλο και εμπλουτίστηκε με οξυγόνο. Κατά συνέπεια, εάν η αρτηρία έχει υποστεί βλάβη, θα έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: έξοδος από παλμικό ρεύμα, σύμφωνα με το ρυθμό των καρδιακών συσπάσεων και έντονο κόκκινο χρώμα.

Φλεβική αιμορραγία

Μέσα από τις φλέβες προς την καρδιά προς την αντίθετη κατεύθυνση βρίσκεται το "αναλωμένο" αίμα από όργανα και ιστούς, το οποίο έχει εκδώσει οξυγόνο και είναι κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Λειτουργεί ως αποτέλεσμα της ελκυστικής δύναμης της καρδιάς ενώ χαλαρώνει τους μύες της καρδιάς (διαστόλη). Επομένως, εάν η φλέβα έχει υποστεί βλάβη, θα ρέει σε ομοιόμορφο ρεύμα και θα έχει σκούρο χρώμα.

Τριχοειδή αιμορραγία

Τα τριχοειδή αγγεία είναι τα πολλαπλάσια άκρα των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο δέρμα, μέσω των οποίων τα κύτταρα ιστών λαμβάνουν οξυγόνο από το αρτηριακό αίμα. Η ζημιά στα τριχοειδή αγγεία συμβαίνει με επιφανειακούς τραυματισμούς: εκδορές, τραυματισμένες πληγές. Το αίμα με τέτοια τραύματα έχει έντονο κόκκινο χρώμα και απελευθερώνεται σταδιακά και ομοιόμορφα σε όλη την επιφάνεια της πληγής, σαν να διαρρέει, χωρίς κυματισμό.

Οι πρώτοι 2 τύποι αιμορραγίας μπορούν να σταματήσουν εφαρμόζοντας ένα τουρνουά, και με το τριχοειδές αντενδείκνυται, δεν έχει νόημα. Αρκετός επίδεσμος πίεσης και κρύο στην περιοχή του τραύματος.

Σημάδια αιμορραγίας

Η αιμορραγία, εκτός από τα περιγραφόμενα εξωτερικά σημεία, έχουν συμπτώματα γενικής φύσης που σχετίζονται με την απώλεια αίματος:

  • ωχρότητα του δέρματος
  • ζάλη, χτύπημα στα αυτιά
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • αίσθημα παλμών - ταχυκαρδία
  • κρύο, κολλώδες ιδρώτα
  • λιποθυμία.

Σε σοβαρή απώλεια αίματος, για παράδειγμα, από την καρωτιδική αρτηρία, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, αναπτύσσεται αιμορραγικό σοκ: απότομη αναστολή, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ασθενής παλμός.

Απώλεια 2 λίτρων αίματος ή περισσότερο εάν η πρόωρη βοήθεια μπορεί να αποβεί μοιραία.

Όταν απαιτείται ένα τουρνουά

Ένα τουρνουά εφαρμόζεται για να σταματήσει προσωρινά η αιμορραγία σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου μπορεί να συμπιέσει ένα αιμορραγικό αγγείο - στα άκρα και το λαιμό. Ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι η αρτηριακή αιμορραγία από τραύματα του ώμου, του αντιβραχίου, του χεριού, του ποδιού, του κάτω ποδιού και του μηρού.

Εξαίρεση είναι τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, όπου η αρτηρία μπορεί να πιεστεί στο οστό της φάλαγγας με επίδεσμο πίεσης. Με φλεβική αιμορραγία, το αιμοστατικό παρέμβυσμα εφαρμόζεται μόνο σε περιπτώσεις όπου η εφαρμογή ενός σφιχτού επιδέσμου πίεσης δεν είχε αποτέλεσμα.

Εάν αιμορραγία από τις φλέβες του ποδιού έναντι κιρσών ή βαθιάς θρομβοφλεβίτιδας, το αιμοστατικό σκελετό δεν θα έχει αποτέλεσμα λόγω της αντίστροφης εκκένωσης αίματος σε νοσούντες φλέβες.

Επιπλέον, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση των φλεβών..

Τεχνική αξιοποίησης

Ο αλγόριθμος αιμορραγίας έχει ως εξής:

  1. Προσδιορίστε τον τύπο της αιμορραγίας.
  2. Πιέστε πάνω από την πληγή με το χέρι σας.
  3. Εφαρμόστε ένα τουρνουά, ενώ τα "επιπλέον" χέρια δεν θα βλάψουν, ειδικά εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή.
  4. Εφαρμόστε ένα στείρο επίδεσμο πληγών.
  5. Γράψτε μια σημείωση που υποδεικνύει την ώρα εφαρμογής του τουρνουά και επισυνάψτε την κάνοντας κάτω από το τουρνουά.
  6. Επείγουσα μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο, είναι καλύτερα να καλέσετε "ασθενοφόρο".

Κατά την εφαρμογή τουρνουά, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο τύπος αιμορραγίας: εάν αρτηριακή - επιβληθεί πάνω από την πληγή, εάν φλεβική - κάτω, σε απόσταση 6-10 cm από την πληγή. Είναι επίσης απαραίτητο να γνωρίζετε τις ανατομικές περιοχές όπου οι αρτηρίες μπορούν να τσιμπήσουν:

  • άνω τρίτο του μηρού
  • άνω και μεσαίο τρίτο του ώμου.
  • λαιμός.

Σε αυτές τις περιοχές, η αρτηρία τρέχει κοντά στο οστό και μπορεί να συμπιεστεί. Στις κνήμες και στο αντιβράχιο, οι αρτηρίες πηγαίνουν βαθιά, στον ενδοσυνδεδεμένο χώρο, η εφαρμογή τουρνουά δεν έχει νόημα.

Ένα τουρνουά εφαρμόζεται στο λαιμό όταν η καρωτίδα αρτηρία έχει υποστεί βλάβη. Αυτό απαιτεί γρήγορη δράση, επειδή η απώλεια αίματος είναι πολύ μεγάλη. Ο λαιμός δεν μπορεί να τυλιχτεί σε ένα τουρνουά, όπως ένα άκρο, έτσι ένα σκληρό αντικείμενο τοποθετείται στην υγιή πλευρά του λαιμού, πιο συχνά είναι το χέρι του θύματος προς τα πάνω. Η αρτηρία πρέπει να πιεστεί στη σπονδυλική στήλη κάτω από το σημείο της βλάβης, να εφαρμόσει έναν επίδεσμο και ένα τουρνουά στην κορυφή, να το στερεώσει στην υγιή πλευρά.

Το δέρμα κάτω από το τουρνουά πρέπει να είναι τυλιγμένο με ένα πανί. Εάν δεν υπάρχει πλεξούδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ζώνη, ένα παχύ κορδόνι, ένα σχοινί, μια λωρίδα πυκνού υφάσματος, σφίγγοντάς τα με μια συστροφή στην άθικτη πλευρά. Με αρτηριακή αιμορραγία, η περιστροφή επιβάλλεται πάνω από την πληγή, με φλεβική - κάτω. Είναι επίσης απαραίτητο να προστατέψετε το τουρνουά από το τέντωμα και τη χαλάρωση, διορθώνοντάς το καλά.

Πρέπει να τηρείται ο μέγιστος χρόνος για την εφαρμογή του καλωδίου το καλοκαίρι και το χειμώνα..

Με αρτηριακή αιμορραγία σε κρύο καιρό, η συνεχής συμπίεση του τουρνουά δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 1,5 ώρες, σε ζεστό χρόνο - 2 ώρες. Κάθε 30-40 λεπτά πρέπει να χαλαρώσετε το τουρνουά, έχοντας προηγουμένως πιέσει το αιμοφόρο αγγείο με το χέρι σας.

Τα φλεβικά τουρνουά επιβάλλουν το πολύ 6 ώρες.

Η τεχνική εφαρμογής φλεβικών αιμοστατών είναι διαφορετική, η δύναμη της συμπίεσης πρέπει να είναι μικρότερη, αλλά επαρκής για να σταματήσει η αιμορραγία, διατηρώντας παράλληλα τον παλμό των αρτηριών κάτω από την πληγή.

Λάθη κατά την εφαρμογή του τουρνουά και τις συνέπειές τους

Κατά την εφαρμογή αιμοστατικού αιμοστατικού σκελετού, είναι πιθανά τα ακόλουθα σφάλματα:

  1. Λανθασμένη επιλογή τόπου - χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η φύση της αιμορραγίας, αυτό θα αυξήσει μόνο την απώλεια αίματος.
  2. Αδύναμη σύσφιξη της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της αρτηριακής αιμορραγίας, όπως μπορεί να κριθεί από τον παλμό των αρτηριών κάτω από την πληγή (στο πόδι, στον καρπό).
  3. Αποτυχία εφαρμογής του τουρνουά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ιστών, στην ανάπτυξη ατροφίας, παράλυσης και ακόμη και γάγγραινας του άκρου..
  4. Η εφαρμογή τουρνουά σε εκτεθειμένο δέρμα, το οποίο προκαλεί το τσίμπημά του έως τη νέκρωση.
  5. Η απουσία σημείωσης στο τουρνουά που δείχνει τον χρόνο εφαρμογής του. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε πότε πρέπει να χαλαρώσετε το τουρνουά για να αποφύγετε την ανάπτυξη νέκρωσης ιστών..
  6. Κλείνοντας το τουρνουά με ρούχα, έναν επίδεσμο. Πρέπει να είναι «ορατός» προκειμένου να επικεντρωθεί γρήγορα στην παροχή περαιτέρω βοήθειας στον ασθενή.

Η συμμόρφωση με τους κανόνες για την εφαρμογή αιμοστατικού τουρνουά στην περίθαλψη έκτακτης ανάγκης παίζει μεγάλο ρόλο και συχνά εξαρτάται από την υγεία και τη ζωή του θύματος..

Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε.

Πώς να εφαρμόσετε ένα τουρνουά σε περίπτωση αιμορραγίας?

Με την αρτηριακή αιμορραγία, δεν μπορείτε να χάσετε ένα λεπτό, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ένα τουρνουά πρέπει να εφαρμόζεται το συντομότερο δυνατό. Μάθετε πώς να το κάνετε σωστά σε αυτό το άρθρο..

Πώς να εφαρμόσετε ένα αιμοστατικό σκεύος για αρτηριακή αιμορραγία

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η αιμορραγία είναι αρτηριακή. Το αίμα από την αρτηρία είναι φωτεινό, ερυθρό, ρέει βαθιά από την πληγή, με τρόμο.

Πώς να εφαρμόσετε σωστά ένα τουρνουά; Θα πρέπει να είναι υψηλότερη από την πληγή και να πιέζει την αρτηρία στις προεξοχές των οστών.

Ένα συνηθισμένο τουρνουά μοιάζει με μια μακρά ελαστική ταινία από καουτσούκ. Στα άκρα του μπορείτε να δείτε το γάντζο και την αλυσίδα. Με τη βοήθειά τους, το τουρνουά επιδιορθώνεται.

Για να μην καταστρέψετε τους μαλακούς ιστούς, βάλτε γάζα, επίδεσμο ή οποιοδήποτε καθαρό πανί κάτω από το τουρνουά.

Κάνουν αρκετές στροφές γύρω από το άκρο, το πρώτο - όσο πιο σφιχτό γίνεται, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος, άλλοι πιο αδύναμοι. Η τάση της πλεξούδας πρέπει να χαλαρώσει σταδιακά..

Πώς να διαπιστώσετε ότι το τουρνουά εφαρμόζεται σωστά; Η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει. Σε ένα σωστά τραβηγμένο άκρο, ένας παλμός δεν πρέπει να γίνεται αισθητός, το δέρμα γίνεται πολύ χλωμό. Αλλά αν αποκτήσει μια μπλε απόχρωση, εμφανίζεται πρήξιμο - αυτό σημαίνει ότι το τουρνουά εφαρμόζεται λανθασμένα. Είναι αποσυνδεδεμένο και εφαρμόζεται ξανά, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια άκρων.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πόσο καιρό μπορεί να εφαρμοστεί η πλεξούδα. Είναι αρκετά σύντομο, το καλοκαίρι - δύο ώρες, το χειμώνα - μία ώρα. Μετά από αυτό το διάστημα, οι ιστοί αρχίζουν να πεθαίνουν. Οι νεκρωτικές αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, υπάρχει κίνδυνος ακρωτηριασμού. Για να αποφευχθεί αυτό, ο ακριβής χρόνος εφαρμογής του επιδέσμου είναι καθορισμένος. Όταν παρέχετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε θύματα ενός ατυχήματος, πρέπει να το γράψετε σε χαρτί και να το βάλετε σε ένα τουρνουά, έτσι ώστε να είναι ευκολότερη η πλοήγηση για τους νεοεισερχόμενους.

Πώς να εφαρμόσετε ένα τουρνουά στο λαιμό

Τι να κάνετε όταν τραυματίζετε μια αρτηρία που διέρχεται από το λαιμό; Το πανί διπλωμένο πολλές φορές πιέζεται πάνω στην πληγή, τοποθετείται ένα τουρνουά. Από την αντίθετη πλευρά, η τουρνουά περνά από το χέρι που τυλίγεται πίσω από το κεφάλι. Δεδομένου ότι η δεύτερη πλευρά του λαιμού δεν είναι τσίμπημα, το αίμα συνεχίζει να κυκλοφορεί ελεύθερα και εισέρχεται στον εγκέφαλο. Το τουρνουά μπορεί επίσης να καθοδηγηθεί μέσω της μασχάλης..

Μια άλλη επιλογή είναι ότι ένας νάρθηκας τοποθετείται στην υγιή πλευρά του λαιμού και ένα τουρνουά τοποθετείται σε αυτό..

Η δυνατότητα σωστής εφαρμογής τουρνουά είναι σε θέση να σώσει τη ζωή ενός ατόμου σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης - αυτός είναι ένας καλός λόγος για να το κυριαρχήσετε.

Πόσο καιρό μπορεί να εφαρμοστεί ένα τουρνουά σε ένα άκρο με αιμορραγία και πώς να

Η αιμορραγία είναι μια κατάσταση της εξωτερικής επιδερμίδας όταν καταρρέει η ακεραιότητα του επιθηλιακού στρώματος και το αίμα τείνει στο εξωτερικό περιβάλλον. Το πόσο ένα άτομο θα χάσει αίμα εξαρτάται από τον τύπο του χαλασμένου αγγείου και τον βαθμό βλάβης. Η απώλεια αίματος ελαχιστοποιείται όταν έχουν υποστεί βλάβη τα τριχοειδή αγγεία και η μεγαλύτερη ποσότητα χαμένου αίματος μπορεί να παρατηρηθεί όταν η αρτηρία έχει υποστεί βλάβη..

Σε ειδικές περιπτώσεις βαριάς αιμορραγίας, μπορεί να χρειαστείτε την ικανότητα να σταματήσετε το αίμα με αιμοστατικό.

Το τουρνουά είναι ένα φάρμακο που καθιστά δυνατή την πρώτη διακοπή της αιμορραγίας. Αυτό συμβαίνει τραβώντας το κατεστραμμένο άκρο πάνω από την κατεστραμμένη περιοχή, πιέζοντας τους πλησιέστερους ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία. Ο λόγος για τη χρήση του τουρνουά μπορεί να ονομάζεται με ασφάλεια προσωρινό φράξιμο των φλεβών και των αρτηριών. Εάν το τουρνουά δεν εφαρμοστεί εγκαίρως, η πιθανότητα θανάτου θα αυξηθεί σημαντικά..

Ποια είναι η αιμορραγία

Η αιμορραγία διακρίνεται από την περιοχή διαρροής:

  1. Εσωτερικό - το αίμα ρέει στο σώμα και σχηματίζει αιμάτωμα.
  2. Εξωτερικό - ρέει έξω.

Ανάλογα με τον τύπο του κατεστραμμένου αγγείου, εμφανίζεται αιμορραγία:

  • Τριχοειδής. Το ασφαλέστερο και πιο αργό. Τα στοιχεία του αίματος συνήθως σχηματίζουν θρόμβο αίματος και έτσι σταματούν την αιμορραγία. Αλλά μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή - σε ασθένειες που προκαλούν μείωση της λειτουργίας της πήξης του αίματος (για παράδειγμα, αιμοφιλία ή νόσος von Willebrand).
  • Αρτηριακός. Ο παλμός μιας φωτεινής κόκκινης ροής αίματος είναι χαρακτηριστικός. Αυτό το είδος είναι το πιο επικίνδυνο για τη ζωή, επειδή οδηγεί σε τεράστιες απώλειες παροχής αίματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Συνέπειες - ωχρότητα του καλύμματος αίματος, εξασθενημένος παλμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη, αντανακλαστικό εμετού. Εάν το αίμα σταματήσει να ρέει στον εγκέφαλο, εμφανίζεται άμεσος θάνατος.
  • Φλεβικός. Το σκοτεινό μπορντό αίμα ρέει ομοιόμορφα, μόνο ένας μικρός παλμός είναι δυνατός. Εάν μια φλέβα σημαντικά μεγάλου μεγέθους έχει υποστεί βλάβη, τότε κατά την εισπνοή στο αγγείο, εμφανίζεται μια αρνητική επίδραση στην πίεση με αυξημένο κίνδυνο εμβολής αέρα στα καρδιακά αγγεία ή στον εγκέφαλο στον άνθρωπο.

Η εσωτερική αιμορραγία και η έντασή της προσδιορίζονται με ακρίβεια μόνο με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού.

Όταν μπορείτε και δεν μπορείτε

Ένα τουρνουά δεν εφαρμόζεται σε όλες τις περιπτώσεις βλάβης στο κυκλοφορικό σύστημα. Για να σταματήσει η αιμορραγία, όπου τα μικρά τριχοειδή αγγεία ή οι μικρές φλέβες υπέστησαν βλάβη, αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται. Πιο εφαρμοσμένη σάλτσα πίεσης.

Δεν έχει νόημα να εφαρμόζετε ένα τουρνικέ εάν το αίμα έχει βγει στο δέρμα ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Η τριβή, το μαχαίρι που κόβεται κατά το μαγείρεμα δεν απαιτεί την εφαρμογή τουρνουά. Αυτό μπορεί να βλάψει ένα άτομο.

Η υπερβολική ένταση στο τουρνουά μπορεί να βλάψει τους νευρικούς κορμούς. Αν και ο βαθμός πίεσης πρέπει να είναι επαρκής για να σταματήσει η αιμορραγία, δεν πρέπει να πιέζετε τόσο σκληρά ώστε τα νεύρα να συμπιέζονται.

Πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την εφαρμογή τουρνουά στο αντιβράχιο και στο κάτω τρίτο του μηρού. Μεγάλες αρτηρίες περνούν από αυτές τις περιοχές (απαιτείται δύναμη για να τις συγκρατήσουν) και σημαντικές απολήξεις νεύρων που μπορεί να καταστραφούν από ανίκανες ενέργειες.

Σημαντικές πληροφορίες: Οδηγίες για τη σωστή χρήση των δισκίων Tranexam για αιμορραγία της μήτρας και πόσες ημέρες μπορείτε να πίνετε

Οι πρώτες βοήθειες για φλεβική αιμορραγία δεν περιλαμβάνουν εφαρμογή αιμοσταγμάτων. Μπορείτε να διακρίνετε αυτόν τον τύπο απώλειας αίματος από το χρώμα του απελευθερωμένου αίματος. Διακρίνεται από ένα σκούρο κόκκινο χρώμα, μια παχιά συνέπεια. Το εκκρινόμενο αίμα δεν ρέει, αλλά απλώς ρέει από την πληγή.

Απαιτείται αιμοστατικό αιμοστατικό αίμα μόνο για αρτηριακή αιμορραγία. Μόνο λίγα λεπτά τέτοιας απώλειας αίματος μπορεί να κοστίσει τη ζωή ενός ατόμου. Δράστε γρήγορα και με ακρίβεια..

Κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά

Για να επιβάλλετε ένα αιμοστατικό σκεύος σε μια αιμορραγική αρτηρία σύμφωνα με όλους τους κανόνες, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε την ακολουθία των ενεργειών:

  1. Το τμήμα του άκρου που βρίσκεται πάνω από το σημείο του τραυματισμού είναι τυλιγμένο σε πετσέτα ή, εάν υπάρχει ρούχα, οι ρυτίδες της ύλης ισιώνονται. Πρέπει να προσπαθήσετε να εφαρμόσετε ένα τουρνουά όσο το δυνατόν πιο κοντά στην πληγή από ψηλά, όχι απαραίτητα στο γυμνό σώμα, αλλά στη φλάντζα του υφάσματος.
  2. Το άκρο αιμορραγίας ταιριάζει σε ανυψωμένη θέση.
  3. Το τουρνουά φέρει κάτω από το κάτω άκρο και χωρίζεται σε 2 μέρη, το κοντό μέρος στα αριστερά και ελαφρώς μεγαλύτερο στα δεξιά. Το τουρνουά εκτείνεται στις πλευρές και στη συνέχεια τυλίγεται γύρω από ένα άκρο, διασχίζοντας στην κορυφή. Το μακρύ μέρος του τουρνουά πρέπει να βρίσκεται πάνω από το κοντό και να το πιέζει.
  4. Οι περιηγήσεις που ακολουθούν την πρώτη υπερτίθενται χωρίς τέντωμα.
  5. Τα υπόλοιπα άκρα της ζώνης δένονται ή ασφαλίζονται με ένα άγκιστρο.
  6. Εάν το τουρνικέ εφαρμοστεί σωστά, τότε η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει, η περιφερική παλμός εξασθενεί, το δέρμα του ίδιου του άκρου χλωμό.
  7. Η μεταφορά ασθενών με τουρνουά συνιστάται μόνο σε ύπτια θέση..

Εάν μιλάμε για εφαρμογή τουρνουά σε φλέβα, τότε πρέπει να πιέσετε το αγγείο όχι τόσο όσο η αρτηρία, αλλά αρκεί για να σταματήσετε την αιμορραγία. Σε περίπτωση φλεβικής αιμορραγίας, το τουρνουά εφαρμόζεται όχι υψηλότερα, αλλά χαμηλότερα από το τραύμα, κατά περίπου 8 εκ. Μετά την εφαρμογή του φλεβικού αιμοστατικού, ο παλμός της αρτηρίας κάτω από την πληγή θα πρέπει να παραμείνει.

Εάν δεν είναι δυνατή η χρήση τουρνουά από καουτσούκ φαρμακείου, τότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε κατάλληλο μέσο για αυτόν τον σκοπό που είναι διαθέσιμο: κασκόλ, ζώνη, κασκόλ κ.λπ..

Πώς να εφαρμόσει

Οι κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά είναι απλοί. Εάν παραμεληθούν, το σώμα του θύματος καταστρέφεται ανεπανόρθωτα. Ένα τουρνουά εφαρμόζεται συχνότερα στην περιοχή του ώμου ή του μηρού.

Το πρώτο βήμα είναι να ελέγξετε αν αυτή η διαδικασία είναι πραγματικά απαραίτητη. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εφαρμοστεί βαμβάκι-γάζα στο τραύμα. Εάν δεν είναι γεμάτο με αίμα, η διαδικασία δεν είναι απαραίτητη.

Η εφαρμογή τουρνουά κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας θα είναι επιτυχής εάν ληφθούν υπόψη οι ακόλουθοι κανόνες:

  • Το τουρνουά μπορεί να εφαρμοστεί μόνο σε ρούχα ή σε υφασμάτινη επένδυση, διαφορετικά το δέρμα θα υποστεί ζημιά.
  • τοποθετήστε το σφιγκτήρα πάνω από την πληγή, όσο το δυνατόν πιο κοντά στο σημείο της ζημιάς.
  • Η διαδικασία επικάλυψης πρέπει να είναι γρήγορη.
  • Μην βιαστείτε να ξεπλύνετε την πληγή ή να απολυμάνετε την επιφάνεια πριν σφίξετε την αρτηρία.
  • ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί έτσι ώστε το σημείο της βλάβης να είναι υψηλότερο από το επίπεδο της καρδιάς.
  • η πλεξούδα πρέπει να παραμένει ορατή κάτω από τα ρούχα.

Μπορείτε να ελέγξετε την ορθότητα της επιβολής ανιχνεύοντας τον παλμό. Εάν δεν μπορεί να ανιχνευθεί, τότε η αρτηρία είναι πλήρως πιασμένη.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τον χρόνο για τον οποίο τα σκάφη παραμένουν σε κατάσταση σύσφιξης. Το χειμώνα, η μέγιστη επιτρεπόμενη περίοδος είναι 1,5 ώρες, το καλοκαίρι - 2 ώρες. Ο χρόνος επικάλυψης πρέπει να γράφεται σε ένα φύλλο και να τοποθετείται κάτω από ένα τουρνουά ή να στερεώνεται στα ρούχα. Μερικοί γιατροί έκτακτης ανάγκης συνιστούν να το γράφουν απευθείας στο μέτωπο. Εάν ξεπεραστεί το επιτρεπόμενο χρονικό διάστημα, οι ιστοί αρχίζουν να πεθαίνουν και οι νεκρωτικές διεργασίες μπορούν να οδηγήσουν σε επακόλουθο ακρωτηριασμό του άκρου.

Σημαντικές πληροφορίες: Πώς να προσδιορίσετε την εσωτερική αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα στις γυναίκες και τι πρέπει να κάνετε (πρώτες βοήθειες) για να σταματήσετε

Η πλεξούδα μπορεί να αφαιρεθεί μόνο αργά. Εάν μετά την καθορισμένη ώρα δεν έχει φτάσει η βοήθεια, πρέπει να χαλαρώσει και να μετατοπιστεί λίγο ψηλότερα. Είναι απαραίτητο να δοθούν λίγα λεπτά για να αποκατασταθεί η παροχή αίματος στο σφιχτό άκρο..

Για να μπορέσει η ομάδα ασθενοφόρων να αξιολογήσει σωστά την απώλεια αίματος, δεν μπορείτε να πετάξετε όλα τα χρησιμοποιημένα επιχρίσματα βαμβακιού και γάζας. Εάν ξεπεραστεί ο χρόνος επικάλυψης, το τουρνουά δεν μπορεί να αφαιρεθεί για να τοποθετηθεί ξανά. Όταν περάσουν περισσότερες από 2 ώρες, αρχίζουν ήδη οι νεκρωτικές διεργασίες. Η αποδυνάμωση του επιδέσμου οδηγεί στο γεγονός ότι ο νεκρός ιστός εισέρχεται από την πληγή στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή σήψη..

Σε περίπτωση αποκόλλησης των άκρων ως αποτέλεσμα τραυματισμού, το τουρνικέ εφαρμόζεται απευθείας στον ιστό πάνω από την πληγή. Μετά από 2 ώρες, ο επίδεσμος δεν αφαιρείται. Ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική εγκατάσταση.

Στην κρύα εποχή, ο ασθενής πρέπει να τυλίγεται. Εάν έχει συνείδηση, δώστε ένα ζεστό ρόφημα, φάρμακα για τον πόνο για την πρόληψη του σοκ του πόνου. Απολυμάνετε την πληγή μετά τη διαδικασία. Εάν περιέχει ξένα αντικείμενα, απαγορεύεται να τα αφαιρέσετε μόνοι σας. Αυτό μπορεί να τραυματίσει περαιτέρω και να αυξήσει την απώλεια αίματος..

Τι μπορεί να χρησιμοποιηθεί

Ως τουρνουά επιτρέπεται να χρησιμοποιεί αυτοσχέδια μέσα. Δεν υπάρχει χρόνος για αναζήτηση ενός ειδικού προϊόντος σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα στοιχεία:

Πόσο καιρό μπορεί να τοποθετηθεί η πλεξούδα

Ο μέγιστος χρόνος για την εφαρμογή ενός αρτηριακού αιμοστατικού σκελετού σε ένα κατεστραμμένο αγγείο είναι 120 λεπτά, αλλά αυτή η τιμή μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ώρα του έτους και την ηλικία του ασθενούς. Με μεγαλύτερη εφαρμογή, αυξάνεται ο κίνδυνος νέκρωσης (νέκρωση) στους ιστούς. Για να αποφύγετε τον τραυματισμό από την υπέρβαση του μέγιστου χρόνου για την εφαρμογή του τουρνουά, χρησιμοποιήστε μια σημείωση με την καθορισμένη ημερομηνία, την ώρα της επιβολής (ακριβής στο λεπτό) και το όνομα του ατόμου που εφάρμοσε το τουρνουά. Για να μην χαθεί η νότα, τοποθετείται ακριβώς κάτω από τον επίδεσμο.

Ο μέγιστος χρόνος για την εφαρμογή φλεβικής τουρνουά στο άκρο είναι 6 ώρες.

Θεμελιώδεις κανόνες

Πώς να εφαρμόσετε τορνουά σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας έτσι ώστε το θύμα να μην βλάψει. Πρέπει να ακολουθηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  1. Η αιμοστατική συσκευή τοποθετείται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στην πληγείσα περιοχή, έτσι αποτρέπεται ο τραυματισμός υγιών ιστών.
  2. Το δέρμα προστατεύεται από μαλακό ιστό..
  3. Το σταθερό προϊόν δεν καλύπτεται με επιδέσμους, ρούχα, είναι ελεύθερη η πρόσβαση σε αυτό.

Με την πρώτη ευκαιρία, είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το συμπιεστικό προϊόν με έναν επίδεσμο πίεσης (από έναν επίδεσμο ή γάζα). Εάν όχι μόνο το αγγείο έχει υποστεί βλάβη, αλλά και το κόκαλο είναι σπασμένο, η ροή του αίματος σταματά μόνο μέσω της τουρνουά ως η πιο αποτελεσματική συσκευή.

Χαρακτηριστικά της επικάλυψης πλεξούδας ανάλογα με την εποχή

Ο μέγιστος χρόνος για την εφαρμογή του τουρνουά το χειμώνα συνιστάται για μισή ώρα λιγότερο από ό, τι το καλοκαίρι, δηλαδή, το καλοκαίρι είναι στάνταρ 120 λεπτά, και το χειμώνα μόνο 90 ​​λεπτά.

Ωστόσο, υπό τον όρο ότι το τουρνουά θα εξασθενεί περιοδικά (η αρτηρία πιέζεται με το δάχτυλο αυτή τη στιγμή). Ο συνεχής μέγιστος χρόνος για την εφαρμογή του τουρνουά το καλοκαίρι είναι 45 λεπτά, το χειμώνα 30 λεπτά, μετά το οποίο είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε το τουρνουά για 5 λεπτά και να το διορθώσετε ξανά.

Κατά τη χειμερινή κρύα περίοδο, δεν πρέπει να ξεχνάτε την πιθανότητα κρυοπαγήματος στο προσβεβλημένο άκρο, οπότε πρέπει να θερμάνετε το μέρος που εκτίθεται για να βάλει το τουρνουά.

Μέθοδοι της τελικής διακοπής της αιμορραγίας μηχανικής, φυσικής, χημικής και βιολογικής.

Το αυτοκίνητο έχει σταματήσει κατά την οδήγηση και δεν θα ξεκινήσει. Ποιός είναι ο λόγος

Μέθοδοι για την τελική διακοπή της αιμορραγίας

(Μεθοδολογία της λειτουργίας)

Η τελική διακοπή της αιμορραγίας μπορεί να είναι μηχανική, φυσική, χημική και βιολογική.

Μηχανικές μέθοδοι διακοπής της αιμορραγίας

εκτελούνται στο καμαρίνι ή στο χειρουργείο κατά τη διάρκεια χειρουργικής θεραπείας ενός τραύματος ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης και έχουν ως εξής:

α) σύσφιξη του δοχείου με σφιγκτήρα ακολουθούμενο από απολίνωση ·

β) σε περίπτωση κινδύνου ολίσθησης του συνδέσμου, χρησιμοποιείται η μέθοδος σκασίματος του αγγείου, δηλαδή, πριν από τη δέσμευση, ένα νήμα με χειρουργική βελόνα περνά μέσα από το τοίχωμα του αγγείου ή τον περιβάλλοντα ιστό και μετά από αυτό περιστρέφεται γύρω από το αγγείο και δένεται.

γ) απολίνωση του σκάφους καθ 'όλη τη διάρκεια.

Σε περίπτωση διάχυτης αιμορραγίας από μια πληγή, όταν είναι αδύνατο να σταματήσει η αιμορραγία ακόμη και με ραφές ιστών στη μάζα, χρησιμοποιείται η μέθοδος απολίνωσης του αγγείου που τροφοδοτεί αυτήν την περιοχή. Για αυτό, το δοχείο εκτίθεται και επιδένεται με ξεχωριστή τομή πάνω από το τραύμα..

Σε περίπτωση τραυματισμού μεγάλων μεγάλων αγγείων, η διατήρηση της βιωσιμότητας του οργάνου εξαρτάται από τη διάρκεια της ισχαιμίας. Όπως γνωρίζετε, οι μη αναστρέψιμες αλλαγές ξεκινούν 2-4 ώρες μετά την έναρξη της ισχαιμίας, επομένως, όταν σταματάτε αιμορραγία προκειμένου να διατηρηθεί η βιωσιμότητα του άκρου (προσωρινή αποκατάσταση της παροχής αίματος), χρησιμοποιείται η μέθοδος προσωρινής ενδοαγγειακής απομάκρυνσης. Η τεχνική είναι απλή και συνίσταται στην εισαγωγή οποιουδήποτε σφιχτού ελαστικού σωλήνα στον αυλό μιας κατεστραμμένης αρτηρίας με στερέωση των άκρων του από συνδέσμους. Ένα τέτοιο "shunt" μπορεί να λειτουργήσει από αρκετές ώρες έως την ημέρα.

Ένας ιδανικός τρόπος για να σταματήσετε την αιμορραγία σε περίπτωση βλάβης σε μεγάλα αγγεία είναι το αγγειακό ράμμα, το οποίο αποκαθιστά τη συνέχεια της αγγειακής κλίνης. Απαραίτητη προϋπόθεση για την εφαρμογή ενός αγγειακού ράμματος είναι η παρουσία αγγειακών σφιγκτήρων, ατραυματικών βελόνων και η κατοχή του χειρουργού από την τεχνική ενός αγγειακού ράμματος.

Υπάρχουν δύο τύποι αγγειακών ραμμάτων: πλευρική και κυκλική. Ένα πλευρικό ράμμα χρησιμοποιείται για περιφερειακό τραυματισμό ενός αγγείου, που εκτελεί διαμήκη (εάν το μέγεθος του αυλού του αγγείου) ή εγκάρσιο ράμμα του αυλού. Σε περίπτωση ελαττωματικής οριακής αρτηρίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα έμπλαστρο κατασκευασμένο από αυτοβένη ή συνθετικό υλικό για να το αντικαταστήσει. Σε πλήρη διακοπή ή τομή μιας αρτηρίας, τα άκρα του διακρίνονται με δύο ατραυματικά ράμματα τοποθετημένα σε δύο αντίθετες άκρες του αγγείου, τα τελευταία ενώνονται, τα ράμματα δένονται και χρησιμοποιούνται ως συγκρατητές, οι άκρες του αγγείου ράβονται με συνεχές συρραπτικό ράμμα. Με ένα σημαντικό ελάττωμα στο αγγείο, η συνέχεια του αποκαθίσταται από μια αλλοπρόθεση. Κατά την εφαρμογή ενός αγγειακού ράμματος και την απουσία ενός συγκρατητή αγγειακής βελόνας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας άμεσος σφιγκτήρας.

Φυσικές μέθοδοι για τη διακοπή της αιμορραγίας

συνίστανται στην εφαρμογή υψηλών και χαμηλών θερμοκρασιών. Η αιμοστατική επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας βασίζεται στο μειωτικό της αποτέλεσμα στο αγγείο, και με τις σημαντικές του μορφές, πρωτεΐνες ιστού και πήξη αίματος. Για το σκοπό αυτό, το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, θερμαίνεται στους 45-50 ° C. Επί του παρόντος, η ηλεκτροπηξία είναι ευρέως διαδεδομένη - ένα ηλεκτρόδιο πήξης με τη μορφή πλάκας μολύβδου μέσω γάζας που έχει υγρανθεί με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, το παρέμβυσμα στερεώνεται σφιχτά στο άκρο, το δεύτερο το ηλεκτρόδιο είναι ελεύθερο και όταν αγγίζει τον αιμοστατικό σφιγκτήρα, το δοχείο πήζει. Στην ιατρική πρακτική, μια ακτίνα λέιζερ άρχισε να χρησιμοποιείται ως νυστέρι, το οποίο επιτρέπει τη λειτουργία χωρίς αίμα. Η χαμηλή θερμοκρασία δρα παρόμοια με την υψηλή θερμοκρασία, προκαλώντας σπασμό ή πήξη ιστών ανάλογα με το μέγεθος. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται πάγος, κρυσταλλωμένο διοξείδιο του άνθρακα (ξηρός πάγος), υγρό άζωτο..

χωρίζεται σε εξωτερικούς και εσωτερικούς αιμοστατικούς παράγοντες. Ένα διάλυμα υπεροξειδίου υδρογόνου 3-5%, ένα διάλυμα αδρεναλίνης 1: 1000, κ.λπ. χρησιμοποιούνται ως εξωτερικό. Οι εσωτερικές θεραπείες αποτελούνται από δύο ομάδες: αυτές που προκαλούν αγγειακή συστολή (φάρμακα ergot, αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη, μεσατόνη κ.λπ.) και αυξάνουν την πήξη του αίματος (vikasol, χλωριούχο ασβέστιο, ζελατίνη, αμινοκαπροϊκό οξύ, αιμοφοβίνη κ.λπ.).

Οι βιολογικές μέθοδοι διακοπής της αιμορραγίας βασίζονται στην εξωτερική και εσωτερική χρήση προϊόντων αίματος και των συστατικών του (αιμοστατικός σπόγγος, φιλμ ινώδους, κλασματική μετάγγιση μικρών δόσεων αίματος, ινωδογόνο, φρέσκο ​​πλάσμα).

Περιορισμοί ηλικίας

Εάν το παιδί δεν είναι ακόμη 3 ετών, τότε απαγορεύεται αυστηρά η εφαρμογή τουρνουά σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος! Τέτοια μωρά χρησιμοποιούν μόνο το πάτημα του αγγείου με το δάχτυλο. Μετά την ηλικία των τριών ετών, ο μέγιστος χρόνος για την εφαρμογή του τουρνουά είναι 60 λεπτά το καλοκαίρι. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να χαλαρώσετε το τουρνουά για 5 λεπτά μετά από μισή ώρα. Το χειμώνα, για παιδιά άνω των 3 ετών, ο μέγιστος χρόνος εφαρμογής του τουρνουά είναι μόνο 30 λεπτά.

Για τους ηλικιωμένους, δεν υπάρχουν χρονικά όρια. Επομένως, για αυτούς, ο μέγιστος χρόνος εφαρμογής του τουρνουά είναι στάνταρ.

Συμπτώματα σοβαρής απώλειας αίματος

Η εντατική αιμορραγία οδηγεί σε μια σειρά αρνητικών συνεπειών. Με μαζική απώλεια αίματος, το σώμα υποφέρει πολύ. Πρώτα απ 'όλα, ζωτικά όργανα που χρειάζονται εντατική διατροφή και εμπλουτισμό κυττάρων με οξυγόνο δέχονται επίθεση: εγκέφαλος, καρδιά, νεφρά.

Τα κύρια συμπτώματα σοβαρής απώλειας αίματος είναι:

  • Σοβαρή ωχρότητα του δέρματος, κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, χείλη, δάχτυλα (μέρος νυχιών).
  • Συχνή ρηχή αναπνοή, δύσπνοια
  • Ταχυκαρδία (αίσθημα παλμών της καρδιάς)
  • Μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, τότε συνεχίζει να μειώνεται.
  • Χτυπάει στα αυτιά και πετάει μπροστά στα μάτια.
  • Θολή συνείδηση;
  • Άφθονη εφίδρωση, λόγω της οποίας το δέρμα γίνεται κρύο και κολλώδες στην αφή.
  • Απώλεια συνείδησης, σε σοβαρές περιπτώσεις, έλλειψη σφυγμού και αναπνοής.

Τύποι απώλειας αίματος

Τουλάχιστον, η αιμορραγία χωρίζεται σε εξωτερικά και εσωτερικά. Με εξωτερική αιμορραγία, το αίμα τείνει να βγαίνει, στην περίπτωση εσωτερικής αιμορραγίας, στο σώμα. Είναι αδύνατο να εντοπιστεί η εσωτερική αιμορραγία με γυμνό μάτι, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για το εξωτερικό.

  • Αρτηριακός. Ένας από τους επικίνδυνους τύπους απώλειας αίματος. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα είναι διαλείπουσα, συχνά παλλόμενη ροή αίματος με έντονο κόκκινο χρώμα. Εάν δεν εφαρμόσετε ένα τουρνουά με αρτηριακή απώλεια αίματος το συντομότερο δυνατό, ένα άτομο θα χάσει μια τεράστια ποσότητα αίματος στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα της μεγάλης απώλειας αίματος, ο ασθενής θα γίνει χλωμός, ο παλμός θα εξασθενίσει, η πίεση του θα μειωθεί σημαντικά, θα εμφανιστεί αίσθημα ναυτίας και εμέτου. Το πιο θλιβερό αποτέλεσμα είναι η ανεπαρκής ροή αίματος στον εγκέφαλο και ο θάνατος..
  • Φλεβικός Ομοιόμορφη αιμορραγία από καφέ αίμα με πιθανό παλμό. Εάν ένα μεγάλο αγγείο έχει υποστεί ζημιά, ένα άτομο που πάσχει από αναπνοή (ειδικά κατά την εισπνοή) έχει αρνητική φλεβική πίεση στις φλεβικές αρτηρίες. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια εμβολή αέρα των αγγείων του εγκεφάλου και / ή της καρδιάς..
  • Τριχοειδής. Η πιο «ήπια» απώλεια αίματος. Η αιμορραγία είναι αργή, στο 80% των περιπτώσεων σταματά από μόνη της με την εμφάνιση θρόμβου αίματος στα αγγεία (το λεγόμενο «κρούστα» στο σημείο της πληγής). Ωστόσο, η απώλεια αίματος των τριχοειδών θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική μόνο εάν ο ασθενής έχει κακή πήξη του αίματος.

Το τουρνουά εφαρμόζεται όταν άλλα μέτρα για τη διακοπή της απώλειας αίματος είναι αναποτελεσματικά και το ασθενοφόρο θα φτάσει αργά!

Πώς να εφαρμόσετε ένα τουρνουά

Εάν κάνετε λάθος, ένα άτομο μπορεί να χάσει το χέρι ή το πόδι του.

Χρησιμοποιήστε την πλεξούδα εάν δεν λειτουργούν άλλες μέθοδοι

Ο πιο γρήγορος και ευκολότερος τρόπος για να σταματήσετε τη βαριά αιμορραγία είναι να τσιμπήσετε την πληγή με τα χέρια σας. Ωστόσο, εάν είναι πολύ ισχυρή ή υπάρχουν περισσότεροι από ένας τραυματισμένοι, αυτό δεν θα λειτουργήσει..

Σε αυτήν την περίπτωση, καθώς και όταν σηκώνετε το χέρι ή το πόδι σας, χρησιμοποιήστε τον Διεθνή οδηγό πρώτων βοηθειών και ανάνηψης.

Προετοιμάστε την πλεξούδα

Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε καουτσούκ ρυμούλκησης και νάιλον περιστροφικές πλάκες. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το τελευταίο: είναι βολικό, ανθεκτικό, συμπιέζει καλύτερα τις αρτηρίες και δεν βλάπτει τα νεύρα.

Εάν κανένα από αυτά δεν είναι διαθέσιμο, κάντε τον εαυτό σας. Ένα κασκόλ, ζώνη, μπλουζάκι είναι καλό. Αλλά είναι επικίνδυνο να χρησιμοποιήσετε ένα λεπτό σχοινί ή σύρμα: τραυματίζουν το δέρμα και συμπιέζουν τα νεύρα.

Επιβολή τουρνουά

Αυτό είναι απαραίτητο για να κάνετε τη δήλωση θέσης σχετικά με την εφαρμογή τουρνουά όσο το δυνατόν υψηλότερα στο άνω τρίτο του βραχίονα ή του ποδιού, ώστε να μην βλάψετε τα νεύρα και να μην χάσετε κάποιο είδος πληγής κάτω από τα ρούχα.

Σφίξτε το τουρνουά μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία. Εάν συνεχιστεί, τοποθετήστε ένα άλλο δίπλα στο πρώτο λίγο ψηλότερα ή χαμηλότερα. Σημειώστε ότι στο σημείο της πληγής, το αίμα μπορεί να διαρρεύσει λίγο από τις βαθιές αρτηρίες και τις φλέβες, αλλά μετά από λίγα λεπτά σταματά να ρέει εντελώς.

Πώς να εφαρμόσετε μια λαστιχένια ταινία

Συνδέστε ένα τουρνουά σε ρούχα ή υφασμάτινη επένδυση, ώστε να μην προκαλέσετε ζημιά στο δέρμα..

  1. Πάρτε το τουρνουά στη μέση και τεντώστε το σφιχτά.
  2. Τυλίξτε την τεντωμένη περιοχή γύρω από το χέρι ή το πόδι σας. Η πρώτη στροφή πρέπει να σταματήσει την αιμορραγία.
  3. Συνεχίστε να τυλίγετε το τουρνουά έτσι ώστε κάθε σειρά να επικαλύπτει τα προηγούμενα δύο τρίτα. Εάν συνεχιστεί η αιμορραγία, τεντώστε το αιμοστατικό άκρο.
  4. Στο τέλος, κάντε έναν κόμπο ή στερεώστε το τουρνουά με πλαστικά μανικετόκουμπα.

Πώς να εφαρμόσετε μια περιστροφική πύλη

Στερεώστε καλύτερα σε γυμνό δέρμα για να αποφύγετε τη δήλωση θέσης κατά την εφαρμογή του δελτίου Tourniquets.

  1. Τοποθετήστε την περιστροφική πύλη στο χέρι ή το πόδι σας, εισάγοντας το ελεύθερο άκρο στην πόρπη έτσι ώστε να έχετε βρόχο.
  2. Σφίγγω. Στερεώστε το τέλος με Velcro.
  3. Περιστρέψτε το κουμπί δεξιόστροφα μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία.
  4. Κλειδώστε το κουμπί κάτω από το πλαστικό στήριγμα.
  5. Επιπλέον, στερεώστε το κουμπί με το Velcro με την ένδειξη Time. Εδώ πρέπει να καθορίσετε τον χρόνο ανακύκλωσης.

Πώς να επιβάλλετε μια προσωρινή περιστροφική πύλη

Εάν είναι δυνατόν, συνδέστε το με ρούχα ή με επένδυση από ύφασμα..

  1. Πάρτε ένα κομμάτι ύφασμα - μαντήλι, μαντήλι, μπλουζάκι.
  2. Περιστρέψτε την πλεξούδα από τα πράγματα.
  3. Δέστε το γύρω από το χέρι ή το πόδι σας.
  4. Περάστε ένα ραβδί, μολύβι ή κάτι παρόμοιο στο τουρνουά.
  5. Κυλήστε το ραβδί δεξιόστροφα έτσι ώστε η σπιτική περιστροφική πύλη να σύρεται μέχρι να σταματήσει το αίμα.
  6. Κλειδώστε το ραβδί με άλλο κομμάτι ύφασμα, σχοινί ή ταινία.

Σημειώστε την ώρα εφαρμογής του τουρνουά

Γράψτε το με μαρκαδόρο στο μέτωπο ή στο μάγουλό σας. Μην βάζετε χαρτί κάτω από το τουρνουά: μπορεί να είναι εμποτισμένο με αίμα και η επιγραφή θα εξαφανιστεί.

Μεταφέρετε το θύμα στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Καλέστε ένα ασθενοφόρο στο 103 ή παραδώστε το άτομο μόνοι σας. Κάνε το συντομότερο δυνατόν Χρήση τουρνουά πριν από το νοσοκομείο στην επιχείρηση Iraqi Freedom: Επίδραση στον έλεγχο της αιμορραγίας και στα αποτελέσματα. Εάν το αίμα δεν εισέλθει στο χέρι ή στο πόδι, ο ιστός θα πεθάνει.

Κάποτε ήταν ότι ένα τουρνουά θα μπορούσε να εφαρμοστεί για όχι περισσότερο από 1 ώρα το χειμώνα και 2 ώρες το καλοκαίρι. Ωστόσο, μελέτες από το Prehospital Tourniquet Use στην Επιχείρηση Iraqi Freedom: Επίδραση στον έλεγχο της αιμορραγίας και τα αποτελέσματα δείχνουν ότι αυτή η περίοδος μπορεί να παραταθεί. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις στον στρατό όταν ένα άκρο σώθηκε μετά από 6 ώρες τουρνουά.

Πώς να εφαρμόσετε ένα τουρνουά

Σε περίπτωση σοβαρού συμβάντος, η σωστή εφαρμογή τουρνουά σε τραυματισμένο άτομο ή ζώο μπορεί να σώσει τη ζωή του. Παρ 'όλα αυτά, η εφαρμογή ενός τουρνουά θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως η τελευταία επιλογή για να σταματήσει η αιμορραγία σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού και εάν η εφαρμογή της πίεσης δεν βοηθήσει, και η αιμορραγία είναι τόσο άφθονη που το θύμα απειλείται με θάνατο από απώλεια αίματος. Εάν το τουρνουά δεν εφαρμοστεί σωστά, είναι δυνατή μια επιπλοκή που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ενός χεριού ή ενός ποδιού. Για να μάθετε πώς να σταματήσετε την αιμορραγία πριν εξετάσετε τη χρήση τουρνουά, διαβάστε το άρθρο "Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία".

Επιβολή τουρνουά

Η αιμορραγία χωρίζεται σε:

Τριχοειδή αιμορραγία. Σκούρο αίμα, απελευθερωμένο από ολόκληρη την επιφάνεια του τραύματος με σταγόνες ή αργή ροή.

Φλεβική αιμορραγία. Το αίμα ρέει έξω, αλλά δεν πάλλεται, το χρώμα είναι πιο σκούρο.

Αρτηριακή αιμορραγία. Το αίμα ρέει με ένα ισχυρό παλλόμενο ρεύμα, το χρώμα του είναι έντονο κόκκινο (κόκκινο).

Ποιες είναι οι μέθοδοι διακοπής?

Για να σταματήσετε την αιμορραγία, εφαρμόστε:

  • σάλτσα πίεσης
  • ιπποσκευή;
  • πιέζοντας το αγγείο με τα δάχτυλά σας.
  • απολίνωση του προεξέχοντος άκρου ενός σχισμένου αγγείου.

Τι να κάνω?

Σταματήστε την τριχοειδή αιμορραγία.

Για να σταματήσει η τριχοειδής αιμορραγία, αρκούσε να χαλαρώσει η επιφάνεια του τραύματος με αποστειρωμένα μαντηλάκια με υπεροξείδιο του υδρογόνου 3%. Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, η πληγή πρέπει να πλυθεί με το ίδιο υπεροξείδιο και να τοποθετηθεί σε ένα αποστειρωμένο, στεγνό επίδεσμο.

Φλεβική αιμορραγία.

Η φλεβική αιμορραγία σταματά με έναν επίδεσμο πίεσης, δηλαδή Λαμβάνεται επαρκής ποσότητα αποστειρωμένων μαντηλιών και τυλίγεται σφιχτά με έναν επίδεσμο στο τραύμα. Προσοχή, χωρίς πλεξούδες. Με φλεβική αιμορραγία, δεν χρησιμοποιούνται. Όταν το ντύσιμο βραχεί, εφαρμόζεται μια άλλη χαρτοπετσέτα και ούτω καθεξής έως ότου σταματήσει το αποτέλεσμα. Για να ανυψώσετε ένα τραυματισμένο άκρο.

Μπορεί να εφαρμοστεί ξηρό κρύο (για παράδειγμα, τυλίξτε το χιόνι σε μια πλαστική σακούλα). Το κρύο δεν πρέπει να αγγίζει άμεσα το δέρμα, μόνο μέσω του ιστού, αλλιώς θα υπάρξει κρυοπαγήματα! Το ίδιο ισχύει και για τις θερμικές διαδικασίες..

Εάν τραυματιστούν οι φλέβες του λαιμού, πιέστε αμέσως το αιμοφόρο αγγείο με το δάχτυλό σας και βάλτε το θύμα σε ξαπλωμένη θέση, η πίεση σε αυτές τις φλέβες μπορεί να είναι χαμηλότερη από την ατμοσφαιρική και μπορεί να πιπιλίζει τον αέρα. Μπορείτε να αφαιρέσετε το δάχτυλό σας αμέσως πριν εφαρμόσετε τον επίδεσμο. Αφού σταματήσετε την αιμορραγία, ξεπλύνετε την πληγή με υπεροξείδιο και εφαρμόστε ένα στεγνό, αποστειρωμένο επίδεσμο.

Σταματήστε την αρτηριακή αιμορραγία.

Η αρτηριακή αιμορραγία πρέπει να σταματήσει αμέσως. Ο γρηγορότερος τρόπος για να σταματήσετε είναι να πατήσετε το δάκτυλό σας στην αρτηρία. Τα σημεία στα οποία μπορείτε να πιέσετε μεγάλες αρτηρίες πρέπει να γνωρίζετε. Μπορείτε να ελέγξετε τον εαυτό σας ή έναν φίλο.

Πώς να εφαρμόσετε ένα τουρνουά?

Ένα τουρνουά χρησιμοποιείται για να σταματήσει σοβαρή αρτηριακή αιμορραγία. Για να σταματήσετε προσωρινά την αιμορραγία, χρησιμοποιείται ένα καουτσούκ ή πανί με στρίψιμο. Το τουρνουά πρέπει να εφαρμόζεται έτσι ώστε η αρτηριακή ροή του αίματος να σταματά και ταυτόχρονα να μην τραυματίζονται οι υποκείμενοι ιστοί, ειδικά οι νευρικοί κορμοί. Εάν το τουρνουά βρίσκεται στο άκρο για περισσότερο από 2 ώρες, μπορεί να αναπτυχθεί μη αναστρέψιμη βλάβη ιστού..

Εφαρμογή τουρνουά: 1 - στο κάτω μέρος 2 - στο μηρό. 3 - αντιβράχιο 4 - ώμος 5 - ώμος (ψηλός) με στερέωση στο σώμα. 6 - στο μηρό (ψηλά) με στερέωση στο σώμα.

Αφού αφαιρέσετε το τουρνουά που βρίσκεται στο άκρο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστεί ένα «σοκ περιστροφής», μερικές φορές θανατηφόρο. Αυτή η σοβαρή επιπλοκή οφείλεται στην απελευθέρωση σημαντικής ποσότητας τοξινών στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίες σχηματίζονται σε ιστούς κάτω από την αιμοστατική ουσία..

Το τουρνουά πρέπει να εφαρμόζεται πάνω από το σημείο της αρτηριακής αιμορραγίας, όσο το δυνατόν πιο κοντά στην πληγή. Η ορθότητα της εφαρμογής του τουρνουά καθορίζεται από τη διακοπή της αιμορραγίας. Εάν το τουρνικέ εφαρμοστεί ασθενώς και μόνο οι φλέβες συμπιέζονται, η αιμορραγία συνεχίζεται και το δέρμα γίνεται κυανωτικό. Μια πολύ σφιχτή αιμοστατική ουσία οδηγεί σε βλάβη στους νευρικούς κορμούς. Δεν μπορείτε να εφαρμόσετε ένα τουρνουά στο μέσο τρίτο του ώμου - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στο νεύρο, καθώς και στο κάτω τρίτο του μηρού, όπου απαιτείται σημαντική συμπίεση των ιστών για τη σύσφιξη της αρτηρίας.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Σχεδόν ο μόνος τρόπος για να εκτιμηθεί η κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος σε νεαρή ηλικία είναι η νευροσκόπηση. Πρόκειται για υπερηχογράφημα εγκεφάλου νεογέννητου ή παιδιού ηλικίας έως 36 μηνών, που πραγματοποιείται μέσω των γραμματοσειρών και άλλων δομών του κρανίου, οι οποίες είναι αποδεκτές για σήμα υπερήχου.