Διόρθωση της έλλειψης σιδήρου στα παιδιά

Ο στόχος της θεραπείας με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA) είναι να εξαλειφθεί η ανεπάρκεια σιδήρου και να αποκατασταθούν τα αποθέματά της στο σώμα. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας του IDA στο σώμα..

Ο στόχος της θεραπείας με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA) είναι να εξαλειφθεί η ανεπάρκεια σιδήρου και να αποκατασταθούν τα αποθέματά της στο σώμα. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας του IDA στο σώμα..

Οι βασικές αρχές της θεραπείας του IDA διατυπώθηκαν από τον L. I. Idelson το 1981:

Προηγουμένως πιστεύεται ότι η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να εξαλειφθεί συνταγογραφώντας μια δίαιτα που περιέχει μήλα, φαγόπυρο, ρόδια και άλλα φυτικά τρόφιμα που περιέχουν σίδηρο. Ωστόσο, στη δεκαετία του '60. Ο εικοστός αιώνας, οι ερευνητές έχουν αποδείξει ότι ο σίδηρος που περιέχεται σε προϊόντα με τη μορφή αίμης (κρέας, συκώτι, ψάρι) απορροφάται καλύτερα στο σώμα παρά από άλλες ενώσεις. Περίπου το 90% του σιδήρου απορροφάται στο δωδεκαδάκτυλο, το υπόλοιπο στην άνω νήστιδα. Σε καταστάσεις ανεπάρκειας σιδήρου, η επιφάνεια απορρόφησης του λεπτού εντέρου αυξάνεται. Ο σίδηρος απορροφάται σε 2 μορφές:

Η ποσότητα σιδήρου που παρέχεται κατά τη διάρκεια της ημέρας με τροφή περιέχει περίπου 10-12 mg σιδήρου (αίμη + μη αίμη), αλλά μόνο αυτό 1-21 του ιχνοστοιχείου απορροφάται από αυτήν την ποσότητα. Διαπιστώθηκε ότι η βιοδιαθεσιμότητα του σιδήρου αίμης σε τρόφιμα είναι υψηλότερη από εκείνη των ενώσεων χωρίς αίμη και ανέρχεται σε 25-30%.

Το μεγαλύτερο μέρος του σιδήρου που παρέχεται με φαγητό αντιπροσωπεύεται από μια μορφή μη αίμης. Η βιοδιαθεσιμότητα του σιδήρου από δημητριακά, όσπρια, κόνδυλοι, λαχανικά και φρούτα είναι σημαντικά χαμηλότερη από ό, τι από τις ενώσεις αίμης και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον επιπολασμό παραγόντων στη διατροφή που αναστέλλουν ή ενισχύουν την εντερική σιδηροαπορρόφηση (Πίνακας 3).

Παρά την υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο σε ορισμένα προϊόντα φυτικής προέλευσης, δεν είναι σε θέση να τους παρέχει το σώμα ενός παιδιού. Οι ουσίες που υπάρχουν στα φυτικά τρόφιμα (τανίνες, φυτίνες, φωσφορικά άλατα) σχηματίζουν αδιάλυτες ενώσεις με Fe (III) και απεκκρίνονται στα κόπρανα. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις αρνητικής επίδρασης στην απορρόφηση του σιδήρου από διαιτητικές ίνες, ο οποίος είναι πλούσιος σε δημητριακά, φρέσκα λαχανικά, φρούτα. Στο έντερο, οι διαιτητικές ίνες πρακτικά δεν χωνεύονται, ο σίδηρος στερεώνεται στην επιφάνειά τους και απεκκρίνεται με περιττώματα. Αντίθετα, το ασκορβικό οξύ, η ζωική πρωτεΐνη (κρέας, ψάρι), που αυξάνουν την απορρόφηση των ιχνοστοιχείων, αυξάνουν τη βιοδιαθεσιμότητα του σιδήρου. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τα προϊόντα από κρέας, συκώτι, ψάρια, με τη σειρά τους, αυξάνουν την απορρόφηση σιδήρου από λαχανικά και φρούτα κατά τη χρήση τους.

Μια πλήρης και ισορροπημένη διατροφή σε σχέση με τα κύρια συστατικά μπορεί να "καλύψει" μόνο τη φυσιολογική ανάγκη του σώματος για σίδηρο, αλλά όχι να εξαλείψει την ανεπάρκεια του.

Η φυσική πρόληψη του IDA σε παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής είναι αποκλειστικά ο θηλασμός έως 4-6 μήνες. Είναι γνωστό ότι η συγκέντρωση σιδήρου στο μητρικό γάλα είναι μόνο 0,2-0,4 mg / l, ωστόσο, η απορρόφηση του σιδήρου από αυτό φτάνει το 50%, γεγονός που εξασφαλίζει την ανάγκη του μωρού για τους πρώτους 4-6 μήνες. Μέχρι το διπλασιασμό του σωματικού βάρους του παιδιού (5-6 μήνες), οι προγεννητικές αποθήκες σιδήρου στο σώμα του έχουν εξαντληθεί.

Προκειμένου να αποφευχθεί το IDA κατά τη διάρκεια της τεχνητής σίτισης, συνιστάται σε παιδιά που κινδυνεύουν από την ανάπτυξη IDA να χρησιμοποιούν μείγματα εμπλουτισμένα με σίδηρο. Συνταγογραφούνται σε παιδιά πλήρους διάρκειας που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου (από δίδυμα, τρίδυμα, τα οποία έχουν μεγάλη αύξηση βάρους), ξεκινώντας από 3-5 μήνες ζωής και πρόωρα - από 1,5-2 μήνες. Η περιεκτικότητα σε σίδηρο σε μείγματα για τεχνητή σίτιση παιδιών στο πρώτο μισό της ζωής είναι 3-5-8 mg / l του μείγματος και για παιδιά του δεύτερου εξαμήνου του έτους είναι 10-14 mg / l.

Η συμπερίληψη συμπληρωματικών τροφών εμπλουτισμένων με σίδηρο στα παιδικά τρόφιμα (χυμοί φρούτων, πουρές φρούτων και λαχανικών, στιγμιαία δημητριακά) αυξάνει σημαντικά την ποσότητα σιδήρου που συνοδεύει τα τρόφιμα στο σώμα του παιδιού.

Συνιστάται να συνταγογραφείτε σκευάσματα σιδήρου σε προφυλακτική δόση 1-2 mg / kg / ημέρα έως 12-18 μηνών για παιδιά ηλικίας 4-6 μηνών, που θηλάζουν και βρέφη μετά από 6 μήνες που δεν λαμβάνουν τροφές εμπλουτισμένες με σίδηρο..

Το IDA σε μικρά παιδιά σχετίζεται με την πρώιμη χρήση αγελαδινού ή αιγός γάλακτος που περιέχει υψηλό επίπεδο πρωτεϊνών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη IDA σε αυτά τα παιδιά σχετίζεται όχι μόνο με χαμηλό επίπεδο σιδήρου στο αγελαδινό γάλα, την κακή απορρόφηση, αλλά και με την απώλεια σιδήρου λόγω μικροδιαβητικής εντερικής αιμορραγίας. Πολλές μελέτες έχουν επισημάνει τη σχέση μεταξύ της ποσότητας του μη προσαρμοσμένου προϊόντος (γάλα, κεφίρ) που χρησιμοποιείται και του βαθμού σοβαρότητας της μικροδιαδιαβητικής εντερικής απώλειας αίματος στα βρέφη. Παρατηρήθηκε ότι η ευαισθησία σε μη προσαρμοσμένα προϊόντα μειώνεται με την ηλικία και μετά από 2 χρόνια ζωής μικροδιαπαιδικής εντερικής αιμορραγίας με αγελαδινό γάλα. Ο μηχανισμός που διέπει την αυξημένη απέκκριση της αιμοσφαιρίνης με τα κόπρανα κατά τη λήψη μη προσαρμοσμένων γαλακτοκομικών προϊόντων σε μικρά παιδιά δεν είναι ακριβώς γνωστός. Μερικοί συγγραφείς συσχετίζουν τη μικροδιαπιδική εντερική αιμορραγία με δυσανεξία στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος.

Η επιλογή του φαρμάκου για τη διόρθωση του IDA έχει ιδιαίτερη σημασία, καθώς η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Επιπλέον, όχι μόνο η αποτελεσματικότητα είναι σημαντική, αλλά και η απουσία παρενεργειών και επιπλοκών, η τήρηση της θεραπείας, ειδικά στην παιδιατρική πρακτική.

Επί του παρόντος, όλα τα παρασκευάσματα σιδήρου χωρίζονται σε δύο ομάδες (πίνακας 4):

Η θεραπεία των συνθηκών ανεπάρκειας σιδήρου πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας και ταυτόχρονα να αναπληρώνει την ανεπάρκεια σιδήρου με φάρμακα που περιέχουν Fe.

Η θεραπεία για καταστάσεις ανεπάρκειας σιδήρου πρέπει να πραγματοποιείται κυρίως με παρασκευάσματα σιδήρου για στοματική χορήγηση..

Από του στόματος χορήγηση παρασκευασμάτων Fe:

Η παρεντερική χορήγηση παρασκευασμάτων σιδήρου ενδείκνυται μόνο για ειδικές ενδείξεις (σύνδρομο μειωμένης εντερικής απορρόφησης, κατάσταση μετά από εκτεταμένη εκτομή του λεπτού εντέρου).

Απαιτήσεις για παρασκευάσματα σιδήρου για στοματική χορήγηση, που χρησιμοποιούνται στην παιδική πρακτική:

Στα μικρά παιδιά συνταγογραφούνται κατά προτίμηση φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, διαθέσιμα με τη μορφή σταγόνων, σιροπιού. Καλό για παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας είναι το Actiferrin (σταγόνες, σιρόπι), Maltofer (σταγόνες, σιρόπι), Ferrum Lek (σιρόπι), Hemofer (σταγόνες) (Πίνακας 5).

Για εφηβικά παιδιά, είναι καλύτερο να συνταγογραφείτε σκευάσματα σιδήρου, όπως Ferrum Lek (μασώμενα δισκία) ή Tardiferon και Ferrogradument, τα οποία απορροφώνται αργά, παρέχοντας παρατεταμένη και ομοιόμορφη απορρόφηση σιδήρου φαρμάκου στα έντερα. Κατά κανόνα, αυτά τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς..

Αφού επιλέξετε ένα φάρμακο που περιέχει σίδηρο και τη μέθοδο εφαρμογής του, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την ημερήσια ημερήσια δόση του φαρμάκου και τη συχνότητα χορήγησης (πίνακας 6).

Οι συνιστώμενες δόσεις σιδήρου σιδήρου υπολογίζονται βάσει δεδομένων που δείχνουν ότι απορροφάται μόνο το 10-15% του απορροφούμενου σιδήρου..

Παρασκευάσματα σιδήρου (III) - Το HPA χρησιμοποιείται σε παιδιά με IDA διαφορετικών ηλικιών σε θεραπευτική δόση 5 mg / kg / ημέρα.

Με λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου, όλα τα σκευάσματα σιδήρου χρησιμοποιούνται σε μισή θεραπευτική δόση..

Προληπτικές δόσεις παρασκευασμάτων σιδήρου:

Είναι γνωστό ότι η αγωγή με παρασκευάσματα αλατιού μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχές των κοπράνων, σε σχέση με την οποία η θεραπεία με σιδηρούχα σκευάσματα σιδήρου θα πρέπει να ξεκινήσει με δόση ίση με 1 / 4-1 / 2 του υπολογισμένου θεραπευτικού, με επακόλουθη σταδιακή επίτευξη της πλήρους δόσης εντός 7-14 ημερών. Ο ρυθμός «σταδιακής αύξησης» της δόσης σε θεραπευτική δόση εξαρτάται τόσο από τη σοβαρότητα της έλλειψης σιδήρου όσο και από την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα και από την ατομική ανοχή του φαρμάκου. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να επιλέξετε μια μεμονωμένη δόση ανάλογα με την ανοχή και να μειώσετε τον κίνδυνο παρενεργειών της θεραπείας με αλάτι με σκευάσματα σιδήρου.

Είναι καλά γνωστό ότι τα παρασκευάσματα αλατιού του σιδήρου στον εντερικό αυλό αλληλεπιδρούν με συστατικά τροφίμων, φάρμακα, καθιστώντας δύσκολη την απορρόφηση του σιδήρου. Από αυτήν την άποψη, τα αλάτι παρασκευάσματα σιδήρου συνιστώνται να συνταγογραφούνται 1 ώρα πριν από το γεύμα. Συνταγογράφηση Fe (III) - Τα παρασκευάσματα HPA δεν απαιτούν τη χρήση τεχνικής κλιμάκωσης σταδιακής δόσης. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται αμέσως σε πλήρη δόση, ανεξάρτητα από το φαγητό, καθώς η τροφή δεν επηρεάζει την απορρόφησή τους.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα με από του στόματος χορήγηση σιδήρου εμφανίζεται σταδιακά. Αρχικά, παρατηρείται κλινική βελτίωση και μόνο μετά από λίγο χρόνο ομαλοποιείται η αιμοσφαιρίνη. Το πρώτο θετικό κλινικό σημάδι που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σκευάσματα σιδήρου είναι η εξαφάνιση ή μείωση της μυϊκής αδυναμίας. Το τελευταίο οφείλεται στο γεγονός ότι ο σίδηρος είναι μέρος των ενζύμων που εμπλέκονται στη μείωση των μυοϊνών. Στις 10-12 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, το περιεχόμενο των δικτυοκυττάρων στο περιφερικό αίμα αυξάνεται. Η αύξηση της αιμοσφαιρίνης μπορεί να είναι σταδιακή ή σπασμωδική. Τις περισσότερες φορές, η έναρξη της αύξησης του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης εμφανίζεται 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Όπως έχουν δείξει πολλές μελέτες, η εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου σημειώνεται με 1-2 μήνες θεραπείας και η εξαφάνιση της σιδεροπενίας των ιστών συμβαίνει κατά 3-6 μήνες θεραπείας. Η ημερήσια δόση στοιχειακού σιδήρου μετά την ομαλοποίηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης θα πρέπει να αντιστοιχεί σε 1/2 θεραπευτική δόση (πίνακας 7). Η πρόωρη παύση της θεραπείας με σκευάσματα σιδήρου, κατά κανόνα, οδηγεί σε υποτροπές του IDA. Η διάρκεια της κύριας θεραπείας με παρασκευάσματα σιδήρου είναι 6-10 εβδομάδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ανιχνευμένης αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Η διάρκεια της προληπτικής πορείας με παρασκευάσματα σιδήρου για τη δημιουργία μιας αποθήκης σιδήρου στο σώμα είναι:

Κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με σκευάσματα σιδήρου:

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου με ανεπάρκεια λόγω έλλειψης συνταγογραφούμενης θεραπείας ή αναιμίας που δεν σχετίζεται με ανεπάρκεια σιδήρου!

Τα παρεντερικά φάρμακα για τη θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για αυστηρές ενδείξεις!

Ενδείξεις για παρεντερική χορήγηση παρασκευασμάτων σιδήρου:

Τα παρεντερικά φάρμακα χρησιμοποιούνται καλύτερα όχι καθημερινά, αλλά με διάστημα 1-2 ημερών. Στις πρώτες 1-3 ενέσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μισή δόση.

Δεδομένης της διάρκειας της φεροθεραπείας, η επιλογή φαρμάκων για τη διόρθωση του IDA σε μικρά παιδιά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Τόσο τα παρασκευάσματα άλατος σιδήρου όσο και τα παρασκευάσματα του συμπλέγματος Fe (III) - HPA πολυαλτόζης είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της ταυτότητας. Οι ανεπιθύμητες και ανεπιθύμητες ενέργειες της στοματικής φεροθεραπείας IDA σχετίζονται κυρίως με την υπέρβαση των συνιστώμενων δόσεων και συχνά εκδηλώνονται με δυσπεψία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με σιδηροθεραπεία σε παιδιά συνοψίζονται στον πίνακα 8.

Τα παρασκευάσματα παρεντερικού σιδήρου πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά μόνο σύμφωνα με ειδικές ενδείξεις.

Οι μεταγγίσεις αίματος ή ερυθρών αιμοσφαιρίων με IDA είναι εξαιρετικά σπάνιες και αυστηρά για λόγους υγείας. Τα κριτήρια για τη μετάγγιση αίματος είναι η μείωση της αιμοσφαιρίνης κάτω από ένα κρίσιμο επίπεδο σε συνδυασμό με σημάδια εξασθενημένης κεντρικής αιμοδυναμικής, αιμορραγικό σοκ, αναιμικό πρόπωμα και υποξικό σύνδρομο (Πίνακας 9). Η μετάγγιση αίματος μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με αιμοσφαιρίνη και τιμές αιματοκρίτη υψηλότερες από τις κρίσιμες, εάν εμφανιστεί μαζική οξεία απώλεια αίματος.

Η επίδραση των μεταγγίσεων αίματος με IDA είναι βραχύβια. Παρατηρήθηκε αρνητική επίδραση των μεταγγίσεων αίματος στην ερυθροποίηση. Επιπλέον, παραμένει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης από τη μετάγγιση του παραλήπτη. Παρουσία ζωτικών ενδείξεων για αντικατάσταση μετάγγισης αίματος, προτιμάται η μάζα των ερυθροκυττάρων ή τα εκπλυμένα ερυθρά αιμοσφαίρια με ρυθμό 10-15 ml / kg σωματικού βάρους. Τα μεγαλύτερα παιδιά συνήθως μεταγγίζονται με 150 έως 250 ml. Τα τελευταία χρόνια, το πλήρες αίμα δεν έχει χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική πρακτική..

Η πρόληψη του IDA στα παιδιά περιλαμβάνει:

1. Προγεννητική προφύλαξη:

2. Μεταγεννητική προφύλαξη:

Ο εμβολιασμός παιδιών με IDA πραγματοποιείται μετά την ομαλοποίηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.

Η απομάκρυνση από το ιατρείο πραγματοποιείται σε ένα χρόνο.

I.N. Zakharova, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής
Ν. Α. Κοροβίνα, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής
A. L. Zaplatnikov, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής
N. E. Malova, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών
RMAPO, Μόσχα

Σίδερο για παιδιά σε σταγόνες

Η έλλειψη σιδήρου στα παιδιά είναι ένα μάλλον επείγον πρόβλημα για τους παιδίατρους και τους γονείς. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, το 6 έως 40% των παιδιών το αντιμετωπίζουν. Η αναιμία παραβιάζει τον φυσικό σχηματισμό του παιδιού, επομένως, την αρμονική διανοητική του ανάπτυξη, οπότε σίγουρα απαιτεί θεραπεία. Η ικανή θεραπεία καθιστά δυνατή την εξομάλυνση όλων των αρνητικών επιπτώσεων της έλλειψης σιδήρου.

Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι γονείς τη σωστή ιδέα για το τι είναι η αναιμία και γιατί είναι ανεπαρκής σε σίδηρο, εξ ου και η έγκαιρη αναγνώριση της νόσου και κλήση στο γιατρό.

Ο σίδηρος εμπλέκεται σε πολλές μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, μία από τις σημαντικότερες λειτουργίες του είναι η συμμετοχή στη δημιουργία ενός πρωτεϊνικού συμπλόκου που μεταφέρει οξυγόνο. Τα ιόντα σιδήρου συνδέονται με την πρωτεΐνη και αποτελούν μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η έλλειψη σιδήρου οδηγεί στο γεγονός ότι αυτό το σύμπλεγμα δεν μπορεί να λειτουργήσει επαρκώς και η μεταφορά οξυγόνου είναι σημαντικά μειωμένη. Και χωρίς οξυγόνο, όπως γνωρίζετε, η δημιουργία των δικών σας πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων και η λήψη ενέργειας δεν είναι πλήρης. Οι μεταβολικές διεργασίες επιβραδύνονται, τα παιδιά αρχίζουν να υστερούν στην ανάπτυξη. Εξ ου και τα συμπτώματα: ζάλη, αίσθημα αίσθημα παλμών, "μύγες" στα μάτια, παραβίαση της ευαισθησίας και πολλά άλλα.

Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για έλλειψη σιδήρου. Η πιο συνηθισμένη είναι η έλλειψη σιδήρου που συνοδεύει τα τρόφιμα. Αυτό είναι δυνατό εάν το παιδί καταναλώνει μόνο φυτικές τροφές και δεν λαμβάνει πιάτα με κρέας, εάν το αλεύρι, τα γλυκά κυριαρχούν στη διατροφή. Τα βρέφη είναι επίσης ευαίσθητα σε ανεπάρκεια σιδήρου λόγω ακατάλληλα επιλεγμένου μείγματος θρεπτικών συστατικών, της χρήσης μεγάλων ποσοτήτων αιγός ή αγελαδινού γάλακτος. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα επίπεδα σιδήρου στον ορό μπορεί να είναι φυσιολογικά, αλλά η αιμοσφαιρίνη θα εξακολουθεί να είναι χαμηλή. Αυτό είναι δυνατό εάν τα παιδιά δεν παίρνουν αρκετή πρωτεΐνη και οι υδατάνθρακες και τα λίπη κυριαρχούν στη διατροφή (θυμάστε ότι το σύμπλεγμα περιέχει όχι μόνο σίδηρο, αλλά και πρωτεΐνη).

Ο δεύτερος λόγος σχετίζεται με φυσιολογικές διεργασίες - την ενεργή ανάπτυξη των πρόωρων μωρών, τα παιδιά των δύο πρώτων ετών της ζωής, τα μωρά με μεγάλο σωματικό βάρος. Σε αυτήν την περίπτωση, ακόμη και μια ισορροπημένη διατροφή δεν αποτελεί πάντα εγγύηση για επαρκή παροχή σιδήρου απλώς και μόνο επειδή το παιδί χρειάζεται περισσότερο από αυτό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου από ό, τι μπορεί να «φάει».

Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να συμβεί σε περίπτωση δυσαπορρόφησης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται παρουσία σκουληκιών που καταναλώνουν αυτό το στοιχείο. Η συχνή διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε έκπλυση όχι μόνο σιδήρου, αλλά και άλλων στοιχείων. Μειωμένη απορρόφηση σιδήρου μπορεί να συμβεί με χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, με δυσβολία, με δυσανεξία σε ορισμένες ουσίες, ανεπαρκή παραγωγή πεπτικών ενζύμων.

Η αιμορραγία είναι ένα άλλο πρόβλημα λόγω του οποίου ο σίδηρος αφήνει το σώμα και είναι ήδη μη ρεαλιστικό να αντισταθμιστεί η ανεπάρκεια του με μια απλή διατροφή. Το γεγονός είναι ότι ο σίδηρος ουσιαστικά δεν χάνεται κανονικά, κυκλοφορεί στο σώμα. Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια φθαρούν, ο σίδηρος από αυτά αφαιρείται και εναποτίθεται στην αποθήκη και στη συνέχεια χρησιμοποιείται ξανά για τη δημιουργία νέων κυττάρων αίματος. Η αιμορραγία οδηγεί σε μια μοναδική και μεγάλη απώλεια ιχνοστοιχείων. Στα παιδιά, συχνά εμφανίζονται ρινορραγίες, λόγω πτώσης της πίεσης, σε κορίτσια κατά την εφηβεία και την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία της μήτρας. Η αιμορραγία μπορεί να είναι κρυφή, εσωτερική, σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται ειδική εξέταση.

Πρόληψη της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου στα παιδιά

Η κύρια πρόληψη της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου είναι μια ισορροπημένη διατροφή, η σωστή διατροφή. Το παιδί πρέπει να λαμβάνει προϊόντα κρέατος καθημερινά. Μέχρι 6 μήνες, ο θηλασμός είναι μια εξαιρετική πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου, καθώς περιέχεται στο μητρικό γάλα σε ποσότητα επαρκή για ένα αναπτυσσόμενο μωρό και με τη μορφή που απορροφάται καλύτερα από το σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ίδια η μητέρα πρέπει να τρώει σωστά και να διατηρεί ένα φυσιολογικό επίπεδο αυτού του ιχνοστοιχείου στο σώμα της. Εάν υπάρχει ανάγκη για τεχνητή σίτιση ή συμπληρωματική σίτιση, είναι καλύτερο να εξακολουθείτε να επιλέγετε μείγματα εργοστασίων, καθώς περιέχουν τη βέλτιστη ποσότητα σιδήρου, σε αντίθεση με τα συνηθισμένα δημητριακά, αγελαδινό ή κατσικίσιο γάλα. Αποδεικνύεται ότι το πλήρες γάλα των ζώων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγίες από τα τριχοειδή αγγεία του στομάχου, γεγονός που συμβάλλει στην απώλεια σιδήρου. Επομένως, ολόκληρο το αγελαδινό και το κατσικίσιο γάλα μπορούν να εισαχθούν στη διατροφή του μωρού μόνο από 12 μήνες.

Αρχές θεραπείας για αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου

Η θεραπεία της αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου πραγματοποιείται σε δύο κύριες κατευθύνσεις. Το πρώτο είναι η διαπίστωση της αιτίας της ανεπάρκειας του ιχνοστοιχείου και η εξάλειψή του. Το δεύτερο είναι η αναπλήρωση της έλλειψης σιδήρου. Είναι αδύνατο να επιτευχθούν κανονικά επίπεδα σιδήρου με μία μόνο δίαιτα, εάν η αιμοσφαιρίνη είναι ήδη χαμηλή. Για αυτό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα που περιέχουν αυτό το ιχνοστοιχείο. Ένα σημαντικό βήμα είναι να εξαλειφθούν οι συνέπειες που συνεπάγεται η αναιμία και μπορεί να είναι διαφορετικές, ανάλογα με τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της νόσου.

Παρασκευάσματα σιδήρου για παιδιά - τρόποι χορήγησης, διάρκεια χορήγησης

Πρώτα απ 'όλα, τα σκευάσματα σιδήρου, φυσικά, πρέπει να είναι ασφαλή, να μην προκαλούν επιπλοκές και ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον ίδιο τον γιατρό, με βάση το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης κατά τη στιγμή της αναιμίας. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Τις περισσότερες φορές, οι παιδίατροι συνταγογραφούν Maltofer, Sorbifer, Gemofer, Ferrumlek για τα παιδιά για να διορθώσουν τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου. Διατίθενται με τη μορφή σταγόνων, πόσιμου διαλύματος, δισκίων, σιροπιών, και αυτό επιτρέπει σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών να το χρησιμοποιήσουν. Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν το Maltofer σε ποσότητα 5 mg ανά kg βάρους μωρού. Αυτή η δοσολογία είναι σταθερή, δηλαδή δεν χρειάζεται να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας.

Η διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αναιμίας. Ένας ήπιος βαθμός απαιτεί θεραπεία δύο μηνών, η θεραπεία της μέτριας αναιμίας διαρκεί 3-4 μήνες. Η σοβαρή αναιμία απαιτεί τη λήψη φαρμάκων για 4-5 μήνες. Η πρόωρη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής θα οδηγήσει σε υποτροπή της αναιμίας. Στην ιδανική περίπτωση, η φαρμακευτική αγωγή λαμβάνεται με περιοδική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου του σιδήρου στον ορό προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Τα πρώτα αποτελέσματα της αύξησης της αιμοσφαιρίνης παρατηρούνται μόνο 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Οι γιατροί προτιμούν να λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου από το στόμα, αυτή η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα. Πρώτον, αποκλείεται αμέσως η πιθανότητα εμφάνισης αποστημάτων από ενέσεις, καθώς και ψυχολογικού τραύματος που σχετίζεται με τον πόνο. Είναι πολύ βολικό τόσο για παιδιά όσο και για γονείς, μπορείτε να πάρετε το χάπι γρήγορα και οπουδήποτε. Δεύτερον, υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες από αυτήν τη χορήγηση παρά από τη χορήγηση, αποφεύγοντας τη γαστρεντερική οδό. Τρίτον, ακόμη και αν η διάγνωση έγινε εσφαλμένα και δεν υπάρχει έλλειψη σιδήρου, η περίσσεια της θα αφαιρεθεί απλώς από το γαστρεντερικό σωλήνα. Όταν χρησιμοποιείτε ενέσεις, μια περίσσεια ιχνοστοιχείων μπορεί να συσσωρευτεί σε όργανα και ιστούς, διαταράσσοντας τη λειτουργία τους. Έτσι, η χορήγηση σιδήρου μέσω ενέσεων ενδείκνυται μόνο για παιδιά με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα που δεν επιτρέπουν την απορρόφηση του ιχνοστοιχείου..

Ποια τρόφιμα είναι πλούσια σε σίδηρο και βοηθούν στην πρόληψη της αναιμίας?

Ως προφύλαξη της αναιμίας, πρέπει να τρώτε κρέας καθημερινά. Πρέπει να είναι φυσικά, τα λουκάνικα, τα λουκάνικα και τα λουκάνικα δεν μετράνε. Ειδικά πολύς σίδηρος στο συκώτι και τη γλώσσα του βοείου κρέατος. Απορροφάται πολύ καλύτερα από το κρέας παρά από πολλά φυτικά τρόφιμα. Εξαίρεση είναι το κουάκερ φαγόπυρου - φαγόπυρου. Το τυπικό πιάτο επιδόρπιο που καταναλώνεται από κουάκερ φαγόπυρου είναι σε θέση να αντισταθμίσει τις καθημερινές ανάγκες του σώματος για σίδηρο και ακόμη και σε περίσσεια! Είναι καλύτερο να πίνετε χυλό φαγόπυρου με πορτοκάλι ή άλλο χυμό, αλλά όχι με γάλα, καθώς το ασβέστιο που περιέχεται στο γάλα θα μειώσει την απορρόφηση του σιδήρου στο έντερο.
Εάν μιλάμε για μήλο, χυμό ροδιού και άλλες φυτικές πηγές σιδήρου, τότε θα πρέπει να υπάρχει μια ατομική προσέγγιση. Εάν είναι φρέσκος χυμός ροδιού, το αποτέλεσμα θα είναι υπέροχο, αλλά αν είναι χυμός πριν από δύο ή τρεις ώρες, ο σίδηρος οξειδώνεται και ο βαθμός απορρόφησής του στο έντερο μειώνεται απότομα. Ομοίως με τα μήλα. Το κύριο κριτήριο για ένα πλούσιο σε σίδηρο μήλο είναι το σκοτεινό του στο σημείο του δαγκώματος για 15-20 λεπτά. Εάν το μήλο δεν σκουραίνει ή σκουραίνει ελαφρώς - ουσιαστικά δεν υπάρχει σίδερο σε αυτό.
Ο σίδηρος βρίσκεται επίσης στο κρέας κουνελιού και κοτόπουλου, αλλά ελαφρώς λιγότερο. Μια ορισμένη ποσότητα μικροστοιχείου περιέχει ψάρια: σκουμπρί, κοινό κυπρίνο, πέρκα, μπακαλιάροι, καθώς και φύκια. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες και βιταμίνη C, συμβάλλουν στην απορρόφηση του σιδήρου. Προϊόντα όπως όσπρια, ξηροί καρποί, τσάι, καφές επιδεινώνουν την απορρόφηση του σιδήρου στα έντερα, οπότε πρέπει να περιοριστούν ή να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας για αναιμία.

Maltofer® (σταγόνες από του στόματος)

Εγχειρίδιο οδηγιών

  • Ρωσική
  • қазақша

Εμπορική ονομασία

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Σταγόνες για στοματική χορήγηση 50 mg / ml

Δομή

1 ml του φαρμάκου περιέχει

δραστική ουσία - σίδηρος (III) υδροξείδιο πολυμαλτόζης 178,6 mg

(ισοδύναμο με 50 mg σιδήρου),

έκδοχα: σακχαρόζη, παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο (E219), παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο νατρίου (E217), αρωματική κρέμα, υδροξείδιο του νατρίου, καθαρό νερό

Περιγραφή

Σκούρο καφέ διάλυμα

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Διεγερτικά αιματοποίησης. Παρασκευάσματα σιδήρου. Παρασκευάσματα σιδήρου για στοματική χορήγηση. Πολυϊσομαλτόζη σιδήρου.

Κωδικός ATX B03AB05

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Ο σίδηρος από σύμπλοκο υδροξειδίου του σιδήρου (III) πολυαλτόζης (GIC) απορροφάται μέσω ελεγχόμενου μηχανισμού. Η αύξηση του επιπέδου του σιδήρου στον ορό μετά τη λήψη του φαρμάκου δεν συσχετίζεται με τη συνολική απορρόφηση του σιδήρου, όπως μετράται από το επίπεδο της ένταξής του στο Hb. Μελέτες που χρησιμοποιούν ραδιενεργό ισότοπο-επισημασμένο GPC έδειξαν καλή συσχέτιση μεταξύ του ποσοστού απορρόφησης σιδήρου από ερυθρά αιμοσφαίρια (συμπερίληψη σε Hb) και απορρόφησης, μετρούμενη ως η περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα. Η μέγιστη απορρόφηση σιδήρου από το γαστρεντερικό σωλήνα συμβαίνει στο δωδεκαδάκτυλο και τη νήστιδα. Όπως και στην περίπτωση άλλων σκευασμάτων σιδήρου για στοματική χορήγηση, η σχετική απορρόφηση σιδήρου από το γαστρεντερικό σωλήνα, μετρούμενη ως ένταξή του σε Hb, μειώθηκε με την αύξηση της δόσης σιδήρου. Υπήρχε επίσης μια συσχέτιση μεταξύ του βαθμού ανεπάρκειας σιδήρου (δηλαδή του επιπέδου φερριτίνης στον ορό) και της σχετικής ποσότητας σιδήρου που απορροφήθηκε (δηλαδή, όσο μεγαλύτερη είναι η ανεπάρκεια σιδήρου, τόσο καλύτερη είναι η σχετική ταχύτητα απορρόφησης). Αποδείχθηκε ότι, σε αντίθεση με τα άλατα σιδήρου, η απορρόφηση σιδήρου από το γαστρεντερικό σωλήνα αυξήθηκε κατά τη λήψη του φαρμάκου με τροφή σε ασθενείς με αναιμία.

Η κατανομή του σιδήρου από το γαστρεντερικό σωλήνα μετά την απορρόφηση αποδείχθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του διπλού ισότοπου (55Fe και 59Fe).

Μετά την απορρόφηση, ο σίδηρος από το γαστρεντερικό σωλήνα χρησιμοποιείται στο μυελό των οστών για τη σύνθεση του Hb ή αποθηκεύεται με δέσμευση στη φερριτίνη, κυρίως στο ήπαρ.

Ο μη απορροφημένος σίδηρος απεκκρίνεται στα κόπρανα.

Τα πολυπυρηνικά κέντρα υδροξειδίου του σιδήρου (III) περιβάλλονται από μη ομοιοπολικώς δεσμευμένα μόρια πολυαλτόζης, σχηματίζοντας ένα σύμπλοκο με συνολικό μοριακό βάρος περίπου 50 kD. Τα κέντρα πολλαπλών πυρήνων του GIT έχουν δομή παρόμοια με τη φερριτίνη, μια φυσιολογική πρωτεΐνη αποθήκη σιδήρου. Η πολυμαλτόζη σιδήρου (III) -υδροξειδίου είναι ένα σταθερό σύμπλοκο που δεν απελευθερώνει μεγάλη ποσότητα σιδήρου υπό φυσιολογικές συνθήκες. Αυτό το μόριο είναι τόσο μεγάλο που η διάχυσή του μέσω της μεμβράνης του εντερικού βλεννογόνου είναι περίπου 40 φορές μικρότερη από εκείνη της εξαμερικής ένωσης του σιδήρου (II). Ο σίδηρος από το γαστρεντερικό σωλήνα απορροφάται στο έντερο με ενεργή μεταφορά.

Μετά την απορρόφηση, ο σίδηρος συνδέεται με την τρανσφερίνη και χρησιμοποιείται για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης στο μυελό των οστών ή αποθηκεύεται κυρίως στο ήπαρ, όπου συνδέεται με φερριτίνη..

Κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια

Η αποτελεσματικότητα του Maltofer ® στην ομαλοποίηση των Hb και την αναπλήρωση των αποθεμάτων σιδήρου αποδείχθηκε σε πολλές τυχαιοποιημένες συγκριτικές εικονικές ουσίες ή συγκρίσεις φαρμάκων σε κλινικές δοκιμές που διεξήχθησαν σε ενήλικες ασθενείς και παιδιά με διαφορετικό περιεχόμενο σιδήρου στο σώμα. 3800 ασθενείς συμμετείχαν σε αυτές τις μελέτες, περίπου 2300 από τους οποίους έλαβαν Maltofer ®.

Ενδείξεις χρήσης

Το Maltofer ® χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθήσεων ανεπάρκειας σιδήρου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

θεραπεία ανεπάρκειας σιδήρου χωρίς αναιμία και αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA)

πρόληψη ανεπάρκειας σιδήρου

πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δοσολογία και χορήγηση

Η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε αρκετές δόσεις ή να ληφθεί μία φορά. Το Maltofer ® λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα ή αμέσως μετά.

Το Maltofer ® μπορεί να αναμιχθεί με χυμούς φρούτων ή λαχανικών, παιδικές τροφές ή σε μπιμπερό. Η ελαφριά χρώση του μείγματος δεν επηρεάζει τη γεύση του χυμού / παιδικής τροφής, ούτε την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Για ακριβή δοσολογία των σταγόνων Malofer ®, το μπουκάλι πρέπει να διατηρείται αυστηρά κάθετο. Οι σταγόνες πρέπει να εμφανίζονται αμέσως. Εάν αυτό δεν συμβεί, αγγίξτε ελαφρά τη φιάλη μέχρι να σχηματιστεί η πρώτη σταγόνα. Μην ανακινείτε το μπουκάλι.

Θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου σε παιδιά και ενήλικες ασθενείς:

Η πορεία της θεραπείας είναι 3 έως 5 μήνες πριν από την ομαλοποίηση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης (Hb). Μετά από αυτό, το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί για αρκετές εβδομάδες σε δοσολογία που χρησιμοποιείται για ανεπάρκεια σιδήρου χωρίς αναιμία, προκειμένου να αναπληρωθούν τα αποθέματα σιδήρου.

Θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί έως ότου ομαλοποιηθούν τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης. Μετά από αυτό, το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί, τουλάχιστον μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, σε μια δοσολογία που χρησιμοποιείται για ανεπάρκεια σιδήρου χωρίς αναιμία, προκειμένου να αναπληρωθούν τα αποθέματα σιδήρου στο σώμα και να ικανοποιηθεί η αυξημένη ανάγκη σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Θεραπεία και πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου χωρίς αναιμία:

Η πορεία της θεραπείας είναι 1 έως 2 μήνες.

Πίνακας 1: Δοσολογία για παιδιά και ενήλικες ανάλογα με την ηλικία

Θεραπεία αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου

Θεραπεία ανεπάρκειας σιδήρου χωρίς αναιμία

Πρόληψη ανεπάρκειας σιδήρου

1-2 σταγόνες (2,5-5 mg σιδήρου) ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα

Βρέφη έως 1 έτους

10 - 20 σταγόνες (25-50 mg σιδήρου) ανά ημέρα

6-10 σταγόνες (15-25 mg σιδήρου) ανά ημέρα

2 - 4 σταγόνες (5-10 mg σιδήρου) ανά ημέρα

Παιδιά από 1 έως 12 ετών

20 - 40 σταγόνες (50-100 mg σιδήρου) ανά ημέρα

10 - 20 σταγόνες (25-50 mg σιδήρου) ανά ημέρα

4-6 σταγόνες (10-15 mg σιδήρου) ανά ημέρα

Παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες

40 - 120 σταγόνες (100-300 mg σιδήρου) ανά ημέρα

20 - 40 σταγόνες (50-100 mg σιδήρου) ανά ημέρα

4-6 σταγόνες (10-15 mg σιδήρου) ανά ημέρα

80 - 120 σταγόνες (200-300 mg σιδήρου) ανά ημέρα

40 σταγόνες (100 mg σιδήρου) την ημέρα

20 - 40 σταγόνες (50-100 mg σιδήρου) ανά ημέρα

Πίνακας 2: Δοσολογία σταγόνων γαστρεντερικής οδού σύμφωνα με το σωματικό βάρος

Θεραπεία αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου

Θεραπεία και πρόληψη της έλλειψης σιδήρου χωρίς αναιμία

2,5-5 mg σιδήρου ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα

(1-2 σταγόνες ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα)

2,5 mg σιδήρου ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα

(1 σταγόνα ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα)

Παιδιά (15 έως 30 κιλά)

50-100 mg σιδήρου την ημέρα

(20 έως 40 σταγόνες ημερησίως)

25-50 mg σιδήρου την ημέρα

(10 έως 20 σταγόνες ημερησίως)

Παιδιά (> 30 κιλά) και ενήλικες

100-300 mg σιδήρου την ημέρα

(40 έως 120 σταγόνες ημερησίως)

50-100 mg σιδήρου την ημέρα

(20 έως 40 σταγόνες ημερησίως)

Παρενέργειες

αποχρωματισμός των περιττωμάτων

αποχρωματισμός σμάλτου δοντιών

Αντενδείξεις

γνωστή υπερευαισθησία στο σύμπλοκο πολυμαλτόζης (III) -υδροξειδίου του σιδήρου (GIC) ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα που αναφέρονται στην ενότητα "Σύνθεση"

υπερφόρτωση σιδήρου, π.χ. αιμοχρωμάτωση, αιμοσιδήρωση

διαταραχές της πέψης του σιδήρου όπως αναιμία δηλητηρίασης από μόλυβδο, σιροβλαστική αναιμία, θαλασσαιμία

αναιμία που δεν προκαλείται από έλλειψη σιδήρου, όπως αιμολυτική αναιμία ή μεγαλοβλαστική αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αλληλεπίδραση της GIC (παρουσία ή απουσία φολικού οξέος) με τετρακυκλίνη ή υδροξείδιο αργιλίου μελετήθηκε σε 3 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν άνθρωποι. Δεν υπήρξε σημαντική μείωση στην απορρόφηση της τετρακυκλίνης. Η συγκέντρωση τετρακυκλίνης στο πλάσμα δεν έπεσε κάτω από το επίπεδο αποτελεσματικότητας. Κατά τη χρήση υδροξειδίου του αργιλίου ή τετρακυκλίνης, η απορρόφηση του σιδήρου από το γαστρεντερικό σωλήνα δεν μειώθηκε. Επομένως, το σύμπλοκο υδροξειδίου σιδήρου (III) πολυαλτόζης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με τετρακυκλίνη και άλλες φαινολικές ενώσεις, καθώς και υδροξείδιο αργιλίου.

Ομοίως, δεν βρέθηκαν αλληλεπιδράσεις με συστατικά τροφίμων, όπως φυτικό οξύ, οξαλικό οξύ, τανίνη, αλγινικό νάτριο, άλατα χολίνης και χολίνης, βιταμίνη Α, βιταμίνη D3 και βιταμίνη Ε, σογιέλαιο και αλεύρι σόγιας κατά τη διάρκεια της έρευνας in vitro με τη χρήση γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτά τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν ότι το GI μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα..

Δεν υπάρχει επιδείνωση των αποτελεσμάτων του τεστ αιμοκαλλιέργειας για την ανίχνευση απόκρυφου αίματος (επιλεκτικό για Hb), επομένως, δεν υπάρχει ανάγκη διακοπής της θεραπείας.

Η ταυτόχρονη παρεντερική χορήγηση και η στοματική χορήγηση παρασκευασμάτων σιδήρου δεν συνιστάται, καθώς η απορρόφηση του στοματικού φαρμάκου θα επιδεινωθεί.

Ειδικές Οδηγίες

Η παρουσία μιας μολυσματικής ασθένειας ή μιας διαδικασίας όγκου μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Συνιστάται η εκτίμηση της σχέσης οφέλους / κινδύνου, καθώς ο σίδηρος μπορεί να αρχίσει να απορροφάται μόνο μετά τη θεραπεία για την υποκείμενη ασθένεια.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου Maltofer ®, μπορεί να παρατηρηθεί αλλαγή στο χρώμα των περιττωμάτων σε πιο σκούρο, ωστόσο, αυτό το φαινόμενο δεν έχει κλινική σημασία.

Το Maltofer ® περιέχει σακχαρόζη. Ασθενείς με σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτάσης δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Η σακχαρόζη μπορεί να είναι επιβλαβής για τα δόντια..

Η χρήση του Maltofer ® δεν επηρεάζει τον καθημερινό έλεγχο της ινσουλίνης σε ασθενείς με διαβήτη.

Τα έκδοχα παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο (E219) και παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο (E217) μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση (πιθανώς καθυστερημένη).

Δεν υπάρχουν κλινικές μελέτες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου Maltofer ® σε έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο. Προς το παρόν, δεν έχουν αναφερθεί σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη του Maltofer ® σε θεραπευτικές δόσεις για τη θεραπεία της αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μελέτες σε ζώα δεν παρέχουν στοιχεία για κίνδυνο για τη μητέρα και το έμβρυο..

Μελέτες στις οποίες συμμετείχαν έγκυες γυναίκες μετά το πρώτο τρίμηνο δεν αποκάλυψαν ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη Maltofer ® για τη μητέρα και / ή το νεογέννητο. Επομένως, είναι απίθανο η χρήση του Maltofer ® να έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο..

Το μητρικό γάλα περιέχει συνήθως σίδηρο που συνδέεται με τη λακτοφερίνη. Η ποσότητα σιδήρου που παρέχεται από το γαστρεντερικό σωλήνα στο μητρικό γάλα δεν είναι γνωστή. Είναι απίθανο η χρήση του Maltofer ® σε γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού να έχει ανεπιθύμητη επίδραση στο μωρό.

Προληπτικά, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, πρέπει να λαμβάνουν το Maltofer ® μόνο μετά από συμβουλή γιατρού. Συνιστάται ο λόγος οφέλους / κινδύνου..

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών

Υπερβολική δόση

Η εμφάνιση υπερβολικής δόσης, υπερφόρτωσης σιδήρου ή δηλητηρίασης είναι απίθανο κατά τη χρήση του παρασκευάσματος Maltofer ® λόγω της χαμηλής τοξικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα και της ελεγχόμενης πρόσληψης σιδήρου. Δεν αναφέρθηκαν επεισόδια τυχαίας δηλητηρίασης ή θανάτων..

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασία

30 ml του φαρμάκου σε γυάλινη φιάλη πορτοκαλιού γυαλιού, σφραγισμένο με σταγονόμετρο και βιδωτό πώμα πολυπροπυλενίου με πρώτο άνοιγμα ελέγχου (τυπικό κάλυμμα) ή βιδωτό πώμα πολυπροπυλενίου με πρώτο άνοιγμα ελέγχου και με έλεγχο ανοίγματος για παιδιά (καπάκι ανθεκτικό στο άνοιγμα από παιδιά).

1 μπουκάλι μαζί με οδηγίες χρήσης στην πολιτεία και οι ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C..

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Κατασκευαστής

Vifor SA, Ελβετία

Route de Moncor 10, 1752 Villar-sur-Glane, Ελβετία /

Route de Montcor 10, 1752 Villard-sur-Glan, Ελβετία

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής και η έκδοση ποιοτικού ελέγχου

Vifor (International) Inc., Ελβετία

Rechenstrasse 37, 9014 St. Gallen, Ελβετία /

Rechenstrasse 37, 9014 St. Gallen, Ελβετία

Διεύθυνση του οργανισμού που αποδέχεται ισχυρισμούς από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα των προϊόντων (αγαθών) και είναι υπεύθυνος για την παρακολούθηση της ασφάλειας των ναρκωτικών μετά την καταχώριση στην επικράτεια της Δημοκρατίας του Καζακστάν

Οδηγίες χρήσης του Maltofer ® (Maltofer ®)

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Είναι φτιαγμένο:

Επαφές για κλήσεις:

Φόρμα δοσολογίας

κωδ. No: П N011981 / 01 της 11/10/11 - Απεριόριστη ημερομηνία εγγραφής: 05/19/15
Maltofer ®

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Maltofer ®

Σταγόνες για στοματική χορήγηση σκούρο καφέ.

1 ml (20 σταγόνες)
πολυμεταλλόζη υδροξειδίου του σιδήρου (III)178,6 mg,
που αντιστοιχεί στην περιεκτικότητα σε σίδηρο50 mg

1 σταγόνα περιέχει 2,5 mg σιδήρου.

Έκδοχα: σακχαρόζη - 50 mg, παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο - 2 mg, παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο προπύλιο - 0,22 mg, αρωματική κρέμα - 3 mg, υδροξείδιο του νατρίου - έως pH 5,5-7,0, καθαρό νερό - έως 1 ml.

10 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί με διανομέα (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
30 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί με διανομέα (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 ml - πλαστικά δοχεία (σωλήνες) με διανομέα (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
30 ml - δοχεία πολυμερούς (σωλήνες) με διανομέα (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο είναι σίδηρος. Στο σίδηρο (III), το υδροξείδιο του πολυμεταλλικού άλατος είναι ένα πολυπύρηνο υδροξείδιο σιδήρου (III) που περιβάλλεται εξωτερικά από ένα πλήθος ομοιοπολικώς δεσμευμένων μορίων πολυμαλτοσικού, το οποίο παρέχει ένα συνολικό μέσο μοριακό βάρος περίπου 50 kDa. Η δομή της δραστικής ουσίας του παρασκευάσματος Maltofer ® είναι παρόμοια με τη δομή του πυρήνα της πρωτεΐνης φερριτίνης - της φυσιολογικής αποθήκης σιδήρου. Το πολυμεταλλικό υδροξείδιο του σιδήρου (III) είναι σταθερό και υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν εκπέμπει μεγάλη ποσότητα ιόντων σιδήρου. Λόγω του μεγέθους, ο βαθμός διάχυσης του πολυμεταλλικού υδροξειδίου του σιδήρου (III) μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης είναι περίπου 40 φορές μικρότερος σε σύγκριση με το σύμπλοκο του εξαϋδρίτη σιδήρου (II). Ο σίδηρος, που είναι μέρος του συμπλόκου πολυμεταλλόζης υδροξειδίου του σιδήρου (III), απορροφάται ενεργά στο έντερο.

Η αποτελεσματικότητα του Maltofer ® για την ομαλοποίηση της αιμοσφαιρίνης και την αναπλήρωση των αποθηκών σιδήρου έχει αποδειχθεί σε πολλές τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές με χρήση εικονικού φαρμάκου ή ενός δραστικού φαρμάκου σύγκρισης σε ενήλικες και παιδιά με διαφορετική κατάσταση αποθήκης σιδήρου.

Φαρμακοκινητική

Ο σίδηρος από το υδροξείδιο του πολυμεταλλικού σιδήρου απορροφάται σύμφωνα με έναν ελεγχόμενο μηχανισμό. Η αύξηση του σιδήρου στον ορό μετά τη χορήγηση του φαρμάκου δεν σχετίζεται με τη συνολική απορρόφηση του σιδήρου, που μετράται ως ενσωμάτωση στην αιμοσφαιρίνη (Hb). Μελέτες με επισημασμένο ραδιοϊσότοπο πολυμεταλλικού υδροξειδίου σιδήρου (III) αποκάλυψαν ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της ενσωμάτωσης σιδήρου στα ερυθρά αιμοσφαίρια και της περιεκτικότητας σε σίδηρο σε ολόκληρο το σώμα. Η μέγιστη δραστικότητα απορρόφησης σιδήρου από πολυμεταλλικό υδροξείδιο σιδήρου (III) παρατηρείται στο δωδεκαδάκτυλο και στο λεπτό έντερο. Όπως και με άλλα σκευάσματα σιδήρου για στοματική χορήγηση, η σχετική απορρόφηση σιδήρου από υδροξείδιο του πολυμεταλλικού σιδήρου (III), που ορίζεται ως ενσωμάτωση στην αιμοσφαιρίνη, μειώνεται με την αύξηση των δόσεων σιδήρου. Επιπλέον, υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας της ανεπάρκειας σιδήρου (συγκεκριμένα, της συγκέντρωσης της φερριτίνης στον ορό του αίματος) και της σχετικής ποσότητας απορροφημένου σιδήρου (δηλαδή, όσο πιο έντονη ανεπάρκεια σιδήρου, τόσο καλύτερη είναι η σχετική απορρόφηση). Σε ασθενείς με αναιμία, η απορρόφηση του σιδήρου από υδροξείδιο του πολυμεταλλικού σιδήρου (III), σε αντίθεση με τα άλατα σιδήρου, αυξήθηκε παρουσία τροφής.

Η κατανομή του σιδήρου από το υδροξείδιο του πολυμεταλλικού σιδήρου (III) μετά την απορρόφηση μελετήθηκε σε μια μελέτη με τη χρήση της τεχνικής του διπλού ισότοπου (55 Fe και 59 Fe).

Ο απορροφημένος σίδηρος συνδέεται με την τρανσφερίνη και χρησιμοποιείται για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης στο μυελό των οστών ή αποθηκεύεται κυρίως στο ήπαρ, όπου δεσμεύεται με φερριτίνη.

Ο μη απορροφημένος σίδηρος απεκκρίνεται στα κόπρανα.

Ενδείξεις Maltofer ®

  • θεραπεία της ανεπάρκειας σιδήρου χωρίς αναιμία (λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου) και θεραπεία της κλινικά έντονης αναιμίας από έλλειψη σιδήρου.
  • αυξημένη ανάγκη για σίδηρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, της αιμοδοσίας, της εντατικής ανάπτυξης, της χορτοφαγίας και των ηλικιωμένων.
Ανοίξτε τη λίστα κωδικών ICD-10
Κωδικός ICD-10Ενδειξη
Δ50Σιδηροπενική αναιμία
Ε61.1Ελλειψη σιδήρου
O99.0Εγκυμοσύνη, τοκετός και επιπλοκή αναιμία
P61.2Πρόωρη αναιμία

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε αρκετές δόσεις ή να ληφθεί κάθε φορά.

Οι σταγόνες μπορούν να αναμιχθούν με φρούτα, χυμούς λαχανικών ή μη αλκοολούχα ποτά, παιδικές τροφές ή βρεφικές τροφές. Η ελαφριά χρώση του μείγματος δεν επηρεάζει τη γεύση του ή την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Για να μετρήσετε με ακρίβεια τη δόση των σταγόνων, το μπουκάλι / δοχείο Maltofer ® (σωλήνας) πρέπει να διατηρείται σε όρθια θέση. Οι σταγόνες πρέπει να ρέουν αμέσως. Εάν αυτό δεν συμβεί, αγγίξτε ελαφρά τη φιάλη / δοχείο (σωλήνας) μέχρι να εμφανιστεί μια σταγόνα. Μην ανακινείτε το φιαλίδιο / δοχείο (σωλήνας).

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου εξαρτάται από το βαθμό έλλειψης σιδήρου (πίνακας).

Κατηγορία ασθενούςΦόρμα ναρκωτικώνΣιδηροπενική αναιμίαΛανθάνουσα έλλειψη σιδήρουΠρόληψη ανεπάρκειας σιδήρου
Πρόωρος
παιδιά
Σταγόνες1-2 σταγόνες (2,5-5 mg σιδήρου) / kg σωματικού βάρους--
Παιδιά
έως 1 έτος
Σταγόνες10-20 σταγόνες

6-10 σταγόνες

2-4 σταγόνες
Περιεκτικότητα σε σίδηρο(25-50 mg)(15-25 mg)(5-10 mg)
Παιδιά
από 1 έτος έως 12 χρόνια
Σταγόνες20-40 σταγόνες10-20 σταγόνες4-6 σταγόνες
Περιεκτικότητα σε σίδηρο(50-100 mg)(25-50 mg)(10-15 mg)
Παιδιά άνω των 12 ετώνΣταγόνες40-120 σταγόνες20-40 σταγόνες4-6 σταγόνες
Περιεκτικότητα σε σίδηρο(100-300 mg)(50-100 mg)(10-15 mg)
Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των γυναικών που θηλάζουν)Σταγόνες40-120 σταγόνες20-40 σταγόνες4-6 σταγόνες
Περιεκτικότητα σε σίδηρο(100-300 mg)(50-100 mg)(10-15 mg)
Εγκυος γυναικαΣταγόνες80-120 σταγόνες40 σταγόνες40 σταγόνες
Περιεκτικότητα σε σίδηρο(200-300 mg)(100 mg)(100 mg)

Θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου σε παιδιά και ενήλικες

Η θεραπεία έως ότου επιτευχθεί ένα φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης (Hb) διαρκεί περίπου 3 έως 5 μήνες. Μετά από αυτό, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 1-2 μήνες στη δόση που περιγράφεται για ανεπάρκεια σιδήρου χωρίς αναιμία, προκειμένου να αναπληρωθούν τα αποθέματα σιδήρου.

Θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί έως ότου ομαλοποιηθεί το επίπεδο αιμοσφαιρίνης (Hb). Μετά από αυτό, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί τουλάχιστον μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης στη δόση που περιγράφεται για ανεπάρκεια σιδήρου χωρίς αναιμία, προκειμένου να αναπληρωθούν τα αποθέματα σιδήρου και να καλυφθούν οι αυξημένες ανάγκες σε σίδηρο λόγω εγκυμοσύνης.

Η θεραπεία και η πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου χωρίς αναιμία διαρκεί περίπου 1 έως 2 μήνες.

Παρενέργεια

Η ασφάλεια και η ανεκτικότητα του Maltofer ® έχουν αξιολογηθεί σε πολλές κλινικές μελέτες..

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών προσδιορίστηκε ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100, ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν σε κλινικές δοκιμές

Από το νευρικό σύστημα: σπάνια - πονοκέφαλος.

Από το πεπτικό σύστημα: πολύ συχνά - αποχρωματισμός των περιττωμάτων 1; συχνά - διάρροια, ναυτία, δυσπεψία. σπάνια - έμετος, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, αποχρωματισμός του σμάλτου των δοντιών 2.

Από το δέρμα και τους υποδόριους ιστούς: σπάνια - εξάνθημα 3, φαγούρα.

1. Συχνά καταγράφεται ως ανεπιθύμητο συμβάν (στο 23% των ασθενών), αυτή είναι μια πολύ γνωστή ανεπιθύμητη αντίδραση στα παρασκευάσματα σιδήρου για χορήγηση από το στόμα..

2. Καταχωρημένο ως ανεπιθύμητο φαινόμενο στο 0,6% των ασθενών, αυτή είναι μια πολύ γνωστή ανεπιθύμητη αντίδραση φαρμάκου σε παρασκευάσματα σιδήρου για στοματική χορήγηση..

3. Συμπεριλαμβάνεται το εξάνθημα.

Αυθόρμητες αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών μετά το μάρκετινγκ

Δεν σημειώθηκαν επιπλέον ανεπιθύμητες ενέργειες.

Εργαστηριακές αποκλίσεις

Αντενδείξεις

  • τεκμηριωμένη υπερευαισθησία στον πολυμεταλλικό άλας υδροξειδίου του σιδήρου (III) ή σε οποιαδήποτε βοηθητική ουσία ·
  • υπερφόρτωση σιδήρου (π.χ. αιμοσιδήρωση και αιμοχρωμάτωση)
  • εξασθενημένη χρήση σιδήρου (π.χ. αναιμία μολύβδου, σιδερουστερική αναιμία, θαλασσαιμία).
  • αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (π.χ. αιμολυτική αναιμία ή μεγαλοβλαστική αναιμία που προκαλείται από έλλειψη βιταμίνης Β 12) ·
  • ανεπάρκεια σακχαρόζης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
  • παιδιά κάτω των 12 ετών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Μέχρι σήμερα, δεν έχουν αναφερθεί σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη του Maltofer ® από το στόμα σε θεραπευτικές δόσεις στη θεραπεία της αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια μελετών σε ζώα δεν έδειξαν κίνδυνο για το έμβρυο και τη μητέρα. Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου Maltofer ® κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Σε μελέτες που διεξήχθησαν σε έγκυες γυναίκες μετά το τέλος του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, δεν βρέθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες του παρασκευάσματος Maltofer ® για μητέρες και / ή νεογέννητα. Από αυτήν την άποψη, είναι απίθανο να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο κατά τη χρήση του φαρμάκου Maltofer ®.

Περίοδος θηλασμού

Το μητρικό γάλα μιας γυναίκας περιέχει σίδηρο δεσμευμένο στη λακτοφερίνη. Η ποσότητα σιδήρου που διέρχεται από το υδροξείδιο του πολυμεταλλικού σιδήρου (III) στο μητρικό γάλα είναι άγνωστη. Είναι απίθανο η χρήση του Maltofer ® από γυναίκες που θηλάζουν να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες στο παιδί.

Προληπτικά, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο Maltofer ® μόνο μετά από συμβουλή γιατρού. Συνιστάται να εκτιμάται ο λόγος των οφελών και των κινδύνων.

Χρήση για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία

Ειδικές Οδηγίες

Η αναιμία μπορεί να προκληθεί από μολυσματικές ασθένειες ή κακοήθη νεοπλάσματα. Δεδομένου ότι ο σίδηρος μπορεί να ληφθεί μόνο μετά την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της νόσου, πρέπει να προσδιοριστεί η αναλογία οφέλους και κινδύνου θεραπείας.

Όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο σε ασθενείς με διαβήτη, πρέπει να έχετε υπόψη ότι 1 ml σταγόνων για στοματική χορήγηση περιέχει 0,01 XE.

Οι σταγόνες για στοματική χορήγηση περιέχουν σακχαρόζη, η οποία μπορεί να είναι επιβλαβής για τα δόντια..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Maltofer ®, μπορεί να σημειωθεί σκοτεινή χρώση των κοπράνων, ωστόσο, αυτό δεν έχει κλινική σημασία.

Τα έκδοχα παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο και προπυλ παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο, τα οποία αποτελούν μέρος των σταγόνων για στοματική χορήγηση, μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις (πιθανώς καθυστερημένος τύπος).

Παιδιατρική χρήση

Η δοσολογική μορφή και η συγκέντρωση των στοματικών σταγόνων Maltofer ® ταιριάζουν καλύτερα για τη λήψη της συνιστώμενης δόσης σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα. Το Maltofer ® είναι απίθανο να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών..

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου Maltofer ®, είναι απίθανο η υπερφόρτωση σιδήρου ή η δηλητηρίαση, η οποία σχετίζεται με χαμηλή τοξικότητα του πολυμεταλλικού υδροξειδίου του σιδήρου (III) και ελεγχόμενη δέσμευση σιδήρου. Δεν έχουν αναφερθεί θανατηφόρες περιπτώσεις ακούσιας δηλητηρίασης..

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Μελετήθηκε η αλληλεπίδραση του υδροξειδίου του πολυμεταλλικού σιδήρου (III) με την τετρακυκλίνη και το υδροξείδιο του αργιλίου. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική μείωση στην απορρόφηση της τετρακυκλίνης. Η συγκέντρωση της τετρακυκλίνης στο πλάσμα του αίματος δεν έπεσε κάτω από το αποτελεσματικό επίπεδο. Η απορρόφηση του σιδήρου από το υδροξείδιο του πολυμεταλλικού σιδήρου (III) δεν μειώθηκε υπό την επίδραση υδροξειδίου του αργιλίου ή τετρακυκλίνης. Έτσι, το πολυμαλτοσικό υδροξείδιο σιδήρου (III) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με τετρακυκλίνη και άλλες φαινολικές ενώσεις, καθώς και με υδροξείδιο αργιλίου.

Σε μελέτες σε αρουραίους που χρησιμοποιούν τετρακυκλίνη, υδροξείδιο αργιλίου, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, σουλφασαλαζίνη, ανθρακικό ασβέστιο, οξικό ασβέστιο και φωσφορικό ασβέστιο σε συνδυασμό με βιταμίνη D3, βρωμοζεπάμη, ασπαρτικό μαγνήσιο, ϋ-πενικιλαμίνη, μεθυλοδόπα, παρακεταμόλη και αουρανοφίνη πολυμεταλλικό υδροξείδιο σιδήρου (III).

Δεν υπήρχε επίσης αλληλεπίδραση υδροξειδίου του πολυμεταλλικού σιδήρου (III) με συστατικά τροφίμων όπως φυτικό οξύ, οξαλικό οξύ, τανίνη, αλγινικό νάτριο, χολίνη και άλατα χολίνης, βιταμίνη Α, βιταμίνη D3 και βιταμίνη Ε, σογιέλαιο και αλεύρι σόγιας. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο πολυμαλτοσικός υδροξείδιο σιδήρου (III) μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα.

Η λήψη του φαρμάκου δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού του κρυμμένου αίματος (με επιλεκτικό προσδιορισμό της αιμοσφαιρίνης), επομένως δεν χρειάζεται να διακόψετε τη θεραπεία.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου για παρεντερική χορήγηση και από του στόματος χορήγηση, καθώς η απορρόφηση του σιδήρου που λαμβάνεται από το στόμα επιβραδύνεται.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Maltofer ®

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, να προστατεύεται από το φως σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C..

TOP 5 αποτελεσματικοί και ασφαλείς τρόποι - θεραπεία της αναιμίας σε ένα παιδί

Στο σημερινό άρθρο, έχω συγκεντρώσει προσιτούς και αποτελεσματικούς τρόπους για να βοηθήσω τους γονείς να αντιμετωπίσουν το παιδί τους με αναιμία..

Η λύση στο πρόβλημα πρέπει να προσεγγιστεί με έναν ολοκληρωμένο τρόπο, οπότε εδώ θα βρείτε συνταγές για παραδοσιακή ιατρική, κλινικές συστάσεις, χρήσιμα προϊόντα και φυσικές θεραπείες που θα βελτιώσουν την ευημερία και θα βοηθήσουν στην αύξηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στη σύνθεση του αίματος του παιδιού..

6 λαϊκές θεραπείες για αναιμία

Αλοή

  • 2 μεσαίου μεγέθους αποφλοιωμένα κρεμμύδια.
  • Χυμός φύλλων αλόης

Πιέστε το χυμό από τους τριμμένους βολβούς σε ένα τρίφτη και προσθέστε χυμό αλόης σε αυτό, σε αναλογία 1: 3. Το μείγμα αποθηκεύεται σε δροσερό μέρος και λαμβάνεται πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα για 1 κουταλιά της σούπας..

Κεφίρ με μέλι

Εάν το παιδί σας λατρεύει το κεφίρ, αυτή η συνταγή θα του αρέσει ιδιαίτερα. Προστίθεται ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι σε ένα ποτήρι ζυμωμένο ποτό γάλακτος. Το κεφίρ λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα.

Το μέλι περιέχει βιταμίνες Β, μαγνήσιο, φολικό οξύ και σίδηρο. Ειδικά πολλά ιχνοστοιχεία σε ποικιλίες σκοτεινών μελισσών. Εάν το παιδί δεν έχει αλλεργίες, σακχαρώδη διαβήτη και δυσανεξία στη λακτόζη, μπορεί να πιει με ασφάλεια το κεφίρ με μέλι για να βελτιώσει την κατάσταση με αναιμία.

Έγχυση τέφρας στο βουνό

  • Αποξηραμένα ή φρέσκα φρούτα σορβιάς -2 κουταλιές της σούπας.
  • Νερό - 0,5 λίτρα

Τα μούρα χύνονται με βραστό νερό και εγχύονται κάτω από ένα πυκνό καπάκι για μια ώρα. Η στραγγισμένη έγχυση πρέπει να πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μάθημα υποδοχής - 2 μήνες.

Πάστα ευεξίας

Συνδυάστε σε σταφίδες ίσες αναλογίες, αποξηραμένα βερίκοκα, βακκίνια, δαμάσκηνα και καρύδια, προσθέστε φέτες λεμονιού με φλούδα και αλέστε τα προϊόντα με ένα μπλέντερ σε ομοιογενή μάζα. Προσθέστε μέλι - 200 γραμμάρια προϊόντος μέλισσας ανά 1 κιλό ζυμαρικών. Φυλάσσετε το στο ψυγείο και δώστε στο παιδί 1-2 κουταλιές της σούπας. τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Αυτό το μείγμα είναι κατάλληλο για την πρόληψη και τη θεραπεία της αναιμίας. Μπορείτε να το πάρετε όλη την ώρα. Η αντένδειξη είναι μια αλλεργία στο μέλι και τον διαβήτη.

Καρότο

Για να αποκαταστήσετε γρήγορα τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, προετοιμάστε μια σαλάτα καρότου μωρού. Αντιμετωπίστε το με τριμμένα καρότα με την προσθήκη ξινή κρέμα 1-2 φορές την ημέρα για τρεις μήνες. Αρκετές μερίδες των 50-100 γραμμάρια.

Έγχυση αλφάλφα

Αυτό το ανεπιτήδευτο βότανο βοηθά στην αύξηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, τον καθαρισμό του σώματος από επιβλαβείς ουσίες και τον κορεσμό του με χρήσιμες βιταμίνες και μέταλλα.

  • Αποξηραμένη άλφα - 2 κουταλιές της σούπας. L..
  • Νερό - 400 ml

Ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από το γρασίδι και αφήστε το να βράσει για 10 λεπτά. Στραγγιστό ποτό, δώστε στο παιδί 1 κουταλιά της σούπας. τρεις φορές τη μέρα.

Χυμός παντζαριών

  • Ξεφλουδισμένα τεύτλα - 0,5 κιλά
  • Χυμός λεμονιού - 2 κουταλιές της σούπας.
  • Μέλι - 1 κουταλάκι του γλυκού.

Σε φρεσκοστυμμένο χυμό τεύτλων, προσθέστε χυμό λεμονιού και μέλι. Συνιστάται στα παιδιά να λαμβάνουν 50 ml του ποτού μία φορά την ημέρα..

Ποια παρασκευάσματα σιδήρου είναι καλύτερα για τα παιδιά?

Η αναιμία σε παιδιά 1 έτους ή 3 ετών αντιμετωπίζεται σχεδόν η ίδια. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν πρόσθετη πρόσληψη σιδήρου και μια υγιεινή διατροφή για το παιδί ή τη μητέρα του, εάν θηλάζει.

Σε αντίθεση με τα φάρμακα, το φυσικό συμπλήρωμα BoostIron είναι ασφαλές στη χρήση. Στη σύνθεσή του δεν υπάρχουν τοξικά μεταλλικά άλατα που δίνουν μια πλευρική αντίδραση. Εάν η αναιμία είναι ήπια, πολλές μητέρες αρχίζουν να δίνουν το BoostIron ακριβώς στο μωρό τους. Οι βιταμίνες C, B12 και το φολικό οξύ στη σύνθεση του συμπληρώματος βοηθούν στην καλύτερη απορρόφηση του σιδήρου.

Μάθετε περισσότερα για το συμπλήρωμα, μπορείτε εδώ.

Πώς να φάτε ένα παιδί με αναιμία?

Αυτό είναι ίσως το πιο σημαντικό στοιχείο στο οποίο πρέπει να προσέξετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να λύσετε το πρόβλημα, απλώς αλλάξτε τη διατροφή.

Η υγεία του βρέφους εξαρτάται από το τι τρώει η μητέρα. Και αν μια γυναίκα θα φάει περισσότερα τρόφιμα με περιεκτικότητα σε σίδηρο, το μωρό της θα αναρρώσει γρήγορα. Τα παιδιά που τρώνε μόνα τους πρέπει να τρώνε μήλα, όσπρια, ψωμί ολικής αλέσεως, κόκκινο κρέας, συκώτι, αυγά, λάχανο και θαλάσσιο ιπποφαές.

Δεν αγαπούν όλα τα παιδιά τα φασόλια ή το συκώτι, αλλά αυτό είναι θέμα συνήθειας, δοκιμάστε να προσθέσετε φασόλια στα πρώτα πιάτα και σερβίρετε το συκώτι σε μια νόστιμη σάλτσα ή με κάτι που το παιδί αγαπά.

Εάν η αναιμία προκαλείται από έλλειψη βιταμίνης Β12, θα πρέπει να τρώτε πιο συχνά κεφίρ, φυσικό γιαούρτι, θαλασσινά ψάρια, δημητριακά, λαχανικά και φρούτα. Και εάν το σώμα δεν έχει αρκετό φολικό οξύ, συχνά αντιμετωπίζετε το παιδί με μπανάνες, φράουλες και βερίκοκα. Προσθέστε σπανάκι, όσπρια στα πιάτα και μαγειρέψτε χυλό σιταριού.

Για παιδιά με αναιμία, ο πίνακας θεραπείας αρ. 11 είναι κατάλληλος. Ωστόσο, σε αντίθεση με μια διατροφή ενηλίκων, ένα παιδί πρέπει να είναι πιο κορεσμένο με πρωτεϊνικά προϊόντα.

Οι παιδίατροι δεν συνιστούν την αντικατάσταση του βρεφικού γάλακτος με αγελαδινό και κατσικίσιο γάλα, επειδή αυτά τα προϊόντα δεν περιέχουν σίδηρο και εμποδίζουν την απορρόφησή του. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να φέρουν πλήρες γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα στη διατροφή του μωρού από το έτος. Ο ημερήσιος κανόνας τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300-400 ml.

Τα λουκάνικα και τα λουκάνικα δεν είναι προϊόντα κρέατος, καθώς δεν περιέχουν πρωτεΐνες και τον απαραίτητο σίδηρο. Επομένως, μην συμπεριλάβετε αυτά τα προϊόντα στο παιδικό μενού. Τα βραστά αυγά κοτόπουλου ή ορτυκιού θα είναι πολύ πιο χρήσιμα..

Το σιμιγδάλι και τα άλλα δημητριακά που παράγονται στο γάλα μειώνουν την απορρόφηση του σιδήρου. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορούν να καταναλωθούν, φυσικά μπορείτε, αλλά όχι πιο συχνά από μία φορά την ημέρα και καλύτερα εκτός από πρωτεϊνικές τροφές.

Ορισμένες μητέρες ανησυχούν για το γεγονός ότι ο σίδηρος χάνει τις ιδιότητές του μετά από θερμική επεξεργασία προϊόντων, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Έτσι μπορείτε να μαγειρέψετε με ασφάλεια το κρέας απευθείας με λαχανικά, είναι νόστιμο και υγιεινό.

Συμπλήρωμα διατροφής

Φυσικά, η αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο λόγω έλλειψης σιδήρου. Το γεγονός είναι ότι για τη φυσιολογική διαδικασία της αιματοποίησης, απαιτούνται βιταμίνες C, B12 και φολικό οξύ. Η ανεπάρκεια τους οδηγεί σε αύξηση των κυττάρων του αίματος, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι σε θέση να μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα. Επίσης, το φολικό οξύ βοηθά στην καλύτερη απορρόφηση του αδένα και το νευρικό σύστημα του παιδιού λειτουργεί σωστά.

Επομένως, πολλές μητέρες (συμπεριλαμβανομένου και εγώ), για να αποτρέψω την ανάπτυξη αναιμίας, δίνουν στα παιδιά τους το σύμπλεγμα βιταμινών Ultivit Kids. Περιέχει τις πιο σημαντικές βιταμίνες και μέταλλα για τη σωματική και ψυχική ανάπτυξη του παιδιού, συμπεριλαμβανομένου του καρβονυλικού σιδήρου. Δεν περιέχει μεταλλικά άλατα, επομένως είναι μη τοξικό και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου.

Άρχισα να δίνω στην Ultivit Kids την κόρη μου ένα χρόνο, η δοσολογία είχε ως εξής:

  • Έως τρία χρόνια - 1/3 δισκίο μία φορά την ημέρα.
  • Από τρία χρόνια - ½ δισκία μία φορά την ημέρα.
  • Από την ηλικία των επτά - 1 δισκίο μία φορά την ημέρα.

Τώρα πηγαίνουμε στην πρώτη τάξη και σπάνια αρρωσταίνουμε. Το πιο σοβαρό πράγμα που συμβαίνει είναι το κρυολόγημα, το οποίο διαρκεί όχι περισσότερο από 3 ημέρες και είναι ανεκτό πολύ πιο εύκολο από άλλα παιδιά.

Έχουμε πάντα φυσιολογικές τιμές αιμοσφαιρίνης και είμαι σίγουρος ότι αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στα Ultivit Kids. Φυσικά, με την υπάρχουσα αναιμία, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το BoostIron και για την πρόληψη, οι βιταμίνες των παιδιών είναι η πιο κατάλληλη επιλογή!

Οι βιταμίνες είναι πιστοποιημένες σύμφωνα με το πρότυπο GMP και έχουν περάσει κλινικές δοκιμές σε ιατρικά ινστιτούτα και κέντρα της Ρωσίας. Πιστεύονται όχι μόνο από τους γονείς τους, αλλά και από επαγγελματίες όπως ο Konstantin Zabolotny (παιδίατρος και οικογενειακός ιατρός).

Ασκήσεις αναιμίας

Για παιδιά με χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης, η μετακίνηση περισσότερων είναι σημαντική. Η άσκηση βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των ιστών του σώματος με χρήσιμες ουσίες. Κατάλληλο για υπαίθριους περιπάτους, υπαίθρια παιχνίδια, ασκήσεις σχοινιού ή ποδηλασία.

Επίσης, πρέπει να μάθετε την αιτία της έλλειψης σιδήρου. Όταν εξαλειφθεί, η ευεξία και η ζωτικότητα θα επιστρέψουν γρήγορα στο παιδί σας!

Γιατί εμφανίζεται αναιμία σε ένα παιδί?

Στα μικρά παιδιά, οι αιτίες της έλλειψης σιδήρου είναι διαφορετικές. Εδώ είναι τα πιο συνηθισμένα:

  • Ενεργή φάση ανάπτυξης, στην οποία το παιδί χρειάζεται περισσότερο σίδηρο.
  • Κακή απορρόφηση σιδήρου στο γαστρεντερικό σωλήνα λόγω μολυσματικών ασθενειών (φυματίωση, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.), μόλυνση με παράσιτα ή μυκητιασικές λοιμώξεις.
  • Ανεπάρκεια τροφίμων στη διατροφή, κορεσμένα με σίδηρο, βιταμίνες C και B12. Μια μη ισορροπημένη διατροφή, μια από τις πιο κοινές αιτίες της αναιμίας.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναιμία αναπτύσσεται λόγω νευροδερματίτιδας, αλλεργιών και ατοπικής δερματίτιδας..
  • Συχνή αιμορραγία που προκαλείται από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • Στα νεογέννητα, η αναιμία σχετίζεται με την πρόωρη ωρίμανση ή τις παθολογίες στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, μολυσματικές ασθένειες, αιμορραγία ή απόφραξη του πλακούντα.

Επίσης, η αναιμία μπορεί να προκληθεί από κληρονομικές ανωμαλίες στη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης. Αυτές οι ποικιλίες περιλαμβάνουν:

  • Αιμοσφαιρινοπάθειες
  • Αστάθεια αιμοσφαιρίνης
  • Αναιμία δρεπανοκυττάρων
  • Αναιμία δρεπανοκυττάρων

Επίσης, αιμολυτικές μορφές αναιμίας κατά το πρώτο έτος της ζωής του μωρού μπορούν να αναπτυχθούν λόγω της σύγκρουσης στο Rhesus. Για παράδειγμα, όταν ο παράγοντας Rh της μητέρας είναι αρνητικός και το παιδί είναι θετικό.

Σημάδια αναιμίας σε παιδιά

Ο γιατρός κάνει μια ακριβή διάγνωση αφού τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα. Αλλά οι γονείς μπορούν να εντοπίσουν το πρόβλημα με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Το παιδί γίνεται χλωμό, τα μαλλιά του χάνουν τη λάμψη του και στις γωνίες του στόματος σχηματίζονται μαρμελάδες. Στα τελευταία στάδια της αναιμίας, εμφανίζονται ρωγμές στο δέρμα των παλάμων των χεριών και των ποδιών..
  • Η ανεπάρκεια σιδήρου μειώνει την άμυνα του σώματος, έτσι το μωρό είναι συχνά άρρωστο με κρυολογήματα και γαστρεντερικές λοιμώξεις.
  • Τα παιδιά με χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης δεν κοιμούνται καλά, κουράζονται γρήγορα, είναι συχνά δακρυσμένα και ευερέθιστα.
  • Ως αποτέλεσμα της αναιμίας στο παιδί, το πεπτικό σύστημα λειτουργεί χειρότερα. Αυτό προκαλεί προβλήματα με κόπρανα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια), ναυτία και έμετο.
  • Μπορεί να εμφανιστεί λιποθυμία, όπως με την αναιμία, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται..
  • Επίσης, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν πονοκεφάλους, εμβοές και ζάλη..

Εάν εντοπίσετε τα παραπάνω συμπτώματα στο παιδί σας ή εάν ο ίδιος παραπονιέται για αυτά, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση! Στα αρχικά στάδια της αναιμίας, μπορείτε να λύσετε γρήγορα και εύκολα το πρόβλημα..

Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης σε παιδιά από τη γέννηση έως 18 ετών

  • Σε μωρά από τη γέννηση έως 14 ημέρες, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι από 130 έως 215 g / l
  • Από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα, οι δείκτες κυμαίνονται από 110 έως 180 g / l
  • Από τον πρώτο έως τον δεύτερο μήνα - από 95 έως 140 g / l
  • Από τον δεύτερο έως τον τέταρτο μήνα - από 100 έως 144 g / l
  • Από τέσσερις έως έξι μήνες - από 110 έως 139 g / l
  • Από έξι μήνες έως τον πρώτο χρόνο της ζωής - από 117 έως 141 g / l
  • Από ένα έως πέντε χρόνια - από 112 έως 146 g / l
  • Από πέντε έως δέκα χρόνια - από 117 έως 150 g / l
  • Από δέκα έως δεκαπέντε ετών - από 115 έως 147 g / l
  • Από δεκαπέντε έως δεκαοκτώ ετών - από 120 έως 155 g / l

Ποιοι είναι οι βαθμοί αναιμίας στα παιδιά?

Η αναιμία στην παιδική ηλικία έχει διαφορετική σοβαρότητα, δηλαδή:

Ήπια όταν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης κυμαίνεται από 90 έως 110 g / l.

Μεσαίο, όπου η αιμοσφαιρίνη είναι από 70 έως 90 g / l.

Σοβαρή, στην οποία η αιμοσφαιρίνη μειώνεται κάτω από 70 g / l

Η αναιμία μπορεί να είναι διαφόρων τύπων, αλλά η ανεπάρκεια σιδήρου είναι συχνότερη στα παιδιά. Στους πρώτους τρεις έως τέσσερις μήνες της ζωής, το παιδί χρειάζεται απλώς το σίδερο που έλαβε σε εφεδρεία από τη μητέρα. Ωστόσο, ξεκινώντας από την ηλικία των τεσσάρων μηνών, τουλάχιστον 8 mg μικροστοιχείου πρέπει να εισέλθουν στο σώμα του μωρού μαζί με τροφή. Από τρία έως δώδεκα χρόνια, η ποσότητα του πρέπει να αυξηθεί στα 15 mg.

Εάν μια γυναίκα, που ήταν έγκυος, υπέφερε από αναιμία, το παιδί δεν έλαβε αρκετό σίδηρο κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, την οποία χρειαζόταν τόσο πολύ τους πρώτους μήνες της ζωής μετά τη γέννηση. Επίσης, παρατηρούνται χαμηλά επίπεδα σιδήρου σε μωρά που γεννιούνται πρόωρα..

Γιατί η αναιμία είναι επικίνδυνη για τα παιδιά?

Η έλλειψη σιδήρου στην παιδική ηλικία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή επηρεάζει κυρίως τον εγκέφαλο, την καρδιά και τα νεφρά. Ακολουθούν οι συνέπειες μιας τρέχουσας μορφής αναιμίας:

  • Επιβράδυνση της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης
  • Αποδυναμωμένη ασυλία
  • Κακή μνήμη και αποσπασμένη προσοχή
  • Συχνές ασθένειες
  • Μείωση της ζωτικότητας

συμπέρασμα

  • Είναι καλύτερα να λαμβάνετε προληπτικά μέτρα και να μην οδηγείτε σε αναιμία
  • Η δίαιτα δεν σας σώζει πάντα από αναιμία
  • Για να αντιμετωπίσετε γρήγορα την αναιμία, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία και να την εξαλείψετε.
  • Οι πιο σημαντικές προϋποθέσεις για τη θεραπεία είναι η τήρηση μιας θεραπευτικής δίαιτας και η πρόσθετη πρόσληψη σιδήρου
  • Τα γαλακτοκομικά προϊόντα παρεμποδίζουν την απορρόφηση του σιδήρου, επομένως είναι καλύτερα να τα χρησιμοποιείτε ξεχωριστά από το κρέας
  • Για να απορροφηθεί καλύτερα το ιχνοστοιχείο, συμπεριλάβετε χόρτα, φρούτα και λαχανικά στη διατροφή του παιδιού
  • Προτιμήστε συμπληρώματα που περιέχουν βιταμίνες C, B12 και φολικό οξύ
  • Το παιδί πρέπει να έχει ενεργό τρόπο ζωής και να περνά περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους

Η θεραπεία της αναιμίας σε ένα παιδί συνεπάγεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Στο άρθρο συγκέντρωσα τις πιο απαραίτητες πληροφορίες. Είμαι σίγουρος ότι θα είναι χρήσιμο για εσάς και θα αποκαταστήσετε και θα αυξήσετε εύκολα την υγεία του μωρού σας.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Λευχαιμία
    Θρομβοπενία κατά την εγκυμοσύνη
    Θεραπεία θρομβοπενίαςΗ θεραπεία της θρομβοκυτταροπενίας ξεκινά με τη συνταγογράφηση ορμονών, ειδικότερα, συνταγογραφείται πρεδνιζολόνη. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά με βάση τον υπολογισμό του 1 ml ανά 1 χιλιόγραμμο βάρους ασθενούς ανά ημέρα.
  • Ισχαιμία
    Αιμορροΐδα απολίνωση
    Μεταξύ των αποτελεσματικών μεθόδων για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η απολίνωση. Η ουσία της τεχνικής είναι η συμπίεση των αγγείων που τροφοδοτούν το επίκεντρο της αγγειακής παθολογίας με δακτυλίους λατέξ (αποτέλεσμα συμπίεσης).