Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε σίδηρο στο αίμα και οι λόγοι για τη μείωση του επιπέδου των ιχνοστοιχείων

Πιθανώς, κάθε άτομο, είτε ενήλικος είτε παιδί, βίωσε αδυναμία, κόπωση και αίσθημα αδιαθεσίας. Ο λόγος για αυτό το σύμπλεγμα παθήσεων είναι συχνά η μείωση του ζωτικού ιχνοστοιχείου που περιέχεται στο αίμα - σίδηρος, επειδή ρυθμίζει πολλές από τις πιο σημαντικές φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα και είναι κυριολεκτικά υπεύθυνος για την υγεία του σιδήρου. Γιατί είναι τόσο σημαντικό αυτό το μικροστοιχείο, ποιοι είναι οι κανονικοί δείκτες και τι να κάνετε με ένα χαμηλό επίπεδο σιδήρου στο σώμα?

Σίδηρος στο αίμα: το «κύριο βιολί» της διαδικασίας ανταλλαγής οξυγόνου

Αναμφίβολα, μία από τις σημαντικότερες λειτουργίες του σιδήρου είναι η συμμετοχή του στο μεταβολισμό του οξυγόνου. Και όχι μόνο η συμμετοχή, αλλά ένας από τους κύριους ρόλους. Ο σίδηρος είναι βασικό στοιχείο της αιμοσφαιρίνης. Η ίδια πρωτεΐνη που εισέρχεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το τελευταίο, με τη σειρά του, είναι ένα είδος οχήματος για τη μεταφορά οξυγόνου σε κάθε κύτταρο του σώματός μας. Με την έλλειψη σιδήρου, η αιμοσφαιρίνη δεν είναι σε θέση να δεσμεύσει τη σωστή ποσότητα αερίου που δίνει ζωή, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα αρχίζει να βιώνει πείνα οξυγόνου, τις συνέπειες για τις οποίες θα συζητήσουμε αργότερα. Μια άλλη εξίσου σημαντική λειτουργία της αιμοσφαιρίνης είναι η σύνδεση του διοξειδίου του άνθρακα και η απελευθέρωσή της στους πνεύμονες. Αξίζει να πούμε ότι η αιμοσφαιρίνη περιέχει ένα μεγάλο μισό από τον σίδηρο στο θέμα μας - 2,5 g έναντι του συνόλου 4. Το υπόλοιπο είναι στον σπλήνα, το συκώτι, το μυελό των οστών, τη μυοαιμοσφαιρίνη. Παρεμπιπτόντως, σχετικά με το ρόλο του τελευταίου. Αυτή η ένωση, που περιέχεται στους μύες, μπορεί να ονομαστεί κύλινδρος οξυγόνου για έκτακτη ανάγκη - χάρη στη μυοαιμοσφαιρίνη, είμαστε σε θέση να αντέξουμε για κάποιο χρονικό διάστημα χωρίς οξυγόνο, για παράδειγμα, κάτω από νερό.

Όσον αφορά άλλες λειτουργίες, ο σίδηρος είναι απαραίτητος στη διαδικασία της αιματοποίησης, του μεταβολισμού της χοληστερόλης, των οξειδοαναγωγικών αντιδράσεων, της παραγωγής DNA, της καταστροφής τοξικών ουσιών, για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Ο σίδηρος είναι επίσης μέρος των κυτοχρωμάτων που συμμετέχουν στη διαδικασία αποθήκευσης ενέργειας. Και αυτό δεν είναι όλες οι λειτουργίες του σιδήρου, επειδή περιέχεται σε περισσότερα από εκατό ένζυμα του ανθρώπινου σώματος [1].

Για να διατηρήσει την ισορροπία του σιδήρου στο σώμα, ένα άτομο πρέπει να καταναλώνει 10-30 mg αυτού του ιχνοστοιχείου ανά ημέρα. Η ανάγκη αυξάνεται σε άτομα μετά από χειρουργική επέμβαση και τραυματισμούς, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, σε άτομα με διάφορες σοβαρές ασθένειες.

Πώς να γνωρίζετε το επίπεδο των ιχνοστοιχείων στο αίμα

Ο ευκολότερος τρόπος για να μάθετε εάν το σώμα μας έχει αρκετό σίδηρο, για να δωρίσει αίμα για μια γενική ή κλινική ανάλυση. Επιπλέον, πληροφορίες σχετικά με τη συγκέντρωση του σιδήρου στο αίμα με τη μορφή με τα αποτελέσματα που δεν θα βρείτε. Ενδιαφέρον σε αυτήν την περίπτωση είναι το σύμβολο Hb ή HGb. Αυτό είναι το συντομευμένο όνομα για την αιμοσφαιρίνη. Το επίπεδό του αναφέρεται σε γραμμάρια ανά λίτρο (g / l) ή γραμμάρια ανά δεκαδικό (g / dl). Εάν η συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης που περιέχει σίδηρο είναι υψηλή, υπάρχει περίσσεια σιδήρου στο σώμα. Εάν είναι χαμηλό - ένα μειονέκτημα. Παρεμπιπτόντως, το τελευταίο είναι πολύ πιο κοινό.

Η μελέτη συνταγογραφείται συνήθως από έναν γενικό ιατρό. Το αίμα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι από φλέβα. Την προηγούμενη μέρα, συνιστάται να αποφεύγετε άφθονη τροφή, αλκοόλ και υπερβολική σωματική άσκηση. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης αναφέρεται μετά από 1-2 ημέρες.

Υπάρχουν άλλοι τρόποι προσδιορισμού του επιπέδου του σιδήρου στο αίμα. Αυτό είναι, για παράδειγμα, μια βιοχημική εξέταση αίματος. Ωστόσο, μια τέτοια μελέτη συνήθως συνταγογραφείται ως πρόσθετη - για τον προσδιορισμό των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης. Αξίζει να θυμόμαστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα της έρευνας, καθώς και να κάνει μια διάγνωση.

Η περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα

Για να εκτιμηθεί η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης (και, συνεπώς, του σιδήρου) στο αίμα του ασθενούς, τα αποτελέσματα της ανάλυσης του αίματος του συγκρίνονται με τις φυσιολογικές τιμές. Συνήθως αναφέρονται στη φόρμα μελέτης. Σημειώστε ότι αυτοί οι πολύ φυσιολογικοί δείκτες εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία (βλέπε πίνακα 1) [2].

Πίνακας 1. Κανονικές τιμές αιμοσφαιρίνης σε διάφορες ηλικιακές ομάδες και ομάδες φύλου (σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας κλινικής εξέτασης αίματος)

Ηλικία

Άνδρες (g / l)

Γυναίκες (g / l)

Ποσοστά αιμοσφαιρίνης σε ενήλικες

Ποσοστά αιμοσφαιρίνης σε εφήβους (g / l)

Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης στα παιδιά (g / l)

Ο ρυθμός της αιμοσφαιρίνης στα βρέφη (g / l)

2 εβδομάδες - 2 μήνες

Όσον αφορά τις έγκυες γυναίκες, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα μειώνεται, αυτό οφείλεται στο σχηματισμό του εμβρύου. Σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης, ο κανόνας είναι 110-155 g / l. Προκειμένου να αποφευχθούν οι παθολογίες, είναι πολύ σημαντικό για τις μέλλουσες μητέρες να παρακολουθούν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και να κάνουν όλες τις προγραμματισμένες εξετάσεις εγκαίρως.

Αιτίες χαμηλού σιδήρου στο αίμα

Η έλλειψη σιδήρου, η οποία υποδεικνύεται στη μορφή ανάλυσης από χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, είναι συχνή παθολογία. Αιτίες ανεπάρκειας μπορεί να είναι:

  • Διατροφή ή υποσιτισμός.
  • Απώλεια αίματος: δωρεά, τραύμα, βαριά εμμηνόρροια.
  • Ενεργή κατανάλωση σιδήρου κατά την ανάπτυξη (σε παιδιά και εφήβους).
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  • Ενεργά σπορ ή συστηματική σωματική δραστηριότητα.
  • Ορμονική ανισορροπία.
  • Διαταραχές ανταλλαγής βιταμίνης C.
  • Υπερβολική βιταμίνη Ε, ασβέστιο, ψευδάργυρος, φωσφορικά άλατα, οξαλικά άλατα.
  • Διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, δυσβολία, μειωμένη απορρόφηση σιδήρου).

Πώς να αυξήσετε το επίπεδο των ιχνοστοιχείων στο φυσιολογικό

Το επίπεδο σιδήρου στο αίμα μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα τόσο προς την κατεύθυνση της περίσσειας όσο και της ανεπάρκειας. Η αλήθεια είναι ότι οι γιατροί βρίσκουν όλο και περισσότερο ένα χαμηλότερο επίπεδο αυτού του ιχνοστοιχείου σε ασθενείς. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι το σώμα στερείται σιδήρου. Αυτό είναι αδυναμία, υπνηλία, συνεχής κόπωση, ωχρότητα του δέρματος, ευθραυστότητα και ξηρότητα των νυχιών και των μαλλιών, ξηροστομία. Μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έλλειψη σιδήρου ονομάζεται αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA). Έχει διάφορα στάδια.

  • Φως - η περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης είναι 90-120 g / l. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει περιοδικά ήπια κόπωση, άλλα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται. Συχνά, η αναιμία σε τέτοιες περιπτώσεις ανιχνεύεται μόνο μετά από γενική εξέταση αίματος.
  • Μέσος όρος - 70-90 g / l. Ο ασθενής παραπονιέται για ζάλη, αδυναμία. Χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων, εύθραυστα νύχια και μαλλιά, μειωμένη απόδοση, προβλήματα μνήμης παρατηρούνται..
  • Βαρύ - λιγότερο από 70 g / l. Τα παραπάνω συμπτώματα επιδεινώνονται και ο ασθενής εμφανίζει έντονο καρδιακό παλμό και δύσπνοια ακόμη και με ελάχιστη σωματική άσκηση, παραπονιέται για εμβοές, την εμφάνιση μύγας μπροστά στα μάτια. Οι γευστικές προτιμήσεις μπορεί να αλλάξουν, για παράδειγμα, μια ανεξέλεγκτη επιθυμία να φάει κιμωλία, πηλό ή ωμά τρόφιμα.

Εάν διαγνωστεί η ασθένεια που προκάλεσε τη χαμηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί προσεκτικά η θεραπεία του, να συμμορφώνεται αυστηρά με όλες τις οδηγίες του γιατρού για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για την αποκατάσταση της ισορροπίας του σιδήρου στο σώμα..

  • Αποδοχή φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο
    Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που περιέχουν σίδηρο. Η σύνθεση τέτοιων παρασκευασμάτων μπορεί να περιλαμβάνει είτε δισθενή είτε τρισθενή σίδηρο. Ο σίδηρος σιδήρου απορροφάται καλύτερα και απορροφάται, επομένως, αποτελεί μέρος των παρασκευασμάτων που προορίζονται για στοματική χορήγηση. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται με τροφή, συνταγογραφούνται στις περισσότερες περιπτώσεις αναιμίας. Η δόση συνταγογραφείται με βάση τον υπολογισμό των 2 mg / kg σωματικού βάρους του ασθενούς. Μετά από μερικές ημέρες, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Κατά μέσο όρο, μετά από ένα μήνα, ο δείκτης αιμοσφαιρίνης επιστρέφει στο φυσιολογικό. Ωστόσο, η χρήση του φαρμάκου δεν πρέπει να ακυρωθεί χωρίς την άδεια του γιατρού, καθώς το θεραπευτικό αποτέλεσμα πρέπει να διορθωθεί.
    Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται σε τέτοιες δραστικές ουσίες όπως το αιμοφερόμενο, το θειικό σίδηρο, το φουμαρικό σίδηρο, το globiron-N και ορισμένα άλλα. Μόνο ένας γιατρός συνταγογραφεί το φάρμακο, καθώς υπάρχουν αντενδείξεις.
    Οι ενέσεις συνταγογραφούνται κυρίως σε ασθενείς που έχουν ιστορικό γαστρεντερικών παθήσεων και ατομικής υπερευαισθησίας στα άλατα σιδήρου, καθώς και σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να εμπλουτιστεί γρήγορα ο οργανισμός με σίδηρο. Οι ενέσεις δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 10 mg σιδήρου την ημέρα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν προϊόντα με βάση το υδροξείδιο του σιδήρου (III), το γλυκονικό σίδηρο και ορισμένα άλλα. Το φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά.
  • Υποδοχή συμπλοκών βιταμινών και συμπληρωμάτων διατροφής
    Υπάρχουν επίσης ορισμένα μη φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν βιταμίνες και μέταλλα, συμπεριλαμβανομένου του σιδήρου. Κατά κανόνα, είναι βιταμίνες που συνδυάζονται καλά με σίδηρο - A, B, C, D, E. Ανάλογα με την ποσότητα σιδήρου στη σύνθεσή τους, τέτοια σύμπλοκα βιταμινών χωρίζονται σε παιδιά, ενήλικες και προορίζονται για έγκυες γυναίκες. Τα σύμπλοκα βιταμινών παράγονται συνήθως με τη μορφή dragees, πρέπει να λαμβάνονται μετά τα γεύματα, να πλένονται με νερό, 1 ή 2 φορές την ημέρα.
    Ένα άλλο φάρμακο είναι τα βιολογικά ενεργά πρόσθετα (BAA) που περιέχουν σίδηρο. Αυτό είναι ένα είδος σύνθεσης βιολογικά δραστικών ουσιών. Λαμβάνονται είτε με φαγητό, είτε περιλαμβάνονται στη σύνθεση ορισμένων προϊόντων. Σήμερα, τα συμπληρώματα διατροφής παράγονται σε ποικίλες μορφές: με τη μορφή καψουλών, χαπιών, διαλυμάτων, σακχαρόπηκτων, παστίλιων, ράβδων κ.λπ. Ως μέρος των συμπληρωμάτων διατροφής, ο σίδηρος εισέρχεται εύκολα στο σώμα και συμμετέχει ενεργά σε φυσιολογικές διαδικασίες.

Ο μέσος όρος πρόσληψης σιδήρου είναι 10 mg ημερησίως για τους άνδρες, 15-20 mg για τις γυναίκες (το ανώτερο όριο είναι ένας δείκτης για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες), η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα κατανάλωσης σιδήρου ανά ημέρα είναι 45 mg. Σε ένα μήνα, μια γυναίκα χάνει δύο φορές περισσότερο σίδηρο από έναν άνδρα [3].

  • Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο
    Μια άλλη πηγή σιδήρου στο σώμα είναι προϊόντα που περιέχουν σίδηρο. Πρόκειται κυρίως για βόειο κρέας, χοιρινό συκώτι και άλλα εντόσθια, καθώς και άμεσα βόειο κρέας, κρέας κουνελιού, γαλοπούλα, ψάρια. Φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης, όσπρια, ροδάκινα, βατόμουρα, ξηροί καρποί, πίτουρο, αποξηραμένα φρούτα, σπανάκι πρέπει να διακρίνονται από τα φυτικά προϊόντα.
    Για καλύτερη αφομοίωση, αξίζει να τρώτε κρέας και προϊόντα ψαριών με πιάτα λαχανικών. Είναι προτιμότερο να τα πίνετε με ποτά εμπλουτισμένα με βιταμίνη C, για παράδειγμα, κομπόστα, ντομάτα ή χυμό εσπεριδοειδών. Αλλά η τανίνη και ο σίδηρος δεν συνδυάζονται καλά, επομένως δεν συνιστάται ο συνδυασμός τσαγιού ή καφέ με προϊόντα που περιέχουν σίδηρο.

Η ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα μπορεί να αντισταθμιστεί με διάφορους τρόπους: λήψη φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, συμπλοκών βιταμινών από ιατρική συνταγή, καθώς και διαμόρφωση διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο - απαραίτητα μέτρα για όσους θέλουν να διατηρήσουν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης τους εντός φυσιολογικών ορίων. Η πρόσληψη σιδήρου στο σώμα, κατά κανόνα, αντικατοπτρίζει γρήγορα ευεργετικά όχι μόνο την ευημερία του ασθενούς, αλλά και την εμφάνισή του, τη συναισθηματική διάθεση.

Προφύλαξη από ανεπάρκεια σιδήρου: καλύτερη πρόληψη παρά θεραπεία

Σχετικά με το πώς να αποφύγετε την έλλειψη σιδήρου, ρωτήσαμε έναν εμπειρογνώμονα από τη Pharmstandard:

«Πρώτα απ 'όλα, η ανεπάρκεια σιδήρου θα πρέπει να αντισταθμίζεται εγκαίρως εάν οι απώλειές του προκαλούνται από προσωρινούς εξωτερικούς παράγοντες - απώλεια αίματος, υψηλή σωματική άσκηση και ανθυγιεινή διατροφή. Όσον αφορά τα παιδιά και τους εφήβους, το επίπεδο του σιδήρου στο αίμα τους πέφτει λόγω της ενεργού ανάπτυξης και οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη διατροφή τους και να παρακολουθούν την περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα. Η μείωση του επιπέδου αυτού του μικροστοιχείου οδηγεί σε επιδείνωση της προσοχής, της μνήμης, της απόδοσης και, ως αποτέλεσμα, σε μείωση της ακαδημαϊκής απόδοσης. Και έπειτα για τα deuces θα είναι απαραίτητο να επιπλήξει όχι το παιδί, αλλά τον εαυτό του. Γενικά, όλοι πρέπει να προσέχουν την πρόσληψη σιδήρου. Κάθε μέρα για να μαγειρέψετε μια ποικιλία πιάτων, που περιλαμβάνουν σίδηρο, δεν μπορούν όλοι να το κάνουν. Γι 'αυτό, υπάρχουν διάφορα συμπληρώματα διατροφής - βοηθούν στην αποφυγή του κινδύνου εμφάνισης καταστάσεων έλλειψης σιδήρου. Ίσως οι κύριες απαιτήσεις για τα συμπληρώματα διατροφής σήμερα είναι τα οφέλη, η γεύση και η ευκολία χρήσης. Έτσι, η εταιρεία μας παράγει «Ferrohematogen» ως αποκαταστατικό σίδηρο στο σώμα. Περιέχει πλήρες συμπυκνωμένο γάλα, ζάχαρη, σιρόπι αμύλου, λευκωματίνη τροφίμων, βιταμίνη C, B6, θειικά άλατα σιδήρου και χαλκού, φολικό οξύ, φυσική βανιλίνη και γλυκερίνη. Το συμπλήρωμα διατίθεται σε βολική μορφή - με τη μορφή μασώμενων παστίλιων, που τους αρέσουν τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά. Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να τα πάρετε μαζί σας σε ένα ταξίδι, στη δουλειά, στο κολέγιο. ".

Ο σίδηρος στο αίμα είναι ο κανόνας στις γυναίκες, ο καθορισμός του περιεχομένου

Υψηλό σίδερο

Υψηλή συγκέντρωση σιδήρου βρίσκεται στα νεογνά. Δείκτες αιμοσφαιρίνης που περιέχουν σίδηρο πάνω από το φυσιολογικό θεωρούνται φυσικό φαινόμενο. Στα παιδιά, μετά από ένα χρόνο, η περίσσεια σιδήρου είναι ένα ανησυχητικό σημάδι. Ως αποτέλεσμα των αυξημένων επιπέδων αιμοσφαιρίνης, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το αίμα γίνεται ιξώδες, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος και σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Οι λόγοι για την υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο είναι αρκετά σοβαροί:

  • απόφραξη του εντέρου
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • κακοήθης όγκος
  • καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια
  • Συγγενές καρδιακό ελάττωμα
  • ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος

Υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο καταγράφεται κατά την αφυδάτωση, έντονη σωματική άσκηση, καθώς και σε παιδιά που ζουν σε ορεινές περιοχές. Η αυξημένη αιμοσφαιρίνη είναι επικίνδυνη για διανοητική καθυστέρηση λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Για να μειώσετε τη συγκέντρωση σιδήρου, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή, να αυξήσετε την ποσότητα υγρού και να υποβληθείτε σε εξέταση από ειδικό.

Διάγνωση προκλινικών σταδίων ανεπάρκειας σιδήρου

Μαζί με την αληθινή αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA), υπάρχει επίσης μια κρυφή ανεπάρκεια σιδήρου, η οποία στην Ευρώπη και τη Ρωσία είναι 30% και σε ορισμένες περιοχές (Βόρειος, Βόρειος Καύκασος, Ανατολική Σιβηρία) - 50-60%.

Υπάρχουν τρία στάδια μείωσης του σιδήρου στο σώμα (σύμφωνα με τον Heinrich): προτιμησιακή έλλειψη σιδήρου, λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου και αναιμία έλλειψης σιδήρου.

Στο στάδιο της λανθάνουσας ανεπάρκειας και της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, εκτός από τα εργαστηριακά σημάδια, εμφανίζονται κλινικές εκδηλώσεις της κατάστασης ανεπάρκειας σιδήρου (πλευρικό φαινόμενο σύνδρομο), το οποίο διευκολύνει σημαντικά τη διάγνωσή του. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα εργαστηριακά και κλινικά σημεία προτιμησιακής και λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου..

Στο στάδιο της προτιμησιακής ανεπάρκειας σιδήρου, η αποθήκη του εξαντλείται, το εργαστηριακό σημάδι της οποίας είναι η μείωση της φερριτίνης στον ορό, καθώς είναι γνωστό ότι η κύρια μορφή απόθεσης σιδήρου στο σώμα είναι η φερριτίνη. Ταυτόχρονα, το επίπεδο του σιδήρου στον ορό παραμένει εντός των κανονικών τιμών. Δεν υπάρχουν κλινικά σημεία σε αυτό το στάδιο, η διάγνωση μπορεί να τεκμηριωθεί μόνο με βάση τον προσδιορισμό του επιπέδου της φερριτίνης στον ορό.

Έτσι, η προτιμησιακή έλλειψη σιδήρου χαρακτηρίζεται από:

  • έλλειψη αναιμίας (εξοικονόμηση ταμείου σιδήρου αιμοσφαιρίνης) • φυσιολογικό επίπεδο αποθεμάτων ιστού σιδήρου (απουσία σιδεροπενικού συνδρόμου).
  • φυσιολογικά επίπεδα σιδήρου στον ορό (αποθηκευμένο ταμείο μεταφοράς).
  • μείωση των αποθεμάτων σιδήρου με μείωση των επιπέδων φερριτίνης στον ορό (χωρίς μείωση της ποσότητας σιδήρου που προορίζεται για ερυθροποίηση).

Με τη συνεχιζόμενη απουσία επαρκούς αναπλήρωσης της ανεπάρκειας σιδήρου, αναπτύσσεται το στάδιο της λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου.

Στο στάδιο της λανθάνουσας ανεπάρκειας σιδήρου ως αποτέλεσμα παραβίασης της απαραίτητης πρόσληψης μετάλλου στον ιστό, παρατηρείται μείωση της δραστηριότητας των ενζύμων ιστού, για παράδειγμα κυτοχρώματα, καταλάση, ηλεκτρική αφυδρογονάση κ.λπ., η μείωση των επιπέδων σιδήρου στον ορό, η μείωση της φερριτίνης και του κορεσμού σιδήρου της τρανσφερίνης, μια αύξηση της συνολικής ικανότητας σύνδεσης σιδήρου στον ορό, αποκάλυψε - δεν εκφράστηκε ανισοκύτωση kilotsitoz, hypochromia; kolichestivo ερυθροκύτταρα και αιμοσφαιρίνη παραμένουν στο φυσιολογικό εύρος).

Οι κλινικές εκδηλώσεις του sideropenic συνδρόμου περιλαμβάνουν:

Έτσι, η λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου χαρακτηρίζεται από:

  • διατήρηση του ταμείου σιδήρου αιμοσφαιρίνης ·
  • την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων μείωσης του επιπέδου του αποθέματος σιδήρου ιστού (sideropenic σύνδρομο) ·
  • μείωση του σιδήρου στον ορό (υποφεραιμία).
  • αύξηση της συνολικής ικανότητας δέσμευσης σιδήρου στον ορό, αντανακλώντας το επίπεδο της τρανσφερίνης στο αίμα (μείωση).
  • αλλαγές στα ερυθρά αιμοσφαίρια: μικροκυττάρωση και υποχρωμία.

Συμπέρασμα: ανεπάρκεια λανθάνοντος σιδήρου (προ-στάδιο IDA, λανθάνουσα αναιμία, «αναιμία χωρίς αναιμία») χαρακτηρίζεται από μείωση των αποθεμάτων σιδήρου και ορού αίματος σε φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης. αυξημένη ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό, καθώς και η παρουσία εκδηλώσεων ιστού - sideropenic σύνδρομο (με την απουσία αιμοσιδερίνης σε μακροφάγα μυελού των οστών).

Καταπολέμηση χαμηλού σιδήρου

Σύμφωνα με ειδικούς, οι καταστάσεις που σχετίζονται με την περίσσεια σιδήρου στο σώμα δεν είναι τόσο συχνές όσο οι συνθήκες που οδηγούν σε χαμηλό επίπεδο ενός δεδομένου χημικού στοιχείου. Αυτό είναι ιδιαίτερα δημοφιλές σε άτομα άνω των 40 ετών.

Εάν οι δείκτες σιδήρου στο αίμα διαφέρουν από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τις παθολογικές καταστάσεις που οδηγούν σε αυτό και να δώσετε προσοχή στην καλλιέργεια των τροφίμων σας. Βελτιωτικά προϊόντα:

  • όσπρια;
  • χυμός ροδιού
  • κόκκινο κρέας;
  • παντζάρι;
  • είδος σίκαλης;
  • Τουρκία;
  • σταφύλια
  • συκώτι.

Μερικές λαϊκές συνταγές σάς επιτρέπουν να αυξήσετε το σίδηρο σε σύντομο χρονικό διάστημα.

  1. Πάρτε ένα μείγμα από καρύδια και φαγόπυρο. Τρίψτε τα όλα, ρίξτε μέλι και πιείτε το το πρωί και πριν τον ύπνο.
  2. Οι σταφίδες, τα καρύδια και τα αποξηραμένα βερίκοκα συνθλίβονται χρησιμοποιώντας ένα μπλέντερ. Στη συνέχεια, το μείγμα που προκύπτει χύνεται με μέλι. Συνιστάται η χρήση του προϊόντος που προκύπτει 3 φορές την ημέρα, μία κουταλιά της σούπας.

Μην ξεχνάτε φάρμακα που αυξάνουν το επίπεδο σιδήρου στο αίμα. Πριν από τη χρήση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ειδικό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία σύμφωνα με την αναγνωρισμένη παθολογική κατάσταση..

Αιτίες της ενίσχυσης σιδήρου

Αιτίες υψηλών επιπέδων σιδήρου δεν υποδηλώνουν πάντα παθολογία.

  • Μια αύξηση είναι δυνατή με την παρατεταμένη ανεξέλεγκτη θεραπεία της αναιμίας με ειδικά φάρμακα. Όλα τα ραντεβού, η δοσολογία, η διάρκεια του μαθήματος πρέπει να συμφωνηθούν με τον γιατρό.
  • Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων μεταγγίσεων αίματος ή ερυθρών αιμοσφαιρίων με κατάσταση σοκ, καθώς και με εκτεταμένα εγκαύματα, μπορεί να υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα σε σίδηρο ορού.

Έτσι φαίνεται το αίμα με αιμολυτική αναιμία: δεν υπάρχει συνηθισμένο ίζημα από ερυθρά αιμοσφαίρια, διαλύονται

Η εκδήλωση του αυξημένου σιδήρου μπορεί να είναι διάφοροι τύποι αναιμίας:

  • απλαστική - η διαδικασία δημιουργίας ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλων στοιχείων αίματος διαταράσσεται υπό την επίδραση της χρήσης ναρκωτικών (βαρβιτουρικά, αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, κυτταροστατικά), οξείες λοιμώξεις, δηλητηρίαση, ακτινογραφία ακτινογραφίας.
  • αιμολυτική - αυτοάνοση καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων κάποιου ή υπό την επίδραση τοξικών τοξικών ουσιών.
  • αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 - συχνότερα είναι συνέπεια της επέμβασης να αφαιρεθεί μέρος του στομάχου με πεπτικό έλκος, κακοήθη όγκο.
  • αναιμία κατά παράβαση της σύνθεσης πορφυρίνης και αίμης - σχετίζεται με έλλειψη ενζύμων στο μυελό των οστών.

Με όλη την αναιμία, η περίσσεια σιδήρου σχηματίζεται από κατεστραμμένα ελαττωματικά ερυθρά αιμοσφαίρια. Εκτός από την αύξηση της περιεκτικότητας σε σίδηρο, άλλα αίματα είναι σημαντικά στη διάγνωση.

Η νόσος του Wilson-Konovalov είναι κληρονομική βλάβη του νευρικού συστήματος. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της απορρόφησης του σιδήρου: στην υπερβολική συσσώρευση, εναπόθεση στον αμφιβληστροειδή και στα νευρικά κύτταρα. Λειτουργία εγκεφάλου.

Μια εξέταση αίματος για δείκτες σιδήρου σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε έγκαιρη θεραπεία.

Επίπεδα σιδήρου στο αίμα και πιθανές αιτίες αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου

Η ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου με τροφή μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη κατάσταση - αναιμία έλλειψης σιδήρου.

Ο σίδηρος είναι ένα απαραίτητο μέταλλο για το ανθρώπινο σώμα, συμμετέχοντας στην παροχή οξυγόνου σε ιστούς, όργανα και συστήματα.

Η ημερήσια απαίτηση για έναν ενήλικα σε σίδηρο είναι περίπου 12 mg. Η χρήση αιματογόνου εκτός από μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων αιμοσφαιρίνης..

Η λήψη ορισμένων συμπληρωμάτων διατροφής μπορεί να γίνει μια επιπλέον πηγή σιδήρου στο σώμα..

Κατά κανόνα, η σημαντική απώλεια σιδήρου στο σώμα συνοδεύεται από κατάθλιψη ανοσίας, λήθαργος, νευρικότητα, επηρεάζει αρνητικά την εμφάνιση και μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία.

Η έλλειψη σιδήρου στο αίμα μπορεί να συμβεί σε άτομα των οποίων η διατροφή είναι ανισορροπημένη.

Η έλλειψη σιδήρου απειλεί ένα παιδί με πείνα οξυγόνου, δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη και άλλες δυσάρεστες συνέπειες.

Τα άτομα που ασκούν τακτικά αθλήματα μπορεί να χρειαστεί να λαμβάνουν συμπληρώματα διατροφής ως πρόσθετη πηγή σιδήρου..

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, στην 21η από τις 41 χώρες για τις οποίες υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα, περισσότερο από το ένα τρίτο των κοριτσιών ηλικίας 15-19 ετών πάσχουν από αναιμία.

Η υγεία και η ευεξία μας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα μέταλλα και τα ιχνοστοιχεία που παίρνουμε από τα τρόφιμα και το νερό. Η αναλογία τέτοιων ουσιών είναι περίπου 4% του βάρους μας. Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στις μεταβολικές διεργασίες, στην επίδραση στην ανάπτυξη, την ανάπτυξη και την αναπαραγωγική λειτουργία, στη γενετική συνιστώσα και στη σύνθεση του αίματος... μέταλλα. Και ένα από τα πιο σημαντικά είναι ο σίδηρος. Θα μιλήσουμε για αυτόν.

Γιατί χρειάζεστε σίδηρο

Η ιδιαιτερότητα αυτού του μικροστοιχείου είναι ότι δεν σχηματίζεται μέσα στο σώμα, ούτε ένα όργανο μπορεί να συνθέσει σίδηρο. Ο άνθρωπος εξαρτάται από την πρόσληψη αυτού του μετάλλου με τροφή.

Συνολικά, το σώμα ενός ενήλικα περιέχει 2,5-3,5 g σιδήρου. Από αυτά, 2,1 g (70%) αποτελούν μέρος της αιμοσφαιρίνης. Το υπόλοιπο ποσό κατανέμεται με τη μορφή άλλων πρωτεϊνών - φερριτίνης και αιμοσιδερίνης, που κατατίθενται ως αποθεματικό στο ήπαρ, τον σπλήνα και τους μυς. Το χρώμα τους οφείλεται στην παρουσία σιδήρου..

Εάν είναι απαραίτητο, ο οργανισμός ξοδεύει τις εξοικονομήσεις του.

Οι κύριες λειτουργίες αυτού του ιχνοστοιχείου:

  • παροχή της απαραίτητης δομής του πρωτεϊνικού μορίου της αιμοσφαιρίνης των ερυθρών αιμοσφαιρίων για τη συγκράτηση του οξυγόνου ·
  • συνενοχή στις οξειδωτικές αντιδράσεις στα κύτταρα (βοηθά στην απορρόφηση οξυγόνου).

Αιτίες και επιπτώσεις χαμηλού σιδήρου

Ένα μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης δείχνει χαμηλή συγκέντρωση σιδήρου στο αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί διαγιγνώσκουν ένα από τα στάδια της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Γιατί το σώμα δεν διαθέτει αυτό το ιχνοστοιχείο:

Αδυναμία με χαμηλή αιμοσφαιρίνη

  • Απογαλακτισμός ενός μωρού από το θηλασμό πριν από έξι μήνες
  • ατέλεια του κυκλοφορικού συστήματος
  • κακή διατροφή (πείνα, χορτοφαγία)
  • απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή μετά από τραυματισμό
  • ελμινθική εισβολή
  • ανεπάρκεια βιταμίνης C
  • έντονη ανάπτυξη
  • περίσσεια βιταμίνης Ε, ψευδάργυρου και ασβεστίου (παρεμποδίζει την πλήρη απορρόφηση σιδήρου)

Με μια μικρή ανεπάρκεια μικροστοιχείων στα παιδιά, παρατηρείται μόνο ωχρότητα του δέρματος του προσώπου. Εάν η αιμοσφαιρίνη είναι χαμηλότερη από 80 g / λίτρο, τα συμπτώματα γίνονται πιο σημαντικά:

  • γρήγορη κόπωση
  • υπνηλία
  • απάθεια
  • δυσφορία, ευερεθιστότητα
  • ζάλη

Μαθητές και παιδιά προσχολικής ηλικίας παραπονιούνται για πονοκέφαλο και αιωρούμενες μύγες μπροστά στα μάτια, η ακαδημαϊκή απόδοση μειώνεται, η μνήμη επιδεινώνεται. Ένα χαμηλό επίπεδο σιδήρου μπορεί να προσδιοριστεί ακόμη και από την εμφάνιση του παιδιού: ρωγμές στις γωνίες του στόματος, παραμόρφωση των πλακών των νυχιών, είναι δυνατή η ανάπτυξη στοματίτιδας. Μερικά μωρά αντιμετωπίζουν πεπτικά προβλήματα (διάρροια ή δυσκοιλιότητα).

Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να προκαλέσει εμβοές, δύσπνοια. Η πτώση των ενώσεων που περιέχουν σίδηρο κάτω από 60 g / l είναι θανατηφόρα.

Για να ομαλοποιηθεί το επίπεδο του σιδήρου, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση: αλλαγές στη διατροφή, την καθημερινή ρουτίνα και τη φαρμακευτική αγωγή.

Αιτίες ανεπάρκειας σιδήρου

Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να συμβεί λόγω:

  • χαμηλή ποσότητα τροφίμων που περιέχουν σίδηρο στη διατροφή.
  • ανεπάρκεια βιταμινών
  • αυξημένη κατανάλωση χωρίς αντιστάθμιση ·
  • παραβίαση της διαδικασίας αφομοίωσης στο λεπτό έντερο
  • αυξανόμενη ανάγκη.

Τα κύρια προϊόντα από τα οποία το σώμα λαμβάνει σίδηρο: κρέας, φαγόπυρο, τεύτλα, καρύδια, σοκολάτα, κόκκινο κρασί.

Η απουσία ή η έλλειψη ανθρώπινης διατροφής αυτών των προϊόντων προκαλεί μια τυπική παθολογία - αναιμία (αναιμία). Είναι τυπικό για χορτοφάγους, γυναίκες που αγαπούν τη μοντέρνα πεινασμένη δίαιτα..

Η ανάγκη για σίδηρο αυξάνεται σημαντικά όταν κάνετε σκληρή δουλειά, κατά τη διάρκεια αθλητικών προπονήσεων και διαγωνισμών.

Ακόμα κι αν καταναλώνετε πολλά προϊόντα κρέατος, τα χαμηλά επίπεδα βιταμινών μπορούν να προκαλέσουν αναιμία..

Οι εντερικές ασθένειες που διαταράσσουν την απορρόφηση βοηθούν το σίδηρο και τα κόπρανα (χρόνια εντεροκολίτιδα, γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα).

Η άφθονη απώλεια αίματος οδηγεί σε μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, και ως εκ τούτου σε σίδηρο. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για ρινική, γαστρεντερική αιμορραγία. Η χρόνια απώλεια αίματος είναι σημαντική, για παράδειγμα, σε γυναίκες με βαριές περιόδους.

Βιοχημική εξέταση αίματος για σίδηρο

Ο σίδηρος είναι ένα μοναδικό ιχνοστοιχείο που εμπλέκεται στην εργασία όλων των βιολογικών συστημάτων του σώματος. Είναι απαραίτητο για τη σύνδεση, μεταφορά και μεταφορά οξυγόνου σε σωματικά κύτταρα. Επιπλέον, ως φυσικός οξειδωτικός παράγοντας, ο σίδηρος εμπλέκεται σε οξειδωτικές αντιδράσεις σε διάφορα όργανα και ιστούς, ενώ δεν οξειδώνει οξυγόνο, αλλά βοηθά τα κύτταρα να κορεστούν με αυτό. Λόγω των ιόντων σιδήρου που αποτελούν μέρος των μορίων αιμοσφαιρίνης και μυοσφαιρίνης, το αίμα έχει κόκκινο χρώμα. Μια μικρή ποσότητα σιδήρου περιέχεται επίσης στο σώμα με τη μορφή αποθεμάτων - πρωτεϊνικές ενώσεις φερριτίνη και αιμοσιδερίνη, που εναποτίθενται στο ήπαρ, τους μύες και τη σπλήνα.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για σίδηρο αποκαλύπτει έλλειψη αυτού του ζωτικού στοιχείου στο αίμα. Στην ανάλυση του σιδήρου στο αίμα, προσδιορίζεται 3-σθένος σίδηρος στον ορό του αίματος

Ενδείξεις για ανάλυση

Γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ανάλυση σιδήρου στο αίμα για:

  • διάγνωση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου
  • διαφορική διάγνωση της αναιμίας
  • έλεγχος της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου με σκευάσματα σιδήρου.

Η έλλειψη σιδήρου στο σώμα με τροφή οδηγεί σε μείωση της αιμοσφαιρίνης και στην ανάπτυξη αναιμίας ή αναιμίας έλλειψης σιδήρου. Ως αποτέλεσμα, η εργασία πολλών οργάνων και συστημάτων διακόπτεται, η ανοσία μειώνεται, τα παιδιά μπορούν να καθυστερήσουν στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Τα συμπτώματα της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου είναι αυξημένη κόπωση, ξηρότητα και ωχρότητα του δέρματος, δύσπνοια, ταχυκαρδία, μυϊκή υπόταση, πεπτικές διαταραχές, κακή όρεξη κ.λπ..

Πώς να κάνετε μια ανάλυση του σιδήρου στο αίμα?

Η μέγιστη συγκέντρωση σιδήρου στον ορό του αίματος παρατηρείται το πρωί, οπότε το αίμα χορηγείται για ανάλυση το πρωί. Η ανάλυση πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Επίσης, δεν πρέπει να πίνετε ποτά εκτός από νερό.

Πριν από μια βιοχημική εξέταση αίματος για σίδηρο, θα πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε φάρμακα, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό. Την ημέρα πριν από την ανάλυση του σιδήρου στο αίμα, τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τα αλκοολούχα ποτά πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή, δεν πρέπει να ασκείτε σωματικές ασκήσεις την παραμονή της μελέτης

Πρότυπα σιδήρου σε μια εξέταση αίματος

  • παιδιά από τη γέννηση έως 1 μήνα - 17,9-44,8 μmol / l ·
  • παιδιά από μήνα σε έτος - 7,16-17,90 μmol / l ·
  • παιδιά και έφηβοι από ένα έτος έως 14 ετών - 8,95-21,48 μικρογραμμομόρια / λίτρο.
  • γυναίκες - 8,95-30,43 micromol / l;
  • άνδρες - 11,64-30,43 μmol / l.

Πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες όπως αιμολυτική αναιμία, ανεπάρκεια βιταμινών Β12, Β6 και φολικό οξύ, νεφρίτιδα, θαλασσαιμία, αιμοχρωμάτωση, δηλητηρίαση από σίδηρο, λευχαιμία, οξεία και χρόνια ηπατίτιδα και δηλητηρίαση από μόλυβδο. Επιπλέον, μια αύξηση του σιδήρου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει από του στόματος αντισυλληπτικά, οιστρογόνα και ορισμένα άλλα φάρμακα..

Ένα μειωμένο περιεχόμενο αυτού του ιχνοστοιχείου σε σχέση με τον κανόνα σιδήρου σε μια εξέταση αίματος μπορεί να υποδεικνύει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, οξείες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, παθήσεις όγκων, αιμορραγία, ασθένειες του πεπτικού συστήματος, υποθυρεοειδισμό, ηπατίτιδα, κίρρωση. Επίσης, η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της χορτοφαγίας, της αυξημένης σωματικής δραστηριότητας και της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων, όπως η ασπιρίνη, τα ανδρογόνα, τα γλυκοκορτικοειδή κ.λπ..

Έτσι, μια ανάλυση του σιδήρου στο αίμα είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την ανίχνευση ανεπάρκειας διατροφής, δηλητηρίασης από σίδηρο και άλλων ανωμαλιών..

Άλλες αιτίες αλλαγών στο επίπεδο του σιδήρου και τρόποι ομαλοποίησης του

Μεγάλης σημασίας είναι το περιεχόμενο σιδήρου στο σώμα που παίζει η καθημερινή διατροφή και το συστηματικό του πρόγραμμα..

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η διατροφή αποτελείται από τέτοια προϊόντα που θα είναι πλούσια σε στοιχεία απαραίτητα για το σώμα. Δηλαδή, κάθε μέρα ένα άτομο πρέπει να τρώει κρέας, κατά προτίμηση βόειο κρέας. Είναι καλύτερο να το συνδυάσετε με βότανα και φρέσκα λαχανικά. Το ψημένο βόειο κρέας με εσπεριδοειδή πηγαίνει επίσης καλά. Αυτός ο συνδυασμός είναι επίσης χρήσιμος, καθώς τα εσπεριδοειδή περιλαμβάνουν την απαραίτητη ποσότητα βιταμίνης C και αυτό το στοιχείο συμβάλλει στην καλύτερη απορρόφηση του σιδήρου..

Εάν υπάρχουν παθολογικές διεργασίες στο σώμα, αυτό επηρεάζει άμεσα το επίπεδο σιδήρου στο αίμα. Πολλά εξαρτώνται από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στον ορό.

Εάν ο αριθμός τους είναι ανεπαρκής, τότε η αιμοσφαιρίνη σε ένα άτομο θα είναι χαμηλή:

  • Με μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης, ο σίδηρος που περιέχεται στο αίμα - αντίστοιχα - γίνεται επίσης αρκετά χαμηλός. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα εμφανής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες περιμένουν το μωρό να κάνει μια εξέταση αίματος κάθε μήνα για να παρακολουθεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και του σιδήρου στο αίμα. Εξάλλου, εξαρτάται όχι μόνο από την ευημερία της μέλλουσας μητέρας, αλλά και από τη διατροφή του εμβρύου, που παίρνει όλα τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία και οξυγόνο μέσω του πλακούντα. Και με την έλλειψη αιμοσφαιρίνης, το μωρό αισθάνεται αμέσως έλλειψη οξυγόνου, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες.
  • Το επίπεδο του σιδήρου στο αίμα μειώνεται αμέσως εάν ένα άτομο έχει παθολογίες του ήπατος. Σε αυτό το όργανο εναποτίθεται ο δεσμευμένος σίδηρος, εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε διαταραχές στη λειτουργία του οργάνου, τότε το επίπεδο του σιδήρου αλλάζει αμέσως στη μία ή την άλλη κατεύθυνση. Για τον προσδιορισμό της παθολογίας, στον ασθενή ανατίθεται μια ανάλυση που καθορίζει τον δείκτη του σιδήρου.
  • Οι αναιμικές καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ερυθρός μυελός των οστών επηρεάζεται περισσότερο, ο οποίος είναι επίσης υπεύθυνος για την περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα. Επομένως, σε οποιαδήποτε αναιμική κατάσταση, είναι αμέσως απαραίτητο να αποκλειστεί η κακοήθεια της διαδικασίας ανάπτυξης παθολογίας χρησιμοποιώντας ειδική ανάλυση, επειδή αυτό μπορεί να οφείλεται στην ανεπάρκεια ορισμένων κυτταρικών δομών αίματος, οι οποίες μπορούν να διορθωθούν μόνο χειρουργικά, δηλαδή, μεταμόσχευση μυελού των οστών..

Μόνο μετά την τελική διάγνωση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, θα είναι δυνατή η συνταγογράφηση της πιο σωστής και επαρκούς θεραπείας. Θυμηθείτε, η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικά αποτελέσματα..

Πώς εξορύσσεται ο σίδηρος από τα τρόφιμα

Τα μόρια Fe συνδέονται πρώτα στα άνω μέρη του λεπτού εντέρου χρησιμοποιώντας την τρανσφερίνη της πρωτεΐνης φορέα και σε αυτήν την κατάσταση χορηγείται στον μυελό των οστών, όπου συντίθενται συνεχώς ερυθρά αιμοσφαίρια. Το μέταλλο ενσωματώνεται στο σύμπλεγμα αιμοσφαιρίνης.

Αποδεικνύεται ότι ο σίδηρος από πρωτεϊνικές τροφές απορροφάται μόνο κατά 25-40% και από υδατάνθρακες (λαχανικά, φρούτα) - κατά 80%. Η εξήγηση είναι απαραίτητη σε συνδυασμό με τη βιταμίνη C, η οποία βοηθά στην πέψη.

Εάν δεν υπάρχει επαρκής περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα, θα μειωθεί ο σχηματισμός της απαιτούμενης ποσότητας αιμοσφαιρίνης. Άλλες αντιδράσεις αναστέλλονται, υποφέρει η μεταφορά οξυγόνου από ερυθρά αιμοσφαίρια από τον πνευμονικό ιστό στην περιφέρεια. Αυτό σημαίνει την ανάπτυξη λιμογόνου οξυγόνου ή υποξίας..

Κανονική απόδοση

Συχνά, εκδίδεται ραντεβού για εξέταση σιδήρου στον ορό όταν εντοπίζονται χαμηλότερες τιμές αιμοσφαιρίνης στο αίμα, για παράδειγμα, όταν πραγματοποιείται γενική εξέταση αίματος.

Ο κανόνας του σιδήρου στον ορό δεν είναι σταθερός και διαφέρει τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας για οποιονδήποτε ασθενή όσο και σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους, επιπλέον, οι δείκτες για άνδρες και γυναίκες διαφέρουν επίσης σημαντικά. Πρότυπα που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη δοκιμή:

  • μόλις γεννημένα παιδιά: από 18 έως 45 μικρογραμμάρια l;
  • παιδιά έως ένα έτος: από 7,16 έως 17,8 μmol l ·
  • παιδιά κάτω των 14 ετών: από 8,95 έως 21,48 micromol l;
  • σεξουαλικά ώριμοι άνδρες: από 11,64 έως 30, 43 μmol l;
  • σεξουαλικά ώριμες γυναίκες: 8,95 έως 30,43 micromol l.

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο ειδικός δίνει προσοχή όχι μόνο στην ηλικία και το φύλο του ασθενούς, αλλά λαμβάνει επίσης υπόψη το ύψος και το βάρος, τις προηγούμενες ασθένειες και την τρέχουσα κατάσταση του ατόμου. Η περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα εξαρτάται από όλα αυτά τα σημεία.

Σπουδαίος! Για να λάβετε τα σωστά αποτελέσματα των δοκιμών, θα πρέπει να τηρείτε αυστηρά τους κανόνες για την επιτυχία των δοκιμών, όπως Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται κατά την αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων που παραδόθηκαν εσφαλμένα μπορούν να οδηγήσουν σε ιατρικό σφάλμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Μόνο ένας ειδικός με εμπειρία μπορεί να εμπιστευτεί την αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων.

Περίσσεια και μειονέκτημα

Τι είναι ο σίδηρος ορού γάλακτος

Η σωστή αναλογία όλων των ουσιών που είναι απαραίτητες για ένα άτομο είναι το κλειδί για την καλή υγεία. Ταυτόχρονα, ο σίδηρος (Fe) θεωρείται ένα από τα πιο σημαντικά μέταλλα για το σώμα. Αυτό το ιχνοστοιχείο είναι μέρος πρωτεϊνών χρωστικών ουσιών, κυτοχρωμάτων και δρα ως συνένζυμο πολλών χημικών αντιδράσεων. Το σώμα περιέχει περίπου 4-7 mg σιδήρου. Στο μυελό των οστών, στο συκώτι και στον σπλήνα, το Fe ανιχνεύεται ως ενδοκυτταρική φερριτίνη. Μόνο η συγκέντρωση στο πλάσμα αυτού του πρωτεϊνικού συμπλόκου είναι μια αξιόπιστη αντανάκλαση των αποθεμάτων μετάλλων.

Ο ορός φερριτίνη χρησιμεύει ως ένα είδος "αποθήκης σιδήρου", το οποίο χρησιμοποιείται τόσο σε περίσσεια όσο και σε ανεπάρκεια αυτού του ιχνοστοιχείου. Στους ιστούς, το Fe έχει τη μορφή αιμοσιδερίνης. Ο σίδηρος ορού προσδιορίζεται σε συνδυασμό με την πρωτεΐνη μεταφοράς τρανσφερίνη. Αυτό το σύμπλοκο χρησιμοποιείται από τον οργανισμό, όπως απαιτείται, ενώ οι αποθήκες ιστών και ενδοκυττάρων παραμένουν ανέπαφες..

Ο σίδηρος ορού αυξήθηκε

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ σπάνια. Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο πλάσμα ή αιμοχρωμάτωση, κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος, μειωμένη καρδιακή συχνότητα, απώλεια βάρους. Κατά τη διάρκεια των οργανικών μελετών σε αυτούς τους ασθενείς, ανιχνεύεται αύξηση στο ήπαρ, μυοκαρδιακή δυστροφία, παγκρεατική δυσλειτουργία. Η περίσσεια σιδήρου (περίπου 50-70 micromol / l) επηρεάζει αρνητικά την εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων. Ο σίδηρος στον ορό του αίματος αυξάνεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο των ακόλουθων παθολογιών:

  • υποδόρια αιμορραγία
  • πρωτοπαθής αιμοχρωμάτωση
  • λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου?
  • μεταβολικές διαταραχές
  • ανεπάρκεια φολικού οξέος
  • χρόνια ηπατική νόσο.

Συμπτώματα

Η βέλτιστη ποσότητα μετάλλου στο ανθρώπινο σώμα είναι 4-5 γραμμάρια, αλλά μερικές φορές το επίπεδο του αλλάζει. Ο ανυψωμένος σίδηρος είναι λιγότερο συχνός από την ανεπάρκεια του, αλλά οι συνέπειες είναι πιο σοβαρές..

Με την υπέρβαση αυτού του στοιχείου, ένα άτομο βιώνει τις ακόλουθες αισθήσεις:

  • κόπωση, πονοκέφαλος, ζάλη
  • καούρα, ναυτία, που συνοδεύεται από έμετο, μειωμένη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • κνησμός στο σώμα
  • απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης.

Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη, αρθρίτιδας, αθηροσκλήρωσης, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, λοιμώξεων και ηπατικών παθολογιών. Μη φυσική χρώση εμφανίζεται στις παλάμες, στις μασχάλες, το ήπαρ αυξάνεται.

Όταν εμφανίζονται τέτοια συμπτώματα, συνταγογραφείται ανάλυση για τον προσδιορισμό της σύνθεσης του αίματος και τον εντοπισμό ασθενειών που προκαλούν παθολογία.

συμπέρασμα

Ο σίδηρος είναι ένα σημαντικό ιχνοστοιχείο. Αν και περιέχεται σε μικρή ποσότητα, αρκεί να παρέχει σημαντικές λειτουργίες του σώματός μας. Ένα από αυτά είναι η συμμετοχή στο σχηματισμό ενός μορίου αιμοσφαιρίνης, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανταλλαγή αερίων στο αίμα. Ο σίδηρος περιλαμβάνεται επίσης σε έναν αριθμό ενζύμων και πρωτεϊνών που βοηθούν στην απόκτηση ενέργειας στα κύτταρα που εμπλέκονται στις διαδικασίες αποτοξίνωσης του σώματος..

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε το επίπεδο σιδήρου στο σώμα, ειδικά σε έγκυες γυναίκες. Και σε περίπτωση έλλειψης, πραγματοποιήστε αναζήτηση για λόγους

Το πρώτο βήμα για τη διόρθωση των αποκλίσεων στο επίπεδο του σιδήρου θα είναι μια ανασκόπηση της διατροφής.

Ναταλία Danilenko, Κλινικός Διαγνωστικός Εργαστηριακός γιατρός 78 άρθρα στην ιστοσελίδα

Απόφοιτος της Σχολής Ιατρικής και Προληπτικής Ιατρικής και Ιατρικής Βιοχημείας, Τμήμα Ιατρικής Βιοχημείας του SSMU (πρώην ASMA). Ειδικότητα στο Δίπλωμα - Βιοχημικός (Ιατρός Διαγνωστικών Κλινικών Εργαστηρίων).

Ορός σιδήρου

Ο σίδηρος είναι ένα από τα πιο σημαντικά ιχνοστοιχεία στο σώμα. Είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης των ερυθροκυττάρων και συνεπώς εμπλέκεται στη μεταφορά οξυγόνου..

Σίδηρος ορού γάλακτος, ιόντα σιδήρου.

Συνώνυμα Αγγλικά

Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.

Χρωματομετρική φωτομετρική μέθοδος.

Μmol / L (micromol ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Φλεβικό τριχοειδές αίμα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν από τη δωρεά αίματος.

Επισκόπηση μελέτης

Ο σίδηρος είναι ένα ιχνοστοιχείο που απορροφάται από τα τρόφιμα και στη συνέχεια μεταφέρεται μέσω του σώματος με τρανσφερίνη, μια ειδική πρωτεΐνη που σχηματίζεται στο ήπαρ. Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Είναι ένα βασικό συστατικό της αιμοσφαιρίνης - μια πρωτεΐνη που γεμίζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η οποία τους επιτρέπει να μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και τους ιστούς. Ο σίδηρος είναι επίσης μέρος της μυϊκής πρωτεΐνης της μυοσφαιρίνης και ορισμένων ενζύμων..

Κανονικά, το σώμα περιέχει 4-5 g σιδήρου. Περίπου το 70% αυτής της ποσότητας είναι σίδηρος, "ενσωματωμένος" στην αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το υπόλοιπο αποθηκεύεται κυρίως σε ιστούς με τη μορφή φερριτίνης και αιμοσιδρίνης. Όταν το σίδερο αρχίζει να χάνεται, για παράδειγμα, σε περίπτωση μείωσης της πρόσληψης με τροφή ή συχνής αιμορραγίας και το επίπεδο στο αίμα μειώνεται, το σώμα χρησιμοποιεί σίδηρο από το απόθεμα. Με μεγάλη έλλειψη, τα αποθέματα σιδήρου εξαντλούνται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Από την άλλη πλευρά, εάν ο αδένας εισχωρήσει πάρα πολύ, τότε μπορεί να προκαλέσει υπερβολική συσσώρευση και βλάβη στο ήπαρ, την καρδιά και το πάγκρεας.

Στα αρχικά στάδια, η έλλειψη σιδήρου μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Εάν το άτομο είναι κατά τα άλλα υγιές, τότε τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται μόνο με μείωση της αιμοσφαιρίνης κάτω από 100 g / l. Η αναιμία χαρακτηρίζεται από χρόνια αδυναμία, ζάλη, πονοκεφάλους.

Σε σοβαρή αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου, ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για δύσπνοια, πόνο στο στήθος, σοβαρούς πονοκεφάλους, αδυναμία στα πόδια. Τα παιδιά μπορεί να έχουν μαθησιακές δυσκολίες. Εκτός από τα κυριότερα, υπάρχουν πολλά ακόμη σημάδια που χαρακτηρίζουν την έλλειψη σιδήρου: την επιθυμία να τρώτε ασυνήθιστα τρόφιμα (κιμωλία, πηλό), μια καύση άκρη της γλώσσας, επιληπτικές κρίσεις (ρωγμές στις γωνίες του στόματος).

Συμπτώματα υπερβολικού σιδήρου: πόνος στις αρθρώσεις, αδυναμία, κόπωση, κοιλιακός πόνος, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Περίπου 3-4 mg σιδήρου (0,1% του συνόλου) κυκλοφορεί στο αίμα «σε συνδυασμό» με την πρωτεΐνη τρανσφερίνης. Είναι το επίπεδό του που μετριέται σε αυτήν την ανάλυση.

Η ποσότητα σιδήρου στον ορό μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικές ημέρες και ακόμη και εντός μίας ημέρας (μέγιστο το πρωί). Επομένως, η μέτρηση του επιπέδου του σιδήρου στον ορό συνδυάζεται σχεδόν πάντα με άλλες δοκιμές, όπως μια δοκιμή για συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (OZHSS), φερριτίνη, τρανσφερίνη. Χρησιμοποιώντας δείκτες OZHSS και τρανσφερίνης, είναι δυνατόν να υπολογιστεί το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο, το οποίο δείχνει πόση ποσότητα σιδήρου μεταφέρεται με αίμα.

Η χρήση διαφόρων αναλύσεων που αντικατοπτρίζουν την ανταλλαγή σιδήρου στο σώμα παρέχει πιο ολοκληρωμένες και αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την ανεπάρκεια σιδήρου ή τον υπερκορεσμό του σώματος με σίδηρο από μια μεμονωμένη μέτρηση σιδήρου στον ορό.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για να υπολογίσετε το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο, δηλαδή, προσδιορίστε ακριβώς πόση ποσότητα σιδήρου μεταφέρει το αίμα.
  • Για την αξιολόγηση των αποθεμάτων σιδήρου στο σώμα.
  • Για να προσδιορίσετε εάν η αναιμία προκαλείται από έλλειψη σιδήρου ή άλλες αιτίες, όπως χρόνια ασθένεια ή ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
  • Για τη διάγνωση δηλητηρίασης από σίδηρο ή κληρονομικής αιμοχρωμάτωσης - μια ασθένεια που σχετίζεται με αυξημένη απορρόφηση και συσσώρευση σιδήρου.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Εάν αποκαλυφθούν τυχόν ανωμαλίες ως αποτέλεσμα γενικής εξέτασης αίματος, δοκιμής αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Εάν υπάρχει υποψία ανεπάρκειας σιδήρου ή υπερφόρτωσης σιδήρου (αιμοχρωμάτωση).
  • Για υποψίες δηλητηρίασης με δισκία σιδήρου.
  • Κατά την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της αναιμίας και των καταστάσεων που συνοδεύονται από υπερφόρτωση σιδήρου.

Εξέταση αίματος για σίδηρο - πώς να ελέγξετε το επίπεδο, να διαγνώσετε τους λόγους για τους οποίους είναι σημαντικό

Ο σίδηρος είναι ένα σημαντικό στοιχείο για ορισμένες βασικές λειτουργίες του σώματος, μία από τις οποίες, η γνωστική ικανότητα, είναι κρίσιμη για τους geeks.

Επιπλέον, ο σίδηρος ρυθμίζει μια σειρά διαδικασιών, μερικές από τις οποίες φαίνονται στην εικόνα..

Στο άρθρο θα καταλάβουμε ποιες είναι οι αιτίες της ανισορροπίας του σιδήρου, ποιες δοκιμές πρέπει να κάνετε για έλεγχο και πώς να διατηρήσετε το επίπεδό της στο φυσιολογικό εύρος.

Ομοιόσταση σιδήρου

Εξετάστε μια εικόνα που δείχνει την ομοιόσταση σιδήρου [1].

Σύκο. 1. Συστηματική ομοιόσταση σιδήρου. Ο σίδηρος (Fe) κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος που σχετίζεται με την τρανσφερίνη (TF) (μια πρωτεΐνη αίματος της οποίας η λειτουργία είναι να μεταφέρει σίδηρο).

Το μεγαλύτερο μέρος του σιδήρου παραδίδεται στο μυελό των οστών για την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBCs), μικρότερες ποσότητες εισέρχονται σε άλλους ιστούς για θεμελιώδεις κυτταρικές διαδικασίες και η περίσσεια μεταφέρεται στο ήπαρ για αποθήκευση..

Η συστημική ομοιόσταση του σιδήρου διατηρείται κυρίως μέσω της ανακυκλοφορίας σιδήρου από ερυθρά αιμοσφαίρια μέσω δικτυοενδοθηλιακών μακροφάγων..

Μικρότερη ποσότητα σιδήρου παρέχεται από την απορρόφηση τροφής μέσω των εντεροκυττάρων του δωδεκαδακτύλου, η οποία συνοδεύεται από ανεξέλεγκτη απώλεια σιδήρου λόγω απολέπισης του επιθηλίου και απώλειας αίματος [1].

Το μεγαλύτερο μέρος του σιδήρου περιέχεται στην αιμοσφαιρίνη των ερυθροκυττάρων (2 g σιδήρου) και υποβάλλεται σε επεξεργασία κατά τη διάρκεια της ερυθροφαγοκυττάρωσης από δικτυοενδοθηλιακά μακροφάγα.

Αυτά τα μακροφάγα είναι ένα από τα κύρια αποθέματα σιδήρου μαζί με τα ηπατοκύτταρα του ήπατος (αποτελούν από 60% έως 80% της ηπατικής μάζας).

Όλα τα άλλα κύτταρα στο σώμα περιέχουν λιγότερο σίδηρο για σημαντικές κυτταρικές διεργασίες..

Η δεξαμενή κυκλοφορίας σιδήρου είναι σχετικά μικρή (2-4 mg). Πραγματοποιείται κάθε λίγες ώρες για την κάλυψη των καθημερινών αναγκών του σώματος, καθώς και για τη διατήρηση της ερυθροποίησης (κατά την οποία σχηματίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια) και άλλων αναγκών του σώματος (20-25 mg).

Περίπου 1-2 mg σιδήρου παρέχονται από διατροφική απορρόφηση στο δωδεκαδάκτυλο, το οποίο αντισταθμίζεται από την ανεξέλεγκτη απώλεια 1-2 mg σιδήρου, κυρίως μέσω απολέπισης του επιθηλίου και απώλειας αίματος..

Η απέκκριση του σιδήρου στα ούρα προφανώς ελαχιστοποιείται λόγω της μορφής κυκλοφορούμενου σιδήρου που σχετίζεται με τρανσφερίνη και των πολλαπλών μηχανισμών αναγέννησης σιδήρου στα νεφρά.

Δεδομένου ότι η απώλεια σιδήρου στο σώμα δεν ρυθμίζεται, οι κύριοι τρόποι ρύθμισης της συστηματικής ισορροπίας του σιδήρου είναι ο έλεγχος της ανανέωσης του σιδήρου στη διατροφή και η απελευθέρωση σιδήρου από ανακυκλωμένα μακροφάγα και ηπατοκύτταρα [1].

Ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένο μεταβολισμό του σιδήρου

Ελλειψη σιδήρου

Η πιο κοινή κλινική εκδήλωση ανεπάρκειας σιδήρου είναι η αναιμία (αυτή είναι η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο).

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η αναιμία επηρεάζει σχεδόν το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού, με το 50% των περιπτώσεων να σχετίζονται με ανεπάρκεια σιδήρου [2].

Οι κύριες επιπτώσεις της αναιμίας στην υγεία περιλαμβάνουν αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας στη μητέρα και του παιδιού, μειωμένη γνωστική και σωματική ανάπτυξη στα παιδιά, μειωμένη σωματική απόδοση και παραγωγικότητα εργασίας σε ενήλικες και μειωμένες γνωστικές ικανότητες σε ηλικιωμένους.

Σε κίνδυνο διατρέχουν παιδιά, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, άτομα με χρόνιες νεφρικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της αιμοκάθαρσης), άτομα που χρησιμοποιούν τακτικά φάρμακα όπως ασπιρίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, κετοπροφένη), καθώς και φάρμακα που επιδεινώνουν την απορρόφηση σιδήρου από εντεροκύτταρα. (φωσφορικά συνδετικά, αντιόξινα) [1].

Περίσσεια σιδήρου

Οι κύριες αιτίες της συστηματικής υπερφόρτωσης σιδήρου είναι συγγενείς ή κληρονομικές ασθένειες (αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία, συγγενής δυσρυθροποιητική αναιμία, σιδεροβλαστική αναιμία, μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα - μια ομάδα ασθενειών του μυελού των οστών (μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση) [3]) και μετάγγιση (που σχετίζεται με μετάγγιση αίματος) ή άλλες δευτερεύουσες μορφές υπερφόρτωσης σιδήρου.

Η υπερφόρτωση σιδήρου μπορεί να οδηγήσει σε σακχαρώδη διαβήτη, άλλες ενδοκρινοπάθειες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων [4,5].

Τα ενδοκρινικά όργανα, ιδίως το πάγκρεας (παγκρεατίνη), εκτίθενται σε οξειδωτικό στρες..

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η υπερφόρτωση σιδήρου μειώνει την ευαισθησία του σώματος στην ινσουλίνη.

Η καρδιά είναι ένα από τα κύρια όργανα όπου ο σίδηρος συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της κληρονομικής αιματοχρωμάτωσης και της θαλασσαιμίας. Αυτό οδηγεί σε υπερφόρτωση της καρδιάς, παραβίαση της ηλεκτρικής λειτουργίας της καρδιάς, ανάπτυξη ίνωσης.

Το ήπαρ είναι η κύρια αποθήκευση σιδήρου και το κύριο όργανο που χρησιμοποιεί περίσσεια κυκλοφορούντος σιδήρου που δεν δεσμεύεται από τρανσφερίνη υπό συνθήκες υπερφόρτωσης.

Σε περίπτωση υπερφόρτωσης, προκαλείται οξειδωτική ηπατική βλάβη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

Ο αλκοολισμός, η παχυσαρκία, η ιογενής ηπατίτιδα είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου [1].

Σίδηρος και εγκέφαλος

Ο σίδηρος είναι το πιο κοινό μέταλλο μετάβασης στον εγκέφαλο, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η υψηλή αναπνευστική δραστηριότητα του εγκεφάλου, για μυελογενέσεις (η διαδικασία σχηματισμού νευρικών ινών) και για την παραγωγή νευροδιαβιβαστών όπως η ντοπαμίνη και η νορεπινεφρίνη.

Η έλλειψη σιδήρου επηρεάζει την ανάπτυξη και τη γνώση του εγκεφάλου.

Η υπερφόρτωση σιδήρου έχει συσχετιστεί με πολλές νευροεκφυλιστικές διαταραχές (Αλτσχάιμερ, νόσος του Πάρκινσον) [6].

Σίδηρος και λοιμώξεις

Εκτός από όλα αυτά, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πολλά παθογόνα χρειάζονται σίδηρο.

Έχει προταθεί ότι μία από τις λειτουργίες του συστήματος ηπακιδίνης (ορμόνης) - της φερροπορτίνης (πρωτεΐνη) στον άνθρωπο είναι να περιορίσει τη διαθεσιμότητα του σιδήρου για μικροοργανισμούς με την απομόνωση του σιδήρου σε μακροφάγα και τη μείωση του επιπέδου του κυκλοφορούντος σιδήρου. Για παράδειγμα, η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να σηματοδοτήσει ασθένειες όπως ελονοσία, διαρροϊκές παθήσεις, φυματίωση [7].

Διαγνωστικά

Ένας από τους κύριους δείκτες του επιπέδου σιδήρου στο σώμα είναι ο σίδηρος ορού, ανακαλύφθηκε το 1930ο έτος και ακριβώς το ίδιο θα πρέπει κανονικά να αντιστοιχεί σε 2-4 mg για κάθε άτομο, όπως φαίνεται στο Σχήμα 1 (ο ορός είναι πλάσμα αίμα χωρίς ινωδογόνο).

Εκτός από τον σίδηρο του ορού, οι κύριοι δείκτες του μεταβολισμού του σιδήρου είναι η αιμοσφαιρίνη, η φερριτίνη και η τρανσφερίνη. Εάν με απλό τρόπο, τότε ο σίδηρος είναι υπεύθυνος για την παροχή οξυγόνου στο σώμα μας.

Ας προχωρήσουμε στη διάγνωση..

Η διάγνωση της ανεπάρκειας σιδήρου με πλήρες αίμα μπορεί να είναι δύσκολη και μπορεί να περιπλέκεται από ταυτόχρονη φλεγμονή [8].

Τα αποτελέσματα των μελετών σιδήρου πρέπει πάντα να ερμηνεύονται ως γενική εικόνα και να μην επικεντρώνονται σε μεμονωμένες παραμέτρους.

Είναι επίσης σημαντικό να διεξαχθεί ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, είναι δύσκολο να εξαχθούν συμπεράσματα με βάση μία μόνο ανάλυση.

Προτείνεται ένας απλοποιημένος αλγόριθμος για τη διάγνωση της ανεπάρκειας σιδήρου βάσει των επιπέδων φερριτίνης στον ορό και του ποσοστού κορεσμού τρανσφερίνης (Εικ. 2):

1) Τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία, δίνουμε μια γενική εξέταση αίματος. Σε γενικές γραμμές, αν φτάσετε στο νοσοκομείο με προβλήματα, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, θα σας πάρει αίμα και θα ήταν ωραίο να ενδιαφέρεστε για τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας. Εάν παρατηρήσουμε μετατοπίσεις αιμοσφαιρίνης ή αιματοκρίτη από τιμές αναφοράς, μεταβείτε στα ακόλουθα σημεία.

2) Το αρχικό στάδιο της αξιολόγησης είναι να εξαλειφθεί το β-θαλασσαιμικό χαρακτηριστικό, αυτό μπορεί να γίνει σύμφωνα με τον πίνακα 1, το κύριο κριτήριο είναι η έντονη μείωση του συνολικού αριθμού των κυττάρων.

Πίνακας 1. Ερμηνεία αναλύσεων που σχετίζονται με το μεταβολισμό του σιδήρου [8].

OCC - συνολικός αριθμός κυττάρων, H - φυσιολογικό, ↓ - μείωση, ↑ - αύξηση, ↓↓ - ισχυρή μείωση, PPT - Διαλυτοί υποδοχείς τρανσφερίνης.

3) Χρησιμοποιώντας τις τιμές SF και TST, προσδιορίζουμε τις υπό όρους τρεις υποομάδες με αναιμία: ασθενείς με (1) SF> 100 μg / L και TST 20-50%. (2) Αλγόριθμος SF> 100 mcg / L και TST

Σύκο. 2. Ο αλγόριθμος δράσης για την αναιμία [9].

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ:

  • Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται, ακόμη και αν εντοπιστεί πιθανή αιτία ανεπάρκειας σιδήρου. - Σε περίπτωση έλλειψης σιδήρου, πρέπει να τροφοδοτείται από το εξωτερικό..
  • Οι ασθενείς που δεν εμφανίζουν θετικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να παραπέμπονται σε μελέτες που αποκλείουν εσωτερική αιμορραγία..
  • Για τους περισσότερους ενήλικες ασθενείς, συνιστάται η ημερήσια πρόσληψη στοματικού σιδήρου (30-100 mg στοιχειακού σιδήρου) (πίνακας 2) ως πρωτογενής θεραπεία.
  • Το τρισθενές καρβοξυαλματικό άλας έχει γίνει ένα ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο για ενδοφλέβιες (IV) εγχύσεις σιδήρου.
  • Τέτοια μέτρα είναι απαραίτητα μόνο για τους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στο παρεντερικό (από το στόμα) φάρμακο. Η μετάγγιση αίματος είναι ένα ακραίο μέτρο για την αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, η οποία χρησιμοποιείται μόνο σε καταστάσεις όπου η ζωή του ασθενούς κινδυνεύει..

Πίνακας 2. Θεραπεία αντικατάστασης σιδήρου [8]. Προτιμάται η θεραπεία πρώτης γραμμής.

Οι κύριες παρενέργειες της πρόσληψης σιδήρου περιλαμβάνουν επιδράσεις όπως δυσκοιλιότητα / διάρροια, ναυτία και αλλαγές στα κόπρανα..

Επιλογή ναρκωτικών

Θα τολμούσα να πω ότι η επιλογή ενός φαρμάκου για στοματική χορήγηση δεν είναι σημαντική. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε το φάρμακο για ενδοφλέβια χορήγηση με σύνεση και, κατά προτίμηση, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τα κύρια σύγχρονα φάρμακα για χορήγηση IV είναι ο καρβοξυλμαλτάτης σιδήρου, η φερομοξίτη, το σάκχαρο του σιδήρου, το σύμπλοκο γλυκονικού σιδήρου νατρίου, καθώς και η δεξτράνη σιδήρου υψηλού μοριακού βάρους και η δεξτράνη σιδήρου χαμηλού μοριακού βάρους. Οι κίνδυνοι που συνδέονται με τη λήψη αυτών των φαρμάκων είναι αλλεργικές αντιδράσεις και υπερφόρτωση σιδήρου.

Προτιμώμενα σκευάσματα είναι ο καρβοξυμαλταζικός σίδηρος καθώς και η δεξτράνη σιδήρου χαμηλού μοριακού βάρους..

Λόγοι έλλειψης σιδήρου

Οι κύριες αιτίες της έλλειψης σιδήρου είναι ο υποσιτισμός ή η απώλεια αίματος (πίνακας 3).

Πίνακας 3. Οι κύριες αιτίες της έλλειψης σιδήρου [8]

Διατροφή

Για να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους ανεπάρκειας σιδήρου, μπορείτε να ακολουθήσετε τη διατροφή.
Ο ημερήσιος κανόνας σιδήρου είναι 10-30 mg (πίνακας 4).

Πίνακας 4. Εκτιμώμενη περιεκτικότητα σε σίδηρο στα τρόφιμα.

Τα πλουσιότερα προϊόντα σιδήρου είναι όσπρια, λαχανικά και βότανα, αυγά, ψάρια και θαλασσινά, προϊόντα κρέατος και παραπροϊόντα σφαγίων. Δηλαδή, για τους χορτοφάγους, για τη μείωση των κινδύνων, αρκεί να προσθέσετε ορισμένα προϊόντα από τη λίστα στη διατροφή τους.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να πω ότι είναι δυνατόν να αντιμετωπίσετε μόνοι σας τις ανισορροπίες σιδήρου, αλλά είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το πιο σημαντικό σημείο που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι σε πολλές περιπτώσεις, οι σχετιζόμενες με το σίδηρο διαταραχές αποτελούν ένδειξη ότι κάτι δεν πάει καλά στο σώμα και οι μεταβολές στον μεταβολισμό αποτελούν δείκτες διαφόρων ασθενειών, συχνά πολύ.

Επιπλέον, μην ξεχνάτε τη σωστή διατροφή, την τακτική άσκηση, κατά προτίμηση στο ύπαιθρο, εγκαταλείποντας το αλκοόλ και άλλες κακές συνήθειες, αυτό θα σας επιτρέψει να βγείτε από την ομάδα κινδύνου για πολλές ασθένειες.

Τελικές συστάσεις

Μία φορά το χρόνο κάνετε εξετάσεις για αιμοσφαιρίνη, φερριτίνη, τρανσφερίνη, σίδηρο ορού. Εάν παρεκκλίνουν από τον κανόνα, συνιστάται να κάνετε μια ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (μπορείτε αμέσως και μαζί, αυτή η ανάλυση περιλαμβάνεται επίσης στην ετήσια συνιστώμενη για παράδοση) και, στη συνέχεια, με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, πηγαίνετε στο γιατρό.

Προηγουμένως, μπορείτε να μελετήσετε ανεξάρτητα τις αιτίες σύμφωνα με το διάγραμμα στην παραπάνω εικόνα, προκειμένου να γνωρίζετε τις πιθανές διαγνώσεις και να επικοινωνείτε με τον γιατρό σας με ενημερωμένο τρόπο..

Σας ευχαριστώ για την προσοχή σας, ελπίζω ότι το άρθρο ήταν χρήσιμο.

Θα χαρώ να απαντήσω σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις στα σχόλια.

Εφαρμογή Lifext γιατί, ποιες είναι οι προοπτικές

Κάναμε μια εφαρμογή στην οποία εφαρμόζουμε όλες τις μεθόδους παράτασης της ζωής. Μια πρώιμη έκδοση κυκλοφόρησε τώρα, όπου λειτουργεί η παρακολούθηση και η ατομική αξιολόγηση των αναλύσεων..

Αξιολογήθηκαν τα γενικά πρότυπα Lifext.

Η εφαρμογή είναι πολύγλωσση - ενώ Αγγλικά + Ρωσικά.

Η αποθήκευση αναλύσεων είναι αξιόπιστη, στο Google cloud. Δίνει αμέσως μια ανάλυση των γενικών κανόνων και προτύπων του Lifext, λαμβάνοντας υπόψη το φύλο και την ηλικία. Στην επόμενη έκδοση, θα είναι δυνατή η προσθήκη αναλύσεων (όχι μόνο από τη λίστα) + υπενθυμίσεων όταν πρέπει να ληφθούν.

Έγινε πρώιμη συνδρομή - 120 ρούβλια. ανά μήνα (περίπου 1,9 $, όταν κολυμπάτε στο μάθημα, η τιμή μπορεί να αλλάξει). Με την εισαγωγή δροσερών χαρακτηριστικών, η συνδρομή θα είναι πιο ακριβή, αλλά για τους πρώτους χρήστες, η τιμή θα παραμείνει πάντα έτσι. Σκεφτείτε αυτήν την πρώιμη συνδρομή ως ένα είδος crowdfunding, καθώς η σύνταξη μιας αίτησης, η διεξαγωγή έρευνας και άλλων δραστηριοτήτων καθίσταται αδύνατη μόνο με ενθουσιασμό.

Ενώ υπάρχουν δυσλειτουργίες και σφάλματα, αλλά βελτιώνουμε συνεχώς τα πάντα, παρακαλούμε μεταχειριστείτε με κατανόηση.)

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Πίεση
    Αυξημένα αιμοπετάλια στο αίμα
    9 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1274Το αίμα είναι το υγρό μέσο του σώματος, η φυσιολογική λειτουργία του οποίου διατηρείται χάρη στην ισορροπία όλων των ομοιόμορφων συστατικών του και άλλων ζωτικών ουσιών.
  • Ισχαιμία
    Meldonium (Meldonium)
    ΠεριεχόμενοΔιαρθρωτικός τύποςΡωσικό όνομαΛατινική ονομασία της ουσίας MeldoniumΧημική ονομασία3- (2,2,2-τριμεθυλυδραζίνιο) προπιονικό (μονοένυδρο)Ακαθάριστη φόρμουλαΦαρμακολογική ομάδα της ουσίας MeldoniumΝοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)Κωδικός CASΧαρακτηριστικά της ουσίας MeldoniumΛευκή κρυσταλλική σκόνη με ελαφριά οσμή.
  • Ανεύρυσμα
    Καρδιακές παθήσεις: Λίστα και συμπτώματα
    Η καρδιά είναι εκείνο το όργανο χωρίς τη σωστή λειτουργία του οποίου είναι αδύνατη η ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Μια καρδιά σχηματίζεται την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας και μας συνοδεύει από αυτή τη στιγμή μέχρι το θάνατο, δηλαδή λειτουργεί πολύ περισσότερο από ό, τι ζει ένα άτομο.

Σχετικά Με Εμάς

Ειλικρινά, συναντήθηκα προσωπικά με ένα τέτοιο επιδόρπιο σχετικά πρόσφατα. Κατά κάποιο τρόπο δεν τον άκουσα καν. Μόλις είδα το διάσημο καρτούν "Masha and the Bear".