Καρκίνος του μυελού των οστών

Δωρεάν διαβούλευση για τη θεραπεία στη Μόσχα.
Καλέστε στο 8 (800) 350-85-60 ή συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα:

Ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τα μαλακά περιεχόμενα των σωληνοειδών και καρκινικών οστών και χαρακτηρίζεται από βλάβη στον μυελοειδή ιστό. Η βλάβη στα βλαστικά κύτταρα που σχηματίζονται στο μυελό των οστών προκαλεί την ανάπτυξη διαφόρων κλινικών παθολογιών γνωστών στο σπίτι ως «καρκίνος του αίματος».

Τα επιδημιολογικά δεδομένα δείχνουν ότι ο καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί τόσο στους ηλικιωμένους όσο και στα κορίτσια και τα αγόρια. Μερικές από τις ποικιλίες της βρίσκονται σε παιδιά και εφήβους. Στους άνδρες, διαγιγνώσκεται συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Η ασθένεια είναι θανατηφόρα και παίρνει τη δεύτερη γραμμή στον κατάλογο της θνησιμότητας. Το επείγον του προβλήματος έγκειται στο γεγονός ότι η εκπαίδευση πρέπει να αναγνωριστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα, ενώ είναι θεραπεύσιμη και υπάρχει πιθανότητα να επιβιώσει.

Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μυελού των οστών παρατηρείται στις ανεπτυγμένες χώρες - τις ΗΠΑ, τη Δυτική Ευρώπη. Παρά το γεγονός ότι η επίπτωση στη Ρωσία είναι χαμηλή και ανέρχεται σε 4,5%, η επιβίωση για 5 χρόνια, ακόμη και με ανίχνευση και θεραπεία, είναι κατά μέσο όρο 30-70%. Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς και την επιθετικότητα της διαδικασίας του καρκίνου. Στο 70% των ασθενών, ο ρυθμός ανάπτυξης είναι τόσο υψηλός που εάν ο καρκίνος δεν αντιμετωπιστεί, εξελίσσεται γρήγορα και ένα άτομο πεθαίνει σε 6-12 μήνες.

Εάν εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη, επικοινωνήστε μαζί μας. Οι ειδικοί του ιστότοπου θα συμβουλεύουν μια κλινική όπου μπορείτε να λάβετε αποτελεσματική θεραπεία:

Τύποι καρκίνου του μυελού των οστών

Διακρίνονται πρωτογενείς και δευτερογενείς τύποι καρκίνου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο καρκίνος του μυελού των οστών εμφανίζεται μεμονωμένα, πολύ πιο συχνά είναι μια ογκολογική διαδικασία από τους πνεύμονες, τους μαστικούς αδένες, τον προστάτη ή τον θυρεοειδή αδένα και τον εγκέφαλο. Υπάρχουν επίσης δύο τύποι εντοπισμού: μοναχικός και διάχυτος. Με διάχυτη εξάπλωση του όγκου, η ταξινόμηση TNM δεν είναι σχετική.

Υπάρχουν κλινικές μορφές στις οποίες κυριαρχούν οι αλλαγές στις δομές των οστών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • • οστεοσάρκωμα - αναπτύσσεται στα πυκνά στρώματα του οστού.
  • • χονδροσάρκωμα - σχηματίζεται στην περιοχή των αρθρώσεων, του χόνδρου, των συνδέσμων.
  • • ινώδες ιστιοκύτωμα - ένας μυς, όγκος
  • • Το σάρκωμα του Jung - μεγαλώνει σε σωληνοειδή οστά.

Καρκίνοι μυελοειδούς:

  • • λευχαιμία, λευχαιμία
  • • μυέλωμα (μονό ή πολλαπλό).
  • • λέμφωμα.

Καρκίνος του μυελού των οστών, συμπτώματα και σημεία με μια φωτογραφία

Η έναρξη του καρκίνου του μυελού των οστών προχωρά χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Τα πρωτογενή σημεία, ή οι πρόδρομοι, θεωρούνται ως κοινές ασθένειες. Για παράδειγμα, εάν πονάει στο κάτω μέρος της πλάτης, υπάρχει υποψία ριζοκολίτιδας, οστεοχόνδρωσης ή γυναικείων ασθενειών.

Τα πρώτα, αρχικά συμπτώματα στα αρχικά στάδια είναι:

  • • αδυναμία
  • • κόπωση
  • • πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις, που επιδεινώνεται από την κίνηση.
  • • πονοκεφάλους
  • • ζάλη
  • • ναυτία, έμετος,
  • • διαταραχές κοπράνων
  • • δυσκολία στην αναπνοή;
  • • αίσθημα συνεχούς δίψας
  • • παραισθησία (μούδιασμα των δακτύλων, των ποδιών)
  • • απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους
  • • αυξημένη εφίδρωση.

Οι ρητές εξωτερικές, ορατές εκδηλώσεις εκφράζονται:

  • • ωχρότητα του δέρματος λόγω αναιμίας.
  • • μπλε, πορφυρά σημεία στο σώμα (μώλωπες).
  • • ρινορραγίες.
  • • "κώνοι", αναπτύξεις στον οστικό ιστό.
  • • πρήξιμο, καύση στις αρθρώσεις.

Ακόμη και με ασυμπτωματική πορεία, παρατηρούνται χαρακτηριστικές αλλαγές στην εξέταση αίματος. Λόγω της παραγωγής παραπρωτεϊνών από τον όγκο, εμφανίζονται ESR, ελαφρώς διαφοροποιημένες μορφές λευκοκυττάρων, αλλοιωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια (poikilocytosis, anisocytosis, microcytosis) και ερυθροβλάστες. Η αναιμία, ο αιματοκρίτης, οι διακυμάνσεις της αιμοσφαιρίνης είναι επίσης συγκεκριμένες.

Τα καθυστερημένα παράπονα του ασθενούς περιλαμβάνουν:

  • • παράλυση με εμπλοκή του νωτιαίου μυελού και πίεση στον νωτιαίο μυελό.
  • • εξάντληση, καχεξία
  • • δηλητηρίαση λόγω της τερηδόνας του όγκου (θερμοκρασία υπομπύλων, εξασθενημένη αναπνοή, συχνός παλμός).

Αιτίες καρκίνου του μυελού των οστών

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν οι κύριες αιτίες του καρκίνου του μυελού των οστών, καθώς δεν είναι ακόμη καλά κατανοητές. Αν και η συχνότητα εμφάνισης σε ηλικιωμένους είναι υψηλότερη, σχηματίζεται επίσης στα παιδιά. Ίσως προκαλείται η ογκολογική διαδικασία, ξεκινούν σωματικές μεταλλάξεις γονιδίων σε έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό. Υπάρχουν επεισόδια όταν εντοπίστηκε παθολογία σε διαφορετικούς εκπροσώπους της ίδιας οικογένειας, επομένως η κληρονομικότητα και μια γενετική προδιάθεση δεν αποκλείονται, όταν κληρονομείται η μετάλλαξη.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που έχουν από καιρό εκτεθεί στις βλαβερές επιπτώσεις του περιβάλλοντος και των οποίων η εργασία περιλαμβάνει ακτινοβολία, χημικές καρκινογόνες ουσίες και ακτινοβολία. Οι κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοολισμός) και η υπεριώδης ακτινοβολία είναι επίσης προδιαθετικοί παράγοντες στην αιτιολογία του καρκίνου. Η επιθυμία να φαίνονται μαυρισμένες και να επισκέπτονται τα μαυρίσματα μετά από 10-15 χρόνια μπορεί να οδηγήσουν σε ογκολογία μυελού των οστών. Η επίδραση της ψυχοσωματικής, ένας από τους τομείς της ιατρικής που πιστεύει ότι το άγχος και η υπερβολική εργασία μειώνει τη φυσική αντίσταση του σώματος, δεν αποκλείεται..

Ο καρκίνος του μυελού των οστών δεν είναι μεταδοτικός σε άλλους, αλλά μειώνει την ανοσία. Ένας ογκολογικός ασθενής μπορεί εύκολα να μολυνθεί από μολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται από τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια και πεθαίνει από τις συνέπειές τους. Η φλεγμονή του Banal, ή ένας αιτιολογικός παράγοντας που προκαλεί μολυσματικές λοιμώξεις, μπορεί να είναι θανατηφόρος..

Στάδια καρκίνου του μυελού των οστών

Σε πρώιμο στάδιο του καρκίνου του μυελού των οστών (πρώτο και δεύτερο), είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια, τα παράπονα συχνά αποδίδονται σε παρόμοιες παθολογίες. Ο τρίτος και τελευταίος, τέταρτος βαθμός, μειώνουν τις πιθανότητες θεραπείας. Απαιτείται σταδιοποίηση για την επιλογή της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης, τη διάγνωση, την περιγραφή της δυναμικής και την έκδοση γνώμης.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί καρκίνου:

  • • 0 - πρακτικά δεν προσδιορίζεται.
  • • 1 - ανιχνεύονται διαφορετικές τοπικές εστίες στο μυελό των οστών.
  • • 2 - μέγεθος όγκου όχι περισσότερο από 2 cm, χωρίς μεταστάσεις.
  • • 3 - υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις της αιματοποιητικής λειτουργίας του μυελού των οστών.
  • • 4 - παρατηρείται μακρινή μετάσταση.

Διάγνωση καρκίνου του μυελού των οστών

Μια ενδελεχής ιατρική εξέταση θα σας βοηθήσει να ελέγξετε τις υποψίες σας όταν εμφανιστούν παρόμοια συμπτώματα και να εντοπιστεί ο καρκίνος του μυελού των οστών. Η διάγνωση περιλαμβάνει:

  • • λήψη ιστορικού (ιατρικό ιστορικό).
  • • επιθεώρηση
  • • γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος - δείξτε την παρουσία ανώριμων ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων, ESR, πήξης.
  • • δοκιμή για δείκτες όγκων.
  • • βιοψία παρακέντησης (τρενοβιοψία) - λήψη βιοϋλικών και έλεγχος κυτταρολογίας μυελού των οστών.
  • • ακτινογραφία - προσδιορίστε τη βλάβη του σκελετού από τις εικόνες.
  • • υπερηχογράφημα.
  • • υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.
  • • σπινθηρογραφία - οι φωτογραφίες δείχνουν δευτερεύουσες εστίες.

Θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών

Παρά την επιθετικότητα του καρκίνου του μυελού των οστών, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι είναι ανίατο. Εάν είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από το νεόπλασμα, να το νικήσουμε, είναι ακόμη απαραίτητο να πολεμήσουμε. Ένας λειτουργικός μοναχικός καρκίνος έχει σχετικά καλοήθη χαρακτήρα, αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να απομακρυνθεί. Δεν λειτουργεί με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες συνδυάζονται με έκθεση σε ακτινοβολία και συμπτωματική θεραπεία, ενώ συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα για τη βελτίωση της ερυθροποίησης και της κυτταρολογίας του αίματος. Επίσης, χρησιμοποιούνται φάρμακα των οποίων η δράση αποτρέπει την καταστροφή του οστικού ιστού. Για να μειώσετε την παραπρωτεΐνη στο αίμα, κάντε πλασμαφαίρεση μεμβράνης. Αυτή η τακτική αυξάνει τον χρόνο που διατίθεται στον καρκινοπαθή..

Η χειρουργική επέμβαση προσφέρει ένα αποτελεσματικό εργαλείο κατά των μυελοειδών μορφών καρκίνου - μια μεταμόσχευση μυελού των οστών. Πρόκειται για μια δαπανηρή χειρουργική επέμβαση, καθώς η μεταμόσχευση μυελού των οστών σε άλλο άτομο είναι ένας πολύπλοκος χειρισμός, πριν από τον οποίο πρέπει να επιλεγεί ένας δότης ώστε να μην υπάρχει απόρριψη. Οι δωρητές είναι συνήθως η άμεση οικογένεια. Αντενδείξεις για μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς και τα όργανα που επηρεάζονται από μακρινές μεταστάσεις.

Ανάκαμψη ή ύφεση, μετά από χειρουργική επέμβαση στο 33%, το προσδόκιμο ζωής τους είναι περισσότερο από 10 χρόνια. Τα υπόλοιπα έχουν υποτροπές, οπότε για να επιβραδυνθεί η διαδικασία, η μεταμόσχευση γίνεται ξανά. Η θνησιμότητα κατά την μετεγχειρητική περίοδο προκαλείται από μολυσματικές επιπλοκές, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται και ο μεταμοσχευμένος μυελός των οστών δεν λειτουργεί ακόμη..

Δεν είναι δυνατή η διακοπή μιας διαδικασίας που εκτελείται. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόγνωση είναι κακή, αλλά η επαρκής αναλγησία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Ισχυρά παυσίπονα και φάρμακα λαμβάνονται για τη μείωση του πόνου..

Πρόληψη του καρκίνου του μυελού των οστών

Μπορεί να προληφθεί ή να αποφευχθεί κατά κάποιο τρόπο ο καρκίνος του μυελού των οστών; Προστατεύει από την ογκολογική συμμόρφωση με τις γενικές συστάσεις:

  • • υγιεινός τρόπος ζωής;
  • • πλήρης ύπνος
  • • δίαιτα
  • • Αθλητισμός.

Όλα αυτά βοηθούν στην αύξηση της ασυλίας του σώματος, η μείωση του οποίου είναι υπεύθυνη για την ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή καρκινικών κυττάρων. Συνιστάται στους γιατρούς να σταματήσουν το κάπνισμα, να εξαλείψουν τις επιπτώσεις των δυσμενών παραγόντων, να αποφύγουν την έκθεση, το άγχος, την υπερβολική εργασία.

Μπορείτε επίσης να βρείτε αυτά τα άρθρα χρήσιμα.

Θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών στο Ισραήλ

Η θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών στο Ισραήλ είναι η χρήση ανοσοενισχυτικών και νεοενισχυτικών θεραπειών που στοχεύουν.

Τι είναι ο καρκίνος του εγκεφάλου; Τα συμπτώματα του καρκίνου του εγκεφάλου; Η διάγνωση προκαλεί ταξινόμηση Βήματα πρόληψης Μέθοδοι θεραπείας Μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του εγκεφάλου.

Θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών

Η θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών απαλλάσσει τον καρκίνο του μυελοειδούς ιστού που είναι υπεύθυνος για το σχηματισμό αίματος..

Ακτινοβολία καρκίνου του μυελού των οστών

Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του μυελού των οστών χρησιμοποιείται συχνότερα σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία, αντί για.

Δωρεάν διαβούλευση για τη θεραπεία στη Μόσχα.
Καλέστε στο 8 (800) 350-85-60 ή συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα:

Καρκίνος του μυελού των οστών: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να εξασφαλίσει την καλύτερη δυνατή ακρίβεια και συνέπεια με τα γεγονότα..

Έχουμε αυστηρούς κανόνες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και αναφέρονται μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, εάν είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες..

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η ογκολογική νόσος του μυελοειδούς (αιματοποιητικού) ιστού ανήκει στην κατηγορία των αιμοβλαστών και αυτός είναι στην πραγματικότητα ο καρκίνος του μυελού των οστών. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα καρκινικά κύτταρα από το μυελό των οστών είναι ικανά να μολύνουν τον οστό ιστό και στη συνέχεια αναπτύσσονται διάφορες μορφές καρκίνου των οστών. Και μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του αίματος.

Μιλώντας για τον καρκίνο του μυελού των οστών, οι ειδικοί εννοούν μια ογκολογική ασθένεια του πιο σημαντικού ανθρώπινου οργάνου που σχηματίζει αίμα, το οποίο βρίσκεται στον σπογγώδη ιστό των οστών (τα τελικά τμήματα των μακρών σωληνοειδών οστών και οι κοιλότητες πολλών σπογγώδεις οστών, συμπεριλαμβανομένων των οστών της λεκάνης, του κρανίου, του στέρνου). Είναι τα ειδικά κύτταρα του μυελοειδούς ιστού του μυελού των οστών - αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα - που συνθέτουν λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, ερυθρά αιμοσφαίρια, καθώς και ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και μονοπύρηνα φαγοκύτταρα. Ο μυελός των οστών δεν συνθέτει λεμφοκύτταρα, αλλά περιέχει Β-λεμφοκύτταρα που αναγνωρίζουν γενετικά ξένες ουσίες (αντιγόνα) στο σώμα μας, αρχίζουν να παράγουν προστατευτικά αντισώματα και «απελευθερώνουν» στο αίμα, διασφαλίζοντας τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες καρκίνου του μυελού των οστών

Κατά τη διάρκεια πολλών μελετών για τις αιτίες του καρκίνου του μυελού των οστών, αποδείχθηκε ότι, ξεχωριστά από άλλα όργανα, ο μυελός των οστών σπάνια επηρεάζεται. Μια πολύ πιο κοινή κατάσταση είναι όταν ο μυελός των οστών γίνεται στόχος μεταστάσεων. Σύμφωνα με τους ογκολόγους, καρκινικές μεταστάσεις στο μυελό των οστών παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα των πνευμόνων, του θυρεοειδούς αδένα, των μαστικών αδένων, του προστάτη, καθώς και του νευροβλαστώματος στα παιδιά (καρκίνος του συμπαθητικού νευρικού συστήματος). Στην τελευταία περίπτωση, μεταστάσεις μυελού των οστών εμφανίζονται σε περισσότερο από το 60% των ασθενών. Ενώ οι μεταστάσεις μυελού των οστών σε κακοήθεις όγκους του παχέος εντέρου εμφανίζονται μόνο στο 8% των περιπτώσεων. Η διάδοση (εξάπλωση) καρκινικών κυττάρων από την πρωτογενή θέση όγκου συμβαίνει με το αίμα και τη λέμφη, και έτσι τα ανεξέλεγκτα πολλαπλασιαστικά καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο μυελό των οστών.

Ωστόσο, υπάρχει επίσης πρωτογενής καρκίνος του μυελού των οστών, οι πραγματικές αιτίες του οποίου δεν είναι γνωστές σήμερα. Παράγοντες όπως λοιμώξεις, επιβλαβείς χημικές ουσίες ή άλλοι περιβαλλοντικοί κίνδυνοι μπορούν να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου του μυελού των οστών, αλλά δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για αυτό. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν βάσιμα επιχειρήματα ότι υπάρχει κληρονομικός παράγοντας.

Οι περισσότεροι ερευνητές τείνουν να βλέπουν τις αιτίες του καρκίνου του μυελού των οστών στη σωματική μετάλλαξη των πλασμιδίων - τα κύρια κύτταρα που παράγουν αντισώματα και είναι το τελικό στάδιο ανάπτυξης των Β-λεμφοκυττάρων. Σύμφωνα με αυτήν την εκδοχή, ο καρκίνος του μυελού των οστών - σάρκωμα μυελού των οστών ή μυέλωμα - εμφανίζεται λόγω της καταστροφής του μυελοειδούς ιστού, η οποία συμβαίνει λόγω της υπερβολικής περιεκτικότητας σε πλασμίδια. Μερικές φορές τα πλασμίδια μπορούν να αντικαταστήσουν εντελώς τον φυσιολογικό αιμοποιητικό ιστό από το μυελό των οστών.

Συμπτώματα καρκίνου του μυελού των οστών

Ο καρκίνος του μυελού των οστών, σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, προσβάλλει κυρίως άνδρες μετά από 50 χρόνια, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άτομα νεότερης ηλικίας. Η ασθένεια έχει δύο μορφές: με μία εστία (μοναχική) και πολλαπλή (διάχυτη).

Οι οικιακοί και οι ξένοι ογκολόγοι υποδεικνύουν τα ακόλουθα κύρια κλινικά συμπτώματα καρκίνου του μυελού των οστών:

  • αναιμία, στην οποία ένα άτομο γρήγορα κουράζεται, παραπονιέται για αδυναμία και ζάλη. Μερικές φορές η αναιμία είναι η πρώτη και κύρια εκδήλωση της νόσου.
  • επίμονο και επιδεινωμένο με πόνο κίνησης στα οστά (συχνότερα στην κάτω πλάτη, τη λεκάνη και στα πλευρά).
  • μώλωπες στο σώμα και αιμορραγικά ούλα (προβλήματα πήξης αίματος σχετίζονται με χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων).
  • συμπίεση των άκρων του νωτιαίου νεύρου, η οποία εκφράζεται στην αδυναμία των μυών των ποδιών, μούδιασμα ορισμένων τμημάτων του σώματος ή των ποδιών, πόνος στην ουροδόχο κύστη ή στα έντερα και προβλήματα με την εκκένωσή τους.
  • αυξημένη δίψα, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα (δείξτε υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα - υπερασβεστιαιμία).
  • ρινορραγίες, θολή όραση, πονοκεφάλους, υπνηλία (που σχετίζεται με αυξημένο ιξώδες αίματος λόγω πολύ υψηλού επιπέδου ανώμαλης πρωτεΐνης κατηγορίας ανοσοσφαιρίνης - παραπρωτεΐνης).
  • βλάβες του μυελού των οστών και των οστών (λεκάνη, νευρώσεις, στέρνο, κρανίο, λιγότερο συχνά μακρά οστά) με τη μορφή οπών διαφόρων μεγεθών, αλλά πάντοτε στρογγυλό σε σχήμα με καθαρά όρια.
  • πρήξιμο στον όγκο.

Με διάχυτη μορφή καρκίνου του μυελού των οστών (μυέλωμα), συμπτώματα όπως:

  • προοδευτική αναιμία φυσιολογικού τύπου, εξάντληση, απώλεια βάρους.
  • πόνος στα οστά
  • το μέγεθος των κόμβων μίας βλάβης αυξάνεται και συγχωνεύεται, προκαλώντας πάχυνση του οστικού ιστού.
  • συστηματική οστεοπόρωση, δηλαδή μείωση της πυκνότητας και της αντοχής των οστών (μπορεί να συνοδεύεται από παθολογικά κατάγματα).
  • η βλάβη εκτείνεται μέχρι τη σπονδυλική στήλη, προκαλώντας την καμπυλότητά της (κυκλοσκόπηση της θωρακικής περιοχής).
  • ευαισθησία των ασθενών σε βακτηριακές λοιμώξεις λόγω σημαντικής μείωσης της ανοσίας (λόγω υπογαμμασφαιριναιμίας).

Myelogram: αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Οι ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος δεν απαλλάσσουν κανέναν - ούτε ενήλικες ούτε μικρά παιδιά. Η επιτυχία της θεραπείας, η διατήρηση της ζωής των ασθενών εξαρτάται κυρίως από την έγκαιρη διάγνωση. Μια υποχρεωτική διαγνωστική μέθοδος για την παρακολούθηση της κατάστασης του μυελού των οστών είναι η παρακέντηση του μυελού των οστών. Το μυελόγραμμα που προκύπτει θα δείξει ό, τι συμβαίνει στα αιματοποιητικά όργανα, θα βοηθήσει στον εντοπισμό κακοήθων νεοπλασμάτων στα αρχικά στάδια, θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Τι είναι το μυελόγραμμα;?

Ένα επίχρισμα φυσιολογικού μυελού των οστών

Ένα μυελόγραμμα είναι τα δεδομένα μιας αιματολογικής μικροσκοπικής εξέτασης που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της παρακέντησης του μυελού των ερυθρών οστών.

Ο σκοπός της ανάλυσης είναι να εκτιμηθεί η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των κυττάρων του μυελού των οστών (μυελοειδής ιστός), η περιεκτικότητα σε διάφορα μυελοκαρυοκύτταρα σε ποσοστό.

Η περιεκτικότητα των κυττάρων του μυελού των οστών αντικατοπτρίζει την αιματοποιητική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Σε αυτό, πραγματοποιείται ο σχηματισμός, ωρίμανση (διαφοροποίηση) των προγονικών κυττάρων του μυελοειδούς μικροβίου της αιματοποίησης - σχηματισμένα στοιχεία του αίματος - πραγματοποιείται:

Οποιαδήποτε αλλαγή από την αιματοποίηση αντανακλάται σε μυελόγραμμα, σύμφωνα με το οποίο κρίνεται η παρουσία παθολογίας του συστήματος αίματος, αξιολογούνται οι τύποι αιματοποίησης, συνταγογραφούνται οι δυναμικές της νόσου, προσαρμόζεται η θεραπεία που λαμβάνεται.

Για την πληρέστερη αξιολόγηση της κατάστασης του αιματοποιητικού συστήματος, τα ληφθέντα δεδομένα μυελογράμματος πρέπει να αξιολογούνται μαζί με τη γενική λεπτομερή κλινική ανάλυση του περιφερικού αίματος.

Ρυθμοί μυελογράμματος

Myelogram - μια εικόνα ενός μυελού κόκκινων οστών σε ένα μικροσκόπιο

Κανονικά, όχι περισσότερα από 1,7% βλαστικά κύτταρα επιτρέπονται σε δείγματα μυελού των οστών.

Η αλλαγή ακόμη και ενός δείκτη μυελογράμματος αποτελεί ένδειξη για μια πιο λεπτομερή περαιτέρω εξέταση των ασθενών.

Οι ακόλουθες είναι κανονικές τιμές μυελογράμματος:

Στοιχεία κελιούΤο περιεχόμενο κελιού,%
Εκρήξεις0.1-1.1
Μυελοβλάστες0.2-1.7
Ουδετερόφιλα κύτταρα:
Προμυελοκύτταρα1.0-4.1
Μυελοκύτταρα7.0-12.2
Μεταμυλοκύτταρα8.0-15.0
Μαχαιριά12.8-23.7
Τμηματοποιημένο13.1-24.1
Όλα τα ουδετερόφιλα στοιχεία52.7-68.9
Ηωσινόφιλα (όλες οι γενιές)0,5-5,8
Βασιόφιλα0-0.5
Ερυθροβλάστες0.2-1.1
Προνορμοκύτταρα0.1-1.2
Normocytes:
Βασιόφιλος1.4-4.6
Πολυχρωματοφιλικό8.9-16.9
Οξυφιλικό0.8-5.6
Όλα τα ερυθροειδή στοιχεία14.5-26.5
Λεμφοκύτταρα4.3-13.7
Μονοκύτταρα0.7-3.1
Κύτταρα πλάσματος0.1-1.8
Αριθμός μεγακαρυοκυττάρων (κύτταρα σε 1 μl)50-150
Ο αριθμός των μυελοκαρυοκυττάρων (σε χιλιάδες σε 1 μl)41.6-195.0
Λόγος λευκο-ερυθροβλαστικού4 (3): 1
Δείκτης ωρίμανσης ουδετερόφιλων μυελού των οστών0.6-0.8

Αυξημένο ποσοστό

Ο επιπολασμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ένα σημάδι μυελογενής λευχαιμίας

Ανάλογα με το ποιοι δείκτες μυελογραμμάτων αυξάνονται, θα μιλήσουμε για οποιαδήποτε ασθένεια αίματος.

Εάν παρατηρηθεί αύξηση του αριθμού των μεγακαρυοκυττάρων στο μυελό των οστών, αυτό υποδηλώνει την παρουσία μεταστάσεων στα οστά. Σε περίπτωση αύξησης των εκρήξεων 20% ή περισσότερο, μιλάμε για οξεία λευχαιμία. Μια αυξημένη αναλογία ερυθρών αιμοσφαιρίων / λευκοκυττάρων υποδηλώνει μυέλωση, χρόνια μυελογενή λευχαιμία, υπολευχαιμική μυέλωση. Δείκτης ωρίμανσης ουδετερόφιλων - δείκτης κρίσης έκρηξης, χρόνιας μυελογενής λευχαιμίας.

Η ανάπτυξη των ερυθροβλαστών είναι εγγενής στην οξεία ερυθρομυλίωση, αναιμία. Αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων παρατηρείται σε χρόνια μυελογενή λευχαιμία, λευχαιμία, γενικευμένες λοιμώξεις. Η αύξηση της συγκέντρωσης των κυττάρων στο πλάσμα υποδηλώνει ακοκκιοκυττάρωση, μυέλωμα, αναιμία απλαστικής προέλευσης.

Η αύξηση των ηωσινοφίλων στο μυελογράφημα υποδηλώνει έντονες αλλεργικές αντιδράσεις, ογκολογικές παθήσεις διαφόρων εντοπισμών, λεμφογρανουμάτωση, οξεία λευχαιμία.

Για καθεμία από τις ανιχνευθείσες αλλαγές, απαιτούνται περαιτέρω διαγνωστικά για να ξεκινήσει η αντικαρκινική θεραπεία το συντομότερο δυνατό και να σταθεροποιηθεί ο ασθενής.

Η αύξηση της παρακέντησης του μυελού των οστών των βασεόφιλων μπορεί να υποδηλώνει μυελογενή λευχαιμία, ερυθραιμία και βασεόφιλη λευχαιμία. Η λεμφοκυττάρωση προσδιορίζεται σε περίπτωση χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, απλαστικής αναιμίας..

Μειωμένο ποσοστό

Μια καταθλιπτική επίδραση στην αιματοποίηση μπορεί να έχει κυτταροστατικά.

Η ανίχνευση μείωσης της συνθετικής λειτουργίας του μυελού των οστών δείχνει επίσης ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος ή είναι συνέπεια της αντικαρκινικής θεραπείας.

Με τη μείωση των μεγακαρυοκυττάρων, υποτίθεται ότι αυτοάνοσες διαταραχές υποπλαστικής ή απλαστικής προέλευσης. Συχνά αυτό το φαινόμενο διαγιγνώσκεται κατά τη λήψη κυτταροστατικών φαρμάκων, ακτινοθεραπείας.

Η μείωση των δεδομένων ανάπτυξης των αιμοποιητικών βλαστών ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων υποδηλώνει ερυθραιμία, αιμόλυση, καταστάσεις μετά από έντονη αιμορραγία, οξεία ερυθρομυελίωση.

Η αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια Β12 θα χαρακτηρίζεται από μείωση του δείκτη διαφοροποίησης ερυθροβλαστών. Η μείωση του αριθμού των ερυθροβλαστών είναι άμεσα χαρακτηριστική της απλασίας μυελού των οστών, της απλαστικής αναιμίας, της κατάστασης μετά από χημειοθεραπευτική και ακτινολογική θεραπεία καρκινοπαθών.

Παρατηρείται μείωση των ουδετερόφιλων μυελοκυττάρων, των μεταμυελοκυττάρων, των τμηματοποιημένων και των μαχαιριών ουδετερόφιλων με ανοσοακοκκιοκυττάρωση, αναιμία απλαστικής προέλευσης, μετά από θεραπεία με κυτταροστατικά φάρμακα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η διαδικασία έχει ενδείξεις και αντενδείξεις

Η στίξη του μυελού των οστών πραγματοποιείται σύμφωνα με απόλυτες ή σχετικές ενδείξεις..

Υποχρεωτική παρακέντηση στις ακόλουθες συνθήκες:

  • οποιαδήποτε αναιμία (εκτός από την αναιμία έλλειψης σιδήρου)
  • μείωση της κυτταρικής σύνθεσης οποιουδήποτε μικροβίου αιματοποίησης που βρίσκεται σε γενική εξέταση αίματος.
  • οξεία λευχαιμία
  • την εκδήλωση της χρόνιας λευχαιμίας για την αποσαφήνιση της διάγνωσης και τον αποκλεισμό / επιβεβαίωση της παρουσίας λευχαιμικών αντιδράσεων ·
  • μια μόνο αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων χωρίς την παρουσία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται μυελόγραμμα για τον αποκλεισμό της μακροσφαιριναιμίας του Waldenstrom, πολλαπλού μυελώματος.
  • επιβεβαίωση / αποκλεισμός μεταστάσεων μυελού των οστών ·
  • λεμφογρανωματώσεις;
  • λεμφώματα εκτός Hodgkin
  • διευρυμένη σπλήνα άγνωστης αιτιολογίας.
  • προσδιορισμός της συμβατότητας των ιστών σε εργασίες μεταμόσχευσης μυελού των οστών.

Οι σχετικές ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου.
  • χρόνια λευχαιμία.

Η μελέτη δεν έχει αποδειχθεί σε άτομα με οξεία παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, οξεία εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης της καρδιακής παθολογίας, βρογχικού άσθματος.

Πώς γίνεται η δειγματοληψία

Αιώνια παρακέντηση

Η διαδικασία διαρκεί 10-15 λεπτά και εκτελείται υπό στείρες συνθήκες υπό τοπική αναισθησία..

Για αυτόν τον ασθενή, τοποθετούνται σε καναπέ, η περιοχή παρακέντησης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα και το φάρμακο για τον πόνο εγχύεται υποδορίως και στο περιόστεο..

Μετά από αυτό, μια βελόνα με ένα κοίλο κανάλι στο εσωτερικό κάνει μια τρύπημα στη μέση του στέρνου στο επίπεδο του τρίτου ζεύγους νευρώσεων. Περίπου 0,3 ml στυπτικού μυελού των οστών εισέρχονται στην κοιλότητα της σύριγγας με κοίλη βελόνα · ένα αποστειρωμένο επίδεσμο εφαρμόζεται στη θέση παρακέντησης.

Λόγω της ταχείας πήξης του αίματος, ένα επίχρισμα προετοιμάζεται αμέσως από το ληφθέν δείγμα και διεξάγεται μελέτη. Ο εκτιμώμενος χρόνος μέτρησης του μυελογράμματος είναι 4 ώρες.

Η παρακέντηση πραγματοποιείται σε παιδιά κάτω των 2 ετών από την κνήμη ή τον καλκάνιο, για μεγαλύτερα παιδιά - από την λαγόνια κορυφή, σε ενήλικες, λαμβάνονται δείγματα όχι μόνο από το στέρνο, αλλά και από το ilium.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων μυελογράμματος

Ακολουθώντας τον αλγόριθμο βοηθά στην αποκωδικοποίηση του μυελογράμματος

Υπάρχει ένας αλγόριθμος για την ανάλυση των αποτελεσμάτων κάθε παρακέντησης, με τη βοήθεια του οποίου το μυελόγραμμα αντικατοπτρίζει πλήρως την εικόνα της αιμοποίησης των ασθενών.

Για αυτό, κατά την περιγραφή των μυελογραμμάτων, περιλαμβάνονται απαραίτητα στην περιγραφή των αιματοποιητικών χαρακτηριστικών:

  • κυτταρικότητα του ληφθέντος περιεχομένου ·
  • κυτταρική σύνθεση;
  • τύπος αιματοποίησης;
  • εστίες άτυπων κυττάρων ή / και των συσσωματωμάτων τους ·
  • τιμή δείκτη αναλογίας ερυθρών / λευκών αιμοσφαιρίων ·
  • δείκτες διαφοροποίησης ουδετερόφιλων, ερυθροκαρυοκυττάρων.

Ιδιαίτερης σημασίας είναι η έλλειψη αίματος στην προκύπτουσα στίξη. Εάν υπάρχει αίμα, το μυελόγραμμα θα είναι λανθασμένο και η μελέτη θα πρέπει να επαναληφθεί.

Πιθανές επιπλοκές

Συλλογή στίγματος υψηλής ποιότητας - ελάχιστος κίνδυνος επιπλοκών

Με λανθασμένη τεχνική συλλογής βιολογικού υλικού, είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Αιμορραγία,
  • διάτρηση των οστών,
  • εντατική λοίμωξη στην περιοχή της παρακέντησης,
  • κάταγμα στέρνου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και να επιλέξετε προσεκτικά τη θέση της παρακέντησης του μυελού των οστών.

Καρκίνος του μυελού των οστών: συμπτώματα και εκδήλωση, πόσα ζωντανά, εξέταση αίματος

Ταξινόμηση και διάγνωση αιμοβλάστωσης

Εάν εξετάσουμε την αιτιολογία της ανάπτυξης της νόσου, τότε ο καρκίνος του μυελού των οστών μπορεί να είναι δύο τύπων.

Πρωταρχικός

Αυτό το είδος ασθένειας δεν είναι τόσο συχνό. Ένας κακοήθης όγκος έχει διάφορους τύπους εκδηλώσεων:

  • χονδροσάρκωμα - επηρεάζονται τα κύτταρα του χόνδρου του μυελού των οστών.
  • Το οστεοσάρκωμα είναι ένα από τα πιο κοινά νεοπλάσματα.
  • Σάρκωμα του Ewing - η ασθένεια αναπτύσσεται σε σωληνοειδή οστική δομή.
  • λέμφωμα - επηρεάζεται ο μυελός των οστών και οι λεμφαδένες.
  • λευχαιμία - μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή λευκοκυττάρων.
  • ινώδες ιστιοκύτωμα - σημειώνεται η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στους τένοντες και τους συνδέσμους.
  • μυέλωμα - στο πλαίσιο της ανεξέλεγκτης διαίρεσης των κυττάρων μυελώματος, ο οστικός ιστός ενός οργάνου καταστρέφεται.

Τα μη φυσιολογικά κύτταρα εισέρχονται στο μυελό των οστών μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή της λέμφου. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι κατά τον σχηματισμό της πρωτογενούς νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαπίστωση της αιτίας της προκαλεί ορισμένες δυσκολίες.

Δευτερεύων

Αυτή η μορφή καρκίνου είναι πολύ πιο συχνή από τον πρωτογενή όγκο. Η ανάπτυξή του οφείλεται σε μετάσταση από τους μαστικούς αδένες, τους πνεύμονες, τον προστάτη και άλλα όργανα.

Στάδια

Όπως κάθε ογκολογική ασθένεια, ο καρκίνος του μυελού των οστών διέρχεται από αρκετούς βαθμούς ανάπτυξης.

Η ογκοματολογία περιλαμβάνει στην έννοια της πολλές ασθένειες που έχουν τα δικά τους ειδικά χαρακτηριστικά. Χάρη στην έρευνα των αιματολόγων, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  1. Όγκοι προέλευσης μυελού των οστών:
  • Οξεία λευχαιμία - λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική
  • Χρόνια λευχαιμία - λεμφοβλαστική, μυελοειδής, ερυθραιμία, θρομβοκυτταραιμία
  • Παραπρωτεϊναιμικές αιμοβλάστες - μυέλωμα
  1. Όγκοι που αναπτύσσονται από το αιματοποιητικό σύστημα εκτός του μυελού των οστών:
  • Λεμφογρανωματώσεις ή λέμφωμα Hodgkin
  • Μη λέμφωμα Hodgkin

Για τις περισσότερες ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, μια κλινική εξέταση αίματος είναι ο πρώτος κρίκος στη διάγνωση. Όταν δεν υπάρχουν καν συμπτώματα παθολογίας, μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να υποδεικνύει την έναρξη της διαδικασίας, επιτρέποντάς σας να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως και να επιτύχετε ύφεση.

Περιγραφή της ογκολογίας του μυελού των οστών

Γιατροί και επιστήμονες από όλες τις χώρες προσπαθούν εδώ και πολύ καιρό να απαντήσουν στο σημαντικό ερώτημα γιατί μερικοί άνθρωποι έχουν καρκίνο. Ένας αριθμός παραγόντων λειτουργούν εδώ και δεν μπορείτε να τα τοποθετήσετε πρώτα. Για παράδειγμα, είναι ακόμη άγνωστο γιατί εμφανίζεται η λευχαιμία. Οι επιστήμονες αναγνωρίζουν τους ακόλουθους παράγοντες στους οποίους ο κίνδυνος λευχαιμίας είναι πολύ υψηλός:

  1. Με ακτινοβολία, όταν το σώμα ακτινοβολείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε υψηλές δόσεις.
  2. Παρατεταμένη επαφή με χημικά, ειδικά βενζόλιο. Υπάρχουν τόσο στον καπνό όσο και στη βενζίνη. Έτσι, εάν καπνίζετε ή εργάζεστε σε βενζινάδικο, αυξάνεται ο κίνδυνος λευχαιμίας.
  3. Στο μέλλον, η λευχαιμία μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία με άλλους τύπους ογκολογίας..
  4. Η χρωμοσωμική συγγενής νόσος (σύνδρομο Down και άλλα) αυξάνει την πιθανότητα οξείας λευχαιμίας.

Όσον αφορά την κληρονομικότητα, οι γιατροί δεν έχουν συναίνεση. Στην ιατρική, υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όταν μέλη της ίδιας οικογένειας πάσχουν από καρκίνο του αίματος. Η μόνη εξαίρεση είναι η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Ένα άτομο πρέπει να είναι επιφυλακτικό εάν έχει ανεξήγητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία έχει χαρακτήρα μακράς διαρκείας. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες και τα συχνά κρυολογήματα είναι επίσης λόγος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν συχνά αισθανθείτε πόνο στις αρθρώσεις, σπάσετε τα οστά, υπάρχει συνεχής αιμορραγία των ούλων, εμφανίζονται ρινορραγίες - θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι μια παθολογία του αιματοποιητικού οργάνου ογκολογικής φύσης, η παραβίαση του οποίου συνεπάγεται πολλαπλές διαταραχές του σώματος. Τα κύτταρα εδώ εξελίσσονται συνεχώς, επομένως, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, μπορούν να εμφανιστούν μεταλλάξεις σε αυτά που προκαλούν κακοήθεις όγκους..

Συχνά, ο καρκίνος του μυελού των οστών δρα ως δευτερογενής παθολογία που εμφανίζεται όταν μεταστάσεις εξαπλώνονται από τους πνεύμονες, τον προστάτη, τον μαστικό αδένα και άλλα όργανα. Αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί πρωτοπαθής όγκος, ο οποίος μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορες παραλλαγές:

  1. Οστεοσάρκωμα, που είναι ο πιο κοινός πρωτογενής όγκος μυελού των οστών.
  2. Χονδροσάρκωμα που χαρακτηρίζεται από βλάβη στα κύτταρα του χόνδρου ενός οργάνου.
  3. Το λέμφωμα χαρακτηρίζεται από βλάβη στους λεμφαδένες και στον μυελό των οστών..
  4. Το σάρκωμα του Ewing προκαλείται από παθολογία στα σωληνοειδή οστά.
  5. Ιώδες ιστιοκύτωμα, το οποίο εκτείνεται στους συνδέσμους και τους τένοντες.
  6. Λευχαιμία, στην οποία ο μυελός των οστών παράγει μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
  7. Μυέλωμα, που προκαλείται από την καταστροφή του οστικού ιστού ως αποτέλεσμα του ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού των κυττάρων μυελώματος.

Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του μυελού των οστών εμφανίζεται σε ηλικιωμένους, αλλά μερικές φορές η ασθένεια επηρεάζει τα παιδιά.

Οξεία λευχαιμία

Τα κύτταρα όγκου σε αυτόν τον τύπο αιμοβλάστωσης είναι κλώνοι ενός βλαστικού κυττάρου που έχει υποστεί βλάβη. Η οξεία λευχαιμία χωρίζεται σε

  1. Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, η οποία χαρακτηρίζεται από παραβίαση της διαφοροποίησης της λεμφοειδούς σειράς. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος λευχαιμίας στην παιδική ηλικία - περίπου 87%, σε ενήλικες, το ποσοστό - 19%
  2. Οξεία μυελοειδής λευχαιμία - το πρόδρομο κύτταρο του οποίου είναι μυελοειδές κύτταρο. Αυτός ο τύπος λευχαιμίας είναι χαρακτηριστικός του ενήλικου πληθυσμού - περίπου 79%. Μεταξύ των παιδιών, περίπου το 14% των παιδιών αναπτύσσουν παθολογία.

Η λευχαιμία είναι μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται με διάφορες μεθόδους. Η τελική διάγνωση - οξεία λευχαιμία γίνεται αποκλειστικά σε κυτταρολογική εξέταση του μυελού των οστών. Στο μορφολογικό αποτέλεσμα της βιοψίας, μετά από στέρνα, θα πρέπει να αναφέρονται τα βλαστικά κύτταρα σε επαρκή ποσότητα. Ανάλογα με τον αριθμό των μυελοβλαστών ή των λεμφοβλαστών, ο τύπος της οξείας λευχαιμίας είναι.

Είναι πολύ εύκολο να προσδιοριστεί ο καρκίνος από μια εξέταση αίματος, επομένως μια γενική μελέτη παίζει τεράστιο ρόλο στη διάγνωση της οξείας λευχαιμίας. Αυτή η ανάλυση χαρακτηρίζει την κατάσταση του περιφερικού αίματος και η οξεία λευχαιμία χαρακτηρίζεται από παραβίαση σε όλα τα μικρόβια του αιματοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, μια κλινική ανάλυση είναι μια υποχρεωτική μελέτη, πρέπει να πραγματοποιείται ακόμη και με τακτική επίσκεψη στην κλινική, πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε εργαστήριο, ακόμη και ένας γενικός ιατρός μπορεί να αναλύσει μια εξέταση αίματος και να προτείνει καρκίνο του αίματος. Χαρακτηριστικές αλλαγές που επηρεάζουν όλα τα βλαστάρια αιματοποίησης:

  1. Η ήττα των ερυθρών αιμοσφαιρίων εκδηλώνεται με τη μορφή αναιμίας - μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η αναιμία μπορεί να είναι νορμοχρωμική ή υπερχρωμική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αιμοσφαιρίνη μειώνεται στα 50 και κάτω από g / l, και τα ερυθρά αιμοσφαίρια λιγότερο από 1,0x10 12 / l. Μια τέτοια σοβαρή αναιμία, ειδικά σε ένα παιδί, θα πρέπει να προκαλεί εγρήγορση μεταξύ των γιατρών και των γονέων.
  2. Η παθολογία του μεγακαρυοκυτταρικού μικροβίου εκδηλώνεται με τη μορφή μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων - θρομβοπενίας. Κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης της λευχαιμίας, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεται σε κρίσιμες τιμές, η οποία εκδηλώνεται με τυπικά συμπτώματα - εκτεταμένα αιματώματα, ρινορραγίες.
  3. Το πιο σημαντικό σημάδι είναι η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων - λευκοκυττάρωσης. Ωστόσο, συμβαίνει ότι με λευχαιμία μπορεί να υπάρχει λευκοπενία. Ο συνολικός αριθμός των λευκών κυττάρων δεν είναι σημαντικός. Είναι σημαντικό να μετρήσετε τα λευκοκύτταρα. Η παρουσία βλαστικών κυττάρων, μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων, "λευχαιμική ανεπάρκεια" - η απουσία όλων των μορφών διαφοροποίησης λευκοκυττάρων και η παρουσία μόνο βλαστών και ώριμων μορφών - όλα αυτά δείχνουν υπέρ της οξείας λευχαιμίας. Έτσι, σε μια κλινική εξέταση αίματος, μπορούν να δοθούν πληροφορίες σχετικά με το ποιες εκρήξεις επικρατούν - σειρά μυελοειδών ή λεμφοειδών.

Μια πιο λεπτομερής διαφοροποίηση της αιμοβλάστωσης θα είναι δυνατή μετά από διάτρηση του στέρνου και μελέτη βιοψίας μυελού των οστών.

Η πιο συνηθισμένη χρόνια λευχαιμία είναι η μυελοειδής λευχαιμία. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας οφείλεται στην παρουσία του λεγόμενου χρωμοσώματος Philadelphia, το οποίο λαμβάνεται με μεταφορά του μέρους 9 στο 22 χρωμόσωμα. Οι κύριες αλλαγές στην εξέταση αίματος:

  1. Η λευκοκυττάρωση μπορεί να φτάσει τα 450 x 10 9 / L. Η μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά είναι χαρακτηριστική, η οποία εκδηλώνεται με την παρουσία μυελοκυττάρων, προμυελοκυττάρων, μυελοβλαστών, δηλαδή όλων των μορφών διαφοροποίησης. Η απουσία «αποτυχίας» είναι χαρακτηριστικό της χρόνιας λευχαιμίας από την οξεία.
  2. Αύξηση των βασεόφιλων και των ηωσινόφιλων, πιθανώς η παρουσία ανώριμων μορφών αυτών των κυττάρων.
  3. Η ανισοκυττάρωση είναι χαρακτηριστικό των διαμορφωμένων στοιχείων - μια αλλαγή στο μέγεθος, το σχήμα, τη δομή, η οποία επηρεάζει τη λειτουργική δραστηριότητα του κυττάρου.
  4. Η αναιμία εμφανίζεται στην προχωρημένη φάση της νόσου. Η αιτιολογία της μείωσης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων σχετίζεται με αύξηση του μεγέθους του σπλήνα και αύξηση σε αυτό, τη χρήση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  5. Η συγκέντρωση αιμοπεταλίων αυξάνεται, αλλά με σοβαρή λευχαιμία στο τελικό στάδιο της νόσου, είναι δυνατή η διάγνωση της θρομβοπενίας.
  6. Η πορεία της χρόνιας λευχαιμίας μπορεί να περιπλέκεται από μια κρίση έκρηξης - μια κατάσταση που θυμίζει οξεία λευχαιμία: αυξημένος αριθμός βλαστών, παρουσία "αποτυχίας", σοβαρή αναιμία, θρομβοπενία.

Η υπολευχαιμική μυέλωση είναι ένας τύπος χρόνιας λευχαιμίας που μπορεί να ανιχνευθεί με κλινική εξέταση αίματος για καρκίνο. Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά:

  1. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης στο πολυδύναμο κύτταρο ερυθρού μυελού των οστών, επομένως, στη γενική ανάλυση του αίματος θα δούμε αλλαγές σε όλους τους δείκτες.
  2. Η θρομβοκυττάρωση φτάνει τα 2000 x 10 9 / l, η ερυθροκυττάρωση και η αυξημένη αιμοσφαιρίνη είναι χαρακτηριστικά της πρώτης φάσης της παθολογίας
  3. Λευκοκυττάρωση έως 25-30 x 10 9 / l, υπάρχει μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά

Η πραγματική πολυκυτταραιμία ή η ερυθραιμία σχηματίζεται από τη μυελοειδή σειρά αιματοποίησης. Με αυτήν την αιμοβλάστωση, εμφανίζεται υπερπλασία του μυελού των ερυθρών οστών, δηλαδή αύξηση του αριθμού των κυττάρων. Το μάθημα είναι πιο ευνοϊκό από ό, τι με άλλες αιμοβλάστες. Η πραγματική πολυκυτταραιμία μπορεί να προσδιοριστεί με εξέταση αίματος:

  1. Η αιμοσφαιρίνη αυξάνεται έως και 200 ​​g / l
  2. Η αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα 8 - 9x 10 12 / l
  3. Λευκοκυττάρωση έως 14 x 10 9 / l, θρομβοκυττάρωση άνω των 1500 x 10 9 / l
  4. Αυξημένος αιματοκρίτης - ο αριθμός των διαμορφωμένων στοιχείων αίματος σε σύγκριση με την υγρή φάση του αίματος - πλάσμα. Ανάλογα με το επίπεδο του αιματοκρίτη, προσδιορίζεται ο βαθμός βλάβης του μυελού των οστών.
  5. Αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων
  6. Στην τελική λευχαιμία - κρίση έκρηξης.

Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι ο καρκίνος του αίματος που απαντάται συχνότερα στον ενήλικο πληθυσμό. Ο όγκος αντιπροσωπεύεται από λεμφοκύτταρα, τα οποία, λόγω ακατάλληλης διαφοροποίησης, δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Μια εξέταση αίματος μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό του καρκίνου:

  1. Λευκοκυττάρωση από 10 έως 160 10 9 / L. Η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων συμβαίνει λόγω της αύξησης των λεμφοκυττάρων, ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί έως και 89-90%.
  2. Η παρουσία Botkin - σκιές Gumprecht - τα ερείπια των κατεστραμμένων λεμφοκυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα με τη μορφή κομματιών χρωματίνης, ερειπωμένων κυτταρικών πυρήνων.
  3. Μορφολογικά αλλοιωμένα λεμφοκύτταρα με σχήμα νεφρού ή διπλό πυρήνα.
  4. Ο σχηματισμός αυτοάνοσης αναιμίας παρατηρείται κατά την ανάπτυξη παθολογικών αυτοαντισωμάτων λεμφοκυττάρων κατά των ερυθρών αιμοσφαιρίων, γεγονός που υποδηλώνει την παραμέληση της διαδικασίας
  5. Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων οφείλεται στην καταστολή του βλαστού των μεγακαρυοκυττάρων από λεμφοειδή ιστό.

Φυσικά, το πρώτο βήμα στη διάγνωση του ύποπτου καρκίνου είναι μια εξέταση αίματος. Στον καρκίνο του αίματος, είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί εάν πρόκειται για οξεία πορεία της νόσου ή χρόνια. Το γεγονός είναι ότι η οξεία λευχαιμία εξελίσσεται πολύ γρήγορα, σοβαρές επιπλοκές εμφανίζονται σε έναν ασθενή μέσα σε λίγους μήνες.

Αιτίες καρκίνου

Η ογκολογία του μυελού των οστών είναι σπάνια, συχνότερα δρα ως δευτερογενής όγκος. Η παθολογία σχηματίζεται λόγω της επίδρασης των παραγόντων κινδύνου:

  1. Γενετική προδιάθεση, η οποία χαρακτηρίζεται από μετάλλαξη και ανώμαλο πολλαπλασιασμό πλασμιδίων - κυττάρων που παράγουν αντισώματα έναντι αντιγόνων. Ως αποτέλεσμα, ο μυελοειδής ιστός καταστρέφεται..
  2. Η παρουσία μολυσματικών ασθενειών και ιών, ιδιαίτερα χρόνιων.
  3. Η επίδραση των καρκινογόνων, χημικών και τοξινών στο σώμα.
  4. Δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, λοίμωξη HIV.
  5. Συγγενείς δυσπλασίες, κακές συνήθειες.
  6. Λάθος τρόπος ζωής.

Βαθμοί επιθετικότητας καρκίνου

Η εκδήλωση του καρκίνου στο πρώτο και δεύτερο στάδιο εκφράζεται με πόνο στα οστά. Οι ασθενείς το αποδίδουν σε ισχιαλγία ή οστεοχόνδρωση, επομένως συχνά δεν πηγαίνουν σε ιατρικό ίδρυμα. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η παθολογία δεν διαδίδει μεταστάσεις.

Ο τρίτος και τέταρτος βαθμός καρκίνου προκαλούνται από την εξάπλωση μεταστάσεων σε κοντινά όργανα και ιστούς και στο τελικό στάδιο, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Παραπρωτεϊναιμικές αιμοβλάστες

Το μυέλωμα είναι μια παθολογία του ερυθρού μυελού των οστών που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού και της διαίρεσης των κυττάρων του πλάσματος. Το μυέλωμα διαγιγνώσκεται εύκολα χρησιμοποιώντας γενικές μεθόδους κλινικής έρευνας. Τα κύτταρα πλάσματος είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση ανοσοσφαιρινών κατά τη διάρκεια ανοσολογικών αντιδράσεων.

  1. Λευκοπενία - λιγότερο από 3x10 9 / l.
  2. Ουδετεροπενία
  3. Αναιμία
  4. Σημαντική αύξηση του ESR στα 100 mm / h λόγω της αύξησης των πρωτεϊνών του πλάσματος.

Σε μια κλινική ανάλυση των ούρων, μπορεί να φανεί η πρωτεΐνη Bens-Jones, μια παραπρωτεΐνη που εκκρίνεται από τα νεφρά. Το μυέλωμα αναφέρεται στον καρκίνο του αίματος, η διάγνωση του οποίου δεν αποτελεί πρόβλημα.

Συμπτώματα καρκίνου

Οι ογκολόγοι διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα καρκίνου του μυελού των οστών:

  1. Η ανάπτυξη της αναιμίας είναι το πρώτο σημάδι μιας ασθένειας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής βιώνει συνεχώς κόπωση, αδυναμία, ζάλη.
  2. Πόνος στα οστά, που αυξάνεται όταν περπατάτε.
  3. Αιμορραγία των ούλων, ρινορραγίες, μπλε κηλίδες στο σώμα.
  4. Μειωμένος μυϊκός τόνος, μούδιασμα των άκρων, πόνος στην ουροδόχο κύστη και παχύ έντερο, μειωμένη κίνηση του εντέρου.
  5. Όραση, θολή συνείδηση, υπνηλία λόγω αύξησης του ιξώδους του αίματος.
  6. Η ανάπτυξη ναυτίας, που συνοδεύεται από περιοδικό εμετό, συνεχή δίψα λόγω της μεγάλης ποσότητας ασβεστίου στο σώμα.
  7. Η εμφάνιση στα οστά που επηρεάζονται από τον όγκο, στρογγυλές τρύπες.
  8. Οίδημα.

Με μια διάχυτη μορφή παθολογίας, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εξάντληση του σώματος, απότομη μείωση του βάρους.
  • πόνος στα οστά
  • την ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου, που προκαλεί πάχυνση των οστών ·
  • την ανάπτυξη παθολογικών καταγμάτων ·
  • ραχοκαμψία;
  • μειωμένη ανοσία.

Αιμοβλάστωση από λεμφοειδή ιστό

Η λεμφογρανουμάτωση είναι μια ογκολογική ασθένεια των λεμφοειδών κυττάρων. Με μια ασθένεια, τα κοκκιώματα αναπτύσσονται στους λεμφαδένες, τα οποία αποτελούνται από ένα συγκεκριμένο υπόστρωμα - κύτταρα Berezovsky-Sternberg. Η διάγνωση της ογκοπαθολογίας γίνεται με βάση μια μελέτη αφαιρεμένων διευρυμένων λεμφαδένων. Θα δείξει μια κλινική δοκιμή τις αλλαγές; Ναι, μια γενική εξέταση αίματος έχει τα δικά της συγκεκριμένα σημεία:

  1. Τα λευκά αιμοσφαίρια κυμαίνονται από 9-13x10 9 / l.
  2. Ουδετεροφιλία και αριστερή μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων
  3. Η παρουσία μεταμυλοκυττάρων και μυελοκυττάρων
  4. Λεμφοκυτταροπενία, ηωσινοφιλία
  5. Αναιμία - μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων μικρότερη από 3x10 12 / l
  6. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων αυξάνεται στα 500 x 10 9 / l
  7. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξήθηκε στα 50 mm / h

Μπορεί μια εξέταση αίματος να διαγνώσει τον καρκίνο του αίματος; Μια λεπτομερής απάντηση μπορεί να δοθεί σε αυτήν την ερώτηση. Από όλα τα παραπάνω, γίνεται σαφές ότι η ογκολογική διαδικασία του αιματοποιητικού συστήματος μπορεί να υποψιαστεί με αίμα. Ωστόσο, όλες οι αιμοβλάστες αλληλεπικαλύπτονται μεταξύ τους..

Το αρχικό στάδιο της οξείας λευχαιμίας χαρακτηρίζεται από τις ίδιες εκδηλώσεις με το τελικό στάδιο της χρόνιας λευχαιμίας - κρίση έκρηξης. Η αληθινή πολυκυτταραιμία έχει παρόμοια εικόνα του περιφερικού αίματος, όπως η χρόνια λευχαιμία στα αρχικά της στάδια..

Η κλινική όλης της λευχαιμίας είναι παρόμοια μεταξύ τους, ειδικά στα πρώτα και τελικά στάδια της παθολογίας. Ακόμη και ένα μυελόγραμμα μερικές φορές δεν είναι ενδεικτικό. Για παράδειγμα, στην οξεία λευχαιμία, όλα τα βλαστάρια αιματοποίησης καταστέλλονται από βλαστικά κύτταρα και στην κρίση έκρηξης χρόνιας λευχαιμίας, τα αποθέματα αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων εξαντλούνται.

Ένας πλήρης αριθμός αίματος δεν είναι μόνο χρήσιμος στη διάγνωση της ογκολογίας του αίματος, αλλά και για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Η παρακέντηση του αυχένα είναι μια επώδυνη διαδικασία που αποδυναμώνει έναν οργανισμό που έχει ήδη προσβληθεί από την ασθένεια και αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης, ενώ η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος καταστέλλεται. Επομένως, είναι ευκολότερο, φθηνότερο και ασφαλέστερο να χρησιμοποιήσετε μια εξέταση περιφερικού αίματος..

  1. Πλήρης απουσία εκρήξεων
  2. Λευκά αιμοσφαίρια - 10 x 10 9 / l
  3. Κοκκιοκύτταρα - περισσότερο από 1,5x10 9 / l
  4. Αιμοπετάλια - πάνω από 100 x 10 9 / l
  5. Ερυθρά αιμοσφαίρια - 3 x 10 9 / l
  6. Αιμοσφαιρίνη - περισσότερο από 110 g / l

Επίσης, κατά τη μεταμόσχευση μυελού ερυθρού οστού, χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση, μπορείτε να παρακολουθείτε την κατάσταση του αιματοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Βεβαιωθείτε ότι η αντίδραση απόρριψης δεν ξεκινά..

Μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η κλινική ανάλυση είναι μια φθηνή και χρήσιμη μέθοδος για τον προσδιορισμό της αιμοβλάστωσης..

Θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας

Κατά τη διάγνωση μιας ογκολογικής νόσου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αμέσως ο καρκίνος του μυελού των οστών, ώστε να είναι αποτελεσματικός και να δίνει θετικά αποτελέσματα. Για κάθε ασθενή, ο γιατρός επιλέγει μια ατομική τακτική θεραπείας, η οποία εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας του όγκου..

Η θεραπεία της παθολογίας πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται για τη μείωση του καρκίνου πριν από τη μεταμόσχευση μυελού των οστών..
  2. Η ορμονική θεραπεία στοχεύει στην αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα..
  3. Η χημειοθεραπεία είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας, το σχήμα της οποίας αναπτύσσεται από τον θεράποντα ογκολόγο. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται σύγχρονα κυτταροστατικά. Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατή τη διακοπή της ανάπτυξης ενός παθολογικού νεοπλάσματος και την επίτευξη μακροπρόθεσμων υποχωρήσεων..
  4. Μια μεταμόσχευση μυελού των οστών (βλαστοκύτταρα) χρησιμοποιείται μετά από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Για το σκοπό αυτό, εκτός από το όργανο δότη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δικά τους κύτταρα. Πετούν με τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα, εγκατασταθούν στις κοιλότητες των οστών, συμβάλλοντας στην επανάληψη μιας υγιούς διαδικασίας σχηματισμού αίματος. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ περίπλοκη και δεν συνταγογραφείται σε όλες τις περιπτώσεις..

Εκτός από όλα αυτά, οι γιατροί χρησιμοποιούν συμπτωματική θεραπεία, στην οποία συνταγογραφούνται παυσίπονα, προστατευτικά οστών και στεροειδείς ορμόνες. Συχνά στον ασθενή χορηγείται μετάγγιση αίματος.

Μαζί με την κύρια θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει απαραίτητα φύκια και ψάρια, ξηρούς καρπούς, χόρτα. Ο σκοπός της διατροφής είναι να υποστηρίξει τις δραστηριότητες των εσωτερικών οργάνων που υποφέρουν ως αποτέλεσμα των αποτελεσμάτων της χημειοθεραπείας.

Πρόληψη

Για την πρόληψη νεοπλασμάτων, συνιστάται η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Δεν μπορεί να προστατεύσει εντελώς από τον καρκίνο του μυελού των οστών, αλλά θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα μιας ασθένειας όπως ο καρκίνος. Δεδομένου ότι το σάρκωμα του μυελού των οστών είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται για άγνωστους λόγους, είναι αδύνατο να προστατευτείτε εντελώς από αυτό με οποιονδήποτε συγκεκριμένο τρόπο, αλλά όσο πιο υγιής είναι ο τρόπος ζωής του ατόμου, τόσο λιγότερες πιθανότητες έχει να αρρωστήσει.

Οι γιατροί προτείνουν να τρώτε ό, τι είναι καλό για το μυελό των οστών:

  1. Λιπαρά θαλασσινά ψάρια;
  2. Θαλάσσιο λάχανο;
  3. Καρύδια.

Για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορείτε να καταφύγετε στη χρήση ανοσοδιαμορφωτών φαρμακείου.

Για να μειωθούν οι κίνδυνοι ανάπτυξης καρκίνου του μυελού των οστών, είναι πρώτα απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή.

Ειδοποιήσεις

Βοηθήστε την επιχείρηση να βρεθεί

Ενημερώσεις της ενότητας Φωτογραφία και βίντεο της ημέρας!

Διαβάστε τα πιο ενδιαφέροντα νέα της χώρας στον ιστότοπο!

Προχωρά επιθετικά στους νέους, μπορεί να μην αποκαλυφθεί εδώ και χρόνια: δέκα γεγονότα σχετικά με τον καρκίνο του αίματος

  • 1. Τι είναι η λευχαιμία?
  • 2. Οξεία και χρόνια λευχαιμία: ποια είναι τα χαρακτηριστικά τους?
  • 3. Πού ξεκινά ο καρκίνος του αίματος;?
  • 4. Τα συμπτώματα του καρκίνου του αίματος
  • 5. Τι είναι τρομερή λευχαιμία?
  • 6. Πώς διαγιγνώσκεται η λευχαιμία;?
  • 7. Ποιος μπορεί να διαγνωστεί με λευχαιμία?
  • 8. Στάδια θεραπείας για καρκίνο του αίματος
  • 9. Ποιοι τύποι μεταμόσχευσης μυελού των οστών μπορούν να χρησιμοποιηθούν?
  • 10. Ποιος μπορεί να γίνει δότης μυελού των οστών?

Προχωρά επιθετικά στους νέους, μπορεί να μην αποκαλυφθεί εδώ και χρόνια: δέκα γεγονότα σχετικά με τον καρκίνο του αίματος

Απαντούμε στις πιο σημαντικές ερωτήσεις σχετικά με τη λευχαιμία

Η εξέταση περιφερικού αίματος μπορεί να εμφανίσει λευχαιμία

Φωτογραφία: Sergey Yakovlev

Τον Σεπτέμβριο, συναντηθήκαμε με την αρχαγγέλη πόλη Veronika Rozhnovskaya, της οποίας η ζωή άλλαξε όταν η κόρη της Dasha διαγνώστηκε με λευχαιμία. Το κορίτσι ήταν στην πέμπτη τάξη εκείνη τη στιγμή και οι γιατροί δεν έδωσαν τη δέουσα προσοχή στις παθήσεις. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι ο καρκίνος του αίματος είναι πιο επιθετικός όσο νεότερος ο οργανισμός που μολύνει την ασθένεια. Άλλες σημαντικές ερωτήσεις σχετικά με αυτόν τον καρκίνο απαντώνται από τον καθηγητή του Τμήματος Ογκολογίας και Ιατρικής Ακτινολογίας του Πανεπιστημίου Ural State Medical Sergey Berzin και αιματολόγου από την Ufa Nelly Yanturina.

Τι είναι η λευχαιμία;?

Η λευχαιμία είναι μια καρκινώδης νόσος των κυττάρων του αίματος. Με τη λευχαιμία, συμβαίνει ένας παθολογικός μετασχηματισμός των λευκοκυττάρων και η ανεξέλεγκτη διαίρεσή τους. Ως αποτέλεσμα, αντικαθιστούν τα φυσιολογικά κύτταρα μυελού των οστών, από τα οποία κυκλοφορούν λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια στο αίμα..

Οξεία και χρόνια λευχαιμία: ποια είναι τα χαρακτηριστικά τους?

Στην οξεία λευχαιμία υπάρχουν πιο αποκαλούμενες «νεαρές» μορφές αλλαγμένων λευκοκυττάρων, σε χρόνια, τα κύτταρα είναι πιο ώριμα, συσσωρεύονται στο ήπαρ, τον σπλήνα και τους λεμφαδένες. Τα συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας αναπτύσσονται ταχύτερα, σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να νοσηλεύσετε τον ασθενή το συντομότερο δυνατό.

Στη χρόνια λευχαιμία, η κυτταρική διαίρεση είναι πιο αργή και η κλινική αναπτύσσεται επίσης με βραδύτερο ρυθμό. Ένας λευχαιμικός κλώνος εξαπλώνεται από τη ροή του αίματος σε όλο τον αιματοποιητικό ιστό. Τα όργανα-στόχοι, όπου εναποτίθενται μεταστάσεις, είναι τα νεφρά και τα οστά. Εγκαθιστώντας στον οστικό ιστό, αυτά τα κύτταρα, με άλλα λόγια ονομάζονται μυέλωμα, παραβιάζουν τη δομή του. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί από συχνά κατάγματα, πόνο στη σπονδυλική στήλη, πλευρά. Η χρόνια λευχαιμία μπορεί να εμφανιστεί για χρόνια χωρίς εμφανείς αποκλίσεις στην ευεξία και στη συνέχεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εξέταση αίματος.

Από πού ξεκινά ο καρκίνος του αίματος;?

Η έναρξη της νόσου προχωρά συχνά χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Οι ασθενείς σημείωσαν γενική αδυναμία, κόπωση, αόριστο πόνο στα οστά, ασταθή θερμοκρασία το βράδυ στο εύρος 37.1-38 βαθμών. Αλλά ήδη σε αυτήν την περίοδο, σε μερικούς ασθενείς, μπορεί να ανιχνευτεί μια μικρή αύξηση στους λεμφαδένες, ο σπλήνας. Θα υπάρξουν επίσης αλλαγές στην εξέταση αίματος - αύξηση ή μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, αναιμία.

Συμπτώματα καρκίνου του αίματος

Η λευχαιμία μπορεί να εκδηλωθεί με ποικίλα συμπτώματα. Στην οξεία μορφή, οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν ότι συχνά κρυώνουν, έχουν μολυσματικές επιπλοκές ή μώλωπες στο σώμα και κάποιος θα ανησυχεί για ξαφνική απώλεια βάρους, την εμφάνιση προσκρούσεων στο σώμα ή την αύξηση των λεμφαδένων.

Τα συμπτώματα της λευχαιμίας είναι μη ειδικά, είναι τα εξής:

  • αδυναμία;
  • Ζάλη
  • υψηλή θερμοκρασία χωρίς προφανή λόγο.
  • πόνος στα χέρια και τα πόδια
  • Αιμορραγία.

Κατά την αντικατάσταση παθολογικά πολλαπλασιασμένων λευκοκυττάρων άλλων κυττάρων του αίματος, η αναιμία και η αιμορραγία βγαίνουν καταρχήν λόγω της μείωσης του αριθμού άλλων αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Λόγω της συσσώρευσης λευκοκυττάρων στους λεμφαδένες, στο ήπαρ ή στον σπλήνα, αυτά τα όργανα μπορεί να αυξηθούν, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει αυτά τα συμπτώματα.

Τι είναι η τρομακτική λευχαιμία?

Στη λευχαιμία, το υπόστρωμα του όγκου είναι ο μυελός των οστών, ο οποίος βρίσκεται σε όλα τα σωληνοειδή και επίπεδα οστά. Οι πρόδρομοι του αίματος αναπτύσσονται εδώ: ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Όταν τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται στον ιστό, απλά δεν υπάρχει χώρος για κανονικά υγιή κύτταρα αίματος. Εάν στην περίπτωση του καρκίνου του στομάχου, η πληγείσα περιοχή μπορεί να αφαιρεθεί, η χημειοθεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί εγκαίρως και να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση, τότε με τον καρκίνο του αίματος αυτή η τακτική δεν είναι αποδεκτή..

Πώς διαγιγνώσκεται η λευχαιμία;?

Προβλέπεται μια ειδική εξέταση - στέρνα: ένα στέρνο τρυπιέται, ο μυελός των οστών λαμβάνεται για ανάλυση και μελετάται η κυτταρική του σύνθεση. Εάν η παρακέντηση δεν είναι επαρκώς κατατοπιστική, συνταγογραφείται μια πρόσθετη μελέτη - καταφύγετε σε τρενοβιοψία της πτέρυγας ilium. Η διάγνωση της λευχαιμίας γίνεται με βιοψία. Συμβαίνει ότι η διάγνωση γίνεται τυχαία κατά τη διάρκεια φυσικής εξέτασης ή συμπλήρωσης κάρτας σπα: μυελοκύτταρα βρίσκονται στη μελέτη του περιφερικού αίματος.

Ποιος μπορεί να διαγνωστεί με λευχαιμία?

Υπάρχουν μορφές οξείας λευχαιμίας που μπορούν να αναπτυχθούν από τις πρώτες ημέρες της ζωής ενός ατόμου. Οι χρόνιες μορφές λευχαιμίας είναι ευαίσθητες σε ηλικιωμένους. Όσο νεότερη είναι η ηλικία, τόσο πιο επιθετική είναι η ασθένεια, αλλά με σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να ζήσει έως 5-7 χρόνια. Η πορεία της χρόνιας μυελογενής λευχαιμίας (και αυτό αποδεικνύεται επιστημονικά) επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του νευρικού συστήματος του ασθενούς - εάν υπάρχουν στρες, κατάθλιψη, οι άνθρωποι καίγονται κυριολεκτικά μπροστά στα μάτια μας.

Βήματα θεραπείας του καρκίνου του αίματος

Η θεραπεία της λευχαιμίας είναι μια αρκετά μακρά διαδικασία. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται από 3 μήνες έως 2-3 χρόνια για να επιτευχθεί ύφεση στην οξεία λευχαιμία.

Το πρώτο και πιο δύσκολο βήμα στη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας είναι η εντατική χημειοθεραπεία, με την οποία πρέπει να σκοτώσουμε τα καρκινικά κύτταρα. Οι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται σε μια ειδική ασηπτική μονάδα στην οποία δημιουργούνται αποστειρωμένες καταστάσεις προκειμένου να αποκλειστεί η επαφή τους με οποιαδήποτε λοίμωξη. Οι ασθενείς αυτή τη στιγμή δεν έχουν δικούς τους προστατευτικούς παράγοντες, επειδή ο σχηματισμός αίματος τους υπέφερε από την ίδια την ασθένεια και τη χημειοθεραπεία που χρησιμοποιήθηκε. Για την ενοποίηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας μετά τη φάση ανάρρωσης (ή υποχώρηση της υποστήριξης), λαμβάνεται μια απόφαση σχετικά με την ανάγκη μεταμόσχευσης μυελού των οστών.

Οποιαδήποτε, ακόμη και η πιο ακριβή χημειοθεραπεία έχει το όριό της, λένε οι ομιλητές, και μόνο μια μεταμόσχευση μυελού των οστών από έναν υγιή δότη μπορεί να «βγει» πάνω από αυτό το όριο.

Ποιοι τύποι μεταμόσχευσης μυελού των οστών μπορούν να χρησιμοποιηθούν?

Μια μεταμόσχευση μπορεί να γίνει εάν ο ασθενής εισέλθει σε ύφεση. Μπορεί να είναι δύο τύπων: αυτόματη μεταμόσχευση, όταν μεταμοσχεύεται ο μυελός των οστών του ασθενούς και αλλομεταμόσχευση, στην περίπτωση αυτή, ο ιστός λαμβάνεται από τον δότη.

Στην πρώτη περίπτωση, το περιφερικό αίμα λαμβάνεται από έναν ασθενή από φλέβα, τα βλαστικά κύτταρα εξάγονται από αυτό χρησιμοποιώντας διαχωριστικό, διατηρούνται και μεταφέρονται σε τράπεζα για αποθήκευση. Στη συνέχεια, στον ασθενή χορηγείται η ισχυρότερη χημειοθεραπεία και στη συνέχεια μεταμοσχεύονται - τα βλαστικά κύτταρα εγχέονται επίσης μέσω μιας φλέβας και αρχίζουν να δημιουργούν νέους απογόνους. Τεχνικά, μοιάζει με μετάγγιση αίματος. Μια μεταμόσχευση μπορεί να γίνει με χρόνια λευχαιμία.

Η αλλομεταμόσχευση δίνει καλά αποτελέσματα, εάν οι δότες είναι αδέλφια, έχουν τον πλησιέστερο φαινότυπο. Μια μεταμόσχευση ακόμη και από ξαδέλφια δεν είναι πάντα τόσο επιτυχημένη, αλλά εξακολουθεί να είναι μια πιθανότητα να ζήσει ένα άτομο.

Ποιος μπορεί να γίνει δότης μυελού των οστών?

Οι καλύτεροι δότες μυελού των οστών είναι άντρες ηλικίας 30-40 ετών, οικογένεια, με μόνιμη εργασία. Είναι επιθυμητό - στη βιομηχανική παραγωγή, στα εργοστάσια. Η πρακτική δείχνει ότι ακριβώς αυτά τα άτομα είναι τα πιο υπεύθυνα για τη δωρεά.

Μια γυναίκα μπορεί επίσης να γίνει δότης μυελού των οστών. Αλλά εδώ είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι μετά τον τοκετό και την εγκυμοσύνη, αντισώματα κυκλοφορούν στο αίμα των γυναικών και τα λευκοκύτταρά τους έχουν ήδη δημιουργηθεί για την καταπολέμηση ξένων αντιγόνων. Επομένως, το αποτέλεσμα της μεταμόσχευσης μπορεί να είναι χειρότερο.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία