Ισχαιμία

Ο Λύκος και η σύνδεσή του με το έντερο. Πώς να απενεργοποιήσετε μια αυτοάνοση αντίδραση?

Ο Λύκος είναι μία από αυτές τις ασθένειες όπου δύο έως τρία συμπτώματα μπορούν εύκολα να εξελιχθούν σε πενήντα. Και σε όλο το σώμα.

Δέρμα, αρθρώσεις, νεφρά, πνεύμονες, ακόμη και η καρδιά - αυτός είναι ένας μικρός κατάλογος οργάνων που μπορεί να επηρεαστούν από τον λύκο σε σύντομο χρονικό διάστημα. Και μια τυπική ιατρική στρατηγική απαιτεί από τους ασθενείς να αντιμετωπίζουν κάθε ένα από τα συμπτώματα ξεχωριστά (συχνά με πολλά φάρμακα).

Η λειτουργική ιατρική υποστηρίζει μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση, στην οποία απαιτείται να βρεθεί και να εξαλειφθεί η βασική αιτία της νόσου. Και σύμφωνα με εκατοντάδες κορυφαίους επιστήμονες, βρίσκεται στα έντερα.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (κωδικός ICD 10 M32)

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) ή απλά ο λύκος είναι μια συστηματική αυτοάνοση ασθένεια που προσβάλλει σχεδόν όλα τα ανθρώπινα όργανα και προκαλεί σοβαρές φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του λύκου είναι:

Ένα εξάνθημα σε σχήμα πεταλούδας στα μάγουλα και τη μύτη ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Συνεχής αίσθηση κόπωσης

Πυρετός και πονοκέφαλος

Πόνος, δυσκαμψία, πρήξιμο των αρθρώσεων

Δερματικές αλλοιώσεις και λοιμώξεις (έως και 70% όλων των περιπτώσεων).

Δύσπνοια, πόνος στο στήθος

Ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες των ματιών, αντίδραση σε έντονο φως.

Σύγχυση, βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.

Το φαινόμενο του Raynaud (βλάβη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία στα δάχτυλα).

Τουλάχιστον 5 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από SLE. Και παρόλο που ο λύκος μπορεί να αναπτυχθεί σε κανέναν, το 90% των περιπτώσεων συμβαίνει σε γυναίκες και κορίτσια ηλικίας από 15 έως 45 ετών.

Πώς να διαγνώσετε τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο?

Η διάγνωση του λύκου είναι δύσκολη ακριβώς λόγω της ποικιλίας και της αφθονίας των συμπτωμάτων. Επιπλέον, συχνά τέμνεται με άλλες ασθένειες..

Για τη σωστή διάγνωση του λύκου, θα χρειαστεί μια σειρά εξετάσεων αίματος και ούρων, καθώς και αξιολόγηση των εξωτερικών σημείων.

Εξέταση αίματος για αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA)

Το σώμα χρειάζεται αντισώματα για προστασία από εξωτερικές λοιμώξεις. Σε μη φυσιολογικές περιπτώσεις, αρχίζουν να επιτίθενται στα κύτταρα του ίδιου του σώματός τους, το οποίο στην ιατρική ονομάζεται αυτοάνοση αντίδραση - όπως ο λύκος. Ωστόσο, το ANA δεν το σημαίνει απαραίτητα, επειδή υπάρχουν πολλές άλλες αυτοάνοσες ασθένειες (για παράδειγμα, σκλήρυνση κατά πλάκας).

Εξέταση αίματος για ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκά αιμοσφαίρια, την ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα

Τα αποτελέσματα μπορεί να υποδηλώνουν αναιμία ή χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, που συχνά βρίσκεται στον λύκο..

Εξέταση αίματος για ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)

Με τη μέτρησή του, μπορείτε να υποπτευθείτε φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Η ταχύτερη καθίζηση υποδηλώνει συστηματική φλεγμονή που συμβαίνει με τον λύκο..

Ηχοκαρδιογράφημα (ηχοκαρδιογραφία) ή υπερηχογράφημα της καρδιάς

Εάν υπάρχει υποψία ότι η ασθένεια έχει φτάσει στην καρδιά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό το τεστ..

Ούρηση για αυξημένα επίπεδα πρωτεϊνών και ερυθρών αιμοσφαιρίων

Μπορεί να βοηθήσει εάν ο λύκος επηρεάζει τα νεφρά..

Ακτινογραφια θωρακος

Συνταγογραφείται για υποψία αυτοάνοσης πνευμονίας..

Βιοψία νεφρού

Ο Λύκος μπορεί να επηρεάσει τους νεφρούς με διαφορετικούς τρόπους, οπότε σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται δείγμα ιστού για ανάλυση.

Όπως μπορείτε να δείτε, η διάγνωση του λύκου δεν είναι μια εύκολη διαδικασία. Για να κάνετε μια σωστή διάγνωση, πρέπει να λάβετε υπόψη πολλούς διαφορετικούς παράγοντες και να τους βάλετε σε μια ενιαία συστηματική εικόνα..

Λύκος - μια γενετική ασθένεια?

Ο Λύκος σχετίζεται στενά με τη γενετική προδιάθεση και είναι πιο συχνός μεταξύ στενών συγγενών, γυναικών και ορισμένων εθνοτικών ομάδων.

Έτσι, ο κίνδυνος SLE είναι περίπου 20 φορές υψηλότερος για τα αδέλφια και 2-3 φορές υψηλότερος για τις μαύρες γυναίκες και τους κατοίκους της Λατινικής Αμερικής από ό, τι για τους λευκούς. Έτσι, στις Ηνωμένες Πολιτείες, αυτή η ασθένεια επηρεάζει κατά μέσο όρο έναν στους 537 νεαρούς Αφροαμερικανούς..

Η γενετική έχει εντοπίσει 100 διαφορετικές παραλλαγές μεταλλάξεων που σχετίζονται με τον λύκο. Αυτό είναι ένα είδος «τυπογραφίας» στο DNA κατά τη μετάδοση ορισμένων μηνυμάτων στο ανοσοποιητικό σύστημα. Λαμβάνοντας ένα τέτοιο «μήνυμα», παρερμηνεύει το σήμα και πυροδοτεί μια αυτοάνοση αντίδραση.

Έτσι, το γονίδιο TNFAIP3 στο χρωμόσωμα Νο. 6 κωδικοποιεί ορισμένες πρωτεΐνες που, όταν μεταλλάσσονται, προκαλούν εκτεταμένη φλεγμονή - είναι περίπου παρόμοια στη φύση με τον λύκο. Αρκετές μελέτες ισχυρίζονται ότι το TNFAIP3 συνδέεται στενότερα με το SLE..

Ωστόσο, ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλος είναι ο ρόλος της γενετικής για αυτήν την καταστροφική ασθένεια, δεν προκαλεί καθόλου συμπτώματα. Πρέπει να σκάψετε βαθύτερα...

Τι περιλαμβάνει τα γονίδια λύκου?

Η ακριβής αιτία του SLE δεν έχει ακόμη ανακαλυφθεί, αλλά γιατροί και επιστήμονες συμφωνούν ότι προκαλείται από ένα συνδυασμό γονιδίων, ορμονών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

Με γενετική ευαισθησία, μπορεί να προκαλέσει:

Ιογενείς λοιμώξεις

Για πολλά χρόνια πιστεύεται ότι ο λύκος προκαλεί τον ιό Epstein-Barr (προκαλεί μονοπυρήνωση) και αυτή είναι μια ιογενής ασθένεια. Ωστόσο, το 2005 αποδείχθηκε ότι ενεργεί μόνο ως καταλύτης (σκανδάλη) για την ανάπτυξη του λύκου.

Οξύ ή χρόνιο στρες

Τα άτομα με λύκο συνήθως παραπονιούνται για παρατεταμένο στρες, κάτι που δεν προκαλεί καθόλου έκπληξη. Αναστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, αυξάνει τον κίνδυνο λοιμώξεων και τελικά μειώνει την απόκριση στα αντιφλεγμονώδη σήματα..

Ορμονική ανισορροπία

Ο επιπολασμός του λύκου ακριβώς στις γυναίκες οφείλεται στην παραγωγή οιστρογόνων. Η αύξηση των γυναικείων ορμονών συμβαίνει σε δύο περιπτώσεις: μηνιαία πριν την εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων τα συμπτώματα του λύκου επιδεινώνονται συχνότερα στις γυναίκες. Ταυτόχρονα, η σοβαρότητα της νόσου μειώνεται μετά την εμμηνόπαυση - όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται στο σώμα. Η ασθένεια στοχεύει τους υποδοχείς ορμονών στα ανοσοκύτταρα.

Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα

Ο υδράργυρος, ο μόλυβδος και το αλουμίνιο μπορούν να χρησιμεύσουν ως ενεργοποιητές για σοβαρές χρόνιες ασθένειες. Οι αυτοάνοσες αντιδράσεις δεν είναι ασυνήθιστες. Ο υδράργυρος καταστρέφει τους ιστούς και τους κάνει ξένους στο ανοσοποιητικό σύστημα, με αποτέλεσμα το σώμα να αρχίζει να επιτίθεται σε «άγνωστα» κύτταρα και ξεκινά η αυτοάνοση διαδικασία. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των Αμερικανών ιατρών, περίπου το 8-10% των ασθενών με λύκο υπέφεραν από υψηλά επίπεδα υδραργύρου στο σώμα.

Βακτήρια

Μελέτες δείχνουν ότι ακόμη και ένας μικρός αριθμός βακτηρίων Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα λύκου. Αντίθετα, οι πρωτεΐνες που περιέχονται στα βακτήρια προκαλούν ανοσοαπόκριση..

Έχουμε απαριθμήσει μόνο μερικά από τα γνωστά, τεκμηριωμένα σκανδάλη του λύκου. Μπορεί να υπάρχουν πιο εξωτικοί λόγοι..

Επιπλοκές μετά από συστηματικό ερυθηματώδη λύκο

Ωστόσο, δεν αναπτύσσεται κάθε ασθενής με λύκο, ωστόσο, κάθε φορά αυτό αποτελεί σοβαρό πλήγμα για την υγεία.

Νεφρό

Έως και το 40% των ασθενών αντιμετωπίζουν σοβαρά νεφρικά προβλήματα, ενώ σε παιδιά ο αριθμός αυτός υπερβαίνει το 80%.

Οίδημα των κάτω άκρων, αίμα στα ούρα - τα πρώτα σημάδια χτυπήματος στα νεφρά.

Πνεύμονες

Περίπου το 50% των ασθενών αναπτύσσουν πνευμονικές παθήσεις, πλευρίτιδα (φλεγμονή της πνευμονικής μεμβράνης), οξεία πνευμονίτιδα λύκου (δύσπνοια, βήχα στο αίμα).

Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία

Αυτή είναι η κύρια αιτία θνησιμότητας στο SLE. Πρόσφατες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής σε ασθενείς με λύκο αυξάνεται κατά 50 φορές σε σύγκριση με τον υπόλοιπο πληθυσμό. Ο Λύκος θεωρείται επίσης παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, η κύρια αιτία στεφανιαίας νόσου..

Νευρικό σύστημα

Περίπου το 28-40% των ασθενών εμφανίζουν νευρολογικά συμπτώματα (απώλεια μνήμης, πονοκεφάλους, ημικρανίες, ζάλη, συχνές αλλαγές στη διάθεση). Μεταξύ των παιδιών, αυτός ο δείκτης είναι από 11 έως 16%.

Το συναισθηματικό φορτίο του λύκου

Η ζωή με τον λύκο εξουθενώνει όχι μόνο σωματικά, αλλά και ψυχολογικά

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι το 68% των ασθενών με λύκο υποφέρουν από κλινική κατάθλιψη. Η κατάθλιψη μπορεί να είναι άμεση αντίδραση στον λύκο, ωστόσο, φάρμακα (όπως κορτικοστεροειδή και πρεδνιζόνη) μπορούν επίσης να το προκαλέσουν..

Η «στεροειδής ψύχωση» είναι μια αρκετά συχνή εμφάνιση μετά τη λήψη στεροειδών. Μεταξύ άλλων, ο λύκος καταστέλλει την παραγωγή ιντερφερόνων, επομένως, προκαλεί μια αίσθηση άγχους, συγκεκριμένες φοβίες, κρίσεις πανικού. Είναι επίσης γνωστό περίπου το 9% των ασθενών που αντιμετωπίζουν ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Πώς σχετίζονται το σύνδρομο λύκου και διαρροής του εντέρου;?

Μετά από όλες τις φρικτές περιγραφές, δεν μπορείτε να το πιστέψετε, αλλά υπάρχουν καλά νέα.

Εάν ακολουθήσετε τις ειδήσεις της ιατρικής, πιθανότατα έχετε ακούσει για την ανακάλυψη ενός γιατρού ιατρικών επιστημών από την Ιταλία Alessio Fasano. Έκανε μια πραγματική πρόοδο στη διάγνωση των αυτοάνοσων ασθενειών, αποδεικνύοντας τη σχέση τους με τις εντερικές παθήσεις.

Ο Δρ Fasano δημοσίευσε τα αποτελέσματα των μακροχρόνιων παρατηρήσεών του στο άρθρο "Διαρροή του εντέρου και αυτοάνοσες ασθένειες".

Τα ευρήματά του δείχνουν ότι η ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης νόσου απαιτεί ταυτόχρονα την παρουσία και των τριών παθήσεων:

Γενετική προδιάθεση για αυτοάνοσες ασθένειες (γονίδιο TNFAIP3).

Περιβαλλοντική έκθεση (μόλυνση)

Δεν μπορούμε να επηρεάσουμε τη γενετική και το περιβάλλον, αλλά είναι πολύ δυνατή η επούλωση ενός διαρρέοντος εντέρου. Η επίτευξη αυτού του στόχου θα έχει ένα μακρύ, σταδιακό, βήμα προς βήμα. Και μπορεί πραγματικά να είναι η μόνη ευκαιρία να απαλλαγούμε από τον λύκο.

Ωστόσο, η ιατρική κοινότητα δεν έχει ακόμη συνειδητοποιήσει πλήρως τη σημασία της εντερικής υγείας.

Συμβατική θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Ευεργετικό ή επιβλαβές?

Τις περισσότερες φορές, για τη θεραπεία του λύκου, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα φαρμάκων με τη μορφή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), ανοσοκατασταλτικών και γλυκοκορτικοειδών.

Επίσης, προστίθενται συνήθως βιολογικοί παράγοντες με τη μορφή Β-κυττάρων..

Δεν αμφισβητούμε την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων. Το απέδειξαν και πραγματικά βοήθησαν. Το ερώτημα είναι πόσο καιρό θα είναι αποτελεσματικά και πόσο θα κοστίσει τελικά η θεραπεία. Υπάρχει ένα πράγμα όπως η ανοχή - μια μείωση της ευαισθησίας του σώματος σε ένα φάρμακο ή ουσία.

Με άλλα λόγια, μια αυξανόμενη δόση ή πιο ισχυρό φάρμακο μπορεί να χρειαστεί με την πάροδο του χρόνου..

Προσθέστε σε αυτό τις παρενέργειες και παίρνετε έναν φαύλο κύκλο που σας κάνει να αναρωτιέστε: υπάρχουν καλύτεροι τρόποι για τη θεραπεία του λύκου.

Αυτός είναι ένας φαύλος κύκλος που μπορεί να σας κάνει να αναρωτιέστε εάν υπάρχει καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία του λύκου..

Πώς να απενεργοποιήσετε την αυτοάνοση ασθένεια

Για να νικήσουμε τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, απαιτείται μια πολύπλευρη λειτουργική προσέγγιση που απαιτεί επούλωση των εντέρων. Σε αυτό, όπως έλεγε ο Ιπποκράτης 2000 χρόνια πριν από το Alessio Fasano, αρχίζουν όλες οι ασθένειες.

Σίγουρα θα χρειαστεί να θεραπεύσετε το σύνδρομο διαρροής του εντέρου, να ελέγξετε τη διατροφή σας και να ρίξετε μια εντελώς νέα ματιά στον τρόπο ζωής σας.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - ποια είναι αυτή η ασθένεια; Αιτίες και παράγοντες προδιάθεσης

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Ο ερυθηματώδης λύκος είναι μια συστηματική αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος βλάπτει τον συνδετικό ιστό σε διάφορα όργανα, παραπλανώντας τα κύτταρα του με ξένα. Λόγω βλάβης σε κύτταρα διαφόρων ιστών από αντισώματα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία προκαλεί πολύ διαφορετικά, πολυμορφικά κλινικά συμπτώματα ερυθηματώδους λύκου, που αντικατοπτρίζουν βλάβη σε πολλά όργανα και συστήματα του σώματος.

Ερυθηματώδης λύκος και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - διαφορετικά ονόματα για μία ασθένεια

Ο ερυθηματώδης λύκος αναφέρεται επίσης στην ιατρική βιβλιογραφία με ονόματα όπως ερυθηματώδη λύκο, ερυθηματώδης χρονοψύξη, ασθένεια Liebman-Sachs ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE). Ο όρος «συστηματικός ερυθηματώδης λύκος» είναι ο πιο συνηθισμένος και κοινός για να αναφέρεται στην περιγραφόμενη παθολογία. Ωστόσο, μαζί με αυτόν τον όρο, η συντομευμένη μορφή του - "lupus erythematosus" χρησιμοποιείται επίσης πολύ συχνά στην καθημερινή ζωή.

Ο όρος "συστηματικός ερυθηματώδης λύκος" είναι μια παραμορφωμένη, συνήθως χρησιμοποιούμενη παραλλαγή του ονόματος "συστηματικός ερυθηματώδης λύκος".

Οι γιατροί και οι επιστήμονες προτιμούν έναν πιο ολοκληρωμένο όρο για συστηματική αυτοάνοση νόσο - συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, επειδή η μειωμένη μορφή του ερυθηματώδους λύκου μπορεί να είναι παραπλανητική. Αυτή η προτίμηση οφείλεται στο γεγονός ότι το όνομα "lupus erythematosus" χρησιμοποιείται παραδοσιακά για να αναφέρεται στη φυματίωση του δέρματος, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό κόκκινων-καφέ φυματιών στο δέρμα. Επομένως, η χρήση του όρου «ερυθηματώδης λύκος» για να αναφέρεται σε μια συστηματική αυτοάνοση νόσο απαιτεί διευκρίνιση ότι δεν μιλάμε για φυματίωση του δέρματος.

Περιγράφοντας μια αυτοάνοση ασθένεια, θα χρησιμοποιήσουμε τους όρους "συστηματικός ερυθηματώδης λύκος" και απλά "ερυθηματώδης λύκος" στο κείμενό του για να το δηλώσουμε. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ερυθηματώδης λύκος νοείται ως συστηματική αυτοάνοση παθολογία και όχι φυματίωση του δέρματος.

Αυτοάνοσος ερυθηματώδης λύκος

Ο αυτοάνοσος ερυθηματώδης λύκος είναι ένας συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Ο όρος «αυτοάνοσος ερυθηματώδης λύκος» δεν είναι απολύτως σωστός και σωστός, αλλά απεικονίζει αυτό που συνήθως αποκαλείται «βούτυρο λάδι». Έτσι, ο ερυθηματώδης λύκος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια και επομένως μια πρόσθετη ένδειξη στο όνομα της νόσου για την αυτοανοσία είναι απλώς περιττή.

Ερυθηματώδης Λύκος - ποια είναι αυτή η ασθένεια?

Ο ερυθηματώδης λύκος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της φυσιολογικής λειτουργίας του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη αντισωμάτων στα κύτταρα του συνδετικού ιστού του ίδιου του σώματος που βρίσκεται σε διαφορετικά όργανα. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα θεωρεί εσφαλμένα ότι ο δικός του συνδετικός ιστός είναι ξένος και παράγει αντισώματα εναντίον του, τα οποία έχουν επιζήμια επίδραση στις κυτταρικές δομές, καταστρέφοντας έτσι διάφορα όργανα. Και δεδομένου ότι ο συνδετικός ιστός υπάρχει σε όλα τα όργανα, ο ερυθηματώδης λύκος χαρακτηρίζεται από μια πολυμορφική πορεία με την ανάπτυξη σημείων βλάβης σε διάφορα όργανα και συστήματα.

Ο συνδετικός ιστός είναι σημαντικός για όλα τα όργανα, καθώς είναι εκεί που περνούν τα αιμοφόρα αγγεία. Σε τελική ανάλυση, τα αγγεία δεν διέρχονται απευθείας μεταξύ των κυττάρων των οργάνων, αλλά σε ιδιαίτερα μικρά, όπως ήταν, οι "περιπτώσεις" σχηματίστηκαν ακριβώς από συνδετικό ιστό. Τέτοια στρώματα συνδετικού ιστού περνούν ανάμεσα σε περιοχές διαφόρων οργάνων, χωρίζοντάς τα σε μικρούς λοβούς. Επιπλέον, κάθε τέτοια λοβίδα λαμβάνει παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών από εκείνα τα αιμοφόρα αγγεία που περνούν κατά μήκος της περιμέτρου του σε "περιπτώσεις" συνδετικού ιστού. Επομένως, η βλάβη του συνδετικού ιστού οδηγεί σε διαταραχή της παροχής αίματος στις θέσεις διαφόρων οργάνων, καθώς και σε παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων σε αυτά..

Σε σχέση με τον ερυθηματώδη λύκο, είναι προφανές ότι η βλάβη του συνδετικού ιστού από αντισώματα οδηγεί σε αιμορραγίες και καταστροφή της δομής του ιστού διαφόρων οργάνων, η οποία προκαλεί ποικίλα κλινικά συμπτώματα.

Ο ερυθηματώδης λύκος επηρεάζει συχνά τις γυναίκες και, σύμφωνα με διάφορες πηγές, η αναλογία των ασθενών προς τις γυναίκες είναι 1: 9 ή 1:11. Αυτό σημαίνει ότι για έναν άνδρα που έχει συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, υπάρχουν 9 έως 11 γυναίκες που πάσχουν επίσης από αυτή την παθολογία. Επιπλέον, είναι γνωστό ότι ο λύκος είναι πιο συνηθισμένος στους εκπροσώπους της φυλής Negroid παρά στους Καυκάσιους και τους Μογγόλους. Άτομα όλων των ηλικιών αρρωσταίνουν με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, αλλά συχνότερα η παθολογία εκδηλώνεται για πρώτη φορά σε ηλικία 15 - 45 ετών. Σε παιδιά κάτω των 15 ετών και σε ενήλικες άνω των 45 ετών, ο λύκος αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια.

Επίσης, υπάρχουν περιπτώσεις ερυθηματώδους λύκου νεογνών, όταν ένα νεογέννητο μωρό έχει ήδη γεννηθεί με αυτή την παθολογία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί αρρώστησε με λύκο στη μήτρα, ο οποίος πάσχει από αυτή την ασθένεια. Ωστόσο, η παρουσία τέτοιων περιπτώσεων μετάδοσης της νόσου από τη μητέρα στο έμβρυο δεν σημαίνει ότι οι γυναίκες που πάσχουν από ερυθηματώδη λύκο έχουν απαραίτητα άρρωστα παιδιά. Αντιθέτως, συνήθως οι γυναίκες που πάσχουν από λύκο μεταφέρουν και γεννούν κανονικά υγιή παιδιά, καθώς αυτή η ασθένεια δεν είναι μολυσματική και δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω του πλακούντα. Και οι περιπτώσεις γέννησης παιδιών με ερυθηματώδη λύκο, από μητέρες που πάσχουν επίσης από αυτή την παθολογία, δείχνουν ότι η προδιάθεση για την ασθένεια οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες. Και επομένως, εάν το μωρό λάβει μια τέτοια προδιάθεση, τότε εξακολουθεί να βρίσκεται στη μήτρα μιας μητέρας που πάσχει από λύκο, αρρωσταίνει και γεννιέται ήδη με παθολογία.

Οι αιτίες του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου δεν έχουν τεκμηριωθεί αξιόπιστα προς το παρόν. Οι γιατροί και οι επιστήμονες προτείνουν ότι η ασθένεια είναι πολυεθολογική, δηλαδή δεν προκαλείται από έναν μόνο λόγο, αλλά από ένα συνδυασμό πολλών παραγόντων που δρουν ταυτόχρονα στο ανθρώπινο σώμα. Επιπλέον, οι πιθανοί αιτιολογικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ερυθηματώδους λύκου μόνο σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση για την ασθένεια. Με άλλα λόγια, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος αναπτύσσεται μόνο παρουσία γενετικής προδιάθεσης και υπό την επήρεια πολλών παραγόντων που προκαλούν ταυτόχρονα. Μεταξύ των πιο πιθανών παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη συστηματικού ερυθηματώδους λύκου σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση για τη νόσο, οι γιατροί διακρίνουν τα στρες, τις μακροχρόνιες ιογενείς λοιμώξεις (για παράδειγμα, ερπητική λοίμωξη, λοίμωξη από τον ιό Epstein-Barr κ.λπ.), περιόδους ορμονικής αναδιάρθρωση του σώματος, παρατεταμένη έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, χρήση ορισμένων φαρμάκων (σουλφοναμίδια, αντιεπιληπτικά φάρμακα, αντιβιοτικά, φάρμακα για τη θεραπεία της κακοήθειας όγκοι ennyh, κ.λπ.)..

Παρά το γεγονός ότι οι χρόνιες λοιμώξεις μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ερυθηματώδους λύκου, η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική και δεν ισχύει για τον όγκο. Είναι αδύνατο να πάρετε συστηματικό ερυθηματώδη λύκο από άλλο άτομο, μπορεί να αναπτυχθεί μόνο μεμονωμένα εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση.

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος προχωρά με τη μορφή μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία μπορεί να επηρεάσει σχεδόν όλα τα όργανα και μόνο μερικούς μεμονωμένους ιστούς του σώματος. Τις περισσότερες φορές, ο ερυθηματώδης λύκος εμφανίζεται ως συστηματική ασθένεια ή σε απομονωμένη μορφή δέρματος. Με τη συστηματική μορφή του λύκου, σχεδόν όλα τα όργανα επηρεάζονται, αλλά οι αρθρώσεις, οι πνεύμονες, τα νεφρά, η καρδιά και ο εγκέφαλος επηρεάζονται περισσότερο. Με τη μορφή δέρματος του ερυθηματώδους λύκου, το δέρμα και οι αρθρώσεις επηρεάζονται συνήθως.

Λόγω του γεγονότος ότι η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε βλάβη στη δομή διαφόρων οργάνων, τα κλινικά συμπτώματα του ερυθηματώδους λύκου είναι πολύ διαφορετικά. Ωστόσο, οποιαδήποτε μορφή και ποικιλία ερυθηματώδους λύκου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα γενικά συμπτώματα:

Πόνος και πρήξιμο των αρθρώσεων (ιδιαίτερα μεγάλο)
Παρατεταμένος ανεξήγητος πυρετός.
Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης;
Εξανθήματα στο δέρμα (στο πρόσωπο, στο λαιμό, στο σώμα)
Πόνος στο στήθος που προκύπτει από βαθιά εισπνοή ή εκπνοή.
Απώλεια μαλλιών;
Μια οξεία και σοβαρή λεύκανση ή μπλε χρώμα του δέρματος των δακτύλων και των ποδιών στο κρύο ή σε μια αγχωτική κατάσταση (σύνδρομο Raynaud).
Οίδημα των ποδιών και γύρω από τα μάτια.
Διευρυμένοι και επώδυνοι λεμφαδένες
Ευαισθησία στην ηλιακή ακτινοβολία.

Επιπλέον, ορισμένα άτομα, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, με ερυθηματώδη λύκο έχουν επίσης πονοκεφάλους, ζάλη, κράμπες και κατάθλιψη.

Ο Λύκος χαρακτηρίζεται από την παρουσία όχι όλων των συμπτωμάτων ταυτόχρονα, αλλά τη σταδιακή εμφάνισή τους με την πάροδο του χρόνου. Δηλαδή, στην αρχή της νόσου σε ένα άτομο, εμφανίζονται μόνο μερικά συμπτώματα και, στη συνέχεια, καθώς ο λύκος εξελίσσεται και οι βλάβες γίνονται όλο και περισσότερα όργανα, ενώνονται νέα κλινικά συμπτώματα. Έτσι, ορισμένα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν χρόνια μετά την ανάπτυξη της νόσου.

Τα εξανθήματα με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο έχουν μια χαρακτηριστική εμφάνιση - κόκκινες κουκίδες βρίσκονται στα μάγουλα και τα φτερά της μύτης με τη μορφή φτερών πεταλούδας. Αυτή η μορφή και η τοποθεσία του εξανθήματος έδωσαν λόγο να το ονομάσουν απλά "πεταλούδα". Αλλά στα υπόλοιπα μέρη του σώματος, το εξάνθημα δεν έχει κανένα χαρακτηριστικό σημάδι..

Η ασθένεια προχωρά με τη μορφή εναλλασσόμενων παροξύνσεων και υποχωρήσεων. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης, η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται απότομα, έχει συμπτώματα δυσλειτουργίας σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων. Λόγω της πολυμορφικής κλινικής εικόνας και της ήττας σχεδόν όλων των οργάνων στην αγγλική ιατρική βιβλιογραφία, περίοδοι επιδείνωσης του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου ονομάζονται «φωτιά». Μετά την ανακούφιση της επιδείνωσης, εμφανίζεται μια ύφεση κατά την οποία το άτομο αισθάνεται αρκετά φυσιολογικό και μπορεί να οδηγήσει σε έναν κανονικό τρόπο ζωής.

Λόγω του εύρους των κλινικών εκδηλώσεων από διαφορετικά όργανα, η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Η διάγνωση του ερυθηματώδους λύκου γίνεται βάσει της παρουσίας ενός αριθμού σημείων σε έναν συγκεκριμένο συνδυασμό και δεδομένα εργαστηριακής ανάλυσης.

Οι γυναίκες με ερυθηματώδη λύκο μπορούν να έχουν μια φυσιολογική σεξουαλική ζωή. Επιπλέον, ανάλογα με τους στόχους και τα σχέδια, μπορείτε και τα δύο να χρησιμοποιήσετε αντισυλληπτικά και αντίστροφα, να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος. Εάν μια γυναίκα θέλει να υπομείνει μια εγκυμοσύνη και να γεννήσει ένα μωρό, τότε θα πρέπει να εγγραφεί το συντομότερο δυνατό, καθώς με τον ερυθηματώδη λύκο υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αποβολής και πρόωρης γέννησης. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, η εγκυμοσύνη με ερυθηματώδη λύκο προχωρά πολύ κανονικά, αν και με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, και στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες γεννούν υγιή παιδιά.

Επί του παρόντος, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον της θεραπείας της νόσου που ορίζουν οι γιατροί είναι η καταστολή της ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας, η επίτευξη σταθερής ύφεσης και η πρόληψη σοβαρών υποτροπών. Ένα ευρύ φάσμα ναρκωτικών χρησιμοποιείται για αυτό. Ανάλογα με το ποιο όργανο επηρεάζεται περισσότερο, επιλέγονται διάφορα φάρμακα για τη θεραπεία του ερυθηματώδους λύκου.

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου είναι οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες (π.χ. πρεδνιζολόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη και δεξαμεθαζόνη), οι οποίες καταστέλλουν αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία σε διάφορα όργανα και ιστούς, ελαχιστοποιώντας έτσι τον βαθμό βλάβης. Εάν η ασθένεια προκάλεσε βλάβη στα νεφρά και στο κεντρικό νευρικό σύστημα ή εάν η λειτουργία πολλών οργάνων και συστημάτων είναι μειωμένη, τότε σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοειδή για τη θεραπεία του λύκου, χρησιμοποιούνται ανοσοκατασταλτικά - φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (για παράδειγμα, αζαθειοπρίνη, κυκλοφωσφαμίδη και μεθοτρεξάτη).

Επιπλέον, μερικές φορές στη θεραπεία του ερυθηματώδους λύκου, εκτός από τα γλυκοκορτικοειδή, χρησιμοποιούνται φάρμακα κατά της ελονοσίας (Plaquenil, Aralen, Delagil, Atabrin), τα οποία επίσης καταστέλλουν αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία και υποστηρίζουν την ύφεση, αποτρέποντας τις παροξύνσεις. Ο μηχανισμός της θετικής επίδρασης των ανθελονοσιακών φαρμάκων για τον λύκο είναι άγνωστος, αλλά στην πράξη έχει αποδειχθεί σαφώς ότι αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά.

Εάν ένα άτομο με ερυθηματώδη λύκο αναπτύξει δευτερογενείς λοιμώξεις, τότε του χορηγείται ανοσοσφαιρίνη. Εάν υπάρχει έντονος πόνος και πρήξιμο των αρθρώσεων, τότε, εκτός από την κύρια θεραπεία, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ΜΣΑΦ (ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη κ.λπ.).

Ένα άτομο που πάσχει από συστηματικό ερυθηματώδη λύκο πρέπει να θυμάται ότι αυτή η ασθένεια είναι ισόβια, δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, με αποτέλεσμα να πρέπει να παίρνετε συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα για να διατηρήσετε μια κατάσταση ύφεσης, να αποτρέψετε τις υποτροπές και να είστε σε θέση να ακολουθήσετε έναν κανονικό τρόπο ζωής.

Αιτίες ερυθηματώδους λύκου

Οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου δεν είναι επί του παρόντος γνωστές, αλλά υπάρχουν αρκετές θεωρίες και υποθέσεις που προβάλλουν διάφορες ασθένειες, εξωτερικές και εσωτερικές επιδράσεις στο σώμα ως αιτιολογικούς παράγοντες..

Έτσι, γιατροί και επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο λύκος αναπτύσσεται μόνο σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση για την ασθένεια. Έτσι, οι γενετικοί παράγοντες ενός ατόμου θεωρούνται συμβατικά ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας, καθώς ο ερυθηματώδης λύκος δεν αναπτύσσεται ποτέ χωρίς προδιάθεση.

Ωστόσο, για να αναπτυχθεί ο ερυθηματώδης λύκος, μια γενετική προδιάθεση δεν είναι αρκετή, είναι επίσης απαραίτητη μια επιπλέον μακροχρόνια έκθεση σε ορισμένους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την παθολογική διαδικασία..

Δηλαδή, είναι προφανές ότι υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη του λύκου σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση για αυτό. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να αποδοθούν κατά προσέγγιση στις αιτίες του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

Επί του παρόντος, γιατροί και επιστήμονες παραπέμπουν τα ακόλουθα στους προκλητικούς παράγοντες του ερυθηματώδους λύκου:

Παρουσία χρόνιων ιογενών λοιμώξεων (λοίμωξη από έρπητα, λοίμωξη από τον ιό Epstein-Barr).
Συχνές ασθένειες με βακτηριακές λοιμώξεις.
Στρες
Η περίοδος των ορμονικών αλλαγών στο σώμα (εφηβεία, εγκυμοσύνη, τοκετός, εμμηνόπαυση).
Έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία υψηλής έντασης ή για μεγάλο χρονικό διάστημα (το ηλιακό φως μπορεί αμφότερα να προκαλέσει ένα αρχικό επεισόδιο ερυθηματώδους λύκου και μπορεί να επιδεινωθεί κατά την ύφεση, καθώς υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, μπορεί να ξεκινήσει η διαδικασία δημιουργίας αντισωμάτων στα κύτταρα του δέρματος).
Έκθεση στο δέρμα χαμηλών θερμοκρασιών (παγετό) και ανέμου.
Λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, αντιεπιληπτικά φάρμακα και φάρμακα για τη θεραπεία κακοήθων όγκων).

Δεδομένου ότι ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος προκαλείται με γενετική προδιάθεση στους παραπάνω διάφορους παράγοντες στη φύση, αυτή η ασθένεια θεωρείται πολυεθολογική, δηλαδή δεν έχει έναν, αλλά αρκετούς λόγους. Επιπλέον, για την ανάπτυξη του λύκου, η επίδραση πολλών αιτιωδών παραγόντων και όχι ενός.

Τα φάρμακα, που είναι ένας από τους αιτιολογικούς παράγοντες του λύκου, μπορούν να προκαλέσουν τόσο την ίδια την ασθένεια όσο και το λεγόμενο σύνδρομο λύκου. Ταυτόχρονα, στην πράξη, το σύνδρομο λύκου είναι πιο συχνά σταθερό, το οποίο στις κλινικές εκδηλώσεις του είναι παρόμοιο με τον ερυθηματώδη λύκο, αλλά δεν είναι ασθένεια και εξαφανίζεται μετά την ακύρωση του φαρμάκου που το προκάλεσε. Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη του δικού τους ερυθηματώδους λύκου σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση για αυτήν την ασθένεια. Επιπλέον, ο κατάλογος των φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν το σύνδρομο του λύκου και τον κατάλληλο λύκο είναι ακριβώς ο ίδιος. Έτσι, μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, τα ακόλουθα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη συστηματικού ερυθηματώδους λύκου ή ερυθηματώδους λύκου:

Αμιοδαρόνη;
Ατορβαστατίνη;
Βουπροπιόνη
Βαλπροϊκό οξύ;
Βορικοναζόλη;
Gemfibrozil;
Hydantoin;
Υδραλαζίνη;
Υδροχλωροθειαζίδη;
Γλιβουρίδη;
Griseofulvin;
Γουινιδίνη;
Ντιλτιαζέμ
Δοξυκυκλίνη;
Δοξορουμπικίνη;
Docetaxel;
Ισονιαζίδη;
Ιμικιμόντ;
Καπτοπρίλη;
Καρβαμαζεπίνη;
Λαμοτριγίνη;
Λανσοπραζόλη;
Άλατα λιθίου και λιθίου
Λευπρολίδη;
Λοβαστατίνη;
Μεθυλντόπα;
Μεφαινυτοΐνη;
Μινοκυκλίνη;
Νιτροφουράνιο;
Ολανζαπίνη;
Ομεπραζόλη;
Πενικιλαμίνη;
Πρακτολόλη;
Προκαϊναμίδη;
Προπυλοθειοουρακίλη;
Επαναληψία;
Ριφαμπικίνη;
Σερτραλίνη;
Σιμβαστατίνη;
Σουλφασαλαζίνη;
Τετρακυκλίνη;
Βρωμιούχο τιοτροπία;
Τριμεθαδιόνη;
Φαινυλβουταζόνη;
Φαινυτοΐνη;
Φθοροουρακίλη;
Κουινιδίνη;
Χλωροπρομαζίνη;
Cefepime;
Σιμετιδίνη;
Εσομεπραζόλη;
Αιθοξυμίδη;
Σουλφανιλαμίδες (Biseptol, Groseptol κ.λπ.)
Θηλυκές ορμόνες υψηλής δόσης.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος σε άνδρες και γυναίκες (γνώμη γιατρού): αιτίες και προδιαθετικοί παράγοντες της νόσου (περιβάλλον, έκθεση στον ήλιο, φάρμακα) - βίντεο

Είναι ο ερυθηματώδης λύκος μεταδοτική?

Όχι, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος δεν είναι μεταδοτικός, επειδή δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο και δεν έχει μολυσματική φύση. Αυτό σημαίνει ότι είναι αδύνατο να μολυνθεί ο λύκος επικοινωνώντας και κάνοντας στενές επαφές (συμπεριλαμβανομένου του σεξ) με ένα άτομο που πάσχει από αυτήν την ασθένεια..

Ο ερυθηματώδης λύκος μπορεί να αναπτυχθεί μόνο σε ένα άτομο που έχει προδιάθεση για αυτό σε γενετικό επίπεδο. Επιπλέον, σε αυτήν την περίπτωση, ο λύκος δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά υπό την επίδραση παραγόντων ικανών να προκαλέσουν την ενεργοποίηση "ύπνου" επιβλαβών γονιδίων.

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - συμπτώματα και θεραπεία

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια ασθένεια που προκαλεί ανοσοαπόκριση στα κύτταρα του ίδιου του σώματος. Οι αιτίες της παθολογίας δεν είναι πλήρως κατανοητές. Διακρίνονται προκλητικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Η συμπτωματική εικόνα του SLE εξαρτάται από το όργανο που χτύπησε. Η ολοκληρωμένη διάγνωση της νόσου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον εντοπισμό και τον βαθμό δραστηριότητας της παθολογίας. Παρά το γεγονός ότι επί του παρόντος, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος θεωρείται ανίατη ασθένεια, η παρατεταμένη χρήση φαρμάκων μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον αριθμό των επιδεινώσεων της αυτοάνοσης παθολογίας. Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD-10, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος έχει τον κωδικό M32.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - τι είναι

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα κύτταρα του ίδιου του σώματος αναγνωρίζονται ως ξένα. Από αυτήν την άποψη, αναπτύσσεται μια ανοσοαπόκριση που προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα. Επί του παρόντος, οι ειδικοί δεν έχουν καταλήξει σε συναίνεση σχετικά με τις αιτίες της νόσου. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες προδιάθεσης που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης SLE. Η πιο κοινή αυτοάνοση παθολογία επηρεάζει το γυναικείο φύλο κάτω των 30 ετών. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία. Επηρεάζει διάφορα όργανα και ιστούς. Το πιο συγκεκριμένο σύμπτωμα μιας παθολογίας είναι η πεταλούδα του λύκου. Λόγω του γεγονότος ότι τα κλινικά συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες, υπάρχει πρόωρη διάγνωση και θεραπεία του SLE. Σύγχρονες διαγνωστικές μελέτες μπορούν να ανιχνεύσουν με ακρίβεια την παρουσία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Η θεραπεία της νόσου αποσκοπεί στην καταστολή των μηχανισμών της ανάπτυξής της, καθώς και στην ανακούφιση των κλινικών συμπτωμάτων..

Προς το παρόν, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια ανίατη ασθένεια. Λόγω της συνεχούς πρόσληψης φαρμάκων, επιτυγχάνεται μακροχρόνια ύφεση. Υπάρχουν ορισμένα προληπτικά μέτρα, η τήρηση των οποίων μειώνει τον κίνδυνο επιδείνωσης του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

Το νοσοκομείο Yusupov πραγματοποιεί μια πλήρη σειρά ιατρικών και διαγνωστικών μέτρων που απαιτούνται για την ανίχνευση αυτής της χρόνιας αυτοάνοσης νόσου. Η εμφάνιση των πρώτων σημείων παθολογίας απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Γνώμη ειδικού

Ρευματολόγος, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας

Σε σύγκριση με τα μέσα του 20ού αιώνα, η σύγχρονη ιατρική έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο στη θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Η πρόγνωση για επιβίωση αυξήθηκε σε 90-95%. Εξαρτάται από το στάδιο που έγινε η διάγνωση και από ποια θεραπεία λαμβάνει ο ασθενής. Στη δομή της θνησιμότητας, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος δεν κατέχει ηγετική θέση. Ο αριθμός των θανάτων ποικίλλει ανάλογα με τις διάφορες συνθήκες. Έχει αποδειχθεί ότι οι γυναίκες έχουν πολλές φορές περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από ΣΕΛ σε σύγκριση με τους άνδρες.

Η ασθένεια εξακολουθεί να θεωρείται ανίατη. Ωστόσο, η σωστά επιλεγμένη θεραπεία επιτρέπει μακροχρόνια ύφεση. Στο νοσοκομείο Yusupov, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία, αγγειογραφία, ηχοκαρδιογραφία, ΗΚΓ. Σε ένα σύγχρονο εργαστήριο, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για τον εντοπισμό δεικτών φλεγμονής. Σύμφωνα με τα δεδομένα που λαμβάνονται, οι ρευματολόγοι επιλέγουν την κατάλληλη θεραπεία. Για κάθε ασθενή, ένα θεραπευτικό σχέδιο αναπτύσσεται ξεχωριστά. Τα φάρμακα επιλέγονται σύμφωνα με τις τελευταίες ευρωπαϊκές συστάσεις για τη θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης του ερυθηματώδους λύκου

Μέχρι στιγμής, δεν ήταν δυνατό να εξακριβωθούν οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Από αυτήν την άποψη, δεν υπάρχει ειοτροπική θεραπεία της νόσου. Οι ειδικοί εντοπίζουν ορισμένους παράγοντες προδιάθεσης, η παρουσία των οποίων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Αυτά περιλαμβάνουν:

Κληρονομική προδιάθεση. Αυτός ο παράγοντας δεν είναι ο κύριος, ωστόσο, η παρουσία SLE σε συγγενείς αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αυτοάνοσης νόσου.
Παρατεταμένη έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος συνοδεύεται από την ανάπτυξη της φωτοευαισθησίας. Η υπεριώδης ακτινοβολία προκαλεί επιδείνωση της νόσου.
Εργασιακοί κινδύνοι. Η συχνή έκθεση σε χημικές ουσίες επηρεάζει αρνητικά την υγεία κάποιου. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ή επιδείνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
Κάπνισμα. Έχει αποδειχθεί ότι ο καπνός βλάπτει τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Το κάπνισμα επιδεινώνει σημαντικά την πορεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, οδηγώντας σε παρατεταμένη υποτροπή.
Λήψη ορισμένων φαρμάκων. Τα ορμονικά φάρμακα σε υψηλές δόσεις προκαλούν επιδείνωση της νόσου.
Αγχωτικές καταστάσεις και υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία του SLE ή να προκαλέσουν την επιδείνωσή του.
Θηλυκός. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο από τους άνδρες.

Μια αυτοάνοση ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το σώμα αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του ως ξένα. Ο μηχανισμός ανάπτυξης του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου σχετίζεται με το σχηματισμό αντισωμάτων στα δικά τους κύτταρα. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό συμπλεγμάτων κυκλοφορίας που εναποτίθενται στις επιφάνειες των οργάνων. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: συμπτώματα

Η ασθένεια συνοδεύεται από βλάβη σε διάφορα συστήματα. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία με περιόδους ύφεσης και υποτροπής. Στην κλινική εικόνα της νόσου, διακρίνονται τα ακόλουθα γενικά συμπτώματα:

Αδυναμία, κόπωση.
Απώλεια βάρους.
Υπερθερμία.
Μειωμένη απόδοση.
Πονοκέφαλος, βαρύτητα στο κεφάλι.

Τα συμπτώματα του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου μπορεί να αναπτυχθούν σταδιακά ή να εμφανιστούν οξεία και ξαφνικά. Αυτός ο παράγοντας καθορίζεται από τη θέση της βλάβης. Σύμφωνα με αυτό, διακρίνεται μια βλάβη:

Μυοσκελετικές και μυϊκές συσκευές.
Περίβλημα.
Αναπνευστικό σύστημα.
Όργανα του καρδιαγγειακού συστήματος.
Ουροποιητικό σύστημα.
Νευρικό σύστημα.
Γαστρεντερικός σωλήνας.
Αίμα.

Βλάβη στη μυοσκελετική και μυϊκή συσκευή

Ο συνδετικός ιστός, ο οποίος επηρεάζεται περισσότερο από τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, βρίσκεται σε μεγάλο αριθμό σε αρθρώσεις και οστά. Αυτό καθορίζει τον επιπολασμό των αρθρικών εκδηλώσεων της νόσου. Τα κύρια σημεία του SLE με βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα περιλαμβάνουν:

Πόνος. Εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος επηρεάζει μικρές αρθρώσεις στα χέρια. Ίσως η εξάπλωση ενός κλινικού σημείου στις συμμετρικές αρθρώσεις. Ωστόσο, αυτό σπάνια συμβαίνει..
Κοινή παραμόρφωση. Η αλλαγή της διαμόρφωσης της άρθρωσης είναι μόνιμη.
Μυοσίτιδα. Ο μυϊκός πόνος προκαλεί δυσκαμψία κινήσεων, απότομη αδυναμία και μειωμένη απόδοση.

Βλάβη στο δέρμα

Κλινικά συμπτώματα βλαβών του δέρματος με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο εμφανίζονται στο 60-75% των περιπτώσεων. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της νόσου:

"Πεταλούδα Λύκου." Ένα από τα πιο εντυπωσιακά σημάδια του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Τα εξανθήματα εντοπίζονται στα μάγουλα, τη μύτη, τη μύτη, σπάνια στον κορμό και τα χέρια. Η εμφάνιση ερυθρότητας μπορεί να προκληθεί από την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο ή από μια αγχωτική κατάσταση.
Αλωπεκίαση. Η τριχόπτωση με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο είναι σπάνια. Τα εξαρτήματα του δέρματος (μαλλιά, νύχια) γίνονται εύθραυστα και ξηρά.
Φωτοευαισθησία. Ένα σύμπτωμα διαγιγνώσκεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, αυξημένη ευαισθησία στο φως του ήλιου.

Αναπνευστικό σύστημα

Τα συμπτώματα του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου στο αναπνευστικό σύστημα εντοπίζονται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις της νόσου. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται με πνευμονίτιδα από λύκο ή πλευρίτιδα. Κλινικά, αυτό εκφράζεται στην εμφάνιση δύσπνοιας, βήχα με πτύελα που μπορεί να διαχωριστεί, στον οποίο μπορεί να υπάρχουν κηλίδες. Η αυτοάνοση ασθένεια καθιστά το σώμα προσβάσιμο σε μολυσματικούς παράγοντες. Από αυτήν την άποψη, μπορεί να αναπτυχθούν μολυσματικές πνευμονικές αλλοιώσεις..

Βλάβη στα όργανα του καρδιαγγειακού συστήματος

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος προκαλεί βλάβη σε όλες τις δομές της καρδιάς. Κατά τη διάγνωση της φλεγμονής, ο μολυσματικός παράγοντας δεν ανιχνεύεται. Στην αρχή, η νόσος συνοδεύεται από εμφάνιση μυοκαρδίτιδας, περικαρδίτιδας ή ενδοκαρδίτιδας. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, η διαδικασία εξαπλώνεται στις βαλβίδες. Τις περισσότερες φορές, η μιτροειδής και η τρικυψία επηρεάζονται. Η παρουσία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκληρωτικής νόσου. Είναι επίσης δυνατή η αγγειακή βλάβη, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη καρδιακών προσβολών.

Ουροποιητικό σύστημα

Το SLE επηρεάζει συχνότερα τη νεφρική συσκευή. Εμφανίζεται νεφρίτιδα Λύκου, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά. Ταυτόχρονα, η ινώδης, που εναποτίθεται στη σπειραματική μεμβράνη, σχηματίζει υαλίνη θρόμβους. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος οδηγεί σε μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η πρωτεϊνουρία, η ερυθροκυτταρία εμφανίζεται στα ούρα. Μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι εργαστηριακές αλλαγές στα ούρα είναι η μόνη κλινική εκδήλωση νεφρικής βλάβης.

Βλάβη στο νευρικό σύστημα

Η βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου που προκαλείται από συστηματικό ερυθηματώδη λύκο προκαλεί διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου είναι:

Ευερεθιστότητα, άγχος.
Παρατηρήσεις, ψυχώσεις, ψευδαισθήματα.
Ημικρανία.
Μυελοπάθεια, πολυνευροπάθεια.

Γαστρεντερικός σωλήνας

Η συχνότητα διάγνωσης κλινικών συμπτωμάτων βλάβης στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα στο SLE είναι περίπου 25%. Τα κύρια σημεία παθολογίας περιλαμβάνουν:

Παραβίαση της κατάποσης. Το σύμπτωμα εμφανίζεται λόγω βλάβης στον οισοφάγο..
Πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Η επιδείνωση μπορεί να προκληθεί από την παρουσία SLE ή την επίδραση της θεραπείας του.
Αίσθηση ναυτίας, πιθανώς έμετος.
Πόνος στην κοιλιά διαφορετικής φύσης. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος δρα ως αιτία επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων. Για παράδειγμα, χρόνια παγκρεατίτιδα.

Βλάβη στο αίμα

Για τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ένα συγκεκριμένο σημάδι βλάβης στο αίμα είναι η εμφάνιση των κυττάρων LE. Η ασθένεια συνοδεύεται από αναγνώριση των κυττάρων του ίδιου του σώματος ως ξένα. Ως αποτέλεσμα, τα λευκά αιμοσφαίρια καταστρέφουν και απορροφούν τέτοια κύτταρα του αίματος. Το SLE προκαλεί αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία. Αυτά τα σημεία μπορεί να είναι κλινικές εκδηλώσεις επιδείνωσης της νόσου ή μπορεί να συμβούν ως αποτέλεσμα της φαρμακευτικής αγωγής.

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων. Η καθυστερημένη πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη συμβαίνει σε σχέση με την απόκρυψη σημείων παθολογίας για άλλες ασθένειες.

Διάγνωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος απαιτεί ένα σύμπλεγμα διαγνωστικών μελετών. Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας έχει αναπτύξει κριτήρια, η παρουσία των οποίων βοηθά στη διάγνωση. Ο προσδιορισμός 4 από τα 11 κριτήρια είναι η βάση για τη διάγνωση του SLE. Αυτά περιλαμβάνουν:

Πόνος στις αρθρώσεις. Το σύμπτωμα συνοδεύεται από οίδημα στην προσβεβλημένη άρθρωση, περιορισμένη κινητικότητα, δυσκαμψία κινήσεων. Μια μικρή ποσότητα υγρού μπορεί να συσσωρευτεί στην κοιλότητα της άρθρωσης.
Εξανθήματα στο δέρμα. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος χαρακτηρίζεται από εξάνθημα κόκκινου σε διάφορα σχήματα. Στην επιφάνεια της πληγείσας περιοχής σχηματίζονται κλίμακες που δεν χωρίζονται από μόνες τους. Ο πιο κοινός εντοπισμός εξανθημάτων είναι το πρόσωπο, το δέρμα των χεριών, ο λαιμός.
Αυξημένη ευαισθησία στο φως. Η παρατεταμένη έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
Βλάβη στους βλεννογόνους. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή ελκών στον ρινοφάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, τέτοια εξανθήματα είναι ανώδυνα.
Εξανθήματα στη μύτη και στα μάγουλα. Το "Lupus butterfly" είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
Η ήττα του ουροποιητικού συστήματος. Σε σχέση με την εξάπλωση της αυτοάνοσης διαδικασίας στην περιοχή των νεφρών, υπάρχει καθημερινή απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα.
Βλάβη στους πνεύμονες. Το SLE επηρεάζει συχνά το αναπνευστικό σύστημα. Αυτό εκδηλώνεται σε φλεγμονή των οροειδών μεμβρανών. Ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας, σχηματίζεται πλευρίτιδα..
Βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτού του εντοπισμού του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου δεν είναι συγκεκριμένες. Ίσως η εμφάνιση ψύχωσης, σπασμών, ψευδαισθήσεων.
Αύξηση των αντισωμάτων στο αίμα. Ένα από τα κριτήρια για την παρουσία SLE είναι η αύξηση της συγκέντρωσης αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA).
Βλάβη στο αίμα. Η αυτοάνοση ασθένεια συνοδεύεται από αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία. Επιπλέον, η διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου μπορεί να καθορίσει την παρουσία των κυττάρων LE στο αίμα.
Αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα. Το SLE είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα κύτταρα του ίδιου του σώματος θεωρούνται ξένα.

Για την επιβεβαίωση της παρουσίας συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, πραγματοποιούνται εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Μεταξύ αυτών είναι:

Εξέταση αίματος. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό δεικτών της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτές περιλαμβάνουν C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ESR, λευκά αιμοσφαίρια.
Ανάλυση ούρων. Με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, προσδιορίζεται αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, ερυθρά αιμοσφαίρια, κύλινδροι και λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα.
Χημεία αίματος. Διεξάγεται για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης των οργάνων. Η αύξηση της συγκέντρωσης κρεατινίνης δείχνει την παρουσία νεφρικής βλάβης, οι τρανσαμινασές αυξάνονται εάν η διαδικασία εξαπλωθεί στο ήπαρ.
ΗΚΓ, ηχοκαρδιογραφία. Αυτές οι μελέτες είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό του βαθμού καρδιακής βλάβης. Το SLE μπορεί να εκδηλωθεί ως ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα ή περικαρδίτιδα.
Ακτινογραφια θωρακος. Πραγματοποιείται οργανική εξέταση για την ανίχνευση βλάβης στους πνεύμονες. Παρομοίως, διαγνώζεται η πλευρίτιδα, η πνευμονική εμβολή..
Αγγειογραφία. Υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου, αγγειακή βλάβη απαιτεί μελέτη αντίθεσης.

Για τον εντοπισμό του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, υπάρχουν ειδικά σχεδιασμένες διαγνωστικές δοκιμές. Μεταξύ αυτών είναι:

Τίτλος	Η ουσία του τεστ	Η συχνότητα προσδιορισμού σε%
ΑΝΑ	Επιτρέπει τον προσδιορισμό ειδικών αντισωμάτων στους κυτταρικούς πυρήνες.	90-95%
Αντι DNA	Η δραστηριότητα της νόσου χαρακτηρίζεται από το επίπεδο αντισωμάτων έναντι του DNA.	50-60%
Αντι Sm	Ειδικά αντισώματα έναντι του αντιγόνου Smith είναι μέρος του RNA.	40%
Anti-SSA ή Anti-SSB	Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία συστηματικής νόσου του συνδετικού ιστού. Προσδιορίζεται ο αριθμός αντισωμάτων έναντι συγκεκριμένων πρωτεϊνών στον πυρήνα των κυττάρων.	50-60%
Αντικαρδιλιπίνη	Αντισώματα σε μιτοχονδριακές μεμβράνες	40%
Αντιιστόνια	Το τεστ είναι ειδικό για ερυθηματώδη λύκο. Προσδιορίζονται αντισώματα έναντι πρωτεϊνών που εμπλέκονται στη συσκευασία του DNA στο χρωμόσωμα.	60%

Υπάρχουν διάφορες μορφές ερυθηματώδους λύκου, οι οποίες πρέπει να διαφοροποιούνται μεταξύ τους. Αυτά περιλαμβάνουν:

Φαρμακευτικός ερυθηματώδης λύκος. Είναι μια αναστρέψιμη ασθένεια. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι η πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων. Τα κλινικά συμπτώματα δεν διαφέρουν από εκείνα με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Η θεραπεία συνίσταται στην κατάργηση φαρμάκων που προκαλούν επιδείνωση της νόσου.
Discoid (δέρμα). Για αυτήν τη μορφή παθολογίας, είναι χαρακτηριστική η εμφάνιση συγκεκριμένων εκδηλώσεων του δέρματος με τη μορφή «πεταλούδας λύκου». Ωστόσο, σε εργαστηριακές και οργανικές μελέτες δεν υπάρχουν ενδείξεις χαρακτηριστικές του SLE.
Νεογνά. Διαγιγνώσκεται σε νεογέννητα των οποίων η μητέρα πάσχει από συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Τα κλινικά σημεία της νόσου εξαφανίζονται μετά από 6 μήνες χωρίς θεραπεία. Αυτό οφείλεται στην παύση της κυκλοφορίας των μητρικών αντισωμάτων στο αίμα του παιδιού..

Επί του παρόντος, η διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου δεν είναι δύσκολη. Το Yusupov Hospital πραγματοποιεί όλους τους τύπους διαγνωστικών μέτρων που είναι απαραίτητα για την ανίχνευση αυτής της αυτοάνοσης νόσου. Ο πιο πρόσφατος εξοπλισμός σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και να κάνετε κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Λόγω της έλλειψης ακριβών αιτιών που προκαλούν συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, προς το παρόν δεν υπάρχει ειδική αιτιολογική θεραπεία. Η πορεία της θεραπείας στοχεύει στην καταστολή των μηχανισμών ανάπτυξης του CRS, καθώς και στη συμπτωματική ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο περιλαμβάνουν:

Γλυκοκορτικοστεροειδή.
Κυτταροστατική.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Φάρμακα σειράς αμινοκινολίνης.
Βιολογικά προϊόντα.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Σχετικά με τα πιο κοινά και αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Μακροχρόνια λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών διευκολύνουν σημαντικά τη γενική κατάσταση και μειώνουν τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι να παίρνετε ναρκωτικά. Ένα από αυτά είναι η παλμική θεραπεία, στην οποία χορηγείται ταυτόχρονα μεγάλη δόση του φαρμάκου. Η δοσολογία είναι ατομική και εξαρτάται από το σωματικό βάρος. Συνιστάται η συνδυασμένη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών και κυτταροστατικών. Οι ενδείξεις για παλμική θεραπεία είναι:

Ταχέως αναπτυσσόμενη νεφρίτιδα του λύκου.
Βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Υψηλή δραστηριότητα ασθένειας.

Κυτταροστατική

Μια ομάδα αντικαρκινικών φαρμάκων, ο μηχανισμός δράσης της οποίας αποτελεί παραβίαση της κυτταρικής διαίρεσης. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο περιλαμβάνουν:

Ανεπάρκεια γλυκοκορτικοστεροειδών.
Υψηλή δραστηριότητα ασθένειας.
Αγγειίτιδα.
Η παρουσία οξείας νεφρίτιδας λύκου.
Παλμική θεραπεία σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Για τη μείωση της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ανακούφιση από τον πόνο, συνταγογραφούνται φάρμακα NSAID. Με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται ως αντιπυρετική θεραπεία.

Φάρμακα σειράς αμινοκινολίνης

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος εμφανίζεται με την ανάπτυξη της φωτοευαισθησίας. Για να μειωθεί η σοβαρότητα αυτού του συμπτώματος, χρησιμοποιούνται φάρμακα σειράς αμινοκινολίνης. Έχουν αντιφλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα..

Βιολογικά προϊόντα

Τα βιολογικά φάρμακα θεωρούνται πολλά υποσχόμενη εξέλιξη στη θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν μικρότερο σύνολο παρενεργειών σε σύγκριση με τα γλυκοκορτικοστεροειδή. Η μαζική χρήση βιολογικών προϊόντων είναι δύσκολη λόγω του υψηλού κόστους τους.

Σε περίπτωση σοβαρής νόσου, πραγματοποιείται εξωσωματική θεραπεία. Οι μέθοδοι του περιλαμβάνουν:

Πλασμαφαίρεση. Μια μέθοδος καθαρισμού του αίματος είναι να αφαιρέσετε μερικώς το πλάσμα από το σώμα. Αυτό μειώνει τον αριθμό αντισωμάτων που προκαλούν SLE.
Αιμοπορρόφηση. Ειδικά ροφητικά που χρησιμοποιούνται στην αιμοπορρόφηση καθαρίζουν το αίμα έξω από το σώμα.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Οι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov πραγματοποιούν πλήρη θεραπεία για την αυτοάνοση νόσο, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της παθολογίας, καθώς και τις ταυτόχρονες ασθένειες. Οι κλινικοί ρευματολόγοι έχουν πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση εκδηλώσεων συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, ο οποίος βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης και στη μείωση της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων στο συντομότερο χρονικό διάστημα.

Προοπτικές και επιπλοκές της ζωής

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια ανίατη ασθένεια, η θεραπεία της οποίας οφείλεται στη διατήρηση παρατεταμένης ύφεσης. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης, συνταγογραφούνται φάρμακα που επηρεάζουν τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου, καθώς και τη συμπτωματική ανακούφιση των σημείων SLE. Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο ανίχνευσης της νόσου. Όσο νωρίτερα εμφανίστηκε η διάγνωση της παθολογίας, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση για επιβίωση. Η σοβαρή μορφή συστηματικού ερυθηματώδους λύκου με την ανάπτυξη πολλαπλών βλαβών οργάνων έχει δυσμενή πρόγνωση και μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο αριθμός των υποτροπών της νόσου, υπάρχουν προληπτικές συστάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

Τακτική επίσκεψη στο γιατρό. Η εμφάνιση των πρώτων σημείων επιδείνωσης της νόσου απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα για έγκαιρη διάγνωση και προσαρμογή της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της παρατεταμένης ύφεσης του SLE, απαιτούνται προγραμματισμένες διαβουλεύσεις με τον θεράποντα ιατρό για τη διεξαγωγή μελετών ελέγχου.
Αυστηρή τήρηση των συστάσεων για τη φαρμακευτική θεραπεία. Η αποδοχή των γλυκοκορτικοστεροειδών στο SLE πραγματοποιείται σε συνεχή βάση. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησης καθορίζεται από τον γιατρό με βάση την προηγούμενη διάγνωση. Απαγορεύεται η προσαρμογή της δοσολογίας των φαρμάκων από μόνη της, εξαιρουμένης της πλήρους απόρριψης της θεραπείας.
Άρνηση εμβολιασμών και εμβολιασμών.
Συμμόρφωση με μια ισορροπημένη και ισορροπημένη διατροφή. Η πρόληψη του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου απαιτεί περιορισμό της πρόσληψης αλατιού, γλυκών, προϊόντων αλευριού. Πικάντικα, πικάντικα, καπνιστά πιάτα εξαιρούνται από τη διατροφή. Το καθημερινό μενού πρέπει να περιλαμβάνει αρκετή πρωτεΐνη..
Περιορισμένη διαμονή σε άμεσο ηλιακό φως. Για επιπλέον προστασία του δέρματος τις ηλιόλουστες μέρες, πρέπει να χρησιμοποιείτε αντηλιακό.
Εξαίρεση υπέρτασης. Μια αγχωτική κατάσταση ή υπερβολική άσκηση μπορεί να προκαλέσει υποτροπή του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Συνιστάται να ακολουθείτε ένα ήπιο καθεστώς με καλή ξεκούραση..
Επιλεκτική φαρμακευτική αγωγή. Η αυτοάνοση ασθένεια απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στην επιλογή των φαρμάκων. Επομένως, πριν πάρετε το φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, το προσδόκιμο ζωής έχει αυξηθεί. Η πενταετής επιβίωση με διαγνωσμένο ΣΕΛ είναι περίπου 80-90%.

Η σοβαρή πορεία της νόσου οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών, οι οποίες περιλαμβάνουν πολλαπλές αλλοιώσεις οργάνων:

Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
Τάλα.
Ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Πνευμονικό οίδημα, πλευρίτιδα, πνευμονική υπέρταση.
Εντερική γάγγραινα.
Εσωτερική αιμορραγία διαφόρων εντοπισμών.

Θεραπεία SLE στη Μόσχα

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία με την επιλογή της συνεχούς θεραπείας. Μπορείτε να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για να εντοπίσετε συστηματικό ερυθηματώδη λύκο στη Μόσχα στις καταστάσεις του νοσοκομείου Yusupov. Η κλινική είναι εξοπλισμένη με σύγχρονο εξοπλισμό που σας επιτρέπει να εκτελείτε μια πλήρη σειρά διαγνωστικών μέτρων που απαιτούνται για την ακριβή διάγνωση. Με βάση τα δεδομένα, το εξειδικευμένο προσωπικό των ρευματολόγων επιλέγει ατομική θεραπεία σύμφωνα με το στάδιο της νόσου. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό, καθώς και να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις τιμές, τηλεφωνικώς ή στον επίσημο ιστότοπο του νοσοκομείου Yusupov..