Αιμορραγία

Η αιμορραγία είναι οι πιο επικίνδυνες μετατραυματικές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή του προσβεβλημένου ατόμου. Ο βαθμός πιθανού κινδύνου εξαρτάται από τα ειδικά χαρακτηριστικά και τη θέση των κατεστραμμένων αγγείων.

Τύποι αιμορραγίας

Υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση των τύπων αιμορραγίας:

  • Τριχοειδή αιμορραγία. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας συμβαίνει όταν τραυματίζετε τα μικρότερα αγγεία που βρίσκονται στις βλεννογόνους μεμβράνες, τους μυϊκούς ιστούς και το δέρμα. Τα σημάδια αιμορραγίας από τα τριχοειδή αγγεία είναι: σκούρο κόκκινο χρώμα αίματος, αιμορραγία σε ένα μικρό ρεύμα (με επιφανειακές περικοπές) ή ακόμη και εκκένωση αίματος σε ολόκληρη την επιφάνεια της πληγής (με εκδορές). Η τριχοειδής αιμορραγία απειλεί εξαιρετικά σπάνια τη ζωή και την υγεία του προσβεβλημένου ατόμου (εάν δεν υπάρχει ασθένεια αιμοφιλίας και προβλήματα με την πήξη του αίματος) και, κατά κανόνα, σταματά από μόνη της.
  • Φλεβική αιμορραγία. Τα κύρια σημεία της αιμορραγίας των φλεβών είναι αργή αλλά συνεχής αιμορραγία από την πληγή. Το αίμα έχει βαθύ κόκκινο χρώμα. Με φλεβική αιμορραγία σημαντικής αντοχής, για να αποφευχθεί η απώλεια μεγάλης ποσότητας αίματος, είναι επείγον να πιέσετε το κατεστραμμένο αγγείο με οποιοδήποτε αυτοσχέδιο μέσο (μπορείτε ακόμη και να χρησιμοποιήσετε το δάχτυλό σας).
  • Παρεγχυματική αιμορραγία. Αναφέρεται στην εσωτερική αιμορραγία. Είναι χαρακτηριστικό των πληγών και των τραυματισμών των πνευμόνων, του ήπατος, του σπλήνα και άλλων εσωτερικών οργάνων. Με αυτήν τη μορφή, είναι δυνατή η αιμορραγία διαφόρων χρωμάτων (ανάλογα με το συγκεκριμένο εσωτερικό όργανο που έχει υποστεί βλάβη) - σκούρο κόκκινο και φωτεινό κόκκινο. Όταν βγαίνει αίμα, προεξέχει ομοιόμορφα σε ολόκληρη την επιφάνεια του τραύματος. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η επιλογή όταν η παρεγχυματική αιμορραγία προχωρήσει κρυμμένη. Ο ασθενής κινδυνεύει να χάσει πολύ αίμα χωρίς να περιμένει τις πρώτες βοήθειες, όπως Η διάγνωση εσωτερικής αιμορραγίας είναι εξαιρετικά δύσκολη.
  • Αρτηριακή αιμορραγία. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι αιμορραγίας από αρτηρίες είναι ένα παλλόμενο ρεύμα αίματος από μια πληγή. Το χρώμα του αίματος έχει μια φωτεινή κόκκινη απόχρωση. Αυτό το είδος αποτελεί ειδικό κίνδυνο για τη ζωή του θύματος, όπως γρήγορα οδηγεί στην έναρξη της πλήρους αιμορραγίας του σώματος. Η ανάπτυξη οξείας αναιμίας κατά τη διάρκεια της αρτηριακής αιμορραγίας συνοδεύεται από τα ακόλουθα, πιο εμφανή, σημάδια: πτώση του σφυγμού και της αρτηριακής πίεσης, προοδευτική ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, ναυτία, έμετος, σκουρόχρωμο στα μάτια, ζάλη, απώλεια συνείδησης.
  • Μικτή (συνδυασμένη) αιμορραγία - εμφανίζεται με εκτεταμένους τραυματισμούς και συνδυάζει διάφορους τύπους αιμορραγίας που περιγράφονται στις προηγούμενες παραγράφους.

Θεραπεία αιμορραγίας

Τα μέτρα πρώτων βοηθειών για αιμορραγία πρέπει να ξεκινήσουν το συντομότερο δυνατό μετά τον τραυματισμό. Συνίστανται κυρίως στη διακοπή της αιμορραγίας και στην πρόληψη της σημαντικής απώλειας αίματος. Εάν μιλάμε για αρτηριακή αιμορραγία, τα απαραίτητα μέτρα για τη διακοπή της αιμορραγίας πρέπει να ληφθούν αμέσως, επειδή με αυτόν τον τύπο αιμορραγίας για μικρό χρονικό διάστημα, μια σημαντική ποσότητα αίματος ρέει από βλάβη τραύματος. Η ταχεία και απότομη απώλεια αίματος (περισσότερο από δύο λίτρα) μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του θύματος, ειδικά εάν η αιμορραγία συνδυάζεται με συνδυασμένους τραυματικούς τραυματισμούς.

Για προφανείς λόγους, οι πρώτες βοήθειες για αιμορραγία, κατά κανόνα, πραγματοποιούνται έξω από τα τοιχώματα ενός ιατρικού ιδρύματος. Επομένως, αυτή η διαδικασία είναι προσωρινής φύσης και συνίσταται στη διακοπή της αιμορραγίας για την ταχεία μεταφορά ενός τραυματισμένου ατόμου σε νοσοκομείο.

Τρόποι προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας:

  • Επίδεσμος πίεσης. Χρησιμοποιείται για τη συμπίεση του άμεσου σημείου αιμορραγίας. Εφαρμόζεται αποστειρωμένη γάζα στην επιφάνεια του τραύματος (απουσία, ένα κομμάτι οποιουδήποτε καθαρού φυσικού ιστού) και σφίγγεται καλά (εάν δεν υπάρχει υλικό για επίδεσμο, απλώς πιέστε το επίδεσμο στο τραύμα με το χέρι σας). Χρησιμοποιείται για μέτρια ένταση τριχοειδή, φλεβική και μικτή αιμορραγία.
  • Με μικρή αιμορραγία με τραυματισμούς στα πόδια, στο κάτω μέρος των ποδιών, στα δάχτυλα κ.λπ. χρησιμοποιήστε τη μέθοδο για να δώσετε στο χαλασμένο άκρο μια ανυψωμένη θέση. Συνδυάστε καλά αυτήν τη μέθοδο με την εφαρμογή ενός επιδέσμου πίεσης.
  • Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας και την ανάγκη άμεσης διακοπής της αιμορραγίας (όταν δεν υπάρχει χρόνος για αναζήτηση κατάλληλων φαρμάκων), χρησιμοποιήστε τη μέθοδο πίεσης της αιμορραγικής αρτηρίας με το δάχτυλό σας. Οι αρτηρίες πιέζονται σε ορισμένα ανατομικά σημεία, όπου μπορούν να πιεστούν σφιχτά στα οστά και έτσι να σταματήσουν προσωρινά την αιμορραγία.

Τι είδους αιμορραγία υπάρχουν και πρώτες βοήθειες για αυτούς

Οι ερωτήσεις σχετικά με την αιμορραγία δεν θα χάσουν ποτέ τη σημασία τους. Πράγματι, ανεξάρτητα από το πώς το φάρμακο μαθαίνει να τα αντιμετωπίζει, θα εξακολουθούν να παραμένουν άλυτα ζητήματα σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε σχέση με τη μαζική απώλεια αίματος, στην οποία είναι εξαιρετικά σημαντικό να αναγνωρίσετε άμεσα συγκεκριμένους τύπους αιμορραγίας, οι οποίοι θα παρέχουν τη σωστή βοήθεια. Και παρόλο που, με την πρώτη ματιά, δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο σε αυτό, ακόμη και έμπειροι γιατροί σε ορισμένες κρίσιμες καταστάσεις μπορούν να κάνουν λάθη, χάνοντας τη θέα ενός μεγάλου ποσού αίματος. Επομένως, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει πώς μοιάζει ένας συγκεκριμένος τύπος αιμορραγίας και πόση δραστηριότητα πρέπει να παρέχεται.

Γενική ταξινόμηση

Ο διαχωρισμός της αιμορραγίας σε διαφορετικούς τύπους συνεπάγεται μεγάλη χρησιμότητα σε σχέση με την ευκολία καθορισμού της τακτικής θεραπείας σε διαφορετικά στάδια ιατρικής περίθαλψης. Όπου βρίσκεται, όλοι οι γιατροί γνωρίζουν τον σαφή αλγόριθμό της. Αυτή η προσέγγιση ελαχιστοποιεί τον χρόνο που αφιερώνεται και ελαχιστοποιεί την απώλεια αίματος. Τα άτομα που δεν σχετίζονται με την ιατρική θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν τα κύρια χαρακτηριστικά και τους πιθανούς τύπους αιμορραγίας προκειμένου να βοηθήσουν τον εαυτό τους ή τα αγαπημένα τους πρόσωπα, εάν είναι απαραίτητο..

Η ταξινόμηση εμφανίζεται σε μορφή πίνακα..

Εξωτερική αιμορραγία (αιμορραγία με άμεση επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον)Εσωτερική αιμορραγία (το χυμένο αίμα δεν έχει άμεση επαφή με το περιβάλλον)
  1. Τριχοειδής;
  2. Αρτηριακός;
  3. Φλεβικός;
  4. Μικτός.
  1. Στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα.
  2. Αιμορραγίες στα εσωτερικά όργανα (ενδοοργανικά αιματώματα).
  3. Γαστρεντερική αιμορραγία.
Το ποσό της απώλειας αίματος λόγω οποιασδήποτε αιμορραγίας
  1. Ελαφριά απώλεια αίματος
  2. Μέτρια απώλεια αίματος
  3. Σοβαρή απώλεια αίματος
  4. Εξαιρετικά σοβαρή απώλεια αίματος.

Τριχοειδή αιμορραγία

Ο πιο κοινός τύπος εξωτερικής αιμορραγίας είναι ο τριχοειδής. Εμφανίζονται με οποιαδήποτε τραυματική βλάβη με παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος. Εκδηλώνεται από μη έντονη ομοιόμορφη εκροή αίματος από την πληγή λόγω βλάβης στα τριχοειδή αγγεία (τα μικρότερα αγγεία του σώματος). Σπάνια οδηγούν σε σοβαρή απώλεια αίματος, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις σταματούν μόνα τους. Δεν είναι δύσκολο ούτε για διάγνωση ούτε για θεραπεία. Η εξαίρεση είναι εκτεταμένες επιφανειακές πληγές, στις οποίες η παρατεταμένη παραμέληση με την παροχή ιατρικής περίθαλψης μπορεί να προκαλέσει μεγάλη απώλεια αίματος..

Φλεβική αιμορραγία

Η φλεβική αιμορραγία συμβαίνει με επιφανειακές και βαθιές πληγές οποιουδήποτε μεγέθους, γεγονός που παραβιάζει την ακεραιότητα των σαφενών ή ενδομυϊκών φλεβών. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται αρκετά έντονη αιμορραγία. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορούν να αναγνωρίσουν κλινικά τη φλεβική αιμορραγία:

  • Σκούρο αίμα;
  • Η αιμορραγία είναι πολύ ισχυρή ως μια συνεχής ροή αίματος από μια πληγή.
  • Μειώνεται όταν πιέζετε την περιοχή κάτω από την πληγή.

Η φλεβική αιμορραγία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη εάν η ιατρική φροντίδα δεν παρέχεται εγκαίρως. Σε αυτήν την περίπτωση, η μαζική απώλεια αίματος συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα, ακόμη και σε σημείο σοκ. Σπάνια σταματούν μόνα τους, οπότε δεν πρέπει να παραλείψετε τη στάση τους. Οι επιφανειακές φλέβες αιμορραγούν λιγότερο έντονα, οι βαθιές φλέβες προκαλούν αιμορραγία.

Αρτηριακή αιμορραγία

Δεδομένης της βαθιάς εμφάνισης αρτηριών στους ιστούς, η βλάβη τους είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι οι τραυματισμοί με μαχαίρι, πυροβολισμοί και ορυχεία. Στην καθημερινή ζωή, μπορεί να είναι μαχαίρια πληγές με λεπτά και στενά αντικείμενα. Κλινικά, μπορείτε να υποπτευθείτε την αρτηριακή αιμορραγία από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Φωτεινό κόκκινο αίμα;
  2. Λήγει με τη μορφή παλλόμενου πίδακα.
  3. Πολύ έντονο;
  4. Δεν μειώνεται με τη συνήθη πίεση ενός τραύματος ή ιστών πάνω και κάτω από αυτό.
  5. Ο εντοπισμός του τραύματος αντιστοιχεί στην προβολή της πορείας των μεγάλων αρτηριών.

Συνήθως, η αρτηριακή αιμορραγία είναι πολύ έντονη και οδηγεί γρήγορα σε μαζική απώλεια αίματος και σοκ. Εάν υπάρχει πλήρης ρήξη της αρτηρίας, τότε σε μόλις ένα λεπτό μπορείτε να χάσετε σχεδόν ολόκληρο τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος. Επομένως, μια τέτοια αιμορραγία απαιτεί άμεση βοήθεια.

Εσωτερική αιμοραγία

Σε αντίθεση με την εξωτερική αιμορραγία, στην οποία κάποιος δεν μπορεί παρά να παρατηρήσει τα συμπτώματά τους, η εσωτερική αιμορραγία είναι πιο ύπουλη. Σε τελική ανάλυση, η αναγνώρισή τους δεν είναι τόσο εύκολη. Συνήθως εκδηλώνονται με ήδη αρκετή απώλεια αίματος. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε όλα τα πιθανά σημάδια αυτής της επικίνδυνης κατάστασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Γενική αδυναμία και υπνηλία
  2. Δυσφορία ή πόνος στην κοιλιά
  3. Μη κινητήρια μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  4. Συχνός καρδιακός παλμός
  5. Χρώμα του δέρματος
  6. Η εμφάνιση του πόνου σε ένα από τα μισά του λαιμού, που προκύπτει σε οριζόντια θέση και μειώνεται στην κατακόρυφη (σύμπτωμα Vanka-vstanyka).

Η εμφάνιση εσωτερικής αιμορραγίας προηγείται από κλειστές ή διεισδυτικές πληγές της κοιλιάς, του κάτω μέρους, των καταγμάτων των πλευρών, των μαχαιριών με μαχαίρι ή τραυματισμών. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται βλάβη στα εσωτερικά όργανα, η οποία προκαλεί παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων και αιμορραγία. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει συσσώρευση αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα, στο στήθος, εμποτισμός ενός κατεστραμμένου οργάνου ή εσωτερικού λιπώδους ιστού (αιμάτωμα) με αυτό.

Μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να προχωρήσει με ταχύτητα αστραπής, αλλά μπορεί επίσης να αυξηθεί μέσα σε λίγες ημέρες μετά από έναν τραυματισμό. Όλα εξαρτώνται από την ένταση και το ύψος της βλάβης στο τραυματισμένο όργανο. Ο σπλήνας υποφέρει συνήθως, λιγότερο συχνά στο ήπαρ. Με ταυτόχρονη ρήξη αυτών, η αιμορραγία εμφανίζεται αμέσως, με ρήξη δύο σταδίων, εμφανίζεται πρώτα ένα ενδοοργανικό αιμάτωμα, το οποίο σπάει μετά από μερικές ημέρες, προκαλώντας άμεση επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Γαστρεντερική αιμορραγία

Εάν το καταλαβαίνετε μέχρι το τέλος, τότε αυτός ο τύπος αιμορραγίας δεν μπορεί να ταξινομηθεί σαφώς. Μετά από όλα, το αίμα ρέει στον αυλό του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά ταυτόχρονα έρχεται σε επαφή με τον αέρα. Αλλά αυτό δεν είναι τόσο σημαντικό όσο η ανίχνευση των συμπτωμάτων μιας τέτοιας πάθησης. Πράγματι, η ζωή του ασθενούς εξαρτάται μερικές φορές από την επικαιρότητα. Τα σημάδια της γαστρεντερικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

  1. Γενική αδυναμία και ζάλη
  2. Συχνός παλμός και χαμηλή αρτηριακή πίεση
  3. Χρώμα του δέρματος
  4. Έμετος αίματος ή καφέ μάζας
  5. Υγρό αιματηρό ή παχύ μαύρο κόπρανα.

Η γαστρεντερική αιμορραγία συμβαίνει με νόσο του πεπτικού έλκους, ασθένειες όγκων, διάφορες νεκρωτικές διεργασίες στη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού σωλήνα και μερικές άλλες ασθένειες. Επομένως, τα άτομα με παρόμοια παθολογία θα πρέπει να γνωρίζουν την πιθανότητα αιμορραγίας και, εάν συμβούν, φροντίστε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Ένα εκπαιδευτικό βίντεο για τις πρώτες βοήθειες για αιμορραγία:

Τι να κάνετε με την αιμορραγία

Οι θεραπευτικές τακτικές πρέπει να διαφοροποιούνται και εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο αιμορραγίας. Υπάρχει ένα συνολικό εύρος δραστηριοτήτων που πρέπει να διεξαχθούν σε οποιαδήποτε μορφή. Όλοι οι συγκεκριμένοι χειρισμοί εστιάζονται στη φύση, καθώς η ακατάλληλη απόδοση τους μπορεί να βλάψει τον ασθενή. Τα κοινά μέτρα αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

  1. Τοποθετήστε το θύμα σε οριζόντια θέση.
  2. Παρακολουθήστε τη συνείδηση, τον παλμό και την αρτηριακή πίεση.
  3. Ξεπλύνετε την αιμορραγική πληγή με υπεροξείδιο του υδρογόνου και εφαρμόστε έναν επίδεσμο καθαρό υπό πίεση.
  4. Εάν είναι δυνατόν, απλώστε κρύο στην πηγή αιμορραγίας.
  5. Για να μεταφέρετε τον ασθενή στο πλησιέστερο ίδρυμα.

Οι διαφοροποιημένες τακτικές εμφανίζονται σε μορφή πίνακα..

Είδος αιμορραγίαςΠεδίο των απαιτούμενων δραστηριοτήτων
Πρώτες βοήθειες (προσωρινή διακοπή αιμορραγίας)Εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη (τελική διακοπή αιμορραγίας)
Τριχοειδής
  1. Ξεπλύνετε την πληγή με αντισηπτικό.
  2. Καλύψτε με αποστειρωμένο στεγνό ή βρεγμένο με επίδεσμο υπεροξειδίου.
Κλείσιμο πληγών εάν είναι απαραίτητο.
Φλεβικός
  1. Εκτελέστε δραστηριότητες όπως με τριχοειδή αιμορραγία.
  2. Εφαρμόστε σάλτσα πίεσης, αρπάζοντας μια πληγή με άνω και κάτω τμήματα (περίπου 10-15 cm).
  1. Εάν οι επιφανειακές φλέβες έχουν υποστεί βλάβη, απολινώνονται και ράβονται.
  2. Εάν καταστραφούν οι βαθιές φλέβες, ράβονται ένα ελάττωμα της φλέβας και μια πληγή στο δέρμα.
Αρτηριακός
  1. Εκτελέστε κοινές δραστηριότητες.
  2. Συμπίεση των δακτύλων ενός αιμορραγικού αγγείου σε μια πληγή.
  3. Σφιχτό βύσμα της πληγής με επίδεσμο βρεγμένο με υπεροξείδιο.
  4. Εφαρμογή τουρνουά πάνω από τον ιστότοπο του τραυματισμού.
Ράψιμο ή προσθετική βλάβη της αρτηρίας με περαιτέρω ράψιμο της πληγής.
Εσωτερική και γαστρεντερική αιμορραγίαΓενικά μέτρα για την αιμορραγία χαρακτηριστικό του προ-νοσοκομειακού σταδίου.
  1. Η εισαγωγή αιμοστατικών φαρμάκων.
  2. Θεραπεία έγχυσης για την αναπλήρωση της απώλειας αίματος.
  3. Παρατήρηση;
  4. Χειρουργική θεραπεία για σημάδια συνεχιζόμενης αιμορραγίας.

Κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά

Το τουρνουά πρέπει να εφαρμόζεται αποκλειστικά για αρτηριακή αιμορραγία. Η εσφαλμένη χρήση του στη φλεβική αιμορραγία θα οδηγήσει στην εντατικοποίησή τους. Χαρακτηριστικά της σωστής εφαρμογής του τουρνουά:

  1. Επικαλύπτεται στο προσβεβλημένο τμήμα όχι λιγότερο από 20 cm από το τραύμα. Είναι δυνατό υψηλότερο. Μια χαμηλότερη διάταξη επιτρέπεται μόνο εάν δεν είναι δυνατή η ολοκλήρωση του κλασικού εγχειριδίου.
  2. Ένα ντύσιμο υφασμάτων εφαρμόζεται στο δέρμα κάτω από το τουρνουά.
  3. Ως τουρνουά, ένα ειδικό αιμοστατικό τουρνουά ή αυτοσχέδιο υλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να το αντικαταστήσει.
  4. Οι περιηγήσεις στον πρώτο γύρο του τουρνουά γύρω από το άκρο είναι λιγότερο σφιχτές. Μετά από αυτά είναι απαραίτητο να επιβληθούν αυστηρότερες περιηγήσεις.
  5. Μετά από μια σωστά εφαρμοζόμενη αιμοστατική αιμορραγία, η αιμορραγία μειώνεται. Εάν αυτό δεν συμβεί, αυτό υποδηλώνει είτε την ακατάλληλη επιβολή του είτε την απουσία αποδεικτικών στοιχείων για αυτό.
  6. Η επιτρεπόμενη διάρκεια κατακράτησης του τουρνουά στο άκρο δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2 ώρες το καλοκαίρι και 1-1,5 ώρες το χειμώνα.
  7. Εάν είναι αδύνατο να εφαρμοστεί ένα αιμοστατικό σκελετό (τραυματισμοί στο λαιμό, υψηλές πληγές στον ώμο και στο μηρό), άλλες μέθοδοι διακοπής της αιμορραγίας το αντικαθιστούν: εξωτερική ψηφιακή πίεση του παλμικού αγγείου πάνω από την πληγή ή απευθείας σε αυτό.

Μόνο η αυστηρή τήρηση αλγορίθμων για τον προσδιορισμό του τύπου της αιμορραγίας και η βαθμιαία εφαρμογή θεραπευτικών μέτρων μπορεί πραγματικά να βοηθήσει στην καταπολέμηση αυτού του προβλήματος. Θυμηθείτε τους γενικούς κανόνες και στη συνέχεια μπορείτε να προστατέψετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα από επικίνδυνες επιπλοκές από οποιαδήποτε αιμορραγία.

Αιμορραγία

Η αιμορραγία είναι αιμορραγία που προκαλείται από παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων του κυκλοφορικού συστήματος ή της διαπερατότητας των τοιχωμάτων τους.

Ταξινόμηση της αιμορραγίας

Ανάλογα με τις αιτίες που τους προκάλεσαν, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αιμορραγίας:

  • τραυματική (εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων).
  • μη τραυματικές (είναι αποτέλεσμα παθολογικών καταστροφικών διεργασιών, για παράδειγμα, διάβρωση ή διαστρωμάτωση του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων που προκύπτουν από διάφορες ασθένειες).
  • μετεγχειρητική αιμορραγία (που προκύπτει από χειρουργική επέμβαση, είναι χαρακτηριστικά των ατόμων που έχουν εξασθενημένη πήξη του αίματος. ξεκινούν όταν ο σύνδεσμος επιτίθεται στα αιμοφόρα αγγεία γλιστρά ή εκρήγνυται).

Ανάλογα με τη θέση της αιμορραγίας, χωρίζονται σε εξωτερικά και εσωτερικά. Το εξωτερικό χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το αίμα που παραβιάζει την ακεραιότητα του τοιχώματος του αγγείου ρέει διαμέσου της κατεστραμμένης επιφάνειας του δέρματος και των βλεννογόνων. Η εσωτερική αιμορραγία είναι η ροή του αίματος σε ένα κοίλο εσωτερικό όργανο, σε μια κοιλότητα σώματος ή σε έναν τεχνητά δημιουργημένο χώρο. Μπορεί να είναι γαστρεντερικό, μήτρα, πνευμονική αιμορραγία, αιματουρία (αιμορραγία στην ουροδόχο κύστη), καθώς και αιμορραγίες και αιματώματα.

Ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης, διακρίνεται η πρωτογενής και η δευτερογενής αιμορραγία. Πρωτογενής εμφανίζεται αμέσως κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Δευτερεύουσα ώρα έναρξης μετά την παραλαβή της. Η ώθηση για την ανακάλυψή τους μπορεί να είναι, για παράδειγμα, ο καθαρισμός ενός τραύματος ή μια παραβίαση της πήξης του αίματος.

Ανάλογα με τον τύπο του αγγείου, η βλάβη του οποίου προκάλεσε διαρροή αίματος, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αιμορραγίας:

  • αρτηριακή (ένα χαρακτηριστικό σημάδι αιμορραγίας από μια αρτηρία είναι ένα έντονα παλλόμενο ρεύμα αίματος με έντονο κόκκινο χρώμα).
  • φλεβικό (ένα σημάδι αιμορραγίας λόγω βλάβης σε μια φλέβα είναι άφθονη και συνεχής ροή αίματος σκούρου χρώματος).
  • τριχοειδή (με τριχοειδή αιμορραγία, το αίμα κατανέμεται ομοιόμορφα σε ολόκληρη την επιφάνεια της βλάβης / πληγής).
  • συνδυασμός τύπου ή παρεγχυματικού (εμφανίζεται με βαθιές και σοβαρές βλάβες και είναι συνδυασμός των παραπάνω τύπων αιμορραγίας. κατά κανόνα, είναι παρατεταμένη και έντονη).

Συμπτώματα αιμορραγίας

Η κλινική εικόνα της αιμορραγίας εξαρτάται από το πόσο μεγάλη είναι η απώλεια αίματος, από τα χαρακτηριστικά των τραυματισμών, τη φύση των τραυματισμών και το μέγεθός τους, τον τύπο του κατεστραμμένου αιμοφόρου αγγείου, το διαμέτρημά του και από το πού χύνεται το αίμα (σε εσωτερικούς ιστούς, στον αυλό του εσωτερικού οργάνου, σε σωματική κοιλότητα ή μέσω της επιφάνειας του τραύματος και των βλεννογόνων έξω).

Τα σημάδια αιμορραγίας μπορεί να είναι τοπικά και γενικά..

Γενικά είναι τα ίδια για διαφορετικούς τύπους αιμορραγίας και εμφανίζονται με σημαντική απώλεια αίματος με τη μορφή συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την οξεία αναιμία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αδυναμία;
  • ζάλη;
  • εμβοές;
  • θόρυβος στο κεφάλι
  • πόνος στην καρδιά
  • ναυτία;
  • η εμφάνιση μύγας μπροστά στα μάτια.
  • κολλώδης κρύος ιδρώτας
  • γρήγορη αναπνοή
  • συχνός μικρός παλμός
  • μειωμένη αρτηριακή και κεντρική φλεβική πίεση.
  • ολιγουρία (μειωμένη παραγωγή ούρων) ή ανουρία (έλλειψη ροής ούρων στην κύστη).
  • ανησυχία;
  • αίσθημα έλλειψης αέρα.
  • απώλεια συνείδησης.

Τα τοπικά συμπτώματα αιμορραγίας μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με το είδος των αιμοφόρων αγγείων που έχουν υποστεί βλάβη και πού χύθηκε το αίμα..

Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας των κύριων αιμοφόρων αγγείων, τα τοπικά σημεία είναι:

  • μια πληγή στην προβολή του αγγείου και αιμορραγία από αυτό ·
  • μειωμένη ή απουσία παλμών της αρτηρίας σε μια περιοχή απομακρυσμένη από το σημείο του τραυματισμού.
  • ο σχηματισμός παλμικού αιματώματος στην περιοχή του τραύματος.
  • ωχρότητα του δέρματος και ψύξη του κατεστραμμένου άκρου (μακριά από το σημείο του τραυματισμού).
  • πάρεση, παραισθησία, ισχαιμική συστολή
  • ισχαιμική γάγγραινα ενός τραυματισμένου άκρου.
  • συμπίεση του αιματώματος των μυών, των νεύρων και των γειτονικών αγγείων και, ως αποτέλεσμα αυτού, του υποσιτισμού των ιστών και της νέκρωσης τους ·
  • ο σχηματισμός αρτηριακού ή αρτηριοφλεβικού ψευδούς τραύματος ανευρύσματος (επέκταση του τοιχώματος ενός αιμοφόρου αγγείου σε περιορισμένη περιοχή) ·
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στα απομακρυσμένα μέρη του κατεστραμμένου άκρου.
  • σύμπτωμα της "γάτας".

Στην ιατρική, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην εσωτερική αιμορραγία. Αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, ωστόσο, η διάγνωσή τους είναι πολύ πιο δύσκολη από την εξωτερική. Με εσωτερική αιμορραγία στα κενά των κοίλων εσωτερικών οργάνων, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα τοπικά σημάδια:

  • αφθονία ερυθρού αφρώδους εκκρίματος αίματος και αιματηρή εκτόνωση πτυέλων από την αναπνευστική οδό όταν βήχετε (με βλάβη στους πνεύμονες).
  • έμετος αίματος ή παρουσία αιματηρών ακαθαρσιών στον εμετό, έμετος μαύρος και καστανός με τη μορφή «καφέ» (αιμορραγία του γαστροδωδεκαδακτύλου).
  • κόπρανα μαύρου χρώματος (όταν ρέει αίμα στο άνω έντερο) ή εκκένωση από το ορθό του ερυθρού αίματος (με βλάβη στο σιγμοειδές και στο ορθό).
  • την παρουσία αίματος και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα (όταν το αίμα ρέει από το νεφρό ή το ουροποιητικό σύστημα)
  • αιμορραγία στη ρινική κοιλότητα.

Με αιμορραγία στην κοιλότητα του σώματος, τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν, διαφέρουν ανάλογα με το πού ακριβώς εμφανίστηκε η αιμορραγία..

Σταματήστε την αιμορραγία

Με βλάβη σε μικρά αγγεία, η διακοπή της αιμορραγίας συμβαίνει συχνότερα αυθόρμητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένας θρόμβος σχηματίζεται στον αυλό του κατεστραμμένου αιμοφόρου αγγείου. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου παραβιάζεται η ακεραιότητα των φλεβών και των αρτηριών, η αιμορραγία είναι πολύ έντονη και δεν σταματά από μόνη της. Η ζωή του θύματος εξαρτάται άμεσα από το πόσο γρήγορα και σωστά παρέχονται πρώτες βοήθειες για αιμορραγία από φλέβες και αρτηρίες.

Για να σταματήσουν την αιμορραγία, ενεργούν σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  • έχετε ένα κατεστραμμένο άκρο σε ανυψωμένη θέση.
  • επιβάλλετε ένα τουρνουά πάνω από την πληγή (ταυτόχρονα, για να αποφύγετε ζημιά στο δέρμα, βάλτε μια πετσέτα κάτω από το τουρνουά).
  • βάλτε ένα σφιγκτήρα σε ένα κατεστραμμένο δοχείο (σε ορισμένες περιπτώσεις).
  • με βλάβη στις αρτηρίες, πιέζονται στο οστό στην περιοχή της βλάβης.
  • με φλεβική αιμορραγία, εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης και ανυψώνεται το άκρο (αυτό βοηθά στη βελτίωση της εκροής αίματος).

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών για αιμορραγία, το θύμα μεταφέρεται στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό, καθώς όλες οι παραπάνω μέθοδοι μπορούν μόνο να επιβραδύνουν τον ρυθμό ροής του αίματος, αλλά να μην σταματήσουν εντελώς την αιμορραγία.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όταν εφαρμόζετε ένα τουρνουά, όχι μόνο συμπιέζονται τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά και τα νεύρα. Ως συνέπεια αυτού, μπορεί να αναπτυχθεί πάρεση του κατεστραμμένου άκρου. Επιπλέον, η κυκλοφορική διακοπή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας.

Αιμορραγία

Αιμορραγία (αιμορραγία, αιματισμός) - αιμορραγία αίματος από την κυκλοφορία του αίματος λόγω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία ή αύξηση της διαπερατότητάς τους.

Αιτίες, τύποι και σημεία αιμορραγίας

Οι λόγοι μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: τραυματικές και παθολογικές. Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία συμβαίνει λόγω τραυματισμών, όπως προσκρούσεις, μώλωπες, περικοπές, κατάγματα κ.λπ. Παθολογική αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση, καρκίνο, σύφιλη, ασθένειες αίματος, σήψη κ.λπ. Μερικές φορές η αιτία της αιμορραγίας είναι η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ανάλογα με το περιβάλλον αιμορραγίας, διακρίνουν:

  1. Εσωτερική αιμορραγία - αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από εκροή αίματος στην κοιλότητα του σώματος ή στον αυλό του οργάνου.
  2. Εξωτερική αιμορραγία - το αίμα ρέει μέσω του δέρματος ή των βλεννογόνων.

Ανάλογα με τον τύπο των χαλασμένων αγγείων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αιμορραγίας:

  1. Αρτηριακή αιμορραγία - αίμα ρέει έξω από τις αρτηρίες. Μπορεί να αναγνωριστεί από το έντονο κόκκινο χρώμα του αίματος, το ρεύμα του οποίου ρέει συνεχώς και παλμώνει στον ρυθμό των καρδιακών συσπάσεων. Εάν επηρεαστούν οι μεγάλες αρτηρίες, το αίμα κτυπά με ένα "σιντριβάνι".
  2. Φλεβική αιμορραγία - αίμα ρέει από τις φλέβες. Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό είναι το αίμα ενός σκούρου κόκκινου χρώματος. Λόγω της χαμηλότερης πίεσης στις φλέβες, η ροή του αίματος δεν παλμώνει και δεν χτυπά τη βρύση, ρέει ομοιόμορφα και συνεχώς.
  3. Αιμορραγία τριχοειδών - αίμα ρέει έξω από τα τριχοειδή. Ο πιο κοινός και εύκολος τύπος, εκδηλώνεται ως σταγόνες αίματος που ρέουν αργά σε ολόκληρη την επιφάνεια του τραύματος. Το χρώμα στα τριχοειδή είναι έντονο κόκκινο, οπτικά παρόμοιο με το χρώμα του αρτηριακού αίματος.
  4. Παρεγχυματική αιμορραγία - αίμα ρέει από τους ιστούς των παρεγχυματικών οργάνων (ήπαρ, σπλήνα, νεφρά, πάγκρεας κ.λπ.). Η διακοπή αυτού του τύπου αιμορραγίας είναι δύσκολη, είναι πάντα άφθονη και σχεδόν πάντα αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή.
  5. Μικτή αιμορραγία - αίμα ρέει από τις φλέβες και τις αρτηρίες ταυτόχρονα. Μια αρκετά κοινή μορφή χαρακτηριστική των βαθιών τραυματισμών.

Κάθε αιμορραγία (εκτός τριχοειδούς) είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή, το επίπεδο κινδύνου εξαρτάται από τον όγκο του χυμένου αίματος. Εάν η απώλεια αίματος είναι μεγαλύτερη από 1000 ml, τότε θεωρείται βαρύ, περισσότερα από 2500 ml είναι θανατηφόρα. Ήπιο εάν ο όγκος του χαμένου αίματος είναι μικρότερος από 500 ml.

Εσωτερική αιμορραγία

Η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί σε σχεδόν οποιοδήποτε από τα όργανα ή τις κοιλότητες του σώματος. Αυτό μπορεί να είναι οισοφάγος, στομάχι, ορθό, ουροδόχος κύστη, νεφρά, πνεύμονες, κοιλίες του εγκεφάλου, κοιλιακή και υπεζωκοτική κοιλότητα, κοιλότητα της άρθρωσης και του κρανίου κ.λπ. Οι γυναίκες έχουν συχνά περιπτώσεις αιμορραγίας της μήτρας.

Η γενική συμπτωματική εικόνα της εσωτερικής αιμορραγίας μπορεί να συμπληρωθεί από συγκεκριμένες εκδηλώσεις, οι οποίες εξαρτώνται από τη θέση του σημείου αιμορραγίας. Έτσι, τα κοινά συμπτώματα (υποκειμενικά σημεία) αυτού του τύπου αιμορραγίας είναι:

  • έντονη δίψα, ξηροστομία
  • αδυναμία, ζάλη
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων
  • σκουραίνει στα μάτια, λιποθυμία
  • πιθανή λιποθυμία
  • ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ
  • μείωση της πίεσης.

Ο ρυθμός εκδήλωσης των παραπάνω συμπτωμάτων εξαρτάται από τον ρυθμό ροής του αίματος.

Ειδικές εκδηλώσεις εσωτερικής αιμορραγίας:

  • Το αίμα που απελευθερώνεται μέσω του στόματος είναι ένα σημάδι αιμορραγίας στο αναπνευστικό ή στο πεπτικό σύστημα
  • αφρώδες, έντονο κόκκινο αίμα - ένα σημάδι αιμορραγίας από τους πνεύμονες
  • αιματηρός εμετός, υγρό αιματηρό κόπρανο - παρατηρείται με απώλεια αίματος στομάχου
  • αιματηρά κόπρανα, κόπρανα με ραβδώσεις αίματος - χαρακτηρίζει την εντερική αιμορραγία
  • κόπρανα με ραβδώσεις ή λεκέδες αίματος - παρατηρούνται με ρωγμές στο ορθό.

Η εσωτερική αιμορραγία δεν είναι εύκολο να αναγνωριστεί, ειδικά όσον αφορά τη λανθάνουσα μορφή της, η οποία δεν εκδηλώνεται με συγκεκριμένα σημάδια. Μεταξύ των εσωτερικών κρυφών αιμορραγιών, οι αιμορραγίες απαντώνται συχνότερα στην κοιλότητα των αρθρώσεων, στις κοιλίες του εγκεφάλου, στις πλευρικές και κοιλιακές κοιλότητες.

Η εσωτερική αιμορραγία είναι πάντα απειλητική για τη ζωή, για αυτόν τον λόγο, εάν έχετε τα πρώτα σημάδια, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία

Κάθε άτομο αντιμετωπίζει κατά καιρούς τριχοειδή αιμορραγία. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας σταματά αυθόρμητα ή μετά την εφαρμογή ενός σφιχτού επιδέσμου στην πληγή. Εάν είναι απαραίτητο, πλύνετε την πληγή με αντισηπτικό πριν από την εφαρμογή του επιδέσμου..

Είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε προσωρινά την αιμορραγία πριν μεταφερθεί ο τραυματίας στο νοσοκομείο.

Οι πρώτες βοήθειες για αιμορραγία από αρτηρίες πρέπει να πραγματοποιούνται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

Εάν η ροή του αίματος δεν είναι ισχυρή (επηρεάζονται μικρές αρτηρίες), μπορείτε να το κάνετε εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο πίεσης στην πληγή.

Με αλλοιώσεις μεγάλων αρτηριών, είναι απαραίτητο:

  1. βάλτε τον ασθενή έτσι ώστε το σημείο της αιμορραγίας να είναι υψηλότερο από το επίπεδο της καρδιάς
  2. πιέστε την πληγείσα αρτηρία με το δάχτυλό σας (κροταφική, κάτω γνάθου, κοινή καρωτίδα, υποκλείδια, μασχαλιαία, βραχιόνια, ακτινική, μηριαία, αρτηρίες ποδιών), με αποτέλεσμα η αιμορραγία να σταματήσει αμέσως
  3. Ένα ιατρικό τουρνουά πρέπει να εφαρμόζεται πάνω από το επίπεδο του τραύματος (σε περίπτωση απουσίας του, θα γίνει πετσέτα, ζώνη, σχοινί, λάστιχο)
  4. να θυμάστε ότι το τουρνουά μπορεί να διατηρηθεί για όχι περισσότερο από 1,5 ώρες. Εάν μετά από αυτό το χρονικό διάστημα ο ασθενής δεν παραδοθεί στο νοσοκομείο, το τουρνουά πρέπει να αφαιρεθεί για 3-5 λεπτά, ενώ θυμάται να πιέσει την αρτηρία και στη συνέχεια να στερεώσει ξανά μερικά εκατοστά πάνω από την προηγούμενη θέση.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία από φλέβες:

  1. Βάλτε τον ασθενή έτσι ώστε το σημείο αιμορραγίας να είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς
  2. Σε περίπτωση μέτριας απώλειας αίματος, εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης στο τραύμα, αφού το έχετε ήδη επιδιορθώσει. Ως μπατονέτα, μπορείτε να βάλετε ένα ρολό αδέσμετρου επιδέσμου. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι ενέργειες είναι αρκετές για να σταματήσουν την αιμορραγία.
  3. Αλλά εάν η ροή του αίματος δεν έχει σταματήσει, εφαρμόστε ένα τουρνουά κάτω από το επίπεδο της πληγής.

Η επιβεβαίωση της ορθότητας των ενεργειών σας θα είναι η διακοπή της αιμορραγίας. Εάν δεν σταματήσει, μπορεί να έχετε κάνει κάτι λάθος ή έχετε καθορίσει εσφαλμένα τον τύπο της αιμορραγίας.

Πρώτες βοήθειες για υποψία εσωτερικής αιμορραγίας:

  1. Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια οριζόντια ή ημι-καθιστή θέση, τα πόδια του πρέπει να τοποθετηθούν σε μια υπερυψωμένη επιφάνεια (για παράδειγμα, σε ένα μαξιλάρι).
  2. Εφαρμόστε ένα δροσιστικό επίδεσμο στο σημείο της υποψίας αιμορραγίας. Μπορείτε να πάρετε οποιοδήποτε πανί, να βάλετε ένα πακέτο πάγου ή ένα μπουκάλι κρύο νερό πάνω του.
  3. Εάν υπάρχει υποψία απώλειας αίματος στομάχου, ο ασθενής δεν πρέπει να πίνει και να τρώει. Εάν αισθανθείτε δίψα, μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας με κρύο νερό.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν είναι επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή..

MedGlav.com

Ιατρικός κατάλογος ασθενειών

Τύποι αιμορραγίας

ΠΡΩΤΗ ΒΟΗΘΕΙΑ ΓΙΑ ΑΙΜΑ.


Όπως γνωρίζετε, το αίμα στο ανθρώπινο σώμα κυκλοφορεί μέσω των αιμοφόρων αγγείων: αρτηρίες, τριχοειδή αγγεία και φλέβες, που βρίσκονται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Εάν οποιοδήποτε όργανο ή ιστός ενός ατόμου έχει υποστεί βλάβη, τα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται πάντα σε έναν βαθμό ή άλλο..

Η έξοδος (εκροή) αίματος από αιμοφόρο αγγείο ονομάζεται αιμορραγία.
Οι αιτίες της αιμορραγίας είναι εξαιρετικά διαφορετικές. Το πιο συνηθισμένο είναι ο άμεσος τραυματισμός (ένεση, τομή, σοκ, διάστρεμμα, σύνθλιψη κ.λπ.). Η ένταση της αιμορραγίας εξαρτάται από τον αριθμό των χαλασμένων αγγείων, το διαμέτρημά τους, τη φύση της βλάβης (πλήρης θραύση του αγγείου, βλεννογονική βλάβη, σύνθλιψη κ.λπ.) και τον τύπο του κατεστραμμένου αγγείου (αρτηρία, φλέβα, τριχοειδή). Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος επηρεάζουν επίσης την ένταση της αιμορραγίας. Επιπλέον, έχει σημασία όταν χύνεται το αίμα: προς τα έξω, σε κλειστή κοιλότητα, μεγάλο ή μικρό σε όγκο (υπεζωκοτικός, κοιλιακός, κοιλότητα γόνατος κ.λπ.), μαλακοί ιστοί (υποδόριος ιστός, μύες και ενδομυϊκοί χώροι).

Τα αγγεία που επηρεάζονται από την αθηροσκληρωτική διαδικασία μπορούν να καταστραφούν με αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της υπέρτασης. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι ρήξεις του ανευρύσματος της αορτής, όταν όλο το κυκλοφορούν αίμα μπορεί να ρέει μέσα σε λίγα λεπτά. Σοβαρή αιμορραγία συμβαίνει από κιρσούς. Το πιο τρομερό είναι η αιμορραγία από κιρσούς του οισοφάγου με πύλη υπέρταση (κίρρωση). Η καταστροφή του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονώδη και ελκώδη διαδικασία ή κακοήθη όγκο.

Η αιτία της αιμορραγίας είναι μερικές φορές μια αλλαγή στη χημική σύνθεση του αίματος, με αποτέλεσμα να μπορεί να διαφύγει μέσω του τοιχώματος ακόμη και ενός άθικτου αγγείου. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε διάφορες ασθένειες: ίκτερος, σήψη, ασθένειες του αίματος κ.λπ..

ΣΤΟΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΑΙΜΑΤΟΣ.


Η αιμορραγία έχει ποικίλη ένταση και εξαρτάται από τον τύπο του κατεστραμμένου αιμοφόρου αγγείου. Υπάρχει αρτηριακή, φλεβική, τριχοειδής και παρεγχυματική αιμορραγία.

  • Αρτηριακή αιμορραγία - αιμορραγία από κατεστραμμένες αρτηρίες. Το εκρέον αίμα με έντονο κόκκινο χρώμα εκτοξεύεται από ένα ισχυρό παλλόμενο ρεύμα. Η αρτηριακή αιμορραγία είναι η πιο επικίνδυνη, συνήθως πολύ έντονη και η απώλεια αίματος μαζί της μπορεί να είναι μεγάλη. Σε περίπτωση βλάβης σε μεγάλες αρτηρίες, η αορτή, απώλεια αίματος ασυμβίβαστη με τη ζωή μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγα λεπτά και ο ασθενής πεθαίνει.
  • Φλεβική αιμορραγία συμβαίνει όταν οι φλέβες έχουν υποστεί βλάβη. Η πίεση στις φλέβες είναι πολύ χαμηλότερη από ότι στις αρτηρίες, έτσι το αίμα ρέει αργά, ομοιόμορφα και άνισα. Το αίμα με τέτοια αιμορραγία είναι σκούρο κεράσι. Η φλεβική αιμορραγία είναι λιγότερο έντονη από την αρτηριακή αιμορραγία και ως εκ τούτου σπάνια απειλεί. Ωστόσο, όταν τραυματίζονται οι φλέβες του λαιμού και του θώρακα, υπάρχει ένας άλλος θνητός κίνδυνος. Αρνητική πίεση προκύπτει σε αυτές τις φλέβες κατά τη στιγμή της εισπνοής, επομένως, εάν τραυματιστεί, ο αέρας μπορεί να εισέλθει στον αυλό κατά τη διάρκεια βαθιάς εισπνοής μέσω της πληγής. Οι φυσαλίδες αέρα που διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος στην καρδιά μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων - μια εμβολή αέρα και να προκαλέσουν αστραπή θανάτου.
  • Τριχοειδή αιμορραγία εμφανίζεται με βλάβη στα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία - τριχοειδή αγγεία. Μια τέτοια αιμορραγία παρατηρείται, για παράδειγμα, με ρηχά κοψίματα στο δέρμα, εκδορές. Με φυσιολογική πήξη του αίματος, η τριχοειδής αιμορραγία σταματά από μόνη της.
  • Παρεγχυματική αιμορραγία. Το ήπαρ, ο σπλήνας, τα νεφρά και άλλα παρεγχυματικά όργανα έχουν ένα πολύ ανεπτυγμένο δίκτυο αρτηριακών, φλεβικών αγγείων και τριχοειδών αγγείων. Όταν αυτά τα όργανα έχουν υποστεί βλάβη, η ακεραιότητα των αγγείων όλων των τύπων παραβιάζεται και υπάρχει άφθονη αιμορραγία, που ονομάζεται παρεγχυματική. Δεδομένου ότι τα αγγεία είναι εγκλεισμένα στον ιστό του οργάνου και δεν υποχωρούν, σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνει αυτο-διακοπή της αιμορραγίας.

Ανάλογα με το πού ρέει το αίμα από το κατεστραμμένο αγγείο, η αιμορραγία διακρίνεται μεταξύ εξωτερικού και εσωτερικού.

Εξωτερική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από τη ροή του αίματος απευθείας στην επιφάνεια του σώματος μέσω ενός τραύματος του δέρματος. Η αιμορραγία στον αυλό ενός κοίλου οργάνου (στομάχι, έντερα, ουροδόχος κύστη, τραχεία) που επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον ονομάζεται εξωτερικό κρυφό, καθώς το αίμα απελευθερώνεται έξω μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, μερικές φορές μετά από μερικές ώρες.

Εσωτερική αιμοραγία παρατηρείται με διεισδυτικά τραύματα, κλειστά τραύματα (με ρήξεις εσωτερικών οργάνων χωρίς βλάβη στο δέρμα ως αποτέλεσμα ισχυρού χτυπήματος, πτώση από ύψος, συμπίεση), καθώς και ασθένειες εσωτερικών οργάνων (έλκη, καρκίνος, φυματίωση, ανευρύσματα των αιμοφόρων αγγείων). Με εσωτερική αιμορραγία, το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα.

Η εσωτερική αιμορραγία σε κλειστές κοιλότητες (υπεζωκοτικό, κοιλιακό, καρδιακό πουκάμισο, κρανιακή κοιλότητα) είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο. Αυτή η αιμορραγία είναι κρυμμένη, η διάγνωσή τους είναι εξαιρετικά δύσκολη και μπορεί να μην αναγνωριστεί με ανεπαρκή προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών.
Στην υπεζωκοτική ή κοιλιακή κοιλότητα, όλο το αίμα που κυκλοφορεί στο σώμα μπορεί εύκολα να χωρέσει, έτσι η αιμορραγία αυτή είναι συχνά η αιτία θανάτου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία μπορεί να γίνει επικίνδυνη όχι λόγω της ποσότητας του χυμένου αίματος, αλλά ως αποτέλεσμα της εκροής αίματος που προκαλεί συμπίεση ζωτικών οργάνων. Έτσι, η συσσώρευση αίματος στο πουκάμισο της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση της καρδιάς (ταμπόν) και στη σύλληψή της, και στην κοιλότητα του κρανίου - συμπίεση του εγκεφάλου και του θανάτου.

Σημαντική αιμορραγία είναι δυνατή με αιμορραγία στους διάμεσους χώρους, ιστούς (μύες, λιπώδης ιστός). Σε αυτήν την περίπτωση, τα λεγόμενα αιματώματα, μώλωπες.

Η αιμορραγία είναι επικίνδυνη επειδή, με μείωση της ποσότητας του κυκλοφορούντος αίματος, η δραστηριότητα της καρδιάς επιδεινώνεται και η παροχή οξυγόνου σε ζωτικά όργανα - τον εγκέφαλο, τα νεφρά και το ήπαρ - διαταράσσεται. Αυτό προκαλεί μια απότομη αλλαγή σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, η οποία επιταχύνει την ανάπτυξη των τερματικών συνθηκών.

Τύποι αιμορραγίας και πρώτων βοηθειών

Η έννοια και οι τύποι αιμορραγίας.

Πρώτες βοήθειες για εξωτερική αιμορραγία.

Πρώτες βοήθειες για τριχοειδή αιμορραγία.

Πρώτες βοήθειες για αρτηριακή αιμορραγία.

Κανόνες καλωδίωσης και περιστροφής.

Πρώτες βοήθειες για φλεβική αιμορραγία.

Τα κύρια σημεία εσωτερικής αιμορραγίας.

Τύποι αιμορραγίας και πρώτων βοηθειών

Συμβατικά, η αιμορραγία χωρίζεται σε τρεις κατηγορίες, ανάλογα με το πόσο βαθιά βλάβη ο ιστός:

Πρώτες βοήθειες για τριχοειδή αιμορραγία

Οι πρώτες βοήθειες για την τριχοειδή αιμορραγία είναι αρκετά απλές: πρέπει να απολυμάνετε την πληγή, να επιδέσετε το κόψιμο και να σφίξετε, αλλά όχι πολύ σφιχτό, ώστε η περιοχή του δέρματος να μην γίνει μπλε.

Για να σταματήσει η αιμορραγία γρηγορότερα, εφαρμόζεται κρύο στην πληγή, ωστόσο, καθώς ο πάγος μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε σπιτικά μεταλλικά αντικείμενα που υποβάλλονται σε επεξεργασία με 96% αλκοόλ. Προτού επεξεργαστείτε το προϊόν με αλκοόλ, είναι καλύτερο να το κρυώσετε στην κατάψυξη.

Είναι αρκετά εύκολο να διακρίνουμε την τριχοειδή αιμορραγία από άλλους:

η ποσότητα του αίματος είναι μικρή.

η ροή του αίματος είναι αργή.

σκούρο κόκκινο χρώμα (αφού το φλεβικό και το αρτηριακό αίμα αναμιγνύεται στα τριχοειδή αγγεία).

Πρώτες βοήθειες για φλεβική αιμορραγία

Η φλεβική αιμορραγία είναι πιο δύσκολο να σταματήσει, διότι σε αυτήν την περίπτωση, η απώλεια αίματος επιταχύνεται σημαντικά και η βλάβη έχει μέσο βάθος. Εάν η αιμορραγία είναι φλεβικού τύπου, πρώτα εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης στην πληγή. Ωστόσο, ο επίδεσμος δεν πρέπει να είναι πολύ σφιχτός και ταυτόχρονα να εξασθενεί, καθώς στην τελευταία περίπτωση η παρουσία του δεν έχει νόημα.

Μετά την εφαρμογή του επιδέσμου, πρέπει να κοιτάξετε προσεκτικά την πληγή για 10 λεπτά - εάν το αίμα άρχισε να ρέει πιο έντονα, γιατί αυτό μπορεί να συμβεί με ένα αδύναμο ντύσιμο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο σφιχτός επίδεσμος πρέπει να σφίγγεται περισσότερο. Εάν το άκρο έχει υποστεί ζημιά, μπορεί να ανυψωθεί μέχρι το επίπεδο της καρδιάς έτσι ώστε το αίμα να ρέει λιγότερο έντονα. Στη συνέχεια για 40 λεπτά εφαρμόζεται μια ψυχρή συμπίεση στην πληγή, η οποία αντικαθίσταται καθώς θερμαίνεται..

Η διαφορά μεταξύ φλεβικής αιμορραγίας από άλλους:

Σκούρο αίμα.

Ενδέχεται να υπάρχουν θρόμβοι..

Πρώτες βοήθειες για αρτηριακή αιμορραγία

Οι πρώτες βοήθειες για την αρτηριακή αιμορραγία θα πρέπει να εμφανίζονται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, ωστόσο, στο σπίτι, δεν θα είναι πάντα δυνατό να παρέχεται πλήρης βοήθεια με αυτόν τον τύπο αιμορραγίας. Το μέρος όπου σημειώθηκε η ζημιά ανυψώνεται και μετά εφαρμόζεται ένας σφιχτός επίδεσμος χρησιμοποιώντας έναν ελαστικό επίδεσμο. Εφαρμόζεται ένας επίδεσμος λίγα εκατοστά πάνω από την πληγή.

Διαφορά στην αρτηριακή αιμορραγία:

Βαθύ ερυθρό αίμα.

Χαρακτηρίζεται από "παλλόμενη" διαρροή στο ρυθμό της καρδιάς.

Οι πρώτες βοήθειες για αιμορραγία διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο στο βάθος της βλάβης, αλλά και στο κατά πόσον είναι εσωτερική ή εξωτερική αιμορραγία.

Πρώτες βοήθειες για εξωτερική αιμορραγία

Η εξωτερική αιμορραγία απαιτεί πάντα απολύμανση και επίδεσμο. Η εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης ισχύει μόνο για τριχοειδή και φλεβικά είδη: η αρτηριακή αιμορραγία δεν μπορεί να μειωθεί με το κρύο.

Η διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας μπορεί επίσης να επιταχυνθεί αλλάζοντας τη θέση: εάν είναι δυνατόν, το κατεστραμμένο τμήμα πρέπει να είναι υψηλότερο ή στο επίπεδο της καρδιάς.

Βοήθεια για εσωτερική αιμορραγία

Βοήθεια για γαστρική αιμορραγία είναι να διασφαλιστεί ότι το θύμα βρίσκεται στη σωστή θέση: πρέπει να βρίσκεται σε μισή θέση. Η εφαρμογή κρύας συμπίεσης στο στομάχι σας με πάγο μπορεί να μειώσει την απώλεια αίματος.

Η βοήθεια με πνευμονική αιμορραγία συνίσταται επίσης στη σωστή τοποθέτηση του θύματος: πρέπει να βρίσκεται σε μια επίπεδη, συμπαγή επιφάνεια. Αυτό θα μειώσει το βάρος στους πνεύμονες και θα εξοικονομήσει χρόνο πριν φτάσει το ασθενοφόρο, καθώς με μια τέτοια αιμορραγία υπάρχει πιθανότητα ένα άτομο να μην μπορεί να αναπνεύσει όταν οι πνεύμονες είναι γεμάτοι αίμα. Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία

Εάν ένα άτομο χάσει περισσότερο από 1 λίτρο αίματος, μπορεί να πεθάνει. Εάν τραυματιστεί μια μεγάλη αρτηρία, μια τέτοια ποσότητα αίματος μπορεί να διαρρεύσει σε λίγα λεπτά. Επομένως, η διακοπή της βαριάς αιμορραγίας είναι τόσο επείγουσα όσο τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς. Για να σταματήσετε την αιμορραγία (στη γενική περίπτωση), πρέπει: 1. Σηκώστε το πληγωμένο μέρος του σώματος όσο το δυνατόν υψηλότερα και πιέστε το τραύμα με μαντήλι ή κομμάτι ιστού. (Εάν ένας βραχίονας τραυματιστεί κάτω από τον αγκώνα ή ένα πόδι κάτω από το γόνατο, λυγίστε τον αγκώνα ή το γόνατο. Έτσι, είναι δυνατόν να μειωθεί η ροή του αίματος προς μια αιμορραγική πληγή.) 2. Σε περίπτωση σοβαρής αρτηριακής αιμορραγίας (εάν το αίμα είναι έντονο κόκκινο και παλλόμενο), πρέπει να μεταφέρετε την αρτηρία χρησιμοποιώντας ένα τουρνέτα. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν μόνο 4 θέσεις όπου μπορείτε να εφαρμόσετε επιτυχώς το τουρνουά - στο πάνω μέρος του ποδιού και στο πάνω μέρος του βραχίονα. Ακόμα κι αν υπάρχει αιμορραγία στην περιοχή του χεριού ή του ποδιού, η τουρνουά εφαρμόζεται στο πάνω μέρος του άκρου. Η τουρνουά μπορεί να κατασκευαστεί από ζώνη, σχοινί ή στριμμένο ύφασμα. Κάτω από το τουρνουά πρέπει να βάλετε μια πετσέτα ή ένα κομμάτι ύφασμα). Το τουρνουά πρέπει να αφαιρεθεί μετά από τουλάχιστον 1 ώρα, ώστε να μην οδηγήσει σε νεφρική ατροφία. Εάν η αιμορραγία επαναληφθεί κατά την αφαίρεση του αιμοστατικού τεμαχίου, πρέπει να εφαρμοστεί άλλο επίδεσμο πίεσης πάνω από την πληγή. 3. Εφαρμόστε σάλτσα πίεσης (Βάλτε μια χαρτοπετσέτα γάζας ή διπλωμένο μαντήλι στην πληγή. Τοποθετήστε κάτι σταθερό στην χαρτοπετσέτα, όπως έναν επίδεσμο επίδεσμου ή ένα κινητό τηλέφωνο. Ο επίδεσμος πρέπει να τυλίγεται από την πληγή στην καρδιά, έτσι ώστε να παραμείνει όσο το δυνατόν λιγότερο αίμα στο άκρο - αυτό θα βοηθήσει μειώστε τον πόνο. Εάν δεν υπάρχει επίδεσμος στο χέρι, χρησιμοποιήστε ένα κομμάτι χαρτιού ή χαρτιού τουαλέτας. Μπορείτε να διορθώσετε τον επίδεσμο με έναν πείρο ή γύψο.) Σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να αφαιρεθούν αντικείμενα από την πληγή - αυτό μπορεί να αυξήσει σημαντικά την αιμορραγία και να βλάψει τον ιστό και. Εάν ένα τραυματισμένο αντικείμενο ή ένα κόκαλο κολλήσει έξω από την πληγή, φτιάξτε μια μπατονέτα σε σχήμα ντόνατ με γάζα και βαμβάκι που θα την περιβάλει και ασφαλίστε την με έναν επίδεσμο.

Η ανίχνευση εσωτερικής αιμορραγίας είναι πολύ δύσκολη. Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματά του είναι πολύ θολά, παρόμοια με σημεία άλλων ασθενειών. Αυτό που είναι λάθος μπορεί να υποψιαστεί για σοβαρούς εξωτερικούς τραυματισμούς, αλλά ορισμένες χρόνιες ασθένειες προκαλούν επίσης παρόμοια κατάσταση. Ο κίνδυνος είναι ότι ένα άτομο δεν βιώνει πάντα πόνο. Ωστόσο, εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα, η ζωή του πάσχοντος θα βρίσκεται σε κίνδυνο. Σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας

Με προσεκτική προσοχή σε όλες τις αλλαγές στο σώμα, με την πρώτη ματιά, παρατηρούνται συνηθισμένες αλλαγές. Με την πάροδο του χρόνου, σταδιακά χειροτερεύουν. Άμεσα σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας:

Κακή υγεία και γενική αδυναμία

Ζάλη και λιποθυμία

Υπνηλία και απάθεια (έλλειψη ενδιαφέροντος για οτιδήποτε).

Μη φυσική ωχρότητα του δέρματος.

Μείωση της αρτηριακής πίεσης κάτω από εκείνους τους αριθμούς που είναι τυπικοί για ένα συγκεκριμένο άτομο σε κανονικές ώρες (αρτηριακή υπόταση).

Αίσθημα παλμών (ταχυκαρδία).

Όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται είναι γενικά. Είναι χαρακτηριστικά οποιουδήποτε τύπου εσωτερικής αιμορραγίας. Υπάρχει μια άλλη ομάδα κλινικών εκδηλώσεων που σχετίζονται με τα συγκεκριμένα σημεία ενός συγκεκριμένου τύπου ασθένειας. Θα συζητηθούν σε άλλες ενότητες του άρθρου..
Το μόνο που αξίζει να σταματήσετε είναι η ταχύτητα ανάπτυξης και εξέλιξης των συμπτωμάτων. Μερικές φορές όλα τα σημάδια μεγαλώνουν τόσο γρήγορα και αυθόρμητα, ούτε οι ίδιοι ούτε οι άνθρωποι γύρω τους μπορούν να καταλάβουν τι συμβαίνει. Αλλά συμβαίνει ότι η κατάσταση εξελίσσεται σταδιακά με σταδιακή παραβίαση της γενικής κατάστασης και επιδείνωση των συμπτωμάτων. Αυτή η παραλλαγή της κλινικής πορείας εσωτερικής αιμορραγίας είναι πιο ευνοϊκή, καθώς καθιστά δυνατή την παρατήρηση απειλητικών συμπτωμάτων και την αναζήτηση έγκαιρης βοήθειας.

Η ένταση της εσωτερικής αιμορραγίας και ο ρυθμός αύξησης των συμπτωμάτων της εξαρτώνται από την αιτία της εμφάνισής της και τη διάμετρο των αιμορραγικών αγγείων. Όσο μεγαλύτερο είναι το σκάφος, τόσο βαρύτερο είναι.!

Τύποι εσωτερικής αιμορραγίας και οι εκδηλώσεις τους

Εάν εξετάσουμε αυτό το ζήτημα σε παγκόσμιο επίπεδο, μπορούμε να πούμε ότι η εσωτερική αιμορραγία είναι αυτή στην οποία το χυμένο αίμα δεν έχει άμεση επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Επομένως, πολλοί δεν αποδίδουν αιμορραγία από το στομάχι και τα έντερα σε εσωτερικά. Ωστόσο, δεδομένου ότι ενδέχεται να μην προκαλούν συγκεκριμένα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνιστάται να τα λάβετε υπόψη στο πλαίσιο εσωτερικών. Σε τελική ανάλυση, το κύριο πράγμα είναι να υποψιαζόμαστε το πρόβλημα το συντομότερο δυνατό και όλα τα άλλα θα διευκρινιστούν στη διαδικασία παρατήρησης και διάγνωσης σε ιατρικό ίδρυμα.

Όλοι οι τύποι εσωτερικής αιμορραγίας και τα αντίστοιχα συγκεκριμένα συμπτώματα εμφανίζονται σε έναν οπτικό πίνακα.

Πώς να αναγνωρίσετε την εσωτερική αιμορραγία

Αιμορραγία στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα (ρήξεις εσωτερικών οργάνων: ήπαρ, σπλήνα)

Γενικά συμπτώματα (αδυναμία, ζάλη, ωχρότητα του δέρματος, αρτηριακή υπόταση και ταχυκαρδία)

Βαριά στο στομάχι

Το σύμπτωμα του «Vanka-vstanki» είναι η εμφάνιση πόνου στον δεξιό ή τον αριστερό ώμο, το λαιμό σε οριζόντια θέση. Ο πόνος στο κάθισμα εξαφανίζεται, αλλά εμφανίζεται ζάλη.

Ψηλάφηση της άνω κοιλιακής χώρας.

Αιμορραγίες από τα πυελικά όργανα (ρήξεις των ωοθηκών, της μήτρας και των σαλπίγγων)

Πόνος και δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα

Πίεση στον πρωκτό

Πόνος στο στήθος κατά την ψηλάφηση

Το σύμπτωμα του "Vanka-vstanki" εμφανίζεται μόνο με μαζική αιμορραγία και σοβαρή γενική κατάσταση των ασθενών.

Αιμορραγία στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο (ρήξεις της κοιλιακής αορτής, των νεφρών και των επινεφριδίων)

Συμπτώματα γενικής φύσης. Πάντα με μέτρια έκφραση.

Πόνος στην πλάτη

Ένα θετικό σύμπτωμα αλουμινίου - το χτύπημα στο κάτω μέρος της πλάτης προκαλεί αυξημένο πόνο.

Γαστρεντερική αιμορραγία (ασθένειες του στομάχου, του λεπτού και του παχέος εντέρου, που οδηγούν σε έκθεση των αιμοφόρων αγγείων)

Έντονα γενικά συμπτώματα.

Έμετος αίματος ή καφέ περιεκτικότητα (αλεσμένος καφές)

Αιματηρή διάρροια, σκούρο κεράσι ή μαύρα κόπρανα.

Η απουσία κοιλιακού πόνου.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε πώς να συμπεριφέρεστε σωστά σε περίπτωση εσωτερικής αιμορραγίας. Εξάλλου, η ανθρώπινη ζωή εξαρτάται συχνά από αυτό. Οι αδιαφοροποίητες τακτικές βασίζονται στις ακόλουθες δραστηριότητες:

Τοποθετήστε τον ασθενή με τα παραμικρά σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας. Όλες οι περαιτέρω ενέργειες πρέπει να εκτελούνται αυστηρά σε οριζόντια θέση του ασθενούς.

Ψύξη της κοιλιάς (παγοκύστη ή κρύο μαξιλάρι θέρμανσης στην κάτω κοιλιακή χώρα, υποοχόνδριο ή οσφυϊκή περιοχή, ανάλογα με την υποτιθέμενη θέση της αιμορραγικής πηγής).

Μεταφορά του ασθενούς σε αυτήν τη θέση στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα.

Η έννοια και οι τύποι αιμορραγίας.

Πρώτες βοήθειες για όλους τους τύπους αιμορραγίας

Τα κύρια σημεία εσωτερικής αιμορραγίας.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία. Τύποι αιμορραγίας. Θέμα 5

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία

Όλο το ανθρώπινο σώμα διεισδύει από αμέτρητα αιμοφόρα αγγεία. Τα μεγαλύτερα αγγεία μέσω των οποίων το αίμα κινείται από την καρδιά ονομάζονται αρτηρίες και προς την καρδιά - φλέβες. Τα λεπτότερα αγγεία του ανθρώπου ονομάζονται τριχοειδή αγγεία.

Η αιμορραγία είναι η αιμορραγία αίματος από ένα κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο, που συνήθως οφείλεται σε βλάβη σε αυτό. Η αιμορραγία μπορεί να είναι τραυματική και σε ορισμένες ασθένειες (φυματίωση, γαστρικό έλκος, καρκίνος κ.λπ.). Στη δεύτερη περίπτωση, το αγγείο διαβρώνεται από την ασθένεια. Το κύριο σύμπτωμα οποιασδήποτε πληγής είναι η τραυματική αιμορραγία. Ένα χτύπημα, μια τομή, μια ένεση, ένα δάγκωμα παραβιάζουν τα τοιχώματα των αγγείων, γεγονός που προκαλεί την εκροή αίματος από αυτά.

Το αίμα έχει σημαντική προστατευτική ιδιότητα - πήξη. Λόγω αυτού, υπάρχει αυθόρμητη διακοπή οποιασδήποτε μικρής, κυρίως τριχοειδούς αιμορραγίας. Ένας θρόμβος θρόμβου αίματος φράζει το άνοιγμα του αγγείου που προκύπτει από τραυματισμό. Με ανεπαρκή πήξη, που εκδηλώνεται με παρατεταμένη καθυστερημένη πήξη, εμφανίζεται αυξημένη αιμορραγία.

Άτομα που πάσχουν από μείωση της πήξης μπορεί να χάσουν σημαντική ποσότητα αίματος ακόμη και με αιμορραγία από μικρά αγγεία, με την ανάπτυξη γενικών αλλαγών στο σώμα.

Τα αντικείμενα απώλειας αίματος σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης μπορούν να προσδιοριστούν περίπου:

α) από την τοποθεσία της ζημίας:

με σοβαρό τραυματισμό στο στήθος - 1,5 - 2 l, κοιλιά - έως 2 l;

με ανοιχτό κάταγμα ισχίου - 1,5-1,8 l, κλειστό κάταγμα ισχίου - 2,0 l;

με κάταγμα του κάτω ποδιού - έως 0,8, ώμος - 0,6, αντιβράχιο - 0,5 l.

με πολλαπλά πυελικά κατάγματα - 2,5 - 3 λίτρα. αίμα.

β) το μέγεθος της επιφάνειας του τραύματος:

με επιφάνεια πληγής επιφανείας: λιγότερο από μία παλάμη - 10% του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος (BCC). δύο παλάμες - 30% bcc; τρεις παλάμες - 40% bcc; πέντε παλάμες - 50% bcc.

Γενικές αλλαγές στο σώμα με αιμορραγία. Η οξεία αναιμία αναπτύσσεται με την απώλεια σημαντικής ποσότητας αίματος - 1-1,5 l και εκφράζεται από μια απότομη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, την ανάπτυξη λιμογόνου οξυγόνου, επειδή μία από τις κύριες λειτουργίες του αίματος είναι ο κορεσμός των οργάνων και των ιστών του σώματος με οξυγόνο. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με χαμηλή απώλεια αίματος, αλλά εμφανίζεται γρήγορα.

Τα συμπτώματα της οξείας αναιμίας είναι πολύ χαρακτηριστικά και δεν εξαρτώνται από το εάν το θύμα έχει εσωτερική ή εξωτερική αιμορραγία, αλλά ο εγκέφαλος και ο γενικός μεταβολισμός υποφέρουν περισσότερο από απώλεια αίματος..

Ο ασθενής παραπονιέται για αυξανόμενη αδυναμία, ζάλη, εμβοές, σκουρόχρωμο και τρεμόπαιγμα "φραγκοστάφυλων" στα μάτια, δίψα, ναυτία και έμετο. Κατά την εξέταση του θύματος, μπορείτε να δείτε ότι το δέρμα και οι ορατές βλεννογόνες μεμβράνες είναι ωχρές, τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι αιχμηρά, ο ασθενής αναστέλλεται ή αναταράσσεται, η αναπνοή είναι συχνή, ο παλμός είναι αδύναμος ή δεν ανιχνεύεται καθόλου, η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή.

Εάν αυτή τη στιγμή το θύμα δεν θα βοηθηθεί και η απώλεια αίματος σταματήσει, τότε θα χάσει τη συνείδησή του λόγω αιμορραγίας του εγκεφάλου, ο παλμός εξαφανίζεται, η πίεση του αίματος δεν ανιχνεύεται, εμφανίζονται σπασμοί, ακούσια ούρηση. Εάν δεν λάβετε έκτακτα μέτρα, τότε θάνατος.

Πρώτες βοήθειες. Ένας ασθενής που έχει χάσει πολύ αίμα μπορεί να σωθεί, αλλά πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα.

Πρώτον, η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει εάν δεν έχει σημειωθεί αυθόρμητη διακοπή. Με σημαντική αιμορραγία, τα αιμοφόρα αγγεία χάνουν τον τόνο τους, ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί αυθόρμητη διακοπή της αιμορραγίας. Ακόμα κι αν σταματήσει η αιμορραγία, πρέπει να εφαρμοστεί επίδεσμος πίεσης στην πληγή.

Δεύτερον, τοποθετήστε το θύμα σε επίπεδη επιφάνεια. εάν το θύμα βρίσκεται σε πνιγμό, τοποθετούνται σε τέτοια θέση ώστε το κεφάλι να βρίσκεται κάτω από το σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όλα τα άκρα ανυψώνονται στο θύμα που βρίσκεται, ενώ υπάρχει προσωρινή αύξηση της ροής του αίματος στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, στα νεφρά και σε άλλα ζωτικά όργανα. Ελλείψει βλάβης στα κοιλιακά όργανα και διατήρηση της συνείδησης, το άτομο που πάσχει πρέπει να πίνει ζεστό τσάι, μεταλλικό ή απλό νερό. Σε περίπτωση τερματικής κατάστασης του θύματος και καρδιακής ανακοπής, θα πρέπει να αναβιώσει με έμμεσο μασάζ καρδιάς και να παραδοθεί σε ιατρική εγκατάσταση το συντομότερο δυνατό.

Τύποι αιμορραγίας

Ανάλογα με τον τόπο όπου χύνεται το αίμα, διακρίνετε:

α) διάμεση αιμορραγία: αίμα που ρέει από ένα αιμοφόρο αγγείο χύνεται στον περιβάλλοντα ιστό με το σχηματισμό μώλωπας ("μώλωπες"). Για παράδειγμα, κατά τη διάτρηση.

β) Εξωτερική αιμορραγία: χύνεται αίμα από ένα κατεστραμμένο αγγείο. Αυτή η αιμορραγία είναι ορατή και προσδιορίζεται εύκολα τόσο από τον τόπο όσο και από τη φύση της.

γ) Εσωτερική αιμορραγία: εκροή αίματος από ένα κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο σε κλειστές κοιλότητες (για παράδειγμα, υπεζωκότα, κοιλιακή, κρανιακή κοιλότητα). Αυτές οι αιμορραγίες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες, καθώς προχωρούν κρυφά, είναι δύσκολο να τις αναγνωρίσεις και είναι εύκολο να τις χάσεις με απρόσεκτη εξέταση του θύματος. Η υπεζωκοτική κοιλότητα μπορεί να φιλοξενήσει όλο το αίμα που κυκλοφορεί από το σώμα. Επομένως, μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το αίμα που χύνεται στο στήθος ή στην κοιλιακή κοιλότητα χάνει την ικανότητά του να πήζει, επομένως, δεν συμβαίνει αυθόρμητη διακοπή του αίματος. Η εσωτερική αιμορραγία παρατηρείται με διεισδυτικά τραύματα και με κλειστούς τραυματισμούς, όταν ως αποτέλεσμα ενός ισχυρού χτυπήματος, πτώσης από ύψος ή συμπίεσης, εμφανίζεται ρήξη των εσωτερικών οργάνων χωρίς ζημιά στο δέρμα. Συμβαίνει με ασθένειες διαφόρων εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα: έλκος στομάχου, πνευμονική φυματίωση, ανεύρυσμα αιμοφόρων αγγείων.

Η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να αναγνωριστεί μόνο με βάση τα γενικά συμπτώματα οξείας αναιμίας (απώλεια αίματος), δηλαδή:

  • αιχμηρή ωχρότητα του δέρματος.
  • συχνός ασθενής παλμός
  • σοβαρή δύσπνοια
  • ζάλη;
  • τρεμοπαίζει "μύγες" μπροστά στα μάτια?
  • υπνηλία;
  • λιποθυμία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία γίνεται επικίνδυνη όχι λόγω της μεγάλης ποσότητας χυμένου αίματος, αλλά ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το χυμένο αίμα συμπιέζει ζωτικά όργανα. Έτσι, η συσσώρευση αίματος στον καρδιακό σάκο (περικάρδιο) μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση στην καρδιά και τη διακοπή της. Όταν συμπιέζετε το χυμένο αίμα στο κρανίο, θα συμβεί συμπίεση του εγκεφάλου και, ως αποτέλεσμα, θάνατος.

Η πηγή αιμορραγίας, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι ένα αγγείο του οποίου το τείχος είναι σπασμένο. Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης, διακρίνεται η αιμορραγία:

Η τριχοειδής αιμορραγία συμβαίνει με κάθε είδους βλάβη στο δέρμα, στους βλεννογόνους, στους μύες, ενώ ένα αιμορραγικό αγγείο δεν είναι ορατό. Εάν πρόκειται για εξωτερική αιμορραγία, τότε το αίμα ξεχειλίζει ομοιόμορφα από ολόκληρη την επιφάνεια του τραύματος, όπως από ένα σφουγγάρι.

Πρώτες βοήθειες: εφαρμόστε ένα επίδεσμο πίεσης στο τραύμα (μπορεί να είναι ένα γάζα, ένα κομμάτι βαμβακερό μαλλί τυλιγμένο σε επίδεσμο ή απλά καθαρό πανί) και να το επιδέσετε καλά. Εάν ένα άκρο τραυματιστεί, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια ανυψωμένη θέση, αλλά συνήθως με τριχοειδή αιμορραγία, αρκεί ένας επίδεσμος πίεσης.

Φλεβική αιμορραγία - το αίμα που ρέει από μια φλέβα έχει σκούρο χρώμα κερασιάς, ρέει συνεχώς, ομοιόμορφα, με συνεχή ροή. Η φλεβική αιμορραγία είναι λιγότερο έντονη από την αρτηριακή αιμορραγία, οπότε σπάνια απειλεί τη ζωή του θύματος. Ωστόσο, όταν τραυματίζεται ο λαιμός, ο αέρας μπορεί να απορροφηθεί στα αγγεία μέσω της θέσης του τραύματος. Ο αέρας που εισέρχεται στο αιμοφόρο αγγείο μπορεί επίσης να εισέλθει στην καρδιά. Σε αυτήν την περίπτωση, μια φυσαλίδα αέρα εμποδίζει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας εμβολή αέρα, η οποία προκαλεί στιγμιαίο θάνατο. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων του ανθρώπινου αγγειακού συστήματος, όταν οι φλέβες και οι αρτηρίες με το ίδιο όνομα βρίσκονται κοντά, η μεμονωμένη βλάβη στις φλέβες είναι σπάνια, οπότε οι περισσότεροι τραυματισμοί είναι μικτού αρτηριακού-φλεβικού τύπου.

Η εξωτερική φλεβική αιμορραγία είναι εύκολο να αναγνωριστεί. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει με βλάβη στα άνω και κάτω άκρα του λαιμού, του κεφαλιού.

Η εξωτερική αιμορραγία περιλαμβάνει αιμορραγία στον αυλό ενός κοίλου οργάνου, για παράδειγμα, στο στομάχι, τα έντερα, την ουροδόχο κύστη, την τραχεία - επειδή μετά από έναν ορισμένο χρόνο, μερικές φορές μετά από μερικές ώρες, απελευθερώνεται αίμα που έχει χύσει στο κοίλο όργανο.

Η φλεβική εξωτερική αιμορραγία σταματά καλύτερα από έναν επίδεσμο πίεσης - μια γάζα διπλωμένη σε διάφορα στρώματα ή έναν ξεδιπλωμένο επίδεσμο, ή ένα μαντήλι διπλωμένο σε διάφορα στρώματα, εφαρμόζεται σε ένα δοχείο αιμορραγίας ή τραύμα και σφικτά επίδεσμο. Εφαρμόζονται με αυτόν τον τρόπο, οι παράγοντες ενεργούν ως παράγοντας πίεσης που πιέζει τα ανοίγματα που ανοίγουν από τα χαλασμένα αγγεία, τα κενά τους συμπιέζονται και η αιμορραγία σταματά.

Όταν αιμορραγείτε από το άνω άκρο, μερικές φορές αρκεί να σηκώσετε το χέρι σας και μετά να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης στην πληγή. Εάν η αιμορραγία είναι άφθονη, από μια μεγάλη φλέβα, όπως μια μηριαία φλέβα και δεν υπάρχει αρκετός επίδεσμος στο χέρι για να κάνετε επίδεσμο πίεσης, τότε το σημείο αιμορραγίας πρέπει να πιεστεί αμέσως με τα δάχτυλά σας, μπορείτε επίσης να μειώσετε την αιμορραγία σηκώνοντας το άκρο προς τα πάνω.

Η αιμορραγία είναι επίσης επικίνδυνη λόγω του γεγονότος ότι με μείωση του κυκλοφορούντος αίματος στο σώμα, η δραστηριότητα της καρδιάς επιδεινώνεται, η ροή του οξυγόνου στους ιστούς και τα ζωτικά όργανα (εγκέφαλος, ήπαρ, νεφρά). Ως αποτέλεσμα αυτού, διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα..

Αρτηριακή αιμορραγία - είναι το πιο επικίνδυνο από όλους τους τύπους αιμορραγίας, διότι με αυτό, αιμορραγία του σώματος μπορεί να συμβεί γρήγορα, και ως αποτέλεσμα - θάνατος. Όταν αιμορραγεί από την καρωτίδα, τη μηριαία ή τη μασχαλιαία αρτηρία, το θύμα μπορεί να πεθάνει μετά από 3 λεπτά. Το κύριο πράγμα σε αυτήν την κατάσταση δεν είναι να μπερδευτείτε και το συντομότερο δυνατό να παρέχετε πρώτες βοήθειες στο θύμα.

Η αρτηριακή αιμορραγία, όπως η φλεβική αιμορραγία, με αιμορραγία από μικρές αρτηρίες μπορεί να σταματήσει επιτυχώς με έναν επίδεσμο πίεσης. Όταν αιμορραγείτε από μια μεγάλη αρτηρία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη ροή του αίματος στην πληγωμένη περιοχή. Δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αυτή η αιμορραγία. Ρίχνει αίμα με έντονο κόκκινο χρώμα, εκτοξεύεται με μια αργή παλλόμενη ροή.

Πρώτες βοήθειες: για να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία, είναι απαραίτητο να παραχθεί μια τεχνητή διακοπή της ροής του αίματος χρησιμοποιώντας μηχανικές μεθόδους, οι οποίες βασίζονται στις αρχές της διακοπής της ροής του αίματος στο σημείο βλάβης του αγγείου. Πρέπει να γνωρίζετε εκ των προτέρων ότι η αιμορραγία σταματά μόνο ενώ ο παράγοντας που την σταματά.

Τρόποι προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας

Η προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών μπορεί να πραγματοποιηθεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

α) εφαρμογή τουρνουά ·

β) μέγιστη κάμψη του άκρου στην άρθρωση ·

γ) συμπίεση του σκάφους καθ 'όλη τη διάρκεια ·

δ) εφαρμογή επιδέσμου πίεσης ·

δ) ταμπόν πληγών.

Διακοπή αιμορραγίας με εφαρμογή τουρνουά. Το τουρνουά του Esmarch είναι μια λαστιχένια ζώνη μήκους 1,5 μέτρων που έχει μεταλλική αλυσίδα στο ένα άκρο και γάντζο για να το διορθώσει μετά την εφαρμογή. Μια αυτοσχέδια τουρνουά είναι δυνατή, δηλ. λουρί που δημιουργήθηκε από αυτοσχέδια μέσα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε ένα κασκόλ, ζώνη παντελονιού, γραβάτα, κασκόλ, ζαρτιέρες και η στερέωση της καλωδίωσης πραγματοποιείται με τη μέθοδο "στρίψιμο" ή με στενό κόμπο.

Ένα τουρνουά μπορεί να εφαρμοστεί μόνο (.) Στο άνω ή κάτω άκρο. Για να γίνει αυτό, το προβλεπόμενο μέρος για την εφαρμογή του τουρνουά πρέπει να είναι τυλιγμένο με ύφασμα (μέρος ρούχων, πετσέτα, μαντήλι), ώστε να μην συμπιέζεται το δέρμα στον τόπο εφαρμογής του τουρνουά.

Το τουρνουά επιβάλλεται πάνω από το σημείο της ζημιάς, όχι πολύ σφιχτό, αλλά όχι αδύναμο. Η ορθότητα της εφαρμογής του αιμοστατικού τεστ καθορίζεται από τη διακοπή της αιμορραγίας και την εξαφάνιση του παλμού στην περιφερική αρτηρία. Σε αυτήν την περίπτωση, το δέρμα κάτω από την εφαρμογή του τουρνουά γίνεται σταδιακά ανοιχτό. Κατά την εφαρμογή τουρνουά, πρέπει να θυμόμαστε ότι περισσότερο από 2 ώρες δεν μπορεί να διατηρηθεί στο σώμα. Με έναν μεγαλύτερο τερματισμό της παροχής αίματος στους ιστούς κάτω από τη θέση εφαρμογής του αιμοστατικού, μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση (θάνατος ιστού). Επομένως, μετά την εφαρμογή του τουρνουά, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε μια σημείωση στο τουρνουά που να δείχνει την ώρα της εφαρμογής του. Εάν το θύμα πρόκειται να μεταφερθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα με ένα τουρνουά, είναι απαραίτητο να αφαιρείτε περιοδικά για λίγο το τουρνουά, ενώ κρατάτε την πληγή με ένα μάκτρο.

Η μέγιστη κάμψη του άκρου στην άρθρωση οδηγεί σε συμπίεση του αγγείου, η ροή του αίματος στη θέση του ελαττώματος στο αγγειακό τοίχωμα σταματά και η αιμορραγία σταματά. Έτσι, όταν μια υποκλείδια αρτηρία τραυματίζεται, η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει εάν τα χέρια που κάμπτονται στους αγκώνες τραβούν προς τα πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο και στερεώνονται στο επίπεδο των αρθρώσεων του αγκώνα με ένα λουράκι, τιράντες και γραβάτα.

Η μηριαία αρτηρία μπορεί να τσιμπήσει πιέζοντας το μηρό στο στομάχι με το μέγιστο.

Η βραχιόνια αρτηρία στην άρθρωση του αγκώνα μπορεί να μπλοκαριστεί με τη μέγιστη κάμψη του βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα. Αυτή η τεχνική είναι πιο αποτελεσματική εάν τοποθετηθεί γάζα ή βαμβακερό στυλεό στην περιοχή κάμψης των άκρων. Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι με οποιαδήποτε αιμορραγία του κατεστραμμένου μέρους του σώματος, πρέπει να δώσετε αυξημένη θέση και να διασφαλίσετε την ηρεμία.

Η αρτηρία podgolny μπορεί να τσιμπήσει στερεώνοντας τα πόδια με μέγιστη κάμψη στην άρθρωση του γόνατος.

Κατά τη στερέωση του αρμού, οι κύλινδροι (γάζα ή βαμβάκι) πρέπει να τοποθετούνται στην περιοχή κάμψης των άκρων.

Συμπίεση του αγγείου σε όλο. Το πάτημα της αρτηρίας με το δάχτυλό σας είναι μια πολύ γνωστή μέθοδος. Χρησιμοποιείται μόνο για προσωρινή διακοπή της αρτηριακής αιμορραγίας. Η μέθοδος βασίζεται στη συμπίεση του κύριου αγγείου σε ορισμένα ανατομικά σημεία μεταξύ του δακτύλου και του πλάγιου σχηματισμού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για χαμηλή αρτηριακή αιμορραγία λόγω τραύματος. Στα άκρα, τα αγγεία πιέζονται πάνω από την πληγή, στο κεφάλι και το λαιμό κάτω.

Είναι αδύνατη η παρατεταμένη διακοπή της αιμορραγίας με το δάκτυλο της αρτηρίας απαιτεί πολλή φυσική δύναμη. Είναι κουραστικό για τον φροντιστή και αποκλείει εντελώς τη δυνατότητα μεταφοράς του θύματος. Η μέθοδος παρέχει μια διακοπή της αιμορραγίας, προκειμένου να κερδίσει χρόνο για να προετοιμάσει έναν πιο βολικό τρόπο για να το δημιουργήσει..

Μπορείτε να πιέσετε την αρτηρία με τον αντίχειρα, την παλάμη, τη γροθιά σας. Οι μηριαίες και οι βραχιόνιες αρτηρίες μπορούν να πιεστούν ιδιαίτερα εύκολα, η καρωτιδική αρτηρία είναι πιο δύσκολο να συμπιεστεί.

Η αιμορραγία από τραύματα του λαιμού και του κεφαλιού σταματά πατώντας τα δάχτυλα της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας στη στέρνο.

Με αιμορραγία από τα άνω άκρα, είναι απαραίτητο να πιέσετε την υποκλείδια αρτηρία στο πρώτο πλευρό. Η μασχαλιαία αρτηρία πιέζεται πάνω στην κεφαλή του βραχίονα στο μασχαλιαίο φώσα.

Αφού συμπιέσει τα αιμοφόρα αγγεία, το θύμα πρέπει να πιει με ένα μη αλκοολούχο ποτό, το καλύτερο από όλα με γλυκό τσάι (όχι ζεστό) ή καφέ και, το συντομότερο δυνατό, να παραδοθεί σε ιατρικό ίδρυμα.

Συχνά, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχονται όχι μόνο με αιμορραγία από πληγές, αλλά και με άλλους τύπους εξωτερικής αιμορραγίας (για παράδειγμα, πνευμονική, στην κοιλότητα του θώρακα κ.λπ.). Εξετάστε αυτούς τους τύπους αιμορραγίας και πρώτων βοηθειών για αυτούς.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία από εσωτερικά όργανα

Πνευμονική αιμορραγία - συμβαίνει όταν οι πνεύμονες έχουν υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα ενός ισχυρού χτυπήματος στο στήθος, της συμπίεσης του θώρακα, που συνοδεύεται από κάταγμα των πλευρών και μια σειρά από πνευμονικές παθήσεις, ιδίως φυματίωση, καρκίνος, πνευμονικό απόστημα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, το θύμα ή ο ασθενής μπορεί να αιμορραγούν ή να υποστούν αιμόπτυση. Μερικές φορές οι πνευμονικές αιμορραγίες είναι αρκετά έντονες και μπορεί ακόμη και να αποβούν μοιραίες. Σε έναν ασθενή με πτύελα και βήχα, απελευθερώνεται ερυθρό αφρώδες αίμα - αυτό ονομάζεται αιμόπτυση.

Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει:

  • ελευθερώστε το στήθος από ρούχα.
  • δώστε στον ασθενή θέση μισής καθιστής στο κρεβάτι.
  • αερίστε το δωμάτιο, δημιουργήστε πρόσβαση σε καθαρό αέρα.
  • καθησυχάστε τον ασθενή, περιορίστε την κίνησή του, δημιουργήστε μέγιστη ηρεμία.
  • βάλτε μια φυσαλίδα με πάγο ή κρύο νερό στο στήθος σας.

Η αιμορραγία στη θωρακική κοιλότητα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο στήθος και βλάβης στα εσωτερικά όργανα - την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τους πνεύμονες. Το χυμένο αίμα γεμίζει μία ή και τις δύο πλευρικές κοιλότητες, συμπιέζοντας τον πνεύμονα και περιορίζοντας την αναπνοή, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα, η αναπνοή επιταχύνεται, γίνεται επιφανειακή, το δέρμα με γαλαζωπή απόχρωση, τα χείλη γίνονται μπλε - η συμπτωματολογία είναι χαρακτηριστική με την ανάπτυξη ασφυξίας λόγω της εισόδου μεγάλων ποσοτήτων αίματος στην αναπνευστική οδό.

Αυτή η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί γρήγορη μεταφορά σε ιατρικό ίδρυμα για χειρουργική φροντίδα έκτακτης ανάγκης.

Ο ασθενής μεταφέρεται σε μισή καθιστή θέση, τα κάτω άκρα κάμπτονται στα γόνατα, το κρύο εφαρμόζεται στο στήθος.

Η πεπτική αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε διάφορες ασθένειες.

  • από τον οισοφάγο
  • από το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο
  • από τα έντερα?
  • με ασθένειες του ήπατος και της χολικής οδού.
  • σε σχέση με μια ασθένεια του παγκρέατος
  • σε σχέση με μια ασθένεια του αίματος?
  • λόγω τραυματισμού ή εγκαύματος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αιμορραγία από τον οισοφάγο - συμβαίνει όταν τραυματίζεται ή όταν διασπώνται οι διασταλμένες φλέβες. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένα ξαφνικό, άφθονο, ισχυρό, δηλαδή αφθονία, αιμορραγία ως αποτέλεσμα του ανοίγματος των πτώσεων των κόμβων των διασταλμένων φλεβών. αίμα σκούρου χρώματος κερασιάς, μερικές φορές εμφανίζεται εμετός με σιντριβάνι με ζελέ.

Η αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου είναι θανατηφόρα, γιατί οδηγεί σε γρήγορο θάνατο του θύματος.

Οι πρώτες βοήθειες αποσκοπούν στη δημιουργία συνθηκών που συμβάλλουν στη μείωση της αιμορραγίας, φαίνεται απόλυτη ηρεμία, κρύο στην περιοχή του θώρακα. είναι δυνατόν να καταπιείτε μικρά κομμάτια πάγου ή χιονιού, είναι απαραίτητο να μεταφέρετε γρήγορα τον ασθενή σε ιατρικό ίδρυμα.

Γαστρική αιμορραγία - εμφανίζεται σε συνδυασμό με την ασθένεια (αιμορραγική γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου), διάβρωση του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων, κακοήθης όγκος του στομάχου, τραύμα του στομάχου (ξένο σώμα, έγκαυμα).

Το κύριο σημάδι της γαστρικής αιμορραγίας είναι ο εμετός του περιεχομένου του στομάχου, το χρώμα του καφέ, υπάρχουν συμπτώματα αναιμίας - ωχρότητα του δέρματος, σοβαρή αδυναμία, κρύο, κολλώδης ιδρώτας. Μερικές φορές ο εμετός μπορεί να μην είναι, αλλά ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να έχει ένα σκούρο σκαμνί.

Για να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ανάπαυση, να του δοθεί οριζόντια θέση στο στομάχι, να κρυώσει. Απαγορεύεται αυστηρά να δοθεί στον ασθενή ένα ποτό! Η μεταφορά τέτοιων ασθενών πραγματοποιείται σε οριζόντια θέση με ένα υπερυψωμένο άκρο ποδιού για την αποφυγή αιμορραγίας του εγκεφάλου.

Το κύριο σημάδι αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα είναι ο έντονος πόνος, μέχρι την εμφάνιση καταστάσεων σοκ, συχνά παρατηρείται ναυτία και έμετος. Το θύμα είναι χλωμό, δεν μπορεί να σταθεί, μερικές φορές υπάρχει βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης (λιποθυμία), κρύος κολλώδης ιδρώτας στο μέτωπο, η αναπνοή και ο παλμός επιταχύνονται, οι μαθητές διαστέλλονται. Η ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία χαρακτηρίζεται από μεγάλη απώλεια αίματος - 2-3 λίτρα αίματος, η ανικανότητα να σταματήσει αυθόρμητα και το πιο τρομερό είναι η ανάπτυξη περιτονίτιδας (φλεγμονή του περιτοναίου).

Οι πρώτες βοήθειες θα πρέπει να παρέχονται γρήγορα, αλλά χωρίς πολύ κόπο. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλωθεί, αλλά η κοιλιά είναι ουροδόχος κύστη με πάγο ή κρύο νερό και μεταφέρεται αμέσως σε ιατρική εγκατάσταση που βρίσκεται στην πλάτη του.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Σφυγμός
    Ανοσοποιητική θρομβοπενία και εγκυμοσύνη
    ΣυμπτωματολογίαΤα συμπτώματα της νόσου της θρομβοπενίας έχουν διαφορετικούς τύπους εκδηλώσεων. Εξαρτάται: πρώτον, από τις συνθήκες προέλευσης · δεύτερον, από τη φύση της πορείας της νόσου (χρόνια ή οξεία).
  • Ανεύρυσμα
    Βέλτιστο επίπεδο σακχάρου στον διαβήτη και τις αποκλίσεις του
    Τα κριτήρια επιβεβαίωσης της νόσου είναι οι ακόλουθες τιμές σε mmol / l: με άδειο στομάχι - από 7 έως 8 ώρες από το τελευταίο γεύμα. 120 λεπτά μετά το φαγητό ή κατά τη λήψη διαλύματος γλυκόζης που περιέχει 75 g άνυδρης ουσίας (δοκιμή ανοχής γλυκόζης) - από 11.1. Τα αποτελέσματα θεωρούνται αξιόπιστος διαβήτης για οποιαδήποτε τυχαία μέτρηση..
  • Ισχαιμία
    Αιτίες και συμπτώματα αιμορραγίας της μήτρας
    Επειδή μόλις πρόσφατα είχα την ευκαιρία να γνωρίσω από πρώτο χέρι το πρόβλημα της απώλειας αίματος, αποφάσισα να πω τι είναι η αιμορραγία της μήτρας, πώς να σταματήσω και να δώσω σωστά πρώτες βοήθειες σε μια τέτοια περίπτωση.

Σχετικά Με Εμάς

Δεν είναι δύσκολο να εντοπιστεί η επιδείνωση των αιμορροΐδων, καθώς η ασθένεια εκδηλώνεται σε ιδιαίτερα έντονες εκδηλώσεις που προκαλούν έντονο πόνο σε ένα άτομο.