Ο κανόνας της χολερυθρίνης σε ένα παιδί
Ο ασθενής γίνεται ανήσυχος όταν ο γιατρός συνταγογραφεί να δωρίσει αίμα για χολερυθρίνη. Όταν απαιτείται μια τέτοια ανάλυση, ποια είναι τα πρότυπα των δεικτών της; Το πιο βασικό είναι τι σημαίνουν οι αυξημένες ή μειωμένες τιμές; Αυτό το ζήτημα πρέπει να αντιμετωπιστεί προκειμένου να ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία..
Τι είναι η χολερυθρίνη;
Αυτό το όνομα έχει μια χολή χρωστική ουσία - μια ουσία που απελευθερώνεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων που έχουν ολοκληρώσει την εργασία τους στο σώμα. Η ανταλλαγή χολερυθρίνης αποτελείται από δύο στάδια:
- Πρώτον, προκύπτει ένα έμμεσο κλάσμα - μια μορφή χρωστικής, αδιάλυτη. Χαρακτηρίζεται από υψηλή τοξικότητα..
- Περαιτέρω, εισέρχεται στο ήπαρ, καθαρίζεται και μετατρέπεται σε υδατοδιαλυτή μορφή - ένα άμεσο κλάσμα. Η χρωστική ουσία μπαίνει στη χολή, βοηθά στην πέψη των λιπών στα έντερα, εκκρίνεται από τα όργανα με ούρα, κόπρανα.
Κοινή χολερυθρίνη
Λαμβάνοντας τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής μελέτης, ο ασθενής δεν γνωρίζει τι δείχνουν τα δεδομένα στην εξέταση αίματος. Ανακύπτει το ερώτημα - γιατί υπάρχουν τρεις διαφορετικοί αριθμοί; Είναι γενικά αποδεκτό ότι ο συνολικός δείκτης περιλαμβάνει άμεση και έμμεση χολερυθρίνη - τη συνολική τους αξία. Και τα τρία αποτελέσματα ανάλυσης είναι σημαντικά. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δεδομένων, την αναλογία και των δύο κλασμάτων, ο γιατρός κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με τη διάγνωση.
Μια γενική δοκιμή χολερυθρίνης συνταγογραφείται όταν παρατηρούνται συμπτώματα ηπατικής νόσου. Η ανάλυση είναι απαραίτητη σε περίπτωση:
- προηγούμενη ηπατίτιδα
- τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν αρνητικά το ήπαρ.
- την ανάγκη ελέγχου της διαδικασίας θεραπείας ·
- εθισμός;
- ίκτερος στα νεογέννητα
- ανάγκες για πρόβλεψη της πορείας μιας χρόνιας μορφής της νόσου.
Άμεση χολερυθρίνη
Αυτό το κλάσμα ονομάζεται επίσης συζευγμένο ή ελεύθερο. Το ήπαρ, το οποίο είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση των τοξινών έμμεσης μορφής, μπορεί να αποτύχει. Ο κύριος λόγος είναι μια λανθασμένη εκροή της χολής. Παύει να απεκκρίνεται, η χρωστική ουσία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να κρυσταλλωθεί. Οι αγωγοί φράσσονται με ιζήματα, τα οποία επιδεινώνουν την κατάσταση. Όταν αυξάνεται η άμεση χολερυθρίνη, οι λόγοι για αυτό είναι:
- χολολιθίαση;
- νεοπλάσματα;
- κίρρωση του ήπατος;
- ηπατίτιδα.
Έμμεση χολερυθρίνη
Η φύση προβλέπει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια - αντικαθίστανται περιοδικά από νέα. Ταυτόχρονα, τα παλιά καταστρέφονται, απελευθερώνοντας αιμοσφαιρίνη. Υπό την επίδραση των ενζύμων, μετατρέπεται σε έμμεση ή μη συζευγμένη χολερυθρίνη. Αυτή η ουσία είναι τοξική, μπορεί να διεισδύσει στη μεμβράνη των κυττάρων, καταστρέφοντάς τα. Οι λόγοι για τις αποκλίσεις του από την κανονική τιμή:
- παραβίαση των διεργασιών σχηματισμού αίματος - αιμολυτική αναιμία.
- ηπατική νόσος
- λοιμώξεις
- έκθεση σε ναρκωτικά
- κληρονομικότητα.
Η χολερυθρίνη είναι ο κανόνας
Τι είναι η χολερυθρίνη σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, γιατί είναι απαραίτητο οι δείκτες να συμμορφώνονται με τα πρότυπα; Μια αλλαγή στον αριθμό αυτής της χρωστικής προς την κατεύθυνση αύξησης ή μείωσης είναι ένα σήμα για την παρουσία σωματικών προβλημάτων - ηπατικών παθήσεων, αναιμίας. Μελετώντας την ανάλυση της χολερυθρίνης, οι δείκτες της συγκρίνονται με τις τυπικές τιμές που παραμένουν αμετάβλητες στους ενήλικες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Εξαίρεση είναι μόνο τα γεννημένα μωρά, για τα οποία υπάρχουν αξίες για τις αρχικές μέρες της ζωής.
Ο κανόνας της χολερυθρίνης στα νεογνά
Για να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες του ίκτερου, γίνεται υποχρεωτική παρακολούθηση και συγκρίσεις με τον κανόνα της χολερυθρίνης στα νεογέννητα. Οι δείκτες ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την κατάσταση - το μωρό πλήρους διάρκειας ή όχι, την ηλικία του μωρού ανά ώρα. Ο δείκτης είναι - micromol / l:
- έως μια ημέρα - λιγότερο από 103.
- έως 48 ώρες - όχι υψηλότερο από 170.
- από τρεις έως πέντε ημέρες - λιγότερο από 205.
- σε ηλικία άνω του ενός μήνα - εναρμονίζεται με τα δεδομένα ενηλίκων.
Ο κανόνας της χολερυθρίνης στο αίμα των γυναικών
Πιστεύεται ότι τα πρότυπα των δεικτών δεν αλλάζουν με την ηλικία. Μια υπερεκτιμημένη ποσότητα χολικής χρωστικής στο αίμα των γυναικών συχνά δεν σχετίζεται με ασθένειες, τα χαρακτηριστικά τους επηρεάζονται από τα χαρακτηριστικά του σώματος. Οι δείκτες μπορούν να παραμορφωθούν κατά τη χρήση δίαιτας, μια απότομη αλλαγή στο κλίμα - μεγάλες διαφορές θερμοκρασίας. Επηρεάζει την περίοδο της εμμήνου ρύσεως, της φαρμακευτικής αγωγής, της εγκυμοσύνης. Ο κανόνας της χολερυθρίνης στο αίμα στις γυναίκες είναι οι ακόλουθοι δείκτες - μικρογραμμομόρια / λίτρο:
Η χολερυθρίνη είναι ο κανόνας στους άνδρες
Η υπερεκτιμημένη περιεκτικότητα της χολικής χρωστικής στο αίμα παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες, η οποία σχετίζεται με διαταραχές του τρόπου ζωής. Για αυτούς, συχνά η εμφάνιση τοξικομανίας στο αλκοόλ, η χρήση ναρκωτικών, ο υποσιτισμός. Η αύξηση των τιμών προκαλείται από: παρενέργειες των φαρμάκων, έλλειψη βιταμίνης Β12, χρόνιες ηπατικές παθήσεις, στασιμότητα της χολής. Ο κανόνας της χολερυθρίνης στο αίμα στους άνδρες είναι - μικρογραμμομόρια / λίτρο:
- σύνολο - 8.5-19.8;
- απευθείας - 0,22-8,1
- έμμεσο - όχι περισσότερο από 20,0.
Αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα - τι σημαίνει
Ο αριθμός των δεικτών αναλύσεων αρχίζει να αυξάνεται - αυτό σημαίνει ότι ο μεταβολισμός της χολικής χρωστικής διαταράσσεται στο σώμα. Η υψηλή χολερυθρίνη προκαλεί την εμφάνιση σοβαρών ασθενειών. Αυτό διευκολύνεται από:
- παραβίαση της εκροής της χολής ·
- παθολογία του αιματοποιητικού συστήματος.
- η παρουσία όγκων.
- σχηματισμός πέτρας
- η παρουσία μεγάλων αιματωμάτων ·
- μεταμόσχευση οργάνων
- η παρουσία ελμινθών ·
- ηπατικές παθήσεις - ηπατίτιδα, κίρρωση
- χολοκυστίτιδα
- μετάγγιση αίματος;
- ανεπάρκεια βιταμινών
- έκθεση σε τοξίνες.
Αυξημένη χολερυθρίνη στο νεογέννητο
Οι μητέρες ανησυχούν πολύ - στο μωρό τις πρώτες μέρες της ζωής υπάρχει ίκτερος. Εν τω μεταξύ, αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία εάν ένα παιδί γεννιέται πλήρους διάρκειας. Στη μήτρα της μητέρας, παράγει τη δική του αιμοσφαιρίνη. Κατά τη γέννηση, γίνεται προσαρμογή σε άλλες συνθήκες της ζωής, αρχίζει η σύνθεση ενός νέου τύπου - ο ενήλικας. Μια αλλαγή στο σχήμα της αιμοσφαιρίνης συνοδεύεται από ενεργή καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Περίπου την πέμπτη ημέρα, οι δοκιμές επανέρχονται στο φυσιολογικό..
Η υψηλή χολερυθρίνη σε ένα νεογέννητο είναι επικίνδυνη εάν το μωρό γεννηθεί πρόωρα - ο ίκτερος είναι δυνατός, γεγονός που αποτελεί απειλή για τη ζωή. Η κατάσταση απαιτεί επείγουσα θεραπεία, διαφορετικά οι επιπλοκές είναι αναπόφευκτες:
- φυσικές ανωμαλίες
- βλάβη στο ήπαρ
- παραβίαση του εγκεφαλικού πυρήνα
- απώλεια ακοής
- παθολογία των μυών των ματιών.
- φυσιολογική διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων
- ανωμαλίες της χολικής οδού.
Η συνολική χολερυθρίνη αυξήθηκε
Είναι σημαντικό για τον γιατρό να έχει τα αποτελέσματα όλων των δεικτών - τα συνολικά και τα κλάσματα συστατικών - με την αναλογία των δεδομένων, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια ποιο πρόβλημα έχει το σώμα και να κάνετε μια σωστή διάγνωση. Τι σημαίνει όταν σε μια βιοχημική ανάλυση αυξάνεται η συνολική χολερυθρίνη; Αυτό αναφέρει την παρουσία τέτοιων προβλημάτων:
- επιτάχυνση της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων που προκαλούνται από ασθένειες του αίματος.
- η παρουσία ελμινθών στο σώμα.
- πρωτοπαθή χολική κίρρωση.
Η υπερεκτιμημένη τιμή του συνολικού δείκτη στα δεδομένα της βιοχημικής ανάλυσης σηματοδοτεί ότι είναι πιθανό:
- χολολιθίαση;
- μια διαταραχή στην παραγωγή του ενζύμου που είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό ενός άμεσου κλάσματος χολερυθρίνης στο ήπαρ.
- εγκυμοσύνη;
- την παρουσία όγκων που παραβιάζουν το πέρασμα της χολής ·
- ηπατίτιδα, απογοητευτική ηπατική λειτουργία: ιογενής, φαρμακευτική, βακτηριακή.
Η άμεση χολερυθρίνη αυξήθηκε
Ο κύριος λόγος για τον οποίο η άμεση χολερυθρίνη είναι αυξημένη είναι μια διαταραγμένη εκροή της χολής, η οποία σταματά να απεκκρίνεται από το σώμα. Το ήπαρ σταματά να λειτουργεί σωστά, η χρωστική με το αίμα εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η κατάσταση οδηγεί στην εμφάνιση ίκτερου, στην οποία υπάρχουν:
- κιτρίνισμα της βλεννογόνου μεμβράνης, του σκληρού χιτώνα, του δέρματος.
- εμετος
- μειωμένη όρεξη
- κνησμός
- φούσκωμα
- ηπατικό κολικό;
- διάρροια;
- σκούρα ούρα
- δυσκοιλιότητα.
Η έμμεση χολερυθρίνη αυξήθηκε
Όταν υπάρχει δυσλειτουργία του σώματος, στην οποία υπάρχει αύξηση της έμμεσης χολερυθρίνης, η τοξική χρωστική ουσία, που μπαίνει στα κύτταρα, ξεκινά κίτρινη χρώση του δέρματος. Αυτό προκαλείται από την έλλειψη ενζύμων που μπορούν να μετατρέψουν τη χρωστική σε άμεσο κλάσμα. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρούνται συμπτώματα:
- δυσφορία στο πλάι στα δεξιά.
- η θερμοκρασία αυξάνεται
- διευρυμένη σπλήνα
- η κόπωση αυξάνεται
- σκούρα ούρα
- ζάλη;
- αδυναμία;
- χλωμάδα;
- πικρή
- πονοκέφαλο.
Αυξημένη χολερυθρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν μια γυναίκα που περιμένει ένα μωρό στο παρελθόν δεν είχε προβλήματα με τους δείκτες χολερυθρίνης, τότε η μικρή τους περίσσεια σε αυτήν την περίπτωση δεν υπαγορεύει τη θεραπεία. Η θέση μπορεί να προκληθεί με συμπίεση της μήτρας στα μεταγενέστερα στάδια του ήπατος, της χοληδόχου κύστης. Οι δείκτες σταθεροποιούνται μετά τον τοκετό. Για να προστατευτείτε, να εξαιρέσετε τις ηπατικές παθήσεις, συνιστάται να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα.
Τι σημαίνει η αυξημένη χολερυθρίνη σε μια έγκυο γυναίκα; Τέτοια αποτελέσματα προκαλούνται από άγχος, υποσιτισμό, νευρικό στέλεχος. Μπορούν να σηματοδοτήσουν παθολογίες:
- λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος
- τοξίκωση;
- ασθένεια χολόλιθου
- μεταδοτικές ασθένειες;
- παρενέργειες των ναρκωτικών?
- οξεία ιογενής ηπατίτιδα
- απόφραξη των χοληφόρων πόρων.
Ανυψωμένη χολερυθρίνη - αιτίες
Οι γιατροί διακρίνουν τρεις βασικούς λόγους για τους οποίους η χολερυθρίνη είναι αυξημένη:
- Ηπατικές παθήσεις - κίρρωση, ηπατίτιδα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την παθολογία του παγκρέατος, τον σχηματισμό όγκων. Ένα σημαντικό σημείο είναι οι παρενέργειες της λήψης φαρμάκων που έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ.
- Διακοπή της εκροής της χολής που προκαλείται από ελαττώματα στην ανάπτυξη της χοληδόχου κύστης - μπλοκάρισμα των αγωγών με πέτρες, συμπίεση από νεοπλάσματα.
- Η εμφάνιση προβλημάτων στο αιματοποιητικό σύστημα - κληρονομικοί παράγοντες, επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμολυτική αναιμία.
Πώς να μειώσετε τη χολερυθρίνη στο αίμα
Ένας γρήγορος τρόπος μείωσης των δεικτών χολερυθρίνης στα βρέφη είναι η φωτοθεραπεία - θεραπεία με ηλιακό φως ή τεχνητό φως. Για ενήλικες, πρέπει πρώτα να βρείτε έναν λόγο για να δώσετε τις σωστές προτάσεις. Πώς να μειώσετε τη χολερυθρίνη στο αίμα; Συμβουλεύουν κατά τη βελτίωση στο σπίτι: διατροφή, σωματική δραστηριότητα, εξάλειψη του στρες. Συνταγογραφούμενα φάρμακα:
- χοληρητικό
- ηπατοπροστατευτικά
- αντιοξειδωτικά
- αντιικό;
- ανοσορυθμιστές ·
- αντιβακτηριακό
- βιταμίνες
- λαϊκές συνταγές.
Διατροφή με αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα
Η σωστή διατροφή γίνεται βοηθός στην ομαλοποίηση του δείκτη χολερυθρίνης. Πώς να μειώσετε τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα με δίαιτα; Απαιτείται να κάνετε μια αλλαγή στην τεχνολογία - προτιμήστε τον ατμό, το βράσιμο και επίσης οργανώστε τα γεύματα σε μικρές μερίδες πολλές φορές την ημέρα. Χρήσιμο θα είναι η χρήση:
- σούπες λαχανικών
- γαλακτοκομικά προϊόντα;
- γλυκά φρούτα
- αποβουτυρωμένο κρέας
- τσάι από βότανα
- κομπόστες;
- ποτά φρούτων
- ρύζι;
- πλιγούρι βρώμης;
- είδος σίκαλης;
- ασπράδι αυγού.
Μια δίαιτα με αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα προτείνει την εξάλειψη της χρήσης κρύας τροφής, περιορίζοντας το αλάτι. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από τη διατροφή:
- καπνιστα προϊοντα
- μαύρο ψωμί
- ανθρακούχο νερό;
- κονσερβοποιημένα τεμάχια εργασίας
- καφές;
- ζεστά καρυκεύματα, σάλτσες
- γλυκα;
- αρτοσκευάσματα
- κεχρί;
- αλκοολούχα ποτά;
- φρούτα που περιέχουν οξύ ·
- τσάι.
Χαμηλή χολερυθρίνη στο αίμα - τι σημαίνει
Όταν το σώμα αρχίζει να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια σε ποσότητες μικρότερες από τις κανονικές, σύμφωνα με την καταστροφή τους είναι λιγότερο δραστική. Αυτό προκαλεί μείωση της συγκέντρωσης της χρωστικής χολερυθρίνης. Αυτή η κατάσταση δεν είναι κοινή, επομένως απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή - μπορεί να προκύψουν σοβαρές παθολογίες. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση για να προσδιοριστούν τα αίτια τέτοιων τιμών, να προσδιοριστεί η μεθοδολογία θεραπείας, έτσι ώστε οι δείκτες να αυξηθούν.
Η χαμηλή χολερυθρίνη στις αναλύσεις μπορεί να σημαίνει - η προετοιμασία για την παράδοσή τους διακόπηκε. Ίσως ο ασθενής έτρωγε πριν από αυτό ή η μελέτη πραγματοποιήθηκε το βράδυ, όταν υπάρχει φυσιολογική μείωση των τιμών. Η μείωση της βιοχημικής ανάλυσης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία:
- λευχαιμία;
- στεφανιαία νόσος;
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- φυματίωση
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - προβλήματα στα νεφρά.
Χαμηλή χολερυθρίνη αίματος - αιτίες
Όταν υπάρχει μειωμένη χολερυθρίνη στο αίμα, οι λόγοι βρίσκονται στα προβλήματα της αιματοποίησης: η παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται. Αυτό το φαινόμενο προωθείται από:
- ποτά με καφεΐνη
- κατάχρηση αλκόολ
- απλαστική αναιμία
- δηλητηρίαση από φυματίωση
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
- διατροφική εξάντληση
- οξεία λευχαιμία
- λήψη φαρμάκων - φαινοβαρβιτάλη, βιταμίνη C, αντιβιοτικά, γλυκοκορτικοειδή.
Το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα των νεογέννητων και των παιδιών έως και ένα έτος: κανόνες, αιτίες αυξημένων και μειωμένων δεικτών
Πολλά μωρά διαγιγνώσκονται με φυσιολογικό ίκτερο όταν γεννιούνται. Κατά κανόνα, περνά χωρίς συνέπειες, αλλά μερικές φορές μετατρέπεται σε παθολογική μορφή. Στο νοσοκομείο, το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα ελέγχεται αυστηρά και εάν ο νεογέννητος ίκτερος δεν εξαφανιστεί κατά 2-4 εβδομάδες ζωής, τότε απαιτείται θεραπεία.
Αυτή η κατάσταση απαιτεί ιατρική παρακολούθηση. Η διάγνωση θα αναφερθεί στους γονείς μετά από ανάλυση του επιπέδου χρωστικής στο αίμα ή μετά από εξέταση εάν ο νεογνολόγος παρατηρήσει αφύσικη κίτρινη κηλίδα.
Μέτρηση της χολερυθρίνης σε νεογέννητο
Τι είναι η χολερυθρίνη;?
Η χολική χρωστική ουσία σχηματίζεται από τα προϊόντα αποσύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, συμμετέχει στο μεταβολισμό και συνδέεται στενά με την εργασία των εσωτερικών οργάνων. Στο έμβρυο, υπάρχει μια άλλη, ερυθρή ερυθρή χρωστική του αίματος. Όταν το μωρό παίρνει την πρώτη του αναπνοή, η αιμοσφαιρίνη διαλύεται και σχηματίζει χολερυθρίνη, επομένως, σε όλα τα νεογέννητα, αυτός ο συντελεστής αυξάνεται, ο οποίος θεωρείται φυσιολογικός.
Με μια μεγάλη ποσότητα χολερυθρίνης, τα όργανα ενός νεογέννητου μερικές φορές αδυνατούν να αντεπεξέλθουν, στην περίπτωση αυτή μιλούν για παθολογικό ίκτερο. Το πρόσωπο, ο λαιμός του μωρού και, στη συνέχεια, άλλα μέρη του σώματος χρωματίζονται πρώτα με κίτρινο χρώμα. Αυτή η κατάσταση δεν ενοχλεί το μωρό, η σοβαρή εγκεφαλική τοξικότητα απειλεί μόνο πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε χολερυθρίνες.
Άμεση, έμμεση και ολική χολερυθρίνη
Στη μελέτη σχετικά με τη χολερυθρίνη, πρέπει να σημειωθούν τρεις δείκτες: γενικός, άμεσος και έμμεσος, αναφέρεται η αναλογία μεταξύ τους. Στο σώμα, υπάρχουν στην πραγματικότητα άμεση και έμμεση χολερυθρίνη, και ο γενικός δείκτης συνοψίζει τις δύο πρώτες. Η άμεση χολερυθρίνη είναι μη τοξική, διαλυτή και εκκρίνεται καλά.
Η έμμεση χολερυθρίνη συνδυάζεται με λίπη, είναι τοξική και συσσωρεύεται στους ιστούς. Για να την αφαιρέσετε, πρέπει να μετατρέψετε την ουσία με τη βοήθεια των γαστρικών ενζύμων σε άμεση χολερυθρίνη. Αυτή η προσέγγιση είναι απαραίτητη όταν η ηπατική λειτουργία για την επεξεργασία έμμεσης χολερυθρίνης είναι μειωμένη..
Συνήθως, η πλειονότητα είναι έμμεση χολερυθρίνη. Κανονικά, ο δείκτης είναι 75% του συνόλου. Για ένα παιδί που μόλις γεννήθηκε, αυτή η αναλογία είναι διαφορετική. Τις πρώτες ημέρες της ζωής, η χολερυθρίνη είναι πάντα έμμεση. Είναι παρόν στο αίμα ενός παιδιού, δεν βγαίνει από μόνο του, για την έκκρισή του απαιτούνται ειδικά ένζυμα, η δραστηριότητα των οποίων στα ψίχουλα είναι ακόμα χαμηλή. Όταν εμφανιστούν, το ενζυματικό σύστημα θα γίνει πιο ώριμο, θα αφαιρεθεί όλη η «κακή» χρωστική.
Κανονικά, μετά από 2-4 εβδομάδες, ο φυσιολογικός ίκτερος πρέπει να περάσει, εάν αυτό δεν συμβεί, μιλούν για παθολογικό ίκτερο. Το παιδί νοσηλεύεται στο τμήμα νεογνικής παθολογίας. Σε ήπιες περιπτώσεις, το μωρό αφήνεται για θεραπεία στο σπίτι χρησιμοποιώντας μια συσκευή φωτοθεραπείας.
Πίνακας φυσιολογικών δεικτών σε νεογέννητα
Τα ποσοστά χολερυθρίνης για μωρά πλήρους και πρόωρου μωρού ποικίλλουν. Για να καταλάβουμε ποιος είναι ο κανόνας για μια δεδομένη ηλικία, γυρίζουμε στο τραπέζι. Οι τιμές είναι σε μmol / L..
Ηλικία | Ο κανόνας της χολερυθρίνης για μωρά πλήρους διάρκειας | Ο κανόνας της χολερυθρίνης για πρόωρα μωρά |
24 ώρες | έως 85 | έως 97 |
36 ώρες | έως 150 | Έως 120 |
48 ώρες | έως 180 | έως 150 |
3-5 ημέρες | έως 256 | έως 171 |
6-7 ημέρες | έως 145 | έως 145 |
8-9 ημέρες | έως 110 | έως 97 |
10-11 ημέρες | έως 80 | έως 50 |
12-13 ημέρες | έως 45 | έως 35 |
Περισσότερες από 14 ημέρες | έως 20,5 | πριν από τις 18 |
Εάν δεν παρατηρηθεί μείωση σε φυσιολογικό επίπεδο ή η ποσότητα της ουσίας αυξηθεί σημαντικά, τότε αυτό δείχνει παρατεταμένο ίκτερο. Για παράδειγμα, εάν ο δείκτης είναι 300 μmol / l, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Ο δεύτερος πίνακας δείχνει τους κανόνες της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη σε κλάσματα:
Παιδική ηλικία | Γενικός | Συνδεδεμένος | Ελεύθερος |
Νεογέννητα | 23.09 | 8.72 | 14.37 |
2 μέρες | 54.22 | 8.72 | 45.50 |
4 μέρες | 90.14 | 7.87 | 82.27 |
6 ημέρες | 69.10 | 7.72 | 63.28 |
9 ημέρες | 53.02 | 8.72 | 44.30 |
30 μέρες | 11.12 | 2,57 | 8.55 |
Πώς δοκιμάζονται η χολερυθρίνη σε βρέφη?
Η μέτρηση της χολερυθρίνης πραγματοποιείται λαμβάνοντας αίμα από τον ομφάλιο λώρο και στη συνέχεια γίνεται εξέταση αίματος μετά από 2 ημέρες. Σε πρόωρα μωρά, αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε μέρα για μια εβδομάδα. Σε παιδιά χωρίς έντονα σημάδια ίκτερου, το επίπεδο της χολερυθρίνης καθορίζεται από μια ειδική συσκευή - ένα ψηφιακό χολερυθρόμετρο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, η μέτρηση πραγματοποιείται στην περιοχή του μετώπου, του στήθους και της μύτης.
Ο δεύτερος τρόπος για να προσδιορίσετε πόση χολερυθρίνη έχει ένα μωρό είναι μια εξέταση αίματος. Λαμβάνεται από τη φτέρνα του νεογέννητου με ειδική βελόνα, πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Μετά από ένα μήνα, η μελέτη γίνεται ξανά, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα - αυτή είναι μια κοινή πρακτική για τα νεογνά.
Με σταθερά αυξημένους δείκτες, το μωρό θα μείνει για θεραπεία σε νοσοκομείο, επειδή χρειάζεται παρακολούθηση και θεραπεία μέχρι να αναρρώσει πλήρως, δηλαδή, μείωση της περιεκτικότητας σε χρωστική στο αίμα σε φυσιολογικό επίπεδο. Ο γιατρός στο νοσοκομείο θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις:
- γενική ανάλυση αίματος
- ανάλυση της ολικής, άμεσης και έμμεσης χολερυθρίνης ·
- Δοκιμή Coombs (για αιμόλυση).
- πολύπλοκη εξέταση αίματος για ηπατική και χολική οδό.
- Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας
- διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς.
Εάν είστε ήδη στο σπίτι, οι γονείς βρίσκουν ενοχλητικά συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας και να κάνετε ξανά το τεστ. Αυτό είναι απαραίτητο κατά την ανίχνευση:
- υπνηλία
- σοβαρό άγχος
- ταχυκαρδία;
- αύξηση του ήπατος και του σπλήνα (προτείνουμε να διαβάσετε: τι σημαίνει αύξηση του ήπατος σε ένα παιδί με υπερήχους;) ·
- η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων
- ικτερός.
Αυξημένη χρωστική ουσία
Τις περισσότερες φορές, ο λόγος για το υψηλό επίπεδο χολερυθρίνης είναι ότι το συκώτι ενός μικρού παιδιού δεν αντιμετωπίζει το καθήκον του. Αυτό οφείλεται σε μειωμένο επίπεδο ενζυματικής δραστικότητας..
Η αιτία του όψιμου ίκτερου είναι το μητρικό γάλα. Αυτό συμβαίνει όταν περιέχει πολλά οιστρογόνα που παρεμποδίζουν την απέκκριση της χολερυθρίνης από το σώμα..
Λόγοι για την αύξηση
Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί γιατί αυξάνεται το επίπεδο της χολερυθρίνης. Υπάρχουν προτεινόμενες αιτίες φυσιολογικού ίκτερου:
- πρόωρη ωρίμανση (αν και σε μερικά μωρά που γεννήθηκαν πριν από τον όρο, το επίπεδο της χρωστικής είναι ακόμη μειωμένο)
- μολυσματικές ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- διαβήτης στη μητέρα
- λιμό οξυγόνο ψίχουλα κατά τον τοκετό.
- λήψη ορισμένων φαρμάκων από μια γυναίκα ενώ μεταφέρει ένα μωρό.
Τι προκαλεί την παθολογική μορφή; Οι πηγές είναι διαφορετικές:
- ασυμβατότητα της ομάδας αίματος της μητέρας και του παιδιού ·
- σύγκρουση ρήσου
- ηπατίτιδα του νεογέννητου
- παραβιάσεις του πεπτικού σωλήνα?
- πρόωρος τοκετός.
Με υπερεκτιμημένη απόδοση, το μωρό δεν ανησυχεί, τρώει καλά, αναπτύσσεται και αναπτύσσεται ενεργά. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να σταματήσετε το θηλασμό για 2-3 ημέρες, ο ίκτερος θα περάσει από μόνος του. Κατά κανόνα, δεν απαιτείται θεραπεία, όλα ομαλοποιούνται σε 3 μήνες της ζωής.
Οι επιδράσεις της υψηλής χολερυθρίνης
Μια σημαντική και παρατεταμένη αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της χρωστικής προκαλεί σοβαρή βλάβη στην υγεία, ειδικά στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν αποκλίσεις στη συνολική ανάπτυξη του παιδιού, οι ψυχικές διαταραχές, σε ακραίες περιπτώσεις, η ακοή και η όραση εξαφανίζονται.
Η αυτοθεραπεία δεν πρέπει να είναι κατηγορηματικά, ο παθολογικός ίκτερος των νεογέννητων πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Όλα τα μωρά που έχουν εκτεθεί σε υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης έχουν εγγραφεί σε παιδιατρικό νευρολόγο για τουλάχιστον 1 έτος.
Χαμηλή χρωστική χολή
Λόγοι για την πτώση
Η χαμηλή χολερυθρίνη είναι πολύ λιγότερο συχνή από την υψηλή. Για τη διάγνωση της νόσου, είναι σημαντικές οι περιπτώσεις όπου ο συντελεστής μειώνεται σημαντικά. Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες δεν έχουν μελετήσει πλήρως τους μηχανισμούς που οδηγούν σε μείωση της συγκέντρωσής του. Ωστόσο, οι αιτίες τέτοιων δεικτών μιας ουσίας στο αίμα μπορεί να είναι:
- χρόνιος υποσιτισμός
- χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης και χαμηλή συγκέντρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα).
- έλλειψη σιδήρου.
Συχνά, η χαμηλή άμεση ή έμμεση χολερυθρίνη αποτελεί παραβίαση της μεθόδου της εξέτασης αίματος. Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να επηρεαστούν από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών και του ασκορβικού οξέος..
Τα μειωμένα επίπεδα χολερυθρίνης διαγιγνώσκονται πολύ λιγότερο συχνά από ότι τα αυξημένα
Τι μπορεί να πει η χαμηλή συγκέντρωση αίματος;?
Εάν ανιχνευθεί μειωμένη συγκέντρωση χρωστικής στη λέμφο, αυτό σημαίνει ότι σχηματίζεται πολύ λίγα με τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης. Η κατάσταση του σώματος υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει μειώσει την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και οι ιστοί δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο. Μερικές φορές η παράμετρος δείχνει ασθένειες:
- χρόνια ή νεφρική ανεπάρκεια
- απλαστική αναιμία
- οξεία λευχαιμία
- φυματίωση;
- διάφορες μολυσματικές ασθένειες.
Σε ενήλικες, μια μειωμένη ποσότητα του ενζύμου μπορεί να οφείλεται στη στασιμότητα της χολής, οπότε μπορείτε να αυξήσετε την περιεκτικότητά του με σωστή διατροφή και κινητική δραστηριότητα. Στα μωρά, η θεραπεία συνίσταται στον εντοπισμό των αιτίων και της θεραπείας της νόσου που προκάλεσε τη μείωση. Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται μόνο ως βοηθητικές, παράλληλα με τη χρήση φαρμάκων.
Θεραπείες για τη μείωση της χολερυθρίνης
Ο φυσιολογικός ίκτερος δεν απαιτεί ειδική θεραπεία - εάν ο συντελεστής έχει αυξηθεί, οι γιατροί συνιστούν τη σίτιση του μωρού με μητρικό γάλα, οπότε θα αντιμετωπίσει γρήγορα την περίσσεια χολερυθρίνης στο σώμα. Τα τεχνητά ψίχουλα σίτισης πρέπει να λαμβάνουν άφθονο ποτό. Με τον παθολογικό ίκτερο, συνταγογραφούνται ορισμένες διαδικασίες για τη μείωση της περιεκτικότητας σε τοξικές χρωστικές στο αίμα.
Ο φυσιολογικός ίκτερος περνά από μόνο του υπό τον σωστό ύπνο και τη διατροφική κατάσταση του μωρού
Φωτοθεραπεία (χαλαζία)
Το παιδί τοποθετείται σε ειδική κυψελίδα, φοράει γυαλιά ασφαλείας ή καλύπτει το πρόσωπό του με πάνα και υπόκειται σε έντονη έκθεση στο φως. Η χολερυθρίνη που συσσωρεύεται στο υποδόριο λίπος στα νεογέννητα καταστρέφεται από το υπεριώδες φως. Θα πρέπει να ξαπλώνετε κάτω από μια τέτοια λάμπα για αρκετές ώρες την ημέρα. Το μωρό λαμβάνεται μόνο για διαδικασίες υγιεινής και τοποθετείται πάλι σε τάφρο.
Θεραπεία φαρμάκων
Οι προετοιμασίες συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του μωρού. Συνήθως γράφουν:
- εντεροπροσροφητικά (Smecta, Enterosgel) για την απομάκρυνση της περίσσειας χολερυθρίνης.
- hepatoprotectors (Silibor, Essentiale) για τον καθαρισμό των τοξινών και την αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας.
- σταγονόμετρα για ομαλοποίηση του επιπέδου των ηλεκτρολυτών.
Θεραπεία έγχυσης
Δεν είναι ένας άμεσος τρόπος μείωσης των επιπέδων χολερυθρίνης. Σκοπός του είναι να εξουδετερώσει τις τοξικές επιδράσεις στο σώμα και να απομακρύνει την περίσσεια χρωστικής.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει σαφής μέθοδος για την πρόληψη του νεογέννητου ίκτερου. Μπορεί να εμφανιστεί σε απολύτως οποιοδήποτε, ακόμη και στο πιο υγιές μωρό. Μπορείτε να δώσετε γενικές προτάσεις:
Τι σημαίνει αύξηση της έμμεσης χολερυθρίνης στο αίμα?
Ενδείξεις για ανάλυση
Οι ενδείξεις για τον έλεγχο της χολερυθρίνης και των κλασμάτων της στο αίμα είναι:
- διάφορες ηπατικές παθολογίες ·
- χολόσταση;
- διαφοροποίηση της ηπατίτιδας διαφόρων αιτιολογιών.
- αιμολυτική αναιμία.
πληροφορίες Για να πραγματοποιήσετε μια ανάλυση, πραγματοποιείται νηστεία του φλεβικού αίματος. Η κατανάλωση, και ειδικά ο καφές, αποκλείεται για οκτώ (ιδανικά δώδεκα) ώρες πριν περάσει το τεστ.
Επιπλέον, τα λιπαρά τρόφιμα αποκλείονται (την προηγούμενη ημέρα της ανάλυσης), υπερβολικό σωματικό και συναισθηματικό στρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα (ασκορβικό οξύ, αντιεπιληπτικά φάρμακα) ακυρώνονται εκ των προτέρων (σε 1-2 εβδομάδες).
Σε εργαστηριακές συνθήκες, ο ορός διαχωρίζεται, που είναι το υλικό για χρωματομετρικές και φωτομετρικές μελέτες.
Ολική χολερυθρίνη
Η αύξηση της ολικής χολερυθρίνης στα παιδιά εμφανίζεται με:
- λειτουργικές διαταραχές στην αλυσίδα σύνθεσης χολερυθρίνης.
- αιμολυτική νόσος (ίκτερος νεογνών)
- ιική ηπατίτιδα Α, Β, Γ, Δ;
- συμφορητικές ηπατικές διεργασίες (παρεμπόδιση ή απουσία εκροής χολής και απομάκρυνσή της στον αυλό του δωδεκαδακτύλου 12).
- μετάσταση όγκων που βρίσκονται σε άλλα όργανα.
- έλλειψη βιταμίνης Β12
- Σύνδρομο Dubin-Johnson (παραβίαση της απόσυρσης της άμεσης χολερυθρίνης στους χολικούς αγωγούς από τα τριχοειδή αγγεία).
- Σύνδρομο Krigler-Nayyar (λόγω της απουσίας ή της ανεπαρκούς παραγωγής γλυκουρονυλ τρανσφεράσης, η σύζευξη της χολερυθρίνης και του γλυκουρονικού οξέος επηρεάζεται).
- Σύνδρομο Gilbert (παραβίαση του μηχανισμού μεταφοράς χολερυθρίνης μέσα σε ηπατοκύτταρα στο σημείο σύζευξης).
επικίνδυνη Η αύξηση της ολικής χολερυθρίνης μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση καρκίνου στον ηπατικό ιστό.
Άμεση χολερυθρίνη
Το φυσιολογικό επίπεδο της άμεσης χολερυθρίνης στα παιδιά είναι 0-0,68 μmol / L (το ένα τέταρτο του συνόλου). Μια μικρή αύξηση υποδηλώνει αιμολυτικό (υπεραηπατικό) ίκτερο. Μια σημαντική αύξηση είναι η πιθανή παρουσία τέτοιων παθολογιών:
- χολερυθρίνη στα ούρα, που δείχνει ηπατικές παθολογίες (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος) πολύ πριν από την εμφάνιση ίκτερου.
- οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα
- κίρρωση του ήπατος;
- χολοκυστίτιδα (μια φλεγμονώδης διαδικασία στη χοληδόχο κύστη) ή χολαγγειίτιδα (φλεγμονή στους χοληφόρους πόρους).
- χολοστατικό σύνδρομο, στο οποίο τα χολικά συστατικά για έναν ή τον άλλο λόγο δεν αφαιρούνται από τον ηπατικό ιστό.
- απόστημα;
- νεόπλασμα στον ιστό του ήπατος.
- λιπαρός εκφυλισμός - ο εκφυλισμός των ηπατοκυττάρων σε λιπώδη κύτταρα.
- Σύνδρομο Dubin-Johnson;
- Σύνδρομο Rotor (δεν παράγεται σκούρα χρωστική στα κύτταρα του ήπατος).
- χρόνια παγκρεατίτιδα
- λεπτόσπιρωση - μια λοίμωξη που ξεκίνησε από βακτήρια του γένους leptospira, που επηρεάζει τα τριχοειδή, συμπεριλαμβανομένης της στο συκώτι
- δηλητηρίαση με χλωμό φρύνο
- λήψη ορισμένων φαρμάκων.
Μια σημαντική αύξηση στο άμεσο κλάσμα της χολερυθρίνης υποδηλώνει παρεγχυματικό (ηπατικό) ίκτερο στην ηπατίτιδα. Ένα απότομο άλμα είναι ένα σημάδι μηχανικού (αποφρακτικού ή υποηπατικού) ίκτερου. Η ποσότητα της έμμεσης χολερυθρίνης δεν αλλάζει.
Αιτίες εμφάνισης
- Η καταστροφή μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία οδηγεί σε αύξηση της χολερυθρίνης.
- Προβλήματα με την αφαίρεση της χολερυθρίνης από το σώμα.
- Διαταραχές του ηπατικού μεταβολισμού.
Ως αποτέλεσμα της αυξημένης αιμόλυσης στο ήπαρ, η χολερυθρίνη είναι σε μη δεσμευμένη μορφή. Αυτό συχνά οδηγεί σε αιμολυτική νόσο του νεογέννητου ή του εμβρύου, καθώς και σε αιμολυτική αναιμία. Επιπλέον, αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται λόγω μηχανικής βλάβης στα ερυθρά αιμοσφαίρια, δηλητηρίαση από δηλητήρια, προβλήματα στο ήπαρ.
Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με ελονοσία, αλλά όχι λιγότερο από τον κίνδυνο πνευμονικού εμφράγματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η ελεύθερη χολερυθρίνη συσσωρεύεται στο αίμα και στους ιστούς. Η απέκκριση του ουροπιλινογόνου με τα ούρα και τα κόπρανα αυξάνεται με τον αιμολυτικό ίκτερο.
Με παραβιάσεις της απομάκρυνσης της χολερυθρίνης από το σώμα, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της παρατεταμένης χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών.
Κατά την άσκηση bodybuilding, όταν οι ασθενείς λαμβάνουν στεροειδή, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν παρόμοια φαινόμενα.
Έμμεση χολερυθρίνη
Δείκτες αναφοράς της έμμεσης χολερυθρίνης στα παιδιά (τρία τέταρτα του συνόλου):
- τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση - 14,4 μmol / l;
- από 4 ημέρες ζωής - 82,3 μmol / l;
- από 1 μήνα έως 14 ετών - 2,5-10,3 micromol / l.
Μια ελαφρά αύξηση υποδηλώνει ηπατικό (παρεγχυματικό) ίκτερο με ηπατίτιδα. Ένα απότομο άλμα είναι ένα σημάδι αιμολυτικού ίκτερου.
Η αύξηση της έμμεσης χολερυθρίνης στο αίμα των παιδιών υποδηλώνει την πιθανότητα τέτοιων παθολογιών:
- η διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων με αναιμία, οι τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων, οι παθολογικές ανοσολογικές διεργασίες ·
- ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
- σύνδρομο ρότορα
- Νόσος του Gilbert
- ίκτερος του νεογέννητου
- Σύνδρομο Kriegler-Nayyar
- χρόνια ερυθροβλάστωση
- γαλακτοζαιμία (μεταβολική δυσλειτουργία στη μετατροπή της γαλακτόζης σε γλυκόζη).
- δηλητηρίαση με βενζόλιο, μύγα αγαρικό.
Η αύξηση της έμμεσης χολερυθρίνης μπορεί να προκληθεί από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (ινδομεθακίνη, τετρακυκλίνη, νιτροφουράνια, σουλφοναμίδια).
Επίπεδο χολερυθρίνης στα παιδιά
Η χολερυθρίνη στο αίμα τόσο ενός ενήλικα όσο και ενός παιδιού παίζει μια από τις πιο σημαντικές λειτουργίες, η οποία είναι κυρίως υπεύθυνη για την κανονική λειτουργία του ήπατος και άλλων πεπτικών οργάνων του σώματος του παιδιού.
Η χολερυθρίνη παράγεται στο ήπαρ από τη συνεχή διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων που εκτελούν λειτουργία οξυγόνου..
Όπως γνωρίζετε, στο σώμα ενός παιδιού, η χολερυθρίνη μπορεί να είναι σε 2 εντελώς διαφορετικές μορφές (άμεσες και έμμεσες), οι οποίες εκκρίνονται από το σώμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.
Το πιο επικίνδυνο για τα παιδιά είναι η έμμεση χολερυθρίνη, η οποία, με σημαντική συσσώρευση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή τοξική δηλητηρίαση σε ολόκληρο το σώμα, βλάβη στους ιστούς και τα κύτταρα του εγκεφάλου, καθώς και διάφορες ψυχικές διαταραχές, που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Πολύ συχνά, τα πρώτα συμπτώματα της αυξημένης χολερυθρίνης στα παιδιά είναι ο τοπικός ίκτερος, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί τόσο στο δέρμα ολόκληρου του σώματος, στο πρόσωπο του παιδιού ή στους βολβούς των ματιών.
Συχνή εξαίρεση είναι τα νεογέννητα παιδιά στα οποία η κίτρινη κηλίδα του δέρματος εμφανίζεται πολύ συχνά, ενώ περνά από μόνη της μετά από λίγο (μετά τη σταθεροποίηση της φυσιολογικής λειτουργίας του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και άλλων σημαντικών οργάνων) και δεν απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.
Στα παιδιά, το φυσιολογικό επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα είναι εντελώς διαφορετικό και μπορεί συχνά να κυμαίνεται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, ενώ ο κύριος δείκτης είναι από 3,1 έως 16,5 - 17,2 μmol / l.
Ο κανόνας της χολερυθρίνης σε παιδιά διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών:
- νεογέννητα: 50-210 μmol / l.
- 1-2 εβδομάδες: 6-25 μmol / L.;
- 3-4 εβδομάδες: 4-20 μικρογραμμομόρια / λίτρο.
- 1-2 μήνες: 4-18,5 μmol / L.;
- 3-5 μήνες: 3,5-18,4 μmol / L.;
- 6-12 μήνες: 3,4-18,1 μmol / L.;
- 1-2 έτη: 3,3-18 μmol / L.;
- 3-5 χρόνια: 3.2-17.9 μmol / L.;
- 6-8 έτη: 3,1-17,8 μmol / L.;
- 9-10 έτη: 3.1-17.6 μmol / L.;
- 11-14 έτη: 3,2-17,5 μmol / L.;
- 15-18 ετών: 3.1-17.2 μmol / L.
Προσοχή: εάν το επίπεδο χολερυθρίνης του παιδιού για μεγάλο χρονικό διάστημα διαφέρει σημαντικά από τους φυσιολογικούς δείκτες των παρουσιαζόμενων ηλικιακών κατηγοριών, τότε σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο το συντομότερο δυνατό, καθώς και να υποβληθείτε σε περαιτέρω, περιεκτική εξέταση του σώματος.
Είναι απαραίτητο να διενεργηθεί ανάλυση για τον προσδιορισμό της χολερυθρίνης σε ένα παιδί νωρίς το πρωί και μόνο με άδειο στομάχι, οποιαδήποτε πρόσληψη τροφής απαγορεύεται αυστηρά 7-8 ώρες πριν από την ανάλυση, καθώς το αποτέλεσμα, κατά κανόνα, θα είναι αναξιόπιστο (λανθασμένο). Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα για ανάλυση.
Όσον αφορά τα νεογέννητα, το αίμα τους λαμβάνεται κυρίως από το κεφάλι, το οποίο δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού.
Αιτίες της αυξημένης χολερυθρίνης στα παιδιά
- οξείες ή χρόνιες ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα).
- συγγενείς παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος του σώματος.
- παρατεταμένη παραβίαση της κανονικής εκροής της χολής.
- γενετικός εθισμός (κληρονομικός)
- μολυσματικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος του παιδιού.
- διαβήτη σε έναν από τους γονείς του αγέννητου παιδιού.
- συχνή φαρμακευτική αγωγή (ειδικά αντιβιοτικά και αναλγητικά).
- ανεπάρκεια βιταμινών (ισχυρή μείωση των βιταμινών στο σώμα των παιδιών)
- ορμονική δυσλειτουργία.
Η φυσιολογικά αυξημένη χολερυθρίνη είναι χαρακτηριστική των νεογέννητων παιδιών, ενώ το επίπεδό της πρέπει να ομαλοποιηθεί σε περίπου 1-1,5 μήνες ενός παιδιού, εάν αυτό δεν συνέβη, τότε συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας τεράστιος αριθμός διαφορετικών αιτιών και παραγόντων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αυξημένης χολερυθρίνης στο αίμα στα παιδιά, επομένως, είναι πάντα απαραίτητο να διενεργείται έγκαιρη και περιεκτική εξέταση για τον ακριβή προσδιορισμό της πιθανής αιτίας.
Η θεραπεία της αυξημένης χολερυθρίνης στο αίμα πρέπει να είναι πλήρης και ολοκληρωμένη, πάντα υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Συνιστάται στα παιδιά να παρακολουθούν τακτικά το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα, λαμβάνοντας εξετάσεις αίματος τουλάχιστον 2-3 p. ετησίως, προκειμένου να έχουμε τουλάχιστον μια κατά προσέγγιση, γενική εικόνα της κατάστασης του σώματος του παιδιού σας.
Σε αυτό το άρθρο, ανακαλύψαμε τον υπάρχοντα ρυθμό χολερυθρίνης στο αίμα για παιδιά.
Ο ασθενής γίνεται ανήσυχος όταν ο γιατρός συνταγογραφεί να δωρίσει αίμα για χολερυθρίνη. Όταν απαιτείται μια τέτοια ανάλυση, ποια είναι τα πρότυπα των δεικτών της; Το πιο βασικό είναι τι σημαίνουν οι αυξημένες ή μειωμένες τιμές; Αυτό το ζήτημα πρέπει να αντιμετωπιστεί προκειμένου να ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία..
Διατροφή
Εάν το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα είναι πολύ αυξημένο, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή για να διευκολύνετε την εργασία του ήπατος και των νεφρών. Τρώτε συχνά και σε μικρές μερίδες, καθώς και πίνετε άφθονα υγρά..
Από τη διατροφή εξαιρέστε:
- αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά ·
- προϊόντα αλατισμένα, καπνιστά και τουρσί, ημιτελή προϊόντα κρέατος ·
- τηγανητά φαγητά;
- διατήρηση;
- όλους τους τύπους τυριών ·
- κέτσαπ, μαγιονέζα, μουστάρδα
- ραπανάκι, σχοινόπρασο, οξαλίδα;
- κακάο, ζαχαροπλαστική από ζύμη βουτύρου
- επεξεργασμένη ζάχαρη;
- εσπεριδοειδή, ξινά μήλα, κεράσια, κόκκινες σταφίδες, ξινά σταφύλια.
Για να εξαλειφθεί η περίσσεια της χολερυθρίνης, η δίαιτα πρέπει να αποτελείται από διαιτητικά προϊόντα, η πέψη των οποίων δεν δίνει υπερβολικό φορτίο στο ήπαρ:
- μη ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
- σούπες γάλακτος
- δημητριακά και σούπες δημητριακών ·
- άπαχο κρέας;
- μη όξινα λαχανικά ·
- γλυκά φρούτα
- μέλι;
- τσάι από βότανα.
Η κλινική διατροφή συνταγογραφείται για περίοδο τριών έως έξι μηνών.
Τι είναι η χολερυθρίνη;
Αυτό το όνομα έχει μια χολή χρωστική ουσία - μια ουσία που απελευθερώνεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων που έχουν ολοκληρώσει την εργασία τους στο σώμα. Η ανταλλαγή χολερυθρίνης αποτελείται από δύο στάδια:
- Πρώτον, προκύπτει ένα έμμεσο κλάσμα - μια μορφή χρωστικής, αδιάλυτη. Χαρακτηρίζεται από υψηλή τοξικότητα..
- Περαιτέρω, εισέρχεται στο ήπαρ, καθαρίζεται και μετατρέπεται σε υδατοδιαλυτή μορφή - ένα άμεσο κλάσμα. Η χρωστική ουσία μπαίνει στη χολή, βοηθά στην πέψη των λιπών στα έντερα, εκκρίνεται από τα όργανα με ούρα, κόπρανα.
Αρχή θεραπείας
Ο μηχανισμός θεραπείας για αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης σε έναν ενήλικα αποτελείται από διάφορα στάδια:
- θεραπεία ασθενειών που οδηγούν σε αύξηση της ποσότητας της χρωστικής.
- εξάλειψη της δηλητηρίασης με φάρμακα ή θεραπευτικούς παράγοντες.
Για τη μείωση της ολικής χολερυθρίνης στο σώμα, χρησιμοποιούνται τα φάρμακα των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων:
- ροφητικά - δεσμεύστε και αφαιρέστε τοξικές ουσίες από το σώμα (Sorbex, Enterosgel, Atoxil, Carbolong, Polysorb).
- χοληρετικά φάρμακα - ενεργοποιήστε την έκκριση της χολής (Galsten, hepabene, Cholecin, Holosas, Urosan).
- παρασκευάσματα ενζύμων - μείωση του φορτίου στο ήπαρ (Mezim, Festal, Pancreatin)
- hepatoprotectors - φάρμακα που ενεργοποιούν χημικές διεργασίες και διεγείρουν μεταβολικές διεργασίες στα ηπατικά κύτταρα (Heptral, Essential, Karsil, Phosphogliv).
Για να μειωθεί το επίπεδο της έμμεσης χολερυθρίνης με υψηλή τοξικότητα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:
- Η φωτοθεραπεία είναι μια φυσιοθεραπευτική διαδικασία χρησιμοποιώντας υπεριώδεις ακτίνες. Υπό την επίδραση του φάσματος του φωτός, η τοξίνη μετατρέπεται σε ασφαλή μορφή χρωστικής και εκκρίνεται στα ούρα.
- Η εισαγωγή λύσεων έγχυσης. Για τον καθαρισμό του αίματος με αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης, χρησιμοποιούνται σταγονόμετρα με διαλύματα γλυκόζης, τα οποία επηρεάζουν ευνοϊκά τον μεταβολισμό και συμβάλλουν στην ταχεία απέκκριση της χολερυθρίνης.
- Μετάγγιση αίματος. Εάν ένα υψηλό επίπεδο τοξινών αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή, τότε χρησιμοποιείται μια διαδικασία μετάγγισης αίματος..
Κοινή χολερυθρίνη
Λαμβάνοντας τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής μελέτης, ο ασθενής δεν γνωρίζει τι δείχνουν τα δεδομένα στην εξέταση αίματος. Ανακύπτει το ερώτημα - γιατί υπάρχουν τρεις διαφορετικοί αριθμοί; Είναι γενικά αποδεκτό ότι ο συνολικός δείκτης περιλαμβάνει άμεση και έμμεση χολερυθρίνη - τη συνολική τους αξία. Και τα τρία αποτελέσματα ανάλυσης είναι σημαντικά. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δεδομένων, την αναλογία και των δύο κλασμάτων, ο γιατρός κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με τη διάγνωση.
Μια γενική δοκιμή χολερυθρίνης συνταγογραφείται όταν παρατηρούνται συμπτώματα ηπατικής νόσου. Η ανάλυση είναι απαραίτητη σε περίπτωση:
- προηγούμενη ηπατίτιδα
- τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν αρνητικά το ήπαρ.
- την ανάγκη ελέγχου της διαδικασίας θεραπείας ·
- εθισμός;
- ίκτερος στα νεογέννητα
- ανάγκες για πρόβλεψη της πορείας μιας χρόνιας μορφής της νόσου.
Άμεση χολερυθρίνη
Αυτό το κλάσμα ονομάζεται επίσης συζευγμένο ή ελεύθερο. Το ήπαρ, το οποίο είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση των τοξινών έμμεσης μορφής, μπορεί να αποτύχει. Ο κύριος λόγος είναι μια λανθασμένη εκροή της χολής. Παύει να απεκκρίνεται, η χρωστική ουσία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να κρυσταλλωθεί. Οι αγωγοί φράσσονται με ιζήματα, τα οποία επιδεινώνουν την κατάσταση. Όταν αυξάνεται η άμεση χολερυθρίνη, οι λόγοι για αυτό είναι:
- χολολιθίαση;
- νεοπλάσματα;
- κίρρωση του ήπατος;
- ηπατίτιδα.
Παράδειγμα σιτηρέματος
Εάν η χολερυθρίνη σχηματίζεται στον μεγαλύτερο πεπτικό αδένα, υπεύθυνη για την παραγωγή χολής, τότε ονομάζεται άμεση. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφείται μια δίαιτα, η οποία συνίσταται στον πλήρη αποκλεισμό προϊόντων αλατιού και αλατιού, προϊόντων γλυκού αλευριού και άλλων πραγμάτων από τη διατροφή. Αυτή η διατροφή πρέπει να τηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο λόγος για τη διακοπή του είναι ένας δείκτης της παρουσίας χολερυθρίνης στα ούρα.
Ένα παράδειγμα μενού μπορεί να είναι:
- Πρωί - βρασμένο ρύζι, ξινή κρέμα χωρίς λίπος, φρούτα.
- Το δεύτερο γεύμα είναι ένα γλυκό μήλο, τσάι από βότανα.
- Μεσημεριανό - βραστό χυλό φαγόπυρου ή σούπα, ένα κομμάτι κοτόπουλο. Για επιδόρπιο, τηγανίτες στον ατμό από καρότα, ένα ποτήρι γιαούρτι.
- Σνακ - κατσαρόλα τυρί cottage ή σαλάτα λαχανικών.
- Βράδυ - ψητά ψάρια, σπιτικά χυλοπίτες, βραστά λαχανικά. Μπορείτε να συμπληρώσετε με τυρί cottage, φρούτα και γιαούρτι.
Η διατροφή με δίαιτα πραγματοποιείται τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα, το διάστημα μεταξύ των οποίων είναι έως και τρεις ώρες.
Έμμεση χολερυθρίνη
Η φύση προβλέπει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια - αντικαθίστανται περιοδικά από νέα. Ταυτόχρονα, τα παλιά καταστρέφονται, απελευθερώνοντας αιμοσφαιρίνη. Υπό την επίδραση των ενζύμων, μετατρέπεται σε έμμεση ή μη συζευγμένη χολερυθρίνη. Αυτή η ουσία είναι τοξική, μπορεί να διεισδύσει στη μεμβράνη των κυττάρων, καταστρέφοντάς τα. Οι λόγοι για τις αποκλίσεις του από την κανονική τιμή:
- παραβίαση των διεργασιών σχηματισμού αίματος - αιμολυτική αναιμία.
- ηπατική νόσος
- λοιμώξεις
- έκθεση σε ναρκωτικά
- κληρονομικότητα.
Μη συζευγμένη υπερβιλερυθριναιμία
Ο λόγος για την εμφάνιση της μη συζευγμένης υπερβιλιρουβινιμίας είναι η διαδικασία της αυξημένης αιμόλυσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, στην οποία αυξάνεται η σύνθεση του έμμεσου κλάσματος της χολερυθρίνης.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοιες αλλαγές επηρεάζονται κυρίως από νεογνά που έχουν διαγνωστεί με αιμολυτική αναιμία. Στους ενήλικες, η μη συζευγμένη υπερβιλερυθριναιμία εμφανίζεται λόγω της έκθεσης σε τοξικές και τοξικές ουσίες..
Η χολερυθρίνη είναι ο κανόνας
Τι είναι η χολερυθρίνη σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, γιατί είναι απαραίτητο οι δείκτες να συμμορφώνονται με τα πρότυπα; Μια αλλαγή στον αριθμό αυτής της χρωστικής προς την κατεύθυνση αύξησης ή μείωσης είναι ένα σήμα για την παρουσία σωματικών προβλημάτων - ηπατικών παθήσεων, αναιμίας. Μελετώντας την ανάλυση της χολερυθρίνης, οι δείκτες της συγκρίνονται με τις τυπικές τιμές που παραμένουν αμετάβλητες στους ενήλικες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Εξαίρεση είναι μόνο τα γεννημένα μωρά, για τα οποία υπάρχουν αξίες για τις αρχικές μέρες της ζωής.
Ο κανόνας της χολερυθρίνης στα νεογνά
Για να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες του ίκτερου, γίνεται υποχρεωτική παρακολούθηση και συγκρίσεις με τον κανόνα της χολερυθρίνης στα νεογέννητα. Οι δείκτες ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την κατάσταση - το μωρό πλήρους διάρκειας ή όχι, την ηλικία του μωρού ανά ώρα. Ο δείκτης είναι - micromol / l:
- έως μια ημέρα - λιγότερο από 103.
- έως 48 ώρες - όχι υψηλότερο από 170.
- από τρεις έως πέντε ημέρες - λιγότερο από 205.
- σε ηλικία άνω του ενός μήνα - εναρμονίζεται με τα δεδομένα ενηλίκων.
Ο κανόνας της χολερυθρίνης στο αίμα των γυναικών
Πιστεύεται ότι τα πρότυπα των δεικτών δεν αλλάζουν με την ηλικία. Μια υπερεκτιμημένη ποσότητα χολικής χρωστικής στο αίμα των γυναικών συχνά δεν σχετίζεται με ασθένειες, τα χαρακτηριστικά τους επηρεάζονται από τα χαρακτηριστικά του σώματος. Οι δείκτες μπορούν να παραμορφωθούν κατά τη χρήση δίαιτας, μια απότομη αλλαγή στο κλίμα - μεγάλες διαφορές θερμοκρασίας. Επηρεάζει την περίοδο της εμμήνου ρύσεως, της φαρμακευτικής αγωγής, της εγκυμοσύνης. Ο κανόνας της χολερυθρίνης στο αίμα στις γυναίκες είναι οι ακόλουθοι δείκτες - μικρογραμμομόρια / λίτρο:
Η χολερυθρίνη είναι ο κανόνας στους άνδρες
Η υπερεκτιμημένη περιεκτικότητα της χολικής χρωστικής στο αίμα παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες, η οποία σχετίζεται με διαταραχές του τρόπου ζωής. Για αυτούς, συχνά η εμφάνιση τοξικομανίας στο αλκοόλ, η χρήση ναρκωτικών, ο υποσιτισμός. Η αύξηση των τιμών προκαλείται από: παρενέργειες των φαρμάκων, έλλειψη βιταμίνης Β12, χρόνιες ηπατικές παθήσεις, στασιμότητα της χολής. Ο κανόνας της χολερυθρίνης στο αίμα στους άνδρες είναι - μικρογραμμομόρια / λίτρο:
- σύνολο - 8.5-19.8;
- απευθείας - 0,22-8,1
- έμμεσο - όχι περισσότερο από 20,0.
Αιτιοπαθογένεση (αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης)
Τα ηπατικά κύτταρα περιέχουν ένζυμα των οποίων οι λειτουργίες περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, τη μετατροπή και έκκριση περιττών ουσιών από το σώμα.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυξημένης χολερυθρίνης στο αίμα (υπερβιλιρουβινιμία, σύνδρομο Gilbert) βασίζεται σε χαμηλότερη ενζυμική ισχύ (γλυκουρονουζυλ τρανσφεράση), η οποία οδηγεί σε επιβράδυνση της απέκκρισης της χολερυθρίνης στη χολή και, συνεπώς, από το σώμα. Η εξειδικευμένη ιατρική βιβλιογραφία λέει ότι αυτό το πρόβλημα επηρεάζει έως και το 10% του πληθυσμού.
Η αύξηση του αριθμού αίματος σε ενήλικες μπορεί να οφείλεται σε αύξηση του θανάτου των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτική αναιμία).
Η υπερβιλερυθριναιμία ταξινομείται σύμφωνα με τον τύπο της χολερυθρίνης, η συγκέντρωση της οποίας αυξάνεται:
- μη συζευγμένο - το ήπαρ δεν έχει χρόνο να αφαιρέσει τη χρωστική ουσία από το αίμα με τον υπερβολικό σχηματισμό του. Εάν η έκκριση δεν αυξηθεί, οι λόγοι μπορεί να είναι η έλλειψη επαρκούς απορροφητικής ή συζευγμένης ικανότητας του σώματος.
- συζευγμένο - συχνότερα, η τιμή αυξάνεται λόγω απόφραξης της χολικής οδού.
- μικτή - ο ρυθμός της μη συζευγμένης και συζευγμένης χολερυθρίνης αυξάνεται, κυρίως, με βλάβη στα ηπατοκύτταρα.
Αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα - τι σημαίνει
Ο αριθμός των δεικτών αναλύσεων αρχίζει να αυξάνεται - αυτό σημαίνει ότι ο μεταβολισμός της χολικής χρωστικής διαταράσσεται στο σώμα. Η υψηλή χολερυθρίνη προκαλεί την εμφάνιση σοβαρών ασθενειών. Αυτό διευκολύνεται από:
- παραβίαση της εκροής της χολής ·
- παθολογία του αιματοποιητικού συστήματος.
- η παρουσία όγκων.
- σχηματισμός πέτρας
- η παρουσία μεγάλων αιματωμάτων ·
- μεταμόσχευση οργάνων
- η παρουσία ελμινθών ·
- ηπατικές παθήσεις - ηπατίτιδα, κίρρωση
- χολοκυστίτιδα
- μετάγγιση αίματος;
- ανεπάρκεια βιταμινών
- έκθεση σε τοξίνες.
Αυξημένη χολερυθρίνη στο νεογέννητο
Οι μητέρες ανησυχούν πολύ - στο μωρό τις πρώτες μέρες της ζωής υπάρχει ίκτερος. Εν τω μεταξύ, αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία εάν ένα παιδί γεννιέται πλήρους διάρκειας. Στη μήτρα της μητέρας, παράγει τη δική του αιμοσφαιρίνη. Κατά τη γέννηση, γίνεται προσαρμογή σε άλλες συνθήκες της ζωής, αρχίζει η σύνθεση ενός νέου τύπου - ο ενήλικας. Μια αλλαγή στο σχήμα της αιμοσφαιρίνης συνοδεύεται από ενεργή καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Περίπου την πέμπτη ημέρα, οι δοκιμές επανέρχονται στο φυσιολογικό..
Η υψηλή χολερυθρίνη σε ένα νεογέννητο είναι επικίνδυνη εάν το μωρό γεννηθεί πρόωρα - ο ίκτερος είναι δυνατός, γεγονός που αποτελεί απειλή για τη ζωή. Η κατάσταση απαιτεί επείγουσα θεραπεία, διαφορετικά οι επιπλοκές είναι αναπόφευκτες:
- φυσικές ανωμαλίες
- βλάβη στο ήπαρ
- παραβίαση του εγκεφαλικού πυρήνα
- απώλεια ακοής
- παθολογία των μυών των ματιών.
- φυσιολογική διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων
- ανωμαλίες της χολικής οδού.
Η συνολική χολερυθρίνη αυξήθηκε
Είναι σημαντικό για τον γιατρό να έχει τα αποτελέσματα όλων των δεικτών - τα συνολικά και τα κλάσματα συστατικών - με την αναλογία των δεδομένων, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια ποιο πρόβλημα έχει το σώμα και να κάνετε μια σωστή διάγνωση. Τι σημαίνει όταν σε μια βιοχημική ανάλυση αυξάνεται η συνολική χολερυθρίνη; Αυτό αναφέρει την παρουσία τέτοιων προβλημάτων:
- επιτάχυνση της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων που προκαλούνται από ασθένειες του αίματος.
- η παρουσία ελμινθών στο σώμα.
- πρωτοπαθή χολική κίρρωση.
Πώς να μειώσετε τη χολερυθρίνη στο αίμα
Ένας γρήγορος τρόπος μείωσης των δεικτών χολερυθρίνης στα βρέφη είναι η φωτοθεραπεία - θεραπεία με ηλιακό φως ή τεχνητό φως. Για ενήλικες, πρέπει πρώτα να βρείτε έναν λόγο για να δώσετε τις σωστές προτάσεις. Πώς να μειώσετε τη χολερυθρίνη στο αίμα; Συμβουλεύουν κατά τη βελτίωση στο σπίτι: διατροφή, σωματική δραστηριότητα, εξάλειψη του στρες. Συνταγογραφούμενα φάρμακα:
- χοληρητικό
- ηπατοπροστατευτικά
- αντιοξειδωτικά
- αντιικό;
- ανοσορυθμιστές ·
- αντιβακτηριακό
- βιταμίνες
- λαϊκές συνταγές.
Διατροφή με αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα
Η σωστή διατροφή γίνεται βοηθός στην ομαλοποίηση του δείκτη χολερυθρίνης. Πώς να μειώσετε τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα με δίαιτα; Απαιτείται να κάνετε μια αλλαγή στην τεχνολογία - προτιμήστε τον ατμό, το βράσιμο και επίσης οργανώστε τα γεύματα σε μικρές μερίδες πολλές φορές την ημέρα. Χρήσιμο θα είναι η χρήση:
- σούπες λαχανικών
- γαλακτοκομικά προϊόντα;
- γλυκά φρούτα
- αποβουτυρωμένο κρέας
- τσάι από βότανα
- κομπόστες;
- ποτά φρούτων
- ρύζι;
- πλιγούρι βρώμης;
- είδος σίκαλης;
- ασπράδι αυγού.
Μια δίαιτα με αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα προτείνει την εξάλειψη της χρήσης κρύας τροφής, περιορίζοντας το αλάτι. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από τη διατροφή:
- καπνιστα προϊοντα
- μαύρο ψωμί
- ανθρακούχο νερό;
- κονσερβοποιημένα τεμάχια εργασίας
- καφές;
- ζεστά καρυκεύματα, σάλτσες
- γλυκα;
- αρτοσκευάσματα
- κεχρί;
- αλκοολούχα ποτά;
- φρούτα που περιέχουν οξύ ·
- τσάι.
Απαγορευμένα προϊόντα
Είναι απαραίτητο να εξαιρέσετε γλυκά και λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή. Απαγορεύεται αυστηρά όχι μόνο για τη διατροφή, αλλά και για την επόμενη δίαιτα.
Τα μαγειρεμένα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται χωρίς αλάτι, πιπέρι και άλλα μπαχαρικά. Μην τρώτε καπνιστό κρέας, τουρσί, λάχανο. Αντενδείκνυται επίσης γλυκά πιάτα με αλεύρι, παγωτό, σοκολάτα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα κέικ. Δεδομένου ότι πρόσθεσαν σόδα και μπέικιν πάουντερ.
Το γρήγορο φαγητό, τα τσιπ και η σόδα δεν συνιστώνται ακόμη και για ένα υγιές άτομο. Συχνά οδηγούν σε πολλές διαταραχές του σώματος. Όχι μόνο η χολερυθρίνη συσσωρεύεται, αλλά επίσης αυξάνεται το σωματικό βάρος, αναπτύσσεται η παχυσαρκία.
Για την περίοδο της δίαιτας, η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών πρέπει να αποκλείεται από τη διατροφή. Αξίζει να σταματήσετε το κάπνισμα.
Χαμηλή χολερυθρίνη στο αίμα - τι σημαίνει
Όταν το σώμα αρχίζει να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια σε ποσότητες μικρότερες από τις κανονικές, σύμφωνα με την καταστροφή τους είναι λιγότερο δραστική. Αυτό προκαλεί μείωση της συγκέντρωσης της χρωστικής χολερυθρίνης. Αυτή η κατάσταση δεν είναι κοινή, επομένως απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή - μπορεί να προκύψουν σοβαρές παθολογίες. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση για να προσδιοριστούν τα αίτια τέτοιων τιμών, να προσδιοριστεί η μεθοδολογία θεραπείας, έτσι ώστε οι δείκτες να αυξηθούν.
Η χαμηλή χολερυθρίνη στις αναλύσεις μπορεί να σημαίνει - η προετοιμασία για την παράδοσή τους διακόπηκε. Ίσως ο ασθενής έτρωγε πριν από αυτό ή η μελέτη πραγματοποιήθηκε το βράδυ, όταν υπάρχει φυσιολογική μείωση των τιμών. Η μείωση της βιοχημικής ανάλυσης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία:
- λευχαιμία;
- στεφανιαία νόσος;
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- φυματίωση
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - προβλήματα στα νεφρά.