Αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί. Λόγοι, θεραπεία

Πολύ συχνά, στα παιδιά συνταγογραφείται μια γενική (κλινική) εξέταση αίματος. Οι παιδίατροι προσφέρουν αυτόν τον τύπο ανάλυσης λόγω του γεγονότος ότι το σώμα του μωρού γνωρίζει πρώτα μια ποικιλία λοιμώξεων, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να πάρει πολύ πόνο.

Μετά την πραγματοποίηση κλινικών εξετάσεων αίματος, μερικές φορές αποκαλύπτεται ότι τα αιμοπετάλια είναι αυξημένα σε ένα παιδί. Για την ανησυχημένη μαμά και τον μπαμπά, φυσικά, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε και να καταλαβαίνουμε με ποια είναι αυτή η κατάσταση.

UAC και OAM στα παιδιά

Οι γιατροί είναι σίγουροι ότι η αναφορά σε αυτά λόγω ασθένειας παιδιών περίπου 10-12 φορές σε ένα έτος είναι φυσιολογική. Συνήθως, κατά τη διάρκεια κάθε επίσκεψης στον παιδίατρο, μπορεί να συνταγογραφηθεί στο μωρό OAM (γενική εξέταση ούρων) και OAC (γενική εξέταση αίματος).

Κατά τη διάρκεια του KLA, μπορεί να αποδειχθεί ότι τα αιμοπετάλια στο παιδί είναι αυξημένα. Αυτά τα αιμοσφαίρια είναι σε θέση να πήζουν και να μεταφέρουν ανοσοσυμπλέγματα στο σώμα..

Σχεδόν όλα τα αιμοπετάλια μπορούν να ταξινομηθούν ως ώριμα (περίπου 95 τοις εκατό). Αυτά τα κύτταρα, που αποτελούν τη βάση του συστήματος αιμοπεταλίων, ζουν για περίπου 10 ημέρες..

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να προσδιοριστεί μέσω εργαστηριακών εξετάσεων αίματος που λαμβάνονται από φλέβα ή δάχτυλο. Εάν το μωρό είναι πολύ μικρό, αίμα λαμβάνεται από τη φτέρνα ή από τα δάχτυλα.

Αιμοπετάλια σε μωρά

Ο κανόνας των αιμοπεταλίων στα παιδιά (η περιεκτικότητά τους στο αίμα) είναι σε άμεση αναλογία με την ηλικία:

  • σε νεογέννητα έως 10 ημέρες από την ημερομηνία γέννησης - 100-420 × 10 9 / l αίματος.
  • σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους - 150-350 × 10 9 / l.
  • σε παιδιά μετά από 1 έτος, όπως και στους ενήλικες - 180-320 × 10 9 / l.

Εάν η απόκλιση από τον κανόνα είναι μικρή, δεν θα πρέπει να αναγκάσει τους γονείς να χτυπήσουν τις καμπάνες. Εάν η νόσος των αιμοπεταλίων στα παιδιά ξεπεραστεί από εκατοντάδες χιλιάδες μονάδες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια επείγουσα και όσο το δυνατόν πιο διεξοδική εξέταση της υγείας του μωρού.

Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων έχει διπλασιαστεί, οι γιατροί το θεωρούν κρίσιμη κατάσταση..

Η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στα παιδιά μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σοβαρών ασθενειών όπως η λευχαιμία.

Εκδήλωση υψηλών αιμοπεταλίων

Υπάρχουν ορισμένα σημάδια, έχοντας ανακαλύψει ότι οι γονείς μπορούν να υποθέσουν ότι τα αιμοπετάλια του παιδιού είναι αυξημένα αρκετά έντονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • το μωρό παραπονιέται για κόπωση, η οποία εκδηλώνεται πολύ συχνά.
  • τα άκρα διογκώνονται στο παιδί.
  • τα χέρια ή τα πόδια τραυματίζονται
  • χωρίς λόγο, αρχίζουν οι ρινορραγίες.

Οποιοδήποτε από αυτά τα σημεία δεν μπορεί να αγνοηθεί..

Αιτίες υψηλών επιπέδων κυττάρων αίματος

Όταν τα αιμοπετάλια ανυψώνονται σε ένα παιδί, ακόμη και σε ένα στήθος, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος.

Υπάρχουν πολύ σπάνιες περιπτώσεις όταν, πριν περάσει το τεστ, το μωρό ανησυχούσε πολύ ή έδειξε υπερβολική κινητική δραστηριότητα - έτρεξε ή πήδηξε. Μια άλλη πιθανότητα περίσσειας αιμοπεταλίων μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις: το παιδί υπέστη πρόσφατα χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση). το παιδί είχε πονόλαιμο ή κρυολόγημα. το δόντι αφαιρέθηκε στο παιδί. Ακόμα και αν το μωρό έπαιρνε φάρμακα, αυτό είχε καθοριστική επίδραση στον αριθμό των αιμοπεταλίων. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, η θρομβοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των θρόμβων αίματος) φωνάζει δυνατά ότι αυτή είναι η αρχή μιας σοβαρής ασθένειας.

Θρομβοκυττάρωση

Τα υψηλά αιμοπετάλια στα παιδιά δείχνουν ότι το αίμα τους είναι πολύ παχύ και πολύ περισσότερο από ό, τι θα έπρεπε. Εάν συμβεί αυτό, οι μητέρες και οι μπαμπάδες θα πρέπει να λαμβάνουν αμέσως αραιωτικά αίματος.

Υπόμνημα στους γονείς. Η θρομβοκυττάρωση από μόνη της δεν είναι ασθένεια. Εάν αραιώσετε το αίμα του μωρού χωρίς να εξαλείψετε την αιτία της αύξησης των αιμοπεταλίων, δεν θα λειτουργήσει.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αραίωσης του αίματος ενός μωρού. Η πρώτη επιλογή είναι η χρήση φαρμάκων. Η δεύτερη επιλογή είναι να προτιμάτε μια δίαιτα, κάνοντας μια συγκεκριμένη δίαιτα, συμπεριλαμβανομένων όλων των απαραίτητων προϊόντων (το καλύτερο από όλα - σκόρδο, τζίντζερ, λεμόνι, ρόδι).

Κάτω αιμοπετάλια

Πώς να μειώσετε τα αιμοπετάλια σε ένα μωρό έτσι ώστε το σώμα του να μην προκαλεί περιττή βλάβη?

Εάν το όλο θέμα είναι σε οποιαδήποτε ασθένεια, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί θεραπεία, ακούγοντας τη γνώμη και τις συστάσεις του γιατρού. Η ασθένεια πρέπει να εξαλειφθεί, γιατί χωρίς αυτό δεν υπάρχει λόγος να μιλάμε για μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Εάν, ως αποτέλεσμα της εξέτασης, οι γιατροί δεν βρουν σοβαρή ασθένεια και το επίπεδο των αιμοπεταλίων δεν είναι ακόμη κρίσιμο, για να τα μειώσετε, μπορείτε να προσαρμόσετε τη διατροφή του μωρού. Υπάρχουν πολλές επιλογές εδώ:

  • Δώστε στο παιδί να πίνει πολλά υγρά (απαγορεύονται τα ανθρακούχα ποτά).
  • αφαιρέστε όλες τις τηγανητές, πικάντικες, λιπαρές και καπνιστές από τη διατροφή του παιδιού.
  • Καθημερινά προσφέρετε στο μωρό να τρώει περισσότερα μούρα, φρούτα και λαχανικά (τα φρούτα του κόκκινου και του μπλε χρώματος έχουν προτεραιότητα).
  • προσθέστε σέλινο και σύκα στη διατροφή.
  • για κάποιο χρονικό διάστημα μην προσφέρετε στα παιδιά τροφή ζωικής προέλευσης (με εξαίρεση τα γαλακτοκομικά προϊόντα).

Εάν τα αυξημένα αιμοπετάλια είναι το αποτέλεσμα μιας ανωμαλίας στο σχηματισμό αίματος, η διαδικασία της αιματοποίησης, τότε σε αυτήν την περίπτωση, φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και μειώνουν το επίπεδο των κυττάρων θα έρθουν στη διάσωση. Έτσι, θα αποτρέπεται ο κίνδυνος θρόμβων αίματος και το αίμα θα διατηρείται σε αραιωμένη κατάσταση.

Κλινική εξέταση αίματος

Για πρώτη φορά στη ζωή του μωρού, παίρνουν μια εξέταση αίματος από αυτόν στο νοσοκομείο και μετά αφού φτάσει στην ηλικία των 3 και 12 μηνών. Αλλά εάν το μωρό είναι πρόωρο ή υπάρχει σύγκρουση με τη μητέρα του στη Ρήσο, παρουσία ενδομήτριων λοιμώξεων και άλλων παθολογιών, η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε 1 μήνα. Ο γιατρός προσφέρει κλινική εξέταση αίματος εάν το μωρό είναι άρρωστο, σύμφωνα με ενδείξεις. Μια τέτοια ανάλυση χρησιμοποιείται πολύ συχνά, γιατί χάρη σε αυτήν μπορείτε να λάβετε όσο το δυνατόν περισσότερα δεδομένα.

Σύμφωνα με τους ισχύοντες κανόνες, μια κλινική εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Εάν αφορά βρέφη που δυσκολεύονται να πειναστούν, τότε η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί μερικές ώρες μετά το τέλος του τελευταίου γεύματος με ψίχουλα. Η κλινική ανάλυση μπορεί να δείξει αύξηση ή μείωση των επιπέδων των κυττάρων του αίματος.

Εάν τα αιμοπετάλια είναι αυξημένα σε ένα παιδί ηλικίας 3 μηνών (και οι κανονικές τιμές σε αυτήν την ηλικία είναι 180-400 * 10 9 / L), τότε δεν πρέπει να υποψιάζεστε αμέσως τυχόν ανωμαλίες, επειδή το επίπεδο αυτών των κυττάρων μπορεί να κυμαίνεται ανάλογα με διάφορους λόγους. Απλά πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων εξακολουθεί να είναι αυξημένος, οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

  • στο σώμα του παιδιού υπάρχει μια συγκεκριμένη φλεγμονώδης διαδικασία.
  • το μωρό έχει αναιμία (δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος στο αίμα).
  • υπάρχουν ιογενείς ή παρασιτικές ασθένειες - ηπατίτιδα, πνευμονία, μηνιγγίτιδα. Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορεί να αυξηθούν στο αίμα.
  • ανάπτυξη καρκίνου.

Για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε το νεόπλασμα ενός μωρού, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα για όλους τους δείκτες.

Αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί: αιτίες και θεραπεία

Πρότυπο αιμοπεταλίων στα παιδιά

Αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί: συμπτώματα και θεραπεία

Ο αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα εξαρτάται από μεγάλο αριθμό παραγόντων. Πρώτα απ 'όλα, αυτός ο δείκτης σχετίζεται με την ηλικία του παιδιού. Μια εξέταση αίματος σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • στα νεογέννητα, ο αριθμός των αιμοπεταλίων κυμαίνεται από 100 έως 420 χιλιάδες μονάδες.
  • στην ηλικία των 10 ημερών έως 12 μηνών, η εξάπλωση του κανόνα μειώνεται - 150-350 χιλιάδες μονάδες.
  • Τα παιδιά άνω του ενός έτους έχουν κανονικό ποσοστό κοντά σε έναν ενήλικα - από 180 έως 320 χιλιάδες μονάδες.

Ο φυσιολογικός αριθμός αιμοπεταλίων πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας κλινικής εξέτασης αίματος..

Λόγοι για την αύξηση

Κάθε γονέας ενδιαφέρεται για το τι σημαίνει το αυξημένο επίπεδο αιμοπεταλίων στο αίμα ενός παιδιού. Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους πιθανούς παράγοντες που οδηγούν σε παθολογικά αποτελέσματα της ανάλυσης:

  • μια διαδικασία όγκου στον ερυθρό μυελό των οστών, που οδηγεί σε επιταχυνόμενο σχηματισμό αιμοπεταλίων. Εισέρχονται στα αιμοφόρα αγγεία και οδηγούν σε συμπτώματα παθολογίας.
  • χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα, η οποία είναι υπεύθυνη για τη φυσιολογική καταστροφή των αιμοπεταλίων.
  • οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες που σχετίζονται με μολυσματικές ασθένειες ή κακοήθη νεοπλάσματα.
  • οποιοδήποτε είδος αναιμίας: ανεπάρκεια σιδήρου, αιμολυτική, μετά από αιμορραγία κ.λπ..

Ο προσδιορισμός της συγκεκριμένης αιτίας της αύξησης των αιμοπεταλίων είναι απαραίτητος για το διορισμό ασφαλούς και αποτελεσματικής θεραπείας..

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Η θρομβοκυττάρωση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα στα παιδιά:

  • Αγγειακή θρόμβωση των εσωτερικών οργάνων και του εγκεφάλου. Οδηγεί σε λιμό οξυγόνου του οργάνου και της βλάβης του. Όταν οι βλάβες των αρτηριών των κάτω άκρων, τα παιδιά παραπονιούνται για φαγούρα στο δέρμα, πόνο στο πόδι. Πιθανή νέκρωση με τη μορφή γάγγραινας και άλλες πυώδεις επιπλοκές.
  • Ρινορραγίες
  • Αιμορραγία των ούλων.
  • Με μικρούς τραυματισμούς, εμφανίζονται μώλωπες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αιμοπετάλια δεν είναι λειτουργικά ικανά να σταματήσουν τις αιμορραγίες..

Εκτός από τα σημάδια θρομβοκυττάρωσης, αποκαλύπτονται τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου: κόπωση, γενική αδυναμία κ.λπ..

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Έχουν αντενδείξεις που πρέπει να παρατηρούνται κατά τη χρήση ναρκωτικών σε παιδιά.

Πώς να θεραπεύσετε?

Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά φάρμακα. Η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα όργανα και η πρόληψη της νέκρωσης των κυττάρων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φάρμακα που ομαλοποιούν τη μικροκυκλοφορία.

Εάν το παιδί έχει σοβαρή θρομβοκυττάρωση, που οδηγεί σε πολλαπλούς θρόμβους αίματος στις αρτηρίες, πραγματοποιείται θρομβοκυτταρογένεση. Η διαδικασία συνίσταται στην απομάκρυνση υλικού των αιμοπεταλίων από το αίμα.

Τα αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μια εκδήλωση διαφόρων παθολογικών καταστάσεων. Η θρομβοκυττάρωση μπορεί να μην είναι συμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά με αύξηση του αριθμού των πλακών αίματος, οδηγεί σε παραβίαση της παροχής αίματος στα εσωτερικά όργανα και στους μαλακούς ιστούς. Η θεραπεία συνταγογραφείται στον ασθενή μετά τον εντοπισμό της υποκείμενης νόσου. Αυτό σας επιτρέπει να προσαρμόσετε τον αριθμό των αιμοπεταλίων και να αποτρέψετε την υποτροπή στο μέλλον..

Αυξημένα αιμοπετάλια στο αίμα ενός παιδιού. Κανονικό, αιτίες αποκλίσεων, τι να κάνετε

Η αύξηση των επιπέδων στο αίμα των αιμοπεταλίων σε ένα παιδί ή θρομβοκυττάρωση εντοπίζεται συχνά κατά τύχη κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος για άλλες ασθένειες ή κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης. Τα αιμοπετάλια αρχίζουν να λειτουργούν όταν ένα αιμοφόρο αγγείο έχει υποστεί βλάβη, συμμετέχουν στο σχηματισμό θρόμβου αίματος και σταματούν την αιμορραγία.

Η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων οδηγεί σε πάχυνση του αίματος και στο σχηματισμό μικροθρομβών, οι οποίοι φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία και εμποδίζουν τη ροή του αίματος. Η θρομβοκυττάρωση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα από τα σημεία που απαιτεί διεξοδική εξέταση.

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων σε βρέφη από τη γέννηση έως ένα έτος

Σε ένα νεογέννητο, ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι υψηλότερος από ότι σε παιδιά άλλων ηλικιακών ομάδων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη γέννηση, το παιδί μπαίνει στο περιβάλλον που περιέχει μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της ζωής, οι φυσιολογικοί μηχανισμοί ξεκινούν στο σώμα του νεογέννητου με στόχο την εξάλειψη του στρες μετά τον τοκετό και την προσαρμογή στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Η λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων μειώνεται και για να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος, απαιτείται μεγαλύτερος αριθμός από αυτά..

ΗλικίαΗ ένδειξη είναι 10 9 / l
Νεογέννητος180-490
1 μήνα180-400
6 μήνες180-400
1 χρόνος180-400

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων σε παιδιά από ένα χρόνο

Μετά από ένα χρόνο, οι κανόνες των αιμοπεταλίων σε ένα παιδί αρχίζουν να πλησιάζουν τους κανόνες ενός ενήλικα:

ΗλικίαΗ ένδειξη είναι 10 9 / l
1-6 ετών160-390
7-12 ετών160-380
Πάνω από 12 ετών160-360

Σε αγόρια

Σε κορίτσια

Ο αριθμός αιμοπεταλίων σε αγόρια και κορίτσια δεν διαφέρει. Σε κορίτσια κατά την εφηβεία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να μειωθεί στα 100 x 10 9 / l.

Με τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα, υπάρχουν:

  • Ήπια θρομβοκυττάρωση - αριθμός αιμοπεταλίων έως 700 x 10 9 / L.
  • Μέτρια θρομβοκυττάρωση - αριθμός αιμοπεταλίων έως 900 x 10 9 / L.
  • Ακραία θρομβοκυττάρωση - αριθμός αιμοπεταλίων άνω των 900 x 10 9 / l.

Κανόνες και τεχνολογίες για ανάλυση

Τα αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας μια κλινική εξέταση αίματος. Δεν υπάρχει ξεχωριστή μελέτη για τον προσδιορισμό του επιπέδου τους, καθώς όχι μόνο ο αριθμός των αιμοπεταλίων έχει διαγνωστική τιμή, αλλά ο υπολογισμός και η σύγκριση του επιπέδου τους με όλα τα κύτταρα του αίματος.

Το αίμα τραβιέται με το τρύπημα του δακτυλίου στο αριστερό χέρι. Στα νεογέννητα, το αίμα προέρχεται από το μεγάλο δάκτυλο, καθώς τα δάχτυλα στο χέρι είναι πολύ μικρά. Ορισμένα εργαστήρια παίρνουν αίμα από φλέβα για να μελετήσουν αιμοπετάλια.

Αυτό γίνεται συνήθως εάν απαιτείται φλεβικό αίμα για άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως μια βιοχημική εξέταση αίματος. Η εξέταση πραγματοποιείται σε αυτόματο αναλυτή ή χρησιμοποιώντας μικροσκόπηση.

Σχεδόν όλα τα σύγχρονα εργαστήρια είναι εξοπλισμένα με αυτόματους αναλυτές. Διεξάγεται εξέταση αίματος με μικροσκοπία σταγόνας αίματος όταν υπάρχει υποψία ελαττώματος στο αποτέλεσμα μιας ανάλυσης που πραγματοποιείται αυτόματα. Για τον προσδιορισμό των αιμοπεταλίων με μικροσκόπηση, μια σταγόνα αίματος λερώνεται σε γυάλινο πλακίδιο και οι μετρήσεις αιμοπεταλίων πραγματοποιούνται σε σχέση με 1000 ερυθρά αιμοσφαίρια..

Πόσο καιρό να περιμένετε για αποτελέσματα, αποκωδικοποίηση απαντήσεων

Ο χρόνος μιας εξέτασης αίματος εξαρτάται από τον τόπο της αιμοδοσίας και από τον φόρτο εργασίας του εργαστηρίου. Σε κάθε περίπτωση, το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι έτοιμο την ίδια ημέρα. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μια εξέταση αίματος μπορεί να είναι έτοιμη σε μία ώρα και όταν δοκιμάζεται σε αυτόματο αναλυτή, το αποτέλεσμα της δοκιμής θα είναι έτοιμο σε 15-30 λεπτά.

Μπορεί οι ανωμαλίες των αιμοπεταλίων να προκαλέσουν ανώμαλη συλλογή αίματος?

Εάν δεν τηρούνται οι κανόνες δειγματοληψίας αίματος, είναι πιθανή μια λανθασμένη ερμηνεία του αποτελέσματος ανάλυσης..

Για μια αξιόπιστη μελέτη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες προετοιμασίας για τη συλλογή αίματος:

  • Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, θα πρέπει να περιορίσετε τις δραστηριότητες που σχετίζονται με την αυξημένη εφίδρωση: να παίζετε σπορ, να επισκέπτεστε το μπάνιο, να παίζετε σε ένα βουλωμένο δωμάτιο ή στον ήλιο.
  • Το βράδυ, εξαιρέστε λιπαρά και γλυκά τρόφιμα από τη διατροφή.
  • Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Το βρέφος μπορεί να πάρει αίμα 2 ώρες μετά τη σίτιση.
  • Η ανάλυση πρέπει να υποβληθεί πριν από την εξέταση ακτινογραφίας, μασάζ, φυσιοθεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής.
  • Πριν από την εξέταση αίματος, είναι απαραίτητο για το παιδί να καθίσει ήσυχα για 10 λεπτά.
  • Εάν είναι απαραίτητη μια μελέτη ελέγχου, η ανάλυση πρέπει να περάσει στο ίδιο εργαστήριο.

Αιτίες αύξησης των αιμοπεταλίων στο αίμα ενός παιδιού

Τα αυξημένα αιμοπετάλια στα νεογνά ανιχνεύονται σε 13%, κατά 1 μήνα. το ποσοστό αυτό αυξάνεται στο 36%. Μέχρι 6-12 μήνες. η συχνότητα της θρομβοκυττάρωσης μειώνεται και είναι ίδια με τα νεογνά. Όταν επανεξεταστεί στο 50% των περιπτώσεων, τα αιμοπετάλια μειώνονται σε κανονικά επίπεδα.

Η οικογένεια, η πρωτογενής ή η κλωνική, και η δευτερογενής ή αντιδραστική θρομβοκυττάρωση διακρίνονται..

Οι περιπτώσεις οικογενειακής θρομβοκυττάρωσης είναι πολύ σπάνιες. Η κύρια αιτία της οικογενειακής θρομβοκυττάρωσης είναι μια γονιδιακή μετάλλαξη που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή θρομβοποιητίνης, ρυθμιστή της παραγωγής αιμοπεταλίων.

Είναι αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς θρομβοκυττάρωσης καθορίζοντας το επίπεδο των αιμοπεταλίων. Ακραία θρομβοκυττάρωση μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με καρκίνο καθώς και φλεγμονή των εντέρων ή των νεφρών..

Η συχνότητα της πρωτογενούς θρομβοκυττάρωσης είναι 10% του συνολικού αριθμού των αναγνωρισμένων ανωμαλιών του αριθμού των αιμοπεταλίων. Η πρωτογενής θρομβοκυττάρωση εμφανίζεται σε όγκους του αιματοποιητικού συστήματος λόγω της αύξησης του αριθμού των μεγακαρυοκυττάρων που είναι πρόδρομοι αιμοπεταλίων.

Αυτή είναι μια ομάδα μυελοπολλαπλασιαστικών ασθενειών που περιλαμβάνουν:

  • Χρόνια μυελοειδής λευχαιμία. Με αυτήν την ασθένεια, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, μέχρι την εμφάνιση νέων μορφών και βλαστικών κυττάρων, μερικές φορές αυξάνεται τα ηωσινόφιλα και τα βασεόφιλα. Η μεγέθυνση των αιμοπεταλίων δεν συμβαίνει πάντα.
  • Αληθινή πολυκυτταραιμία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την αύξηση των αιμοπεταλίων, αλλά και από την αιμοσφαιρίνη, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και μερικές φορές τα λευκά αιμοσφαίρια.
  • Ιδιόπαθη μυελοΐνωση. Με αυτήν την παθολογία, στο πλαίσιο της αύξησης του επιπέδου των αιμοπεταλίων, παρατηρείται μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων. Η θρομβοκυττάρωση προκαλείται από αυξημένη παραγωγή συστημικών αντιφλεγμονωδών παραγόντων που διεγείρουν την παραγωγή αιμοπεταλίων.
  • Βασική θρομβοκυτταραιμία. Για αυτήν την παθολογική διαδικασία, η απομονωμένη θρομβοκυττάρωση είναι χαρακτηριστική χωρίς αλλαγές σε άλλες παραμέτρους του αίματος. Η κλινική εικόνα της νόσου χαρακτηρίζεται από επεισόδια θρόμβωσης ή αιμορραγίας..

Εάν υπάρχει υποψία μυελοπολλαπλασιαστικής νόσου, προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, απαιτείται εξέταση μυελού των οστών για κυτταρογενετικές μελέτες..

Η δευτερογενής θρομβοκυττάρωση εμφανίζεται σε οξείες καταστάσεις, συνοδευόμενη από μαζική απώλεια αίματος, με τραύμα ή εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, η θρομβοκυττάρωση είναι μια αντισταθμιστική κατάσταση λόγω της αντίδρασης του σώματος σε μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.

Και επίσης αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στα παιδιά συμβαίνει με μακροχρόνιες χρόνιες ασθένειες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου - εμφανίζεται λόγω διατροφικής ανεπάρκειας. σε καταστάσεις που απαιτούν αυξημένη κατανάλωση σιδήρου (εγκυμοσύνη και γαλουχία). με χρόνια αιμορραγία (εμμηνόρροια, αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα). Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο είναι η μείωση των επιπέδων σιδήρου και φερριτίνης στον ορό. Η θρομβοκυττάρωση εμφανίζεται σε χρόνια και παρατεταμένη αναιμία.
  • Οι λοιμώδεις φλεγμονώδεις ασθένειες είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες θρομβοπύρωσης στα παιδιά. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες μπορεί να είναι βακτηριακής, ιικής ή μυκητιακής φύσης (πνευμονία, μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα, εντεροκολίτιδα). Σε φλεγμονώδεις ασθένειες, τα αιμοπετάλια παίζουν ρόλο στην εξουδετέρωση παθογόνων μικροοργανισμών. Με μείωση των φλεγμονωδών εκδηλώσεων, μαζί με βελτίωση σε άλλες εργαστηριακές παραμέτρους, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεται.
  • Χρόνιες αυτοάνοσες ασθένειες: ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, οζώδης περιαρρίτιδα, σκληρόδερμα - σε αυτές τις ασθένειες υπάρχει αυξημένη παραγωγή φλεγμονωδών παραγόντων που ενεργοποιούν την παραγωγή αιμοπεταλίων.
  • Οι συμπαγείς όγκοι είναι κακοήθεις ταχέως προοδευτικοί σχηματισμοί που αναπτύσσονται από τον επιθηλιακό ιστό των πνευμόνων, του ήπατος, των νεφρών, του θυρεοειδούς αδένα και άλλων οργάνων. Η αύξηση των αιμοπεταλίων οφείλεται στο γεγονός ότι ο καρκινικός ιστός παράγει ουσίες που συμβάλλουν στην αύξηση της παραγωγής αιμοπεταλίων.
  • Κατάσταση μετά την αφαίρεση του σπλήνα. Ο σπλήνας είναι ένα όργανο στο οποίο συμβαίνει συνήθως η καταστροφή των αιμοπεταλίων. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το μέγιστο επίπεδο αιμοπεταλίων στο αίμα εμφανίζεται μετά από 1-3 εβδομάδες και διαρκεί για ένα μήνα.
  • Το Asplenia είναι μια συγγενής παθολογία στην οποία απουσιάζει η σπλήνα. Η ασπλία είναι πολύ σπάνια κυρίως στα αγόρια και συνοδεύεται από αναπτυξιακές ανωμαλίες σε άλλα όργανα..

Η αιτία του αυξημένου αριθμού αιμοπεταλίων σε ένα παιδί μπορεί να είναι η απουσία ή η ασθένεια του σπλήνα

  • Η θρομβοκυττάρωση μπορεί να οφείλεται σε παρενέργεια της λήψης ορισμένων φαρμάκων. Κατά τη θεραπεία των κορτικοστεροειδών (πρεδνιζόνη) και των συμπαθομιμητικών (αδρεναλίνη), τα οποία χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των αλλεργικών παθήσεων, είναι δυνατή η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Η μακροχρόνια χρήση βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος μπορεί επίσης να προκαλέσει θρομβοκυττάρωση..
  • Η αντιδραστική θρομβοκυττάρωση οφείλεται στην ενεργοποίηση των προδρόμων αιμοπεταλίων στον μυελό των οστών. Η αντιδραστική θρομβοκυττάρωση είναι μια καλοήθης κατάσταση και μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα αφού, παρά την αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων, το μέγεθος και η λειτουργία τους παραμένουν αμετάβλητα. Η διάγνωση της δευτερογενούς θρομβοκυττάρωσης δεν είναι δύσκολη και βασίζεται στα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

    Υπάρχει μια έννοια της φυσιολογικής θρομβοκυττάρωσης. Αυτές είναι καταστάσεις στις οποίες η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων δεν αποτελεί ένδειξη ασθένειας..

    Εμφανίζεται όταν:

    • Υπερβολική διέγερση του νευρικού συστήματος.
    • Μετά την άσκηση.
    • Με αφυδάτωση.

    Ψευδής θρομβοκυττάρωση - συμβαίνει με εσφαλμένη ερμηνεία μιας εξέτασης αίματος όταν εξετάζεται σε αυτόματο αναλυτή, όταν μικρά σωματίδια θεωρούνται αιμοπετάλια:

    • Μικρά ερυθρά αιμοσφαίρια με μικροκυτταρική αναιμία.
    • Κυτταρόπλασμα κατεστραμμένων βλαστοκυττάρων κατά τη χημειοθεραπεία σε καρκινοπαθείς.
    • Βακτήρια στο αίμα.
    • Κρυοσφαιρίνες - πρωτεΐνες αίματος που εμφανίζονται σε αυτοάνοσες ασθένειες και όγκους.

    Σημάδια υψηλού αριθμού αιμοπεταλίων

    Τα αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί κλινικά δεν εκδηλώνονται. Τα συμπτώματα της θρομβοκυττάρωσης δεν είναι ειδικά και συχνά εντοπίζονται μόνο μετά την εξέταση.

    Ωστόσο, εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα σε ένα παιδί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό:

    • Αδυναμία, κόπωση, μειωμένη απόδοση.
    • Πονοκέφαλος, ζάλη.
    • Χαμηλότερη διάθεση φόντου.
    • Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα με αίσθημα συνεχούς κρύου στα χέρια και τα πόδια.
    • Υψηλή πίεση του αίματος.
    • Περιφερικό οίδημα.
    • Ξηρότητα και κνησμός του δέρματος.
    • Επίσταξη και αιματώματα στο δέρμα.

    Τα αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί με τυχαία ανίχνευση και η απουσία συγκεκριμένων καταγγελιών απαιτούν επανεξέταση μετά από 5-7 ημέρες. Στο 50% των περιπτώσεων, η δεύτερη ανάλυση δεν αποκαλύπτει αλλαγή στον αριθμό των αιμοπεταλίων.

    Με τη συνεχιζόμενη θρομβοκυττάρωση, απαιτείται εξέταση για τον εντοπισμό της νόσου, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως αιτία της. Απαιτούνται επίσης πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης για τη διαφορική διάγνωση της θρομβοκυττάρωσης..

    • Χημεία αίματος. Με δευτερογενή θρομβοκυττάρωση, αυξάνονται οι δείκτες φλεγμονής: C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ινωδογόνο, ESR. Η πρωτογενής θρομβοκυττάρωση και οι όγκοι του αίματος χαρακτηρίζονται από αύξηση της γαλακτικής αφυδρογονάσης. Η αναιμία μειώνει τη φερριτίνη και τον σίδηρο στον ορό.
    • Το πήκτωμα αποκαλύπτει ανωμαλίες στο σύστημα πήξης του αίματος.
    • Ο υπέρηχος των εσωτερικών οργάνων είναι μια μέθοδος εξέτασης με την οποία είναι δυνατή η αναγνώριση ογκομετρικών σχηματισμών με ύποπτο όγκο. Με τη θρομβοκυττάρωση, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο μέγεθος του σπλήνα.
    • Ακτινογραφία θώρακα για την ανίχνευση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο αναπνευστικό σύστημα ή για τον εντοπισμό ενός όγκου που μοιάζει με σχηματισμό.
    • Η τρενοβιοψία του μυελού πραγματοποιείται με πρωτογενή θρομβοκυττάρωση για την ανίχνευση της μορφής της νόσου.
    • Μοριακή γενετική εξέταση αίματος και μυελού των οστών για τον αποκλεισμό της γενετικής παθολογίας.

    Πώς να μειώσετε τον αριθμό αιμοπεταλίων σε ένα παιδί

    Τα αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μια δευτερογενής επιπλοκή άλλων ασθενειών, οπότε η θεραπεία θα κατευθυνθεί απευθείας στη βασική αιτία της νόσου και στην πρόληψη των επιπλοκών.

    φαρμακευτική αγωγή

    Η φαρμακευτική αγωγή είναι ο κύριος τρόπος μείωσης των αιμοπεταλίων στο αίμα..

    Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε τη θρομβοκυττάρωση:

    • Στην πρωτογενή θρομβοκυττάρωση, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι τα κυτταροστατικά - φάρμακα που αναστέλλουν την ανάπτυξη των προδρόμων αιμοπεταλίων: μερκαπτοπουρίνη, κυταραβίνη, υδροξυουρία.
    • Το Anagrelide είναι το φάρμακο επιλογής για την απαραίτητη θρομβοκυτταραιμία. Το φάρμακο επηρεάζει τη λειτουργία της θρομβοποιητίνης, η οποία είναι ο κύριος ρυθμιστής της παραγωγής αιμοπεταλίων.
    • Ιντερφερόνη άλφα - αναστέλλει τα βλαστάρια ιστών που σχηματίζουν αίμα.
    • Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - φάρμακα που αποτρέπουν την προσκόλληση αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν: ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κλοπιδρογέλη, τριανταλ, πεντοξυφυλλίνη.
    • Αντιπηκτικά - αποτρέψτε την εμφάνιση θρόμβων αίματος και αποτρέψτε την αύξηση του ήδη σχηματισμένου θρόμβου αίματος: ηπαρίνη, βαρφαρίνη, φραξιπαρίνη.
    • Εάν έχει ήδη σχηματιστεί θρόμβος αίματος, τότε χρησιμοποιούνται θρομβολυτικά: στρεπτοκινάση, ουροκινάση.

    Θρέψη

    Δεδομένου ότι η κύρια επιπλοκή ενός αυξημένου επιπέδου αιμοπεταλίων στο αίμα είναι η πάχυνση και οι θρόμβοι αίματος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τρόφιμα που συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος. Εάν μια παρόμοια κατάσταση προέκυψε σε ένα θηλάζον παιδί, τότε εκτός από την κύρια διατροφή, το παιδί θα πρέπει να συμπληρώνεται με νερό μεταξύ των ταΐσεων.

    Η αύξηση του σχήματος κατανάλωσης συμβάλλει στην αραίωση του αίματος. Μόνο καθαρό νερό είναι κατάλληλο για κατανάλωση, ο όγκος του οποίου είναι 30 ml / kg ανά ημέρα. Οι γλυκοί χυμοί και το ανθρακούχο νερό πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή μεγαλύτερων παιδιών, η οποία, λόγω της υψηλής ποσότητας σακχάρου, μπορεί να πυκνώσει το αίμα.

    Η δίαιτα πρέπει να περιορίζει τη χρήση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες (δημητριακά, προϊόντα αλευριού, μπανάνες, πατάτες). Ουσίες που συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος περιλαμβάνουν βιταμίνες E, B6, C, οπότε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα συνδέονται με την κύρια διατροφή:

    • Τα θαλασσινά (ψάρια, φύκια) περιέχουν ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, ταυρίνη, ιώδιο, τα οποία δεν επιτρέπουν στο πάχος του αίματος και συμβάλλει στην απορρόφηση των υπαρχόντων θρόμβων στο αίμα..
    • Τα έλαια ελιάς, λιναρόσπορου, θαλάσσιας ιπποφαές είναι επίσης πηγή ωμέγα-3 πολυακόρεστων λιπαρών οξέων..
    • Τα φρούτα (λεμόνι, μανταρίνια, πορτοκάλια, μήλα) περιέχουν μεγάλη ποσότητα βιταμίνης C, η οποία βοηθά στην αραίωση του αίματος. Μπορείτε να πάρετε φρέσκους χυμούς αραιωμένους σε μισό νερό.
    • Τα λαχανικά ως πηγή ινών θα βοηθήσουν στην αύξηση των αιμοπεταλίων. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτες είναι οι ντομάτες, οι οποίες περιέχουν την ουσία λυκοπένιο. Μειώνει την πήξη του αίματος και τη θρόμβωση..
    • Μπαχαρικά: κρεμμύδια, σκόρδο, τζίντζερ, κουρκούμη, κανέλα μειώνουν το ιξώδες του αίματος.

    Πρόσθετες μέθοδοι Terpaya

    Εάν απαιτείται χειρουργική θεραπεία σε άτομα με μυελο πολλαπλασιαστικές ασθένειες, πραγματοποιείται διαδικασία θρομβοκυτταρίτιδας για γρήγορη μείωση των αιμοπεταλίων. Θρομβοκυτταροπάθεια - μια διαδικασία λήψης αίματος από έναν ασθενή, ακολουθούμενη από διαχωρισμό των αιμοπεταλίων με φυγοκέντρηση σε μια αυτόματη συσκευή για το διαχωρισμό των αιμοσφαιρίων.

    Η διαδικασία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

    1. Μια αποστειρωμένη βελόνα τρυπά μια φλέβα που βρίσκεται στον αγκώνα.
    2. Η βελόνα συνδέεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό σύστημα στη συσκευή για διαχωρισμό.
    3. Αυτόματη δειγματοληψία αίματος.
    4. Στη συσκευή, τα αιμοπετάλια διαχωρίζονται από άλλα στοιχεία αίματος.
    5. Το αίμα χωρίς αιμοπετάλια επιστρέφεται στον ασθενή μέσω φλέβας στον άλλο βραχίονα.

    Για την ασφάλεια των ασθενών, λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα αίματος. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 1 ώρα..

    Επιπλοκές των υψηλών επιπέδων αιμοπεταλίων

    Με αύξηση των αιμοπεταλίων στα 1000 x 10 9 / l, δεν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή θρόμβωσης ή αιμορραγίας. Εάν ξεπεραστούν τα αιμοπετάλια πάνω από αυτόν τον δείκτη, υπάρχει κίνδυνος θρομβομορφορροϊκών επιπλοκών.

    Οι κύριες επιπλοκές της αύξησης των αιμοπεταλίων στο αίμα προκαλούνται από την αύξηση του ιξώδους του αίματος και την τάση για αυξημένη θρόμβωση.

    • Υψηλή πίεση του αίματος. Λόγω του υψηλού ιξώδους του αίματος, είναι πιο δύσκολο για την καρδιά να το σπρώξει μέσω των αγγείων. Η καρδιά αρχίζει να λειτουργεί με μεγαλύτερη δύναμη και υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
    • Η χαμηλή ροή αίματος οδηγεί σε έλλειψη διατροφής στα εσωτερικά όργανα, η υποξία αναπτύσσεται λόγω έλλειψης οξυγόνου, η οποία οδηγεί σε αυξημένη κόπωση και πονοκεφάλους.
    • Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, του ουρογεννητικού συστήματος.
    • Λόγω του μεγάλου αριθμού αιμοπεταλίων, κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν θρόμβους αίματος που φράζουν τις φλέβες ή τις αρτηρίες. Η φλεβική θρόμβωση στα παιδιά είναι πολύ σπάνια. Η κλινική εικόνα της θρόμβωσης εξαρτάται από τη θέση της. Για παράδειγμα, με θρόμβωση της μηριαίας φλέβας, εμφανίζεται οίδημα και πόνος στο κάτω άκρο. Η αρτηριακή θρόμβωση είναι επίσης μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή στα παιδιά. Μπορεί να υπάρχει ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή μια παροδική ισχαιμική προσβολή λόγω της παύσης της ροής του αίματος σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τη θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου..

    Η αύξηση του επιπέδου των αιμοπεταλίων στο αίμα είναι μια συχνή παθολογία στα παιδιά, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις περνά ανεξάρτητα ή μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Με τη συνεχιζόμενη θρομβοκυττάρωση, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα, υπάρχει κίνδυνος ανίχνευσης αιματολογικών ασθενειών.

    Σχέδιο άρθρου: Ο Μέγας Βλαντιμίρ

    Βίντεο για αιμοπετάλια στο αίμα

    Η Malysheva θα μιλήσει για τα αιμοπετάλια στο αίμα:

    Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για αιμοπετάλια σε παιδιά

    Με τη συχνή εμφάνιση αιματωμάτων, ρινορραγίας, φλεγμονωδών παθήσεων, κόπωσης στα παιδιά, συνταγογραφείται εξέταση αίματος για αιμοπετάλια. Ο ρόλος των αιμοσφαιρίων αυτού του τύπου στη ζωή του σώματος είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Μια σημαντική αλλαγή στη συγκέντρωση των κυττάρων μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή ασθένεια ή ακόμη και θάνατο..

    Ο ρόλος των αιμοπεταλίων

    Η κύρια λειτουργία των αιμοπεταλίων είναι η διασφάλιση της διαδικασίας πήξης του αίματος. Όταν ενεργοποιούνται, προσκολλούνται στο μέρος όπου το αγγείο έχει υποστεί βλάβη, σχηματίζοντας έναν φελλό - έναν θρόμβο αίματος που σταματά την αιμορραγία.

    Τα αιμοπετάλια εκκρίνουν τους λεγόμενους αυξητικούς παράγοντες που διεγείρουν την κυτταρική διαίρεση και συμμετέχουν ενεργά στην αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών. Μια άλλη λειτουργία των κυττάρων είναι η μεταφορά βιολογικά δραστικών ουσιών..

    Τα αιμοπετάλια σχηματίζονται συνεχώς στο μυελό των οστών, με τη βοήθεια της ορμόνης θρομβοποιητίνης, η παραγωγή της οποίας πραγματοποιείται στους νεφρούς, στο ήπαρ. Μόλις στην κυκλοφορία του αίματος, τα κύτταρα είναι εκεί για όχι περισσότερο από δέκα ημέρες, μετά τις οποίες καταστρέφονται στη σπλήνα. Η συνέχεια της διαδικασίας εξασφαλίζει σταθερή συγκέντρωση κυττάρων στο πλάσμα.

    Πώς να περάσετε μια ανάλυση

    Η συγκέντρωση αιμοπεταλίων προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας κλινική εξέταση αίματος. Στην παιδική ηλικία, το δείγμα λαμβάνεται από το δάχτυλο και τη φλέβα, στα νεογέννητα - από τη φτέρνα. Η ανάλυση πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο μία φορά το χρόνο. Εάν ένα παιδί εντοπίσει παθολογικά συμπτώματα, αυξάνεται η συχνότητα της ανάλυσης.

    Ο λόγος για τον διορισμό της ανάλυσης είναι:

    • Ματωμένα ούλα;
    • Συχνές μώλωπες στο παραμικρό πλήγμα.
    • Ρινορραγίες;
    • Γρήγορη κόπωση
    • Πόνος στα άκρα
    • Ανάπτυξη όγκου
    • Λοιμώξεις ιογενούς, βακτηριακού χαρακτήρα.
    • Συστηματική παθολογία.

    Πριν από την ανάλυση, το παιδί πρέπει να είναι προετοιμασμένο για να εξαλείψει τον κίνδυνο εσφαλμένης ερμηνείας των αποτελεσμάτων.

    Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι. Το διάστημα μεταξύ της τελευταίας σίτισης και της ανάλυσης πρέπει να είναι περίπου 2 ώρες.

    Την ημέρα πριν από τη δοκιμή και αμέσως πριν από την ανάλυση, πρέπει να αποφεύγεται το σωματικό και συναισθηματικό στρες, διαφορετικά παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης των κυττάρων στο αίμα. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα εμφανίζεται συχνά όταν μια μητέρα και το μωρό της σπεύδουν να ερευνήσουν. Κατά την άφιξη στο εργαστήριο, είναι καλύτερα να χαλαρώσετε για περίπου 15 λεπτά και να ηρεμήσετε..

    Η συγκέντρωση των αιμοπεταλίων επηρεάζεται επίσης από ορισμένα τρόφιμα: ψάρια, δημητριακά, ντομάτες, τεύτλα - μείωση, και λάχανο, μήλα, ξηροί καρποί - αύξηση. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν το παιδί σας παίρνει φάρμακα ή υποβάλλονται σε φυσιοθεραπεία.

    Αποκρυπτογράφηση

    Οι μετρήσεις αιμοπεταλίων πραγματοποιούνται σε αναλογία 1000 ανά 1 χιλιοστόλιτρο πλάσματος. Κάθε εργαστήριο καθορίζει τα δικά του πρότυπα με τα οποία συγκρίνονται τα πραγματικά αποτελέσματα..

    Κανόνας

    Υπάρχουν μέσοι δείκτες στους οποίους μπορείτε να εστιάσετε κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών.

    Ο κανόνας στα παιδιά εξαρτάται άμεσα από την ηλικία:

    • Η υπέρβαση του κανόνα κατά 20x10 9 / l ονομάζεται θρομβοκυττάρωση.
    • Η μείωση ονομάζεται θρομβοπενία, η ποσότητα γίνεται μικρότερη από 100x10 9 / l.

    Κανονικά, το χάσμα μεταξύ των ελάχιστων και των μέγιστων τιμών είναι αρκετά υψηλό, ειδικά στα νεογνά και τους εφήβους. Στα νεογέννητα, σχετίζεται με την έλλειψη σχηματισμού του αιματοποιητικού συστήματος, στους εφήβους, με ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα.

    Ο καθορισμός του κανόνα και της παθολογίας, η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων είναι προνόμιο του θεράποντος ιατρού. Κατά τη λήψη αποτελεσμάτων εκτός του φυσιολογικού εύρους, απαιτούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες. Εάν επιβεβαιωθούν οι δείκτες, συνταγογραφείται θεραπεία.

    Θρομβοκυττάρωση

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μικρή θρομβοκυττάρωση δεν αποτελεί ένδειξη παθολογίας. Κατά την επανεκκίνηση της ανάλυσης, τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά. Σε άλλες περιπτώσεις, τα αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί υποδηλώνουν την παρουσία ορισμένων σοβαρών παθολογιών.

    • Η αύξηση του αριθμού των κυττάρων σε ένα μωρό συμβαίνει με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, πονόλαιμο, πνευμονία, φυματίωση, ηπατίτιδα, οστεομυελίτιδα, ρευματισμούς.
    • Μπορεί να είναι ένα σημάδι ανάπτυξης όγκου στο μυελό των οστών και στον εγκέφαλο, όργανα που συνθέτουν θρομβοποιητίνη.
    • Αφαίρεση της σπλήνας, υπάρχει επιβράδυνση της αποσύνθεσης και απομάκρυνση των αιμοπεταλίων από το σώμα.
    • Ορμονικές διαταραχές.
    • φαρμακευτική αγωγή.

    Στα πρώτα στάδια, δεν εμφανίζεται θρομβοκυττάρωση. Στη συνέχεια, το παιδί αρχίζει να ανησυχεί για αδυναμία, ζάλη, κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, ρινορραγίες, κνησμό. Σημειώνονται επιθέσεις ταχυκαρδίας, λιποθυμία. Το παιδί παραπονιέται για αίσθημα βαρύτητας, κρύου στα χέρια και τα πόδια, τα άκρα αποκτούν κυανοτική σκιά. Τα αιμοφόρα αγγεία εμφανίζονται κάτω από το δέρμα. Αυξάνεται το ιξώδες, η κυκλοφορία του αίματος και οι θρόμβοι στα αγγεία διαταράσσονται, γεγονός που οδηγεί σε απόφραξη.

    Εάν τα αιμοπετάλια αυξηθούν στην εξέταση αίματος, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος για θεραπεία. Σε διπλή συγκέντρωση, η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται για τη μείωση της περιεκτικότητας σε κύτταρα.

    Εάν εντοπιστούν σημάδια θρομβοκυττάρωσης και αποφευχθεί η ανάπτυξή της, συνιστάται να συμπεριληφθούν στη διατροφή τα ακόλουθα προϊόντα:

    • Απαχο κρέας;
    • Σιτηρά;
    • Θαλασσινά;
    • Παντζάρι;
    • Ντομάτες
    • Φρούτα, μούρα με ξινή γεύση.
    • Σκόρδο.

    Εξαιρέστε τα καρύδια, τα ροδαλά ισχία, τις μπανάνες, ένα αφέψημα από μούρα, ρόδια, φακές.

    Θρομβοπενία

    Τα αιμοπετάλια μπορούν να μειωθούν σε ένα παιδί λόγω:

    • Ιογενείς νόσοι, ιλαρά, γρίπη, ερυθρά
    • Σύνδρομο Bernard-Soulier, ανωμαλία May-Hegglin
    • Ογκολογία;
    • Επιδράσεις ραδιενεργού ακτινοβολίας.
    • Λήψη ορισμένων φαρμάκων
    • Μεταμοσχεύσεις οργάνων;
    • Τραυματισμοί με βαριά αιμορραγία.
    • Παραβιάσεις της σύνθεσης της θρομβοποιητίνης.
    • Αλλεργικές αντιδράσεις.

    Η παθολογία μπορεί να υποψιαστεί από την εμφάνιση μώλωπες στο παιδί λόγω ακόμη και μικρών τραυματισμών, αστερίσκων στην επιφάνεια του δέρματος, αιμορραγίας από τη μύτη, ούλα, απόκτηση περιττωμάτων και ούρων με κόκκινη απόχρωση. Τα έφηβη έχουν παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

    Ο κίνδυνος θρομβοπενίας είναι η αδυναμία διακοπής της αιμορραγίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

    Για τη θεραπεία, το παιδί συνταγογραφείται ορμονικά φάρμακα, βιταμίνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται έγχυση αιμοπεταλίων από δότη, μεταμόσχευση μυελού των οστών. Εξαιρεί ή περιορίζει τη σωματική δραστηριότητα.

    Για την πρόληψη, το παιδικό μενού πρέπει να περιλαμβάνει ψάρια, φαγόπυρο, μπανάνες, καρότα, ελαιόλαδο, κρέας, συκώτι, μήλα, ξηρούς καρπούς. Χρήσιμα ροδαλά ισχία. Τα βακκίνια, τα lingonberries, τα κόκκινα σταφύλια, ο χυμός ντομάτας εξαιρούνται από τη διατροφή.

    Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο: 2 Παρακαλώ αξιολογήστε αυτό το άρθρο

    Απομένουν 2 κριτικές για το άρθρο, μέση βαθμολογία: 5,00 στα 5

    Τα αιμοπετάλια ανυψώνονται στο αίμα ενός παιδιού

    Τα γιγαντιαία μεγακαρυοκύτταρα παράγονται συνεχώς στο μυελό των οστών, από τα οποία τα ειδικά σχήματα αίματος των αιμοπεταλίων (PLT, αιμοπετάλια) δεν έχουν στερεωθεί. Εάν ένα παιδί έχει αυξημένα αιμοπετάλια στο αίμα του, αυτό υποδηλώνει, καταρχάς, μια ανισορροπία στην αιματοποίηση, όταν παράγονται περισσότερα κύτταρα PLT από ότι καταναλώνονται.

    Τι οδηγεί σε υπερπαραγωγή αιμοπεταλίων και γιατί μπορεί να αυξηθεί η ανάλυση κυττάρων PLT ενός παιδιού; Οι λόγοι για την απόκλιση των αποτελεσμάτων των δοκιμών από τα φυσιολογικά στα παιδιά είναι κυρίως φυσιολογικοί, προσωρινοί. Τα υψηλά αιμοπετάλια σε ένα παιδί που προκαλούνται από ασθένεια μυελού των οστών είναι εξαιρετικά σπάνια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία.

    Θρομβοκυττάρωση σε παιδιά

    Τα αιμοπετάλια στο αίμα ενός παιδιού είναι υπεύθυνα για την αποτελεσματικότητα του συστήματος πήξης, το οποίο εκδηλώνεται με μια γρήγορη διακοπή της αιμορραγίας από το σχηματισμό ενός πυκνού θρόμβου αίματος. Η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων συνοδεύεται από:

    • ρινορραγίες;
    • ωχρό, κρύο δέρμα
    • μυρμήγκιασμα, πόνος στα δάχτυλα
    • φαγούρα στο δέρμα;
    • πρόβλημα όρασης;
    • πρήξιμο των ιστών
    • γρήγορη κόπωση.

    Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων ενός παιδιού είναι υψηλότερος από το κανονικό, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται θρομβοκυττάρωση. Η περίσσεια των δεικτών με θρομβοκυττάρωση, σε σύγκριση με το ανώτερο όριο του κανόνα ανά ηλικία, είναι μεγαλύτερη από 20-30 * 10 9 / l.

    Οι κανονικές τιμές για τα παιδιά θεωρούνται τιμές (* 10 9 / l):

    • στις πρώτες 2 εβδομάδες της ζωής - 84 - 450;
    • από 2 εβδομάδες έως 10 μήνες - 160-390.
    • στην ηλικία των 10 μηνών - 1 έτος - 150 - 350.
    • από 2 ετών έως 5 ετών - 180 - 320;
    • από 5 έως 10 ετών - 180 - 320;
    • από 10 έως 15 ετών - 150 - 320;
    • από 15 έως 18 ετών - 180 - 320.

    Σε κορίτσια κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως από 14 έως 18 ετών - 75 - 220.

    Η προέλευση της αύξησης του περιεχομένου των αιμοπεταλίων διακρίνει τη θρομβοκυττάρωση:

    • πρωτογενής (απαραίτητη) - προκαλείται από την επιταχυνόμενη παραγωγή αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών.
    • δευτερογενές ή αντιδραστικό - που προκύπτει από διάφορες ασθένειες, τη λήψη φαρμάκων, ως ταυτόχρονο φαινόμενο φυσικών φυσιολογικών διεργασιών.

    Πρωτογενής θρομβοκυττάρωση

    Η αύξηση των αιμοπεταλίων αίματος που προκαλείται από τη νόσο του μυελού των οστών και την εξασθενημένη αναπαραγωγή των βλαστικών κυττάρων στο μυελό των οστών εμφανίζεται σε παιδιά, για παράδειγμα, στα αρχικά στάδια της πραγματικής πολυκυτταραιμίας (ερυθραιμία). Με αυτήν την ασθένεια, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων και των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται..

    Η παθολογία βρίσκεται σπάνια στην παιδική ηλικία, αλλά η ερυθραιμία σε ένα παιδί είναι πιο σοβαρή από ότι σε έναν ενήλικα. Η νόσος εκδηλώνεται με αύξηση των αιμοπεταλίων, αυξημένο ιξώδες πλάσματος, σχηματισμό θρόμβων αίματος.

    Σε μια εξέταση αίματος σε ένα παιδί, παρατηρείται σημαντική περίσσεια του κανόνα των αιμοπεταλίων:

    • Οι τιμές PLT αυξάνονται περισσότερο από 6 φορές και ανέρχονται σε 1300-2200 * 10 9 / l.
    • μεγάλα αιμοπετάλια, καθώς και πλάκες αίματος με διάφορα δομικά ελαττώματα, μπορούν να βρεθούν στο επίχρισμα.
    • αυξημένα ουδετερόφιλα με μετατόπιση προς τα αριστερά, δηλαδή με την εμφάνιση νεαρών ανώριμων μορφών ·
    • μερικές φορές τα ηωσινόφιλα είναι ελαφρώς αυξημένα.
    • διευρυμένη σπλήνα.

    Η πρωτογενής θρομβοκυττάρωση χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία. Χωρίς θεραπεία, ο αριθμός των αιμοπεταλίων αυξάνεται συνεχώς. Εάν αντιμετωπιστεί, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

    Αιτίες της δευτερογενούς θρομβοκυττάρωσης

    Σημειώνεται αύξηση του επιπέδου των αιμοπεταλίων στα παιδιά για ασθένειες:

    • αιματοποίηση με ανεπάρκεια σιδήρου.
      • αιμολυτική αναιμία;
      • μεγάλη απώλεια αίματος
      • χημειοθεραπεία
    • απομάκρυνση της σπλήνας ή μέρους αυτής, της ασπλίας - η συγγενής απουσία της σπλήνας ή της ατροφίας αυτού του οργάνου.
    • φλεγμονώδης;
      • οστεομυελίτιδα;
      • σαρκοείδωση;
      • Νόσος Kawasaki
      • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
      • χρόνια ηπατίτιδα
      • κολλαγόνωση;
      • σκληροδερμία;
      • δερματομυοσίτιδα;
      • αιμορραγική αγγειίτιδα
      • παγκρεατίτιδα
      • εντεροκολίτιδα
    • μολυσματικός;
      • βακτηριακή - πνευμονία, μηνιγγίτιδα
      • ιογενείς - ασθένειες του ήπατος, του πεπτικού συστήματος, της εγκεφαλίτιδας.
      • μυκητιασική λοίμωξη με μύκητες candida, aspergillus.
      • μόλυνση από σκουλήκια
    • ογκολογικό;
      • νευροβλάστωμα
      • λεμφώματα
      • ηπατοβλάστωμα
    • λήψη φαρμάκων
      • συμπαθομιμητικά;
      • κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένων των εισπνεόμενων.
      • αντιμιτωτικά - αντικαρκινικά μέσα
    • τραυματισμοί.

    Η αύξηση των αιμοπεταλίων στο αίμα ενός παιδιού συνήθως δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και χρησιμεύει ως αντισταθμιστικός μηχανισμός που συμβάλλει στην αποκατάσταση των προσβεβλημένων οργάνων μετά από μια ασθένεια. Το σώμα παράγει περισσότερα αιμοπετάλια, καθώς οι πλάκες αίματος είναι απαραίτητες για την αποκατάσταση της εσωτερικής επένδυσης των κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων, για την κατασκευή νέων τριχοειδών αγγείων.

    Η αυξημένη παραγωγή κυττάρων PLT στα παιδιά αναπτύσσεται μετά από μολυσματική ασθένεια. Ο λόγος για την αύξηση του περιεχομένου των αιμοπεταλίων μπορεί να είναι πνευμονία, κρυολογήματα, βρογχίτιδα, οστεομυελίτιδα.

    Η ιογενής ηπατίτιδα, η ανεμοβλογιά και η παρασιτική λοίμωξη από σκουλήκια μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, κατάγματα των οστών, εγκαύματα στο αίμα, τα αιμοπετάλια αυξάνονται επίσης συχνά στο παιδί.

    Αύξηση αιμοπεταλίων που προκαλείται από φάρμακα

    Ένα παιδί μπορεί να έχει αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων στο αίμα εάν υποβληθεί σε θεραπεία για πολλές ημέρες για βήχα ή ιγμορίτιδα με εισπνοή κορτικοστεροειδών, για παράδειγμα, δεξαμεθαζόνη.

    Μεταξύ των παρενεργειών ορισμένων φαρμάκων που περιέχουν γλυκοκορτικοστεροειδή, βρίσκεται επίσης η πιθανότητα αύξησης των αιμοπεταλίων. Τα κορτικοστεροειδή δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη, πρεδνιζόνη αποτελούν μέρος σύνθετων σταγόνων από το κοινό κρυολόγημα.

    Το βρογχικό άσθμα, οι αλλεργίες, η αλλεργική ρινίτιδα, η κνίδωση αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας συμπαθομιμητική (αγγειοσυσταλτικό φάρμακο) εφεδρίνη. Η εφεδρίνη διατίθεται σε δισκία, ενέσεις και είναι επίσης μέρος διαφόρων φαρμάκων που συνταγογραφούνται για παιδιά με μέση ωτίτιδα, βήχα, ρινική καταρροή.

    Αυτό σημαίνει ότι όταν εντοπίζονται αυξημένα αιμοπετάλια στο αίμα του παιδιού, ειδικά μετά από πρόσφατο ARVI ή μέση ωτίτιδα, αυτή η παραβίαση δεν σημαίνει απαραίτητα σοβαρή ασθένεια.

    Τα αυξημένα ποσοστά ανάλυσης μπορεί να οφείλονται σε παρενέργειες φαρμάκων. Και αυτό είναι ένα άλλο επιχείρημα κατά της αυτοχορήγησης φαρμάκων και αυτοθεραπείας.

    Η αύξηση των αιμοπεταλίων που προκαλείται από τη φαρμακευτική αγωγή αναφέρεται σε προσωρινές φυσιολογικές ανωμαλίες που δεν απαιτούν θεραπεία και επιλύονται από μόνες τους. Αλλά ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το φάρμακο και η πορεία της θεραπείας πρέπει να ελέγχεται με εργαστηριακές εξετάσεις..

    Ανύψωση αιμοπεταλίων σε παιδιά έως ένα έτος

    Στα νεογέννητα, τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερα από το κανονικό στους ενήλικες. Και τα αποτελέσματα των εξετάσεων φοβίζουν συχνά τους γονείς. Αλλά είναι πάντοτε ότι τα αυξημένα αιμοπετάλια σε ένα παιδί έως ένα έτος είναι σημάδι συγγενής παθολογίας ή ασθένειας?

    Ο Δρ Komarovsky επισημαίνει ότι σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών οι κανόνες των κυττάρων PLT είναι διαφορετικοί και αυτό υποδηλώνει ότι, πριν κάνετε ένα συμπέρασμα σχετικά με τη νόσο του παιδιού, όταν τα αιμοπετάλια είναι αυξημένα, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με το αντίγραφο της ανάλυσης και τους κανόνες του περιεχομένου τους στο αίμα.

    Σε ένα παιδί έως ένα έτος, τα αιμοπετάλια μπορούν να αυξηθούν λόγω μιας προσωρινής φυσιολογικής διαταραχής που προκαλείται από:

    • προηγούμενη αναπνευστική ή εντερική λοίμωξη ·
    • χειρουργική επέμβαση;
    • αναιμία του νεογέννητου
    • σύνδρομο αποχής κατά τη γέννηση από μια μητέρα που πάσχει από αλκοολισμό ή εθισμό στα ναρκωτικά.

    Η αύξηση του αριθμού των κυττάρων PLT στα βρέφη μπορεί να προκληθεί από παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, του παθητικού καπνίσματος. Αυξημένα αιμοπετάλια στο οξύ στάδιο της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου σε βρέφη που γεννήθηκαν πρόωρα. Η αύξηση των αιμοπεταλίων σε πρόωρα μωρά με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου μπορεί να υπερβαίνει τα 500 * 10 9 / l.

    Ωστόσο, σε βρέφη έως και ένα έτος αυξημένης θρομβοκυττάρωσης, γενικά, δεν προκαλεί επιπλοκές με τη μορφή θρόμβωσης ή αυθόρμητης αιμορραγίας - αιμορραγιών. Ακόμα και όταν τα αιμοπετάλια στο βρέφος διογκώνονται στα 1300 * 10 9 / L, το σώμα είναι σε θέση να αντισταθμίσει ανεξάρτητα την παραβίαση.

    Για μια επιτυχή ανάρρωση, το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Μπορείτε να μάθετε τρόπους για τη μείωση των αιμοπεταλίων σε μια άλλη σελίδα του ιστότοπου.

    Αιμοπετάλια στην ανάλυση των παιδιών: δείκτες του κανόνα, αιτίες και συνέπειες της παραβίασής του

    Ανώτερη εκπαίδευση:
    Αιματολόγος
    Samara State Medical University (Samara State Medical University, KMI) Επίπεδο εκπαίδευσης - Ειδικός 1993-1999

    Επιπρόσθετη εκπαίδευση:
    "Αιματολογία"
    Ρωσική Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης

    Η θρομβοκυττάρωση στα παιδιά είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού (σε σχέση με τον κανόνα για τα παιδιά) αιμοπεταλίων στο αίμα - των κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την πήξη του, δηλαδή, τη διακοπή της αιμορραγίας. Η θρομβοκυττάρωση συμβάλλει στην ανάπτυξη χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, οξέων μολυσματικών ασθενειών και καρκίνου του αίματος, απειλεί το σχηματισμό θρόμβων αίματος και την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

    Πρότυπο αιμοπεταλίων στα παιδιά

    Ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα εντός φυσιολογικών ορίων αποτελεί ένδειξη καλής υγείας, υποδεικνύοντας την ικανότητα του αίματος να πήζει γρήγορα, διασφαλίζοντας την επιτυχή επούλωση των πληγών και την εξάλειψη της εσωτερικής αιμορραγίας. Όταν το αγγείο έχει υποστεί ζημιά, τα αιμοπετάλια κολλούν κυριολεκτικά με το αγγειακό τοίχωμα, το οποίο έχει χάσει την ακεραιότητά του. Αυτό σχηματίζει θρόμβο που αποτρέπει την απώλεια αίματος..

    Ο κύκλος ζωής των αιμοπεταλίων είναι κατά μέσο όρο περίπου επτά ημέρες. Η αιμοποίηση συμβαίνει συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα: η καταστροφή παλαιών αιμοπεταλίων στον σπλήνα, στο συκώτι, στους πνεύμονες και στο σχηματισμό νέων στο μυελό των κόκκινων οστών.

    Ο ρυθμός των αιμοπεταλίων αλλάζει με την ηλικία:

    • 100-420 χιλιάδες για βρέφη έως 10-14 ημέρες.
    • 150-350 χιλιάδες - από 15 ημέρες έως ένα έτος.
    • 180-320 χιλιάδες - σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους και ενήλικες.

    Σε έφηβες κοπέλες, στις πρώτες μέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να μειωθεί σε 75-220 χιλιάδες.

    Ο ρόλος των αιμοπεταλίων

    Η κύρια λειτουργία των αιμοπεταλίων είναι η διασφάλιση της διαδικασίας πήξης του αίματος. Όταν ενεργοποιούνται, προσκολλούνται στο μέρος όπου το αγγείο έχει υποστεί βλάβη, σχηματίζοντας έναν φελλό - έναν θρόμβο αίματος που σταματά την αιμορραγία.

    Τα αιμοπετάλια εκκρίνουν τους λεγόμενους αυξητικούς παράγοντες που διεγείρουν την κυτταρική διαίρεση και συμμετέχουν ενεργά στην αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών. Μια άλλη λειτουργία των κυττάρων είναι η μεταφορά βιολογικά δραστικών ουσιών..

    Τα αιμοπετάλια σχηματίζονται συνεχώς στο μυελό των οστών, με τη βοήθεια της ορμόνης θρομβοποιητίνης, η παραγωγή της οποίας πραγματοποιείται στους νεφρούς, στο ήπαρ. Μόλις στην κυκλοφορία του αίματος, τα κύτταρα είναι εκεί για όχι περισσότερο από δέκα ημέρες, μετά τις οποίες καταστρέφονται στη σπλήνα. Η συνέχεια της διαδικασίας εξασφαλίζει σταθερή συγκέντρωση κυττάρων στο πλάσμα.

    Αιτίες της νόσου

    Οι παράγοντες που προκαλούν θρομβοκυττάρωση είναι διαφορετικής φύσης. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτό είναι ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής παθολογίας..

    Η πρωτογενής θρομβοκυττάρωση προκαλείται από διαδικασίες όγκου στο αιματοποιητικό σύστημα. Στα παιδιά - λευχαιμία. Η κλωνική θρομβοκυττάρωση είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος, ένα υποείδος του πρωτογενούς. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης του όγκου στα βλαστοκύτταρα αιμοποιητικά κύτταρα, όπου υπάρχει ανεξέλεγκτη παραγωγή ελαττωματικών αιμοπεταλίων που δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην κύρια λειτουργία τους - να πήξουν αίμα.

    Τα παιδιά είναι πιο συχνά ευαίσθητα σε δευτερογενή (αντιδραστική) θρομβοκυττάρωση. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας άλλης χρόνιας νόσου: μολυσματικών ασθενειών (πνευμονική φυματίωση, πνευμονία, ηπατίτιδα, γρίπη, μύκητες, παράσιτα, μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη), όταν ο αριθμός των κυττάρων του αίματος στο σώμα αυξάνεται έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να καταστέλλει τη λοίμωξη. Η δευτερογενής θρομβοκυττάρωση μπορεί επίσης να προκληθεί από σοβαρό άγχος, παρατεταμένη αιμορραγία, λήψη φαρμάκων (συμπαθομιμητικά, κορτικοστεροειδή, αντιμιτωτικά), μετεγχειρητική κατάσταση (κυρίως μετά την αφαίρεση του σπλήνα).

    Θρομβοκυττάρωση | συνέπειες και αιτίες

    Μια σημαντική περίσσεια του plt σε μια εξέταση αίματος ονομάζεται θρομβοκυττάρωση. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερο από τον απαραίτητο αριθμό κυττάρων χωρίς πυρηνικά στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί στο ιξώδες και την πάχυνση. Το παχύ αίμα δεν μπορεί να κυκλοφορήσει πλήρως. Επιπλέον, διαμορφωμένα σωματίδια με τη δική τους μάζα με τη μορφή θρόμβων αίματος (θρόμβοι αίματος) φράζουν διόδους στα τριχοειδή αγγεία και τα αιμοφόρα αγγεία του κυκλοφορικού συστήματος, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε πολλά προβλήματα στη λειτουργία διαφόρων οργάνων και συστημάτων του αναπτυσσόμενου οργανισμού.

    Ανάλογα με την αιτία, η θρομβοκυττάρωση μπορεί να είναι:

    • Πρωταρχικός. Εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση της σύνθεσης αιμοπεταλίων στο κύριο όργανο της αιματοποίησης.
    • Δευτερεύων. Εκδηλώνεται στην ανάπτυξη παθολογιών, όπως κακοήθων όγκων, λοιμώξεων διαφόρων ετυμολογιών, βλάβης στη λειτουργία του κυκλοφορικού και καρδιαγγειακού συστήματος. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο έλλειψης σιδήρου, βλάβης στα όργανα, ως αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων φαρμάκων, με αυξημένη σωματική άσκηση. Και επίσης μετά από χειρουργική επέμβαση στο σπλήνα ή στο συκώτι.

    Συμπτώματα θρομβοκυττάρωσης

    Είναι πολύ δύσκολο να μαντέψει κανείς από κάποια εξωτερικά σημάδια ότι το επίπεδο των αιμοπεταλίων είναι αυξημένο. Συνήθως, μια απόκλιση των δεικτών από το πρότυπο ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους φυσικής εξέτασης. Ελέγχουν το επίπεδο των αιμοπεταλίων στα παιδιά αρκετά συχνά, ειδικά σε περιπτώσεις όπου παρατηρείται τακτικά αιμορραγία από τη μύτη και τα ούλα, εμφανίζονται συχνά μώλωπες και μώλωπες στο σώμα και οι πληγές στο δέρμα αργά επουλώνονται. Ωστόσο, όλα αυτά είναι σημάδια μειωμένου αριθμού αιμοπεταλίων..

    Η θρομβοκυττάρωση πρέπει να υποψιάζεται από παράπονα ενός μικρού ασθενούς για ζάλη και αδυναμία, συχνό οίδημα, φαγούρα στο δέρμα, πόνο στο σημείο του οιδήματος.

    Συνιστάται τακτικός έλεγχος του αριθμού των αιμοπεταλίων για ασθένειες:

    • Αναιμία με έλλειψη Β12 και αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
    • λεμφογρανωματώσεις;
    • λευχαιμία;
    • αυτοάνοσο νόσημα;
    • διευρυμένη σπλήνα
    • ιογενείς λοιμώξεις.

    Εάν οι ενήλικες παρατηρήσουν εμφανή σημάδια ασθένειας σε ένα μωρό με τη μορφή θρόμβου αίματος σε κάποιο μέρος του σώματος, αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια έχει ήδη ξεκινήσει, έχουν προκύψει επιπλοκές και το παιδί χρειάζεται επείγουσα ιατρική βοήθεια. Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος στην κατώτερη φλέβα, το μωρό θα έχει πόνο και πρήξιμο στα πόδια. Ένας θρόμβος στην ανώτερη κοίλη φλέβα προκαλεί πρήξιμο στον αυχένα, το κεφάλι και το άνω στέρνο. Στις περιφερειακές αρτηρίες, μούδιασμα και αποχρωματισμό του δέρματος, έλλειψη σφυγμού κατά την ψηλάφηση με τα δάχτυλα. Η πνευμονική θρόμβωση προκαλεί υπέρταση, εγκεφαλική αρτηρία - σπασμοί και άπνοια, νεφρική αρτηρία - σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας.

    Μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων. Σε τι μιλάμε?

    Ο κανόνας των αιμοπεταλίων σε ένα παιδί 3 ετών πρέπει να είναι στο επίπεδο των 160-390 * 109 / l, εάν η συγκέντρωση μειωθεί σημαντικά (20-30 * 109 / l), τότε αξίζει τον συναγερμό. Αυτός ο αριθμός αιμοσφαιρίων μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, όπως:

    • ερυθηματώδης λύκος;
    • αιμοφιλία;
    • χαμηλή αιμοσφαιρίνη
    • αναιμία;
    • λήψη φαρμάκων
    • έλλειψη σιδήρου στο σώμα
    • ελονοσία;
    • βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις
    • γαριαδίαση;
    • τοξοπλάσμωση;
    • συγκοπή;
    • ασκηρίαση.

    Εάν τα αιμοπετάλια είναι χαμηλά, το παιδί μπορεί να έχει μία από αυτές τις ασθένειες. Η θρομβοπενία παρατηρείται επίσης σε πρόωρα βρέφη και μετά από μετάγγιση αίματος..

    Σε κρίσιμες καταστάσεις, όταν ένα μωρό έχει αιμορραγία από εσωτερικά όργανα, απαιτείται μετάγγιση αίματος ενός δότη με επαρκή αριθμό αιμοπεταλίων.

    Διαγνωστικά

    Το πρώτο βήμα είναι μια γενική εξέταση αίματος και ένα πήγμα. Οι βαθμολογίες πήγματος αξιολογούνται για να προσδιοριστεί ο βαθμός κινδύνου ανάπτυξης υπερπηκτικής - υπερβολική πήξη του αίματος και η απειλή θρόμβων αίματος.

    Για ανάλυση, μπορούν να πάρουν τριχοειδές αίμα από ένα δάχτυλο στο χέρι ή φλεβικό αίμα για μια ευρύτερη μελέτη. Σε ένα μωρό, από το δάχτυλο ή το τακούνι. Είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις με άδειο στομάχι. Συνιστάται να εκτελέσετε τη διαδικασία το πρωί, μετά από μια νύχτα νηστείας οκτώ-δώδεκα ωρών. Το ποτό δεν απαγορεύεται. Στα βρέφη, το αίμα λαμβάνεται πριν από τη σίτιση ή δύο ώρες αργότερα.

    Πριν από τη δειγματοληψία αίματος, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδραση των συναισθηματικών σοκ, της σωματικής άσκησης και της υποθερμίας. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να παραμορφώσουν τα προκύπτοντα δεδομένα. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων επηρεάζει επίσης το επίπεδο των αιμοπεταλίων: κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά.

    Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος είναι, κατά κανόνα, έτοιμα την ίδια ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να παρέχονται ακόμη και επειγόντως. Για να επιβεβαιωθεί η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, η εξέταση πραγματοποιείται τρεις φορές με διακοπές περίπου τεσσάρων ημερών. Η πήξη του αίματος ελέγχεται περισσότερο: έως και δύο ημέρες ή περισσότερο με υψηλό φόρτο εργασίας του ιατρικού προσωπικού και την ανάγκη μεταφοράς βιοϋλικών.

    Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός συγκρίνει τα δεδομένα που ελήφθησαν μετά από εργαστηριακή ανάλυση με την κλινική εικόνα και τις παρατηρήσεις της κατάστασης του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς αποστέλλονται για διαβούλευση με χειρουργό και καρδιολόγο, μπορεί να συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες:

    • αγγειογραφία για τη μελέτη της κατάστασης της ροής του αίματος, των αιμοφόρων αγγείων, της εξασθένησης
    • υπερηχογραφική εξέταση αρτηριών και φλεβών για την ανίχνευση πιθανού θρόμβου αίματος, του μεγέθους και της κινητικότητάς του.
    • φλεβογραφία (εξέταση ακτινογραφίας) για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του θρόμβου αίματος.
    • Ακτινογραφία του πνεύμονα παρουσία επιπλοκών (πνευμονική εμβολή).

    Για να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου, απαιτούνται ορισμένες διαδικασίες:

    • εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
    • επίπεδα φερριτίνης και σιδήρου στον ορό.
    • Ανάλυση ούρων
    • εξέταση μυελού των οστών
    • υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων.

    Πώς να περάσετε μια ανάλυση

    Η συγκέντρωση αιμοπεταλίων προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας κλινική εξέταση αίματος. Στην παιδική ηλικία, το δείγμα λαμβάνεται από το δάχτυλο και τη φλέβα, στα νεογέννητα - από τη φτέρνα. Η ανάλυση πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο μία φορά το χρόνο. Εάν ένα παιδί εντοπίσει παθολογικά συμπτώματα, αυξάνεται η συχνότητα της ανάλυσης.

    Ο λόγος για τον διορισμό της ανάλυσης είναι:

    • Ματωμένα ούλα;
    • Συχνές μώλωπες στο παραμικρό πλήγμα.
    • Ρινορραγίες;
    • Γρήγορη κόπωση
    • Πόνος στα άκρα
    • Ανάπτυξη όγκου
    • Λοιμώξεις ιογενούς, βακτηριακού χαρακτήρα.
    • Συστηματική παθολογία.

    Πριν από την ανάλυση, το παιδί πρέπει να είναι προετοιμασμένο για να εξαλείψει τον κίνδυνο εσφαλμένης ερμηνείας των αποτελεσμάτων.

    Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι. Το διάστημα μεταξύ της τελευταίας σίτισης και της ανάλυσης πρέπει να είναι περίπου 2 ώρες.

    Την ημέρα πριν από τη δοκιμή και αμέσως πριν από την ανάλυση, πρέπει να αποφεύγεται το σωματικό και συναισθηματικό στρες, διαφορετικά παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης των κυττάρων στο αίμα. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα εμφανίζεται συχνά όταν μια μητέρα και το μωρό της σπεύδουν να ερευνήσουν. Κατά την άφιξη στο εργαστήριο, είναι καλύτερα να χαλαρώσετε για περίπου 15 λεπτά και να ηρεμήσετε..

    Η συγκέντρωση των αιμοπεταλίων επηρεάζεται επίσης από ορισμένα τρόφιμα: ψάρια, δημητριακά, ντομάτες, τεύτλα - μείωση, και λάχανο, μήλα, ξηροί καρποί - αύξηση. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν το παιδί σας παίρνει φάρμακα ή υποβάλλονται σε φυσιοθεραπεία.

    Θεραπευτική αγωγή

    Εάν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος δείχνουν υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή παιδίατρου και αιματολόγου. Εάν διαγνωστεί αντιδραστική θρομβοκυττάρωση, είναι πρώτα απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το παιδί με την πρωτοπαθή νόσο που προκάλεσε το σύνδρομο. Αυτό πρέπει να γίνει από έναν ειδικό του κατάλληλου προφίλ: ογκολόγος, ειδικός λοιμώξεων, νεφρολόγος, τραυματικός.

    Η αντιδραστική θρομβοκυττάρωση είναι συνήθως εύκολα ανεκτή από τα παιδιά. Για να επιτευχθεί μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, συνταγογραφούνται φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Ορίστε τέτοια φάρμακα:

    • αντιπηκτικά άμεσης δράσης (με τη μορφή ενέσεων) που αναστέλλουν τη δράση της θρομβίνης, ενός ενζύμου που προάγει την πήξη του αίματος.
    • έμμεσα από του στόματος αντιπηκτικά με τη μορφή δισκίων που εμποδίζουν το σχηματισμό προθρομβίνης στο ήπαρ.
    • θρομβολυτικά με στόχο τη διάλυση θρόμβων αίματος.
    • ινωδολυτικά, η δράση των οποίων στοχεύει στην απορρόφηση των φρέσκων θρόμβων αίματος.
    • παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων που μειώνουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων και καταστέλλουν τους θρόμβους αίματος με αυτόν τον τρόπο.

    Σε ακραία κατάσταση, όταν δεν υπάρχει επίδραση της φαρμακευτικής θεραπείας και ο θρόμβος που προκύπτει είναι απειλητικός για τη ζωή, χρησιμοποιείται ενδοαγγειακή θρομβεκτομή: ο θρόμβος αφαιρείται χειρουργικά, διατηρώντας το ίδιο το αγγείο.

    Θρομβοπενία | τι είναι γεμάτο και αιτιολογία

    Εάν μια κλινική εξέταση αίματος δείχνει αυξημένα αιμοπετάλια σε παιδιά, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται θρομβοπενία. Αυτή είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, καθώς καθιστά δύσκολη τη διακοπή της αιμορραγίας. Εκδηλώνεται από μώλωπες στο σώμα, μακροχρόνια επούλωση τραυματισμών μαλακών ιστών, αιμορραγικά ούλα, ρινορραγίες. Τα σημάδια δείχνουν σαφώς ανεπαρκή πήξη. Η εμφάνιση τουλάχιστον ενός συμπτώματος θρομβοπενίας πρέπει να προσελκύσει την προσοχή των γονέων, μετά την οποία θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν παιδίατρο.

    Παρατηρείται μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων:

    • σε πρόωρα μωρά
    • σε μωρά που υποβάλλονται σε ασφυξία κατά τον τοκετό.
    • σε παιδιά με ανεπαρκές σωματικό βάρος.
    • με εξασθενημένη άμυνα σώματος.
    • με αναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμινών.
    • με παρατεταμένη αιμορραγία.
    • εάν έχει πραγματοποιηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά ·
    • ως αποτέλεσμα της κληρονομικότητας του παιδιού.
    • σε περίπτωση μετάδοσης λοιμώξεων ·
    • σε σχέση με την ογκολογία, την παθολογία του θυρεοειδούς και σε ορισμένες άλλες καταστάσεις.

    Υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι για τη μείωση του πλ. Στο αίμα:

    1. Με μείωση της παραγωγής αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών.
    2. Με εντατική καταστροφή.
    3. Εάν δεν διανέμονται σωστά.

    Εάν ο δείκτης plt είναι πολύ υποτιμημένος, θα χρειαστεί θεραπεία στο νοσοκομείο, επειδή με μια τέτοια απόκλιση υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή. Όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειωθεί ελαφρώς - αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει έλλειψη ορισμένων θρεπτικών ουσιών. Μόλις συμπληρωθεί η τροφή, τα επίπεδα κύτταρα του αίματος θα επανέλθουν αμέσως στο φυσιολογικό..

    Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί σωστά να αποδοθεί σε μια καθολική διαδικασία - είναι σαν ένας χάρτης εξωτερικών ασθενών ολόκληρου του οργανισμού. Είναι μόνο απαραίτητο να θυμόμαστε ότι το σωστό αντίγραφο αίματος μπορεί να δοθεί μόνο από επαγγελματία γιατρό. Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί όχι μόνο να ερμηνεύσει σωστά τις μετρήσεις αιμοπεταλίων που λαμβάνονται από το εργαστήριο στο αίμα, αλλά και να συγκρίνει τον δείκτη plt σε συνδυασμό με άλλα σχήματα κυττάρων. Και ήδη, με βάση τη γενική κλινική εικόνα, δώστε συστάσεις για περαιτέρω ενέργειες για την αποκατάσταση ή διατήρηση του επιθυμητού επιπέδου αιμοπεταλίων στο αίμα των παιδιών.

    Γιατί συμβαίνει μια απόκλιση

    Οι λόγοι για τον αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων στο αίμα περιλαμβάνουν:

    • αλλαγή στο ρυθμό παραγωγής κυττάρων αίματος από ιστούς μυελού των οστών.
    • επιβράδυνση της διάσπασης των αιμοπεταλίων (εμφανίζεται μετά την αφαίρεση του σπλήνα).
    • άνιση κατανομή άχρωμων κυττάρων αίματος με αυξημένο σωματικό ή συναισθηματικό στρες.

    Η θρομβοκυττάρωση μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά κάθε ηλικίας. Μια παρόμοια διάγνωση γίνεται με μια έντονη αλλαγή στον αριθμό των αιμοσφαιρίων. Πιο συχνά υπάρχει μια μικρή απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα. Ανάλογα με τη φύση του παράγοντα που προκαλεί, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές θρομβοκυττάρωσης:

    • Κλωνο Σε αυτήν την περίπτωση, ανιχνεύεται ένα ελάττωμα στα βλαστικά κύτταρα που υπάρχουν στον μυελό των οστών, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει ένας κακοήθης όγκος. Οι ιστοί δεν ανταποκρίνονται στην ενδοκρινική διέγερση, γι 'αυτό και η διαδικασία ωρίμανσης των πλακών αίματος είναι εκτός ελέγχου.
    • Πρωταρχικός Συνδέεται με αύξηση του όγκου ορισμένων περιοχών του ερυθρού μυελού των οστών. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή του αριθμού των αιμοπεταλίων που ωριμάζουν. Οι αιτίες της αύξησης είναι γενετικές ασθένειες ή κακοήθη νεοπλάσματα. Οι αποκλίσεις μπορεί να έχουν διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας - από ασήμαντες έως ισχυρές. Οι ιδιότητες των αιμοσφαιρίων αλλάζουν επίσης. Το δείγμα αίματος περιέχει αιμοπετάλια μεγάλου μεγέθους και άτυπο σχήμα.
    • Δευτερεύων. Τις περισσότερες φορές, μια αλλαγή στους δείκτες σύνθεσης αίματος ανιχνεύεται μετά ή κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας.

    Οι αιτίες της δευτερογενούς θρομβοκυττάρωσης περιλαμβάνουν:

    • Σπληνεκτομή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία καταστροφής των παλαιών αιμοπεταλίων επιβραδύνεται και νέα συνεχίζουν να φτάνουν με την ίδια ταχύτητα. Επιπλέον, η σπλήνα παράγει αντισώματα και χυμικούς παράγοντες που αναστέλλουν την ωρίμανση των άχρωμων αιμοσφαιρίων..
    • Φλεγμονώδεις διεργασίες. Με τέτοιες ασθένειες, το επίπεδο της θρομβοποιητίνης αυξάνεται. Αυτό δείχνει αύξηση του ρυθμού ωρίμανσης των κυττάρων που βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τη φλεγμονή. Οι δραστικές ενώσεις με αντιφλεγμονώδη δράση επιταχύνουν την παραγωγή αιμοπεταλίων.
    • Όγκοι του αναπνευστικού, λεμφικού και εκκριτικού συστήματος. Πολλά αιμοπετάλια στο αίμα ενός παιδιού ανιχνεύονται με σαρκοείδωση των πνευμόνων, λεμφογλουνουμάτωση, νεφρώματα.
    • Συχνή απώλεια αίματος. Μια αλλαγή στον αριθμό ορισμένων αιμοσφαιρίων θα δείξει κρυφή εντερική και γαστρική αιμορραγία.

    Αυξημένα αιμοπετάλια στο αίμα ενός παιδιού ηλικίας άνω των 2 ετών μπορεί να εμφανιστούν σε φόντο αντιδραστικής θρομβοκυτταραιμίας. Οι ακόλουθοι λόγοι συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας:

    • λοιμώξεις που προκαλούνται από φυματιώδη μυκοβακτήρια.
    • διάφορες μορφές αναιμίας (εάν αλλάξει η σύνθεση του αίματος του παιδιού, αυτό μπορεί να σημαίνει έλλειψη σιδήρου ή βιταμίνης Β12).
    • οξεία μορφή ρευματισμών.
    • διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες των βλεννογόνων του παχέος εντέρου.
    • οστεομυελίτιδα;
    • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις σε οξεία ή χρόνια μορφή.
    • μυκητιακές και παρασιτικές ασθένειες
    • μετεγχειρητικές επιπλοκές
    • οξεία απλή απώλεια αίματος
    • φλεγμονή του ηπατικού ιστού.
    • αμυλοείδωση
    • ογκολογικές ασθένειες
    • κατάγματα μακρών οστών.

    Η δευτερογενής θρομβοκυτταραιμία χαρακτηρίζεται από ήπια περίσσεια του κανόνα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο δείκτης αυξάνεται περισσότερο από 5 φορές. Η δομή και οι λειτουργίες των άχρωμων στοιχείων αίματος δεν παραβιάζονται.


    Η αύξηση των αιμοπεταλίων μπορεί να οφείλεται σε ελκώδη κολίτιδα

    Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη αιμοπεταλίων:

    • η παρουσία ερυθραιμίας.
    • αναστολή της καταστροφής των αιμοπεταλίων
    • άνιση κατανομή αιμοπεταλίων - τυπική παρουσία υπερβολικής τάσης.

    Η θρομβοκυττάρωση μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά κάθε ηλικίας. Μπορείτε να μιλήσετε για μια τέτοια διάγνωση όταν υπάρχει σημαντική αύξηση στα αιμοπετάλια. Πολύ πιο συχνά υπάρχει μια μικρή υπέρβαση των ανώτερων ορίων του κανόνα..

    Η δευτερογενής θρομβοκυττάρωση αναπτύσσεται στο πλαίσιο τέτοιων παθολογιών:

    • ελκώδης κολίτιδα
    • φυματίωση;
    • ρευματισμοί (ενεργή μορφή)
    • οστεομυελίτιδα;
    • λοιμώξεις, οξείες και χρόνιες.
    • αναιμία;
    • αποτέλεσμα της αφαίρεσης του σπλήνα.
    • κατάγματα οστών, ιδίως σωληνοειδή
    • κίρρωση του ήπατος;
    • σοβαρή απώλεια αίματος
    • πολλαπλή χειρουργική επέμβαση?
    • ογκολογία;
    • αμυλοείδωση.

    Εκτός από τις ασθένειες, η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη αυτού του δείκτη, δηλαδή τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων, για παράδειγμα, επινεφρίνη, αδρεναλίνη, κορτικοστεροειδή.

    Χαρακτηριστικά μιας εξέτασης αίματος για παιδιά

    Είναι επίσης σημαντικό να μην απαιτείται σύνθετη προετοιμασία για τη διαδικασία: συνταγογραφείται γενική εξέταση αίματος ακόμη και με επείγουσα εισαγωγή στο νοσοκομείο. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει βιασύνη, τότε για να επιτύχετε αντικειμενικά αποτελέσματα, είναι καλύτερα να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες. Το κύριο πράγμα δεν είναι να ταΐζετε ή να πίνετε τα παιδιά πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο, αυτό παραμορφώνει ορισμένους δείκτες. Είναι ιδανικό να δωρίσετε αίμα νωρίς το πρωί, ώστε το μωρό να μην έχει χρόνο να πεινάσει. Είναι επίσης σημαντικό να προετοιμάσετε το παιδί για τη διαδικασία, έτσι ώστε να μην νευρώνεται πριν από την ένεση, καθώς το έντονο στρες επηρεάζει τις ιδιότητες του αίματος. Το αίμα για γενική ανάλυση στα παιδιά λαμβάνεται από το δάχτυλο.

    Γενικοί δείκτες εξετάσεων αίματος

    Το αίμα είναι ένα υγρό σύνθετης σύνθεσης, το οποίο αποτελείται από το υγρό μέρος και τα σχηματισμένα στοιχεία - κύτταρα, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου και εκτελούν προστατευτικές λειτουργίες. Αυτά τα κύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και λευκά αιμοσφαίρια - είναι το κύριο αντικείμενο της έρευνας κατά τη διεξαγωγή μιας γενικής εξέτασης αίματος, επειδή ο αριθμός και η εμφάνισή τους μπορούν να πουν πολλά για τις πιθανές αιτίες της ασθένειας ενός μικρού ασθενή.

    Ο σχεδιασμός και το περιεχόμενο της φόρμας με τα αποτελέσματα του UAC, το οποίο θα λάβετε από το εργαστήριο, έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Αυτό καθορίζεται κυρίως από το εάν έχει πραγματοποιηθεί μια σύντομη ή λεπτομερής εκδοχή μιας τέτοιας μελέτης. Η απόφαση λαμβάνεται από τον γιατρό.

    Για προληπτικούς σκοπούς, όταν δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, στα παιδιά συνταγογραφείται «τρίδυμα» - μια ανάλυση που περιλαμβάνει τον προσδιορισμό μόνο του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) και του αριθμού των λευκοκυττάρων. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να πάρετε μια γενική ιδέα για την κατάσταση της υγείας του παιδιού..

    Ωστόσο, μια πολύ πιο ολοκληρωμένη εικόνα μπορεί να φανεί με μια λεπτομερή εξέταση αίματος, η οποία περιλαμβάνει τον υπολογισμό του αριθμού όλων των ποικιλιών διαμορφωμένων στοιχείων, καθώς και ορισμένων πρόσθετων δεικτών.

    • Αιμοσφαιρίνη (Hb). Αυτή η ουσία βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και είναι υπεύθυνη για την ανταλλαγή αερίων στο σώμα..
    • Ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC). Τα πολυάριθμα αιμοσφαίρια, λόγω των οποίων αποκτά κόκκινο χρώμα. Εκτός από τη μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, οι λειτουργίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων περιλαμβάνουν τη μεταφορά θρεπτικών ουσιών, φαρμάκων και τοξινών..
    • Έγχρωμη ένδειξη (ICSU). Πώς να μάθετε εάν υπάρχει αρκετή αιμοσφαιρίνη σε κάθε ερυθρό κύτταρο αίματος; Μετρήστε έναν δείκτη χρώματος ή, με απλούς όρους, κατανοήστε πώς τα «ερυθροκύτταρα» «χρωματίζονται» (επειδή το χρώμα τους καθορίζεται ακριβώς από την αιμοσφαιρίνη). Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι πολύ ωχρά ή πολύ φωτεινά, θα πρέπει να σκεφτείτε πιθανά προβλήματα υγείας στο παιδί..
    • Reticulocytes (RTC). Αυτός είναι ένας σημαντικός δείκτης στη γενική ανάλυση του αίματος στα παιδιά. Τα ρευματοκύτταρα είναι νεαρά ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο αριθμός των οποίων καθορίζει πόσο γρήγορα ενημερώνεται η σύνθεση του αίματος στο σώμα.
    • Αιμοπετάλια (PLT). Οι πλάκες αίματος είναι υπεύθυνες για την ικανότητα του αίματος να πήζει και να σχηματίζει θρόμβους αίματος.
    • Θρομβοκρίτης (PST). Αυτός ο δείκτης καθορίζει την αναλογία που καταλαμβάνουν τα αιμοπετάλια σε ολόκληρο τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος. Το Thrombocrit μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι λειτουργεί το σύστημα πήξης του αίματος. Τα προβλήματα στην εργασία των αιμοπεταλίων είναι στις περισσότερες περιπτώσεις κληρονομικής προέλευσης, επομένως είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν τέτοιες διαταραχές από τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού.
    • ESR (ESR). Εάν παρατηρηθεί φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια αλλάζουν τις ιδιότητές τους - κολλάνε μεταξύ τους και γίνονται «βαριά», λόγω του οποίου αυξάνεται ο ρυθμός καθίζησης στον δοκιμαστικό σωλήνα. Επομένως, το ESR είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος, η οποία καθιστά δυνατή την ταχεία επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της παρουσίας λοίμωξης σε ένα παιδί.
    • Λευκά αιμοσφαίρια (WBC). Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι το κύριο «όπλο» της ανοσίας. Αυτά τα κύτταρα έχουν πολλές ποικιλίες, καθεμία από τις οποίες έχει τη δική της ειδική λειτουργία. Αλλά ακόμη και μια εκτίμηση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί έμμεσα να πει στον γιατρό εάν το παιδί έχει φλεγμονή ή όχι. Ο τύπος των λευκοκυττάρων δείχνει το σχετικό ποσοστό διαφορετικών τύπων λευκών αιμοσφαιρίων σε μια εξέταση αίματος.
    • Τα ουδετερόφιλα είναι η μεγαλύτερη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων. Το κύριο καθήκον τους είναι να περιβάλλουν τα βακτήρια στο σημείο της μόλυνσης και να καταστρέψουν το τελευταίο. Αυτά τα κύτταρα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον βαθμό ωρίμανσης των κυττάρων - μαχαιρώματα, τμηματοποιημένα, μυελοκύτταρα, μεταμυελοκύτταρα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά τέτοιες έννοιες ως μετατόπιση στον τύπο των λευκοκυττάρων: μιλάμε για την κυριαρχία μεταξύ των νέων λευκών αιμοσφαιρίων (μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά) ή ώριμα (μετατόπιση του τύπου προς τα δεξιά) ουδετερόφιλα. Τέτοιες καταστάσεις υποδηλώνουν έμμεσα πόσα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος το σώμα έχει παράγει τις τελευταίες ημέρες..
    • Ηωσινόφιλα (EOS). Αυτά τα κύτταρα είναι υπεύθυνα για αλλεργικές αντιδράσεις στο σώμα και για την παραγωγή ανοσοσφαιρινών της ομάδας Ε. Ο αριθμός αυτών των λευκών αιμοσφαιρίων είναι σημαντικός σε περιπτώσεις ύποπτων παρασιτικών ασθενειών που συχνά υποφέρουν τα παιδιά..
    • Βασιόφιλα (BAS). Μια ομάδα κυττάρων με λειτουργίες κοντά στα ηωσινόφιλα. Το επίπεδό τους μας επιτρέπει να εξαγάγουμε συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία φλεγμονής στο σώμα ή αλλεργία.
    • Λεμφοκύτταρα (LYM). Αυτά τα κύτταρα καταστρέφουν ιούς και καταπολεμούν επίσης χρόνιες λοιμώξεις. Υπάρχουν διάφοροι τύποι - Τ κύτταρα, Β κύτταρα και φυσικά φονικά κύτταρα (NK κύτταρα).
    • Κύτταρα πλάσματος. Τα λεγόμενα ώριμα Β-λεμφοκύτταρα, τα οποία παράγουν αντισώματα για την καταπολέμηση λοιμώξεων. Η αύξηση του αριθμού των κυττάρων πλάσματος στο αίμα ενός παιδιού υποδεικνύει μια ενεργή αντίσταση στην ασυλία μιας ιογενούς λοίμωξης.
    • Μονοκύτταρα (MON). Τα λίγα μονοκύτταρα στη διαδικασία της κυκλοφορίας μέσω των αγγείων ειδικεύονται στην καταπολέμηση ξένων παραγόντων, και επίσης, όπως οι οδοκαθαριστές, αφαιρούν ίχνη μάχης ενάντια στο «πεδίο μάχης» - περιττές πρωτεΐνες και θραύσματα κατεστραμμένων κυττάρων.

    Πώς να ομαλοποιήσετε τον αριθμό των αιμοπεταλίων

    Η αποκατάσταση των φυσιολογικών δεικτών μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με τη βοήθεια φαρμάκων, όσο και με την ομαλοποίηση της διατροφής και μετά από μια συγκεκριμένη δίαιτα. Κατά κανόνα, οι αιματολόγοι καταφεύγουν στη βοήθεια φαρμάκων για τη θεραπεία παιδιών μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων γίνεται κρίσιμος και αυτή η κατάσταση απειλεί τη ζωή του μωρού.

    Με μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα ή μια προσωρινή παραβίαση του επιπέδου, μπορείτε να επαναφέρετε την κανονική κατάσταση ρυθμίζοντας την ισχύ.

    Διατροφή για θρομβοπενία

    Για να αυξηθεί το επίπεδο των αιμοπεταλίων, θα πρέπει να καταναλώνονται τρόφιμα που διεγείρουν την παραγωγή αιμοπεταλίων και αυτά που συμβάλλουν στην αναστολή αυτής της διαδικασίας πρέπει να αποκλειστούν. Συνιστάται να συμπεριλάβετε στη διατροφή:

    • Διαφορετικοί τύποι λάχανου.
    • Κουάκερ φαγόπυρου.
    • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ.
    • Καρότα και τεύτλα.
    • Ρόδια και μπανάνες.
    • Φρούτα με τριαντάφυλλο.
    • Αφέψημα φύλλων τσουκνίδας.
    • Rowan μούρα.
    • Φρέσκα βότανα, ιδίως μαϊντανό, άνηθο και κόλιαντρο.
    • Βρασμένο κρέας, ψάρι και συκώτι.
    • Ποικιλία βιταμινών σε μεγάλες ποσότητες, ειδικά φολικό οξύ και βιταμίνη Β12.

    Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να εξαιρεθεί από τη διατροφή: φύκια, κόκκινα σταφύλια, αγγούρια και βακκίνια, τα οποία συμβάλλουν στη μείωση της πήξης του αίματος.

    Διατροφή για θρομβοκυττάρωση

    Εδώ, η ομαλοποίηση της διατροφής μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων εάν η μείωση της δεν είναι κρίσιμη. Για να το κάνετε αυτό, συμπεριλάβετε στη διατροφή:

    • Λάδι ελιάς και λιναριού.
    • Λίπος ψαριού.
    • Ντομάτες.
    • Λεμόνια.
    • Μούρα λευκαγκαθιάς.
    • Τζίντζερ.
    • Πράσινο τσάι και ειδικά φυτικά μείγματα.
    • Σκόρδο και κρεμμύδι.

    Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε μάνγκο, μπανάνες, ρόδια, ξηρούς καρπούς, ροδαλά ισχία και αρώνια, φακές.

    Είναι πολύ σημαντικό το παιδί να καταναλώνει πολλά φρέσκα φρούτα, μούρα και λαχανικά, καθώς και χυμούς, την ημέρα. Όμως όλοι οι χυμοί πρέπει να είναι μόνο φυσικοί, φρέσκοι, χωρίς προσθήκη ζάχαρης.

    Λόγοι για αποκλίσεις από τον κανόνα

    Η απόκλιση της σύνθεσης των αιμοπεταλίων επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Ελλείψει παθολογιών, ενδέχεται να υπάρχει αλλαγή στις τιμές κατά 10-15%. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο:

    • την ηλικία του παιδιού ·
    • διατροφή - διαφορετικά προϊόντα μπορούν να διεγείρουν την αύξηση του αριθμού των κυττάρων ή την αραίωση του αίματος.
    • φυσική κατάσταση - σημαντικά φορτία αυξάνουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων.
    • διάφορες ασθένειες αυξάνουν ή μειώνουν τις τιμές.
    • μικρές αλλαγές μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

    Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

    • Ανεύρυσμα
      Γιατί προέρχεται αίμα από το αυτί
      ΑιτίεςΠαρά το γεγονός ότι αυτό δεν συμβαίνει πολύ συχνά, στην ωτορινολαρυγγολογία περιγράφονται διάφοροι λόγοι για αυτήν την πάθηση.Αιμορραγία του αυτιούΈνα αντικείμενο όπως τα μπουμπούκια από βαμβάκι είναι γνωστό σε όλους μας.
    • Ισχαιμία
      Σε ποια πίεση πίνει το Kapoten: οδηγίες, τιμή και ανάλογα
      Ένα φάρμακο με αντιυπερτασική δράση είναι το Kapoten. Οι οδηγίες χρήσης εξηγούν σε ποια πίεση συνιστάται η λήψη δισκίων 25 mg και 50 mg. Οι κριτικές των ασθενών και των γιατρών επιβεβαιώνουν ότι αυτό το φάρμακο βοηθά στην αρτηριακή υπέρταση, τις υπερτασικές κρίσεις, τη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, τη διαβητική νεφροπάθεια που προκαλείται από τον διαβήτη τύπου Ι.

    Σχετικά Με Εμάς

    Η αιμορραγία στο μάτι ή ο αιμόφθαλμος είναι μια κοινή παθολογία που μπορεί να συμβεί τόσο στην καθημερινή ζωή όσο και κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση είναι επιπλοκή διαφόρων σωματικών ασθενειών.