Είναι δυνατόν να νικήσουμε την ταχυκαρδία: αρχές και μέθοδοι θεραπείας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου κάθε δεύτερο ή τρίτο κάτοικο του πλανήτη μας σε έναν βαθμό ή άλλο πάσχει από ταχυκαρδία. Αυτό το φαινόμενο είναι 1,5 φορές πιο πιθανό να εμφανιστεί σε άνδρες και πολλές φορές πιο συχνά σε βαριά καπνιστές, σε αντίθεση με τους μη καπνιστές.

Επιπλέον, η ταχυκαρδία από μόνη της δεν είναι ασθένεια, αλλά χρησιμεύει μόνο ως ξεχωριστό σύμπτωμα κάποιας παθολογίας (διάφορες μορφές αρρυθμίας, προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα, διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος).

Ανάλογα με την αιτία και τον βαθμό εκδήλωσης των συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται φάρμακα και χειρουργική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται ως πρόσθετη θεραπεία. Το κύριο πράγμα είναι ότι η θεραπεία πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας.

Τι συνιστά παραβίαση?

Η ταχυκαρδία είναι μια αύξηση του καρδιακού ρυθμού (HR) άνω των 90 παλμών ανά λεπτό. Ενώ ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός συνεπάγεται 60-90 παλμούς ανά λεπτό. Ταυτόχρονα, η ταχυκαρδία διακρίνεται σε ηρεμία (όταν συμβαίνει ένα παθολογικό φαινόμενο) και μετά από έντονη σωματική άσκηση, καθώς και βιώνει ταραχές και φόβους.

Μεταξύ των κυριότερων λόγων, οι γιατροί διακρίνουν:

  • ορμονικές και ενδοκρινικές ασθένειες
  • συγγενείς και επίκτητες παθολογίες της καρδιάς (στηθάγχη, λοίμωξη των βαλβίδων ή των καρδιακών μυών, καρδιακές παθήσεις).
  • μακροχρόνια χρήση ψυχοδραστικών ουσιών ·
  • ασθένειες του νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του συχνού άγχους και του άγχους)
  • φυσική υπερφόρτωση
  • κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, κατάχρηση ισχυρού τσαγιού, καφές) κ.λπ..

Σήματα και τύποι

Κατά την επόμενη επίθεση της ταχυκαρδίας, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται στους 90-240 παλμούς ανά λεπτό και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης. Άλλα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στο στήθος
  • αδυναμία, ζάλη
  • περιοδική εμφάνιση αναπνοής (τόσο μετά από σωματική άσκηση όσο και σε ηρεμία).
  • ήπιος βήχας και μπλε χείλη (σε σπάνιες περιπτώσεις).

Στην καρδιολογία, διακρίνονται 4 τύποι ταχυκαρδίας.

  1. Φυσιολογικό - είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε εκδηλωμένη σωματική δραστηριότητα, αυξημένη θερμοκρασία αέρα, ένα φλιτζάνι καφέ που πίνεται, κ.λπ. Σε αυτήν την περίπτωση, ο καρδιακός ρυθμός σταθεροποιείται εντός 5-10 λεπτών από την εξάλειψη του προκαλούμενου παράγοντα.
  2. Παθολογικός εξωκαρδιακός - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών που δεν σχετίζονται με τη λειτουργία της καρδιάς (παθολογίες επινεφριδίων, ορμονικές και ενδοκρινικές διαταραχές, ογκολογία κ.λπ.).
  3. Παθολογικό ενδοκαρδιακό - εμφανίζεται σε σχέση με υπάρχουσες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (στηθάγχη, παθολογία της βαλβίδας ή του καρδιακού μυός κ.λπ.).
  4. Idiopathic - οι αιτίες της ταχυκαρδίας παραμένουν ασαφείς.

Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον τύπο και την αιτία της ταχυκαρδίας, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας

Για να ηρεμήσετε έναν γρήγορο καρδιακό παλμό, χρησιμοποιούνται κατάλληλα φάρμακα, χειρουργική επέμβαση και αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες. Μερικές φορές οι μέθοδοι εφαρμόζονται με πολύπλοκο τρόπο (αν αυτό βοηθά στην επιτάχυνση της ανάκαμψης ή στην ανακούφιση των συμπτωμάτων).

φαρμακευτική αγωγή

Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της παθολογίας, ειδικότερα, για να σταματήσει η ανάπτυξη της διαταραχής, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • βήτα-αποκλειστές (Bisoprolol, Concor, Logimax, Korgard (Nadolol), κ.λπ.) - αποκλείουν τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς και, επομένως, ρυθμίζουν τις επιδράσεις της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης στο ανθρώπινο σώμα.
  • ανταγωνιστές ασβεστίου (Verapamil, Isoptin κ.λπ.) - εάν η παραβίαση του καρδιακού ρυθμού σχετίζεται με περίσσεια ιόντων ασβεστίου στα κύτταρα του μυοκαρδίου, χρησιμοποιήστε αυτήν την ομάδα φαρμάκων.
  • θυρεοστατικά φάρμακα (Tyrosol, Merkazolil κ.λπ.) - ενδείκνυνται για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίες προκαλούν επίσης παραβίαση του καρδιακού ρυθμού. Τα θυροστατικά ομαλοποιούν την ποσότητα των παραγόμενων ορμονών και μειώνουν το φορτίο στην καρδιά.
  • ηρεμιστικά (Novo-Passit, Persen, Afobazole, valerian και motherwort εκχύλισμα) - έχουν καταπραϋντική και χαλαρωτική επίδραση στο νευρικό σύστημα, μειώνοντας έτσι τον καρδιακό ρυθμό.
  • Χειρουργικός

    Εάν τα αναφερόμενα φάρμακα δεν μειώνουν τα συμπτώματα, οι καρδιολόγοι προτείνουν χειρουργικές μεθόδους. Οι ακόλουθες μέθοδοι είναι πιο αποτελεσματικές..

    1. Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων - ένας λεπτός οδηγός καθετήρα εισάγεται μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στην καρδιά (στην πηγή μιας παθολογικής διαταραχής του ρυθμού). Στη συνέχεια, ένας παλμός ραδιοσυχνοτήτων διέρχεται από τον αγωγό, καταστρέφοντας το τμήμα του ιστού που είναι υπεύθυνο για διαταραχές του ρυθμού. Η πρακτική δείχνει ότι λίγες μέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί ήδη να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.
    2. Εμφύτευση καρδιακού-απινιδωτή - καρδιο-απινιδωτή εμφυτεύεται χειρουργικά στο στήθος, το οποίο ελέγχει τον καρδιακό παλμό και παράγει ηλεκτρικό ρεύμα όταν ανιχνεύεται μια ανωμαλία στην καρδιά, αποκαθιστώντας έτσι τον καρδιακό ρυθμό.
    3. Δημιουργώντας ένα λαβύρινθο ουλώδους ιστού - υπό γενική αναισθησία στην καρδιά, πολλές μικρές τομές γίνονται με τη μορφή ενός λαβύρινθου μέσω του οποίου θα κατευθύνονται οι ηλεκτρικοί παλμοί. Στη συνέχεια ράβουν και ξαναρχίζουν την καρδιά. Η επέμβαση είναι αρκετά περίπλοκη - διαρκεί περίπου 3 ώρες, κατά τη διάρκεια της δράσης της αναισθησίας, ο ασθενής συνδέεται με μια μηχανή καρδιάς-πνεύμονα.

    Λαϊκές θεραπείες

    Μαζί με τη φαρμακευτική θεραπεία ή απουσία κατάλληλου φαρμάκου σε δεδομένο χρόνο, χρησιμοποιούνται αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες. Εδώ είναι μερικές από τις γνωστές τεχνικές:

    • τη χρήση πηλού ή χαλκού (κυρίως κομπρέσες) ·
    • θεραπεία με τσιμπήματα μελισσών
    • Χιροθεραπεία (βδέλλες εφαρμόζονται στην περιοχή της καρδιάς και μεταξύ των ωμοπλάτων).
    • λήψη φυτικών αφέψημα και εγχύσεων (μητρική μύρα, ρίζα βαλεριάνας, χαμομήλι, μέντα, κύμινο και μάραθο, φρούτα hawthorn και rosehip, πράσινο φύλλο τσαγιού, καρύδια με μέλι, βάμμα λεμονιού κ.λπ.).

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δίαιτα: αφαιρέστε τον καφέ, το αλκοόλ, τα πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, τα καπνιστά κρέατα, τα τουρσιά από τη διατροφή και αντιστρόφως καταναλώνετε περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά, φρούτα, φυσικούς χυμούς κ.λπ. Διαιτητικό κρέας μπορεί να υπάρχει στη διατροφή.

    Χρήσιμο βίντεο

    Πώς να αντιμετωπίσετε την ταχυκαρδία και τις καρδιακές αρρυθμίες - είναι δυνατόν να κάνετε χωρίς χάπια; Τι να κάνετε για να απαλλαγείτε σταδιακά από χάπια. Ο Δρ Evdokimov θα μιλήσει για αυτό και πολλά άλλα..

    συμπέρασμα

    Περαιτέρω, ξεκινώντας από τις βασικές αιτίες της αύξησης του καρδιακού ρυθμού, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία στον ασθενή, η οποία σε κάθε περίπτωση μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Άλλωστε, μερικές φορές η ταχυκαρδία είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος, για παράδειγμα στη σωματική δραστηριότητα ή σε κάτι άλλο, ενώ σε άλλες περιπτώσεις χρησιμεύει ως «κουδούνι συναγερμού» μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί άμεση θεραπεία.

    Επομένως, η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται αυστηρά, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές ή επιδείνωση της υπάρχουσας παθολογίας..

    Ταχυκαρδία

    Ταχυκαρδία της καρδιάς - τι είναι?

    Η ταχυκαρδία είναι ένας τύπος αρρυθμίας στον οποίο ο καρδιακός ρυθμός υπερβαίνει τους 90 παλμούς ανά λεπτό. Ένας γρήγορος καρδιακός παλμός είναι μια παραλλαγή του κανόνα, εάν εκτελείται σκληρή σωματική εργασία, ένα άτομο βιώνει ένα έντονο συναισθηματικό σοκ, μετά από κατανάλωση αλκοόλ, αθλητική προπόνηση.

    Η παθολογική ταχυκαρδία της καρδιάς εκδηλώνεται:

    • σοβαρός παλμός των αγγείων του αυχένα
    • αίσθημα παλμών;
    • λιποθυμία
    • ζάλη
    • νιώθω άγχος.

    Εξηγώντας τι είναι η ταχυκαρδία και γιατί είναι επικίνδυνη, οι καρδιολόγοι επικεντρώνονται στο γεγονός ότι η βάση της νόσου είναι ο αυξημένος αυτοματισμός των καρδιακών συστολών, ο οποίος κανονικά ρυθμίζει τον ρυθμό και το ρυθμό των καρδιακών συσπάσεων. Η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, ανάπτυξη οξείας καρδιακής ανεπάρκειας.

    Ταξινόμηση ταχυκαρδίας

    Με το όνομα της περιοχής της καρδιάς στην οποία εμφανίζεται η ανάπτυξη της ώθησης που προκαλεί ταχυκαρδία, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

    • Ταχυκαρδία κόλπων. Η πηγή βρίσκεται στον κόμβο κόλπων.
    • Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (είναι επίσης κολπική). Η πηγή είναι στον κόλπο.
    • Κοιλιακή ταχυκαρδία. Η πηγή είναι στις κοιλίες.

    Με το κριτήριο του χρόνου συμβαίνει:

    • Παροξυσμική ταχυκαρδία Μια επίθεση ενός γρήγορου καρδιακού παλμού ξεκινά ξαφνικά και τελειώνει απότομα (ο καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 120 έως 250 παλμούς ανά λεπτό).
    • Μόνιμη (χρόνια) ταχυκαρδία.

    Αιτίες της ταχυκαρδίας

    Ως ανεξάρτητη ασθένεια, η αύξηση του καρδιακού ρυθμού είναι εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως συνοδεύει άλλες ασθένειες, είναι το σύμπτωμα τους, επομένως είναι συνηθισμένο να αποδίδεται στις αιτίες της καρδιακής ταχυκαρδίας:

    1. Ανεπάρκεια αδρεναλίνης. Η ταχυκαρδία συνδυάζεται με αδυναμία, κόπωση, κακώς αισθητή παλμό. Κολικός του γαστρικού συστήματος, παραβίαση των κινήσεων του εντέρου, έμετος, ναυτία, διαταραχές γεύσης και οσμής, αυξημένη λίμπιντο μπορεί επίσης να εμφανιστεί..
    2. Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας. Φλεγμονώδης, απειλητική για τη ζωή ασθένεια των πνευμόνων. Εκτός από την καρδιακή ταχυκαρδία, χαρακτηρίζεται από δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος, άγχος, γρήγορη αναπνοή, συριγμό. Η διαγνωστική εξέταση αποκαλύπτει ανωμαλίες στην ακτινογραφία θώρακος.
    3. Αναφυλακτικό σοκ. Ένας τύπος αλλεργικής αντίδρασης, που εκδηλώνεται με γρήγορο καρδιακό παλμό, πρήξιμο της αναπνευστικής οδού, άγχος, δύσπνοια.
    4. Άγχος, φόβος, μη ικανοποιητική συναισθηματική κατάσταση, σοβαρό άγχος. Τα συμπτώματα της ταχυκαρδίας εξαφανίζονται μόνα τους μόλις ηρεμήσει ένα άτομο.
    5. Σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ. Εμφανίζεται σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Εκτός από την αύξηση του καρδιακού ρυθμού μετά την άρνηση του αλκοόλ, διαμαρτύρονται για αϋπνία, αυξημένη εφίδρωση, γρήγορη αναπνοή, αδυναμία, ευερεθιστότητα.
    6. Αναιμία. Οι καρδιακές παθήσεις εμφανίζονται συχνά ως ένδειξη αναιμίας. Παράλληλα με τους παλμούς που σημειώθηκαν: μια τάση για αιμορραγία, κόπωση, αδυναμία, ωχρότητα, δύσπνοια (αίσθημα «έλλειψης αέρα»).
    7. Στένωση αορτής. Η ταχυκαρδία προκαλεί καρδιακές παθήσεις.
    8. Αορτική ανεπάρκεια. Καρδιακές παθήσεις, που προκαλούν ταχυκαρδία, στηθάγχη, κυκλοφορικές διαταραχές.
    9. Καρδιακός τραυματισμός (διάσειση). Αναπτύσσεται λόγω τραυματισμού στο στήθος. Συνοδεύεται από πόνο πίσω από το στέρνο, δύσπνοια, ταχυκαρδία.
    10. Αρρυθμία. Συχνά, ένας γρήγορος καρδιακός παλμός «αντηχεί» με την ανωμαλία του. Ο ασθενής παραπονείται για χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη, αδυναμία, αίσθημα ισχυρού και συχνού καρδιακού παλμού. Το δέρμα γίνεται χλωμό και κρύο..
    11. Καρδιογενές σοκ. Ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, στην οποία η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου μειώνεται απότομα.
    12. Ταμπόν καρδιάς. Η αιτία της ταχυκαρδίας, στην οποία το υγρό συσσωρεύεται στην περικαρδιακή κοιλότητα. Εκτός από τον αίσθημα παλμών της καρδιάς, υπάρχουν: φούσκωμα των τραχηλικών φλεβών, δύσπνοια, υγρασία και μπλε χρώμα του δέρματος, άγχος.
    13. Χολέρα. Μια λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από έμετο, διάρροια. Λόγω σοβαρής απώλειας υγρών, αναπτύσσεται ταχυκαρδία, μειώνεται ο στροβιλισμός του δέρματος, εμφανίζονται σπασμοί, η πίεση πέφτει απότομα.
    14. Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Η ταχυκαρδία είναι το βασικό σύμπτωμα τους μαζί με βήχα, κυάνωση, συριγμό, δύσπνοια. Η πρόωρη / αναλφάβητη μεταχείριση τους είναι γεμάτη με την ανάπτυξη ενός «σεντονιού» στήθους.
    15. Πυρετός (υψηλή θερμοκρασία σώματος).
    16. Διαβητική κετοξέωση (μειωμένος μεταβολισμός υδατανθράκων). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: ταχυκαρδία, ναυτία, φρουτώδη αναπνοή, έμετο, πόνο στο στομάχι.
    17. Καρδιακή ανεπάρκεια στην αριστερή πλευρά.
    18. Υπερτασική κρίση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση συνοδεύεται πάντα από επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό..
    19. Υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα). Υπάρχει ταχυκαρδία, τρέμουλο, ημικρανία, διπλή όραση, υπερβολική εφίδρωση.
    20. Υπερομοριακό μη-κετοοξωτικό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από: ταχυκαρδία, μειωμένο στροβιλισμό του δέρματος, ταχεία αναπνοή, μειωμένη αρτηριακή πίεση.
    21. Υποξία Με την έλλειψη οξυγόνου, η καρδιά αρχίζει να χτυπά γρηγορότερα, το δέρμα αποκτά μια μπλε απόχρωση.
    22. Υπονατριαιμία (έλλειψη νατρίου στο αίμα). Σπάνια συνοδεύεται από ταχυκαρδία.
    23. Εμφραγμα μυοκαρδίου. Μπορεί να υπάρχουν ταχυκαρδία και βραδυκαρδία.
    24. Νευρογενές σοκ. Απώλεια συμπαθητικής νεύρωσης, προκαλώντας ταχυκαρδία.
    25. Υποβολικό σοκ. Η συνέπεια της μεγάλης απώλειας αίματος στην οποία αναπτύσσονται: μείωση της ελαστικότητας του δέρματος, μείωση της θερμοκρασίας, δίψα, ξηρή γλώσσα, ταχυκαρδία.
    26. Ορθοστατική υπόταση (απορύθμιση του τόνου των αιμοφόρων αγγείων).
    27. Σηπτικό σοκ. Η διάχυση των ιστών μειώνεται, η παροχή οξυγόνου και άλλων απαραίτητων ουσιών στους ιστούς διακόπτεται. Συνοδεύεται από ταχυκαρδία.
    28. Φαιοχρωμοκύτωμα. Ένας ορμονικός ενεργός όγκος, τα συμπτώματα του οποίου περιλαμβάνουν: αίσθημα παλμών της καρδιάς, άλματα πίεσης του αίματος, τρόμος, κρίσεις πανικού, αϋπνία, εφίδρωση.
    29. Πνευμοθώρακας. Ο αέρας εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, προκαλώντας δύσπνοια, ταχυκαρδία, κυάνωση, πόνο στο στήθος, συριγμό.
    30. Θυρεοτοξίκωση. Αυξάνεται το επίπεδο των ορμονών του θυρεοειδούς, το οποίο προκαλεί αίσθημα αίσθημα αίσθημα παλμών, αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, απώλεια βάρους, προεξοχή των ματιών.
    31. Πνευμονική εμβολή. Πρώτον, αναπτύσσεται πόνος στο στήθος και δύσπνοια, αργότερα - ταχυκαρδία.

    Εκτός από αυτές τις ασθένειες, η αιτία της ταχυκαρδίας είναι:

    • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
    • διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών ·
    • μετεγχειρητική περίοδος.

    Κλινικές εκδηλώσεις και συμπτώματα ταχυκαρδίας

    Τα συμπτώματα της ταχυκαρδίας της καρδιάς, καθώς και η θεραπεία της νόσου, εξαρτώνται από τη μορφή της. Η ταχυκαρδία του κόλπου χαρακτηρίζεται από τον σωστό ρυθμό και τον αυξημένο καρδιακό ρυθμό σε πάνω από 90 παλμούς ανά λεπτό. Οι ασθενείς αναφέρουν αυξημένη κόπωση. Η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται από εξωκαρδιακές παθολογίες. Επομένως, είναι αδύνατο να το ξεφορτωθούμε χωρίς να εξαλείψουμε την αρνητική επίδραση των αιτιωδών παραγόντων στο σώμα.

    Η κολπική (υπερκοιλιακή) παροξυσμική ταχυκαρδία χαρακτηρίζεται από:

    • Ένας έντονος γρήγορος καρδιακός παλμός που αισθάνεται ο ασθενής χωρίς καν να νιώσει τον παλμό. Καρδιακός ρυθμός - από 140 έως 250 παλμούς.
    • Αίσθημα παράλογου φόβου.

    Εάν η κολπική ταχυκαρδία είναι ρυθμική, οι καρδιολόγοι μιλούν για κολπικό πτερυγισμό. Εάν ο παλμός είναι άνιση, μιλάμε για κολπική μαρμαρυγή.

    Η κοιλιακή παροξυσμική ταχυκαρδία είναι μια επίθεση στην οποία είναι δύσκολο να υπολογιστεί ο παλμός (καρδιακός ρυθμός - περισσότεροι από 140 παλμοί ανά λεπτό). Ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία, επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό, δυσφορία στην καρδιά / πίσω από το στέρνο. Η παθολογία αναπτύσσεται συνήθως σε φόντο σοβαρής καρδιακής βλάβης.

    Είναι δυνατή μόνο η διάκριση της κολπικής ταχυκαρδίας από την κοιλία (μορφές στις οποίες ο καρδιακός ρυθμός υπερβαίνει τα 140 εγκεφαλικά επεισόδια) μόνο μετά από ηλεκτροκαρδιογράφημα.

    Εάν έχετε παρόμοια συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι πιο εύκολο να αποτρέψετε μια ασθένεια παρά να αντιμετωπίσετε τις συνέπειες..

    Ταχυκαρδία 3 βαθμούς

    Αυξημένος καρδιακός ρυθμός - 90 σε 1 λεπτό ή περισσότερο.

    Ο όρος «ταχυκαρδία» στην καρδιολογία καθορίζει την κατάσταση ενός επιταχυνόμενου, γρήγορου καρδιακού παλμού. Σε ένα υγιές άτομο, ο καρδιακός ρυθμός δεν υπερβαίνει τις 60-90 συσπάσεις ανά λεπτό. Η αύξηση αυτού του δείκτη υποδηλώνει αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, τα σημάδια ταχυκαρδίας ως πάθηση που απαιτούν θεραπεία αναφέρονται όταν ο καρδιακός ρυθμός επιταχύνει πάνω από 100 συστολές ανά λεπτό..

    Αιτίες της ταχυκαρδίας

    Εξωκαρδιακές αιτίες ταχυκαρδίας

    Οι εξωκαρδιακές αιτίες της ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν:

    • Αποτροπή του ασθενούς (χαμηλό επίπεδο φυσικής κατάστασης)
    • πυρετός
    • παθολογία του θυρεοειδούς (υπερτρίωση)
    • αναιμία (μειωμένη αιμοσφαιρίνη στο αίμα)
    • υποξία (μείωση του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα)
    • μείωση του σακχάρου στο αίμα
    • αρτηριακή υπόταση
    • αποπληξία
    • φαιοχρωμοκύτωμα
    • χρόνιες βρογχοπνευμονικές παθήσεις που συνοδεύονται από ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας
    • σημαντική απώλεια βάρους
    • μείωση του καλίου στο αίμα
    • δηλητηρίαση της καρδιακής γλυκοσίδης
    • υπερκινητικό σύνδρομο και καταστάσεις άγχους (αυξημένη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος - για παράδειγμα, με φυτοαγγειακή δυστονία και σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης)
    • υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, καφέ, ενεργειακών ποτών
    • λήψη συμπαθομιμητικών (εισπνεόμενοι β-αδρενεργικοί αγωνιστές για άσθμα)
    • τη χρήση παραγώγων ατροπίνης (για παράδειγμα, βρωμιούχο ιπρατρόπιο σε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια)
    • λήψη ψυχοτρόπων, ορμονικών και αντιυπερτασικών φαρμάκων
    • τοξικες ουσιες
    • ασθένειες άλλων οργάνων: παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, τραυματισμοί στο κρανίο

    Καρδιακές αιτίες ταχυκαρδίας

    Οι καρδιακές αιτίες της ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν:

    • στεφανιαία νόσος, συμπεριλαμβανομένου του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου και της καρδιοσκλήρωσης που οφείλεται σε καρδιακή προσβολή
    • καρδιομυοπάθειες
    • δυσπλασίες της καρδιάς διαφόρων αιτιολογιών
    • υπέρταση
    • πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας
    • κληρονομική προδιάθεση: συγγενείς ανωμαλίες του κανόνα ανάπτυξης του αγώγιμου συστήματος και παρουσία μιας παθολογικής επιπρόσθετης οδού (DPP)

    Τύποι ταχυκαρδίας

    Ανάλογα με την κλινική εικόνα, γίνεται αποδεκτή η διαίρεση σε παροξυσμική και μη παροξυσμική ταχυκαρδία (από τον ελληνικό «παροξυσμό» - ερεθισμός, οξεία επίθεση της νόσου).

    Παροξυσμική ταχυκαρδία

    Εκδηλώνεται με αναλαμπές γρήγορου καρδιακού παλμού, που ξαφνικά ξεκινούν και ξαφνικά διακόπτονται. Ο καρδιακός ρυθμός κατά τη διάρκεια της προσβολής μπορεί να κυμαίνεται από 120 έως 220 ανά λεπτό.

    Μη παροξυσμική ταχυκαρδία

    Η μη παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία εκφράζεται συνεχώς επιταχυνόμενη ή κατά καιρούς επιταχύνοντας τον καρδιακό ρυθμό. εναλλάσσεται με κανονικό τουλάχιστον 50% του χρόνου.

    Μορφές ταχυκαρδίας

    Για να κατανοήσετε λεπτομερώς το πρόβλημα, θα πρέπει να ανανεώσετε ελαφρώς τις γνώσεις από τη σχολική πορεία της ανατομίας. Η καρδιά είναι ένα όργανο που αποτελείται από τέσσερις κοιλότητες: δύο κόλπους, χωρισμένες με κολπικό διάφραγμα και δύο κοιλίες, χωρισμένες με μεσοκοιλιακό διάφραγμα. Η κανονικότητα των συσπάσεων της καρδιάς διασφαλίζεται από την ομαλή λειτουργία του αγώγιμου συστήματος, που αποτελείται από κόμβους και μονοπάτια. Αυτό είναι ένα πολύπλοκο σύστημα αυτορύθμισης..

    Η περιοχή που είναι υπεύθυνη για τον ρυθμό είναι ο κόλπος στον δεξιό κόλπο. Αυτόματα, από 60 έως 80 φορές ανά λεπτό, δημιουργεί παλμούς, οι οποίες στη συνέχεια μεταδίδονται κατά τη διάρκεια διαδρομών προς τον κολποκοιλιακό κόμβο. Από εκεί, η διέγερση εξαπλώνεται μέσω των ινών της κολποκοιλιακής δέσμης και περαιτέρω κατά μήκος των ποδιών της δέσμης του His, και περαιτέρω κατά μήκος των ινών Purkinje. Η λειτουργία αυτού του συστήματος παρέχει τακτικές συστολές του καρδιακού μυός.

    Η ταχυκαρδία - ένας επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός άνω των 100 παλμών ανά λεπτό - χωρίζεται σε μορφές ανάλογα με το στάδιο στο οποίο εμφανίζεται μειωμένος σχηματισμός ή διάδοση του παλμού. Συνήθως μιλούν για τις ακόλουθες μορφές: κόλπος, υπερκοιλιακός (χωρίζεται σε διάφορους υποτύπους στην καρδιολογία (sinoatrial αμοιβαία ταχυκαρδία, κολπική, αντίστροφη οζώδης AV και σύνδρομο WPW)) και κοιλιακή ταχυκαρδία. Αυτές είναι βασικές γενικές έννοιες..

    Ταχυκαρδία κόλπων

    Αυτός είναι ο ρυθμός των καρδιακών συσπάσεων με κανονικότητα 100 ανά λεπτό. Εδώ, ο κόλπος λειτουργεί χωρίς παθολογίες, αλλά με ανώμαλη συχνότητα. Η ταχυκαρδία του κόλπου είναι μια τυπική υγιής φυσιολογική απόκριση στο σωματικό και συναισθηματικό στρες, το οποίο είναι τυπικό για άτομα και των δύο φύλων και κάθε ηλικιακής ομάδας.

    Ωστόσο, η ταχυκαρδία είναι ένα σύμπτωμα ορισμένων παθολογικών καταστάσεων - για παράδειγμα, πυρετού. Έτσι, μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά ένα βαθμό οδηγεί σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά περίπου 10 ανά λεπτό. Η ταχυκαρδία του κόλπου συνοδεύει επίσης την υπερτερίωση, όταν αυξάνεται το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα. Η ταχυκαρδία του κόλπου συνοδεύει επίσης την αναιμία - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (αυτό που ονομάζεται «αναιμία»). Η μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα προκαλεί πείνα στους ιστούς οξυγόνου και σε απάντηση σε αυτό, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται ανακλαστικά. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται με φόντο μείωση της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή υπόταση), σε καταστάσεις σοκ. με αναπνευστική ανεπάρκεια - οξεία και χρόνια? χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

    Επίσης, η ταχυκαρδία εμφανίζεται με μείωση του σακχάρου στο αίμα, κακή προπόνηση, ως αποτέλεσμα παρατεταμένου υποσιτισμού (καχεξία), με έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή, φαιοχρωμοκύτωμα και ορισμένες ανησυχητικές καταστάσεις. Εκδηλώνεται επίσης στο υπερκινητικό σύνδρομο, δηλαδή, με αύξηση της δραστηριότητας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Εκτός από τις παθολογικές καταστάσεις στο σώμα, ταχυκαρδία κόλπων μπορεί να προκληθεί από κατάχρηση αλκοόλ, καφέ, ενεργειακά ποτά και ορισμένα φάρμακα - για παράδειγμα, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος (αδρενεργικοί αγωνιστές όπως η σαλβουταμόλη · παράγωγα της ατροπίνης (βρωμιούχο ιπρατρόπιο), συμπαθομιμητικά και αντιχολινεργικά φάρμακα · ορισμένα ψυχοτρόπα, ορμονικά και αντιυπερτασικά φάρμακα · τοξικές ουσίες.

    Ο μέγιστος καρδιακός ρυθμός που παρατηρείται εντός 24 ωρών σε έναν συγκεκριμένο ασθενή εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα που έλαβε χώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας και την ηλικία. Υπάρχει ένας τύπος για τον υπολογισμό της κανονικής τιμής του μέγιστου καρδιακού ρυθμού που χρησιμοποιείται για εξετάσεις άσκησης: αυτό είναι 220 μείον την ηλικία του ασθενούς (έτη). Τα επεισόδια της επίμονης ταχυκαρδίας κόλπων μπορεί επίσης να είναι συνέπεια καρδιακής χειρουργικής επέμβασης, ακόμη και με στόχο την εξάλειψη των διαταραχών του ρυθμού..

    Η επίμονη ταχυκαρδία κόλπων χωρίς αιτία («χρόνια ανεπαρκής ταχυκαρδία κόλπων») είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τις γυναίκες. Πρόκειται για ταχυκαρδία κόλπων ελλείψει φορτίου ή υπερβολικά έντονη αύξηση του καρδιακού ρυθμού χωρίς προφανή λόγο. Συχνά, δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις ταχυκαρδίας κόλπων, αλλά μερικές φορές η αύξηση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να προκαλέσει επίθεση στηθάγχης σε καρδιακές παθήσεις, να επιδεινώσει συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας - για παράδειγμα, δύσπνοια σε ανάπαυση, έως πνευμονικό οίδημα. Η ταχυκαρδία του κόλπου διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) με βάση τον καταχωρημένο επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό χωρίς να αλλάζει το σχήμα των δοντιών και των συμπλεγμάτων ΗΚΓ. Επίσης ενδεικτική είναι η καθημερινή παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος ("Holter monitoring"), που αποκαλύπτει τη συστηματική αύξηση και μείωση του καρδιακού ρυθμού, και συνεπώς τη μη παροξυσμική τους φύση.

    Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία

    Εμφανίζεται λόγω μειωμένης εμφάνισης / μετάδοσης μιας ώθησης στον κόλπο του μυοκαρδίου και του κόμβου AV. Υπάρχουν πολλές παραλλαγές της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Οι ακόλουθες ποικιλίες είναι πιο συχνές: AV-οζώδης αμοιβαία ταχυκαρδία, κολπική και ταχυκαρδία με σύνδρομο προ-διέγερσης (σύνδρομο WPW). Στη σύνθεση κάθε είδους υπάρχουν υποείδη που διαφέρουν στη φύση της ανάπτυξης και των έκτοπων εστιών, αλλά μπορούν να διαγνωστούν μόνο με ειδική εξέταση από αρρυθμιολόγο.

    • Παροξυσμική κολπική ταχυκαρδία.

    Περίπου 10-15 τοις εκατό όλων των υπερκοιλιακών ταχυκαρδιών είναι κολπική ταχυκαρδία. Αυτά ξεκινούν απροσδόκητα και απροσδόκητα διακόπτουν επεισόδια επιτάχυνσης των καρδιακών συστολών σε 150-220. Η πηγή της παθολογικής ώθησης βρίσκεται στον κόλπο. Οι συνηθισμένοι παράγοντες για την εμφάνιση αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν οργανικές καρδιακές παθήσεις (υπέρταση, ισχαιμία, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιομυοπάθεια, καρδιακά ελαττώματα, μυοκαρδίτιδα), βρογχοπνευμονικές παθήσεις, πνευμονική καρδιά, πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας και κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα. Η εσφαλμένη λειτουργία των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, η μείωση των επιπέδων καλίου και η δηλητηρίαση με καρδιακές γλυκοσίδες οδηγούν επίσης στην εμφάνιση κολπικής ταχυκαρδίας. Η εμφάνιση κολπικής ταχυκαρδίας προωθείται από τοξικότητα από αλκοόλ και ναρκωτικά, υπερβολικό εθισμό στο κάπνισμα. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της αύξησης του τόνου του συμπαθητικού νευρικού συστήματος (με φυτική-αγγειακή δυστονία), συνοδεύει ασθένειες άλλων οργάνων - παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, τραυματισμός του κρανίου. Εάν δεν υπάρχουν οργανικές καρδιακές παθήσεις, η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, αλλά μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση γρήγορου, αυξημένου καρδιακού παλμού, αδυναμίας, δύσπνοιας και διάφορων πόνων στο στέρνο. Με την καρδιακή ισχαιμία, ο υψηλός καρδιακός ρυθμός μπορεί να προκαλέσει προσβολή στηθάγχης, είναι επίσης δυνατό να μειωθεί η αρτηριακή πίεση (αρτηριακή υπόταση), να αυξηθούν τα σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας: συγκεκριμένα, επεισόδια ζάλης έως λιποθυμίας. Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με το ηλεκτροκαρδιογράφημα και την καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ σύμφωνα με τον Holter.

    • Ατροφιοκοιλιακή οζώδης αμοιβαία ταχυκαρδία (AVURT).

    Η πιο συχνή παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία βρίσκεται στην περιοχή του 60% των περιπτώσεων. Σχηματίζεται λόγω συγγενούς ανωμαλίας του αγώγιμου συστήματος. Η συνεχώς επαναλαμβανόμενη φύση μιας τέτοιας ταχυκαρδίας είναι σπάνια, οι γυναίκες συχνά υποφέρουν από αυτήν. Αυτή η μορφή αρρυθμίας κάνει συχνά το ντεμπούτο της χωρίς σημάδια καρδιακής νόσου πριν από την ηλικία των σαράντα, σε περίπου 75% των περιπτώσεων - σε υγιή άτομα, αλλά μερικές φορές παρατηρείται σε άτομα που πάσχουν από πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας και άλλες καρδιακές παθήσεις. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης της οζώδους ταχυκαρδίας, οι ασθενείς αισθάνονται έναν καρδιακό παλμό, που χαρακτηρίζεται από έντονη απροσδόκητη αρχή και τέλος, μπορεί να συνοδεύεται από αδυναμία, δύσπνοια, ανεξάρτητα από το φορτίο και τον πόνο στο στήθος διαφορετικής φύσης, ζάλη, λιποθυμία. Σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις, οι παροξυσμοί της οζώδους ταχυκαρδίας οξύνουν την πορεία της νόσου: προκαλούν αρτηριακή υπόταση, δηλαδή πτώση της αρτηριακής πίεσης, στηθάγχη και επιδεινώνουν τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας. Η διάγνωση γίνεται με ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο αφαιρείται καθ 'όλη τη διάρκεια του επεισοδίου..

    • Σύνδρομο WPW. Μια ειδική μορφή υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, που εκδηλώνεται στο σύνδρομο Wolf-Parkinson-White.

    Ο παράγοντας σχηματισμού είναι η εξάπλωση της διέγερσης μέσω πρόσθετων αγώγιμων δεσμών μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών. Η ανατομική αιτία είναι μια ανώμαλη μυϊκή δέσμη που αλληλοσυνδέει τους κόλπους και τις κοιλίες (δέσμη Kent). Αυτό το σύνδρομο είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας μετά το AVURT: περίπου το 25% όλων των περιπτώσεων. Το WPW εκδηλώνεται συνήθως σε νέους, πιο συχνά σε άνδρες από σε γυναίκες. Η κληρονομική προδιάθεση αποδεικνύεται: πρόσθετοι τρόποι συμπεριφοράς βρίσκονται στο 3,4% των στενών συγγενών. Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχει άλλη παθολογία της καρδιάς, αλλά το σύνδρομο WPW καταγράφεται επίσης σε ασθενείς με πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, καρδιομυοπάθειες και καρδιακά ελαττώματα. Πριν από την επίθεση, ο ασθενής βρίσκεται σε ικανοποιητική κατάσταση. Η κλινική εικόνα της ανάπτυξης της επίθεσης είναι παρόμοια με το AVURT. Η διάγνωση γίνεται με συγκεκριμένα σημεία του συνδρόμου στο ΗΚΓ.

    Κοιλιακή ταχυκαρδία

    Η κοιλιακή ταχυκαρδία είναι μια παροξυσμική αύξηση της κανονικότητας των κοιλιακών συστολών σε 120-250 ανά λεπτό, λόγω της εργασίας της έκτοπης εστίασης στους κλάδους της δέσμης Του ή του μυοκαρδίου των κοιλιών. Είναι ασταθής και σταθερή (παροξυσμική) κοιλιακή ταχυκαρδία. Η διάρκεια της ασταθούς κοιλιακής ταχυκαρδίας είναι μικρότερη από 30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία περνά από μόνη της. Η επίμονη παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία διαρκεί πάνω από 30 δευτερόλεπτα.

    Εμφανίζεται σε σοβαρές καρδιακές παθήσεις. Το 80% όλων των περιπτώσεων αναπτύσσονται στο πλαίσιο του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου και της χρόνιας ισχαιμίας. Επιπλέον, η ανάπτυξη αυτής της μορφής ταχυκαρδίας οδηγεί σε: οξεία μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθειες, καρδιακά ελαττώματα, υπερτασική καρδιά, χρόνια πνευμονική καρδιά, η οποία είναι χαρακτηριστική των μακροχρόνιων ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων, αμυλοείδωση, θυρεοτοξίκωση, δηλητηρίαση με καρδιακές γλυκοσίδες, πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας.

    Η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα καρδιακής χειρουργικής επέμβασης και με συγγενείς παθολογίες, όπως σύνδρομο WPW, αρρυθμιογόνο δυσπλασία της δεξιάς κοιλίας, σύνδρομο Brugada. Ωστόσο, μερικές φορές γίνεται αισθητή στις περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν οργανικές καρδιακές βλάβες. Η συνεχής επαναλαμβανόμενη κοιλιακή ταχυκαρδία (μη παροξυσμική) είναι σπάνια, χαρακτηριστική των νέων, δεν υπάρχουν συμπτώματα οργανικής καρδιακής βλάβης. Οι κλινικές εκδηλώσεις επίμονων επεισοδίων κοιλιακής ταχυκαρδίας ποικίλλουν: από την αίσθηση του χτυπήματος στο στήθος έως το πνευμονικό οίδημα, το σοκ και την κυκλοφορική διακοπή. Εάν η συχνότητα των κοιλιακών συσπάσεων είναι χαμηλή, τα επεισόδια ταχυκαρδίας μπορεί να είναι ασυμπτωματικά και ακόμη και ανεπαίσθητα. Η διάγνωση της κοιλιακής ταχυκαρδίας γίνεται σύμφωνα με το ηλεκτροκαρδιογράφημα, καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ σύμφωνα με τον Holter. Με ασταθή κοιλιακή ταχυκαρδία, συχνά δεν απαιτείται άμεση επέμβαση, αλλά η πρόγνωση ασθενών με οργανικές καρδιακές βλάβες καθίσταται δυσμενής. Η σταθερή κοιλιακή ταχυκαρδία είναι μια απειλητική για τη ζωή μορφή αρρυθμίας, απαιτείται επείγουσα ανακούφιση και προσεκτική πρόληψη επεισοδίων.

    Με την έναρξη των συμπτωμάτων, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, ο οποίος πρέπει να προσδιορίσει την παρουσία αρρυθμίας, να προσδιορίσει εάν είναι φυσιολογικό ή οργανικό, δηλαδή παθολογικό που το προκαλεί και να επιλύσει το ζήτημα της αντιαρρυθμικής θεραπείας.

    Ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις που συνοδεύονται από εμφάνιση ταχυκαρδίας

    Συχνά, η ταχυκαρδία αντικατοπτρίζει την παρουσία ασθενειών στο σώμα και συχνά αποδεικνύεται ως μία από τις πρώτες εκδηλώσεις της επώδυνης κατάστασης του ασθενούς. Συνοδεύει υπέρταση, ισχαιμία, φαιοχρωμοκύτωμα, μερικές χρόνιες ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος, μπορεί να είναι σύντροφος της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας, της χολολιθίαση, των γαστρεντερικών παθολογιών, των τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών.

    Μερικά χαρακτηριστικά της ταχυκαρδίας σε ενήλικες

    Ταχυκαρδία στις γυναίκες

    Οι παραπάνω μηχανισμοί για την ανάπτυξη ταχυκαρδίας είναι παρόμοιοι σε άνδρες και γυναίκες. Αλλά, εάν μιλάμε για τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος, αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιες περίοδοι όπως η εμμηνόπαυση, η εγκυμοσύνη, καθώς και το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο συνεισφέρουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν ταχυκαρδία κόλπων, μερικές φορές αρκετά έντονες, κάτι που απαιτεί διόρθωση της υποκείμενης αιτίας και διορισμό επιπρόσθετων φαρμάκων. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αύξησης του τόνου του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, καθώς και υπό την άμεση επίδραση του ορμονικού υποβάθρου. Με ένα φορτίο, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται απότομα. Επιπλέον, εάν ο ασθενής έχει βαριές περιόδους, αυτό συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας αναιμίας, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ταχυκαρδία κόλπων. Κατά την εμμηνόπαυση, η ταχυκαρδία συνοδεύεται από εξάψεις, πονοκεφάλους και ζάλη, καθώς και από άγχος και κρίσεις πανικού. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να αναπτύξουν επίμονη ταχυκαρδία κόλπων χωρίς αιτία («χρόνια ανεπαρκής ταχυκαρδία κόλπων»).

    Ταχυκαρδία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η εγκυμοσύνη είναι ένα φυσιολογικό στρες που μπορεί να είναι ένας παράγοντας στις διαταραχές του ρυθμού, ακόμη και αν η γυναίκα είναι υγιής. Λόγω των ορμονικών αλλαγών, το κυκλοφορικό σύστημα και οι λειτουργίες της καρδιάς της μέλλουσας μητέρας μεταμορφώνονται - αναστρέψιμες, αλλά πολύ σημαντικές. Στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα αυξάνεται σταδιακά, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός - περίπου 10-20 ανά λεπτό. Όταν ξεκινά η περίοδος κύησης (για περίοδο 6 μηνών), ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να φτάσει τα 130-155 ανά λεπτό. Ο μεταβολισμός στο σώμα ενισχύεται για να δημιουργήσει ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου, αυξάνεται ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος. Το σωματικό βάρος μιας γυναίκας αυξάνεται σταθερά, γεγονός που επιδεινώνει επίσης την κατάσταση. Η μήτρα γίνεται όλο και μεγαλύτερη, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η θέση της καρδιάς στο στήθος υφίσταται επίσης αλλαγές, η οποία επηρεάζει τη λειτουργία της.

    Εάν μια έγκυος γυναίκα σημειώσει ταχυκαρδία, απαιτείται επείγουσα διάγνωση για την ανίχνευση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος ή των βρογχοπνευμονικών ασθενειών, πιθανώς πριν από την εγκυμοσύνη. διεξαγάγετε μια εξέταση για να εντοπίσετε πιθανή δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, αναιμία και ανωμαλίες ηλεκτρολυτών. Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξη παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Εάν εμφανιστούν επεισόδια πριν από την εγκυμοσύνη, μπορεί να γίνουν πιο συνηθισμένα. Η θεραπεία με αντιαρρυθμικά φάρμακα συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και μόνο από γιατρό. Δεν πραγματοποιείται για ταχυκαρδία κόλπων σε έγκυες γυναίκες, λόγω φυσιολογικών αλλαγών στην περίοδο κύησης.

    Εάν η ευεξία του ασθενούς με ταχυκαρδία είναι ικανοποιητική ή ο ασθενής χρησιμοποίησε προηγουμένως επιτυχώς τις λεγόμενες κολπικές εξετάσεις μόνος του, δεν υπάρχει ανάγκη για επείγουσα ειδική βοήθεια. Αλλά σε περίπτωση που ο παροξυσμός της ταχυκαρδίας στη μέλλουσα μητέρα συνοδεύεται από δύσπνοια, μείωση της αρτηριακής πίεσης ή λιποθυμία, είναι επείγον να συμβουλευτείτε γιατρό. Η στρατηγική για τη διόρθωση του καρδιακού ρυθμού σε έγκυες γυναίκες καθορίζεται από τον βασικό κανόνα: αντιαρρυθμικά φάρμακα δεν συνταγογραφούνται εάν η αρρυθμία δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητος ο διορισμός αντιαρρυθμικών φαρμάκων, τότε λαμβάνεται υπόψη η πιθανή επίδραση του φαρμάκου στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, στην πορεία του τοκετού και στην κατάσταση του παιδιού..

    Ταχυκαρδία στους άνδρες

    Οι μηχανισμοί ανάπτυξης ταχυκαρδίας ανδρών και γυναικών διαφέρουν ελάχιστα. Ωστόσο, σε ηλικία 45 ετών για έναν άνδρα ξεκινά μια περίοδο σοβαρών ορμονικών αλλαγών, η οποία διαρκεί από 5 έως 10 χρόνια και μπορεί να συνοδεύεται από περιόδους ταχυκαρδίας κόλπων. Η ορμονική αναδιάταξη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογικής ταχυκαρδίας. Επιπλέον, πολλά φάρμακα από την ομάδα των α-αδρενεργικών αναστολέων, τα οποία χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, για τη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη, συχνά προκαλούν ταχυκαρδία, η οποία απαιτεί πρόσθετη ιατρική διόρθωση.

    Ταχυκαρδία σε ένα παιδί

    Ταχυκαρδία κόλπων σε νεογέννητο μπορεί να είναι μια φυσιολογική επιλογή. Εκδηλώνεται αυξάνοντας τον αυτοματισμό του κόλπου και περνάει 1-2 εβδομάδες χωρίς ιατρική παρέμβαση. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο καρδιακός ρυθμός ανά λεπτό στα παιδιά είναι διαφορετικός από τους ενήλικες. Έτσι, σε ένα μωρό ηλικίας 1-2 ημερών, ο καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 123 έως 159. για 3-6 ημέρες - από 129 έως 166. σε ένα μωρό ηλικίας 1-3 εβδομάδων - από 107 έως 182. από ένα έτος έως δύο - 89-151. σε 3-4 χρόνια - 73 -137. σε 5-7 χρόνια - 65-133 σε ηλικία 8-11 ετών - από 62 έως 130. σε 12-15 χρόνια από 60 έως 119.

    Στην εφηβεία, ο καρδιακός ρυθμός πλησιάζει το φυσιολογικό για έναν ενήλικα: από 60 έως 80 παλμούς ανά λεπτό. Έτσι, τις πρώτες εβδομάδες, ο καρδιακός ρυθμός σε ένα παιδί μπορεί να φτάσει τους 140 παλμούς ανά λεπτό και στη συνέχεια μειώνεται κάθε χρόνο. Η ταχυκαρδία του κόλπου σε ένα παιδί χαρακτηρίζεται από αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά 10-60% του φυσιολογικού για την ηλικία του.

    Η ταχυκαρδία παρατηρείται συχνά στην προσχολική ηλικία και μεταξύ μαθητών και δεν είναι επικίνδυνη, συνήθως σταματά χωρίς ιατρική βοήθεια. Μπορεί να προκληθεί από σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες, εφηβεία, επιτάχυνση, στα κορίτσια - την πρώτη εμμηνόρροια. Επιπλέον, η ταχυκαρδία συνοδεύει μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες όταν αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, με ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος και με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται..

    Με τη σωματική άσκηση, η μέγιστη αύξηση του καρδιακού ρυθμού αντιστοιχεί στον τύπο: 220 μείον την ηλικία του παιδιού σε χρόνια. Επιπλέον, με τον τερματισμό του φορτίου, η συχνότητα ρυθμού ομαλοποιείται σε 3-4 λεπτά. Είναι πολύ σημαντικό για ένα παιδί που έχει περιόδους ταχυκαρδίας να ομαλοποιήσει το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να τον εξετάσει για πιθανές ασθένειες που προκαλούν αυτήν την κατάσταση.

    Οι πρώτες βοήθειες στο σπίτι πρέπει να μοιάζουν με αυτό: βεβαιωθείτε ότι το στήθος δεν είναι περιορισμένο και αφαιρέστε τον άνω κορμό από τα ρούχα. Ανοίξτε το παράθυρο, παρέχοντας εισροή φρέσκου αέρα, φέρτε το παιδί στο παράθυρο, ζητήστε του να πάρει μια βαθιά ανάσα και να κρατήσει την αναπνοή του για όσο το δυνατόν περισσότερο. Εάν αυτές οι απλές μέθοδοι δεν οδηγούν σε βελτίωση της ευεξίας και η κατάσταση του παιδιού προκαλεί ανησυχία (πιθανώς λιποθυμία ή παράπονα έλλειψης αέρα, γρήγορη αναπνοή, πόνος στο στήθος), πρέπει να ζητηθεί επειγόντως επείγουσα ιατρική βοήθεια.

    Για τα παιδιά, δύο ακόμη τύποι ταχυκαρδίας είναι χαρακτηριστικά: υπερκοιλιακή και κοιλιακή. Τα επεισόδια της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, κατά κανόνα, δεν είναι επικίνδυνα και μεταδίδονται από μόνα τους. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το παιδί για να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής του και να προσδιοριστούν περαιτέρω τακτικές. Οι παροξυσμοί της κοιλιακής ταχυκαρδίας μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή και απαιτούν την ταχύτερη δυνατή επίλυση του ζητήματος της χειρουργικής θεραπείας.

    Διάγνωση ταχυκαρδίας Τα κύρια συμπτώματα της ταχυκαρδίας

    Γενική κλινική εικόνα

    Το σύνολο των εκδηλώσεων και των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη μορφή της ταχυκαρδίας. Έτσι, με ταχυκαρδία κόλπων, μπορεί να μην υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις ή θα περιορίζονται σε ένα αίσθημα κτύπου στο στήθος και επιδείνωση των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου: εμφάνιση αγγειακών προσβολών με ισχαιμία, αυξημένη δύσπνοια στην καρδιακή ανεπάρκεια.

    Σε ασθενείς με υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, ενδέχεται να μην υπάρχουν παράπονα εάν δεν υπάρχουν οργανικές καρδιακές παθήσεις. Αλλά τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με επίθεση υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας αισθάνονται έναν γρήγορο, αυξημένο καρδιακό παλμό, αδυναμία, δύσπνοια και διάφορους τύπους πόνου στο στήθος. Η ζάλη είναι λιγότερο συχνή έως την απώλεια συνείδησης. Ένα επεισόδιο στηθάγχης μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς με ισχαιμία. Μερικές φορές, στο πλαίσιο της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ταχεία ούρηση. Ο καρδιακός ρυθμός ανά λεπτό με υπερκοιλιακή ταχυκαρδία φτάνει τα 150-220 ή περισσότερο.

    Η κοιλιακή ταχυκαρδία βρίσκεται συνήθως σε σοβαρές ασθένειες του καρδιακού μυός, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, και της κατάστασης μετά από καρδιακή προσβολή, με καρδιακά ελαττώματα, καρδιομυοπάθειες. Οι κλινικές εκδηλώσεις επίμονων παροξυσμών κοιλιακής ταχυκαρδίας μπορεί να ποικίλουν από αίσθηση καρδιακού παλμού έως πνευμονικό οίδημα, αρρυθμικό σοκ ή κυκλοφορική διακοπή. Ο καρδιακός ρυθμός ανά λεπτό κυμαίνεται συχνότερα από 120 έως 200. Οι παροξυσμοί της ταχυκαρδίας συνήθως συνοδεύονται από πτώση της αρτηριακής πίεσης, αλλά με ταχυκαρδία κόλπων, η οποία συνοδεύεται από άγχος και κρίσεις πανικού, μπορεί να αυξηθεί.

    Οι ασθενείς με ταχυκαρδία πρέπει να διεξάγουν γενικές κλινικές εξετάσεις: εξέταση αίματος, εξέταση ορμονών του θυρεοειδούς. Χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι οργανικής έρευνας όπως η ηχοκαρδιογραφία (υπερηχογράφημα της καρδιάς). Η transesophageal ηλεκτροδιέγερση της καρδιάς (NPVS) αναγνωρίζεται ως μια σημαντική διαγνωστική μέθοδος, μια μη επεμβατική ερευνητική μέθοδος που διευκρινίζει τον μηχανισμό της ταχυκαρδίας και χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Σε χειρουργικά κέντρα, διενεργείται διεισδυτική ενδοκαρδιακή ηλεκτροφυσιολογική μελέτη (EFI) για να διευκρινιστεί λεπτομερώς η φύση της ταχυκαρδίας και των αρρυθμιών. Είναι μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τη μελέτη των ηλεκτροφυσιολογικών ιδιοτήτων διαφόρων τμημάτων του καρδιακού μυός και του αγώγιμου συστήματος. Με βάση αυτή τη μελέτη, προσδιορίζεται η ανάγκη χειρουργικής θεραπείας της ταχυκαρδίας.

    Δείκτες καρδιακού ρυθμού (HR)

    Αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει. Έτσι, η ταχυκαρδία κόλπων χαρακτηρίζεται από αύξηση του καρδιακού ρυθμού άνω των 100. για παρκωμική κολπική ταχυκαρδία με ταχεία έναρξη της επίθεσης και ξαφνική παύση της - περισσότερο από 150-220 ανά λεπτό. με AV-nodal tachycardia 140-220 ανά λεπτό και με παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία 120-250 ανά λεπτό. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί πρώτα η ευημερία του ασθενούς, εάν ο καρδιακός παλμός, η δύσπνοια, η ζάλη, η αίσθηση λιποθυμίας και η κανονικότητα του καρδιακού ρυθμού είναι ενοχλητικές. Για να αξιολογήσετε τη μορφή της ταχυκαρδίας, πρέπει να βασιστεί όχι μόνο στον καρδιακό ρυθμό, αλλά και να πραγματοποιήσετε μια ηλεκτρογραφική μελέτη για να αξιολογήσετε τη μορφή της ταχυκαρδίας και να εξαγάγετε τα σωστά συμπεράσματα..

    Αρτηριακή πίεση

    Πολλές μορφές ταχυκαρδίας, ιδιαίτερα παροξυσμικές, χαρακτηρίζονται από μείωση της αρτηριακής πίεσης έως την κατάρρευση και αρρυθμιογόνο σοκ. Αλλά μερικές φορές καταστάσεις όπως ο πυρετός, η υπερτερίωση, το φαιοχρωμοκύτωμα, οι πνευμονικές παθήσεις, διάφορες καταστάσεις άγχους, η χρήση καφέ, ενεργειακά ποτά μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης μέχρι σημαντικούς αριθμούς. Αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε συνδυασμό με ταχυκαρδία μπορεί να παρατηρηθεί με τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, παραγώγων της ατροπίνης. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων, που περιγράφονται στους σχολιασμούς. Εάν αντιμετωπίσετε την πρώτη επίθεση ταχυκαρδίας στη ζωή σας, ακόμα και αν είναι καλά ανεκτή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για να πάρετε ένα καρδιογράφημα.

    Υποκειμενικές αισθήσεις του ασθενούς

    Οι υποκειμενικές αισθήσεις των ασθενών είναι ένας καρδιακός παλμός, ένα αίσθημα διακοπών στην εργασία της καρδιάς, εξασθένιση, ξαφνική αδυναμία, ζάλη, δύσπνοια, λιποθυμία. Πιθανή επιδείνωση των συμπτωμάτων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως η εμφάνιση πόνου με στηθάγχη. ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

    ΗΚΓ σημάδια ταχυκαρδίας

    Μία από τις καθοριστικές μεθόδους για τη διάγνωση της ταχυκαρδίας και της μορφής της είναι η αφαίρεση ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος σε δώδεκα μόλυβδο. Με τη βοήθεια ενός καρδιογραφήματος, ο γιατρός αξιολογεί τη συχνότητα του ρυθμού, την κανονικότητά του, μπορεί να προτείνει μια πηγή διέγερσης και μια λειτουργία αγωγής.

    Πρόσθετες οργανικές μέθοδοι για την εξέταση ασθενούς με ταχυκαρδία

    Μερικές φορές μια διαταραχή του ρυθμού είναι παροδική και ενδέχεται να μην ανιχνεύεται πάντα σε ένα απλό ΗΚΓ. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια τέτοια ερευνητική μέθοδος όπως η παρακολούθηση του ΗΚΓ εξωτερικών ασθενών είναι ύψιστης σημασίας, όταν η συσκευή που καταγράφει το ηλεκτροκαρδιογράφημα το καταγράφει συνεχώς για μία ή δύο ημέρες. Η μέθοδος μακροχρόνιας (24-48 ωρών) περιπατητικής παρακολούθησης ΗΚΓ ΗΚΓ περιλαμβάνεται στον αλγόριθμο υποχρεωτικής εξέτασης ασθενών που πάσχουν από καρδιακές αρρυθμίες ή με υποψία παρουσίας. Τα πλεονεκτήματα της παρακολούθησης Holter έναντι του τυπικού ηλεκτροκαρδιογραφήματος περιλαμβάνουν την υψηλή πιθανότητα ανίχνευσης επεισοδίων ταχυκαρδίας, την ικανότητα αξιολόγησης της μορφής ταχυκαρδίας, καθώς και την ανίχνευση υπό ποιες συνθήκες εμφανίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται εξετάσεις ΗΚΓ με φυσική δραστηριότητα ή κολπικές εξετάσεις, αλλά μόνο όταν ένα άτομο δεν έχει οργανικές καρδιακές παθολογίες.

    Θεραπεία ταχυκαρδίας

    Οι βασικές αρχές της θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της ταχυκαρδίας

    Η θεραπεία της ταχυκαρδίας εξαρτάται από τη μορφή της και καθορίζεται μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση, συνεννόηση με γιατρό και ακριβή διάγνωση. Η ταχυκαρδία του κόλπου συνήθως δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Είναι απαραίτητη η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, καθώς και ο αποκλεισμός ή ο περιορισμός της επίδρασης τοξικών ουσιών, φαρμάκων, οι παρενέργειες των οποίων έχουν την ικανότητα να προκαλούν ταχυκαρδία και άλλους παράγοντες που προκαλούν ενεργοποίηση του συμπαθοαδενικού συστήματος. Οι ασθενείς με ταχυκαρδία κόλπων, που συνοδεύονται από αίσθημα διέγερσης, άγχους, κρίσεις πανικού, μπορούν να βοηθηθούν λαμβάνοντας ηρεμιστικά - τόσο φυτικά φάρμακα όσο και φάρμακα.

    Από φυτικά φάρμακα, επιτρέπονται βάμματα κραταίγου, motherwort, βαλεριάνα και παιωνία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη φαρμάκων όπως το sibazon (relanium), clonazepam και phenazepam είναι δικαιολογημένη. Σε περιπτώσεις όπου η ταχυκαρδία κόλπων είναι ανεκτά ανεκτή από τους ασθενείς και συμβάλλει στην ανάπτυξη χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, συνεπάγεται επίθεση στηθάγχης, ενδείκνυται η χρήση φαρμάκων όπως βήτα-αναστολείς, βεραπαμίλη, κοραξάνη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και μετά από διαβούλευση με έναν καρδιολόγο, καθώς όλα έχουν σοβαρές παρενέργειες. Έτσι, οι β-αποκλειστές αντενδείκνυται αυστηρά σε ασθενείς με βρογχοπνευμονικές παθήσεις, η βεραπαμίλη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σύνδρομο WPW κ.λπ..

    Στην παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, οι λεγόμενες κολπικές εξετάσεις είναι αποτελεσματικές. Με ταχυκαρδία κόλπων με τη χρήση κολπικών δειγμάτων, εμφανίζεται μόνο μείωση του ρυθμού. Οι κολπικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται από τον ασθενή από μόνες τους περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • βαθιά ανάσα
    • Δοκιμή Valsalva: τέντωμα με αναστολή αναπνοής για 20-3 δευτερόλεπτα
    • "Αντανάκλαση ενός σκύλου κατάδυσης": απότομη μείωση του προσώπου σε κρύο νερό για 10-30 δευτερόλεπτα
    • καταλήψεις
    • φουσκωμένο μπαλόνι
    • απομίμηση αντανακλαστικού gag

    Σε γενικές γραμμές, το πιο αποτελεσματικό τεστ είναι το Valsalva. Ωστόσο, η χρήση ακόμη και αυτών των δειγμάτων πρέπει να συμφωνηθεί με έναν καρδιολόγο, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν αντενδείξεις. Για παράδειγμα, αυτές οι ενέργειες αντενδείκνυται σε ασθενείς με μειωμένη αγωγή της καρδιάς, καθώς μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βραδυκαρδία μετά τη διακοπή της επίθεσης. Οι εξετάσεις κόλπου μπορούν να πραγματοποιηθούν από έναν ασθενή με υπερκοιλιακή ταχυκαρδία εάν, στο πλαίσιο μιας επίθεσης, η υγεία του παραμένει ικανοποιητική, δεν υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή, υπόταση, ζάλη ή λιποθυμία και εάν προηγουμένως αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιήθηκαν μετά από σύσταση ενός γιατρού και είχαν θετική επίδραση στην κατάσταση.

    Σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες στο φόντο της ταχυκαρδίας, απαιτείται επείγουσα θεραπεία ηλεκτρικού παλμού. Πραγματοποιείται από τις δυνάμεις των πληρωμάτων ασθενοφόρων ή σε ένα νοσοκομείο. Η θεραπεία έκτακτης ανάγκης με ηλεκτροπληξία (ηλεκτρική καρδιομετατροπή) είναι ένας τρόπος αποκατάστασης του φλεβοκομβικού ρυθμού εφαρμόζοντας παλμική ηλεκτρική εκκένωση στην καρδιά.

    Χειρουργικές θεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της παροξυσμικής ταχυκαρδίας και για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Βασίζονται σε επιβλαβείς χειρισμούς με περιοχές του μυός ή του συστήματος αγωγιμότητας της καρδιάς όπου βρίσκεται η έκτοπη εστίαση..

    Η κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων καθετήρα (RFA) είναι μια σύγχρονη, πολύ αποτελεσματική και ελάχιστα επεμβατική μέθοδος αντιμετώπισης ορισμένων τύπων αρρυθμιών. Η RFA πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν λεπτό εύκαμπτο οδηγό καθετήρα που εισάγεται στην κοιλότητα της καρδιάς, μέσω του οποίου τροφοδοτείται ένα ρεύμα υψηλής συχνότητας, προκαλώντας τη φθορά της θέσης του μυοκαρδίου ή του αγώγιμου συστήματος. Αυτή η μέθοδος δεν απαιτεί τη χρήση γενικής αναισθησίας, τον αριθμό των επιπλοκών μετά την ελάχιστη, γεγονός που το καθιστά ασφαλές και βολικό για τον ασθενή. Η αποτελεσματικότητά του εκτιμάται ιδιαίτερα και αποτελεί μια αξιόλογη εναλλακτική λύση στις χειρουργικές θεραπείες για αρρυθμίες.

    Θεραπεία ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων που συνοδεύονται από σύνδρομο ταχυκαρδίας

    Είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε και να αρχίσουμε να αντιμετωπίζουμε την παθολογική κατάσταση που προκαλεί αυτό το σύνδρομο. Έτσι, για παράδειγμα, σε περίπτωση εμπύρετων παθήσεων, οι οποίες, κατά κανόνα, εμφανίζονται όταν υπάρχει λοίμωξη ή ιογενής νόσος στο σώμα, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν αντιβακτηριακά, αντιιικά φάρμακα και να διορθωθούν οι φλεγμονώδεις ασθένειες στο σώμα. Για αναιμία, τα συμπληρώματα σιδήρου συνταγογραφούνται για την αύξηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης. Σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (υπερτερίωση) - θυρεοστατικά φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες, εάν η ταχυκαρδία δεν πάει μακριά με την ομαλοποίηση της ανάπαυσης, ενώ παίρνετε ηρεμιστικά, είναι απαραίτητο να συζητήσετε με τον γυναικολόγο τη δυνατότητα συνταγογράφησης θεραπείας αντικατάστασης ορμονών.

    Επίθεση ταχυκαρδίας. Αλγόριθμος δράσης του ασθενούς και των συγγενών. Θεραπεία ταχυκαρδίας στο σπίτι

    Εάν εμφανιστεί παροξυσμός υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει τη σωματική δραστηριότητα. Το στήθος θα πρέπει να ελευθερωθεί, τα ρούχα πρέπει να ξεβιδωθούν και να υπάρχει διαθέσιμος καθαρός αέρας (για να καθίσει ένα άτομο σε ανοιχτό παράθυρο). Ζητήστε του να πάρει μια βαθιά ανάσα και να κρατήσει την αναπνοή του. Μπορείτε να προσφέρετε να πιείτε γρήγορα ένα ποτήρι κρύο μεταλλικό νερό. Εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως εξεταστεί και έχει ήδη τεκμηριωθεί η διάγνωση της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας και έχουν προταθεί από τον γιατρό κολπικές εξετάσεις, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται. Η αυτοχορήγηση κολπικών δειγμάτων είναι απαράδεκτη, καθώς με προφανή απλότητα είναι ανασφαλή. Κατά κανόνα, εάν ο ασθενής έχει ήδη εξεταστεί, έχει σαφείς οδηγίες σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να χρησιμοποιήσει (το λεγόμενο «χάπι στην τσέπη του»).

    Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη συνιστώμενη δόση και να μην την υπερβαίνετε, ακόμη και αν η επίθεση δεν σταματήσει. Εάν ο παροξυσμός παραταθεί, εάν ο ασθενής αισθάνεται άρρωστος, δύσπνοια, ζάλη, λιποθυμία και λιποθυμία, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο παράλληλα με τα προτεινόμενα μέτρα. Σε αντίθεση με την υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, η κοιλιακή ταχυκαρδία είναι μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή κατάσταση, και όσο πιο σύντομα παρέχεται ιατρική περίθαλψη, τόσο το καλύτερο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κατά κανόνα, πραγματοποιήστε επείγουσα θεραπεία ηλεκτροπόλιας - τη λεγόμενη απινίδωση.

    Φάρμακα για την πρόληψη της υποτροπής της παροξυσμικής ταχυκαρδίας

    Μιλώντας για την πρόληψη των παροξυσμάτων ταχυκαρδίας, πρέπει να σημειωθεί η μεγάλη σημασία ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Αυτό σημαίνει την απόρριψη αλκοόλ, το κάπνισμα, τη χρήση ενεργειακών ποτών, τον δυνατό καφέ και το τσάι σε μεγάλες ποσότητες. Εάν ο παροξυσμός είναι σπάνιος, καλά ανεκτός και η αιμοδυναμική δεν υποφέρει, δεν απαιτείται η λήψη αντι-ρυθμικών φαρμάκων για προφυλακτικούς σκοπούς. Για άλλες καταστάσεις, υπάρχει ένα ολόκληρο οπλοστάσιο φαρμάκων: βήτα-αποκλειστές, διάφορες ομάδες αντιαρρυθμικών φαρμάκων (οι 4 κατηγορίες τους: σταθεροποιητές μεμβράνης, βήτα-αποκλειστές, αναστολείς διαύλων καλίου και βραδείς αναστολείς διαύλων ασβεστίου) και ηρεμιστικά: φαιναζεπάμη, κλοναζεπάμη, sibazon (ρελάνιο). Όλα αυτά τα κεφάλαια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη παροξυσμών ταχυκαρδίας μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση υπό την επίβλεψη γιατρού και επιλογή δόσης (συχνότερα σε νοσοκομείο).

    Πιθανές παρενέργειες των αντιαρρυθμικών φαρμάκων

    Υπάρχουν περιπτώσεις όπου σε ορισμένους ασθενείς που λαμβάνουν αντιαρρυθμικά φάρμακα, πρέπει να ακυρωθούν λόγω παρενεργειών. Όλα τα αντιαρρυθμικά φάρμακα σε έναν βαθμό ή άλλο έχουν αρρυθμιογόνο επίδραση, δηλαδή έχουν την ικανότητα να προκαλούν καρδιακές αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένων απειλητικών για τη ζωή, εάν η δόση του φαρμάκου έχει επιλεγεί εσφαλμένα. Κατά τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, καθώς και η πιθανότητα αλληλεπίδρασής τους με άλλα φάρμακα.

    Σχεδόν όλα τα αντιαρρυθμικά φάρμακα έχουν εξωκαρδιακές παρενέργειες: μπορούν να επηρεάσουν το αναπνευστικό σύστημα, τα περιφερειακά αγγεία, σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το σύστημα αγωγής της καρδιάς είναι ένας σύνθετος, αυτορυθμιζόμενος μηχανισμός. Ένα μεγάλο λάθος εκ μέρους του ασθενούς είναι να επιλέξει φάρμακα χωρίς να συμβουλευτεί έναν καρδιολόγο. Η ανεξέλεγκτη χρήση αντιαρρυθμικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει βραδυκαρδία, την εμφάνιση συνδρόμου ασθενών κόλπων, αποκλεισμό AV. επιδεινώσει την αρρυθμία έως το αρρυθμιογόνο σοκ και με παρατεταμένη χρήση προκαλούν πρόοδο χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας

    Η δυνατότητα χρήσης παραδοσιακού φαρμάκου για ταχυκαρδία

    Πολύ συχνά, οι ασθενείς κάνουν ερωτήσεις σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης παραδοσιακού φαρμάκου για τη θεραπεία της ταχυκαρδίας. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η ταχυκαρδία είναι σταθερή και δεν σχετίζεται με ψυχοκινητική υπερφόρτωση, τότε δεν πρέπει να περιμένουμε εντυπωσιακή επίδραση από την παραδοσιακή ιατρική. Ωστόσο, ωστόσο, με ταχυκαρδία κόλπων, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυτικά φάρμακα όπως αφέψημα ή βάμμα κραταίγου, παιωνίας, μητρικού, τριαντάφυλλου, βαλεριάνας. Αυτά τα φάρμακα έχουν ευεργετική επίδραση στο σύστημα συμπαθητικών επινεφριδίων και έτσι μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα ανάπτυξης ταχυκαρδίας και μερικές φορές ακόμη και να σταματήσουν την επίθεση..

    Διάφορα βότανα και τσάγια, που περιλαμβάνουν χαμομήλι, linden, λεμόνι και μέντα, έχουν επίσης ευεργετική επίδραση. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που παρασκευάζονται με βάση τα βότανα: novopassit, persen, valemidine, αλλά η αποτελεσματική χρήση τους είναι δυνατή μόνο με ταχυκαρδία, τα οποία είναι μόνο λειτουργικά και όχι οργανικά στη φύση.

    Πιθανές επιπλοκές της ταχυκαρδίας ανάλογα με τη μορφή. Μέθοδοι πρόληψης

    Οι επιπλοκές διαφόρων μορφών ταχυκαρδίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: επιδείνωση συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας, υπόταση έως κατάρρευση, ανάπτυξη αρρυθμιογόνου σοκ, πνευμονικό οίδημα, επιδείνωση συμπτωμάτων εγκεφαλοπάθειας, επιδείνωση στηθάγχης σε στεφανιαία νόσο. Για την πρόληψη τρομερών επιπλοκών της ταχυκαρδίας, η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό για εξέταση, η σωστή εκτίμηση της κλινικής κατάστασης και της μορφής ταχυκαρδίας και η σωστή επιλογή τακτικών θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο διορισμός αντιαρρυθμικών φαρμάκων δεν απαιτείται εάν οι παροξυσμοί της ταχυκαρδίας δεν είναι απειλητικοί για τη ζωή. Εάν ο γιατρός δεν θεωρεί απαραίτητο να συνταγογραφήσει φάρμακα για προφυλακτικούς σκοπούς, τότε σίγουρα δεν αξίζει να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας και να τα χρησιμοποιήσετε. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία έχουν μεγάλη προληπτική αξία και συμβάλλουν στη διατήρηση της υγείας του ασθενούς. Πρέπει να υποβάλλετε τακτικά εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και εάν υπάρχει δυσφορία στην καρδιακή περιοχή (αίσθημα αίσθημα παλμών, πόνος στο στήθος), συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

    Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία