Η πήξη του αίματος σχετίζεται με τη μετάβαση

1) αιμοσφαιρίνη προς οξυαιμοσφαιρίνη 2) οξυαιμοσφαιρίνη έως αιμοσφαιρίνη 3) ινώδες προς ινωδογόνο 4) ινωδογόνο προς ινώδες

4) ινωδογόνο σε ινώδες.

Η πήξη του αίματος - η μετάβαση από μια υγρή κατάσταση σε έναν θρόμβο που μοιάζει με ζελέ - είναι μια βιολογικά σημαντική προστατευτική αντίδραση του σώματος που αποτρέπει την απώλεια αίματος. Η βάση της πήξης του αίματος είναι μια αλλαγή στη φυσικοχημική κατάσταση της πρωτεΐνης που περιέχεται στο πλάσμα - ινωδογόνο. Το τελευταίο περνά από μια διαλυτή μορφή σε μια αδιάλυτη μορφή, μετατρέπεται σε ινώδες και σχηματίζει θρόμβο.

Το Fibrin πέφτει με τη μορφή μακρών λεπτών νημάτων, σχηματίζοντας δίκτυα, στους βρόχους των οποίων διατηρούνται τα διαμορφωμένα στοιχεία. Εάν το αίμα που εκκενώνεται από το αγγείο κτυπιέται με ένα πάνελ, τότε ο θάλαμος παραμένει με το μεγαλύτερο μέρος του προκύπτοντος ινώδους. Το ινώδες που πλένεται καλά από τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχει λευκό χρώμα και ινώδη δομή. Η διαλυτή στο ινώδες πρωτεΐνη μετατρέπεται σε ινώδες.

Εάν η απάντηση στο θέμα Βιολογία λείπει ή αποδείχθηκε λανθασμένη, τότε προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση για άλλες απαντήσεις σε ολόκληρη τη βάση δεδομένων του ιστότοπου.

Πήξη αίματος

Ο μετασχηματισμός υγρού αίματος σε ελαστικό θρόμβο. προστατευτική αντίδραση του ανθρώπινου και ζωικού σώματος, προλαμβάνοντας την απώλεια αίματος S. to. Ακολουθεί μια ακολουθία βιοχημικών αντιδράσεων που συμβαίνουν με τη συμμετοχή παραγόντων πήξης του αίματος (FSK) - έναν αριθμό πρωτεϊνών πλάσματος και ιόντων Ca2+. Το FSK υποδεικνύεται με λατινικούς αριθμούς: I - Fibrinogen, II - Prothrombin, III - Thromboplastin, IV - calcium, V and VI - αντίστοιχα επιταχυντές πλάσματος και σφαιρίνης ορού, VII - κονβερτίνη, VIII - αντιιμοφιλική σφαιρίνη A, IX - αντιιμοφιλική σφαιρίνη B (t NN Christmas factor), X - Stuart - Παράγοντας prover (αυτοπροθρομβίνη C, θρομβοτροπίνη), XI - πρόδρομος πλάσματος της θρομβοπλαστίνης, XII - Παράγοντας Hageman, XIII - παράγοντας σταθεροποίησης ινώδους (ινωδολιγκάση). Ένας αριθμός συστατικών του συστήματος S. Περιέχει ομοιόμορφα στοιχεία αίματος. Έτσι, στα αιμοπετάλια (Βλέπε. Αιμοπετάλια) υπάρχουν ο παράγοντας 3 των αιμοπεταλίων (πρόδρομος θρομβοπλαστίνης), ανάλογα των παραγόντων V και XIII, ινωδογόνο και άλλοι. Κορυφαίες C. αντιδράσεις σε. μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες · σταθεροποίηση ινώδους. Οι θεμελιώδεις αρχές της ενζυματικής θεωρίας του S. έως. Προτάθηκαν από τον καθηγητή A. Yurievsky (τώρα Tartu) Πανεπιστήμιο A. Schmidt (έργα 1872–95). Αποδείχθηκε περαιτέρω ότι το πρώτο στάδιο του S. έως το... Διενεργείται τόσο από το "εσωτερικό" σύστημα S. to. (Η θρομβοπλαστίνη σχηματίζεται από παράγοντες πήξης ενός πλάσματος αίματος και από τον παράγοντα 3 από τα κατεστραμμένα αιμοπετάλια), και "εξωτερικός" (η θρομβοπλαστίνη σχηματίζεται με τη συμμετοχή του περιβάλλοντος του ιστού, το οποίο διακρίνεται ως αποτέλεσμα βλάβης των ιστών) από το σύστημα S. to.. Με βάση πειραματικά και κλινικά δεδομένα, έχουν προταθεί ορισμένα σύγχρονα σχήματα S. έως., συμπεριλαμβανομένου του σχήματος καταρράκτη του Άγγλου επιστήμονα R. McFerlan (1965–66). Σύμφωνα με αυτό το σχήμα, η εσωτερική διαδικασία του S. ξεκινά με την ενεργοποίηση του παράγοντα XII και τη μετατροπή του σε παράγοντα XIIa. Η ενεργοποίηση πραγματοποιείται με επαφή αυτής της πρωτεΐνης με διαβρέξιμη επιφάνεια, με αλληλεπίδραση με χυλομικρόνια (σωματίδια λιποπρωτεϊνών αίματος) ή όταν εμφανίζεται υπερβολική αδρεναλίνη στην κυκλοφορία του αίματος, καθώς και υπό ορισμένες άλλες συνθήκες. Ο παράγοντας XIIa προκαλεί μια σειρά διαδοχικών αντιδράσεων στις οποίες παράγοντες από XI έως V, συμπεριλαμβανομένων, υπάρχουν στο πλάσμα του αίματος. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται θρομβοπλαστίνη αίματος ή προθρομβινάση.

Κατά τη διείσδυση στο αίμα ενός προδρόμου ιστού (εξωτερική οδός C. προς.), Σχηματίζεται ενεργή θρομβοπλαστίνη με τη συμμετοχή των παραγόντων πλάσματος V, VII και X και Ca 2+ ιόντων. Η προθρομβινάση αίματος ή ιστού μετατρέπει την προθρομβίνη (παράγοντας II) σε ένζυμο θρομβίνης (παράγοντας IIa). Το τελευταίο, σχίζοντας πεπτιδικά θραύσματα από ινωδογόνο, το μετατρέπει σε μονομερές ινώδες. Μη σταθεροποιημένη (διαλυτή στην ουρία και ορισμένα οξέα) η ινώδης υφίσταται ενζυματική σταθεροποίηση από τον παράγοντα Xllla παρουσία ιόντων Ca2+. Το αποτέλεσμα είναι ένα αδιάλυτο πολυμερές ινώδους, το οποίο αποτελεί τη βάση ενός θρόμβου αίματος ή ενός θρόμβου αίματος. Το σχήμα του McFerlan δικαιολογείται πειραματικά, αλλά δεν λαμβάνει υπόψη τη σημασία των φυσικών αντιπηκτικών που υπάρχουν στο αίμα (βλ. Αντιπηκτικά), καθώς και τη φυσιολογική ρύθμιση της υγρής κατάστασης του αίματος και της πήξης του. Σε οργανισμούς διαφορετικών τύπων ο χρόνος του S. να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό. Ανθρώπινο αίμα που εκχυλίζεται από την αγγειακή κλίνη, συνήθως πήζει σε 5-12 λεπτά (για καταγραφή του χρόνου Γ έως. Και παραβιάσεων Γ έως. Η συσκευή χρησιμοποιείται θρομβοελαστογράφος). Σε πολλές ασθένειες η διαδικασία του S. επιβραδύνεται που προκαλείται συχνά από έλλειψη (επίκτητη ή κληρονομική) σε έναν οργανισμό ενός ή περισσότερων FSK. Έτσι, εάν η βιταμίνη Κ δεν απορροφάται, η αιμορραγία που συμβαίνει οφείλεται σε παραβίαση της βιοσύνθεσης των II, VII, IX και X FSK. Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί όταν εισάγονται στο σώμα υπερβολικές δόσεις έμμεσων αντιπηκτικών, ανταγωνιστές βιταμίνης Κ, όπως η δικουμαρίνη και τα παράγωγά της. Ένα παράδειγμα συγγενούς νόσου είναι η ανεπάρκεια του παράγοντα VIII (Αιμορροφιλία Α), η κληρονομικότητα της οποίας σχετίζεται με τη μετάδοση του γυναικείου φύλου χρωμοσώματος (Βλέπε χρωμοσώματα φύλου). Μια παρόμοια ασθένεια μπορεί να οφείλεται στη συσσώρευση ανταγωνιστών του παράγοντα VIII που σχηματίζονται στο σώμα ή σε παραβίαση της δομής αυτής της πρωτεΐνης. Διάφορες παραλλαγές κληρονομικής ανεπάρκειας ή ελαττωμάτων στη μοριακή δομή είναι γνωστές για σχεδόν όλα τα CSF πλάσματος. Παραβιάσεις της ρύθμισης της υγρής κατάστασης του αίματος και της πήξης του έρχονται επίσης σε θρόμβωση, δηλαδή στην εμφάνιση και σταθεροποίηση θρόμβων αίματος στην αγγειακή κλίνη. Η εμφάνιση ενός θρόμβου δεν μπορεί να εξηγηθεί μόνο με αύξηση ή εντατικοποίηση της διαδικασίας S. To. Η αιτία τέτοιων παθολογικών καταστάσεων μπορεί επίσης να είναι μια τοπική ή γενική μείωση του σώματος του ασθενούς της λειτουργίας του αντιπηκτικού συστήματος, το οποίο διασφαλίζει τη ρύθμιση της υγρής κατάστασης του αίματος (βλ. Θρόμβωση). Ο συνδυασμός των φαινομένων διάχυτης θρόμβωσης και αιμορραγίας μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση της ρυθμιστικής σχέσης των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής.

Lit.: Kudryashov B. A., Το πρόβλημα της ρύθμισης της υγρής κατάστασης του αίματος και της σχέσης της πήξης, των ινωδολυτικών και αντιπηκτικών συστημάτων, "Επιτυχίες στις φυσιολογικές επιστήμες", 1970, v. 1, No. 4; Αυτός, Βιολογικά προβλήματα ρύθμισης της υγρής κατάστασης του αίματος και της πήξης του, Μ., 1975; Schmidt A., Weitere Beiträge zur Blutlehre, Βισμπάντεν, 1895; Macfarlane R. G., Η βάση της υπόθεσης καταρράκτη της πήξης του αίματος, "Thrombosis et diathesis haemorrhagica", 1966, v. 15, Νο. 3/4; Laki K., Η αρχαία μας κληρονομιά στην πήξη του αίματος και μερικές από τις συνέπειές της, "Annals of the New York Academy of Sciences", 1972, v. 202; Owren P. A., Stormorken H., Ο μηχανισμός της πήξης του αίματος, "Κριτικές Φυσιολογίας", 1973, v. 68.

Η πήξη του αίματος σχετίζεται με τη μετάβαση

Η ουσία της διαδικασίας πήξης του αίματος είναι

Η προθρομβίνη από τα αιμοπετάλια μετατρέπει το ινωδογόνο σε αδιάλυτο ινώδες, σχηματίζεται ένας θρόμβος.

Ποια ουσία συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβου αίματος

Η προθρομβίνη από τα αιμοπετάλια μετατρέπει το ινωδογόνο σε αδιάλυτο ινώδες, σχηματίζεται ένας θρόμβος.

Συμμετέχει στην πήξη του αίματος

Ένα χαρακτηριστικό ενός αιμοπεταλίου είναι η ικανότητά του να ενεργοποιείται - μια γρήγορη και συνήθως μη αναστρέψιμη μετάβαση σε μια νέα κατάσταση. Σχεδόν οποιαδήποτε περιβαλλοντική διαταραχή, έως απλή μηχανική καταπόνηση, μπορεί να χρησιμεύσει ως ερέθισμα ενεργοποίησης. Ωστόσο, οι κύριοι φυσιολογικοί ενεργοποιητές των αιμοπεταλίων είναι το κολλαγόνο (η κύρια πρωτεΐνη της εξωκυτταρικής μήτρας), η θρομβίνη (η κύρια πρωτεΐνη του συστήματος πήξης του πλάσματος), η ADP (διφωσφορική αδενοσίνη, που προκύπτει από τα κατεστραμμένα κύτταρα του αγγείου ή εκκρίνεται από τα ίδια τα αιμοπετάλια) και η θρομβοξάνη Α2 (ο δευτερεύων ενεργοποιητής που συντίθεται από τη θρόμβωση. πρόσθετη λειτουργία είναι η διέγερση της αγγειοσυστολής).

Τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια μπορούν να προσκολληθούν στο σημείο της βλάβης (πρόσφυση) και το ένα στο άλλο (συσσωμάτωση), σχηματίζοντας φελλό που καλύπτει τη ζημιά.

Η πήξη του αίματος σχετίζεται με τη μετάβαση

Θρομβοπλαστίνη (παράγοντας ιστού, παράγοντας III), προκονβερτίνη (παράγοντας VII), παράγοντας Stuart (παράγοντας Χ), προακεσελερίνη (παράγοντας V), καθώς και Ca 2+ και φωσφολιπίδια των μεμβρανών στις οποίες σχηματίζεται ο θρόμβος (Εικ. 3) εμπλέκονται στην εξωτερική οδό πήξης του αίματος. 32). Ομογενοποιημένοι πολλοί ιστοί επιταχύνουν την πήξη του αίματος: αυτή η δράση ονομάζεται δραστηριότητα θρομβοπλαστίνης. Πιθανώς, σχετίζεται με την παρουσία ορισμένης ειδικής πρωτεΐνης στους ιστούς. Οι παράγοντες VII και X είναι προένζυμα. Ενεργοποιούνται με μερική πρωτεόλυση, μετατρέποντας σε πρωτεολυτικά ένζυμα - παράγοντες VIIa και Xa, αντίστοιχα. Ο παράγοντας V είναι μια πρωτεΐνη που, υπό τη δράση της θρομβίνης, μετατρέπεται σε παράγοντα V ', που δεν είναι ένζυμο, αλλά ενεργοποιεί το ένζυμο Xa με αλλοστερικό μηχανισμό. Η ενεργοποίηση ενισχύεται παρουσία φωσφολιπιδίων και Ca2+.

Σύκο. 32. Σχέδιο πήξης του αίματος

Τα ίχνη του παράγοντα VIIa περιέχονται συνεχώς στο πλάσμα του αίματος. Όταν τα τοιχώματα των ιστών και των αγγείων καταστρέφονται, ο παράγοντας III απελευθερώνεται - ένας ισχυρός ενεργοποιητής του παράγοντα VIIa. η δραστηριότητα του τελευταίου αυξάνεται περισσότερο από 15.000 φορές. Ο παράγοντας VIIa διασπά ένα μέρος της πεπτιδικής αλυσίδας του παράγοντα X, μετατρέποντάς το σε ένα ένζυμο - παράγοντα Xa. Ομοίως, το Xa ενεργοποιεί την προθρομβίνη. Η προκύπτουσα θρομβίνη καταλύει τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες, καθώς και τη μετατροπή του προδρόμου τρανσγλουταμινάσης στο ενεργό ένζυμο (παράγοντας XIIIa). Υπό την επίδραση της θρομβίνης, 2 πεπτίδια Α και 2 πεπτίδια Β διασπώνται από ινωδογόνο. Το ινωδογόνο μετατρέπεται σε ένα πολύ διαλυτό μονομερές ινώδες, το οποίο πολυμερίζεται γρήγορα σε ένα αδιάλυτο πολυμερές ινώδους με τη συμμετοχή του παράγοντα σταθεροποίησης ινώδους XIII (transglutaminase) παρουσία ιόντων Ca2+ (Εικ. 33). Αυτός ο καταρράκτης αντιδράσεων έχει θετικά σχόλια που ενισχύουν το τελικό αποτέλεσμα. Ο παράγοντας Xa και η θρομβίνη καταλύουν τη μετατροπή του αδρανούς παράγοντα VII σε ένζυμο VIIa. η θρομβίνη μετατρέπει τον παράγοντα V σε παράγοντα V ', ο οποίος μαζί με τα φωσφολιπίδια και το Ca2+ αυξάνει κατά 10 4-10 φορές τη δραστηριότητα του παράγοντα Xa. Λόγω των θετικών ανατροφοδοτήσεων, ο ρυθμός σχηματισμού της ίδιας της θρομβίνης και, κατά συνέπεια, η μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες αυξάνεται σε μια χιονοστιβάδα και μέσα σε 10-12 δευτερόλεπτα το αίμα πήζει.

Ένας θρόμβος ινώδους προσκολλάται στη μήτρα στην περιοχή της αγγειακής βλάβης με τη συμμετοχή της πρωτεΐνης ινονεκτίνης. Μετά τον σχηματισμό ινών ινώδους, αυτά μειώνονται, πράγμα που απαιτεί ενέργεια ΑΤΡ και παράγοντα αιμοπεταλίων 8 (θρομβοστενίνη).



Σύκο. 33. Ο σχηματισμός πηκτώματος ινώδους

Η πήξη του αίματος από τον εσωτερικό μηχανισμό είναι πολύ πιο αργή και απαιτεί 10-15 λεπτά. Αυτός ο μηχανισμός ονομάζεται εσωτερικός επειδή δεν απαιτείται θρομβοπλαστίνη (παράγοντας ιστού) και όλοι οι απαραίτητοι παράγοντες περιέχονται στο αίμα (Εικ. 32). Ο εσωτερικός μηχανισμός πήξης αντιπροσωπεύει επίσης έναν καταρράκτη διαδοχικών ενεργοποιήσεων προενζύμων. Ξεκινώντας από το στάδιο μετατροπής του παράγοντα X σε Xa, οι εξωτερικές και εσωτερικές διαδρομές είναι ίδιες. Όπως και η εξωτερική οδός, η εσωτερική οδό πήξης έχει θετικές ανατροφοδοτήσεις: η θρομβίνη καταλύει τη μετατροπή των προδρόμων V και VIII σε ενεργοποιητές V 'και VIII, οι οποίες τελικά αυξάνουν τον ρυθμό σχηματισμού της ίδιας της θρομβίνης.

Οι εξωτερικοί και εσωτερικοί μηχανισμοί πήξης αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Ο παράγοντας VII ειδικός για την εξωτερική οδό πήξης μπορεί να ενεργοποιηθεί από τον παράγοντα XIIa, ο οποίος εμπλέκεται στην εσωτερική οδό πήξης. Αυτό μετατρέπει και τις δύο διαδρομές σε ένα σύστημα πήξης του αίματος..

Η αιμορραγία από τριχοειδή αγγεία και μικρά αγγεία σταματά ακόμη και όταν σχηματίζεται βύσμα αιμοπεταλίων. Για να σταματήσετε την αιμορραγία από μεγαλύτερα αγγεία, είναι απαραίτητο να σχηματίσετε γρήγορα έναν ισχυρό θρόμβο αίματος για να ελαχιστοποιήσετε την απώλεια αίματος. Αυτό επιτυγχάνεται με μια σειρά ενζυματικών αντιδράσεων με μηχανισμούς ενίσχυσης σε πολλά στάδια..

Υπάρχουν τρεις μηχανισμοί ενεργοποίησης των ενζύμων καταρράκτη:

1. Μερική πρωτεόλυση.

2. Αλληλεπίδραση με πρωτεΐνες ενεργοποιητή.

3. Αλληλεπιδράσεις με κυτταρικές μεμβράνες.

Τα ένζυμα της προπηκτικής οδού (παράγοντες II, VII, IX και X) περιέχουν
γ-καρβοξυγλουταμικό οξύ. Αυτό το αμινοξύ σχηματίζεται από γλουταμικό οξύ ως αποτέλεσμα της μετα-μεταφραστικής τροποποίησης αυτών των πρωτεϊνών. Μετατροπή υπολειμμάτων γλουταμυλίου σε υπολείμματα
Το γ-καρβοξυγλουταμικό οξύ καταλύεται από ένα ένζυμο του οποίου το συνένζυμο είναι βιταμίνη Κ.

Οι αντιδράσεις στις οποίες εμπλέκονται οι παράγοντες II, VII, IX και X ενεργοποιούνται από ιόντα Ca2+ και φωσφολιπίδια: Οι ρίζες γ-καρβοξυγλουταμικού οξέος σχηματίζουν θέσεις σύνδεσης Ca2+ σε αυτές τις πρωτεΐνες. Οι αναφερόμενοι παράγοντες, καθώς και οι παράγοντες V 'και VIII', συνδέονται με μεμβράνες φωσφολιπιδίου διπλής στιβάδας και μεταξύ τους με τη συμμετοχή ιόντων Ca2+, και σε τέτοια σύμπλοκα, ενεργοποιούνται οι παράγοντες II, VII, IX και X. Το Ion Ca 2+ ενεργοποιεί επίσης ορισμένα άλλες αντιδράσεις πήξης: το αφαλατωμένο αίμα δεν πήζει.

Ελλείψει βιταμίνης Κ, σχηματίζονται παράγοντες II, VII, IX και X που δεν περιέχουν υπολείμματα γ-καρβοξυγλουταμίνης. Τέτοια προένζυμα δεν μπορούν να μετατραπούν σε ενεργά ένζυμα. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ εκδηλώνεται με αυξημένη αιμορραγία, υποδόριες και εσωτερικές αιμορραγίες.

Σε άτομα με κληρονομικά ελαττώματα της τρανσγλουταμινάσης, το αίμα πήζει με τον ίδιο τρόπο όπως και σε υγιή, αλλά ο θρόμβος του αίματος είναι εύθραυστος, έτσι συμβαίνει εύκολα δευτερογενής αιμορραγία.

Με αυξημένη πήξη του αίματος, μπορεί να σχηματιστούν ενδοαγγειακοί θρόμβοι, φράζοντας ανέπαφα αγγεία (θρομβωτικές καταστάσεις, θρομβοφιλία).

Τα κληρονομικά ελαττώματα στις πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος εκδηλώνονται με αυξημένη αιμορραγία.

Αιμοφιλία - μια ασθένεια από την ομάδα κληρονομικών πήξεων που προκαλείται από ανεπάρκεια παραγόντων πήξης στο πλάσμα του αίματος και χαρακτηρίζεται από αυξημένη τάση για αιμορραγίες.

Η αιμορροφιλία Α προκαλείται από την απουσία του παράγοντα VIII. Αποτελεί τη συντριπτική πλειονότητα (περίπου 85%) των περιπτώσεων του συνδρόμου. Το γονίδιο του παράγοντα VIII βρίσκεται στο χρωμόσωμα Χ. βλάβη σε αυτό το γονίδιο εκδηλώνεται ως υπολειπόμενο χαρακτηριστικό, έτσι η ασθένεια κληρονομείται από ένα υπολειπόμενο χαρακτηριστικό κατά μήκος της γυναικείας γραμμής. Σε άνδρες με ένα χρωμόσωμα Χ, η κληρονομιά ενός ελαττωματικού γονιδίου οδηγεί σε αιμοφιλία. Τα σημάδια της νόσου βρίσκονται συνήθως σε νεαρή ηλικία: η παραμικρή βλάβη οδηγεί σε αιμορραγία. Παρατηρούνται επίσης αυθόρμητες ρινορραγίες, ενδοαρθρικές αιμορραγίες. Λόγω της συνεχούς και παρατεταμένης αιμορραγίας σε παιδιά με αιμορροφιλία, παρατηρείται αναιμία ποικίλης σοβαρότητας.

Αιμορροφιλία Β. Η αιμοφιλία Β προκαλείται από μεταλλάξεις στο γονίδιο παράγοντα IX, το οποίο, όπως και το γονίδιο παράγοντα VIII, βρίσκεται στο χρωμόσωμα του φύλου. Οι μεταλλάξεις είναι υπολειπόμενες, επομένως, η αιμοφιλία Β επηρεάζει κυρίως τους άνδρες. Αυτός ο τύπος αιμοφιλίας αποτελεί περίπου το 13% των περιπτώσεων.

Η κύρια θεραπεία είναι η θεραπεία αντικατάστασης. Για να σταματήσει η αιμορραγία με αιμορροφιλία Α, εισάγεται φρέσκο ​​αίμα δότη που περιέχει παράγοντες VIII ή παρασκευάσματα παράγοντα VIII, με παρασκευάσματα αιμοφιλίας Β - παράγοντα IX.

Η ινωδόλυση. Μέσα σε λίγες ημέρες μετά το σχηματισμό θρόμβου αίματος, υποχωρεί. Το ενζυμικό σύστημα που χωρίζει τον θρόμβο ινώδους σε μικρά διαλυτά θραύσματα συμμετέχει σε αυτήν τη διαδικασία. Το κύριο συστατικό αυτού του συστήματος είναι το πρωτεολυτικό ένζυμο πλασμίνη. Η πλασμίνη υδρολύει πεπτιδικούς δεσμούς σε ινώδες που σχηματίζεται από υπολείμματα αργινίνης και τρυπτοφάνης, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό διαλυτών πεπτιδίων. Στο κυκλοφορούν αίμα, η πλασμίνη έχει τη μορφή ενός προδρόμου - πλασμινογόνου. Το πλαμινογόνο μπορεί να ενεργοποιηθεί από ένα σύμπλοκο του παράγοντα XIIa με την καλλικρεΐνη που υπάρχει στον θρόμβο, καθώς και έναν ενεργοποιητή πρωτεΐνης τύπου ιστού που συντίθεται στο αγγειακό ενδοθήλιο, και το ένζυμο ουροκινάσης που σχηματίζεται στο παραγώγιμο σύμπλοκο των νεφρών. Η πλασμίνη μπορεί επίσης να ενεργοποιηθεί στο κυκλοφορούν αίμα χωρίς βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Εκεί, η πλασμίνη απενεργοποιείται γρήγορα από τον αναστολέα της πρωτεΐνης α2- αντιπλασμίνη, ενώ βρίσκεται μέσα στον θρόμβο του αίματος προστατεύεται από τη δράση ενός αναστολέα.

Η ουροκινάση χρησιμοποιείται για τη διάλυση θρόμβων αίματος ή την πρόληψη του σχηματισμού τους σε θρομβοφλεβίτιδα, πνευμονικό θρομβοεμβολισμό, έμφραγμα του μυοκαρδίου και χειρουργικές επεμβάσεις. Είναι γνωστές δύο μοριακές μορφές αυτού του ενεργοποιητή..

Το αντιπηκτικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από ένα σύνολο πρωτεϊνών πλάσματος που αναστέλλουν πρωτεολυτικά ένζυμα. Η κύρια λειτουργία του είναι να διατηρεί το αίμα σε υγρή κατάσταση σε άθικτα αγγεία και να περιορίζει τη διαδικασία της θρόμβωσης.

Η πρωτεΐνη πλάσματος αντιθρομβίνης III δημιουργεί το 75% της συνολικής αντιπηκτικής δράσης του πλάσματος του αίματος. Αναστέλλει όλες τις πρωτεϊνάσες που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος, εκτός από τον παράγοντα VIIa. Η αντιθρομβίνη III δεν επηρεάζει παράγοντες που βρίσκονται σε σύμπλοκα με φωσφολιπίδια, αλλά μόνο εκείνους που βρίσκονται στο πλάσμα σε διαλυμένη κατάσταση. Έτσι, αποβάλλει τα ένζυμα που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος από τη θέση σχηματισμού θρόμβου αίματος και αποτρέπει την εξάπλωση της πήξης του αίματος σε άθικτες περιοχές της κυκλοφορίας του αίματος.

Είναι γνωστό ένα γενετικό ελάττωμα στο οποίο η συγκέντρωση της αντιθρομβίνης III στο αίμα είναι η μισή από την κανονική. αυτοί οι άνθρωποι έχουν συχνά θρόμβωση.

Η ηπαρίνη είναι ένας θειικός πολυσακχαρίτης που ενισχύει την ανασταλτική δράση της αντιθρομβίνης III: προκαλεί διαμορφωτικές αλλαγές στο μόριο αντιθρομβίνης III, οι οποίες αυξάνουν τη συγγένεια του αναστολέα για τη θρομβίνη και άλλους παράγοντες. Αφού συνδυάσει αυτό το σύμπλοκο με θρομβίνη, η ηπαρίνη απελευθερώνεται και μπορεί να ενώσει άλλα μόρια αντιθρομβίνης III. Έτσι, η επίδραση της ηπαρίνης είναι παρόμοια με τη δράση των καταλυτών..

Η ηπαρίνη χρησιμοποιείται ως αντιπηκτικό στη θεραπεία θρομβωτικών παθήσεων..

Υπάρχουν άλλες πρωτεΐνες στο πλάσμα του αίματος - αναστολείς πρωτεϊνάσης, οι οποίοι μπορούν επίσης να μειώσουν την πιθανότητα ενδοαγγειακής πήξης. Μια τέτοια πρωτεΐνη είναι α2- μακροσφαιρίνη, η οποία αναστέλλει πολλές πρωτεϊνάσες και όχι μόνο εκείνες που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος.
α2-Η μακροσφαιρίνη περιέχει τμήματα της πεπτιδικής αλυσίδας, τα οποία είναι υποστρώματα πολλών πρωτεϊνασών. Οι πρωτεϊνάσες προσκολλούνται σε αυτές τις θέσεις, υδρολύουν μερικούς πεπτιδικούς δεσμούς σε αυτές, ως αποτέλεσμα των οποίων η διαμόρφωση α2-μακροσφαιρίνη, και συλλαμβάνει το ένζυμο, σαν παγίδα. Το ένζυμο δεν έχει υποστεί βλάβη σε αυτήν την περίπτωση: σε συνδυασμό με έναν αναστολέα, είναι σε θέση να υδρολύσει πεπτίδια χαμηλού μοριακού βάρους, αλλά για μεγάλα μόρια δεν είναι διαθέσιμο το ενεργό κέντρο του ενζύμου. Συγκρότημα α2-Η μακροσφαιρίνη με το ένζυμο αφαιρείται γρήγορα από το αίμα: ο χρόνος ημιζωής του στο αίμα είναι περίπου 10 λεπτά. Με μια μαζική πρόσληψη ενεργοποιημένων παραγόντων πήξης αίματος στην κυκλοφορία του αίματος, η ισχύς του αντιπηκτικού συστήματος μπορεί να είναι ανεπαρκής και υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης.

ερωτήσεις δοκιμής

1. Καταγράψτε τις λειτουργίες των πρωτεϊνών του πλάσματος.

2. Πώς μπορούν να αλλάξουν τα επίπεδα λευκωματίνης στο πλάσμα με ηπατική βλάβη; Γιατί?

3. Με ποια αρχή ταξινομούνται τα ένζυμα πλάσματος; Ποιο από αυτά έχει σημαντική διαγνωστική αξία;?

4. Εξετάστε το μηχανισμό μεταφοράς οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα από το αίμα.

5. Ποια είναι τα πιο σημαντικά συστήματα ρυθμιστικού αίματος.

6. Ποιες ασθένειες οδηγούν στην ανάπτυξη μεταβολικής οξέωσης?

7. Δηλώστε την τρέχουσα κατανόησή σας για την πήξη του αίματος.

8. Ποια είναι η σημασία της βιταμίνης Κ στη σύνθεση των παραγόντων πήξης?

9. Ποιοι μηχανισμοί οδηγούν στην ενεργοποίηση των ενζύμων του καταρράκτη πήξης του αίματος?

10. Ποια είναι η αντιπηκτική οδός?

11. Περιγράψτε τη λειτουργία του αντιπηκτικού συστήματος του αίματος.

12. Ποιες είναι οι αιτίες της αιμοφιλίας Α και Β; Ποιες είναι οι διαφορές τους?

Πήξη αίματος

Άρθρο ενός καθηγητή βιολογίας T. M. Kulakova

Η πήξη του αίματος είναι μια σημαντική προστατευτική αντίδραση του σώματος που αποτρέπει την απώλεια αίματος και βοηθά στη διατήρηση ενός σταθερού όγκου κυκλοφορούντος αίματος.

Η διαδικασία πήξης του αίματος αποτελείται από μια σειρά διαδοχικών διεργασιών:

1. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα, οι ουσίες απελευθερώνονται από κατεστραμμένα αιμοπετάλια και κατεστραμμένα κύτταρα.

2. Υπάρχει μια αντανακλαστική στένωση του αγγείου, που προκύπτει υπό την επίδραση ουσιών που απελευθερώνονται από αιμοπετάλια. Η στένωση του αιμοφόρου αγγείου οδηγεί μόνο σε προσωρινή διακοπή ή μείωση της αιμορραγίας.

3. Από κατεστραμμένα αιμοπετάλια και κατεστραμμένα κύτταρα, απελευθερώνονται ένζυμα, η ουσία θρομβοπλαστίνη, καταλύοντας τη μετατροπή προθρομβίνης διαλυμένης στο πλάσμα σε θρομβίνη. Αυτές οι αντιδράσεις εμφανίζονται παρουσία αλάτων Ca και βιταμίνης Κ..

4. Η θρομβίνη αλληλεπιδρά με το ινωδογόνο (μια διαλυτή πρωτεΐνη στο πλάσμα) για να σχηματίσει ινώδες, μια αδιάλυτη πρωτεΐνη.

5. Τα νήματα ινώδους σχηματίζουν ένα πυκνό δίκτυο λεπτού πλέγματος στο οποίο συγκρατούνται τα κύτταρα του αίματος. Αυτό σχηματίζει θρόμβο αίματος.

Ξήρανση, ένας τέτοιος θρόμβος συμπυκνώνει και σφίγγει τις άκρες του τραύματος, προωθώντας έτσι την επούλωση. Όταν ο θρόμβος συμπυκνώνεται, απελευθερώνεται ένα κιτρινωπό υγρό - ορός. Ο ορός αίματος είναι ένα πλάσμα που δεν περιέχει πρωτεΐνες ινωδογόνου..

Στη διαδικασία της πήξης του αίματος, οι πρωτεΐνες του πλάσματος συμμετέχουν στο σχηματισμό θρομβοπλαστίνης. Εάν η θρομβοπλαστίνη απουσιάζει εντελώς ή περιέχεται σε αμελητέα ποσότητα, τότε ένα άτομο έχει ασθένεια - αιμοφιλία. Με μια τέτοια ασθένεια, ακόμη και μια μικρή πληγή γίνεται θανατηφόρα.

Πήξη αίματος. Παράγοντες, χρόνος πήξης

Ανώτερη εκπαίδευση:
Αιματολόγος
Samara State Medical University (Samara State Medical University, KMI) Επίπεδο εκπαίδευσης - Ειδικός 1993-1999

Επιπρόσθετη εκπαίδευση:
"Αιματολογία"
Ρωσική Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης

Συνήθως η μικρή αιμορραγία σταματά μέσα σε 10 λεπτά. Χρειάζεται τόσο πολύς χρόνος για τα στοιχεία του αίματος να «επιδιορθώσουν» το χαλασμένο αγγείο. Αυτό όμως δεν συμβαίνει πάντα. Η αποτυχία διακοπής του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Ποιο είναι το όνομα της νόσου που σχετίζεται με την πήξη του αίματος; Είναι γνωστό από την αρχαιότητα και ονομάζεται αιμοφιλία..

Γιατί θρόμβος αίματος?

Η πήξη του αίματος είναι μια πολύ σημαντική προστατευτική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος. Αποτρέπει την απώλεια αίματος, διατηρώντας παράλληλα τη σταθερότητα του όγκου του στο σώμα. Ο μηχανισμός πήξης προκαλείται από μια αλλαγή στη φυσικοχημική κατάσταση του αίματος, η οποία βασίζεται στην πρωτεΐνη ινωδογόνου που διαλύεται στο πλάσμα της.

Το ινωδογόνο μπορεί να μετατραπεί σε αδιάλυτο ινώδες, το οποίο πέφτει με τη μορφή λεπτών ινών. Αυτά τα ίδια νήματα μπορούν να σχηματίσουν ένα πυκνό δίκτυο με μικρά κελιά, το οποίο καθυστερεί τα διαμορφωμένα στοιχεία. Και έτσι αποδεικνύεται ένας θρόμβος αίματος. Με την πάροδο του χρόνου, ο θρόμβος αίματος συμπιέζεται σταδιακά, σφίγγει τις άκρες του τραύματος και συμβάλλει έτσι στην ταχεία επούλωσή του. Όταν συμπυκνωθεί, ο θρόμβος εκκρίνει ένα κιτρινωπό, διαυγές υγρό που ονομάζεται ορός.

Τα αιμοπετάλια, τα οποία συμπυκνώνουν έναν θρόμβο, συμμετέχουν επίσης στην πήξη του αίματος. Αυτή η διαδικασία είναι παρόμοια με τη λήψη τυριού cottage από γάλα όταν η καζεΐνη (πρωτεΐνη) πήζει και σχηματίζεται επίσης ορός γάλακτος. Η πληγή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης προάγει τη σταδιακή απορρόφηση και διάλυση του θρόμβου ινώδους.

Παραδοσιακό φάρμακο

Η παραδοσιακή ιατρική παρέχει επίσης διαφορετικές μεθόδους για τη διάλυση των θρόμβων στο αίμα. Σε συνδυασμό με φάρμακα και σωστή διατροφή, μπορείτε να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα όσον αφορά την ελαστικότητα και την καθαρότητα των σωληνοειδών κοιλοτήτων..

Βάμματα

Βάμμα αλκοόλ από θρόμβους αίματος στα αιμοφόρα αγγεία - ένα φάρμακο φυσικής προέλευσης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι:

  • στα άνθη της ακακίας, που αυξάνει την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων, εμποδίζοντας τη συγκόλλησή τους. Οι συμπιέσεις πρέπει να γίνονται καθημερινά για να επιτευχθεί ένα καλύτερο αποτέλεσμα.
  • μια καλή επιλογή θα ήταν μια ουσία που βασίζεται στη ρίζα του cinquefoil και του αλκοόλ, που χρησιμοποιείται εσωτερικά.
  • με βάση νέους καρπούς ή ταξιανθίες από κάστανα εμποτισμένα με αλκοόλ.

Οι αλοιφές προορίζονται για εξωτερική χρήση προκειμένου να ομαλοποιηθεί η κατάσταση του δέρματος, παρέχοντας αποτέλεσμα αποστράγγισης. Αυτό ευνοεί επίσης τα τριχοειδή αγγεία..

Η αραίωση του αίματος διασφαλίζεται με την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Τα βότανα και τα αφέψημα αυτών μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βάση των αλοιφών.

Συμπιέζει

Οι κομπρέσες μπορούν να βασίζονται σε βάμματα ή αρωματικά με βότανα. Η τακτική χρήση τους σας επιτρέπει να τονίσετε τα τριχοειδή αγγεία και τις φλέβες, αποτρέποντας παράλληλα την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Ιδανικό με βάση την ακακία, το cinquefoil, το κάστανο.

Μπάνια

Τέτοιοι τύποι μπανιέρες είναι δημοφιλείς όπως:

  1. Βρασμένη προ-αλεσμένη ρίζα τανίνης.
  2. Αφέψημα από φλοιό δρυός και ιτιά.

Η κανονικότητα και η συμμόρφωση με τον καθορισμένο χρόνο για τη διαδικασία σας επιτρέπει να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα σε υψηλό επίπεδο.

Πώς ξεκινά η διαδικασία πήξης?

A. A. Schmidt το 1861 διαπίστωσε ότι η διαδικασία της πήξης του αίματος είναι εντελώς ενζυματική. Διαπίστωσε ότι η μετατροπή του ινωδογόνου, το οποίο διαλύεται στο πλάσμα, σε ινώδες (μια αδιάλυτη ειδική πρωτεΐνη) πραγματοποιείται με τη συμμετοχή της θρομβίνης, ενός ειδικού ενζύμου.

Ένα άτομο έχει συνεχώς μια μικρή θρομβίνη στο αίμα του, το οποίο βρίσκεται σε ανενεργή κατάσταση, την προθρομβίνη, όπως ονομάζεται επίσης. Η προθρομβίνη σχηματίζεται στο ανθρώπινο ήπαρ και μετατρέπεται σε ενεργή θρομβίνη υπό την επίδραση θρομβοπλαστίνης και αλάτων ασβεστίου που υπάρχουν στο πλάσμα. Πρέπει να πω ότι η θρομβοπλαστίνη δεν βρίσκεται στο αίμα, σχηματίζεται μόνο στη διαδικασία καταστροφής αιμοπεταλίων και βλάβης σε άλλα κύτταρα του σώματος.

Η εμφάνιση θρομβοπλαστίνης είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία, καθώς εκτός από τα αιμοπετάλια, ορισμένες πρωτεΐνες που περιέχονται στο πλάσμα συμμετέχουν σε αυτήν. Ελλείψει μεμονωμένων πρωτεϊνών στο αίμα, η πήξη του αίματος μπορεί να επιβραδυνθεί ή να μην εμφανιστεί καθόλου. Για παράδειγμα, εάν μία από τις σφαιρίνες λείπει στο πλάσμα, τότε αναπτύσσεται μια γνωστή αιμορροφιλία (ή, εναλλακτικά, αιμορραγία). Όσοι ζουν με αυτήν την ασθένεια μπορεί να χάσουν σημαντικές ποσότητες αίματος λόγω ακόμη και ενός μικρού γρατσουνίσματος..

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του τεστ πήξης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της απόκλισης στο αιμοστατικό σύστημα και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Εάν ο δείκτης VSC είναι πάνω από την τυπική τιμή, τότε αυτό υποδηλώνει μείωση της πήξης. Η αιτία μπορεί να είναι πηκτική θεραπεία, ηπατική νόσος ή αιμοφιλία. Το VSK μειώνεται μετά από βαριά απώλεια αίματος ή κατά τη λήψη αντισυλληπτικών.

Εάν προσδιοριστεί αυξημένο επίπεδο IPI κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής, αυτό υποδηλώνει κίνδυνο θρόμβωσης. Η αντισυλληπτική χρήση συμβάλλει στην ανάπτυξη, μια μικρή ποσότητα υγρού που χρησιμοποιείται και είναι πιθανή αύξηση κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η IPT μειώνεται με την έλλειψη βιταμίνης Κ, δυσβολίας, εντεροκολίτιδας, ως αποτέλεσμα της λήψης διουρητικών και ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε μεγάλες δόσεις. Σημειώνεται μείωση της φυματίωσης με περίσσεια ινωδογόνου και αύξηση με παραβιάσεις της λειτουργίας του ήπατος ή συγγενείς παθολογίες παραγωγής ινώδους.

Η μείωση της ποσότητας του ινωδογόνου σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών προσδιορίζεται σε περίπτωση κίρρωσης του ήπατος, ηπατίτιδας, παθολογικών διαταραχών του VSK, DIC, ανεπαρκούς ποσότητας βιταμινών Β12 και C, τοξίκωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ανάπτυξη ινωδογόνου συμβαίνει με φλεγμονή και λοίμωξη του σώματος, πνευμονία, εκτεταμένες βλάβες εγκαύματος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μετά από χειρουργική θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να διεξάγετε τακτικά εξετάσεις για πήξη του αίματος, καθώς ο διαχωρισμός του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον δείκτη VSK

Ορισμένες διαταραχές στη διαδικασία της πήξης μπορεί να υποψιαστούν για ορισμένα συμπτώματα. Με αύξηση της VSC, το αίμα δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα με κοψίματα και τραυματισμούς στο νοικοκυριό. Εμφανίζονται μώλωπες και υποδόρια αιματώματα. Υπάρχει αιμορραγία από τη μύτη και έντονη εμμηνόρροια στις γυναίκες. Κατά κανόνα, ταυτόχρονα με την απόκλιση του VSK, αλλάζουν και άλλοι δείκτες πήξης. Οι παθολογίες της πήξης του αίματος μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Στο πρώτο σημάδι μιας παραβίασης, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να ελέγξετε την αξία των αιμοληψιών για πήξη.

Φάσεις πήξης του αίματος

Έτσι, η πήξη του αίματος είναι μια σταδιακή διαδικασία που αποτελείται από τρεις φάσεις. Το πρώτο θεωρείται το πιο πολύπλοκο, κατά το οποίο συμβαίνει ο σχηματισμός μιας σύνθετης ένωσης θρομβοπλαστίνης. Στην επόμενη φάση, η θρομβοπλαστίνη και η προθρομβίνη (ένα ανενεργό ένζυμο πλάσματος) απαιτούνται για την πήξη του αίματος. Το πρώτο έχει επίδραση στο δεύτερο και, ως εκ τούτου, το μετατρέπει σε ενεργή θρομβίνη. Και στην τελευταία τρίτη φάση, η θρομβίνη, με τη σειρά της, επηρεάζει το ινωδογόνο (μια πρωτεΐνη που διαλύεται στο πλάσμα του αίματος), μετατρέποντάς την σε ινώδες - μια αδιάλυτη πρωτεΐνη. Δηλαδή, με τη βοήθεια της πήξης, το αίμα περνά από υγρό σε κατάσταση που μοιάζει με ζελέ.

Φυσιολογία [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Η διαδικασία της αιμόστασης μειώνεται στο σχηματισμό θρόμβου αιμοπεταλίων-ινώδους. Χωρίζεται υπό όρους σε τρία στάδια [3]:

  1. προσωρινός (πρωτογενής) αγγειόσπασμος
  2. σχηματισμός βύσματος αιμοπεταλίων λόγω προσκόλλησης και συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.
  3. απόσυρση αιμοπεταλίων (συστολή και συμπίεση).

Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία συνοδεύεται από άμεση ενεργοποίηση αιμοπεταλίων. Η προσκόλληση (προσκόλληση) αιμοπεταλίων στις ίνες του συνδετικού ιστού κατά μήκος των άκρων του τραύματος οφείλεται στην γλυκοπρωτεΐνη παράγοντα von Willebrand [4]. Ταυτόχρονα με την πρόσφυση, συμβαίνει συσσωμάτωση αιμοπεταλίων: ενεργοποιημένα αιμοπετάλια προσκολλώνται σε ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη και ο ένας στον άλλο, σχηματίζοντας συσσωματώματα που εμποδίζουν την οδό απώλειας αίματος. Εμφανίζεται σωλήνας αιμοπεταλίων [3].

Από αιμοπετάλια που υπέστησαν συγκόλληση και συσσωμάτωση, διάφορες βιολογικά δραστικές ουσίες (ADP, αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη και άλλες) εκκρίνονται έντονα, οι οποίες οδηγούν σε δευτερογενή, μη αναστρέψιμη συσσωμάτωση. Μαζί με την απελευθέρωση παραγόντων αιμοπεταλίων, σχηματίζεται θρομβίνη [3], η οποία δρα στο ινωδογόνο για να σχηματίσει ένα δίκτυο ινώδους, στο οποίο τα μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια κολλάνε - σχηματίζεται ο λεγόμενος θρόμβος αιμοπεταλίων-ινώδες (βύσμα αιμοπεταλίων). Χάρη στη συσταλτική πρωτεΐνη θρομβοστενίνη, τα αιμοπετάλια τραβιούνται μαζί, το βύσμα των αιμοπεταλίων συστέλλεται και γίνεται πυκνότερο και η ανάσυρσή του τίθεται σε [3].

Τύποι θρόμβων αίματος

Υπάρχουν 3 τύποι θρόμβων αίματος ή θρόμβων αίματος:

  1. Από ινώδες και αιμοπετάλια, σχηματίζεται ένας λευκός θρόμβος αίματος, περιέχει έναν σχετικά μικρό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Συνήθως εμφανίζεται σε σημεία βλάβης του αγγείου όπου η ροή του αίματος έχει υψηλή ταχύτητα (στις αρτηρίες).
  2. Σε τριχοειδή (πολύ μικρά αγγεία) σχηματίζονται διασκορπισμένες εναποθέσεις ινώδους. Αυτός είναι ο δεύτερος τύπος θρόμβων αίματος.
  3. Και οι τελευταίοι είναι κόκκινοι θρόμβοι αίματος. Εμφανίζονται σε μέρη με αργή ροή αίματος και με την υποχρεωτική απουσία αλλαγών στο τοίχωμα του αγγείου.

Κατάλληλη διατροφή

Με αυξημένη τάση για θρόμβωση, συνιστάται στους ασθενείς να τηρούν σοβαρούς διατροφικούς περιορισμούς..

Τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή:

  • Λίπη κρέατα, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, βούτυρο, χοιρινό και χήνα λίπος, λαρδί, με λίγα λόγια, όλα όσα περιέχουν ζωικά λίπη.
  • Σάλτσες με τυρί, μαγιονέζα και ξινή κρέμα.
  • Πιάτα και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε συντηρητικά και μετασχηματισμένα λίπη: fast food, fast food.
  • Μαύρο τσάι και καφές, γλυκιά σόδα.
  • Αλκοολούχα ποτά.

Ο κατάλογος των προϊόντων που βοηθούν στη διάλυση των θρόμβων και στην αραίωση του αίματος περιλαμβάνει: λεμόνια, φρέσκα κρεμμύδια και σκόρδο, βακκίνια. Για να αραιώσετε το αίμα, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε: μπρόκολο, πομέλο, πορτοκάλια, ντομάτες, φύκια, αγγούρια, πιπεριές.

Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες: δημητριακά, λαχανικά, κρέατα με χαμηλά λιπαρά, θαλασσινά ψάρια και άλλα θαλασσινά.

Ως σάλτσες, συνιστάται να χρησιμοποιείτε φυτικά έλαια, γιαούρτια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ξινή κρέμα. Οι ασθενείς πρέπει να πίνουν τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα.

Παράγοντες πήξης του αίματος

Ο σχηματισμός θρόμβου αίματος είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, περιλαμβάνει πολλές πρωτεΐνες και ένζυμα που βρίσκονται στο πλάσμα του αίματος, στα αιμοπετάλια και στον ιστό. Αυτοί είναι οι παράγοντες πήξης. Αυτά που περιέχονται στο πλάσμα συνήθως υποδηλώνονται με λατινικούς αριθμούς. Οι παράγοντες αιμοπεταλίων αναφέρονται στα αραβικά. Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν όλοι οι παράγοντες πήξης που βρίσκονται σε ανενεργή κατάσταση. Εάν το αγγείο έχει υποστεί βλάβη, εμφανίζεται μια γρήγορη διαδοχική ενεργοποίηση όλων αυτών, με αποτέλεσμα την πήξη του αίματος.

Τι άλλες εξετάσεις χρειάζονται

Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τις αιτίες της κακής πήξης του αίματος · για αυτούς τους σκοπούς, ένα πήγμα δεν είναι αρκετό, επειδή σας επιτρέπει μόνο να δηλώσετε το γεγονός ενός προβλήματος, αλλά διαφορετικά δεν παρέχει πολλές πληροφορίες. Απαιτούνται επιπλέον δραστηριότητες.

  • Προφορική ανάκριση του ασθενούς. Παρά την προφανή ανοησία, αυτό είναι ένα σημαντικό σημείο. Είναι απαραίτητο να πούμε για όλα τα παράπονα. Με βάση την κλινική εικόνα, τα συμπτώματα, ο γιατρός προβάλλει υποθέσεις και συνεχίζει να αξιολογεί την κατάσταση.
  • Λήψη ιστορίας. Διερεύνηση της ουσίας της παραβίασης. Ο ειδικός υποβάλλει ερωτήσεις σχετικά με την πιθανή προέλευση της παθολογικής διαδικασίας..
  • Η εξέταση αίματος είναι γενική. Είναι λογικό να αξιολογούνται δείκτες όπως ηωσινόφιλα, αιμοπετάλια, ινωδογόνο και άλλα.
  • Βιοχημική έρευνα.
  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Πρώτα απ 'όλα, πιθανές παραβιάσεις του ήπατος.
  • ΗΚΓ, ECHO.
  • Σε ιδιαίτερα αμφιλεγόμενες περιπτώσεις ή με προφανείς υποψίες, συνταγογραφείται παρακέντηση του μυελού των οστών. Στη συνέχεια, το δείγμα βιοψίας εξετάζεται σε εργαστηριακό περιβάλλον. Με βάση τα αποτελέσματα μιας ιστολογικής αξιολόγησης, εξάγονται συμπεράσματα.

Τα υποστηρικτικά συμβάντα εκχωρούνται ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση..

Η επιλογή των τακτικών είναι εξ ολοκλήρου στον αιματολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, εμπλέκεται ένας αγγειοχειρουργός.

Η πήξη του αίματος είναι φυσιολογική

Προκειμένου να προσδιοριστεί εάν το αίμα πήζει κανονικά, μια μελέτη ονομάζεται πήξη. Μια τέτοια ανάλυση είναι απαραίτητη εάν ένα άτομο έχει θρόμβωση, αυτοάνοσες ασθένειες, κιρσούς, οξεία και χρόνια αιμορραγία. Επίσης, οι έγκυες γυναίκες και εκείνοι που προετοιμάζονται για την επέμβαση είναι βέβαιο ότι θα περάσουν. Για αυτό το είδος έρευνας, το αίμα λαμβάνεται συνήθως από το δάχτυλο ή τη φλέβα..

Ο χρόνος πήξης είναι 3-4 λεπτά. Μετά από 5-6 λεπτά, καταρρέει εντελώς και γίνεται ζελατινώδης θρόμβος. Όσον αφορά τα τριχοειδή αγγεία, σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε περίπου 2 λεπτά. Είναι γνωστό ότι με την ηλικία, ο χρόνος που αφιερώνεται στην πήξη του αίματος αυξάνεται. Έτσι, σε παιδιά από 8 έως 11 ετών, αυτή η διαδικασία ξεκινά σε 1,5-2 λεπτά και τελειώνει μετά από 2,5-5 λεπτά.

Ερευνητικές μέθοδοι

Η πήξη του αίματος μπορεί να προσδιοριστεί μόνο σε εργαστηριακές συνθήκες. Τέτοιες μελέτες πραγματοποιούνται από ειδικευμένους ιατρούς. Υπάρχουν πολλοί τύποι τέτοιων αναλύσεων, μεταξύ των κοινών που είναι απαραίτητο να επισημάνουμε:

  • Με τη μέθοδο του Sukharev. Χρησιμοποιείται τριχοειδές πλάσμα, λαμβάνεται από το δάχτυλο σε όγκο 30 mm. Μετά από αυτό, ο ειδικός ανακινεί το δοχείο και εντοπίζει τη στιγμή που το δείγμα αρχίζει να πυκνώνει.
  • Σύμφωνα με τον Moravitz. Χρησιμοποιείται τριχοειδές αίμα, τοποθετείται σε ειδικό γυαλί και ενεργοποιείται ένα χρονόμετρο για τον προσδιορισμό της πήξης. Κάθε μισό λεπτό, το δείγμα ελέγχεται χρησιμοποιώντας γυάλινο σωλήνα και ο χρόνος εμφάνισης του κλώνου ινώδους θα είναι το αποτέλεσμα της ανάλυσης.
  • Σύμφωνα με τη μέθοδο Duque. Ο ασθενής τρυπιέται από το δέρμα που βρίσκεται στον λοβό του αυτιού. Αυτό γίνεται με μια ειδική βελόνα (Franca). Το σημείο παρακέντησης εμποτίζεται με ειδικό χαρτί, το οποίο γίνεται κάθε 15 δευτερόλεπτα. Το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι η στιγμή που δεν θα παραμένουν λεκέδες αίματος σε χαρτί..

Τα διαγνωστικά πρέπει να προετοιμάζονται προσεκτικά. Για να το κάνετε αυτό, αρκεί να τηρείτε αυτούς τους καθορισμένους κανόνες:

  • Μην τρώτε φαγητό 8 ώρες πριν από την ανάλυση.
  • Ημέρα μην πίνετε αλκοόλ.
  • 3 ώρες πριν από τη μελέτη μην καπνίζετε.
  • Για μερικές ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος, μην φορτώνετε το σώμα με σωματική δραστηριότητα.

Εάν δεν ακολουθήσετε τις παραπάνω συστάσεις, η ανάλυση δίνει λανθασμένα αποτελέσματα.

Πήξη αίματος

Η προθρομβίνη είναι μια πρωτεΐνη που είναι υπεύθυνη για την πήξη του αίματος και αποτελεί σημαντικό συστατικό της θρομβίνης. Ο κανόνας του είναι 78-142%.

Ο δείκτης προθρομβίνης (PTI) υπολογίζεται ως ο λόγος του PTI αποδεκτού ως πρότυπο προς το PTI του ασθενούς που εξετάζεται, εκφρασμένος ως ποσοστό. Ο κανόνας είναι 70-100%.

Ο χρόνος προθρομβίνης είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία συμβαίνει η πήξη, συνήθως 11-15 δευτερόλεπτα σε ενήλικες και 13-17 δευτερόλεπτα σε νεογέννητα. Με τη βοήθεια αυτού του δείκτη, είναι δυνατή η διάγνωση DIC, αιμορροφιλίας και παρακολούθηση της κατάστασης του αίματος κατά τη λήψη ηπαρίνης. Ο χρόνος θρομβίνης είναι ο πιο σημαντικός δείκτης, συνήθως είναι από 14 έως 21 δευτερόλεπτα.

Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη του πλάσματος, είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό θρόμβου αίματος, η ποσότητα του μπορεί να αναφέρει φλεγμονή στο σώμα. Σε ενήλικες, το περιεχόμενό του πρέπει να είναι 2,00-4,00 g / l, στα νεογέννητα, 1,25-3,00 g / l.

Η αντιθρομβίνη είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που παρέχει απορρόφηση του προκύπτοντος θρόμβου αίματος.

Λαϊκοί τρόποι

Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για τη διάλυση ενός θρόμβου αίματος στα αγγεία των κάτω άκρων..

  1. Μαγειρέψτε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο ξηρό χρώμα και αρωματικά βότανα, ρίχνουμε 400 ml βραστό νερό, βάζουμε στη φωτιά και βράζουμε για άλλα 5 λεπτά. Στη συνέχεια αφήστε το να παραμείνει για 1 ώρα, διηθήστε και πάρτε 100 ml τρεις φορές την ημέρα 30-40 λεπτά πριν από το γεύμα. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι από 2 έως 3 μήνες.
  2. Παίρνουμε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο κώνους λυκίσκου, ρίξτε 0,5 λίτρα βραστό νερό, αφήστε το να κρυώσει. Παίρνουμε μισό ποτήρι τη νύχτα, καθώς ένα τέτοιο φάρμακο έχει ένα χάπι ύπνου.
  3. Ένα μείγμα φρέσκων κρεμμυδιών με μέλι είναι ένα εξαιρετικό φυσικό αντιαιμοπεταλιακό, συγκρίσιμο σε ισχύ με τα φάρμακα. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πάρτε 2-3 κεφάλια κρεμμυδιού, αλέστε το σε μύλο κρέατος ή σε μπλέντερ, ανακατέψτε με 200 γραμμάρια μέλι, αφήστε το να παρασκευαστεί για 2-3 ημέρες. Πάρτε πριν από το γεύμα τρεις φορές την ημέρα, 1 μεγάλο κουτάλι, έως ότου το φάρμακο τελειώσει εντελώς. Αποθηκεύουμε το τελικό φάρμακο στο ψυγείο.
  4. Το παράλληλο "σκόρδο - λεμόνι" χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό για τη διάλυση θρόμβων αίματος, τον καθαρισμό των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων από τις αποθέσεις χοληστερόλης και την ενίσχυση της δομής των αιμοφόρων αγγείων. Το φάρμακο παρασκευάζεται ως εξής: λαμβάνονται εξίσου φρούτα λεμονιού, μαζί με το δέρμα και τα μεγάλα κεφάλια σκόρδου. Το σκόρδο ξεφλουδίζεται, μετά το οποίο τα συστατικά ψιλοκομμένα, αναμιγνύονται, χύνονται με μικρή ποσότητα βρασμένου νερού και εγχέονται για 3 ημέρες. Μπορείτε να πάρετε μια λαϊκή θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, 30-40 λεπτά πριν από το γεύμα, 3-4 φορές την ημέρα.

Δύο συστήματα του σώματός μας

Φυσικά, με αιμορραγία, η ταχεία πήξη του αίματος είναι πολύ σημαντική προκειμένου να μειωθεί η απώλεια αίματος στο μηδέν. Η ίδια πρέπει πάντα να παραμένει σε υγρή κατάσταση. Υπάρχουν όμως παθολογικές καταστάσεις που οδηγούν στην πήξη του αίματος μέσα στα αγγεία και αυτό αντιπροσωπεύει μεγαλύτερο κίνδυνο για τον άνθρωπο από την αιμορραγία. Ασθένειες όπως η θρόμβωση των στεφανιαίων αγγείων, η πνευμονική θρόμβωση, η εγκεφαλική θρόμβωση, κ.λπ., σχετίζονται με αυτό το πρόβλημα..

Είναι γνωστό ότι δύο συστήματα συνυπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα. Το ένα συμβάλλει στην ταχεία πήξη του αίματος, ενώ το δεύτερο με κάθε τρόπο το αποτρέπει. Εάν και τα δύο αυτά συστήματα βρίσκονται σε ισορροπία, τότε το αίμα θα πήζει με εξωτερική βλάβη στα αγγεία και μέσα τους θα είναι υγρό.

Επικίνδυνοι θρόμβοι αίματος στα αγγεία: αιτίες, σημεία, θεραπεία και πρόληψη

Ένας θρόμβος αίματος είναι ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στην κοιλότητα της καρδιάς ή στα αιμοφόρα αγγεία. Ένας τέτοιος θρόμβος μπορεί να εντοπιστεί σε ένα μέρος, εμποδίζοντας έτσι τη ροή του αίματος και καθιστώντας δύσκολη την παροχή αίματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί και να μπλοκάρει εντελώς τη διαδρομή προς διάφορα όργανα και ιστούς. Επίσης, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να βγει και να μπλοκάρει σημαντικά αγγεία, με αποτέλεσμα θανατηφόρο έκβαση.

Ο μηχανισμός σχηματισμού θρόμβων βασίζεται στο γεγονός ότι κατά τη διαδικασία της βλάβης των αγγείων, ουσίες απελευθερώνονται από τα τοιχώματα που αναστέλλουν τις διαδικασίες πήξης του αίματος στο σημείο της βλάβης. Ταυτόχρονα, τα αιμοπετάλια αποσυντίθενται, μεταλλάσσονται.

Προπηκτικά (θρομβοπλαστίνη και θρομβίνη) απελευθερώνονται στο αίμα, τα οποία συμβάλλουν στην πήξη του αίματος. Αυτές οι ουσίες δρουν στην πρωτεΐνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων, και μετατρέπεται σε ινώδες, το οποίο αποτελεί τη βάση του θρόμβου με τη μορφή ενός είδους δικτύου νημάτων. Περαιτέρω σε αυτό το "δίκτυο" συλλέγονται λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια (συσσωματωμένα), ερυθρά αιμοσφαίρια.

Με την πάροδο του χρόνου, ο θρόμβος αίματος συμπυκνώνεται και έτσι εξαλείφεται η «διαρροή» αίματος.

Ποικιλίες θρόμβων αίματος

Οι θρόμβοι αίματος ποικίλλουν στα χαρακτηριστικά τους.

Με τη δομή των θρόμβων αίματος είναι:

  • υαλίνη: σχηματίζεται σε μικρά αγγεία (πνεύμονες, γαστρεντερική οδός, εγκέφαλος, ουροποιητικό σύστημα), ο λόγος για τον σχηματισμό: η ποσότητα του πλάσματος γίνεται πολύ περισσότερο από το πλήρες αίμα.
  • κόκκινο: η αιτία του σχηματισμού τους είναι η αυξημένη πήξη του αίματος, ενώ η ροή του αίματος είναι πολύ αργή, ένας τέτοιος θρόμβος σχηματίζεται στις φλέβες.
  • λευκό: με ταχεία ροή αίματος σχηματίζονται αργά στις αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία.
  • μικτή (στρωματοποιημένη): σχηματίζεται στην κοιλότητα της καρδιάς και ανευρύσματα της αορτής, στις φλέβες.

Οι τύποι και τα μεγέθη των θρόμβων υπόκεινται επίσης σε κατάλληλη ταξινόμηση, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να είναι:

  • απόφραξη: συνέπεια του πολλαπλασιασμού των θρόμβων του βρεγματικού, περιπλέκει σημαντικά τη ροή του αίματος, βρίσκεται στις φλέβες, τις μικρές αρτηρίες, τις μεγάλες αρτηρίες και την αορτή, το αγγείο εμποδίζεται περισσότερο από 50%.
  • parietal: επικαλύπτει έως και το 50% της διαμέτρου του αγγείου και φαίνεται να λερωθεί κατά μήκος των τοιχωμάτων του (στις βαλβίδες της καρδιάς, μεγάλες αρτηρίες, φλέβες, στην καρδιά).
  • προοδευτική: αναπτύσσεται πολύ γρήγορα στη ροή του αίματος, στα τοιχώματα των φλεβών και των συλλογικών φλεβικών αγγείων.
  • διαστολή: ένα επικίνδυνο φαινόμενο, καθώς μπορεί να είναι τεράστιο στην κοιλότητα του ανευρύσματος και να βγει, να φράξει εντελώς το αγγείο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη της ροής του αίματος και του θανάτου.
  • σφαιρικό: αναπτύσσεται στον αριστερό κόλπο, υπάρχει υψηλός κίνδυνος διαχωρισμού.

Τι προκαλεί το σχηματισμό θρόμβου αίματος

Οι λόγοι για το σχηματισμό θρόμβων αίματος εξηγούν την τριάδα του Virchow:

  1. Αργή ροή αίματος. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο λόγος εντοπίζεται σε άτομα που ακολουθούν καθιστικό τρόπο ζωής, είναι παχύσαρκα, βρίσκονται στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα, ως αποτέλεσμα καρδιακής ανεπάρκειας. Οι θρόμβοι αίματος στις φλέβες στα πόδια σχηματίζονται λόγω παραβιάσεων των φλεβικών βαλβίδων με κιρσούς, εγκυμοσύνη.
  2. Αυξημένη πήξη του αίματος. Αυτό το πρόβλημα είναι εξαιρετικά σπάνιο κληρονομικό, επομένως η κύρια αιτία του είναι ασθένειες που εμφανίζονται συνοδευόμενες από υψηλή θερμοκρασία, κατάχρηση αλκοόλ, αφυδάτωση, κατά τη διάρκεια των δίαιτων (το σώμα στεγνώνει, απώλεια υγρασίας - έτσι επιτυγχάνεται απώλεια βάρους), ανεξέλεγκτη διουρητική πρόσληψη φάρμακα, μακροχρόνια χρήση του Viagra, αντισυλληπτικά από το στόμα, ορμονικά φάρμακα. Για να έχετε υγιή αγγεία, είναι απαραίτητο να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις που οδηγούν σε ισχυρή απελευθέρωση αδρεναλίνης στο σώμα, η οποία οδηγεί στην απελευθέρωση δραστικών συστατικών στο αίμα, οδηγώντας σε αυξημένη πήξη του αίματος..
  3. Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία (εσωτερικοί ιστοί). Τα σκάφη έχουν υποστεί ζημιά ως αποτέλεσμα εργασιών και τραυματισμών. Τα κάτω άκρα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτά. Επιπλέον, τα φλεγμονώδη αγγεία, η τοξική δηλητηρίαση και η ογκολογία αποτελούν απειλή για τα υγιή αγγεία. Επίσης, η κακή διατροφή παίζεται από την κακή διατροφή (οι αθηροσκληρωτικές πλάκες σχηματίζονται λόγω της περίσσειας χοληστερόλης), το κάπνισμα.

Η κλινική εικόνα ανάλογα με τον εντοπισμό

Τα συμπτώματα και τα σημάδια ενός θρόμβου που σχηματίζονται στο σώμα εξαρτώνται από τη θέση του.

Κάτω άκρα

Εάν ο θρόμβος βρίσκεται στα πόδια, τότε ορισμένα συμπτώματα θα το υποδεικνύουν:

  • πόνος στα μοσχάρια
  • σπασμοί των μυών του μοσχαριού
  • οίδημα ιστού στη θέση σχηματισμού θρόμβου αίματος.
  • μώλωπες
  • ερυθρότητα;
  • αύξηση θερμοκρασίας
  • πόνος στο σημείο της βλάβης στη φλέβα?
  • κυάνωση της πληγείσας περιοχής.
  • ξεφλούδισμα του δέρματος.

Εγκεφαλικό επεισόδιο ως αποτέλεσμα θρόμβου στο κεφάλι

Οι θρόμβοι αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου έχουν τα δικά τους συμπτώματα:

  • απώλεια ισορροπίας
  • παράλυση των άκρων.
  • μειωμένη ομιλία
  • ζάλη.

Η απόφραξη των αγγείων του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Καρδιά ερώτηση

Τα συμπτώματα ενός θρόμβου στην καρδιά μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εάν υπάρχει θρόμβος που κινείται ή είναι ακίνητος. Κινητή εμβολή:

  • πιο συχνά σχηματίζεται στον αριστερό κόλπο, και αυτό συμβαίνει εάν ένα άτομο έχει ελάττωμα της μιτροειδούς βαλβίδας.
  • προκαλεί περιοδική ζάλη.
  • πιθανή λιποθυμία
  • μετά το πλήρες κλείσιμο του αγγείου, κυάνωση, ωχρότητα του δέρματος, δύσπνοια παρατηρούνται.
  • ασφυξία;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς;
  • Ο παλμός δεν είναι πρακτικά αισθητός.
  • η πλήρης απόφραξη είναι θανατηφόρα.

Ανω άκρα

Συμπτώματα που υποδεικνύουν θρόμβο στα άνω άκρα:

  • μούδιασμα των χεριών
  • πρήξιμο μέχρι την άρθρωση του ώμου
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • το χρώμα του δέρματος μπορεί να αλλάξει σε κυανωτικό ή πορφυρό.
  • το σημείο της βλάβης μπορεί να γίνει αισθητό.
  • πόνος στη θέση του προσβεβλημένου αγγείου.
  • υπερθερμία του δέρματος στο σημείο της βλάβης.

Θρόμβοι αίματος

Συμπτώματα θρόμβου αίματος στους πνεύμονες:

  • ζάλη;
  • βήχας;
  • αποχρωματισμός του αίματος
  • πόνος στην περιοχή του θώρακα
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • φούσκωμα των φλεβών στο λαιμό.
  • απώλεια συνείδησης;
  • ωχρότητα του δέρματος
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • μπλε χρώμα του δέρματος στο άνω μισό του σώματος.
  • ταχυκαρδία.

Φροντίδα υγείας

Ο στόχος της θεραπείας της θρόμβωσης είναι να μειωθεί η ανάπτυξη θρόμβου αίματος, αραιώνοντας το αίμα, το οποίο θα αποτρέψει περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων. Είναι σημαντικό να το κάνετε το συντομότερο δυνατό για να αποφύγετε το διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος ή ενός πλήρους αποκλεισμού των αιμοφόρων αγγείων.

Συντηρητική θεραπεία

Κατά τη θεραπεία της θρόμβωσης, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι με επίδεσμο της πληγείσας περιοχής του σώματος (χρησιμοποιώντας έναν ελαστικό επίδεσμο, μια καλή εναλλακτική λύση είναι τα εσώρουχα συμπίεσης). Αυτό αποτρέπει την ανάπτυξη θρόμβου αίματος.

Φάρμακα με τα οποία μπορείτε να απαλλαγείτε από θρόμβους αίματος στα αιμοφόρα αγγεία:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Sinmeton, Ortofen)
  • φλεβοτονικά: ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών, μείωση της διαπερατότητας, οιδήματος και πόνου (Venoplant, Detralex).
  • αγγειοπροστατευτές: για την προστασία των φλεβών από βλάβες (προϊόντα με βάση το ρουτίνη).
  • αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, ηπαρίνη)
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες: για προστασία από την "προσκόλληση" των αιμοσφαιρίων, την ανάπτυξη θρόμβου αίματος (ασπιρίνη, Tiklid).
  • ένζυμα διάλυσης θρόμβων (μερικώς), αραιωτικά αίματος, οίδημα και φλεγμονή (ινωδολυσίνη, τρυψίνη, χημειοτρυψίνη).

Για τοπική χρήση, συνταγογραφούνται ειδικές αλοιφές και γέλες με βάση αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά, ηπαρίνη (Lyoton, Hepatrombin).

Φυσιοθεραπεία

  1. Θεραπεία με λέιζερ. Για τη διαδικασία, απαιτείται ειδική συσκευή λέιζερ, με τη βοήθεια της οποίας επαφή (έκθεση σε ορισμένα πεδία), μακρινή (εμφανίζεται με κενό μεταξύ της συσκευής και του σώματος των 0,5 cm), ευκίνητη έκθεση (σάρωση δέσμης 1 εκατοστό ανά δευτερόλεπτο).
  2. Μαγνητοθεραπεία. Λόγω της επίδρασης του μαγνήτη στην πληγείσα περιοχή του σώματος, εμφανίζονται αλλαγές στα κύτταρα που οδηγούν στην ομαλοποίηση της δραστηριότητάς τους.
  3. Dio δυναμοθεραπεία. Επιπτώσεις στην πληγείσα περιοχή με διαδυναμικά ρεύματα. Το αποτέλεσμα της δράσης είναι η απομάκρυνση του πόνου, οίδημα, ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και τροφικές διεργασίες, μείωση της υποξίας.
  4. Hirudotherapy. Η χρήση της διαδικασίας είναι ότι κατά τη διάρκεια του δαγκώματος ενός βδέλλα, ειδικές ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων, πήξη, βελτίωση της ροής του αίματος, ανακούφιση των αγγειακών σπασμών..
  5. UHF Λόγω της επίδρασης της εξαιρετικά υψηλής συχνότητας του ηλεκτρικού πεδίου, η εστίαση επαναρροφάται, το οίδημα μειώνεται. Η ανάκτηση είναι ταχύτερη, η ροή του αίματος και η εκροή λεμφαδένων ομαλοποιούνται.

Χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση για την απομάκρυνση θρόμβων αίματος είναι λιγότερο τραυματική και αποτελεσματική. Παράγεται υπό την επίβλεψη γιατρού χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτινογραφίας. Γίνεται μια μικρή τομή στην περιοχή του προβλήματος (έως 1 εκατοστό) και στη συνέχεια υπάρχουν πολλές επιλογές για τη λειτουργία:

  • Ένα ειδικό φίλτρο cava είναι εγκατεστημένο στην κατώτερη φλέβα cava, το οποίο δεν επιτρέπει στον θρόμβο να «ταξιδεύει» μέσω των αγγείων. Εάν περάσει κίνδυνος, το φίλτρο αφαιρείται.
  • Το ράψιμο της κατώτερης φλέβας λαμβάνει χώρα εάν το φίλτρο δεν μπορεί να εγκατασταθεί, ως αποτέλεσμα του οποίου το αγγείο στενεύει και δεν επιτρέπει στον θρόμβο να διατρέχει τα αγγεία.
  • θρομβεκτομή - αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος σε ένα αγγείο καθαρίζοντάς το από θρόμβο αίματος.

Λαϊκές μέθοδοι

Οι παραδοσιακοί θεραπευτές χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

  1. Βάμμα ακακίας. Για 100 χιλιοστόλιτρα αλκοόλ θα χρειαστείτε μια μεγάλη κουταλιά λευκών λουλουδιών ακακίας. Αφού συνδυάσετε τα συστατικά, συνδέστε τα πιάτα και βάμμα και τοποθετήστε το σε ένα ζεστό, σκοτεινό μέρος για 10 ημέρες. Με την πάροδο του χρόνου, το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τρίψιμο και συμπίεση.
  2. Ζωμός τσουκνίδας. 20 γραμμάρια φύλλων τσουκνίδας ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το για 40 λεπτά σε θερμό. Μετά από αυτό, το φάρμακο εφαρμόζεται από το στόμα πριν από τα γεύματα όλη την ημέρα.
  3. Μέλι. Για να προετοιμάσετε το προϊόν θα χρειαστείτε 1 φλιτζάνι μέλι και 1 φλιτζάνι χυμό κρεμμυδιού. Ανακατέψτε καλά και διατηρήστε 3 ημέρες σε ζεστό και 3 ημέρες σε κρύο μέρος. Μετά από αυτό, πάρτε ένα μεγάλο κουτάλι πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

Προϊόντα αραίωσης αίματος

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό όχι μόνο να τηρείτε το σχήμα και τη συνταγή του γιατρού, αλλά και να τρώτε σωστά, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων διατροφής σας που αραιώνουν το αίμα και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος:

  • τζίντζερ;
  • Ντομάτες
  • λεμόνι;
  • τεύτλα;
  • πλιγούρι βρώμης;
  • λίπος ψαριών;
  • ψάρι
  • σκόρδο;
  • τόξο;
  • λινέλαιο;
  • ηλιόσποροι;
  • Κεράσια
  • γλυκό κεράσι;
  • βακκίνια
  • βατόμουρα;
  • άγριες φράουλες
  • ελαιόλαδο;
  • σμέουρα;
  • πικρή σοκολάτα
  • κακάο;
  • Ξίδι από μήλο.

Βότανα αραίωσης αίματος:

  • ΣΟΦΌΣ;
  • λουλούδια αλογοουράς?
  • μέντα;
  • motherwort;
  • Μέλισσα;
  • Χάιλαντ;
  • λουλούδια κραταίγου.

Ένας θρόμβος αίματος: ποιος είναι ο κίνδυνος

Όταν ένας θρόμβος αίματος σπάσει, μπορεί να ταξιδέψει πάνω από τα αγγεία σε μεγάλες αποστάσεις, οπότε η επιλογή αποκλεισμού του αγγείου μπορεί να συμβεί οπουδήποτε, κάτι που συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Υπάρχει επίσης η δυνατότητα διαχωρισμού ενός εμβόλου σε αρκετά μικρότερα και απόφραξης πολλών αγγείων ταυτόχρονα. Αυτό που είναι χαρακτηριστικό, κανένας εμπειρογνώμονας δεν μπορεί να πει γιατί σε αυτήν ή στη συγκεκριμένη περίπτωση υπήρχε διαχωρισμός.

Πώς εκδηλώνεται αυτό

Τα συμπτώματα της αποκόλλησης του θρόμβου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση του.

Διαχωρισμός ακραίων

Εάν ο θρόμβος "φεύγει" από τη θέση του και βρίσκεται στα αγγεία των χεριών ή των ποδιών, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί:

  • έκρηξη άκρων?
  • λεύκανση ιστών.
  • πρήξιμο.

Πνευμονική αρτηρία

Η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας κατά τον διαχωρισμό του θρόμβου χαρακτηρίζεται από:

  • οξεία έλλειψη οξυγόνου
  • μπλε δέρμα;
  • επέκταση των φλεβών στο λαιμό.
  • ο ασθενής αρχίζει να πνιγεί.

Εγκεφαλικά αγγεία

Εάν ένας αποσπασμένος θρόμβος αίματος "φωλιάζει" στα αγγεία του εγκεφάλου, αυτό εκδηλώνεται ως σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • ζάλη;
  • καθυστέρηση;
  • ομιλία
  • μειωμένη κινητική δραστηριότητα
  • έλλειψη συντονισμού ·
  • ασυμμετρία των μυών του προσώπου
  • υψηλή συχνότητα παράλυσης.

Αρτηρίες της καρδιάς

Το γεγονός ότι ο θρόμβος σταμάτησε στη στεφανιαία αρτηρία λέει:

  • συμπίεση ή συμπίεση πόνου στο στήθος
  • πόνος στο αριστερό χέρι
  • πόνος μεταξύ των ωμοπλάτων
  • κάψιμο στο στήθος.

Η θέση του θρόμβου σε αυτήν την αρτηρία έχει όλα τα σημάδια καρδιακής προσβολής.

Αγγεία του εντέρου

Τα σημάδια ενός αποσπασμένου θρόμβου αίματος είναι:

  • πόνος στην κοιλιά
  • εμετος
  • κολικός
  • έλλειψη κοπράνων
  • περιτονίτιδα.

Τελικά, η θέση σε αυτήν την περιοχή ενός αποσπασμένου θρόμβου αίματος μπορεί να οδηγήσει σε εντερική νέκρωση.

Πρώτες βοήθειες

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια διαχωρισμού, ο ασθενής πρέπει αμέσως να πάρει οριζόντια θέση (άνετη). Καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο με μια ομάδα καρδιολογίας.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ζεσταθεί ένα μέρος όταν αφαιρεθεί ένας θρόμβος αίματος: είναι καλύτερα να τοποθετήσετε μια κρύα συμπίεση. Δεν είναι περιττή η λήψη αντισπασμωδικού ή αναλγητικού.

Είναι καλύτερα να γνωρίζετε εκ των προτέρων την προδιάθεση για την ανάπτυξη θρόμβων αίματος. Αξίζει να υποβληθείτε σε διάγνωση και, εάν καθοριστεί η παρουσία τους, ρωτήστε αμέσως το γιατρό τι να κάνετε σε περίπτωση διαχωρισμού, καθώς αυτό μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή.

Η θεραπεία θα περιλαμβάνει τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Η χειρουργική επέμβαση με τη μορφή αφαίρεσης θρόμβου (θρομβεκτομή) αποτρέπει εντελώς σοβαρές συνέπειες.

Θρομβοεμβολισμός - μια επικίνδυνη και απρόβλεπτη κατάσταση

Μια επιπλοκή της ανάπτυξης θρόμβων αίματος είναι η εμβολή - απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και εξασθενημένη ευθυγράμμιση. Το αποτέλεσμα αυτού μπορεί να είναι άλλα προβλήματα που εξαρτώνται από τον αυλό που παραμένει στο αιμοφόρο αγγείο.

Με απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου με επακόλουθο έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η απόφραξη των φλεβών του μηρού, του κάτω ποδιού και της λεκάνης απειλεί την πνευμονική εμβολή και το μετα-θρομβωτικό σύνδρομο.

Έτσι, οι θρόμβοι αίματος αποτελούν πραγματική απειλή για τη ζωή ενός ατόμου, επομένως, με την πρώτη υποψία για την παρουσία του, είναι απαραίτητο να εξεταστεί και να ξεκινήσει θεραπεία, καθώς ο διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος είναι θέμα ενός λεπτού και δεν είναι γνωστό πότε μπορεί να συμβεί αυτό.

Τι συμβάλλει στην πήξη του αίματος?

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το νευρικό σύστημα μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Έτσι, ο χρόνος πήξης μειώνεται με οδυνηρούς ερεθισμούς. Τα ρυθμισμένα αντανακλαστικά μπορούν επίσης να επηρεάσουν την πήξη. Μια ουσία όπως η αδρεναλίνη, η οποία εκκρίνεται από τα επινεφρίδια, προάγει την ταχεία πήξη του αίματος. Ταυτόχρονα, μπορεί να κάνει τις αρτηρίες και τις αρτηρίες στενότερες και έτσι να μειώσει την πιθανή απώλεια αίματος. Η βιταμίνη Κ και τα άλατα ασβεστίου εμπλέκονται επίσης στην πήξη του αίματος. Βοηθούν στην ταχεία πορεία αυτής της διαδικασίας, αλλά υπάρχει ένα άλλο σύστημα στο σώμα που το αποτρέπει.

Hirudotherapy

Στη θεραπεία κατά της θρόμβωσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια εναλλακτική μέθοδος, όπως η ιεροθεραπεία. Αυτή η μέθοδος συνιστάται σε ασθενείς που πάσχουν από υπερβολικό ιξώδες στο αίμα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που αντενδείκνυνται για διάφορους λόγους..

Το σάλιο ενός σκουλήκι φαρμακείου περιέχει ένζυμα που βοηθούν στη διάλυση θρόμβων αίματος, στην πρόληψη της επιταχυνόμενης πήξης του αίματος και στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας με θρομβοφλεβίτιδα..

Επιπλέον, τα αναλγητικά δεν χρειάζεται να χρησιμοποιηθούν πριν από τη φύτευση βδέλλες, καθώς τα παυσίπονα υπάρχουν ήδη στο σάλιο σκουληκιών.

Πόσες βδέλλες χρειάζονται ανά συνεδρία για έναν ασθενή, ο θεράπων ιατρός θα βοηθήσει να προσδιορίσει με βάση τη θέση των προσβεβλημένων φλεβών, τον όγκο της θρόμβωσης, την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας και άλλους δείκτες.

Τι αποτρέπει την πήξη του αίματος?

Στα κύτταρα του ήπατος και των πνευμόνων, υπάρχει ηπαρίνη - μια ειδική ουσία που σταματά την πήξη του αίματος. Αποτρέπει το σχηματισμό θρομβοπλαστίνης. Είναι γνωστό ότι η περιεκτικότητα της ηπαρίνης σε νεαρούς άνδρες και εφήβους μετά την εργασία μειώνεται κατά 35-46%, ενώ σε ενήλικες δεν αλλάζει.

Ο ορός αίματος περιέχει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται ινωδολυσίνη. Συμμετέχει στη διάλυση της ινώδους. Είναι γνωστό ότι ο μέτριος πόνος μπορεί να επιταχύνει την πήξη, αλλά ο έντονος πόνος επιβραδύνει αυτήν τη διαδικασία. Αποτρέπει την πήξη του αίματος σε χαμηλή θερμοκρασία. Η βέλτιστη θερμοκρασία είναι η θερμοκρασία του σώματος ενός υγιούς ατόμου. Στο κρύο, το αίμα πήζει αργά, μερικές φορές αυτή η διαδικασία δεν συμβαίνει καθόλου.

Άλατα οξέων (κιτρικό και οξαλικό), ιζηματοποιημένα άλατα ασβεστίου απαραίτητα για ταχεία πήξη, καθώς και ιρουδίνη, ινωδολυσίνη, κιτρικό νάτριο και κάλιο μπορούν να αυξήσουν το χρόνο πήξης. Οι ιατρικοί βδέλλες μπορούν να παράγουν με τη βοήθεια των αυχενικών αδένων μια ειδική ουσία - ιρουδίνη, η οποία έχει αντιπηκτικό αποτέλεσμα.

Πήξη σε νεογέννητα

Την πρώτη εβδομάδα της ζωής ενός νεογέννητου, η πήξη του αίματος εμφανίζεται πολύ αργά, αλλά ήδη κατά τη δεύτερη εβδομάδα οι δείκτες του επιπέδου της προθρομβίνης και όλων των παραγόντων πήξης πλησιάζουν τον κανόνα ενός ενήλικα (30-60%). 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση του κόσμου, η περιεκτικότητα του ινωδογόνου στο αίμα αυξάνεται σημαντικά και γίνεται σαν ενήλικας. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής σε ένα παιδί, το περιεχόμενο άλλων παραγόντων πήξης του αίματος πλησιάζει τον κανόνα ενός ενήλικα. Φτάνουν στον κανόνα από 12 χρόνια.

Θρομβολυτικά

Πώς να διαλύσετε γρήγορα έναν θρόμβο αίματος στα πόδια εάν ο ασθενής κινδυνεύει από εμβολή; Για να γίνει αυτό, συνταγογραφείται μια ένεση ή στάγδην θρομβολυτική, οι ενέσεις πρέπει να γίνονται απευθείας στη φλέβα, όπου σχηματίζεται θρόμβος.

Λίστα των πιο αποτελεσματικών θρομβολυτικών:

  1. Στρεπτοκινάση. Βοηθά στη διάλυση και τη διάλυση των θρόμβων στο αίμα, στην αποκατάσταση της ροής του αίματος. Εισάγεται με στάγδην εντός μισής ώρας, κάθε επόμενη ώρα είναι απαραίτητο να επαναλαμβάνεται η διαδικασία. 45 λεπτά μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ο θρόμβος αίματος αρχίζει να διαλύεται.
  2. Αλτεπλάζα. Το φάρμακο για την απορρόφηση θρόμβων αίματος, το οποίο χορηγείται με ένεση αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα, δύο λεπτά στη σειρά, μετά το οποίο είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα σταγονόμετρο.
  3. Ένα νικοτινικό οξύ. Λαμβάνεται τόσο σε μορφή δισκίου όσο και ενδοφλεβίως. Ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη διάλυση ενός θρόμβου στο πόδι με ένα φάρμακο.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Ανεύρυσμα
    Η χρήση του βενάρου για αιμορροΐδες
    Το φάρμακο Venarus, διαθέσιμο σε μορφή δισκίων, είναι ένας ευρέως χρησιμοποιούμενος παράγοντας στη θεραπεία των αιμορροΐδων. Η φαρμακευτική του ουσία τονίζει και ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνει την ελαστικότητά τους, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
  • Σφυγμός
    Κινέζικο έμπλαστρο υπέρτασης
    Το κινεζικό διαδερμικό έμπλαστρο για υπέρταση είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα ελέγχου της αρτηριακής πίεσης. Περιέχει εκχυλίσματα διαφόρων φαρμακευτικών φυτών και βοτάνων, γεγονός που καθιστά την εφαρμογή όσο το δυνατόν ασφαλέστερη.

Σχετικά Με Εμάς

Η χοληστερόλη είναι μια οργανική ένωση, ένα σημαντικό συστατικό του μεταβολισμού του λίπους. Στο αίμα, η χοληστερόλη περιέχεται με τη μορφή ολικής χοληστερόλης, λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL) και χοληστερόλης λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL).