Παπαβερίνη (Παπαβερίνη)

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Ποικιλίες, ονόματα, μορφές απελευθέρωσης και σύνθεση παρασκευασμάτων παπαβερίνης

Η παπαβερίνη είναι τόσο η εμπορική ονομασία ορισμένων φαρμάκων όσο και η διεθνής ονομασία (INN) της δραστικής ουσίας που αποτελεί μέρος πολλών φαρμάκων. Τα παρασκευάσματα με την εμπορική ονομασία "Παπαβερίνη" είναι τα ίδια με τη δραστική ουσία "παπαβερίνη". Αυτή η ουσία ονομάζεται είτε απλώς παπαβερίνη είτε υδροχλωρική παπαβερίνη. Επιπλέον, η υδροχλωρική παπαβερίνη είναι η χημική ονομασία για την παπαβερίνη και από την άποψη ενός γιατρού ή ασθενούς, δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ αυτών των όρων.

Επί του παρόντος, στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ, τα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν μόνο την παπαβερίνη ως δραστικό συστατικό, συνήθως απλά ονομάζονται «Παπαβερίνη». Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λέξη Papaverine μπορεί να συμπληρώνεται με γράμματα ή συντομογραφίες που κρυπτογραφούν το όνομα του κατασκευαστή του φαρμάκου, για παράδειγμα, Papaverine MS, Papaverine Bufus κ.λπ. Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις μιλάμε για το ίδιο φάρμακο που παράγεται από διαφορετικά φυτά αλλά περιέχει τη δραστική ουσία παπαβερίνη.

Επιπλέον, υπάρχουν φάρμακα πολλών συστατικών με άλλα ονόματα που περιέχουν ταυτόχρονα αρκετές δραστικές ουσίες, μεταξύ των οποίων υπάρχει παπαβερίνη. Αυτά είναι φάρμακα όπως Papazol, Andipal, Theodibaverine, κ.λπ. Ωστόσο, σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε αποκλειστικά μονοσυστατικά παρασκευάσματα που περιέχουν μόνο παπαβερίνη ως τη δραστική ουσία και, κατά συνέπεια, έχουν το ίδιο όνομα. Για να διακρίνουμε και να μην συγχέουμε τη δραστική ουσία και το όνομα του φαρμάκου, θα γράψουμε το πρώτο με ένα μικρό γράμμα και το δεύτερο με ένα κεφαλαίο.

Τα παρασκευάσματα μονοσυστατικών που περιέχουν μόνο παπαβερίνη ως δραστική ουσία είναι προς το παρόν διαθέσιμα με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

  • Παπαβερίνη;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaverine MS;
  • Υδροχλωρική παπαβερίνη.

Και τα τέσσερα φάρμακα είναι συνώνυμα και διατίθενται σε τρεις μορφές δοσολογίας - από του στόματος δισκία, ορθικά υπόθετα και ένεση. Τα υπόθετα ονομάζονται συχνά υπόθετα Papaverine και η λύση ονομάζεται Papaverine Injections, Papaverine Ampoules ή Papaverine Injections.

Κατά συνέπεια, η σύνθεση των τριών μορφών δοσολογίας ως δραστική ουσία περιέχει υδροχλωρική παπαβερίνη στις ακόλουθες δοσολογίες:

  • Δισκία για ενήλικες - 40 mg.
  • Δισκία για παιδιά - 10 mg.
  • Ενέσιμο διάλυμα - 20 mg ανά 1 ml.
  • Πρωκτικά υπόθετα - 20 mg ανά υπόθετο.

Η σύνθεση των βοηθητικών συστατικών για την ίδια μορφή δοσολογίας, για παράδειγμα, δισκία, μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον κατασκευαστή, οπότε θα πρέπει πάντα να διαβάζεται προσεκτικά στο συνημμένο φυλλάδιο με οδηγίες χρήσης.

Δεδομένου ότι η φαρμακολογική επίδραση της παπαβερίνης είναι πολλαπλής κατεύθυνσης, χορηγείται ταυτόχρονα σε δύο ομάδες φαρμάκων, όπως αγγειοδιασταλτικά (αγγειοδιασταλτικά) και αντισπασμωδικά. Κατά συνέπεια, ως αντισπασμωδικό, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λειτουργικών διαταραχών της γαστρεντερικής οδού και ως αγγειοδιασταλτικό στη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας.

Θεραπευτικές επιδράσεις της παπαβερίνης

Η παπαβερίνη, εμποδίζοντας την εργασία ορισμένων ενζύμων, μειώνει τον τόνο και χαλαρώνει τους λείους μυς όλων των εσωτερικών οργάνων. Το γεγονός είναι ότι τα εσωτερικά όργανα (στομάχι, έντερα, αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά αγγεία, βρόγχοι, πνεύμονες, ουρήθρα κ.λπ.) είναι εξοπλισμένα με εξαιρετικά λείους μυς, λόγω των οποίων ο συνολικός τόνος τους αυξάνεται ή μειώνεται. Με αύξηση του τόνου, το όργανο συστέλλεται, δηλαδή συμβαίνει ο σπασμός του και με τη μείωση του, αντίθετα, συμβαίνει χαλάρωση και επέκταση του υπάρχοντος αυλού.

Για παράδειγμα, με αύξηση του τόνου των λείων μυών των εντέρων, των βρόγχων ή της χοληδόχου κύστης, τα όργανα συμπιέζονται έντονα, εμφανίζονται χαρακτηριστικοί σπαστικοί πόνοι και το περιεχόμενο διαταράσσεται μέσω των αυλών τους. Δηλαδή, στο έντερο, η εξέλιξη του κομματιού τροφής καθυστερεί, η χολή παύει να ρέει από τη χοληδόχο κύστη και η απαιτούμενη ποσότητα αέρα δεν μπορεί να περάσει από τους βρόγχους. Επιπλέον, κάθε σπασμός των εσωτερικών οργάνων συνοδεύεται από πόνο διαφορετικής έντασης. Η παπαβερίνη ανακουφίζει τον σπασμό, χαλαρώνει τα όργανα, αποκαθιστώντας έτσι τη λειτουργία τους και ανακουφίζει τον πόνο. Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν είναι επιλεκτικό, ανακουφίζει αποτελεσματικά τον σπασμό και τον πόνο οποιουδήποτε εσωτερικού οργάνου και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται πολύ ευρέως. Κατ 'αρχήν, η παπαβερίνη έχει τις ίδιες ιδιότητες και θεραπευτικά αποτελέσματα με το ευρύτερα γνωστό No-Shpa..

Η παπαβερίνη έχει χαλαρωτική επίδραση μόνο στα εσωτερικά όργανα, καθώς επηρεάζει τους λείους μυς και δεν επηρεάζει το ραβδωτό. Το γεγονός είναι ότι στο ανθρώπινο σώμα και στην καρδιά υπάρχουν μόνο ραβδωμένοι μύες που έχουν άλλες ιδιότητες και ανταποκρίνονται σε εντελώς διαφορετικά ερεθιστικά και ουσίες. Επομένως, τα αντισπασμωδικά που δρουν στους λείους μυς δεν επηρεάζουν τη συσταλτικότητα των σκελετικών και καρδιακών μυών. Έτσι, η παπαβερίνη είναι σε θέση να ανακουφίσει τον σπασμό και να χαλαρώσει τους μυς των εσωτερικών οργάνων χωρίς να επηρεάσει το μυοκάρδιο και τους μυς του σώματος..

Συνοψίζοντας τα περιγραφόμενα αποτελέσματα, διακρίνονται τα ακόλουθα κύρια θεραπευτικά αποτελέσματα της παπαβερίνης:

  • Χαλαρώνει τους λείους μυς και ανακουφίζει τους σπασμούς των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων, των πεπτικών, αναπνευστικών και ουρογεννητικών οργάνων.
  • Χαλαρώνοντας τους μυς των αιμοφόρων αγγείων και η επακόλουθη επέκτασή τους μειώνει την αρτηριακή πίεση.
  • Οι υψηλές δόσεις μειώνουν τη διέγερση του καρδιακού μυός και επιβραδύνουν τη διέλευση μιας ώθησης μέσω της καρδιάς.
  • Σε υψηλές δόσεις, έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Έτσι, η παπαβερίνη έχει δύο κύρια φαρμακολογικά αποτελέσματα - αντισπασμωδικά (ανακουφίζει τον σπασμό και χαλαρώνει τους λείους μυς) και υποτασικό (μειώνει την αρτηριακή πίεση).

Η παπαβερίνη απορροφάται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος σε οποιαδήποτε οδό χορήγησης (δισκία, ορθικά υπόθετα, ενδομυϊκές ενέσεις) και εκκρίνεται από τα νεφρά. Η μισή από τη χορηγούμενη δόση του φαρμάκου απεκκρίνεται μετά από 0,5 - 2 ώρες.

Παπαβερίνη (δισκία και ενέσεις) - ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία παπαβερίνης, οι ενέσεις και τα υπόθετα ενδείκνυνται για χρήση στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • Σπασμοί στοιχείων λείου μυός των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα σε διάφορες ασθένειες, όπως πυλωροσπασμός, κολίτιδα, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα κ.λπ.
  • Σπαστικός πόνος (για παράδειγμα, με κολίτιδα, μετεωρισμός, εμμηνόρροια, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), δυσκοιλιότητα κ.λπ.)
  • Ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας της χολοκυστίτιδας και των νεφρικών κολικών ως αναισθητικό και ανακουφιστικό φάρμακο.
  • Κράμπες και πόνος στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελίτιδα, πέτρες στα νεφρά ή στην ουρήθρα κ.λπ.).
  • Βρογχόσπασμος;
  • Εγκεφαλοαγγειακός σπασμός
  • Σπασμός περιφερικών αγγείων, για παράδειγμα, με ενδοαρτηρίτιδα και άλλες ασθένειες.
  • Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας της στηθάγχης.
  • Ως βοηθητικό φάρμακο στο προ-ναρκωτικό παρασκεύασμα (προ-φάρμακο).

Παπαβερίνη (υδροχλωρική παπαβερίνη) - οδηγίες χρήσης

Δισκία παπαβερίνης - οδηγίες χρήσης

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, κατάποση ολόκληρα, όχι μάσημα, όχι δάγκωμα και σύνθλιψη με άλλους τρόπους, αλλά πλένονται με επαρκή ποσότητα νερού (περίπου 200 ml). Η παπαβερίνη μπορεί να λαμβάνεται ανεξάρτητα από το φαγητό και, εάν είναι απαραίτητο, δηλαδή όταν συμβαίνει σπαστικός πόνος ή επώδυνες κράμπες. Ωστόσο, εάν υπάρχουν σπαστικοί πόνοι στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι καλύτερα να πάρετε το Papaverine 15-30 λεπτά πριν από το γεύμα, έτσι ώστε το φάρμακο να σταματήσει τα συμπτώματα και το άτομο να μπορεί να φάει και να πιει ήρεμα..

Με σπασμούς και σπαστικούς πόνους εσωτερικών οργάνων, συνιστάται σε ενήλικες και εφήβους άνω των 15 ετών να λαμβάνουν Papaverine 40-60 mg (1-1,5 δισκία) 3-4 φορές την ημέρα. Στα παιδιά πρέπει να χορηγούνται δισκία με ειδική παιδική δόση 10 mg. Επιπλέον, η δοσολογία του Papaverine για παιδιά καθορίζεται από την ηλικία:

  • 6-24 μήνες - 5 mg (1/2 βρεφικό δισκίο) 3-4 φορές την ημέρα.
  • 2 - 4 ετών - 5-10 mg το καθένα (1/2 - 1 παιδικό δισκίο) 3-4 φορές την ημέρα.
  • 5-6 ετών - 10 mg (1 δισκίο μωρού) 3-4 φορές την ημέρα.
  • 7 ετών - 10-15 mg το καθένα (1-1,5 παιδικά δισκία) 3-4 φορές την ημέρα.
  • 10-14 ετών - 15-20 mg (1,5 - 2 παιδικά δισκία) 3-4 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το ρυθμό εξαφάνισης σπαστικού πόνου ή ανακούφισης από σπασμό οργάνου. Σε οξείες καταστάσεις, η παπαβερίνη λαμβάνεται συνήθως εντός 2 έως 5 ημερών και σε χρόνια 1 έως 3 εβδομάδες.

Παπαβερίνη σε αμπούλες - οδηγίες για την παραγωγή ενέσεων

Οι αμπούλες περιέχουν ένα αποστειρωμένο διάλυμα παπαβερίνης 2% έτοιμο για χορήγηση που περιέχει 20 mg της δραστικής ουσίας σε 1 ml. Δεδομένου ότι υπάρχουν 2 ml διαλύματος στην αμπούλα, η συνολική δοσολογία του Papaverine σε ολόκληρη την αμπούλα είναι 40 mg, η οποία είναι ισοδύναμη με ένα ενήλικο δισκίο. Το διάλυμα μπορεί να χορηγηθεί άθικτο υποδορίως ή ενδομυϊκά, και μετά από αραίωση, ενδοφλεβίως.

Για ενήλικες και εφήβους άνω των 10 ετών, το διάλυμα χορηγείται 2 έως 4 φορές την ημέρα και για παιδιά κάτω των 10 ετών - 2 φορές την ημέρα. Μια εφάπαξ δόση παπαβερίνης καθορίζεται από την ηλικία:

  • 6-24 μήνες - 0,25 ml του διαλύματος 2-4 φορές την ημέρα.
  • 2 - 4 έτη - 0,25 - 0,5 ml διαλύματος.
  • 5 - 6 ετών - 0,5 ml το καθένα.
  • 7 χρόνια - 0,5 - 0,75 ml διαλύματος.
  • 10-14 έτη - 0,75-1 ml διαλύματος.
  • 15 ετών και άνω - 1 - 2 ml διαλύματος.

Δηλαδή, στις ενδεικνυόμενες δόσεις, το διάλυμα χορηγείται 2 φορές την ημέρα σε παιδιά κάτω των 10 ετών και 2 έως 4 φορές την ημέρα σε εφήβους άνω των 10 ετών και ενήλικες.

Για υποδόρια ή ενδομυϊκή χορήγηση, επιλέγεται κυρίως το σημείο της ένεσης. Ενδομυϊκά, είναι βέλτιστο να εγχέεται το διάλυμα στην άνω πλευρική εξωτερική επιφάνεια του μηρού ή στο άνω άνω μέρος του ώμου και υποδόρια στην περιοχή γύρω από τον ομφαλό. Πριν από την εκτέλεση της ένεσης, το δέρμα σκουπίζεται με αντισηπτικό, μετά το οποίο η επιθυμητή ποσότητα διαλύματος εισάγεται στη σύριγγα και εγχύεται στο προετοιμασμένο μέρος. Για ενδομυϊκή ένεση, η βελόνα εισάγεται βαθιά στον ιστό κάθετα προς την επιφάνεια του δέρματος. Και για υποδόρια ένεση, συλλαμβάνουν για πρώτη φορά περίπου 1 cm δέρματος με τον αντίχειρα και το δείκτη, κάνοντας μια πτυχή από αυτό. Μετά από αυτό, η βελόνα της σύριγγας ρυθμίζεται σε γωνία περίπου 45 o προς την επιφάνεια του δέρματος και εγχύεται σε αυτήν την πτυχή. Το διάλυμα απελευθερώνεται στον ιστό και η βελόνα αφαιρείται προσεκτικά, μετά την οποία το σημείο της ένεσης σκουπίζεται και πάλι με αντισηπτικό. Κάθε φορά, το διάλυμα πρέπει να εγχέεται σε σημείο που απέχει τουλάχιστον 1 cm από άλλα ίχνη από προηγούμενες ενέσεις.

Για ενδοφλέβια χορήγηση, πρέπει πρώτα να αραιώσετε τη σωστή ποσότητα παπαβερίνης σε 10 - 20 ml φυσιολογικού ορού. Στη συνέχεια, αυτό το μείγμα χορηγείται ενδοφλεβίως, αργά. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις πρέπει να γίνονται μόνο σε νοσοκομείο και οι υποδόριες ή ενδομυϊκές ενέσεις μπορούν να γίνουν μόνοι στο σπίτι, εάν ένα άτομο έχει κατακτήσει την τεχνική του και δεν αισθάνεται φόβο.

Papaverine - οδηγίες για τη χρήση κεριών

Δοσολογία για διάφορες ασθένειες

Η δοσολογία της παπαβερίνης σε όλες τις μορφές δοσολογίας είναι η ίδια για διάφορες ασθένειες και καταστάσεις και διαφέρει μόνο ανάλογα με την ηλικία του ατόμου που χρησιμοποιεί το φάρμακο. Έτσι, οι εφάπαξ δόσεις ενός διαλύματος, τα υπόθετα και τα δισκία παπαβερίνης για άτομα διαφορετικών ηλικιών έχουν ως εξής:

  • 6-24 μήνες - 5 mg το καθένα.
  • 2 έως 4 ετών - 5 έως 10 mg το καθένα.
  • 5-6 ετών - 10 mg το καθένα.
  • 7 ετών - 10-15 mg το καθένα.
  • 10-14 έτη - 15-20 mg το καθένα.
  • Πάνω από 14 ετών - 20-60 mg.

Ταυτόχρονα, η παπαβερίνη στις ενδεικνυόμενες δόσεις λαμβάνεται με διαφορετικό αριθμό φορών την ημέρα, ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας, τα δισκία λαμβάνονται 3-4 φορές, το διάλυμα χορηγείται 2-4 φορές την ημέρα και τα υπόθετα 2-3 φορές. Επιπλέον, τα παιδιά κάτω των 6 ετών θα πρέπει να χρησιμοποιούν το Papaverine το μικρότερο από τα αποδεκτά ποσά μία φορά την ημέρα και σε ηλικία άνω των 6 ετών, η συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου καθορίζεται από την κατάσταση του ατόμου και μπορεί να είναι μέγιστη.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση παπαβερίνης είναι η υψηλότερη δόση για κάθε ηλικία, πολλαπλασιαζόμενη επί τέσσερα. Δηλαδή, για έναν ενήλικα, η μέγιστη επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση είναι 60 * 4 = 240 mg, για ένα παιδί από 10 έως 14 ετών - 20 * 4 = 80 mg κ.λπ. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι ίση με τη μέγιστη εφάπαξ πολλαπλασιαζόμενη επί τρία.

Ειδικές Οδηγίες

Για οποιεσδήποτε ασθένειες που είναι ενδείξεις για τη χρήση του Papaverine, μπορείτε να επιλέξετε τη μορφή δοσολογίας που φαίνεται πιο βολική αυτή τη στιγμή. Για παράδειγμα, εάν είναι πιο βολικό για ένα άτομο να πάρει χάπια, τότε αυτή η φόρμα θα πρέπει να επιλεγεί.

Εάν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί γρήγορα ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, ειδικά στις πρώτες ημέρες της επιδείνωσης της νόσου, πρέπει να χρησιμοποιούνται ενέσεις. Μετά από 2 έως 3 ημέρες, εάν ένα άτομο μπορεί να καταπιεί, η ένεση πρέπει να αντικατασταθεί με δισκία ή πρωκτικά υπόθετα. Δεν συνιστάται να πραγματοποιείται ολόκληρη η θεραπεία χρησιμοποιώντας υποδόριες ή ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς αυτό συνεπάγεται μεγαλύτερους κινδύνους σε σύγκριση με τη λήψη χαπιών. Επομένως, οι ενέσεις πρέπει να χορηγούνται μόνο εάν δεν είναι δυνατή η χρήση κεριών και δισκίων για οποιονδήποτε λόγο. Γενικά, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθείτε έναν απλό κανόνα στην επιλογή της μορφής του φαρμάκου - χρησιμοποιείτε πάντα υπόθετα ή δισκία και χρησιμοποιείτε ενέσεις μόνο εάν χρειάζεστε ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά αντικαταστήστε τα με δισκία ή υπόθετα το συντομότερο δυνατό.

Εάν ένα άτομο πάσχει από γαστρεντερικούς σπασμούς, τότε μπορεί να χρησιμοποιήσει το Papaverine τόσο σε υπόθετα όσο και σε δισκία, βάσει αποκλειστικά προσωπικών προτιμήσεων. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν χρησιμοποιείτε υπόθετα Papaverine, το κλινικό αποτέλεσμα εμφανίζεται ταχύτερα από ό, τι από τα δισκία. Επομένως, εάν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί ένα γρήγορο εφέ, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε κεριά. Συνιστάται επίσης να επιλέξετε κεριά εάν ένα άτομο για κάποιο λόγο δεν μπορεί να καταπιεί χάπια..

Με σπαστικό πόνο στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, τα υπόθετα παπαβερίνης είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς όταν εισάγονται στο ορθό, η δραστική ουσία φτάνει πολύ γρήγορα στους προσβεβλημένους ιστούς και έχει ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο ή δύσκολο να εισαχθεί το υπόθετο στο ορθό, τότε αντικαταστήστε τα με δισκία.

Σε παιδιά, συνιστάται η χρήση παπαβερίνης με τη μορφή υπόθετων ή ειδικών παιδικών δισκίων με χαμηλή δόση της δραστικής ουσίας των 10 mg. Στα παιδιά δεν πρέπει να χορηγούνται μισά ή τέταρτα των δισκίων Papaverine για ενήλικες, τα οποία περιέχουν 40 mg της δραστικής ουσίας.

Η παπαβερίνη δεν είναι φάρμακο που προορίζεται για μακροχρόνια χρήση, επομένως χρησιμοποιείται αποκλειστικά για εφάπαξ ανακούφιση του σπαστικού πόνου στο πλαίσιο επιδείνωσης μιας νόσου ή κατάστασης. Αυτό σημαίνει ότι τα δισκία, τα υπόθετα ή οι ενέσεις μόνο του Papaverine μπορούν να χρησιμοποιηθούν εντός 2 έως 3 ημερών, μετά τις οποίες θα πρέπει αναγκαστικά να εμφανιστεί βελτίωση, εκφραζόμενη στη μείωση του σπαστικού πόνου και της δυσφορίας στον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρής χειρουργικής παθολογίας, για παράδειγμα σκωληκοειδίτιδα, αιμορραγία, περιτονίτιδα κ.λπ..

Όπως συνταγογραφείται από το γιατρό, το Papaverine χρησιμοποιείται συνήθως για 7 έως 14 ημέρες ή λίγο περισσότερο, μέχρι την πλήρη ανακούφιση του επώδυνου σπαστικού πόνου. Εάν ένα άτομο έχει από καιρό πάσχει από οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια, για παράδειγμα, χολοκυστίτιδα, τότε γνωρίζει τα συμπτώματα της επιδείνωσης και τη δυναμική των βελτιώσεων που συμβαίνουν κατά τη λήψη του Papaverine, και ως εκ τούτου μπορεί ανεξάρτητα να καθορίσει τη διάρκεια του φαρμάκου.

Εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει σπαστικό πόνο για πρώτη φορά, τότε η πρώτη πορεία θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη γιατρού και να καταγράφει ανεξάρτητα τα δικά του συναισθήματα, καθώς και θετική δυναμική. Στο μέλλον, με επιδείνωση της νόσου, η ανακούφιση των σπασμών θα πραγματοποιηθεί επίσης με αντισπασμωδικά και η δυναμική τους δεν θα διαφέρει ουσιαστικά από εκείνη που καταγράφηκε για πρώτη φορά. Και ένα άτομο που θυμάται τη δυναμική της μείωσης του σπαστικού πόνου και της ομαλοποίησης της κατάστασής του καλά, σε περιόδους παροξύνσεων στο μέλλον, θα είναι σε θέση να ελέγχει ανεξάρτητα πόσο σωστά και καλά γίνεται η θεραπεία χωρίς να επισκεφθεί έναν γιατρό και να μην πάει στο νοσοκομείο. Επιπλέον, θα είναι σε θέση να διορθώσει τυχόν διακριτικές εκδηλώσεις της δυναμικής της θεραπείας και να τις αναφέρει στον γιατρό, ο οποίος, με τη σειρά του, θα εξετάσει προσεκτικά την αιτία του και θα αντιμετωπίσει το πρόβλημα της διάγνωσης συνδυασμένης ή άτυπης παθολογίας..

Υπερβολική δόση

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η παπαβερίνη μειώνει τη θεραπευτική δράση της λεβοντόπα και της μεθυλντόπα.

Τα βαρβιτουρικά ενισχύουν την αντισπασμωδική δράση της παπαβερίνης και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, η προκαϊναμίδη (Novocainamide), η ρεσερπίνη και η κινιδίνη ενισχύουν την υποτασική δράση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των πρώτων σταδίων

Στις οδηγίες χρήσης με το Papaverine, συνήθως γράφουν μια στενή επίσημη φράση ότι η επίδρασή της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει μελετηθεί. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει. Το γεγονός είναι ότι το Papaverine έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για αρκετές δεκαετίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν προκαλεί αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο και τη μητέρα. Ωστόσο, τα δεδομένα για την ασφάλεια του φαρμάκου βασίζονται μόνο σε μακροχρόνιες παρατηρήσεις εγκύων γυναικών που έλαβαν παπαβερίνη σε διαφορετικές περιόδους κύησης.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες απαιτήσεις, είναι αδύνατο να αναφερθεί στις οδηγίες χρήσης ότι το φάρμακο είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο βάσει μακροχρόνιων παρατηρήσεων, αλλά μπορεί να βασίζεται μόνο σε ειδικά κλινικά πειράματα με τη συμμετοχή εθελοντών. Για προφανείς λόγους, δεν διεξάγονται δοκιμές σε έγκυες γυναίκες και δημιουργείται μια καιστική κατάσταση - πολλά χρόνια εμπειρίας δείχνουν σαφώς την ασφάλεια του φαρμάκου και αυτό δεν μπορεί να γραφτεί στις επίσημες οδηγίες, καθώς δεν υπάρχουν δεδομένα από κλινικές δοκιμές.

Ωστόσο, οι ασκούμενοι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν ευρέως το Papaverine για τη θεραπεία της υπερτονικότητας της μήτρας και στη σύνθετη θεραπεία της κύησης, βάσει δεδομένων από μακροχρόνιες παρατηρήσεις. Επιπλέον, το Papaverine περιλαμβάνεται στα κρατικά πρότυπα για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων σε έγκυες γυναίκες, επομένως η χρήση του είναι αρκετά ασφαλής και επιτρέπεται όχι με επίσημες οδηγίες, αλλά με αποφάσεις του Υπουργείου Υγείας των χωρών της πρώην ΕΣΣΔ.

Οδηγίες χρήσης Papaverine (δισκία, ενέσεις) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το διάλυμα παπαβερίνης χορηγείται συνήθως σε νοσοκομείο και για οικιακή χρήση χρησιμοποιούνται μόνο κεριά ή δισκία. Για την ανακούφιση της υπερτονικότητας της μήτρας, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται συνήθως με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων, καθώς αυτή είναι η μορφή δοσολογίας που παρέχει τη γρήγορη παράδοση της δραστικής ουσίας στην επιθυμητή θέση. Για οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες και καταστάσεις, οι έγκυες γυναίκες συνήθως συνιστώνται να λαμβάνουν χάπια. Οι δόσεις της παπαβερίνης είναι οι ίδιες με όλους τους ενήλικες, δηλαδή 1 υπόθετο 2-4 φορές την ημέρα ή 1 - 1,5 δισκία 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον ρυθμό ομαλοποίησης και καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Κεριά με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα υπόθετα με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά για την εξάλειψη της υπερτονικότητας της μήτρας, εισάγοντάς τα στο ορθό, 1 κομμάτι, 2 έως 4 φορές την ημέρα. Τα κεριά πρέπει να εισάγονται με καθαρά χέρια πλυμένα με σαπούνι αμέσως πριν από τον χειρισμό. Εάν είναι αδύνατο να πλύνετε τα χέρια σας για οποιονδήποτε λόγο, τότε πρέπει να εισαγάγετε κεριά σε αποστειρωμένα γάντια, καθώς η είσοδος μικροβίων στο ορθό από το δέρμα των δακτύλων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτό, συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης. Μια τέτοια φλεγμονώδης διαδικασία δεν θα προχωρήσει πολύ βίαια, και ως εκ τούτου ανεπαίσθητα, αλλά θα αυξήσει την τάση για δυσκοιλιότητα και θα προκαλέσει μετεωρισμό και εντερικό κολικό.

Επιπλέον, το No-Shpa με παπαβερίνη χρησιμοποιείται συχνά για να προετοιμάσει τον τράχηλο για τον τοκετό, για τον οποίο οι γυναίκες λαμβάνουν 1 δισκίο ή ενέουν 1 υπόθετο κάθε φαρμάκου 2 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία παράδοσης. Αυτή η πρακτική είναι ευρέως διαδεδομένη, αλλά αυτές οι προετοιμασίες για την προετοιμασία του λαιμού κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό, επειδή λίγο πριν τον τοκετό, όταν η μήτρα πρέπει να μειωθεί ενεργά και να προετοιμαστεί, τεχνητά «αναστέλλεται» με αντισπασμωδικά, χαλαρώνοντας τους μυς και μειωμένο τόνο. Ως αποτέλεσμα της χρήσης του No-Shpa με Papaverine "για την προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας", η πιθανότητα αδυναμίας της εργασίας και, κατά συνέπεια, η χρήση του ελέγχου των γεννήσεων, της διέγερσης της εργασίας και της εφαρμογής μαιευτικής λαβίδας ή κενού αυξάνεται. Δηλαδή, δεν υπάρχει προετοιμασία του τραχήλου, αλλά αναστολή της εργασίας.

Η χρήση του No-Shpa με το Papaverine δεν μειώνει τον κίνδυνο ρήξεων, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις εξαρτώνται μόνο από την αρμόδια διαχείριση του τοκετού από γιατρό. Και για την προετοιμασία του τραχήλου για τον τοκετό, η οποία πραγματοποιείται μόνο με καθυστέρηση ή την ανάγκη επείγουσας παράδοσης στο πλαίσιο απειλής για τη ζωή της μητέρας, χρησιμοποιούνται εντελώς διαφορετικά φάρμακα (Prostin και άλλα) και μη φαρμακολογικοί παράγοντες (φύκια, καθετήρας Foley κ.λπ.).

Παπαβερίνη για παιδιά

Η παπαβερίνη σε οποιαδήποτε μορφή δοσολογίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε βρέφη από τρεις μήνες. Οι οδηγίες συνήθως δείχνουν ότι το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση από 6 μήνες, αλλά οι ασκούμενοι παιδίατροι, βάσει πολλών ετών παρακολούθησης της χρήσης του Papaverine, θεωρούν ότι η χρήση του είναι δικαιολογημένη και ασφαλής από 3 μήνες. Πράγματι, η σύνθεση του δημοφιλούς φαρμάκου Omnopon, που χρησιμοποιείται για την αναισθητοποίηση της εργασίας, περιλαμβάνει επίσης την παπαβερίνη.

Σε μωρά του πρώτου έτους της ζωής, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται κυρίως για την ανακούφιση του σπαστικού πόνου και του εντερικού κολικού και σε μεγαλύτερα παιδιά - για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου, καθώς και για τη σύνθετη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, των ηπατικών κολικών και των ουρήθρων σπασμών. Επιπλέον, εάν το παιδί έχει υψηλό πυρετό και λευκά, κρύα χέρια και πόδια, τότε το Papaverine χορηγείται για επέκταση των αγγείων 15 έως 20 λεπτά πριν από το αντιπυρετικό φάρμακο. Σε μια κατάσταση όπου τα χέρια και τα πόδια είναι κρύα και η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή, αντιπυρετικά χωρίς πρώτα να πάρετε αντισπασμωδικό (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin, κ.λπ.) δεν θα λειτουργήσει, επειδή τα στενά, σπασμολογικά αγγεία δεν θα εκπέμπουν υπερβολική θερμότητα και θα δροσίσουν το σώμα.

Η παπαβερίνη στα παιδιά χρησιμοποιείται και στις τρεις μορφές δοσολογίας σε δοσολογίες ανάλογα με την ηλικία:

  • 6 - 24 μήνες - 5 mg το καθένα (1/2 χάπι μωρού, 0,25 ml διαλύματος ή 1/4 υπόθετο) 2 φορές την ημέρα.
  • 2 - 4 ετών - 5-10 mg το καθένα (1/2 - 1 παιδικό δισκίο, 0,25 - 0,5 ml διαλύματος ή 1/4 - 1/2 κεριά) 2 φορές την ημέρα.
  • 5 - 6 ετών - 10 mg το καθένα (1 παιδικό δισκίο, 0,5 ml διαλύματος ή μισό κερί) 2 φορές την ημέρα.
  • 7 - 9 ετών - 10-15 mg το καθένα (1 - 1,5 παιδικά δισκία, 0,5 - 0,75 ml διαλύματος ή 1/2 - 2/3 υπόθετα) 2 έως 3 φορές την ημέρα.
  • 10-14 έτη - 15-20 mg το καθένα (1,5 - 2 παιδικά δισκία, 0,75 - 1 ml διαλύματος, 2/3 - 1 κερί) 2 έως 3 φορές την ημέρα.
  • Έφηβοι άνω των 14 ετών - 20 έως 40 mg το καθένα (1 ενήλικο δισκίο, 1 έως 2 ml διαλύματος ή 1 έως 2 υπόθετα) 3 έως 4 φορές την ημέρα.

Στα παιδιά πρέπει να χορηγούνται μόνο ειδικά παιδικά δισκία παπαβερίνης, τα οποία περιέχουν 10 mg της δραστικής ουσίας, και δεν χωρίζονται σε μικρά κομμάτια από ενήλικες. Όταν χρησιμοποιείτε το διάλυμα, πρέπει να λαμβάνονται σύριγγες μικρού όγκου για να μετρήσετε με ακρίβεια την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου. Και όταν χρησιμοποιείτε κεριά, πρέπει να κόβονται σε κομμάτια, όχι απέναντι. Σε μικρά παιδιά, συνιστάται η χρήση παπαβερίνης σε υπόθετα ή διάλυμα, καθώς εξακολουθούν να έχουν δυσκολία στην κατάποση δισκίων. Σε μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε κατάλληλη μορφή δοσολογίας.

Παπαβερίνη για πίεση

Παρενέργειες

Αντενδείξεις

Παπαβερίνη: μορφές απελευθέρωσης, θεραπευτικά αποτελέσματα, ενδείξεις και αντενδείξεις, δοσολογία, οδηγίες χρήσης - βίντεο

Αναλογικά

Η παπαβερίνη δεν έχει συνώνυμα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία. Αλλά η παπαβερίνη έχει ανάλογα, τα οποία είναι φάρμακα από την ομάδα αντισπασμωδικών που περιέχουν άλλες δραστικές ουσίες, αλλά με παρόμοια θεραπευτικά αποτελέσματα. Επίσης, ανάλογα της παπαβερίνης είναι παρασκευάσματα πολλών συστατικών που περιέχουν διάφορες δραστικές ουσίες, μία εκ των οποίων είναι η παπαβερίνη.

Τα ανάλογα παπαβερίνης είναι τα ακόλουθα φάρμακα:
1. Δισκία Bioshpa.
2. Δισκία Vero-drotaverin.
3. Ένεση Droverin, δισκία.
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva και Drotaverin-FPO - δισκία.
5. Ένεση Drotaverin-Ellara.
6. Δισκία Nicoverin.
7. No-Shpa δισκία και ενέσιμο διάλυμα.
8. No-spa forte δισκία.
9. Ένεση και δισκία Nosh-Bra.
10. Δισκία Papazol και Papazol-UBF.
11. Πλατιφιλίνη με δισκία παπαβερίνης.
12. Ple spa δισκία
13. Ένεση και δισκία σπασμόλης.
14. Spazmonet και Spazmonet forte δισκία.
15. Δισκία Spazoverin
16. Ένεση και δισκία Spakovin.

Κριτικές

Παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - σχόλια

Περισσότερο από το 90% (από 90 έως 87%) των αξιολογήσεων σχετικά με τη χρήση του Papaverine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι θετικές, η οποία σχετίζεται με την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην ανακούφιση του πόνου και των σπασμών που προκαλούνται από συσπάσεις της μήτρας και του εντέρου, καθώς και στην εξάλειψη της υπερτονικότητας της μήτρας και, κατά συνέπεια, εξάλειψη της απειλής αποβολής. Δηλαδή, τα υπόθετα και τα χάπια παπαβερίνης βοηθούν τις γυναίκες να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη τους εξαλείφοντας την απειλή αποβολής, και επίσης κάνουν το παιδί να μεγαλώσει όσο το δυνατόν πιο άνετα, εξαλείφοντας τις κράμπες και τον πόνο στη λεκάνη και τη μήτρα.

Ωστόσο, εκτός από τις θετικές πτυχές, οι γυναίκες στις κριτικές σημειώνουν επίσης τις αρνητικές επιπτώσεις της παπαβερίνης, όπως ζάλη, αδυναμία και υπνηλία, που σχετίζονται με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Λόγω της μείωσης της πίεσης, ορισμένες γυναίκες αναγκάστηκαν να ξαπλώσουν για 1 έως 3 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Οι αρνητικές κριτικές για το Papaverine σχετίζονται κυρίως με παρενέργειες που ήταν υποκειμενικά δύσκολο να ανεχθούν από ορισμένες γυναίκες, με αποτέλεσμα να απογοητεύτηκαν από το φάρμακο..

Διαφορές παπαβερίνης από άλλα αντισπασμωδικά (No-Shpa, Duspatalin κ.λπ.)

Η παπαβερίνη παράγεται και χρησιμοποιείται στη μαζική ιατρική πρακτική από το 1930. Ωστόσο, το 1960 το παράγωγό του αποκτήθηκε με επιλεκτικό και έντονο αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, το οποίο έλαβε την εμπορική ονομασία No-Shpa. Κατ 'αρχήν, το No-Shpa είναι πιο αποτελεσματικό και ασφαλέστερο από το Papaverine, καθώς σπάνια προκαλεί παρενέργειες και το φάσμα δράσης του είναι ακριβώς το ίδιο. Ωστόσο, λόγω της φθηνότητας και της συνήθειας της χρήσης του "παλιού" και οικείου φαρμάκου, η παπαβερίνη εξακολουθεί να χρησιμοποιείται και η No-Shpa δεν μπόρεσε να την αντικαταστήσει.

Η παπαβερίνη ανακουφίζει τέλεια τους οξέους σπασμούς, αλλά σε χρόνιες ασθένειες η χρήση του είναι ανεπιθύμητη, επειδή για να επιτευχθεί κλινικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δοσολογία, η οποία είναι γεμάτη με ζάλη, μειωμένη ευερεθιστότητα του μυοκαρδίου, εφίδρωση και άλλες δυσάρεστες παρενέργειες. Δηλαδή, η παπαβερίνη είναι καλή σε οξείες καταστάσεις, αλλά σε χρόνια είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε No-Shpu, Mebeverin ή Duspatalin. Η παπαβερίνη δεν συνιστάται επίσης για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD).

Διβαζόλη με παπαβερίνη (ενδείξεις και δοσολογία)

Analgin, Papaverine και Diphenhydramine (ή Diphenhydramine and Papaverin, ή Analgin and Papaverin)

Ο κλασικός συνδυασμός Analgin + Papaverine + Diphenhydramine είναι ένα λυτικό μείγμα σχεδιασμένο να μειώνει γρήγορα τη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της ψυχρής υπερθερμίας ή τον κίνδυνο εμπύρετων κρίσεων στα παιδιά. Η κρύα υπερθερμία είναι μια κατάσταση πολύ υψηλής θερμοκρασίας σώματος με κρύα και ωχρά χέρια και πόδια.

Επιπλέον, αυτό το μείγμα χρησιμοποιείται συχνά σε νοσοκομεία για να μειώσει τον πόνο, να ανακουφίσει τη φλεγμονή και να μειώσει τη θερμοκρασία του σώματος σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση..

Η επιλογή συνδυασμού Diphenhydramine + Papaverine είναι ένας αναλγητικός συνδυασμός για άτομα με μετεγχειρητικό πόνο. Και η παραλλαγή Analgin + Papaverine είναι μια συντομευμένη έκδοση του λυτικού μίγματος.

Παπαβερίνη (δισκία, υπόθετα και διάλυμα) - τιμή

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

ΚΕΡΙΑ ΠΑΠΑΒΕΡΙΝΗΣ

  • Φαρμακοκινητική
  • Ενδείξεις χρήσης
  • Τρόπος εφαρμογής
  • Παρενέργειες
  • Αντενδείξεις
  • Εγκυμοσύνη
  • Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
  • Υπερβολική δόση
  • Συνθήκες αποθήκευσης
  • Φόρμα έκδοσης
  • Δομή
  • Επιπροσθέτως

Τα ορθικά υπόθετα Η παπαβερίνη είναι μυοτροπικός και αντισπασμωδικός παράγοντας για τη θεραπεία λειτουργικών διαταραχών του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η παπαβερίνη μειώνει τον τόνο και τη συσταλτική δραστηριότητα των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων (γαστρεντερική οδός, αναπνευστική οδός, ουρογεννητικό σύστημα) και τα αιμοφόρα αγγεία, έχει αγγειοδιασταλτικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Η παπαβερίνη είναι αναστολέας του ενζύμου φωσφοδιεστεράσης και προκαλεί ενδοκυτταρική συσσώρευση κυκλικής μονοφωσφορικής 3,5-αδενοσίνης και μείωση του ασβεστίου, η οποία οδηγεί σε μειωμένη συσταλτικότητα και χαλάρωση των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων και των εσωτερικών οργάνων. Σε μεγάλες δόσεις, μειώνει τη διέγερση του καρδιακού μυός και επιβραδύνει την ενδοκαρδιακή αγωγή. Όταν χρησιμοποιείται σε μεσαίες θεραπευτικές δόσεις, δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Στο πλάσμα, δεσμεύεται με πρωτεΐνες - 90%. Περνά το φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Η βιομετατροπή εμφανίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής είναι από 0,5 έως 2 ώρες. Η απέκκριση εμφανίζεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών.

Ενδείξεις χρήσης

Τα υπόθετα παπαβερίνης έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψη των σπασμών των λείων μυών: κοιλιακά όργανα (με πυλωρόσπασμο, χολοκυστίτιδα, σπαστική κολίτιδα, νεφρικούς κολικούς κ.λπ.), βρόγχους (με βρογχόσπασμο), περιφερικούς αγγειακούς σπασμούς (με ενδοαρτηρίτιδα), εγκεφαλικά αγγεία (με ημικρανία) και καρδιά (με στηθάγχη - ως μέρος σύνθετης θεραπείας). Ως ανοσοενισχυτικό για καταστολή.

Τρόπος εφαρμογής

Τα υπόθετα παπαβερίνης χορηγούνται από το ορθό..
Ενήλικες: 20 έως 40 mg (1-2 υπόθετα) 2-3 φορές την ημέρα.
Παιδιά μετά από 12 χρόνια: 20 mg 2 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε υπόθετα Παπαβερίνης, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, μειωμένη αρτηριακή πίεση, υπνηλία, κεφαλαλγία, ζάλη, ναυτία, δυσκοιλιότητα, υπερβολική εφίδρωση, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, ηωσινοφιλία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός, κοιλιακή εξωσυστόλη. τοπικές αντιδράσεις - πρωκτικός κνησμός, αίσθημα καύσου.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση υπόθετων παπαβερίνης είναι: υπερευαισθησία στο φάρμακο, κολποκοιλιακός αποκλεισμός, γλαύκωμα, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, προχωρημένη ηλικία (κίνδυνος υπερθερμίας), ηλικία έως 12 έτη.

Εγκυμοσύνη

Πρέπει να δίνεται προσοχή στη χρήση υπόθετων παπαβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας..

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η παπαβερίνη μπορεί να ενισχύσει τη δράση των αντιυπερτασικών παραγόντων.
Η παπαβερίνη μειώνει τις επιδράσεις της λεβοντόπα και της μεθυλντόπα.
Μαζί με τα βαρβιτουρικά, ενισχύεται η αντισπασμωδική επίδραση της παπαβερίνης.
Όταν συνδυάζεται με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, προκαϊναμίδη, ρεσερπίνη, κινιδίνη, είναι πιθανή αύξηση της υποτασικής δράσης της παπαβερίνης.

Υπερβολική δόση

Επί του παρόντος, δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας του φαρμάκου Papaverine..
Συμπτώματα: διπλωπία, αδυναμία, υπνηλία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, μειωμένη διέγερση του καρδιακού μυός και ενδοκαρδιακή αγωγή, ανάπτυξη αποκλεισμού AV, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ταχυκαρδία, φωτοφοβία, αναπνευστική παράλυση, δυσκολία στην ούρηση, εντερικός atony.
Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό και σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15-25 ° C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Φόρμα έκδοσης

Παπαβερίνη - πρωκτικά υπόθετα.
5 υπόθετα σε κυψέλη. 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.

Δομή

1 υπόθετο Papaverine περιέχει:
Δραστικό συστατικό: υδροχλωρική παπαβερίνη 20 mg.
Έκδοχα: ημι-συνθετικά γλυκερίδια - έως 2,0 g.

Γιατί να συνταγογραφήσετε κεριά με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στο άρθρο μιλάμε για υπόθετα με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λέμε γιατί συνταγογραφούνται, πώς να το χρησιμοποιήσετε στα πρώιμα και αργά στάδια της κύησης, τα οποία είναι αντενδείξεις. Θα μάθετε τις κριτικές των εγκύων γυναικών σχετικά με τη χρήση ορθικών υπόθετων, πώς να τα χρησιμοποιήσετε σωστά και πού να τα εισαγάγετε..

Τι είναι η παπαβερίνη

Η παπαβερίνη αναφέρεται σε φάρμακα της αντισπασμωδικής ομάδας, η δράση της οποίας αποσκοπεί στη χαλάρωση των κυττάρων των λείων μυών. Επηρεάζει όλα τα συστήματα και τα όργανα του ανθρώπινου σώματος στα οποία βρίσκονται οι λείοι μύες, καθώς και στα αιμοφόρα αγγεία.

Εμφάνιση (φωτογραφία) Παπαβερίνη

Τα κεριά παπαβερίνης έχουν λευκή, λευκή-κιτρινωπή ή λευκή κρέμα σκιά, φτιαγμένη με τη μορφή τορπίλης. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η υδροχλωρική παπαβερίνη, 1 υπόθετο περιέχει 20 mg αυτού του συστατικού. Μια επιπλέον ουσία είναι το στερεό λίπος (Vitepsol, Supossir) - έως ότου ληφθούν κεριά με μάζα 1,25 g.

Ένα πακέτο περιέχει 10 κεριά. Η μέση τιμή του φαρμάκου είναι 70-80 ρούβλια.

Άλλες μορφές φαρμάκων:

Ενδείξεις

Οι κύριες συστάσεις για τη χρήση διαφόρων μορφών παπαβερίνης είναι:

  • Βρογχικός σπασμός - η επίδραση του φαρμάκου βοηθά στη χαλάρωση των πνευμόνων και αποκαθιστά γρήγορα την κανονική αναπνευστική λειτουργία, βελτιώνει τη συνολική υγεία.
  • Η απειλή της άμβλωσης λόγω του υψηλού τόνου της μήτρας - για αυτόν τον λόγο είναι πιο συχνά συνταγογραφείται η χρήση του φαρμάκου κατά την περίοδο της κύησης.
  • Αρτηριακή υπέρταση - η επίδραση του φαρμάκου μειώνει απαλά την αρτηριακή πίεση, χωρίς να επηρεάζει την κατάσταση του εμβρύου.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος - το φάρμακο χρησιμοποιείται ως μέρος ενός λυτικού μίγματος.
  • Διάφοροι τύποι κολικού (εντερικά, νεφρικά, ηπατικά κ.λπ.) - η δραστική ουσία του φαρμάκου χαλαρώνει τους εκκριτικούς αγωγούς, οι οποίοι υφίστανται σπασμούς, εξαλείφοντας τις δυσάρεστες αισθήσεις και αποκαθιστώντας τις φυσικές λειτουργίες.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτό το φάρμακο αναφέρεται στα λίγα επιτρεπόμενα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη μεταφορά ενός παιδιού.

Το κύριο αποτέλεσμα του φαρμάκου στοχεύει:

  • ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης σε περίπτωση απότομης αύξησης.
  • βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στους μύες της μήτρας και των μαλακών μυών.
  • μείωση του μυϊκού τόνου.
  • μυϊκή χαλάρωση των εσωτερικών οργάνων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Papaverine μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως υπόθετο όσο και ως ενέσιμο διάλυμα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ενδοφλέβιες ενέσεις πραγματοποιούνται μόνο σε σταθερές συνθήκες και το ίδιο το φάρμακο χορηγείται πολύ αργά. Ενδομυϊκές και υποδόριες ενέσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι.

Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, συνταγογραφείται η παπαβερίνη με τη μορφή κεριών. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα και αποτελεσματικά τον τόνο της μήτρας, ο οποίος είναι επικίνδυνος επειδή μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή (στα αρχικά στάδια) ή πρόωρη γέννηση (στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης).

Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από ειδικό.

Από μόνη της, οι μύες της μήτρας δεν μπορούν να χαλαρώσουν, καθώς το έμβρυο που αναπτύσσεται σε αυτό τεντώνει συνεχώς τα τοιχώματά του, με αποτέλεσμα να βρίσκεται σε μεγάλη ένταση. Η υπερτονικότητα της μήτρας μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω τυχόν στρες, παρατεταμένης στάσης.

Οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες για το φάρμακο λένε ότι δεν υπάρχουν πληροφορίες που να δείχνουν την επίδραση του φαρμάκου στο σώμα. Ταυτόχρονα, κλινικές μελέτες που έχουν διεξαχθεί για πολλά χρόνια έχουν δείξει ότι η χρήση του Papaverine δεν επηρεάζει αρνητικά τόσο το έμβρυο όσο και την πορεία της εγκυμοσύνης. Η χρήση κεριών με υδροχλωρική παπαβερίνη μπορεί να είναι στο 1ο, 2ο και 3ο τρίμηνο, δηλαδή καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς την άδεια ιατρού. Μόνο ένας ειδικός πρέπει να συνταγογραφήσει τη δοσολογία του φαρμάκου και τη διάρκεια της χρήσης.

Τα υπόθετα παπαβερίνης έχουν έντονο αντισπασμωδικό αποτέλεσμα μυοτροπικής φύσης, το οποίο επηρεάζει τόσο τους μυς της μήτρας όσο και τους λείους μυς άλλων οργάνων, για παράδειγμα, τα γεννητικά, ουροποιητικά, αναπνευστικά συστήματα, καθώς και το γαστρεντερικό σωλήνα.

Όταν εκτίθεται στους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, το φάρμακο τα διογκώνει, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος και μειώνοντας την πίεση.

Συνήθως χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των σπασμών:

  • εσωτερικά όργανα;
  • εγκεφαλικά και περιφερειακά αγγεία ·
  • βρόγχοι.

Το φάρμακο είναι επίσης χρήσιμο για την υπερτονικότητα της μήτρας και για τη βελτίωση του ρεύματος του πλακούντα..

Δοσολογία

Η ακριβής δόση του φαρμάκου μπορεί να ζητηθεί μόνο από γιατρό, με βάση τα παράπονα και την κατάσταση του ασθενούς. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται 2-4 υπόθετα την ημέρα, τα οποία πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά από ίση χρονική περίοδο. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση και τα συμπτώματα του ασθενούς, σε κάθε περίπτωση είναι ατομική. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από 2 ημέρες έως ένα μήνα, μερικές φορές μεγαλύτερη.

Πώς και πού να ενσωματωθεί

Υπόθετα Η παπαβερίνη πρέπει να χορηγείται από το ορθό, δηλαδή στον πρωκτό. Κολπικά, αυτά τα κεριά δεν χρησιμοποιούνται! Εάν είναι δυνατόν, η διαδικασία πρέπει να εκτελείται μετά από καθαρισμό του εντέρου..

Τα χέρια πριν από τη θεραπεία πρέπει να πλυθούν καλά με σαπούνι. Μετά από αυτό, εκτυπώστε το φάρμακο, πάρτε το κερί και τοποθετήστε το στο ορθό.

Αφού διεισδύσει στο ορθό, το υπόθετο αρχίζει να λιώνει υπό την επίδραση της θερμοκρασίας του σώματος, απελευθερώνοντας σταδιακά τη δραστική ουσία. Το συστατικό του φαρμάκου απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, μετά το οποίο μεταφέρεται από το κυκλοφορικό σύστημα σε όλα τα όργανα, ασκώντας ταυτόχρονα επίδραση στα αγγεία..

Υπό την επίδραση του φαρμάκου, η υπερτονικότητα της μήτρας μειώνεται, ο πόνος και η ένταση εξαφανίζονται, ενώ η αρτηριακή πίεση μειώνεται, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στα τέλη της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, βελτιώνεται η γενική υγεία της εγκύου.

Υπερτονικότητα της μήτρας - η κύρια ένδειξη για τη χρήση υπόθετων

Αντενδείξεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαγορεύεται η χρήση του Papaverine. Η κύρια αντένδειξη είναι η υπόταση, άλλες:

  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • γλαυκώμα;
  • αρρυθμία;
  • ταχυκαρδία;
  • κολποκοιλιακό μπλοκ;
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • ατομική δυσανεξία.

Προσοχή πρέπει να χρησιμοποιείται σε υπόθετα με μειωμένη επινεφριδιακή λειτουργία και λειτουργία της υπόφυσης, με υποθυρεοειδισμό.

Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στο παιδί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, αλλά οι ειδικοί συνιστούν να αποφύγετε τη χρήση του Papaverine κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για τη χρήση του, είναι καλύτερα να σταματήσετε προσωρινά το θηλασμό και μετά τη θεραπεία, συνεχίστε τη γαλουχία.

Μην κάνετε κατάχρηση του ναρκωτικού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο συχνά και για όσο διάστημα ο γιατρός συνταγογραφεί, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Μερικές φορές μετά την εφαρμογή του φαρμάκου, εμφανίζονται τέτοιες παρενέργειες:

  • υπεραιμία του δέρματος
  • κνησμός
  • ανικανότητα και υπνηλία, που προκύπτουν λόγω της ηρεμιστικής δράσης του φαρμάκου.
  • αρρυθμία;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • σκουραίνοντας τα μάτια κατά τη διάρκεια αλλαγής της θέσης του σώματος, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ζάλη.
  • ναυτία;
  • αυξημένη εφίδρωση
  • δυσκοιλιότητα;
  • δυσφορία στο στομάχι.

Κριτικές

Κεριά παπαβερίνης - ένα αποτελεσματικό και φθηνό εργαλείο που μπορεί να αντιμετωπίσει γρήγορα τον τόνο της μήτρας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο μόνο μετά από συνταγογράφηση από ειδικό, η αυτοχορήγηση μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες και άλλες επιπλοκές.

Αντζελίνα, 36 ετών

Χρησιμοποίησα κεριά με παπαβερίνη στο πρώτο τρίμηνο κατά τη διάρκεια ενός δυνατού τόνου της μήτρας. Μείωσαν ελαφρώς τον πόνο, αλλά ταυτόχρονα δεν βοήθησαν πολύ, γιατί έπρεπε να πάω στο νοσοκομείο για να σώσω.

Στο τρίτο τρίμηνο, χρησιμοποίησε υπόθετα παπαβερίνης με υψηλή αρτηριακή πίεση. Μετά την εισαγωγή του υπόθετου, ένιωσα ανακούφιση μετά από 15 λεπτά. Δεν υπήρχαν παρενέργειες.

Βαλεντίνα, 31 ετών

Χρησιμοποιήθηκαν κεριά με παπαβερίνη στο δεύτερο τρίμηνο. Μετά από αυτά είχα μια σοβαρή φαγούρα, έπρεπε να πάρω ένα αντιισταμινικό.

Βασιλεία, 24 ετών

Αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έπρεπε να χρησιμοποιήσω κεριά με παπαβερίνη, μια φορά ακόμη και βρισκόμουν στο νοσοκομείο όπου μου δόθηκε η παπαβερίνη ενδοφλεβίως. Όλα αυτά ήταν απαραίτητα για την εξάλειψη της απειλής αποβολής, την οποία έμαθα μετά την εμφάνιση αιματηρής εκκρίσεως.

Εάν η αιτία του αυξημένου τόνου της μήτρας είναι το άγχος, τότε πρέπει να προσπαθήσετε να ελαχιστοποιήσετε όλες τις καταστάσεις που προκαλούν νευρική ένταση. Ο ίδιος κανόνας ισχύει και για άλλους παράγοντες που προκαλούν παθολογική κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπίζεται με υπόθετα παπαβερίνης..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Έδωσαν ένα έκτοπο χωρίς ερωτήσεις μετά από μια εβδομάδα ψέματος, γιατί η απόρριψη δεν σταμάτησε και το εμβρυϊκό ωάριο δεν παρατηρήθηκε στην κοιλότητα της μήτρας. Προετοίμασαν το χειρουργείο για καθαρισμό, πήγα στην παραλαβή, αποδείχθηκε