Εάν βάλετε ένα stent, δώστε αναπηρία 2019

Αυτή η μέθοδος θεραπείας χαρακτηρίζεται από ορισμένα πλεονεκτήματα που αναγκάζουν τους ειδικούς να επιλέξουν χειρουργική επέμβαση..

Ανάρρωση μετά από stenting Η ανάκτηση μετά από stent των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η αιτία της νόσου, η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, ο βαθμός επιδείνωσης της καρδιάς και η αγγειακή πρόσβαση.

Είμαι 69 ετών, άτομα με ειδικές ανάγκες της ομάδας 1 επ 'αόριστον, ογκολογία. Είμαι ήδη συνταξιούχος, συνεχίζω να εργάζομαι. Στη δουλειά δεν γνωρίζουν ότι είμαι με αναπηρία, αλλιώς θα με απολύσουν...

Καρδιά stenting - πόσους ασθενείς ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση?

Το stenting πραγματοποιείται προκειμένου να αποκατασταθεί η αδυναμία της στενής στεφανιαίας (στεφανιαίας) αρτηρίας, η οποία τρέφει την καρδιά, την τροφοδοτεί με οξυγόνο και, ως εκ τούτου, επαναφέρει το ζωτικό όργανο στην κανονική λειτουργία. Το stenting πραγματοποιείται για στεφανιαία νόσο, συμπεριλαμβανομένης της απειλητικής για τη ζωή εκδήλωσής του - εμφράγματος του μυοκαρδίου. Το Stenting δημιουργεί μια παραμορφωμένη αντίληψη της πλήρους ανάρρωσης σε ασθενείς. Η επέμβαση εξαλείφει τα συμπτώματα της νόσου, αλλά δεν την θεραπεύει. Επομένως, ένα άτομο πρέπει να ακολουθήσει μια ειδική δίαιτα, να αποφύγει τη σωματική άσκηση, να σταματήσει το κάπνισμα και να πίνει αλκοόλ. Εάν ο ασθενής επιδεινωθεί ή εάν εμφανιστεί καρδιακή προσβολή μετά από χειρουργική επέμβαση, τότε του ανατίθεται ορισμένος βαθμός αναπηρίας.

Από το 2019, οι ασθενείς θα μπορούν να εγγράφουν την αναπηρία χωρίς να υποβάλλουν έγγραφα στο Γραφείο Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης (ITU). Θα εξαιρούνται από την υποχρέωση συλλογής και αποστολής εγγράφων. Αυτές οι διαδικασίες θα αντιμετωπιστούν από τη διοίκηση του νοσοκομείου. Το Υπουργείο Εργασίας ξεκίνησε τις αλλαγές.

Συστάσεις μετά από διάτρηση της μηριαίας αρτηρίας:

  • Μην πιέζετε κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου κατά τις πρώτες 3-4 ημέρες μετά το stent για να αποφύγετε την αιμορραγία από το σημείο παρακέντησης του αγγείου.
  • Κατά την πρώτη εβδομάδα μετά το stenting, απαγορεύεται η ανύψωση άνω των 5 κιλών, καθώς και η μετακίνηση ή η έλξη βαρέων αντικειμένων.
  • Εντός 5-7 ημερών μετά τη διαδικασία, δεν μπορείτε να εκτελέσετε έντονες σωματικές ασκήσεις, συμπεριλαμβανομένων των περισσότερων αθλημάτων - τρέξιμο, τένις, μπόουλινγκ.
  • Μπορείτε να ανεβείτε σκάλες, αλλά πιο αργά από το συνηθισμένο.
  • Κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυξήστε σταδιακά τη σωματική δραστηριότητα μέχρι να φτάσει τα φυσιολογικά επίπεδα..

Προσδιορισμός της ομάδας αναπηρίας για καρδιακή προσβολή και stent

Πολλοί ασθενείς που υποβάλλονται σε αυτήν την εγχείρηση ενδιαφέρονται για το πόσο ασφαλής είναι και για πόσα άτομα που την είχαν κάνει μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Υπάρχει ζωή μετά από καρδιακή προσβολή και stenting. Μετά από καρδιακή προσβολή ή τοποθέτηση στεντ, ένα άτομο διέρχεται μια μακρά πορεία ανάρρωσης, αλλά η συνήθης δουλειά και πολλά οικιακά καθήκοντα για πολλούς παραμένουν στο παρελθόν. Τέτοια προβλήματα υγείας είναι ένας λόγος για την έναρξη δραστηριοτήτων εκκαθάρισης αναπηρίας.

Προσοχή: μπορεί να εκδοθεί απεριόριστο πιστοποιητικό σε ανήλικο ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν απαιτείται τακτική επανεξέταση. Ο κατάλογος των παραβιάσεων στις οποίες δημιουργείται μια ομάδα για ένα παιδί είναι αρκετά ευρύς..

Η διαδικασία αναπηρίας το 2019 θα απλοποιηθεί. Οι ασθενείς θα εξαιρούνται από την εξέταση από όλους τους γιατρούς της κλινικής, τη συλλογή εγγράφων και τη μεταφορά τους στο γραφείο ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης. Η κυβέρνηση ανακοίνωσε επίσης τη μετάφραση ιατρικών εγγράφων σε ηλεκτρονική μορφή, την απλούστευση του εντύπου αριθ. 088 / у-06, ένα νέο σύστημα προσφυγής κατά αποφάσεων ιατρικών προμηθειών. Οι περισσότερες από τις δηλωθείσες μεταρρυθμίσεις θα εφαρμοστούν το 2019.

Μετά το stent της καρδιάς: πόσο ζουν, αν η αναπηρία δίνει, αποκατάσταση

Εάν ο ασθενής έχει πόνο στο σημείο της παρακέντησης της αρτηρίας ή στην περιοχή του θώρακα, τα συνήθη παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη, η ιβουπροφαίνη ή άλλα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν.
Οι καινοτομίες όχι μόνο θα απλοποιήσουν τη διαδικασία για την απόκτηση αναπηρίας, αλλά και θα αυξήσουν τη διαθεσιμότητα των δημόσιων υπηρεσιών. Για να λάβετε μέσα αποκατάστασης και «ταξίδια υγείας» δεν θα χρειάζεται πλέον να στείλετε έγγραφα στο γραφείο ITU ή να εκδώσετε εκ νέου την επιτροπή.

Εάν πριν από την ενδοσκόπηση της σεξουαλικής δραστηριότητας του ατόμου περιοριζόταν από την εμφάνιση θωρακικού πόνου που προκλήθηκε από ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο, μετά από αυτό η πιθανότητα σεξ.

Τι βαθμό αναπηρίας αποδίδεται; Ο βαθμός αναπηρίας εξαρτάται από το πόσο ο ασθενής έχει αποκαταστήσει την ικανότητα συμμετοχής σε πρακτικές δραστηριότητες. Εάν το έργο του συνεπάγεται μεγάλη σωματική εργασία ή έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες, στηρίζεται η ομάδα αναπηρίας. Αλλά εάν η δραστηριότητα του ασθενούς καθορίζεται μόνο από ψυχο-συναισθηματικό στρες ή ψυχική εργασία, τότε μετά από μια κρίση, η ομάδα μπορεί να μην δοθεί.

Το καρδιακό stenting θεωρείται το ασφαλέστερο μέτρο θεραπείας. Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί στενότερα την υγεία του, να τηρεί τις συστάσεις ενός ειδικού, να λαμβάνει τα απαραίτητα φάρμακα και να υποβάλλει εξετάσεις σύμφωνα με το σχέδιο. Δεν θα ληφθούν υπόψη οι φορολογικές μειώσεις κατά την προγραμματισμένη απόλυση μου τον Ιούνιο του 2019 μετά το τέλος της 8ετούς παραμονής μου στον τελευταίο τόπο εργασίας?

Στη συνέχεια, ένα στεντ παραδίδεται στη θέση της στεφανιαίας αρτηρίας που περιορίζεται από μια αθηροσκληρωτική πλάκα μέσω ενός αγωγού. Το stent είναι ένα μεταλλικό σκελετό με τη μορφή συμπιεσμένου σωλήνα, ντυμένου με μπαλόνι. Το μπαλόνι διογκώνεται και αφαιρείται, και το στεντ παραμένει στην αρτηρία με τη μορφή πλαισίου, αφήνοντας έτσι τον αυλό της αρτηρίας ελεύθερο για ροή αίματος. Το κέντρο διαθέτει όλες τις τεχνικές δυνατότητες για να παρέχει εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας σε μεγάλο αριθμό ασθενών με καρδιαγγειακό προφίλ, συμπεριλαμβανομένων επειγόντων ενδείξεων.

Παιδί με ειδικές ανάγκες (7 ετών) από 1,5 ετών. Εγκεφαλική παράλυση, ημιπάρεση στα δεξιά, μειωμένη όραση, ομιλία, βλάβες στον εγκέφαλο, συντόμευση των δεξιών άκρων. Περνάμε ITU κάθε χρόνο. Είναι δυνατόν να εκδοθεί επ 'αόριστον?

Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή ενός μέσου αντίθεσης και αρκετών ακτίνων Χ στα αγγεία, τα οποία πραγματοποιούνται κατά την πλήρωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Οι γιατροί δίνουν συστάσεις για την αποκατάσταση της σωματικής δραστηριότητας, λαμβάνοντας υπόψη τη θέση της αρτηριακής παρακέντησης και άλλους παράγοντες που σχετίζονται με την υγεία του ασθενούς. Τις δύο πρώτες μέρες μετά το stenting, συνιστάται να ξεκουράζεστε περισσότερο. Αυτές τις μέρες, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται κουρασμένο και αδύναμο. Μπορείτε να κάνετε μια βόλτα στο σπίτι σας και στη συνέχεια να χαλαρώσετε.
Εάν η ενδοπρόθεση πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τις προγραμματισμένες ενδείξεις και όχι για τη θεραπεία του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου (έμφραγμα του μυοκαρδίου, ασταθή στηθάγχη), ο ασθενής συνήθως αποβάλλεται στο σπίτι τη δεύτερη ημέρα, δίνοντας λεπτομερείς οδηγίες για περαιτέρω ανάρρωση.

Μετά το προγραμματισμένο stenting, μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά σε περίπου μία εβδομάδα, εάν το επιτρέπει η γενική κατάσταση της υγείας. Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με επείγουσες ενδείξεις για έμφραγμα του μυοκαρδίου, η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες, οπότε μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά το νωρίτερο σε 2-3 μήνες.

Θυμηθείτε ότι το 2018, η κυβέρνηση υιοθέτησε έναν αριθμό άλλων νόμων που απλοποιούν τη ζωή των ατόμων με αναπηρία. Οι αξιωματούχοι εντόπισαν έναν κατάλογο καταστάσεων στις οποίες η αναπηρία διαπιστώνεται επ 'αόριστον κατά την επικοινωνία με το Γραφείο ITU. Επίσης, οι πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας είχαν την ευκαιρία να κάνουν αλλαγές στο μεμονωμένο πρόγραμμα κατοίκησης ή αποκατάστασης χωρίς να αναθεωρήσουν την ομάδα αναπηρίας, τους όρους της.

Έχω μια αόριστη 3η ομάδα αναπηρίας, αλλά δεν υπάρχει ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης για τα άτομα με ειδικές ανάγκες. Πού μπορώ να το βρω?

Μόνο πιστοποιημένοι ειδικευμένοι ειδικοί με τις υψηλότερες κατηγορίες, ακαδημαϊκά πτυχία και εκτεταμένη πρακτική εμπειρία εργάζονται στο κέντρο μας.

Ο σύζυγος είναι άτομο με προβλήματα ακοής της ομάδας 3, η αναπηρία είναι διαρκής, εγγεγραμμένη στο Ταταρστάν, την πόλη Zainsk, αφού έζησε εκεί και είχε εγγραφεί. Μέσω παρακέντησης της ακτινικής αρτηρίας στο βραχίονα (στις περισσότερες περιπτώσεις) ή της μηριαίας αρτηρίας, η στεφανιαία αρτηρία καθετηριάζεται με ειδικό καθετήρα.

Είναι η αναπηρία κατάλληλη μετά το stenting; Το stenting είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας ένα στεντ εισάγεται στη στεφανιαία αρτηρία, που περιορίζεται από αθηροσκληρωτικές πλάκες. Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι λόγος για την αναγνώριση της αναπηρίας. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής επιστρέφει γρήγορα στη συνήθη ζωή του. Η περίοδος αποκατάστασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ισχαιμικής νόσου, την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών και μεμονωμένων χαρακτηριστικών του σώματος.
Πλύνετε τη θέση εισαγωγής του καθετήρα τουλάχιστον μία φορά την ημέρα με σαπούνι και νερό. Για να το κάνετε αυτό, τραβήξτε σαπουνόνερο στην παλάμη του χεριού σας ή βρέξτε ένα πανί σε αυτό και πλύνετε απαλά την επιθυμητή περιοχή.

Φροντίδα της περιοχής αγγειακής πρόσβασης Οι επεμβατικές διαδικασίες πραγματοποιούνται μέσω της μηριαίας αρτηρίας στη βουβωνική χώρα ή της ακτινικής αρτηρίας στο αντιβράχιο.

Μετά από καρδιακή προσβολή, οι ασθενείς βρίσκονται σε αναρρωτική άδεια λόγω προσωρινής αναπηρίας. Το νοσοκομείο διαρκεί 4 μήνες. Αυτή η περίοδος κατανέμεται για την αποκατάσταση του σώματος και τη σταδιακή επιστροφή στην κανονική ζωή. Στο 40% των περιπτώσεων, η προηγούμενη κατάσταση ενός ατόμου δεν μπορεί να επιστραφεί. Η σωματική εργασία αντενδείκνυται, καθώς αυτό το είδος άγχους μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση της υγείας και στους ασθενείς έχουν αναπηρία.

Η υιοθέτηση και η εφαρμογή αυτών των πρωτοβουλιών παρακολουθείται προσωπικά από τον Βλαντιμίρ Πούτιν. Αφού συναντήθηκε με άτομα με ειδικές ανάγκες και εκπροσώπους οργανώσεων που τους βοηθούν, έθεσε τα ακόλουθα καθήκοντα για την κυβέρνηση:

  • ανάπτυξη κέντρων αποκατάστασης ·
  • αύξηση της απασχόλησης των ατόμων με αναπηρίες ·
  • βελτίωση του συστήματος ελέγχου στον τομέα της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης.

Συμβαίνει ότι μετά τη χειρουργική επέμβαση, η πιθανότητα στένωσης της αρτηρίας παραμένει, αλλά είναι μικρή, και οι επιστήμονες συνεχίζουν να ερευνούν σε αυτόν τον τομέα και ο αριθμός των βελτιώσεων αυξάνεται.

Μήπως η αναπηρία μετά από καρδιακή προσβολή το 2020 δίνει ποια ομάδα, χαρακτηριστικά ανάθεσης

Αναπηρία μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου - μια σοβαρή ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος, στην οποία αναπτύσσεται νέκρωση περιοχών του καρδιακού μυός σε φόντο κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, έχει ιδιαιτερότητες εγκατάστασης. Μετά από καρδιακή προσβολή, θεραπεία και αποκατάσταση, δεν εμφανίζεται πλήρης αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας, ωστόσο, το σώμα προσαρμόζεται σε νέες καταστάσεις.

Τις περισσότερες φορές, το έμφραγμα του μυοκαρδίου καταγράφεται σε άνδρες ηλικίας 40-60 ετών και σε γυναίκες μετά από 50, δηλαδή σε πλήρη ηλικία εργασίας. Μερικοί από τους ασθενείς στη συνέχεια επιστρέφουν στις προηγούμενες δραστηριότητές τους, σε ορισμένες περιπτώσεις παραμένει περιορισμένη απόδοση και μερικοί την χάνουν εντελώς.


Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από καρδιακή προσβολή, συνιστάται στον ασθενή να αλλάξει το επάγγελμά του ή να συνταξιοδοτηθεί λόγω αναπηρίας

Μια καρδιακή προσβολή, ακόμη και στις πιο επιτυχημένες περιπτώσεις, απαιτεί μακρά αποκατάσταση και αλλαγή τρόπου ζωής από τον ασθενή, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών και επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής. Επομένως, σε ορισμένους ασθενείς εμφανίζεται μια αλλαγή στον τύπο δραστηριότητας, πρώτα απ 'όλα, παρουσία επαγγελματικών κινδύνων που μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Το αν η αναπηρία χορηγείται για έμφραγμα του μυοκαρδίου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία επιπλοκών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και έναν αριθμό άλλων καταστάσεων.

Τι είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου

Μια ασθένεια ονομάζεται ισχαιμική νεκρωτική εστίαση του μυϊκού ιστού της καρδιάς, η οποία εμφανίζεται λόγω παραβίασης της στεφανιαίας ροής του αίματος. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο πίσω από το στέρνο της καύσης ή της συστολής. Ακτινοβολεί στην αριστερή ωμοπλάτη, στο χέρι.

ICD Code 10 - I21 (Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Προσοχή! Με την ασθένεια, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία ενός ατόμου σε καρδιοαναζωογόνηση. Εάν παρέχεται πρόωρη βοήθεια, μπορεί να συμβεί θάνατος..

Αναμόρφωση

Αφού σταματήσετε την επίθεση του μυοκαρδίου, μέλι. οι εργαζόμενοι προσπαθούν να αποτρέψουν τις επιπλοκές και να αρχίσουν να αντιμετωπίζουν τις υπάρχουσες παραβιάσεις εκείνη τη στιγμή.

Σύνθετη θεραπεία που βοηθά στην αποκατάσταση της δύναμης, στην «αύξηση» των οργάνων, στην αποκατάσταση της δραστηριότητας, στην ομαλοποίηση της ψυχολογικής κατάστασης.

Οποιαδήποτε αλλαγή στην υγεία παρακολουθείται επειδή η πρόγνωση αυτής της ασθένειας είναι απογοητευτική. Την πρώτη μέρα, το 20% των ανθρώπων πεθαίνουν.

Εάν για 72 ώρες ένα άτομο παραμείνει στη μνήμη και στο μυαλό του, τότε υπάρχουν πιθανότητες επιτυχούς ανάρρωσης.

Για να αποφευχθεί η μελλοντική επανάληψη του μυοκαρδίου, απαιτείται πρόληψη και υγιεινός τρόπος ζωής.

Το άγχος πρέπει να εξαλειφθεί τόσο στο σπίτι όσο και στο χώρο εργασίας. Δεν μπορείτε να φορτώσετε το σώμα, να αλλάξετε τη θέση.

Συνιστάται να είστε περισσότερο στον καθαρό αέρα, να κάνετε τις σωστές ασκήσεις, να πίνετε νερό. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, με την πρόσληψη υγιών βιταμινών και μετάλλων..

Κατά την περίοδο «πρόσληψης», οι επισκέψεις σε ειδικούς πρέπει να είναι σταθερές και τακτικές..

Η διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για τον ασθενή. Ένα θετικό αποτέλεσμα ασκείται με τη θεραπεία άσκησης, τη διαμονή σε ένα σανατόριο και ένα θέρετρο.

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι μετά από επίθεση καρδιακής προσβολής, η νικοτίνη και το αλκοόλ πρέπει να εγκαταλειφθούν. Απαγορεύεται επίσης το έντονο παρασκευασμένο τσάι και καφές.

Τι είναι το stenting;

Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική ενδοαγγειακή παρέμβαση στα καρδιακά αγγεία. Η αρχή της είναι ότι η διαδικασία επεκτείνει τις περιοχές που στενεύουν και φράσσονται με θρόμβους αίματος με stent. Είναι εγκατεστημένο στον αρτηριακό αυλό..

Υπάρχουν προεξοχές στις αθηροσκληρωτικές πλάκες, όπου αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Το εσωτερικό αγγειακό στρώμα είναι ουλές και καταστρέφονται. Εδώ σχηματίζονται θρόμβοι αίματος..

Μια τέτοια παθολογία μειώνει τον αυλό και μπορεί να φράξει μια αρτηρία. Το αίμα δεν ρέει σωστά στην καρδιά. Απειλεί ισχαιμικές διαταραχές με επακόλουθη ανάπτυξη καρδιακής προσβολής..

Το stenting αποκαθιστά την κίνηση του αίματος μέσω των στεφανιαίων αγγείων, όπου εντοπίζονται αθηροσκληρωτικές αλλαγές. Ωστόσο, δεν ανακουφίζει τον ασθενή από πλάκες. Για αρκετά χρόνια, η διαδικασία εξαλείφει τα συμπτώματα της νόσου και τις αρνητικές συνέπειες του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Το κύριο χαρακτηριστικό του στεφανιαίου στεντ:

  1. Αυτή η ενδοαγγειακή παρέμβαση. Όλες οι ενέργειες πραγματοποιούνται μόνο μέσα στο σκάφος. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, δεν γίνονται τομές δέρματος ή παραβίαση της ακεραιότητάς της.
  2. Κατά τη διάρκεια ενός stenting, εγκαθίστανται 1-4 stent. Ο αριθμός εξαρτάται από τον αριθμό των παθολογικών περιοχών.
  3. Για να πραγματοποιήσει την επιδιωκόμενη επέμβαση, στον ασθενή χορηγείται ένεση με ραδιοαδιαφανείς παράγοντες που θα γεμίσουν τα καρδιακά αγγεία. Οι συσκευές ακτίνων Χ υψηλής ακρίβειας χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της χρωματικής ύλης..

Δίνει η αναπηρία μετά το stenting; Ναι, εάν μετά την παρέμβαση ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση και δεν είναι σε θέση να αυτο-φροντίδα.

Διαδικασία ανάκτησης

Το αποτέλεσμα της αποκατάστασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της καρδιακής προσβολής, την ηλικία του ασθενούς και τη συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, οι γιατροί συνταγογραφούν:

Η φυσιοθεραπεία επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης και βελτιώνει τα ζωτικά σημεία. Αποτελεσματικές είναι οι ασκήσεις μασάζ και αναπνοής. Με την πάροδο του χρόνου, προστίθενται αθλητικά, κολύμπι, ποδηλασία. Η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται σταδιακά. Μην επιτρέπετε δύσπνοια ή κόπωση. Στην αρχή, οι ασκήσεις πραγματοποιούνται με τη βοήθεια άλλων ατόμων, αλλά με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής αρχίζει να τις κάνει μόνος του. Κατά τη γυμναστική, ο γιατρός ελέγχει τον παλμό και τον καρδιακό ρυθμό.

Την πρώτη εβδομάδα μπορείτε να φάτε βραστά ή στον ατμό τρόφιμα. Απαγορεύεται να τρώτε τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές και συχνές. Το αλάτι αποκλείεται εντελώς από τη διατροφή. Ο ημερήσιος ρυθμός υγρού είναι 800 ml. Στη δεύτερη εβδομάδα, μπορείτε να φάτε ψιλοκομμένα στον ατμό, βραστά και τηγανητά πιάτα. Ο αριθμός των δεξιώσεων μειώνεται σε 5 φορές. Ο όγκος του υγρού αυξάνεται σε 1 λίτρο. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυτά τα τρόφιμα για 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια, αλάτι, δημητριακά, ποικιλίες κρέατος και ψαριών με χαμηλά λιπαρά μπορούν να προστεθούν στη διατροφή. Επιτρέπονται μεγάλα κομμάτια φαγητού. Οι μερίδες μπορούν να αυξηθούν ελαφρώς. Καθημερινός ρυθμός υγρού 1,1,1 λίτρα.

Τι είναι stent, ποικιλίες

Ο αυλός της καρδιακής αρτηρίας αποκαθίσταται από ένα στεντ - μια λεπτή μεταλλική πρόσθεση που έχει τη μορφή ενός σωλήνα πλέγματος. Πιέζει την πλάκα στα τοιχώματα των αγγείων και τα απλώνει, εκτελώντας τη λειτουργία του πλαισίου. Η συσκευή αποτρέπει τη στένωση των αρτηριών.

Περιγραφή των σύγχρονων στεντ:

  1. Κατασκευασμένο από κράμα μετάλλων (κοβάλτιο και χρώμιο). Το υλικό δεν προκαλεί αντίδραση απόρριψης σώματος και διασφαλίζει την αντοχή του προϊόντος.
  2. Έχουν σχήμα σωλήνα μήκους 10 mm, με διάμετρο 0,25-0,6 cm.
  3. Τα τοιχώματα του στεντ είναι πλέγματα. Αυτό σας επιτρέπει να αλλάξετε τη διάμετρο της συσκευής. Το μικρότερο χρησιμοποιείται για την εισαγωγή του προϊόντος στον ιστότοπο της αθηροσκληρωτικής πλάκας και το μεγάλο σας επιτρέπει να επεκτείνετε τη στενή περιοχή.
  4. Τα τοιχώματα του στεντ επικαλύπτονται με ειδική σύνθεση. Δεν επιτρέπει την πήξη του αίματος στη συσκευή. Σταδιακά, η ουσία βγαίνει, η οποία αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος στην ίδια τη συσκευή.

Αλγόριθμος λειτουργίας

Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω της μηριαίας αρτηρίας, ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται εδώ με ένα μπαλόνι στο τέλος. Κατευθύνεται στην περιοχή της στένωσης. Μετά από αυτό, το μπαλόνι διογκώνεται σε μια ορισμένη διάμετρο. Η εναπόθεση με πλάκες πιέζεται στον τοίχο. Εδώ, το προϊόν επεκτείνεται με το ελατήριο. Αφού ξεφουσκώσετε, αφήστε το αντικείμενο στη θέση του. Κρατήστε το μέχρι να αφαιρεθεί ο καθετήρας. Κατά συνέπεια, είναι δυνατή η αποκατάσταση της ροής του αίματος..

Μια τέτοια παρέμβαση απαιτεί τοπική αναισθησία. Ο χειρισμός πραγματοποιείται εντός 1-3 ωρών. Πριν από την παρέμβαση, χρησιμοποιούνται φάρμακα που αποτρέπουν τη θρόμβωση και αραιώνουν το αίμα. Επιτρέπεται η εγκατάσταση πολλών στεντ, εάν είναι απαραίτητο.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ένα άτομο τοποθετείται σε νοσοκομεία για μια εβδομάδα και διατηρείται όλο αυτό το διάστημα υπό την επίβλεψη ειδικού.

Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται επίσης έτσι ώστε να μην σχηματίζονται θρόμβοι αίματος και τα αιμοπετάλια να μην κολλάνε μεταξύ τους.

Δυνατότητες εγγραφής αναπηρίας

Πριν παραπέμψει τον ασθενή στην ITU (ιατρική-κοινωνική εξέταση), ο γιατρός τον στέλνει για έρευνα. Θα δείξουν την ανάγκη πιστοποίησης..

Ο γιατρός πρέπει να συμπληρώσει το έντυπο 088 / y. Υποβάλλει αίτηση για ιατρική εξέταση προκειμένου να ορίσει μια ομάδα αναπηρίας και να επιλέξει ένα ΔΔΙ (ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης).

Ο γιατρός καθορίζει τον αριθμό πότε θα έρθει για εξέταση. Η επιτροπή έχει το δικαίωμα να διεξάγει πρόσθετα διαγνωστικά, να μελετήσει την κοινωνική κατάσταση ή να λάβει ιστορικό εργασίας ενός ασθενούς που υποβάλλεται σε ιατρική εξέταση.

Προσοχή! Όλες οι ενέργειες που πραγματοποιούνται από την επιτροπή είναι δωρεάν. Καλύπτονται από υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση. Η ομάδα ιδρύθηκε από τη στιγμή της κατάθεσης αίτησης για αναγνώριση ενός ασθενούς ως αναπηρίας.

Διαδικασία


Λίγα λόγια για το πώς συμβαίνει η διαπίστωση του γεγονότος της μόνιμης απώλειας εργατικής δραστηριότητας. Η απόφαση σχετικά με το ποια ομάδα αναπηρίας θα ανατεθεί σε μια συγκεκριμένη περίπτωση λαμβάνεται από την ιατρική και κοινωνική επιτροπή εμπειρογνωμόνων βάσει της τεκμηρίωσης που θα της δοθεί για εξέταση - η επιτροπή αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς με αυτόν τον τρόπο. Διαφορετικά, η αναπηρία θα αποτύχει.


Αλλά για τον ασθενή, η όλη διαδικασία θα φαίνεται λίγο διαφορετική - με το ερώτημα πώς να πάρετε μια αναπηρία, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορεί να είναι είτε θεραπευτής είτε καρδιολόγος. Και οι δύο ειδικοί έχουν το δικαίωμα να συλλέξουν τα απαραίτητα έγγραφα για την καταγραφή αναπηρίας για ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Διαβάστε παρακάτω: Couperosis στο πρόσωπο - θεραπεία στο σπίτι, σχόλια

Εκτός από την επιτυχή εξέταση και την παροχή των απαιτούμενων εγγράφων, τα άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή δεν χρειάζονται τίποτα άλλο - η απόφαση για ανάθεση ομάδας αναπηρίας θα εκδοθεί σε αυτόν ήδη στο τέλος της διαδικασίας.

Όσοι έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή δεν επιτρέπεται να εργάζονται απαιτώντας σωματικό και συναισθηματικό στρες, καθώς το καρδιαγγειακό τους σύστημα μπορεί να μην αντέξει αυτά τα φορτία.

Πώς να ορίσετε μια ομάδα

Η ασθένεια δεν έχει σαφείς συνθήκες υπό τις οποίες αποφασίζεται η ανάθεση της αναπηρίας. Όλοι οι ασθενείς σε διάφορους βαθμούς ανέχονται την ασθένεια. Γι 'αυτό η επιτροπή προσεγγίζει τους ασθενείς ξεχωριστά.

Η αναπηρία δίνει μετά από καρδιακή προσβολή και stent; Το BMSE θεωρεί την ασθένεια σύμφωνα με τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • την παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας και της FC
  • το αποτέλεσμα της αποκατάστασης ·
  • αν ένα άτομο είναι ικανό να εργαστεί ·
  • είναι ο ασθενής προσαρμοσμένος σε νέες συνθήκες, αυτο-φροντίδα στην καθημερινή ζωή.

Ο βαθμός αναπηρίας εκτιμάται από τέτοιους δείκτες:

  • φύση και διάρκεια του πόνου
  • δυσκολία στο περπάτημα, σκαλοπάτια
  • εάν υπάρχουν αρρυθμίες, εξωσυστόλες και άλλες καρδιακές διαταραχές ·
  • παθολογικές αλλαγές στο ΗΚΓ ή ηχοκαρδιογραφία.
  • διαταραχές που εντοπίστηκαν κατά τη δοκιμή λειτουργικού στρες.

Ομάδες αναπηρίας μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου και stenting:

  1. Εγώ - έβαλαν ένα άτομο με χαμηλή πιθανότητα ανάρρωσης της υγείας μετά από μια ασθένεια. Ανησυχεί από τις συχνές κρίσεις στηθάγχης και συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας που δεν μπορούν να αντισταθμιστούν..
  2. II - ανατίθεται σε άτομο που δεν θα είναι σε θέση να εργαστεί στον ίδιο τύπο δραστηριότητας. Αυτό ισχύει για σκληρή σωματική εργασία ή παράγοντες που συμβάλλουν στην κακή υγεία ή την επανεμφάνιση. Απαιτείται αλλαγή επαγγελματικού σε εύκολο. Ο ασθενής συχνά πάσχει από προσβολές στηθάγχης. Απαιτούν θεραπεία και αποκατάσταση..
  3. III - χορηγείται σε άτομα που μπορούν να παραμείνουν στο επάγγελμά τους και να ασκούν προηγούμενες δραστηριότητες, αλλά με περιορισμούς. Τέτοιοι ασθενείς έχουν σπάνιες καρδιακές προσβολές. Μερικές φορές οι ασθενείς αναγκάζονται να αλλάξουν τον τύπο εργασίας.

Νόμιμοι λόγοι αποτυχίας

Λάβετε υπόψη ότι το MSEC μπορεί νομικά να αρνηθεί την αναπηρία. Αυτό συμβαίνει εάν:

  • η θεραπεία και η αποκατάσταση του ασθενούς πραγματοποιήθηκαν επαρκώς, γεγονός που αποτρέπει την πιθανότητα υποτροπής ή επιπλοκών ·
  • ο ασθενής είναι πλήρως ικανός και μπορεί ανεξάρτητα να εξυπηρετήσει πλήρως τον εαυτό του.
  • Η ειδικότητα των πιστοποιημένων δεν απαιτεί σημαντικό ψυχο-συναισθηματικό στρες, συγκέντρωση προσοχής ή αλλαγή του τόπου εργασίας.

Σε περίπτωση άρνησης, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να υποβάλει εκ νέου αίτηση στο γραφείο εξέτασης για εξέταση με τον ίδιο τρόπο. Εάν, μετά από αυτό, δεν έχει ανατεθεί ομάδα αναπηρίας, μπορείτε να υποβάλετε έγγραφα στο Ομοσπονδιακό Σώμα του MSEC και, στη συνέχεια, στο δικαστήριο.

Όταν μπορούν να αρνηθούν την αναπηρία

Το BMSE έχει συγκεκριμένα κριτήρια. Λαμβάνονται υπόψη κατά την εξέταση. Γιατί αρνείται να εκδώσει αναπηρία μετά το stent των αγγείων της καρδιάς και το έμφραγμα του μυοκαρδίου:

  • η εργασία δεν συνοδεύεται από έντονο σωματικό ή ψυχο-συναισθηματικό στρες. Δεν απαιτεί από τον ασθενή να αλλάξει το επάγγελμα σε ελαφρύτερο.
  • τα μέτρα θεραπείας πραγματοποιήθηκαν με επιτυχία, δεν υπάρχει πιθανότητα επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής. Η κατάσταση του ασθενούς επιβεβαιώνεται απαραίτητα με πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους.
  • ο ασθενής διατήρησε πλήρως την ικανότητα αυτο-φροντίδας.

Όταν ο ασθενής είναι έτοιμος για δουλειά, ο θεράπων ιατρός στο φύλλο αναπηρίας μετά το stenting θα βάλει ένα σημάδι στο κλείσιμο του.

Ενδείξεις για εξέταση και χειρουργική επέμβαση

Ένας ειδικός σύμβουλος και ειδικός καρδιοχειρουργικής επιλέγει ασθενείς με στεφανιαία νόσο για να τους στείλει για χειρουργική επέμβαση. Στον τόπο εγγραφής στην κλινική, ο ασθενής υποβάλλεται σε υποχρεωτικές εξετάσεις, οι οποίες αντιπροσωπεύουν το απαραίτητο ελάχιστο. Απαιτείται εξέταση αίματος και ούρων για τον έλεγχο της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων, του επιπέδου της ολικής χοληστερόλης και των κλασμάτων της, της πήξης. Η ηλεκτροκαρδιογραφία σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε τον εντοπισμό των βλαβών και τον βαθμό επικράτησής της. Μια σάρωση με υπερήχους δείχνει πόσο καλά λειτουργούν οι κοιλίες και οι κόλποι..

Η αγγειογραφία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή αντίθεσης στο δοχείο και στη λήψη ακτινογραφιών. Διεξάγονται καθώς γεμίζεται ο αγγειακός αυλός. Χάρη σε αυτήν την προσέγγιση, μπορείτε να βρείτε τα υποκαταστήματα που επηρεάστηκαν περισσότερο. Σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε τον βαθμό στένωσης και τον εντοπισμό του..

Ο ενδοαγγειακός υπέρηχος χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί πόσο επηρεάζονται τα αρτηριακά τοιχώματα στην εσωτερική περιοχή. Χρησιμοποιώντας μια τέτοια εξέταση, ένας αγγειοχειρουργός καθορίζει την ακριβή θέση του στεντ, αναγνωρίζουν τις πιθανές αντενδείξεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Τι ενδείξεις για τη λειτουργία αναφέρονται σήμερα:

  • Σοβαρές κρίσεις στηθάγχης που χαρακτηρίζονται ως κατάσταση πριν από το έμφραγμα.
  • Δραστηριότητες για τη στήριξη μιας παράκαμψης στην αορτή. Η επέμβαση παράκαμψης είναι μια λύση για τη διατήρηση της ροής του αίματος στην ισχαιμική περιοχή..
  • Παρουσία ζωτικών ενδείξεων μετά από σοβαρό διαδερμικό έμφραγμα.

Αυτό που απαγορεύεται

Σε ένα άτομο με έμφραγμα του μυοκαρδίου ή μετά από stenting στα αγγεία της καρδιάς έχει αναπηρία για τις ακόλουθες επιλογές:

  1. Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή και ψυχο-συναισθηματική υπέρβαση.
  2. Εργασία με συσκευές υψηλού κινδύνου (χειριστές μηχανημάτων σε γραμμές παραγωγής).
  3. Υπάλληλοι σε εγκαταστάσεις αεροσκαφών (πιλότοι, ελεγκτές, πλήρωμα καμπίνας).
  4. Συνοδεύεται από μακρύ περπάτημα ή μακρά παραμονή στα πόδια τους (ταχυδρόμος, μάγειρας).
  5. Ο τόπος εργασίας βρίσκεται μακριά από τον τόπο κατοικίας του ασθενούς και των οικισμών.
  6. Συνοδεύεται από επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.
  7. Συμπεριλαμβάνεται η εργασία με νυχτερινές και καθημερινές βάρδιες.
  8. Εργασία σε μεγάλο υψόμετρο.

Προσοχή! Η αναπηρία καθορίζεται για ένα άτομο και η εργασία περιορίζεται με τη σύσταση να αλλάξει το επάγγελμά τους (για τις ομάδες II και III) ή απαγορεύονται εντελώς οι δραστηριότητες εργασίας (για την ομάδα I).

Κατάλογος απαγορεύσεων

Υπάρχουν ποικιλίες εργασίας που απαγορεύονται αυστηρά σε άτομα μετά από καρδιακή προσβολή. Δεν μπορούν να οδηγήσουν συγκεκριμένους τύπους χερσαίων μεταφορών και απαγορεύεται επίσης η αεροπορική μεταφορά. Είναι απαράδεκτο να εργάζεστε σε δύσκολες φυσικές συνθήκες, να πραγματοποιείτε ηλεκτρικές επισκευές. Δεν μπορείτε να εργαστείτε σε ύψη, να ασχοληθείτε με δραστηριότητες που απαιτούν συχνή κίνηση ή επαφή με χημικά. Η υπερβολική εργασία που αναμένεται στο χώρο εργασίας μπορεί να είναι επιβλαβής. Γι 'αυτό απαγορεύεται.

Επανεξέταση: πόσο συχνά είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση

Η επιτροπή έχει το δικαίωμα να εκδώσει την πρώτη ομάδα για τη ζωή, εάν το άτομο είναι σε σοβαρή κατάσταση και η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας είναι χαμηλή. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε τακτική εξέταση.

Η πρώτη ομάδα πρέπει να εξετάζεται κάθε 2 χρόνια. Από II και III - μία φορά κάθε 12 μήνες.

Ο θεράπων ιατρός πρέπει να υποδείξει το θεραπευτικό σχήμα και την αποκατάσταση που πραγματοποιήθηκε τον τελευταίο χρόνο και δεν μπορούσαν να βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς. Για επαναλαμβανόμενη εξέταση, ο ασθενής προετοιμάζει τον ίδιο κατάλογο τεκμηρίωσης με τον αρχικό έλεγχο.

Πρέπει να επισυνάπτεται πιστοποιητικό αναπηρίας και πνευματικής ιδιοκτησίας. Στο τελευταίο, ο γιατρός βάζει μια σημείωση για τα μέτρα αποκατάστασης που είχαν συνταγογραφηθεί κατά την προηγούμενη εξέταση. Αυτά περιλαμβάνουν τον τρόπο εργασίας που ο εργοδότης παρέχει στον ασθενή τακτικές εξετάσεις από τον θεράποντα ιατρό και την εκτέλεση των εξετάσεων.

Προσοχή! Εάν δεν υπάρχουν τέτοια σήματα, το BMSE έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την επέκταση της αναπηρίας.

Πιθανές αντενδείξεις

Μερικές φορές, όταν πραγματοποιείται η εξέταση, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί ότι δεν μπορεί να εισαχθεί το στεντ. Συνήθως αυτές είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Οι στεφανιαίες αρτηρίες έχουν σημαντική περιοχή βλάβης,
  • η διάμετρος της στενωμένης αρτηρίας είναι μικρότερη από 3 mm,
  • χαμηλή πήξη του αίματος,
  • υπάρχει δυσλειτουργία στη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, ανιχνεύεται αναπνευστική ανεπάρκεια,
  • σε περίπτωση αλλεργίας ως απόκριση στην εισαγωγή παρασκευασμάτων ιωδίου.

Πλεονεκτήματα Stenting σε σύγκριση με άλλες επιλογές παρέμβασης:

  • Χαμηλή νοσηρότητα. Έτσι, δεν είναι απαραίτητο να ανοίξετε το στήθος.
  • Μείνετε στο νοσοκομείο για ελάχιστο χρόνο.
  • Προσιτό κόστος.
  • Η ικανότητα γρήγορης ανάρρωσης και επιστροφής στη δουλειά χωρίς παρατεταμένη αναπηρία.

Η λειτουργία της στένωσης των αγγείων της καρδιάς και των συνεπειών της

Το στέντινγκ των αγγείων της καρδιάς είναι η τοποθέτηση ενός μεταλλικού πλαισίου (stent) που εισάγεται μέσω της αρτηρίας του μηρού. Η επέμβαση αποκαθιστά τη ροή του αίματος στο αγγείο, μπλοκαρισμένη από μια αθηροσκληρωτική πλάκα. Δεν απαιτεί γενική αναισθησία, ανοίγοντας το στήθος. Ελλείψει επιπλοκών, ο ασθενής συνταγογραφείται για 2-5 ημέρες.

Ενδείκνυται για στηθάγχη και καρδιακή προσβολή για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Μετά από αυτό, πρέπει να πάρετε φάρμακα για να αραιώσετε το αίμα, να μειώσετε τη χοληστερόλη, να ακολουθήσετε μια διατροφή, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες.

Τι είναι το stenting των αγγείων της καρδιάς

Η στενότητα των αγγείων της καρδιάς είναι μια ενδοαγγειακή επέμβαση στις στεφανιαίες αρτηρίες. Απαιτείται για να αποκατασταθεί η αδυναμία τους όταν φράσσεται με πλάκα χοληστερόλης. Γι 'αυτό, ένα μεταλλικό πλαίσιο, ένα stent, εισάγεται στο προσβεβλημένο αγγείο. Αποτρέπει την πτώση των τοιχωμάτων και παρέχει φυσιολογική ροή αίματος.

Ως αποτέλεσμα του stenting:

  • αποτρέπεται μια καρδιακή προσβολή, η ζώνη της περιορίζεται όταν έχει ήδη έρθει.
  • η συχνότητα και η αντοχή της στηθάγχης μειώνεται.
  • η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται (ο ασθενής μπορεί να ανεχθεί πιο έντονο άγχος χωρίς πόνο), ποιότητα ζωής.
  • μειώνεται ο κίνδυνος διαταραχών του ρυθμού και της κυκλοφορίας του αίματος (αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια).
  • μπορείτε να πάρετε λιγότερα φάρμακα για τον καρδιακό πόνο.
  • η αναπηρία αποκαθίσταται.

Αυτή η διαδικασία θεωρείται αποτελεσματική και χαμηλή τραυματική, καθώς η χειρουργική επέμβαση δεν απαιτεί άνοιγμα του στήθους και παρατεταμένη ανάρρωση. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι μια τέτοια θεραπεία μειώνει τον πόνο στην καρδιά και βελτιώνει την ευεξία, αλλά δεν ανακουφίζει την κύρια αιτία απόφραξης των αρτηριών της καρδιάς - αθηροσκλήρωση. Επομένως, στο μέλλον είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου.

Και εδώ είναι περισσότερα για τον πόνο μετά το stenting.

Ενδείξεις για stenting στεφανιαίων αρτηριών και αντενδείξεων

Οι ενδείξεις για στενότητα στεφανιαίων αρτηριών περιλαμβάνουν:

  • έμφραγμα του καρδιακού μυός, ειδικά με αύξηση του τμήματος ST στο ΗΚΓ.
  • κατάσταση προ-εμφράγματος, ασταθή στηθάγχη με αυξημένες και αυξημένες κρίσεις, σημεία αρρυθμίας, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • σταθερή στηθάγχη με χαμηλή αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας.
  • στένωση του αγγείου που είναι εγκατεστημένο κατά τη διάρκεια μεταμόσχευσης παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
Ασταθής στηθάγχη - ένδειξη για stenting

Πιστεύεται ότι δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για το stenting. Σχετικός (ο γιατρός σταθμίζει τους κινδύνους σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά) περιλαμβάνουν:

  • την αδυναμία λήψης αραιωτικών αίματος (δυσανεξία στην ασπιρίνη, Plavix)
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • αιμορραγία από το στομάχι ή τα έντερα.
  • λοίμωξη, πυρετός
  • οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (εγκεφαλικό επεισόδιο)
  • σοβαρή μορφή αναιμίας (χαμηλή αιμοσφαιρίνη)
  • υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν μπορεί να μειωθεί με φάρμακα.
  • έντονες αλλαγές στη σύνθεση του άλατος του αίματος σύμφωνα με βιοχημική ανάλυση, ειδικά μείωση του καλίου.
  • ψυχική διαταραχή;
  • αποσυμπίεση, επιδείνωση οποιασδήποτε ασθένειας των εσωτερικών οργάνων.
  • υπερδοσολογία καρδιακών γλυκοσίδων (π.χ. Digoxin)
  • δυσανεξία των παραγόντων αντίθεσης για στεφανιαία;
  • εκτεταμένη βλάβη στα αγγεία των άκρων, καθιστώντας δύσκολη τη διεξαγωγή καθετήρα μέσω αυτών.
  • διαταραχή πήξης του αίματος (σύμφωνα με το πήγμα) ·
  • βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες (ενδοκαρδίτιδα)
  • διαδικασία όγκου
  • τεχνικές δυσκολίες - παρατεταμένη στένωση της αρτηρίας (από 2 cm), διάμετρος αυλού έως 3 mm, πολλαπλές βλάβες (συχνά συνιστάται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης).

Αξίζει να κάνετε stenting, πόσοι ζουν χωρίς αυτό

Εάν ένας καρδιολόγος, καρδιοχειρουργός προτείνει stenting, τότε αυτό αξίζει να κάνετε για τέτοιους λόγους:

  • η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία ·
  • Δεν απαιτείται στέρνα, η οποία μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης και σοβαρών επιπλοκών.
  • η περίοδος ανάκαμψης συνήθως διαρκεί όχι περισσότερο από ένα μήνα.
  • Δεν απαιτούνται περαιτέρω αυστηροί περιορισμοί στη δραστηριότητα και την εργασία.
Αγγειακό stenting

Η μέγιστη αποτελεσματικότητα του stenting σημειώθηκε με έμφραγμα του μυοκαρδίου για 6 ώρες από την έναρξη σοβαρής καρδιακής προσβολής. Αυτό βοηθά να περιορίσει σημαντικά την περιοχή του και να αυξήσει τις πιθανότητες γρήγορης ανάκαμψης. Σε κάθε περίπτωση, ο κίνδυνος απόρριψης από το stent και οι κίνδυνοι της εφαρμογής του αξιολογούνται μεμονωμένα, ως πόσο ζουν μετά την εγκατάσταση του stent και χωρίς αυτό.

Κόστος διαδικασίας

Το συνολικό κόστος του stenting επηρεάζεται από:

  • τη σωστή ποσότητα stent και τον τύπο τους ·
  • την ανάγκη για προκαταρκτική εξέταση, θεραπεία ταυτόχρονων ασθενειών ·
  • κατηγορία κλινικής.

Ποικιλίες stent

Εφαρμόστε διάφορους τύπους στεντ για εγκατάσταση στα αγγεία της καρδιάς.

Στεντ για στεφανιαία αρτηρία χωρίς επίστρωση

Η χρήση μη επικαλυμμένων μεταλλικών στεντ για στεφανιαίες αρτηρίες σχετίζεται με τη σχετικά χαμηλή τιμή τους. Εμφανίστηκαν πρώτα και αποτελούνται από ανοξείδωτο χάλυβα, κράματα με κοβάλτιο, νιόβιο, ταντάλιο. Παρά την ανάπτυξη συνεχώς νέων τροποποιήσεων, δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί ένα ακριβές πλεονέκτημα όσον αφορά τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα για ποικιλίες stent.

Τύποι αγγειακών στεντ

Επικαλυμμένο με φάρμακο

Για να μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης και επακόλουθη επαναλαμβανόμενη απόφραξη της αρτηρίας, το stent αντιμετωπίζεται με φάρμακα. Τα φαρμακευτικά επιχρίσματα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, αναστέλλουν την ανάπτυξη της μυϊκής στοιβάδας του αγγείου, γεγονός που μειώνει την ικανότητα του.

Άλλες παθητικές επικαλύψεις

Ως εξωτερικό περίβλημα της δεύτερης γενιάς stent, χρησιμοποιούνται χρυσός, άνθρακας, τιτάνιο, καρβίδιο του πυριτίου και άλλα αδρανή υλικά. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε ένα ξένο σώμα βιολογικά ουδέτερο. Δηλαδή, το αίμα και το αγγειακό τοίχωμα δεν αλληλεπιδρούν με το μεταλλικό πλαίσιο.

Καινοτόμος

Διεξάγεται έρευνα για νέους τύπους καρδιολογικών στεντ:

  • έχετε διπλή επικάλυψη - ουσίες που εμποδίζουν την ανάπτυξη του μυϊκού στρώματος και μπλοκάρισμα προστίθενται στο φάρμακο για θρόμβωση (τρίτης γενιάς).
  • απορροφάται σε 1,5 χρόνια - οι τελευταίες εξελίξεις κατασκευάζονται από υλικά που αποσυντίθενται ανεξάρτητα, απελευθερώνοντας ουσίες στο αίμα που παρεμποδίζουν τη στένωση των αρτηριών.

Διαγνωστικές μέθοδοι πριν από το stent του μυοκαρδίου

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση για στενότητα μυοκαρδιακών αρτηριών, είναι υποχρεωτικό ένα πλήρες φάσμα εξετάσεων. Περιλαμβάνει μια εκτίμηση της ροής αίματος της καρδιάς, των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος και του εγκεφάλου. Απαιτείται δοκιμή αντίθεσης. Η ελάχιστη λίστα διαγνωστικών περιλαμβάνει:

  • ΗΚΓ, καθημερινή παρακολούθηση, δοκιμές φορτίου (με σταθερή στηθάγχη).
  • Υπερηχογράφημα της καρδιάς
  • Υπερηχογράφημα με dopplerography των αγγείων των άκρων μέσω των οποίων θα εισαχθεί ο καθετήρας.
  • ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • στεφανιαία - γεμίζοντας την αντίθεση των στεφανιαίων αρτηριών για να διευκρινιστεί ο αριθμός των κρίσιμων περιορισμών.
  • γενική, βιοχημική ανάλυση αίματος, πήγματος, γλυκόζης, λεπτομερούς προφίλ λιπιδίων (σύμπλοκα χοληστερόλης και λιποπρωτεϊνών, τριγλυκερίδια).
  • αίμα για ιογενή ηπατίτιδα, σύφιλη, λοίμωξη HIV.
  • ούρηση, ρυθμός διήθησης.

Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται κατά την οξεία περίοδο καρδιακής προσβολής, τότε περιορίζονται σε επείγουσες εξετάσεις αίματος και ΗΚΓ.

Πώς είναι η λειτουργία του stenting των αγγείων της καρδιάς

Η εγκοπή των αγγείων της καρδιάς γίνεται με τοπική αναισθησία. Πρώτα, γίνεται μια τομή 2 cm πάνω από την προβολή της μηριαίας αρτηρίας στη βουβωνική ζώνη. Στη συνέχεια εισάγεται ένας καθετήρας μέσω αυτού και προωθείται κατά μήκος του αγγείου προς την κατεύθυνση της καρδιάς. Ολόκληρη η διαδικασία εμφανίζεται στην οθόνη. Ταυτόχρονα, η αντίθεση εισάγεται ενδοφλεβίως για να απεικονίσει τις αρτηρίες της καρδιάς..

Αφού φθάσει στην επιθυμητή θέση, το δοχείο που ενισχύεται στον καθετήρα διαστέλλεται. Συνθλίβει την πλάκα χοληστερόλης και απλώνει τη μεταλλική δομή. Μετά από αυτό, όλα τα υλικά αφαιρούνται και εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στην πληγή του ισχίου..

Η διαδικασία εγκατάστασης stent διαρκεί περίπου 2 ώρες. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακός πόνος, δυσφορία, αίσθημα καύσου. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Η περίοδος παρατήρησης για τη στηθάγχη είναι έως και 24 ώρες και για την ενδοπρόθεση στην οξεία φάση καρδιακής προσβολής - 2-3 ημέρες.

Αποκατάσταση μετά από stenting των αγγείων της καρδιάς

Μετά το stenting των αγγείων της καρδιάς, απαιτούνται μέτρα αποκατάστασης, τα οποία περιλαμβάνουν μια αλλαγή στον τρόπο ζωής, τη διατροφή, ορισμένες σωματικές δραστηριότητες - αναπνευστικές ασκήσεις, ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Βασικές συστάσεις

Τον πρώτο μήνα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το πρόγραμμα απαλής προπόνησης. Αυτό σημαίνει ότι ακολουθείτε αυτές τις συστάσεις:

  • αποφύγετε την έντονη σωματική άσκηση, αλλά κάνετε ασκήσεις πεζοπορίας, θεραπείας και αναπνοής καθημερινά και ο ρυθμός παλμού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 100 παλμούς ανά λεπτό (εκτός εάν υπάρχουν συγκεκριμένες οδηγίες από καρδιολόγο).
  • ελέγξτε την αρτηριακή πίεση, αποτρέψτε το να αυξήσει περισσότερο από 130/85 mm RT. st.;
  • να αποκλείσει την υπερθέρμανση, την υποθερμία, την επίσκεψη στη σάουνα, τα μπάνια, την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, τις ξαφνικές αλλαγές στο κλίμα.
  • σε ένα μήνα, και στη συνέχεια τουλάχιστον κάθε έξι μήνες, επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο, υποβληθείτε σε ΗΚΓ με εξετάσεις στρες, εξετάσεις πήξης του αίματος και δείκτες μεταβολισμού του λίπους.
  • σταματήστε το κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ.
  • μείωση του σωματικού βάρους στην παχυσαρκία.

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με το stenting των αγγείων της καρδιάς:

Η περίοδος της περιόδου αποκατάστασης

Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες (για παράδειγμα, σοβαρή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης), η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί έως και 30 ημέρες. Αυτή η περίοδος είναι συνήθως αρκετή για να αποκαταστήσει τη σωματική δραστηριότητα και την αναπηρία. Οι περισσότεροι ασθενείς καταφέρνουν να απαλλαγούν από την ανάγκη να πάρουν νιτρογλυκερίνη για να ανακουφίσουν την επίθεση, ο τόνος και η ανοχή των φορτίων αυξάνονται.

Διατροφή

Από τη διατροφή είναι σημαντικό να αποκλείσετε τρόφιμα που περιέχουν χοληστερόλη, απλούς υδατάνθρακες, ενώσεις που διαταράσσουν το ήπαρ, αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Η λίστα των επιτρεπόμενων και απαγορευμένων περιλαμβάνει:

Αναπηρία Stenting

  • Δεν επιτρέπεται πλέον η αναπηρία λόγω stenting στην καρδιά και στη θάλασσα.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου, χειρουργική επέμβαση stenting και παράκαμψη, είναι κατάλληλη η αναπηρία; Είμαι 49 χρονών.
  • Πραγματοποιήθηκε το stent με αναπηρία του μυοκαρδίου, μια ουλή στην καρδιά.
  • Είχα εγχείρηση stenting μια διάγνωση καρδιακής προσβολής, μπορούν να μου δώσουν αναπηρία?
  • 5 πράξεις stent 10 stent αν αναπηρία.
  • Αναπηρία stenting καρδιακής προσβολής
  • Αναπηρία μετά από καρδιακή προσβολή και stenting

1. Δεν επιτρέπεται πλέον η αναπηρία που οφείλεται σε stenting στην καρδιά και στη θάλασσα.

1.1. Όλα εξαρτώνται από το πώς πηγαίνει η αποκατάστασή σας.
Ο βαθμός αναπηρίας εξαρτάται από το πόσο έχετε αποκαταστήσει την ικανότητα συμμετοχής σε πρακτικές δραστηριότητες. Εάν η προηγούμενη εργασία σας περιελάμβανε σκληρή σωματική εργασία ή έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες, τότε η ομάδα αναπηρίας δικαιούται.
Για να προσδιορίσετε, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρική και κοινωνική εξέταση. Η ITU μπορεί να κατευθυνθεί προς τον ιατρικό οργανισμό ή ανεξάρτητα κατά βούληση.
Τα αποτελέσματα της ITU έχετε το δικαίωμα να ασκήσετε έφεση εάν το επιθυμείτε.
Καλή σου τύχη.

2.1. Οι δικηγόροι δεν είναι γιατροί και δεν κατανοούν τις διαγνώσεις. Περάστε το MSEC - μια ιατρική εξέταση και θα σας πουν εάν θα τους δοθεί αναπηρία ή όχι

Σας εύχομαι καλή τύχη και όλα τα καλύτερα!

3.1. Τα άτομα με διαβήτη δικαιούνται δωρεάν λήψη (σύμφωνα με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, της 30ής Ιουλίου 1994, αριθ. 890 «σχετικά με την κρατική υποστήριξη για την ανάπτυξη της ιατρικής βιομηχανίας και τη βελτίωση της παροχής πληθυσμού και υγειονομικής περίθαλψης με φάρμακα και ιατρικές συσκευές» (εφεξής - ψήφισμα αριθ. 890 ).
Για την παροχή δωρεάν ταινιών μέτρησης γλυκόζης στο αίμα, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική για να λάβετε την κατάλληλη συνταγή.
Αφού γράψετε τη συνταγή, πρέπει να επικοινωνήσετε με το φαρμακείο που υποδεικνύει ο γιατρός για δωρεάν δοκιμαστικές ταινίες.

4.1. Μπορείτε να υποβάλετε ένσταση για την άρνηση σε υψηλότερη προμήθεια.

5. Έμφραγμα του μυοκαρδίου, χειρουργική επέμβαση stenting και παράκαμψη, είναι κατάλληλη η αναπηρία; Είμαι 49 χρονών.

5.1. Δεν βρίσκεστε στο σωστό μέρος. Η ερώτησή σας πρέπει να υποβάλλεται σε γιατρούς και όχι σε δικηγόρους. Από την πλευρά μου, μπορώ να πω μόνο ότι σε κάθε περίπτωση έχει συσταθεί από την ITU.

6.1. Η ομάδα αναπηρίας ορίζεται δωρεάν. Η βάση είναι το συμπέρασμα της ιατρικής επιτροπής, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας, εάν υπάρχουν λόγοι, θα λάβετε παραπομπή στην ITU. Εάν σας αρνηθεί μια συγκεκριμένη περίπτωση, επικοινωνήστε με τον εισαγγελέα.
Μείνε υγιείς. Εάν έχετε απορίες, γράψτε σε ιδιωτικά μηνύματα.

1. Δωροδοκία σε αξιωματούχο, αλλοδαπό αξιωματούχο ή υπάλληλο δημόσιου διεθνούς οργανισμού αυτοπροσώπως ή μέσω διαμεσολαβητή (συμπεριλαμβανομένης της δωροδοκίας σε άλλο άτομο ή νομικό πρόσωπο κατόπιν εντολής του υπαλλήλου) -
τιμωρείται με πρόστιμο έως και πεντακόσιες χιλιάδες ρούβλια, ή στο ποσό του μισθού του καταδίκου ή άλλου εισοδήματος για περίοδο έως και ένα έτος, ή στο ποσό των πέντε έως τριάντα φορές το ποσό της δωροδοκίας, ή διορθωτική εργασία για περίοδο έως δύο ετών με στέρηση του δικαιώματος να κατέχει ορισμένες θέσεις ή να ασχοληθεί συγκεκριμένη δραστηριότητα για περίοδο έως και τριών ετών ή χωρίς αυτήν, ή καταναγκαστική εργασία για περίοδο έως και τριών ετών, ή φυλάκιση για περίοδο έως δύο ετών με πρόστιμο ύψους από πέντε έως δέκα φορές το ποσό της δωροδοκίας ή και χωρίς αυτό.

7.1. Έλενα! Δυστυχώς, οι προθεσμίες έχουν ήδη χαθεί, αλλά εάν το ιατρικό σας ίδρυμα, το περιφερειακό υποκατάστημα του PF ή ο οργανισμός κοινωνικής πρόνοιας αρνούνται να σας εκδώσουν παραπομπή για ITU, τότε βάσει ενός πιστοποιητικού που εκδίδει από αυτούς επιβεβαιώνοντας την άρνηση, μπορείτε να επικοινωνήσετε μόνοι σας με το γραφείο ITU.
Με εκτίμηση, ΔΙΚΑΙΟ ΕΤΑΙΡΙΑ "ΔΙΚΑΙΟ".

8.1. --- Γεια σας αγαπητέ επισκέπτη, δεν υπάρχει καμία βοήθεια από το κράτος, προσπαθήστε να δημιουργήσετε μια ομάδα αναπηρίας. Κατά την ίδρυση ή την απόρριψη, σε μια ομάδα αναπηρίας, οι γιατροί ITU αποφασίζουν ΜΟΝΟ, για να ιδρύσουν μια ομάδα αναπηρίας (ή να την ενισχύσουν), πρέπει να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα ιατρό για να ζητήσετε να συμπληρώσετε μια φόρμα στο έντυπο ITU αριθ. 080 / у. Παίρνετε αυτό το φύλλο και περιηγηθείτε σε όλους τους γιατρούς που αναφέρονται σε αυτό και, στη συνέχεια, περάστε από την ITU, σύμφωνα με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 95 της 02.20.2006 "Σχετικά με τη διαδικασία και τους όρους αναγνώρισης ενός ατόμου ως αναπήρου". Το έντυπο №080 / у-06 υπογράφεται από τον προϊστάμενο του τμήματος, ως πρόεδρος της Ιατρικής Επιτροπής. Και αν αρνηθείτε να ιδρύσετε ομάδα αναπηρίας, ζητήστε ένσταση στο δικαστήριο εντός 3 μηνών από την ημερομηνία παραλαβής της. Το δικαστήριο θα ορίσει μια εξέταση προμήθειας και θα λάβει την απόφασή του. Καλή τύχη και όλα τα καλύτερα, με σεβασμό, δικηγόρο A. Legostaeva.

8.2. Οι προϋποθέσεις αναγνώρισης ενός πολίτη ως αναπήρων είναι:
α) διαταραχή της υγείας με επίμονη δυσλειτουργία του σώματος λόγω ασθενειών, των συνεπειών τραυματισμών ή ελαττωμάτων ·
β) περιορισμός της ζωής (πλήρης ή μερική απώλεια από έναν πολίτη της ικανότητας ή της ικανότητας αυτοεξυπηρέτησης, μετακίνησης ανεξάρτητα, πλοήγησης, επικοινωνίας, ελέγχου της συμπεριφοράς του, εκμάθησης ή συμμετοχής σε εργασιακές δραστηριότητες) ·
γ) την ανάγκη για μέτρα κοινωνικής προστασίας, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης και της αποκατάστασης.
Η παρουσία μιας μόνο από αυτές τις προϋποθέσεις δεν είναι επαρκής λόγος για την αναγνώριση ενός πολίτη ως ατόμου με αναπηρία.

9.1. Υπάρχουν κυρώσεις μιας δεκάρας από 100 έως 500 ρούβλια. Λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια του συζύγου σας, εάν ασκήσετε έφεση το πρόστιμο, κανένα δικαστήριο δεν θα το υποστηρίξει..

10.1. Διάρκεια προσωρινής αναπηρίας - καθορίζεται από τον γιατρό, για ιατρικούς λόγους και όχι από τον ίδιο τον νόμο. Άρνηση αναπηρίας - μπορείτε να κάνετε ένσταση. Σχετικά με τη διαδικασία - για παράδειγμα, δείτε εδώ: Περισσότερες λεπτομέρειες >>>

11.1. ΜΑΡΙΑ! Εάν ο καρδιολόγος συμπεριφέρεται κατ 'αυτόν τον τρόπο σε σχέση με τη μητέρα σας, αφήστε τον πρώτα να επικοινωνήσει με τον επικεφαλής γιατρό αυτής της ιατρικής οργάνωσης. Δεν μπορείτε να συνεχίσετε στο Τμήμα Υγείας της Πόλης.

11.2. Εάν ο θεράπων ιατρός σας δεν σας παραπέμψει σε ιατρική επιτροπή, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον επικεφαλής του ιατρικού σας ιδρύματος.

12.1. Μόνο η ITU αποφασίζει για θέματα αναπηρίας. Εάν δεν συμφωνείτε με την απόφαση του Γραφείου ITU, τότε εσείς ή ο νόμιμος εκπρόσωπός σας μπορείτε να προσφύγετε στην έδρα της ITU του θέματος της Ομοσπονδίας όπου κατοικείτε ή στο Ομοσπονδιακό Γραφείο της ITU. ή δικαστήριο. Διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 20ής Φεβρουαρίου 2006 αριθ. 95 (όπως τροποποιήθηκε στις 6 Αυγούστου 2015) "Σχετικά με τη διαδικασία και τους όρους αναγνώρισης ενός ατόμου ως αναπήρου" (όπως τροποποιήθηκε και συμπληρώθηκε · τέθηκε σε ισχύ την 01/01/2016)

Εάν ο γιατρός δεν παραπέμψει, υποβάλετε καταγγελία στο Υπουργείο Υγείας της περιοχής ή σε ασφαλιστική εταιρεία.

12.2. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ITU χωρίς παραπομπή και να περάσετε μια εξέταση. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι το stenting μετά από καρδιακή προσβολή και καρδιακή προσβολή δεν είναι πάντα η βάση για τη συνταγογράφηση αναπηρίας. Από το 2016, οι απαιτήσεις για το διορισμό της αναπηρίας έχουν γίνει πολύ αυστηρότερες.

13. Πώς έγινε η αναπηρία για καρδιακή προσβολή stenting, μια ουλή στην καρδιά.

13.1. Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για παραπομπή στο MSEC. Εναλλακτικά, μπορείτε να υποβάλετε αίτηση στο MSEC με μια δήλωση σχετικά με την επέκταση της αναπηρίας με την παροχή ιατρικών εγγράφων.

13.2. Η αναπηρία μπορεί να επεκταθεί μόνο σε εσάς μέσω ITU.
Σας ευχαριστούμε που επικοινωνήσατε με τον ιστότοπο..
Καλή τύχη επίλυσης του ζητήματος.

13.3. Το συμπέρασμα σχετικά με την ανάγκη επέκτασης της αναπηρίας γίνεται σε ειδική ιατρική επιτροπή. Αυτή είναι μια ερώτηση για το γιατρό σας..

13.4. ΚΑΛΗ ΜΕΡΑ

Επικοινωνήστε απευθείας με την Επιτροπή ITU - δείξτε τα έγγραφά σας - ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΑ
ΚΑΛΗ ΕΥΧΑΡΙΣΤΗΣ ΣΕ ΕΣΑΣ, ΚΑΙ ΟΛΑ ΚΑΛΟ.

14.1. Θα υπάρξουν οφέλη. Όσον αφορά το μέγεθος της σύνταξης, οι δικηγόροι / δικηγόροι δεν μπορούν να απαντήσουν σε τέτοιες ερωτήσεις, καθώς το μέγεθος της σύνταξης εξαρτάται από πολλές περιστάσεις..
Όλη η καλύτερη και πιο επιτυχημένη λύση στο πρόβλημα. Σας ευχαριστούμε που επιλέξατε τον ιστότοπό μας..

15. Είχα εγχείρηση stenting, διάγνωση καρδιακής προσβολής, μπορούν να μου δώσουν αναπηρία?

15.1. Αγαπητέ Ντμίτρι
Πρέπει να επικοινωνήσετε με το MSEC, δεν αναθέτουμε αναπηρία σύμφωνα με τη διάγνωση

Καλή τύχη σε εσάς και τους αγαπημένους σας.

16.1. Εάν ο γιατρός είναι ένοχος για αυτό, μπορείτε να πάτε στο δικαστήριο και να ανακτήσετε υλική και ηθική βλάβη από αυτό το νοσοκομείο.
Καλή τύχη.

17.1. Ναι, ένας πολίτης έχει το δικαίωμα να συνεργαστεί με την 3η ομάδα αναπηρίας. Έχει αυτή ή αυτή η δραστηριότητα κάποιες δραστηριότητες για αυτόν;.

18.1. Μπορείτε να γράψετε μια καταγγελία σχετικά με την απόφαση της ITU εντός ενός μηνός στο περιφερειακό γραφείο της ITU και, στη συνέχεια, να υποβάλετε ένσταση για την απόφαση της περιφερειακής στο γραφείο ITU στη Ρωσική Ομοσπονδία.

18.2. --- μην χάνετε χρόνο σπαταλώντας έφεση με υψηλότερο ITU!, για τη σύσταση ή την απόρριψη μιας ομάδας αναπηρίας, οι γιατροί ITU αποφασίζουν ΜΟΝΟ να προσδιορίσουν μια ομάδα αναπηρίας (ή να την ενισχύσουν), πρέπει να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα ιατρό για να ζητήσετε να συμπληρώσετε μια λίστα αλληλογραφίας. στο έντυπο ITU αριθ. 080 / у. Παίρνετε αυτό το φύλλο και περιηγηθείτε σε όλους τους γιατρούς που αναφέρονται σε αυτό και, στη συνέχεια, περάστε από την ITU, σύμφωνα με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 95 της 02.20.2006 "Σχετικά με τη διαδικασία και τους όρους αναγνώρισης ενός ατόμου ως αναπήρου". Το έντυπο №080 / у-06 υπογράφεται από τον προϊστάμενο του τμήματος, ως πρόεδρος της Ιατρικής Επιτροπής. Και αν αρνηθείτε να ιδρύσετε ομάδα αναπηρίας, ζητήστε ένσταση στο δικαστήριο εντός 3 μηνών από την ημερομηνία παραλαβής της. Το δικαστήριο θα ορίσει μια εξέταση προμήθειας και θα λάβει την απόφασή του. [u] [/ u] Καλή τύχη και όλα τα καλύτερα.: sm_ax:

19. 5 επεμβάσεις stent 10 stents αν η αναπηρία.

19.1. μια ομάδα αναπηρίας μπορεί να συσταθεί ως αποτέλεσμα ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης, ανάλογα όχι μόνο με τη διάγνωση, αλλά και με βάση μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης που βασίζεται σε ανάλυση κλινικών, λειτουργικών, κοινωνικών, επαγγελματικών, εργασιακών και ψυχολογικών δεδομένων βάσει κριτηρίων που έχουν εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικών ανάπτυξη; Η παραπομπή στην ITU μπορεί να δοθεί από ιατρικό ίδρυμα, περιφερειακό υποκατάστημα του PF και αρχή κοινωνικής προστασίας · Εάν αυτοί οι οργανισμοί αρνήθηκαν να σταλούν, τότε θα εκδώσουν πιστοποιητικό που θα επιβεβαιώνει το γεγονός της άρνησης και μπορείτε να επικοινωνήσετε μόνοι σας με το Γραφείο ITU. Με σεβασμό και προθυμία να βοηθήσετε, STANISLAV PICHUIEV.

19.2. Το ζήτημα της δημιουργίας ομάδας αναπηρίας αποφασίζεται από την ITU προς την κατεύθυνση του ιατρικού ιδρύματος. Γράψτε μια δήλωση, ζητήστε παραπομπή από το γιατρό σας. Ο κατάλογος των ασθενειών και ο βαθμός αναπηρίας σύμφωνα με τη σειρά του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης του Δεκεμβρίου 2015 είναι ιατρικά κριτήρια και όχι ο αριθμός των επεμβάσεων.

19.3. Προσδιορίστε εάν η αναπηρία είναι κατάλληλη, μόνο ιατρικοί εμπειρογνώμονες κατά τη διάρκεια της ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης. Το ζήτημα δεν εμπίπτει στην αρμοδιότητα των δικηγόρων.

19.4. Ο προσδιορισμός της αναπηρίας, όπως και η ομάδα, πραγματοποιείται από την ιατρική επιτροπή, η οποία λαμβάνει υπόψη όλες τις περιστάσεις και την κατάσταση της υγείας σας.
Για να περάσετε αυτήν την προμήθεια πρέπει να γράψετε μια δήλωση που απευθύνεται στους επικεφαλής του ιατρού της κλινικής, με παραπομπή στην επιτροπή.
Καλή σου τύχη!

20.1. Ελπίζω! Δυστυχώς, δεν είμαστε γιατροί και δεν μπορούμε να σας απαντήσουμε εάν η ασθένειά σας πληροί τα κριτήρια αναπηρίας. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να προσφύγετε στην απόφαση της εξέτασης στο κύριο γραφείο.

21.1. Ο ΙΣΠΑΝΟΣ ΜΟΥ ΕΧΕΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ - ΣΤΑΘΜΙΣΗ ΤΟΥ ΣΚΑΦΟΥΣ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑ (ΣΕ ΕΝΑ ΣΚΑΦΗ (ΜΟΝΙΜΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑ) ΠΑΡΑΔΟΣΗ ΣΕ ΔΥΟ ΣΤΕΝΤ). ΕΡΓΑΖΕΙ ΟΔΗΓΟ ΣΤΗΝ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ ΤΩΝ ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ ΕΠΙΒΑΤΩΝ ΓΙΑ ΜΕΓΑΛΕΣ ΠΤΗΣΕΙΣ. ΠΡΙΝ ΠΡΙΝ Η ΣΥΝΤΑΞΗ ΕΒΔΕΙΕΙ ΠΑΛΑΙΑ ΕΤΟΣ. Πες μου παρακαλώ, μπορεί να κανονίσει μια ομάδα αναπηρίας; ΠΟΙΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΓΝΩΡΙΖΟΥΝ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ;?

Πρόκειται για μια μάλλον περίπλοκη ερώτηση, αλλά νομίζω ότι για αρχή, θα πρέπει να έχετε οδηγίες προς την ITU.

22.1. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό με αυτές τις ερωτήσεις. Η απόφαση για το διορισμό μιας ομάδας αναπηρίας λαμβάνεται από μια επιτροπή, η οποία περιλαμβάνει ειδικούς στον τομέα της ιατρικής, δεν είμαστε ένας από αυτούς. Η επιτροπή λαμβάνει μια απόφαση με βάση τους ιατρικούς δείκτες, τα αποτελέσματα των δοκιμών και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Η επιτυχής επίλυση της ερώτησής σας είναι δυνατή μόνο με νομική βοήθεια. Πάντα χαρούμενος να σε βοηθήσω!

22.2. Η ομάδα αναπηρίας καθορίζεται από την ITU. Πολίτες και αξιωματούχοι που είναι ένοχοι για παραβίαση των δικαιωμάτων και των ελευθεριών των ατόμων με αναπηρία ευθύνονται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Διαφορές σχετικά με την καθιέρωση αναπηρίας, την εφαρμογή μεμονωμένων προγραμμάτων για την αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία, την παροχή ειδικών μέτρων κοινωνικής προστασίας, καθώς και διαφορές σχετικά με άλλα δικαιώματα και ελευθερίες των ατόμων με αναπηρία, εξετάζονται στο δικαστήριο.

22.3. Αυτή η ερώτηση πρέπει να τεθεί σε γιατρούς και όχι σε δικηγόρους. Δεν κατανοούμε τις διαγνώσεις και δεν διαπιστώνουμε αναπηρία. Κάνει ιατρική προμήθεια

Σας εύχομαι καλή τύχη και όλα τα καλύτερα!

23.1. --- Για να προσδιορίσετε την ομάδα αναπηρίας, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να ζητήσετε να συμπληρώσετε μια φόρμα στη φόρμα ITU No. 080 / у. Παίρνετε αυτό το φύλλο και πηγαίνετε γύρω από όλους τους γιατρούς που αναφέρονται σε αυτό και μετά. Περάστε το ITU, σύμφωνα με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 95 της 02.20.2006 "Σχετικά με τη διαδικασία και τους όρους αναγνώρισης ενός ατόμου ως αναπήρου". Το έντυπο №080 / у-06 υπογράφεται από τον προϊστάμενο του τμήματος, ως πρόεδρος της Ιατρικής Επιτροπής. Και αν αρνηθείτε να ιδρύσετε ομάδα αναπηρίας, ζητήστε ένσταση στο δικαστήριο εντός 3 μηνών από την ημερομηνία παραλαβής της. Το δικαστήριο θα ορίσει μια εξέταση προμήθειας και θα λάβει την απόφασή του.

24.1. Η ερώτησή σας είναι καθαρά ιατρική, όχι νομική. Αυτές είναι ερωτήσεις για ειδικούς της ITU. Πάρτε μια παραπομπή στο ITU από τον τοπικό σας γιατρό.

25.1. Η ομάδα αναπηρίας πραγματοποιεί ιατρική και κοινωνική εξέταση μόνο. ​​Οι υπάλληλοι των πολιτών πρέπει να υποβληθούν σε αυτήν την εξέταση προκειμένου να αποκτήσουν αναπηρία..

25.2. Η ομάδα αναπηρίας καθορίζεται από την ITU. Πολίτες και αξιωματούχοι που είναι ένοχοι για παραβίαση των δικαιωμάτων και των ελευθεριών των ατόμων με αναπηρία ευθύνονται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Οι διαφορές σχετικά με την καθιέρωση αναπηρίας, την εφαρμογή μεμονωμένων προγραμμάτων για την αποκατάσταση ατόμων με αναπηρίες, την παροχή ειδικών μέτρων κοινωνικής προστασίας, καθώς και διαφορές σχετικά με άλλα δικαιώματα και ελευθερίες των ατόμων με αναπηρία, εξετάζονται στο δικαστήριο.

26.1. Πρέπει να περάσετε από το IHC για αυτό.

27.1. Ναι, στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε μια αναπηρία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

28.1. Το ζήτημα της διαπίστωσης της αναπηρίας επιλύεται κατά την εξέταση στο Γραφείο Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης (ITU). Η παραπομπή στην ITU εκδίδεται από το ιατρικό ίδρυμα όπου παρατηρείται ο ασθενής.

29.1. Σύμφωνα με το άρθρο 7 του ομοσπονδιακού νόμου της 24ης Νοεμβρίου 1995, N 181-FZ «Σχετικά με την Κοινωνική Προστασία των Ατόμων με Αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία», Ιατρική και Κοινωνική Εμπειρία - Προσδιορισμός των αναγκών του μάρτυρα για μέτρα κοινωνικής προστασίας, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης, με τον καθορισμένο τρόπο, βάσει αξιολόγησης της αναπηρίας προκαλείται από επίμονη δυσλειτουργία του σώματος.
Η ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη πραγματοποιείται με βάση μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος βάσει ανάλυσης των κλινικών, λειτουργικών, κοινωνικών, επαγγελματικών, εργασιακών, ψυχολογικών δεδομένων του μάρτυρα χρησιμοποιώντας ταξινομήσεις και κριτήρια που αναπτύχθηκαν και εγκρίθηκαν με τον τρόπο που καθορίζεται από το ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο εξουσιοδοτημένο από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας αρχές. Η ομάδα αναπηρίας καθορίζεται από την ITU. Πολίτες και αξιωματούχοι που είναι ένοχοι για παραβίαση των δικαιωμάτων και των ελευθεριών των ατόμων με αναπηρία ευθύνονται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Οι διαφορές σχετικά με την καθιέρωση αναπηρίας, την εφαρμογή μεμονωμένων προγραμμάτων για την αποκατάσταση ατόμων με αναπηρίες, την παροχή ειδικών μέτρων κοινωνικής προστασίας, καθώς και διαφορές σχετικά με άλλα δικαιώματα και ελευθερίες των ατόμων με αναπηρία, εξετάζονται στο δικαστήριο.

30.1. Η απόφαση για την αναπηρία παρέχεται από την ITU · υποβάλλετε έγγραφα προς εξέταση στην ομάδα αναπηρίας.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

"Φτάσαμε με μια ντίσκο στο σπαθί σπαθί και παίξαμε πολεμικό παιχνίδι".Αυτή η φράση θα σας φαίνεται ανοησία και οι γιατροί θα την καταλάβουν εύκολα.