Προσδόκιμο ζωής μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου

Η καρδιακή προσβολή είναι μια από τις χειρότερες καρδιακές παθολογίες που οδηγούν σε γρήγορο θάνατο. Για μερικούς, η πρώτη επίθεση γίνεται θανατηφόρα, ενώ άλλες την φέρνουν στα πόδια τους και δεν την υποψιάζονται καν, λανθασμένα κατά λάθος τα συμπτώματα της παθολογίας για σημάδια άλλων ασθενειών. Πόσες καρδιακές προσβολές μπορεί να υποφέρει ένα άτομο εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του σώματος και την έκταση της βλάβης..

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με τα στατιστικά του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Γειά σου! Θα μπορούσατε να μου πείτε αν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία για τη ζωή μετά από εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου (δηλαδή, πόσα χρόνια θα ζήσει ένας μέσος άνθρωπος μετά από εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου)?

19 Σεπτεμβρίου 2010

Η Selyuk Maryana Nikolaevna απαντά:

Γιατρός θεραπευτής της υψηλότερης κατηγορίας, υποψήφιος ιατρικών επιστημών, καθηγητής

Πληροφορίες συμβούλου

Μεγάλης σημασίας είναι ο εντοπισμός και το βάθος της καρδιακής προσβολής. Εάν είναι μεγάλο (το λεγόμενο Q και εντοπίζεται στην αριστερή κοιλία), τότε η πρόγνωση είναι ελαφρώς χειρότερη (με μειωμένη συσταλτική λειτουργία και εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας). Εάν όχι Q, και CH δεν αναπτύσσεται, τότε μια εντελώς διαφορετική πρόβλεψη. Στο παρελθόν πίστευε ότι με σοβαρό HF στο πλαίσιο του ΜΙ (συχνά επαναλαμβανόμενο), το μέσο προσδόκιμο ζωής των 5 ετών. Σήμερα, η ιατρική έχει προχωρήσει πολύ. Πολλοί παράγοντες μπορούν να εξαλειφθούν. Η καρδιοχειρουργική έχει αναπτυχθεί καλά (για παράδειγμα, το Ινστιτούτο της Καρδιάς στο Κίεβο) και οι θεραπευτές έχουν σημειώσει επίσης μεγάλη πρόοδο στην επέκταση της ζωής τέτοιων ασθενών. Απλά πρέπει να βρείτε έναν καλό καρδιολόγο που θα επιβλέπει τον ασθενή σας.

Χαίρετε. Πατέρας 70. Χθες είχε εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ξεκίνησε το απόγευμα και το ασθενοφόρο κλήθηκε μόνο στις 12 το βράδυ, καθώς δεν ένιωθε έντονο πόνο όλη αυτή την ώρα, περπατούσε, παρακολούθησε τηλεόραση και γέλασε μόνο τους φόβους μας. Ο γιατρός τον επιπλήττει αυτόν και εμείς για αυτήν την τρομερή παράλειψη, λέει ότι η πιθανότητα επιβίωσης είναι 50%, η κατάστασή του είναι σοβαρή και ασταθής. Ταυτόχρονα, ο γιατρός λέει ότι εξωτερικά, ο μπαμπάς εξακολουθεί να δίνει την εντύπωση ενός υγιούς ατόμου, ψήφισε ακόμη και χθες - τον μοναδικό ασθενή στη μονάδα εντατικής θεραπείας. δεν του επιτρέπεται, τα συναισθήματα δεν χρειάζονται. Πες μου, υπάρχουν στατιστικά στοιχεία σχετικά με την ανάρρωση σε τέτοιες παραμελημένες περιπτώσεις, υπάρχουν ενδείξεις καλής υγείας και πότε μπορούμε να επιμείνουμε σε μια επίσκεψη?

04 Δεκεμβρίου 2007

Απαντήσεις Konstantin Ivanovich Sarazhin:

Πληροφορίες συμβούλου

Χαίρετε. Η πρόγνωση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και η εκτεταμένη μυοκαρδιακή βλάβη δεν τη βελτιώνει. Στην περίπτωσή σας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε μια αρτηριακή καρδιακή προσβολή με επακόλουθη πλήρη επαναγγείωση και να πάρετε αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη.

07 Δεκεμβρίου 2007

Απαντήσεις Vykhovanyuk Ivan Vasilievich:

Καρδιολόγος, Διευθυντής της Καρδιολογικής Κλινικής, Καθηγητής

Πληροφορίες συμβούλου

Χαίρετε. Η ευεξία είναι ήδη καλή. Φυσικά, θα ήταν καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία από τις πρώτες ώρες, αλλά, όπως λένε, έχουμε ό, τι έχουμε. Πρέπει να περιμένεις. Διάφορα είδη προβλημάτων συμβαίνουν τις πρώτες ώρες και ημέρες μιας καρδιακής προσβολής. Έτσι, στην περίπτωσή σας, η πιθανότητα τα πάντα να τελειώσουν με ασφάλεια είναι μεγάλη.

Πόσα ζωντανά

Η πρόγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι σχεδόν πάντα δυσμενής, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών. Οι πιο κρίσιμες είναι η πρώτη ημέρα μετά από επίθεση οξείας ισχαιμίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρούνται οι πιο θανατηφόρες περιπτώσεις. Οι άνθρωποι ζουν λιγότερο μετά από καρδιακή προσβολή. Εάν τρώτε σωστά, ζητάτε βοήθεια εγκαίρως και παίρνετε φάρμακο, μπορείτε να ζήσετε αρκετές δεκαετίες.

Στατιστική

Ο αριθμός των ατόμων που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι πάνω από 2 εκατομμύρια. Για αυτό το μέρος του πληθυσμού, η πρόγνωση είναι απογοητευτική. Σε νοσοκομείο, το ποσοστό θνησιμότητας είναι περίπου 35%. Εάν ένα άτομο έχει ζήσει ένα μήνα από την έναρξη της επίθεσης, τότε στο μέλλον η πιθανότητα να ζήσει για τουλάχιστον ένα έτος είναι περίπου 80%. Η πενταετής επιβίωση (προσδόκιμο ζωής) μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι 70%.

Μερικοί άνθρωποι μετά από καρδιακή προσβολή ζουν 10 ή περισσότερα χρόνια, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός. Ο αριθμός αυτών των ασθενών δεν υπερβαίνει το 50%. Μόνο το 25% των ατόμων που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή ζουν 20 ή περισσότερα χρόνια..

Αυτό που καθορίζει τη διάρκεια της ζωής

Με καρδιακή προσβολή, η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από:

  • από την ηλικία του ατόμου ·
  • αιτίες καρδιακής προσβολής ·
  • ταυτόχρονη παθολογία (αρτηριακή υπέρταση, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση).
  • ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ;
  • επικαιρότητα και πληρότητα της ιατρικής περίθαλψης.

Εάν η βοήθεια παρέχεται τις πρώτες ώρες και λεπτά από την έναρξη μιας ισχαιμικής προσβολής, τότε ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών είναι μικρότερος, επομένως η πενταετής επιβίωση είναι υψηλότερη. Ένα τέτοιο άτομο ζει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η πρόγνωση για τη ζωή επιδεινώνεται εάν υπήρχαν ήδη επιθέσεις οξείας ισχαιμίας.

Βασικοί παράγοντες κινδύνου

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη ασθενειών που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια. Μεταξύ των κύριων λόγων για την εμφάνιση μιας δεύτερης ή τρίτης καρδιακής προσβολής είναι:

  1. Υπέρταση. Η υψηλή πίεση προκαλεί προβλήματα στο καρδιαγγειακό σύστημα. Τα σκάφη χάνουν την ελαστικότητά τους και δεν μπορούν πλέον να λειτουργήσουν πλήρως.
  2. Η παρουσία άλλων παθολογιών που χαρακτηρίζονται από μεταβολική διαταραχή. Για παράδειγμα, ο διαβήτης είναι συχνά η αιτία της δυσλιπιδαιμίας, η οποία επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία..
  3. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες συχνά έχουν καρδιακή προσβολή.
  4. Κληρονομικότητα. Κληρονομούνται ασθένειες όπως η αρτηριακή υπέρταση και η αθηροσκλήρωση..
  5. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που εμφανίζονται στο σώμα μετά από 50 χρόνια.
  6. Ένας τρόπος ζωής χαμηλής δραστηριότητας προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Για το λόγο αυτό, εμφανίζονται μεταβολικές διαταραχές. Υπάρχει έλλειψη οξυγόνου στο αίμα.
  7. Ανθυγιεινός τρόπος ζωής. Η νικοτίνη επηρεάζει δυσμενώς τα αιμοφόρα αγγεία.
  8. Ακατάλληλη διατροφή. Τα λιπαρά, γλυκά, αλμυρά τρόφιμα επηρεάζουν αρνητικά τη συνολική υγεία.
  9. Το συστηματικό άγχος και τα έντονα συναισθήματα μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή.

Οι γιατροί συστήνουν να τρώτε σωστά και να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Εάν κάποιος είχε καρδιαγγειακή νόσο στην οικογένεια, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό και να διαγιγνώσκεται με καρδιακή προσβολή. Αυτές οι συστάσεις θα βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης παθολογίας.

Τι είναι το μικροφάρμακο;?

Το Microinfarction είναι μια νέκρωση του καρδιακού μυός που έχει προκύψει λόγω κατώτερης παροχής αίματος ή ισχαιμίας. Τα συμπτώματα μοιάζουν με ένα φυσιολογικό έμφραγμα του μυοκαρδίου, αλλά είναι πολύ πιο εύκολο. Η μικροφάρμακα μπορεί να συμβεί χωρίς την παρουσία συμπτωμάτων. Συχνά η αιτία του μειωμένου συντονισμού της κίνησης κατά το περπάτημα είναι μια μικρή εστιακή καρδιακή προσβολή, η οποία μπορεί να βλάψει σοβαρά τη γενική κατάσταση της υγείας. Όταν εμφανίζεται ένα από τα σημάδια της νόσου, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε θεραπεία σε νοσοκομείο. Η κύρια αιτία της μικροφάρμασης είναι η ισχαιμία, η οποία αναπτύσσεται σε περίπτωση απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων από θρόμβους αίματος. Η οξεία καρδιακή προσβολή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς..

Επείγουσα φροντίδα

Η θεραπεία μιας εκτεταμένης καρδιακής προσβολής πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικών σε κλινικό περιβάλλον. Όλοι οι ασθενείς με υποψία εμφράγματος του μυοκαρδίου πρέπει να νοσηλευτούν στη μονάδα εντατικής θεραπείας..

Πρώτες βοήθειες για ασθένεια:

  1. Εξάλειψη του συνδρόμου πόνου. Πριν φτάσει ο γιατρός, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει υπογλώσσια 0,5 mg νιτρογλυκερίνης, κάτι που βοηθά στη μείωση του πόνου. Η χρήση ενός φαρμάκου μπορεί να επαναληφθεί. Εάν δεν υπάρχει ανακούφιση, τότε οι ειδικοί που έφτασαν θα πρέπει να χορηγούν επειγόντως ναρκωτικά αναλγητικά στον ασθενή. Εάν αυτοί οι χειρισμοί δεν πραγματοποιηθούν, τότε η πιθανότητα αύξησης των περιοχών του θανάτου θα αυξηθεί σημαντικά, η οποία προκαλείται από την ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος κατά τη διάρκεια κρίσεων πόνου. Για το σκοπό αυτό, η θειική μορφίνη χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως. Όταν ένας ασθενής έχει εμετό ή σοβαρή ναυτία, χορηγούνται έως 20 mg μετοκλοπραμίδης.
  2. Θεραπεία οξυγόνου. Το οξυγόνο συνταγογραφείται για όλους τους ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου σε καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιογενές σοκ, αναπνευστική ανεπάρκεια.
  3. Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία. Η ασπιρίνη συνταγογραφείται ανεξάρτητα από τη διάρκεια της νόσου..
  4. Καταστροφή θρόμβου αίματος. Ένας θρόμβος αίματος αποβάλλεται με θρομβολυτική θεραπεία ή καταστρέφεται μηχανικά. Όταν 2 τέτοιες μέθοδοι δεν συμβάλλουν στη βελτιστοποίηση της ροής του αίματος, τότε είναι πιθανό ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας - τι είναι αυτό?

Διόρθωση φαρμάκων.

Η ζωή μετά από καρδιακή προσβολή είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς χωρίς τη χρήση φαρμάκων. Η διαδικασία αποκατάστασης περιλαμβάνει την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου και τη μείωση της δραστηριότητας στο σύστημα πήξης του αίματος. Συχνά, η πορεία της φαρμακευτικής αγωγής περιλαμβάνει μεταβολικές θεραπείες, καρδιοπροστατευτές και υποχοληστερολαιμική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντιαρρυθμικά φάρμακα..

Το μάθημα μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από έναν ειδικό ξεχωριστά για τον ασθενή. Για παράδειγμα, όταν υπάρχει υπέρταση, τα αντιυπερτασικά φάρμακα λαμβάνονται καθημερινά και όχι μόνο στη διαδικασία αύξησης της πίεσης. Ο στόχος τους είναι να διατηρήσουν τα στοιχεία ενός φυσικού κανόνα. Ακολουθήστε όλες τις ειδικές οδηγίες..

Επιπλοκές και συνέπειες

Η σοβαρότητα της οργανικής καρδιακής βλάβης στην καρδιά οφείλεται σε σοβαρές επιπλοκές μιας εκτεταμένης καρδιακής προσβολής, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  1. Ρήξη του μυοκαρδίου, που παρατηρείται συχνά σε ασθενείς που υπέστησαν πρώτα ένα διαδερμικό έμφραγμα. Ένα μοιραίο αποτέλεσμα εμφανίζεται πάντα σε μια τέτοια κατάσταση. Η ρήξη της καρδιάς εμφανίζεται συχνά την πρώτη ημέρα από την εκδήλωση εκτεταμένης καρδιακής προσβολής, κυρίως το μπροστινό τοίχωμα της αριστερής κοιλίας θα υποστεί βλάβη.
  2. Το καρδιογενές σοκ, το οποίο συχνά σχηματίζεται κατά την πρόσθια πρόσθια καρδιακή προσβολή με βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες και κατά τη διαδικασία του θανάτου, υπερβαίνει το 40% της συνολικής περιοχής του καρδιακού μυός της αριστερής κοιλίας. Όταν ένας ασθενής εμφανίζει πραγματικό καρδιογενές σοκ, ο θάνατος θα συμβεί στο 90% των περιπτώσεων. Εκφράζεται σε αίσθημα παλμών της καρδιάς, αναστολή και λήθαργο. Το δέρμα γίνεται πολύ χλωμό, η υγρασία του αυξάνεται, η πίεση του αίματος πέφτει ξαφνικά.
  3. Πνευμονικό οίδημα. Αρχικά, ο ασθενής αναπτύσσει διάμεσο πνευμονικό οίδημα, το οποίο, ελλείψει κατάλληλης φροντίδας, εξελίσσεται σε κυψελιδικό οίδημα με δύσπνοια, αδύναμη αναπνοή, υγρό συριγμό, βήχα με ροζ πτύελα. Το μοιραίο αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια του εμφράγματος του μυοκαρδίου που περιπλέκεται από το πνευμονικό οίδημα φτάνει το 25%.

Εκτός από τις επιπλοκές μιας εκτεταμένης καρδιακής προσβολής μπορεί να είναι:

  • ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας,
  • αριστερό κοιλιακό ανεύρυσμα,
  • σύνδρομο μετά το έμφραγμα,
  • θρομβοεμβολισμός,
  • συγκοπή,
  • κολπική μαρμαρυγή,
  • κοιλιακή ανεπάρκεια στο ρυθμό,
  • ταχυκαρδία κόλπων και βραδυκαρδία.

Βιβλιογραφία

  1. Montalescot G, Dallongeville J, Van Belle E, Rouanet S, Baulac C, Degrandsart A, Vicaut ESTEMI και NSTEMI: είναι τόσο διαφορετικά; Αποτελέσματα 1 έτους σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, όπως ορίζονται από τον ορισμό ESC / ACC (μητρώο OPERA), 2007.
  2. A. Συρκιν. Μακρύ και επαναλαμβανόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου, 2003
  3. Frolova E.V., Andryukhin A.N. Οδηγός για γενικούς ιατρούς (οικογενειακοί γιατροί). Έμφραγμα του μυοκαρδίου, 2014.

Ανώτατη ιατρική εκπαίδευση. Κρατική Ιατρική Ακαδημία Κίροβ (KSMA). Ο τοπικός θεραπευτής. Περισσότερα για τον συγγραφέα

Όλα τα άρθρα του συγγραφέα

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας

Πόσοι ζουν μετά από καρδιακή προσβολή είναι ανησυχητικό για τόσους ανθρώπους άνω των 50 ετών. Εξάλλου, η υγεία γίνεται ήδη τόσο ισχυρή, πράγμα που σημαίνει ότι οι ασθενείς προσπαθούν να μελετήσουν τους λόγους για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή. Διαβάστε προσεκτικά κάθε ένα από αυτά για να μάθετε πώς να ακολουθείτε τον σωστό τρόπο ζωής και να αποτρέψετε την ανάπτυξη ενός τόσο επικίνδυνου φαινομένου.

Έτσι, θα εξετάσουμε τους κύριους λόγους που μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή:

  • Υπερβολικό υπερβολικό βάρος, καθώς και χαμηλή κινητική δραστηριότητα (έλλειψη άσκησης). Όσο λιγότερο κινείται ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα δεν έχει την ευκαιρία να κορεστεί με οξυγόνο, πράγμα που σημαίνει ότι συμβαίνει πείνα οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, οι σκελετικοί μύες λειτουργούν, οι οποίοι κατά τη διάρκεια της εργασίας τους ενεργοποιούν τη δραστηριότητα της καρδιάς και συμβάλλουν στην ταχεία κίνηση του αίματος σε όλο το σώμα.
  • Η παρουσία υπέρτασης, καθώς και διαβήτη. Παρουσία αυξημένης πίεσης, τα τοιχώματα των αγγείων χάνουν την ελαστικότητα και την ευελιξία τους, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν καλά τα καθήκοντά τους. Ο διαβήτης συμβάλλει επίσης σε σημαντικές μεταβολικές αλλαγές..
  • Κάπνισμα, καθώς και κατάχρηση αλκοόλ. Τέτοιοι εθισμοί οδηγούν σε σπασμούς στα αιμοφόρα αγγεία και αλλάζουν τη δομή των τοιχωμάτων τους.
  • Η ασθένεια μπορεί επίσης να κληρονομηθεί..
  • Ακατάλληλη διατροφή. Μια καρδιακή προσβολή συμβαίνει πολύ συχνά σε άτομα που τρώνε μεγάλη ποσότητα λιπαρών, τηγανητών, γλυκών και άλλων επιβλαβών τροφών. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να συμβεί εάν δεν τηρηθεί το σχήμα κατανάλωσης. Όλα αυτά οδηγούν σε μη αναστρέψιμες μεταβολικές αλλαγές..

Υπερβολικό στρες συναισθηματικής και σωματικής φύσης. Οι συχνές καταπονήσεις, καθώς και ο υπερβολικός ενθουσιασμός για τα αθλήματα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Για άλλη μια φορά, αξίζει να επαναληφθεί ότι οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιακή προσβολή, επομένως, οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου σεξ πρέπει να παρακολουθούν στενότερα την υγεία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η καρδιακή προσβολή εμφανίζεται συνήθως σε άτομα με στηθάγχη..

Δώστε προσοχή στην κατάσταση της υγείας σας. Συνήθως, η ανάπτυξη καρδιακής προσβολής θα υποδεικνύεται από φαινόμενα όπως:

  • έντονος πόνος στην περιοχή της καρδιάς, ο οποίος θα εντείνεται μόνο κάθε μέρα.
  • αδυναμία εκτέλεσης σωματικών ασκήσεων. Ο ασθενής παρατηρεί πώς κάθε μέρα η αντοχή του γίνεται όλο και χειρότερη.
  • η χρήση ειδικών φαρμάκων δεν δίνει πλέον τόσο καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
  • Επιπλέον, ο ασθενής έχει μια γενική επιδείνωση. Εμφανίζονται πονοκέφαλοι, ζάλη και αδυναμία.

Συνήθως μια επίθεση καρδιακής προσβολής λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια σοβαρού στρες, κατά την υπερκατανάλωση τροφής, κατά τη σεξουαλική επαφή ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Δηλαδή, παρουσία καταστάσεων που απαιτούν πιο ενεργό έργο του καρδιακού μυός.

Διατροφή - το πρώτο σημείο των μέτρων αποκατάστασης

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις των ειδικών, η σωστή διατροφή θα πρέπει να ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, να μειώνει την αρτηριακή πίεση, να ελαχιστοποιεί τη χρήση ζωικών λιπών. Απαιτούνται ψάρια με χαμηλά λιπαρά, φρούτα, λαχανικά, δημητριακά.

Μεταξύ των προϊόντων που αντενδείκνυται:

  • αλκοόλ;
  • αλμυρά τρόφιμα
  • πικάντικα τρόφιμα;
  • λιπαροί ζωμοί.

Ο ασθενής μπορεί να πάει στο γιατρό σε οποιαδήποτε περίοδο μετά το έμφραγμα. Μια λεπτομερής εξέταση των ατόμων που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή, αποδεικνύεται ότι πολλοί από αυτούς έχουν:

  1. Ένας βαθμός ή άλλος της παχυσαρκίας.
  2. Υψηλή χοληστερόλη και ανισορροπία λιπιδίων
  3. Αρτηριακή υπέρταση;
  4. Κακές συνήθειες.

Εάν το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί κατά κάποιο τρόπο να απαγορευτεί (ή να πείσει;) Και έτσι να αποκλειστούν οι αρνητικές επιπτώσεις αυτών των παραγόντων στο σώμα, τότε η καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους, της υπερχοληστερολαιμίας και της υπέρτασης δεν είναι μια μέρα.

Ωστόσο, έχει από καιρό παρατηρηθεί και επιστημονικά αποδειχθεί ότι η διατροφή μπορεί να βοηθήσει σε όλες τις περιπτώσεις ταυτόχρονα. Ορισμένα γεγονότα αναγκάζουν να προσπαθήσουν να μειώσουν το σωματικό βάρος το συντομότερο δυνατό, κάτι που δεν θα αποφέρει κανένα όφελος και θα είναι δύσκολο να διατηρηθεί το αποτέλεσμα.

3-5 κιλά το μήνα - η βέλτιστη επιλογή, στην οποία το σώμα θα εισέλθει αργά αλλά σίγουρα σε ένα νέο σώμα και θα το συνηθίσει.

Υπάρχουν πάρα πολλές διαφορετικές δίαιτες, ωστόσο, όλες έχουν κοινές αρχές κατασκευής, λαμβάνοντας υπόψη τις οποίες, είναι ήδη δυνατό να επιτευχθεί σημαντική επιτυχία:

  • Μειώστε την πρόσληψη θερμίδων.
  • Αποφύγετε να μπλοκάρετε μια κακή διάθεση με υδατάνθρακες (τρώγοντας γλυκά, κέικ, κέικ - τόσο γλυκά και νόστιμα, πολύ ανεπιθύμητα, επομένως είναι καλύτερα να μην τα αγγίζετε καθόλου).
  • Περιορίστε τη χρήση λιπαρών τροφών ζωικής προέλευσης.
  • Να αποκλείσετε τέτοια αγαπημένα πρόσθετα στα κύρια πιάτα όπως σάλτσες, αλμυρές τροφές, μπαχαρικά, που μπορούν να διεγείρουν μια καλή φυσιολογική όρεξη.
  • Φέρτε την ποσότητα του επιτραπέζιου αλατιού στα 5 g την ημέρα και μην υπερβαίνετε αυτό το επίπεδο, ακόμα κι αν κάτι αποδειχθεί ότι δεν είναι τόσο νόστιμο χωρίς αυτό.
  • Πίνετε όχι περισσότερο από 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα.
  • Οργανώστε πολλά γεύματα έτσι ώστε η πείνα να μην κυνηγάει και το στομάχι να είναι γεμάτο και να μην θυμίζει την πείνα.

Η παθολογία του καρδιακού μυός, που προκαλεί νέκρωση των περισσότερων ιστών του, θεωρείται πολύ συχνή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των στατιστικών, κυρίως οι άνδρες πάσχουν από αυτό το πρόβλημα, οι γυναίκες είναι λιγότερο ευαίσθητες σε τέτοιες επιθέσεις. Μια εκτεταμένη καρδιακή προσβολή είναι μια βλάβη στο μυοκάρδιο της καρδιάς, στην οποία υπάρχει σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Μια τέτοια ασθένεια χαρακτηρίζεται από μεγάλη ζημιά στον «κινητήρα» ενός ατόμου, προκαλώντας επιπλοκές και θάνατο σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα παθολογίας, πρέπει επειγόντως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Γιατί πρέπει να συνεργαστείτε με έναν ψυχολόγο

Μετά από καρδιακή προσβολή, ιδιαίτερα εκτεταμένη, πολλοί ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με περιόδους φόβου, ενθουσιασμού, μη κινητοποιημένου άγχους, αίσθησης κατωτερότητας, φόβου θανάτου. Συνήθως αυτά τα συναισθήματα παρατηρούνται για περίπου έξι μήνες και μετά περνούν.

Συχνά, ο ασθενής μπορεί να εξαλείψει τα συμπτώματα του φόβου εξηγώντας σε αυτόν τις αιτίες του. Ωστόσο, με αυξημένο άγχος, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να συμβουλευτείτε ψυχολόγο. Μειώνουν τις εκδηλώσεις φόβου και άγχους μετά από καρδιακή προσβολή - τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Είναι σημαντικό να καταπολεμήσετε την κατάθλιψη. Είναι σημαντικό να διαχειριστείτε τα συναισθήματα για να αποτρέψετε την υποτροπή.

Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω εστιασμένης εργασίας στον εαυτό σας για να μάθετε πώς να αποφεύγετε το άγχος..

Θεραπεία καρδιακής προσβολής

Μια σχετικά νέα μέθοδος θεραπείας και πρόληψης στεφανιαίας νόσου είναι η στεφανιαία στεντ. Η ουσία της εγκοπής είναι ότι ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται στον ασθενή μέσω παρακέντησης στο μηρό. Στη συνέχεια ακολουθεί κατά μήκος της αρτηρίας και στο σημείο σχηματισμού πλάκας (στένωση του αγγείου), το επεκτείνει.

Ένα τεράστιο πλεονέκτημα του στεφανιαίου στεντ, είναι ότι με την έγκαιρη επέμβαση, δεν μπορείτε απλά να διορθώσετε μια επίθεση, αλλά να αντιστρέψετε τις πολλές συνέπειές της και να αποτρέψετε σημαντική βλάβη του μυοκαρδίου.

Το stenting είναι εφικτό όταν σε ασθενείς η αγγειοσυστολή δεν έχει φτάσει σε κρίσιμη τιμή και υπάρχει επίσης ελεύθερη πρόσβαση στα σημεία στένωσης (στην πραγματικότητα, αυτό σημαίνει ότι η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις).

Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται χωρίς τομές και δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς..

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών μπορεί να επηρεάσει πόσα χρόνια ζουν μετά από καρδιακή προσβολή. Η ασθένεια έχει πολλές επιπλοκές. Το πιο επικίνδυνο από αυτά είναι η πλήρης καρδιακή ανακοπή, η οποία οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη του συνδρόμου μετά το έμφραγμα, στο οποίο ο μυϊκός ιστός του μυοκαρδίου αρχίζει να αντικαθίσταται από συνδετικό. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η καρδιά αρχίζει να λειτουργεί άσχημα και ειδικότερα επιδεινώνεται το συσταλτικό της χαρακτηριστικό..

Εάν η καρδιακή προσβολή είναι εκτεταμένη, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονικό οίδημα. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς ανάνηψη, καθώς και αυστηρά ξεκούραση στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να προκαλέσει ρήξη των τοιχωμάτων της καρδιάς και δεν θα λειτουργεί πλέον κανονικά. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι δυνατή η ανάπτυξη μεγάλου αριθμού ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια πολύ επικίνδυνη και πολύ περίπλοκη ασθένεια που έχει πολλές αποχρώσεις, καθώς και μια μακρά περίοδο αποκατάστασης. Όλοι πρέπει να φροντίζουν την υγεία τους από νεαρή ηλικία, προκειμένου να αποφευχθεί καθόλου η ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας. Δηλαδή, πρέπει να είστε πολύ υπεύθυνοι για τη διατροφή σας. Απορρίψτε τα επιβλαβή τρόφιμα και προτιμήστε την κλασματική διατροφή. Επίσης, μην αγνοείτε την άσκηση και μην αποφεύγετε το άγχος. Πόσα ζουν μετά από καρδιακή προσβολή και stenting είναι μια ερώτηση που ενδιαφέρονται πολλοί ασθενείς. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πολλοί ασθενείς σταματούν να πιστεύουν ότι επέζησαν από ένα τόσο επικίνδυνο φαινόμενο..

Πρόληψη υποτροπής

Μόλις η περίοδος ανάρρωσης σας επιτρέπει να επιστρέψετε στην κανονική ζωή, θα πρέπει να σκεφτείτε πώς να αποτρέψετε μια πιθανή υποτροπή της νόσου. Είναι πιο βολικό να βασίζεσαι στις αιτίες που προκάλεσαν την επίθεση και όλες τις συνέπειες μιας μικροεπάρκειας.

Εάν ένα πακέτο τσιγάρων που καπνίζεται καθημερινά έγινε προκλητικός παράγοντας, είναι λογικό να απαλλαγούμε από τις σκέψεις για το κάπνισμα μια για πάντα. Εάν αυτό δεν γίνει, υπάρχει τεράστιος κίνδυνος ότι σύντομα θα πρέπει να ενδιαφέρεστε για έναν γιατρό - πόσα ζουν μετά από μια δεύτερη καρδιακή προσβολή.

Πολλοί άνδρες, οι οποίοι είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να έχουν καρδιακή προσβολή, «αμαρτία» από το κάπνισμα, την υπερκατανάλωση τροφής, τη σωματική αδράνεια και τις ανθυγιεινές γαστρονομικές προτιμήσεις. Είναι δύσκολο να εγκαταλείψεις όλες τις κακές συνήθειες και να ξαναχτίσεις εντελώς τον τρόπο ζωής σου, αλλά αν δεν θέλεις την καρδιακή προσβολή στους άνδρες να προκαλέσει συνέπειες με τη μορφή παράλυσης, ασαφούς ομιλίας, δύσπνοια και αδυναμίας σωματικής δραστηριότητας, τότε ήρθε η ώρα να δώσουμε προτεραιότητα και να επιλέξουμε τι είναι πιο σημαντικό.

Είναι αδύνατο να γίνεις αμέσως δρομέας από το κρεβάτι και δεν απαιτείται. Αρκεί να διαθέσετε χρόνο για μια βόλτα ή ποδηλασία αντί για μια ώρα ξαπλωμένη στον καναπέ. Αντί να δοκιμάζετε δυνατά οινοπνευματώδη ποτά, μπορείτε να παρασυρθείτε με τη δοκιμή διαφορετικών ποικιλιών πράσινου τσαγιού. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να δείτε αν μπορείτε να πάτε στο γυμναστήριο..

Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε με άσκηση, έτσι ώστε υπό την επίβλεψη του προπονητή να εκτελέσετε αυτές τις ασκήσεις που θα είναι κατάλληλες για το φορτίο. Όσον αφορά τη διατροφή, τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να επικρατούν στη διατροφή και τα λίπη και το αλάτι με τη ζάχαρη πρέπει να ελαχιστοποιούνται. Αυτά τα μέτρα όχι μόνο θα μειώσουν τον κίνδυνο δεύτερης καρδιακής προσβολής, αλλά θα έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στη συνολική υγεία.

Λαμβάνοντας υπόψη το ερώτημα γιατί η καρδιακή προσβολή είναι επικίνδυνη για γυναίκες και άνδρες, ουσιαστικά δεν υπάρχουν διαφορές. Είναι πιο δύσκολο για το ισχυρότερο σεξ να αρνηθεί στη συνέχεια σοβαρή σωματική άσκηση, καθώς για πολλούς αυτό είναι το κύριο επάγγελμα. Όσο για τα στρες στην καρδιά κατά τη διάρκεια των οικείων σχέσεων, θα είναι δύσκολο για τους άνδρες εδώ - δεδομένου ότι αυτοί που συνήθως παίζουν τον κυρίαρχο ρόλο.

Σεξουαλικές σχέσεις - ένα φορτίο στο κυκλοφορικό σύστημα, ένα κύμα συναισθημάτων και ενθουσιασμού. Εδώ, ένας άντρας πρέπει να αξιολογήσει τη φυσική του ετοιμότητα συγκρίνοντας την κατάσταση της υγείας του πριν και μετά από καρδιακή προσβολή. Εάν η δραστηριότητα είναι ίδια με εκείνη που ήταν πριν, τότε δεν μπορείτε να αρνηθείτε στον εαυτό σας μια ενεργή οικεία σχέση.

Αυτό ισχύει για τη φυσική πλευρά. Όσο για το ψυχο-συναισθηματικό φορτίο, για πρώτη φορά δεν μπορείτε να καταφύγετε σε διεγερτικά με τη μορφή ερωτικών εσώρουχων, βίντεο, χαπιών κ.λπ. Αφήστε το σώμα να αυξήσει σταδιακά τη δύναμή του, επιστρέφοντας στην προηγούμενη δραστηριότητά του. Δεν πρέπει να βιαστείτε. Εάν συμπεριφέρεστε σωστά μετά από μια ασθένεια όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Σωματική δραστηριότητα. Για να αποφύγετε μια δεύτερη επίθεση, ακολουθήστε τη σύσταση ειδικών:

  • η σωματική δραστηριότητα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα (στα πρώτα στάδια περπατά).
  • Η σεξουαλική ζωή είναι δυνατή μετά από 14-21 ημέρες, ελλείψει αντενδείξεων από το γιατρό.
  • η εργασία είναι ένα εργαλείο αποκατάστασης, αλλά δεν πρέπει να είναι αγχωτικό.

Τώρα γνωρίζετε πλήρως πώς να ζήσετε μετά από καρδιακή προσβολή. Το υπόμνημά μας παρέχει ολοκληρωμένες συμβουλές που πρέπει να ακολουθήσετε..

Έντυπα

Τα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής μπορούν να εκδηλωθούν, αλλά μερικές φορές μια τέτοια ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα. Οι γιατροί έχουν εντοπίσει μορφές της νόσου που μπορεί να έχουν ασυνήθιστα συμπτώματα. Το:

  • Κοιλιακός. Εμφανίζονται άνω κοιλιακή χώρα, καούρα, έμετος και ναυτία.
  • Αρρυθμικός. Ο ρυθμός της καρδιάς είναι σπασμένος. Εμφανίζονται μπλοκαρίσματα που καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση ακόμη και στη συσκευή.
  • Ασθματικός. Εμφανίζεται ως επίθεση άσθματος..
  • Εγκεφαλικός Η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο είναι μειωμένη. Εμφανίζονται πονοκέφαλος, έμετος και ναυτία.
  • Χωρίς πόνο. Δεν είναι συνηθισμένο. Ένα άτομο μπορεί να φέρει μια τέτοια επίθεση στα πόδια του.

Ο θεράπων ιατρός με καρδιακή ανεπάρκεια όλα αυτά τα σημεία θα πρέπει να ληφθούν υπόψη για τη σωστή διάγνωση της νόσου. Η θεραπεία μετά από καρδιακή προσβολή πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, ειδικά εάν υπάρχει βλάβη στο οπίσθιο τοίχωμα της καρδιάς.

Οι άτυπες εκδηλώσεις του ΜΙ περιπλέκουν τη διάγνωσή του

Το γεγονός ότι ένα άτομο είχε ή είχε καρδιακή προσβολή είναι δύσκολο να κριθεί παρουσία μιας άτυπης πορείας της νόσου. Για παράδειγμα, μπορεί μερικές φορές να συγχέεται με γαστρεντερικές διαταραχές, που ονομάζεται κοιλιακό σύνδρομο. Φυσικά, δεν προκαλεί έκπληξη η υποψία παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα με τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

  1. Έντονος πόνος στην επιγαστρική περιοχή.
  2. Ναυτία με έμετο
  3. Φούσκωμα και μετεωρισμός.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ορισμένες επώδυνες αισθήσεις στο στομάχι κατά την ψηλάφηση και ένταση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, που συνοδεύονται επίσης από πόνο, είναι ακόμη πιο συγκεχυμένες σε τέτοιες περιπτώσεις..

Η εγκεφαλική μορφή του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι τόσο μεταμφιεσμένη ως εγκεφαλικό επεισόδιο που ακόμη και οι γιατροί δυσκολεύονται να πραγματοποιήσουν γρήγορα διάγνωση, ειδικά επειδή το ΗΚΓ δεν διευκρινίζει την εικόνα, καθώς είναι άτυπη και δίνει συχνές «ψευδώς θετικές» αλλαγές στη δυναμική. Σε γενικές γραμμές, πώς να μην υποπτευθείτε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, εάν τα σημάδια του είναι καθαρά ορατά:

  • Πονοκέφαλο;
  • Ζάλη;
  • Διαταραχές των νοικοκυριών
  • Διαταραχές του κινητήρα και των αισθητηρίων.

Εν τω μεταξύ, ο συνδυασμός καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου δεν είναι πολύ συχνό φαινόμενο και, πιθανότατα, απίθανο, αλλά πιθανό. Σε μεγάλο εστιακό έμφραγμα του μυοκαρδίου, η κυκλοφοριακή διαταραχή του εγκεφάλου παρατηρείται συχνά ως εκδήλωση του θρομβοεμβολικού συνδρόμου. Φυσικά, τέτοιες επιλογές πρέπει σίγουρα να εξεταστούν όχι μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά και κατά την αποκατάσταση.

Ταξινόμηση ασθενειών

Ο τύπος της νόσου διακρίνεται από τον τύπο της βλάβης και τη φύση της πορείας της νόσου. Κάθε τάξη διαφέρει μεταξύ τους όχι μόνο στη μέθοδο θεραπείας και την περίοδο ανάρρωσης, αλλά και στις επιπλοκές. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κάνει διάκριση μεταξύ των ακόλουθων τύπων ασθενειών:

  • Ένας αυθόρμητος τύπος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός στεφανιαίου συμβάντος (διάβρωση, σχισμή, ρήξη ή στρωματοποίηση μιας πλάκας μέσα σε μία ή περισσότερες αρτηρίες). Γιατί αυτό το είδος είναι επικίνδυνο; Η ροή του αίματος του μυοκαρδίου είναι μειωμένη και οδηγεί στο θάνατο των καρδιομυοκυττάρων.
  • Ο δεύτερος τύπος (δευτερεύων) σύμφωνα με την ταξινόμηση του ΠΟΥ είναι μια ανισορροπία μεταξύ της ανάγκης για οξυγόνο και της παροχής του σε καρδιομυοκύτταρα. Στον δευτερογενή τύπο, ο θάνατος των καρδιομυοκυττάρων εμφανίζεται χωρίς συσχετισμό με στεφανιαία νόσο..
  • Το στεφανιαίο έμφραγμα είναι η πιο σοβαρή μορφή. Το στεφανιαίο έμφραγμα είναι επικίνδυνο επειδή ο ξαφνικός θάνατος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του πλήρους θανάτου ενός μέρους της καρδιάς ή της στάσης του.

Από το στάδιο της βλάβης στο τοίχωμα της καρδιάς, η επίθεση είναι μικρή εστιακή ή εκτεταμένη. Μικρή εστιακή βλάβη παρατηρείται μόνο σε ορισμένες περιοχές. Εάν η ροή του αίματος διαταράσσεται στο κύριο μέρος της καρδιάς και το οξυγόνο δεν εισέρχεται στα κύτταρα του καρδιακού μυός, τότε αυτό είναι ένα εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου. Τα κύτταρα του καρδιακού μυός πεθαίνουν, αναπτύσσεται νέκρωση και σχηματίζεται μια ουλή στη θέση τους.

Με εκτεταμένη βλάβη, η πρόγνωση για τον ασθενή είναι συνήθως δυσμενής

Οι γιατροί διακρίνουν τις περιόδους της πορείας της νόσου. Η αρχική περίοδος ονομάζεται προδρομική. Διαρκεί έως και 1 μήνα. Έπειτα έρχεται η πιο έντονη φόρμα, η οποία διαρκεί 2 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ίδια η επίθεση αναπτύσσεται. Μετά από αυτό έρχεται μια οξεία περίοδος, η διάρκεια της οποίας είναι 10 ημέρες. Η οξεία μορφή χωρίς θεραπεία οδηγεί σε πλήρη θάνατο της καρδιάς. Στην υποξεία περίοδο (έως 5 εβδομάδες), σχηματίζονται ουλές στον καρδιακό μυ. Το τελευταίο στάδιο ανάπτυξης περιλαμβάνει την προσαρμογή της καρδιάς στην ασθένεια.

ΟνομαΠεριγραφή
Κατά τοποθεσίαΗ νέκρωση στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει την αριστερή κοιλία (κάτω, οπίσθιο, πλευρικό, πρόσθιο τοίχωμα). Μερικές φορές επηρεάζεται το μεσοκοιλιακό διάφραγμα.
Εις βαθος• Στο κέντρο της στοιβάδας του μυοκαρδίου (ενδομυϊκή). • Μόνο στο εξωτερικό (υποκαρδιακό). • Επηρεάζει ολόκληρο το πάχος του τοιχώματος (εγκάρσιο)..
Με πολλαπλότητα• Πρώτη επίθεση. • Υποτροπή εντός 8 εβδομάδων από την πρώτη εκδήλωση. • Επαναλαμβανόμενη μορφή που διαγνώστηκε μετά από 2 μήνες ή περισσότερο..
Σύμφωνα με τα συμπτώματα• Τυπική (στηθαία) μορφή. • Άτυπη (μικτή, αρρυθμική, ασυμπτωματική, ασθματική, εγκεφαλική κοιλιακή χώρα).

Υπάρχουν τρεις τύποι καρδιακών προσβολών. Παρακάτω είναι τα χαρακτηριστικά τους. Επιπλέον, ο πίνακας δείχνει τα όργανα στα οποία ξεκινούν νεκρωτικές διεργασίες με φόντο μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Τύπος καρδιακής προσβολήςμια σύντομη περιγραφή τουΤο όργανο που επηρεάζεται
Ισχαιμικό (Λευκό)Η διακοπή της ροής του αίματος στα αγγεία. Εμφανίζεται ξηρή νέκρωση. Οι ιστοί και τα κύτταρα δεν παρέχονται με θρεπτικά συστατικά.Εγκεφάλου, νεφρού, σπλήνα, καρδιάς.
Αιμορραγική (κόκκινη)Εμφανίζεται λόγω στασιμότητας στις φλέβες. Η ζώνη νέκρωσης είναι κορεσμένη με αίμα, η περίσσεια της προκαλεί βλάβη στα κύτταρα, οπότε αυτός ο τύπος καρδιακής προσβολής ονομάζεται «κόκκινος».Πνεύμονες, έντερα, εγκέφαλος, σπλήνα.
Αναιμική ή ισχαιμική με αιμορραγική ζώνηΣυνδυάζει δύο τύπους βλαβών - μια ξηρή νέκρωση με αιμορραγία. Η πληγείσα περιοχή είναι ελαφριά με κόκκινο χείλος..Καρδιά, νεφρά, σπλήνα.

Στην ταξινόμηση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • πόνος
  • ανώδυνος;
  • κοιλιακός;
  • εγκεφαλικός;
  • σε συνδυασμό;
  • άτυπος.

Ανάλογα με το βάθος της βλάβης στον καρδιακό μυ, εμφανίζεται καρδιακή προσβολή:

  • υποενδοκαρδιακό (στα βαθιά στρώματα του μυοκαρδίου)
  • υποκαρδιακό (στα εξωτερικά στρώματα).
  • ενδομυϊκή (στο πάχος των μυϊκών τοιχωμάτων του μυοκαρδίου)
  • διαδερμικό έμφραγμα (στο μπροστινό τοίχωμα της καρδιάς).

Με εκτεταμένη καρδιακή προσβολή, η ζώνη νέκρωσης εξαπλώνεται σε όλα τα στρώματα του καρδιακού μυός και επηρεάζει μεγάλες περιοχές. Η κατάσταση περιπλέκεται από ρήξεις της καρδιάς, σοκ από τον πόνο, θρομβοεμβολισμό, συμπτώματα «οξείας κοιλιάς», περικαρδίτιδα. Τα περισσότερα από τα καρδιακά κύτταρα πεθαίνουν και δεν αποκαθίστανται πλέον. Αυτό οδηγεί σε μεταθανάτια διάγνωση του ασθενούς "θάνατος από καρδιακή προσβολή" στο 80% των περιπτώσεων.

Στάδια

Μια εκτεταμένη καρδιακή προσβολή αναπτύσσεται σταδιακά. Οι γιατροί διακρίνουν πέντε στάδια της εξέλιξης μιας επικίνδυνης ασθένειας:

  1. Κατάσταση προπαρασκευής (προδρομική περίοδος). Αυτό το στάδιο διαρκεί από αρκετές ώρες έως ένα μήνα, για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Ο ασθενής έχει τακτική στηθάγχη.
  2. Το επόμενο στάδιο είναι το πιο οξύ. Διαρκεί από περίπου 30 λεπτά έως 2 ώρες. Ένα άτομο βιώνει σοβαρό πόνο στο στήθος, ένας κρύος ιδρώτας διαπερνά τον. Επιπλέον, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται ή αυξάνεται και η αρτηριακή πίεση μειώνεται..
  3. Η οξεία περίοδος καρδιακής προσβολής είναι από 3 έως 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζεται ένα μέρος του ιστού που πεθαίνει στον καρδιακό μυ, ο πόνος θαμπώνεται, εμφανίζεται αρρυθμία και υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  4. Στην περιοχή του θανάτου των ιστών, σχηματίζεται μια ουλή, ο πόνος εξαφανίζεται εντελώς, ο καρδιακός ρυθμός και η πίεση επανέρχονται στο φυσιολογικό - όλα αυτά είναι συμπτώματα του υποξικού σταδίου ανάπτυξης καρδιακής προσβολής. Η διάρκεια αυτής της περιόδου είναι 4-5 εβδομάδες.
  5. Το τελευταίο στάδιο της νόσου ονομάζεται μετά το έμφραγμα, η διάρκεια είναι από 3 μήνες έως έξι μήνες. Η χαρακτηριστική συμπτωματολογία αυτής της περιόδου είναι η αύξηση της πυκνότητας του ουλώδους ιστού και ο «κινητήρας» που συνηθίζει στις μεταβαλλόμενες συνθήκες εργασίας.

Αιτίες

Σε πολλές περιπτώσεις, το έμφραγμα του μυοκαρδίου βλάπτει την αριστερή πλευρά της καρδιάς (εκτεταμένο έμφραγμα της αριστερής κοιλίας) ή το διάφραγμα που χωρίζει το αριστερό και το δεξί μέρος της καρδιάς, καθώς το μεγαλύτερο άγχος εφαρμόζεται σε αυτές τις περιοχές της καρδιάς.

Οι αιτίες μιας μαζικής καρδιακής προσβολής είναι σχεδόν πάντα μια απότομη εκδήλωση ισχαιμίας, κατά την οποία οι φλεβικές αρτηρίες είναι επιρρεπείς σε αθηροσκλήρωση..

Τώρα επισημαίνονται περισσότεροι παράγοντες, λόγω των οποίων είναι δυνατή η ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας:

  • Ελαττώματα στεφανιαίας αρτηρίας.
  • Απόφραξη μεγάλων αρτηριών με μέρος νεοπλασμάτων.
  • Φλεγμονή που επηρεάζει τις στεφανιαίες αρτηρίες.
  • Ο σχηματισμός αιματώματος κοντά στο στόμα της στεφανιαίας αρτηρίας λόγω στρωματοποίησης της ανερχόμενης αορτής.
  • Η θρόμβωση της στεφανιαίας αρτηρίας οφείλεται σε σύνδρομο διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης.
  • Καρκινικές καρδιακές παθήσεις. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια εκτεταμένη καρδιακή προσβολή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του θανάτου του όγκου, σε συνδυασμό με την απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας.
  • Καρκίνοι εξωκαρδιακών που βλαστάνουν και μεταστάσεις στην στεφανιαία αρτηρία.
  • Η χρήση φαρμάκων που προκαλούν σπασμούς των αρτηριών των φλεβών.
  • Μηχανικοί τραυματισμοί, ηλεκτρικές βλάβες.
  • Ιατρογενής χειρουργική επέμβαση λόγω καρδιοχειρουργικής και στεφανιαίας.

Εκτεταμένο από έμφραγμα μυοκαρδίου μικρής εστίασης διακρίνεται από το γεγονός ότι μια απόφραξη που διαταράσσει τη ροή του αίματος εμφανίζεται σε μεγαλύτερες αρτηρίες. Η απόφραξη επηρεάζεται συνήθως από τον κύριο κορμό της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας.

Το μέγεθος της καρδιακής προσβολής καθορίζεται από τέτοιους παράγοντες:

  • Το επίπεδο στένωσης των αρτηριών των φλεβών.
  • Ποσοστό αστοχίας κυκλοφορίας με ασφάλεια
  • Ο βαθμός αλληλεπικάλυψης του αρτηριακού κορμού.
  • Λειτουργική ικανότητα του καρδιακού μυός.

Όσο μεγαλύτερο είναι το επίπεδο των βλαβών, τόσο μεγαλύτερη θα είναι η περιοχή της βλάβης στην καρδιά..

Συμπτώματα άγχους

Πιθανές προκάτοχοι επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής:

  • αυξανόμενη αδυναμία, κόπωση
  • την εμφάνιση ή τη συχνότητα των προσβολών στο στήθος.
  • αύξηση του αριθμού των δισκίων νιτρογλυκερίνης που λαμβάνονται ανά ημέρα ή εισπνοών Nitrospray.

Καταστάσεις στις οποίες είναι απαραίτητο να υποπτευθείτε μια επαναλαμβανόμενη ή επαναλαμβανόμενη καρδιακή προσβολή σε ένα άτομο με σταθερή ευεξία, το οποίο έχει ήδη υποστεί μια τέτοια ασθένεια:

  • σοβαρός συνεχής πόνος πίσω από το στέρνο για 30 έως 60 λεπτά ή περισσότερο
  • ακτινοβολία πόνου στο λαιμό, τον ώμο, το σαγόνι, τον αριστερό βραχίονα, τον αγκώνα.
  • φύση του πόνου: σοβαρή πίεση, συμπίεση, καύση
  • πόνος στο στομάχι, ναυτία, βαρύτητα στο στομάχι
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς;
  • ακανόνιστο καρδιακό παλμό, διακοπές στο ρυθμό
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • γρήγορη αναπνοή, άγχος
  • την εμφάνιση βήχα, συριγμού, πτυέλων με τη μορφή αφρού με ροζ απόχρωση, αδυναμία ξαπλώματος ·
  • αναποτελεσματικότητα λήψης κάτω από τη γλώσσα τρία δισκία Νιτρογλυκερίνη 1 δισκίο με διάστημα 5 λεπτών.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα για πρώτη φορά ή σε ασθενή που είχε προηγουμένως καρδιακή προσβολή, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.

Αποκατάσταση σπιτιού

Η σοβαρότητα και η σοβαρότητα μιας τέτοιας ασθένειας πρέπει να αναγνωριστεί. Όταν βγαίνετε από το νοσοκομείο, μην σταματήσετε τις δραστηριότητες που πραγματοποιήθηκαν στο νοσοκομείο. Πρέπει να έχουν προ-συμφωνηθεί με το γιατρό..

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Αξίζει να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν μια μικρή ποσότητα υδατανθράκων και λιπών

Επίσης, τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα. Στη διατροφή σας, θα πρέπει να συμπεριλάβετε τρόφιμα που περιέχουν πολλές φυτικές ίνες. Υπάρχουν μικρές δόσεις 5-6 φορές την ημέρα. Εξαλείψτε πλήρως την πιθανότητα κατανάλωσης αλκοόλ..

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη σωματική δραστηριότητα. Αυτές οι ασκήσεις που ο αρχικός γιατρός έπρεπε να είναι σταδιακά περίπλοκες

Η δραστηριότητα θα επηρεάσει τη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας και αυτό θα αποτρέψει επίσης τη στασιμότητα του αίματος στα άκρα..

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ζωή του ασθενούς πρέπει να προχωρήσει με ήρεμο ρυθμό. Πρέπει συνεχώς να ενισχύετε την υγεία και την άσκηση σας. Πρέπει να ξεχάσουμε το κάπνισμα και το αλκοόλ. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τα "βαριά" τρόφιμα. Τις περισσότερες φορές πρέπει να βρίσκεστε στον καθαρό αέρα.

Επιπλέον, το ζήτημα της ικανότητας εργασίας ενός τέτοιου ατόμου αποφασίζεται από ειδική επιτροπή. Εάν είναι απαραίτητο, σε ένα άτομο μπορεί να ανατεθεί μια ομάδα.

Χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες και μεθόδους θεραπείας, καθώς και στην αποκατάσταση, ένας ασθενής μετά από καρδιακή προσβολή μπορεί να οδηγήσει σε έναν κανονικό τρόπο ζωής. Μπορεί εύκολα να κινηθεί ανεξάρτητα. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει συνεχώς να παρακολουθείτε την υγεία σας.

Εάν έξι μήνες μετά την επίθεση ο ασθενής αισθάνεται καλά και δεν έχει παράπονα για την υγεία, τότε μετά από διαβούλευση με γιατρό ένα τέτοιο άτομο μπορεί ακόμη και να πετάξει με αεροπλάνο..

Γνωρίζοντας τα χαρακτηριστικά και τις αποχρώσεις μιας τέτοιας ασθένειας, κάθε άτομο μπορεί να συνειδητοποιήσει τη σοβαρότητά του, καθώς και να μάθει πώς να παρέχει βοήθεια στα θύματα μιας επίθεσης

Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την υγεία σας. Σε περίπτωση δυσάρεστων αισθήσεων στην καρδιά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση μαζί του

Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να προστατευτείτε από τις συνέπειες μιας επίθεσης.

Πώς λειτουργεί η ανθρώπινη καρδιά έμφραγμα του μυοκαρδίου

Πώς να αναγνωρίσετε το έμφραγμα του μυοκαρδίου και τι πρέπει να κάνετε πριν φτάσει το ασθενοφόρο

Στένωση στεφανιαίας αρτηρίας

Εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

Χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης στο Ισραήλ

Ασυνήθιστα συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου

Οι Ρώσοι χειρουργοί έχουν εφαρμόσει μια νέα τεχνολογία για τη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Έλενα Μαλίσεβα. Εμφραγμα μυοκαρδίου

Πώς λειτουργεί η ανθρώπινη καρδιά έμφραγμα του μυοκαρδίου

Πώς να αναγνωρίσετε το έμφραγμα του μυοκαρδίου και τι πρέπει να κάνετε πριν φτάσει το ασθενοφόρο

Στένωση στεφανιαίας αρτηρίας

Εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

Χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης στο Ισραήλ

Ασυνήθιστα συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου

Οι Ρώσοι χειρουργοί έχουν εφαρμόσει μια νέα τεχνολογία για τη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Έλενα Μαλίσεβα. Εμφραγμα μυοκαρδίου

Πώς να αποφύγετε

Η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης καρδιακής βλάβης στους Ρώσους έχει εντυπωσιακούς δείκτες. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να αποφύγετε την επανειλημμένη καρδιακή προσβολή, ώστε να μην μεταφέρετε την κατάστασή σας σε αναπηρία ή θάνατο.

Κάπνισμα

Το κάπνισμα οδηγεί σε θρόμβους αίματος, που είναι συχνά η αιτία θανάτου λόγω επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε νοσοκομείο, οι ασθενείς που καπνίζουν αναγκάζονται να εγκαταλείψουν τον εθισμό τους και αυτό επηρεάζει θετικά ολόκληρη την ανάρρωση..

Τα δευτερογενή προγράμματα καρδιακής προσβολής συμβάλλουν στη μείωση της θνησιμότητας κατά 50-60%, η οποία καταγράφεται σε ανεπτυγμένες χώρες της Ευρώπης

Εάν ο ασθενής παραβιάσει το θεραπευτικό σχήμα, μπορεί να έχει υποτροπιάζουσα καρδιακή προσβολή - μια δεύτερη επίθεση που συνέβη τις πρώτες 3 ημέρες μετά την κύρια βλάβη. Όταν ο ασθενής είναι στο σπίτι, επιστρέφει και πάλι στον καταστροφικό εθισμό του.

Εδώ, από την πλευρά των γιατρών και των συγγενών, πρέπει να έρθει υποστήριξη - συνομιλίες και έλεγχος. Η θεραπεία αντικατάστασης νικοτίνης με τη μορφή μπαλωμάτων είναι χρήσιμη για τη διακοπή του καπνίσματος, η οποία θα πρέπει να συνιστάται από τον θεράποντα ιατρό. Επιπλέον, το buproprion και διάφορα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται συχνά στον ασθενή κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης..

Δεδομένου ότι η επανειλημμένη βλάβη συμβαίνει λόγω υπερβολικού βάρους, πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη μείωση και τον επακόλουθο έλεγχο για την περίοδο αποκατάστασης και στο συνεχές μέλλον..

Οι ειδικοί προτείνουν τις ακόλουθες ενέργειες για να εκτελέσουν οι ασθενείς:

  • Συμπεριλάβετε μια ποικιλία τροφίμων στη διατροφή σας.
  • Τηρήστε τη μέθοδο μείωσης των ημερήσιων θερμίδων, ώστε να μην αποκτήσετε υπερβολικό βάρος ή να απαλλαγείτε από αυτό.
  • Σε μεγάλες ποσότητες θα πρέπει να υπάρχουν μεγάλες ποσότητες φρούτων και λαχανικών, δημητριακά, ψωμιά ολικής αλέσεως, λιπαρά ψάρια, άπαχα κρέατα και γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά..
  • Μειώστε την πρόσληψη λίπους κατά περίπου 30% και προσπαθήστε να αντικαταστήσετε τα κορεσμένα λίπη με μονοακόρεστα ή πολυακόρεστα.
  • Εάν ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι απαραίτητο να μειωθεί η πρόσληψη αλατιού και αλμυρών τροφών.

Φυσικά, τόσο η δεύτερη όσο και η τρίτη καρδιακή προσβολή μπορεί να συμβούν λόγω του υπερβολικού βάρους του ασθενούς. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν έχουν βρει ισχυρισμούς και αποτελέσματα σχετικά με την απώλεια βάρους και μια επακόλουθη μείωση του ποσοστού θνησιμότητας. Όμως οι ασθενείς δεν πρέπει να αναλαμβάνουν κινδύνους, αλλά πρέπει να λαμβάνονται μέτρα για τη διατήρηση ή τη μείωση του βάρους τους.

Ένα υποχρεωτικό σημείο πρόληψης είναι η σωματική δραστηριότητα, η οποία έχει τις ακόλουθες επιπτώσεις στο σώμα του ασθενούς:

  • βελτιώνει την ενδοθηλιακή λειτουργία, η οποία επηρεάζει θετικά το έργο της καρδιάς και τη λειτουργικότητα των αιμοφόρων αγγείων.
  • υπάρχει μείωση του ρυθμού εξέλιξης των στεφανιαίων βλαβών.
  • υπάρχει μείωση της πιθανότητας θρόμβων αίματος.
  • βελτιώνεται η αρτηριακή εξασφάλιση.

Η σωματική δραστηριότητα έχει επίσης θετική επίδραση στη βελτίωση της κατάστασης του καρδιο-αναπνευστικού συστήματος. Επομένως, εδώ πρέπει να κάνετε ειδικές αερόβιες ασκήσεις για μισή ώρα τουλάχιστον 5 φορές την εβδομάδα.

Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη διαδραματίζεται από φάρμακα που πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά
  • αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα που μειώνουν τη θνησιμότητα σύμφωνα με μελέτες στο 25%.
  • κατά τη χρήση των παρουσιαζόμενων ουσιών, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και να ακολουθείτε μόνο τις συστάσεις του γιατρού, καθώς ο συνδυασμός ασπιρίνης με αντιπηκτικά μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία.
Β-αποκλειστές
  • η χρήση φαρμάκων με βάση τις παρουσιαζόμενες ουσίες μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης του εμφράγματος του μυοκαρδίου κατά 20-25% ·
  • η παρουσιαζόμενη ουσία μπλοκάρει εγκαίρως τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς - τα συστατικά του σώματος που είναι ευαίσθητα στην απέκκριση αδρεναλίνης.
  • Μια τέτοια χρήση μπορεί να μειώσει τον αντίκτυπο στο σώμα του στρες και της συναισθηματικής υπερφόρτωσης.
Ανταγωνιστές ασβεστίουΣυμβάλλετε στη μείωση της συχνότητας των στεφανιαίων παρεμβάσεων, η οποία προσδιορίστηκε από μελέτες που βασίζονται σε βεραπαμίλη και διλτιαζέμη.
Νιτρικά άλαταΧρησιμοποιούνται από του στόματος και διαδερμικοί παράγοντες, ωστόσο, δεν έχει εντοπιστεί καμία ένδειξη θετικής επίδρασης εδώ..
Αναστολείς ACEΦάρμακα υπέρτασης βασισμένα στο μπλοκάρισμα ορισμένων ενζύμων, ο σχηματισμός των οποίων συμβάλλει στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και σε άλλες δυσάρεστες στιγμές που επηρεάζουν δυσμενώς τη συνολική εργασία της καρδιάς.
Ανταγωνιστές ΑλδοστερόνηςΟυσίες που είναι αναστολείς των υποδοχέων αλδοστερόνης, γεγονός που οδηγεί σε επιβράδυνση της απέκκρισης του νατρίου και του καλίου από το σώμα, παρά την διουρητική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.
Χρησιμοποιώντας στατίνες
  • Αυτές είναι ουσίες που αποτελούν μέρος φαρμάκων και βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης.
  • Αυτή η χρήση κεφαλαίων οδηγεί σε μείωση της θνησιμότητας από επαναλαμβανόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε εμφύτευση καρδιο-μετατροπέα-απινιδωτή, μια ειδική θεραπεία που βοηθά στη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας παρουσία κοιλιακής αρρυθμίας και άλλων παρόμοιων διαταραχών.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Όλοι γνωρίζουν ότι μια γενική εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Ωστόσο, θα πρέπει να λάβετε υπόψη ότι το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος μπορεί να παραμορφωθεί λόγω της χρήσης ορισμένων φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής και δίαιτας..