Τι είναι η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων;?

Επί του παρόντος, η αγγειακή νόσος είναι μία από τις πιο συχνές στον κόσμο. Ειδικά η ασθένεια επηρεάζει άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν: αθλητές (επαγγελματίες), χορογράφους, μάγειρες, κομμωτές. Πιο συγκεκριμένα, άτομα που σχετίζονται με έντονη σωματική άσκηση, καθώς και επαγγέλματα που απαιτούν συνεχή στάση στα πόδια τους.

Η ασθένεια των αγγείων των ποδιών είναι μάλλον δύσκολο να αναγνωριστεί στα αρχικά στάδια. Οι ασθενείς αρχίζουν να παρατηρούν προβλήματα στα πόδια όταν αρχίζει να εκδηλώνεται πόνος. Όσο αργότερα δείτε έναν γιατρό, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να κάνετε χωρίς χειρουργική θεραπεία. Η έγκαιρη ανιχνευόμενη ασθένεια στα αρχικά στάδια θα σας επιτρέψει να καταφύγετε στην τεχνική της αγγειακής σκλήρυνσης.

Αιτίες αγγειακών παθήσεων

Ας δούμε τις πιο κοινές αιτίες των κιρσών των κάτω άκρων, όπως:

  • συνεχή βαριά σωματική άσκηση.
  • καθιστική ζωή;
  • γενετική προδιάθεση;
  • ορμονική διαταραχή
  • κακές συνήθειες;
  • ακατάλληλη και παράλογη διατροφή ·
  • επαγγέλματα σε κίνδυνο (μάγειρας, κομμωτής, χειρουργός, σερβιτόρος και πολλά άλλα) ·
  • φορώντας συνεχώς άβολα παπούτσια.

Αλλά ο μηχανισμός λειτουργεί έτσι: με συνεχή ενεργή σωματική δραστηριότητα, η ροή του αίματος αυξάνεται σημαντικά και οι μύες είναι τεταμένοι. Ως αποτέλεσμα, ο μυς συμπιέζει το αγγείο, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό πίεσης, το οποίο βοηθά στην ώθηση του αίματος. Εξαιτίας αυτού, οι φλέβες χάνουν την ελαστικότητά τους, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία της κανονικής λειτουργίας των φλεβών. Όλα αυτά οφείλονται στο σχηματισμό πλακών χοληστερόλης, ενώ η φλέβα τροποποιείται σημαντικά.

Η σκληροθεραπεία είναι ένας από τους τρόπους για τη θεραπεία της νόσου. Οι φλεβολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία των φλεβών. Η μέθοδος θεωρείται «ήπια θεραπεία», καθώς δεν περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, ο ασθενής αναρρώνει αρκετά γρήγορα μετά τη θεραπεία. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτόν τον τύπο διαδικασίας σε συνδυασμό με τη λήψη φαρμάκων.

Η βάση της διαδικασίας είναι η σύνδεση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία στη συνέχεια γίνεται ινώδης κλώνος και σταδιακά υποχωρεί. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχουν συνέπειες στο σώμα. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας ειδικές ενέσεις με ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Επί του παρόντος, οι μέθοδοι της σκληροθεραπείας είναι αρκετά διαφορετικές:

  • μέθοδος συμπίεσης,
  • μέθοδος λέιζερ,
  • μέθοδος καθετήρα,
  • μέθοδος παρακέντησης,
  • μέθοδος αφρού.

Η μέθοδος αφρού και η μέθοδος έγχυσης χρησιμοποιούνται συχνά. Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν φέρουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα στη θεραπεία, τότε συνταγογραφείται η μέθοδος λέιζερ.

Θετικές πτυχές και αποτελεσματικότητα της διαδικασίας

Η σκληροθεραπεία είναι μια από τις μεθόδους για την πιο αποτελεσματική θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων σε σύγκριση με άλλες μεθόδους θεραπείας. Για παράδειγμα:

  • Οι ασθενείς παρατηρούν ότι μετά την πρώτη συνεδρία, οι φλέβες των αραχνών είναι ήδη λιγότερο έντονες.
  • Κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας, μπορείτε να δράσετε σε αρκετές βλάβες.
  • Οι φλέβες των αραχνών εξαφανίζονται κατά την τρίτη εβδομάδα της θεραπείας.
  • Οι κιρσίδες εξαφανίζονται τον τρίτο μήνα της θεραπείας.
  • Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής, δεν υπάρχει επιβλαβής επίδραση στο σώμα.
  • Η εκτέλεση του χειρισμού παρακολουθείται με υπερήχους..
  • Η διαδικασία είναι ανώδυνη, οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν μια ελαφριά αίσθηση καψίματος και μια μικρή δυσφορία.
  • Η διαδικασία δεν αφήνει ίχνη στη θέση της βλάβης. Τα σημάδια ένεσης επουλώνονται γρήγορα.
  • Η διάρκεια μιας διαδικασίας είναι περίπου 40 λεπτά.
  • Αυτή η θεραπεία δεν επιτρέπει να αφαιρέσει την προσβεβλημένη εστίαση, αλλά να αποκαταστήσει τη λειτουργία της.
  • Η τεχνική δεν συνεπάγεται μακροχρόνια ανάκαμψη..
  • Πολύ αποτελεσματικό για υποτροπές.
  • Βοηθά στην εξάλειψη των επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Όπως δείχνει η πρακτική, η σκληροθεραπεία είναι μια μάλλον αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Το κύριο πράγμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια, η οποία θεωρείται παραμελημένη, η εφαρμογή αυτής της τεχνικής είναι αναποτελεσματική.

Ενδείξεις για θεραπεία

  • η παρουσία φλεβών αράχνης στα κάτω άκρα.
  • έναρξη κιρσών
  • χαλαρός τύπος κιρσών.
  • επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

  • κατα την εγκυμοσύνη;
  • ενώ θηλάζετε?
  • εάν ιστορικό ασθενειών όπως θρόμβωση φλεβών των κάτω άκρων, σακχαρώδης διαβήτης, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, οξεία πνευμονική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια
  • αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα
  • η παρουσία στο δέρμα τραυμάτων, ελκών ·
  • ηλικία άνω των 65 ετών
  • τη χρήση ορμονικών φαρμάκων ·
  • υπέρβαρος;
  • μεταδοτικές ασθένειες.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Αρχικά, ο ασθενής πρέπει να πει εντελώς τα πάντα και να απαντήσει στις ερωτήσεις του θεράποντος ιατρού. Ταυτόχρονα, μην ξεχάσετε να μιλήσετε για τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν ή για τυχόν πρόσφατους χειρισμούς (εάν υπάρχουν). Μετά από την οποία ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη πορεία θεραπείας, αλλά για να ξεκινήσει η θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να πληροί τις απαιτήσεις που θα βοηθήσουν στην επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει:

  • Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορμόνες, αντιφλεγμονώδεις, βεντονικούς παράγοντες.
  • Δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της θεραπείας, εξαιρέστε τα αλκοολούχα ποτά από τη διατροφή σας, μόνο σωστή σωστή διατροφή, πρέπει επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα.
  • Μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία, μην αποτριχωτείτε (με οποιοδήποτε είδος).
  • Την ημέρα της χειραγώγησης κάντε ένα ντους.
  • Δύο ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας μην τρώτε.

Έτσι, εκ των προτέρων πρέπει να αγοράσετε και να φέρετε μαζί σας ένα ένδυμα συμπίεσης ή ελαστικό επίδεσμο. Συνιστάται για χειρισμό έρχεται σε σφίξιμο (σφιχτά) ρούχα. Επιπλέον, πριν και μετά τη διαδικασία, μην χρησιμοποιείτε καλλυντικά.

Σύστημα χειραγώγησης

Η ένταση του χειρισμού και της εμφάνισης επιλέγεται από τον φλεβολόγο μετά από πλήρη διάγνωση και μορφή της νόσου. Κατά κανόνα, ορίστε έως και 10 συνεδρίες με συχνότητα μία συνεδρία την εβδομάδα. Σε αυτήν την περίπτωση, το υποχρεωτικό μέρος της θεραπείας είναι η χρήση εσωρούχων συμπίεσης (ή ελαστικού επίδεσμου) μεταξύ των συνεδριών.

Δεν απαιτείται διαμονή στο νοσοκομείο. Ένα χαρακτηριστικό της χειραγώγησης είναι η εισαγωγή ενός ειδικού συστατικού στον αυλό της φλέβας. Στη συνέχεια, όλα αυτά επιδιορθώνονται με λινό συμπίεσης (ή ελαστικό επίδεσμο).

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε αποστειρωμένο δωμάτιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να θεραπεύσει την κατεστραμμένη επιφάνεια με τοπικό αναισθητικό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση.

Αμέσως πριν από την ένεση, ο ασθενής σηκώνει το πόδι του προς τα πάνω. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε το αίμα να ρέει κάτω από τη φλέβα του γυαλιού. Βοηθά επίσης το ενέσιμο φάρμακο να επηρεάσει άμεσα τη φλέβα και να μην διαλύεται στο αίμα.

Με τη βοήθεια μιας κοντής βελόνας, γίνεται ένεση στο σημείο της πληγείσας περιοχής (ειδικό μέγεθος της βελόνας αποτρέπει την αιμορραγία). Η χορήγηση φαρμάκων ελέγχεται με διπλή διπλασία.

Ξεκινά η εισαγωγή ενός ειδικού φαρμάκου (η επιλογή του φαρμάκου και η δοσολογία του υπολογίζεται από τον φλεβολόγο, όλα εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της νόσου του ασθενούς).

Κατά τη χορήγηση του φαρμάκου, μπορεί να αισθανθείτε λίγη δυσφορία με τη μορφή μιας ελαφριάς αίσθησης καψίματος. Αυτό το φαινόμενο διαρκεί αρκετά λεπτά και περνά αμέσως.

Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ο γιατρός πρέπει να προσέξει, εάν το φάρμακο αρχίσει να λειτουργεί και ο μηχανισμός κόλλησης ξεκινήσει, τότε αρχίστε αμέσως να στερεώνετε το πόδι με το υλικό συμπίεσης σε αυτήν την περίοδο.

Η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 10 έως 50 λεπτά. Όλα αυτά εξαρτώνται από τον όγκο της πληγείσας επιφάνειας. Μετά τη συνεδρία, προτείνουν να περπατήσετε εγκαίρως όχι περισσότερο από μία ώρα, αλλά στο νοσοκομείο.

Κατά μέσο όρο, μισό χρόνο μετά τη θεραπεία, μια λεπτή συνδετική ψώρα εμφανίζεται στη θέση του προσβεβλημένου αγγείου, το οποίο υποχωρεί πλήρως μετά από ένα χρόνο. Δεν έχει απομείνει ίχνος..

Σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων

Περίοδος αποκατάστασης

Ο κύριος κανόνας της θεραπείας και της ανάρρωσης είναι η ακριβής εφαρμογή όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού. Τι συνιστάται:

  • Ένας περίπατος μετά από κάθε συνεδρία είναι αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται μέτρια σωματική δραστηριότητα, όπως περπάτημα κατά μέσο όρο τρία έως τέσσερα χιλιόμετρα την ημέρα.
  • Η χρήση φαρμάκων που δεν σχετίζονται με τη θεραπεία μόνο μετά από διαβούλευση με έναν φλεβολόγο.
  • Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, μετά από μία εβδομάδα είναι επιτακτική ανάγκη να εμφανιστείτε στον φλεβολόγο (πόσο συχνά να επισκεφθείτε έναν γιατρό πρέπει να συζητηθεί αμέσως μετά την τελευταία συνεδρία).
  • Φοράτε παλιό υλικό συμπίεσης σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι μετά τη διαδικασία, το χρώμα του δέρματος στο σημείο θεραπείας μπορεί να αλλάξει σε κίτρινο, αυτό θεωρείται ο κανόνας.

Απαγορεύεται αυστηρά κατά την περίοδο ανάκτησης:

  • Για τουλάχιστον 1-1,5 μήνες μετά τη θεραπεία, μην κάνετε ζεστά μπάνια, μην πηγαίνετε στη σάουνα, μην κάνετε ηλιοθεραπεία.
  • Οι πτήσεις δεν συνιστώνται για 1 μήνα.
  • Όλες οι σωματικές δραστηριότητες συνιστώνται αυστηρά από γιατρό.
  • Απαγορεύεται η χρήση αλοιφής ηπαρίνης.
  • Εντός 2 εβδομάδων μετά τη θεραπεία, μην στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε καθιστή θέση.

Τα αποτελέσματα και οι συνέπειες της θεραπείας

Αν και η σκλήρυνση θεωρείται μια απολύτως ακίνδυνη μέθοδος για το σώμα. Στην πράξη, αντιμετωπίζουμε σπάνιες επιπλοκές μετά από χειραγώγηση, όπως:

  • Χρωματισμός στο σημείο της ένεσης, η οποία, κατά κανόνα, περνάει για λίγο και γρήγορα από μόνη της ή επιμένει για αρκετά χρόνια και στη συνέχεια εξαφανίζεται.
  • Ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης φθοράς των εσωρούχων συμπίεσης, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες..
  • Το πρήξιμο, συνήθως περνά γρήγορα, παρατηρείται εντός μίας ημέρας.
  • Ελαφρά ερυθρότητα και φαγούρα.
  • Πυρετός.
  • Μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή της νόσου (συνήθως μετά από 5-7 χρόνια).

Δυστυχώς, είναι πολύ σπάνιο, αλλά τέτοιες επιπλοκές όπως:

Τέτοιες επιπλοκές παρατηρούνται εάν οι κανόνες και οι συστάσεις δεν τηρούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και με ακατάλληλη αποκατάσταση.

Θυμηθείτε, εάν παρατηρήσετε μετά από χειρισμό τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω σημάδια, τότε αυτό είναι μια ευκαιρία για επείγουσα έκκληση προς έναν γιατρό.

Η τιμή εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου, από τον όγκο της βλάβης, καθώς και από την περιοχή στην οποία πρόκειται να γίνει η θεραπεία. Επίσης, η τιμή εξαρτάται από την επιλογή χειραγώγησης. Για παράδειγμα, κατά μέσο όρο μπορείτε να δείτε τέτοιες τιμές:

  • Μόσχα: από 8000 ρούβλια. έως 30.000 ρούβλια.;
  • Αγία Πετρούπολη: από 4000 ρούβλια. έως 25000 ρούβλια.;
  • Eagle: από 3000 ρούβλια. έως 20.000 ρούβλια.;
  • Νίζνι Νόβγκοροντ: από 5000 ρούβλια. έως 29000 ρούβλια.;
  • Ομσκ: από 3500 τρίψιμο. έως 25000 ρούβλια.;
  • Γιακούτσκ: από 5000 ρούβλια. έως και 40.000 τρίψιμο..

Σκληροθεραπεία - προετοιμασία, ενδείξεις, φάρμακα που χρησιμοποιούνται, αντενδείξεις και σχόλια

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Τι είναι η σκληροθεραπεία?

Ποια είναι η ουσία της σκληροθεραπείας?

Η σκληροθεραπεία είναι η απομάκρυνση των κιρσών χωρίς αίμα, χωρίς χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, μια φαρμακευτική ουσία εγχέεται στη φλέβα, η οποία οδηγεί σε βλάβη και στη συνέχεια ουλές του φλεβικού τοιχώματος. Ως αποτέλεσμα, ο αυλός της φλέβας σταδιακά μεγαλώνει και το ίδιο το αγγείο μετατρέπεται σε ένα ινώδες κορδόνι.

Η σκληροθεραπεία των φλεβών είναι μια αρκετά νέα μέθοδος. Προηγουμένως, οι κιρσοί αφαιρέθηκαν μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση απαιτούσε αναισθησία, κατά μία έννοια, ήταν ένας τραυματισμός στο σώμα. Μετά από αυτήν, ήταν απαραίτητο να κάνουμε σάλτσες, πέρασε μια περίοδος ανάρρωσης. Η σκληροθεραπεία στερείται αυτών των ελλείψεων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στους περισσότερους ασθενείς με κιρσούς και άλλες παθολογίες φλεβών..

Πώς πραγματοποιείται η σκληροθεραπεία των φλεβών;?

Κατ 'αρχάς, ο θεράπων ιατρός ερωτά προσεκτικά, εξετάζει τον ασθενή, συνταγογραφεί, εάν είναι απαραίτητο, πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους. Μετά από αυτό, βάσει των δεδομένων που λαμβάνονται, καθορίζεται με θεραπευτική τακτική.

Εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις και δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε πηγαίνουν κατευθείαν στην ίδια τη διαδικασία. Ένας επαγγελματίας υγείας εγχέει φάρμακο σκληροθεραπείας στη φλέβα ενός ασθενούς χρησιμοποιώντας μια σύριγγα λεπτής βελόνας..

Σε μία συνεδρία, συνήθως πραγματοποιούνται 2 έως 10 ενέσεις, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 10 - 20 λεπτά.

Μετά τη σκληροθεραπεία, χρησιμοποιήστε αμέσως ελαστικούς επιδέσμους, ειδικά εσώρουχα συμπίεσης (κάλτσες στα πόδια) ή επίδεσμο. Αυτό είναι απαραίτητο, ώστε το αίμα που πηγαίνει κάτω στις φλέβες των ποδιών υπό πίεση να μην εμποδίσει το φλεβικό τοίχωμα να πέσει κάτω και να κολλήσει μεταξύ τους..

Συχνά περιορίζονται σε μία μόνο συνεδρία σκληροθεραπείας. Αλλά ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα δεύτερο, σε λίγες μέρες. Συνολικά, μπορούν να πραγματοποιηθούν έως και πέντε συνεδρίες σκληροθεραπείας..

Αμέσως μετά τη διαδικασία, πρέπει να περπατήσετε για λίγο για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

Απαιτείται ειδική προετοιμασία για σκληροθεραπεία?

Πριν συνταγογραφήσει αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός ρωτά λεπτομερώς και εξετάζει προσεκτικά τον ασθενή του. Συχνά συνταγογραφείται διπλογραφική εξέταση των αγγείων. Στο ραντεβού του γιατρού, πρέπει πάντα να πείτε εάν παίρνετε αντιφλεγμονώδη ή ορμονικά φάρμακα.

Στη συνέχεια, ορίζεται η ημέρα και η ώρα της διαδικασίας, ζητείται από τον ασθενή να αγοράσει και να φέρει μαζί του ελαστικούς επιδέσμους ή κάλτσες.

Την προηγούμενη ημέρα, πριν από τη σκληροθεραπεία, δεν πρέπει να κάνετε αποτρίχωση στην περιοχή όπου θα γίνει η ένεση. Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορες θεραπευτικές αλοιφές, κρέμες και λοσιόν. Δεδομένου ότι μετά τη διαδικασία, το πόδι θα είναι για κάποιο χρονικό διάστημα σε ελαστικό επίδεσμο ή κάλτσα, είναι απαραίτητο να φοράτε ευρύχωρα παπούτσια ή ρούχα.

2 ημέρες πριν από τη διαδικασία απαγορεύεται το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ. 1,5 έως 2 ώρες πριν από τον χειρισμό, πρέπει να τσιμπήσετε, αλλά όχι σφιχτά. Και πριν πάτε στην κλινική, κάντε ντους υγιεινής.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στη σκληροθεραπεία?

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη σκληροθεραπεία?

Ποια είναι τα οφέλη της σκληροθεραπείας?

Μειονεκτήματα της σκληροθεραπείας

1. Εάν ο ασθενής έχει ασθενή τοιχώματα της φλέβας, αργά ή γρήγορα θα εμφανιστεί παθολογία σε άλλο μέρος του αγγείου.
2. Εάν υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια, οι κιρσώδεις φλέβες μπορεί να είναι η συνέπεια της..
3. Με καθιστικό τρόπο ζωής, περιοδική δυσκοιλιότητα και υποσιτισμό, οι αιμορροΐδες θα επανέλθουν αργά ή γρήγορα.

Η σκληροθεραπεία μπορεί να προσφέρει μακροπρόθεσμη, αλλά όχι δια βίου επίδραση. Οι ίδιοι οι γιατροί συγκρίνουν μερικές φορές τη διαδικασία με μια επίσκεψη σε ένα κομμωτήριο. Η αναλογία είναι σαφής: όπως το κούρεμα δεν εξαλείφει την αιτία της ανάπτυξης των μαλλιών, η σκληροθεραπεία δεν είναι σε θέση να εξαλείψει την αιτία των κιρσών..

Τι είδους σκληροθεραπεία υπάρχουν?

Μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη συνεδρία
σκληροθεραπεία?

Τι μπορεί να είναι φυσιολογικό;?

Μικρές λειτουργικές διαταραχές που εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου

Πιο σοβαρές επιπλοκές

Αντενδείξεις για σκληροθεραπεία

Ποιες συστάσεις μπορεί να δώσει ένας γιατρός μετά από μια διαδικασία σκληροθεραπείας?

Πόσο αποτελεσματική είναι η σκληροθεραπεία?

Η σκληροθεραπεία, ειδικά ο αφρός, είναι μια σύγχρονη εξαιρετικά αποτελεσματική τεχνική. Με αυτό, συνδέεται η υψηλή επικράτησή του. Ωστόσο, η υποτροπή είναι δυνατή μετά τη διάρκεια της θεραπείας, ειδικά μετά από 5-10 χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πάτε στο γιατρό σας για συμβουλευτική και επόμενη εξέταση.

Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για την πρόληψη της επανεμφάνισης των κιρσών μετά από σκληροθεραπεία είναι να φοράτε ελαστικά εσώρουχα.

Σχόλια σκληροθεραπείας

Αναστασία, 35 ετών
Υποβλήθηκα σε θεραπεία πριν από έξι μήνες, είμαι ικανοποιημένος με το αποτέλεσμα. Ξεφορτώθηκα εντελώς τις κιρσούς. Ένα μικρό σκοτεινό σημείο παραμένει στο σημείο της ένεσης της βελόνας, αλλά έχει ήδη γίνει μικρότερο.

Βικτώρια, 29 ετών
Μετά την ίδια τη διαδικασία, για αρκετές μέρες ανησυχούσα για μια αρκετά σοβαρή αίσθηση καψίματος, σκέφτηκα ήδη ότι ήταν κάποιο είδος επιπλοκής, αλλά ο γιατρός με διαβεβαίωσε. Τώρα το αποτέλεσμα είναι πολύ καλό, τα πόδια μου αισθάνονται πολύ καλύτερα.

Βασίλι, 23 ετών
Πήγα σε μια συνεδρία σκληροθεραπείας για να απαλλαγώ από ένα μεγάλο κόκκινο τυφλοπόντικα στο χέρι μου. Όλα πήγαν πολύ καλά. Δεν υπήρχε ούτε ίχνος του σημείου ένεσης.

Βαλεντίνα, 55 ετών
Υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στο αριστερό της πόδι πριν από ένα χρόνο. Τώρα υπάρχουν κιρσοί στα δεξιά - νομίζω ότι πιθανότατα θα αποφασίσω για τη σκληροθεραπεία. Συνιστάται ένας συνάδελφος εργασίας.

Μπόρις, 43 ετών
Έχω υποβληθεί σε μια σκληροθεραπεία πριν από 2 χρόνια, όταν είχα κιρσούς στο αριστερό μου πόδι. Τώρα το αποτέλεσμα είναι απολύτως υπέροχο, τίποτα δεν ενοχλεί. Φοράω εσώρουχα συμπίεσης, επισκέπτομαι τακτικά το γιατρό μου.

Σκληροθεραπεία: τι συμβαίνει; Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίας

Η σκληροθεραπεία είναι μια σχετικά νέα θεραπεία για τις κιρσούς, η οποία άρχισε να χρησιμοποιείται ευρέως πριν από περίπου 30 χρόνια. Χρησιμοποιείται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου, καθώς και για την εξάλειψη των αγγειακών νεοπλασμάτων (δυσπλασιών) και των παθολογιών των λεμφικών αγγείων. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η σκληροθεραπεία είναι εξίσου αποτελεσματική θεραπεία για τις κιρσούς όπως η φλεβοτομία ή η χειρουργική αφαίρεση των φλεβών. Αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια, διότι με τη χρήση αυτής της μεθόδου είναι αδύνατο να εξαλειφθούν τα αίτια της νόσου. Ωστόσο, σας επιτρέπει να εξαλείψετε σχεδόν άμεσα τις ορατές εκδηλώσεις της νόσου.

Αρχικά, η σκληροθεραπεία για κιρσούς πραγματοποιήθηκε μόνο στα αρχικά στάδια των αλλαγών. Μετά τη δημιουργία σκληροθεραπείας συμπίεσης με τη χρήση φαρμάκων που σχηματίζουν τον αφρό, η μέθοδος άρχισε να χρησιμοποιείται στα μεταγενέστερα στάδια των κιρσών. Η μέθοδος βρήκε ακόμη μεγαλύτερο εύρος εφαρμογών μετά την εισαγωγή τεχνολογιών λέιζερ και κυμάτων. Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση να γίνει σκληροθεραπεία ή όχι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της γενικής κατάστασης του ασθενούς, της παρουσίας ταυτόχρονης συστηματικής νόσου και της κατάστασης του δέρματος στην περιοχή παρέμβασης.

Ποιοι είναι οι τύποι της σκληροθεραπείας?

Η σύγχρονη φλεβολογία προσφέρει στους ασθενείς διάφορους τύπους σκληροθεραπείας, οι οποίοι διαφέρουν ως προς το πεδίο εφαρμογής: ορισμένοι χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση μεγάλων και βαθιά τοποθετημένων φλεβών στα άκρα, ενώ άλλοι είναι πιο κατάλληλοι για την εξάλειψη του τριχοειδούς δικτύου, στο οποίο το πάχος των αγγείων δεν υπερβαίνει τα 2 mm.

Η πιο απλή και προσιτή είναι η μικροσκληροθεραπεία, γνωστή και ως σκληροθεραπεία συμπίεσης. Η τεχνική συνίσταται στην εισαγωγή ενός φαρμάκου στα τριχοειδή αγγεία, που οδηγεί σε ουλές των αγγειακών τοιχωμάτων. Εισάγεται μέσω λεπτής βελόνας, η διάμετρος της οποίας αντιστοιχεί στο πλάτος του αυλού του δοχείου. Χρησιμοποιείται μέθοδος για την εξάλειψη των επιφανειακών διασταλμένων τριχοειδών σχηματίζοντας ένα χαρακτηριστικό σχέδιο στην επιφάνεια του δέρματος..

Για να εξαλειφθούν οι βαθιές φλέβες και τα μεγάλα αγγειακά πλέγματα, οι φλεβολόγοι προτιμούν να χρησιμοποιούν έναν άλλο τύπο διαδικασίας - ηχοσκληροθεραπεία των κιρσών. Η τεχνική χαρακτηρίζεται από τη χρήση πρόσθετου εξοπλισμού, δηλαδή ενός διπλού σαρωτή υπερήχων. Με αυτό, καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός παρακολουθεί τη θέση της βελόνας μέσα στην προσβεβλημένη φλέβα. Η χρήση της σκληροθεραπείας ECHO σάς επιτρέπει να αποφύγετε να σκληρυνθείτε στον ιστό που περιβάλλει το αγγείο που δεν είναι ορατός στην επιφάνεια του δέρματος.

Πιο προηγμένη από τις προηγούμενες εκδόσεις, η σκληροθεραπεία με μικροπλέγμα (θεραπεία με μορφή αφρού για κιρσούς) είναι μια διαδικασία στην οποία, αντί για τη συνήθη λύση, χρησιμοποιείται ένα παρασκεύασμα που σχηματίζει έναν αφρό που γεμίζει πλήρως τον αυλό του αγγείου. Κατά τη διάρκεια της σκληροθεραπείας με μορφή αφρού, είναι δυνατόν να επιτευχθεί καλύτερο αποτέλεσμα, καθώς η σκληρυντική ουσία έχει καλύτερη επαφή με τα φλεβικά τοιχώματα και δεν "διαρρέει" έξω από το τμήμα του αγγείου στο οποίο εγχύεται. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για την εξάλειψη ακόμη και μεγάλων φλεβών (συμπεριλαμβανομένων των μικρών και μεγάλων σαφένων στα κάτω άκρα).

Συχνά, οι τεχνολογίες τύπου αφρού χρησιμοποιούνται ως προπαρασκευαστικό μέρος για χειρουργική αφαίρεση φλεβών. Η επιλεκτική πλήρωση αγγείων με σκληρυντικό αφρού σας επιτρέπει να περιορίσετε γρήγορα τη ροή του αίματος στις φλέβες που σχεδιάζονται να αποκοπούν.

Ένας ξεχωριστός τύπος θεραπείας για κιρσούς - σκληροθεραπεία με λέιζερ - δεν συνεπάγεται τη χρήση σκληρυντικών. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικό εξοπλισμό που εκπέμπει μια κατευθυνόμενη λεπτή ακτίνα θερμότητας, η οποία οδηγεί σε πήξη του αγγειακού τοιχώματος και τη σύνδεσή του. Η τεχνική είναι κατάλληλη για την αφαίρεση μεγάλων αγγείων και τριχοειδών ματιών. Για την εξάλειψη των μεγάλων φλεβών, ο εκπομπός εισάγεται στις φλέβες χρησιμοποιώντας μια κοίλη βελόνα υπό τον έλεγχο της υπερηχογραφικής διπλασίας. Για την εξάλειψη του τριχοειδούς δικτύου που βρίσκεται στην επιφάνεια του δέρματος, χρησιμοποιούνται εξωτερικοί πομποί. Τεχνολογία λέιζερ για σκληροθεραπεία προσώπου.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, η σκληροθεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πραγματοποιείται, ακόμη και αν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένα μικρό τριχοειδές δίκτυο.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η ευρεία χρήση της σκληροθεραπείας ως μέθοδος θεραπείας των κιρσών έχει εξυπηρετήσει πολλά από τα πλεονεκτήματα της μεθόδου. Πρώτα απ 'όλα, οι φλεβολόγοι το εκτιμούν για την ευελιξία του: η σκλήρυνση των φλεβών χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των κιρσών σε σχεδόν οποιοδήποτε μέρος του σώματος και ακόμη και σε εσωτερικά όργανα (για παράδειγμα, στο ορθό για την εξάλειψη των αιμορροΐδων).

Τα γενικά πλεονεκτήματα της σκληροθεραπείας καλούνται από τους γιατρούς:

  1. Ανώδυνο. Η μέθοδος δεν απαιτεί τη χρήση τοπικών αναισθητικών. Το μέγιστο που μπορεί να νιώσει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι μια ελαφριά μυρμήγκιασμα ή εξάπλωση θερμότητας.
  2. Ευκολία στον ασθενή. Για τη σκληροθεραπεία, αρκούν 10-20 λεπτά. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, δεν απαιτείται νοσηλεία και ειδική αποκατάσταση..
  3. Στιγμιαίο αποτέλεσμα. Οι θετικές αλλαγές είναι ήδη ορατές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ειδικά εάν πραγματοποιείται σκληροθεραπεία του τριχοειδούς πλέγματος.
  4. Αισθητική. Μετά τη σκληροθεραπεία, δεν έχουν απομείνει σημάδια ή μώλωπες.
  5. Η ικανότητα αφαίρεσης πολλών παθολογικών τμημάτων φλεβών και τριχοειδών αγγείων σε μία διαδικασία.

Όσον αφορά τα πλεονεκτήματα ορισμένων τύπων σκληροθεραπείας, κάθε τεχνική τα έχει. Έτσι, η πήξη με λέιζερ είναι απαραίτητη για τις κιρσούς του τριχοειδούς δικτύου στο πρόσωπο, το στήθος πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, άλλα μέρη του σώματος, ενώ η μέθοδος αφρού είναι πιο κατάλληλη για την εξάλειψη μεσαίων και μεγάλων φλεβών στα κάτω άκρα.

Τα μειονεκτήματα της διαδικασίας σκληροθεραπείας είναι το υψηλό κόστος των διαδικασιών και η έλλειψη επιπτώσεων στην αιτία της νόσου. Ανεξάρτητα από τη μέθοδο που θα επιλέξει ο γιατρός και ο ασθενής, η σκληροθεραπεία ή το λέιζερ δεν θα βοηθήσουν να απαλλαγούν μόνιμα από κιρσούς, ειδικά εάν η αιτία ήταν η συγγενής αδυναμία του αγγειακού τοιχώματος ή το υπερβολικό βάρος. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει ένα σχήμα φυσικής δραστηριότητας και μια δίαιτα, να πάρει φάρμακα για να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής.

Πώς είναι η διαδικασία?

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο γιατρός αντιμετωπίζει το δέρμα με αντισηπτικά και, υπό οπτικό έλεγχο ή έλεγχο υλικού, τρυπά τη φλεβική φθορά: εισάγει μια βελόνα της κατάλληλης διαμέτρου σε αυτήν. Ελλείψει υπερηχογράφου dopplerograph, ο γιατρός διεξάγει μια δοκιμή αναρρόφησης - επεκτείνει ελαφρώς το έμβολο της σύριγγας έτσι ώστε το αίμα να εισέλθει σε αυτό. Εάν το διάλυμα στη σύριγγα γίνεται ροζ, τότε η θέση της βελόνας είναι σωστή.

Μετά την εγκατάσταση της βελόνας, αρχίζει η εισαγωγή ενός σκληρυντικού διαλύματος στις φλέβες. Κατά τη θεραπεία επιφανειακών φλεβών, ο γιατρός θα είναι σε θέση να παρατηρήσει πώς το φάρμακο εξαπλώνεται μέσω των φλεβών. Εάν είναι απαραίτητο, θα είναι σε θέση να αφαιρέσει τη βελόνα και να την τοποθετήσει σε άλλο μέρος του δοχείου. Κατά τη διάρκεια της χορήγησης, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ζέστη στο σημείο της διανομής σκληρωτικών ουσιών ή ελαφρά μυρμήγκιασμα.

Ο τύπος και η δόση του φαρμάκου, επαρκείς για τη σκλήρυνση του αγγείου, καθορίζονται από τον φλεβολόγο βάσει των δεδομένων που ελήφθησαν κατά τη διάγνωση.

Μετά τη διαδικασία, η βελόνα ή ο εκπομπός λέιζερ αφαιρείται, εφαρμόζεται ένα ρολό βαμβακιού στην παρακέντηση, η οποία στερεώνεται με έναν ελαστικό επίδεσμο. Θα πρέπει να καλύπτει πλήρως την περιοχή όπου βρίσκεται η φλεβική σκλήρυνση. Κατά τη διεξαγωγή σκληροθεραπείας αφρού των κιρσών, χρησιμοποιείται επίσης ελαστικός επίδεσμος. Οι εξαιρέσεις είναι η μικροσκοπιοθεραπεία και η διαδικασία για σκληροθεραπεία αιμοφόρων αγγείων στο πρόσωπο με λέιζερ.

Στο πρόσωπο, τα διασταλμένα αγγεία αφαιρούνται χωρίς τρυπήματα. Μετά την εφαρμογή ειδικής αγώγιμης γέλης, ένα καλοριφέρ φέρεται στην επιφάνεια του δέρματος και γίνονται πολλές λάμψεις. Σε μία διαδικασία, ο γιατρός επεξεργάζεται όλες τις προβληματικές περιοχές. Μετά τη διαδικασία, απαιτείται επανεπεξεργασία με αντισηπτικά.

Όταν δεν μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία?

Παρά τη χαμηλή επεμβατικότητα, η σκληροθεραπεία έχει τόσες αντενδείξεις με τη χειρουργική αφαίρεση των κιρσών. Η διαδικασία δεν συνιστάται εάν:

  • εγκυμοσύνη και γαλουχία ασθενούς
  • αλλεργικές αντιδράσεις στα σκληρυντικά.
  • την παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία που σχεδιάζεται να σκληρυνθούν ·
  • η παρουσία στο πεδίο της σκληροθεραπείας σημείων θρομβοφλεβίτιδας και θρόμβωσης ·
  • μολυσματικές βλάβες του δέρματος και των μαλακών ιστών στην περιοχή όπου θα γίνει διάτρηση για την εισαγωγή σκληρωτικών ουσιών.
  • συγγενή καρδιακά ελαττώματα και οξείες καταστάσεις σε καρδιακές παθήσεις.

Δεν απαιτείται προσανατολισμός στον εμμηνορροϊκό κύκλο στις γυναίκες κατά τη συνταγογράφηση της διαδικασίας, αν και πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το εάν μπορεί να γίνει σκληροθεραπεία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, ο κύκλος δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας και τους κινδύνους επιπλοκών.

Πιθανές επιπλοκές

Με την επιφύλαξη των κανόνων και των κανόνων της διαδικασίας, οι συνέπειες της σκληροθεραπείας είναι πάντα θετικές. Η σκληροθεραπεία εξαλείφει ελαφρώς έντονες κιρσούς σχεδόν αμέσως: αμέσως μετά τον χειρισμό, τα αγγεία γίνονται λιγότερο αισθητά και το τριχοειδές δίκτυο εξαφανίζεται.

Μεταξύ των πιο κοινών μη απειλητικών για την υγεία συνεπειών της σκληροθεραπείας των φλεβών των κάτω άκρων, οι φλεβολόγοι καλούν:

  • μικρός κνησμός στην περιοχή χορήγησης του φαρμάκου, ο οποίος συνήθως υποχωρεί μετά από μια ημέρα.
  • ελαφρά σκουραίωση του δέρματος κατά την προβολή της αφαιρεθείσας φλέβας, η οποία επιμένει για 1-6 μήνες.
  • ξεφλούδισμα και πρήξιμο του δέρματος στο σημείο παρακέντησης, το οποίο περνά ανεξάρτητα μετά από μια εβδομάδα το πολύ.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις (λιγότερο από 1%), οι παρενέργειες της σκληροθεραπείας είναι βραχείς πόνοι κατά μήκος της μακρινής φλέβας που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης του άκρου και δεν διαρκούν περισσότερο από 10 ημέρες.

Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων δεν απαιτεί ειδικές ενέργειες και θεραπεία. Εξαίρεση - περιπτώσεις που παραμένουν για πολύ καιρό.

Εκτός από τα κοινά φαινόμενα, η σκληροθεραπεία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που σχετίζονται με επιπλοκές:

  • εκτεταμένο έγκαυμα μαλακών ιστών λόγω του σκληρυντικού που περνά από μια φλέβα.
  • θρομβοφλεβίτιδα - ένα χαρακτηριστικό επιπλοκής της σκληροθεραπείας μεγάλων φλεβών, αλλά εμφανίζεται συχνότερα λόγω της μη συμμόρφωσης του ασθενούς με συστάσεις για ανάρρωση.
  • η φλεβική θρόμβωση είναι μια πολύ σπάνια επιπλοκή, η οποία μετά τη σκληροθεραπεία διορθώνεται σε χρόνους μικρότερες από ό, τι μετά τη φλεβεκτομή.

Η πιθανότητα αυτών των σοβαρών επιπλοκών μετά από σκληροθεραπεία είναι εξαιρετικά χαμηλή, καθώς οι διαδικασίες έχουν επεξεργαστεί με τη μικρότερη λεπτομέρεια. Συχνά η πιθανότητα εμφάνισής τους εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη συμπεριφορά του ασθενούς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης. Η ενδελεχής τήρηση των συστάσεων του θεράποντος ιατρού θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Συστάσεις μετά από σκληροθεραπεία

Σε αντίθεση με άλλες επεμβάσεις, αμέσως μετά τη σκληροθεραπεία, δεν μπορείτε να μείνετε στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι φλεβολόγοι προτείνουν να περπατήσετε μετά από ένα ντύσιμο για 40-60 λεπτά. Αυτό θα βοηθήσει το σκληρυντικό να κατανέμει ποιοτικά στον αυλό του αγγείου, γεγονός που θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Σπουδαίος! Η κίνηση στα πρώτα λεπτά μετά τη διαδικασία θα βοηθήσει στην αποφυγή του σχηματισμού θρόμβων αίματος στις γειτονικές φλέβες..

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, η οποία διαρκεί περίπου 2 μήνες, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στη δοσολογία φορτίων στα αγγεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα θα "αναδιαμορφώσει" το σύστημα ροής του αίματος, οδηγώντας το αίμα σε υγιείς φλέβες. Για να μην προκαλέσετε υπερβολικό φορτίο σε αυτά, δεν πρέπει να απορρίψετε ρούχα συμπίεσης μετά από σκληροθεραπεία ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επιπλέον, οι φυσικές και θερμοκρασιακές επιδράσεις στις φλέβες πρέπει να αποφεύγονται:

  • κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, πάρτε μόνο ένα ζεστό ντους.
  • εντός 2 μηνών, αρνηθείτε να επισκεφθείτε τη σάουνα και το μπάνιο, κάνοντας ζεστά λουτρά.
  • Για 2 εβδομάδες, ξεχάστε μαθήματα στο γυμναστήριο, ποδηλασία και ποδήλατο γυμναστικής.
  • αλλάζετε τη θέση του σώματος κάθε ώρα ή προθερμαίνετε εάν πρέπει να εργάζεστε πολύ σε μία θέση.

Η περίοδος ανάρρωσης μετά από σκληροθεραπεία των κιρσών διαρκεί περίπου 4 μήνες. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής συνιστάται:

  • καθημερινές βόλτες για μια ώρα.
  • Φοράτε ειδικά εσώρουχα για όλη την ημέρα ή επιδέσμους με ελαστικές ταινίες.
  • αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο και σε ζεστά δωμάτια.
  • βάρη ανύψωσης, άρση βαρών και ούτω καθεξής.

Οι φυσικοί περιορισμοί και η αντοχή δεν σημαίνει ότι τίποτα δεν μπορεί να γίνει μετά από σκληροθεραπεία. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να παραμείνει σε κίνηση, αλλά να αλλάξει το επάγγελμά του σε ασφαλέστερο. Για παράδειγμα, η ποδηλασία πρέπει να αντικατασταθεί από περιπάτους και στη συνέχεια ελαφρύ τζόκινγκ στο πάρκο και η άρση βαρών πρέπει να αντικατασταθεί από κολύμβηση ή αερόμπικ στο νερό.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που θα ενισχύσουν τα αγγειακά τοιχώματα και θα αποτρέψουν την επανεμφάνιση κιρσών σε άλλες φλέβες. Εάν είστε επιρρεπείς σε θρόμβους αίματος, ίσως χρειαστεί να πάρετε αραιωτικά αίματος. Διορίζονται από έναν φλεβολόγο μετά από μια προκαταρκτική εξέταση..

Τι είναι η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων;?

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας των κιρσών στα πόδια περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα καινοτόμων και ελάχιστα επεμβατικών τεχνολογιών, το πλεονέκτημα των οποίων είναι η πρόληψη της εξέλιξης της νόσου, η μείωση της περιόδου ανάρρωσης και η απουσία πολλών από τις συνέπειες που προκύπτουν με την παραδοσιακή χειρουργική μέθοδο.

Μία από αυτές τις τεχνολογίες είναι η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων. Τι είναι, πώς εκτελείται και πώς ανταποκρίνονται οι ασθενείς σε αυτό - όλα αυτά θα συζητηθούν αργότερα.

Τι είναι η φλεβική σκληροθεραπεία

Η σκληροθεραπεία είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση των αιμοφόρων αγγείων που έχουν παραμορφωθεί ως αποτέλεσμα των κιρσών. Η τεχνική είναι ανώδυνη και λιγότερο τραυματική..

Μέχρι σήμερα, αυτή η μέθοδος είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για την καταπολέμηση των κιρσών..

Συνήθως, αυτή η τεχνολογία χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης κιρσών, ωστόσο, η μέθοδος μπορεί να αντιμετωπίσει όχι μόνο το αγγειακό πλέγμα, αλλά και με τις πληγείσες μεγάλες φλέβες.

Η σκληροθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη διαδικασία ή ως συμπλήρωμα κάθε χειρουργικής επέμβασης.

Η διαδικασία για το σκληρυντικό των αγγείων στα πόδια συνίσταται στην εισαγωγή ειδικών διαλυμάτων (σε αφρό ή υγρή μορφή) σε μια κατεστραμμένη φλέβα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα με λεπτή βελόνα.

Το ενέσιμο φάρμακο κολλά το αγγείο, σταματώντας έτσι την κυκλοφορία του αίματος σε αυτό. Αυτός είναι ο κύριος στόχος της χειραγώγησης - για να αφαιρέσετε την προβληματική περιοχή από τη γενική κυκλοφορία.

Αναφορά. Η διάρκεια της συνεδρίας σκληροθεραπείας είναι περίπου 1 ώρα και περιλαμβάνει από 3 έως 10 ενέσεις (ανάλογα με την έκταση της βλάβης).

Η πορεία της θεραπείας συνήθως αποτελείται από 1 ή 5 χειρισμούς που πραγματοποιούνται εβδομαδιαίως 1 φορά.

Στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιούνται 3 κύριες ποικιλίες αυτής της μεθόδου θεραπείας:

  • ηχοσκληροθεραπεία - χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μεγάλων ή βαθιών αγγείων. Μια βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα υπό τον έλεγχο υπερήχων, η οποία αποφεύγει την εισαγωγή μιας ουσίας στον ιστό και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών
  • μικροσκληροθεραπεία - χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τα αιμοφόρα αγγεία με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 2 mm.
  • σκληροθεραπεία αφρού - πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικά παρασκευάσματα που μπορούν να σχηματίσουν αφρό όταν αναμιγνύονται με αέρα σε αναλογία 1: 3. Όταν εισάγεται, ο σχηματισμένος αφρός προσκολλάται στα τοιχώματα, μετά τον οποίο κλείνει γρήγορα τον αυλό. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των μεγάλων φλεβών..

Αξίζει να σημειωθεί ότι η penosclerotherapy είναι μια εντελώς νέα μέθοδος που έχει έναν ολόκληρο κατάλογο πλεονεκτημάτων:

  1. Η δυνατότητα χρήσης μικρής δόσης του φαρμάκου χωρίς απώλεια θεραπευτικού αποτελέσματος.
  2. Η αφρώδης ουσία απορροφάται καλύτερα και δεν εξαπλώνεται μέσω της φλέβας με ροή αίματος.
  3. Η θεραπεία μεγάλων αγγείων, ακόμη και μεγάλων και μικρών επιφανειακών φλεβών στην περιοχή της μετάβασής τους σε βαθιά.

Ποια μεθοδολογία θα εφαρμοστεί αποφασίζεται από έναν ειδικό βάσει μιας ενδελεχούς εξέτασης του ασθενούς.

Αντενδείξεις και πιθανός κίνδυνος

Οποιαδήποτε τεχνική θεραπείας, ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματική και ασφαλής είναι, έχει μια σειρά αντενδείξεων. Η σκληροθεραπεία δεν αποτελεί εξαίρεση.

Ως αντένδειξη για σκληροθεραπεία, ορισμένες ασθένειες μπορούν να αποδοθούν:

  • τάση για αλλεργίες, ιδίως για σκληρυντικά ·
  • αθηροσκληρωτική αλλοίωση των αγγείων των ποδιών.
  • θρομβοφλεβίτιδα και θρόμβωση
  • καρδιακή ασθένεια;
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα στην περιοχή όπου υποτίθεται ότι θα γίνει η ένεση.
  • Διαβήτης;
  • παραβίαση μεταβολικών διεργασιών.
  • παθολογία πήξης (αιμοφιλία, θρομβοφιλία).

Επιπλέον, η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού..

Η θεραπεία των κιρσών με αυτήν τη μέθοδο θεωρείται σχετικά ασφαλής με ελάχιστες επιπλοκές, αλλά αξίζει να επισημανθούν μερικά σημεία που μπορεί να είναι επικίνδυνη σκληροθεραπεία.

Οι σοβαρές συνέπειες αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν:

  1. Το έγκαυμα - σκληρωτικό μπορεί να εισέλθει στους ιστούς που περιβάλλουν το αγγείο (λόγω ακατάλληλης διάτρησης της φλέβας ή ως αποτέλεσμα της ρήξης του τοιχώματος του). Ανάλογα με την ποσότητα της ουσίας, οι συνέπειες μπορεί να αποδειχθούν διαφορετικές: από σοβαρό έγκαυμα έως νέκρωση των προσβεβλημένων ιστών.
  2. Θρομβοφλεβίτιδα - μπορεί να αναπτυχθεί με την αφαίρεση μεγάλων αγγείων και τη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις ενός ειδικού κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  3. Η θρόμβωση είναι σπάνια, αλλά συμβαίνει λόγω εσφαλμένης υπολογισμένης δόσης του φαρμάκου ή παράβλεψης των κανόνων χειρισμού.
  4. Ο «εμβολισμός με φυσαλίδες αερίου» είναι μια τυχαία και πολύ σπάνια επιπλοκή που μπορεί να προκύψει εάν ξεπεραστεί η ποσότητα του φαρμάκου. Εκδηλώνεται με μικρή δύσπνοια ή βραχυπρόθεσμη όραση.

Τέτοιες επιπλοκές κατά τη σκληροθεραπεία, όπως μπορείτε να δείτε, είναι το αποτέλεσμα λανθασμένων ενεργειών από έναν ειδικό ή της αθέμιτης εφαρμογής όλων των ιατρικών συστάσεων από έναν ασθενή.

Προετοιμασία και εκτέλεση της διαδικασίας

Με βάση τις δοκιμές, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της παθολογίας της κιρσούς, την παρουσία ταυτόχρονης ασθένειας, ο φλεβολόγος επιλέγει τη βέλτιστη μέθοδο για την εξάλειψη των παθολογικά αλλοιωμένων αγγείων.

Αναφορά. Κατά τη συνταγογράφηση σκληροπλαστικής των φλεβών κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, συζητείται η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας και ο αριθμός των απαραίτητων διαδικασιών.

Η προπαρασκευαστική φάση δεν είναι μεγάλη υπόθεση. Απαιτούνται ορισμένοι κανόνες από τον ασθενή.

Λοιπόν, 2 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση πρέπει να εγκαταλειφθεί:

  • από την κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα.
  • από τη χρήση φαρμάκων που προάγουν την αραίωση του αίματος.
  • από καλλυντικές διαδικασίες που προκαλούν φλεγμονή ή ερεθισμό του δέρματος των ποδιών.

Μόνο αφού έχουν γίνει διεξοδικές εξετάσεις και ο ασθενής περάσει από την προπαρασκευαστική φάση, μπορεί ένας ειδικός να αρχίσει να εκτελεί άμεσα τον ίδιο τον χειρισμό.

Η ίδια η διαδικασία αγγειακής σκληροποίησης έχει ως εξής:

  1. Ο ασθενής τοποθετείται έτσι ώστε τα πόδια να είναι σε ανυψωμένη θέση. Αυτό είναι απαραίτητο για την εκροή αίματος από τα πόδια. Μια μικρή ποσότητα αίματος θα επιτρέψει στο σκληρωτικό να δρα πιο αποτελεσματικά στους τοίχους..
  2. Μια μολυσμένη φλέβα τρυπάται με μια λεπτή βελόνα (παρόμοια με τις βελόνες της σύριγγας ινσουλίνης) υπό έλεγχο υπερήχων για την αποφυγή βλάβης στο αγγείο.
  3. Η εισαγωγή της ίδιας της ουσίας στη συνταγογραφούμενη δοσολογία, η οποία μπορεί να είναι λίγο επώδυνη. Ωστόσο, η ένταση της αίσθησης είναι τέτοια που δεν απαιτείται αναλγησία.
  4. Αφού εισήγαγε την ουσία χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, ο γιατρός ελέγχει την αρχή της διαδικασίας κολλήσεως των τοιχωμάτων του αγγείου.

Στο τέλος της διαδικασίας σκληροθεραπείας ή φλεβοσκλήρωσης των φλεβών των κάτω άκρων, το πόδι στερεώνεται αμέσως με έναν ελαστικό επίδεσμο, έτσι ώστε η ροή του αίματος να μην εμποδίζει τη συγκόλληση των φλεβικών τοιχωμάτων..

Σχετικά με τα παρασκευάσματα για σκληροθεραπεία

Ιατρικά ιδρύματα στη Ρωσία μπορούν να χρησιμοποιούν μόνο σκληρωτικά φάρμακα που έχουν εγκριθεί από τη Φαρμακολογική Επιτροπή.

Όλα τα σκληρυντικά που χρησιμοποιούνται για αυτήν την τεχνική για φλέβες μπορούν να χωριστούν σε 3 τύπους:

  • υπερωσμωτικοί παράγοντες - προκαλούν αφυδάτωση του ενδοθηλίου των αγγειακών τοιχωμάτων (χλωριούχο νάτριο 10-24% και σαλικυλικό νάτριο 30-40%).
  • απορρυπαντικά - παρασκευάσματα συνθετικής προέλευσης, το αποτέλεσμα των οποίων βασίζεται στην πήξη πρωτεϊνών με το σχηματισμό θρόμβου στον αυλό με επακόλουθη κόλληση των τοιχωμάτων (Trombovar, Polydocanol, Fibro-Vane).
  • διαβρωτικοί παράγοντες - η δράση χαρακτηρίζεται από αλλαγή στα τοιχώματα με τον περαιτέρω σχηματισμό θρόμβου και κόλλησης του αγγείου (Ethoxysclerol, διάλυμα κιρσοκτόνου, διάλυμα ιωδιούχου Shotin).

Οι ειδικοί συμφωνούν ότι η σκληροτίνη από την ομάδα απορρυπαντικών είναι πιο κατάλληλη για την απομάκρυνση μεγάλων φλεβών και από την ομάδα διαβρωτικών παραγόντων για μικρές.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά τη σκληροθεραπεία, το πόδι στερεώνεται αμέσως με έναν ελαστικό επίδεσμο. Στη συνέχεια, μπορεί να αντικατασταθεί από καλσόν συμπίεσης..

Αυτό είναι απαραίτητο για την αποδυνάμωση της ροής του αίματος στην περιοχή θεραπείας. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε το αίμα θα ρέει υπό πίεση, κάτι που δεν θα επιτρέψει στο φάρμακο να κολλήσει τα τοιχώματα των αγγείων.

Αναφορά. Στο τέλος της λειτουργίας, πρέπει να περπατήσετε αργά - αυτό θα μειώσει την πιθανότητα συνεπειών.

Στη συνέχεια, ο γιατρός κάνει ορισμένες συστάσεις στον ασθενή σχετικά με το τι πρέπει να κάνει μετά τη σκληροθεραπεία και τι πρέπει να αποφεύγεται:

  1. Θα πρέπει να εκτελείτε ελαστικό επίδεσμο ή να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης (όπως σας συμβουλεύει ένας ειδικός) για 3 μήνες για να παγιώσετε το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
  2. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών δεν μπορείτε να κάνετε γυμναστική, γυμναστήριο, σε προσομοιωτές, δηλαδή να δημιουργήσετε υπερβολικό φορτίο στα πόδια.
  3. Πρέπει να ολοκληρώσετε καθημερινές βόλτες για τουλάχιστον μία ώρα..
  4. Ζεστά λουτρά, μια επίσκεψη στο μπάνιο θα πρέπει να αναβληθεί για 2 μήνες.
  5. Για δύο εβδομάδες μετά τη διαδικασία, δεν μπορείτε να είστε σε θέση ψέματος ή καθιστή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένα σημείο μπορεί να σημειωθεί - τέτοιες συστάσεις είναι μάλλον δύσκολο να εφαρμοστούν κατά τη διάρκεια της καυτής περιόδου, ειδικά η λειτουργία συμπίεσης, η οποία είναι μία από τις απαραίτητες προϋποθέσεις για ολόκληρη τη μετεγχειρητική περίοδο.

Η σκληροθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί το καλοκαίρι, αλλά αυτό θα φέρει μεγάλη αναστάτωση, ειδικά εάν το καλοκαίρι είναι πολύ ζεστό.

Αναφορά. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει οποιαδήποτε στιγμή του έτους, αλλά η περίοδος από Οκτώβριο έως Μάρτιο θεωρείται προτιμότερη..

Κριτικές για τη διαδικασία

Υπάρχουν πολλές κριτικές για τη φλεβοσκλήρωση και πολλές από αυτές είναι θετικές. Προφανώς, αυτό οφείλεται στη χαμηλή διεισδυτικότητα και τη σχετική ασφάλεια της διαδικασίας..

Σε τελική ανάλυση, η απλή αναφορά στην ανάγκη για κλασική χειρουργική επέμβαση πολλών ανθρώπων φοβίζει σοβαρά, αλλά εδώ η διαδικασία είναι από έναν ορισμένο αριθμό ενέσεων, οι οποίες μπορούν να γίνουν ανεκτές.

Φανταστείτε μερικές κριτικές για άτομα που έχουν βιώσει αυτήν τη μέθοδο θεραπείας των κιρσών:

Αναστασία: «Ένας καλός τρόπος, τα πόδια μου έχουν γίνει σαν μικρά. Το πιο σημαντικό, είναι ασφαλές, γρήγορο και αποτελεσματικό. Το μόνο μειονέκτημα είναι μια μεγάλη περίοδος ανάκαμψης. Η συνεχής φθορά της κάλτσας συμπίεσης με ενοχλεί (ήμουν χαρούμενος για τον εαυτό μου που δεν είχα κάνει την επέμβαση το καλοκαίρι, διαφορετικά θα είχα «κολλήσει») και την αδυναμία να κάνω ζεστό ντους ή μπάνιο. Έπρεπε να υπομείνω, είναι υγεία ».

Ksenia: «Έχω κιρσούς από 18 χρονών και μετά την εγκυμοσύνη η κατάσταση επιδεινώθηκε, οι φλέβες στο ένα πόδι διογκώθηκαν. Φοβάμαι πολύ τις χειρουργικές επεμβάσεις. Ο γιατρός πρότεινε να κάνω σκληροθεραπεία. Έχοντας μάθει την ουσία της διαδικασίας, συμφώνησα. Το αποτέλεσμα είναι όμορφο, οι φλέβες δεν είναι πλέον αισθητές. Ένα πράγμα είναι άβολο - η συνεχής φθορά των καλσόν συμπίεσης ".

συμπέρασμα

Η σκληροθεραπεία είναι μια σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας των κιρσών. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι η φλεβοσκλήρωση δεν είναι πανάκεια, καθώς δεν είναι κατάλληλη για όλες τις περιπτώσεις.

Είναι αποτελεσματικό στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, οπότε μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Τότε μπορείτε να κάνετε αυτήν τη θεραπεία χωρίς να καταφύγετε σε κλασική χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η σκληροθεραπεία?

Υπάρχουν πολλές θεραπείες για κιρσούς. Μερικοί παίρνουν φάρμακα, άλλοι περιλαμβάνουν τη χρήση επεμβατικών μεθόδων. Τα τελευταία είναι αρκετά καλά αναπτυγμένα. Ένας δημοφιλής τύπος παρέμβασης κατά τη διάρκεια της νόσου είναι η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων. Αναφέρεται σε ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές και επομένως αξίζει ιδιαίτερη προσοχή από την ιατρική κοινότητα.

Τι είναι?

Μια συνεδρία σκληροθεραπείας των φλεβών των κάτω άκρων περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας στην κοιλότητα του αγγείου, μετά την οποία οι ιστοί του αντικαθίστανται από πιο πυκνές συνδετικές ίνες. Αυτό οδηγεί σε στένωση και στη συνέχεια κόλληση εντελώς του αυλού της φλέβας.

Αρχικά χρησιμοποιήθηκαν παρασκευάσματα σκληροθεραπείας με βάση οξύ. Ωστόσο, εκτός από το επιθυμητό αποτέλεσμα, σημειώθηκαν επίσης πολλές επιπλοκές, οι οποίες δεν επέτρεψαν περαιτέρω χρήση μιας τέτοιας σύνθεσης. Στη δεκαετία του 50 του εικοστού αιώνα, σημειώθηκε μια σημαντική ανακάλυψη στον τομέα της φλεβολογίας - εφευρέθηκε ένα υψηλής ποιότητας σκληρυντικό τετρακετυλοθειικό, το οποίο εξακολουθεί να χρησιμοποιείται από γιατρούς. Έκτοτε, μόνο οι μέθοδοι εισαγωγής της ουσίας έχουν αλλάξει · ο εξοπλισμός έχει βελτιωθεί.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Όχι μόνο οι κιρσοί μπορούν να εξαλειφθούν με σκληροθεραπεία. Αυτή η μέθοδος αντιμετωπίζει την παθολογία των αιμοφόρων αγγείων του κυκλοφορικού και λεμφικού συστήματος. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • μικρά αιμαγγειώματα;
  • λεμφαγγειώματα;
  • κιρσούς του κάτω ποδιού.
  • οπτικά ελαττώματα του δέρματος με τη μορφή τελαγγειεκτασίας, αγγειακών "αστεριών".
  • προσθήκη χειρουργικής και συντηρητικής θεραπείας για ενίσχυση του αποτελέσματος.

Η πιο συνηθισμένη ένδειξη για σκληροθεραπεία είναι ο αρχικός βαθμός κιρσών, ο οποίος εκδηλώνεται με την εμφάνιση αγγειακών «αστεριών», η οποία με τη σειρά του δείχνει την παρουσία βλάβης στα επιφανειακά μικρά τριχοειδή. Η επαρκής θεραπεία με φάρμακα, η συμπίεση και η χρήση σκληροθεραπείας μπορούν να σώσουν εντελώς τον ασθενή από την ασθένεια.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα οξέα χρησιμοποιήθηκαν αρχικά για τη θεραπεία κιρσών με κόλληση φλεβών. Τώρα χρησιμοποιούνται τα σκληρυντικά που είναι αδρανή στο μέσο αίματος. Οι συνιστώμενες δοσολογίες δεν έχουν σχεδόν καμία αρνητική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Από τα πιο δημοφιλή φάρμακα, αξίζει να σημειωθεί:

  • Διάλυμα 0,5% πολυδακανόλης ή αιθοξυσκλερόλης: έχει ασθενές σκληρυντικό αποτέλεσμα, αλλά και ελάχιστο κίνδυνο παρενεργειών. Κατάλληλο για τη θεραπεία αγγειακών "αστεριών", μικρών εκδηλώσεων κιρσών.
  • Το Fibrovein είναι ένα πολύ δραστικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως στην Ευρώπη. Ωστόσο, εκτός από το προφανές θεραπευτικό αποτέλεσμα, προκαλεί μια σειρά επιπλοκών με τη μορφή νέκρωσης του δέρματος και αλλαγών στο χρώμα του.
  • Το Thrombovar είναι ένα φάρμακο που παραμένει στην ιστορία της σκληροθεραπείας. Θεωρήθηκε ένα από τα πιο αποτελεσματικά, αλλά ταυτόχρονα επικίνδυνα φάρμακα για την ανθρώπινη υγεία..

Με τον μηχανισμό δράσης, όλα τα σκληρυντικά χωρίζονται σε απορρυπαντικά, οσμωτικά διαλύματα και διαβρωτικά μέσα. Τα πρώτα θεωρούνται τα ασφαλέστερα: σε ένα δευτερόλεπτο καταστρέφουν τις πρωτεΐνες του εσωτερικού στρώματος του αγγείου, προκαλώντας έτσι τη στένωση του.

Οι οσμωτικές λύσεις έχουν έναν πιο περίπλοκο μηχανισμό. Βλάπτουν το εσωτερικό στρώμα των φλεβών μόνο μετά από λίγο. Για αυτό, το φάρμακο πρέπει να βρίσκεται στην κοιλότητα του αγγείου για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διαδικασία.

Οι κύριες δραστικές ουσίες των σκληρυντικών του μηχανισμού διάβρωσης είναι οι ενώσεις του ιωδίου και του χρωμίου. Μετά την ένεση του φαρμάκου στη φλέβα, όχι μόνο το ενδοθηλιακό, αλλά και το μυϊκό στρώμα του αγγειακού τοιχώματος μετά την καταστροφή του - η δράση του φαρμάκου είναι τόσο επιθετική.

Η επιλογή των χρημάτων βασίζεται στη διαθεσιμότητα, τις ιδιότητες, την ποιότητα, καθώς και τις ατομικές προτιμήσεις ενός ειδικού. Επιπλέον, μόνο ένας γιατρός μπορεί να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τα χαρακτηριστικά κάθε φαρμάκου..

Σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της μεθόδου

Όπως όλες οι ιατρικές μέθοδοι, η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων έχει ορισμένα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Από τις θετικές ιδιότητες, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:

  • χαμηλή εισβολή, απουσία ιχνών παρέμβασης ·
  • ελάχιστος κίνδυνος παρενεργειών.
  • έλλειψη ανάγκης για νοσηλεία ·
  • βραχυπρόθεσμη περίοδος αποκατάστασης ·
  • διαθεσιμότητα μεθόδου
  • ανώδυνο;
  • έλλειψη ανάγκης για αναισθησία.

Από τις ελλείψεις σημείωσης:

  • έλλειψη αποτελεσματικότητας
  • συχνή ανάγκη για επαναλαμβανόμενες συνεδρίες.
  • στενό εύρος ενδείξεων ·
  • η ανάγκη αλλαγών στον τρόπο ζωής μετά τη διαδικασία ·
  • την αδυναμία απόσυρσης ναρκωτικών, φορώντας εσώρουχα συμπίεσης.

Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή θεραπείας για κιρσούς, συμπεριλαμβανομένης της σκληροθεραπείας, πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Τύποι διαδικασιών

Ανάλογα με τα χρησιμοποιούμενα υλικά, καθώς και τη μέθοδο χορήγησης της ουσίας, η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες:

1. Σκλήρυνση από μικροπενικό ή αφρό. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτής της μεθόδου είναι η μορφή του φαρμάκου που χορηγείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Το προϊόν έχει την εμφάνιση ενός λεπτού πλέγματος αφρού, ενώ περιέχει σημαντική ποσότητα του φαρμάκου.

Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ελάχιστος. Επιπλέον, ο αφρός είναι σαφώς ορατός στη μηχανή υπερήχων, και ως εκ τούτου, η εισαγωγή του σκληρυντικού μπορεί να ελεγχθεί. Λόγω του γεγονότος ότι ο αφρός έχει μεγαλύτερο όγκο από ένα διαλυμένο προϊόν, θα χρειαστεί λιγότερα για την επεξεργασία μιας φλέβας.

2. Μικροθεραπεία (χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των αισθητικών ατελειών του δέρματος). Η μέθοδος δράσης είναι η εισαγωγή θεραπευτικών διαλυμάτων στις μικρότερες φλέβες με τις λεπτότερες βελόνες (διαμέτρου 3 mm). Σε μία συνεδρία, ο γιατρός πραγματοποιεί έως και 7 ενέσεις απευθείας στο αγγειακό δίκτυο.

Μπορείτε να αυξήσετε την απόδοση χρησιμοποιώντας τη μορφή αφρού σκληρυντικού. Μετά τη συνεδρία, εμφανίζεται πρήξιμο και ερυθρότητα των φλεβών, ωστόσο, αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται σύντομα. Στο τέλος της διαδικασίας, γίνεται επίδεση των ποδιών με ελαστικούς επιδέσμους ή τοποθέτηση καλσόν συμπίεσης. Ειδικές κάλτσες μετά από μικροσκοπιοθεραπεία θα πρέπει να φορεθούν για τις επόμενες 5-7 ημέρες.

3. Ηχοσκληροθεραπεία (σας επιτρέπει να επιτύχετε μόνιμο αποτέλεσμα μετά τη διαδικασία, ακόμη και σε βαθιές φλέβες). Η μέθοδος συνίσταται στη χρήση μιας συσκευής υπερήχων για τον έλεγχο του χορηγούμενου φαρμάκου. Ο γιατρός τοποθετεί τον αισθητήρα έτσι ώστε η φλέβα που επηρεάζεται από κιρσούς να βρίσκεται κάτω από αυτήν. Αφού η βελόνα διεισδύσει στην κοιλότητα του αγγείου, εισάγεται ένα φάρμακο (είναι επιθυμητό να είναι με τη μορφή αφρού), τότε αξιολογείται η ροή του αίματος.

Όταν η δοσολογία του προϊόντος φτάσει στον επιθυμητό όγκο, ο γιατρός αφαιρεί τη βελόνα και πιέζει τον μαλακό ιστό με τον αισθητήρα για 30-40 δευτερόλεπτα. Η ολοκλήρωση της διαδικασίας είναι ελαστικός επίδεσμος των ποδιών. Η ηχοσκληροθεραπεία μπορεί να αποδοθεί σε ελάχιστα επεμβατικές ριζικές μεθόδους θεραπείας των κιρσών. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατή η διόρθωση της ροής του αίματος στο σύστημα διάτρησης, σαφένων φλεβών, καθώς και αγγείων κρυμμένων σε ένα σημαντικό στρώμα υποδόριου λίπους.

4. Σκληροβιβλισμός καθετήρα (χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να αποκλειστούν κορμοί μιας μικρής ή μεγάλης σαφενώδους φλέβας από την κυκλοφορία του αίματος). Για αυτό, ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται στην κοιλότητα του αγγείου, κατά μήκος του οποίου κινείται το σκληρυντικό.

Εκτός από το φάρμακο, ένας ελαστικός επίδεσμος εγκαθίσταται στον αυλό, ο οποίος καθίσταται δυνατός όταν ο καθετήρας προωθείται κατά μήκος του αγγειακού κορμού. Αυτός ο τύπος σκληρυντικού μπορεί να είναι μέρος της χειρουργικής επέμβασης, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ξεχωριστά. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η υψηλή πιθανότητα αποκατάστασης της προηγούμενης ροής αίματος μετά από σκληροθεραπεία.

Απαραίτητα προπαρασκευαστικά στάδια

Πριν από τη σκληροθεραπεία, πραγματοποιείται μια σειρά εργαστηριακών και οργανικών δοκιμών. Μόνο αφού ο γιατρός κάνει μια ακριβή διάγνωση και καθορίσει τον βαθμό της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί αυτός ή αυτός ο τύπος φλεβικής σκληροθεραπείας.

Ο γιατρός λέει στον ασθενή πόσο καιρό θα χρειαστεί να φορέσει κάλτσες συμπίεσης μετά τη διαδικασία και τι είδους πλεκτά ρούχα πρέπει να επιλέγονται έτσι ώστε ο ασθενής να προετοιμάζει τις συνθήκες και τα ορθοπεδικά προϊόντα εκ των προτέρων. Λίγες μέρες πριν από την παρέμβαση, δεν πρέπει να καπνίζετε, να πίνετε αλκοόλ, να χρησιμοποιείτε προϊόντα που ενδέχεται να βλάψουν το δέρμα των ποδιών. Ειδικότερα, οι γυναίκες προειδοποιούνται για την άρνηση αποτρίχωσης και ξυρίσματος των ποδιών τους.

Η παρουσία τραυμάτων του δέρματος αποτελεί αντένδειξη της διαδικασίας.

Δύο εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, ακυρώνονται τα κεφάλαια που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος: τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς χρησιμοποιούν παρασκευάσματα με βάση το σαλικυλικό οξύ. Εάν ο ασθενής αμφιβάλλει για την ανάγκη απόρριψης ναρκωτικών, θα πρέπει επιπλέον να υποβληθεί σε διαβούλευση με έναν ειδικό.

Στάδια της διαδικασίας

Η παρέμβαση είναι ευκολότερη για τον ασθενή σε αυτές τις περιπτώσεις όταν γνωρίζει όλες τις περιπλοκές της επερχόμενης διαδικασίας. Επομένως, ένας καλός γιατρός θα σας λέει πάντα πώς θα πάει και τι θα πρέπει να κάνει ο ασθενής:

  • Πρώτα απ 'όλα, 2 ώρες πριν από τη συνεδρία, πρέπει να ελευθερώσετε τα πόδια σας από τη μεταφορά ρούχων.
  • ελέγξτε τη σάρωση με υπερήχους και τη σήμανση με δείκτη των σημείων ένεσης πριν από την έναρξη της επέμβασης.
  • εάν μιλάμε για τελαγγειεκτασίες, τότε ο ειδικός πραγματοποιεί αρκετές (έως 20) ενέσεις του φαρμάκου. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η εμφάνιση μώλωπες μετά από σκληροθεραπεία μικρών αγγείων είναι συνηθισμένο πράγμα, οπότε μην φοβάστε.
  • Εάν εμφανιστεί θεραπεία μεγαλύτερων φλεβικών κορμών, τότε ο γιατρός συμπιέζει το διασταλμένο αγγείο 3-4 cm πάνω και κάτω από το σημείο της προβλεπόμενης ένεσης, εισάγει μια μικρή ποσότητα παράγοντα σκληρυντικής. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια ελαφριά αίσθηση καψίματος στη θέση της προσβεβλημένης φλέβας.
  • όταν το σπερματοζωάριο έχει σταθεροποιηθεί, η βελόνα αφαιρείται και αντιμετωπίζεται το σημείο της ένεσης.
  • ζητείται από τον ασθενή να διατηρήσει μια οριζόντια θέση για άλλα 10 λεπτά, ενώ πρέπει να μετακινήσει την άρθρωση του αστραγάλου για να φέρει την πίεση στη φλέβα στην απαιτούμενη τιμή.
  • μετά από αυτήν τη διαδικασία, εφαρμόζονται πάντα ελαστικοί επίδεσμοι.
  • για να καθορίσετε πόσο καιρό να φοράτε κάλτσες συμπίεσης μετά την επέμβαση, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να κάνει. Ο τυπικός όρος είναι 1 εβδομάδα. Μια ημέρα μετά τη συνεδρία, μπορείτε να αφαιρέσετε τα εσώρουχα για πρώτη φορά και να πλύνετε το πόδι σας με δροσερό σαπουνόνερο (μετά από αυτό, η συμπίεση πρέπει να συνεχιστεί).
  • Η διατήρηση της κινητικής δραστηριότητας καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας είναι υποχρεωτική: συνιστάται να κάνετε καθημερινές βόλτες με μήκος περίπου πέντε χιλιόμετρα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, μια διαδικασία δεν είναι πάντα αρκετή. Μετά από 1-2 εβδομάδες, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια δεύτερη συνεδρία. Συνήθως η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται 5-6 φορές (ένα ορατό αποτέλεσμα εμφανίζεται 3-7 εβδομάδες μετά την επέμβαση).

Ποιος δεν πρέπει να χορηγείται σκληρυντικό?

Όπως κάθε άλλη ιατρική διαδικασία, η θεραπεία των κιρσών με σκληροθεραπεία έχει μια σειρά αντενδείξεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα, συγκεκριμένη αλλεργία στα σκληρυντικά συστατικά.
  • θρόμβωση βαθιών φλεβικών κορμών.
  • θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβικών κορμών.
  • οξεία στάδια μολυσματικών ασθενειών
  • στάδιο αποζημίωσης χρόνιων παθολογιών.
  • εγκυμοσύνη, θηλασμός
  • έλλειψη οπτικοποίησης των φλεβών.

Εκτός από αυτές τις (απόλυτες) αντενδείξεις, υπάρχουν περιστάσεις που μπορεί να περιορίσουν τη χρήση της σκληροθεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • προγραμματισμός εγκυμοσύνης
  • λήψη ορμονικών φαρμάκων
  • ευσαρκία;
  • περιορισμένη κινητικότητα του ασθενούς, καθώς και χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής του ·
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος
  • υψηλή θερμοκρασία, θερμότητα
  • αθηροσκλήρωση;
  • ιστορία του αλκοολισμού ·
  • ψυχολογική απροετοιμασία του ασθενούς.

Ο γιατρός πρέπει να συζητήσει με τον ασθενή όλους τους πιθανούς κινδύνους, να εξηγήσει την ουσία της παρέμβασης, καθώς και τις επιπτώσεις της. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Επιπλοκές

Από τις παρενέργειες μετά τη σκληροθεραπεία, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • αλλεργική αντίδραση;
  • πρήξιμο των άκρων
  • φλεβική θρόμβωση
  • έντονος πόνος στη φλέβα
  • ζάλη, λιποθυμία
  • τυχαία βλάβη στα νεύρα και τις αρτηρίες λόγω ιατρικού σφάλματος.
  • θρομβοφλεβίτιδα
  • υπερχρωματισμός του σημείου της ένεσης (μώλωπες).
  • νέκρωση του δέρματος και των γύρω ιστών.
  • αναπνευστική δυσλειτουργία
  • εγκεφαλικά επεισόδια
  • αίσθηση σφιχτού σχηματισμού φλέβας όταν πιέζεται μετά από τεχνική καθετήρα.

Όλες οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Κατά κανόνα, προκύπτουν λόγω ανεπαρκούς εξέτασης του ασθενούς ή της απειρίας του γιατρού. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες υπόκεινται σε επείγουσα εξάλειψη και επακόλουθη παρακολούθηση, ενώ άλλες δεν απαιτούν πρόσθετη θεραπεία..

Για παράδειγμα, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι μώλωπες εμφανίζονται συχνά μετά τη διαδικασία. Αυτό οφείλεται σε βλάβες σε μικρά αγγεία και μαλακούς ιστούς. Αυτό το ελάττωμα εμφανίζεται αμέσως μετά την επέμβαση και μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες. Ωστόσο, οι μώλωπες σταδιακά εξασθενίζουν και εξαφανίζονται..

Περίοδος αποκατάστασης

Η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτάται από τη διαδικασία, τον επαγγελματισμό του γιατρού, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας στον ασθενή. Αμέσως μετά τη διαδικασία, ο ασθενής φοράει εσώρουχα συμπίεσης που σφίγγει τις φλέβες τις επόμενες ημέρες όλο το εικοσιτετράωρο. Μια εβδομάδα αργότερα, φοριέται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Συνιστάται αργός περίπατος. Απαγορεύεται να καθίσετε, να σταθείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα αθλήματα, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής κατάστασης, περιλαμβάνονται επίσης στη λίστα περιορισμών - αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών και πιθανώς υποτροπή των κιρσών.

Συχνές ερωτήσεις

Ποιο είναι καλύτερο: έκθεση με λέιζερ ή εισαγωγή σκληρυντικού?

Κάθε ασθενής πρέπει να επιλέξει την κατάλληλη διαδικασία ξεχωριστά. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, τις επιπλοκές, τις ταυτόχρονες ασθένειες, καθώς και το κόστος των ιατρικών διαδικασιών, στον ασθενή θα προσφέρεται η καλύτερη επιλογή θεραπείας.

Πότε μπορώ να πίνω αλκοόλ?

Μετά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Το αλκοόλ έχει επιζήμια επίδραση στο αγγειακό κρεβάτι. Η παρουσία του στο σώμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υποτροπής, με αποτέλεσμα όλες οι προσπάθειες που καταβάλλονται να είναι μάταιες. Επομένως, είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση αλκοόλ.

Μπορούν οι έγκυες γυναίκες να θεραπευτούν?

Η εγκυμοσύνη και ο σχεδιασμός της είναι μεταξύ των αντενδείξεων για την εισαγωγή σκληρυντικών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα της γυναίκας υφίσταται σημαντικές αλλαγές - οι ορμόνες αναδιατάσσονται για να «προστατεύσουν» το έμβρυο. Δυστυχώς, αυτό επηρεάζει επίσης τις φλέβες (αυτή τη στιγμή είναι πιο αδύναμες).

Η σκληροθεραπεία θα είναι αναποτελεσματική κατά την περίοδο της κύησης. Επιπλέον, τα παρασκευάσματα περιέχουν αλκοόλες στη σύνθεσή τους: οι ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια - στον πλακούντα, και ως εκ τούτου, έχουν επιζήμια επίδραση στο έμβρυο.

Πότε να περιμένετε το αποτέλεσμα?

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, ο χρόνος των ορατών επιθυμητών επιδράσεων κυμαίνεται από 2-9 μήνες. Οι γυναίκες που θέλουν να απαλλαγούν από το αγγειακό "πλέγμα" πρέπει να σκεφτούν τη θεραπεία το φθινόπωρο, έτσι ώστε το καλοκαίρι να έχουν όμορφο δέρμα στα πόδια τους.

Γιατί εμφανίστηκαν νέα «αστέρια» μετά τη διαδικασία;?

Μία από τις καθυστερημένες επιπλοκές είναι οι επαναλαμβανόμενες τελανιοεκτασίες. Εμφανίζονται 2-4 εβδομάδες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια παρενέργεια αναπτύσσεται σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά, πολύ σπάνια (μόνο σε 2-3% των περιπτώσεων σε άλλους ασθενείς). Κατά τους επόμενους 3-5 μήνες, τα αστέρια εξαφανίζονται από μόνα τους, σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.

Είναι η σκληροθεραπεία επιβλαβής;?

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρέμβαση είναι επικίνδυνη για την υγεία. Αυτοί οι κίνδυνοι είναι μεταξύ των αντενδείξεων. Φυσικά, σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση αυτής της μεθόδου θα είναι επικίνδυνη. Για τους υπόλοιπους ασθενείς, η επιλογή της πιο αβλαβούς μεθόδου σκληρυντικής χορήγησης καθορίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό..

Μπορώ να κάνω σπορ μετά τη διαδικασία?

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, θα πρέπει να αρνηθείτε την άσκηση.

Πότε μπορώ να κάνω μπάνιο μετά από μια συνεδρία?

Μια ημέρα μετά την επέμβαση, μπορείτε να ποτίσετε το προσβεβλημένο άκρο με ζεστό νερό. Απαγορεύονται τα ζεστά λουτρά για κιρσούς προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή και να επιδεινωθεί η κατάσταση του ασθενούς. Μετά από 1,5-2 μήνες από την τελευταία συνεδρία, μπορείτε να κάνετε μπάνιο με μέτρια θερμοκρασία (όχι μεγαλύτερη από 40 μοίρες).

Πόσο είναι η πορεία της θεραπείας?

Οι τιμές για την εισαγωγή ναρκωτικών ποικίλλουν σημαντικά σε διαφορετικές πόλεις, κλινικές. Το βασικό σημείο για τον καθορισμό του κόστους της διαδικασίας είναι η πολυπλοκότητά της, το όνομα του φαρμάκου, η ποσότητα του. Έτσι, για τη σκληροθεραπεία αφρού, κατά μέσο όρο, είναι απαραίτητο να δοθούν 15 χιλιάδες ρούβλια, για 1 αμπούλα του φαρμάκου της κλασικής μικροσκληροθεραπείας - 4 χιλιάδες ρούβλια. Οι κλινικές μπορούν να προσφέρουν εκπτώσεις για την πληρωμή ενός ολόκληρου κύκλου θεραπείας αμέσως (3-6 συνεδρίες). Η τιμή ενός τέτοιου συγκροτήματος ξεκινά από 50 χιλιάδες ρούβλια.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Το αναφυλακτικό σοκ (από την ελληνική «αντίστροφη προστασία») είναι μια γενικευμένη ταχεία αλλεργική αντίδραση που απειλεί τη ζωή ενός ατόμου, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγα λεπτά.