Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία

Το ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα είναι κλειστό. Αυτό σημαίνει ότι το αίμα κινείται μόνο μέσω των αγγείων και δεν υπάρχουν κοιλότητες όπου ρέει το αίμα. Χάρη στη δουλειά της καρδιάς και στο σύστημα των αιμοφόρων αγγείων, κάθε κύτταρο του σώματός μας λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για τη ζωή.

Δώστε προσοχή στο καθιερωμένο όνομα - το καρδιαγγειακό σύστημα. Ο καρδιακός μυς, ο οποίος εκτελεί την πιο σημαντική λειτουργία, μεταφέρεται στην πρώτη θέση. Προχωράμε στη μελέτη αυτού του μοναδικού οργάνου..

Μια καρδιά

Το τμήμα της ιατρικής που μελετά την καρδιά ονομάζεται καρδιολογία (από άλλα ελληνικά: καρδία - καρδιά και λόγος - μελέτη). Η καρδιά είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο που συστέλλεται με έναν συγκεκριμένο ρυθμό καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου.

Έξω, η καρδιά καλύπτεται με περικαρδιακό περικαρδιακό σάκο. Αποτελείται από 4 θαλάμους: 2 κοιλίες - δεξιά και αριστερά και 2 κόλπους - δεξιά και αριστερά. Να θυμάστε ότι υπάρχουν βαλβίδες φύλλων μεταξύ των κοιλιών και των κόλπων.

Μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας υπάρχει μια τρικυμπάδα (tricuspid) βαλβίδα, μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας είναι μια αμφίδρομη (μιτροειδής) βαλβίδα.

Το αίμα κινείται μονοκατευθυντικά στην καρδιά: από τον κόλπο προς τις κοιλίες, λόγω της παρουσίας φύλλων (κολποκοιλιακών) βαλβίδων (από το λατινικό κόλπο - το κόλπο και το κοιλιακό - η κοιλία).

Από την αριστερή κοιλία, το μεγαλύτερο ανθρώπινο αγγείο αναχωρεί - η αορτή, διαμέτρου 2,5 cm, στην οποία το αίμα ρέει με ταχύτητα 50 cm ανά δευτερόλεπτο. Ο πνευμονικός κορμός αναχωρεί από τη δεξιά κοιλία. Μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής, καθώς και της δεξιάς κοιλίας και του πνευμονικού κορμού, υπάρχουν σεληνιακές βαλβίδες.

Ο μυϊκός ιστός της καρδιάς αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένα κύτταρα - καρδιομυοκύτταρα με εγκάρσια ραβδώσεις. Η καρδιά έχει μια ειδική ιδιότητα - αυτοματοποίηση: μια καρδιά που απομονώνεται από το σώμα συνεχίζει να συστέλλεται χωρίς εξωτερικές επιρροές. Αυτό οφείλεται στην παρουσία στο πάχος του μυϊκού ιστού ειδικών κυττάρων - βηματοδότη (βηματοδότης, άτυπα καρδιομυοκύτταρα), τα οποία οι ίδιοι δημιουργούν περιοδικά νευρικές παρορμήσεις.

Στην καρδιά υπάρχει ένα αγώγιμο σύστημα λόγω του οποίου η διέγερση που έχει προκύψει σε ένα μέρος της καρδιάς καλύπτει σταδιακά τα άλλα μέρη. Στο αγώγιμο σύστημα, διακρίνονται οι κόλποι, οι κολποκοιλιακοί κόμβοι, μια δέσμη ινών His και Purkinje. Χάρη στην παρουσία αυτών των αγώγιμων δομών, η καρδιά μπορεί να αυτοματοποιηθεί.

Κύκλος καρδιάς

Το έργο της καρδιάς αποτελείται από τρεις φάσεις που αντικαθιστούν διαδοχικά:

    Atrial systole (από τα ελληνικά. Systole - συστολή, συστολή)

Διαρκεί 0,1 δευτερόλεπτο. Σε αυτή τη φάση, το κόλπο του κόλπου, ο όγκος τους μειώνεται και το αίμα από αυτά εισέρχεται στις κοιλίες. Οι βαλβίδες πτερυγίου είναι ανοιχτές κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης..

Διαρκεί 0,3 δευτ. Οι βαλβίδες πτερυγίου (κολποκοιλιακές) είναι κλειστές για να αποτραπεί η ροή αίματος στον κόλπο. Ο μυϊκός ιστός των κοιλιών αρχίζει να συστέλλεται, ο όγκος τους μειώνεται: οι σεληνιακές βαλβίδες ανοίγουν. Το αίμα αποβάλλεται από τις κοιλίες στην αορτή (από την αριστερή κοιλία) και στον πνευμονικό κορμό (από τη δεξιά κοιλία).

Συνολική διαστολική (από τα ελληνικά. Diastole - επέκταση)

Διαρκεί 0,4 δευτερόλεπτα. Στη διαστολή, οι κοιλότητες της καρδιάς επεκτείνονται - οι μύες χαλαρώνουν, οι σεληνιακές βαλβίδες κλείνουν. Οι βαλβίδες πτερυγίου είναι ανοιχτές. Σε αυτή τη φάση, οι κόλποι γεμίζουν με αίμα, το οποίο εισέρχεται παθητικά στις κοιλίες. Τότε ο κύκλος επαναλαμβάνεται.

Έχουμε ήδη εξετάσει τον καρδιακό κύκλο, ωστόσο θέλω να εστιάσω την προσοχή σας σε ορισμένες λεπτομέρειες. Συνολικά, ένας κύκλος διαρκεί 0,8 δευτερόλεπτα. Το Atria ξεκουράζεται 0,7 δευτερόλεπτα κατά τη διάρκεια της συστολής των κοιλιών και της ολικής διαστολής, και οι κοιλίες ξεκουράζονται 0,5 δευτερόλεπτα κατά τη διάρκεια της συστολής των κόλπων και της γενικής διαστολής. Λόγω ενός τέτοιου ενεργητικά ευεργετικού κύκλου, ο καρδιακός μυς δεν είναι κουρασμένος στη δουλειά..

Ο καρδιακός ρυθμός (HR) μπορεί να μετρηθεί χρησιμοποιώντας παλμούς - συσπάσεις σε σχήμα παλμού των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων που σχετίζονται με τον καρδιακό κύκλο. Ο μέσος καρδιακός ρυθμός είναι φυσιολογικός - 60-80 παλμοί ανά λεπτό. Ένας αθλητής έχει μικρότερο καρδιακό ρυθμό από ένα μη εκπαιδευμένο άτομο. Με υψηλή σωματική άσκηση, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί έως και 150 bpm.

Πιθανές αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό με τη μορφή της υπερβολικής μείωσης ή αύξησης της συχνότητας, αντίστοιχα, διακρίνουν: βραδυκαρδία (από τα ελληνικά. Βραδυ - αργή και καρδιά - την καρδιά) και ταχυκαρδία (από άλλα ελληνικά. Ταχύς - γρήγορη και καρδία - καρδιά). Η βραδυκαρδία χαρακτηρίζεται από μείωση του καρδιακού ρυθμού έως 30-60 παλμούς / λεπτό, ταχυκαρδία - πάνω από 90 παλμούς / λεπτό.

Το ρυθμιστικό κέντρο του καρδιαγγειακού συστήματος βρίσκεται στα επιμήκη μυελό και στον νωτιαίο μυελό. Το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα επιβραδύνεται και το συμπαθητικό νευρικό σύστημα επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό. Οι χυμικοί παράγοντες επηρεάζουν επίσης (από lat. Χιούμορ - υγρασία), κυρίως ορμόνες: επινεφρίδια - αδρεναλίνη (ενισχύει την καρδιακή λειτουργία), θυρεοειδή αδένα - θυροξίνη (επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό).

Σκάφη

Στους ιστούς και τα όργανα, το αίμα κινείται μέσα στα αγγεία. Χωρίζονται σε αρτηρίες, φλέβες και τριχοειδή αγγεία. Σε γενικές γραμμές, θα συζητήσουμε τη δομή και τις λειτουργίες τους. Θέλω να σημειώσω: αν νομίζετε ότι το φλεβικό ρέει μέσω των φλεβών και το αρτηριακό αίμα ρέει μέσω των αρτηριών, έχετε κάνει λάθος. Στο επόμενο άρθρο θα βρείτε συγκεκριμένα παραδείγματα που αντικρούουν αυτήν την πλάνη..

Μέσω των αρτηριών, το αίμα ρέει από την καρδιά προς τα εσωτερικά όργανα και τους ιστούς. Έχουν παχιά τοιχώματα, που περιλαμβάνουν ελαστικές και λείες ίνες μυών. Η αρτηριακή πίεση σε αυτά είναι η υψηλότερη, σε σύγκριση με τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία, και ως εκ τούτου έχουν το παραπάνω παχύ τοίχωμα.

Το εσωτερικό της αρτηρίας είναι επενδεδυμένο με ενδοθήλιο - επιθηλιακά κύτταρα που σχηματίζουν μία στρώση λεπτών κυττάρων. Λόγω της παρουσίας λείων μυϊκών κυττάρων στο πάχος του τοιχώματος, οι αρτηρίες μπορούν να περιορίσουν και να επεκταθούν. Η ροή του αίματος στις αρτηρίες είναι περίπου 20-40 cm ανά δευτερόλεπτο.

Οι περισσότερες από τις αρτηρίες μεταφέρουν αρτηριακό αίμα, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τις εξαιρέσεις: το φλεβικό αίμα πηγαίνει από τη δεξιά κοιλία μέσω των πνευμονικών αρτηριών στους πνεύμονες.

Μέσα από τις φλέβες, το αίμα ρέει στην καρδιά. Σε σύγκριση με το αρτηριακό τοίχωμα, οι φλέβες έχουν λιγότερο ελαστικές και μυϊκές ίνες. Η αρτηριακή πίεση σε αυτά είναι μικρή, οπότε το τοίχωμα των φλεβών είναι λεπτότερο από αυτό των αρτηριών.

Χαρακτηριστικό σημάδι φλεβών (το οποίο θα παρατηρείτε πάντα στο διάγραμμα) είναι η παρουσία βαλβίδων μέσα στη φλέβα. Οι βαλβίδες αποτρέπουν την επιστροφή της ροής του αίματος στις φλέβες - παρέχουν μονοκατευθυνόμενη κίνηση του αίματος. Η ροή του αίματος στις φλέβες είναι περίπου 20 cm ανά δευτερόλεπτο.

Φανταστείτε: οι φλέβες αυξάνουν το αίμα από τα πόδια στην καρδιά, ενεργώντας ενάντια στη βαρύτητα. Σε αυτό βοηθούνται από τις προαναφερθείσες βαλβίδες και τις συστολές των σκελετικών μυών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σωματική δραστηριότητα είναι πολύ σημαντική, σε αντίθεση με τη σωματική αδράνεια, η οποία είναι επιβλαβής για την υγεία, διαταράσσοντας την κυκλοφορία του αίματος μέσω των φλεβών.

Το φλεβικό αίμα βρίσκεται κυρίως στις φλέβες, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τις εξαιρέσεις: πνευμονικές φλέβες με αρτηριακό αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο μετά τη διέλευση των πνευμόνων είναι κατάλληλες για τον αριστερό κόλπο.

Τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία είναι τριχοειδή (από lat. Capillaris - μαλλιά). Το τοίχωμα τους αποτελείται από ένα στρώμα κυττάρων, το οποίο καθιστά δυνατή την ανταλλαγή αερίων και τις μεταβολικές διεργασίες από διάφορες ουσίες (θρεπτικά, υποπροϊόντα) μεταξύ των κυττάρων που περιβάλλουν το τριχοειδές και του αίματος στο τριχοειδές. Η ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων είναι η χαμηλότερη (σε σύγκριση με τις αρτηρίες, τις φλέβες) - είναι 0,05 mm ανά δευτερόλεπτο, το οποίο είναι απαραίτητο για μεταβολικές διεργασίες.

Ο συνολικός αυλός των τριχοειδών αγγείων είναι μεγαλύτερος από αυτόν των αρτηριών και των φλεβών. Είναι κατάλληλα για κάθε κύτταρο του σώματός μας, είναι ο συνδετικός κρίκος μέσω του οποίου οι ιστοί λαμβάνουν οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά.

Καθώς το αίμα διέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία, χάνει οξυγόνο και είναι κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Επομένως, στην παραπάνω εικόνα, βλέπετε ότι στην αρχή το αίμα στα τριχοειδή αγγεία είναι αρτηριακό και στη συνέχεια - φλεβικό.

Αιμοδυναμική

Η αιμοδυναμική είναι η διαδικασία της κυκλοφορίας του αίματος. Ένας σημαντικός δείκτης είναι η αρτηριακή πίεση - η πίεση που ασκείται από το αίμα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η αξία του εξαρτάται από τη δύναμη της συστολής της καρδιάς και την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν συστολική (μέση τιμή 120 mm Hg) και διαστολική (μέση τιμή 80 mm Hg) αρτηριακής πίεσης.

Η συστολική αρτηριακή πίεση σημαίνει πίεση στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη στιγμή της συστολής της καρδιάς, διαστολική - τη στιγμή της χαλάρωσής της.

Με τη σωματική άσκηση και το άγχος, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, ο παλμός επιταχύνεται. Κατά τον ύπνο, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, όπως και ο καρδιακός ρυθμός.

Η αρτηριακή πίεση είναι ένας σημαντικός δείκτης για έναν γιατρό. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί σε έναν ασθενή με νεφρική νόσο, επινεφρίδια, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε και να ελέγχετε το επίπεδό του.

Αυξημένη αρτηριακή πίεση, για παράδειγμα 220/120 mm RT. Τέχνη. Οι γιατροί καλούν την αρτηριακή υπέρταση (από την ελληνική. υπέρ - υπερβολικά. η υπέρταση δεν είναι απόλυτα σωστό να πούμε, η υπέρταση είναι αυξημένος μυϊκός τόνος) και μείωση, για παράδειγμα, σε 90/60 mm. Hg. Τέχνη. θα ονομάζεται αρτηριακή υπόταση (από την ελληνική. hypo - under, παρακάτω).

Όλοι μας, πιθανώς, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή μας βιώσαμε ορθοστατική υπόταση - μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια μιας απότομης ανόδου από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Συνοδεύεται από ήπια ζάλη, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λιποθυμία, απώλεια συνείδησης. Ορθοστατική υπόταση μπορεί (εντός φυσιολογικών ορίων) να εμφανιστεί σε εφήβους.

Υπάρχει μια νευρική ρύθμιση της αιμοδυναμικής, η οποία συνίσταται στη δράση στα αγγεία των ινών του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, το οποίο περιορίζει τα αγγεία (αυξάνεται η πίεση), το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο διαστέλλει τα αγγεία (η πίεση μειώνεται ανάλογα).

Οι χυμικοί παράγοντες που εξαπλώνονται μέσω των σωματικών υγρών του σώματος ασκούν επίσης επιπτώσεις στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων. Ορισμένες ουσίες έχουν αγγειοσυσταλτική δράση: αγγειοπιεσίνη, νορεπινεφρίνη, αδρεναλίνη, ένα άλλο μέρος έχει αγγειοδιασταλτική δράση - ακετυλοχολίνη, ισταμίνη, νιτρικό οξείδιο (ΟΧΙ).

Ασθένειες

Η αθηροσκλήρωση (ελληνική athḗra - slurry + sklḗrōsis - σκλήρυνση) είναι μια χρόνια ασθένεια των αρτηριών που προκύπτει από παραβίαση του μεταβολισμού των λιπών και των πρωτεϊνών σε αυτά. Με την αθηροσκλήρωση, σχηματίζεται πλάκα χοληστερόλης στο αγγείο, η οποία σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος, με αποτέλεσμα την πλήρη απόφραξη του αγγείου.

Η πλάκα περιορίζει τον αυλό του αγγείου, μειώνοντας την ποσότητα του αίματος που ρέει διαμέσου αυτού στο όργανο. Η αθηροσκλήρωση επηρεάζει συχνά τα αγγεία που τροφοδοτούν την καρδιά - τις στεφανιαίες αρτηρίες. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με πόνο στην καρδιά με μικρή σωματική άσκηση. Εάν η αθηροσκλήρωση επηρεάζει τα αγγεία του εγκεφάλου, η μνήμη του ασθενούς, η συγκέντρωση, η γνωστική (διανοητική) λειτουργεί.

Σε κάποιο σημείο, μια αθηροσκληρωτική πλάκα μπορεί να σκάσει, σε αυτήν την περίπτωση το απίστευτο συμβαίνει: το αίμα αρχίζει να πήζει ακριβώς μέσα στο αγγείο, επειδή τα κύτταρα αντιδρούν στη ρήξη της πλάκας, όπως βλάβη στο αγγείο! Σχηματίζεται ένας θρόμβος, ο οποίος μπορεί να φράξει τον αυλό του αγγείου, μετά τον οποίο το αίμα σταματά εντελώς να ρέει στο όργανο που παρέχει αυτό το αιμοφόρο αγγείο..

Αυτή η πάθηση ονομάζεται καρδιακή προσβολή (λατινικό infarcire - "γέμισμα, πράγματα") - μια απότομη διακοπή της ροής του αίματος με αρτηριακό σπασμό ή απόφραξη. Μια καρδιακή προσβολή εκφράζεται στη νέκρωση ιστών οργάνων λόγω οξείας έλλειψης παροχής αίματος. Ένα εγκεφαλικό έμφραγμα ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο (lat. Insultus - επίθεση, εγκεφαλικό επεισόδιο).

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Αυτό το άρθρο γράφτηκε από τον Bellevich Yuri Sergeyevich και είναι η πνευματική του ιδιοκτησία. Η αντιγραφή, διανομή (συμπεριλαμβανομένης της αντιγραφής σε άλλους ιστότοπους και πόρους στο Διαδίκτυο) ή οποιαδήποτε άλλη χρήση πληροφοριών και αντικειμένων χωρίς την προηγούμενη συγκατάθεση του κατόχου των πνευματικών δικαιωμάτων τιμωρείται από το νόμο. Για υλικό και άδεια χρήσης, επικοινωνήστε μαζί μας Μπέλβιτς Γιούρι.

Η δομή της ανθρώπινης καρδιάς και οι λειτουργίες της

Η καρδιά έχει μια πολύπλοκη δομή και δεν εκτελεί λιγότερο πολύπλοκη και σημαντική δουλειά. Ρυθμικά συστέλλεται, παρέχει ροή αίματος μέσω των αγγείων.

Η καρδιά βρίσκεται πίσω από το στέρνο, στο μεσαίο τμήμα της θωρακικής κοιλότητας και περιβάλλεται σχεδόν πλήρως από τους πνεύμονες. Μπορεί να κινηθεί ελαφρώς στο πλάι, επειδή κρέμεται ελεύθερα στα αιμοφόρα αγγεία. Η καρδιά βρίσκεται ασύμμετρα. Ο μακρύς άξονας του έχει κλίση και σχηματίζει γωνία 40 ° με τον άξονα του σώματος. Κατευθύνεται από πάνω προς τα κάτω, από δεξιά προς τα αριστερά και η καρδιά περιστρέφεται έτσι ώστε η δεξιά πλευρά της να έχει κλίση προς τα εμπρός και προς τα αριστερά - πίσω. Τα δύο τρίτα της καρδιάς βρίσκονται στα αριστερά της μεσαίας γραμμής και το ένα τρίτο (η φλέβα και το δεξιό κόλπο) βρίσκονται στα δεξιά. Η βάση του στρέφεται στη σπονδυλική στήλη και η κορυφή περιστρέφεται προς τα αριστερά πλευρά, για να είμαστε πιο ακριβείς, στον πέμπτο μεσοπλεύριο χώρο.

Καρδιακή ανατομία

Ο καρδιακός μυς είναι ένα όργανο που είναι μια κοιλότητα ακανόνιστου σχήματος με τη μορφή ενός ελαφρώς πεπλατυσμένου κώνου. Παίρνει αίμα από το φλεβικό σύστημα και το ωθεί στις αρτηρίες. Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους: δύο κόλπους (δεξιά και αριστερά) και δύο κοιλίες (δεξιά και αριστερά), οι οποίες χωρίζονται με χωρίσματα. Τα τοιχώματα των κοιλιών είναι παχύτερα, τα τοιχώματα των κόλπων είναι σχετικά λεπτά.

Οι πνευμονικές φλέβες εισέρχονται στον αριστερό κόλπο και οι κοίλες φλέβες εισέρχονται στα δεξιά. Μια ανερχόμενη αορτή αναδύεται από την αριστερή κοιλία, μια πνευμονική αρτηρία από τη δεξιά κοιλία.

Η αριστερή κοιλία μαζί με τον αριστερό κόλπο αποτελούν το αριστερό μέρος, στο οποίο βρίσκεται το αρτηριακό αίμα, επομένως ονομάζεται αρτηριακή καρδιά. Η δεξιά κοιλία με το δεξί κόλπο είναι η σωστή τομή (φλεβική καρδιά). Τα δεξιά και τα αριστερά μέρη διαχωρίζονται από ένα συμπαγές διαμέρισμα.

Οι κόλποι συνδέονται με τις κοιλίες με ανοίγματα με βαλβίδες. Στο αριστερό μέρος, η βαλβίδα είναι αμφίδρομη, και ονομάζεται μιτροειδής, στα δεξιά - τρικυψίδα, ή τριπλή. Οι βαλβίδες ανοίγουν πάντα προς τις κοιλίες, έτσι το αίμα μπορεί να ρέει μόνο προς μία κατεύθυνση και δεν μπορεί να επιστρέψει στον κόλπο. Αυτό διασφαλίζεται από τα σπειρώματα τένοντα που συνδέονται στο ένα άκρο στους θηλοειδείς μύες που βρίσκονται στα τοιχώματα των κοιλιών και στο άλλο άκρο στις ακμές της βαλβίδας. Οι θηλώδεις μύες συστέλλονται μαζί με τα τοιχώματα των κοιλιών, καθώς είναι εξελίξεις στα τοιχώματά τους, και ως αποτέλεσμα τα νήματα τένοντα τραβούνται και εμποδίζουν την επιστροφή της ροής του αίματος. Χάρη στα σπειρώματα των τενόντων, οι βαλβίδες δεν ανοίγουν προς τον κόλπο όταν συστέλλονται οι κοιλίες.

Σε μέρη όπου η πνευμονική αρτηρία φεύγει από τη δεξιά κοιλία και την αορτή από τα αριστερά, εντοπίζονται τρικυμμένες τρύπες βαλβίδες που μοιάζουν με τσέπες. Οι βαλβίδες αφήνουν το αίμα να ρέει από τις κοιλίες προς την πνευμονική αρτηρία και την αορτή, στη συνέχεια γεμίζουν με αίμα και κλείνουν, εμποδίζοντας έτσι το αίμα να επιστρέψει πίσω..

Η συστολή των τοιχωμάτων των θαλάμων της καρδιάς ονομάζεται systole · η χαλάρωσή τους ονομάζεται διαστόλη..

Η εξωτερική δομή της καρδιάς

Η ανατομική δομή και οι λειτουργίες της καρδιάς είναι αρκετά περίπλοκες. Αποτελείται από κάμερες, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η εξωτερική δομή της καρδιάς έχει ως εξής:

  • κορυφή (κορυφή);
  • βάση;
  • μπροστινή επιφάνεια, ή στερνο-πλευρική?
  • χαμηλότερη επιφάνεια ή διαφραγματική
  • δεξιά άκρη
  • αριστερή άκρη.

Η κορυφή είναι το στενό στρογγυλεμένο τμήμα της καρδιάς, που σχηματίζεται πλήρως από την αριστερή κοιλία. Είναι στραμμένο προς τα εμπρός προς τα κάτω και προς τα αριστερά, ακουμπά στον πέμπτο μεσοπλεύριο χώρο στα αριστερά της μεσαίας γραμμής κατά 9 cm.

Η βάση της καρδιάς είναι το άνω αναπτυγμένο τμήμα της καρδιάς. Είναι επάνω, δεξιά, πίσω και έχει την εμφάνιση ενός τετραγώνου. Σχηματίζεται από τον κόλπο και την αορτή με τον πνευμονικό κορμό να βρίσκεται μπροστά. Στην επάνω δεξιά γωνία του τετραγώνου, η είσοδος της φλέβας είναι η ανώτερη φλέβα, στην κάτω γωνία η κατώτερη φλέβα, δύο δεξιά πνευμονικές φλέβες εισέρχονται στη δεξιά, δύο αριστερές πνευμονικές φλέβες στην αριστερή πλευρά της βάσης.

Ένα στεφανιαίο αυλάκι περνά μεταξύ των κοιλιών και των κόλπων. Πάνω από αυτό είναι ο κόλπος, κάτω από τις κοιλίες. Μπροστά από τον στεφανιαίο σάλκο, η αορτή και ο πνευμονικός κορμός εξέρχονται από τις κοιλίες. Έχει επίσης στεφανιαίο κόλπο, όπου ρέει φλεβικό αίμα από τις φλέβες της καρδιάς..

Η επιφάνεια της καρδιάς του πλευρικού πλευρού είναι πιο κυρτή. Βρίσκεται πίσω από το στέρνο και τον χόνδρο των πλευρών III-VI και κατευθύνεται προς τα εμπρός, προς τα πάνω, προς τα αριστερά. Ένα εγκάρσιο στεφανιαίο sulcus περνά μέσα από αυτό, το οποίο χωρίζει τις κοιλίες από τον κόλπο και έτσι διαιρεί την καρδιά στο άνω μέρος που σχηματίζεται από τον κόλπο και το κάτω, που αποτελείται από κοιλίες. Μια άλλη αυλάκωση της στερνοκοστιακής επιφάνειας - η πρόσθια διαμήκης - τρέχει κατά μήκος των συνόρων μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής κοιλίας, ενώ η δεξιά αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος της πρόσθιας επιφάνειας, η αριστερή - μικρότερη.

Η επιφάνεια του διαφράγματος είναι πιο επίπεδη και βρίσκεται δίπλα στο κέντρο του τένοντα του διαφράγματος. Μια διαμήκη οπίσθια αυλάκωση περνά κατά μήκος αυτής της επιφάνειας, διαχωρίζοντας την επιφάνεια της αριστερής κοιλίας από την επιφάνεια των δεξιών. Σε αυτήν την περίπτωση, το αριστερό αποτελεί ένα μεγάλο μέρος της επιφάνειας, και το δεξί - ένα μικρότερο.

Οι εμπρόσθιες και πίσω διαμήκεις αυλακώσεις συγχωνεύονται με τα κάτω άκρα και σχηματίζουν μια εγκοπή καρδιάς στα δεξιά της καρδιακής κορυφής.

Υπάρχουν επίσης πλευρικές επιφάνειες που βρίσκονται δεξιά και αριστερά και βλέπουν στους πνεύμονες, σε σχέση με τις οποίες ονομάστηκαν πνευμονικές.

Τα δεξιά και τα αριστερά άκρα της καρδιάς δεν είναι τα ίδια. Το δεξί άκρο είναι πιο μυτερό, το αριστερό πιο αμβλύ και στρογγυλεμένο λόγω του παχύτερου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας.

Τα όρια μεταξύ των τεσσάρων θαλάμων της καρδιάς δεν είναι πάντα διακριτά. Ορόσημα είναι αυλάκια στα οποία υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς, καλυμμένα με λιπώδη ιστό και το εξωτερικό στρώμα της καρδιάς - το επικάρδιο. Η κατεύθυνση αυτών των αυλακώσεων εξαρτάται από το πώς βρίσκεται η καρδιά (λοξά, κάθετα, εγκάρσια), η οποία καθορίζεται από τον τύπο της σωματικής διάπλασης και το ύψος του διαφράγματος. Σε μεσομορφές (normosthenics), των οποίων οι αναλογίες είναι κοντά στο μέσο όρο, είναι πλάγια, σε dolichomorphs (asthenics) με λεπτή σωματική διάπλαση, κάθετα, σε brachymorphs (hypersthenics) με μεγάλες μικρές μορφές, εγκάρσια.

Η καρδιά φαίνεται να αιωρείται από τη βάση σε μεγάλα αγγεία, ενώ η βάση παραμένει ακίνητη και η κορυφή βρίσκεται σε ελεύθερη κατάσταση και μπορεί να κινηθεί.

Η δομή του καρδιακού ιστού

Το τοίχωμα της καρδιάς αποτελείται από τρία στρώματα:

  1. Ενδοκάρδιο - το εσωτερικό στρώμα του επιθηλιακού ιστού που καλύπτει την κοιλότητα των θαλάμων της καρδιάς από το εσωτερικό, επαναλαμβάνοντας ακριβώς την ανακούφισή τους.
  2. Το μυοκάρδιο είναι ένα παχύ στρώμα που σχηματίζεται από μυϊκό ιστό (ραβδωτό). Τα καρδιακά μυοκύτταρα από τα οποία αποτελείται συνδέονται από πλήθος αλτών που τα συνδέουν με τα μυϊκά σύμπλοκα. Αυτό το μυϊκό στρώμα παρέχει μια ρυθμική συστολή των καρδιακών θαλάμων. Το μικρότερο πάχος του μυοκαρδίου στον κόλπο, το μεγαλύτερο - στην αριστερή κοιλία (περίπου 3 φορές παχύτερο από το δεξί), επειδή χρειάζεται περισσότερη δύναμη για να ωθήσει το αίμα σε έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, στον οποίο η αντίσταση ροής είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη από ότι σε μια μικρή. Το κολπικό μυοκάρδιο αποτελείται από δύο στρώματα, κοιλιακό μυοκάρδιο - από τρία. Το κολπικό μυοκάρδιο και το κοιλιακό μυοκάρδιο διαχωρίζονται από ινώδεις δακτυλίους. Ένα σύστημα αγωγής που παρέχει ρυθμική συστολή του μυοκαρδίου, ένα για τις κοιλίες και τους κόλπους.
  3. Το Epicardium είναι το εξωτερικό στρώμα, το οποίο είναι ο σπλαχνικός λοβός του σάκου της καρδιάς (περικάρδιο), που είναι η ορώδης μεμβράνη. Καλύπτει όχι μόνο την καρδιά, αλλά και τα αρχικά τμήματα του πνευμονικού κορμού και της αορτής, καθώς και τα τελικά τμήματα της πνευμονικής και της φλέβας.

Ανατομία των κόλπων και των κοιλιών

Η καρδιακή κοιλότητα χωρίζεται από ένα διάφραγμα σε δύο μέρη - το δεξί και το αριστερό, τα οποία δεν επικοινωνούν μεταξύ τους. Κάθε ένα από αυτά τα μέρη αποτελείται από δύο θαλάμους - την κοιλία και τον κόλπο. Το διάφραγμα μεταξύ των κόλπων ονομάζεται κολπική, μεταξύ των κοιλιών - της μεσοκοιλιακής. Έτσι, η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους - δύο κόλπους και δύο κοιλίες.

Δεξιά αίθριο

Σε σχήμα, μοιάζει με ακανόνιστο κύβο, μπροστά υπάρχει μια επιπλέον κοιλότητα που ονομάζεται δεξί αυτί. Το αίθριο έχει όγκο 100 έως 180 κυβικά μέτρα. έχει πέντε τοίχους, με πάχος 2 έως 3 mm: πρόσθιο, οπίσθιο, ανώτερο, πλευρικό, μεσαίο.

Η ανώτερη φλεβική κάβα (από ψηλά πίσω) και η κατώτερη φλέβα (από κάτω) ρέει στο δεξιό κόλπο. Κάτω δεξιά βρίσκεται ο στεφανιαίος κόλπος, όπου ρέει το αίμα όλων των καρδιακών φλεβών. Μεταξύ των ανοιγμάτων της ανώτερης και κατώτερης φλέβας, υπάρχει ένα ενδιάμεσο φυματίο. Στο μέρος όπου η κατώτερη φλέβα ρέει στο δεξιό κόλπο, υπάρχει μια πτυχή του εσωτερικού στρώματος της καρδιάς - η βαλβίδα αυτής της φλέβας. Ο κόλπος της φλέβας cava ονομάζεται οπίσθιο διογκωμένο τμήμα του δεξιού κόλπου, όπου ρέουν και οι δύο φλέβες.

Ο θάλαμος του δεξιού κόλπου έχει μια λεία εσωτερική επιφάνεια και μόνο στο δεξί αυτί με το μπροστινό τοίχωμα δίπλα του είναι η ανώμαλη επιφάνεια.

Στο δεξιό κόλπο, ανοίγουν πολλά σημεία των μικρών φλεβών της καρδιάς.

Δεξιά κοιλία

Αποτελείται από μια κοιλότητα και έναν αρτηριακό κώνο, που είναι μια χοάνη προς τα πάνω. Η δεξιά κοιλία έχει το σχήμα μιας τριεδρικής πυραμίδας, η βάση της οποίας είναι στραμμένη προς τα πάνω και η κορυφή είναι κάτω. Η δεξιά κοιλία έχει τρία τοιχώματα: πρόσθια, οπίσθια, μεσαία.

Το μπροστινό μέρος είναι κυρτό, το πίσω μέρος είναι πιο επίπεδο. Το Medial είναι ένα μεσοκοιλιακό διάφραγμα, που αποτελείται από δύο μέρη. Τα περισσότερα από αυτά - μυς - βρίσκονται κάτω, το μικρότερο - πλέγμα - πάνω. Η πυραμίδα βλέπει στο κόλπο και έχει δύο τρύπες σε αυτό: το πίσω μέρος και το μέτωπο. Το πρώτο είναι μεταξύ της κοιλότητας του δεξιού κόλπου και της κοιλίας. Το δεύτερο πηγαίνει στον πνευμονικό κορμό.

Αριστερό κόλπο

Έχει την εμφάνιση ενός ακανόνιστου κύβου, βρίσκεται πίσω και δίπλα στον οισοφάγο και το κατερχόμενο τμήμα της αορτής. Ο όγκος του είναι 100-130 κυβικά μέτρα. cm, πάχος τοιχώματος - από 2 έως 3 mm. Όπως το δεξιό κόλπο, έχει πέντε τοίχους: πρόσθιο, οπίσθιο, ανώτερο, κυριολεκτικό, μεσαίο. Το αριστερό κόλπο συνεχίζει πρόσθια στην πρόσθετη κοιλότητα, που ονομάζεται αριστερό αυτί, το οποίο κατευθύνεται προς τον πνευμονικό κορμό. Τέσσερις πνευμονικές φλέβες (οπίσθια και ανώτερη) ρέουν στον κόλπο, στα ανοίγματα των οποίων δεν υπάρχουν βαλβίδες. Το μεσαίο τοίχωμα είναι το διαφυσικό διάφραγμα. Η εσωτερική επιφάνεια του κόλπου είναι λεία, οι λοφιοφόροι μύες βρίσκονται μόνο στο αριστερό αυτί, το οποίο είναι μακρύτερο και στενότερο από το δεξί, και διαχωρίζεται αισθητά από την κοιλία μέσω παρακολούθησης. Η αριστερή κοιλία επικοινωνεί μέσω κολποκοιλιακού ανοίγματος.

Αριστερή κοιλία

Σε σχήμα, μοιάζει με κώνο, η βάση του οποίου είναι στραμμένη προς τα πάνω. Τα τοιχώματα αυτού του θαλάμου της καρδιάς (πρόσθια, οπίσθια, μεσαία) έχουν το μεγαλύτερο πάχος - από 10 έως 15 mm. Δεν υπάρχει σαφές όριο μεταξύ εμπρός και πίσω. Στη βάση του κώνου βρίσκεται το άνοιγμα της αορτής και το αριστερό κολποκοιλιακό.

Το στρογγυλό άνοιγμα της αορτής βρίσκεται μπροστά. Η βαλβίδα της αποτελείται από τρεις αποσβεστήρες.

Μέγεθος καρδιάς

Το μέγεθος και το βάρος της καρδιάς είναι διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους. Οι μέσες τιμές έχουν ως εξής:

  • το μήκος είναι από 12 έως 13 cm.
  • το μεγαλύτερο πλάτος - από 9 έως 10,5 cm.
  • πρόσθιο οπίσθιο μέγεθος - από 6 έως 7 cm.
  • βάρος στους άνδρες - περίπου 300 g.
  • βάρος στις γυναίκες - περίπου 220 g.

Καρδιαγγειακές και καρδιακές λειτουργίες

Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία αποτελούν το καρδιαγγειακό σύστημα, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι το σύστημα μεταφοράς. Συνίσταται στην προμήθεια ιστών και οργάνων διατροφής και οξυγόνου και στην επιστροφή μεταβολικών προϊόντων.

Η εργασία του καρδιακού μυός μπορεί να περιγραφεί ως εξής: η δεξιά πλευρά (φλεβική καρδιά) λαμβάνει εξαντλημένο αίμα κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα από τις φλέβες και το δίνει στους πνεύμονες για κορεσμό οξυγόνου. Από τους πνεύμονες εμπλουτισμένο Ο2 αίμα στέλνεται στην αριστερή πλευρά της καρδιάς (αρτηριακή) και από εκεί ωθείται στην κυκλοφορία του αίματος με δύναμη.

Η καρδιά παράγει δύο κύκλους κυκλοφορίας του αίματος - μεγάλους και μικρούς.

Το μεγάλο παρέχει αίμα σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων. Ξεκινά στην αριστερή κοιλία, καταλήγει στο δεξιό κόλπο..

Η πνευμονική κυκλοφορία κυκλοφορεί στις κυψελίδες των πνευμόνων. Ξεκινά στη δεξιά κοιλία, καταλήγει στον αριστερό κόλπο..

Η ροή του αίματος ρυθμίζεται από βαλβίδες: δεν την επιτρέπουν να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Η καρδιά έχει ιδιότητες όπως η διέγερση, η αγώγιμη ικανότητα, η συσταλτικότητα και η αυτοματοποίηση (διέγερση χωρίς εξωτερικά ερεθίσματα υπό την επίδραση εσωτερικών παλμών).

Χάρη στο αγώγιμο σύστημα, υπάρχει μια διαδοχική συστολή των κοιλιών και των κόλπων, η ταυτόχρονη συμπερίληψη των μυοκαρδιακών κυττάρων στη διαδικασία συστολής.

Οι ρυθμικές συσπάσεις της καρδιάς παρέχουν μια τμηματική παροχή αίματος στο κυκλοφορικό σύστημα, αλλά η κίνησή της στα αγγεία συμβαίνει χωρίς διακοπές, γεγονός που οφείλεται στην ελαστικότητα των τοιχωμάτων και στην αντίσταση στη ροή του αίματος που προκύπτει σε μικρά αγγεία.

Το κυκλοφορικό σύστημα έχει μια πολύπλοκη δομή και αποτελείται από ένα δίκτυο σκαφών για διάφορους σκοπούς: μεταφορά, διακλάδωση, ανταλλαγή, διανομή, χωρητικό. Υπάρχουν φλέβες, αρτηρίες, φλεβίδες, αρτηριοειδή, τριχοειδή αγγεία. Μαζί με το λεμφικό, διατηρούν τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος στο σώμα (πίεση, θερμοκρασία σώματος κ.λπ.).

Στις αρτηρίες, το αίμα κινείται από την καρδιά στους ιστούς. Καθώς απομακρύνονται από το κέντρο, γίνονται λεπτότερα, σχηματίζοντας αρτηριώτες και τριχοειδή αγγεία. Η αρτηριακή κλίνη του κυκλοφορικού συστήματος μεταφέρει τις απαραίτητες ουσίες στα όργανα και διατηρεί σταθερή πίεση στα αγγεία.

Το φλεβικό κρεβάτι είναι πιο εκτεταμένο από την αρτηριακή. Μέσα από τις φλέβες, το αίμα κινείται από τους ιστούς στην καρδιά. Οι φλέβες σχηματίζονται από φλεβικά τριχοειδή, τα οποία, όταν συγχωνεύονται, γίνονται πρώτα φλεβικά και έπειτα φλέβες. Στην καρδιά, σχηματίζουν μεγάλους κορμούς. Υπάρχουν επιφανειακές φλέβες που βρίσκονται κάτω από το δέρμα και βαθιές φλέβες που βρίσκονται στους ιστούς κοντά στις αρτηρίες. Η κύρια λειτουργία του φλεβικού μέρους του κυκλοφορικού συστήματος είναι η εκροή αίματος κορεσμένη με μεταβολικά προϊόντα και διοξείδιο του άνθρακα.

Για να εκτιμηθούν οι λειτουργικές ικανότητες του καρδιαγγειακού συστήματος και η επιτρεπτότητα των φορτίων, πραγματοποιούνται ειδικές δοκιμές που καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της απόδοσης του σώματος και των αντισταθμιστικών δυνατοτήτων του. Οι λειτουργικές εξετάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος περιλαμβάνονται στη φυσική και φυσική εξέταση για τον προσδιορισμό του βαθμού φυσικής κατάστασης και της γενικής φυσικής προετοιμασίας. Η αξιολόγηση δίνεται από δείκτες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων όπως η αρτηριακή πίεση, η παλμική πίεση, η ταχύτητα ροής του αίματος, οι όγκοι λεπτού και εγκεφαλικού επεισοδίου. Τέτοιες δοκιμές περιλαμβάνουν τις δοκιμές Letunov, step step, Martine, δοκιμές Kotov-Demin..

Ενδιαφέροντα γεγονότα

Η καρδιά αρχίζει να συστέλλεται από την τέταρτη εβδομάδα μετά τη σύλληψη και δεν σταματά μέχρι το τέλος της ζωής. Κάνει μια τεράστια δουλειά: αντλεί περίπου τρία εκατομμύρια λίτρα αίματος ετησίως και πραγματοποιούνται περίπου 35 εκατομμύρια καρδιακοί παλμοί. Σε κατάσταση ηρεμίας, η καρδιά χρησιμοποιεί μόνο το 15% των πόρων της, με φορτίο έως και 35%. Σε μια μέση διάρκεια ζωής, αντλεί περίπου 6 εκατομμύρια λίτρα αίματος. Ένα άλλο ενδιαφέρον γεγονός: η καρδιά παρέχει αίμα σε 75 τρισεκατομμύρια κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, εκτός από τον κερατοειδή.

Καρδιά δομή

Η καρδιά ζυγίζει περίπου 300 g και μοιάζει με γκρέιπφρουτ σε σχήμα (Σχήμα 1). έχει δύο κόλπους, δύο κοιλίες και τέσσερις βαλβίδες. λαμβάνει αίμα από δύο φλέβες και τέσσερις πνευμονικές φλέβες και το ρίχνει στην αορτή και στον πνευμονικό κορμό. Η καρδιά αντλεί 9 λίτρα αίματος την ημέρα, κάνοντας 60 έως 160 παλμούς ανά λεπτό.

Η καρδιά καλύπτεται με μια πυκνή ινώδη μεμβράνη - το περικάρδιο, το οποίο σχηματίζει μια οροφή κοιλότητα γεμάτη με μικρή ποσότητα υγρού, η οποία αποτρέπει την τριβή όταν συστέλλεται. Η καρδιά αποτελείται από δύο ζεύγη θαλάμων - τους κόλπους και τις κοιλίες, που λειτουργούν ως ανεξάρτητες αντλίες. Το δεξί μισό της καρδιάς «αντλεί» φλεβικό αίμα πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα μέσω των πνευμόνων. είναι μια πνευμονική κυκλοφορία. Το αριστερό μισό ρίχνει πλούσιο σε οξυγόνο αίμα από τους πνεύμονες στην πνευμονική κυκλοφορία.

Το φλεβικό αίμα από την άνω και κάτω φλέβα εισέρχεται στο δεξιό κόλπο. Τέσσερις πνευμονικές φλέβες μεταφέρουν αρτηριακό αίμα στον αριστερό κόλπο.

Οι κολποκοιλιακές βαλβίδες έχουν ειδικούς θηλοειδείς μύες και λεπτά νήματα τένοντα προσαρτημένα στα άκρα των αιχμηρών άκρων των βαλβίδων. Αυτοί οι σχηματισμοί στερεώνουν τις βαλβίδες και τους εμποδίζουν να «πέσουν» (πρόπτωση) πίσω στον κόλπο κατά τη διάρκεια κοιλιακής συστολής.

Η αριστερή κοιλία σχηματίζεται από παχύτερες μυϊκές ίνες από τη δεξιά, καθώς αντιστέκεται στην υψηλότερη αρτηριακή πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία και πρέπει να κάνει εξαιρετική δουλειά για να την ξεπεράσει κατά τη διάρκεια της συστολής. Υπάρχουν ημι-σεληνιακές βαλβίδες μεταξύ των κοιλιών και της αορτής και του πνευμονικού κορμού που εκτείνονται από αυτές.

Οι βαλβίδες (Σχήμα 2) παρέχουν ροή αίματος μέσω της καρδιάς σε μία μόνο κατεύθυνση, εμποδίζοντας την επιστροφή. Οι βαλβίδες αποτελούνται από δύο ή τρία ακροφύσια που κλείνουν για να κλείσουν το πέρασμα μόλις το αίμα διέλθει από τη βαλβίδα. Οι μιτροειδείς και αορτικές βαλβίδες ελέγχουν τη ροή του οξυγονωμένου αίματος στην αριστερή πλευρά. tricuspid βαλβίδα και πνευμονική βαλβίδα ελέγχουν τη διέλευση αίματος χωρίς οξυγόνο στα δεξιά.

Το εσωτερικό της καρδιακής κοιλότητας είναι επενδεδυμένο με ενδοκάρδιο και χωρίζεται σε δύο μισά με συνεχές κολπικό και μεσοκοιλιακό διάφραγμα.

Τοποθεσία

Η καρδιά βρίσκεται στο θώρακα πίσω από το στέρνο και μπροστά από το φθίνον τμήμα της αορτικής αψίδας και του οισοφάγου. Είναι στερεωμένο στον κεντρικό σύνδεσμο του μυός του διαφράγματος. Ένας πνεύμονας βρίσκεται και στις δύο πλευρές. Πάνω είναι τα κύρια αιμοφόρα αγγεία και η θέση διαχωρισμού της τραχείας σε δύο κύριους βρόγχους.

Σύστημα αυτοματισμού καρδιάς

Όπως γνωρίζετε, η καρδιά μπορεί να συστέλλεται ή να εργάζεται έξω από το σώμα, δηλαδή σε απομόνωση. Είναι αλήθεια ότι μπορεί να πραγματοποιήσει σύντομο χρονικό διάστημα. Κατά τη δημιουργία φυσιολογικών συνθηκών (διατροφή και οξυγόνο) για την εργασία του, μπορεί να μειωθεί σχεδόν στο άπειρο. Αυτή η ικανότητα της καρδιάς σχετίζεται με μια ειδική δομή και μεταβολισμό. Στην καρδιά, οι εργαζόμενοι μύες διακρίνονται, που αντιπροσωπεύονται από τον ραβδωτό (Σχήμα) μυ και ειδικό, τον ιστό στον οποίο λαμβάνει χώρα διέγερση και πραγματοποιείται.

Ο ειδικός ιστός αποτελείται από ελάχιστα διαφοροποιημένες μυϊκές ίνες. Σε ορισμένες περιοχές της καρδιάς, ένας σημαντικός αριθμός νευρικών κυττάρων, νευρικών ινών και των άκρων τους, που σχηματίζουν το νευρικό δίκτυο, βρίσκονται. Οι συσσωρεύσεις νευρικών κυττάρων σε ορισμένα μέρη της καρδιάς ονομάζονται κόμβοι. Οι νευρικές ίνες από το αυτόνομο νευρικό σύστημα (κόλπος και συμπαθητικά νεύρα) είναι κατάλληλες για αυτούς τους κόμβους. Σε ανώτερα σπονδυλωτά, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, ο άτυπος ιστός αποτελείται από:

1. Βρίσκεται στο αυτί του δεξιού κόλπου, ο σινοατριακός κόμβος, ο οποίος είναι ο κύριος κόμβος ("ρυθμός ταχύτητας" της πρώτης τάξης) και στέλνει παλμούς στα δύο κόλπα, προκαλώντας τους να συστέλλονται.

2. Ο κολποκοιλιακός κόμβος (κολποκοιλιακός κόμβος) που βρίσκεται στο τοίχωμα του δεξιού κόλπου κοντά στο διάφραγμα μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών.

3) η κολποκοιλιακή δέσμη (η δέσμη του) (Εικόνα 3).

Η διέγερση που έχει προκύψει στον σινοατριακό κόμβο μεταδίδεται στον κόλπο του κολποκοιλιακού («ρυθμός μέτρησης» II) και εξαπλώνεται γρήγορα κατά μήκος των κλάδων της δέσμης του, προκαλώντας σύγχρονη συστολή (συστολή) των κοιλιών.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, ο λόγος για τον αυτοματισμό της καρδιάς εξηγείται από το γεγονός ότι στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας στα κύτταρα του κόλπου-κόλπου κόλπου, συσσωρεύονται προϊόντα του τελικού μεταβολισμού (CO2, γαλακτικό οξύ, κ.λπ.), που προκαλούν την εμφάνιση διέγερσης σε ειδικό ιστό.

Στεφανιαία κυκλοφορία

Το μυοκάρδιο δέχεται αίμα από τη δεξιά και την αριστερή στεφανιαία αρτηρία, η οποία εκτείνεται απευθείας από την αορτική αψίδα και είναι τα πρώτα κλαδιά του (Εικόνα 3). Το φλεβικό αίμα εκτρέπεται στο δεξιό κόλπο από στεφανιαίες φλέβες.

Κατά τη διάρκεια της διαστολής (Σχήμα 4) του κόλπου (Α), το αίμα ρέει από την άνω και κάτω κοίλη φλέβα στον δεξιό κόλπο (1) και από τέσσερις πνευμονικές φλέβες στον αριστερό κόλπο (2). Η ροή αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εισπνοής, όταν η αρνητική πίεση μέσα στο στήθος προάγει την "αναρρόφηση" αίματος στην καρδιά, όπως ο αέρας στους πνεύμονες. Εντάξει, μπορεί

εκδηλωμένη αναπνευστική αρρυθμία.

Η κολπική σύσταση τελειώνει (C) όταν η διέγερση φτάσει στον κολποκοιλιακό κόμβο και εξαπλώνεται κατά μήκος των κλάδων της δέσμης του, προκαλώντας κοιλιακή συστολή. Οι κολποκοιλιακές βαλβίδες (3, 4) καταρρέουν γρήγορα, τα νήματα τενόντων και οι θηλώδεις μύες των κοιλιών τους εμποδίζουν να τυλίξουν (πρόπτωση) στον κόλπο. Το φλεβικό αίμα γεμίζει τον κόλπο (1, 2) κατά τη διάρκεια της διαστολής και της κοιλιακής συστολής.

Όταν τελειώνει η κοιλιακή συστολική (Β), η πίεση μέσα τους μειώνεται, δύο κολποκοιλιακές βαλβίδες - 3-cuspid (3) και μιτροειδής (4) - ανοιχτές και το αίμα ρέει από τους κόλπους (1,2) στις κοιλίες. Ένα άλλο κύμα διέγερσης από τον κόλπο του κόλπου, που διαδίδεται, προκαλεί κολπική συστολή, κατά την οποία ένα επιπλέον τμήμα του αίματος αντλείται μέσω των εντελώς ανοιχτών κολποκοιλιακών ανοιγμάτων στις χαλαρές κοιλίες.

Μια ταχέως αυξανόμενη πίεση στις κοιλίες (D) ανοίγει την αορτική βαλβίδα (5) και την πνευμονική βαλβίδα κορμού (6). ρέει αίμα βιαστικά στους μεγάλους και μικρούς κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος. Η ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αρτηριών αναγκάζει τις βαλβίδες (5, 6) να χτυπήσουν στο τέλος της κοιλιακής συστολής.

Ήχοι που προέρχονται από μια απότομη χτύπημα των κολποκοιλιακών και σεληνιακών βαλβίδων ακούγονται μέσω του θωρακικού τοιχώματος καθώς ακούγονται οι καρδιές -.

Ρύθμιση της καρδιάς

Ο καρδιακός ρυθμός ρυθμίζεται από τα αυτόνομα κέντρα των μυελών oblongata και του νωτιαίου μυελού. Τα παρασυμπαθητικά νεύρα μειώνουν τον ρυθμό και τη δύναμή τους και τα συμπαθητικά νεύρα αυξάνονται, ειδικά με σωματικό και συναισθηματικό στρες. Η επινεφριδιακή ορμόνη αδρεναλίνη έχει επίσης παρόμοια επίδραση στην καρδιά. Οι χημειοϋποδοχείς των καρωτιδικών σωμάτων ανταποκρίνονται σε μείωση των επιπέδων οξυγόνου και αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, με αποτέλεσμα ταχυκαρδία. Οι βαροϋποδοχείς των καρωτιδικών κόλπων στέλνουν σήματα κατά μήκος των συσχετισμένων νεύρων στα αγγειοκινητικά και καρδιακά κέντρα των μυελών των επιμήκων.

Πίεση αίματος

Η αρτηριακή πίεση μετράται σε δύο ψηφία. Η συστολική ή μέγιστη πίεση αντιστοιχεί στην εκτόνωση του αίματος στην αορτή. διαστολική ή ελάχιστη πίεση αντιστοιχεί στο κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας και στη χαλάρωση των κοιλιών. Η ελαστικότητα των μεγάλων αρτηριών τους επιτρέπει να επεκταθούν παθητικά και τη συστολή του μυϊκού στρώματος - για να διατηρήσει τη ροή του αρτηριακού αίματος κατά τη διάρκεια της διαστολής. Η απώλεια ελαστικότητας με την ηλικία συνοδεύεται από αύξηση της πίεσης. Η αρτηριακή πίεση μετριέται χρησιμοποιώντας ένα σφυγμομανόμετρο, σε χιλιοστά υδραργύρου. Τέχνη. Σε ένα ενήλικο υγιές άτομο σε χαλαρή κατάσταση, σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, η συστολική πίεση είναι περίπου 120-130 mm RT. Art., Και διαστολικό - 70-80 mm Hg Με την ηλικία, αυτοί οι αριθμοί αυξάνονται. Στην όρθια θέση, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται ελαφρώς λόγω της συστολής νευρο-αντανακλαστικών μικρών αιμοφόρων αγγείων.

Αιμοφόρα αγγεία

Το αίμα ξεκινά τη διαδρομή του μέσω του σώματος, αφήνοντας την αριστερή κοιλία μέσω της αορτής. Σε αυτό το σημείο, το αίμα είναι πλούσιο σε οξυγόνο, τρόφιμα που διασπώνται σε μόρια και άλλες σημαντικές ουσίες όπως οι ορμόνες.

Οι αρτηρίες μεταφέρουν το αίμα μακριά από την καρδιά και οι φλέβες το επιστρέφουν. Οι αρτηρίες, όπως οι φλέβες, αποτελούνται από τέσσερα στρώματα: μια προστατευτική ινώδης μεμβράνη. το μεσαίο στρώμα που σχηματίζεται από λείους μυς και ελαστικές ίνες (σε μεγάλες αρτηρίες είναι το πιο παχύ). ένα λεπτό στρώμα συνδετικού ιστού και το εσωτερικό στρώμα κυττάρων - ενδοθήλιο.

Αρτηρίες

Το αίμα στις αρτηρίες (Εικόνα 5) βρίσκεται υπό υψηλή πίεση. Η παρουσία ελαστικών ινών επιτρέπει στις αρτηρίες να παλμούν - επεκτείνονται με κάθε ρυθμό της καρδιάς και μειώνονται όταν πέσει η αρτηριακή πίεση.

Οι μεγάλες αρτηρίες χωρίζονται σε μεσαίες και μικρές (αρτηριόλες), το τοίχωμα του οποίου έχει μυϊκό στρώμα που νευρώνεται από αυτόνομα αγγειοσυσταλτικά και αγγειοδιασταλτικά νεύρα. Ως αποτέλεσμα, ο τόνος των αρτηρίων μπορεί να ελέγχεται από τα αυτόνομα νευρικά κέντρα, τα οποία σας επιτρέπουν να ελέγχετε τη ροή του αίματος. Το αίμα ρέει από αρτηρίες σε μικρότερες αρτηρίες, οι οποίες οδηγούν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της ίδιας της καρδιάς, και στη συνέχεια διακλαδίζονται σε ένα ευρύ δίκτυο τριχοειδών αγγείων.

Στα τριχοειδή αγγεία, τα κύτταρα του αίματος ευθυγραμμίζονται διαδοχικά, δίνοντας οξυγόνο και άλλες ουσίες και λαμβάνοντας διοξείδιο του άνθρακα και άλλα, μεταβολικά προϊόντα.

Όταν το σώμα στηρίζεται, το αίμα τείνει να ρέει μέσω των λεγόμενων προτιμώμενων καναλιών. Αποδεικνύονται ότι είναι τριχοειδή, τα οποία έχουν αυξηθεί και υπερβεί το μέσο μέγεθος. Αλλά εάν οποιοδήποτε μέρος του σώματος απαιτεί περισσότερο οξυγόνο, το αίμα ρέει σε όλα τα τριχοειδή αγγεία αυτού του μέρους.

Φλέβες και φλεβικό αίμα

Μόλις στα τριχοειδή αγγεία και περάσουν, το αίμα εισέρχεται στο φλεβικό σύστημα (Εικόνα 6). Πρώτα εισέρχεται σε πολύ μικρά αγγεία που ονομάζονται φλεβίδια, τα οποία είναι ισοδύναμα με τα αρτηρίδια.

Το αίμα συνεχίζει την πορεία του μέσω των μικρών φλεβών και επιστρέφει στην καρδιά μέσω φλεβών που είναι αρκετά μεγάλες και ορατές κάτω από το δέρμα. Τέτοιες φλέβες περιέχουν βαλβίδες που παρεμποδίζουν την επιστροφή του αίματος στους ιστούς. Οι βαλβίδες είναι σε σχήμα μικρού ημισελήνου, που προεξέχουν στον αυλό του αγωγού, το οποίο προκαλεί τη ροή του αίματος σε μία μόνο κατεύθυνση. Το αίμα εισέρχεται στο φλεβικό σύστημα, περνώντας από τα μικρότερα αγγεία - τριχοειδή αγγεία. Μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων υπάρχει ανταλλαγή μεταξύ αίματος και εξωκυτταρικού υγρού. Το μεγαλύτερο μέρος του υγρού ιστού επιστρέφει στα φλεβικά τριχοειδή αγγεία και μέρος εισέρχεται στο λεμφικό κανάλι. Μεγαλύτερα φλεβικά αγγεία μπορούν να συστέλλονται ή να διογκώνονται, ρυθμίζοντας τη ροή του αίματος σε αυτά (Εικόνα 7). Η κίνηση των φλεβών οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στον τόνο των σκελετικών μυών που περιβάλλουν τις φλέβες, οι οποίοι συστέλλονται (1) συμπιέζουν τις φλέβες. Ο κυματισμός των αρτηριών που γειτνιάζουν με τις φλέβες (2) έχει επίδραση στην αντλία.

Οι σεληνιακές βαλβίδες (3) βρίσκονται στην ίδια απόσταση σε όλες τις μεγάλες φλέβες, κυρίως στα κάτω άκρα, η οποία επιτρέπει στο αίμα να κινείται σε μία μόνο κατεύθυνση - στην καρδιά.

Όλες οι φλέβες από διαφορετικά μέρη του σώματος αναπόφευκτα συγκλίνουν σε δύο μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, το ένα ονομάζεται ανώτερη φλέβα, και η άλλη ως κατώτερη φλέβα. Η ανώτερη κοίλη φλέβα συλλέγει αίμα από το κεφάλι, τα χέρια, το λαιμό. η κατώτερη φλέβα λαμβάνει αίμα από τα κάτω μέρη του σώματος. Και οι δύο φλέβες δίνουν αίμα στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, από όπου ωθείται στην πνευμονική αρτηρία (η μόνη αρτηρία που μεταφέρει αίμα χωρίς οξυγόνο). Αυτή η αρτηρία θα μεταφέρει αίμα στους πνεύμονες..

Μηχανισμός ασφαλείας

Σε ορισμένα μέρη του σώματος, για παράδειγμα, στα χέρια και τα πόδια, οι αρτηρίες και τα κλαδιά τους συνδέονται με τέτοιο τρόπο ώστε να λυγίζουν το ένα το άλλο και να δημιουργούν μια επιπλέον, εναλλακτική κυκλοφορία του αίματος σε περίπτωση που κάποια από τις αρτηρίες ή τα κλαδιά είναι κατεστραμμένα. Αυτό το κανάλι ονομάζεται παράλληλη κυκλοφορία. Σε περίπτωση βλάβης στην αρτηρία, ο κλάδος της γειτονικής αρτηρίας επεκτείνεται, παρέχοντας πιο ολοκληρωμένη κυκλοφορία αίματος. Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας του σώματος, για παράδειγμα, κατά το τρέξιμο, τα αιμοφόρα αγγεία των μυών των ποδιών αυξάνονται σε μέγεθος και τα αιμοφόρα αγγεία των εντέρων κρύβονται για να κατευθύνουν το αίμα στον τόπο όπου είναι μεγαλύτερη η ανάγκη για αυτό. Όταν ένα άτομο ξεκουράζεται μετά το φαγητό, συμβαίνει η αντίθετη διαδικασία. Αυτό διευκολύνεται από την κυκλοφορία του αίματος κατά μήκος παρακαμπτήριων οδών που ονομάζονται αναστομές..

Οι φλέβες συνδέονται συχνά μεταξύ τους χρησιμοποιώντας ειδικές "γέφυρες" - αναστολές. Ως αποτέλεσμα αυτού, η ροή του αίματος μπορεί να "παρακάμψει" εάν εμφανιστεί σπασμός σε ένα συγκεκριμένο τμήμα της φλέβας ή η πίεση αυξάνεται με τη συστολή των μυών και την κίνηση του συνδέσμου. Επιπλέον, οι μικρές φλέβες και οι αρτηρίες συνδέονται με αρτηριο-φλεβική αναστόμωση, η οποία παρέχει άμεση "εκφόρτιση" αρτηριακού αίματος στο φλεβικό κρεβάτι, παρακάμπτοντας τα τριχοειδή αγγεία.

Κατανομή και ροή αίματος

Το αίμα στα αγγεία δεν κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το αγγειακό σύστημα. Σε οποιαδήποτε δεδομένη στιγμή, περίπου το 12% του αίματος βρίσκεται στις αρτηρίες και τις φλέβες που μεταφέρουν αίμα από και προς τους πνεύμονες. Περίπου το 59% του αίματος βρίσκεται στις φλέβες, το 15% στις αρτηρίες, το 5% στα τριχοειδή αγγεία και το υπόλοιπο 9% στην καρδιά. Ο ρυθμός ροής αίματος ποικίλλει σε όλα τα μέρη του συστήματος. Αίμα που ρέει από την καρδιά περνά μέσα από την αορτική αψίδα με ταχύτητα 33 cm / s. αλλά όταν φτάσει στα τριχοειδή, η ροή του επιβραδύνεται και η ταχύτητα γίνεται περίπου 0,3 cm / s. Η επιστροφή του αίματος μέσω των φλεβών αυξάνεται σημαντικά, έτσι ώστε η ταχύτητα του αίματος κατά τη στιγμή της εισόδου στην καρδιά να είναι 20 cm / s.

Ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος

Στο κάτω μέρος του εγκεφάλου βρίσκεται μια περιοχή που ονομάζεται αγγειοκινητικό κέντρο, η οποία ελέγχει την κυκλοφορία του αίματος και, κατά συνέπεια, την αρτηριακή πίεση. Τα αιμοφόρα αγγεία που είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο της κατάστασης στο κυκλοφορικό σύστημα είναι αρτηριοειδή που βρίσκονται μεταξύ των μικρών αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων στην αλυσίδα του αίματος. Το αγγειοκινητικό κέντρο λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης από τα ευαίσθητα στην πίεση νεύρα που βρίσκονται στην αορτή και τις καρωτιδικές αρτηρίες και στη συνέχεια στέλνει σήματα στις αρτηρίες.

Διάγραμμα ανθρώπινης καρδιάς

Η καρδιά, είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο που λαμβάνει αίμα από φλεβικούς κορμούς που ρέουν σε αυτό και οδηγεί το αίμα στο αρτηριακό σύστημα. Η καρδιακή κοιλότητα χωρίζεται σε 4 θαλάμους: 2 κόλπους και 2 κοιλίες.

Το αριστερό κόλπο και η αριστερή κοιλία μαζί αποτελούν την αριστερή ή αρτηριακή καρδιά από την ιδιότητα του αίματος που περιέχεται σε αυτό. το δεξί κόλπο και η δεξιά κοιλία αποτελούν τη δεξιά ή φλεβική καρδιά. Η μείωση των τοιχωμάτων των θαλάμων της καρδιάς ονομάζεται systole, η χαλάρωση τους - διαστόλη.

Η καρδιά έχει το σχήμα ενός κάπως πεπλατυσμένου κώνου. Διακρίνει την κορυφή, την κορυφή, τη βάση, τη βάση, τις μπροστινές και κάτω επιφάνειες και τις δύο άκρες - τη δεξιά και την αριστερή, διαχωρίζοντας αυτές τις επιφάνειες.

Η στρογγυλεμένη κορυφή της καρδιάς, η κορυφή κορδίσματος, βλέπει προς τα κάτω, προς τα εμπρός και προς τα αριστερά, φτάνοντας στον πέμπτο μεσοπλεύριο χώρο σε απόσταση 8 - 9 cm στα αριστερά της μεσαίας γραμμής. η κορυφή της καρδιάς σχηματίζεται εξ ολοκλήρου λόγω της αριστερής κοιλίας. Βάση, κορδόνια, προς τα πάνω, πίσω και δεξιά.

Σχηματίζεται από τον κόλπο και μπροστά από την αορτή και τον πνευμονικό κορμό. Στην επάνω δεξιά γωνία του τετραγώνου που σχηματίζεται από τον κόλπο, υπάρχει ένα μέρος - η είσοδος της ανώτερης φλέβας, κάτω - η κατώτερη φλέβα τώρα προς τα αριστερά υπάρχουν σημεία εισόδου δύο δεξιών πνευμονικών φλεβών, στην αριστερή άκρη της βάσης - δύο αριστερά πνευμονικές φλέβες.

Το μπροστινό, ή στέρνοκοστια, επιφάνεια της καρδιάς, το πρόσωπο sternocostalis, βλέπει προς τα εμπρός, προς τα πάνω και προς τα αριστερά και βρίσκεται πίσω από το σώμα του στέρνου και των χόνδρων πλευρών από το III έως το VI. Coronary sulcus, sulcus coronarius, που τρέχει εγκάρσια στον διαμήκη άξονα της καρδιάς και διαχωρίζει τους κόλπους από τις κοιλίες, η καρδιά χωρίζεται στο άνω τμήμα που σχηματίζεται από τον κόλπο και το μεγαλύτερο κάτω, που σχηματίζεται από τις κοιλίες.

Ο πρόσθιος διαμήκης σάλκος που τρέχει κατά μήκος των όψεων sternocostalis, sulcus interventricularis πρόσθιος, διατρέχει το όριο μεταξύ των κοιλιών, με τη δεξιά κοιλία να σχηματίζει το μεγαλύτερο μέρος της πρόσθιας επιφάνειας, ενώ η αριστερή κοιλία είναι η μικρότερη.

Η κάτω, ή διαφραγματική, επιφανειακή, όψη διαφράγματος, είναι δίπλα στο διάφραγμα, στο κέντρο του τένοντάς της. Η οπίσθια διαμήκης αυλάκωση, sulcus interventricularis posterior, η οποία χωρίζει την επιφάνεια της αριστερής κοιλίας (μεγάλη) από την επιφάνεια της δεξιάς (μικρότερη), περνά κατά μήκος της.

Οι πρόσθιοι και οπίσθιοι μεσοκοιλιακοί αυλακώσεις της καρδιάς με τα κάτω άκρα τους συγχωνεύονται μεταξύ τους και σχηματίζονται στη δεξιά άκρη της καρδιάς, αμέσως στα δεξιά της κορυφής της καρδιάς, καρδιακή εγκοπή, incisura apicis cordis.

Τα άκρα της καρδιάς, δεξιά και αριστερά, άνισου σχήματος: το δεξί είναι πιο έντονο. Το αριστερό άκρο είναι στρογγυλεμένο, πιο αμβλύ λόγω του μεγαλύτερου πάχους του τοιχώματος της αριστερής κοιλίας.

Πιστεύεται ότι η καρδιά είναι ίσου μεγέθους με τη γροθιά του αντίστοιχου ατόμου. Οι μέσες διαστάσεις του έχουν μήκος 12–13 εκ., 9–10,5 εκ. Πλάτος και πρόσθιο οπίσθιο μέγεθος 6–7 εκ. Η μέση καρδιακή μάζα ενός άνδρα είναι 300 γραμ. (1/215 σωματικό βάρος) και αυτή μιας γυναίκας είναι 220 γραμ. (1/250 σωματικό βάρος).

Ανατομία και φυσιολογία της ανθρώπινης καρδιάς

Το σώμα μας είναι ένας πολύπλοκος οργανισμός, που αποτελείται από μεμονωμένα συστατικά (όργανα και συστήματα), για το πλήρες έργο του οποίου είναι απαραίτητη η συνεχής παροχή τροφίμων και η χρήση προϊόντων αποσύνθεσης. Αυτή η εργασία εκτελείται από το κυκλοφορικό σύστημα, που αποτελείται από ένα κεντρικό όργανο (καρδιακή αντλία) και αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται σε όλο το σώμα. Λόγω της συνεχούς εργασίας της ανθρώπινης καρδιάς, το αίμα κυκλοφορεί συνεχώς μέσω της αγγειακής κλίνης, παρέχοντας σε όλα τα κύτταρα οξυγόνο και διατροφή. Η ζωντανή αντλία του σώματός μας κάνει τουλάχιστον εκατό χιλιάδες συσπάσεις κάθε μέρα. Πώς οργανώνεται η καρδιά ενός ατόμου, ποια είναι η αρχή της εργασίας του, ποια είναι τα στοιχεία των βασικών δεικτών που μιλούν - αυτά τα ερωτήματα ενδιαφέρουν πολλούς ανθρώπους που δεν είναι αδιάφοροι για την υγεία τους.

γενικές πληροφορίες

Η γνώση της δομής και της λειτουργίας της ανθρώπινης καρδιάς συσσωρεύτηκε σταδιακά. Η αρχή της καρδιολογίας ως επιστήμης θεωρείται το 1628, όταν ο Άγγλος ιατρός και φυσικός επιστήμονας Harvey ανακάλυψε τους βασικούς νόμους της κυκλοφορίας του αίματος. Στη συνέχεια, ελήφθησαν όλες οι βασικές πληροφορίες σχετικά με την ανατομία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, του ανθρώπινου κυκλοφορικού συστήματος, που εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται..

Η ζωντανή "μηχανή αέναης κίνησης" προστατεύεται καλά από ζημιές λόγω της ευνοϊκής θέσης της στο ανθρώπινο σώμα. Κάθε παιδί γνωρίζει πού βρίσκεται η καρδιά σε ένα άτομο - στο στήθος στα αριστερά, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια. Ανατομικά, καταλαμβάνει το μεσαίο τμήμα του πρόσθιου μεσοθωρακίου - αυτός είναι ένας κλειστός χώρος στο στήθος μεταξύ των πνευμόνων, που περιβάλλεται από νευρώσεις και στέρνο. Το κάτω μέρος της καρδιάς (η κορυφή του) μετατοπίζεται ελαφρώς προς τα αριστερά, ενώ τα υπόλοιπα τμήματα βρίσκονται στο κέντρο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια ανώμαλη παραλλαγή της θέσης της καρδιάς σε ένα άτομο με μετατόπιση προς τη δεξιά πλευρά (δεξτροκαρδία), η οποία συχνά συνδυάζεται με τοποθέτηση καθρέφτη στο σώμα όλων των μη ζευγαρωμένων οργάνων (ήπαρ, σπλήνα, πάγκρεας κ.λπ.).

Ο καθένας έχει τις δικές του ιδέες για το πώς φαίνεται η καρδιά ενός ατόμου, συνήθως διαφέρει από την πραγματικότητα. Εξωτερικά, αυτό το όργανο μοιάζει με ένα ελαφρώς πεπλατυσμένο αυγό στην κορυφή και δείχνεται κάτω, με μεγάλα αγγεία δίπλα σε όλες τις πλευρές. Το σχήμα και το μέγεθος μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το φύλο, την ηλικία, τη σωματική διάπλαση και την κατάσταση της υγείας ενός άνδρα ή γυναίκας.

Οι άνθρωποι λένε ότι το μέγεθος της καρδιάς μπορεί να προσδιοριστεί περίπου από το μέγεθος της γροθιάς του - το φάρμακο δεν υποστηρίζει αυτό. Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται να μάθουν πόσο ζυγίζει η καρδιά ενός ατόμου; Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο..

Το βάρος της καρδιάς ενός ενήλικα φτάνει κατά μέσο όρο 300 g και στις γυναίκες μπορεί να είναι ελαφρώς μικρότερο από ό, τι στους άνδρες.

Υπάρχουν παθολογίες στις οποίες είναι δυνατές αποκλίσεις αυτής της τιμής, για παράδειγμα, με την ανάπτυξη του μυοκαρδίου ή την επέκταση του καρδιακού θαλάμου. Στα νεογέννητα, το βάρος του είναι περίπου 25g, οι πιο σημαντικοί ρυθμοί ανάπτυξης παρατηρούνται κατά τους πρώτους 24 μήνες της ζωής και στα 14-15 χρόνια, και μετά από 16 χρόνια, οι δείκτες φτάνουν στις τιμές των ενηλίκων. Η αναλογία της καρδιακής μάζας ενός ενήλικα προς το συνολικό σωματικό βάρος στους άνδρες είναι 1: 170, στις γυναίκες 1: 180.

Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά

Για να κατανοήσουμε τη δομή της ανθρώπινης καρδιάς, την κοιτάζουμε πρώτα από έξω. Βλέπουμε ένα κωνικό κοίλο μυϊκό όργανο, στο οποίο διακλαδίζονται μεγάλα αγγεία του ανθρώπινου κυκλοφορικού συστήματος, όπως σωλήνες ή σωλήνες στην αντλία, από όλες τις πλευρές. Αυτή είναι η ζωντανή αντλία του σώματός μας, που αποτελείται από διάφορα λειτουργικά τμήματα (θαλάμους), χωρισμένα με χωρίσματα και βαλβίδες. Πόσες αίθουσες βρίσκονται στην καρδιά ενός ατόμου - γνωρίζει κάθε μαθητής της όγδοης τάξης. Για όσους έχασαν μαθήματα βιολογίας, επαναλαμβάνουμε - υπάρχουν τέσσερα από αυτά (2 σε κάθε πλευρά). Ποιοι είναι αυτοί οι θάλαμοι της καρδιάς και ποιος είναι ο ρόλος τους στο κυκλοφορικό σύστημα:

  1. Η κοιλότητα του δεξιού κόλπου δέχεται δύο φλέβα (κάτω και άνω), μεταφέροντας αίμα χωρίς οξυγόνο που συλλέγεται από ολόκληρο το σώμα, το οποίο στη συνέχεια εισέρχεται στο κάτω τμήμα (δεξιά κοιλία), παρακάμπτοντας την καρδιακή βαλβίδα tricuspid (ή tricuspid). Οι βαλβίδες του ανοίγουν μόνο κατά τη συμπίεση του δεξιού κόλπου και μετά κλείνουν ξανά, χωρίς να επιτρέπεται η ρίψη αίματος στην οπισθοδρομική κατεύθυνση.
  2. Η δεξιά κοιλία αντλεί αίμα στον κοινό πνευμονικό κορμό, το οποίο στη συνέχεια χωρίζεται σε δύο αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα χωρίς οξυγόνο και στους δύο πνεύμονες. Στο ανθρώπινο σώμα, αυτές είναι οι μόνες αρτηρίες μέσω των οποίων ρέει φλεβική, όχι αρτηριακή, μάζα αίματος. Η οξυγόνωση του αίματος εμφανίζεται στους πνεύμονες, μετά την οποία παραδίδεται στον αριστερό κόλπο μέσω δύο πνευμονικών φλεβών (και πάλι, μια ενδιαφέρουσα εξαίρεση - οι φλέβες φέρουν πλούσιο σε οξυγόνο αίμα).
  3. Στην κοιλότητα του αριστερού κόλπου, υπάρχουν πνευμονικές φλέβες που απελευθερώνουν εδώ αρτηριακό αίμα, το οποίο στη συνέχεια αντλείται στην αριστερή κοιλία μέσω των ακρών της μιτροειδούς βαλβίδας. Στην καρδιά ενός υγιούς ατόμου, αυτή η βαλβίδα ανοίγει μόνο προς την κατεύθυνση της άμεσης ροής του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φτερά του μπορούν να λυγίσουν προς την αντίθετη κατεύθυνση και να αφήσουν μέρος του αίματος να περάσει από την κοιλία πίσω στο κόλπο (αυτή είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας).
  4. Η αριστερή κοιλία διαδραματίζει πρωταγωνιστικό ρόλο, αντλεί αίμα από τον πνευμονικό (μικρό) κύκλο κυκλοφορίας του αίματος στον μεγάλο κύκλο μέσω της αορτής (το πιο ισχυρό αγγείο στο ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα) και τα πολλά κλαδιά του. Η εκτόξευση αίματος μέσω της αορτικής βαλβίδας συμβαίνει κατά τη διάρκεια της συστολικής συμπίεσης της αριστερής κοιλίας, κατά τη διάρκεια της διαστολικής χαλάρωσης, ένα άλλο τμήμα από το αριστερό κόλπο εισέρχεται στην κοιλότητα αυτού του θαλάμου.

Εσωτερική δομή

Το τοίχωμα της καρδιάς αποτελείται από διάφορα στρώματα που αντιπροσωπεύονται από διαφορετικούς ιστούς. Εάν σχεδιάζετε διανοητικά τη διατομή του, τότε μπορούμε να διακρίνουμε:

  • το εσωτερικό μέρος (ενδοκάρδιο) είναι ένα λεπτό στρώμα επιθηλιακών κυττάρων.
  • το μεσαίο τμήμα (μυοκάρδιο) - ένα παχύ στρώμα μυών, το οποίο παρέχει με τις συστολές του την κύρια λειτουργία άντλησης της ανθρώπινης καρδιάς.
  • το εξωτερικό στρώμα - αποτελείται από δύο φύλλα, το εσωτερικό ονομάζεται σπλαχνικό περικάρδιο ή επικάρδιο και το εξωτερικό ινώδες στρώμα ονομάζεται περικαρικό περικάρδιο. Μεταξύ αυτών των δύο φύλλων υπάρχει μια κοιλότητα με ορώδες υγρό, το οποίο χρησιμεύει στη μείωση της τριβής κατά τη διάρκεια των καρδιακών συσπάσεων..

Εάν εξετάσουμε λεπτομερέστερα την εσωτερική δομή της καρδιάς, τότε αξίζει να σημειωθούν αρκετοί ενδιαφέροντες σχηματισμοί:

  • χορδές (νήματα τένοντα) - ο ρόλος τους είναι να συνδέσουν τις βαλβίδες της ανθρώπινης καρδιάς στους θηλοειδείς μύες στα εσωτερικά τοιχώματα των κοιλιών, αυτοί οι μύες συστέλλονται κατά τη διάρκεια της συστολής και αποτρέπουν την οπισθοδρομική ροή του αίματος από την κοιλία προς τον κόλπο.
  • καρδιακοί μύες - δοκιδωτοί και λοφιοφόροι σχηματισμοί στα τοιχώματα των θαλάμων της καρδιάς.
  • μεσοκοιλιακά και κολπικά διαφράγματα.

Στο μεσαίο τμήμα του διαφυσικού διαφράγματος, ένα ωοειδές παράθυρο μερικές φορές παραμένει ανοιχτό (λειτουργεί μόνο στο έμβρυο στη μήτρα όταν δεν υπάρχει πνευμονική κυκλοφορία). Αυτό το ελάττωμα θεωρείται μια μικρή αναπτυξιακή ανωμαλία, δεν επηρεάζει την κανονική ζωή, σε αντίθεση με τις συγγενείς δυσπλασίες του κολπικού ή μεσοκοιλιακού διαφράγματος, στις οποίες η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος είναι σημαντικά μειωμένη. Τι είδους αίμα γεμίζει το δεξί μισό της καρδιάς ενός ατόμου (φλεβικό), αυτό θα πέσει στο αριστερό του μέρος κατά τη διάρκεια της συστολής και το αντίστροφο. Ως αποτέλεσμα, το φορτίο σε ορισμένα τμήματα αυξάνεται, το οποίο με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Η παροχή αίματος του μυοκαρδίου πραγματοποιείται από δύο στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς, οι οποίες χωρίζονται σε πολλά κλαδιά, σχηματίζοντας στεφανιαία αγγείωση. Τυχόν παραβιάσεις της ευρυχωρίας αυτών των αγγείων οδηγούν σε ισχαιμία (λιμοκτονία του μυός), έως νέκρωση ιστών (καρδιακή προσβολή).

Καρδιακή απόδοση

Εάν όλα τα τμήματα λειτουργούν με ισορροπημένο τρόπο, η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου δεν επηρεάζεται και τα αγγεία της καρδιάς είναι καλά διαπερατά, τότε ένα άτομο δεν αισθάνεται τον καρδιακό του παλμό. Ενώ είμαστε νέοι, υγιείς και δραστήριοι, δεν σκεφτόμαστε πώς λειτουργεί η ανθρώπινη καρδιά. Ωστόσο, όταν εμφανιστεί ένας πόνος στο στήθος, δύσπνοια ή διακοπές, μία φορά η καρδιά γίνεται αισθητή. Ποιοι δείκτες πρέπει να γνωρίζουν όλοι:

  1. Η τιμή του καρδιακού ρυθμού (HR) - από 60 έως 90 παλμούς ανά λεπτό, θα πρέπει να χτυπάει την καρδιά σε κατάσταση ηρεμίας σε έναν ενήλικα, εάν χτυπά περισσότερο από 100 φορές - αυτή είναι ταχυκαρδία, λιγότερο από 60 - βραδυκαρδία.
  2. Ο όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου (συστολικός όγκος ή CO) είναι ο όγκος του αίματος που εκβάλλεται στο ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα ως αποτέλεσμα μιας συστολής της αριστερής κοιλίας, συνήθως είναι 60-90 ml σε κατάσταση ηρεμίας. Όσο υψηλότερη είναι αυτή η τιμή, τόσο χαμηλότερος είναι ο παλμός και τόσο μεγαλύτερη είναι η αντοχή του σώματος κατά την άσκηση. Αυτός ο δείκτης είναι ιδιαίτερα σχετικός για επαγγελματίες αθλητές..
  3. Ο δείκτης καρδιακής εξόδου (ελάχιστος όγκος κυκλοφορίας αίματος) ορίζεται ως CO πολλαπλασιασμένος με τον καρδιακό ρυθμό. Η αξία του εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το επίπεδο φυσικής κατάστασης, η τοποθεσία του σώματος, η θερμοκρασία περιβάλλοντος κ.λπ. Ο κανόνας σε κατάσταση ηρεμίας στους άντρες είναι 4-5,5 λίτρα ανά λεπτό, στις γυναίκες είναι 1 λίτρο ανά λεπτό λιγότερο.

Ένα άτομο έχει ένα μοναδικό όργανο, χάρη στο οποίο ζει, εργάζεται, αγαπά. Η φροντίδα της καρδιάς είναι πολύ πιο πολύτιμη και ξεκινά με τη μελέτη των χαρακτηριστικών της δομής και της λειτουργίας της. Στην πραγματικότητα, ο καρδιακός κινητήρας δεν είναι τόσο αιώνιος, πολλοί παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά την εργασία του, μερικοί από τους οποίους ένα άτομο μπορεί να ελέγξει, άλλοι μπορούν να αποκλειστούν εντελώς προκειμένου να διασφαλιστεί μια μακρά και πλήρης ζωή.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Πώς να θεραπεύσετε?Η θεραπεία της δευτερογενούς ή αντιδραστικής θρομβοκυττάρωσης συνίσταται στην εξάλειψη ή τον αυστηρό έλεγχο της υποκείμενης αιτίας. Οι παροδικές μορφές της νόσου, για παράδειγμα, οι συνέπειες τραυματισμών ή χειρουργικών επεμβάσεων, δεν απαιτούν θεραπεία, καθώς τα συμπτώματά τους εξαφανίζονται μόνα τους καθώς ο ασθενής αναρρώνει.