Διάγνωση του διαβήτη - Απλές συμβουλές

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μία από τις ενδοκρινικές διαταραχές. Το κύριο κλινικό χαρακτηριστικό είναι η επίμονη αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα αυτού, ο μεταβολισμός αυτής της ουσίας διαταράσσεται στο σώμα..

Η γλυκόζη είναι ο κύριος ενεργειακός πόρος. Επιπλέον, ορισμένοι ιστοί του σώματός μας χρησιμοποιούν μόνο γλυκόζη ως πρώτη ύλη. Η παραβίαση του μεταβολισμού του προκαλεί πάντοτε παραβίαση ολόκληρου του μεταβολισμού.

Μορφές διαβήτη

Υπάρχουν δύο κλινικές μορφές διαβήτη. Διαφέρουν σε αιτίες, σημεία, συνέπειες και μεθόδους θεραπείας..

1) Διαβήτης τύπου 1.

Εξαρτώμενη από ινσουλίνη μορφή. Αναπτύσσεται στους νέους. Πιο συχνά - παιδιά και έφηβοι. Χαρακτηρίζεται από απόλυτη ανεπάρκεια στο σώμα της ινσουλίνης. Ο λόγος είναι η καταστροφή των ενδοκρινικών κυττάρων που συνθέτουν αυτήν την ορμόνη. Αυτό συμβαίνει λόγω ιογενών λοιμώξεων, αυτοάνοσων διεργασιών, αγχωτικών καταστάσεων..

Η ασθένεια αναπτύσσεται ραγδαία. Τα κύρια κλινικά σημεία:

  • αυξημένη ούρηση
  • ακόρεστη δίψα
  • απώλεια βάρους.

Θεραπεία με ινσουλίνη.

2) Διαβήτης τύπου 2.

Η ασθένεια των ηλικιωμένων. Η ανεπάρκεια ινσουλίνης είναι σχετική. Δηλαδή, υπάρχει μια ουσία στο αίμα, αλλά δεν υπάρχει ευαισθησία των ιστών του σώματος σε αυτό. Παράγοντες κινδύνου:

  • υπερβολικό βάρος;
  • ανενεργός τρόπος ζωής
  • υποσιτισμός;
  • κληρονομικότητα.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο διαβήτης τύπου 2 αναπτύσσεται χωρίς συμπτώματα. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα που αυξάνουν την ευαισθησία των ιστών στη γλυκόζη και μειώνουν την απορρόφησή της από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Και οι δύο τύποι διαβήτη μπορεί να έχουν σοβαρές επιπλοκές..

Για να προσδιοριστεί μια ακριβής διάγνωση, τύπος ασθένειας, να αξιολογηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς, να εντοπιστούν σχετικές επιπλοκές, μια διαφορική διάγνωση του διαβήτη.

Πρώτον, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν διαβήτη:

  • υπερβολική απέκκριση των ούρων ή πολυουρία (ένα από τα πρώτα σημάδια λόγω της διάλυσης της γλυκόζης στα ούρα και της έλλειψης αντίστροφης απορρόφησης στο επίπεδο των νεφρών του νερού από τα πρωτογενή ούρα).
  • έντονη δίψα ή πολυδιψία (λόγω της έκκρισης υπερβολικής ποσότητας νερού με ούρα από το σώμα).
  • απώλεια βάρους (ένα διαλείπουμενο σύμπτωμα που χαρακτηρίζει συχνότερα τον διαβήτη τύπου 1. οι ιστοί χωρίς ινσουλίνη δεν μπορούν να επεξεργαστούν γλυκόζη, επομένως αρχίζουν να χρησιμοποιούν τα δικά τους αποθέματα πρωτεΐνης και λίπους).

Τα συμπτώματα που αναφέρονται συνήθως υποδηλώνουν διαβήτη τύπου 1. Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 πηγαίνουν στον γιατρό με επιπλοκές. Μερικές φορές παρατηρούνται λιγότερο συγκεκριμένα σημεία:

  • πυρίμαχη φλεγμονή του δέρματος
  • μυϊκή αδυναμία;
  • κολπικός κνησμός
  • ξερό στόμα.

Το δεύτερο στάδιο της διάγνωσης είναι η εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός εφιστά την προσοχή στο δέρμα, την παρουσία εστιών φλεγμονής, το ξύσιμο, τη μείωση του υποδόριου λίπους (με διαβήτη τύπου 1), μια αύξηση σε αυτό (με διαβήτη τύπου 2).

Στη συνέχεια, εργαστηριακή διάγνωση του διαβήτη.

1) Προσδιορισμός της γλυκόζης στο αίμα.

Μία από τις συγκεκριμένες μελέτες. Ο ρυθμός γλυκόζης είναι 3,3-5,5 mmol / L. Εάν οι δείκτες είναι υψηλότεροι, υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης.

Για τη διάγνωση, απαιτούνται τουλάχιστον δύο διαδοχικές μετρήσεις σε διαφορετικές ημέρες. Το αίμα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Ο ασθενής πρέπει να είναι ήρεμος, έτσι ώστε η συγκέντρωση γλυκόζης να μην αυξάνεται ως απάντηση στο στρες.

2) Δοκιμή ανοχής γλυκόζης.

Σκοπός του είναι να εντοπίσει μειωμένη ευαισθησία ιστού στη γλυκόζη. Στον ασθενή χορηγείται 75 γραμμάρια καθαρής γλυκόζης. Η συγκέντρωσή του στο αίμα εξετάζεται μετά από μία και δύο ώρες. Ο κανόνας είναι μικρότερος από 7,8 mmol / l μετά από δύο ώρες. Εάν το αποτέλεσμα κυμαίνεται από 7,8-11 mmol / l, τότε διαγιγνώσκεται διαβήτης ή μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη. Εάν το αποτέλεσμα δύο ώρες μετά την πρόσληψη γλυκόζης υπερβαίνει τα 11 mmol / l, τότε διαγιγνώσκεται ο διαβήτης.

Η μελέτη διεξάγεται το πρωί μετά από δέκα έως δεκατέσσερις ώρες νυχτερινής νηστείας. Την παραμονή του ασθενούς είναι απαραίτητο να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, την υπερβολική σωματική άσκηση, τη χρήση προϊόντων και παρασκευασμάτων που περιέχουν καφεΐνη, αδρεναλίνη, ορμόνες, γλυκοκορτικοειδή κ.λπ..

Ο προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα και η εξέταση της ευαισθησίας των ιστών στην ουσία μας επιτρέπουν να εκτιμήσουμε την κατάσταση της γλυκαιμίας μόνο κατά τη στιγμή της μελέτης. Άλλες διαγνωστικές διαδικασίες εκτελούνται για τη μελέτη της γλυκαιμίας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα..

3) Προσδιορισμός του επιπέδου γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.

Η παραγωγή αυτής της ένωσης εξαρτάται άμεσα από τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα. Κανονικό - όχι περισσότερο από 5,9% της συνολικής ποσότητας αιμοσφαιρίνης. Η υπέρβαση του κανόνα σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια των τελευταίων τριών μηνών η συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα ξεπεράστηκε.

Η δοκιμή γίνεται συνήθως για τον έλεγχο της ποιότητας της θεραπείας..

4) Προσδιορισμός της γλυκόζης στα ούρα.

Norma - δεν πρέπει να είναι εκεί. Στον σακχαρώδη διαβήτη, η γλυκόζη διεισδύει στο νεφρικό φράγμα και εισέρχεται στα ούρα. Αυτή η μέθοδος είναι προαιρετική στη διάγνωση του διαβήτη..

5) Προσδιορισμός της ακετόνης στα ούρα.

Το τεστ χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Εάν βρεθούν σώματα κετόνης στα ούρα, αυτό υποδηλώνει σοβαρή κετοξέωση.

Όταν οι ασθενείς παραπονιούνται για ταυτόχρονα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν επιπλοκές του διαβήτη, διεξάγονται επιπλέον μελέτες. Έτσι, με αμφιβληστροειδοπάθεια, εξετάζεται ο βυθός και γίνεται αποβολή της ουρογραφίας για να διαπιστωθεί νεφρική ανεπάρκεια.

Αλγόριθμος διαγνωστικών διαβήτη

Τα διαγνωστικά κριτήρια για διαβήτη σε διαφορετικές χρονικές στιγμές ήταν διαφορετικά. Αυτό προκάλεσε κάποια σύγχυση και δεν μας επέτρεψε να εκτιμήσουμε τον επιπολασμό της νόσου σε διαφορετικές πληθυσμιακές ομάδες. Σήμερα, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα κριτήρια για τη διάγνωση του διαβήτη που καθορίστηκαν από την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη το 1997. Και αργότερα (το 1999) - ΠΟΥ.

Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο είναι το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα που λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Άλλα κριτήρια είναι προαιρετικά. Σημαντικοί είναι μόνο εκείνοι οι δείκτες που ελήφθησαν ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων μετρήσεων.

Τρέχοντα κριτήρια για τη διάγνωση του διαβήτη:

  • την παρουσία κλινικών συμπτωμάτων συν ένα αυξημένο επίπεδο γλυκόζης σε ένα τυχαίο δείγμα αίματος (πάνω από 11,1 mmol / l) ·
  • η συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα νηστείας υπερβαίνει τα 7 mmol / l.
  • η συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος που λαμβάνεται για τη μελέτη της ανοχής του σώματος στην ουσία δύο ώρες μετά την κατανάλωση γλυκόζης είναι υψηλότερη από 11,1 mmol / l.

Έτσι, μπορεί να γίνει διάγνωση όταν ανιχνευθεί οποιοδήποτε από τα παραπάνω τρία κριτήρια. Η έγκαιρη διάγνωση του διαβήτη σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως και να αποφύγετε επιπλοκές της νόσου.

Σακχαρώδης διαβήτης - αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Διαβήτης

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια επικίνδυνη παθολογία που είναι αρκετά σπάνια σε μικρά παιδιά. Είναι γνωστό ότι η ασθένεια αναπτύσσεται σε περίπου 1 στις 500 περιπτώσεις (εάν μιλάμε για μικρά παιδιά). Η συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των εφήβων είναι 2 φορές υψηλότερη από ό, τι στα μικρά παιδιά. Η παθολογική διαδικασία προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές στο σώμα του παιδιού και αυτό διευκολύνεται από παραβίαση της παραγωγής ή απορρόφησης ινσουλίνης. Η παθολογία είναι ενδοκρινικής φύσης και έχει πολλά συγκεκριμένα σημεία. Έχοντας παρατηρήσει οποιαδήποτε, ακόμη και την πιο ασήμαντη αλλαγή στην ευημερία του παιδιού, είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες συχνά οδηγούν στο θάνατο ενός μικρού ασθενούς.

Χαρακτηριστικό της παθολογίας

Σακχαρώδης διαβήτης - μια ασθένεια χρόνιας μορφής, που συνοδεύεται από παραβίαση της παραγωγής ινσουλίνης ή της κακής πεπτικότητας της στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναπτύσσει υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα). Η ζάχαρη ή το παράγωγο της - η γλυκόζη, είναι ζωτικό στοιχείο για το ανθρώπινο σώμα. Είναι μια πηγή ενέργειας που τρέφει τους ιστούς και τα όργανα σε κυτταρικό επίπεδο. Αλλά για να εισέλθει η γλυκόζη στο κύτταρο, απαιτείται ινσουλίνη. Όταν το περιεχόμενό του είναι ελάχιστο, τα κύτταρα δεν λαμβάνουν επαρκή ποσότητα θρεπτικών ουσιών και, ως αποτέλεσμα αυτού, δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις δικές τους λειτουργίες. Σε αυτήν την περίπτωση, μια περίσσεια σακχάρου που δεν έχει διεισδύσει μέσω της κυτταρικής μεμβράνης παραμένει στο αίμα. Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ειδικές εργαστηριακές δοκιμές..

Κατανομή 1 και 2 μορφών παθολογίας. Στον διαβήτη τύπου 1, υπάρχει δυσλειτουργία του παγκρέατος, η οποία τελικά αρχίζει να παράγει λιγότερη ινσουλίνη. Στον διαβήτη τύπου 2, το επίπεδο σύνθεσης ορμονών παραμένει φυσιολογικό, ωστόσο, το σώμα δεν είναι ευαίσθητο στη δράση του. Στα παιδιά, συνήθως υπάρχει 1 επιλογή για την ανάπτυξη παθολογίας.

Σακχαρώδης διαβήτης, αιτίες ανάπτυξης

Οι ακόλουθοι αρνητικοί παράγοντες οδηγούν στην εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων παθολογικής διαδικασίας στο σώμα:

1. Παραβίαση του παγκρέατος

2. Επιβαρύνθηκε η κληρονομικότητα και η συνέχεια.

3. Λοιμώδη νοσήματα (ερυθρά, ιλαρά, εντεροϊός, μόλυνση από ροταϊό).

4. Διαταραχή της φυσικής άμυνας του σώματος όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα παγκρεατικά κύτταρα ως ξένα στοιχεία και αρχίζει να τους επιτίθεται, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία και καταστροφή του οργάνου.

5. Ογκολογικές ασθένειες που επηρεάζουν κύτταρα που παράγουν ορμόνες.

6. Ιογενείς λοιμώξεις που επηρεάζουν το ήπαρ.

7. Λοιμώδεις ασθένειες των νεφρών και άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

8. Η φλεγμονώδης διαδικασία ή τραυματική βλάβη στο πάγκρεας.

Οι ακόλουθοι αρνητικοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας:

1. Τάση να είναι υπέρβαρο, παχυσαρκία.

2. Ακατάλληλη διατροφή (υπερκατανάλωση τροφής, πρόωρη μετάβαση του παιδιού στην τεχνητή σίτιση, συχνή κατανάλωση αγελαδινού γάλακτος).

4. Ανεξέλεγκτη λήψη ορμονικών φαρμάκων.

5. Συχνές πιέσεις και συναισθηματική υπερβολική εργασία.

6. Χειρουργική επέμβαση κατά την παιδική ηλικία.

Σακχαρώδης διαβήτης, κλινική εικόνα

Τα πρώτα σημάδια παθολογίας είναι:

1. Δραματικές αλλαγές στο σωματικό βάρος (μείωση ή αύξηση βάρους διατηρώντας παράλληλα τη συνήθη διατροφή και διατροφή).

2. Το αίσθημα της πείνας και της δίψας που εμφανίζεται σε ένα παιδί ακόμα κι αν έχει φάει πρόσφατα.

3. Συχνή ούρηση

4. Παραβίαση των προτύπων ύπνου, αυξημένη κόπωση, υπνηλία, αδυναμία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

5. Η εμφάνιση στο δέρμα συγκεκριμένων εξανθημάτων, κόκκινων κηλίδων που φαίνονται έντονα.

6. Προβλήματα όρασης

Τα κλινικά σημεία της παθολογίας είναι διαφορετικά, ανάλογα με την ποικιλία της.

1. Συνεχής δίψα, αύξηση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται.

2. Συχνά πρέπει να αδειάσετε την κύστη.

3. Ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες.

4. Χρόνια κόπωση, σωματική υπερβολική εργασία

5. Μικρές αλλαγές στη θερμοκρασία, την αρτηριακή πίεση.

6. Η γεύση του μετάλλου στο στόμα.

7. Μειωμένη οπτική ευκρίνεια.

8. Συχνά κατάγματα λόγω μείωσης της οστικής πυκνότητας.

9. Διαταραχές ανοσίας που οδηγούν σε συχνές μολυσματικές ασθένειες.

10. Παραβίαση της διαδικασίας αναγέννησης του δέρματος, ως αποτέλεσμα της οποίας ακόμη και οι πιο μικροί τραυματισμοί επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

11. Αύξηση βάρους με μειωμένη όρεξη.

12. Κνησμός και εμφάνιση εξανθήματος της πάνας στην βουβωνική ζώνη.

13. Ιδιαίτερη μυρωδιά από το στόμα.
1. Ξηρό δέρμα, αλλαγή στο χρώμα του (ωχρότητα, μπλε)

2. Μεγάλη δίψα και πείνα.

3. Αυξημένη εφίδρωση

4. Αδυναμία, υπνηλία, επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος.

5. Μια απότομη μείωση του σωματικού βάρους με καλή όρεξη.

6. Halitosis (πιο συχνά μυρίζει ακετόνη).

7. Συχνή και κακή ούρηση, ψευδείς επιθυμίες.

8. Η εμφάνιση κυματισμών στα μάτια.

9. Μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, συχνές μολυσματικές ασθένειες.

10. Πόνος στην κοιλιά

11. Επιθέσεις ημικρανίας.

12. Κνησμός του δέρματος, ανάπτυξη ερυθρότητας, απολέπιση

13. Παραβίαση ύπνου και αφύπνισης, ασταθή συναισθηματική κατάσταση.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε παιδιά διαφόρων ηλικιών, ωστόσο, είναι πιο επικίνδυνο όταν συμβαίνει με ένα μωρό. Αν και περιπτώσεις ασθενειών σε παιδιά αυτής της ηλικιακής κατηγορίας είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Διάγνωση του διαβήτη

Πριν κάνετε τη σωστή διάγνωση, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά το παιδί και, εάν είναι δυνατόν, να το συνεντεύξετε για πιθανά προβλήματα. Προσδιορίζονται δείκτες θερμοκρασίας και επίπεδα αρτηριακής πίεσης. Είναι σημαντικό να διεξάγετε εργαστηριακές εξετάσεις, όπως εξέταση αίματος για σάκχαρο, ορμόνες, ανοσοποιητικά αντισώματα.

θεραπεία διαβήτη

Τρόποι αντιμετώπισης του διαβήτη

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από την παθολογία, η σύγχρονη ιατρική μπορεί μόνο να μειώσει την ένταση των συμπτωμάτων. Υποχρεωτικό στάδιο - φαρμακευτική θεραπεία, που περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων των ακόλουθων ομάδων:

1. Ενέσιμα παρασκευάσματα ινσουλίνης. Η δράση τέτοιων κεφαλαίων είναι αρκετά σύντομη, οπότε το παιδί πρέπει να εγχέεται αρκετές φορές την ημέρα (ακολουθώντας το σχήμα που ανέπτυξε ο γιατρός).

2. Μέσα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα.

3. Ηπατοπροστατευτικά που προστατεύουν το ήπαρ από καταστροφικές επιδράσεις.

4. Cholagogue φάρμακα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του παγκρέατος.

5. Συμπλέγματα βιταμινών για την ενίσχυση της ανοσίας των παιδιών.

Το παιδί πρέπει να μάθει να μετράει δείκτες ζάχαρης χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα γλυκόμετρο. Αυτό πρέπει να γίνεται 3-4 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι και μετά μετά από κάθε γεύμα.

Ένα εξίσου σημαντικό σημείο στη διάγνωση της νόσου είναι η τήρηση μιας σωστής διατροφής. Έτσι, ένα παιδί με διαβήτη δεν πρέπει να τρώει γλυκά, φαγητό ευκολίας, σόδες, δυνατό τσάι, καφέ, κακάο. Συνιστάται να περιορίσετε την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε υδατάνθρακες (πατάτες, μπανάνες, ζυμαρικά, ημερομηνίες, σταφίδες, φαγόπυρο, μαρμελάδα και καλαμπόκι).

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, το παιδί συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτού, το πάγκρεας αφαιρείται εν μέρει ή πλήρως, ένα όργανο δότη μεταμοσχεύεται στη θέση του. Η επέμβαση είναι αρκετά περίπλοκη και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές..

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 - συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι ο διαβήτης τύπου 2; Οι αιτίες, η διάγνωση και οι μέθοδοι θεραπείας θα συζητηθούν στο άρθρο του Dr. Hitaryan A.G., ενός φλεβολόγου με εμπειρία 30 ετών.

Ορισμός της νόσου. Αιτίες της νόσου

Η επιδημία του σακχαρώδους διαβήτη (DM) συνεχίζεται εδώ και αρκετό καιρό. [9] Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), το 1980 υπήρχαν περίπου 150 εκατομμύρια άνθρωποι στον πλανήτη που πάσχουν από διαβήτη, και το 2014, περίπου 421 εκατομμύρια. Δυστυχώς, δεν υπάρχει τάση για υποχώρηση της νοσηρότητας τις τελευταίες δεκαετίες και σήμερα μπορούμε να πούμε με ασφάλεια ότι ο διαβήτης είναι μία από τις πιο κοινές και σοβαρές ασθένειες.

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου II είναι μια χρόνια μη μολυσματική, ενδοκρινική νόσος, η οποία εκδηλώνεται από τη βαθιά εξασθένηση του μεταβολισμού των λιπιδίων, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων που σχετίζεται με απόλυτη ή σχετική ανεπάρκεια της ορμόνης που παράγεται από το πάγκρεας.

Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II, το πάγκρεας παράγει επαρκή ποσότητα ινσουλίνης - μια ορμόνη που ρυθμίζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων στο σώμα. Ωστόσο, λόγω μεταβολικών διαταραχών στην απόκριση στην ινσουλίνη, εμφανίζεται ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης..

Ο διαβήτης που εξαρτάται από ινσουλίνη τύπου II είναι πολυγενής και είναι επίσης κληρονομική ασθένεια.

Η αιτία αυτής της παθολογίας είναι το σύνολο ορισμένων γονιδίων και η ανάπτυξή της και τα συμπτώματά της καθορίζονται από συνακόλουθους παράγοντες κινδύνου, όπως παχυσαρκία, μη ισορροπημένη διατροφή, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις, ηλικία από 40 ετών. [1]

Η αυξανόμενη πανδημία της παχυσαρκίας και του διαβήτη τύπου II συνδέεται στενά και αποτελούν σημαντικές παγκόσμιες απειλές για την υγεία στην κοινωνία. [3] Αυτές οι παθολογίες είναι οι αιτίες της εμφάνισης χρόνιων παθήσεων: στεφανιαία νόσος, υπέρταση, αθηροσκλήρωση και υπερλιπιδαιμία.

Συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου II εκφράζονται ελάχιστα, επομένως αυτή η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί χάρη στα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων. Επομένως, άτομα που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου (παρουσία παχυσαρκίας, υψηλής αρτηριακής πίεσης, διαφόρων μεταβολικών συνδρόμων, ηλικίας από 40 ετών) θα πρέπει να υποβάλλονται σε ρουτίνα εξέταση για τον αποκλεισμό ή την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.

Τα κύρια συμπτώματα του διαβήτη τύπου II περιλαμβάνουν:

  • μόνιμη και κινητήρια αδυναμία, υπνηλία
  • συνεχής δίψα και ξηροστομία
  • πολυουρία - συχνή ούρηση
  • αυξημένη όρεξη (κατά την περίοδο αποσυμπίεσης (εξέλιξη και επιδείνωση) της νόσου, η όρεξη μειώνεται απότομα)
  • φαγούρα στο δέρμα (στις γυναίκες εμφανίζεται συχνά στο περίνεο).
  • επούλωση αργά τραύματα?
  • θολή όραση;
  • μούδιασμα των άκρων.

Η περίοδος αποσυμπίεσης της νόσου εκδηλώνεται από ξηρό δέρμα, μείωση της σφριγηλότητας και ελαστικότητας και μυκητιασικές λοιμώξεις. Λόγω ενός ασυνήθιστα αυξημένου επιπέδου λιπιδίων, εμφανίζεται ξανθομάτωση του δέρματος (καλοήθη νεοπλάσματα).

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου II, τα νύχια είναι ευαίσθητα σε ευθραυστότητα, αποχρωματισμό ή κιτρίνισμα και 0,1-0,3% των ασθενών πάσχουν από λιποειδή νεκροβίαση του δέρματος (εναποθέσεις λίπους στις κατεστραμμένες περιοχές του στρώματος κολλαγόνου).

Εκτός από τα συμπτώματα του ίδιου του διαβήτη τύπου II, τα συμπτώματα των καθυστερημένων επιπλοκών της νόσου αισθάνονται επίσης: έλκη στα πόδια, μειωμένη όραση, καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, βλάβη στα αγγεία των ποδιών και άλλες παθολογίες.

Παθογένεση του διαβήτη τύπου 2

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση διαβήτη τύπου II είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη (απώλεια κυτταρικής απόκρισης στην ινσουλίνη), λόγω ενός αριθμού περιβαλλοντικών παραγόντων και γενετικών παραγόντων, που συμβαίνουν στο πλαίσιο της δυσλειτουργίας των β-κυττάρων. Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, με αντίσταση στην ινσουλίνη, η πυκνότητα των υποδοχέων ινσουλίνης στους ιστούς μειώνεται και η μετατόπιση (χρωμοσωμική μετάλλαξη) GLUT-4 (GLUT4) εμφανίζεται.

Τα αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα (υπερινσουλιναιμία) οδηγούν σε μείωση του αριθμού των υποδοχέων στα κύτταρα στόχους. Με την πάροδο του χρόνου, τα β-κύτταρα δεν ανταποκρίνονται πλέον στα αυξανόμενα επίπεδα γλυκόζης. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται σχετική ανεπάρκεια ινσουλίνης, στην οποία μειώνεται η ανοχή σε υδατάνθρακες..

Η ανεπάρκεια ινσουλίνης οδηγεί σε μείωση της χρήσης γλυκόζης (σακχάρου) στους ιστούς, σε αύξηση των διαδικασιών αποσύνθεσης γλυκογόνου στη γλυκόζη και στο σχηματισμό σακχάρου από μη υδατάνθρακες συστατικά στο ήπαρ, αυξάνοντας έτσι την παραγωγή γλυκόζης και επιδεινώνοντας την υπεργλυκαιμία, ένα σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από υψηλό σάκχαρο στο αίμα.

Τα άκρα των περιφερικών κινητικών νεύρων εκκρίνουν ένα πεπτίδιο που μοιάζει με καλσιτονίνη. Βοηθά στην καταστολή της έκκρισης της ινσουλίνης ενεργοποιώντας τα κανάλια καλίου που εξαρτώνται από το ΑΤΡ (Κ +) σε μεμβράνες β-κυττάρων, καθώς και στην καταστολή της πρόσληψης γλυκόζης σκελετικών μυών.

Τα υπερβολικά επίπεδα λεπτίνης - ο κύριος ρυθμιστής του ενεργειακού μεταβολισμού - βοηθούν στην καταστολή της έκκρισης ινσουλίνης, οδηγώντας στην εμφάνιση αντοχής στην ινσουλίνη των σκελετικών μυών στον λιπώδη ιστό.

Έτσι, η αντίσταση στην ινσουλίνη περιλαμβάνει διάφορες μεταβολικές αλλαγές: μειωμένη ανοχή υδατανθράκων, παχυσαρκία, υπέρταση, δυσλιποπρωτεϊναιμία και αθηροσκλήρωση. Η υπερινσουλιναιμία παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση αυτών των διαταραχών, ως αντισταθμιστική συνέπεια της αντίστασης στην ινσουλίνη. [6]

Ταξινόμηση και στάδια ανάπτυξης του διαβήτη τύπου 2

Επί του παρόντος, οι Ρώσοι διαβητολόγοι ταξινομούν τον διαβήτη κατά σοβαρότητα, καθώς και από την κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Ωστόσο, η Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη (MFD) κάνει συχνά αλλαγές στους στόχους της θεραπείας του διαβήτη και στην ταξινόμηση των επιπλοκών της. Για το λόγο αυτό, οι Ρώσοι διαβητολόγοι αναγκάζονται να αλλάζουν συνεχώς την ταξινόμηση του διαβήτη τύπου II που γίνεται αποδεκτός στη Ρωσία σύμφωνα με τη σοβαρότητα και τον βαθμό αποσυμπίεσης της νόσου.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί σοβαρότητας της νόσου:

  • Βαθμός - υπάρχουν συμπτώματα επιπλοκών, δυσλειτουργίας ορισμένων εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Η βελτίωση της κατάστασης επιτυγχάνεται ακολουθώντας μια δίαιτα, συνταγογραφείται η χρήση ναρκωτικών και ενέσεων.
  • Βαθμός ΙΙ - μάλλον γρήγορα υπάρχουν επιπλοκές του οργάνου της όρασης, υπάρχει ενεργή έκκριση γλυκόζης στα ούρα, εμφανίζονται προβλήματα με τα άκρα. Η φαρμακευτική θεραπεία και οι δίαιτες δεν δίνουν αποτελεσματικά αποτελέσματα..
  • Βαθμός III - η γλυκόζη και η πρωτεΐνη απεκκρίνονται στα ούρα και αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτό το βαθμό, η παθολογία δεν είναι θεραπεύσιμη..

Σύμφωνα με την κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια του διαβήτη τύπου II:

  • αντισταθμιζόμενο - φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα που επιτυγχάνεται μέσω θεραπείας και έλλειψη σακχάρου στα ούρα.
  • υπο-αντισταθμιζόμενο - το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα (έως 13,9 mmol / l) και στα ούρα (έως 50 g / l) είναι μέτριο, ενώ δεν υπάρχει ακετόνη στα ούρα.
  • δεν αντισταθμίζονται - όλοι οι δείκτες που χαρακτηρίζουν την υπο-αντιστάθμιση αυξάνονται σημαντικά, η ακετόνη ανιχνεύεται στα ούρα.

Επιπλοκές του διαβήτη τύπου 2

Οι οξείες επιπλοκές του διαβήτη τύπου II περιλαμβάνουν:

  • Το κετοοξωτικό κώμα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση στην οποία υπάρχει ολική δηλητηρίαση του σώματος με κετόνες, καθώς και μεταβολική οξέωση (αυξημένη οξύτητα), οξεία ηπατική, νεφρική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • Υπογλυκαιμικό κώμα - μια κατάσταση κατάθλιψης της συνείδησης που αναπτύσσεται με απότομη μείωση της γλυκόζης στο αίμα κάτω από ένα κρίσιμο επίπεδο.
  • Υπερομοριακό κώμα - αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται ο μεταβολισμός, τα κύτταρα αφυδατώνονται και τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αυξάνονται απότομα.

Οι καθυστερημένες επιπλοκές του διαβήτη τύπου II είναι:

  • διαβητική νεφροπάθεια (παθολογία των νεφρών)
  • αμφιβληστροειδοπάθεια (βλάβη στον αμφιβληστροειδή που μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση)
  • πολυνευροπάθεια (βλάβη στα περιφερικά νεύρα, στα οποία τα άκρα χάνουν την ευαισθησία τους)
  • σύνδρομο διαβητικού ποδιού (σχηματισμός κάτω ελκών ανοιχτών ελκών, πυώδη αποστήματα, νεκρωτικοί (πεθαμένοι) ιστοί).

Διάγνωση διαβήτη τύπου 2

Για τη διάγνωση του διαβήτη τύπου II, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν τα συμπτώματα της νόσου και να διεξαχθούν οι ακόλουθες μελέτες:

  • Προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης στο πλάσμα. Το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο, με άδειο στομάχι. Θετική διάγνωση του διαβήτη τύπου II διαπιστώνεται στην περίπτωση γλυκόζης άνω των 7,0 mmol / L κατά τη διάρκεια της ανάλυσης δύο ή περισσότερες φορές σε διαφορετικές ημέρες. Οι δείκτες ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη σωματική δραστηριότητα και την πρόσληψη τροφής..
  • Δοκιμή για γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη (HbAc1). Σε αντίθεση με τους δείκτες των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, το επίπεδο HbAc1 αλλάζει αργά, επομένως αυτή η ανάλυση είναι μια αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης, καθώς και ο επακόλουθος έλεγχος της νόσου. Ένας δείκτης άνω του 6,5% δείχνει την παρουσία διαβήτη τύπου II.
  • Ούρηση για γλυκόζη και ακετόνη. Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II, η γλυκόζη περιέχεται στα ούρα καθημερινά, προσδιορίζεται μόνο εάν υπάρχει αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα (από 10 mmol / l). Η παρουσία τριών έως τεσσάρων «συν» ακετόνης στα ούρα δείχνει επίσης την παρουσία διαβήτη τύπου II, ενώ αυτή η ουσία δεν ανιχνεύεται στα ούρα ενός υγιούς ατόμου.
  • Δοκιμή αίματος για ανοχή στη γλυκόζη. Περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης γλυκόζης δύο ώρες μετά από άδειο στομάχι, ένα ποτήρι νερό με γλυκόζη διαλυμένο σε αυτό (75 g). Η διάγνωση του διαβήτη τύπου II επιβεβαιώνεται εάν το αρχικό επίπεδο γλυκόζης (7 mmol / L ή περισσότερο) μετά την κατανάλωση του διαλύματος αυξήθηκε στο ελάχιστο των 11 mmol / L.

Διαβήτης τύπου 2

Η θεραπεία του διαβήτη τύπου II περιλαμβάνει τη λύση των κύριων εργασιών:

  • αντισταθμίζει την ανεπάρκεια ινσουλίνης ·
  • σωστές ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές
  • την εφαρμογή της θεραπείας και την πρόληψη επιπλοκών.

Οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται για την επίλυσή τους:

  1. διατροφική θεραπεία
  2. φυσική άσκηση;
  3. τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη ·
  4. θεραπεία ινσουλίνης
  5. χειρουργική επέμβαση.

Διατροφική θεραπεία

Η δίαιτα για διαβήτη τύπου II, όπως και η κανονική δίαιτα, υποδηλώνει τη βέλτιστη αναλογία των κύριων ουσιών που περιέχονται στα προϊόντα: οι πρωτεΐνες πρέπει να είναι το 16% της καθημερινής διατροφής, τα λίπη - 24% και οι υδατάνθρακες - 60%. Η διαφορά μεταξύ μιας δίαιτας για διαβήτη τύπου II είναι η φύση των υδατανθράκων που καταναλώνονται: τα εξευγενισμένα σάκχαρα αντικαθίστανται από αργά εύπεπτους υδατάνθρακες. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε παχύσαρκους ανθρώπους, η απώλεια βάρους είναι η πιο σημαντική κατάσταση για την ομαλοποίηση της γλυκόζης στο αίμα. Από αυτή την άποψη, η συνιστώμενη δίαιτα θερμίδων, στην οποία ο ασθενής θα χάσει εβδομαδιαίως 500 g σωματικού βάρους έως ότου επιτευχθεί το ιδανικό βάρος. Ωστόσο, ταυτόχρονα, η εβδομαδιαία απώλεια βάρους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 κιλά, διαφορετικά αυτό θα οδηγήσει σε υπερβολική απώλεια μυών παρά λιπώδη ιστό. Ο αριθμός των θερμίδων που απαιτούνται για την καθημερινή διατροφή των ασθενών με διαβήτη τύπου II υπολογίζεται ως εξής: οι γυναίκες πρέπει να πολλαπλασιάσουν το ιδανικό βάρος κατά 20 kcal και οι άνδρες κατά 25 kcal.

Εάν ακολουθήσετε μια δίαιτα, πρέπει να πάρετε βιταμίνες, καθώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δίαιτα υπάρχει υπερβολική απέκκριση αυτών στα ούρα. Η έλλειψη βιταμινών στο σώμα μπορεί να αντισταθμιστεί από την ορθολογική χρήση υγιεινών τροφίμων, όπως φρέσκα βότανα, λαχανικά, φρούτα και μούρα. Το χειμώνα και την άνοιξη, είναι δυνατή η λήψη βιταμινών σε μορφή ζύμης.

Άσκηση άγχους

Ένα σωστά επιλεγμένο σύστημα σωματικών ασκήσεων, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου, την ηλικία και τις επιπλοκές που υπάρχουν, συμβάλλει στη σημαντική βελτίωση της κατάστασης ενός ασθενούς με διαβήτη. Αυτή η τεχνική θεραπείας είναι καλή στο ότι η ανάγκη για χρήση ινσουλίνης σχεδόν εξαφανίζεται, καθώς η γλυκόζη και τα λιπίδια καίγονται χωρίς άσκηση κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Θεραπεία για τη μείωση της ζάχαρης

Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιούνται παράγωγα φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη:

  • σουλφονυλουρίες (τολβουταμίδη, γλιβενκλαμίδη);
  • διγουανίδες, οι οποίες μειώνουν τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ και αυξάνουν την ευαισθησία των μυών και του ήπατος στην ινσουλίνη (μετφορμίνη).
  • θειαζολιδινοδιόνες (γλιταζόνες), παρόμοιες σε ιδιότητες με τις διγουανίδες (πιογλιταζόνη, ροσιγλιταζόνη).
  • αναστολείς της άλφα-γλυκοσιδάσης που μειώνουν το ρυθμό απορρόφησης της γλυκόζης στο γαστρεντερικό σωλήνα (ακάρβοζη).
  • αγωνιστές υποδοχέα πεπτιδίου-1 που μοιάζουν με γλυκαγόνη που διεγείρουν τη σύνθεση και την έκκριση ινσουλίνης, μειώνουν την παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ, την όρεξη και το σωματικό βάρος, επιβραδύνουν την εκκένωση του κομματιού τροφής από το στομάχι (εξενατίδη, λιραγλουτίδη).
  • αναστολείς της depeptidyl πεπτιδάσης-4, οι οποίοι επίσης διεγείρουν τη σύνθεση και την έκκριση ινσουλίνης, μειώνουν την παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ, δεν επηρεάζουν το ρυθμό εκκένωσης τροφής από το στομάχι και έχουν ουδέτερη επίδραση στο σωματικό βάρος (σιταγλιπτίνη, βιλνταγλιπτίνη).
  • αναστολείς συν-μεταφορέα γλυκόζης τύπου 2 νατρίου (γλυφλοσίνη) που μειώνουν την επαναπορρόφηση (απορρόφηση) γλυκόζης στα νεφρά, καθώς και το σωματικό βάρος (δαπαγλιφλοσίνη, εμπαγλιφλοσίνη).

Θεραπεία με ινσουλίνη

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τις επιπλοκές που προκύπτουν, ο γιατρός συνταγογραφεί ινσουλίνη. Αυτή η μέθοδος θεραπείας υποδεικνύεται σε περίπου 15-20% των περιπτώσεων. Οι ενδείξεις για τη χρήση της θεραπείας με ινσουλίνη είναι:

  • ταχεία απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
  • η εμφάνιση επιπλοκών ·
  • έλλειψη αποτελεσματικότητας άλλων φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη.

Χειρουργική επέμβαση

Παρά τα πολλά υπογλυκαιμικά φάρμακα, το ερώτημα παραμένει για τη σωστή δοσολογία τους, καθώς και τη δέσμευση των ασθενών στην επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας. Αυτό, με τη σειρά του, δημιουργεί δυσκολίες στην επίτευξη παρατεταμένης ύφεσης του διαβήτη τύπου II. Επομένως, η χειρουργική θεραπεία αυτής της ασθένειας - βαριατρική ή μεταβολική χειρουργική - κερδίζει όλο και περισσότερο δημοτικότητα στον κόσμο. Η MFD θεωρεί ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας ασθενών με διαβήτη τύπου II είναι αποτελεσματική. Επί του παρόντος, περισσότερες από 500.000 χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται στον κόσμο ανά έτος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μεταβολικής χειρουργικής, οι πιο συνηθισμένοι είναι χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης και μίνι γαστρική παράκαμψη. [4]

Γαστρική παράκαμψη

Κατά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, το στομάχι διασχίζει κάτω από τον οισοφάγο έτσι ώστε ο όγκος του να μειωθεί στα 30 ml. Το υπόλοιπο μεγάλο μέρος του στομάχου δεν αφαιρείται, αλλά πνίγεται έξω, εμποδίζοντας την είσοδο τροφίμων. [5] Ως αποτέλεσμα της τομής, σχηματίζεται ένα μικρό στομάχι, στο οποίο ράβεται το λεπτό έντερο, υποχωρώντας 1 μ. Από το άκρο του. Έτσι, η τροφή θα εισέλθει απευθείας στο παχύ έντερο, ενώ η επεξεργασία των πεπτικών χυμών της θα μειωθεί. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί ερεθισμό των κυττάρων του ειλεού, που βοηθά στη μείωση της όρεξης και στην αύξηση της ανάπτυξης των κυττάρων που συνθέτουν ινσουλίνη.

Μίνι παράκαμψη στομάχου

Η κύρια διαφορά μεταξύ της μίνι-γαστρικής χειρουργικής παράκαμψης και της κλασικής χειρουργικής γαστρικής παράκαμψης είναι η μείωση του αριθμού των αναστομών (αρθρώσεις εντερικών τμημάτων). [2] Κατά την εκτέλεση μιας παραδοσιακής επέμβασης, δύο αναστομώσεις υπερτίθενται: η σύνδεση του στομάχου και του λεπτού εντέρου και η σύνδεση των διαφόρων τμημάτων του λεπτού εντέρου. Με το μίνι γαστροσύνδεμα, η αναστόμωση είναι μία - μεταξύ του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Λόγω του μικρού όγκου του νεοσυσταθέντος στομάχου και της ταχείας εισόδου τροφής στο λεπτό έντερο, ο ασθενής έχει την αίσθηση της πληρότητας ακόμα και μετά τη λήψη μικρών μερίδων τροφής.

Άλλοι τύποι βαριατρικής χειρουργικής περιλαμβάνουν:

  • γαστροπλασμός - ράψιμο του στομάχου, αποτροπή του τεντώματος του [8]
  • γαστροπλαστική μανικιών (αλλιώς ονομάζεται λαπαροσκοπική διαμήκης εκτομή του στομάχου) - αποκοπή του μεγαλύτερου μέρους του στομάχου και σχηματισμός γαστρικού σωλήνα με όγκο 30 ml, ο οποίος συμβάλλει στον γρήγορο κορεσμό και αποφεύγει επίσης μετά από αυστηρή διατροφή.
  • γαστρική λωρίδα - μείωση του όγκου του στομάχου χρησιμοποιώντας έναν ειδικό δακτύλιο (επίδεσμο) που τοποθετείται στο πάνω μέρος του στομάχου (αυτή η παρέμβαση είναι αναστρέψιμη).

Αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι η παρουσία οισοφαγίτιδας (φλεγμονή του βλεννογόνου του οισοφάγου), κιρσών του οισοφάγου, πύλη υπέρταση, κίρρωση του ήπατος, πεπτικό έλκος του στομάχου ή δωδεκαδάκτυλο, χρόνια παγκρεατίτιδα, εγκυμοσύνη, αλκοολισμός και σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ή ψυχολογική διαταραχές, καθώς και παρατεταμένη χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Πρόβλεψη. Πρόληψη

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να ανακάμψει εντελώς από τον διαβήτη τύπου II. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι βελτίωσης της ποιότητας ζωής των ασθενών με αυτήν την ασθένεια..

Σήμερα, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός «βάσεων» όπου οι ενδοκρινολόγοι εξηγούν στους ασθενείς πώς πρέπει να είναι ο τρόπος ζωής τους, πώς να τρώνε σωστά, ποιες τροφές δεν πρέπει να καταναλώνονται, ποια καθημερινή άσκηση πρέπει να είναι..

Επίσης δημιούργησε μια τεράστια ποσότητα φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη, τα οποία βελτιώνονται κάθε χρόνο. Για να έχουν θετική επίδραση στο σώμα, τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τακτικά.

Η πρακτική δείχνει ότι η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις των ενδοκρινολόγων βελτιώνει τη θεραπεία του διαβήτη τύπου II.

Σύμφωνα με το MFD, η βαριατρική χειρουργική είναι μια λειτουργική μέθοδος που βελτιώνει την ποιότητα ζωής στον διαβήτη τύπου II..

Οι γαστρεντερικές επεμβάσεις (θεραπεία νοσηρότητας της παχυσαρκίας) μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση των ασθενών με αυτήν την ασθένεια, με αποτέλεσμα να εξομαλυνθεί το επίπεδο γλυκογεμοσφαιρίνης και γλυκόζης στο αίμα, χάθηκε η ανάγκη χρήσης αντιδιαβητικών φαρμάκων και ινσουλίνης.

Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική και παρατεταμένη ύφεση, καθώς και να βελτιώσει την πορεία του διαβήτη τύπου II και άλλων μεταβολικών παραγόντων κινδύνου σε παχύσαρκους ασθενείς. Η χειρουργική επέμβαση εντός 5 ετών μετά τη διάγνωση οδηγεί συνήθως σε μακροχρόνια ύφεση.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση διαβήτη τύπου II, πρέπει να τηρούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Διατροφή - για υπέρβαρο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τι περιλαμβάνεται στη διατροφή: είναι πολύ χρήσιμο να τρώτε λαχανικά και φρούτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε γλυκόζη, περιορίζοντας ταυτόχρονα τη χρήση προϊόντων όπως ψωμί, προϊόντα αλευριού, πατάτες, λιπαρά, πικάντικα, καπνιστά και γλυκά πιάτα.
  • Δυνατή φυσική δραστηριότητα - δεν υπάρχει ανάγκη για εξαντλητικές προπονήσεις. Η καλύτερη επιλογή είναι το καθημερινό περπάτημα ή το κολύμπι στην πισίνα. Η ελαφριά άσκηση, εάν γίνεται τουλάχιστον πέντε φορές την εβδομάδα, μειώνει τον κίνδυνο διαβήτη τύπου II κατά 50%.
  • Η ομαλοποίηση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης είναι μια αναπόσπαστη μέθοδος πρόληψης αυτής της ασθένειας. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το άγχος μπορεί να προκαλέσει μεταβολικές διαταραχές, οδηγώντας σε παχυσαρκία και ανάπτυξη διαβήτη. Επομένως, η αντίσταση στο στρες πρέπει να ενισχυθεί..

Σακχαρώδης διαβήτης: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία. αναφορά

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος που εμφανίζεται λόγω έλλειψης ινσουλίνης και χαρακτηρίζεται από μεταβολικές διαταραχές και, ειδικότερα, από μεταβολισμό υδατανθράκων. Στο σακχαρώδη διαβήτη, το πάγκρεας χάνει την ικανότητά του να εκκρίνει την απαιτούμενη ποσότητα ινσουλίνης ή να παράγει ινσουλίνη της απαιτούμενης ποιότητας.

Το όνομα "διαβήτης", σύμφωνα με ψήφισμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας το 1985, είναι το όνομα μιας ολόκληρης λίστας ασθενειών που έχουν κοινά χαρακτηριστικά: σύμφωνα με διάφορους παράγοντες, ο ιδιοκτήτης οποιασδήποτε από αυτές τις ασθένειες αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα (γλυκόζη).

Ο διαβήτης είναι μια σπάνια διαγνωσμένη ασθένεια..

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προδιαθέτουν στην έναρξη του διαβήτη. Καταρχάς είναι μια κληρονομική προδιάθεση. Η δεύτερη κύρια αιτία του διαβήτη είναι η παχυσαρκία. Ο τρίτος λόγος είναι ορισμένες ασθένειες που έχουν ως αποτέλεσμα βλάβη στα βήτα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη (αυτές είναι παγκρεατικές παθήσεις - παγκρεατίτιδα, καρκίνος του παγκρέατος, ασθένειες άλλων ενδοκρινών αδένων). Ο τέταρτος λόγος είναι μια ποικιλία ιογενών λοιμώξεων (ερυθρά, ανεμοβλογιά, επιδημική ηπατίτιδα και ορισμένες άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης). Η πέμπτη θέση είναι το νευρικό στρες ως προδιάθεση. στην έκτη θέση μεταξύ των παραγόντων κινδύνου είναι η ηλικία. Όσο μεγαλύτερο είναι ένα άτομο, τόσο περισσότερος λόγος είναι να φοβάται τον διαβήτη. Πιστεύεται ότι με την αύξηση της ηλικίας για κάθε δέκα χρόνια, η πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη διπλασιάζεται.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ορισμένες ορμονικές διαταραχές οδηγούν σε διαβήτη, μερικές φορές ο διαβήτης προκαλείται από παγκρεατική βλάβη που εμφανίζεται μετά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή ως αποτέλεσμα παρατεταμένης κατάχρησης αλκοόλ.

Ανάλογα με τους λόγους για την αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, ο διαβήτης χωρίζεται σε δύο κύριες ομάδες: διαβήτη τύπου 1 και διαβήτη τύπου 2.

Ο διαβήτης τύπου 1 εξαρτάται από την ινσουλίνη. Συνδέεται με βλάβη στο πάγκρεας, απόλυτη ανεπάρκεια της δικής της ινσουλίνης και απαιτεί την εισαγωγή ινσουλίνης. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε νεαρή ηλικία (αυτή η μορφή διαβήτη επηρεάζει κυρίως νέους κάτω των 30 ετών).

Ο δεύτερος τύπος διαβήτη - που δεν εξαρτάται από την ινσουλίνη, εμφανίζεται σε σχέση με τη σχετική ανεπάρκεια ινσουλίνης. Στα αρχικά στάδια της νόσου, συνήθως δεν απαιτείται χορήγηση ινσουλίνης. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι μια ασθένεια της ενηλικίωσης (οι ηλικιωμένοι πάσχουν κυρίως από αυτό). Σε αυτούς τους ασθενείς, παράγεται ινσουλίνη, και ακολουθώντας μια δίαιτα, ακολουθώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής, αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να το επιτύχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα το επίπεδο σακχάρου θα είναι φυσιολογικό και οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν με ασφάλεια. Η θεραπεία αυτού του τύπου διαβήτη μπορεί να περιοριστεί μόνο στη χρήση παρασκευασμάτων δισκίων, ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, η ανάγκη για πρόσθετη συνταγή ινσουλίνης προκύπτει με την πάροδο του χρόνου. Αυτή δεν είναι μια ήπια μορφή διαβήτη, όπως πιστεύεται προηγουμένως, καθώς ο διαβήτης τύπου 2 είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου (στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου), υπέρταση και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις.

Συμπτώματα

Υπάρχει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν και τους δύο τύπους σακχαρώδους διαβήτη: συχνή ούρηση και αίσθημα αδιάσπαστης δίψας. γρήγορη απώλεια βάρους, συχνά με καλή όρεξη. αίσθημα αδυναμίας ή κόπωσης γρήγορη κόπωση θολή όραση ("λευκό πέπλο" μπροστά στα μάτια). μειωμένη σεξουαλική δραστηριότητα, δραστικότητα μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα. αίσθημα βαρύτητας στα πόδια Ζάλη παρατεταμένη πορεία μολυσματικών ασθενειών · αργή επούλωση των πληγών πτώση της θερμοκρασίας του σώματος κάτω από το μέσο όρο · κράμπες μυών μόσχων.

Υπάρχουν φορές που μια χρόνια αύξηση του σακχάρου στο αίμα για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να μην έχει τυπικές εκδηλώσεις διαβήτη όπως δίψα ή σημαντική αύξηση στην ημερήσια ποσότητα ούρων. Και μόνο με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς δίνουν προσοχή στη γενική αδυναμία, τη συνεχή κακή διάθεση, τον κνησμό, τα συχνά αποστήματα του δέρματος, την προοδευτική απώλεια βάρους.

Η έναρξη του διαβήτη τύπου 1 χαρακτηρίζεται από ταχεία επιδείνωση της ευεξίας και πιο έντονα συμπτώματα αφυδάτωσης. Τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται επείγουσα χορήγηση παρασκευασμάτων ινσουλίνης. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση, ένα διαβητικό κώμα. Όσον αφορά τον διαβήτη τύπου 2, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η απώλεια βάρους και η σημαντική σωματική δραστηριότητα μπορούν να αποτρέψουν την εξέλιξη του διαβήτη και να ομαλοποιήσουν το σάκχαρο στο αίμα.

Για να εξακριβωθεί η διάγνωση του διαβήτη, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Όταν το σάκχαρο στο αίμα νηστείας είναι μικρότερο από 7,0 mmol / L, αλλά περισσότερο από 5,6 mmol / L, απαιτείται μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης για να αποσαφηνιστεί η κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Η διαδικασία αυτής της εξέτασης έχει ως εξής: μετά τον προσδιορισμό του σακχάρου στο αίμα νηστείας (περίοδος νηστείας τουλάχιστον 10 ωρών), θα πρέπει να λαμβάνονται 75 g γλυκόζης. Η επόμενη μέτρηση του σακχάρου στο αίμα γίνεται μετά από 2 ώρες. Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι μεγαλύτερο από 11,1, μπορείτε να μιλήσετε για την παρουσία διαβήτη. Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι μικρότερο από 11,1 mmol / L, αλλά περισσότερο από 7,8 mmol / L - υποδηλώνουν παραβίαση της ανοχής στους υδατάνθρακες. Σε χαμηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, το δείγμα πρέπει να επαναληφθεί μετά από 3-6 μήνες..

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του διαβήτη. Ο διαβήτης τύπου Ι πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με ινσουλίνη, αντισταθμίζοντας την απουσία του στο σώμα. Ο διαβήτης τύπου II μπορεί να αντιμετωπιστεί πρώτα με δίαιτα, και σε περίπτωση αποτυχίας αυτής της θεραπείας, προστίθενται δισκία (αντιδιαβητικά από του στόματος φάρμακα, δηλαδή, λαμβάνονται από το στόμα). καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το άτομο μεταβαίνει σε θεραπεία με ινσουλίνη. Στις περισσότερες χώρες του σύγχρονου κόσμου, η ανάγκη του ασθενούς για ινσουλίνη καλύπτεται πλήρως από γενετικά τροποποιημένα ανθρώπινα ινσουλίνη. Αυτή είναι μια βιοσυνθετική ή ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ινσουλίνη και όλες οι μορφές δοσολογίας που λαμβάνονται βάσει αυτής. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ομοσπονδία Διαβήτη, στα τέλη του 2004, περισσότερο από το 65% των χωρών του κόσμου χρησιμοποίησαν μόνο γενετικά τροποποιημένες ανθρώπινες ινσουλίνες για τη θεραπεία του διαβήτη.

Διάκριση μεταξύ φαρμάκων βραχείας δράσης, φαρμάκων μέσης διάρκειας και φαρμάκων μακράς δράσης. Μαζί με αυτά, χρησιμοποιούνται επίσης ανάλογα ινσουλίνης με πρόσθετες ιδιότητες. Αυτές περιλαμβάνουν ινσουλίνες εξαιρετικά βραχείας δράσης και παρατεταμένη (παρατεταμένη) δράση. Κατά κανόνα, τέτοια φάρμακα χορηγούνται υποδορίως, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.

Έχει αποδειχθεί σταθερά ότι ο διαβήτης δεν μπορεί να μολυνθεί όπως να μολυνθεί με γρίπη ή φυματίωση. Ο διαβήτης σωστά ταξινομείται ως ασθένεια του πολιτισμού, δηλαδή, η αιτία του διαβήτη σε πολλές περιπτώσεις είναι υπερβολική, πλούσια σε εύπεπτους υδατάνθρακες, «πολιτισμένη» τροφή.

Ο διαβήτης είναι η πιο κοινή ενδοκρινική ασθένεια παγκοσμίως. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), ο διαβήτης είναι η τέταρτη κύρια αιτία πρόωρου θανάτου και προβλέπεται ότι τα επόμενα 10 χρόνια ο αριθμός των θανάτων από διαβήτη θα αυξηθεί κατά περισσότερο από 50%, εκτός εάν ληφθούν επείγοντα μέτρα..

Παρά τις προσπάθειες των οργανώσεων υγείας και των εθνικών προγραμμάτων για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας που υιοθετούνται σε πολλές χώρες του κόσμου, ο αριθμός των ασθενών με τη διάγνωση αυτή αυξάνεται συνεχώς. Η συχνότητα εμφάνισης διαβήτη αυξάνεται όχι μόνο στην ηλικιακή ομάδα άνω των 40 ετών, μεταξύ των παιδιών υπάρχουν όλο και περισσότερα παιδιά και έφηβοι. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ομοσπονδία Διαβήτη και τον ΠΟΥ, υπάρχουν σήμερα περισσότερα από 200 εκατομμύρια άτομα με διαβήτη παγκοσμίως.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, έως το 2010 ο αριθμός αυτός θα αυξηθεί στα 239,4 εκατομμύρια και έως το 2030 - στα 380 εκατομμύρια. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων σε αυτόν τον τύπο σακχαρώδους διαβήτη.

Οι υποδεικνυόμενες τιμές μπορεί να υποτιμηθούν πολύ, καθώς έως και 50% των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη σήμερα παραμένουν αδιάγνωστες. Αυτοί οι άνθρωποι δεν λαμβάνουν υπογλυκαιμική θεραπεία και διατηρούν σταθερή υπεργλυκαιμία, η οποία δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη αγγειακών και άλλων επιπλοκών.

Κάθε 10-15 χρόνια, ο συνολικός αριθμός των ασθενών διπλασιάζεται. Κατά μέσο όρο, 4-5% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχουν από διαβήτη, στη Ρωσία - από 3 έως 6%, στις ΗΠΑ - από 10 έως 20%.

Η συχνότητα εμφάνισης διαβήτη στη Ρωσία σήμερα πλησιάζει το επιδημιολογικό όριο. Στη Ρωσία, καταγράφονται περισσότερα από 2,3 εκατομμύρια διαβητικοί (οι ανεπίσημες στατιστικές καλούν τους αριθμούς από 8,4 έως 11,2 εκατομμύρια άτομα), εκ των οποίων περισσότεροι από 750 χιλιάδες χρειάζονται ημερήσια ινσουλίνη.

Το υλικό βασίζεται σε πληροφορίες ανοιχτού κώδικα

Διαβήτης. Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία του διαβήτη

Σακχαρώδης διαβήτης - μια ομάδα ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος που αναπτύσσονται λόγω έλλειψης ή απουσίας ινσουλίνης στο σώμα (ορμόνη), με αποτέλεσμα σημαντική αύξηση του επιπέδου γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα (υπεργλυκαιμία).

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι κυρίως μια χρόνια ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από μεταβολικές διαταραχές - λιπαρά, υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, νερό-αλάτι και ανόργανα άλατα. Στο σακχαρώδη διαβήτη, το πάγκρεας λειτουργεί, που παράγει πραγματικά ινσουλίνη.

Η ινσουλίνη είναι μια πρωτεΐνη ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας, η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η συμμετοχή σε μεταβολικές διεργασίες - η επεξεργασία και μετατροπή του σακχάρου σε γλυκόζη και η επακόλουθη μεταφορά γλυκόζης στα κύτταρα. Επιπλέον, η ινσουλίνη ρυθμίζει το σάκχαρο στο αίμα.

Στον σακχαρώδη διαβήτη τα κύτταρα δεν λαμβάνουν την απαραίτητη διατροφή. Είναι δύσκολο για το σώμα να συγκρατεί νερό στα κύτταρα και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Εμφανίζονται διαταραχές στις προστατευτικές λειτουργίες των ιστών, επηρεάζονται το δέρμα, τα δόντια, τα νεφρά, το νευρικό σύστημα, το επίπεδο όρασης μειώνεται, η αθηροσκλήρωση, η υπέρταση αναπτύσσεται.

Εκτός από τους ανθρώπους, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεάσει ορισμένα ζώα, όπως σκύλους και γάτες..

Ο διαβήτης κληρονομείται, αλλά μπορεί να αποκτηθεί με άλλους τρόπους..

Διαβήτης. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Πώς αναπτύσσεται ο διαβήτης

Η ορμόνη ινσουλίνη μετατρέπει το σάκχαρο σε γλυκόζη, η οποία είναι μια ενεργειακή ουσία απαραίτητη για την ομαλή λειτουργία των κυττάρων του σώματος. Όταν υπάρχει αποτυχία στην παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας, αρχίζουν διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες. Η γλυκόζη δεν χορηγείται στα κύτταρα και κατακαθίζεται στο αίμα. Τα κύτταρα, με τη σειρά τους, λιμοκτονούν, αρχίζουν να αποτυγχάνουν, η οποία εκδηλώνεται εξωτερικά με τη μορφή δευτερογενών ασθενειών (ασθένειες του δέρματος, κυκλοφορικό σύστημα, νευρικό και άλλα συστήματα). Ταυτόχρονα, υπάρχει σημαντική αύξηση της γλυκόζης στο αίμα (υπεργλυκαιμία). Η ποιότητα και η επίδραση του αίματος επιδεινώνονται. Αυτή η όλη διαδικασία ονομάζεται διαβήτης.

Γιατί το υψηλό σάκχαρο στο αίμα είναι επιβλαβές?

Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων, έως ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, τόσο πιο εμφανές είναι το αποτέλεσμα της δράσης του, το οποίο εκφράζεται σε:

- παχυσαρκία
- γλυκοζυλίωση (σάκχαρο) κυττάρων ·
- δηλητηρίαση του σώματος με βλάβη στο νευρικό σύστημα,
- βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ·
- την ανάπτυξη μικρών ασθενειών που επηρεάζουν τον εγκέφαλο, την καρδιά, το ήπαρ, τους πνεύμονες, το γαστρεντερικό σωλήνα, τους μύες, το δέρμα, τα μάτια ·
- εκδηλώσεις συγκοπής, κώμα
- μοιραίος.

Σάκχαρο στο αίμα

Με άδειο στομάχι: 3,3-5,5 mmol / l.
2 ώρες μετά από φορτίο υδατανθράκων: λιγότερο από 7,8 mmol / l

Συμπτώματα του διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σταδιακά και σπάνια η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα, συνοδευόμενη από αύξηση της γλυκόζης σε κρίσιμο επίπεδο με διάφορα διαβητικά κώμα.

Τα πρώτα σημάδια του διαβήτη

- συνεχής αίσθηση δίψας
- σταθερή ξηροστομία
- αυξημένη παραγωγή ούρων (αυξημένη διούρηση)
- αυξημένη ξηρότητα και σοβαρός κνησμός του δέρματος.
- Αυξημένη προδιάθεση για δερματικές παθήσεις, φλύκταινες.
- παρατεταμένη επούλωση πληγών
- απότομη μείωση ή αύξηση του σωματικού βάρους,
- αυξημένη εφίδρωση
Μυϊκή αδυναμία.

Σημάδια διαβήτη

- συχνές κεφαλαλγίες, λιποθυμία, απώλεια συνείδησης
- πρόβλημα όρασης;
- καρδιακός πόνος;
- μούδιασμα των ποδιών, πόνος στα πόδια
- μειωμένη ευαισθησία του δέρματος, ειδικά στα πόδια.
- πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών
- αύξηση στο ήπαρ.
- παρατεταμένη επούλωση πληγών
- υψηλή πίεση του αίματος;
- ο ασθενής αρχίζει να μυρίζει ακετόνη.

Επιπλοκές του διαβήτη

Διαβητική νευροπάθεια - εκδηλώνεται από πόνο, κάψιμο, μούδιασμα των άκρων. Συνδέεται με παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στον νευρικό ιστό..

Πρήξιμο. Το οίδημα του διαβήτη μπορεί να εξαπλωθεί τοπικά - στο πρόσωπο, στα πόδια ή σε όλο το σώμα. Το πρήξιμο υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας των νεφρών και εξαρτάται από τον βαθμό καρδιακής ανεπάρκειας. Το ασύμμετρο οίδημα υποδηλώνει διαβητική μικροαγγειοπάθεια.

Πόνος στα πόδια. Ο πόνος στα πόδια στον διαβήτη, ειδικά όταν περπατάτε και άλλη σωματική άσκηση στα πόδια, μπορεί να υποδηλώνει διαβητική μικροαγγειοπάθεια. Πόνος στα πόδια κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, ειδικά τη νύχτα, υποδηλώνει διαβητική νευροπάθεια. Συχνά, ο πόνος στα πόδια στον διαβήτη συνοδεύεται από κάψιμο και μούδιασμα των ποδιών ή μερικά μέρη των ποδιών.

Τροφικά έλκη. Τα τροφικά έλκη στο διαβήτη, μετά από πόνο στα πόδια, είναι το επόμενο στάδιο ανάπτυξης διαβητικού αγγειο-και νευροπάθειας. Ο τύπος των πληγών είναι πολύ διαφορετικός ο ένας από τον άλλο, επομένως η θεραπεία των τροφικών ελκών στον διαβήτη συνταγογραφείται μετά από μια ακριβή διάγνωση, σημειώνοντας τις μικρότερες συμπτωματικές λεπτομέρειες. Η αρνητική επίδραση των ελκών είναι η μείωση της ευαισθησίας των προσβεβλημένων ποδιών, η οποία εμφανίζεται λόγω βλάβης των νεύρων κατά την παραμόρφωση του ποδιού. Σε ορισμένα μέρη, τα δημητριακά εμφανίζονται κάτω από τα οποία σχηματίζονται αιματώματα με την περαιτέρω εξάλειψή τους. Όλες αυτές οι διεργασίες συμβαίνουν συχνά αδιαμφισβήτητα, ως εκ τούτου, κατά κανόνα, άτομα που έχουν ήδη πρηστεί, κοκκινωμένα πόδια και τροφικό έλκος φαίνεται να βλέπουν γιατρό.

Γάγγραινα. Η γάγγραινα στον διαβήτη είναι στις περισσότερες περιπτώσεις το αποτέλεσμα της διαβητικής αγγειοπάθειας. Η έναρξη της γάγγραινας συμβαίνει λόγω της ήττας των μικρών και μεγάλων αιμοφόρων αγγείων στο κάτω άκρο, συνήθως το μεγάλο δάκτυλο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στο πόδι. Υπάρχει μια ερυθρότητα της περιοχής ζημιάς, η οποία με την πάροδο του χρόνου αντικαθίσταται από μπλε δέρμα, και μετά από λίγο, αυτή η περιοχή καλύπτεται με μαύρες κηλίδες και φουσκάλες με θολό περιεχόμενο. Η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη - ο ακρωτηριασμός ενός άκρου είναι απαραίτητος. Βέλτιστο επίπεδο ακρωτηριασμού άκρων - κνήμη.

Υψηλή και χαμηλή πίεση. Υψηλή και χαμηλή αρτηριακή πίεση στον διαβήτη παρατηρείται ταυτόχρονα σε δύο σημεία του σώματος. Στο άνω σώμα (στη βραχιόνια αρτηρία) - αυξημένη πίεση, η οποία δείχνει βλάβη στα νεφρά (διαβητική νεφροπάθεια). Στο κάτω μέρος του σώματος (στα αγγεία των ποδιών) - χαμηλή αρτηριακή πίεση, που δείχνει τον βαθμό διαβητικής αγγειοπάθειας των κάτω άκρων.

Κώμα. Το κώμα στον διαβήτη εμφανίζεται εξαιρετικά γρήγορα. Ένα οινικό κώμα στον διαβήτη είναι η αναστολή του ασθενούς και της λιποθυμικής του κατάστασης. Πριν από αυτό, ένα άτομο μπορεί να μυρίζει σαν ακετόνη που έρχεται από το στόμα όταν αναπνέει, κάτι που οφείλεται σε ακραία δηλητηρίαση του σώματος. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κρύο ιδρώτα. Εάν ο ασθενής έχει τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να μεταφερθεί αμέσως σε ιατρικό κέντρο.

Αιτίες του διαβήτη

Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες διαβήτη, οπότε επισημαίνουμε τα πιο σημαντικά:

- κληρονομικότητα
- ηλικία (όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο πιο πιθανό είναι να αρρωστήσει)
- παχυσαρκία
- νευρικό στέλεχος
- ασθένειες που καταστρέφουν τα παγκρεατικά βήτα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη: καρκίνος του παγκρέατος, παγκρεατίτιδα κ.λπ.
ιογενείς λοιμώξεις: ηπατίτιδα, ανεμοβλογιά, ερυθρά, γρίπη κ.λπ..

Επιπλέον, ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο:

- επινεφρική υπερλειτουργία (υπερκορτικοποίηση)
- όγκοι του πεπτικού σωλήνα.
- αύξηση του επιπέδου των ορμονών που εμποδίζουν την ινσουλίνη.
- κίρρωση του ήπατος
- υπερθυρεοειδισμός
- κακή πεπτικότητα υδατανθράκων ·
- βραχυπρόθεσμη αύξηση του σακχάρου στο αίμα.

Ταξινόμηση διαβήτη

Λόγω του γεγονότος ότι ο διαβήτης έχει πολλές διαφορετικές αιτιολογίες, σημεία, επιπλοκές και, φυσικά, τον τύπο της θεραπείας, οι ειδικοί έχουν δημιουργήσει μια αρκετά περιεκτική φόρμουλα για την ταξινόμηση αυτής της ασθένειας. Εξετάστε τους τύπους, τους τύπους και τους βαθμούς διαβήτη.

Από αιτιολογία:

Ι. Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 (εξαρτώμενος από ινσουλίνη διαβήτης, νεανικός διαβήτης). Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος διαβήτη παρατηρείται σε νέους, συχνά αδύνατους. Είναι δύσκολο. Ο λόγος έγκειται στα αντισώματα που παράγονται από τον ίδιο τον οργανισμό, τα οποία εμποδίζουν τα β-κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας. Η θεραπεία βασίζεται στη συνεχή χρήση ινσουλίνης, με τη βοήθεια ενέσεων, καθώς και στην αυστηρή τήρηση της διατροφής. Από το μενού, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί πλήρως η χρήση εύπεπτων υδατανθράκων (ζάχαρη, αναψυκτικά που περιέχουν ζάχαρη, γλυκά, χυμοί φρούτων).

A. Αυτοάνοσο.
Β. Ιδιόπαθη.

ΙΙ. Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 (μη ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης). Πιο συχνά, τα παχύσαρκα άτομα από 40 ετών πάσχουν από διαβήτη τύπου 2. Ο λόγος έγκειται στην υπερβολική ποσότητα θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα, γι 'αυτό χάνουν την ευαισθησία τους στην ινσουλίνη. Η θεραπεία βασίζεται κυρίως σε μια δίαιτα για απώλεια βάρους..

Με την πάροδο του χρόνου, είναι δυνατόν να συνταγογραφούνται δισκία ινσουλίνης, και μόνο ως έσχατη λύση, συνταγογραφούνται ενέσεις ινσουλίνης.

III. Άλλες μορφές διαβήτη:

A. Γενετικές διαταραχές των β-κυττάρων
Β. Γενετικά ελαττώματα στη δράση της ινσουλίνης
Γ. Ασθένειες των ενδοκρινικών κυττάρων του παγκρέατος:
1. τραύμα ή παγκρεατεκτομή ·
2. παγκρεατίτιδα
3. νεοπλαστική διαδικασία.
4. κυστική ίνωση
5. ινοκυτταρική παγκρεατοπάθεια.
6. αιμοχρωμάτωση
7. άλλες ασθένειες.
Δ. Ενδοκρινοπάθειες:
1. Σύνδρομο Itsenko-Cushing
2. ακρομεγαλία
3. γλυκομανωμα
4. φαιοχρωμοκύτωμα
5. σωματοστατίωμα
6. υπερθυρεοειδισμός
7. αλδοστερόμα;
8. άλλες ενδοκρινοπάθειες.
Ε. Ο διαβήτης ως αποτέλεσμα παρενεργειών φαρμάκων και τοξικών ουσιών.
ΣΤ. Ο διαβήτης ως επιπλοκή των μολυσματικών ασθενειών:
1. ερυθρά;
2. λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό ·
3. άλλες μολυσματικές ασθένειες.

IV. Διαβήτης κύησης. Το σάκχαρο στο αίμα αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συχνά περνά ξαφνικά μετά τον τοκετό.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου:

Σακχαρώδης διαβήτης 1 βαθμός (ήπιος). Ένα χαμηλό επίπεδο γλυκαιμίας (σάκχαρο στο αίμα) είναι χαρακτηριστικό - όχι περισσότερο από 8 mmol / l (με άδειο στομάχι). Το επίπεδο της ημερήσιας γλυκοζουρίας δεν υπερβαίνει τα 20 g / l. Μπορεί να συνοδεύεται από αγγειονευροπάθεια. Διατροφή και ορισμένες θεραπείες φαρμάκων.

Σακχαρώδης διαβήτης 2 μοίρες (μεσαία μορφή). Σχετικά μικρή, αλλά με πιο εμφανές αποτέλεσμα, είναι χαρακτηριστική η αύξηση του επιπέδου της γλυκαιμίας στα 7-10 mmol / l. Το επίπεδο της ημερήσιας γλυκοζουρίας δεν υπερβαίνει τα 40 g / l. Οι εκδηλώσεις της κέτωσης και της κετοξέωσης είναι περιοδικά δυνατές. Δεν παρατηρούνται σοβαρές παραβιάσεις στην εργασία των οργάνων, αλλά ταυτόχρονα, είναι πιθανές ορισμένες διαταραχές και σημεία στην εργασία των ματιών, της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, των κάτω άκρων, των νεφρών και του νευρικού συστήματος. Τα συμπτώματα της διαβητικής αγγειονευροπάθειας είναι πιθανά. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε επίπεδο θεραπείας διατροφής και από του στόματος χορήγηση φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις ινσουλίνης.

Σακχαρώδης διαβήτης 3 βαθμοί (σοβαρή μορφή). Συνήθως, το μέσο επίπεδο γλυκαιμίας είναι 10-14 mmol / l. Το επίπεδο της ημερήσιας γλυκοζουρίας είναι περίπου 40 g / l. Παρατηρούνται υψηλά επίπεδα πρωτεϊνουρίας (πρωτεΐνη στα ούρα). Η εικόνα των κλινικών εκδηλώσεων των οργάνων στόχων εντείνεται - μάτια, καρδιά, αιμοφόρα αγγεία, πόδια, νεφρά, νευρικό σύστημα. Η όραση μειώνεται, εμφανίζεται μούδιασμα και πόνος στα πόδια, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση.

Σακχαρώδης διαβήτης 4 βαθμοί (εξαιρετικά σοβαρή μορφή). Ένα χαρακτηριστικό υψηλό επίπεδο γλυκαιμίας είναι 15-25 mmol / l ή περισσότερο. Το επίπεδο της ημερήσιας γλυκοζουρίας είναι πάνω από 40-50 g / l. Η πρωτεϊνουρία ενισχύεται, το σώμα χάνει πρωτεΐνες. Σχεδόν όλα τα όργανα επηρεάζονται. Ο ασθενής είναι επιρρεπής σε συχνό διαβητικό κώμα. Η ζωή διατηρείται καθαρά με ενέσεις ινσουλίνης - σε δόση 60 OD ή μεγαλύτερη.

Από επιπλοκές:

- διαβητική μικρο- και μακροαγγειοπάθεια ·
- διαβητική νευροπάθεια
- διαβητική νεφροπάθεια
- διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια;
- διαβητικό πόδι.

Διάγνωση του διαβήτη

Έχουν καθοριστεί οι ακόλουθες μέθοδοι και αναλύσεις για τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη:

- μέτρηση της γλυκόζης στο αίμα (προσδιορισμός της γλυκαιμίας) ·
- μέτρηση των καθημερινών διακυμάνσεων στο επίπεδο της γλυκαιμίας (γλυκαιμικό προφίλ) ·
- μέτρηση των επιπέδων ινσουλίνης στο αίμα,
- δοκιμή ανοχής γλυκόζης ·
- εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση της γλυκοσυλιωμένης αιμοσφαιρίνης ·
- χημεία αίματος
- ούρηση για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων, της γλυκόζης και των πρωτεϊνών,
- Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
- Δοκιμή Reberg.

Επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε:

- μελέτη της σύνθεσης του ηλεκτρολύτη του αίματος ·
- ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό της παρουσίας ακετόνης ·
- εξέταση fundus ·
- ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ).

Σάκχαρο στο διαβήτη

Θεραπεία του διαβήτη

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ακριβή διάγνωση του σώματος, όπως μια θετική πρόγνωση της ανάρρωσης εξαρτάται από αυτήν.

Η θεραπεία του διαβήτη στοχεύει:

- μείωση του σακχάρου στο αίμα.
- ομαλοποίηση του μεταβολισμού ·
- πρόληψη επιπλοκών του διαβήτη.

Επιπλέον, η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του διαβήτη. Θα τα εξετάσουμε ξεχωριστά.

Θεραπεία για διαβήτη τύπου 1 (εξαρτώμενο από ινσουλίνη)

Όπως ήδη αναφέραμε στη μέση του άρθρου, στην ενότητα «Ταξινόμηση σακχαρώδους διαβήτη», οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 χρειάζονται συνεχώς ενέσεις ινσουλίνης, καθώς ο οργανισμός δεν μπορεί ο ίδιος να παράγει αυτήν την ορμόνη σε επαρκείς ποσότητες. Άλλες μέθοδοι χορήγησης ινσουλίνης στο σώμα, εκτός από τις ενέσεις, δεν υπάρχουν προς το παρόν. Τα δισκία με βάση την ινσουλίνη για τον διαβήτη τύπου 1 δεν θα βοηθήσουν.

Εκτός από τις ενέσεις ινσουλίνης, η θεραπεία για διαβήτη τύπου 1 περιλαμβάνει:

- δίαιτα
- την εφαρμογή δοσομετρικής ατομικής σωματικής δραστηριότητας (DIF).

Θεραπεία για διαβήτη τύπου 2 (χωρίς ινσουλίνη)

Η θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2 αντιμετωπίζεται με δίαιτα και, εάν είναι απαραίτητο, με τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη, τα οποία διατίθενται σε μορφή δισκίου.

Η δίαιτα για τον διαβήτη τύπου 2 είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας λόγω του γεγονότος ότι αυτός ο τύπος διαβήτη αναπτύσσεται λόγω ακατάλληλης ανθρώπινης διατροφής. Με ακατάλληλη διατροφή, όλα τα είδη του μεταβολισμού διαταράσσονται, επομένως, αλλάζοντας τη διατροφή του, ο διαβητικός σε πολλές περιπτώσεις λαμβάνει ανάκαμψη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με επίμονους τύπους διαβήτη τύπου 2, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις ινσουλίνης.

Διατροφή για διαβήτη

Στη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου διαβήτη, η διατροφική θεραπεία είναι απαραίτητη..

Ένας διατροφολόγος με διαβήτη, αφού λάβει εξετάσεις, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το σωματικό βάρος, το φύλο, τον τρόπο ζωής, χρωματίζει ένα ατομικό πρόγραμμα διατροφής. Κατά τη δίαιτα, ο ασθενής πρέπει να υπολογίσει την ποσότητα θερμίδων, πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, βιταμινών και ιχνοστοιχείων που καταναλώνονται. Το μενού πρέπει να τηρείται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή, η οποία ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών αυτής της ασθένειας. Επιπλέον, παρατηρώντας μια δίαιτα για διαβήτη, είναι πιθανό να νικήσουμε αυτήν την ασθένεια χωρίς επιπλέον φάρμακα.

Η γενική εστίαση της διατροφικής θεραπείας για τον διαβήτη είναι η κατανάλωση τροφών με ελάχιστη περιεκτικότητα ή η έλλειψη εύπεπτων υδατανθράκων, καθώς και των λιπών, τα οποία μετατρέπονται εύκολα σε υδατάνθρακες ενώσεις.

Τι να φάτε με διαβήτη?

Το μενού για τον διαβήτη αποτελείται από λαχανικά, φρούτα, κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα. Η διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη δεν σημαίνει ότι πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τη γλυκόζη στα τρόφιμα. Η γλυκόζη είναι η «ενέργεια» του σώματος, με έλλειψη της οποίας η πρωτεΐνη διαλύεται. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και μέταλλα..

Τι μπορώ να φάω με διαβήτη: φασόλια, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κριθάρι, σιτάρι και κόκκους καλαμποκιού, γκρέιπφρουτ, πορτοκάλι, λεμόνι, μήλα, αχλάδια, ροδάκινο, βερίκοκο, ρόδι, αποξηραμένα φρούτα (δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα, αποξηραμένα μήλα), κεράσια, βατόμουρα, βατόμουρα, φραγκοστάφυλα, φραγκοστάφυλα, καρύδια, κουκουνάρι, φιστίκια, αμύγδαλα, καστανό ψωμί, βούτυρο ή ηλιέλαιο (όχι περισσότερο από 40 g την ημέρα).

Τι δεν μπορείτε να φάτε με διαβήτη: καφές, αλκοολούχα ποτά, σοκολάτα, ζαχαροπλαστική, γλυκά, μαρμελάδα, μάφιν, παγωτό, πικάντικα πιάτα, καπνιστά κρέατα, αλμυρά πιάτα, λίπος, πιπέρι, μουστάρδα, μπανάνες, σταφίδες, σταφύλια.

Τι είναι καλύτερο να αποφύγετε: καρπούζι, πεπόνι, αποθηκεύστε χυμούς. Επιπλέον, προσπαθήστε να μην χρησιμοποιήσετε το προϊόν για το οποίο δεν γνωρίζετε τίποτα ή λίγα πράγματα.

Υπό όρους εγκεκριμένα προϊόντα για διαβήτη:

Μέλι: είναι καλύτερο να καταναλώνετε μέλι το πρωί, με άδειο στομάχι, όχι περισσότερο από 1-2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια την ημέρα με 1 ποτήρι νερό.

Ημερομηνίες: χρήση μόνο με ήπια (1 βαθμός) μορφή διαβήτη, αλλά όχι περισσότερο από 100 g / ημέρα.

Ζάχαρη: μόνο με την άδεια ιατρού.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή στον διαβήτη μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο: Διατροφή αριθμός 9 (Πίνακας αριθμός 9): μενού για την εβδομάδα. Ιατρική διατροφή.

Άσκηση για διαβήτη

Στην τρέχουσα «τεμπέλης» εποχή, όταν ο κόσμος αιχμαλωτίστηκε από την τηλεόραση, το Διαδίκτυο, καθιστικά, και ταυτόχρονα συχνά με πολύ αμειβόμενη εργασία, ένας αυξανόμενος αριθμός ανθρώπων κινείται όλο και λιγότερο. Δυστυχώς, αυτός δεν είναι ο καλύτερος τρόπος για να επηρεάσετε την υγεία. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπέρταση, οι αιμορροΐδες, η καρδιακή ανεπάρκεια, η όραση, οι νωτιαίες παθήσεις είναι μόνο ένα μικρό μέρος των παθήσεων στις οποίες ένας ανενεργός τρόπος ζωής είναι έμμεσα και μερικές φορές άμεσα ένοχος.

Όταν ένα άτομο ακολουθεί έναν ενεργό τρόπο ζωής, περπατά πολύ, οδηγεί ένα ποδήλατο, κάνει ασκήσεις, παίζει αθλήματα, επιταχύνεται ο μεταβολισμός, «παίζει» το αίμα. Επιπλέον, όλα τα κύτταρα λαμβάνουν την απαραίτητη διατροφή, τα όργανα είναι σε καλή κατάσταση, το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί τέλεια και το σώμα στο σύνολό του είναι λιγότερο ευαίσθητο σε διάφορες ασθένειες.

Γι 'αυτό η μέτρια άσκηση στον διαβήτη έχει ευεργετική επίδραση. Όταν κάνετε σωματικές ασκήσεις, αυξάνεται η οξείδωση της γλυκόζης από το αίμα στους μυϊκούς ιστούς και, συνεπώς, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μειώνεται. Φυσικά, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε αλλάξει απότομα σε αθλητική στολή και τρέχετε μερικά χιλιόμετρα σε άγνωστη κατεύθυνση. Το απαραίτητο σετ ασκήσεων για σας θα συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας.

Φάρμακα για τον διαβήτη

Εξετάστε ορισμένες ομάδες φαρμάκων κατά του διαβήτη (αντιπυρετικά φάρμακα):

Φάρμακα που διεγείρουν το πάγκρεας για να παράγουν περισσότερη ινσουλίνη: Sulfonylureas (Glyclazide, Glycvidon, Glipizid), Meglitinides (Repaglinide, Nateglinide).

Χάπια που κάνουν τα κύτταρα του σώματος πιο ευαίσθητα στην ινσουλίνη:

- Biguanides ("Siofor", "Glucophage", "μετφορμίνη"). Αντενδείκνυται σε άτομα με καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια.
- Thiazolidinediones ("Avandia", "Pioglitazone"). Αυξήστε την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης (βελτίωση της αντίστασης στην ινσουλίνη) στους λιπώδεις και μυϊκούς ιστούς.

Μέσα με δραστικότητα ινκρετίνης: Αναστολείς DPP-4 (βιλνταγλιπτίνη, σιταγλιπτίνη), αγωνιστές υποδοχέα πεπτιδίου-1 που μοιάζουν με γλυκαγόνη (Liraglutid, Exenatide).

Φάρμακα που εμποδίζουν την απορρόφηση της γλυκόζης στο γαστρεντερικό σωλήνα: αναστολέας άλφα γλυκοσιδάσης ("Acarbose").

Μπορεί να θεραπευτεί ο διαβήτης;?

Η θετική πρόγνωση στη θεραπεία του διαβήτη εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από:

- τύπος διαβήτη ·
- χρόνος ανίχνευσης της νόσου ·
- ακριβής διάγνωση ·
- αυστηρή τήρηση του διαβητικού στις συνταγές του γιατρού.

Σύμφωνα με τους σύγχρονους (επίσημους) επιστήμονες, προς το παρόν είναι αδύνατο να ανακάμψει εντελώς από τον διαβήτη τύπου 1, καθώς και από επίμονες μορφές διαβήτη τύπου 2. Τουλάχιστον, τέτοια φάρμακα δεν έχουν ακόμη επινοηθεί. Με αυτήν τη διάγνωση, η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη επιπλοκών, καθώς και στην παθολογική επίδραση της νόσου στην εργασία άλλων οργάνων. Σε τελική ανάλυση, πρέπει να καταλάβετε ότι ο κίνδυνος του διαβήτη βρίσκεται ακριβώς στις επιπλοκές. Με τη βοήθεια των ενέσεων ινσουλίνης, μπορείτε να επιβραδύνετε μόνο τις παθολογικές διαδικασίες στο σώμα.

Η θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, στις περισσότερες περιπτώσεις, με τη βοήθεια της διόρθωσης της διατροφής, καθώς και της μέτριας σωματικής δραστηριότητας, είναι αρκετά επιτυχής. Ωστόσο, όταν ένα άτομο επιστρέφει στον παλιό του τρόπο ζωής, η υπεργλυκαιμία δεν χρειάζεται πολύ.

Θα ήθελα επίσης να σημειώσω ότι υπάρχουν ανεπίσημες μέθοδοι θεραπείας του διαβήτη, για παράδειγμα, η θεραπευτική νηστεία. Τέτοιες μέθοδοι συχνά καταλήγουν σε διαβητικό ανάνηψης. Από αυτό πρέπει να συμπεράνουμε ότι πριν από την εφαρμογή διαφόρων λαϊκών θεραπειών και συστάσεων, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Φυσικά, δεν μπορώ παρά να αναφέρω έναν άλλο τρόπο θεραπείας από τον διαβήτη - προσευχή, στροφή στο Θεό. Τόσο στις Αγίες Γραφές όσο και στον σύγχρονο κόσμο ένας απίστευτα μεγάλος αριθμός ανθρώπων θεραπεύτηκε μετά την επιστροφή του στον Κύριο και, σε αυτήν την περίπτωση, δεν έχει σημασία με ποιον άτομο είναι άρρωστος, γιατί τι είναι αδύνατο για ένα άτομο, όλα είναι δυνατά για τον Θεό.

Εναλλακτική θεραπεία για τον διαβήτη

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Σέλινο με λεμόνι. Ξεφλουδίστε 500 g ρίζας σέλινου και στρίψτε τα μαζί με 6 λεμόνια σε μύλο κρέατος. Βράζουμε το μείγμα σε τηγάνι σε υδατόλουτρο για 2 ώρες. Στη συνέχεια, βάλτε το προϊόν στο ψυγείο. Το μείγμα πρέπει να ληφθεί 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι σε 30 λεπτά Πριν το πρωινό, για 2 χρόνια.

Λεμόνι με μαϊντανό και σκόρδο. Ανακατέψτε 100 g φλούδας λεμονιού με 300 g ρίζας μαϊντανού (μπορείτε να βάλετε φύλλα) και 300 g σκόρδου. Στρίβουμε τα πάντα μέσω μύλου κρέατος. Το προκύπτον μείγμα τοποθετείται σε ένα βάζο και τοποθετείται σε δροσερό σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες. Το προκύπτον προϊόν πρέπει να λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα, 1 κουταλάκι του γλυκού 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Φιλύρα. Εάν έχετε υψηλό σάκχαρο στο αίμα, πίνετε έγχυση linden αντί για τσάι για αρκετές ημέρες. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, βάζετε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι ασβέστη σε 1 φλιτζάνι βραστό νερό.

Μπορείτε επίσης να μαγειρέψετε και αφέψημα του linden. Για αυτό, 2 φλιτζάνια ανθισμένο linden ρίχνουμε 3 λίτρα νερό. Βράζουμε αυτό το προϊόν για 10 λεπτά, κρυώνουμε, στραγγίζουμε και ρίχνουμε σε βάζα ή φιάλες. Φυλάσσετε στο ψυγείο. Τρώτε μισό φλιτζάνι τσάι ασβέστη κάθε μέρα όταν αισθάνεστε δίψα. Όταν πίνετε αυτό το μέρος, κάντε ένα διάλειμμα για 3 εβδομάδες, μετά το οποίο η πορεία μπορεί να επαναληφθεί.

Alder, τσουκνίδα και quinoa. Ανακατέψτε μισό ποτήρι φύλλα κληθρίδας, 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια φύλλα quinoa και 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά λουλουδιών τσουκνίδας. Ρίξτε σε ένα μείγμα 1 λίτρου νερού, ανακινήστε καλά και τοποθετήστε το για 5 ημέρες σε φωτισμένο μέρος. Στη συνέχεια, προσθέστε μια πρέζα μαγειρική σόδα στην έγχυση και καταναλώστε 1 κουταλάκι του γλυκού σε 30 λεπτά. Πριν από τα γεύματα, πρωί και βράδυ.

Είδος σίκαλης. Αλέθουμε με μύλο καφέ 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά φαγόπυρου και στη συνέχεια προσθέστε το σε 1 φλιτζάνι κεφίρ. Εγχύστε μια νύχτα και πιείτε το πρωί 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Λεμόνι και αυγά. Πιέστε το χυμό από 1 λεμόνι και ανακατέψτε καλά 1 ωμό αυγό μαζί του. Πίνετε το παραληφθέν προϊόν 60 λεπτά πριν από τα γεύματα, για 3 ημέρες.

Καρυδιά. Ρίξτε ένα διαμέρισμα 40 g καρυδιών με ένα ποτήρι βραστό νερό. Στη συνέχεια, σκοτεινίστε τα σε λουτρό νερού για περίπου 60 λεπτά. Ψύξτε και στραγγίστε την έγχυση. Πρέπει να πάρετε μια έγχυση 1-2 κουταλάκι του γλυκού 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, 2 φορές την ημέρα.

Βοηθά επίσης μια θεραπεία φύλλων καρυδιάς. Για να το κάνετε αυτό, συμπληρώστε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά καλά αποξηραμένα και αλεσμένα φύλλα 50 ml βραστό νερό. Στη συνέχεια, βράστε την έγχυση για 15 λεπτά σε χαμηλή φωτιά και μετά αφήστε την να εγχύσει για περίπου 40 λεπτά. Ο ζωμός πρέπει να διηθείται και να λαμβάνεται 3-4 φορές την ημέρα σε μισό ποτήρι.

Hazel (φλοιός). Ψιλοκόβουμε και ρίχνουμε 400 ml καθαρού νερού 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά φλοιού φουντουκιού. Αφήστε το προϊόν να εγχυθεί όλη τη νύχτα, μετά το οποίο τοποθετούμε την έγχυση σε σμάλτο τηγάνι και βάζουμε φωτιά. Μαγειρέψτε το φάρμακο για περίπου 10 λεπτά. Μετά από το οποίο κρυώνουμε το ζωμό, το χωρίζουμε σε ίσα μέρη και πίνουμε όλη την ημέρα. Φυλάσσετε το ζωμό στο ψυγείο.

Άσπεν (φλοιός). Βάλτε σε ένα ταψί σμάλτο μια χούφτα φλοιού ασβεστίου, που ρίχνει 3 λίτρα νερό. Αφήστε το προϊόν να βράσει και αφαιρέστε από τη φωτιά. Ο ζωμός που προκύπτει πρέπει να πίνεται αντί του τσαγιού, για 2 εβδομάδες, μετά από ένα διάλειμμα για 7 ημέρες και να επαναληφθεί και πάλι η πορεία της θεραπείας. Μεταξύ του 2ου και του 3ου μαθήματος, γίνεται ένα διάλειμμα για ένα μήνα.

Δάφνη. Βάλτε 10 ξηρά φύλλα δάφνης σε σμάλτο ή γυάλινο πιάτο και ρίξτε τα με 250 ml βραστό νερό. Τυλίξτε καλά το δοχείο και αφήστε το να παραμείνει για 2 ώρες. Η προκύπτουσα έγχυση για διαβήτη πρέπει να λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα σε μισό ποτήρι, 40 λεπτά πριν από το φαγητό.

Σπόροι λιναριού. Αλέθουμε σε αλεύρι 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές σπόρων λιναριού και γεμίστε τους με 500 ml βραστό νερό. Βράστε το μείγμα σε δοχείο σμάλτου για περίπου 5 λεπτά. Ο ζωμός πρέπει να πίνεται εντελώς για 1 φορά, σε ζεστή κατάσταση, 30 λεπτά πριν από το γεύμα.

Για πληγές σακχαρώδη διαβήτη, χρησιμοποιήστε λοσιόν με βάση την ινσουλίνη.

Πρόληψη του διαβήτη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση του διαβήτη, οι ειδικοί συνιστούν την τήρηση προληπτικών κανόνων:

- παρακολουθήστε το βάρος σας - αποτρέψτε την εμφάνιση επιπλέον κιλών.
- να ζήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής
- τρώτε σωστά - τρώτε κλασματικά και προσπαθήστε να αποφύγετε τροφές πλούσιες σε εύπεπτους υδατάνθρακες, αλλά εστιάστε σε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα.
- έλεγχο της αρτηριακής υπέρτασης (υπέρταση) και του μεταβολισμού των λιπιδίων,
- μην ξεχνάτε τις μη θεραπευόμενες ασθένειες.
- μην πίνετε αλκοολούχα ποτά.
- παρακολουθείτε περιοδικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και, εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνετε προληπτικά μέτρα για να αποτρέψετε τη μετάβαση της υπεργλυκαιμίας σε μέτρια και σοβαρή.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Οι αντενδείξεις για αιμορροΐδες είναι αρκετά διαφορετικές. Ο περιορισμός ενός αριθμού ενεργειών είναι απαραίτητος για πλήρη ανάκαμψη και μείωση του κινδύνου υποτροπής.