Πώς να κάνετε έμμεσο μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή

Η παροχή πρώτων βοηθειών παίζει σημαντικό ρόλο στην επακόλουθη πρόγνωση για το θύμα και επηρεάζει την ποιότητα ζωής στο μέλλον. Η έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών, αυξάνει τις πιθανότητες ευνοϊκού αποτελέσματος. Η πιο κρίσιμη κατάσταση που απειλεί τη ζωή του θύματος είναι η ξαφνική και πλήρης διακοπή της αποτελεσματικής λειτουργίας της καρδιάς. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τον κίνδυνο εγκαίρως και να παρέχετε έγκαιρη βοήθεια. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς να δράσουμε σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και πώς να κάνουμε σωστά μασάζ καρδιάς.

Τεχνική για έμμεσο μασάζ καρδιάς και μηχανικό αερισμό

Το εξωτερικό (έμμεσο) καρδιακό μασάζ είναι μια συμπίεση που οδηγεί σε συμπίεση του καρδιακού μυός και άντληση αίματος μέσω του σώματος. Ένδειξη για κλειστό μασάζ καρδιάς είναι η απουσία σφυγμού. Επιπλέον, ο παλμός πρέπει να προσδιορίζεται μόνο σε μεγάλες αρτηρίες (μηριαίο, καρωτίδα).

Κανόνες και διαδικασία για τη διεξαγωγή έμμεσου (εξωτερικού) καρδιακού μασάζ:

  • Το θύμα πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή, επίπεδη επιφάνεια.
  • Ο διασώστης βρίσκεται στην πλευρά του θύματος.
  • Πρώτα, εκτελέστε ένα προκαταρκτικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Πραγματοποιείται με γροθιά στο στέρνο από ύψος 20 έως 30 εκατοστά. Το χτύπημα πρέπει να είναι απότομο και δυνατό. Μετά από αυτό, προσπαθήστε να προσδιορίσετε τον παλμό σε μια μεγάλη αρτηρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα προκαταρκτικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αρκετό για να επαναλάβει η καρδιά την εργασία του.
  • Εάν ο παλμός δεν εμφανίζεται, τότε είναι απαραίτητο να αρχίσετε να κάνετε θωρακικές συμπιέσεις.
  • Κατ 'αρχάς, οι θέσεις για τη ρύθμιση των χεριών καθορίζονται σωστά. Το στέρνο πρέπει να χωριστεί σε 3 ίσα μέρη. Τα χέρια είναι τοποθετημένα στο κάτω τρίτο του στέρνου, 2 εκατοστά πάνω από τη διαδικασία ξιφοειδούς (είναι καλά ψηλαφητό).
  • Τώρα είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε σωστά τα χέρια του ναυαγοσώστη στο στέρνο του θύματος. Πρώτα, ο βραχίονας εργασίας είναι εγκατεστημένος (για τους δεξιούς, τους δεξιούς και για τους αριστερούς. Το χέρι πρέπει να έρχεται σε επαφή με το στέρνο μόνο με τη βάση, τα δάχτυλα δεν πρέπει να αγγίζουν το σώμα.
  • Ένα δεύτερο χέρι τοποθετείται πάνω από τον εργαζόμενο.
  • Η συμπίεση είναι απαραίτητη μόνο με τα χέρια ισιωμένα στους αγκώνες. Ταυτόχρονα, πρέπει να πατήσετε με ολόκληρο το σώμα σας και όχι μόνο με τα χέρια σας. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση θα υπάρχει αρκετή δύναμη για να συμπιέσετε την καρδιά.
  • Μόνο το στέρνο πιέζεται για 3 - 5 εκατοστά, είναι αδύνατο να αγγίξετε τα πλευρά.
  • Οι συμπίεση πρέπει να είναι ρυθμικές και ίσες σε ισχύ. Ποσοστό συμπίεσης από 100 έως 120 ανά λεπτό.

Η τεχνητή αναπνοή μπορεί να εκτελεστεί με διάφορους τρόπους: στόμα σε στόμα, η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος, στόμα σε μύτη, στόμα σε στόμα και μύτη, που χρησιμοποιείται σε μικρά παιδιά και με μια τσάντα Ambu.

Ο αλγόριθμος για την τεχνητή αναπνοή:

  • Τοποθετήστε το άτομο σε επίπεδη επιφάνεια, βάλτε ένα μικρό κύλινδρο κάτω από το λαιμό. Ανοίξτε το στόμα σας και ελέγξτε για ξένα σώματα σε αυτό.
  • Για να φορέσετε το στόμα ή τη μύτη του θύματος, εφαρμόστε ένα μαντήλι, μια χαρτοπετσέτα γάζας. Αυτό θα προστατεύσει τον διασώστη από την επαφή με τις εκκρίσεις του θύματος και πιθανή μόλυνση.
  • Τσιμπήστε τη μύτη στον ασθενή.
  • Εισπνεύστε, πιάστε το ανοιχτό στόμα του ασθενούς με τα χείλη του και πιέστε τα σταθερά, ώστε να μην βγει ο αέρας. Και εκπνεύστε στον συνηθισμένο τόμο.
  • Παρακολουθήστε τη σωστή εκτέλεση της τεχνητής αναπνοής. Όταν φυσάτε αέρα, προσέξτε το ανθρώπινο στήθος. Πρέπει να σηκωθεί.
  • Εισπνεύστε και εκπνεύστε ξανά στο στόμα του θύματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο διασώστης δεν πρέπει να αναπνέει συχνά και βαθιά. Διαφορετικά, θα αισθανθεί ζάλη και μπορεί να χάσει τη συνείδησή του..

Πρώτον, πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή. Είναι απαραίτητο να κάνετε 2 αναπνοές στη σειρά, ο χρόνος που αφιερώνεται 10 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια να προχωρήσετε σε έμμεσο μασάζ.

Ο λόγος της τεχνητής αναπνοής (μηχανικός αερισμός) προς το έμμεσο μασάζ καρδιάς - 2:15.

Η σωστή ακολουθία ενεργειών

Ένα πλήρες σετ για την πρόληψη του θανάτου αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

  1. Αναγνωρίστε την καρδιακή ανεπάρκεια.
  2. Καλέστε ένα πλήρωμα ασθενοφόρων.
  3. Ξεκινήστε το εξωτερικό μασάζ και τον εξαερισμό (το μασάζ είναι προτεραιότητα).
  4. Απινίδωση.
  5. Εντατική φαρμακευτική θεραπεία.

Οι πρώτες βοήθειες στο θύμα παρέχονται συχνά από άτομο που δεν έχει ειδικές γνώσεις και εμπειρία, επομένως, σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις των αναζωογονητών, πριν από την άφιξη μιας ειδικής ομάδας, μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας σε ένα μασάζ κλειστής καρδιάς.

Ένα διάλειμμα στις συμπιέσεις του στήθους διαταράσσει σημαντικά την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, οπότε ένα διάλειμμα στον εξαερισμό των πνευμόνων δεν μπορεί να γίνει περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα μετά από κάθε 30 συμπίεση.

Ανάνηψη ενός ατόμου

Τα μέτρα ανάνηψης είναι μια διαδικασία έντασης εργασίας και καταναλώνει ενέργεια. Επομένως, συνιστάται να εκτελούνται από 2 διασώστες. Αλλά αυτή η κατάσταση δεν είναι πάντα εφικτή. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, 1 άτομο πρέπει να εκτελέσει διαδικασίες διάσωσης. Πώς να δράσετε σε τέτοιες συνθήκες?

Αυτό είναι χρήσιμο να γνωρίζετε!

Εξωτερικό μασάζ καρδιάς

Τι να κάνετε με καρδιακή προσβολή και πόνο στην καρδιά

Τεχνική εκτέλεσης έμμεσου μασάζ καρδιάς και μηχανικού αερισμού από ένα άτομο:

  • Τοποθετήστε το θύμα στην πλάτη του σε μια επίπεδη επιφάνεια, βάλτε έναν κύλινδρο κάτω από το λαιμό του.
  • Πρώτα, εκτελέστε μηχανικό αερισμό από στόμα σε στόμα ή από στόμα σε στόμα. Εάν οι ενέσεις γίνονται μέσω της μύτης, τότε θα πρέπει να κλείσετε το στόμα σας και να το διορθώσετε από το πηγούνι. Εάν η τεχνητή αναπνοή πραγματοποιείται μέσω του στόματος, τότε η μύτη τσίμπημα.
  • Χρειάζονται 2 αναπνοές.
  • Στη συνέχεια, ο ναυαγοσώστης αρχίζει αμέσως να κάνει ένα έμμεσο μασάζ. Πρέπει να εκτελέσει όλους τους χειρισμούς καθαρά, γρήγορα και σωστά.
  • 15 στήλες (πιέσεις) γίνονται στο στήθος. Και πάλι τεχνητή αναπνοή.

Είναι δύσκολο για ένα άτομο να κάνει καρδιοπνευμονική ανάνηψη, οπότε σε αυτήν την περίπτωση ο αριθμός των συμπιέσεων δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 80 - 100 ανά λεπτό.

Ο διασώστης κάνει ανάνηψη μέχρι: την εμφάνιση σφυγμού και αναπνοής, την άφιξη ασθενοφόρου, μετά από 30 λεπτά.

Τεχνητή αναπνοή από το στόμα στη μύτη

τεχνητή αναπνοή από το στόμα στη μύτη

Η τεχνητή αναπνοή από στόμα σε μύτη πραγματοποιείται εάν ο ασθενής δεν ανοίξει το στόμα του (για παράδειγμα, λόγω σπασμού).

  1. Έχοντας τοποθετήσει το θύμα σε ευθεία επιφάνεια, ρίξτε το κεφάλι του πίσω (εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτό).
  2. Ελέγξτε τις ρινικές διόδους.
  3. Εάν είναι δυνατόν, το σαγόνι πρέπει να επεκταθεί..
  4. Μετά τη μέγιστη εισπνοή, πρέπει να φυσάτε αέρα στη μύτη του προσβεβλημένου ατόμου, με το ένα χέρι να κλείνει σφιχτά το στόμα του.
  5. Μετά από μια ανάσα, μετρήστε στο 4 και κάντε την επόμενη.

Καρδιοπνευμονική ανάνηψη από δύο διασώστες

Εάν υπάρχουν δύο διασώστες, τότε η ανάνηψη είναι πολύ πιο εύκολη στην εκτέλεση. Ένα άτομο κάνει τεχνητή αναπνοή και ένα δεύτερο έμμεσο μασάζ.

Ο αλγόριθμος για την εκτέλεση έμμεσου (εξωτερικού) μασάζ καρδιάς με 2 διασώστες

  • Το θύμα είναι σωστά τοποθετημένο (σε σκληρή και ομοιόμορφη επιφάνεια).
  • 1 διασώστης βρίσκεται στο κεφάλι και ο δεύτερος βάζει τα χέρια του στο στέρνο.
  • Πρώτα πρέπει να κάνετε 1 χτύπημα και να ελέγξετε την ορθότητα της εφαρμογής του.
  • Στη συνέχεια, 5 συμπίεσεις, μετά τις οποίες επαναλαμβάνονται τα μέτρα.
  • Ο αριθμός συμπίεσης γίνεται από το αυτί, έτσι ώστε το δεύτερο άτομο να προετοιμάζεται εγκαίρως για μηχανικό αερισμό. Η ανάνηψη σε αυτήν την περίπτωση πραγματοποιείται συνεχώς.

Ο ρυθμός συμπίεσης για καρδιοπνευμονική ανάνηψη από 2 άτομα είναι 90 - 120 ανά λεπτό. Οι διασώστες πρέπει να αλλάξουν έτσι ώστε η αποτελεσματικότητα της ανάνηψης να μην μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Εάν ο διασώστης που κάνει το μασάζ θέλει να αλλάξει, τότε πρέπει να προειδοποιήσει τον δεύτερο διασώστη εκ των προτέρων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της μέτρησης: «άλλαξε», 2, 3, 4,5).

Η θέση του ασθενούς πριν από τον χειρισμό

Για να συμπιέσει το στήθος, το πίσω μέρος του θύματος πρέπει να βρίσκεται σε μια συμπαγή επιφάνεια. Επομένως, τοποθετείται στο πάτωμα ή στο έδαφος. Ένα κρεβάτι ή καναπέ δεν είναι κατάλληλο για αυτό το σκοπό. Το στήθος καθαρίζεται από ρούχα, ξεβιδώστε τη ζώνη.

Εάν είναι δυνατόν, οι αεραγωγοί πρέπει να απαλλάσσονται από το περιεχόμενο. Για να το κάνετε αυτό, καθαρίστε την στοματική κοιλότητα με ένα κουτάλι ή παρόμοιο αντικείμενο. Εάν το στόμα είναι κλειστό, τότε η κάτω γνάθο πρέπει να επεκταθεί προς τα εμπρός: γείρετε το κεφάλι, τοποθετήστε τους δείκτες στα αυτιά και με μια ισχυρή κίνηση τραβήξτε τη σιαγόνα προς τα πάνω και προς τα εμπρός.

Χαρακτηριστικά εξωτερικού καρδιακού μασάζ και μηχανικού αερισμού στα παιδιά

Η τεχνική ανάνηψης για τα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία τους.

Παιδική ηλικίαΤεχνητή αναπνοήΈμμεσο καρδιακό μασάζ
Νεογέννητα και βρέφηΜέθοδος από στόμα σε στόμα και μύτη. Ένας ενήλικος πρέπει να βάζει το στόμα και τη μύτη του γύρω από τα μωρά.
Συχνότητα φυσήματος - 35;

Όγκος αέρα - Αέρας μάγουλου ενηλίκων

Πραγματοποιείται πιέζοντας 2 δάχτυλα (δείκτης και μέση) στη μέση του στέρνου του παιδιού.
Η συχνότητα συμπίεσης είναι 110 - 120 ανά λεπτό.

Βάθος διάτρησης στερνίου - 1 - 2 εκατοστά

Παιδιά προσχολικής ηλικίαςΜέθοδος από στόμα σε στόμα και μύτη, λιγότερο συχνά από στόμα σε στόμα.
Συχνότητα εμφύσησης - τουλάχιστον 30 ανά λεπτό.

Η ποσότητα του αέρα που διοχετεύεται - η ποσότητα που τοποθετείται στην στοματική κοιλότητα ενός ενήλικα

Οι συμπίεση εκτελούνται με τη βάση 1 παλάμης (χέρι εργασίας).
Ποσοστό συμπίεσης - 90 - 100 ανά λεπτό.

Βάθος διάτρησης στερνίου - 2 - 3 εκατοστά

Παιδιά σχολείουΜέθοδος από στόμα σε στόμα ή από στόμα σε μύτη.
Ο αριθμός των ενέσεων σε 1 λεπτό - 20.

Όγκος αέρα - Κανονική εκπνοή ενηλίκων.

Οι συμπίεση πραγματοποιούνται 1 (σε μαθητές δημοτικού) ή 2 (σε εφήβους) με τα χέρια.
Ποσοστό συμπίεσης - 60 - 80 ανά λεπτό.

Βάθος διάτρησης Sternum - 3 - 5 εκατοστά

Έλεγχος της ορθότητας του μηχανικού αερισμού

Κατά τη διεξαγωγή ανάνηψης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την ορθότητα της συμπεριφοράς τους, διαφορετικά όλες οι προσπάθειες θα είναι μάταιες ή ακόμη περισσότερο θα βλάψουν το θύμα. Οι τρόποι ελέγχου της ορθότητας του μηχανικού αερισμού είναι οι ίδιοι για ενήλικες και παιδιά:

  • εάν κατά τη διάρκεια της εμφύσησης αέρα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος, ανυψώνεται και χαμηλώνει το στήθος του, τότε η παθητική αναπνοή λειτουργεί και η διαδικασία εξαερισμού πραγματοποιείται σωστά.
  • εάν οι κινήσεις του στήθους είναι πολύ αργές, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τη στεγανότητα της πίεσης κατά την εκπνοή.
  • εάν η τεχνητή ένεση αέρα δεν θέσει σε κίνηση το στήθος, αλλά την κοιλιακή κοιλότητα, αυτό σημαίνει ότι ο αέρας δεν εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, αλλά στον οισοφάγο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να γυρίσετε το κεφάλι του θύματος προς τα πλάγια και πιέζοντας το στομάχι, αφήστε τον αέρα να σκάσει.

Τα σημάδια αποτελεσματικότητας όταν ακολουθείτε τους κανόνες για την τεχνητή αναπνοή είναι τα εξής..

  1. Με σωστή τεχνητή αναπνοή, μπορείτε να παρατηρήσετε μια κίνηση του στήθους πάνω-κάτω κατά την παθητική εισπνοή.
  2. Εάν η κίνηση του στήθους είναι αδύναμη ή αργά, πρέπει να καταλάβετε τους λόγους. Πιθανώς μια χαλαρή προσκόλληση του στόματος στο στόμα ή τη μύτη, μια ρηχή αναπνοή, ένα ξένο σώμα που εμποδίζει τον αέρα να φτάσει στους πνεύμονες.
  3. Αν όχι το στήθος, αλλά το στομάχι ανεβαίνει κατά την εισπνοή αέρα, αυτό σημαίνει ότι ο αέρας δεν περνούσε μέσω των αεραγωγών, αλλά μέσω του οισοφάγου. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πιέσετε το στομάχι και να γυρίσετε το κεφάλι του ασθενούς στο πλάι, καθώς είναι δυνατό να κάνετε εμετό.

Η αποτελεσματικότητα του μασάζ καρδιάς πρέπει επίσης να ελέγχεται κάθε λεπτό..

  1. Εάν, κατά τη διάρκεια ενός έμμεσου μασάζ στην καρδιά, ένας παλμός εμφανίζεται στην καρωτιδική αρτηρία, παρόμοιος με έναν παλμό, τότε η δύναμη πίεσης είναι αρκετή ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει στον εγκέφαλο.
  2. Με τη σωστή εφαρμογή των μέτρων ανάνηψης, το θύμα θα έχει σύντομα συσπάσεις της καρδιάς, θα αυξηθεί η πίεση, θα εμφανιστεί αυθόρμητη αναπνοή, το δέρμα θα γίνει λιγότερο χλωμό, οι μαθητές θα περιορίσουν.

Όλες οι ενέργειες πρέπει να εκτελούνται για τουλάχιστον 10 λεπτά και κατά προτίμηση πριν από την άφιξη ασθενοφόρου. Με επίμονο καρδιακό παλμό, η τεχνητή αναπνοή πρέπει να εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 1,5 ώρα.

Εάν τα μέτρα ανάνηψης είναι αναποτελεσματικά για 25 λεπτά, το θύμα έχει κηλίδες, ένα σύμπτωμα ενός μαθητή «γάτας» (όταν πιέζει το μάτι, ο μαθητής γίνεται κατακόρυφος, όπως το μάτι μιας γάτας) ή τα πρώτα σημάδια της αυστηρότητας - όλες οι ενέργειες μπορούν να σταματήσουν επειδή έχει συμβεί βιολογικός θάνατος.

Όσο νωρίτερα ξεκινήσουν οι ενέργειες ανάνηψης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός ατόμου να επιστρέψει στη ζωή. Η σωστή εφαρμογή τους θα βοηθήσει όχι μόνο να τους αναζωογονήσει, αλλά και να παρέχει ζωτικά όργανα οξυγόνο, να αποτρέψει το θάνατο και την αναπηρία τους.

Σημάδια αποτελεσματικότητας καρδιοπνευμονικής ανάνηψης

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο η αποτελεσματική και σωστή ανάνηψη μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Πώς να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα των διαδικασιών διάσωσης; Υπάρχουν πολλά σημεία που θα βοηθήσουν στην αξιολόγηση της ορθότητας της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης..

Τα σημάδια της αποτελεσματικότητας του έμμεσου μασάζ καρδιάς περιλαμβάνουν:

  • Η εμφάνιση ενός παλμικού κύματος σε μεγάλες αρτηρίες (καρωτιδική μηριαία) κατά τη στιγμή της συμπίεσης. Μπορεί να παρακολουθήσει 2 ναυαγοσώστη.
  • Ο διασταλμένος μαθητής αρχίζει να στενεύει, εμφανίζεται μια αντίδραση στο φως.
  • Τα στοιχεία αλλάζουν το χρώμα τους. Η κυάνωση και η ωχρότητα αντικαθίστανται από μια ροζ απόχρωση.
  • Σταδιακή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Εμφανίζεται ανεξάρτητη αναπνευστική δραστηριότητα. Εάν δεν υπάρχει παλμός, τότε πρέπει να συνεχίσετε να εκτελείτε μόνο ενέργειες χωρίς μηχανικό εξαερισμό.

Οι κύριες διαφορές μεταξύ άμεσων και έμμεσων

Για να κάνει άμεσο καρδιακό μασάζ, ο χειρουργός πρέπει να συμπιέσει τις κοιλίες του σε ρυθμό σε 60 συσπάσεις με το ένα ή και τα δύο χέρια, αναγκάζοντας το αίμα να κινείται μέσω των αρτηριών. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν μια ευθεία γραμμή είναι σταθερή κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του ασθενούς στο ΗΚΓ. Δικαιολογείται μόνο με καρδιακή ανακοπή με ανοιχτό στήθος ή εάν υπάρχει χειρουργική πρόσβαση κοντά στο διάφραγμα. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες ενέργειες πραγματοποιούνται με μεταμόσχευση καρδιάς.

Το έμμεσο μασάζ απαιτεί ακεραιότητα στο στήθος, καθώς γίνεται όταν συμπιέζεται. Και οι δύο τύποι μασάζ χάνουν τη σημασία τους εάν ξεκινήσουν αργά, όταν εμφανίζονται μεταβολικές διαταραχές στο σώμα ή στο τελικό στάδιο μιας σοβαρής ασθένειας των εσωτερικών οργάνων.

Σημαντικά σφάλματα στην ανάνηψη

Για να είναι αποτελεσματική η καρδιοπνευμονική ανάνηψη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλα τα σφάλματα που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο ή σοβαρές συνέπειες..

Τα κύρια σφάλματα κατά την εκτέλεση δραστηριοτήτων διάσωσης περιλαμβάνουν:

  • Καθυστέρηση στη βοήθεια. Όταν ο ασθενής δεν έχει σημάδια ζωτικής δραστηριότητας, δηλαδή, σφυγμός και αναπνοή, τότε η μοίρα του μπορεί να αποφασιστεί μέσα σε λίγα λεπτά. Επομένως, η ανάνηψη πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.
  • Ανεπαρκής δύναμη κατά την εκτέλεση συμπίεσης. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο πιέζει μόνο με τα χέρια του και όχι με το σώμα. Η καρδιά δεν είναι αρκετά συμπιεσμένη και επομένως το αίμα δεν αντλείται.
  • Υπερβολική πίεση. Ειδικά σε μικρά παιδιά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα εσωτερικά όργανα και στο διαχωρισμό του στέρνου από τις πλευρικές καμάρες και το κάταγμά του.
  • Η ακατάλληλη θέση και πίεση του χεριού με όλο το χέρι οδηγεί σε διάθλαση των πλευρών και βλάβη στους πνεύμονες.
  • Μεγάλο διάλειμμα μεταξύ συμπίεσης. Δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 δευτερόλεπτα.

Καρδιακή ανακοπή - αιτίες

Οι κύριες αιτίες καρδιακής ανακοπής είναι:

  • Κοιλιακή μαρμαρυγή του μυοκαρδίου.
  • Ασυστόλη;
  • Ηλεκτροπληξία;
  • Επικάλυψη αναπνοής με αντικείμενα τρίτων (έλλειψη αέρα) - νερό, εμετό, φαγητό.
  • Στραγγαλισμός;
  • Ισχυρή υποθερμία του σώματος, στην οποία η θερμοκρασία στο εσωτερικό του σώματος μειώνεται στους 28 ° C ή χαμηλότερη.
  • Σοβαρή αλλεργική αντίδραση - αναφυλακτικό σοκ (ασφυξία), αιμορραγικό σοκ.
  • Αποδοχή ορισμένων ουσιών και φαρμάκων - Διφαινυδραμίνη, Ισοπτίνη, Obzidan, άλατα βαρίου ή καλίου, φθόριο, κινίνη, ανταγωνιστές ασβεστίου, καρδιακοί γλυκοζίτες, αντικαταθλιπτικά, υπνωτικά, αδρενεργικοί αναστολείς, οργανοφωσφορικές ενώσεις και άλλα.
  • Δηλητηρίαση από ουσίες όπως φάρμακα, αέριο (άζωτο, ήλιο, μονοξείδιο του άνθρακα), αλκοόλη, βενζόλιο, αιθυλενογλυκόλη, στρυχνίνη, υδρόθειο, κυανιούχο κάλιο, υδροκυανικό οξύ, νιτρώδη, διάφορα δηλητήρια εντόμων.

Πριν ασχοληθείτε με τις πρώτες βοήθειες, πρέπει να μάθετε σε ποιες καταστάσεις μπορεί να σταματήσει η αναπνοή. Οι κύριες αιτίες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

  • ασφυξία, η οποία είναι αποτέλεσμα εισπνοής μονοξειδίου του άνθρακα ή απόπειρας αυτοκτονίας κρεμώντας.
  • πνιγμός
  • ηλεκτροπληξία;
  • σοβαρές περιπτώσεις δηλητηρίασης.

Αυτές οι αιτίες είναι πιο συχνές στην ιατρική πρακτική. Αλλά μπορείτε να καλέσετε άλλους - στη ζωή, αυτό που συμβαίνει μόνο!

Από όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος, ο εγκέφαλος χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Χωρίς αυτό, μετά από περίπου 5-6 λεπτά, ξεκινά ο κυτταρικός θάνατος, κάτι που θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες..

Εάν οι πρώτες βοήθειες, η τεχνητή αναπνοή και το μασάζ καρδιάς δεν παρέχονται εγκαίρως, τότε θα είναι αδύνατο να καλέσετε ένα άτομο που έχει επιστρέψει στη ζωή του. Ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων οδηγεί στη συνέχεια στο γεγονός ότι αυτό το όργανο δεν θα μπορεί πλέον να λειτουργεί όπως πριν. Ένα άτομο μπορεί να μετατραπεί σε ένα εντελώς ανίσχυρο πλάσμα, το οποίο θα απαιτεί συνεχή φροντίδα. Για αυτόν τον λόγο, η γρήγορη αντίδραση άλλων που είναι έτοιμοι να παρέχουν πρώτες βοήθειες στο θύμα είναι πολύ σημαντική.

Περαιτέρω ανθρώπινη αποκατάσταση

Ένα άτομο που έστω και για μικρό χρονικό διάστημα έχει σταματήσει να αναπνέει και η καρδιακή δραστηριότητα πρέπει να νοσηλευτεί. Στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα καθορίσει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Σε νοσοκομείο, είναι υποχρεωτικό να πραγματοποιείτε:

  • Εργαστηριακή και οργανική εξέταση ·
  • Εάν είναι απαραίτητο, η διατήρηση της ζωής στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Εάν ο ασθενής δεν αναπνέει μόνος του, τότε ο αναπνευστήρας είναι συνδεδεμένος.
  • Θεραπεία μόλυνσης και παρεντερική διατροφή, εάν είναι απαραίτητο.
  • Συμπτωματική θεραπεία (διατήρηση του καρδιακού, αναπνευστικού, εγκεφάλου, ουροποιητικού συστήματος).

Η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • Ο λόγος για καρδιακή ανακοπή και αναπνοή. Όσο πιο σοβαρή είναι η παθολογία, τόσο μεγαλύτερη είναι η ανάκαμψη.
  • Διάρκεια κλινικού θανάτου.
  • Ηλικία ασθενούς
  • Η γενική κατάσταση του σώματός του πριν από την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης (η παρουσία χρόνιων, συγγενών παθήσεων).

Κοινωνία και πολιτισμός [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Βήχας για καρδιακή προσβολή [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Από το 1999, ένα κείμενο με τίτλο «Πώς να επιβιώσετε από καρδιακή προσβολή εάν είστε μόνοι» έχει διανεμηθεί στο Διαδίκτυο. ("ΠΩΣ ΝΑ ΕΠΙΛΕΞΕΤΕ ΜΙΑ ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΚΑΡΔΙΑ ΠΟΥ ΜΟΝΟ"). Η κύρια συμβουλή που δίνεται στο κείμενο είναι ότι με σημάδια καρδιακής προσβολής είναι απαραίτητο να βήχετε βαριά, αυτό μπορεί να σώσει μια ζωή. Το Rochester General Hospital, που αναφέρεται στην αρχική έκδοση του κειμένου, αρνείται οποιαδήποτε σχέση με αυτό. [5] Η Αμερικανική Οργάνωση Καρδιών εξέδωσε μια ειδική διευκρίνιση ότι ο βήχας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αποτελεσματική αυτοβοήθεια σε μια καρδιακή προσβολή και, ως εκ τούτου, δεν ισχύει για καρδιοπνευμονική ανάνηψη. [6]

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να κάνετε τεχνητή αναπνοή και έμμεσο καρδιακό μασάζ, τους κανόνες για τη διεξαγωγή καρδιοπνευμονικής ανάνηψης, την ακολουθία ενεργειών για καρδιακή ανεπάρκεια σε ένα θύμα. Συνηθισμένα λάθη όταν κάνετε μασάζ κλειστής καρδιάς και τεχνητή αναπνοή, μέθοδοι για την εξάλειψή τους.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Nivelichuk Taras, Επικεφαλής του Τμήματος Αναισθησιολογίας και Εντατικής Φροντίδας, εργασιακή εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ (συντομογραφία NMS) και η τεχνητή αναπνοή (συντομογραφείται ως ID) είναι τα κύρια συστατικά της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης (CPR), η οποία πραγματοποιείται για άτομα με αναπνευστική ανακοπή και κυκλοφορία του αίματος. Αυτά τα μέτρα σας επιτρέπουν να διατηρήσετε τη ροή προς τον εγκέφαλο και τον καρδιακό μυ της ελάχιστης ποσότητας αίματος και οξυγόνου που είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας των κυττάρων τους.

Ωστόσο, ακόμη και σε χώρες με συχνές κύκλους τεχνητής αναπνοής και έμμεσο μασάζ καρδιάς, τα μέτρα ανάνηψης πραγματοποιούνται μόνο στις μισές περιπτώσεις καρδιακής ανακοπής έξω από το νοσοκομείο. Σύμφωνα με μια μεγάλη ιαπωνική μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2012, περίπου το 18% των ατόμων με καρδιακή ανακοπή που υποβλήθηκαν σε CPR ήταν σε θέση να αποκαταστήσουν την αυθόρμητη κυκλοφορία του αίματος. Μετά από ένα μήνα, μόνο το 5% των επιζώντων παρέμεινε ζωντανό και μόνο το 2% δεν είχε νευρολογική βλάβη. Παρά αυτά τα όχι τόσο αισιόδοξα στοιχεία, η εφαρμογή μέτρων ανάνηψης είναι η μόνη ευκαιρία για ένα άτομο να ζήσει με καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή.

Οι τρέχουσες συστάσεις για το CPR ακολουθούν τη διαδρομή μεγιστοποίησης της ανάνηψης. Ένας από τους στόχους αυτής της στρατηγικής είναι να μεγιστοποιήσει τη συμμετοχή των ατόμων που βρίσκονται κοντά στο θύμα στη βοήθεια. Ο κλινικός θάνατος είναι μια κατάσταση όπου είναι καλύτερο να κάνεις κάτι λάθος παρά να κάνεις απολύτως τίποτα.

Λόγω αυτής της αρχής της μέγιστης απλοποίησης των μέτρων ανάνηψης, η σύσταση περιλαμβάνει τη δυνατότητα διεξαγωγής μόνο NMS, χωρίς ταυτότητα.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιήσω έμμεσο καρδιακό μασάζ;

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ πραγματοποιείται όταν ο ασθενής έχει έλλειψη σφυγμού, δηλαδή κλινικό θάνατο. Αυτή είναι η μόνη και απόλυτη ένδειξη. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για καρδιακή ανακοπή (οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια, αναφυλακτική, πόνος, αιμορραγικό σοκ, έκθεση στο σώμα σε χαμηλές θερμοκρασίες κ.ο.κ.).

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι σημαντικό να παρέχεται φροντίδα ανάνηψης μόνο εάν δεν υπάρχει παλμός. Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι ασθενής και σπάνιος, τότε δεν μπορεί να γίνει έμμεσο μασάζ καρδιάς. Δεδομένου ότι σε αυτήν την περίπτωση, αυτός ο χειρισμός θα οδηγήσει μόνο σε καρδιακή ανακοπή.

Εάν ένα άτομο βρεθεί στο δρόμο, τότε πρέπει να ανεβείτε και να ρωτήσετε αν χρειάζεται βοήθεια. Εάν το άτομο δεν ανταποκρίνεται, καλέστε ένα ασθενοφόρο και προσδιορίστε την παρουσία αναπνοής και σφυγμού. Εάν απουσιάζουν, προχωρήστε αμέσως με καρδιοπνευμονική ανάνηψη..

Εξωτερικά σημεία που δείχνουν καρδιακή ανακοπή:

  • Απώλεια συνείδησης;
  • Χλωμό και κυάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • Οι διασταλμένοι μαθητές δεν ανταποκρίνονται στο φως.
  • Οίδημα της αυχενικής φλέβας.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της καρδιακής ανάνηψης εξαρτάται από την πιθανότητα επανάληψης του εγκεφάλου. Μια προκαταρκτική αξιολόγηση μπορεί να γίνει με βάση το χρόνο που απαιτείται για την επανάληψη της αναπνοής και του καρδιακού παλμού, τον βαθμό εξασθένησης της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων (νεφρός, ήπαρ, καρδιά, βυθός, κεντρικό νευρικό σύστημα), καρδιακό ρυθμό και άλλα ζωτικά σημεία.

Μια δυσμενή πρόγνωση θεωρείται παρουσία σοβαρής οργανικής νόσου, δυσπλασιών, ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων, μεγάλης απώλειας αίματος, DIC, πολλαπλών καρδιακών ανακοπών στην ιστορία. Επίσης επιδεινώνεται όταν εμφανίζονται επιπλοκές κλειστού μασάζ..

Έτσι, για μασάζ καρδιάς, είναι απαραίτητο να αναγνωρίζουμε επείγουσες καταστάσεις που απαιτούν τη γρήγορη εκκίνηση. Η αποτελεσματικότητα των μέτρων που λαμβάνονται εξαρτάται από τη συμμόρφωση με όλους τους κανόνες και τις συστάσεις, τις γνώσεις και τις δεξιότητες του διασώστη.

Τεχνική καρδιοπνευμονικής ανάνηψης

Αρχικά, συνιστάται να ελευθερώσετε την περιοχή του θώρακα από ρούχα. Ο φροντιστής βρίσκεται στα αριστερά του αναζωογονητή. Εκτελέστε μηχανική απινίδωση ή περικαρδιακό σοκ. Μερικές φορές αυτό το μέτρο προκαλεί μια σταματημένη καρδιά.

Εάν δεν υπάρχει αντίδραση, τότε γίνεται έμμεσο μασάζ καρδιάς. Για να το κάνετε αυτό, βρείτε το μέρος του άκρου του πλευρικού τόξου και τοποθετήστε το κάτω μέρος της παλάμης του αριστερού χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου και τοποθετήστε το δεξί πάνω, ισιώνοντας τα δάχτυλα και σηκώστε τα (θέση «πεταλούδα»). Η ώθηση πραγματοποιείται με τα χέρια ισιωμένα στην άρθρωση του αγκώνα, πιέζοντας με όλο το βάρος του σώματος.


Στάδια εκτέλεσης έμμεσου μασάζ καρδιάς

Πιέστε το στέρνο σε βάθος τουλάχιστον 3-4 εκ. Τα αιχμηρά χειραψία γίνονται με συχνότητα 60-70 πιέσεων σε 1 λεπτό. - 1 πιέστε το στέρνο σε 2 δευτερόλεπτα. Οι κινήσεις γίνονται ρυθμικά, εναλλάσσοντας ώθηση και παύση. Η διάρκειά τους είναι η ίδια..

Μετά από 3 λεπτά θα πρέπει να ελέγξει την αποτελεσματικότητα της εκδήλωσης. Το γεγονός ότι η καρδιακή δραστηριότητα έχει ανακάμψει αποδεικνύεται από ψηλάφηση του παλμού στην καρωτίδα ή στη μηριαία αρτηρία, καθώς και από αλλαγή στην επιδερμίδα.

Η πραγματοποίηση τόσο καρδιακής όσο και αναπνευστικής ανάνηψης απαιτεί σαφή εναλλαγή - 2 εισπνοές για 15 πιέσεις στην περιοχή της καρδιάς. Είναι καλύτερα εάν δύο άτομα παρέχουν βοήθεια, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ένα άτομο μπορεί να εκτελέσει τη διαδικασία..

Συμβουλές διάσωσης

Ανακαλύψαμε πώς να κάνουμε τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς. Οι κανόνες είναι αρκετά απλοί και απλοί. Μην φοβάστε ότι δεν θα πετύχετε. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές για να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου:

  • Εάν κάτι δεν λειτουργεί με τεχνητή αναπνοή, τότε μπορείτε και πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε μασάζ καρδιάς.
  • Στους περισσότερους ενήλικες, η αναπνοή σταματά λόγω διακοπής της λειτουργίας του μυοκαρδίου, επομένως το μασάζ είναι πιο σημαντικό από την τεχνητή αναπνοή.
  • Μην φοβάστε ότι ως αποτέλεσμα της υπερβολικής πίεσης θα σπάσετε τα πλευρά του θύματος. Ένας τέτοιος τραυματισμός δεν είναι θανατηφόρος, αλλά η ζωή ενός ατόμου θα σωθεί..

Ο καθένας από εμάς μπορεί να χρειαστεί τέτοιες δεξιότητες στην πιο απροσδόκητη στιγμή, και είναι πολύ σημαντικό να μην μπερδευόμαστε και να κάνουμε ό, τι είναι δυνατόν σε μια τέτοια κατάσταση, επειδή η ζωή συχνά εξαρτάται από την ορθότητα και την επικαιρότητα των ενεργειών.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ - κανόνες και τεχνική

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Έξω είναι η τελευταία ημέρα του Μαΐου, και παρά τις μεγάλες ριπές ανέμου με έντονες βροχοπτώσεις που έχουν περάσει από τη Ρωσία και την Ουκρανία τις τελευταίες ημέρες, πολλοί από εμάς είμαστε ήδη ψυχικά, ή ίσως φυσικά, σε διακοπές, σε διακοπές, κάπου σε υδάτινα σώματα, ή ακόμα και στις θάλασσες ωκεανοί.

Φυσικά, δεν μπορείτε να απαγορεύσετε να ζείτε καλά και να ευχαριστήσετε τον Θεό για αυτό, αλλά δυστυχώς, πολλοί από τους ανθρώπους «τράβηξαν» μερικά ποτήρια μπύρας, ή κάτι πιο δυνατό, με σκέψεις για «βαθιά θαλάσσια γόνατο» που σέρνονται στη λίμνη. Πολλοί βγαίνουν από το νερό με μεγάλα συναισθήματα, αλλά υπάρχουν άνθρωποι που έχουν επιληπτική κρίση στο νερό ή έχουν κράμπες, ή έχουν καρδιακό πτερυγισμό, ή απλά έχει προκύψει τρόμος και ένα άτομο έχει αρχίσει να βυθίζεται. Φυσικά, το αλκοόλ δεν είναι η μόνη αιτία των παραπάνω προβλημάτων στο νερό, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εξακολουθεί να επικρατεί σε πολλές περιπτώσεις πνιγμού.

Μεταξύ άλλων δημοφιλών αιτιών καρδιακής ανακοπής είναι:

  • Ηλεκτροπληξία;
  • Κοιλιακή μαρμαρυγή;
  • Ασυστόλη;
  • Σοβαρή υποθερμία του σώματος (υποθερμία) όταν η θερμοκρασία του σώματος πέσει κάτω από τους 28 ° C.
  • Αναφυλακτικό ή αιμορραγικό σοκ.
  • Έλλειψη οξυγόνου, ασφυξία.

Η καρδιά - οι κύριες λειτουργίες και οι συνέπειες της διακοπής της

Η καρδιά δεν είναι μόνο ο «κινητήρας» του σώματος, αλλά και ένα είδος «αντλίας», που αποτελείται από τέσσερις θαλάμους - 2 κόλπους και 2 κοιλίες. Λόγω της ικανότητάς του να συστέλλεται και να χαλαρώνει, όλο το σώμα κυκλοφορεί.

Μαζί με τη ροή του αίματος, όλα τα όργανα και οι ιστοί του σώματος τροφοδοτούνται με οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά, χωρίς τα οποία πεθαίνουν. Επιπλέον, το αίμα απορροφά τα απόβλητα της ζωτικής του δραστηριότητας, τα οποία στη συνέχεια εισέρχονται στα νεφρά, τους πνεύμονες και το δέρμα από το σώμα..

Όταν η καρδιά σταματά, η κυκλοφορία του αίματος σταματά, ενώ η παροχή όλων των οργάνων ζωτικών ουσιών, καθώς και οξυγόνου, σταματά, χωρίς τα οποία τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν γρήγορα. Επιπλέον, το διοξείδιο του άνθρακα και άλλα απορρίμματα οργάνων δεν εκκρίνονται πλέον από το σώμα, γεγονός που προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος.

Για παράδειγμα, τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν μετά από 3-4 λεπτά από την έναρξη της καρδιακής ανακοπής. Φυσικά, υπάρχουν εξαιρέσεις, αλλά αυτές είναι μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις..

Γενικά, το μέγιστο χρονικό διάστημα που αφιερώνεται στην εκκίνηση της καρδιάς, ώστε να μην εμφανίζονται μη αναστρέψιμες συνέπειες είναι μόνο 7 λεπτά.

Συμπτώματα καρδιακής ανακοπής

Τα σημάδια καρδιακής ανακοπής είναι:

  • Χωρίς παλμό - για να ελέγξετε τον σφυγμό, πρέπει να εφαρμόσετε δύο δάχτυλα (δείκτης και μέση) στην καρωτίδα
  • Διακοπή αναπνοής - για να προσδιορίσετε, να κοιτάξετε το στήθος, εάν βρίσκεται στην αναπνευστική κίνηση ή να φέρετε έναν καθρέφτη στη μύτη, εάν ιδρώνει, τότε υπάρχει αναπνοή.
  • Διασταλμένοι μαθητές που δεν ανταποκρίνονται στη λάμψη ενός φακού και άλλων πηγών φωτός.
  • Απώλεια συνείδησης εάν ένα άτομο δεν ανακάμψει όταν τον χτυπήσει στο πρόσωπο ή δυνατούς θορύβους (ουρλιάζοντας και άλλα).
  • Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος σε γαλαζωπή απόχρωση.

Καρδιακό μασάζ - σε τι χρησιμεύει;?

Το μασάζ καρδιών περιλαμβάνει συμπίεση της καρδιάς με μια συγκεκριμένη συχνότητα, η οποία, πρώτον, προωθεί την τεχνητή άντληση αίματος και, δεύτερον, την ενεργοποίηση της δικής της ηλεκτρικής δραστηριότητας, η οποία μαζί βοηθά στην αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας.

Ανάλογα με τη μέθοδο, υπάρχουν άμεσο και έμμεσο μασάζ καρδιάς.

Το άμεσο μασάζ καρδιάς βασίζεται σε ένα άμεσο αποτέλεσμα σε αυτό - παρέχεται άμεση πρόσβαση στην καρδιά και τα χέρια αρχίζουν να το συμπιέζουν και να το επεκτείνουν.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ βασίζεται στην πίεση στο στήθος στην περιοχή όπου βρίσκεται η καρδιά. Έτσι, στην πραγματικότητα, η πίεση στην καρδιά παράγει το στήθος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν η καρδιά σταματά, το θύμα λαμβάνει έμμεσο μασάζ, αφού μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει άμεσο μασάζ καρδιάς και, στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό.
Σήμερα θα εξετάσουμε μόνο ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, καθώς και τους κανόνες και την τεχνική του.

Κανόνες και τεχνικές για έμμεσο μασάζ καρδιάς

Πρώτα απ 'όλα, σε αυτήν την περίπτωση, προσπαθήστε να μην χάσετε τον αυτοέλεγχο και να θυμάστε ότι η μελλοντική ζωή ενός ατόμου εξαρτάται από τις σωστές ενέργειες και φυσικά από τη χάρη του Θεού.

Εάν υπάρχουν άλλα άτομα κοντά, ζητήστε από κάποιον να καλέσει ασθενοφόρο, εν τω μεταξύ, ξεκινήστε την ανάνηψη για να ξεκινήσετε την καρδιά.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ - τεχνική

1. Εντοπίστε τη διαδικασία xiphoid που βρίσκεται στο ανθρώπινο στήθος.

2. Προσδιορίστε τον τόπο συμπίεσης (συμπίεση), μασάζ της καρδιάς, που βρίσκεται σε απόσταση δύο εγκάρσιων δακτύλων πάνω από το τέλος της διαδικασίας ξιφοειδούς.

3. Βάλτε τη βάση της παλάμης του χεριού σας στη θέση του μασάζ και πάρτε μια στάση αυστηρά κάθετη πάνω από αυτό το μέρος, με τα χέρια σας ευθεία μπροστά.

4. Απαλά, κάθετα πάνω από το σημείο μασάζ, ασκήστε πίεση στο στήθος, ωθώντας το διαμέσου 3-5 cm, με συχνότητα (συμπίεση) 101-112 πίεση ανά λεπτό.

  • Για ενήλικες, το μασάζ γίνεται με τις βάσεις των παλάμων, με τον αντίχειρα να δείχνει προς το κεφάλι ή τα πόδια, όλα τα δάχτυλα ανυψώνονται προς τα πάνω, δηλαδή τα σώματα δεν αγγίζουν.
  • Οι έφηβοι έχουν ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς με την παλάμη του ενός χεριού.
  • Τα παιδιά κάτω των 2 ετών πιέζονται με ακτίνες του δείκτη και μεσαία δάχτυλα (η παλάμη πλευρά των δακτύλων).

5. Μεταξύ των πιεστηρίων, για καλύτερη απόδοση της ανάνηψης της καρδιάς, είναι απαραίτητο να κάνετε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων (μηχανικός αερισμός). Ο κύκλος αερισμού είναι 2 αναπνοές για κάθε 15 κλικ, ενώ η μύτη του θύματος πρέπει να είναι κλειστή. Απλά φροντίστε να ελέγξετε εάν υπάρχουν διάφορες μάζες στην στοματική κοιλότητα (βλέννα, αίμα, έμετος) που θα μπορούσαν να εμποδίσουν την αναπνοή και, εάν ναι, αφαιρέστε τις με ένα κομμάτι ιστού.

Όταν συνδυάζετε έμμεσο μασάζ με απινίδωση, το διάστημα μεταξύ των πιεστηρίων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5-10 δευτερόλεπτα.

Εάν, με έμμεσο μασάζ καρδιάς και μηχανικό, ο ασθενής αρχίσει να αισθάνεται τον παλμό και οι μαθητές αντιδρούν στην πηγή φωτός, τότε οι ενέργειές σας έχουν λάβει την αποτελεσματικότητά τους.

Μασάζ καρδιάς

Τραυματισμοί, τραυματισμοί, δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσουν διακοπή του κύριου «κινητήρα» του σώματος - της ανθρώπινης καρδιάς. Η κυκλοφοριακή διακοπή συνεπάγεται τη διακοπή του μεταβολισμού των ιστών και των αερίων. Χωρίς ροή αίματος, μεταβολικά προϊόντα συσσωρεύονται μέσα στα κύτταρα και διοξείδιο του άνθρακα συσσωρεύεται στο αίμα. Ο μεταβολισμός σταματά, τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν λόγω έλλειψης οξυγόνου και δηλητηρίασης από μεταβολικά προϊόντα.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να προσπαθήσετε τουλάχιστον να κάνετε μέτρα ανάνηψης - μασάζ καρδιάς. Επιτρέπεται περιορισμένος χρόνος για την ολοκλήρωση αυτής της διαδικασίας - μόνο τριάντα λεπτά. Μετά από αυτήν την περίοδο, ο κλινικός θάνατος γίνεται μη αναστρέψιμος..

Συμπτώματα καρδιακής ανακοπής

Τα σημάδια καρδιακής ανακοπής είναι: καρδιακή ανακοπή (αδυναμία να αισθανθείτε τον παλμό στην καρωτίδα) αναπνευστική ανακοπή (το στήθος του ασθενούς είναι ακίνητο, το δείγμα που φέρεται στο στόμα και τη μύτη δεν θολώνει). διασταλμένοι μαθητές που δεν ανταποκρίνονται στο φως. Η απώλεια της συνείδησης, επιπλέον, ένα άτομο δεν έρχεται στα αισθήματά του με δυνατούς θορύβους, χτυπώντας το πρόσωπό του. μπλε γκρι τόνος δέρματος.

Εάν υπάρχουν πρόσφατα λαμβανόμενες πληγές στο σώμα, τότε όταν σταματά η καρδιά, σταματά η αιμορραγία από αυτά.

Τύποι μασάζ καρδιάς

Σήμερα, υπάρχουν δύο τρόποι μασάζ στην καρδιά: άμεσος (ανοιχτός) και έμμεσος (κλειστός).

Το άμεσο μασάζ πραγματοποιείται αποκλειστικά από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό και μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις: συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στα όργανα του θώρακα ή της κοιλιακής κοιλότητας. Η ουσία της διαδικασίας είναι να συμπιέσετε άμεσα τον καρδιακό μυ με τα χέρια σας μέσω μιας τομής στο στήθος ή την κοιλιά (σε αυτήν την περίπτωση, το μασάζ πραγματοποιείται μέσω του διαφράγματος). Λόγω της δυσκολίας του άμεσου μασάζ του καρδιακού μυός, δεν μπορεί να γίνει από άτομα χωρίς κατάλληλη ιατρική εκπαίδευση και κατάρτιση.

Έμμεσο (κλειστό) μασάζ του καρδιακού μυός μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό οποιεσδήποτε συνθήκες. Αυτός είναι ο ευκολότερος τρόπος για την αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας. Δεν απαιτούνται ιατρικές συσκευές για την εφαρμογή του.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ προβλέπει ότι κατά τη διάρκεια της πίεσης στο στήθος, οι καρδιακοί θάλαμοι θα συμπιέζονται επίσης. Ως αποτέλεσμα, το αίμα μέσω των βαλβίδων θα εισέλθει στις κοιλίες από τον κόλπο και στη συνέχεια θα εισέλθει στα αγγεία. Λόγω της ρυθμικής πίεσης στο στήθος, η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων δεν θα σταματήσει. Ως αποτέλεσμα, ενεργοποιείται η δική του ηλεκτρική δραστηριότητα και η ανεξάρτητη εργασία του σώματος.

Φυσικά, ένα μασάζ καρδιάς μπορεί να είναι επιτυχές μόνο εάν παρατηρηθεί προσεκτικά ο αλγόριθμος δράσης και ο διασώστης ακολουθεί την εγκεκριμένη τεχνική ανάνηψης. Το μασάζ συνδυάζεται απαραίτητα με τεχνητό αερισμό. Κάθε πίεση στο στήθος του θύματος προκαλεί την απελευθέρωση περίπου πεντακόσια χιλιοστόλιτρων αέρα. Όταν σταματήσει η συμπίεση, η ίδια ποσότητα αέρα απορροφάται στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει παθητική εισπνοή και εκπνοή..

Η ουσία και ο αλγόριθμος του μασάζ

Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ είναι μια ρυθμική συμπίεση της καρδιάς με συμπίεση μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι το στήθος σε ένα άτομο με καρδιακή ανακοπή γίνεται πιο εύπλαστο λόγω της απώλειας μυϊκού τόνου, με αποτέλεσμα να είναι εύκολο να συμπιεστεί. Η βοήθεια με την τήρηση της τεχνικής NMS μπορεί εύκολα να μετατοπίσει το στήθος κατά τρία έως πέντε εκατοστά. Η συμπίεση της καρδιάς οδηγεί σε μείωση του όγκου της και αύξηση της ενδοκαρδιακής πίεσης.

Η ρυθμική πίεση στην περιοχή του θώρακα οδηγεί στο γεγονός ότι υπάρχει διαφορά στην πίεση εντός των καρδιακών κοιλοτήτων, των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία απομακρύνονται από τον καρδιακό μυ. Το αίμα από την αριστερή κοιλία περνά μέσω της αορτής στον εγκέφαλο, ενώ από τη δεξιά κοιλία ρέει στους πνεύμονες, όπου είναι κορεσμένο με οξυγόνο.

Μετά τη διακοπή της πίεσης στο στήθος, ο καρδιακός μυς ισιώνεται, η ενδοκαρδιακή πίεση μειώνεται και οι θάλαμοι γεμίζουν με αίμα. Ως αποτέλεσμα, η τεχνητή κυκλοφορία του αίματος αναδημιουργείται..

Το μασάζ εσωτερικού καρδιακού μυός μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε σκληρή επιφάνεια. Το άτομο πρέπει να τοποθετηθεί στο πάτωμα. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τη λεγόμενη προκαταρκτική γροθιά. Θα πρέπει να κατευθύνεται στο μεσαίο τρίτο του στήθους. Το ύψος της πρόσκρουσης πρέπει να είναι τριάντα εκατοστά. Ωστόσο, σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία, η αξία του προκαταρκτικού εγκεφαλικού επεισοδίου μειώνεται σημαντικά και πολλοί ειδικοί δεν συνιστούν να ξεκινήσουν μέτρα ανάνηψης με αυτό. Για να κάνετε μασάζ κλειστής καρδιάς, ο φροντιστής βάζει την παλάμη του ενός χεριού στο άλλο, μετά το οποίο αρχίζει να κάνει ομοιόμορφο τρόμο σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία.

Κανόνες μασάζ

Για να είναι αποτελεσματικά τα μέτρα έκτακτης ανάγκης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε την τεχνική καρδιακού μασάζ. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση, οι προσπάθειες για την επανάληψη της καρδιακής δραστηριότητας του θύματος μπορούν να δικαιολογηθούν.

Όταν κάνετε μασάζ καρδιάς, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Ο διασώστης γονατίζει μπροστά στο θύμα που βρίσκεται στο έδαφος ή στο πάτωμα. Δεν έχει σημασία από ποια πλευρά είναι. Ωστόσο, εάν το δεξί χέρι σώζει, θα είναι πιο βολικό να κάνει ένα προκαταρκτικό εγκεφαλικό επεισόδιο εάν τοποθετήσει το δεξί του χέρι στο θύμα.
  2. Τοποθετήστε τη βάση της δεξιάς παλάμης λίγο πάνω από τη διαδικασία ξιφοειδούς. Ο αντίχειρας πρέπει να κατευθύνεται είτε προς το πηγούνι είτε προς την κοιλιά του θύματος.
  3. Τα χέρια ενός ατόμου που κάνει έμμεσο μασάζ καρδιάς πρέπει να επεκταθούν πλήρως. Όταν το στήθος μετατοπίζεται, το κέντρο βάρους πρέπει να μετακινηθεί στο στήθος του ατόμου που βοηθά. Ως αποτέλεσμα, ο διασώστης θα είναι σε θέση να εξοικονομήσει δύναμη. Εάν λυγίσετε τα χέρια σας στις αρθρώσεις των αγκώνων, θα κουραστούν γρήγορα.
  4. Για να είναι επιτυχής η ανάνηψη, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να λαμβάνονται εντός μισής ώρας. Η συχνότητα πίεσης στο στήθος του θύματος είναι από εξήντα φορές ανά λεπτό.
  5. Το βάθος στο οποίο απαιτείται συμπίεση στο στήθος είναι τρία έως πέντε εκατοστά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πάροχος δεν πρέπει να αφαιρεί τις παλάμες του από το στήθος του θύματος.
  6. Η επόμενη πίεση στο στήθος πρέπει να γίνει μόνο αφού επιστρέψει στην αρχική του θέση.
  7. Κατά τη διάρκεια του NMS, είναι πιθανό ένα κάταγμα των πλευρών. Αυτός δεν είναι λόγος να σταματήσουμε τα μέτρα ανάνηψης. Η μόνη διευκρίνιση είναι ότι οι πιέσεις πρέπει να γίνονται λίγο λιγότερο συχνά, αλλά το βάθος τους πρέπει να παραμείνει το ίδιο.
  8. Ταυτόχρονα με το NMS, πραγματοποιείται επίσης τεχνητή αναπνοή. Ο λόγος του αριθμού πίεσης στο στήθος και του μηχανικού αερισμού πρέπει να είναι 30: 2. Η συμπίεση στο στήθος του θύματος προκαλεί εκπνοή και η επιστροφή του στήθους στην αρχική του θέση είναι μια παθητική αναπνοή. Ως αποτέλεσμα, οι πνεύμονες είναι κορεσμένοι με οξυγόνο.
  9. Κατά τη διάρκεια των μέτρων ανάνηψης, θα πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στο κλειστό καρδιακό μασάζ, παρά στην τεχνητή αναπνοή.

Αλγόριθμος έμμεσου μασάζ καρδιάς

Το εσωτερικό καρδιακό μασάζ θα είναι αποτελεσματικό μόνο εάν πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τον αλγόριθμο. Είναι απαραίτητο να ενεργήσετε ως εξής:

  1. Πρώτα απ 'όλα, καθορίστε το μέρος που θα συμπιεστεί. Υπάρχει μια διαδεδομένη πεποίθηση ότι η ανθρώπινη καρδιά είναι αριστερά. Αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια. Στην πραγματικότητα, η πίεση δεν πρέπει να είναι στην αριστερή πλευρά, αλλά στο κέντρο του θώρακα. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό, καθώς όταν συμπιέζετε σε λάθος μέρος, όχι μόνο δεν μπορείτε να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά και να το βλάψετε. Το σημείο που χρειαζόμαστε βρίσκεται στο κέντρο του θώρακα, σε απόσταση δύο δακτύλων από το κέντρο του στέρνου (το σημείο επαφής των πλευρών).
  2. Τοποθετήστε τη βάση της παλάμης σε αυτό το σημείο έτσι ώστε ο αντίχειρας να «κοιτάζει» είτε στο στομάχι είτε στο πηγούνι του θύματος, ανάλογα με την πλευρά από την οποία είστε. Τοποθετήστε την άλλη παλάμη σταυρωτά πάνω από την πρώτη. Λάβετε υπόψη ότι μόνο η βάση της παλάμης πρέπει να έρχεται σε επαφή με το σώμα του ατόμου που βοηθάτε. Τα δάχτυλα πρέπει να παραμένουν τέντα.
  3. Μην λυγίζετε τους αγκώνες σας. Πρέπει να πατήσετε λόγω του βάρους σας και όχι της δύναμης των μυών των χεριών, γιατί διαφορετικά θα κουραστείτε γρήγορα και η δύναμη πίεσης σε κάθε σημείο θα διαφέρει.
  4. Με κάθε πίεση, το στήθος του θύματος πρέπει να πέσει σε βάθος πέντε εκατοστών. Με άλλα λόγια, η συμπίεση πρέπει να είναι ισχυρή, γιατί μόνο με αυτόν τον τρόπο θα μπορείτε να διασκορπίζετε σωστά το αίμα μέσω του σώματος έτσι ώστε να παρέχει οξυγόνο στον εγκέφαλο.
  5. Ο μηχανικός αερισμός πραγματοποιείται μεταξύ των πρεσών. Ο κύκλος του είναι δύο αναπνοές για κάθε δεκαπέντε σοκ..

Σημάδια ότι η ανάνηψη ήταν επιτυχής είναι η εμφάνιση ενός παλμού στην καρωτίδα, καθώς και η αντίδραση των μαθητών του ατόμου στο φως.

Κρατώντας ένα κλειστό μασάζ καρδιάς σε ένα παιδί

Δυστυχώς, μερικές φορές υπάρχουν καταστάσεις όπου, για έναν ή τον άλλο λόγο, εμφανίζεται καρδιακή ανακοπή σε ένα παιδί. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντίδραση των ανθρώπων που βρίσκονται κοντά πρέπει να είναι άμεση - το μωρό πρέπει να αρχίσει αμέσως να κάνει μασάζ κλειστής καρδιάς, καθώς κάθε δευτερόλεπτο του χαμένου χρόνου φέρνει ένα τραγικό αποτέλεσμα.

Στα βρέφη, ο κλινικός θάνατος μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από το σύνδρομο ξαφνικού θανάτου, αλλά και από νευρολογικές ασθένειες, σήψη, πνιγμό, απόφραξη των αεραγωγών, οξύ βρογχόσπασμο, πνευμονία, σοβαρούς τραυματισμούς ή σοβαρά εγκαύματα και άλλες ασθένειες.

Ενδείξεις για έμμεσο μασάζ καρδιάς για βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά είναι: ξαφνική επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, λιποθυμία, έλλειψη καρδιακού παλμού κατά την ψηλάφηση της καρωτιδικής αρτηρίας, διακοπή της αναπνευστικής δραστηριότητας, έλλειψη ανταπόκρισης των μαθητών στο φως.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας για παιδιά

Η ανάνηψη των παιδιών έχει πολλά χαρακτηριστικά.

Πρώτα απ 'όλα, ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς για μωρά θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευση σημείων κλινικού θανάτου. Παράλληλα, πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή, πριν από την οποία είναι απαραίτητο να επαληθευτεί η ελεύθερη διέλευση αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού.

Το έμμεσο μασάζ καρδιάς για νεογέννητα γίνεται με λίγη προσπάθεια. Ο Grudnichkov βρίσκεται στην πλάτη του, στους ώμους του. Οι αντίχειρες πρέπει να αγγίζουν το μπροστινό μέρος του στήθους και η βάση τους θα βρίσκεται στο κάτω τρίτο του στήθους.

Επιπλέον, ένα κλειστό μασάζ του καρδιακού μυός ενός νεογέννητου μπορεί να πραγματοποιηθεί τοποθετώντας το στο αντιβράχιο του και κρατώντας το κεφάλι του ελαφρώς κεκλιμένο στην παλάμη του χεριού του.

Κατά την εκτέλεση NMS, τα παιδιά κάτω του ενός έτους πρέπει να χρησιμοποιούν μόνο δύο δάχτυλα για πίεση - το δεύτερο και το τρίτο. Ο ρυθμός συμπίεσης πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ ογδόντα και εκατό ανά λεπτό.

Παρέχεται μασάζ καρδιάς σε μωρά ηλικίας 1 έως 7 ετών, που βρίσκονται στο πλάι τους, χρησιμοποιώντας τη βάση της παλάμης.

Κατά την αναζωογόνηση παιδιών από οκτώ ετών, το μασάζ γίνεται με δύο χέρια. Το κύριο πράγμα κατά την εκτέλεση NMS για ένα παιδί είναι να υπολογίσει προσεκτικά τη δύναμη. Η πολύ ισχυρή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στο στήθος, η οποία, με τη σειρά της, είναι γεμάτη από τραύμα στα εσωτερικά όργανα και την ανάπτυξη αιμο- και πνευμοθώρακα.

Τεχνική για την εκτέλεση NMS για παιδιά

Κατά την ανάνηψη ενός παιδιού, πρέπει να τηρείται προσεκτικά μια αυστηρή ακολουθία ενεργειών.

Το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί σε οποιαδήποτε σκληρή επιφάνεια, τα μωρά μπορούν να τοποθετηθούν στο δικό τους αντιβράχιο. Τα χέρια τοποθετούνται 1,5-2,5 cm πάνω από τη διαδικασία ξιφοειδούς. Η πίεση γίνεται ρυθμικά, ο χρόνος μέγιστης εκτροπής του θώρακα δεν πρέπει να υπερβαίνει το ένα δευτερόλεπτο. Το πλάτος των πιέσεων και η συχνότητά τους ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Τα μωρά ηλικίας έως πέντε μηνών πρέπει να κάνουν έως και εκατόν σαράντα πιέσεις ανά λεπτό, το στέρνο πρέπει να λυγίζει σε βάθος ενάμισι εκατοστόμετρου. Τα παιδιά ηλικίας έξι μηνών έως ενός έτους πρέπει να κάνουν 130-135 κλικ και το στέρνο πρέπει να κρεμά για δύο - δυόμισι εκατοστά. Η συχνότητα των κλικ από ένα έτος σε δύο είναι 120-125, από δύο σε τρία - 110-115, από τρία σε τέσσερα - 100-105, από τέσσερα σε έξι - 90-100, από έξι έως οκτώ - 85-90, από οκτώ έως δέκα - 80-85, από δέκα έως δώδεκα - περίπου 80, από δώδεκα έως δεκαπέντε - 75.

Η ανάνηψη μπορεί να θεωρηθεί επιτυχής εάν βελτιωθεί η κατάσταση του μωρού: οι μαθητές του στενεύουν, αντιδρούν στο φως, έχει τόνο στα βλέφαρα, είναι σταθερές οι αντανακλαστικές κινήσεις του λάρυγγα, ο παλμός στις καρωτίδες και οι μηριαίες αρτηρίες μπορούν να ανιχνευθούν, το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες βελτιώνονται.

Περισσότερες φρέσκες και σχετικές πληροφορίες για την υγεία στο κανάλι Telegram. Εγγραφείτε: https://t.me/foodandhealthru

Ειδικότητα: θεραπευτής, νευρολόγος.

Συνολική εμπειρία: 5 χρόνια.

Τόπος εργασίας: BUZ PA Korsakov Central District Hospital.

Εκπαίδευση: Το Πανεπιστήμιο Oryol State πήρε το όνομά του από το I.S. Τουργκένεφ.

2011 - δίπλωμα "Γενική Ιατρική", Κρατικό Πανεπιστήμιο Oryol

2014 - πιστοποιητικό στην ειδικότητα "Θεραπεία", Πανεπιστήμιο Oryol State

2016 - δίπλωμα στη «Νευρολογία», Κρατικό Πανεπιστήμιο Oryol που πήρε το όνομά του από το I.S. Τουργκένεφ

Αναπληρωτής επικεφαλής ιατρός για οργανωτικές και μεθοδολογικές εργασίες στο Ίδρυμα Δημόσιας Υγείας του δημόσιου συλλόγου «Korsakov Central District Hospital»

Κανόνες και τεχνικές για έμμεσο μασάζ καρδιάς, ενδείξεις

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι είναι ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, για τι, σε ποιον και ποιος μπορεί να το κάνει. Είναι δυνατόν να βλάψετε ένα άτομο εκτελώντας αυτήν τη διαδικασία και πώς να το κάνετε πραγματικά χρήσιμο.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Nivelichuk Taras, Επικεφαλής του Τμήματος Αναισθησιολογίας και Εντατικής Φροντίδας, εργασιακή εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ ονομάζεται επείγον μέτρο ανάνηψης με στόχο την αντικατάσταση και αποκατάσταση της διακοπής της καρδιακής δραστηριότητας..

Αυτή η διαδικασία είναι η πιο σημαντική για τη διάσωση της ζωής ενός ατόμου που έχει καρδιακή ανακοπή και βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου. Επομένως, κάθε άτομο πρέπει να μπορεί να κάνει καρδιακό μασάζ. Ακόμα κι αν δεν είστε ειδικός, αλλά τουλάχιστον περίπου γνωρίζετε πώς πρέπει να ακολουθήσει αυτή η διαδικασία, μην φοβάστε να το κάνετε.

Δεν θα βλάψετε τον ασθενή εάν κάνετε κάτι λάθος και εάν δεν κάνετε τίποτα, αυτό θα οδηγήσει στο θάνατό του. Το κύριο πράγμα είναι να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν πραγματικά καρδιακοί παλμοί. Διαφορετικά, ακόμη και ένα τέλεια εκτελεσμένο μασάζ θα βλάψει.

Η ουσία και η έννοια του καρδιακού μασάζ

Ο σκοπός του μασάζ καρδιάς είναι να αναζωογονήσει τεχνητά, να αντικαταστήσει την καρδιακή δραστηριότητα εάν σταματήσει. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με συμπίεση των καρδιακών κοιλοτήτων από το εξωτερικό, το οποίο προσομοιώνει την πρώτη φάση της καρδιακής δραστηριότητας - συστολή (συστολή) με περαιτέρω αποδυνάμωση της πίεσης στο μυοκάρδιο, η οποία προσομοιώνει τη δεύτερη φάση - χαλάρωση (διαστόλη).

Υπάρχουν δύο τρόποι για να κάνετε ένα τέτοιο μασάζ: άμεσο και έμμεσο. Το πρώτο είναι δυνατό μόνο με χειρουργική επέμβαση, όταν υπάρχει άμεση πρόσβαση στην καρδιά. Ο χειρουργός το παίρνει στο χέρι του και εκτελεί μια ρυθμική εναλλαγή της συμπίεσης με χαλάρωση.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ επομένως ονομάζεται έμμεσο επειδή δεν υπάρχει άμεση επαφή με το όργανο. Η συμπίεση πραγματοποιείται μέσω του τοιχώματος του στήθους, καθώς η καρδιά βρίσκεται μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και του στέρνου. Η αποτελεσματική πίεση σε αυτήν την περιοχή είναι ικανή να εκτοξεύσει περίπου το 60% του όγκου του αίματος στα αγγεία σε σύγκριση με ένα αυτοσυστατικό μυοκάρδιο. Έτσι, το αίμα μπορεί να κυκλοφορήσει μέσω των μεγαλύτερων αρτηριών και ζωτικών οργάνων (εγκέφαλος, καρδιά, πνεύμονες).

Ενδείξεις: ποιος χρειάζεται πραγματικά αυτήν τη διαδικασία

Το πιο σημαντικό πράγμα στο καρδιακό μασάζ είναι να προσδιορίσετε εάν ένα άτομο το χρειάζεται ή όχι. Υπάρχει μόνο μία ένδειξη - πλήρης καρδιακή ανακοπή. Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και αν ένας ασθενής με ασυνείδητο έχει έντονες διαταραχές του ρυθμού, αλλά τουλάχιστον διατηρείται κάποια καρδιακή δραστηριότητα, είναι καλύτερα να απέχει από τη διαδικασία. Η συμπίεση μιας καρδιακής συστολής μπορεί να την κάνει να σταματήσει.

Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις σοβαρής κοιλιακής μαρμαρυγής, στις οποίες τρέμουν (περίπου 200 φορές ανά λεπτό), αλλά δεν παρουσιάζουν πλήρη μείωση, καθώς και αδύναμο κόλπο κόλπων και κολποκοιλιακό αποκλεισμό, όπου ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 25 παλμούς ανά λεπτό. Εάν αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να βοηθήσουν, η κατάσταση θα επιδεινωθεί αναπόφευκτα και θα εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια. Ως εκ τούτου, μπορούν επίσης να δοθούν έμμεσο μασάζ εάν δεν υπάρχει τρόπος να βοηθήσετε με άλλο τρόπο..

Η λογική αυτής της διαδικασίας περιγράφεται στον πίνακα:

Πότε να κάνετε μασάζΌταν δεν το κάνεις
Εκδηλώσεις κλινικού θανάτου:

  • καμία συνείδηση
  • χωρίς παλμό ή καρδιακό παλμό.
  • χωρίς αναπνοή
  • οι μαθητές είναι ευρύ και δεν ανταποκρίνονται στο φως.
1. Σημάδια βιολογικού θανάτου:
  • κρύο δέρμα με βυσσινί σημεία
  • ξηρό κερατοειδές των ματιών
  • μυϊκή δυσκαμψία.
2. Η παρουσία καρδιακής δραστηριότητας - υπάρχει ένας παλμός στην καρωτιδική αρτηρία του αυχένα.

Ο κλινικός θάνατος είναι το στάδιο του θανάτου μετά τη διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας που διαρκεί 3-4 λεπτά. Μετά από αυτό το διάστημα, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες διαδικασίες στα όργανα (κυρίως στον εγκέφαλο) - συμβαίνει βιολογικός θάνατος. Επομένως, η μόνη φορά που πρέπει να κάνετε ένα καρδιακό μασάζ είναι η περίοδος του κλινικού θανάτου. Ακόμα κι αν δεν γνωρίζετε πότε συνέβη καρδιακή ανακοπή και δεν είστε σίγουροι εάν υπάρχει καρδιακός παλμός, καθοδηγήστε άλλα σημάδια αυτής της κατάστασης..

Οδηγίες μασάζ βήμα προς βήμα, συστάσεις, προειδοποιήσεις

Η ακολουθία ενεργειών που συνθέτουν την έμμεση τεχνική μασάζ καρδιάς περιλαμβάνει:

1. Προσδιορίστε εάν ο ασθενής έχει παλμό και καρδιακό παλμό:

  • Χρησιμοποιήστε τα δάχτυλά σας για να αγγίξετε την εμπρόσθια επιφάνεια του λαιμού κατά την προβολή της θέσης των καρωτιδικών αρτηριών. Η έλλειψη κυματισμού υποδηλώνει καρδιακή ανακοπή.
  • Ακούστε με το αυτί ή το φωνοσκόπιο στην αριστερή πλευρά του στήθους σας.

2. Εάν αμφιβάλλετε για την απουσία καρδιακού παλμού, προτού δώσετε έμμεσο καρδιακό μασάζ, εντοπίστε άλλα σημάδια κλινικού θανάτου:

  • μια πλήρη έλλειψη συνείδησης και τυχόν αντιδράσεις στις ενέργειές σας.
  • ευρεία, μη ανταποκρινόμενη μαθητές?
  • χωρίς αναπνοή. Σημάδια κλινικού θανάτου

3. Εάν εμφανιστούν αυτά τα σημάδια, μη διστάσετε να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, παρατηρώντας την τεχνική εφαρμογής:

  • Τοποθετήστε τον ασθενή στην πλάτη του, αλλά μόνο σε σκληρή επιφάνεια.
  • Ανοίξτε το στόμα του ασθενούς εάν υπάρχει βλέννα, έμετος, αίμα ή ξένα σώματα, καθαρίστε το στόμα με τα δάχτυλά σας.
  • Γείρετε καλά το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω. Αυτό θα αποτρέψει την απόσυρση της γλώσσας. Συνιστάται να το στερεώσετε σε αυτήν τη θέση τοποθετώντας οποιοδήποτε κύλινδρο κάτω από το λαιμό.
  • Σταθείτε στα δεξιά του ασθενούς σε επίπεδο στήθους.
  • Τοποθετήστε τα χέρια και των δύο χεριών στο στέρνο σε ένα σημείο που είναι δύο δάχτυλα πάνω από το κάτω άκρο του στέρνου (το περίγραμμα μεταξύ του μεσαίου και του κάτω τρίτου).
  • Τα χέρια πρέπει να βρίσκονται με αυτόν τον τρόπο: το υπομόχλιο του ενός χεριού είναι το μαλακό μέρος της παλάμης στην περιοχή ανύψωσης του αντίχειρα και του μικρού δακτύλου ακριβώς κάτω από τον καρπό. Τοποθετήστε τη δεύτερη βούρτσα σε αυτήν που βρίσκεται στο στήθος και περιστρέψτε τα δάχτυλά τους στην κλειδαριά. Τα δάχτυλα δεν πρέπει να βρίσκονται στα πλευρά, καθώς μπορούν να προκαλέσουν κατάγματα κατά τη διάρκεια του μασάζ.
  • Λυγίστε το θύμα με τέτοιο τρόπο ώστε με τις σωστά τοποθετημένες βούρτσες να φαίνεται να ακουμπάτε στο στέρνο. Τα χέρια πρέπει να είναι ευθεία (αγκώνες εκτεταμένα).
Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Η τεχνική για την άσκηση πίεσης στο στήθος πρέπει να είναι η εξής:

  1. Τουλάχιστον 100 φορές το λεπτό.
  2. Για να πιεστεί σε 3-5 cm.
  3. Δώστε συμπίεση όχι κάμπτοντας και επεκτείνοντας τα χέρια σας στους αγκώνες, αλλά με πίεση ολόκληρου του σώματος. Τα χέρια σας πρέπει να είναι ένα είδος μοχλού ταχυτήτων. Έτσι δεν θα κουραστείτε και θα μπορείτε να κάνετε μασάζ όσο χρειάζεται. Αυτή η διαδικασία απαιτεί πολλή προσπάθεια και ενέργεια..

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ μπορεί να διαρκέσει περίπου 20 λεπτά. Κάθε λεπτό, αξιολογείτε εάν ο παλμός εμφανίζεται στις καρωτιδικές αρτηρίες. Εάν, μετά από αυτό το διάστημα, ο καρδιακός παλμός έχει ανακάμψει, το περαιτέρω μασάζ δεν είναι πρακτικό.

Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε τεχνητή αναπνοή ταυτόχρονα με καρδιακό μασάζ, αλλά είναι δυνατόν. Η σωστή τεχνική σε αυτήν την περίπτωση: μετά από 30 πιέσεις, πάρτε 2 αναπνοές.

Πρόβλεψη

Η αποτελεσματικότητα του έμμεσου μασάζ καρδιάς είναι απρόβλεπτη - από 5 έως 65% τελειώνει με την αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας και τη διάσωση της ζωής ενός ατόμου. Η πρόγνωση είναι καλύτερη όταν πραγματοποιείται σε νέους χωρίς ταυτόχρονες ασθένειες και τραυματισμούς. Αλλά η καρδιακή ανακοπή χωρίς έμμεσο μασάζ στο 100% τελειώνει στο θάνατο.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Όλοι οι υδατάνθρακες που καταναλώνονται με τροφή κατανέμονται σε γλυκόζη. Στη συνέχεια, απορροφάται υπό την επίδραση της ινσουλίνης και παρέχει στον οργανισμό την απαραίτητη ενέργεια.