Υπογονιμότητα των κιρσών: πώς να λύσετε ένα πρόβλημα

Η κιρσοκήλη και η στειρότητα είναι δύο συνδυασμένες καταστάσεις. Η ασθένεια μειώνει σημαντικά την πιθανότητα σύλληψης. Αυτό οφείλεται στη μείωση της ποιότητας του σπέρματος λόγω της αύξησης της θερμοκρασίας στο όσχεο. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Μετά την επίδεση των προσβεβλημένων αγγείων, η ροή του αίματος θα πρέπει να ομαλοποιηθεί. Με την πάροδο του χρόνου, τα σπερματογράμματα βελτιώνονται στους περισσότερους ασθενείς και αυξάνονται οι πιθανότητες να αποκτήσουν παιδιά.

Αποτυχία σύλληψης μέσω του «σφάλματος» των ανδρών: στατιστικές

Με παρατεταμένη απουσία παιδιών στο γάμο, παρακολουθήστε ιατρικά ιδρύματα με σκοπό την εξέταση και τη θεραπεία κυρίως γυναικών. Εξ ου και το στερεότυπο που οι άνδρες είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από στειρότητα. Στην πραγματικότητα, οι στατιστικές είναι λίγο διαφορετικές. Εκπρόσωποι του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας μοιράστηκαν την «ενοχή» για την αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού και στα δύο φύλα εξίσου:

Αιτίες στειρότηταςΣτατιστική
Παθολογίες στις γυναίκεςτριάντα%
Ασθένειες στους άνδρεςτριάντα%
Ο συνδυασμός παραγόντων και των δύο φύλων25%
Ανεξήγητος λόγοςδεκαπέντε%

Ο κύριος λόγος για την απουσία παιδιών σε γάμους λόγω της βλάβης των ανδρών είναι η γενετική επίδραση. Η ουσία του προβλήματος είναι η λάθος δομή ή ο μη φυσιολογικός αριθμός χρωμοσωμάτων. Στην εμπειρία τους, οι γιατροί μοιράζονται έναν παρόμοιο τύπο στειρότητας σε 2 τύπους:

  • αζωοσπερμία - το σπέρμα δεν παράγεται.
  • ολιγοζωοσπερμία - το σπέρμα είναι λιγότερο από το κανονικό.

Από 30 έως 50% αποδίδεται στη γενετική υπογονιμότητα. Σε άλλες περιπτώσεις, μιλάμε για ασθένειες, τραυματισμούς και άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν αρνητικά τη γονιμότητα (την ικανότητα παραγωγής απογόνων). Μπορείτε να εστιάσετε σε γενικά αποδεκτά στατιστικά στοιχεία:

ΑιτίεςΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ
Γενετική στειρότητα30-50%
Κιρσόκηληδεκαπέντε%
Τραυματισμοί10-12%
Λοιμώξεις10%

Πολύ λιγότερο συχνά, η ευκαιρία να αποκτήσουν παιδιά χάνονται λόγω ενδοκρινικών διαταραχών, φλεγμονωδών παθήσεων, ανοσολογικών δυσλειτουργιών και άλλων παθολογιών και καταστάσεων. Ένας ουρολόγος θα πρέπει να ασχολείται με τη θεραπεία και τη διάγνωση προβλημάτων με το ουρογεννητικό σύστημα στους άνδρες. Επιπλέον, ενδέχεται να απαιτηθεί διαβούλευση με εξειδικευμένους ειδικούς..

Οι κίνδυνοι ανάπτυξης ανδρικής υπογονιμότητας με κιρσοκήλη

Η κιρσοκήλη και η εγκυμοσύνη είναι δύο έννοιες που σχεδόν δεν ταιριάζουν μεταξύ τους. Αυτό οφείλεται στον αρνητικό αντίκτυπο της νόσου..

Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για νέους κάτω των 40 ετών. Στο 90% των περιπτώσεων, το πρόβλημα εμφανίζεται στα αριστερά λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών.

Η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Η βοήθεια του χειρουργού απαιτείται εάν η ασθένεια αναπτυχθεί γρήγορα, υπάρχουν αποκλίσεις στο σπερματογράφημα, ο ασθενής ανησυχεί για δυσφορία στη βουβωνική χώρα ή το ορατό ελάττωμα πρέπει να αφαιρεθεί.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο και τον τύπο (μονόπλευρη, αμφίδρομη) κιρσοκήλη, την ηλικία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Για να αυξήσετε την πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να ακολουθήσετε αυστηρά τις οδηγίες του.

Η επίδραση της παθολογίας στη σύνθεση του σπέρματος

Η ελαφρά επέκταση των φλεβών του σπερματοζωαρίου σπάνια επηρεάζει την ικανότητα σύλληψης ενός παιδιού. Αρκεί ο ασθενής να παρακολουθείται από γιατρό και να εξετάζεται περιοδικά. Εάν εντοπιστεί το στάδιο 2-4, αυξάνεται η πιθανότητα στειρότητας, κάτι που εξηγείται από την αύξηση της θερμοκρασίας στο όσχεο. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός παραβίασης της παραγωγής εκσπερμάτισης, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε σπερματογράφημα.

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα θα εμφανίζονται με τη μορφή των ακόλουθων διαγνώσεων:

Τύπος παθολογίαςΠεριγραφή
ΤερατοζωσπερμίαΥψηλή ανώμαλη συγκέντρωση σπέρματος
ΟλιγοζωοσπερμίαΆθλια παραγωγή σπόρων
ΑσθενοζωσπερμίαΔεν υπάρχει αρκετό ενεργό σπέρμα

Οι γιατροί θα αξιολογήσουν εάν η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα, σύμφωνα με την έρευνα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον αριθμό των σπερματοζωαρίων και στον αριθμό των σπερματοζωαρίων..

Ικανότητα σύλληψης σε διαφορετικά στάδια της νόσου

Η αρνητική επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη οφείλεται στη φλεβική συμφόρηση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παραβίασης της εκροής αίματος, η ασθένεια χωρίζεται συνήθως σε 4 στάδια. Οι λεπτομέρειες δίνονται στον πίνακα:

Στάδιο ανάπτυξηςΠεριγραφή
1Η ασθένεια δεν εμφανίζεται. Ο υπέρηχος αποδεικνύει την ύπαρξη στασιμότητας αίματος.
2Η πιθανότητα πόνου στην βουβωνική περιοχή αυξάνεται. Οι διασταλμένες φλέβες γίνονται αισθητές σε όρθια θέση. Οι ψεύτικες σφραγίδες εξαφανίζονται.
3Η κλινική εικόνα γίνεται πιο έντονη. Μπορείτε να αισθανθείτε τα οζίδια σε οποιαδήποτε θέση του σώματος.
4Ενισχύεται το αίσθημα δυσφορίας. Οι διασταλμένες φλέβες είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Στο πρώτο ή δεύτερο στάδιο, λόγω της μείωσης της ποσότητας των σπόρων, η πιθανότητα σύλληψης μειώνεται, αλλά παραμένει. Οι πιο προχωρημένες μορφές συχνά οδηγούν σε στειρότητα, καθώς ο ιστός των όρχεων πεθαίνει σταδιακά με φόντο μειωμένη παροχή αίματος.

Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής θεραπείας

Εγκυμοσύνη μετά από εγχείρηση κιρσοκήλη κανείς δεν εγγυάται. Φυσικά, μια κιρσοκήλεκτομή (αφαίρεση διασταλμένων φλεβών) θα έχει ευεργετική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος. Το εάν η χειρουργική επέμβαση θα είναι επιτυχής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τις ανωμαλίες στο σπερματογράφημα και την ηλικία του ασθενούς.

Οι ενδείξεις για τη λειτουργία παρουσιάζονται στη λίστα:

  • Δυσφορία (πόνος, κάψιμο) που σχετίζεται με στασιμότητα του αίματος στο όσχεο.
  • Μειωμένη σπερματογένεση. Μια σαφής ένδειξη είναι η μείωση του αριθμού των σπέρματος στα 20 εκατομμύρια / ml. και παρακάτω. Μια σημαντική επιδείνωση της ποιότητας του σπόρου στο στάδιο 3-4 της νόσου είναι χαρακτηριστική, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις.
  • Επισκευή ορατού ελαττώματος.

Κρίνοντας από τις κριτικές των ειδικών, μετά την επέμβαση για την αφαίρεση της κιρσοκήλης, δεν μπορείτε να έχετε παιδιά σε όλες τις περιπτώσεις. Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα μελετών ολλανδών επιστημόνων. Για το πείραμα, επιλέχθηκαν 200 άνδρες με κακό σπερματογράφημα και χωρίστηκαν σε 2 ομάδες:

Χαρακτηριστικά θεραπείαςΑποτέλεσμα
Χειρουργική επέμβασηΗ εγκυμοσύνη είναι δυνατή σε 32 περιπτώσεις.
Άλλες επιλογές θεραπείαςΣύλληψε παιδί 16 ζευγαριών.

Οι πιθανότητες εγκυμοσύνης ήταν υψηλότερες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Άλλες μέθοδοι έδωσαν αποδοτικότητα μόνο 16%. Συγκριτικά, συγκεντρώσαμε γενικά στατιστικά στοιχεία για τη θεραπεία ριζικών θεραπευτικών επιλογών ανάλογα με το στάδιο της νόσου:

ΣτάδιοΟ βαθμός ανάκτησης της σπερματογένεσης
3-4• 30% - πλήρες.
• 40% - μερική.
• 30% - λιγοστό.
1-2• 75% - πλήρες.
• 15% - μερική.
• 10% - λιγοστό.

Σπάνια εμφανίζονται επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κατεστραμμένων φλεβών. Μόνο 1 στους 50 ασθενείς μπορεί να αναπτύξει σταγόνα του όρχεως ή υδροκέλη. Υποτροπές συμβαίνουν στο 10% των περιπτώσεων. Εκτελέστε χειρουργική επέμβαση, εάν υπάρχουν ενδείξεις, είναι απαραίτητο χωρίς αποτυχία. Διαφορετικά, η ασθένεια θα οδηγήσει σε νεκρωτικοποίηση ιστών και άλλες συνέπειες..

Χρόνος ανάρρωσης σπερμογράφου μετά από επέμβαση χειρουργού

Μετά την απομάκρυνση της κιρσοκήλης, αρχίζει η περίοδος αποκατάστασης. Οι ασθενείς κάτω των 35 ετών χρειάζονται περίπου 4-6 μήνες για να αποκαταστήσουν την πλήρη σπερματογένεση. Σε μια πιο ώριμη ηλικία, η διαδικασία καθυστερεί έως 1 έτος. Η δυναμική της ανάκαμψης μπορεί να φανεί στο σπερματογράφημα. Είναι λογικό να κάνετε μια εξέταση το νωρίτερο 3-4 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης μπορεί να ξεκινήσει στο τέλος της περιόδου αποκατάστασης. Προκειμένου να αυξηθεί η πιθανότητα σύλληψης, το σεξ πρέπει να είναι τακτικό. Δεν συνιστάται η προσπάθεια σύλληψης ενός παιδιού στο παρελθόν. Ο σπόρος δεν έχει ακόμη αποκατασταθεί πλήρως, οπότε υπάρχει πιθανότητα μη αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης (το έμβρυο παγώνει στην ανάπτυξη) και διάφορα ελαττώματα.

Σεξ μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά την κιρσοεκτομή, ακολουθεί πάντα μια περίοδος σεξουαλικής αποχής. Η απαγόρευση των στενών σχέσεων μεταξύ των συζύγων διαρκεί περίπου 1 μήνα. Εάν δεν ακολουθήσετε τη σύσταση, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί σοβαρό πόνο στο όσχεο, να επηρεάσει αρνητικά τη δυναμική της ανάρρωσης ή να προκαλέσει υποτροπή.

Στο τέλος του μήνα, ένας άντρας μπορεί να επιστρέψει με ασφάλεια στη σεξουαλική του ζωή.

Τα προβλήματα μπορεί να προκληθούν από ψυχολογικούς παράγοντες και ουρολογικές ασθένειες..

Βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος: χρήσιμες συμβουλές

Είναι δυνατόν να έχετε παιδιά με κιρσοκήλη, εξαρτάται από την ποιότητα του σπέρματος. Ο σπόρος θα καταστεί πιο κατάλληλος για να συλλάβει ένα παιδί, με την επιφύλαξη των κανόνων ενός υγιούς τρόπου ζωής και των συστάσεων των ειδικών. Μια γενική λίστα συμβουλών θα σας βοηθήσει να περιηγηθείτε στο ζήτημα:

  • Διορθώστε τη διατροφή. Συνιστάται στον ασθενή να καταναλώνει περισσότερα προϊόντα πλούσια σε βιταμίνη C. Είναι καλύτερα να μαγειρεύετε βράζοντας ή στον ατμό. Τα καπνιστά και λιπαρά τρόφιμα πρέπει να απορρίπτονται.
  • Παρατηρήστε το σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ. Πρέπει να πίνετε 2-2,5 λίτρα υγρού την ημέρα. Συνιστάται να απορρίπτετε το αλκοόλ και τον καφέ.
  • Έχετε μια ενεργή σεξουαλική ζωή. Σύμφωνα με τις κριτικές των γιατρών, συνιστάται να κάνετε σεξ τουλάχιστον 3-4 φορές την εβδομάδα.
  • Χάστε το υπερβολικό βάρος. Σε άνδρες με βέλτιστο σωματικό βάρος, οι ποσοτικοί και ποιοτικοί δείκτες του σπόρου είναι πολύ καλύτεροι.
  • ΑΘΛΟΥΜΑΙ. Η εκπαίδευση πρέπει να είναι μέτρια. Η υπερβολική υπερφόρτωση έχει το αντίθετο αποτέλεσμα..
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε το άγχος. Το νευρικό στρες προκαλεί πολλές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της επιδείνωσης της ποιότητας του σπέρματος.
  • Αναθεωρήστε την ντουλάπα σας. Για τα σφιχτά εσώρουχα, τζιν και παντελόνια πρέπει να ξεχαστούν. Προτίμηση πρέπει να δοθεί στα χαλαρά ρούχα..
  • Αποφύγετε την παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση. Περιοδικά, είναι απαραίτητο να ζεσταθεί για να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος.

Με την κιρσοκήλη, αξίζει επίσης να περιορίσετε τις θερμικές διαδικασίες (λουτρά, λουτρά, σάουνες). Ο υψηλός πυρετός συμβάλλει στη μετάβαση της νόσου σε ένα νέο στάδιο.

Εναλλακτικές μέθοδοι σύλληψης για κιρσοκήλη

Το προχωρημένο στάδιο της κιρσοκήλης προκαλεί συχνά στειρότητα. Εναλλακτικά, οι σύζυγοι πρέπει να αναζητήσουν άλλες επιλογές για τη σύλληψη ενός παιδιού. Οι ακόλουθες μέθοδοι έχουν τη μεγαλύτερη ζήτηση:

  • Έγχυση σπέρματος πλάσματος στο αυγό.
  • εξωσωματική σύλληψη ·
  • ενδομήτρια γονιμοποίηση.

Η επιλογή επιλέγεται ξεχωριστά. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, την ποιότητα του σπέρματος, την παρουσία άλλων παθολογιών και τις οικονομικές δυνατότητες των συζύγων.


Η υπογονιμότητα με κιρσοκήλη εκδηλώνεται λόγω των αρνητικών επιπτώσεων της υψηλής θερμοκρασίας στην παραγωγή σπέρματος. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από τη στασιμότητα του αίματος στο όσχεο. Η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Άλλες επιλογές για την εξάλειψη της αποτυχίας αναστέλλουν μόνο την ανάπτυξη παθολογίας και να σταματήσουν τα συμπτώματα. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και την ηλικία του ασθενούς. Συνιστάται επίσης να θυμάστε συμβουλές για τη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος..

Είναι δυνατόν να αποκτήσετε παιδιά μετά από κιρσοκήλη;

Χρόνος ανάγνωσης: ελάχ.

Η κιρσοκήλη προχωρά συχνά χωρίς συμπτώματα και μπορεί να βρεθεί σε ενήλικες άνδρες όταν αντιμετωπίζουν το πρόβλημα ότι δεν μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί. Πραγματοποιείται πλήρης εξέταση για να εντοπιστούν όλες οι πιθανές αιτίες της στειρότητας και συχνά υπάρχει η παρουσία κιρσών. Αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι με την κιρσοκήλη, το να έχεις παιδιά δεν θα λειτουργήσει. Η υπογονιμότητα είναι ένας συχνός, αλλά όχι απαραίτητος, παράλληλος παράγοντας..

Ονομα ΥπηρεσίαςΤιμή
Αρχική διαβούλευση με τον ουρολόγο ανδρολόγο3 190 τρίψτε.
Αρχική διαβούλευση με ουρολόγο2 400 τρίψιμο.
Δοκιμή MAR1 000 τρίψιμο.
Σπερμογράφημα1 990 τρίψιμο.
Μη ειδική διέγερση του συμπλόκου σπερματογένεσης III2 100 τρίψτε.
Διαγνωστική βιοψία των όρχεων20 000 τρίψιμο.
Ουρολογικός εμπειρογνώμονας υπερήχων2 750 τρίψτε.
Μελέτη κατακερματισμού DNA σπέρματος SCD7 150 τρίψιμο
Μελέτη κατακερματισμού DNA σπέρματος TUNEL με κλίση8 000 τρίψιμο.
Μελέτη κατακερματισμού DNA σπέρματος χωρίς κλίση8 800 τρίψιμο.
Ουρολογία υπερήχου με ντοπελομετρία3 300 τρίψιμο.
Ουρολογικός εμπειρογνώμονας υπερήχων2 750 τρίψτε.

Κιρσοκήλη: μπορεί να υπάρχουν παιδιά

Όλα εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ασθένεια. Παρεμβαίνει στην σπερματογένεση, αλλά πρέπει να περάσει κάποιος χρόνος για να επιτευχθεί ισχυρό αποτέλεσμα. Εάν η κιρσοκήλη βρίσκεται στο πρώτο στάδιο, τότε δεν υπάρχουν προβλήματα με τη στειρότητα.

Μια παρόμοια κατάσταση ισχύει ακόμη και για το δεύτερο στάδιο ανάπτυξης της κιρσοκήλης. Δεν υπάρχουν σοβαροί πόνοι ή σοβαρή δυσφορία που παρεμποδίζει την κίνηση και τη σεξουαλική επαφή. Όμως ο αριθμός των ανδρών με στειρότητα με κιρσοκήλη 2 είναι αισθητά μεγαλύτερος από ό, τι με τον πρώτο.

Τα στάδια 3 και 4 επηρεάζουν ήδη τη γονιμότητα, οπότε είναι πιθανό ένας άντρας να έχει υπογονιμότητα. Σε τελική ανάλυση, οι εκδηλώσεις της νόσου σε αυτά τα στάδια επηρεάζουν άμεσα τη σπερματογένεση, καθώς και την παραγωγή ανδρικών ορμονών.

Μετά την κιρσοκήλη, τα παιδιά μπορεί να μην εμφανίζονται: αιτίες

Λαμβάνοντας υπόψη το ζήτημα της κιρσοκήλης, είναι δυνατόν να αποκτήσετε παιδιά, αξίζει να εξοικειωθείτε με τις αιτίες που οδηγούν στη στειρότητα με την επέκταση των φλεβών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η επιδείνωση της παροχής αίματος στους όρχεις, η οποία προκαλείται από το μπλοκάρισμα των καναλιών παροχής, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της εργασίας τους.
  • Επικάλυψη αρτηριών που παρέχουν παροχή αίματος στους όρχεις, η οποία οδηγεί στην ατροφία τους (χωρίς θεραπεία, αυτό το φαινόμενο μπορεί να γίνει μη αναστρέψιμο).
  • Βλάβη του αερισμού, η οποία επηρεάζει τη συνολική θερμοκρασία του όσχεου, η οποία δεν πρέπει να αυξάνεται για να διατηρείται η κανονική παραγωγή σπέρματος.
  • Επικάλυψη του σπερματοζωαριού, γεγονός που οδηγεί στην απελευθέρωση μικρής ποσότητας σπέρματος κατά την εκσπερμάτωση.

Μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, τα παιδιά θα είναι ή όχι?

Εάν με την παρουσία της νόσου είναι σαφές ότι αργά ή γρήγορα η υπογονιμότητα μπαίνει μέσα και χωρίς θεραπεία μέσα σε αρκετά χρόνια πλήρης υπογονιμότητα μπαίνει, τότε με την επέμβαση δεν είναι τόσο σαφές.

Περίπου το 90% των περιπτώσεων θεραπείας οδηγεί σε βελτιωμένο σπέρμα Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες να αποκτήσετε μωρό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρούνται όλα τα περιττά πράγματα που μπορεί να επηρεάσουν την κανονική λειτουργία των όρχεων. Λίγες μέρες αργότερα, όταν λήξει η περίοδος ανάκαμψης, μπορείτε να παρατηρήσετε τα πρώτα θετικά αποτελέσματα.

Εξαλείφοντας το μαξιλάρι από τις φλέβες, το οποίο εμπόδισε τη ροή του αίματος και την ανταλλαγή αέρα, το όσχεο δεν καταπιέζεται και αποκαθιστά το έργο του. Πιστεύεται ότι χρειάζονται περίπου τρεις μήνες για την πλήρη ανανέωση του σπέρματος, αλλά στην πράξη, οι βελτιώσεις είναι αισθητές πολύ νωρίτερα. Η ποιότητα του σπέρματος αυξάνεται κατά 30-50%, ανάλογα με την κατάσταση. Αυτό ισχύει τόσο για την κινητικότητα όσο και για τη συνολική ποσότητα υλικού που παράγεται..

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κιρσοκήλη μπορεί να έχει παιδιά, αλλά δεν λειτουργεί

Εάν μετά την επέμβαση η κατάσταση με τη στειρότητα δεν αλλάξει, τότε είναι πιθανό ότι αυτό επηρεάζεται όχι μόνο από την κιρσοκήλη. Σε τελική ανάλυση, μπορεί να υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός λόγων για τους οποίους το σπέρμα καθίσταται ανενεργό. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, παρατηρούνται τουλάχιστον ορισμένες αλλαγές, αλλά δεν είναι πάντα αρκετές για να επηρεάσουν σοβαρά τη γονιμότητα. Για να απαντήσουμε στο ερώτημα αν θα υπάρξουν παιδιά μετά τη χειρουργική κιρσοκήλη, αξίζει να εξεταστούν τα αποτελέσματα του σπερματογράφου που ήταν πριν από την επέμβαση και ξεκίνησαν μετά από αυτό. Αυτό θα δείξει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και θα καταστήσει σαφές εάν είναι φυσιολογικό.

Στην περίπτωση δεικτών σπέρματος που δεν ανταποκρίνονται στον κανόνα, πρέπει να περιμένετε τρεις μήνες ή να αναζητήσετε τι θα μπορούσε να προκαλέσει μια τέτοια κατάσταση. Συχνά αυτά μπορεί να είναι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ανιχνεύονται τους πρώτους μήνες με τακτική επίσκεψη σε ειδικό για παρακολούθηση της ανάρρωσης..

Με την κιρσοκήλη, μπορείτε να έχετε παιδιά: πρόσθετες μεθόδους σύλληψης

Ακόμα κι αν δεν έχει πραγματοποιηθεί θεραπεία και οι όρχεις λειτουργούν για την παραγωγή σπέρματος, υπάρχει η ευκαιρία να συλλάβει ένα παιδί χρησιμοποιώντας τεχνητή τεχνολογία. Εάν η κατάσταση είναι αρκετά περίπλοκη και η επέμβαση πραγματοποιείται με συγκεκριμένο κίνδυνο, τότε πολλοί γιατροί συστήνουν πρώτα να κάνουν εξωσωματική γονιμοποίηση και στη συνέχεια να θεραπεύσουν κιρσοκήλη. Αυτό ισχύει εάν το ζευγάρι σχεδιάζει ένα παιδί, καθώς αρκεί μια απλή χειρουργική επέμβαση, ακόμη και λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο.

Σε κάθε περίπτωση, το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να αποκτήσετε παιδιά μετά από κιρσοκήλη εξετάζεται ξεχωριστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απάντηση θα είναι θετική, αλλά μερικές φορές υπάρχουν επιπλοκές λόγω των οποίων προβλήματα υγείας μπορεί να παραμείνουν ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, αυτό ισχύει για προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου, όταν η επέμβαση πραγματοποιείται στο τέταρτο στάδιο..

Με βάση την όλη κατάσταση, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η επέμβαση αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες σύλληψης ενός παιδιού. Σε δύσκολες περιπτώσεις, αξίζει να ακούσετε τις απόψεις των ειδικών.

Η επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη ενός παιδιού

Πώς να βελτιώσετε την ποιότητα του σπέρματος χωρίς φάρμακα

Η αντίληψη ότι ένα παιδί θα βοηθήσει τη σωστή διατροφή και έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Ένα προϊόν είναι καλό εάν περιέχει βιταμίνη C.

Η βιταμίνη ενεργοποιεί το σπέρμα και αυξάνει τη ζωτικότητα του σπέρματος. Εδώ είναι αυτό που προέκυψε από μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε άντρες που δεν μπορούσαν να έχουν απογόνους.

Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων αυξήθηκε κατά 60% με την καθημερινή χρήση αυτής της βιταμίνης για 2 μήνες (δόση - 1 g). Αυτό είναι πολύ για την καθημερινή ζωή, ειδικά με γαστρίτιδα, έλκη στομάχου.

Μια ασφαλής και αποτελεσματική δόση θα καθοριστεί μόνο από γιατρό. Συνιστάται να τρώτε 3 μεσαία πορτοκάλια καθημερινά, που ισοδυναμούν με 70 mg βιταμίνης C. Σε καπνιστές, η ανάγκη για βιταμίνη αυξάνεται κατά 2 φορές.

  • σκόρδο - προστατεύει το σπέρμα, αυξάνει τη σεξουαλική επιθυμία, ρυθμίζει τις ορμόνες, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
  • ξηροί καρποί - αυξάνει το επίπεδο τεστοστερόνης (ανδρική σεξουαλική ορμόνη), αυξάνει τη γονιμότητα τόσο στους άνδρες όσο και στους συντρόφους τους.
  • μπανάνες - διεγείρει το σώμα να παράγει σπέρμα, ενεργοποιεί την ανδρική ορμόνη.
  • Αβοκάντο - βελτιώνει την κινητικότητα του σπέρματος και την ικανότητά τους να διεισδύουν στο αυγό, ρυθμίζει τα ορμονικά επίπεδα.
  • σπαράγγια - βοηθά στην αύξηση του αριθμού των σπέρματος.
  • ντομάτες - περιέχουν λυκοπένιο (επίσης πηγές - καρπούζι, γκρέιπφρουτ), το οποίο αυξάνει την ποσότητα του σπέρματος.
  • μήλα - αύξηση της ποσότητας και της ποιότητας του σπέρματος.
  • σπόροι κολοκύθας - υποστηρίζουν τα επίπεδα τεστοστερόνης.
  • στρείδια - μόνο 15 g την ημέρα αυτού του προϊόντος βελτιώνουν την ποιότητα του σπέρματος.
  • συχνό σεξ - βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος
  • σταθεροποίηση βάρους - σε άνδρες με επιπλέον κιλά σπέρματος, υπάρχουν λιγότερα κύτταρα που είναι λιγότερο κινητά.

τη χρήση επαρκούς ποσότητας μεταλλικού πόσιμου νερού ·

σωματική δραστηριότητα, αλλά όχι ένα επαγγελματικό άθλημα, από το οποίο συχνά το αντίθετο αποτέλεσμα.

Παχιά εσώρουχα, σφιχτά τζιν εξαιρούνται από την ντουλάπα. Αυτά τα ρούχα οδηγούν σε υπερθέρμανση των όρχεων, οι συνέπειες των οποίων αναφέρονται παραπάνω.

Για τον ίδιο λόγο, οι θερμικές διαδικασίες αντενδείκνυται - σάουνα, μπάνιο. Ένας φορητός υπολογιστής και άλλες συσκευές δεν μπορούν να διατηρηθούν στην αγκαλιά σας. Εάν η εργασία είναι καθιστική, περιοδικά κάνετε διαλείμματα για να αλλάξετε θέση, τεντώστε.

Αιτίες της κιρσοκήλης

Η κιρσική των όρχεων μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής, όταν η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης εξωτερικών παραγόντων. Οι κύριες αιτίες της οζώδους επέκτασης των φλεβών των όρχεων:

  1. Γενετική προδιάθεση. Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη των φλεβών προκαλούνται από έναν κληρονομικό παράγοντα και συνήθως εμφανίζονται σε έναν έφηβο κατά την περίοδο της εφηβείας. Μεταξύ των γενετικών παθολογιών, οι δυσπλασίες των βαλβίδων των φλεβών, η πλήρης απουσία τους ή η αδυναμία των τοιχωμάτων των φλεβών διακρίνονται ιδιαίτερα, λόγω των οποίων είναι επιρρεπείς σε τέντωμα κάτω από ορισμένα φορτία.
  2. Ανατομικά χαρακτηριστικά: πιο συχνά εκδηλώνεται με παραβίαση της αριστερής νεφρικής φλέβας στην περιοχή της αορτομεσοκεντρικής λαβίδας. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα εντοπίζεται σαφώς: οι φλέβες των όρχεων γεμίζουν αμέσως και έντονα με φλεβικό αίμα όταν ένας άνδρας παίρνει όρθια θέση. Επιστρέφοντας σε οριζόντια θέση, οι φλέβες δεν είναι ορατές και δεν γίνονται αισθητές.
  3. Εργασία ή επάγγελμα που σχετίζεται με την άρση βαρών. Ως αποτέλεσμα της έντασης στους κοιλιακούς μυς, η εισροή φλεβικού αίματος στο κάτω μέρος του σώματος αυξάνεται σημαντικά, τα αγγεία και οι φλέβες επεκτείνονται απότομα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει κιρσοκήλη.
  4. Μείωση του αυλού των φλεβών. Μια τέτοια παθολογία επηρεάζει αρνητικά την κυκλοφορία του αίματος στους όρχεις: η πίεση αυξάνεται στις φλέβες και τα τοιχώματά τους τεντώνονται με την πάροδο του χρόνου.
  5. Νεοπλάσματα καλοήθους ή κακοήθους χαρακτήρα, εντοπισμένα στο περιτόναιο, οπισθοπεριτοναϊκή κοιλότητα, καθώς και στα πυελικά όργανα. Μια τέτοια παθολογία οδηγεί στην παραβίαση των φλεβών που είναι κατάλληλες για τους όρχεις, λόγω της οποίας η πίεση σε αυτές αυξάνεται και τα φλεβικά τοιχώματα τεντώνονται.
  6. Αναστατωμένο σκαμνί. Σε χρόνιες παρεμποδισμένες κινήσεις του εντέρου ως αποτέλεσμα συχνής και σοβαρής καταπόνησης, τα τοιχώματα των φλεβών εξασθενούν σταδιακά και τεντώνονται. Παρόμοιες διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν με συχνή διάρροια..

Μεταξύ άλλων λόγων που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη των κιρσών των όρχεων, οι γιατροί επισημαίνουν την ακανόνιστη σεξουαλική ζωή, το υπερβολικό βάρος και την αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

Θεραπεία κιρσοκήλης

Υπάρχουν δύο προσεγγίσεις για τη θεραπεία της κιρσοκήλης: χειρουργική επέμβαση και διαδερμική εμβολή. Η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί με διάφορες ανοικτές χειρουργικές μεθόδους, όπως οπισθοπεριτοναϊκή, βουβωνική και βουβωνική προσέγγιση ή λαπαροσκοπική προσέγγιση. Η διαδερμική εμβολή χρησιμοποιεί την τεχνική του διαδερμικού εμβολισμού της εσωτερικής όρχεας (φλέβες). Καμία από τις μεθόδους δεν έχει αποδεδειγμένο πλεονέκτημα στη βελτίωση της γονιμότητας σε σχέση με άλλες θεραπείες για κιρσοκήλη.

Οι περισσότεροι ειδικοί χρησιμοποιούν βουβωνική ή μυρωδιά πρόσβαση χρησιμοποιώντας μεγεθυντικό φακό ή λειτουργικό μικροσκόπιο για να βελτιώσουν την ορατότητα. Οι οπτικές μέθοδοι συμβάλλουν στην πληρέστερη εξάλειψη των αιτιών της κιρσοκήλης, διατηρώντας παράλληλα τα αρτηριακά και λεμφικά αγγεία, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής της κιρσοκήλης (12). Η χρήση λαπαροσκόπησης για τη διόρθωση της κιρσοκήλης έχει τον κίνδυνο να αναπτύξει μεγάλες ενδοκοιλιακές επιπλοκές, όπως τραυματισμούς στα έντερα, στην ουροδόχο κύστη και στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Αν και όχι τόσο συχνά, οι ενδοκοιλιακές επιπλοκές είναι σοβαρές και απαιτούν λαπαροτομία για την επίλυσή τους..

Η διαδερμική εμβολή σχετίζεται με λιγότερο πόνο σε σύγκριση με την τυπική προσέγγιση του βουβωνικού ή οσμή, αλλά απαιτεί από έναν γιατρό να εργαστεί με την ακτινολογική τεχνική. Επιπλέον, δεν μπορούν όλοι οι ασθενείς, για τεχνικούς λόγους, να έχουν πρόσβαση στην εσωτερική σπερματική φλέβα..

Πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει το σπέρμα

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την επίδραση της κιρσοκήλης στο σπερματογράφημα. Η ποιότητα του σπέρματος σε αυτήν την ασθένεια μειώνεται απότομα.

Τα σπερματοζωάρια είναι τα πρώτα που υποφέρουν. Κατά κανόνα, μια κιρσοκήλη εντοπίζεται ακριβώς τη στιγμή που ένα παντρεμένο ζευγάρι, μετά από ανεπιτυχείς προσπάθειες να συλλάβει ένα παιδί, ζητά βοήθεια από ειδικούς.

Μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της παράδοσης σπερματογραμμάτων, ένας άντρας ανακαλύπτει μη ανακουφιστικά αποτελέσματα ανάλυσης.

Το σπέρμα αξιολογείται από τους ακόλουθους δείκτες: την ποσότητα, το περιεχόμενο σπέρματος (τα ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά τους). Με βάση τον αριθμό των σπερματοζωαρίων σε 1 ml, την κινητικότητά τους και τον αριθμό των υγιών, κρίνεται η ικανότητα γονιμοποίησης του σπέρματος.

Στο τέλος του σπέρματος με κιρσοκήλη, βρίσκονται οι ακόλουθοι όροι:

  • ολιγοζωοσπερμία - ο αριθμός των σπερματοζωαρίων μειώνεται.
  • ασθενοζωοσπερμία - μείωση του αριθμού κινητών σπέρματος.
  • teratozoospermia - αυξημένο περιεχόμενο παθολογικού σπέρματος. Διάφορες παθολογίες: κεφάλια, λαιμοί, ουρά.

Θεραπεία της κιρσοκήλης των όρχεων σε υπογονιμότητα στους άνδρες

Η υπογονιμότητα που προκαλείται από την ανάπτυξη κιρσοκήλης εξαλείφεται εύκολα είτε ιατρικά είτε μέσω χειρουργικής επέμβασης. Εάν η θεραπευτική αγωγή που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό πληρούται, η επιθυμητή σύλληψη μπορεί να συμβεί ήδη τον πρώτο μήνα μετά την ολοκλήρωση της πορείας αποκατάστασης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της "κιρσοκήλης" εμφανίζεται κατά την αρχική εξέταση με ψηλάφηση.

Η βελτίωση είναι το πρόσθετο φορτίο (για παράδειγμα, στάθμιση ή βήχας). Με παθολογικό πρήξιμο των φλεβών, πραγματοποιείται εξέταση επιβεβαίωσης με υπερηχογράφημα.

Το Dopplerography χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο της παρουσίας και της έντασης της παλινδρόμησης του φλεβικού αίματος. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται δύο φορές, σε διαφορετικές θέσεις του σώματος: όρθια και ψέματα.

Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος για την κιρσοκήλη βασίζεται στα αποτελέσματα ενός σπερματογράφου που καθορίζει τον βαθμό της νόσου ανάλογα με την κατάσταση των βλαστικών κυττάρων.

Αντιμετωπίζεται?

Η θεραπεία για κιρσούς του όσχεου απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση για την εκτομή των διασταλμένων φλεβών γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία και σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις οδηγεί σε υποτροπή της νόσου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε αποκατάσταση, που στοχεύει είτε στην επόμενη σύλληψη με φυσικό τρόπο, είτε στην επιλογή των σπερματοζωαρίων για τεχνητή γονιμοποίηση.

Υπάρχει μικρή πιθανότητα αδυναμίας φυσιολογικής σπερματογένεσης ακόμη και μετά την αφαίρεση των κιρσών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια μέθοδος βιοψίας όρχεων, η οποία σας επιτρέπει να μείνετε τεχνητά έγκυος με ένα βιώσιμο σπέρμα στο πλαίσιο της διαδικασίας in vitro γονιμοποίησης (IVF).

Η κιρσοκήλη οποιασδήποτε σοβαρότητας είναι λειτουργική.

Μέθοδοι θεραπείας

Υπάρχουν δύο μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης για την εξάλειψη της κιρσοκήλης: η επέμβαση του Ivanissevich και η μικροχειρουργική επέμβαση του Marmara.

Η δεύτερη επιλογή είναι προτιμότερη, καθώς πραγματοποιείται με περικοπή μικρότερου μήκους και, κατά συνέπεια, απαιτεί λιγότερο χρόνο για αποκατάσταση.

Και οι δύο επεμβάσεις στοχεύουν στην απολίνωση και τη διασταύρωση των φλεβών του πλέγματος του πλέγματος, η οποία εμποδίζει τη ροή του φλεβικού αίματος. Εάν δεν ακολουθήσετε μεθόδους, τότε είναι πιθανή η υποτροπή της νόσου.

Κιρσοκήλη και στειρότητα στους άνδρες

Υπάρχει η διασύνδεση τέτοιων εννοιών όπως η κιρσοκήλη και η στειρότητα, αλλά η νόσος της κιρσοκήλης δεν είναι πάντα η υπογονιμότητα και όχι πάντα η αιτία της υπογονιμότητας είναι η κιρσοκήλη.

Η υπογονιμότητα μπορεί επίσης να συμβεί λόγω άλλων ασθενειών ή ακόμη και του συνδυασμού τους.

Το ίδιο ισχύει και για τη διάγνωση της κιρσοκήλης. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο άντρας είναι εγγυημένος ότι δεν μπορεί να αποκτήσει παιδιά.

Η διάγνωση της κιρσοκήλης δεν καταδικάζει τη στειρότητα. Όλα εξαρτώνται από το σπερματογράφημα, τον βαθμό της νόσου και τη διάρκειά της..

Αξίζει να σημειωθεί ότι η κιρσοκήλη έχει την ικανότητα να προχωρήσει. Ως εκ τούτου, η υπογονιμότητα μπορεί να είναι τόσο πρωταρχική (ένα ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει καθόλου παιδί) και δευτερογενές (όταν τα παιδιά είναι ήδη εκεί, αλλά προς το παρόν δεν συμβαίνει η σύλληψη).

Όλα αυτά συνδέονται με την επιδείνωση της κατάστασης με την πάροδο του χρόνου, τη μετάβαση της νόσου στα ακόλουθα στάδια. Αυτό ισχύει για τους άντρες που αγαπούν τη Δευτέρα και τη βροχή την Πέμπτη. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αναβάλλετε έφεση σε έναν ουρολόγο!

Vericocele και στειρότητα στους άνδρες, δείτε το βίντεο:

Πώς εκδηλώνεται η κιρσοκήλη

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, μια κιρσοκήλη μπορεί να μην εκδηλωθεί και ένας άνθρωπος δεν θα γνωρίζει καν για την ύπαρξη αγγειακών διαταραχών στους όρχεις. Με την ανάπτυξη της παθολογίας στην εφηβεία, μπορεί να υπάρξει αισθητή ελαφρά αύξηση και παράλειψη του αριστερού μισού του όσχεου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας άντρας μπορεί να αισθάνεται πόνους στους όρχεις. Το σύμπτωμα εμφανίζεται ή εντείνεται κατά το περπάτημα, την άρση βάρους, τη σεξουαλική διέγερση.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν η ασθένεια φτάνει σε σοβαρούς βαθμούς ανάπτυξης, μπορεί να παρατηρηθούν περίγραμμα και ελικοειδείς φλέβες των όρχεων, καθώς και ατροφική αλλαγή (μείωση) στην πληγείσα περιοχή..

Σε ανατομικό επίπεδο, η ασθένεια εκδηλώνεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. εξασθένιση των όρχεων των φλεβών.
  2. διαταραχές του κυκλοφορικού στις φλέβες και τα μικρά τριχοειδή αγγεία των όρχεων και του όσχεου.
  3. σύσφιξη φλεβών
  4. αυξημένη αρτηριακή πίεση στις φλέβες
  5. παραβίαση της εκροής αίματος από τους όρχεις.

Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, μπορεί να εμφανιστεί πάχυνση και προεξοχή των οζιδίων φλεβών. Αλλά μια πιο σοβαρή συνέπεια τέτοιων διεργασιών στους όρχεις είναι η υπογονιμότητα, η οποία σχετίζεται κυρίως με την επιδείνωση της σπερματογένεσης. Η κιρσοκήλη και η στειρότητα, αν και αλληλοσυνδέονται, δεν συνεπάγονται την υποχρεωτική παρουσία μιας παθολογίας κατά τη διάγνωση μιας άλλης, αν και η ταυτόχρονη πορεία τους ανιχνεύεται σε πολλές περιπτώσεις.

Έως και το 98% των περιπτώσεων κιρσοκήλης επηρεάζουν τον αριστερό όρχι, γεγονός που οφείλεται στα χαρακτηριστικά της εισροής φλεβών στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά. Σε λιγότερο από 12% των περιπτώσεων, η νόσος καλύπτει τον σωστό όρχι και παρατηρείται διμερής βλάβη στο 3-8% των περιπτώσεων..

Η κιρσοκήλη ως αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας

Η ανδρική υπογονιμότητα είναι παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας ενός άνδρα, η αδυναμία να αφήσει το σημάδι του στη Γη. Μπορεί να προκαλέσει την προσωπική τραγωδία ενός άνδρα, να οδηγήσει σε επιδείνωση των σχέσεων με έναν σύντροφο της ζωής, ακόμη και στην κατάρρευση μιας οικογένειας.

Ένας άντρας μπορεί να αντιληφθεί την αδυναμία του να έχει παιδιά ως προσωπική αποτυχία και αυτή είναι μια πολύ οδυνηρή εμπειρία γι 'αυτόν. Μία από τις πιο κοινές αιτίες είναι η κιρσοκήλη..

Η κιρσοκήλη είναι κιρσός. Εκδηλώνεται με την επέκταση των φλεβών του πλέγματος του πλέγματος του όρχεως.

Γιατί η κιρσοκήλη προκαλεί ανδρική υπογονιμότητα?

Η επέκταση των φλεβών των όρχεων οδηγεί σε μια σειρά από αρνητικές συνέπειες, οι οποίες, με τη σειρά τους, οδηγούν στην αδυναμία να αποκτήσουν παιδιά.

  • Υπερθερμία (υπερθέρμανση) των όρχεων. Με την κιρσοκήλη, η θερμοκρασία των όρχεων αυξάνεται στη θερμοκρασία του σώματος. Δεδομένου ότι η ωρίμανση του σπέρματος είναι δυνατή μόνο σε θερμοκρασία 34-35 ° C, καθίσταται σαφές ότι η διαδικασία της φυσιολογικής γονιμοποίησης είναι μειωμένη.
  • Ανεπαρκής παροχή οξυγόνου. Αυτό οδηγεί σε επιβράδυνση της διατροφής των ιστών, των μεταβολικών διαταραχών. Ως αποτέλεσμα, η ωρίμανση του σπέρματος συμβαίνει αργά.
  • Αναρροή αίματος από τις νεφρικές και επινεφριδιακές φλέβες. Το αίμα που εισέρχεται στα νεφρά και τα επινεφρίδια είναι κορεσμένο με ορμόνες. Η υψηλή συγκέντρωσή τους δρα στον ιστό των όρχεων με τον πιο τοξικό τρόπο..

Όλοι αυτοί οι παράγοντες δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν τη μείωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των ανδρών..

Συμπτώματα κιρσοκήλης

Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο στον όρχι και βαρύτητα στο όσχεο. Μια αγγειοδιαστολή κάτω από το δέρμα του όσχεου μπορεί να ανιχνευθεί από έναν ουρολόγο κατά την αρχική εξέταση. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πιθανότατα, απαιτείται σάρωση υπερήχων. Διεξάγεται επίσης μια μελέτη για το επίπεδο των ορμονών του φύλου στο αίμα. Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία, με βάση ένα σπερματογράφημα, ο γιατρός καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η κιρσοκήλη δεν εκδηλώνεται πάντα από πόνο και αίσθημα βαρύτητας. Πολύ συχνά, είναι ασυμπτωματικό και ένας άνθρωπος μπορεί να μην υποψιάζεται καν την ύπαρξή του. Επομένως, σε περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη της συζύγου δεν διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο σύζυγος πρέπει να ελεγχθεί από γιατρό.

Ωστόσο, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι δεν πρέπει να περιμένουμε μέχρι να περάσει ένα σημαντικό χρονικό διάστημα και ο άνθρωπος θα καταλάβει ότι δεν είναι όλα ταιριάζουν με την αναπαραγωγική του λειτουργία. Στην ιδανική περίπτωση, η κιρσοκήλη πρέπει να ανιχνεύεται και να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν νωρίτερα..

Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι η χειρουργική επέμβαση βελτιώνει τη σπερματογένεση εάν έχουν περάσει λιγότερο από 5 χρόνια από τη στιγμή της ασθένειας.

Η θεραπεία με κιρσοκήλη πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά. Ο χειρουργός κάνει τη διασταύρωση των διασταλμένων φλεβών, μέσω της οποίας το αίμα ρίχνεται στο πλέξιμο πλέγμα. Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους. Όλα είναι καλά αναπτυγμένα και δεν προκαλούν δυσκολίες..

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής, κατά κανόνα, αποκαθίσταται γρήγορα και το νοσοκομείο του μπορεί να απολυθεί την επόμενη μέρα.

Η κιρσοκήλη προκαλεί υπογονιμότητα στους άνδρες

Μία από τις πιο κοινές αιτίες της στειρότητας στους άνδρες, ειδικά στις δυτικές χώρες, είναι η κιρσοκήλη.

Η κιρσοκήλη είναι μια κιρσώδης φλέβα του οσχέου πλέγματος του όσχεου, μια παθολογία στην οποία υπάρχει αντίστροφο ρεύμα μέσω της εσωτερικής σπερματικής φλέβας (φλέβες), η οποία οδηγεί σε μειωμένη λειτουργία του όρχεως και της προσάρτησής του. Η ασθένεια, η πορεία της οποίας είναι ως επί το πλείστον ασυμπτωματική, αρχίζει να εκδηλώνεται σε αγόρια ηλικίας 9-10 ετών, καθώς αναπτύσσεται σεξουαλικά, η συχνότητά της αυξάνεται και, όταν ωριμάσει, φτάνει σε ένα οροπέδιο.

Σύμφωνα με μια από τις μελέτες μεγάλης κλίμακας, η κιρσοκήλη βρέθηκε στο 9,55% των περιπτώσεων σε μαθητές ηλικίας 14-16 ετών και μεταξύ των στρατευμάτων ηλικίας 18-20 ετών - στο 11,8% των περιπτώσεων. Στο γενικό πληθυσμό των ενήλικων ανδρών, σύμφωνα με διάφορες πηγές, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται στο 8-23% των ατόμων. Με στοχοθετημένη εξέταση από ουρολόγο, μια κιρσοκήλη ανιχνεύεται πολύ πιο συχνά από ό, τι όταν εξετάζεται από άλλους ειδικούς.

Η κιρσοκήλη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της φλεβικής εκροής από τον όρχι. Η επιστροφή του φλεβικού αίματος μέσω της εσωτερικής σπερματικής φλέβας συμβαίνει λόγω της απουσίας ή δυσλειτουργίας των βαλβίδων.

Η ανάπτυξη της κιρσοκήλης διευκολύνεται από την ελεύθερη επικοινωνία των φλεβών του όσχεου με τα αγγεία του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, την έλλειψη υποστήριξης για τη μυϊκή αντλία, τη συγγενή αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων ή τον ατονισμό του μυϊκού κρεμαστού (μυός που αυξάνει τον όρχι) δίπλα στην σπερματοειδή φλέβα. Οι σύνδεσμοι της παθογένεσης της νόσου εξακολουθούν να αποτελούν αντικείμενο συζητήσεων.

Λόγω του γεγονότος ότι οι αιμοδυναμικές καταστάσεις στην αριστερή σπερματική φλέβα (ρέει στη νεφρική φλέβα, επίσης σε ορθή γωνία) είναι χειρότερες από ό, τι στη δεξιά (ρέει απευθείας στην κατώτερη φλέβα), η κιρσοκήλη εμφανίζεται κυρίως στα αριστερά.

Η χρήση σύγχρονων ερευνητικών μεθόδων, και ειδικότερα υπερήχων με ντοπλερογραφία, συμβάλλει σημαντικά στην αύξηση της διάγνωσης της διμερούς κιρσοκήλης.

Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση διαστολής των φλεβών στα υποκλινικά και αρχικά (ασυμπτωματικά) στάδια..

Κατά την εξέταση των στείρων ανδρών χρησιμοποιώντας όχι μόνο φυσικές μεθόδους, αλλά και χρησιμοποιώντας θερμογραφία επαφής με όσχεο και υπέρηχο Doppler, βρέθηκε κιρσοκήλη στο 91,1% των ασθενών: 19% στην αριστερή πλευρά, 1,5% στη δεξιά πλευρά και 79,5% - και στις δύο πλευρές. Σύμφωνα με τον Z.A. Kadyrova et al., Κατά τη χρήση υπερηχητικής ντοπλερογραφίας σε ασθενείς με ανδρική υπογονιμότητα, η κιρσοκήλη διαγνώστηκε στο 41,2% των περιπτώσεων. Η διμερής βλάβη παρατηρήθηκε στο 26,1%.

Πιο πρόσφατα, συζητήθηκε το ζήτημα του ρόλου της κιρσοκήλης στην εμφάνιση στειρότητας. Σήμερα η κιρσοκήλη, συμπεριλαμβανομένου Οι ασυμπτωματικές του μορφές θεωρούνται η αιτία της στειρότητας παρουσία παθολογικών αλλαγών στην εκσπερμάτιση.

Επιπλέον, σημειώνεται ότι η κιρσοκήλη πρέπει να υπάρχει υποψία σε όλους τους ασθενείς με παθοσπερμία, συμπεριλαμβανομένης της αζωοσπερμίας.

Η παραβίαση της εκσπερμάτισης με κιρσοκήλη χαρακτηρίζεται από ολιγοτεραταστενοζωοσπερμία. περιπτώσεις αζωοσπερμίας είναι σχετικά σπάνιες.

Δεν παρατηρείται έντονη σχέση μεταξύ του βαθμού επέκτασης των φλεβών (σύμφωνα με κλινικά δεδομένα) και της μειωμένης ποιότητας του σπέρματος.

Εν τω μεταξύ, με τη χρήση υπερηχογράφου dopplerometric εξέταση, είναι δυνατό όχι μόνο η διάγνωση της νόσου στα αρχικά της στάδια, αλλά και η διάκριση μεταξύ αλλαγών που είναι σημαντικές για την πρόβλεψη της περαιτέρω πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της.

Η παραβίαση της σπερματογένεσης με κιρσοκήλη αυξάνεται με την ηλικία και αυτό δείχνει ότι με την πάροδο του χρόνου, η γονιμότητα μειώνεται με την κιρσοκήλη.

Σε περίπτωση μειωμένης γονιμότητας που σχετίζεται με κιρσοκήλη, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σχετικά χαμηλή συγκέντρωση τεστοστερόνης στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει μείωση της εκκριτικής δραστηριότητας των κυττάρων Leydig. Η παραγωγή τεστοστερόνης σε ηλικιωμένους άνδρες με κιρσοκήλη μειώνεται ταχύτερα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη ανδρόπαυση και σεξουαλική δυσλειτουργία.

Η παθογένεση της ανδρικής υπογονιμότητας με κιρσοκήλη σχετίζεται με υπερθέρμανση των όρχεων, αιμοδυναμικές αλλαγές, αυξημένη παραγωγή ενεργών ριζών οξυγόνου, μειωμένη αντιοξειδωτική δράση, αυτοάνοσες αντιδράσεις κατά του σπέρματος και μερικούς άλλους μηχανισμούς.

Το ζήτημα της θεραπείας για κιρσοκήλη έχει συζητηθεί και τα τελευταία χρόνια.

Ανοσολογική αυτοάνοση στειρότητα

Τα αντισωματικά αντισώματα (ASAT) είναι σε θέση να μπλοκάρουν τη σπερματογένεση, να διαταράξουν την κινητικότητα του σπέρματος στην εκσπερμάτωση, να αποτρέψουν τη διείσδυση στην αυχενική βλέννα, να διαταράξουν τη χωρητικότητα, την ακροσωματική αντίδραση, τη δέσμευση στη ζώνη πελκίδα, να εμποδίσουν τη γονιμοποίηση, να διαταράξουν τη σύνθλιψη και ακόμη και να συμβάλουν στον τερματισμό της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.

Η αντιμετώπιση της ανοσοποιητικής στειρότητας είναι ένα πολύπλοκο πρόβλημα.

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας της ανοσοποιητικής ανδρικής υπογονιμότητας είναι η εξάλειψη όλων των πιθανών αιτιολογικών παραγόντων στην ανάπτυξη της αυτοάνοσης διαδικασίας στο αναπαραγωγικό σύστημα: ουρογεννητικές λοιμώξεις, κιρσοκήλη, απόφραξη των αγγείων, κ.λπ..

Ωστόσο, η ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, η απουσία σεξουαλικώς μεταδιδόμενων ασθενειών (ΣΜΝ), η αποκατάσταση της ευελιξίας των vas deferens (όταν αυτό μπορεί να γίνει), η εξάλειψη των κινδύνων παραγωγής δεν διασφαλίζει την εξαφάνιση του ASAT όταν ξεκίνησε η παραγωγή τους. Επομένως, το δεύτερο στάδιο απαιτεί συνήθως τη χρήση ενός ή ενός συνόλου πρόσθετων θεραπευτικών μέτρων: φαρμακοθεραπεία (συστημική θεραπεία ενζύμου, ορμονική θεραπεία), ειδικό πλύσιμο με επακόλουθη ενδομήτρια ή ενδοσωματική χορήγηση ή εξωσωματική γονιμοποίηση, συμπεριλαμβανομένης της γονιμοποίησης με ένα μόνο σπέρμα με μικροέγχυση στο κυτταρόπλασμα (ICSI).

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε διεγερτική θεραπεία παρουσία ASAT αντενδείκνυται.

Παρουσία ASAT στον ασθενή ή / και στον σύντροφό του και ελλείψει άλλης παθολογίας, διαπιστώνεται διάγνωση μεμονωμένης ανοσοποιητικής υπογονιμότητας. Σε μεμονωμένη ανοσοποιητική στειρότητα, η συντηρητική εμπειρική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Η μόνη πραγματική εναλλακτική είναι η υποβοηθούμενη αναπαραγωγική τεχνολογία..

Αποτελέσματα θεραπείας με κιρσοκήλη

Η χειρουργική θεραπεία της κιρσοκήλης εξαλείφει με επιτυχία περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων κιρσοκήλης. Τα αποτελέσματα της διαδερμικής εμβολής της κιρσοκήλης είναι μεταβλητά και εξαρτώνται από την εμπειρία και τις δεξιότητες του γιατρού που εκτελεί τη διαδικασία εμβολής. Οι περισσότερες μελέτες αναφέρουν ότι η ποιότητα του σπέρματος βελτιώνεται μετά τη θεραπεία για κιρσοκήλη.

Τα αποτελέσματα των αλλαγών γονιμότητας μετά τη διόρθωση της κιρσοκήλης έχουν περιγραφεί σε πολλές μελέτες. Οι περισσότερες μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε μικρό αριθμό ασθενών δεν είναι τυχαίες, ανεξέλεγκτες και, επομένως, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η επίδραση της θεραπείας με κιρσοκήλη στη γονιμότητα. Από τις δημοσιευμένες ελεγχόμενες μελέτες, η πλειοψηφία δεν τυχαιοποίησε τους άνδρες με ψηλαφητή κιρσοκήλη, άνδρες με παθολογία του σπόρου ή / και άντρες χωρίς προβλήματα σε μια γυναίκα σε ένα ζευγάρι. Ωστόσο, οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες δείχνουν θετική επίδραση στην εξάλειψη της κιρσοκήλης. Και μόνο ένα μικρό μέρος αυτών των μελετών υποδεικνύει έλλειψη αποτελέσματος. Μια ανασκόπηση 12 ελεγχόμενων μελετών διαπίστωσε εγκυμοσύνη στο 33% των περιπτώσεων με θεραπεία με κιρσοκήλη (διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 28-29%), σε σύγκριση με το 16% σε ζευγάρια όπου δεν πραγματοποιήθηκε θεραπεία με κιρσοκήλη (διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 13-20 %) περισσότερο από 1 έτος (6).

Υπάρχουν μόνο 2 καλά σχεδιασμένες, ελεγχόμενες, τυχαιοποιημένες δοκιμές με άνδρες με ψηλαφητή κιρσοκήλη, παθολογία σπέρματος και φυσιολογικές γυναίκες σε ζευγάρια (14, 15). Μία μελέτη δεν έδειξε αύξηση της πιθανότητας εγκυμοσύνης, αλλά έδειξε σημαντική βελτίωση στην ποσότητα και την ποιότητα του σπέρματος σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (15). Μια άλλη μελέτη που χρησιμοποιεί σχεδιασμό διατομής έδειξε στατιστικά σημαντική αύξηση της γονιμότητας μετά την εξάλειψη της κιρσοκήλης (14). Σε ζευγάρια όπου η κιρσοκήλη εξαλείφθηκε στους άνδρες, η εγκυμοσύνη εμφανίστηκε στο 60% των περιπτώσεων, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, όπου η εγκυμοσύνη εμφανίστηκε μόνο στο 10% των περιπτώσεων..

Παρά την έλλειψη μελετών που μπορούν με ακρίβεια να δώσουν απάντηση στην επίδραση στη γονιμότητα της εξάλειψης της κιρσοκήλης, η θεραπεία της κιρσοκήλης θα πρέπει να θεωρείται ως μέθοδος επιλογής σε στείρα ζευγάρια, επειδή:

Η θεραπεία με κιρσοκήλη αποδεικνύεται ότι βελτιώνει τις παραμέτρους του σπέρματος στους περισσότερους άνδρες,
Η θεραπεία με κιρσοκήλη μπορεί να βελτιώσει τη γονιμότητα,
ο κίνδυνος που σχετίζεται με τη θεραπεία της κιρσοκήλης είναι μικρός

Αζωοσπερμία. Θεραπεία στειρότητας

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ αποφρακτικής αζωοσπερμίας (εκκριτικής στειρότητας) και μη αποφρακτικής (εκκριτικής στειρότητας) αζωοσπερμίας ή σοβαρής παθοσπερμίας.

Η αποφρακτική αζωοσπερμία χαρακτηρίζεται από φυσιολογικό μέγεθος όρχεων, φυσιολογικά επίπεδα ορμονών, έλλειψη κυττάρων σπερματογένεσης σε φυγοκεντρική εκσπερμάτιση, φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, επεμβάσεις στο όσχεο και τη λεκάνη, καθώς και ψηλάφηση της παθολογίας των προσαρτημάτων και των αγγείων deferens.

Με αποφρακτική αζωοσπερμία, παρατηρούνται σημεία υπογοναδισμού, μονών σπερματοζωαρίων ή κυττάρων σπερματογένεσης στην εκσπερμάτιση, ορμονικές αλλαγές, γονιδιακές και χρωμοσωμικές αλλαγές, ιστορικό τοξικών επιδράσεων, ορχίτιδα.

Ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία της αποφρακτικής αζωοσπερμίας είναι η πραγματοποίηση μικροχειρουργικής αποκατάστασης του αγγείου deferens με ταυτόχρονη παραγωγή σπέρματος από την περιοχή που βρίσκεται κοντά στην απόφραξη.

Το προκύπτον υλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα στον κύκλο ECO-ICSI. Επιπλέον, μέρος του σπέρματος υφίσταται κρυοσυντήρηση και χρησιμοποιείται σε περίπτωση ανεπιτυχούς χειρουργικής επέμβασης..

Ένα πιο περίπλοκο ζήτημα είναι η θεραπεία στο πρόγραμμα ECO-ICSI για ασθενείς με μη αποφρακτικές μορφές υπογονιμότητας. Ο βέλτιστος τρόπος απόκτησης σπέρματος σε μη αποφρακτική αζωοσπερμία στον κύκλο IVF-ICSI είναι η διμερής πολυεστιακή βιοψία όρχεων χρησιμοποιώντας μικροχειρουργική τεχνική.

Είναι γνωστό ότι με τη μη αποφρακτική αζωοσπερμία, η εστιακή σπερματογένεση μπορεί να διατηρηθεί. Ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα των ορμονικών και γενετικών μελετών, ακόμη και με υπεργωνοδοτροπικό υπογοναδισμό με διμερή πολυεστιακή μικροχειρουργική βιοψία, μπορεί να ληφθεί σπέρμα (έως 65%).

Σε περίπτωση μη αποφρακτικής αζωοσπερμίας στο πλαίσιο του υπογοναδοτροπικού υπογοναδισμού, το πρώτο βήμα πρέπει να είναι η διέγερση της θεραπείας με γοναδοτροπίνη.

Με σοβαρή παθοσπερμία στο πλαίσιο γενετικών ανωμαλιών, υπογοναδισμός (εκτός από υπογοναδοτροπικά), αποφρακτικά συμπτώματα, κιρσοκήλη, απουσία ASAT - εμπειρική θεραπεία είναι δυνατή, ελλείψει αποτελέσματος (ή αμέσως), ο ασθενής περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα υποβοηθούμενων αναπαραγωγικών τεχνολογιών.

Σε περίπτωση μη αποφρακτικής αζωοσπερμίας, αζωοσπερμίας άγνωστης προέλευσης, παθοσπερμίας οποιουδήποτε βαθμού σοβαρότητας (με εξαίρεση την αποδεδειγμένη μονομερή απόφραξη), το πρώτο βήμα είναι να αποκλειστεί η κιρσοκήλη, συμπεριλαμβανομένης της υποκλινικής. Συνιστάται η διεξαγωγή διεγερτικής θεραπείας μετά από θεραπεία για κιρσοκήλη.

Με έναν συνδυασμό μη αποφρακτικής (ασαφούς γένεσης) παθοσπερμίας (αζωοσπερμίας) και αντισωμάτων κατά του σπέρματος, η θεραπεία διέγερσης αντενδείκνυται.

Με ιδιοπαθή στειρότητα, είναι δυνατή η θεραπεία με γοναδοτροπίνες ή αντιοιστρογόνα, καθώς και θεραπεία με βιταμίνες και διεγερτικά φυτών της σπερματογένεσης με ισορροπημένο περιεχόμενο ιχνοστοιχείων. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας για τη στειρότητα δεν υπερβαίνει το 5%.

  • Αναδημιουργία του αγγείου deferens κατά την αποφρακτική αζωοσπερμία
  • Ανάκτηση του αγγείου deferens μετά από ιατρογενή βλάβη
  • Ανακατασκευή του αγγείου deferens με αποφρακτική άσπερμη
  • Αζωοσπερμία - ένα κλινικό παράδειγμα

Εγκαταστήστε το Flash Player για να παρακολουθήσετε βίντεο.

Κιρσική όρχεων στους άνδρες, κιρσοκήλη και στειρότητα

Η κιρσοκήλη ως αιτία της υπογονιμότητας σχετίζεται με παραβίαση της φυσικής ροής του αίματος, οδηγώντας σε αυξημένη πίεση στα τοιχώματα των φλεβών και την επακόλουθη επέκτασή τους.

Ένας παρόμοιος μηχανισμός αποσταθεροποιεί τη θερμορύθμιση του όσχεου, οδηγώντας στην ανάπτυξη φλεγμονής και διακοπής του σχηματισμού σπέρματος..

Ένας ασήμαντος βαθμός κιρσών των όρχεων ενδέχεται να μην εκδηλωθεί και να προχωρήσει εντελώς ανώδυνα. Η κιρσοκήλη, η οποία είναι αισθητή με γυμνό μάτι, η οποία μπορεί να βλάψει σοβαρά την αναπαραγωγική υγεία ενός άνδρα, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή..

Η κιρσοκήλη διαγιγνώσκεται στο 15-20% του ανδρικού πληθυσμού του πλανήτη.

Αιτίες

Οι κύριες αιτίες της κιρσοκήλης είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής, σφιχτά εσώρουχα ή ρούχα. Η υπερβολική άσκηση μπορεί επίσης να έχει επίδραση στην ανάπτυξη κιρσών..

Για τις αιτίες των κιρσών του όσχεου, συμβαίνει:

  • Πρωτογενής (ιδιοπαθής) φύση - λόγω αδυναμίας ή έλλειψης βαλβίδων των φλεβών των όρχεων, η οποία οδηγεί σε υπερβολική πίεση στο σπερματικό καλώδιο.
  • Δευτερεύουσα (συμπτωματική) φύση - λόγω της εμφάνισης οποιουδήποτε νεοπλάσματος (κύστης, όγκου) που παρεμποδίζει τη ροή του αίματος από το όσχεο.

Συμπτωματολογία

Κιρσοκήλη - μια ασθένεια που αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στην αρχή της νόσου, ο άντρας δεν αισθάνεται καμία ενόχληση, επομένως, η διάγνωση των κιρσών του όσχεου είναι υποχρεωτική διαδικασία κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων ήδη στην εφηβεία.

Η εξέλιξη της νόσου εκδηλώνεται σε αυξημένα συμπτώματα πόνου, σοβαρότητα, οίδημα του οσχέου. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εντείνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και, ιδιαίτερα, με σωματική άσκηση.

Επιπτώσεις στην ποιότητα του σπέρματος

Η κιρσοκήλη συνήθως αναπτύσσεται στον αριστερό όρχι. Αυτό οφείλεται στη θέση της αριστερής σπερματικής φλέβας σε ορθή γωνία, σε αντίθεση με τη δεξιά, η οποία αυξάνει την πίεση στα αριστερά. Παρ 'όλα αυτά, η κιρσοκήλη ενός ακόμη όρχεως επηρεάζει τη χρησιμότητα της σπερματογένεσης: παραβίαση της βέλτιστης θερμοκρασίας όσχεου (όχι περισσότερο από 34,5 ° C) οδηγεί σε επιδείνωση ή πλήρη διακοπή της παραγωγής σπέρματος.

Αποτελεσματικότητα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση ονομάζεται κιρσολεκτομή. Συνιστάται στους άνδρες να το κάνουν εάν το σπέρμα εκσπερμάτωση δεν υπερβαίνει τα 20 εκατομμύρια / ml.

Δεν υπάρχει σαφής γνώμη σχετικά με την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας. Μια τέτοια θεραπεία δεν οδηγεί πάντα στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Έρευνα για αυτό το θέμα διεξήχθη από επιστήμονες από την Ολλανδία. Για να το κάνουν αυτό, πραγματοποίησαν δέκα δοκιμές..

Συμμετέχοντες - εννιακόσια άντρες που δεν μπορούσαν να συλλάβουν ένα παιδί. Γιατί οι προσπάθειες απέτυχαν, οι γιατροί δεν μπορούσαν να απαντήσουν. Ωστόσο, στους περισσότερους άνδρες, το σπέρμα ήταν κακής ποιότητας..

Σε διάφορες μελέτες, διαπιστώθηκε ότι μετά από μια θεραπευμένη κιρσοκήλη, μόνο 32 στα 100 ζευγάρια συνέλαβαν ένα παιδί.

Από αυτό προκύπτει ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πανάκεια. Ταυτόχρονα, 16 ζευγάρια ήταν επιτυχημένα χωρίς χειρουργική λύση στο πρόβλημα..

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την αφαίρεση της κιρσοκήλης. Η επέμβαση πραγματοποιείται με γενική ή τοπική αναισθησία. Στο δέρμα στη βουβωνική χώρα, ο χειρουργός κάνει τομές και στη συνέχεια επιδέσμους των διασταλμένων φλεβών, σταματώντας έτσι τη ροή του αίματος μέσω αυτών.

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση είναι μικροί, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν. Έτσι, σε 1 ασθενή στους 50, αναπτύσσεται υδροκέλη ή σταγονίδιο του όρχεως. Η βλάβη σε όργανο ή αρτηρία σε αυτό είναι σπάνια. Επίσης, κάθε δέκατο των χειρουργικών φλεβών επεκτείνεται ξανά.

Η θεραπεία είναι όσο το δυνατόν νωρίτερα. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος σε έναν ασθενή να υποβληθεί σε εγχείρηση στο τρίτο στάδιο της κιρσοκήλης, δεν θα είναι δυνατή η αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Εάν η επέμβαση έχει ολοκληρωθεί, τότε πότε να αρχίσετε να προσπαθείτε να συλλάβετε ένα παιδί; Τον πρώτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια οικεία ζωή αντενδείκνυται. Η σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα προκαλέσει πόνο στο όσχεο και μπορεί να προκαλέσει υποτροπή.

Θα χρειαστούν 3 έως 6 μήνες για να βελτιωθεί η ποιότητα του σπέρματος. Το τακτικό σεξ μεταξύ των συντρόφων μετά την περίοδο αποκατάστασης βοηθά στην αύξηση των πιθανοτήτων εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό να τηρείτε προληπτικά μέτρα:

  • Η διατροφή πρέπει να είναι υγιής. Με προβλήματα στα κόπρανα, η στάση του αίματος εμφανίζεται στα αγγεία της άρθρωσης του ισχίου και αυτό δεν πρέπει να επιτρέπεται..
  • Το μακροχρόνιο φυσικό στρες αντενδείκνυται.
  • Ο ασθενής χρειάζεται γαλήνη, καλή ξεκούραση.

Αυτοί οι κανόνες αυξάνουν τις πιθανότητες επιτυχίας. Τι λένε οι γιατροί για αυτό:

Κιρσοκήλη: είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά με αυτήν την παθολογία

Οι κιρσώδεις φλέβες του όσχεου είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, η οποία επηρεάζει περίπου το 17% των ανδρών διαφορετικών ηλικιών. Η ασθένεια φέρνει μεγάλη ταλαιπωρία λόγω του πόνου που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος έγκειται στην ανάπτυξη της στειρότητας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 80% των ανδρών που έχουν χάσει την ικανότητα να συλλάβουν έχουν αντιμετωπίσει αυτήν την παθολογία..

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε τη θεραπεία και να αναζητήσετε έγκαιρη βοήθεια σε ιατρικά ιδρύματα. Αυτό το άρθρο προτείνει να κατανοηθεί ο κίνδυνος της κιρσοκήλης, είναι δυνατόν να έχουν παιδιά με αυτήν τη διάγνωση και πώς η ασθένεια επηρεάζει πραγματικά την ικανότητα του άνδρα να γονιμοποιήσει.

γενική περιγραφή

Πριν μιλήσετε για τους κινδύνους της κιρσοκήλης και την πιθανότητα να αποκτήσετε παιδιά, πρέπει να διευκρινίσετε τι είδους ασθένεια είναι, πώς διαγιγνώσκεται και ταξινομείται. Ας ασχοληθούμε εν συντομία με τα κύρια σημεία.

Η κιρσοκήλη δεν είναι τίποτα περισσότερο από τις συνηθισμένες κιρσούς, αλλά μόνο η σίτιση των όρχεων ενός άνδρα, όπως φαίνεται στη φωτογραφία. Ο κύριος λόγος για την παραμόρφωση των αγγειακών τοιχωμάτων είναι μια ασυνήθιστα υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλείται από μια σειρά από διαφορετικές παθολογίες, τόσο συγγενείς όσο και επίκτητες στη φύση:

  • κληρονομικότητα;
  • παθολογία στην ανατομική δομή των φλεβών και η θέση τους σε σχέση μεταξύ τους.
  • η παρουσία επίκτητων παραγόντων που αυξάνουν την πίεση στις φλέβες του όσχεου.

Ταξινόμηση

Καθώς η κιρσοκήλη αναπτύσσεται, οι παθολογικές διεργασίες αρχίζουν να επιδεινώνονται οδηγώντας σε διακοπή της δραστηριότητας των όρχεων (ή όρχεων σε περίπτωση μονομερούς βλάβης). Δεδομένου ότι για να περιγραφεί η διάγνωση ήταν απαραίτητο να διαχωριστεί το επίπεδο ανάπτυξης της παθολογίας, προτάθηκαν διάφορες ταξινομήσεις. Θα δώσουμε τα πιο χρησιμοποιημένα.

Ανάλογα με την τοποθεσία, η παθολογία συμβαίνει:

  • αριστερή πλευρά, εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων που εντοπίστηκαν (βλ. κιρσοκήλη του αριστερού όρχεως - διάγνωση και θεραπεία).
  • δεξιά πλευρά, λιγότερο συχνή?
  • διμερή, σπάνια, αλλά πιο συχνά από το σωστό.

Ανάλογα με το επίπεδο της παθολογίας, είναι συνηθισμένο να διακρίνονται τέσσερις διαβαθμίσεις της νόσου, εν συντομία οι πληροφορίες δίνονται στον πίνακα.

ΣτάδιοΧαρακτηρισμός και ΔιαγνωστικάΕπιρροή στη σύλληψη
ΥποκλινικάΕίναι ασυμπτωματικό, προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα και doppler.Δεν επηρεάζει.
ΠρώταΑσυμπτωματικός ή ήπιος πόνος στο όσχεο, εξέταση Valsalva, υπερηχογράφημα.Δεν επηρεάζεται, αρχική αναστολή της μύωσης.
ΔεύτεροςΠόνος από έναν ασθενή όρχι, ψηλάφηση.Αδύναμη αναστολή της σπερματογένεσης.
ΤρίτοςΠόνος συνεχώς, αλλαγές στη μορφολογία του όσχεου και ανατομία των όρχεων, ψηλάφηση, οπτικά.Παραβίαση της σπερματογένεσης, ανάλυση του σπερματογράφου δείχνει σημαντικές αλλαγές, την απειλή σύλληψης, την ανάπτυξη της στειρότητας

Θυμηθείτε ότι η μύωση είναι η διαδικασία σχηματισμού γεννητικών κυττάρων ως αποτέλεσμα της μείωσης του διαχωρισμού των πρωτογενών βλαστικών κυττάρων · στα θηλαστικά εντοπίζεται στις γονάδες, στους όρχεις στους άνδρες και στις ωοθήκες στις γυναίκες.

Τι συμβαίνει εάν αρνηθείτε τη λειτουργία

Για να κάνετε ή όχι να κάνετε αυτήν την επέμβαση, αυτό το ερώτημα προκύπτει μόλις ο γιατρός ανακοινώσει τη διάγνωση και τη μέθοδο θεραπείας. Μερικοί άνθρωποι αναρωτιούνται αν είναι δυνατόν να έχουν παιδιά με κιρσοκήλη, αποφασίζουν ότι με τη φλεγμονή από τη μία πλευρά, τίποτα δεν συμβαίνει με τους άλλους όρχεις.

Δεν είναι σωστό να υποθέσουμε ότι σε περίπτωση ασθένειας ενός όρχεως, το δεύτερο συνεχίζει να λειτουργεί, όπως και πριν. Ο κύριος παράγοντας που έχει επιζήμια επίδραση στο σπέρμα και τις διαδικασίες σχηματισμού τους είναι η θερμοκρασία.

Με την παθολογία, αυξάνεται σχεδόν σε ολόκληρο το όσχεο και επομένως η σπερματογένεση σε έναν υγιή όρχι αρχίζει να επιδεινώνεται καθώς αναπτύσσεται κιρσοκήλη.

Ας δώσουμε προσοχή στις αρνητικές εκδηλώσεις της νόσου, οι οποίες είναι καταθλιπτικές για τη σπερματογένεση:

  • παραβίαση της θερμορύθμισης στο όσχεο.
  • η παλινδρόμηση αίματος από τη νεφρική φλέβα παρέχει στεροειδείς ορμόνες στους επινεφριδιακούς αδένες στους όρχεις, επομένως, η παραγωγή τεστοστερόνης, η κύρια αρσενική ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τη δραστικότητα και την αναπαραγωγική ικανότητα ενός άνδρα, μπορεί να μειωθεί.
  • Η αργή κυκλοφορία του αίματος αλλάζει την ανταλλαγή αερίων και τον τροφισμό στους όρχεις, γεγονός που οδηγεί στην υποξία, την ισχαιμία και την παραμόρφωση τους.
  • μια αλλαγή στις ιστολογικές δομές των γονάδων οδηγεί σε αυτοάνοσες αντιδράσεις, ως αποτέλεσμα των οποίων τα κύτταρα που παρέχουν το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζουν να αντιλαμβάνονται τα σπερματοζωάρια ως ξένα κύτταρα και να τα καταστρέφουν, και εάν ο γιατρός δεν παρεμβαίνει σε αυτήν τη διαδικασία, η ανοσοαπόκριση θα διορθωθεί.
  • Οι ελεύθερες ρίζες συσσωρεύονται στις φλεγμονώδεις φλέβες λόγω στασιμότητας του αίματος, προκαλώντας επικίνδυνες χημικές αντιδράσεις, οι οποίες όχι μόνο επηρεάζουν αρνητικά τη μύωση, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν ογκολογικούς όγκους.
  • Με όλες αυτές τις διαδικασίες, το όσχεο αρχίζει να παίρνει το ένζυμο καταλάση, μια ανεπάρκεια του οποίου επηρεάζει την κινητική ικανότητα του σπέρματος.

Σημείωση. Οι αναφερόμενοι παράγοντες που καταστέλλουν τη σπερματογένεση αρχίζουν να εμφανίζονται στα πολύ πρώτα στάδια του σχηματισμού κιρσοκήλης και αυξάνουν την επίδρασή τους καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια. Ιδιαίτερα επικίνδυνο για τον φυσιολογικό σχηματισμό γαμετών των αρσενικών γεννητικών οργάνων 2 και 3 μοίρες.

Η ανάλυση σπέρματος σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση δραστηριότητας των αδένων μικτής έκκρισης, που είναι οι όρχεις. Αυτό βοηθά στην έγκαιρη ανταπόκριση σε επιδεινούμενες καταστάσεις και συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία..

Θεραπευτική αγωγή

Σήμερα δεν υπάρχει τρόπος να απαλλαγείτε εντελώς από την κιρσοκήλη εκτός από το πώς να πραγματοποιήσετε την επέμβαση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως εάν ακολουθηθούν οι οδηγίες σύμφωνα με τις σύγχρονες μεθόδους..

Κάποιος μπορεί να μιλήσει με αυτοπεποίθηση για τη διατήρηση της γονιμότητας μόνο εάν η ασθένεια δεν έχει ξεκινήσει. Όταν ένας άντρας με κιρσοκήλη στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο είχε περισσότερα από τρία χρόνια, η πιθανότητα απώλειας γονιμοποίησης είναι αρκετά υψηλή.

Δεδομένου ότι το άρθρο είναι αφιερωμένο στο πρόβλημα της στειρότητας, δεν θα εξετάσουμε λεπτομερώς τις μεθόδους θεραπείας, την τεχνική, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Ωστόσο, περιγράφουμε τους κύριους τρόπους για την καταπολέμηση της νόσου, περιγράφοντας εν συντομία τον καθένα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε μια για πάντα. Για την κιρσοκήλη, δεν υπάρχει εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική θεραπεία απαιτείται για την υποστήριξη ορισμένων διαδικασιών, για παράδειγμα, η σπερματογένεση και η παραδοσιακή ιατρική και παρόμοιες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία, αν και στην πραγματικότητα δεν είναι ουσιαστικά αποτελεσματικές στη θεραπεία των κιρσών των όρχεων..

Χειρουργική θεραπεία

Αυτή είναι η μόνη θεραπεία στην οποία οι κιρσοί μπορούν να θεραπευτούν πλήρως. Για να εκχωρήσετε μια λειτουργία χρειάζεστε ορισμένες ενδείξεις.

Προς το παρόν, όλες οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  • κλασικές τεχνικές που χρησιμοποιούν ανοιχτή πρόσβαση μέσω κοιλοτήτων.
  • σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μορφές εξάλειψης της νόσου μέσω μικρο-πρόσβασης.

Η πρώτη κατηγορία καθίσταται ξεπερασμένη λόγω της εμφάνισης των πιο πρόσφατων αποτελεσματικών μεθόδων που παρέχουν ένα καλό αποτέλεσμα με ελάχιστους κινδύνους υποτροπής και επιπλοκών, και οι σύντομοι χρόνοι αποκατάστασης με ελάχιστο πόνο καθιστούν αυτές τις επεμβάσεις προτεραιότητα. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το κόστος τους, αλλά η τιμή σε αυτήν την περίπτωση είναι απίθανο να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο.

Η λειτουργία μπορεί να καθυστερήσει σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Ηλικία. Συνιστάται στα παιδιά να αναβάλουν τη χειρουργική θεραπεία επειδή ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός για έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό και δεν έχει ακόμη σχηματιστεί σπέρμα. Ενήλικες ή ηλικιωμένοι για τους οποίους η γέννηση των παιδιών δεν είναι σχετική. Όλα αυτά ισχύουν για το πρώτο στάδιο απουσία πόνου.
  2. Η παρουσία πρώιμου σταδίου της νόσου, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, δεν αποτελεί αυστηρή ένδειξη για χειρουργική θεραπεία, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αποκλίσεις στο σπερματογράφημα.
  3. Χρόνιες ασθένειες ή αντενδείξεις που αποτρέπουν τη χειρουργική επέμβαση.

Μια λειτουργία εκτελείται αμέσως εάν:

  • διάγνωση - κιρσοκήλη 2 ή 3 βαθμών.
  • Η ανάλυση σπέρματος δείχνει την παθολογία της σπερματογένεσης.
  • σοβαρός πόνος στο όσχεο.

Πολλοί συχνά αναρωτιούνται εάν είναι δυνατόν να αποκτήσουν παιδιά μετά από κιρσοκήλη. Στην περίπτωση που η ασθένεια διαγνώστηκε έγκαιρα και πραγματοποιήθηκε χειρουργική θεραπεία, υπάρχει κάθε λόγος να υποστηρίξουμε ότι ένας άνδρας θα είναι σε θέση να συλλάβει ένα παιδί.

Ένα μήνα μετά την επέμβαση, οι μετρήσεις σπέρματος θα αρχίσουν να δείχνουν μια θετική τάση και μετά από 100-130 ημέρες υπάρχει η ευκαιρία να συλλάβει. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προγραμματίσουν μια εγκυμοσύνη μετά από ένα χρόνο, αν και το σπερματογράφημα θα επανέλθει πλήρως στα φυσιολογικά επίπεδα μετά από λίγα μόνο χρόνια.

Θεραπεία φαρμάκων

Δεν είναι υποχρεωτικό, δεν εξαλείφει από μόνο του τα συμπτώματα της κιρσοκήλης, έχει σημασία για την προετοιμασία της επέμβασης και για την περίοδο ανάρρωσης. Η συνταγογράφηση φαρμάκων για εξουδετέρωση των αρνητικών διεργασιών που αναπτύσσονται με κιρσούς και επηρεάζει αρνητικά τη σπερματογένεση έχει θετικό αποτέλεσμα..

Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται βιταμίνες, φλεβοπροστατευτικοί παράγοντες, αντιοξειδωτικά, αντιβιοτικά, παυσίπονα, ανοσοδιεγερτικά και τονωτικά φάρμακα..

Είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία και να λάβετε συμβουλές από εξειδικευμένο γιατρό!

Εναλλακτικό φάρμακο

Οι γιατροί δεν βλέπουν τον ορθολογισμό στη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής, καθώς δεν υπάρχουν στοιχεία που να επιβεβαιώνουν τη θεραπευτική επίδραση της χρήσης της ομοιοπαθητικής και της φυτικής ιατρικής στη θεραπεία των κιρσών του σπερματικού μυελού (βλ. Varicocele: θεραπεία με λαϊκές θεραπείες ως βοηθητική μέθοδος). Και υπάρχουν συνταγές που προκαλούν προφανή βλάβη και μπορούν να επιταχύνουν την έναρξη της στειρότητας, για παράδειγμα, κάνοντας μπάνιο με βότανα.

Λάβετε υπόψη ότι κατά τη θεραπεία λαϊκών θεραπειών, πρέπει να αποφύγετε τις επιπτώσεις των θερμών θερμοκρασιών στο όσχεο και να μην χρησιμοποιείτε τη φυσική επίδραση στους όρχεις και τις φλέβες εάν δεν έχετε λάβει τις ακριβείς οδηγίες για την τεχνική. Για παράδειγμα, απαγορεύεται αυστηρά το μη επαγγελματικό μασάζ του όσχεου.

Η χρήση μασάζ και ασκήσεων φυσικοθεραπείας είναι δυνατή, αλλά συνιστάται να το κάνετε υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικευμένου ειδικού..

Κιρσοκήλη και εγκυμοσύνη

Ας δούμε λοιπόν εάν είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά με κιρσοκήλη. Είναι αδύνατο να απαντήσουμε ξεκάθαρα στην ερώτηση, όλα εξαρτώνται από έναν συνδυασμό διαφόρων παραγόντων, αλλά ο κύριος μεταξύ τους θα είναι ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου και η διάρκειά της.

Δεδομένου ότι η παρουσία αυτής της διάγνωσης υποδηλώνει μόνο την ανάπτυξη της στειρότητας και δεν το εγγυάται, τότε με την παθολογία είναι πιο πιθανό να μείνετε έγκυος από το αντίστροφο.

Η ικανότητα ενός άνδρα να έχει παιδιά εξαρτάται από την ποσότητα (τουλάχιστον 15-20 εκατομμύρια ανά 1 ml) και την ποιότητα του σπέρματος, την ικανότητά τους να φτάσουν στο αυγό και να διασφαλίσουν το σχηματισμό μιας αντίδρασης ακροσωμάτων (διείσδυση στο αυγό). Ταυτόχρονα, το σπέρμα πρέπει να έχει μια ορισμένη ποιότητα σπερματικού υγρού, την παρουσία κυττάρων αίματος σε αυτό σε ορισμένες συγκεντρώσεις.

Μην ξεχνάτε ότι η κιρσοκήλη έχει πολύ μεγαλύτερη επίδραση στο σώμα ενός άνδρα. Επομένως, αφού απαλλαγείτε από την ασθένεια, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση για την ανάπτυξη άλλων παθολογιών.

Σε αυτήν την περίπτωση, μια γυναίκα φαίνεται επίσης να υποβληθεί σε διάγνωση για να αποκλείσει πιθανές παθολογίες αναπαραγωγικής λειτουργίας. Αυτό το πρόβλημα συζητείται λεπτομερέστερα στο βίντεο σε αυτό το άρθρο, παρακολουθώντας ποια μπορείτε να αποσαφηνίσετε τα δύσκολα σημεία για τον εαυτό σας..

ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

Αλλά αν δεν είναι όλα καλά, μετά από κιρσοκήλη είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά; Εάν η εξέταση της γυναίκας δεν αποκάλυψε εμπόδια στη σύλληψη, τότε υπάρχει μόνο μία πάθηση - η παρουσία υγιών σπερματοζωαρίων που μπορούν να διεισδύσουν σε ένα ώριμο ωάριο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 40% των ανδρών μετά την ασθένεια χάνουν τη γονιμότητα και σε διαφορετικούς βαθμούς. Σε αυτήν την περίπτωση, το σπερματογράφημα θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του κατά πόσον είναι δυνατή η ομοιογενής γονιμοποίηση, δηλαδή όταν το ωάριο της συζύγου γονιμοποιείται από το σπέρμα του συζύγου. Όπως καταλαβαίνετε, για αυτό πρέπει να επιλέγονται χειροκίνητα.

Ο ίδιος ο όρος τεχνητή γονιμοποίηση συνεπάγεται την εκτέλεση ορισμένων χειρισμών με γαμέτες και των δύο φύλων, προκειμένου να σχηματιστεί ζυγώτης για περαιτέρω εμφύτευση του εμβρύου στο επιθήλιο της μήτρας. Αυτές είναι πολύπλοκες τεχνολογίες που απαιτούν υψηλά προσόντα και ακριβό εξοπλισμό..

Συχνά όλοι ονομάζονται in vitro γονιμοποίηση (IVF), αλλά αυτή είναι μια φιλιστική προσέγγιση που συνοψίζει όλες τις μεθόδους. Στην πραγματικότητα, η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μία από τις ποικιλίες της σύγχρονης αναπαραγωγικής ιατρικής..

Για παράδειγμα, θα δείξουμε μερικές από τις πιο κοινές μεθόδους που επιτρέπουν σε μια γυναίκα να μείνει τεχνητά έγκυος:

  1. SMART - ενεργοποίηση σπερματοζωαρίων που έχουν χάσει κινητική δραστηριότητα.
  2. ICSI-MAQS - μια μέθοδος που σας επιτρέπει να επιλέξετε το καλύτερο σπέρμα με διάφορους τρόπους για την τεχνητή εισαγωγή τους στο αυγό.
  3. Η ενδοκυτταροπλασματική ένεση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας μικρο-χειριστής τρυπά το κυτταρόπλασμα των ωαρίων και εγχέει ένα σπέρμα στο κυτταρόπλασμα, κυριολεκτικά αυτή είναι στην πραγματικότητα τεχνητή γονιμοποίηση.

Ταυτόχρονα, υπάρχει μια ολόκληρη σειρά τεχνολογιών που βοηθούν ζευγάρια που έχουν προβλήματα στον οικογενειακό προγραμματισμό. Για παράδειγμα, με κακή πρόγνωση, είναι δυνατόν να επιλέξετε τα πιο υγιή βλαστικά κύτταρα και να τα παγώσετε για επόμενες συλλήψεις.

Πρόληψη

Για να επιταχύνετε τον χρόνο ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποφύγετε περαιτέρω επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες πρόληψης:

  • ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • ασχοληθείτε με ελαφριά αθλήματα.
  • μετακινηθείτε περισσότερο, αποφύγετε παρατεταμένες στατικές θέσεις.
  • τρώτε σωστά, εμπλουτίζοντας τη διατροφή με φυτικές τροφές πλούσιες σε βιταμίνες.
  • αποφύγετε την ανύψωση βάρους και τα σπορ για έξι μήνες.
  • ζήστε μια κανονική σεξουαλική ζωή.
  • χαλαρώστε, αποφύγετε το άγχος, παρακολουθήστε προσεκτικά την υγεία σας.

συμπέρασμα

Η κιρσοκήλη είναι μια σοβαρή απειλή για τη γονιμότητα των ανδρών. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν η ασθένεια βρίσκεται στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο για αρκετά χρόνια. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται πλήρως χειρουργικά, αλλά δεν παραμένουν όλοι οι άνδρες ικανοί αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Η πρόγνωση μπορεί να δοθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα της αναμνηστικής και της θεραπείας. Η ασθένεια δεν αποκλείει τη δυνατότητα σύλληψης τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική θεραπεία. Η ανάλυση σπερμογράφου σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση των όρχεων, να προσδιορίζετε την πιθανότητα στειρότητας.

Είναι σημαντικό η έγκαιρη διάγνωση της κιρσοκήλης και η κατάλληλη θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, η πιθανότητα γόνιμης μειώνεται σημαντικά..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Λευχαιμία
    Σάκχαρο στο αίμα
    Μία από τις πηγές ενέργειας στο σώμα μας είναι η γλυκόζη. Όμως, όπως γνωρίζετε, όλα είναι καλά με μέτρο. Δηλαδή, το επίπεδο γλυκόζης (ή ζάχαρης) πρέπει να αντιστοιχεί σε ορισμένους δείκτες.
  • Ισχαιμία
    Αλοιφές αιμορροΐδων
    Λίστα των καλύτερων αλοιφών αιμορροΐδων: 10 κορυφαίες πιο αποτελεσματικές. Κριτικές και τιμές
    Οι αιμορροΐδες είναι κιρσοί που βρίσκονται μέσα και γύρω από τον πρωκτό. Με ερεθισμό και πρήξιμο, μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και ακόμη και αιμορραγία.

Σχετικά Με Εμάς

Οι μετρήσεις αίματος είναι σημαντικές στη διάγνωση διαφόρων καταστάσεων του σώματος, οι οποίες μας επιτρέπουν να αντανακλούν τις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα μέσα μας.