Χάπια υψηλής πίεσης: φάρμακα με γρήγορη και παρατεταμένη δράση
Η υπέρταση (όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση) δεν θεωρείται πλέον παθολογία των ηλικιωμένων. Το άγχος, οι κακές συνήθειες, η έλλειψη ανάπαυσης και η ανθυγιεινή διατροφή γίνονται οι αιτίες της ασταθούς αρτηριακής πίεσης ακόμη και σε νέους.
Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι μια υπερτασική κρίση, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Μπορείτε να τα αποτρέψετε με τη βοήθεια σωστά επιλεγμένων δισκίων (όχι από εσάς, αλλά στο ιατρικό ίδρυμα) από την υψηλή αρτηριακή πίεση.
Τα σύγχρονα φάρμακα θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς γρήγορα. Το πιο σημαντικό είναι η σωστή επιλογή φαρμάκων και η προετοιμασία του σωστού θεραπευτικού σχήματος.
Η ομοιοπαθητική με υψηλή αρτηριακή πίεση είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της υπέρτασης, όταν η αρτηριακή πίεση μπορεί να σταθεροποιηθεί από μόνη της. Σε άλλες περιπτώσεις, θα απαιτηθούν σοβαρά φάρμακα..
Σπουδαίος! Τα φαρμακευτικά προϊόντα σήμερα προσφέρουν έναν αριθμό αντιυπερτασικών φαρμάκων διαφόρων μηχανισμών δράσης. Ανεξάρτητα από το δραστικό συστατικό και το αποτέλεσμα, όλα αυτά έχουν αντενδείξεις και πολύ σοβαρές παρενέργειες.
Για αυτόν τον λόγο, αποθαρρύνεται έντονα να αρχίσετε να παίρνετε χάπια για να μειώσετε την πίεση μόνοι σας, όπως συνιστάται από φίλους και από διαφημίσεις. Όλα τα ραντεβού γίνονται μόνο από το γιατρό αφού εξετάσει τον ασθενή ξεχωριστά.
Πότε να μειώσετε την πίεση
Εάν η πίεση ξαφνικά αυξηθεί πάνω από τα κανονικά επίπεδα, αυτός δεν είναι λόγος να μεταβείτε αμέσως στο φαρμακείο και να αγοράσετε αντιυπερτασικά φάρμακα. Πρώτον, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να προσπαθήσετε να βρείτε την αιτία της ασταθούς αρτηριακής πίεσης..
Μερικές φορές είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί η πίεση χωρίς φάρμακα με τη βοήθεια τόσο απλών μέτρων:
- εγκαταλείψτε το αλκοόλ και τα τσιγάρα - οι κακές συνήθειες είναι η πιο κοινή αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε νεαρή ηλικία.
- Μειώστε τη χρήση αλατιού και αλμυρών τροφών (ή καλύτερα να αποκλείσετε εντελώς το αλάτι από τη διατροφή).
- αποφύγετε το άγχος στην εργασία και στην οικογένεια.
- να ξεκουραστείτε - πηγαίνετε στο κρεβάτι το αργότερο 23 ώρες, αυξήστε τον ύπνο το βράδυ τουλάχιστον 7 ώρες, προσπαθήστε να είστε έξω στο Σαββατοκύριακο και μην καθίσετε στο σπίτι μπροστά από την τηλεόραση ή τον υπολογιστή.
- παίζω σπορ - αλλά χωρίς φανατισμό. Οι ηλικιωμένοι είναι κατάλληλοι για κολύμπι, περπάτημα, ποδηλασία, αναπνευστικές ασκήσεις και άλλα ήπια αθλήματα χωρίς σωματική υπερφόρτωση.
- απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος, καθώς επιπλέον κιλά αυξάνουν επιπλέον το φορτίο στα αγγεία, επηρεάζουν αρνητικά τις μεταβολικές διαδικασίες.
Εάν τα παραπάνω μέτρα δεν βοήθησαν και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται συχνότερα και τότε είναι δύσκολο να σταθεροποιηθεί από μόνη της, τότε ήρθε η ώρα να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη εξέταση για τον εντοπισμό όλων των διαθέσιμων παθολογιών.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν είναι από μόνη της ασθένεια, αλλά μόνο η συνέπεια οποιασδήποτε δυσλειτουργίας στο σώμα.
Η αιτία μπορεί να είναι διαταραχές του ενδοκρινικού αδένα, νεφρικά προβλήματα, αθηροσκλήρωση, αυξημένο σάκχαρο στο αίμα.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα δισκία με υψηλή αρτηριακή πίεση θα είναι αναποτελεσματικά έως ότου αντιμετωπιστεί η υποκείμενη νόσος.
Η σωστή προσέγγιση
Από την άλλη πλευρά, με σταθερά υψηλή αρτηριακή πίεση, δεν μπορείτε να διστάσετε. Είναι σημαντικό να το ομαλοποιήσετε εγκαίρως, ώστε να μην αναπτυχθεί υπερτασική κρίση. Η αντιυπερτασική θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Η εντατική θεραπεία με φάρμακα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως με τα ακόλουθα συμπτώματα και καταστάσεις του ασθενούς:
- αρτηριακή πίεση άνω των 140/90 mm. Hg. Τέχνη. για περισσότερο από δύο εβδομάδες.
συχνές κεφαλαλγίες, ζάλη - τάση για οίδημα
- ιστορικό υπερτασικής κρίσης ή προηγούμενης κατάστασης.
Υπάρχει ένα πρότυπο για τη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων και της υπέρτασης. Πρώτον, ο γιατρός θα επιλέξει ένα φάρμακο που λειτουργεί για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Λαμβάνει υπόψη, πρώτον, τους λόγους που προκάλεσαν την ανάπτυξη υπέρτασης, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία άλλων χρόνιων ασθενειών.
Εάν το αναμενόμενο αποτέλεσμα δεν εμφανιστεί, το φάρμακο αντικαθίσταται ή συμπληρώνεται με άλλα φάρμακα.
Κατά κανόνα, τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να λαμβάνουν ταυτόχρονα τρεις έως τέσσερις τύπους δισκίων διαφορετικού μηχανισμού δράσης σε μικρές δόσεις. Δεν υπάρχει καθολικός συνδυασμός για όλους τους ασθενείς..
Σε μια σημείωση! Εάν η διάγνωση είναι «υπέρταση πρώτου ή δεύτερου βαθμού» και συνταγογραφούνται φάρμακα σε έναν συγκεκριμένο συνδυασμό, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει αμέσως: αυτό το θεραπευτικό σχήμα πρέπει τώρα να γίνεται σεβαστό συνεχώς, μέχρι το τέλος της ζωής.
Η υπέρταση είναι ανίατη εάν ένα άτομο ακυρώνει ανεξάρτητα ή αντικαθιστά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και θάνατο..
Ταξινόμηση
Είναι αδύνατο να επιλέξετε καλά, πραγματικά αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης μόνοι σας, με βάση κριτικές άλλων ασθενών..
Η δυσκολία είναι ότι υπάρχουν πολλές ομάδες φαρμάκων που συμβάλλουν στην εξομάλυνση της πίεσης, με διαφορετικά ενεργά συστατικά.
Η ολοκληρωμένη θεραπεία της υπέρτασης βασίζεται σε φάρμακα πέντε διαφορετικών ομάδων:
- Οι β-αποκλειστές είναι η ατενολόλη, η δισοπρολόλη, η βηταξολόλη, η μετοπρολόλη.
- Ανταγωνιστές ασβεστίου - συνταγογραφούνται αμλοδιπίνη, λερκανιδιπίνη, νιτρενδιπίνη, νιφεδιπίνη, φελοδιπίνη.
- Αναστολείς ACE - Captopril, Lisinopril, Perindopril, Enalapril.
- Αναστολείς υποδοχέα AT - Azilsartan, Valsartan, Losartan, Olmesartan, Telmisartan, Eprosartan.
- Διουρητικά - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα Hypothiazide, Indapamide.
Οι β-αποκλειστές στοχεύουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης στα τοιχώματα του αίματος. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου, οι αναστολείς ΜΕΑ, οι αναστολείς των υποδοχέων ΑΤ διευρύνουν τον αγγειακό αυλό, βοηθώντας έτσι στη μείωση της πίεσης.
Τα διουρητικά βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το σώμα.
Πρόσφατα, μια νέα γενιά φαρμάκων, οι λεγόμενοι αναστολείς της ρενίνης, χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στην περίπλοκη θεραπεία. Μέχρι σήμερα, μόνο ένα φάρμακο από αυτήν την ομάδα είναι επίσημα εγγεγραμμένο στη Ρωσία - το Aliskiren.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η θεραπεία ξεκινά με το διορισμό ενός μόνο φαρμάκου σε ελάχιστη δόση. Κατά τη διάρκεια πέντε ημερών, η αρτηριακή πίεση πρέπει να μετράται τακτικά για να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται..
Συνήθως, η πίεση αρχίζει να μειώνεται ελαφρώς. Η δόση αυξάνεται έως ότου επιτευχθούν τα φυσιολογικά επίπεδα αρτηριακής πίεσης..
Εάν η δοσολογία είναι ήδη η μέγιστη επιτρεπόμενη και η πίεση εξακολουθεί να μην είναι χαμηλότερη από 140/90, το φάρμακο είτε αντικαθίσταται από ένα ανάλογο από την ίδια ομάδα ή συμπληρώνεται από άλλο φάρμακο από την άλλη ομάδα.
Και αυτό συνεχίζεται μέχρι να βρεθεί ο βέλτιστος συνδυασμός φαρμάκων. Μερικές φορές χρειάζονται μήνες ή και χρόνια.
Σε μια σημείωση! Συχνά, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης συνοδεύεται από ασταθή καρδιακή λειτουργία. Στην ιατρική, ο καρδιακός ρυθμός και ο καρδιακός ρυθμός ονομάζονται βραδυκαρδία.
Χάρη στα φάρμακα της βραδυκαρδίας για υπέρταση, είναι δυνατή η βελτίωση των δεικτών και η πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
Με γρήγορο αποτέλεσμα
Η επείγουσα φαρμακευτική αγωγή της υπέρτασης έχει ως εξής. Ο κύριος στόχος είναι η επιστροφή της αρτηριακής πίεσης σε φυσιολογικά επίπεδα και η διατήρησή της σε βέλτιστο επίπεδο, για την πρόληψη της ανάπτυξης υπερτασικής κρίσης.
Με ξαφνικά άλματα στην αρτηριακή πίεση, τα δισκία ταχείας δράσης θα βοηθήσουν. Αυτά περιλαμβάνουν:
Εάν η αρτηριακή πίεση αυξήθηκε απότομα, απλώς τοποθετήστε ένα δισκίο καπτοπρίλης κάτω από τη γλώσσα και μετά από 10-20 λεπτά οι δείκτες θα μειωθούν.
Αλλά το αποτέλεσμα δεν θα διαρκέσει πολύ: σε σταθερά υψηλή πίεση, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει φάρμακα ταχείας δράσης έως και τέσσερις φορές την ημέρα, κάτι που δεν είναι πάντα βολικό.
Εάν ληφθεί Furasemide (είναι ένα ισχυρό διουρητικό), ο ασθενής θα ουρήσει έντονα για τις επόμενες πέντε έως έξι ώρες.
Αφαιρώντας το υγρό από το σώμα, ο όγκος του αίματος μειώνεται, οι λείοι μύες των αγγειακών τοιχωμάτων χαλαρώνουν και η πίεση μειώνεται.
Ο ασθενής γίνεται εθιστικός σε όλα τα αντιυπερτασικά φάρμακα με την πάροδο του χρόνου, κάτι που απαιτεί αύξηση της δοσολογίας. Ωστόσο, η απόφαση για τη σκοπιμότητα αύξησης της δόσης του φαρμάκου λαμβάνεται μόνο από το γιατρό.
Παρατεταμένη δράση
Η παρατεταμένη δράση επιτρέπει στον ασθενή να παίρνει φάρμακα μόνο μία ή δύο φορές την ημέρα, κάτι που αποτελεί μεγάλο πλεονέκτημα.
Οι ηλικιωμένοι συχνά ξεχνούν να παίρνουν φάρμακα εγκαίρως, γεγονός που οδηγεί σε κακή υγεία και μπορεί να προκαλέσει υπερτασική κρίση..
Με τα ναρκωτικά μακράς δράσης, αυτό δεν θα συμβεί. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα από αυτήν την ομάδα:
Τα φάρμακα μακράς δράσης συνταγογραφούνται για αρτηριακή υπέρταση του δεύτερου ή τρίτου βαθμού, όταν πρόκειται να.
Διαφέρουν στο σωρευτικό αποτέλεσμα. Δηλαδή, η πίεση δεν θα μειωθεί αμέσως - ένα σημαντικό αποτέλεσμα αξιολογείται μόνο δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη της πορείας της θεραπείας.
Δισκία
Ακολουθεί μια λίστα με τα ονόματα των φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτά τα δισκία μπορούν να αγοραστούν σε κάθε φαρμακείο.
Λοσαρτάν
Αυτό είναι ένα φάρμακο από την ομάδα sartans. Χρησιμοποιώντας δεδομένα (και μόνο από αυτήν την ομάδα) φαρμάκων, μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση μπλοκάροντας τους υποδοχείς του υποτύπου AT1 και αποτρέποντας την αγγειοσυστολή.
Η αρτηριακή πίεση μειώνεται μετά από 3-6 ώρες μετά από ένα μόνο χάπι, το αποτέλεσμα διαρκεί έως και 24 ώρες. Τότε πρέπει να πάρετε την επόμενη δόση. Ένα σταθερό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται περίπου ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας.
Πλεονεκτήματα του Losartan: η ικανότητα χρήσης του φαρμάκου για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από νεφροπάθεια, διαβήτη. ελάχιστες παρενέργειες, καλή ανοχή. Αρκεί να παίρνετε ένα δισκίο την ημέρα.
Μειονεκτήματα του φαρμάκου: ένα μάλλον υψηλό κόστος, δυσάρεστες παρενέργειες - πονοκεφάλους, στέγνωμα των βλεννογόνων, αδυναμία (βρίσκεται στο 1% περίπου των ασθενών).
Καπτοπρίλη
Το πιο δημοφιλές φάρμακο από την ομάδα των αναστολέων ACE. Η καπτοπρίλη σε δισκία πρέπει να λαμβάνεται στον ασθενή με ξαφνικές αυξήσεις πίεσης, όταν υπάρχει κίνδυνος υπερτασικής κρίσης.
Δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα θεραπείας, ειδικά για ηλικιωμένα άτομα με κυκλοφορικές διαταραχές στα αγγεία του εγκεφάλου, αθηροσκλήρωση.
Το Captopril χρησιμοποιείται συνήθως ως φάρμακο έκτακτης ανάγκης για μία δόση, εάν πρέπει να μειώσετε γρήγορα την εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση.
Πλεονεκτήματα του φαρμάκου: δρα πολύ γρήγορα και αποτελεσματικά, αποτρέπει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους καρδιακούς ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία σε στεφανιαία νόσο.
Ταυτόχρονα, είναι φθηνό σε σύγκριση με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.
Υπάρχουν επίσης μειονεκτήματα: μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση κάτω από το φυσιολογικό, να προκαλέσει απώλεια συνείδησης του ασθενούς, έχει μια σειρά αντενδείξεων, δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία ατόμων με παθολογίες των νεφρών και αυτοάνοσες ασθένειες.
Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε οποιοδήποτε στάδιο της υπέρτασης. Αρκεί να το πάρετε μία φορά την ημέρα. Τα δισκία Enap λαμβάνονται σε συνδυασμό με διουρητικά για βέλτιστο αποτέλεσμα..
Πλεονεκτήματα του φαρμάκου: Το Enap μπορεί να χρησιμοποιηθεί από άτομα που πάσχουν από νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, μετά από καρδιακή προσβολή, με στηθάγχη και βραδυκαρδία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε μεμονωμένες περιπτώσεις και εκδηλώνονται ασθενώς..
Υπάρχουν επίσης μειονεκτήματα του φαρμάκου: με εσφαλμένη δοσολογία, μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση κάτω από το φυσιολογικό, αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια, κατά την περίοδο της γέννησης και της σίτισης ενός παιδιού, καρδιακών ελαττωμάτων και νεφρικής αρτηριακής στένωσης.
Λισινοπρίλη
Αυτό είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αναστολέων ACE. Μείωση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται ήδη μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου, το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 5-6 ώρες και δεν μειώνεται για 24 ώρες.
Πάρτε το Lisinopril μία φορά την ημέρα. Ο συνδυασμός λισινοπρίλης και αμλοδιπίνης ενισχύει πραγματικά την αποτελεσματικότητα των δισκίων, αλλά αυξάνει επίσης την πιθανότητα παρενεργειών.
Πλεονεκτήματα του φαρμάκου: υποστηρίζει τους μυς της καρδιάς σε καρδιακή ανεπάρκεια, λόγω του οποίου είναι κατάλληλο για τη θεραπεία ασθενών με σοβαρή υπέρταση, καθώς και εκείνων που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή, που πάσχουν από περίπλοκο διαβήτη.
Με μια εσφαλμένα υπολογισμένη δοσολογία, το φάρμακο μπορεί να μειώσει την πίεση κάτω από τις κανονικές τιμές, έχει μια σειρά από δυσάρεστες παρενέργειες - εφίδρωση, ξηρό δέρμα και βλεννογόνους, ζάλη, βήχας. Αυτά είναι τα μειονεκτήματα της λισινοπρίλης.
Αλλα
Η σύγχρονη θεραπεία της υπέρτασης περιλαμβάνει τη χρήση ενός συνδυασμού τουλάχιστον δύο φαρμάκων. Στα αρχικά στάδια, χρησιμοποιούνται ελαφριά δισκία για υψηλή αρτηριακή πίεση, συνήθως συμπληρωμένα με διουρητικά..
Τα διουρητικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που ενεργοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, συγκεκριμένα την εργασία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Αφαιρώντας το υπερβολικό υγρό από το σώμα, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος μειώνεται και η πίεση μειώνεται.
Το πιο αποτελεσματικό και ασφαλές σήμερα είναι το φάρμακο Hydrochlorothiazide.
Η θεραπεία της υπέρτασης με οποιαδήποτε μορφή βραδυκαρδίας απαιτεί τη χρήση πιο σοβαρών φαρμάκων. Διατίθενται συνδυασμένα φάρμακα που περιέχουν πολλά ενεργά συστατικά ταυτόχρονα, γεγονός που απλοποιεί σημαντικά τη θεραπευτική αγωγή..
Η αμλοδιπίνη ισχύει σε συνδυασμό με διουρητικά σε αυτήν την περίπτωση θα είναι μια από τις καλύτερες επιλογές. Η ομοιοπαθητική για την υπέρταση θεωρείται μόνο ως βοηθητική μέθοδος στην πολύπλοκη ιατρική θεραπεία.
Παρενέργειες και αντενδείξεις
Η παρουσία ορισμένων αντενδείξεων και συχνά μια εντυπωσιακή λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ένα από τα κύρια προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι υπερτασικοί ασθενείς..
Κάθε ασθενής θα ήθελε να βρει τέτοια χάπια που θα μειώσουν την πίεση με τις λιγότερες παρενέργειες. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν θα ήθελα να παίρνω τρία ή τέσσερα δισκία τρεις φορές την ημέρα, αλλά ένα ή δύο μία φορά την ημέρα και να νιώθω καλά ταυτόχρονα.
Σήμερα, μπορείτε να βρείτε συνδυαστικά φάρμακα που συνδυάζουν δύο δραστικά συστατικά που απλοποιούν πολύ και κάνουν τη ζωή ευκολότερη για τον ασθενή. Αλλά ταυτόχρονα, συχνά πρέπει να αντιμετωπίζετε δυσάρεστες παρενέργειες.
Επιπλέον, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τη λίστα των αντενδείξεων. Δεν μπορείτε να πάρετε χάπια για υψηλή αρτηριακή πίεση και βραδυκαρδία σε τέτοιες περιπτώσεις:
- με σακχαρώδη διαβήτη οποιασδήποτε μορφής.
- με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
- με ή μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- άρρωστος με βρογχικό άσθμα
- με εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση.
Αυτές είναι μόνο μερικές από τις πιο συχνές αντενδείξεις. Μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την ομάδα του αντιυπερτασικού φαρμάκου.
Παρουσία μίας ή περισσοτέρων αντενδείξεων, εάν δεν είναι δυνατή η επιλογή ενός αναλόγου, εφαρμόζεται μη φαρμακευτική αγωγή υπέρτασης.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:
- πονοκεφάλους και ζάλη
- ξήρανση των βλεννογόνων και του δέρματος.
- βήχας;
- χαμηλότερη πίεση κάτω από την κανονική.
- κρίσεις βραδυκαρδίας και στηθάγχης.
- δερματικά εξανθήματα σαν κυψέλες.
Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών στο αρχικό στάδιο της θεραπείας δεν θεωρείται αιτία απόσυρσης του φαρμάκου. Η δοσολογία προσαρμόζεται συνήθως έως ότου το σώμα προσαρμοστεί σε μια νέα ουσία..
Θεραπευτική αγωγή
Η φαρμακευτική αγωγή της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της υπέρτασης πραγματοποιείται πάντα σύμφωνα με ένα αυστηρό σχήμα.
Αν και ένα θεραπευτικό σχήμα υπέρτασης γίνεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς, υπάρχει ένα συγκεκριμένο πρότυπο για τη θεραπεία της υπέρτασης.
Τα προγράμματα έχουν σχεδιαστεί για ιατρούς που εμπλέκονται στη θεραπεία του καρδιαγγειακού συστήματος των ασθενών.
Εδώ είναι οι πιο αποτελεσματικοί και ασφαλείς συνδυασμοί φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης:
- Αναστολείς ACE και διουρητικά.
- Αναστολείς ACE και ανταγωνιστές ασβεστίου.
- ARB και διουρητικό;
- ARBs και ανταγωνιστές ασβεστίου;
- ανταγωνιστές ασβεστίου και διουρητικά
- ανταγωνιστής διυδροπυριδίνης ασβεστίου και βήτα-αναστολείς.
- βήτα-αποκλειστές και διουρητικό
- βήτα-αποκλειστές και άλφα-αποκλειστές.
Τα σχήματα θεραπείας αρτηριακής υπέρτασης μπορούν να προσαρμοστούν ανάλογα με τις ανάγκες. Το πιο σημαντικό είναι ότι ο ασθενής έχει επίγνωση και αποδέχεται το γεγονός ότι στη θεραπεία της υπέρτασης θα πρέπει να πίνετε συνεχώς χάπια για πίεση.
Με γρήγορο καρδιακό παλμό, επιλέγονται φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό χωρίς παρενέργειες. Το σχήμα θεραπείας θεωρείται ότι επιλέγεται σωστά εάν η αρτηριακή πίεση μειωθεί κατά 10-40 mm την ημέρα. Hg. Τέχνη. και κρατήθηκε σε αυτό το επίπεδο.
ευρήματα
Ο σωστός συνδυασμός αντιυπερτασικών και άλλων φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κατάσταση, τις χρόνιες παθήσεις και τον βαθμό υπέρτασης, μπορεί γρήγορα να επαναφέρει την πίεση στο φυσιολογικό και να αποτρέψει επιπλοκές όπως υπερτασική κρίση, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Μέχρι σήμερα, τα φάρμακα επιλογής είναι συνδυασμένα φάρμακα που συνδυάζουν πολλά δραστικά συστατικά. Μπορείτε να τα πάρετε για μεγάλο χρονικό διάστημα (για τη ζωή).
Η μη φαρμακευτική θεραπεία της υπέρτασης δικαιολογείται μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν η πίεση αυξάνεται ελαφρώς και μπορεί ακόμα να σταθεροποιηθεί από μόνη της.
Σε άλλες περιπτώσεις, ενδείκνυται μια ολοκληρωμένη θεραπεία της υπέρτασης, συμπεριλαμβανομένων της θεραπείας με δίαιτα, των ασκήσεων φυσικοθεραπείας, της θεραπείας με φάρμακα.
Πρέπει να λαμβάνετε συνεχώς χάπια πίεσης, ώστε να εξομαλύνει και να παραμένει σε ασφαλές επίπεδο. Η άρνηση λήψης φαρμάκων ή η μη εξουσιοδοτημένη αντικατάσταση συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες έως το θάνατο.
Τα καλύτερα χάπια για την υψηλή αρτηριακή πίεση δεν είναι εκείνα που επαινούνται στα σχόλια και τις κριτικές, διαφημίζονται ενεργά και προσφέρουν με έκπτωση, αλλά αυτά που είναι πραγματικά κατάλληλα για τον ασθενή να αντιμετωπίσει την υψηλή αρτηριακή πίεση με ελάχιστες παρενέργειες. Μάθετε ακριβώς τι θα είναι αυτά τα φάρμακα, μπορείτε μόνο εμπειρικά.
Αποτελεσματικά χάπια πίεσης
Το μυστικό της μακροζωίας στα αιμοφόρα αγγεία
Εάν είναι καθαρά και υγιή, τότε μπορείτε εύκολα να ζήσετε 120 χρόνια ή περισσότερο.
Κάθε άτομο αντιμετωπίζει το πρόβλημα της υψηλής αρτηριακής πίεσης τουλάχιστον μία φορά στη ζωή. Και ορισμένοι υποφέρουν συνεχώς από υψηλή αρτηριακή πίεση Εάν παρατηρηθούν δείκτες υψηλής αρτηριακής πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε διαγιγνώσκεται υπέρταση, η οποία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η λήψη φαρμάκων για αυτήν την ασθένεια αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της σωστής θεραπείας, η οποία συνταγογραφείται μόνο για αρτηριακή υπέρταση σταδίου 2 ή 3. Ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξης της νόσου, καθώς και τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας, ο γιατρός συνταγογραφεί αποτελεσματικά χάπια για την πίεση. Μέχρι σήμερα, οι μετρητές φαρμακείων είναι γεμάτοι με αποτελεσματικά και φθηνά αντιυπερτασικά φάρμακα. Αλλά δεν μπορείτε να επιλέξετε το δικό σας φάρμακο μόνοι σας, αφού μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός γνωρίζει ποια δισκία πρέπει να λαμβάνονται σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.
Χαρακτηριστικά της επιλογής δισκίων από πίεση
Η υπέρταση επηρεάζει κάθε τρίτο άτομο στον πλανήτη, ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο ή τη φυλή. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, συχνά είναι ασυμπτωματικό ή εκδηλώνεται με ήπια συμπτώματα: περιοδικούς πονοκεφάλους, ζάλη, αδυναμία, δύσπνοια. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αποδίδουν σημασία σε αυτά τα σημάδια, αναφέρονται σε υπερβολική εργασία ή στρες. Επομένως, συχνά υπάρχει ένα σταθερό 2 ή 3 στάδιο υπέρτασης. Αλλά ακόμη και μετά τη διάγνωση του προβλήματος, πολλοί άνθρωποι δεν είναι σοβαροί για την ασθένεια, αγνοώντας τις συστάσεις και τις συνταγές του γιατρού.
Λόγω τέτοιας παραμέλησης της υγείας του, η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές. Ελλείψει θεραπείας ή ακατάλληλης θεραπείας, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, αθηροσκλήρωσης αυξάνεται κάθε χρόνο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία μόλις γίνει η διάγνωση. Στα πρώτα στάδια της υπέρτασης, οι γιατροί προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν φάρμακα χωρίς επείγουσα ανάγκη. Αλλά συχνά χωρίς αγωγή είναι αδύνατο. Στη συνέχεια, ο γιατρός επιλέγει αντιυπερτασική θεραπεία βάσει των ακόλουθων γενικά αποδεκτών αρχών:
- Στην αρχή της θεραπείας υπέρτασης, συνταγογραφούνται οι μικρότερες δόσεις ήπιων φαρμάκων. Εάν βοήθησαν στη σταθεροποίηση της πίεσης, τότε η θεραπεία συνεχίζεται με μικρές δόσεις. Και εάν οι τιμές της αρτηριακής πίεσης παραμένουν αυξημένες, τότε η δόση αυξάνεται.
- Κατά τη λήψη φαρμάκων, λαμβάνεται υπόψη η ατομική ανοχή του φαρμάκου. Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, το φάρμακο ακυρώνεται, συνταγογραφείται άλλο αντιυπερτασικό φάρμακο.
- Ένα φάρμακο σπάνια συνταγογραφείται για τη θεραπεία της υπέρτασης. Επιλέγεται συχνότερα συνδυασμένη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει διάφορα μέσα από διαφορετικές ομάδες. Είναι καλύτερο να προσθέσετε άλλο φάρμακο παρά να αυξήσετε τη δοσολογία. Η λήψη πολλών ομάδων φαρμάκων υψηλής πίεσης σε μικρές δόσεις είναι πολύ ασφαλέστερη και ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλός.
- Δεν υπάρχουν εντελώς ασφαλείς θεραπείες για την υπέρταση, αλλά ο γιατρός προσπαθεί να επιλέξει τα πιο ασφαλή και αποτελεσματικά χάπια για την πίεση. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται φάρμακα νέας γενιάς.
- Εάν η αντιυπερτασική θεραπεία δεν έχει θετική επίδραση, τότε θα πρέπει να επιλέξετε ένα φάρμακο άλλης ομάδας και να μην αυξήσετε τη δόση.
- Είναι προτιμότερο να προτιμάτε φάρμακα μακράς δράσης που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση για 24 ώρες. Τα χάπια ταχείας δράσης συνιστώνται μόνο για υπερτασική κρίση..
Κατά την αρχική επιλογή ενός φαρμάκου για υπέρταση, ο γιατρός θα πρέπει επίσης να λάβει υπόψη τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς. Η επιλογή των αντιυπερτασικών φαρμάκων είναι αρκετά μεγάλη και η τιμή τους μπορεί να κυμαίνεται από 10 ρούβλια έως μερικές εκατοντάδες, ή ακόμη και χιλιάδες. Αλλά δεν μπορούν όλοι να αγοράσουν ακριβά χάπια. Ως εκ τούτου, κάθε γιατρός πρέπει να γνωρίζει τα ονόματα των αποτελεσματικών και φθηνών φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
Τι είναι τα χάπια υψηλής πίεσης;?
Οποιαδήποτε χάπια για υπέρταση έχουν μια λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων, με τις οποίες θα πρέπει να εξοικειωθείτε πριν αρχίσετε να τα παίρνετε. Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο όταν είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από το πρόβλημα με άλλο τρόπο, καθώς, με την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, το φάρμακο ταυτόχρονα έχει αρνητική επίδραση σε κάποιο εσωτερικό όργανο. Επομένως, μόνο ένας καρδιολόγος πρέπει να επιλέξει φάρμακα για υπέρταση, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την πορεία της παθολογίας. Εάν ένα φάρμακο βοηθά ένα άτομο, τότε μπορεί να βλάψει έναν άλλο ασθενή ακόμη περισσότερο. Για τη θεραπεία της υπέρτασης, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων:
- Άλφα αποκλειστές. Αυτά είναι αποτελεσματικά και φθηνά χάπια που στοχεύουν στον αποκλεισμό των υποδοχέων άλφα στις αρτηριόλες. Ως αποτέλεσμα, ο σπασμός εξαλείφεται και η πίεση μειώνεται. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 2 ώρες και διαρκεί μια ολόκληρη ημέρα. Αλλά η λήψη άλφα-αποκλειστών αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών, γι 'αυτό τα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα δεν είναι πλέον τόσο δημοφιλή. Αντένδειξη είναι η παρουσία νευρολογικής ή καρδιακής παθολογίας, καθώς και γλαυκώματος. Συνιστάται να τα συνδυάσετε με διουρητικά..
- Β-αποκλειστές. Μειώνουν τη συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς, έτσι ώστε η ροή του αίματος να μειώνεται, υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης Συνιστώνται κυρίως για υπέρταση που περιπλέκεται από ισχαιμία, ταχυκαρδία, στηθάγχη. Οι β-αποκλειστές είναι τα πιο κοινά αποτελεσματικά, ασφαλή και φθηνά φάρμακα υψηλής πίεσης. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με άλλες ομάδες. Απαγορεύεται η λήψη τους παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας, διαβήτη, βραδυκαρδίας, βρογχικού άσθματος. Μεταξύ των παρενεργειών, συχνά παρατηρείται ζάλη, ψύξη των άκρων και μείωση του καρδιακού ρυθμού..
- Διουρητικά Τα διουρητικά για την αρτηριακή υπέρταση είναι πολύ αποτελεσματικά, χαμηλός κίνδυνος παρενεργειών, καθώς και προσιτή τιμή. Δεν σταθεροποιούν μόνο την αρτηριακή πίεση, αλλά επίσης μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών. Υπάρχουν πολλές ομάδες διουρητικών, αλλά συνήθως χορηγούνται διουρητικά θειαζίδης και βρόχου. Συχνά συνταγογραφούνται για να ενισχύσουν την επίδραση των σαρτάνων ή των αναστολέων ΜΕΑ. Η κύρια παρενέργεια είναι η απομάκρυνση των ευεργετικών ουσιών από το σώμα. Για την αποφυγή αυτού του προβλήματος, συνιστάται η λήψη συμπλοκών βιταμινών-ανόργανων συστατικών.
- Αναστολείς ACE. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται συχνότερα από άλλα λόγω της καλής ανοχής του σώματος και ενός ισχυρού υποτασικού αποτελέσματος. Επιπλέον, μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας και επίσης αυξάνουν το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα. Οι αναστολείς ACE θεωρούνται φάρμακα ταχείας δράσης, επομένως συνιστάται η χρήση τους σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, για να σταματήσει μια υπερτασική κρίση.
- Ανταγωνιστές ασβεστίου. Αυτά τα αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα συνταγογραφούνται συχνά για τη θεραπεία της υπέρτασης στους ηλικιωμένους. Αποκλείουν τα κανάλια ασβεστίου, τα οποία συμβάλλουν στη συστολή των αγγειακών μυών, προκαλώντας αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου έχουν το πλεονέκτημα ότι είναι καλά ανεκτοί από ασθενείς με συννοσηρότητες..
- Αναστολείς της αγγειοτασίνης. Αυτά είναι δισκία νέας γενιάς αρτηριακής πίεσης, τα οποία συνταγογραφούνται για επείγουσα ανακούφιση του αγγειακού σπασμού. Είναι πολύ αποτελεσματικά, γρήγορα και διαρκούν, με ελάχιστες παρενέργειες. Επιπλέον, τα sartans ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό, μειώνουν τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα και μειώνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Όχι εθιστικό.
Υπάρχουν μερικές άλλες ομάδες φαρμάκων που συμβάλλουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν νιτρικά, μυοτροπικά αντισπασμωδικά, συμπαθολυτικά. Για την επίτευξη καλύτερου και ταχύτερου αποτελέσματος, συνιστώνται φυσικά παρασκευάσματα: ηρεμιστικά, φυτικά φάρμακα, εναλλακτική ιατρική. Αλλά μπορείτε να τα πάρετε μόνο με την άδεια του γιατρού.
Φθηνά και αποτελεσματικά χάπια
Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την αρτηριακή υπέρταση μόνο με τη βοήθεια μιας μακράς σύνθετης θεραπείας, που επιλέγεται ξεχωριστά από έναν έμπειρο ειδικό μετά από ενδελεχή εξέταση, δεδομένων των πολλών αποχρώσεων. Ένα απόλυτα ασφαλές φάρμακο που κανονικοποιεί άμεσα την πίεση δεν βρίσκεται στη φύση. Αλλά κάθε χρόνο υπάρχουν όλο και πιο προηγμένα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Αλλά ποια χάπια υψηλής πίεσης είναι τα πιο αποτελεσματικά; Το πιο αποτελεσματικό και φθηνό είναι το φάρμακο της ομάδας αναστολέων ACE - Lisinopril. Ο κατάλογος των πιο αποτελεσματικών και φθηνών φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ο εξής:
- Αποκλειστές άλφα:
- Terazosin;
- Κλονιδίνη;
- Ντοπέιτ;
- Δοξαζοσίνη.
- Beta αποκλειστές:
- Anaprilin;
- Βισοπρολόλη;
- Bisogamma;
- Biprol;
- Δείκτης.
- Διουρητικά:
- Τριγρίμ;
- Φουροσεμίδη;
- Υποθειαζίδη;
- Ινδαπαμίδη;
- Δύτης.
- Αναστολείς ΜΕΑ:
- Παίξτε;
- Ρενιπρίλη;
- Εναλαπρίλη;
- Καπτοπρίλη;
- Λισινοπρίλη.
- Ανταγωνιστές ασβεστίου:
- Βαραπαμίλη;
- Ντιλτιαζέμ
- Αμλοδιπίνη;
- Νιφεδιπίνη;
- Φαινυγιδίνη.
- Αναστολείς της αγγειοτασίνης:
- Losartan;
- Cardosal
- Valz;
- Μικράδης;
- Blocktran.
Πρόσφατα, η τελευταία γενιά φαρμάκων με υψηλή απόδοση και ελάχιστη λίστα παρενεργειών ήταν πολύ δημοφιλής. Αυτά περιλαμβάνουν δισκία Nebivolol, Physiotens, Labetalol. Η ριλμανιδίνη και η μονοξυλίνη μπορούν επίσης να προστεθούν στη λίστα αποτελεσματικών και φθηνών χαπιών για υπέρταση. Επιλέγοντας μια θεραπεία για την υψηλή αρτηριακή πίεση, δεν χρειάζεται να σκεφτείτε ότι όσο υψηλότερη είναι η τιμή, τόσο πιο αποτελεσματικό είναι το φάρμακο.
Υπάρχουν διάφορα φθηνά, αλλά αποτελεσματικά χάπια για υψηλή αρτηριακή πίεση, τα οποία στην πράξη τους είναι ανώτερα από τα ακριβά αντίστοιχα. Επιπλέον, μεταξύ των χαμηλού κόστους αντιυπερτασικών φαρμάκων είναι αδύνατο να συναντήσετε ένα ψεύτικο, όλα περνούν από έλεγχο ασφαλείας. Επιλέγοντας ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την ταχεία σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το φάρμακο δεν πρέπει μόνο να συμβάλει στην ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά και να αποτρέψει την ανάπτυξη νέων επιθέσεων και επιπλοκών. Γι 'αυτό μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ασχολείται με την επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας.
Φάρμακα για επείγουσα μείωση της αρτηριακής πίεσης
Εάν υπήρχε απότομη αύξηση της πίεσης σε κρίσιμα επίπεδα, τότε πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και, χωρίς να περιμένετε την άφιξή τους, να παράσχετε στον ασθενή τις πρώτες βοήθειες που στοχεύουν στη μείωση των δεικτών. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καθησυχάσετε ένα άτομο, να το βάλετε, να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι στην πλάτη του και να παρέχει εισροή καθαρού αέρα. Στη συνέχεια, πρέπει να βάλετε το δισκίο Captopril ή το Nifedipine κάτω από τη γλώσσα και να το διαλύσετε. Η μείωση της πίεσης συμβαίνει μέσα σε λίγα λεπτά. Ελλείψει αυτών των φαρμάκων, μπορείτε να πάρετε Enalapril, Clonidine ή Physiotens. Εάν δεν υπάρχουν χάπια, τότε μπορείτε να κανονικοποιήσετε γρήγορα την πίεση με οποιοδήποτε διουρητικό..
Για πόνο στην καρδιά, συνιστάται η λήψη δισκίου νιτρογλυκερίνης. Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, εάν ο ασθενής είναι νευρικός ή πανικός, συνιστάται να του δοθεί Corvalol, Valerian ή Validol, το οποίο έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Η διακοπή της υπερτασικής κρίσης είναι απαραίτητη μόνο με ισχυρά φάρμακα ταχείας δράσης. Εάν ένα τέτοιο φάρμακο δεν ήταν διαθέσιμο ή εμφανίστηκε επίθεση για πρώτη φορά, δεν συνιστάται η μείωση της πίεσης με οποιονδήποτε άλλο τρόπο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερο να πλένετε με κρύο νερό, να τοποθετείτε σοβά μου στους ώμους ή τα μοσχάρια, να κάνετε μασάζ στην ινιακή περιοχή ή να χρησιμοποιήσετε άλλες λαϊκές θεραπείες για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, περιμένοντας να φτάσει το ασθενοφόρο.
Χάπια υπέρτασης
Τα αντιυπερτασικά δισκία ταχείας δράσης σταθεροποιούν άμεσα την αρτηριακή πίεση και ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό. Αλλά διορίζονται μόνο για τη μείωση των κρίσιμων επιπέδων αρτηριακής πίεσης. Τα φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση πολύ γρήγορα, αλλά το αποτέλεσμα δεν διαρκεί πολύ, γι 'αυτό πρέπει να παίρνετε πολλά δισκία την ημέρα και όχι μία φορά, όπως θα έπρεπε. Οποιοσδήποτε υπερτασικός ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει τον κατάλογο των θεραπειών υψηλής ταχύτητας για υπέρταση:
Αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετική αρχή δράσης, αλλά όλα συμβάλλουν στην ταχεία εξομάλυνση της πίεσης. Τα περισσότερα από τα παραπάνω δισκία κοστίζουν έως και 50 ρούβλια και διανέμονται επίσης χωρίς ιατρική συνταγή, γεγονός που καθιστά τα φάρμακα προσιτά για όλους.
Χάπια υπέρτασης μακράς δράσης
Με υπέρταση 2 ή 3 βαθμών, συνταγογραφούνται κυρίως φάρμακα παρατεταμένης αποδέσμευσης, τα οποία λαμβάνονται καθημερινά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Υπάρχει η ακόλουθη λίστα φαρμάκων για μακροχρόνια πίεση:
- Βισοπρολόλη;
- Μετοπρολόλη;
- Prestarium
- Cordaflex;
- Losartan;
- Προπρανολόλη.
Αυτά τα χάπια έχουν μακροχρόνια επίδραση, καθώς και αποτελεσματικότητα, ασφάλεια και προσιτή τιμή. Μόνο ένα δισκίο βοηθά στην ομαλοποίηση της πίεσης για τις επόμενες 24 ώρες. Η ιδιαιτερότητα των φαρμάκων έγκειται στο μακροπρόθεσμο σωρευτικό τους αποτέλεσμα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα δισκία χωρίς την άδεια ιατρού.
Δισκία υψηλής πίεσης μακράς δράσης: Λίστα φαρμάκων ανά ομάδα
Η υπέρταση, ή η αρτηριακή υπέρταση, είναι μια τακτική αύξηση των επιπέδων αρτηριακής πίεσης άνω των 120/80. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη επειδή είναι η πιο κοινή αιτία καρδιαγγειακών επιπλοκών. Υπάρχουν πολλές αιτίες υπέρτασης, αλλά η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι τα δισκία για τη διατήρηση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης. Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ναρκωτικών που χρησιμοποιούνται. Επηρεάζουν διαφορετικούς μηχανισμούς αύξησης της πίεσης στο σώμα..
Τι είναι τα χάπια για υψηλή αρτηριακή πίεση
Ο κανόνας θεωρείται BP (αρτηριακή πίεση), ίσος με 120/80. Εάν είναι από 130/85 έως 139/89, τότε ονομάζεται κανονική ανύψωση. Μια πιο σοβαρή παθολογία είναι η αύξηση της πίεσης πάνω από το επίπεδο των 139/89. Σε ένα πρώιμο στάδιο της υπέρτασης, ενδείκνυται μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, η σωστή διατροφή, η απόρριψη των εθισμών και η σωματική δραστηριότητα. Με επίμονη αύξηση της πίεσης, χρησιμοποιούνται δισκία. Πρόκειται για κεφάλαια που μειώνουν την απόδοσή του σε κανονικό επίπεδο 120/80. Διαφέρουν σε μια διαφορετική αρχή δράσης, αλλά όλοι εκτελούν μία λειτουργία - ομαλοποιούν την πίεση.
Σωρευτική δράση
Υπάρχουν φάρμακα για την υπέρταση, τα οποία μπορούν να μειώσουν δραματικά την αρτηριακή πίεση. Χρησιμοποιούνται σε κρίσιμες περιπτώσεις για να σταματήσουν την υπερτασική κρίση. Για τη θεραπεία της υπέρτασης, χρησιμοποιούνται καλά χάπια για πίεση παρατεταμένης δράσης. Έχουν μια αθροιστική ιδιότητα, η οποία επιτυγχάνεται ως αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου για 3 ή περισσότερες εβδομάδες. Η ιδιαιτερότητά τους είναι ότι πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς, χωρίς να λείπουν, ακόμη και αν η αρτηριακή πίεση μειώθηκε αμέσως.
Τα φάρμακα μακράς δράσης αναπτύχθηκαν για τη διευκόλυνση των υπερτασικών ασθενών, επειδή πρέπει να πίνετε 1-2 δισκία την ημέρα. Ενδείκνυται για τη θεραπεία της υπέρτασης 2-3 βαθμούς. Τα παρακάτω είναι παραδείγματα παρατεταμένων φαρμάκων:
- Προπρανολόλη;
- Diroton;
- Losartan;
- Βισοπρολόλη;
- Μετοπρολόλη;
- Prestarium
- Cordaflex.
Οι κύριες ομάδες φαρμάκων
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μονοθεραπεία υπέρτασης με ένα φάρμακο, αλλά συχνότερα χρησιμοποιεί συνδυαστική θεραπεία με πολλά δισκία. Αυτό βοηθά στη μείωση της δόσης των δραστικών συστατικών και στη μείωση της εκδήλωσης των αρνητικών επιπτώσεων. Επιπλέον, ένας συνδυασμός διαφορετικών φαρμάκων σάς επιτρέπει να ενεργείτε αμέσως σε διάφορους μηχανισμούς για την αύξηση της πίεσης. Γενικά, για την υπέρταση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες:
- Διουρητικά. Μειώστε τον όγκο του υγρού στην κυκλοφορία του αίματος, το οποίο στη συνέχεια αφαιρείται από το σώμα, το οποίο βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- Β-αποκλειστές. Αποκλείουν την επίδραση μιας συγκεκριμένης ουσίας - ρενίνης, η οποία εμφανίζει αγγειοσυσταλτικές ιδιότητες..
- Ανταγωνιστές ασβεστίου. Παρέχετε αρτηριακή αγγειοδιαστολή - επέκταση των αρτηριών. Η δράση είναι να απενεργοποιηθεί το κανονικό ρεύμα των ιόντων ασβεστίου. Προτιμάται για στηθάγχη, αθηροσκλήρωση και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- Αναστολείς ACE. Δρουν στο ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE), το οποίο βοηθά στην εξάλειψη του σπασμού και στη μείωση της καθυστέρησης στο σώμα των υγρών και των νατρίου άλατα.
- Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης (ονομάζονται επίσης σαρτάνες). Η αποτελεσματικότητα παρατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η μέγιστη βιοδιαθεσιμότητα διατηρείται για 48 ώρες.
- Προετοιμασίες της κεντρικής δράσης. Ενδείκνυται για υπέρταση που σχετίζεται με μειωμένη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης από τα κέντρα του εγκεφάλου.
- Συνδυασμένα κεφάλαια. Περιέχουν πολλά ενεργά συστατικά από τις ομάδες που αναφέρονται παραπάνω. Η λήψη συνδυαστικών φαρμάκων μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τη συνταγογράφηση πολλαπλών φαρμάκων..
Με διουρητικό αποτέλεσμα
Το πρώτο με υπέρταση συχνά συνταγογραφούνται θειαζιδικά διουρητικά - διουρητικά φάρμακα. Τα ενεργά συστατικά τους είναι η ινδαπαμίδη, η υδροχλωροθειαζίδη, η φουροσεμίδη, η τορασεμίδη κ.λπ. Τα θειαζιδικά διουρητικά έχουν μια μικρή διουρητική ιδιότητα, αλλά έχουν επίσης ισχυρή υποτασική δράση. Μειώνουν το πρήξιμο του αγγειακού τοιχώματος και αυξάνουν τον αυλό των αγγείων. Αυτές οι ιδιότητες κατέχονται από τα ακόλουθα δισκία από αυξημένη πίεση μακράς δράσης:
- Φουροσεμίδη. Το ίδιο συστατικό στη σύνθεση έχει διουρητικό αποτέλεσμα. Η φουροσεμίδη επηρεάζει το παχύ τμήμα του ανερχόμενου βρόχου του Henle. Χρησιμοποιείται για αρτηριακή υπέρταση και υπέρταση. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, συχνότερα είναι 0,5-1 δισκία. καθημερινά. Οι αντενδείξεις και οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρουσιάζονται σε μια μεγάλη λίστα, επομένως θα πρέπει να διευκρινιστούν στις οδηγίες. Το πλεονέκτημα του Furosemide - αρχίζει να λειτουργεί μετά από 20-30 λεπτά μετά τη χορήγηση.
- Χλωραταλιδόνη. Το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της χορήγησης. Η χλωραταλιδόνη χρησιμοποιείται για υπέρταση, κίρρωση, νεφρίτιδα, παχυσαρκία, κατακράτηση υγρών σε PMS και νέφρωση. Η χλωραταλιδόνη αντενδείκνυται σε ανουρία, εγκυμοσύνη, υποκαλιαιμία, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, αυτοάνοσες ασθένειες, υπερουριχαιμία, υπερασβεστιαιμία. Ανεπιθύμητες ενέργειες: υπεργλυκαιμία, υπονατριαιμία, αλκάλωση, βραχυπρόθεσμη διούρηση, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, δερματικά εξανθήματα. Η δοσολογία της χλωραταλιδόνης είναι 25 mg ανά ημέρα. Συν φάρμακα με χαμηλό κόστος.
Β-αποκλειστές
Ο μηχανισμός δράσης αυτών των παραγόντων είναι να αναστέλλει τη σύνθεση αποκλεισμού ρενίνης και αγγειακού βήτα-υποδοχέα. Χρησιμοποιούνται μεμονωμένα μόνο για 2-4 εβδομάδες και στη συνέχεια συνδυάζονται με διουρητικά και αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Με παρατεταμένη θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν συχνά Betaxolol, Propranolol, Carvedilol, Bisoprolol και τους ακόλουθους βήτα-αποκλειστές:
- Ατενολόλη Το ενεργό συστατικό με την ίδια ονομασία ως μέρος ενός φαρμάκου έχει υποτασικές, αντιαγγειακές και αντιαρρυθμικές ιδιότητες. Προκάλεσαν τη χρήση του Atenolol για αρτηριακή υπέρταση, υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, νευροκυκλική δυστονία, στηθάγχη. Αντενδείκνυται σε βραδυκαρδία, καρδιογενές σοκ, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιομεγαλία, θηλασμός, λήψη αναστολέων ΜΑΟ. Ανεπιθύμητες ενέργειες: κατάθλιψη, αϋπνία, ζάλη, αδυναμία, εξασθένιση, υπνηλία, ξηροφθαλμία. Η αρχική δόση είναι 25-50 mg ανά ημέρα. Πλεονεκτήματα του φαρμάκου: φθηνό, βοηθά γρήγορα, προσθέτει δύναμη, εξασθενεί δύσπνοια.
- Σοταλόλη. Έχει αντιαγγειακές, υποτασικές και αντιαρρυθμικές δράσεις. Χρησιμοποιείται για πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, κοιλιακή εξωσυστόλη, υπέρταση καρδιομυοπάθεια, αρτηριακή υπέρταση. Πριν πάρετε το Sotalol, θα πρέπει να μελετήσετε τη λίστα των αντενδείξεων και των ανεπιθύμητων ενεργειών, επειδή παρουσιάζονται σε μια μεγάλη λίστα. Με υψηλή αρτηριακή πίεση πάρτε 80 mg ημερησίως. Plus Sotalol - οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, μόνο στο 16% των ασθενών.
Ανταγωνιστές ασβεστίου
Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου ή οι ανταγωνιστές ασβεστίου έχουν επίσης μακρά υποτασική επίδραση. Συνίσταται στον αποκλεισμό της ροής ασβεστίου στα αγγειακά κύτταρα, γεγονός που εμποδίζει την επέκτασή τους. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου χωρίζονται σε διάφορες ομάδες: φαινυλαλκυλαμίνες (Verapamil), διυδροπυριδίνες (αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη), βενζοδιαζεπίνες (Diltiazem).
Επιπλέον, οι αποκλειστές αυξάνουν την ικανότητα μεταφοράς φορτίων. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου συνδυάζονται με αναστολείς ACE, οι οποίοι βοηθούν στην εξάλειψη των διουρητικών. Στην κατάταξη τέτοιων κεφαλαίων, τα πρώτα είναι:
- Φελοδιπίνη. Εκτός από την υποτασική, η φελοδιπίνη έχει αντιαγγειακή δράση. Ενδείξεις χρήσης είναι η στηθάγχη, η νόσος του Raynaud, η αρτηριακή υπέρταση. Οι αντενδείξεις και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολλές, επομένως θα πρέπει να διευκρινιστούν στις λεπτομερείς οδηγίες για το φάρμακο. Η λήψη της φελοδιπίνης ξεκινά με 5 mg. Η δοσολογία συντήρησης είναι 5-10 mg. Το πλεονέκτημα της Felodipine - δρα μόνο στα καρδιαγγειακά κύτταρα λείου μυός, επομένως, το φάρμακο επιτρέπεται για βρογχικό άσθμα.
- Αμλοδιπίνη. Το όνομα Amlodipine συμπίπτει με το δραστικό συστατικό στη σύνθεσή του, το οποίο είναι παράγωγο της διυδροπυριδίνης. Το εργαλείο ανήκει στην κατηγορία των αντιυπερτασικών και αντιαγγειακών. Για τη θεραπεία της υπέρτασης, της στηθάγχης, της αγγειοσπαστικής στηθάγχης και της ανώδυνης παραλλαγής της ισχαιμίας του μυοκαρδίου, συνταγογραφείται δόση 5 mg. Σταδιακά, αυξάνεται στα 10 mg. Η αμλοδιπίνη αντενδείκνυται στη γαλουχία, την εγκυμοσύνη, τη δυσανεξία στις διυδροπυριδίνες. Πλεονέκτημα - μια αξιόπιστη πρόληψη υπερτασικών κρίσεων. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, οι αστράγαλοι μπορεί να πρηστούν, δυσκοιλιότητα και ταχυκαρδία μπορεί να αναπτυχθούν..
Αναστολείς ACE
Η δράση αυτών των φαρμάκων είναι η αναστολή του ενζύμου, υπό την επίδραση του οποίου η ορμόνη της στένωσης των αγγείων αγγειοτενσίνη μετατρέπεται σε ρενίνη. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ροής του αίματος μέσω της καρδιάς και εμπόδιο στην εξέλιξη της διόγκωσης του μυοκαρδίου σε περίπτωση υπερτροφίας. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αναστολέων ACE:
- με σουλφυδρυλ ομάδα - Captopril, Zofenopril, Benazepril;
- με καρβοξυλομάδα - εναλαπρίλη, περινδοπρίλη, λισινοπρίλη.
- με ομάδα φωσφινυλίου - Fosicard, Fosinopril.
Επιπλέον, οι αναστολείς ACE εξαλείφουν τους αγγειακούς σπασμούς, μειώνουν την καθυστέρηση στο σώμα των υγρών και των αλάτων νατρίου. Αυτά τα χάπια για τη μείωση της πίεσης έχουν ευεργετική επίδραση στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων. Οι αποτελεσματικοί αναστολείς ACE είναι:
- Ραμιπρίλ. Η ίδια φαρμακευτική ουσία στη σύνθεση εμφανίζει καρδιοπροστατευτικά, νατριουρητικά, αγγειοδιασταλτικά και υποτασικά αποτελέσματα. Αυτό βοηθά στη θεραπεία της υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας με μειωμένη λειτουργία της αριστερής κοιλίας και της διαβητικής νεφροπάθειας. Δεν συνιστάται το Ramipril για άτομα με υπόταση, νεφρική ανεπάρκεια, υπερκαλιαιμία, εγκυμοσύνη. Η ημερήσια δόση είναι 2,5 mg. Κατά τη χορήγηση, είναι πιθανή υπόταση, καρδιακή ανεπάρκεια, διασπορά, ζάλη, κεφαλαλγία, αυξημένη σιελόρροια. Πλεονέκτημα του Ramipril σε άλλους αναστολείς ACE - νεφροπροστατευτική δράση.
- Καπτοπρίλη. Έχει αντιυπερτασική ιδιότητα. Ενδείξεις για θεραπεία με καπτοπρίλη είναι η υπερτασική κρίση και η υψηλή αρτηριακή πίεση. Αντενδείκνυται για στένωση της αορτής, εγκυμοσύνη, μυοκαρδιοπάθεια, γαλουχία, στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας, στένωση των αρτηριών των νεφρών. Το μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ένας μεγάλος αριθμός παρενεργειών, οι οποίες θα πρέπει να διευκρινιστούν στις οδηγίες. Για υπερτασική κρίση, ένα καψάκιο των 25 mg τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα. Για τη θεραπεία της υπέρτασης πάρτε 3 φορές την ημέρα στα 12,5 mg. Πλεονεκτήματα του Captopril: δεν επηρεάζει τη δραστικότητα, μειώνοντας τον κίνδυνο ογκολογίας, τη δυνατότητα χρήσης σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτασίνης
Διαφορετικά, αυτές οι θεραπείες ονομάζονται sartans. Ανήκουν στην κατηγορία μιας νέας γενιάς. Τέτοια δισκία από αυξημένη πίεση μακράς δράσης ενισχύουν την επίδρασή τους όταν συνδυάζονται με διουρητικά. Δημοφιλή σε αυτήν την κατηγορία φαρμάκων είναι τα Teveten, Valsartan, Candesartan, Telmisartan και, επιπλέον:
- Λοσαρτάν. Αυτό είναι το κορυφαίο εργαλείο στην κατηγορία sartans. Αρχίζουν τη θεραπεία με δόση 100 mg. Η λοσαρτάνη ενδείκνυται για υπέρταση, διαβητική νεφροπάθεια, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της αφυδάτωσης, της υπερκαλιαιμίας, της γαλουχίας. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν εμβοές, πονοκέφαλο, αϋπνία, απώλεια συνείδησης, βήχα, ρινική συμφόρηση και αιμορραγία. Το πλεονέκτημα του Losartan είναι η πρόληψη της καρδιακής προσβολής, του εγκεφαλικού επεισοδίου.
- Ιρβεσαρτάνη. Χρησιμοποιείται για την αρτηριακή υπέρταση και τον συνδυασμό της με διαβητική νεφροπάθεια. Η θεραπεία ξεκινά με 150 mg ανά ημέρα. Πάρτε με άδειο στομάχι ή με φαγητό. Η ιρβεσαρτάνη απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, του θηλασμού, στην παιδική ηλικία. Επιπλέον του φαρμάκου - σε σύγκριση με τη λοσαρτάνη, μειώνει ταχύτερα τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση.
Αντιυπερτασικά Central
Εάν η αυξημένη αρτηριακή πίεση σχετίζεται με κατάθλιψη ή άγχος, τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα κεντρικής δράσης. Μειώνουν τον τόνο των μηνιγγιών λόγω της επίδρασης στο αγγειοκινητικό κέντρο του εγκεφάλου. Αυτά είναι Rilmenidine, Moxogamma, Clonidine, καθώς και:
- Estulik. Είναι ένας κεντρικός διεγέρτης άλφα2-αδρενεργικών υποδοχέων με αντιυπερτασική δράση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης ως μέρος της συνδυαστικής θεραπείας. Το Estulik αντενδείκνυται σε περίπτωση κατάρρευσης, καρδιογενετικού σοκ, γαλουχίας, δυσανεξίας στη λακτόζη, γαλακτοζαιμίας, εγκυμοσύνης. Η δοσολογία είναι 0,5-1 mg ανά ημέρα τη νύχτα. Οι παρενέργειες πρέπει να διευκρινιστούν στις οδηγίες, διότι αντιπροσωπεύονται από μια μεγάλη λίστα.
- Ντοπέιτ. Το φάρμακο βασίζεται στη μεθυλντόπα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας υπέρτασης. Αντενδείκνυται σε οξεία ηπατίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρές παθολογίες των νεφρών και του ήπατος, αιμολυτική αναιμία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται σε σχέση με σχεδόν όλα τα συστήματα οργάνων. Η δόση του Dopegit ανά ημέρα είναι 250 mg. Μετά από 2 ημέρες, αυξάνεται κατά 250 mg για να φθάσει το 1 g για 2-3 δόσεις. Πλεονεκτήματα της ντοπαίτιδας: δεν επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς, δεν προκαλεί αντανακλαστική ταχυκαρδία, δεν επηρεάζει τη νεφρική ροή του αίματος και το ρυθμό σπειραματικής διήθησης.
Σε συνδυασμό
Τα συνδυασμένα δισκία για υψηλή αρτηριακή πίεση με μακροχρόνια δράση είναι πιο αποτελεσματικά. Συχνά περιλαμβάνουν 2 δραστικά συστατικά, τα οποία εξασφαλίζουν μείωση της δόσης των ουσιών και των ανεπιθύμητων ενεργειών τους. Αποτελεσματικά μεταξύ των συνδυασμένων φαρμάκων είναι:
- Noliprel, συμπεριλαμβανομένων της ινδαπαμίδης και της περινδοπρίλης. Ενδείκνυται για ουσιαστική υπέρταση. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη Noliprel για ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, στένωση νεφρικής αρτηρίας, υψηλή ευαισθησία στη σύνθεση, εγκυμοσύνη, γαλουχία, υποκαλιαιμία. Οι παρενέργειες διευκρινίζονται καλύτερα στις οδηγίες, επειδή είναι πολλές. Ο ασθενής συνταγογραφείται 1 δισκίο. ανά μέρα. Πλεονεκτήματα του Noliprel: απαλό αποτέλεσμα.
- Ρενιπρίλη που περιέχει υδροχλωροθειαζίδη και λοσαρτάνη. Έχει διουρητικά και αντιυπερτασικά αποτελέσματα. Ενδείκνυται σε υψηλή πίεση και για την πρόληψη των ισχαιμικών καταστάσεων. Το Renipril απαγορεύεται για υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια, ιστορικό μεταμόσχευσης νεφρού ή των ασθενειών τους. Με μέτρια υπέρταση, η δόση είναι 10 mg. Μετά τη χορήγηση, είναι πιθανή ζάλη, δυσπεψία, ξηρός βήχας, ορθοστατική υπόταση, παγκρεατίτιδα, φωτοευαισθησία.
Δεν υπάρχουν παρενέργειες
Ο ελάχιστος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών είναι συνδυασμένα παρασκευάσματα που περιέχουν περισσότερες από 1 δραστικές ουσίες. Δεν υπάρχουν απολύτως ακίνδυνα φάρμακα. Ένας μικρός αριθμός αρνητικών αντιδράσεων εκδηλώνεται:
- Φυσιοτενς. Η βάση του Physiotensis είναι η μοξονιδίνη. Αυτή η ουσία επηρεάζει τους υποδοχείς ιμιδαζολίνης του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίοι βρίσκονται στο μυελό oblongata. Το Physiotens έχει τη μόνη ένδειξη για χρήση - αρτηριακή υπέρταση. Για τη θεραπεία του, φαίνεται να λαμβάνει 0,2-0,6 mg ημερησίως. Η θεραπεία με φυσιοτενίνη δεν συνιστάται για καρδιακή ανεπάρκεια, σύνδρομο αδυναμίας κόλπων, ευαισθησία και αλλεργίες σε συστατικά της σύνθεσης, ηπατικές και νεφρικές παθήσεις. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, ξηρές βλεννογόνους, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αδυναμία και βραδυκαρδία. Πλεονεκτήματα του Physiotensis: μπορεί να ληφθεί με άδειο στομάχι ή μετά το φαγητό, είναι αποτελεσματικό κατά τη διάρκεια της ημέρας, έχει εγκριθεί για χρήση με φάρμακα για την καρδιά και τον διαβήτη.
- Λισινοπρίλη. Έχει καρδιοπροστατευτικές, νατριουρητικές, αντιυπερτασικές και αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες. Βοηθούν στην αντιμετώπιση της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, της αρτηριακής υπέρτασης, της διαβητικής νεφροπάθειας, του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Είναι καλύτερα να μάθετε για τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες από τις οδηγίες, καθώς αντιπροσωπεύονται από μια μεγάλη λίστα. Η λισινοπρίλη λαμβάνεται καθημερινά 1 φορά, ανεξάρτητα από το φαγητό. Με αρτηριακή υπέρταση, η δόση είναι περίπου 2,5 mg. Είναι απαραίτητο να πάρετε το φάρμακο ταυτόχρονα. Συν το φάρμακο - ταχεία συσσώρευση σε θεραπευτική συγκέντρωση.
Φάρμακα νέας γενιάς
Οι πιο σύγχρονες θεραπείες για την υψηλή αρτηριακή πίεση είναι φάρμακα της τρίτης γενιάς. Διαφέρουν στη συνδυασμένη δράση. Αυτό οφείλεται σε μια ειδικά επιλεγμένη σύνθεση, η οποία αναπτύχθηκε λαμβάνοντας υπόψη τις παρενέργειες κάθε συστατικού. Τέτοια φάρμακα δεν προκαλούν αναιμία, αρρυθμία, δεν οδηγούν σε απώλεια ακοής, προβλήματα όρασης ή απώλεια μαλλιών. Παραδείγματα φαρμάκων για την πίεση μιας νέας γενιάς περιλαμβάνουν:
- Λαβεταλόλη. Χρησιμοποιείται κατά την αύξηση της αρτηριακής πίεσης διαφόρων βαθμών. Η δραστική ουσία στη σύνθεση του Labetalol συνδυάζει ιδιότητες περιφερειακού αγγειοδιασταλτικού και βήτα-αποκλεισμού. Πάρτε το φάρμακο μέσα με ένα γεύμα 0,1 g 2-3 φορές την ημέρα. Η λαβεταλόλη αντενδείκνυται σε βρογχόσπασμο, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, κολποκοιλιακό αποκλεισμό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, ζάλη, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Το κύριο πλεονέκτημα του labetalol είναι η ταχύτητά του..
- Μπουλιπρίλ. Η ίδια φαρμακευτική ουσία στη σύνθεση των δισκίων διαφέρει σε αγγειοδιασταλτικές, καρδιοπροστατευτικές, υποτασικές και νατριουρητικές ιδιότητες. Βοηθά με υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβητική νεφροπάθεια, καρδιακή ανεπάρκεια. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν διασπορά, καρδιακή ανεπάρκεια, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αγγειίτιδα, ίκτερο και μερικές άλλες ασθένειες που πρέπει να διευκρινιστούν στις οδηγίες πριν από τη χρήση των δισκίων. Το ίδιο ισχύει και για τις ανεπιθύμητες ενέργειες, επειδή αντιπροσωπεύονται από μια μεγάλη λίστα. Λαμβάνετε 2,5 mg ημερησίως.
Φτηνός
Ένα σημαντικό κριτήριο για την επιλογή χαπιών για υψηλή αρτηριακή πίεση είναι το κόστος τους. Τα περισσότερα από τα ακριβά φάρμακα έχουν φθηνότερα ανάλογα. Τα καλύτερα κονδύλια στην κατηγορία προϋπολογισμού:
- Εναλαπρίλη. Το φάρμακο διευρύνει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, έχει νατριουρητικά και καρδιοπροστατευτικά χαρακτηριστικά. Το Enalapril χρησιμοποιείται για υπέρταση, συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση, διαβητική νεφροπάθεια, καρδιακή ανεπάρκεια, σκληρόδερμα. Απαγορεύεται η λήψη αυτού του φαρμάκου σε περίπτωση υπερκαλιαιμίας, οιδήματος Quincke, στένωσης νεφρικής αρτηρίας, αζωτιαιμίας, στένωσης του στομίου της αορτής και εγκυμοσύνης. Πιθανές παρενέργειες: ναυτία, ξηρός βήχας, γλωσσίτιδα, εμβοές, κράμπες, πρωτεϊνουρία. Η ημερήσια δόση της εναλαπρίλης είναι 5 mg την ημέρα. Για να επιτευχθεί μια επίμονη μείωση της πίεσης σε σοβαρή υπέρταση, μπορεί να αυξηθεί σε 10-40 mg σε 2 διαιρεμένες δόσεις. Plus Enalapril - υψηλή βιοδιαθεσιμότητα σε σύγκριση με παρόμοια φάρμακα.
- Bisogamma Με βάση τη δισοπρολόλη. Εμφανίζει αντιαγγειακά, αντιαρρυθμικά και υποτασικά αποτελέσματα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι αντενδείξεις παρουσιάζονται σε μια μεγάλη λίστα, οπότε θα πρέπει να αποσαφηνιστούν στις λεπτομερείς οδηγίες για το Bisogamma. Η ημερήσια δόση είναι 5 mg. Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι μια μέτρια επίδραση στο νευρικό σύστημα.
Ισχυρός
Σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης, είναι απαραίτητο να παίρνετε ισχυρά δισκία που μειώνουν γρήγορα την πίεση. Τέτοια φάρμακα έχουν την ικανότητα να αλλάζουν την ψυχική κατάσταση, επομένως χρησιμοποιούνται με προσοχή. Ως ισχυρή θεραπεία κατά της υπέρτασης χρήση:
- Νιτρογλυκερίνη. Η ίδια ουσία στη σύνθεση έχει φαινόμενο απολέπισης. Για να σταματήσετε μια υπερτασική κρίση, είναι απαραίτητο να διαλύσετε τη νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα. Συν φαρμακευτική αγωγή - γρήγορη ανακούφιση με πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Κάποτεν. Περιλαμβάνει την ουσία captopril, η οποία μειώνει την πίεση στον κόλπο και την πνευμονική κυκλοφορία. Με μέτρια υπέρταση πάρτε 12,5 mg 2 φορές την ημέρα. Η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά με ένα διάστημα τουλάχιστον 2-4 εβδομάδων. Πριν από τη λήψη, πρέπει να μελετήσετε τον εκτενή κατάλογο των αντενδείξεων και των ανεπιθύμητων ενεργειών που παρουσιάζονται στις οδηγίες.
Συστάσεις για τους ηλικιωμένους
Ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία της υπέρτασης πρέπει να τηρείται από τους ηλικιωμένους. Τα φάρμακα για αυτά απαιτείται να έχουν πιο ήπια επίδραση και να μην έχουν μεγάλο κατάλογο παρενεργειών. Ένα παράδειγμα ασφαλών φαρμάκων για ανθεκτική υπέρταση για τους ηλικιωμένους είναι:
- Ινδαπαμίδη. Ονομάστηκε για το δραστικό συστατικό στη σύνθεση. Μειώνει απαλά την αντίσταση των περιφερειακών αγγείων, αυξάνει την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αρτηριών. Η ένδειξη για το Indapamide είναι αρτηριακή υπέρταση. Το εργαλείο δεν χρησιμοποιείται για ανουρία, κατάσταση πριν από το έμφραγμα, σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Μετά τη λήψη των δισκίων, είναι πιθανή ναυτία, δυσκοιλιότητα, αλλεργίες, ξηροστομία, κεφαλαλγία. 1 ποτό την ημέρα, κατά προτίμηση το πρωί. Plus Ινδαπαμίδη απουσία επίδρασης στο επίπεδο των λιπιδίων και της γλυκόζης στο αίμα.
- Νιφεδιπίνη. Είναι ένας επιλεκτικός αποκλειστής καναλιών ασβεστίου. Η αρχή της δουλειάς τους είναι να αναστέλλουν την πρόσληψη ασβεστίου σε καρδιομυοκύτταρα και αγγειακά κύτταρα λείου μυός. Ενδείκνυται για κρίσεις στηθάγχης, υπερτασικές κρίσεις, αρτηριακή υπέρταση, νόσο του Raynaud. Πρόγραμμα δοσολογίας - 10 mg 3-4 φορές την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα, την αιματοποίηση, το ενδοκρινικό, το καρδιαγγειακό και το πεπτικό σύστημα. Το πλεονέκτημα της νιφεδιπίνης - μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για τη διακοπή μιας επίθεσης υψηλής αρτηριακής πίεσης όσο και για τη μακροχρόνια θεραπεία της υπέρτασης.
Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά χάπια υπέρτασης;
Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια τα καλύτερα χάπια για την υπέρταση. Για κάθε ασθενή, ένα συγκεκριμένο φάρμακο θα είναι αποτελεσματικό, συνταγογραφούμενο λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι το καλύτερο εργαλείο δεν είναι μόνο αυτό που οδηγεί γρήγορα σε σταθεροποίηση πίεσης. Το φάρμακο θα πρέπει επίσης να αποτρέπει επιθέσεις αυξανόμενης αρτηριακής πίεσης στο μέλλον. Για να επιλέξετε ένα τέτοιο φάρμακο, ένας ειδικός πρέπει συχνά να συνταγογραφεί ένα φάρμακο μετά το άλλο.
Ακόμη και με τέτοιες δυσκολίες επιλογής, υπάρχουν χάπια που έχουν αποδειχθεί ότι είναι καλές κριτικές από ασθενείς και γιατρούς. Τέτοια κεφάλαια περιλαμβάνουν:
Δεν είναι πάντα δυνατή η παραγγελία και η αγορά στο ηλεκτρονικό κατάστημα. Μερικά πωλούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, επομένως απαιτείται συνταγή για την αγορά τους. Η τιμή των φαρμάκων εξαρτάται από τον κατασκευαστή, τη μορφή απελευθέρωσης και τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία. Τα περισσότερα από τα φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία του προϋπολογισμού, αλλά υπάρχουν επίσης ακριβά φάρμακα. Παραδείγματα τιμών μπορείτε να βρείτε στον πίνακα: