Πρώτες βοήθειες για αρτηριακή αιμορραγία

Η αιμορραγία είναι ένας σοβαρός τραυματικός τραυματισμός. Μεταξύ όλων των ειδών του, το πιο επικίνδυνο θεωρείται αρτηριακή. Σε τελική ανάλυση, οι πρώτες βοήθειες για την αρτηριακή αιμορραγία που παρέχονται πρόωρα ή εσφαλμένα μπορούν να μετατραπούν σε δυσάρεστες συνέπειες για τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Πιστεύεται ότι μόνο το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να διαθέτει γνώσεις, καθώς και πρακτικές δεξιότητες στην παροχή πρώτων βοηθειών, διότι αυτή είναι η άμεση ευθύνη τους. Στην πραγματικότητα, καθήκον κάθε ατόμου είναι να γνωρίζει και να μπορεί να εφαρμόζει στοιχειώδεις ιατρικές δεξιότητες στην πράξη. Μετά από όλα, μια μέρα μπορεί να βοηθήσει να σώσει μια ανθρώπινη ζωή.

Διακριτικά σημάδια αρτηριακής αιμορραγίας

Η ταξινόμηση της αιμορραγίας συνεπάγεται τη διαίρεσή της σε τρεις κύριους τύπους:

Με εκτεταμένους τραυματικούς τραυματισμούς, μπορεί να παρατηρηθεί μικτή αιμορραγία, για παράδειγμα, φλεβική και αρτηριακή αιμορραγία. Επιπλέον, κάθε αιμορραγία σε σχέση με το πού ρέει το αίμα χωρίζεται σε εσωτερικό (στην κοιλότητα του σώματος) και σε εξωτερικό (στο εξωτερικό περιβάλλον). Οι πρώτες βοήθειες για εσωτερική αιμορραγία, καθώς και η διάγνωσή της, πραγματοποιούνται αποκλειστικά από ιατρικό προσωπικό. Η εξωτερική αιμορραγία είναι ευκολότερη στη διάγνωση και μπορεί να εξαλειφθεί από οποιονδήποτε.

Η αρτηριακή αιμορραγία συμβαίνει ως αποτέλεσμα βλάβης στους αρτηριακούς κορμούς - αγγεία που μεταφέρουν κορεσμένο με οξυγόνο αίμα από τις κοιλότητες της καρδιάς σε όλους τους ιστούς του σώματος. Η φλεβική αιμορραγία αναπτύσσεται όταν σπάσει η ακεραιότητα των φλεβών που συλλέγουν αίμα κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα και το μεταφέρει στην καρδιά. Η τριχοειδής αιμορραγία συμβαίνει λόγω τραύματος στα τριχοειδή αγγεία - μικρά αγγεία που εμπλέκονται άμεσα στην ανταλλαγή αερίων ιστού.

Με την αρτηριακή αιμορραγία, το χρώμα του ρέοντος αίματος είναι έντονο κόκκινο ή κόκκινο, σε αντίθεση με το φλεβικό, στο οποίο το αίμα είναι σκούρο κόκκινο και βγαίνει αργά. Σε περίπτωση αρτηριακής βλάβης, το αίμα απελευθερώνεται γρήγορα, αναβλύζει ροή. Ταυτόχρονα, η ροή του αίματος παλμώνει, κάθε τμήμα του βγαίνει ταυτόχρονα με τον παλμό και τον καρδιακό παλμό. Αυτό οφείλεται στην υψηλή πίεση στα αρτηριακά αγγεία που πηγαίνουν απευθείας από την καρδιά..

Με την αρτηριακή αιμορραγία, εάν η βοήθεια δεν παρέχεται εγκαίρως, τα φαινόμενα του αιμορραγικού σοκ αυξάνονται γρήγορα - μια παθολογική κατάσταση λόγω σημαντικής απώλειας αίματος. Έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πτώση της αρτηριακής πίεσης
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• ωχρότητα και μαρμάρινο δέρμα
• κυάνωση των άκρων
• αναπνευστική δυσχέρεια
• μειωμένη παραγωγή ούρων
• απότομη αδυναμία
• ζάλη;
• ψύξη άκρων
• απώλεια συνείδησης.

Πρώτες βοήθειες

Ο πιο σημαντικός ρόλος στην επείγουσα περίθαλψη για αιμορραγία αρτηριακής προέλευσης διαδραματίζεται από έναν παράγοντα χρόνου: για μέγιστη αποτελεσματικότητα, θα πρέπει να χορηγείται το αργότερο 2-3 λεπτά από τη στιγμή της βλάβης. Εάν το θέμα αφορά τους κύριους αρτηριακούς κορμούς, σταματήστε την αιμορραγία από αυτά το αργότερο 1-2 λεπτά μετά τον τραυματισμό. Διαφορετικά, οι πιθανότητες επιτυχούς έκβασης θα μειώνονται κάθε δευτερόλεπτο με κάθε χιλιοστόλιτρο αίματος να χάνεται..

Ο αλγόριθμος για τη διακοπή κάθε αρτηριακής αιμορραγίας έχει ως εξής:

1. Αξιολόγηση τύπου αιμορραγίας.
2. Πίεση δακτύλου μιας αρτηρίας που έχει υποστεί ζημιά.
3. Εφαρμογή τουρνουά, εφαρμογή μέγιστης κάμψης του άκρου ή του επιδέσμου πίεσης.
4. Ασηπτική σάλτσα πληγών.

Αυτή η ακολουθία ενεργειών μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ανατομικής περιοχής που έχει υποστεί ζημιά..

Οι μέθοδοι για τη διακοπή της αιμορραγίας είναι προσωρινές και τελικές. Η προσωρινή διακοπή της αρτηριακής αιμορραγίας χρησιμοποιείται στο στάδιο της πρώτης ιατρικής και ιατρικής περίθαλψης. Η τελευταία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και είναι μέρος της φάσης φροντίδας του νοσοκομείου. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μέτρα προσωρινής διακοπής αρκούν για να σταματήσει εντελώς η αιμορραγία.

Πίεση δακτύλου

Αυτή η τεχνική θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως αφετηρία για να βοηθήσει τους τραυματίες. Οι βασικές αρχές της συμπίεσης των δακτύλων εξαρτώνται από ποια ανατομική περιοχή εμφανίστηκε η βλάβη στην αρτηρία. Ο γενικός κανόνας είναι ότι πρέπει να πατήσετε το δοχείο πάνω από το σημείο του τραυματισμού. Αλλά εάν εμφανιστεί αιμορραγία στο λαιμό ή το κεφάλι, τότε τα αιμοφόρα αγγεία ωθούνται προς τα κάτω από την πληγή. Αυτό συμβαίνει επειδή οι αρτηρίες σε αυτήν την περιοχή πηγαίνουν από την καρδιά προς τα πάνω.

Προσοχή! Χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε μέσο για να σταματήσετε την αιμορραγία, πρέπει να σηκώσετε το προσβεβλημένο άκρο για να μειώσετε τη ροή του αίματος προς αυτό.

Τα κατεστραμμένα αρτηριακά αγγεία πρέπει να πιεστούν στις οστικές προεξοχές, καθώς μπορούν να γλιστρήσουν και στη συνέχεια η αιμορραγία θα συνεχιστεί..

Για να θυμάστε καλύτερα τη μέθοδο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον τρισδιάστατο μνημονικό κανόνα:

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να πατήσετε την αρτηρία πιέζοντας με δέκα δάχτυλα και των δύο χεριών για 10 λεπτά, μετά από τα οποία συνιστάται να ελέγξετε εάν η αιμορραγία έχει σταματήσει. Εάν σταματήσει, και αυτό συμβαίνει εάν δεν είναι το κύριο αρτηριακό αγγείο που έχει υποστεί ζημιά, τότε μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας στην εφαρμογή ασηπτικού επιδέσμου που φέρει πίεση στην πληγή.

Δεδομένου ότι η αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες είναι πολύ υψηλή, θα πρέπει να κάνετε πολλές προσπάθειες για να συμπιέσετε το αγγείο και να σταματήσετε την αιμορραγία. Η πίεση των δακτύλων είναι μια μέθοδος προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας, επομένως, ενώ ένα άτομο πιέζει την αρτηρία, το δεύτερο πρέπει ήδη να ψάξει για τουρνουά και ντύσιμο. Ο χρόνος να βγάλεις ρούχα ή να απελευθερώσεις τα άκρα από αυτό δεν πρέπει να χαθεί. Παράλληλα, ένας από τους αυτόπτες μάρτυρες πρέπει αμέσως να καλέσει ασθενοφόρο για πρώτες βοήθειες και να μεταφέρει το θύμα σε νοσοκομείο.

Τα μεγαλύτερα μειονεκτήματα της τεχνικής πίεσης των δακτύλων είναι:

• σημαντικός πόνος για τους τραυματίες
• σωματική κόπωση του παρόχου έκτακτης ανάγκης.

Η ταχύτητα εκτέλεσης θεωρείται το σημαντικότερο πλεονέκτημα της προσωρινής διακοπής της εξωτερικής αρτηριακής αιμορραγίας από την πίεση των δακτύλων.

Μέγιστη κάμψη σταθερού άκρου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέγιστη κάμψη των άκρων ως μέθοδο προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας από μια αρτηρία. Πρέπει να εκτελείται, διασφαλίζοντας ότι το θύμα δεν έχει κάταγμα του τραυματισμένου άκρου.

Μετά την εισαγωγή του κυλίνδρου, ο λυγισμένος βραχίονας ή το πόδι στερεώνεται στο σώμα του ασθενούς. Τέτοιες ενέργειες στοχεύουν στην προσωρινή παύση της αιμορραγίας και εάν είναι αναποτελεσματικές, θα πρέπει να προετοιμαστούν για την εφαρμογή μιας αρτηριακής τουρνουά. Η ίδια τεχνική, ακόμη και με σωστή εκτέλεση, έχει αμφίβολη αποτελεσματικότητα..

Αρτηριακή αιμορραγία

Η διακοπή της αιμορραγίας από μια αρτηρία με την εφαρμογή τουρνουά είναι μια προσωρινή μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας. Το καθήκον όλων όσων βοηθούν το θύμα είναι να εφαρμόσει σωστά το τουρνουά και να διασφαλίσει την παράδοση των τραυματιών στο νοσοκομείο.

Το τουρνουά πρέπει να εφαρμόζεται μόνο με σοβαρή αρτηριακή αιμορραγία. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, πρέπει να προσπαθήσετε να σταματήσετε το αίμα με συμπίεση δακτύλου ή επίδεσμο πίεσης. Ένας επίδεσμος πίεσης γίνεται σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας από έναν ολόκληρο κύλινδρο αποστειρωμένου επιδέσμου, ο οποίος στερεώνεται σφιχτά στην επιφάνεια του τραύματος.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την περιοχή των ώμων, επειδή υπάρχει ένα ακτινικό νεύρο επιφανειακά τοποθετημένο. Το τουρνουά εφαρμόζεται στο μεσαίο τρίτο του ώμου μόνο στην πιο ακραία περίπτωση. Καλύτερα να επιλέξετε ένα μέρος υψηλότερο ή χαμηλότερο. Ως τουρνουά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα από τα διαθέσιμα μέσα: φαρδύ σχοινί, ζώνη ή κασκόλ.

Λοιπόν, πώς να εφαρμόσετε ένα τουρνουά για αρτηριακή αιμορραγία, ώστε να μην βλάψετε τον ασθενή στο μέλλον; Θυμηθείτε μερικούς βασικούς κανόνες, μπορείτε να αποφύγετε πολλά λάθη.

Ο αλγόριθμος επικάλυψης καλωδίωσης έχει ως εξής:

1. Επιλέξτε ένα μέρος για την εφαρμογή του τουρνουά. Βρίσκεται πάνω από το σημείο της ζημιάς, αλλά όσο πιο κοντά γίνεται (η βέλτιστη απόσταση είναι 2-3 cm). Μην ξεχάσετε τη ζημιά στο λαιμό και το κεφάλι - εκεί το τουρνουά χρησιμοποιείται κάτω από την πληγή. Όταν καταστραφεί, η μηριαία αρτηρία συμπιέζεται στο επίπεδο του μέσου τρίτου του μηρού και με αιμορραγία από το χέρι, στο άνω ή κάτω τρίτο του ώμου.
2. Τυλίξτε την επιλεγμένη περιοχή με ύφασμα, γάζα ή επίδεσμο.
3. Το άκρο πρέπει να ανυψώνεται..
4. Το τουρνουά τεντώνεται και κάνει αρκετές στροφές γύρω από το άκρο. Ταυτόχρονα, ο πρώτος γύρος γίνεται με περισσότερα, και όλα τα επόμενα με λιγότερη προσπάθεια. Σε περίπτωση βλάβης σε μεγάλους αρτηριακούς κορμούς, για παράδειγμα στη μηριαία αρτηρία, είναι λογικό να επιβληθούν δύο τουρνουά - το ένα υψηλότερο, το άλλο χαμηλότερο.
5. Τα άκρα είναι δεμένα σε κόμπο ή στερεώνονται με ειδική αλυσίδα ή γάντζο.
6. Ελέγχεται η ορθότητα της εφαρμογής του αιμοσταγνητικού: ο παλμός της τραυματισμένης αρτηρίας κάτω από τη βλάβη δεν ψηλαφείται και η αιμορραγία από την πληγή σταματά.
7. Καταγράφεται ο ακριβής χρόνος εφαρμογής του τουρνουά. Αυτό μπορεί να γίνει σε ένα κομμάτι χαρτί που εισάγεται κάτω από το ίδιο το τουρνουά, απευθείας στο σώμα του ασθενούς κοντά στο σημείο του τραυματισμού ή σε ρούχα.
8. Εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στην πληγή.

Όταν τραυματίζεται η καρωτιδική αρτηρία, το τουρνουά εφαρμόζεται κάτω από τη ζημιά, ενώ δεν πρέπει να τσιμπήσει την αρτηρία με το ίδιο όνομα από την άλλη πλευρά. Για να γίνει αυτό, ένας σφιχτός κύλινδρος εφαρμόζεται στην πλευρά της ζημιάς, ενώ το τουρνουά στερεώνεται στην αντίθετη πλευρά μέσω του ανυψωμένου βραχίονα του ασθενούς και μιας εφαρμοσμένης επίπεδης σανίδας.

Το τουρνουά δεν πρέπει να εφαρμόζεται πολύ σφιχτά, καθώς η σωστή εφαρμογή του τουρνουά σημαίνει ελάχιστη πίεση για να σταματήσει η αιμορραγία. Η παροχή αίματος σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να πραγματοποιείται λόγω των βαθιών αρτηριών και των φλεβών και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να σταματήσει εντελώς.

Ο παράγοντας χρονισμού είναι επίσης σημαντικός εδώ. Ο μέγιστος χρόνος εφαρμογής της πλεξούδας ποικίλλει ανάλογα με τη θερμοκρασία περιβάλλοντος:

• το καλοκαίρι - για 1 ώρα.
• το χειμώνα - για 30 λεπτά.

Εάν απαιτείται μεγαλύτερο χρονικό διάστημα για τη μεταφορά του θύματος στο πλησιέστερο νοσοκομείο, το τουρνουά αφαιρείται προσωρινά, προχωρώντας σε πίεση 10 λεπτών των δακτύλων. Και πάλι πρέπει να επιβάλλετε ένα τουρνουά σύμφωνα με τους παραπάνω κανόνες.

Περιστρέψτε την πλεξούδα

Για έλλειψη ειδικού τουρνουά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αυτοσχέδιο τουρνουά συστροφής. Για να το σχηματίσετε, πρέπει να πάρετε μια φαρδιά κορδέλα, ένα μαντήλι ή ένα κομμάτι ιστού και να τυλίξετε ένα άκρο πάνω από το σημείο του τραυματισμού. Το ύφασμα στη συνέχεια δένεται με διπλό κόμπο. Εισαγάγετε ένα μικρό ραβδί στον αυλό μεταξύ των προκύπτοντων κόμβων και περιστρέψτε το με περιστροφικές κινήσεις μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία.

Το ραβδί στερεώνεται με ένα σχοινί πάνω από τον τόπο εφαρμογής του τουρνουά στο άκρο επίσης με διπλούς κόμβους. Κάτω από το τουρνουά υπάρχει μια σημείωση που δείχνει τον ακριβή χρόνο επιβολής του γύρου.

Έτσι, λόγω της άμεσης απειλής για τη ζωή που προκαλείται από αρτηριακή αιμορραγία, πρέπει να δράσετε πολύ γρήγορα. Οι σύντομα περιγραφόμενοι κανόνες πρώτων βοηθειών θα σας βοηθήσουν να μην πανικοβληθείτε και σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης να σώσετε τη ζωή κάποιου.

Βασικοί κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά

1. Για να αποφύγετε το τσίμπημα του δέρματος, τοποθετήστε μια πετσέτα ή ρούχα στο θύμα κάτω από το τουρνουά.

2. Το τουρνουά εφαρμόζεται πάνω (κεντρικά) στο σημείο του τραυματισμού - στο άνω άκρο (άνω τρίτο του ώμου), στο κάτω άκρο (μεσαίο τρίτο του μηρού).

3. Ένα τουρνουά μπορεί να είναι στο άκρο το καλοκαίρι - όχι περισσότερο από 2 ώρες, την κρύα περίοδο (το χειμώνα) - όχι περισσότερο από 1,5 ώρες.

4. Κάθε 15-20 λεπτά, πρέπει να χαλαρώσετε το τουρνουά (αυτή τη στιγμή, να πιέζετε το αγγείο πάνω από το τουρνουά με τα δάχτυλά σας). εύκολα μασάζ στο αυλάκι από το τουρνουά. επαναλάβετε αίτηση για τουρνουά.

5. Αφού εφαρμόσετε το τουρνουά, στερεώστε με ασφάλεια ένα σημείωμα σε αυτό ή σε ένα πανί πάνω σε ένα πετσετέλαιο (για παράδειγμα, από μια μεμονωμένη συσκευασία), σε χοντρό χαρτί με την ημερομηνία και ώρα (ώρα και λεπτό) εφαρμογής του τουρνουά.

Τεχνική αξιοποίησης

1. Σηκώστε λίγο άκρο προς τα πάνω (για εκροή αίματος).

2. Φέρτε το τουρνουά κάτω από το άκρο. Απλά τεντώστε το, κρατήστε το και στερεώστε μία κίνηση στον επίδεσμο. Αφήστε την αρχική ενότητα του τουρνουά δωρεάν. Στη συνέχεια, κάντε άλλες 2-3 κινήσεις. κάθε διαδρομή της τεντωμένης αιχμής εφαρμόζεται δίπλα στην προηγούμενη (αλλά όχι στην κορυφή), το ένα κοντά στο άλλο, πιέζοντας ομοιόμορφα το άκρο και χωρίς να καταστρέψει το δέρμα. Ο πρώτος γύρος πρέπει να είναι ο πιο σφιχτός, ο δεύτερος υπερτίθεται με λιγότερη ένταση και ο υπόλοιπος με το ελάχιστο.

3. Στερεώστε τα άκρα του τουρνουά με αλυσίδα ή γάντζο σε όλους τους γύρους..

4. Σε κρύο καιρό, μονώστε το άκρο του θύματος.

5. Οι ιστοί πρέπει να συμπιέζονται μόνο έως ότου σταματήσει η αιμορραγία (Εικ. 37).

Σύκο. 37. Τοποθέτηση τουρνουά του Esmarch στο μηρό

Ημερομηνία προσθήκης: 2014-12-08; Προβολές: 768; παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων?

Η γνώμη σας είναι σημαντική για εμάς! Ήταν χρήσιμο το δημοσιευμένο υλικό; Ναι | Οχι

Natur-mag.ru - κατάστημα υγείας. (495) 128-12-97

Φυσική υγεία για εσάς και τα παιδιά σας.

Τύποι αιμορραγίας και πρώτων βοηθειών. Επικάλυψη τουρνουά

Οι κύριοι στόχοι των πρώτων βοηθειών για περικοπές:
1. Σταματήστε την αιμορραγία
2. Πρόληψη λοίμωξης από πληγές

ΑΡΤΗΡΙΑΚΟΣ
Ο πιο σοβαρός τύπος αιμορραγίας. Εμφανίζεται με βαθιές περικοπές και ρηχά τραύματα στις αρθρώσεις. Αυτή η αιμορραγία απαιτεί ΑΜΕΣΗ διακοπή και το θύμα χρειάζεται νοσηλεία. Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά:
και. Ερυθρό αίμα.
σι. Ρέει έξω σε ένα παλμικό πίδακα υπό πίεση.
στο. Η αιμορραγία δεν σταματά όταν αντιμετωπίζεται με υπεροξείδιο και ταμπόν πληγής.

Φλεβικός
Ένας ελαφρώς λιγότερο «ελαφρύς» τύπος αιμορραγίας. Εμφανίζεται με ρηχά κοψίματα, κοψίματα στις αρθρώσεις. Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά:
και. Το αίμα είναι σκούρο κόκκινο.
σι. Ρέει από ένα αργό ρυάκι.
στο. Η αιμορραγία σταματά για λίγο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υπεροξείδιο και ταμπόν πληγής.

ΤΡΙΧΟΕΙΔΗΣ
Ο πιο ευνοϊκός τύπος αιμορραγίας. Εμφανίζεται με εκδορές, ρηχά κοψίματα.
Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά:
και. κόκκινο αίμα.
σι. Αιμορραγεί ολόκληρη η επιφάνεια του τραύματος.
στο. Η αιμορραγία σταματά εύκολα όταν αντιμετωπίζεται με υπεροξείδιο και ταμπόν πληγής.

ΜΙΚΤΟΣ
Εμφανίζεται πιο συχνά. Μπορεί να υπάρχουν συνδυασμοί των παραπάνω τύπων..

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ
1. Σταματήστε τη δράση του τραυματικού παράγοντα
2. Βάλτε γάντια από καουτσούκ, επεξεργαστείτε τις άκρες των φαλάγγων με διάλυμα αλκοόλης 5% με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο.
3. Προσδιορίστε τον τύπο της αιμορραγίας "με το μάτι". Εάν η αιμορραγία είναι αρτηριακή ή άφθονη φλεβική, πιέστε αμέσως το προσβεβλημένο αγγείο με ένα δάχτυλο στην πληγή (1 cm πάνω από τη θέση του τραυματισμού) και, στη συνέχεια, εφαρμόστε ένα τουρνουά!
4. Αφαιρέστε προσεκτικά τα μολυσμένα ρούχα (καλύτερα κομμένα). Τέλος, τα ρούχα αφαιρούνται από την περιοχή του τραύματος.!
5. Πλύνετε πλούσια την πληγή με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% τουλάχιστον τρεις φορές!
6. Αντιμετωπίστε την πληγή με ένα αποστειρωμένο στυλεό γάζας (χαρτοπετσέτα, επίδεσμο) βρεγμένο με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%.
7. Αφαιρέστε μεγάλα ξένα αντικείμενα (θραύσματα ρούχων, σπασμένα γυαλιά κ.λπ.). Εάν είναι δύσκολο να πάρετε ένα ξένο αντικείμενο, είναι καλύτερα να αφήσετε αυτό το μάθημα για τους γιατρούς..
8. Επαναλάβετε το βήμα 6.
9. Αντιμετωπίστε τις άκρες της πληγής με διάλυμα αλκοόλης 5% με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο.
10. Για να βάλετε μια πληγή, μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα βρέχεται με 70% αλκοόλ.
11. Επιδέστε την πληγή με έναν μη αποστειρωμένο επίδεσμο (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ελαστικό επίδεσμο).
12. Βάλτε ένα κρύο και βαρύ αντικείμενο στην περιοχή του τραύματος - ένα μπουκάλι κρύο νερό, μια φυσαλίδα πάγου ιδανικά.
13. Καλύψτε το προσβεβλημένο άκρο για την πρόληψη της υποθερμίας.

ΚΑΝΟΝΕΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
1. Η πλεξούδα πρέπει να έχει επαρκές μήκος και πλάτος..
2. Ένα τουρνουά επικαλύπτεται πάνω από το σημείο της ζημιάς.
3. Σε άμεση γειτνίαση με την πληγή.
4. Κάτω από μια κοτσίδα είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε μια μαλακή επένδυση.
5. Το τουρνουά τοποθετείται σε υπερυψωμένη θέση του άκρου.
6. Το τουρνουά επιτίθεται με μισή επικάλυψη της περιοδείας.
7. ΜΗΝ εφαρμόζετε τουρνουά στο μεσαίο τρίτο του ώμου και στο πάνω τρίτο του ποδιού!
8. Κατά την τελευταία περιοδεία του τουρνουά, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε μια σημείωση με την ακριβή ημερομηνία και ώρα της εφαρμογής της.
9. Η πλεξούδα δεν πρέπει να είναι εντελώς κλειστή (δηλαδή, πρέπει να είναι ορατό ότι είναι υπέρθεση).
10. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί όσο το δυνατόν περισσότερο η κινητικότητα του άκρου στο οποίο εφαρμόζεται το τουρνουά (φτιάξτε το ελαστικό από αυτοσχέδια υλικά και έναν επίδεσμο, στερεώστε τουλάχιστον δύο αρμούς στην περιοχή του τραυματισμού).
11. Κατά την κρύα εποχή, το προσβεβλημένο άκρο πρέπει να καλύπτεται για να αποφευχθεί ο κρυοπαγήματα.
12. Ο μέγιστος χρόνος για την πρώτη εφαρμογή του τουρνουά είναι 1,5 ώρες. Αφού παρέλθει αυτή η ώρα, αποσυνδέστε το ρυμουλκό για 15 λεπτά. Αυτή τη στιγμή, το αιμοφόρο αγγείο πρέπει να συγκρατείται με ένα δάχτυλο στην πληγή. Στη συνέχεια, το τουρνουά εφαρμόζεται 1-2 cm πάνω / κάτω από την προηγούμενη θέση για 40 λεπτά με διαλείμματα 10 λεπτών. Όλες οι ενέργειες με τουρνουά από τη στιγμή της αίτησης πρέπει να καταγράφονται στην ετικέτα. Η μέγιστη περίοδος χρήσης του τουρνουά είναι 24 ώρες..
Για να θεραπεύσετε τις περικοπές, χρησιμοποιήστε το Polymedal και πάρτε αιμοπελτίνη.

Βασικοί κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά για αιμορραγία

Η εφαρμογή τουρνουά κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας δεν αναφέρεται τυχαία ως "ABC της σωτηρίας", αυτή είναι μια πολύ σημαντική στιγμή πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς, σώζοντας συχνά τη ζωή του θύματος. Ωστόσο, η ίδια η διαδικασία δεν είναι τόσο απλή όσο φαίνεται. Ένα ακατάλληλο εφαρμογμένο τουρνουά όχι μόνο δεν θα βοηθήσει, αλλά και θα βλάψει. Για να αποφύγετε την πρώτη βοήθεια, πρέπει να έχετε βασικές γνώσεις σχετικά με τον τρόπο εφαρμογής τουρνουά σε διάφορες καταστάσεις.

Τύποι αιμορραγίας

Για να βοηθήσετε αποτελεσματικά στην αιμορραγία, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τη φύση της. Δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο τύπος αιμορραγίας, μπορεί να είναι 3 τύπων:

Αρτηριακή αιμορραγία

Αρτηρίες - αγγεία που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στην περιφέρεια, σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Το αίμα ρέει σε αυτά τα τραύματα ως αποτέλεσμα της συστολής της καρδιακής συστολής, επιπλέον, πέρασε τον πνευμονικό κύκλο και εμπλουτίστηκε με οξυγόνο. Κατά συνέπεια, εάν η αρτηρία έχει υποστεί βλάβη, θα έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: έξοδος από παλμικό ρεύμα, σύμφωνα με το ρυθμό των καρδιακών συσπάσεων και έντονο κόκκινο χρώμα.

Φλεβική αιμορραγία

Μέσα από τις φλέβες προς την καρδιά προς την αντίθετη κατεύθυνση βρίσκεται το "αναλωμένο" αίμα από όργανα και ιστούς, το οποίο έχει εκδώσει οξυγόνο και είναι κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Λειτουργεί ως αποτέλεσμα της ελκυστικής δύναμης της καρδιάς ενώ χαλαρώνει τους μύες της καρδιάς (διαστόλη). Επομένως, εάν η φλέβα έχει υποστεί βλάβη, θα ρέει σε ομοιόμορφο ρεύμα και θα έχει σκούρο χρώμα.

Τριχοειδή αιμορραγία

Τα τριχοειδή αγγεία είναι τα πολλαπλάσια άκρα των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο δέρμα, μέσω των οποίων τα κύτταρα ιστών λαμβάνουν οξυγόνο από το αρτηριακό αίμα. Η ζημιά στα τριχοειδή αγγεία συμβαίνει με επιφανειακούς τραυματισμούς: εκδορές, τραυματισμένες πληγές. Το αίμα με τέτοια τραύματα έχει έντονο κόκκινο χρώμα και απελευθερώνεται σταδιακά και ομοιόμορφα σε όλη την επιφάνεια της πληγής, σαν να διαρρέει, χωρίς κυματισμό.

Οι πρώτοι 2 τύποι αιμορραγίας μπορούν να σταματήσουν εφαρμόζοντας ένα τουρνουά, και με το τριχοειδές αντενδείκνυται, δεν έχει νόημα. Αρκετός επίδεσμος πίεσης και κρύο στην περιοχή του τραύματος.

Σημάδια αιμορραγίας

Η αιμορραγία, εκτός από τα περιγραφόμενα εξωτερικά σημεία, έχουν συμπτώματα γενικής φύσης που σχετίζονται με την απώλεια αίματος:

• ωχρότητα του δέρματος
• ζάλη, χτύπημα στα αυτιά
• μείωση της αρτηριακής πίεσης
• αίσθημα παλμών - ταχυκαρδία
• κρύο, κολλώδες ιδρώτα
• λιποθυμία.

Σε σοβαρή απώλεια αίματος, για παράδειγμα, από την καρωτιδική αρτηρία, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, αναπτύσσεται αιμορραγικό σοκ: απότομη αναστολή, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ασθενής παλμός.

Απώλεια 2 λίτρων αίματος ή περισσότερο εάν η πρόωρη βοήθεια μπορεί να αποβεί μοιραία.

Όταν απαιτείται ένα τουρνουά

Ένα τουρνουά εφαρμόζεται για να σταματήσει προσωρινά η αιμορραγία σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου μπορεί να συμπιέσει ένα αιμορραγικό αγγείο - στα άκρα και το λαιμό. Ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι η αρτηριακή αιμορραγία από τραύματα του ώμου, του αντιβραχίου, του χεριού, του ποδιού, του κάτω ποδιού και του μηρού.

Εξαίρεση είναι τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, όπου η αρτηρία μπορεί να πιεστεί στο οστό της φάλαγγας με επίδεσμο πίεσης. Με φλεβική αιμορραγία, το αιμοστατικό παρέμβυσμα εφαρμόζεται μόνο σε περιπτώσεις όπου η εφαρμογή ενός σφιχτού επιδέσμου πίεσης δεν είχε αποτέλεσμα.

Εάν αιμορραγία από τις φλέβες του ποδιού έναντι κιρσών ή βαθιάς θρομβοφλεβίτιδας, το αιμοστατικό σκελετό δεν θα έχει αποτέλεσμα λόγω της αντίστροφης εκκένωσης αίματος σε νοσούντες φλέβες.

Επιπλέον, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση των φλεβών..

Τεχνική αξιοποίησης

Ο αλγόριθμος αιμορραγίας έχει ως εξής:

1. Προσδιορίστε τον τύπο της αιμορραγίας.
2. Πιέστε πάνω από την πληγή με το χέρι σας.
3. Εφαρμόστε ένα τουρνουά, ενώ τα "επιπλέον" χέρια δεν θα βλάψουν, ειδικά εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή.
4. Εφαρμόστε ένα στείρο επίδεσμο πληγών.
5. Γράψτε μια σημείωση που υποδεικνύει την ώρα εφαρμογής του τουρνουά και επισυνάψτε την κάνοντας κάτω από το τουρνουά.
6. Επείγουσα μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο, είναι καλύτερα να καλέσετε "ασθενοφόρο".

Κατά την εφαρμογή τουρνουά, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο τύπος αιμορραγίας: εάν αρτηριακή - επιβληθεί πάνω από την πληγή, εάν φλεβική - κάτω, σε απόσταση 6-10 cm από την πληγή. Είναι επίσης απαραίτητο να γνωρίζετε τις ανατομικές περιοχές όπου οι αρτηρίες μπορούν να τσιμπήσουν:

• άνω τρίτο του μηρού
• άνω και μεσαίο τρίτο του ώμου.
• λαιμός.

Σε αυτές τις περιοχές, η αρτηρία τρέχει κοντά στο οστό και μπορεί να συμπιεστεί. Στις κνήμες και στο αντιβράχιο, οι αρτηρίες πηγαίνουν βαθιά, στον ενδοσυνδεδεμένο χώρο, η εφαρμογή τουρνουά δεν έχει νόημα.

Ένα τουρνουά εφαρμόζεται στο λαιμό όταν η καρωτίδα αρτηρία έχει υποστεί βλάβη. Αυτό απαιτεί γρήγορη δράση, επειδή η απώλεια αίματος είναι πολύ μεγάλη. Ο λαιμός δεν μπορεί να τυλιχτεί σε ένα τουρνουά, όπως ένα άκρο, έτσι ένα σκληρό αντικείμενο τοποθετείται στην υγιή πλευρά του λαιμού, πιο συχνά είναι το χέρι του θύματος προς τα πάνω. Η αρτηρία πρέπει να πιεστεί στη σπονδυλική στήλη κάτω από το σημείο της βλάβης, να εφαρμόσει έναν επίδεσμο και ένα τουρνουά στην κορυφή, να το στερεώσει στην υγιή πλευρά.

Το δέρμα κάτω από το τουρνουά πρέπει να είναι τυλιγμένο με ένα πανί. Εάν δεν υπάρχει πλεξούδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ζώνη, ένα παχύ κορδόνι, ένα σχοινί, μια λωρίδα πυκνού υφάσματος, σφίγγοντάς τα με μια συστροφή στην άθικτη πλευρά. Με αρτηριακή αιμορραγία, η περιστροφή επιβάλλεται πάνω από την πληγή, με φλεβική - κάτω. Είναι επίσης απαραίτητο να προστατέψετε το τουρνουά από το τέντωμα και τη χαλάρωση, διορθώνοντάς το καλά.

Πρέπει να τηρείται ο μέγιστος χρόνος για την εφαρμογή του καλωδίου το καλοκαίρι και το χειμώνα..

Με αρτηριακή αιμορραγία σε κρύο καιρό, η συνεχής συμπίεση του τουρνουά δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 1,5 ώρες, σε ζεστό χρόνο - 2 ώρες. Κάθε 30-40 λεπτά πρέπει να χαλαρώσετε το τουρνουά, έχοντας προηγουμένως πιέσει το αιμοφόρο αγγείο με το χέρι σας.

Τα φλεβικά τουρνουά επιβάλλουν το πολύ 6 ώρες.

Η τεχνική εφαρμογής φλεβικών αιμοστατών είναι διαφορετική, η δύναμη της συμπίεσης πρέπει να είναι μικρότερη, αλλά επαρκής για να σταματήσει η αιμορραγία, διατηρώντας παράλληλα τον παλμό των αρτηριών κάτω από την πληγή.

Λάθη κατά την εφαρμογή του τουρνουά και τις συνέπειές τους

Κατά την εφαρμογή αιμοστατικού αιμοστατικού σκελετού, είναι πιθανά τα ακόλουθα σφάλματα:

1. Λανθασμένη επιλογή τόπου - χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η φύση της αιμορραγίας, αυτό θα αυξήσει μόνο την απώλεια αίματος.
2. Αδύναμη σύσφιξη της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της αρτηριακής αιμορραγίας, όπως μπορεί να κριθεί από τον παλμό των αρτηριών κάτω από την πληγή (στο πόδι, στον καρπό).
3. Αποτυχία εφαρμογής του τουρνουά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ιστών, στην ανάπτυξη ατροφίας, παράλυσης και ακόμη και γάγγραινας του άκρου..
4. Η εφαρμογή τουρνουά σε εκτεθειμένο δέρμα, το οποίο προκαλεί το τσίμπημά του έως τη νέκρωση.
5. Η απουσία σημείωσης στο τουρνουά που δείχνει τον χρόνο εφαρμογής του. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε πότε πρέπει να χαλαρώσετε το τουρνουά για να αποφύγετε την ανάπτυξη νέκρωσης ιστών..
6. Κλείνοντας το τουρνουά με ρούχα, έναν επίδεσμο. Πρέπει να είναι «ορατός» προκειμένου να επικεντρωθεί γρήγορα στην παροχή περαιτέρω βοήθειας στον ασθενή.

Η συμμόρφωση με τους κανόνες για την εφαρμογή αιμοστατικού τουρνουά στην περίθαλψη έκτακτης ανάγκης παίζει μεγάλο ρόλο και συχνά εξαρτάται από την υγεία και τη ζωή του θύματος..

Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε.

Κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά

Κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά:

1. Ανασηκώστε το άκρο πριν εφαρμόσετε το τουρνουά.

2. Ένα τουρνουά εφαρμόζεται πλησίον της πληγής, όσο πιο κοντά γίνεται..

3. Τοποθετήστε ένα πανί (ρούχα) κάτω από το τουρνουά.

4. Κατά την εφαρμογή του τουρνουά, κάντε 2-3 γύρους, τεντώνοντας ομοιόμορφα και οι γύροι δεν πρέπει να βρίσκονται μεταξύ τους.

5. Μετά την εφαρμογή του τουρνουά, φροντίστε να αναφέρετε την ακριβή ώρα της αίτησης.

6. Το μέρος του σώματος όπου εφαρμόζεται το τουρνουά πρέπει να είναι προσβάσιμο για έλεγχο..

7. Τα θύματα με τουρνουά μεταφέρονται και εξυπηρετούνται κυρίως.

8. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το τουρνουά σταδιακά το αποδυναμώνει, με προκαταρκτική αναισθησία.

Τα κριτήρια για ένα σωστά εφαρμοσμένο τουρνουά είναι:

Παύση του περιφερειακού παλμού.

Χλωμό και κρύο άκρο.

Είναι επιτακτική ανάγκη το τουρνουά να μην διατηρείται για περισσότερο από 2 ώρες στα κάτω άκρα και 1,5 ώρα στο πάνω μέρος. Διαφορετικά, η ανάπτυξη νέκρωσης στο άκρο λόγω παρατεταμένης ισχαιμίας.

Εάν είναι απαραίτητο να μεταφέρετε το θύμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το τουρνουά διαλύεται κάθε ώρα για περίπου 10-15 λεπτά, αντικαθιστώντας αυτή τη μέθοδο με έναν άλλο προσωρινό τρόπο για να σταματήσετε την αιμορραγία (δάκτυλο).

Κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά

Το τουρνουά χρησιμοποιείται μόνο για να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία και μόνο στα άκρα!

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της αρτηριακής αιμορραγίας: παλμός με αιμορραγία και ερυθρό χρώμα αίματος. Σε περίπτωση φλεβικής αιμορραγίας, όταν το αίμα χύνεται χωρίς παλμούς και έχει σκούρο χρώμα, η εφαρμογή του τουρνικέ είναι απαράδεκτη! Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι διακοπής της αιμορραγίας - η μέγιστη κάμψη των άκρων, ο επίδεσμος πίεσης, το ταμπόν κ.λπ..

Η αρτηριακή αιμορραγία είναι επικίνδυνη με ταχεία απώλεια αίματος. Η απώλεια αίματος άνω των 500 ml για έναν ενήλικα αποτελεί ήδη σοβαρή απειλή για τη ζωή, ειδικά όταν η απώλεια συμβαίνει ταυτόχρονα, όπως στην αρτηριακή αιμορραγία.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να σταματήσετε την αρτηριακή αιμορραγία σε περίπτωση βλάβης των άκρων είναι να εφαρμόσετε ένα τουρνουά. Κατά την εφαρμογή τουρνουά, πρέπει να ακολουθούνται άψογα πολλοί κανόνες, η μη τήρηση των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, από τον ακρωτηριασμό του τραυματισμένου άκρου έως το θάνατο του θύματος.

Το τουρνουά χρησιμοποιείται μόνο για να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία και μόνο στα άκρα!

Το τουρνουά τοποθετείται στο άνω περίγραμμα του τραύματος 5 εκατοστά ψηλότερα.

Δεν μπορείτε να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ απευθείας στο δέρμα, φροντίστε να τοποθετήσετε ιστό κάτω από το τουρνουά. Διαφορετικά, σοβαρή ζημιά στο δέρμα εμφανίζεται στον τόπο εφαρμογής του τουρνουά.

Ένας επίδεσμος δεν πρέπει να εφαρμόζεται στο τουρνουά · το τουρνουά πρέπει να είναι ορατό.

Στο σώμα του θύματος σε δύο εμφανείς θέσεις, γράψτε με σαφήνεια και ευανάγνωστο τρόπο, και μην θυμάστε ή πείτε, την ώρα της εφαρμογής του τουρνουά. Τα χαρτιά ένθεσης είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητα - χάνονται, βρέχονται κ.λπ. κατά τη μεταφορά.

Το τουρνουά εφαρμόζεται στα άνω άκρα έως 1,5 ώρα, στα κάτω έως και 2 ώρες. Σε κρύο καιρό, ο χρόνος εφαρμογής του τουρνουά μειώνεται κατά 30 λεπτά. Στο τέλος του χρόνου, αφαιρέστε την πλεξούδα για 15 δευτερόλεπτα. Ο περαιτέρω χρόνος ανάμειξης μειώνεται κατά 2 φορές από το πρωτότυπο. Η συμμόρφωση με αυτό το καθεστώς είναι απολύτως απαραίτητη. Η μεγαλύτερη εφαρμογή του αιμοστατικού απειλεί την ανάπτυξη γάγγραινας και τον επακόλουθο ακρωτηριασμό του άκρου.

Κατά την εφαρμογή τουρνουά, ο ασθενής έχει έντονη αίσθηση πόνου. Το θύμα θα προσπαθήσει να χαλαρώσει το τουρνουά - πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για αυτό.

Σημάδια κατάλληλης αιχμής: ο παλμός δεν πρέπει να βρίσκεται κάτω από την πληγή! Τα δάχτυλα στα άκρα λευκαίνουν και γίνονται πιο κρύα.

Η διατήρηση του παλμού κάτω από το σημείο εφαρμογής του τουρνουά, ακόμη και αν σταματήσει η αιμορραγία, απειλεί επίσης περαιτέρω αρνητικές συνέπειες για το θύμα.

Στο αντιβράχιο και στο κάτω μέρος του ποδιού, η εφαρμογή τουρνουά μπορεί να μην είναι αποτελεσματική λόγω των οστών της ακτίνας, οπότε σε αυτήν την περίπτωση, εάν η πρώτη προσπάθεια δεν είναι επιτυχής, το τουρνουά μπορεί να εφαρμοστεί στο κάτω τρίτο του ώμου ή στο κάτω τρίτο του μηρού.

Κατά την εφαρμογή τουρνουά, δεν υπάρχει διακοπή της αιμορραγίας ως τέτοια, συμβαίνει μόνο η καθυστέρησή της. Μόνο οι επαγγελματίες γιατροί σε νοσοκομείο μπορούν πραγματικά να σταματήσουν την αρτηριακή αιμορραγία.

Επομένως, μετά την εφαρμογή του τουρνουά, απαιτείται επείγουσα μεταφορά του θύματος σε ιατρική εγκατάσταση.

Αρτηριακή πίεση των δακτύλων για αιμορραγία

Υποβλήθηκε από διαχειριστή στις Κυρ, 23/5/2010 - 10:36

Η συμπίεση των δακτύλων της αρτηρίας πραγματοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις τραυματισμών στο κεφάλι και στο λαιμό, εάν η αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει χρησιμοποιώντας έναν επίδεσμο πίεσης. Η ευκολία της ψηφιακής πίεσης των αρτηριών είναι η ταχύτητα αυτής της μεθόδου προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι το γεγονός ότι το βοηθό άτομο δεν μπορεί να απομακρυνθεί από το θύμα για να παρέχει βοήθεια σε άλλους τραυματίες.

Όταν η αρτηρία πιέζεται σωστά, η αιμορραγία από αυτήν θα πρέπει να σταματήσει.

Σύκο. 1. Συμπίεση δακτύλου αρτηρίας με αιμορραγία.
1 - συμπίεση των ακτινικών και ακτινικών αρτηριών στο τραύμα της παλάμης.
2 - συμπίεση της χρονικής αρτηρίας.
3 - συμπίεση της εξωτερικής αρτηρίας της γνάθου.
4 - συμπίεση της καρωτιδικής αρτηρίας.
5 - συμπίεση της βραχιόνιας αρτηρίας.

Όταν αιμορραγεί από την κροταφική αρτηρία, το τελευταίο πιέζεται με δύο έως τρία δάχτυλα στο επίπεδο του αυτιού, μπροστά από αυτό σε απόσταση 1-2 cm.

Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας από το κάτω μισό του προσώπου, ο αντίχειρας της εξωτερικής αρτηρίας της σιαγόνας πιέζεται σε ένα σημείο που βρίσκεται ανάμεσα στο πηγούνι και τη γωνία της κάτω γνάθου, κάπως πιο κοντά στο τελευταίο.

Με σοβαρή αρτηριακή αιμορραγία από το άνω μισό του λαιμού, πιέζεται μια καρωτιδική αρτηρία. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο πιέζει την μπροστινή επιφάνεια του τραυματία του λαιμού με τον αντίχειρα του χεριού του στην πλευρά του λάρυγγά του, πιάνοντας την πλευρά και το πίσω μέρος του λαιμού του με τα υπόλοιπα δάχτυλα.

Εάν το άτομο βρίσκεται πίσω από τον τραυματισμένο, τότε η καρωτιδική αρτηρία πιέζεται πιέζοντας τέσσερα δάχτυλα στην μπροστινή επιφάνεια του λαιμού στην πλευρά του λάρυγγα, ενώ ο αντίχειρας καλύπτει το πίσω μέρος του λαιμού του θύματος.

Για να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία με υψηλούς τραυματισμούς στον ώμο, η μασχαλιαία αρτηρία πιέζεται στο κεφάλι του βραχίονα. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε το ένα χέρι στην άρθρωση του ώμου του θύματος και κρατώντας την άρθρωση ακίνητη, με τέσσερα δάχτυλα του άλλου χεριού πιέστε σταθερά στη μασχάλη του τραυματισμένου κατά μήκος μιας γραμμής πιο κοντά στο μπροστινό όριο του κοίλου Pirogov).

Σύκο. 2. Αρτηρίες και σημεία πίεσης κατά την αιμορραγία.
1 - χρονική αρτηρία
2 - εξωτερική αρτηρία της γνάθου.
3 - καρωτιδική αρτηρία
4 - υποκλείδια αρτηρία
5 - μασχαλιαία αρτηρία
6 - βραχιόνια αρτηρία
7 - ακτινική αρτηρία
8 - ulnar αρτηρία
9 - παλάμη αρτηρία
10 - λαγόνια αρτηρία
11 - μηριαία αρτηρία
12 - λαϊκή αρτηρία
13 - πρόσθια κνημιαία αρτηρία
14 - οπίσθια κνημιαία αρτηρία
Αρτηρία ποδιών 15.

Σε περίπτωση τραυματισμών του ώμου, του αντιβραχίου και του χεριού, για να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία, πραγματοποιείται ψηφιακή πίεση της βραχιόνιας αρτηρίας. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο, στραμμένο προς τον τραυματία, τυλίγει το χέρι του γύρω από τον ώμο του έτσι ώστε ο αντίχειρας να βρίσκεται στην εσωτερική άκρη του δικέφαλου του ώμου. Όταν πιέζεται με τον αντίχειρα σε αυτήν τη θέση, η βραχιόνια αρτηρία αναπόφευκτα θα πιέζεται στον βραχίονα. Εάν ο φροντιστής βρίσκεται πίσω από το θύμα, τότε βάζει τέσσερα δάχτυλα στην εσωτερική άκρη του δικέφαλου του ώμου και με τον αντίχειρά του τυλίγεται γύρω από την πίσω και την εξωτερική επιφάνεια του ώμου. ενώ η αρτηρία πιέζεται με τέσσερα δάχτυλα.

Σχ. 3 Σημεία πίεσης των κύριων αρτηριών.
1 - χρονική
2 - ινιακός
3 - κάτω γνάθος.
4 - δεξιά κοινή καρωτίδα;
5 - αριστερή κοινή καρωτίδα.
6 - subclavian;
7 - μασχαλιαία;
8 - χιουμοριστικό;
9 - δοκός;
10 - ulnar;
11 - μηριαίο?
12 - πίσω κνημιαίο?
13 - αρτηρία του πίσω ποδιού.

Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας από τα αγγεία του κάτω άκρου, το δάκτυλο της μηριαίας αρτηρίας πραγματοποιείται στην βουβωνική περιοχή στα οστά της λεκάνης. Για το σκοπό αυτό, η αμμουδιά πρέπει να σπρώχνει τους αντίχειρες και των δύο χεριών στην βουβωνική περιοχή του θύματος, κάπως πιο κοντά στην εσωτερική άκρη, όπου ο παλμός της μηριαίας αρτηρίας είναι αισθητά αισθητός.

Η συμπίεση της μηριαίας αρτηρίας απαιτεί σημαντική δύναμη, επομένως συνιστάται η παραγωγή της και με τέσσερα δάχτυλα του ενός χεριού αναδιπλωμένα ενώ πιέζοντάς τα με το άλλο χέρι.

Ημερομηνία προσθήκης: 2017-01-08; Προβολές: 40,438;

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία: κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά

Με αιμορραγία, ο ρυθμός απώλειας αίματος μπορεί να είναι κίνδυνος, οπότε σε πολλές περιπτώσεις πρέπει να δράσετε γρήγορα. Τα μέτρα πρώτων βοηθειών εξαρτώνται από τον τύπο της αιμορραγίας, τη θέση του, τη φύση του τραυματισμού και ορισμένους άλλους παράγοντες. Στο άρθρο θα μιλήσουμε για τρόπους καταπολέμησης της απώλειας αίματος σε διαφορετικές καταστάσεις.

Οδηγίες και μια αφίσα σταματούν την αιμορραγία στο περίπτερο, διαθέσιμες μετά το άρθρο.

Τύποι αιμορραγίας

Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία ομαδοποιείται σύμφωνα με την ανατομική αρχή, λαμβάνοντας υπόψη ένα χαλασμένο αιμοφόρο αγγείο.

Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, διακρίνονται 3 κύριοι τύποι αιμορραγίας:

1. Αρτηριακός. Η ροή του αίματος είναι παλλόμενη, κόκκινη. Χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό απώλειας αίματος και είναι το πιο επικίνδυνο.
2. Φλεβικός Το αίμα είναι σκοτεινό, μπορεί να ρέει πιο αργά.
3. Τριχοειδής. Το αίμα είναι έντονο κόκκινο, ενεργεί αργά και σε μικρό όγκο. Μερικές φορές εμφανίζεται ως μικρές σταγόνες στην επιφάνεια του δέρματος.

Υπάρχει επίσης παρεγχυματική αιμορραγία που δεν φαίνεται. Εμφανίζεται κατά παράβαση της ακεραιότητας του ήπατος, του παγκρέατος, των νεφρών. Από τη φύση της, η παρεγχυματική αιμορραγία είναι παρόμοια με την τριχοειδή αιμορραγία, αλλά ενέχει μεγάλο κίνδυνο για τη ζωή. Με βαθιές διεισδυτικές πληγές ή παραβίαση της ακεραιότητας των εσωτερικών οργάνων, η αιμορραγία μπορεί να αναμιχθεί.

Στην κατεύθυνση της ροής του αίματος, διακρίνεται επίσης εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία. Στην πρώτη περίπτωση, το αίμα συσσωρεύεται στις κοιλότητες του σώματος, στη δεύτερη - βγαίνει μέσω των πληγών.

Κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά

Ένα τουρνουά εφαρμόζεται μόνο για να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία και επίσης εάν ένας βραχίονας ή ένα πόδι ακρωτηριαστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Σε άλλες περιπτώσεις, η χρήση τουρνουά δεν είναι πρακτική λόγω του υψηλού βαθμού τραυματισμού του δέρματος και των μαλακών ιστών. Για να σταματήσετε προσωρινά την αιμορραγία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το τουρνουά Esmarch ή αυτοσχέδιο καουτσούκ.

Κανόνες για την εφαρμογή τουρνουά αιμορραγίας

Οι βασικοί κανόνες και ακολουθία για την εφαρμογή τουρνουά:

1. Εάν είναι δυνατόν, σηκώστε το χέρι ή το πόδι σας για λίγα δευτερόλεπτα και στερεώστε το σε μια άνετη θέση - αυτό θα οδηγήσει σε εκροή φλεβικού αίματος.
2. Ένα τουρνουά τοποθετείται πάνω από ρούχα ή ένα κομμάτι ύφασμα τοποθετείται κάτω από αυτό. Είναι απαραίτητο να προστατέψετε το δέρμα..
3. Οι δύο πρώτες στροφές πρέπει να γίνουν όσο το δυνατόν πιο σφιχτές, αυτοί που σταματούν το αίμα, ενώ το σταυρόνημα τοποθετείται στο πίσω μέρος της αρτηρίας.
4. Η μέγιστη διάρκεια εφαρμογής του τουρνουά στη ζεστή περίοδο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 90 λεπτά, στο κρύο - 60 λεπτά. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το θύμα δεν μπορεί να μεταφερθεί στο νοσοκομείο, το τουρνουά πρέπει να χαλαρώσει για 10-15 λεπτά και η αρτηρία πρέπει να τρυπηθεί με ένα δάχτυλο. Στη συνέχεια επιβάλλεται και πάλι το τουρνουά, 1-2 cm πάνω ή κάτω από την προηγούμενη θέση. Η διάρκεια του τουρνουά για παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει την ώρα.
5. Ο χρόνος εφαρμογής του τουρνουά πρέπει να καταγράφεται και να επισυνάπτεται σε εξέχουσα θέση. Στην πραγματικότητα, λόγω προβλημάτων με τη συλλογή (αναζήτηση χαρτιού και στυλό σε συνθήκες ταξιδιού ή μάχης, ενώ υπάρχουν πιο επείγοντα καθήκοντα για τη σωτηρία της ζωής του θύματος) και τη διατήρηση (το χαρτί είναι εμποτισμένο με αίμα και χυθεί ή απλώς χαθεί), σημειώνει στα σύγχρονα Στην πράξη, είναι συνηθισμένο να γράφετε την ώρα εφαρμογής του τουρνουά με ένα δείκτη απευθείας σε εμφανή θέση στο σώμα, για παράδειγμα, μπορεί να είναι το μέτωπο, συνιστάται να αναφέρετε το όνομα του διασώστη ή του ατόμου που έκανε την εφαρμογή του τουρνουά.

Αιμοστατικό αιμοστατικό καουτσούκ

• τραυματικός ακρωτηριασμός ενός άκρου.
• αδυναμία διακοπής της αιμορραγίας με άλλα γνωστά μέσα.

• αρκετά γρήγορος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για να σταματήσει η αιμορραγία από τις αρτηρίες των άκρων.

• η χρήση τουρνουά οδηγεί σε πλήρη αιμορραγία των άπω άκρων λόγω συμπίεσης όχι μόνο των κατεστραμμένων κύριων αγγείων, αλλά και των εξασφαλίσεων, τα οποία για περισσότερο από 2 ώρες μπορούν να οδηγήσουν σε γάγγραινα.
• οι νευρικοί κορμοί συμπιέζονται, γεγονός που είναι η αιτία της μετατραυματικής πλεξίτιδας με επακόλουθο πόνο και ορθοπεδικό σύνδρομο.
• η διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα μειώνει την αντίσταση των ιστών της λοίμωξης και μειώνει τις αναγεννητικές τους ικανότητες.
• η χρήση τουρνουά μπορεί να προκαλέσει σοβαρό αγγειόσπασμα και να οδηγήσει σε θρόμβωση της χειρουργικής αρτηρίας.
• Η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος μετά την εφαρμογή του αιμοστατικού νάρθηκα προάγει την ανάπτυξη σοκ περιστροφής και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
• Η χρήση καλωδίωσης δεν είναι δυνατή στον κορμό ή περιορίζεται σε ανατομικά δύσκολες περιοχές.

• τη χρήση του χωρίς ενδείξεις, δηλαδή με φλεβική και τριχοειδή αιμορραγία.
• επικάλυψη σε γυμνό σώμα?
• μακριά από την πληγή
• αδύναμη ή υπερβολική σύσφιξη
• κακή στερέωση των άκρων της ζώνης.
• έλλειψη συνοδευτικού σημειώματος ·
• χρήση για περισσότερο από 2 ώρες.
• καλύπτοντας το τουρνουά με επίδεσμο ή ρούχα.

Το τουρνουά εφαρμόζεται με σοβαρή αιμορραγία στο άνω τρίτο του ώμου ή στο μέσο τρίτο του μηρού. Σε αυτές τις περιοχές, η ανατομική θέση του βραχίονα και του μηρού σας επιτρέπει να σταματήσετε το αίμα με τη μέγιστη αποτελεσματικότητα. Η εφαρμογή τουρνουά σε άλλα μέρη δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Εάν το άκρο είναι σχισμένο - η εφαρμογή τουρνουά είναι υποχρεωτική ακόμη και σε περίπτωση απουσίας αιμορραγίας.

Εάν το τουρνουά εφαρμόζεται σωστά, τα χαρακτηριστικά σημάδια θα εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου. Το άκρο κάτω από το σημείο εφαρμογής θα γίνει χλωμό και κρύο, η αιμορραγία θα σταματήσει και ο περιφερικός παλμός δεν θα γίνει αισθητός. Η τομή του τουρνουά πρέπει να βρίσκεται στο εξωτερικό του βραχίονα ή του ποδιού, καθώς η αρτηρία βρίσκεται στην μασχαλιαία πλευρά.

Πρώτες βοήθειες

Με αρτηριακή αιμορραγία

Εάν η αρτηρία έχει υποστεί βλάβη, η αιμορραγία είναι γρήγορη, οπότε δεν μπορείτε να διστάσετε. Μια γρήγορη εκτίμηση της κατάστασης του θύματος, πρέπει να λάβετε μέτρα για να σταματήσετε προσωρινά το αίμα. Πρώτον, η αρτηρία συμπιέζεται με το δάχτυλο, για αυτό χρησιμοποιούνται ορισμένα σημεία:

1. Σε περίπτωση αιμορραγίας στο πρόσωπο - πιέστε τη γωνία της κάτω γνάθου με τον αντίχειρά σας.
2. Σε περίπτωση αιμορραγίας από το κεφάλι - πιέστε το χρονικό οστό μπροστά από το αυτί.
3. Με αρτηριακή αιμορραγία στην άρθρωση του ώμου - πιέστε την υποκλείδια αρτηρία στο πλευρό.
4. Εάν το χέρι είναι κατεστραμμένο, πιέστε τη βραχιόνια αρτηρία στο οστό από τον ώμο.
5. Εάν η ακεραιότητα της μηριαίας αρτηρίας επηρεάζεται, πιέστε το ηβικό οστό στην περιοχή της βουβωνικής χώρας με μια γροθιά.

Πρώτες βοήθειες για αρτηριακή αιμορραγία

Μετά το πάτημα του δακτύλου, εφαρμόζεται ένα τουρνουά σύμφωνα με τους κανόνες που περιγράφονται παραπάνω. Εάν δεν υπάρχει πλεξούδα και παρόμοιο υλικό στο χέρι, μπορεί να εφαρμοστεί μια συστροφή. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα κομμάτι νήματος ή υφάσματος. Ένας βρόχος κατασκευάζεται από το υλικό και επιβάλλεται στο επιθυμητό τμήμα του άκρου. Εισάγεται μια μεταλλική ή ξύλινη ράβδος στον βρόχο, με τη βοήθεια της οποίας ο επίδεσμος στρέφεται. Περαιτέρω ενέργειες είναι οι ίδιες όπως όταν σταματάτε αιμορραγία με τουρνουά.

Με φλεβική αιμορραγία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι πιο εύκολο να σταματήσετε την αιμορραγία από μια φλέβα παρά από μια αρτηρία, οπότε δεν χρησιμοποιείται ούτε τουρνουά ούτε συστροφή..

Ο αλγόριθμος για την παροχή πρώτων βοηθειών έχει ως εξής:

1. Η πληγή καλύπτεται με πολλά στρώματα επιδέσμου, χαρτοπετσέτες ή οποιοδήποτε καθαρό κομμάτι ιστού..
2. Αποστειρωμένο βαμβάκι τοποθετείται στην κορυφή..
3. Διορθώνουν τα πάντα σφιχτά με έναν επίδεσμο, ένα μαντήλι ή ένα κομμάτι υφάσματος του επιθυμητού πλάτους.

Για να παγιωθεί το αποτέλεσμα, το κατεστραμμένο άκρο ανυψώνεται έτσι ώστε να είναι υψηλότερο από το σώμα και να είναι σταθερό. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα εφαρμογής ενός επιδέσμου, η πληγή σφραγίζεται με έναν σφιχτά στριμμένο επίδεσμο. Μερικές φορές αρκεί να σταματήσει η αιμορραγία..

Με σοβαρή αιμορραγία από φλέβα, ένας επίδεσμος πίεσης μπορεί να είναι άχρηστος. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να εφαρμόσετε ένα τουρνουά και να επισυνάψετε ένα παγοκύστη στην πληγή. Μετά από αυτό, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στο πλησιέστερο νοσοκομείο..

Με τριχοειδή αιμορραγία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τριχοειδής αιμορραγία δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του θύματος και, εάν τα μέτρα πρώτων βοηθειών ήταν σωστά, δεν προκαλεί επιπλοκές.

Για να σταματήσετε τη ροή του αίματος με εξωτερική αιμορραγία, πρέπει να ακολουθήσετε την ακόλουθη ακολουθία:

1. Η περιοχή του δέρματος για θεραπεία με οποιοδήποτε αντισηπτικό.
2. Βάλτε μια χαρτοπετσέτα και στερεώστε την με έναν επίδεσμο.
3. Εάν το άκρο έχει υποστεί ζημιά, σηκώστε το σε σχέση με το σώμα..

Με διάφορους τραυματισμούς ή ασθένειες, μπορεί να ξεκινήσει η ρινορραγία. Εμφανίζεται σε περίπτωση βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη, μπορεί να σταματήσει από μόνη της, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, θα χρειαστούν πρώτες βοήθειες.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πατήσετε το φτερό της μύτης στο ρινικό διάφραγμα. Με μικρές βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία, το αίμα πρέπει να σταματήσει μετά από 10 λεπτά. Εάν αυτό δεν συμβεί - κάντε ρινικό στυλεό. Με ρινορραγίες, πρέπει να παρακολουθείτε την ευημερία του θύματος και να τον προειδοποιείτε ότι πρέπει να αναπνέετε από το στόμα.

Πρώτες βοήθειες για είδη αιμορραγίας

Με εσωτερική αιμορραγία

Είναι αρκετά δύσκολο να ανιχνευθεί εσωτερική αιμορραγία. Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της βλάβης και τη θέση του, συχνότερα υπάρχει αυξημένος παλμός (έως 140 / λεπτό), μείωση της αρτηριακής πίεσης και ωχρότητα του δέρματος.

Οι πρώτες βοήθειες για εσωτερική αιμορραγία έχουν ως εξής:

1. Για να βοηθήσετε ένα άτομο να βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη θέση.
2. Περιορίστε την κίνηση.
3. Παρακολούθηση φυσιολογικών δεικτών - παλμός, αναπνοή, πίεση.

Εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής αιμορραγίας, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική εγκατάσταση το συντομότερο δυνατό..

Εάν υπάρχει υποψία ότι η αιμορραγία εντοπίζεται στο στήθος ή το στομάχι, το θύμα πρέπει να βρίσκεται σε «θέση ανάκλισης» και εάν εντοπιστεί στην κοιλιακή ή πυελική κοιλότητα, σηκώστε τα πόδια του.

• Zavyalov V.N., Gogolev M.I., Mordvinov V.S. Εκπαίδευση Υγείας Φοιτητών 1988.
• D. V. Marchenko - "Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς και ατυχήματα" 2009.
• Γενική χειρουργική: εγχειρίδιο / Petrov S.V. - 3η έκδοση, αναθεωρημένη. και προσθέστε. - 2010.

Επικάλυψη τουρνουά

Ένδειξη: προσωρινή διακοπή της αρτηριακής αιμορραγίας.

• φύλλο χαρτιού, μολύβι.

• ντύσιμο.
Αλληλουχία:

1. Ανασηκώστε το τραυματισμένο άκρο.

2. Για να βάλετε μια χαρτοπετσέτα πάνω από την πληγή (εάν είναι δυνατόν να βάλετε ρούχα κάτω από το τουρνουά, δεν απαιτείται χαρτοπετσέτα).

3. Τεντώστε το τουρνουά στο μεσαίο τρίτο με τα δύο χέρια, φέρτε κάτω από το άκρο.

4. Εφαρμόστε ένα τουρνουά σε τεντωμένη κατάσταση μία στροφή, μετά 2-3 στροφές μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία, παλμός στα περιφερειακά αγγεία.

5. Εφαρμόστε εκδρομές τουρνουά ώστε να βρίσκονται το ένα δίπλα στο άλλο, να μην διασχίζουν και να μην παραβιάζουν το δέρμα.

6. Στερεώστε το άκρο της καλωδίωσης με μια κλειδαριά αλυσίδας ή κουμπιού.

7. Τοποθετήστε μια σημείωση κάτω από έναν από τους τελευταίους γύρους του τουρνουά με την ημερομηνία, την ώρα εφαρμογής του τουρνουά (ώρα, λεπτά).

8. Με τη σωστή εφαρμογή του τουρνουά, ο παλμός στις περιφερειακές αρτηρίες απουσιάζει.

Σημείωση: Το τουρνουά εφαρμόζεται για 1 ώρα οποιαδήποτε στιγμή του έτους. Αφού παρέλθει ο καθορισμένος χρόνος, το τουρνουά πρέπει να χαλαρώσει κατά 3-5 λεπτά, υψηλότερα και, στη συνέχεια, να εφαρμοστεί ξανά πάνω από τον τόπο της κύριας εφαρμογής για χρονικό διάστημα που δεν υπερβαίνει τα 30 λεπτά και ούτω καθεξής, μειώνοντας το χρόνο που ξοδεύει το τουρνουά κατά το ήμισυ. Συνολικός χρόνος που αφιερώνεται στο τουρνουά άκρων όχι περισσότερο από δύο ώρες.

9. Τυλίξτε το άκρο στην κρύα εποχή λόγω του κινδύνου κρυοπαγήματος.

10. Μεταφέρετε τον ασθενή σε νοσοκομείο ενώ βρίσκεται σε φορείο.

Σημάδια σωστής καλωδίωσης και περιστροφής:

• λεύκανση του δέρματος του άκρου.

• έλλειψη περιφερειακού παλμού.

Σφάλματα κατά την εφαρμογή του τουρνουά:

• Η υπερβολική σύσφιξη προκαλεί συμπίεση μαλακών ιστών, μυών, νεύρων, αιμοφόρων αγγείων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γάγγραινας και παράλυση του άκρου..

• Ένα ανεπαρκώς σφιγμένο αιμοστατικό νήμα δεν σταματά την αιμορραγία, αλλά, αντίθετα, δημιουργεί φλεβική στάση του άκρου (το άκρο δεν εξασθενίζει, αλλά αποκτά ένα μπλε χρώμα). Η αιμορραγία εντείνεται.

• Εφαρμογή τουρνουά σε γυμνό σώμα και μακριά από πληγή.

• Η εφαρμογή τουρνουά στην περιοχή όπου υπάρχει πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συνεπάγεται την ταχεία ανάπτυξη φλεγμονώδους φλεγμονής.

• Εφαρμογή τουρνουά στο μέσο τρίτο του ώμου. Σε αυτό το μέρος στον βραχίονα βρίσκεται το νεύρο και μπορεί να υποστεί βλάβη.

• Ο χρόνος εφαρμογής του τουρνουά δεν αναφέρεται

Σφίξιμο - Στρίψιμο

Ένδειξη: προσωρινή διακοπή της αρτηριακής αιμορραγίας.

• χαρτοπετσέτα 29x45 cm ή περισσότερο

• υλικό επιδέσμου (επίδεσμος)
Αλληλουχία:

• Δώστε στα άκρα μια ανυψωμένη θέση. Για να βάλετε μια χαρτοπετσέτα πάνω από την πληγή (εάν είναι δυνατόν να βάλετε ρούχα στο δέρμα κάτω από το τουρνουά, δεν απαιτείται χαρτοπετσέτα).

1. Για να ενισχύσετε μια χαρτοπετσέτα (29x45 cm ή περισσότερο) στο επίπεδο επιβολής μιας συστροφής.

2. Δέστε τα άκρα της χαρτοπετσέτας (29x45 cm ή περισσότερο) στο πάνω μέρος.

3. Τοποθετήστε το ραβδί και σφίξτε μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία και ο παλμός στα περιφερειακά αγγεία.

4. Στερεώστε το ελεύθερο άκρο του ραβδιού με έναν επίδεσμο.

5. Βάλτε ένα σημείωμα κάτω από το γύρισμα αναφέροντας την ημερομηνία, την ώρα εφαρμογής του γύρου.

6. Με τη σωστή εφαρμογή του τουρνουά, ο παλμός στις περιφερειακές αρτηρίες απουσιάζει.

7. Αντιμετωπίστε την επιφάνεια του τραύματος και εφαρμόστε ασηπτικό επίδεσμο..

8. Μεταφέρετε τον ασθενή σε νοσοκομείο ενώ βρίσκεται σε φορείο.

Οι κύριοι τύποι επιδέσμων

Τύποι επιδέσμων επιδέσμων

Ένας κυκλικός ή κυκλικός επίδεσμος. Είναι στερεωτικό, αποτελείται από αρκετούς γύρους που τοποθετούνται ο ένας πάνω από τον άλλο. Χρησιμεύει ως αναπόσπαστο στοιχείο κάθε επίδεσμου επίδεσμο..

Ο σπειροειδής επίδεσμος ανεβαίνει και κατεβαίνει. Όταν εφαρμόζετε τον πρώτο - επίδεσμο από κάτω προς τα πάνω, το δεύτερο - από πάνω προς τα κάτω. Επιβάλλετε στο αντιβράχιο, στο κάτω πόδι, στο χέρι, στο στήθος.

Σερνμένος επίδεσμος - ένα είδος σπείρας. Χρησιμοποιείται εάν είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η σάλτσα σε μια τεράστια επιφάνεια. Οι περιηγήσεις επιδέσμου οδηγούν σε διαστήματα.

Σταυρός επίδεσμος σε σχήμα οκτώ. Είναι βολικό για την επίδεση του κεφαλιού στο λαιμό, το χέρι, τον καρπό, τον αστράγαλο. Ο επίδεσμος στερεώνεται σε κυκλικούς γύρους και στη συνέχεια διασταυρώνεται με τη μορφή του αριθμού 8.

Επίδεσμος ακίδων (ποικιλία οκτώ σχήματος). Όταν υπερτίθεται, οι σταυροί βρίσκονται σε μία γραμμή και μετατοπίζονται κατά 1/2 - 1/3 του πλάτους του επιδέσμου κατά τη διάρκεια κάθε γύρου. Ο επίδεσμος ανθέων εφαρμόζεται στο πρώτο δάχτυλο, τον ώμο, την άρθρωση του ισχίου.

Σάλτσα πλακιδίων. Χωρίζεται σε σύγκλιση και απόκλιση. Ένας συγκλίνων με πλακάκια χρησιμοποιείται για τραυματισμούς πάνω ή κάτω από την άρθρωση του γόνατος ή του αγκώνα. Η απόκλιση πλακιδίων χρησιμοποιείται για τραυματισμούς του αγκώνα, του γόνατος, της φτέρνας.

Ο επίδεσμος που επιστρέφει εφαρμόζεται στο κεφάλι σε περίπτωση τραυματισμού στην βρεγματική περιοχή του κεφαλιού, του χεριού, του ακρωτηριαστικού κούτσουρου.

Μια ποικιλία επιδέσμων είναι:

• Ένας επίδεσμος σφεντόνας. Επικαλύπτεται στη μύτη, το πηγούνι, την ινιακή, την βρεγματική περιοχή του κεφαλιού.

Κανόνες επιδέσμου

• Τοποθετήστε ή καθίστε τον ασθενή όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο.

• Δώστε στο επίδεσμο το άκρο μια άνετη φυσιολογική θέση.

• Σταθείτε απέναντι στον ασθενή ενώ εφαρμόζετε έναν επίδεσμο για να παρακολουθείτε την κατάστασή του.

• Ξεκινήστε τον επίδεσμο από την περιφέρεια στο κέντρο, από αριστερά προς τα δεξιά.

• Επίδεσμος με ομοιόμορφη τάση σε όλο το μήκος του άκρου, κάθε επόμενος γύρος θα πρέπει να καλύπτει το προηγούμενο 1/2 πλάτος του επιδέσμου.

• Περάστε τον επίδεσμο πάνω από την επιφάνεια του επιδέσμου χωρίς να τον αφαιρέσετε.

• Ο επίδεσμος πρέπει να γίνεται με δύο χέρια: το ένα - ξεδιπλώστε το κεφάλι του επιδέσμου και το άλλο - ισιώστε τις κινήσεις του.

• Για να λυγίζετε τον επίδεσμο κάθε 1-2 στροφές του επιδέσμου όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο σε μέρη του σώματος που έχουν σχήμα κώνου.

• Στερεώστε το ντύσιμο με τους τελευταίους γύρους του επιδέσμου.

• Κρατήστε τον επίδεσμο στο αριστερό σας χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά σας.

• Μην παρεμβαίνετε στη στειρότητα.

Ξεχωριστοί τύποι επιδέσμων

Ένδειξη: βλάβη στο πρόσωπο, κάτω γνάθο, μετωπικό τμήμα της κεφαλής.

Εξοπλισμός: επίδεσμος 5x10cm.

1. Ρυθμίστε τον ασθενή να τον βλέπει, καθησυχάστε, εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης. Βάλτε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην πληγή.

2. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά.

3. Κάντε την περιήγηση κυκλικό τύπο μέσω της μετωπικής και ινιακής περιοχής του κεφαλιού.

4. Συνεχίστε να οδηγείτε τον επίδεσμο μέσω του πίσω μέρους του κεφαλιού στο πηγούνι και έπειτα μέσω του πίσω μέρους του κεφαλιού στην περιήγηση γύρω από το κεφάλι..

5. Χαμηλώστε τον επίδεσμο στο πίσω μέρος του κεφαλιού και, στη συνέχεια, καθοδηγήστε τον επίδεσμο γύρω από το πηγούνι, τα μάγουλα, το μετωπικό τμήμα του κεφαλιού και, στη συνέχεια, στο πίσω μέρος του κεφαλιού μια περιήγηση γύρω από το κεφάλι.

6. Επαναλάβετε τις περιηγήσεις επίδεσμου που πηγαίνουν στο πηγούνι και γύρω από το πρόσωπο.

7. Τελειώστε τον επίδεσμο με στερέωση γύρω από το κεφάλι.

8. Για να στερεώσετε το άκρο του επιδέσμου έξω από την επιφάνεια του τραύματος.

Διατομή κεφαλής

Ενδείξεις: μετεγχειρητική περίοδος στο λαιμό. μια πληγή στο λαιμό. Εξοπλισμός: επίδεσμος 5x10cm.

1. Ρυθμίστε τον ασθενή να τον βλέπει, καθησυχάστε, εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης. Βάλτε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην πληγή.

2. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά.

3. Συνδέστε έναν επίδεσμο στο μετωπικό τμήμα της κεφαλής, κάντε δύο περιηγήσεις στερέωσης γύρω από την μετωπική και ινιακή περιοχή της κεφαλής (από αριστερά προς τα δεξιά).

4. Βάλτε τον επίδεσμο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στη συνέχεια στο λαιμό κάτω από το αυτί, ξανά στο πίσω μέρος του κεφαλιού και γύρω από το κεφάλι - μια περιήγηση στερέωσης.

5. Πραγματοποιήστε αρκετές στροφές οκτώ ταχυτήτων, επικαλύπτοντας κάθε προηγούμενο γύρο κατά 2/3 του πλάτους.

6. Τελειώστε το ντύσιμο με μια περιήγηση στο κεφάλι..

7. Στερεώστε τον επίδεσμο έξω από την επιφάνεια του τραύματος..

Ένδειξη: για τραυματισμούς στο κεφάλι (μετωπικές, βρεγματικές και ινιακές περιοχές του κεφαλιού).

Εξοπλισμός: επίδεσμος 5x10cm, γραβάτα - μέρος (άλλου) επιδέσμου μήκους 80 cm.

1. Ρυθμίστε τον ασθενή να τον βλέπει, καθησυχάστε, εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης. Βάλτε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην πληγή.

2. Τοποθετήστε τη μέση του επιδέσμου (φρύδι) στην βρεγματική περιοχή της κεφαλής. τα άκρα του επιδέσμου κρατούν τα χέρια του ασθενούς ή του βοηθού.

3. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά.

4. Κάντε μια περιήγηση στο μέτωπο και το λαιμό.

5. Αφού φτάσετε στη γραβάτα, τυλίξτε τον επίδεσμο γύρω από τη γραβάτα και οδηγήστε κατά μήκος του πίσω μέρους του κεφαλιού στη γραβάτα στην άλλη πλευρά.

6. Τυλίξτε ξανά τον επίδεσμο γύρω από τη γραβάτα και οδηγήστε κατά μήκος του μετωπικού τμήματος του κεφαλιού πάνω από τη συγκράτηση..

7. Κλείστε το τριχωτό της κεφαλής με επαναλαμβανόμενες κινήσεις του επιδέσμου..

8. Τελειώστε τον επίδεσμο με δύο γύρους στερέωσης και στερεώστε το άκρο του επιδέσμου σε έναν από τους δεσμούς.

9. Δέστε ένα κομμάτι επίδεσμου κάτω από το πηγούνι, τα άκρα του οποίου κρατήθηκαν από τον ασθενή

Ακίδα επίδεσμο στην άρθρωση του ώμου

Ένδειξη: επιφάνεια πληγής στην άρθρωση ώμου και ζώνη ώμου.

Εξοπλισμός: επίδεσμος 7x14εκ.

1. Ρυθμίστε τον ασθενή να τον βλέπει, καθησυχάστε, εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης. Βάλτε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην πληγή.

2. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά.

3. Χαμηλώστε το άκρο κατά μήκος του κορμού.

4. Συνδέστε έναν επίδεσμο στο κάτω τρίτο του ώμου (το δεξί χέρι επιδένεται από αριστερά προς δεξιά, αριστερά - από δεξιά προς αριστερά).

5. Κάντε δύο περιηγήσεις στερέωσης του επιδέσμου γύρω από το κάτω τρίτο του ώμου.

6. Οδηγήστε τον επίδεσμο από τον ώμο στο στήθος σε μια υγιή μασχάλη, από πίσω προς τα πίσω και ξανά στον ώμο.

7. Περιστρέψτε τον επίδεσμο γύρω από τον ώμο, κλείνοντας κάθε προηγούμενο γύρο 2/3 του πλάτους του επιδέσμου.

8. Επαναλάβετε τις κινήσεις του επιδέσμου, ανεβαίνοντας από τον ώμο στην άρθρωση του ώμου, μέχρι να κλείσει ολόκληρη η επιφάνεια του τραύματος.

9. Κλειδώστε τον επίδεσμο.

Ένδειξη: κάταγμα της κλείδας, επίδεσμος στερέωσης για τραυματισμούς στο στήθος.

Εξοπλισμός: επίδεσμος 7x14cm, ρολό.

1. Βάλτε τον κύλινδρο στη μασχάλη.

2. Λυγίστε το βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα σε ορθή γωνία και οδηγήστε στο στήθος.

3. Ο πρώτος γύρος γύρου, επιδέστε τον ώμο στο στήθος.

4. Ο δεύτερος γύρος από την αντίθετη μασχαλιαία κοιλότητα στην ζώνη ώμου της άρρωστης πλευράς, ρίξτε πάνω από τη ζώνη ώμου πίσω και κάτω.

5. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος καλύπτει την άρθρωση του αγκώνα και, στηρίζοντας το αντιβράχιο, πηγαίνει λοξά πάνω στον άξονα της υγιούς πλευράς, στη συνέχεια πηγαίνει κατά μήκος του πίσω μέρους του θώρακα, πηγαίνει στον πόνο στον ώμο, κατεβαίνει, πηγαίνει γύρω από το αντιβράχιο και πηγαίνει στο πίσω μέρος του θώρακα στην μασχάλη του υγιούς τα πάρτυ.

6. Οι κινήσεις επαναλαμβάνονται έως ότου εμφανιστεί μια καλή στερέωση του άκρου (ο επίδεσμος χρησιμοποιείται πλήρως).

7. Κλειδώστε τον επίδεσμο.

Επένδυση με πλακάκια (συγκλίνουσα)

Ένδειξη: πληγή στις αρθρώσεις του αγκώνα ή του γόνατος.

Εξοπλισμός: επίδεσμος 5x10 cm.

Η ακολουθία των ενεργειών (Εικ. 13):

1. Ρυθμίστε τον ασθενή να τον βλέπει, καθησυχάστε, εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης. Βάλτε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην πληγή.

2. Λυγίστε το άκρο στην άρθρωση του αγκώνα υπό γωνία 20 °.

3. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά. Επίδεσμος από αριστερά προς τα δεξιά.

4. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο στο πάνω τρίτο του αντιβραχίου.

5. Κάντε δύο περιηγήσεις στερέωσης του επιδέσμου γύρω από το αντιβράχιο.

6. Διασχίστε την επιφάνεια κάμψης του αγκώνα και πηγαίνετε στο κάτω τρίτο του ώμου.

7. Βάλτε τις κινήσεις του επιδέσμου στον ώμο και το αντιβράχιο ο ένας στον άλλο, πλησιάζοντας σταδιακά μετά από οκτώ σχήματα που διασχίζουν την επιφάνεια κάμψης της άρθρωσης.

8. Κλείστε την άρθρωση του αγκώνα, ρίχνοντας στο αντιβράχιο, στην αρχή του επιδέσμου.

9. Κλειδώστε τον επίδεσμο.

Σημείωση: Με παρόμοιο τρόπο, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στην άρθρωση του γόνατος..

Επένδυση με πλακάκια (αποκλίνουσα)

Ένδειξη: επιφανειακή πληγή στην περιοχή των αρθρώσεων του γόνατος ή του αγκώνα.

Εξοπλισμός: επίδεσμος 5x10 cm.

Η ακολουθία των ενεργειών (Εικ. 14):

1. Ρυθμίστε τον ασθενή να τον βλέπει, καθησυχάστε, εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης. Βάλτε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην πληγή.

2. Λυγίστε την άρθρωση του γόνατος υπό γωνία 160 °.

3. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά.

4. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο στην άρθρωση του γόνατος.

5. Κάντε 2 περιηγήσεις στερέωσης του επιδέσμου γύρω από την άρθρωση του γόνατος.

6. Μεταφέρετε τον επίδεσμο από το γόνατο στο κάτω τρίτο του μηρού.

7. Διασχίστε την επιφάνεια κάμψης της άρθρωσης του γόνατος και μετακινηθείτε στο άνω τρίτο του ποδιού.

8. Μεταφέρετε τον επίδεσμο από το κάτω πόδι μέσω του popliteal fossa στο μηρό, καλύπτοντας τον προηγούμενο γύρο με 1/2.

9. Μεταφέρετε τον επίδεσμο από το ισχίο μέσω της ποπλίτης στο κάτω πόδι, καλύπτοντας το 1/2 του προηγούμενου γύρου.

10. Οδηγήστε τον επίδεσμο εναλλάξ στο μηρό και στο κάτω πόδι, διασχίζοντας το λαιμόκορο.

11. Στερεώστε τον επίδεσμο στο κάτω τρίτο του μηρού.

12. Κόψτε το άκρο του επιδέσμου και δέστε τα άκρα σε έναν κόμπο.

Σημείωση: Με παρόμοιο τρόπο, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στην άρθρωση του αγκώνα..

Σπειροειδής επίδεσμος στο αντιβράχιο (κάτω πόδι)

Ενδείξεις: πληγή, κάψιμο στο αντιβράχιο.

Εξοπλισμός: επίδεσμος 5x10cm.

1. Ρυθμίστε τον ασθενή να τον βλέπει, καθησυχάστε, εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης. Βάλτε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην πληγή.

2. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά.

3. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο στο κάτω τρίτο του αντιβραχίου.

4. Κάντε δύο περιηγήσεις στερέωσης του επιδέσμου γύρω από το αντιβράχιο.

5. Βάλτε τον επόμενο γύρο του επιδέσμου στο 1/2 του προηγούμενου γύρου (όπου ο επίδεσμος δεν ταιριάζει σφιχτά στο άκρο, λυγίστε και συνεχίστε τον επίδεσμο με σπειροειδείς κινήσεις).

6. Τελειώστε τον επίδεσμο στο πάνω τρίτο του αντιβραχίου.

7. Στερεώστε τον επίδεσμο στο πάνω τρίτο του αντιβραχίου.

Σημείωση: Το Shin δένεται με τον ίδιο τρόπο..

Βούρτσα με ένα δάχτυλο

Ενδείξεις: πληγή, έγκαυμα.

Εξοπλισμός: επίδεσμος 5x10cm.

1. Τοποθετήστε τον ασθενή στραμμένο προς τον, βάλτε το αντιβράχιο στο πλάι της τραυματισμένης βούρτσας σε ένα τραπέζι, η βούρτσα κρέμεται ελεύθερα.

2. Ηρεμήστε, εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης

3. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά.

4. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο στην άρθρωση του καρπού.

5. Κάντε δύο περιόδους στερέωσης του επιδέσμου γύρω από την άρθρωση του καρπού.

6. Καθοδηγήστε τον επίδεσμο από την άρθρωση του καρπού κατά μήκος του πίσω μέρους του χεριού στη βάση του δακτύλου του επιδέσμου.

7. Επίδεσμος του δακτύλου με σπειροειδείς κινήσεις προς την κατεύθυνση από τη βάση προς την άκρη του δακτύλου, καλύπτοντας πλήρως το δάχτυλο και πιο μακριά από την άκρη του δακτύλου στη βάση.

8. Μεταφέρετε τον επίδεσμο στο πίσω μέρος της βούρτσας (στη βάση του δακτύλου, μεταβείτε στη βούρτσα
cruciate) στην άρθρωση του καρπού.

9. Στερεώστε τον επίδεσμο στην άρθρωση του καρπού με δύο γύρους στερέωσης.

Σπειροειδής επίδεσμος στο στήθος

Ένδειξη: τραυματισμός στο στήθος.

Εξοπλισμός: επίδεσμος 7x14 cm, γραβάτα - μια ταινία (άλλου) επιδέσμου μήκους 100-120 cm.

Η ακολουθία των ενεργειών (Εικ. 16):

1. Ρυθμίστε τον ασθενή να τον βλέπει, καθησυχάστε, εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης. Βάλτε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην πληγή.

2. Ρίξτε μια ταινία επίδεσμου πάνω από την αριστερή ή τη δεξιά ζώνη ώμου.

3. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά.

4. Κάντε δύο γύρους στερέωσης του επιδέσμου κατά την εισπνοή κάτω από τη διαδικασία xiphoid.

6. Επιδέστε το στήθος με σπειροειδείς πινελιές, καλύπτοντας την προηγούμενη κίνηση 1/2 ή 2/3 στις μασχάλες.

7. Στερεώστε τον επίδεσμο με δύο γύρους στερέωσης.

8. Καρφώστε το άκρο του επιδέσμου με έναν πείρο.

9. Δέστε τον αντίθετο ώμο στη ζώνη των χαλαρών κρεμασμένων άκρων του επιδέσμου.

Οκτώ επίδεσμος στην άρθρωση του αστραγάλου

Ένδειξη: στερέωση αστραγάλου για τραυματισμούς.

Εξοπλισμός: επίδεσμος 5x10 cm, ψαλίδι.

Η ακολουθία των ενεργειών (Εικ. 17):

1. Καθίστε τον ασθενή, ηρεμήστε, εξηγήστε την πορεία του επερχόμενου χειρισμού. Βάλτε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην πληγή.

2. Βάλτε το πόδι σας σε ειδική βάση (ή καρέκλα), το πόδι πρέπει να κρεμάσει.

3. Πάρτε την αρχή του επιδέσμου στο αριστερό χέρι, το κεφάλι του επιδέσμου στα δεξιά, τον επίδεσμο από αριστερά προς τα δεξιά.

4. Κάντε δύο γύρους στερέωσης του επιδέσμου γύρω από το κάτω τρίτο του ποδιού.

5. Οδηγήστε τον επίδεσμο πάνω από το πίσω μέρος του αστραγάλου, γύρω από το πόδι, επιστρέψτε στο πίσω μέρος του ποδιού.

6. Κάντε ένα σταυρό και πιο κάτω προς το κάτω πόδι για τη συγκράτηση (κατά την επίδεση του δακτύλου του ποδιού πρέπει να τεντωθεί στο κάτω πόδι).

Σημείωση. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να τραβήξει το δάκτυλο του ποδιού στον εαυτό του, ένας επαγγελματίας ιατρός τον βοηθά όταν εφαρμόζει έναν επίδεσμο.

7. Επαναλάβετε, οι εναλλασσόμενοι επίδεσμοι κινούνται έως ότου η άρθρωση στερεωθεί τελείως.

8. Στερεώστε τον επίδεσμο με δύο γύρους στερέωσης γύρω από το κάτω πόδι.

Αυτός ο τύπος επιδέσμου εφαρμόζεται με ένα μαντήλι από ένα κομμάτι υφάσματος με τη μορφή ορθογώνιου τριγώνου. Το τυποποιημένο πρότυπο μαντίλι για τις πρώτες βοήθειες είναι 135x100x100. Ένα μαντήλι ή πολλά μαντήλια σάς επιτρέπουν να εφαρμόσετε επιδέσμους σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος.

Διαδικασία για την εφαρμογή μαντίλας στο αντιβράχιο

1. Καθίστε τον ασθενή, ηρεμήστε, εξηγήστε την πορεία του επερχόμενου χειρισμού.

2. Απλώστε το μαντήλι στο τραπέζι, διπλώστε το πάνω μέρος του μαντήλι προς τα μέσα: λάβαμε ένα τμήμα και δύο πλευρικά άκρα.

3. Τοποθετήστε ένα κομμάτι μαντήλι στην επιφάνεια του τραύματος.

4. Στερεώστε το αντιβράχιο με το κάτω άκρο του μαντίλα σε σπειροειδείς διόδους και μετά το υπόλοιπο άνω μέρος του αντιβράχιου με το άνω άκρο του μαντίλα σε σπειροειδείς διόδους.

5. Δέστε τα δύο άκρα από την επιφάνεια του τραύματος ή τον πείρο με καρφίτσες πρώτα στο κάτω άκρο και μετά το άνω άκρο του κασκόλ.

Σημείωση: Ομοίως, ένα μαντήλι εφαρμόζεται στο κάτω πόδι..

Ακινητοποίηση και μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο

Η ακινητοποίηση μεταφοράς πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μαλακά επιθέματα, μια ποικιλία από εργοστασιακά ελαστικά: ξύλινα, κόντρα πλακέ, σύρμα, πλέγμα, πλαστικά, πνευματικά.

Κανόνες για την επιβολή ελαστικών μεταφοράς

Για τη σωστή τοποθέτηση του λεωφορείου μεταφοράς και την πρόληψη επιπλοκών, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

Ø Εφαρμόστε ελαστικά απευθείας στη σκηνή.

Transfer Η μεταφορά ασθενούς χωρίς ακινητοποίηση είναι απαράδεκτη.

Recommended Δεν συνιστάται η αφαίρεση παπουτσιών και ρούχων από τον ασθενή, καθώς αυτό δεν προκαλεί μόνο πόνο, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλέον τραυματισμό.

Ø Πριν εφαρμόσετε το ελαστικό, είναι απαραίτητο να κόψετε τα ρούχα του ασθενούς κατά μήκος της ραφής (εάν δεν μπορεί να αφαιρεθεί) στο σημείο του τραυματισμού και να επιθεωρήσετε προσεκτικά. υπό την παρουσία του
αιμορραγία σταματήστε το, εφαρμόστε ασηπτικό επίδεσμο στην πληγή και κάντε αναλγητική ένεση.

Ø Για να δώσετε στο τραυματισμένο άκρο όσο πιο άνετη τη φυσιολογική θέση γίνεται πριν εφαρμόσετε το ελαστικό.

Ø Όταν εφαρμόζετε νάρθηκα, με κλειστά κατάγματα (ειδικά κάτω άκρα), τεντώστε ελαφρά και προσεκτικά το χαλασμένο άκρο κατά μήκος του άξονα,
η οποία πρέπει να συνεχιστεί έως ότου ολοκληρωθεί η σάλτσα.

Ø Για ακινητοποίηση με ένα ελαστικό δύο αρθρώσεις δίπλα στο σημείο του τραυματισμού (πάνω και κάτω από το σημείο του τραυματισμού) και σε περίπτωση κατάγματος του ώμου και του μηρού, τρεις αρθρώσεις.

Ø Όταν μεταφέρετε έναν ασθενή με νάρθηκα σε φορείο, χαλασμένο άκρο ή μέρος του σώματος, ο βοηθός πρέπει να στηρίξει προσεκτικά.

Ø Κατά τη διάρκεια της ακινητοποίησης μεταφοράς, συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες που ονομάζονται συμβατικά «τρεις φορές προσεκτικά»:

1. Εφαρμόστε προσεκτικά έναν επίδεσμο.

2. Τοποθετήστε προσεκτικά το λεωφορείο μεταφοράς.

3. Μεταφέρετε προσεκτικά, μεταφέρετε σε φορείο και μεταφέρετε το θύμα.

Πιθανά σφάλματα κατά την εφαρμογή ελαστικών μεταφοράς

§ Η χρήση αδικαιολόγητων κοντών ελαστικών παραβιάζει τον κανόνα ακινητοποίησης - δημιουργώντας ακινησία.

§ Εφαρμογή σκληρών τυποποιημένων ελαστικών χωρίς πρώτα να τυλίγονται με βαμβάκι και γάζα.

§ Ακατάλληλη μοντελοποίηση ελαστικών σύμφωνα με την ανατομική θέση της κατεστραμμένης περιοχής.

§ Ανεπαρκής στερέωση του ελαστικού στο τραυματισμένο άκρο με επίδεσμο.

§ Όταν εφαρμόζετε αιμοστατικό τουρνουά, το κλείσιμο με επίδεσμο είναι σοβαρό λάθος.

§ Η ανεπαρκής θέρμανση του ακινητοποιημένου άκρου το χειμώνα οδηγεί σε κρυοπαγήματα, ειδικά με αιμορραγία.

Προσοχή! Κατά την ακινητοποίηση, ο επίδεσμος εφαρμόζεται εντελώς χωρίς κενά (δεν πρέπει να υπάρχουν ανοιχτές περιοχές του σώματος).

Επικάλυψη σπασίματος cramer

Επικάλυψη cramer με κλειστό κάταγμα ώμου

Το ελαστικό εφαρμόζεται σε περίπτωση ρωγμών του άνω άκρου: 120 εκατοστά μήκος, πλάτος 11 εκ. Πριν από την εφαρμογή, το ελαστικό πρέπει να είναι τυλιγμένο με βαμβάκι και επίδεσμο με επίδεσμο.

Ενδείξεις: κάταγμα, εξάρθρωση του ώμου.

Εξοπλισμός: Ράγα σκάλας Cramer 2 επίδεσμοι (7x14 cm). 2 κύλινδροι τσεμπέρι; ψαλίδια.

Σημείωση. Στερέωση τριών γειτονικών αρθρώσεων κατά την εφαρμογή νάρθηκα (καρπός, αγκώνας, ώμος).

1. Ρυθμίστε τον ασθενή στραμμένο προς εσάς, ήρεμος.

2. Εξηγήστε την πορεία της επικείμενης χειραγώγησης.

3. Επιλέξτε το κλιμακοστάσιο Cramer: μήκος 120 cm, πλάτος 11 cm.

4. Συνδέστε το νάρθηκα στο υγιές άκρο του ασθενούς, από τις άκρες των δακτύλων στον αγκώνα.

5. Αφαιρέστε το ελαστικό και λυγίστε το σε ορθή γωνία (90 °) στη θέση της προτεινόμενης άρθρωσης.

6. Συνδέστε το νάρθηκα σε ένα υγιές άκρο και μετρήστε από τον αγκώνα στην άρθρωση του ώμου.

7. Να λυγίσει το ελαστικό στη θέση της υποτιθέμενης άρθρωσης ώμου σε αμβλεία γωνία (115 °).

8. Συνδέστε το νάρθηκα σε ένα υγιές άκρο έτσι ώστε το αντιβράχιο και ο ώμος να καλύπτονται από το νάρθηκα, το άκρο του νάρθηκα πρέπει να εκτείνεται κατά μήκος της πλάτης στην αντίθετη άρθρωση του ώμου.

9. Δώστε στο τραυματισμένο άκρο μια μέση φυσιολογική θέση (εάν είναι δυνατόν, λυγίστε το βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα), τοποθετήστε τη βούρτσα στο ελαστικό.

10. Βάλτε μια βούρτσα, αντιβράχιο στην εσωτερική επιφάνεια του μοντέλου ελαστικού και πιάνοντας το άλλο άκρο με το ελεύθερο χέρι σας, οδηγήστε το ελαστικό κατά μήκος της πίσω εξωτερικής επιφάνειας του άκρου μέσω του ώμου, πίσω στον ώμο της αντίθετης πλευράς.

12. Εισαγάγετε τον κύλινδρο από βαμβακερό μαλλί και γάζα στον άξονα του άρρωστου άκρου και στον κύλινδρο κάτω από τα δάχτυλα του χεριού (Εικ. 23, γ).

Στερεώστε το νάρθηκα στο άκρο με τον σπειροειδή επίδεσμο στο μέσο του τρίτου του ώμου και περαιτέρω, στερεώνοντας την άρθρωση του ώμου (Εικ. 23, a). Ο επίδεσμος δεν πρέπει να διακόπτεται. Ο δεύτερος επίδεσμος 7x14 χρησιμοποιείται όπως απαιτείται έως ότου ολοκληρωθεί ο επίδεσμος.

13. Κρεμάστε το χέρι σας σε ένα μαντήλι.

Προσοχή! Σε περίπτωση ανοιχτού σπασίματος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την αιμορραγία χρησιμοποιώντας ένα τουρνουά (τουρνουά), και να βάλετε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στο τραύμα και, στη συνέχεια, εφαρμόστε το πρωτεύον επίδεσμο με επίδεσμο 5x10 εκατοστών (ο επίδεσμος χρησιμοποιείται πλήρως) και, στη συνέχεια, ακινητοποιήστε τον ίδιο τρόπο όπως με ένα κλειστό κάταγμα.

Επικάλυψη cramer με κλειστό κάταγμα αντιβράχιου

Το ελαστικό εφαρμόζεται για κατάγματα του άνω άκρου: μήκος - 80 εκατοστά, πλάτος - 8 εκατοστά. Πριν από την εφαρμογή του ελαστικού, είναι απαραίτητο να το τυλίξετε με βαμβάκι και να τον επιδέσετε με έναν επίδεσμο.

Εξοπλισμός: Cramer σκάλα ράγας (80 cm); 1 επίδεσμος (επίδεσμος 7x14); κύλινδρος; τσεμπέρι; ψαλίδια.

Σημείωση. Όταν εφαρμόζεται το ελαστικό, δύο αρμοί στερεώνονται: ο σύνδεσμος πάνω από το σημείο θραύσης και ο σύνδεσμος κάτω από το σημείο θραύσης.

1. Ρυθμίστε τον ασθενή στραμμένο προς εσάς, ήρεμος.

2. Εξηγήστε την πορεία της επικείμενης χειραγώγησης.

3. Κόψτε ρούχα στη ραφή, στο σημείο του τραυματισμού (εάν τα ρούχα δεν ταιριάζουν ελεύθερα στο άκρο).

4. Συνδέστε το νάρθηκα στο υγιές άκρο του ασθενούς, από τις άκρες των δακτύλων στον αγκώνα.

5. Αφαιρέστε το ελαστικό και λυγίστε το σε ορθή γωνία (90 °) στη θέση της προτεινόμενης άρθρωσης.

6. Συνδέστε το ελαστικό σε ένα υγιές άκρο και απλώστε τον καρπό και το αντιβράχιο (ελέγξτε την ορθότητα της προετοιμασίας του ελαστικού).

7. Δώστε στο τραυματισμένο άκρο μια μέση φυσιολογική θέση (λυγίστε το βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα, βάλτε τη βούρτσα στο ελαστικό στη θέση μεταξύ ύπνου και πρηνισμού).

8. Τοποθετήστε το χέρι και το αντιβράχιο στο έτοιμο ελαστικό. Το ελαστικό τοποθετείται στην οπίσθια επιφάνεια του άκρου από τα δάχτυλα του χεριού έως το άνω τρίτο του ώμου.

9. Στερεώστε το νάρθηκα στα άκρα με τις σπειροειδείς διαδρομές του επιδέσμου από τα δάχτυλα του χεριού έως την άρθρωση του ώμου.

10. Κρεμάστε το χέρι σας σε ένα μαντήλι.

Σημείωση. Σε περίπτωση θραύσης των οστών του χεριού, τοποθετήστε το χέρι στη θέση προφοράς στον στρογγυλό κύλινδρο ή στρογγυλό αυτοσχέδιο αντικείμενο, βάλτε έναν κύλινδρο από βαμβάκι και γάζα ή επίδεσμο στη βούρτσα. Ασφαλίστε το χέρι στον κύλινδρο με έναν επίδεσμο και κρεμάστε το σε ένα μαντήλι..

Προσοχή! Σε περίπτωση ανοιχτού σπασίματος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την αιμορραγία χρησιμοποιώντας ένα τουρνουά (τουρνουά), και να βάλετε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στο τραύμα και, στη συνέχεια, εφαρμόστε το πρωτεύον επίδεσμο με επίδεσμο 5x10 εκατοστών (ο επίδεσμος χρησιμοποιείται πλήρως) και, στη συνέχεια, ακινητοποιήστε τον ίδιο τρόπο όπως με ένα κλειστό κάταγμα.

Τοποθέτηση ελαστικών σκάλας Cramer με κλειστό κάταγμα

Εξοπλισμός: 3 σκαλοπατιών ελαστικών Cramer; 2 επίδεσμοι (7x14 cm). ψαλίδια.

1. Τοποθετήστε τον ασθενή στην πλάτη του, ήρεμος.

2. Εξηγήστε την πορεία της επικείμενης χειραγώγησης.

3. Κόψτε ρούχα στη ραφή, ανοίξτε το σημείο τραυματισμού (εάν τα ρούχα δεν μπορούν να μετακινηθούν και δεν ταιριάζει ελεύθερα στο άκρο).

4. Επιλέξτε τα ελαστικά σκάλας Cramer: πρώτο - μήκος 120 cm, πλάτος 11 cm. και δύο ελαστικά - μήκους 80 cm, πλάτους 8 cm.

5. Συνδέστε το άκρο του ελαστικού (120x11) στο πόδι ενός υγιούς άκρου του ασθενούς, από τα δάχτυλα μέχρι τη φτέρνα.

6. Λυγίστε τη φτέρνα σε ορθή γωνία (90 °).

7. Βάλτε το πόδι σας στο έτοιμο ελαστικό:

• 1 ελαστικό τρέχει κατά μήκος του ποδιού, η πίσω επιφάνεια του κάτω ποδιού έως το μεσαίο τρίτο του μηρού (τα δάκτυλα πρέπει να τεντώνονται στο κάτω πόδι).

• 2 ελαστικά τρέχουν κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του κάτω ποδιού από το εξωτερικό άκρο του ποδιού.

• 3 ελαστικά τρέχουν κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του κάτω ποδιού από την εσωτερική άκρη του ποδιού.

8. Στερεώστε τα ελαστικά στα άκρα με τις σπειροειδείς περιηγήσεις του επιδέσμου (Εικ. 23, δ). Ο επίδεσμος δεν πρέπει να διακόπτεται. Ο δεύτερος επίδεσμος 7x14 χρησιμοποιείται όπως απαιτείται έως ότου ολοκληρωθεί ο επίδεσμος.

Σημείωση. Σε περίπτωση κατάγματος του άνω τρίτου του ποδιού και τραυματισμού στην άρθρωση του γόνατος, τα άνω άκρα των νάρθηκων πρέπει να φτάσουν στην άρθρωση του ισχίου. Ελλείψει τριών ελαστικών, δύο επιβάλλονται στις πλευρικές επιφάνειες (κάμπτοντας ένα από αυτά στη φτέρνα σε ορθή γωνία) ή ένα στην πίσω επιφάνεια του άκρου.

Προσοχή! Σε περίπτωση ανοιχτού σπασίματος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την αιμορραγία χρησιμοποιώντας ένα τουρνουά (τουρνουά), και να βάλετε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στο τραύμα και, στη συνέχεια, εφαρμόστε το πρωτεύον επίδεσμο με επίδεσμο 5x10 εκατοστών (ο επίδεσμος χρησιμοποιείται πλήρως) και, στη συνέχεια, ακινητοποιήστε τον ίδιο τρόπο όπως με ένα κλειστό κάταγμα.

Τοποθέτηση ελαστικών σκάλας Cramer με κλειστό κάταγμα

Εξοπλισμός: 3 σκαλοπατιών ελαστικών Cramer; 2 επίδεσμοι (7x14 cm). ψαλίδια.

1. Τοποθετήστε τον ασθενή στην πλάτη του, ήρεμος.

2. Εξηγήστε την πορεία της επικείμενης χειραγώγησης.

3. Κόψτε ρούχα στη ραφή, ανοίξτε το σημείο τραυματισμού (εάν τα ρούχα δεν μπορούν να μετακινηθούν και δεν ταιριάζει ελεύθερα στο άκρο).

4. Επιλέξτε τα ελαστικά σκάλας Cramer: Μήκος δύο - 120 cm, πλάτος 11 cm. τρίτο ελαστικό - μήκος 80 cm, πλάτος 8 cm.

5. Συνδέστε το άκρο του ελαστικού (120x11) στο πόδι ενός υγιούς άκρου του ασθενούς, από τα δάχτυλα μέχρι τη φτέρνα.

6. Λυγίστε τη φτέρνα σε ορθή γωνία (90 °).

7. Βάλτε το πόδι σας στο έτοιμο ελαστικό:

• 1 νάρθηκας τρέχει κατά μήκος του ποδιού, πίσω επιφάνεια του κάτω ποδιού έως την άρθρωση του ισχίου (τα δάκτυλα πρέπει να τεντώνονται στο κάτω πόδι).

• 2 ελαστικά τρέχουν κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του ποδιού από την εσωτερική άκρη του ποδιού έως τη βουβωνική χώρα.

• 3 ελαστικά τρέχουν κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του ποδιού από την εξωτερική άκρη του ποδιού έως τη μασχάλη.

8. Ελαστικά κλειδώματος:

- ξεκινώντας με τη στερέωση της άρθρωσης του αστραγάλου 2-3 ​​γύρους (οκτώ επίδεσμοι)

- Στη συνέχεια, με σπειροειδείς περιηγήσεις του επιδέσμου, τα ελαστικά στερεώνονται σφιχτά σε όλη την έκταση του ποδιού με τη μετάβαση του επιδέσμου στον κορμό για τη στερέωση της άρθρωσης του ισχίου. Ο επίδεσμος δεν πρέπει να διακόπτεται. Ο δεύτερος επίδεσμος 7x14 χρησιμοποιείται όπως απαιτείται έως ότου ολοκληρωθεί ο επίδεσμος.

Προσοχή! Σε περίπτωση ανοιχτού σπασίματος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την αιμορραγία χρησιμοποιώντας ένα τουρνουά (τουρνουά), και να βάλετε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στο τραύμα και, στη συνέχεια, εφαρμόστε το πρωτεύον επίδεσμο με επίδεσμο 5x10 εκατοστών (ο επίδεσμος χρησιμοποιείται πλήρως) και, στη συνέχεια, ακινητοποιήστε τον ίδιο τρόπο όπως με ένα κλειστό κάταγμα.

Μεταφορά του προσβεβλημένου ασθενούς

Σε όλα τα στάδια της θεραπείας για τους πάσχοντες ασθενείς, είναι απαραίτητη η σωστή μεταφορά. Η επιλογή της μεθόδου μεταφοράς εξαρτάται από την κατάσταση του θύματος, τον τύπο του τραυματισμού και τα διαθέσιμα οχήματα..

Μεταφορά ασθενούς με τραυματισμούς:

1. Τα οστά του κρανίου και του εγκεφάλου εκτελούν:

• σε ύπτια θέση, με ακινητοποίηση της κεφαλής.

• σε πλευρική θέση, με εντοπισμό τραύματος στην ινιακή περιοχή, σε ασυνείδητη κατάσταση, με ακινητοποίηση της κεφαλής για την πρόληψη ασφυξίας (θάνατος λόγω έλλειψης οξυγόνου).

2) μεταφορά οστών μύτης και γνάθου:

• σε ημι-καθιστή θέση.

• σε ύπτια θέση με ρολά από ρούχα και κουβέρτες τοποθετημένα κάτω από το μέτωπο και το στήθος, σε περιπτώσεις αναισθησίας.

3) για κατάγματα μεταφοράς των πλευρών και του λαιμού:

• σε καθιστή θέση.

4) με κάταγμα των πυελικών οστών πραγματοποιείται στη θέση:

• στην πλάτη με τα κάτω άκρα λυγισμένα στα γόνατα και διαζευγμένα στις αρθρώσεις του ισχίου.

5) για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης πρέπει να μεταφέρεται:

• σε μια επίπεδη σκληρή επιφάνεια σε ύπτια θέση, σε ασυνείδητη κατάσταση - ξαπλωμένη στο στομάχι του.

Για όλους τους τραυματισμούς και τις ασθένειες που συνοδεύονται από σοκ, καθώς και σημαντική απώλεια αίματος, ο ασθενής μεταφέρεται μόνο σε ύπτια θέση με το ανυψωμένο άκρο του ποδιού του φορείου για μείωση της αιμορραγίας του εγκεφάλου. Κατά την κρύα εποχή, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποφυγή ψύξης..

Η σωστή και ασφαλής μεταφορά σε όλα τα στάδια της θεραπείας είναι ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες που καθορίζουν την έκβαση μιας ασθένειας ή τραυματισμού..

Μέθοδοι μεταφοράς.