Αιτίες αυξημένης ESR στο αίμα ενός παιδιού και ενός ενήλικα


Η ιατρική δεν σταματά - εμφανίζονται νέες διαγνωστικές μέθοδοι και εισάγονται καθημερινά, οι οποίες βοηθούν στον εντοπισμό των αιτίων των αλλαγών στο ανθρώπινο σώμα και οδηγούν σε ασθένειες.

Παρ 'όλα αυτά, ο ορισμός του ESR δεν έχει χάσει τη σημασία του και χρησιμοποιείται ενεργά για τη διάγνωση σε ενήλικες και μικρούς ασθενείς. Αυτή η μελέτη είναι υποχρεωτική και σε όλες τις περιπτώσεις ενδεικτική, εάν πρόκειται για επίσκεψη σε γιατρό λόγω ασθένειας ή ιατρικής εξέτασης και προληπτικής εξέτασης.

Αυτό το διαγνωστικό τεστ ερμηνεύεται από γιατρό οποιασδήποτε ειδικότητας, επομένως, ανήκει στην ομάδα γενικών εξετάσεων αίματος. Και, εάν αυξηθεί μια εξέταση αίματος ESR, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την αιτία.

Τι είναι η soe?

Το ESR είναι ένας όρος που σχηματίζεται από κεφαλαία γράμματα του πλήρους ονόματος του τεστ - ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η απλότητα του ονόματος δεν είναι γεμάτη με κανένα ιατρικό ιστορικό · το τεστ καθορίζει πραγματικά το ίδιο ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια τα οποία, όταν εκτίθενται σε αντιπηκτικά, καθίστανται για ορισμένο χρόνο στο κάτω μέρος ενός ιατρικού σωλήνα ή τριχοειδούς.

Ο χρόνος διαχωρισμού ενός δείγματος αίματος σε δύο ορατά στρώματα (άνω και κάτω) ερμηνεύεται ως ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων και εκτιμάται από το ύψος του στρώματος πλάσματος που λαμβάνεται στη μελέτη σε χιλιοστά σε μία ώρα.

Το ESR αναφέρεται σε μη ειδικούς δείκτες, αλλά έχει υψηλή ευαισθησία. Αλλάζοντας το ESR, το σώμα μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης παθολογίας (μολυσματική, ρευματολογική, ογκολογική και άλλη φύση) ακόμη και πριν από την έναρξη μιας προφανής κλινικής εικόνας, δηλ. σε μια περίοδο φανταστικής ευεξίας.

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στο αίμα βοηθά:

  • για να διαφοροποιηθεί η διάγνωση, για παράδειγμα στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία σκωληκοειδίτιδα και έκτοπη κύηση (σημεία), οστεοαρθρίτιδα και ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.λπ..
  • προσδιορίστε την απόκριση του σώματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας για φυματίωση, ρευματοειδή αρθρίτιδα, λεμφογρανωματώσεις, διάχυτο ερυθηματώδη λύκο κ.λπ..
  • για να δηλώσετε μια λανθάνουσα νόσο, ωστόσο, ακόμη και η κανονική τιμή ESR δεν αποκλείει μια σοβαρή ασθένεια ή κακοήθη νεόπλασμα

Ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλό ESR

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων έχει σημαντική διαγνωστική και ιατρική σημασία σε περίπτωση ύποπτης ασθένειας. Φυσικά, κανένας γιατρός δεν αναφέρεται μόνο στο ESR, κάνοντας μια διάγνωση. Όμως, μαζί με τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα της οργανοληπτικής και εργαστηριακής διάγνωσης, κατέχει μια βαριά θέση.

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται σχεδόν πάντα με τις περισσότερες βακτηριακές λοιμώξεις που εμφανίζονται στην οξεία φάση. Ο εντοπισμός της μολυσματικής διαδικασίας μπορεί να είναι η πιο διαφορετική, αλλά η εικόνα του περιφερικού αίματος θα αντικατοπτρίζει πάντα τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης. Το ESR αυξάνεται επίσης με την ανάπτυξη ιογενούς ιολογίας.

Γενικά, οι ασθένειες στις οποίες η αύξηση του ESR είναι ένα τυπικό διαγνωστικό σημάδι μπορούν να χωριστούν σε ομάδες:

  • Ασθένειες του ήπατος και της χολικής οδού (βλέπε πέτρες στη χοληδόχο κύστη)
  • Πυώδεις και σηπτικές ασθένειες φλεγμονώδους φύσης.
  • Ασθένειες στην παθογένεση των οποίων υπάρχει καταστροφή ιστών και νέκρωση - καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια, κακοήθη νεοπλάσματα, φυματίωση.
  • Ασθένειες του αίματος - ανισοκυττάρωση, δρεπανοκυτταρική αναιμία, αιμοσφαιρινοπάθειες.
  • Μεταβολικές ασθένειες και παθολογικές αλλαγές στους ενδοκρινικούς αδένες - διαβήτης, παχυσαρκία, θυρεοτοξίκωση, κυστική ίνωση και άλλα.
  • Κακοήθης μεταμόρφωση του μυελού των οστών, στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι κατώτερα και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος χωρίς προετοιμασία για την εκτέλεση των λειτουργιών τους (λευχαιμία, μυέλωμα, λέμφωμα).
  • Οξείες καταστάσεις που οδηγούν σε αύξηση του εσωτερικού ιξώδους του αίματος - διάρροια, αιμορραγία, απόφραξη του εντέρου, έμετος, κατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Αυτοάνοσες παθολογίες - ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, ρευματισμοί, σύνδρομο Sjogren και άλλα.

Οι υψηλότερες τιμές ESR (πάνω από 100 mm / h) είναι χαρακτηριστικά των μολυσματικών διεργασιών:

  • SARS, γρίπη, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, φυματίωση κ.λπ..
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα)
  • ιική ηπατίτιδα και μυκητιασικές λοιμώξεις
  • Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το υψηλό ESR μπορεί να είναι με την ογκολογική διαδικασία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε μολυσματικές διεργασίες αυτός ο δείκτης δεν αυξάνεται αμέσως, αλλά μία ή δύο ημέρες μετά την έναρξη της νόσου και μετά την ανάρρωση για κάποιο χρονικό διάστημα (έως αρκετούς μήνες) το ESR θα αυξηθεί ελαφρώς.

ESR - ο κανόνας και η παθολογία

Δεδομένου ότι αυτός ο δείκτης είναι κανονικοποιημένος, υπάρχουν φυσιολογικά όρια που είναι φυσιολογικά για διαφορετικές ομάδες πληθυσμού. Για τα παιδιά, ο ρυθμός ESR ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία.

Η κατάσταση μιας γυναίκας, όπως η εγκυμοσύνη, εξετάζεται ξεχωριστά, σε αυτήν την περίοδο ένα αυξημένο ESR έως 45 mm / h θεωρείται φυσιολογικό, ενώ μια έγκυος γυναίκα δεν χρειάζεται πρόσθετη εξέταση για να εντοπίσει την παθολογία..

Αυξημένη ESR σε ένα παιδίΜεταξύ των γυναικώνΣε άνδρες
  • Σε ένα νεογέννητο παιδί, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται από 0-2 mm / h, το πολύ 2,8 mm / h.
  • Στην ηλικία ενός μήνα, το πρότυπο είναι 2-5 mm / h.
  • Στην ηλικία των 2-6 μηνών στο φυσιολογικό εύρος είναι 4-6 mm / h.
  • σε παιδιά 6-12 μηνών - 3-10 mm / h.
  • Σε παιδιά της ηλικιακής ομάδας 1-5 ετών, η ESR κυμαίνεται συνήθως από 5 έως 11 mm / h.
  • Σε παιδιά από 6 έως 14 ετών - από 4 έως 12 mm / h.
  • Μεγαλύτερα από 14 ετών: κορίτσια - από 2 έως 15 mm / h, αγόρια - από 1 έως 10 mm / h.
  • Για γυναίκες κάτω των 30 ετών, ο ρυθμός ESR είναι 8-15 mm / h,
  • ηλικίας άνω των 30 ετών - επιτρέπεται αύξηση έως και 20 mm / h.
Στους άνδρες, τα πρότυπα καθορίζονται επίσης ανάλογα με τις ηλικιακές ομάδες.
  • Στην ηλικία των 60 ετών, αυτός ο δείκτης είναι φυσιολογικός όταν κυμαίνεται από 2-10 mm / h,
  • σε άνδρες άνω των εξήντα, ο ρυθμός ESR είναι έως 15 mm / h.

Μέθοδοι προσδιορισμού ESR και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Στην ιατρική διάγνωση, χρησιμοποιούνται αρκετές διαφορετικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό του ESR, τα αποτελέσματα των οποίων διαφέρουν μεταξύ τους και δεν είναι συγκρίσιμα.

Η ουσία της μεθόδου Westergren, που εφαρμόζεται ευρέως και εγκρίνεται από τη Διεθνή Επιτροπή Τυποποίησης της Έρευνας Αίματος, είναι η μελέτη του φλεβικού αίματος, το οποίο αναμιγνύεται σε μια συγκεκριμένη αναλογία με κιτρικό νάτριο. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων προσδιορίζεται μετρώντας την απόσταση του τριπόδου - από το ανώτερο όριο του πλάσματος έως το ανώτερο όριο των καθιερωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων 1 ώρα μετά την ανάμιξη και την τοποθέτηση σε ένα τρίποδο. Εάν αποδειχθεί ότι το ESR σύμφωνα με τον Westergren είναι αυξημένο, το αποτέλεσμα είναι πιο ενδεικτικό της διάγνωσης, ειδικά στην περίπτωση επιταχυνόμενης αντίδρασης.

Η μέθοδος του Vintrob είναι να μελετήσει αραιωμένο αίμα αναμεμιγμένο με αντιπηκτικό. Το ESR ερμηνεύεται στην κλίμακα του σωλήνα στον οποίο τοποθετείται το αίμα. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η αναξιοπιστία των αποτελεσμάτων με δείκτη πάνω από 60 mm / h λόγω της απόφραξης του σωλήνα με ερυθρά αιμοσφαίρια.

Η μέθοδος του Panchenkov είναι να μελετήσει τριχοειδές αίμα αραιωμένο με κιτρικό νάτριο σε ποσοτική αναλογία 4: 1. Το αίμα εγκαθίσταται σε ένα ειδικό τριχοειδές που έχει 100 διαιρέσεις. Το αποτέλεσμα αξιολογείται μετά από 1 ώρα..

Οι μέθοδοι των Westergren και Panchenkov δίνουν τα ίδια αποτελέσματα, αλλά με αυξημένο ESR, η μέθοδος Westergren δείχνει υψηλότερες τιμές. Μια συγκριτική ανάλυση των δεικτών παρουσιάζεται στον πίνακα (mm / h).

Μέθοδος PanchenkovΜέθοδος Westergren
δεκαπέντε14
δεκαέξιδεκαπέντε
είκοσιδεκαοχτώ
22είκοσι
τριάντα26
36τριάντα
4033
4940

Αξίζει να σημειωθεί ότι χρησιμοποιούνται αυτομάτως μετρητές για τον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, οι οποίοι δεν απαιτούν ανθρώπινη συμμετοχή στην αραίωση μέρους του αίματος και των αποτελεσμάτων παρακολούθησης. Για την ορθή ερμηνεία των αποτελεσμάτων, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη παράγοντες που καθορίζουν τις παραλλαγές αυτού του δείκτη.

Σε πολιτισμένες χώρες, σε αντίθεση με τη Ρωσία (με μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας με καθυστέρηση), το ESR δεν θεωρείται πλέον ενημερωτικός δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς έχει πολλά ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Όμως, ο δείκτης PSA (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι μια πρωτεΐνη οξείας φάσης, η αύξηση της οποίας δείχνει μια μη ειδική απόκριση του σώματος σε ένα ευρύ φάσμα ασθενειών - βακτηριακές, ιογενείς, ρευματικές, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και των αγωγών, κοιλιακές διαδικασίες, φυματίωση, οξεία ηπατίτιδα, τραυματισμοί κ.λπ. - χρησιμοποιείται ευρέως στην Ευρώπη, αντικατέστησε σχεδόν τον δείκτη ESR, ως πιο αξιόπιστος.

Παράγοντες που επηρεάζουν αυτόν τον δείκτη

Πολλοί παράγοντες, τόσο φυσιολογικοί όσο και παθολογικοί, επηρεάζουν τον δείκτη ESR, μεταξύ των οποίων οι βασικοί, δηλαδή ύψιστης σημασίας:

  • Το ESR στο θηλυκό μισό της ανθρωπότητας είναι υψηλότερο από το αρσενικό, λόγω του φυσιολογικού χαρακτηριστικού του γυναικείου αίματος.
  • Η αξία του είναι υψηλότερη σε έγκυες γυναίκες από ό, τι σε μη έγκυες γυναίκες και κυμαίνεται από 20 έως 45 mm / h.
  • οι γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά έχουν αυξημένο ποσοστό.
  • άτομα με αναιμία έχουν υψηλό ESR.
  • το πρωί, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι ελαφρώς υψηλότερος από ό, τι τις ώρες της ημέρας και το βράδυ (τυπικό όλων των ανθρώπων).
  • Οι πρωτεΐνες οξείας φάσης οδηγούν σε επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων του αίματος.
  • με την ανάπτυξη μιας μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας, το αποτέλεσμα της ανάλυσης αλλάζει μια ημέρα μετά την έναρξη της υπερθερμίας και της λευκοκυττάρωσης.
  • παρουσία χρόνιας εστίασης της φλεγμονής, αυτός ο δείκτης είναι πάντα ελαφρώς αυξημένος.
  • με αυξημένο ιξώδες αίματος, αυτός ο δείκτης είναι χαμηλότερος από τον φυσιολογικό κανόνα.
  • τα ανισοκύτταρα και τα σφαιροκύτταρα (μορφολογικές παραλλαγές των ερυθρών αιμοσφαιρίων) επιβραδύνουν τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων και, αντιθέτως, τα μακροκύτταρα επιταχύνουν την αντίδραση.

Εάν το ESR στο αίμα ενός παιδιού αυξηθεί - τι σημαίνει?

Μια αυξημένη ESR στο αίμα ενός παιδιού πιθανότατα υποδηλώνει μια μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία καθορίζεται όχι μόνο από το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Ταυτόχρονα, θα αλλάξουν και άλλοι δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος, καθώς και στα παιδιά, οι μολυσματικές ασθένειες συνοδεύονται πάντα από ενοχλητικά συμπτώματα και επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Επιπλέον, το ESR μπορεί να αυξηθεί με μη μολυσματικές ασθένειες στα παιδιά:

  • αυτοάνοσες ή συστηματικές ασθένειες - ρευματοειδής αρθρίτιδα, βρογχικό άσθμα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
  • με διαταραχές του μεταβολισμού - υπερτέρωση, σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό
  • με αναιμία, αιμοβλάστωση, ασθένειες αίματος
  • ασθένειες που συνοδεύονται από καταστροφή ιστών - ογκολογικές διεργασίες, πνευμονική φυματίωση και εξωπνευμονικές μορφές, έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.λπ..
  • τραυματισμοί

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμη και μετά την ανάρρωση, ο αυξημένος ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων ομαλοποιείται αρκετά αργά, περίπου 4-6 εβδομάδες μετά την ασθένεια, και εάν υπάρχει αμφιβολία, για να βεβαιωθείτε ότι η φλεγμονώδης διαδικασία έχει σταματήσει, μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση για την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (σε μια κλινική επί πληρωμή).

Εάν εντοπιστεί μια σημαντική αυξημένη ESR σε ένα παιδί, οι λόγοι πιθανότατα έγκειται στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης, επομένως, στην περίπτωση της παιδιατρικής διάγνωσης, δεν είναι αποδεκτό να μιλάμε για την ασφαλή αύξηση του.

Οι πιο ακίνδυνοι παράγοντες για μια ελαφρά αύξηση αυτού του δείκτη σε ένα παιδί μπορεί να είναι:

  • εάν το ESR στο μωρό είναι ελαφρώς αυξημένο, αυτό μπορεί να είναι συνέπεια παραβίασης της διατροφής της θηλάζουσας μητέρας (αφθονία λιπαρών τροφών)
  • φάρμακα (παρακεταμόλη)
  • ώρα που κόβονται τα δόντια του μωρού
  • ανεπάρκεια βιταμινών
  • ελμινθίες (βλέπε συμπτώματα σκουληκιών σε παιδιά, θεραπεία πνευμονοειδών σε παιδιά, σκουλήκια - συμπτώματα, θεραπεία)

Στατιστικά στοιχεία σχετικά με τη συχνότητα αύξησης του ESR σε διάφορες ασθένειες

  • Το 40% είναι μολυσματικές ασθένειες του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος, της πνευμονικής φυματίωσης και εξωπνευμονικών μορφών, της ιογενούς ηπατίτιδας, των συστημικών μυκητιασικών λοιμώξεων
  • 23% - ογκολογικές ασθένειες του αίματος και οποιωνδήποτε οργάνων
  • 17% - ρευματισμός, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
  • 8% - αναιμία, νόσος της χολόλιθου, φλεγμονώδεις διεργασίες του παγκρέατος, έντερα, πυελικά όργανα (σαλπιγκοφορίτιδα, προστατίτιδα), ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ (παραρρινοκολπίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα), σακχαρώδης διαβήτης, τραυματισμοί, εγκυμοσύνη
  • 3% - νεφρική νόσος

Όταν μια αύξηση στο ESR θεωρείται ασφαλής?

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι η αύξηση αυτού του δείκτη, κατά κανόνα, δείχνει κάποιο είδος φλεγμονώδους αντίδρασης. Αλλά αυτός δεν είναι ένας χρυσός κανόνας. Εάν εντοπιστεί αυξημένο ESR στο αίμα, οι αιτίες μπορεί να είναι απολύτως ασφαλείς και δεν απαιτούν καμία θεραπεία:

  • αλλεργικές αντιδράσεις στις οποίες οι διακυμάνσεις στον αρχικά αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της σωστής αντι-αλλεργιογόνου θεραπείας - εάν το φάρμακο είναι αποτελεσματικό, τότε ο δείκτης θα μειωθεί σταδιακά.
  • πλούσιο πρωινό πριν από τη μελέτη?
  • νηστεία, αυστηρή διατροφή
  • εμμηνόρροια, εγκυμοσύνη και περίοδος μετά τον τοκετό στις γυναίκες.

Λόγοι για ψευδώς θετικά τεστ ESR

Υπάρχει μια ψευδώς θετική ανάλυση. Η δοκιμή ESR θεωρείται ψευδώς θετική και δεν υποδεικνύει την ανάπτυξη λοίμωξης παρουσία των ακόλουθων αιτιών και παραγόντων:

  • αναιμία, στην οποία δεν υπάρχει μορφολογική αλλαγή στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • αύξηση της συγκέντρωσης όλων των πρωτεϊνών του πλάσματος, εκτός του ινωδογόνου ·
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • υπερχοληστεριναιμία;
  • σοβαρή παχυσαρκία
  • εγκυμοσύνη;
  • γήρας του ασθενούς
  • τεχνικά σφάλματα διάγνωσης (εσφαλμένος χρόνος έκθεσης στο αίμα, θερμοκρασία άνω των 25 ° C, ανεπαρκής ανάμιξη αίματος με αντιπηκτικό, κ.λπ.) ·
  • η εισαγωγή της δεξτράνης ·
  • εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β ·
  • πρόσληψη βιταμίνης Α.

Τι να κάνετε εάν δεν εντοπιστούν οι αιτίες της αυξημένης ESR?

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όπου δεν βρέθηκαν οι λόγοι για τον αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων και η ανάλυση δείχνει σταθερά υψηλές τιμές ESR στη δυναμική. Σε κάθε περίπτωση, θα πραγματοποιηθεί μια εις βάθος διάγνωση προκειμένου να αποκλειστούν επικίνδυνες διαδικασίες και καταστάσεις (ειδικά ογκολογική παθολογία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε μερικούς ανθρώπους, ένα τέτοιο χαρακτηριστικό του σώματος παρατηρείται όταν το ESR αυξάνεται ανεξάρτητα από την παρουσία της νόσου.

Σε αυτήν την περίπτωση, αρκεί να κάνετε προληπτική ιατρική εξέταση στο γιατρό σας μία φορά κάθε έξι μήνες, αλλά εάν εμφανιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα στο εγγύς μέλλον. Σε αυτήν την περίπτωση, η φράση «Θεός σώζει» είναι ένα εξαιρετικό κίνητρο για προσεκτική προσοχή στην υγεία κάποιου.!

Αυξήθηκε ο ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων - τι σημαίνει αυτό και πόσο επικίνδυνο

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (καθίζηση) είναι μια ανάλυση που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση φλεγμονής στο σώμα.

Το δείγμα τοποθετείται σε έναν επιμήκη λεπτό σωλήνα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) σταδιακά καθίστανται στον πυθμένα του και το ESR είναι ένα μέτρο αυτού του ρυθμού καθίζησης.

Η ανάλυση σάς επιτρέπει να διαγνώσετε πολλές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου) και είναι ένα απαραίτητο τεστ για να επιβεβαιώσετε πολλές διαγνώσεις..

Ας δούμε τι σημαίνει αυτό όταν ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) στη γενική ανάλυση του αίματος ενός ενήλικα ή ενός παιδιού αυξάνεται ή μειώνεται, αξίζει τον κόπο να φοβόμαστε αυτούς τους δείκτες και γιατί συμβαίνει αυτό σε άνδρες και γυναίκες?

Ποσοστό ESR για άνδρες, γυναίκες και παιδιά - πίνακας ανά ηλικία

Ηλικιακή ομάδα και φύλοΤιμή ESR, mm / ώρα
Γυναίκες κάτω των 50 ετών20 ή χαμηλότερα
Γυναίκες άνω των 50 ετών30 ή χαμηλότερα
Άνδρες έως 50 ετών15 ή χαμηλότερα
Άνδρες άνω των 50 ετών20 ή χαμηλότερα
Νεογέννητα και μωρά0-2
Παιδιά κάτω από την εφηβεία, κάτω των 18 ετών3-13

Τα κανονικά εύρη μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τον εργαστηριακό εξοπλισμό. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα δεν διαγιγνώσκουν μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Πολλοί παράγοντες, όπως η ηλικία ή η χρήση ναρκωτικών, μπορούν να επηρεάσουν το τελικό αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα όπως η δεξτράνη, η ωβιδόνη, η selest, η θεοφυλλίνη, η βιταμίνη Α μπορούν να αυξήσουν την ESR, και η ασπιρίνη, η βαρφαρίνη, η κορτιζόνη μπορούν να τη μειώσουν. Οι υψηλοί / χαμηλοί δείκτες ενημερώνουν τον γιατρό μόνο για την ανάγκη περαιτέρω εξέτασης.

Λάθος ώθηση

Ορισμένες καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν τις ιδιότητες του αίματος, επηρεάζοντας την τιμή του ESR. Επομένως, ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία - ο λόγος για τον οποίο ένας ειδικός διορίζει μια ανάλυση - μπορεί να καλυφθεί υπό την επίδραση αυτών των καταστάσεων.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι τιμές ESR θα αυξηθούν ψευδώς. Αυτοί οι περίπλοκοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • Αναιμία (μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, μειωμένη αιμοσφαιρίνη ορού).
  • Εγκυμοσύνη (στο τρίτο τρίμηνο, το ESR αυξάνεται περίπου 3 φορές).
  • Αυξημένη συγκέντρωση χοληστερόλης (LDL, HDL, τριγλυκερίδια)
  • Προβλήματα στα νεφρά (συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας).

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων και πιθανές αιτίες

Τι σημαίνει αυτό εάν ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) σε μια εξέταση αίματος ενηλίκου ή παιδιού αυξάνεται ή μειώνεται, αξίζει να φοβάστε δείκτες πάνω από το φυσιολογικό ή χαμηλότερο?

Υψηλά επίπεδα σε εξέταση αίματος

Η φλεγμονή στο σώμα προκαλεί την κόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (το βάρος του μορίου αυξάνεται), γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον ρυθμό καθίζησης στο κάτω μέρος του σωλήνα. Αυξημένα επίπεδα καθίζησης μπορεί να προκληθούν από τους ακόλουθους λόγους:

  • Αυτοάνοσες ασθένειες - ασθένεια Liebman-Sachs, αρτηρίτιδα τεράστιων κυττάρων, ρευματισμός πολυμυαλγίας, νεκρωτική αγγειίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα (το ανοσοποιητικό σύστημα είναι η προστασία του σώματος από ξένες ουσίες. Στο πλαίσιο της αυτοάνοσης διαδικασίας, επιτίθεται κατά λάθος σε υγιή κύτταρα και καταστρέφει τους ιστούς του σώματος).
  • Καρκίνος (μπορεί να είναι οποιαδήποτε μορφή καρκίνου, από λέμφωμα ή πολλαπλό μυέλωμα έως καρκίνο του παχέος εντέρου και του ήπατος).
  • Χρόνια νεφρική νόσος (πολυκυστική νεφρική νόσος και νεφροπάθεια).
  • Λοιμώξεις, όπως πνευμονία, φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων ή σκωληκοειδίτιδα.
  • Φλεγμονή των αρθρώσεων (ρευματική πολυμυαλγία) και αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίτιδα, διαβητική αγγειοπάθεια κάτω άκρων, αμφιβληστροειδοπάθεια, εγκεφαλοπάθεια).
  • Φλεγμονή του θυρεοειδούς (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, οζώδης βρογχοκήλη)
  • Λοιμώξεις αρθρώσεων, οστών, δέρματος ή καρδιακών βαλβίδων.
  • Υπερβολικά υψηλές συγκεντρώσεις ινωδογόνου στον ορό ή υποφιβρινογένεση.
  • Εγκυμοσύνη και τοξίκωση;
  • Ιογενείς λοιμώξεις (HIV, φυματίωση, σύφιλη).

Δεδομένου ότι το ESR είναι ένας μη ειδικός δείκτης εστιών φλεγμονής και συσχετίζεται με άλλες αιτίες, τα αποτελέσματα της ανάλυσης πρέπει να ληφθούν υπόψη μαζί με το ιστορικό υγείας του ασθενούς και τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων (γενική εξέταση αίματος - εκτεταμένο προφίλ, ούρηση, προφίλ λιπιδίων).

Εάν ο μόνος αυξημένος δείκτης στην ανάλυση είναι το ESR (στο πλαίσιο της πλήρους απουσίας συμπτωμάτων), ο ειδικός δεν μπορεί να δώσει ακριβή απάντηση και να κάνει διάγνωση. Επιπλέον, ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει την ασθένεια. Μέτρια αυξημένα επίπεδα μπορεί να προκληθούν από τη γήρανση..

Οι πολύ υψηλοί ρυθμοί συνήθως έχουν καλό λόγο, για παράδειγμα, πολλαπλό μυέλωμα ή αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων. Άτομα με μακροσφαιριναιμία Waldenstrom (παρουσία παθολογικών σφαιρινών στον ορό) έχουν εξαιρετικά υψηλά επίπεδα ESR, αν και δεν υπάρχει φλεγμονή.

Αυτό το βίντεο περιγράφει λεπτομερώς τους κανόνες και τις αποκλίσεις αυτού του δείκτη στο αίμα:

Χαμηλές τιμές

Η αργή καθίζηση συνήθως δεν αποτελεί πρόβλημα. Αλλά μπορεί να σχετίζεται με αποκλίσεις όπως:

  • Μια ασθένεια ή κατάσταση που αυξάνει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Μια ασθένεια ή κατάσταση που αυξάνει την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Εάν ένας ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία για μια φλεγμονώδη νόσο, ένας βαθμός καθίζησης είναι καλό σημάδι και σημαίνει ότι ο ασθενής ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Οι χαμηλές τιμές μπορούν να προκληθούν από τους ακόλουθους λόγους:

  • Αυξημένη γλυκόζη (σε διαβητικούς)
  • Πολυκυτταραιμία (χαρακτηρίζεται από αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων).
  • Αναιμία δρεπανοκυττάρων (μια γενετική ασθένεια που σχετίζεται με παθολογικές αλλαγές στο σχήμα των κυττάρων).
  • Σοβαρή ηπατική νόσος.

Οι λόγοι για την απόρριψη μπορεί να είναι οποιοιδήποτε παράγοντες, για παράδειγμα:

  • Εγκυμοσύνη (στο 1ο και 2ο τρίμηνο, τα επίπεδα ESR μειώνονται)
  • Αναιμία;
  • Περίοδος;
  • Φάρμακα Πολλά φάρμακα μπορούν να μειώσουν ψευδώς τα αποτελέσματα των δοκιμών, όπως τα διουρητικά (διουρητικά), τα συμπληρώματα υψηλού ασβεστίου.

Αυξημένα δεδομένα για τη διάγνωση καρδιαγγειακών παθήσεων

Σε ασθενείς με στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, το ESR χρησιμοποιείται ως πρόσθετος πιθανός δείκτης στεφανιαίας νόσου..

Το ESR χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ενδοκαρδίτιδας, μιας ενδοκαρδιακής λοίμωξης (εσωτερικό στρώμα της καρδιάς). Η ενδοκαρδίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μετανάστευσης βακτηρίων ή ιών από οποιοδήποτε μέρος του σώματος μέσω του αίματος στην καρδιά.

Για να γίνει διάγνωση της «ενδοκαρδίτιδας», ένας ειδικός πρέπει να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος. Μαζί με τα υψηλά επίπεδα καθίζησης, η ενδοκαρδίτιδα χαρακτηρίζεται από μείωση των αιμοπεταλίων (έλλειψη υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων), συχνά ο ασθενής διαγιγνώσκεται επίσης με αναιμία.

Στο πλαίσιο της οξείας βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, ο βαθμός καθίζησης μπορεί να αυξηθεί σε ακραίες τιμές (περίπου 75 mm / ώρα) - αυτή είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που χαρακτηρίζεται από σοβαρή λοίμωξη των καρδιακών βαλβίδων.

Κατά τη διάγνωση συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, λαμβάνονται υπόψη τα επίπεδα ESR. Αυτή είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια που επηρεάζει τη δύναμη των μυών της καρδιάς. Σε αντίθεση με τη συμβατική «καρδιακή ανεπάρκεια», το συμφορητικό αναφέρεται στο στάδιο στο οποίο συσσωρεύεται περίσσεια υγρού γύρω από την καρδιά..

Για τη διάγνωση της νόσου, εκτός από τις φυσικές εξετάσεις (ηλεκτροκαρδιογράφημα, ηχοκαρδιογράφημα, μαγνητική τομογραφία, εξετάσεις στρες), λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, μια ανάλυση για ένα εκτεταμένο προφίλ μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία μη φυσιολογικών κυττάρων και λοιμώξεων (ο ρυθμός καθίζησης θα είναι υψηλότερος από 65 mm / ώρα).

Με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, προκαλείται πάντα αύξηση του ESR. Οι στεφανιαίες αρτηρίες παρέχουν οξυγόνο με αίμα στον καρδιακό μυ. Εάν μία από αυτές τις αρτηρίες μπλοκαριστεί, μέρος της καρδιάς χάνει οξυγόνο, αρχίζει μια κατάσταση που ονομάζεται "ισχαιμία του μυοκαρδίου".

Στο πλαίσιο μιας καρδιακής προσβολής, το ESR φτάνει τις μέγιστες τιμές (70 mm / ώρα και άνω) μέσα σε μια εβδομάδα. Μαζί με την αύξηση του ρυθμού καθίζησης, το προφίλ των λιπιδίων θα δείχνει αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων, LDL, HDL και χοληστερόλης στον ορό.

Σημειώνεται σημαντική αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων στο πλαίσιο της οξείας περικαρδίτιδας. Πρόκειται για μια οξεία φλεγμονή του περικαρδίου που ξεκινά ξαφνικά και προκαλεί στο αίμα τα συστατικά του αίματος, όπως ινώδες, ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκά αιμοσφαίρια να διεισδύσουν στον περικαρδιακό χώρο.

Συχνά οι αιτίες της περικαρδίτιδας είναι προφανείς, για παράδειγμα, μια πρόσφατη καρδιακή προσβολή. Μαζί με τα αυξημένα επίπεδα ESR (πάνω από 70 mm / ώρα), σημειώθηκε αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας στο αίμα ως αποτέλεσμα νεφρικής ανεπάρκειας.

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται σημαντικά με την παρουσία ανευρύσματος αορτής της θωρακικής ή κοιλιακής κοιλότητας. Μαζί με υψηλές τιμές ESR (πάνω από 70 mm / h), η αρτηριακή πίεση θα αυξηθεί, οι ασθενείς με ανεύρυσμα συχνά διαγιγνώσκονται με μια κατάσταση που ονομάζεται «παχύ αίμα».

ευρήματα

Το ESR παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση καρδιαγγειακών παθήσεων. Ο δείκτης αυξάνεται ενάντια σε πολλές οξείες και χρόνιες επώδυνες καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από νέκρωση ιστού και φλεγμονή και είναι επίσης ένα σημάδι ιξώδους του αίματος.

Τα αυξημένα επίπεδα σχετίζονται άμεσα με τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου και της στεφανιαίας νόσου. Με υψηλά επίπεδα υποχώρησης και υποψία καρδιαγγειακής νόσου, ο ασθενής παραπέμπεται για περαιτέρω διάγνωση, συμπεριλαμβανομένου ενός ηχοκαρδιογραφήματος, μαγνητικής τομογραφίας και ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος για επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Κατά συνέπεια, ένας υψηλός ρυθμός καθίζησης θα συσχετιστεί με μια υψηλότερη δραστηριότητα της νόσου και θα υποδείξει την παρουσία τέτοιων πιθανών καταστάσεων όπως χρόνια νεφρική νόσο, μόλυνση, φλεγμονή του θυρεοειδούς και ακόμη και καρκίνος, ενώ οι χαμηλές τιμές δείχνουν μια λιγότερο ενεργή ανάπτυξη της νόσου και την παλινδρόμηση της.

Αν και μερικές φορές ακόμη και χαμηλά επίπεδα συσχετίζονται με την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών, για παράδειγμα, πολυκυτταραιμία ή αναιμία. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται ειδική συμβουλή για τη σωστή διάγνωση..

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων ESR: υψηλά και χαμηλά επίπεδα, πώς να το μειώσετε

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι ένας τύπος εξέτασης αίματος που μετρά πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) εγκαθίστανται στο κάτω μέρος ενός σωλήνα αίματος. Αργότερα στο άρθρο μπορείτε να μάθετε πώς λειτουργεί το ESR, τι μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο του ESR και πώς θα επηρεάσει την υγεία σας.

Το άρθρο βασίζεται στα ευρήματα 63 επιστημονικών μελετών.

Οι συγγραφείς της έρευνας αναφέρονται στο άρθρο:
  • Unità Reumatologica, 2nd Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Ιταλία
  • Harvard School of Public Health, Βοστώνη, Μασαχουσέτη, ΗΠΑ
  • Περιφερειακό Νοσοκομείο και Κέντρο Καρκίνου Abbotsford, Καναδάς
  • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Karolinsk, Ινστιτούτο Karolinska, Στοκχόλμη, Σουηδία
  • Τμήμα Κλινικής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ώρχους, Δανία
  • και άλλους συγγραφείς.

Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε αγκύλες (1, 2, 3, κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ για έρευνα από ομοτίμους. Μπορείτε να ακολουθήσετε αυτούς τους συνδέσμους και να εξοικειωθείτε με την κύρια πηγή πληροφοριών για το άρθρο..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Τι είναι το ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)

Συνήθως, τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) καθίστανται σχετικά αργά. Ταχύτερη καθίζηση από τις κανονικές τιμές μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή στο σώμα. Η φλεγμονή είναι μέρος της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος σε προβλήματα του σώματος. Μπορεί να είναι αντίδραση σε λοίμωξη ή τραυματισμό. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη χρόνιας ασθένειας, διαταραχής του ανοσοποιητικού συστήματος ή άλλων προβλημάτων υγείας..

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Η καθίζηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ESR) ανακαλύφθηκε το 1897 από τον Πολωνό γιατρό Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Η πρακτική εφαρμογή του ESR εκείνη την εποχή δεν ήταν γνωστή, επομένως συχνά αγνοούσαν οι γιατροί. Αλλά το 1918 ανακαλύφθηκε ότι η ESR αλλάζει σε έγκυες γυναίκες και το 1926 ο Westergren ανέπτυξε τη δική του μέθοδο για τον προσδιορισμό της ESR (ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων). [Π, Π]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν το ESR είναι ο αιματοκρίτης (η αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα) και οι πρωτεΐνες του αίματος όπως το ινωδογόνο. [R].

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

ESR σε εξέταση αίματος

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι μια εξέταση αίματος που ελέγχει τη φλεγμονή. Μετρά την απόσταση σε χιλιοστά που κινούνται τα ερυθρά αιμοσφαίρια (καθίζηση) σε μία ώρα (mm / h). [Π, Π].

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR ΓΙΑ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για αυτήν τη μέτρηση, για παράδειγμα, σύμφωνα με τη μέθοδο Westergren, σύμφωνα με τη μέθοδο Wintrobe ή MicroESR και αυτοματοποιημένες μεθόδους. [p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Μέθοδος Westergren για τον υπολογισμό του ESR

Η μέθοδος Westergren θεωρείται το πρότυπο χρυσού στη μέτρηση του ESR. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Ο γιατρός αναμιγνύει ένα δείγμα αίματος με κιτρικό νάτριο (σε αναλογία 4: 1). Στη συνέχεια, βάζει το μείγμα στο σωλήνα Westergren-Katz (διάμετρος 2,5 mm) σε ένα σημάδι 200 ​​mm. Στη συνέχεια, τοποθετεί τον σωλήνα σε όρθια θέση και τον αφήνει σε αυτήν τη θέση σε θερμοκρασία δωματίου (18-25 ° C) για μία ώρα. Στο τέλος αυτής της ώρας, ο γιατρός μετρά πόσο μακριά έχουν κινηθεί τα ερυθρά αιμοσφαίρια (μειώθηκαν λόγω βαρύτητας). Αυτή η απόσταση δείχνει επίσης ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων).

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ESR ΑΠΟ WESTERGREN

Στην τροποποιημένη μέθοδο Westergren, ο γιατρός χρησιμοποιεί το εετικό οξύ αντί του κιτρικού νατρίου. [p, p, p].

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Άλλες μέθοδοι υπολογισμού ESR

Η μέθοδος Wintrobe είναι λιγότερο ευαίσθητη από τη μέθοδο Westergren και οι μέγιστες τιμές της μπορεί να είναι παραπλανητικές. [p, σελ]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Η μέθοδος micro-ESR είναι αρκετά γρήγορη (περίπου 20 λεπτά) και είναι δημοφιλής για τον προσδιορισμό της ESR σε βρέφη, καθώς αυτή η δοκιμή απαιτεί πολύ λίγο αίμα. Αυτή η μελέτη είναι επίσης χρήσιμη για τη διάγνωση σηψαιμίας νεογνών. [p, p, p]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Οι αυτοματοποιημένες μέθοδοι είναι ταχύτερες, ευκολότερες στη χρήση και θα μπορούσαν να είναι καλύτεροι προγνωστικοί παράγοντες για αυτοάνοσες ασθένειες. Ωστόσο, η ευαισθησία τους στις τεχνικές διαδικασίες λήψης και αποθήκευσης αίματος (ανάμιξη αίματος, μέγεθος σωλήνα κ.λπ.) μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Τι μπορεί να δείξει την τιμή του ESR

Φλεγμονή

Μια δοκιμή ESR ελέγχει εάν έχετε φλεγμονή. [P] Με φλεγμονή στο αίμα, εμφανίζονται ορισμένες πρωτεΐνες, όπως το ινωδογόνο. Αυτές οι πρωτεΐνες κάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια να προσκολλώνται μεταξύ τους και να σχηματίζουν σβώλους. Αυτό καθιστά τόσο βαρύτερο από ένα ερυθρό αιμοσφαίριο, και ως εκ τούτου τακτοποιούνται γρηγορότερα, γεγονός που αυξάνει την τιμή του ESR. [p, p, p]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Έτσι, ένα υψηλό ESR υποδηλώνει φλεγμονή. Όσο υψηλότερο είναι το ESR, τόσο υψηλότερη είναι η φλεγμονή. [p, p, p]

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Όμως, η δοκιμή ESR δεν είναι πολύ ευαίσθητη (επομένως, δεν μπορεί να προσδιορίσει όλους τους τύπους φλεγμονής) και δεν είναι πολύ συγκεκριμένη, επομένως, δεν μπορεί να διαγνώσει συγκεκριμένες ασθένειες. [R]

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Η παρουσία συγκεκριμένων ασθενειών

Μια δοκιμή ESR μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση ορισμένων ασθενειών:

  • Ρευματική πολυμυαλγία (μια φλεγμονώδης ασθένεια που προκαλεί μυϊκό πόνο και δυσκαμψία) [p, p, p]
  • Γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων) [p, p, p, p, p]
  • Καρκίνος [P, P]
  • Μολύνσεις των οστών [p, p, p].
  • Υποξεία θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα) [p, p, p]
  • Ελκώδης κολίτιδα [P]

Η πορεία ορισμένων ασθενειών

Ο προσδιορισμός του ESR δεν μπορεί να διαγνώσει ασθένειες, αλλά αυτό το τεστ μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδο της θεραπείας για ορισμένες ασθένειες [P]:

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

  • Καρδιακές παθήσεις [p, p, p]
  • Καρκίνος [P, P, P]
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα [p, p, p, p]
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) [p, p, p]
  • Αναιμία των δρεπανοκυττάρων [p, p, p]

Δείτε μια απειλή για τη ζωή

Τα επίπεδα ESR άνω των 100 mm / h είναι πιθανό να υποδηλώνουν σοβαρές ασθένειες όπως λοιμώξεις, καρδιακές παθήσεις ή καρκίνο. [p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Η αύξηση του ESR με ογκολογική υποψία μπορεί να προβλέψει την ανάπτυξη κακοήθους όγκου ή την εξέλιξη της νόσου με τη μορφή εμφάνισης μεταστάσεων. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Η εξαιρετικά ευαίσθητη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (hs-CRP) παράγεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της hs-CRP, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της φλεγμονής.

Η σχέση μεταξύ ESR και C-αντιδραστικής πρωτεΐνης

Στη φλεγμονώδη διαδικασία, το ήπαρ μας παράγει μια ουσία που ονομάζεται C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP). Μια εξέταση αίματος για CRP ελέγχει αν έχετε φλεγμονή ή λοίμωξη. Ένα επίπεδο CRP άνω των 10 mg / dl σχεδόν σίγουρα δείχνει την παρουσία λοίμωξης. [p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τις δυνατότητες μείωσης των τιμών της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε αυτό το άρθρο..

Στις περισσότερες περιπτώσεις μιας εξέτασης αίματος, χρησιμοποιείται μια δοκιμή CRP μαζί με τον προσδιορισμό της ESR. [p, p, p].

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Η ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (ειδικά ο εξαιρετικά ευαίσθητος τύπος δοκιμής) είναι πιο ευαίσθητη από το ESR και αποδίδει λιγότερα ψευδώς αρνητικά / θετικά αποτελέσματα από το ESR. [R]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη χρησιμοποιείται καλύτερα για τον έλεγχο και την παρακολούθηση της προόδου των οξέων φλεγμονών και λοιμώξεων. [p, p, p]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Η ανίχνευση ESR χρησιμοποιείται καλύτερα για τον έλεγχο και την παρακολούθηση της προόδου χρόνιων φλεγμονών και λοιμώξεων. [p, p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Συσχέτιση CRP και ESR σε διάφορες ασθένειες

Υψηλό ESR και υψηλό CRP

  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
  • Μόλυνση των οστών και των αρθρώσεων
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom
  • Πολλαπλό μυέλωμα
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
  • Χαμηλή αλβουμίνη στο αίμα

Χαμηλό ESR και υψηλό CRP

  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, των πνευμόνων και της κυκλοφορίας του αίματος
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου
  • Φλεβική θρομβοεμβολική νόσος
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Χαμηλή αλβουμίνη στο αίμα

Πώς να μειώσετε τη φλεγμονή και την CRP

Μια ειδική αντιφλεγμονώδης δίαιτα και η άσκηση μαζί μπορούν να μειώσουν σημαντικά την CRP (εξαιρετικά ευαίσθητη). Μετά από 3 εβδομάδες μετά από μια ειδική δίαιτα και άσκηση, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια κατέγραψαν ότι το επίπεδο της πολύ ευαίσθητης CRP μειώθηκε κατά μέσο όρο 39% στους άνδρες, 45% στις γυναίκες και 41% στα παιδιά.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΠΥΡΑΜΙΔΑ ΑΝΤΙ-Φλεγμονώδης

Η ειδική αντιφλεγμονώδης διατροφή επικεντρώθηκε σε φυσικά προϊόντα, φυσικά πλούσια σε φυτικές ίνες και χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και ζάχαρη, καθώς και στην παρουσία στη διατροφή φρέσκων φρούτων, λαχανικών και δημητριακών ολικής αλέσεως, μαζί με άπαχες πρωτεΐνες όπως όσπρια, ψάρια, λευκά πουλερικά, λευκά αυγών και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά. [Π]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Πότε να κάνετε μια ανάλυση για ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή ESR εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα [P]:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Πονοκέφαλο
  • Πυρετός
  • Πόνος στις αρθρώσεις ή στους ώμους
  • Γρήγορη απώλεια βάρους
  • Αναιμία

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Κανονικό ESR

Σε ηλικία κάτω των 50 ετών, οι κανονικές τιμές του ESR είναι: για τους άνδρες - 0-15 mm / ώρα, για τις γυναίκες - 0-20 mm / ώρα.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Σε ηλικία άνω των 50 ετών, οι κανονικές τιμές του ESR είναι: για τους άνδρες - 0-20 mm / ώρα, για τις γυναίκες - 0-30 mm / ώρα.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Για τα παιδιά, το κανονικό επίπεδο ESR πρέπει να είναι μικρότερο από 10 mm / ώρα. [R]

p, blockquote 32,0,1,0,0 ->

Το χαμηλό ESR είναι φυσιολογικό και δεν προκαλεί συμπτώματα. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΚΗΣ ΚΥΤΟΚΙΝΗΣ IL-6 ΔΗΜΟΣΙΟΝΤΑΙ ΜΕ ΜΕΓΑΛΟ ΑΡΙΘΜΟ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΦΛΟΓΩΝ ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ΚΑΙ ΙΣΤΟΥΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ. (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )

Τι αυξάνει το επίπεδο του ESR

Ασθένειες

Ουσίες και φάρμακα

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Τι μειώνει το ESR

Όταν το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων γίνει μικρότερο, θα εγκατασταθούν στον δοκιμαστικό σωλήνα πιο αργά, επομένως, θα διαγνωστεί χαμηλότερο ESR. Με διάφορες ασθένειες του αίματος, το μέγεθος, ο αριθμός και το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αλλάξουν..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Ο κατάλογος των φυσιολογικών καταστάσεων όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να αλλάξουν και ταυτόχρονα το επίπεδο του ESR μειώνεται:

  • Ασθένειες των ερυθρών αιμοσφαιρίων: ακραία λευκοκυττάρωση, ερυθροκυττάρωση, δρεπανοκυτταρική αναιμία, σφαιροκυττάρωση, ακανθοκυττάρωση και ανισοκυττάρωση. [p, p, p, p, p]
  • Ανωμαλίες πρωτεΐνης: υποφιβρογενεαιμία, υπογαμμασφαιριναιμία, καθώς και δυσπρωτεϊναιμία με υπερευαισθησία αίματος. [p, p, p, p, p, p]
  • Η χρήση φαρμάκων: ΜΣΑΦ, στατίνες, κορτικοστεροειδή, παυσίπονα, λεβαμισόλη, πρεδνιζόνη. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΣΩΜΑΤΩΝ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΩΝ ΠΡΟΚΛΗΡΩΜΑΤΩΝ ΚΥΚΤΟΚΙΝΩΝ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΩΝ COOKIES ΦΟΡΜΑΤΙΚΩΝ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ

Αυξημένη ESR σε ορισμένες ασθένειες

Ρευματική πολυμυαλγία

Η ρευματική πολυμυαλγία είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που προσβάλλει κυρίως άτομα άνω των 50 ετών. Η ασθένεια προκαλεί πόνο και δυσκαμψία στο λαιμό, τους ώμους, τους άνω βραχίονες και τους γοφούς ή προκαλεί πόνο σε όλο το σώμα. [p, p, p]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Η ανάλυση ESR χρησιμοποιείται συχνά ως διαγνωστικό εργαλείο για τη ρευματική πολυμυαλγία, αξιολογώντας το επίπεδο της φλεγμονής. [p, σελ]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Σε πολλές μελέτες, με συνολική συμμετοχή 872 ατόμων που διαγνώστηκαν με ρευματική πολυμυαλγία, οι περισσότεροι ασθενείς εμφάνισαν τιμές ESR πάνω από 30 mm / h. Μόνο από 6% έως 22% από αυτούς εμφάνισαν ESR κάτω από 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Ένα υψηλό ESR (> 30-40 mm / h) μπορεί να υποδηλώνει ρευματική πολυμυαλγία. Ωστόσο, ένα φυσιολογικό επίπεδο ESR δεν μπορεί να αποκλείσει αυτήν την ασθένεια, επομένως απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις κατά τη διάγνωση. [p, p, p, p]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Χρονική αρτηρίτιδα ή γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα

Χρονική αρτηρίτιδα ή αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων - αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων. Επηρεάζει άτομα άνω των 50 ετών και είναι πιο συχνό στις γυναίκες. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, πόνο στις αρθρώσεις, πυρετό, πόνο στα μάτια, τύφλωση και ακόμη και εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η κατάσταση συνδέεται συχνά με ρευματική πολυμυαλγία. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Ένα από τα διαγνωστικά κριτήρια για τη χρονική αρτηρίτιδα είναι ένα επίπεδο ESR εντός ή άνω των 50 mm / h. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Κατά τη διάρκεια πολυάριθμων μελετών (συμμετείχαν συνολικά 388 άτομα με χρονική αρτηρίτιδα), οι περισσότεροι ασθενείς εμφάνισαν τιμές ESR πάνω από 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Ένα αυξημένο επίπεδο ESR (> 40-50 mm / h) μπορεί να υποδηλώνει χρονική αρτηρίτιδα, αλλά χαμηλότερες τιμές ESR (p, blockquote 45,0,0,0,0,0 ->

Ασθένειες της καρδιάς και του καρδιαγγειακού συστήματος

Ένας μεγάλος αριθμός μελετών στις οποίες συμμετείχαν 262.652 άτομα έδειξαν ότι τα άτομα με αυξημένη ESR είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή ή αθηροσκλήρωση σε σύγκριση με άτομα με φυσιολογικά επίπεδα ESR. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Άλλες μελέτες με συνολικά 20.933 συμμετέχοντες έδειξαν ότι τα άτομα με υψηλό ESR είχαν αυξημένο κίνδυνο θανάτου από καρδιακές παθήσεις ή εγκεφαλικό επεισόδιο. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Μια άλλη ομάδα μελετών στις οποίες συμμετείχαν 484 ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο ή εγκεφαλικό επεισόδιο διαπίστωσε αύξηση του ESR στα περισσότερα από αυτά τα άτομα. [p, p, p]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Δύο μελέτες (στις οποίες συμμετείχαν 983 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς) διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με ESR άνω των 40 mm / h βρίσκονταν περισσότερο σε νοσοκομεία και μονάδες εντατικής θεραπείας και είχαν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. [p, σελ]

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Καρκίνος (κακοήθης όγκος)

Στη μελέτη συμμετείχαν 239.658 Σουηδοί άντρες. Εκείνοι που εμφάνισαν τιμές ESR άνω των 15 mm / h είχαν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου κατά 63% σε σύγκριση με τους άνδρες που είχαν ESR χαμηλότερη από 10 mm / h. [R]

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 5.500 ατόμων, όσοι είχαν απώλεια βάρους, αναιμία και υψηλό ESR είχαν 50% πιθανότητα διάγνωσης κακοήθους όγκου. Ποιος είχε μόνο απώλεια βάρους και υψηλό ESR, αλλά χωρίς αναιμία, η πιθανότητα διάγνωσης καρκίνου ήταν 33%. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Μια άλλη μελέτη, στην οποία συμμετείχαν 4.452 γυναίκες, αξιολόγησε μια πιθανή διάγνωση καρκίνου του μαστού. Ως αποτέλεσμα αυτής της εργασίας, συνήχθη το συμπέρασμα ότι οι γυναίκες που είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα ESR (> 35 mm / h) είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν κακοήθη όγκο σε σύγκριση με υγιείς γυναίκες και εκείνες που είχαν καλοήθη όγκο. [R]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Σε πολλές μελέτες με συνολική συμμετοχή περισσότερων από 1.200.000 ανδρών που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη, εντοπίστηκε μια εξάρτηση που έδειξε χαμηλό ποσοστό επιβίωσης και υψηλό κίνδυνο μετάστασης με ESR άνω των 50 mm / h. [p, p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Δύο άλλες μελέτες με περισσότερους από 1.477 ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο των νεφρών εντόπισαν αυξημένο κίνδυνο θανάτου με υψηλό ESR. [p, σελ]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Σε 854 ασθενείς με νόσο του Hodgkin, εκείνους που είχαν ESR πάνω από 30 mm / h, η νόσος ήταν σε ενεργή μορφή και έδειξαν υψηλότερο κίνδυνο θανάτου. [p, σελ]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 139 ασθενών με καρκίνο του δέρματος, οι τιμές ESR άνω των 22 mm / h συσχετίστηκαν με χαμηλότερη επιβίωση και υψηλότερο κίνδυνο μετάστασης. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Σε ένα άλλο επιστημονικό πείραμα, 97 ασθενείς με καρκίνο του αίματος είχαν αυξημένες τιμές ESR δίνοντας μόνο 53% πιθανότητα να επιβιώσουν από αυτήν την ασθένεια. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

220 ασθενείς με καρκίνο του στομάχου (άνδρες με ESR άνω των 10 mm / h, γυναίκες με ESR άνω των 20 mm / h) είχαν χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης, μεγάλες μεταστάσεις και μεγαλύτερα μεγέθη όγκων στο στομάχι. [R]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 410 ασθενών με συγκεκριμένο τύπο καρκίνου της ουροδόχου κύστης (ουροθηλιακό καρκίνωμα), οι τιμές ESR που ξεπέρασαν τα 22 mm / h για τους άνδρες και τα 27 mm / h για τις γυναίκες συσχετίστηκαν με την εξέλιξη της νόσου και το θάνατο. [R]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Ασθενείς με δερματική νόσο (δερματομυοσίτιδα) και επίπεδα ESR άνω των 35 mm / h είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν κακοήθη όγκο. [R]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Σε 94 ασθενείς με γλοίωμα (όγκος εγκεφάλου ή νωτιαίου μυελού), οι τιμές ESR άνω των 15 mm / h έδειξαν υψηλότερες πιθανότητες θανάτου. [R]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη που περιελάμβανε 42 ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα, η αυξημένη ESR συσχετίστηκε με χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης. [R]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Ασθενείς (189 άτομα) με διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα και υψηλό ESR έδειξαν χαμηλές πιθανότητες επιβίωσης σε σύγκριση με ασθενείς με χαμηλό ESR. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο στις αρθρώσεις, δυσκαμψία και πρήξιμο. Η αύξηση της ESR συχνά υποδηλώνει μια ενεργή φάση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή της εξέλιξης της νόσου. [p, p, p, p]

p, blockquote 64,1,0,0,0 ->

Σε 25 χρόνια παρακολούθησης 1.892 ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα, το 64% των ασθενών εμφάνισε αυξημένο επίπεδο ESR σε σύγκριση με τους υγιείς ανθρώπους. [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Αρκετές μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 373 άτομα και μια διετής μελέτη με 251 ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα διαπίστωσαν ότι οι υψηλές τιμές ESR έδειξαν επιδείνωση της νόσου ή μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, σε μια άλλη μελέτη, 159 παιδιά με ρευματοειδή αρθρίτιδα παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια του 1ου έτους, οπότε τα αυξημένα επίπεδα ESR δεν συσχετίστηκαν με την εξέλιξη της νόσου. [R]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Λοιμώξεις

Οι τιμές ESR μεγαλύτερες από 70 mm / h σε ενήλικες και όχι μεγαλύτερες από 12 mm / h σε παιδιά μπορεί να αντιστοιχούν σε οστικές λοιμώξεις. [p, p, p, p]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη (διαβήτης τύπου 2) και ESR μεγαλύτερο από 70 mm / h έχουν αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβητικού ποδιού και οστεομυελίτιδας (λοίμωξη των οστών). [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 61 ασθενών με λοίμωξη ποδιών χωρίς θεραπεία, οι τιμές ESR άνω των 67 mm / h έδειξαν την ανάπτυξη της οστεομυελίτιδας. [R].

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Σε φλεγμονώδη νόσο - σπονδυλοδισκίτιδα, περισσότερο από το 90% των ασθενών εμφάνισαν τιμές ESR στο εύρος 43 - 87 mm / h. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη στην οποία συμμετείχαν 259 παιδιά που είχαν διαγνωστεί με πόνο στα πόδια, με τιμές ESR που δεν ξεπερνούσαν τα 12 mm / h και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) πάνω από 7 mg / l, είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν ορθοπεδική λοίμωξη. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Σε ασθενείς μετά από αντικατάσταση ισχίου, μια αύξηση στην ESR μπορεί να υποδηλώνει μετεγχειρητική λοίμωξη. [R]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Η μείωση του ESR στη θεραπεία λοιμώξεων μπορεί να υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας και τη βελτίωση του βαθμού της νόσου. [p, σελ]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις, το νευρικό σύστημα, τα νεφρά, το δέρμα, την καρδιά και τους πνεύμονες. Τα άτομα με λύκο έχουν περιόδους βελτίωσης της κατάστασής τους (ύφεση) και περιόδους επιδείνωσης της νόσου (εστίες). [p, p, p]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Σε ασθενείς με ενεργή φάση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, το ESR εμφανίζει συνήθως υψηλές τιμές. Μια τέτοια αύξηση του ESR σε ασθενείς με λύκο μπορεί να σημαίνει ένα ξέσπασμα της νόσου. [p, σελ]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Αναιμία δρεπανοκυττάρων

Σε δύο μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 139 παιδιά με δρεπανοκυτταρική αναιμία, το φυσιολογικό ESR ήταν κάτω από 8 mm / ώρα. Και οι τιμές ESR άνω των 20 mm / h έδειξαν μια κρίση ή λοίμωξη. [p, σελ]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Εάν τα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία έχουν υψηλό ESR (> 20 mm / h), τότε αυτό υποδηλώνει λοίμωξη ή επιδείνωση της νόσου. [p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Ελκώδης κολίτιδα

Σε μια μελέτη, 240.984 υγιείς άνδρες παρατηρήθηκαν για 7 χρόνια. Αυτοί οι άνδρες που είχαν υψηλότερο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) από το κανονικό ESR είχαν υψηλότερο κίνδυνο ελκώδους κολίτιδας. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

ESR άνω των 15 mm / h μπορεί να προβλέψει υποτροπή σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα. [R]

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Θυρεοειδίτιδα (υποξεία)

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Η ασθένεια προκαλεί πόνο και πρήξιμο του θυρεοειδούς αδένα, πυρετό και κόπωση. Στους περισσότερους ασθενείς με υποξεία θυρεοειδίτιδα, τα επίπεδα ESR είναι υψηλότερα από 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Το τζίντζερ και το ιώδιο μπορούν να προκαλέσουν ξέσπασμα (επιδείνωση) της υποξείας θυρεοειδίτιδας, η οποία θα αυξήσει το ESR. [p, σελ]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> ΑΥΤΕΣ ΤΙΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ FIBRIN ΣΥΝΔΕΣΗΣ ΕΡΥΘΡΟΚΥΤΩΝ, ΕΝΙΣΧΥΜΕΝΗ ΧΡΗΣΗ ΠΡΩΤΕΪΝΗΣ - FIBRINOGEN

Λόγοι για υψηλό ESR

Αυξημένο ινωδογόνο

Η υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες του ινωδογόνου οδηγεί σε κόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε έναν θρόμβο, γεγονός που τα καθιστά βαρύτερα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να καθιζάνουν γρηγορότερα, αυξάνοντας έτσι το ESR [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο, ζάχαρη και καφεΐνη μπορεί να αυξήσει την ποσότητα του ινωδογόνου στο αίμα (μελέτη που περιλαμβάνει 206 άτομα). [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

Είναι γνωστό ότι η πρωτεΐνη (πρωτεΐνη) είναι απαραίτητη για τη διατήρηση υγιών επιπέδων ινωδογόνου. Στην περίπτωση ανεπάρκειας πρωτεΐνης (για παράδειγμα, μελέτες με ζώα), καταγράφεται χαμηλό επίπεδο ινωδογόνου σε σύγκριση με αυτά που τρέφονται με επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης. [R]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη με 16 άτομα που έλαβαν ένα πρωτεϊνικό κούνημα ή έκαναν τη διατροφή σε ισορροπημένη κατάσταση όσον αφορά τα επίπεδα πρωτεΐνης, σημειώθηκε μια διπλάσια αύξηση στις τιμές του ινωδογόνου σε σχέση με τις τιμές πριν από την έναρξη της μελέτης. [R]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Υψηλά τριγλυκερίδια

Σε μια μελέτη 101 ασθενών, τα περισσότερα από αυτά τα άτομα με υψηλή χοληστερόλη και τριγλυκερίδια βρέθηκε να έχουν αυξημένη ESR. [R]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Εάν ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες (μια τυπική Δυτική ή αστική διατροφή), τα αυξημένα τριγλυκερίδια αίματος βρίσκονται σε υγιείς ενήλικες. [p, p, p, p]

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

Μια δίαιτα με χαμηλά λιπαρά, υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και σάκχαρα αυξάνει την παραγωγή λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) και τριγλυκεριδίων. [p, p, p]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Ελλείψει του απαιτούμενου επιπέδου σωματικής δραστηριότητας (σωματικής αδράνειας) και της ταυτόχρονης κατανάλωσης τροφίμων με πολύ σάκχαρο, συμπεριλαμβανομένης της φρουκτόζης και της γλυκόζης, τα τριγλυκερίδια αυξάνονται στο αίμα. [p, p, p]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Αντισυλληπτικά

Σε μια μελέτη 42 υγιών γυναικών που έλαβαν αντισυλληπτικά από το στόμα, 45% από αυτές εμφάνισαν σημαντική περίσσεια ESR. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Κατανάλωση αλκοόλ

Η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ (αλκοολισμός) μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Μια μελέτη 250 ατόμων με αλκοολική λιπαρή ηπατική νόσο και διάγνωση αλκοολισμού διαπίστωσε τα υψηλότερα επίπεδα ESR σε σύγκριση με άλλες ομάδες ανθρώπων που έπιναν αλκοόλ. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Το αλκοόλ μπορεί επίσης να διεγείρει τη μακροκύτωση (μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια), στα οποία αυξάνεται το ESR. [p, p, p]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Κάπνισμα

Το κάπνισμα οδηγεί στην ανάπτυξη των ελεύθερων ριζών στο σώμα, οι οποίες αυξάνουν τον αριθμό των φλεγμονωδών πρωτεϊνών, όπως το ινωδογόνο. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του ESR. [p, σελ]

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 550 ασθενών με αρθρίτιδα, διαπιστώθηκε ότι οι καπνιστές είχαν υψηλότερα ESR και χαμηλότερα επίπεδα ανοσοσφαιρινών, ανεξάρτητα από την κατάσταση της υγείας τους ή τη θεραπεία τους. [R]

p, blockquote 96,0,0,1,0 ->

Σε μια μελέτη 105 υγιών ανδρών, οι καπνιστές έδειξαν υψηλότερο ESR από τους μη καπνιστές, ενώ ο αριθμός των τσιγάρων δεν έπαιξε κανένα ρόλο στο ESR. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Ενέσεις ανοσοσφαιρίνης

Μεγάλες δόσεις ενέσεων ανοσοσφαιρίνης αύξησαν το ESR σε μια μελέτη 7 ημερών σε 63 παιδιά με νόσο Kawasaki. [R]

p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη 7ήμερη μελέτη που περιελάμβανε 21 ασθενείς με αυτοάνοση νόσο, υψηλές δόσεις ενέσεων ανοσοσφαιρίνης αύξησαν επίσης την ESR. [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Τα οφέλη της αυξημένης ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)

Το υψηλό ESR μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της επιβίωσης της καρδιακής ανεπάρκειας.

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 242 ατόμων με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, τα αυξημένα επίπεδα ESR συσχετίστηκαν με υψηλότερη επιβίωση από τους ασθενείς με χαμηλές ή φυσιολογικές τιμές ESR. [R]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Τα υψηλά επίπεδα ESR μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση της επιβίωσης του καρκίνου του προστάτη.

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη με 300 ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη, οι τιμές ESR μεταξύ 40-50 mm / h συσχετίστηκαν με χαμηλό κίνδυνο θανάτου. [R]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Χαμηλό ESR για ασθένειες

Αναιμία δρεπανοκυττάρων

Η αναιμία των δρεπανοκυττάρων είναι μια κληρονομική ασθένεια του αίματος. Τα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία έχουν μια ανώμαλη μορφή ερυθρών αιμοσφαιρίων (σε σχήμα ημισελήνου). Τέτοια κύτταρα εμποδίζουν τη ροή του αίματος στα αγγεία και πεθαίνουν γρηγορότερα από τα φυσιολογικά κύτταρα του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του αιματοκρίτη. [p, p, p]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Τα παραμορφωμένα δρεπανοκύτταρα καθίστανται σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα πιο αργά από τα κανονικά κανονικά ερυθρά αιμοσφαίρια. Κατά συνέπεια, τα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία τείνουν να έχουν χαμηλό ESR (p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

Σε 44 παιδιά με δρεπανοκυτταρική αναιμία, όταν αισθανόταν καλά, προσδιορίστηκε ένα «μέσο» επίπεδο ESR 7,9 mm / h. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Μη φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) μπορούν να έχουν διάφορα σχήματα και μεγέθη, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του ρυθμού καθίζησης. Αυτές οι συνθήκες περιλαμβάνουν [p, p, p, p]:

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

  • Σφαιροκυττάρωση (τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σφαιρικά)
  • Πολυκυτταραιμία (αυξημένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων)
  • Ακανθοκυττάρωση (ερυθρά αιμοσφαίρια με αιχμές)
  • Ανισοκυττάρωση (άνισα ερυθρά αιμοσφαίρια)
  • Μικροκυττάρωση (πολύ μικρά ερυθρά αιμοσφαίρια)

Λευκοκυττάρωση

Η λευκοκυττάρωση είναι μια κατάσταση του σώματος στην οποία παράγεται αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία μειώνει επίσης τις τιμές ESR. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Υψηλό επίπεδο ινωδογόνου

Μια μεγάλη ποσότητα ινωδογόνου προάγει την προσκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και το σχηματισμό εξογκωμάτων, τα οποία, λόγω της σοβαρότητάς τους, αρχίζουν να καθιζάνουν ταχύτερα και το ESR αυξάνεται. [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Με την υποφιμπρογενεαιμία, το σώμα παράγει λιγότερο ινωδογόνο από το συνηθισμένο, γεγονός που μειώνει το ESR. [p, p, p, p]

p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Οφέλη από τα χαμηλά επίπεδα ESR

Οι χαμηλές τιμές ESR προβλέπουν μεγαλύτερη επιβίωση με καρκίνο του στομάχου

Σε μια μελέτη 220 ασθενών με καρκίνο του στομάχου, διαπιστώθηκε ότι οι άνδρες με τιμές ESR κάτω των 10 mm / h και οι γυναίκες με ESR κάτω από 20 mm / h είχαν υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Τρόποι μείωσης του ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)

Πρόληψη λοιμώξεων

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής και καλή υγιεινή μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία του σώματός σας από λοιμώξεις. Και, όπως γνωρίζετε, οποιαδήποτε λοίμωξη συμβάλλει στη φλεγμονή και στην αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων του ESR. Έτσι, η πρόληψη λοιμώξεων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της αύξησης του ESR. [p, σελ]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Η σωματική δραστηριότητα μειώνει το ESR

Η άσκηση μειώνει τη φλεγμονή μειώνοντας την παραγωγή φλεγμονωδών κυτοκινών. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> ΦΥΣΙΚΟ ΦΟΡΤΙΟ ΚΑΙ ΑΝΤΙ Φλεγμονώδης Δίαιτα Μειώνει τον Φλεγμονή

Σε δύο μελέτες με συνολική συμμετοχή 1.054 ατόμων, διαπιστώθηκε ότι η ήπια ή μέτρια σωματική δραστηριότητα μείωσε το επίπεδο ESR. [p, σελ]

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη σε ζώα, το ESR μειώθηκε περισσότερο όταν αυξήθηκε η σωματική δραστηριότητα. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Οι ειδικές δίαιτες μειώνουν το ESR

Σε μια τυχαιοποιημένη μελέτη με 27 άτομα, δίαιτες χωρίς γλουτένη για χορτοφάγους και γαλακτο-χορτοφαγική δίαιτα μείωσαν το ESR. [R].

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη επιστημονική μελέτη που περιελάμβανε 23 άτομα που είχαν διαγνωστεί με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η νηστεία 7 ημερών (δίαιτα χαμηλών θερμίδων) μείωσε την αξία της προφλεγμονώδους κυτοκίνης IL-6, καθώς και τα επίπεδα της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης και του ESR. [R].

p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

Το ιχθυέλαιο μείωσε τα επίπεδα ESR σε 2 τυχαιοποιημένες δοκιμές με 60 άτομα. [p, σελ]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Η βιταμίνη Α και η βιταμίνη Ε μείωσαν το ESR σε αρουραίους. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Η απώλεια βάρους μειώνει το ESR

Σε μια μελέτη που περιελάμβανε γυναίκες με διάγνωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η απώλεια βάρους οδήγησε σε μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων ESR. [P] Είναι γνωστό ότι το αυξημένο σωματικό βάρος (ΔΜΣ άνω των 25) οδηγεί σε αύξηση της CRP και του ESR, ανεξάρτητα από τις υπάρχουσες ασθένειες.

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Αναγωγικές ουσίες ESR

Μια υγιής στοματική κοιλότητα σχετίζεται με χαμηλότερο ESR

Σε 32 ασθενείς με νόσο των ούλων, η θεραπεία συνέβαλε στη μείωση του ESR εντός 2 μηνών μετά τη θεραπεία. [R]

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Μερικά φάρμακα μειώνουν το ESR.

Σε 64 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση, οι τιμές ESR μειώθηκαν αφού έλαβαν propofol και thiopental. [R].

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Σε 2 μελέτες μετα-ανάλυσης, διαπιστώθηκε ότι η θεραπεία με στατίνη οδήγησε σε μείωση του ESR σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα. [p, σελ]

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Πίεση
    Ηπαθρομβίνη
    Οδηγίες χρήσης:Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:φαρμακολογική επίδρασηΗ ηπαθρομβίνη είναι ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα για εξωτερική χρήση με αντιθρομβωτικά, αναγεννητικά, αντιπηκτικά (αναστέλλει την πήξη του αίματος), αντι-οιδηματώδεις και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Σχετικά Με Εμάς

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που εμφανίζεται λόγω οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος (εγκεφαλικό επεισόδιο).