Αρνητικός παράγοντας Rh κατά την εγκυμοσύνη

Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο σκέφτεται λίγα για το αίμα του. Στην καλύτερη περίπτωση, μόνο ένα πράγμα μπορεί να ειπωθεί - η ομάδα της. Πιθανότατα, αυτό συμβαίνει για έναν λόγο - ανήκει στην ομάδα I-IV και ένας συγκεκριμένος παράγοντας Rh δεν επηρεάζει την καθημερινή ζωή, δεν χρησιμεύει ως κριτήριο για την ευημερία. Επομένως, αυτά τα δεδομένα δεν δίδονται συχνά προσοχή. Αλλά όλα αλλάζουν μόλις προγραμματιστεί η εγκυμοσύνη. Και αν ο τύπος του αίματος δεν είναι τόσο θεμελιώδης, τότε ένας αρνητικός ρήσος μπορεί να παίξει ένα σκληρό αστείο με τη μελλοντική μητέρα. Τι να κάνετε για να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους?

Λίγο συναρπαστική ιστορία για τον παράγοντα Rh

Η εξειδικευμένη ιδέα του «παράγοντα Rhesus» εμφανίστηκε λόγω πολλών ετών έρευνας σχετικά με τα αιματολογικά φωτιστικά. Αρχικά, ο κόσμος των επιστημόνων ήταν πεπεισμένος ότι η σύνθεση του αίματος όλων των ανθρώπων ήταν εντελώς ίδια. Αλλά τότε ο K. Landsteiner, ένας Αυστριακός επιστήμονας, έκανε μια επανάσταση. Αποδείχθηκε ότι το ζωντανό υγρό που διατρέχει τις αρτηρίες μας έχει ομάδες. Διακρίνονται από τη βιοχημική τους σύνθεση, η οποία μπορεί να επηρεάσει τον χαρακτήρα, την ιδιοσυγκρασία, την ατομικότητα ενός ατόμου. Ένα πείραμα με βιοϋλικό ενός πιθήκου μακάκος, με το παρατσούκλι Rhesus, ανέτρεψε την ιδέα της σύνθεσης μιας υγρής ουσίας που υποστηρίζει τη ζωή. Κατά τη διάρκεια των πειραμάτων, έγινε φανερό ότι η πρωτεΐνη βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Και αν είναι, τότε το αίμα έχει θετικό ρήσο και εάν αυτή η πρωτεΐνη απουσιάζει, τότε ο δείκτης είναι αρνητικός.

Ο παράγοντας Rhesus και ο ρόλος του στη γέννηση ενός υγιούς μωρού

Μόλις η έγκυος γυναίκα εγγραφεί, ο ιατρός θα της συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη, ατομική για κάθε κλινική μελέτη περίπτωσης. Μερικά γίνονται καλύτερα αμέσως με τον μελλοντικό πατέρα του μωρού. Το πιο σημαντικό μεταξύ άλλων θα είναι οι εξετάσεις αίματος. Θα καθορίσετε την ομάδα του και το σημάδι της σχέσης Rhesus.

Εάν έχετε αποκαλύψει αρνητικό Rhesus, δεν πρέπει να φοβάστε. Επιπλέον, οι γιατροί μιλούν για την αποκλειστικότητα αυτών των ανθρώπων, τα ατομικά τους χαρακτηριστικά. Επομένως, ένας αρνητικός ρήσος σε έγκυες γυναίκες είναι μάλλον μια ευκαιρία για μια ιδιαίτερη στάση απέναντι στη γυναίκα κατά τον τοκετό. Δεν μπορεί να επηρεάσει τη σύλληψη ενός παιδιού και ακόμη περισσότερο δεν είναι η κυρίαρχη αιτία της υπογονιμότητας στις γυναίκες.

Σύγκρουση στη Ρήσο

Η ανοσοαπόκριση μεταξύ του εμβρύου και της μητέρας δεν συμβαίνει πάντα. Για να ξεκινήσει η σύγκρουση, είναι απαραίτητο το αγέννητο παιδί να κληρονομήσει ένα θετικό Rhesus από τον πατέρα - τότε τα ερυθρά αιμοσφαίρια του θα φέρουν ένα συγκεκριμένο αντιγόνο και θα θεωρηθούν από το σώμα της μητέρας ως ξένο. Και ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, δεν είναι όλα τόσο τρομακτικά όσο φαίνεται - η σύγχρονη ιατρική προστατεύει προσεκτικά την πιθανή αρνητική ανάπτυξη των γεγονότων.

Είναι ενδιαφέρον! Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 1,5% των εγκυμοσύνων των Rh-αρνητικών γυναικών περιπλέκεται από την ευαισθητοποίηση των ερυθροκυττάρων, επομένως μια ομάδα αίματος με αρνητικό σημάδι δεν πρέπει να γίνει λόγος για σοβαρούς φόβους σχετικά με τη μελλοντική μητρότητα.

Προκάλεσαν συγκρούσεις Rhesus και καταστάσεις που πρέπει να αποφεύγονται

Η είσοδος «εχθρικού» μωρού αίματος στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας μπορεί να προκαλέσει μολυσματικές ασθένειες, χρόνιες εκφυλιστικές φλεγμονώδεις διαδικασίες. Τέτοιες περιπτώσεις καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια τεχνητών διακοπών της εγκυμοσύνης, προηγούμενων ανεπιτυχών γεννήσεων, αποβολών. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα για μια γυναίκα θα είναι η έλλειψη εμπειρίας μετάγγισης αίματος λόγω άλλων ασθενειών.

Η εβδομαδιαία παρακολούθηση των δεικτών του ασθενούς είναι σημαντική, η οποία συχνά φαίνεται στις γυναίκες να είναι περιττή, κουραστική, προαιρετική. Οι συνέπειες της αμέλειας σε σχέση με τον εαυτό μας και το μελλοντικό παιδί, δυστυχώς, είναι πολύ πιο σοβαρές και μακροπρόθεσμες από τις τακτικές διαβουλεύσεις με έναν γιατρό και τις συνεχείς εξετάσεις. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η σύγκρουση στο Rh μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες:

  • ικτερός,
  • αναιμία,
  • οίδημα,
  • σταγόνα στο έμβρυο,
  • ερυθροβλάστωση.

Εάν μια ιατρική εξέταση, γνωστή ως ο όρος «αμνιοκέντηση» (εισαγωγή μιας μακράς βελόνας στην περιοχή της μήτρας), πρέπει να πραγματοποιηθεί σε ιατρικούς δείκτες, αυτή η ιατρική διαδικασία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ως τμήμα νοσοκομείου υπό την επίβλεψη έμπειρου ειδικού..

Η πιθανότητα ανάπτυξης συγκρούσεων είναι ελάχιστη εάν:

  1. Η πρώτη σας εγκυμοσύνη.
  2. Χωρίς άμβλωση με σοβαρές συνέπειες.
  3. Εάν έχετε λάβει μετάγγιση αίματος, τότε μόνο η ίδια σχέση Rhesus.
  4. Εξαιρούνται οι οργανικές εξετάσεις.
  5. Δεν υπάρχει ιστορικό εκτοπικών κυήσεων.

Χαρακτηριστικά ιατρικής του 21ου αιώνα

Η απόλυτη απογοήτευση αφού μάθατε για το «ειδικό» αίμα σας δεν έχει νόημα. Έμπειροι γιατροί έχουν μάθει εδώ και πολύ καιρό πώς να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα και πρέπει να είστε υπομονετικοί, να είστε προσεκτικοί στις συμβουλές των ειδικών και να εφαρμόζετε τις συστάσεις τους. Ο προγραμματισμός των γεννήσεων πρέπει να είναι συνειδητός, προετοιμασμένος, διεξοδικός. Όσοι είναι εξοπλισμένοι με γνώση της κατάστασής τους θα καταφέρουν να εφαρμόσουν προληπτικά μέτρα. Δεν μπορείτε ποτέ να τραβήξετε - όσο πιο γρήγορα, τόσο καλύτερα θα σηκωθείτε για γυναικολογική εγγραφή, ξεκινήστε τακτική αιμοδοσία για εργαστηριακές εξετάσεις χωρίς καθυστέρηση. Φροντίστε να ενημερώσετε το ιατρικό σας προσωπικό για την αρνητική σας Rh.

Η εμπειρία της εγκυμοσύνης είναι ένας αξιόπιστος τρόπος γέννησης ενός υγιούς μωρού. Μια υπεύθυνη γυναίκα στην εργασία οφείλει να συμμορφώνεται αυστηρά με τις οδηγίες ενός γυναικολόγου, να υποβληθεί σε σάρωση υπερήχων και μια μελέτη για τον εντοπισμό της παραγωγής αντισωμάτων εγκαίρως. Είναι πιθανό να παίρνετε συνταγογραφούμενες βιταμίνες και φάρμακα που μειώνουν τις αλλεργικές αντιδράσεις..

Τι να κάνετε εάν ο κίνδυνος είναι μεγάλος; Υπάρχουν πολλοί τρόποι:

  • Το αίμα από αντισώματα καθαρίζεται εκ των προτέρων χρησιμοποιώντας πλασμαφαίρεση.
  • Καισαρική τομή, υπό την προϋπόθεση ότι το έμβρυο είναι σε καλή κατάσταση, απομακρύνει σε μεγάλο βαθμό τους κινδύνους.
  • Σε ιδιαίτερα επικίνδυνες περιπτώσεις, η εξωσωματική γονιμοποίηση σώζει: το πρόγραμμα επιλέγει μόνο τα απαραίτητα έμβρυα.

Ποιο να διαλέξετε, αποφασίζουν οι ειδικοί. Αλλά μια γυναίκα πρέπει να ξέρει - η ευτυχισμένη μητρότητα είναι δυνατή!

Σύγκρουση Rhesus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - Ασυμβατότητα κατά ομάδα αίματος και παράγοντας Rh.

Συγκρούσεις με τη Ρήσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων (περίπου 85%) έχουν θετικό στο αίμα αίμα. Αυτό σημαίνει ότι περιέχει μια πρωτεΐνη παράγοντα Rhesus, η οποία βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Κατά κανόνα, κατά την πρώτη εγκυμοσύνη μιας μη-Rh αρνητικής μητέρας με θετικό στο Rh έμβρυο, η σύγκρουση είναι σχετικά σπάνια. Όσο περισσότερες γεννήσεις ή αμβλώσεις προηγούνται της τρέχουσας εγκυμοσύνης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης μιας σύγκρουσης στη Ρήσο. Η συνέπεια της σύγκρουσης Rh είναι μια σοβαρή συγγενής ασθένεια - αιμολυτική νόσος του νεογέννητου (GBN). Το σώμα της μητέρας «θεωρεί» το αίμα του μωρού ως ξένη ουσία και αρχίζει να παράγει αντισώματα επιτίθεται στα κύτταρα του αίματος του μωρού. Σε περίπτωση σύγκρουσης ρήσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο μπορεί να εμφανίσει αναιμία, ίκτερο, δικτυοκυττάρωση και ερυθροβλάστηση. Η σχέση του Ρήσου με το έμβρυο σχηματίζεται στα πολύ πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης. Η ασυμβατότητα μπορεί να αναπτυχθεί σε περιπτώσεις όπου μια μη-Rh αρνητική μητέρα έχει θετικό.

Ασυμβατότητα ανά ομάδα αίματος και παράγοντα Rh. Εγκυμοσύνη και σύγκρουση Rh - ερωτήσεις για μια γενετική, γυναικολόγος.

Τα κύρια συστατικά του αίματος που επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης είναι η ομάδα αίματος και ο παράγοντας Rh (Rh). Στο στάδιο της σύλληψης, δεν εμφανίζεται ασυμβατότητα της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh. Όμως, προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό επηρεάζεται ήδη από τη συμβατότητα του αίματος μεταξύ πατέρα και μητέρας. Ως εκ τούτου, οι νέοι σύζυγοι πρέπει να θυμούνται: εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό Rh αίμα, η πρώτη της εγκυμοσύνη θα πρέπει να τελειώσει με τη γέννηση ενός παιδιού. Ομαδική ασυμβατότητα του αίματος της μητέρας και του εμβρύου αναπτύσσεται εάν η μητέρα έχει ομάδα 0 (I) και το έμβρυο έχει Α (II), Β (III) ή ΑΒ (IV). Τα αντιγόνα Α και Β του εμβρύου μπορούν να διεισδύσουν στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οδηγώντας στην ανάπτυξη ανοσοποιητικών α- ή β-αντισωμάτων. Όσον αφορά την έννοια της ασυμβατότητας των ομάδων αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο. Πιο συχνά υπάρχει σύγκρουση λόγω του παράγοντα Rh. Πρέπει να γίνει σαφές ότι η ασυμβατότητα των συντρόφων μπορεί να είναι γενετικής φύσης και μπορεί επίσης να σχετίζεται με διαφορές στην ομάδα αίματος των μελλοντικών γονέων.

Μπορεί το παιδί μου να έχει αρνητικό ρήσο (2 τύπος αίματος), εάν ο σύζυγός μου και εγώ έχουμε 2 αίμα, θετικό στο Rhesus; Ή προέκυψε σφάλμα στην ανάλυση κάποιου άλλου?

Τα αρσενικά και θηλυκά γεννητικά κύτταρα περιέχουν 23 ζεύγη χρωμοσωμάτων που φέρουν τα γονίδια που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό του παιδιού. Υπάρχουν γονίδια μεταξύ αυτών που είναι υπεύθυνα για τον παράγοντα Rh. Θα μπορούσε να είναι. Ένα άτομο με θετικό παράγοντα Rhesus μπορεί να είναι φορέας του αρνητικού γονιδίου Rhesus (αυτό το γονίδιο καταστέλλεται από το θετικό γονίδιο Rhesus, οπότε όταν υπάρχουν και τα δύο γονίδια, ο παράγοντας Rhesus είναι θετικός, αλλά αρνητικός μπορεί να μεταδοθεί στο παιδί). Σε αυτήν την περίπτωση, και οι δύο γονείς είναι φορείς αρνητικής Rhesus, και οι δύο το έδωσαν στο παιδί, και ως εκ τούτου έχει αρνητικό παράγοντα Rhesus.

Έχω έναν δεύτερο τύπο αίματος και έναν αρνητικό ρήσο. Ποια προβλήματα μπορώ να αντιμετωπίσω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού;?

Δυστυχώς, δεν γράφετε τι είδους αίμα είχε ο άντρας σας, εάν είχατε εγκυμοσύνη.

Μπορεί να έχετε προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν ο σύζυγός σας έχει τύπο αίματος 3 ή 4 και ο παράγοντας Rh είναι θετικός.

Στη συνέχεια, εάν το παιδί κληρονομήσει την ομάδα αίματος ή τον Rhesus του πατέρα (και αυτό δεν είναι 100%), τότε μπορούν να σχηματιστούν αντισώματα στο αίμα σας ενάντια σε αυτήν την «ομάδα» ή τη Rhesus που είναι «ξένη» για εσάς. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, σχηματίζονται μόνο από το Rh-θετικό έμβρυο και σπάνια δρουν. Κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης (καθόλου, δηλαδή της δεύτερης εγκυμοσύνης με θετικό στο Rh έμβρυο), αυτά τα αντισώματα μπορούν να λειτουργήσουν ενάντια στο μωρό και να προκαλέσουν επιπλοκές στην εγκυμοσύνη μέχρι τον τερματισμό και την αιμολυτική νόσο του νεογέννητου. Προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές δυσάρεστες συνέπειες εγκαίρως, πρέπει πρώτα να μάθετε την ομάδα του συζύγου και του ρέζου, και εάν υπάρχει λόγος ανησυχίας, από την 7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, προσδιορίστε αντισώματα έναντι του παράγοντα Rh και των αντιγόνων της ομάδας αίματος στο αίμα. Εάν εμφανιστούν, ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που εμποδίζουν την επίδρασή τους. Αυτές οι καταστάσεις αντιμετωπίζονται εάν είναι γνωστές εκ των προτέρων..

Μπορούν οι γονείς Rh-positive να έχουν ένα μωρό με αρνητικό παράγοντα Rh; Το γεγονός είναι ότι έχω εντοπίσει 4 ομάδες αίματος (αρνητική στη Ρήσο) και ο πατέρας και η μητέρα μου έχουν θετική Ρήσο. Υπάρχει σφάλμα στην ανάλυση?

Ίσως δεν θα μπω στις περιπλοκές της επίλυσης γενετικών προβλημάτων. Σας στέλνω έναν πίνακα πιθανών παραλλαγών παραγόντων Rh σε παιδιά με κατάλληλους γονείς.

Πρόσφατα, συχνά μιλούν για το συνδυασμό αίματος σε αντίθετα φύλα κατά τη διάρκεια της σύλληψης του εμβρύου. Έχω αίμα τύπου Α 2 (+) και η νύφη 3 (-). Πώς μπορεί να επηρεάσει την υγεία του αγέννητου παιδιού?

Μπορείτε να διαβάσετε το άρθρο "Σύγκρουση αίματος" στον ιστότοπό μας. Περιγράφει με αρκετή λεπτομέρεια τι μπορεί να αναμένεται με διαφορετικές ομάδες αίματος συντρόφων και παρέχει πίνακες που δίνουν πιθανές επιλογές για τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh στο παιδί και την πιθανότητα σύγκρουσης..

Έχω μια τέτοια ερώτηση, ένα θετικό αποτέλεσμα είναι δυνατό, δηλ. υγιή παιδιά, εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό Rh και υπήρχε μια άμβλωση, και δεν πήρε τίποτα μετά την έκτρωση για να σκοτώσει τα αντι-σώματα. Είναι πιθανά παιδιά με μια τέτοια γυναίκα με έναν άνδρα με θετικό παράγοντα Rhesus; Είναι επαγγελματικό και γαλακτικό δυνατό πριν συλλάβετε το επόμενο φρούτο?

Ναι, αλλά είναι απαραίτητη η πρόληψη της ανάπτυξης της σύγκρουσης στο Rhesus με την εισαγωγή αντισωμάτων κατά του Rhesus.

Γιατί ο τύπος αίματος του παιδιού δεν συμπίπτει με τον τύπο αίματος οποιουδήποτε από τους γονείς ?

κάθε χαρακτηριστικό ενός οργανισμού κωδικοποιείται από ένα ζευγάρι γονιδίων. Αυτό το ζευγάρι σε ένα παιδί είναι ένα γονίδιο από κάθε έναν από τους γονείς. Ο συνδυασμός γονιδίων μπορεί να δώσει ένα χαρακτηριστικό διαφορετικό από το χαρακτηριστικό των γονέων.

Ερώτηση: η σύζυγός μου έχει αίμα 0 (1) +, έχω B (3) - ποια είναι η πιθανότητα σύγκρουσης στη Ρήσο κατά τη σύλληψη ?

Το γεγονός είναι ότι εάν μια γυναίκα έχει θετικό παράγοντα Rh, αποκλείεται η σύγκρουση σε αυτή τη βάση. Ένα παιδί μπορεί να κληρονομήσει και τον παράγοντα Rhesus του πατέρα και της μητέρας (50 έως 50%). Η πιθανότητα σύγκρουσης της ομάδας αίματος είναι 50%, αλλά η σύγκρουση της ομάδας αίματος είναι εξαιρετικά σπάνια.

Οι γονείς μου έχουν θετικές ομάδες αίματος Rh, 2 και 3. Έχω 1 ομάδα αρνητική Rh. Διάβασα ότι αυτό θα μπορούσε να είναι το 1% των 100. Γέννησα ένα παιδί με αρνητική ομάδα Rhesus 2. Πες μου, τι με απειλεί με τη δεύτερη εγκυμοσύνη εάν το παιδί έχει θετικό Rhesus; Με κάποιο τρόπο επηρεάζει το σώμα μου ότι οι γονείς μου είναι θετικοί στο Rhesus και είμαι αρνητικός. Και γιατί η μητέρα μου δεν είχε σύγκρουση στη Ρήσο. Εάν είναι δυνατόν, εξηγήστε τα πάντα με περισσότερες λεπτομέρειες..

Εάν μια γυναίκα με αρνητικό Rh αίμα είναι έγκυος με ένα έμβρυο που κληρονομεί Rh-θετικό αίμα από τον πατέρα της. Όταν το αίμα της μητέρας και του εμβρύου έρχεται σε επαφή, ο μητρικός οργανισμός αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως κάτι ξένο και παράγει ουσίες (αντισώματα) που συμβάλλουν στην απόρριψή του. Αυτό μπορεί να εμποδίσει τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του αγέννητου μωρού.
Κατά τη γέννηση, μια γυναίκα με αρνητικό Rh αίμα ενός παιδιού με αρνητικό Rhesus δεν θα έχει σύγκρουση, καθώς δεν παράγονται «επιβλαβή» αντισώματα. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, σπάνια αναπτύσσεται μια σύγκρουση λόγω ασυμβατότητας του αίματος της μητέρας και του εμβρύου στην ομάδα αίματος και ο παράγοντας Rh, επειδή τα αντισώματα δεν είναι αρκετά. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, σπάνια αναπτύσσεται μια σύγκρουση λόγω ασυμβατότητας του αίματος της μητέρας και του εμβρύου στην ομάδα αίματος και ο παράγοντας Rh, επειδή τα αντισώματα δεν είναι αρκετά. Το ίδιο συμβαίνει κατά τη διάρκεια της επαναλαμβανόμενης εγκυμοσύνης με ένα θετικό στο Rh έμβρυο, υπό την προϋπόθεση ότι το προηγούμενο παιδί είχε αρνητικό Rhesus. Τα αντισώματα (αντισώματα) συχνά σχηματίζονται ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη ως αποτέλεσμα προηγούμενων μεταγγίσεων αίματος χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η συμβατότητα με Rh, οι αυθόρμητες ή επαγόμενες αμβλώσεις και η έκτοπη κύηση. Διάφορες επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης (τοξίκωση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, απειλή διακοπής, μολυσματικές και εσωτερικές ασθένειες της μητέρας) επιδεινώνουν τη σοβαρότητα της κατάστασης και αυξάνουν την πιθανότητα σύγκρουσης. Οι γυναίκες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν σύγκρουση θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των αντισωμάτων Rhesus στο αίμα (1 φορά το μήνα έως 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης, 2 φορές το μήνα από 32 έως 35 εβδομάδες και στη συνέχεια εβδομαδιαία). Το ύψος του τίτλου των αντισωμάτων βοηθά στην πρόβλεψη της σοβαρότητας της κατάστασης του εμβρύου και του νεογέννητου και, εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνει μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
Η πρόληψη των συγκρούσεων κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων κυήσεων μπορεί να αποφευχθεί με τη χορήγηση ανοσοσφαιρίνης κατά του Rhesus αμέσως μετά την πρώτη γέννηση, κατά τη λήξη της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με αρνητικό Rhesus και κατά τη μετάγγιση ασυμβίβαστου αίματος. Αυτό συνήθως περιλαμβάνεται στη συνήθη πρακτική των νοσοκομείων μητρότητας, αλλά όταν επιλέγετε ένα ίδρυμα όπου πρόκειται να γεννήσετε, είναι καλύτερα να ρωτήσετε για αυτό το ζήτημα..

Με ενδιαφέρει το πρόβλημα των συνεπειών της άμβλωσης στη σύγκρουση της μητέρας και του παιδιού στο Rh. Το γεγονός ότι η επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη σχετίζεται με κίνδυνο για την υγεία του παιδιού, ξέρω επίσης ποιος είναι ο κίνδυνος. Μου άρεσε η πληροφορία σχετικά με ένα φάρμακο (σε ενέσεις), το οποίο χορηγείται αμέσως μετά την άμβλωση ή μετά τον τοκετό σε μια σύγκρουση στη Ρήσο, το οποίο ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επακόλουθων κυήσεων. Θα μπορούσατε να ονομάσετε αυτό το φάρμακο, να εξηγήσετε την επίδρασή του και να απαντήσετε στην ερώτηση: μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάποια στιγμή μετά από μια άμβλωση.

Έχετε δίκιο, υπάρχει ένα τέτοιο φάρμακο - η αντι-Rhesus ανοσοσφαιρίνη, η οποία σχηματίζει μη παθογόνα ανοσοσυμπλέγματα με αντισώματα κατά των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αποβάλλεται από το σώμα. Το φάρμακο χορηγείται τις πρώτες 4 ώρες μετά τη γέννηση ή την άμβλωση. Εάν τα αντισώματα αντι-Rh (D) δεν χορηγούνται προφυλακτικά, πρέπει να χορηγούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Η γυναίκα μου είχε την ακόλουθη κατάσταση: Οι γονείς της είχαν 3+ αίμα στη μητέρα του πατέρα της, 2+ στη μητέρα της. Προς το παρόν, είναι 22 ετών και μέχρι σήμερα, όλα ήταν καλά. Έμεινε έγκυος, το νοσοκομείο έστειλε για να περάσει μια ανάλυση για την ομάδα και τη Rhesus. Μετά τη ρητή ανάλυση, είπαν ότι το 2+ και μετά από πλήρη επέκταση 2-. Σχεδόν κάθε μήνα έγιναν δοκιμές και σε όλες τις περιπτώσεις εκφράστηκαν 2+ και πραγματοποιήθηκε σάρωση 2-. Πώς μπορεί αυτό να είναι? Και υπάρχουν τέτοιες καταστάσεις?

Σας συνιστούμε να δώσετε αίμα σε ανεξάρτητο εργαστήριο, καθώς η ακρίβεια του προσδιορισμού της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντική.

Ο σύζυγός μου και εγώ έχουμε θετικούς παράγοντες Rh και ο τύπος αίματος του συζύγου μου είναι Β (3) και έχω Α (2). Σε ένα περιοδικό, διάβασαν το άρθρο "Όσο λιγότερα αντισώματα, τόσο το καλύτερο." Έχουμε ένα παιδί, αλλά θέλουμε δύο ακόμη. Με βάση αυτό το άρθρο, θέλουμε να ρωτήσουμε: Υπάρχει μια σύγκρουση που προκαλείται από ασυμβατότητα στην ομάδα αίματος της μητέρας και του εμβρύου; Έχει σχέση ή όχι με τη σύγκρουση στη Ρήσο; Σε ποιες περιπτώσεις συμβαίνει και πώς να το αποφύγετε; Εάν είναι ωστόσο αναπόφευκτο, ποιες θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες (αποκλίσεις) στο παιδί εξαιτίας του; Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία μιας σύγκρουσης ABO σε μια έγκυο γυναίκα, πού και ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν; Και όμως πώς να το αποφύγετε (αν είναι φυσικά)?

Η ασυμβατότητα του αίματος της μητέρας και του εμβρύου μπορεί να οφείλεται όχι μόνο στον παράγοντα Rh, αλλά και στις ομάδες αίματος. Τις περισσότερες φορές, η ασυμβατότητα στις ομάδες αίματος εμφανίζεται όταν η μητέρα έχει το πρώτο και το έμβρυο έχει μια δεύτερη ή τρίτη ομάδα αίματος. Οι εκδηλώσεις αυτής της σύγκρουσης στο έμβρυο και το νεογέννητο είναι όπως στη σύγκρουση με το Rh. Για τη διάγνωση της νόσου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο αντισωμάτων κατά των ερυθροκυττάρων στο αίμα της μητέρας με την ίδια κανονικότητα με το επίπεδο των αντισωμάτων κατά του Rhesus. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, απαιτείται θεραπεία απευαισθητοποίησης..

Ο θετικός παράγοντας Rh σε μια μητέρα και ένας αρνητικός σε έναν πατέρα θα επηρεάσει την υγεία του αγέννητου παιδιού; Και θα είναι φυσιολογική η εγκυμοσύνη;?

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν θα υπάρξει σύγκρουση στη Ρήσο, επομένως η διαφορά στους παράγοντες της μητέρας και του πατέρα της Ρήσου δεν θα επηρεάσει με κανέναν τρόπο την υγεία και την εγκυμοσύνη του παιδιού.

Η αδερφή μου και ο σύζυγός της έχουν τον πρώτο τύπο αίματος (Rhesus factor +) και η κόρη τους έχει επίσης τον πρώτο τύπο αίματος, αλλά ο παράγοντας Rhesus είναι. Θα μπορούσε να είναι αυτό; Και ποιος είναι ο λόγος?

Απάντηση: ο τύπος αίματος και η σχέση Rhesus ενός ατόμου καθορίζονται από την κληρονομικότητά του. Κάθε χαρακτηριστικό κωδικοποιείται από ένα ζευγάρι γονιδίων. Τα συμπτώματα είναι κυρίαρχα (εμφανίζονται πάντα, ακόμη και αν το ένα γονίδιο είναι υπολειπόμενο και το άλλο κυρίαρχο) και υπολειπόμενο (εμφανίζεται μόνο εάν κάθε γονίδιο σε ένα ζευγάρι είναι υπολειπόμενο). Το θετικό rhesus είναι ένα κυρίαρχο χαρακτηριστικό. Προφανώς, κάθε ένας από τους γονείς της ανιψιάς σας, το σύμβολο ενός θετικού ρήσου είναι κωδικοποιημένο έτσι ώστε ένα από τα γονίδια να κυριαρχεί - "+" και το άλλο - υπολειπόμενο "-". Γι 'αυτό έχουν θετικό παράγοντα Rh. Και η κόρη τους πήρε ένα υπολειπόμενο γονίδιο από καθένα από αυτά.

Η γυναίκα μου έχει τον πρώτο τύπο αίματος, έχω ένα τρίτο. Και οι δύο έχουν θετικό παράγοντα Rh. Ο γιος μας έχει τον πρώτο τύπο αίματος και θετικό Rh. Η κόρη, που γεννήθηκε πρόσφατα μια τρίτη ομάδα αίματος, αλλά ένας αρνητικός παράγοντας Rhesus. Τόσο οι γονείς μου όσο και οι γονείς της γυναίκας μου έχουν θετικό παράγοντα Rh. Πώς μπορεί να εξηγηθεί αυτή η κατάσταση, επειδή ο παράγοντας Rh είναι ένα χαρακτηριστικό που μεταδίδεται από την κληρονομιά?

Δεν θα σας αφιερώσω στις περιπλοκές της επιστήμης - γενετικής, απλώς θα σας δώσω έναν πίνακα πιθανών τύπων αίματος ενός παιδιού με συνδυασμό των τύπων αίματός σας. Μπορώ να πω μόνο ότι ακόμη και αν οι γονείς σας είναι θετικοί στο Rhesus και εσείς και ο σύζυγός σας είστε επίσης θετικοί στο Rh, υπάρχει 50% πιθανότητα το γενετικό σας σύνολο να περιέχει ένα αρνητικό γονίδιο παράγοντα Rh.
Παράγοντας Rhesus - πατέρας +, μητέρα +, παιδί 75% +, 25% -
Τύποι αίματος πατέρας Β (111), μητέρα 0 (1), παιδί 0 (1) ή Β (111)

Σύζυγος αίματος τύπου 1 - σε σύζυγο 3+ εάν μπορεί να υπάρχουν προβλήματα στη 2η εγκυμοσύνη. εάν διακόπηκε 1 εγκυμοσύνη

Λόγω της διαφοράς στον τύπο του αίματος και στον παράγοντα Rh για εσάς και τον σύζυγό σας, η επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ανοσολογική σύγκρουση εάν το έμβρυο έχει ομάδα αίματος ή / και παράγοντα Rh για τον άντρα σας. Η εισαγωγή της αντι-Rhesus ανοσοσφαιρίνης κατά τον τερματισμό της εγκυμοσύνης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών στη συνέχεια. Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τίτλος των αντισωμάτων Rhesus στο αίμα (1 φορά το μήνα έως 32 εβδομάδες., 2 φορές το μήνα από 32 έως 35 εβδομάδες και στη συνέχεια εβδομαδιαία).

Έχω έναν 1ο τύπο αίματος Rh αρνητικό, ο σύζυγός μου έχει 3ο θετικό, έχω έρπητα από dna και είχα τον 1ο ανεπτυγμένο. Εγκυμοσύνη. Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές στο παιδί μου κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη μετά τη θεραπεία του έρπητα;.

Λόγω της διαφοράς στον τύπο του αίματος και στον παράγοντα Rh για εσάς και τον σύζυγό σας, η επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ανοσολογική σύγκρουση εάν το έμβρυο έχει ομάδα αίματος ή / και παράγοντα Rh για τον άντρα σας. Η εισαγωγή της αντι-Rhesus ανοσοσφαιρίνης κατά τον τερματισμό της εγκυμοσύνης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών στη συνέχεια. Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τίτλος των αντισωμάτων Rhesus στο αίμα (1 φορά το μήνα έως 32 εβδομάδες., 2 φορές το μήνα από 32 έως 35 εβδομάδες και στη συνέχεια εβδομαδιαία).
Ο ιός του έρπητα εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κυρίως στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία (90% του πληθυσμού), όπου βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση. Με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες ή / και εξασθένιση του σώματος, ενεργοποιείται και εκδηλώνεται με διάφορα κλινικά συμπτώματα. Η θεραπεία δεν μπορεί να καταστρέψει τον ιό, αλλά τον επαναφέρει σε κατάσταση «ύπνου», η οποία δεν διακόπτει την εγκυμοσύνη, την ανάπτυξη του εμβρύου και του νεογέννητου. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο αντισωμάτων έναντι του ιού του έρπητα στο αίμα. Επομένως, θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Έχω τη 2η ομάδα αίματος, ο παράγοντας Rhesus είναι θετικός, στον σύζυγό μου ο 1ος και ο παράγοντας Rh είναι αρνητικοί. Μπορεί αυτό το γεγονός να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της σύλληψης και της περαιτέρω εγκυμοσύνης?

Η σύγκρουση σχετικά με τον παράγοντα Rh και τον τύπο αίματος, η οποία εμφανίζεται σε διαφορετικές τιμές στη μητέρα και το έμβρυο, δεν σας απειλεί. Αναπτύσσεται εάν η μητέρα έχει Rh αρνητικό αίμα και το έμβρυο θετικό. και εξαιρετικά σπάνια, εάν η μητέρα έχει τον πρώτο τύπο αίματος και το έμβρυο έχει τον δεύτερο. Η κατάστασή σας είναι εντελώς αντίθετη. Και με ο, τιδήποτε Rhesus (με θετικό ή αρνητικό) και τύπο αίματος (δεύτερο ή πρώτο), το μωρό σας δεν πρέπει να έχει προβλήματα.

Έχω μια ερώτηση σχετικά με τη σύγκρουση στη Ρήσο. Η κοπέλα μου είναι Rh αρνητική, ο τύπος αίματος είναι IV (-) και έχω II (+). Έχει ένα παιδί από τον πρώτο της γάμο και είχε επίσης μια άμβλωση κατά τη διάρκεια του πρώτου γάμου της. Διάβασα ότι μπορεί να μην έχουμε κοινά παιδιά λόγω της σύγκρουσης στο Rh και της έκτρωσης. Πόσο πιθανό είναι να έχουμε ένα κοινό και υγιές παιδί;?

Μια γυναίκα με αίμα Rh (-) πρέπει να δωρίζεται πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη για να προσδιορίσει τον τίτλο των αντισωμάτων κατά του Rhesus, εάν είναι απαραίτητο, «καθαρίζει» το αίμα από αυτές τις ανοσοσφαιρίνες και στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση του επιπέδου αυτών των αντισωμάτων.

Γειά σου! Θέλω να κάνω μια ερώτηση. Έχω αρνητικό παράγοντα Rhesus, ο σύζυγός μου είναι θετικός. Τώρα περιμένω ένα δεύτερο παιδί, ο όρος είναι 25 εβδομάδες (το πρώτο κορίτσι είναι 4 ετών). Μέχρι στιγμής, τα αντισώματα Rhesus δεν έχουν εντοπιστεί στο αίμα. Ποια είναι η πιθανότητα εμφάνισής τους, πόσο επικίνδυνο είναι και πώς μπορούν να επηρεάσουν την περαιτέρω πορεία της εγκυμοσύνης. ευχαριστώ.

Η πιθανότητα εμφάνισης σύγκρουσης στο Rhesus με κάθε εγκυμοσύνη είναι 10%. Στη σύγκρουση Rh, τα αντισώματα, που διεισδύουν στον πλακούντα στο έμβρυο, προκαλούν την καταστροφή του αίματος - αιμόλυση. Η ανεπάρκεια οξυγόνου του εμβρύου αναπτύσσεται και δηλητηρίαση από προϊόντα διάσπασης του αίματος. Επομένως, όταν το έμβρυο αναπτύσσει αντισώματα στη σύγκρουση του Rh, η γυναίκα αποστέλλεται αμέσως για θεραπεία σε ειδικό ίδρυμα.

Έχω αρνητικό ρήσο. Υπήρξαν 2 πρώιμες αμβλώσεις και μια καισαρική τομή πριν από 4 χρόνια. Δεν υπήρχαν αντισώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν χορηγήθηκε ανοσοσφαιρίνη. Ποιες είναι οι πιθανότητες να κάνω ένα δεύτερο μωρό υγιές και τι μπορεί να γίνει πριν από την εγκυμοσύνη?

Ο κίνδυνος ευαισθητοποίησης σε κάθε εγκυμοσύνη είναι

10% (με σύγκρουση ρήσου) Οι δύο πρώτες αμβλώσεις δεν σας προκάλεσαν ευαισθητοποίηση (τυχεροί). Κατά την τρίτη εγκυμοσύνη, η ευαισθητοποίηση επίσης δεν αναπτύχθηκε. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης αντισωμάτων κατά τη καισαρική τομή, όταν υπάρχει μαζική ανταλλαγή ροής αίματος μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου. Εάν το μωρό γεννήθηκε Rh-αρνητικό, τότε κατά την επόμενη εγκυμοσύνη είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την παρουσία αντισωμάτων στον παράγοντα Rh. Εάν το μωρό είναι θετικό σε Rh, τότε ελέγξτε εάν αντισώματα στον παράγοντα Rh πρέπει να ξεκινήσουν πριν από την εγκυμοσύνη.

Η κόρη 2 έχει τύπο αίματος, Rh αρνητικό. Ανησυχώ για την μέλλουσα μητέρα. Πόσο μπορεί να γεννήσει παιδιά, να κάνει αμβλώσεις?
Κάθε εγκυμοσύνη και άμβλωση αυξάνουν την πιθανότητα (κινδύνου) ευαισθητοποίησης Rh κατά 10%. Επομένως, οι γυναίκες με αρνητικό Rhesus είναι γενικά καλύτερα να μην κάνουν αμβλώσεις. Μετά το τέλος της εγκυμοσύνης, πρέπει να χορηγείται ανοσοσφαιρίνη κατά του Rhesus. Με την επιφύλαξη αυτών των κανόνων, μια Rh-αρνητική γυναίκα μπορεί να έχει όσα παιδιά θέλει.

Έχω 1ο αίμα Rh αρνητικό, ο σύζυγός μου έχει 3ο θετικό · έχω έρπητα από DNA και είχα μια πρώτη ανεπτυγμένη εγκυμοσύνη. Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές σε μένα και στο παιδί κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη μετά τη θεραπεία του έρπητα.

Λόγω της διαφοράς στον τύπο του αίματος και στον παράγοντα Rh για εσάς και τον σύζυγό σας, η επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ανοσολογική σύγκρουση εάν το έμβρυο έχει ομάδα αίματος ή / και παράγοντα Rh για τον άντρα σας. Η εισαγωγή της αντι-Rhesus ανοσοσφαιρίνης κατά τον τερματισμό της εγκυμοσύνης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών στη συνέχεια. Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τίτλος των αντισωμάτων Rhesus στο αίμα (1 φορά το μήνα έως 32 εβδομάδες., 2 φορές το μήνα από 32 έως 35 εβδομάδες και στη συνέχεια εβδομαδιαία).
Ο ιός του έρπητα εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κυρίως στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία (90% του πληθυσμού), όπου βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση. Με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες ή / και εξασθένιση του σώματος, ενεργοποιείται και εκδηλώνεται με διάφορα κλινικά συμπτώματα. Η θεραπεία δεν μπορεί να καταστρέψει τον ιό, αλλά τον βάζει ξανά σε κατάσταση «ύπνου» που δεν διακόπτει την πορεία της εγκυμοσύνης, την ανάπτυξη του εμβρύου και του νεογέννητου. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο αντισωμάτων έναντι του ιού του έρπητα στο αίμα. Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε στενά τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας..

Γειά σου ! Η γυναίκα μου έχει τον πρώτο τύπο αίματος και έναν αρνητικό παράγοντα Rh. Ο γυναικολόγος της είπε ότι ουσιαστικά δεν υπάρχει τρόπος να μείνετε έγκυος. Ακόμα κι αν συμβεί αυτό, θα υπάρξουν πολύ δύσκολες γεννήσεις. Είναι έτσι ?

Ο τύπος του αίματος και ο παράγοντας Rh δεν σχετίζονται με την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Δεν έχει καμία επίδραση στην εργασία. Ο σύζυγός σας είναι πιθανό να αναπτύξει ανοσολογική σύγκρουση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εάν το μωρό είναι Rh + ή άλλος τύπος αίματος). Αλλά ο κίνδυνος αυτού του προβλήματος δεν υπερβαίνει το 10%. Σας συνιστούμε να μιλήσετε ξανά με τον γυναικολόγο. Προφανώς, δεν καταλάβατε ο ένας τον άλλο.

Υπάρχει μέθοδος πρόβλεψης του τύπου αίματος και του παράγοντα Rh ενός παιδιού σύμφωνα με τους ίδιους δείκτες των γονέων; Πρέπει το αίμα ενός γονέα να είναι κατάλληλο για άμεση μετάγγιση στο παιδί του?

Οι άνθρωποι έχουν πολλούς τύπους αίματος - ABO, Rhesus, Kell, Duffy, Kidd, Lewis, Lutheran συστήματα κ.λπ. Λόγω του τεράστιου αριθμού συνδυασμών, κάθε άτομο είναι μοναδικό στο σύνολο διαφορετικών συστημάτων ομάδων αίματος. Στην πρακτική ιατρική, συνήθως λαμβάνονται υπόψη μόνο 2 συστήματα: ABO - σύμφωνα με το οποίο οι άνθρωποι ανήκουν σε ομάδες 1 (O), P (A), W (H) και 1U (AB), συντελεστής Rh - περίπου 15% παράγοντας Rhesus μεταξύ των Ευρωπαίων " - "αρνητικοί και 85% Ρήσοι" + "άτομα. Οι ομάδες αίματος κληρονομούνται σύμφωνα με καλά καθορισμένους γενετικούς νόμους, οι οποίοι είναι αρκετά περίπλοκοι. Ακόμα κι αν οι τύποι αίματος είναι οι ίδιοι για τους γονείς, το παιδί μπορεί να έχει διαφορετικό (για παράδειγμα, οι γονείς Rhesus "+" μπορεί να έχουν παιδί Rhesus "-". Εάν ο πατέρας είναι O (1) και η μητέρα είναι AB (1U), τότε το παιδί θα είναι είτε A (P Ομάδες B (W), κ.λπ.) Συχνά συμβαίνει ότι το αίμα των γονέων (ένα ή και τα δύο) δεν μπορεί να βρεθεί για τη μετάγγιση του παιδιού. Η μεθοδολογία για την πρόβλεψη ομάδων αίματος, παράγοντα Rh και άλλων συστημάτων αίματος ενός παιδιού υπάρχει εδώ και πολύ καιρό, αλλά μπορούν να προβλέψουν μόνο την πιθανότητα να αποκτήσουν παιδί με μια συγκεκριμένη ομάδα. (Με τους γονείς των Ευρωπαίων Rhesus "+", η πιθανότητα να αποκτήσετε μωρό με αίμα Rhesus "-" και με Rhesus "+" είναι 97,75% Με τους γονείς Rhesus "-", η πιθανότητα να αποκτήσετε μωρό με Rhesus "+" είναι σχεδόν ίση με 0.

Θεραπεία ανοσοσυγκρούσεων σύμφωνα με το σύστημα ΑΒ0 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η αιμολυτική νόσος του εμβρύου και του νεογέννητου μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της ασυμβατότητας οποιωνδήποτε αντιγόνων ερυθροκυττάρων (περισσότερα από 4 είδη). Στο 96% των περιπτώσεων, πρόκειται για σύγκρουση στη Ρήσο. Οι δυσκολίες στη θεραπεία της σύγκρουσης ΑΒΟ είναι στη διάγνωση αιμολυτικής νόσου μετά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να υποψιαστεί μια σύγκρουση με μια καλή σάρωση υπερήχων για έμμεσους λόγους. Η θεραπεία προσδιορίζεται από τη σοβαρότητα της αναιμίας και το επίπεδο της χολερυθρίνης με αμνιακό και κορτικοκέντηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται πρόωρη παράδοση ή ενδομήτρια μετάγγιση μάζας ερυθροκυττάρων (από 18 εβδομάδες).

Θετικό και αρνητικό αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο παράγοντας Rh είναι μια ειδική πρωτεΐνη που βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αν αυτή η πρωτεΐνη είναι, τότε το αίμα είναι θετικό σε Rh, και αν δεν είναι - Rh-αρνητικό. Η απουσία ή η παρουσία ενός παράγοντα Rh δεν επηρεάζει την ευημερία ενός ατόμου, ωστόσο, οι γυναίκες ενδέχεται να παρουσιάσουν σύγκρουση στο Rhesus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για το έμβρυο.

Υπάρχει μια σύγκρουση Ρήσου όταν ο παράγοντας Ρήσος είναι αρνητικός στη μητέρα και θετικός στον πατέρα. Εάν το παιδί κληρονομήσει τον θετικό παράγοντα Rh του πατέρα, τότε το σώμα μιας γυναίκας με αρνητικό Rh αίμα μπορεί να αντιληφθεί την εγκυμοσύνη ως κάτι ξένο και θα αρχίσει να παράγει αντισώματα που θα «επιτεθούν» στα ξένα κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα διεισδύουν στο αίμα του μωρού και αρχίζουν να καταστρέφουν τα θετικά σε ερυθρά αιμοσφαίρια Rh, η λειτουργία των οποίων είναι η παροχή οξυγόνου στους ιστούς και τα όργανα του αναπτυσσόμενου μωρού.

Η έλλειψη οξυγόνου για το έμβρυο που μόλις άρχισε να σχηματίζεται είναι τραγική. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια εγκυμοσύνη καταλήγει σε αποβολή, τη γέννηση πρόωρων μωρών και ακόμη και τοκετό. Ακόμα κι αν το μωρό επιβιώσει, κινδυνεύει να γεννηθεί σοβαρά άρρωστος. Μπορεί να επηρεαστεί ο εγκέφαλος, η καρδιά, το ήπαρ, τα νεφρά και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επομένως, με μια τέτοια εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς έναν γυναικολόγο και να μην αρνηθείτε τη θεραπεία.

Ο παράγοντας Rhesus είναι ένα γενετικό χαρακτηριστικό του σώματος, κληρονομείται, ακριβώς όπως το χρώμα του δέρματος και των ματιών. Το Rhesus δεν εξαρτάται από τον τύπο του αίματος. Είναι αδύνατο να αλλάξει ο παράγοντας Rh με οποιαδήποτε φάρμακα και άλλες μεθόδους θεραπείας, παραμένει ο ίδιος μέχρι το τέλος της ζωής.

Εάν η έγκυος Rh είναι θετική, τότε δεν πρέπει να φοβάται τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Rhesus - απλώς δεν μπορεί να έχει σύγκρουση. Ακόμα κι αν το αίμα του πατέρα είναι Rh αρνητικό και θα κληρονομηθεί από το παιδί, Rhesus - η γυναίκα δεν θα έχει σύγκρουση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ανησυχία πρέπει να είναι μόνο εάν η γυναίκα που σχεδιάζει να αποκτήσει μωρό έχει αρνητικό Rhesus. Μια ιδανική επιλογή σε τέτοιες περιπτώσεις όταν ένας άνδρας έχει επίσης παράγοντα Rhesus αρνητικό. Εάν έχει θετικό Rhesus, τότε σίγουρα το παιδί θα είναι το ίδιο με τον πατέρα του. Το θετικό αίμα ρέζου κυριαρχεί και ως ισχυρότερο χαρακτηριστικό κληρονομείται συχνότερα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πλειονότητα των ατόμων με θετικές λοιμώξεις από Rhesus είναι περίπου 85%, και τα άτομα με αρνητικές λοιμώξεις Rhesus είναι μόνο 15%. Αρνηθείτε να γεννήσετε εάν η γυναίκα έχει αρνητικό Rhesus και η εγκυμοσύνη προήλθε από έναν άνδρα με θετικό Rh αίμα, φυσικά, δεν πρέπει να είναι. Ειδικά αν μια γυναίκα έχει αυτήν την πρώτη εγκυμοσύνη.

Η πιθανότητα σύγκρουσης στη Ρήσο σε πρωτόγονες γυναίκες είναι αμελητέα, είναι μόνο 1,5%. Αλλά εδώ είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε εκ των προτέρων τη δεύτερη και τρίτη εγκυμοσύνη για γυναίκες με αρνητικό αίμα Rhesus. Το γεγονός είναι ότι με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη, το περιεχόμενο στο αίμα των αντισωμάτων που καταστρέφουν τα θετικά σε ερυθρά αιμοσφαίρια κύτταρα αυξάνεται σημαντικά. Καταφέρνουν ήδη να μεγαλώσουν σε μεγάλα μεγέθη μέχρι τη δεύτερη και τρίτη εγκυμοσύνη και διεισδύουν πολύ πιο εύκολα στο αίμα του μωρού.

Οποιαδήποτε εγκυμοσύνη και μετάγγιση αίματος αυξάνει τον αριθμό αντισωμάτων στο αίμα μιας γυναίκας με αρνητικό Rhesus. Ο κίνδυνος ρήσου - σύγκρουσης αυξάνεται πολλές φορές μετά από άμβλωση, αποβολή και έκτοπη κύηση. Επομένως, μετά τον τοκετό, μετάγγιση αίματος, άμβλωση και αποβολή, οι γυναίκες με αρνητικό Rhesus πρέπει να κάνουν ενδομυϊκή ένεση αντι-Rhesus ανοσοσφαιρίνης το αργότερο 3 ημέρες.

Φωτοθεραπεία ίκτερου σε νεογέννητο που γεννιέται σε Rh-αρνητική μητέρα

Μετά την εγκυμοσύνη, μια γυναίκα που κινδυνεύει από σύγκρουση στη Ρήσο πρέπει να:
- Ελάτε στην προγεννητική κλινική και εγγραφείτε αμέσως μόλις μάθουν για την εγκυμοσύνη.
- Δωρίστε αίμα από φλέβα για να προσδιορίσετε τακτικά τα επίπεδα αντισωμάτων, ξεκινώντας από την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
- Να υποβληθούν έγκαιρα σε υπερηχογράφημα, καρδιο-ενδογραφία (CTG) και dopplerometry, κάντε τεστ που θα συνταγογραφήσει ο γυναικολόγος. Φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό τις ημέρες που δηλώνει και να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του.
- Μην αρνηθείτε τη χορήγηση ανοσοσφαιρίνης κατά της Rhesus κατά την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και σε περίπτωση επιπλοκών ακόμη και μετά την 6η εβδομάδα. Αυτές οι διαδικασίες βοηθούν στην πρόληψη της παραγωγής αντισωμάτων..

Εάν το μωρό έχει θετικό Rh, μετά τον τοκετό της νεογέννητης μητέρας, θα πρέπει να επαναληφθεί η χορήγηση ανοσοσφαιρίνης κατά του Rhesus για να αποφευχθεί η εμφάνιση σύγκρουσης Rhesus σε επακόλουθες εγκυμοσύνες. Σε περιπτώσεις όπου το μωρό γεννήθηκε με καισαρική τομή ή τη γέννηση διδύμων, η εισαγωγή ανοσοσφαιρίνης κατά της Ρήσου πρέπει να πραγματοποιηθεί δύο φορές.

Ευτυχώς, σήμερα στο οπλοστάσιο των γιατρών υπάρχουν νέα φάρμακα και μέθοδοι που μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ενδομήτριου θανάτου ενός μωρού σε μια μητέρα με αρνητικό παράγοντα Rhesus. Ήδη στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, ένας γυναικολόγος μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία μιας σύγκρουσης στο Rhesus με εξέταση αίματος και σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός υπερήχου, προσδιορίστε πόσο πάσχει το μωρό από αυτό.

Εάν ο υπέρηχος δείχνει την παρουσία αιμολυτικής νόσου στο έμβρυο, όπως αύξηση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο ή το μέγεθος του ήπατος, χρησιμοποιείται καρδιοκέντηση ή αμνιοκέντηση για την ακριβέστερη διάγνωση της νόσου. Κατά τη διάρκεια της κοκοκέντησης, το εμβρυϊκό αίμα από τον ομφάλιο λώρο λαμβάνεται για ανάλυση υπό έλεγχο υπερήχων για τον προσδιορισμό της ομάδας και του ρήσου, του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και της χολερυθρίνης, του αριθμού των αντισωμάτων στα ερυθρά αιμοσφαίρια και άλλων δεικτών. Κατά τη διάρκεια της αμνιοκέντησης, ένα μέρος του αμνιακού υγρού λαμβάνεται για ανάλυση και προσδιορίζεται η σύνθεσή του, με την οποία το έμβρυο είναι έτοιμο για ενδομήτρια ζωή.

Δυστυχώς, αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές, αλλά οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη βρει άλλες μεθόδους για να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα των επιπλοκών της σύγκρουσης στο Rhesus. Με τη βοήθεια αυτών, υπάρχει μια πραγματική ευκαιρία να συνταγογραφηθεί η θεραπεία και να βοηθηθεί το μωρό να παραμείνει υγιές εγκαίρως, και χωρίς θεραπεία, η αιμολυτική νόσος του εμβρύου οδηγεί σε εμβρυϊκό θάνατο του μωρού.

- Επιστρέψτε στον πίνακα περιεχομένων στην ενότητα Μαιευτική

Αρνητικός παράγοντας Rh κατά την εγκυμοσύνη

Για τους γονείς

Για παιδιά

Δημοφιλές σήμερα

Όλοι έχουν ακούσει για τον παράγοντα Rh που υπάρχει στο αίμα κάθε ατόμου τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Είναι μια πρωτεΐνη που καλύπτει τα ερυθρά αιμοσφαίρια και είναι παρούσα σε μερικούς ανθρώπους (περίπου το 85% του παγκόσμιου πληθυσμού) και απουσιάζει σε άλλους. Κατ 'αρχήν, οι Rh-αρνητικοί άνδρες και γυναίκες δεν διαφέρουν από αυτούς γύρω τους και ένα τέτοιο χαρακτηριστικό του σώματός τους καθίσταται θεμελιώδες σε δύο μόνο περιπτώσεις - εάν είναι απαραίτητο, μετάγγιση αίματος και εγκυμοσύνη.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένας αρνητικός παράγοντας Rh δεν αποτελεί αντένδειξη για την εγκυμοσύνη, αλλά όλες οι γυναίκες με αυτό το χαρακτηριστικό πρέπει να γνωρίζουν ένα τόσο επικίνδυνο φαινόμενο όπως η σύγκρουση Rh.

Πώς συμβαίνει η σύγκρουση του ρήσου?

Ο παράγοντας Rhesus του αγέννητου παιδιού εξαρτάται από τους παράγοντες Rhesus των γονέων του, ωστόσο, είναι αδύνατο να καθοριστεί με ακρίβεια 100%. Ωστόσο, υπάρχει ένας πίνακας με τον οποίο μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια, και επιπλέον, να προβλεφθεί ο κίνδυνος σύγκρουσης μεταξύ του αίματος της μητέρας και του εμβρύου.

ΑνδραςΓυναίκαΠαιδίΚίνδυνος σύγκρουσης
++75% +, 25% -όχι
+-50% +, 50% -πενήντα%
-+50% +, 50% -όχι
---όχι

Επίσης, οι ομάδες αίματος των μελλοντικών γονέων (ή μάλλον, το χαρακτηριστικό σύνολο πρωτεϊνών που έχει καθένας από αυτούς) μπορεί να γίνει η αιτία της σύγκρουσης. Η πιθανότητα ανάπτυξής του μπορεί να προσδιοριστεί από έναν άλλο πίνακα.

ΑνδραςΓυναίκαΠαιδίΚίνδυνος σύγκρουσης
ΕγώΕγώΕγώόχι
ΙΙΕγώΙ, ΙΙπενήντα%
IIIΕγώΙ, ΙΙΙπενήντα%
IVΕγώII, III100%
ΕγώΙΙΙ, ΙΙόχι
ΙΙΙΙΙ, ΙΙόχι
IIIΙΙΌλες οι ομάδεςπενήντα%
IVΙΙI, II, IV66%
ΕγώIIIΙ, ΙΙΙόχι
ΙΙIIIΌλες οι ομάδες25%
IIIIIIΙ, ΙΙΙόχι
IVIIII, III, IV66%
ΕγώIVII, IIIόχι
ΙΙIVI, II, IVόχι
IIIIVI, III, IVόχι
IVIVII, III, IVόχι

Σε ποσοστιαία άποψη, η πιθανότητα σύγκρουσης Ρήσου μεταξύ μιας μητέρας και ενός μωρού δεν είναι τόσο μεγάλη (πράγματι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται σε λιγότερο από το 1% των εγκύων γυναικών). Όταν όμως συμβεί, η κατάσταση θα είναι τόσο σοβαρή που οι μελλοντικοί γονείς πρέπει να υποβληθούν σε κατάλληλες μελέτες και, εάν υπάρχει ακόμη και ελάχιστος κίνδυνος, είναι επιτακτική ανάγκη να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού..

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας σύγκρουσης στη Ρήσο?

Μια αρνητική μητέρα Rh μπορεί να είναι επικίνδυνη για ένα «θετικό» μωρό μόνο όταν τα κύτταρα του αίματος εισέρχονται στο αίμα της μητέρας. Το σώμα της αντιδρά σε αυτούς όπως όλα τα ξένα σώματα και αμέσως αρχίζει να τους επιτίθεται..

Πρώτον, προκαλούν ήπια αναιμία στο έμβρυο, αλλά στη συνέχεια απλά δεν έχει χρόνο να παράγουν νέα ερυθρά αιμοσφαίρια στη θέση των κατεστραμμένων, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών και παθολογιών:

  • αιμολυτική ασθένεια, αναιμία
  • ηπατίτιδα και άλλες ηπατικές δυσλειτουργίες.
  • βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος
  • πρήξιμο και σταγόνα.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η σύγκρουση Rh μπορεί να προκαλέσει αποβολή, το θάνατο του αγέννητου μωρού στη μήτρα ή τη γέννηση ενός νεκρού παιδιού.

Βίντεο - εγκυμοσύνη και σύγκρουση Rh: κίνδυνοι για τη μητέρα και το μωρό

Όταν το μωρό βρίσκεται σε κίνδυνο?

Ένας αρνητικός παράγοντας Rh κατά την πρώτη εγκυμοσύνη συνήθως δεν φέρει κανένα κίνδυνο στο έμβρυο, ειδικά σε περιπτώσεις που η εγκυμοσύνη προχωρά χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, εάν η εγκυμοσύνη είναι δεύτερη, ή υπάρχουν μερικοί δυσμενείς παράγοντες στην ιστορία της γυναίκας, τότε σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί μιλούν για ένα φαινόμενο που ονομάζεται ευαισθητοποίηση.

Δηλαδή, μια συγκεκριμένη ποσότητα αίματος με τον αντίθετο ρήσο έχει ήδη εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας, το σώμα της είναι «εξοικειωμένο» με τα ξένα ερυθρά αιμοσφαίρια του παιδιού και έχει αρχίσει να παράγει επικίνδυνα αντισώματα σε αυτά. Η ευαισθητοποίηση συμβαίνει συνήθως μετά:

  • φυσικός τοκετός;
  • έκτοπη εγκυμοσύνη
  • καισαρική τομή
  • άμβλωση και αποβολή
  • περίπλοκες εγκυμοσύνες (αποβολές του πλακούντα κ.λπ.).
  • κοιλιακοί τραυματισμοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • ράψιμο του τραχήλου της μήτρας (για παράδειγμα, όταν μεταφέρουν δίδυμα)
  • διεξαγωγή επεμβατικών διαδικασιών: κορτικοκέντηση, αμνιοκέντηση κ.λπ.
  • στα κορίτσια, η ευαισθητοποίηση συμβαίνει μερικές φορές ακόμη και πριν από τη γέννηση (σε περιπτώσεις όπου τα αιμοσφαίρια μιας θετικής στο Rh μητέρας μπαίνουν στο αίμα της).

Τέτοιες γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο, επομένως, κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, χρειάζονται ειδικό έλεγχο.

Κάθε άτομο στον κόσμο γνωρίζει ότι η άμβλωση είναι επικίνδυνη. Αλλά με αρνητικό Rhesus, διατρέχουν διπλό κίνδυνο, επειδή λόγω της ευαισθητοποίησης, όλες οι επακόλουθες εγκυμοσύνες της κινδυνεύουν αυτόματα.

Πώς να διαγνώσετε τη διένεξη Rhesus?

Ο κίνδυνος της κατάστασης έγκειται στο γεγονός ότι με την αύξηση της κρίσιμης μάζας των αντισωμάτων στο σώμα της εγκύου, ουσιαστικά δεν αισθάνεται τίποτα, δηλαδή δεν είναι σε θέση να εντοπίσει αλλαγές που συμβαίνουν με το μωρό της. Μερικές φορές η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αισθανθεί κάποια αδιαθεσία, αλλά συνήθως τον αποδίδουν σε μια «ενδιαφέρουσα» θέση.

Τα σημάδια ότι μια μητέρα και ένα μωρό έχουν ξεκινήσει μια σύγκρουση στο Rhesus μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας υπερήχους. Σε αυτήν την περίπτωση, το έμβρυο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συσσώρευση υγρού σε ορισμένες κοιλότητες του σώματος.
  • σοβαρό πρήξιμο
  • «Στάση του Βούδα», που χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη κοιλιά και τα άκρα που έχουν παραμεριστεί.
  • διεύρυνση της καρδιάς και άλλων οργάνων
  • πάχυνση των φλεβών του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου.

Για να εντοπίσει τον κίνδυνο για το έμβρυο όσο το δυνατόν νωρίτερα και να αποτρέψει όλες τις επιπλοκές, ακόμη και στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα και ο πατέρας πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσουν τον παράγοντα Rh.

Εάν εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος σύγκρουσης, τότε τους επόμενους 9 μήνες θα βρίσκεται συνεχώς υπό τον αυστηρό έλεγχο των ειδικών. Περίπου την 18-20η εβδομάδα (εάν υπήρχαν ήδη περιπτώσεις συγκρούσεων Rh, τότε νωρίτερα) η έγκυος γυναίκα θα χρειαστεί να κάνει μια άλλη εξέταση αίματος, η οποία θα πρέπει να αποκαλύψει τη συγκέντρωση των αντισωμάτων. Το αποτέλεσμα (τίτλος) μικρότερο από 1 έως 4 θεωρείται φυσιολογικό - σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί μπορούν να πουν ότι δεν υπάρχει κίνδυνος για το παιδί. Αλλά ακόμη και αν η ποσότητα των αντισωμάτων στο αίμα είναι ελάχιστη, θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γιατρό, να υποβάλλει κάθε είδους μελέτες και να παρακολουθεί την κατάσταση του μωρού. Μια δεύτερη ανάλυση γίνεται στην αρχή του τρίτου τριμήνου, μετά την οποία ο γιατρός αποφασίζει για περαιτέρω τακτικές.

Πώς να προστατεύσετε ένα παιδί?

Για την αποδυνάμωση της σύγκρουσης στο Rhesus, συνιστάται σε όλες τις έγκυες γυναίκες μια μη ειδική θεραπεία απευαισθητοποίησης (που πραγματοποιείται στις 10-12, 22-24 και 32-34η εβδομάδα), η οποία αποτελείται από παρασκευάσματα βιταμινών, παρασκευάσματα ασβεστίου και μαγνησίου, μεταβολικά και αντιισταμινικά, θεραπεία οξυγόνου κ.λπ. ρε.

Εάν οι μελέτες έχουν δείξει ότι ο τίτλος αντισώματος είναι αρκετά υψηλός, σε μια γυναίκα χορηγείται ένα ειδικό εμβόλιο που ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη αντι-ρήσου. Είναι σε θέση να εξουδετερώσει αντισώματα που έχουν ήδη αναπτυχθεί στο σώμα της μητέρας, οπότε ο κίνδυνος για την υγεία του μωρού μειώνεται σημαντικά. Συνήθως, η πρώτη δόση χορηγείται μεταξύ 28 και 34 εβδομάδων και η δεύτερη δόση όχι λιγότερο από 3 ημέρες μετά τον τοκετό, προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος σύγκρουσης Rh κατά τη διάρκεια πιθανών μελλοντικών κυήσεων.

Στις πιο σοβαρές καταστάσεις, το έμβρυο χρειάζεται μια ενδομήτρια διαδικασία μετάγγισης αίματος για να αντισταθμίσει την έλλειψη κυττάρων αίματος που καταστρέφονται από τα αντισώματα του γυναικείου σώματος. Εάν η ηλικία κύησης υπερβαίνει τις 32-34 εβδομάδες, τότε οι γιατροί θέτουν το ζήτημα της επείγουσας καισαρικής τομής, καθώς ο συνεχής «βομβαρδισμός» του σώματος του παιδιού με γυναικεία αντισώματα μπορεί να είναι απειλητικός για τη ζωή.

Υπάρχουν οικογένειες στις οποίες, ως αποτέλεσμα αυτού του δυσάρεστου φαινομένου, πολλές εγκυμοσύνες κατέληξαν σε αποβολές, ενδομήτρια θάνατο του εμβρύου ή γέννηση νεκρών παιδιών. Η μόνη διέξοδος σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης: το ωάριο δεν γονιμοποιείται στη μήτρα, αλλά στον δοκιμαστικό σωλήνα, μετά τον οποίο τα έμβρυα εξετάζονται για την παρουσία ενός συγκεκριμένου γονιδίου και μόνο αυτά που έχουν αρνητικό παράγοντα Rh φυτεύονται στη μήτρα.

Πρόληψη συγκρούσεων Rhesus

Δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί εντελώς μια σύγκρουση με Rh-αρνητικές γυναίκες, αλλά μπορεί ακόμα να λάβει ορισμένες προφυλάξεις. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να πάρει την υγεία της πολύ σοβαρά και, εάν είναι απαραίτητο, μετάγγιση αίματος, πρέπει να ενημερώσει τους γιατρούς για την αρνητική ρήσο. Επιπλέον, η άμβλωση θα πρέπει να αποφεύγεται όποτε είναι δυνατόν (ειδικά εάν η εγκυμοσύνη είναι πρώτη) και θα πρέπει να δίνεται μεγάλη προσοχή κατά την περίοδο της κύησης για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών όπως η απόφραξη του πλακούντα.

Αλλά ακόμα κι αν η πρώτη εγκυμοσύνη τελείωσε με φυσικό τρόπο και το μωρό είναι εντελώς υγιές, συνιστά σε κάθε περίπτωση μια ένεση ανοσοσφαιρίνης, η οποία μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ευαισθητοποίησης στο μέλλον.

Σας άρεσε το υλικό; Παρακαλώ βαθμολογήστε!

Παράγοντας Rh και εγκυμοσύνη

Κάθε άτομο είναι φορέας ενός από τους τύπους του παράγοντα Rhesus: είτε θετικός είτε αρνητικός. Ο παράγοντας Rh είναι η παρουσία ή απουσία μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς). Και κάθε γυναίκα που σχεδιάζει εγκυμοσύνη, για να αποφύγει αρνητικές συνέπειες, πρέπει να αποδείξει τον παράγοντα Rh της, καθώς και την ομάδα αίματος της. Σε τελική ανάλυση, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την πορεία της εγκυμοσύνης, καθώς και την ανάπτυξη και την κατάσταση του εμβρύου.

Η μελλοντική μαμά και ο μπαμπάς μπορούν να έχουν εξαιρετικούς παράγοντες Rh. Έτσι, εάν η μητέρα και ο πατέρας είναι θετικοί στο Rh, τότε το μωρό θα κληρονομήσει παρόμοιο παράγοντα Rh στο μέλλον. Το ίδιο συμβαίνει εάν υπάρχει αρνητικός παράγοντας Rh στο αίμα και των δύο γονέων. Εάν η μητέρα έχει θετικό παράγοντα Rh και ο πατέρας έχει παράγοντα Rhesus, δεν θα προκύψουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά εάν αποδειχθεί ότι η μητέρα είναι ο ιδιοκτήτης ενός Rh-αρνητικού παράγοντα εάν ο πατέρας έχει Rh-θετικό παράγοντα, υπάρχει μια σύγκρουση Rhesus, η οποία ενέχει μια συγκεκριμένη απειλή.

Το γεγονός είναι ότι τα αντισώματα παράγονται στο σώμα μιας εγκύου Rh-αρνητικής σε απάντηση σε έναν θετικό παράγοντα Rh του εμβρύου - το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα θετικά σε Rh κύτταρα του μωρού ως ξένα. Τα αντισώματα Rhesus είναι ικανά να διεισδύσουν στον πλακούντα, όπου ξεκινούν την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων του εμβρύου. Η συνέπεια αυτής της κατάστασης για το μωρό μπορεί να είναι αναιμία (μείωση της αιμοσφαιρίνης), δηλητηρίαση και δυσλειτουργία ζωτικών οργάνων. Όλα αυτά μαζί ονομάζονται αιμολυτική ασθένεια. Συχνά αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού και η θεραπεία της είναι αρκετά περίπλοκη. Μερικές φορές ένα νεογέννητο χρειάζεται επίσης μετάγγιση αίματος - εγχέεται με Rh-αρνητικό αίμα και πραγματοποιείται ανάνηψη.

Στην πραγματικότητα, όλες αυτές οι τρομερές συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν προσεγγίσετε προσεκτικά και προσεκτικά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Πολλές γυναίκες μόνο μετά από αυθόρμητη άμβλωση έμαθαν ότι η αιτία της αποβολής ήταν η παρουσία ενός αρνητικού Rh παράγοντα στο αίμα τους. Δεδομένου ότι οι φορείς τους είναι το 15-20% του γυναικείου πληθυσμού, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο τύπος του αίματος και ο παράγοντας Rh στη διαδικασία προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Εάν έχει ήδη συμβεί εγκυμοσύνη, τότε στην προγεννητική κλινική, θα πρέπει να λαμβάνουν αίμα για τον προσδιορισμό της σχέσης Rhesus. Εάν αποδείχθηκε ότι η έγκυος γυναίκα είναι φορέας αρνητικού παράγοντα Rh, οδηγείται σε ειδικό λογαριασμό. Ο προσεκτικός έλεγχος σε αυτήν την περίπτωση είναι απλώς απαραίτητος. Έτσι, μια γυναίκα θα πρέπει να δωρίζει αίμα από μια φλέβα αρκετά συχνά - έτσι οι γιατροί θα μπορούν να παρακολουθούν αν υπάρχουν αντισώματα στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας και εάν ναι, πώς αλλάζει ο αριθμός τους. Μέχρι 32 εβδομάδες, το αίμα χορηγείται μία φορά το μήνα, από 32 έως 35 εβδομάδες - δύο φορές το μήνα και από εκείνη τη στιγμή μέχρι τη γέννηση κάθε εβδομάδα. Ο σύγχρονος ιατρικός εξοπλισμός σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση και την ανάπτυξη του εμβρύου όλη την ώρα, εγκαίρως για να εντοπίσετε τη σοβαρότητα της αιμολυτικής νόσου και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνετε ενδομήτρια μετάγγιση αίματος. Ο κύριος στόχος αυτής της διαδικασίας είναι η βελτίωση της κατάστασης του εμβρύου και η παράταση της εγκυμοσύνης. Πρόωρη ή καθυστερημένη γέννηση εάν η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh θα είναι επικίνδυνη, η καλύτερη στιγμή για το μωρό να γεννηθεί είναι 35-37 εβδομάδες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος εμφάνισης σύγκρουσης στη Ρήσο είναι χαμηλός, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας συναντά πρώτα ξένα ερυθρά αιμοσφαίρια. Από αυτή την άποψη, αντισώματα ικανά να καταστρέψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου παράγονται σε μικρές ποσότητες. Επομένως, εάν αποδειχθεί ότι η μέλλουσα μητέρα είναι ο ιδιοκτήτης ενός αρνητικού παράγοντα Rh, ο τερματισμός της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται - έτσι υπάρχει πιθανότητα γέννησης ενός υγιούς πλήρους μωρού. Στην περίπτωση της επόμενης εγκυμοσύνης, η κατάσταση επιδεινώνεται: αντισώματα από την προηγούμενη εγκυμοσύνη υπάρχουν ήδη στο αίμα της εγκύου. Και τώρα είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα και να καταστρέψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού.

Σε κάθε περίπτωση, εάν η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh, απαιτείται αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Η απαραίτητη θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό μετά από ενδελεχή μελέτη όλων των γεγονότων. Τα καλά νέα είναι ότι σήμερα μπορεί να προληφθεί η ανάπτυξη της σύγκρουσης στο Rh με την εισαγωγή ενός ειδικού εμβολίου - της ανοσοσφαιρίνης κατά του Rhesus. Αυτό το φάρμακο, το οποίο χορηγείται αμέσως μετά την πρώτη γέννηση ή την ακυρωμένη εγκυμοσύνη, δεσμεύει επιθετικά αντισώματα και τα απομακρύνει από το σώμα της μητέρας. Έτσι, δεν θα μπορούν πλέον να βλάψουν το αγέννητο μωρό.

Ασυμβατότητα των τύπων αίματος για την εγκυμοσύνη

Σε μια υπεύθυνη και ισορροπημένη προσέγγιση σε θέματα εγκυμοσύνης και προγραμματισμού τοκετού, οι μελλοντικοί γονείς πρέπει να λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο την υγεία των οργανισμών τους, αλλά και πολλούς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία του αγέννητου μωρού. Ένας από αυτούς τους παράγοντες είναι ασύμβατοι τύποι αίματος μελλοντικών γονέων.

Ποιοι είναι οι τύποι αίματος

Στην ιατρική, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ομάδων αίματος:

Ανάλογα με το εάν το αντιγόνο, πιο γνωστό ως παράγοντας Rh, υπάρχει ή απουσιάζει στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το αίμα μπορεί να είναι είτε Rh-θετικό (Rh +) είτε Rh-αρνητικό (Rh-).

Ο τύπος του ανθρώπινου αίματος είναι ένα σταθερό χαρακτηριστικό. Αυτό οφείλεται σε γενετικούς νόμους και δεν αλλάζει υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τύπος αίματος του αγέννητου παιδιού από τον τρίτο μήνα της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Κατά κανόνα, οι περισσότεροι γιατροί αρνούνται το γεγονός ότι οι μελλοντικοί γονείς έχουν ασύμβατες ομάδες αίματος για να συλλάβουν ένα παιδί. Η αδυναμία της γυναίκας να γονιμοποιήσει, να γεννήσει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό οφείλεται περισσότερο στην ανοσολογική και γενετική ασυμβατότητα του άνδρα και της γυναίκας, καθώς και στην ανάπτυξη από το γυναικείο σώμα αντισωμάτων στο αίμα κατά του σπέρματος του συντρόφου.

Πίνακας ομάδων αίματος γονέων για σύλληψη

Παράγοντας Rhesus

Οι μη συμβατές γονικές ομάδες αίματος για την εγκυμοσύνη μπορεί να βασίζονται στον παράγοντα Rh. Αυτός ο παράγοντας στο σχεδιασμό της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να παραμεληθεί..

Για τη σύλληψη, το αντιγόνο rhesus δεν έχει σημασία. Επίσης, δεν επηρεάζει την ανάπτυξη και τη γέννηση του μωρού εάν η γυναίκα μείνει έγκυος για πρώτη φορά ή εάν αυτή και ο σύζυγός της έχουν ρήσο - έναν θετικό τύπο αίματος.

Μόνο στην περίπτωση που η γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και ο πατέρας του αγέννητου παιδιού έχει θετικό Rhesus, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ασυμβατότητα των ομάδων αίματος της μητέρας και του παιδιού που γεννιέται και, ως αποτέλεσμα, στην ανάπτυξη μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης όπως ισοανοσολογική σύγκρουση από τον παράγοντα Rh, γνωστότερο ως σύγκρουση αίματος rhesus κατά την εγκυμοσύνη.

Η σύγκρουση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκύπτει επειδή το Rh - το αρνητικό αίμα της μητέρας αντιδρά στα ερυθρά αιμοσφαίρια του αναπτυσσόμενου μωρού, στις μεμβράνες των οποίων υπάρχουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες, όπως ένας ξένος οργανισμός. Ως αποτέλεσμα αυτού, τα αντισώματα που στρέφονται κατά του εμβρύου αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά στο γυναικείο σώμα..

Οι συνέπειες της σύγκρουσης Rh για μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες και περιλαμβάνουν:

  • στην απειλή αποβολής στην πρώιμη εγκυμοσύνη ή στην πρόωρη γέννηση ·
  • στο σχηματισμό ενδοοργανικού οιδήματος στο έμβρυο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου.
  • στην ανάπτυξη σε ένα νεογέννητο μιας αιμολυτικής νόσου που χαρακτηρίζεται από την καταστροφή (αιμόλυση του αίματος) των ερυθρών αιμοσφαιρίων της από μητρικά κύτταρα αίματος, η οποία συνεχίζει να κυκλοφορεί στο σώμα του παιδιού για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τον τοκετό.

Για την ίδια τη γυναίκα, η ανάπτυξη αυτοάνοσης σύγκρουσης δεν αποτελεί κίνδυνο. Θα αισθανθεί καλά ακόμα κι αν το αναπτυσσόμενο έμβρυο αρχίσει να υποφέρει στη μήτρα.

Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες που έχουν ανιχνεύσει αντισώματα στο αίμα μέσω του τεστ Coombs, να ακολουθήσουν σαφώς όλες τις συστάσεις του γιατρού που παρακολουθεί την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, να δωρίσουν αίμα για εξέταση εγκαίρως και να μην παραμελούν την υπερηχογραφική εξέταση, καθώς θα βοηθήσει στον εντοπισμό της εμφάνισης οιδήματος στο μωρό και την έναρξη της ανάπτυξης αιμολυτική ασθένεια.

Επιτραπέζια σύγκρουση αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν πάντα επιπλοκές

Εάν μια γυναίκα με αρνητικό παράγοντα Rhesus μείνει έγκυος για πρώτη φορά στη ζωή της, δεν υπάρχουν ακόμα συγκεκριμένα αντισώματα στο αίμα της. Επομένως, η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει εντελώς φυσιολογική και δεν θα υπάρξει απειλή για την υγεία και τη ζωή του αγέννητου μωρού. Αμέσως μετά τη γέννηση, θα εγχυθεί ορός αντι-Rhesus D, ο οποίος θα βοηθήσει να σταματήσει ο σχηματισμός αυτών των αντισωμάτων.

Επιπλέον, δεδομένου ότι τα αντισώματα στο αίμα μιας αρνητικής Rh γυναίκας δεν εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά αντίθετα, ο αριθμός τους αυξάνεται μόνο με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη, η χορήγηση αυτού του ορού εμφανίζεται μετά από κάθε εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από το πώς τελειώνει (τοκετός, αυθόρμητος ή άμβλωση).

Εάν στο αίμα μιας γυναίκας με αρνητικό παράγοντα Rh, υπάρχουν ήδη διαθέσιμα αντισώματα, η εισαγωγή ορού αντενδείκνυται αυστηρά.

Τύποι συγκρούσεων

Υπάρχει επίσης η έννοια των ασυμβίβαστων ομάδων αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη μητέρα και το παιδί, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη συγκρούσεων, αλλά ήδη σύμφωνα με το σύστημα ABO.

Αυτός ο τύπος επιπλοκών είναι τόσο συχνός όσο η ασυμβατότητα του rhesus, αλλά οι συνέπειές της είναι λιγότερο καταστροφικές. Μπορεί να αναπτυχθεί εάν η μητέρα έχει 1 ομάδα αίματος, δηλαδή δεν περιέχει συγκολλητογόνα και το παιδί κληρονομεί οποιαδήποτε άλλη ομάδα από τον πατέρα και, κατά συνέπεια, το αίμα του περιέχει αντιγόνα Α και Β, τόσο μεμονωμένα όσο και μαζί.

Μια σύγκρουση στο σύστημα ΑΒΟ μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, αλλά το έμβρυο δεν θα αναπτύξει παθολογικές καταστάσεις και δεν θα υπάρχουν σημάδια αναιμίας. Αλλά όπως στην περίπτωση της σύγκρουσης στη Ρήσο, τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση, το επίπεδο χολερυθρίνης θα αυξηθεί σημαντικά στο αίμα του μωρού και για να εξαλειφθούν οι εκδηλώσεις του παθολογικού ίκτερου, θα είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν τα ίδια θεραπευτικά μέτρα όπως και στην περίπτωση της ισόανοσης σύγκρουσης στο Rh παράγοντας.

Παράγοντες Rhesus της μητέρας και του μωρού

Οι ομάδες αίματος για αυτόν και τη μητέρα του μπορεί επίσης να είναι ασυμβίβαστες με τη γέννηση ενός παιδιού στην περίπτωση που η μελλοντική μητέρα έχει ιστορικό ασθένειας όπως η θρομβοκυτταροπενία, δηλαδή μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα της. Σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα έχει τη διαδικασία σχηματισμού αντισωμάτων που στρέφονται κατά των αιμοπεταλίων του εμβρύου.

συμπέρασμα

Κατά την αρχική έκκληση προς την προγεννητική κλινική, η μέλλουσα μητέρα θα λάβει αρχικά μια κατεύθυνση να δωρίσει αίμα για να προσδιορίσει τον τύπο αίματος και τα εξαρτήματα Rh. Σε περίπτωση προσδιορισμού της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh (-), ο σύζυγός της θα λάβει την ίδια κατεύθυνση. Εάν συμπίπτουν οι παράγοντες Rhesus των μελλοντικών γονέων, δεν θα υπάρξει ανάπτυξη αυτοάνοσων συγκρούσεων.

Στην περίπτωση διαφόρων παραγόντων Rhesus των συζύγων, η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει υπό αυστηρό έλεγχο από τον γυναικολόγο, με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση σημείων σύγκρουσης Rhesus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου, καθώς και αύξηση των σημείων αιμολυτικής νόσου του μωρού. Εάν εντοπιστούν, η γυναίκα θα χρειαστεί επείγουσα νοσηλεία και ειδική θεραπεία.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αναστατωθείτε και να αρνηθείτε να αποκτήσετε μωρό και να γεννήσετε ένα μωρό εάν οι τύποι αίματος των μελλοντικών γονέων δεν είναι συμβατοί για τον ένα ή τον άλλο λόγο.

Υπό την προϋπόθεση προσεκτικής ιατρικής παρακολούθησης της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης, συμμόρφωσης με όλες τις συστάσεις και συνταγές του γυναικολόγου, είναι δυνατόν, εάν δεν αποφευχθεί, να ελαχιστοποιηθούν όλες οι αρνητικές συνέπειες που προκαλούνται από διαφορετικούς τύπους αίματος μελλοντικών γονέων. Ελπίζουμε να μάθετε ποιοι ασύμβατοι τύποι αίματος είναι για την εγκυμοσύνη..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Λευχαιμία
    Ουρικό οξύ
    Τι είναι το ουρικό οξύ (ουρικό οξύ)?Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν της ανταλλαγής βάσεων πουρίνης, η πηγή των οποίων είναι ενδογενή και νουκλεοτίδια τροφίμων. Στο πλάσμα του αίματος, το ουρικό οξύ περιέχεται κυρίως με τη μορφή άλατος νατρίου (ουρικό νάτριο).

Σχετικά Με Εμάς

Γενικές πληροφορίεςΕπί του παρόντος, περίπου το 15% των ασθενών που επισκέπτονται ωτορινολαρυγγολόγους είναι εκείνοι που παραπονιούνται για συχνές ρινορραγίες που εμφανίζονται αυθόρμητα.