Χαρακτηριστικά και ποικιλίες ασθενειών με παροξυσμούς: συμπτώματα και πρώτες βοήθειες

Μια απότομη επιδείνωση της υγείας, η επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου (συμπεριλαμβανομένου του νευραλγικού) και η ασυνέπεια της μαρτυρεί σοβαρά προβλήματα που μπορούν να προκαλέσουν παροξυσμό ή παροξυσμική κατάσταση.

Μια παροξυσμική κατάσταση είναι μια σοβαρή παθολογική απόκλιση που εμφανίζεται λόγω ενός συγκεκριμένου είδους ασθένειας και η οποία είναι πρωταρχικής σημασίας στη συλλογή της συνολικής κλινικής εικόνας.

Με άλλα λόγια, μια παροξυσμική κατάσταση είναι μια επίθεση νευρολογικής προέλευσης, η οποία εκδηλώνεται σε επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αιφνίδια, μικρή διάρκεια και μια τάση να εκδηλωθεί εκ νέου.

Ομάδες προκλητικών ασθενειών

Οι παροξυσμικές διαταραχές χωρίζονται σε διάφορες ομάδες.

Παροξυσμός ή παροξυσμική κατάσταση, η οποία μπορεί να προκληθεί από την ενεργοποίηση μιας κληρονομικής νόσου:

  • κληρονομικός εκφυλισμός του νευρικού συστήματος, το οποίο έχει συστηματική μορφή: νόσος Wilson-Konovalov. μυϊκή δυστονία, που οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στον μυϊκό ιστό. Η νόσος του Tourette;
  • μεταβολική διαταραχή, η οποία μπορεί να κληρονομηθεί: φαινυλκετονουρία; ιστιδναιμία;
  • παραμόρφωση μεταβολικών λιποειδών οδών: αμβροτική ιδιοτροπία. Νόσος του Gaucher λευκοδυστροφία; βλεννολιπίδωση;
  • παραβίαση της λειτουργίας της φακομάτωσης: νευροϊνωματικές αλλαγές που ονομάζονται Recklingausen. Bourneville tuberous sclerosis;
  • διάφορες μυϊκές διαταραχές και βλάβη στο νευρικό σύστημα - οξεία παροξυσμική μυωπία. σύνδρομο μυοηλίτιδας με παροξυσμό την επιληπτική κατάσταση του Unferricht - Lundborg ·
  • οξείες επιληπτικές κρίσεις.

Το παροξυσμικό σύνδρομο που προκαλείται από μια άλλη νευραλγική νόσο:

  • ασθένεια του νευρικού συστήματος: μετατραυματική διαταραχή, κρίση ή επιληψία.
  • καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα: παροξυσμικές καταστάσεις που προκλήθηκαν από νευραλγικές ή αιθουσαίες διαταραχές λόγω όγκων του εγκεφάλου.
  • αγγειακές διαταραχές στο νευρικό σύστημα: εγκεφαλικό επεισόδιο διαφόρων βαθμών. εγκεφαλική κρίση ανωμαλία στο έργο των αιμοφόρων αγγείων?
  • οργανικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος
  • σχετίζεται με μια μολυσματική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και άλλα.

Παροξυσμικές καταστάσεις που προκαλούνται από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (παροξυσμός της καρδιάς): καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακές παθήσεις, καρδιακός ρυθμός.
  • ασθένειες των νεφρών και του ήπατος: ηπατίτιδα, κολικοί και ουραιμία.
  • αναπνευστικές ασθένειες: πνευμονία, άσθμα, φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • ασθένεια του αίματος: ηπατίτιδα, διάθεση, αναιμία.

Ο παροξυσμός αναπτύχθηκε σε φόντο διαταραχής του ενδοκρινικού συστήματος:

  • φαιοχρωμοκύτταρα;
  • παράλυση;
  • Itenko - Νόσος του Κουσίνγκ.

Παροξυσμικό σύνδρομο σε μεταβολικές ασθένειες και δηλητηρίαση:

  • υποξία;
  • αλκοόλ ή δηλητηρίαση από τρόφιμα.

Η ανάπτυξη παροξυσμού στο πλαίσιο μιας ψυχολογικής διαταραχής: αυτόνομη αγγειακή κρίση ή διαταραχές στη λειτουργία των κύριων λειτουργιών του σώματος (αυτή η ταξινόμηση συζητείται παρακάτω).

Φυτικοί παροξυσμοί

Στην ιατρική βιβλιογραφία, οι αυτόνομοι παροξυσμοί χωρίζονται σε δύο ομάδες: επιληπτικές και μη επιληπτικές και, με τη σειρά τους, χωρίζονται στις ακόλουθες ταξινομήσεις.

Επιληπτικοί αυτόνομοι παροξυσμοί:

  • ασθένειες που αναπτύσσονται στο πλαίσιο μη επιληπτικών διαταραχών.
  • ασθένειες που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο παραβίασης της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας και άλλων νευρωνικών και ψυχολογικών διαταραχών.

Οι μη επιληπτικοί παροξυσμοί, με τη σειρά τους, χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

  • παροξυσμούς που προκαλούνται από δυσλειτουργία των ρινοφυσικών δομών.
  • παροξυσμικές διαταραχές στο πλαίσιο της δυσλειτουργίας των υποθαλαμικών δομών.
  • Οι διαταραχές στην ουρική περιοχή αποτελούν επίσης σημαντικό λόγο για την ανάπτυξη παροξυσμίας.

Λόγοι και προβοκάτορες

Οι φυτικοί παροξυσμοί μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο:

  • ψυχικές διαταραχές;
  • νευραλγικές ασθένειες
  • διαταραχές στην εργασία των αιμοφόρων αγγείων (αγγειακή δυστροφία).

Τι προκαλεί φυτικούς παροξυσμούς

Ορισμένες γενετικές παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτόνομων παροξυσμών - μια απροσδόκητη αύξηση του συστηματικού εκφυλισμού του νευρικού συστήματος, την ανάπτυξη μεταβολικών διαταραχών και επιληπτικών καταστάσεων:

  • Νόσος Wilson-Konovalov (ηπατοεγκεφαλική δυστροφία)
  • Το σύνδρομο Tourette (κληρονομική ασθένεια που εκδηλώνεται από τικ κινητικότητας).
  • φαινυλκετονουρία (σοβαρή γενετική διαταραχή του μεταβολισμού αμινοξέων)
  • Νόσος Gaucher (γλυκοζυλοκεραμιδική λιπίδωση)
  • λευκοδυστροφία (παραβίαση της διαδικασίας μυελίνωσης).
  • γλυκογενόζες (κληρονομικά ελαττώματα διαφόρων ενζύμων)
  • γαλακτοσαιμία (γενετική διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων).

Στην πρώτη σειρά οργανικών παθολογιών του κεντρικού νευρικού συστήματος με παροξυσμικές αυτόνομες διαταραχές είναι:

Οι παροξυσμικές καταστάσεις χαρακτηρίζουν μια σειρά εκδηλώσεων συνδρόμου αυτόνομης δυστονίας:

  • nasolacrimal νευραλγία (σύνδρομο Charlin)
  • παθολογία του κόμβου πτερυγίου-υπερώτου (σύνδρομο Suluder).
  • νεύρωση;
  • ημικρανία;
  • καταθλιπτικές διαταραχές
  • υστερία;
  • συναισθηματικές καταστάσεις.

Επίσης, οι φυτικοί παροξυσμοί είναι χαρακτηριστικοί για παθολογίες σπλαχνικών οργάνων:

  • συγγενείς παθολογίες της καρδιάς.
  • καρδιακή νέκρωση
  • ηπατίτιδα;
  • διαταραχή στη λειτουργία ζωτικών οργάνων όπως το ήπαρ και τα νεφρά.
  • πνευμονία.

Επιπλέον, οι διαταραχές στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος και οι μεταβολικές διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν επίθεση

Λοιμώδης μηνιγγίτιδα, επιπλοκές μετά τη χορήγηση του εμβολίου και παράσιτα που εισέρχονται στο σώμα μπορεί να προκαλέσουν παροξυσμό..

Εξετάζοντας λεπτομερώς την ταξινόμηση του παροξυσμού, μπορείτε να δείτε ότι οι αιτίες της εμφάνισής της είναι αρκετά διαφορετικές (από συνηθισμένη δηλητηρίαση έως ασθένεια αίματος).

Ο παροξυσμός συνδέεται πάντοτε στενά με το συγκεκριμένο όργανο, η λειτουργία του οποίου επηρεάστηκε σε σχέση με μια συγκεκριμένη παθολογία.

Τα πιο κοινά συμπτώματα

  • γενική αδιαθεσία, αδυναμία, έμετος
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • παραβίαση του γαστρεντερικού σωλήνα?
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • πυρετός, ρίγη και τρόμος.
  • συναισθηματική ένταση.

Σύνολο μέτρων

Η αποτελεσματική θεραπεία των αυτόνομων παροξυσμών απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που συνδυάζει: σύμπλεγμα θειολογικών, παθογενετικών και συμπτωματικών θεραπειών.

Κατά κανόνα, παρόμοια φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παροξυσμού και παροξυσμικής κατάστασης. Αυτά περιλαμβάνουν: διεγερτικά, απορροφήσιμα και αντιαλλεργικά φάρμακα.

Αυξάνουν τη δραστηριότητα των αυτόνομων και νευρικών συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Επιπλέον, στη θεραπεία μιας μεγάλης ποικιλίας βλαστικών επιθέσεων, ένα μεγάλο μέρος ανήκει στην ψυχοθεραπεία.

Ποικιλία εκδηλώσεων

Η κατάσταση του παροξυσμού είναι αρκετά δύσκολο να ανεχθεί από τον άνθρωπο και διαρκεί περίπου αρκετές ώρες. Μια τέτοια κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια γενική αδιαθεσία και αστάθεια ολόκληρου του οργανισμού (η κατάσταση μπορεί να συνοδεύεται από παράλογο φόβο και επιθετικότητα).

Παροξυσμική αντίδραση

Η παροξυσμική αντίδραση είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο που σηματοδοτεί μια διαταραχή ενός συγκεκριμένου είδους, η οποία αναπτύσσεται με βάση μια νευραλγική νόσο.

Μια παροξυσμική αντίδραση είναι μια παραβίαση της λειτουργίας του εγκεφαλικού φλοιού, η οποία επηρεάζει τη δραστηριότητα των ημισφαιρίων και χαρακτηρίζεται από μια απότομη έναρξη και το ίδιο ξαφνικό τέλος.

Διαταραχή συνείδησης με παροξυσμούς

Η παροξυσμική διαταραχή της συνείδησης είναι μια σύντομη και ξαφνική διαταραχή της συνείδησης που εμφανίζεται με βάση νευραλγικές ασθένειες..

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι για παροξυσμικές διαταραχές της συνείδησης, οι επιληπτικές κρίσεις και η παράλογη επιθετικότητα είναι χαρακτηριστικά.

Πρώτες βοήθειες και θεραπεία

Η πρώτη βοήθεια που παρέχεται για παροξυσμική κατάσταση εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση του ασθενούς. Κατά κανόνα, για την ταχύτερη απομάκρυνση του παροξυσμού, χρησιμοποιείται ένα διάλυμα λιδοκαΐνης, το οποίο χορηγείται ενδομυϊκά ως ένεση.

Σε αυτόνομες διαταραχές, θα πρέπει να χρησιμοποιείται πολύπλοκη θεραπεία (θειολογική, παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία). Η ίδια αρχή θεραπείας χρησιμοποιείται για παροξυσμούς και παροξυσμικές καταστάσεις που προκαλούνται από άλλες ασθένειες..

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η επίδραση στον παροξυσμό που προκαλεί τη νόσο.

Είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικό να αποφευχθούν οι επιθέσεις, οι οποίες συνίστανται στην αποφυγή του στρες και στη σωστή καθημερινή ρουτίνα και τρόπο ζωής, η οποία έχει ευεργετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.

Παροξυσμικές διαταραχές

Οι παροξυσμικές διαταραχές της συνείδησης στη νευρολογία είναι ένα παθολογικό σύνδρομο που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πορείας μιας νόσου ή αντίδρασης του σώματος σε ένα εξωτερικό ερέθισμα. Οι διαταραχές εμφανίζονται με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων (παροξυσμών), οι οποίες είναι διαφορετικής φύσης. Οι παροξυσμικές διαταραχές περιλαμβάνουν επιθέσεις ημικρανίας, κρίσεις πανικού, λιποθυμία, ζάλη, επιληπτικές κρίσεις με και χωρίς επιληπτικές κρίσεις.

Οι νευρολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov έχουν εκτεταμένη εμπειρία στη θεραπεία παροξυσμικών παθήσεων. Οι γιατροί διαθέτουν σύγχρονες αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης νευρολογικών παθολογιών.

Διαταραχή της συνείδησης

Η παροξυσμική διαταραχή της συνείδησης εκδηλώνεται με τη μορφή νευρολογικών επιθέσεων. Μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο της ορατής υγείας ή με επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου. Συχνά, μια παροξυσμική διαταραχή διορθώνεται κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας που δεν σχετίζεται αρχικά με το νευρικό σύστημα.

Η παροξυσμική κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια μικρή διάρκεια της επίθεσης και την τάση να επαναληφθεί. Οι διαταραχές έχουν διάφορα συμπτώματα, ανάλογα με την προκλητική κατάσταση. Η παροξυσμική διαταραχή της συνείδησης μπορεί να εκδηλωθεί ως:

  • επιληπτική κρίση,
  • λιποθυμία,
  • διαταραχή ύπνου,
  • κρίση πανικού,
  • παροξυσμικός πονοκέφαλος.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη παροξυσμικών καταστάσεων μπορεί να είναι συγγενείς παθολογίες, τραυματισμοί (συμπεριλαμβανομένης της γέννησης), χρόνιες ασθένειες, λοιμώξεις και δηλητηρίαση. Οι ασθενείς με παροξυσμικές διαταραχές συχνά έχουν κληρονομική προδιάθεση σε τέτοιες καταστάσεις. Οι κοινωνικές και επιβλαβείς συνθήκες εργασίας μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογίας. Οι παροξυσμικές διαταραχές της συνείδησης μπορούν να προκαλέσουν:

  • κακές συνήθειες (αλκοολισμός, κάπνισμα, τοξικομανία)
  • αγχωτικές καταστάσεις (ειδικά με την συχνή υποτροπή τους)
  • παραβίαση του ύπνου και της εγρήγορσης
  • βαριά σωματική άσκηση
  • παρατεταμένη έκθεση σε έντονο θόρυβο ή έντονο φως.
  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • τοξίνες;
  • απότομη αλλαγή στις κλιματολογικές συνθήκες.

Διαταραχές της επιληψίας

Στην επιληψία, οι παροξυσμικές καταστάσεις μπορούν να εκδηλωθούν ως σπαστικές κρίσεις, απουσίες και έκσταση (μη σπαστικοί παροξυσμοί). Πριν από την έναρξη μιας μεγάλης κρίσης, πολλοί ασθενείς αισθάνονται έναν συγκεκριμένο τύπο προδρόμου - τη λεγόμενη αύρα. Μπορεί να υπάρχουν ηχητικές, ακουστικές και οπτικές ψευδαισθήσεις. Κάποιος ακούει ένα χαρακτηριστικό χτύπημα ή αισθάνεται μια συγκεκριμένη μυρωδιά, αισθάνεται ένα μυρμήγκιασμα ή γαργάλημα. Οι σπασμοί παροξυσμών στην επιληψία διαρκούν αρκετά λεπτά, μπορεί να συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης, προσωρινή αναπνευστική ανεπάρκεια, ακούσια αφόδευση και ούρηση.

Οι σπασμοί χωρίς σπασμούς εμφανίζονται ξαφνικά, χωρίς πρόδρομους. Με απουσίες, ένα άτομο σταματά απότομα να κινείται, το βλέμμα του ανεβαίνει μπροστά του, δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα. Η επίθεση δεν διαρκεί πολύ, μετά την οποία η ψυχική δραστηριότητα επιστρέφει στο φυσιολογικό. Η επίθεση για τον ασθενή γίνεται απαρατήρητη. Τα αποστήματα χαρακτηρίζονται από υψηλή συχνότητα επιληπτικών κρίσεων: μπορούν να επαναληφθούν δεκάδες ή ακόμα και εκατοντάδες φορές την ημέρα.

Διαταραχή πανικού (επεισοδιακό παροξυσμικό άγχος)

Η διαταραχή πανικού είναι μια ψυχική διαταραχή στην οποία ο ασθενής βιώνει αυθόρμητες κρίσεις πανικού. Η διαταραχή πανικού ονομάζεται επίσης επεισοδιακό παροξυσμικό άγχος. Επιθέσεις από κρίση πανικού μπορεί να συμβούν από αρκετές φορές την ημέρα έως ένα ή δύο το χρόνο, ενώ ένα άτομο τις περιμένει συνεχώς. Οι επιθέσεις σοβαρού άγχους είναι απρόβλεπτες, καθώς η εμφάνισή τους δεν εξαρτάται από την κατάσταση ή τις περιστάσεις.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Το αίσθημα πανικού μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές την ημέρα και να παραμείνει για μια ώρα. Το παροξυσμικό άγχος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και δεν μπορεί να ελεγχθεί. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο θα αισθανθεί δυσφορία ενώ βρίσκεται στην κοινωνία.

Διαταραχή ύπνου

Οι εκδηλώσεις παροξυσμικών διαταραχών ύπνου είναι πολύ διαφορετικές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • εφιάλτες
  • συνομιλίες και κραυγές σε ένα όνειρο.
  • περπατώντας σε ένα όνειρο.
  • σωματική δραστηριότητα;
  • νυχτερινές κράμπες
  • κνησμός όταν κοιμάστε.

Οι παροξυσμικές διαταραχές ύπνου δεν επιτρέπουν στον ασθενή να ανακτήσει δύναμη, πώς να ξεκουραστεί. Αφού ξυπνήσει, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πονοκεφάλους, κόπωση και κόπωση. Διαταραχές ύπνου συχνά εντοπίζονται σε ασθενείς με επιληψία. Τα άτομα με παρόμοια διάγνωση βλέπουν συχνά ρεαλιστικούς φωτεινούς εφιάλτες στους οποίους τρέχουν κάπου ή πέφτουν από ύψος. Κατά τη διάρκεια των εφιάλτων, μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα παλμών και εφίδρωση. Τέτοια όνειρα θυμούνται συνήθως και μπορούν να επαναληφθούν με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπνευστική ανεπάρκεια συμβαίνει κατά τη διάρκεια διαταραχών ύπνου, ένα άτομο μπορεί να κρατήσει την αναπνοή του για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να υπάρχουν ακανόνιστες κινήσεις των χεριών και των ποδιών.

Θεραπευτική αγωγή

Για τη θεραπεία των παροξυσμικών παθήσεων, απαιτείται νευρολογική διαβούλευση. Πριν συνταγογραφήσει θεραπεία, ο νευρολόγος πρέπει να γνωρίζει ακριβώς τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων και την αιτία τους. Για τη διάγνωση της κατάστασης, ο γιατρός καθορίζει το ιστορικό του ασθενούς: όταν ξεκίνησαν τα πρώτα επεισόδια επιληπτικών κρίσεων, υπό ποιες συνθήκες, ποια είναι η φύση τους, υπάρχουν ταυτόχρονες ασθένειες. Στη συνέχεια, πρέπει να περάσετε από οργανικές μελέτες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν EEG, παρακολούθηση EEG-βίντεο, μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και άλλα.

Αφού πραγματοποιήσει μια εις βάθος εξέταση και διευκρινίζει τη διάγνωση, ο νευρολόγος επιλέγει τη θεραπεία αυστηρά ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η θεραπεία των παροξυσμικών καταστάσεων αποτελείται από φάρμακα σε ορισμένες δόσεις. Συχνά, η δοσολογία και τα ίδια τα φάρμακα επιλέγονται σταδιακά έως ότου είναι δυνατόν να επιτευχθεί το απαραίτητο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Συνήθως, η θεραπεία παροξυσμικών καταστάσεων διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από νευρολόγο για να προσαρμόζεται έγκαιρα η θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο. Ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς, αξιολογεί την ανεκτικότητα των φαρμάκων και τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών (εάν υπάρχουν).

Το νοσοκομείο Yusupov διαθέτει προσωπικό επαγγελματιών νευρολόγων που έχουν εκτεταμένη εμπειρία στη θεραπεία παροξυσμικών παθήσεων. Οι γιατροί διαθέτουν σύγχρονες αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης νευρολογικών παθολογιών, οι οποίες επιτρέπουν την επίτευξη εξαιρετικών αποτελεσμάτων. Το νοσοκομείο Yusupov πραγματοποιεί διαγνωστικά οποιασδήποτε πολυπλοκότητας. Με τη βοήθεια εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας, που συμβάλλει στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και αρνητικών συνεπειών.

Η κλινική βρίσκεται κοντά στο κέντρο της Μόσχας, οι ασθενείς παραλαμβάνονται εδώ όλο το εικοσιτετράωρο. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού και να λάβετε συμβουλές από ειδικούς τηλεφωνώντας στο νοσοκομείο Yusupov.

Έννοια της λέξης παροξυσμός

paroxysm στο λεξικό σταυρόλεξων

παροξυσμός

Γλωσσάριο Ιατρικών Όρων

ξαφνική, συνήθως επαναλαμβανόμενη έναρξη ή επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα.

Ονόματα, τίτλοι, φράσεις και φράσεις που περιέχουν "paroxysm":

Επεξηγηματικό Λεξικό της Ζωντανής Μεγάλης Ρωσικής Γλώσσας, Νταλ Βλαντιμίρ

Ελληνικά Κατάσχεση, κατάσχεση ή

ισχυρό πάθος. Παροξυσμός πυρετού σε μια μέρα. Βρίσκεται σε παροξυσμό φρενίτιδας.

Επεξηγηματικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας. Δ.Ν. Οσάκοφ

paroxysm, m. (ελληνικός παράξυμμος, φωτισμένος ερεθισμός) (βιβλίο).

Περιοδικά επαναλαμβανόμενη επίθεση της νόσου (μέλι.). Παροξυσμικός πυρετός.

τρανς Μια ξαφνική επίθεση κάποιου είδους. έντονος συναισθηματικός ενθουσιασμός και η εξωτερική του εκδήλωση. Στο παροξυσμό του πάθους. Τα παροξυσμικά του γέλιου τον συνέλαβαν ακόμα. Μ. Γκόρκι.

Επεξηγηματικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας. S.I.Ozhegov, Ν. Γ. Σβέδοβα.

-είμαι (ειδικό και βιβλίο). Μια ξαφνική και σοβαρή επίθεση (ασθένεια, αίσθημα). Π. Ελονοσία. Π. Γέλιο. Στο παροξυσμό της απελπισίας.

προσαρμ παροξυντικός.

Νέο επεξηγηματικό και παράγωγο λεξικό της ρωσικής γλώσσας, T. F. Efremova.

Σοβαρή επίθεση, ξαφνική επιδείνωση του smth. ασθένεια.

τρανς Περίπου έντονος συναισθηματικός ενθουσιασμός, συναισθήματα και εξωτερική εκδήλωσή του.

Μια απότομη αύξηση της δραστηριότητας των εσωτερικών δυνάμεων της Γης, προκαλώντας οροσειρά, μαγνητισμό κ.λπ. (στη γεωλογία).

Εγκυκλοπαιδικό λεξικό, 1998.

ΠΑΡΟΞΙΣΜΟΣ (από τα ελληνικά. Παροξυσμός - ερεθισμός, διέγερση)

επίθεση ή ξαφνική επιδείνωση της νόσου.

Βίαιο συναίσθημα (π.χ. παροξυσμός θυμού, γέλιο).

Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

(από τον ενθουσιασμό του ελληνικού παροξυσμού, ερεθισμός), μια ξαφνική επιδείνωση της νόσου: επίθεση πόνου (για παράδειγμα με στηθάγχη), αίσθημα παλμών (βλ. παροξυσμική ταχυκαρδία), βήχας (βλ. κοκκύτης), πυρετός (βλ. ελονοσία), αιμόλυση (π.χ. με παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία) κ.λπ. Ο όρος "P." υποδεικνύουν επίσης βίαια συναισθήματα (για παράδειγμα, P. marah, P. απελπισία).

Βικιπαίδεια

Paroxysm - αύξηση σε οδυνηρές κρίσεις (πυρετός, πόνος, δύσπνοια) στον υψηλότερο βαθμό. Μερικές φορές αυτή η λέξη αναφέρεται επίσης σε περιοδικές επαναλαμβανόμενες περιόδους ασθένειας, όπως πυρετός βάλτου, ουρική αρθρίτιδα. Οι παροξυσμοί αντικατοπτρίζουν την παρουσία δυσλειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος και μπορεί να είναι μια εκδήλωση ορισμένων ασθενειών. Η πιο κοινή αιτία τους είναι η νεύρωση. Στη δεύτερη θέση είναι βιολογικά. Συχνά οι κρίσεις συνοδεύουν επιθέσεις επιληψίας του κροταφικού λοβού, ημικρανία. Μπορούν να εμφανιστούν σε φόντο σοβαρών αλλεργιών. Οι εγκεφαλικοί αυτόνομοι παροξυσμοί πρέπει να διαφοροποιούνται από τις πρωτοπαθείς βλάβες των ενδοκρινών αδένων. Επομένως, οι συμπαθητικοί παροξυσμοί των επινεφριδίων είναι χαρακτηριστικοί του φαιοχρωμοκυτώματος και οι νηματοειδείς νηοειδείς είναι χαρακτηριστικοί του ινσώματος. Απαιτείται επίσης έρευνα για την απέκκριση των κατεχολαμινών, ενός γλυκαιμικού προφίλ. Η εξέταση με αντίθεση της οπισθοπεριτοναϊκής περιοχής σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε αυτές τις καταστάσεις.

Η θεραπεία είναι κυρίως αιτιώδης. Ομαλοποίηση των συναισθηματικών διαταραχών. Στην περίπτωση των αμφοτροπικών μετατοπίσεων - συνδυασμένα μέσα: Belloid, Bellaspon. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης - καταπραϋντικά, ηρεμιστικά φάρμακα, μυϊκή χαλάρωση, βαθιά αργή αναπνοή και συμπτωματικά φάρμακα (με κρίσεις συμπαθητικών-επινεφριδίων - διβαζόλη, παπαβερίνη, χλωροπρομαζίνη, με κρίσεις νησιωτικής κολπίσκου - καφεΐνη, κοραδιαμίνη).

Οι φυτικοί-αγγειακοί παροξυσμοί ξεκινούν είτε με πονοκέφαλο, είτε με πόνο στην καρδιά και αίσθημα παλμών, ερυθρότητα του προσώπου. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, αρχίζουν οι ρίγη. Μερικές φορές προκύπτει άφοβος φόβος. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζεται γενική αδυναμία, ζάλη, σκουρόχρωμο στα μάτια, εφίδρωση, ναυτία, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και ο παλμός μειώνεται. Οι επιθέσεις διαρκούν από λίγα λεπτά έως 2-3 ώρες και σε πολλές περνούν χωρίς θεραπεία. Με την επιδείνωση της φυτοαγγειακής δυστονίας, τα χέρια και τα πόδια γίνονται μωβ-κυανωτικά, υγρά, κρύα. Οι περιοχές λεύκανσης σε αυτό το φόντο δίνουν στο δέρμα μια μαρμάρινη εμφάνιση. Μούδιασμα, σύρσιμο, μυρμήγκιασμα και μερικές φορές πόνος εμφανίζονται στα δάχτυλα. Η ευαισθησία στο κρύο αυξάνεται, τα χέρια και τα πόδια γίνονται πολύ χλωμό, μερικές φορές τα δάχτυλα αυξάνονται, ιδιαίτερα με παρατεταμένη υποθερμία των χεριών ή των ποδιών. Η υπερβολική κόπωση και ο ενθουσιασμός προκαλούν συχνές επιθέσεις. Μετά από επίθεση για αρκετές ημέρες, μπορεί να παραμείνει ένα αίσθημα αδυναμίας και γενικής αδιαθεσίας.

Μία από τις μορφές φυτικών-αγγειακών παροξυσμών είναι λιποθυμία. Όταν λιποθυμεί, ξαφνικά σκουραίνει στα μάτια, το πρόσωπο γίνεται χλωμό και η σοβαρή αδυναμία μπαίνει. Ένα άτομο χάνει τη συνείδησή του και πέφτει. Οι σπασμοί συνήθως δεν συμβαίνουν. Σε θέση ψέματος, η λιποθυμία είναι ταχύτερη, διευκολύνεται επίσης από την εισπνοή αμμωνίας μέσω της μύτης.

Παραδείγματα χρήσης της λέξης παροξυσμός στη βιβλιογραφία.

Το άρρωστο μικρό τραμ βγήκε στον ήλιο και ξάπλωσε περίπου δύο βήματα μακριά από εμάς, έτσι ακούσαμε τα δόντια του να χτυπούν παροξυσμός πυρετός.

Εμφανίστηκε ένας μπλε αφρός στα χείλη και μια ανάσα, σφυρίχτρα, βγήκε από το στόμα, όπως στο τελευταίο στάδιο της φοβίας του νερού, επειδή σε φάση παροξυσμός αυτή η φοβερή ασθένεια, η σατιρίαση, όπως ανέφερε επιτυχώς ο Charcot, η τιμωρία για μια κακή ζωή έχει τις ίδιες μορφές με τη λύσσα.

Το ισχυρότερο καρδιαγγειακό παροξυσμοί, αίσθημα υπερχείλισης και εξάψεις στο στήθος.

Η κρίση της Χανίφα έχει περάσει και, όπως συμβαίνει πάντα σε τέτοιες περιπτώσεις, έχει τελειώσει παροξυσμός ουρλιαχτό.

Η ανάγνωση οποιωνδήποτε παραγγελιών τελείωσε κάθε φορά με ένα πραγματικό παροξυσμός απόλαυση - κάποιο είδος τυφλού, χωρίς νόημα, αφύσικο, παράλογο και ως εκ τούτου δημιουργεί μια δυσάρεστη εντύπωση σε έναν εξωτερικό.

Το ήξερε αυτό και, επομένως, προβλέποντας κάτι αστείο, πήρε τα μέτρα του σιγά-σιγά: έβγαλε ένα μαντήλι, κοίταξε το ρολόι του, έδεσε το παλτό του, κάλυψε το πρόσωπό του και με τα δύο χέρια, και όταν ήρθε η κρίση, σηκώθηκε, γύρισε στον τοίχο, στηρίχτηκε σε αυτό και βασανίστηκε για μισή ώρα ή περισσότερο, τότε, κουραστεί παροξυσμός, κόκκινο, σκουπίζοντας τον ιδρώτα από το φαλακρό κεφάλι του, κάθισε, αλλά για πολύ καιρό αργότερα τον κατασχέθηκαν.

Νερό ποιητής παροξυσμοί γέλιο με την απλή αναφορά στο όνομα του Thomas Koryet του Odkomb, το οποίο γενικά σημαίνει αυτό το πρωτοφανές μπουμουνάκι διάρκειας μιας δεκαετίας γύρω από έναν τόσο εξαιρετικό ταξιδιώτη και συγγραφέα?

Χωρίς αυτό, ήταν αδύνατο να συμπεράνουμε πόσο μεγάλος είναι ο κίνδυνος παροξυσμός και την εκτόξευση ενός καυτού σύννεφου, ο εφιάλτης του οποίου αιωρείται από το 1902.

Σε περιπτώσεις κοκκύτη παροξυσμοί Ο βήχας γίνεται πιο βίαιος και όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται αμέσως μετά το φαγητό, αλλά αργότερα, όταν τελειώσει η πέψη και το στομάχι είναι άδειο, έρχεται σημαντική ανακούφιση.

Ο γραμματέας στον οποίο απευθύνθηκε αυτή η ομιλία, με το γκριμάτσα ενός ταπεινού υπηρέτη, δεν ήταν αργός να συμφωνήσει ότι όλα αυτά ήταν και θα ήταν μικροπράγματα, ότι το πρώτο παροξυσμός εγκάρδιο, αν και δυνατό, θα περάσει αν μόνο η υπηρέτρια της τιμής Zegewold ανακάμψει, και αυτή η μοίρα, φυσικά, θα προσπαθήσει να εκπληρώσει τα ευγενή, υψηλά σχέδια της βαρόνης.

Όταν πρόκειται για ένα τόσο περίπλοκο φυσικό φαινόμενο όπως έκρηξη, τότε οι λόγοι για την καθυστέρηση παροξυσμός δεν μπορεί να περιοριστεί σε μια σαφή εξήγηση.

Η κατάθλιψη συνοδεύεται από δακρύρροια ή μια ζοφερή-φαύλη διάθεση, φυτική-αγγειακή παροξυσμοί και υποχονδριακή στερέωση στην υγεία σας.

ΣΤΟ παροξυσμός υστερία αυτή η τεχνητή αυτοπαρατήρηση εξαφανίζεται υπό την πίεση της πραγματικής φύσης που ξεσπά.

Ο γιατρός της μόλις είπε τα τρομερά νέα, και εξακολουθούσε να ανησυχεί για το πρώτο παροξυσμός η θλίψη του - μια τόσο οδυνηρή θλίψη, η οποία, ως επιχειρηματίας που δεν έχει καν καταλάβει συναισθηματικότητα, απορρίπτει την ίδια την ιδέα της άνεσης.

Σωματική μεταμόρφωση, η διάσταση ενός χαρακτήρα και ο διαχωρισμός του από τον αρχικό τόπο και τον αρχικό χρόνο συμβαίνει σε αυτό παροξυσμός περιστροφή που μοιάζει με αυτοκίνητο.

Πηγή: Βιβλιοθήκη Maxim Moshkov

Μεταγραφή: paroksizm
Πίσω, διαβάζει: mziskorap
Το Paroxysm αποτελείται από 9 γράμματα

παροξυσμός

1. μέλι.

Ξαφνική επιδείνωση του smth. ασθένεια.

Πυρετός παροξυσμός. Παροξυσμικός βήχας.

2. trans. Βιβλίο.

Ισχυρή επίθεση ενθουσιασμός, συναισθήματα κ.λπ..

Η Τζούλι ήταν ευχαριστημένη, την αγκάλιασε, το φίλησε, φώναξε. Όταν πέρασε ο παροξυσμός, η Βέρα Παύλοβνα άρχισε να μιλά για τον σκοπό της επίσκεψής της. Chernyshevsky, Τι να κάνετε?

Τα παροξυσμικά του γέλιου τον άρπαξαν ακόμα, ξεφλούδισε τα μάγουλά του, γυαλί και ξαφνικά ξέσπασε ξανά στο γέλιο. Μ. Γκόρκυ, σύντροφος μου.

[Από τα ελληνικά παροξυσμός - επιδείνωση, ερεθισμός]

Παροξυσμός

Παροξυσμός - θεραπεία

Ο παροξυσμός είναι η κατάσταση ενός ατόμου όταν η επίθεση μιας ασθένειας εντείνεται στο μέγιστο. Αυτή η έννοια χρησιμοποιείται μερικές φορές για μια συγκεκριμένη επίθεση της νόσου. Με άλλα λόγια, ο παροξυσμός δεν είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, είναι μια ξαφνική επίθεση διαφόρων παθολογικών καταστάσεων. Το παροξυσμικό χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  • φυτικό παροξυσμό;
  • επινεφρίδιος;
  • vago-νησιωτική;
  • επιληπτικός;
  • λυκόφως;
  • δυσφορία (συναισθηματική).

Φυτικοί παροξυσμοί - αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο πάσχει από περιοδικές λιποθυμίες και ενδοκρινικές διαταραχές.

Τα επινεφρίδια συμβαίνουν συχνότερα με όγκους που είναι ενεργοί στην ορμόνη.

Το Vago-insular εμφανίζεται με ενεργούς όγκους του παγκρέατος.

Η επιληπτική είναι βραχυπρόθεσμες, οξείες προσβολές. Μπορεί να συμβεί σε διαφορετικές περιόδους. Τις περισσότερες φορές, η αιτία της εμφάνισής τους είναι νευρολογικά προβλήματα.

Με παροξυσμικό λυκόφως, οι σπασμοί εμφανίζονται ξαφνικά και εξαφανίζονται επίσης.

Η δυσφορία είναι όταν ένα άτομο έχει απότομες αλλαγές στη διάθεση.

Αιτίες

Τα αίτια του παροξυσμού είναι διαφορετικά. Όλα εξαρτώνται από το συγκεκριμένο είδος. Μεγάλης σημασίας είναι οι παράγοντες που προκάλεσαν παροξυσμό. Αυτό το φαινόμενο συνδέεται με συγκεκριμένη παθολογία και βλάβη οργάνων..

Οι αιτίες του παροξυσμού περιλαμβάνουν:

  • προδιάθεση;
  • υψηλή δραστηριότητα του φυτικού συστήματος ·
  • άγχος και νεύρωση
  • ασταθή κατάσταση του νευρικού συστήματος
  • λοιμώξεις που έχουν επίδραση στον υποθάλαμο.
  • φλεγμονή.

Συχνά οι επιθέσεις προκαλούνται από επιληψία και ημικρανία. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο των αλλεργιών. Η διακοπή του ενδοκρινικού συστήματος προκαλεί περιοδικές επιθέσεις. Για να κατανοήσετε συγκεκριμένα το ιστορικό του τι εμφανίζονται οι επιληπτικές κρίσεις, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα συμπτώματα και να κάνετε μια ενδελεχή διάγνωση.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από την ασθένεια που προκαλεί παροξυσμό. Οι περισσότερες επιθέσεις συμβαίνουν στο πλαίσιο:

  • κολπική μαρμαρυγή;
  • συναισθηματικός παροξυσμός.

Ο παροξυσμός της κολπικής μαρμαρυγής είναι προσβολές ταχυκαρδίας. Τα συμπτώματα είναι τα εξής:

  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός έως 120-230 παλμούς ανά λεπτό.
  • ξαφνική εμφάνιση
  • δύσπνοια;
  • αδυναμία;
  • πόνος στο στήθος
  • ωχρότητα του δέρματος.

Τέτοιες επιθέσεις συμβαίνουν απότομα και μπορούν να διαρκέσουν από 10 λεπτά έως αρκετές ημέρες. Όταν τελειώνει ο παροξυσμός, ένα άτομο συχνά έχει διάρροια, έντονη ούρηση, εφίδρωση.

Όταν ένα άτομο ακούει τη διάγνωση του «παροξυσμού της κολπικής μαρμαρυγής», αναρωτιέται - τι είναι αυτό; Αυτή είναι μια εκδήλωση κολπικής μαρμαρυγής. Με αυτήν την ασθένεια, η ηλεκτρική ώθηση είναι χαοτική και ο κόλπος αρχίζει να «τρεμοπαίζει». Ταυτόχρονα, οι ίνες του μυοκαρδίου συστέλλονται πολύ γρήγορα. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η λειτουργία άντλησης της καρδιάς, όπως και με οποιαδήποτε εκδήλωση κολπικής μαρμαρυγής, επιδεινώνεται λόγω συχνών επιθέσεων.

Τα συμπτώματα του παροξυσμού της κολπικής μαρμαρυγής είναι τα εξής:

  • παραβίαση της καρδιάς
  • πόνος στην περιοχή του θώρακα, συνοδευόμενος από "φούσκωμα".
  • ενίσχυση παλμών
  • σκουραίνει στα μάτια
  • υπόταση;
  • λιποθυμία
  • κρίσεις πανικού.

Με παροξυσμό που σχετίζεται με καρδιακές αρρυθμίες, απαιτείται υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση.

Ο συναισθηματικός παροξυσμός είναι λιποθυμία και υστερικές εκδηλώσεις. Αυτή η επίθεση επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά από το πρώτο έτος της ζωής έως τα 3 χρόνια. Αλλά συμβαίνει ότι οι ενήλικες υποφέρουν από συμπτώματα. Ο συναισθηματικός αναπνευστικός παροξυσμός διακρίνεται σε δύο τύπους:

Με έναν ασθενή παροξυσμό, ένα άτομο πάσχει από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συγκράτηση μικρής αναπνοής
  • ωχρότητα ή μπλε χρώμα του δέρματος.
  • προσωρινή έλλειψη σφυγμού
  • λιποθυμία.
  • υστερισμός;
  • κραυγή
  • θυμός;
  • διαλείπουσα αναπνοή
  • κυάνωση του δέρματος
  • λαρυγγικός μυϊκός σπασμός.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος παροξυσμού εμφανίζεται συχνά στα παιδιά. Στην περίπτωση αυτή, καταγράφονται διάφορες αποκλίσεις στο EEG. Η εκδήλωση των ακόλουθων συμπτωμάτων είναι συχνά χαρακτηριστική:

  • τόνος νευρικού κόλπου
  • αψίδα ενός παιδιού από ένα τόξο.
  • μυϊκή ένταση;
  • κράτημα της αναπνοής
  • επιληπτική κρίση.

Συνήθως οι επιθέσεις παροξυσμού δείχνουν διάφορες ανωμαλίες. Εκτός από τα παραπάνω, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κράμπες
  • πτώσεις πίεσης και θερμοκρασία σώματος.
  • Ζάλη
  • μούδιασμα;
  • ουρλιάζω;
  • ψευδαισθήσεις;
  • αδυναμία;
  • αίσθημα φόβου.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα για παροξυσμούς οποιουδήποτε τύπου είναι η έντονη εμφάνιση και η ίδια ταχεία ολοκλήρωση. Ταυτόχρονα, οι πρόδρομοι μπορεί να μην παρατηρούνται καθόλου..

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα, τότε πρέπει επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό. Ανάλογα με τα συμπτώματα, θα σας παραπέμψει σε νευρολόγο, καρδιολόγο, χειρουργό ή ψυχίατρο. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό της αιτίας της νόσου..

Προκειμένου να διαγνωστεί τι προκάλεσε παροξυσμό, είναι απαραίτητο να εξεταστούν εκείνα τα όργανα στα οποία παρατηρείται η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων. Απαιτούνται οι ακόλουθοι τύποι έρευνας:

  • ΗΚΓ;
  • ηλεκτροκεφαλογράφημα;
  • Μαγνητική τομογραφία
  • διαγνωστικά υπολογιστών;
  • Υπερηχογράφημα της καρδιάς
  • γενική ανάλυση αίματος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέθοδος εξέτασης εξαρτάται από την αιτία του παροξυσμού. Εκτός από τις παραπάνω διαγνωστικές μεθόδους, ο γιατρός πρέπει να αναλύσει την κλινική εικόνα της νόσου. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό για όλες τις εκδηλώσεις των επιληπτικών κρίσεων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση δεν προκαλεί δυσκολίες. Χρησιμοποιώντας σύγχρονες ερευνητικές μεθόδους, οι γιατροί προσδιορίζουν την αιτία του παροξυσμού. Η διαφορική διάγνωση χρησιμοποιείται επίσης εάν υπάρχει υποψία καρδιακών προβλημάτων..

Θεραπευτική αγωγή

Δεδομένου ότι ο παροξυσμός είναι μια επίθεση, είναι η ασθένεια που αντιμετωπίζεται. Εάν ο παροξυσμός έχει επιληπτική, φυτική γένεση, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Στην περίπτωση που εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις στο πλαίσιο των καρδιακών παθολογιών, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο. Σε περίπτωση συναισθηματικού παροξυσμού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ψυχίατρο.

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση. Για την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων διορίστε:

  • σύμπλοκα βιταμινών
  • διεγερτικά φάρμακα
  • αφυδρογονωτικά φάρμακα
  • αντιισταμινικά.

Οι περισσότεροι επαγγελματίες προσπαθούν να αποφύγουν τη συνταγογράφηση ισχυρών φαρμάκων.

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν ρεφλεξολογία για τη θεραπεία του παροξυσμού στις αρρυθμίες. Αυτή η μέθοδος είναι ότι έχουν επίδραση στο κολπικό νεύρο, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται η αρρυθμία. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η πίεση στα μάτια μπορεί να προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερο παροξυσμό. Και οι ηλικιωμένοι ιδιαίτερα δεν συνιστώνται χειρισμοί μασάζ των καρωτιδικών αρτηριών. Υπάρχει κίνδυνος βλάβης στις αθηροσκληρωτικές πλάκες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.

Υπάρχοντα

Εάν τα αίτια του παροξυσμού δεν εντοπιστούν εγκαίρως, τότε οι επιληπτικές κρίσεις θα επαναληφθούν συχνά. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια θα οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον μία κρίση, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πρόληψη

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι, σύμφωνα με τις συστάσεις για προληπτικά μέτρα, ένα άτομο θα είναι σε θέση να απαλλαγεί από εκδηλώσεις παροξυσμού. Αυτά τα μέτρα περιλαμβάνουν:

  • αποφυγή άγχους
  • περιορισμός στη σωματική δραστηριότητα
  • κατάλληλη διατροφή;
  • πλήρη απόρριψη των κακών συνηθειών (συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος) ·
  • καθημερινή ρουτίνα.

Είναι απαραίτητο να ξεκουραστείτε και, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, να κάνετε φυσική εξέταση από νευρολόγο και καρδιολόγο.

Παροξυσμική ταχυκαρδία

Η παροξυσμική ταχυκαρδία είναι ένας τύπος αρρυθμίας που χαρακτηρίζεται από καρδιακές προσβολές (παροξυσμούς) με καρδιακό ρυθμό 140 έως 220 ή περισσότερο ανά λεπτό, που προκύπτει υπό την επίδραση εκτοπικών παλμών, που οδηγούν στην αντικατάσταση του φυσιολογικού φλεβοκομβικού ρυθμού. Τα παροξυσμικά της ταχυκαρδίας έχουν ξαφνική έναρξη και τέλος, ποικίλης διάρκειας και, κατά κανόνα, διατήρησαν έναν κανονικό ρυθμό. Εκτοπικοί παλμοί μπορούν να δημιουργηθούν στην κόλπο, στην κολποκοιλιακή σύνδεση ή στις κοιλίες..

ICD-10

Γενικές πληροφορίες

Η παροξυσμική ταχυκαρδία είναι ένας τύπος αρρυθμίας που χαρακτηρίζεται από καρδιακές προσβολές (παροξυσμούς) με καρδιακό ρυθμό 140 έως 220 ή περισσότερο ανά λεπτό, που προκύπτει υπό την επίδραση εκτοπικών παλμών, που οδηγούν στην αντικατάσταση του φυσιολογικού φλεβοκομβικού ρυθμού. Τα παροξυσμικά της ταχυκαρδίας έχουν ξαφνική έναρξη και τέλος, ποικίλης διάρκειας και, κατά κανόνα, διατήρησαν έναν κανονικό ρυθμό. Εκτοπικοί παλμοί μπορούν να δημιουργηθούν στην κόλπο, στην κολποκοιλιακή σύνδεση ή στις κοιλίες..

Η παροξυσμική ταχυκαρδία είναι αιτιολογικά και παθογενετικά παρόμοια με την εξωσυστόλη, και πολλές εξωσυστόλες που ακολουθούν στη σειρά θεωρούνται ως ένας σύντομος παροξυσμός ταχυκαρδίας. Με την παροξυσμική ταχυκαρδία, η καρδιά δεν λειτουργεί οικονομικά, η κυκλοφορία του αίματος είναι αναποτελεσματική, επομένως οι παροξυσμοί της ταχυκαρδίας, που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της καρδιοπαθολογίας, οδηγούν σε κυκλοφορική ανεπάρκεια. Η παροξυσμική ταχυκαρδία σε διάφορες μορφές ανιχνεύεται στο 20-30% των ασθενών με παρατεταμένη παρακολούθηση ΗΚΓ.

Ταξινόμηση παροξυσμικής ταχυκαρδίας

Στον τόπο εντοπισμού των παθολογικών παρορμήσεων, διακρίνονται οι κολπικές, κολποκοιλιακές (κολποκοιλιακές) και κοιλιακές μορφές παροξυσμικής ταχυκαρδίας. Η κολπική και κολποκοιλιακή παροξυσμική ταχυκαρδία συνδυάζονται στην υπερκοιλιακή (υπερκοιλιακή) μορφή.

Από τη φύση του μαθήματος, υπάρχουν οξείες (παροξυσμικές), συνεχώς επαναλαμβανόμενες (χρόνιες) και συνεχώς επαναλαμβανόμενες μορφές παροξυσμικής ταχυκαρδίας. Η πορεία μιας συνεχώς υποτροπιάζουσας μορφής μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, προκαλώντας αρρυθμιογόνο διασταλμένη καρδιομυοπάθεια και κυκλοφορική ανεπάρκεια. Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, διακρίνονται οι αμοιβαίες (που συνδέονται με τον μηχανισμό επανεισόδου στον κόλπο), εκτοπικές (ή εστιακές), πολυεστιακές (ή πολυεστιακές) μορφές υπερκοιλιακής παροξυσμικής ταχυκαρδίας.

Η βάση για την ανάπτυξη παροξυσμικής ταχυκαρδίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η επανεισδοχή του παλμού και η κυκλική κυκλοφορία διέγερσης (αμοιβαίος μηχανισμός επανεισόδου). Λιγότερο συχνά, ο παροξυσμός της ταχυκαρδίας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παρουσίας μιας έκτοπης εστίας μη φυσιολογικού αυτοματισμού ή μιας εστίασης της δραστηριότητας μετά την αποπόλωση. Ανεξάρτητα από τον μηχανισμό εμφάνισης παροξυσμικής ταχυκαρδίας, η ανάπτυξη της εξωσυστόλης προηγείται πάντα.

Αιτίες της παροξυσμικής ταχυκαρδίας

Σύμφωνα με αιτιολογικούς παράγοντες, η παροξυσμική ταχυκαρδία είναι παρόμοια με την εξωσυστόλη, με την υπερκοιλιακή μορφή που προκαλείται συνήθως από αυξημένη ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και κοιλιακή μορφή από φλεγμονώδεις, νεκρωτικές, δυστροφικές ή σκληρωτικές βλάβες του καρδιακού μυός.

Με την κοιλιακή μορφή παροξυσμικής ταχυκαρδίας, το επίκεντρο της έκτοπη διέγερσης βρίσκεται στα κοιλιακά μέρη του αγώγιμου συστήματος - τη δέσμη του His, των ποδιών του, καθώς και των ινών Purkinje. Η ανάπτυξη κοιλιακής ταχυκαρδίας παρατηρείται συχνότερα σε ηλικιωμένους άνδρες με στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, υπέρταση, καρδιακές παθήσεις.

Μια σημαντική προϋπόθεση για την ανάπτυξη παροξυσμικής ταχυκαρδίας είναι η παρουσία επιπρόσθετων τρόπων διεξαγωγής ώθησης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου (η δέσμη Kent μεταξύ των κοιλιών και των κόλπων, παρακάμπτοντας τον κολποκοιλιακό κόμβο · ίνες Maheim μεταξύ των κοιλιών και του κολποκοιλιακού κόμβου) ή καρδιακή μυκητίαση Πρόσθετοι τρόποι διεξαγωγής μιας ώθησης προκαλούν παθολογική κυκλοφορία διέγερσης κατά μήκος του μυοκαρδίου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λεγόμενη διαμήκης διάσταση αναπτύσσεται στον κολποκοιλιακό κόμβο, οδηγώντας σε μη συντονισμένη λειτουργία των ινών της κολποκοιλιακής σύνδεσης. Σε περίπτωση διαμήκους διαχωρισμού, μέρος των ινών του αγώγιμου συστήματος λειτουργεί χωρίς αποκλίσεις, το άλλο, αντίθετα, διεξάγει διέγερση στην αντίθετη (οπισθοδρομική) κατεύθυνση και χρησιμεύει ως βάση για την κυκλική κυκλοφορία των παλμών από τα κόλπα στις κοιλίες και στη συνέχεια πίσω μέσω των οπισθοδρομικών ινών προς τα κόλπα.

Στην παιδική και εφηβική ηλικία, εντοπίζεται μερικές φορές ιδιοπαθή (ουσιώδης) παροξυσμική ταχυκαρδία, η αιτία της οποίας δεν μπορεί να αποδειχθεί αξιόπιστα. Η βάση των νευρογενών μορφών παροξυσμικής ταχυκαρδίας είναι η επίδραση των ψυχοκινητικών παραγόντων και η αυξημένη συμπαθοαδενική δραστηριότητα στην ανάπτυξη εκτοπικών παροξυσμών.

Συμπτώματα παροξυσμικής ταχυκαρδίας

Ο παροξυσμός της ταχυκαρδίας έχει πάντα μια ξαφνική ξεχωριστή αρχή και το ίδιο τέλος, ενώ η διάρκειά της μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως αρκετά δευτερόλεπτα.

Ο ασθενής αισθάνεται την έναρξη του παροξυσμού ως ώθηση στην περιοχή της καρδιάς, μετατρέποντας σε αυξημένο καρδιακό παλμό. Ο καρδιακός ρυθμός κατά τη διάρκεια του παροξυσμού φτάνει τα 140-220 ή περισσότερο ανά λεπτό διατηρώντας τον σωστό ρυθμό. Μια επίθεση παροξυσμικής ταχυκαρδίας μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, θόρυβο στο κεφάλι, αίσθημα συστολής της καρδιάς. Λιγότερο κοινά παροδικά εστιακά νευρολογικά συμπτώματα - αφασία, ημιπάρεση. Η πορεία του παροξυσμού της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας μπορεί να συμβεί με συμπτώματα αυτόνομης δυσλειτουργίας: εφίδρωση, ναυτία, μετεωρισμός, ήπια υποβρύχια κατάσταση. Στο τέλος της επίθεσης, η πολυουρία σημειώνεται για αρκετές ώρες με την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας ελαφρών ούρων χαμηλής πυκνότητας (1.001-1.003).

Η παρατεταμένη πορεία παροξυσμικού ταχυκαρδίας μπορεί να προκαλέσει μείωση της αρτηριακής πίεσης, ανάπτυξη αδυναμίας και λιποθυμία. Η ανοχή στην παροξυσμική ταχυκαρδία είναι χειρότερη σε ασθενείς με καρδιοπαθολογία. Η κοιλιακή ταχυκαρδία συνήθως αναπτύσσεται σε φόντο καρδιακής νόσου και έχει μια πιο σοβαρή πρόγνωση..

Επιπλοκές της παροξυσμικής ταχυκαρδίας

Με την κοιλιακή μορφή παροξυσμικής ταχυκαρδίας με συχνότητα ρυθμού άνω των 180 παλμών. κοιλιακή μαρμαρυγή μπορεί να αναπτυχθεί ανά λεπτό. Η παρατεταμένη παροξυσμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: οξεία καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιογενές σοκ και πνευμονικό οίδημα). Η μείωση της καρδιακής απόδοσης κατά τον παροξυσμό της ταχυκαρδίας προκαλεί μείωση της παροχής στεφανιαίου αίματος και ισχαιμία καρδιακών μυών (στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου). Η πορεία της παροξυσμικής ταχυκαρδίας οδηγεί στην εξέλιξη της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.

Διάγνωση παροξυσμικής ταχυκαρδίας

Η παροξυσμική ταχυκαρδία μπορεί να διαγνωστεί από την τυπικότητα μιας επίθεσης με ξαφνική έναρξη και τέλος, καθώς και δεδομένα από μελέτη καρδιακού ρυθμού. Οι υπερκοιλιακές και κοιλιακές μορφές ταχυκαρδίας διαφέρουν στον βαθμό αυξημένου ρυθμού. Με την κοιλιακή μορφή ταχυκαρδίας, ο καρδιακός ρυθμός συνήθως δεν υπερβαίνει τους 180 παλμούς. ανά λεπτό και οι δοκιμές με διέγερση του κολπικού νεύρου δίνουν αρνητικά αποτελέσματα, ενώ με υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, ο καρδιακός ρυθμός φτάνει τους 220-250 παλμούς. ανά λεπτό και ο παροξυσμός διακόπτεται από κολπικούς ελιγμούς.

Κατά την καταγραφή ενός ΗΚΓ κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, προσδιορίζονται οι χαρακτηριστικές αλλαγές στο σχήμα και την πολικότητα του κύματος Ρ και της θέσης του σε σχέση με το κοιλιακό σύμπλεγμα QRS, οι οποίες καθιστούν δυνατή τη διάκριση της μορφής παροξυσμικής ταχυκαρδίας. Για την κολπική μορφή, η θέση του κύματος Ρ (θετικό ή αρνητικό) μπροστά από το σύμπλεγμα QRS είναι τυπική. Σε περίπτωση παροξυσμού που προέρχεται από την κολποκοιλιακή διασταύρωση, καταγράφεται ένα αρνητικό κύμα Ρ που βρίσκεται πίσω από το σύμπλεγμα QRS ή συγχωνεύεται με αυτό. Η κοιλιακή μορφή χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση και επέκταση του συμπλέγματος QRS, που μοιάζει με κοιλιακές εξωσυστόλες. μπορεί να καταγραφεί ένα κανονικό, αμετάβλητο κύμα Ρ.

Εάν το παροξυσμικό ταχυκαρδίας δεν μπορεί να διορθωθεί με ηλεκτροκαρδιογραφία, καταφύγετε σε καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ, καταγράφοντας σύντομα επεισόδια παροξυσμικής ταχυκαρδίας (από 3 έως 5 κοιλιακά συμπλέγματα), τα οποία δεν αισθάνονται υποκειμενικά από τους ασθενείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με παροξυσμική ταχυκαρδία, καταγράφεται ένα ενδοκαρδιακό ηλεκτροκαρδιογράφημα με ενδοκαρδιακή ένεση ηλεκτροδίων. Για να αποκλειστεί η οργανική παθολογία, γίνεται υπερηχογράφημα της καρδιάς, μαγνητική τομογραφία ή MSCT της καρδιάς.

Θεραπεία της παροξυσμικής ταχυκαρδίας

Το ζήτημα της τακτικής θεραπείας για ασθενείς με παροξυσμική ταχυκαρδία επιλύεται λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της αρρυθμίας (κολπική, κολποκοιλιακή, κοιλιακή), την αιτιολογία της, τη συχνότητα και τη διάρκεια των επιθέσεων, την παρουσία ή την απουσία επιπλοκών κατά τη διάρκεια παροξυσμών (καρδιακή ή καρδιαγγειακή ανεπάρκεια).

Οι περισσότερες περιπτώσεις κοιλιακής παροξυσμικής ταχυκαρδίας απαιτούν επείγουσα νοσηλεία. Η εξαίρεση είναι οι ιδιοπαθή επιλογές με καλοήθη πορεία και η ικανότητα να σταματήσει γρήγορα εισάγοντας ένα συγκεκριμένο αντιαρρυθμικό φάρμακο. Σε περίπτωση παροξυσμίας υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, οι ασθενείς νοσηλεύονται στο τμήμα καρδιολογίας σε περίπτωση εμφάνισης οξείας καρδιακής ή καρδιαγγειακής ανεπάρκειας.

Η προγραμματισμένη νοσηλεία ασθενών με παροξυσμική ταχυκαρδία πραγματοποιείται με συχνές,> 2 φορές το μήνα, επιθέσεις ταχυκαρδίας για τη διεξαγωγή σε βάθος εξέτασης, τον προσδιορισμό της τακτικής θεραπείας και των ενδείξεων για χειρουργική θεραπεία.

Η εμφάνιση μιας επίθεσης παροξυσμικής ταχυκαρδίας απαιτεί επείγοντα μέτρα και, με πρωτοπαθή παροξυσμό ή ταυτόχρονη καρδιακή παθολογία, απαιτείται ταυτόχρονη κλήση στην καρδιολογική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης.

Για να σταματήσει ο παροξυσμός, η ταχυκαρδία καταφεύγει σε κολπικούς ελιγμούς - τεχνικές που έχουν μηχανική επίδραση στο νεύρο του κόλπου. Οι κολπικοί ελιγμοί περιλαμβάνουν τάνυση. Δοκιμή Valsalva (απόπειρα έντονης εκπνοής με κλειστή ρινική σχισμή και στοματική κοιλότητα). Δοκιμή Ashner (ομοιόμορφη και μέτρια πίεση στην άνω εσωτερική γωνία του βολβού του ματιού). Δοκιμή Chermak-Goering (πίεση στην περιοχή ενός ή και των δύο καρωτιδικών κόλπων στην περιοχή της καρωτιδικής αρτηρίας). μια απόπειρα να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό φίμωσης ερεθίζοντας τη ρίζα της γλώσσας. τρίψιμο με κρύο νερό κ.λπ. Με τη βοήθεια κολπικών ελιγμών, είναι δυνατόν να σταματήσετε μόνο τις επιθέσεις υπερκοιλιακών παροξυσμών ταχυκαρδίας, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Επομένως, ο κύριος τύπος βοήθειας με την ανεπτυγμένη παροξυσμική ταχυκαρδία είναι η εισαγωγή αντιαρρυθμικών φαρμάκων.

Ως επείγουσα βοήθεια, παρουσιάζεται ενδοφλέβια χορήγηση καθολικών αντιαρρυθμικών που είναι αποτελεσματική για όλες τις μορφές παροξυσμών: νοβοκαναμίδη, προπρανολά (obzidan), αμυαλίνη (ηιλουριταλική), κινιδίνη, ριζοδάνη (δισοπυραμίδη, ριθεμίλη), εθμοσίνη, ισοπτίνη, κορδαρόνη. Με παρατεταμένους παροξυσμούς ταχυκαρδίας που δεν σταματούν από φάρμακα, καταφεύγουν στη θεραπεία ηλεκτροσφυγμού.

Στο μέλλον, οι ασθενείς με παροξυσμική ταχυκαρδία υπόκεινται σε παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών από καρδιολόγο που καθορίζει τον όγκο και το πρόγραμμα της αντιαρρυθμικής θεραπείας. Ο διορισμός της αντι-υποτροπής αντιαρρυθμικής θεραπείας της ταχυκαρδίας καθορίζεται από τη συχνότητα και την ανοχή των επιληπτικών κρίσεων. Η διεξαγωγή συνεχούς θεραπείας κατά της υποτροπής ενδείκνυται για ασθενείς με παροξυσμούς ταχυκαρδίας που εμφανίζονται 2 ή περισσότερες φορές το μήνα και απαιτούν ιατρική βοήθεια για να τους σταματήσουν. με σπανιότερους, αλλά παρατεταμένους παροξυσμούς, που περιπλέκονται από την ανάπτυξη οξείας αριστερής κοιλίας ή καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Σε ασθενείς με συχνές, σύντομες προσβολές υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, σταματώντας μόνες τους ή με τη βοήθεια κολπικών ελιγμών, οι ενδείξεις για θεραπεία κατά της υποτροπής είναι αμφίβολες.

Η μακροχρόνια θεραπεία κατά της υποτροπής της παροξυσμικής ταχυκαρδίας πραγματοποιείται με αντιαρρυθμικά φάρμακα (διθειική κινιδίνη, δισοπυραμίδη, μοραζιζίνη, ετατισιζίνη, αμιωδαρόνη, βεραπαμίλη κ.λπ.), καθώς και καρδιακούς γλυκοσίδες (διγοξίνη, λανατοσίδη). Η επιλογή του φαρμάκου και της δοσολογίας πραγματοποιείται υπό ηλεκτροκαρδιογραφικό έλεγχο και την ευεξία του ασθενούς.

Η χρήση β-αποκλειστών για τη θεραπεία της παροξυσμικής ταχυκαρδίας μειώνει την πιθανότητα μετάβασης της κοιλιακής μορφής στην κοιλιακή μαρμαρυγή. Η πιο αποτελεσματική χρήση β-αποκλειστών σε συνδυασμό με αντιαρρυθμικά φάρμακα, η οποία επιτρέπει τη μείωση της δόσης καθενός από τα φάρμακα χωρίς να διακυβεύεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η πρόληψη της υποτροπής υπερκοιλιακών παροξυσμών ταχυκαρδίας, η μείωση της συχνότητας, της διάρκειας και της σοβαρότητας της πορείας τους επιτυγχάνεται με συνεχή στοματική χορήγηση καρδιακών γλυκοσίδων.

Η χειρουργική θεραπεία καταφεύγει στην ιδιαίτερα σοβαρή πορεία της παροξυσμικής ταχυκαρδίας και στην αναποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά της υποτροπής. Ως χειρουργικό βοήθημα για παροξυσμούς ταχυκαρδίας, καταστρέφονται (μηχανικοί, ηλεκτρικοί, λέιζερ, χημικοί, κρυογενικοί) πρόσθετοι τρόποι διεξαγωγής μιας ώθησης ή έκτοπων εστιών του αυτοματισμού, αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων (RFA της καρδιάς), εμφύτευση βηματοδοτών με προγραμματισμένους ζευγαρωμένους και «συναρπαστικούς» τρόπους ηλεκτρικής διέγερσης ή εμφύτευση. απινιδωτές.

Πρόγνωση για παροξυσμική ταχυκαρδία

Τα προγνωστικά κριτήρια για την παροξυσμική ταχυκαρδία είναι η μορφή, η αιτιολογία, η διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, η παρουσία ή η απουσία επιπλοκών, η κατάσταση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου (καθώς με σοβαρή βλάβη στον καρδιακό μυ υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης οξείας καρδιαγγειακής ή καρδιακής ανεπάρκειας, κοιλιακής μαρμαρυγής).

Η πιο ευνοϊκή κατά τη διάρκεια της απαραίτητης υπερκοιλιακής μορφής παροξυσμικής ταχυκαρδίας: οι περισσότεροι ασθενείς δεν χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται για πολλά χρόνια, σπάνια παρατηρούνται περιπτώσεις πλήρους αυθόρμητης θεραπείας. Η πορεία της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας λόγω μυοκαρδιακών παθήσεων καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τον ρυθμό ανάπτυξης και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας για την υποκείμενη νόσο.

Η χειρότερη πρόγνωση παρατηρείται με την κοιλιακή μορφή παροξυσμικής ταχυκαρδίας που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της παθολογίας του μυοκαρδίου (οξεία καρδιακή προσβολή, εκτεταμένη παροδική ισχαιμία, υποτροπιάζουσα μυοκαρδίτιδα, πρωτογενείς καρδιομυοπάθειες, σοβαρή μυοκαρδιακή δυστροφία λόγω καρδιακών ελαττωμάτων). Οι βλάβες του μυοκαρδίου συμβάλλουν στο μετασχηματισμό των παροξυσμάτων ταχυκαρδίας σε κοιλιακή μαρμαρυγή.

Ελλείψει επιπλοκών, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με κοιλιακή ταχυκαρδία είναι χρόνια ή και δεκαετίες. Ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα στην κοιλιακή μορφή παροξυσμικής ταχυκαρδίας, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε ασθενείς με καρδιακά ελαττώματα, καθώς και σε ασθενείς που είχαν προηγουμένως βιώσει ξαφνικό κλινικό θάνατο και ανάνηψη. Η συνεχής θεραπεία κατά της υποτροπής και η διόρθωση του χειρουργικού ρυθμού βελτιώνουν την πορεία της παροξυσμικής ταχυκαρδίας..

Πρόληψη παροξυσμικής ταχυκαρδίας

Τα μέτρα πρόληψης για τη βασική μορφή παροξυσμικής ταχυκαρδίας, καθώς και οι αιτίες της, είναι άγνωστα. Η πρόληψη της ανάπτυξης παροξυσμών ταχυκαρδίας στο πλαίσιο της καρδιοπαθολογίας απαιτεί πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Με την ανεπτυγμένη παροξυσμική ταχυκαρδία, ενδείκνυται δευτερογενής προφύλαξη: αποκλεισμός προκλητικών παραγόντων (ψυχικό και σωματικό στρες, αλκοόλ, κάπνισμα), ηρεμιστικά και αντιαρρυθμικά φάρμακα κατά της υποτροπής, χειρουργική θεραπεία της ταχυκαρδίας.

παροξυσμός

1. μέλι.

Ξαφνική επιδείνωση του smth. ασθένεια.

Πυρετός παροξυσμός. Παροξυσμικός βήχας.

2. trans. Βιβλίο.

Ισχυρή επίθεση ενθουσιασμός, συναισθήματα κ.λπ..

Η Τζούλι ήταν ευχαριστημένη, την αγκάλιασε, το φίλησε, φώναξε. Όταν πέρασε ο παροξυσμός, η Βέρα Παύλοβνα άρχισε να μιλά για τον σκοπό της επίσκεψής της. Chernyshevsky, Τι να κάνετε?

Τα παροξυσμικά του γέλιου τον άρπαξαν ακόμα, ξεφλούδισε τα μάγουλά του, γυαλί και ξαφνικά ξέσπασε ξανά στο γέλιο. Μ. Γκόρκυ, σύντροφος μου.

[Από τα ελληνικά παροξυσμός - επιδείνωση, ερεθισμός]

Ασθένειες με ταυτόχρονο παροξυσμό. Χαρακτηριστικά των παροξυσμικών εκδηλώσεων

Το παροξυσμικό είναι ένα σύνδρομο κλινικών συμπτωμάτων εγγενών σε οποιαδήποτε παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται αυθόρμητα, στο πλαίσιο μιας ορατής υγιούς κατάστασης ή ως επιδείνωση της χρόνιας πορείας οποιασδήποτε ασθένειας. Το παροξυσμικό βασίζεται πάντα σε εγκεφαλικές διαταραχές, επομένως, παρά ένα μεγάλο σύνολο διαφορετικών παθολογιών, οι οποίες μπορεί να χαρακτηρίζονται από την εκδήλωση παροξυσμού, μια κοινή αιτιολογική εικόνα βρίσκεται σε όλες τις περιπτώσεις. Επιπλέον, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του παροξυσμού είναι: σύντομη διάρκεια, αναστρεψιμότητα των διαταραχών, τάση για τακτικές υποτροπές και στερεότυπο.

Με άλλα λόγια, ο παροξυσμός δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά η ιδιότητα ορισμένων ασθενειών να εκδηλώνεται με τη μορφή αυξημένων συμπτωμάτων λόγω μειωμένης λειτουργίας του εγκεφάλου. Για το λόγο αυτό, η εμφάνιση παροξυσμών είναι επιρρεπής σε εγκεφαλικές παθολογίες..

Για τον εντοπισμό κοινών αιτιολογικών παραγόντων που προκαλούν παροξυσμούς σε διάφορες ασθένειες, μελετήθηκε ένας τεράστιος αριθμός ασθενών με διαγνώσεις όπως επιληψία, ημικρανία, φυτοαγγειακή δυστονία, νεύρωση και νευραλγία. Εξετάστηκε ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών κριτηρίων, που κυμαίνονται από μια εικόνα αίματος έως μια μελέτη της ψυχικής κατάστασης των ασθενών σε ένα γενικό πλαίσιο παραγόντων κινδύνου. Χάρη σε αυτές τις μελέτες, ελήφθη μια διεξοδική εικόνα των παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση παροξυσμών και ο κατάλογος των διαγνώσεων για τις οποίες συμπληρώθηκε η εκδήλωση παροξυσμικής κατάστασης..

Ασθένειες με χαρακτηριστικές εκδηλώσεις παροξυσμού

  • Ορισμένες κληρονομικές ασθένειες προκαλούν ενεργά την εμφάνιση κεντρικών παροξυσμών. Από αυτούς, οι συστηματικοί εκφυλισμοί του κεντρικού νευρικού συστήματος (νόσος Wilson-Konovalov, νόσος Tourette), μεταβολικές ασθένειες που προκαλούνται από την κληρονομικότητα (φαινυλκετονουρία, νόσος Gaucher, λευκοδυστροφία, γλυκογένεση, γαλακτοσαιμία), μια ομάδα επιληπτικών ασθενειών και άλλες είναι πιο συχνές..
  • Οργανικές ασθένειες του νευρικού συστήματος. Στην πρώτη σειρά είναι τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί, μετατραυματική εγκεφαλική ανάπτυξη, αιτιώδης. Νεοπλάσματα στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό, αγγειακές παθολογίες των εγκεφαλικών δικτύων, εγκεφαλικά επεισόδια, ισχαιμικές παθήσεις, νευραλγία του νεύρου του τριδύμου, γλωσσοφάρυγγα και άνω φάρυγγα.
  • Η εκδήλωση παροξυσμών είναι χαρακτηριστική μιας σειράς ασθενειών του ψυχο-βλαστικού συνδρόμου: φυτο-αγγειακές παθολογίες, σύνδρομο Charlen, σύνδρομο Slader, νεύρωση, ημικρανία, καταθλιπτικές καταστάσεις, υστερία, συναισθηματικές διαταραχές.
  • Παροξυσμικές καταστάσεις σε ορισμένες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων - συγγενή καρδιακά ελαττώματα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρική ανεπάρκεια, ουραιμία, οξεία ηπατίτιδα, ηπατικό κώμα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα, κακοήθεις πνευμονοπάθειες, ασθένειες του αίματος.
  • Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος και μεταβολικές διαταραχές - φαιοχρωμοκύτωμα, νόσος του Cushing, σύνδρομο εμμηνόπαυσης, υποξία, υπερκαπνία.
  • Οι παροξυσμοί είναι χαρακτηριστικοί μιας ολόκληρης σειράς μολυσματικής εγκεφαλίτιδας, νευροσυφίλης, επιπλοκών μετά τον εμβολιασμό, παρασιτικών προσβολών (κυστικέρκωση, εχινοκοκκίαση).
  • Συχνά προκαλεί μια παροξυσμική κατάσταση δηλητηρίασης από αλκοόλ και δηλητηρίαση από ναρκωτικά, παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων, τεχνική δηλητηρίαση.

Μερικά χαρακτηριστικά των παροξυσμικών εκδηλώσεων

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι παροξυσμοί συμβαίνουν λόγω μειωμένης λειτουργικότητας του εγκεφάλου και συμπληρώνουν τη συνολική εικόνα της νόσου με συμπτώματα που χαρακτηρίζουν εγκεφαλικές διαταραχές, η οποία είναι ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά των παροξυσμών.

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς παροξυσμικής γένεσης. Η κύρια φύση των παροξυσμών οφείλεται σε συγγενείς παράγοντες εκδήλωσης - γενετική διάθεση ή διαταραχές στον εγκέφαλο που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Οι δευτερογενείς παροξυσμοί συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ζωής λόγω της έκθεσης σε διάφορους εσωτερικούς ή εξωτερικούς παράγοντες.

Επιπλέον, η σύγχρονη επιστήμη διακρίνεται από:

  • Η παροξυσμική αντίδραση είναι μια εφάπαξ, επεισοδιακή εκδήλωση παροξυσμού, ως απόκριση σε κατάσταση σοκ του νευρικού συστήματος, για παράδειγμα, με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, τραύμα, οξεία απώλεια αίματος.
  • Το παροξυσμικό σύνδρομο συνοδεύει την ασθένεια καθ 'όλη τη διάρκεια της πορείας.
  • Παροξυσμική κατάσταση - τακτικές βραχυπρόθεσμες παροξυσμικές κρίσεις που επηρεάζουν όλες τις περιοχές του σώματος. Τις περισσότερες φορές, μια παροξυσμική κατάσταση συνοδεύει την ημικρανία.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι παροξυσμοί χρησιμεύουν ως προστατευτικός μηχανισμός που διεγείρει το αντισταθμιστικό συστατικό, ωστόσο, με τακτική εκδήλωση - με τη μορφή συνδρόμου και κατάστασης, οι ίδιοι αρχίζουν να χρησιμεύουν ως επιπλοκοί παράγοντες της νόσου.

Επιπλέον, υπάρχει μια απλοποιημένη ταξινόμηση των παροξυσμών με την παρουσία αιτιωδών σχέσεων μεταξύ επιληπτικών εκδηλώσεων και παροξυσμικής κατάστασης. Διακρίνω:

  • Παροξυσμοί επιληπτικής φύσης, που συνοδεύουν την ίδια ασθένεια ή συμπληρώνουν άλλες οργανικές εγκεφαλικές διαταραχές με επιληπτικά συμπτώματα.
  • Μη επιληπτικοί παροξυσμοί, που χαρακτηρίζονται από μια απλή αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων μιας νόσου και δεν έχουν επιληπτική βάση.

Με τη σειρά του, οι μη επιληπτικές παροξυσμικές καταστάσεις διαιρούνται σύμφωνα με την κυρίαρχη εκδήλωση μεμονωμένων κλινικών σημείων:

  • Μυϊκά δυστονικά σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από ακούσιους και ανεξέλεγκτους επαναλαμβανόμενους σπασμούς μεμονωμένων μυϊκών ομάδων - τικ, κράμπες.
  • Μυοκλωνικά σύνδρομα - αιχμηρές, μικρές, μεμονωμένες συσπάσεις ενός μεμονωμένου μυός, μυϊκής ομάδας ή γενικευμένης κατάστασης. Σε αντίθεση με τα δυστονικά σύνδρομα, διακρίνονται από ένα απλό χτύπημα για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο.
  • Πονοκέφαλοι. Το κύριο σύμπτωμα παροξυσμικών που μοιάζουν με ημικρανία.
  • Αυτόνομες διαταραχές με ένα κατάλληλο σύνολο συμπτωμάτων.

Παροξυσμοί που μοιάζουν με ημικρανία

Οι πονοκέφαλοι είναι ένα από τα πιο κοινά σημάδια εγκεφαλικών παθολογιών. Διαπιστώθηκαν διάφορες κύριες αιτιολογικές αιτίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση πονοκεφάλων: αγγειακές διαταραχές, μυϊκή ένταση, αιτίες εγκεφαλονωτιαίου υγρού, νευραλγική αιτιολογία, μικτή και κεντρική.

Κάθε αιτιολογικός παράγοντας χαρακτηρίζεται από έναν ξεχωριστό μηχανισμό για την εμφάνιση πόνου, ωστόσο, η βάση είναι πάντα μια παραβίαση της λειτουργίας των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο. Συγκεκριμένα, οι ημικρανίες χαρακτηρίζονται από αγγειακές διαταραχές όταν υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση στο εγκεφαλικό τριχοειδές δίκτυο παρέχει τακτικά ανεπαρκείς τροφικούς νευρώνες ή διασταλμένη πίεση των αιμοφόρων αγγείων στον εγκεφαλικό ιστό.

Οι παροξυσμοί για την ημικρανία ανήκουν στις μη επιληπτικές σειρές και εκφράζονται με τη μορφή τακτικών κρίσεων πόνου στην περιοχή της μίας πλευράς του κεφαλιού. Ο πόνος είναι επώδυνος και πολύ μεγάλης διάρκειας, μερικές φορές παρατείνεται για αρκετές ημέρες. Ένα χαρακτηριστικό της παροξυσμίας που μοιάζει με ημικρανία είναι η επαρκής αντίσταση στη θεραπεία - είναι εξαιρετικά δύσκολο να σταματήσει ο πόνος.

Ένα εξαιρετικό χαρακτηριστικό της ημικρανίας είναι το γεγονός ότι η παροξυσμική κατάσταση σε αυτήν την παθολογία μπορεί να είναι ταυτόχρονα ένα κλινικό σημάδι, καθώς και να εισέλθει σε ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων άλλων εγκεφαλικών παθολογιών. Αυτή η κατάσταση καθιστά δύσκολη τη σωστή διάγνωση - είναι εξαιρετικά δύσκολο να διακρίνουμε εξωτερικές ασθένειες πίσω από ημικρανίες.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Γενικοί κανόνεςΤι είναι ο διαβήτης και ποια δίαιτα ενδείκνυται για αυτήν την ασθένεια; Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν η παγκρεατική ανεπάρκεια είναι ανεπαρκής.