Ανοιχτό οβάλ παράθυρο: σε παιδιά, ενήλικες, μέγεθος, κανόνας, ανάγκη θεραπείας

Δεδομένου ότι οι διαγνωστικές μέθοδοι με τη μορφή μελετών υπερήχων ήταν διαθέσιμες για γενική χρήση, ενδιαφέροντα ευρήματα έχουν εμφανιστεί στην ιατρική. Δηλαδή: διάφορες μικρές ανωμαλίες που δεν είχαν προηγουμένως διαγνωστεί και δεν υπήρχαν καν υποψίες για αυτές. Ένα τέτοιο εύρημα είναι ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο.

Όταν ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο είναι φυσιολογικός κανόνας?

Το οβάλ παράθυρο είναι η οπή μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου. Είναι ανοιχτό μόνο κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής του παιδιού. Το οξυγόνο στο έμβρυο εισέρχεται μέσω του ομφάλιου λώρου, οι πνεύμονες δεν λειτουργούν και δεν απαιτούν πολύ θρεπτικό αίμα. Επομένως, ενώ η πνευμονική κυκλοφορία είναι κλειστή, μέρος του αίματος εκκενώνεται από το δεξιό κόλπο προς τα αριστερά μέσω του ωοειδούς παραθύρου. Το παράθυρο καλύπτεται από μια βαλβίδα που λειτουργεί ως πόρτα σε ελατήριο: ανοίγει μόνο προς το αριστερό αίθριο.

Αλλά όλα αλλάζουν με τη γέννηση ενός παιδιού. Μετά την πρώτη αναπνοή, οι πνεύμονες στο νεογέννητο καθαρίζονται από το ενδομήτριο υγρό, γεμίζουν με αέρα και το αίμα εισέρχεται σε αυτά μέσω της πνευμονικής κυκλοφορίας. Από αυτή τη στιγμή ολοκληρώνεται η εργασία του οβάλ παραθύρου. Στο αριστερό κόλπο, η πίεση αυξάνεται, η οποία πιέζει σφιχτά τη βαλβίδα του ωοειδούς παραθύρου στο διαφυσικό διάφραγμα. Αυτό εμποδίζει το άνοιγμα της πόρτας της βαλβίδας και δημιουργεί συνθήκες για την υπερανάπτυξή της.

Μεγέθη και κανόνες

Το κλείσιμο του ωοειδούς παραθύρου πραγματοποιείται συνήθως εντός 3 μηνών έως 2 ετών. Αλλά ακόμη και σε 5 χρόνια, ένα τέτοιο εύρημα θεωρείται φυσιολογικό..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 50% των υγιών παιδιών σε 5 χρόνια και το 10-25% των ενηλίκων έχουν αυτό το χαρακτηριστικό. Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι δεν είναι κακία. Οι γιατροί το αποκαλούν MARS - μια μικρή ανωμαλία στην ανάπτυξη της καρδιάς. Διακρίνει τη δομή της καρδιάς από τον ανατομικό κανόνα, αλλά δεν αποτελεί άμεση απειλή για την υγεία.

Το 1930, οι T. Thompson και W. Evans εξέτασαν 1.100 καρδιές, τα αποτελέσματα ήταν τα εξής: το 35% των εξετασθέντων είχε ωοειδές παράθυρο, το 6% από αυτούς είχαν διάμετρο 7 mm (τα μισά από αυτά ήταν παιδιά κάτω των 6 μηνών). Σε ενήλικες, η μεγάλη διάμετρος LLC βρέθηκε στο 3% των περιπτώσεων.

Τα μεγέθη των παραθύρων μπορεί να διαφέρουν: από 3 mm έως 19 mm (συνήθως έως 4,5 mm). Πρώτα απ 'όλα, εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς και το μέγεθος της καρδιάς του. Η ένδειξη για χειρουργική θεραπεία δεν εξαρτάται από το μέγεθος του παραθύρου, αλλά από το πόσο καλύπτεται από τη βαλβίδα και τον βαθμό αποζημίωσης.

Όταν ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο γίνεται παθολογικό?

Η ύπαρξη ενός οβάλ παραθύρου από μόνη της δεν είναι πρόβλημα. Σε τελική ανάλυση, δεν προκαλεί διαταραχές του κυκλοφορικού, αλλά λειτουργεί μόνο με έντονο βήχα, σοβαρή σωματική άσκηση.

Προβλήματα προκύπτουν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• όταν η καρδιά του παιδιού αυξάνεται με την ηλικία, αλλά η βαλβίδα δεν μεγαλώνει. Τότε το οβάλ παράθυρο δεν καλύπτει τόσο σφιχτά όσο θα έπρεπε. Ως αποτέλεσμα, το αίμα μπορεί να διεισδύσει από τον κόλπο στον κόλπο, αυξάνοντας το φορτίο πάνω τους.
• η εμφάνιση ασθενειών ή καταστάσεων που αυξάνουν την πίεση στο δεξιό κόλπο, συνεπώς, οδηγούν στο άνοιγμα της πόρτας της βαλβίδας προς το αριστερό κόλπο. Αυτές είναι χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ασθένειες των φλεβών των κάτω άκρων, συνδυασμένη παθολογία της καρδιάς, καθώς και εγκυμοσύνη και τοκετός.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η συνεχής παρακολούθηση και επίβλεψη από γιατρό είναι απαραίτητη, ώστε να μην χάσετε τη στιγμή της μετάβασης από μια αντισταθμισμένη σε μια αποζημιωμένη κατάσταση.

Είναι ενδιαφέρον ότι μερικές φορές ένα τέτοιο χαρακτηριστικό μπορεί να ανακουφίσει την κατάσταση ενός ατόμου και ακόμη και να παρατείνει τη ζωή του. Είναι μια πρωταρχική πνευμονική υπέρταση, όταν το αίμα στα πνευμονικά αγγεία είναι υπό πίεση. Αυτό εκδηλώνεται με δύσπνοια, χρόνιο βήχα, αδυναμία, λιποθυμία. Χάρη στο ανοιχτό ωοειδές παράθυρο, μέρος του αίματος από την πνευμονική κυκλοφορία απορρίπτεται στον αριστερό κόλπο, εκφορτώνοντας τα αγγεία των πνευμόνων και μειώνοντας τα συμπτώματα.

Λόγοι για να μην κλείσετε το οβάλ παράθυρο της καρδιάς

Υπάρχουν περισσότερες από μία θεωρίες και υποθέσεις σε αυτό το σκορ. Αλλά δεν υπάρχουν ακόμη αξιόπιστα. Σε περίπτωση που η βαλβίδα δεν αναπτυχθεί μαζί με την περιφέρεια του οβάλ παραθύρου, μιλούν για τα χαρακτηριστικά του αμαξώματος. Αυτό επιβεβαιώνει τον αριθμό των τυχαίων ευρημάτων κατά την ηχοκαρδιογραφία..

Συμβαίνει ότι η βαλβίδα είναι αρχικά μικρή και δεν μπορεί να κλείσει εντελώς το παράθυρο. Ο λόγος για αυτήν την υπανάπτυξη μπορεί να είναι οποιοσδήποτε παράγοντας που επηρεάζει το σχηματισμό των εμβρυϊκών οργάνων:

• μητέρα καπνίζει και πίνει
• να εργάζεστε με επιβλαβείς και τοξικές ουσίες
• οικολογία, άγχος.

Επομένως, ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στα παιδιά συχνά συνδυάζεται με την πρόωρη ωριμότητα, την ανωριμότητα και άλλες παθολογίες ενδομήτριας ανάπτυξης.

Σημάδια

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η κλινική με αυτήν την παθολογία απουσιάζει και η ίδια η ανωμαλία ανιχνεύεται τυχαία. Συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές ή συνέπειες..

Ο συνδυασμός ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου με άλλες ασθένειες. Τα συμπτώματα εμφανίζονται με αιμοδυναμικές διαταραχές (σωστή ροή αίματος μέσω των θαλάμων της καρδιάς). Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχουν συνδυασμένα καρδιακά ελαττώματα, για παράδειγμα:

• ανοιχτός αρτηριακός πόρος
• ελαττώματα των μιτροειδών ή τριγδαινών βαλβίδων.

Οι θάλαμοι καρδιάς είναι υπερφορτωμένοι, το κολπικό διάφραγμα τεντώνεται και η βαλβίδα δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες της. Εμφανίζεται η παράκαμψη δεξιά-αριστερά.

Συμπτώματα στα παιδιά

• Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί από συχνές ασθένειες των πνευμόνων και των βρόγχων..
• Κατά τη διάρκεια της περιόδου άσκησης (κλάμα, βήχας, σωματική άσκηση, κρίσεις άσθματος), η περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου γίνεται κυανοτική, τα χείλη γίνονται μπλε.
• Το παιδί είναι κάπως πίσω στη φυσική ανάπτυξη και ανάπτυξη. Οι σωματικές ασκήσεις προκαλούν κόπωση και ανεπαρκή άσκηση δύσπνοιας.
• Εμφανίζεται αυθόρμητος, ανεξήγητος λιποθυμία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για νέους με ασθένειες των φλεβών των κάτω άκρων..

Συμπτώματα σε ενήλικες

• Με την ηλικία, η μελέτη δείχνει σημάδια πνευμονικής υπέρτασης, υπερφόρτωση της δεξιάς καρδιάς.
• Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε αλλαγές στο ΗΚΓ: μειωμένη αγωγιμότητα κατά μήκος του δεξιού ποδιού της δέσμης Του, σημάδια αύξησης στη δεξιά καρδιά.
• Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο σε έναν ενήλικα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυξάνει την εμφάνιση ημικρανιών.
• Στοιχεία για την πιθανή ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής εμφανίστηκαν εδώ και πολύ καιρό. Η περίπτωση που ένας θρόμβος αίματος, ένα κομμάτι όγκου ή ένα ξένο σώμα διεισδύει από το φλεβικό σύστημα στο αρτηριακό σύστημα και φράξει το αγγείο εκεί ονομάζεται παράδοξο εμβολισμό. Η είσοδος στα αγγεία της καρδιάς, προκαλεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Στα αγγεία του νεφρού - καρδιακή προσβολή του νεφρού. Στα αγγεία του εγκεφάλου - ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση.
• Επίσης, οι ενήλικες μπορεί να παρουσιάσουν ένα παράδοξο σύνδρομο όπως η πλατυπία-ορθοδόξια. Ένα άτομο έχει δύσπνοια όταν σηκώνεται από το κρεβάτι και εξαφανίζεται όταν παίρνει ξανά την ύπτια θέση.

Πώς να αναγνωρίσετε ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο?

Επιθεώρηση

Συνήθως μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς δεν φέρει δεδομένα για συγγενή ανωμαλία. Ένα ωοειδές ανοιχτό παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού μπορεί μερικές φορές να υποψιαστεί στο νοσοκομείο όταν εμφανιστεί διάχυτη κυάνωση ολόκληρου του δέρματος. Αλλά αυτό το σύμπτωμα πρέπει να διαφοροποιηθεί με άλλες παθολογίες.

Ηχοκαρδιογραφία

Τις περισσότερες φορές, ένα ανοιχτό παράθυρο μεταξύ του κόλπου βρίσκεται κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής σάρωσης της καρδιάς. Είναι καλύτερα να πραγματοποιήσετε ηχοκαρδιογραφία με doppler. Αλλά με μικρά μεγέθη παραθύρου, αυτές οι τεχνικές δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσουν την ανωμαλία.

Ως εκ τούτου, το «χρυσό πρότυπο» για την ανίχνευση LLC είναι η τρανσσοφαγική ηχοκαρδιογραφία. Σας επιτρέπει να δείτε το ίδιο το παράθυρο, κλείνοντας το περίβλημά του, για να αξιολογήσετε τον όγκο του αίματος που διανέμεται, και επίσης να κάνετε διαφορική διάγνωση με ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος - ένα πραγματικό καρδιακό ελάττωμα.

Ως επεμβατική μέθοδος, η αγγειοκαρδιογραφία είναι επίσης πολύ ενημερωτική. Οι δύο τελευταίες μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο σε εξειδικευμένες κλινικές καρδιολογίας..

Δύτες και ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο

Παρουσία μιας τέτοιας ανωμαλίας της καρδιάς, η συμμετοχή σε συγκεκριμένους τύπους εργασίας γίνεται απειλητική για τη ζωή. Ειδικότερα, το επάγγελμα του δύτη, δύτης είναι επικίνδυνο γιατί όταν χαμηλώνεται γρήγορα, τα αέρια που διαλύονται στο αίμα μετατρέπονται σε φυσαλίδες. Μπορούν να διεισδύσουν στη δεξιά-αριστερή διακλάδωση του οβάλ παραθύρου στις αρτηρίες και να προκαλέσουν εμβολή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Για παρόμοιο λόγο, δεν επιτρέπεται σε άτομα με ανοιχτό οβάλ παράθυρο να ασκούν επαγγελματικές δραστηριότητες που σχετίζονται με υπερφόρτωση. Αυτοί είναι πιλότοι, αστροναύτες, μηχανικοί, ελεγκτές, οδηγοί, χειριστές, αυτοδύτες, πλήρωμα υποβρυχίων, εργαζόμενοι στο κιβώτιο. Είναι επίσης επικίνδυνο να συμμετέχετε σε ερασιτεχνικές καταδύσεις..

Στρατός και οβάλ παράθυρο

Η παρουσία ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου περιορίζει το προσχέδιο. Όπως έχει ήδη αναφερθεί, τα φορτία αυξάνουν την δεξιό-αριστερή διακλάδωση και με αυτήν την πιθανότητα ατυχήματος λόγω εμβολής.

Κατά τη διάρκεια της θητείας, ο στρατιώτης θα πρέπει να κάνει πορείες, πυροβολισμούς, εκπαίδευση μάχης. Μια στρατιωτική ιατρική εξέταση θεωρεί ότι οι εν λόγω στρατολογητές είναι «ομάδα κινδύνου» και θεωρεί σκόπιμο να διεξαχθεί σε βάθος εξέταση τέτοιων νέων. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο στρατός καθορίζεται στην κατηγορία "Β" με περιορισμένη καταλληλότητα για στρατιωτική θητεία..

Θεραπευτική αγωγή

Επί του παρόντος, οι τακτικές θεραπείας βασίζονται στην παρουσία ή την απουσία συμπτωμάτων..

Θεραπεία της LLC απουσία συμπτωμάτων

Δεν απαιτείται θεραπεία. Αρκετή παρατήρηση από παιδίατρο, θεραπευτή και καρδιολόγο με αξιολόγηση της δυναμικής της κατάστασης του ωοειδούς παραθύρου με υπερήχους.

Άτομα χωρίς σοβαρά συμπτώματα, αλλά με κίνδυνο εμφάνισης ισχαιμικής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, με νόσο των φλεβών των κάτω άκρων, συνιστάται η λήψη αραιωτικών αίματος (ασπιρίνη, βαρφαρίνη, κλοπιδογρέλη).

Symptom Management LLC

Χειρουργική θεραπεία, που στοχεύει στο κλείσιμο του ελαττώματος με μια αποφρακτική συσκευή. Χρησιμοποιείται για σοβαρή απόρριψη αίματος από δεξιά προς τα αριστερά, με υψηλό κίνδυνο παράδοξου εμβολισμού, καθώς και ως προφύλαξη με ανοιχτό οβάλ παράθυρο για δύτες.

Η αποφρακτική συσκευή συνδέεται στον καθετήρα και εισάγεται μέσω της μηριαίας φλέβας στην καρδιακή κοιλότητα. Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό οπτικό έλεγχο ακτίνων Χ. Αφού ο καθετήρας εισάγει τον αποκρυφτήρα στο οβάλ παράθυρο, ανοίγει σαν ομπρέλα και κλείνει σφιχτά την τρύπα. Η μέθοδος επιτρέπει τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τέτοιων ασθενών.

Ως εναλλακτική λύση για τους αποκρυφιστές, οι επιστήμονες στο Bronton Royal Hospital στο Λονδίνο πρότειναν τη χρήση ενός ειδικού απορροφήσιμου επιθέματος. Τοποθετείται σε οβάλ παράθυρο και το έμπλαστρο διεγείρει τη φυσική επούλωση της ανεπάρκειας ιστού για ένα μήνα. Στη συνέχεια, το επίθεμα επιλύεται. Αυτή η μέθοδος αποφεύγει παρενέργειες όπως φλεγμονή των ιστών γύρω από τον αποκρυφτήρα.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία ανοιχτού οβάλ παραθύρου σε βρέφος

Η καρδιακή παθολογία είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα στα νεογνά. Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός μωρού είναι μια πολύ κοινή διάγνωση που συναντούν οι γονείς ενός νεογέννητου. Προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα της καρδιάς. Φυσικά, αυτό ακούγεται αμέσως σαν πρόταση στους γονείς, αλλά είναι πραγματικά τόσο τρομακτικό. Ας καταλάβουμε.

Τι είναι

Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο υπάρχει στο βρέφος κατά την περίοδο που το μωρό αναπτύσσεται στη μήτρα της μητέρας. Σε αυτό το στάδιο, μια τέτοια ανοιχτή τρύπα γίνεται ο κανόνας για τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου. Όταν το μωρό γεννιέται, τότε κανονικά ένα τέτοιο παράθυρο κλείνει αμέσως στα βρέφη, με την πρώτη αναπνοή.

Ο κανόνας θεωρείται επίσης το σταδιακό κλείσιμο μιας τέτοιας τρύπας μέχρι το πρώτο έτος της ζωής ενός μικρού άνδρα. Συχνά συμβαίνει ένα τέτοιο παράθυρο να κλείνει έως 2, 5 ετών ή ακόμη και έως 5 ετών.

Μια τέτοια παθολογία είναι ένα ανοιχτό κενό στο διάφραγμα μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου. Μετά τη γέννηση, ένα τέτοιο διάφραγμα πρέπει να κλείσει εντελώς από μια καρδιακή βαλβίδα. Αλλά όπως δείχνουν οι πραγματικότητες, ένα τέτοιο διαμέρισμα δεν κλείνει ακόμα με μια βαλβίδα in του παγκόσμιου πληθυσμού.

Και όχι πάντα μια τέτοια διάγνωση είναι λόγος πανικού και αναταραχής. Συχνά οι άνθρωποι ζουν μια πλήρη ζωή, ούτε καν υποψιάζονται την παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας. Μπορείτε να το μάθετε μόνο με υπερήχους.

Για τη σωστή λειτουργία της καρδιάς και του σώματος στο σύνολό του, έχει σημασία το μέγεθος ενός τόσο ανοιχτού παραθύρου στην καρδιά. Οι διαστάσεις αυτής της οπής μπορεί να κυμαίνονται από 2 mm έως 10 mm.

1. Εάν ένα τέτοιο παράθυρο ανοίξει κατά 2-3 χιλιοστά., Και δεν υπάρχουν άλλες καρδιακές ανωμαλίες και το άτομο δεν ενοχλείται από τίποτα, τότε μια τέτοια κατάσταση πρακτικά δεν θα αντικατοπτρίζεται με κανέναν τρόπο στη ζωή του οργανισμού στο σύνολό του..
2. Εάν το ανοιχτό διάφραγμα φτάσει τα 5-7 mm σε μέγεθος, μια τέτοια παθολογία είναι αιμοδυναμικά ασήμαντη. Μια τέτοια απόκλιση μπορεί να εκδηλωθεί μόνο σε μια περίοδο έντονης σωματικής πίεσης στο σώμα.
3. Αλλά αν το μέγεθος του παραθύρου φτάσει τα 7-10 mm, τότε η διάγνωση θα ακούγεται σαν "ανοιχτό ανοιχτό παράθυρο" και η συμπτωματολογία μιας τέτοιας πάθησης είναι ίδια με τη συγγενή καρδιακή νόσο, η οποία ακούγεται σαν κολπικό ελάττωμα.

Οι αιτίες αυτής της παθολογίας της καρδιάς

1. Ο πιο κοινός παράγοντας είναι η κληρονομική προδιάθεση του παιδιού. Μια τέτοια γενετική ανωμαλία μεταδίδεται κυρίως μέσω της πρώτης γραμμής οικογενειακών δεσμών..
2. Κακές συνήθειες της μητέρας. Εάν μια έγκυος γυναίκα πίνει αλκοόλ και καπνίζει καπνό, είναι επίσης πιθανό το παιδί να μην κλείσει το κολπικό διάφραγμα.
3. Κακή οικολογία. Εάν η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας προχώρησε σε ένα δυσμενές οικολογικό περιβάλλον και εάν το παιδί μεγαλώνει στο ίδιο περιβάλλον, είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση αυτής της παθολογίας.
4. Η κακή και μη ισορροπημένη διατροφή της μέλλουσας μητέρας, κατά την περίοδο της γέννησης του παιδιού, θα εμφανιστεί επίσης αρνητικά στο καρδιακό σύστημα του μωρού.
5. Οι συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις και η κατάθλιψη συμβάλλουν στην ανάπτυξη τέτοιων ανωμαλιών..
6. Σοβαρή δηλητηρίαση μιας εγκύου γυναίκας (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών).
7. Η γέννηση ενός παιδιού μπροστά από το χρονοδιάγραμμα. Ένα μεγάλο ποσοστό των πρόωρων μωρών πάσχουν από αυτήν την ασθένεια.

Μελλοντικές προβλέψεις

Η παρουσία ενός μικρού κλειστού οβάλ παραθύρου (3 mm.) Στην καρδιά ενός παιδιού στο μέλλον θα επιτρέψει έναν πλήρη τρόπο ζωής εάν δεν υπάρχουν δεύτερες καρδιακές παθήσεις. Εάν υπάρχουν, τότε η παρουσία μιας ανοιχτής τρύπας θα περιπλέξει την πορεία των καρδιακών παθήσεων και την ίδια τη διαδικασία αντιμετώπισης τέτοιων ασθενειών.

Παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας, οι ειδικοί δεν συνιστούν το παιδί σοβαρά αθλήματα. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει επίσης να είναι μέτρια..

Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της καρδιακής κατάστασης του μωρού. Αυτή η παρακολούθηση πραγματοποιείται μέσω υπερήχου της καρδιάς, ΗΚΓ και, φυσικά, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της γενικής φυσικής κατάστασης του παιδιού.

Σημάδια αυτής της καρδιακής ανωμαλίας στα παιδιά

Τα σημάδια ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου σε ένα βρέφος πρέπει να προσδιορίζονται από τους υπεύθυνους γονείς με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Το μωρό κερδίζει άσχημα βάρος
• Μπλε μπλε τρίγωνο. Αυτό συμβαίνει όταν το μωρό κλαίει, κραυγάζει, βήχει ή σπρώχνει
• Συχνά κρυολογήματα βρογχοπνευμονικής φύσης

Στην παλαιότερη περίοδο, το παιδί έχει τον κίνδυνο δύσπνοιας, αίσθημα παλμών, ειδικά με έντονη σωματική άσκηση.

Στην εφηβεία, η ασθένεια εκφράζεται ως εξής:

• κόπωση, κόπωση, ακόμη και χωρίς ιδιαίτερη σωματική άσκηση.
• πονοκεφάλους, ανεξήγητη αιτιολογία
• αδυναμία, ζάλη, απώλεια συνείδησης
• βλάβες στην ορθή λειτουργία του καρδιακού μυός.
• συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις, κρυολογήματα

Τι να φοβάστε με αυτήν την παθολογία

Η παρουσία ενός λειτουργικού παραθύρου στην καρδιά μπορεί να δημιουργήσει μια σειρά από ανεπιθύμητες επιπλοκές, σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Η περίοδος της ενεργού αύξησης της ηλικίας του παιδιού. Σε μια τέτοια στιγμή, όταν ο καρδιακός μυς μεγαλώνει σταθερά και η βαλβίδα παραμένει το ίδιο μέγεθος, είναι δυνατή η αυξημένη ροή αίματος στον σύνδεσμο της οπής, όταν το αίμα διεισδύει ελεύθερα από το ένα αίθριο στο άλλο. Αυτή η κατάσταση αυξάνει το φορτίο στον κόλπο..
2. Ιδιαίτερη επαγρύπνηση θα πρέπει να εμφανίζεται παρουσία ασθενειών που αυξάνουν την πίεση στο δεξιό κόλπο. Τέτοιες ασθένειες συμβάλλουν στο πρόσθετο άνοιγμα της βαλβίδας προς την κατεύθυνση του αριστερού κόλπου..

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια τέτοια καρδιακή παθολογία είναι ακόμη ευεργετική για το σώμα. Αυτή είναι η παρουσία πρωτοπαθών σημείων πνευμονικής υπέρτασης. Σε μια τέτοια κατάσταση, το αίμα, από έναν μικρό κύκλο κυκλοφορίας αίματος, μέσω ενός ανοιχτού παραθύρου κινείται προς το αριστερό κόλπο, μειώνοντας έτσι την πίεση, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος.

Η μέθοδος θεραπείας αυτής της καρδιακής ανωμαλίας

Εάν το ανοιχτό παράθυρο δεν είναι μεγάλο και δεν υπάρχουν επιπλέον καρδιακές παθήσεις στο παιδί, τότε σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί δεν χρειάζεται φάρμακα και χειρισμούς. Μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας σε τακτικές παρατηρήσεις από έναν ειδικό.

Εάν το μέτριο μέγεθος της ανοιχτής τρύπας προκαλεί δυσάρεστες καταστάσεις στο σώμα του παιδιού, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά μέσα..

Εάν ένα πολύ μεγάλο ωοειδές παράθυρο προκαλεί μη αντισταθμιζόμενες καταστάσεις στο παιδί, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Σε κάθε περίπτωση, με οποιαδήποτε πορεία αυτής της ασθένειας, απαιτείται τακτική παρακολούθηση από γιατρό. Τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται στο παιδί μόνο με ιατρική συνταγή. Η απόφαση για τη χειρουργική επέμβαση λαμβάνεται μόνο μετά την κατάλληλη σύναψη ιατρών. Η αυτοθεραπεία με αυτήν την παθολογία είναι απαράδεκτη!

Θρέψη

Με ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο, το παιδί χρειάζεται καλή διατροφή. Η διατροφή πρέπει απαραίτητα να είναι φρούτα, λαχανικά, με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, που ενισχύει τον καρδιακό μυ. Συνιστάται επίσης όσπρια, δημητριακά, ξηροί καρποί, γαλακτοκομικά προϊόντα και ψάρια και κρέας με χαμηλά λιπαρά..

Τι είναι ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά των νεογνών, όταν πρέπει να κλείσει?

Εάν το μωρό είναι υγιές και χαρούμενο, παίζει, τρώει καλά και μεγαλώνει. Ήρθε η ώρα για μια προγραμματισμένη επίσκεψη στον παιδίατρο και ξαφνικά η διάγνωση είναι ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο. Πρώτα, πανικός και συναισθήματα, τότε η κατανόηση ότι αυτή δεν είναι η χειρότερη ασθένεια - μπορείτε να ζήσετε μια πλήρη ζωή μαζί της, αλλά με μερικούς περιορισμούς.

Μερικές φορές μια μητέρα ανακαλύπτει για το ανοιχτό οβάλ «παράθυρο» του μωρού της, ενώ είναι ακόμα μωρό. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτό δεν είναι μια πρόταση, αλλά ένα χαρακτηριστικό της δομής του οργάνου, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί θεραπεία. Το παιδί χρειάζεται βοήθεια για να αποδεχτεί την κατάσταση και την ιδιαιτερότητά του και να προσπαθήσει να μην ασκήσει υπερβολική πίεση σε αυτόν.

Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο δεν θεωρείται καρδιακό ελάττωμα και μπορείτε να ζήσετε μαζί του

Τι είναι ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά?

Στη μήτρα, το έμβρυο μεγαλώνει και αναπτύσσεται. Οι ακόλουθες αλλαγές συμβαίνουν στην καρδιά, οι οποίες είναι τόσο σημαντικές για την περαιτέρω ανάπτυξή της:

1. Μεταξύ του αριστερού και του δεξιού κόλπου, το αγέννητο μωρό έχει μια μικρή «τρύπα» - αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Όταν το μέγεθός του είναι ανεπαρκές ή απουσιάζει, το μωρό μπορεί να πεθάνει πριν από τη γέννηση.
2. Μια βαλβίδα σχηματίζεται από τον αριστερό κόλπο.
3. Κατά τη στιγμή της γέννησης, η βαλβίδα κλείνει λόγω της δημιουργούμενης πίεσης από την πρώτη κραυγή του μωρού.
4. Η βαλβίδα αναπτύσσεται στο τοίχωμα του κολπικού διαφράγματος, απομονώνοντας τον δεξιό κόλπο από τα αριστερά.

Μερικές φορές η βαλβίδα δεν έχει χρόνο να σχηματιστεί και το μέγεθός της είναι πολύ μικρό για να απομονώσει τον δεξιό και τον αριστερό κόλπο - ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά δεν θεραπεύεται. Και τώρα, με το έργο της καρδιάς, το αίμα θα ρέει από το ένα αίθριο στο άλλο. Ένα τέτοιο νεογέννητο διαγιγνώσκεται με μια μικρή ανωμαλία της καρδιάς (MARS).

Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο δεν είναι κακία, δεν χρειάζεται να προστατεύετε υπερβολικά το παιδί και να του στερήσετε την ευκαιρία να γνωρίσει τον κόσμο. Εάν η τρύπα δεν κλείσει αμέσως, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε και να συγκρατείτε το μωρό - ίσως να κλείσει αργότερα.

Πρότυπα μεγέθους LLC στα νεογνά

Υπάρχουν γενικοί κανονιστικοί δείκτες για το μέγεθος ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η παρουσία της παθολογίας μπορεί να προσδιοριστεί από γιατρό μόνο μετά από εκτενή εξέταση. Οι κύριοι δείκτες του κανόνα:

• όταν διαγνωστεί με υπερηχογράφημα, το μέγεθος της οπής μεταξύ του αριστερού και του δεξιού κόλπου είναι έως 2 mm.
• με ηχοκαρδιογραφία αντίθεσης - με αυτήν τη μέθοδο υπερήχου, κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας χορήγησης αναδευμένου αλατούχου διαλύματος, τα μικροσκοπικά κυστίδια δεν πρέπει να εισέρχονται στον αριστερό κόλπο από τα δεξιά.
• με ηχοκαρδιογραφία μέσω του οισοφάγου, το μέγεθος του κενού μεταξύ των δύο κόλπων είναι έως 2 mm.
• με ακτινογραφία θώρακα - η απουσία επεκτάσεων σκιάς καρδιάς στη δεξιά πλευρά.

Αυτοί οι δείκτες είναι υποκειμενικοί, κάθε οργανισμός είναι ατομικός και είναι δυνατόν να κάνετε διάγνωση ή να μιλήσετε για την πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση.

Σε ποια ηλικία θα πρέπει το οβάλ παράθυρο να κλείσει τελείως?

Στα μισά από τα νεογέννητα παιδιά, το οβάλ παράθυρο στην καρδιά κλείνει τον πρώτο χρόνο της ζωής, συνήθως όχι νωρίτερα από 3 μήνες μετά τη γέννηση, λιγότερο συχνά η διαδικασία εκτείνεται σε 5 χρόνια. Υπάρχουν περιπτώσεις που ένα κλειστό οβάλ παράθυρο ανοίγει υπό την επήρεια αρνητικών παραγόντων στην ενήλικη ζωή. Πολλά παιδιά αισθάνονται άνετα με ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο και ζουν μια ενεργή ζωή..

Το 1930, πραγματοποιήθηκε μια μελέτη στην οποία μελετήθηκαν χιλιάδες καρδιές παιδιών, εκ των οποίων 350 άνοιξαν ένα οβάλ παράθυρο. Σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη, ο αριθμός αυτός έχει ήδη αυξηθεί κατά 40%, γεγονός που συμβάλλει στην κακή οικολογία..

Πότε μπορεί να θεωρηθεί παθολογία?

Υπάρχει μια σημαντική διαφορά μεταξύ των δομικών χαρακτηριστικών της καρδιάς και της παθολογίας της. Ένα παιδί του οποίου το μέγεθος του παραθύρου της καρδιάς είναι μεγαλύτερο από 2 mm αξίζει ιδιαίτερη προσοχή και προσεκτική ιατρική παρακολούθηση.

Μια ανωμαλία μπορεί να μην εκδηλωθεί για πολλά χρόνια, αλλά μπορεί να διαγνωστεί κατά την παιδική ηλικία

Τι θεωρείται παθολογία; Ο κατάλογος των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων σε παιδιά από 0 έως 7 ετών:

• καρδιακό φύσημα;
• συχνή διαλείπουσα αναπνοή
• καρδιοπαλμος
• αδράνεια και λήθαργος του μωρού, αδυναμία και κόπωση
• αναπτυξιακή καθυστέρηση;
• σοβαροί πονοκέφαλοι, ζάλη
• λιποθυμία, ειδικά με έλλειψη οξυγόνου.
• δύσπνοια κατά τη σωματική άσκηση
• μπλε δέρμα στο πρόσωπο στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.

Λόγοι για το καθυστερημένο κλείσιμο του οβάλ παραθύρου

Ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει την εμφάνιση καρδιακής παθολογίας με τη μορφή ανοιχτού χάσματος μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου είναι τα χαρακτηριστικά της ενδομήτριας ανάπτυξης. Οι γιατροί δεν μιλούν μόνο για τους κινδύνους του αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα πακέτα τσιγάρων είναι γεμάτα από σχετικές προειδοποιήσεις.

Λόγοι για το καθυστερημένο κλείσιμο του οβάλ παραθύρου:

1. Η έγκυος γυναίκα κάνει κατάχρηση αλκοόλ και τσιγάρων.
2. Αλληλεπίδραση με τοξικές, επιβλαβείς ουσίες.
3. Κακή οικολογία.
4. Οι εμπειρίες και τα στρες της μέλλουσας μητέρας.
5. Οι αρνητικές επιπτώσεις των φαρμάκων κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
6. Κληρονομικότητα, γενετική προδιάθεση. Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού δεν ταιριάζει με το μέγεθος της βαλβίδας. Το μωρό θα μεγαλώσει και η απόκλιση στην καρδιά θα αυξηθεί.
7. Ένα νεογέννητο γεννήθηκε πρόωρα (πρόωρα). Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στα νεογέννητα είναι ο κανόνας, αλλά εάν το μωρό δεν γεννήθηκε την κατάλληλη στιγμή, τότε το όργανο δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και υπάρχει κίνδυνος μια τρύπα 2 mm στην καρδιά να μην ταιριάζει με τον τυπικό δείκτη.
8. Σοβαρός βήχας που προκαλείται από ασθένειες της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων. Ο βήχας δεν κλείνει από βήχα και πίεση, αλλά μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος.
9. Ενεργή σωματική δραστηριότητα. Αυξάνοντας το φορτίο στην καρδιά, ειδικά αν προηγούσαν πρόσφατες ασθένειες, αυξάνεται η ένεση αίματος από το ένα κόλπο στο άλλο. Κάτω από το φορτίο, η πίεση αυξάνεται και αυξάνεται το κενό μεταξύ του αριστερού και του δεξιού κόλπου.
10. Άλλες καρδιακές παθήσεις (π.χ. ανοιχτός πόρος αρτηριακός, μιτροειδείς ή τρικυδρικές βαλβικές ανωμαλίες).
11. Δυσανάλογη ανάπτυξη του παιδιού και της βαλβίδας της καρδιάς του, προκαλώντας αύξηση της «τρύπας» μεταξύ του αριστερού και του δεξιού κόλπου.

Τι είναι επικίνδυνη παθολογία?

Ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας για το μωρό είναι μικρός - οι επιπλοκές στη δραστηριότητα της καρδιάς εμφανίζονται συνήθως είτε στη μήτρα είτε αμέσως μετά τη γέννηση. Σε νεαρή ηλικία, οι γιατροί δεν βιάζονται να διαγνώσουν επιπλοκές - τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός τόσο πολύπλοκου οργάνου σάς επιτρέπουν να περιμένετε έως την ηλικία των 5 ετών προτού αρχίσετε να ανησυχείτε σοβαρά.

Μια «τρύπα» στην καρδιά του παιδιού μεταξύ των δύο κόλπων προκαλεί υπέρταση, εάν είναι μεγάλη, τότε είναι πιθανές επιπλοκές και διαταραχές στη δραστηριότητα του σώματος του παιδιού:

1. Θρόμβοι αίματος. Ο θρόμβος στην καρδιακή κοιλότητα αυξάνεται και διασπάται από τα τοιχώματα του αγγείου, γεγονός που οδηγεί σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
2. Διαταραχές του εγκεφάλου. Προκαλείται από υπέρταση λόγω ενός κλειστού οβάλ παραθύρου..
3. Η καρδιακή προσβολή είναι συνέπεια των κυκλοφοριακών διαταραχών, της θρόμβωσης και της έλλειψης οξυγόνου. Εκδηλώνεται με νέκρωση οργάνων.
4. Εγκεφαλικό επεισόδιο - μια μορφή οξείας διαταραχής της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, μια ευρύτερη έννοια της καρδιακής προσβολής.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας και της πρόγνωσης

Ελλείψει παθολογίας, συνήθως δεν υπάρχει ανάγκη για ιατρική περίθαλψη - προσπαθήστε να μην δώσετε στο παιδί ένα ισχυρό σωματικό φορτίο, να θεραπεύσετε το ARVI και τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις εγκαίρως, με ταυτόχρονες καρδιακές παθήσεις, η θεραπεία και η ιατρική παρακολούθηση είναι υποχρεωτικά. Ενώ η ιδιαιτερότητα του σώματος του μωρού δεν αναγνωρίζεται ως παθολογία, είναι απαραίτητο να μειωθεί ο κίνδυνος ταυτόχρονης νόσου και παραγόντων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αυτό.

Εάν το μέγεθος του οβάλ παραθύρου σε ένα παιδί υπερβαίνει τα 4 mm, αυτός είναι ο λόγος για ενδελεχή εξέταση. Σε περιπτώσεις όπου είναι μεγαλύτερη από 9 mm και η εκκένωση αίματος υπερβαίνει τον κανόνα, η επέμβαση υποδεικνύεται με την ενδοαγγειακή τεχνική, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• Ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται μέσω της μηριαίας αρτηρίας.
• παρακολούθηση με υπερηχογράφημα και ΗΚΓ, τα φύλλα είναι κολλημένα μεταξύ τους και η τρύπα στο οβάλ παράθυρο κλείνει με ειδικό γύψο.
• ο καθετήρας αφαιρείται προσεκτικά.
• το έμπλαστρο που παραμένει στο εσωτερικό κρατά το κενό μεταξύ της βαλβίδας και του διαφράγματος.
• το έμπλαστρο υποχωρεί.
• Η αντιική θεραπεία πραγματοποιείται για 6 μήνες - συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών.

Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική και αποδοτική, θα επιτρέψει στο παιδί να ζήσει μια πλήρη ενεργό ζωή. Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή κατά τον πρώτο μήνα μετά τη διαδικασία. Τους πρώτους έξι μήνες μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητη η σωματική ανάπαυση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα ιών ασθενειών και να αποφευχθεί η επίσκεψη σε δημόσιους χώρους. Πρέπει να παρέχεται ψυχολογική υποστήριξη στον μικρό ασθενή και να είναι προσεκτικός σε αυτόν, αποτρέποντας το άγχος και τον ενθουσιασμό.

Ανοίξτε το οβάλ παράθυρο στην καρδιά των παιδιών

Όταν το μωρό είναι χαρούμενο και χαρούμενο, τρώει καλά και μεγαλώνει. Είναι ώρα για μια τακτική εξέταση και ξαφνικά η διάγνωση είναι ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο. Οι γονείς είναι πανικού, επειδή συνδέονται με την καρδιά. Αλλά όλα δεν είναι τόσο τρομακτικά, με μια τέτοια παθολογία είναι πολύ πιθανό να ζήσουμε πλήρως, τηρώντας κάποιους περιορισμούς.

Οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός νεογέννητου τι είναι αυτό?

Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, υπάρχουν τρύπες στην καρδιά του εμβρύου που κλείνουν αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Μόλις το παιδί πάρει την πρώτη αναπνοή, όλα τα ανοίγματα πρέπει να είναι κλειστά, συμπεριλαμβανομένου του οβάλ παραθύρου. Αλλά συμβαίνει ότι αυτό το παράθυρο δεν κλείνει. Αυτή η παθολογία είναι κατά κανόνα κοινή και οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η κατάσταση του παιδιού και ποια θεραπεία πραγματοποιείται σε αυτήν την περίπτωση.

Αιτίες ανοιχτού οβάλ παραθύρου σε νεογέννητο

Η επιστήμη δεν μπορεί να αναφέρει τους ακριβείς λόγους που προκαλούν αυτήν την παθολογία, αλλά υπάρχουν γνωστοί παράγοντες που μπορούν να δώσουν ώθηση σε αυτό:

• πρόωρη ωρίμανση του παιδιού - σε σχεδόν όλα αυτά τα παιδιά, το οβάλ παράθυρο παραμένει ανοιχτό.
• κατάχρηση ουσιών και κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• εμβρυϊκή υποξία στη μήτρα
• ασφυξία και παρατεταμένη εργασία
• δυσμενή οικολογία
• συχνές πιέσεις στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• κληρονομική προδιάθεση;
• συγγενή καρδιακά ελαττώματα.

Συμπτώματα

Ένα ανοιχτό παράθυρο στην καρδιά δεν εμφανίζεται συχνά με κάποια ειδική κλινική εικόνα. Τα παιδιά μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Κατά τη διάρκεια της καταπόνησης, του βήχα, του κλάματος, της κραυγής, το ρινοβολικό τρίγωνο γίνεται μπλε ή ξαφνικά γίνεται χλωμό.
2. Το παιδί είναι επιρρεπές σε κρυολογήματα και βρογχοπνευμονικές παθήσεις.
3. Αργή αύξηση βάρους.
4. Τα μεγαλύτερα παιδιά δεν ανέχονται τη σωματική δραστηριότητα.
5. Η παρουσία δύσπνοιας σε ένα παιδί. Σε κανονική κατάσταση, το παιδί μπορεί να ανέβει ήρεμα στον πέμπτο όροφο και πάνω.
6. Ο γιατρός μπορεί να ακούσει καρδιακό μουρμούρισμα ενώ ακούει το μωρό.

Εάν η οπή υπερβαίνει τα 7 mm, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα στο παιδί:

• συχνή λιποθυμία
• μπλε από το ρινοχειλικό τρίγωνο, και μερικές φορές ολόκληρο το δέρμα, ακόμη και με μικρά φορτία.
• γενική αδιαθεσία και αδιαθεσία
• Ζάλη
• σωματική δυσλειτουργία.

Σπουδαίος! Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού και, με την παραμικρή απόκλιση και αλλαγή στη συμπεριφορά του παιδιού, να συμβουλεύονται αμέσως έναν παιδίατρο.

Σε ποια ηλικία κλείνει το οβάλ παράθυρο στα παιδιά?

Κάθε νεογέννητο παιδί έχει ένα ξεχωριστό οβάλ κλείσιμο παραθύρου. Σε ορισμένα παιδιά, αυτό συμβαίνει κατά 2 μήνες, σε άλλα - πλησιέστερα σε ένα χρόνο, σε άλλα - κατά 5 χρόνια. Οι γιατροί είναι βέβαιοι ότι εάν το παιδί δεν έχει καρδιακές παθήσεις, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, αλλά εάν το οβάλ παράθυρο δεν έχει κλείσει 5 χρόνια, πιθανότατα θα παραμείνει ανοιχτό για όλη τη ζωή. Σε αυτήν την περίπτωση, λένε για το κολπικό ελάττωμα του διαφράγματος. Αυτή η διάγνωση δεν σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις, και πάλι, ελλείψει καρδιακών παθολογιών, αυτή η παθολογία δεν θα επηρεάσει την ευημερία και την ποιότητα ζωής σε νεαρή ηλικία. Αλλά μετά από 45-50 χρόνια, όταν αρχίζουν να αναπτύσσονται διάφορες καρδιακές παθήσεις, ένα ανοιχτό παράθυρο θα επιδεινώσει την πορεία τους και θα περιπλέξει τη θεραπεία.

Θεραπευτική αγωγή

Για να γίνει διάγνωση, το παιδί αποστέλλεται για υπερηχογραφική εξέταση του μυοκαρδίου. Πραγματοποιείται όχι μέσω του θώρακα, αλλά με χρήση τρανσσοφάγου ηχοκαρδιογραφίας. Ένας ανιχνευτής υπερήχων εισάγεται στον οισοφάγο και ο ειδικός λαμβάνει μια πλήρη εικόνα της δομικής δομής της καρδιάς.

Εκτός από αυτήν τη μελέτη, μπορούν να πραγματοποιηθούν τα ακόλουθα:

1. ΗΚΓ - αποκαλύπτει συμπτώματα φορτίου στον καρδιακό μυ.
2. Ακτινογραφία του θώρακα - παρατηρείται αύξηση του μυοκαρδίου.
3. Ήχος της καρδιακής επιφάνειας - αυτή η μελέτη συνταγογραφείται μόνο πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν το οβάλ παράθυρο δεν έχει κλείσει έως την ηλικία των 5 ετών και το παιδί παραπονιέται για κακή υγεία, απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται καρδιοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή του καρδιακού μυός και συμβάλλουν στην καλύτερη αντίσταση στο στρες. Εάν ένας ειδικός έχει εντοπίσει κίνδυνο θρόμβων αίματος, η θεραπεία του παιδιού είναι να πάρει φάρμακα αραίωσης αίματος. Συνιστάται επίσης να μειωθεί η σωματική δραστηριότητα..

Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την καθημερινή ρουτίνα του παιδιού, να οργανώνουν τη σωστή διατροφή για αυτό και να ελέγχουν όχι μόνο το σωματικό, αλλά και το ψυχο-συναισθηματικό στρες. Οι πρωτεϊνικές τροφές, τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να κυριαρχούν στη διατροφή του παιδιού. Επίσης, είναι αδύνατο να αφήσουμε τυχόν μολυσματικές ασθένειες να παρασυρθούν, ακόμα κι αν με την πρώτη ματιά είναι ήπια και ασήμαντη, καθώς μια παραβίαση σε οποιοδήποτε σύστημα του σώματος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργικότητα του καρδιακού μυός.

Σπουδαίος! Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται και να ελέγχεται από έναν ειδικό, η αυτοθεραπεία είναι απολύτως απαράδεκτη.

Εάν το μέγεθος του ανοιχτού οβάλ παραθύρου υπερβαίνει τα αποδεκτά πρότυπα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση

Κάθε παιδί του οποίου το ωοειδές παράθυρο δεν έχει κλείσει πριν από 5 ετών πρέπει να παρακολουθείται από ειδικό. Η λειτουργία ανατίθεται εάν το παράθυρο υπερβαίνει τα 7 mm. Με αυτό το μέγεθος της τρύπας, το αίμα εκτοξεύεται στην αριστερή πλευρά της καρδιάς και εμφανίζονται επιπλοκές που μοιάζουν με σημάδια καρδιακής νόσου. Η συντηρητική διόρθωση της κατάστασης δεν λειτουργεί, επομένως, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση συνίσταται στην εισαγωγή ενός ειδικού καθετήρα μέσω της αρτηρίας, ο οποίος στο τέλος έχει μια ειδική συσκευή που κλείνει το ανοιχτό παράθυρο στην καρδιά. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η καταλληλότητα της λειτουργίας σε κάθε περίπτωση εξετάζεται ξεχωριστά. Ένας καρδιολόγος πρέπει να αξιολογήσει το μέγεθος της τρύπας, να προσδιορίσει την παρουσία ή την απουσία άλλων καρδιακών παθολογιών, να εξετάσει τη λειτουργικότητα της καρδιάς και ούτω καθεξής και μόνο μετά από αυτό μπορεί να ληφθεί απόφαση σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Εκτός από το μεγάλο μέγεθος της τρύπας, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

• διαφραγματικό ελάττωμα;
• έλλειψη βαλβίδας
• καρδιακά ελαττώματα.

Τι είναι επικίνδυνη παθολογία?

Μια σπάνια επιπλοκή ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου στην καρδιά μπορεί να είναι εμβολή. Μικρές φυσαλίδες αερίου, θρόμβοι αίματος, σωματίδια λιπώδους ιστού είναι έμβλημα, τα οποία στην κανονική κατάσταση στο αίμα ενός ατόμου θα πρέπει να απουσιάζουν. Αλλά εάν προκύψει τραυματισμός, παλινδρόμηση ή κάποιο άλλο πρόβλημα, η έμβολη μπορεί να διεισδύσει στην κυκλοφορία του αίματος. Παρουσία ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου στην καρδιά, η έμβλημα μπορεί να εισέλθει στις φλέβες μέσω του αριστερού κόλπου και να εξαπλωθεί μέσω των αγγείων, συμπεριλαμβανομένων των αγγείων του εγκεφάλου. Το Emboli μπορεί να τα φράξει και να προκαλέσει εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές.

Παρά το γεγονός ότι η εμβολή είναι ένα μάλλον σπάνιο πρόβλημα, είναι απαραίτητο να προειδοποιηθεί ο γιατρός σχετικά με τις ιδιαιτερότητες του σώματος του παιδιού εάν απαιτείται κάποια μακροχρόνια θεραπεία ή πριν από πιθανές προγραμματισμένες επεμβάσεις για οποιονδήποτε λόγο.

Εξίσου συχνές είναι οι ακόλουθες επιπλοκές ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου:

• ενδοκαρδίτιδα - φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς.
• έμφραγμα στα νεφρά και άλλες καρδιακές προσβολές.
• Εγκεφαλικό.

Γνώμη του Δρ Komarovsky

Ο διάσημος παιδίατρος και τηλεοπτικός παρουσιαστής Δρ Komarovsky επιβεβαιώνει ότι στο 50% των νεογέννητων, το οβάλ παράθυρο παραμένει ανοιχτό έως 2 ετών, αλλά ακόμη και αν δεν κλείσει πριν από 3-4 ετών, εξακολουθεί να θεωρείται μια φυσιολογική επιλογή. Η ανωμαλία δεν επηρεάζει την υγεία και την ευημερία του παιδιού και περνά τα πρώτα χρόνια της ζωής χωρίς την παρέμβαση των γιατρών.

Συνοψίζοντας, πρέπει να πούμε για άλλη μια φορά ότι η τακτική και η αναγκαιότητα αντιμετώπισης ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου στην καρδιά ενός παιδιού εξαρτάται άμεσα από πολλούς παράγοντες. Κάθε περίπτωση εξετάζεται ξεχωριστά και δεν μπορεί να υπάρχουν γενικές συστάσεις σε αυτήν την περίπτωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο χαρακτηριστικό του σώματος δεν θεωρείται από τους γιατρούς ως παθολογία και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, ίσως η τρύπα να μεγαλώνει μόνη της με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, εάν το ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά του παιδιού δεν συνοδεύεται από άλλες παθολογίες της καρδιάς, δεν θα πρέπει να προκαλεί μεγάλη ανησυχία στους γονείς. Υπάρχουν διάσημοι αθλητές που έχουν αυτήν την ανωμαλία, και αισθάνονται υπέροχοι, και αυτό το χαρακτηριστικό του σώματος δεν παρεμβαίνει στον αθλητισμό και γίνεται πρωταθλητής.

Ανοίξτε το οβάλ παράθυρο στα παιδιά Komarovsky

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό ασθενειών, η παρουσία των οποίων δεν ήταν καν αναμενόμενη. Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού αποτελεί παραβίαση του καρδιακού μυός, ο οποίος παρατηρείται όλο και περισσότερο στην ιατρική πρακτική.

Ενώ το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα της μητέρας, το παράθυρο λειτουργεί στην καρδιά και αυτή είναι μια φυσική εκδήλωση. Μετά τη γέννηση του μωρού, συνήθως κλείνει.

Ο σκοπός του παραθύρου στην καρδιά

Κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, το έμβρυο τρέφεται από το αίμα της μητέρας. Στον καρδιακό μυ μεταξύ του κόλπου υπάρχει ένα μικρό ωοειδές παράθυρο, χάρη σε αυτό τα θρεπτικά συστατικά και η επαρκής ποσότητα οξυγόνου προέρχονται από το αίμα στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Μετά τη γέννηση, το αναπνευστικό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί στο παιδί, το οβάλ παράθυρο, το οποίο έχει εκπληρώσει τη λειτουργία του, έχει την ιδιότητα να κλείνει. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει τις πρώτες ημέρες της ζωής.

Περίπου το 30% των παιδιών ζουν μαζί του έως και 1 έτος, σε ορισμένες περιπτώσεις η τρύπα δεν μπορεί να κλείσει για ορισμένους λόγους, τότε το παιδί χρειάζεται επαγγελματική ιατρική βοήθεια.

Όταν το οβάλ παράθυρο της καρδιάς πρέπει να κλείσει

Οι γονείς που αντιμετωπίζουν μια παρόμοια ανωμαλία έχουν μια ερώτηση: πότε το οβάλ ανοίγει κοντά στο φυσιολογικό; Εάν παρατηρηθεί ανάπτυξη του νεογέννητου χωρίς ορισμένες παραβιάσεις, τότε η βαλβίδα αρχίζει να κλείνει τις πρώτες ώρες της ζωής, το κλείσιμο του ωοειδούς παραθύρου διαρκεί περισσότερο.

Κατά μέσο όρο, η πλήρης υπερανάπτυξη τελειώνει στην ηλικία των δύο μηνών έως ενός έτους, σε ορισμένες ομάδες παιδιών μπορεί να διαρκέσει έως δύο ή ακόμη και πέντε χρόνια. Σε μερικούς ανθρώπους, η τρύπα δεν επουλώνεται μέχρι το τέλος της ζωής, αυτή είναι μια παθολογία.

Ένα ημιτελές κλειστό άνοιγμα μετά από 5 χρόνια διαγιγνώσκεται συχνότερα σε πρόωρα βρέφη και σε παιδιά με συγγενείς ασθένειες..

Τέτοιες παραβιάσεις δεν αποδίδονται σε ελαττώματα οργάνων, αλλά σε μικρές ανωμαλίες της καρδιάς (συντομογραφία MARS). Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς έναν γιατρό.

Η παρουσία αυτών των παραβιάσεων δεν αποτελεί μεγάλη απειλή για την υγεία. Συχνά οι άνθρωποι ζουν μαζί τους και δεν γνωρίζουν την παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας. Εντοπίστε την παράβαση κατά λάθος, διάγνωση άλλων ασθενειών.

Ένα άλλο πρόβλημα εντοπίζεται όταν το παράθυρο είναι πλήρως ανοιχτό, όταν η κολπική βαλβίδα δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τις απαραίτητες λειτουργίες..

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται "κολπικό ελάττωμα διαφράγματος". Μετά από 3 χρόνια, τα παιδιά λαμβάνουν την ομάδα αναπηρίας ΙΙ, στους νέους στρατιωτικής ηλικίας αποδίδεται η κατηγορία γυμναστικής «Β», η οποία εξαιρεί από τη στρατιωτική θητεία.

Αιτίες παθολογίας

Οι στατιστικές αναφέρουν ότι τα τελευταία χρόνια ο αριθμός των ασθενειών έχει αυξηθεί. Πιο συχνά, η διαταραχή εκδηλώνεται σε πρόωρα μωρά και με γενετική προδιάθεση.

Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο μπορεί να προκαλέσει:

• Χαλαρό κλείσιμο λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής της βαλβίδας (είναι λιγότερο από το κανονικό).
• Ανεπιθύμητες ενέργειες για την ανάπτυξη του εμβρύου (φαρμακευτική αγωγή, έκθεση σε αυξημένη ακτινοβολία, υποξία).
• Καρδιακά ελαττώματα.
• Μη φυσιολογική ανάπτυξη του συνδετικού ιστού του μυοκαρδίου.
• Σοβαρή πνευμονοπάθεια.
• Τακτική άσκηση.
• Θρομβοεμβολισμός πνευμονικής αρτηρίας.
• Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.
• Μητρική κατάχρηση αλκοόλ και καπνού κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης.

Συμπτώματα

Εάν η τρύπα δεν είναι τελείως κλειστή, τότε η παθολογία μπορεί να μην εκδηλωθεί με ορισμένα συμπτώματα. Ο βαθμός κινδύνου καθορίζεται από τον ειδικό που παρακολουθεί.

Σε ένα βρέφος, ένα μη φυσιολογικό φαινόμενο μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κυάνωση - μπλε χρώμα των χειλιών, της μύτης, των δακτύλων, ειδικά όταν βήχετε, τεντώνετε, κλαίτε.
• Χρώμα του δέρματος.
• Γρήγορη συστολή της καρδιάς σε ένα νεογέννητο.

Με παραβιάσεις σε ενήλικες, τα μπλε χείλη εμφανίζονται όταν εκτίθενται σε διάφορους παράγοντες:

• Ισχυρή σωματική άσκηση, σπορ.
• Φορτία που αυξάνουν την πίεση στα πνευμονικά αγγεία (συγκράτηση αναπνοής, κολύμβηση).
• Πνευμονικές παθολογίες (πνευμονία, εμφύσημα, άσθμα).
• Καρδιακά ελαττώματα.

Εάν το άνοιγμα υπερβαίνει τα 7 mm, αυτό εκδηλώνεται με έναν αριθμό εξωτερικών σημείων:

• Τακτική λιποθυμία.
• Η εκδήλωση της κυάνωσης του δέρματος ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση.
• Γενική αδιαθεσία.
• Συχνή ζάλη.
• Διαταραχές φυσικής ανάπτυξης.

Κανονικά, το μέγεθος του παραθύρου δεν πρέπει να υπερβαίνει την κεφαλή του πείρου και να φράσσεται από μια βαλβίδα, η οποία καθίσταται εμπόδιο για την εκκένωση του λειτουργικού αίματος στον μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος από ένα μικρό.

Όταν το μη κλείσιμο του οβάλ παραθύρου έχει μέγεθος 4,5-19 mm και επίσης με ατελή επικάλυψη με τη βαλβίδα, συχνά εμφανίζονται διαταραχές της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα.

Τις περισσότερες φορές, η παθολογία προχωρά χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα ή τα σημεία είναι θολά. Οι έμμεσες εκδηλώσεις που υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας επισημαίνονται:

• Η έντονη εμφάνιση ωχρότητας, κυάνωση του δέρματος κατά το κλάμα, το μπάνιο.
• Μειωμένη όρεξη, άγχος.
• Κακή αύξηση βάρους.
• Συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας (δύσπνοια, δύσπνοια, ταχεία συστολή των καρδιακών μυών).
• Συχνές αναπνευστικές ασθένειες.
• Λιποθυμία.
• Οι θόρυβοι ανιχνεύονται όταν ακούτε την καρδιά.

Διαγνωστικά παθολογίας

Ο λανθασμένος ειδικός μπορεί να υποψιαστεί κατά τη διάρκεια φυσικής εξέτασης, ανίχνευσης μπλε δέρματος, αποκλίσεων στη φυσική ανάπτυξη, καθώς και όταν ανιχνεύεται θόρυβος μετά την ακρόαση. Ο γιατρός βασίζεται στα αναγνωρισμένα συμπτώματα: συχνές ασθένειες οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, λιποθυμία.

Η πιο ακριβής ερευνητική μέθοδος είναι ο υπερηχογράφος του μυοκαρδίου, ο οποίος πραγματοποιείται όχι μέσω του θώρακα, αλλά μέσω τρανσσοφάγου ηχοκαρδιογραφίας.

Τα σημεία ECHO καθορίζονται από την εισαγωγή ενός υπερηχογράφημα στον οισοφάγο, ενώ η δομική δομή της καρδιάς είναι σαφώς ορατή. Αυτό βοηθά ιδιαίτερα στη διάγνωση της παθολογίας σε παχύσαρκα άτομα, όταν η οπτική επιθεώρηση είναι δύσκολη..

Εκτός από τον υπέρηχο της καρδιάς, πραγματοποιείται ακριβής διάγνωση μετά τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

1. Ηλεκτροκαρδιογράφημα. Προσδιορίζει τα συμπτώματα ενός βαρύ φορτίου στον καρδιακό μυ..
2. Ακτινογραφία θώρακα, η οποία καθορίζει την αύξηση του μυοκαρδίου.
3. Ήχος καρδιακών κοιλοτήτων. Διορίστηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Θεραπευτική αγωγή

Η χρήση θεραπευτικών μέτρων δεν απαιτείται πάντα, σε παιδιά κάτω των πέντε ετών το παράθυρο μπορεί να κλείσει ανεξάρτητα.

Η ανάγκη θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ενώ είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικά καρδιογράφημα, Echo-KG.

Εάν διαγνωστούν θρόμβοι αίματος, συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν αραίωση στο αίμα και δεν συνιστάται η έκθεση σε βαριά φορτία..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μια λειτουργία, η οποία συνίσταται στο κράτημα ενός σωλήνα με ειδική βαλβίδα στο τέλος, κλείνει την οπή μεταξύ του κόλπου. Εντός έξι μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ληφθούν αντιβιοτικά φάρμακα, τα οποία θα επιτρέψουν την πρόληψη του σχηματισμού βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας.

Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν να τηρούν την καθημερινή ρουτίνα για τα παιδιά και να αποφεύγουν το έντονο σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό άγχος. Είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες στη διατροφή, να τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, φυσικούς φρέσκους χυμούς.

Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα του παιδιού, καθώς τυχόν παραβιάσεις μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την εργασία της καρδιάς.

Κίνδυνος παθολογίας

Οι ιατροί επιστήμονες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος σχηματισμού παθολογίας αυξάνεται σε άτομα με συνεχή σωματική άσκηση, με ενεργό κολύμπι.

Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι ότι οδηγεί σε παραβιάσεις στη σωματική και ψυχική ανάπτυξη των παιδιών.

Ο θρομβοεμβολισμός αποτελεί απειλή για την υγεία του ασθενούς, γι 'αυτό απαιτούνται επείγοντα μέτρα για την πρόληψή του.

Ποιες μπορεί να είναι οι επιπλοκές

Οι συνέπειες της νόσου είναι σπάνιες, αλλά με ανοιχτή οβάλ τρύπα, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές:

• Θρομβοεμβολισμός. Ένας θρόμβος από φλεβικά αγγεία εισέρχεται στην αορτή ενός μεγάλου κύκλου λόγω ενός ανοιχτού οβάλ ανοίγματος, το οποίο μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων των ζωτικών οργάνων (καρδιά, νεφρά, εγκέφαλος). Αυτό προκαλεί συχνά το θάνατο ενός ατόμου.
• Ενδοκαρδίτιδα - φλεγμονή της εσωτερικής μεμβράνης της καρδιάς.
• Καρδιακή προσβολή, έμφραγμα στα νεφρά.
• Εγκεφαλικό.

Οι μικρές ανωμαλίες δεν αποτελούν απειλή για την υγεία και τη ζωή των ασθενών. Αλλά για να αποφευχθούν κάθε είδους επιπλοκές και συνέπειες, είναι απαραίτητο να τηρείται από έναν ειδικό.

Οποιαδήποτε προβλήματα με την καρδιά του παιδιού φοβίζουν τους γονείς και προκαλούν άγχος, ειδικά εάν είναι συγγενείς δυσπλασίες. Ωστόσο, μεταξύ των καρδιακών παθολογιών στην παιδική ηλικία υπάρχουν πολύ σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή και όχι τόσο επικίνδυνες με τις οποίες το παιδί μπορεί να ζήσει αρκετά κανονικά. Το δεύτερο περιλαμβάνει το ανοιχτό οβάλ παράθυρο (συντομογραφία LLC).

Τι είναι αυτό

Έτσι, αποκαλούν το δομικό χαρακτηριστικό του διαφράγματος μέσα στην καρδιά, το οποίο υπάρχει σε όλα τα παιδιά κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης και συχνά ανιχνεύεται στο νεογέννητο. Το θέμα είναι ότι στο έμβρυο η καρδιά λειτουργεί ελαφρώς διαφορετικά από ότι στο μωρό ή στον ενήλικα.

Συγκεκριμένα, στο διάφραγμα που διαιρεί την κόλπο, υπάρχει ένα άνοιγμα που ονομάζεται οβάλ παράθυρο. Η παρουσία του οφείλεται στο γεγονός ότι οι πνεύμονες του εμβρύου δεν λειτουργούν και ως εκ τούτου υπάρχει λίγο αίμα στα αγγεία τους. Η ποσότητα αίματος που ένας ενήλικος εκβάλλει από το δεξί κόλπο στις φλέβες των πνευμόνων στο έμβρυο περνά από το άνοιγμα στον αριστερό κόλπο και μεταφέρεται στα πιο ενεργά όργανα του μωρού - στον εγκέφαλο, τα νεφρά, το ήπαρ και άλλα.

Ένα τέτοιο παράθυρο από την αριστερή κοιλία χωρίζεται από μια μικρή βαλβίδα, που ωριμάζει πλήρως από την αρχή του τοκετού. Όταν το μωρό παίρνει την πρώτη του αναπνοή και οι πνεύμονες του ανοίγουν, τότε το αίμα σπρώχνει σε αυτά, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της πίεσης στο αριστερό κόλπο. Αυτή τη στιγμή, το οβάλ παράθυρο είναι κλειστό με μια βαλβίδα και στη συνέχεια μεγαλώνει σταδιακά μαζί με το διάφραγμα. Εάν το παράθυρο κλείσει νωρίτερα, ακόμα στη μήτρα, απειλεί την καρδιακή ανεπάρκεια και ακόμη και το θάνατο του παιδιού, επομένως η παρουσία ενός ανοίγματος είναι σημαντική για το έμβρυο.

Το κλείσιμο του παραθύρου γίνεται σε διαφορετικά παιδιά με διαφορετικούς τρόπους. Σε ορισμένα, η βαλβίδα μεγαλώνει αμέσως μετά τη γέννηση, σε άλλα - κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, σε άλλα - κατά 5 ετών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μέγεθος της βαλβίδας δεν επαρκεί για να κλείσει ολόκληρο το ωοειδές παράθυρο, λόγω του οποίου η τρύπα παραμένει ελαφρώς ανοιχτή για τη ζωή και το αίμα σε μικρό όγκο αποβάλλεται περιοδικά από έναν μικρό κύκλο σε έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας αίματος. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται στο 20-30% των παιδιών.

Ένα οβάλ παράθυρο που δεν έκλεισε εντελώς μετά τη γέννηση δεν θεωρείται ελάττωμα στο διάφραγμα που μοιράζεται τον κόλπο, καθώς το ελάττωμα είναι ένα πολύ πιο σοβαρό πρόβλημα. Θεωρείται συγγενές ελάττωμα και η LLC ταξινομείται ως μικρές ανωμαλίες, που αντιπροσωπεύουν μόνο ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό. Με ένα ελάττωμα στο διάφραγμα, η βαλβίδα απουσιάζει εντελώς και το αίμα μπορεί να εκκενωθεί από αριστερά προς τα δεξιά, γεγονός που θέτει κίνδυνο για την υγεία.

Αιτίες

Τις περισσότερες φορές, ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού σχετίζεται με μια γενετική προδιάθεση, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις μεταδίδεται από τη μητέρα. Άλλοι λόγοι για την εμφάνιση της LLC είναι οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της κύησης:

• Κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.
• Νικοτίνη.
• Στρες.
• Ναρκωτικές ουσίες.
• Αλκοόλ.
• Απαγορευμένα φάρμακα κατά την εγκυμοσύνη.
• Υποσιτισμός.

Πολύ συχνά, το κλείσιμο του ωοειδούς παραθύρου παρατηρείται σε παιδιά που γεννήθηκαν πολύ νωρίτερα από πριν, καθώς και παρουσία καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης σε μωρά πλήρους.

Στο επόμενο βίντεο, μπορείτε να δείτε πώς κανονικά πρέπει να αλλάζει η κυκλοφορία του αίματος και η δραστηριότητα της καρδιάς του μωρού.

Συμπτώματα

Εάν η ανοιχτή βαλβίδα λειτουργεί ως μεμονωμένο πρόβλημα και το παιδί δεν έχει άλλα καρδιακά ελαττώματα, η κλινική εικόνα είναι μάλλον λιγοστή. Για να υποψιάζεστε την LLC ενός μωρού, μπορείτε:

• Προσδιορίστε αίσθημα παλμών της καρδιάς.
• Αλλαγές στο χρώμα του ρινοβολικού τριγώνου (γίνεται μπλε ή γκρι) κατά τη διάρκεια της σίτισης ή του κλάματος.
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Κακή όρεξη.
• Μικρή αύξηση βάρους.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και οι μαθητές μπορεί να έχουν προβλήματα με την ανοχή στην άσκηση και τις συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Στην εφηβική περίοδο, όταν το σώμα αναπτύσσεται ενεργά και εμφανίζονται ορμονικές αλλαγές, εκδηλώνεται LLC στα παιδιά:

• Αδυναμία.
• Αίσθημα διακοπών στον καρδιακό ρυθμό.
• Κούραση.
• Επεισόδια ζάλης.
• Παρουσιάζεται αιτιώδης λιποθυμία.

Διαγνωστικά

Μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία ενός μωρού LLC αφού ακούτε την καρδιά με ένα στηθοσκόπιο. Εάν ο γιατρός ακούει συστολικά μουρμουρίσματα, συνταγογραφεί υπερηχογράφημα στο παιδί, καθώς αυτή η μέθοδος είναι η πλέον προτιμώμενη για την ανίχνευση οβάλ παραθύρου. Η παθολογία ανιχνεύεται συχνά κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης ηχοκαρδιογραφίας που εκτελείται για όλα τα παιδιά σε 1 μήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να διευκρινιστεί το πρόβλημα, το μωρό μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα transesophageal, καθώς και αγγειογραφία.

Τα σημάδια υπερήχου ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου είναι:

• Μέγεθος έως 5 mm.
• Θέση στη μέση του διαφράγματος.
• Απόφαση απόδοσης τρυπών.
• Ανίχνευση αριστερής κολπικής βαλβίδας.
• Αραιωμένο κολπικό διάφραγμα.

Μπορείτε να δείτε πώς φαίνεται μια LLC στο υπερηχογράφημα στο επόμενο βίντεο.

Γνώμη Komarovsky

Ένας γνωστός παιδίατρος επιβεβαιώνει ότι το οβάλ παράθυρο είναι ανοιχτό σε όλα σχεδόν τα βρέφη που μόλις γεννήθηκαν και στο 50% από αυτά παραμένει ανοιχτό μέχρι να είναι 2 ετών. Αλλά ακόμη και σε ηλικία 2 έως 5 ετών, η παρουσία ενός τέτοιου παραθύρου στην καρδιά θεωρείται φυσιολογική επιλογή, πρακτικά δεν επηρεάζει την ευημερία και την υγεία του παιδιού.

Ο Komarovsky τονίζει ότι αυτό δεν είναι καρδιακό ελάττωμα και στα περισσότερα παιδιά το παράθυρο κλείνει τα πρώτα χρόνια της ζωής χωρίς καμία παρέμβαση από γιατρούς.

Θεραπευτική αγωγή

Εάν δεν υπάρχει έντονη κλινική και προβλήματα με την εργασία της καρδιάς, η οποία είναι ιδιαίτερα συχνή παρουσία της LLC, δεν απαιτείται ιατρική θεραπεία. Το παιδί συνιστάται μέτρα που είναι σημαντικά για τη συνολική ενίσχυση του σώματος:

• Περπατάει στο ύπαιθρο.
• Ισορροπημένη διατροφή.
• Σωστή κατανομή φορτίων και ξεκούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Διαδικασίες σκλήρυνσης.
• Φυσιοθεραπεία.

Εάν υπάρχουν παράπονα από την καρδιά, στα παιδιά συνταγογραφούνται φάρμακα για τη διατροφή και τις βιταμίνες του μυοκαρδίου. Τις περισσότερες φορές, στα μωρά συνταγογραφείται l-καρνιτίνη, ουβικινόνη, παναγίνη και Magne B6.

Εάν η LLC συνδυάζεται με άλλα ελαττώματα, ο χειρουργός εμπλέκεται στη θεραπεία του παιδιού, καθώς συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ένα αποτελεσματικό μέτρο όταν το οβάλ παράθυρο είναι ανοιχτό είναι να εισαγάγετε έναν ανιχνευτή μπαλώματος στη μηριαία φλέβα. Όταν ο ανιχνευτής φτάσει στο δεξιό κόλπο, ένα έμπλαστρο εφαρμόζεται στο παράθυρο και το κλείνει. Ενώ θα επιλυθεί μέσα σε ένα μήνα, οι διαδικασίες σχηματισμού συνδετικού ιστού ενεργοποιούνται στο διάφραγμα, ως αποτέλεσμα του οποίου κλείνει το οβάλ παράθυρο.

Πρόβλεψη

Πολλοί γονείς ανησυχούν ότι μια «τρύπα στην καρδιά», όπως αποκαλούν LLC, θα απειλήσει τη ζωή του παιδιού. Στην πραγματικότητα, αυτό το πρόβλημα δεν είναι επικίνδυνο για το μωρό και τα περισσότερα παιδιά με ανοιχτό παράθυρο αισθάνονται εντελώς υγιή. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε μόνο ορισμένους περιορισμούς, για παράδειγμα, σε σχέση με ακραία αθλήματα ή επαγγέλματα, στα οποία αυξάνεται το φορτίο στο σώμα. Είναι επίσης σημαντικό κάθε 6 μήνες να εξετάζετε το μωρό από καρδιολόγο με μελέτη υπερήχων.

Εάν η οβάλ τρύπα παραμείνει ανοιχτή μετά τα πέμπτα γενέθλια του παιδιού, είναι πολύ πιθανό ότι δεν θα αυξηθεί και θα παραμείνει στο παιδί για το υπόλοιπο της ζωής του. Επιπλέον, μια τέτοια ανωμαλία δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην εργασιακή δραστηριότητα. Θα γίνει εμπόδιο μόνο για την απόκτηση του επαγγέλματος ενός δύτη, πιλότου ή αστροναύτη, καθώς και για έντονα αθλητικά φορτία, για παράδειγμα, άρση βαρών ή πάλη. Στο σχολείο, το παιδί θα τοποθετηθεί στη δεύτερη ομάδα υγείας και όταν καλείται ένα αγόρι με LLC, θα καταμετρηθεί στην κατηγορία Β (υπάρχουν περιορισμοί στη στρατιωτική θητεία).

Σημειώνεται ότι, για την ηλικία των 40-50 ετών, η παρουσία LLC συμβάλλει στην ανάπτυξη ισχαιμικής και υπέρτασης. Επιπλέον, με καρδιακή προσβολή, ένα κλειστό παράθυρο στο διάφραγμα μεταξύ του κόλπου επηρεάζει αρνητικά την περίοδο ανάρρωσης. Επίσης, σε ενήλικες με ανοιχτό παράθυρο, οι ημικρανίες εκδηλώνονται συχνότερα και συχνά δύσπνοια μετά από το κρεβάτι, η οποία εξαφανίζεται αμέσως μόλις ξαπλώσει ένα άτομο στο κρεβάτι.

Μεταξύ των σπάνιων επιπλοκών της LLC στην παιδική ηλικία, μπορεί να εμφανιστεί εμβολή. Ονομάζεται έτσι η είσοδος στην κυκλοφορία του αίματος των φυσαλίδων αερίου, σωματιδίων λιπώδους ιστού ή θρόμβων αίματος, για παράδειγμα, με τραυματισμούς, κατάγματα ή θρομβοφλεβίτιδα. Το Emboli στον αριστερό κόλπο μετακινείται στα αγγεία του εγκεφάλου και προκαλεί εγκεφαλική βλάβη, μερικές φορές θανατηφόρα.

Συμβαίνει ότι η παρουσία μιας μη αναπτυγμένης οβάλ τρύπας βοηθά στη βελτίωση της υγείας. Αυτό παρατηρείται στην πρωτοπαθή πνευμονική υπέρταση, στην οποία δύσπνοια, αδυναμία, χρόνιος βήχας, ζάλη και λιποθυμία συμβαίνουν λόγω της υψηλής πίεσης στα αγγεία των πνευμόνων. Μέσα από ένα οβάλ παράθυρο, το αίμα από έναν μικρό κύκλο περνά μερικώς σε έναν μεγάλο κύκλο και τα αγγεία των πνευμόνων εκφορτώνονται.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το ανοιχτό οβάλ παράθυρο από το επόμενο βίντεο.

Ανοιχτός αρτηριακός πόρος (OAI) στα παιδιά: ποια είναι αυτή η παθολογία

Για πολλά χρόνια αγωνίζεται ανεπιτυχώς με υπέρταση?

Επικεφαλής του Ινστιτούτου: «Θα εκπλαγείτε πόσο εύκολο είναι να θεραπεύετε την υπέρταση λαμβάνοντας καθημερινά.

Τα παιδιά δεν έχουν ανοσία από συγγενείς ανωμαλίες, οπότε είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν ποια σημεία μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες δυσπλασίες. Για παράδειγμα, για μια τέτοια παθολογία όπως ο ανοιχτός αρτηριακός αγωγός στα νεογνά.

Ο αρτηριακός αγωγός είναι ένα μικρό αγγείο που συνδέει την πνευμονική αρτηρία με την εμβρυϊκή αορτή, παρακάμπτοντας την πνευμονική κυκλοφορία. Αυτός είναι ο κανόνας πριν από τη γέννηση, καθώς παρέχει την απαραίτητη εμβρυϊκή κυκλοφορία για το έμβρυο, το οποίο δεν αναπνέει αέρα στη μήτρα. Μετά τη γέννηση του μωρού, ο μικρός αγωγός κλείνει τις δύο πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση και μετατρέπεται σε κορδόνι από τον συνδετικό ιστό. Σε πρόωρα βρέφη, αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και 8 εβδομάδες..

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου ο αγωγός παραμένει ανοιχτός και οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας των πνευμόνων και της καρδιάς. Πιο συχνά αυτή η παθολογία παρατηρείται σε πρόωρα βρέφη και συχνά συνδυάζεται με άλλες συγγενείς δυσπλασίες. Εάν ο αγωγός βοτάλου παραμείνει ανοιχτός για 3 μήνες ή περισσότερο, μιλάμε για μια διάγνωση όπως η ΟΑΡ (ανοιχτός αγωγός αρτηρίου).

Ποια είναι τα σημάδια ότι ο αγωγός παρέμεινε ανοιχτός;?

Τα κύρια συμπτώματα σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι δύσπνοια, αίσθημα παλμών, αργή αύξηση βάρους, ανοιχτόχρωμο δέρμα, εφίδρωση και δυσκολία στη διατροφή. Η αιτία της εμφάνισής τους είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία συμβαίνει λόγω της συμφόρησης στα αγγεία των πνευμόνων, στα οποία το αίμα επιστρέφει με έναν ανοικτό αγωγό, αντί να ορμά προς τα όργανα.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη διάμετρο του αγωγού. Εάν έχει μικρή διάμετρο, είναι πιθανή μια ασυμπτωματική πορεία της νόσου: αυτό οφείλεται σε μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία. Με μεγάλη διάμετρο του ανοιχτού αγγείου, τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά και χαρακτηρίζονται από πολλά ακόμη σημεία:

• βραχνή φωνή;
• βήχας;
• συχνές μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία, βρογχίτιδα)
• χάνω βάρος;
• κακή σωματική και ψυχική ανάπτυξη.

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν - εάν το παιδί κερδίζει σιγά σιγά βάρος, γρήγορα κουράζεται, γίνεται μπλε όταν ουρλιάζει, συχνά αναπνέει και κρατά την αναπνοή του όταν κλαίει και τρώει, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν παιδίατρο, καρδιολόγο ή καρδιοχειρουργό..

Εάν ο αρτηριακός ανοιχτός πόρος δεν έχει διαγνωστεί στο νεογέννητο, τότε καθώς τα συμπτώματα μεγαλώνουν, τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται. Σε παιδιά ηλικίας ενός έτους και ενήλικες, παρατηρούνται τα ακόλουθα σημάδια ΟΑΡ:

• συχνή αναπνοή και έλλειψη αέρα ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση.
• συχνά εμφανιζόμενες μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, επίμονος βήχας.
• κυάνωση - μπλε χρώμα του δέρματος των ποδιών
• έλλειψη βάρους
• γρήγορη κόπωση ακόμη και μετά από σύντομα παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους.

Για ποιους λόγους δεν κλείνει ο αρτηριακός αγωγός?

Μέχρι τώρα, οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν ακριβή απάντηση σε αυτήν την ερώτηση. Υποτίθεται ότι οι παράγοντες κινδύνου για ανώμαλη ανάπτυξη περιλαμβάνουν:

• αριθμός άλλων CHD (συγγενή καρδιακά ελαττώματα)
• πρόωρος τοκετός;
• ανεπαρκές σωματικό βάρος του νεογέννητου (λιγότερο από 2,5 κιλά) ·
• κληρονομική προδιάθεση;
• πείνα στο οξυγόνο του εμβρύου
• γονιδιωματικές παθολογίες, για παράδειγμα, σύνδρομο Down.
• διαβήτης σε έγκυο γυναίκα
• λοίμωξη από ερυθρά κατά την περίοδο της κύησης.
• χημικές και ακτινοβολικές επιδράσεις στην έγκυο γυναίκα
• τη χρήση εγκύου γυναίκας με αλκοόλ και ναρκωτικά ·
• λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι στα κορίτσια αυτή η παθολογία εμφανίζεται δύο φορές συχνότερα από τα αγόρια.

Πώς διαγιγνώσκονται οι γιατροί?

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ακούει την καρδιά του νεογέννητου με ένα στηθοσκόπιο. Εάν ο θόρυβος δεν σταματήσει μετά από δύο ημέρες, η εξέταση συνεχίζεται με άλλες μεθόδους.

Στην ακτινογραφία του θώρακα, είναι ορατές οι αλλαγές στον πνευμονικό ιστό, η επέκταση των καρδιακών συνόρων και η αγγειακή δέσμη. Το ΗΚΓ ανιχνεύεται υψηλή πίεση στην αριστερή κοιλία. Για την ανίχνευση αύξησης του μεγέθους της αριστερής κοιλίας και του κόλπου, πραγματοποιείται ηχοκαρδιογραφία ή υπερηχογράφημα της καρδιάς. Για να προσδιοριστεί ο όγκος του εκκενωμένου αίματος και η κατεύθυνση του ρεύματος του, απαιτείται ηχοκαρδιογραφία Doppler..

Επιπλέον, η πνευμονική αρτηρία και η αορτή ανιχνεύονται, ενώ ο ανιχνευτής περνά μέσω του ανοικτού αγωγού από την αρτηρία στην αορτή. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, μετράται η πίεση στη δεξιά κοιλία. Πριν από την εκτέλεση αορτογραφίας, ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στην αορτή με έναν καθετήρα, ο οποίος εισέρχεται στην πνευμονική αρτηρία με αίμα.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική, επειδή ο κίνδυνος επιπλοκών και σοβαρών συνεπειών είναι πολύ υψηλός, ακόμη και με ασυμπτωματική πορεία.

Ποια θεραπεία συνιστάται?

Αυθόρμητο κλείσιμο του παθολογικού αρτηριακού πόρου μπορεί να συμβεί σε παιδιά έως 3 μηνών. Σε μεταγενέστερη περίοδο, η αυτοθεραπεία είναι σχεδόν αδύνατη.

Οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει επιτυχώς το ReCardio για τη θεραπεία της υπέρτασης. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του προϊόντος, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η θεραπεία πραγματοποιείται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη διάμετρο του παθολογικού αγωγού, τις υπάρχουσες επιπλοκές και τις συνακόλουθες συγγενείς δυσπλασίες. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας: φαρμακευτική αγωγή, καθετηριασμός, απολίνωση των αγωγών.

Συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται σε περίπτωση μη εκφρασμένων συμπτωμάτων, ελλείψει επιπλοκών και άλλων συγγενών δυσπλασιών. Η θεραπεία του ανοιχτού πόρου αρτηρίου με διάφορα φάρμακα πραγματοποιείται σε ηλικία έως ένα έτος υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Για τη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα: αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή (ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη), αντιβιοτικά, διουρητικά.

Η τροφοδοσία πραγματοποιείται για ενήλικες και παιδιά άνω των ενός έτους. Αυτή η μέθοδος θεωρείται αποτελεσματική και ασφαλής όσον αφορά τις επιπλοκές. Ο γιατρός πραγματοποιεί όλες τις ενέργειες με τη βοήθεια ενός μακρού καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στη μεγάλη αρτηρία.

Συχνά, ο ανοιχτός αρτηριακός αγωγός αντιμετωπίζεται χειρουργικά - επίδεσμος. Εάν εντοπιστεί ελάττωμα ενώ ακούτε ξένο θόρυβο στην καρδιά ενός νεογέννητου, ο αγωγός κλείνει με τη λειτουργία όταν το παιδί φτάσει την ηλικία του 1 έτους για να αποφευχθούν πιθανές μολυσματικές ασθένειες. Εάν είναι απαραίτητο (με μεγάλη διάμετρο του αγωγού και της καρδιακής ανεπάρκειας), η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νεογέννητο, αλλά είναι βέλτιστο να γίνει πριν από την ηλικία των τριών ετών.

Μην ξεχνάτε την πρόληψη

Προκειμένου να προστατευθεί το αγέννητο παιδί από την ανάπτυξη ΟΑΠ, κατά τη διάρκεια της κύησης πρέπει να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ και να προσέχετε τις μολυσματικές ασθένειες. Παρουσία συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων στα μέλη της οικογένειας και τους συγγενείς, πρέπει να στραφείτε στη γενετική ακόμη και πριν από τη σύλληψη.

Ποια είναι η πρόβλεψη?

Η κακία είναι επικίνδυνη επειδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου. Ο αρτηριακός ανοιχτός πόρος μπορεί να περιπλέκεται από διάφορες ασθένειες.

• Η βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τις καρδιακές βαλβίδες και είναι επικίνδυνη με επιπλοκές..
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου, στο οποίο υπάρχει νέκρωση της περιοχής του καρδιακού μυός λόγω μειωμένης κυκλοφορίας.
• Η καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται με μεγάλη διάμετρο του ανοιχτού αρτηριακού πόρου απουσία θεραπείας. Μεταξύ των σημείων καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύεται από πνευμονικό οίδημα, θα πρέπει να ονομάζεται: δύσπνοια, συχνή αναπνοή, υψηλός σφυγμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Αυτή η κατάσταση αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού και απαιτεί νοσηλεία..
• Η ρήξη της αορτής είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή του PDA, που οδηγεί σε θάνατο.