Δύσπνοια
Κάτω από δύσπνοια, οι ειδικοί σημαίνουν ορατές παραβιάσεις του βάθους και της συχνότητας της αναπνοής, οι οποίες συνοδεύονται από ένα υποκειμενικό αίσθημα έλλειψης αέρα στους πνεύμονες. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί τόσο κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης όσο και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης..
Περιγραφή
Η δύσπνοια είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα σε άτομα που έχουν κάπως παθολογίες του καρδιαγγειακού ή πνευμονικού συστήματος. Μπορεί να συμβεί τόσο λόγω ασθενειών όσο και παθολογικών αρνητικών καταστάσεων, καθώς και λόγω ορισμένων φυσιολογικών παραγόντων.
Το ιατρικό όνομα για δύσπνοια είναι δύσπνοια. Οι διεθνείς ταξινομητές διακρίνουν δύο βασικούς τύπους μιας τέτοιας κατάστασης:
- Tachypnea - γρήγορη ρηχή αναπνοή με αναπνευστικό ρυθμό άνω των 20 ανά λεπτό.
- Bradypnea - μείωση της αναπνευστικής λειτουργίας με μείωση του NPV σε 12 ή λιγότερες κινήσεις ανά λεπτό.
Σύμφωνα με το χρονικό διάστημα και την ένταση της πορείας της δύσπνοιας, υπάρχουν τρία κύρια υποείδη της δύσπνοιας:
- Οξεία (από μερικά λεπτά έως ώρες).
- Subacute (από αρκετές ώρες έως μερικές ημέρες).
- Χρόνια (από 3-5 ημέρες έως αρκετά χρόνια).
Δύσπνοια σε καρδιακή ανεπάρκεια
Η δύσπνοια είναι ένα τυπικό σύμπτωμα καρδιακής ανεπάρκειας - ένα κλινικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από μειωμένη λειτουργία του SJS, κακή παροχή αίματος στους ιστούς / όργανα του συστήματος και τελικά βλάβη του μυοκαρδίου.
Εκτός από την δύσπνοια, ο ασθενής με καρδιακή ανεπάρκεια αισθάνεται πολύ κουρασμένος, έχει πρήξιμο και μείωσε σημαντικά τη σωματική δραστηριότητα. Η στασιμότητα του αίματος λόγω εξασθενημένου καρδιακού μυός προκαλεί υποξία, οξέωση και άλλες αρνητικές εκδηλώσεις στο μεταβολισμό.
Εάν έχετε υποψία καρδιακής ανεπάρκειας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν καρδιολόγο και να λάβετε μέτρα για τη σταθεροποίηση της αιμοδυναμικής το συντομότερο δυνατό, από την αύξηση της αρτηριακής πίεσης και την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού έως τη διακοπή ενός συνδρόμου πόνου - συχνά, η καρδιακή ανεπάρκεια προκαλεί έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Αιτίες δύσπνοιας
- Φυσιολογική - ισχυρή σωματική δραστηριότητα.
- Καρδιακό - πνευμονικό οίδημα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, καρδιακές αρρυθμίες, μυξώματα, καρδιομυοπάθεια, καρδιακά ελαττώματα, IHD, CHF.
- Αναπνευστική - επιγλωττίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα, ατελεκτασία και πνευμοθώρακας, ένφυσμα, φυματίωση, ΧΑΠ, δηλητηρίαση από διάφορα αέρια, κυκλοσκολίωση, διάμεσες ασθένειες, πνευμονία, απόφραξη των πνευμόνων, καρκίνος.
- Αγγειακό - θρομβοεμβολισμός, πρωτοπαθής υπέρταση, αγγειίτιδα, αρτηριακά-φλεβικά ανευρύσματα.
- Νευρομυϊκή - πλευρική σκλήρυνση, παράλυση του φρενικού νεύρου, μυασθένεια gravis.
- Άλλες αιτίες είναι ασκίτης, προβλήματα θυρεοειδούς, αναιμία, δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, οξέωση του μεταβολικού φάσματος, ουραιμία, δυσλειτουργία των φωνητικών χορδών, συλλογές πρώτου τύπου, περικάρδιο, σύνδρομα υπεραερισμού.
- Άλλες περιστάσεις.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα δύσπνοιας μπορεί να ποικίλουν, αλλά σε κάθε περίπτωση σχετίζονται με παραβίαση του φυσιολογικού ρυθμού της αναπνευστικής λειτουργίας. Συγκεκριμένα, το βάθος και η συχνότητα των αναπνευστικών συσπάσεων αλλάζει αισθητά, από μια απότομη αύξηση του NPV σε μείωση σε μηδέν. Υποκειμενικά, ο ασθενής αισθάνεται οξεία έλλειψη αέρα, προσπαθεί να αναπνεύσει βαθύτερα ή το αντίστροφο, όσο πιο επιφανειακά γίνεται.
Στην περίπτωση της αναπνευστικής δύσπνοιας, είναι δύσκολο να εισπνευστεί και η διαδικασία του αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες συνοδεύεται από θόρυβο. Με την εκπνευστική δύσπνοια, είναι πολύ πιο δύσκολο να εκπνεύσετε, καθώς τα κενά των βρογχιολίων και τα μικρότερα σωματίδια των βρόγχων είναι στενά. Ένας μικτός τύπος δύσπνοιας είναι ο πιο επικίνδυνος και συχνά προκαλεί πλήρη αναπνευστική ανακοπή..
Τα κύρια διαγνωστικά μέτρα είναι η ταχύτερη αξιολόγηση της τρέχουσας κλινικής εικόνας του ασθενούς, καθώς και η μελέτη του ιατρικού ιστορικού. Μετά από αυτό, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες (από ακτινογραφία και υπερηχογράφημα έως τομογράμματα, δοκιμές κ.λπ.) και γράφονται οδηγίες για ειδικούς στενού προφίλ. Τις περισσότερες φορές, είναι πνευμονολόγος, καρδιολόγος και νευροπαθολόγος.
Δυσκολία στην αναπνοή
Δεδομένου ότι δύσπνοια μπορεί να προκληθεί από τεράστιο αριθμό διαφόρων λόγων, η θεραπεία της επιλέγεται μόνο μετά τον σωστό προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης μέσω μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης πιθανών προβλημάτων.
Συντηρητική και φαρμακευτική αγωγή
Τα ακόλουθα είναι τυπικές αιτίες δύσπνοιας και τρόποι επίλυσής τους..
- Παρουσία ξένου σώματος, εξάγεται χρησιμοποιώντας την τεχνική του Heimlich · σε ακραίες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται η χειρουργική μέθοδος, ιδίως η τραχειοστμία.
- Στο βρογχικό άσθμα - επιλεκτικοί β-αδρενεργικοί αγωνιστές (σαλβουταμόλη), ενδοφλέβια χορήγηση αμινοφυλλίνης.
- Ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας - ναρκωτικά αναλγητικά, διουρητικά, φλεβικά αγγειοδιασταλτικά (νιτρογλυκερίνη).
- Η απουσία ορατών αιτιών ή η αδυναμία διαφορικής διάγνωσης με σοβαρή δύσπνοια στο στάδιο πριν από το νοσοκομείο - Lasix.
- Νευρογενής φύση του συμπτώματος - αναπνευστικές ασκήσεις, ενδοφλέβια διαζεπάμη.
- Απόφραξη - λήψη αγχολυτικών, άμεση χορήγηση οξυγόνου, μη επεμβατική αναπνευστική υποστήριξη, χειρουργική μείωση (για ένζυμα), δημιουργώντας ένα φορέα θετικής πίεσης για έμπνευση και λήξη του ασθενούς.
Θεραπεία της λαϊκής θεραπείας της δύσπνοιας
Τα ακόλουθα μέτρα θα βοηθήσουν στη μείωση της συχνότητας και της έντασης της δυσκολίας στην αναπνοή:
- Ζεστό κατσικίσιο γάλα με άδειο στομάχι - 1 ποτήρι με ένα γλυκό κουτάλι μέλι, τρεις φορές την ημέρα για την πρώτη εβδομάδα.
- Στεγνώστε τον άνηθο σε ποσότητα 2 κουταλιών του γλυκού / φλιτζάνι βραστό νερό παρασκευής, στραγγίστε, κρυώστε για μισή ώρα και πάρτε ζεστό ½ φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.
- Πάρτε ένα λίτρο μέλι λουλουδιών, μετακινηθείτε σε ένα μύλο κρέατος δέκα αποφλοιωμένα μικρά κεφάλια σκόρδου και πιέστε το χυμό δέκα λεμονιών. Ανακατέψτε καλά όλα τα συστατικά, τοποθετήστε το κάτω από ένα κλειστό καπάκι σε ένα βάζο για μια εβδομάδα. Χρησιμοποιήστε το 4ο τσάι. κουτάλια μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση το πρωί και με άδειο στομάχι για δύο μήνες.
Τι να κάνετε και πού να πάτε εάν εμφανιστεί δύσπνοια?
Πρώτα απ 'όλα - μην πανικοβληθείτε! Εξετάστε προσεκτικά την κατάστασή σας για άλλα συμπτώματα - εάν η δύσπνοια συνοδεύεται από πόνο στην καρδιά ή σε περιοχή κοντά σε αυτήν, καθώς και λιποθυμική κατάσταση, το δέρμα γίνεται μπλε και οι βοηθητικές ομάδες μυών, για παράδειγμα, μεσοπλεύριες, θωρακικές, τραχηλικές, εμπλέκονται επίσης στην αναπνοή Ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται αμέσως, καθώς η δύσπνοια μπορεί να έχει καρδιαγγειακό ή πνευμονικό χαρακτήρα..
Σε άλλες περιπτώσεις, προσπαθήστε να αποφύγετε προσωρινά την έντονη σωματική άσκηση και την παρατεταμένη έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως, κλείστε ραντεβού με έναν θεραπευτή ή πνευμονολόγο. Οι ειδικοί θα πραγματοποιήσουν μια αρχική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας, θα γράψουν οδηγίες για διαγνωστικά μέτρα ή θα ζητήσουν πρόσθετους γιατρούς (καρδιολόγος, αγγειοχειρουργός, ογκολόγος, νευρολόγος).
Δύσπνοια - η φύση, οι αιτίες, η διάγνωση και η θεραπεία
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!
Τι είναι δύσπνοια?
Ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι του?
Τύποι δύσπνοιας
Καρδιακή δύσπνοια
Συγκοπή
Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένας όρος που πρέπει να γίνει κατανοητός, μάλλον, όχι κάποια συγκεκριμένη ασθένεια του κυκλοφορικού συστήματος, αλλά μια διαταραχή της καρδιάς που προκαλείται από τις διάφορες ασθένειές της. Μερικά από αυτά θα συζητηθούν παρακάτω..
Η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από δύσπνοια κατά το περπάτημα και σωματική άσκηση. Εάν η ασθένεια προχωρήσει περαιτέρω, μπορεί να εμφανιστεί σταθερή δύσπνοια, η οποία παραμένει σε ηρεμία, συμπεριλαμβανομένου ενός ονείρου.
Άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας είναι:
- ένας συνδυασμός δύσπνοιας με πρήξιμο στα πόδια, που εμφανίζονται κυρίως το βράδυ.
- περιοδικός πόνος στην καρδιά, αίσθημα αυξημένου καρδιακού παλμού και διακοπών.
- γαλαζωπή απόχρωση του δέρματος των ποδιών, των δακτύλων και των ποδιών, του άκρου της μύτης και των λοβών του αυτιού.
- υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση
- γενική αδυναμία, αδιαθεσία, αυξημένη κόπωση
- συχνή ζάλη, μερικές φορές λιποθυμία
- Συχνά οι ασθενείς ενοχλούνται από ξηρό βήχα, ο οποίος εμφανίζεται με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων (ο λεγόμενος καρδιακός βήχας).
Το πρόβλημα της δύσπνοιας στην καρδιακή ανεπάρκεια ασκείται από θεραπευτές και καρδιολόγους. Μπορούν να συνταγογραφηθούν μελέτες όπως γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα της καρδιάς, ακτινογραφία και υπολογιστική τομογραφία του θώρακα..
Η θεραπεία της δύσπνοιας στην καρδιακή ανεπάρκεια καθορίζεται από τη φύση της νόσου με την οποία προκλήθηκε. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει καρδιακές γλυκοσίδες για να ενισχύσει την καρδιακή δραστηριότητα..
Περισσότερα για την καρδιακή ανεπάρκεια
Δύσπνοια και υψηλή αρτηριακή πίεση: υπέρταση
Στην υπέρταση, μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης οδηγεί αναπόφευκτα σε υπερφόρτωση της καρδιάς, η οποία διαταράσσει τη λειτουργία της άντλησης, οδηγώντας σε δύσπνοια και άλλα συμπτώματα. Με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν αντιμετωπιστεί, οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Μαζί με δύσπνοια και υψηλή αρτηριακή πίεση, εμφανίζονται και άλλες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις υπέρτασης:
- πονοκεφάλους και ζάλη
- ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, αίσθηση εξάψεων.
- παραβίαση της γενικής ευεξίας: ένας ασθενής με αρτηριακή υπέρταση κουράζεται ταχύτερα, δεν ανέχεται τη σωματική δραστηριότητα και τυχόν στρες.
- θόρυβος στα αυτιά
- "πετάει μπροστά στα μάτια" - τρεμοπαίζει μικρές κηλίδες φωτός.
- περιοδικός πόνος στην καρδιά.
Σοβαρή δύσπνοια με υψηλή αρτηριακή πίεση εμφανίζεται με τη μορφή επίθεσης κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής κρίσης - απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, όλα τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται επίσης..
Ο θεραπευτής και ο καρδιολόγος συμμετέχουν στη διάγνωση και τη θεραπεία της δύσπνοιας, η εμφάνιση της οποίας σχετίζεται με αρτηριακή υπέρταση. Αναθέστε συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα της καρδιάς, ακτινογραφία θώρακα. Η θεραπεία συνίσταται στη συνεχή χρήση φαρμάκων που διατηρούν τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης σε σταθερό επίπεδο..
Οξύς σοβαρός πόνος στην καρδιά και δύσπνοια: έμφραγμα του μυοκαρδίου
Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια οξεία επικίνδυνη κατάσταση στην οποία συμβαίνει ο θάνατος ενός μέρους του καρδιακού μυός. Ταυτόχρονα, η λειτουργία της καρδιάς επιδεινώνεται γρήγορα και έντονα, υπάρχει παραβίαση της ροής του αίματος. Δεδομένου ότι οι ιστοί στερούνται οξυγόνου, ο ασθενής συχνά έχει σοβαρή δύσπνοια κατά την οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Άλλα συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι πολύ χαρακτηριστικά και καθιστούν δυνατή την εύκολη αναγνώριση αυτής της κατάστασης:
1. Δύσπνοια συνδυάζεται με πόνο στην καρδιά που εμφανίζεται πίσω από το στέρνο. Είναι πολύ δυνατή, έχει έναν διαπεραστικό και καυτό χαρακτήρα. Αρχικά, ο ασθενής μπορεί να πιστεύει ότι έχει απλώς επίθεση στηθάγχης. Αλλά ο πόνος δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης για περισσότερο από 5 λεπτά.
2. Χρώμα, κρύο, κολλώδες ιδρώτα.
3. Ένα αίσθημα διακοπής στο έργο της καρδιάς.
4. Μια ισχυρή αίσθηση φόβου - φαίνεται στον ασθενή ότι πρόκειται να πεθάνει.
5. Μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης ως αποτέλεσμα μιας έντονης παραβίασης της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς.
Με δύσπνοια και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο ασθενής χρειάζεται βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα ασθενοφόρων, η οποία θα ενέσει έναν ισχυρό παυσίπονο στον ασθενή και θα τον μεταφέρει στο νοσοκομείο.
Περισσότερα για το έμφραγμα του μυοκαρδίου
Δύσπνοια και αίσθημα παλμών με παροξυσμική ταχυκαρδία
Η παροξυσμική ταχυκαρδία είναι μια κατάσταση στην οποία διαταράσσεται ο φυσιολογικός ρυθμός της καρδιάς και αρχίζει να συστέλλεται πολύ πιο συχνά από ό, τι θα έπρεπε. Ταυτόχρονα, δεν παρέχει επαρκή δύναμη για συστολές και φυσιολογική παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς. Ο ασθενής σημειώνει δυσκολία στην αναπνοή και αυξημένο καρδιακό ρυθμό, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από το πόσο διαρκεί η ταχυκαρδία και πόσο άσχημα διαταράσσεται η ροή του αίματος..
Για παράδειγμα, εάν ο καρδιακός παλμός δεν υπερβαίνει τους 180 παλμούς ανά λεπτό, τότε ο ασθενής μπορεί να ανεχθεί εντελώς την ταχυκαρδία για έως και 2 εβδομάδες, ενώ παραπονιέται μόνο για την αίσθηση αυξημένου καρδιακού παλμού. Σε υψηλότερη συχνότητα, εμφανίζεται δύσπνοια.
Εάν η αναπνευστική ανεπάρκεια προκαλείται από ταχυκαρδία, τότε αυτή η διαταραχή του καρδιακού ρυθμού ανιχνεύεται εύκολα μετά από ηλεκτροκαρδιογραφία. Στο μέλλον, ο γιατρός πρέπει να εντοπίσει την ασθένεια που οδήγησε αρχικά σε αυτήν την κατάσταση. Συνιστώνται αντιαρρυθμικά και άλλα φάρμακα.
Πνευμονική αγγειίτιδα
Οξεία δύσπνοια, ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, κατάσταση ασφυξίας:
πνευμονική εμβολή
Ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός είναι μια οξεία κατάσταση, η οποία εκδηλώνεται στην απελευθέρωση ενός αποσπασμένου θρόμβου στα πνευμονικά αγγεία. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσεται δύσπνοια, ταχυκαρδία (αίσθημα παλμών) και άλλα συμπτώματα:
- πτώση της αρτηριακής πίεσης
- ο ασθενής γίνεται χλωμός, εμφανίζεται κρύος, κολλώδης ιδρώτας.
- υπάρχει απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης, η οποία μπορεί να φτάσει μέχρι την απώλεια συνείδησης.
- κυάνωση του δέρματος.
Η κατάσταση της δύσπνοιας περνά σε ασφυξία. Στη συνέχεια, ένας ασθενής με πνευμονική εμβολή αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια, οίδημα, αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα, ασκίτη (συσσώρευση υγρών στην κοιλιά).
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια έναρξης πνευμονικού θρομβοεμβολισμού, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Καλέστε αμέσως έναν γιατρό.
Περισσότερα για τον Πνευμονικό Θρομβοεμβολισμό
Πνευμονικό οίδημα
Το πνευμονικό οίδημα είναι μια οξεία παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται με μειωμένη λειτουργία της αριστερής κοιλίας. Πρώτον, ο ασθενής αισθάνεται σοβαρή δύσπνοια, η οποία μετατρέπεται σε ασφυξία. Η αναπνοή του γίνεται δυνατή, αναβλύζει. Στο βάθος, ο συριγμός ακούγεται από τους πνεύμονες. Ένας υγρός βήχας εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του οποίου καθαρή ή υδαρή βλέννα φεύγει από τους πνεύμονες. Ο ασθενής γίνεται μπλε, αναπτύσσεται ασφυξία.
Για δύσπνοια που σχετίζεται με πνευμονικό οίδημα, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια..
Πνευμονική δύσπνοια
Βρογχίτιδα
Η δύσπνοια είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της βρογχίτιδας - μια φλεγμονώδης μολυσματική βλάβη των βρόγχων. Η φλεγμονή μπορεί να εντοπιστεί στον μεγάλο βρόγχο και σε μικρότερα και βρογχιόλια, τα οποία διέρχονται απευθείας στον πνευμονικό ιστό (η ασθένεια ονομάζεται βρογχιολίτιδα).
Δύσπνοια εμφανίζεται σε οξεία και χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα. Η πορεία και τα συμπτώματα αυτών των μορφών της νόσου διαφέρουν:
1. Η οξεία βρογχίτιδα έχει όλα τα σημάδια μιας οξείας μολυσματικής νόσου. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, ρινική καταρροή, πονόλαιμος, ξηρός ή υγρός βήχας, παραβίαση της γενικής κατάστασης. Η θεραπεία της δύσπνοιας με βρογχίτιδα περιλαμβάνει το διορισμό αντιιικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων, αποχρεμπτικών, βρογχοδιασταλτικών (επέκταση του αυλού των βρόγχων).
2. Η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή δύσπνοια ή επεισόδια με τη μορφή παροξύνσεων. Αυτή η ασθένεια δεν προκαλείται πάντα από λοιμώξεις: προκαλεί μακροχρόνιο ερεθισμό του βρογχικού δέντρου με διάφορα αλλεργιογόνα και επιβλαβείς χημικές ουσίες, καπνό καπνού. Η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας είναι συνήθως μακρά.
Στην αποφρακτική βρογχίτιδα, παρατηρείται συχνότερα εκπνοή (αναπνευστική δύσπνοια). Αυτό προκαλείται από τρεις ομάδες λόγων που ο γιατρός προσπαθεί να πολεμήσει κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
Η ΧΑΠ είναι μια ευρεία έννοια που μερικές φορές συγχέεται με τη χρόνια βρογχίτιδα, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι ακριβώς το ίδιο πράγμα. Οι χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις αντιπροσωπεύουν μια ανεξάρτητη ομάδα ασθενειών που συνοδεύονται από στένωση του αυλού των βρόγχων και εκδηλώνονται τόσο δύσπνοια όσο το κύριο σύμπτωμα.
Η συνεχής δύσπνοια στη ΧΑΠ εμφανίζεται λόγω της στένωσης του αυλού της αναπνευστικής οδού, η οποία προκαλείται από τη δράση ερεθιστικών επιβλαβών ουσιών σε αυτά. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε βαριά καπνιστές και άτομα που ασχολούνται με επικίνδυνη εργασία.
Σε χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες, τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά:
- Η διαδικασία της στένωσης των βρόγχων είναι πρακτικά μη αναστρέψιμη: μπορεί να ανασταλεί και να αντισταθμιστεί με φάρμακα, αλλά είναι αδύνατο να αντιστραφεί.
- Η στένωση των αεραγωγών και, κατά συνέπεια, δύσπνοια αυξάνεται συνεχώς.
- Η δύσπνοια είναι κυρίως εκπνευστικού χαρακτήρα: επηρεάζονται μικροί βρόγχοι και βρογχιόλια. Επομένως, ο ασθενής εισπνέει εύκολα αέρα, αλλά εκπνέει με δυσκολία.
- Η δύσπνοια σε αυτούς τους ασθενείς συνδυάζεται με υγρό βήχα, κατά τη διάρκεια του οποίου τα πτύελα εξαφανίζονται.
Εάν η δύσπνοια είναι χρόνια και υπάρχει υποψία ΧΑΠ, ο θεραπευτής ή ο πνευμονολόγος διορίζει στον ασθενή μια εξέταση, η οποία περιλαμβάνει σπειρογραφία (εκτίμηση της αναπνευστικής λειτουργίας των πνευμόνων), ακτινογραφία θώρακος σε μπροστινές και πλευρικές προεξοχές, εξέταση πτυέλων.
Η θεραπεία της δύσπνοιας στη ΧΑΠ είναι μια πολύπλοκη και μακρά άσκηση. Η ασθένεια συχνά οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς και στην αναπηρία του.
Περισσότερα για τη ΧΑΠ
Πνευμονία
Η πνευμονία είναι μια μολυσματική ασθένεια στην οποία αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό. Εμφανίζεται δύσπνοια και άλλα συμπτώματα, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από το παθογόνο, την έκταση της βλάβης, την εμπλοκή ενός ή και των δύο πνευμόνων στη διαδικασία.
Δύσπνοια με πνευμονία συνδυάζεται με άλλα συμπτώματα:
1. Συνήθως η ασθένεια ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Μοιάζει με σοβαρή ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού. Ο ασθενής αισθάνεται επιδείνωση σε γενική κατάσταση..
2. Σημειώνεται ισχυρός βήχας, ο οποίος οδηγεί στην απελευθέρωση μεγάλου ποσού πύου.
3. Η δύσπνοια με πνευμονία παρατηρείται από την αρχή της νόσου, είναι μικτή, δηλαδή, ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή μέσα και έξω.
4. Χρώμα, μερικές φορές γαλαζοπράσινο τόνο δέρματος.
5. Πόνος στο στήθος, ειδικά στο μέρος όπου βρίσκεται η παθολογική εστίαση.
6. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η πνευμονία συχνά περιπλέκεται από καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε αυξημένη δύσπνοια και εμφάνιση άλλων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.
Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή δύσπνοια, βήχα και άλλα συμπτώματα πνευμονίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει τις πρώτες 8 ώρες, τότε η πρόγνωση για τον ασθενή επιδεινώνεται, έως το ενδεχόμενο θανάτου. Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για δύσπνοια που προκαλείται από πνευμονία είναι η ακτινογραφία θώρακος. Αντιβακτηριακά και άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται.
Δύσπνοια στο βρογχικό άσθμα
Όγκοι των πνευμόνων
Η διάγνωση των αιτιών δύσπνοιας σε κακοήθεις όγκους στα αρχικά στάδια είναι αρκετά περίπλοκη. Οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι είναι ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, δείκτες όγκου αίματος (ειδικές ουσίες που σχηματίζονται στο σώμα όταν υπάρχει όγκος), κυτταρολογία πτυέλων, βρογχοσκόπηση.
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, χρήση κυτταροστατικών, ακτινοθεραπεία και άλλες, πιο σύγχρονες μεθόδους.
Άλλες ασθένειες του πνεύμονα και του θώρακα που οδηγούν σε δύσπνοια
Χλωμιάστε και δύσπνοια κατά τη σωματική άσκηση: αναιμία
Η αναιμία (αναιμία) είναι μια ομάδα παθολογιών που χαρακτηρίζονται από μείωση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Οι αιτίες της αναιμίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να μειωθεί λόγω συγγενών κληρονομικών διαταραχών, προηγούμενων λοιμώξεων και σοβαρών ασθενειών, όγκων αίματος (λευχαιμία), εσωτερικής χρόνιας αιμορραγίας και ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
Όλη η αναιμία έχει ένα κοινό σημείο: ως αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στην κυκλοφορία του αίματος, λιγότερο οξυγόνο χορηγείται σε όργανα και ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Το σώμα προσπαθεί με κάποιο τρόπο να αντισταθμίσει αυτήν την κατάσταση, με αποτέλεσμα να αυξάνεται το βάθος και η συχνότητα των αναπνοών. Οι πνεύμονες προσπαθούν να «αντλήσουν» περισσότερο οξυγόνο στο αίμα.
Δύσπνοια με αναιμία συνδυάζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
1. Ο ασθενής κυριολεκτικά αισθάνεται βλάβη, συνεχή αδυναμία, δεν ανέχεται αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ νωρίτερα πριν εμφανιστεί δύσπνοια..
2. Η χλωρίδα του δέρματος είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι, καθώς είναι η αιμοσφαιρίνη που περιέχεται στο αίμα και του δίνει ροζ χρώμα.
3. Πονοκέφαλοι και ζάλη, μειωμένη μνήμη, προσοχή, συγκέντρωση - αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με την πείνα οξυγόνου του εγκεφάλου.
4. Παραβιασμένες και ζωτικής σημασίας λειτουργίες όπως ύπνος, σεξουαλική ορμή, όρεξη.
5. Σε σοβαρή αναιμία, η καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της δύσπνοιας και άλλων συμπτωμάτων..
6. Ορισμένοι μεμονωμένοι τύποι αναιμίας έχουν τα δικά τους συμπτώματα. Για παράδειγμα, με αναιμία με έλλειψη Β12, η ευαισθησία του δέρματος μειώνεται. Με αναιμία που σχετίζεται με ηπατική βλάβη, εκτός από την ωχρότητα του δέρματος, εμφανίζεται επίσης ίκτερος..
Ο πιο αξιόπιστος τύπος έρευνας που μπορεί να ανιχνεύσει αναιμία είναι μια γενική εξέταση αίματος. Το σχέδιο θεραπείας καταρτίζεται από αιματολόγο, ανάλογα με τις αιτίες της νόσου.
Περισσότερα για την αναιμία
Δύσπνοια σε άλλες ασθένειες
Γιατί δύσπνοια μετά το φαγητό?
Δύσπνοια μετά το φαγητό είναι ένα αρκετά κοινό παράπονο. Ωστόσο, από μόνο του, δεν επιτρέπει να υποψιαστεί κάποια συγκεκριμένη ασθένεια. Ο μηχανισμός ανάπτυξής του έχει ως εξής.
Μετά το φαγητό, το πεπτικό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί ενεργά. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου, του παγκρέατος και των εντέρων αρχίζει να εκκρίνει πολλά πεπτικά ένζυμα. Απαιτείται ενέργεια για να ωθήσει τα τρόφιμα μέσω του πεπτικού σωλήνα. Στη συνέχεια, οι πρωτεΐνες, τα λίπη και οι υδατάνθρακες που υποβάλλονται σε επεξεργασία από ένζυμα απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος. Σε σχέση με όλες αυτές τις διαδικασίες, είναι απαραίτητη η εισροή μεγάλων ποσοτήτων αίματος στο πεπτικό σύστημα..
Η ροή του αίματος στο ανθρώπινο σώμα αναδιανέμεται. Τα έντερα λαμβάνουν περισσότερο οξυγόνο, ενώ τα υπόλοιπα όργανα είναι λιγότερα. Εάν το σώμα λειτουργεί σωστά, τότε δεν σημειώνονται παραβιάσεις. Εάν υπάρχουν ασθένειες και ανωμαλίες, τότε η πείνα οξυγόνου αναπτύσσεται στα εσωτερικά όργανα και οι πνεύμονες, προσπαθώντας να το εξαλείψουν, αρχίζουν να εργάζονται με επιταχυνόμενο ρυθμό. Εμφανίζεται δύσπνοια.
Εάν έχετε δύσπνοια μετά το φαγητό, τότε πρέπει να έρθετε στο γραφείο του γιατρού για να υποβληθείτε σε εξέταση και να κατανοήσετε τις αιτίες του.
Ευσαρκία
Διαβήτης
Θυρεοτοξίκωση
Η θυρεοτοξίκωση είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει υπερβολική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς παραπονιούνται για δύσπνοια.
Η δύσπνοια με αυτή την ασθένεια οφείλεται σε δύο λόγους. Πρώτον, όλες οι μεταβολικές διεργασίες ενισχύονται στο σώμα, οπότε αισθάνεται την ανάγκη για αυξημένη ποσότητα οξυγόνου. Ταυτόχρονα, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, έως την κολπική μαρμαρυγή. Σε αυτήν την κατάσταση, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει σωστά αίμα μέσω ιστών και οργάνων, δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.
Περισσότερα για τη θυρεοτοξίκωση
Δύσπνοια σε ένα παιδί: οι πιο συχνές αιτίες
Σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογέννητου
Αυτή είναι μια κατάσταση όταν ένα νεογέννητο μωρό έχει διαταραχή της ροής του πνευμονικού αίματος και εμφανίζεται πνευμονικό οίδημα. Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο δυσφορίας αναπτύσσεται σε παιδιά που γεννιούνται από γυναίκες με διαβήτη, αιμορραγία, καρδιακές και αιμοφόρα αγγεία. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
1. Σοβαρή δύσπνοια Ταυτόχρονα, η αναπνοή γίνεται πολύ συχνή και το δέρμα του μωρού αποκτά μια μπλε απόχρωση.
2. Το δέρμα γίνεται χλωμό.
3. Η κινητικότητα στο στήθος είναι δύσκολη.
Με το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας του νεογέννητου, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.
Λαρυγγίτιδα και ψεύτικη ομάδα
Δύσπνοια σε παιδιά με αναπνευστικές παθήσεις
Συγγενή καρδιακά ελαττώματα
Αναιμία στα παιδιά
Αιτίες της δύσπνοιας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα καρδιαγγειακά και αναπνευστικά συστήματα των γυναικών αρχίζουν να αντιμετωπίζουν αυξημένο στρες. Αυτό οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:
- ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο και έμβρυο απαιτούν περισσότερο οξυγόνο.
- ο συνολικός όγκος του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα αυξάνεται.
- ένα διευρυμένο έμβρυο αρχίζει να συμπιέζει το διάφραγμα, την καρδιά και τους πνεύμονες από κάτω, το οποίο περιπλέκει τις αναπνευστικές κινήσεις και τις καρδιακές συσπάσεις.
- υποσιτισμός σε έγκυο γυναίκα αναπτύσσει αναιμία.
Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει μια σταθερή μικρή δύσπνοια. Εάν ο φυσιολογικός ρυθμός αναπνοής ενός ατόμου είναι 16 - 20 ανά λεπτό, τότε σε έγκυες γυναίκες - 22 - 24 ανά λεπτό. Η δύσπνοια εντείνεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, άγχους, άγχους. Όσο αργότερα είναι η εγκυμοσύνη, τόσο πιο έντονη είναι η αναπνευστική δυσχέρεια..
Εάν η δύσπνοια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκφράζεται σοβαρά και συχνά ανησυχεί, τότε πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε μια γυναίκα γιατρό.
Δυσκολία στην αναπνοή
Για να καταλάβετε πώς να αντιμετωπίζετε δύσπνοια, πρέπει πρώτα να καταλάβετε τι προκάλεσε αυτό το σύμπτωμα. Είναι απαραίτητο να μάθουμε ποια ασθένεια οδήγησε στην εμφάνισή της. Χωρίς αυτό, η θεραπεία υψηλής ποιότητας είναι αδύνατη και οι λανθασμένες ενέργειες, αντίθετα, μπορούν να βλάψουν τον ασθενή. Επομένως, τα φάρμακα για δύσπνοια πρέπει να συνταγογραφούνται αυστηρά από έναν θεραπευτή, καρδιολόγο, πνευμονολόγο ή ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες..
Επίσης, μην χρησιμοποιείτε ανεξάρτητα, χωρίς τη γνώση ενός γιατρού, όλων των ειδών λαϊκές θεραπείες για δύσπνοια. Στην καλύτερη περίπτωση, θα είναι αναποτελεσματικά ή θα έχουν ελάχιστο αποτέλεσμα..
Εάν ένα άτομο έχει παρατηρήσει αυτό το σύμπτωμα, τότε θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Τι να κάνετε όταν γίνεται δύσκολο να αναπνεύσετε
Χωρίς να ξέρετε τι να κάνετε εάν αναπνέετε σκληρά, μπορείτε να μπερδευτείτε και να πανικοβληθείτε, επιδεινώνοντας την κατάσταση. Ένα αναπνευστικό πρόβλημα εμφανίζεται λόγω έλλειψης οξυγόνου. Η δύσπνοια μπορεί να είναι σύμπτωμα ασθένειας ή συνέπεια ακατάλληλου τρόπου ζωής..
Γιατί να αναπνέετε σκληρά: τι να κάνετε για να εντοπίσετε την αιτία
Εάν ένα άτομο έχει αναπνευστικά προβλήματα, είναι απαραίτητο να μάθετε τι οδήγησε σε επιδείνωση της ευημερίας. Η αυτο-ανάλυση της κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή συμπεράσματα και ακατάλληλη θεραπεία. Οι ειδικοί των ιατρικών ιδρυμάτων θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση..
Οι ακόλουθες αιτίες μπορούν να προκαλέσουν δύσπνοια και δύσπνοια:
- καρδιακά ή αγγειακά προβλήματα
- βρογχικό άσθμα
- στρες
- προοδευτική αναιμία
- βλάβη στο στήθος
- αλλεργική αντίδραση
Το υπερβολικό βάρος, ένα ξένο αντικείμενο στο λαιμό και άλλοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστικά προβλήματα..
Μόνο προσδιορίζοντας την αιτία, μπορείτε να προχωρήσετε σε θεραπεία
Τι να κάνετε όταν γίνεται δύσκολο να αναπνεύσετε?
Μια επίθεση ασφυξίας προκαλεί πανικό, οπότε είναι δύσκολο για το θύμα να αντιμετωπίσει μόνο του το πρόβλημα. Για να βοηθήσετε σε αυτήν την κατάσταση, είναι απαραίτητο να ηρεμήσετε το άτομο και να του προσφέρετε να αναπνέει λίγο χρόνο σε μια χάρτινη σακούλα ή παλάμες διπλωμένες από ένα σκάφος. Αυτό θα αυξήσει τη συγκέντρωση του διοξειδίου του άνθρακα, συμβάλλοντας στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων.
Μετά την επίθεση, θα πρέπει να κάνετε χαλαρωτική γυμναστική, που αποτελείται από απλές ασκήσεις:
- Σε μια αναπνοή μετράνε ψυχικά στο 6
- Εκπνοή, μετρήστε στο 8
- Πάρτε μερικές γρήγορες αναπνοές με τη γλώσσα σας έξω
Επαναλάβετε όλα τα βήματα αρκετές φορές.
© fizkes / iStock / Getty Images Plus
Η ασθένεια δεν έχει εντοπιστεί, αλλά είναι ακόμα πολύ δύσκολο να αναπνεύσετε. Τι να κάνω?
Ένας από τους λόγους δυσκολίας στην αναπνοή είναι να τρώτε το «λάθος» φαγητό. Μεγάλη ποσότητα σακχάρου, χημικών προσθέτων, εξευγενισμένων ακαθαρσιών και άλλων ουσιών πυκνώνει το αίμα και εμποδίζει τη μεταφορά οξυγόνου στα εσωτερικά όργανα.
Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, πρέπει να φάτε ωμά φρούτα και λαχανικά, να πίνετε αρκετό καθαρό νερό, να μειώσετε την κατανάλωση κρέατος και να αποκλείσετε τη ζάχαρη και τα προϊόντα αλευριού από τη διατροφή.
Μπορείτε επίσης να πάρετε ξίδι μηλίτη μήλου για λίγο: ένα κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι νερό
Δύσπνοια υποδηλώνει μια ασθένεια. Για να μην επιδεινωθεί η πάθηση, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Μόνο οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία..
Οι κύριες αιτίες δύσπνοιας
Δύσπνοια ονομάζεται αναπνευστικές διαταραχές (ρυθμός, συχνότητα, βάθος) στις οποίες ένα άτομο δεν έχει αρκετό αέρα ή είναι δύσκολο να αναπνεύσει.
Συμβαίνει με τόσες πολλές ασθένειες: ασθένειες των πνευμόνων, καρδιά, αυτόνομες ή νευρικές διαταραχές, αναιμία. Η αναπνοή με δύσπνοια είναι συχνή, αλλά κατώτερη, επειδή ένα άτομο δεν είναι σε θέση να πάρει μια βαθιά αναπνοή και αισθάνεται σφιχτά στο στήθος του με κάθε αναπνοή.
Η δύσπνοια δεν είναι η ίδια η διάγνωση, αλλά μόνο ένας δείκτης (σημάδι) μιας ασθένειας. Στις καρδιακές παθήσεις, η δύσπνοια είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα, το οποίο θα συζητήσουμε παρακάτω..
Τι είναι?
Δύσπνοια ή δύσπνοια (αναπνευστική δυσχέρεια) μπορεί να συνοδεύεται από αντικειμενικές αναπνευστικές διαταραχές (βάθος, συχνότητα, ρυθμός) ή μόνο υποκειμενικές αισθήσεις.
Σύμφωνα με τον ορισμό του ακαδημαϊκού Votchal B.E., η δύσπνοια είναι κυρίως η αίσθηση του ασθενούς, αναγκάζοντάς τον να περιορίσει τη σωματική δραστηριότητα ή να αυξήσει την αναπνοή.
Εάν οι αναπνευστικές διαταραχές δεν προκαλούν αισθήσεις, τότε αυτός ο όρος δεν χρησιμοποιείται και μπορούμε να μιλήσουμε μόνο για την εκτίμηση της φύσης της παραβίασης, δηλαδή, δυσκολία στην αναπνοή, ρηχή, ακανόνιστη, υπερβολικά βαθιά, εντατική. Ωστόσο, η ταλαιπωρία και η ψυχολογική αντίδραση του ασθενούς δεν γίνονται λιγότερο αληθινά από αυτό.
Επί του παρόντος, ο ορισμός της έννοιας της δύσπνοιας, που προτείνεται από τη θωρακική (θωρακική) κοινωνία των Ηνωμένων Πολιτειών. Σύμφωνα με αυτό, η δύσπνοια είναι μια αντανάκλαση της υποκειμενικής αντίληψης του ασθενούς για αναπνευστική δυσφορία και περιλαμβάνει διάφορες ποιοτικές αισθήσεις που ποικίλλουν σε ένταση. Η ανάπτυξή του μπορεί να προκαλέσει δευτερογενείς φυσιολογικές και συμπεριφορικές αντιδράσεις και μπορεί να οφείλεται στην αλληλεπίδραση ψυχολογικών, φυσιολογικών, κοινωνικών και περιβαλλοντικών παραγόντων..
Ταξινόμηση
Εάν η δύσπνοια εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, τότε αυτός είναι ο κανόνας. Ωστόσο, εάν ένα σύμπτωμα βρεθεί σε ήρεμη κατάσταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Για να προσδιορίσει την πιθανή αιτιολογία της δυσκολίας στην αναπνοή, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον τύπο της.
Οι γιατροί διακρίνουν τρεις τύπους δύσπνοιας:
- Εμπνευσμένο. Εκδηλώνεται σε μια δύσκολη αναπνοή και σχηματίζεται με βάση τη μείωση του ανοίγματος στον λάρυγγα, την τραχεία και τους βρόγχους. Είναι χαρακτηριστικό των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων στα παιδιά, της διφθερίτιδας του λάρυγγα, των βλαβών του υπεζωκότα και των τραυματισμών που προκαλούν συμπίεση των βρόγχων.
- Εκπνευστικός. Ανιχνεύεται σε έναν ασθενή με δύσκολη εκπνοή. Ένας παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου είναι η μείωση του ανοίγματος στους μικρούς βρόγχους. Το σύμπτωμα εκδηλώνεται σε εμφύσημα και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
- Μικτός. Η μικτή δύσπνοια διαγιγνώσκεται με προχωρημένη πνευμονική νόσο και καρδιακή ανεπάρκεια.
Η σοβαρότητα της δύσπνοιας
Ανάλογα με την ένταση των συμπτωμάτων, η δύσπνοια είναι:
- 1 σοβαρότητα - εμφανίζεται όταν ανεβαίνετε σκάλες ή ανηφορικά, καθώς και ενώ τρέχετε.
- 2 σοβαρότητα - δύσπνοια προκαλεί την επιβράδυνση του ασθενούς σε σύγκριση με το ρυθμό ενός υγιούς ατόμου.
- 3 σοβαρότητα - ο ασθενής αναγκάζεται να σταματήσει συνεχώς για να πιάσει την αναπνοή του.
- 4 σοβαρότητα - το αίσθημα έλλειψης αέρα ενοχλεί τον ασθενή ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.
Εάν οι αναπνευστικές διαταραχές εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια αρκετά έντονης σωματικής άσκησης, τότε λένε για μηδενική σοβαρότητα.
Αιτίες δύσπνοιας
Οι κύριες αιτίες δύσπνοιας μπορούν να χωριστούν σε 4 ομάδες:
- Αναπνευστική ανεπάρκεια
- Συγκοπή;
- Σύνδρομο υπεραερισμού (με νευροκυκλοφοριακή δυστονία και νεύρωση).
- Μεταβολικές διαταραχές;
- Αναιμία.
Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα κάθε ένα από αυτά τα είδη..
Καρδιακή δύσπνοια
Η καρδιακή δύσπνοια είναι δύσπνοια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα καρδιακών παθολογιών..
Κατά κανόνα, η καρδιακή δύσπνοια έχει χρόνια πορεία. Δύσπνοια στην καρδιακή νόσο είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανάλογα με τον τύπο της δύσπνοιας, τη διάρκεια, τη σωματική δραστηριότητα, μετά την οποία εμφανίζεται, είναι δυνατό να κριθεί το στάδιο της καρδιακής ανεπάρκειας. Συνήθως χαρακτηρίζεται από αναπνευστική δύσπνοια και συχνές περιόδους παροξυσμικής (επαναλαμβανόμενης) νυχτερινής δύσπνοιας.
Οι αιτίες της καρδιακής δύσπνοιας συχνά περιλαμβάνουν:
- συγκοπή;
- οξύ στεφανιαίο σύνδρομο;
- καρδιακά ελαττώματα
- καρδιομυοπάθεια;
- μυοκαρδίτιδα
- περικαρδίτις;
- αιμοπερικάρδιο, καρδιακό ταμπόν.
Συγκοπή
Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια παθολογία στην οποία η καρδιά, για ορισμένους λόγους, δεν μπορεί να αντλήσει την ποσότητα αίματος που είναι απαραίτητη για τον φυσιολογικό μεταβολισμό και τη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται σε παθολογικές καταστάσεις όπως:
- αρτηριακή υπέρταση
- IHD (στεφανιαία νόσος).
- περιοριστική περικαρδίτιδα (φλεγμονή του περικαρδίου, συνοδευόμενη από συμπίεση του και μειωμένη συστολή της καρδιάς).
- περιοριστική καρδιομυοπάθεια (φλεγμονή του καρδιακού μυός με μείωση της εκτατότητάς του).
- πνευμονική υπέρταση (αυξημένη αρτηριακή πίεση στην πνευμονική αρτηρία)
- βραδυκαρδία (μείωση του καρδιακού ρυθμού) ή ταχυκαρδία (αύξηση του καρδιακού ρυθμού) διαφόρων αιτιολογιών.
- καρδιακά ελαττώματα.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης δύσπνοιας στην καρδιακή ανεπάρκεια σχετίζεται με εξασθενημένη εκτόξευση αίματος, η οποία οδηγεί σε ανεπαρκή διατροφή του εγκεφαλικού ιστού, καθώς και σε συμφόρηση στους πνεύμονες, όταν οι συνθήκες αερισμού επιδεινώνονται και η ανταλλαγή αερίων επηρεάζεται.
Στα πρώτα στάδια της καρδιακής ανεπάρκειας, η δύσπνοια μπορεί να απουσιάζει. Επιπλέον, με την εξέλιξη της παθολογίας, η δύσπνοια εμφανίζεται με βαριά φορτία, με ελαφριά φορτία και ακόμη και σε ηρεμία.
Καρδιακά ελαττώματα
Οι καρδιακές παθήσεις είναι μια παθολογική αλλαγή στις δομές της καρδιάς που οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος. Η ροή του αίματος διαταράσσεται τόσο στον μεγάλο όσο και στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Τα καρδιακά ελαττώματα μπορεί να είναι συγγενή και να αποκτηθούν. Μπορούν να σχετίζονται με τις ακόλουθες κατασκευές - βαλβίδες, χωρίσματα, δοχεία, τοίχους. Τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα διαφόρων γενετικών ανωμαλιών, ενδομήτριων λοιμώξεων. Οι επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς), ρευματισμοί, σύφιλη.
Οι ακόλουθες παθολογίες ανήκουν σε καρδιακά ελαττώματα:
- κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα είναι ένα επίκτητο καρδιακό ελάττωμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός ελαττώματος σε ορισμένα μέρη του μεσοκοιλιακού διαφράγματος, το οποίο βρίσκεται μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.
- ανοιχτό οβάλ παράθυρο - ένα ελάττωμα στο διαφυσικό διάφραγμα, το οποίο συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχει κλείσιμο του ωοειδούς παραθύρου, το οποίο εμπλέκεται στην κυκλοφορία του εμβρύου στο αίμα.
- ανοικτός αρτηριακός αγωγός (botall), ο οποίος κατά την προγεννητική περίοδο συνδέει την αορτή με την πνευμονική αρτηρία, και πρέπει να κλείσει κατά την πρώτη ημέρα της ζωής.
- ο συνδυασμός της αορτής είναι μια καρδιακή νόσος, η οποία εκδηλώνεται με τη στένωση του αυλού της αορτής και απαιτεί καρδιακή χειρουργική.
- Η ανεπάρκεια καρδιακών βαλβίδων είναι ένας τύπος καρδιακής νόσου, στον οποίο είναι αδύνατο να κλείσετε εντελώς τις καρδιακές βαλβίδες και υπάρχει αντίστροφη ροή αίματος.
- η στένωση των καρδιακών βαλβίδων χαρακτηρίζεται από στένωση ή σύντηξη των ακρών της βαλβίδας και παραβίαση της φυσιολογικής ροής του αίματος.
Διαφορετικές μορφές καρδιακών παθήσεων έχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις, ωστόσο, υπάρχουν γενικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις δυσπλασίες..
Τα συμπτώματα που είναι πιο κοινά με καρδιακά ελαττώματα είναι:
- δύσπνοια;
- κυάνωση του δέρματος
- ωχρότητα του δέρματος
- απώλεια συνείδησης;
- υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη ·
- πονοκέφαλο.
Φυσικά, η γνώση μόνο των κλινικών εκδηλώσεων δεν αρκεί για να αποδειχθεί η σωστή διάγνωση. Αυτό απαιτεί τα αποτελέσματα των ενόργανων μελετών, δηλαδή υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) της καρδιάς, ακτινογραφία θώρακος, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού κ.λπ..
Τα καρδιακά ελαττώματα είναι ασθένειες στις οποίες η κατάσταση μπορεί να μετριαστεί με τη βοήθεια θεραπευτικών μεθόδων, αλλά μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μόνο με χειρουργική επέμβαση..
Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο
Το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο είναι μια ομάδα συμπτωμάτων και σημείων που μπορεί να υποδηλώνουν έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ασταθή στηθάγχη. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας μεταξύ της ζήτησης οξυγόνου του μυοκαρδίου και της παράδοσής του, η οποία ως αποτέλεσμα οδηγεί σε νέκρωση της περιοχής του μυοκαρδίου. Η ασταθής στηθάγχη θεωρείται επιδείνωση της στεφανιαίας νόσου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ξαφνικό θάνατο. Αυτές οι δύο καταστάσεις συνδυάζονται σε ένα σύνδρομο σε σχέση με τον γενικό παθογενετικό μηχανισμό και τη δυσκολία της διαφορικής διάγνωσης μεταξύ τους στην αρχή. Το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο εμφανίζεται με αθηροσκλήρωση και θρόμβωση των στεφανιαίων αρτηριών, τα οποία δεν μπορούν να παρέχουν στο μυοκάρδιο την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.
Θεωρούνται τα συμπτώματα του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου:
- πόνος πίσω από το στέρνο, ο οποίος μπορεί επίσης να δώσει στον αριστερό ώμο, τον αριστερό βραχίονα, την κάτω γνάθο. Κατά κανόνα, ο πόνος διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.
- δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα
- αίσθημα βαρύτητας πίσω από το στέρνο.
- λεύκανση του δέρματος.
- λιποθυμία.
Προκειμένου να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των δύο ασθενειών (έμφραγμα του μυοκαρδίου και ασταθή στηθάγχη), είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ένα ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα), καθώς και ο διορισμός μιας εξέτασης αίματος για καρδιακές τροπονίνες. Οι τροπονίνες είναι πρωτεΐνες που βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στον καρδιακό μυ και εμπλέκονται στη διαδικασία της συστολής των μυών. Θεωρούνται δείκτες (χαρακτηριστικά σημεία) καρδιακών παθήσεων και ειδικότερα βλάβης του μυοκαρδίου..
Πρώτες βοήθειες για τα συμπτώματα του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου - υπογλώσσια νιτρογλυκερίνη (κάτω από τη γλώσσα), αδιάβροχη στενή εφαρμογή, συμπίεση ρούχα, παροχή καθαρού αέρα και έκκληση για επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Καρδιομυοπάθεια
Η καρδιομυοπάθεια είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από καρδιακή βλάβη και εκδηλώνεται ως υπερτροφία (αύξηση του όγκου των μυϊκών κυττάρων στην καρδιά) ή διαστολή (αύξηση του όγκου των καρδιακών θαλάμων).
Υπάρχουν δύο τύποι καρδιομυοπαθειών:
- πρωτογενής (ιδιοπαθής), η αιτία της οποίας είναι άγνωστη, αλλά θεωρείται ότι αυτές μπορεί να είναι αυτοάνοσες διαταραχές, μολυσματικοί παράγοντες (ιοί), γενετικοί και άλλοι παράγοντες.
- δευτερογενές, το οποίο εμφανίζεται σε φόντο διαφόρων ασθενειών (υπέρταση, δηλητηρίαση, στεφανιαία νόσος, αμυλοείδωση και άλλες ασθένειες).
Οι κλινικές εκδηλώσεις της καρδιομυοπάθειας, κατά κανόνα, δεν είναι παθογνωμονικές (ειδικές μόνο για αυτήν την ασθένεια). Ωστόσο, τα συμπτώματα δείχνουν μια πιθανή καρδιακή νόσο, γι 'αυτό οι ασθενείς συχνά αναζητούν ιατρική βοήθεια..
Οι πιο συχνές εκδηλώσεις καρδιομυοπάθειας θεωρούνται:
- δυσκολία στην αναπνοή
- βήχας;
- λεύκανση του δέρματος.
- κούραση;
- αίσθημα παλμών;
- ζάλη.
Η προοδευτική πορεία της καρδιομυοπάθειας μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά σοβαρών επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Οι πιο συχνές επιπλοκές των καρδιομυοπάθειας είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η καρδιακή ανεπάρκεια, οι αρρυθμίες.
Περικαρδίτις
Η περικαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του περικαρδίου (περικαρδιακός σάκος). Οι αιτίες της περικαρδίτιδας είναι παρόμοιες με τις αιτίες της μυοκαρδίτιδας. Η περικαρδίτιδα εκδηλώνεται με παρατεταμένο πόνο στο στήθος (ο οποίος, σε αντίθεση με το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, δεν εξαφανίζεται με νιτρογλυκερίνη), πυρετό, σοβαρή δύσπνοια. Με την περικαρδίτιδα, λόγω φλεγμονωδών αλλαγών στην περικαρδιακή κοιλότητα, μπορούν να σχηματιστούν προσκολλήσεις, οι οποίες στη συνέχεια μπορούν να αναπτυχθούν μαζί, γεγονός που περιπλέκει πολύ το έργο της καρδιάς.
Με περικαρδίτιδα, η δύσπνοια συχνά σχηματίζεται σε οριζόντια θέση. Η δύσπνοια με περικαρδίτιδα είναι ένα σταθερό σύμπτωμα και δεν εξαφανίζεται έως ότου εξαλειφθεί η αιτία.
Μυοκαρδίτιδα
Η μυοκαρδίτιδα είναι μια βλάβη του μυοκαρδίου (καρδιακού μυός) κυρίως φλεγμονώδους φύσης. Τα συμπτώματα της μυοκαρδίτιδας είναι δύσπνοια, πόνος στο στήθος, ζάλη, αδυναμία.
Μεταξύ των αιτιών της μυοκαρδίτιδας είναι:
- Οι βακτηριακές, ιογενείς λοιμώξεις συχνότερα από άλλες αιτίες προκαλούν λοιμώδη μυοκαρδίτιδα. Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι οι ιοί, δηλαδή ο ιός Coxsackie, ο ιός της ιλαράς, ο ιός της ερυθράς.
- Ρευματισμός, στον οποίο η μυοκαρδίτιδα είναι μία από τις κύριες εκδηλώσεις.
- Οι συστηματικές ασθένειες, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η αγγειίτιδα (φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων) οδηγούν σε βλάβη του μυοκαρδίου.
- Η λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικών), εμβολίων, ορών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μυοκαρδίτιδα..
Η μυοκαρδίτιδα εκδηλώνεται συνήθως με δύσπνοια, κόπωση, αδυναμία, πόνο στην καρδιά. Μερικές φορές η μυοκαρδίτιδα μπορεί να έχει ασυμπτωματική πορεία. Στη συνέχεια, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια οργανικών μελετών.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μυοκαρδίτιδας, είναι απαραίτητη η έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, η αποχέτευση χρόνιων εστιών λοιμώξεων (τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα), η λογική συνταγογράφηση φαρμάκων, εμβολίων και ορών.
Ταμπόν καρδιάς
Η καρδιακή ταμπόν είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία το υγρό συσσωρεύεται στην περικαρδιακή κοιλότητα και η αιμοδυναμική (ροή αίματος μέσω των αγγείων) διαταράσσεται. Το υγρό στην περικαρδιακή κοιλότητα συμπιέζει την καρδιά και περιορίζει τις συστολές της καρδιάς..
Η καρδιακή ταμπόν μπορεί να εμφανιστεί τόσο έντονα (με τραυματισμούς) όσο και σε χρόνιες παθήσεις (περικαρδίτιδα). Εκδηλώνεται με βασανιστική δύσπνοια, ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η καρδιακή ταμπόν μπορεί να προκαλέσει οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, κατάσταση σοκ. Αυτή η παθολογία είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας. Επομένως, η έγκαιρη ιατρική παρέμβαση είναι ύψιστης σημασίας. Η περικαρδιακή παρακέντηση και η απομάκρυνση του ανώμαλου υγρού πραγματοποιείται επειγόντως.
Πνευμονική δύσπνοια
Δύσπνοια είναι ένα σύμπτωμα σχεδόν όλων των ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων. Όταν επηρεάζεται η αναπνευστική οδός, σχετίζεται με δυσκολία στη διέλευση αέρα (κατά την εισπνοή ή κατά την εκπνοή). Με πνευμονικές παθήσεις, δύσπνοια εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι το οξυγόνο δεν μπορεί κανονικά να διεισδύσει μέσω των τοιχωμάτων των κυψελίδων στην κυκλοφορία του αίματος.
Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
Η ΧΑΠ είναι μια ευρεία έννοια που μερικές φορές συγχέεται με τη χρόνια βρογχίτιδα, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι ακριβώς το ίδιο πράγμα. Οι χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις αντιπροσωπεύουν μια ανεξάρτητη ομάδα ασθενειών που συνοδεύονται από στένωση του αυλού των βρόγχων και εκδηλώνονται τόσο δύσπνοια όσο το κύριο σύμπτωμα.
Η συνεχής δύσπνοια στη ΧΑΠ εμφανίζεται λόγω της στένωσης του αυλού της αναπνευστικής οδού, η οποία προκαλείται από τη δράση ερεθιστικών επιβλαβών ουσιών σε αυτά. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε βαριά καπνιστές και άτομα που ασχολούνται με επικίνδυνη εργασία.
Σε χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες, τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά:
- Η διαδικασία της στένωσης των βρόγχων είναι πρακτικά μη αναστρέψιμη: μπορεί να ανασταλεί και να αντισταθμιστεί με φάρμακα, αλλά είναι αδύνατο να αντιστραφεί.
- Η στένωση των αεραγωγών και, κατά συνέπεια, δύσπνοια αυξάνεται συνεχώς.
- Η δύσπνοια είναι κυρίως εκπνευστικού χαρακτήρα: επηρεάζονται μικροί βρόγχοι και βρογχιόλια. Επομένως, ο ασθενής εισπνέει εύκολα αέρα, αλλά εκπνέει με δυσκολία.
- Η δύσπνοια σε αυτούς τους ασθενείς συνδυάζεται με υγρό βήχα, κατά τη διάρκεια του οποίου τα πτύελα εξαφανίζονται.
Εάν η δύσπνοια είναι χρόνια και υπάρχει υποψία ΧΑΠ, ο θεραπευτής ή ο πνευμονολόγος διορίζει στον ασθενή μια εξέταση, η οποία περιλαμβάνει σπειρογραφία (εκτίμηση της αναπνευστικής λειτουργίας των πνευμόνων), ακτινογραφία θώρακος σε μπροστινές και πλευρικές προεξοχές, εξέταση πτυέλων.
Η θεραπεία της δύσπνοιας στη ΧΑΠ είναι μια πολύπλοκη και μακρά άσκηση. Η ασθένεια συχνά οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς και στην αναπηρία του.
Βρογχίτιδα
Η δύσπνοια είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της βρογχίτιδας - μια φλεγμονώδης μολυσματική βλάβη των βρόγχων. Η φλεγμονή μπορεί να εντοπιστεί στον μεγάλο βρόγχο και σε μικρότερα και βρογχιόλια, τα οποία διέρχονται απευθείας στον πνευμονικό ιστό (η ασθένεια ονομάζεται βρογχιολίτιδα).
Δύσπνοια εμφανίζεται σε οξεία και χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα. Η πορεία και τα συμπτώματα αυτών των μορφών της νόσου διαφέρουν:
- Η οξεία βρογχίτιδα έχει όλα τα σημάδια μιας οξείας μολυσματικής νόσου. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, ρινική καταρροή, πονόλαιμος, ξηρός ή υγρός βήχας, παραβίαση της γενικής κατάστασης. Η θεραπεία της δύσπνοιας με βρογχίτιδα περιλαμβάνει το διορισμό αντιιικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων, αποχρεμπτικών, βρογχοδιασταλτικών (επέκταση του αυλού των βρόγχων).
- Η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή δύσπνοια ή σε επεισόδια με τη μορφή παροξύνσεων. Αυτή η ασθένεια δεν προκαλείται πάντα από λοιμώξεις: προκαλεί μακροχρόνιο ερεθισμό του βρογχικού δέντρου με διάφορα αλλεργιογόνα και επιβλαβείς χημικές ουσίες, καπνό καπνού. Η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας είναι συνήθως μακρά.
Στην αποφρακτική βρογχίτιδα, παρατηρείται συχνότερα εκπνοή (αναπνευστική δύσπνοια). Αυτό προκαλείται από τρεις ομάδες λόγων που ο γιατρός προσπαθεί να πολεμήσει κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
- έκκριση μεγάλης ποσότητας ιξώδους βλέννας: το αποχρεμπτικό σημαίνει βοήθεια για να το βγάλει έξω.
- φλεγμονώδης αντίδραση, ως αποτέλεσμα της οποίας διογκώνεται το βρογχικό τοίχωμα, περιορίζοντας τον αυλό του: καταπολεμούν αυτήν την κατάσταση με τη βοήθεια αντιφλεγμονώδους,
- αντιιικοί και αντιμικροβιακοί παράγοντες.
- σπασμός των μυών που αποτελούν το βρογχικό τοίχωμα: ενάντια σε αυτήν την κατάσταση, ο γιατρός συνταγογραφεί βρογχοδιασταλτικά και αντιαλλεργικά φάρμακα.
Πνευμονία
Η πνευμονία είναι μια μολυσματική ασθένεια στην οποία αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό. Εμφανίζεται δύσπνοια και άλλα συμπτώματα, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από το παθογόνο, την έκταση της βλάβης, την εμπλοκή ενός ή και των δύο πνευμόνων στη διαδικασία.
Δύσπνοια με πνευμονία συνδυάζεται με άλλα συμπτώματα:
- Συνήθως η ασθένεια ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Μοιάζει με σοβαρή ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού. Ο ασθενής αισθάνεται επιδείνωση σε γενική κατάσταση..
- Σημειώνεται έντονος βήχας, ο οποίος οδηγεί στην απελευθέρωση μεγάλου ποσού πύου.
- Δύσπνοια με πνευμονία παρατηρείται από την αρχή της νόσου, είναι μικτή, δηλαδή, ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή μέσα και έξω.
- Χρώμα, μερικές φορές γαλαζοπράσινο τόνο δέρματος.
- Πόνος στο στήθος, ειδικά στο μέρος όπου βρίσκεται η παθολογική εστίαση.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, η πνευμονία συχνά περιπλέκεται από καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε αυξημένη δύσπνοια και εμφάνιση άλλων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.
Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή δύσπνοια, βήχα και άλλα συμπτώματα πνευμονίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει τις πρώτες 8 ώρες, τότε η πρόγνωση για τον ασθενή επιδεινώνεται, έως το ενδεχόμενο θανάτου. Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για δύσπνοια που προκαλείται από πνευμονία είναι η ακτινογραφία θώρακος. Αντιβακτηριακά και άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται.
Όγκος των πνευμόνων
Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης όγκος που είναι ασυμπτωματικός στα αρχικά στάδια. Στην αρχή, η διαδικασία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τύχη, κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας ή της φθοριογραφίας. Στο μέλλον, όταν ένα κακοήθη νεόπλασμα φτάσει σε αρκετά μεγάλο μέγεθος, εμφανίζεται δύσπνοια και άλλα συμπτώματα:
- Ένας συχνός ρινικός βήχας που ενοχλεί τον ασθενή σχεδόν συνεχώς. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πτύελα φεύγουν σε πολύ μικρή ποσότητα.
- Η αιμόπτυση είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα και της φυματίωσης..
- Ο πόνος στο στήθος συνδέεται με δύσπνοια και άλλα συμπτώματα εάν ο όγκος αναπτύσσεται έξω από τους πνεύμονες και επηρεάζει το θωρακικό τοίχωμα.
- Παραβίαση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, αδυναμία, λήθαργος, απώλεια βάρους και πλήρη εξάντληση.
- Οι όγκοι των πνευμόνων δίνουν συχνά μεταστάσεις στους λεμφαδένες, τα νεύρα, τα εσωτερικά όργανα, τα πλευρά, το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα και παράπονα..
Η διάγνωση των αιτιών δύσπνοιας σε κακοήθεις όγκους στα αρχικά στάδια είναι αρκετά περίπλοκη. Οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι είναι ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, δείκτες όγκου αίματος (ειδικές ουσίες που σχηματίζονται στο σώμα όταν υπάρχει όγκος), κυτταρολογία πτυέλων, βρογχοσκόπηση.
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, χρήση κυτταροστατικών, ακτινοθεραπεία και άλλες, πιο σύγχρονες μεθόδους.
Βρογχικο Ασθμα
Το βρογχικό άσθμα είναι μια αλλεργική ασθένεια στην οποία υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, που συνοδεύεται από έναν σπασμό των τοιχωμάτων τους και την ανάπτυξη δύσπνοιας. Για αυτήν την παθολογία, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:
- Η δύσπνοια με βρογχικό άσθμα αναπτύσσεται πάντα με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων. Ταυτόχρονα, είναι εύκολο για τον ασθενή να εισπνεύσει αέρα και είναι πολύ δύσκολο να εκπνεύσει (εκπνευστική δύσπνοια). Η επίθεση περνά, κατά κανόνα, μετά τη λήψη ή την εισπνοή βρογχομιμητικών - φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση του βρογχικού τοιχώματος και στην επέκταση του αυλού του.
- Με μια παρατεταμένη επίθεση δύσπνοιας, ο πόνος εμφανίζεται στο κάτω μέρος του θώρακα, οι οποίοι σχετίζονται με ένταση διαφράγματος.
- Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, υπάρχει βήχας και αίσθηση κάποιου πνιγμού στο στήθος. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πτύελα πρακτικά δεν ξεχωρίζουν. Είναι ιξώδες, υαλώδες, αναχωρεί σε μικρή ποσότητα, συνήθως στο τέλος του πνιγμού επεισοδίου..
- Δύσπνοια και άλλα συμπτώματα βρογχικού άσθματος εμφανίζονται συχνότερα κατά την επαφή του ασθενούς με ορισμένα αλλεργιογόνα: γύρη των φυτών, τρίχες ζώων, σκόνη κ.λπ..
- Συχνά ταυτόχρονα παρατηρούνται και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνίδωσης, εξανθήματος, αλλεργικής ρινίτιδας κ.λπ..
- Η πιο σοβαρή εκδήλωση του βρογχικού άσθματος είναι η λεγόμενη ασθματική κατάσταση. Αναπτύσσεται σαν μια φυσιολογική επίθεση, αλλά δεν σταματά με βρογχομιμητικά. Σταδιακά, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, μέχρι που πέσει σε κώμα. Η κατάσταση του άσθματος είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και χρειάζεται επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Άλλες πνευμονικές ασθένειες
Υπάρχει ακόμα ένας μεγάλος αριθμός πνευμονικών παθολογιών που είναι λιγότερο συχνές, αλλά μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε δύσπνοια:
- Παραβίαση της διαδικασίας έμπνευσης ως αποτέλεσμα βλάβης των αναπνευστικών μυών (μεσοπλεύριοι μύες και διάφραγμα) με πολιομυελίτιδα, μυασθένεια gravis, παράλυση.
- Παραβίαση του σχήματος του θώρακα και συμπίεση των πνευμόνων με σκολίωση, ελαττώματα των θωρακικών σπονδύλων, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλαρτίτιδα) κ.λπ..
- Πνευμονική φυματίωση - μια συγκεκριμένη μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το mycobacterium tuberculosis.
- Η πνευμονική ακτινομυκητίαση είναι μια μυκητιακή νόσος που προκαλείται κυρίως από μια σημαντική μείωση της ανοσίας.
- Ο πνευμοθώρακας είναι μια κατάσταση κατά την οποία παρατηρείται βλάβη στον πνευμονικό ιστό και ο αέρας διεισδύει από τους πνεύμονες στην κοιλότητα του θώρακα. Ο πιο κοινός αυθόρμητος πνευμοθώρακας που προκαλείται από λοιμώξεις και χρόνιες διεργασίες στους πνεύμονες.
- Emphysema - φούσκωμα του πνευμονικού ιστού, που εμφανίζεται επίσης σε ορισμένες χρόνιες ασθένειες.
- Πυρίτιδα - επαγγελματικές ασθένειες που σχετίζονται με εναποθέσεις σωματιδίων σκόνης στους πνεύμονες και εκδηλώνονται ως δύσπνοια και άλλα συμπτώματα.
- Η σαρκοείδωση είναι μια μολυσματική πνευμονοπάθεια.
Δύσπνοια με αναιμία
Η αναιμία είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, δηλαδή μείωση της περιεκτικότητας της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτήν. Δεδομένου ότι το οξυγόνο μεταφέρεται από τους πνεύμονες απευθείας σε όργανα και ιστούς με τη βοήθεια της αιμοσφαιρίνης, όταν η ποσότητα μειώνεται, το σώμα αρχίζει να αντιμετωπίζει πείνα οξυγόνου - υποξία. Φυσικά, προσπαθεί να αντισταθμίσει αυτήν την κατάσταση, μιλώντας περίπου, για να αντλήσει περισσότερο οξυγόνο στο αίμα, ως αποτέλεσμα του οποίου αυξάνεται η συχνότητα και το βάθος των αναπνοών, δηλαδή εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή. Η αναιμία μπορεί να είναι διαφορετικού τύπου και προκύπτει για διάφορους λόγους:
- με συγγενείς μεταβολικές διαταραχές.
- ως σύμπτωμα καρκίνου, ιδίως καρκίνου του αίματος.
- ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου με τροφή (για παράδειγμα σε χορτοφάγους).
- χρόνια αιμορραγία (με πεπτικό έλκος, λειομύωμα της μήτρας)
- μετά από πρόσφατες σοβαρές μολυσματικές ή σωματικές ασθένειες.
Εκτός από δύσπνοια με αναιμία, ο ασθενής παραπονιέται για:
- σοβαρή αδυναμία, απώλεια δύναμης
- μειωμένη ποιότητα ύπνου, μειωμένη όρεξη.
- ζάλη, πονοκεφάλους, μειωμένη απόδοση, μειωμένη προσοχή, μνήμη.
Τα άτομα που πάσχουν από αναιμία χαρακτηρίζονται από ωχρότητα του δέρματος, με κάποιους τύπους ασθενειών - την κίτρινη απόχρωση ή τον ίκτερο.
Η διάγνωση της αναιμίας δεν είναι δύσκολη - αρκεί να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος. Εάν υπάρχουν αλλαγές σε αυτό που υποδηλώνουν αναιμία, θα ανατεθούν ορισμένες εξετάσεις, τόσο εργαστηριακές όσο και οργανικές, για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να εντοπιστούν οι αιτίες της νόσου. Ο αιματολόγος συνταγογραφεί θεραπεία.
Δύσπνοια για νευρικές διαταραχές
Έως και το 75% των ασθενών με ψυχίατροι και νευροπαθολόγους παραπονιούνται για λίγο ή πολύ έντονη δύσπνοια από καιρό σε καιρό..
Τέτοιοι ασθενείς ενοχλούνται από το αίσθημα έλλειψης αέρα, το οποίο συχνά συνοδεύεται από φόβο θανάτου από ασφυξία. Οι ασθενείς με ψυχογενή δύσπνοια είναι ως επί το πλείστον ύποπτοι άνθρωποι με ασταθή ψυχή και τάση για υποχονδρία. Δύσπνοια μπορεί να αναπτυχθεί σε αυτά με άγχος ή ακόμη και χωρίς προφανή λόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το λεγόμενο. ψευδο άσθμα.
Ένα ειδικό χαρακτηριστικό της δύσπνοιας σε νευρωτικές καταστάσεις είναι ο «σχεδιασμός θορύβου» από τον ασθενή. Αναπνέει δυνατά και συχνά, γκρίνια και στεναγμούς, προσπαθώντας να τραβήξει την προσοχή.
Δύσπνοια με ενδοκρινικές παθήσεις
Συχνά, η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι ένα έμμεσο σύμπτωμα της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Με τη θυρεοτοξίκωση - αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών - υπάρχει επιτάχυνση του μεταβολισμού, ως αποτέλεσμα του οποίου όλοι οι ιστοί και τα όργανα χρειάζονται περισσότερο οξυγόνο από ό, τι πριν. Η καρδιά μπορεί να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το αυξημένο στρες, με αποτέλεσμα την αντισταθμιστική δύσπνοια.
Η ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών, μεταξύ άλλων ασθενειών, μπορεί να προκαλέσει υπερβολικό βάρος. Η εναπόθεση λίπους σε εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στις λειτουργίες του..
Η δύσπνοια μπορεί επίσης να υποδηλώνει την παρουσία διαβήτη στον ασθενή, στον οποίο οι αγγειακές παθολογίες είναι συχνές. Ανεπαρκής διατροφή οργάνων και ιστών, συμπεριλαμβανομένης της παροχής οξυγόνου σε αυτά, το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει με τη βοήθεια της αναγκαστικής αναπνοής. Η ανάπτυξη της διαβητικής νεφροπάθειας επιδεινώνει μόνο την κατάσταση, γεμίζοντας το αίμα με τοξικούς μεταβολίτες.
Δύσπνοια σε έγκυες γυναίκες
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο συνολικός όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται.
Το αναπνευστικό σύστημα μιας γυναίκας πρέπει να τροφοδοτεί ταυτόχρονα δύο οργανισμούς με οξυγόνο - τη μελλοντική μητέρα και το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Δεδομένου ότι η μήτρα αυξάνεται σημαντικά στο μέγεθος, πιέζει το διάφραγμα, μειώνοντας κάπως την αναπνευστική εκδρομή. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν δύσπνοια σε πολλές έγκυες γυναίκες. Ο ρυθμός αναπνοής αυξάνεται σε 22-24 αναπνοές ανά λεπτό και επιπλέον αυξάνεται με συναισθηματικό ή σωματικό στρες.
Η δύσπνοια μπορεί να προχωρήσει καθώς το έμβρυο μεγαλώνει. Επιπλέον, επιδεινώνεται από την αναιμία, η οποία παρατηρείται συχνά στις μέλλουσες μητέρες. Εάν ο αναπνευστικός ρυθμός υπερβαίνει τις παραπάνω τιμές, αυτός είναι ένας λόγος για να δείξετε αυξημένη εγρήγορση και να συμβουλευτείτε έναν προγεννητικό γιατρό που διεξάγει εγκυμοσύνη.
Δύσπνοια στα παιδιά
Τις περισσότερες φορές, η δύσπνοια στα παιδιά εμφανίζεται με τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- Ιογενής και βακτηριακή βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα, αλλεργίες.
- Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα ή ψευδής κρούση (ένα χαρακτηριστικό της δομής του λάρυγγα στα παιδιά είναι η μικρή κάθαρσή της, η οποία με φλεγμονώδεις αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη αυτού του οργάνου μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη διέλευση αέρα μέσω αυτού. Συνήθως ψεύτικη κρούση αναπτύσσεται τη νύχτα - στην περιοχή των φωνητικών χορδών, το οίδημα αυξάνεται, οδηγώντας σε σοβαρή αναπνευστική δύσπνοια και ασφυξία · σε αυτήν την κατάσταση, απαιτείται να παρέχεται στο παιδί εισροή καθαρού αέρα και να καλεί αμέσως ασθενοφόρο).
- Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας του νεογέννητου (συχνά καταγράφεται σε πρόωρα μωρά των οποίων οι μητέρες πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, καρδιαγγειακές διαταραχές, ασθένειες της γεννητικής περιοχής. Συμβάλλει στην ενδομήτρια υποξία, την ασφυξία. Κλινικά εκδηλώνεται με δύσπνοια με NPV άνω των 60 ανά λεπτό, μπλε απόχρωση του δέρματος και των παρατηρείται επίσης ωχρότητα, δυσκαμψία στο στήθος. η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα - η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η εισαγωγή πνευμονικής επιφανειοδραστικής ουσίας στην νεογνική τραχεία στιγμές της ζωής του)
- Συγγενή καρδιακά ελαττώματα (λόγω διαταραχών ενδομήτριας ανάπτυξης, ένα παιδί αναπτύσσει παθολογικά μηνύματα μεταξύ των κύριων αγγείων ή των καρδιακών κοιλοτήτων, οδηγώντας σε ένα μείγμα φλεβικού και αρτηριακού αίματος. Ως αποτέλεσμα, τα όργανα και οι ιστοί του σώματος λαμβάνουν αίμα που δεν είναι κορεσμένο με οξυγόνο και εμφανίζει υποξία, ανάλογα με τη σοβαρότητα το ελάττωμα παρουσιάζεται δυναμική παρατήρηση και / ή χειρουργική θεραπεία).
Τι να κάνετε και πώς να αντιμετωπίσετε?
Όπως ανακαλύψαμε, ο τρόπος για να απαλλαγούμε από δύσπνοια εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία του. Κάθε μία από τις ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν δυσκολία στην αναπνοή απαιτεί μια ατομική προσέγγιση, να περάσει ορισμένες εξετάσεις και να περάσει διάφορες εξετάσεις. Εάν πιστεύετε ότι εκτός από δύσπνοια, ανησυχείτε για κάτι άλλο, τότε ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει τη θεραπεία και μόνο ο γιατρός - δεν χρειάζεται να αυτοθεραπευτεί! Εάν μια επίθεση δύσπνοιας σας προκαλεί έκπληξη, θα πρέπει να σταματήσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Εάν η κατάσταση διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.
Υπάρχουν γενικές συστάσεις για την πρόληψη της δύσπνοιας που μπορούν να ακολουθήσουν όλοι..
- Πάρτε άφθονο καθαρό αέρα, εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε να περπατάτε κοντά σε πολυσύχναστους αυτοκινητόδρομους..
- Εάν ακολουθείτε έναν καθιστικό τρόπο ζωής, προσπαθήστε να το αλλάξετε - τουλάχιστον, θα πρέπει να αφιερώσετε 20 λεπτά την ημέρα για γρήγορο περπάτημα. Το κολύμπι είναι ένα από τα πιο υγιή αθλήματα..
- Προσπαθήστε να δημιουργήσετε τη σωστή διατροφή και να σταματήσετε τα προϊόντα καπνού - η υπερβολική κατανάλωση, όπως το κάπνισμα, προκαλεί αναπνευστικά προβλήματα.
- Δώστε προσοχή στις αναπνευστικές ασκήσεις - θα συμβάλει στη βελτίωση της υγείας και στην πρόληψη της δύσπνοιας.
- Εάν είστε αλλεργικοί, αποφύγετε την επαφή με αλλεργιογόνα (σκόνη, τρίχες ζώων, γύρη), καθώς προκαλούν βρογχόσπασμο. Η αναπνοή θα σας βοηθήσει να αποτρέψετε την είσοδο των αλλεργιογόνων στο σπίτι σας. Και όσοι πάσχουν από τροφικές αλλεργίες θα πρέπει να ακολουθούν μια ατομική διατροφή..
Για τον γιατρό είναι εξαιρετικά σημαντικό:
- προσδιορισμός της αιτίας δύσπνοιας κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή συναισθηματικής αντίδρασης ·
- κατανόηση και σωστή ερμηνεία των παραπόνων των ασθενών ·
- αποσαφήνιση των περιστάσεων υπό τις οποίες συμβαίνει αυτό το σύμπτωμα ·
- την παρουσία άλλων συμπτωμάτων που συνοδεύουν δύσπνοια.
Εξίσου σημαντικό είναι:
- γενική ιδέα του ασθενούς σχετικά με δύσπνοια
- την κατανόηση του μηχανισμού της δύσπνοιας ·
- έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό
- τη σωστή περιγραφή των συναισθημάτων του ασθενούς.
Έτσι, η δύσπνοια είναι ένα σύμπλοκο συμπτωμάτων που είναι εγγενές σε φυσιολογικές και πολλές παθολογικές καταστάσεις. Η εξέταση των ασθενών πρέπει να είναι ατομική χρησιμοποιώντας όλες τις διαθέσιμες τεχνικές, επιτρέποντας την αντικειμενοποίησή της προκειμένου να επιλέξει την πιο λογική μέθοδο θεραπείας.