Νιφεδιπίνη
Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει αυξημένη πίεση και τόνο της μήτρας, οι γιατροί συνταγογραφούν μια αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία χωρίς παρενέργειες που περιλαμβάνουν το ιατρικό φάρμακο Νιφεδιπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό το αξιόπιστο και δοκιμασμένο στο χρόνο φάρμακο αντιμετωπίζει με επιτυχία την αρτηριακή υπέρταση, ενώ δεν έχει επιζήμια επίδραση στο έμβρυο. Πριν πάρετε τη νιφεδιπίνη για έγκυες γυναίκες, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε τον τοπικό γυναικολόγο σας, να μελετήσετε τις οδηγίες.
Τι είναι τα δισκία νιφεδιπίνης
Αυτό το φάρμακο ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα τοκολυτικών φαρμάκων (αντιπροσωπεύει αποκλειστές διαύλων ασβεστίου). Αποσκοπεί στη μείωση του τόνου της μήτρας, στη χαλάρωση των λείων μυών, στην αύξηση της ευρυχωρίας των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, έχει αντισπασμωδικές, αναλγητικές και ηρεμιστικές ιδιότητες, συστηματική επίδραση στο σώμα. Υπάρχουν δύο περιοχές θεραπείας: αφενός, τα δισκία νιφεδιπίνης χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και, αφετέρου, χρησιμοποιούνται για υπερτονικότητα της μήτρας.
Δομή
Αυτό το θεραπευτικό αποτέλεσμα της νιφεδιπίνης παρέχει το δραστικό συστατικό του ίδιου ονόματος στον χημικό τύπο, το οποίο δρα απευθείας στα αγγεία, αλλά δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα του μυοκαρδίου. Ο κύριος στόχος του είναι να επεκτείνει τα αγγειακά τοιχώματα, να αυξήσει την κάθαρση για τη διέλευση του αίματος στον συνηθισμένο ρυθμό. Η παρουσία νιφεδιπίνης σάς επιτρέπει να αντιμετωπίζετε με επιτυχία τα σημάδια της στηθάγχης, αφαιρεί ήσυχα τον πιεστικό πόνο στο στήθος, η εμφάνιση του οποίου για μια έγκυο γυναίκα παραμένει μυστήριο. Με την υπέρταση και την εγκυμοσύνη, την ίδια στιγμή, δεν μπορεί να βρεθεί η καλύτερη θεραπεία
Ο μηχανισμός δράσης της νιφεδιπίνης
Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου επηρεάζει τους λείους μύες της μήτρας, ενώ δίνει ώθηση στον εγκεφαλικό φλοιό. Ανακουφίζει έτσι τον μυϊκό σπασμό, παρέχει αναμενόμενη αναμονή μετά την πρώτη δόση νιφεδιπίνης. Αυτή η δράση εγγυάται μείωση του τόνου της μήτρας, πράγμα που σημαίνει ότι το μωρό είναι απόλυτα ασφαλές και ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης είναι ελάχιστος. Θετική δυναμική παρατηρείται επίσης στις καρδιακές παθήσεις, το κύριο πράγμα είναι να ακούσετε τον γιατρό και να παρατηρήσετε τη δοσολογία του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Γιατί συνταγογραφείται
Η νιφεδιπίνη είναι ιδιαίτερα σχετική με την απειλή της πρόωρης γέννησης, επειδή ήδη μετά την πρώτη πορεία που ακολουθήθηκε, δεν γίνεται λόγος για παθολογία. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να παρακολουθείτε την κατάστασή σας, να απαντάτε έγκαιρα στις παραμικρές αλλαγές της. Η δεύτερη κατεύθυνση είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης και τέτοια επικίνδυνα άλματα στο πλαίσιο της αύξησης του όγκου της συστηματικής ροής αίματος μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Επομένως, ο έλεγχος της υγείας σίγουρα δεν θα είναι περιττός.
Νιφεδιπίνη - οδηγίες χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο διορισμός ενός χαρακτηριστικού φαρμάκου είναι κατάλληλος μόνο μετά από σύσταση του θεράποντος ιατρού και η οδηγία είναι απαραίτητη μόνο για να εξοικειωθείτε με την αρχή της δράσης της νιφεδιπίνης. Το φάρμακο κυριαρχεί στη δωρεάν πώληση, ωστόσο, με τη μη εξουσιοδοτημένη αγορά του, δεν πρέπει να ξεκινήσετε επιφανειακή αυτοθεραπεία, ειδικά σε μια ενδιαφέρουσα θέση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από μια σειρά κλινικών μελετών - είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι δεν θα υπάρξει βλάβη στην υγεία του μωρού.
1 τρίμηνο
Σε τόσο νωρίς ημερομηνία, είναι καλύτερο να μην λαμβάνετε νιφεδιπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία στο σώμα μιας γυναίκας. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να αναισθητοποιηθεί ή να πεθάνει στη μήτρα. Ιδιαίτερα πιθανή είναι μια παγωμένη εγκυμοσύνη με αρνητικές συνέπειες στο αναπαραγωγικό σύστημα της προσβεβλημένης γυναίκας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι καλύτερο να αντιμετωπιστεί με άλλα δισκία, η ακραία περίπτωση από του στόματος χορήγηση νιφεδιπίνης είναι μια προδιάθεση για την ανάπτυξη καρδιακής, νεφρικής ανεπάρκειας.
2ο και 3ο τρίμηνο
Σε αυτήν την περίπτωση, η χρήση νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αντενδείκνυται, συνιστάται ακόμη και αυστηρά για ιατρικούς λόγους. Δεδομένου ότι η χημική σύνθεση του φαρμάκου περιέχει ασβέστιο και μαγνήσιο, η δράση τους στοχεύει στην ενίσχυση του καρδιαγγειακού συστήματος στο σύνολό του. Το πρόγραμμα εντατικής θεραπείας έχει σχεδιαστεί για 5-6 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται η κατανάλωση 1-2 δισκίων κάθε φορά, ενώ η μέγιστη ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 6 χάπια. Με την παραβίασή του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αναπτύσσονται εκτεταμένες παθολογίες στο σώμα της μητέρας και του εμβρύου.
Πώς να πάρετε νιφεδιπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων, που προορίζονται για στοματική χορήγηση. Όταν αγοράζετε νιφεδιπίνη σε φαρμακείο ή διαδικτυακό φαρμακείο, δεν απαιτείται συνταγή, αλλά εξακολουθεί να μην βλάπτει να λάβετε την υποστήριξη του γιατρού σας. Η παραβίαση των συνιστώμενων δόσεων είναι επικίνδυνη για το παιδί, συνεπάγεται μη αναστρέψιμες συνέπειες για την υγεία των παιδιών. Μεταξύ αυτών, οι γιατροί δεν αποκλείουν καν εγκεφαλικό οίδημα. Πίνετε δισκία νιφεδιπίνης σε 1-2 κομμάτια, αλλά όχι περισσότερο από 6 την ημέρα. Η διάρκεια της εντατικής θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαπραγματεύεται ξεχωριστά.
Παρενέργειες και αντενδείξεις
Η στοματική χορήγηση νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν ενδείκνυται για όλες τις γυναίκες με χαρακτηριστικά συμπτώματα. Οι οδηγίες περιέχουν ιατρικές αντενδείξεις, όπως:
- ασταθής αιμοδυναμική
- αρτηριακή υπόταση;
- επίμονη στηθάγχη;
- Στένωση αορτής;
- περίοδο γαλουχίας ·
- ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
- τάση για εσωτερική αιμορραγία
- υπερευαισθησία στο ενεργό συστατικό.
Το φάρμακο Νιφεδιπίνη για πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει μη εκφρασμένη φαρμακοκινητική, αλλά δεν αποκλείει τον κίνδυνο παρενεργειών. Υπάρχουν πολλές πιθανές ανωμαλίες, αλλά οι πιο συχνές είναι οι ακόλουθες:
- συστηματική δύσπνοια
- αδυναμία, αυξημένη υπνηλία
- σπλήνα, κατάθλιψη
- περιόδους ναυτίας, έμετου
- σύγχυση της συνείδησης
- επιθέσεις ημικρανίας
- καρδιοπαλμος
- συχνή λιποθυμία
- έμφραγμα μυοκαρδίου;
- διαταραχή της φάσης του ύπνου
- αυξημένα αιμορραγικά ούλα.
- αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
Εάν εμφανιστούν τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια μιας προοδευτικής εγκυμοσύνης, συνιστάται να ακυρώσετε αμέσως την από του στόματος χορήγηση νιφεδιπίνης και να συμβουλευτείτε τον τοπικό γιατρό σας για ανάλογο. Τέτοιες κλινικές εικόνες είναι εξαιρετικά σπάνιες στην πράξη, στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο προσαρμόζεται ανεπαίσθητα στο έγκυο σώμα, δρα απευθείας στην περιοχή της παθολογίας χωρίς πρόσθετα "ειδικά εφέ".
Σύμφωνα με ποιες ενδείξεις μπορεί ένας γιατρός να συνταγογραφήσει νιφεδιπίνη σε μια έγκυο γυναίκα?
Η νιφεδιπίνη είναι ένα πολύ δημοφιλές φάρμακο μεταξύ των μαιευτήρων μας, καθώς και μεταξύ των γυναικών μας. Διάβασα στα φόρουμ ότι οι μητέρες το συνταγογραφούν για τον εαυτό τους υπό πίεση, για να μειώσουν τον τόνο της μήτρας, που σημαίνει ότι αποτρέπεται ο κίνδυνος απώλειας εγκυμοσύνης. Αλλά αυτό το φάρμακο δεν είναι τόσο απλό και ασφαλές όσο φαίνεται..
Επομένως, σήμερα θα καταλάβουμε τι είναι η νιφεδιπίνη και γιατί η νιφεδιπίνη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τι είναι η νιφεδιπίνη?
Στην καρδιά του φαρμάκου υπάρχει μια ουσία που είναι ένας αποκλειστής αργών διαύλων ασβεστίου. Κύριες ιδιότητες: αντιυπερτασική - μείωση της αρτηριακής πίεσης και αντιαγγειακή - πρόληψη επιθέσεων στηθάγχης.
Τι σημαίνει «αργός αποκλειστής καναλιών ασβεστίου»;?
Η νιφεδιπίνη μπλοκάρει τα κανάλια μέσω των οποίων εισέρχεται το ασβέστιο στο κύτταρο, επιβραδύνοντας έτσι τις αντιδράσεις που ευθύνονται για τη συστολή των μυών. Πάνω απ 'όλα, αυτό το φάρμακο επηρεάζει τα μυϊκά κύτταρα της καρδιάς και τους μυς των αιμοφόρων αγγείων. Έχει επίσης ισχυρό αντισπασμωδικό αποτέλεσμα στους λείους μυς των εσωτερικών οργάνων..
Έτσι, η νιφεδιπίνη μπορεί να χαλαρώσει τους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, να μειώσει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, η οποία οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ως εκ τούτου, αυτό το φάρμακο είναι πολύ συχνό σε άτομα που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις και κρεμασμένη αρτηριακή πίεση. Στη μαιευτική, χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..
Επιπλέον, η νιφεδιπίνη έχει την ιδιότητα να χαλαρώνει τους μύες των εσωτερικών οργάνων (αντισπασμωδικό αποτέλεσμα).
Ως εκ τούτου, στη μαιευτική, η νιφεδιπίνη είχε προηγουμένως χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του τόνου της μήτρας, αν και πρόσφατες μελέτες δεν έχουν δείξει καμία αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου για τον τόνο. Τώρα χρησιμοποιείται μόνο για την αναστολή του τοκετού σε περίπτωση πρόωρου τοκετού..
Στη μαιευτική, η νιφεδιπίνη χρησιμοποιείται μόνο σε δύο περιπτώσεις:
- Με υπέρταση - μια επίμονη αύξηση της πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Κατά τη διάρκεια της οξείας τοκόλυσης - καταστολή της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας στην πρόωρη γέννηση
Νιφεδιπίνη σε τοκόλυση
Η Tocolysis είναι μια μέθοδος αναστολής της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας, με άλλα λόγια, συστολών.
Οι μαιευτήρες χρησιμοποιούν αυτήν τη μέθοδο για να αναστείλουν τον τοκετό για 24-48 ώρες σε περίπτωση που η γέννηση είναι πρόωρη ή υπάρχουν ανωμαλίες στη γυναίκα που εργάζεται και πρέπει επειγόντως να μεταφερθεί σε εξειδικευμένο κέντρο.
Εάν η γέννηση είναι πρόωρη, από 22 έως 36 εβδομάδες, οι μαιευτήρες πρέπει πρώτα απ 'όλα να αυξήσουν τις πιθανότητες επιβίωσης του μωρού για αυτό, σε όλο τον κόσμο χρησιμοποιούν την εισαγωγή κορτικοστεροειδών. Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν την ωρίμανση του επιφανειοδραστικού συστήματος των εμβρυϊκών πνευμόνων και έτσι μειώνουν τον κίνδυνο προγεννητικής θνησιμότητας..
Δηλαδή, δίνουν ειδικά φάρμακα που βοηθούν στην επιταχυνόμενη ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού, έτσι ώστε μετά τη γέννηση, να αρχίσει να αναπνέει μόνος του.
Αλλά για να εισαχθεί η πλήρης πορεία των κορτικοστεροειδών και να επιτραπεί η ωρίμανση των πνευμόνων, απαιτείται χρόνος. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα συνταγογραφείται νιφεδιπίνη για να σταματήσει τον τοκετό για 24-48 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απλώς δυνατό να ολοκληρωθεί η εισαγωγή μιας σειράς κορτικοστεροειδών και να αυξηθεί σημαντικά η πιθανότητα πρόωρου νεογέννητου να επιβιώσει.
Ωστόσο, η νιφεδιπίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί για αναστολή της εργασίας, μόνο υπό την επίβλεψη των γιατρών. Οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς τον σφυγμό, την πίεση, την αναπνοή του εμβρύου, την απώλεια αμνιακού υγρού ή αίματος, τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου, την ισορροπία υγρών, τη γλυκόζη του αίματος.
Όλα αυτά γίνονται για έναν λόγο, οι γιατροί στο νοσοκομείο θα είναι πολύ ευαίσθητοι για να παρακολουθούν πώς αισθάνεται το μωρό και ανά πάσα στιγμή μπορούν να αναπτύξουν το χειρουργείο και να κάνουν καισαρική τομή. Επομένως, στο σπίτι για να κάνετε τοκόλυση και να πάρετε νιφεδιπίνη για να καθυστερήσετε την παράδοση - σε καμία περίπτωση!
Αλλά πρέπει να γνωρίζετε ότι το αποτέλεσμα της γέννησης δεν θα είναι πάντα θετικό, ακόμα κι αν καταφέρατε να σταματήσετε τις συστολές και να συνταγογραφήσετε θεραπεία.
Συχνά είναι δύσκολο να σταματήσουμε τον τοκετό πριν από μια κλινικά πλεονεκτική περίοδο και η θεραπεία που είναι αρκετά ισχυρή για την καταστολή των συστολών της μήτρας μπορεί να έχει παρενέργειες στη μητέρα ή το μωρό. Οι συνέπειες μπορεί να είναι ανεπιθύμητες ή επικίνδυνες..
Η νιφεδιπίνη για καθυστερημένη εργασία συνταγογραφείται μόνο εάν η δεξαμεθαζόνη, ένα φάρμακο που αυξάνει την αρτηριακή πίεση (ΒΡ), εγχέεται ταυτόχρονα..
Σε φυσιολογικό επίπεδο αρτηριακής πίεσης, η λήψη μεγάλων δόσεων νιφιδιπίνης, η οποία είναι αντιυπερτασικό φάρμακο, αντενδείκνυται, καθώς η μείωση της αρτηριακής πίεσης επηρεάζει δυσμενώς τη ροή του αίματος στον πλακούντα. Μπορεί να συνοδεύεται από καρδιακές προσβολές του πλακούντα και την ανάπτυξη της μήτρας του πλακούντα.
Νιφιδεπίνη για πίεση
Υπάρχουν πολλά φάρμακα για την πίεση, με μεγάλη ποικιλία αποτελεσμάτων. Ωστόσο, στη μαιευτική, πολλή έρευνα αφιερώνεται στη σωστή επιλογή φαρμάκου για πίεση, ώστε να μην βλάψει το μωρό και τη μητέρα.
Σε γενικές γραμμές, τα εντελώς ακίνδυνα φάρμακα για την πίεση απλά δεν υπάρχουν.
Εάν κοιτάξετε την ταξινόμηση των ναρκωτικών, τότε τα ασφαλέστερα φάρμακα είναι η Κατηγορία Α. Δεν υπάρχουν φάρμακα για πίεση σε αυτήν την κατηγορία..
Η δεύτερη κατηγορία είναι η κατηγορία Β, αυτή περιλαμβάνει φάρμακα που ενέχουν τον κίνδυνο βλάβης στο έμβρυο. Σε αυτήν την κατηγορία, φάρμακα: acebutalol, guanfacin, isonadrel, methyldop, pindolol.
Μελετώντας τις πιο ποικίλες μελέτες σχετικά με τις επιπτώσεις της χρήσης ναρκωτικών στην πίεση, η Διεθνής Εταιρεία για τη Μελέτη της Αρτηριακής Υπέρτασης του ΠΟΥ (1999) συνιστά ωστόσο τη χρήση φαρμάκων για μακροχρόνια θεραπεία σε έγκυες γυναίκες: αδρενεργικοί αποκλειστές - ακεβουτολόλη, μετοπρολόλη, πινδολόλη και ανταγωνιστές ασβεστίου (ιδίως νιφεδιπίνη) ).
Ωστόσο, η νιφεδιπίνη δεν είναι ένα ακίνδυνο φάρμακο και είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να συνταγογραφηθεί στα αρχικά στάδια..
Πειραματικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα αποκάλυψαν τον κίνδυνο:
- συγγενείς δυσπλασίες στα έμβρυα
- καθυστέρηση στην ανάπτυξη και καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου.
- παθολογία των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου.
- χαμένη εγκυμοσύνη.
Δεν έχουν διεξαχθεί καλές μελέτες σχετικά με την επίδραση στο έμβρυο σε έγκυες γυναίκες, αν και υπήρξαν λίγες ρωσικές μελέτες που δεν έχουν επιβεβαιώσει την εμφάνιση τερατογόνων και εμβρυοτοξικών επιδράσεων στο έμβρυο και τα νεογέννητα.
Έτσι, ακόμη και σε ιατρικούς κύκλους δεν υπάρχει συναίνεση για την ασφάλεια της νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, οι γιατροί θεωρούν ότι είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί το φάρμακο, αλλά κυρίως στα μεταγενέστερα στάδια, όταν έχουν ήδη σχηματιστεί τα πιο σημαντικά όργανα του παιδιού, και μόνο για σοβαρές ενδείξεις.
Υπάρχουν μόνο δύο τέτοιες ενδείξεις:
- υπέρταση
- οξεία τοκόλυση
Νιφεδιπίνη για τον τόνο της μήτρας
Σε πολλές συστάσεις των μετα-σοβιετικών επιστημόνων, γράφουν ότι η νιφεδιπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του τόνου της μήτρας.
Καμία μελέτη δεν έχει επιβεβαιώσει ότι σήμερα υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία της υπερτονικότητας της μήτρας! Χωρίς σπα, χωρίς παπαβερίνη, μαγνησία, αποκλεισμό νοβοκαΐνης, νιφεδιπίνη.
Η θεραπεία της ισθικής-αυχενικής ανεπάρκειας είναι αποτελεσματική (εφαρμογή κυκλικού ράμματος στη μήτρα, στάση πεσσού και λήψη προγεστερόνης), αλλά όχι στην περίπτωση θεραπείας της απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης με νιφεδιπίνη και άλλα φάρμακα.
Γνωρίζω ότι πολλές γυναίκες συνταγογραφούν τη νιφεδιπίνη μόνες τους, τη μοιράζονται στα φόρουμ, καθορίζουν τη δοσολογία και συμβουλεύω η μία την άλλη. Αυτή η κατάσταση με τρομάζει. Σχεδόν όλα τα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν ένα ή το άλλο κακό. Και η νιφεδιπίνη δεν αποτελεί εξαίρεση. Στα αρχικά στάδια, μπορείτε να βλάψετε σοβαρά τον εαυτό σας και το μωρό σας. Επιπλέον, ο κύριος σκοπός αυτού του φαρμάκου είναι να μειώσει την πίεση, παίρνοντας είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε ποια είναι η πίεση σας, ώστε να μην βλάψετε ακόμη περισσότερο.
Η λήψη νιφεδιπίνης με τόνο της μήτρας είναι άχρηστη και επικίνδυνη. Προσωπικά, ως ασκούμενος γιατρός, θεωρώ ασφαλή τη λήψη νιφεδιπίνης στα πρώτα στάδια (1 και 2 τρίμηνα). Αυτό το φάρμακο μπορεί να βλάψει το έμβρυο..
Ο συνδυασμός νιφεδιπίνης και μαγνησίας
Η νιφεδιπίνη δεν μπορεί να συνδυαστεί με μαγνησία, καθώς σημάδια δηλητηρίασης από μαγνησία και εκδηλώσεις καρδιοτοξικής δράσης μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και στο πλαίσιο μιας θεραπευτικής συγκέντρωσης μαγνησίου στο πλάσμα, επομένως, μπορεί να ληφθεί νευρομυϊκός αποκλεισμός.
Τα φάρμακα μαγνησίας δεν συνταγογραφούνται μαζί με τη νιφεδιπίνη για να σταματήσουν τον τοκετό, επιπλέον, υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η μαγνησία δεν είναι σε θέση να σταματήσει τον τοκετό, εξασθενεί μόνο τις συστολές της μήτρας.
Η κύρια εφαρμογή της είναι η θεραπεία της προεκλαμψίας, ακόμη και βραχυπρόθεσμα (η χρήση ενδοφλέβιας ενδοφλέβιας ένεσης όχι περισσότερο από 78 ώρες πριν τον τοκετό και 48 ώρες μετά τον τοκετό).
Η χρήση μαγνησίας στην αρχή της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από σοβαρές παρενέργειες στο έμβρυο και τη μητέρα.
Σε μια μητέρα, η μαγνησία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:
- ναυτία, εξάψεις
- πονοκέφαλο
- ζάλη
- πρόβλημα όρασης
- διαταραχές της αναπνευστικής και καρδιακής λειτουργίας
- καθώς και πνευμονικό οίδημα
Επιπλέον, η μαγνησία δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τον υπερτονισμό της μήτρας, παρά το γεγονός ότι τα σταγονίδια με μαγνησία συνταγογραφούνται πολύ συχνά στα νοσοκομεία μας.
Παπαβερίνη και γεννητικό για τον τόνο της μήτρας
Η παπαβερίνη είναι ένα από τα φάρμακα που δεν επηρεάζουν τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας. Είναι σαν νερό, μόνο με παρενέργειες. Επομένως, είναι άσκοπο να το χρησιμοποιήσετε για υπερτονικότητα της μήτρας.
Το Genipral, καθώς και η νιφεδιπίνη είναι τοκολυτική, δηλαδή χρησιμοποιείται για την αναστολή της εργασίας. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο έχει πολύ πιο σοβαρές παρενέργειες από τη νιφεδιπίνη. Επομένως, σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να ανασταλεί ο τοκετός, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε νιφεδιπίνη.
Με την υπερτονικότητα της μήτρας, η γεννητική ουσία δεν είναι αποτελεσματική. Επομένως, δεν έχει νόημα να το πάρετε.
Αντενδείξεις για τη λήψη νιφεδιπίνης
- υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
- οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου
- χαμηλή πίεση;
- καρδιογενές σοκ
- αποζημιωμένη καρδιακή ανεπάρκεια
- σοβαρή στένωση της αορτής.
Παρενέργειες από τη λήψη του φαρμάκου
- υπεραιμία του δέρματος
- πρήξιμο και ερυθρότητα των χεριών
- οίδημα των κάτω άκρων (για παράδειγμα, αστραγάλους και κάτω πόδια)
- πονοκεφάλους
- κούραση;
- απότομη μείωση της πίεσης
- συγκοπή;
- πεπτικές διαταραχές (διάρροια, δυσκοιλιότητα, ναυτία)
- αλλεργικές εκδηλώσεις (κνίδωση, κνησμός).
ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ:
Συνοψίζουμε όλα όσα έχουμε ταξινομήσει σήμερα στη νιφεδιπίνη:
- Αυτό είναι ένα μη ασφαλές φάρμακο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να το συνταγογραφήσει. Αναθέστε το στον εαυτό σας - σε καμία περίπτωση.
- Η χρήση νιφεδιπίνης σε περίπτωση υπέρτασης και τοκόλυσης είναι δικαιολογημένη.
- Δεν μπορεί να συνδυαστεί με μαγνησία..
- Ούτε η γυναικοπάθεια, ούτε το σπα, ούτε η μαγνησία, ούτε η παπαβερίνη, ούτε η νιφεδιπίνη βοηθούν στην υπερτονικότητα της μήτρας.