Ουδετερόφιλα στο αίμα

Τα ουδετερόφιλα στο αίμα είναι πρωτίστως υπεύθυνα για την προστασία εσωτερικών οργάνων, μυών, οστών και άλλων δομών του σώματος από την επίθεση από παθογόνους παράγοντες, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν βακτήρια και ιικά στοιχεία καθώς και παρασιτικές μονοκυτταρικές μορφές μυκήτων.

Μια αντικειμενική αξιολόγηση του ποσοτικού περιεχομένου των «στρατιωτών» του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να γίνει με ανάλυση του τριχοειδούς αίματος (πάρτε το από το δακτύλιο). Χάρη σε αυτήν τη μελέτη, οι γιατροί κέρδισαν την ευκαιρία να εντοπίσουν εγκαίρως ένα πλήρες φάσμα ασθενειών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην ανθρώπινη υγεία.

Λίγο για τα ουδετερόφιλα

Τα ουδετερόφιλα στοιχεία χωρίζονται σε δύο βασικούς τύπους - μαχαιρώματα και τμηματοποιημένα. Η πρώτη ομάδα συνδυάζει νεαρά κύτταρα λευκοκυττάρων με έναν μόνο πυρήνα που μοιάζει με ένα ελαφρώς λυγισμένο κλαδί, πέταλο ή παχιά ράβδο. Η συντριπτική πλειοψηφία αυτών των συστατικών του αίματος (πάνω από 90%) βρίσκονται στις αίθουσες του μυελού των οστών, στην οποία σχηματίστηκε.

Εκεί, τα νεαρά ουδετερόφιλα περιμένουν την περίοδο ωρίμανσης και έπειτα εγκαταλείπουν το "πατρίδα" με σκοπό να περιπολούν το σώμα, περιμένοντας μια άλλη προσπάθεια εισαγωγής παθογόνων. Τα τμηματοποιημένα κοκκιοκύτταρα είναι δομές κυττάρων ενηλίκων εξοπλισμένες με έναν ήδη κατακερματισμένο πυρήνα: είναι σαν να χωρίζεται από στενούς ισθμούς σε διάφορα μέρη.

Αυτά τα κύτταρα του αίματος χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά σημαντικές λειτουργίες:

  • Απρόσκοπτη και γρήγορη κίνηση σε όλο το σώμα. Η ενεργή κίνηση οφείλεται στο σχήμα της αμοιβάδας.
  • Χημειοταξία. Κάθε προστατευτικό στοιχείο διαθέτει έναν ειδικό αισθητήρα, ο οποίος δείχνει ακριβώς τη θέση των ξένων σωματιδίων. Πρόκειται ουσιαστικά για μικροσκοπικούς πλοηγούς.
  • Λήψη κακόβουλων στοιχείων. Χωρίς επιπλοκές, τα ουδετερόφιλα προσκολλούνται στην επιφάνεια των παθογόνων και «προσελκύουν» στον εαυτό τους.
  • Φαγοκυττάρωση. Τα κοκκιοκύτταρα περικυκλώνουν μικροσκοπικούς εχθρούς με τα ψευδοπόδα τους με περαιτέρω απορρόφηση περιεχομένου.
  • Εξάλειψη του κινδύνου. Λόγω της ενεργοποίησης των ενζύμων, τα ουδετερόφιλα αφομοιώνουν τα παθογόνα και τα «δίνουν» με παρόμοιο τρόπο..
  • Ο ίδιος ο θάνατος. Μόλις εξαντληθούν οι πόροι των λευκοκυττάρων, παύει αυτόματα να υπάρχει..
  • Μεταθανάτια φροντίδα. Μετά τον πραγματικό θάνατο, τα ουδετερόφιλα απελευθερώνουν τελικά κυτοκίνες στο περιβάλλον, οι οποίες στη συνέχεια έχουν αντιβακτηριακή δράση..

Αυτή η τέλεια μελετημένη διαδικασία σε τακτική βάση προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από καταστροφικές επιπτώσεις και θάνατο. Εάν εισέλθουν επιβλαβή στοιχεία μέσω βιολογικών φραγμών, τα ώριμα κοκκιοκύτταρα εισέρχονται πρώτα στη μάχη και, εάν είναι απαραίτητο, η βοήθεια προέρχεται από το μυελό των οστών "κατόπιν κλήσης συγγενών" μαχαιριών λευκοκυττάρων.

Ο αριθμός τέτοιων σωμάτων στο αίμα δείχνει την κατάσταση του σώματος, εστιάζοντας τους ειδικούς στη φλεγμονή, τη νέκρωση, τις μυκητιασικές λοιμώξεις κ.λπ. Συχνά, εξαιρετικά δύσκολες διεργασίες στρεβλώνουν τα ουδετερόφιλα, για παράδειγμα, η προχωρημένη λευχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε διόγκωση των κόκκων - αυτή η διαδικασία ονομάζεται τοξική κοκκώδης μορφή και είναι εμφανώς ορατή μικροσκόπιο.

Πότε είναι η ανάλυση

Μια εξέταση αίματος για ουδετερόφιλα συνήθως δίνεται όταν ένας ασθενής εντοπίζει παράξενα και, με την πρώτη ματιά, ανεξήγητα συμπτώματα. Αρκετά σημάδια ανήκουν σε αυτήν την ομάδα, επομένως μόνο τα πιο συνηθισμένα θα αναφέρονται:

  • Υποψία δηλητηρίασης από δηλητήρια ή βαρέα μέταλλα.
  • Η παρουσία κάθε είδους αναιμίας.
  • Πόνος στον πόνο που εντοπίζεται στους μύες, τα οστά και τις αρθρώσεις.
  • Γενική αδυναμία.
  • Λιποθυμική τάση.
  • Απώλεια ισορροπίας.
  • Παρατεταμένη κατάθλιψη σε συνδυασμό με ανεξήγητη επιθετικότητα.
  • Κανονικός πυρετός.
  • Εξάνθημα.
  • Η εμφάνιση αιματωμάτων που δεν σχετίζεται με μηχανικές βλάβες.
  • Απότομη απώλεια βάρους.
  • Οίδημα των λεμφαδένων.
  • Cardiopalmus.
  • Ύποπτα ούρα.
  • Υπνηλία.
  • Ζάλη.
  • Δυσκολία στην κατάποση.
  • Μεγάλη δίψα που δεν μπορεί να σβήσει.

Εάν ο θεράπων ιατρός υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει νέκρωση ιστού ή φλεγμονώδεις ασθένειες, δίνει αμέσως παραπομπή για εξέταση αίματος, η οποία θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατόν. Η παρατεταμένη επούλωση των γρατσουνιών και των μικρών περικοπών είναι ένας σοβαρός λόγος για τη διεξαγωγή αιματολογικής μελέτης για ουδετερόφιλα.

Ποιοι είναι οι κανόνες των ουδετερόφιλων στο αίμα?

Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τον σχετικό αριθμό κοκκιοκυττάρων, που συνήθως αναφέρεται ως ποσοστό καθενός από τα είδη του, σε αυτόν τον πίνακα:

ΗλικίαΟ κανόνας της περιεκτικότητας σε ουδετερόφιλα (%)
ΜαχαιριάΤμηματοποιημένο
Πρώτη μέρα0,5-1746–80
2-10 ημέρες0,5-726–56
11–0 ημέρες0,5-4,515–35
Έως 1 έτος1–517–46
2-6 ετών1–530–59
7-9 ετών1–539-60
10-12 χρόνια1–543–62
13-15 ετών1–545–65
δεκαέξι+1-646–72

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες έχουν ίσο αριθμό ουδετερόφιλων κυττάρων, επομένως, δεν εξαρτάται από το φύλο του ατόμου. Τώρα μπορείτε να μελετήσετε τους ψηφιακούς δείκτες, που περιλαμβάνουν την καταμέτρηση των κοκκιοκυττάρων σε μια συγκεκριμένη ποσότητα αίματος. Οι απόλυτες παράμετροι δίνονται στον πίνακα:

ΗλικίαΤιμές αναφοράς ουδετερόφιλων (× 10⁹)
Έως 1 έτος1.5-8.5
2-6 ετών1.5-8.6
7-12 ετών1.8-8.0
13–16 ετών1.8-7.5
17+1.8-6.5

Στις γυναίκες που περιμένουν την εμφάνιση ενός παιδιού, ο δείκτης μπορεί ήρεμα να αυξηθεί σε 7-10 × 10⁹, που είναι ο δικός τους κανόνας. Οι ακόλουθες συντομογραφίες βρίσκονται συχνά στη μορφή:

  • Σχετικά κοκκιοκύτταρα - ουδετερόφιλα (rel), NE% και NEUT%.
  • Απόλυτα κοκκιοκύτταρα - ουδετερόφιλα (rel), NE # και NEUT #.

Δεν μπορούμε παρά να αναφέρουμε ότι τα ουδετερόφιλα λευκά αιμοσφαίρια ενδείκνυνται μερικές φορές με τη μορφή 4 ποικιλιών, μεταξύ των οποίων είναι μυελοκύτταρα, έφηβοι, ράβδοι και τμήματα. Το περιεχόμενο των δύο τελευταίων τύπων έχει ήδη εξεταστεί, επομένως, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στις πρώτες τιμές. Αυτά τα κυτταρικά στοιχεία είναι πρώιμοι τύποι ουδετερόφιλων: βρίσκονται αποκλειστικά στο μυελό των κόκκινων οστών έως την πλήρη ωριμότητα.

Ως εκ τούτου, ο αριθμός τους έχει ως εξής: μυελοκύτταρα - 0%, νέοι - 0-1% (σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μια μικρή περίσσεια δεν θεωρείται επικίνδυνη). Η ποιοτική αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης αίματος μπορεί να γίνει μόνο από αρμόδιο γιατρό. Η αυτοδιάγνωση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Γιατί τα κοκκιοκύτταρα είναι αυξημένα?

Η αύξηση των κοκκιοκυττάρων είναι χαρακτηριστικό ενός σημαντικού αριθμού παθήσεων, μεταξύ των οποίων:

  • Σήψη (δηλητηρίαση αίματος).
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες.
  • Ασκαρίωση.
  • Τροφική αλλεργία.
  • Στομαχικο Ελκος.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
  • Αρθρίτιδα.
  • Πνευμονία.
  • Ψωρίαση.
  • Κνίδωση.
  • Αναιμία.
  • Νόσος Wakez-Osler (πολλαπλασιασμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρά αιμοσφαίρια).
  • Νεφροπάθεια (βλάβη στη νεφρική σπειραματική συσκευή).

Οι μυκητιασικές ασθένειες, για παράδειγμα, η ρουμπύκωση, η μικροσπορία, καθώς και η πτυρίαση και ο δακτύλιος, μπορούν επίσης να αυξήσουν τα ουδετερόφιλα στο αίμα. Οι σχηματισμοί όγκου στο τελευταίο στάδιο προκαλούν συχνά ουδετεροφιλία. Αυξημένα ουδετερόφιλα παρατηρούνται επίσης σε οξεία φλεγμονή - παγκρεατίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, χολοκυστίτιδα κ.λπ..

Ακόμη και ο ερυθρός πυρετός και η αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα) δεν αποτελούν εξαίρεση. Σε άτομα που έχουν υποστεί σοβαρά εγκαύματα, ένας μεγάλος αριθμός κοκκιοκυττάρων θα αποκαλυφθεί αναγκαστικά σε εξετάσεις αίματος. Η παιδιατρική ουδετεροφιλία συνδέεται μερικές φορές με πολύποδες που εντοπίζονται στη μύτη και με την έκρηξη των πρώτων δοντιών.

Συχνά αυτή η κατάσταση παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η χρήση φαρμάκων (ισταμίνη, ηπαρίνη), κατάθλιψη. Η εργασία σε δύσκολες συνθήκες επηρεάζει επίσης σημαντικά τα αποτελέσματα των αιματολογικών διαγνωστικών. Και μιλάμε για επαγγέλματα που σχετίζονται με ενεργητική ψυχική δραστηριότητα και αυξημένα επίπεδα στρες..

Τι σημαίνει μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων;

Η έλλειψη ουδετερόφιλων είναι χαρακτηριστική τέτοιων ασθενειών:

  • Τυφοειδής πυρετός.
  • Ερπης.
  • Ιλαρά.
  • Ηπατίτιδα ιού τύπου.
  • Τοξοπλάσμωση.
  • Cachexia (ακραία εξάντληση).
  • Σύφιλη.
  • Βαρύς εθισμός στο αλκοόλ.
  • Ρουμπέλα.
  • Paratyphoid (λοίμωξη από σαλμονέλα).
  • Αιμόλυση (αυθαίρετη παθολογική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων).
  • Ασθένεια ακτινοβολίας.
  • Παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Γρίπη.
  • Υπερπλασία (καταστροφή των αιμοσφαιρίων από τη σπλήνα).

Ένα σημαντικό μέρος της κολλαγόνωσης από την ομάδα των αυτοάνοσων ασθενειών οδηγεί σε μείωση ή σχεδόν πλήρη απουσία ουδετερόφιλων - συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα, σύνδρομο Kogan, μη ειδική αορτοαρτηρίτιδα και παρόμοια.

Η ουδετεροπενία προκαλείται από τη χρήση ναρκωτικών, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Αντικαταθλιπτικά.
  • Ψυχοδιεγερτικά.
  • ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
  • Διουρητικά (διουρητικά).
  • Αναλγητική.
  • Αντιθυρεοειδή φάρμακα.

Ένας σημαντικός αριθμός περιπτώσεων ουδετεροπενίας μπορεί να εξηγηθεί από μια μη ισορροπημένη διατροφή, εθισμό σε αυστηρές δίαιτες, σαφή ανεπάρκεια βιταμινών Β και ακτινοθεραπεία για την καταπολέμηση της ογκολογίας. Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη χαμηλή περιεκτικότητα σε κοκκιοκύτταρα μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο..

Τι μπορούν να στείλουν οι ειδικοί για μια γενική εξέταση αίματος

Μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια ανάλυση ουδετερόφιλων προς την κατεύθυνση ενός αιματολόγου, παιδίατρου, θεραπευτή, δερματολόγου, νευρολόγου, οφθαλμολόγου, καρδιολόγου, ανοσολόγου, ναρκολόγου. Η ίδια ομάδα γιατρών περιλαμβάνει έναν ογκολόγο, έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ENT), έναν ενδοκρινολόγο, έναν φλεβολόγο που ειδικεύεται σε ασθένειες των φλεβών και έναν πνευμονολόγο, του οποίου η αρμοδιότητα περιλαμβάνει ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Εάν ένας ή άλλος ειδικός εντοπίσει στον ασθενή συμπτώματα που υποδηλώνουν ασθένειες που προκαλούνται από μονοκυτταρικούς μύκητες, ιούς, τοξίνες, βακτήρια ή παρασιτικά σκουλήκια, τότε μόνο αυτός θα κατευθύνει το άτομο σε αιματολογική εξέταση. Έτσι, κατά τον εντοπισμό των αντίστοιχων ανωμαλιών στα όργανα του ουροποιητικού, αναπαραγωγικού και πεπτικού συστήματος, οι ουρολόγοι, οι γυναικολόγοι, οι γαστρεντερολόγοι, οι ουρολόγοι, καθώς και οι πρωκτολόγοι μπορούν να συστήσουν μια γενική εξέταση αίματος..

Πώς να αποφύγετε ένα λανθασμένο αποτέλεσμα?

Μπορείτε να αποφύγετε περιττές αποκλίσεις στο περιεχόμενο των ουδετερόφιλων εάν 2-3 ημέρες πριν από τη διάγνωση:

  • Εξαιρέστε εντελώς το αλκοόλ, την ενέργεια και τα ανθρακούχα ποτά από τη διατροφή.
  • Περιορίστε την πρόσβαση σε πρόχειρο φαγητό: ζαχαροπλαστική, πρόχειρο φαγητό, είδη ευκολίας κ.λπ..
  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα ακόμα νερού την ημέρα.
  • Παρέχετε πλήρη κανονικό ύπνο.
  • Ελαχιστοποιήστε την επαφή με πηγές στρες..
  • Σταματήστε να εστιάζετε στο χορό, τις αθλητικές δραστηριότητες και τα φορτία δύναμης, προτιμώντας ένα μετρημένο καθεστώς της ημέρας.

Η περαιτέρω χρήση ναρκωτικών πρέπει να συζητηθεί εκ των προτέρων με το γιατρό σας. Εάν ο ασθενής δεν μπόρεσε να συμβουλευτεί τον γιατρό του, τότε μετά από ανάλυση είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο ειδικός για τον κατάλογο των φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν κατά την προετοιμασία..

3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα. Είναι καλύτερο να έρθετε σε ιατρική εγκατάσταση εκ των προτέρων για να αναπνέετε και να διατηρείτε ζεστή (όταν κρυώνετε έξω). Στη χειρότερη περίπτωση, ακόμη και τέτοια «μικρά πράγματα» θα προκαλέσουν υψηλή συγκέντρωση ουδετερόφιλων.

Πίνακας προτύπων ουδετερόφιλων ανά ηλικία

Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ελέγχεται από λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία με τη σειρά τους χωρίζονται σε ξεχωριστούς τύπους. Η μεγαλύτερη ομάδα είναι τα ουδετερόφιλα, αποτελούν έως και το 75% του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων. Ο καθιερωμένος κανόνας των ουδετερόφιλων εξαρτάται από την ηλικία των ασθενών. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από έτος σε έτος με τη φυσική ανάπτυξη και την εφηβεία. Σε ενήλικες, ο κανόνας των ουδετερόφιλων στο αίμα δεν αλλάζει.

Τι είναι τα ουδετερόφιλα

Τα ουδετερόφιλα στο αίμα βρίσκονται σε δύο τύπους μαχαιριών και κατακερματισμένα. Η ωρίμανση αυτών των κυττάρων απαιτεί έναν ορισμένο χρόνο, μέσω του οποίου τα κύτταρα περνούν από διάφορα στάδια ανάπτυξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται επίσης ανάλυση για ανώριμες μορφές λευκών αιμοσφαιρίων. Η απόκλιση από τον κανόνα των ουδετερόφιλων μπορεί να σχετίζεται με εξασθενημένη αιματοποίηση.

Στάδια ωρίμανσης κυττάρων:

  • Μυελοβλάστες. Αυτός ο τύπος κυττάρου σχηματίζεται στο μυελό των οστών από ένα βλαστικό κύτταρο. Σε αυτό το στάδιο, γίνεται προφανές ότι ο μυελοβλάστης βρίσκεται στο δρόμο για την ανάπτυξη κοκκιοκυττάρων. Στο μέλλον, μπορεί να εξελιχθεί σε ουδετερόφιλο, ηωσινόφιλο ή βασεόφιλο, ανάλογα με τις ανάγκες του σώματος..
  • Προμυελοκύτταρα. Το επόμενο στάδιο ανάπτυξης, στο οποίο οι κόκκοι γίνονται πιο έντονοι.
  • Μυελοκύτταρα. Σχεδόν σχηματισμένα νεαρά κύτταρα βρίσκονται ακόμη στο μυελό των οστών..
  • Μεταμυλοκύτταρα. Στη διαδικασία της κοκκιοποίησης, αυτό είναι το επόμενο στάδιο ανάπτυξης των κυττάρων.
  • Ουδετερόφιλα ζώνης. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, ένα νεαρό κύτταρο αφήνει το μυελό των οστών στην κυκλοφορία του αίματος και κυκλοφορεί σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση της ανίχνευσης παθογόνων, το νεαρό κύτταρο ωριμάζει και μπαίνει στον αγώνα.
  • Τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα. Αυτά είναι ώριμα κύτταρα που βρίσκονται επίσης στην κυκλοφορία του αίματος. Η τμηματοποιημένη μορφή επιτρέπει στα ουδετερόφιλα να καταπολεμούν ενεργά τα βακτήρια, απορροφώντας τα και τοξικά αντικείμενα της ζωτικής τους δραστηριότητας. Ένα ουδετερόφιλο μπορεί να αποβάλει έως και 20 βακτήρια.

Τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα είναι επίσης φαγοκυτταρικά κύτταρα. Αυτό σημαίνει ότι κατά την ανίχνευση ενός επιβλαβούς μικροοργανισμού, ένα ουδετερόφιλο κύτταρο μπορεί να συνδεθεί με αυτό και να το απορροφήσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται φαγοκυττάρωση και κύτταρα ικανά να απορροφήσουν θεωρούνται φαγοκυτταρικά. Η απορρόφηση επιβλαβών μικροοργανισμών μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ουδετερόφιλου και ο οργανισμός πρέπει να αναπτύξει νέα κύτταρα για την προστασία του σώματος. Με τη μορφή ραντεβού για ανάλυση και, ως εκ τούτου, τα ουδετερόφιλα μπορούν να χαρακτηριστούν ως "NEUT".

Αποδεκτά πρότυπα

Για τα λευκοκύτταρα, τα ουδετερόφιλα είναι η μεγαλύτερη ομάδα, αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται άμεσα στην προστασία του σώματος. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων μετράται συνήθως ως ποσοστό (%) σε σχέση με τον συνολικό αριθμό λευκοκυττάρων. Επίσης, το επίπεδο των ουδετερόφιλων μπορεί να μετρηθεί σε απόλυτες μονάδες, δηλαδή σε ένα συγκεκριμένο αριθμό σε δισεκατομμύρια / l ή σε αριθμητικούς χρόνους έκφρασης 109. Για έναν ενήλικα, ο συνολικός αριθμός αυτών των κυττάρων πρέπει να είναι 1,8-6,5 δισεκατομμύρια / l ή 1,8-6, 5 × 109. Ο πίνακας με τους κανόνες του δείκτη NEUT αποδεκτός στην ιατρική ως ποσοστό παρουσιάζεται παρακάτω.

Ομάδες ασθενών ανά ηλικίαΠρότυπο ουδετεροφίλων,% του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων
Τα παιδιά στον πρώτο χρόνο της ζωής15-50%
Παιδιά κάτω των 6 ετών25-65%
Παιδιά 7-13 ετών35-70%
Έφηβοι 13-16 ετών40-70%
Σε άνδρες και γυναίκες στην ενηλικίωση48-75%

Επιπλέον, ο αριθμός των ανώριμων κυττάρων (βλαστοκύτταρα) δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,5-6%, δηλαδή σχεδόν όλα τα ουδετερόφιλα πρέπει να είναι ώριμα. Εάν παρατηρηθεί ο κανόνας του δείκτη ως αποτέλεσμα εργαστηριακής ανάλυσης, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει αποκλίσεις. Εάν όλες οι άλλες παράμετροι είναι επίσης εντός των φυσιολογικών ορίων, το άτομο είναι υγιές.

Αυξημένο ποσοστό

Το φυσιολογικό επίπεδο όλων των παραμέτρων που μελετήθηκαν είναι ιδιαίτερα επιθυμητό για κάθε ασθενή, ωστόσο, συχνά τα αποτελέσματα των εξετάσεων δείχνουν την ανάπτυξη της νόσου. Η μελέτη διεξάγεται σύμφωνα με σχετικές ενδείξεις, όταν ο γιατρός έχει υποψία για ανάπτυξη της νόσου ή για πρόληψη κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης ιατρικής εξέτασης.

Το σώμα αρχίζει να παράγει μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων για την καταπολέμηση λοιμώξεων και φλεγμονών..

Μια υψηλή συγκέντρωση ουδετερόφιλων ονομάζεται ουδετεροφιλία. Οι γιατροί χωρίζουν αυτήν την κατάσταση σε τρία στάδια. Ήπια, μέτρια και σοβαρή ουδετεροπενία βοηθούν στην περιγραφή της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και στην παρακολούθηση της προόδου της νόσου. Εάν τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα είναι αυξημένα στο αίμα, είναι δυνατοί οι ακόλουθοι λόγοι:

  • Λοιμώξεις που προκαλούνται από τη διείσδυση μικροβίων στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνει κρυολογήματα, βρογχίτιδα, πυελονεφρίτιδα, φουρουλκλίωση, σαλμονέλωση, μηνιγγίτιδα κ.λπ. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος ενός ατόμου αυξάνεται στους 38 βαθμούς. Η ανάπτυξη της νόσου είναι συνήθως ξαφνική και διαρκεί 1 έως 3 ημέρες. Τα συμπτώματα συνοδεύονται από αδυναμία και πόνο σε όλο το σώμα..
  • Οι ογκολογικές ασθένειες του αίματος (λευχαιμία, λεμφώματα κ.λπ.) προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τέτοιες ασθένειες αναπτύσσονται σταδιακά και αρχίζουν με αδυναμία και κόπωση. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου, συχνά παρατηρείται δραματική απώλεια βάρους..
  • Η επιδείνωση των χρόνιων παθήσεων συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα. Κατά κανόνα, ένα άτομο γνωρίζει για τα συμπτώματα μιας χρόνιας νόσου και συμβουλεύεται έναν γιατρό εγκαίρως για θεραπεία.
  • Προφανείς φυσικοί τραυματισμοί: κατάγματα, εξάρθρωση, περικοπές, τραύματα από πυροβολισμούς κ.λπ. οδηγούν επίσης στην ενεργή παραγωγή ουδετερόφιλων..
  • Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται μετά τον εμβολιασμό. Οποιοσδήποτε εμβολιασμός γίνεται έτσι ώστε ο οργανισμός μαθαίνει να παράγει αντισώματα έναντι ενός συγκεκριμένου τύπου ιού ή λοίμωξης. Ειδικά αντισώματα παράγονται από λευκά αιμοσφαίρια..
  • Με τοξική βλάβη στο σώμα, τα λευκά αιμοσφαίρια παράγονται για να εξουδετερώσουν το δηλητήριο. Σε περίπτωση δαγκώματος εντόμων ή κατάχρησης μεγάλης ποσότητας αλκοόλ, ο οργανισμός μπορεί να αναρρώσει μόνος του. Ωστόσο, σε περίπτωση δηλητηρίασης με βαρέα μέταλλα, δηλητήρια, με τσιμπήματα δηλητηριωδών φιδιών, αράχνες ή δηλητηρίαση με φάρμακα, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Μειωμένο ποσοστό

Μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί επίσης να είναι απόδειξη της ανάπτυξης μιας ασθένειας. Η μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να σημαίνει ότι τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν πεθάνει προσπαθώντας να εξαλείψουν λοιμώξεις ή παθογόνα κύτταρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αριθμός των ουδετερόφιλων γίνεται μικρός και η ασθένεια εξελίσσεται.

Μετά τη θεραπεία της νόσου, πραγματοποιούνται επίσης επαναλαμβανόμενες δοκιμές. Σε ένα υγιές άτομο, τα ουδετερόφιλα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Εάν ο δείκτης εξακολουθεί να είναι χαμηλός, είτε η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική είτε υπάρχει άλλο πρόβλημα με χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων:

  • Οι μολυσματικές διεργασίες που προκαλούνται από ιούς οδηγούν σε σοβαρή βλάβη στο σώμα. Η γρίπη, η ιλαρά, η ερυθρά, η ηπατίτιδα και άλλες ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος δεν μπορούν να εξαλειφθούν από μόνες τους. Τα ουδετερόφιλα και άλλοι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων παράγονται πιο αργά από ό, τι αναπτύσσονται οι ιοί..
  • Ανοσοανεπάρκεια και άλλες καταστάσεις στις οποίες συμβαίνει η κυτταρική μετάλλαξη ή το σώμα επιτίθεται στους δικούς του ιστούς.
  • Μια παρατεταμένη μακρά πορεία της νόσου εξαντλεί το σώμα. Στη διαδικασία καταπολέμησης της νόσου, τα λευκά αιμοσφαίρια πεθαίνουν, η γενική ανοσία μειώνεται.
  • Σοβαρές μολυσματικές διεργασίες που προκαλούνται από βακτήρια. Ο τυφοειδής πυρετός, η βρουκέλλωση, η φυματίωση, κ.λπ. μπορούν να αποδοθούν σε αυτήν την ομάδα ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνο του τέτοιες ασθένειες. Χωρίς ιατρική βοήθεια, η ασθένεια καταστρέφει σταδιακά το ανοσοποιητικό σύστημα και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς..
  • Η νόσος του μυελού των οστών οδηγεί στην αδυναμία παραγωγής νέων κυττάρων αίματος. Αυτό μειώνει όχι μόνο τον αριθμό των ουδετερόφιλων, αλλά και άλλα κύτταρα του αίματος.
  • Οι καρκινικοί όγκοι αναπτύσσονται και μεταλλάσσονται πολύ γρήγορα. Κατά την καταπολέμηση αυτών, τα λευκά αιμοσφαίρια πεθαίνουν γρηγορότερα από αυτά που ωριμάζουν τα νέα..

Χαρακτηριστικά ανάλυσης

Για οποιαδήποτε εξέταση αίματος, η αποκρυπτογράφηση είναι ένα σημαντικό σημείο. Μερικές φορές μια απόκλιση από το φυσιολογικό επίπεδο των λευκοκυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των ουδετερόφιλων, συμβαίνει για φυσικούς λόγους και σε καμία περίπτωση δεν σχετίζεται με ασθένειες. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο αίμα των γυναικών, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα που μόλις σχηματίζει το έμβρυο το αντιλαμβάνεται ως εξωγήινο και αρχίζει να παράγει κύτταρα για προστασία. Για τα ουδετερόφιλα, ο αριθμός των κυττάρων είναι φυσιολογικός. Υπάρχουν άλλοι φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων στο αίμα:

  • Το κάπνισμα πριν από τη δειγματοληψία αίματος αυξάνει το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων. Λόγω της εισόδου καπνού καπνού στους πνεύμονες, μαζί με ρητίνες και άλλες τοξικές ουσίες, προκαλούν τοπική ήπια φλεγμονώδη διαδικασία. Για την καταπολέμηση της φλεγμονής, το σώμα αρχίζει να παράγει λευκά αιμοσφαίρια..
  • Το αίμα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Μαζί με οποιαδήποτε τροφή, τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα, ο αριθμός τους είναι αμελητέος, αλλά τα λευκά αιμοσφαίρια δείχνουν αμέσως δραστηριότητα και τα καταστρέφουν. Επίσης, εάν τρώτε βαριά λιπαρά τρόφιμα την παραμονή της ανάλυσης, το συκώτι, το στομάχι και άλλα όργανα θα λειτουργούν με επιταχυνόμενο ρυθμό. Μπορεί να εμφανιστεί μια ελαφρά φλεγμονή, η οποία θα προκαλέσει την παραγωγή ουδετερόφιλων..
  • Η πρόσληψη αλκοόλ ή άλλων τοξικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων, οδηγεί επίσης σε μια τοπική φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Η έντονη σωματική δραστηριότητα ως αποτέλεσμα του αθλητισμού ή της επίλυσης οικιακών προβλημάτων (μετακίνηση, μετακίνηση επίπλων κ.λπ.) οδηγεί σε μυϊκή ένταση. Το αίμα κινείται πιο γρήγορα και πολλά λευκά αιμοσφαίρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Το άγχος και το άγχος μπορούν να αλλάξουν τη χημική σύνθεση του αίματος. Επιπλέον, ο εγκέφαλος ερμηνεύει πολλές καταστάσεις ως επικίνδυνες (για παράδειγμα, μερικές βόλτες) και δίνει στο σώμα ένα σήμα για την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων για την προστασία του σώματος από πιθανή απειλή.

Κατά τη διεξαγωγή της ανάλυσης, είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρείτε με ακρίβεια τις συνταγές και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Μπορείτε να δωρίσετε αίμα σε οποιοδήποτε εργαστήριο. Κατά κανόνα, οι εμπορικοί ιατρικοί οργανισμοί διεξάγουν έρευνα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ενώ οι περιφερειακές κλινικές μπορούν να διεξάγουν δοκιμές από λίγες ημέρες έως μια εβδομάδα λόγω του μεγάλου φόρτου εργασίας του εργαστηρίου. Εάν υποψιάζεστε κάποια ασθένεια, είναι καλύτερο να λάβετε το αποτέλεσμα της δοκιμής το συντομότερο δυνατό..

Ουδετερόφιλα: ο κανόνας σε μια εξέταση αίματος στις γυναίκες

Τα ουδετερόφιλα είναι μια γραμμή άμυνας ενάντια στην εισβολή παθογόνων μικροοργανισμών, όπως τα βακτήρια. Στην κυκλοφορία του αίματος των υγιών ενηλίκων, τα κύτταρα υπάρχουν σε ηρεμία. Αυτό διασφαλίζει ότι το τοξικό τους ενδοκυτταρικό περιεχόμενο δεν απελευθερώνεται κατά λάθος για να βλάψει τον ιστό. Συμβατικά, ο κανόνας δεν διαφέρει μεταξύ γυναικών και ανδρών. Οι αλλαγές στα φυσιολογικά επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά ηλικίας του ατόμου.

Τι είναι τα ουδετερόφιλα

Τα ουδετερόφιλα ανήκουν σε μια κατηγορία έμφυτων ανοσοκυττάρων που ονομάζονται κοκκιοκύτταρα. Πήραν το όνομά τους από πολλούς κόκκους στο κυτταρόπλασμά τους. Οι κόκκοι είναι μικρά κυστίδια που συνδέονται με μεμβράνη και περιέχουν διάφορους τύπους περιεχομένων.

Οι κόκκοι ουδετερόφιλων χρωματίζονται ροζ ή μωβ μπλε μετά τη βαφή. Περίπου 50 έως 80 τοις εκατό όλων των λευκών αιμοσφαιρίων που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα είναι ουδετερόφιλα.

Τα ουδετερόφιλα λευκά αιμοσφαίρια έχουν ομοιόμορφο μέγεθος με διάμετρο 9 έως 15 μικρόμετρα. Ο πυρήνας αποτελείται από δύο έως πέντε λεπίδες που συνδέονται μεταξύ τους με τριχωτά νήματα. Τα ουδετερόφιλα κινούνται με αμοιβοειδή κίνηση. Επεκτείνουν μεγάλες προεξοχές, που ονομάζονται ψευδοπόδια, στις οποίες ρέουν οι κόκκοί τους. Αυτή η δράση συνοδεύεται από συστολή κυτταροπλασματικών νημάτων, η οποία τραβά τον πυρήνα και το πίσω μέρος του κυττάρου προς τα εμπρός.

Ο μυελός των οστών ενός ενήλικα παράγει περίπου 100 δισεκατομμύρια ουδετερόφιλα καθημερινά. Χρειάζεται περίπου μία εβδομάδα για να σχηματιστεί ένα ώριμο κύτταρο από ένα προγονικό κύτταρο στο μυελό των οστών. Για να αποφευχθεί η εξάντληση των βραχύβια ουδετερόφιλων, ο μυελός των οστών διατηρεί μεγάλο αριθμό από αυτά σε απόθεμα για κινητοποίηση σε απόκριση σε φλεγμονή ή λοίμωξη.

Μέσα στο σώμα, τα ουδετερόφιλα λευκά αιμοσφαίρια μεταναστεύουν στην περιοχή της μόλυνσης ή της βλάβης των ιστών. Η δύναμη έλξης, η οποία καθορίζει την κατεύθυνση της κίνησης των ουδετερόφιλων, είναι γνωστή ως χημειοταξία και αναφέρεται σε ουσίες που απελευθερώνονται στις θέσεις βλάβης των ιστών. Από τα πολλά ουδετερόφιλα που κυκλοφορούν έξω από το μυελό των οστών, τα μισά βρίσκονται στους ιστούς και τα μισά στα αιμοφόρα αγγεία.

Τα ουδετερόφιλα ενεργά φαγοκυτταρίνη · περιλαμβάνουν βακτήρια και άλλους μικροοργανισμούς και μικροσκοπικά σωματίδια. Όταν ένα βακτήριο απορροφάται από ένα ουδετερόφιλο, τοποθετείται σε κενό. Όταν συμβαίνει αυτό, οι κόκκοι των κυττάρων εξαντλούνται. Η μεταβολική διαδικασία σε κόκκους παράγει υπεροξείδιο του υδρογόνου και μια πολύ δραστική μορφή οξυγόνου, που καταστρέφει τα βακτήρια που έχουν καταπιεί. Η τελική πέψη του σώματος πραγματοποιείται από ένζυμα.

Ταξινόμηση

Τα ανώριμα ουδετερόφιλα ταξινομούνται ανάλογα με το στάδιο της ωρίμανσής τους. Ο πρώτος πρόδρομος είναι το μυελοκύτταρο, το οποίο μετατρέπεται σε μεταμυελόκυτταρα, στη συνέχεια λωρίδα, και τέλος σε ώριμα τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα. Μόνο ένα μυελοκύτταρο είναι ικανό για διαίρεση - όλο και πιο ώριμα στάδια δεν το κάνουν. Το κύριο κριτήριο για τη διαφορά μεταξύ των ανώριμων ουδετερόφιλων μεταξύ τους είναι το σχήμα του πυρήνα τους, το οποίο αρχίζει να υποχωρεί ή να συστέλλεται καθώς ωριμάζουν τα κύτταρα. Ένα μυελοκύτταρο έχει στρογγυλό πυρήνα, ένα μεταμυελόκυτο έχει σχήμα φασολιού και λωρίδες με τη μορφή πέταλου ή παράλληλης πλευράς.

Τα πρόδρομα κύτταρα χωρίζονται σε 6 στάδια:

  • μυελοβλάστες;
  • προμυελοκύτταρα;
  • μυελοκύτταρα;
  • μεταμυλοκύτταρα;
  • ρίγες
  • τμήματα.

Σε έναν υγιή ενήλικα, μόνο οι δύο τελευταίες ομάδες υπάρχουν στο σώμα. Το πρώτο από τα οποία είναι κατατμημένα για την καταπολέμηση ξένων σωματιδίων.

Όπως αναφέρεται στην ανάλυση

Μια κλινική εξέταση αίματος επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει πόσα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο σώμα. Υπάρχουν πέντε τύποι λευκών αιμοσφαιρίων και η δοκιμή δείχνει επίσης πόσα από κάθε είδος υπάρχουν. Ο απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων ονομάζεται ANC. Ο δείκτης δεν μετράται άμεσα. Λαμβάνεται πολλαπλασιάζοντας τον αριθμό των λευκοκυττάρων επί το ποσοστό των ουδετερόφιλων σε διαφορετικές τιμές των λευκοκυττάρων.

Το ποσοστό των ουδετερόφιλων αποτελείται από τμηματοποιημένα (ώριμα) κύτταρα και ζώνες (σχεδόν ώριμα). Το κανονικό εύρος για ANC είναι από 1,5 έως 8,0 (από 1500 έως 8000 / mm3). Σε πρακτικές κλινικές καταστάσεις, ένα ασφαλές ANC είναι 500–1500, ένα χαμηλό ANC είναι μικρότερο από 500. Όταν τα ουδετερόφιλα είναι φυσιολογικά, αυτό σημαίνει ότι η δραστηριότητα του ασθενούς δεν πρέπει να περιορίζεται.

Μερικές φορές μια απόκλιση από τον κανόνα είναι παρενέργεια μετά τη λήψη ενός ή του άλλου ισχυρού φαρμάκου. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι ένας προκλητικός παράγοντας..

Για τι είναι υπεύθυνοι

Ο κύριος ρόλος των ουδετερόφιλων είναι η προστασία του σώματος από μολυσματικούς παράγοντες. Η αλληλεπίδραση βακτηρίων με αντισώματα και το σύστημα συμπληρώματος οδηγεί στο σχηματισμό διαφόρων χημειοτακτικών παραγόντων. Η αρχική απόκριση των ουδετερόφιλων λευκών αιμοσφαιρίων είναι προς μια πηγή ερεθισμού..

Κατά την άφιξη στο σημείο της λοίμωξης ή της φλεγμονής, προσκολλούνται στο αγγειακό ενδοθήλιο. Αυτή η συγκολλητική αλληλεπίδραση παρέχεται από μόρια προσκόλλησης που υπάρχουν σε ουδετερόφιλα και ενδοθηλιακά κύτταρα. Οι κύριοι τύποι κυττάρων προσκόλλησης είναι θραύσματα σελεκτίνων, ιντεγκρινών και ανοσοσφαιρινών. Οι σελεκτίνες είναι οι αρχικοί μεσολαβητές της ενδοθηλιακής προσκόλλησης, ακολουθούμενες από βήτα-2 ιντεγκρίνες. Οι ιντεγκρίνες είναι πρωτεΐνες στην επιφάνεια των λευκών αιμοσφαιρίων που, μετά την ενεργοποίηση, τις συνδέουν στο ενδοθήλιο.

Το επόμενο βήμα είναι η μετανάστευση μέσω της αγγειακής μήτρας. Μετά την αύξηση της βαθμίδας χημειοταξίνης, τα κύτταρα μεταναστεύουν στην πηγή ερεθισμού των ιστών. Κατά τη μετανάστευση, η παρουσία χημειοτακτικών παραγόντων ενεργοποιεί ένα ουδετερόφιλο για επακόλουθη ενεργοποίηση.

Κανονικό επίπεδο

Ο κανόνας των ουδετερόφιλων στο αίμα ως ποσοστό είναι από 45% έως 70%. Το πιο σημαντικό από το ποσοστό των ουδετερόφιλων είναι ο απόλυτος αριθμός κυττάρων (ANC), το οποίο πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 1,0 και 8,0 k / μl.

Η αυξημένη ανάγκη για ουδετερόφιλα, όπως στην περίπτωση οξείας βακτηριακής λοίμωξης, οδηγεί σε αύξηση τόσο του συνολικού αριθμού των ώριμων κυττάρων όσο και των λιγότερο ώριμων ζωνών προκειμένου να ανταποκριθεί στη μόλυνση. Ο όρος «αριστερή βάρδια» χρησιμοποιείται συχνά για να προσδιοριστεί εάν ένας ασθενής έχει φλεγμονώδη διαδικασία, όπως οξεία σκωληκοειδίτιδα ή χολοκυστίτιδα. Αυτός ο όρος έχει μεταφερθεί από τις ημέρες κατά τις οποίες οι εργαστηριακές αναφορές γράφτηκαν με το χέρι. Οι ζώνες ή οι ενέσεις, λιγότερο ώριμες μορφές ουδετερόφιλων, γράφτηκαν πρώτα στην αριστερή πλευρά της εργαστηριακής έκθεσης. Σήμερα, ο όρος «αριστερή μετατόπιση» σημαίνει ότι οι λωρίδες ή τα εξογκώματα έχουν αυξηθεί, υποδηλώνοντας μια προοδευτική λοίμωξη..

Για παράδειγμα, ένας ασθενής με οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να έχει αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων 15.000, με το 65% των κυττάρων να είναι ώριμα ουδετερόφιλα και αύξηση του αριθμού των πελεκημένων ή λωρίδων κυττάρων στο 10%. Αυτή η αναφορά είναι χαρακτηριστική μιας στροφής αριστερά και θα ληφθεί υπόψη μαζί με το ιστορικό και τα φυσικά δεδομένα για να προσδιοριστεί πώς θα αντιμετωπιστεί η σκωληκοειδίτιδα του ασθενούς.

Η μείωση των ουδετερόφιλων είναι γνωστή ως ουδετεροπενία. Μια κατασταλτική λοίμωξη μπορεί επίσης να αποστραγγίσει τον μυελό των οστών και να προκαλέσει ουδετεροπενία. Πολλά αντικαρκινικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου προκαλούν κατάθλιψη του μυελού των οστών και μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των ουδετερόφιλων. Οι τύποι φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν ουδετεροπενία περιλαμβάνουν ορισμένα αντιβιοτικά, ψυχοτρόπα φάρμακα λιθίου, φαινοθειαζίνες και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά..

Εκτός από τις βακτηριακές λοιμώξεις, ο αριθμός των ουδετερόφιλων αυξάνεται λόγω πολλών φλεγμονωδών διεργασιών, με σωματική άσκηση ή με νέκρωση ιστών, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν μετά από σοβαρό έγκαυμα ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Τα ουδετερόφιλα αυξάνονται επίσης με κοκκιοκυτταρική λευχαιμία.

Μαχαιρώστε ουδετερόφιλα

Τα περισσότερα ουδετερόφιλα στο αίμα είναι ώριμα (τμηματοποιημένα). Τα μαχαίρια της ζώνης μπορούν να βρεθούν σε κηλίδες αίματος εάν το σώμα είναι στρες και υπάρχει ανάγκη για περισσότερα ουδετερόφιλα. Όταν συμβεί αυτό, τα ανώριμα κύτταρα εισέρχονται στο αίμα από το μυελό των οστών έως ότου φτάσουν στην ωρίμανση. Στην εξέταση αίματος, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων ομάδων, ή ακόμη και λιγότερο ώριμων κυττάρων. Εναλλακτικά, μπορεί να συμβεί αυξημένη παραγωγή μαχαιριών σε άλλες καταστάσεις..

Τι μπορεί να υποδηλώνει υψηλό επίπεδο κοκκιοκυττάρων μαχαιριού:

  • μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα;
  • λευχαιμία;
  • οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία.

Τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα

Τα κατακερματισμένα ουδετερόφιλα είναι ώριμα κοκκιοκύτταρα που υπάρχουν στο κυκλοφορούν αίμα. Η διάμετρος της κυψέλης είναι περίπου 0,009 έως 0,015 mm και η αναλογία N: C είναι περίπου 1: 3. Το περιεχόμενο των κυττάρων μοιάζει με το κυτόπλασμα της ζώνης. Οι κηλίδες είναι ελαφρώς ροζ και περιέχουν πολυάριθμους συγκεκριμένους κόκκους, οι οποίοι είναι βαμμένοι σε μωβ χρώμα..

Το τμηματοποιημένο ουδετερόφιλο έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Ο πυρήνας είναι σκούρο μοβ και η χρωματίνη έχει τραχιά, άμορφη υφή.
  2. Ο πυρήνας έχει 2-5 μετοχές, κατά μέσο όρο 3.
  3. Κλάσματα συνδέονται μεταξύ τους με ένα λεπτό νήμα ή ένα νήμα πυρηνικής μεμβράνης.
  4. Το νήμα είναι μια νηματώδης λωρίδα που είναι τόσο στενή που δεν υπάρχει ορατό πυρηνικό υλικό μεταξύ των δύο πλευρών.

Πίνακας ηλικίας

Τα ουδετερόφιλα είναι σημαντικά επειδή, σε αντίθεση με ορισμένα άλλα λευκά αιμοσφαίρια, δεν περιορίζονται στην περιοχή της κυκλοφορίας του αίματος. Μπορούν ελεύθερα να κινηθούν μέσω των τοιχωμάτων των φλεβών και στον ιστό του σώματος για να επιτεθούν αμέσως σε όλα τα αντιγόνα. Τα λευκά αιμοσφαίρια παράγουν χημικές ουσίες που καταπολεμούν τα αντιγόνα, μεταδίδοντας σε πηγή μόλυνσης ή φλεγμονής. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα των γυναικών μπορεί να δώσει στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας. Ένας πίνακας των κανονικών τιμών ANC στις γυναίκες ανά ηλικία δίνει μια ιδέα για το απόλυτο επίπεδο των ουδετερόφιλων.

ΗλικίαΤιμές αναφοράς ANK
Σε μωρά2.7-14.4
Δύο εβδομάδες από τη γέννηση1.8-5.4
Τέσσερις εβδομάδες1.2-7.5
2-6 μήνες1.0-8.5
από 6 μήνες έως 1 g1.5-8.5
από 1 g έως 6 ετών1.5-8.5
6-12 ετών1.5-8.0
12-18 ετών1.8-8.0

Για τους περισσότερους ενήλικες, τα ουδετερόφιλα αποτελούν περίπου το 70% όλων των λευκών αιμοσφαιρίων. Το φυσιολογικό εύρος συγκέντρωσης ουδετερόφιλων σε άνδρες και γυναίκες είναι 2,0 - 8,0 x 10 9 / L · το εύρος μπορεί να είναι διαφορετικό για διαφορετικά εργαστήρια. Ο μέσος χρόνος ημιζωής ενός απενεργοποιημένου ουδετερόφιλου στην κυκλοφορία του αίματος είναι περίπου 4-10 ώρες. Όταν μεταναστεύουν εκτός κυκλοφορίας, τα ουδετερόφιλα επιβιώνουν για 1-2 ημέρες.

Η εγκυμοσύνη σχετίζεται με μια ελαφρά αύξηση του συνολικού αριθμού ουδετερόφιλων, γεγονός που υποδηλώνει μετατόπιση προς τα αριστερά. Τα περισσότερα εργαστήρια παρέχουν συγκεκριμένες περιοχές εγκυμοσύνης..

Παρά το γεγονός ότι τα μικρόβια βρίσκονται συνεχώς, ένα άτομο σπάνια αρρωσταίνει. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα είναι πάντα σε επιφυλακή, προστατεύει από λοιμώξεις. Τα ουδετερόφιλα παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος και όταν αισθάνονται την παρουσία λοίμωξης, είναι τα πρώτα κύτταρα που μεταναστεύουν στη θέση της λοίμωξης. Το κύριο καθήκον των κυττάρων είναι να σκοτώνουν όσο το δυνατόν περισσότερα μικρόβια. Ο κανόνας της ζώνης ουδετερόφιλων στις γυναίκες είναι από 1,8 έως 8 δισεκατομμύρια μονάδες / λίτρο. Όταν τα τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα είναι αυξημένα, αυτή η κατάσταση συνήθως δείχνει την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Ουδετερόφιλα

Το αίμα είναι ένας από τους πιο σημαντικούς ιστούς του σώματος, που αποτελείται από πολλά διαμορφωμένα στοιχεία, καθένα από τα οποία εκτελεί έναν συνδυασμό λειτουργιών. Από την πορεία της σχολικής βιολογίας, όλοι θυμούνται ότι υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα. Τα λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια - χωρίζονται σε ομάδες. Τα κύτταρα που ανήκουν σε καθεμία από τις ομάδες, με τη σειρά τους, έχουν επίσης τη δική τους ταξινόμηση σύμφωνα με τη μέθοδο αντίδρασης σε βαφές, τα οποία χρησιμοποιούνται για ανάλυση με μικροσκόπιο..

Τα ουδετερόφιλα είναι ένα υποείδος των λευκών αιμοσφαιρίων που αποκρίνεται σε οποιοδήποτε είδος βαφής. Εξ ου και το όνομα, μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί ως «εξίσου σχετικό με όλους». Μεταξύ άλλων ομάδων λευκοκυττάρων, αυτό είναι το πιο πολυάριθμο (πάνω από 50%).

Κύριες λειτουργίες

Τα λευκοκύτταρα του αίματος είναι κυρίως υπερασπιστές του σώματος, και το υποείδος τους όπως τα ουδετεροκύτταρα ασχολείται κυρίως με την φαγοκυττάρωση, μια απλή γλώσσα, την καταστροφή εχθρών - ιών, βακτηρίων και παρασιτικών μικροοργανισμών. Αυτή είναι η κύρια λειτουργία των ουδετερόφιλων..

Τα ουδετερόφιλα του αίματος στο σώμα σχηματίζονται στο μυελό των οστών, ζουν στο αίμα για αρκετές ώρες και έως και αρκετές ημέρες στους ιστούς. Μια τόσο μικρή διάρκεια ζωής αυτών των κυττάρων υποδηλώνει ότι η διαδικασία της ανανέωσής τους πρέπει να πραγματοποιείται συνεχώς. Και εάν το σώμα καταπολεμά τη μόλυνση, η διάρκεια ζωής των ουδετερόφιλων μειώνεται, αφού, αφού έχουν ολοκληρώσει το έργο τους, αυτοκαταστρέφονται. Είναι σαφές ότι μόνο τα πλήρη ώριμα κύτταρα καταπολεμούν αποτελεσματικά τις πηγές μόλυνσης. Τέτοια ουδετερόφιλα ονομάζονται τμηματοποιημένα, συνήθως βρίσκονται στο επίχρισμα για ανάλυση αίματος - έως και 70%.

Τα ουδετερόφιλα της ζώνης είναι νεαρά κύτταρα, είναι λιγότερα από τα ώριμα - από 1% έως 6%. Δεν πρέπει να υπάρχουν στοιχειώδεις μορφές ουδετερόφιλων στο αίμα - μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα (ονομάζονται επίσης νεαρά κύτταρα), καθώς δεν αφήνουν τα αιμοποιητικά όργανα έως ότου έχουν ολοκληρώσει όλα τα στάδια ανάπτυξης.

Η ισορροπία παραβιάζεται εάν εμφανιστεί οξεία μολυσματική διαδικασία στο σώμα και κινητοποιηθούν όλοι οι προστατευτικοί πόροι για την αντιμετώπισή του - τα ώριμα κύτταρα πεθαίνουν γρήγορα, πρέπει επειγόντως να αντικατασταθούν με νέα, ακόμη και αν δεν είναι ακόμη έτοιμα.

Μπορείτε να δείτε την ποσοστιαία αναλογία των μορφών ουδετερόφιλων στο αίμα σε μια λεπτομερή εξέταση αίματος με έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων. Για αποκλίσεις από τον κανόνα, μιλώντας για τον τύπο των λευκοκυττάρων, γίνονται δεκτές οι έννοιες «αριστερή βάρδια» και «δεξιά στροφή». Τι σημαίνει αυτό?

Εάν διανέμετε όλα τα στάδια ανάπτυξης ουδετερόφιλων από αριστερά προς τα δεξιά, θα μοιάζει με αυτό:

μυελοκύτταρα - μεταμυελόκυτταρα (νεαρά) - διατμητικά

Όταν ο αριθμός των νεαρών ουδετερόφιλων στο αίμα υπερβαίνει τον κανόνα, ο τύπος μετατοπίζεται προς τα αριστερά. Και αν ο κανόνας υπερβαίνει τον αριθμό των τμηματοποιημένων ώριμων μορφών - αυτή είναι μια αλλαγή του τύπου προς τα δεξιά.

Κανόνας

Ο κανόνας των ουδετερόφιλων στο αίμα ενός ατόμου είναι ο ίδιος και για τα δύο φύλα, αλλά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Σε μια γενική εξέταση αίματος, υπάρχουν συνήθως 2 δείκτες για τα ουδετερόφιλα: NEUT abs (απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων), ο οποίος μετράται σε δισεκατομμύρια κύτταρα ανά λίτρο αίματος (109 / L) και το NEUT% είναι το ποσοστό των ουδετερόφιλων σε σχέση με άλλους τύπους λευκών αιμοσφαιρίων.

Τα όρια των προτύπων για την περιεκτικότητα των ουδετερόφιλων στο αίμα για διαφορετικές ηλικίες παρατίθενται στον πίνακα:

Ηλικία: παιδιά και ενήλικεςΤιμές αναφοράς, 109 / lΤιμές αναφοράς,%
16 ετών (Ενήλικες)1.8 - 7.747 - 72

Μια πιο λεπτομερής μελέτη - ένας τύπος λευκοκυττάρων ή ένα λευκογράφημα - δείχνει την ποσοστιαία αναλογία μεταξύ των τύπων ουδετερόφιλων:

Ουδετερόφιλα
Μυελοκύτταρα,%Μεταμυελοκύτταρα (νεαρά κύτταρα),%Πυρήνας μαχαιριού,%Τμηματοποιημένο,%
00 - 0,51-647 - 72

Πίνακας τιμών αναφοράς για την αναλογία ειδών ουδετερόφιλων για διαφορετικές ηλικίες:

ΗλικίαΠυρήνας μαχαιριού,%Τμηματοποιημένο,%
νεογέννητα3-1247-70
16 ετών (ενήλικες)1-350-70

Ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης είναι ο αριθμός των ουδετερόφιλων και η αναλογία μεταξύ των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων και του συνόλου όλων των νέων μορφών. Σε τελική ανάλυση, εάν αυξηθεί ο αριθμός των πρόσφατων ουδετερόφιλων, τότε το σώμα εστιάζει στην ασθένεια, την οποία καταπολεμά ενεργά.

Αυξήσουν

Ένα άλλο όνομα για αυτήν την πάθηση είναι η ουδετεροφιλία ή η ουδετεροφιλία..

Λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των ουδετερόφιλων:

  • Λοιμώδεις ασθένειες (ιογενείς, μυκητιασικές, βακτηριακές, παρασιτικές) - τρέχουσες ή πρόσφατες.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες;
  • Βλάβη των ιστών (συμπεριλαμβανομένων των μετεγχειρητικών συνθηκών)
  • Νέκρωση ιστών (με καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια, εγκαύματα, γάγγραινα)
  • Δηλητηρίαση (τρόφιμα, φάρμακα κ.λπ.)
  • Διαβήτης;
  • Κακοήθεις όγκοι
  • Αλλεργικές αντιδράσεις;
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων (ορμόνες)

Η ουδετεροφιλία μπορεί να είναι διαφορετικού βαθμού, η οποία μπορεί επίσης να προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος και να καταλήξει στο συμπέρασμα πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια..

Τιμές που αντιστοιχούν στους βαθμούς ουδετεροφιλίας:

  • Ένας μέτριος βαθμός - λιγότερο από 10 * 109 / l - σε αυτήν την περίπτωση, πιθανότατα, μια τοπική φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σώμα.
  • Ένας έντονος βαθμός - από 10 έως 20 * 109 / l - με αυτήν την τιμή του δείκτη, η φλεγμονή μπορεί να είναι πιο εκτεταμένη.
  • Ένας σοβαρός βαθμός - από 20 έως 60 * 109 / l - είναι χαρακτηριστικό των γενικευμένων καταστάσεων (σήψη αίματος, περιτονίτιδα), σε αυτήν την περίπτωση, όχι μόνο αλλάζει η ποσότητα αλλά και η ποιότητα των κυττάρων, με σοβαρό βαθμό ουδετεροφιλίας το αιμόγραμμα δείχνει μια σημαντική μετατόπιση προς τα αριστερά.

Ωστόσο, υπάρχει μια φυσιολογική ουδετεροφιλία - αυτή είναι μια ελαφρά αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων σε υγιείς ανθρώπους λόγω του πρόσφατου σωματικού ή συναισθηματικού στρες, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην τελευταία περίπτωση, το φορτίο των ουδετερόφιλων στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται, επειδή πρέπει να αντιμετωπίσουν την αυξημένη ποσότητα τοξινών που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρακολούθηση των επιπέδων των ουδετερόφιλων είναι ιδιαίτερα σημαντική - μια σημαντική αύξηση του ποσοστού μπορεί να υποδεικνύει, για παράδειγμα, τον κίνδυνο αποβολής.

Χαμηλώνοντας

Ή ουδετεροπενία (ένα άλλο όνομα είναι ακοκκιοκυττάρωση).

Η μείωση των ουδετερόφιλων μπορεί να εξαρτάται από διάφορους λόγους:

  • Σοβαρές ιογενείς ασθένειες (γρίπη, ερυθρά, ιλαρά, ηπατίτιδα Β)
  • Ασθένειες που προκαλούνται από βακτηριακές λοιμώξεις (τυφοειδής, τολαιμία).
  • Λήψη φαρμάκων (αναλγητικά, ανοσοκατασταλτικά και κυτταροστατικά, αντιβακτηριακά φάρμακα, φάρμακα που περιέχουν ιντερφερόνη).
  • Ογκολογικές ασθένειες του αίματος
  • Χημειοθεραπεία
  • Ακτινοθεραπεία;
  • Έκθεση ακτινοβολίας;
  • Απλαστική αναιμία;
  • Λευχαιμία αίματος
  • Διατροφικές διαταραχές (Ανεπάρκειες βιταμινών όπως φολικό οξύ και Β12)

Η σοβαρότητα αυτών των διεργασιών, όπως στην περίπτωση της ουδετεροφιλίας, δείχνει τον βαθμό ουδετεροπενίας:

  • Μαλακό - από 1 έως 1,5 * 109 / l
  • Μέτρια - από 0,5 έως 1 * 109 / l
  • Βαριά - από 0 έως 0,5 * 109 / l

Η ουδετεροπενία μπορεί να είναι ένα μη χρόνιο προσωρινό φαινόμενο - για παράδειγμα, ενώ παίρνετε αντιιικά φάρμακα. Μετά τη θεραπεία, ο αριθμός των ουδετερόφιλων επανέρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό. Εάν δεν διαγνωστούν σοβαρές ασθένειες στον ασθενή, αξίζει να ανησυχείτε εάν ο αριθμός των ουδετερόφιλων μειωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ειδικές περιπτώσεις ουδετεροπενίας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουδετεροπενία οφείλεται στα χαρακτηριστικά του σώματος και είναι ο κανόνας για τους φορείς τους, τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως γενετικής φύσης και είναι αρκετά σπάνιες.

Καλοήθης χρόνια ουδετεροπενία

Η καλοήθης χρόνια ουδετεροπενία συμβαίνει συχνότερα στην παιδική ηλικία, όταν το αιματοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε ενήλικες. Ωστόσο, δεν συνοδεύεται πάντα από συμπτώματα. Εάν αποκαλυφθεί ότι η χρόνια ουδετεροπενία δεν είναι συνέπεια σοβαρής ασθένειας, αυτός ο παράγοντας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία εργαστηριακών δοκιμών.

Κυκλική ουδετεροπενία

Κυκλική ουδετεροπενία - αυτή η κατάσταση είναι σπάνια, 1-2 περιπτώσεις ανά 1 εκατομμύριο άτομα. Εκδηλώνεται στο γεγονός ότι κατά καιρούς ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα ενός φορέα μιας τέτοιας παθολογίας μειώνεται κάτω από το φυσιολογικό, αλλά μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο ανακάμπτει φυσικά. Η παθολογία έχει κληρονομικό χαρακτήρα και γενικά η ποιότητα ζωής δεν μειώνεται σημαντικά.

Το σύνδρομο Kostmann

Είναι επίσης μια κληρονομική ασθένεια στην οποία τα ουδετερόφιλα δεν μπορούν να αναπτυχθούν σε ώριμες μορφές. Ως αποτέλεσμα, ο φορέας παθολογίας στερείται φυσικής προστασίας έναντι λοιμώξεων και συνεχώς πάσχει από μολυσματικές ασθένειες. Τώρα, όταν αποκαλυφθεί, η κατάσταση αυτή διορθώνεται ιατρικά.

Τι να κάνετε σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα

Εάν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος δείχνουν μειωμένο ή αυξημένο αριθμό ουδετερόφιλων, είναι πρώτα απαραίτητο να κατανοήσουμε τις αιτίες των αποκλίσεων - προσωρινές ή χρόνιες, προέκυψαν ως αποτέλεσμα μιας ήδη διαπιστωθείσας ασθένειας και είναι μια παρενέργεια της θεραπείας.

Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό - έναν θεραπευτή, έναν αιματολόγο ή έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες. Ο γιατρός θα συμβάλει στη διεξαγωγή επιπρόσθετων διαγνωστικών, εάν είναι απαραίτητο, για τη διόρθωση της φαρμακευτικής θεραπείας εάν προκύψουν προβλήματα λόγω των φαρμάκων που ελήφθησαν..

Ορισμένα μέτρα μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα, σίγουρα δεν θα βλάψουν. Αυτό περιλαμβάνει τη διακοπή του καπνίσματος και την κατανάλωση αλκοόλ, την τήρηση μιας υγιεινής διατροφής και τη λήψη εποχιακών πολυβιταμινών..

Εάν, για παράδειγμα, τα επίπεδα ουδετερόφιλων έχουν μειωθεί κατά τη διάρκεια της αντιιικής θεραπείας, υπάρχουν απλοί τρόποι για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης άλλων λοιμώξεων..

Οπως:

  • συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής - συχνό πλύσιμο των χεριών και αποχέτευση των βλεννογόνων του στόματος και της μύτης μετά από επίσκεψη σε πολυσύχναστα μέρη.
  • έγκαιροι εμβολιασμοί κατά της γρίπης και άλλων ασθενειών ·
  • διεξοδική επεξεργασία τροφίμων πριν από το φαγητό, απόρριψη ωμών τροφίμων (π.χ. αυγά και θαλασσινά).

Βίντεο - Εξέταση αίματος, ουδετερόφιλα:

Ποιος είναι ο κανόνας των ουδετερόφιλων στο ανθρώπινο αίμα και ποιες είναι οι ανωμαλίες

Ουδετερόφιλα τι είναι αυτό?

Τα ουδετερόφιλα ή τα ουδετερόφιλα λευκά αιμοσφαίρια, είναι το πιο άφθονο υποείδος των λευκών αιμοσφαιρίων στα λευκά αιμοσφαίρια. Όντας παρόντα στο αίμα, τα ουδετερόφιλα εκτελούν μία από τις σημαντικότερες λειτουργίες της προστασίας του σώματος από την έκθεση σε παθογόνα βακτήρια, ιούς και άλλους επιβλαβείς παράγοντες..

Τα ουδετερόφιλα εντοπίζουν έναν παθογόνο μικροοργανισμό, τον καταστρέφουν και στη συνέχεια πεθαίνουν.

Το επίπεδο των ουδετερόφιλων στο αίμα καθορίζεται από μια εκτεταμένη κλινική ανάλυση, η οποία περιέχει πληροφορίες για όλους τους τύπους ουδετερόφιλων.

Ωρίμανση και ταξινόμηση ουδετερόφιλων

Ο κύκλος ζωής των ουδετερόφιλων συνίσταται στον σχηματισμό και την ωρίμανση του ερυθρού μυελού των οστών. Αφού περάσει από όλα τα στάδια ωριμότητας, τα ουδετερόφιλα διεισδύουν στα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων στο αίμα, όπου παραμένουν από 8 έως 48 ώρες. Περαιτέρω, τα ώριμα ουδετερόφιλα εισέρχονται στους ιστούς του σώματος, παρέχοντας προστασία έναντι των επιδράσεων των παθογόνων παραγόντων. Η διαδικασία της καταστροφής των κυττάρων συμβαίνει στους ιστούς.

Τι είναι τα ουδετερόφιλα?

Μέχρι την πλήρη ωρίμανση, τα ουδετερόφιλα περνούν από 6 στάδια, βάσει των οποίων, τα κύτταρα ταξινομούνται σε:

  • Μυελοβλάστες,
  • Προμυελοκύτταρα,
  • Μυελοκύτταρα,
  • Μεταμυλοκύτταρα,
  • Μαχαιριά,
  • Τμηματοποιημένο.

Στάδια ανάπτυξης ουδετερόφιλων

Όλες οι μορφές κυττάρων, εκτός από τμηματοποιημένα, θεωρούνται λειτουργικά ανώριμα ουδετερόφιλα..

Λειτουργία ουδετερόφιλων

Όταν τα παθογόνα βακτήρια ή άλλες επιβλαβείς ουσίες εισέρχονται στο σώμα, τα ουδετερόφιλα τα απορροφούν, εξουδετερώνουν (φαγοκυτταρίζουν) και μετά πεθαίνουν.

Τα ένζυμα που απελευθερώνονται κατά το θάνατο των ουδετερόφιλων μαλακώνουν τους κοντινούς ιστούς, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό πύου στο επίκεντρο της φλεγμονής, που αποτελείται από κατεστραμμένα λευκά αιμοσφαίρια, κατεστραμμένα κύτταρα οργάνων και ιστών, παθογόνους μικροοργανισμούς και φλεγμονώδες εξίδρωμα.

Ποιο είναι το ποσοστό περιεχομένου?

Ο αριθμός των ουδετερόφιλων μετράται σε απόλυτες μονάδες που περιέχονται σε 1 λίτρο αίματος και το ποσοστό του συνολικού αριθμού των λευκών κυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια).

Κανονική ηλικία (x 10 9 / L) Κανονική (%)

ΗλικίαΚανονική (x 10 9 / l)Κανονικό (%)
έως 1 έτος1.5 - 8.516 - 45
1-2 χρόνια28 - 48
3-4 χρόνια32 - 55
5-6 ετών1.5 - 8.032 - 58
7-8 ετών38 - 60
9-10 χρόνια1.8 - 8.041 - 60
11-16 ετών43 - 60
άνω των 16 ετών1.8 - 7.747 - 70

Στη μελέτη του αίματος με εκτεταμένη σύνθεση λευκοκυττάρων, προσδιορίζεται η αναλογία των τύπων ουδετερόφιλων

μυελοβλάστες, προμυελοκύτταρα, μυελοκύτταρα (κανονικό%)μεταμυλοκύτταρα (κανονικό%)μαχαίρι (κανονικό%)τμηματοποιημένο (norm%)
00 - 0,51-647 - 72

Η μείωση του επιπέδου των ουδετερόφιλων ονομάζεται ουδετεροπενία (ακοκκιοκυττάρωση), μια αύξηση ονομάζεται ουδετεροφιλία (ουδετεροφιλία).

Για τον προσδιορισμό του τύπου ουδετεροπενίας και ουδετεροφιλίας χρησιμοποιώντας τα δεδομένα των τιμών αναφοράς της αναλογίας των κυτταρικών τύπων.

Ηλικίαμαχαίρι (κανονικό%)τμηματοποιημένο (norm%)
1-3 ημέρες3 - 1247 - 70
3-14 ημέρεςδεκαπέντε30 - 50
2 εβδομάδες-11 μήνες.16 - 45
1-2 χρόνια28 - 48
3-5 χρόνια32 - 55
6-7 ετών38 - 58
8 χρόνια41 - 60
9-10 χρόνια43 - 60
11-15 ετών45 - 60
16 ετών και άνωδεκατρείς50 - 70

Τι λένε οι αλλαγές στην ανάλυση?

Αυξημένος αριθμός ουδετερόφιλων

Η αύξηση του επιπέδου των ουδετερόφιλων στο αίμα ονομάζεται ουδετεροφιλία (ουδετεροφιλία).

Η απόκλιση από τον κανόνα των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες και καταστάσεις:

  • Μεταδοτικές ασθένειες,
  • Παθολογία των κάτω άκρων,
  • Ογκολογικές ασθένειες,
  • Λειτουργικές διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος,
  • Ρευματοειδείς φλεγμονώδεις ασθένειες,
  • Υψηλό σάκχαρο στο αίμα.

Η υπέρβαση του κανόνα των ουδετερόφιλων μαχαιριών βρίσκεται σε οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούν επιτάχυνση της διείσδυσης ανώριμων ουδετερόφιλων στην κυκλοφορία του αίματος.

Ο αριθμός των νεαρών ουδετερόφιλων πάνω από το φυσιολογικό είναι συνέπεια:

  • Πνευμονία,
  • Ωτίτιδα,
  • Πυελονεφρίτιδα,
  • Χειρουργική επέμβαση και μετεγχειρητική περίοδος,
  • Δερματίτιδα,
  • Ολιστικές δερματικές διαταραχές,
  • Διάφορα είδη τραυματισμών,
  • Θερμικά, χημικά εγκαύματα,
  • Αρθρίτιδα,
  • Ρευματοειδής νόσος,
  • Κακοήθη / καλοήθη νεοπλάσματα,
  • Αναιμία (παρατηρείται πολυδιάσπαση των ουδετερόφιλων),
  • Αυτοάνοσο νόσημα,
  • Εκτεταμένη απώλεια αίματος,
  • Διακυμάνσεις στη θερμοκρασία περιβάλλοντος,
  • Ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η απόκλιση από τον κανόνα των ουδετερόφιλων μαχαιριών προς τα πάνω μπορεί να προκληθεί από υπερβολικό σωματικό ή συναισθηματικό στρες.

Υπάρχει επίσης μια αύξηση στα ανώριμα ουδετερόφιλα ενώ παίρνετε ορισμένα φάρμακα, όπως:

  • Ηπαρίνη
  • Κορτικοστεροειδή
  • Αδρεναλίνη
  • Φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν το digitalis.

Η ουδετεροφιλία της ζώνης εμφανίζεται με δηλητηρίαση από μόλυβδο, υδράργυρο ή εντομοκτόνο..

Παρατηρείται ομοιόμορφη ανάπτυξη των ουδετεροφίλων μαχαιριών και τμημάτων με:

  • Εντοπισμένες πυώδεις φλεγμονές (σκωληκοειδίτιδα, λοιμώξεις οργάνων ΩΡΛ, αμυγδαλίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, αδενίτιδα κ.λπ.),
  • Γενικευμένες πυώδεις φλεγμονές (περιτονίτιδα, οστρακιά, σήψη κ.λπ.),
  • Νεκροτικές διεργασίες (εγκεφαλικό επεισόδιο, γάγγραινα, καρδιακές προσβολές κ.λπ.),
  • Η κατάρρευση του κακοήθους νεοπλάσματος,
  • Κατάποση βακτηριακών τοξινών, χωρίς μόλυνση από τα ίδια τα βακτήρια (παράδειγμα: κατάποση τοξίνης αλλαντίασης που προκύπτει από το θάνατο των ίδιων των βακτηρίων).

Η ουδετεροφιλία ταξινομείται κατά σοβαρότητα:

εξουσίαεπίπεδο ουδετερόφιλων (x 10 9 / l)
μέτριοςέως 10
σαφής10 - 20
βαρύς20-60

Η ουδετεροφιλία είναι ασυμπτωματική και εντοπίζεται, συνήθως, κατά λάθος.

Χαμηλός αριθμός ουδετερόφιλων

Μια κατάσταση στην οποία ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα είναι κάτω από το φυσιολογικό ονομάζεται ουδετεροπενία ή ακοκκιοκυττάρωση..

Η ταξινόμηση της ουδετεροπενίας βασίζεται στην πορεία της παθολογίας:

  • Χρόνια ουδετεροπενία που διαρκεί περισσότερο από 1 μήνα,
  • Οξεία ουδετεροπενία, που αναπτύσσεται από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Η ουδετερόφιλη αριστερή μετατόπιση διαιρείται με μοίρες:

  • Ελαφρύ - 1-1,5 x 109 / L,
  • Μεσαίο - 0,5-1 x 109 / l
  • Βαρύ μικρότερο από 0,5 x 109 / L

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ακοκκιοκυττάρωσης:

  • Πρωτοβάθμια, η οποία παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας 6-18 μηνών. Η πρωτογενής ακοκκιοκυττάρωση χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική πορεία. Μερικές φορές υπάρχει πόνος διαφορετικού εντοπισμού, σύνδρομο βήχα, φλεγμονή των ούλων ιστών, αιμορραγία των ούλων,
  • Δευτερεύον, η ανάπτυξη του οποίου παρατηρείται κυρίως σε ενήλικες και σχετίζεται με μεταφερόμενες αυτοάνοσες παθολογίες.
  • Απόλυτο, αναπτύσσεται με κοκκύτη, σήψη, τυφοειδή πυρετό, οξεία λευχαιμία, μολυσματική μονοπυρήνωση,
  • Σχετικό, βρίσκεται σε ασθενείς κάτω των 12 ετών και εξηγείται από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου,
  • Κυκλικό, που χαρακτηρίζεται από την περιοδική ανάπτυξη μυκητιακών ή βακτηριακών παθήσεων, την εκδήλωση συμπτωμάτων με συχνότητα 4-5 ημερών κάθε 3 εβδομάδες. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της μορφής της νόσου είναι ημικρανία, πυρετός, φλεγμονή των μικρών αρθρώσεων, φλεγμονή του λαιμού, αμυγδαλές,
  • Αυτοάνοση, στην οποία η μείωση του επιπέδου των ουδετερόφιλων σχετίζεται με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Συχνά βρίσκονται σε ασθενείς με δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, αυτοάνοσες ασθένειες.
    Η μείωση του επιπέδου των κυττάρων στο αίμα προκαλείται από τη χρήση αναλγίνης, φαρμάκων κατά της φυματίωσης, ανοσοκατασταλτικών, κυτταροστατικών. Επίσης, αυτός ο τύπος παθολογίας εμφανίζεται με παρατεταμένη αντιβακτηριακή θεραπεία με φάρμακα πενικιλλίνης..
  • Εμπύρετος, που είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ξαφνική και ταχεία μείωση του επιπέδου των ουδετερόφιλων σε κρίσιμες τιμές (κάτω από 0,5 x 109 / l).
    Η ανάπτυξη της παθολογίας παρατηρείται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη χημειοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου. Η εμπύρετη ακοκκιοκυττάρωση υποδηλώνει την παρουσία λοίμωξης στο σώμα, η έγκαιρη ανίχνευση της οποίας είναι συχνά αδύνατη.
    Ένας μικρός αριθμός ουδετερόφιλων στο αίμα οδηγεί σε ταχεία εξάπλωση λοίμωξης στο σώμα, η οποία συχνά οδηγεί σε θάνατο. Χαρακτηρίζεται από μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε σημάδια υποπλεγμάτων, ταχυκαρδία, υπόταση, αδυναμία, έντονη εφίδρωση,

Οι λόγοι για τη μείωση των επιπέδων των ουδετερόφιλων είναι:

  • Λοιμώξεις,
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες,
  • Μερικά φάρμακα,
  • Χημειοθεραπεία,
  • Παθολογικές διεργασίες στον νωτιαίο μυελό,
  • Ανεπάρκεια βιταμινών,
  • Κληρονομικότητα.

Τα συμπτώματα της ουδετεροπενίας περιλαμβάνουν:

  • Θερμοκρασία πυρετού και εμπύρετου,
  • Έλκος του βλεννογόνου,
  • Πνευμονία,
  • Παραρρινοκολπίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα,
  • Μηνιγγίτιδα.

Οι αλλαγές στη σύνθεση των λευκοκυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών στο επίπεδο των ουδετερόφιλων, σχεδόν πάντα δείχνουν την παρουσία μιας ασθένειας στο σώμα. Εάν εντοπιστούν ουδετερόφιλες αλλαγές στην εξέταση αίματος, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε λεπτομερή εξέταση και την απαραίτητη θεραπεία.

Με τα ανώμαλα ουδετερόφιλα στο αίμα, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσουμε την αιτία της διαταραχής το συντομότερο δυνατό.

Για διάγνωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  • Ακτινογραφια θωρακος,
  • Εξέταση ακτινογραφίας οργάνων ΩΡΛ,
  • Ανάλυση ούρων,
  • Εξέταση αίματος για HIV,
  • Παρακέντηση μυελού των οστών.

Η θεραπεία της ουδετεροπενίας και της ουδετεροφιλίας στοχεύει κυρίως στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε παραβίαση του επιπέδου των ουδετερόφιλων στο αίμα.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Γιατί να μας επιλέξετε?Ενδοφλέβιες ενέσειςΌλοι οι χειρισμοί εκτελούνται υπό στείρες συνθήκες από ειδικά εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό που ορίζεται αυστηρά από τον γιατρό. Αυτές οι απαιτήσεις είναι υποχρεωτικές, καθώς σε περίπτωση παραβίασης της μεθοδολογίας και μη εξουσιοδοτημένης επιλογής φαρμάκων μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές μετά από ενδοφλέβια ένεση.