Αλλαγές στον εστιακό εγκέφαλο: ανάπτυξη, τύποι, συμπτώματα, επικίνδυνα ή μη, τρόπος αντιμετώπισης

© Συγγραφέας: A. Olesya Valeryevna, MD, επαγγελματίας, καθηγητής σε ιατρικό πανεπιστήμιο, ειδικά για το VesselInfo.ru (σχετικά με τους συγγραφείς)

Οι εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου είναι περιοχές ατροφικών, δυστροφικών, νεκρωτικών αλλαγών που έχουν προκύψει στο πλαίσιο της διαταραχής της ροής του αίματος, της υποξίας, της δηλητηρίασης και άλλων παθολογικών καταστάσεων. Καταγράφονται σε μαγνητική τομογραφία, προκαλούν άγχος και φόβο σε ασθενείς, αλλά δεν δίνουν πάντα συμπτώματα ή απειλητικά για τη ζωή.

Οι δομικές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου διαγιγνώσκονται συχνότερα σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους και χρησιμεύουν ως αντανάκλαση της φυσικής γήρανσης. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, περισσότερα από τα μισά άτομα άνω των 60 ετών έχουν σημάδια εστιακών αλλαγών στον εγκέφαλο. Εάν ο ασθενής πάσχει από υπέρταση, αθηροσκλήρωση, διαβήτη, τότε η σοβαρότητα και ο επιπολασμός της δυστροφίας θα είναι περισσότερο.

Οι εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ύλη είναι δυνατές στην παιδική ηλικία. Έτσι, σε νεογέννητα και βρέφη, χρησιμεύουν ως σημάδι σοβαρής υποξίας κατά την προγεννητική περίοδο ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν η έλλειψη οξυγόνου προκαλεί το θάνατο ανώριμου και πολύ ευαίσθητου νευρικού ιστού γύρω από τις κοιλίες του εγκεφάλου, στη λευκή ύλη των ημισφαιρίων και στον φλοιό.

Η παρουσία εστιακών αλλαγών στον νευρικό ιστό, που διαπιστώνεται από τη μαγνητική τομογραφία, δεν είναι ακόμη διάγνωση. Οι εστιακές διαδικασίες δεν θεωρούνται ανεξάρτητη ασθένεια, επομένως, ο γιατρός αντιμετωπίζει το καθήκον να ανακαλύψει την αιτία τους, να δημιουργήσει μια σχέση με τα συμπτώματα και να καθορίσει τις τακτικές διαχείρισης του ασθενούς.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο ανιχνεύονται τυχαία, αλλά οι ασθενείς τείνουν να συσχετίζουν την παρουσία τους με μια ποικιλία συμπτωμάτων. Στην πραγματικότητα, αυτές οι διαδικασίες δεν διαταράσσουν πάντα τον εγκέφαλο, προκαλούν πόνο ή κάτι άλλο, επομένως συχνά δεν απαιτείται θεραπεία, ωστόσο, πιθανότατα, ο γιατρός θα συστήσει δυναμική παρακολούθηση και μαγνητική τομογραφία κάθε χρόνο.

Αιτίες εστιακών αλλαγών στον εγκέφαλο

Ίσως ο κύριος λόγος για εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ύλη σε ενήλικες μπορεί να θεωρηθεί ο παράγοντας ηλικίας, καθώς και οι συνοδευτικές ασθένειές του. Με τα χρόνια, υπάρχει μια φυσική γήρανση όλων των ιστών του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, ο οποίος είναι ελαφρώς μειωμένος σε μέγεθος, τα κύτταρα του ατροφία, οι δομικές αλλαγές στους νευρώνες είναι αισθητές σε μέρη λόγω του υποσιτισμού.

Η ηλικιακή εξασθένιση της ροής του αίματος, η επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών συμβάλλει στην εμφάνιση μικροσκοπικών σημείων εκφυλισμού στον εγκεφαλικό ιστό - εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία δυστροφικής φύσης. Η εμφάνιση των λεγόμενων σφαιρών αιματοξυλίνης (αμυλοειδή σώματα) συνδέεται άμεσα με εκφυλιστικές αλλαγές και οι ίδιοι οι σχηματισμοί είναι κάποτε ενεργοί νευρώνες που έχουν χάσει τον πυρήνα και συσσωρευμένα μεταβολικά προϊόντα πρωτεΐνης..

Τα αμυλοειδή σώματα δεν υποχωρούν, υπάρχουν για πολλά χρόνια και διαχέονται σε όλο τον εγκέφαλο μετά το θάνατο, αλλά κυρίως γύρω από τις πλευρικές κοιλίες και τα αιμοφόρα αγγεία. Θεωρούνται μία από τις εκδηλώσεις της γεροντικής εγκεφαλοπάθειας, και ιδιαίτερα πολλές από αυτές στην άνοια.

Οι σφαίρες αιματοξυλίνης μπορούν επίσης να σχηματιστούν στις εστίες νέκρωσης, δηλαδή, αφού υποφέρουν από εγκεφαλικό έμφραγμα οποιασδήποτε αιτιολογίας ή τραυματισμού. Σε αυτήν την περίπτωση, η αλλαγή είναι τοπικής φύσης και εντοπίζεται όπου ο εγκεφαλικός ιστός υπέστη περισσότερο ζημιά..

αμυλοειδείς πλάκες στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της φυσικής γήρανσης ή της νόσου του Alzheimer

Εκτός από τον φυσικό εκφυλισμό, σε ασθενείς που σχετίζονται με την ηλικία, η ταυτόχρονη παθολογία με τη μορφή αρτηριακής υπέρτασης και αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης αφήνει μια σημαντική αποτύπωση στη δομή του εγκεφάλου. Αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε διάχυτη ισχαιμία, δυστροφία και θάνατο τόσο των μεμονωμένων νευρώνων όσο και ολόκληρων των ομάδων τους, μερικές φορές πολύ εκτεταμένες. Οι εστιακές αλλαγές στην αγγειακή γένεση βασίζονται στην ολική ή μερική μειωμένη ροή του αίματος σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου.

Στο πλαίσιο της υπέρτασης, το αρτηριακό κρεβάτι υποφέρει κυρίως. Οι μικρές αρτηρίες και οι αρτηρίες παρουσιάζουν συνεχή ένταση, σπασμό, τα τοιχώματά τους πυκνώνουν και συμπυκνώνονται και το αποτέλεσμα είναι υποξία και ατροφία του νευρικού ιστού. Στην αθηροσκλήρωση, είναι επίσης δυνατή η διάχυτη εγκεφαλική βλάβη με το σχηματισμό διάσπαρτων εστιών ατροφίας και σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως καρδιακή προσβολή και οι εστιακές αλλαγές είναι τοπικές.

Οι εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου που έχουν κυκλοφοριακό χαρακτήρα συνδέονται ακριβώς με την υπέρταση και την αθηροσκλήρωση, η οποία επηρεάζει σχεδόν κάθε ηλικιωμένο κάτοικο του πλανήτη. Ανιχνεύονται σε μαγνητική τομογραφία με τη μορφή διάσπαρτων περιοχών σπάνιας κλασικής εγκεφαλικής ιστού σε λευκή ύλη..

Οι εστιακές αλλαγές μεταισχαιμικής φύσης προκαλούνται από προηγούμενη σοβαρή ισχαιμία με νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού. Τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές του εγκεφαλικού εμφράγματος και της αιμορραγίας στο υπόβαθρο της υπέρτασης, της αθηροσκλήρωσης, της θρόμβωσης ή του εμβολισμού της εγκεφαλικής αγγειακής κλίνης. Είναι τοπικής φύσης, ανάλογα με την τοποθεσία του νεκρικού τόπου θανάτου, μπορεί να είναι μόλις αισθητές ή αρκετά μεγάλες.

Η αθηροσκλήρωση είναι η αιτία της μείωσης της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Στη χρόνια διαδικασία, αναπτύσσονται μικρές εστιακές / διάχυτες αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό. Σε οξεία απόφραξη, μπορεί να εμφανιστεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ακολουθούμενο από το σχηματισμό νεκρωτικής εστίασης στον επιζών ασθενή

Εκτός από τη φυσική γήρανση και τις αγγειακές αλλαγές, άλλες αιτίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε εστιακή βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό:

    Σακχαρώδης διαβήτης και αμυλοείδωση - προκαλούν εκφυλισμό κυρίως αγγειακής προέλευσης λόγω υποξίας και μεταβολικών διαταραχών.

παραδείγματα εστιών απομυελίνωσης σε σκλήρυνση κατά πλάκας

Φλεγμονώδεις διεργασίες και ανοσοπαθολογία - σκλήρυνση κατά πλάκας, σαρκοείδωση, αγγειίτιδα σε ρευματικές ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, για παράδειγμα) - υπάρχει και απομυελίνωση (απώλεια μεμβρανών από κυτταρικές διεργασίες) και διαταραχή μικροκυκλοφορίας με ισχαιμία.

  • Λοιμώδεις βλάβες - τοξοπλάσμωση, "αργές λοιμώξεις" (νόσος Creutzfeldt-Jakob, Kuru), εγκεφαλομυελίτιδα από τον ιό του έρπητα, μπορελίωση, ιογενής εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες, λοίμωξη από τον ιό HIV κ.λπ. εστίες, φλεγμονή και νέκρωση
  • Οστεοχόνδρωση και συγγενής παθολογία της σπονδυλικής στήλης και των αιμοφόρων αγγείων, που οδηγούν σε ισχαιμικές αλλαγές και μειωμένη ροή αίματος.

    παραδείγματα εστιών της λευχαραγίας του εγκεφάλου

    Οξεία και χρόνια δηλητηρίαση με ναρκωτικές ουσίες, αλκοόλ, μονοξείδιο του άνθρακα - εμφανίζεται διάχυτος μη αναστρέψιμος εκφυλισμός και θάνατος νευρώνων.

  • Εγκεφαλικοί τραυματισμοί - εστιακές αλλαγές τοπικής φύσης στον τόπο εφαρμογής του τραυματικού παράγοντα ή διάχυτων περιοχών απομυελίνωσης και μικροεμφράξεων με σοβαρούς μώλωπες.
  • Μεταστατική εγκεφαλική βλάβη σε όγκους άλλων οργάνων.
  • Συγγενείς μεταβολές και προηγούμενη περιγεννητική σοβαρή υποξία - λαμβάνονται υπόψη ως προς την παθολογία της πρώιμης παιδικής ηλικίας και αντιπροσωπεύουν πολλαπλές εστιακές αλλαγές στον νευρικό ιστό κυρίως γύρω από τις πλευρικές κοιλίες (λευκοαραίωση και λευκοεγκεφαλομαλακία).
  • Χαρακτηριστικά των διαγνωστικών MR των εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ύλη

    Κατά κανόνα, η παρουσία εστιακών αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου γίνεται γνωστή αφού ο ασθενής έχει υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία. Για να αποσαφηνιστεί η φύση της βλάβης και η διαφορική διάγνωση, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί με αντίθεση.

    Οι πολλαπλές εστιακές αλλαγές είναι πιο χαρακτηριστικές των λοιμώξεων, της συγγενούς παθολογίας, των αγγειακών διαταραχών και των δυσμεταβολικών διεργασιών, της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ενώ μεμονωμένες εστιακές αλλαγές συμβαίνουν μετά από προηγούμενα εγκεφαλικά επεισόδια, περιγεννητικές βλάβες, ορισμένους τύπους τραυματισμών, μετάσταση όγκου.

    Φυσική δυστροφία με γήρανση

    Οι εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ύλη δυστροφικής φύσης στο πλαίσιο της εμπλοκής που σχετίζεται με την ηλικία αντιπροσωπεύονται από συμπτώματα MR:

    1. Περιοκοιλιακά (γύρω από τα αγγεία) «καλύμματα» και «λωρίδες» - βρίσκονται έξω από τις πλευρικές κοιλίες, προκύπτουν λόγω της αποσύνθεσης της μυελίνης και της επέκτασης των περιαγγειακών χώρων, του πολλαπλασιασμού των γλαίων κυττάρων κάτω από το κοιλιακό επένδυμα.
    2. Ατροφικές αλλαγές στα ημισφαίρια με την επέκταση των αυλακώσεων και του κοιλιακού συστήματος.
    3. Ενιαίες εστιακές αλλαγές στα βαθιά τμήματα της λευκής ύλης.

    Οι πολλαπλές εστιακές αλλαγές ενός κυκλοφορικού χαρακτήρα έχουν μια χαρακτηριστική βαθιά διάταξη στη λευκή ύλη του εγκεφάλου. Οι περιγραφόμενες αλλαγές θα είναι πιο έντονες και τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας εξελίσσονται με την υπέρταση που σχετίζεται με την ηλικία.

    αλλαγές στον εγκέφαλο με την ηλικία (νεότεροι → μεγαλύτεροι): λευκοαραίωση γύρω από τις κοιλίες του εγκεφάλου, ατροφία, εστιακές αλλαγές

    Ανάλογα με τον επιπολασμό των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, υπάρχουν:

    • Ένας εύκολος βαθμός - μεμονωμένες εστιακές αλλαγές της λευκής ύλης των σημείων μεγέθους στα βαθιά μέρη του εγκεφάλου.
    • Μεσαίες εστίες αποστράγγισης;
    • Σοβαρές - μεγάλες συρροές διάσπαρτες εστίες βλάβης του νευρικού ιστού, κυρίως στα βαθιά τμήματα στο πλαίσιο των αγγειακών διαταραχών.

    Κυκλοφοριακές αλλαγές

    Οι εστιακές αλλαγές στη λευκή ουσία του εγκεφάλου λόγω εξασθενημένου αγγειακού τροφισμού είναι το πιο κοινό φαινόμενο στην ανάλυση τομογραφιών μαγνητικής τομογραφίας σε ασθενείς που σχετίζονται με την ηλικία. Ο λόγος που θεωρούν χρόνια υποξία και δυστροφία στο πλαίσιο βλάβης σε μικρές αρτηρίες και αρτηρίες.

    μειωμένη ροή αίματος - μία από τις κύριες αιτίες των σχετιζόμενων με την ηλικία αλλαγών στον εγκέφαλο

    MR σημάδια αγγειακής νόσου:

    1. Πολλαπλές εστιακές αλλαγές στη λευκή ύλη, κυρίως στις βαθιές δομές του εγκεφάλου, χωρίς να εμπλέκονται οι κοιλίες και η γκρίζα ύλη.
    2. Σεληνιακές ή οριακές περιοχές νέκρωσης.
    3. Διάχυτες αλλοιώσεις των βαθιών τμημάτων.

    εστίες των δακτυλίων μικροεγκεφαλικών στον εγκέφαλο

    Η περιγραφόμενη εικόνα μπορεί να μοιάζει με εκείνη της ατροφίας που σχετίζεται με την ηλικία, επομένως, είναι δυνατόν να τη συσχετιστεί με την κυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια μόνο εάν υπάρχει κατάλληλη συμπτωματολογία. Τα έμφρακτα των δακτύλων εμφανίζονται συνήθως στο πλαίσιο των αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των εγκεφαλικών αγγείων. Τόσο η αθηροσκλήρωση όσο και η υπέρταση δίνουν παρόμοιες αλλαγές στη μαγνητική τομογραφία σε χρόνια πορεία, μπορούν να συνδυαστούν και να χαρακτηρίσουν άτομα μετά την ηλικία των 50 ετών..

    Οι ασθένειες που συνοδεύονται από απομυελίνωση και διάχυτη δυστροφική διαδικασία συχνά απαιτούν προσεκτική διαφορική διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα και την ανάμνηση. Έτσι, η σαρκοείδωση μπορεί να προσομοιώσει μια μεγάλη ποικιλία παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, και απαιτεί μαγνητική τομογραφία με αντίθεση, η οποία δείχνει χαρακτηριστικές εστιακές αλλαγές στους βασικούς πυρήνες και τα κελύφη του εγκεφάλου.

    Με τη μπορρελίωση του ασβέστη, τα πιο σημαντικά γεγονότα είναι ένα δάγκωμα τσιμπούρι λίγο πριν από την εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων και δερματικό εξάνθημα. Οι εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο είναι παρόμοιες με αυτές της σκλήρυνσης κατά πλάκας, έχουν μέγεθος όχι μεγαλύτερο από 3 mm και συνδυάζονται με αλλαγές στον νωτιαίο μυελό.

    Εκδηλώσεις εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ύλη

    Ο εγκέφαλος τροφοδοτείται με αίμα από δύο αγγειακές δεξαμενές - την καρωτίδα και τις σπονδυλικές αρτηρίες, οι οποίες έχουν ήδη ανατομίες στην κρανιακή κοιλότητα και σχηματίζουν τον κύκλο Willis. Η πιθανότητα ροής αίματος από το ένα μισό του εγκεφάλου στο άλλο θεωρείται ο πιο σημαντικός φυσιολογικός μηχανισμός για την αντιστάθμιση των αγγειακών διαταραχών, επομένως η κλινική διάχυτων μικρών εστιακών αλλαγών δεν εμφανίζεται αμέσως και καθόλου.

    Ωστόσο, ο εγκέφαλος είναι πολύ ευαίσθητος στην υποξία, επομένως η παρατεταμένη υπέρταση με βλάβη στο αρτηριακό δίκτυο, η αθηροσκλήρωση, η οποία εμποδίζει τη ροή του αίματος, οι φλεγμονώδεις αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και ακόμη και η οστεοχόνδρωση μπορεί να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες και κυτταρικό θάνατο.

    Δεδομένου ότι οι εστιακές αλλαγές στον ιστό του εγκεφάλου συμβαίνουν για διάφορους λόγους, τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά. Οι αλλαγές στο κυκλοφορικό και γεροντικό έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά, αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι οι εστίες σε σχετικά υγιείς ανθρώπους είναι απίθανο να έχουν εκδηλώσεις.

    Συχνά, οι αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό δεν εμφανίζονται καθόλου, και σε ηλικιωμένους ασθενείς θεωρούνται γενικά ως κανόνας ηλικίας, επομένως, σε οποιοδήποτε συμπέρασμα μιας μαγνητικής τομογραφίας, το αποτέλεσμα πρέπει να ερμηνεύεται από έναν έμπειρο νευρολόγο σύμφωνα με τα συμπτώματα και την ηλικία του ασθενούς.

    Εάν το συμπέρασμα υποδηλώνει εστιακές αλλαγές, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις προβλήματος, τότε δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε θεραπεία, ωστόσο, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να παρακολουθείτε περιοδικά την εικόνα MR στον εγκέφαλο.

    Συχνά, οι ασθενείς με εστιακές αλλαγές παραπονιούνται για επίμονο πονοκεφάλους, οι οποίοι επίσης δεν σχετίζονται απαραίτητα με τις εντοπισμένες αλλαγές. Άλλοι λόγοι πρέπει πάντα να αποκλείονται πριν αρχίσετε να «παλεύετε» την εικόνα του MR..

    Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει ήδη διαγνωστεί με αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση των αγγείων του εγκεφάλου ή του λαιμού, διαβήτη ή συνδυασμό αυτών, είναι πολύ πιθανό ότι η μαγνητική τομογραφία θα εμφανίσει τις αντίστοιχες εστιακές αλλαγές. Τα συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να αποτελούνται από:

    • Διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας - ευερεθιστότητα, μεταβολή της διάθεσης, τάση για απάθεια και κατάθλιψη.
    • Αϋπνία τη νύχτα, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακανόνιστοι κιρκαδικοί ρυθμοί.
    • Μειωμένη ψυχική απόδοση, μνήμη, προσοχή, νοημοσύνη.
    • Συχνές κεφαλαλγίες, ζάλη
    • Διαταραχές της κίνησης (πάρεση, παράλυση) και ευαισθησία.

    Τα αρχικά σημάδια των κυκλοφορικών και υποξικών αλλαγών δεν προκαλούν πάντα ανησυχία στους ασθενείς. Η αδυναμία, το αίσθημα κόπωσης, η κακή διάθεση και ο πονοκέφαλος συνδέονται συχνά με άγχος, υπερβολική εργασία στην εργασία και ακόμη και άσχημες καιρικές συνθήκες.

    Καθώς οι διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο εξελίσσονται, οι συμπεριφορές ανεπαρκείς αντιδράσεις γίνονται πιο διακριτές, η ψυχή αλλάζει και η επικοινωνία με τους αγαπημένους τους υποφέρει. Σε σοβαρές περιπτώσεις αγγειακής άνοιας, η αυτοεξυπηρέτηση και η ανεξάρτητη ύπαρξη καθίστανται αδύνατα, η εργασία των πυελικών οργάνων διακόπτεται, είναι δυνατή η παράθεση ορισμένων μυϊκών ομάδων.

    Η γνωστική εξασθένηση συνοδεύει σχεδόν πάντα εκφυλιστικές διαδικασίες που σχετίζονται με την ηλικία με δυστροφία του εγκεφάλου. Η σοβαρή άνοια αγγειακής προέλευσης με πολλαπλές βαθιές εστίες σπάνιας έλλειψης νευρικού ιστού και ατροφίας του φλοιού συνοδεύεται από μειωμένη μνήμη, μειωμένη ψυχική δραστηριότητα, αποπροσανατολισμό σε χρόνο και χώρο και την αδυναμία επίλυσης όχι μόνο διανοητικών, αλλά και απλών καθημερινών εργασιών. Ο ασθενής παύει να αναγνωρίζει τους αγαπημένους του, χάνει την ικανότητα να αναπαράγει αρθρώδη και ουσιαστική ομιλία, καταθλιπτικός, αλλά μπορεί να είναι επιθετικός.

    Στο πλαίσιο των γνωστικών και συναισθηματικών διαταραχών, η παθολογία της κινητικής σφαίρας εξελίσσεται: το βάδισμα γίνεται ασταθές, εμφανίζεται τρέμουλο των άκρων, η κατάποση διαταράσσεται, η πάρεση εντείνεται έως την παράλυση.

    Οι εστιακές μετα-ισχαιμικές αλλαγές συνήθως σχετίζονται με παρελθόντα εγκεφαλικά επεισόδια, επομένως τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πάρεση και παράλυση, προβλήματα όρασης, ομιλία, λεπτές κινητικές δεξιότητες και νοημοσύνη.

    Σε ορισμένες πηγές, οι εστιακές αλλαγές χωρίζονται σε μεταισχαιμικά, δυσκυκλοφορικά και δυστροφικά. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτή η διαίρεση είναι πολύ αυθαίρετη και δεν αντικατοπτρίζει πάντα τα συμπτώματα και την πρόγνωση για τον ασθενή. Σε πολλές περιπτώσεις, οι δυστροφικές μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία σχετίζονται με μεταβολικές μεταβολές που οφείλονται σε υπέρταση ή αθηροσκλήρωση, και οι μετα-ισχαιμικές εστίες μπορεί κάλλιστα να εμφανιστούν με την υπάρχουσα διάχυτη αγγειακή προέλευση. Η εμφάνιση νέων θέσεων καταστροφής των νευρώνων θα επιδεινώσει τις εκδηλώσεις μιας υπάρχουσας παθολογίας..

    Τι να κάνετε εάν υπάρχουν σημεία εστιακών βλαβών στη μαγνητική τομογραφία?

    Το ζήτημα του τι πρέπει να κάνετε παρουσία εστιακών αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου στη μαγνητική τομογραφία είναι πιο ανησυχητικό για εκείνους τους ανθρώπους που δεν έχουν καθόλου σημαντικά νευρολογικά συμπτώματα. Είναι κατανοητό: σε περίπτωση υπέρτασης ή αθηροσκλήρωσης, πιθανότατα έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία και εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα, τότε τι και πώς να αντιμετωπιστεί?

    Οι ίδιες οι αλλαγές δεν αντιμετωπίζονται, οι τακτικές των γιατρών στοχεύουν στην κύρια αιτία της παθολογίας - υψηλή αρτηριακή πίεση, αθηροσκληρωτικές αλλαγές, μεταβολικές διαταραχές, λοίμωξη, όγκος κ.λπ..

    Με δυστροφικές και κυκλοφορικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από νευρολόγο ή θεραπευτή (αντιυπερτασικά, στατίνες, αντιαιμοπεταλιακά, αντικαταθλιπτικά, νοοτροπικά κ.λπ.), καθώς και αλλαγές στον τρόπο ζωής:

    1. Πλήρης χαλάρωση και νυχτερινός ύπνος
    2. Ορθολογική διατροφή με τον περιορισμό γλυκών, λιπαρών, αλμυρών, πικάντικων πιάτων, καφέ.
    3. Αποκλεισμός κακών συνηθειών
    4. Φυσική δραστηριότητα, περπάτημα, σωματική δραστηριότητα.

    Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι οι υπάρχουσες εστιακές αλλαγές δεν θα εξαφανιστούν πουθενά, ωστόσο, μέσω του τρόπου ζωής, παρακολουθώντας το αίμα και την πίεση, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο ισχαιμίας και νέκρωσης, την εξέλιξη των δυστροφικών και ατροφικών διεργασιών, ενώ παράλληλα παρατείνετε την ενεργό ζωή και την ικανότητα εργασίας για χρόνια.

    Εστιακή βλάβη της λευκής ύλης του εγκεφάλου. Αιτίες εστιακών αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου κυκλοφορικού χαρακτήρα

    Το ανθρώπινο σώμα δεν είναι αιώνιο και με την ηλικία αναπτύσσονται διάφορες παθολογικές διαδικασίες. Οι πιο επικίνδυνες μεταξύ τους είναι εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου κυκλοφορικού χαρακτήρα. Προκύπτουν λόγω μειωμένης εγκεφαλικής ροής αίματος. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται σε έναν αριθμό και χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική πορεία. Δεν θα είναι δυνατή η αποκατάσταση των χαμένων νευρικών κυττάρων στη ζωή, αλλά μπορείτε να επιβραδύνετε την πορεία της νόσου ή να αποτρέψετε την ανάπτυξή της εντελώς.

    Τι πρέπει να κάνετε με μια εστιακή αλλαγή στην ουσία του εγκεφάλου θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό, αλλά ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία παθολογίας. Η ασθένεια έχει συχνά μεταισχαιμική προέλευση. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ροής του αίματος σε ένα από το ημισφαίριο (ημισφαίριο). Είναι δύσκολο για ορισμένους να καταλάβουν τι είναι, έτσι για ευκολία, η ανάπτυξη αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου χωρίστηκε σε 3 στάδια:

    • Το πρώτο βήμα. Σε αυτό το στάδιο, δεν εμφανίζονται σημάδια εστιακών βλαβών στην εγκεφαλική ουσία. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο μια μικρή αδυναμία, ζάλη και απάθεια. Περιστασιακά, ο ύπνος διαταράσσεται και οι πονοκέφαλοι είναι ενοχλητικοί. Οι εστίες της αγγειακής γένεσης εμφανίζονται μόνο και υπάρχουν ελαφρές δυσλειτουργίες στην κυκλοφορία του αίματος.
    • Δεύτερη φάση. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, η πορεία της νόσου επιδεινώνεται. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή ημικρανίας, μείωση των διανοητικών ικανοτήτων, εμβοές, εκρήξεις συναισθημάτων και σε μια διαταραχή συντονισμού των κινήσεων.
    • Το τρίτο στάδιο. Εάν η ασθένεια έχει φτάσει σε αυτό το στάδιο, τότε οι εστιακές αλλαγές έχουν μη αναστρέψιμες συνέπειες. Οι περισσότεροι νευρώνες πεθαίνουν και ο ασθενής μειώνει γρήγορα τον μυϊκό τόνο. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται συμπτώματα άνοιας (άνοια), τα αισθητήρια όργανα παύουν να εκπληρώνουν τις λειτουργίες τους και το άτομο χάνει εντελώς τον έλεγχο των κινήσεών του.

    Οι υποφλοιώδεις εστίες στη λευκή ύλη, που βρίσκονται κάτω από τον εγκεφαλικό φλοιό, μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Διάγνωση τέτοιων αστοχιών κυρίως κατά λάθος.

    Οι αλλαγές στη λευκή ύλη των μετωπιαίων λοβών εκδηλώνονται αισθητά πιο ενεργά και κυρίως με τη μορφή μείωσης των διανοητικών ικανοτήτων.

    Ομάδες κινδύνου

    Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις της νόσου, συνιστάται να μάθετε ποιες είναι οι ομάδες κινδύνου για αυτήν την ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εστιακή βλάβη συμβαίνει συχνά παρουσία τέτοιων παθολογιών:

    • Αθηροσκλήρωση;
    • Υψηλή πίεση;
    • VVD (φυτοαγγειακή δυστονία)
    • Διαβήτης;
    • Παθολογία του καρδιακού μυός;
    • Σταθερό άγχος;
    • Καθιστική εργασία;
    • Κατάχρηση κακών συνηθειών
    • Υπέρβαρος.

    Μπορεί να προκληθεί βλάβη στη λευκή ύλη του εγκεφάλου αγγειακής προέλευσης λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Συνήθως παρατηρούνται μικρές μεμονωμένες εστίες σε άτομα μετά από 60 χρόνια.

    Δυστροφική φύση βλάβης

    Εκτός από βλάβες που προκαλούνται από αγγειακή προέλευση, υπάρχουν και άλλοι τύποι ασθενειών, για παράδειγμα, μεμονωμένες εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία δυστροφικής φύσης. Αυτός ο τύπος παθολογίας εμφανίζεται λόγω έλλειψης διατροφής. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο είναι οι εξής:

    • Αδύναμη παροχή αίματος
    • Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στο οξύ στάδιο.
    • Ογκολογικές ασθένειες;
    • Τραυματισμοί στο κεφάλι.

    Η βλάβη σε εγκεφαλική ουσία δυστροφικής φύσης εκδηλώνεται συνήθως λόγω έλλειψης διατροφής στον εγκεφαλικό ιστό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει συμπτώματα:

    • Μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα
    • Άνοια
    • Πονοκέφαλοι
    • Αδυναμία του μυϊκού ιστού (πάρεση)
    • Παράλυση ορισμένων μυϊκών ομάδων.
    • Ζάλη.

    Διαγνωστικά

    Τα περισσότερα άτομα με ηλικία εμφανίζονται εστιακές αλλαγές στην ουσία που έχουν προκύψει λόγω δυστροφίας των ιστών ή λόγω δυσλειτουργιών στην κυκλοφορία του αίματος. Μπορείτε να τα δείτε χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία (MRI):

    • Αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό. Αυτή η εστίαση οφείλεται κυρίως σε απόφραξη ή σύσφιξη της σπονδυλικής αρτηρίας. Αυτό συνήθως σχετίζεται με συγγενείς δυσπλασίες ή την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μαζί με την εμφάνιση εστίασης στον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων του εγκεφάλου, εμφανίζεται σπονδυλική κήλη.
    • Πολλαπλές εστιακές αλλαγές. Η παρουσία τους συνήθως υποδηλώνει μια κατάσταση προ-εγκεφαλικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να αποτρέψουν την άνοια, την επιληψία και άλλες παθολογικές διεργασίες που σχετίζονται με αγγειακή ατροφία. Εάν εντοπιστούν τέτοιες αλλαγές, θα πρέπει να ξεκινήσει μια επείγουσα θεραπεία για να αποφευχθούν μη αναστρέψιμες συνέπειες.
    • Μικρο-εστιακές αλλαγές. Τέτοιες ζημιές εντοπίζονται σχεδόν σε κάθε άτομο μετά από 50-55 χρόνια. Μπορείτε να τα δείτε χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης μόνο εάν έχουν παθολογικό χαρακτήρα εμφάνισης. Οι μικρές εστιακές αλλαγές δεν είναι ιδιαίτερα εμφανείς, αλλά καθώς αναπτύσσονται μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο.
    • Οι αλλαγές στη λευκή ύλη των μετωπιαίων και των βρεγματικών λοβών είναι υποφλοιώδεις και περιστροφικές. Αυτός ο τύπος βλάβης συμβαίνει λόγω συνεχώς αυξημένης πίεσης, ειδικά εάν ένα άτομο είχε υπερτασική κρίση. Μερικές φορές οι μικρές απομονωμένες εστίες είναι συγγενείς. Ο κίνδυνος προκύπτει λόγω της αύξησης των τραυματισμών στη λευκή ύλη του μετωπιαίου και του βρεγματικού λοβού υποφλοιώδους. Σε μια τέτοια κατάσταση, η συμπτωματολογία εξελίσσεται σταδιακά..

    Εάν ένα άτομο κινδυνεύει, τότε πρέπει να πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (εγκεφάλου) μία φορά το χρόνο. Διαφορετικά, μια τέτοια εξέταση γίνεται κατά προτίμηση κάθε 2-3 χρόνια για την πρόληψη. Εάν η μαγνητική τομογραφία δείχνει υψηλή ηχογονικότητα στο επίκεντρο της δημιουργικής γένεσης, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου στον εγκέφαλο.

    Μέθοδοι καταπολέμησης της παθολογίας

    Σταδιακά επηρεάζοντας τον εγκεφαλικό ιστό ενός ατόμου, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες. Για να αποφευχθούν αλλαγές στη λευκή ουσία του εγκεφάλου αγγειακής φύσης, είναι απαραίτητο να σταματήσουμε τα αναδυόμενα συμπτώματα και να βελτιώσουμε τη ροή του αίματος με τη βοήθεια φαρμάκων και φυσιοθεραπείας. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

    • Ενεργός τρόπος ζωής. Ο ασθενής πρέπει να κινείται περισσότερο και να παίζει σπορ. Μετά το φαγητό, συνιστάται να κάνετε μια βόλτα και το ίδιο δεν βλάπτει να κάνετε πριν τον ύπνο. Επηρεάζεται καλά από περιποιήσεις νερού, σκι και τζόκινγκ. Η θεραπεία με ενεργό τρόπο ζωής βελτιώνει τη γενική κατάσταση και ενισχύει επίσης το καρδιαγγειακό σύστημα.
    • Μια σωστά συνθετική δίαιτα. Για επιτυχημένη θεραπεία, θα πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και να μειώσετε την κατανάλωση γλυκών, τη συντήρηση, καθώς και τα καπνιστά και τηγανητά τρόφιμα. Μπορείτε να τα αντικαταστήσετε με βραστά τρόφιμα ή στον ατμό. Αντί να αγοράσετε γλυκά, μπορείτε να φτιάξετε σπιτική πίτα ή να φάτε φρούτα.
    • Αποφυγή στρες. Το συνεχές ψυχικό άγχος είναι μια από τις αιτίες πολλών ασθενειών, επομένως συνιστάται να χαλαρώνετε περισσότερο και όχι να εργάζεστε υπερβολικά.
    • Υγιής ύπνος. Ένα άτομο πρέπει να κοιμάται τουλάχιστον 6-8 ώρες την ημέρα. Παρουσία παθολογίας, συνιστάται η αύξηση του χρόνου ύπνου κατά 1-2 ώρες.
    • Ετήσια έρευνα. Εάν διαγνωστεί αλλαγή στη λευκή ουσία του εγκεφάλου, τότε ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία 2 φορές το χρόνο. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις εγκαίρως.

    Η θεραπεία των εστιακών αλλαγών συνήθως συνίσταται στην αλλαγή του τρόπου ζωής και στην εξάλειψη των αιτίων της ανάπτυξής τους. Συνιστάται να εντοπίσετε αμέσως το πρόβλημα για να μπορέσετε να επιβραδύνετε την πορεία του. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να υποβάλλονται σε πλήρη εξέταση ετησίως.

    Συνάφεια. Τα τελευταία χρόνια, η εκτεταμένη εισαγωγή των τελευταίων μεθόδων νευροαπεικόνισης έχει επεκτείνει τις δυνατότητες μελέτης νευρολογικών διαδικασιών που εκδηλώνονται από πολυεστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο. Η διαφορική διάγνωση τέτοιων αλλαγών παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες. Η υψηλή αντίθεση ιστού, η δυνατότητα πολυεπίπεδης απεικόνισης, η απουσία έκθεσης σε ακτινοβολία, η μη διεισδυτικότητα καθιστούν την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) τη μέθοδο επιλογής. Ωστόσο, ορισμένες αγγειακές, φλεγμονώδεις, μολυσματικές και κληρονομικές ασθένειες μπορεί να έχουν παρόμοια εικόνα μαγνητικής τομογραφίας..

    Ο όρος «απομυελινωτικές ασθένειες» (DZ) του κεντρικού νευρικού συστήματος χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε πρωτογενείς, κατά κανόνα, ιδιοπαθείς παθολογικές διεργασίες που προκαλούν την καταστροφή της κανονικά αναπτυγμένης μυελίνης. Διαδικασίες όπως αγγειακή (δυσκυκλοφοριακή, υπερτονική) εγκεφαλοπάθεια, αγγειίτιδα, διάφορες μολυσματικές ασθένειες, νευροτραύμα, εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος και πολλές άλλες προκαλούν επίσης την απώλεια μυελίνης στις οδούς, η οποία συνοδεύεται από αντίστοιχες αλλαγές στα χαρακτηριστικά σήματος της μαγνητικής τομογραφίας. Αλλά αυτές οι διεργασίες έχουν διαφορετική αιτιολογία και παθογένεση, η οποία δεν τους επιτρέπει να συμπεριληφθούν στην ομάδα DZ.

    Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια χρόνια, προοδευτική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται από διάδοση νευρολογικών συμπτωμάτων και έχει, σε τυπικές περιπτώσεις στα αρχικά στάδια, μια πορεία απομάκρυνσης (Adams R., 1993). Η μαγνητική τομογραφία είναι πολύ ευαίσθητη στην ανίχνευση εστιών της σκλήρυνσης κατά πλάκας, υπερβαίνοντας σημαντικά τις δυνατότητες τόσο της κλινικής εξέτασης όσο και άλλων μεθόδων νευροαπεικόνισης. Ωστόσο, η εξειδίκευση της μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν υπερβαίνει το 80%, λόγω του γεγονότος ότι οι εστίες στη λευκή ύλη, παρόμοιες με αυτές της σκλήρυνσης κατά πλάκας, μπορούν να παρατηρηθούν τόσο σε υγιή άτομα όσο και σε ασθενείς που πάσχουν από αγγειακή εγκεφαλοπάθεια, ημικρανία, αγγειίτιδα και βακτηριακή και ιογενείς λοιμώξεις και διάφορες άλλες ασθένειες.

    Επί του παρόντος, μια διεθνής ομάδα εμπειρογνωμόνων στον τομέα των ΚΜ έχει υιοθετήσει τα ακόλουθα ΣΚΠ υποτροπιάζουσας-αποχώρησης:


      1 - μία εστίαση, συσσώρευση αντίθεσης ή 9 εστίες, υπερτατική στο T2 VI.
      2 - τουλάχιστον μία διαχρονική εστίαση.
      3 - τουλάχιστον μία υποφλοιώδης υπερκεντωλική εστίαση.
      4 - τουλάχιστον τρεις περισκοιλιακές εστίες.
    Τα διαγνωστικά απαιτούν την παρουσία τουλάχιστον τριών από αυτά τα κριτήρια. Αυτά τα κριτήρια επιτρέπουν σε ορισμένους ασθενείς να διαγνώσουν πολλαπλή σκλήρυνση νωρίτερα από τις τυπικές μεθόδους για τη διάγνωση κλινικά σημαντικής σκλήρυνσης κατά πλάκας. Σε πολλούς ασθενείς που βρίσκονται ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, εντοπίζονται πολλές εστίες, επιβεβαιώνοντας τη διάδοση «στη θέση τους». Αυτές μπορεί να είναι εστίες αυξημένης έντασης σε εικόνες με βάρος Τ2 (ειδικά όταν χρησιμοποιείτε το πρόγραμμα FLAIR) σε λευκή ύλη και μαύρες «τρύπες» σε εικόνες με βάρος Τ1 που σχετίζονται με ατροφία νευρικών ινών. Όταν χρησιμοποιείτε ενίσχυση αντίθεσης σε εικόνες με στάθμιση Τ1, μπορούν να εντοπιστούν ενεργές εστίες, καθώς η παραμαγνητική αντίθεση συσσωρεύεται σε περιοχές με αυξημένη διαπερατότητα BBB και ενεργή φλεγμονή. Τυπικός εντοπισμός εστιών, συχνά με μεγέθη 0,2 - 1,0 cm, είναι:

      ♦ corpus callosum,
      ♦ Περικοιλιακή λευκή ύλη,
      May μπορεί να υπάρχουν ερεθιστικές εστίες (συνήθως κοιλιακές στην κοιλία IV).
    Μερικές φορές η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στην γκρίζα ύλη - στους υποφλοιώδεις πυρήνες. Η βλάβη είναι συχνά ασύμμετρη, διμερής. Οι πλάκες MS που είναι τοποθετημένες κοιλιακά έχουν ωοειδές σχήμα και είναι κάθετες προς τις πλευρικές κοιλίες («δάκτυλα Dawson»). Μια περιφερική αντίδραση με τη μορφή οιδήματος μπορεί να είναι ασθενής, μόνο στην «ενεργή» φάση. Οι εστίες της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορούν να συσσωρεύσουν έναν παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος αντικατοπτρίζει μια παραβίαση της διαπερατότητας του φραγμού αίματος-εγκεφάλου. Υπάρχουν 3 τύποι πλακών αντίθεσης στο MS (Pronin I.N. et al., 2003):
    Υποξική εγκεφαλοπάθεια. Σε ασθενείς άνω των 40 ετών, εμφανίζονται μικρές εστιακές εγκεφαλικές βλάβες με υποξικές εγκεφαλοπάθειες (κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια, νόσος Binswanger). Αυτό οφείλεται στην ατροφία των θηκών μυελίνης που προκαλούνται από αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των αρτηριδίων και από χρόνια υποξία που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αυτού. Αυτή η διαδικασία προχωρά ασύμμετρα διμερώς με εντοπισμό τόσο σε βαθιά όσο και σε υποφλοιώδη λευκή ύλη. Δεν υπάρχει περιφερική αντίδραση. Με την ενίσχυση αντίθεσης, η ένταση του σήματος MR στο Τ1 VI δεν αλλάζει (δεν υπάρχει συσσώρευση μέσου αντίθεσης).

    Με την κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια, ο υδροκεφαλία αναπτύσσεται συχνά, τόσο εξωτερικός (εκδηλώνεται με την επέκταση των υποαραχνοειδών χώρων) όσο και εσωτερικός (αυξημένο κοιλιακό σύστημα), λόγω ατροφίας της ουσίας του εγκεφάλου.

    Σε αντίθεση με τις διεργασίες απομυελίνωσης, σε υποξικές εγκεφαλοπάθειες υπάρχουν παρόμοιες αλλαγές στους βασικούς πυρήνες, ζώνες γλοιο-ατροφικών μεταβολών μετά από εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα σύμφωνα με ισχαιμικό τύπο ή δακρυϊκά εμφράγματα, διευρυμένοι εκτεταμένοι περιαγγειακοί χώροι Robin-Virchow. Συχνά, προσδιορισμένη περιοκοιλιακά λευκοαραίωση (ζώνες διάχυτης αύξησης του σήματος MR στο Τ2 VI στη λειτουργία FLAIR γύρω από τις πλευρικές κοιλίες, συχνά συνορεύουν με τα κέρατα των κοιλιών) [στα περιεχόμενα].

    Ημικρανία Ο μετανάστης είναι χαρακτηριστικός για νέους ασθενείς. Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας προσδιορίζει πολλαπλές, μικρές (έως 0,5 cm) στρογγυλεμένες βλάβες εντοπισμένες στην λευκή ύλη των ημισφαιρίων, μερικές φορές στους υποφλοιώδεις πυρήνες, δεν εμφανίζονται αισθητά. Δεν υπάρχει περιφερική αντίδραση, δεν υπάρχει συσσώρευση μέσου αντίθεσης. Η εμφάνιση τέτοιων γλοιακών αλλαγών σχετίζεται με την ανάπτυξη αγγειοπάθειας μικρών αρτηριδίων [στα περιεχόμενα].

    Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Σε τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, παρατηρούνται πολλαπλές εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου. Πιο συχνά, τέτοιες εστίες προσδιορίζονται με ήπιο τραύμα ανάλογα με τον τύπο της διάσεισης, αλλά μερικές φορές με σοβαρό νευροτραύμα ως DAP (διάχυτη αξονική βλάβη). Οι εστίες μπορούν να έχουν διαφορετικά μεγέθη, που εντοπίζονται συχνότερα στο corpus callosum, τη γέφυρα, τον εγκέφαλο. Στην οξεία περίοδο τραυματισμού, χαρακτηρίζονται από την παρουσία αιμορραγικού συστατικού. Στην μακρινή περίοδο, δεν υπάρχει οίδημα της εγκεφαλικής ουσίας γύρω από τις μετατραυματικές εστίες, δεν υπάρχει συσσώρευση μέσου αντίθεσης [

    Όλοι οι τύποι των κυκλοφοριακών διαταραχών στο ανθρώπινο σώμα επηρεάζουν επίσης την ουσία του εγκεφάλου, η οποία τελικά επηρεάζει την ακεραιότητά της και τις φυσιολογικές λειτουργίες..

    Η "πείνα" των κυττάρων, η οποία προκαλείται από παραβίαση ή πλήρη διακοπή της παροχής αίματος (στην ιατρική αυτή η διαδικασία ονομάζεται ισχαιμία), προκαλεί αλλαγή στην εγκεφαλική ουσία δυστροφικής φύσης. Δηλαδή, εκφυλισμός και μερικές φορές, αν και πολύ σπάνια, ακόμη και η εξαφάνιση των ιστών και μια σημαντική επιδείνωση της λειτουργίας τους.

    Στο άρθρο θα μιλήσουμε περισσότερο για αυτήν την παθολογική κατάσταση..

    Τύποι αλλαγών

    Στην ιατρική, οι δυστροφικές εκδηλώσεις στην ουσία του εγκεφάλου χωρίζονται σε δύο τύπους:

    Στην πρώτη περίπτωση, οι παθολογικές αλλαγές κατανέμονται ομοιόμορφα σε ολόκληρο τον εγκέφαλο και όχι στα μεμονωμένα μέρη του. Προκαλούνται τόσο από γενικές διαταραχές στη λειτουργία του συστήματος παροχής αίματος, είτε από λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.).

    Οι διάχυτες αλλαγές εκδηλώνονται κυρίως στη μείωση της ικανότητας εργασίας ενός ατόμου, έναν θαμπό πονοκέφαλο, δυσκολίες στη μετάβαση σε άλλο είδος δραστηριότητας, στη μείωση των ενδιαφερόντων του ασθενούς, στην απάθεια και στις διαταραχές του ύπνου.

    Και ποια είναι η εστιακή αλλαγή στην ουσία του εγκεφάλου δυστροφικής φύσης, μπορεί κανείς να καταλάβει ήδη από το γεγονός ότι διάφορες μικρές παθολογίες μπορούν να την προκαλέσουν:

    • κύστεις (μικρές κοιλότητες που σχηματίζονται στον εγκέφαλο),
    • μεσαίου μεγέθους εστίες νέκρωσης (θάνατος ιστού σε ορισμένες περιοχές που προκαλείται από έλλειψη πρόσληψης θρεπτικών ουσιών).
    • γλοιομεσοδερμικές (ενδοεγκεφαλικές) ουλές που εμφανίζονται μετά από τραυματισμούς και τρόμο.
    • μικρές αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου.

    Δηλαδή, αυτές είναι παθολογίες που προκαλούν κυκλοφορικές διαταραχές σε μια μικρή περιοχή. Είναι αλήθεια ότι μπορούν να είναι είτε μεμονωμένα είτε πολλαπλά.

    Αιτίες δυστροφίας

    Η πλήρης εικόνα της εμφάνισης δυστροφικών αλλαγών στους ερευνητές δεν είναι ακόμη σαφής. Ωστόσο, πολλές παρατηρήσεις οδήγησαν στο συμπέρασμα ότι οι περισσότερες περιπτώσεις αυτής της παθολογίας έχουν γενετική προδιάθεση. Η δράση των παραγόντων που προκαλούν επιταχύνει μόνο την ανάπτυξη της διαδικασίας ή ενισχύει την εκδήλωσή της.

    Επομένως, οι αιτίες εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ουσία δυστροφικής φύσης μπορούν να χωριστούν με ασφάλεια σε γενετικές και επίκτητες. Παρόλο που πρέπει να σημειωθεί ότι οι αποκτηθείσες αιτίες εξακολουθούν να αποτελούν καθοριστικό όρο σε αυτήν την περίπτωση, καθώς ξεκινούν την καταστροφική τους επίδραση μόνο εάν ο ασθενής είναι επιρρεπής σε αυτήν την παθολογία.

    Εστιακή αλλαγή στην ουσία του εγκεφάλου δυστροφικής φύσης: συμπτώματα ανάπτυξης της νόσου

    Τα συμπτώματα μιας αλλαγής στην ουσία του εγκεφάλου δυστροφικής φύσης εκδηλώνονται πιο συχνά με σαφήνεια, αλλά, δυστυχώς, αυτό συμβαίνει όταν η ασθένεια εξελίσσεται ήδη πολύ. Επομένως, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση ακόμη και μικρών αποκλίσεων στην κατάσταση της υγείας.

    Υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας για την ασθένεια?

    Πρέπει να σημειωθεί ότι μεμονωμένες εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ύλη δυστροφικής φύσης συμβαίνουν όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και σε άτομα κάτω των 50 ετών..

    Το άγχος, οι τραυματισμοί, οι αγχωτικές καταστάσεις, η υπέρταση και άλλοι παράγοντες που προκαλούν μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη εστιακών αλλαγών. Η συνεχής υπερπόνηση που βιώνουν πολλοί ικανοί πολίτες παίζουν επίσης έναν ασυνήθιστο ρόλο.

    Η βελτιωμένη λειτουργία του εγκεφάλου στο πλαίσιο της υπάρχουσας νεολαίας, καθώς και η ισχαιμία στα γηρατειά, μπορούν εξίσου να οδηγήσουν στην εμφάνιση εστιών δυστροφικών αλλαγών με όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Και από αυτό προκύπτει ότι η έγκαιρη και σωστά οργανωμένη ανάπαυση είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της πρόληψης της περιγραφόμενης παθολογίας.

    Ποιες ασθένειες συνοδεύονται από δυστροφικές αλλαγές στον εγκέφαλο;

    Μια εστιακή αλλαγή στην εγκεφαλική ύλη δυστροφικής φύσης, κατά κανόνα, προκαλείται από πολύ συχνές διαταραχές στη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • αγγειοκινητική δυστονία,
    • αθηροσκλήρωση,
    • αρτηριακή υπέρταση,
    • αγγειακό ανεύρυσμα στο κεφάλι και,
    • καρδιοεγκεφαλικό σύνδρομο.

    Οι ασθένειες συνοδεύονται επίσης από τις περιγραφόμενες μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο - όλοι γνωρίζουν τα προβλήματα που προκαλούνται από Parkinson, Alzheimer ή Peak.

    Πώς είναι η διάγνωση

    Η διάγνωση της «εστιακής αλλαγής στην εγκεφαλική ύλη δυστροφικής φύσης» είναι μάλλον δύσκολη. Αυτό απαιτεί τον εντοπισμό σημείων των παραπάνω παθολογιών και τον αποκλεισμό άλλων σωματικών ασθενειών και πιθανών νευρώσεων. Παρεμπιπτόντως, τα άτομα με διαβήτη και ρευματισμούς διατρέχουν επίσης κίνδυνο..

    Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς, αυτόν και επίσης να πραγματοποιήσει τις απαραίτητες εξετάσεις. Η πιο ακριβής μαρτυρία δίνεται από σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, όπου είναι δυνατόν να εντοπιστούν βλάβες, καθώς και το μέγεθος και η θέση τους. Η τομογραφία επιτρέπει τον προσδιορισμό των αλλαγών στην πυκνότητα του εγκεφαλικού ιστού ακόμη και στο αρχικό στάδιο της νόσου. Η σωστή ανάγνωση των αποτελεσμάτων της μαγνητικής τομογραφίας είναι ένα σημαντικό βήμα στην έναρξη της θεραπείας για το πρόβλημα που περιγράφεται..

    Εστιακή αλλαγή στην ουσία του εγκεφάλου δυστροφικής φύσης: θεραπεία

    Όπως προαναφέρθηκε, ο ακριβής λόγος για την εμφάνιση αυτής της παθολογίας δυστυχώς δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Και οι ασθένειες που διαγνώστηκαν με αυτό είναι πιο πιθανό παράγοντες που προκαλούν μόνο την έναρξη της ανάπτυξής της ή ενισχύουν τις διαδικασίες που έχουν ήδη ξεκινήσει και όχι την κύρια αιτία της νόσου.

    Ως εκ τούτου, η θεραπεία του συνίσταται κυρίως στην ομαλοποίηση του σχήματος της ημέρας του ασθενούς και σε μια σωστή διατροφή, συμπεριλαμβανομένων προϊόντων που περιέχουν οργανικά οξέα (ψημένα και φρέσκα μήλα, κεράσια, λάχανο τουρσί), καθώς και θαλασσινά και καρύδια. Η χρήση σκληρών τυριών, τυριού cottage και γάλα θα πρέπει να είναι περιορισμένη, καθώς η περίσσεια ασβεστίου προκαλεί ανταλλαγή οξυγόνου στο αίμα και αυτό υποστηρίζει την ισχαιμία και τις μοναδικές εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία δυστροφικής φύσης.

    Επιπλέον, ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει χωρίς συμπτωματική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει το διορισμό φαρμάκων που επηρεάζουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και μειώνουν το ιξώδες του αίματος, λαμβάνοντας αναλγητικά, ηρεμιστικά και βιταμίνες Β. Ωστόσο, αυτό είναι ένα ξεχωριστό και μάλλον εκτεταμένο θέμα..

    Ο ιατρικός όρος «αγγειακή γένεση» προήλθε από το θρησκευτικό δόγμα της γένεσης (προέλευση, προέλευση). Η έννοια συνδέεται με τις αιτίες και τους μηχανισμούς ανάπτυξης ασθενειών των αρτηριών και των φλεβών του εγκεφάλου.

    Μέσω των αρτηριακών αγγείων, το αίμα ρέει από την ομάδα των καρωτίδων και των σπονδυλικών αρτηριών. Και οι φλέβες σχηματίζουν ένα σύστημα για την εκροή σκωρίας αποβλήτων από κύτταρα και ενδοκυτταρικό χώρο.

    Τυχόν παραβιάσεις της αγγειακής φύσης συνεπάγονται περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές αλλαγές στη λειτουργία του εγκεφάλου (διάχυτη και εστιακή).

    Πώς πρέπει να λειτουργούν τα σκάφη?

    Μέσα στον εγκέφαλο, η κυκλοφορία του αίματος διατηρείται μέσω των κύκλων Willis και σπονδυλικής στήλης. Οι μεγαλύτεροι κλάδοι των εγκεφαλικών αρτηριών εκτείνονται στο φλοιώδες στρώμα και στην υποφλοιώδη λευκή ύλη των ημισφαιρίων.

    Ανάμεσα στα κλαδιά υπάρχουν αναστόμωση που σχηματίζουν βοηθητική παροχή ασφάλειας, εάν για κάποιο λόγο οι κύριοι αρτηριακοί κορμοί αποτύχουν.

    Αυτή η οργάνωση της αγγειακής δομής σάς επιτρέπει να αντισταθμίσετε αρχικά την έλλειψη ροής αίματος σε περίπτωση βλάβης στις κύριες αρτηρίες.

    Η γκρίζα ύλη του εγκεφάλου τροφοδοτείται με αγγεία 4-5 φορές περισσότερο από το λευκό (ειδικά τα στρώματα III, IV και V του φλοιού). Τα μικρά τριχοειδή παρέχουν σταθερό εντατικό μεταβολισμό στους νευρώνες.

    Η εκροή ξεκινά με το φλεβικό τμήμα των τριχοειδών αγγείων και πηγαίνει στους φλεβικούς κόλπους, μετά στη σφαγίτιδα και στην ανώτερη κοίλη φλέβα. Είναι σημαντικό ότι αυτός ο τρόπος είναι η απόρριψη περίσσειας υγρού από τις κοιλίες. Οι δυσκολίες στη φλεβική προέλευση μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και υδροκεφαλία.

    Οι ζώνες παροχής αίματος χωρίζονται από μέρη και δομές του εγκεφάλου

    Τι συμβαίνει στα σκάφη?

    Οι πιο συχνές βλάβες είναι οι αρτηρίες. Οι αλλαγές συμβαίνουν ξαφνικά (οξεία) ή σχηματίζονται για πολλά χρόνια (χρόνια). Η ιστολογική εξέταση αποκαλύπτει:

    • υπερπλασία (πολλαπλασιασμός) του εσωτερικού κελύφους.
    • μείωση των ελαστικών ιδιοτήτων λόγω της απώλειας στη δομή του τοιχώματος των αντίστοιχων ινών.
    • αθηροσκληρωτικές πλάκες σε διάφορα στάδια ανάπτυξης.
    • ενδοαγγειακών θρόμβων και εμβόλων.
    • ανευρσμική διόγκωση με το σχηματισμό κύστεων.
    • ρήξη αρτηριών και φλεβών με το σχηματισμό αιματωμάτων.
    • φλεγμονή των τοιχωμάτων (αγγειίτιδα).

    Η μελέτη των αυτοαλλεργικών διεργασιών σε συστηματικές κολλαγονόζες, διάθεση αποκάλυψε αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό και στα αιμοφόρα αγγεία αλλεργικής φύσης που προκαλούνται από σύμπλοκα αντισωμάτων.

    Η κορωνογραφία με έναν παράγοντα αντίθεσης αποκάλυψε:

    • συγγενείς ή μετατραυματικές αλλαγές με τη μορφή υποπλασίας (υπανάπτυξη).
    • άτυπη θέση και κατεύθυνση ·
    • μείωση της διαμέτρου των αρτηριών, παρεμποδίζοντας την ανάπτυξη αναστομών.
    • εξάρτηση της ροής του αίματος από μηχανική απόφραξη που σχηματίζεται από όγκο, συμπίεση.

    Οι φλέβες συχνά πάσχουν από φλεβίτιδα και θρόμβωση. Είναι συνέπεια τραυματισμών στο κεφάλι. Αναπτύσσονται με ανοδική θρόμβωση ή συμπίεση της σφαγίτιδας και της ανώτερης φλέβας. Η φλεγμονώδης διαδικασία περνά συχνά από τους παραρρινικούς κόλπους με ιγμορίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα, επιδεινώνοντας την υποκείμενη ασθένεια.

    Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι πίσω από την εστιακή βλάβη των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου μπορεί να μην υπάρχουν τοπικοί τραυματισμοί (όπως σε έναν τραυματισμό), αλλά μια γενική ασθένεια που επηρεάζει διαφορετικά όργανα, τη γένεση των κυττάρων του αίματος.

    Ποιες μορφολογικές συνέπειες προκαλούν αγγειακές αλλαγές?

    Οι αλλαγές στην αρτηριακή κλίνη συνοδεύονται πάντοτε από στένωση του αυλού των αγγείων. Αυτό μπορεί να είναι αθηροσκληρωτικές πλάκες, σπασμός, πολλαπλασιασμός μεμβρανών, θρόμβοι αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος στερείται οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Η μειωμένη παροχή αίματος οδηγεί σε ισχαιμία μεμονωμένων τοποθεσιών.

    Εάν η παθολογία αναπτύσσεται απότομα, τότε οι εξασφαλίσεις δεν έχουν χρόνο να ανοίξουν πλήρως και να αναλάβουν την αντιστάθμιση των εστιακών αναγκών. Η ισχαιμική βλάβη χαρακτηρίζεται από απώλεια στους ιστούς τριφωσφορικού οξέος αδενοσίνης και φωσφοκρεατινίνης, η οποία μειώνει τη διέγερση των φλοιικών κυττάρων και τους στερεί ενέργεια.

    Στη χρόνια παθολογία, η διαδικασία της ισχαιμίας είναι πιο αργή, γεγονός που καθιστά δυνατή την προστασία των νευρώνων με φάρμακα, την ανάπτυξη βοηθητικής κυκλοφορίας.

    Κλινικά, μοιάζει με:

    • παροδικό εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα.
    • οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
    • χρόνια εγκεφαλική ανεπάρκεια.

    Η ρήξη ενός αγγείου κατά τη διάρκεια τραυματισμού ή άλματος πίεσης οδηγεί σε ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Συμπιέζει παρακείμενες περιοχές του εγκεφάλου και προκαλεί εστιακές διαταραχές.

    Θεραπευτική αγωγή

    Η θεραπεία παροδικών αλλαγών, που ξεκίνησε εγκαίρως, βοηθά στην πρόληψη πιο σοβαρών παραβιάσεων και στην πλήρη αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών..

    • υποστηρίξτε το σωστό σχήμα της ημέρας, δοσολογικά νευρικά φορτία, καλή ξεκούραση.
    • η διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι εξαρτάται από τον τύπο των βλαβών, συχνότερα λόγω του ποσοστού εξαφάνισης των κλινικών συμπτωμάτων.
    • η διατροφή πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα του διαιτητικού πίνακα αριθ. 10 (υπέρταση, αθηροσκλήρωση).
    • συνταγογραφούνται φάρμακα λαμβάνοντας υπόψη την τάση για υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
    • για ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας
    • με εμφανή σημάδια ισχαιμίας, χρησιμοποιούνται αγγειοδιασταλτικά φάρμακα.

    Εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεβίτιδας, αγγειίτιδας, αυτοάνοσης νόσου, ο γιατρός εξετάζει τη σκοπιμότητα χρήσης αντιβιοτικών, παραγόντων απευαισθητοποίησης.

    Τα αντιπηκτικά φάρμακα και οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται πολύ προσεκτικά. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να είστε σίγουροι ότι δεν υπάρχουν αιμορραγικά σημάδια.

    Η αγγειακή γένεση της νόσου δεν είναι η ίδια, απαιτεί διευκρίνιση της αιτίας, εντοπισμός. Μια πλήρης παροχή αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια φαρμάκων, τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Σπάνια πρέπει να καταφύγουμε σε χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Η διατήρηση των εγκεφαλικών αγγείων διασφαλίζει τις προσωπικές ιδιότητες ενός ατόμου, επομένως, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

    Οι ασθένειες του εγκεφάλου είναι οι πιο επικίνδυνες, καθώς μπορούν να βλάψουν όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος, να απενεργοποιήσουν πολλές λειτουργίες του νευρικού συστήματος και να κάνουν ένα άτομο με αναπηρία. Η εγκεφαλική λευκή ύλη glioz είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια και απαιτεί άμεση θεραπεία..

    Glia της λευκής ύλης του εγκεφάλου - τι είναι?

    Για κάποιο λόγο, ο θάνατος των νευρικών κυττάρων μπορεί να ξεκινήσει στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Κάποιες ασθένειες και καταστάσεις μπορούν να το προκαλέσουν..

    Η ασθένεια ξεκινά με ένα μόνο σημείο μιας τέτοιας βλάβης, σταδιακά αυτή η περιοχή μεγαλώνει, γλοιία, ουλώδης ιστός, που προστατεύει το όργανο από διάφορες λοιμώξεις και τραυματισμούς, σχηματίζεται στη θέση των νεκρών νευρώνων. Μεγάλες συσσωρεύσεις glia σχηματίζουν γλοίωση.

    Η αποστολή των γλοιακών κυττάρων είναι η προστασία του εγκεφάλου. Σχηματισμένο στη θέση της βλάβης των ιστών των οργάνων, η glia προστατεύει την κατεστραμμένη περιοχή, τυλίγοντας την. Εάν ο θάνατος των νευρώνων εμφανιστεί σε μεγάλους αριθμούς, το glia καλύπτει τις ογκώδεις περιοχές του εγκεφάλου, τότε το νευρικό σύστημα παύει να λειτουργεί κανονικά.

    Ο βαθμός εγκεφαλικής βλάβης καθορίζεται από τον αριθμό των βλαβών, ανάλογα με αυτό, οι γιατροί διαγιγνώσκουν τον τύπο της νόσου.

    Η γλοίωση είναι διαφόρων τύπων, λόγω της θέσης και του βαθμού ανάπτυξης των γλοιακών κυττάρων.

    Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ασθενειών που προκαλούν γλοίωση της λευκής ύλης του εγκεφάλου. Ακόμη και οι πιο συνηθισμένες ασθένειες που εμφανίζονται αρκετά συχνά μπορούν να λειτουργήσουν ως προκλητικοί αυτής της ασθένειας..

    Ρωτήστε το γιατρό σας για την κατάστασή σας.

    Εστίαση της γλοίωσης

    Οι εστίες της γλοίωσης μπορεί να είναι διαφορετικές σε αριθμό και περιοχή. Μια τέτοια ανάπτυξη γλοιακού ιστού συμβαίνει στο πλαίσιο της καταστροφής των δικών τους νευρώνων, συνεπάγεται ότι όσο περισσότερο καταστρέφεται ο αριθμός αυτών των νευρικών κυττάρων, τόσο μεγαλύτερη είναι η εστίαση της γλοίωσης.

    Ασθένειες που προκαλούν γλοίωση:

    • Επιληψία.
    • Η υπέρταση διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
    • Πολλαπλή σκλήρυνση.
    • Υπογλυκαιμία.
    • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
    • Χαμηλό οξυγόνο στο αίμα.
    • Κακή κυκλοφορία του αίματος.
    • Εγκεφαλίτιδα.
    • Αναιμία.
    • Τραυματισμοί και πρήξιμο του εγκεφάλου.

    Η γλοίωση μπορεί να συμβεί για άλλους λόγους που δεν σχετίζονται με συγκεκριμένες ασθένειες..

    • Κληρονομικός παράγοντας.
    • Τραυματισμός κατά τη γέννηση.
    • Ηλικιωμένη ηλικία.
    • Υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών.

    Η πρόγνωση της θεραπείας και η ζωή του ασθενούς εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από τον επιπολασμό της διαδικασίας γλοιοποίησης, όσο πιο προχωρημένη είναι η διαδικασία, τόσο πιο δύσκολη είναι η θεραπεία και όσο μεγαλύτερη είναι η ανάρρωση.

    Μονόκλινο

    Μεμονωμένες εστίες γλοίωσης μπορεί να εμφανιστούν σε πολλές. Αυτό συνήθως σημαίνει ότι ο ασθενής πάσχει από υπέρταση. Με συνεχώς αυξημένη πίεση, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, κατά κανόνα, εμφανίζεται υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, η οποία οδηγεί σε μεμονωμένες εστίες της γλοίωσης.

    Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε εγκαίρως με ένα ιατρικό ίδρυμα για να σταματήσετε τη διαδικασία του θανάτου των νευρώνων, διαφορετικά η περιοχή της βλάβης και ο αριθμός των εστιών μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Το πρόβλημα είναι ότι είναι ήδη αδύνατο να αντιστραφεί αυτή η διαδικασία, τα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν ήδη αμετάκλητα και, το πιο σημαντικό, για να αποτρέψουν την περαιτέρω καταστροφή τους.

    Η γλοίωση συχνά προκαλεί ασθένειες του νευρικού συστήματος που δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως, αλλά η σύγχρονη ιατρική μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη τέτοιων ασθενειών και, ως εκ τούτου, την ανάπτυξη της ίδιας της γλοίωσης.

    Πολλαπλούς

    Πολλές εστίες της γλοίωσης του εγκεφάλου βρίσκονται συνήθως στον διάχυτο τύπο της νόσου. Μια ασθένεια αυτής της μορφής χαρακτηρίζεται από μεγάλες εστίες γλοιακής ανάπτυξης, γεγονός που καθιστά πρακτικά αδύνατη τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

    Εάν με μεμονωμένες εστίες βλαβών, τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι αδύναμα ή μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, τότε με πολλαπλές εστίες τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά και σοβαρά.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι η γλοίωση του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο ενός γηράσκοντος οργανισμού, όταν νευρώνες στον εγκέφαλο πεθαίνουν. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά φυσική με τη βοήθεια φαρμάκων, είναι δυνατόν να αποκατασταθούν εν μέρει οι λειτουργίες του νευρικού συστήματος ενός ηλικιωμένου ατόμου.

    Σημάδια γλοίωσης

    Πολύ συχνά, ο ασθενής μαθαίνει για την παρουσία μιας και μοναδικής εστίασης της γλοίωσης στον εγκέφαλό του, κατά τύχη, σε μια ρουτίνα εξέταση. Ταυτόχρονα, τίποτα δεν ενοχλεί το άτομο. Αυτή η κατάσταση απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή..

    Ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά και να σχηματιστεί η αιτία της βλάβης, δηλαδή η ασθένεια που προκάλεσε την ανάπτυξη γλοιακών ινών. Στην περίπτωση πολλαπλών εστιών του glia, η κατάσταση είναι διαφορετική, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς δυσάρεστα συμπτώματα.

    Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή της εγκεφαλικής βλάβης, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

    Είναι επικίνδυνη η γλοίωση

    Η γλοίωση της λευκής ύλης του εγκεφάλου, μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Ακόμα κι αν το επίκεντρο της εγκεφαλικής βλάβης με γλοιακά κύτταρα είναι μικρό και μονό, δεν μπορείτε να το αφήσετε χωρίς επίβλεψη, καθώς κάθε τμήμα αυτού του ανθρώπινου οργάνου είναι υπεύθυνο για ορισμένες λειτουργίες.

    Τυχόν παραβιάσεις σε ένα τέτοιο τμήμα επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία ολόκληρου του συστήματος ζωής.

    Στην περίπτωση πολλαπλών βλαβών, το νευρικό σύστημα είναι πλήρως διαταραγμένο, υποφέρει η λειτουργία όλων των μερών του εγκεφάλου, οδηγώντας ένα άτομο σε πλήρη αδυναμία.

    Τι οδηγεί η ασθένεια:

    • Ισχυρά άλματα στην αρτηριακή πίεση.
    • Εγκεφαλική εγκεφαλίτιδα.
    • Πολλαπλή σκλήρυνση.
    • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος σε όλα τα όργανα.
    • Πλήρης βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

    Στα πρώτα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξετάσετε τον εγκέφαλο για να εντοπίσετε τέτοιες διαταραχές. Υπάρχουν τεχνικές για τη μείωση της εξέλιξης της γλοίωσης.

    Για τα νεογέννητα, μια διάγνωση όπως η γλοίωση είναι σχεδόν μια πρόταση. Ως αποτέλεσμα γενετικών μεταλλάξεων, στο έμβρυο, σε ηλικία 5 μηνών, αρχίζουν να εμφανίζονται παθολογικές διεργασίες στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρή γλοίωση. Τα μωρά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια σπάνια ζουν έως την ηλικία των 4 ετών, αν και τους πρώτους μήνες της ζωής τους όλα φαίνονται ασφαλή και η ασθένεια δεν αισθάνεται.

    Διάγνωση και μαγνητική τομογραφία

    Η διάγνωση της γλοίωσης του εγκεφάλου βασίζεται σε δεδομένα CT και MRI:

    1. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια μέθοδος προτεραιότητας για την ανίχνευση τέτοιων ανωμαλιών. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, ένας ειδικός θα δει τις εστίες της γλοίωσης στον εγκέφαλο, θα ανακαλύψει τον βαθμό επικράτησης και θα προσδιορίσει την ακριβή αιτία της νόσου.
    2. Η υπολογιστική τομογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος διάγνωσης της γλοίωσης της λευκής ύλης του εγκεφάλου, αλλά αυτή η μέθοδος δεν παρέχει μια τόσο ακριβή κλινική εικόνα όπως η μαγνητική τομογραφία, και επιπλέον, το CT είναι σε θέση να ακτινοβολεί με ακτινογραφίες, γεγονός που επηρεάζει τη συνολική υγεία και όχι με τον καλύτερο τρόπο.

    Μερικές φορές, για μια λεπτομερή εικόνα της νόσου, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί μια πρόσθετη εξέταση, με τη μορφή δοκιμών και άλλων χειρισμών. Πάντα, μετά τη διάγνωση της γλοίωσης, υπάρχει ανάγκη για τη θεραπεία μιας ασθένειας που προκάλεσε το θάνατο των νευρώνων.

    Αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας

    Σήμερα, η μαγνητική τομογραφία θεωρείται η πιο δημοφιλής μέθοδος εξέτασης πολλών ασθενειών:

    • Στην περίπτωση της γλοίωσης, συνήθως στο συμπέρασμα της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να γραφτεί - "εικόνα της εστίασης της γλοίωσης στον αριστερό (δεξί) μετωπικό λοβό".
    • Εάν οι εστίες είναι πολλαπλές, τότε αυτή η τεχνική θα αποκαλύψει όλα τα μέρη του εντοπισμού τους και την έκταση του θανάτου των νευρώνων.
    • Επίσης, ένας μαγνητικός ανιχνευτής συντονισμού θα καθορίσει την αιτία τέτοιων εστιών.
    • Εάν η αιτία θανάτου των νευρικών κυττάρων ήταν μια αγγειακή ασθένεια, τότε στο συμπέρασμα της μαγνητικής τομογραφίας θα γραφτεί - "μια εικόνα μιας (πολλαπλών) εστιών της γλοίωσης στη λευκή ύλη του εγκεφάλου - πιθανώς αγγειακής προέλευσης." Διαβάστε περισσότερα για το παρόμοιο άρθρο μας..
    • Επιπλέον, ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει επιπλέον ανωμαλίες στον εγκέφαλο, με τη μορφή υδροκεφαλίου, αιματωμάτων και άλλων ασθενειών.

    Θεραπευτική αγωγή

    Προς το παρόν δεν υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για την εγκεφαλική γλοίωση. Αυτή η ασθένεια δεν είναι ανεξάρτητη, αλλά προκύπτει ως συνέπεια της ανάπτυξης μιας άλλης ασθένειας. Είναι απαραίτητο να διαγνωστεί με ακρίβεια η αιτία θανάτου των νευρικών κυττάρων και να αντιμετωπιστεί με ακρίβεια.

    Σε περίπτωση που η αιτία δεν αποδειχθεί ή αγνοηθεί, οι γλοιακές ίνες θα αναπτυχθούν όσο θα επηρεαστεί ο εγκέφαλος. Αυτή η κατάσταση θεωρείται σοβαρή και τίποτα δεν μπορεί να αλλάξει την κατάσταση..

    Εάν η ασθένεια αυτή εμφανιστεί σε ηλικιωμένους, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα για να επιβραδυνθεί αυτή η παθολογική διαδικασία. Είναι σημαντικό να μειωθεί έγκαιρα η αρτηριακή πίεση, ώστε να μην αναπτύσσονται οι εστίες της γλοίωσης.

    • Φάρμακα για τη βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
    • Φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.
    • Φάρμακα για τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου.
    • Βιταμίνες, ιδίως ομάδα Β.

    Έχοντας θεραπεύσει την αιτία της γλοίωσης, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία με στόχο την αναστολή του θανάτου των νευρώνων.

    Συνέπειες και πρόβλεψη ζωής

    Η εγκεφαλική γλοίωση δεν μπορεί να ονομαστεί δευτερεύουσα παθολογία. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Η πρόγνωση τέτοιων ασθενών θα εξαρτηθεί εξ ολοκλήρου από τον βαθμό επικράτησης της γλοιακής διαδικασίας και τις ασθένειες που την προκάλεσαν. Συχνά αρκετά για να υποβληθεί σε θεραπεία με νευρολόγο και η ασθένεια θα υποχωρήσει. Μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει χρόνια και δεν θα υπάρξει βελτίωση..

    Δυστυχώς, τα νεογέννητα παιδιά πάσχουν από αυτήν την ασθένεια πολύ πιο έντονα από τους ενήλικες. Ο θάνατος των νευρικών κυττάρων στα βρέφη εξελίσσεται ραγδαία, οδηγώντας στο θάνατο του παιδιού. Σε ρουτίνες εξετάσεις εγκύων γυναικών, με τη χρήση διαγνωστικών υπερήχων, είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι γλοιικές αλλαγές στον εγκέφαλο του εμβρύου. Σε αυτήν την περίπτωση, τίθεται το ζήτημα της άμβλωσης..

    Πρόληψη

    Προκειμένου να αποκλειστεί η εμφάνιση γλοίωσης ή να ανασταλεί η διαδικασία θανάτου νευρικών κυττάρων, είναι πρώτα απαραίτητο:

    • Ο αθλητισμός - ενισχύει καλά το ανθρώπινο νευρικό σύστημα, που σημαίνει ότι χρησιμεύει ως μέθοδος για την πρόληψη της γλοίωσης. Αρκεί να κάνετε ένα μικρό σύνολο ασκήσεων κάθε μέρα και το σώμα θα γίνει ισχυρότερο και πιο ανθεκτικό.
    • Η καλή ξεκούραση και ο ύπνος έχουν θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα..
    • Πρέπει να προσαρμόσετε την καθημερινή σας ρουτίνα έτσι ώστε τα νεύρα να παραμείνουν δυνατά και να μην εμφανιστούν ασθένειες σε αυτήν την περιοχή..
    • Καθιερώστε τη διατροφή, εξαλείφοντας εντελώς τα ζωικά λίπη από τη διατροφή σας. Το μενού ενός τέτοιου ασθενούς πρέπει να αποτελείται από υγιεινά πιάτα.
    1. Δημητριακό.
    2. Φρούτα.
    3. Οποιοδήποτε είδος λαχανικών.
    4. Άπαχα κρέατα.

    Το τηγάνισμα των τροφίμων είναι απαράδεκτο, όλα τα πιάτα πρέπει να βράσουν στον ατμό ή να βράσουν. Κάθε άτομο πρέπει να φροντίζει τη δική του υγεία για να αποτρέψει ασθένειες.

    Τέτοιες μέθοδοι πρόληψης θα είναι χρήσιμες για κάθε άτομο και θα προστατεύουν από τις εκδηλώσεις μιας τόσο επικίνδυνης ασθένειας όπως η γλοίωση της λευκής ύλης του εγκεφάλου.

    Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

    • Ανεύρυσμα
      Βιταμίνες διαβήτη τύπου 2
      Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του σακχαρώδους διαβήτη είναι η παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, ως αποτέλεσμα της οποίας τα κύτταρα δεν λαμβάνουν σωστή διατροφή, διατροφή βιταμινών και ανόργανων συστατικών.
    • Λευχαιμία
      Η έννοια της λέξης "Τύπος"
      Στο λεξικό DahlΕλληνικά πρωτότυπο, πρωτότυπο, πρωτότυπο, δείγμα, κύρια εικόνα. Στα πέντε μέρη του κόσμου βρίσκουμε πέντε τύπους της ανθρώπινης φυλής: λευκό, κίτρινο, κόκκινο, γκρι και μαύρο.
    • Λευχαιμία
      Διαβήτης τύπου 2 και αλκοόλ - είναι συμβατοί;
      Η χρήση αλκοολούχων ποτών πρέπει πάντα να γίνεται εντός εύλογων ορίων, για να μην αναφέρουμε τη χρήση του στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών του σώματος. Ο διαβήτης και το αλκοόλ είναι δύο αρκετά αμφιλεγόμενες έννοιες.

    Σχετικά Με Εμάς

    Η ένεση σε φλέβα είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία, η οποία δεν συνιστάται να γίνεται ανεξάρτητα. Εάν δεν μπορείτε να καλέσετε έναν γιατρό, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τους βασικούς κανόνες και τα μικρά κόλπα στην ανεξάρτητη αναζήτηση για μια φλέβα και την εγκατάσταση ενός σταγονόμετρου.