Μονοκύτταρα: φυσιολογικά, αυξημένα, μειωμένα, αιτίες σε παιδιά και ενήλικες

Τα μονοκύτταρα είναι οι «καθαριστές» του ανθρώπινου σώματος. Τα μεγαλύτερα αιμοσφαίρια έχουν τη δυνατότητα να συλλάβουν και να απορροφούν ξένες ουσίες χωρίς να βλάπτουν τον εαυτό τους. Σε αντίθεση με άλλα λευκοκύτταρα, τα μονοκύτταρα σπάνια πεθαίνουν μετά από σύγκρουση με επικίνδυνους επισκέπτες και, κατά κανόνα, συνεχίζουν να εκπληρώνουν τον ρόλο τους στο αίμα με ασφάλεια. Η αύξηση ή μείωση αυτών των κυττάρων του αίματος είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα και μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας..

Τι είναι τα μονοκύτταρα και πώς σχηματίζονται?

Τα μονοκύτταρα είναι ένας τύπος αγροκοκυτταρικών λευκοκυττάρων (λευκών αιμοσφαιρίων). Αυτό είναι το μεγαλύτερο στοιχείο της περιφερειακής ροής αίματος - η διάμετρος του είναι 18-20 μικρά. Ένα ωοειδές κύτταρο περιέχει έναν εκκεντρικά τοποθετημένο πολυμορφικό πυρήνα σε σχήμα φασολιού. Η εντατική χρώση του πυρήνα καθιστά δυνατή τη διάκριση ενός μονοκυττάρου από ένα λεμφοκύτταρο, το οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό για εργαστηριακή αξιολόγηση των μετρήσεων αίματος.

Σε ένα υγιές σώμα, τα μονοκύτταρα αποτελούν το 3 έως 11% όλων των λευκών αιμοσφαιρίων. Σε μεγάλο αριθμό αυτών των στοιχείων βρίσκονται σε άλλους ιστούς:

• συκώτι;
• σπλήνα;
• Μυελός των οστών;
• Οι λεμφαδένες.

Τα μονοκύτταρα συντίθενται στο μυελό των οστών, όπου οι ακόλουθες ουσίες επηρεάζουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξή τους:

• Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αναστέλλουν την παραγωγή μονοκυττάρων.
• Οι κυτταρικοί αυξητικοί παράγοντες (GM-CSF και M-CSF) ενεργοποιούν την ανάπτυξη μονοκυττάρων.

Τα μονοκύτταρα από το μυελό των οστών διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, όπου καθυστερούν για 2-3 ημέρες. Μετά από αυτήν την περίοδο, τα κύτταρα είτε πεθαίνουν από την παραδοσιακή απόπτωση (προγραμματισμένη από τη φύση του κυτταρικού θανάτου) είτε πηγαίνουν σε ένα νέο επίπεδο - μετατρέπονται σε μακροφάγα. Τα βελτιωμένα κύτταρα εξέρχονται από την κυκλοφορία του αίματος και εισέρχονται στους ιστούς, όπου παραμένουν για 1-2 μήνες.

Μονοκύτταρα και μακροφάγοι: ποια είναι η διαφορά?

Στη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνα, πιστεύεται ότι όλα τα μονοκύτταρα αργά ή γρήγορα περνούν σε μακροφάγα, και δεν υπάρχουν άλλες πηγές "επαγγελματικών υαλοκαθαριστήρων" στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Το 2008 και αργότερα, πραγματοποιήθηκαν νέες μελέτες που έδειξαν: οι μακροφάγοι είναι ετερογενείς. Μερικά από αυτά προέρχονται πραγματικά από μονοκύτταρα, ενώ άλλα προέρχονται από άλλα πρόδρομα κύτταρα ακόμη και στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Ο μετασχηματισμός ενός κυττάρου σε ένα άλλο γίνεται σύμφωνα με το προγραμματισμένο σχήμα. Βγαίνοντας από την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, τα μονοκύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται, το περιεχόμενο των εσωτερικών δομών - μιτοχόνδρια και λυσοσώματα - αυξάνεται σε αυτά. Τέτοιες αναδιατάξεις επιτρέπουν στα μονοκυτταρικά μακροφάγα να εκπληρώνουν τις λειτουργίες τους όσο πιο αποτελεσματικά γίνεται..

Ο βιολογικός ρόλος των μονοκυττάρων

Τα μονοκύτταρα είναι τα μεγαλύτερα φαγοκύτταρα του σώματός μας. Εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα:

• Φαγοκυττάρωση. Τα μονοκύτταρα και οι μακροφάγοι έχουν την ικανότητα να αναγνωρίζουν και να συλλάβουν (απορροφούν, φαγοκυτταροποιούν) ξένα στοιχεία, συμπεριλαμβανομένων επικίνδυνων πρωτεϊνών, ιών, βακτηρίων.
• Συμμετοχή στο σχηματισμό ειδικής ανοσίας και προστασίας του σώματος από επικίνδυνα βακτήρια, ιούς, μύκητες μέσω της παραγωγής κυτταροτοξινών, ιντερφερόνης και άλλων ουσιών.
• Συμμετοχή στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Τα μονοκύτταρα συνθέτουν ορισμένα στοιχεία του συμπληρωματικού συστήματος, λόγω των οποίων αναγνωρίζονται αντιγόνα (ξένες πρωτεΐνες).
• Προστασία κατά του όγκου (παρέχεται από τη σύνθεση του παράγοντα νέκρωσης όγκων και άλλων μηχανισμών).
• Συμμετοχή στη ρύθμιση του σχηματισμού αίματος και της πήξης του αίματος λόγω της παραγωγής ορισμένων ουσιών.

Τα μονοκύτταρα μαζί με τα ουδετερόφιλα ανήκουν σε επαγγελματικά φαγοκύτταρα, ωστόσο, έχουν διακριτικά σημεία:

• Μόνο τα μονοκύτταρα και η ειδική τους μορφή (μακροφάγοι) μετά την απορρόφηση ενός ξένου παράγοντα δεν πεθαίνουν αμέσως, αλλά συνεχίζουν να εκτελούν το άμεσο έργο τους. Η ήττα στη μάχη με επικίνδυνες ουσίες είναι εξαιρετικά σπάνια..
• Τα μονοκύτταρα ζουν σημαντικά περισσότερο από τα ουδετερόφιλα.
• Τα μονοκύτταρα είναι πιο αποτελεσματικά έναντι των ιών, ενώ τα ουδετερόφιλα εμπλέκονται κυρίως σε βακτήρια.
• Λόγω του γεγονότος ότι τα μονοκύτταρα δεν καταρρέουν μετά από σύγκρουση με ξένες ουσίες, το πύον δεν σχηματίζεται στα σημεία της συσσώρευσής τους.
• Τα μονοκύτταρα και οι μακροφάγοι είναι σε θέση να συσσωρεύονται στις εστίες της χρόνιας φλεγμονής.

Προσδιορισμός του επιπέδου των μονοκυττάρων στο αίμα

Ο συνολικός αριθμός μονοκυττάρων εμφανίζεται στη σύνθεση του τύπου λευκοκυττάρων και περιλαμβάνεται στη γενική εξέταση αίματος (OAC). Το υλικό για την έρευνα προέρχεται από το δάχτυλο ή από φλέβα. Τα κύτταρα αίματος μετρώνται χειροκίνητα από έναν βοηθό εργαστηρίου ή χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές. Τα αποτελέσματα εκδίδονται σε έντυπο, το οποίο πρέπει να αναφέρει τα πρότυπα που έχουν υιοθετηθεί για ένα συγκεκριμένο εργαστήριο. Διαφορετικές προσεγγίσεις για τον προσδιορισμό του αριθμού των μονοκυττάρων μπορεί να οδηγήσουν σε ασυνέπειες, οπότε φροντίστε να εξετάσετε πού και πώς πραγματοποιήθηκε η ανάλυση, καθώς και πώς μετρήθηκαν τα κύτταρα του αίματος.

Η κανονική αξία των μονοκυττάρων σε παιδιά και ενήλικες

Με την αποκρυπτογράφηση υλικού, τα μονοκύτταρα χαρακτηρίζονται MON, ενώ χειροκίνητα, το όνομά τους δεν αλλάζει. Ο κανόνας των μονοκυττάρων ανάλογα με την ηλικία ενός ατόμου παρουσιάζεται στον πίνακα:

Η κανονική αξία των μονοκυττάρων σε γυναίκες και άνδρες δεν διαφέρει. Το επίπεδο αυτών των αιμοσφαιρίων είναι ανεξάρτητο από το φύλο. Στις γυναίκες, ο αριθμός των μονοκυττάρων αυξάνεται ελαφρώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά παραμένει εντός του φυσιολογικού κανόνα.

Στην κλινική πρακτική, δεν είναι σημαντικό μόνο το ποσοστό, αλλά και η απόλυτη περιεκτικότητα των μονοκυττάρων σε ένα λίτρο αίματος. Ο κανόνας για ενήλικες και παιδιά έχει ως εξής:

• Έως 12 ετών - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
• Μετά από 12 χρόνια - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Αιτίες αύξησης των μονοκυττάρων στο αίμα

Μια αύξηση στα μονοκύτταρα πάνω από την τιμή κατωφλίου για κάθε ηλικιακή ομάδα ονομάζεται μονοκυττάρωση. Υπάρχουν δύο μορφές αυτής της κατάστασης:

• Η απόλυτη μονοκυττάρωση είναι ένα φαινόμενο όταν παρατηρείται μεμονωμένη ανάπτυξη μονοκυττάρων στο αίμα και η συγκέντρωσή τους υπερβαίνει τα 0,8 * 10 9 / L για ενήλικες και 1,1 * 10 9 / L για παιδιά κάτω των 12 ετών. Μια παρόμοια κατάσταση καταγράφεται σε ορισμένες ασθένειες που προκαλούν συγκεκριμένη παραγωγή επαγγελματικών φαγοκυττάρων..
• Η σχετική μονοκύτωση είναι ένα φαινόμενο στο οποίο ο απόλυτος αριθμός μονοκυττάρων παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους, αλλά η ποσοστιαία αναλογία τους στην κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται ενώ μειώνεται το επίπεδο άλλων λευκών αιμοσφαιρίων.

Στην πράξη, η απόλυτη μονοκυττάρωση είναι ένα πιο ανησυχητικό σημάδι, καθώς συνήθως υποδηλώνει σοβαρές δυσλειτουργίες στο σώμα ενός ενήλικα ή ενός παιδιού. Η σχετική αύξηση των μονοκυττάρων είναι συχνά παροδική στη φύση..

Ποια είναι η περίσσεια των μονοκυττάρων; Πρώτα απ 'όλα, σχετικά με το γεγονός ότι οι αντιδράσεις φαγοκυττάρωσης ξεκίνησαν στο σώμα και υπάρχει ενεργός αγώνας με ξένους εισβολείς. Η αιτία της μονοκυττάρωσης μπορεί να είναι τέτοιες καταστάσεις:

Φυσιολογικές αιτίες μονοκυττάρωσης

Σε όλους τους υγιείς ανθρώπους, τα μονοκύτταρα αυξάνονται ελαφρώς τις δύο πρώτες ώρες μετά το φαγητό. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνιστούν τη δωρεά αίματος αποκλειστικά το πρωί και με άδειο στομάχι. Μέχρι πρόσφατα, αυτός δεν ήταν ένας αυστηρός κανόνας και μια γενική εξέταση αίματος με προσδιορισμό λευκοκυττάρων επιτρέπεται να γίνει οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Πράγματι, η αύξηση των μονοκυττάρων μετά το φαγητό δεν είναι τόσο σημαντική και συνήθως δεν υπερβαίνει το ανώτατο όριο, αλλά παραμένει ο κίνδυνος παρερμηνείας του αποτελέσματος. Με την εισαγωγή συσκευών αυτόματης αποκωδικοποίησης αίματος που είναι ευαίσθητες στις παραμικρές αλλαγές στην κυτταρική σύνθεση, αναθεωρήθηκαν οι κανόνες για την περάτωση της ανάλυσης. Σήμερα, γιατροί όλων των ειδικοτήτων επιμένουν ότι το KLA παραιτείται με άδειο στομάχι το πρωί.

Υψηλά μονοκύτταρα στις γυναίκες βρίσκονται σε ορισμένες ειδικές καταστάσεις:

Εμμηνόρροια

Στις πρώτες μέρες του κύκλου σε υγιείς γυναίκες, υπάρχει κάποιος ενθουσιασμός για τη συγκέντρωση των μονοκυττάρων στο αίμα και των μακροφάγων στους ιστούς. Αυτό εξηγείται πολύ απλά - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ενδομήτριο απορρίφθηκε ενεργά και οι "επαγγελματικοί υαλοκαθαριστήρες" έσπευσαν στο κέντρο - για να εκπληρώσουν τις άμεσες ευθύνες τους. Η ανάπτυξη των μονοκυττάρων σημειώνεται στο αποκορύφωμα της εμμήνου ρύσεως, δηλαδή σε ημέρες από την πιο άφθονη απόρριψη. Μετά την ολοκλήρωση της μηνιαίας αιμορραγίας, το επίπεδο των φαγοκυττάρων επιστρέφει στο φυσιολογικό..

Σπουδαίος! Παρόλο που ο αριθμός των μονοκυττάρων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως συνήθως δεν υπερβαίνει τον κανόνα, οι γιατροί δεν συνιστούν τη λήψη πλήρους αίματος πριν από το τέλος της μηνιαίας απαλλαγής.

Εγκυμοσύνη

Η αναδιάρθρωση του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί στο γεγονός ότι στο πρώτο τρίμηνο υπάρχει χαμηλό επίπεδο μονοκυττάρων, αλλά στη συνέχεια η εικόνα αλλάζει. Η μέγιστη συγκέντρωση αιμοσφαιρίων καταγράφεται στο τρίτο τρίμηνο και πριν τον τοκετό. Ο αριθμός των μονοκυττάρων συνήθως δεν υπερβαίνει τον κανόνα ηλικίας.

Παθολογικές αιτίες μονοκυττάρωσης

Καταστάσεις στις οποίες τα μονοκύτταρα αυξάνονται τόσο πολύ που ορίζονται στη γενική εξέταση αίματος καθώς πέρα ​​από το φυσιολογικό εύρος θεωρούνται παθολογικές και απαιτούν την υποχρεωτική διαβούλευση με γιατρό.

Οξείες μολυσματικές ασθένειες

Η ανάπτυξη των επαγγελματικών φαγοκυττάρων παρατηρείται σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Σε μια γενική εξέταση αίματος, ο σχετικός αριθμός μονοκυττάρων σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις υπερβαίνει ελαφρώς τις τιμές κατωφλίου που υιοθετήθηκαν για κάθε ηλικία. Αλλά αν υπάρχει αύξηση στα ουδετερόφιλα κατά τη διάρκεια βακτηριακής βλάβης, τότε σε περίπτωση επίθεσης ιών, τα μονοκύτταρα μπαίνουν στη μάχη. Μια υψηλή συγκέντρωση αυτών των στοιχείων αίματος καταγράφεται από τις πρώτες ημέρες της νόσου και παραμένει μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

• Μετά την υποχώρηση όλων των συμπτωμάτων, τα μονοκύτταρα παραμένουν υψηλά για άλλες 2-4 εβδομάδες.
• Εάν καταγραφεί αυξημένος αριθμός μονοκυττάρων για 6-8 εβδομάδες ή περισσότερο, αναζητήστε μια πηγή χρόνιας λοίμωξης..

Με μια συνηθισμένη αναπνευστική λοίμωξη (κρύο), το επίπεδο των μονοκυττάρων αυξάνεται ελαφρώς και συνήθως βρίσκεται στο ανώτερο όριο του κανόνα ή λίγο έξω (0,09-1,5 * 10 9 / l). Ένα απότομο άλμα στα μονοκύτταρα (έως 30-50 * 10 9 / l ή περισσότερο) παρατηρείται με ογκοματολογικές παθήσεις.

Η αύξηση των μονοκυττάρων σε ένα παιδί σχετίζεται συχνότερα με τέτοιες μολυσματικές διεργασίες:

Λοιμώδης μονοπυρήνωση

Η ασθένεια που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr που μοιάζει με έρπητα εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Ο επιπολασμός της λοίμωξης είναι τέτοιος που σχεδόν όλα τα μεταφέρουν στην εφηβική περίοδο. Σε ενήλικες, σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνει λόγω των χαρακτηριστικών της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος.

• Οξεία έναρξη με πυρετό έως 38-40 ° C, ρίγη.
• Σημάδια βλάβης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος: ρινική καταρροή, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος.
• Σχεδόν ανώδυνη διεύρυνση των ινιακών και υπογνώνων λεμφαδένων.
• Εξάνθημα.
• Διευρυμένο συκώτι και σπλήνα.

Ο πυρετός με μολυσματική μονοπυρήνωση επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και ένα μήνα (με περιόδους βελτίωσης), ο οποίος διακρίνει αυτή την παθολογία από άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Σε μια γενική εξέταση αίματος, τόσο τα μονοκύτταρα όσο και τα λεμφοκύτταρα είναι αυξημένα. Η διάγνωση γίνεται με βάση μια τυπική κλινική εικόνα, αλλά μπορεί να πραγματοποιηθεί μια δοκιμή για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων αντισωμάτων. Η θεραπεία αποσκοπεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Δεν υπάρχει στοχευμένη αντιιική θεραπεία.

Άλλες παιδικές λοιμώξεις

Η ταυτόχρονη ανάπτυξη μονοκυττάρων και λεμφοκυττάρων παρατηρείται σε πολλές μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες βρίσκονται κυρίως στην παιδική ηλικία και σχεδόν δεν ανιχνεύονται σε ενήλικες:

• ιλαρά;
• ερυθρά;
• κοκκύτης;
• παρωτίτιδα κ.λπ..

Με αυτές τις ασθένειες, παρατηρείται μονοκυττάρωση στην περίπτωση παρατεταμένης παθολογίας..

Σε ενήλικες, αποκαλύπτονται άλλες αιτίες αύξησης του αριθμού των μονοκυττάρων στο αίμα:

Φυματίωση

Σοβαρή λοιμώδης νόσος που επηρεάζει τους πνεύμονες, τα οστά, τα ουρογεννητικά όργανα, το δέρμα. Είναι πιθανό να υποψιαστεί η παρουσία αυτής της παθολογίας σύμφωνα με ορισμένα σημεία:

• Μακροχρόνια αιτιώδης πυρετός.
• Μη κινητήρια απώλεια βάρους.
• Παρατεταμένος βήχας (με πνευμονική φυματίωση).
• Λήθαργος, απάθεια, κόπωση.

Η ετήσια φθορογραφία βοηθά στην ανίχνευση της πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες (σε παιδιά, η αντίδραση Mantoux). Μια ακτινογραφία θώρακα βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Διεξάγονται συγκεκριμένες μελέτες για την ανίχνευση της φυματίωσης διαφορετικού εντοπισμού. Στο αίμα, εκτός από την αύξηση του επιπέδου των μονοκυττάρων, υπάρχει μείωση των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης.

Άλλες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε μονοκυττάρωση σε ενήλικες:

• βρουκέλλωση;
• σύφιλη;
• σαρκοείδωση;
• λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό.
• τυφοειδής πυρετός κ.λπ..

Η ανάπτυξη των μονοκυττάρων παρατηρείται με παρατεταμένη πορεία της νόσου.

Παρασιτική προσβολή

Η ενεργοποίηση των μονοκυττάρων στο περιφερικό αίμα σημειώνεται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης με ελμίνθους. Μπορεί να είναι τόσο οπίσθια, ταύρος ή χοιρινό ταινία, σκουλήκια και σκουλήκια, συνήθως για ένα μέτριο κλίμα και εξωτικά παράσιτα. Με βλάβη του εντέρου, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κοιλιακός πόνος από διάφορους εντοπισμούς.
• Διάσπαση κοπράνων (συχνότερα ως διάρροια).
• Μη κινητήρια απώλεια βάρους με αυξημένη όρεξη.
• Αλλεργική αντίδραση στο δέρμα όπως κυψέλες.

Μαζί με τα μονοκύτταρα στο αίμα ενός ατόμου που έχει προσβληθεί από ελμίνθους, καταγράφεται μια αύξηση στα ηωσινόφιλα - κοκκιοκυτταρικά λευκοκύτταρα υπεύθυνα για αλλεργική αντίδραση. Για τον εντοπισμό των παρασίτων, τα κόπρανα λαμβάνονται για ανάλυση, γίνονται βακτηριολογικές καλλιέργειες, διεξάγονται ανοσολογικές δοκιμές. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιπαρασιτικά φάρμακα, ανάλογα με την πηγή του προβλήματος..

Χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διαδικασίες

Σχεδόν κάθε αργή λοίμωξη που υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου των μονοκυττάρων στο αίμα και στη συσσώρευση μακροφάγων στους ιστούς. Είναι δύσκολο να διακρίνουμε συγκεκριμένα συμπτώματα σε αυτήν την κατάσταση, καθώς θα εξαρτηθούν από τη μορφή της παθολογίας και τον εντοπισμό της εστίασης.

Μπορεί να είναι λοίμωξη των πνευμόνων ή του λαιμού, των καρδιακών μυών ή των οστών, των νεφρών και της χοληδόχου κύστης, των πυελικών οργάνων. Μια τέτοια παθολογία εκδηλώνεται με συνεχή ή περιοδικά εμφανιζόμενο πόνο στην προβολή του προσβεβλημένου οργάνου, αυξημένη κόπωση, λήθαργο. Ο πυρετός δεν είναι χαρακτηριστικός. Μετά τον εντοπισμό της αιτίας, επιλέγεται η βέλτιστη θεραπεία και με την υποχώρηση της παθολογικής διαδικασίας, το επίπεδο των μονοκυττάρων επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Αυτοάνοσο νόσημα

Αυτός ο όρος αναφέρεται σε τέτοιες καταστάσεις στις οποίες το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τους δικούς του ιστούς ως εξωγήινους και αρχίζει να τους καταστρέφει. Αυτή τη στιγμή, τα μονοκύτταρα και τα μακροφάγα συμμετέχουν - επαγγελματικά φαγοκύτταρα, καλά εκπαιδευμένοι στρατιώτες και επιστάτες, των οποίων το έργο είναι να απαλλαγούμε από την ύποπτη εστίαση. Αλλά μόνο με την αυτοάνοση παθολογία, αυτή η εστίαση γίνεται στις αρθρώσεις, τα νεφρά, τις καρδιακές βαλβίδες, το δέρμα και άλλα όργανα, από την οποία παρατηρείται η εμφάνιση όλων των συμπτωμάτων της παθολογίας..

Οι πιο κοινές αυτοάνοσες διαδικασίες:

• Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη - βλάβη στον θυρεοειδή αδένα, όπου υπάρχει αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα - μια παθολογία που συνοδεύεται από την καταστροφή μικρών αρθρώσεων.
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - μια κατάσταση στην οποία επηρεάζονται τα κύτταρα του δέρματος, οι μικρές αρθρώσεις, οι καρδιακές βαλβίδες και τα νεφρά.
• Συστηματικό σκληρόδερμα - μια ασθένεια που συλλαμβάνει το δέρμα και εξαπλώνεται στα εσωτερικά όργανα.
• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι - μια κατάσταση στην οποία επηρεάζεται ο μεταβολισμός της γλυκόζης και υποφέρουν και άλλοι μεταβολικοί δεσμοί.

Η ανάπτυξη των μονοκυττάρων στο αίμα με αυτήν την παθολογία είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα μιας συστηματικής βλάβης, αλλά δεν δρα ως κορυφαίο κλινικό σημάδι. Για να προσδιοριστεί η αιτία της μονοκυττάρωσης, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις λαμβάνοντας υπόψη την υποτιθέμενη διάγνωση.

Ογκοματολογική παθολογία

Μια ξαφνική αύξηση των μονοκυττάρων του αίματος είναι πάντα τρομακτική, καθώς μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κακοήθων όγκων αίματος. Αυτές είναι σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν μια σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία και δεν τελειώνουν πάντα καλά. Εάν η μονοκυττάρωση δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να συσχετιστεί με μολυσματικές ασθένειες ή με αυτοάνοση παθολογία, θα πρέπει να εμφανιστεί ένας ογκοματολόγος.

Ασθένειες του αίματος που οδηγούν σε μονοκυττάρωση:

• Οξεία μονοκυτταρική και μυελομονοκυτταρική λευχαιμία. Μια παραλλαγή λευχαιμίας στην οποία ανιχνεύονται πρόδρομοι μονοκυττάρων στο μυελό των οστών και στο αίμα. Βρίσκεται κυρίως σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Συνοδεύεται από σημάδια αναιμίας, αιμορραγία και συχνές μολυσματικές ασθένειες. Σημειώνεται πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις. Διαφέρει στην κακή πρόγνωση.
• Μυελωμα Ανιχνεύεται κυρίως μετά την ηλικία των 60 ετών. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οστικού πόνου, παθολογικών καταγμάτων και αιμορραγίας, απότομη μείωση της ανοσίας.

Ο αριθμός των μονοκυττάρων στις αιματολογικές παθήσεις θα είναι σημαντικά υψηλότερος από το φυσιολογικό (έως 30-50 * 10 9 / l και υψηλότερος), και αυτό μας επιτρέπει να διακρίνουμε τη μονοκύτωση σε κακοήθεις όγκους από ένα παρόμοιο σύμπτωμα σε οξείες και χρόνιες λοιμώξεις. Στην τελευταία περίπτωση, η συγκέντρωση των μονοκυττάρων αυξάνεται ελαφρώς, ενώ με λευχαιμία και μυέλωμα, υπάρχει απότομο άλμα στα ακοκκιοκύτταρα.

Άλλα κακοήθη νεοπλάσματα

Με την ανάπτυξη των μονοκυττάρων στο αίμα, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στη λεμφογρανματομάτωση (νόσος του Hodgkin). Η παθολογία συνοδεύεται από πυρετό, αύξηση σε πολλές ομάδες λεμφαδένων και εμφάνιση εστιακών συμπτωμάτων από διάφορα όργανα. Είναι πιθανή ζημιά στον νωτιαίο μυελό. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γίνεται παρακέντηση των αλλαγμένων λεμφαδένων με ιστολογική εξέταση του υλικού.

Μια αύξηση στα μονοκύτταρα παρατηρείται επίσης σε άλλους κακοήθεις όγκους διαφόρων εντοπισμών. Απαιτείται διάγνωση με στόχο την αναγνώριση της αιτίας αυτών των αλλαγών..

Χημική δηλητηρίαση

Μια σπάνια αιτία μονοκυττάρωσης που εμφανίζεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

• Δηλητηρίαση με τετραχλωροαιθάνιο συμβαίνει όταν εισπνέεται ο ατμός μιας ουσίας, εάν εισέρχεται μέσω του στόματος ή του δέρματος. Συνοδεύεται από ερεθισμό των βλεννογόνων, κεφαλαλγία, ίκτερο. Μακροπρόθεσμα, μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στο ήπαρ και στο κώμα..
• Η δηλητηρίαση από φωσφόρο εμφανίζεται σε επαφή με μολυσμένο ατμό ή σκόνη, με κατά λάθος κατάποση. Σε οξεία δηλητηρίαση, διάσπαση κοπράνων, κοιλιακό άλγος παρατηρείται. Χωρίς θεραπεία, ο θάνατος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στα νεφρά, το ήπαρ και το νευρικό σύστημα..

Η μονοκυττάρωση σε περίπτωση δηλητηρίασης είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα της παθολογίας και συνδυάζεται με άλλα κλινικά και εργαστηριακά σημεία..

Αιτίες μείωσης των μονοκυττάρων στο αίμα

Η μονοκυτταροπενία είναι μια μείωση στα μονοκύτταρα του αίματος κάτω από την τιμή κατωφλίου. Ένα παρόμοιο σύμπτωμα εμφανίζεται σε τέτοιες καταστάσεις:

• Πυώδεις βακτηριακές λοιμώξεις.
• Απλαστική αναιμία.
• Ογκοματολογικές παθήσεις (καθυστερημένα στάδια).
• Μερικά φάρμακα.

Τα μειωμένα μονοκύτταρα είναι λιγότερο συχνά από την αύξηση του αριθμού τους στο περιφερικό αίμα και συχνά αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με σοβαρές ασθένειες και καταστάσεις..

Πυώδεις βακτηριακές λοιμώξεις

Αυτός ο όρος αναφέρεται σε ασθένειες στις οποίες συμβαίνει η εισαγωγή πυογονικών βακτηρίων και η ανάπτυξη φλεγμονής. Αυτό συνήθως αναφέρεται σε στρεπτοκοκκικές και σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις. Ανάμεσα στις πιο συχνές πυώδεις ασθένειες αξίζει να τονιστεί:

• Λοιμώξεις του δέρματος: βράση, καρμπέκ, φλέγμα.
• Οστική βλάβη: Οστεομυελίτιδα.
• Βακτηριακή πνευμονία.
• Σηψία - η είσοδος παθογόνων βακτηρίων στο αίμα, ενώ μειώνεται η συνολική αντιδραστικότητα του σώματος.

Μερικές πυώδεις λοιμώξεις τείνουν να αυτοκαταστρέφονται, άλλες απαιτούν υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση. Στην εξέταση αίματος, εκτός από τη μονοκυτταροπενία, υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης των ουδετερόφιλων λευκών αιμοσφαιρίων - κύτταρα που είναι υπεύθυνα για μια γρήγορη επίθεση στο επίκεντρο της πυώδους φλεγμονής.

Απλαστική αναιμία

Χαμηλά μονοκύτταρα σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορες μορφές αναιμίας - μια κατάσταση στην οποία ανιχνεύεται ανεπάρκεια ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης. Αλλά αν η έλλειψη σιδήρου και άλλες παραλλαγές αυτής της παθολογίας ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, τότε η απλαστική αναιμία αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει απότομη αναστολή ή πλήρης διακοπή της ανάπτυξης και ωρίμανσης όλων των αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών και τα μονοκύτταρα δεν αποτελούν εξαίρεση.

Συμπτώματα απλαστικής αναιμίας:

• Σύνδρομο αναιμίας: ζάλη, απώλεια δύναμης, αδυναμία, ταχυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος.
• Αιμορραγία διαφόρων εντοπισμών.
• Μειωμένη ανοσία και μολυσματικές επιπλοκές.

Η απλαστική αναιμία είναι μια σοβαρή διαταραχή της αιματοποίησης. Χωρίς θεραπεία, οι ασθενείς πεθαίνουν σε λίγους μήνες. Η θεραπεία περιλαμβάνει την εξάλειψη των αιτιών της αναιμίας, τη λήψη ορμονών και κυτταροστατικών. Αποτελεί καλή μεταμόσχευση μυελού των οστών..

Αιματολογικές ασθένειες

Στα τελευταία στάδια της λευχαιμίας, παρατηρείται αναστολή όλων των βλαστών της αιματοποίησης και η ανάπτυξη πανκυτταροπενίας. Όχι μόνο τα μονοκύτταρα υποφέρουν, αλλά και άλλα κύτταρα του αίματος. Σημειώνεται σημαντική μείωση της ανοσίας, η ανάπτυξη σοβαρών μολυσματικών ασθενειών. Υπάρχουν αιτιώδεις αιμορραγίες. Η μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας σε αυτήν την κατάσταση και όσο πιο γρήγορα γίνεται η επέμβαση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος.

φαρμακευτική αγωγή

Ορισμένα φάρμακα (κορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά) αναστέλλουν την εργασία του μυελού των οστών και οδηγούν σε μείωση της συγκέντρωσης όλων των αιμοσφαιρίων (πανκυτταροπενία). Με έγκαιρη βοήθεια και απόσυρση φαρμάκων, αποκαθίσταται η λειτουργία του μυελού των οστών.

Τα μονοκύτταρα δεν είναι μόνο επαγγελματικά φαγοκύτταρα, καθαριστές του σώματός μας, αδίστακτοι δολοφόνοι ιών και άλλα επικίνδυνα στοιχεία. Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια είναι δείκτης της κατάστασης της υγείας μαζί με άλλους δείκτες γενικού αριθμού αίματος. Με αύξηση ή μείωση του επιπέδου των μονοκυττάρων, θα πρέπει σίγουρα να δείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση για να βρείτε την αιτία αυτής της πάθησης. Η διάγνωση και η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο τα εργαστηριακά δεδομένα, αλλά και την κλινική εικόνα της αναγνωρισμένης νόσου.

Μονοκυττάρωση

Οι κύριες λειτουργίες των μονοκυττάρων

Τα μονοκύτταρα με τη μορφολογική τους δομή μοιάζουν πολύ με λεμφοβλάστες, αν και διαφέρουν σημαντικά από τα λεμφοκύτταρα που έχουν περάσει τα στάδια της ανάπτυξής τους και έχουν φτάσει σε ώριμη μορφή. Η ομοιότητα με τα βλαστοκύτταρα έγκειται στο γεγονός ότι τα μονοκύτταρα γνωρίζουν επίσης πώς να προσκολλώνται σε ανόργανες ουσίες.
(γυαλί, πλαστικό), ωστόσο το κάνετε καλύτερα από τις εκρήξεις.

Από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά που είναι εγγενή μόνο στους μακροφάγους, οι κύριες λειτουργίες τους συνοψίζονται:

• Οι υποδοχείς που βρίσκονται στην επιφάνεια των μακροφάγων έχουν μεγαλύτερη ικανότητα (ανώτεροι από τους υποδοχείς λεμφοκυττάρων) να δεσμεύουν θραύσματα ενός ξένου αντιγόνου. Έχοντας έτσι συλλάβει ένα σωματίδιο ενός αλλοδαπού, ο μακροφάγος μεταφέρει το ξένο αντιγόνο και το παρουσιάζει σε Τ-λεμφοκύτταρα
  (βοηθοί, βοηθοί) για αναγνώριση.
• Τα μακροφάγα παράγουν ενεργά διαμεσολαβητές ασυλίας
  (προφλεγμονώδεις κυτοκίνες που ενεργοποιούνται και αποστέλλονται στην περιοχή της φλεγμονής). Τα Τ-λεμφοκύτταρα παράγουν επίσης κυτοκίνες και θεωρούνται οι κύριοι παραγωγοί τους, αλλά ο μακροφάγος εκτελεί την παρουσίαση του αντιγόνου, πράγμα που σημαίνει ότι ξεκινά το έργο του νωρίτερα από το Τ-λεμφοκύτταρο, το οποίο αποκτά νέες ιδιότητες (δολοφόνος ή σχηματισμός αντισωμάτων) μόνο αφού ο μακροφάγος φέρνει και το δείξει αντικείμενο περιττό για το σώμα.
• Τα μακροφάγα συνθέτουν τρανσφερίνη για εξαγωγή,
  συμμετέχοντας στη μεταφορά σιδήρου από τον τόπο απορρόφησης στον τόπο εναπόθεσης (μυελός των οστών) ή χρήση (συκώτι, σπλήνα), τα κύτταρα Kupffer διασπώνουν την αιμοσφαιρίνη στο ήπαρ στο αίμα και τη σφαιρίνη.
• Οι επιφάνειες των μακροφάγων (αφρώδη κύτταρα) φέρουν νησιωτικούς υποδοχείς,
  κατάλληλο για LDL (λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας), γιατί, ενδιαφέρον, τότε οι ίδιοι οι μακροφάγοι γίνονται ο πυρήνας
  .

Τι μπορούν να κάνουν τα μονοκύτταρα;

Το κύριο χαρακτηριστικό των μονοκυττάρων (μακροφάγοι) είναι η ικανότητά τους να φαγοκυττάρωση
,
που μπορεί να έχουν διάφορες επιλογές ή να προχωρήσουν σε συνδυασμό με άλλες εκδηλώσεις του λειτουργικού «ζήλου» τους. Πολλά κύτταρα είναι ικανά φαγοκυττάρωσης (κοκκιοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, επιθηλιακά), ωστόσο, εξακολουθεί να αναγνωρίζεται ότι τα μακροφάγα στην περίπτωση αυτή είναι ανώτερα από όλα. Η ίδια η φαγοκυττάρωση αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Σύνδεση (προσκόλληση στη μεμβράνη φαγοκυττάρων μέσω υποδοχέων με χρήση οψονινών - οψονισμού
   )
2. Ενημέρωση
   - διείσδυση μέσα
3. Κυτταροπλασματική βύθιση και περίβλημα
   (η μεμβράνη του φαγοκυτταρικού κυττάρου ρέει γύρω από το σωματίδιο που καταπιεί, το περιβάλλει με διπλή μεμβράνη) ·
4. Περαιτέρω εμβάπτιση, περίβλημα και σχηματισμός ενός απομονωμένου φαγοσώματος
   ;
5. Ενεργοποίηση λυσοσωμικών ενζύμων, παρατεταμένη "αναπνευστική έκρηξη", σχηματισμός φαγολυοσωμάτων
   , πέψη;
6. Πλήρης φαγοκυττάρωση
   (καταστροφή και θάνατος) ·
7. Ημιτελής φαγοκυττάρωση
   (ενδοκυτταρική επιμονή ενός παθογόνου που δεν έχει χάσει εντελώς τη βιωσιμότητα).

Υπό κανονικές συνθήκες, οι μακροφάγοι μπορούν:

Έτσι, τα μονοκύτταρα (μακροφάγα) μπορούν να κινηθούν όπως η αμοιβάδα και, φυσικά, να εκτελέσουν φαγοκυττάρωση, η οποία αναφέρεται στις ειδικές λειτουργίες όλων των κυττάρων που ονομάζονται φαγοκύτταρα.
Λόγω των λιπασών που περιέχονται στο κυτταρόπλασμα των μονοπύρηνων φαγοκυττάρων, μπορούν να καταστρέψουν μικροοργανισμούς εγκλεισμένους σε μια λιποειδή κάψουλα (για παράδειγμα, μυκοβακτήρια).

Πολύ ενεργά, αυτά τα κύτταρα «ισιώνουν» με μικρούς «εξωγήινους», συντρίμμια κυττάρων και ακόμη και ολόκληρα κύτταρα,
συχνά ανεξάρτητα από το μέγεθός τους. Όσον αφορά τη διάρκεια ζωής, τα μακροφάγα είναι σημαντικά ανώτερα από τα κοκκιοκύτταρα, επειδή ζουν για εβδομάδες και μήνες, αλλά αισθητά υστερούν πίσω από τα λεμφοκύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανοσολογική μνήμη. Αλλά αυτό δεν μετρά τα μονοκύτταρα που «κολλούν» στα τατουάζ ή στους πνεύμονες των καπνιστών, περνούν πολλά χρόνια εκεί, επειδή δεν έχουν την ικανότητα να επιστρέψουν από τους ιστούς.

Προσδιορισμός του επιπέδου των μονοκυττάρων στο αίμα

Το επίπεδο της μονοκυττάρωσης μετράται σε δύο δείκτες:

1. απόλυτο, δείχνοντας τον αριθμό των κυττάρων ανά λίτρο αίματος, με κανόνα σε ενήλικες έως 0,08 * 109 / l, σε παιδιά - έως 1,1 * 109 / l.
2. σχετικά, δείχνοντας εάν τα μονοκύτταρα αυξάνονται σε σχέση με άλλα λευκοκύτταρα: το όριο θεωρείται 12% σε παιδιά κάτω των 12 ετών και 11% σε ενήλικες ασθενείς.

Για να ελέγξετε το αίμα για την περιεκτικότητα των μονοκυττάρων, συνταγογραφείται εκτεταμένη ανάλυση με λεπτομερή αποκωδικοποίηση του τύπου λευκοκυττάρων. Η δωρεά τριχοειδών αίματος (από το δάχτυλο) πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Επίσης, δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ πριν από την ανάλυση..

Οι πυώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα είναι κοινές αιτίες της απόλυτης μονοκυττάρωσης. Εάν οι πρωτογενείς δοκιμές καταγράψουν ότι τα μονοκύτταρα αυξάνονται σημαντικά με φυσιολογικούς αριθμούς λευκών αιμοσφαιρίων ή πτώση στο συνολικό τους επίπεδο, απαιτούνται επιπλέον μελέτες. Χωρισμένα από τα υπόλοιπα λευκά σώματα, τα αυξημένα μονοκύτταρα είναι αρκετά σπάνια, οπότε οι γιατροί συνιστούν την επανάληψη της ανάλυσης μετά από λίγο καιρό για να αποκλείσουν εσφαλμένα αποτελέσματα. Σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να αποκρυπτογραφήσετε μόνοι σας την ανάλυση: μόνο ένας ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα λαμβανόμενα στοιχεία..

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Τα μονοκύτταρα είναι ένα από τα μεγαλύτερα αιμοσφαίρια που ανήκουν στην ομάδα των λευκοκυττάρων, δεν περιέχουν κόκκους (είναι ακοκκιοκύτταρα) και είναι τα πιο δραστικά φαγοκύτταρα (ικανά να απορροφούν ξένα μέσα και να προστατεύουν το ανθρώπινο σώμα από τις βλαβερές επιπτώσεις τους) του περιφερικού αίματος.

Εκτελούν προστατευτικές λειτουργίες - καταπολεμούν όλα τα είδη ιών και λοιμώξεων, απορροφούν θρόμβους αίματος, αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος και παρουσιάζουν αντικαρκινική δραστηριότητα

Εάν μειωθούν τα μονοκύτταρα, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανάπτυξη (οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτόν τον δείκτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) και ένα αυξημένο επίπεδο δείχνει την ανάπτυξη λοίμωξης στο σώμα

Εάν μιλάμε για την ποσοτική περιεκτικότητα των μονοκυττάρων στο αίμα, ο κανόνας αυτού του δείκτη θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 3–11% (σε ένα παιδί ο αριθμός αυτών των κυττάρων μπορεί να κυμαίνεται στο εύρος του 2-12%) του συνολικού αριθμού των στοιχείων του λευκοκυττάρου στο αίμα..

Βασικά, οι γιατροί καθορίζουν το σχετικό ποσοτικό περιεχόμενο αυτών των στοιχείων (αυτό γίνεται), αλλά εάν υπάρχουν υπόνοιες για σοβαρές διαταραχές του μυελού των οστών, πραγματοποιείται ανάλυση του απόλυτου περιεχομένου των μονοκυττάρων, τα κακά αποτελέσματα των οποίων θα πρέπει να προειδοποιούν κάθε άτομο.

Οι γυναίκες (ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) έχουν πάντα ελαφρώς περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα τους από τους άνδρες, επιπλέον, αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία (τα παιδιά μπορεί να έχουν περισσότερα).

Λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα όταν το επίπεδό τους αυξάνεται ταυτόχρονα

Βασικά, με υπερεκτιμημένα ποσοστά, θα πρέπει να υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη ιογενούς λοίμωξης. Γιατί; Επειδή τα λεμφοκύτταρα και τα μονοκύτταρα αναγνωρίζουν την εισαγωγή ενός ξένου μικροβίου και αποστέλλονται για να το καταπολεμήσουν. Τα λεμφοκυτταρικά σώματα εκτελούν διάφορες λειτουργίες:

• Ρυθμίστε την ανοσολογική απόκριση.
• Παράγονται ανοσοσφαιρίνες.
• Καταστρέψτε τον εχθρό.
• Θυμηθείτε πληροφορίες σχετικά με τον αναπτυχθέντα πράκτορα.

Έτσι, και οι δύο τύποι μορφών λευκοκυττάρων μπορούν να λάβουν μέρος στην φαγοκυττάρωση. Αλλά τα λεμφοκύτταρα παράγουν επίσης αντισώματα έναντι των παθογόνων.

Η λεμφοκυττάρωση με μονοκυττάρωση διαγιγνώσκεται σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις κατά τη διάρκεια οξέων λοιμώξεων. Προκαλούνται από ιούς της γρίπης, ερυθρά, έρπητα κ.λπ. Κατά κανόνα, η ανάλυση δείχνει πτώση των ουδετερόφιλων μορφών. Τα αντιιικά φάρμακα συνταγογραφούνται για θεραπεία..

Μια ποικιλία μορφών και τύπων καθορίζει τις λειτουργίες

Τα μονοκύτταρα (μακροφάγοι, μονοπύρηνα φαγοκύτταρα ή φαγοκυτταρικά μονοπύρηνα κύτταρα) αποτελούν μια εξαιρετικά ετερογενή ομάδα κυττάρων της αγροκοκυτταρικής σειράς λευκοκυττάρων όσον αφορά την εκδήλωση δραστικότητας
(μη κοκκώδη λευκά αιμοσφαίρια). Λόγω της ειδικής ποικιλίας των λειτουργιών τους, αυτοί οι εκπρόσωποι του συνδέσμου λευκοκυττάρων συνδυάζονται σε ένα κοινό μονοπύρηνο φαγοκυτταρικό σύστημα
(IFS), το οποίο περιλαμβάνει:

• Μονοκύτταρα περιφερικού αίματος
  - όλα είναι ξεκάθαρα μαζί τους. Πρόκειται για ανώριμα κύτταρα που έχουν βγει μόνο από το μυελό των οστών και δεν έχουν ακόμη εκτελέσει τις βασικές λειτουργίες των φαγοκυττάρων. Αυτά τα κύτταρα κυκλοφορούν στο αίμα για έως και 3 ημέρες και στη συνέχεια αποστέλλονται στους ιστούς για να ωριμάσουν..
• Μακροφάγα
  - κυρίαρχα κύτταρα MFS. Είναι αρκετά ώριμοι, διακρίνονται από την πολύ μορφολογική ετερογένεια που αντιστοιχεί στη λειτουργική τους ποικιλομορφία. Τα μακροφάγα στο ανθρώπινο σώμα είναι:
  1. Μακροφάγα ιστών
     
     (κινητά ιστιοκύτταρα), τα οποία χαρακτηρίζονται από έντονη ικανότητα φαγοκυττάρωσης, έκκρισης και σύνθεσης τεράστιας ποσότητας πρωτεϊνών. Παράγουν υδραλάσες, οι οποίες συσσωρεύονται από λυσοσώματα ή διαφεύγουν στο εξωκυτταρικό περιβάλλον. Η λυσοζύμη συντίθεται συνεχώς σε μακροφάγα
     Είναι ένα είδος δείκτη που ανταποκρίνεται στη δραστηριότητα ολόκληρου του συστήματος MF (υπό τη δράση των ενεργοποιητών, η λυσοζύμη στο αίμα αυξάνεται).
  2. Πολύ διαφοροποιημένοι ιστοφάγοι μακροφάγοι
     .
     Οι οποίες έχουν επίσης διάφορες ποικιλίες και μπορούν να αναπαρασταθούν:
     1. Διορθώθηκε, αλλά ικανό για καρκίνο, κύτταρα Kupffer
        , συγκεντρωμένο κυρίως στο ήπαρ.
     2. Κυψελιδικοί μακροφάγοι
        , που αλληλεπιδρούν με τα αλλεργιογόνα που εισέρχονται στον εισπνεόμενο αέρα και τα απορροφούν.
     3. Επιθηλιοειδή κύτταρα
        , εντοπισμένο σε κοκκιωματώδη οζίδια (το επίκεντρο της φλεγμονής) με μολυσματικό κοκκίωμα (φυματίωση, σύφιλη, λέπρα, τολαιμία, βρουκέλλωση κ.λπ.) και μη μολυσματική φύση (πυριτίαση, αμίαντος), καθώς και με φάρμακα ή γύρω από ξένα σώματα.
     4. Ενδοεπιδερμικοί μακροφάγοι
        (δενδρικά δερματικά κύτταρα, κύτταρα Langerhans) - επεξεργάζονται καλά το ξένο αντιγόνο και συμμετέχουν στην παρουσίασή του.
     5. Πολυπύρηνα γιγαντιαία κύτταρα
        , σχηματίζεται από τη σύντηξη των μακροφάγων επιθηλιοειδών.

Μονοκύτταρα στη λειτουργικότητα του αίματος

Τα μονοκυτταρικά σώματα ανταποκρίνονται γρήγορα στη φλεγμονώδη διαδικασία και μετακινούνται αμέσως στο σημείο της μόλυνσης ή στην εισαγωγή ξένου παράγοντα. Σχεδόν πάντα καταφέρνουν να καταστρέψουν τον εχθρό. Υπάρχουν όμως καταστάσεις όπου τα εχθρικά κύτταρα είναι πιο ισχυρά από τα μακροφάγα, αποκλείουν την φαγοκυττάρωση ή αναπτύσσουν προστατευτικούς μηχανισμούς.

Τα ώριμα μονοκυτταρικά σώματα εκτελούν διάφορες βασικές λειτουργίες:

1. Τα ένζυμα αντιγόνου δεσμεύονται και εμφανίζονται στα Τ-λεμφοκύτταρα έτσι ώστε να το αναγνωρίζουν.
2. Σχηματίζουν μεσολαβητές του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι προφλεγμονώδεις κυτοκίνες πηγαίνουν στη θέση της φλεγμονής.
3. Συμμετέχουν στη μεταφορά και την απορρόφηση του σιδήρου, απαραίτητη για την παραγωγή μορφών αίματος στο μυελό των οστών.
4. Εκτελέστε φαγοκυττάρωση, περνώντας από διάφορα στάδια (δέσμευση, εμβάπτιση στο κυτταρόπλασμα, σχηματισμός του φαγοσώματος, καταστροφή).

Τα κύτταρα των λευκοκυττάρων δεν είναι πάντοτε ικανά να φαγοκυτταρύνουν τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Υπάρχουν μεμονωμένα παθογόνα, για παράδειγμα, μυκοπλάσματα, τα οποία συνδέονται με τη μεμβράνη και καθίστανται σε μακροφάγα. Και τα μυκοβακτήρια και το τοξόπλασμα δρουν διαφορετικά. Αναστέλλουν τη διαδικασία σύντηξης του φαγοσώματος και του λυσοσώματος, εμποδίζοντας έτσι τη λύση. Για την καταπολέμηση αυτών των μικροβίων, χρειάζονται εξωτερική βοήθεια από λευκά αιμοσφαίρια που παράγουν λεμφοκίνες..

Τα ενεργά ώριμα μονοκύτταρα καταστρέφουν μικροσκοπικούς αλλοδαπούς και ακόμη και τεράστια κύτταρα. Ζουν στους ιστούς της εβδομάδας, μήνες. Αλλά σε αντίθεση με τα λεμφοκύτταρα στο αίμα, δεν έχουν ανοσολογική μνήμη. Είναι ενδιαφέρον ότι τα σώματα των λευκοκυττάρων στα τατουάζ και στους πνεύμονες των καπνιστών παραμένουν για χρόνια, επειδή δεν μπορούν να βγουν από αυτά.

Όπως αποδεικνύεται από αυτόν τον δείκτη στα αποτελέσματα της ανάλυσης

Το αίμα δεν είναι απλώς νερό με κύτταρα που επιπλέουν σε αυτό, αλλά είναι συνδετικός ιστός με τη σύνθετη σύνθεσή του.

Για τη σωστή λειτουργία του σώματος, αυτή η σύνθεση πρέπει να είναι αμετάβλητη. Η σταθερότητα της σύνθεσης του αίματος είναι μέρος της γενικής ομοιόστασης του σώματος. Επομένως, αλλάζοντας την ποσότητα διαφόρων συστατικών στο αίμα, μπορεί κανείς να κρίνει την αλλαγή σε ολόκληρο τον οργανισμό.

Η εξέταση αίματος είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο..

Το κύριο μέρος του πλάσματος είναι πραγματικά νερό, αλλά ένα ολόκληρο κοκτέιλ που αποτελείται από πρωτεΐνες, ιόντα, διαλυμένα αέρια και άλλες ουσίες διαλύεται σε αυτό το νερό. Σε αυτό το κοκτέιλ, τα κύτταρα του αίματος κατανέμονται ελεύθερα - διάφορα κύτταρα με τις δικές τους λειτουργίες.

Το ανοσοποιητικό σύστημα

Ένα ανοσοποιητικό σύστημα είναι μια δομή στο σώμα ενός ατόμου ή άλλου ζώου που προστατεύει κυριολεκτικά τα βιολογικά όρια αυτού του σώματος. Ο σκοπός και ο μοναδικός σκοπός αυτού του συστήματος είναι η καταστροφή ή η απομόνωση όλων των ξένων αντικειμένων.

Ο κατάλογος των ξένων περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά αντικείμενα: ιούς, βακτήρια, τοξικές ουσίες, καρκινικά κύτταρα, ολόκληρα παράσιτα ή μεμονωμένα ειδικά μόρια.

Μερικά λευκά αιμοσφαίρια ψάχνουν τον εχθρό με τη βοήθεια υποδοχέων, άλλοι εξουδετερώνουν αυτόν τον εχθρό, ενώ άλλοι μεταφέρουν τα κομμάτια του εχθρού στο κέντρο διοίκησης για μελέτη και απομνημόνευση. Έτσι σχηματίζεται η μακροπρόθεσμη ανοσία.

Φαγοκύτταρα

Μία από αυτές τις μονάδες που έρχονται σε άμεση επαφή με τον εχθρό είναι τα φαγοκύτταρα. Από τα ελληνικά, το «φάγο» μεταφράζεται ως «απορροφά, καταβροχθίζει» και το «cyt» μεταφράζεται ως «κελί».

Εάν δεν είναι μικρόβιο, αλλά κάποια ουσία είναι ανθεκτική σε μια τέτοια διάλυση, ο φαγοκύτταρος παίρνει τον ξένο μαζί του και τον απομακρύνει από το σώμα. Με τον ίδιο τρόπο, τα κύτταρα του σώματος που έχουν πεθάνει φυσικά διαλύονται και εκκρίνονται..

Το περιβάλλον των φαγοκυττάρων έχει τους δικούς του επαγγελματίες - κύτταρα που έχουν ειδικούς υποδοχείς στην επιφάνειά τους που είναι υπεύθυνοι για την εύρεση ξένων. Αυτοί οι «επαγγελματίες» περιλαμβάνουν μονοκύτταρα, μακροφάγα, ιστιοκύτταρα, δενδρίτες και ουδετερόφιλα..

Μονοκύτταρα

Από τα ελληνικά, το «mono» μεταφράζεται ως «ένα, μόνο», «cyt» είναι «κελί». Δηλαδή, ένα «μονοκύτταρο» μπορεί να μεταφραστεί ως «μοναχικό κελί». Αρκετά αστείο, δεδομένου ότι σε ένα μικρολίτρο αίματος μπορεί να υπάρχουν έως και μισές χιλιάδες από αυτά τα κύτταρα.

Τα μονοκύτταρα είναι σε θέση να ενεργούν σε ένα επιθετικό περιβάλλον, απορροφώντας τους πεσμένους συντρόφους των λευκοκυττάρων μαζί με τον εχθρό. Τα μονοκύτταρα δημιουργούν την πρώτη γραμμή γύρω από μεγάλα, αδιάλυτα αντικείμενα - για παράδειγμα, ένα μεγάλο θραύσμα.

Τα μονοκύτταρα παράγονται στο μυελό των οστών, από όπου εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Μαζί με το αίμα, εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα, συγκεντρώθηκαν στους λεμφαδένες, το συκώτι ή παραμένουν στο μυελό των οστών. Μετά από δύο ή τρεις ημέρες ταξιδιού με αίμα, τα μονοκύτταρα είτε πεθαίνουν και αποσυντίθενται ή εισέρχονται στους ιστούς, γίνονται μακροφάγοι.

Μονοκυττάρωση

Σε ένα φυσιολογικό, υγιές σώμα, η περιεκτικότητα σε μονοκύτταρα στο αίμα είναι σταθερή. Σε μια εξέταση αίματος, συνήθως εμφανίζεται είτε ως MON% - η σχετική περιεκτικότητα των μονοκυττάρων σε σχέση με τον κανόνα, είτε ως MON # - ο απόλυτος αριθμός κυττάρων, ο αριθμός τους ανά λίτρο αίματος.

Η αυξημένη περιεκτικότητα των μονοκυττάρων στο αίμα ονομάζεται μονοκυττάρωση. Υπάρχουν περισσότερα μονοκύτταρα στο αίμα όταν υπάρχει περισσότερη δουλειά για αυτά - με μολυσματικές ασθένειες και κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά από αυτά, με φυματίωση, συγκεκριμένες ασθένειες του αίματος.

Για μια συγκεκριμένη διάγνωση, ο αριθμός των μονοκυττάρων δεν αρκεί - είναι απαραίτητη μια συνολική εικόνα της σύνθεσης του αίματος. Αλλά ακόμη και τότε, η μονοκυττάρωση μπορεί να είναι μόνο ένα σύμπτωμα, στο οποίο απαιτείται περαιτέρω διάγνωση..

Τα μονοκύτταρα στο αίμα είναι αυξημένα

Τα μονοκύτταρα είναι μεγάλα αιμοσφαίρια που ανήκουν στα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτά τα κύτταρα είναι οι λαμπρότεροι εκπρόσωποι των φαγοκυττάρων, δηλαδή εκείνα τα κύτταρα που απαλλάσσουν τα μικρόβια και τα βακτήρια τρώγοντας.

Ο συνολικός αριθμός μονοκυττάρων από όλα τα λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα είναι από 3 έως 11 τοις εκατό. Εάν το ποσοστό αυτών των κυττάρων αυξηθεί, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται σχετική μονοκυττάρωση. Εάν ο αριθμός των μονοκυττάρων αυξηθεί, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται απόλυτη μονοκύτταρα. Αλλά τα μονοκύτταρα δεν είναι μόνο κύτταρα του αίματος.

Μπορούν να βρεθούν σε τεράστιο αριθμό στους λεμφαδένες, στο συκώτι, στον σπλήνα και στον μυελό των οστών. Τα μονοκύτταρα βρίσκονται στο αίμα για όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Μετά από αυτό, περνούν σταδιακά στους ιστούς και γίνονται ιστοκύτταρα. Από αυτά τα κύτταρα αρχίζουν να σχηματίζονται τα κύτταρα Langerhans του ήπατος.

Στο σώμα, τα κύτταρα των μονοκυττάρων συμμετέχουν σε μια πολύ σημαντική δράση - καθαρίζουν τη θέση της φλεγμονής από τα νεκρά μονοκύτταρα, επιτρέποντας έτσι στον ιστό να αναγεννηθεί. Επιπλέον, αυτά τα κύτταρα βοηθούν στη ρύθμιση του σχηματισμού αίματος, σχηματίζουν μια ειδική ανθρώπινη ανοσία, παρέχουν ένα αντικαρκινικό αποτέλεσμα και την παραγωγή ιντερφερόνων.

Τα μονοκύτταρα στο αίμα αυξάνονται σε αρκετά σπάνιες περιπτώσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν είναι τόσο δύσκολο να ανακαλυφθεί ο λόγος της αύξησής τους. Ο πρώτος παράγοντας αύξησης των μονοκυττάρων είναι η μόλυνση. Αυτές περιλαμβάνουν μονοπυρήνωση, ιογενείς ασθένειες, μυκητιασικές λοιμώξεις, ριτσιτσίωση. Με αυτές τις καταστάσεις, ένας αυξημένος αριθμός μονοκυττάρων μπορεί να ανιχνευθεί σε μια εξέταση αίματος.

Συχνά, ένας αυξημένος αριθμός μονοκυττάρων μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από ασθένεια. Επιπλέον, ένας αυξημένος αριθμός αυτών των κυττάρων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά από σχεδόν όλες τις ασθένειες. Η μονοκυττάρωση εμφανίζεται επίσης σε πολύ σοβαρές καταστάσεις - φυματίωση, σύφιλη, βρουκέλλωση, σαρκοείδωση.

Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε τον αριθμό των μονοκυττάρων σε οποιαδήποτε αιμοδοσία. Ωστόσο, είναι αδύνατο να κάνουμε μια διάγνωση μόνο με βάση την ανάλυση.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες και να υποβληθούν σε άλλες εξετάσεις. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να διαγνώσετε σωστά.

Και, φυσικά, ο αριθμός των μονοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε περίπτωση ασθενειών του αίματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την οξεία λευχαιμία, τη χρόνια μυελογενή λευχαιμία και άλλες παρόμοιες ασθένειες. Η αληθινή πολυκυτταραιμία, η οστεομυελική ίνωση και η θρομβοκυτταροπενική πορφύρα άγνωστης προέλευσης μπορούν επίσης να αποδοθούν σε αυτήν την ομάδα..

Τα μονοκύτταρα στο αίμα αυξάνονται επίσης στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης καρκινικών όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός μπορεί να είναι ο πρώτος δείκτης ότι όλα δεν ταιριάζουν με το σώμα και ότι είναι απαραίτητο να βρεθεί η αιτία.

Ι. Φυσικά, η μονοκυττάρωση συνοδεύει πάντα διαδικασίες όπως ο ρευματισμός και ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Επιπλέον, ο αριθμός των μονοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί αρκετά..

Συχνά συμβαίνει ότι μαζί με τα μονοκύτταρα αυξάνονται και άλλα κύτταρα του αίματος, δηλαδή αυτά που είναι υπεύθυνα για τη φλεγμονώδη φύση της νόσου.

Ξεχωριστά, μόνο τα μονοκύτταρα αυξάνονται πολύ σπάνια. Επομένως, κατά την εξέταση του αποτελέσματος μιας εξέτασης αίματος και την ερμηνεία του αποτελέσματος, αυτό το γεγονός πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Το ίδιο το αίμα για ανάλυση μονοκυττάρων δωρίζεται από ένα δάχτυλο σε άδειο στομάχι και νωρίς το πρωί.

Κανονισμοί

Οι κανόνες για τις γυναίκες και τους άνδρες είναι σχεδόν οι ίδιοι. Ο προσδιορισμός της απόλυτης τιμής (απουσία) ανά 1 λίτρο αίματος πραγματοποιείται σύμφωνα με μια γενική ανάλυση και μελέτη ενός λεκιασμένου επιχρίσματος. Το περιεχόμενο των μονοκυττάρων σε σχέση με τη συνολική ποσότητα των λευκοκυττάρων υπολογίζεται σε ποσοστό και ονομάζεται επίπεδο.

Και οι δύο δείκτες είναι σημαντικοί για την αξιολόγηση του αποτελέσματος. Με μια έντονη διακύμανση στον αριθμό άλλων κυττάρων που περιλαμβάνονται στον τύπο λευκοκυττάρων, το επίπεδο των μονοκυττάρων μπορεί να αλλάξει (πάνω από τον κανόνα ή τη μείωση). Αν και η απόλυτη αξία τους θα παραμείνει αμετάβλητη.

Μια ανάλυση της σχέσης με την ηλικιακή κατηγορία έδειξε αυξημένο επίπεδο σε παιδιά κάτω των 6 ετών σε σύγκριση με το περιεχόμενο σε έναν ενήλικα.

Για ενήλικες, η κανονική απόλυτη τιμή θεωρείται τιμές από μηδέν έως 0,08x10 9 / l, για ένα παιδί από 0,05 έως 1,1 x 10 9 / l επιτρέπεται.

Στη σύνθεση των λευκοκυττάρων, το ποσοστό των μονοκυττάρων στα παιδιά θεωρείται φυσιολογικό - 2-12% μετά τη γέννηση, τις πρώτες 2 εβδομάδες - 5-15%, σε ενήλικες - 3-11%. Ένας παρόμοιος δείκτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν υπερβαίνει τον κανόνα:

• πρώτο τρίμηνο κατά μέσο όρο 3,9%.
• το δεύτερο είναι 4.0;
• το τρίτο - 4.5.

Οποιοσδήποτε δείκτης υπερβαίνει το ανώτερο όριο ονομάζεται μονοκύτωση και έχει τις δικές του φυσιολογικές και παθολογικές αιτίες.

Χαρακτηριστικά παραγωγής και δομής μονοκυττάρων

Τα μονοκύτταρα είναι ο πρόγονος των μονοκυτταρικών σωμάτων. Πριν γίνουν ώριμα κύτταρα, πρέπει να περάσουν από διάφορα στάδια ανάπτυξης. Τα προμυελοκύτταρα σχηματίζονται από έναν μονοβλάστη, έπειτα από τα promonocytes και μόνο μετά από αυτό το στάδιο ωριμάζουν τα μονοκύτταρα. Σε μικρή ποσότητα, σχηματίζονται στους λεμφαδένες και στους συνδετικούς ιστούς ορισμένων οργάνων..

Οι ώριμες μορφές διακρίνονται από το κυτταρόπλασμα, το οποίο περιέχει διάφορα ένζυμα, βιολογικές ουσίες. Αυτές περιλαμβάνουν λιπάση, υδατάνθρακες, πρωτεάση, λακτοφερίνη κ.λπ..

Τα μονοκύτταρα δεν μπορούν να παραχθούν σε σημαντικά αυξημένες ποσότητες, όπως και άλλοι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων. Η ενίσχυση των προϊόντων τους είναι δυνατή μόνο 2-3 φορές, όχι περισσότερο. Τα φαγοκυτταρικά μονοπύρηνα κύτταρα, τα οποία έχουν ήδη μετακινηθεί από την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς του σώματος, αντικαθίστανται μόνο από νέες μορφές.

Μόλις τα σώματα εισέρχονται στην περιφερική κυκλοφορία του αίματος, μεταναστεύουν μέσω των αγγείων για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια σταματούν στους ιστούς, όπου ωριμάζουν πλήρως. Έτσι, σχηματίζονται ιστιοκύτταρα και μακροφάγοι.

Τα αγροκοκυτταρικά ή μη κοκκώδη λευκά αιμοσφαίρια εκτελούν διάφορες λειτουργίες. Συνδυάστηκαν ακόμη και σε μια ομάδα IFS για να καταστήσουν πιο βολικό να ταξινομήσουν τις δραστηριότητες. Το μονοπυρηνικό φαγοκυτταρικό σύστημα περιλαμβάνει τα ακόλουθα κύτταρα:

1. Μονοκύτταρα που βρίσκονται στην περιφερική κυκλοφορία του αίματος.

Τα άγουρα λευκοκύτταρα δεν μπορούν να εκτελέσουν το κύριο έργο των φαγοκυττάρων. Απλώς κυκλοφορούν στο αίμα για να μετακινηθούν στον ιστό, όπου θα υποβληθούν στο τελικό στάδιο της ωρίμανσης.

1. Μακροφάγοι, ώριμα μονοκυτταρικά σώματα.

Σχέση με τα κυρίαρχα στοιχεία του IFS και είναι διαφορετικά. Είναι ειδικοί σε ιστό και ιστούς. Ο πρώτος τύπος είναι τα κινητά ιστιοκύτταρα που αντιμετωπίζουν καλά την φαγοκυττάρωση. Συνθέτουν μεγάλο αριθμό πρωτεϊνών, λυσοζύμη, παράγουν υδρολάση.

Οι μακροφάγοι του ιστού, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Διορθώθηκε - εστιάστε στο ήπαρ, έχετε την ικανότητα να απορροφήσετε το μακρομόριο και την καταστροφή του.
• Επιθηλιακά - εντοπισμένα σε κοκκιωματώδεις φλεγμονώδεις περιοχές (φυματίωση, βρουκέλλωση, πυριτίαση).
• Κυψελιδική - σε επαφή με αλλεργικά σωματίδια.
• Ενδοεπιδερμικά - συμμετέχουν στην επεξεργασία αντιγόνων, παρόντων ξένων σωμάτων.
• Γιγαντιαία κύτταρα - συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της σύντηξης ειδών επιτολίδος.

Τα περισσότερα μακροφάγα βρίσκονται στο ήπαρ / σπλήνα. Επίσης υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες στους πνεύμονες.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Ένας αυξημένος αριθμός μονοκυττάρων υποδηλώνεται με τον όρο "μονοκυττάρωση" και πιο συχνά δείχνει μια λοίμωξη που έχει εξαπλωθεί στο σώμα.

Ένας μεγάλος αριθμός ακοκκιοκυττάρων μπορεί να είναι ένας δείκτης μυκητιακών, ιογενών και μολυσματικών αλλοιώσεων, επειδή όταν συμβαίνει μια επίθεση από επιβλαβείς οργανισμούς, τα φαγοκύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται προκειμένου να χτίσουν προστασία.

Για το λόγο αυτό, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος για φυματίωση, ερυθρά, διφθερίτιδα, σύφιλη, ιλαρά, γρίπη, θα διαγνωστεί αύξηση των μονοκυττάρων του αίματος.

Η μονοκυττάρωση μπορεί να υποδηλώνει μια ογκολογική ασθένεια (μονοκυτταρική λευχαιμία), η οποία θεωρείται σχετιζόμενη με την ηλικία, καθώς εμφανίζεται κυρίως στους ηλικιωμένους.

Το ποσοστό των μονοκυττάρων μπορεί να είναι υψηλό λόγω αυτοάνοσων παθολογιών (ρευματοειδής αρθρίτιδα, λύκος), καθώς ενεργοποιείται η προστατευτική λειτουργία αυτών των σωματιδίων αίματος.

Η μονοκυττάρωση είναι σύντροφος ενός οργανισμού που έχει μολυνθεί με giardia, amoeba, toxoplasma και άλλα παράσιτα.

Ένας υψηλός αριθμός μονοκυττάρων θα ανιχνευθεί σε ασθενείς που δίνουν αίμα για μια ορισμένη περίοδο μετά από χειρουργική θεραπεία, ειδικά σε εκείνους που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στον σπλήνα, χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας και σε γυναίκες μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις.

Οι εργαζόμενοι στη χημική βιομηχανία ενδέχεται να παρουσιάσουν μονοκυττάρωση ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης με τετραχλωροαιθάνιο ή φωσφόρο.

Στα παιδιά, ο αριθμός των μονοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί λόγω οδοντοφυΐας ή όταν αλλάζει τα δόντια του γάλακτος σε μόνιμα.

Η χαμηλή περιεκτικότητα σε μονοκύτταρα στο αίμα ονομάζεται μονοκυτταροπενία. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι ένας εξαντλημένος οργανισμός, καθώς η εξάντληση και η αναιμία προκαλούν δυσλειτουργία όλων των οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της αιματοποίησης, της ασθένειας ακτινοβολίας, της σοβαρής μορφής ανεπάρκειας βιταμίνης Β12.

Η μακροχρόνια χημειοθεραπεία (συχνές περιπτώσεις απλαστικής αναιμίας σε γυναίκες ασθενείς) και η θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση του επιπέδου των μονοκυττάρων στο αίμα.

Η μονοκυτταροπενία σχετίζεται με ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (τυφοειδής πυρετός) στο οξύ στάδιο, παρατεταμένες πυώδεις διεργασίες.

Στις γυναίκες, ένας μικρός αριθμός μονοκυττάρων διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν όλα τα στοιχεία του αίματος μειώνονται και μετά τη γέννηση ενός παιδιού, όταν το σώμα έχει μειωθεί σημαντικά.

Η πλήρης απουσία κυττάρων μονοκυττάρων σηματοδοτεί σύνθετες ασθένειες του αίματος, όπως λευχαιμία (στο στάδιο κατά την οποία δεν παράγονται προστατευτικά κύτταρα) και σηπτική βλάβη, λόγω της οποίας τα σωματίδια αίματος καταστρέφονται από τοξίνες και φαγοκυτταρικά στοιχεία δεν μπορούν πλέον να τα αντισταθούν.

Έχοντας μάθει τι είναι τα μονοκύτταρα, πρέπει να προσέξετε τους δείκτες τους, επειδή ακόμη και αν το περιεχόμενο άλλων στοιχείων του αίματος βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, μια αύξηση ή μείωση του αριθμού των μονοκυττάρων μπορεί να σηματοδοτήσει μάλλον σοβαρές παθολογικές διαδικασίες στο σώμα

Αυξημένα μονοκύτταρα αίματος στις γυναίκες

Στις γυναίκες, πολλοί δείκτες είναι συγκεκριμένοι, συμπεριλαμβανομένου του περιεχομένου των μονοκυττάρων, το οποίο εξαρτάται από την αναπαραγωγή του.

Τα μονοπύρηνα φαγοκύτταρα βρίσκονται επίσης στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα, συμμετέχουν ενεργά στην καταστολή των φλεγμονωδών παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Τα μονοκύτταρα είναι αρκετά ευαίσθητα στις αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, και σε άλλες περιπτώσεις είναι σε θέση να καταστέλλουν την αναπαραγωγική λειτουργία του γυναικείου σώματος. Δυστυχώς, αυτός ο ρόλος των ακοκκιοκυττάρων λευκοκυττάρων δεν είναι καλά κατανοητός..

Είναι αλήθεια ότι πραγματοποιήθηκαν μελέτες για να ανακαλυφθεί πώς τα αντισυλληπτικά επηρεάζουν τα μονοκύτταρα προκειμένου να κατανοήσουν ποια αντισυλληπτικά προκαλούν λιγότερη βλάβη στο σώμα. Είναι γνωστό ότι η συμμετοχή των μονοκυττάρων σε μία ή άλλη φυσιολογική διαδικασία συνοδεύεται από μια αλλαγή στη δραστηριότητα στόχου τους. Όταν ενεργοποιούνται τα μονοκύτταρα, η παραγωγή λυσοσωμικών ενζύμων αυξάνεται από αυτά. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με τη σταθερότητα ή αστάθεια των λυσοσωμικών μεμβρανών..

Για να κατανοήσουμε την ουσία της μελέτης, θυμόμαστε ότι το λυσόσωμα είναι ένα μικρό οργανοειδές μέσα στο κύτταρο, προστατευμένο από μια μεμβράνη. Μέσα στο λυσόσωμα, διατηρείται ένα όξινο περιβάλλον που μπορεί να διαλύσει παθογόνα κύτταρα και μικροοργανισμούς. Το λυσόσωμα είναι το «στομάχι» μέσα στο κύτταρο.

Δεν θα εξετάσουμε τις λεπτομέρειες και τον μηχανισμό, αλλά σημειώνουμε ότι οι γυναίκες συμμετείχαν στη μελέτη,

λήψη αντισυλληπτικών από του στόματος αντισυλληπτικών (COCs) που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστίνες,

χρησιμοποιώντας ενδομήτρια αντισύλληψη (σπιράλ).

Και πρέπει να σημειωθεί ότι ο υψηλότερος δείκτης σταθερότητας των λυσοσωμικών μεμβρανών βρέθηκε σε γυναίκες από την ομάδα στην οποία λήφθηκαν αντισυλληπτικά από το στόμα, αποτελούμενα από φυσικές ή συνθετικές ορμόνες. Το ανοσοποιητικό σύστημα των γυναικών ανταποκρίθηκε στα μηχανικά εμπόδια αυξάνοντας την αστάθεια (μεταβλητότητα) των λυσοσωμικών μεμβρανών και την απελευθέρωση των ενζύμων. Δεν είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι αν αντιληφθεί τη μηχανική αντισύλληψη ως ξένο, το σώμα αποκρίνεται παρέχοντας αύξηση στα μονοκύτταρα. Ανεξάρτητα από το πώς μια γυναίκα τηρεί τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, είναι αδύνατο να υπερασπιστεί ενάντια στους παθογόνους μικροοργανισμούς. Αλλά ένας ελαφρώς αυξημένος αριθμός μονοκυττάρων αίματος χρησιμεύει ως εμπόδιο στις λοιμώξεις των ούρων. Τα αποτελέσματα των μελετών του γυναικείου αίματος συχνά δείχνουν ότι τα μονοκύτταρα αυξάνονται ελαφρώς, επειδή ο αριθμός των μονοκυττάρων στο γυναικείο σώμα ποικίλλει ανάλογα με τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Αιτίες αυξημένων μονοκυττάρων στο αίμα

Συνήθως, το αποτέλεσμα μιας δοκιμής μονοκυττάρων γίνεται μόνο επιβεβαίωση της ήδη διαγνωσθείσας διάγνωσης, τα πρώτα συμπτώματα της οποίας έχουν ήδη εκδηλωθεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παραγωγή μονοκυττάρων σε αυξημένους όγκους διαρκεί αρκετό χρόνο, κάτι που συνήθως αρκεί για την εξάπλωση της λοίμωξης.

Πρώτα απ 'όλα, τα μονοκύτταρα αυξάνονται ως απόκριση σε μια μολυσματική ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν εποχιακά κρυολογήματα και πιο σοβαρές επιπλοκές: μονοπυρήνωση, ριτσιτσίωση, ενδοκαρδίτιδα, φυματίωση, σύφιλη και άλλα.

Συχνά, η αυξημένη περιεκτικότητα σε μονοκύτταρα στο αίμα επιμένει ακόμη και μετά την ανάρρωση. Για να το επιβεβαιώσετε, θα πρέπει να περάσετε ξανά την ανάλυση σε μερικές εβδομάδες.

Ο δεύτερος παράγοντας που προκαλεί την αύξηση είναι ο καρκίνος. Οι όγκοι θεωρούνται από το σώμα ως ξένα αντικείμενα, οπότε δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι με τη βοήθεια των μονοκυττάρων το ανοσοποιητικό σύστημα επιδιώκει να τα ξεφορτωθεί.

Ο τρίτος λόγος για τον οποίο τα μονοκύτταρα είναι αυξημένα είναι αυτοάνοσες ασθένειες. Όταν μια αστοχία συμβαίνει στο ανοσοποιητικό σύστημα και αρχίζει να αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του ως ξένα, παράγονται μονοκύτταρα σε αυξημένη κλίμακα. Αυτές οι ασθένειες είναι πολύ επικίνδυνες μόνο και μόνο επειδή το σώμα μπορεί να καταστραφεί. Αυτά περιλαμβάνουν τον ερυθηματώδη λύκο και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα..

Ο τέταρτος λόγος για την αύξηση είναι η χειρουργική επέμβαση. Ειδικά ο αριθμός αυτών των κυττάρων αυξάνεται όταν πρόκειται για την αφαίρεση του σπλήνα, του προσαρτήματος, των παρεμβάσεων στα "θηλυκά" όργανα.

Και τέλος, εάν τα μονοκύτταρα στο αίμα είναι αυξημένα σε έναν ενήλικα, οι λόγοι πρέπει να αναζητηθούν στις ασθένειες του αίματος.

Τις περισσότερες φορές, ο αριθμός των μονοκυττάρων αυξάνεται σε συνδυασμό με άλλα κύτταρα του αίματος. Αλλά ακόμη και ένας πλήρης αριθμός αίματος χωρίς λεπτομερή εξέταση μπορεί να δώσει εσφαλμένη διάγνωση. Για παράδειγμα, το γεγονός ότι τα λεμφοκύτταρα και τα μονοκύτταρα είναι αυξημένα μπορεί να υποδηλώνει τόσο την παρουσία μιας καταρροϊκής λοίμωξης όσο και τη λευχαιμία, μια κακοήθη ασθένεια του αίματος..

Το γεγονός ότι τα μονοκύτταρα και τα ηωσινόφιλα είναι αυξημένα δείχνουν επίσης την βελτιωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο προσπαθεί να αντιμετωπίσει έναν άγνωστο εχθρό:

Οι λόγοι για τους οποίους τα μονοκύτταρα αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν από αυτούς που αναφέρονται παραπάνω. Ωστόσο, η μολυσματική ασθένεια που ανιχνεύεται στη μέλλουσα μητέρα πρέπει να αντιμετωπίζεται πιο προσεκτικά, ώστε να μην βλάπτει την υγεία του αγέννητου μωρού.

Τα αυξημένα μονοκύτταρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να εξομαλυνθούν, διότι διαφορετικά η γέννηση μπορεί να είναι περίπλοκη, θα υπάρχει κίνδυνος παθολογιών στο παιδί και απειλή για την υγεία της μητέρας.

Σε περίπτωση που τα μονοκύτταρα αυξάνονται σε έναν ενήλικα, είναι πρώτα απαραίτητο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία και μόνο τότε να συνταγογραφηθεί θεραπεία. Η απαλλαγή από τη λευχαιμία απαιτεί πολύ χρόνο, φάρμακα και χρήματα, αλλά ακόμη και αυτό δεν εγγυάται την πλήρη ανάκαμψη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να δωρίζετε τακτικά αίμα για λευκοκύτταρα και γενική ανάλυση.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις σχετικά με το γεγονός ότι τα μονοκύτταρα είναι αυξημένα στην εξέταση αίματος, τι σημαίνει αυτό και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια, ρωτήστε τα στα σχόλια.