Λίστα χαπιών διαβήτη τύπου 2 επόμενης γενιάς

Η φαρμακευτική θεραπεία για την επίκτητη μορφή διαβήτη βασίζεται στη διατροφή και στα μέτρα για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και του βάρους. Επιπλέον, χρησιμοποιείται ένας αριθμός φαρμάκων. Τα φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2 εμπίπτουν σε διάφορες κατηγορίες.

Τα φάρμακα νέας γενιάς μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς και να μειώσουν σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών και τις αρνητικές συνέπειες της νόσου.

Τύποι ναρκωτικών

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη τύπου ινσουλίνης χωρίζονται σε 4 ομάδες:

  • τόνωση της σύνθεσης της ινσουλίνης στο πάγκρεας.
  • αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη
  • δισκία με συνδυασμένη σύνθεση.
  • χάπια νέας γενιάς.

Ορισμένα φάρμακα, η δράση των οποίων βασίζεται στην τόνωση της δραστηριότητας του παγκρέατος, θεωρούνται παρωχημένα και επικίνδυνα για την υγεία, έτσι οι περισσότεροι γιατροί αρνήθηκαν να χρησιμοποιήσουν δισκία αυτής της ομάδας φαρμάκων..

Μακροχρόνιες μελέτες έχουν δείξει ότι η παρατεταμένη χρήση τέτοιων φαρμάκων οδηγεί σε εξάντληση του παγκρέατος και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας ινσουλινοεξαρτώμενης μορφής της νόσου. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων αρχικά βελτιώνει την ευημερία του ασθενούς λόγω της αυξημένης παραγωγής ινσουλίνης, αλλά με την πάροδο του χρόνου προκαλεί την ανάπτυξη επιπλοκών.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι φάρμακα που αυξάνουν την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη και βελτιώνουν την ευαισθησία της γλυκόζης στον μυϊκό ιστό. Το πιο δημοφιλές φάρμακο αυτής της ομάδας, γνωστό σε κάθε διαβητικό, είναι η μετφορμίνη. Το φάρμακο δεν βλάπτει το σώμα και βοηθά στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών. Τα συνδυασμένα φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα με βάση τη μετφορμίνη και τη σουλφαμυλουρία. Τέτοια φάρμακα έχουν έναν αριθμό αντενδείξεων και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη υπογλυκαιμίας και αύξησης βάρους. Αυτά τα φάρμακα επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή και απαιτούν αυστηρή τήρηση της δοσολογίας..

Τα φάρμακα διαβήτη τύπου 2 νέας γενιάς είναι αναστολείς DPP-4 και αγωνιστές υποδοχέα GLP-1. Τα παρασκευάσματα αυτών των ομάδων φαρμάκων δεν μειώνουν τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος, επομένως, χρησιμοποιούνται ως ανοσοενισχυτικό για θεραπεία, επιπλέον της μετφορμίνης. Τα δισκία παρέχουν μείωση της όρεξης, ομαλοποιούν τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο γαστρεντερικό σωλήνα και βοηθούν στην αποτελεσματικότερη μείωση του βάρους ενώ ακολουθείτε μια δίαιτα.

Αναστολείς DPP-4

Αμέσως μετά το γεύμα, το σώμα ξεκινά μια σειρά από διαδικασίες που στοχεύουν στην ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης και χοληστερόλης και συμβάλλουν στην αποτελεσματική απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών που εισέρχονται στο σώμα μέσω της τροφής. Τα φάρμακα της ομάδας αναστολέων DPP-4 στον διαβήτη συμβάλλουν στην ομαλοποίηση αυτών των διαδικασιών και στην παραγωγή ινκρετινών. Έτσι, η λήψη φαρμάκων παρέχει στον οργανισμό την παραγωγή της δικής του ινσουλίνης, αλλά μόνο με αύξηση της γλυκόζης.

Σε αντίθεση με τα φάρμακα που διεγείρουν το πάγκρεας να παράγουν συνεχώς ινσουλίνη, οι αναστολείς DPP-4 αυξάνουν την παραγωγή αυτής της ορμόνης όπως απαιτείται, δηλαδή μόνο όταν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι υψηλό.

Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα παρέχει:

  • μείωση του σακχάρου στο αίμα νηστείας.
  • προειδοποίηση για αύξηση της γλυκόζης αμέσως μετά το γεύμα.
  • ομαλοποίηση του γλυκοποιημένου επιπέδου αιμοσφαιρίνης.
  • ομαλοποίηση της λειτουργίας των κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης.

Τα ναρκωτικά δεν συμβάλλουν στην αύξηση βάρους, επομένως μπορούν να ληφθούν ακόμη και από ασθενείς με παχυσαρκία. Δημοφιλή νέα φάρμακα:

  • Δισκία Januvius;
  • Το φάρμακο Galvus;
  • Φάρμακο Onglis.

Αυτά τα φάρμακα διατίθενται μόνο σε δισκία. Το δοσολογικό σχήμα επιλέγεται από το γιατρό, συνήθως συνταγογραφείται μόνο ένα δισκίο την ημέρα μετά τα γεύματα. Το ένζυμο DPP-4 κατά τη λήψη του φαρμάκου Januvia δεσμεύεται για μια ημέρα. Το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες δόσεις. Το Januvia μπορεί να λαμβάνεται με μετφορμίνη, καθώς και με ενέσεις ινσουλίνης.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει το σωματικό βάρος του ασθενούς. Αυτό θεωρείται πλεονέκτημα και μειονέκτημα. Η αύξηση βάρους δεν συμβαίνει κατά τη λήψη χαπιών, αλλά επίσης δεν παρατηρείται απώλεια βάρους του ασθενούς..

Η επίδραση των δισκίων Galvus και Ongliz δεν διαφέρει από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με δισκία Januvia. Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Δεν υπάρχουν παρενέργειες αυτών των φαρμάκων.

Για πολλά χρόνια μελετώ το πρόβλημα του διαβήτη. Είναι τρομακτικό όταν τόσοι πολλοί άνθρωποι πεθαίνουν και ακόμη περισσότεροι απενεργοποιούνται λόγω του διαβήτη.

Βιάζω να πω τα καλά νέα - το Κέντρο Ενδοκρινολογικής Έρευνας της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών κατάφερε να αναπτύξει ένα φάρμακο που θεραπεύει πλήρως τον σακχαρώδη διαβήτη. Προς το παρόν, η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου πλησιάζει το 100%.

Άλλα καλά νέα: το Υπουργείο Υγείας εξασφάλισε την υιοθέτηση ενός ειδικού προγράμματος που αντισταθμίζει το συνολικό κόστος του φαρμάκου. Στη Ρωσία και στις χώρες της ΚΑΚ, οι διαβητικοί μπορούν να λάβουν θεραπεία πριν από τις 6 Ιουλίου - ΔΩΡΕΑΝ!

Δισκία συνδυασμού μετφορμίνης

Τι χάπια για να πάρει ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 και μια λίστα με μια νέα γενιά φαρμάκων - αυτό πρέπει να ελεγχθεί με το γιατρό σας. Η συνταγογράφηση νέου φαρμάκου για τον διαβήτη πρέπει να εγκριθεί από τον ενδοκρινολόγο. Νέα φάρμακα για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 παρουσιάζονται σε συνδυασμό με μετφορμίνη - αυτά είναι φάρμακα Yanumet και Galvusmet.

Το φάρμακο Janumet είναι ένας συνδυασμός μετφορμίνης και Januvius και το Galvusmet είναι μετφορμίνη και Galvus.

Αυτά τα φάρμακα διατίθενται σε διάφορες δόσεις - 500, 850 ή 1000 mg μετφορμίνης και 50 mg Januvia ή Galvus. Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με την απαιτούμενη ποσότητα μετφορμίνης για να εξασφαλιστεί το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Το πλεονέκτημα των συνδυασμένων φαρμάκων είναι μια βολική μορφή απελευθέρωσης, λόγω της οποίας ο ασθενής χρειάζεται να πάρει μόνο ένα φάρμακο, αντί για δύο. Τέτοια φάρμακα έχουν διπλό αποτέλεσμα - ομαλοποιούν την παραγωγή ινσουλίνης με αυξανόμενα επίπεδα γλυκόζης και επίσης βελτιώνουν την ευαισθησία των κυττάρων του σώματος στη γλυκόζη. Τέτοια φάρμακα δεν έχουν παρενέργειες..

Οι αντενδείξεις για τη θεραπεία με Janumet ή Galvus είναι οι ίδιες με τη θεραπεία με μετφορμίνη. Συνιστάται να συνταγογραφείτε τέτοια φάρμακα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • χαμηλή αποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας μετφορμίνης
  • χαμηλή αποτελεσματικότητα διατροφής
  • υπερβολικό βάρος.

Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία χωρίς ιατρική συμβουλή..

Αγωνιστές υποδοχέα GLP-1

Τα φάρμακα δεν έχουν άμεση επίδραση στο σάκχαρο στο αίμα, αλλά βοηθούν στον έλεγχο της όρεξης και σας βοηθούν να ακολουθήσετε καλύτερα τη συνιστώμενη δίαιτα..

Δύο φάρμακα παρουσιάζονται στα φαρμακεία - αυτά είναι τα Bayeta και Viktoza. Παρά τους ισχυρισμούς ότι αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη γλυκόζη, η μετφορμίνη κάνει καλύτερα. Επιπλέον, το κόστος της μετφορμίνης είναι σημαντικά χαμηλότερο από το κόστος των φαρμάκων νέας γενιάς. Η Baeta και η Victoza έχουν πολύ μικρή επίδραση στη ζάχαρη, αλλά αποτρέπουν αποτελεσματικά την υπερκατανάλωση τροφής και βοηθούν στον έλεγχο της όρεξης. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για υπέρβαρους ασθενείς που δυσκολεύονται να ακολουθήσουν μια ισορροπημένη δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων..

Η διατροφή είναι η βάση για τη θεραπεία των επίκτητων μορφών διαβήτη που προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές. Εάν ακολουθείτε προσεκτικά τη συνιστώμενη διατροφή, μπορείτε να ελέγξετε το σάκχαρο στο αίμα χωρίς να παίρνετε φάρμακα. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι ασθενείς αρκετά πειθαρχημένοι για να εγκαταλείψουν τις απαγορευμένες τροφές. Συχνά η παραμέληση της διατροφής και η έλλειψη άσκησης οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Αποφύγετε αυτό βοηθά στη χρήση ναρκωτικών Baeta και Victoza..

Το GLP-1 είναι μια ορμόνη που συντίθεται από το στομάχι ως απόκριση στην πρόσληψη τροφής. Επηρεάζει την παραγωγή ινσουλίνης και παρέχει επίσης πεπτική διαδικασία. Η φυσική ορμόνη παράγεται για λίγο και παύει να δρα μετά από λίγα λεπτά. Ένα συνθετικό ανάλογο αυτής της ορμόνης, το οποίο εμφανίζεται όταν παίρνετε φάρμακα Bayeta και Victoza, επηρεάζει το σώμα από αρκετές ώρες έως την ημέρα.

Τα φάρμακα διατίθενται σε στυλό σύριγγας, σε δισκία αυτά τα φάρμακα δεν είναι ακόμη διαθέσιμα. Η ένεση του φαρμάκου πραγματοποιείται παρόμοια με τις ενέσεις ινσουλίνης. Το Baeta δρα για 4-6 ώρες, οπότε πρέπει να κάνετε δύο ενέσεις - το πρωί και το βράδυ μία ώρα πριν από το γεύμα. Μία ώρα μετά την ένεση, η δραστική ουσία αρχίζει να δρα. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων, το αίσθημα πληρότητας έρχεται γρηγορότερα, γεγονός που αποφεύγει την υπερκατανάλωση τροφής.

Το Victoza είναι πιο ακριβό, αλλά θεωρείται πιο αποτελεσματικό μέσο για τον έλεγχο της όρεξης. Αυτό το φάρμακο είναι η τελευταία φαρμακολογική πρόοδος για τον έλεγχο της όρεξης σε διαβητικούς. Η ένεση του φαρμάκου γίνεται μόνο μία φορά την ημέρα..

Η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να απαλλαγεί από την υπερκατανάλωση τροφής και την εξάρτηση από υδατάνθρακες. Τέτοια φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 δεν αντικαθιστούν τη διατροφή. Η χρήση τους σας επιτρέπει να βελτιώσετε γρήγορα τη γενική κατάσταση του ασθενούς και να μειώσετε το βάρος. Η χρήση φαρμάκων πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα στον διαβήτη: φάρμακα της παλιάς και νέας γενιάς, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Από το άρθρο θα μάθετε για φάρμακα για διαβήτη τύπου 2 νέας γενιάς, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους σε σύγκριση με φάρμακα πρώτης γενιάς, φάρμακα για ηλικιωμένους διαβητικούς, φάρμακα για τη θεραπεία ταυτόχρονης παθολογίας, επιπλοκών.

Χρήση φαρμάκων για διαβήτη τύπου 2

Για τη θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη 2 με αντίσταση στην ινσουλίνη, οι σύγχρονοι διαβητολόγοι προσφέρουν τέσσερις επιλογές για τακτική θεραπείας:

  • δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων
  • δίαιτα + σωματική δραστηριότητα
  • Συμμετοχή στις δύο πρώτες επιλογές για δισκία διαβήτη, διεγείροντας την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη.
  • Οι παραμελημένες μορφές απαιτούν θεραπεία με ινσουλίνη, μερικές φορές σε συνδυασμό με δισκία.

Φάρμακα για διαβήτη τύπου 2 συνταγογραφούνται σε ασθενείς που πάσχουν από αυτή την παθολογία μόνο εάν δεν είναι δυνατόν να ομαλοποιηθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα με συνδυασμό διατροφής και δοσολογικής σωματικής δραστηριότητας για τρεις μήνες. Ταυτόχρονα, το κριτήριο για την αξιολόγηση του αποτελέσματος είναι η τακτική παρακολούθηση του επιπέδου της γλυκαιμίας, καθώς στους περισσότερους ασθενείς δεν μπορεί να επιτευχθεί πλήρης αποζημίωση για το μεταβολισμό των υδατανθράκων και το πρότυπο γλυκόζης στο αίμα το πρωί δεν αποκλείει την αποζημίωση.

Η επιλογή της ένεσης ή της θεραπείας με δισκίο εξαρτάται από διάφορους λόγους:

  • η σοβαρότητα της παθολογίας: το επίπεδο της υπεργλυκαιμίας, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ο κίνδυνος επιπλοκών.
  • γενική κατάσταση του ασθενούς: η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών.
  • βάρος ασθενούς: βαθμός παχυσαρκίας
  • ηλικία του ασθενούς, το κίνητρό του
  • η επίγνωση του ασθενούς σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας, την προτίμηση μιας συγκεκριμένης μεθόδου, το αναμενόμενο αποτέλεσμα και τις παρενέργειες.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας για τον μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων της υπεργλυκαιμίας και της δυσλιπιδαιμίας, η πρόληψη των επιπλοκών, η ψυχολογική προσαρμογή στη ζωή με χρόνια παθολογία.

Σήμερα, η θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 δεν εγγυάται την πλήρη εξάλειψη της νόσου, αλλά η δίαιτα και η φαρμακευτική θεραπεία μπορούν να διατηρήσουν μια υψηλή ποιότητα ζωής, ενεργή μακροζωία για κάθε ασθενή που δεν είναι αδιάφορος για την υγεία του. Απαιτείται συνοχή στη χρήση ναρκωτικών, αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού. Μια ανεξάρτητη μετάβαση από το ένα στάδιο της θεραπείας στο άλλο, η επιστροφή στην προηγούμενη επιλογή - θα οδηγήσει σε γρήγορο εθισμό του σώματος στην επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας, απώλεια εσωτερικού κινήτρου.

Αντενδείξεις για τη λήψη δισκίων που μειώνουν τη ζάχαρη

Ο σακχαρώδης διαβήτης 2 είναι μια πολυεστιακή ασθένεια που προσβάλλει σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα και ιστούς. Κατά τη συνταγογράφηση θεραπείας, αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Επιπλέον, τα δισκία για διαβήτη τύπου 2, όπως όλα τα φάρμακα, έχουν τις αντενδείξεις τους, δεν συνιστώνται για:

  • οξείες επιπλοκές της νόσου
  • σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών οποιασδήποτε γένεσης ·
  • εγκυμοσύνη, περίοδος μετά τον τοκετό, θηλασμός
  • παθολογία του συστήματος αίματος.
  • οξεία φλεγμονή οποιασδήποτε αιτιολογίας
  • αγγειακές διαταραχές του διαβήτη
  • χειρουργικές επεμβάσεις
  • απότομη απώλεια βάρους
  • φλεγμονή.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στον συνδυασμό υπογλυκαιμικών παραγόντων με φάρμακα άλλων φαρμακολογικών ομάδων.

Ομάδες υπογλυκαιμικών φαρμάκων

Τα φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2 αποτελούν μια μεγάλη λίστα, έτσι συνήθως διαιρούνται σε διάφορες κύριες ομάδες. Ένα ενοποιητικό σύμπτωμα είναι η μείωση του σακχάρου στο αίμα. Στο σημείο εφαρμογής τους, τα δισκία χωρίζονται σε:

  • κεφάλαια που λειτουργούν απευθείας στο πάγκρεας ·
  • το γαστρεντερικό σωλήνα
  • περιφερικοί ιστοί.

Σύμφωνα με τις φαρμακολογικές ομάδες, η διαίρεση εμφανίζεται σε:

  • παράγωγα σουλφονυλουρίας - παγκρεατικά κίνητρα.
  • διγουανίδες - διεγερτικά της πρόσληψης γλυκόζης με τον αποκλεισμό της γλυκονεογένεσης.
  • θειαζολιδινοδιόνη που μειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη των κυττάρων.
  • αναστολείς της άλφα γλυκοσιδάσης που μειώνουν την εντερική ενζυμική δραστηριότητα.
  • γλινίδια - παρακινητές της σύνθεσης ινσουλίνης.
  • ινκρετίνες - βοηθώντας στην αύξηση της παραγωγής παγκρεατικής ορμόνης (η νεότερη ομάδα φαρμάκων).

Σουλφοναμίδες

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 υποβάλλονται σε θεραπεία με υπογλυκαιμικά φάρμακα σε δισκία. Για σχεδόν μισό αιώνα, η βάση αυτών των δισκίων είναι η σουλφονυλουρία, η οποία:

  • μειώνει τη συγκέντρωση του γλυκογόνου στο αίμα.
  • διεγείρει την παραγωγή της ινσουλίνης.
  • αναζωογονεί τη δραστηριότητα των β-κυττάρων Langerhans.

Κάθε σουλφανιλαμίδη, μόλις εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, έρχεται σε επαφή με την πρωτεΐνη στη μεμβράνη των β-κυττάρων Langerhans, διεγείροντας τη σύνθεση της ινσουλίνης, ορισμένα δισκία μπορούν ταυτόχρονα να αυξήσουν την ευαισθησία των β-κυττάρων στη γλυκόζη. Φάρμακα για διαβήτη τύπου 2 αυτής της ομάδας - μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία του λίπους, των μυών και των ηπατικών κυττάρων στην ινσουλίνη, ενισχύοντας τη μεταφορά γλυκόζης στον σκελετικό μυ. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό για διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνει σουλφοναμίδια σε συνδυασμό με διγουανίδες. Ένα χαρακτηριστικό των σουλφοναμιδίων είναι η ταχεία απορρόφηση, ακόμη και με την πρόσληψη τροφής. Η διάρκεια δράσης των δισκίων δεν υπερβαίνει τις 12 ώρες, συνεπώς, παίρνει δύο φορές.

Τα χάπια για τον διαβήτη του δεύτερου τύπου από την ομάδα των σουλφοναμιδίων έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους, παρενέργειες. Τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • καλή υπογλυκαιμική επίδραση.
  • ελαχιστοποίηση της θρόμβωσης
  • προστασία των νεφρικών ιστών (για παράδειγμα, το Gliclazide MB).
  • κακή διαχείριση υπογλυκαιμίας (χλωροπροπαμίδη, γλιβενκλαμίδη), ειδικά σε νεφρικούς ασθενείς ή σε ηλικιωμένους ασθενείς.
  • η εμφάνιση βραχυπρόθεσμης αντοχής στα ναρκωτικά ·
  • προκαλώντας όρεξη, υπερκατανάλωση τροφής, παχυσαρκία.

Παρενέργειες:

  • δυσπεψία, αλλεργικές εκδηλώσεις
  • μια απότομη πτώση της ζάχαρης σε συνδυασμό με αλκοόλ, ρεσερπίνη, κλονιδίνη.
  • απώλεια αποτελεσματικότητας παρουσία διουρητικών, ορμονών, νικοτινικού οξέος, συμπαθομιμητικών.
  • αδυναμία συνταγογράφησης για καρδιαγγειακά νοσήματα (επηρεάζουν αρνητικά τα κανάλια καλίου).

Οι κύριοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας (από φάρμακα πρώτης γενιάς για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 έως τους εκπροσώπους της τελευταίας γενιάς) είναι:

Όνομα φαρμάκωνΚόστος σε ρούβλια
Γλιβενκλαμίδη85
Χλωροπροπαμίδη - ένας εκπρόσωπος της πρώτης γενιάς56
Τολαζαμίδη63
Γλυκλαζίδη Canon126
Γλιμεπιρίδη122
Glibomet (συνδυασμός με διγουανίδες)280
Μανίνιλ100
Amaril - ένα φάρμακο για διαβήτη τύπου 2 νέας γενιάς308
Movoglechen1600
Minidiab2750
Γλουρενόρμ384

Biguanides

Τα παράγωγα της γουανιδίνης (ένα προϊόν μεταβολισμού πρωτεϊνών) διεγείρουν τη χρήση της γλυκόζης από τους σκελετικούς μύες, αυξάνοντας τη δραστηριότητά τους, ενώ εμποδίζουν την απορρόφηση των υδατανθράκων στο έντερο. Δεδομένου ότι τα διγουανίδια στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 διεγείρουν τη σύνθεση γαλακτικού στους μυς και τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, υπάρχει κίνδυνος γαλακτικής οξέωσης, ειδικά σε ηλικιωμένους και ασθενείς με νεφρική παθολογία. Τέτοια φάρμακα αντενδείκνυται σε ασθενείς με υψηλά επίπεδα κρεατινίνης: πάσχουν από αλκοολισμό, ανεπάρκεια του χολικού συστήματος του ήπατος, καρδιοπνευμονική παθολογία.

Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα των δισκίων είναι:

  • αδυναμία να ξεκινήσει δυναμικά την υπερσύνθεση της ινσουλίνης (οι αυξημένοι όγκοι της), στο πλαίσιο του φυσικού κινήτρου για την πλήρη χρήση ήδη συνθεμένης ορμόνης, η οποία προστατεύει το πάγκρεας από υπερφόρτωση.
  • αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με τα σουλφοναμίδια.
  • έλλειψη αυξημένης όρεξης ενώ παίρνετε χάπια.
  • ομαλοποίηση προφίλ λιπιδίων
  • αναγέννηση αγγειακού τοιχώματος.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν:

  • δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος
  • ο κίνδυνος γαλακτικής οξέωσης (αν και αυτή η δήλωση είναι συζητήσιμη, καθώς οι διγουανίδες που προκαλούν γαλακτική οξέωση διακόπτονται σήμερα).

Στη σύγχρονη διαβητική πρακτική, για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 σε παχύσαρκους ασθενείς, οι γιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν κυρίως μετφορμίνη, καθώς το φάρμακο μειώνει την όρεξη, βοηθά στην απώλεια βάρους. Επιπλέον, λόγω της ικανότητας αναγέννησης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, το φάρμακο ελέγχει την αρτηριακή πίεση, την πήξη του αίματος.

Τα ακόλουθα μέλη της ομάδας χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2:

Όνομα φαρμάκωνΚόστος σε ρούβλια
Μετφορμίνη102
Γλυφορμίνη230
Γλυκοφάγος94
Siofor 1000219
Sofamet150
Διαφορμίνη150
Dianormet100

Γλυκαιμικοί ρυθμιστές: Αναστολείς α-γλυκοσιδάσης, Κλινίδια

Αυτή η φαρμακολογική ομάδα εκπροσωπείται στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 από δύο υποομάδες φαρμάκων ταυτόχρονα: αναστολείς της α-γλυκοσιδάσης, αργιλικά.

Η ανάπτυξη του διαβήτη 2 συμβάλλει στην εντατική απορρόφηση στο έντερο διαφόρων υδατανθράκων, που αυξάνουν τη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα. Για να επιβραδυνθεί αυτή η διαδικασία, χρησιμοποιούνται φάρμακα - αναστολείς του ενζύμου που ελέγχει την απορρόφηση της άλφα γλυκοσιδάσης. Σε όλα τα δισκία αυτής της ομάδας, ένα δραστικό συστατικό είναι η ακαρβόζη.

Τα φάρμακα διαβήτη τύπου 2, όπως όλα τα άλλα φάρμακα, έχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε χρήση. Σε αυτήν την ομάδα, τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • ένα σταθερό επίπεδο ινσουλίνης όταν λαμβάνεται, χωρίς κίνδυνο υπογλυκαιμίας.
  • η δραστική ουσία των φαρμάκων αποτρέπει την απορρόφηση υδατανθράκων στο έντερο, δηλαδή βοηθά στη μείωση της όρεξης, στην απώλεια βάρους.
  • η ακαρβόζη ομαλοποιεί τη χοληστερόλη στο σώμα.
  • κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, δεν παρατηρήθηκαν επικίνδυνες επιπλοκές, καθώς οι αναστολείς δεν ενσωματώνονται στη δομή του αίματος.

Τα μειονεκτήματα των αναστολέων της άλφα-γλυκοσιδάσης είναι:

  • ανάπτυξη διαδικασιών ζύμωσης στο έντερο: αυξημένος σχηματισμός αερίων, δυσπεψία.
  • ελαφρά αντιπυρετική επίδραση.
  • την ανάγκη έναρξης θεραπείας με μικρές δόσεις με σταδιακή αύξηση στο επιθυμητό αποτέλεσμα υπό τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

Εκπρόσωποι της πρώτης υποομάδας της ομάδας των γλυκαιμικών ρυθμιστών είναι:

Όνομα φαρμάκωνΚόστος σε ρούβλια
Ακαρβόζη300
Γλυκομπάι429
Μιγλιτόλη908
Diastabol821

Η δεύτερη υποομάδα φαρμάκων για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 με ρύθμιση της γλυκαιμίας αντιπροσωπεύεται από τα γλινίδια. Η ουσία της δράσης τους είναι ο αποκλεισμός των καναλιών καλίου που είναι ευαίσθητοι στο ATP, που εμπλέκονται στη σύνθεση της ινσουλίνης. Μέσα αναστέλλουν την υπεργλυκαιμία που εμφανίζεται μετά το φαγητό.

Τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων είναι:

  • λίγο πριν από την έναρξη της ινσουλινοτροπικής δράσης.
  • αποκατάσταση της πρώτης φάσης της έκκρισης ορμονών.
  • διατηρώντας τη βέλτιστη συγκέντρωση ινσουλίνης μεταξύ κάθε γεύματος.

Τα δισκία αυτής της φαρμακολογικής ομάδας που μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα έχουν λίγα μειονεκτήματα, αλλά είναι σημαντικά:

  • έμμεση αύξηση βάρους
  • γρήγορος εθισμός στο ναρκωτικό?
  • την ανάγκη συνδυασμού με διγουανίδες για μέγιστο αποτέλεσμα.
Όνομα φαρμάκωνΚόστος σε ρούβλια
Διαγλινίδη206
ΝατεγλινίδηΗ τιμή του φαρμάκου στη Ρωσία κυμαίνεται από 6300 έως 10500 ρούβλια ανά συσκευασία
ΠραντίνΤο γερμανικό φάρμακο, το οποίο μπορεί να παραγγελθεί στο διαδίκτυο στην τιμή των 2.936 ρούβλια με παράδοση από τη Γερμανία
Νονο Νόρμ131
Starlix400
Ρεπαγλινίδη151

Ικρετίνες

Οι ινκρετίνες είναι ορμόνες που μπορούν να διεγείρουν ενεργά την παραγωγή ινσουλίνης. Είναι οι ινκρετίνες στο ανθρώπινο σώμα που συνθέτουν περισσότερο από το 70% όλης της ινσουλίνης, αλλά σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη 2 αυτή η ικανότητα μειώνεται απότομα. Τα παρασκευάσματα της ομάδας, η οποία περιλαμβάνει δύο ποικιλίες συνθετικών βοηθών, καλούνται να την ενεργοποιήσουν: GLP-1 (αγωνιστές γλυκαγόνης-πεπτιδίου-1), HIP (εξαρτώμενο από τη γλυκόζη ινσουλινοτροπικό πολυπεπτίδιο). Η ιδιαιτερότητα αυτών των φαρμάκων μείωσης της ζάχαρης νέας γενιάς είναι μόνο η μορφή ένεσης.

Η τροφή προκαλεί την ταχεία απελευθέρωση ινκρετινών στο έντερο, η οποία, επιβραδύνοντας τις κινήσεις του εντέρου, ελέγχει τη σύνθεση ινσουλίνης, μειώνοντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Στον διαβήτη του δεύτερου τύπου, οι ινκρετίνες είναι λίγες και η συγκέντρωση γλυκόζης είναι υψηλή. Οι ISU και GLP-1 διορθώνουν την κατάσταση.

Τα οφέλη των φαρμάκων είναι:

  • ελαχιστοποίηση της υπογλυκαιμίας
  • αποτέλεσμα απώλειας βάρους
  • ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης
  • προστασία παγκρεατικών κυττάρων.
  • μόνο ένεση
  • κίνδυνος παγκρεατίτιδας
  • υψηλή τιμή.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
  • κετοξέωση;
  • εγκυμοσύνη, γαλουχία.
  • δυσπεψία;
  • ναυτία
  • Ελλειψη ορεξης;
  • πονοκέφαλο;
  • υπεριδρωσία.

Στη Ρωσία, τέτοια φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη για τον διαβήτη τύπου 2 δεν είναι πρακτικά διαθέσιμα, αλλά υπάρχει ένας ειδικός κατάλογος φαρμάκων από το εξωτερικό που έχει εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας και έχει εγκριθεί για χρήση στη Ρωσία. Δεν υπάρχουν αντιφάσεις με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Αντιπρόσωποι αγωνιστών πεπτιδικών υποδοχέων που μοιάζουν με γλυκαγόνη (GLP-1):

Όνομα φαρμάκωνΚόστος σε ρούβλια
Exenatide (Baeta)5029
Liraglutid (Victoza)9440
Lixisenatide (Lixumia)2969
Λιραγκλουτίδη (Saxenda)25000

ISU - φάρμακα για διαβήτη τύπου 2:

Όνομα φαρμάκωνΚόστος σε ρούβλια
Σιταγλιπτίνη (Januvius)1443.4
Βιλνταγλιπτίνη (Galvus)795
Σαξαγλιπτίνη (Onglisa)1895
Λιναγλιπτίνη (Transit)1665
Αλμπιγλουτίδη (Tanzeum)16221

Γλυφλοσίνες

Οι Γλυφλοσίνες είναι μια νέα κατηγορία υπογλυκαιμικών φαρμάκων από του στόματος τελευταίας γενιάς για διαβήτη τύπου 2. Αναστολείς μεταφορέων γλυκόζης που εξαρτώνται από ιόντα νατρίου (SGLT-2). Η ουσία της δράσης των φαρμάκων είναι η καταστολή της νεφρικής επαναπορρόφησης της γλυκόζης και δεν εξαρτάται από την ινσουλίνη. Υπάρχουν λίγες πληροφορίες σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτών των κεφαλαίων, οι παρενέργειες δεν επιβεβαιώνονται από μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Είναι γνωστό για την ικανότητα των γλυφλοζινών υπό ορισμένες συνθήκες να προκαλούν νέκρωση ιστών. Στη Ρωσική Ομοσπονδία ισχύουν από το 2013.

Όνομα φαρμάκωνΚόστος σε ρούβλια
Jardins2635
Invokana2377
XigduoΤιμή στα διαδικτυακά φαρμακεία από 155 ευρώ

Συνδυασμός κεφαλαίων

Στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη 2, πολύ συχνά οι γιατροί χρησιμοποιούν συνδυασμούς φαρμάκων διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων για να επιτύχουν το βέλτιστο αποτέλεσμα. Οι πιο δημοφιλείς συνδυασμοί είναι:

  • Μετφορμίνη και ένας εκπρόσωπος των σουλφοναμιδίων: αυτός ο συνδυασμός ενισχύει τη μείωση του σακχάρου νηστείας, μετά το φαγητό, ελέγχει την υπερινσουλιναιμία, το προφίλ των λιπιδίων, ελαχιστοποιεί την τοξικότητα στη γλυκόζη. Υπάρχει όμως κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας, επομένως είναι απαραίτητο να συνδυαστεί λαμβάνοντας υπόψη τις παρενέργειες κάθε φαρμάκου. Υπάρχει ένα φάρμακο που συνδυάζει ήδη και τις δύο μορφές - αυτό είναι το Glibomet.
  • Ο συνδυασμός της μετφορμίνης με το Glibenclamide, ο εκπρόσωπος μιας νέας γενιάς σουλφοναμιδίων, φαίνεται να είναι ο πιο ελπιδοφόρος. Το φάρμακο ονομάζεται Glucovans και είναι σε θέση να ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου κατά τη διάρκεια των γευμάτων..
  • Επιπλέον, χρησιμοποιούνται συνδυασμοί Glimeperid με Metformin (Amaril M), Metformin με Glyclazide (Glimecomb), Sitaglibtin με Metformin (Yanumet), Vildagliptin με Metformin (Galvus Met).
  • Η μετφορμίνη συνδυάζεται με ινσουλίνη: το γλυκαιμικό προφίλ βελτιώνεται, το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα αυξάνεται, το οποίο επιτρέπει τη μείωση της δόσης της ορμόνης, για την επίτευξη αντιστάθμισης του διαβήτη χωρίς αύξηση βάρους.

Θεραπεία με ινσουλίνη

Στη θεραπεία του μη εξαρτώμενου από ινσουλίνη διαβήτη του δεύτερου τύπου, η θεραπεία με ινσουλίνη είναι ο πιο αμφιλεγόμενος σύνδεσμος. Από τη μία πλευρά, αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την έλλειψη μιας ενιαίας έννοιας της αιτιολογίας της παθογένεσης της νόσου, αλλά από την άλλη πλευρά, από την έλλειψη εγγυήσεων για την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου θεραπείας. Πράγματι, εάν δεν είναι σαφές γιατί προκαλείται DM 2, όπου ο πρωταρχικός τόπος αποτυχίας είναι: στο επίπεδο της ορμονικής σύνθεσης στο πάγκρεας ή στην περιφέρεια, πώς μπορεί κανείς να απαντήσει σωστά στο ερώτημα της σκοπιμότητας της θεραπείας παχύσαρκων ασθενών με υψηλό σάκχαρο στο αίμα με ινσουλίνη.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου το ζήτημα της θεραπείας με ινσουλίνη επιλύεται εύκολα. Με γλυκαιμία μεγαλύτερη από 15,0 mmol / l, συνταγογραφείται πάντα ινσουλίνη. Η μακροχρόνια ορμονική θεραπεία ενδείκνυται, εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα σε δισκία λόγω αντενδείξεων στη χρήση τους, ανθεκτικότητα σε φάρμακα μείωσης του σακχάρου για διαβήτη τύπου 2, σοβαρές επιπλοκές στα τελευταία στάδια της νόσου (αμφιβληστροειδοπάθεια, πολυνευροπάθεια, νεφροπάθεια, καρδιομυοπάθεια, εγκεφαλοπάθεια).

Ο στόχος της θεραπείας με ινσουλίνη είναι η επίτευξη φυσιολογικού, σταθερού επιπέδου σακχάρου στο αίμα. Οι δείκτες συσχετίζονται με την ηλικία του ασθενούς, τον κίνδυνο επιπλοκών και την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι, με τη μετάβαση σε ενέσεις ινσουλίνης, δεν υπάρχει καμία επιστροφή στα δισκία.

Οι ενδείξεις για την προσωρινή χορήγηση ινσουλίνης μπορεί να είναι χειρουργικές επεμβάσεις, ταυτόχρονη πορεία κορτικοστεροειδών, υψηλός πυρετός, οξεία φλεγμονή αιτιολογίας ανεξάρτητη από σακχαρώδη διαβήτη: οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, αλλεργίες, γρίπη και αμυγδαλίτιδα. Το σοβαρό στρες μπορεί να απαιτεί βραχυπρόθεσμες ενέσεις της ορμόνης.

Ο ΠΟΥ συνιστά τη χρήση θεραπείας με ινσουλίνη μόνο σε περίπτωση ανεπιτυχούς θεραπείας του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 με όλους τους πιθανούς τρόπους χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα δισκίων. Ξεκινήστε με ένα συνδυασμό μετφορμίνης και ινσουλίνης μακράς δράσης μια νύχτα. Η μέση ημερήσια δόση της ορμόνης είναι συνήθως 0,16 μονάδες ανά kg σωματικού βάρους / ημέρα. Όλοι οι περαιτέρω υπολογισμοί είναι προνόμιο του γιατρού.

Φάρμακα για τους ηλικιωμένους διαβητικούς

Τα φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι αποτελεσματικά με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής αρνείται τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και περιλαμβάνει τη δοσολογική σωματική δραστηριότητα στο καθημερινό σχήμα. Ισχύουν:

  • Σουλφανιλαμίδες: Glipizide, Glyclazide, Glimepiride, Glycvidone;
  • Biguanides: Glucophage, Siofor, Metfogamma, Bagomet, Avandamet;
  • Αναστολείς της άλφα γλυκοσιδάσης: Diastabol, Glucobay;
  • Γλιπτίνες: σιταγλιπτίνη, βιλνταγλιπτίνη, σαξαγλιπτίνη;
  • Κατάλληλη δόση ινσουλίνης.

Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σε έναν ηλικιωμένο ασθενή είναι κρίσιμο, η ινσουλίνη συνταγογραφείται αμέσως.

Ποια χάπια διαβήτη είναι καλύτερα: πρώτη ή τελευταία γενιά

Οι γιατροί του διεθνούς επιπέδου εμπειρογνωμόνων δεν προτείνουν τη χρήση θεμελιωδώς νέων φαρμάκων για θεραπεία, καθώς το κύριο κριτήριο για την αξιοπιστία και την ασφάλεια ενός φαρμάκου είναι η δοκιμασία του χρόνου. Απαιτείται τουλάχιστον 10 χρόνια κλινικής παρατήρησης για την αξιολόγηση όλων των πόλων και των μειονεκτημάτων του προτεινόμενου φαρμάκου..

Σήμερα, μόνο η μετφορμίνη και η γλιβενκλαμίδη θεωρούνται τα καλύτερα χάπια διαβήτη τύπου II. Αυτά τα φάρμακα ικανοποιούν τρεις πρίγκιπες: αποτελεσματικότητα, ασφάλεια, κόστος. «Παλιά» σημαίνει, εάν είναι δυνατόν να επιτευχθούν τα βέλτιστα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, να διασφαλιστεί η πρόληψη επιπλοκών στο επίπεδο των μακρο- και μικρο-αγγείων, όλες οι παρενέργειες τους είναι καλά μελετημένες, προβλέψιμες.

Τα "νέα" φάρμακα μπορούν να δώσουν απροσδόκητες αντιδράσεις, οι οποίες είναι αρκετά προβληματικές για να διορθωθούν. Για παράδειγμα, μετά από 8 χρόνια άψογων κλινικών δοκιμών, η ομάδα θειαζολιδινοδιόνης εισήχθη στην κλινική πρακτική και κατά το δεύτερο έτος της ευρείας χρήσης της, εντοπίστηκε ένα σοβαρό μειονέκτημα - η οστεοπόρωση ως επιπλοκή, τότε - ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής προσβολής, καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα τέτοιων καταστάσεων, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με αποδεδειγμένους παράγοντες με αξιόπιστη φήμη. Τα «νέα» φάρμακα δεν είχαν χρόνο να αποδείξουν την ασφάλειά τους με παρατεταμένη χρήση και η αποτελεσματικότητα της μείωσης του σακχάρου στο αίμα δεν είναι καλύτερη σε σύγκριση με τους «ηλικιωμένους». Επομένως, παρά την προφανή προφανή αποτελεσματικότητά του, τα νέα φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου για τον διαβήτη τύπου 2 μπορούν και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο αφού αποκτήσουν μια αξιόπιστη βάση στοιχείων που επιβεβαιώνει την ασφάλεια των ναρκωτικών.

Κλασικά φάρμακα όπως η μετφορμίνη - παραμένουν το χρυσό διεθνές πρότυπο για τη θεραπεία του διαβήτη 2. Τα επιχειρήματα υπέρ τους:

  • χρονικά ελεγχόμενη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα ·
  • αξιόπιστα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα ·
  • ευεργετική επίδραση στη διάρκεια και την ποιότητα ζωής ·
  • προσιτή τιμή με υψηλή ποιότητα.

Φάρμακα για τη διόρθωση επιπλοκών του διαβήτη και των σχετικών ασθενειών

Η θεραπεία του διαβήτη του δεύτερου τύπου πραγματοποιείται με πολλούς τρόπους, για την εξάλειψη των ανεπιθύμητων ενεργειών χρησιμοποιώντας ένα ευρύ οπλοστάσιο εργαλείων:

  • αντιυπερτασικά - για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης (Norvask, Concor, Renitec, Lozartan, Mikardis)
  • καρδιοτονικά (Strofantin, Digoxin, Lantoside, Medilazide, Celanide) και αγγειοτονικά (Detralex, Troxevasin, Venarus, Antistax, Troxerutin) - για την ενίσχυση του μυοκαρδίου και του αγγειακού τοιχώματος.
  • ένζυμα (Mezim, Festal, Microzym) και προβιοτικά (Bifiform, Acipol, Enterol) - για την ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος.
  • παυσίπονα (Nurofen, Panadol, Solpadein);
  • αντισπασμωδικά (φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, κλοναζεπάμη) - για την εξουδετέρωση της πολυνευροπάθειας.
  • αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - για την πρόληψη της θρόμβωσης (Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Clopidogrel, Heparin).
  • φιβράτες (Lopid, Atromi, Atromidin, Bezamidin, Miskleron) και στατίνες (Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin) - για την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών.
  • νευροπροστατευτές - για την αποκατάσταση των νευρικών ινών, της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (Fezam, Cerebrolysin, Quercetin, Glycine, Flacumin).
  • θειοκτικό οξύ - ένα αντιοξειδωτικό για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού (Berlition, Thiogamma, Tiolept, Okolipen).

Οι έμπειροι ενδοκρινολόγοι-διαβητολόγοι χρησιμοποιούν συμπληρώματα διατροφής και νεφροπροστατευτικά στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 - για τη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας.

Θεραπεία για διαβήτη τύπου 2: διατροφή, άσκηση, φαρμακευτική αγωγή

Ο διαβήτης τύπου 2 δεν εξαρτάται από την ινσουλίνη. Αυτή η χρόνια ασθένεια αναπτύσσεται με βάση το σχηματισμό της αντίστασης του οργανισμού στην ινσουλίνη. Επιπλέον, υπάρχει παραβίαση του παγκρέατος, η οποία παράγει αυτήν την ινσουλίνη.

Η θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 βασίζεται σε μια αυστηρή δίαιτα, την ομαλοποίηση της κινητικής δραστηριότητας και, εάν είναι απαραίτητο, τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη.

Γιατί πρέπει να θεραπεύσετε τον διαβήτη τύπου 2?

Με αυτήν την ασθένεια, το σάκχαρο στο αίμα αυξάνεται. Όπως γνωρίζετε, όλα είναι καλά μόνο με μέτρο και η περίσσεια ζάχαρης είναι τοξική για τον οργανισμό. Καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία, τον νευρικό ιστό, επηρεάζει αρνητικά την εργασία διαφόρων οργάνων. Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε δυσλειτουργία των β-κυττάρων του παγκρέατος. Ως αποτέλεσμα αυτού, παράγει λιγότερη ινσουλίνη, προστίθενται συμπτώματα ανεπάρκειας αυτής της ορμόνης, αναπτύσσονται επιπλοκές

Επιπλοκές του διαβήτη τύπου 2:

  • Παραβίαση της αγγειακής διαπερατότητας, αύξηση του κινδύνου θρόμβωσης,
  • Πολυνευρίτιδα, που συνοδεύεται από πόνο στους νευρικούς κορμούς, πάρεση και παράλυση,
  • Πόνος στις αρθρώσεις, περιορισμός της κινητικότητάς τους,
  • Προβλήματα όρασης: θόλωση του φακού, βλάβη στον αμφιβληστροειδή,
  • Βλάβη στα νεφρά,
  • Ψυχική και ψυχική αλλαγή.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι ένα διαβητικό κώμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς, ωστόσο, με διαβήτη τύπου 2, αυτό σπάνια συμβαίνει..

Πώς να θεραπεύσετε τον διαβήτη τύπου 2

Έτσι, η βάση της θεραπείας είναι η διατροφή και η άσκηση. Χάρη στη σωστή διατροφή, παρέχεται ένα πιο σταθερό σάκχαρο στο αίμα. Η άσκηση βοηθά στην αξιοποίηση του πλεονάσματός της. Επιπλέον, και τα δύο αυτά σημεία θα βοηθήσουν στην επιστροφή και τη διατήρηση του φυσιολογικού βάρους. Και αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή το υπερβολικό βάρος οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2. Η υπερβολική ποσότητα λίπους στο σώμα εμποδίζει τα κύτταρα να λειτουργούν κανονικά και μειώνει την ευαισθησία τους στην ινσουλίνη.

Βοτάνια για διαβήτη τύπου 2 θα βοηθήσουν επίσης. Τα φύλλα βατόμουρου, τα φύλλα φασολιών, η ρίζα Manchurian aralia και η αλογοουρά έχουν αποτέλεσμα μείωσης της ζάχαρης. Γνωστή για τις ιδιότητες μείωσης της ζάχαρης, την αγκινάρα της Ιερουσαλήμ.
Στα αρχικά στάδια της νόσου, τέτοια μέτρα είναι επαρκή. Πολλοί ενδοκρινολόγοι πιστεύουν ότι ο διαβήτης τύπου 2 είναι θεραπεύσιμος εάν ανιχνευθεί στα πρώτα στάδια..

Φαρμακολογική θεραπεία

Δεν είναι πάντα δυνατή η ομαλοποίηση της σύνθεσης του αίματος και της κατάστασης του ασθενούς μόνο με δίαιτα και σωματική δραστηριότητα. Σήμερα, ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς με διαβήτη χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή. Τα δισκία μείωσης της ζάχαρης ή η ινσουλίνη συνταγογραφούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου..

Όλα τα φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2 μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  • Παγκρεατικά διεγερτικά,
  • Φάρμακα κατά της ινσουλίνης.

Για να διεγείρετε το πάγκρεας, εφαρμόστε:

  • Παρασκευάσματα σουλφανιλουρίας: Amaryl, Diabeton,
  • Glinids, για παράδειγμα, Novonorm,
  • Οι ινκρετίνες: Baeta, Galvus.

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται όταν το πάγκρεας παράγει λίγη ινσουλίνη. Εάν είναι στη σωστή ποσότητα, τότε τα κύτταρα είναι ανοσοποιημένα σε αυτήν την ορμόνη και χρειάζονται άλλα μέσα..

Για την εξάλειψη της αντίστασης στην ινσουλίνη, συνταγογραφείται:

  • Παρασκευάσματα μετφορμίνης (Glucofage, Siofor),
  • Παρασκευάσματα θειαζολιδινεδιόνης (Actos).

Η θεραπεία ξεκινά πάντα με ένα φάρμακο, αλλά στο μέλλον μπορεί να συνταγογραφηθούν αρκετά φάρμακα ή συνδυαστικοί παράγοντες.

Συχνά, ο διαβήτης συνεχίζει να αναπτύσσεται παρά τη θεραπεία. Εάν τα δισκία για διαβήτη τύπου 2 δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα ή το σώμα έχει σταματήσει να ανταποκρίνεται σε αυτά, τότε η θεραπεία συνεχίζεται με ενέσεις ινσουλίνης. Με την πάροδο του χρόνου, τα παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη εξαντλούνται, και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να αντισταθμιστεί η ανεπάρκεια της από έξω. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 5-10% των ασθενών χρειάζονται ινσουλίνη τη στιγμή της ανίχνευσης της νόσου. Μετά από 10-12 χρόνια, η θεραπεία με ινσουλίνη διαβήτη τύπου 2 έχει ήδη συνταγογραφηθεί στο 80% των ασθενών.

Ο αυτοέλεγχος είναι η βάση της θεραπείας

Για μια φυσιολογική ζωή με διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, είναι πολύ σημαντικός ο έλεγχος της εξέτασης αίματος και η αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων. Αυτό είναι δυνατό μόνο με συνειδητή στάση απέναντι στην υγεία σας και σοβαρό βαθμό αυτοέλεγχου. Στη συνέχεια, η ασθένεια μπορεί να διατηρηθεί μέσα, η οποία θα οδηγήσει σε μια φυσιολογική ενεργό ζωή.

Παρόμοια άρθρα

Γκαλερί εικόνα με λεζάντα: Προϊόντα μείωσης του σακχάρου στο αίμα - λεπτομέρειες σχετικά με το σημαντικό

Ποια είναι τα δωρεάν φάρμακα για ασθενείς με διαβήτη;?

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογία που δημιουργεί μεγάλο αριθμό προβλημάτων τόσο για ένα άτομο όσο και για την κοινωνία στο σύνολό της. Για το λόγο αυτό, η δημόσια υγεία, η ιατρική και η κοινωνική προστασία για ασθενείς με διαβήτη πρέπει να αποτελούν προτεραιότητα..

Επί του παρόντος, το κράτος εγγυάται από το νόμο την παραλαβή προτιμησιακών φαρμάκων για διαβητικούς.

Τα φάρμακα για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη παρέχονται κατά την υποβολή κατάλληλου πακέτου εγγράφων για τη λήψη παροχών στο Ταμείο Συντάξεων.

Δεν γνωρίζουν όλοι όσοι πάσχουν από αυτήν την ασθένεια ποια φάρμακα χορηγούνται στους διαβητικούς δωρεάν. Για να εξοικειωθείτε με τη λίστα των δωρεάν φαρμάκων για διαβήτη τύπου 2, θα πρέπει να μελετήσετε τον σχετικό νόμο και τους κανονισμούς που ρυθμίζουν τη διαδικασία λήψης ναρκωτικών και να παράσχετε μια λίστα με δωρεάν φάρμακα για διαβητικούς.

Εκτός από τα δωρεάν φάρμακα για θεραπεία, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να λάβει μια σειρά παροχών που συμβάλλουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του.

Για να καταλάβετε πώς γίνονται τα οφέλη, πρέπει να γνωρίζετε σε ποια κατάσταση πραγματοποιείται η παροχή του τελευταίου σύμφωνα με το νόμο.

Ποια είναι τα οφέλη για τον διαβήτη τύπου 2?

Για ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2, η νομοθεσία προβλέπει την αποκατάσταση των σανατορίων με μειωμένο κόστος. Λόγω των περιφερειακών μέτρων στήριξης, αυτή η ομάδα ασθενών υποβάλλεται σε αποκατάσταση σε σανατόρια.

Εκτός από τη διαδικασία ανάκτησης, ισχύουν προτιμησιακοί όροι για την αγορά εισιτηρίων για ταξίδι στον τόπο ανάκτησης και για φαγητό σε ένα σανατόριο.

Σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο, έχει αναπτυχθεί μια λίστα με δωρεάν φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2, στα οποία ο ασθενής μπορεί να βασιστεί κατά την προετοιμασία και την υποβολή ορισμένου καταλόγου εγγράφων στο Ταμείο Συντάξεων..

Ποια είναι τα δωρεάν φάρμακα για άτομα με διαβήτη; Τα προτιμητέα φάρμακα για διαβητικούς τύπου 2 περιλαμβάνουν:

  1. Φωσφολιπίδια.
  2. Παγκρεατικά βοηθήματα.
  3. Βιταμίνες και παρασκευάσματα συμπλόκων βιταμινών-ανόργανων συστατικών.
  4. Θρομβολυτικά φάρμακα.
  5. Καρδιακές θεραπείες.
  6. Διουρητικά φάρμακα.
  7. Θεραπεία υπέρτασης.

Εκτός από αυτές τις ομάδες φαρμάκων, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μπορεί να συνταγογραφηθούν επιπλέον φάρμακα που σχετίζονται με:

  • αντιισταμινικά;
  • αντιμυκητιασικά και μερικά άλλα.

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να απαιτούνται για τη θεραπεία επιπλοκών του διαβήτη..

Εκτός από τα φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη, οι διαβητικοί χρειάζονται επιπλέον κεφάλαια.

Η ινσουλίνη δεν παρέχεται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 ως δωρεάν φάρμακο, αλλά δικαιούνται να λαμβάνουν ένα γλυκόμετρο και ταινίες δοκιμής σε προτιμησιακή βάση. Εάν υπάρχει εξάρτηση από την ινσουλίνη, οι ταινίες μέτρησης εκδίδονται με βάση τρεις μετρήσεις την ημέρα και, ελλείψει εξάρτησης από την ινσουλίνη, μία μέτρηση την ημέρα.

Οι ενέσιμες σύριγγες χορηγούνται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν ινσουλίνη στην ποσότητα που απαιτείται για καθημερινές ενέσεις.

Επιπλέον, στους ασθενείς παρέχονται πληρωμές σε μετρητά.

Οφέλη για παιδιά που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2

Τα παιδιά με διαβήτη κατανέμονται σε ξεχωριστή κατηγορία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι διαταραχές που προκαλούνται από τον διαβήτη επηρεάζουν ιδιαίτερα το σώμα των παιδιών.

Παρουσία μιας εξαρτώμενης από ινσουλίνη μορφής παθολογίας, διαπιστώνεται ανικανότητα για το παιδί.

Οι γονείς ενός τέτοιου παιδιού θα πρέπει να ενημερώνονται για τα φάρμακα που συνταγογραφούνται δωρεάν στους διαβητικούς και επίσης τι ωφελεί ένα παιδί με αυτήν την παθολογία.

Αυτές οι γνώσεις μπορούν να μειώσουν σε κάποιο βαθμό το κόστος της διεξαγωγής θεραπευτικών μέτρων για την ομαλοποίηση της κατάστασης του παιδιού και τη διατήρηση της υγείας του σε κατάλληλο επίπεδο.

Τα διαβητικά παιδιά και τα παιδιά με αναπηρία για διαβήτη έχουν μια λίστα με τα οφέλη. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

  1. Χορήγηση κουπονιών για ανάκτηση σε ένα σανατόριο ή ένα εξειδικευμένο στρατόπεδο αναψυχής με καταβληθέν ναύλο και για τις δύο πλευρές του παιδιού και του συνοδού.
  2. Σύνταξη αναπηρίας.
  3. Ειδικοί όροι για τη μετάβαση στο EGE και βοήθεια κατά την είσοδο σε εκπαιδευτικά ιδρύματα.
  4. Το δικαίωμα εξέτασης και θεραπείας σε ξένη κλινική.
  5. Απαλλαγή από στρατιωτική θητεία.
  6. Φοροαπαλλαγή.

Εκτός από αυτά τα επιδόματα, στους γονείς ενός άρρωστου παιδιού παρέχονται πληρωμές σε μετρητά στο ποσό των μέσων αποδοχών έως ότου το παιδί φτάσει την ηλικία των 14 ετών.

Ποια δωρεάν φάρμακα για διαβητικούς παρέχονται κατά προτίμηση;?

Κάθε χρόνο για ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, ανεξάρτητα από την αναπηρία, διατίθεται συγκεκριμένη οικονομική υποστήριξη από τον κρατικό προϋπολογισμό. Οι ειδικές αρχές διανέμουν υλικά περιουσιακά στοιχεία που προβλέπονται από τους νόμους στους ασθενείς. Οι κρατικές εδαφικές επιτροπές διανέμουν φάρμακα, πληρωμές μετρητών και κοινωνικές παροχές.

Οι ασθενείς μπορούν να δικαιούνται δωρεάν φαρμακευτική αγωγή για διαβήτη, δωρεάν αποκατάσταση και οικονομικά οφέλη.

Ο κατάλογος των ναρκωτικών που κατανέμονται σε προτιμησιακή βάση είναι αρκετά μεγάλος και περιλαμβάνει κυρίως φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη. Ο αριθμός των φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη και ο αριθμός των ταινιών μέτρησης καθορίζονται από τον ενδοκρινολόγο.

Σύμφωνα με την εντολή της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τα δωρεάν φάρμακα για διαβητικούς περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • για τη θεραπεία των ηπατικών παθολογιών.
  • ενισχυτικά της πέψης, συμπεριλαμβανομένων των ενζυματικών.
  • για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης.
  • βιταμίνες και σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών ·
  • να ομαλοποιήσει τις μεταβολικές διεργασίες.
  • αντιθρομβωτικά φάρμακα
  • για τη θεραπεία των παθολογιών στο έργο της καρδιάς.
  • beta αποκλειστές.

Μέσα που προορίζονται για τη θεραπεία ηπατικών παθήσεων περιλαμβάνουν γλυκυρριζικό οξύ, φωσφολιπίδια με τη μορφή καψουλών και λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Τα φάρμακα χωρίς πέψη περιλαμβάνουν την παγκρεατίνη σε μορφή κάψουλας και δισκίου.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη και περιλαμβάνονται στον κατάλογο των δωρεάν περιλαμβάνουν:

  1. Ινσουλίνη βραχείας δράσης - Degludek, Aspart, Lizpro, ανθρώπινη γενετική μηχανική διαλυτή στην ινσουλίνη.
  2. Φάρμακα μεσαίας διάρκειας - ινσουλίνη Isofan, Aspart δύο φάσεων.
  3. Ινσουλίνη μακράς δράσης - Glargin, Detemirn.
  4. Biguanides - Η μετφορμίνη και τα ανάλογα της.
  5. Παράγωγα σουλφονυλουριών - Γλιβενκλαμίδη, Γλυκλαζίδη.
  6. Θειαζολιδινοδιόνες - Ροσιγλιταζόνη.
  7. Αναστολείς Dipeptidyl Peptidase-4 - Βιλνταγλιπτίνη, σαξαγλιπτίνη, σιταγλιπτίνη.

Η ρετινόλη, η αλφακαλσιδόλη, η καλσιτριόλη, η καλκαλσιφερόλη, η θειαμίνη, το ασκορβικό οξύ, η πυριδοξίνη, το γλυκονικό ασβέστιο, το ασπαραγινικό κάλιο και το ασβέστιο μαγνησίου χορηγούνται σε ασθενείς ως δωρεάν σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων βιταμινών..

Τα δωρεάν φάρμακα που ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες περιλαμβάνουν το Ademethionint, το Agalsidase beta και άλφα, το Velaglucerase alpha, το Idursulfase, το Imiglucerase, το Miglustat, το Nitizinon, το Thioctic acid.

Οι αντιθρομβωτικοί παράγοντες που είναι ελεύθεροι για διαβητικούς περιλαμβάνουν βαρφαρίνη, νάτριο ενοξαπαρίνης, κλοπιδογρέλη, αλτεπλάση, προρουκινάση, ανασυνδυασμένη πρωτεΐνη που περιέχει την αλληλουχία αμινοξέων σταφυλοκινάσης, εταξιλικό Dabigatran, Rivaroxaban.

Ο κατάλογος των δωρεάν φαρμάκων για τη θεραπεία των καρδιακών παθολογιών

Εκτός από τα φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος και των μεταβολικών διεργασιών, καθώς και σε φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να διατηρούν μια φυσιολογική κατάσταση υγείας, εάν είναι απαραίτητο, στους διαβητικούς χορηγούνται δωρεάν φάρμακα για την πίεση και τη θεραπεία άλλων παθολογιών στην καρδιά.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει αντιρευματικά φάρμακα, αγγειοδιασταλτικά, αντιυπερτασικά φάρμακα, διουρητικά, βήτα-αποκλειστές

Τα αντιρευματικά φάρμακα περιλαμβάνουν την προκαϊναμίδη και την υδροβρωμική λαπακονιτίνη.

Η ομάδα των αγγειοδιασταλτικών περιλαμβάνει:

  • Δινιτρικό ισοσορβίδιο;
  • Μονονιτρικό ισοσορβίδιο;
  • Νιτρογλυκερίνη.

Τα αντιυπερτασικά φάρμακα είναι:

Ως διουρητικό παρουσία ασθένειας όπως ο διαβήτης, ο ασθενής καλείται να λάβει δωρεάν υδροχλωροθειαζίδη, υδροχλωροθειαζίδη, ινδαπαμίδη, φουροσεμίδη και σπιρονολακτόνη.

Η ομάδα των beta-αποκλειστών περιλαμβάνει:

  • Προπρανολόλη;
  • Ατενολόλη;
  • Βισοπρολόλη;
  • Μετοπρολόλη;
  • Καρβεδιλόλη;
  • Αμλοδιπίνη;
  • Νιμοδιπίνη;
  • Νιφεδιπίνη;
  • Η βεραπαμίλη και ορισμένα άλλα φάρμακα.

Η καθορισμένη λίστα δεν είναι πλήρης, καθώς δεν περιελάμβανε αντιμικροβιακά φάρμακα, αναισθητικά, αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά φάρμακα. Αυτές οι ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται σπάνια και σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, αλλά ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι έχει το δικαίωμα να παρέχει δωρεάν φάρμακα από αυτές τις ομάδες φαρμάκων..

Πώς να εκμεταλλευτείτε τα οφέλη από τα ναρκωτικά?

Για να λάβετε δωρεάν φάρμακα, πρέπει να εγγραφείτε στο κρατικό μητρώο των ατόμων που δικαιούνται ορισμένες παροχές.

Το Ταμείο Συντάξεων της Ρωσικής Ομοσπονδίας δεσμεύεται να εισάγει πληροφορίες σε αυτό το μητρώο. Αφού εισαγάγετε τις απαραίτητες πληροφορίες, αποστέλλονται σε όλες τις ενδιαφερόμενες αρχές.

Ένας ασθενής με διαβήτη πρέπει να επικοινωνήσει με ένα συνταξιοδοτικό ταμείο και να παράσχει το απαραίτητο πακέτο εγγράφων για την εγγραφή του. Μετά την εγγραφή στο συνταξιοδοτικό ταμείο, θα πρέπει να λάβετε πιστοποιητικό που να δηλώνει ότι ο ασθενής δεν αρνείται να παράσχει παροχές.

Για να λάβει μια προτιμησιακή συνταγή από γιατρό, θα πρέπει να παρέχει μια συγκεκριμένη λίστα εγγράφων. Τα υποχρεωτικά έγγραφα για την απόκτηση προτιμησιακής συνταγής είναι:

  1. Διαβατήριο.
  2. Απόδειξη επιλεξιμότητας.
  3. Πιστοποιητικό από το συνταξιοδοτικό ταμείο.
  4. SNILS
  5. Ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο.

Ο γιατρός, βάσει των παρεχόμενων εγγράφων, συντάσσει συνταγή για τον ασθενή σε ειδική φόρμα, η οποία παρέχεται στο φαρμακείο κατά τη λήψη του φαρμάκου. Η λήψη δωρεάν φαρμάκων παρέχεται σε εκείνα τα φαρμακεία που υποστηρίζονται από το κράτος.

Ο χρόνος εφαρμογής διαφορετικών συνταγών γιατρού διαφέρει μεταξύ τους, ανάλογα με τη συνταγογραφούμενη θεραπεία:

  • για ναρκωτικά και ψυχοτρόπα φάρμακα - 5 ημέρες.
  • σε αναβολικά - 10 ημέρες.
  • για άλλους τύπους φαρμάκων - από 1 έως 2 μήνες.

Κάθε φυλλάδιο συνταγών περιέχει πληροφορίες σχετικά με το χρονοδιάγραμμα του φαρμάκου. Η χορήγηση φαρμάκων από τους φαρμακοποιούς πρέπει να γίνεται στα χέρια του ασθενούς αυστηρά εντός του χρονικού διαστήματος που αναφέρεται στη φόρμα.

σχετικές αναρτήσεις

Με διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, οι ενδοκρινολόγοι ασθενείς χρειάζονται ακριβά φάρμακα και διάφορες διαδικασίες θεραπείας. Δεδομένης της απότομης αύξησης της επίπτωσης, η πολιτεία λαμβάνει διάφορα μέτρα για την υποστήριξη των ασθενών. Τα οφέλη για τους διαβητικούς σας επιτρέπουν να λάβετε τα απαραίτητα φάρμακα, καθώς και να υποβληθείτε σε δωρεάν θεραπεία στο ιατρείο. Δεν ενημερώνεται κάθε ασθενής σχετικά με τη δυνατότητα απόκτησης κοινωνικής ασφάλισης.

Στη Ρωσία, στους διαβητικούς με ή χωρίς ομάδα ομοσπονδιακών και περιφερειακών δικαιούχων χορηγείται δωρεάν ινσουλίνη, σουλφονυλουρίες και μετφορμίνη. Τα παράγωγα των σουλφονυλουριών και της μετφορμίνης αναγνωρίζονται παγκοσμίως ως επιβλαβή κατά πλάγια μάζα. Εγώ ο ίδιος, μετά τη λήψη μετφορμίνης για 2 χρόνια, σχεδόν πέθανα, έχω μια δέσμη γαστρεντερικών παθήσεων, σοβαρούς πόνους στο δεξιό και το αριστερό υποχόνδριο. Ήμουν τυχερός με έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος αμέσως, μετά από υπερηχογράφημα και FGS, συνειδητοποίησε ότι έπρεπε να σταματήσει να παίρνει μετφορμίνη. Μόλις σταμάτησα να παίρνω μετφορμίνη, όλοι αυτοί οι πόνοι και τα προβλήματα σταμάτησαν. Και ο ενδοκρινολόγος συνταγογράφησε το φάρμακο Vildagliptiin (Galvus), το οποίο παράγεται στη Ρωσία από την LLC Novartis Neva Peter. Αλλά αυτό το φάρμακο στη Ρωσία, αν και περιλαμβάνεται στον κατάλογο ζωτικών φαρμάκων της κυβέρνησης, δεν θέλει να δοθεί δωρεάν σε διαβητικούς, καθώς το κόστος του για έναν ασθενή είναι 1.500 r. κάθε μήνα. Πόσα δεν πολεμούσα, δεν μπορώ να το καταλάβω, γιατί ο κυβερνητικός κατάλογος για τους τοπικούς αξιωματούχους δεν σημαίνει τίποτα, εν πάση περιπτώσει, μου το έλεγαν προσωπικά. Τους λέω ότι ο Μεντβέντεφ υπέγραψε, και αυτοί, για μένα, οπότε, η περιφερειακή μας Δούμα δεν υπέγραψε. Η ίδια ιστορία με τα σανατόρια, τα ιατρεία. Έρχομαι, ζητώ, μου λένε, δεν ξέρεις ποτέ τι. Ως αποτέλεσμα, πηγαίνω σε συγγενείς για δάνεια, παίρνω δάνεια, ευχαριστώ που μου έδωσε ένα δάνειο για φάρμακα και ένα εισιτήριο. Αποθηκεύω το φάρμακο, αντί για 2 δισκία την ημέρα, 50, παίρνω ένα, φυσικά η ζάχαρη δεν πέφτει στο φυσιολογικό, αλλά τουλάχιστον 7.2. Και στο σανατόριο μου προσφέρθηκε μόνο έναντι αμοιβής, και έτσι όπως στα γεύματα στο νοσοκομείο 3 φορές. Έπρεπε να το ίδιο το κανονικό σανατόριο, μόλις συλλέγουν. Δεδομένου ότι είχα ακόμα αγγειοπλαστική του 5ου σταδίου... έκανα εγχείρηση στην καρδιά του IAB με πριόνισμα του στήθους, λαμβάνοντας φλέβες από το πόδι και τη στέρνα. Μετά από αυτό το βρογχικό άσθμα έγινε επίσης προσκολλημένο σε μένα. Και μετά από όλα αυτά, η κατάστασή μου, για την οποία δούλευα όλη μου τη ζωή, μου αρνήθηκε τα πάντα. Δεν έδωσαν στην ομάδα, δεν έδωσαν δωρεάν βιλνταγλιπτίνη φάρμακο για διαβήτη και δεν έδωσαν αποκατάσταση στο σανατόριο - δεν πρέπει να γίνει τίποτα, δεν υπάρχουν χρήματα και οι νόμοι δεν σημαίνουν τίποτα. Και όλα αυτά δεν είναι κάπου στο χωριό, αλλά στην πόλη του εκατομμυριούχου Yekaterinburg. Είναι αλήθεια ότι όλοι μου λένε, ειδικά στο σανατόριο, πολλοί είπαν ότι έλαβαν κάτι. Ίσως ήταν απαραίτητο να δωροδοκήσω; Αλλά έχω διαφορετικούς κανόνες, δεν έδωσα ποτέ δωροδοκίες.

Για δύο χρόνια, ο διαβήτης του δεύτερου τύπου, εκτός από την ινσουλίνη, δεν πήρε τίποτα, ο γιατρός λέει όχι, είναι νόμιμο; και λένε ότι υπάρχουν όλα στο φαρμακείο, αλλά δεν έχετε συνταγή σε αυτό. Πού πηγαίνουν οι ταινίες μέτρησης και όλα τα άλλα; Ζω στην Περιφέρεια του Belgorod.

Είμαι στο ιατρείο για διαβήτη τύπου 2 από το 2005. Επίσης από το 2005 ασχολούμαι με το ιατρείο για χρόνια υπέρταση. Είμαι εργαζόμενος συνταξιούχος.
Ποια είναι τα προτιμησιακά φάρμακα για μένα?
Στη συνέχεια διάβασα ότι οι διαβητικοί έχουν προτιμησιακή θεραπεία σπα. Με αφορά ή όχι?

Έχω διαβήτη τύπου 2, αλλά ο θεράπων ιατρός εκτός από τη μετφορμίνη, τη γλικλαζίδη και επειδή είμαι υπερτονικός 3, ο κίνδυνος 3 είναι η ινδαπαμίδη. Και άλλες ασθένειες, υποπάτι, πάγκρεας, γαστρικό έλκος, αρρυθμία (η καρδιά μου σταματά να λειτουργεί). Αγοράζω όλα τα φάρμακα κατά τη συνταξιοδότησή μου. Ο γιατρός λέει ΔΕΝ ΘΕΤΙΚΟ. Ποιος να πιστέψει, εσείς ή οι γιατροί... Διάβασα για εγγραφή στο FIU για πρώτη φορά στο παραπάνω άρθρο. Διάβασα επίσης για τη θεραπεία σανατόριου για πρώτη φορά. Σας ζητώ να με ενημερώσετε λεπτομερώς για τα παραπάνω μέσω του email μου. Θα το εκτιμούσα πραγματικά. Πολλά ευχαριστώ.

Σε αυτό το άρθρο, εννοούν εκείνους που έχουν αναπηρία, μετά το Ταμείο Συντάξεων και το σανατόριο. Ποιοι περιλαμβάνονται στον περιφερειακό κατάλογο των δικαιούχων, χωρίς αναπηρία, μόνο μέσω της κλινικής εγγραφής και δίνουν μόνο μερικά φάρμακα δωρεάν, τα σανατόρια δεν δίνουν.

Κανείς δεν αναφέρει τα οφέλη, μαθαίνετε από ανθρώπους και καταλαβαίνετε πόσα χρόνια εξαπάτησαν και έκρυψαν ότι τέθηκαν τα οφέλη! Έχω διαβήτη τύπου 2, υπέρταση, ηπατικά προβλήματα, αγόρασα όλα τα φάρμακα με δικά μου έξοδα! Όχι βοήθεια! Θα ζητήσω τα προνόμια που μου δόθηκαν στον γιατρό!!

Έχω διαβήτη τύπου 2 από το 2009. Δεν είμαι ανάπηρος. Το DIABETONE ή τα ανάλογά του, METFORMIN, που προκαλεί πόνο στο ήπαρ, LOSARTAN και INDAPAMIDE συνταγογραφούνται δωρεάν. Είναι δυνατόν να δημιουργήσω μια αναπηρία, μια ομάδα εργασίας και τι προτιμώμενα φάρμακα έχω ακόμα.

Στη Ρωσία, τώρα υπάρχουν άλλα κριτήρια για την απόκτηση ομάδας αναπηρίας. Δεν πρέπει να καθοδηγείτε το έδαφος, να περπατάτε, να σκέφτεστε και να φροντίζετε τον εαυτό σας (μύες, ντύσιμο και μετακίνηση χωρίς βοήθεια). Και εάν έχετε στηθάγχη τουλάχιστον 2 βαθμούς με διαβήτη, τότε μπορούν να δώσουν 3 ομάδες εργασίας. Αν και δεν μπορώ να φανταστώ πώς ένα άτομο με ακόμη και 1 βαθμό στηθάγχης μπορεί να λειτουργήσει. Είναι όλα γραμμένα στα κριτήρια για την απόκτηση μιας ομάδας αναπηρίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, κοιτάξτε στο Διαδίκτυο.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Σφυγμός
    Προϊόντα ενίσχυσης της αιμοσφαιρίνης
    Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Η αιμοσφαιρίνη στο αίμα είναι μια σύνθετη πρωτεΐνη που απαρτίζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια).
  • Ισχαιμία
    Πώς να γίνετε αιμοδότης
    1. Ποιος μπορεί να γίνει αιμοδότης?Μπορείτε να γίνετε αιμοδότης εάν πληροίτε τις ακόλουθες προϋποθέσεις: Έχετε την ιθαγένεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας ή άδεια διαμονής στη Ρωσία για περίοδο τουλάχιστον ενός έτους. Είστε άνω των 18 ετών (ή έχετε αποκτήσει πλήρη νομική ικανότητα πριν φτάσετε στην ηλικία των 18 ετών σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας). δεν έχετε ιατρικές αντενδείξεις για αιμοδοσία - τόσο προσωρινή όσο και απόλυτη.

Σχετικά Με Εμάς

Πώς είναι ένας υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρωνΜε ορισμένες παθολογίες, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων. Τι είναι?