Γιατί το αίμα προέρχεται από τη μύτη ενός ενήλικα. Αιτίες και θεραπεία λαϊκών θεραπειών

Η επίσταξη (επίσταξη) αιμορραγεί από τη ρινική κοιλότητα, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί συνήθως όταν ρέει αίμα μέσω των ρουθουνιών. Υπάρχουν δύο τύποι ρινορραγίας: πρόσθια (πιο συχνή) και οπίσθια (λιγότερο συχνή, αλλά απαιτείται περισσότερη προσοχή από το γιατρό). Μερικές φορές, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, το αίμα μπορεί να ανέβει μέσω του ρινοτρακώδους καναλιού και να ρέει έξω από την τροχιά. Φρέσκο ​​και θρομβωμένο αίμα μπορεί επίσης να στραγγίσει στο στομάχι, προκαλώντας ναυτία και έμετο. Η επίσταξη είναι εξαιρετικά σπάνια θανατηφόρα. Για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1999, καταγράφηκαν μόνο 4 θάνατοι από επίσταξη από τους 2,4 εκατομμύρια θανάτους. Ίσως ο πιο διάσημος θάνατος από ρινορραγίες είναι ο θάνατος της Ατίλα, που πνιγμένος με αίμα σε ένα όνειρο μετά από μια θυελλώδη γιορτή για τον δικό της γάμο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 20% όλων των ασθενών με επίσταξη απευθύνονται σε γιατρούς ΩΡΛ για επείγουσα βοήθεια. Το 80-85% των ασθενών διαγιγνώσκονται με προβλήματα με το αιμοστατικό σύστημα. Περίπου το 85% των περιπτώσεων επίσταξης είναι σύμπτωμα ασθενειών οργάνων και συστημάτων του σώματος, και στο 15% των περιπτώσεων, οι αιτίες του φαινομένου είναι παθολογίες της ρινικής κοιλότητας.

Αίμα από τη μύτη προκαλεί

Η πρώτη ομάδα ρινορραγίας

Σταγόνες ή μια στάλα αίματος που προκύπτει από τις ρινικές διόδους είναι το αποτέλεσμα βλάβης στα αγγεία. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα είτε μηχανικής δράσης (ρινικό τραύμα) είτε εσωτερικών διεργασιών στο σώμα.

- Η ξήρανση των βλεννογόνων μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία από τη μύτη, καθώς τα τριχοειδή αγγεία είναι εύθραυστα. Η ξήρανση του ρινικού βλεννογόνου μπορεί να είναι αποτέλεσμα παρατεταμένης έκθεσης σε δωμάτιο με ξηρό αέρα ή στο κρύο.

- Ο αντίκτυπος των εξωτερικών συνθηκών. Η μακρά έκθεση στον ήλιο, η υπερβολική εργασία, η σωματική άσκηση είναι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυθόρμητες ρινορραγίες. Αυτό είναι ένα μοναχικό φαινόμενο, δεν είναι λόγος να πάει στο γιατρό, το αίμα σταματά γρήγορα και το περιστατικό ξεχνάται.

- Η ηλιοθεραπεία και η υπερθέρμανση είναι ένας από τους κύριους παράγοντες για τη ρινορραγία, ειδικά το καλοκαίρι. Λόγω υψηλών θερμοκρασιών, η ρινική κοιλότητα στεγνώνει και τα αγγεία γίνονται εύθραυστα. Έσπασαν εύκολα και εξαιτίας αυτού, το αίμα ρέει από τη μύτη. Για να προστατευτείτε από θερμοπληξία, πρέπει να φοράτε καπέλο ή καπέλο Παναμά, περισσότερα πρέπει να είναι σε σκιερό μέρος.

Τραυματισμός - συχνότερα, διάφορα εγκεφαλικά επεισόδια στην περιοχή του προσώπου οδηγούν σε ρινικό τραυματισμό, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από κάταγμα του διαφράγματος του με την εμφάνιση σοβαρής αιμορραγίας. Στην παιδική ηλικία, η συνήθεια να μαζεύεις τη μύτη με το δάχτυλο ή οποιοδήποτε αντικείμενο (μολύβι, στυλό) οδηγεί σε τραυματισμούς του ρινικού βλεννογόνου.

Η δεύτερη ομάδα ρινορραγίας

Σε αυτήν την ομάδα, η αιμορραγία προκαλείται, κατά κανόνα, από πολύ πιο σοβαρούς λόγους που συνίστανται σε συστηματικές διαταραχές.

Διαταραχές της πήξης του αίματος όπως η αιμοφιλία.

Φυτική-αγγειακή δυστονία - συνοδευόμενη από ασθενή εύθραυστα αγγεία, συχνά προκαλεί αίμα από τη μύτη σε ενήλικα ή παιδί με διάγνωση VVD. Πρόσθετα συμπτώματα - υδαρή εκκένωση αίματος, πονοκέφαλος, εμβοές.

Θηλώματα στη μύτη - αναπτύσσεται στον βλεννογόνο. Είναι το αποτέλεσμα ιογενούς λοίμωξης, επικίνδυνων μεταλλάξεων σε κακοήθεις σχηματισμούς. Οι πολύποδες ασκούν πίεση στα αιμοφόρα αγγεία, δυσκολεύουν την αναπνοή και προκαλούν συχνή αιμορραγία το πρωί.

Αθηροσκλήρωση - αλλαγή στα αιμοφόρα αγγεία, απώλεια της ελαστικότητάς τους, συχνή βλάβη με την εμφάνιση διαφόρων αιμορραγιών (εσωτερική και εξωτερική).

Το φαιοχρωμοκύτωμα είναι ένας όγκος των επινεφριδίων λόγω του οποίου αυξάνεται το επίπεδο των ορμονών του στρες. Εξαιτίας αυτού, η πίεση αυξάνεται απότομα και το αίμα ρέει συνεχώς από τη μύτη. Σημάδια αυτού του όγκου είναι συχνές ρινορραγίες και ξηρή μύτη. Με τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική.

Υπέρταση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η ενδοκρανιακή πίεση μπορεί επίσης να προκαλέσει ρινορραγίες. Αλλά αυτό είναι περισσότερο ευλογία παρά καταστροφή, γιατί είναι καλύτερο να χάσεις λίγο αίμα και να μειώσεις την πίεση παρά να κάνεις εγκεφαλικό. Παρεμπιπτόντως, πιο συχνά μειώνονται οι πιέσεις από τις 4 έως τις 6 το πρωί. Αυτό το γεγονός εξηγεί γιατί μερικοί άνθρωποι αιμορραγούν από τη μύτη τους το πρωί..

Ανεπάρκεια βιταμίνης C. Η βιταμίνη C είναι γνωστό ότι ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εάν δεν είναι αρκετό, τα αγγειακά τοιχώματα γίνονται χαλαρά και εύθραυστα. Αυτό το γεγονός μπορεί να είναι η απάντηση στο ερώτημα γιατί η μύτη αιμορραγεί συχνά..

Ογκολογικές ασθένειες. Η επίσταξη εμφανίζεται σε κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα στη μύτη. Εκτός από την αιμορραγία, μπορεί να υπάρχει πόνος στο ρινικό βλεννογόνο, πρήξιμο της μύτης, αλλαγή στο σχήμα του.

Η φλεγμονώδης διαδικασία του ρινικού βλεννογόνου (ρινίτιδα) ή των κόλπων του (ιγμορίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα) - η φλεγμονή αποδυναμώνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καθιστώντας τα πιο εύθραυστα. Μια οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη, αλλεργική ρινίτιδα, βακτήρια (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Escherichia coli) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Λήψη φαρμάκων. Κατά κανόνα, η αιμορραγία προκαλείται από φάρμακα που αποσκοπούν στην πρόληψη της πήξης του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν ηπαρίνη, ασπιρίνη και άλλα. Το αίμα από τη μύτη μπορεί να ρέει με παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση ρινικών σπρέι που στεγνώνουν τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Πώς να σταματήσετε τη ρινορραγία

Εάν ένας ενήλικας ή ένα ηλικιωμένο άτομο αιμορραγεί από τη μύτη, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

- Οι πρώτες βοήθειες είναι η διακοπή της αιμορραγίας. Πρώτα πρέπει να ηρεμήσετε, να βάλετε το θύμα σε μια καρέκλα, να γείρετε λίγο το κεφάλι του προς τα εμπρός.

- Στη μύτη πρέπει να τοποθετήσετε μια κρύα συμπίεση (πάγος από τον καταψύκτη, τυλιγμένος σε μια χαρτοπετσέτα). Χρειάζονται 10 λεπτά για να κρατήσετε τη συμπίεση.

- Με ελαφρά αιμορραγία, μπορείτε να τσιμπήσετε τα ρουθούνια στα φτερά της μύτης με τα δάχτυλά σας για 5-7 λεπτά. Εάν υπάρχει ένας βοηθός που θα τσιμπήσει τα προσβεβλημένα ρουθούνια, ο ασθενής μπορεί να τεντώσει δύο χέρια προς τα πάνω, εάν παρατηρηθεί επίσταξη από δύο ρουθούνια ή ένα που αντιστοιχεί σε ρινική αιμορραγία. Έτσι, η ροή του αίματος στο όργανο επιβραδύνεται, και ο προκύπτων θρόμβος αίματος φράζει το αγγείο.

- Προκειμένου ο αέρας να εισέλθει ελεύθερα στους πνεύμονες του θύματος, πρέπει να ξεβιδώσετε τη ζώνη του, τα πάνω κουμπιά του πουκάμισού του, να αποσυνδέσετε τη γραβάτα του (εάν παρατηρείται επίσταξη στους άνδρες), να ξεβιδώσετε το σουτιέν του, να αφαιρέσετε τα κοσμήματα (εάν το αίμα προέρχεται από τη μύτη των γυναικών).

- Εάν το αίμα κατέβηκε στον ρινοφάρυγγα, πρέπει να φτύνει.

- Με ελαφρά αιμορραγία, μπορείτε να τσιμπήσετε τα ρουθούνια στα φτερά της μύτης με τα δάχτυλά σας για 5-7 λεπτά. Εάν υπάρχει ένας βοηθός που θα τσιμπήσει τα προσβεβλημένα ρουθούνια, ο ασθενής μπορεί να τεντώσει δύο χέρια προς τα πάνω, εάν παρατηρηθεί επίσταξη από δύο ρουθούνια ή ένα που αντιστοιχεί σε ρινική αιμορραγία. Έτσι, η ροή του αίματος στο όργανο επιβραδύνεται, και ο προκύπτων θρόμβος αίματος φράζει το αγγείο.

- Εάν το αίμα συνεχίσει να ρέει, τότε το υπεροξείδιο εφαρμόζεται σε ένα βαμβάκι και εγχέεται στη ρινική δίοδο, πιέζοντάς το απαλά στο κεντρικό τοίχωμα της μύτης.

- Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος, θα πρέπει να τον ξαπλώσετε στην πλάτη του, να βάλει το κεφάλι του στο πλάι. Στη συνέχεια, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

- Με σημαντική αιμορραγία στα ρουθούνια, μπορείτε να ενσταλάξετε 3% υπεροξείδιο ή οποιοδήποτε φάρμακο με αγγειοσυσταλτική δράση.

- Εάν το αίμα ρέει απροσδόκητα μέσω της μύτης λόγω υπερθέρμανσης, τότε το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε δροσερό μέρος και να εφαρμοστεί πάγος στη μύτη. Το θύμα θα χρειαστεί νοσηλεία.

- Εάν σε 15-20 λεπτά οι πρώτες βοήθειες δεν δώσουν θετικά αποτελέσματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική.

Τι απαγορεύεται να κάνει όταν ρέει αίμα από τη μύτη

- Μην φυσάτε αίμα από τη μύτη: η συνέπεια των ενεργειών εξανθήματος - σοβαρή αιμορραγία.

- Δεν μπορείς να κλίνει προς τα εμπρός - η αιμορραγία από αυτό εντείνεται.

- Γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω - το αίμα μπορεί να περάσει από τον οισοφάγο, προκαλώντας αντανακλαστικό σπασμού. προκαλεί πνιγμό.

- Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε το στυλεό από τα ρουθούνια με απότομη κίνηση - πρέπει πρώτα να εμποτιστεί με υπεροξείδιο.

- Εάν ο λόγος για τον οποίο η μύτη αιμορραγεί είναι ξένο αντικείμενο, μην προσπαθήσετε να το πάρετε μόνοι σας.

- Δεν συνιστάται να ξαπλώνετε οριζόντια και να κρατάτε απευθείας το κεφάλι σας - είναι καλύτερα να το γυρίσετε στο πλάι.

Θεραπευτική αντιμετώπιση της επίσταξης (επίσταξη)

- Καυτοποίηση του ρινικού βλεννογόνου. Χρησιμοποιείται εάν μικρά αγγεία του πρόσθιου τοιχώματος οργάνου είναι ένας παράγοντας για τον οποίο στάζει αίμα από τη μύτη..

- Θεραπεία με φάρμακα. Εάν το αίμα προέρχεται επανειλημμένα από τη μύτη, συνταγογραφήστε φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης, αιμοστατικό, αγγειοσυσταλτικό, βελτιώστε την πήξη του αίματος.

- Tamponade - Η ρινική ταμπόν είναι απαραίτητη σε περίπτωση αιμορραγίας από τη ρινική κοιλότητα. Βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας και διατηρεί σημαντικό μέρος του αίματος. Το Tamponade συχνά συγχέεται με την πρώτη φροντίδα στο σπίτι για ρινορραγίες, ωστόσο, δεν μπορεί να εκτελεστεί στο σπίτι και είναι μια εξειδικευμένη επέμβαση, όχι ένα προσωρινό μέτρο φροντίδας.

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε ιατρικά ιδρύματα σύμφωνα με τους κανόνες υγιεινής και η ανεξάρτητη εκτέλεση θα επιδεινώσει μόνο μια επικίνδυνη κατάσταση.

- Χειρουργικές μέθοδοι. Σε περίπτωση ήπιας αιμορραγίας, ο χειρουργός μπορεί να ενέσει νοβοκαΐνη (0,5%) ή διϋδροχλωρική κινίνη (0,5-1%) κάτω από τον βλεννογόνο, να αφαιρέσει το υποβρύχιο ρινικό διάφραγμα και να ξύσει τις αγγειακές αναπτύξεις. Εάν το αίμα ρέει διαρκώς μέσω της μύτης, πραγματοποιείται αγγειακή απολίνωση και ένα επαναλαμβανόμενο πρόβλημα αφορά την πλαστική χειρουργική ρινική επιδερμίδα (οι βλεννογόνοι μεμβράνες του πρόσθιου τμήματος της ρινικής κοιλότητας αποκόπτονται και αντικαθίστανται με ένα πτερύγιο δέρματος που λαμβάνεται από την περιοχή πίσω από το αυτί του ασθενούς).

- Καυτοποίηση του ρινικού βλεννογόνου. Χρησιμοποιείται εάν μικρά αγγεία του πρόσθιου τοιχώματος οργάνου είναι ένας παράγοντας για τον οποίο στάζει αίμα από τη μύτη..

Εάν οι λαϊκές θεραπείες δεν σας βοηθήσουν, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Αιτίες της ρινορραγίας, πρώτων βοηθειών και θεραπείας

Η αιμορραγία από τη μύτη (επιστημονικά - επίσταξη) είναι μια πολύ κοινή παθολογία στον άνθρωπο. Με αυτό, υπάρχει εκκένωση αίματος από τη ρινική κοιλότητα, που προκύπτει από ρήξη των αιμοφόρων αγγείων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίσταξη οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος και ακόμη και απειλητική για τη ζωή. Στο 20% αυτής της αιμορραγίας απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα. Η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης χαρακτηρίζεται από την παρουσία σημαντικού αριθμού μικρών αιμοφόρων αγγείων. Όταν καταστρέφονται, το αίμα ρέει από τα ρουθούνια προς τα έξω, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να ρέει στον λάρυγγα και να παρεμποδίζει την αναπνοή. Τις περισσότερες φορές, η αγγειακή βλάβη είναι τυχαία όταν τραυματίζεται η μύτη.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επίσταξη παρατηρείται στο 60% των ανθρώπων. Συνήθως ρινορραγίες εμφανίζονται σε παιδιά κάτω των 10 ετών και σε ενήλικες μετά από 50 ετών. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική των ανδρών.

Μετά από 40-50 χρόνια, οι ρινορραγίες εμφανίζονται συχνότερα, καθώς σε ώριμους ανθρώπους η βλεννογόνος μεμβράνη είναι πολύ πιο ξηρή και λεπτότερη από ό, τι σε νεαρή ηλικία. Επιπλέον, η ικανότητα των αιμοφόρων αγγείων να συστέλλονται μειώνεται και υπάρχει μια τάση για την εξέλιξη της αρτηριακής υπέρτασης. Στο 80% των περιπτώσεων με ασαφείς αιτίες επαναλαμβανόμενων ρινορραγιών σε έναν ασθενή, αποκαλύπτονται προβλήματα στο αιμοστατικό σύστημα (αιμοστατικό σύστημα)..

Οι ειδικοί διακρίνουν δύο τύπους αιμορραγίας αυτού του είδους, ανάλογα με τα τμήματα της ρινικής κοιλότητας από τα οποία προέρχονται:

Μπροστά, το οποίο εμφανίζεται πιο συχνά. Με αυτό, το αίμα ρέει από τα ρουθούνια προς τα έξω.

Η πλάτη, η οποία είναι σπάνια, αλλά αντιπροσωπεύει σημαντικό κίνδυνο για την υγεία και απαιτεί ιατρική φροντίδα. Με αυτό, το αίμα ρέει κάτω από τον ρινοφάρυγγα μέσα.

Αιτίες της ρινορραγίας

Αυτή η παθολογική κατάσταση προκαλείται από διάφορες αιτίες, αλλά υπάρχουν δύο ομάδες παραγόντων που οδηγούν σε ρινορραγίες.

Τοπικοί τραυματισμοί, οι οποίοι είναι η πιο κοινή αιτία της ρινορραγίας:

Τραυματισμός στη μύτη σε αθλήματα ή σε ατύχημα.

Χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, ρινοπλαστική.

Παρέμβαση ξένων αντικειμένων, συμπεριλαμβανομένου του δακτύλου

Ασθένειες: αλλεργική και ατροφική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα. Με τέτοιες παθολογίες, τα αιμοφόρα αγγεία της μύτης καθίστανται μη προστατευμένα και συχνότερα καταστρέφονται, ειδικά εάν η βλεννογόνος μεμβράνη στεγνώνει τακτικά από ρινικά παρασκευάσματα.

Ανατομική παραμόρφωση της ρινικής κοιλότητας.

Έλκος στο αγγειακό πλέγμα του Kisselbach.

Χρήση ναρκωτικών με εισπνοή μέσω της μύτης.

Όγκοι στη ρινική κοιλότητα ή παραρρινικούς κόλπους: ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα, αιμορραγικός πολύποδας.

Μειωμένη υγρασία του αέρα (ειδικά το χειμώνα), που οδηγεί σε υπερβολική ξήρανση του ρινικού βλεννογόνου.

Χρήση καθετήρα οξυγόνου.

Συστημικές αιτίες που είναι λιγότερο συχνές, αλλά απαιτούν στενή προσοχή από γιατρό:

Διάφορες μολυσματικές ασθένειες: οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, διφθερίτιδα, σήψη, συνοδευόμενη από δηλητηρίαση του σώματος. Οι τοξίνες, οι ιοί και τα βακτήρια οδηγούν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία γίνονται λεπτά και εύθραυστα. Στο πλαίσιο των λοιμώξεων, σημειώνεται εξασθένηση των διεργασιών πήξης του αίματος και αύξηση της διαπερατότητας των στοιχείων του.

Αγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της αθηροσκλήρωσης.

Ασθένειες του αίματος: λευχαιμία, τριχολατοτοξίκωση, αιμοβλάστηση, αναιμία, αιμοφιλία, αιμορραγική αγγειίτιδα, Randu-Osler, Verlhof, Willebrand ασθένειες.

Ανεπάρκεια στο σώμα των βιταμινών K, C;

Παθολογικές καταστάσεις του ήπατος: ηπατίτιδα και κίρρωση, που οδηγούν σε μείωση της σύνθεσης των συστατικών που επηρεάζουν την κανονική λειτουργία του αιμοστατικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η δομή του ηπατικού ιστού αλλάζει, η οποία προκαλεί επιβράδυνση της ροής του αίματος και αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία που είναι υπεύθυνα για την νεφρική κυκλοφορία του αίματος.

Η κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, προκαλώντας αγγειοδιαστολή.

Αγγειοϊίνωμα, που είναι ένας σχηματισμός εντοπισμένος στον ρινοφάρυγγα ή στη βάση του κρανίου. Χαρακτηρίζεται από συχνές ρινορραγίες.

Νεφρική νόσος, η οποία προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Υποθυρεοειδισμός, που εκφράζεται ως δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, στον οποίο μειώνεται η παραγωγή αιμοπεταλίων.

Παρενέργειες των ναρκωτικών.

Στο 90-95% των περιπτώσεων επίσταξης, η πηγή του είναι το προστεοστερικό τμήμα του ρινικού διαφράγματος, που ονομάζεται Kisselbach plexus. Σε άλλες περιπτώσεις, η αιμορραγία αναπτύσσεται στο μεσαίο και οπίσθιο τμήμα της ρινικής κοιλότητας. Οι πιο απειλητικές είναι η επίσταξη, που χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη, μεγάλη απώλεια αίματος και μικρή διάρκεια. Οι ειδικοί τους αποκαλούν "σήμα" επιστάσης. Μπορεί να προκληθούν από βλάβη σε ένα μεγάλο αγγείο στη ρινική κοιλότητα ή ρήξη του ανευρύσματος. Η ρινική αιμορραγία μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο.

Η πνευμονική αιμορραγία, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερυθρού αφρώδους αίματος, μπορεί επίσης να εμφανιστεί μέσω της μύτης. Με αιμορραγία που εμφανίζεται στην άνω γαστρεντερική οδό, μπορεί να απελευθερωθεί σκοτεινό αίμα από τη μύτη. Οι ασθένειες του αίματος και η θεραπεία με αντιπηκτικά συχνά προκαλούν αυτή την παθολογική κατάσταση και αυξάνουν τη διάρκειά της. Η επίσταξη είναι επίσης ένα από τα σημάδια κάταγμα του κρανίου. Συχνά, στο αίμα παρατηρούνται λευκά κηλίδες εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η θερμότητα ή η ηλιακή ακτινοβολία μπορούν επίσης να προκαλέσουν ροή αίματος από τη μύτη. Ταυτόχρονα, συνοδεύεται από πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία, λιποθυμία. Ακόμη και υγιείς άνθρωποι μπορεί να επηρεαστούν από αυτήν την κατάσταση..

Σε περιπτώσεις όπου η ακριβής αιτία της επίσταξης δεν έχει αποδειχθεί, συνήθως σχετίζεται με ασθένειες του αίματος. Επιπλέον, μπορεί να είναι μια σειρά από σοβαρές ασθένειες. Αυτά περιλαμβάνουν μειωμένη λειτουργία και δομή των αιμοπεταλίων, μειωμένους παράγοντες πήξης και μειωμένα επίπεδα προθρομβίνης. Οι αιτίες που οδηγούν σε ρινορραγίες περιλαμβάνουν επίσης μεγάλη σωματική άσκηση, γρήγορο τρέξιμο, υπερθέρμανση του σώματος, έντονη κάμψη και αύξηση σε υψηλή πίεση, σπάνια αίσθηση του περιβάλλοντος αέρα.

Για να προσδιορίσετε την αιτία των χρόνιων ρινορραγιών, μπορεί να χρειαστείτε τις ακόλουθες εργαστηριακές και υλιστικές δοκιμές:

Μια εξέταση αίματος και ούρων που δείχνει τη γενική υγεία σας.

Πηκτικό πρόγραμμα που χαρακτηρίζει την εργασία του συστήματος πήξης του αίματος.

Μια εξέταση αίματος για την παρουσία προθρομβίνης και τον προσδιορισμό των ηπατικών παθολογιών ALAT, ACAT.

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, που αντικατοπτρίζει τη φύση των βιολογικών ρευμάτων του εγκεφάλου.

Υπερηχογράφημα της κεφαλής και των εσωτερικών οργάνων

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα που δείχνει ανωμαλίες στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Ηχοκαρδιογραφία με στόχο την εξέταση των αλλαγών στην καρδιά και τις βαλβίδες της.

Ακτινογραφία της ρινικής κοιλότητας και του κρανίου.

Υπολογιστική τομογραφία των κόλπων της μύτης.

Μαγνητική τομογραφία των κόλπων και του κρανίου.

Για να εξακριβώσει τη διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί εξέταση με τους ακόλουθους γιατρούς: ΩΡΛ, αιματολόγος, χειρουργός, νευροπαθολόγος, καρδιολόγος, οπτομετρητής.

Ρινορραγία υψηλής πίεσης

Η υψηλή αρτηριακή πίεση θεωρείται μία από τις κοινές αιτίες της ρινορραγίας. Τα πρώτα του σημάδια είναι:

Πονοκέφαλος

Ναυτία και γενική αδυναμία.

Συχνές περιπτώσεις ρινορραγίας που συνοδεύονται από τα παραπάνω συμπτώματα υποδεικνύουν υπέρταση. Σε αυτήν την περίπτωση, η εμφάνιση αίματος από τη μύτη είναι ένα είδος αντισταθμιστικής διαδικασίας που αποτρέπει την υπερφόρτωση των αγγείων του εγκεφάλου. Η αιμορραγία από τη μύτη που προκύπτει από αρτηριακή υπέρταση χαρακτηρίζεται από μεγάλη διάρκεια. Η υπερβολική αιμορραγία από τη μύτη σε υψηλή πίεση μπορεί να οδηγήσει στην ταχεία πτώση της, η οποία μπορεί να προκαλέσει οξεία καρδιακή ανεπάρκεια (κατάρρευση).

Ποια είναι η αιτία της συχνής ρινορραγίας?

Συχνά οι επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες συνδέονται συχνά με χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής της ρινικής κοιλότητας. Η εμφάνιση σταγονιδίων ή ρευμάτων αίματος κατά τον βήχα, το φτέρνισμα, τη ρινική καταρροή ή με φυσιολογική υγεία υποδηλώνει αδύναμα τοιχώματα των αγγείων του Kisselbach plexus. Τέτοιες ρινορραγίες παρατηρούνται σχεδόν πάντα από νεαρή ηλικία..

Μια άλλη αιτία συχνής αυθόρμητης αιμορραγίας από τη μύτη είναι η ατροφική ρινίτιδα. Με αυτήν την ασθένεια, ο ρινικός βλεννογόνος γίνεται λεπτός και ξηρός. Αυτή η κατάσταση συμβάλλει στην παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων με την παραμικρή αφή..

Η συχνή επίσταξη παρατηρείται με μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο. Μπορούν να εμφανιστούν στην εφηβεία και σε έγκυες γυναίκες. Σε κορίτσια ηλικίας 11 ετών, μερικές φορές παρατηρείται εκκένωση αίματος από τη μύτη. Μπορεί να συνοδεύουν την πρώτη εμμηνόρροια για κάποιο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα υφίσταται παγκόσμιες ορμονικές, δομικές και λειτουργικές αλλαγές. Οι σεξουαλικές ορμόνες όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη αυξάνονται δραματικά. Έχουν άμεση επίδραση στην αύξηση της παροχής αίματος στην περιοχή των βλεννογόνων. Επιπλέον, σε γυναίκες με εύθραυστα αγγεία ή μια λεπτή βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης, ο κίνδυνος συχνής επίσταξης αυξάνεται σημαντικά. Μερικές φορές, σε έγκυες γυναίκες, η ρινορραγία υποδηλώνει αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία αποτελεί ένδειξη ανάπτυξης επικίνδυνων καταστάσεων όπως η προεκλαμψία και η εκλαμψία. Επίσης, η εμφάνιση επίσταξης μπορεί να υποδηλώνει επιδείνωση σε μια έγκυο γυναίκα με νεφρική και ηπατική νόσο.

Ανεξάρτητα από τους λόγους, η ιδιωτική επίσταξη είναι ένας σημαντικός λόγος για διαβούλευση με γιατρό και διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης της ανθρώπινης υγείας.

Τι να κάνετε με ρινορραγίες?

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν τις ακόλουθες χαρακτηριστικές αισθήσεις πριν από την έναρξη της ρινορραγίας: αυξημένος πονοκέφαλος, ερεθισμοί ερεθισμού, γαργάλημα ή κνησμός στη μύτη. Οι ενέργειες με τέτοια παθολογία εξαρτώνται άμεσα από τους παράγοντες που την προκάλεσαν. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη η σοβαρότητα της παθογένεσης..

Οι ειδικοί διακρίνουν τα ακόλουθα τυπικά σημάδια της ρινορραγίας:

Η απομόνωση από τα ρουθούνια ή η λήξη του ερυθρού αίματος στο φάρυγγα δείχνει ότι η πηγή του είναι η πρόσθια ή οπίσθια ρινική κοιλότητα.

Η εκροή αφρού αίματος από τη μύτη είναι ένα σημάδι παθολογίας στα κάτω μέρη του αναπνευστικού συστήματος, δηλαδή στους βρόγχους και τους πνεύμονες.

Μικρή αιμορραγία, που χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση σταγόνων και ρευμάτων αίματος. Κατά κανόνα, ο όγκος τους δεν υπερβαίνει μερικά χιλιοστόλιτρα. Συνήθως σταματά από μόνο του και είναι πολύ σύντομο. Για να σταματήσετε αυτήν την επίσταξη, απλά πρέπει να συμπιέσετε τα φτερά της μύτης. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια παθολογία σχηματίζεται στην περιοχή του πλέγματος Kisselbach.

Μέτρια αιμορραγία, η οποία οδηγεί στην απώλεια έως και 300 ml αίματος. Παρόλα αυτά, οι παθολογικές αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα δεν συμβαίνουν συχνότερα. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μελετήσετε τις αιτίες της επίσταξης.

Σοβαρή απώλεια αίματος (300-500 ml), προκαλώντας ωχρότητα του δέρματος, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση στα 110-70 mm RT. Art., Γενική αδυναμία, σημαντική αύξηση του καρδιακού ρυθμού (έως 90 παλμούς / λεπτό), ζάλη. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής χάνει έως και 1 λίτρο αίματος. Μετά από τέτοια απώλεια αίματος, μετά από 1-2 ημέρες, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα μειώνεται συχνά. Ο αιματοκρίτης σε αυτήν την επίσταξη μειώνεται σε 30-35 μονάδες. Η υπερβολική ρινορραγία αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία, επομένως είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Θεραπεία της ρινορραγίας

Δεν μπορεί πάντα να σταματήσει η ρινορραγία από μόνη της. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φάρμακο. Με αυτό, στον ασθενή συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα ενδοφλεβίως / ενδομυϊκά ή από του στόματος. Επιλέγονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της αιμορραγίας. Για δευτερεύουσα και μέτρια επίσταξη, πρέπει να λαμβάνονται 1-2 κουταλάκια του γλυκού χλωριούχο ασβέστιο 10%. Ενισχύει τη δράση των αιμοστατικών φαρμάκων, βελτιώνει τη συσταλτικότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και μειώνει τη διαπερατότητά τους.

Οι γιατροί για να σταματήσουν την επίσταξη συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα:

Ένα διάλυμα αιθαμυλικού νατρίου 12,5% (δικινόνη), το οποίο ενισχύει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας. Δεν επηρεάζει την πήξη του αίματος, επομένως συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χρησιμοποιείται για στοματική ή ενδοφλέβια χορήγηση.

Vikasol, το οποίο ενισχύει την επίδραση των αιμοστατικών φαρμάκων, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3-4 ημέρες. Αυτό το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά.

Αμινοκαπροϊκό οξύ, το οποίο μειώνει τις διαδικασίες που οδηγούν στην αραίωση του αίματος. Χορηγείται ενδοφλεβίως (περισσότερες από 60 σταγόνες ανά λεπτό). Αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται σε DIC (ενδοαγγειακή διαταραχή πήξης), καθώς ενισχύει την πήξη του αίματος.

Ο ασθενής πρέπει επίσης να λαμβάνει βιταμίνες C και K. Για σοβαρές ρινορραγίες, χρησιμοποιείται μετάγγιση συστατικών του αίματος. Τουλάχιστον 500 ml φρέσκου πλάσματος με αιμοστατική δράση χορηγείται στον ασθενή..

Με επίμονη ρινορραγία για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας..

Μπροστινό ταμπόν

Το μπροστινό ταμπόν, στο οποίο σταματά η αιμορραγία από το μπροστινό μέρος της ρινικής κοιλότητας, εκτελείται ως εξής:

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η περιοχή της μύτης αναισθητοποιείται με διάλυμα λιδοκαΐνης 10% αερολύματος ή ενστάλαξη 2% dicaine.

Εισάγεται γάζα (turunda) στο ρουθούνι μήκους έως 20 cm και πλάτους 1,5 cm.

Πριν από τη χορήγηση στη μύτη, η turunda υγραίνεται με 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, επιταχύνοντας τον σχηματισμό θρόμβου αίματος ή 5% διάλυμα αμινοκαπροϊκού οξέος, το οποίο έχει αιμοστατική δράση.

Το Turunda μπορεί επίσης να υγρανθεί με θρομβίνη ή αιμοφοβίνη.

Μετά την εισαγωγή του επιχρίσματος, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στη μύτη..

Το Turunda στη μύτη αφήνεται για 1-2 ημέρες, καθημερινά εγχέοντας αμινοκαπροϊκό οξύ στο ταμπόν. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι κηλίδες στη μύτη παραμένουν για 6-7 ημέρες.

Πριν από την αφαίρεση του επιχρίσματος, το 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου εγχύεται σε αυτό έτσι ώστε να γίνει υγρό και να αφαιρείται πιο εύκολα..

Πίσω ταμπόν

Το πίσω ταμπόν, απαραίτητο για σοβαρή αιμορραγία από την οπίσθια ρινική κοιλότητα, εκτελείται ως εξής:

Για αυτήν τη διαδικασία, παρασκευάζονται αποστειρωμένα επιχρίσματα διπλωμένης γάζας. Το μέγεθός τους πρέπει να είναι 2,5x2 cm.

Το ταμπόν επίδεσμο με δύο μεταξωτές κλωστές μήκους 20 εκατοστών εγκάρσια. Κόβεται ένα από τα τέσσερα άκρα του νήματος.

Πριν από τη διαδικασία, η ενδομυϊκή αναλγησία πραγματοποιείται με ένα λυτικό μείγμα που αποτελείται από υδατικά διαλύματα 1 ml 1% προμεδόλης, 2 ml 50% αναλγίνης, 1 ml διφαινυδραμίνης 2%.

Η διαδικασία ξεκινά με την εισαγωγή ενός λεπτού ελαστικού καθετήρα στο ρουθούνι αιμορραγίας. Χορηγείται έως ότου εξέλθει μέσω του ρινοφάρυγγα στο λαιμό..

Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας λαβίδα ή λαβίδα, ο καθετήρας τραβιέται έξω από το στόμα.

Ένα ταμπόν είναι δεμένο στο άκρο του καθετήρα και τραβιέται στη ρινική κοιλότητα μέχρι να σταματήσει στο choan (εσωτερικά ρινικά ανοίγματα).

Το ταμπόν συγκρατείται στη θέση του από δύο τεντωμένα σπειρώματα που εκτείνονται από το ρινικό τους άνοιγμα.

Το τρίτο νήμα βγαίνει από το στόμα. Είναι κολλημένο στο μάγουλο με ένα λουρί.

Το πίσω ταμπόν για αξιοπιστία συμπληρώνει το μπροστινό μέρος.

Τα ταμπόν αφήνονται στη μύτη για 1-2 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις - για 6-7 ημέρες. Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει αντιβιοτικά και φάρμακα σουλφα για να αποτρέψει μολυσματικές ασθένειες και ρινογενή σήψη..

Αφαιρέστε τα επιχρίσματα με μεταξωτά νήματα.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται στο 5-17% των περιπτώσεων επίμονης εκτεταμένης ρινορραγίας.

Σε αυτήν την περίπτωση, η έκθεση στη ρινική κοιλότητα είναι δυνατή με τις ακόλουθες μεθόδους:

Καυτηριασμός με στρογγυλό βαμβακερό στυλεό βρεγμένο με διάλυμα λάπας 40% (νιτρικό άργυρο) ή τριχλωροοξικό οξύ. Αυτή είναι η ευκολότερη μέθοδος αντιμετώπισης της επίσταξης. Μετά από αυτήν τη διαδικασία, σχηματίζεται μια κρούστα που σταματά την απελευθέρωση του αίματος.

Η εισαγωγή φαρμάκων (νοβοκαΐνη, λιδοκαΐνη) στην υποβρύχια μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για τοπική αιμορραγία.

Υποβλεννογονική εκτομή του χόνδρου που βρίσκεται στο ρινικό διάφραγμα, αποκόλληση του ρινικού βλεννογόνου και τοπικές παρεμβάσεις που συνιστώνται για συχνές υποτροπές της παθολογίας.

Ηλεκτροπηξία (cauterization by current), η οποία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε ιατρική εγκατάσταση. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Η ηλεκτροπηξία βοηθά καλά με βλάβες σε μικρά αγγεία του πρόσθιου ρινικού διαφράγματος και επαναλαμβανόμενη αιμορραγία.

Έκθεση ραδιοκυμάτων με το Surgitron, το οποίο διακρίνεται από την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες και επιπλοκές.

Cryodestruction, κατά την οποία η κατεστραμμένη περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης υποβάλλεται σε επεξεργασία με υγρό άζωτο. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, ο ουλώδης ιστός δεν εμφανίζεται στον ρινικό βλεννογόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, η βλεννογόνος μεμβράνη αποκαθίσταται πλήρως γρήγορα. Η διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα.

Η πήξη με λέιζερ, η οποία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και ασφαλής. Το μόνο μειονέκτημά του είναι η μάλλον υψηλή τιμή ανά συνεδρία θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η κατεστραμμένη βλεννογόνος μεμβράνη εκτίθεται σε λέιζερ υψηλής έντασης. Η επέμβαση χαρακτηρίζεται από ελάχιστο τραυματισμό ιστού, υψηλή ακρίβεια και αντιβακτηριακή δράση λέιζερ, η οποία μειώνει τον κίνδυνο λοιμώξεων.

Χειρουργικό όργανο αφαίρεσης κορυφογραμμών και σπονδυλικών στηλών του ρινικού διαφράγματος.

Τα τελευταία χρόνια, οι χειρισμοί που έγιναν στους παραρρινικούς κόλπους (γνάθου, αιμοειδείς) είναι οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι για τη διακοπή της επιστασίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα κατεστραμμένο δοχείο απολινώνεται ή ψαλιδίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την καταστροφή μηχανικά των αιμοειδών φλεβοκομβικών κυττάρων. Στη συνέχεια εκτελέστε ρινική ταμπόν.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, σύμφωνα με την μαρτυρία του γιατρού, πραγματοποιείται απολίνωση των μεγάλων αγγείων, όπως η εξωτερική καρωτίδα και οι εσωτερικές αρτηρίες της γνάθου. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι θεραπείας ήταν αναποτελεσματικές. Συχνά δεν προκαλεί επιπλοκές και σταματά αποτελεσματικά την αιμορραγία.

Σε σοβαρές ρινορραγίες που προκαλούνται από βλάβη στην εσωτερική καρωτίδα, πραγματοποιείται αγγειογραφία και εμβολή ενός αιμορραγικού αγγείου που βρίσκεται μέσα στο κρανίο. Αυτή είναι μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος θεραπείας ιδιαίτερα σοβαρών παθολογιών. Αυτή η λειτουργία παρέχει την ικανότητα να μπλοκάρει με ακρίβεια το κατεστραμμένο τμήμα του αγγείου από το οποίο συμβαίνει αιμορραγία. Η διαδικασία είναι αρκετά περίπλοκη και αδύνατη χωρίς ακριβό ειδικό εξοπλισμό και την εμπειρία του χειρουργού. Δυστυχώς, αυτή η πολύπλοκη επέμβαση μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε παράλυση και αιμορραγία μεγάλων περιοχών του εγκεφάλου..

Υφιστάμενες σήμερα, υψηλής τεχνολογίας μέθοδοι μικροσκοπικής και ενδοσκοπικής χειρουργικής χαρακτηρίζονται από αδικαιολόγητη πολυπλοκότητα και δεν είναι πάντα αποτελεσματικές. Ωστόσο, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές..

Πρώτες βοήθειες για ρινορραγίες

Εάν εμφανιστούν ρινορραγίες, ένα άτομο πρέπει να καθορίσει με σαφήνεια τι μπορεί να χειριστεί μόνος του ή με τη βοήθεια των αγαπημένων τους και τι απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Με ρινορραγίες, πρέπει να εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

Διαβεβαιώστε το θύμα. Για να το κάνει αυτό, πρέπει να αναπνεύσει αργά και βαθιά. Ένα τέτοιο βήμα ανακουφίζει τη συναισθηματική διέγερση και αποτρέπει τον αίσθημα παλμών της καρδιάς και την αυξημένη αρτηριακή πίεση, τα οποία αυξάνουν μόνο την απώλεια αίματος.

Ρυθμίστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση και σηκώστε το κεφάλι του χωρίς να το πετάξετε πίσω. Η κεφαλή πρέπει να είναι ελαφρώς κεκλιμένη προς τα εμπρός. Όταν το κεφάλι ρίχνεται πίσω, το αίμα ρέει κάτω από τον ρινοφάρυγγα, μπορεί να προκαλέσει έμετο και θρόμβους αίματος στους αεραγωγούς, οδηγώντας σε αναπνευστική δυσχέρεια. Ένα δοχείο τοποθετείται κάτω από τη μύτη του ασθενούς για να συλλέξει το ρέον αίμα, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ποσότητα της απώλειας αίματος.

Λάβετε μέτρα για να σταματήσετε την αιμορραγία. Για αυτό, τα φτερά της μύτης πιέζονται στο διάφραγμα από τα δάχτυλα του χεριού. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να απελευθερώσει προσεκτικά τη ρινική κοιλότητα από τους συσσωρευμένους θρόμβους αίματος σε αυτήν. Σταγόνες από ρινική καταρροή (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin) ενσταλάσσονται σε μια καθαρή μύτη. Έχουν αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. 5-6 σταγόνες του φαρμάκου ενσταλάσσονται σε κάθε ρουθούνι. Μετά από αυτό, 10 σταγόνες υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% ενσταλάσσονται στη μύτη. Μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος διακοπής της ρινορραγίας είναι η άρδευση της κοιλότητάς της με κρύο 5% αμινοκαπροϊκό οξύ. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φάρμακα όπως η θρομβοπλαστίνη ή η θρομβίνη για αυτούς τους σκοπούς. Οι παραπάνω διαδικασίες λειτουργούν με πολύπλοκο τρόπο: τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται μηχανικά, το συσσωρευμένο αίμα πήζει γρηγορότερα και στεγνώνει, δημιουργώντας ένα είδος φελλού, ρινικές σταγόνες στενά αιμοφόρα αγγεία, υπεροξείδιο του υδρογόνου και άλλα φάρμακα επιταχύνουν το σχηματισμό θρόμβου αίματος που σταματά το αίμα.

Απλώστε μια κρύα συμπίεση στη μύτη σας. Μπορεί να είναι ένα πακέτο πάγου τυλιγμένο σε ύφασμα ή μια κρύα πετσέτα. Κάθε 15 λεπτά, η συμπίεση αφαιρείται για αρκετά λεπτά. Λόγω της επίδρασης του κρύου, τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν, γεγονός που μειώνει γρήγορα την ένταση της αιμορραγίας. Η εμβάπτιση των χεριών σε κρύο νερό και τα πόδια σε ζεστό νερό συμβάλλει επίσης στην ταχύτερη διακοπή του αίματος.

Εισάγετε ένα βαμβακερό στυλεό βρεγμένο σε διάλυμα αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων (3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, 5% αμινοκαπροϊκό οξύ) στα ρουθούνια. Σε αυτήν την περίπτωση, τα φτερά της μύτης πρέπει να πιέζονται στο διάφραγμα για 5-15 λεπτά. Κατά την αφαίρεση του ταμπόν, θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί, ώστε να μην καταστρέψετε ξανά τα αγγεία και να σχίσετε το σχηματισμένο φλοιό.

Δώστε στον ασθενή να πιει αλατισμένο νερό (1 κουταλάκι του γλυκού / 200 ml).

Μερικές φορές τα μέτρα πρώτων βοηθειών μπορεί να μην είναι αρκετά. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν:

Τραυματισμοί στη μύτη και το κρανίο

Συνεχής αιμορραγία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Υπερβολική απώλεια αίματος (έως 200 ή περισσότερα χιλιοστόλιτρα).

Η παρουσία μολυσματικών ασθενειών.

Μια απότομη επιδείνωση της ευεξίας, γενική αδυναμία, έμετος, ωχρότητα του δέρματος, ζάλη, απώλεια συνείδησης.

Ως προφύλαξη από την επίσταξη, μπορεί κανείς να προτείνει:

Ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων με τακτική πρόσληψη βιταμίνης C ή Ascorutin.

Διατήρηση της κανονικής αρτηριακής πίεσης

Εκπαίδευση αιμοφόρων αγγείων με ντους αντίθεσης, μπάνιο, σκλήρυνση με έκχυση.

Αυξημένη πήξη του αίματος λαμβάνοντας βιταμίνη Κ και ασβέστιο.

Παροχή υγρασίας στον ρινικό βλεννογόνο με αλοιφές ή έλαια.

Άρνηση καπνίσματος και αλκοόλ.

Έγκαιρη θεραπεία χρόνιων παθήσεων των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς, του αγγειακού συστήματος.

Μέτρια φυσική δραστηριότητα;

Μια υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει πρωτεϊνικές τροφές όπως τυρί cottage, συκώτι, κοτόπουλο, γαλοπούλα.

Δεδομένου ότι η επίσταξη δεν είναι μόνο μια μικρή τοπική παθολογία, αλλά και ένα σημάδι διαφόρων ασθενειών επικίνδυνων για την ανθρώπινη υγεία, με συχνές υποτροπές ή βαριά απόρριψη αίματος, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη εξέταση για να διαπιστωθεί μια ακριβής διάγνωση και να διεξαχθεί κατάλληλη θεραπεία.

Σχετικά με το γιατρό: Από το 2010 έως το 2016 Ιατρός του θεραπευτικού νοσοκομείου της κεντρικής μονάδας υγείας Νο. 21, της πόλης του ηλεκτροστατικού. Από το 2016 εργάζεται στο διαγνωστικό κέντρο Νο. 3.

Αίμα από τη μύτη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Αίμα από τη μύτη σε παιδιά και ενήλικες είναι αρκετά συχνό φαινόμενο. Η Epistaxis μπορεί να σας τρομάξει, αλλά σχεδόν πάντα μπορεί να σταματήσει στο σπίτι. Το επιστημονικό όνομα για την επίσταξη είναι η επίσταξη..

Μερικές φορές το αίμα προέρχεται μόνο από ένα ρουθούνι, λιγότερο συχνά και από τα δύο. Η αιμορραγία από τη μύτη μπορεί να είναι ελαφριά ή βαριά και διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως 10 λεπτά ή περισσότερο. Ένα άτομο μπορεί να μην παρατηρήσει την έναρξη της ρινορραγίας, συνήθως αυτό συμβαίνει σε ένα όνειρο. Έπειτα, υπάρχει μια αίσθηση ότι κάτι ρέει στο πίσω μέρος του λαιμού πριν ακόμη εμφανιστεί το αίμα από τα ρουθούνια.

Η επίσταξη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, αλλά οι ακόλουθες ομάδες ανθρώπων επηρεάζονται περισσότερο από αυτήν:

• Μικρά παιδιά;
• ηλικιωμένα άτομα
• εγκυος γυναικα;
• άτομα που λαμβάνουν τακτικά ασπιρίνη και αραιωτικά αίματος, όπως η βαρφαρίνη.
• άτομα με ασθένειες αίματος.

Κατά κανόνα, η αιμορραγία από τη μύτη ενός παιδιού ή ενός ενήλικα δεν αποτελεί απειλή, αν και η συχνή αιμορραγία μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας, επομένως θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Για τους ηλικιωμένους που έχουν πιο αργή πήξη του αίματος, οι ρινορραγίες είναι πιο επικίνδυνες καθώς μπορούν να χάσουν περισσότερο αίμα. Βαριά αιμορραγία με την πάροδο του χρόνου ή συχνή αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Συχνές (συχνά μία φορά την εβδομάδα) ή βαριές ρινορραγίες με απώλεια μεγάλης ποσότητας αίματος μπορεί να επιδεινώσουν την αναιμία.

Αίμα από τη μύτη: αιτίες της πρόσθιας αιμορραγίας

Η συντριπτική πλειονότητα των ρινορραγιών είναι πρόσθια, δηλαδή, η πηγή τους βρίσκεται στα πρόσθια τμήματα της ρινικής κοιλότητας - στην περιοχή του ρινικού διαφράγματος μεταξύ των δύο ρουθουνιών. Αυτό το τμήμα της μύτης, γνωστό ως ζώνη Kisselbach, περιέχει πολλά λεπτά και εύθραυστα αιμοφόρα αγγεία που μπορούν εύκολα να υποστούν βλάβη..

Δεν είναι πάντα δυνατό να καταλάβουμε γιατί υπάρχει αίμα από τη μύτη, έτσι οι ρινορραγίες συχνά ονομάζονται αυθόρμητες. Οι πρόσθιες ρινορραγίες μπορεί να οφείλονται στα ακόλουθα:

• μαζεύοντας στη μύτη, ειδικά με καρφιά ή αιχμηρά αντικείμενα.
• έντονες προσπάθειες να φυσήξετε τη μύτη σας.
• ήπιος τραυματισμός στη μύτη
• παραμόρφωση της μύτης, για παράδειγμα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, τόσο συγγενής όσο και ως αποτέλεσμα τραύματος.
• ιγμορίτιδα - φλεγμονή των κόλπων.
• ρινική συμφόρηση λόγω λοίμωξης, όπως η γρίπη
• υπερβολική ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου, για παράδειγμα, σε ζεστό καιρό ή σε πολύ θερμαινόμενο δωμάτιο.
• πυρετός σανού ή άλλες αλλεργίες.
• να βρίσκεστε σε μεγάλο υψόμετρο.
• κατάχρηση χρημάτων κατά της ρινικής συμφόρησης - αγγειοσυσταλτικά φάρμακα (αποσυμφορητικά).
• εισπνεόμενα φάρμακα όπως η κοκαΐνη.

Η αιμορραγία στην πρόσθια ρινική κοιλότητα είναι πιο συχνή στα παιδιά και συνήθως σταματά εύκολα στο σπίτι..

Αίμα από τη μύτη: αιτίες της οπίσθιας ρινορραγίας

Αυτή η αιμορραγία μπορεί να είναι πιο επικίνδυνη από την προηγούμενη και είναι πιο συχνή στους ενήλικες παρά στα παιδιά. Η πηγή αιμορραγίας βρίσκεται βαθιά στη μύτη, όπου βρίσκονται οι αρτηρίες, παρέχοντας αίμα στην περιοχή μεταξύ του ουρανίσκου και του εγκεφάλου - του ρινοφάρυγγα. Συχνά απαιτείται ειδική βοήθεια για να κατανοήσουμε γιατί αιμορραγεί η μύτη και να σταματήσει αιμορραγία..

Οι πιο συχνές αιτίες της οπίσθιας ρινορραγίας:

• ένα χτύπημα στο κεφάλι ή μια πτώση.
• κάταγμα των οστών της μύτης
• πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στη μύτη
• απώλεια ελαστικότητας των αρτηριών λόγω αθηροσκλήρωσης.
• υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα: ασπιρίνη, βαρφαρίνη, ηπαρίνη και άλλα φάρμακα πήξης του αίματος.
• έκθεση σε ερεθιστικά χημικά ·
• πρήξιμο στη ρινική κοιλότητα.
• αιμορραγικές διαταραχές που οφείλονται σε ασθένειες όπως η αιμοφιλία (κληρονομική ασθένεια που αποτρέπει την πήξη του αίματος) ή η νόσος von Willebrand (κληρονομική ασθένεια που προκαλεί αιμορραγία και μώλωπες).
• η λευχαιμία είναι μια σπάνια ασθένεια του αίματος που πρέπει να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα.

Πώς να σταματήσετε τη ρινορραγία?

Τι πρέπει να κάνω εάν η μύτη μου αιμορραγεί; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ρινορραγία μπορεί να σταματήσει από μόνη της, ειδικά εάν η πηγή της βρίσκεται στο μπροστινό μέρος της ρινικής κοιλότητας. Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι για αυτό:

• Καθίστε και πιέστε το μαλακό μέρος της μύτης με τα δάχτυλά σας, ακριβώς πίσω από τα ρουθούνια, για 10-15 λεπτά.
• κλίνει προς τα εμπρός και αναπνέει μέσα από το στόμα σας: με αυτόν τον τρόπο το αίμα θα ρέει από τη μύτη προς τα έξω και δεν θα ξεχειλίζει κατά μήκος της πλάτης του λαιμού στον οισοφάγο.
• Μείνετε σε όρθια θέση, μην πηγαίνετε στο κρεβάτι - αυτό συμβάλλει στην εκροή του αίματος και στη μείωση της πίεσης στα αγγεία της μύτης, η οποία θα επιταχύνει τη διακοπή της αιμορραγίας.
• βάλτε μια πετσέτα βρεγμένη με κρύο νερό ή μια φυσαλίδα πάγου τυλιγμένη με πανί στη γέφυρα της μύτης.

Αφού σταματήσετε την αιμορραγία, προσπαθήστε να μην φυσάτε τη μύτη σας, να λυγίζετε ή να ασκείτε έντονη σωματική εργασία για τουλάχιστον 12 ώρες, όλο αυτό το διάστημα προσπαθήστε να κρατήσετε το κεφάλι σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.

Εάν ένα παιδί αιμορραγεί τακτικά από τη μύτη λόγω του μόνιμου σχηματισμού κρούστας στον ρινικό βλεννογόνο, μπορεί να μαλακώσει με μια ενυδατική κρέμα, όπως η βαζελίνη.

Εάν δεν είναι δυνατό να σταματήσει η αιμορραγία της μύτης για περισσότερο από 20 λεπτά, καλέστε ένα ασθενοφόρο καλώντας από σταθερό 03, από κινητό 911 ή 112.

Ιατρική περίθαλψη για ρινορραγίες

Ένας γιατρός ασθενοφόρων μπορεί να σταματήσει τη μύτη μόνος του ή να σας μεταφέρει στο τμήμα ΩΡΛ του πλησιέστερου νοσοκομείου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διακοπή της αιμορραγίας στον γιατρό ΩΡΛ διαρκεί λίγα λεπτά, αλλά σε δύσκολες καταστάσεις θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες.

Ο καυτηριασμός ή η πήξη είναι το πρώτο βήμα για τη διακοπή της ρινορραγίας από έναν γιατρό. Αυτή είναι μια απλή διαδικασία, κατά την οποία ένα αιμοφόρο αγγείο, το οποίο έχει γίνει πηγή αιμορραγίας, καυτηριοποιείται. Ο καυτηριασμός όχι μόνο βοηθά στο να σταματήσει το αίμα από τη μύτη, αλλά και να σταματήσει συχνές αιμορραγίες στο μέλλον.

Η πήξη πραγματοποιείται με έναν από τους ακόλουθους τρόπους:

• ηλεκτρικό ρεύμα χρησιμοποιώντας ειδικά ηλεκτρόδια - ηλεκτροπηξία.
• χημική ουσία, για παράδειγμα, νιτρικό άργυρο, στην άκρη ενός βαμβακερού επιχρίσματος - χημική πήξη ·
• με τη βοήθεια της ελαφριάς ενέργειας - πήξη με λέιζερ.
• έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες - κρυο-καταστροφή.

Πριν από τον καυτηριασμό ενός αιμορραγικού αγγείου, ο γιατρός θα θεραπεύσει τον ρινικό βλεννογόνο με ένα διάλυμα αγγειοσυσταλτικού φαρμάκου και ένα τοπικό αναισθητικό. Η πήξη οδηγεί σε απόφραξη του αγγείου και σχηματισμό κρούστας πάνω του - μια κηλίδα, η οποία σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αφαιρεθεί έως ότου ολοκληρωθεί η επούλωση. Διαφορετικά, μπορεί να συνεχιστεί η αιμορραγία..

Ο καυτηριασμός ή η πήξη έχουν πολλές παρενέργειες, δηλαδή:

• Μπορεί να είναι οδυνηρό, ειδικά για τα παιδιά, ακόμη και με τη χρήση φαρμάκων για τον πόνο.
• Ο καυτηριασμός δεν είναι πάντα αποτελεσματικός, καθώς η αιμορραγία μπορεί να ανοίξει γύρω από την περιοχή της θεραπείας.
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν η πηγή αιμορραγίας έχει καθοριστεί με ακρίβεια.

Το ρινικό ταμπόν είναι το επόμενο στάδιο διακοπής της ρινορραγίας εάν το προηγούμενο δεν ήταν αποτελεσματικό ή αντενδείκνυται. Κατά τη διάρκεια της ρινικής ταμπόντας, μετά από τοπική αναισθησία, τα επιχρίσματα γάζας ή ένα ειδικό σφουγγάρι εμποτισμένο σε αιμοστατικό παρασκεύασμα τοποθετούνται σφιχτά στη μύτη. Ανάλογα με την πηγή αιμορραγίας, ο γιατρός μπορεί να χορηγήσει ταμπόν τόσο μπροστά - μέσω των ρουθουνιών όσο και από την πλευρά του ρινοφάρυγγα - μέσω του στόματος. Τα εισαγόμενα ταμπόν ασκούν πίεση στον ρινικό βλεννογόνο, το οποίο οδηγεί στη διακοπή της αιμορραγίας.

Τα ταμπόν αφήνονται συνήθως στη μύτη για 24-48 ώρες και στη συνέχεια αφαιρούνται από το γιατρό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πιθανότατα θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο. Μερικές φορές αντί για ταμπόν και σφουγγάρια, χρησιμοποιούνται ειδικές υδρογέλες ή αφρός. Αυτά τα φάρμακα γεμίζουν πυκνά τη ρινική κοιλότητα, βοηθώντας στη διακοπή της αιμορραγίας. Επιπλέον, υπάρχουν ελαστικοί στυλεοί από καουτσούκ που διογκώνονται με αέρα μετά την εισαγωγή τους στη ρινική κοιλότητα.

Εάν οι παραπάνω μέθοδοι δεν σταματούν τη ροή του αίματος ή οι ρινορραγίες επαναλαμβάνονται συχνά, καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Η απολίνωση είναι μια επέμβαση για ντύσιμο ενός αιμοφόρου αγγείου. Σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται επίσης η απολίνωση της κύριας αρτηρίας, από την οποία αναχωρεί το σκάσιμο που εκρήγνυται. Πιθανές παρενέργειες της απολίνωσης: επανάληψη αιμορραγίας, πρήξιμο, μούδιασμα ή μώλωπες στο πρόσωπο, ξηρή μύτη ή ρινική καταρροή.

Θεραπεία συχνών ρινορραγιών

Εάν ανησυχείτε συχνά για ρινορραγίες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ. Για να προσδιορίσει την αιτία της ρινορραγίας, ένας γιατρός μπορεί να μετρήσει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Η συχνή ή βαριά αιμορραγία μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια του αίματος, όπως η αιμοφιλία. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσει την πήξη του..

Εάν αποδειχθεί ότι οι ρινορραγίες προκαλούνται από τη λήψη αραιωτικών αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο ή να αλλάξει τη δοσολογία. Εάν η αιτία είναι μια μολυσματική ασθένεια, όπως η ιγμορίτιδα, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, για παράδειγμα, εάν η αιμορραγία προκαλείται από καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση στο ρινικό διάφραγμα μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο υπό τοπική αναισθησία όσο και υπό γενική αναισθησία και διαρκεί λιγότερο από μία ώρα. Δεδομένου ότι η επέμβαση πραγματοποιείται μέσα στη μύτη, δεν θα υπάρξουν εμφανείς ουλές. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μέρος του οστού και του χόνδρου αφαιρούνται από τη μύτη και το διάφραγμα επιστρέφει στη μέση της μύτης.

Στη συνέχεια, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στη μύτη για 1-2 ημέρες για να τον κρατήσει σε μία θέση και να αποτρέψει την αιμορραγία. Ανάλογα με τις συνθήκες εργασίας μετά την επέμβαση, εκδίδεται άδεια ασθενείας για 1-2 εβδομάδες.

Πιθανές παρενέργειες της επέμβασης:

• Αιμορραγία;
• ρινική συμφόρηση έως δύο εβδομάδες, αν και οι κόλποι μπορούν να καθαριστούν πλήρως μόνο εντός τριών μηνών.
• λοιμώδης φλεγμονή στη μύτη (σε σπάνιες περιπτώσεις).

Πρόληψη της ρινορραγίας

Για την αποφυγή αίματος από τη μύτη, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• Μην μαζεύετε τη μύτη σας και μην φυσάτε τη μύτη σας πολύ σκληρά εάν η μύτη σας είναι βουλωμένη λόγω κρυολογήματος ή αλλεργιών.
• Φοράτε προστατευτικό κράνος κατά τη διάρκεια σπορ, κατά τη διάρκεια του οποίου μπορεί να τραυματιστείτε στη μύτη, για παράδειγμα, μποξ ή ράγκμπι.
• χρήση χρημάτων για ρινική συμφόρηση αυστηρά σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες.
• εάν θέλετε να φτερνιστείτε, κάντε το με το στόμα ανοιχτό για να μειώσετε την πίεση στη ρινική κοιλότητα.
• εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει ένα αραιωτικό φάρμακο (αντιπηκτικό) και στο παρελθόν είχατε κρούσματα ρινορραγίας, πρέπει να του ενημερώσετε για αυτό.

Μετά την αιμορραγία, σχηματίζονται κρούστα στη μύτη. Αυτό μπορεί να είναι δυσάρεστο, αλλά πρέπει να προσπαθήσετε να μην τα αγγίξετε έως ότου ο ρινικός βλεννογόνος επουλωθεί μόνος του. Διαφορετικά, η αιμορραγία μπορεί να αρχίσει ξανά. Όσο η μύτη θεραπεύεται, είναι πιο ευάλωτη σε λοιμώξεις, οπότε πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε την επαφή με άτομα με κρυολόγημα ή βήχα. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ, ζεστά ροφήματα και κάπνισμα, καθώς αυτοί οι παράγοντες επεκτείνουν τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου.

Πότε να δείτε έναν γιατρό για ρινορραγίες?

Τις περισσότερες φορές, το αίμα από τη μύτη δεν διαρκεί πολύ και μπορείτε να το σταματήσετε μόνοι σας. Ένας γιατρός ΩΡΛ πρέπει να συμβουλευτεί τις ακόλουθες περιπτώσεις:

• το αίμα ρέει από τη μύτη συχνότερα από μία φορά την εβδομάδα (μια χρόνια ασθένεια μπορεί να είναι η αιτία).
• το αίμα πήγε μετά από ένα ισχυρό πλήγμα στο πρόσωπο, το κεφάλι ή τη μύτη - είναι πιθανό ένα κάταγμα των οστών της μύτης.
• παίρνετε αραιωτικά αίματος ή έχετε αιμορραγική διαταραχή.

Πρέπει να καλέσετε το ασθενοφόρο - 03 από σταθερό, 112 ή 911 - από το κινητό σας όταν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η αιμορραγία δεν σταματά για 20 λεπτά.
• βαριά αιμορραγία από τη μύτη.
• καρδιοπαλμος
• αίσθημα έλλειψης αέρα.
• ξαφνική ωχρότητα
• έμετος μετά την κατάποση μεγάλου όγκου αίματος.

Έντονη και συχνή ρινορραγία μπορεί να εμφανιστεί με υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση). Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να βρείτε έναν καλό θεραπευτή ή καρδιολόγο που θα επιλέξει το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Χρησιμοποιώντας την υπηρεσία NaPravka, μπορείτε να επιλέξετε μια αξιόπιστη κλινική ΩΡΛ για τη διόρθωση ενός καμπύλου ρινικού διαφράγματος.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει να διαβάσετε

Εντοπισμός και μετάφραση που εκπονήθηκε από το Napopravku.ru. Οι επιλογές NHS παρείχαν δωρεάν το αρχικό περιεχόμενο. Είναι διαθέσιμο από το www.nhs.uk. Το NHS Choices δεν έχει ελέγξει και δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για τον εντοπισμό ή τη μετάφραση του αρχικού του περιεχομένου

Σημείωση πνευματικών δικαιωμάτων: "Πρωτότυπο περιεχόμενο του Υπουργείου Υγείας © 2020"

Όλα τα υλικά στον ιστότοπο ελέγχθηκαν από γιατρούς. Ωστόσο, ακόμη και το πιο αξιόπιστο άρθρο δεν επιτρέπει να ληφθούν υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Επομένως, οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπό μας δεν μπορούν να αντικαταστήσουν μια επίσκεψη σε γιατρό, αλλά τις συμπληρώνουν μόνο. Τα άρθρα είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και έχουν συμβουλευτικό χαρακτήρα..

Γιατί αιμορραγεί η μύτη και πώς να το σταματήσει

Η επίσταξη είναι συχνό φαινόμενο τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Αλλά μην το πάρετε ελαφρά, γιατί μπορεί να κρύβεται μια σοβαρή ασθένεια. Εάν υπάρχει συχνή ρινορραγία, αυτό πρέπει να είναι ανησυχητικό, είναι μια ευκαιρία για να μάθετε γιατί υπάρχει ρινορραγία προκειμένου να λάβετε επαρκή μέτρα εγκαίρως.

Φωτογραφία: Beck R. Τρέχουσες προσεγγίσεις στη θεραπεία της επιστασίας στην πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια περίθαλψη / Dtsch Arztebl Int. - 2018. - 8 Ιανουαρίου.

Γιατί αιμορραγεί η μύτη?

Αιμορραγία από τη μύτη, παρατηρούμε διάφορα πράγματα. Για παράδειγμα, η ρινορραγία στο κρύο θα αφήσει μερικές σταγόνες στο μαντήλι και εάν η μύτη αιμορραγεί με αιμορροφιλία, τότε θα είναι δύσκολο για τους γιατρούς να το σταματήσουν σε νοσοκομείο..

Στην ιατρική πρακτική, είναι γνωστοί διάφοροι βαθμοί αιμορραγίας - από τον πνεύμονα, όταν χάνονται έως και 500 ml, έως σοβαρή απώλεια αίματος (πάνω από 1400 ml). Αλλά οι συχνές ρινορραγίες, ακόμη και οι μικρές, πρέπει να αναγκάσουν τον καθένα να ζητήσει τη συμβουλή ενός ειδικού για να μάθει γιατί υπάρχει αιμορραγία από τη μύτη..

Υπάρχει αίμα στη μύτη επειδή αυτό το όργανο διεισδύει από πολλά αιμοφόρα αγγεία και τριχοειδή αγγεία. Οι πιο συχνές αιτίες της ρινορραγίας είναι η βλάβη σε μικρά αγγεία στο πρόσθιο όργανο, το οποίο περνά εύκολα και ανεξάρτητα. Οι τραυματισμοί μεγάλων αγγείων στα οπίσθια μέρη της μύτης είναι πολύ λιγότερο συχνές, γεγονός που προκαλεί έντονη αιμορραγία που δεν θα εξαφανιστεί.

Λευκή απόρριψη πριν από την εμμηνόρροια

Εάν διαπιστώσετε ότι υπάρχει αίμα από τη μύτη, η αιτία πρέπει να εντοπιστεί αμέσως. Κατά κανόνα, η φύση των αιτίων είναι διαφορετική, δηλαδή έχουν τοπική σημασία ή αντανακλούν τη γενική κατάσταση του σώματος ή άλλες ασθένειες:

• Τα εύθραυστα αγγεία της μύτης καταστρέφονται μηχανικά από δάχτυλα, μαντήλι ή ξένα αντικείμενα.
• Σε φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, με ρινική καταρροή ή αλλεργίες, εμφανίζεται πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, στην οποία τα αιμοφόρα αγγεία επίσης εύκολα υποστούν βλάβη..
• Το αίμα από τη μύτη ενός παιδιού προκαλεί συνήθως βλάβη σε διάφορα μικρά αντικείμενα, τα οποία, λόγω περιέργειας, ωθούν στη μύτη. Μην προσπαθήσετε να τα αφαιρέσετε μόνοι σας. Στην πρακτική μου, συνέβη όταν αυτά τα αντικείμενα προωθήθηκαν περαιτέρω, και αυτό είναι ήδη απειλητικό για τη ζωή.

• Στις γυναίκες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει, το οποίο μερικές φορές προκαλεί ναυτία και αίμα από τη μύτη το πρωί.
• Συμβαίνει ότι μια καλοκαιρινή μέρα υπερθερμαίνετε στον ήλιο, τότε μέχρι το βράδυ η θερμοκρασία αυξάνεται συχνά και ακόμη και αίμα εμφανίζεται από τη μύτη τη νύχτα. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή αίμα από τη μύτη κατά τη διάρκεια του ύπνου, εάν δεν το αισθάνεστε, μπορεί να εισέλθει στους αεραγωγούς. Υπήρξαν περιπτώσεις που προκάλεσε ακόμη και πνευμονία..
• Συχνά υπάρχει αίμα από τη μύτη όταν αυξάνεται η αρτηριακή πίεση: αυξάνεται απότομα - ρήξη λεπτών αιμοφόρων αγγείων.
• Εάν η μύτη συχνά αιμορραγεί, οι λόγοι για τους ενήλικες μπορεί να οφείλονται στη λήψη διαφόρων φαρμάκων, όπως αυτά που επηρεάζουν την πυκνότητα του αίματος. Πράγματι, συχνά οι ηλικιωμένοι ασθενείς πρέπει να συνταγογραφούν φάρμακα για την αραίωση του αίματος και την πρόληψη της θρόμβωσης και αυτό προκαλεί παρενέργειες.
• Υπάρχουν πολύ σοβαροί λόγοι για τους οποίους η μύτη μπορεί να αιμορραγεί. Αυτοί είναι διάφοροι βαθμοί αιμορροφιλίας, παθολογίες ανάπτυξης καρδιαγγειακών και κυκλοφορικών συστημάτων, εμφάνιση όγκων στη ρινική κοιλότητα. Απαιτούν ειδική μεταχείριση, αλλά ακόμη και η κληρονομική αιμοφιλία δεν είναι πρόταση, όπως ισχυρίζεται ο D.G. στο άρθρο του. Στέρνεφ.
• Εξωτερικές αιτίες επηρεάζουν επίσης την κατάσταση των ρινικών αγγείων - εισπνοή τοξικών αναθυμιάσεων, αερίων, αερολυμάτων, ακόμη και ξηρού αέρα στο δωμάτιο. Επομένως, μερικές φορές συμβουλεύω τους ασθενείς να αυξήσουν την υγρασία στο δωμάτιό τους. Αυτό αρκεί για να αποφευχθεί η ξήρανση του ρινικού βλεννογόνου..

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους το αίμα τρέχει από τη μύτη. Είναι σημαντικό να το προσδιορίσετε με ζωτικά σημεία, εάν ανησυχείτε συχνά για αυτό το φαινόμενο..

Πώς να σταματήσετε τη ρινορραγία?

Εάν εσείς ή κάποιος στο περιβάλλον σας έχετε αίμα από τη μύτη σας, τι πρέπει να κάνω χωρίς καθυστέρηση; Οι κύριες συστάσεις είναι οι εξής:

• Πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο πρέπει να κάθεται όρθια, γέρνοντας το κεφάλι του ελαφρώς προς τα εμπρός. Απαγορεύεται αυστηρά να ξαπλώνετε ή να ρίχνετε το κεφάλι σας πίσω, ώστε να μην πνιγεί εάν η αιμορραγία είναι βαριά.
• Ηρεμήστε, γιατί ο υπερβολικός πανικός και ο ενθουσιασμός θα κάνουν την καρδιά σας να χτυπά γρηγορότερα και αυτό θα αυξήσει τη ροή του αίματος.
• Στη συνέχεια, πρέπει να τσιμπήσετε τη μύτη σας με τα δάχτυλά σας για 7-15 λεπτά, ενώ αναπνέετε από το στόμα σας. Είναι χρήσιμο να βάζετε κάτι δροσερό στη γέφυρα της μύτης. Μετά από αυτό, το αίμα συνήθως βγαίνει από τη μύτη με θρόμβους και σταματά εάν προκαλείται από μικρές αιτίες..
• Πώς να σταματήσετε το αίμα από τη μύτη όταν τα πρώτα μέτρα δεν βοηθούν; Μπορείτε να τοποθετήσετε βαμβακερά επιχρίσματα ή επιδέσμους στα ρουθούνια που έχουν υγρανθεί με υπεροξείδιο του υδρογόνου, τυχόν σταγόνες από το κοινό κρυολόγημα που επηρεάζουν τα αγγεία. Μπορείτε να βυθίσετε βαμβακερά ρυμουλκά σε αγριοτριανταφυλλιά ή θαλασσινό λάδι.

Αλλά το υλικό δεν πρέπει να είναι στεγνό, αλλιώς θα στεγνώσει στη βλεννογόνο μεμβράνη και θα προκαλέσει επαναλαμβανόμενη αιμορραγία όταν προσπαθείτε να το αφαιρέσετε. Ένα βοηθητικό αποτέλεσμα ασκείται από φαρμακευτικά φυτά, όπως το plantain.

• Σας συμβουλεύω να μην φυσάτε τη μύτη σας τις πρώτες 2-3 ώρες μετά την αιμορραγία και επίσης να μην πίνετε ζεστό τσάι, καφέ, να μην παίρνετε ζεστό φαγητό, έτσι ώστε η κατάσταση να μην ξανασυμβεί.
• Εάν υπάρχει αίμα από τη μύτη για περισσότερο από 15-20 λεπτά, και τίποτα δεν μπορεί να το σταματήσει - καλέστε έκτακτη ανάγκη.

Καλά περιγραφόμενες μέθοδοι πρώτων βοηθειών για ρινορραγίες στον αξιόπιστο ιατρικό ιστότοπο WebMD. Εδώ, αυτές οι μέθοδοι παρουσιάζονται με σαφήνεια στο βίντεο.

Οι γιατροί με απλή διάγνωση θα προσδιορίσουν τις αιτίες του αίματος από τη μύτη και θα λάβουν ειδικά μέτρα. Είναι συχνά δυνατό να σταματήσει το αίμα με συντηρητική θεραπεία με αιμοστατικά φάρμακα με τη μορφή αλοιφών, διαλυμάτων, αντιβακτηριακών ή αντιικών παραγόντων..

Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες - αναλύσεις, υπερήχους, ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία. Έτσι θα αποκαλυφθούν παθολογίες που οδηγούν σε αιμορραγία. Σε δύσκολες περιπτώσεις, καταφύγετε σε χειρουργικές μεθόδους, διεξάγετε ηλεκτροπηξία, κρυοπηξία, ραδιοκύματα ή πήξη με λέιζερ. Άλλες μέθοδοι θεραπείας αιμορραγίας σε ασθένειες κληρονομικής φύσης συζητούνται στις δημοσιεύσεις της έγκυρης έκδοσης Laryngoscope Investig Otolaryngol.

Για ασθενείς που έχουν αυτό το πρόβλημα, προτείνω να λάβετε προληπτικά μέτρα. Έτσι, οι βιταμίνες C και η ρουτίνη βοηθούν στην ενίσχυση των εύθραυστων αγγείων και με κακή πήξη του αίματος, σας συμβουλεύω να αναπληρώσετε τα αποθέματα βιταμίνης Κ, η οποία θα σας δώσει ροδαλά ισχία, τσουκνίδες και πίτουρο. Εάν η "κρούστα" στη μύτη ενοχλεί - ενσταλάξτε το λάδι τριαντάφυλλου.

Φωτογραφία: S. Nicolay. Η ενδοαγγειακή θεραπεία της Epistaxis / J Belg Soc Radiol. - 2015. Νο. 99 (2).

Τώρα ξέρετε γιατί εμφανίζεται και πώς να σταματήσετε το αίμα από τη μύτη. Φωτογραφίες από επιστημονικές δημοσιεύσεις δείχνουν πειστικά ότι αυτό το όργανο διεισδύεται από αγγεία όπως κανένα άλλο και βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του βλεννογόνου. Θυμηθείτε αυτό, προσπαθήστε να τραυματίσετε τη μύτη σας λιγότερο, ζητήστε βοήθεια εγκαίρως και να είστε υγιείς.!

Προσοχή! Το υλικό προορίζεται μόνο για καθοδήγηση. Δεν πρέπει να καταφεύγετε στις μεθόδους θεραπείας που περιγράφονται σε αυτήν χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πηγές:

1. Karomatov I.D., Navruzova U.O., Avezova S.M. Το Plantain είναι μεγάλο και λογχοειδή // Βιολογία και Ολοκληρωμένη Ιατρική. - 2018. - №10— P.78–87.
2. Sherstnev D.G. Αιμοφιλία - όχι πρόταση // Δελτίο ιατρικών διασκέψεων στο Διαδίκτυο. - 2016. - Τόμος 6. - Νο. 5. - Σ. 547.
3. Πώς να σταματήσετε μια ρινορραγία. βίντεο // WebMD. - Λειτουργία πρόσβασης: https://www.webmd.com/first-aid/video/how-to-stop-nose-bleed
4. Ο Μάρσι Κλαρκ και άλλοι. Ρινορραγίες στην κληρονομική αιμορραγική τελαγγειεκτασία: Ανάπτυξη ασθενούς - ολοκληρωμένη καθημερινή eDiary // Λαρυγγοσκόπιο Έρευνα Otolaryngol. - 2018. - 3 Δεκεμβρίου (6) - Λειτουργία πρόσβασης: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302722/
5. Nayana Ambardekar. Πώς μπορώ να σταματήσω τη μύτη; // WebMD. - 2019. - 09 Φεβρουαρίου. - Λειτουργία πρόσβασης: https://www.webmd.com/first-aid/qa/how-can-i-stop-a-nosebleed

Συγγραφέας: Anna Ivanovna Tikhomirova, Υποψήφια Ιατρικών Επιστημών

Κριτής: Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Ιβάν Γκεόργκιεβιτς Μακάσκοφ