Νιτρογλυκερίνη

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Νιτρογλυκερίνη - ένα αντιαγγειακό φάρμακο, περιφερειακό νιτρικό αγγειοδιασταλτικό.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Δοσολογικές μορφές νιτρογλυκερίνης:

  • Υπογλώσσια δισκία: με επίπεδη επιφάνεια, λευκό ή σχεδόν λευκό, με λοξότμητο και εγκοπή (10 ή 20 τεμ. Σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι των 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ή 10 συσκευασίες. 10, 20, 30, 40, 50 ή 100 τεμ. Σε ένα δοχείο πολυμερούς, σε ένα δοχείο από χαρτόνι 1)
  • Συμπύκνωση για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση: διαυγές, άχρωμο διάλυμα (2, 5 ή 10 ml ανά φύσιγγα, 5 αμπούλες σε συσκευασία κυψέλης, 1, 2 ή 10 συσκευασίες σε δέσμη από χαρτόνι).
  • Υπογλώσσια δόση ψεκασμού: διαυγές, άχρωμο υγρό (10 ml (200 δόσεις) σε φιάλη με μηχανική αντλία μέτρησης, σε συσκευασία από χαρτόνι 1 φιάλη. 10 ml (200 δόσεις) σε φιάλη με μηχανική αντλία μέτρησης, σε κουτί από χαρτόνι 1 μπαλόνι).

Η δραστική ουσία είναι η νιτρογλυκερίνη, το περιεχόμενο εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης:

  • Δισκία: 0,5 mg / 1 τεμ.;
  • Συμπύκνωμα για παρασκευή διαλύματος: 1 mg / 1 ml.
  • Ψεκασμός: 0,4 mg / 1 δόση.
  • Δισκία: μακρογόλη 6000, ποβιδόνη 25, λακτόζη, κροσποβιδόνη CL;
  • Συμπύκνωμα για διάλυμα: διένυδρο φωσφορικό κάλιο, χλωριούχο νάτριο, δεξτρόζη, ενέσιμο νερό.
  • Ψεκασμός: αιθανόλη 95% (ως διάλυμα 1%).

Ενδείξεις χρήσης

Συνιστάται υπογλώσσια χορήγηση νιτρογλυκερίνης (δισκία, σπρέι) για την ανακούφιση και την πρόληψη των στηθάγχων (συμπεριλαμβανομένης της περιόδου πριν από την άσκηση).

Με ενδοφλέβια χορήγηση, οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι:

  • Ασταθής στηθάγχη;
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (συμπεριλαμβανομένης της επιπλοκής από οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας).
  • Πνευμονικό οίδημα;
  • Στηθάγχη (ανακούφιση από επιθέσεις).

Αντενδείξεις

  • Ταμπόν καρδιάς
  • Κρανιακή υπέρταση;
  • Τοξικό πνευμονικό οίδημα;
  • Απομονωμένη στένωση μιτροειδούς;
  • Κατάρρευση;
  • Περιοριστική περικαρδίτιδα
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • Καρδιακή ανεπάρκεια με φυσιολογική ή χαμηλή πίεση στην πνευμονική αρτηρία.
  • Αρτηριακή υπόταση με χαμηλή συστολική αρτηριακή πίεση.
  • Ανεξέλεγκτη υπογλυκαιμία.
  • Αποπληξία;
  • Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
  • Πρόσφατος τραυματισμός στο κεφάλι
  • Υποαραχνοειδής αιμοραγία;
  • Εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα;
  • Μορφή γλαυκώματος κλεισίματος γωνίας.
  • Idiopathic υπερτροφική υποαορτική στένωση;
  • Υπερθυρεοειδισμός;
  • Σοβαρή αναιμία
  • Η ταυτόχρονη χρήση αναστολέων φωσφοδιεστεράσης (συμπεριλαμβανομένων των sildenafil, vardenafil, tadalafil κ.λπ.)
  • Ηλικία έως 18 ετών
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και σε άλλα νιτρικά άλατα.

Με εξαιρετική προσοχή, συνιστάται η χρήση νιτρογλυκερίνης για σοβαρή νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και σε γήρατα (για λύση).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, η χρήση του προϊόντος επιτρέπεται μόνο για λόγους υγείας.

Δοσολογία και χορήγηση

Υπογλώσσια δισκία

Το δισκίο πρέπει να διατηρείται κάτω από τη γλώσσα μέχρι να διαλυθεί εντελώς, χωρίς κατάποση..

Αμέσως μετά την αίσθηση του πόνου, συνιστώνται 0,5-1 mg (1-2 δισκία) ανά δόση. Σε πολλές περιπτώσεις, ασθενείς με σταθερή στηθάγχη έχουν θετική επίδραση μετά τη λήψη μικρότερων δόσεων (1 /2 - 1 /3 δισκία). Εάν ο πόνος εξαφανιστεί γρήγορα, συνιστάται να φτύσετε το υπόλοιπο χάπι που δεν έχει χρόνο να υποχωρήσει. Κατά κανόνα, η αντιαγγειακή δράση παρατηρείται μετά από 0,5-2 λεπτά και η βελτίωση στους περισσότερους ασθενείς μέσα στα πρώτα 3 λεπτά. Εάν η αντιαγγειακή δράση δεν παρατηρηθεί εντός των πρώτων 5 λεπτών, πρέπει να ληφθούν άλλα 0,5 mg του φαρμάκου (1 δισκίο). Εάν δεν υπάρχει θεραπευτικό αποτέλεσμα κατά τη λήψη 1-1,5 mg (2-3 δισκία), πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μετά τη χρήση των δισκίων, η διάρκεια της δράσης της νιτρογλυκερίνης είναι περίπου 45 λεπτά. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει ανάπτυξη ανοχής στην υπογλώσσια μορφή του φαρμάκου, με την παρατήρησή του, απαιτείται σταδιακή αύξηση της δόσης σε 2-3 δισκία ανά δόση.

Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση

Η ενδοφλέβια έγχυση πραγματοποιείται με ατομική επιλογή του ρυθμού χορήγησης του φαρμάκου. Το διάλυμα συνιστάται να χορηγείται μέσω ενός infusomat ή αυτόματου διανομέα, επιτρέποντας τη χορήγηση με ακριβή έλεγχο της ταχύτητας και της συνολικής δόσης του. Όταν χρησιμοποιείτε αυτόματο διανομέα, είναι δυνατή η πραγματοποίηση εγχύσεων ακόμη και με αδιάλυτο διάλυμα 0,1% με ακριβή δοσολογία του ρυθμού χορήγησης και της συνολικής δόσης.

Όταν χρησιμοποιείτε το συνηθισμένο σύστημα για ενδοφλέβιες εγχύσεις, συνιστάται η αραίωση του συμπυκνώματος με διάλυμα 5% δεξτρόζης (γλυκόζη) ή διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% (δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλοι διαλύτες) για τη λήψη χρημάτων με συγκέντρωση νιτρογλυκερίνης 0,01%. Η δόση με την εισαγωγή επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, το ηλεκτροκαρδιογράφημα και άλλους δείκτες.

Οι ενέσεις σταγόνας πραγματοποιούνται με αρχικό ρυθμό 0,5-1 mg / h, με μέγιστο ρυθμό ένεσης 8-10 mg / h, η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 2-3 ώρες έως 2-3 ημέρες.

Στην ανοιχτή αμπούλα, δεν επιτρέπεται η αποθήκευση του διαλύματος. Δεδομένου ότι το φάρμακο καταρρέει γρήγορα στο φως, το σύστημα μετάγγισης και τα φιαλίδια πρέπει να προστατεύονται με αδιαφανές υλικό.

Υπογλώσσιο σπρέι

Η εισαγωγή της νιτρογλυκερίνης πραγματοποιείται πιέζοντας τη βαλβίδα μέτρησης (κάθε πρέσα της βαλβίδας αντιστοιχεί σε 1 δόση) και εφαρμόζοντας το διάλυμα στην ή κάτω από τη γλώσσα ενώ κρατάτε την αναπνοή σας σε διαστήματα 30 δευτερολέπτων. Σε αυτήν την περίπτωση, η συσκευασία πρέπει να διατηρείται όρθια, ακριβώς μπροστά σας. Μετά τη λήψη του σπρέι, το στόμα πρέπει να κλείσει για 2-3 δευτερόλεπτα.

Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται στο πρώτο σημάδι μιας προσβολής στηθάγχης, σε δόση 0,4-0,8 mg (1-2 δόσεις), ενώ ο ασθενής βρίσκεται κατά προτίμηση σε καθιστή θέση. Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος για 15 λεπτά, η επαναλαμβανόμενη χορήγηση είναι δυνατή σε διαστήματα 5 λεπτών, αλλά όχι περισσότερο από 1,2 mg (3 δόσεις).

Εάν μετά τη χρήση των μέγιστων επιτρεπόμενων 3 δόσεων για 15 λεπτά δεν υπάρχει βελτίωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Για την πρόληψη, συνιστάται η χορήγηση 1 δόσης 5-10 λεπτά πριν από την αναμενόμενη σωματική άσκηση ή πιθανή αγχωτική κατάσταση..

Μην ανακινείτε τη φιάλη πριν από τη χρήση. Μην καταπιείτε αμέσως..

Για να αποφευχθούν επιπλοκές, συνιστάται η συνταγογράφηση της νιτρογλυκερίνης από γιατρό..

Παρενέργειες

  • Καρδιαγγειακό σύστημα: πυρετός, έξαψη του δέρματος, ζάλη, ταχυκαρδία, "νιτρικά" πονοκέφαλος, αίσθημα παλμών, μειωμένη αρτηριακή πίεση. σπάνια - κυάνωση, ορθοστατική κατάρρευση (ειδικά με υπερδοσολογία).
  • Γαστρεντερική οδός: κοιλιακός πόνος, ναυτία, ξηροστομία, έμετος.
  • Νευρικό σύστημα: σπάνια (ειδικά σε περίπτωση υπερδοσολογίας) - λήθαργος, ζάλη και αίσθημα αδυναμίας, ψυχωτικές αντιδράσεις, άγχος, αποπροσανατολισμός.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - κνησμός, δερματικό εξάνθημα.
  • Άλλο: θολή όραση, υποθερμία, μεθαιμοσφαιριναιμία (για συμπύκνωμα).

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν: σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης με ορθοστατική δυσλειτουργία, κεφαλαλγία, αντανακλαστική ταχυκαρδία, έμετο, διάρροια, ναυτία, ζάλη, εξασθένιση, αίσθημα θερμότητας, αυξημένη υπνηλία. όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις (> 20 mg / kg) - κυάνωση, κατάρρευση, δύσπνοια, μεθαιμοσφαιριναιμία, ταχυπνία.

Κατά τη θεραπεία μιας υπερδοσολογίας, συνιστάται να ξαπλώσετε τον ασθενή σηκώνοντας τα πόδια του και να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό.

Ειδικές Οδηγίες

Το αλκοόλ δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σε περίπτωση σοβαρής θολής όρασης ή ξηροστομίας, σταματήστε να παίρνετε νιτρογλυκερίνη.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, μπορεί να παρατηρηθεί σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης και ζάλη στην περίπτωση μιας γρήγορης μετάβασης από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση σε όρθια θέση, πραγματοποιώντας σωματικές ασκήσεις και επίσης κατά την κατανάλωση αλκοόλ.

Η μείωση της δόσης του φαρμάκου ή η ταυτόχρονη λήψη Validol μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των πονοκεφάλων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να γνωρίζουν ότι η δεξτρόζη είναι μέρος του διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση..

Απαιτείται να αποφευχθεί η απότομη απόσυρση ναρκωτικών λόγω της απειλής αύξησης των στηθαχικών επιθέσεων.

Το σπρέι δεν μπορεί να εισπνευστεί!

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να αποφεύγετε την οδήγηση οχημάτων και τον έλεγχο άλλων πολύπλοκων μηχανισμών.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όταν συνδυάζεται με νιτρογλυκερίνη, βραδείς αναστολείς διαύλων ασβεστίου, βήτα-αναστολείς, αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτενσίνης, αντιυπερτασικά φάρμακα, αγγειοδιασταλτικά, προκαϊναμίδη, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αναστολείς φωσφοδιεστεράσης και την επίδραση της αιθανόλης.

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα της ηπαρίνης και αυξάνει τη συγκέντρωση της διυδροεργοταμίνης στο αίμα (αυξάνοντας τη βιοδιαθεσιμότητα), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Το σπρέι νιτρογλυκερίνης ενεργοποιεί την απέκκριση του μυαντικού οξέος βανιλίου και των κατεχολαμινών στα ούρα.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε μέρος προστατευμένο από το φως, μακριά από παιδιά. συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση - σε θερμοκρασία 5 ° C έως 25 ° C. υπογλώσσια δισκία - όχι μεγαλύτερη από 25 ° C · υπογλώσσιο σπρέι - όχι υψηλότερο από 15 ° C.

Συγκέντρωση - 3 έτη.

Χάπια - 2,5 χρόνια

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Νιτρογλυκερίνη: τι βοηθά, ενδείξεις και αντενδείξεις

Η νιτρογλυκερίνη είναι φάρμακο που περιέχει εστέρα γλυκερόλης και ένωση νιτρικού οξέος. Για 150 χρόνια, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για να απαλλαγεί γρήγορα από τον καρδιακό πόνο..

Ένα ευρύ φάσμα ενδείξεων επιτρέπει τη χρήση αυτού του φαρμάκου για τη θεραπεία καρδιακών ασθενών. Η νιτρογλυκερίνη έχει αντισπασμωδικές και αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες. Σύμφωνα με πολλές κριτικές, αυτό το αποτελεσματικό φάρμακο έχει χαμηλή τιμή, ώστε όλοι να μπορούν να αντέξουν οικονομικά.

Μηχανισμός δράσης

Αφού η νιτρογλυκερίνη εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, το νιτρώδες οξείδιο απελευθερώνεται στον αγγειακό λείο μυ, λόγω του οποίου ενεργοποιείται ο μηχανισμός της γουανυλικής κυκλάσης και το επίπεδο κυκλικής μονοφωσφορικής γουανοσίνης πηδά.

Εμφανίζεται χαλάρωση των αγγειακών μυών. Σημειώνεται ότι η νιτρογλυκερίνη έχει την ισχυρότερη επίδραση στις φλέβες και τις αρτηρίες. σε μικρότερο βαθμό, δρα σε αρτηριοειδή και προενδυτικά σφιγκτήρες που ρυθμίζουν τη ροή του αίματος.

Χάρη στη νιτρογλυκερίνη, το μεσαίο στρώμα της καρδιάς απαιτεί λιγότερο οξυγόνο. Αυτό συμβαίνει επειδή η ροή του αίματος που κατευθύνεται προς το δεξιό κόλπο και η συνολική περιφερειακή αντίσταση των αγγείων του μυοκαρδίου μειώνονται απότομα.

Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στο γεγονός ότι η ροή του στεφανιαίου αίματος ανακατευθύνεται και εισέρχεται στις περιοχές του μυοκαρδίου που πλήττονται από ισχαιμία. Η καρδιά των ανθρώπων που πάσχουν από στεφανιαία νόσο και στηθάγχη αρχίζει να λειτουργεί καλύτερα και παίρνει περισσότερη αντίσταση στο σωματικό στρες. Μειώνεται η πιθανότητα καρδιακής προσβολής.

Η φαρμακολογική επίδραση της νιτρογλυκερίνης στο ανθρώπινο σώμα

Αυτό το φάρμακο είναι μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων με τη γενική ονομασία νιτρικά άλατα. Η κύρια ιδιότητα αυτών των ουσιών είναι η χαλαρωτική επίδραση στους λείους μυς, η οποία είναι χαρακτηριστική των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, η νιτρογλυκερίνη προκαλεί μερική χαλάρωση του μυϊκού ιστού των βρόγχων, της χολικής οδού, των καρδιακών αγγείων.

Με καρδιακές παθήσεις, ειδικά με στηθάγχη και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από υποσιτισμό του καρδιακού μυός, αυτό το φάρμακο είναι απολύτως απαραίτητο. Υπό την επιρροή του, η πλήρωση του δεξιού κόλπου με αίμα μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πίεσης στην πνευμονική κυκλοφορία και ανακούφιση των συμπτωμάτων του πνευμονικού οιδήματος. Ως αποτέλεσμα τέτοιων ενεργειών, η ζήτηση οξυγόνου του καρδιακού μυός μειώνεται, πόνους με ισχαιμία του μυοκαρδίου.

Αυτό το φάρμακο βοηθά καλά στην ανάπτυξη οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Με το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία της καρδιάς, η μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στην περιοχή του καρδιακού τοιχώματος μειώνεται απότομα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό περιοχών νέκρωσης του μυοκαρδίου.

Η έγκαιρη χρήση νιτρογλυκερίνης βοηθά στην αναδιανομή της ροής του αίματος στις πληγείσες περιοχές, μειώνει τον συμπαθητικό τόνο των αγγείων του οργάνου και αποτρέπει την εμφάνιση σοβαρού πόνου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι εκτός από τα καρδιακά αγγεία, η επέκταση της αγγειακής κλίνης συμβαίνει στις αρτηρίες και τις φλέβες ολόκληρου του οργανισμού. Αυτό εξηγεί την πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, είναι δυνατοί σοβαροί πονοκέφαλοι ως αποτέλεσμα ήπιας υποξίας του εγκεφάλου.

Μορφές και σύνθεση απελευθέρωσης

Η νιτρογλυκερίνη διατίθεται στην αγορά με τις ακόλουθες βασικές μορφές:

  • Δισκία - λευκά ή κοντά σε αυτό χρώμα, κυλινδρικό σχήμα, σε ποσότητα 40 τεμαχίων, συσκευασμένα σε δοκιμαστικό σωλήνα από πολυμερές, τοποθετημένο σε συσκευασία από χαρτόνι. Η σύνθεση των δισκίων περιλαμβάνει 0,5 mg νιτρογλυκερίνης, σακχάρου, γλυκόζης και αμύλου πατάτας.
  • Ψεκασμός - η ψεκαζόμενη ουσία δεν έχει χρώμα, βρίσκεται σε φιάλη ή κύλινδρο με όγκο 10 ml. Είναι σχεδιασμένο για 200 δόσεις, συσκευασμένο σε κουτί από χαρτόνι. Μια μηχανική αντλία είναι προσαρτημένη σε αυτήν. Κάθε δόση ψεκασμού περιλαμβάνει 0,4 mg νιτρογλυκερίνης και 95% αιθανόλης..
  • Συμπύκνωμα - χρησιμοποιείται για θεραπεία με έγχυση, όταν ο ασθενής λαμβάνει ένα φάρμακο με τη μορφή ενέσεων ή εισπνοών. Το συμπύκνωμα περιλαμβάνει 1 mg / ml νιτρογλυκερίνη και έναν αριθμό βοηθητικών συστατικών: μονοφωσφορικό κάλιο, χλωριούχο νάτριο, γλυκόζη, νερό.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο περιέχει δεξτρόζη (γλυκόζη), η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με διαβήτη.

Σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου ή οξεία καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με προσεκτική κλινική παρακολούθηση του ασθενούς..

Για να αποφευχθεί η αύξηση των προσβολών στηθάγχης, πρέπει να αποφεύγεται η απότομη απόσυρση..

Για να αποφευχθεί μια ανεπιθύμητη μείωση της αρτηριακής πίεσης, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μεμονωμένα και μεθοδικά σωστά (βλέπε παραπάνω) τον ρυθμό χορήγησης του φαρμάκου. Μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να παρατηρηθεί όχι μόνο κατά την επιλογή του ρυθμού χορήγησης νιτρογλυκερίνης, αλλά και αργότερα, στο πλαίσιο μιας αρχικά σταθεροποιημένης αρτηριακής πίεσης. Επομένως, η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον 3-4 φορές ανά ώρα καθ 'όλη τη διάρκεια της έγχυσης νιτρογλυκερίνης.

Ασθενείς που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε αγωγή με οργανικά νιτρικά άλατα (δινιτρικό ισοσορβίδιο, 5-μονονονιτρικό ισοσορβίδιο) μπορεί να απαιτήσουν υψηλότερη δόση για να λάβουν το επιθυμητό αιμοδυναμικό αποτέλεσμα..

Η σοβαρότητα του πονοκέφαλου κατά τη λήψη νιτρογλυκερίνης μπορεί να μειωθεί μειώνοντας τη δόση της ή λαμβάνοντας ταυτόχρονα Validol.

Εάν η θολή όραση ή η ξηροστομία επιμείνει ή είναι σοβαρή, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί.

Στο πλαίσιο της λήψης νιτρογλυκερίνης, είναι δυνατή η σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης και η εμφάνιση ζάλης με απότομη μετάβαση σε κατακόρυφη θέση από θέση ψέματος ή καθίσματος, καθώς και αυξημένη στηθάγχη με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ισχαιμία, έως την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου και ξαφνικού θανάτου (παράδοξες νιτρικές αντιδράσεις) ).

Τρόπος εφαρμογής

Τα δισκία λαμβάνονται όταν υπάρχουν συμπτώματα στηθάγχης ή την παραμονή μεγάλης σωματικής άσκησης, καθώς και με σοβαρό στρες.

Ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα και διατηρείται μέχρι να απορροφηθεί πλήρως. Αποδεικνύεται ότι σε 75 περιπτώσεις από τις εκατό προσβολές στηθάγχης περνά τρία λεπτά μετά τη χορήγηση. Εάν αυτό δεν συμβεί, περιμένετε πέντε λεπτά, μετά το οποίο παίρνουν ένα άλλο χάπι και περιμένετε ξανά. Εάν η επίθεση επιμένει, καλέστε γιατρό.

Το σπρέι λαμβάνεται ενώ βρίσκεται σε καθιστή θέση, το μπουκάλι κρατιέται όρθιο, μην ανακινείτε.

Η νιτρογλυκερίνη ψεκάζεται είτε στη γλώσσα είτε κάτω από αυτήν, μετά την οποία, χωρίς κατάποση, συγκρατούν την ουσία στο στόμα για αρκετά δευτερόλεπτα.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης στηθάγχης, συνιστώνται δύο δόσεις. εάν το αποτέλεσμα δεν ακολουθήθηκε, προσθέστε ένα άλλο και περιμένετε 15 λεπτά. Εάν μετά από αυτήν την περίοδο τα συμπτώματα στηθάγχης παραμένουν, είναι απαραίτητο να καλέσετε έναν γιατρό. Για προφυλακτικούς σκοπούς, η νιτρογλυκερίνη λαμβάνεται μία δόση την ημέρα, καθώς και την παραμονή του ισχυρού συναισθηματικού ή σωματικού στρες..

Πριν από την εισαγωγή ενός συμπυκνωμένου φαρμάκου, ο ασθενής ελέγχεται για πίεση, αποτελέσματα ΗΚΓ και άλλους δείκτες. Χρησιμοποιώντας έκδοχα, η νιτρογλυκερίνη αραιώνεται σε συγκέντρωση 0,01%.

Μετά από αυτό, ο ασθενής χορηγείται χρησιμοποιώντας έναν αυτόματο διανομέα ή ένα infusomat, ή ένα σύστημα μετάγγισης υγρών.

Η διάρκεια της θεραπείας, καθώς και η ποσότητα και η ταχύτητα του φαρμάκου που χορηγείται επιλέγεται ξεχωριστά.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να κλείσετε το διάλυμα νιτρογλυκερίνης από το φως και το ηλιακό φως και να μην χρησιμοποιείτε σωλήνες PVC.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας με νιτρογλυκερίνη

Εάν ένα άτομο έχει διάγνωση όπως στηθάγχη, τότε η Νιτρογλυκερίνη πρέπει πάντα να είναι μαζί σας. Σε τελική ανάλυση, οι παραμικρές εμπειρίες, τα συναισθηματικά στρες μπορούν να προκαλέσουν υπέρταση και πόνο πίσω από το στέρνο. Η βέλτιστη μορφή απελευθέρωσης για εσάς θα μπορείτε να επιλέξετε γιατρό. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι τα σπρέι θα δρουν γρηγορότερα από τα κανονικά δισκία, αλλά οι κάψουλες - πιο αργές.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου, το αποτέλεσμα της χρήσης του παραμένει για κάποιο χρονικό διάστημα. Όταν χρησιμοποιείτε παρατεταμένες μορφές "Νιτρογλυκερίνης" πρέπει να πίνουν σύμφωνα με τις οδηγίες 1 φορά την ημέρα. Εάν χρησιμοποιείτε τη συνήθη μορφή απελευθέρωσης - 0,04 mg δισκία, τότε θα πρέπει να τα πίνετε κάθε 4-6 ώρες.

Εάν μετά τη λήψη του φαρμάκου ο πόνος στην καρδιά δεν έχει μειωθεί και η πίεση δεν έχει μειωθεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται όχι μόνο για το κατά πόσον είναι δυνατόν να ληφθεί νιτρογλυκερίνη σε υψηλή πίεση, αλλά και πώς να φυλάσσεται το φάρμακο..

Η νιτρογλυκερίνη είναι ικανή να ξεπεράσει, οπότε ένα ανοιχτό μπουκάλι με δισκία μπορεί να αποθηκευτεί για περισσότερο από 15-20 ημέρες, διαφορετικά χάνουν τις ιδιότητές τους. Το φάρμακο είναι φθηνό, οπότε η αγορά δεν είναι πρόβλημα. Πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος προστατευμένο από παιδιά. Για να μην ξεχάσετε όταν ανοίξατε το μπουκάλι, γράψτε σε αυτό την ημερομηνία εκτύπωσης.

Ενδείξεις χρήσης

Η νιτρογλυκερίνη έχει ένα ευρύ πεδίο εφαρμογής, ωστόσο, έχει μεγάλη ζήτηση κυρίως στην καρδιολογία. Χρησιμοποιείται για μακροχρόνια θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, γρήγορη ανακούφιση από επιδείνωση της στηθάγχης, καθώς και κατά την αποκατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των σπασμών στα αγγεία του εγκεφάλου..

Η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο όταν ο ασθενής έχει εξασθενημένη παθητική χολή (από τα τριχοειδή έως το δωδεκαδάκτυλο) ή παρατηρούνται προβλήματα με τον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Και επίσης αν υπήρχε εμβολή της κεντρικής αρτηρίας.

Τι βοηθά τη Νιτρογλυκερίνη: ενδείξεις

IHD: στηθάγχη έντασης (θεραπεία, πρόληψη), αγγειοσπαστική στηθάγχη (Prinzmetal), ασταθής στηθάγχη, σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών κατά τη διάρκεια της στεφανιαίας αγγειογραφίας, οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία αριστερή κοιλιακή ανεπάρκεια (καρδιακό άσθμα, διάμεσο πνευμονικό και κυψελίδες) καρδιακή ανεπάρκεια, ελεγχόμενη αρτηριακή υπόταση κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, πρόληψη υπερτασικών αντιδράσεων κατά την ενδοτραχειακή διασωλήνωση, τομές ozhi, στερνοτομία, απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς, δυσκινησία του οισοφάγου, λειτουργική ολαιστιστοπάθεια, οξεία παγκρεατίτιδα, χολικός κολικός, δυσκινησία του σπαστικού εντέρου.

Αντενδείξεις

Η νιτρογλυκερίνη δεν λαμβάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ο ασθενής δεν έχει φτάσει την ηλικία της πλειοψηφίας ·
  • κατάσταση σοκ, κατάρρευση
  • επίθεση γλαυκώματος κλεισίματος γωνίας ·
  • υψηλή ενδοκρανιακή, αρτηριακή πίεση
  • εγκεφαλική αιμορραγία;
  • ασθενής παλμός με συχνότητα εγκεφαλικών επεισοδίων μικρότερη από 50 ανά λεπτό.
  • οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από υπόταση.
  • πνευμονικό οίδημα;
  • δυσανεξία στη νιτρογλυκερίνη και τις συστατικές της ουσίες.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις στις οποίες η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται με προσοχή. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παραβιάσεις:

  • ηλικιωμένη ηλικία του ασθενούς (άνω των 60 ετών)
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
  • αναιμία;
  • εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα
  • ορθοστατική κατάρρευση
  • Διαβήτης;
  • ηπατική εγκεφαλοπάθεια;
  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια;
  • εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση.


Έτσι εκδηλώνεται η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση

Συνθήκες αποθήκευσης

Μετά την αγορά οποιουδήποτε φαρμάκου, δεν πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ή τις συστάσεις του γιατρού, αλλά και να αποθηκεύεται υπό ορισμένες συνθήκες. Η νιτρογλυκερίνη δεν μπορεί να μείνει στο φως. Κάτω από τη δράση του, αρχίζει γρήγορα να καταρρέει, το ίδιο συμβαίνει σε ένα ζεστό μέρος..

Για να αποφευχθεί αυτό, αυτό το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει "Νιτρογλυκερίνη" (συνταγή στα Λατινικά), αρκούν οι οδηγίες που συνοδεύουν. Εκεί μπορείτε να διαβάσετε όλες τις απαιτήσεις αποθήκευσης..

Στις οδηγίες, μπορείτε να δείτε μια παράγραφο που συνιστά την αποθήκευση της "Νιτρογλυκερίνης" στη συσκευασία στην οποία πωλήθηκε. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι η φυσαλίδα και το βαμβάκι αντιμετωπίζονται με μια ειδική σύνθεση που βοηθά στη διατήρηση των ιδιοτήτων του φαρμάκου.

Αφού αφαιρέσετε το πακέτο, η νιτρογλυκερίνη και υπό την επιφύλαξη όλων των συνθηκών αποθήκευσης, δεν μπορεί να διατηρήσει τις θεραπευτικές της ιδιότητες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε μερικούς μήνες, η αποτελεσματικότητά της θα μειωθεί κατά 30%. Οι κάψουλες είναι πιο ανθεκτικές από αυτή την άποψη..

Εάν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο αρκετά συχνά, τότε τα δισκία είναι αρκετά κατάλληλα και, αν σπάνια, είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα σπρέι που έχει μεγάλη διάρκεια ζωής.

Εάν δεν θέλετε να πάρετε ολόκληρο ένα μπουκάλι ή ένα πακέτο δισκίων μαζί σας στο δρόμο και αποφασίσετε να τυλίξετε μερικά κομμάτια σε μια χαρτοπετσέτα και να το βάλετε στο πορτοφόλι σας, τότε δεν μπορείτε καν να δοκιμάσετε, μετά από τέτοια μεταφορά το φάρμακο δεν θα σας βοηθήσει.

Παρενέργεια του φαρμάκου

Η νιτρογλυκερίνη επηρεάζει δυσμενώς το κεντρικό νευρικό σύστημα, ειδικότερα, προκαλεί καταστάσεις όπως άγχος, αδυναμία και απώλεια προσανατολισμού.

Μερικές φορές τα συστατικά αυτού του φαρμάκου προκαλούν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • στομαχόπονος;
  • ξερό στόμα
  • ναυτία μετατρέπεται σε έμετο
  • διάρροια.

Το καρδιαγγειακό σύστημα ανταποκρίνεται στη Νιτρογλυκερίνη πολύ οδυνηρά, για παράδειγμα, περιπτώσεις ημικρανιών, ζάλης, μειωμένου και αυξημένου καρδιακού ρυθμού και καταγράφηκαν αρτηριακή υπόταση.

Σε υψηλές δόσεις, μπορεί να εμφανιστούν μπλε χείλη και δέρμα, έως την κατάρρευση και την απώλεια συνείδησης..

Οι αλλεργικές αντιδράσεις εμφανίζονται λιγότερο συχνά, εκπέμπουν ερυθροδερμία, ένα εξάνθημα που μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό, έχουν διαφορετικό σχήμα και χρώμα.

Μπορεί να εμφανιστεί γενική υπερψύξη του σώματος του ασθενούς, κρίσιμη περίσσεια επιπέδων μεθεμοσφαιρίνης στο αίμα του, μειωμένη όραση, καύση κάτω από τη γλώσσα, υπεραιμία.

Αποτελέσματα υπερδοσολογίας νιτρογλυκερίνης

Εξαιρετικά επικίνδυνο είναι η υπερβολική δόση νιτρογλυκερίνης. Ο ασθενής σημείωσε:

  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης
  • απώλεια συνείδησης;
  • σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας
  • ναυτία;
  • εμετος.

Εάν δεν ληφθεί άμεση δράση, είναι πιθανή η καρδιακή ανεπάρκεια.!

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, πρέπει να χαμηλώσετε το κεφάλι στο κρεβάτι, να παρέχετε πρόσβαση σε οξυγόνο, να χορηγήσετε το φάρμακο "Phenylephrine" και άλλα αγγειοσυσταλτικά στον ασθενή..

Συνιστάται μαζική θεραπεία έγχυσης με αλατούχα διαλύματα, δεξτράνες και η χρήση μεγάλων δόσεων πρεδνιζολόνης και δεξαμεθαζόνης. Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με την ενδοφλέβια χορήγηση ασκορβικού οξέος και καρδιοπροστατευτικών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να συμβεί εάν η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται με αγγειοδιασταλτικά και διουρητικά, φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, με νοβοκαΐνη, ψυχοτρόπους TCA και φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των β-αποκλειστών, καθώς και φάρμακα που περιέχουν αναστολείς ACE, PDE-5, ΙΜΑΟ.

Η επίδραση της αντιπηκτικής ηπαρίνης όταν λαμβάνεται με νιτρογλυκερίνη εξασθενεί. ενώ η νιτρογλυκερίνη διυδροεργοταμίνης δρα με τον αντίθετο τρόπο, αυξάνοντας την περιεκτικότητά της στο αίμα.

Συμβαίνει το αντίστροφο: το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, εάν το πιείτε μαζί με νιτρογλυκερίνη ενισχύει την επίδρασή του.

Υπερδοσολογία, συνέπειες, θεραπεία

Η θανατηφόρα δόση νιτρογλυκερίνης για ένα υγιές άτομο είναι 2 mg / kg.

Ωστόσο, εάν υπάρχουν προβλήματα με την καρδιά ή την πίεση, τότε μετά τη λήψη του φαρμάκου σε δόση 20 μικρογραμμαρίων ανά 1 κιλό βάρους ενός ατόμου, μπορείτε να περιμένετε:

  • μια έντονη πτώση της αρτηριακής πίεσης, που αυξάνεται απότομα με αλλαγή στη θέση του σώματος.
  • λιποθυμία
  • επίμονο και πολύ σοβαρό πονοκέφαλο
  • μπλε δέρμα;
  • έντονη θερμότητα
  • περιόδους ναυτίας και αέναιου εμέτου.
  • σοβαρή δύσπνοια, άπνοια (αναπνοή με ακούσια αναστολή αναπνοής για περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα).

Εάν τέτοια συμπτώματα δεν εξαφανιστούν στην ύπτια θέση με υπερυψωμένα πόδια, εντός 10-15 λεπτών, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, διευκρινίζοντας ότι υπήρξε υπερβολική δόση τρινιτρικής γλυκερόλης ή του υποκατάστατου αυτού.

Οι γιατροί χορηγούν ένα από τα ειδικά φάρμακα (αγγειοσυσταλτικά) και άλας νατρίου ασκορβικού οξέος. Εάν αυτή η βοήθεια αποδειχθεί αναποτελεσματική, απαιτείται νοσηλεία. Η αιμοκάθαρση ή μετάγγιση αίματος θα γίνει στο νοσοκομείο.

Σημείωση. Σε μικρές δόσεις, το Nitroglycerinum χρησιμοποιείται απροσδόκητα στην ιατρική. Για παράδειγμα, η προσθήκη του στο λιπαντικό προφυλακτικού Durex-CSD500 από τον κατασκευαστή Zanifil διεγείρει και παρατείνει τη στύση του πέους και η αλοιφή νιτρογλυκερίνης 5% θεραπεύει αποτελεσματικά τις χρόνιες ρωγμές του πρωκτού..

Επιπλέον πληροφορίες

Εάν η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διακοπές, τότε η ανοχή θα αρχίσει να αναπτύσσεται στο σώμα στα συστατικά του φαρμάκου. Επομένως, συνιστάται να κάνετε μια παύση 12 ωρών μεταξύ κάθε δόσης.

Η τρινιτρική γλυκερόλη που περιέχεται στο παρασκεύασμα επιβραδύνει τις ψυχοκινητικές αντιδράσεις ενός ατόμου. Συμπέρασμα - κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νιτρογλυκερίνη, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν οδηγείτε αυτοκίνητο και εκτελείτε άλλες ενέργειες που απαιτούν γρήγορη αντίδραση.

Οι ειδικοί αποδίδουν τη νιτρογλυκερίνη στην κατηγορία FDA-C, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος του φαρμάκου υπερβαίνει σημαντικά τη βλάβη που μπορεί να προκαλέσει στο έμβρυο.

Απαγορεύεται η κατανάλωση νιτρογλυκερίνης με αλκοόλ, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπόταση - απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Πρώτες βοήθειες για σημάδια δηλητηρίασης από νιτρογλυκερίνη

Εάν ο ασθενής εμφανίσει σημάδια δηλητηρίασης από νιτρογλυκερίνη, ξαπλώνεται στην πλάτη του, δίνοντας στα πόδια υπερυψωμένη θέση. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της ροής του αίματος στα πιο ευάλωτα όργανα του ανθρώπινου σώματος - την καρδιά και τον εγκέφαλο. Είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το προσβεβλημένο στομάχι και να δώσετε μερικά δισκία ενεργού άνθρακα.

Πριν από την άφιξη του πληρώματος ασθενοφόρων, μπορείτε να προσπαθήσετε να σταματήσετε τον εαυτό σας μερικά από τα συμπτώματα της δηλητηρίασης:

  • Το Validol θα ανακουφίσει τα αποτελέσματα της ζάλης και των ρίγη.
  • με σοβαρή ναυτία και έμετο, η ασπιρίνη θα βοηθήσει.
  • Εάν ο ασθενής έχει χαμηλή αρτηριακή πίεση, του επιτρέπεται να του προσφέρει καφέ ή δυνατό γλυκό τσάι.

Δεν συνιστάται να προσπαθείτε να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα μόνοι σας, καθώς η αλληλεπίδραση μεγάλων δόσεων νιτρογλυκερίνης με άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει το αντίθετο αποτέλεσμα και να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Φυσικά, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλκοόλ για να αυξήσετε την αρτηριακή πίεση σε αυτήν την κατάσταση. Η νιτρογλυκερίνη και το αλκοόλ είναι σχεδόν ασυμβίβαστα σε ένα υγιές άτομο και κατά τη στιγμή της υπερδοσολογίας ενός φαρμάκου, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει στα πιο θλιβερά αποτελέσματα.

Τιμές και ανάλογα

Οι τιμές της νιτρογλυκερίνης ποικίλλουν ανάλογα με τις περιοχές της χώρας και τους κατασκευαστές:

  • το φάρμακο σε δισκία (0,5 mg) πωλείται στην τιμή των 15-66 ρούβλια.
  • το σπρέι (0,4 mg, 200 δόσεις) θα κοστίζει 45–115 ρούβλια.
  • συμπύκνωμα για ένεση (1 mg / ml 10 ml) 290-690 ρούβλια.

Η νιτρογλυκερίνη έχει πολλά ανάλογα:

  • Nitrocore;
  • Νιτρολόνγκ;
  • Nitromint;
  • Nitrong forte;
  • Nitrospray;
  • Nitroprint;
  • Περλινγκανίτης;
  • Trinitrolong.

Κανόνες εισδοχής

Για περισσότερα από εκατό χρόνια, η φαρμακευτική βιομηχανία έχει παράγει μια μεγάλη ποικιλία μορφών του φαρμάκου. Τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά είναι υπογλώσσια και στοματικά. Παράγει επίσης ενδοφλέβιες και δερματικές, καθώς και προπλενμένες μορφές.

Πώς να πάρετε τα δισκία νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα

Υπογλώσσια δισκία 0,5 mg. Πρέπει να λαμβάνονται για την ανακούφιση της στηθάγχης. Φάρμακο ταχείας δράσης.

Κανόνες εισδοχής Σε περίπτωση επίθεσης πόνου όπως στηθάγχη, θα πρέπει να σταματήσετε το φορτίο κατά τη διάρκεια του οποίου προέκυψε, καθίστε και βάλτε 1 δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα. Ο ασθενής θα αισθανθεί το αποτέλεσμα μετά από 1-3 λεπτά. Διάρκεια - έως 10 λεπτά. Εάν δεν βοηθήσει, μπορείτε να πάρετε το δεύτερο δισκίο 5 λεπτά μετά το πρώτο, άλλα 5 λεπτά αργότερα. Η απουσία αναισθησίας για 15 λεπτά κατά τη χρήση 3 δισκίων είναι ένας λόγος για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, καθώς η ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι δυνατή.

Οι συνθήκες φύλαξης των δισκίων πρέπει να τηρούνται:

  • σε ανοικτή συσκευασία (γυάλινος σωλήνας), η νιτρογλυκερίνη παραμένει ενεργή για όχι περισσότερο από δύο μήνες.
  • η πλαστική συσκευασία για νιτρογλυκερίνη δεν είναι κατάλληλη, για αποθήκευση τριών ημερών χάνει 80% αποτελεσματικότητα.
  • ο γυάλινος σωλήνας πρέπει να κλείνεται με ελαστικό πώμα, χωρίς βαμβάκι, το οποίο απορροφά νιτρογλυκερίνη.
  • Η κλειστή συσκευασία χάνει το 32% της δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες, συχνότερα εμφανίζονται αίσθημα πληρότητας, εμβοές και ερυθρότητα του προσώπου. Ίσως ζάλη, υπόταση. Αυτό οφείλεται στην επέκταση των φλεβικών αγγείων στο κεφάλι και στη δυσκολία στη φλεβική εκροή.

Για να μειώσετε τις παρενέργειες, μπορείτε να πάρετε μισό δισκίο νιτρογλυκερίνης, προσθέτοντας validol ή μενθόλη, που βοηθούν στη βελτίωση της φλεβικής εκροής από την κρανιακή κοιλότητα.

Άλλες μορφές νιτρογλυκερίνης που έχουν γρήγορη επίδραση

Κάτω από τη γλώσσα, μπορείτε να πάρετε όχι μόνο δισκία. Παράγουν επίσης ένα διάλυμα αλκοόλης νιτρογλυκερίνης, ένα διάλυμα λαδιού σε κάψουλες ζελατίνης, ένα σπρέι και ένα αεροζόλ, πλάκες που είναι κολλημένες στο κόμμι

  • Διάλυμα αλκοόλ. 4 σταγόνες διαλύματος στάγδην σε ένα κομμάτι ζάχαρης (2-3 είναι αρκετά για ορισμένους ασθενείς), τοποθετούνται κάτω από τη γλώσσα. Όπως με τα υπογλώσσια δισκία, επιτρέπεται τριπλή δόση για 15 λεπτά απουσία του επιθυμητού αποτελέσματος.
  • Κάψουλες ζελατίνης με λιπαρό διάλυμα. Η εφαρμογή περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας κάψουλας προθρεμμένης από τα δόντια κάτω από τη γλώσσα.
  • Μορφές εισπνοής. Ο ψεκασμός και το αεροζόλ σε 1 σπρέι εκπέμπουν 0,4 και 0,2 mg νιτρογλυκερίνης. Ένα υπογλώσσιο δισκίο αντιστοιχεί σε πίεση 2-4 βαλβίδων. Το εφέ ψεκασμού είναι ταχύτερο και διαρκεί έως και 20 λεπτά. Το φάρμακο έχει αποδειχθεί σε πνευμονικό οίδημα και καρδιακό άσθμα. Το φάρμακο ψεκάζεται στην στοματική κοιλότητα, κρατώντας την αναπνοή σας. Εάν εισπνέεται αεροζόλ, μπορεί να αναπτυχθεί βρογχόσπασμος.
  • Εγγραφές τσίχλας. Περιέχουν 4, 2 ή 1 mg νιτρογλυκερίνης. Οι πολυμερείς πλάκες κολλούν στο κόμμι της άνω γνάθου στην περιοχή των σκύλων και των μικρών γομφίων. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 1 ή 2 λεπτών και διαρκεί ολόκληρη η περίοδος απορρόφησης της πλάκας. Είναι ατομικό και, ανάλογα με αυτό, επιλέγεται η δόση του φαρμάκου. Εάν εμφανιστεί επαναρρόφηση μέσα σε μιάμιση ώρα, διορίστε μια πλάκα με περιεκτικότητα σε φάρμακο 1 mg, 2-3 ώρες - δύο φορές περισσότερο, 4-6 ώρες - 4 mg. Εάν το φορτίο που προκαλεί τον πόνο σταμάτησε νωρίτερα, είναι λογικό να αφαιρέσετε την πλάκα. Εάν θέλετε να αυξήσετε την πρόσληψη νιτρογλυκερίνης, πρέπει να γλείψετε την πλάκα δύο έως τρεις φορές.

Κριτικές πελατών

Serafim (Samara): «Προσπαθήστε να αποθηκεύσετε τα δισκία σε δροσερό, σκοτεινό και ξηρό μέρος. Μην ανοίγετε το δοχείο άσκοπα. Καλύτερη χρήση αυτού του φαρμάκου με τη μορφή σπρέι. ".

Ξένια. (Νοβοσιμπίρσκ): «Θα συστήσω το χάπι, παρά όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες, γιατί η θεραπεία βοηθάει άμεσα στην επίθεση στηθάγχης».

Miroslava (Μόσχα): «Προσπαθήστε να περάσετε με ένα μόνο χάπι. Έτσι, εκτός από την τελευταία επίθεση, δεν θα υπάρχει άγριος πονοκέφαλος ».

Τι συμβαίνει εάν παίρνετε νιτρογλυκερίνη σε υγιές άτομο;

Όταν ένα άτομο με υγιή καρδιά και αιμοφόρα αγγεία παίρνει νιτρογλυκερίνη, τότε εμφανίζονται μόνο οι παρενέργειες του φαρμάκου:

  • πονοκέφαλο,
  • ζάλη,
  • καρδιοπαλμος,
  • σκουραίνει στα μάτια,
  • ναυτία,
  • εξάψεις.

Σε περίπτωση τυχαίας χρήσης, είναι απαραίτητο να πίνετε περισσότερο νερό με χυμό λεμονιού και τσάι. Συνιστάται να ξαπλώσετε για να αυξήσετε την πίεση σε οριζόντια θέση έτσι ώστε τα πόδια να βρίσκονται σε λόφο. Εάν ληφθούν πολλά δισκία ταυτόχρονα (από 5 κομμάτια), τότε απαιτείται γαστρική πλύση και κλήση ασθενοφόρου.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής ενός παιδιού, αυτό το φάρμακο επιτρέπεται. Ωστόσο, η χρήση αυτού του φαρμάκου σε αυτήν την περίπτωση εξαρτάται αποκλειστικά από την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Ο ίδιος κανόνας πρέπει να τηρείται κατά την εφαρμογή του διαλύματος κατά τη γαλουχία.

Επίσης, μόνο για λόγους υγείας, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παροχή επείγουσας φροντίδας σε ασθενείς:

  • με επιληψία
  • έχετε προβλήματα με το ήπαρ
  • παιδιά.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, αναμένεται η ελάχιστη δόση φαρμάκου..

Σε ποια μορφή παράγεται το φάρμακο;?

Το φάρμακο "Nitrospray" έχει μια μορφή απελευθέρωσης, που αναφέρεται στο όνομα του φαρμάκου, είναι ένα αεροζόλ (σπρέι). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λεπτή διασπορά μιας φαρμακευτικής ουσίας της επιτρέπει να διεισδύει πιο γρήγορα και πιο ενεργά στη συστηματική κυκλοφορία και να σταματά τον πόνο στις καρδιακές προσβολές. Και σε ασθένειες, όταν ενδείκνυται η χρήση αυτού του φαρμάκου, η ταχύτητα είναι πολύ σημαντική.

Το φάρμακο συσκευάζεται σε ειδικές φιάλες κατασκευασμένες από αλουμίνιο ή πολυπροπυλένιο, εφοδιασμένες με ψεκασμό ακροφυσίου, το οποίο επιτρέπει τη δόση της φαρμακευτικής ουσίας στην απαιτούμενη θεραπευτική δόση. Τα φιαλίδια συσκευάζονται σε κουτιά από χαρτόνι ένα κάθε φορά..

Ο τρόπος ιατρικής στο ανθρώπινο σώμα

Το αντιαγγειακό φάρμακο Nitrospray, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία εξωτερικών ασθενών, περιέχει μία δραστική ουσία - τη νιτρογλυκερίνη. Το αεροζόλ ψεκάζεται κάτω από τη γλώσσα - η περιοχή που είναι μέγιστα γεμάτη με αιμοφόρα αγγεία. Εδώ, η ουσία απορροφάται ενεργά στη συστηματική κυκλοφορία και εισέρχεται γρήγορα στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς, ολόκληρο το ταξίδι διαρκεί αρκετά λεπτά. Η υπογλώσσια τεχνική λήψης του φαρμάκου αποφεύγει τη λεγόμενη ηπατική αποδόμηση, στην οποία η ουσία διέρχεται από το ήπαρ με αίμα, όπου μεταβολίζεται και στη συνέχεια εισέρχεται ξανά στην κυκλοφορία του αίματος. Ο ψεκασμός του αερολύματος στους βλεννογόνους κάτω από τη γλώσσα σας επιτρέπει να έχετε 100% βιοδιαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας. Μεταβολίζει το φάρμακο στα νεφρά, το ήπαρ και με τη βοήθεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων, απεκκρίνεται στα ούρα.

Ποια είναι η θανατηφόρα δόση νιτρογλυκερίνης?


Ποια είναι η θανατηφόρα δόση νιτρογλυκερίνης?

  • Πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση νιτρογλυκερίνης ενδείκνυται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και αυστηρά στις δόσεις που τους έχουν ανατεθεί
  • Δεν υπάρχει ακριβής απάντηση στην ερώτηση σχετικά με τη θανατηφόρα δόση αυτού του φαρμάκου, καθώς για κάθε ασθενή αυτή η δόση είναι μεταβλητή. Το γεγονός της υπερδοσολογίας και του θανάτου εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος καθενός από τους ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο
  • Περιπτώσεις θανατηφόρων αποτελεσμάτων περιγράφονται ακόμη και όταν λαμβάνετε 1 θεραπευτική δόση, αλλά το προηγούμενο καθορισμένο διάστημα

Τα δισκία νιφεδιπίνης είναι ένα ισχυρό φάρμακο για την ομαλοποίηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης.

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, που περιλαμβάνουν δισκία νιφεδιπίνης, έχουν χρησιμοποιηθεί ενεργά στη θεραπεία της υπέρτασης και του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου από τη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνα.

Πρόσφατα, το φάρμακο άρχισε να χρησιμοποιείται στη γυναικολογία - τόσο για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης όσο και για τη μείωση της υπερτονικότητας της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποκλειστεί ο πρόωρος τοκετός. Σε αυτήν την περίπτωση, η δοσολογία επιλέγεται προσεκτικά, καθώς η περίσσεια της μπορεί να βλάψει το έμβρυο.

Σχετικά με τη σύνθεση και την αρχή της δράσης

Η νιφεδιπίνη είναι φάρμακο από την ομάδα φαρμάκων για αγγειακή και καρδιοθεραπεία. Η κύρια δραστική ουσία είναι ένα παράγωγο της διυδροπυριδίνης. Είναι σε θέση να χαλαρώσει γρήγορα τους μυς του αγγειακού συστήματος, να επεκτείνει τις αρτηρίες, να αυξήσει τη ροή του αίματος, γεγονός που βοηθά στη μείωση του καρδιακού ρυθμού και της πίεσης.

Χάρη σε αυτήν τη δράση, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ασθενοφόρο. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 15-20 λεπτών μετά τη λήψη του φαρμάκου. Περισσότερο από το 90% της δραστικής ουσίας απορροφάται μέσω των λαχνών του εντερικού σωλήνα, γεγονός που μειώνει το φορτίο στο στομάχι, στα νεφρά και στο ήπαρ, στη χοληδόχο κύστη.

Όπως και άλλα φάρμακα σε μορφή δισκίου, η νιφεδιπίνη περιέχει επίσης έκδοχα. Πριν συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, ο θεράπων ιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής δεν έχει δυσανεξία σε ουσίες όπως:

  • Μαγνήσιο και νάτριο
  • Ζάχαρη προέλευσης γάλακτος
  • Άμυλο πατάτας ή σίτου ·
  • Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη;
  • E171 - διοξείδιο του τιτανίου;
  • Hypromellose και macrogol 6000;
  • Ζελατίνη, τάλκης - στη σύνθεση του κελύφους του δισκίου.

Οι περισσότερες από τις αναφερόμενες ουσίες, με εξαίρεση εκείνες από τις οποίες κατασκευάζεται το κέλυφος, είναι σε θέση να ενισχύσουν τη δράση του πυρήνα, η οποία παρέχει υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Με παρατεταμένη, φυσικά, χορήγηση του φαρμάκου, συνταγογραφείται παρατεταμένη μορφή του φαρμάκου και για την ανακούφιση από οξείες προσβολές στηθάγχης και υπέρτασης, μορφές βραχείας δράσης που δεν έχουν κέλυφος.

Στις κριτικές των ιατρικών ειδικών, υπάρχουν συχνά περιγραφές της αποτελεσματικής χρήσης της νιφεδιπίνης για την ανακούφιση του οξέος πόνου πίσω από το στέρνο σε ασθενείς με δυσανεξία στη νιτρογλυκερίνη.

Πώς να πάρετε τη νιφεδιπίνη - οδηγίες

Η αυτοχορήγηση της νιφεδιπίνης είναι απαράδεκτη, καθώς και η εισαγωγή της χωρίς την επίβλεψη ιατρού, ο οποίος έχει εξοικειωθεί λεπτομερώς με την κατάσταση του ασθενούς και τις αναλύσεις των βιολογικών του υλικών, αποτελέσματα ΗΚΓ. Οι οδηγίες χρήσης της νιφεδιπίνης δείχνουν ότι η ηλικία του ασθενούς έχει μεγάλη σημασία κατά την επιλογή της δοσολογίας και της διάρκειας της θεραπείας.

Η μέγιστη ημερήσια δόση της κύριας δραστικής ουσίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg. Η λήψη του φαρμάκου δεν μπορεί να συνοδεύεται απλώς με πόσιμο νερό - το χάπι λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα και είναι καλύτερο να επιλέξετε υγρά, ελαφριά γεύματα.

Δεν μπορείτε να πίνετε με φυσικούς χυμούς ή ανθρακούχα ποτά, καθώς μπορεί να περιέχουν επιθετικές ουσίες που θα διαλύσουν το κέλυφος του δισκίου πριν εισέλθει στο έντερο..

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της θεραπευτικής δράσης, ο θεράπων ιατρός προσαρμόζει την εφάπαξ και ημερήσια πρόσληψη, αυξάνοντας ή μειώνοντας τη δοσολογία για να επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ημερήσια δόση μπορεί να φτάσει τα 80 mg.

Η διάρκεια της εισδοχής καθορίζεται ξεχωριστά. Δεν πραγματοποιείται απότομη απόσυρση του φαρμάκου, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών - αυξημένος καρδιακός ρυθμός, άλματα στην αρτηριακή πίεση, δυσλειτουργία των εντέρων και όργανα σχηματισμού αίματος. Η απόσυρση φαρμάκων πρέπει να συμβαίνει σταδιακά, με μείωση των εφάπαξ και ημερήσιων δόσεων, της συχνότητας χορήγησης.

Η νιφεδιπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ενδείξεις και χαρακτηριστικά θεραπείας

Πολλές μέλλουσες μητέρες ειλικρινά δεν καταλαβαίνουν γιατί η νιφεδιπίνη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Οι γυναικολόγοι μπορούν να συστήσουν το φάρμακο κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο σε ασθενείς που έχουν:

  1. Ξαφνικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση,
  2. Αυξημένος τόνος της μήτρας,
  3. Παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Για κάθε περίοδο κύησης, το μωρό έχει τους δικούς του κανόνες για τη λήψη αυτού του ισχυρού φαρμάκου. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι δεν μπορείτε να πάρετε νιφεδιπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά από συμβουλή ενός ατόμου που δεν έχει ιατρική εκπαίδευση και δεν είναι εξοικειωμένο με τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς. Μόνο ένας γυναικολόγος που παρατηρεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα έχει το δικαίωμα να διορίσει τέτοια ραντεβού

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, οι ενδείξεις για τη χρήση της νιφεδιπίνης μπορεί να είναι:

  • Υψηλός κίνδυνος αποβολής
  • Στηθάγχη;
  • Καθυστερημένη και παρατεταμένη τοξίκωση.
  • Μια απότομη αύξηση του τόνου της μήτρας.
  • Υπέρταση.

Οι οδηγίες για τη χρήση της νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσονται ξεχωριστά από έναν γυναικολόγο, με την υποχρεωτική συμμετοχή ενός γενικού ιατρού, και σε εξαιρετικές περιπτώσεις, από έναν καρδιολόγο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παραβιάσετε τις συστάσεις, να παραλείψετε ή να υπερβείτε τη δόση ή να μειώσετε τη δόση μόνοι σας.

Η έγκυος νιφεδιπίνη πρέπει να συνοδεύεται από ιατρική επίβλεψη, δηλαδή ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση τυχόν αλλαγών στην κατάσταση της μέλλουσας μητέρας και την έγκαιρη προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η αυστηρά παρακολούθηση δεν είναι μόνο ενδείξεις για τη χρήση της νιφεδιπίνης, αλλά και αντενδείξεις. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από παιδιά και εφήβους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λιγότερο δραστικές και επιθετικές ουσίες χρησιμοποιούνται για την επίλυση αγγειακών και καρδιολογικών προβλημάτων..

Επιπλέον, τέτοια προβλήματα υγείας όπως αντενδείξεις για τη λήψη νιφεδιπίνης είναι:

  • Διαβήτης;
  • Κακοήθης υπέρταση;
  • Ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή οξείας μορφής.
  • Εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα;
  • Στένωση της μιτροειδούς και αορτής
  • Συγκοπή;
  • Υπόταση;
  • Δυσλειτουργίες στη λειτουργία του κόλπου-κόλπου
  • Ταχυκαρδία;
  • Ηπατική ανεπάρκεια ή νεφρική
  • Υπερβολιμία.

Στο πλαίσιο της λήψης νιφεδιπίνης, συχνά εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες, τις οποίες πρέπει σίγουρα να ενημερώσετε τον γιατρό που συνταγογράφησε το φάρμακο.

Οποιεσδήποτε εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων, λήθαργος και υπνηλία, πονοκέφαλοι και αποπροσανατολισμός, οίδημα, εξάψεις, ναυτία και δυσλειτουργία των εντέρων, επιδείνωση των αρθρώσεων των αρθρώσεων πρέπει να είναι σε εγρήγορση..

Η πορεία της θεραπείας πρέπει να συνοδεύεται από τακτική συλλογή των βιολογικών υλικών του ασθενούς - αίμα από το δάχτυλο και τη φλέβα, ούρα. Ο θεράπων ιατρός παρακολουθεί τη γλυκόζη του αίματος, τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, τον ρυθμό ούρησης και τη συγκέντρωση των βασικών στοιχείων του αίματος.

Οι οδηγίες χρήσης των δισκίων νιφεδιπίνης υποδεικνύουν σε ποια πίεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Δεν μπορείτε να πάρετε το φάρμακο για τους ασθενείς των οποίων η δεύτερη αρτηριακή πίεση πέφτει συχνά κάτω από 90.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μια περαιτέρω και απότομη μείωση σε αυτό, το οποίο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με νιφεδιπίνη, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Εάν η νιφεδιπίνη συνταγογραφείται ως μέρος μιας πορείας θεραπείας ή στο πλαίσιο θεραπείας διαφορετικής κατεύθυνσης, είναι απαραίτητο να συγκρίνετε την αλληλεπίδρασή της με ήδη ληφθέντα φάρμακα..

Η νιφεδιπίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται με ουσίες παρόμοιας δράσης - διουρητικά και φαινοθειαζίνες. Οι β-αποκλειστές στο πλαίσιο της δράσης του φαρμάκου μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα τρόφιμα και τα φάρμακα με ασβέστιο στη σύνθεση μειώνουν τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα της νιφεδιπίνης. Με την είσοδο του μαθήματος, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι ξηροί καρποί, τα ψάρια, τα χόρτα και ορισμένοι τύποι φρούτων και μούρων από τη διατροφή.

Κόστος και ανάλογα

Εάν ο θεράπων ιατρός συνταγογραφήσει ένα τόσο ισχυρό φάρμακο, τότε οι φαρμακοποιοί δεν συνιστούν την αντικατάστασή του με ανάλογα.

Η τιμή της νιφεδιπίνης είναι αρκετά αποδεκτή, το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε όλες τις κοινωνικές κατηγορίες. Το κόστος ενός πακέτου με 50 δισκία κυμαίνεται από 30 έως 50 ρούβλια, ανάλογα με την περιοχή πωλήσεων και την πολιτική τιμολόγησης της αλυσίδας φαρμακείων. Η θεραπεία σε ασθενείς με χρήση αυτού του εργαλείου είναι δωρεάν.

Η νιφεδιπίνη μπορεί να αντικατασταθεί μόνο εάν δεν είναι διαθέσιμη στην κλινική όπου ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία ή στο φαρμακείο. Ο κατάλογος των ναρκωτικών με παρόμοιο αποτέλεσμα περιλαμβάνει μέσα όπως:

Κριτικές για τη νιφεδιπίνη

Οι ασθενείς στις κριτικές τους σχετικά με τη σημείωση φαρμάκου, πρώτα απ 'όλα, το χαμηλό κόστος και την υψηλή αποδοτικότητά του. Σχεδόν σε καθένα από αυτά υπάρχουν περιγραφές παρενεργειών που είναι ατομικές σε κάθε περίπτωση. Κάποιος είχε καρδιακό παλμό, αίσθημα καψίματος του δέρματος χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, υπήρχαν δυσλειτουργίες στα έντερα.

Τα συμπτώματα εξαφανίζονται αμέσως μετά την προσαρμογή της δοσολογίας του γιατρού. Η απόσυρση ναρκωτικών, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν ήταν απαραίτητη.

Στις κριτικές τους, οι ειδικοί του ιατρικού τομέα τονίζουν ότι η λήψη του φαρμάκου πρέπει να συνοδεύεται από ιατρική παρακολούθηση. Η ανεξέλεγκτη θεραπεία οδηγεί σε απρόβλεπτες συνέπειες, πιο σοβαρές από την υποκείμενη ασθένεια.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται περισσότερο από τον ασθενή. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά το συνταγογραφούμενο σχήμα για τη χρήση του φαρμάκου, να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να μην παραβιάζετε το σχήμα. Τα ισχυρά αγγειακά και καρδιολογικά φάρμακα απαιτούν υπεύθυνη στάση.

Σε τι αποτελείται το φάρμακο;?

Για το φάρμακο Nitrospray, η σύνθεση είναι πολύ απλή - 1 γραμμάριο αερολύματος περιέχει 1 γραμμάριο τρινιτρικής γλυκερόλης (νιτρογλυκερίνη), το δραστικό συστατικό. Ως ποσοστό, εμφανίζεται ένας δείκτης 4%. Η διορθωμένη αιθυλική αλκοόλη (αιθανόλη) δρα ως βοηθητικό συστατικό σχηματισμού μορφής στην ποσότητα που απαιτείται για να ληφθεί το επιθυμητό ποσοστό του δραστικού συστατικού σε μία δόση του φαρμάκου.

Ιστορία

Η ιστορία της νιτρογλυκερίνης ξεκινά με τον Ιταλό χημικό Askanio Sobrero. Συνέθεσε για πρώτη φορά αυτήν την ουσία το 1846. Αρχικά, του δόθηκε το όνομα πυρογλυκερίνη. Ήδη το Sobrero ανακάλυψε τη μεγάλη αστάθεια του - η νιτρογλυκερίνη θα μπορούσε να εκραγεί ακόμα και από ελαφρούς τρόμους ή σοκ.

Η εκρηκτική ισχύς της νιτρογλυκερίνης το έκανε θεωρητικά ένα πολλά υποσχόμενο αντιδραστήριο στις εξορυκτικές και κατασκευαστικές βιομηχανίες - ήταν πολύ πιο αποτελεσματικό από τους τύπους εκρηκτικών που υπήρχαν εκείνη την εποχή. Ωστόσο, η αναφερθείσα αστάθεια δημιούργησε πολύ μεγάλη απειλή κατά την αποθήκευση και τη μεταφορά της - επομένως, η νιτρογλυκερίνη τοποθετήθηκε στην άκρη σε ένα μακρύ κουτί.

Η υπόθεση κινήθηκε λίγο όταν εμφανίστηκε ο Alfred Nobel και η οικογένειά του - πατέρας και γιοι ξεκίνησαν τη βιομηχανική παραγωγή αυτής της ουσίας το 1862, παρά όλους τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτήν. Ωστόσο, αυτό που συνέβη ήταν να συμβεί αργά ή γρήγορα - μια έκρηξη συνέβη στο εργοστάσιο και ο νεότερος αδελφός του Νόμπελ πέθανε. Αφού υπέφερε από θλίψη, ο πατέρας του αποσύρθηκε, αλλά ο Alfred κατάφερε να συνεχίσει την παραγωγή. Για να αυξήσει την ασφάλεια, αναμίχθηκε νιτρογλυκερίνη με μεθανόλη - το μείγμα ήταν πιο σταθερό, αλλά πολύ εύφλεκτο. Αυτή δεν ήταν ακόμη η τελική απόφαση..

Έγινε δυναμίτης - νιτρογλυκερίνη που απορροφάται από το kieselguhr (ιζηματογενής βράχος). Η εκρηξιμότητα της ουσίας μειώθηκε κατά αρκετές τάξεις μεγέθους. Αργότερα το μείγμα βελτιώθηκε, το kieselguhr αντικαταστάθηκε με πιο αποτελεσματικούς σταθεροποιητές, αλλά η ουσία παρέμεινε η ίδια - το υγρό απορροφήθηκε και έπαψε να εκραγεί από τους παραμικρούς τρόμους.

Nitrospray και άλλα φάρμακα

Πολύ συχνά συμβαίνει ότι η στηθάγχη δεν είναι το μόνο πρόβλημα υγείας, ένα άτομο παίρνει φάρμακα για ιατρικούς λόγους. Μπορώ να πάρω τυχαία φάρμακα νιτρογλυκερίνης; Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της αλληλεπίδρασης των ναρκωτικών. Για παράδειγμα, τα αντιπηκτικά (ηπαρίνη) μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους όταν χρησιμοποιούνται μαζί με νιτρογλυκερίνη, καθώς και ακετυλοχολίνη, ισταμίνη και νορεπινεφρίνη. Τα αντιυπερτασικά φάρμακα, το αλκοόλ, τα αντιυπερτασικά φάρμακα, καθώς και τα οπιοειδή αναλγητικά αυξάνουν την επίδρασή τους στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αλλά τα συμπαθομιμητικά, αντίθετα, μειώνουν την αποτελεσματικότητα της υποτασικής δράσης του φαρμάκου με νιτρογλυκερίνη.

Κριτικές ασθενών και γιατρών

Ένα αντιαγγειακό φάρμακο θα πρέπει να υπάρχει σε κάθε περίβλημα οικιακής ιατρικής για κάθε περίπτωση, επειδή οι καρδιακές παθήσεις μπορεί να είναι πολύ ύπουλες και η έγκαιρη βοήθεια με τη μορφή φαρμάκου με νιτρογλυκερίνη μπορεί να σώσει όχι μόνο την υγεία αλλά και τη ζωή. Η νιτρογλυκερίνη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο αποδεδειγμένο εδώ και δεκαετίες κλινικής εμπειρίας. Λαμβάνει μόνο θετικά σχόλια από γενιές ασθενών και γιατρών. Οι κριτικές "Nitrospray" είναι επίσης ευγνώμονες και προτεινόμενες, όλοι σημειώνουν μια βολική μορφή χρήσης φαρμάκων - η υπογλώσσια εφαρμογή ψεκασμού βοηθά στην γρήγορη και αποτελεσματική εξάλειψη του πόνου στην περιοχή της καρδιάς. Επιπλέον, ένα μικρό μπουκάλι είναι βολικό για μεταφορά μαζί σας σε μια σακούλα, το φάρμακο δεν θρυμματίζεται, δεν βρωμίζει, σε αντίθεση με τα δισκία σε κυψέλες.

Συνδυασμός με άλλα φάρμακα

Τα σαλικυλικά αυξάνουν τη νιτρογλυκερίνη στο πλάσμα, τα βαρβιτουρικά επιταχύνουν το μεταβολισμό. Η νιτρογλυκερίνη μειώνει την επίδραση των αδρενεργικών αγωνιστών υπό πίεση, την αντιπηκτική δράση της ηπαρίνης (με ενδοφλέβια χορήγηση). Τα αντιυπερτασικά, αντιαδρενεργικά φάρμακα, αγγειοδιασταλτικά, κιτρικό sildenafil, ανταγωνιστές ασβεστίου, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αναστολείς ΜΑΟ, αιθανόλη, κινιδίνη και νοβοκαναμίδη ενισχύουν τα υποτασικά και συστηματικά αγγειοδιασταλτικά αποτελέσματα. Η μεθειονίνη, η Ν-ακετυλοκυστεΐνη, οι αναστολείς ACE και τα σαλικυλικά αυξάνουν την αντιαγγειακή δράση. Το Unitiol αποκαθιστά τη μειωμένη ευαισθησία στη νιτρογλυκερίνη. Διυδροεργοταμίνη, m-αντιχολινεργικά, άλφα-αδρενεργικοί αγωνιστές, ισταμίνη, πιτουτρίνη, κορτικοστεροειδή, διεγερτικά του ΚΝΣ και αυτόνομα γάγγλια, δηλητήρια μελισσών και φιδιών, η υπερβολική μόνωση μειώνει τα αγγειοδιασταλτικά και τα αντιμυκητιασικά αποτελέσματα.

Πώς λειτουργεί το ενεργό στοιχείο?

Ένα από τα δημοφιλή φαρμακευτικά προϊόντα για την ανακούφιση του καρδιακού πόνου είναι το φάρμακο Nitrospray. Η δράση του βασίζεται στη λειτουργικότητα του ενεργού συστατικού - νιτρογλυκερίνη. Η τρινιτρική γλυκερόλη είναι ένα λιπαρό υγρό που είναι εξαιρετικά διαλυτό στην αλκοόλη (γι 'αυτό είναι μέρος του φαρμάκου με τη μορφή μιας διαμορφωτικής ουσίας). Έχει αντιαγγειακά, αγγειοδιασταλτικά και διαστολικά στεφανιαία λόγω της λειτουργικότητάς του με βάση την ικανότητα απελευθέρωσης οξειδίου του αζώτου (II) από τα μόρια του. Αυτή η ένωση είναι μια φυσική ουσία χαλάρωσης του ενδοθηλίου που ρυθμίζει τις διαδικασίες ενεργοποίησης των ινών λείου μυός. Το νιτρικό οξείδιο εμποδίζει την ικανότητα των κυττάρων να περνούν σε ιόντα ασβεστίου που ενισχύουν τον σπασμό. Η διαδικασία αγγειοδιαστολής και χαλάρωσης των λείων μυών των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων σας επιτρέπει να ανακουφίσετε το άγχος στην καρδιά, ομαλοποιώντας την ανάγκη για οξυγόνο, λόγω της οποίας συμβαίνει η ομαλοποίηση της στεφανιαίας κυκλοφορίας. Ένα χαρακτηριστικό της νιτρογλυκερίνης είναι η ικανότητά του να αναδιανέμει τη ροή του αίματος έτσι ώστε οι πληγείσες περιοχές να λαμβάνουν περισσότερο οξυγόνο και άλλες ευεργετικές ουσίες. Βοηθά επίσης στη μείωση του τόνου του συμπαθητικού αγγειακού συστήματος, το οποίο επηρεάζει τη μείωση του πόνου στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή.

Πώς να εφαρμόσετε το σπρέι νιτρογλυκερίνης

Για πολλά χρόνια αγωνίζεται ανεπιτυχώς με υπέρταση?

Επικεφαλής του Ινστιτούτου: «Θα εκπλαγείτε πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την υπέρταση λαμβάνοντας καθημερινά…

Το σπρέι νιτρογλυκερίνης ανήκει στην ομάδα φαρμάκων που έχουν ευεργετική επίδραση στο αγγειακό σύστημα του ανθρώπινου σώματος. Το φάρμακο συμβάλλει στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, παρέχοντας έτσι μια ευκολότερη κίνηση του αίματος σε όλο το σώμα, αφαιρώντας επιπλέον άγχος από το μυοκάρδιο. Επιπλέον, το φάρμακο αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, βελτιώνει την κατάσταση της υγείας παρουσία καρδιακών παθολογιών. Χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ειδικού, καθώς έχει ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις που περιγράφονται στις οδηγίες..

Χαρακτηριστικά των ιδιοτήτων του φαρμάκου

Το Aerosol Nitroglycerin συνταγογραφείται παρουσία καρδιακών προβλημάτων προκειμένου να σταματήσει έγκαιρα οι καρδιακές προσβολές. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως προφύλαξη και θεραπεία της στηθάγχης, βοηθά στην καλύτερη ανοχή των αυξημένων φορτίων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου επιτυγχάνεται λόγω του γεγονότος ότι όταν μια ουσία εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, τα αγγεία επεκτείνονται και οι λείοι μύες χαλαρώνουν, σταθεροποιώντας έτσι την κατάσταση της υγείας. Με μειωμένη ροή αίματος, πραγματοποιείται ειδική ανακατανομή, παρέχοντας κατάλληλη διατροφή για την περιοχή που υπέφερε από έλλειψη επαρκούς αίματος.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου παρατηρείται:

  1. Μείωση πόνου.
  2. Γενική βελτίωση της κατάστασης.
  3. Ανάκτηση της βέλτιστης καρδιακής λειτουργίας.
  4. Εξάλειψη σπασμού εσωτερικών οργάνων και αιμοφόρων αγγείων.

Η ομάδα παρασκευασμάτων νιτρογλυκερίνης παρέχει επίσης χαλάρωση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, οργάνων του πεπτικού συστήματος (γαστρεντερική οδός). Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, μετά από περίπου 60 δευτερόλεπτα παρατηρείται το πρώτο αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου. Οι γιατροί λένε ότι αυτή τη στιγμή το φάρμακο θεωρείται το καλύτερο για την ανακούφιση του καρδιακού πόνου. Το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά με ούρα.

Το φάρμακο ξεκινά το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, το οποίο είναι σημαντικό για καρδιακές προσβολές. Το φάρμακο έχει ευεργετική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, ομαλοποιεί γρήγορα την κατάσταση της υγείας, αποτρέποντας την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής.

Πότε χρησιμοποιείται το φάρμακο;

Οι ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι οι εξής:

  • ανακούφιση της στηθάγχης;
  • CHD (ισχαιμία)
  • παθολογία της αριστερής κοιλίας.
  • έμφραγμα;
  • προβλήματα στη χολή
  • σπασμός του αμφιβληστροειδούς
  • διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα
  • αγγειακός σπασμός
  • θρόμβος αρτηρίας.

Το αεροζόλ νιτρογλυκερίνης χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία και την πρόληψη της στηθάγχης και των ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων. Το φάρμακο παράγει ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα, το οποίο εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά τη χορήγηση. Το σπρέι παρέχει την απαραίτητη πρόσβαση οξυγόνου στο μυοκάρδιο σε κυριολεκτικά λεπτά, έτσι ώστε η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται γρήγορα, ο πόνος υποχωρεί και η καρδιά λειτουργεί εντός φυσιολογικών ορίων.

Επιπλέον, λόγω της καλύτερης ροής αίματος στον καρδιακό μυ, αρχίζει να συστέλλεται λιγότερο συχνά, και κατά συνέπεια, απαιτεί λιγότερο οξυγόνο. Το κύριο αποτέλεσμα του φαρμάκου επιτυγχάνεται λόγω της επέκτασης του αγγειακού συστήματος και της βελτίωσης της ροής του αίματος σε όλο το σώμα. Λόγω αυτής της μοναδικής ιδιότητας, το αίμα εισέρχεται στην πληγείσα περιοχή με μεγαλύτερη δύναμη.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία και την πρόληψη γαστρεντερικών παθήσεων, όπου υπάρχει σπασμός λείων μυών.

Όταν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο

Οι οδηγίες χρήσης του Nitrospray περιγράφουν περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα. Το φάρμακο έχει ευεργετική επίδραση στο σώμα, ωστόσο, παρουσία ορισμένων παθολογιών, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί..

Μεταξύ των αντενδείξεων για χρήση, μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα:

  • υπόταση;
  • εκτεταμένη καρδιακή προσβολή
  • εγκεφαλική αιμορραγία;
  • δυσπλασίες του μυοκαρδίου
  • τραύμα στο κεφάλι;
  • Εγκεφαλικό;
  • εγκυμοσύνη;
  • έλλειψη σιδήρου στο σώμα
  • γλαυκώμα;
  • παθολογία των νεφρών
  • ηπατική νόσος
  • νόσο του θυρεοειδούς.

Εάν το φάρμακο λαμβάνεται λανθασμένα ή η δόση είναι εσφαλμένη, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία του ανθρώπου. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αρνητικών συνεπειών, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις των ειδικών και να μην υπερβαίνετε την επιτρεπόμενη δοσολογία.

Γιατί ταΐζετε φαρμακεία εάν η υπέρταση, όπως η φωτιά, φοβάται το συνηθισμένο...

Ο Tabakov αποκάλυψε μια μοναδική θεραπεία κατά της υπέρτασης! Για να μειώσετε την πίεση ενώ διατηρείτε τα αιμοφόρα αγγεία, προσθέστε...

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν το συνιστώμενο σχήμα του φαρμάκου, καθώς και τις παρενέργειες, όπως:

  • Ζάλη
  • ημικρανία;
  • ναυτία;
  • εμετος
  • δερματικά εξανθήματα;
  • απότομη πτώση της πίεσης.
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (καρδιακός ρυθμός)
  • απώλεια οπτικής οξύτητας
  • έλλειψη συντονισμού.

Πώς μπορώ να αντικαταστήσω το φάρμακο εάν είναι απαραίτητο

Εάν η νιτρογλυκερίνη δεν ταιριάζει για έναν ή τον άλλο λόγο, τότε ένας ειδικός μπορεί να την αντικαταστήσει με ένα άλλο φάρμακο που έχει παρόμοιο αποτέλεσμα. Απαγορεύεται η αυτόματη αντικατάσταση του φαρμάκου με ανάλογα, καθώς μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση της υγείας.

Εάν η λήψη του κύριου φαρμάκου δεν είναι δυνατή λόγω αντενδείξεων, ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά ή της εμφάνισης παρενεργειών, μπορεί να αντικατασταθεί με τα ακόλουθα φάρμακα:

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα, καθώς περιέχουν την ίδια δραστική ουσία. Η αρχή της δράσης του αναλόγου δεν διαφέρει από τη νιτρογλυκερίνη, ωστόσο, άλλες αντενδείξεις και περιπτώσεις αρνητικών συνεπειών μπορούν να περιγραφούν στις οδηγίες. Τα ναρκωτικά έχουν διαφορετική επίδραση στο σώμα του ασθενούς και μπορεί να διαφέρουν σε έκδοχα που συνθέτουν τη σύνθεση, η οποία είναι σημαντική για άτομα με αλλεργικές αντιδράσεις.

Χαρακτηριστικά της χρήσης και της αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα

Όταν συνταγογραφεί νιτρογλυκερίνη, ο ασθενής πρέπει πρώτα να εξοικειωθεί με τις οδηγίες του και να προσέξει τις αντενδείξεις και τις περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η λήψη του φαρμάκου απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή:

  1. Μην χρησιμοποιείτε το σπρέι για τη θεραπεία παιδιών, καθώς η δραστική ουσία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το σώμα των παιδιών.
  2. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο αντενδείκνυται, αλλά ένας καρδιολόγος μπορεί να το συνταγογραφήσει σε έγκυο γυναίκα σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης.

Με αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο και τις ουσίες που το συνθέτουν, είναι καλύτερα να αρνηθείτε τη θεραπεία και να χρησιμοποιήσετε άλλο φάρμακο. Σε περίπτωση υπότασης, η χρήση της νιτρογλυκερίνης μπορεί να είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή, επομένως, στην περίπτωση αυτή, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό.

Προσοχή πρέπει να δίνεται σε ασθενείς με αναιμία, αθηροσκλήρωση και κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο..

Επιπλέον, η νιτρογλυκερίνη μπορεί να είναι εθιστική, για να αποφευχθεί αυτό θα πρέπει να πίνεται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το εργαλείο, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τον έλεγχο διαφόρων μηχανισμών, καθώς με την παρουσία Νιτρογλυκερίνης, ενδέχεται να εμφανιστούν αναστολή και άλλες αρνητικές συνέπειες που επηρεάζουν τη διαχείριση ενός συγκεκριμένου οχήματος.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο με φάρμακα όπως:

  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
  • αγγειοδιασταλτικά
  • αντικαταθλιπτικά.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, το οποίο είναι σε θέση να ενισχύσει την επίδραση του φαρμάκου, το οποίο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το σώμα. Η αυξημένη περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας στο αίμα μπορεί να προκαλέσει την ταυτόχρονη χορήγηση ενός φαρμάκου με την ασπιρίνη και τα παράγωγά του.

Η νιτρογλυκερίνη έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  1. Βοηθά στην ανακούφιση των καρδιακών προσβολών σε σύντομο χρονικό διάστημα..
  2. Έχει βολικό σχήμα ψεκασμού.
  3. Χαμηλό κόστος.
  4. Υψηλή απόδοση.

Το φάρμακο έχει ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις, καθώς και την παρουσία παρενεργειών. Σε περίπτωση υπερβολικής δόσης ναρκωτικών, θα πρέπει να λαμβάνονται επείγοντα μέτρα το συντομότερο δυνατό. Ενδέχεται να απαιτείται νοσηλεία σε ορισμένες περιπτώσεις..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Αιμόλυση και τα είδη της

Αιμόλυση - καταστροφή μεμβρανών ερυθρών αιμοσφαιρίων με την απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης και άλλων συστατικών στο περιβάλλον.

Τύποι αιμόλυσης:

Ωσμωτικός Χημική ουσία Βιολογικός Μηχανικός Θερμοκρασία: κρύο θερμικόςΗ οσμωτική αιμόλυση εμφανίζεται σε υποτονικά διαλύματα.