Ποιοι είναι οι καρδιακοί ρυθμοί του εμβρύου ανά εβδομάδα, όταν μπορείτε να ακούσετε

Ο καρδιακός παλμός του αγέννητου μωρού είναι ο πιο ευχάριστος και πολυαναμενόμενος ήχος για μια έγκυο γυναίκα. Σημαίνει την αρχή μιας νέας ζωής, την ελπίδα και τη χαρά της μελλοντικής μητρότητας. Αλλά εκτός από αυτό, ο καρδιακός παλμός του μωρού μπορεί να πει πολλά για την υγεία του.

Χρόνος ανίχνευσης και καρδιακός ρυθμός εμβρύου

Μπορείτε να εντοπίσετε τον καρδιακό παλμό του μωρού στα πρώτα στάδια. Χρησιμοποιώντας ένα συμβατικό κοιλιακό υπερηχογράφημα, ο γιατρός θα εντοπίσει καρδιακούς παλμούς στις 5 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και ο κολπικός ανιχνευτής θα το επιτρέψει να γίνει ήδη σε 3-4 εβδομάδες, δηλαδή σχεδόν αμέσως μετά τον πρώτο ρυθμό μιας μικρής καρδιάς (βλ. Υπολογισμός της ηλικίας κύησης - αριθμομηχανή).

Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου ποικίλλει όχι μόνο ανάλογα με τη δραστηριότητά του, αλλά επίσης ποικίλλει ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

  • Για περίοδο 6-8 εβδομάδων, η συχνότητα των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι 110-130 ανά λεπτό
  • από 8 έως 11 εβδομάδες μπορεί να αυξηθεί σε 190 εγκεφαλικά επεισόδια
  • ξεκινώντας από 11 εβδομάδες διατηρείται στο εύρος των 140-160 εγκεφαλικών επεισοδίων, με μικρές αποκλίσεις στη μία ή την άλλη κατεύθυνση.
ηλικία κύησηςαριθμός κινήσεων / λεπτό.
4-6 εβδομάδες80-85
6 εβδομάδες100-130
7 εβδομάδες130-150
8 εβδομάδες150-170
9 εβδομάδες170-190
10 εβδομάδες170-190
11 εβδομάδες140-160
12-40 εβδομάδα140-160

Ο γιατρός όχι μόνο αξιολογεί τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου ανά εβδομάδα, αλλά λαμβάνει επίσης υπόψη πρόσθετους παράγοντες (ασθένειες μητέρας και παιδιού, χρόνος ακρόασης και φάση της δραστηριότητας του μωρού).

Αιτίες διαταραχής του καρδιακού ρυθμού

Πρώτες εβδομάδες εγκυμοσύνηςΑπό τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως τον τοκετόΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ
Ο καρδιακός ρυθμός είναι κάτω από 120 παλμούς ανά λεπτό
  • Βραχυπρόθεσμα (λιγότερο από 4 εβδομάδες)
  • Η φυσιολογική κατάσταση του εμβρύου (100-130 παλμοί ανά λεπτό)
  • Σε συχνότητα κάτω των 80 παλμών - ο κίνδυνος απώλειας εγκυμοσύνης
  • Χρόνια υποξία του εμβρύου
  • Η αντίδραση του εμβρύου στη συμπίεση του ομφάλιου λώρου
  • Χρόνια ή οξεία εμβρυϊκή υποξία
  • Συμπίεση καλωδίου κατά τη στιγμή των συστολών
Καρδιακός ρυθμός πάνω από 170 παλμούς ανά λεπτό
  • Πιο συχνά - μια παραλλαγή του κανόνα
  • Μερικές φορές - παραβίαση της τοποθέτησης
  • Εμβρυϊκή αντίδραση σε κινήσεις, μητρικό στρες
  • Χρόνια υποξία του εμβρύου
  • Χρόνια ή οξεία εμβρυϊκή υποξία
  • Αντίδραση ανάδευσης ή συστολής
Κωφοί, δύσκολοι ήχοι
  • Βραχυπρόθεσμος ή ξεπερασμένος αισθητήρας υπερήχων
  • Η παχυσαρκία της μητέρας
  • Δυσλειτουργίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων του εμβρύου
  • Η παχυσαρκία της μητέρας
  • Ανεπάρκεια Feto-πλακούντα
  • Ο πλακούντας που βρίσκεται στον μπροστινό τοίχο (παρουσίαση)
  • Πολυϋδράμνιο ή χαμηλό νερό
  • Δυσμενής θέση ακρόασης του εμβρύου
  • Δυσλειτουργίες της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων
  • Ενεργές συστολές
  • Υποξία του εμβρύου
Έλλειψη εμβρυϊκού καρδιακού παλμού
  • Βραχυπρόθεσμος ή ξεπερασμένος αισθητήρας υπερήχων
  • Παγωμένη εγκυμοσύνη
  • Έναρξη της άμβλωσης
  • Βλάβη αισθητήρα CTG ή εσφαλμένη τοποθεσία ακρόασης
  • Προγεννητικός εμβρυϊκός θάνατος
  • Βλάβη αισθητήρα CTG ή εσφαλμένη τοποθεσία ακρόασης
  • Προγεννητικός εμβρυϊκός θάνατος

Γιατί να προσδιορίσετε τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου?

Καθιέρωση μιας αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης

Μετά την πρώτη καθυστέρηση της εμμηνόρροιας και την εμφάνιση δύο πολύτιμων ταινιών, η μέλλουσα μητέρα συνήθως αποστέλλεται για υπερηχογράφημα. Με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών, ήδη την τρίτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορείτε να ακούσετε τον συχνό καρδιακό παλμό ενός μικρού εμβρύου. Εάν στον πρώτο υπέρηχο ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός δεν ακούγεται παρουσία εμβρυϊκού ωαρίου στη μήτρα, τότε αυτό δεν είναι λόγος πανικού. Συνήθως, όταν επανεξεταστεί μετά από μια εβδομάδα, το έμβρυο που μεγαλώνει σάς επιτρέπει να ακούτε τον ρυθμό της καρδιάς σας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρδιακός παλμός δεν εμφανίζεται και το εμβρυϊκό αυγό παραμορφώνεται. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται χαμένη εγκυμοσύνη. Σε αυτήν την περίπτωση, με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων, πραγματοποιείται ιατρική άμβλωση (επιπλοκές) και συνιστάται μια νέα απόπειρα να μείνετε έγκυος μετά από 3-6 μήνες.

Αξιολόγηση της κατάστασης του εμβρύου

Η καρδιά του μωρού αντιδρά στις παραμικρές αλλαγές στον κόσμο γύρω του. Το άγχος, η ασθένεια ή η σωματική δραστηριότητα της μητέρας, η κατάσταση του ύπνου ή η δραστηριότητα του εμβρύου, η συγκέντρωση οξυγόνου στον περιβάλλοντα αέρα αντανακλάται άμεσα στον καρδιακό ρυθμό. Αλλά αυτές οι αλλαγές είναι προσωρινές. Εάν η καρδιά κτυπά πολύ γρήγορα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό υποδηλώνει παραβίαση της παροχής αίματος στο έμβρυο, τη λεγόμενη fetoplacental ανεπάρκεια. Τις περισσότερες φορές, είναι χρόνια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αντισταθμιστικές ικανότητες του μωρού εξαντλούνται, η καρδιά αρχίζει να χτυπάει πιο αργά από τον κανόνα, γεγονός που υποδηλώνει επιδείνωση της κατάστασής του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά απαιτείται παράδοση έκτακτης ανάγκης. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την εβδομάδα κατά την οποία ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός γίνεται παθολογικός..

Παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου κατά τον τοκετό

Τη στιγμή της γέννησης, το μωρό βιώνει τεράστιο στρες, πίεση και έλλειψη οξυγόνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το καρδιαγγειακό του σύστημα αντιμετωπίζει επιτυχώς αυτές τις δυσκολίες. Αλλά μερικές φορές σφίξιμο του ομφάλιου λώρου, αποκόλληση του πλακούντα ή άλλες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο καρδιακός ρυθμός του παιδιού ελέγχεται μετά από κάθε συστολή, ώστε να μην χάσετε τα σημάδια οξείας έλλειψης οξυγόνου.

Μέθοδοι ακρόασης του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού

Αυτή είναι η πρώτη μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μαζί με τον προσδιορισμό του καρδιακού ρυθμού, ο γιατρός αξιολογεί το μέγεθος του εμβρύου, την κατάσταση του πλακούντα και δίνει ένα ολοκληρωμένο συμπέρασμα. Ακούνε ιδιαίτερα προσεκτικά τους τόνους της καρδιάς και μελετούν τη δομή της καρδιάς σε περίπτωση δυσπλασιών σε έγκυες γυναίκες και τη γέννηση παιδιών με καρδιακά ελαττώματα στο παρελθόν. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστούν ανωμαλίες της δομής και της εργασίας της καρδιάς κατά τη διάρκεια λοιμώξεων που μεταφέρει η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Στηθοσκόπησις

Αυτό ακούει τους καρδιακούς ήχους χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μαιευτικό στηθοσκόπιο. Μπορείτε να προσδιορίσετε τον καρδιακό παλμό με αυτόν τον τρόπο, ξεκινώντας από 18-20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τον κατά προσέγγιση καρδιακό ρυθμό, τη σαφήνεια των τόνων και τον τόπο όπου ακούγονται καλύτερα χρησιμοποιώντας έναν σωλήνα. Αλλά ακόμη και ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση μπορεί να ανιχνεύσει τους καρδιακούς ήχους και να μετρήσει τον αριθμό του ανά λεπτό χρησιμοποιώντας ένα χρονόμετρο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακρόαση με στηθοσκόπιο είναι δύσκολη ή αδύνατη:

  • υπέρβαρη έγκυος γυναίκα
  • όταν ο πλακούντας βρίσκεται στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας (τότε ο θόρυβος των αγγείων παρεμβαίνει στην ακρόαση)
  • με πολύ λίγο ή πολύ αμνιακό υγρό

Καρδιοτογραφία (CTG)

Μια πολύ ενημερωτική μέθοδος για την αξιολόγηση του καρδιακού παλμού του μωρού. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη διαδικασία, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η πείνα του εμβρυϊκού οξυγόνου στα αρχικά στάδια και να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα (βλ. Αποκωδικοποίηση CTG του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Η συσκευή CTG είναι ένας μορφοτροπέας υπερήχων που στέλνει και παραλαμβάνει ανακλώμενα σήματα από την εμβρυϊκή καρδιά. Όλες οι αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό καταγράφονται στην ταινία. Μαζί με τον κύριο αισθητήρα, είναι επίσης εγκατεστημένος ένας αισθητήρας συστολών της μήτρας. Δείχνει τη δραστηριότητα της μήτρας, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τον τοκετό..

Στις συσκευές των τελευταίων ετών, υπάρχουν ειδικοί αισθητήρες εμβρυϊκών κινήσεων, μερικές φορές με τη βοήθεια ενός ξεχωριστού κουμπιού μια έγκυος γυναίκα μπορεί να τις διορθώσει μόνη της. Όλες οι πληροφορίες από τους αισθητήρες εμφανίζονται στην κασέτα. Η διάρκεια της διαδικασίας CTG είναι 50-60 λεπτά. Αυτή η ώρα είναι συνήθως αρκετή για να πιάσει στιγμές δραστηριότητας και ύπνου του μωρού. Σε ειδικές περιπτώσεις, οι αισθητήρες συνδέονται με την έγκυο κοιλιά και αφήνονται για μια ημέρα.

Η εγκυμοσύνη παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην ανάλυση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου. Η πρώτη μελέτη CTG διεξάγεται μετά από 32 εβδομάδες, καθώς πριν από αυτή τη φορά τα δεδομένα δεν θα είναι ενημερωτικά. Μετά από 31-32 εβδομάδες σχηματίζεται μια σύνδεση μεταξύ της κινητικής δραστηριότητας και της καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου. Συνήθως, μια γυναίκα υποβάλλεται σε CTG δύο φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (στις 32 εβδομάδες και αμέσως πριν από τη γέννηση). Σύμφωνα με την μαρτυρία, το CTG μπορεί να πραγματοποιηθεί απεριόριστα πολλές φορές, καθώς η διαδικασία είναι ακίνδυνη.

Η αποκωδικοποίηση της ταινίας CTG πραγματοποιείται από γιατρό που συγκρίνει τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης με δεδομένα υπερήχων και ανάλυσης. Η καρδιοτογραφία από μόνη της δεν είναι η πηγή μιας οριστικής διάγνωσης..

Ένα «καλό» CTG περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραμέτρους

  • καρδιακός ρυθμός εμβρύου κατά μέσο όρο 120 έως 160 παλμούς ανά λεπτό.
  • ως απόκριση στις κινήσεις, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται
  • δεν υπάρχουν καρδιακές συσπάσεις ή υπάρχουν σε ελάχιστες ποσότητες

Η συσκευή αναλύει ανεξάρτητα όλες αυτές τις παραμέτρους και παράγει το αποτέλεσμα με τη μορφή ενός ειδικού ευρετηρίου PSP. Κανονικά, δεν υπερβαίνει την ενότητα. Αλλά πολλοί άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την εργασία της καρδιάς του μωρού, την οποία μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει.

Οι λόγοι για το «κακό» CTG

  • Η υποξία (πείνα οξυγόνου) του εμβρύου είναι η πιο κοινή αιτία αλλαγών στην CTG.

Εάν το μωρό δεν έχει αέρα, τότε η καρδιά του αρχίζει να εργάζεται σκληρά, η συχνότητα των συσπάσεων αυξάνεται. Σε απόκριση σε ένα άρωμα ή ανάδευση, το μωρό μπορεί να ανταποκριθεί με μείωση του καρδιακού παλμού, κάτι που επίσης δεν είναι ο κανόνας.

  • Η πίεση του ομφάλιου λώρου στο κεφάλι ή στα οστά του εμβρύου προκαλεί βραχυπρόθεσμες αλλαγές στην ταινία. Μοιάζουν με το λιμό οξυγόνου, αλλά το παιδί αισθάνεται καλά και δεν έχει οξυγόνο.
  • Λανθασμένα συνδεδεμένοι αισθητήρες

Εάν, ενώ ακούει καρδιακούς παλμούς του εμβρύου, επιβεβαιώνεται η υποξία του, επιβεβαιώνεται με άλλες μεθόδους, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία ή εκτελεί επείγουσα παράδοση (ανάλογα με τον όρο και την κατάσταση του εμβρύου).

Ηχοκαρδιογραφία

Η ηχοκαρδιογραφία χρησιμοποιείται στις 18-28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης μόνο εάν υπάρχει υποψία ότι ένα παιδί έχει καρδιακά ελαττώματα. Αυτή είναι μια μέθοδος υπερήχων που μελετά τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος και τη δομή της καρδιάς. Εμφανίζεται εάν:

  • μια γυναίκα έχει ήδη παιδιά με καρδιακά ελαττώματα
  • η μητέρα έχει συγγενή καρδιακά ελαττώματα
  • μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης, ειδικά στο 1ο τρίμηνο
  • γυναίκα άνω των 38 ετών
  • η έγκυος γυναίκα έχει διαβήτη
  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • ανιχνεύθηκαν δυσπλασίες του εμβρύου σε άλλα όργανα και υπάρχει υποψία για την εμφάνιση συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων

Η μέθοδος ηχοκαρδιογραφίας χρησιμοποιείται επίσης ως δισδιάστατο υπερηχογράφημα και χρησιμοποιούνται άλλοι τρόποι σάρωσης υπερήχων: μονοδιάστατος υπέρηχος και τρόπος Doppler. Ένας τέτοιος συνδυασμός τεχνικών βοηθά στη διεξοδική μελέτη τόσο της δομής της καρδιάς όσο και της φύσης της ροής του αίματος σε μεγάλα αγγεία.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το φύλο του μωρού με τον καρδιακό παλμό?

Οι περισσότερες γυναίκες βρίσκονται σε μια ενδιαφέρουσα θέση, και ακόμη και ορισμένοι ιατροί πιστεύουν ότι το φύλο του μωρού μπορεί να προσδιοριστεί από τον καρδιακό ρυθμό του μωρού στη μήτρα. Για κάποιο λόγο, υπάρχει η πεποίθηση ότι στα κορίτσια η καρδιά «πνιγεί», δηλαδή χτυπά 150-160 φορές το λεπτό, και στα αγόρια η συχνότητα των συσπάσεων είναι 135-150 παλμοί. Αυτή η υπόθεση δεν έχει επιστημονική δικαιολογία, επομένως, το σεξ με αυτόν τον τρόπο μπορεί να μαντέψει με εμπιστοσύνη μόνο το 50 τοις εκατό.

Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου αντικατοπτρίζει την ικανότητα του σώματος να αντιμετωπίσει την ανεπάρκεια οξυγόνου. Το φύλο δεν επηρεάζει αυτήν την ικανότητα. Εάν μια μελλοντική μητέρα θέλει να μάθει εκ των προτέρων τι χρώμα να αγοράσει μια πάνα, τότε μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν καλό ειδικό υπερήχων που μπορεί να προσδιορίσει το φύλο του μωρού με μεγάλη ακρίβεια.

Μπορώ να ακούσω τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό μόνος μου?

Εάν η μελλοντική μητέρα έχει την επιθυμία να ακούσει την καρδιά του μωρού της, τότε δεν είναι απαραίτητο να κάνετε μια έκτακτη επίσκεψη στην προγεννητική κλινική. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να ακούσετε τον ήχο μιας αναπτυσσόμενης ζωής..

Στηθοσκόπιο

Η ακρόαση με ένα στηθοσκόπιο μαιευτικής πρόσβασης είναι απολύτως το παν. Αυτό απαιτεί έναν μαιευτικό σωλήνα (που κοστίζει αρκετά), καθώς και έναν προσεκτικό και υπομονετικό βοηθό. Εάν δεν είναι γιατρός, είναι απίθανο να μπορεί να ακούσει την καρδιά πριν από την 25η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Το κύριο πράγμα είναι η καθημερινή προπόνηση. Στη συνέχεια, μια μέρα, ο σύζυγος, η μητέρα ή άλλος ιδιοκτήτης ενός στηθοσκοπίου θα μπορεί να ακούσει τους πολυαναμενόμενους ήχους του καρδιακού παλμού. Είναι σημαντικό να μάθετε να τα διακρίνετε από τους ήχους της εμβρυϊκής κίνησης, του σφυγμού ή της περισταλτικής μητέρας..

Fetal Doppler - Ανιχνευτής καρδιακού παλμού

Εάν δεν υπάρχει χρόνος για προπόνηση στην ακουστική καλλιέργεια, τότε μπορείτε να αγοράσετε έναν φορητό ανιχνευτή υπερήχων - εμβρυϊκό doppler. Αυτή η συσκευή λειτουργεί σύμφωνα με την αρχή μιας συμβατικής συσκευής CTG, αλλά δεν γράφει γραφική εικόνα σε φιλμ. Τα ακουστικά πωλούνται συχνά με τη συσκευή για άνετη ακρόαση. Μπορείτε να ακούσετε τον καρδιακό παλμό με αυτήν τη συσκευή ήδη στις 8-12 εβδομάδες, αλλά οι γιατροί συστήνουν να το χρησιμοποιήσετε πολύ αργότερα, όταν είναι απαραίτητο, η μελέτη δεν θα πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.

Τα πλεονεκτήματα του φορητού doppler:Μειονεκτήματα του φορητού doppler:
  • την ικανότητα ακρόασης του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού στις 12 εβδομάδες κύησης
  • ευκολία στη χρήση
  • την ευκαιρία για μια έγκυο γυναίκα να ακούσει το έργο της καρδιάς μόνη της, χωρίς βοηθό
  • υψηλή τιμή
  • περιορισμοί στη χρήση.

Παρά την ασφάλεια της Dopplerometry, σε όλα όσα χρειάζεστε για να τηρήσετε το μέτρο και να μην χρησιμοποιείτε τη συσκευή συχνά για μεγάλο χρονικό διάστημα

Βάζοντας το αυτί σας στο στομάχι σας

Πότε ακούγεται ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός από το αυτί; Στα τέλη της εγκυμοσύνης (μετά από 30 εβδομάδες), μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου είναι φυσιολογικός βάζοντας απλώς ένα αυτί στο στομάχι της εγκύου γυναίκας, αλλά εξαρτάται από το σωματικό λίπος της γυναίκας. Πρέπει να ακούσετε την καρδιά του μωρού σε ένα συγκεκριμένο μέρος στην κοιλιά, ανάλογα με τη θέση του εμβρύου στη μήτρα. Εάν το μωρό ξαπλώσει κάτω, τότε η καρδιά του ακούγεται καλύτερα κάτω από τον ομφαλό μιας γυναίκας, από το πίσω μέρος του παιδιού. Με πυελική παρουσίαση, είναι καλύτερο να ακούτε ήχους πάνω από τον ομφαλό. Εάν η εγκυμοσύνη είναι πολλαπλή, τότε η καρδιά κάθε παιδιού ακούγεται σε διαφορετικά μέρη της κοιλιάς.

Οι περιπτώσεις σοβαρών παθολογιών που προκαλούν αίσθημα παλμών της καρδιάς είναι αρκετά σπάνιες. Η Φύση διέταξε ότι η συντριπτική πλειονότητα των εγκυμοσύνης τελειώνει με τη γέννηση ενός απολύτως υγιούς και πλήρους παιδιού. Ως εκ τούτου, παράλληλα με την επίβλεψη ενός γιατρού, πρέπει να ακούσετε το νεογέννητο στη ζωή και να απολαύσετε τη μελλοντική μητρότητα.

Όταν η καρδιά ενός παιδιού αρχίζει να χτυπά?

Από τη στιγμή που η γονιμοποίηση του αυγού συμβαίνει μέχρι τη στιγμή της γέννησης, περνούν εννέα μήνες. Υπάρχουν αρκετές κρίσιμες περίοδοι για την ανάπτυξη εμβρύων:

  • Αυτή είναι η προσκόλλησή της στον τοίχο της μήτρας.
  • Όταν η καρδιά αρχίζει να χτυπά στο έμβρυο, εμφανίζονται οι πρώτες συστολές. ο σχηματισμός κύριων οργάνων και συστημάτων.

Ας αναλύσουμε την ημέρα (και κάθε εγκυμοσύνη μετριέται με μαιευτικές εβδομάδες) τον σχηματισμό του κυκλοφορικού συστήματος, το οποίο σχετίζεται άμεσα με τη δραστηριότητα του κύριου οργάνου του ατόμου και ας εξετάσουμε ποια εβδομάδα εμφανίζεται ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός:

  • Επτά ημέρες μετά την εμφάνιση γονιμοποιημένου αυγού στο σώμα μιας γυναίκας, το έμβρυο προσκολλάται στον βλεννογόνο της μήτρας. Για την επιβίωσή του, αυτή είναι μια ζωτική και απαραίτητη διαδικασία. Πρώτον, το έμβρυο προσκολλάται στον βλεννογόνο της μήτρας και στη συνέχεια, όπως ήταν, διεισδύει σε αυτό. Η προσάρτηση και η εφαρμογή διαρκούν περίπου 48 ώρες.
  • Το έμβρυο στην «ηλικία» των τεσσάρων εβδομάδων είναι εντελώς μικροσκοπικό, σε ποσότητα μόλις 1 mm. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αρχίζουν να χωρίζονται τα κύτταρα μέσα σε αυτό. Σχηματίζουν τρία στρώματα μικροβίων. Το μεσαίο στρώμα μετατρέπεται αργότερα στο κυκλοφορικό σύστημα, στους μύες, στα εσωτερικά όργανα.
  • Σε μια περίοδο πέντε μαιευτικών εβδομάδων, ένας κοίλος σωλήνας σχηματίζεται στο έμβρυο, ο οποίος παίζει το ρόλο του πρωτογενούς κυκλοφορικού συστήματος. Αργότερα θα γίνει καρδιά.
  • Πέντε μαιευτικές εβδομάδες εγκυμοσύνης είναι περίπου 25 ημέρες ανάπτυξης εμβρύου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο σωλήνας κάνει το πρώτο, μέχρι στιγμής δεν εξαρτάται από το νευρικό σύστημα, συστολή.

Ήδη στο έκτο, ο κυματισμός θα γίνει αισθητός και αισθητός σε μηχανήματα υπερήχων.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν όλα είναι φυσιολογικά με την καρδιά του παιδιού, εάν έχει σχηματιστεί και λειτουργεί κανονικά, από την ώρα των 22 εβδομάδων.

Ένα έμβρυο ονομάζεται έμβρυο τους δύο πρώτους μήνες της ενδομήτριας ανάπτυξής του και είναι αλήθεια να το ονομάσουμε έμβρυο μετά τον τρίτο μήνα ανάπτυξης.

Έχουμε ήδη πει παραπάνω ότι ο πρώτος τρόμος μπορεί να προσδιοριστεί από την 25η ημέρα της γονιμοποίησης. Μετά από 30 ημέρες, υπάρχει μια ανεξάρτητη κυκλοφορία αίματος μέσα στον αναπτυσσόμενο οργανισμό..

Για να ακούσετε ή να δείτε ρυθμούς και συσπάσεις, οι μαιευτήρες χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους και εργαλεία:

  • Έρευνα υπερήχων. Σε μια περίοδο 5-6 εβδομάδων εγκάρσια, σε μια περίοδο άνω των 6-7 διαδερματικά, όταν η εμβρυϊκή καρδιά αρχίζει να κτυπά.
  • Στηθοσκόπιο - ισχύει μετά από 18-20 εβδομάδες.

Για τον προσδιορισμό της κατάστασης της ροής του αίματος και την ακρόαση της συχνότητας των συστολών, συνταγογραφείται ντοπλερομετρία. Η λειτουργία της συσκευής είναι η μέτρηση της ταχύτητας ροής του αίματος.

Επίσης, το doppler βοηθά στην ακρόαση του καρδιακού παλμού, στον προσδιορισμό της κατάστασης του κύριου οργάνου, στην αξιολόγηση της ροής του αίματος στον ομφάλιο λώρο. Το Doppler συνταγογραφείται για περίοδο όχι νωρίτερα από 22-24 εβδομάδες εγκυμοσύνης και για 30-34.

Σε περίοδο 22-23 εβδομάδων κύησης, συνταγογραφείται επίσης CTG ή καρδιοτογραφία. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να διορθώσετε τη μείωση για μια συγκεκριμένη περίοδο. Αυτός είναι ένας εύκολος τρόπος παρακολούθησης της αύξησης ή της μείωσης του καρδιακού ρυθμού, ανάλογα με τη δραστηριότητα του εμβρύου. Η μελέτη δείχνει τη σχέση μεταξύ του νευρικού συστήματος και του καρδιακού παλμού.

Αφού εμφανιστεί ο καρδιακός παλμός, πιο συγκεκριμένα, αμέσως μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο, η διαδικασία δεν ελέγχεται ακόμη από το νευρικό σύστημα. Το ίδιο το σύστημα σχηματίζεται την 12η ημέρα από τη στιγμή της γονιμοποίησης. Μέχρι 23 ημέρες είναι ένας σωλήνας. Αλλά μέχρι την 28η ημέρα το σύστημα έχει σχεδόν ολοκληρωθεί.

Σε μια περίοδο 20-25 ημερών, οι πρώτες νευρικές ίνες αναπτύσσονται στην καρδιά. Ο καρδιακός ρυθμός αλλάζει καθώς μεγαλώνει το παιδί.

Ο πρώτος, ανεξέλεγκτος τρόμος, συμβαίνει για μια περίοδο πέντε μαιευτικών εβδομάδων. Οι καρδιακές συσπάσεις που ελέγχονται από τα νεύρα εμφανίζονται από 32 εβδομάδες.

Στο τελευταίο τρίμηνο, επομένως, η σύνδεση μεταξύ του νευρικού συστήματος και του καρδιακού παλμού είναι εντελώς αισθητή. Σε ένα υγιές παιδί, η καρδιά χτυπά ρυθμικά, σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η αρρυθμία είναι ένας δείκτης είτε υποξίας (όταν το οξυγόνο δεν είναι αρκετό, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται), είτε η παρουσία δυσπλασιών ή εγκυμοσύνης. Οι κακές μειώσεις μπορούν να χρησιμεύσουν ως έμμεσες ενδείξεις πολυυδραμνίου ή χαμηλού νερού.

Οι σύγχρονες ερευνητικές μέθοδοι βοηθούν στα αρχικά στάδια να προσδιορίσουν, πρώτον, εάν το παιδί είναι ζωντανό και, δεύτερον, αν όλα είναι εντάξει μαζί του και τρίτον, εάν υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη και την πορεία της εγκυμοσύνης που μπορούν να απειλήσουν τη ζωή του παιδιού ή της μητέρας. Επομένως, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε προγραμματισμένο υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και doppler σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού.

Μερικά στάδια ανάπτυξης εμβρύου

Περιεχόμενο

Η ενδομήτρια (εμβρυϊκή) ανάπτυξη ενός ατόμου διαρκεί κατά μέσο όρο 265-270 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, περισσότερα από 200 εκατομμύρια κύτταρα σχηματίζονται από το αρχικό κελί. Σε αυτήν την περίπτωση, το έμβρυο αυξάνεται από μικροσκοπικό μέγεθος σε μισό μέτρο.

Η ανάπτυξη του ανθρώπινου εμβρύου ως σύνολο μπορεί να χωριστεί σε τρία στάδια:

  • η περίοδος από τη στιγμή που το ωάριο γονιμοποιείται έως ότου το αναπτυσσόμενο έμβρυο εισέλθει στο τοίχωμα της μήτρας και την έναρξη της διατροφής από τη μητέρα.
  • ο σχηματισμός των κύριων οργάνων · το έμβρυο αποκτά τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος (έμβρυο).
  • η εξειδίκευση των οργάνων και των συστημάτων του εμβρύου έχει ολοκληρωθεί και αποκτά την ικανότητα της ανεξάρτητης ύπαρξης.

Εξετάστε τα μεμονωμένα στάδια ανάπτυξης του εμβρύου:

Όταν το έμβρυο προσκολλάται στη μήτρα

Διαπιστώνεται ότι 6-7 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση είναι η στιγμή που το έμβρυο προσκολλάται στον βλεννογόνο της μήτρας (διαδικασία εμφύτευσης). Κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης, το έμβρυο βυθίζεται πλήρως στον ιστό του βλεννογόνου της μήτρας. Η διαδικασία, όταν το έμβρυο είναι προσκολλημένο στο τοίχωμα της μήτρας, διαρκεί κατά μέσο όρο 48 ώρες.

Υπάρχουν 2 στάδια εμφύτευσης: προσκόλληση (πρόσφυση) και διείσδυση (εισβολή). Στο στάδιο 1, ο τροφοβλάστης προσκολλάται στον βλεννογόνο της μήτρας και συμβαίνει διαφοροποίηση δύο στρωμάτων: κυτταροτροφικός βλαστός και πλασμωδιοτροφειοβλάστης.

Στο δεύτερο στάδιο, ο πλασμωδιοτροπόβλαστος παράγει πρωτεολυτικά ένζυμα που καταστρέφουν τον βλεννογόνο της μήτρας. Έτσι, οι τροφικές βλάστες εισάγονται στο επιθήλιο και, στη συνέχεια, διαδοχικά, στα τοιχώματα του συνδετικού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων. Το Trophoblast αρχίζει να λαμβάνει διατροφή και οξυγόνο από το μητρικό αίμα

Η περίοδος κατά την οποία το έμβρυο προσκολλάται στον βλεννογόνο της μήτρας είναι η πρώτη κρίσιμη περίοδος της ανάπτυξής του και, όταν αυτό το στάδιο ολοκληρωθεί επιτυχώς, ξεκινά το στάδιο της τοποθέτησης εξωβλαστικών οργάνων.

Όταν το έμβρυο είναι ορατό

Πιστεύεται ότι 4 εβδομάδες από τη στιγμή της γονιμοποίησης (στις 6 μαιευτικές εβδομάδες) είναι η περίοδος κατά την οποία το έμβρυο είναι ορατό. Το μήκος του σώματος του εμβρύου τεσσάρων εβδομάδων είναι περίπου 5 mm.

Η έβδομη εβδομάδα από τη στιγμή της σύλληψης είναι η περίοδος κατά την οποία το έμβρυο είναι σαφώς ορατό: το κεφάλι, ο κορμός και τα άκρα του είναι σαφώς καθορισμένα. Η εγγραφή και η αξιολόγηση της κατάστασης του εμβρύου και του εμβρυϊκού σάκου σε σάρωση υπερήχων μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία εγκυμοσύνης, να προσδιορίσει τη θέση του εμβρύου στη μήτρα, την ηλικία κύησης.

Όταν η καρδιά του εμβρύου αρχίζει να χτυπά

Στην ερώτηση «όταν η καρδιά του εμβρύου αρχίζει να χτυπά», μπορούν να δοθούν αρκετές απαντήσεις:

  • την εικοστή δεύτερη ημέρα (στις 5 εβδομάδες) από τη στιγμή της γονιμοποίησης. Το κυκλοφορικό σύστημα του εμβρύου αρχίζει την ανάπτυξή του στις 3 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή, το τοίχωμα του αγγειακού σωλήνα στην κάμψη του βρόχου του βλαστικού κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος κάνει την πρώτη συστολή. Κατά την τέταρτη εβδομάδα, ο παλμός γίνεται όλο και πιο δυνατός και κανονικός. Ξεκινά η άντληση αίματος μέσω του αγγείου και το έμβρυο μεταβαίνει σε ανεξάρτητο από τη μητέρα τύπο κυκλοφορίας αίματος με καρδιά ενός θαλάμου.
  • στην έκτη εβδομάδα ανάπτυξης. Δηλαδή, αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία η καρδιά χτυπά στο έμβρυο κατά τη διάρκεια μιας ηχοσκοπίας χρησιμοποιώντας σύγχρονες μηχανές υπερήχων και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ήδη δυνατή η καταγραφή συσπάσεων της καρδιάς του εμβρύου. Μέχρι αυτή τη στιγμή, τα χωρίσματα εμφανίζονται στον σωλήνα του κοίλου μυϊκού συνδετικού ιστού, η καρδιά μεγαλώνει σε όγκο και μετατρέπεται σε δύο θαλάμους. Μέχρι την ένατη εβδομάδα ανάπτυξης του εμβρύου, συμβαίνει ο σχηματισμός καρδιακών δομών: οι κόλποι, οι κοιλίες και οι βαλβίδες που τα χωρίζουν, φέρνουν και φεύγουν από τα αγγεία, το αγώγιμο σύστημα και ο σχηματισμός θρεπτικών αιμοφόρων αγγείων.
  • τέλος του δεύτερου μήνα ανάπτυξης εμβρύων. Αυτή τη στιγμή, η καρδιά του εμβρύου γίνεται τεσσάρων θαλάμων και αποκτά μια δομή εντελώς παρόμοια με αυτήν ενός ανθρώπου. Ο χρόνος από την τέταρτη έως την όγδοη εβδομάδα μετά τη γονιμοποίηση είναι ο πιο επικίνδυνος όσον αφορά τον πιθανό σχηματισμό ελαττωμάτων του καρδιαγγειακού συστήματος. Ο τελικός σχηματισμός των λεπτών δομών της καρδιάς έως τις 22 εβδομάδες είναι σχεδόν πλήρης. Στο μέλλον, υπάρχει μόνο συσσώρευση μυϊκής μάζας του καρδιακού μυός και αύξηση του θρεπτικού αγγειακού δικτύου τόσο της ίδιας της καρδιάς όσο και άλλων οργάνων του εμβρύου.

Καρδιακός παλμός εμβρύου. Κανονική, παθολογία, έλεγχος

Ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός είναι σαν σήματα του προσωπικού του κόσμου: ο μόνος τρόπος επικοινωνίας με τον οποίο οι γιατροί χρησιμοποιούσαν να κρίνουν την κατάσταση, την ανάπτυξη, την ευημερία, την ευημερία του μωρού. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι σάς επιτρέπουν να εξετάζετε το αγέννητο μωρό πολύ μακριά, και ακόμη και αν είναι απαραίτητο, να χειρίζεστε το μωρό χωρίς να διακόπτεται η εγκυμοσύνη. Αλλά ο καρδιακός παλμός του μωρού παραμένει ο πιο σημαντικός δείκτης για τους μαιευτήρες.

Ποιοι δείκτες εμβρυϊκού καρδιακού παλμού είναι ο κανόνας και τι μπορεί να υποδηλώνει παθολογία?

Η συσκευή της καρδιάς του μωρού

Η καρδιά είναι ένα από τα πρώτα όργανα που αρχίζει να σχηματίζεται στο μωρό. Αυτό συμβαίνει σχεδόν αμέσως μετά τη σύλληψη, ήδη στις 2-3 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Όχι όλες οι μέλλουσες μητέρες αυτή τη στιγμή μαντέψουν ότι μια νέα ζωή έχει ήδη ξεκινήσει μέσα και η καρδιά του μωρού, που εκείνη τη στιγμή μοιάζει με έναν απλό κοίλο σωλήνα, ετοιμάζεται ήδη να κάνει τα πρώτα χτυπήματα.

Μέχρι την τέταρτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο καρδιακός σωλήνας αρχίζει να κάμπτεται, την πέμπτη εβδομάδα εμφανίζεται το πρώτο διάφραγμα και ταυτόχρονα οι πρώτες συστολές. Όσο πιο μακριά, τόσο περισσότερο γίνεται η καρδιά του μωρού σαν την καρδιά ενός ενήλικα: την έκτη εβδομάδα, το μεσοκοιλιακό διάφραγμα αρχίζει να αναπτύσσεται, ακολουθούμενο από τον ενδοκολπικό. Μέχρι την όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η εμβρυϊκή καρδιά αποκτά σχεδόν ενήλικη εμφάνιση. Σχεδόν - επειδή το μωρό δεν αναπνέει, το αίμα, κορεσμένο με οξυγόνο, έρχεται σε αυτόν όχι από τους πνεύμονες, αλλά από τη μητέρα.

Μέχρι την ίδια στιγμή της γέννησης, η κυκλοφορία του αίματος του μωρού δεν χωρίζεται σε δύο κύκλους - μικρούς, διερχόμενους από τους πνεύμονες και μεγάλα, θρεπτικά άλλα όργανα και ιστούς.

Όλοι οι κόλποι και οι κοιλίες λειτουργούν ως ένα ενιαίο κοίλο όργανο και το αίμα από τον κόλπο στον κόλπο ρέει μέσω ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου - μια ειδική τρύπα στο ενδοκολπικό διάφραγμα, η οποία κλείνει αμέσως μετά τη γέννηση, όταν το μωρό παίρνει την πρώτη του ανεξάρτητη αναπνοή.

Καρδιακός ρυθμός εμβρύου σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης

Αν και η παροχή αίματος του μωρού εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη μητέρα, το αίμα που λαμβάνεται από τον πλακούντα σε όλο το σώμα «επιταχύνει» την καρδιά του. Ως εκ τούτου, ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου είναι διαφορετικός από τον καρδιακό ρυθμό της μητέρας μου, «οι δύο καρδιές χτυπούν μαζί» - αυτή είναι μια ποιητική μεταφορά.

Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, ο καρδιακός ρυθμός του ακούγεται πιο ξεκάθαρα - ξεκινώντας από την έκτη εβδομάδα μπορεί να στερεωθεί σε μια συσκευή υπερήχων και από την 20η εβδομάδα ο γιατρός το ακούει κυριολεκτικά - για αυτό αρκεί να συνδέσετε ένα στηθοσκόπιο και πιο συχνά - έναν ειδικό ακουστικό σωλήνα στο στομάχι της μελλοντικής μητέρας.

Αυτή η διαδικασία («ακρόαση» στον ασθενή από τον γιατρό) ονομάζεται ακρόαση και αυτή είναι μια από τις παλαιότερες διαγνωστικές μεθόδους..

Ξεκινώντας από το τρίτο τρίμηνο, εάν ο γιατρός ανησυχεί για την κατάσταση του εμβρύου, ο καρδιακός παλμός του μωρού μπορεί να παρακολουθείται με καρδιοτογραφία, CTG. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της κατάστασης του μωρού κατά τη διάρκεια των προγεννητικών συστολών, έτσι μπορούμε να πούμε με ασφάλεια ότι με αυτές τις τρεις μεθόδους μέτρησης του καρδιακού παλμού του μωρού - υπερηχογράφημα, ακρόαση, CTG - οι περισσότερες μητέρες είναι εξοικειωμένες.

Τι μετράνε οι γιατροί; Πρώτα απ 'όλα, ο καρδιακός ρυθμός του μωρού. Είναι πολύ υψηλότερο από αυτό της μητέρας και εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ηλικία κύησης

Καρδιακός ρυθμός εμβρύου

110 - 130 παλμοί ανά λεπτό

170 - 190 παλμούς ανά λεπτό

140 - 170 παλμούς ανά λεπτό

13 εβδομάδες και μέχρι τον τοκετό

130 έως 160 παλμούς ανά λεπτό

Πολλές μητέρες ανησυχούν να διαπιστώσουν ότι ο παλμός του μωρού υπερβαίνει τα φυσιολογικά όρια. Αλλά στο έμβρυο, όπως και σε έναν ενήλικα, ο καρδιακός παλμός εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: είναι ενεργός ή ξεκουράζεται, τι φάρμακο παίρνει η μητέρα του, είναι ήρεμος ή ενθουσιασμένος, τελικά - με ποια μέθοδο υπολογίστηκε ο παλμός, πού βρίσκεται ο πλακούντας (στον μπροστινό τοίχο της μήτρας) οθόνες "μωρό από το γιατρό).

«Ο μαιευτήρας καθορίζει όχι μόνο τον ρυθμό σφυγμού, αλλά και (που είναι πολύ σημαντικός) τον ρυθμό και τη μονοτονία του, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται ή ξαφνικά γίνεται λιγότερο συχνός. Επομένως, μην ανησυχείτε όταν βλέπετε μια εικόνα του ιατρικού φακέλου που υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος: εάν αυτό δεν ενοχλεί τον γιατρό, τότε δεν πρέπει να σας ενοχλεί.

Παραβίαση του καρδιακού ρυθμού του μωρού

Τι θεωρείται παθολογία του καρδιακού παλμού; Πρώτα απ 'όλα, σοβαρές αποκλίσεις από τον κανόνα, για παράδειγμα, μια απότομη μείωση του καρδιακού ρυθμού - κάτω από 100 (ειδικά 80) παλμούς ανά λεπτό.

Βραδυκαρδία εμβρύου

Η μείωση του καρδιακού ρυθμού ενός παιδιού μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, από εξαιρετικά σπάνια κληρονομική βραδυκαρδία, όταν ο μειωμένος καρδιακός ρυθμός είναι μια φυσιολογική παραλλαγή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, για σύμπλεξη με ομφάλιο λώρο, ολιγοϋδράμνιο ή πολυυδραμνίους. Ακολουθεί μια γενική λίστα αυτών:

  • λάθος τρόπος ζωής: κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, ανεπάρκεια βιταμινών, έλλειψη περιπάτων στον καθαρό αέρα, καθιστικός τρόπος ζωής
  • χρόνιες παθήσεις της καρδιάς και των πνευμόνων της μητέρας
  • αναιμία, συμπεριλαμβανομένης της πρώτης που εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • στρες;
  • σύγκρουση ρήσου
  • αφυδάτωση λόγω παρατεταμένης τοξικότητας.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη.
  • πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα
  • σύμπλεξη καλωδίων
  • χαμηλό και υψηλό νερό.

Συνήθως, η βραδυκαρδία, που υπόκειται σε ρυθμικό και μη μονότονο σφυγμό, δεν απειλεί τη ζωή του παιδιού και μπορεί να προσαρμοστεί ιατρικά.

Ταχυκαρδία εμβρύου

Η ταχυκαρδία του εμβρύου λέγεται ότι όταν ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου είναι σταθερά στο εύρος των 170-200 παλμών ανά λεπτό. Παραδόξως, τα αίτια της εμφάνισής του είναι ως επί το πλείστον τα ίδια με τη βραδυκαρδία, ακριβώς το σώμα του μωρού προσπαθεί να αντιμετωπίσει την κατάσταση έκτακτης ανάγκης με διαφορετικό τρόπο. Μεταξύ των λόγων:

  • αναιμία;
  • αφυδάτωση λόγω παρατεταμένης τοξικότητας.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • αβιταμίνωση;
  • ασθένειες των αγγείων και της καρδιάς της μητέρας
  • ενδοκρινικές ασθένειες
  • ενδομήτρια λοίμωξη
  • απώλεια αίματος της μητέρας.

Η ταχυκαρδία, όπως η βραδυκαρδία, δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του εμβρύου - πολλά μωρά συνεχίζουν να αναπτύσσονται κανονικά κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εγκυμοσύνης. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, η προσοχή του γιατρού είναι σημαντική, ο οποίος θα παρατηρήσει την επιδείνωση της κατάστασης εγκαίρως και θα την διορθώσει ή θα προσφέρει στη μητέρα πρόωρη παράδοση.

Μονότονος καρδιακός παλμός

Ένα άλλο ανησυχητικό διαγνωστικό σύμπτωμα, το οποίο συχνά γίνεται μια δυσάρεστη έκπληξη για πολλές μητέρες. Το γεγονός είναι ότι ο παλμός του παιδιού είναι ασυνεπής - έτσι κινήθηκε και ο καρδιακός παλμός επιταχύνθηκε, ηρεμήθηκε - επιβραδύνθηκε ξανά. Εάν ο καρδιακός παλμός μετριέται χρησιμοποιώντας όργανα CTG, η εγγραφή θα μοιάζει με μια σειρά από «διαφάνειες» και «λάκκους», ή ένα τυχαίο σύνολο αριθμών - 140, 145, 155, 139...

Οι αριθμοί συνήθως δεν αλλάζουν όταν το μωρό κοιμάται βαθιά - τελικά, τα παιδιά στη μήτρα κοιμούνται, όπως όλοι οι άνθρωποι. Συνήθως, ο γιατρός προσπαθεί να "ξυπνήσει" το μωρό - καλεί τη μητέρα να αλλάξει στάση, να περπατήσει, μερικές φορές ακόμη και να γαργαλάει την κοιλιά της...

"Εάν, το ένα μετά το άλλο, δεν μπορεί να ξυπνήσει το παιδί, υπάρχει μια υπόθεση σοβαρής υποξίας - η πείνα του οξυγόνου του μωρού.

Συνήθως αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για το διορισμό μιας πρόσθετης εξέτασης - ένας υπέρηχος με dopplerometry, μπορεί να συνταγογραφηθεί ήδη από την 20η εβδομάδα.

Συγγενής παθολογία της καρδιάς του παιδιού

Ξεχωριστά, αξίζει να εξετάσουμε ένα τόσο σημαντικό σημείο όπως οι συγγενείς καρδιακές παθολογίες σε ένα παιδί. Ο γιατρός μπορεί να τους υποψιάζεται εάν η παραβίαση του καρδιακού ρυθμού του μωρού συνοδεύεται από καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Σε αυτήν την περίπτωση, η μέλλουσα μητέρα προσφέρεται να κάνει ηχοκαρδιογραφία ή υπερηχογράφημα της καρδιάς, μόνο για να εξετάσει στην περίπτωση αυτή την καρδιά του μωρού και όχι τη μητέρα. Συνήθως αυτή η μελέτη πραγματοποιείται σε κύηση 18-28 εβδομάδων - αργότερα μπορεί να είναι αναποτελεσματική λόγω της μείωσης της ποσότητας αμνιακού υγρού. Το Echo-KG προσφέρεται επίσης σε γυναίκες από την «ομάδα κινδύνου» - εκείνες τις μέλλουσες μητέρες που, για διάφορους λόγους, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιακές παθήσεις στο έμβρυο. Το:

  • έγκυες γυναίκες άνω των 40 ετών
  • έγκυος με διαβήτη
  • έχετε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • έγκυος με συγγενή καρδιακά ελαττώματα.
  • έγκυες γυναίκες που είχαν ήδη παιδιά με συγγενή καρδιακά ελαττώματα.
  • εάν κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου του εμβρύου υπήρχε υποψία καρδιακής βλάβης.
  • έχουν εντοπιστεί άλλες συγγενείς δυσπλασίες ή γενετικές ασθένειες που συνήθως σχετίζονται με καρδιακά ελαττώματα.

Είναι σημαντικό να εντοπίσετε εγκαίρως τις πιθανές παθολογίες, καθώς αυτό θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την κατάλληλη μέθοδο παράδοσης, καθώς και να παράσχετε στο μωρό σας εξειδικευμένη βοήθεια αμέσως μετά τη γέννησή του, χωρίς να χάνετε πολύτιμα λεπτά.

Σε κάθε περίπτωση, σας συμβουλεύουμε να μην παραλείψετε την ιατρική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές η παθολογία της εμβρυϊκής ανάπτυξης μπορεί να είναι εντελώς αόρατη για τη μέλλουσα μητέρα: πιστεύει ότι όλα είναι εντάξει, αισθάνεται καλά, και το παιδί αυτή τη στιγμή πάσχει από έλλειψη οξυγόνου. Η παρακολούθηση του καρδιακού παλμού του μωρού θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε εγκαίρως προβλήματα και να τα διορθώσετε με τη μικρότερη ζημιά στο παιδί.

Όταν η καρδιά αρχίζει να χτυπάει στο έμβρυο

Η ανάπτυξη του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη σύλληψη έως τη γέννηση είναι ένα πραγματικό θαύμα, το οποίο, ίσως, τίποτα δεν μπορεί να συγκριθεί. Μία από τις πιο συγκινητικές στιγμές είναι η πρώτη χτύπημα μιας μικρής καρδιάς που ακούγεται από τη μελλοντική μητέρα και τον πατέρα. Χρησιμοποιώντας διαγνωστικά υπερήχων, αυτό μπορεί να γίνει κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Οι γονείς, ακούγοντας τον καρδιακό ρυθμό του μικρού τους άνδρα, συνειδητοποιούν ότι στο στομάχι δεν υπάρχει μόνο ένα έμβρυο, αλλά ένα σωματίδιο του εαυτού τους...

Όταν η καρδιά αρχίζει να χτυπά για πρώτη φορά σε έμβρυο στη μήτρα. Ανάπτυξη της εμβρυϊκής καρδιάς

Ένα παιδί αναπτύσσεται από ένα μόνο κύτταρο που ονομάζεται ζυγώτης. Ο ζυγώτης χωρίζεται με τεράστια ταχύτητα, λόγω του οποίου ο αριθμός των εμβρυϊκών κυττάρων αυξάνεται εκθετικά. Ένα από τα κύρια καθήκοντα που αντιμετωπίζει ένας μικροσκοπικός οργανισμός είναι ο σχηματισμός του κυκλοφορικού συστήματος, επειδή όλα τα νέα κύτταρα πρέπει να τροφοδοτούνται με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά..

Στη δεύτερη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν το μέγεθος του εμβρύου δεν φτάνει ακόμη το ένα χιλιοστό, τα κύτταρα του διαφοροποιούνται: σχηματίζονται τρία «στρώματα μικροβίων». Το κυκλοφορικό σύστημα, ο μυϊκός ιστός, ο σκελετός και τα νεφρά σχηματίζονται στη συνέχεια από το μεσαίο φύλλο.

Τρεις εβδομάδες μετά τη σύλληψη, εμφανίζεται ένας κοίλος σωλήνας, ο οποίος εμπλέκει το σώμα του εμβρύου. Από αυτόν τον σωλήνα, που ονομάζεται πρωτεύων κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος, σχηματίζεται η καρδιά ενός μικρού ατόμου.

Όταν το έμβρυο είναι μόλις τριών εβδομάδων, οι πρώτες συστολές ξεκινούν στο καμπύλο τμήμα του σωλήνα, οι οποίες εξακολουθούν να μην ελέγχονται από το υπανάπτυκτο νευρικό σύστημα.

Κατά την τέταρτη εβδομάδα ανάπτυξης, η καρδιά του εμβρύου, του οποίου το μέγεθος δεν είναι μεγαλύτερο από έναν σπόρο παπαρούνας, αρχίζει να παλλόει με αυξανόμενη σαφήνεια και ένταση. Παραδόξως, μέχρι την 26η ημέρα, η καρδιά αρχίζει ήδη να αντλεί ρυθμικά αίμα στο σώμα του παιδιού. Η καρδιά σε αυτό το στάδιο έχει μόνο έναν θάλαμο και μοιάζει με την καρδιά απλών οργανισμών, για παράδειγμα, σκουλήκια.

Ένα διάφραγμα στην καρδιά εμφανίζεται στην πέμπτη εβδομάδα της ζωής του εμβρύου. Ένα διάφραγμα που σχηματίζεται από μυϊκό συνδετικό ιστό χωρίζει την καρδιά του μωρού σε δύο θαλάμους. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η καρδιά συστέλλεται με συχνότητα 150 παλμών ανά λεπτό, η οποία είναι περίπου δύο φορές πιο συχνά από ό, τι σε έναν ενήλικα.

Μια καρδιά τεσσάρων θαλάμων σχηματίζεται στην όγδοη εβδομάδα ανάπτυξης. Από την ένατη εβδομάδα, η καρδιά του εμβρύου με τη δομή του μοιάζει με την καρδιά ενός ενήλικα: έχει δύο κόλπους και δύο κοιλίες, σχηματίζονται όλες οι βαλβίδες και τα αγγεία. Είναι αλήθεια ότι στο διάφραγμα που διαιρεί την κόλπο, υπάρχει ένα άνοιγμα σε σχήμα οβάλ που συνδέει μια αρτηρία που μεταφέρει αίμα από τους πνεύμονες και την αορτή. Λόγω αυτής της δομής, το οξυγόνο μπορεί να παραδοθεί στο παιδί από το μητρικό κυκλοφορικό σύστημα. Το παράθυρο μεταξύ του κόλπου θα πρέπει κανονικά να εξαφανίζεται μόνο μετά τη γέννηση του μωρού.

Μέχρι την 22η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όλες οι καρδιακές δομές έχουν πλήρως διαμορφωθεί. Μετά από αυτό, μόνο ένα δίκτυο καρδιακών αγγείων αναπτύσσεται, αύξηση της μάζας της καρδιάς και προετοιμασία του μωρού για ζωή έξω από το σώμα της μητέρας.

Σε ποιο στάδιο της ανάπτυξης του εμβρύου αρχίζει να συστέλλεται η καρδιά

Οι μαιευτήρες χωρίζουν την ενδομήτρια περίοδο σε δύο στάδια: εμβρυϊκό, το οποίο διαρκεί τους δύο πρώτους μήνες ανάπτυξης και εμβρυϊκό, δηλαδή εμβρυϊκό. Η εμβρυϊκή περίοδος διαρκεί από τον τρίτο μήνα μέχρι τη γέννηση του μωρού. Είναι από τον τρίτο μήνα που οι γιατροί αρχίζουν να αποκαλούν το παιδί όχι έμβρυο, αλλά έμβρυο.

Οι πρώτες συστολές της καρδιάς ξεκινούν στο εμβρυικό στάδιο ανάπτυξης την 22η ημέρα μετά τη σύλληψη και μόνο τέσσερις ημέρες αργότερα η καρδιά αρχίζει να κυκλοφορεί αίμα μέσω του ήδη σχηματισμένου κυκλοφορικού συστήματος. Κατά την πέμπτη και την έκτη μαιευτική εβδομάδα της εγκυμοσύνης, είναι ήδη δυνατό να διορθωθεί ο καρδιακός παλμός του μωρού.

Πώς να ακούσετε τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι να ακούσετε τους πρώτους παλμούς μιας μικρής καρδιάς:

  1. Διαγνωστικά υπερήχων. Με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών για διαγνωστικά υπερήχων, είναι δυνατό να ακούσετε τον χτύπο μιας μικρής καρδιάς στα πολύ πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης. Με τον κολπικό (εσωτερικό) υπέρηχο, ένας καρδιακός παλμός μπορεί να ακουστεί όταν η περίοδος κύησης φτάσει μόνο πέντε εβδομάδες. Και μετά από μία εβδομάδα, οι αίσθημα παλμών ακούγονται κατά τη διάρκεια του υπερηχογράφου του διαδερμικού.
  2. Εξέταση με στηθοσκόπιο. Ένας ειδικός μπορεί να ακούσει τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός βάζει ένα σωλήνα στο στομάχι της εγκύου γυναίκας που έχει μια διογκωμένη χοάνη στο ένα άκρο. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, είναι δυνατή η λήψη δεδομένων σχετικά με την ανάπτυξη του μωρού. Καθώς το παιδί αναπτύσσεται, ο ήχος της καρδιάς του γίνεται όλο και πιο ξεχωριστός. Χάρη στο στηθοσκόπιο, μπορείτε να ακούσετε την καρδιά του μωρού από τη δέκατη όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
  3. Στο σπίτι. Στο σπίτι, είναι πολύ δύσκολο να ακούσετε την καρδιά του μωρού χρησιμοποιώντας ένα συνηθισμένο στηθοσκόπιο, επειδή άλλοι ήχοι από το σώμα της εγκύου μητέρας προστίθενται στον ήχο του καρδιακού παλμού. Εάν θέλετε να ακούσετε την καρδιά του μωρού στο σπίτι, μπορείτε να αγοράσετε έναν συμπαγή ανιχνευτή εμβρυϊκού καρδιακού παλμού Doppler. Η συσκευή επιτρέπει την ακρόαση της καρδιάς του μωρού μέσω ειδικών ακουστικών. Μπορείτε επίσης να αποθηκεύσετε αυτούς τους ήχους στη μνήμη σε οποιαδήποτε βολική μορφή στον σκληρό δίσκο του υπολογιστή σας.

Ποιος πρέπει να είναι ο φυσιολογικός καρδιακός παλμός του εμβρύου

Μέχρι να φτάσει το έμβρυο σε έξι εβδομάδες, το καρδιαγγειακό του σύστημα αρχίζει να σχηματίζεται, οπότε ο ρυθμός του καρδιακού παλμού επιβραδύνεται ελαφρώς. Αφού καθιερωθεί η σύνδεση μεταξύ του κυκλοφορικού και του νευρικού συστήματος, η οποία εμφανίζεται κατά την ένατη εβδομάδα της εμβρυϊκής ανάπτυξης, η συχνότητα των καρδιακών παλμών αυξάνεται σε 170 παλμούς ανά λεπτό. Στο δεύτερο τρίμηνο, ο καρδιακός ρυθμός του μωρού μειώνεται και φτάνει τους 120-160 παλμούς ανά λεπτό. Από τώρα και στο εξής, η καρδιά πρέπει να χτυπά με καθαρό ρυθμό.

Ο ρυθμός του καρδιακού παλμού είναι μια από τις πιο σημαντικές παραμέτρους με τις οποίες αξιολογείται η κατάσταση του μωρού στη μήτρα της μητέρας. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα είναι ανησυχητική μεταξύ των γιατρών. Εάν η καρδιά δεν ακούγεται όταν το έμβρυο φτάσει τα 8 χιλιοστά, αυτό είναι ένα σύμπτωμα μιας νεκρής εγκυμοσύνης: σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες, τα αποτελέσματα των οποίων αποφασίζουν πώς να προχωρήσουν.

Μπορεί να ειπωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι καρδιές της μελλοντικής μητέρας και του μωρού δεν είναι μόνο σωματικά, αλλά και πνευματικά συνδεδεμένες. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό ότι μια γυναίκα είναι προσεκτική στη σωματική και πνευματική υγεία της.

Ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Ο χρόνος και ο ρυθμός του καρδιακού ρυθμού

Η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου ξεκινά από τη στιγμή της προσκόλλησης του στο τοίχωμα της μήτρας και διαρκεί μέχρι τους τελευταίους μήνες της τρέχουσας εγκυμοσύνης. Πολλές μέλλουσες μητέρες ενδιαφέρονται για το ερώτημα, πότε αρχίζει να χτυπά η καρδιά στο έμβρυο; Επομένως, το παρακάτω είναι μια λεπτομερής περιγραφή αυτού του συναρπαστικού θέματος..

Οι γιατροί διαίρεσαν υπό όρους την περίοδο της εγκυμοσύνης σε τρία σημαντικά στάδια ανάπτυξης εμβρύου:

  • το χρονικό διάστημα από την αρχή της γονιμοποίησης του αυγού έως τη στιγμή της προσάρτησης του εμβρύου στον τοίχο στην κοιλότητα της μήτρας. Επιπλέον, το έμβρυο αρχίζει να τρέφεται με τη βοήθεια του σώματος της μητέρας.
  • τοποθέτηση και σχηματισμός των πιο σημαντικών οργάνων και συστημάτων του μελλοντικού ανθρώπινου σώματος. Αυτή τη στιγμή, το έμβρυο παίρνει τη μορφή ενός μικρού άνδρα.
  • βελτίωση και ολοκλήρωση όλων των βασικών διαδικασιών σχηματισμού των απαραίτητων ζωτικών συστημάτων για την ανεξάρτητη ύπαρξη του μωρού έξω από το σώμα της μητέρας.

Απεικόνιση εμβρύων

Η τέταρτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης θεωρείται η περίοδος κατά την οποία, με τη βοήθεια του υπερήχου, μπορείτε να δείτε την παρουσία ενός εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας. Το μέσο μήκος είναι περίπου 5 mm. Μετά από 7 εβδομάδες, μπορείτε να δείτε καθαρά το έμβρυο, το οποίο έχει τα περιγράμματα του κεφαλιού, των άκρων και του σώματος.

Η διάγνωση με υπερήχους αυτή τη στιγμή είναι ένας σημαντικός δείκτης της εγκυμοσύνης της μήτρας, καθώς η παρουσία έκτοπης γονιμοποίησης του αυγού πρέπει να αποκλειστεί. Αυτή η παθολογία είναι γεμάτη με κακές και μερικές φορές ανεπανόρθωτες συνέπειες! Ο ειδικός θα επιβεβαιώσει επίσης τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου και την απουσία ανεπιθύμητων διαγνώσεων.

Η κύρια εμφάνιση καρδιακού παλμού στο έμβρυο

Μετά τη γονιμοποίηση και την εγκυμοσύνη, ένα μικρό άτομο αρχίζει να αναπτύσσεται στο σώμα μιας γυναίκας. Αρχικά, το έμβρυο καταναλώνει το απαραίτητο οξυγόνο από τη μητέρα.

Ο πρώτος εμβρυϊκός καρδιακός παλμός μπορεί να ακουστεί κατά την περίοδο των 5-6 εβδομάδων της εγκυμοσύνης, που είναι 22-30 μαιευτικές ημέρες από τη στιγμή της σύλληψης. Η καθιέρωση ενός καρδιακού ρυθμού δείχνει την αρχή του σχηματισμού ενός πλήρους καρδιαγγειακού συστήματος του μελλοντικού ατόμου. Στο πρώτο στάδιο της καρδιάς, το έμβρυο είναι απλού θαλάμου και εκτελεί τις απλούστερες λειτουργίες άντλησης αίματος.

Στις 6 εβδομάδες κύησης, ο καρδιακός παλμός του εμβρύου μπορεί να ακουστεί χρησιμοποιώντας έναν μορφοτροπέα υπερήχων. Σε αυτήν την περίπτωση, η καρδιά γίνεται δύο θαλάμων, και έως και 9 εβδομάδες ο σχηματισμός όλων των συστατικών του καρδιακού μυός, καθώς και των αιμοφόρων αγγείων ικανών να μεταφέρουν οξυγόνο.

Μέχρι τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η βασική δομή της καρδιάς έχει διαμορφωθεί, παίρνει τέσσερις θαλάμους και έχει σχεδόν την ίδια δομή σε σύγκριση με ένα πλήρως διαμορφωμένο όργανο ενηλίκων. Περαιτέρω, το σώμα βελτιώνεται και η μυϊκή μάζα αυξάνεται για πλήρη λειτουργία.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλα τα ζωτικά συστήματα του ανθρώπινου σώματος τοποθετούνται, οπότε μια έγκυος γυναίκα πρέπει να ακολουθεί έναν σωστό και υγιεινό τρόπο ζωής. Η παρουσία επιβλαβών παραγόντων μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη καρδιακών παθολογιών στο έμβρυο.

Τρόποι ακρόασης του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου

Η ακρόαση ενός καρδιακού ρυθμού μπορεί να ξεκινήσει ήδη στην αρχή της εμφάνισής της.

Ανάλογα με την ηλικία κύησης και τον βαθμό ανάπτυξης του εμβρύου, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να ακούσετε τον καρδιακό παλμό και να προσδιορίσετε τον καρδιακό ρυθμό:

  1. διαγνωστικά υπερήχων. Χρησιμοποιώντας μια υψηλής ποιότητας κολπική συσκευή, ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός ακούγεται ήδη στις 5 εβδομάδες κύησης. Ο διαδερμικός έλεγχος μπορεί να γίνει μετά από 8-9 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
  2. χρήση χειροκίνητου στηθοσκοπίου. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε μεταγενέστερο στάδιο της εγκυμοσύνης. Κάθε επίσκεψη στον γυναικολόγο θα πρέπει να συνοδεύεται από ακρόαση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου. Δεδομένου ότι οι φυσιολογικοί δείκτες δείχνουν μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.
  3. αναγνώριση καρδιακού παλμού στο σπίτι. Είναι σχεδόν αδύνατο να ακούσετε τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό χωρίς πρόσθετες συσκευές, καθώς πνίγει τις βασικές ζωτικές διαδικασίες του σώματος της μητέρας. Μπορείτε να αγοράσετε μια ειδική συσκευή για ακρόαση συντομογραφιών, αλλά μια τέτοια απόκτηση δεν είναι πάντα δικαιολογημένη. Αρκεί ένας προγραμματισμένος έλεγχος στο γραφείο του γιατρού.

Κανονικοί δείκτες συστολών της καρδιάς του εμβρύου

Η ευνοϊκή ανάπτυξη του εμβρύου χαρακτηρίζεται από την απουσία παθολογιών και τον σωστό σχηματισμό όλων των απαραίτητων ζωτικών οργάνων του σώματος. Με την ανάπτυξη του καρδιακού συστήματος του εμβρύου, καθιερώνονται επίσης ορισμένα πρότυπα καρδιακού ρυθμού, ταχύτητας και χρόνου συστολής οργάνων..

Αργή συστολή του καρδιακού μυός παρατηρείται έως τις 24-26 ημέρες της εγκυμοσύνης. Μετά, η συχνότητα αυξάνεται και φτάνει σε μέγεθος 180 παλμών ανά λεπτό. Η καθυστερημένη κύηση υποδηλώνει έναν μέσο καρδιακό ρυθμό 130–170 παλμών. Σε αυτήν την περίπτωση, δημιουργείται ρυθμός, που σημαίνει τον σωστό σχηματισμό της δομής του οργάνου.

Ένα κακό σημάδι είναι η έλλειψη καρδιακού παλμού στα αρχικά στάδια όταν όλα τα μεγέθη του εμβρύου είναι συνεπή. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει διακοπή της εγκυμοσύνης! Με αυτήν τη διάγνωση, πραγματοποιούνται οι απαραίτητες μελέτες και λαμβάνεται απόφαση για την τύχη του εμβρύου.

Συνοψίζοντας τα αποτελέσματα, θέλω να πω ότι σχεδόν κάθε μέλλουσα μητέρα θέλει γρήγορα να συναντήσει το μωρό της, οπότε επιδιώκει να ακούσει την παρουσία του για οποιονδήποτε λόγο! Χάρη στη σύγχρονη ιατρική, είναι δυνατόν να παρατηρηθεί ο καρδιακός παλμός ενός σωστά αναπτυσσόμενου εμβρύου ήδη τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Ταυτόχρονα, η γυναίκα βιώνει απερίγραπτα συναισθήματα και αρχίζει εντελώς να καταλαβαίνει ότι είναι υπεύθυνη όχι μόνο για τον εαυτό της, αλλά και για τον άντρα της. Η κύρια επιθυμία κάθε μητέρας είναι ένα υγιές και χαρούμενο μωρό!

Όταν εμφανιστεί εμβρυϊκός καρδιακός παλμός, πιθανές διαταραχές

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: όταν η καρδιά αρχίζει να χτυπά στο έμβρυο, με ποιους τρόπους ακούει τον καρδιακό παλμό. Με ποια συχνότητα πρέπει να χτυπά η καρδιά του εμβρύου. Ποιες είναι οι αποκλίσεις από τον κανόνα;.

Συντάκτης άρθρου: Victoria Stoyanova, γιατρός κατηγορίας 2, επικεφαλής του εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Η καρδιά είναι ένα από τα όργανα που τοποθετούνται πρώτα στο έμβρυο. Αρχίζει να σχηματίζεται σε 3 εβδομάδες εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Ήδη στις 4 εβδομάδες η πρωτόγονη καρδιά του εμβρύου αρχίζει να χτυπά. Όμως, η καταγραφή καρδιακού παλμού αυτή τη στιγμή είναι δυνατή μόνο με υπερηχογράφημα.

Ενδομήτρια ανάπτυξη της καρδιάς

Το καρδιαγγειακό σύστημα είναι ήδη σε ισχύ σε 2 εβδομάδες κύησης.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Η πρωτογενής καρδιά σχηματίζεται σε 3 εβδομάδες. Προς το παρόν, δεν διαθέτει ακόμα κάμερες, αλλά είναι ένα κοίλο σωλήνα. Είναι ήδη σε θέση να συρρικνωθεί.

Μέχρι τα μέσα των 4 εβδομάδων, ο σωλήνας μετατρέπεται σε μια ακόμη υπανάπτυκτη καρδιά, αποτελούμενη από 2 θαλάμους: κόλπους και κοιλία. Επιπλέον, αυτή τη στιγμή ένα αγώγιμο σύστημα σχηματίζεται στην καρδιά. Η μείωση αυτής της δομής μπορεί ήδη να ονομάζεται καρδιακός παλμός.

Στο τέλος των 4 εβδομάδων, ένας κόλπος χωρίζεται στα δεξιά και αριστερά χρησιμοποιώντας το κολπικό διάφραγμα..

Την 5η εβδομάδα, το μεσοκοιλιακό διάφραγμα αρχίζει να αναπτύσσεται.

Την 8η εβδομάδα, ο σχηματισμός της καρδιάς τελειώνει: αποτελείται ήδη από 4 θαλάμους.

Από τα προηγούμενα, είναι σαφές ότι το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό. Αυτή τη στιγμή μπορούν να εμφανιστούν συγγενή καρδιακά ελαττώματα. Οι αιτίες είναι συνήθως κακές συνήθειες, λήψη τοξικών φαρμάκων για το έμβρυο (για παράδειγμα, αντιβιοτικά), μολυσματικές ασθένειες και συχνές καταπονήσεις. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη εκ των προτέρων για να αποφύγετε αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του..

Ακούγοντας τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό

Μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας:

  • διακολπικό υπερηχογράφημα.
  • διαδερμικός υπερηχογράφημα (κλασική έκδοση υπερήχου).
  • στηθοσκόπιο.

Ακούγοντας έναν εμβρυϊκό καρδιακό παλμό με ένα στηθοσκόπιο

Πόσο καιρό οι γιατροί καταγράφουν τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου:

Μέθοδος έρευναςΗ χρονική περίοδος για την οποία μπορείτε να ακούσετε τον καρδιακό παλμό χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο (εβδομάδες)
Διακολπικό υπερηχογράφημα4–5
Διαδερμικός υπέρηχος6-8
Ακούγοντας με ένα στηθοσκόπιο18-20

Μέθοδοι για λεπτομερή εξέταση του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού:

  • Καρδιοτογραφία (CTG) - σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την πείνα οξυγόνου. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται 32 εβδομάδες και πριν τον τοκετό. Ενδείξεις για εξαιρετική CTG: μολυσματική ασθένεια της μητέρας, συνοδευόμενη από υψηλή θερμοκρασία σώματος, χαμηλό νερό ή πολυυδράμνιο, καθυστέρηση ανάπτυξης του εμβρύου, παρατεταμένη εγκυμοσύνη.
  • Ηχοκαρδιογραφία εμβρύου (εμβρυϊκή ηχοκαρδιογραφία, εμβρυϊκή ηχοκαρδιογραφία). Με τη βοήθειά του, εντοπίζονται καρδιακά ελαττώματα. Μπορεί να εκτελεστεί από την 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ενδείξεις: κακές συνήθειες ή λήψη αντιβιοτικών κατά το πρώτο τρίμηνο, καρδιακά ελαττώματα στην μέλλουσα μητέρα, στους άμεσους συγγενείς της ή στα προηγούμενα παιδιά της, άνω των 35 ετών, σακχαρώδης διαβήτης, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ερυθρά, τοξοπλάσμωση, ασθένεια Lyme ή έρπης.

Όπως αποδεικνύεται από έναν ασθενή καρδιακό παλμό ή την απουσία του

Ένας ασθενής καρδιακός παλμός κατά το πρώτο τρίμηνο αποτελεί ένδειξη της απειλής της αυθόρμητης άμβλωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται πρόσθετη εξέταση και συνταγογραφείται θεραπεία, ανάλογα με την αιτία, η οποία δημιούργησε απειλή αποβολής. Σε μια γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάπαυση στο κρεβάτι, ορμόνες, φυσικά ηρεμιστικά, βιταμίνες Ε και C, αντισπασμωδικά ή κορτικοστεροειδή. Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις που ορίζει ο γιατρός σας και στο μέλλον η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει κανονικά.

Εάν κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογράφου υπερηχογράφημα στις 6 εβδομάδες κύησης, ο γιατρός δεν καταγράφει καρδιακό παλμό, αλλά βλέπει εμβρυϊκό ωάριο και έμβρυο, η εξέταση αναβάλλεται για 1-2 εβδομάδες. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι είναι πολύ δύσκολο να υπολογιστεί η ακριβής ημέρα της σύλληψης ενός παιδιού, ειδικά με έναν ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, και ο υπολογισμός του όρου αποδείχθηκε λανθασμένος. Σε ένα δεύτερο υπερηχογράφημα, συνήθως υπάρχει ήδη ένας καρδιακός παλμός. Εάν δεν είναι, διαγνώστε μια χαμένη εγκυμοσύνη.

Εάν ένας ειδικός υπερήχων δεν καταγράφει καρδιακό παλμό και δεν βλέπει έμβρυο, αυτό υποδηλώνει το λεγόμενο anembryo - την απουσία εμβρύου στο εμβρυϊκό ωάριο. Σε αυτήν την περίπτωση, για πιστότητα, συνταγογραφείται μια δεύτερη εξέταση μετά από 1-2 εβδομάδες. Εάν τα αποτελέσματα του υπερήχου είναι τα ίδια, επιβεβαιώνεται η διάγνωση.

Και στις δύο περιπτώσεις (τόσο σε παγωμένη εγκυμοσύνη όσο και σε αμβρύο), συνταγογραφείται κουρτίτιδα της μήτρας.

Εάν ο γιατρός δεν καταγράψει καρδιακό παλμό αργότερα κατά την εγκυμοσύνη, αυτό υποδηλώνει ενδομήτρια θάνατο του παιδιού (προγεννητικός θάνατος) Για να αφαιρέσετε ένα νεκρό έμβρυο από το σώμα, πραγματοποιείται τεχνητή γέννηση.

Νιώθει μια γυναίκα τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό

Παρά το γεγονός ότι η περίοδος εμφάνισης του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού είναι μόνο 4 εβδομάδες, η μέλλουσα μητέρα δεν θα αισθανθεί τον καρδιακό παλμό ούτε στον δεύτερο ή τον ένατο μήνα.

Αυτό που συχνά παίρνουν οι γυναίκες για τον καρδιακό παλμό ενός μωρού είναι ο παλμός της δικής τους αορτής. Μπορεί να γίνει αισθητή στην κοιλιά ή στην πλάτη. Εμφανίζεται λόγω αυξημένης πίεσης σε αυτό το δοχείο..

Εάν αισθάνεστε καρδιακό παλμό στο στομάχι ή στην πλάτη σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επικοινωνήστε με τον γυναικολόγο σας. Μπορεί να χρειαστείτε μια συμβουλή με έναν καρδιολόγο.

Καρδιακός ρυθμός εμβρύου

Διάρκεια (σε εβδομάδες)Ελάχιστος φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός (παλμοί ανά λεπτό)Μέγιστος φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός (bpm)
4–58085
6-8110130
9–10170190
Από τις 11 έως τη γέννηση140160

Με βάση μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα, δεν γίνεται διάγνωση. Κλινικής σημασίας είναι η αύξηση του καρδιακού ρυθμού σε 200 παλμούς ανά λεπτό ή περισσότερο (ταχυκαρδία) ή η μείωση του σε 100 παλμούς ανά λεπτό ή λιγότερο (βραδυκαρδία) για περίοδο που ξεκινά από 6-8 εβδομάδες.

Πιθανές αιτίες εμβρυϊκής ταχυκαρδίας:

  1. Ασταθής συναισθηματική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας.
  2. Χρόνια υποξία του εμβρύου (λόγω παθολογιών του πλακούντα ή του ομφάλιου λώρου ή δυσπλασιών του ίδιου του εμβρύου).
  3. Η αίσθηση σε ένα δωμάτιο όπου μια έγκυος γυναίκα είναι τις περισσότερες φορές.
  4. Ανεπάρκεια σιδήρου στο μητρικό αίμα.

Η αιτία της βραδυκαρδίας είναι η χρόνια υποξία. Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι 80 παλμοί ανά λεπτό ή λιγότερο, ο κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης είναι υψηλός.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Σήμερα στην τακτική μας στήλη «Κριτικές» - αφαίρεση φλεβών από αράχνη με λέιζερ. Για παράδειγμα, σας αρέσει να επισκέπτεστε συχνά το λουτρό και τη σάουνα, να πίνετε έντονο καφέ, να αισθάνεστε συνεχή σωματική δραστηριότητα ή να μην αφήνετε το δέρμα σας όταν φροντίζετε το πρόσωπό σας..