Ερυθρά αιμοσφαίρια: δομή, σχήμα και λειτουργία. Χαρακτηριστικά της δομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η δομή και οι λειτουργίες των οποίων θα εξετάσουμε στο άρθρο μας, είναι το πιο σημαντικό συστατικό του αίματος. Αυτά τα κύτταρα πραγματοποιούν ανταλλαγή αερίων, παρέχοντας αναπνοή σε κυτταρικά επίπεδα και ιστούς..

Ερυθρά αιμοσφαίρια: δομή και λειτουργίες

Το κυκλοφορικό σύστημα ανθρώπων και θηλαστικών χαρακτηρίζεται από την πιο τέλεια δομή σε σύγκριση με άλλους οργανισμούς. Αποτελείται από μια καρδιά τεσσάρων θαλάμων και ένα κλειστό σύστημα αιμοφόρων αγγείων, μέσω του οποίου το αίμα κυκλοφορεί συνεχώς. Αυτός ο ιστός αποτελείται από ένα υγρό συστατικό - πλάσμα και έναν αριθμό κυττάρων: ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Κάθε κελί παίζει ρόλο. Η δομή ενός ανθρώπινου ερυθρού αιμοσφαιρίου οφείλεται στις λειτουργίες που εκτελούνται. Αυτό ισχύει για το μέγεθος, το σχήμα και την ποσότητα αυτών των αιμοσφαιρίων.

Χαρακτηριστικά της δομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν τη μορφή δισκοειδούς δίσκου. Δεν μπορούν να κινηθούν ανεξάρτητα στην κυκλοφορία του αίματος, όπως τα λευκά αιμοσφαίρια. Έρχονται σε ιστούς και εσωτερικά όργανα λόγω της εργασίας της καρδιάς. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι προκαρυωτικά κύτταρα. Αυτό σημαίνει ότι δεν περιέχουν διακοσμημένο πυρήνα. Διαφορετικά, δεν θα μπορούσαν να μεταφέρουν οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η λειτουργία εκτελείται λόγω της παρουσίας μιας ειδικής ουσίας μέσα στα κύτταρα - αιμοσφαιρίνης, η οποία καθορίζει επίσης το κόκκινο χρώμα του ανθρώπινου αίματος.

Η δομή της αιμοσφαιρίνης

Η δομή και οι λειτουργίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στα χαρακτηριστικά αυτής της συγκεκριμένης ουσίας. Η αιμοσφαιρίνη περιέχει δύο συστατικά. Αυτό είναι ένα συστατικό που περιέχει σίδηρο που ονομάζεται αίμη και μια πρωτεΐνη σφαιρίνη. Για πρώτη φορά, ο Άγγλος βιοχημικός Max Ferdinand Perutz κατάφερε να αποκρυπτογραφήσει τη χωρική δομή αυτής της χημικής ένωσης. Για αυτήν την ανακάλυψη το 1962 του απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ. Η αιμοσφαιρίνη είναι εκπρόσωπος της ομάδας των χρωμοπρωτεϊνών. Αυτές περιλαμβάνουν πολύπλοκες πρωτεΐνες που αποτελούνται από ένα απλό βιοπολυμερές και μια προσθετική ομάδα. Για την αιμοσφαιρίνη, αυτή η ομάδα είναι αίμη. Η φυτική χλωροφύλλη ανήκει επίσης σε αυτήν την ομάδα, η οποία εξασφαλίζει τη διαδικασία της φωτοσύνθεσης..

Πώς είναι η ανταλλαγή αερίου

Στους ανθρώπους και σε άλλα χορδή, η αιμοσφαιρίνη βρίσκεται μέσα στα ερυθρά αιμοσφαίρια και στα ασπόνδυλα διαλύεται απευθείας στο πλάσμα του αίματος. Σε κάθε περίπτωση, η χημική σύνθεση αυτής της σύνθετης πρωτεΐνης επιτρέπει το σχηματισμό ασταθών ενώσεων με οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα. Το αίμα κορεσμένο με οξυγόνο ονομάζεται αρτηριακό. Εμπλουτίζεται με αυτό το αέριο στους πνεύμονες..

Από την αορτή, στέλνεται στις αρτηρίες και μετά στα τριχοειδή αγγεία. Αυτά τα μικρότερα αγγεία ταιριάζουν σε κάθε κύτταρο του σώματος. Εδώ, τα ερυθρά αιμοσφαίρια εκπέμπουν οξυγόνο και συνδέουν το κύριο προϊόν της αναπνοής - διοξείδιο του άνθρακα. Με τη ροή του αίματος, η οποία είναι ήδη φλεβική, μπαίνουν ξανά στους πνεύμονες. Σε αυτά τα όργανα, η ανταλλαγή αερίων συμβαίνει στα μικρότερα κυστίδια - τις κυψελίδες. Εδώ, η αιμοσφαιρίνη αποσπά το διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο απομακρύνεται από το σώμα με εκπνοή, και το αίμα είναι και πάλι κορεσμένο με οξυγόνο.

Τέτοιες χημικές αντιδράσεις οφείλονται στην παρουσία σιδηρούχου σιδήρου στο αίμα. Ως αποτέλεσμα της σύνθεσης και της αποσύνθεσης, σχηματίζονται διαδοχικά η οξυ- και καρβαιμοσφαιρίνη. Αλλά η σύνθετη πρωτεΐνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να σχηματίσει επίμονες ενώσεις. Για παράδειγμα, με ατελή καύση καυσίμου, παράγεται μονοξείδιο του άνθρακα, το οποίο σχηματίζει καρβοξυαιμοσφαιρίνη με αιμοσφαιρίνη. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο θάνατο των ερυθρών αιμοσφαιρίων και στη δηλητηρίαση του σώματος, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Τι είναι η αναιμία

Δύσπνοια, ψηλαφητή αδυναμία, εμβοές, αξιοσημείωτη ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων μπορεί να υποδηλώνουν ανεπαρκή ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Ο κανόνας του περιεχομένου του ποικίλλει ανάλογα με το φύλο. Στις γυναίκες, αυτός ο δείκτης είναι 120 - 140 g ανά 1000 ml αίματος και στους άνδρες φτάνει τα 180 g / l. Η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα των νεογέννητων είναι η υψηλότερη. Υπερβαίνει αυτό το ποσοστό στους ενήλικες, φτάνοντας τα 210 g / l.

Μια ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης είναι μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται αναιμία ή αναιμία. Μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη βιταμινών και αλάτων σιδήρου στα τρόφιμα, τον εθισμό στην κατανάλωση αλκοόλ, την επίδραση της ακτινοβολίας και άλλους αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες στο σώμα..

Η μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης μπορεί επίσης να οφείλεται σε φυσικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, στις γυναίκες, η αιτία της αναιμίας μπορεί να είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος ή η εγκυμοσύνη. Στη συνέχεια, η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης ομαλοποιείται. Μια προσωρινή μείωση αυτού του δείκτη παρατηρείται επίσης σε ενεργούς δότες, οι οποίοι συχνά δίνουν αίμα. Αλλά ο αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι επίσης αρκετά επικίνδυνος και ανεπιθύμητος για το σώμα. Οδηγεί σε αύξηση της πυκνότητας του αίματος και στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Συχνά παρατηρείται αύξηση αυτού του δείκτη σε άτομα που ζουν σε ορεινές περιοχές.

Είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης τρώγοντας τρόφιμα που περιέχουν σίδηρο. Αυτά περιλαμβάνουν συκώτι, γλώσσα, κρέας βοοειδών, κουνέλι, ψάρια, μαύρο και κόκκινο χαβιάρι. Τα φυτικά προϊόντα περιέχουν επίσης το απαραίτητο ιχνοστοιχείο, ωστόσο, ο σίδηρος σε αυτά απορροφάται πολύ πιο δύσκολος. Αυτά περιλαμβάνουν όσπρια, φαγόπυρο, μήλα, μελάσα, κόκκινη πιπεριά και βότανα.

Σχήμα και μέγεθος

Η δομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων χαρακτηρίζεται κυρίως από το σχήμα τους, το οποίο είναι αρκετά ασυνήθιστο. Μοιάζει πραγματικά με κοίλο δίσκο και στις δύο πλευρές. Αυτή η μορφή ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν είναι τυχαία. Αυξάνει την επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων και παρέχει την πιο αποτελεσματική διείσδυση οξυγόνου σε αυτά. Αυτή η ασυνήθιστη μορφή συμβάλλει επίσης στην αύξηση του αριθμού αυτών των κελιών. Έτσι, συνήθως σε 1 κυβικό χιλιοστό ανθρώπινου αίματος περιέχει περίπου 5 εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια, το οποίο συμβάλλει επίσης στην καλύτερη ανταλλαγή αερίων.

Η δομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων ενός βατράχου

Οι επιστήμονες έχουν από καιρό αποδείξει ότι τα ανθρώπινα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν δομικά χαρακτηριστικά που παρέχουν την πιο αποτελεσματική ανταλλαγή αερίων. Αυτό ισχύει για τη μορφή και την ποσότητα και το εσωτερικό περιεχόμενο. Αυτό είναι ιδιαίτερα προφανές κατά τη σύγκριση της δομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων ενός ατόμου και ενός βατράχου. Στο τελευταίο, τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ωοειδή και περιέχουν έναν πυρήνα. Αυτό μειώνει σημαντικά το περιεχόμενο των αναπνευστικών χρωστικών ουσιών. Τα ερυθροκύτταρα βατράχου είναι πολύ μεγαλύτερα από τον άνθρωπο, επομένως η συγκέντρωσή τους δεν είναι τόσο υψηλή. Για σύγκριση: εάν ένα άτομο έχει περισσότερα από 5 εκατομμύρια κυβικά mm, τότε στα αμφίβια ο αριθμός αυτός φτάνει τα 0,38.

Εξέλιξη των ερυθροκυττάρων

Η δομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων ανθρώπου και βατράχου μας επιτρέπει να εξαγάγουμε συμπεράσματα σχετικά με τους εξελικτικούς μετασχηματισμούς τέτοιων δομών. Αναπνευστικές χρωστικές ουσίες βρίσκονται ακόμη και στα πιο απλά ciliates. Στο αίμα των ασπόνδυλων, βρίσκονται απευθείας στο πλάσμα. Αλλά αυτό αυξάνει σημαντικά την πυκνότητα του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος μέσα στα αγγεία. Επομένως, με την πάροδο του χρόνου, οι εξελικτικοί μετασχηματισμοί πήγαν προς την εμφάνιση εξειδικευμένων κυττάρων, τον σχηματισμό του δίκυκλου σχήματος, την εξαφάνιση του πυρήνα, τη μείωση του μεγέθους τους και την αύξηση της συγκέντρωσης.

Ογκογένεση ερυθρών αιμοσφαιρίων

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η δομή του οποίου έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, παραμένει βιώσιμο για 120 ημέρες. Στο μέλλον, ακολουθεί η καταστροφή τους στο ήπαρ και τον σπλήνα. Το κύριο όργανο που σχηματίζει αίμα ενός ατόμου είναι ο κόκκινος μυελός των οστών. Σε αυτό, συμβαίνει συνεχώς ο σχηματισμός νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων από βλαστικά κύτταρα. Αρχικά, περιέχουν έναν πυρήνα, ο οποίος, καθώς ωριμάζει, καταστρέφεται και αντικαθίσταται από αιμοσφαιρίνη..

Χαρακτηριστικά της μετάγγισης αίματος

Στην ανθρώπινη ζωή, συχνά εμφανίζονται καταστάσεις στις οποίες απαιτείται μετάγγιση αίματος. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τέτοιες επεμβάσεις οδήγησαν στο θάνατο των ασθενών και οι πραγματικοί λόγοι για αυτό παρέμειναν ένα μυστήριο. Μόνο στις αρχές του 20ου αιώνα διαπιστώθηκε ότι φταίει το ερυθροκύτταρο. Η δομή αυτών των κυττάρων καθορίζει την ομάδα αίματος ενός ατόμου. Υπάρχουν τέσσερα από αυτά και διακρίνονται από το σύστημα AB0.

Κάθε ένα από αυτά διακρίνεται από έναν ειδικό τύπο πρωτεϊνικών ουσιών που περιέχονται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Ονομάζονται συγκολλητικά. Σε άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος, απουσιάζουν. Από το δεύτερο - έχουν συγκολλητογόνα Α, από το τρίτο - Β, από το τέταρτο - ΑΒ. Ταυτόχρονα, το πλάσμα περιέχει πρωτεΐνες συγκολλητίνης: άλφα, βήτα ή και τα δύο ταυτόχρονα. Ο συνδυασμός αυτών των ουσιών καθορίζει τη συμβατότητα των ομάδων αίματος. Αυτό σημαίνει ότι η ταυτόχρονη παρουσία συγκολλητογόνου Α και συγκολλητίνης άλφα στο αίμα δεν είναι δυνατή. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ερυθρά αιμοσφαίρια κολλάνε μεταξύ τους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του σώματος.

Τι είναι ο παράγοντας Rh

Η δομή ενός ανθρώπινου ερυθροκυττάρου καθορίζει την εκπλήρωση μιας άλλης λειτουργίας - προσδιορισμός του παράγοντα Rh. Αυτό το σύμπτωμα λαμβάνεται επίσης απαραίτητα υπόψη κατά τη μετάγγιση αίματος. Σε άτομα με θετικό Rh, μια ειδική πρωτεΐνη βρίσκεται στη μεμβράνη των ερυθροκυττάρων. Η πλειοψηφία αυτών των ανθρώπων στον κόσμο είναι άνω του 80%. Οι αρνητικοί άνθρωποι στη Ρήσο δεν έχουν τέτοια πρωτεΐνη.

Ποιος είναι ο κίνδυνος ανάμειξης αίματος με διαφορετικούς τύπους ερυθρών αιμοσφαιρίων; Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια Rh-αρνητική γυναίκα, οι εμβρυϊκές πρωτεΐνες μπορούν να εισέλθουν στο αίμα της. Σε απάντηση σε αυτό, το σώμα της μητέρας θα αρχίσει να παράγει προστατευτικά αντισώματα που τα εξουδετερώνουν. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα ερυθρά αιμοσφαίρια του θετικού σε Rh εμβρύου καταστρέφονται. Η σύγχρονη ιατρική έχει δημιουργήσει ειδικά φάρμακα για την πρόληψη αυτής της σύγκρουσης..

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια, η κύρια λειτουργία των οποίων είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες σε κύτταρα και ιστούς και διοξείδιο του άνθρακα στην αντίθετη κατεύθυνση. Αυτός ο ρόλος είναι δυνατός λόγω του σχήματος αμφίκυρτου, του μικρού μεγέθους, της υψηλής συγκέντρωσης και της παρουσίας αιμοσφαιρίνης στο κύτταρο.

ερυθρά αιμοσφαίρια

11 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1278

Σχετικά με τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή τα κύτταρα, τα οποία συχνά ονομάζονται ερυθρά αιμοσφαίρια, όλοι γνωρίζουν από την εποχή του σχολείου. Αυτή η ιδέα είναι γνωστή από την πορεία της ανθρώπινης βιολογίας και, με την πρώτη ματιά, φαίνεται αρκετά απλή.

Πράγματι, όλοι γνωρίζουν για την κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα - τη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς του σώματος και οι περισσότεροι είναι πεπεισμένοι ότι οι ευθύνες των ερυθρών σωμάτων τελειώνουν εκεί. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει!

Εάν εξετάσουμε βαθιά όλα τα χαρακτηριστικά της δομής, της ωρίμανσης και της δραστηριότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αποδεικνύεται ότι ο ρόλος τους στο σώμα είναι πολύ πιο σημαντικός και ότι η συμμετοχή τους σε πολλές ζωτικές διαδικασίες είναι ευρύτερη και δεν περιορίζεται καθόλου στη μεταφορά οξυγόνου. Πρέπει να γνωρίζετε για την υψηλή ευαισθησία των ερυθρών κυττάρων σε διάφορες παθολογίες, η οποία είναι η βάση για τη διάγνωση ενός μεγάλου αριθμού ασθενειών.

Διαρθρωτικά χαρακτηριστικά

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανήκουν στη μεγαλύτερη ομάδα εξαιρετικά εξειδικευμένων αιμοσφαιρίων, η κύρια λειτουργία της οποίας, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι η μεταφορά οξυγόνου (O2) ιστός από τους πνεύμονες και αντίστροφα το διοξείδιο του άνθρακα (CO2) Τα ενήλικα κύτταρα δεν περιέχουν πυρήνες και κυτταροπλασματικά οργανίδια, ως αποτέλεσμα των οποίων δεν μπορούν να συνθέσουν πρωτεΐνες, λίπη και ΑΤΡ (τριφωσφορικό οξύ αδενοσίνης), που συμμετέχουν στις διαδικασίες οξειδωτικής φωσφορυλίωσης.

Με τη σειρά του, αυτό μειώνει σημαντικά τη ζήτηση οξυγόνου των ίδιων των ερυθρών αιμοσφαιρίων (καταναλώνουν όχι περισσότερο από 2% του συνολικού όγκου που μεταφέρεται) και η παραγωγή ΑΤΡ διασφαλίζεται από τη διάσπαση των σακχάρων. Το κύριο συστατικό της μάζας πρωτεΐνης που βρίσκεται στο κυτταρόπλασμα των ερυθρών σωμάτων είναι η αιμοσφαιρίνη (Hb), μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο που παρέχει μεταφορά οξυγόνου. Αντιπροσωπεύει περίπου το 98%.

Περίπου το 85% των ώριμων κυττάρων του αίματος που ονομάζονται normocytes δεν υπερβαίνουν τα 7-8 μικρά σε διάμετρο, ο όγκος τους είναι 80-100 microns 3 ή femtoliters, και το σχήμα μοιάζει με δίσκους διπλής απόκρισης. Για το τελευταίο σημάδι, αυτά τα κύτταρα ονομάζονται μερικές φορές δισκοκύτταρα..

Μια τέτοια δομή τους παρέχει αύξηση στην περιοχή ανταλλαγής αερίων (η οποία ανέρχεται σε περίπου 3800 m 2) και ελαχιστοποιεί την απόσταση διάχυσης οξυγόνου προς τη θέση της σύνδεσής της με την αιμοσφαιρίνη. Σε αυτήν την περίπτωση, το υπόλοιπο 15% των κόκκινων σωμάτων είναι άτυπο για αυτά σε σχήμα, μέγεθος και μπορεί επίσης να περιέχει διαδικασίες που σχηματίζονται στην επιφάνειά τους.

Τα πλήρη ερυθρά αιμοσφαίρια "ενήλικες" έχουν υψηλή ολκιμότητα ή ικανότητα αναστρέψιμης παραμόρφωσης. Αυτό τους επιτρέπει να κυρτώνουν και να κινούνται γύρω από τα αγγεία με μικρή διάμετρο, για παράδειγμα, όπως τριχοειδή όχι περισσότερο από 2-3 μικρά.

Αυτή η πιθανότητα παρέχεται από την υγρή κατάσταση της κυτταρικής μεμβράνης και τους αδύναμους δεσμούς μεταξύ γλυκοφορινών (πρωτεϊνών μεμβράνης), φωσφολιπιδίων και του κυτταροσκελετού πρωτεΐνης της ενδοκυτταρικής βάσης. Κατά τη γήρανση των ερυθρών σωμάτων, η χοληστερόλη, τα φωσφολιπίδια με μεγάλη ποσότητα λιπαρών οξέων συσσωρεύονται στο κέλυφος τους, εμφανίζεται μη αναστρέψιμη συσσωμάτωση (κόλληση) αιμοσφαιρίνης και φαστρίνης.

Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητας της μεμβράνης, του σχήματος των ερυθρών σωμάτων (τα δισκοκύτταρα γίνονται σφαιροκύτταρα) και ως αποτέλεσμα της απώλειας της ολκιμότητας τους. Αυτά τα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να διεισδύουν στα τριχοειδή και να εκπληρώνουν το σκοπό τους. Συλλαμβάνονται και καταστρέφονται από μακροφάγα της σπλήνας και μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια αιμοποιούνται (καταστρέφονται) στην κυκλοφορία του αίματος.

Σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων

Η ερυθροποίηση ή ο λεγόμενος σχηματισμός και ανάπτυξη ερυθρών σωμάτων πραγματοποιείται στο μυελό των οστών του κρανίου, της σπονδυλικής στήλης και των νευρώσεων, και σε παιδιά, ακόμη και στα άκρα των μακριών οστών των άνω και κάτω άκρων. Ο κύκλος ζωής τους διαρκεί περίπου 120 ημέρες, μετά τις οποίες εισέρχονται στον σπλήνα ή στο συκώτι για επακόλουθη αιμόλυση (αποσύνθεση).

Πριν εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, τα ερυθρά αιμοσφαίρια πρέπει να περάσουν από διάφορα στάδια πολλαπλασιασμού (ανάπτυξης) και διαφοροποίησης. Τα βλαστικά κύτταρα του αίματος τροφοδοτούν το πρόδρομο κύτταρο της μυελοποίησης (σχηματισμός μυελοκυττάρων), το οποίο σχηματίζει, όταν ερυθροποίηση, το προγονικό κύτταρο της μυελοποίησης.

Το τελευταίο σχηματίζει ένα μη ενεργό (διαφοροποιημένο σε μία κατεύθυνση) κύτταρο, το οποίο είναι ευαίσθητο σε μια ορμόνη που διεγείρει την παραγωγή ερυθρών σωμάτων - ερυθροποιητίνη. Από τη μονάδα σχηματισμού αποικιών των ερυθροκυττάρων (CFU-E), σχηματίζονται ερυθροβλάστες, μετά οι προμορφοβλάστες, οι οποίοι είναι οι πρόδρομοι διαφορετικών μορφολογικά νορμοβλαστών. Τα στάδια του σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων ακολουθούν την ακόλουθη ακολουθία.

Ερυθροβλάστης (ερυθροκαρυοκύτταρα). Έχει διάμετρο 20-25 μικρά, έναν μεγάλο πυρήνα (περίπου τα δύο τρίτα ολόκληρου του κυττάρου) που περιέχει από ένα έως τέσσερα σχηματισμένα νουκλεόλια (νουκλεόλες). Το κυτταρόπλασμα ερυθροβλαστών είναι φωτεινό βασεόφιλο, που χαρακτηρίζεται από μωβ χρώμα. Γύρω από τον πυρήνα εκκρίνεται κυτταροπλασματικός φωτισμός (περιπυρηνικός) και μερικές φορές σχηματίζονται προεξοχές ("αυτιά") στην περιφέρεια.

Pronormocyte. Η διάμετρος αυτού του κυττάρου είναι 10-20 μικρά, οι πυρήνες εξαφανίζονται, η χρωματίνη γίνεται αρκετά τραχιά. Το κυτταρόπλασμα παίρνει μια ελαφρύτερη σκιά, ο περιπυρηνικός φωτισμός γίνεται μεγαλύτερος.

Βασιόφιλα νορμοκύτταρα. Η διάμετρος του δεν υπερβαίνει τα 10-18 μικρά, ο πυρήνας δεν περιέχει νουκλεόλη. Εμφανίζεται η τμηματοποίηση της χρωματίνης, οδηγώντας σε μια ανομοιογενή κατανομή βαφών, στο σχηματισμό θέσεων βάσης και οξυχρωματίνης («πυρήνας τροχού»).

Πολυχρωματοφιλικός νορμοκύτταρος. Η διάμετρος του είναι 9-12 μικρά, καταστροφικές αλλαγές συμβαίνουν στον πυρήνα, αλλά το σχήμα του τροχού παραμένει. Ως αποτέλεσμα της υψηλής περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη, το κυτταρόπλασμα αποκτά μια ιδιότητα όπως η οξυφιλικότητα (χρωματίζεται με όξινες βαφές).

Οξυφιλικό νορμοκύτταρο. Η διάμετρος του έχει μέγεθος 7-10 μικρά, ο πυρήνας συρρικνώνεται και μετακινείται στην περιφέρεια. Το κυτταρόπλασμα γίνεται έντονο ροζ και τα σώματα Joli (σωματίδια χρωματίνης) βρίσκονται κοντά στον πυρήνα.

Ρετικυκύτταρα. Η διάμετρος φτάνει τα 9-11 μικρά, το κυτταρόπλασμα αποκτά κίτρινο-πράσινο χρώμα και το δίκτυο (ενδοπλασματικό δίκτυο) - μπλε-μοβ. Όταν εκτελείται χρώση Romanovsky-Giemsa, ένα δικτυοκύτταρο δεν διαφέρει από ένα ώριμο ερυθρό κύτταρο αίματος.

Νορμόκυττα. Ένα πλήρως σχηματισμένο, ώριμο ερυθρό κύτταρο αίματος με διάμετρο 7-8 μικρά, η φώτιση είναι ήδη ορατή στη θέση του πυρήνα και διαφέρει από τους προκατόχους του από ένα κόκκινο-ροζ κυτταρόπλασμα. Η συσσώρευση Hb παρατηρείται ακόμη και στο στάδιο CFU-E, αλλά για να αλλάξει η σκιά ενός κυττάρου, το περιεχόμενό του καθίσταται αρκετό μόνο στο στάδιο των πολυχρωματοφιλικών νορμοκυττάρων.

Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την αποδυνάμωση, και μετά την καταστροφή του πυρήνα - ξεκινά με CFU, αλλά το εντελώς κυτταρικό συστατικό εξαφανίζεται μόνο στα τελικά στάδια του σχηματισμού. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι τα πυρηνικά ερυθρά αιμοσφαίρια που βρίσκονται στο περιφερικό αίμα θεωρούνται παθολογία και απαιτούν διεξοδική εξέταση του ασθενούς.

Ο ρόλος των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Σχεδόν όλοι γνωρίζουν τον ρόλο που διαδραματίζουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στη διασφάλιση της ανταλλαγής αερίων, ενώ ορισμένοι δεν γνωρίζουν καν για τις άλλες δραστηριότητές τους.

  • Πρώτον, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν όχι μόνο οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα, αλλά και θρεπτικά συστατικά (υδατάνθρακες, πρωτεΐνες κ.λπ.) και βιολογικά δραστικές ουσίες..
  • Δεύτερον, είναι σε θέση να δεσμεύουν και να εξουδετερώνουν ορισμένους τύπους τοξινών, εκτελώντας έτσι προστατευτική λειτουργία.
  • Τρίτον, τα ερυθρά αιμοσφαίρια συμμετέχουν ενεργά στις διαδικασίες πήξης του αίματος..
  • Τέταρτον, διασφαλίζουν τη διατήρηση της ισορροπίας οξέος-βάσης στο αίμα με τη συμμετοχή της αιμοσφαιρίνης, η οποία έχει αμφολυτικές ιδιότητες και δεσμεύει το CO2.
  • Πέμπτον, λίγοι έχουν ακούσει για την ανοσολογική λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία συνίσταται στην ικανότητά τους να συμμετέχουν στις αμυντικές αντιδράσεις του σώματος, η οποία επιτρέπει την παρουσία συγκεκριμένων ουσιών στις μεμβράνες (γλυκολιπίδια και γλυκοπρωτεΐνες) προικισμένες με τις ιδιότητες των αντιγόνων.

Κανονικά και αποκλίσεις

Οι κύριοι δείκτες των ερυθρών σωμάτων αξιολογούνται κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης αίματος. Αυτή η μελέτη δείχνει τη συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, δηλαδή την ποσότητα σε ένα ορισμένο μέρος του βιοϋλικού, τα χαρακτηριστικά της μορφής τους και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης. Επίσης, προσδιορίζονται διάφοροι δείκτες ερυθροκυττάρων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι οποίοι σας επιτρέπουν να ανακαλύψετε πολλά άλλα χαρακτηριστικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων που είναι απαραίτητα για τη διάγνωση.

ποσό

Το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε άτομα διαφορετικών ηλικιών και φύλων τείνει να διαφέρει ελαφρώς, κάτι που θεωρείται κανόνας εάν δεν αφήνει τα όρια των γενικά αποδεκτών τιμών. Η μονάδα μέτρησης του περιεχομένου των περιγραφέντων κυττάρων είναι ο αριθμός των κυττάρων σε ένα μικρόλιτρο (εκατομμύρια / μl ή 10 12 / μl).

Στα παιδιά, το περιεχόμενο ποικίλλει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ηλικίας. Έτσι, το φυσιολογικό επίπεδο στο αίμα του ομφάλιου λώρου είναι 3,9-5,5 * 10 12 / μl (3-51% είναι στα δικτυοκύτταρα). Μέχρι το τέλος της 1ης εβδομάδας της ζωής ενός νεογέννητου, 3,9-6,3 * 10 12 / μl, στη δεύτερη - 3,9-6,2 * 10 12 / μl. Σε ένα υγιές μωρό έως 1 μήνα - 3,0-6,2 * 10 12 / μl, δύο μηνών - 2,7-4,9 * 10 12 / μl. Σε ένα παιδί έξι μηνών - 3,1-4,5 * 10 12 / μl (τα δικτυοκύτταρα πριν από αυτό το διάστημα μειώνονται σε 3-15%).

Σε παιδιά κάτω των 12 ετών, ανεξάρτητα από το φύλο, ο συντελεστής θα πρέπει να αφήσει τα όρια του 3,5-5,0 (δικτυοκύτταρα 3-12%). Καθώς μεγαλώνουν, οι δείκτες αρχίζουν να διαφέρουν ελαφρώς, κάτι που σχετίζεται άμεσα με τα σεξουαλικά χαρακτηριστικά των εφήβων.

Έτσι, για κορίτσια ηλικίας 13-19 ετών, οι παράμετροι κανονικού είναι ίσες με 3,5-5,0 * 10 12 / μl, ενώ για αγόρια 13-16 ετών είναι 4,1-5,5 * 10 12 / μl και 16- 19 - 3.9-5.6. Τα ρετουλοκύτταρα και στα δύο φύλα σε αυτήν την ηλικία είναι ακόμη μειωμένα και δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 2-11%. Σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, υπάρχει μια μικρή μείωση των δεικτών σε σύγκριση με τους μεσήλικες ασθενείς και μειώνονται σε 4,0.

Πρέπει να αναφερθεί μια άλλη ομάδα που έχει ξεχωριστούς κανόνες - αυτές είναι έγκυες γυναίκες. Όταν μια γυναίκα φέρνει έμβρυο, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, αλλά ο αριθμός των σωματιδίων (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια) παραμένει αμετάβλητο.

Ως αποτέλεσμα, μια εξέταση αίματος δείχνει τεχνητή μείωση της συγκέντρωσης των ερυθρών σωμάτων στον όγκο του μελετημένου βιοϋλικού. Επομένως, για τις εγκύους, οι τιμές 3,6-5,6 * 10 12 / μl θεωρούνται φυσιολογικές (το επίπεδο των δικτυοκυττάρων για όλους τους ενήλικες δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1%).

Αυξήσουν

Σε διάφορες καταστάσεις, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα ενός ατόμου μπορούν να αλλάξουν τον αριθμό τους και οι λόγοι που οδήγησαν σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι είτε φυσιολογικοί είτε παθολογικοί. Για παράδειγμα, στην πρώτη περίπτωση, οι υπερβολικές τιμές σημειώνονται όταν ζουν σε ορεινές περιοχές, όπου ο αέρας είναι λεπτός και οι άνθρωποι χρειάζονται περισσότερο οξυγόνο.

Και επειδή τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά του, ο μυελός των οστών αυξάνει τη σύνθεσή τους. Το ίδιο ισχύει και για πιλότους και ορειβάτες αεροπλάνων. Με την αφυδάτωση, οι τιμές αυξάνονται επίσης.

Αν και, σε κάθε περίπτωση, εάν οι εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο δείγμα είναι υπερεκτιμημένα (επιστημονικά ονομάζεται ερυθροκυττάρωση), θα πρέπει σίγουρα να μάθετε εάν κάποια ασθένεια έχει οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση. Αυτό δεν μπορεί να αναβληθεί, επειδή η περίσσεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων καθιστά το αίμα πιο παχύ, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Ταυτόχρονα σημάδια ερυθροκυττάρωσης, κατά κανόνα, ρινορραγίες, πονοκεφάλους, ερυθρότητα των μερών του σώματος κ.λπ. Πάνω από τα φυσιολογικά ποσοστά ερυθρών σωμάτων παρατηρούνται σε χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού - βρογχίτιδα, άσθμα, καθώς και καρδιακά ελαττώματα.

Λιγότερο συχνές αιτίες είναι τα νεοπλάσματα στους νεφρούς ή τους ενδοκρινείς αδένες. Μερικές φορές μια αύξηση των τιμών υποδηλώνει υπερβολική ποσότητα στεροειδών ορμονών που μπορεί να συνταγογραφηθεί για ορισμένες ασθένειες.

Πρόκειται για μια εξαιρετικά σπάνια (περίπου 1 περίπτωση ανά 60-80 χιλιάδες άτομα) κληρονομικής παθολογίας, όμοια στην πορεία της με τον καρκίνο του αίματος, καθώς ο μυελός των οστών αρχίζει να παράγει πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια. Τις περισσότερες φορές, η ερυθραιμία εκδηλώνεται στα γηρατειά. Η ασθένεια δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς και εάν ακολουθηθούν όλες οι συνταγές του γιατρού, ένα άτομο μπορεί να ζήσει αρκετά καιρό.

Πτώση

Η ανεπαρκής (σε σχέση με την κανονική) περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος ονομάζεται ερυθροπενία και επίσης ως αύξηση του δείκτη, είναι φυσιολογικής και παθολογικής φύσης. Η κατάσταση συνοδεύεται από σοβαρή ωχρότητα του δέρματος, αδυναμία, εμβοές, κόπωση και μπορεί να είναι αποτέλεσμα:

  • οξεία απώλεια αίματος (κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή τραυματισμού)
  • χρόνια αιμορραγία (κρυφή αιμορραγία με έλκος στομάχου, έλκος δωδεκαδακτύλου, εντερικός όγκος, αιμορροΐδες και άλλες ασθένειες, καθώς και σε γυναίκες με βαριές περιόδους).
  • ταχεία αποσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω γενετικών ασθενειών (δρεπανοκυτταρική αναιμία) ή ιατρικών σφαλμάτων κατά τη μετάγγιση αίματος.
  • μειωμένη πρόσληψη σιδήρου στο σώμα με τροφή (προκαλεί μείωση της παραγωγής αιμοσφαιρίνης).
  • υπερβολική πρόσληψη υγρών ή παρεντερικό ορό.
  • δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα και άλλες τοξίνες
  • διεξαγωγή ακτινοθεραπείας όγκων ή μετά από χημειοθεραπεία ·
  • ανεπάρκεια στη διατροφή φολικού οξέος και βιταμίνης Β12.

Η μορφή

Εκτός από τον ποσοτικό συντελεστή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μια λεπτομερής ανάλυση του αίματος εφιστά πάντα την προσοχή στα χαρακτηριστικά της μορφής τους, καθώς ορισμένες παθολογίες επηρεάζουν τα χαρακτηριστικά του, γεγονός που σας επιτρέπει να διαπιστώσετε μια διάγνωση.

Μέχρι σήμερα, έχουν εντοπιστεί διάφορες παραλλαγές της εμφάνισης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και καθεμία από αυτές είναι χαρακτηριστική μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Για παράδειγμα, με δρεπανοκυτταρική αναιμία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μοιάζουν με το σχήμα δρεπανοκυττάρου, η ωοκυττάρωση παίρνει τη μορφή ωοειδούς (ελλειπτοκύτρωσης) και με τη νόσο του Minkowski-Shoffar να γίνεται στρογγυλή (σφαιροκυττάρωση).

Περιστασιακά ενδέχεται να εμφανίζονται στην επιφάνεια μικρές διεργασίες ίσης (ακανθοκυττάρωσης) ή διαφορετικής μεταξύ τους (ηχοκυττάρωσης) στην επιφάνεια. Οι αιτίες αυτών των αποκλίσεων είναι ασθένειες του στομάχου, του ήπατος, καθώς και κληρονομικές ανωμαλίες. Οι γενετικές ασθένειες οδηγούν σε μια άλλη αλλαγή, η οποία διακρίνεται από την ασυνήθιστη της - κωδικοκύτωση, όταν σχηματίζεται ένας λευκός δακτύλιος μέσα στο κόκκινο σώμα.

Αιμοσφαιρίνη (Hb)

Η πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο, η χρωστική που αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, παρέχει ανταλλαγή αερίων. Η συγκέντρωσή του μπορεί επίσης να μειωθεί ή να αυξηθεί, η οποία μπορεί να σχετίζεται τόσο με αλλαγές στα ερυθρά αιμοσφαίρια όσο και ανεξάρτητα.

Οι τιμές αναφοράς ποικίλλουν ανάλογα με τα χαρακτηριστικά ηλικίας και φύλου των ατόμων και είναι:

  • σε νεογέννητα - 180-240 g / l;
  • βρέφη έως ένα μήνα - 115-175 g / l.
  • μωρά από 1 έως 6 μηνών - 95-135 g / l.
  • παιδιά από 6 μηνών έως 12 ετών - 110-140 g / l.
  • γυναίκες - 120-140 g / l;
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - 110-140 g / l.
  • άνδρες - 130-160 g / l.

Μείωση του ρυθμού ονομάζεται αναιμία και σε μεγάλο βαθμό προκαλείται από έλλειψη σιδήρου στο σώμα ή ανεπάρκεια βιταμινών ή μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της αιμορραγίας (οξεία ή χρόνια). Οι λόγοι για την αύξηση της αιμοσφαιρίνης είναι κυρίως πανομοιότυποι με τους παράγοντες που προκαλούν ερυθροπενία..

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)

Αυτή η παράμετρος καθορίζεται από μία από τις πρώτες κατά τη διάρκεια των γενικών διαγνωστικών αίματος, καθώς αυξάνεται με σχεδόν όλες τις φλεγμονώδεις ασθένειες. Μία μείωση παρατηρείται στη χρόνια κυκλοφορική δυσλειτουργία. Κανονικά, ο ρυθμός αντίδρασης ή καθίζησης των ερυθρών σωμάτων στους άνδρες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα όρια των 1-10 mm / h και 2-15 mm / h στις γυναίκες.

Δείκτες ερυθροκυττάρων

Αυτή η λίστα περιλαμβάνει συντελεστές που παρέχουν στον γιατρό την ευκαιρία να πάρει μια πλήρη περιγραφή της κατάστασης και των χαρακτηριστικών των ερυθρών αιμοσφαιρίων, πράγμα που σημαίνει ότι η διάγνωση γίνεται πιο γρήγορα και με μεγαλύτερη ακρίβεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • MCV (μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων),
  • MCH (μέσος όρος ερυθρών αιμοσφαιρίων Hb),
  • MCHC (μέση συγκέντρωση Hb στη μάζα των ερυθροκυττάρων),
  • RDW (μέσος συντελεστής ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Οι αποκλίσεις αυτών των παραμέτρων από τις τιμές αναφοράς βοηθούν έναν ειδικό να προσδιορίσει τις αιτίες των παραβιάσεων που εντοπίστηκαν κατά την αξιολόγηση των κύριων συντελεστών μιας εξέτασης αίματος.

Υπόμνημα σε ασθενείς. Οι τακτικές εξετάσεις του αίματος, καθώς και των ούρων, θα επιτρέψουν τον έλεγχο της κατάστασης της υγείας και εάν εμφανιστεί μια ασθένεια, εντοπίστε την στα αρχικά στάδια. Επί του παρόντος, αυτές οι απλούστερες και πιο ενημερωτικές αναλύσεις μπορούν να γίνουν τόσο σε μεγάλες πόλεις, για παράδειγμα, στη Μόσχα, στην Αγία Πετρούπολη, όσο και σε οποιαδήποτε περιφερειακά κέντρα. Επομένως, δεν θα είναι δύσκολο και δεν θα πάρει πολύ χρόνο..

Τι λειτουργίες εκτελούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια, πόσα ζουν και πού καταστρέφονται

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ένα από τα πολύ σημαντικά στοιχεία του αίματος. Η πλήρωση οργάνων με οξυγόνο (O2) και η απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα (CO2) από αυτά είναι η κύρια λειτουργία των κυττάρων του αίματος.

Άλλες σημαντικές ιδιότητες των κυττάρων του αίματος είναι σημαντικές. Γνωρίζοντας τι είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια, πόσο ζουν, όπου καταστρέφονται άλλα δεδομένα, επιτρέπει σε ένα άτομο να παρακολουθεί την υγεία του και να το διορθώνει εγκαίρως.

Γενικός ορισμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Αν κοιτάξετε το αίμα κάτω από ένα ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σάρωσης, μπορείτε να δείτε τι σχήμα και μέγεθος έχουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Ανθρώπινο αίμα κάτω από μικροσκόπιο

Τα υγιή (άθικτα) κύτταρα είναι μικροί δίσκοι (7-8 μικρά) κοίλο και στις δύο πλευρές. Ονομάζονται επίσης ερυθρά αιμοσφαίρια..

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο υγρό του αίματος υπερβαίνει το επίπεδο των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων. Σε μια σταγόνα ανθρώπινου αίματος υπάρχουν περίπου 100 εκατομμύρια από αυτά τα κύτταρα..

Τα ώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι επικαλυμμένα. Δεν έχει πυρήνα και οργανικά, εκτός από τον κυτταροσκελετό. Το εσωτερικό του κελιού γεμίζει με συμπυκνωμένο υγρό (κυτταρόπλασμα). Είναι κορεσμένο με χρωστική αιμοσφαιρίνης..

Η χημική σύνθεση του κυττάρου, εκτός από την αιμοσφαιρίνη, περιλαμβάνει:

Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που αποτελείται από αίμη και σφαιρίνη. Η αίμη περιέχει άτομα σιδήρου. Ο σίδηρος στην αιμοσφαιρίνη, δεσμευτικό οξυγόνο στους πνεύμονες, λεκιάζει το αίμα σε ανοιχτό κόκκινο χρώμα. Γίνεται σκοτεινό όταν απελευθερώνεται οξυγόνο στους ιστούς..

Τα κύτταρα του αίματος έχουν μεγάλη επιφάνεια λόγω του σχήματος τους. Το αυξημένο επίπεδο κυψελών βελτιώνει την ανταλλαγή αερίων.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ελαστικά. Το πολύ μικρό μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων και η ευελιξία του το επιτρέπουν να περάσει εύκολα από τα μικρότερα αγγεία - τριχοειδή αγγεία (2-3 μικρά).

Πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια ζουν

Η διάρκεια ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 120 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εκτελούν όλες τις λειτουργίες τους. Στη συνέχεια καταρρέει. Τόπος θανάτου - συκώτι, σπλήνα.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αποσυντίθενται πιο γρήγορα εάν αλλάξει το σχήμα τους. Με την εμφάνιση διογκώσεων σε αυτά, σχηματίζονται εχινοκύτταρα, εσοχές - στοματοκύτταρα. Η Poikilocytosis (αλλαγή του σχήματος) οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο. Η παθολογία της μορφής δίσκου προκύπτει από βλάβη στον κυτταροσκελετό.

Βίντεο λειτουργίας αίματος. ερυθρά αιμοσφαίρια

Πού και πώς σχηματίζονται

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν στο μυελό των οστών όλων των ανθρώπινων οστών (έως την ηλικία των πέντε ετών)..

Σε έναν ενήλικα, μετά από 20 χρόνια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια παράγονται σε:

Πού σχηματίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια;

Ο σχηματισμός τους επηρεάζεται από την ερυθροποιητίνη - μια ορμόνη των νεφρών.

Με την ηλικία, μειώνεται η ερυθροποίηση, δηλαδή ο σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ο σχηματισμός αιμοσφαιρίων ξεκινά με προ-ερυθροβλάστη. Η πολλαπλή διαίρεση δημιουργεί ώριμα κύτταρα.

Από τη μονάδα που σχηματίζει την αποικία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια ακολουθούν τα ακόλουθα βήματα:

  • Ερυθροβλάστης.
  • Pronormocyte.
  • Normoblasts διαφορετικών ειδών.
  • Ρετικυκύτταρα.
  • Νορμόκυττα.

Το αρχικό κύτταρο έχει έναν πυρήνα, ο οποίος αρχικά γίνεται μικρότερος, και στη συνέχεια γενικά αφήνει το κύτταρο. Το κυτταρόπλασμά του γεμίζει σταδιακά με αιμοσφαιρίνη..

Εάν τα δικτυοκύτταρα βρίσκονται στο αίμα μαζί με ώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια, αυτό είναι φυσιολογικό. Προγενέστεροι τύποι ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδηλώνουν παθολογία.

Λειτουργία ερυθρών αιμοσφαιρίων

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια συνειδητοποιούν τον κύριο σκοπό τους στο σώμα - είναι φορείς αναπνευστικών αερίων - οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα.

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με συγκεκριμένη σειρά:

  • Δίσκοι χωρίς πυρηνικά, ως μέρος του αίματος που κινείται μέσω των αιμοφόρων αγγείων, εισέρχονται στους πνεύμονες.
  • Στους πνεύμονες, η αιμοσφαιρίνη των ερυθροκυττάρων, ιδίως τα άτομα σιδήρου, απορροφά οξυγόνο, μετατρέπεται σε οξυαιμοσφαιρίνη.
  • Αίμα κορεσμένο με οξυγόνο υπό τη δράση της καρδιάς και οι αρτηρίες διεισδύουν σε όλα τα όργανα μέσω των τριχοειδών αγγείων.
  • Το οξυγόνο που μεταφέρεται από σίδηρο αποσυνδέεται από την οξυαιμοσφαιρίνη, εισέρχεται στα κύτταρα που αντιμετωπίζουν πείνα οξυγόνου.
  • Η κατεστραμμένη αιμοσφαιρίνη (δεοξυαιμοσφαιρίνη) γεμίζει με διοξείδιο του άνθρακα, μετατρέπεται σε υδατάνθρακες.
  • Η αιμοσφαιρίνη σε συνδυασμό με το διοξείδιο του άνθρακα μεταφέρει CO2 στους πνεύμονες. Στα αγγεία των πνευμόνων, το διοξείδιο του άνθρακα διαχωρίζεται και στη συνέχεια απορρίπτεται προς τα έξω..

Εκτός από την ανταλλαγή αερίων, τα διαμορφωμένα στοιχεία εκτελούν και άλλες λειτουργίες:

  • Απορροφά, μεταφέρει αντισώματα, αμινοξέα, ένζυμα,
  • Ερυθρά αιμοσφαίρια ανθρώπινου αίματος
  • Μεταφέρετε επιβλαβείς ουσίες (τοξίνες), ορισμένα φάρμακα,
  • Ένας αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων εμπλέκονται στη διέγερση και την απόφραξη της πήξης του αίματος (αιμοπηξία),
  • Φέρουν την κύρια ευθύνη για το ιξώδες του αίματος - αυξάνεται με την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και μειώνεται με τη μείωση του,
  • Συμμετέχετε στη διατήρηση της ισορροπίας οξέος-βάσης μέσω του ρυθμιστικού συστήματος αιμοσφαιρίνης.

Ερυθρά αιμοσφαίρια και τύποι αίματος

Κανονικά, κάθε ερυθρό αίμα στην κυκλοφορία του αίματος είναι ένα κύτταρο που είναι ελεύθερο να κινείται. Με αύξηση της τιμής pH του pH του αίματος και άλλων αρνητικών παραγόντων, εμφανίζεται κόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η συγκόλλησή τους ονομάζεται συγκόλληση..

Μια τέτοια αντίδραση είναι δυνατή και πολύ επικίνδυνη κατά τη μετάγγιση αίματος από το ένα άτομο στο άλλο. Για να αποφύγετε την προσκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να γνωρίζετε την ομάδα αίματος του ασθενούς και του δότη του.

Η αντίδραση συγκόλλησης χρησίμευσε ως βάση για τη διαίρεση του αίματος των ανθρώπων σε τέσσερις ομάδες. Διαφέρουν μεταξύ τους σε ένα συνδυασμό συγκολλητογόνων και συγκολλητινών..

Ο παρακάτω πίνακας θα εισαγάγει τα χαρακτηριστικά κάθε ομάδας αίματος:

Ομάδα αίματοςΔιαθεσιμότητα
συγκολλητογόνασυγκολλητίνες στο πλάσμα
Εγώ0αβ
ΙΙΕΝΑβ
IIIσια
IVΑμπ0

Μετάγγιση

Κατά τον προσδιορισμό του τύπου αίματος, σε καμία περίπτωση δεν είναι αδύνατο να κάνουμε λάθη. Η γνώση της ομάδας αίματος είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη μετάγγιση. Δεν ταιριάζουν όλοι σε ένα συγκεκριμένο άτομο..

Εξαιρετικά σημαντικό! Πριν από τη μετάγγιση αίματος, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η συμβατότητά του. Το ασυμβίβαστο αίμα δεν μπορεί να εγχυθεί σε ένα άτομο. Είναι απειλητικό για τη ζωή.

Με την εισαγωγή ασυμβίβαστου αίματος, εμφανίζεται συγκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό συμβαίνει με έναν τέτοιο συνδυασμό συγκολλητογόνων και συγκολλητινών: Αα, Ββ. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει σημάδια σοκ μετάγγισης αίματος.

Μπορούν να είναι έτσι:

  • Πονοκέφαλο,
  • Ανησυχία,
  • Κοκκινωμένο πρόσωπο,
  • Χαμηλή πίεση αίματος,
  • Γρήγορος παλμός,
  • Στεγανότητα στο στήθος.

Η συγκόλληση τελειώνει με αιμόλυση, δηλαδή, η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει στο σώμα.

Μια μικρή ποσότητα αίματος ή ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να μεταγγιστεί με αυτόν τον τρόπο:

  • Ομάδα Ι - στο αίμα II, III, IV,
  • Ομάδες II - σε IV,
  • Ομάδα III - σε IV.

Σπουδαίος! Εάν υπάρχει ανάγκη για μεγάλη ποσότητα μετάγγισης, μόνο η ίδια ομάδα εγχύεται.

Εξέταση αίματος και παθολογία

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα προσδιορίζεται κατά την εργαστηριακή ανάλυση και μετράται σε 1 mm3 αίματος.

Αναφορά. Για οποιαδήποτε ασθένεια, απαιτείται κλινική εξέταση αίματος. Δίνει μια ιδέα για το περιεχόμενο της αιμοσφαιρίνης, το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων και τον ρυθμό καθίζησης (ESR). Το αίμα δίνει το πρωί με άδειο στομάχι.

Κανονική αιμοσφαιρίνη:

  • Σε άνδρες - 130-160 μονάδες,
  • Στις γυναίκες - 120-140.

Η παρουσία ερυθράς χρωστικής που υπερβαίνει τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει:

  • Μεγάλη σωματική δραστηριότητα,
  • Αυξήστε το ιξώδες του αίματος,
  • Απώλεια υγρασίας.

Σε κατοίκους των ορεινών περιοχών, οι λάτρεις του συχνού καπνίσματος, η αιμοσφαιρίνη αυξάνεται επίσης. Χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης εμφανίζονται με αναιμία (αναιμία).

Αριθμός μη βασικών δίσκων:

  • Άνδρες (4,4 x 5,0 x 1012 / L) υψηλότερες από τις γυναίκες,
  • Στις γυναίκες (3,8 - 4,5 x 1012 / l.),
  • Τα παιδιά έχουν τα δικά τους πρότυπα, τα οποία καθορίζονται από την ηλικία.

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το επίπεδο των αιμοσφαιρίων:

  • Ηλικία,
  • Πάτωμα,
  • Χαρακτηριστικά ισχύος,
  • Τρόπος ζωής,
  • Κλιματικές συνθήκες κ.λπ..

Η μείωση του αριθμού των ερυθρών σωμάτων ή η αύξηση του (ερυθροκυττάρωση) δείχνουν ότι είναι πιθανές διαταραχές στη δραστηριότητα του σώματος.

Έτσι, με αναιμία, απώλεια αίματος, μείωση του ρυθμού σχηματισμού ερυθρών σωμάτων στο μυελό των οστών, τον γρήγορο θάνατό τους, αυξημένη περιεκτικότητα σε νερό, το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται.

Ένας αυξημένος αριθμός ερυθρών σωμάτων μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως κορτικοστεροειδή, διουρητικά. Το αποτέλεσμα της μικρής ερυθροκυττάρωσης είναι ένα έγκαυμα, διάρροια.

Η ερυθροκυττάρωση εμφανίζεται επίσης σε καταστάσεις όπως:

  • Σύνδρομο Itsenko-Cushing (υπερκορτικοποίηση),
  • Καρκίνοι,
  • Πολυκυστική νόσος των νεφρών,
  • Σταγόνα της νεφρικής λεκάνης (υδρονέφρωση) κ.λπ..

Σπουδαίος! Σε έγκυες γυναίκες, οι φυσιολογικοί αριθμοί των αιμοσφαιρίων αλλάζουν. Αυτό συνδέεται συχνότερα με τη γέννηση του εμβρύου, την εμφάνιση του κυκλοφορικού συστήματος του παιδιού και όχι με την ασθένεια.

Ένας δείκτης δυσλειτουργίας στο σώμα είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).

Με βάση τα τεστ, δεν συνιστάται να κάνετε διάγνωση. Μόνο ένας ειδικός μετά από ενδελεχή εξέταση που χρησιμοποιεί διάφορες τεχνικές μπορεί να εξαγάγει τα σωστά συμπεράσματα και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) στη γενική ανάλυση του αίματος, του κανόνα και των αποκλίσεων

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ως έννοια εμφανίζονται στη ζωή μας πιο συχνά στο σχολείο σε μαθήματα βιολογίας κατά τη διαδικασία της γνώσης των αρχών της λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος. Εκείνοι που δεν έδωσαν προσοχή σε αυτό το υλικό εκείνη τη στιγμή μπορούν στη συνέχεια να αντιμετωπίσουν ερυθρά αιμοσφαίρια (και αυτά είναι ερυθρά αιμοσφαίρια) ήδη στην κλινική κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Θα σας σταλεί για μια γενική εξέταση αίματος και τα αποτελέσματα θα ενδιαφέρονται για το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς αυτός ο δείκτης αναφέρεται στους κύριους δείκτες υγείας.

Η κύρια λειτουργία αυτών των κυττάρων είναι η παροχή οξυγόνου στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος και η απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από αυτούς. Ο φυσιολογικός αριθμός τους εξασφαλίζει την πλήρη λειτουργία του σώματος και των οργάνων του. Με διακυμάνσεις στο επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εμφανίζονται διάφορες διαταραχές και δυσλειτουργίες.

Τι είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια

Λόγω του ασυνήθιστου σχήματος, τα ερυθρά κύτταρα μπορούν:

  • Μεταφέρετε περισσότερο οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα.
  • Περάστε από στενά και κυρτά τριχοειδή αγγεία. Η ικανότητα να περάσει στα πιο απομακρυσμένα μέρη του ανθρώπινου σώματος, τα ερυθρά αιμοσφαίρια χάνουν με την ηλικία, καθώς και με παθολογίες που σχετίζονται με αλλαγές στο σχήμα και το μέγεθος.

Ένα κυβικό χιλιοστό υγιούς ανθρώπινου αίματος περιέχει 3,9-5 εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια.

Η χημική σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μοιάζει με αυτό:

Το ξηρό υπόλειμμα του Ταύρου αποτελείται από:

  • 90-95% - αιμοσφαιρίνη, κόκκινη χρωστική του αίματος.
  • 5-10% - κατανέμεται μεταξύ λιπιδίων, πρωτεϊνών, υδατανθράκων, αλάτων και ενζύμων.

Τέτοιες κυτταρικές δομές όπως ο πυρήνας και τα χρωμοσώματα στα κύτταρα του αίματος απουσιάζουν. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια έρχονται σε κατάσταση χωρίς πυρηνικά κατά τη διάρκεια διαδοχικών μετασχηματισμών στον κύκλο ζωής. Δηλαδή, το σκληρό συστατικό των κυττάρων μειώνεται στο ελάχιστο. Το ερώτημα είναι, γιατί?

Σχηματισμός ερυθρών κυττάρων, κύκλος ζωής και καταστροφή

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια σχηματίζονται από προηγούμενα κύτταρα που προέρχονται από βλαστικά κύτταρα. Τα κόκκινα σώματα γεννιούνται στο μυελό των οστών των επίπεδων οστών - του κρανίου, της σπονδυλικής στήλης, του στέρνου, των πλευρών και των οστών της λεκάνης. Στην περίπτωση που, λόγω της νόσου, ο μυελός των οστών δεν είναι σε θέση να συνθέσει ερυθρά αιμοσφαίρια, αρχίζουν να παράγονται από άλλα όργανα που ήταν υπεύθυνα για τη σύνθεσή τους στην προγεννητική ανάπτυξη (ήπαρ και σπλήνα).

Σημειώστε ότι, αφού λάβετε τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος, μπορεί να συναντήσετε τον χαρακτηρισμό RBC - αυτός είναι ο αγγλικός συντομογραφία των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ζουν περίπου 3-3,5 μήνες. Κάθε δευτερόλεπτο, από 2 έως 10 εκατομμύρια από αυτά διασπώνται στο ανθρώπινο σώμα. Η γήρανση των κυττάρων συνοδεύεται από αλλαγή στο σχήμα τους. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται συχνότερα στο ήπαρ και στον σπλήνα, ενώ σχηματίζουν προϊόντα αποσύνθεσης - χολερυθρίνη και σίδηρο.

Διαβάστε επίσης για το θέμα.

Εκτός από τη φυσική γήρανση και το θάνατο, η διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση) μπορεί να συμβεί για άλλους λόγους:

  • λόγω εσωτερικών ελαττωμάτων - για παράδειγμα, με κληρονομική σφαιροκυττάρωση.
  • υπό την επίδραση διαφόρων ανεπιθύμητων παραγόντων (π.χ. τοξίνες).

Μετά την καταστροφή, το περιεχόμενο του ερυθρού κυττάρου πηγαίνει στο πλάσμα. Η εκτεταμένη αιμόλυση μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του συνολικού αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων που κινούνται στο αίμα. Αυτό ονομάζεται αιμολυτική αναιμία..

Οι εργασίες και οι λειτουργίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων

  • Η κίνηση του οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς (με αιμοσφαιρίνη).
  • Μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα στην αντίθετη κατεύθυνση (με τη συμμετοχή αιμοσφαιρίνης και ενζύμων).
  • Συμμετοχή σε μεταβολικές διαδικασίες και ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού.
  • Μεταφορά λιπαρών οργανικών οξέων σε ιστούς.
  • Διατροφή ιστών (τα ερυθρά αιμοσφαίρια απορροφούν και μεταφέρουν αμινοξέα).
  • Άμεση πήξη.
  • Προστατευτική λειτουργία. Τα κύτταρα είναι σε θέση να απορροφήσουν επιβλαβείς ουσίες και να φέρουν αντισώματα - ανοσοσφαιρίνες.
  • Η ικανότητα καταστολής της υψηλής ανοσοαντιδραστικότητας, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαφόρων όγκων και αυτοάνοσων ασθενειών.
  • Συμμετοχή στη ρύθμιση της σύνθεσης νέων κυττάρων - ερυθροποίηση.
  • Τα αιμοσφαίρια βοηθούν στη διατήρηση της ισορροπίας οξέος-βάσης και της οσμωτικής πίεσης, τα οποία είναι απαραίτητα για την εφαρμογή βιολογικών διεργασιών στο σώμα.

Ποιες παράμετροι χαρακτηρίζουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια

Οι κύριες παράμετροι μιας λεπτομερούς εξέτασης αίματος:

  1. Επίπεδο αιμοσφαιρίνης
    Η αιμοσφαιρίνη είναι μια χρωστική στη σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων που βοηθά την ανταλλαγή αερίων στο σώμα. Η αύξηση και η μείωση του επιπέδου συνδέεται συχνότερα με τον αριθμό των αιμοσφαιρίων, αλλά συμβαίνει ότι αυτοί οι δείκτες αλλάζουν ανεξάρτητα ο ένας από τον άλλο..
    Ο κανόνας για τους άνδρες είναι από 130 έως 160 g / l, για τις γυναίκες - από 120 έως 140 g / l και 180-240 g / l για βρέφη. Η έλλειψη αιμοσφαιρίνης στο αίμα ονομάζεται αναιμία. Οι λόγοι για την αύξηση της αιμοσφαιρίνης είναι παρόμοιοι με τους λόγους για τη μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων..
  2. ESR - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.
    Το ESR μπορεί να αυξηθεί με την παρουσία φλεγμονής στο σώμα και η μείωση του οφείλεται σε χρόνιες διαταραχές του κυκλοφορικού.
    Σε κλινικές μελέτες, το ESR δίνει μια ιδέα για τη γενική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος. Κανονικά, το ESR πρέπει να είναι 1-10 mm / ώρα στους άνδρες και 2-15 mm / ώρα στις γυναίκες.

Με μειωμένο αριθμό ερυθρών σωμάτων στο αίμα, το ESR αυξάνεται. Η μειωμένη ESR εμφανίζεται με διάφορες ερυθροκυτταρίνες.

Οι σύγχρονοι αιματολογικοί αναλυτές, εκτός από την αιμοσφαιρίνη, τα ερυθροκύτταρα, τον αιματοκρίτη και άλλες συμβατικές εξετάσεις αίματος, μπορούν επίσης να λάβουν άλλους δείκτες που ονομάζονται δείκτες ερυθροκυττάρων.

  • MCV - μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ένας πολύ σημαντικός δείκτης που καθορίζει τον τύπο της αναιμίας από το χαρακτηριστικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα υψηλά επίπεδα MCV εμφανίζουν υποτονικές διαταραχές στο πλάσμα. Το χαμηλό επίπεδο υποδεικνύει υπέρταση.

  • Το SIT είναι η μέση αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η κανονική τιμή του δείκτη κατά τη διάρκεια της μελέτης στον αναλυτή πρέπει να είναι 27 - 34 picograms (pg).
  • MCHC - η μέση συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Η ένδειξη διασυνδέεται με MCV και SIT..

  • RDW - κατανομή όγκου ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ο δείκτης βοηθά στη διαφοροποίηση της αναιμίας ανάλογα με τις τιμές της. Ο δείκτης RDW, μαζί με τον υπολογισμό του MCV, μειώνεται με μικροκυτταρική αναιμία, αλλά πρέπει να μελετηθεί ταυτόχρονα με ένα ιστόγραμμα.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα

Το μικροτραύμα του ουρητήρα, της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να είναι αιτία αιματουρίας..
Το μέγιστο επίπεδο αιμοσφαιρίων στα ούρα στις γυναίκες δεν υπερβαίνει τις 3 μονάδες στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες - 1-2 μονάδες.
Κατά την ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, λαμβάνονται υπόψη τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε 1 ml ούρων. Ο κανόνας είναι έως 1000 μονάδες / ml.
Ένας δείκτης άνω των 1000 μονάδων / ml μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία λίθων και πολύποδων στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη και σε άλλες καταστάσεις..

Επίπεδα RBC

Ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που περιέχονται στο ανθρώπινο σώμα ως σύνολο και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που διατρέχουν το κυκλοφορικό σύστημα είναι διαφορετικές έννοιες.

Ο συνολικός αριθμός περιλαμβάνει 3 τύπους κελιών:

  • εκείνοι που δεν έχουν αφήσει ακόμα το μυελό των οστών.
  • βρίσκονται στην "αποθήκη" και περιμένουν την έξοδο τους.
  • κανάλι αίματος.

Ανθρώπινα ερυθρά αιμοσφαίρια

Το σχήμα και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στους ανθρώπους και σε πολλά θηλαστικά ζώα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αμφίκυρτα, χωρίς πυρηνικά κύτταρα που είναι εύκαμπτα, τα οποία τους βοηθούν να περάσουν από στενά τριχοειδή αγγεία. Η διάμετρος ενός ανθρώπινου ερυθρού αιμοσφαιρίου είναι 7-8 μικρά και το πάχος είναι 2-2,5 μικρά. Η απουσία ενός πυρήνα και το σχήμα ενός αμφίδρομου φακού (η επιφάνεια ενός διπλού φακού είναι 1,6 φορές μεγαλύτερη από την επιφάνεια της σφαίρας) αυξάνει την επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων και παρέχει επίσης μια γρήγορη και ομοιόμορφη διάχυση οξυγόνου στα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Στο αίμα ανθρώπων και ανώτερων ζώων, τα νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχουν πυρήνες. Κατά τη διαδικασία ωρίμανσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, οι πυρήνες εξαφανίζονται.

Σύκο. 45. Μετρητικό θάλαμο του Γκορίεφ:

1 είναι μια κάτοψη. Το 2 είναι πλάγια όψη. 3 - Το πλέγμα του Γκοριάεφ. 4 - μίξερ

Η συνολική επιφάνεια όλων των ανθρώπινων ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μεγαλύτερη από 3.000 m 2, που είναι 1.500 φορές μεγαλύτερη από την επιφάνεια του σώματός του.

Ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ανθρώπινο αίμα είναι τεράστιος. Είναι περίπου 10 χιλιάδες φορές ο πληθυσμός του πλανήτη μας. Εάν όλα τα ερυθρά αιμοσφαίρια ενός ατόμου ήταν διατεταγμένα σε μία σειρά, τότε μια αλυσίδα θα είχε μήκος περίπου 150.000 χλμ., Αλλά αν βάλουμε τα ερυθρά αιμοσφαίρια το ένα πάνω στο άλλο, θα σχηματίστηκε μια στήλη με ύψος που θα ξεπερνά το μήκος του ισημερινού του πλανήτη (50.000-60.000 χλμ.).

1 mm αίματος περιέχει από 4 έως 5 εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια (σε γυναίκες - 4,0-4,5 εκατομμύρια, σε άνδρες - 4,5-5,0 εκατομμύρια). Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν είναι αυστηρά σταθερός. Μπορεί να αυξηθεί σημαντικά με την έλλειψη οξυγόνου σε μεγάλα υψόμετρα, με μυϊκή εργασία. Οι άνθρωποι που ζουν σε ορεινές περιοχές έχουν περίπου 30% περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια από εκείνους που ζουν στην ακτή. Όταν μετακινείστε από πεδινά σε υψίπεδα, αυξάνεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Όταν η ζήτηση οξυγόνου μειώνεται, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα μειώνεται.

Το περιεχόμενο των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 mm 3 αίματος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία (πίνακας 8).

Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων

ΗλικίαΟ αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 mm 3 διασχίζει
ο μέσος όροςδιακυμάνσεις
Στη γέννα5.250.0004.500.000-6.000.000
1η μέρα της ζωής6.000.0005.000.000-7.500.000
1ος μήνας ζωής4.700.0003.500.000-5.600.000
6ος μήνας ζωής4 100 0003.500.000-5.000.000
2-4 χρόνια4 600 0004.000.000-5.200.000
10-15 χρόνια4 800 0004.200.000–5.300.000
Ενήλικος5.000.0004.000.000-5.500.000

Η μέτρηση των ερυθροκυττάρων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικούς θαλάμους μέτρησης (Εικ. 45).

Για να μετρηθούν τα διαμορφωμένα στοιχεία, το αίμα που λαμβάνεται από το δάχτυλο αραιώνεται σε ειδικούς αναμικτήρες για να δημιουργήσει την επιθυμητή συγκέντρωση κυττάρων, κατάλληλη για μέτρηση. Για την αραίωση του αίματος κατά την καταμέτρηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, χρησιμοποιείται ένα υπερτονικό (3%) διάλυμα NaCl, στο οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ζαρωμένα.

Ο αναμίκτης (melanger) αποτελείται από έναν διαβαθμισμένο τριχοειδή σωλήνα με επέκταση ωοειδούς (φύσιγγα). Μια γυάλινη χάντρα τοποθετείται στην αμπούλα για καλύτερη ανάμιξη αίματος (Εικ. 45, 4). Υπάρχουν αναμικτήρες για την καταμέτρηση των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων. Στα μίξερ ερυθρών αιμοσφαιρίων, η χάντρα μέσα στην αμπούλα είναι χρωματισμένη κόκκινη και για τα λευκά αιμοσφαίρια είναι λευκή. Στο τριχοειδές των αναμικτών υπάρχουν σημάδια 0,5 και 1,0. αντιπροσωπεύουν το ήμισυ ή ολόκληρο τον όγκο του τριχοειδούς. Πάνω από την επέκταση των ωοειδών, η ετικέτα 101 στον αναμικτήρα ερυθροκυττάρων σημαίνει ότι η κοιλότητα διαστολής έχει όγκο 100 φορές μεγαλύτερο από τον όγκο της τριχοειδούς κοιλότητας. Στον αναμικτήρα λευκοκυττάρων, υπάρχει ένα σημάδι 11, που δείχνει ότι η κοιλότητα διαστολής είναι 10 φορές μεγαλύτερη από τον συνολικό όγκο του τριχοειδούς. Όταν το αίμα συλλέγεται στον αναμικτήρα ερυθροκυττάρων στο 1,0 και μετά αραιώνεται με διάλυμα NaCl 3%, φέρνοντας τον συνολικό όγκο στο σήμα 101, το αίμα θα αραιωθεί 100 φορές. Όταν αραιωθεί 200 φορές, θα πρέπει να τραβήξετε αίμα στο τριχοειδές του μίξερ στο σημείο 0,5 και να προσθέσετε υγρό αραίωσης στο σημάδι του 101.

Πριν από τη χρήση, ο αναμικτήρας πρέπει να πλυθεί καλά, να στεγνώσει με φυσώντας αέρα με αντλία με πίδακα νερού ή λαστιχένιο λαμπτήρα. Ο αναδευτήρας στεγνώνει επαρκώς; Προσδιορίζεται από την κίνηση της χάντρας στην αμπούλα: η προσκόλληση της χάντρας στα τοιχώματα δείχνει την παρουσία υγρασίας.

Ο θάλαμος μέτρησης είναι μια παχιά γυάλινη πλάκα, στην άνω επιφάνεια της οποίας υπάρχουν τρεις εγκάρσιες πλατφόρμες, χωρισμένες με εσοχές (Εικ. 45, 1,2). Η μέση επιφάνεια είναι 0,1 mm χαμηλότερη από την ακραία, και όταν εφαρμόζεται ολίσθηση καλύμματος στις πλευρικές περιοχές της καλυπτρίδας, σχηματίζεται ένας θάλαμος βάθους 0,1 mm πάνω από το πλέγμα της μεσαίας περιοχής. Ο θάλαμος του Goryaev έχει εγκάρσια αυλάκωση στη μεσαία περιοχή. Και στις δύο πλευρές αυτού του αυλακιού υπάρχει τετράγωνο πλέγμα που κόβεται από ένα ειδικό μηχάνημα διαχωρισμού. Το πλέγμα μπορεί να έχει διαφορετικό μοτίβο ανάλογα με το σχεδιασμό της κάμερας. Υπάρχουν 225 μεγάλα τετράγωνα στο πλέγμα του κελιού του Goryaev, 25 εκ των οποίων χωρίζονται σε 16 μικρά τετράγωνα το καθένα. Τα μεγέθη των μικρών τετραγώνων στο θάλαμο οποιουδήποτε σχεδίου είναι τα ίδια. Η πλευρά της μικρής πλατείας είναι 1 / είκοσι mm, επομένως, η έκτασή του είναι (1/20) • (1/20) = 1/400 mm 2. Εάν λάβουμε υπόψη ότι το ύψος του θαλάμου (η απόσταση από τη μεσαία πλατφόρμα έως το κάλυμμα) είναι 1/10 mm, τότε ο όγκος πάνω από το μικρό τετράγωνο είναι (1/400) • (1/10) = 1/4000 mm 3.

Ρίξτε το διάλυμα αραίωσης (3% NaCl) στο κύπελλο. Τρυπήστε ένα δάχτυλο με βελόνα και βυθίστε το άκρο του μίξερ στο προεξέχον αίμα. Πάρτε το άκρο του μίξερ στο στόμα σας και αντλήστε το αίμα στο σημείο 0,5. Πρέπει να διασφαλιστεί ότι δεν θα εισέλθουν φυσαλίδες αέρα στο τριχοειδές. Για να γίνει αυτό, το τριχοειδές άκρο πρέπει να βυθιστεί σε μια σταγόνα αίματος μέχρι το τέλος της απορρόφησης. Μην πιέζετε το μίξερ στο δάχτυλό σας για να μην φράξετε την οπή του μίξερ. Πρέπει να προσέχετε ώστε το καταφύγιο να μην υψώνεται πάνω από την υποδεικνυόμενη ένδειξη στο μίξερ, αλλά εάν συμβεί αυτό, μπορείτε να χαμηλώσετε προσεκτικά την άκρη του τριχοειδούς σε βαμβάκι ή χαρτί φίλτρου και η στάθμη του αίματος θα μειωθεί. Φυσικά, το σφάλμα στον υπολογισμό θα αυξηθεί. Στη συνέχεια, βυθίστε γρήγορα το τριχοειδές άκρο στο υγρό αραίωσης (διάλυμα NaCl 3%). Χωρίς να αφήσετε το αίμα από το μίξερ, αντλήστε το διάλυμα αραίωσης με το στόμα σας στο σημάδι 101. Το αίμα θα αραιωθεί τώρα 200 φορές. Αφού ολοκληρώσετε τη συλλογή υγρών, μετακινήστε το μίξερ σε οριζόντια θέση, αφαιρέστε τον ελαστικό σωλήνα, κλείστε το τριχοειδές και στα δύο άκρα με τον αντίχειρα και το δείκτη και αναμίξτε καλά το υγρό στην προέκταση του μίκτη. Τώρα τοποθετήστε το μίξερ σε οριζόντια θέση.

Καλύψτε καλά το κάλυμμα στις ακραίες περιοχές του θαλάμου μέτρησης, έτσι ώστε το γυαλί να μην πέσει όταν η κάμερα γέρνει. Από το μίξερ, αφήστε 2-3 σταγόνες υγρού σε βαμβάκι ή διηθητικό χαρτί και αφήστε την επόμενη σταγόνα από την άκρη του τριχοειδούς κάτω από το κάλυμμα στο θάλαμο μέτρησης. Το μείγμα, λόγω της τριχοειδικότητας, πρέπει να το γεμίζει ομοιόμορφα και η θέση του καλύμματος δεν πρέπει να αλλάζει. Εάν εμφανιστεί το γυαλί, σκουπίστε καλά την κάμερα και επαναλάβετε τη διαδικασία πλήρωσης. Τοποθετήστε το γεμάτο θάλαμο κάτω από το μικροσκόπιο..

Σε χαμηλή μεγέθυνση (15x προσοφθάλμιο φακό), μετρήστε τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε 80 μικρά τετράγωνα, τα οποία αντιστοιχούν σε πέντε μεγάλα, συχνά τεμαχισμένα τετράγωνα. Επιλέξτε 5 μεγάλα τετράγωνα διαγώνια σε ολόκληρο τον θάλαμο μέτρησης. Αυτό γίνεται για να μειωθεί το σφάλμα που σχετίζεται με την άνιση πλήρωση της κάμερας..

Για να διευκολύνετε τον υπολογισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, σχεδιάστε 5 μεγάλα τετράγωνα σε ένα κομμάτι χαρτί, χωρίστε το καθένα σε 16 μικρά τετράγωνα. Αφού μετρήσετε κάτω από το μικροσκόπιο τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε κάθε μικρό τετράγωνο, γράψτε αυτήν την τιμή σε τετράγωνα σε χαρτί.

Για να μην κάνετε λάθος να μετρήσετε και να μην μετρήσετε δύο φορές τα ερυθρά αιμοσφαίρια που βρίσκονται στα όρια μεταξύ των τετραγώνων του μωρού, χρησιμοποιήστε αυτόν τον κανόνα: τα ερυθρά αιμοσφαίρια που βρίσκονται μέσα στο τετράγωνο και στα αριστερά και πάνω όρια του θεωρείται ότι σχετίζονται με αυτό το τετράγωνο. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια που βρίσκονται στα δεξιά και κάτω όρια της πλατείας δεν λαμβάνονται υπόψη.

Έχοντας υπολογίσει έτσι τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε πέντε μεγάλα τετράγωνα (80 μικρά τετράγωνα), βρείτε τον αριθμητικό μέσο όρο του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα μικρό τετράγωνο.

Ο αρχικός όγκος για περαιτέρω υπολογισμούς είναι ο όγκος του υγρού πάνω από ένα μικρό τετράγωνο. Δεδομένου ότι είναι 1/4000 mm 3, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 mm3 αίματος μπορεί να υπολογιστεί πολλαπλασιάζοντας τον μέσο αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα μικρό τετράγωνο με 4000 και με την ποσότητα της αραίωσης του αίματος. Για τον υπολογισμό είναι βολικό να χρησιμοποιήσετε τον ακόλουθο τύπο:

όπου E είναι ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 mm 3 · n είναι ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μετράται σε 80 μικρά τετράγωνα. 200 - αραίωση αίματος.

Αφού ολοκληρώσετε τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, πρέπει να πλύνετε το θάλαμο μέτρησης και να το σκουπίσετε με καθαρή γάζα.

Γήρανση και θάνατος των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Η μέση διάρκεια ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 100-120 ημέρες. Καθώς γερνούν, προς το τέλος του κύκλου ζωής τους, περνώντας από τα μικρά αιμοφόρα αγγεία του ήπατος ή του σπλήνα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια προσκολλώνται στα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική επιφάνεια των αγγείων. Αυτά είναι δικτυο-ενδοθηλιακά κύτταρα. Είναι ικανοί για φαγοκυττάρωση. Συλλέγουν όχι μόνο τα ηλικιωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, αλλά και ξένα σωματίδια. Σε ένα υγιές άτομο, η σπλήνα καταστρέφει μόνο παλιά ή τυχαία ερυθρά αιμοσφαίρια. Με τη γήρανση ή τη βλάβη, τα ερυθρά αιμοσφαίρια χάνουν την ελαστικότητά τους και επομένως δεν μπορούν πλέον να ξεπεράσουν την αντίσταση των τριχοειδών αγγείων, διατηρούνται στον σπλήνα και απορροφώνται από δικτυο-ενδοθηλιακά κύτταρα.

Μετά τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων από την αιμοσφαιρίνη, σχηματίζεται μια χρωστική χολερυθρίνης στο ήπαρ. Μπαίνοντας στα έντερα ως μέρος της χολής, η χολερυθρίνη αποκαθίσταται σε χρωστικές ουσίες sterkobilin, η οποία λεκιάζει τα κόπρανα σε καφέ και την ουροβιλίνη, η οποία δίνει στα ούρα ένα χαρακτηριστικό χρώμα. Με την ποσότητα αυτών των χρωστικών στα κόπρανα και στα ούρα, μπορείτε να υπολογίσετε την ημερήσια κατανομή της αιμοσφαιρίνης στο σώμα και να κρίνετε την ποσότητα της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ο σίδηρος που απελευθερώνεται μετά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης εναποτίθεται στο ήπαρ και τον σπλήνα ως αποθεματικό και, εάν είναι απαραίτητο, εισέρχεται από το μυελό των οστών, όπου ενσωματώνεται και πάλι σε μόρια αιμοσφαιρίνης.

Σε ένα υγιές άτομο, 20-30 mg σιδήρου απελευθερώνεται την ημέρα κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, που είναι η καθημερινή απαίτηση ενός ενήλικα σε σίδηρο.

Η αξία των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Η αιμοσφαιρίνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια συνδυάζεται εύκολα με οξυγόνο και την δίνει εύκολα υπό ορισμένες συνθήκες.

Ο ρόλος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από τους ιστούς είναι επίσης μεγάλος. Με τη συμμετοχή τους, το διοξείδιο του άνθρακα που σχηματίστηκε κατά τη διάρκεια ζωής των κυττάρων μετατρέπεται σε ανθρακικά άλατα, τα οποία κυκλοφορούν συνεχώς στο αίμα. Στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων, αυτά τα άλατα, πάλι με την υποχρεωτική συμμετοχή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αποσυντίθενται με το σχηματισμό διοξειδίου του άνθρακα και νερού. Το διοξείδιο του άνθρακα και λίγο νερό απομακρύνονται αμέσως από το σώμα μέσω της αναπνευστικής οδού.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια διατηρούν τη σχετική σταθερότητα της σύνθεσης αερίου του αίματος. Εάν η λειτουργία τους διαταράσσεται στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα αυξάνεται απότομα και αναπτύσσεται ανεπάρκεια οξυγόνου, η οποία έχει επιζήμια επίδραση στη δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού.

Αιμοσφαιρίνη

Το ερυθροκύτταρο περιέχει μια πρωτεϊνική ουσία - αιμοσφαιρίνη, η οποία δίνει στο αίμα ένα κόκκινο χρώμα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι περισσότερο από 90% αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη αποτελείται από ένα πρωτεϊνικό μέρος - σφαιρίνη και μια μη πρωτεϊνική ουσία - (προσθετική ομάδα) που περιέχει σίδηρο σιδήρου. Στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων, η αιμοσφαιρίνη συνδυάζεται με οξυγόνο για να σχηματίσει οξυαιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη οφείλει την ικανότητά της να συνδυάζεται με οξυγόνο στο αίμα και, πιο συγκεκριμένα, στην παρουσία δισθενούς σιδήρου στη σύνθεσή της..

Στα τριχοειδή αγγεία των ιστών, η οξυαιμοσφαιρίνη αποσυντίθεται εύκολα με την απελευθέρωση οξυγόνου και αιμοσφαιρίνης. Αυτό διευκολύνεται από την υψηλή περιεκτικότητα διοξειδίου του άνθρακα στους ιστούς..

Η οξυαιμοσφαιρίνη έχει έντονο κόκκινο χρώμα και η αιμοσφαιρίνη είναι σκούρο κόκκινο. Αυτό εξηγεί τη διαφορά στο χρώμα του φλεβικού και αρτηριακού αίματος..

Η οξυαιμοσφαιρίνη έχει τις ιδιότητες ενός ασθενούς οξέος, το οποίο είναι σημαντικό στη διατήρηση μιας σταθερής αντίδρασης στο αίμα (pH).

Η αιμοσφαιρίνη μπορεί να σχηματίσει μια ένωση με διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει στα τριχοειδή αγγεία των ιστών. Στα τριχοειδή πνεύμονα, όπου η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα είναι πολύ χαμηλότερη από εκείνη των τριχοειδών ιστών, ο συνδυασμός της αιμοσφαιρίνης με το διοξείδιο του άνθρακα καταρρέει. Έτσι, η αιμοσφαιρίνη μεταφέρει όχι μόνο οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς. Ασχολείται με τη μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα..

Η αιμοσφαιρίνη συνδέεται περισσότερο με το μονοξείδιο του άνθρακα (CO). Με 0,1% μονοξείδιο του άνθρακα στον αέρα, περισσότερο από το ήμισυ της αιμοσφαιρίνης στο αίμα συνδυάζεται με μονοξείδιο του άνθρακα, και ως εκ τούτου στα κύτταρα και στους ιστούς δεν παρέχεται η απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα της πείνας σε οξυγόνο, μυϊκή αδυναμία, απώλεια συνείδησης, κράμπες εμφανίζονται και μπορεί να συμβεί θάνατος. Οι πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι η παροχή εισροής καθαρού αέρα, η παροχή ισχυρού τσαγιού στο θύμα και στη συνέχεια απαιτείται ιατρική βοήθεια.

100 ml αίματος ενηλίκων περιέχει 13-16 g αιμοσφαιρίνης. Πώς να το καταλάβετε; Σε τελική ανάλυση, λέγεται συχνά ότι η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα είναι 65-80%. Αλλά το γεγονός είναι ότι στην ιατρική πρακτική, η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη ίση με 16,7 g σε 100 cm3 αίματος λαμβάνεται ως 100. Συνήθως στο αίμα ενός ενήλικα δεν περιέχει 100% αιμοσφαιρίνη, αλλά κάπως λιγότερο - 60-80%. Επομένως, εάν «80 μονάδες αιμοσφαιρίνης» καταγράφονται σε εξέταση αίματος, αυτό σημαίνει ότι το 100% του αίματος περιέχει 80% των 16,7 g, δηλαδή περίπου 13,4 g αιμοσφαιρίνης.

Υψηλή αιμοσφαιρίνη (πάνω από 100%) και μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (περίπου 6.000.000) παρατηρούνται σε νεογέννητα. Έως την 5-6η ημέρα της ζωής του, αυτοί οι δείκτες μειώνονται, ο οποίος σχετίζεται με τη λειτουργία του αιμοποιητικού μυελού των οστών. Στη συνέχεια, κατά 3-4 χρόνια, η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται ελαφρώς. Στα 6-7 χρόνια, λόγω της ταχείας ανάπτυξης, παρατηρείται επιβράδυνση της αύξησης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της περιεκτικότητας της αιμοσφαιρίνης. Από την ηλικία των 8 ετών, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης.

Ο προσδιορισμός της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης πραγματοποιείται με χρωματομετρικό τρόπο βάσει της ακόλουθης αρχής. Εάν το διάλυμα δοκιμής αραιωθεί σε χρώμα ίσο με το πρότυπο διάλυμα με αραίωση, τότε η συγκέντρωση των διαλυμένων ουσιών και στα δύο διαλύματα θα είναι η ίδια και οι ποσότητες των ουσιών θα συσχετιστούν με τους όγκους τους. Γνωρίζοντας την ποσότητα μιας ουσίας σε ένα τυπικό διάλυμα, μπορεί κανείς να υπολογίσει το περιεχόμενό της στο δοκιμαστικό διάλυμα. Μια συσκευή για τον προσδιορισμό της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης στο αίμα ονομάζεται αιμόμετρο.

Σύκο. 46. ​​Πολύμετρο.

Το αιμόμετρο (Εικ. 46) είναι ένα τρίποδο. Το πίσω τοίχωμα είναι κατασκευασμένο από γαλακτώδες ποτήρι. Τρεις σωλήνες της ίδιας διαμέτρου εισάγονται σε ένα τρίποδο. Οι δύο εξόχως απόκεντρες είναι σφραγισμένες και περιέχουν ένα τυπικό διάλυμα υδροχλωρικής αιματίνης (συνδυασμός αιμοσφαιρίνης με υδροχλωρικό οξύ). Ο μεσαίος σωλήνας βαθμολογείται και ανοίγει στην κορυφή. Προορίζεται για εξέταση αίματος. Στη συσκευή προσαρτώνται μια πιπέτα 20 mm 3 και μια λεπτή γυάλινη ράβδος. Το διάλυμα που λαμβάνεται για το πρότυπο περιέχει 16,7 g αιμοσφαιρίνης σε 100 cm3 αίματος. Αυτή η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη θεωρείται το υψηλότερο όριο του κανόνα και λαμβάνεται ως 100%, ή μονάδες αιμομέτρου. Για τη διεξαγωγή της μελέτης, μεταφέρετε την αιμοσφαιρίνη του δοκιμαστικού αίματος σε υδροχλωρική αιματίνη. Αυτή η ουσία είναι καφέ και το τυπικό της διάλυμα έχει το χρώμα του ισχυρού τσαγιού..

Ρίξτε ένα 0,1-φυσιολογικό διάλυμα υδροχλωρικού οξέος στο μεσαίο σωλήνα του αιμομέτρου έως το σημάδι 10. Πάρτε 20 mm 3 αίματος με μια ειδική πιπέτα προσαρτημένη στο αιμόμετρο. σκουπίζοντας το άκρο της πιπέτας με ένα βαμβάκι (το επίπεδο αίματος σε αυτό δεν πρέπει να αλλάζει), χτυπήστε προσεκτικά το αίμα στο κάτω μέρος του σωλήνα με υδροχλωρικό οξύ. Χωρίς αφαίρεση της πιπέτας από το σωλήνα, ξεπλύνετε αρκετές φορές με υδροχλωρικό οξύ. Τέλος, σιφωνήστε το τοίχωμα του σωλήνα και χτυπήστε προσεκτικά το περιεχόμενό του. Αφήστε το διάλυμα για 5-10 λεπτά, ανακατεύοντας το με μια γυάλινη ράβδο. Αυτός ο χρόνος είναι απαραίτητος για την πλήρη μετατροπή της αιμοσφαιρίνης σε υδροχλωρική αιματίνη. Στη συνέχεια, με μια πιπέτα, προσθέστε απεσταγμένο νερό στάγδην με μια πιπέτα έως ότου το χρώμα του προκύπτοντος διαλύματος να είναι το ίδιο με το χρώμα του στάνταρτ (προσθήκη νερού, αναμίξτε το διάλυμα με ένα ραβδί). Προσέξτε ιδιαίτερα να προσθέσετε τις τελευταίες σταγόνες..

Η εικόνα που στέκεται στο επίπεδο της επιφάνειας του διαλύματος στον μεσαίο σωλήνα θα δείξει την περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης στο δοκιμαστικό αίμα ως ποσοστό σε σχέση με τον κανόνα, λαμβανόμενο υπό όρους ως 100%.

Αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων (ROE)

Εάν το αίμα προστατεύεται από την πήξη και αφήνεται για αρκετές ώρες στους τριχοειδείς σωλήνες, τότε τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα αρχίζουν να υποχωρούν λόγω της βαρύτητάς τους. Εγκαθίστανται με ένα συγκεκριμένο ρυθμό. Στις γυναίκες, ο φυσιολογικός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι 7-12 mm την 1 ώρα και στους άνδρες 3-9 mm την 1 ώρα.

Ο καθορισμός του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων έχει μεγάλη διαγνωστική σημασία στην ιατρική. Με τη φυματίωση, διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, αυξάνεται ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ROE) προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη συσκευή Panchenkov (Εικ. 47).

Σύκο. 47. Συσκευή του Πάντσενκοφ.

Η συσκευή είναι ένα τρίποδο στο οποίο οι τριχοειδείς σωλήνες είναι τοποθετημένοι σε όρθια θέση. Τα τριχοειδή έχουν διαιρέσεις σε χιλιοστά. Επιπλέον, υπάρχουν τρεις ακόμη ετικέτες στο τριχοειδές: ετικέτα K (αίμα), ετικέτα P (αντιδραστήριο) και ετικέτα O, η οποία βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με την ετικέτα K. Για να προστατεύσετε το αίμα από την πήξη, πάρτε ένα διάλυμα κιτρικού νατρίου 5% (κιτρικό). Με αυτήν τη λύση, ξεπλύνετε πρώτα το τριχοειδές και έπειτα τραβήξτε το στο τριχοειδές στο σημάδι P (αντιδραστήριο). Φυσήξτε το αντιπηκτικό διάλυμα από το τριχοειδές στο γυαλί ρολογιού.

Τρυπήστε το δέρμα του δακτύλου με βελόνα και στο ίδιο τριχοειδές τραβήξτε αίμα στο σημάδι Κ (αίμα). Φυσήστε το αίμα από το τριχοειδές σε ένα ποτήρι ρολογιού, αναμειγνύοντάς το με το διάλυμα κιτρικού νατρίου εκεί. Όταν γεμίζετε το τριχοειδές με αίμα, είναι σημαντικό να μην ξεσπάσουν φυσαλίδες αέρα σε αυτό. Για να το κάνετε αυτό, τρυπήστε τα δάχτυλα βαθύτερα από το συνηθισμένο και, αφού βυθίσετε το άκρο του τριχοειδούς στη βάση μιας σταγόνας αίματος, τοποθετήστε το τριχοειδές σε οριζόντια θέση. Τώρα, σύμφωνα με το νόμο της τριχοειδούς, το ίδιο το αίμα θα γεμίσει το τριχοειδές. Συλλέξτε το μείγμα αίματος με κιτρικό νάτριο με αυτόν τον τρόπο στο τριχοειδές σημείο O και τοποθετήστε το σε τρίποδο της συσκευής Panchenkov. Μετά από 1 ώρα, παρατηρήστε το ύψος της καθιερωμένης στήλης πλάσματος στο τριχοειδές (ως αποτέλεσμα καθίζησης ερυθροκυττάρων). Αυτή θα είναι η αξία του ROE. Συγκρίνετε την τιμή ROE για πολλούς μαθητές στην τάξη σας.

Άρθρο σχετικά με το θέμα των ανθρώπινων ερυθρών αιμοσφαιρίων

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Κάθε άτομο αντιμετώπισε καταστάσεις όταν η καρδιά του άρχισε να χτυπά γρηγορότερα με ενθουσιασμό, χαρά, φόβο ή σωματική άσκηση. Μερικές φορές αρχίζει να χτυπάει μετά από ένα φλιτζάνι καφέ ή δυνατό τσάι, παίρνοντας ορισμένα φάρμακα, υπερκατανάλωση τροφής και άλλες φυσικές αιτίες.