Τι είναι η ηχοκαρδιογραφία της καρδιάς και πώς γίνεται?

Ο καρδιακός μυς και η σωστή λειτουργία του πρέπει να φροντίζονται συνεχώς. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάστασή της εγκαίρως. Echo KG: τι είναι αυτό; Πρόκειται για μια ανάλυση που αντιπροσωπεύει την ηχοκαρδιογραφία, σχεδιασμένη για να βοηθήσει στον εντοπισμό των παθολογιών στη λειτουργία του οργάνου. Η επίδραση της ηχοκαρδιογραφίας βασίζεται στα υπερηχητικά κύματα και στην ικανότητά τους να διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα..

Η ηχοκαρδιογραφία είναι μια σημαντική μελέτη που επιτρέπει όχι μόνο την εκτίμηση της κατάστασης της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και την ταχύτητα της ροής του αίματος.

Γιατί και γιατί το Echoes KG της καρδιάς

Η διαδικασία έχει πολλά πλεονεκτήματα που καθιστούν δυνατή την ονομασία της ως κύρια μέθοδος για την ανίχνευση της κατάστασης της καρδιάς και των ασθενειών της. Αυτή είναι μια ανώδυνη και εξαιρετικά ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, η οποία χαρακτηρίζεται επίσης από αποτελεσματικότητα και ασφάλεια..

Κατά τη διαδικασία διεξαγωγής ενός Echo KG, οι καρδιολόγοι αναλύουν τους δείκτες συστολής των μυών και έπειτα καταλήγουν σε ένα έγκαιρο συμπέρασμα. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, όλοι οι δείκτες εμφανίζονται με μια συσκευή υπερήχων τόσο ακριβώς ώστε ένας έμπειρος καρδιολόγος να μπορεί να υποψιάζεται την ανάπτυξη καρδιακής και αγγειακής νόσου σε πρώιμο στάδιο.

Ποιος πρέπει να ελέγξει την καρδιά με ηχοκαρδιογραφία

Φυσικά, μερικοί άνθρωποι κάνουν Echo KG για την πρόληψη των καρδιακών παθήσεων, η οποία είναι σωστή και απαραίτητη, αλλά υπάρχουν συμπτώματα που είναι ενδείξεις για την υποχρεωτική διάγνωση του οργάνου.

Εάν ένας καρδιολόγος εντοπίσει θορύβους ή διαταραχές του ρυθμού ενώ ακούει έναν καρδιακό παλμό, κατευθύνει τον ασθενή στην ηχοκαρδιογραφία.

Για πόνο στην περιοχή του θώρακα, συχνή δύσπνοια, μπλε χρώμα του δέρματος του προσώπου και των άκρων, τα πρώτα σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας, ο ασθενής παραπέμπεται επίσης σε μελέτη Echo CG για τον έλεγχο της λειτουργίας της καρδιάς. Φροντίστε να κάνετε τη διαδικασία για ισχαιμία, τόσο οξεία όσο και χρόνια.

Εάν ο ασθενής είχε ήδη καρδιακή επέμβαση ή είχε τραυματισμούς στο στήθος, πρέπει επίσης να ελέγξει την καρδιακή του κατάσταση..

Άτομα που έρχονται στον θεραπευτή λόγω συχνών πονοκεφάλων αποστέλλονται σε καρδιολόγο, ο οποίος στη συνέχεια επιμένει στη διεξαγωγή διαδικασίας ηχοκαρδιογραφίας για περαιτέρω διάγνωση. Πράγματι, η αιτία αυτής της κατάστασης γίνεται συχνά μικρά κομμάτια θρόμβων αίματος που μεταναστεύουν από το ένα μέρος της καρδιάς στο άλλο. Αυτό ονομάζεται διαφραγματικό ελάττωμα..

Η ηχοκαρδιογραφία είναι μια μελέτη που πραγματοποιείται όχι μόνο για ασθενείς με ύποπτες καρδιακές παθήσεις, αλλά και για όποιον η κατάσταση του οργάνου μπορεί να αλλάξει δραματικά σε σχέση με την επερχόμενη θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, καρκινοπαθείς ασθενείς που υποβάλλονται σε αντιβιοτικά..

Ηχοκαρδιογραφία θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται για άτομα με αυξημένη σωματική δραστηριότητα..

Δεν είναι μυστικό ότι στους επαγγελματίες αθλητές υπάρχουν αρκετοί που έχουν σοβαρές καρδιακές παθήσεις.

Πώς εκτελείται η ηχοκαρδιογραφία;

Συνήθως, η μελέτη δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή και διαρκεί από μερικά λεπτά έως μισή ώρα. Ένα άτομο τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή του πλευρά, έτσι ώστε ο καρδιολόγος να μπορεί να δει μια σαφή εικόνα όλων των καρδιακών θαλάμων στην οθόνη. Στη συνέχεια, ο γιατρός επεξεργάζεται το στήθος με γέλη και εγκαθιστά τους αισθητήρες του ηχοκαρδιογράφου. Η διαφορά μεταξύ της ηχώ του CG και του ΗΚΓ είναι ότι στην πρώτη περίπτωση, τα κύματα αλλάζουν μαζί με την κατάσταση των οργάνων του θώρακα. Επομένως, η ηχοκαρδιογραφία σας επιτρέπει να ελέγχετε τη καρδιά με δυναμική. Μια τέτοια ηχώ του CG ονομάζεται transthoracic και χρησιμοποιείται συχνότερα. Αλλά υπάρχει μια άλλη ποικιλία, που ονομάζεται transesophageal.

Η ανάγκη για μια τέτοια διαδικασία οφείλεται στο γεγονός ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μεγάλη ποσότητα λιπώδους ιστού ή η παρουσία προσθετικών καρδιακών βαλβίδων, καθώς και άλλων εμποδίων, παρεμβαίνει στη διεξαγωγή μιας τρανστροκικής εξέτασης.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίσει κάποια δυσφορία, καθώς ο καρδιολόγος θα εισάγει τον αισθητήρα μέσω του οισοφάγου. Βρίσκεται δίπλα στο αριστερό κόλπο, το οποίο επιτρέπει στον γιατρό να δει όλες τις δομές του οργάνου. Ωστόσο, εάν ο ασθενής έχει ασθένειες του οισοφάγου, τότε η διαδικασία θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Εάν μια διαστασιολογική μελέτη δεν απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία, τότε μια διατροφική εξέταση θα απαιτήσει από τον ασθενή να νηστεύσει για περίπου τέσσερις ώρες πριν από τη διαδικασία.

Ένας ειδικός αισθητήρας από τον ηχοκαρδιογράφο βρίσκεται μέσα στον οισοφάγο για περίπου 12 λεπτά.

Επιπλέον, για να προσδιοριστούν δείκτες καρδιακής απόδοσης κατά τη διάρκεια της άσκησης, πραγματοποιείται ηχοκαρδιογραφία στρες..

Κατά την ανάλυση των δεικτών, ο γιατρός εξετάζει τα αποτελέσματα της καρδιάς σε ήρεμη κατάσταση και σε κατάσταση με σωματική δραστηριότητα. Έτσι, ένας καρδιολόγος μπορεί να εντοπίσει παθολογίες του καρδιακού μυός εάν δεν εμφανίζονται σε ηρεμία. Το Stress Echo KG απαιτεί επίσης προηγούμενη προετοιμασία. Τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αποφύγετε οποιαδήποτε σωματική άσκηση. Το φαγητό και το ποτό επιτρέπονται δύο ώρες πριν από τη μελέτη..

Τύποι Echo KG

Όταν ανακαλύψετε την ηχοκαρδιογραφία της καρδιάς: τι είναι, μένει να κατανοήσουμε τους τύπους της έρευνας.

Το πρώτο είναι μια μονοδιάστατη ηχοκαρδιογραφία στο M-mode.

Ο δεύτερος τύπος αναφέρεται σε μια δισδιάστατη διαδικασία. Υπάρχει επίσης μια μέθοδος Doppler Echo KG.

Πώς συμπεριφέρονται τα υπερηχητικά κύματα στη λειτουργία M; Ο αισθητήρας τις παραδίδει μόνο κατά έναν άξονα, ο οποίος επιτρέπει στον γιατρό να ελέγξει την καρδιά, χάρη στην εικόνα "κάτοψη". Επιπλέον, η ηχοκαρδιογραφία στη λειτουργία M αποκαλύπτει την κατάσταση της αριστερής κοιλίας και της αορτής, η οποία την αφήνει και τροφοδοτεί όλα τα όργανα με αίμα και οξυγόνο.

Η δισδιάστατη μέθοδος σας επιτρέπει να ελέγχετε την κατάσταση της καρδιάς σε δύο επίπεδα. Αυτός ο τύπος ηχοκαρδιογραφίας είναι απαραίτητος για την ανάλυση της κίνησης των συστατικών του οργάνου.

Η ταχύτητα ροής αίματος προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας μελέτες Doppler. Ως αποτέλεσμα αυτής της διάγνωσης, είναι δυνατό να ελέγξετε την πλήρωση της αριστερής κοιλίας.

Όταν ολοκληρωθεί η ηχοκαρδιογραφία, ο καρδιολόγος μπορεί να περιγράψει μόνο το αποτέλεσμα στο πρωτόκολλο. Με άλλα λόγια, απαιτείται αποκρυπτογράφηση της διαδικασίας. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να κατανοήσει τους δείκτες και να καθορίσει εάν όλα είναι φυσιολογικά, αλλά είναι απαραίτητο να έχουμε μια γενική ιδέα. Η ιατρική αποκωδικοποίηση περιλαμβάνει τη συμπερίληψη στο πρωτόκολλο υποχρεωτικών δεικτών που εμφανίζουν τις παραμέτρους της δεξιάς και της αριστερής κοιλίας, το διάφραγμα μεταξύ τους, την κατάσταση του περικαρδίου, καθώς και τις βαλβίδες οργάνων.

Οι δείκτες που καθορίζουν τη λειτουργία των κοιλιών είναι οι κύριοι. Η κατάσταση της αριστεράς καθορίζεται από παραμέτρους όπως η μάζα του μυοκαρδίου, ο δείκτης μάζας του μυοκαρδίου, ο όγκος και το μέγεθος της κοιλίας όταν είναι σε ηρεμία, καθώς και το μέγεθός της κατά τη διάρκεια των συστολών. Επίσης, οι δείκτες είναι το πάχος τοιχώματος του οργάνου κατά τη λειτουργία του, αλλά όχι κατά τη στιγμή της μείωσης. Η κατάσταση της αριστερής κοιλίας καθορίζεται επίσης από το κλάσμα εξώθησης, δηλαδή τον όγκο του αίματος που εκβάλλει η καρδιά με κάθε συστολή. Πρέπει να είναι τουλάχιστον 55%. Εάν ο ρυθμός είναι μικρότερος από το κανονικό, ένας καρδιολόγος μπορεί να διαγνώσει καρδιακή ανεπάρκεια..

Κατά την ηχοκαρδιογραφία, πραγματοποιείται επίσης μελέτη της δεξιάς κοιλίας. Ο γιατρός εξετάζει το πάχος του τοιχώματος, τον δείκτη μεγέθους και το μέγεθος σε ηρεμία..

Μετά την ηχώ του CT, ο καρδιολόγος πρέπει επίσης να αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα των κανόνων των καρδιακών βαλβίδων και του περικαρδίου. Εάν οι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα, αυτό υποδηλώνει καρδιακή ανεπάρκεια ή στένωση.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει ότι η διάμετρος της βαλβίδας έχει μειωθεί. Αυτό καθιστά τη διαδικασία άντλησης αίματος για ολόκληρο το σώμα πιο χρονοβόρα. Εάν η τρύπα είναι ανεπαρκής, η βαλβίδα δεν ανταποκρίνεται στη λειτουργία της, επομένως η ροή του αίματος κινείται με επιστροφή.

Κατά τη διάρκεια μιας ηχοκαρδιογραφίας, ένας καρδιολόγος μπορεί να ελέγξει εάν ο ασθενής έχει περικαρδίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, συγκολλούνται στην καρδιά στη διασταύρωση του οργάνου με τον περικαρδιακό σάκο. Επίσης, μια μεγάλη ποσότητα υγρού μπορεί να συσσωρευτεί στην καρδιά, γεγονός που θα περιπλέξει το έργο του..

Ηχώ του εμβρυϊκού KG

Η ηχοκαρδιογραφία γίνεται όχι μόνο για παιδιά και ενήλικες, αλλά και για εγκύους, προκειμένου να μάθει πώς λειτουργεί η καρδιά του παιδιού. Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται μόνο για ειδικές ενδείξεις, για παράδειγμα, εάν ο γιατρός υποψιάζεται την εμφάνιση συγγενών καρδιακών παθήσεων. Χάρη στη μέθοδο έρευνας, μπορεί να ελεγχθεί η παρουσία χρωμοσωμικών παθολογιών. Εάν ένα έμβρυο έχει καρδιακά προβλήματα, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να υποβληθεί σε αυτήν τη διαδικασία μία φορά κάθε δύο εβδομάδες για να αποκλείσει εντελώς ένα ιατρικό σφάλμα και να δει πώς αναπτύσσεται η παθολογία στη δυναμική. Ηχοκαρδιογραφία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για ένα νεογέννητο παιδί..

Ηχοκαρδιογραφία (Echo-KG)

Σήμερα, μία από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση καρδιακών παθήσεων είναι η ηχοκαρδιογραφία (Echocardiography). Πρόκειται για μια μη επεμβατική μελέτη που δεν επηρεάζει δυσμενώς το σώμα και ως εκ τούτου μπορεί να διεξαχθεί σε ασθενείς όλων των ηλικιακών κατηγοριών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών από τη γέννηση..

Τι είναι η ηχοκαρδιογραφία, γιατί γίνεται, ποιοι τύποι αυτής της διαδικασίας υπάρχουν, τι μπορεί να γίνει αντένδειξη για τη συμπεριφορά του και πώς να προετοιμαστεί για αυτό, θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Η ουσία και ο σκοπός της ηχοκαρδιογραφίας

Η ηχοκαρδιογραφία ή η ηχοκαρδιογραφία είναι μια μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης της καρδιάς με χρήση υπερήχων. Ο αισθητήρας ηχοκαρδιογράφου εκπέμπει έναν ειδικό ήχο υψηλής συχνότητας που περνά μέσα από τους ιστούς της καρδιάς, αντανακλάται από αυτούς και στη συνέχεια καταγράφεται από τον ίδιο αισθητήρα. Οι πληροφορίες μεταδίδονται σε έναν υπολογιστή που επεξεργάζεται τα ληφθέντα δεδομένα και τα εμφανίζει στην οθόνη ως εικόνα.

Η ηχοκαρδιογραφία θεωρείται μια εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος έρευνας, επειδή καθιστά δυνατή την εκτίμηση της μορφολογικής και λειτουργικής κατάστασης της καρδιάς. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη διαδικασία, μπορείτε να προσδιορίσετε το μέγεθος της καρδιάς και το πάχος του μυοκαρδίου, να ελέγξετε την ακεραιότητα και τη δομή τους, να προσδιορίσετε το μέγεθος των κοιλοτήτων των κοιλιών και των κόλπων, να μάθετε εάν η συσταλτικότητα του καρδιακού μυός είναι σύμφωνη με τον κανόνα, να μάθετε για την κατάσταση της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς, να εξετάσετε την αορτή και την πνευμονική αρτηρία. Επίσης, αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να ελέγξετε το επίπεδο πίεσης στις δομές της καρδιάς, να μάθετε την κατεύθυνση και την ταχύτητα της κίνησης του αίματος στους καρδιακούς θαλάμους και να μάθετε σε ποια κατάσταση βρίσκεται η εξωτερική μεμβράνη του καρδιακού μυός.

Αυτή η καρδιολογική εξέταση σάς επιτρέπει να διαγνώσετε τόσο συγγενή όσο και επίκτητα καρδιακά ελαττώματα, να μάθετε για την παρουσία ελεύθερου υγρού στον καρδιακό σάκο, να εντοπίσετε θρόμβους αίματος, θαλάμους αλλαγής μεγέθους, πάχυνση ή αραίωση των τοιχωμάτων τους, για να εντοπίσετε όγκους και τυχόν παραβιάσεις στην κατεύθυνση και την ταχύτητα της ροής του αίματος.

Οφέλη της Ηχοκαρδιογραφίας

Η ηχοκαρδιογραφία έχει ορισμένα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με άλλους τύπους καρδιακών εξετάσεων..

Πρώτα απ 'όλα, είναι μια απολύτως ανώδυνη και μη επεμβατική διαδικασία που δεν προκαλεί ενόχληση στον ασθενή. Διεξάγεται ως φυσιολογικός υπέρηχος. Δεν πραγματοποιούνται ενέσεις ή άλλοι παρόμοιοι χειρισμοί πριν από τη διαδικασία..

Επιπλέον, η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής για ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε παιδιά, εφήβους και έγκυες γυναίκες, καθώς ο υπέρηχος δεν έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο..

Η ηχοκαρδιογραφία είναι προσιτή επειδή ο εξοπλισμός για την εφαρμογή του υπάρχει σε σχεδόν οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα. Το κόστος της ηχοκαρδιογραφίας είναι πολύ χαμηλότερο σε σύγκριση με τη μαγνητική τομογραφία.

Και το πιο σημαντικό πλεονέκτημα αυτού του τύπου εξέτασης είναι το εξαιρετικό περιεχόμενο πληροφοριών, το οποίο θα επιτρέψει στον γιατρό να πάρει τις μέγιστες απαραίτητες πληροφορίες και να επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για ηχοκαρδιογραφία

Ηχοκαρδιογραφία μπορεί να συνιστάται σε ασθενείς τόσο σε περίπτωση που ο γιατρός υποψιάζεται ότι έχουν καρδιαγγειακή παθολογία όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Οι ενδείξεις για την ηχοκαρδιογραφία είναι:

  1. Υπέρταση.
  2. Υποψίες για παρουσία συγγενών ή επίκτητων καρδιακών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικής προδιάθεσης για αυτήν την ασθένεια.
  3. Συχνή ζάλη, λιποθυμία, δύσπνοια και πρήξιμο.
  4. Παράπονα για «βυθισμένη» καρδιά, για «διακοπές» στο έργο του.
  5. Πόνος πίσω από το στέρνο, ειδικά εάν εκπέμπεται στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης ή στο αριστερό μισό του λαιμού.
  6. Έμφραγμα του μυοκαρδίου, διάγνωση στηθάγχης και καρδιομυοπάθεια, ύποπτος καρδιακός όγκος.
  7. Προληπτική εξέταση ασθενών που συχνά αντιμετωπίζουν συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση.
  8. Αλλαγές στο ΗΚΓ και την ακτινογραφία θώρακα, που απαιτούν διευκρίνιση των μορφολογικών αλλαγών στην καρδιά.

Ξεχωριστά, αξίζει να αναφερθεί σε ποιες περιπτώσεις συνιστάται ηχοκαρδιογραφία για μελλοντικές μητέρες. Η έγκυος ηχοκαρδιογραφία πρέπει να πραγματοποιείται εάν:

  1. Η μέλλουσα μητέρα έχει πόνο στην περιοχή της προκαταρκτικής.
  2. Ο ασθενής έχει συγγενή ή επίκτητα καρδιακά ελαττώματα.
  3. Η αύξηση του βάρους έχει σταματήσει ή έχει συμβεί ξαφνική απώλεια βάρους..
  4. Εμφανίστηκε μη ενεργοποιημένο οίδημα των κάτω άκρων και δύσπνοια με ασήμαντο αντιεπιληπτικό φορτίο.
  5. Αιμοδυναμικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ουσιαστικά δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για τη διεξαγωγή της ηχοκαρδιογραφίας. Ταυτόχρονα, ορισμένοι τύποι αυτής της μελέτης δεν συνιστώνται σε ορισμένες καταστάσεις, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω..

Τύποι ηχοκαρδιογραφίας

Σήμερα, υπάρχουν διάφοροι τύποι ηχοκαρδιογραφίας. Τι είδους έρευνα θα διεξαχθεί, σε κάθε περίπτωση, αποφασίζεται από έναν καρδιολόγο.

Μονοδιάστατη

Προς το παρόν, αυτός ο τύπος ηχοκαρδιογραφίας σπάνια χρησιμοποιείται από μόνος του, επειδή θεωρείται λιγότερο ενημερωτικός από άλλους. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν δημιουργείται εικόνα καρδιάς. Τα δεδομένα εμφανίζονται στην οθόνη με τη μορφή γραφήματος. Χρησιμοποιώντας τη Μ-ηχοκαρδιογραφία, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τον όγκο των καρδιακών κοιλοτήτων και να αξιολογήσει τη λειτουργική τους δραστηριότητα..

Β-ηχοκαρδιογραφία (δισδιάστατη)

Κατά τη διάρκεια της Β-ηχοκαρδιογραφίας, τα δεδομένα όλων των καρδιακών δομών εισέρχονται στον υπολογιστή και εμφανίζονται στην οθόνη ως ασπρόμαυρη εικόνα. Ο γιατρός είναι σε θέση να καθορίσει το μέγεθος της καρδιάς, να ανακαλύψει τον όγκο καθενός από τους θαλάμους της, το πάχος των τοιχωμάτων, να αξιολογήσει την κινητικότητα των πτερυγίων της βαλβίδας και πώς συστέλλονται οι κοιλίες.

Ηχοκαρδιογραφία Doppler

Κατά κανόνα, αυτή η μελέτη διεξάγεται ταυτόχρονα με Β-ηχοκαρδιογραφία. Σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη ροή του αίματος σε μεγάλα αγγεία και στις βαλβίδες της καρδιάς, για να εντοπίσετε την αντίστροφη ροή του αίματος και το βαθμό της, που μπορεί να υποδηλώνουν το σχηματισμό παθολογικών διεργασιών.

Ηχοκαρδιογραφία αντίθεσης

Αυτή η μελέτη καθιστά δυνατή την πιο σαφή απεικόνιση των εσωτερικών δομών της καρδιάς. Στον ασθενή χορηγείται ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης ενδοφλεβίως, μετά τον οποίο η διαδικασία εκτελείται ως συνήθως. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να μελετήσετε την εσωτερική επιφάνεια των θαλάμων της καρδιάς. Αντενδείξεις για αυτήν τη μελέτη είναι ατομική δυσανεξία στην αντίθεση και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια..

Ηχοκαρδιογραφία στρες

Για τη διάγνωση κρυφών παθολογιών της καρδιάς, οι οποίες εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, χρησιμοποιείται ένας ειδικός τύπος μελέτης - ηχοκαρδιογραφία στρες. Επιτρέπει τον εντοπισμό ασθενειών στα αρχικά στάδια που δεν θυμίζουν τον εαυτό του εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας.

Η ηχοκαρδιογραφία του στρες συνιστάται για την εκτίμηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και της αδυναμίας τους, για να μάθετε πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος επιπλοκών πριν από τη χειρουργική επέμβαση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Η διαδικασία διεξάγεται επίσης προκειμένου να προσδιοριστεί πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία της στεφανιαίας νόσου και να προσδιοριστεί η περαιτέρω πρόγνωση αυτής της νόσου..

Η ηχοκαρδιογραφία του στρες έχει πολλές αντενδείξεις. Δεν μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή αναπνευστική, νεφρική, ηπατική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Αντενδείκνυται επίσης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, στο ανεύρυσμα της αορτής και στο ιστορικό θρομβοεμβολισμού..

Διασεοφαγική ηχοκαρδιογραφία

Πρόκειται για έναν ειδικό τύπο μελέτης στην οποία ένας αισθητήρας παραγωγής υπερήχων κατεβαίνει μέσω του στοματοφάρυγγα μέσω του οισοφάγου στο απαιτούμενο βάθος. Δεδομένου ότι ο αισθητήρας έχει πολύ μικρές διαστάσεις, περνά μέσα από τον οισοφάγο χωρίς προβλήματα. Ωστόσο, μια τέτοια μελέτη θεωρείται αρκετά περίπλοκη και πραγματοποιείται αποκλειστικά σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα. Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές ενδείξεις γι 'αυτόν. Συγκεκριμένα, πραγματοποιείται μια transesophageal εξέταση όταν μια τυπική transthoracic εξέταση δεν επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης της καρδιάς και των δομών της. Συγκεκριμένα, όταν υπάρχουν αμφιβολίες για τη σωστή λειτουργία μιας προηγουμένως προσθετικής καρδιακής βαλβίδας, εάν υπάρχει υποψία ανευρύσματος αορτής και κολπικού ελαττωματικού διαφράγματος ή εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με ενδοκαρδίτιδα μολυσματικής φύσης και ο γιατρός υποψιάζεται ένα απόστημα αορτικής ρίζας.

Ταυτόχρονα, αυτός ο τύπος μελέτης έχει αντενδείξεις από το άνω μέρος του πεπτικού σωλήνα, δηλαδή, με τυχόν σχηματισμούς όγκων του οισοφάγου, αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα, παρουσία μεγάλης διαφραγματικής κήλης ή επέκταση των φλεβών του οισοφάγου. Δεν πρέπει να διενεργείται διακεφαγική εξέταση σε ασθενείς με σοβαρή οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, με αστάθεια των αυχενικών σπονδύλων, σε ιστορικό διάτρησης του οισοφάγου. Η διάγνωση μπορεί να είναι περίπλοκη σε ασθενείς με θυρεοειδή νόσο.

Προετοιμασία για echo KG

Κατά κανόνα, όταν πραγματοποιείται μονοδιάστατη ηχοκαρδιογραφία, καθώς και ηχοκαρδιογραφία Doppler, δεν χρειάζεται καμία ειδική προετοιμασία. Σε περίπτωση που συνταγογραφείται μια τρανσφοφαγική εξέταση, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί.

Έτσι, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι όχι αργότερα από έξι ώρες πριν από τη διαδικασία. Το αλκοόλ δεν συνιστάται επίσης. Αμέσως πριν από τη διαδικασία, οι οδοντοστοιχίες πρέπει να αφαιρεθούν..

Την παραμονή μιας τρανσφοφαγικής εξέτασης, συνιστάται σε άτομα με ευμετάβλητο νευρικό σύστημα να πάρουν ένα ήπιο ηρεμιστικό. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής θα χρειαστεί λίγο χρόνο για να ανακάμψει, οπότε δεν πρέπει να υπερφορτώνετε τον εαυτό σας με την εργασία μέχρι το τέλος της ημέρας. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφύγετε την οδήγηση..

Μεθοδολογία έρευνας

Για τη διαθωρακική ηχοκαρδιογραφία, ο ασθενής τοποθετείται σε μια θέση στην αριστερή πλευρά. Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε αυτήν τη θέση, η κορυφή της καρδιάς και η αριστερή πλευρά του στήθους πλησιάζουν πιο κοντά. Αυτό καθιστά δυνατή την παροχή της πιο ακριβούς απεικόνισης της καρδιάς - ως αποτέλεσμα, και οι τέσσερις κάμερες της είναι άμεσα ορατές στην οθόνη.

Ο γιατρός εφαρμόζει γέλη στον αισθητήρα, ο οποίος βελτιώνει την επαφή του ηλεκτροδίου με το σώμα. Μετά από αυτό, ο αισθητήρας εγκαθίσταται εναλλάξ πρώτα στην σφαγίτιδα φούσα και μετά στην περιοχή του πέμπτου μεσοπλεύριου χώρου, όπου η ακραία ώθηση της καρδιάς μπορεί να ελεγχθεί σαφέστερα και στη συνέχεια υπό τη διαδικασία ξιφοειδούς.

Φυσικά, κάθε γιατρός προσπαθεί να διασφαλίσει ότι τα αποτελέσματα της μελέτης είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Πρέπει να σημειωθεί ότι το πόσο ενημερωτική θα είναι η διαδικασία εξαρτάται από τρεις βασικούς παράγοντες.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Σοβαρά εμπόδια στον υπέρηχο είναι η παχυσαρκία, η παραμόρφωση του θώρακα και άλλοι παρόμοιοι παράγοντες. Ως αποτέλεσμα, η προκύπτουσα εικόνα μπορεί να είναι ασαφής και δεν θα ερμηνευθεί σωστά. Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, οι γιατροί σε τέτοιες περιπτώσεις προτείνουν μια transesophageal εξέταση ή MRI.

Η ποιότητα του εξοπλισμού πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Φυσικά, πιο σύγχρονος εξοπλισμός θα προσφέρει στον γιατρό περισσότερες ευκαιρίες να λάβει αρκετές πληροφορίες σχετικά με την καρδιά του ασθενούς.

Τέλος, πρέπει να εξεταστεί η ικανότητα του εξεταστή. Ταυτόχρονα, όχι μόνο οι τεχνικές του δεξιότητες είναι σημαντικές (η ικανότητα τοποθέτησης του ασθενούς στη σωστή θέση και τοποθέτησης του αισθητήρα στο σωστό σημείο), αλλά και η ικανότητα ανάλυσης των δεδομένων που λαμβάνονται.

Κατά τη διεξαγωγή ηχοκαρδιογραφίας στρες, στον ασθενή χορηγείται πρώτα η συνήθης ηχοκαρδιογραφία και στη συνέχεια εφαρμόζονται ειδικοί αισθητήρες που καταγράφουν τις παραμέτρους κατά τη διάρκεια της άσκησης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται εργορόμετρα ποδηλάτου, δοκιμή διαδρόμου, τρανσσοφάγος ηλεκτροδιέγερση ή φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, το αρχικό φορτίο είναι ελάχιστο και στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά, ελέγχοντας τους δείκτες της αρτηριακής πίεσης και του παλμού. Εάν η υγεία του ασθενούς επιδεινωθεί, η εξέταση περατώνεται.

Όλο αυτό το διάστημα, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα εκτελείται συνεχώς, το οποίο καθιστά δυνατή την άμεση απόκριση σε περίπτωση ακραίων καταστάσεων. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ζάλη, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, δυσφορία στην καρδιά. Αφού σταματήσει το φορτίο, ο παλμός επιβραδύνεται. Μερικές φορές, για να ομαλοποιηθεί πλήρως η καρδιά, απαιτούνται άλλα φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται προσεκτικά μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Κατά κανόνα, η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα..

Η τρανσφοφαγική ηχοκαρδιογραφία ξεκινά με άρδευση της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα του ασθενούς με διάλυμα λιδοκαΐνης. Αυτό έχει σχεδιαστεί για να μειώσει το αντανακλαστικό gag κατά την εισαγωγή του ενδοσκοπίου. Μετά από αυτό, ζητείται από τον ασθενή να ξαπλώσει στην αριστερή του πλευρά, να εισάγει ένα επιστόμιο στο στόμα του και να εισαγάγει ένα ενδοσκόπιο μέσω του οποίου θα υποβληθεί και θα παραδοθεί υπερηχογράφημα..

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Ο γιατρός που διεξήγαγε τη μελέτη αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα της ηχοκαρδιογραφίας. Μεταδίδει τα ληφθέντα δεδομένα στον θεράποντα ιατρό ή τα δίνει απευθείας στον ασθενή.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι είναι αδύνατο να κάνουμε μια διάγνωση βασισμένη αποκλειστικά στο αποτέλεσμα της ηχοκαρδιογραφίας. Τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με άλλες διαθέσιμες πληροφορίες στον θεράποντα ιατρό: δεδομένα από εξετάσεις και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, καθώς και τα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς. Είναι αδύνατο να θεωρηθεί η ηχοκαρδιογραφία ως εντελώς ανεξάρτητη διαγνωστική μέθοδος.

Πού να κάνετε ηχοκαρδιογραφία

Διεξαγωγή τυπικής ηχοκαρδιογραφίας τόσο σε κρατικά ιατρικά ιδρύματα (πολυκλινικές και νοσοκομεία) όσο και σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα. Για εγγραφή για εξέταση, θα πρέπει να δώσετε την καθοδήγηση του θεράποντος ιατρού ή καρδιολόγου.

Πιο συγκεκριμένοι τύποι ηχοκαρδιογραφίας - διατροφική εξέταση ή ηχοκαρδιογραφία στρες - μπορούν να γίνουν μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα, επειδή απαιτούν ειδικό εξοπλισμό και προσωπικό που έχουν παρακολουθήσει ειδική εκπαίδευση.

Ηχοκαρδιογραφία σε παιδιά

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της ηχοκαρδιογραφίας είναι η μη διεισδυτικότητα, ο πόνος και η πλήρης ασφάλεια αυτής της μεθοδολογίας καρδιολογικής έρευνας. Ο χειρισμός δεν σχετίζεται με έκθεση σε ακτινοβολία, δεν προκαλεί επιπλοκές. Επομένως, εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις, η μελέτη μπορεί να συνιστάται όχι μόνο για ενήλικες, αλλά και για παιδιά.

Η διάγνωση θα βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση συγγενής παθολογίας σε μικρά παιδιά, η οποία, με τη σειρά της, θα επιτρέψει την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας. Ως αποτέλεσμα, το παιδί θα μπορεί να ζήσει μια απόλυτα πλήρη ζωή στο μέλλον.

Οι ενδείξεις για την ηχοκαρδιογραφία σε ένα παιδί είναι:

  1. Καρδιακό φύσημα.
  2. Η εμφάνιση δύσπνοιας είτε κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης είτε σε ανάπαυση.
  3. Κυάνωση των χειλιών, ρινοχειλιακό τρίγωνο, δάχτυλα.
  4. Μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης, πολύ αργή αύξηση βάρους.
  5. Παράπονα για συνεχή αδυναμία και κόπωση, ξαφνική λιποθυμία.
  6. Παράπονα για συχνό πονοκέφαλο.
  7. Δυσφορία πίσω από το στέρνο.
  8. Μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  9. Η εμφάνιση οιδήματος στα άκρα.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η μέθοδος είναι ασφαλής, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί ηχοκαρδιογραφία για παιδιά περισσότερες από μία φορές προκειμένου να εντοπιστεί η ανάπτυξη της νόσου ή να αξιολογηθεί πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία. Σε περίπτωση που έχουν εντοπιστεί παθολογικές αλλαγές, πραγματοποιήστε μια μελέτη τουλάχιστον μία φορά κάθε δώδεκα μήνες.

Προετοιμασία και διεξαγωγή της διαδικασίας για παιδιά

Όπως οι ενήλικες ασθενείς, τα παιδιά δεν χρειάζονται προκαταρκτική προετοιμασία. Συνιστάται το παιδί να μην τρώει τίποτα για τρεις ώρες πριν από τη μελέτη, επειδή με γεμάτο στομάχι, παρατηρείται υψηλή διάσταση του διαφράγματος, η οποία μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα.

Οι γονείς πρέπει να πάρουν μαζί τους τα αποτελέσματα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος που πραγματοποιήθηκε την προηγούμενη ημέρα, καθώς και τα αποτελέσματα των μελετών που διεξήχθησαν προηγουμένως. Χωρίς αποτυχία, το μωρό θα πρέπει να είναι ψυχολογικά προετοιμασμένο για τη διαδικασία, εξηγώντας ότι κανείς δεν πρόκειται να τον βλάψει.

Για να πραγματοποιήσει τη διαδικασία, το μωρό απογυμνώνεται στη μέση και τοποθετείται στην αριστερή πλευρά στον καναπέ. Αφού μετακινήσει τον αισθητήρα στο στήθος, ο γιατρός εξετάζει την εικόνα.

Ηχοκαρδιογραφία εμβρύου

Υπάρχουν μοντέλα ηχοκαρδιογραφιών με τα οποία μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη του εμβρύου που βρίσκεται στη μήτρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ούτε η μητέρα ούτε το αγέννητο παιδί θα υποστούν βλάβη..

Κατά κανόνα, η ηχοκαρδιογραφία του εμβρύου (προγεννητική ή ηχοκαρδιογραφία του εμβρύου) πραγματοποιείται κατά την περίοδο από 18 έως 22 εβδομάδες κύησης. Ο κύριος στόχος του είναι η έγκαιρη ανίχνευση συγγενών καρδιακών παθήσεων στο έμβρυο. Η μελέτη καθιστά δυνατό τον έλεγχο της ενδοκαρδιακής ροής αίματος του μωρού στη μήτρα της μητέρας και την παροχή δυναμικής παρατήρησης έως ότου γεννηθεί. Ως αποτέλεσμα, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος μπορεί να προγραμματίσει τον τοκετό και οι καρδιολόγοι έχουν την ευκαιρία να ξεκινήσουν τη θεραπεία του μωρού αμέσως μετά τη γέννηση.

Η εμβρυϊκή ηχοκαρδιογραφία πραγματοποιείται εάν συγγενής καρδιακή νόσος εμφανίζεται σε στενούς συγγενείς του ασθενούς, ορισμένες ασθένειες μιας εγκύου γυναίκας, στις οποίες αυξάνεται η πιθανότητα συγγενών δυσπλασιών στο έμβρυο (διαβήτης, συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού, επιληψία). Για προφυλακτικούς σκοπούς, η εμβρυϊκή ηχοκαρδιογραφία πραγματοποιείται εάν η μητέρα έλαβε αντιβιοτικά ή αντισπασμωδικά κατά το πρώτο τρίμηνο. Η διάγνωση πραγματοποιείται επίσης με μια μητέρα άνω των 35 ετών. Επίσης, η ένδειξη είναι αποκλίσεις που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια εξέτασης υπερήχων για περίοδο είκοσι εβδομάδων.

Περισσότερες φρέσκες και σχετικές πληροφορίες για την υγεία στο κανάλι Telegram. Εγγραφείτε: https://t.me/foodandhealthru

Ειδικότητα: θεραπευτής, νεφρολόγος.

Συνολική εμπειρία: 18 χρόνια.

Τόπος εργασίας: Novorossiysk, Nefros Medical Center.

Εκπαίδευση: 1994-2000 Κρατική Ιατρική Ακαδημία Stavropol.

Εκπαίδευση:

  1. 2014 - Μαθήματα συνεχούς εκπαίδευσης "Θεραπεία" βάσει του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου Kuban.
  2. 2014 - Μαθήματα συνεχούς εκπαίδευσης «Νεφρολογία» με βάση το GBOUVPO «Stavropol State Medical University».

Πώς γίνεται ένας υπέρηχος της καρδιάς και τι δείχνουν τα διαγνωστικά αποτελέσματα?

Ένα ηχοκαρδιογράφημα (υπερηχογράφημα της καρδιάς) είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος εξέτασης, χωρίς ουσιαστικά αντενδείξεις. Είναι υποχρεωτικό για επαγγελματίες αθλητές των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι εξαιρετικά ενημερωτική και θεωρείται η κορυφαία μέθοδος για τη διάγνωση παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος. Σε σύγκριση με άλλους τύπους διαγνωστικών υλικού, ο υπέρηχος της καρδιάς έχει αρκετά χαμηλό κόστος και αυτό είναι το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά του.

Πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα της καρδιάς

Ο υπέρηχος της καρδιάς, επίσης γνωστός ως ηχοκαρδιογραφία (echo-KG), είναι μια σύγχρονη μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος υπερήχων που σας επιτρέπει να μελετήσετε τη δομή της καρδιάς και των καρδιακών αγγείων. Τα συμπτώματα διαφόρων καρδιολογικών ασθενειών είναι τόσο διαφορετικά που συχνά μπορούν να συγχέονται με προβλήματα του αναπνευστικού και νευρικού συστήματος ή ακόμη και με ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Ωστόσο, συνιστάται η σάρωση υπερήχων της καρδιάς εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένος καρδιακός παλμός, «πάγωμα» της καρδιάς και παραβίαση του καρδιακού ρυθμού (συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης αλκοόλ).
  • δύσπνοια, βήχας, πόνος στο στήθος και το άνω κοιλιακό μέρος, διευρυμένο ήπαρ
  • συχνές κεφαλαλγίες, ζάλη, απώλεια συνείδησης
  • πρήξιμο, ανοιχτόχρωμο δέρμα, κρύα άκρα, υψηλή αρτηριακή πίεση
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, που δεν σχετίζεται με άλλες ασθένειες, η οποία συνοδεύεται από αίσθημα παλμών και δύσπνοια.

Συνιστάται σε όλους τους επαγγελματίες αθλητές να υποβάλλονται τακτικά σε υπερηχογράφημα της καρδιάς λόγω υψηλών φορτίων στον καρδιακό μυ. Επιπλέον, ο υπερηχογράφος της καρδιάς συνταγογραφείται από καρδιολόγο ή θεραπευτή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • καρδιακοί θόρυβοι που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιώντας ένα φωνοσκόπιο
  • αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  • αλλαγή στο μέγεθος, το σχήμα ή τη θέση της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων που εντοπίστηκαν κατά την εξέταση ακτινογραφίας ·
  • μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ο υπέρηχος της καρδιάς συνταγογραφείται σε παιδιά για τις ίδιες ενδείξεις με τους ενήλικες. Στην περίπτωση των παιδιών, αυτός ο τύπος εξέτασης είναι ιδιαίτερα σημαντικός για τον εντοπισμό συγγενών καρδιακών παθήσεων. Επιπλέον, ο υπέρηχος της καρδιάς πρέπει να γίνεται χωρίς αποτυχία για όλους τους εφήβους όταν φτάσουν τα 14 χρόνια, καθώς με εντατική ανάπτυξη του σώματος, μπορεί να εμφανιστούν παθολογικές αλλαγές στον καρδιακό μυ.

Ο υπέρηχος της καρδιάς θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • γενετική προδιάθεση για καρδιακά ελαττώματα.
  • σε περίπτωση αποβολής κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης ·
  • με διαβήτη
  • εάν μια γυναίκα έλαβε αντιβιοτικά ή φάρμακα κατά της επιληψίας κατά το πρώτο ή το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • εάν η ερυθρά έχει μεταφερθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ανιχνευθεί υψηλό επίπεδο αντισωμάτων ερυθράς.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα, συνιστάται υπερηχογράφημα καρδιάς για όλες τις μέλλουσες μητέρες. Εάν σε προγενέστερο στάδιο δεν εντοπίστηκε παθολογία στην καρδιά, τότε η ανάπτυξή της μπορεί να επηρεάσει την πορεία της εγκυμοσύνης, επομένως είναι σκόπιμο να αποκλειστούν όλοι οι πιθανοί κίνδυνοι. Ο υπέρηχος της καρδιάς μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, καθώς δεν έχει αρνητική επίδραση στο σώμα του ασθενούς (συμπεριλαμβανομένου του αναπτυσσόμενου εμβρύου) και δεν έχει αντενδείξεις.

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για υπερηχογράφημα της καρδιάς ως τέτοια, ορισμένοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την εξέταση, για παράδειγμα:

  • μεγάλο μέγεθος στήθους στις γυναίκες.
  • σοβαρή παραμόρφωση στο στήθος
  • βρογχικό άσθμα και μακροχρόνιο κάπνισμα.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος της καρδιάς και εάν απαιτείται προετοιμασία για τη διαδικασία

Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα της καρδιάς, τότε πρέπει να γνωρίζετε για τα προπαρασκευαστικά μέτρα πριν υποβληθείτε σε αυτήν τη διαδικασία. Γενικά, πιστεύεται ότι η ηχοκαρδιογραφία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί αρκετές φορές την ημέρα, ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί που πρέπει να τηρούνται πριν από την εξέταση προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι πιο αντικειμενικό.

Έτσι, πριν ακολουθήσει μια υπερηχογραφική σάρωση της καρδιάς:

  • αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων.
  • σταματήστε να παίρνετε διεγερτικά και ηρεμιστικά φάρμακα.
  • περιορισμός της χρήσης καφέ και ποτών με καφεΐνη ·
  • Συνιστάται να μην τρώτε υπερβολικά.
  • εάν ο ασθενής έχει αυξημένο καρδιακό ρυθμό (πάνω από 90 παλμούς ανά λεπτό) σε συνδυασμό με υψηλή πίεση (πάνω από 170/99 mm Hg), τότε πριν από την εξέταση, ο καρδιολόγος πρέπει να πει εάν πρέπει να μειωθεί ο παλμός και η πίεση.
  • όταν κάνετε υπερηχογράφημα της καρδιάς με τη μέθοδο του οισοφάγου, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε την πρόσληψη τροφής 2-3 ώρες πριν από την εξέταση.

Η τυπική διαδικασία echo-KG είναι εντελώς ανώδυνη για τον ασθενή και διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται σε ύπτια θέση (θα πρέπει να γδύνετε στη μέση, να αφαιρείτε όλα τα κοσμήματα) χρησιμοποιώντας υψηλής ποιότητας εξοπλισμό υπερήχων. Ειδικοί αισθητήρες τοποθετούνται στο σώμα του ασθενούς στην περιοχή του θώρακα, οι οποίοι επιτρέπουν τη λήψη εικόνων της καρδιάς, των καρδιακών αγγείων και της ροής του αίματος. Για τη μετάδοση της ώθησης, χρησιμοποιείται ειδικό τζελ, το οποίο εφαρμόζεται στο στήθος. Οι αισθήσεις είναι οι ίδιες με οποιαδήποτε άλλη υπερηχογραφική εξέταση.

Εκτός από το τυπικό καρδιακό ηχοκαρδιογράφημα, υπάρχουν 2 εξειδικευμένες μέθοδοι - ηχοκαρδιογραφία στρες και η τρανσσοφαγική ηχοκαρδιογραφία. Διεξάγονται μόνο από ειδικευμένους ειδικούς σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα. Ας εξετάσουμε καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες..

Η τρανσφοφαγική ηχοκαρδιογραφία συνταγογραφείται σε ειδικές περιπτώσεις - για παράδειγμα, με υποψία βακτηριακής βλάβης στις καρδιακές βαλβίδες, με τεχνητή βαλβίδα, με ύποπτο διαφραγματικό ελάττωμα μεταξύ των κόλπων και σε ορισμένες περιπτώσεις μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο παρουσία κολπικής μαρμαρυγής. Η διαδικασία έχει ως εξής: πριν από την εισαγωγή του ενδοσκοπίου, η στοματική κοιλότητα και ο φάρυγγας υποβάλλονται σε θεραπεία με λιδοκαΐνη για τη μείωση της δυσφορίας, καθώς είναι δυνατό να γίνει αντανακλαστικό gag. Στη συνέχεια, το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του οισοφάγου. Η διαδικασία διαρκεί 15-20 λεπτά. 4-6 ώρες πριν από την εξέταση, δεν μπορείτε να φάτε, 4 ώρες - ποτό. Η τρανσσοφαγική ηχοκαρδιογραφία πραγματοποιείται στο διάστημα μεταξύ των ταΐσεων για νεογέννητα.

Το στρες echo-KG είναι μια υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς, η οποία πραγματοποιείται όχι σε ηρεμία, αλλά κατά τη διάρκεια του στρες στον καρδιακό μυ. Το τυπικό υπερηχογράφημα της καρδιάς δεν επιτρέπει τον εντοπισμό ορισμένων παθολογιών που μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας το stress echo-KG. Πράγματι, μερικές φορές τα καρδιακά προβλήματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κίνησης ή της σωματικής άσκησης. Η εξέταση διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα διάδρομο ή εργορόμετρο ποδηλάτου, τα πεντάλ των οποίων μπορούν να περιστραφούν ενώ ξαπλώνουν. Ταυτόχρονα, οι αισθητήρες συνδέονται στο κλουβί του θώρακα, οι οποίοι επιτρέπουν τη συνεχή καταγραφή της λειτουργίας της καρδιάς. Αυτός ο τύπος ηχοκαρδιογραφίας δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.

Αποτελέσματα της έρευνας: ανάλυση της απόδοσης των καρδιακών μυών

Η αποκωδικοποίηση των δεικτών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου της καρδιάς πραγματοποιείται από τον θεράποντα καρδιολόγο. Ο ειδικός που διεξάγει την εξέταση συμπληρώνει ένα ειδικό πρωτόκολλο, το οποίο υποδεικνύει τους φυσιολογικούς δείκτες υπερήχων της καρδιάς. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για αποκλίσεις από τον κανόνα και να εξηγήσει τη σημασία του.

Ο κανόνας της καρδιακής ηχοκαρδιογραφίας έχει ως εξής:

  • όγκος της δεξιάς κοιλίας (RV) στο τέλος της διαστολής: 0,9-2,5 cm.
  • το πάχος του VLHL στο τέλος της διαστολής: 0,6-1,12 cm ·
  • το πλάτος της κίνησης του ZLZH σε συστολή: 0,91-1,41 cm ·
  • το πάχος του διαφράγματος μεταξύ των κοιλιών στο τέλος της διαστολής: 0,6-1,12 cm ·
  • διάμετρος του στομίου αορτής (Ao): 2.0-3.7;
  • Κοιλότητα LV στο τέλος της διαστολής: 3,51-5,7;
  • SI 2-4,1 l / m 2;
  • MOS 3,5-7,5 l / λεπτό;
  • το στόμα της πνευμονικής αρτηρίας 1,8-2,4 cm. τον κορμό του - έως 3,0 cm.
  • δεν πρέπει να υπάρχουν ενδείξεις παλινδρόμησης, δυσλειτουργίας των θηλοειδών μυών, βλάστησης (ανάπτυξη) σε όλες τις βαλβίδες.
  • κλάσμα εξώθησης (EF) 55-60%;
  • ταχύτητα ροής αίματος στην κοινή καρωτιδική αρτηρία 22 ± 5 cm / s.
  • δεν πρέπει να υπάρχει υγρό στο περικάρδιο.

Αυτοί οι δείκτες είναι ο κανόνας για έναν ενήλικα..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αναλύονται όλες οι καρδιακές δομές: οι θάλαμοι και οι βαλβίδες της καρδιάς, τα τοιχώματα των κόλπων και των κοιλιών, τα καρδιακά αγγεία και οι μύες και το περικάρδιο. Ποιες παθολογίες μπορούν να προσδιοριστούν με υπερηχογράφημα της καρδιάς; Ακολουθεί μια λίστα ανιχνευμένων ανωμαλιών στην καρδιά:

  • συγγενή καρδιακά ελαττώματα (ανοιχτή οπή μεταξύ των κόλπων, αρτηριοειδής ανοικτός πόρος, ελάττωμα του διαφράγματος μεταξύ των κοιλιών).
  • επίκτητα καρδιακά ελαττώματα (ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας, συμπεριλαμβανομένης βλάβης (αναπτύξεις και ελαττώματα) βαλβίδων με ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονώδης βλάβη στην εσωτερική καρδιακή μεμβράνη), στένωση αορτικής βαλβίδας).
  • μυοκαρδίτιδα (βλάβη στο μυϊκό στρώμα) - ανιχνεύεται με την επέκταση των θαλάμων, μείωση του όγκου του εκτοξευόμενου αίματος από την αριστερή κοιλία, μείωση της συσταλτικότητας του καρδιακού μυός, παρουσία αντίστροφης ροής αίματος.
  • περικαρδιακή συλλογή - αποδεικνύεται από υγρό στον περικαρδιακό σάκο.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου - ανιχνεύθηκε απουσία μυϊκών συσπάσεων της νεκρής καρδιάς.
  • ανεύρυσμα της καρδιάς - χαρακτηρίζεται από αραίωση και προεξοχή του καρδιακού τοιχώματος.
  • στεφανιαία νόσος ;
  • θρόμβοι αίματος και άλλα νεοπλάσματα.

Υπάρχει επίσης ηχοκαρδιογραφία με ανάλυση Doppler, η οποία σας επιτρέπει να κάνετε εκτεταμένη αξιολόγηση της εργασίας της καρδιάς και των κύριων αγγείων:

  • υπερηχογράφημα παλμικού κύματος Doppler - με τη βοήθεια του, αξιολογείται η λειτουργία της αντλίας της καρδιάς, καταγράφονται τα κλικ του ανοίγματος και του κλεισίματος των βαλβίδων, μετράται η ταχύτητα ροής του αίματος στις βαλβίδες και τα κύρια αγγεία.
  • Υπερηχογράφημα συνεχούς κύματος Doppler - απαιτείται για τη μέτρηση υψηλών ταχυτήτων ροής αίματος, υπολογισμού της πίεσης σε μεγάλα αγγεία και καρδιακών κοιλοτήτων.
  • έγχρωμη dopplerography - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε όχι μόνο την ταχύτητα, αλλά και την κατεύθυνση της ροής του αίματος κατά μήκος των κύριων αγγείων.

Πόσο κάνει ένα υπερηχογράφημα της καρδιάς

Το κόστος ενός τυπικού υπερήχου της καρδιάς (συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης Doppler) κυμαίνεται μεταξύ 1500-4000 ρούβλια. ανάλογα με την περιοχή και το επιλεγμένο ιατρικό κέντρο. Η τρανσσοφαγική ηχοκαρδιογραφία θα κοστίσει περισσότερο - περίπου 2000-6000 ρούβλια. λόγω του γεγονότος ότι απαιτεί ακριβό εξοπλισμό. Το άγχος echo-KG στη Μόσχα θα κοστίσει 3000-8000 ρούβλια.

Οι αναγραφόμενες τιμές ισχύουν σε ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Σε κυβερνητικά νοσοκομεία και κλινικές, η διαδικασία είναι δωρεάν, αλλά μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη, επειδή η εγγραφή πραγματοποιείται για αρκετές εβδομάδες νωρίτερα. Επιπλέον, ο απαραίτητος εξοπλισμός δεν είναι πάντα διαθέσιμος στο πλησιέστερο νοσοκομείο (ειδικά εάν απαιτείται εξειδικευμένη έρευνα) και ο δρόμος προς το εξειδικευμένο κέντρο μπορεί να είναι αρκετά κοντά. Σε γενικές γραμμές, το κόστος του υπερήχου της καρδιάς δεν είναι τόσο υψηλό, και εάν έχετε τα απαραίτητα χρήματα, είναι πολύ πιο γρήγορο και πιο εύκολο να εκτελέσετε αυτήν τη διαδικασία σε ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο που βρίσκεται κοντά στο σπίτι.

Παρά το γεγονός ότι οι δείκτες της φυσιολογικής καρδιακής λειτουργίας μπορούν να δουν στον Ιστό, μην προσπαθήσετε να εξαγάγετε μόνοι σας συμπεράσματα - το πεδίο της ιατρικής ανάλυσης και διάγνωσης είναι ευθύνη έμπειρων καρδιολόγων. Η ακατάλληλη αυτο-ερμηνεία των αποτελεσμάτων του υπερήχου μπορεί να σας οδηγήσει σε εξάνθημα και επικίνδυνες ενέργειες που μπορούν να βλάψουν την υγεία σας. Να είστε προσεκτικοί και να εμπιστεύεστε επαγγελματίες!

Υπερηχογράφημα της καρδιάς (Echo-KG) - τύποι, ενδείξεις και αντενδείξεις, προετοιμασία, δείκτες και κανόνας, αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων, τιμή

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Ο υπέρηχος της καρδιάς ονομάζεται επίσης ηχοκαρδιογραφία (Echo-KG) και είναι μια διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στη λήψη εικόνων ενός οργάνου σε μια οθόνη λόγω της διέλευσης των κυμάτων υπερήχων μέσω ιστών και επιτρέποντας την αξιολόγηση της δομής και των λειτουργιών τόσο της καρδιάς ως συνόλου όσο και των μεμονωμένων δομών της.

Echo-KG (υπερηχογράφημα) της καρδιάς - τι είναι αυτό?

Ο υπέρηχος της καρδιάς, που ονομάζεται επίσης ηχοκαρδιογραφία, είναι μια οργανική διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στη λήψη εικόνας ενός οργάνου και των μεμονωμένων δομών του χρησιμοποιώντας μεταδιδόμενα και ανακλώμενα κύματα υπερήχων. Το γεγονός είναι ότι τα υπερηχητικά κύματα μπορούν να περάσουν από διάφορους βιολογικούς ιστούς και δομές, μερικοί από τους οποίους ανακλώνται πίσω, μερικοί διαθλάται και μερικοί απορροφώνται. Η σύλληψη υπερηχητικών κυμάτων που αντανακλώνται από τον καρδιακό ιστό με τη λήψη και την ενίσχυση τους από εξειδικευμένο εξοπλισμό σας επιτρέπει να λαμβάνετε μια εικόνα οργάνου σε πραγματικό χρόνο στην οθόνη. Η καρδιακή σάρωση στη λειτουργία M σάς επιτρέπει να λαμβάνετε όχι μόνο μια στατική εικόνα του οργάνου, αλλά και να παρακολουθείτε τη λειτουργική του δραστηριότητα (κολπικές, κοιλιακές συσπάσεις, ροή αίματος κ.λπ.). Η σάρωση της καρδιάς σε λειτουργία Doppler σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση και την ταχύτητα της ροής του αίματος σε διάφορα μέρη του σώματος. Κατά συνέπεια, ολόκληρο το σύμπλεγμα δεδομένων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής σάρωσης της καρδιάς μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε όχι μόνο την κατάσταση των δομών της, αλλά και τη λειτουργική δραστηριότητα και τη ροή του αίματος και, ως εκ τούτου, να διαγνώσουμε διάφορες υπάρχουσες παθολογίες.

Ο υπέρηχος της καρδιάς δεν είναι μόνο μια πολύ ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών αυτού του οργάνου, αλλά και απολύτως ασφαλής, καθώς δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία του ασθενούς και δεν συνεπάγεται τη διείσδυση διαφόρων ιατρικών συσκευών στην κοιλότητα του σώματος (στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων). Επομένως, ο υπέρηχος δεν σας επιτρέπει μόνο να διαγνώσετε ένα ευρύ φάσμα καρδιακών παθολογιών, αλλά επίσης να μην προκαλεί απτή ενόχληση στον ασθενή κατά τη διάρκεια της μελέτης. Για την ασφάλεια, το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών και την απουσία δυσφορίας κατά τη διάρκεια της μελέτης, η μέθοδος υπερήχων της καρδιάς εκτιμάται τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους ασθενείς.

Επί του παρόντος, ο υπέρηχος της καρδιάς (Echo-KG) είναι μια από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση της καρδιαγγειακής παθολογίας, όπως η στεφανιαία νόσος (CHD), η καρδιομυοπάθεια, η περικαρδίτιδα και οι δυσπλασίες. Επιπλέον, η ηχοκαρδιογραφία χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της λειτουργικής κατάστασης της καρδιάς μετά από χειρουργικές επεμβάσεις (προσθετικά καρδιακών βαλβίδων κ.λπ.), καρδιακή προσβολή κ.λπ. Τα τελευταία χρόνια, ο υπέρηχος καρδιάς περιλαμβάνεται συχνά σε ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών που πραγματοποιούνται στο πλαίσιο προληπτικών εξετάσεων. Αυτό γίνεται με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος που δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί κλινικά και δεν ενοχλούν τον ασθενή τόσο πολύ που πηγαίνει στον γιατρό.

Για να λάβετε τη μέγιστη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση και τη λειτουργία της καρδιάς, η ηχοκαρδιογραφία πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τρεις τρόπους:

  • B-mode - ονομάζεται επίσης δισδιάστατη ηχοκαρδιογραφία. Σας επιτρέπει να έχετε μια επίπεδη εικόνα της καρδιάς, των βαλβίδων και των αιμοφόρων αγγείων. Χρησιμοποιώντας τη δισδιάστατη ηχοκαρδιογραφία, μπορείτε να λάβετε στατικές εικόνες της καρδιάς και των δομών της και, κατά συνέπεια, να αξιολογήσετε την κατάσταση και τη δομή τους.
  • Λειτουργία M - ονομάζεται επίσης M-echo ή μονοδιάστατη ηχοκαρδιογραφία. Σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα για την κίνηση διαφόρων μερών και δομών του οργάνου (αυτό είναι πολύ σημαντικό για την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας και της βιωσιμότητας της καρδιάς και των δομών της).
  • Λειτουργία Doppler (ηχοκαρδιογραφία χρώματος, συνεχούς ή παλμικού κύματος) - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ταχύτητα της ροής του αίματος και τις διαταραχές της σε διάφορα αγγεία της καρδιάς.

Συνήθως, η διαδικασία υπερήχων της καρδιάς πραγματοποιείται και στους τρεις τρόπους, καθώς είναι απαραίτητο για μια πλήρη και ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης και των λειτουργιών του οργάνου.

Τύποι υπερήχων της καρδιάς

Οι τύποι υπερήχων της καρδιάς αναφέρονται παραπάνω, ανάλογα με την πρόσβαση που χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή της μελέτης. Τις περισσότερες φορές, στην πράξη, ένας υπέρηχος της καρδιάς πραγματοποιείται με διαθωρακική πρόσβαση, καθώς είναι η πιο απλή, αλλά αρκετά ενημερωτική. Η ηχοκαρδιογραφία της αντίθεσης και της τρανσέφασης είναι λιγότερο συχνή, καθώς, φυσικά, σας επιτρέπουν να λάβετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες, αλλά ταυτόχρονα απαιτείτε περίπλοκους χειρισμούς. Επομένως, αυτές οι ερευνητικές επιλογές συνταγογραφούνται συνήθως μόνο όταν κατά τη διάρκεια ενός απλού διαθορικού υπερήχου, εντοπίζονται τυχόν παθολογικές αλλαγές των οποίων η φύση και ο εντοπισμός απαιτούν διευκρίνιση. Με τη διαθωρακική, την αντίθεση και την τρανσφοφαγική καρδιογραφία, η εγγραφή εκτελείται σε λειτουργία B, M-mode και Doppler.

Εκτός από την παραπάνω ταξινόμηση του υπερήχου της καρδιάς σε τρεις επιλογές, ανάλογα με την πρόσβαση, υπάρχουν δύο ακόμη από τις ακόλουθες μορφές ηχοκαρδιογραφίας:

  • Echo-KG σε κατάσταση ηρεμίας - ένας υπέρηχος της καρδιάς πραγματοποιείται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ηρεμία (ξαπλωμένος, καθισμένος, με μια λέξη, δεν έχει σωματική δραστηριότητα).
  • Ηχοκαρδιογραφία στρες - ονομάζεται επίσης ηχοκαρδιογραφία στρες, στην οποία πραγματοποιείται υπερηχογράφημα της καρδιάς όταν ο ασθενής υποβάλλεται σε σωματική άσκηση (σε διάδρομο ή ποδήλατο γυμναστικής) ή ο καρδιακός του ρυθμός αυξάνεται με τρανσσοφαγική ηλεκτροδιέγερση ή φαρμακευτική αγωγή. Το Stress-Echo-KG εκτελείται και συνταγογραφείται για τη διάγνωση αμφίβολων περιπτώσεων στεφανιαίας νόσου, όταν τα αποτελέσματα του υπερήχου της καρδιάς σε κατάσταση ηρεμίας ήταν ανακριβή.

Όταν ένα άτομο αναφέρεται σε υπερηχογράφημα της καρδιάς, το Echo-KG πραγματοποιείται πάντα σε ηρεμία, καθώς αυτή η συγκεκριμένη μελέτη είναι βασική, ένα είδος υποστηρικτικής. Και μόνο αν κατά τη διάρκεια ενός συμβατικού υπερηχητικού υπερήχου της καρδιάς αποκαλυφθούν σημάδια παθολογίας που δεν επιτρέπουν ακριβή διάγνωση ή είναι αμφίβολα, τότε ως πρόσθετο, αποσαφηνιστικό τεστ, συνταγογραφείται το στρες Echo-KG. Κατά συνέπεια, όταν υπάρχει παραπομπή σε υπερηχογράφημα της καρδιάς, αυτό συνεπάγεται τη διεξαγωγή συμβατικής ηχοκαρδιογραφίας σε ηρεμία με διαθωρακική πρόσβαση. Αλλά για όλους τους άλλους τύπους υπερήχων της καρδιάς (ηχοκαρδιογραφία στρες, transesophageal, ηχοκαρδιογραφία αντίθεσης), ο γιατρός συνταγογραφεί μια ξεχωριστή κατεύθυνση που δείχνει τον τύπο διαγνωστικής μελέτης που πρέπει να κάνει ο ασθενής.

Τι δείχνει υπερηχογράφημα της καρδιάς?

Ο υπέρηχος της καρδιάς μπορεί να "δείξει" διάφορες παθολογίες οργάνων. Φυσικά, η μέθοδος υπερήχων της καρδιάς "δείχνει" ότι ο γιατρός δεν είναι έτοιμα συμπεράσματα, αλλά καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των μαλακών ιστών, των βαλβίδων, της συσταλτικής δραστηριότητας του μυοκαρδίου, της μέτρησης του πάχους του καρδιακού τοιχώματος, του όγκου των καρδιακών κοιλοτήτων, της ταχύτητας της ροής του αίματος μέσω των τμημάτων της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και βάσει δεδομένα για να εξαχθεί το συμπέρασμα τι είδους παθολογία είναι διαθέσιμη σε αυτήν τη συγκεκριμένη περίπτωση.

Κατ 'αρχήν, η ηχοκαρδιογραφία που πραγματοποιείται με οποιαδήποτε πρόσβαση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τις ακόλουθες παραμέτρους που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση και τη λειτουργία της καρδιάς:

  • Το μέγεθος, η δομή, η ακεραιότητα των τοίχων και το σχήμα των διαφόρων τμημάτων της καρδιάς (κόλποι, κοιλίες).
  • Κοιλιακή μυοκαρδιακή μάζα;
  • Κολπική και κοιλιακή συσταλτικότητα.
  • Πίεση στις κοιλίες και στους κόλπους.
  • Ο όγκος του αίματος που αντλείται ανά μονάδα χρόνου.
  • Η κατάσταση της ροής του αίματος στην καρδιά.
  • Η κατάσταση των καρδιακών βαλβίδων (εάν υπάρχουν περιορισμοί, πρόπτωση, βλάστηση στα μύτη κ.λπ.).
  • Η κατάσταση της πνευμονικής αρτηρίας και της αορτής.
  • Η παρουσία υγρού στην περικαρδιακή κοιλότητα.
  • Η παρουσία σχηματισμών στην καρδιά (θρόμβοι αίματος, όγκοι, χορδές κ.λπ.).

Ο υπέρηχος της καρδιάς σύμφωνα με την ανάλυση των παραπάνω παραμέτρων σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις ακόλουθες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:
  • Καρδιακά ελαττώματα (συγγενή ή επίκτητη)
  • Θρόμβοι αίματος στους κόλπους ή τις κοιλίες της καρδιάς.
  • Φλεγμονώδεις καρδιακές παθήσεις (ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα).
  • Στεφανιαία καρδιακή νόσο (συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής προσβολής)
  • Αρρυθμίες;
  • Καρδιομυοπάθεια;
  • Νεοπλάσματα (όγκοι) της καρδιάς.
  • Αρτηριακή υπέρταση;
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • Παθολογία της αορτής και της πνευμονικής φλέβας (για παράδειγμα, ανεύρυσμα αορτής κ.λπ.).

Επιπλέον, ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της καρδιάς στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης θεραπείας των καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιών (για παράδειγμα, προσθετικές βαλβίδες, εγκατάσταση βηματοδότη κ.λπ.).

Ενδείξεις για υπερηχογράφημα της καρδιάς

Το σύνολο των ενδείξεων για υπερηχογράφημα της καρδιάς μπορεί να χωριστεί σε δύο μεγάλες ομάδες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει ενδείξεις προγραμματισμένης φύσης όταν εξετάζονται εντελώς υγιείς άνθρωποι που δεν παρατηρούν συμπτώματα παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος, αλλά που πρέπει να υποβληθούν σε μελέτη για να αξιολογήσουν την κατάσταση της καρδιάς και να εντοπίσουν πιθανές κρυφές παθολογίες που βρίσκονται σε πρώιμο στάδιο και δεν έχουν ακόμη εκδηλώνεται με κλινικά συμπτώματα. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει ενδείξεις για υπερηχογράφημα της καρδιάς, με βάση την παρουσία σε ένα άτομο που έχει ήδη εντοπιστεί ή μόνο ύποπτες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, που εκδηλώνονται από χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα.

Έτσι, οι ακόλουθες καταστάσεις και περιπτώσεις είναι οι προγραμματισμένες ενδείξεις για υποβολή υπερήχου της καρδιάς από σχετικά υγιείς ανθρώπους:

  • Νεογέννητα παιδιά - γίνεται υπερηχογράφημα της καρδιάς για τη διάγνωση δυσπλασιών ή συγγενών δυσπλασιών.
  • Περίοδος εφηβείας (έφηβοι) - Ο υπέρηχος της καρδιάς πραγματοποιείται για τον εντοπισμό λειτουργικών διαταραχών του οργάνου λόγω της ταχείας ανάπτυξης και του υψηλού φορτίου στο καρδιαγγειακό σύστημα.
  • Έγκυες γυναίκες - γίνεται υπερηχογράφημα της καρδιάς για την αξιολόγηση της κατάστασης και της λειτουργικής βιωσιμότητας του σώματος, καθώς και για τον εντοπισμό των πιθανών κρυφών παθολογιών του. Ο υπέρηχος της καρδιάς είναι μία από αυτές τις μελέτες, ανάλογα με τα αποτελέσματα των οποίων μια γυναίκα θα επιτρέπεται ή θα απαγορεύεται να γεννήσει μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης. Με άλλα λόγια, εάν τα αποτελέσματα του υπερήχου της καρδιάς είναι φυσιολογικά, τότε από την πλευρά της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων δεν υπάρχουν εμπόδια στον τοκετό μέσω των φυσικών οδών και μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της, εκτός εάν, φυσικά, υπάρχουν άλλες αντενδείξεις. Αν όμως, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερηχογράφου της καρδιάς, αποκαλυφθούν τυχόν παθολογίες, τότε ο καρδιολόγος απαγορεύει τον φυσικό τοκετό λόγω του υψηλού κινδύνου μιας γυναίκας να πεθάνει από ξαφνική καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ. Σε τέτοιες καταστάσεις, πραγματοποιείται προγραμματισμένη καισαρική τομή..
  • Αθλητές - Ένας υπέρηχος της καρδιάς πραγματοποιείται για τη μελέτη των δομικών αλλαγών του οργάνου στο πλαίσιο της υψηλής σωματικής άσκησης.

Οι ακόλουθες καταστάσεις είναι ενδείξεις για υπερηχογράφημα της καρδιάς σε άτομα με υποψία ή ήδη ανιχνευθείσα παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος:

1. Υποψία ενδοκαρδίτιδας (πόνος ή απλά δυσφορία στην καρδιά, δύσπνοια μετά από πρόσφατο πονόλαιμο, οστρακιά, επίθεση ρευματικού πόνου στις αρθρώσεις ή κατά τη χρήση ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών).

2. Υποψία για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, που εκδηλώνονται με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Δύσπνοια (εμφανίζεται με μέτρια σωματική άσκηση, έντονο συναισθηματικό στρες ή ακόμα και σε ηρεμία).
  • Πόνος ή οποιαδήποτε δυσφορία στην καρδιά και πίσω από το στέρνο.
  • Ακουστικά μουρμουρίσματα καρδιών
  • Αίσθηση "διακοπών" στην εργασία της καρδιάς ή υπερβολικά συχνός καρδιακός παλμός.
  • Περιοδική ζάλη και πονοκέφαλος
  • Αδικαιολόγητη αδυναμία
  • Επεισόδια απώλειας συνείδησης
  • Διαρκώς κρύα χέρια και πόδια.
  • Διαρκώς ανοιχτόχρωμος ή κυανωτικός χρωματισμός του δέρματος.
  • Κακή αύξηση βάρους στα παιδιά.
3. Παλαιότεροι τραυματισμοί στο στήθος.

4. Αντιβιοτικά μαθήματα για τη θεραπεία κακοήθων όγκων.

5. Η παρουσία προηγουμένως ανιχνευόμενων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος (αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία νόσος, καρδιακές ανωμαλίες, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες, καρδιομυοπάθειες, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, όγκοι, ανευρύσματα αορτής κ.λπ.) - ο υπέρηχος πραγματοποιείται για τον έλεγχο για την κατάσταση της καρδιάς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

6. Οι χειρουργικές επεμβάσεις της καρδιάς (προσθετικές βαλβίδες, εισαγωγή βηματοδότη κ.λπ.).

Αντενδείξεις για υπερηχογράφημα της καρδιάς

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για υπερηχογράφημα της καρδιάς. Δηλαδή, τέτοιες καταστάσεις όπου αυτή η μελέτη δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να προκαλέσει απότομη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς δεν υπάρχει. Ωστόσο, ο υπέρηχος της καρδιάς (διαθωρακική πρόσβαση) μπορεί να είναι δύσκολος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Μεγάλα μεγέθη μαστικών αδένων στις γυναίκες.
  • Ισχυρά μαλλιά στο στήθος στους άνδρες.
  • Σοβαρή παχυσαρκία σε άνδρες και γυναίκες
  • Σοβαρή παραμόρφωση (νευρώσεις κ.λπ.) ή τραυματισμός στο στήθος.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα του θώρακα.
  • Η παρουσία βρογχικού άσθματος, χρόνιας βρογχίτιδας, χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου ή μακροχρόνιας εμπειρίας βαρέως καπνιστή.

Η τρανσφοφαγική ηχοκαρδιογραφία μπορεί να είναι δύσκολη εάν ένα άτομο έχει νόσο του οισοφάγου ή αυξημένο αντανακλαστικό εμετού.

Υπέρηχος της καρδιάς ενός παιδιού

Επί του παρόντος, τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής πρέπει να υποβληθούν σε υπερηχογράφημα καρδιάς σε ηλικία 1 και 12 μηνών με προγραμματισμένο τρόπο ως μέρος μιας ρουτίνας εξέτασης για τον εντοπισμό πιθανών συγγενών δυσπλασιών και την αξιολόγηση της κατάστασης του οργάνου. Αυτό γίνεται συνήθως στην κλινική του τόπου κατοικίας. Επιπλέον, με προγραμματισμένο τρόπο, όλα τα παιδιά υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα σε ηλικία 14 ετών, ακόμη και αν δεν έχουν παράπονα ή συμπτώματα από την καρδιά. Αυτό γίνεται επίσης ως μέρος μιας προληπτικής εξέτασης και του εντοπισμού πιθανών κρυφών παθολογιών που βρίσκονται στα αρχικά στάδια και δεν εμφανίζουν κλινικά συμπτώματα..

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο υπέρηχος της καρδιάς πραγματοποιείται για παιδιά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, εάν το παιδί έχει τα ακόλουθα παράπονα και συμπτώματα που υποδεικνύουν πιθανή παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος:

  • Οι θόρυβοι στην καρδιά ακούγονται από ένα στηθοφωνοσκόπιο.
  • Κόπωση, δύσπνοια ή γαλάζιο ρινοβολικό τρίγωνο με μικρή σωματική άσκηση.
  • Πόνος ή δυσφορία πίσω από το στέρνο ή την αριστερή πλευρά του στήθους.
  • Άρνηση τροφής, κακή αύξηση βάρους
  • Περιοδική ψύξη χεριών και ποδιών
  • Περιοδική λιποθυμία, ζάλη
  • Συχνές περιόδους ξηρού βήχα χωρίς πυρετό.
  • Κυματισμός των τραχηλικών φλεβών και της αορτής στην περιοχή κάτω από το λάκκο του στομάχου.
  • Αλλαγές που εντοπίστηκαν σε ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

Παρουσία οποιουδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, μια υπερηχογράφημα της καρδιάς σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν οφείλονται σε λειτουργικές διαταραχές (δεν χρειάζονται θεραπεία, εξαφανίζονται μόνοι τους) ή σοβαρές ασθένειες.

Σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, κατά τη διάρκεια του υπερήχου της καρδιάς, συχνά υπάρχει ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο, το οποίο μέχρι την ηλικία των δύο δεν θεωρείται παθολογία, αλλά αναφέρεται στις φυσιολογικές επιλογές. Μέχρι δύο χρόνια, το οβάλ παράθυρο πρέπει να κλείσει. Σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας, καταγράφονται συχνά καρδιακοί θάνατοι και σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, ανιχνεύεται πρόπτωση βαλβίδας, η οποία θεωρείται επίσης φυσιολογική επιλογή μέχρι την ηλικία των 18 ετών..

Υπερηχογράφημα της καρδιάς για έναν ενήλικα

Ο υπέρηχος της καρδιάς για ενήλικες πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις που αναφέρονται στην παραπάνω ενότητα. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υπέρηχος της καρδιάς περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα προληπτικών εξετάσεων των εργαζομένων των επιχειρήσεων. Κατά κανόνα, ο υπέρηχος της καρδιάς ως μέρος των επαγγελματικών εξετάσεων πραγματοποιείται για άτομα που εργάζονται σε δυνητικά επικίνδυνες βιομηχανίες, όπου η επιδείνωση της ευημερίας ενός υπαλλήλου μπορεί να οδηγήσει σε ατυχήματα και θανάτους, για παράδειγμα, πιλότοι, εργαζόμενοι μεγάλου υψομέτρου κ.λπ..

Echo-KG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Echo-KG μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο από την ίδια την έγκυο όσο και από το έμβρυο. Η πολύ μελλοντική μητέρα Echo-KG δεν εκτελείται συνήθως ως μέρος μιας τυπικής εξέτασης, καθώς αυτό δεν είναι απαραίτητο. Αλλά εάν ο θεραπευτής, βάσει των δεδομένων της εξέτασης και του ΗΚΓ, υποψιάζεται την παρουσία παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος, τότε ο υπέρηχος συνταγογραφείται επίσης για την έγκυο γυναίκα, η οποία είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό μιας πιθανής ασθένειας.

Η ηχοκαρδιογραφία της καρδιάς του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνταγογραφείται επίσης και δεν πραγματοποιείται ρουτίνα, επειδή στο πλαίσιο τυπικών εξετάσεων υπερήχων (σε 12, 20 και 30 εβδομάδες), ο γιατρός και ούτω καθεξής εξετάζουν προσεκτικά την κατάσταση όλων των οργάνων και συστημάτων για δυσπλασίες. Αλλά εάν ο γιατρός υποψιάζεται παραβίαση της καρδιάς ή δυσπλασίες στο έμβρυο, τότε μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει ένα Echo-KG της καρδιάς του αγέννητου παιδιού.

Προετοιμασία για το Echo KG

Η διεξαγωγή του Echo-KG δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Την παραμονή της μελέτης, μπορείτε να κάνετε συνηθισμένες καθημερινές δραστηριότητες. Η μόνη απαίτηση που μπορεί να θεωρηθεί προετοιμασία για υπερηχογράφημα της καρδιάς είναι η ανάγκη να παραμείνει ήρεμος και να αποφευχθεί η υψηλή σωματική άσκηση ή υπερβολικός ενθουσιασμός την ημέρα της μελέτης.

Συνιστάται να πάρετε μια πετσέτα ή στεγνά μαντηλάκια σε υπερηχογράφημα της καρδιάς, έτσι ώστε μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, σκουπίστε το τζελ που εφαρμόζεται για τη βελτίωση της ποιότητας της εικόνας που λαμβάνεται από το δέρμα.

Πώς γίνεται ένας υπέρηχος της καρδιάς;?

Για να πραγματοποιήσετε ένα διαθορικό υπερηχογράφημα της καρδιάς, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα ρούχα από το πάνω μισό του σώματος και να ξαπλώσετε στον καναπέ στην πλάτη ή στην αριστερή πλευρά. Ο γιατρός εφαρμόζει ένα ειδικό τζελ στο δέρμα του θώρακα, το οποίο είναι απαραίτητο για τη λήψη της πιο λεπτομερούς εικόνας χωρίς παρεμβολές. Το τζελ μπορεί να είναι κρύο, το οποίο για μικρό χρονικό διάστημα προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις, ωστόσο, περνούν γρήγορα. Στη συνέχεια, ο γιατρός εγκαθιστά τον αισθητήρα της συσκευής σε διάφορα σημεία του στήθους και διεξάγει μια μελέτη που διαρκεί από 20 έως 40 λεπτά.

Εάν συνταγογραφείται ηχοκαρδιογραφία αντίθεσης, τότε εγχέεται ενδοφλεβίως ένας παράγοντας σκιαγράφησης, στη συνέχεια εφαρμόζεται μια γέλη στο δέρμα του θώρακα, μετά την οποία ο γιατρός οδηγεί τον αισθητήρα κατά μήκος της επιφάνειας του θώρακα, πραγματοποιώντας μια μελέτη.

Εάν συνταγογραφηθεί το στρες Echo-KG, τότε ο γιατρός επιλέγει πρώτα τη μέθοδο με την οποία θα αυξηθεί ο καρδιακός ρυθμός. Αυτό μπορεί να είναι στρέψη του ποδηλάτου άσκησης ενώ βρίσκεται ή κάθεται, περπατά / τρέχει σε διάδρομο, transesophageal ηλεκτροδιέγερση της καρδιάς ή τη χορήγηση φαρμάκων (Dobutamine, Dipyridamole, Adenosine). Εάν επιλεγεί η μέθοδος ποδηλασίας ή ποδηλασίας κατά μήκος της διαδρομής, ο ασθενής αρχίζει να το κάνει και ο γιατρός αυτή τη στιγμή πραγματοποιεί υπερηχογράφημα της καρδιάς. Εάν επιλεγεί τρανσφοφαγική ηλεκτρική διέγερση, ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ στο πλάι του, ένα ηλεκτρόδιο εισάγεται στον οισοφάγο, με τον οποίο ο γιατρός ερεθίζει την καρδιά, προκαλώντας να κτυπήσει γρηγορότερα και ταυτόχρονα πραγματοποιεί υπερηχογράφημα της καρδιάς. Εάν επιλεγεί η μέθοδος χορήγησης φαρμάκου, τότε στον ασθενή χορηγείται φάρμακο, μετά το οποίο ο γιατρός κάνει υπερηχογράφημα της καρδιάς.

Εάν συνταγογραφηθεί τρανσφοφαγική ηχοκαρδιογραφία, τότε ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ στο πλάι του, ο γιατρός εισάγει αισθητήρες υπερήχων στον οισοφάγο και διεξάγει μελέτη.

Αφού ολοκληρωθεί ο υπέρηχος της καρδιάς, μπορείτε να ντύσετε, να φύγετε και να κάνετε τις συνήθεις δραστηριότητές σας, αποφεύγοντας υψηλά φορτία και έντονο ενθουσιασμό.

Δείκτες Echo-KG και ο κανόνας του υπερήχου της καρδιάς

Κατά τη διάρκεια του υπερήχου της καρδιάς, ο γιατρός αξιολογεί τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • Το τελικό διαστολικό μέγεθος της αριστερής κοιλίας (κανονικό είναι 3,4 - 5,5 cm) - το οποίο έχει σε κατάσταση χαλάρωσης.
  • Το τελικό συστολικό μέγεθος της αριστερής κοιλίας (κανονικό είναι 2,5 - 4,1 cm) - το οποίο έχει σε κατάσταση συστολής.
  • Διαστολικός όγκος της αριστερής κοιλίας (συνήθως 55 - 150 ml) - τον οποίο έχει σε κατάσταση χαλάρωσης.
  • Συστολικός όγκος της αριστερής κοιλίας (φυσιολογικός 18 - 40 ml) - τον οποίο έχει σε κατάσταση συστολής.
  • Κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας (φυσιολογικό 55 - 65%) - δείχνει το ποσοστό του αίματος που εξάγει η καρδιά για μείωση σε σχέση με τον συνολικό όγκο αίματος στην κοιλία.
  • Κλάσμα συντόμευσης της αριστερής κοιλίας (κανονικό 30 - 40%).
  • Το πάχος του οπίσθιου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας (κανονικό 0,9 - 1,1 cm).
  • Μυοκαρδιακή μάζα της αριστερής κοιλίας (φυσιολογικό στους άνδρες 135 - 182 g, στις γυναίκες - 95 - 141 g).
  • Δείκτης μάζας αριστερού κοιλιακού μυοκαρδίου (συνήθως στους άνδρες 71 - 94 g / m 2, στις γυναίκες - 71 - 89 g / m 2).
  • Το πάχος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος (κανονικό 0,7 - 1,1 cm).
  • Εκδρομή (μετατόπιση) του μεσοκοιλιακού διαφράγματος στο πλάι κατά τη διάρκεια της συστολής της καρδιάς (συνήθως 0,5 - 0,95 cm).
  • Το μέγεθος της κοιλότητας της δεξιάς κοιλίας (κανονικό 2,6 - 3,1 cm).
  • Το πάχος του τοιχώματος της δεξιάς κοιλίας (κανονικό 0,2 - 0,5 cm).
  • Το μέγεθος του αριστερού κόλπου (κανονικό 1,85 - 3,5 cm).
  • Το μέγεθος του δεξιού κόλπου (κανονικό 2,7 - 4,5 cm).
  • Αορτική διάμετρος στο επίπεδο των κόλπων της Valsalva (2,1 - 3,9 cm).
  • Η διάμετρος της αορτής στο επίπεδο της ανερχόμενης τομής (κανονική 2,2 - 3,4 cm).
  • Άνοιγμα ακροβατικών βαλβίδων (κανονικό 1,5 cm ή περισσότερο).
  • Η περιοχή ανοίγματος της μιτροειδούς βαλβίδας (κανονική 4 cm 2)
  • Όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου (συνήθως 60 - 100 ml) - η ποσότητα αίματος που εκτοξεύει η αριστερή κοιλία σε μία συστολή.

Επιπλέον, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του περικαρδίου, την κινητικότητα των βαλβίδων, αποκαλύπτει εάν υπάρχει πάχυνση, στένωση ή ατελής κατάρρευση, εάν υπάρχει αντίστροφη παλινδρόμηση αίματος στην καρδιακή κοιλότητα (παλινδρόμηση). Προσδιορίζονται επίσης περιοχές απουσίας ή μείωσης της ισχύος των συστολών του μυοκαρδίου, αξιολογείται η κατάσταση του περικαρδίου..

Υπερηχογραφική ερμηνεία της καρδιάς

Η σωστή και ακριβής αποκωδικοποίηση του υπερήχου της καρδιάς μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικό που, βάσει των δεδομένων που λαμβάνονται, καθώς και των συμπτωμάτων και των αποτελεσμάτων άλλων εξετάσεων, θα κάνει διάγνωση. Ωστόσο, προκειμένου ένα άτομο να μπορεί να προσανατολιστεί γενικά στα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής σάρωσης της καρδιάς, παρακάτω θα δώσουμε πιθανές τιμές διαφόρων παραμέτρων που είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους.

Η αύξηση του μεγέθους των κόλπων και / ή των κοιλιών μπορεί να υποδηλώνει διασταλμένη καρδιομυοπάθεια, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιακή βαλβίδα.

Μια αύξηση ή μείωση του μεγέθους της αορτής μπορεί να υποδηλώνει αθηροσκλήρωση ή ανεύρυσμα.

Η αύξηση του πάχους των τοιχωμάτων της καρδιάς μπορεί να υποδηλώνει αρτηριακή υπέρταση, στένωση του στόματος της αορτής, συγγενή καρδιακή νόσο, αναιμία.

Εάν υπάρχουν εστίες στις οποίες το μυοκάρδιο συστέλλεται ελαφρώς ή δεν συστέλλεται καθόλου, καθώς και αραίωση των τοιχωμάτων της καρδιάς, τότε αυτό υποδηλώνει μεταφερόμενη ή αναπτυσσόμενη καρδιακή προσβολή.

Εάν τα πτερύγια των βαλβίδων κινούνται προς διαφορετικές κατευθύνσεις, δεν κλείνουν ή ανοίγουν εντελώς, είναι πυκνά ή αραιωμένα, αυτό υποδηλώνει καρδιακό ελάττωμα (για παράδειγμα, στένωση ή ανεπάρκεια βαλβίδας, κ.λπ.). Εάν το άνοιγμα της βαλβίδας είναι περιορισμένο, τότε μιλάμε για στένωση. Και αν, αντίθετα, τα πτερύγια βαλβίδας δεν καταρρεύσουν εντελώς, υπάρχει ένα άνοιγμα μέσα από αυτό το τμήμα του αίματος ρέει πίσω, τότε είναι μια αποτυχία.

Η αύξηση του κλάσματος εξώθησης μπορεί να υποδηλώνει υπερθυρεοειδισμό και μείωση της καρδιακής ανεπάρκειας.

Αλλαγές στη συσταλτικότητα της καρδιάς μπορεί να υποδηλώνουν στεφανιαία καρδιακή νόσο, καρδιακή νόσο, μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθεια ή παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα.

Εάν υπάρχουν περισσότερα από 30 ml υγρού στο περικάρδιο, τότε αυτό υποδηλώνει περικαρδίτιδα.

Εάν ανιχνευθεί αυξημένη ηχογένεια του μυοκαρδίου, πάχυνση και αύξηση βάρους, τότε υπάρχει υποψία διεισδυτικής βλάβης στην καρδιά, όπως, για παράδειγμα, αμυλοείδωση, σαρκοείδωση, αιμοχρωμάτωση.

Πού να κάνετε υπερηχογράφημα της καρδιάς?

Ο υπέρηχος της καρδιάς μπορεί να γίνει σε κρατικά ιατρικά ιδρύματα, τόσο σε εξωτερικούς όσο και σε εσωτερικούς ασθενείς. Έτσι, ο υπέρηχος της καρδιάς ανάμεσα στις εγκαταστάσεις εξωτερικών ασθενών πραγματοποιείται σε πολυκλαδικές ή συμβουλευτικές πολυκλινικές, σε περιφερειακές πολυκλινικές (εάν υπάρχουν ειδικοί). Μεταξύ στατικών ιατρικών ιδρυμάτων, ο υπέρηχος της καρδιάς πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα καρδιολογικά νοσοκομεία (ερευνητικά ινστιτούτα καρδιολογίας, καρδιολογικά κέντρα κ.λπ.), καθώς και σε μεγάλα πολυτομεακά νοσοκομεία, είτε πόλεων είτε περιφερειακών.

Ο υπέρηχος της καρδιάς πραγματοποιείται επίσης σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα όπου εργάζονται σχετικοί ειδικοί..

Ποιος γιατρός κάνει υπερηχογράφημα της καρδιάς?

Τιμή υπερήχου της καρδιάς

Το κόστος του υπερήχου της καρδιάς ποικίλλει ευρέως, λόγω των διαφορετικών τιμολογιακών πολιτικών των κρατικών και ιδιωτικών ιατρικών ιδρυμάτων στα οποία διεξάγεται αυτή η μελέτη. Επιπλέον, η τιμή εξαρτάται από τον τύπο της έρευνας, το υψηλό κόστος και την καινοτομία του εξοπλισμού υπερήχων, των ειδικών προσόντων κ.λπ. Επί του παρόντος, το κόστος ενός συμβατικού υπερηχητικού υπερήχου της καρδιάς κυμαίνεται από 300 έως 8.000 ρούβλια, στρες Echo-KG - από 1.500 έως 20.000 ρούβλια και transesophageal ηχοκαρδιογραφία - από 2.500 έως 30.000 ρούβλια.

Κριτικές για υπερηχογράφημα της καρδιάς

Η συντριπτική πλειονότητα των αξιολογήσεων (πάνω από 95%) σχετικά με τον υπέρηχο της καρδιάς είναι θετικές, καθώς η διαδικασία είναι ανώδυνη, ασφαλής, αλλά πολύ ενημερωτική, σας επιτρέπει να διαγνώσετε διάφορες ασθένειες στα αρχικά στάδια και να διακρίνετε σοβαρές παθολογίες από "προσωρινές", λειτουργικές διαταραχές της καρδιάς. Στις κριτικές σημειώνεται ότι, δυστυχώς, πρέπει συχνά να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα καρδιάς επί πληρωμή, καθώς υπάρχει μια πολύ μεγάλη ουρά για δωρεάν διάγνωση. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι κριτικές για τον υπέρηχο της καρδιάς είναι θετικές κατά τη διάρκεια της μελέτης τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες και για εγκύους.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν αρνητικές κριτικές για τον υπέρηχο της καρδιάς, ως τέτοιες. Και οι υπάρχουσες αρνητικές κριτικές οφείλονται στη γνώμη όχι τόσο για την ίδια τη διαδικασία, αλλά για τον γιατρό που το έκανε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς αντιμετώπισαν αγένεια, αγένεια ή χαμηλή ικανότητα του γιατρού, η οποία έγινε ο λόγος για την αρνητική εντύπωση της μελέτης.

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Άρθρα ιατρικών εμπειρογνωμόνωνΟι βαθιές φλέβες του κάτω άκρου συνοδεύουν τις αρτηρίες του ίδιου ονόματος. Συνήθως, οι φλέβες κάτω από το γόνατο πηγαίνουν σε ζεύγη.