Αντι-HBs αντισώματα

Ποσοτικός προσδιορισμός ειδικών προστατευτικών αντισωμάτων μετά τον μολυσματισμό ή μετά τον εμβολιασμό κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β στο αίμα.

Συνολικά αντισώματα έναντι του επιφανειακού αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β, αντι-HBs a / t.

Συνώνυμα Αγγλικά

Αντισώματα έναντι επιφανειακού αντιγόνου ηπατίτιδας Β, αντι-HBs, συνολικά, HBsAb, IgG, IgM, αντισώματα Bs ηπατίτιδας, επιφανειακό αντίσωμα ηπατίτιδας Β.

mIU / ml (διεθνές χιλιοστόλιτρο ανά χιλιοστόλιτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..

Επισκόπηση μελέτης

Η ιογενής ηπατίτιδα Β (HBV) είναι μια μολυσματική ηπατική νόσος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Β που περιέχει DNA (HBV). Μεταξύ όλων των αιτίων της ανάπτυξης οξείας ηπατίτιδας και χρόνιας ιογενούς λοίμωξης, ο ιός της ηπατίτιδας Β θεωρείται ένας από τους πιο συνηθισμένους στον κόσμο. Ο πραγματικός αριθμός των μολυσμένων είναι άγνωστος, καθώς σε πολλούς ανθρώπους η λοίμωξη προχωρά χωρίς έντονα κλινικά συμπτώματα και δεν ζητούν ιατρική βοήθεια. Συχνά ο ιός ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια προληπτικών εργαστηριακών δοκιμών. Σύμφωνα με πρόχειρες εκτιμήσεις στον κόσμο, περίπου 350 εκατομμύρια άνθρωποι προσβάλλονται από τον ιό της ηπατίτιδας Β και 620 χιλιάδες πεθαίνουν κάθε χρόνο από τις επιπτώσεις του..

Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με HBV ή φορέα ιού. Ο HBV μεταδίδεται με αίμα και άλλα σωματικά υγρά. Μπορείτε να μολυνθείτε από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, χρησιμοποιώντας μη αποστειρωμένες σύριγγες, με μετάγγιση αίματος και μεταμόσχευση οργάνων δότη, επιπλέον, η μόλυνση μπορεί να περάσει από τη μητέρα στο μωρό κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό (μέσω ρωγμών στις θηλές). Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ιατρούς που είναι πιθανό να έρθουν σε επαφή με το αίμα του ασθενούς, τους ασθενείς με αιμοκάθαρση, τους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, άτομα με πολλά σεξουαλικά προστατευόμενα σεξ, παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με HBV.

Η περίοδος επώασης της νόσου είναι από 4 εβδομάδες έως 6 μήνες. Η ιική ηπατίτιδα Β μπορεί να εμφανιστεί τόσο με τη μορφή ήπιων μορφών που διαρκούν αρκετές εβδομάδες, όσο και με τη μορφή χρόνιας λοίμωξης με μακρά πορεία. Τα κύρια συμπτώματα της ηπατίτιδας: κίτρινη έλλειψη δέρματος, πυρετός, ναυτία, κόπωση, στις αναλύσεις - σημάδια εξασθενημένης ηπατικής λειτουργίας και συγκεκριμένα αντιγόνα του ιού της ηπατίτιδας Β. Μια οξεία ασθένεια μπορεί να προχωρήσει γρήγορα, με μοιραίο αποτέλεσμα, να γίνει χρόνια λοίμωξη ή να τελειώσει σε πλήρη ανάρρωση. Πιστεύεται ότι μετά το μεταφερόμενο HBV, σχηματίζεται μια σταθερή ανοσία. Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα Β σχετίζεται με την ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος.

Υπάρχουν αρκετές δοκιμές για τη διάγνωση της τρέχουσας ή μεταφερόμενης ιογενούς ηπατίτιδας Β. Ο προσδιορισμός των ιογενών αντιγόνων και αντισωμάτων πραγματοποιείται για την ανίχνευση της μεταφοράς, οξείας ή χρόνιας λοίμωξης παρουσία ή απουσία συμπτωμάτων, ενώ παρακολουθείται η χρόνια λοίμωξη.

Ο ιός έχει σύνθετη δομή. Το κύριο αντιγόνο της μεμβράνης είναι το HBsAg - το επιφανειακό αντιγόνο του ιού. Υπάρχουν βιοχημικά και φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του HBsAg που σας επιτρέπουν να το διαιρέσετε σε διάφορους υποτύπους. Κάθε υποτύπος παράγει τα δικά του ειδικά αντισώματα. Διαφορετικοί υπότυποι αντιγόνου βρίσκονται σε διαφορετικές περιοχές του κόσμου..

Τα αντισώματα κατά των ΗΒ αρχίζουν να εμφανίζονται στο αίμα στις 4-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, αλλά αμέσως συνδέονται με το HBsAg, επομένως, σε ανιχνεύσιμη ποσότητα μπορούν να ανιχνευθούν μόνο μετά την εξαφάνιση του HBsAg. Η περίοδος μεταξύ της εξαφάνισης του αντιγόνου και της εμφάνισης αντισωμάτων (η περίοδος του «παραθύρου» ή του «ορολογικού κενού») μπορεί να είναι από 1 εβδομάδα έως αρκετούς μήνες. Οι τίτλοι αντισωμάτων αναπτύσσονται αργά, φτάνοντας το μέγιστο μετά από 6-12 μήνες και παραμένουν σε μεγάλους αριθμούς για περισσότερα από 5 χρόνια. Σε ορισμένα αντισώματα που ανακτούν, αντισώματα βρίσκονται στο αίμα για πολλά χρόνια (μερικές φορές για τη ζωή).

Τα αντι-ΗΒ σχηματίζονται επίσης όταν το αντιγονικό υλικό του ιού εισέρχεται κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού HBV και υποδεικνύει μια αποτελεσματική ανοσοαπόκριση στο εμβόλιο. Αλλά τα αντισώματα μετά τον εμβολιασμό δεν διαρκούν τόσο πολύ στο αίμα όσο και τα μετα μολυσματικά αντισώματα. Ορισμός Τα αντι-ΗΒ χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της σκοπιμότητας του εμβολιασμού. Για παράδειγμα, ένα θετικό τεστ δεν απαιτεί την εισαγωγή εμβολίου, επειδή υπάρχει ήδη ειδική ανοσία..

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

• Για τον έλεγχο της χρόνιας ηπατίτιδας Β (εκχωρείται μαζί με τον προσδιορισμό άλλων αντιγόνων και αντισωμάτων κατά του ιού της ηπατίτιδας Β).
• Να προσδιοριστεί η μεταφερόμενη ιική ηπατίτιδα Β και η ανάπτυξη μετα-μολυσματικής ανοσίας.
• Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού και η ανάπτυξη ανοσίας μετά τον εμβολιασμό.
• Για τον έλεγχο ατόμων με παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από HBV για εμβολιασμό.
• Να αποφασίσει σχετικά με τη σκοπιμότητα χορήγησης ανοσοσφαιρίνης σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο λοίμωξης από ιογενή ηπατίτιδα.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

• Κάθε 3-6 μήνες για παρακολούθηση της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β και της θεραπείας της.
• Παρουσία δεδομένων σχετικά με τη μεταφερόμενη ηπατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας.
• Εξέταση ασθενών με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από HBV.
• Όταν αποφασίζετε για την ανάγκη εμβολιασμού κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β.
• Λίγους μήνες ή χρόνια μετά τη χορήγηση του εμβολίου.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Συγκέντρωση: 0 - 10 mIU / ml.

• Η φάση ανάρρωσης μετά την ηπατίτιδα Β (ενώ το HBsAg δεν είναι διαθέσιμο στις αναλύσεις).
• Αποτελεσματικός εμβολιασμός (θα χρειαστεί επανεμβολιασμός το αργότερο 5 χρόνια αργότερα).
• Μόλυνση με άλλο υποτύπο του ιού της ηπατίτιδας Β (κατά την ανίχνευση αντι-ΗΒ και HBsAg).

• Έλλειψη ιογενούς ηπατίτιδας Β (με αρνητικά αποτελέσματα από άλλες μελέτες).
• Έλλειψη ανοσίας μετά τον εμβολιασμό.
• Ιική ηπατίτιδα Β στην επώαση, οξεία ή χρόνια περίοδο (με θετικά αποτελέσματα ανάλυσης για άλλα αντιγόνα και αντισώματα).

• Ειδικά αντισώματα υπάρχουν στο αίμα σε μικρή ποσότητα (ο εμβολιασμός μπορεί να καθυστερήσει για ένα χρόνο).
• Συνιστάται η ανάλυση να επαναλαμβάνεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (ανάλογα με την κλινική κατάσταση και την απόφαση του γιατρού).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Σε ασθενείς μετά από μετάγγιση αίματος ή συστατικών πλάσματος, είναι πιθανό ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Η παρουσία αντισωμάτων κατά των ΗΒ δεν αποτελεί απόλυτο δείκτη πλήρους ανάρρωσης από τον ιό της ηπατίτιδας Β και πλήρη προστασία από την επανεμφάνιση. Δεδομένης της παρουσίας διαφορετικών ορολογικών υποτύπων της ηπατίτιδας Β, υπάρχει η πιθανότητα παρουσίας στο αίμα αντισωμάτων έναντι επιφανειακών αντιγόνων ενός τύπου και της πραγματικής μόλυνσης του σώματος από τον ιό της ηπατίτιδας Β ενός άλλου υποτύπου. Σε αυτούς τους ασθενείς, αντισώματα έναντι HBs και HBs αντιγόνου μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα ταυτόχρονα.

Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

Ειδικός λοιμώξεων, ηπατολόγος, γαστρεντερολόγος, γενικός ιατρός, γενικός ιατρός, χειρουργός, ανοσολόγος, αιματολόγος, μαιευτήρας-γυναικολόγος.

Βιβλιογραφία

1. Οι αρχές της εσωτερικής ιατρικής του Harrison. 16 η έκδοση Νέα Υόρκη: McGraw-Hill 2005: 1822-1855.
2. Vozianova J.I. Λοιμώδεις και παρασιτικές ασθένειες: Σε 3 τόμους. - Κ.: Health, 2000. - T.1.: 601-636.

Anti hbs θετικό τι σημαίνει

Ηπατίτιδα Β. Δοκιμασία για αντισώματα αντι-ΗΒ. τι είναι, αποκρυπτογράφηση, αποτελέσματα, νόημα, σχόλια

Τι είναι αυτή η ανάλυση?

Ποσοτικός προσδιορισμός ειδικών προστατευτικών αντισωμάτων μετά τον μολυσματισμό ή μετά τον εμβολιασμό κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β στο αίμα.

Επισκόπηση ανάλυσης

Η ιογενής ηπατίτιδα Β (HBV) είναι μια μολυσματική ηπατική νόσος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Β που περιέχει DNA (HBV). Μεταξύ όλων των αιτίων της ανάπτυξης οξείας ηπατίτιδας και χρόνιας ιογενούς λοίμωξης, ο ιός της ηπατίτιδας Β θεωρείται ένας από τους πιο συνηθισμένους στον κόσμο. Ο πραγματικός αριθμός των μολυσμένων είναι άγνωστος, καθώς σε πολλούς ανθρώπους η λοίμωξη προχωρά χωρίς έντονα κλινικά συμπτώματα και δεν ζητούν ιατρική βοήθεια. Συχνά ο ιός ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια προληπτικών εργαστηριακών δοκιμών. Σύμφωνα με πρόχειρες εκτιμήσεις στον κόσμο, περίπου 350 εκατομμύρια άνθρωποι προσβάλλονται από τον ιό της ηπατίτιδας Β και 620 χιλιάδες πεθαίνουν κάθε χρόνο από τις επιπτώσεις του..

Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με HBV ή φορέα ιού. Ο HBV μεταδίδεται με αίμα και άλλα σωματικά υγρά. Μπορείτε να μολυνθείτε από μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή, χρησιμοποιώντας μη αποστειρωμένες σύριγγες, με μετάγγιση αίματος και μεταμόσχευση οργάνων δότη, επιπλέον, η μόλυνση μπορεί να περάσει από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό (μέσω ρωγμών στις θηλές). Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ιατρούς που είναι πιθανό να έρθουν σε επαφή με το αίμα του ασθενούς, τους ασθενείς με αιμοκάθαρση, τους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, άτομα με πολλά σεξουαλικά προστατευόμενα σεξ, παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με HBV.

Η περίοδος επώασης της νόσου είναι από 4 εβδομάδες έως 6 μήνες. Η ιική ηπατίτιδα Β μπορεί να εμφανιστεί τόσο με τη μορφή ήπιων μορφών που διαρκούν αρκετές εβδομάδες, όσο και με τη μορφή χρόνιας λοίμωξης με μακρά πορεία. Τα κύρια συμπτώματα της ηπατίτιδας: κίτρινη έλλειψη δέρματος, πυρετός, ναυτία, κόπωση, στις αναλύσεις - σημάδια εξασθενημένης ηπατικής λειτουργίας και συγκεκριμένα αντιγόνα του ιού της ηπατίτιδας Β. Μια οξεία ασθένεια μπορεί να προχωρήσει γρήγορα, με μοιραίο αποτέλεσμα, να γίνει χρόνια λοίμωξη ή να τελειώσει σε πλήρη ανάρρωση. Πιστεύεται ότι μετά το μεταφερόμενο HBV, σχηματίζεται μια σταθερή ανοσία. Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα Β σχετίζεται με την ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος.

Υπάρχουν αρκετές δοκιμές για τη διάγνωση της τρέχουσας ή μεταφερόμενης ιογενούς ηπατίτιδας Β. Ο προσδιορισμός των ιογενών αντιγόνων και αντισωμάτων πραγματοποιείται για την ανίχνευση μεταφοράς, οξείας ή χρόνιας λοίμωξης παρουσία ή απουσία συμπτωμάτων, ενώ παρακολουθείται μια χρόνια λοίμωξη.

Ο ιός έχει σύνθετη δομή. Το κύριο αντιγόνο της μεμβράνης είναι το HBsAg - το επιφανειακό αντιγόνο του ιού. Υπάρχουν βιοχημικά και φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του HBsAg που σας επιτρέπουν να το διαιρέσετε σε διάφορους υποτύπους. Κάθε υποτύπος παράγει τα δικά του ειδικά αντισώματα. Διαφορετικοί υπότυποι αντιγόνου βρίσκονται σε διαφορετικές περιοχές του κόσμου..

Τα αντισώματα κατά των ΗΒ αρχίζουν να εμφανίζονται στο αίμα στις 4-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, αλλά αμέσως συνδέονται με το HBsAg, επομένως, σε ανιχνεύσιμη ποσότητα μπορούν να ανιχνευθούν μόνο μετά την εξαφάνιση του HBsAg. Η περίοδος μεταξύ της εξαφάνισης του αντιγόνου και της εμφάνισης αντισωμάτων (η περίοδος του «παραθύρου» ή του «ορολογικού κενού») μπορεί να είναι από 1 εβδομάδα έως αρκετούς μήνες. Οι τίτλοι αντισωμάτων αναπτύσσονται αργά, φτάνοντας το μέγιστο μετά από 6-12 μήνες και παραμένουν σε μεγάλους αριθμούς για περισσότερα από 5 χρόνια. Σε ορισμένα αντισώματα που ανακτούν, αντισώματα βρίσκονται στο αίμα για πολλά χρόνια (μερικές φορές για τη ζωή).

Τα αντι-ΗΒ σχηματίζονται επίσης όταν το αντιγονικό υλικό του ιού εισέρχεται κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού HBV και υποδεικνύει μια αποτελεσματική ανοσοαπόκριση στο εμβόλιο. Αλλά τα αντισώματα μετά τον εμβολιασμό δεν διαρκούν τόσο πολύ στο αίμα όσο και τα μετα μολυσματικά αντισώματα. Ορισμός Τα αντι-ΗΒ χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της σκοπιμότητας του εμβολιασμού. Για παράδειγμα, ένα θετικό τεστ δεν απαιτεί την εισαγωγή εμβολίου, επειδή υπάρχει ήδη ειδική ανοσία..

Γιατί η ανάλυση; / Αύξηση και μείωση δεικτών

• Για τον έλεγχο της χρόνιας ηπατίτιδας Β (εκχωρείται μαζί με τον προσδιορισμό άλλων αντιγόνων και αντισωμάτων κατά του ιού της ηπατίτιδας Β).
• Για να προσδιοριστεί η μεταφερόμενη ιική ηπατίτιδα Β και η ανάπτυξη ανοσίας μετά τη μόλυνση.
• Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού και η ανάπτυξη ανοσίας μετά τον εμβολιασμό.
• Για τον έλεγχο ατόμων με παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από HBV για εμβολιασμό.
• Να αποφασίσει σχετικά με τη σκοπιμότητα χορήγησης ανοσοσφαιρίνης σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο λοίμωξης από ιογενή ηπατίτιδα.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

• Κάθε 3-6 μήνες για παρακολούθηση της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β και της θεραπείας της.
• Εάν υπάρχουν ενδείξεις προηγούμενης ηπατίτιδας άγνωστης αιτιολογίας.
• Εξέταση ασθενών με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από HBV.
• Όταν αποφασίζετε για την ανάγκη εμβολιασμού κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β.
• Λίγους μήνες ή χρόνια μετά τη χορήγηση του εμβολίου.

Αποτελέσματα / Κανονικό / Αποκωδικοποίηση ανάλυσης

Συγκέντρωση: 0 - 10 mIU / ml.

• Φάση ανάνηψης μετά την ηπατίτιδα Β (χωρίς HBsAg στην ανάλυση).
• Αποτελεσματικός εμβολιασμός (θα χρειαστεί επανεμβολιασμός το αργότερο 5 χρόνια αργότερα).
• Μόλυνση με άλλο υποτύπο του ιού της ηπατίτιδας Β (κατά την ανίχνευση αντι-ΗΒ και HBsAg).

• Έλλειψη ιογενούς ηπατίτιδας Β (με αρνητικά αποτελέσματα από άλλες μελέτες).
• Έλλειψη ανοσίας μετά τον εμβολιασμό.
• Ιική ηπατίτιδα Β στην επώαση, οξεία ή χρόνια περίοδο (με θετικά αποτελέσματα ανάλυσης για άλλα αντιγόνα και αντισώματα).

• Ειδικά αντισώματα υπάρχουν στο αίμα σε μικρή ποσότητα (ο εμβολιασμός μπορεί να καθυστερήσει για ένα χρόνο).
• Συνιστάται η ανάλυση να επαναλαμβάνεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (ανάλογα με την κλινική κατάσταση και την απόφαση του γιατρού).

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Μην καπνίζετε σε 30 λεπτά. πριν από την ανάλυση

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης?

Μετά από μεταγγίσεις (μεταγγίσεις) πλάσματος και / ή των συστατικών του, μπορεί να είναι πιθανό ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα ανάλυσης

Κριτικές / Γνώμες σχετικά με την ανάλυση

. Δείτε παρακάτω στα ΣΧΟΛΙΑ.

Έλεγχος ηπατίτιδας ποιότητας Hbs Ag

Η ηπατίτιδα Β είναι μία από τις πιο δύσκολες ιογενείς ασθένειες. Αυτή είναι μια λοίμωξη που έχει διάφορες μορφές και αναπτυξιακά χαρακτηριστικά, για να προσδιορίσετε ποια πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για HBsAg. Το HBsAg είναι ο πρώτος δείκτης της ιογενούς ηπατίτιδας Β, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση της νόσου μερικές εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Το σωματίδιο του ιού της ηπατίτιδας Β έχει σύνθετη δομή. Στο εξωτερικό περίβλημα υπάρχουν πρωτεϊνικά μόρια HBsAg. Προκαλούν ανοσοαπόκριση με τη μορφή αντισωμάτων αντι-ΗΒ. Τα HBsAg και τα αντι-ΗΒ είναι δείκτες ηπατίτιδας Β που υποδηλώνουν την παρουσία ή απουσία ιού στο ανθρώπινο αίμα. Για παράδειγμα, η παρουσία στο ανθρώπινο αίμα τόσο HBsAg όσο και αντι-HBs είναι χαρακτηριστική μιας περιόδου ίκτερου.

Ηπατίτιδα Β HBsAg

Το HBsAg (από το "Αντιγόνο επιφανείας Ηπατίτιδας Β") ονομάζεται επιφάνεια ηπατίτιδας Β ή "Αυστραλιανό" αντιγόνο. Είναι ένας δείκτης μόλυνσης με ηπατίτιδα Β. Τα μόρια HBsAg είναι ενσωματωμένα στο εξωτερικό κέλυφος του ιικού σωματιδίου, επομένως μια θετική εξέταση αίματος για αυτό το αντιγόνο αποτελεί ένδειξη οξείας ή χρόνιας ηπατίτιδας Β.

HBsAg ηπατίτιδα Β

Το HBsAg είναι το μόριο που αποτελεί τη βάση του εξωτερικού κελύφους του σωματιδίου του ιού της ηπατίτιδας Β. Το αντιγόνο HBsAg είναι εξαιρετικά ανθεκτικό σε φυσικές και χημικές επιδράσεις (για παράδειγμα, δεν διασπάται μετά από επαναλαμβανόμενη κατάψυξη και απόψυξη, όταν θερμαίνεται για περισσότερες από 20 ώρες σε θερμοκρασία 60 ° C) ), λόγω του οποίου ο ίδιος ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια.

Το αντιγόνο HBs (HBsAg) είναι ο πρώτος φάρος, δείκτης της οξείας μορφής ηπατίτιδας Β. Ανιχνεύεται με εξέταση αίματος εντός 4-6 εβδομάδων μετά τη μόλυνση. Μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι ασυμπτωματικής χρόνιας ηπατίτιδας Β. Εάν το αντιγόνο HBs υπάρχει στο αίμα για περισσότερο από έξι μήνες, αυτό υποδεικνύει μια χρόνια ασθένεια.

Τα αντι-ΗΒ είναι αντισώματα έναντι του αντιγόνου HBs. Η παρουσία αυτών των αντισωμάτων υποδηλώνει την παρουσία προστατευτικής αντίδρασης του σώματος στην ιική ηπατίτιδα Β. Η εμφάνιση αντι-HBsAg συμβαίνει λόγω εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να υπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα για περισσότερα από 10 χρόνια, ως απόδειξη της ανοσίας σας σε αυτόν τον ιό.

Τα αντι-ΗΒ (αντι-ΗΒ) εμφανίζονται στο σώμα ενός ατόμου με ηπατίτιδα Β στο τέλος του οξέος σταδίου της νόσου. Αυτό δείχνει μια θετική τάση στη διακοπή της διαδικασίας λοίμωξης. Αλλά για μια ακριβή πρόγνωση της πορείας της νόσου, είναι απαραίτητο να συσχετιστούν οι δείκτες διαφόρων δεικτών ηπατίτιδας Β (συγκεκριμένα, HBsAg και anti HBs).

Τα αντιγόνα HBs και τα αντι-HBs (αντισώματα κατά των αντιγόνων HBs) είναι ένας από τους κύριους δείκτες της ηπατίτιδας Β. Η παρουσία τους στο αίμα, καθώς και ο αριθμός τους δείχνει την παρουσία λοίμωξης, καθώς και σε ποιο στάδιο ανάπτυξης είναι η ασθένεια και, αναλόγως, ποια μέτρα θεραπείας πρέπει να ληφθούν.

Εξέταση αίματος HBs

Η παρουσία HBsAg σε εξέταση αίματος υποδηλώνει ασθένεια ηπατίτιδας Β και η παρουσία αντι-ΗΒ στο αίμα δείχνει την ικανότητα του σώματος να αντιστέκεται στον ιό. Η σωστή διάγνωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ανάγκη εμβολιασμού ή σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια και να συνταγογραφήσετε μια αποτελεσματική θεραπεία για την ηπατίτιδα Β.

Ο έλεγχος για την παρουσία HBsAg και αντι-HBs στο αίμα είναι μια διαδικασία που πρέπει να κάνει κάθε άτομο που νοιάζεται για την υγεία του. Αυτή η ανάλυση θα βοηθήσει στην αξιολόγηση της ανάγκης και της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού κατά της ιογενούς ηπατίτιδας β. Προστατέψτε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα από τον ιό της ηπατίτιδας Β με εξέταση αίματος.

Μια εξέταση αίματος για αντιγόνο HBs

Μια εξέταση αίματος για αντιγόνο HBs απαιτεί συμμόρφωση με διάφορους κανόνες. Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση το πρωί. Στο σύστημα κενού στο οποίο τοποθετείται το αίμα, πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός δύο ωρών. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να τηρείτε το καθεστώς θερμοκρασίας - 2-8 ° C.

Η ανάλυση HBsAg είναι απαραίτητη σε αρκετές περιπτώσεις: κατά τον προσδιορισμό της κλινικής εικόνας της ιογενούς ηπατίτιδας (προσδιορισμός του σταδίου της νόσου και συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας), προετοιμασία για τον εμβολιασμό και επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού. Η ανάλυση γίνεται καλύτερα με άδειο στομάχι, δηλαδή, το διάστημα μεταξύ της συλλογής αίματος και της τελευταίας δόσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.

Εξέταση αίματος HBsAg

Το HBsAg είναι ένα επιφανειακό αντιγόνο της ιογενούς ηπατίτιδας Β, το κύριο σημάδι μιας οξείας και χρόνιας μορφής της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις (περίπου 85%), μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει την παρουσία HBsAg ακόμη και κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης της νόσου, δηλαδή περίπου ένα μήνα μετά τη μόλυνση. Αλλά είναι επίσης δυνατή η δια βίου μεταφορά του ιού με αρνητικό αποτέλεσμα της ανάλυσης.

Η παρουσία HBsAg στο αίμα είναι ένα σημάδι της ηπατίτιδας Β. Ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να αποσαφηνιστεί η δραστηριότητα του ιού και για μια σαφή ιδέα της σωστής αντιιικής θεραπείας. Η μέση διάρκεια της κυκλοφορίας HBsAg είναι περίπου 2,5 μήνες, αλλά με χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β μπορεί να υπάρχει στο αίμα του ασθενούς για αρκετά χρόνια.

Ένα θετικό τεστ για το HBsAg υποδεικνύει λοίμωξη από ιική ηπατίτιδα Β. Ένα θετικό τεστ για το αντιγόνο αντι-ΗΒ δείχνει μια προστατευτική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος στον ιό. Αλλά τα HBs δεν είναι οι μόνοι δείκτες της νόσου, επομένως για μια πιο ακριβή ανάλυση, πρέπει να γνωρίζετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης για άλλους δείκτες.

Θετικό αντιγόνο HBs

Μια θετική εξέταση αίματος για το αντιγόνο HBs δείχνει ότι ο ιός της ηπατίτιδας Β υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα. Αλλά σε ποια μορφή; Για να απαντηθεί αυτό το ερώτημα, απαιτείται ανάλυση δεικτών άλλων δεικτών αυτής της ιογενούς νόσου, επειδή η παρουσία HBsAg μπορεί να υποδηλώνει οξεία και χρόνια ηπατίτιδα β.

Μια θετική εξέταση αίματος για ιικό αντιγόνο ηπατίτιδας Β «s» (HBsAg) δείχνει ότι ο ασθενής έχει ιική ηπατίτιδα Β σε μία από τις ακόλουθες μορφές: 1) την περίοδο επώασης της νόσου. 2) οξεία μορφή ηπατίτιδας Β. 3) μια χρόνια μορφή της νόσου · 4) λανθάνουσα μεταφορά του ιού της ηπατίτιδας Β. Για πιο ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να μελετήσετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης για άλλους δείκτες.

Θετικά κατά των ΗΒ

Η παρουσία αντι-ΗΒ (δηλ., Ένας θετικός δείκτης για αντισώματα έναντι του HBsAg) είναι ένα σημάδι ανοσολογικής άμυνας έναντι της ιογενούς ηπατίτιδας Β. Τα αντι-ΗΒ μπορούν να εμφανιστούν στο ανθρώπινο αίμα είτε ως αποτέλεσμα εμβολιασμού είτε ως αποτέλεσμα μόλυνσης με ηπατίτιδα β. Στη δεύτερη περίπτωση, αυτό είναι ένα σημάδι θετικής δυναμικής της μολυσματικής νόσου..

Τα άτομα που εργάζονται με άτομα που πρόκειται να πάνε στο νοσοκομείο ή να υποβληθούν σε ενδοσκοπική εξέταση πρέπει να δίνουν τακτικά αίμα σε ΗΒ. Μπορείτε να δωρίσετε αίμα ανώνυμα. Το μόνο προπαρασκευαστικό έργο για αυτό είναι να έρθετε στην κλινική με άδειο στομάχι, δηλαδή δεν μπορείτε να φάτε τίποτα εντός 8 ωρών.

Διαλογή HBsAg

Ο έλεγχος για HBsAg είναι το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β. Συνήθως ενδείκνυται για άτομα που βρίσκονται στην εστία της νόσου σε μια οικογένεια ή ομάδα, άτομα με κλινικά συμπτώματα οξείας ή χρόνιας ηπατίτιδας B. Άτομα δότες και άτομα που κινδυνεύουν (για παράδειγμα, εργαζομένων στον τομέα της υγείας). Η προετοιμασία για εμβολιασμό ή νοσηλεία είναι επίσης ο λόγος για τον έλεγχο για HBsAg.

Αίμα στο αντιγόνο HBs

Οποιαδήποτε διάγνωση ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Β, ξεκινά με την παράδοση εξετάσεων. Μπορείτε να δώσετε αίμα για αντιγόνο HBs στην κλινική στον τόπο κατοικίας ή σε ένα από τα ιατρικά κέντρα. Θα λάβετε τα αποτελέσματα των δοκιμών την επόμενη μέρα. Για την ερμηνεία τους θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Κριτικές Hourglass

Θα βρείτε όλες τις κριτικές για την κλεψύδρα σε έναν ιστότοπο 1000 ωρών.

Αντισώματα έναντι επιφανειακού αντιγόνου ηπατίτιδας Β

Η ηπατίτιδα Β υπήρξε και παραμένει ένα από τα πιο σημαντικά παγκόσμια προβλήματα υγείας. Υπολογίζεται ότι επηρεάζονται περίπου 350 εκατομμύρια άνθρωποι..

Εκφράζεται στον μαζικό θάνατο των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα) στο φόντο της φλεγμονώδους διαδικασίας και στη μετέπειτα ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.

Η μόλυνση εμφανίζεται λόγω επαφής με βιολογικά υγρά μολυσμένου ατόμου - αίμα, σάλιο, ούρα, χολή κ.λπ. Όταν ο ιός διεισδύει, ο οργανισμός συνθέτει ειδικές πρωτεϊνικές ενώσεις - αντισώματα κατά της ηπατίτιδας Β. Η μελέτη των αντισωμάτων (δείκτες) επιτρέπει όχι μόνο να εξακριβώσει τη διάγνωση, αλλά και να κατανοήσει τον βαθμό πολυπλοκότητας της νόσου, να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του.

Τι είναι τα αντισώματα της ηπατίτιδας Β;?

Για την καταπολέμηση των ιών ως απόκριση στα αντιγόνα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα που είναι ειδικά για κάθε ασθένεια. Είναι ειδικές πρωτεΐνες των οποίων η δράση στοχεύει στην προστασία του σώματος από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Εάν εντοπιστούν αντισώματα ηπατίτιδας Β στο αίμα, ανάλογα με τον τύπο τους, αυτό μπορεί να υποδεικνύει:

• σχετικά με τη νόσο του ασθενούς στα αρχικά στάδια (πριν από την εκδήλωση των πρώτων εξωτερικών σημείων).
• για την ασθένεια στο στάδιο εξασθένησης.
• για τη χρόνια πορεία της ηπατίτιδας Β.
• ηπατική βλάβη λόγω ασθένειας
• σχετικά με την ανοσία που σχηματίζεται μετά την ανάρρωση.
• σχετικά με την υγιή μεταφορά (ο ίδιος ο ασθενής δεν είναι άρρωστος, αλλά μεταδοτικός).

Τα αντισώματα στο αίμα δεν δείχνουν πάντα την παρουσία ηπατίτιδας Β ή ασθένειας που έχει θεραπευτεί στο παρελθόν. Η παραγωγή τους είναι επίσης συνέπεια του εμβολιασμού..

Επιπλέον, η αναγνώριση των δεικτών μπορεί να σχετίζεται με:

• διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της εξέλιξης των αυτοάνοσων ασθενειών).
• κακοήθεις όγκοι στο σώμα
• άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Τέτοια αποτελέσματα ονομάζονται ψευδώς θετικά, καθώς η παρουσία αντισωμάτων δεν συνοδεύεται από την ανάπτυξη ηπατίτιδας Β.

Τα αντισώματα παράγονται στον ιό και στα στοιχεία του (αντιγόνα). Με βάση αυτό, διακρίνουν:

• επιφανειακά αντισώματα αντι-ΗΒ (έναντι αντιγόνων HBsAg που σχηματίζουν ιικό φάκελο).
• αντι-HBc πυρηνικά αντισώματα (στο αντιγόνο HBc που βρίσκεται στην πυρηνική πρωτεΐνη του ιού).

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις εξετάσεις ηπατίτιδας Β, ανατρέξτε σε αυτό το άρθρο..

Επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β (HBsAg, anti-HBs)

Το επιφανειακό αντιγόνο HBsAg είναι μέρος του ιού της ηπατίτιδας Β ως συστατικό του καψιδίου (μεμβράνη). Διαφέρει σε εκπληκτική αντοχή.

Διατηρεί τις ιδιότητές του ακόμη και σε όξινα και αλκαλικά περιβάλλοντα, ανέχεται τη θεραπεία με φαινόλη και φορμαλίνη, κατάψυξη και βρασμό. Είναι αυτός που διασφαλίζει τη διείσδυση του HBV στα ηπατικά κύτταρα και την περαιτέρω παραγωγή του.

Το αντιγόνο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ακόμη και πριν από τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου και ανιχνεύεται μέσω ανάλυσης 2-5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Τα αντισώματα έναντι του HBsAg ονομάζονται αντι-ΗΒ.

Παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στο σχηματισμό της ανοσίας του HBV. Διεξάγεται ποσοτική εξέταση αίματος για αντισώματα για τον έλεγχο του σχηματισμού ανοσίας μετά τον εμβολιασμό. Το αντιγόνο δεν καταγράφεται στο αίμα.

Πυρηνικό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β (HBcAg, anti-HBc)

Το αντιγόνο HBcAg είναι ένα συστατικό των πυρηνικών πρωτεϊνών. Ανιχνεύεται από βιοψία του ηπατικού ιστού · δεν υπάρχει στο αίμα σε ελεύθερη μορφή. Δεδομένου ότι η ίδια η διαδικασία έρευνας σχετικά με αυτό το αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β είναι αρκετά επίπονη, σπάνια διεξάγεται.

Ανιχνεύονται τα ακόλουθα αντι-HBc αντισώματα:

Κανονικά, δεν υπάρχει IgM στο αίμα. Εμφανίζεται στην οξεία φάση της νόσου. Κυκλοφορήστε στο αίμα από 2 έως 5 μήνες. Στο μέλλον, η IgM αντικαθιστά την IgG, ικανή να είναι στο αίμα για πολλά χρόνια

Τι σημαίνει εάν ανιχνεύονται αντισώματα ηπατίτιδας Β στο αίμα?

Τα αντι-ΗΒ στο αίμα αντικατοπτρίζουν μια θετική τάση. Εμφανίζονται:

• με ανάρρωση και σχηματισμό ανοσίας στον ασθενή (απουσιάζουν τα HBsAg).
• βρέθηκαν σε ανακτημένους ασθενείς που παραμένουν φορείς του ιού (το αντιγόνο της ηπατίτιδας Β HBsAg δεν ανιχνεύθηκε).
• καταγράφεται σε ορισμένα άτομα που έχουν λάβει μετάγγιση αίματος ή των συστατικών του από φορέα αντισώματος.

Εάν το επιφανειακό αντιγόνο της ηπατίτιδας Β κατά τη διάρκεια ενός δείγματος αίματος είναι θετικό, τότε μπορούμε να συμπεράνουμε:

• οξεία πορεία της νόσου (ανιχνεύεται επίσης σταδιακή αύξηση των επιπέδων στο αίμα, HBcAg, Anti-HBc).
• χρόνια πορεία (το αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β έχει σταθερό υψηλό επίπεδο για περισσότερο από 6 μήνες, υπάρχουν επίσης HBcAg, Anti-HBc).
• υγιή μεταφορά (σε συνδυασμό με Anti-HBc)
• Σε μικρά παιδιά, είναι δυνατή η ανίχνευση μητρικών αντιγόνων στο αίμα.

Η ταυτόχρονη εξαφάνιση του αντιγόνου HBsAg και η εκδήλωση αντισωμάτων αντι-ΗΒ είναι καλό σημάδι. Το ταυτόχρονο εύρημα τους δείχνει μια δυσμενή πρόγνωση της νόσου.

Θετικά πυρηνικά αντισώματα IgM έναντι ηπατίτιδας Β ανιχνεύονται με ηπατική βλάβη στα ικτερικά και προστερικά στάδια. Ο ασθενής είναι εξαιρετικά μεταδοτικός στους άλλους..

Η παρουσία IgM αντι-HBc σε συνδυασμό με HBsAg υποδηλώνει μια οξεία πορεία της νόσου.

Η εξαφάνιση της IgM δείχνει την εξασθένηση της νόσου και την ανάρρωση του ασθενούς. Το IgG που στη συνέχεια εκδηλώνεται επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την ανάρρωση. IgG - ένας δείκτης που εμφανίζεται με την ανάπτυξη μόνιμης ανοσίας στην ασθένεια ή τη μετάβασή της σε μια χρόνια μορφή.

Τραπέζι. Τι δείχνει η ανίχνευση (+) ή η μη ανίχνευση (-) αντισωμάτων και αντιγόνων ηπατίτιδας Β;.

Σε μολυσμένο άτομο

Τι να κάνετε εάν το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β είναι θετικό?

Το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β που βρίσκεται στο αίμα δεν αποτελεί αιτία πανικού. Πρώτα απ 'όλα, η έρευνα πραγματοποιείται πάντα συνολικά..

Η εξέταση ενός δείγματος με έναν μόνο δείκτη δεν δίνει σαφή και ακριβή αποτελέσματα..

Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί με συνδυασμό δεικτών στο αίμα του ασθενούς, τότε συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία.

Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να θεραπεύσει ένα άτομο αρκετά γρήγορα.

Στο 95-98 τοις εκατό των περιπτώσεων σε ενήλικες, η ασθένεια περνά χωρίς ίχνος. Στα παιδιά, η ηπατίτιδα είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία, συχνά γίνεται χρόνια. Για την πρόληψη της νόσου, συνιστάται εμβολιασμός. Μπορείτε να μάθετε για τον κίνδυνο της ηπατίτιδας Β σε άλλους..

Η παραγωγή εμβολίων βασίζεται στις τελευταίες τεχνολογίες γενετικής μηχανικής. Ο ανασυνδυασμένος παραγωγός αντιγόνου ηπατίτιδας Β είναι μετασχηματισμένα στελέχη ζύμης του hansenula polymorpha. Η χρήση τους επιτρέπει να μην χρησιμοποιούνται συστατικά του αίματος κατά τη δημιουργία εμβολίου και εξασφαλίζει υψηλή ασφάλεια.

Χρήσιμο βίντεο

Γενικές πληροφορίες για την ηπατίτιδα Β που είναι απλές και δομημένες βρίσκονται στο ακόλουθο βίντεο:

Ιική ηπατίτιδα Β. Λοίμωξη με ηπατίτιδα, συμπτώματα και σημεία ηπατίτιδας. Μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Β (δείκτες ηπατίτιδας), αντισώματα κατά της ηπατίτιδας B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostics, bilirubin, AST, ALT.

Συχνές ερωτήσεις

Πώς συμβαίνει η μόλυνση από ηπατίτιδα Β;?

Ποιος είναι πιο συχνά μολυσμένος με ηπατίτιδα Β (ομάδα κινδύνου)?

• Συγγενείς ασθενή με ηπατίτιδα - γυναίκα, παιδιά.
• Εθισμένοι στα ναρκωτικά
• Παιδιά μιας μολυσμένης μητέρας (υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετάδοσης κατά τη διάρκεια του τοκετού)
• Σύμμικτος
• Σεξουαλικές μειονότητες και άλλοι που ασκούν διεστραμμένες μορφές σεξ
• Υγεία
• Άτομα που εκτίουν ποινές σε φυλακές

Είναι αδύνατο να πάρετε ηπατίτιδα Β με:

• Χειραψίες
• Εάν φταρνίζεστε ή βήχετε
• Κατά την επικοινωνία με ένα άτομο
• Όταν αγκαλιάζω
• Με ένα φιλί στο μάγουλο
• Χρήση κοινών σκευών

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια της ηπατίτιδας Β?

Αμέσως μετά τη μόλυνση, ο ασθενής δεν παρατηρεί συμπτώματα ή σημάδια ηπατικής βλάβης - μπορεί να εμφανιστούν αργότερα - μετά από μερικούς μήνες.

Συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας Β:

• Γενική αδυναμία
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Πυρετός (δεν σχετίζεται με το κοινό κρυολόγημα, τη νόσο του εντέρου ή τους νεφρούς)
• Κνησμός σε όλο το σώμα
• Απώλεια όρεξης
• Ο πόνος μετριέται στο σωστό υποοχόνδριο
• Ίκτερος του δέρματος και του λευκού των ματιών
• Σκούρα ούρα (ισχυρό μαύρο τσάι)
• Χλωμό σκαμνί (γκριζωπό ή ανοιχτόχορτο

Είναι δυνατή η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β, ειδικά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, μόνο μέσω εργαστηριακών εξετάσεων ή με τη χρήση της ρητής εξέτασης.

Αντισώματα ηπατίτιδας Β - δείκτες λοίμωξης, ανάρρωσης ή εξέλιξης της νόσου.
Στη διάγνωση χρησιμοποιούνται διάφορες ανοσολογικές μέθοδοι - όλες αποκαλύπτουν είτε αντιγόνα (μόρια πρωτεΐνης του ίδιου του ιού - HbsAg, HBeAg) ή αντισώματα στα συστατικά του ιού (κατηγορία Anti-HBc, IgM και IgG).

Διαβάστε για τοξική (αλκοολική) ηπατίτιδα στο άρθρο:

Αντιγόνα ηπατίτιδας Β

HBsAg (αντιγόνο Αυστραλίας) - τι είναι αυτό?

Τι λέει το θετικό HBsAg (Αυστραλιανό αντιγόνο)?

HBeAg - τι είναι?

Τι λέει το θετικό HBeAg?

• Οξεία ηπατίτιδα
• Επιδείνωση της χρόνιας ηπατίτιδας (ενεργή χρόνια ηπατίτιδα)
• Υψηλή μολυσματικότητα (ικανότητα μόλυνσης)
• Ανεπαρκής θεραπεία
• Κακό σημάδι για ανάκτηση

HBcAg - τι είναι?

Το HBcAg είναι μια πυρηνική πρωτεΐνη του ιού που μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εργαστηριακή εξέταση θραύσματος ήπατος - δεν ανιχνεύεται στο αίμα. Ωστόσο, σε μια εξέταση αίματος είναι δυνατόν να προσδιοριστούν αντισώματα έναντι αυτής της πρωτεΐνης - συνολικά αντι-HBc (συνολικά) και διαφορετικές κατηγορίες: αντι-HBc (συνολικά) = IgM αντι-HBc + IgG αντι-HBc. Τα αντισώματα IgM παράγονται κατά την έναρξη της νόσου - εάν υπάρχει οξεία ηπατίτιδα, με χρόνια ηπατίτιδα, το IgM anti-HBc ανιχνεύεται μόνο με υψηλή δραστηριότητα ιού - με χρόνια ενεργή ηπατίτιδα.

Σχετικά με την επιπλοκή της χρόνιας ηπατίτιδας - κίρρωση του ήπατος, διαβάστε το άρθρο: Κίρρωση του ήπατος

Τι είναι τα αντι-HBs (HBsAb) ?

Τι είναι το αντι-HBc (σύνολο) (HBcAb)?

Το anti-HBc (ολικό) (HBcAb) είναι ένα αντίσωμα έναντι της πυρηνικής πρωτεΐνης του ιού της ηπατίτιδας Β - HbcAg. Κατά την επαφή του ανοσοποιητικού συστήματος με μια πρωτεΐνη του ιού, εμφανίζεται σύνθεση αντισωμάτων ειδικά για την πρωτεΐνη, τα οποία προσκολλώνται σε αυτήν, εμποδίζοντας την εξάπλωση του ιού στο σώμα. Χάρη στα αντισώματα, τα ανοσοκύτταρα μπορούν εύκολα να ανιχνεύσουν και να καταστρέψουν ιούς, αποτρέποντας την εξάπλωση της λοίμωξης στο σώμα.
Τι δείχνει η ανίχνευση του αντι-HBc (σύνολο) (HBcAb);?

• Η παρουσία προηγούμενης ιογενούς ηπατίτιδας και η πλήρης αυτοθεραπεία της
• Η παρουσία αυτής της μάρκας στο αίμα δεν υποδηλώνει ασθένεια, αλλά μόνο ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είχε επαφή με τον ιό της ηπατίτιδας στο παρελθόν και σχημάτισε ανοσία έναντι αυτής της λοίμωξης. Είναι δυνατόν να κρίνουμε την παρουσία της νόσου μόνο με την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων άλλων δεικτών ή με την αξιολόγηση αλλαγών στον τίτλο αντισωμάτων με την πάροδο του χρόνου.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - τι είναι αυτό?

Τι δείχνει η ανίχνευση IgM anti-HBc (HBcAb IgM);?

• Οξεία ηπατίτιδα β
• Ενεργή χρόνια ηπατίτιδα Β
• Αναποτελεσματική θεραπεία για την ιογενή ηπατίτιδα
• Υψηλή μολυσματικότητα (μεταδοτική) του αίματος του ασθενούς

anti-HBe (HBeAb) - τι είναι?

Διάγνωση PCR της ηπατίτιδας Β (HBV-DNA)

Τι λέει η ανίχνευση ιού DNA (HBV-DNA)?

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη και η γαλουχία με ηπατίτιδα Β (Β)?

Οι γυναίκες που έχουν ηπατίτιδα Β μπορούν να μείνουν έγκυες και να έχουν ένα υγιές μωρό. Πιστεύεται ότι ο ιός της ηπατίτιδας είναι αρκετά μεγάλος, επομένως δεν είναι σε θέση να διεισδύσει στον πλακούντα στο αίμα ενός παιδιού. Η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί στο 5-10% λόγω αποκόλλησης του πλακούντα, κατά τη διάρκεια της αμνιοκέντησης και άλλων διαδικασιών που μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη στην αμνιακή φυσαλίδα και την είσοδο σωματιδίων μητρικού αίματος στα αμνιακά νερά που περιβάλλουν το έμβρυο.

Πάνω απ 'όλα, το παιδί διατρέχει τον κίνδυνο εμφάνισης της διαδικασίας γέννησης μέσω επαφής με το αίμα της μητέρας και τις κολπικές εκκρίσεις. Έτσι, κατά τη διάρκεια της φυσικής γέννησης σε άρρωστες γυναίκες, η μόλυνση του παιδιού εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων, σε γυναίκες φορείς του ιού στο 10%. Η παράδοση με καισαρική τομή βοηθά στην εξάλειψη του κινδύνου μετάδοσης του ιού στο μωρό.

Η ανοσοσφαιρίνη χορηγείται σε ένα παιδί που γεννιέται από μια μολυσμένη μητέρα εντός 12 ωρών μετά τον τοκετό για να εξουδετερώσει έναν ιό που θα μπορούσε να εισέλθει στο σώμα. Ένα μήνα μετά τη γέννηση, εμβολιασμός με ηπατίτιδα Β.

Ο θηλασμός με ηπατίτιδα Β είναι δυνατός. Αν και ανιχνεύονται απλοί ιοί στο μητρικό γάλα, η μόλυνση δεν συμβαίνει με αυτόν τον τρόπο. Η φυσική διατροφή ενισχύει την ανοσολογική άμυνα του παιδιού λόγω ενός ευρέος φάσματος ανοσοκυττάρων, ανοσοσφαιρινών και ενζύμων που περιέχονται στο γάλα. Επομένως, για μητέρες με χρόνια ηπατίτιδα και γυναίκες των οποίων το αίμα ανιχνεύεται αυστραλιανό αντιγόνο, οι γιατροί συνιστούν τη σίτιση του μητρικού γάλακτος στο μωρό.

Ποιος πρέπει να εμβολιαστεί κατά της ηπατίτιδας B (B)?

Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β πρέπει να χορηγείται σε όλους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο περιλαμβάνεται στο ημερολόγιο των υποχρεωτικών εμβολιασμών. Ο πρώτος εμβολιασμός πραγματοποιείται στο νοσοκομείο την πρώτη ημέρα της ζωής και στη συνέχεια σύμφωνα με το σχήμα. Εάν για κάποιο λόγο το παιδί δεν εμβολιάστηκε, τότε ο εμβολιασμός πραγματοποιείται στις 13.

Πρόγραμμα εμβολιασμού

1 ml εμβολίου που περιέχει εξουδετερωμένες πρωτεΐνες του ιού της ηπατίτιδας ενίεται στον δελτοειδή μυ του ώμου.

• Η πρώτη δόση είναι την καθορισμένη ημέρα.
• Η δεύτερη δόση - ένα μήνα μετά τον πρώτο εμβολιασμό.
• Η τρίτη δόση - 6 μήνες μετά τον πρώτο εμβολιασμό.

Μετά από τρεις φορές χορήγηση, αναπτύσσεται σταθερή ανοσία στο 99% των εμβολιασμένων και αποτρέπει την ανάπτυξη της νόσου μετά τη μόλυνση..

Κατηγορίες ενηλίκων που εμβολιάζονται κατά της ηπατίτιδας Β

• Άτομα που έχουν μολυνθεί με άλλους τύπους ιογενούς ηπατίτιδας ή που έχουν χρόνια μη μολυσματική ηπατική νόσο
• Μέλη της οικογένειας ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β και τους σεξουαλικούς τους συντρόφους.
• Ιατροί;
• Φοιτητές Ιατρικής;
• Άτομα που εργάζονται με προϊόντα αίματος.
• Ασθενείς αιμοκάθαρσης - συσκευή «τεχνητού νεφρού».
• Άτομα που κάνουν ένεση ναρκωτικών
• Άτομα με πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους
• Άτομα που ασκούν ομοφυλοφιλική επαφή.
• Άτομα που φεύγουν για την Αφρική και την Ανατολική Ασία ·
• Κρατούμενοι.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις λαϊκές θεραπείες για την ηπατίτιδα Β (Β)?

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β με λαϊκές θεραπείες αποσκοπεί στην εξάλειψη των τοξινών, στη διατήρηση της κατάστασης του ήπατος και στην ενίσχυση της ανοσίας.

1. Ο άνθρακας με γάλα χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των τοξινών από τα έντερα. Σε ένα ποτήρι γάλα, ανακατεύετε ένα κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένο άνθρακα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάρβουνο σημύδας ή ενεργοποιημένο φαρμακείο (5-10 δισκία). Τα σωματίδια άνθρακα και γάλακτος απορροφούν τοξίνες από τα έντερα και επιταχύνουν την αποβολή τους. Το εργαλείο λαμβάνεται το πρωί μισή ώρα πριν από το πρωινό για 2 εβδομάδες.

2. Τα στίγματα καλαμποκιού μειώνουν το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα, έχουν χολερετική επίδραση, βελτιώνουν τις ιδιότητες της χολής, μειώνουν τη φλεγμονή του ήπατος και της χολικής οδού, ανακουφίζουν τον ίκτερο. 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο Στίγματα ξηρού καλαμποκιού ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και επωάζονται σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Ο ζωμός ψύχεται για 45 λεπτά και διηθείται. Τα στίγματα καλαμποκιού συμπιέζονται και ο όγκος του ζωμού αυξάνεται στα 200 ml με βραστό νερό. Πίνετε 2-3 κουταλιές της σούπας κάθε 3-4 ώρες. Πάρτε την έγχυση για μεγάλο χρονικό διάστημα - 6-8 μήνες.
3. Ένα αφέψημα ριζών κιχωρίου βελτιώνει την έκκριση της χολής και το πεπτικό σύστημα στο σύνολό του, έχει ανοσοενισχυτικό αποτέλεσμα. 2 κουταλιές της σούπας ρίζες κιχωρίου ρίχνουν 500 ml βραστό νερό και επιμένουν 2 ώρες. Το ζωμό φιλτράρεται και προσθέστε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο μέλι και ένα κουταλάκι του γλυκού ξύδι μήλου. Πάρτε μια έγχυση αντί για τσάι μέχρι την ανάρρωση.

Ο χυμός λεμονιού για την ηπατίτιδα δεν συνιστάται, παρά το γεγονός ότι αυτή η συνταγή βρίσκεται συχνά σε εξειδικευμένους ιστότοπους. Τα οξέα που περιέχονται στο λεμόνι επιδεινώνουν την κατάσταση του ήπατος, επομένως, αντενδείκνυται στην ηπατίτιδα.

Προσοχή! Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λαϊκές θεραπείες της ηπατίτιδας Β, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τη διατροφή Νο. 5 και να εγκαταλείπετε εντελώς το αλκοόλ.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β με λαϊκές θεραπείες δεν είναι σε θέση να απαλλάξει το σώμα από ιούς και να νικήσει την ασθένεια, δεδομένου του πόσο σκληρά μπορεί να αντιμετωπιστεί. Ως εκ τούτου, τα βότανα και τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επικουρικά, αλλά δεν θα αντικαταστήσουν την αντιιική θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό..

Πώς να συμπεριφερθείτε εάν ένας στενός συγγενής έχει ηπατίτιδα Β (Β)?

Οι συγγενείς ενός ασθενούς με χρόνια ηπατίτιδα Β διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Για να προστατευτείτε, πρέπει να λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά της εξάπλωσης της λοίμωξης. Το πιο σημαντικό είναι να αποφύγετε την επαφή με τα σωματικά υγρά του ασθενούς που περιέχουν τον ιό: αίμα, σάλιο, ούρα, κολπικό υγρό, σπέρμα. Εάν εμφανιστούν σε κατεστραμμένο δέρμα ή βλεννογόνους, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη..

Μέτρα πρόληψης της ηπατίτιδας B (B) για μέλη της οικογένειας του ασθενούς ή του φορέα

• Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β. Ο εμβολιασμός είναι ο κύριος τρόπος πρόληψης της ηπατίτιδας Β.
• Αποφύγετε να μοιράζεστε αντικείμενα στα οποία μπορεί να παραμείνουν σωματίδια του αίματος του ασθενούς. Σε αυτά περιλαμβάνονται αντικείμενα που μπορούν να τραυματίσουν το δέρμα: μανικιούρ, ξυράφι, αποτριχωτικό, οδοντόβουρτσα, πετσέτα.
• Εξαλείψτε την κοινή χρήση συρίγγων.
• Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με τον ασθενή. Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά.
• Εξαιρέστε την επαφή με το αίμα του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, θεραπεύστε την πληγή, φοράτε λαστιχένια γάντια.

Δεν μπορείτε να πάρετε ηπατίτιδα Β χειραψία, αγκαλιάζοντας ή χρησιμοποιώντας επιτραπέζια σκεύη. Η ασθένεια δεν μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια όταν μιλάτε, βήχετε ή φτάρνισμα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της ηπατίτιδας B (B)?

Το 90% των περιπτώσεων οξείας ηπατίτιδας Β οδηγεί σε ανάρρωση. Έτσι, σε άτομα με φυσιολογική ανοσία, αυτό συμβαίνει για 6 μήνες. Όμως οι ασθενείς και οι συγγενείς τους πρέπει να γνωρίζουν τον κίνδυνο της ηπατίτιδας Β. Οι πληροφορίες σχετικά με τις επιπλοκές οδηγούν σε υπεύθυνη στάση απέναντι στη θεραπεία και τη διατροφή.

Επιπλοκές της ηπατίτιδας Β (Β)

• Μετάβαση της οξείας ηπατίτιδας Β σε χρόνια μορφή. Αυτό συμβαίνει στο 5% των ασθενών ενηλίκων και στο 30% σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Στη χρόνια μορφή, ο ιός παραμένει στο ήπαρ και συνεχίζει να είναι καταστροφικός. Η ανάρρωση μετά από χρόνια ηπατίτιδα Β εμφανίζεται μόνο στο 15% των ασθενών.
• Η κυρίαρχη μορφή ηπατίτιδας εμφανίζεται στο 0,1% των ασθενών. Μια τέτοια πορεία της νόσου παρατηρείται σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια που λαμβάνουν θεραπεία με κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτικά. Έχουν μαζικό θάνατο ηπατικών κυττάρων. Εκδηλώσεις: εκτός από τα "συμπτώματα του ήπατος", ακραία διέγερση, σοβαρή αδυναμία, κράμπες και, στη συνέχεια, κώμα.
• Κίρρωση. Στο 5-10% των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα, τα ηπατικά κύτταρα αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό και το όργανο δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τη λειτουργία του. Εκδηλώσεις κίρρωσης: «κεφάλι μεδουσών» - επέκταση σαφενών φλεβών στο δέρμα της κοιλιάς, πυρετός, αδυναμία, απώλεια βάρους, πεπτική διαταραχή, κακή ανοχή στα τρόφιμα.
• Ο καρκίνος του ήπατος περιπλέκει την πορεία της νόσου στο 1-3% των περιπτώσεων. Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί στο φόντο της κίρρωσης ή ως ανεξάρτητη ασθένεια λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη από τον ιό γίνονται επιρρεπή σε κακοήθη εκφυλισμό.
• Οξεία ηπατική ανεπάρκεια - λιγότερο από 1% των ασθενών. Εμφανίζεται σε σοβαρή φλεγμονώδη πορεία οξείας ηπατίτιδας. Μία ή περισσότερες ηπατικές λειτουργίες είναι μειωμένες. Μη κινητήρια αδυναμία, οίδημα, ασκίτης, συναισθηματικές διαταραχές, βαθιές μεταβολικές διαταραχές, δυστροφία, κώμα.
• Η μεταφορά του ιού της ηπατίτιδας Β αναπτύσσεται στο 5-10% των ατόμων που είχαν οξεία μορφή. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν, αλλά ο ιός κυκλοφορεί στο αίμα και ο φορέας μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους..

Το ποσοστό επιπλοκών της ηπατίτιδας Β είναι σχετικά μικρό και τα άτομα με φυσιολογική ανοσία έχουν κάθε πιθανότητα ανάρρωσης, υπό την προϋπόθεση ότι τηρούνται αυστηρά οι συστάσεις του γιατρού.

Πώς να φάτε με ηπατίτιδα B (B)?

Η βάση της διατροφής για την ηπατίτιδα Β είναι η δίαιτα αριθμός 5 σύμφωνα με τον Pevzner. Περιλαμβάνει την κατανάλωση φυσιολογικής ποσότητας πρωτεΐνης, υδατανθράκων και τον περιορισμό των λιπών. Τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα. Αυτή η διατροφή μειώνει το φορτίο στο ήπαρ και συμβάλλει στην ομοιόμορφη εκροή της χολής..

Εμφάνιση τροφίμων πλούσιων σε λιποτροπικές ουσίες που βοηθούν στον καθαρισμό του ήπατος των λιπών και στην οξείδωση τους. Πιο χρήσιμο:

• προϊόντα πρωτεΐνης - είδη ψαριών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (πέρκα, μπακαλιάρος), καλαμάρια, οστρακοειδή, πρωτεΐνες κοτόπουλου, βόειο κρέας ·
• γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά - το βουτυρόγαλα που λαμβάνεται με κρέμα γάλακτος για βούτυρο, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• αλεύρι σόγιας, τόφου σόγιας
• θαλάσσιο λάχανο;
• πίτουρο σιταριού;
• μη ραφιναρισμένα φυτικά έλαια - ηλίανθος, βαμβακέλαιο, καλαμπόκι.

Πρωτεΐνες - 90-100 g την ημέρα. Οι κύριες πηγές πρωτεΐνης είναι άπαχο κρέας και ψάρι, ασπράδια αυγών και γαλακτοκομικά προϊόντα. Βρασμένο στον ατμό, βραστό, ψημένο κρέας (στήθος κοτόπουλου, μοσχάρι, βόειο κρέας, κουνέλι). Προτιμάται προϊόντα από κιμά - κοτολέτες ατμού, κεφτεδάκια, κεφτεδάκια.

Το ήπαρ, τα νεφρά, ο εγκέφαλος, το λιπαρό κρέας (χήνα, πάπια, χοιρινό, αρνί), το χοιρινό και το πρόβειο κρέας αντενδείκνυνται.

Λίπη - 80-90 g την ημέρα. Η πηγή λίπους είναι τα μη επεξεργασμένα φυτικά έλαια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Βούτυρο και φυτικό έλαιο προστίθενται στα έτοιμα πιάτα. Αυτά τα «σωστά» λίπη είναι απαραίτητα για την οικοδόμηση νέων ηπατικών κυττάρων.

Απαγορεύεται η χρήση συνδυασμένων λιπών, λαρδιού, λίπους. Κατά την πέψη λιπαρών προϊόντων ζωικής προέλευσης, απελευθερώνονται πολλές τοξικές ουσίες, τις οποίες το ήπαρ που έχει υποστεί βλάβη από ηπατίτιδα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει. Επιπλέον, το υπερβολικό λίπος εναποτίθεται στο ήπαρ και οδηγεί στον εκφυλισμό του λιπαρού..

Υδατάνθρακες - 350-450 g την ημέρα. Ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει υδατάνθρακες από καλά μαγειρεμένα δημητριακά (πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο), χθες ψωμί, βραστά λαχανικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συνοδευτικά.

Συνιστώνται φυσικά γλυκά φρούτα και μούρα: μπανάνες, σταφύλια, φράουλες. Οποιοδήποτε φρούτο με τη μορφή ζελέ, βρασμένο φρούτο, μαρμελάδα. Επιτρέπεται μελόψωμο cookie από μη ζαχαροπλαστική.

Δεν εμφανίζονται ξινά φρούτα και μούρα: βακκίνια, κεράσια, εσπεριδοειδή. Εξαιρούνται τα κέικ και τα κέικ.

Ποτά - τσάι, τσάι με γάλα, κομπόστες, ζωμό τριαντάφυλλου, χυμοί λαχανικών και φρούτων, μους.

Εξαιρέστε τηγανητά, κρύα και ζεστά πιάτα, εκχυλιστικά τρόφιμα που αυξάνουν την έκκριση των πεπτικών αδένων και ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο. Απαγορευμένος:

• αλκοόλ;
• δυνατός καφές;
• κακάο, σοκολάτα;
• γλυκό ανθρακούχο νερό;
• μανιτάρια
• ραπανάκι;
• τόξο;
• σκόρδο;
• όσπρια;
• δυνατοί ζωμοί
• λουκάνικα και καπνιστά κρέατα.

Στην οξεία ηπατίτιδα Β, απαιτείται αυστηρότερη διατροφή - πίνακας αρ. 5Α, ο οποίος δεν περιλαμβάνει μαύρο ψωμί, ωμά λαχανικά, φρούτα και μούρα.

Ένα δείγμα μενού για την ημέρα για έναν ασθενή με ηπατίτιδα B (B)

Πρωινό: κουάκερ φαγόπυρου, βραστό στο νερό με την προσθήκη γάλακτος, τσαγιού, μελιού ή μαρμελάδας, λευκό αποξηραμένο ψωμί

Μεσημεριανό: ψητά μήλα ή μπανάνα

Μεσημεριανό: σούπα λαχανικών στο «δεύτερο» ζωμό, καρυκευμένο με ξινή κρέμα, κομπόστα

Σνακ: κατσαρόλα τυριού cottage και ζωμό τριαντάφυλλου

Δείπνο: κεφτεδάκια με πουρέ πατάτας, τσάι με γάλα

Δεύτερο δείπνο: κεφίρ και μπισκότα

Δοκιμή επιβεβαίωσης HBsAg

Περιγραφή

Δοκιμή επιβεβαίωσης για HBsAg - δείκτης λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας Β, η οποία πραγματοποιείται μετά τη λήψη θετικού αποτελέσματος ανίχνευσης HBsAg.

Το HBsAg είναι ο πρώτος δείκτης ηπατίτιδας Β, ο οποίος εμφανίζεται ακόμη και κατά την περίοδο επώασης της νόσου, προτού αυξηθεί το επίπεδο των ενζύμων του αίματος. Ο ιός της ηπατίτιδας Β αποτελείται από μια μεμβράνη και ένα νουκλεοκαψίδιο. Το κέλυφος περιέχει μια επιφανειακή πρωτεΐνη - HBsAg, στο νουκλεοκαψίδιο είναι το "πυρήνα" αντιγόνο (HBcAg) και το αντιγόνο "e" (HBeAg), καθώς και τα ένζυμα και το DNA του ιού.

Η ηπατίτιδα Β (HBV ή HBV) είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή λοίμωξη, μια από τις πιο συχνές μολυσματικές ηπατικές ασθένειες στον κόσμο που προκαλούνται από τον ιό της ηπατίτιδας Β που περιέχει DNA (HBV).

Διαδρομές μετάδοσης HBV:

• αίμα και / ή άλλα σωματικά υγρά μολυσμένου ατόμου ·
• μέσω των βλεννογόνων, βλάβη στο δέρμα.
• με σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ·
• οικιακός τρόπος?
• χρήση μη αποστειρωμένων συρίγγων.
• μετάγγιση αίματος και μεταμόσχευση οργάνων δότη.
• παρεντερική οδός (από μητέρα σε παιδί). Η μητέρα μπορεί επίσης να μολύνει το νεογέννητο μέσω ρωγμών στις θηλές..

Η ηπατίτιδα Β μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ήπια μορφή, η οποία διαρκεί αρκετές εβδομάδες, όσο και με τη μορφή μακροχρόνιας χρόνιας λοίμωξης.

Η κλινική εικόνα με ηπατίτιδα Β
Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της ηπατίτιδας Β: η εμφάνιση αδυναμίας, ναυτίας, απώλειας όρεξης, κόπωσης, πυρετού, κίτρινου δέρματος, σε εργαστηριακές εξετάσεις - εξασθενημένη ηπατική λειτουργία και συγκεκριμένα αντιγόνα του ιού της ηπατίτιδας Β. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική κατά τη διάρκεια του οξέος σταδίου της λοίμωξης. Μια οξεία ασθένεια μπορεί γρήγορα να είναι θανατηφόρα, να μεταδοθεί σε χρόνια λοίμωξη ή να τελειώσει σε πλήρη ανάρρωση. Μετά τον HBV, διαμορφώνεται επίμονη ανοσία. Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα Β σχετίζεται με την ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος.

Δεν υπάρχει φυσιολογικό HBsAg στον ορό.

Η ανίχνευση επιφανειακού αντιγόνου ηπατίτιδας Β ορού (HBsAg) επιβεβαιώνει την οξεία ή χρόνια λοίμωξη με τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV).

Σε οξεία νόσο, το HBsAg ανιχνεύεται στον ορό του αίματος τις τελευταίες 1-2 εβδομάδες. περίοδο επώασης και στις πρώτες 2-3 εβδομάδες της κλινικής περιόδου. Η κυκλοφορία του HBsAg στο αίμα μπορεί να περιοριστεί σε αρκετές ημέρες, επομένως θα πρέπει να προσπαθήσετε για μια πρώιμη αρχική εξέταση των ασθενών. Η συχνότητα ανίχνευσης του HBsAg εξαρτάται από την ευαισθησία της μεθόδου δοκιμής που χρησιμοποιείται. Η μέθοδος ELISA μπορεί να ανιχνεύσει HBsAg σε περισσότερο από 90% των ασθενών. Σε σχεδόν 5% των ασθενών, οι πιο ευαίσθητες ερευνητικές μέθοδοι δεν ανιχνεύουν HBsAg, σε τέτοιες περιπτώσεις η αιτιολογία της ιογενούς ηπατίτιδας Β επιβεβαιώνεται από την παρουσία αντι-HBcAg IgM. Η συγκέντρωση του HBsAg στον ορό για όλες τις μορφές σοβαρότητας της ηπατίτιδας Β στο ύψος της νόσου έχει σημαντικό εύρος διακυμάνσεων, ωστόσο, υπάρχει ένα συγκεκριμένο μοτίβο: στην οξεία περίοδο, υπάρχει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης HBsAg στον ορό και της σοβαρότητας της νόσου.

Υψηλή συγκέντρωση HBsAg παρατηρείται συχνότερα σε ήπιες έως μέτριες μορφές της νόσου. Σε σοβαρές και κακοήθεις μορφές, η συγκέντρωση HBsAg στο αίμα είναι συχνά χαμηλή και στο 20% των ασθενών με σοβαρή μορφή και 30% με κακοήθη, αντιγόνο στο αίμα μπορεί να μην ανιχνευθεί καθόλου. Η εμφάνιση αντισωμάτων HBsAg σε ασθενείς με αυτό το ιστορικό θεωρείται ως δυσμενές προγνωστικό σημάδι. προσδιορίζεται για κακοήθεις (φλεγμονώδεις) μορφές ηπατίτιδας Β.

Στην οξεία πορεία της ηπατίτιδας Β, η συγκέντρωση HBsAg στο αίμα μειώνεται σταδιακά έως ότου αυτό το αντιγόνο εξαφανιστεί εντελώς. Το HBsAg εξαφανίζεται στους περισσότερους ασθενείς εντός 3 μηνών. από την έναρξη της οξείας λοίμωξης. Η μείωση της συγκέντρωσης HBsAg κατά περισσότερο από 50% έως το τέλος της 3ης εβδομάδας της οξείας περιόδου, κατά κανόνα, δείχνει την σχεδόν ολοκλήρωση της διαδικασίας μόλυνσης. Συνήθως σε ασθενείς με υψηλή συγκέντρωση HBsAg στο ύψος της νόσου, ανιχνεύεται στο αίμα για αρκετούς μήνες. Σε ασθενείς με χαμηλή συγκέντρωση, το HBsAg εξαφανίζεται πολύ νωρίτερα (μερικές φορές αρκετές ημέρες μετά την έναρξη της νόσου). Σε γενικές γραμμές, η περίοδος ανίχνευσης για HBsAg κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως 4-5 μήνες. Η μέγιστη περίοδος ανίχνευσης HBsAg στην ομαλή πορεία της οξείας ηπατίτιδας Β δεν υπερβαίνει τους 6 μήνες από την έναρξη της νόσου.

Το HBsAg μπορεί να ανιχνευθεί σε υγιή άτομα, συνήθως σε προφυλακτικές ή τυχαίες μελέτες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εξετάζονται άλλοι δείκτες ιογενούς ηπατίτιδας Β, αντι-HBcAg IgM, αντι-HBc IgG, αντι-HBeAg, και μελετάται η ηπατική λειτουργία. Για αρνητικά αποτελέσματα, απαιτούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες HBsAg. Εάν επαναλαμβάνονται αιματολογικές εξετάσεις για περισσότερο από 3 μήνες. Ανιχνεύεται HBsAg, ένα τέτοιο άτομο αναφέρεται ως ένας χρόνιος φορέας επιφανειακού αντιγόνου. Οι φορείς HBsAg είναι αρκετά συχνές..

Η ανίχνευση επιφανειακού αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β στο αίμα περισσότερο από 6 μήνες μετά την έναρξη της νόσου υποδηλώνει την πιθανότητα η ηπατίτιδα Β να έχει χρόνια. Πιθανή μεταφορά δια βίου HBsAg.

Δοκιμή επιβεβαίωσης
Συνήθως διεξάγεται επιβεβαιωτικός έλεγχος για την επιβεβαίωση αμφισβητούμενων αποτελεσμάτων που είχαν ληφθεί προηγουμένως κατά τον έλεγχο για HBsAg. Συνήθως, οι εξετάσεις HBsAg χρησιμοποιούνται για κλινικές και επιδημιολογικές μελέτες, καθώς και για μαζική εξέταση σε σταθμούς μετάγγισης αίματος. Η μέθοδος βασίζεται στην αρχή της αλληλεπίδρασης του HBsAg με αντισώματα ακινητοποιημένα στην επιφάνεια των φρεατίων πλάκας. Ένα θετικό αποτέλεσμα πρέπει να επιβεβαιωθεί. Σε τέτοια συστήματα δοκιμών, για να επιβεβαιωθούν θετικά (αμφίβολα) αποτελέσματα στο HBsAg στον ορό του αίματος, χρησιμοποιείται μια ανταγωνιστική μέθοδος ELISA, βασισμένη στην αρχή της εξουδετέρωσης του HBsAg με συγκεκριμένα αντισώματα. Η ελάχιστη συγκέντρωση HBsAg που ανιχνεύεται από ένα τέτοιο σύστημα δοκιμής είναι 0,05 IU / ml.

Ενδείξεις
Κύριες ενδείξεις για χρήση: επιβεβαίωση προκαταρκτικών δεδομένων διαλογής κατά τη δοκιμή για HBsAg.

Εκπαίδευση
Συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί, από 8 έως 12 ώρες. Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι, μετά από 4-6 ώρες νηστείας. Επιτρέπεται η χρήση νερού χωρίς αέριο και ζάχαρη. Η υπερφόρτωση τροφίμων πρέπει να αποφεύγεται την παραμονή της μελέτης..

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Η απάντηση δίνεται σε ποιοτική μορφή: "θετική", "αρνητική", "αμφίβολη".

Όταν επιβεβαιώνετε το πρωτεύον θετικό αποτέλεσμα, η απάντηση είναι: HBsAg - "θετικό", HBsAg (επιβεβαίωση) - "θετικό".

Εάν δεν επιβεβαιωθεί το θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης διαλογής, η απάντηση είναι "HbsAg" - "αρνητική". Αυτό σημαίνει την πιθανότητα μη ειδικών επιδράσεων των συστατικών του ορού αίματος του ατόμου (για παράδειγμα, η παρουσία φαρμάκων). Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να επαναλάβετε τη μελέτη μετά από λίγο για να αποκλείσετε μη ειδικές επιδράσεις στο αποτέλεσμα της δοκιμής..