CRP σε μια βιοχημική εξέταση αίματος: τι είναι αυτό, αποκρυπτογράφηση, κανόνας

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μια ουσία που παράγει το ήπαρ σε απόκριση στη φλεγμονή. Αυτή είναι μια προστατευτική αντίδραση του αγγειακού συνδετικού ιστού σε βλαβερά ερεθίσματα. Το τεστ C-reactive πρωτεΐνης μετρά την ποσότητα πρωτεΐνης στο αίμα και στοχεύει στη διάγνωση οξέων και χρόνιων καταστάσεων που προκαλούν φλεγμονή..

Τι δείχνει η ανάλυση

Η δοκιμασία c-reactive πρωτεΐνης μετρά το επίπεδο CRP στο αίμα. Αυτή είναι μία από τις ομάδες πρωτεϊνών που ονομάζονται αντιδραστήρια οξείας φάσης που αυξάνουν σε απόκριση στη φλεγμονή. Η βαθμολογία των αντιδραστηρίων αυξάνεται σε απόκριση σε ορισμένες φλεγμονώδεις πρωτεΐνες που ονομάζονται κυτοκίνες. Η παραγωγή τους στο σώμα αρχίζει ως απόκριση στη φλεγμονή, ως τρόπος προστασίας των ιστών εάν τραυματιστούν ή μολυνθούν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο σε μια κατεστραμμένη ή πληγείσα περιοχή. Ορισμένες αυτοάνοσες και χρόνιες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή. Κανονικά, ένα χαμηλό επίπεδο c-αντιδρώσας πρωτεΐνης βρίσκεται στο αίμα. Τα υψηλά ποσοστά μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρής λοίμωξης ή άλλης διαταραχής..

Μια δοκιμή CRP μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό ή την παρακολούθηση καταστάσεων που προκαλούν φλεγμονή. Περιλαμβάνουν:

  1. Βακτηριακές λοιμώξεις όπως σήψη, μια σοβαρή και μερικές φορές απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
  2. Μυκητιασική λοίμωξη.
  3. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, μια διαταραχή που προκαλεί πρήξιμο και αιμορραγία.
  4. Αυτοάνοση ασθένεια όπως λύκος ή ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  5. Οστεομυελίτιδα - φλεγμονή των οστών.

Όταν αποστέλλεται σε βιοχημική εξέταση αίματος για CRP

Μια δοκιμή CRP μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν ένα άτομο έχει υποψία σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης βάσει ιατρικού ιστορικού, σημείων και συμπτωμάτων. Συνταγογραφείται όταν ένα νεογέννητο έχει σημεία λοίμωξης ή συμπτώματα σήψης. Όταν διαγνωστεί μια λοίμωξη ή υπάρχει χρόνια ασθένεια, αυτή η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της κατάστασης και της θεραπείας. Τα επίπεδα CRP αυξάνονται και πέφτουν ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η φλεγμονή. Εάν ο ρυθμός πέσει, αυτό είναι ένα σημάδι ότι η θεραπεία λειτουργεί..

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • πυρετός
  • κρυάδα;
  • γρήγορη αναπνοή
  • γρήγορος καρδιακός παλμός
  • ναυτία και έμετος.

Η επιλογή δοκιμής υψηλής ευαισθησίας (HS-CRP) πρέπει να ληφθεί για τον έλεγχο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Τι θα δείξει το αποτέλεσμα της βιοχημείας του αίματος:

  • hs-CRP μικρότερο από 1,0 mg / L - χαμηλός κίνδυνος καρδιακών παθήσεων.
  • hs-CRP από 1,0 mg / L έως 3,0 mg / L - μέτριο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.
  • hs-CRP μεγαλύτερο από 3,0 mg / L - υψηλός κίνδυνος καρδιακών παθήσεων.

Ο έλεγχος για τα επίπεδα CRP είναι ο καλύτερος δείκτης καρδιαγγειακών παθήσεων, μαζί με το LDL - μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μελέτη της «υπερευαισθησίας» αίματος δεν είναι μια δοκιμή για καρδιακές διαταραχές, μπορεί να συνταγογραφηθεί σε συνδυασμό. Αυτό είναι ένα τεστ που δείχνει φλεγμονή στο σώμα..

Κανονική CRP στο αίμα

Σε υγιείς ενήλικες, οι φυσιολογικές συγκεντρώσεις CRP κυμαίνονται από 0,8 έως 3,0 mg / L. Ένα αποτέλεσμα της εξέτασης που υπερβαίνει τα 10 mg / L είναι ένα σημάδι σοβαρής λοίμωξης, τραύματος ή χρόνιας ασθένειας που θα απαιτήσει περαιτέρω δοκιμές για να προσδιοριστεί η αιτία της φλεγμονής. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο. Επομένως, συνιστάται οι σειριακές αξιολογήσεις της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης να πραγματοποιούνται στο ίδιο εργαστήριο, εάν είναι δυνατόν, για να ελαχιστοποιηθεί το σφάλμα..

Το ιδανικό CRP δεν είναι σαφώς καθορισμένο. Δεδομένου ότι τα επίπεδα ανθρώπινης c-αντιδραστικής πρωτεΐνης αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου, συνιστάται η χρήση του μέσου όρου των 2 δοκιμών που λαμβάνονται σε διαστήματα δύο εβδομάδων για τον προσδιορισμό του κινδύνου στεφανιαίας νόσου. Εάν συνταγογραφηθεί ένα τεστ hs-CRP για τον έλεγχο καρδιακών παθήσεων, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ζητήσει ταυτόχρονα τεστ χοληστερόλης. Μπορούν να γίνουν και άλλες δοκιμές για την περαιτέρω αξιολόγηση του συνολικού κινδύνου. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αλλαγή τρόπου ζωής ή φάρμακα για να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής..

Μεταξύ των γυναικών

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καθιερωμένο πρότυπο για τον κανόνα της CRP στο αίμα των γυναικών, είναι το ίδιο με εκείνο των ανδρών. Μικρά άλματα στην ένδειξη είναι ο κανόνας. Συνδέονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, και τότε υπάρχει αύξηση του crp στο αίμα.

Η αξία της CRP στις γυναίκες:

  1. Τα επίπεδα μεταξύ 3 mg / L και 10 mg / L είναι αυξημένα και συνήθως οφείλονται σε χρόνιες παθήσεις όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, το κάπνισμα και ένας καθιστικός τρόπος ζωής..
  2. Τα επίπεδα μεταξύ 10 mg / L και 100 mg / L σχετίζονται με πιο σημαντική φλεγμονή που προκαλείται από μια μολυσματική ή μη μολυσματική αιτία..
  3. Τα επίπεδα άνω των 100 mg / L αυξάνονται σημαντικά, αυτό είναι ένα σημάδι σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης..

Στα παιδιά

Στα βρέφη, ο δείκτης είναι 0,6 mg / L. Με την ηλικία, ο κανόνας της CRP στα παιδιά θα διαφέρει. Μετά από ένα χρόνο, το επίπεδο αυξάνεται στα 1,6 mg / L. Η μέση τιμή του δείκτη με την πάροδο των ετών κυμαίνεται από 0 έως 10 mg / l. Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, στα παιδιά την 3-5η ημέρα κάνουν ανάλυση του επιπέδου πρωτεΐνης στον ορό. Εάν το αποτέλεσμα είναι υψηλότερο από το κανονικό, αυτό σημαίνει ότι έχει συμβεί λοίμωξη και απαιτείται επείγουσα θεραπεία με αντιβιοτικά.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Αυτή είναι μια απλή εξέταση αίματος. Ένα δείγμα λαμβάνεται από μια φλέβα στο χέρι. Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση όπως η νηστεία. Ωστόσο, εάν λαμβάνεται επίσης αίμα για άλλες εξετάσεις, ίσως χρειαστεί να νηστεύσετε ή να ακολουθήσετε άλλες οδηγίες. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν προγραμματίζονται ταυτόχρονα και άλλες εξετάσεις. Τα φάρμακα που παίρνετε μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων, οπότε συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν πρέπει να μειώσετε ή να αναστείλετε το φάρμακό σας εκ των προτέρων..

Ένας επαγγελματίας υγείας θα πάρει ένα δείγμα αίματος από μια φλέβα στο χέρι του χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα. Μετά την εισαγωγή της βελόνας, μια μικρή ποσότητα αίματος θα συλλέγεται σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα ή φιαλίδιο. Μπορεί να αισθανθείτε μια ελαφριά αίσθηση καψίματος όταν η βελόνα εισέρχεται ή εξέρχεται. Αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως λιγότερο από πέντε λεπτά. Το δείγμα αίματος ελέγχθηκε στο εργαστήριο..

Υπάρχει μικρός κίνδυνος για εξέταση αίματος. Μπορεί να υπάρχει ελαφρύς πόνος ή μώλωπες στο σημείο όπου εισήχθη η βελόνα, αλλά τα περισσότερα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα..

Ανάλυση ανάλυσης: πίνακας

Εάν τα αποτελέσματα του crp σε μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι υψηλά, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει φλεγμονή στο σώμα. Η δοκιμή CRP δεν εξηγεί την αιτία ή τον τόπο της νόσου. Επομένως, εάν οι δείκτες είναι μη φυσιολογικοί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες για να ανακαλύψει την αιτία της νόσου.

Υψηλότερη από το συνηθισμένο, η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό του αίματος δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει μια ασθένεια που χρειάζεται θεραπεία. Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν το επίπεδό του. Αυτά περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την παχυσαρκία και την έλλειψη άσκησης..

Μόλυνση ή φλεγμονή

Σε άτομα ηλικίας άνω των 80 ετών, το επίπεδο CRP είναι σχεδόν δύο φορές υψηλότερο από ό, τι σε άτομα ηλικίας 40 ετών και άνω. Το μέσο επίπεδο CRP στους άνδρες είναι χαμηλότερο από ό, τι στις γυναίκες.

Το CRP είναι αρνητικό και θετικό - τι σημαίνει

Το αποτέλεσμα μπορεί να έχει αρνητική εκτίμηση του srb σε μια βιοχημική εξέταση αίματος - αυτό είναι όταν η πρωτεΐνη δεν ανιχνεύεται ή είναι κάτω από το φυσιολογικό. Εάν ο ρυθμός είναι χαμηλός, αλλά προηγουμένως ήταν υψηλός, αυτό δείχνει ότι η θεραπεία λειτουργεί και η φλεγμονή υποχωρεί.

Ένα θετικό τεστ σημαίνει ότι υπάρχει φλεγμονή στο σώμα. Όταν η αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται, μπορεί να σχετίζεται με διάφορες ασθένειες, όπως:

  • καραβίδα;
  • αυτοάνοσες διαταραχές ·
  • έμφραγμα;
  • μόλυνση;
  • εντερική φλεγμονή
  • λύκος;
  • πνευμονιοκοκκική πνευμονία
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • ρευματικός πυρετός;
  • φυματίωση.

Με αντιδραστική πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το crp του αίματος στις γυναίκες μπορεί να αυξηθεί όταν βρίσκεται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης ή χρησιμοποιώντας χάπια ελέγχου των γεννήσεων. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βιοδείκτης στην πρόβλεψη του πρόωρου τοκετού όταν σχετίζεται με συστολές της μήτρας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως τεστ διαλογής για τον εντοπισμό περιπτώσεων στις οποίες υπάρχει κίνδυνος πρόωρης γέννησης. Η αυξημένη CRP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι δείκτης επιπλοκών, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα για την πλήρη κατανόηση του ρόλου της CRP και της εγκυμοσύνης..

Λόγοι για αποκλίσεις

Σημαντικά αυξημένα επίπεδα CRP εμφανίζονται σε σοβαρές φλεγμονώδεις διαδικασίες, όπως βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις. Είναι η αιτία περίπου 80 τοις εκατό των περιπτώσεων όταν το επίπεδο CRP υπερβαίνει τα 10 mg / L. Συνήθως, τα ελαφρώς αυξημένα επίπεδα CRP οφείλονται σε μολυσματική αρθρίτιδα που εμφανίζεται όταν μολυνθεί μια άρθρωση..

Μερικές φορές ο αριθμός αίματος αυξάνεται λόγω ορισμένων τύπων καρκίνου και άλλων καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν σημαντική φλεγμονή, όπως η περικαρδίτιδα. Τα φυσιολογικά επίπεδα συνήθως αυξάνονται με την ηλικία. Και επίσης υψηλότερες τιμές βρίσκονται σε μετέπειτα έγκυες γυναίκες. Η ήπια φλεγμονή και οι ιογενείς λοιμώξεις αυξάνουν τα επίπεδα από 10 σε 40 mg / L. Η ενεργός φλεγμονή, οι βακτηριακές λοιμώξεις αυξάνουν τα ποσοστά από 40 σε 200 mg / l. Σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις και εγκαύματα> 200 mg / L.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης

Ένα τεράστιο εύρος συνθηκών μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα CRP, και δεδομένου ότι δεν έχει καθοριστεί τυπικό εύρος αναφοράς για αυτήν την ανάλυση, συνήθως δεν είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα εάν ληφθούν υπόψη μόνο τα επίπεδα της αντιδραστικής πρωτεΐνης..
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης:

  1. Φάρμακα: Φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή στο σώμα, μειώνουν τη χοληστερόλη και συγκεκριμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να μειώσουν τον ορό.
  2. Μικρός τραυματισμός ή λοίμωξη: αυτές οι καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν προσωρινά την CRP και να επισκιάσουν άλλες πιθανές καταστάσεις, όπως ο διαβήτης..
  3. Χρόνιες καταστάσεις: προκαλούν επίμονη φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένων αυτοάνοσων ασθενειών, μπορεί να καλύψουν άλλες πιθανές αιτίες αύξησης της αντιδραστικής πρωτεΐνης, όπως μια μικρή λοίμωξη.
  4. Επίπεδα οιστρογόνου. Τα φάρμακα με βάση τα οιστρογόνα, όπως τα αντισυλληπτικά χάπια και τα φάρμακα αντικατάστασης ορμονών, μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα σας.
  5. Εγκυμοσύνη: η κατάσταση μπορεί να αυξήσει την CRP, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια.

Λήψη στατινών - φάρμακα που μειώνουν το LDL, επίσης μειώνουν το επίπεδο CRP. Εκτός από οποιοδήποτε φάρμακο, είναι απαραίτητο να κάνετε ταυτόχρονα κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής: μείωση της κατανάλωσης λιπαρών τροφών, διακοπή του καπνίσματος και έναρξη αθλητισμού. Αυτά τα μέτρα μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας και την καλύτερη υγεία..

Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη βασική CRP, όπως την εθνικότητα, την ηλικία, το φύλο, το σωματικό βάρος και τη φαρμακευτική αγωγή. Το μέσο επίπεδο CRP αυξάνεται με την ηλικία. Η αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αποτελεί ένδειξη φλεγμονής. Οι περισσότερες από τις δοκιμές για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη απαιτούνται για τον εντοπισμό φλεγμονωδών αντιδράσεων που σχετίζονται με μικρόβια, αυτοάνοσες ασθένειες και αλλεργίες φαρμάκων (ειδικά αντιβιοτικά).

Ουρία στο αίμα: ο κανόνας, τι σημαίνει σε παιδιά, ενήλικες

Τι είναι η αντιδραστική πρωτεΐνη, πόσο πρέπει να είναι ο κανόνας σε ενήλικες και παιδιά, τους λόγους για την αύξηση

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σε βιοχημική εξέταση αίματος

Πώς παίρνει τα αντιβιοτικά στο αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος

MCV σε εξέταση αίματος: τι είναι, αποκωδικοποίηση, κανόνες, αποκλίσεις

Ο κανόνας της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης (CRP)

Σε μια εκτεταμένη βιοχημική ανάλυση, μπορεί να φανεί C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτό το κλάσμα των πρωτεϊνών του πλάσματος αυξάνεται παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Συντίθεται σε απόκριση στην είσοδο τοξινών παθολογικών μικροοργανισμών στο αίμα και τις εξουδετερώνει δεσμεύοντάς τις. Επιπλέον, εμφανίζεται κατά την καταστροφή των κυττάρων του ίδιου του σώματος σε περίπτωση νέκρωσης, αποσύνθεσης όγκου ή εκτεταμένου τραύματος, απενεργοποιώντας τα προϊόντα που σχηματίζονται σε αυτήν τη διαδικασία. Εκτός από την εξάλειψη των τοξινών, η CRP ενεργοποιεί έναν καταρράκτη ανοσολογικών αποκρίσεων που στοχεύουν στην εξάλειψη των παθολογικά αλλοιωμένων δομών..

Κανονικά απουσιάζει (ή λιγότερο από 0,4 mg / l). Η εμφάνισή του δείχνει την ανάπτυξη της παθολογίας και η ποσοτική τιμή είναι ανάλογη με τη σοβαρότητα της πάθησης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθώς μειώνεται αρκετά γρήγορα (μέσα σε λίγες ημέρες) μετά τη βελτίωση της ευεξίας. Ενδείξεις για τη μελέτη της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης:

Λοιμώδεις εκδηλώσεις (πυρετός, αδυναμία, εφίδρωση, πονοκεφάλους, ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος, δερματικό εξάνθημα, διάρροια, διαταραχές ούρησης).

Η παραδοχή της παρουσίας παρασίτων (ίκτερος, αραίωση, δυσπεψία, δυσπεψία, κηλίδες από το πρωκτικό κανάλι, μυϊκός πόνος, ηωσινοφιλία).

Συμπτώματα παγκρεατίτιδας (πόνος στη ζώνη του επιγάστρου, φούσκωμα, ναυτία μετά το φαγητό και υποκειμενική βελτίωση κατά τη διάρκεια της νηστείας).

Πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κυστίτιδα (αλλαγές στη γενική ανάλυση των ούρων, πόνος κατά την ούρηση, συχνή διούρηση).

Ηπατίτιδα (δυσφορία στο δεξιό υποχόνδριο, ναυτία, κιτρίνισμα του δέρματος, κνησμός, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, χολερυθρίνη).

Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn (συχνή, ψευδή ώθηση για αφόδευση, ακαθαρσίες αίματος στα κόπρανα, χαλαρά κόπρανα).

Υποψία ογκολογίας (απώλεια βάρους, κόπωση, απώλεια όρεξης, ωχρότητα, συμπτώματα τοπικής βλάβης στα αντίστοιχα όργανα).

Συντρίψτε τους ιστούς, τα εγκαύματα, τα μακροχρόνια έλκη χωρίς επούλωση.

Μερικές φορές η CRP αυξάνεται πιο ενεργά από τα συμπτώματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για οξείες λοιμώξεις (όταν πολλαπλασιάζονται τα βακτήρια) και για φλεγμονή. Για τους σκοπούς της έγκαιρης διάγνωσης, η CRP συνταγογραφείται κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, μετά από υποθερμία, αμφίβολα σημεία της νόσου (για παράδειγμα: ασαφής κλινική σκωληκοειδίτιδας, περιτονίτιδα).

Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται για τη συνολική επιβεβαίωση της διάγνωσης του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, του λύκου, της φυματίωσης, καθώς και για τη συλλογή προγνωστικών παραγόντων μετά την ανάρρωση. Από το επίπεδο ενός τέτοιου δείκτη, η φύση της παθολογίας μπορεί να προσδιοριστεί προηγουμένως:

Περιεκτικότητα έως 5 μπορεί να θεωρηθεί σχετικά φυσιολογική συγκέντρωση ή να υποδηλώνει αργή χρόνια φλεγμονή.

Μια τιμή έως και 20 είναι χαρακτηριστική των ιογενών και συστημικών ασθενειών.

Με την επιδείνωση των αυτοάνοσων διεργασιών, σοβαρή βλάβη στα κύτταρα από ιούς, με τραυματισμούς αυξάνεται σε 40.

Οι οξείες βακτηριακές λοιμώξεις, το έμφραγμα του μυοκαρδίου συνοδεύονται από ένα επίπεδο 100.

Μεγαλύτεροι αριθμοί παρατηρούνται σε σοβαρές καταστροφικές καταστάσεις (παγκρεατική νέκρωση, πνευμονία και φυματίωση, βαθιά εγκαύματα, νέκρωση κακοηθών νεοπλασμάτων).

Δεδομένης της σημαντικής διαγνωστικής αξίας και ευαισθησίας σε ένα ευρύ φάσμα ασθενειών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρα η βιοχημεία με επιδείνωση της ευημερίας.

Δοκιμή αίματος CRP - μεταγραφή και κανόνας

Η βιοχημική ανάλυση του CRP στο αίμα (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι ο γρηγορότερος και πιο αξιόπιστος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να αντικρούσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Η CRP είναι μια πρωτεΐνη γρήγορης φάσης που παράγεται στο ήπαρ και διεγείρει την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στη φλεγμονώδη διαδικασία. Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό εξαρτάται από το βαθμό της νόσου. Η συγκέντρωση της CRP αυξάνεται πολλές φορές και γρήγορα με τη φλεγμονώδη διαδικασία, βακτηριακές και παρασιτικές λοιμώξεις, νεοπλάσματα, τραυματισμούς, νέκρωση ιστών (έμφραγμα του μυοκαρδίου). 4-6 ώρες μετά τη βλάβη των ιστών, η σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ αρχίζει να αυξάνεται. Και μετά από 12-24 ώρες, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται πολλές φορές.

Τι δείχνει η ανάλυση

Με έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία, μια εξέταση αίματος CRP θα δείξει μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης μετά από μερικές ημέρες. Ο δείκτης ομαλοποιείται την 7-14η ημέρα μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Εάν η νόσος έχει περάσει από ένα οξύ στάδιο σε μια χρόνια, τότε η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό του αίματος σταδιακά θα είναι ίση με το μηδέν. Αλλά με μια επιδείνωση της νόσου θα αυξηθεί ξανά.

Μια βιοχημική ανάλυση του CRP αίματος καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ μιας ιογενούς λοίμωξης και μιας βακτηριακής λοίμωξης. Δεδομένου ότι με την ιική φύση της νόσου, το επίπεδο πρωτεΐνης δεν αυξάνεται πολύ. Αλλά με μια βακτηριακή λοίμωξη, ακόμη και αν έχει μόλις αρχίσει να αναπτύσσεται, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται εκθετικά.

Σε ένα υγιές άτομο, η CRP είναι συνήθως αρνητική.

Όταν αποστέλλεται σε βιοχημική εξέταση αίματος για CRP

Ο γιατρός στέλνει στον ασθενή μια nbiochemical ανάλυση του CRP αίματος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Προληπτική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών.
  2. Προσδιορισμός της πιθανότητας καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη, αθηροσκλήρωση και αιμοκάθαρση.
  3. Εξέταση ασθενών με υπέρταση, στεφανιαία νόσο για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών: ξαφνικός καρδιακός θάνατος, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  4. Προσδιορισμός επιπλοκών μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  5. Εκτίμηση του κινδύνου επαναστένωσης, επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου, θανάτου μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή άσκηση στηθάγχης.
  6. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της πρόληψης και θεραπείας των καρδιαγγειακών επιπλοκών χρησιμοποιώντας στατίνες και ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα.
  7. Κολλαγόνωση (για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της αντιδραστικότητας της διαδικασίας).
  8. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μιας βακτηριακής λοίμωξης (π.χ. μηνιγγίτιδα, σηψαιμία νεογνών) με αντιβακτηριακά φάρμακα.
  9. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας χρόνιων παθήσεων (αμυλοείδωση).
  10. Νεοπλάσματα.
  11. Οξείες μολυσματικές ασθένειες.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Το φλεβικό αίμα δωρίζεται σε μια βιοχημική εξέταση αίματος για CRP. Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

  • Μην πίνετε αλκοόλ, λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
  • Τελευταίο γεύμα 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
  • Δεν μπορείτε να πίνετε χυμό, τσάι και καφέ πριν από τη μελέτη. Μπορείτε να ξεδιψάσετε μόνο με νερό.
  • Μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν από την αιμοδοσία.

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Ο γιατρός θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει την εξέταση αίματος για CRP. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει σωστά πόσο έχει αυξηθεί το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, να το συγκρίνει με τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία..

Αν και η φυσιολογική βιοχημική ανάλυση του αίματος CRP είναι αρνητική, γίνονται αποδεκτές θετικές τιμές αναφοράς από 0 έως 5 mg / L. Εξετάστε τους δείκτες CRP και την κατάσταση, εμφανίζονται στον πίνακα.

Ένδειξη CRPΑποκρυπτογράφηση
3 mg / lυψηλή πιθανότητα καρδιαγγειακών παθήσεων σε σχεδόν υγιείς ανθρώπους, καθώς και υψηλή πιθανότητα επιπλοκών σε ασθενείς
CRP> 10 mg / Lνα πραγματοποιήσετε επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος, μια επιπλέον διαγνωστική εξέταση για να προσδιορίσετε την αιτία της νόσου
Το ποσοστό CRP σε άνδρες, γυναίκες, παιδιά και νεογέννητα
Μια ομάδα ανθρώπωνκανόνας
παιδιά κάτω των 12 ετών0-5 mg / l
έφηβοι ηλικίας 12-20 ετών0-5 mg / l
άνδρες0-5 mg / l
γυναίκες0-5 mg / l
νεογέννητα0-1,6 mg / l

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αυξημένη CRP δεν είναι επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα, εάν άλλες εξετάσεις είναι φυσιολογικές. Διαφορετικά, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε την αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με την τοξίκωση, οι ενδείξεις μπορούν να αυξηθούν στα 115 mg / l. Εάν αυξηθεί στα 8 mg / l από 5 έως 19 εβδομάδες, δημιουργείται κίνδυνος αποβολής. Η αιτία της αύξησης της CRP μπορεί να είναι ιογενείς λοιμώξεις (εάν ο δείκτης είναι έως 19 mg / l), βακτηριακές λοιμώξεις (εάν ο δείκτης είναι πάνω από 180 mg / l).

Λόγοι για αποκλίσεις

  • Οξεία βακτηριακή (σηψαιμία) και ιογενείς (φυματίωση) λοιμώξεις.
  • Μηνιγγίτιδα.
  • Μετεγχειρητικές επιπλοκές.
  • Ουδετεροπενία.
  • Γαστρεντερικές παθήσεις.
  • Βλάβη ιστών (τραύμα, έγκαυμα, χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  • Κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις. (παρατηρείται αύξηση της CRP στον καρκίνο των πνευμόνων, του προστάτη, του στομάχου, των ωοθηκών και άλλων εντοπισμών όγκων)
  • Αρτηριακή υπέρταση.
  • Διαβήτης.
  • Υπέρβαρος.
  • Διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου (υψηλά επίπεδα προγεστερόνης ή οιστρογόνου).
  • Συστηματικές ρευματικές ασθένειες.
  • Αθηρογενής δυσλιπιδαιμία (μείωση της χοληστερόλης, αύξηση των τριγλυκεριδίων).
  • Χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα καρδιαγγειακών παθήσεων και την εμφάνιση επιπλοκών τους.
  • Επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών (ανοσοπαθολογικών και μολυσματικών) ασθενειών.
  • Αντίδραση απόρριψης μοσχεύματος.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου (αυξημένο επίπεδο CRP προσδιορίζεται τη 2η ημέρα της νόσου, στις αρχές της 3ης εβδομάδας η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης επιστρέφει στο φυσιολογικό).
  • Δευτερογενής αμυλοείδωση.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης

Η εγκυμοσύνη, η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, η έντονη σωματική δραστηριότητα, η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, το κάπνισμα μπορεί να είναι ο λόγος για την αυξημένη αξία της εξέτασης αίματος CRP.

Η λήψη β-αποκλειστών, φαρμάκων στατίνης, κορτικοστεροειδών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη) μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της CRP στον ορό του αίματος.

Εάν είναι απαραίτητο να καθοριστεί η βασική τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, τότε μια εξέταση αίματος CRP θα πρέπει να πραγματοποιηθεί 2 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων οποιασδήποτε οξείας ή επιδείνωσης μιας χρόνιας νόσου.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ποσοτικά (εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος)

Μια πρωτεΐνη οξείας φάσης, μια μακροχρόνια αύξηση του περιεχομένου των βασικών συγκεντρώσεων της οποίας στο αίμα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο αγγειακό τοίχωμα, την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και σχετίζεται με τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους.

Υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (hs-CRP), ποσοτική, Cardio CRP, CRP υψηλής ευαισθησίας, εξαιρετικά ευαίσθητη CRP.

Mg / L (χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..
  • Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..

Επισκόπηση μελέτης

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ και ανήκει στις πρωτεΐνες της οξείας φάσης της φλεγμονής. Υπό την επίδραση των αντιφλεγμονωδών κυτοκινών (ιντερλευκίνη-1, παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα και ιδιαίτερα ιντερλευκίνη-6), η σύνθεσή του αυξάνεται μετά από 6 ώρες και η συγκέντρωση στο αίμα αυξάνεται 10-100 φορές εντός 24-48 ωρών μετά την έναρξη της φλεγμονής. Τα υψηλότερα επίπεδα CRP (πάνω από 100 mg / l) παρατηρούνται με βακτηριακή λοίμωξη. Με ιογενή λοίμωξη, το επίπεδο της CRP, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 20 mg / L. Η συγκέντρωση CRP αυξάνεται επίσης με νέκρωση ιστών (συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της νέκρωσης όγκου).

Το CRP εμπλέκεται στην ενεργοποίηση του συμπληρώματος (μια ομάδα πρωτεϊνών που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος), τα μονοκύτταρα, τη διέγερση της έκφρασης των μορίων προσκόλλησης ICAM-1, VCAM-1, E-σελεκτίνης στην επιφάνεια του ενδοθηλίου (παρέχουν αλληλεπίδραση κυττάρων), σύνδεση και τροποποίηση λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας (LDL), δηλαδή, συμβάλλει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η αργή φλεγμονή στο αγγειακό τοίχωμα παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, η οποία, με τη σειρά της, σχετίζεται με την εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι «κλασικοί» παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις συμβάλλουν στη βλάβη του αγγειακού τοιχώματος, στη φλεγμονή και στην αύξηση της CRP: κάπνισμα, παχυσαρκία, μειωμένη ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη.

Ένα ελαφρώς αυξημένο βασικό επίπεδο CRP, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί μόνο χάρη σε πολύ ευαίσθητες μεθόδους ανάλυσης, αντανακλά τη δραστηριότητα της φλεγμονής στην εσωτερική επένδυση των αγγείων και είναι ένα αξιόπιστο σημάδι αθηροσκλήρωσης. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς με αυξημένη CRP και φυσιολογική LDL έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου από τους ασθενείς με φυσιολογική CRP και υψηλή LDL. Ένα σχετικά αυξημένο επίπεδο CRP, ακόμη και με φυσιολογική χοληστερόλη σε υγιή άτομα, μας επιτρέπει να προβλέψουμε τον κίνδυνο υπέρτασης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, αιφνίδιο καρδιακό θάνατο, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και αθηροσκλήρωση του περιφερικού αγγείου. Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, η υπερβολική CRP είναι ένα κακό σημάδι και υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, επαναστένωσης με αγγειοπλαστική και επιπλοκών μετά από εμφύτευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και οι στατίνες μειώνουν το επίπεδο CRP στο αίμα, το οποίο μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονής στο τοίχωμα του αγγείου και την πορεία της αθηροσκλήρωσης. Η τακτική φυσική δραστηριότητα, η μετριοπάθεια στην κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους οδηγούν σε μείωση της CRP και, κατά συνέπεια, στον κίνδυνο αγγειακών επιπλοκών.

Όπως γνωρίζετε, μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας στον ενήλικο πληθυσμό των ανεπτυγμένων χωρών, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και οι επιπλοκές τους βρίσκονται στην πρώτη θέση. Μελέτες επιπέδου CRP σε συνδυασμό με άλλους δείκτες βοηθούν στην εκτίμηση του πιθανού κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων σε σχετικά υγιείς ανθρώπους, καθώς και στην πρόβλεψη της πορείας της νόσου σε καρδιακούς ασθενείς, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προληπτικούς σκοπούς και κατά τον σχεδιασμό τακτικών θεραπείας.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων σε υγιή άτομα (μαζί με άλλους δείκτες).
  • Για την πρόβλεψη επιπλοκών (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, ξαφνικός καρδιακός θάνατος) σε άτομα με στεφανιαία νόσο και υπέρταση.
  • Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της πρόληψης των καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Με μια ολοκληρωμένη εξέταση πρακτικά υγιών ατόμων ηλικιωμένων ομάδων.
  • Κατά την εξέταση ασθενών με στεφανιαία νόσο, υπέρταση.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και την πρόληψη καρδιαγγειακών επιπλοκών, ενώ λαμβάνετε ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) και στατίνες σε ασθενείς με καρδιολογικό προφίλ.
  • Μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με άσκηση στηθάγχης ή οξέα στεφανιαίο σύνδρομο (για την εκτίμηση του κινδύνου θανάτου, υποτροπιάζον έμφραγμα του μυοκαρδίου, επαναστένωση).
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης (για τον εντοπισμό πρώιμων μετεγχειρητικών επιπλοκών).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Τιμές αναφοράς: 0 - 1 mg / l.

Μια συγκέντρωση CRP μικρότερη από 1 mg / l δείχνει χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων και επιπλοκών τους, 1-3 mg / l - μέσος κίνδυνος, περισσότερο από 3 mg / l - υψηλός κίνδυνος αγγειακών επιπλοκών σε υγιή άτομα και σε ασθενείς με καρδιο αγγειακή νόσος.

Εάν το επίπεδο CRP υπερβαίνει τα 10 mg / l, πραγματοποιείται μια δεύτερη δοκιμή και μια επιπλέον εξέταση για τον εντοπισμό μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Η CRP μεγαλύτερη από 10 mg / l δείχνει οξεία φλεγμονή, χρόνια ασθένεια, τραύμα κ.λπ..

Αιτίες της αυξημένης C-αντιδρώσας πρωτεΐνης:

  • οξείες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις
  • επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών (μολυσματικών και ανοσοπαθολογικών) ασθενειών.
  • βλάβη ιστού (τραύμα, χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου)
  • κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις.
  • εγκαύματα
  • σήψη;
  • χρόνια αργή φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και επιπλοκών τους.
  • κάπνισμα;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • υπέρβαρος;
  • Διαβήτης;
  • αθηρογενής δυσλιπιδαιμία (μείωση της συγκέντρωσης της HDL χοληστερόλης, αύξηση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων, LDL χοληστερόλη).
  • ορμονική ανισορροπία (αυξημένα οιστρογόνα και προγεστερόνη).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Παράγοντες που αυξάνουν το επίπεδο CRP:

  • εγκυμοσύνη, έντονη σωματική δραστηριότητα
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Παράγοντες που μειώνουν το επίπεδο CRP:

  • λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη), κορτικοστεροειδή, στατίνες, βήτα-αποκλειστές.

Συνιστάται η αξιολόγηση του βασικού επιπέδου της CRP όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων οποιασδήποτε οξείας νόσου (ή επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου). Με σημαντική αύξηση της CRP άνω των 10 mg / l, απαιτείται επιπλέον εξέταση για να διευκρινιστούν τα αίτια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αντιδραστική στο αίμα πρωτεΐνη

Η συντομογραφία CRP με τη μορφή εξέτασης αίματος σημαίνει συντομογραφία για την ονομασία "C-αντιδρώσα πρωτεΐνη." Μια ένωση όπως η CRP εμφανίζεται πάντα στο αίμα στην πρώιμη φάση της φλεγμονής, η οποία επιτρέπει τη χρήση αυτής της ιδιότητας στη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών.

Το CRP είναι

Η πρωτεΐνη CRP ανήκει σε πεντραξίνες - πρωτεΐνες ορού που βρίσκονται στο αίμα κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονής. Το πεπτίδιο είναι ένας μη ειδικός δείκτης φλεγμονής που αναπτύσσεται σε απόκριση σε οποιαδήποτε βλάβη ιστού..

"C-reactive" σημαίνει ότι η πρωτεΐνη αλληλεπιδρά με τον C - πολυσακχαρίτη, ο οποίος είναι ένας υποδοχέας ενσωματωμένος στο τοίχωμα των βακτηρίων πνευμονόκοκκου.

CRP ή CRP (από την αγγλική C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) συντίθεται στο ήπαρ σε απόκριση στην εμφάνιση παραγόντων φλεγμονής κυτοκίνης στο αίμα. Η κυρίαρχη επίδραση στο σχηματισμό CRP στο ήπαρ είναι η κυτοκίνη ιντερλευκίνη IL-6.

Σύνθεση πρωτεϊνών για φλεγμονή

Σε περίπτωση βλάβης του ιστού που προκαλείται από τη δράση παθογόνων μικροοργανισμών, κρύου ή θερμότητας, μηχανικής ρήξης ή συμπίεσης, χημικού εγκαύματος κ.λπ., ξεκινά η διαδικασία της φλεγμονής και απελευθερώνονται παράγοντες φλεγμονής κυτοκίνης.

Μετά από 4 ώρες, ως απόκριση σε βλάβη και ανάπτυξη φλεγμονής, το ήπαρ αρχίζει να παρέχει στο αίμα συνθετικές C-αντιδρώσες πρωτεΐνες.

Με μικρές βλάβες, το σώμα αντιμετωπίζει από μόνη της τη φλεγμονώδη διαδικασία. Μια τέτοια φλεγμονή προκαλεί πρώτα αύξηση της συγκέντρωσης CRP, η οποία διπλασιάζεται κάθε 6 ώρες..

Σε αυξημένο επίπεδο, η φλεγμονώδης διαδικασία διατηρείται για 1 έως 3 ημέρες και στη συνέχεια η CRP μειώνεται αυθόρμητα στο φυσιολογικό.

Στο σώμα ακόμη και του πιο υγιούς ατόμου, συμβαίνουν συνεχώς παρόμοιες φλεγμονώδεις διεργασίες που επιλύονται ανεξάρτητα. Αυτό σημαίνει ότι το επίπεδο CRP ή, όπως καλείται μερικές φορές λανθασμένα, το CRH στην εξέταση αίματος, εάν μετρηθεί ανά πάσα στιγμή, θα είναι διαφορετικό από το μηδέν.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες ιδέες, ο φυσιολογικός ρυθμός ανάλυσης της CRP στο αίμα στις γυναίκες, καθώς και στους άνδρες, είναι 5 mg / l.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν επιλυθεί από μόνη της, τότε, καθώς η φλεγμονή εντείνεται, η CRP αυξάνεται επίσης..

Χάρη στη βελτίωση των διαγνωστικών ιατρικών τεχνολογιών, έχει δημιουργηθεί μια εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος για τον προσδιορισμό της CRP, με την οποία καθορίζεται το βασικό επίπεδο της αντιδραστικής πρωτεΐνης σε υγιείς ανθρώπους.

Αυτό καθιστά δυνατή την ποσοτικοποίηση του κινδύνου φλεγμονωδών ασθενειών και της έντασής τους. Μια μελέτη όπως η ανάλυση CRP δείχνει τι συμβαίνει στον ορό του αίματος και αυτό βοηθά τον γιατρό να επιλέξει το σωστό φάρμακο και θεραπευτικό σχήμα.

Λειτουργίες CRP αίματος

Η σύνθεση πρωτεϊνών σε απόκριση στη φλεγμονή είναι μέρος του μη ειδικού, δηλαδή της πρώιμης, ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Οι λειτουργίες που εκτελεί η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ποικίλες.

CRP για φλεγμονή:

  • διεγείρει τη φαγοκυττάρωση των λευκοκυττάρων, ενισχύει την κινητικότητά τους.
  • παρέχει την αλληλεπίδραση των Β - και Τ - λεμφοκυττάρων.
  • ενεργοποιεί το σύστημα συμπληρώματος.
  • αυξάνει τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων.
  • απαιτείται κατά τη διάρκεια αντιδράσεων συγκόλλησης και καθίζησης ·
  • απαραίτητο για την παραγωγή ιντερλευκινών ·
  • συμμετέχει στη διαδικασία αποτοξίνωσης των προϊόντων διάσπασης κυττάρων.

Η δραστηριότητα CRP στη διαδικασία απομάκρυνσης κατεστραμμένων θραυσμάτων παθογόνων μικροοργανισμών και κυττάρων από το σώμα κάνει την ανάλυση του επιπέδου της πρωτεΐνης C στο αίμα επίσης χρήσιμη για τη νέκρωση των ιστών (θάνατος).

Χρησιμοποιείται στη διάγνωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και σε αργές φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στην ενδοθηλιακή αγγειακή επένδυση των φλεβών, των αρτηριών, των τριχοειδών αγγείων.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο ενδοθήλιο των αιμοφόρων αγγείων δεν σχετίζεται με μόλυνση. Οι λόγοι για την ανάπτυξή του είναι οι ανεπιθύμητες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του διαβήτη, της αθηροσκλήρωσης, του μεταβολικού συνδρόμου.

Πρότυπα CRP

Αρχικά, η απουσία CRP σε δείγμα αίματος θεωρήθηκε ο κανόνας στη βιοχημική ανάλυση. Με την παλιά μέθοδο προσδιορισμού της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο αίμα, η ποσοτική εκτίμηση ήταν μόνο κατά προσέγγιση.

Με την έλευση ενός εξαιρετικά ευαίσθητου διαγνωστικού εξοπλισμού, συμφωνήθηκε να θεωρηθεί ο ρυθμός των 5 mg / l ως κανόνας..

Η κανονική CRP δεν διαφέρει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Και σε γυναίκες μετά την ηλικία των 50, και σε νεαρά κορίτσια και σε παιδιά, το επίπεδο CRP στο αίμα είναι 5 mg / l.

Εξαίρεση είναι τα νεογνά στα οποία 1,6 mg / l θεωρείται ο κανόνας..

Οι τιμές της C - αντιδραστικής πρωτεΐνης άνω των 5 μg / ml υποδηλώνουν ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών και το σχηματισμό της νόσου.

Ως συσσώρευση ιατρικών στατιστικών, διαπιστώθηκε ότι οι δείκτες που δεν υπερβαίνουν τα 5 mg / l μπορεί να έχουν προγνωστική αξία. Έτσι, με CRP 3 mg / l, ο κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου και υγιείς ανθρώπους αυξάνεται.

Βασικό CRP

Το επίπεδο CRP, το οποίο καθορίζεται στο αίμα των υγιών ανθρώπων, το οποίο ονομάζεται βασική γραμμή ή hs-CRP, δίνει στον θεράποντα ιατρό σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους για την κατάσταση των ασθενών.

Σύμφωνα με το βασικό hs-CRP, που καθορίζεται με τη χρήση της υπερευαίσθητης μεθόδου, ο γιατρός μπορεί να λάβει δεδομένα σχετικά με τον κίνδυνο μιας τέτοιας τρομερής αγγειακής επιπλοκής όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μια υπερευαίσθητη μέθοδος για τον προσδιορισμό της hs-CRP έχει δείξει ότι 0,8 mg / L C - αντιδραστική πρωτεΐνη υπάρχει στο αίμα των υγιών ανθρώπων. Εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος από 0,8 mg / l, τότε, αν και δεν παρατηρούνται εξωτερικές εκδηλώσεις φλεγμονώδους νόσου, ο κίνδυνος ασθενειών αυξάνεται.

Η βασική hs-CRP αντικατοπτρίζει την ύπαρξη χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Σε οξεία φλεγμονή, η αντιδραστική πρωτεΐνη είναι υψηλότερη από 10 μg / ml και μπορεί να φτάσει έως και 700 mg / l.

Η πιθανότητα εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής σε ασθενείς με δείκτες hs-CRP:

  • λιγότερο από 1 mg / l - μειωμένος κίνδυνος.
  • 1 - 3 mg / l - η πιθανότητα μέτριων επιπλοκών.
  • > 3 mg / l - υψηλός κίνδυνος.

Εάν το βασικό CRP σε μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι 3 - 10 mg / l, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει αργή φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία. Με hs-CRP 3-10 mg / L, αυξάνεται ο κίνδυνος ξαφνικού καρδιακού θανάτου, εγκεφαλικού επεισοδίου και αγγειακών επιπλοκών.

Μαζί με το βασικό hs-CRP, τα επίπεδα της τροπονίνης στον ορό των πρωτεϊνών χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση των κινδύνων αγγειακών επιπλοκών. Αυτός ο τύπος πρωτεΐνης είναι μέρος των κυττάρων του καρδιακού μυός και η αιτία της διείσδυσης στο αίμα είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μια τέτοια αύξηση στη βασική C - αντιδρώσα πρωτεΐνη μπορεί να σημαίνει ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα, οι οποίες αντανακλώνται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη του διαβήτη, της παχυσαρκίας, της υπέρτασης.

Το CRP αυξήθηκε

Με έντονες φλεγμονώδεις διεργασίες, η CRP μπορεί να υπερβεί τον κανόνα των 5 mg / l κατά 20 φορές.

Όταν η C - αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξάνεται στο αίμα, τότε, πιο συχνά, αυτό σημαίνει ότι μια βακτηριακή λοίμωξη αναπτύσσεται στο σώμα.

Υψηλές τιμές CRP παρατηρούνται με βακτηριακή αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να φτάσουν τα 100 mg / l στη χημεία του αίματος.

Αυξημένα επίπεδα πρωτεϊνών παρατηρούνται όχι μόνο στην οξεία φάση της φλεγμονής, αλλά και στη χρόνια πορεία της διαδικασίας. Έτσι, στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, το επίπεδο πρωτεΐνης είναι πάνω από το φυσιολογικό, ακόμη και έξω από το οξύ στάδιο.

Οι τιμές που είναι δέκα φορές υψηλότερες από το κανονικό σημειώνονται όχι μόνο με βακτηριακή λοίμωξη, αλλά επίσης λόγω:

  • εκτεταμένοι τραυματισμοί
  • εγκαύματα
  • σήψη;
  • παγκρεατική νέκρωση;
  • επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
  • συστηματική αγγειίτιδα.

Η τιμή της C - αντιδρώσας πρωτεΐνης σε σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα και παγκρεατική νέκρωση υπερβαίνει τον κανόνα στο αίμα. Ο ρυθμός ανάλυσης μπορεί να φτάσει τα 150 mg / l.

Με μολυσματικές επιπλοκές της οξείας παγκρεατίτιδας, το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να φτάσει τα 300 - 325 mg / l.

Ο σχηματισμός CRP στο αίμα ενισχύεται από τις διαδικασίες όγκου στο σώμα. Σημαντική αύξηση αυτής της πρωτεΐνης παρατηρείται σε κακοήθεις διεργασίες που αναπτύσσονται στα όργανα:

Ένα υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης βρίσκεται στο αίμα με κακοήθεις μεταστάσεις όγκου, πολλαπλά μυέλωμα,

Σε μικρότερο βαθμό, το CRP αυξάνεται εάν το σώμα αναπτυχθεί:

  • μυκητιακή, παρασιτική ή ιογενής λοίμωξη.
  • ρευματισμός;
  • περιτονίτιδα;
  • φυματίωση;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου.

Σε καρδιακή προσβολή, το επίπεδο του πεπτιδίου στο αίμα χρησιμεύει ως δείκτης της έντασης της επίθεσης και μετά την επίθεση, ο ρυθμός ανάρρωσης. Η αυξημένη CRP παρατηρείται ήδη την πρώτη ημέρα από την έναρξη της επίθεσης και ομαλοποιείται σε 30 - 40 ημέρες μετά από καρδιακή προσβολή.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η αιτία της αυξημένης C - αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα. Αυξημένα ποσοστά μετά από χειρουργική επέμβαση σε αιμοφόρα αγγεία ή στην καρδιά, για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, θεωρούνται υψηλοί κίνδυνοι θανάτου.

Εάν η CRP αναπτύσσεται μετά την αντίδραση μεταμόσχευσης, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου.

Όμως, ένα ιικό κρυολόγημα ή λοίμωξη με ωχρό τρίπονεμα και η ανάπτυξη σύφιλης δεν θα προκαλέσει σημαντική αύξηση της CRP. Εάν η αιτία της φλεγμονής είναι ένας ιός ή σπειροχαίτης, το αποτέλεσμα της δοκιμής συνήθως αυξάνεται στα 20 mg / l.

Συνεισφέροντας παράγοντες στην αύξηση του CRP

Οι ακόλουθοι λόγοι συμβάλλουν στην αύξηση:

  • κάπνισμα;
  • ευσαρκία;
  • παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών
  • υπέρταση;
  • εγκυμοσύνη;
  • υψηλά επίπεδα οιστρογόνων
  • η παρουσία στο σώμα ενός εμφυτεύματος ή μεταμοσχευμένου οργάνου.

Πάνω από τον κανόνα της CRP στο αίμα των αθλητών, ειδικά μετά από έντονη σωματική άσκηση. Σημαντικά, έως και 25 mg / l, η αύξηση της C - αντιδραστικής πρωτεΐνης μπορεί να καπνίσει.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το 1ο τρίμηνο λόγω τοξικότητας, ο δείκτης ανάλυσης μπορεί να φτάσει τα 115 mg / l, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ήδη 8 mg / l δημιουργούν κίνδυνο αποβολής.

Ανάλυση CRP

Η κατεύθυνση ανάλυσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου CRP στον ορό είναι απαραίτητη:

  • με προληπτικές εξετάσεις στα γηρατειά.
  • σε περίπτωση κινδύνου καρδιαγγειακών επιπλοκών.
  • με μετεγχειρητικό έλεγχο ·
  • να παρακολουθεί την πρόοδο της θεραπείας βακτηριακών λοιμώξεων, μηνιγγίτιδας, κολλαγόνων, αμυλοείδωσης, καρκίνου ·
  • στη μεταμόσχευση οργάνων.

Η ανάλυση γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Λαμβάνεται δείγμα αίματος από τη φλέβα της μήτρας. Την προηγούμενη ημέρα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Η χρήση την παραμονή της δοκιμής μπορεί να επηρεάσει τον δείκτη ανάλυσης:

  • λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα?
  • αλκοολούχα ποτά
  • δυνατός καφές, τσάι
  • υπερθέρμανση ή υποθερμία του σώματος
  • κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η πρακτική εφαρμογή της δοκιμασίας C - αντιδραστικής πρωτεΐνης ως δείκτη της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι παρόμοια με τη χρήση στη διαγνωστική δοκιμή που καθορίζει τον ρυθμό καθίζησης ESR - ερυθροκυττάρων..

Όμως, σε αντίθεση με το ESR, οι δείκτες της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ανταποκρίνονται πολύ πιο γρήγορα στη φλεγμονή του σώματος.

Το ESR σε βακτηριακή λοίμωξη αρχίζει να αυξάνεται 4 ημέρες μετά τη μόλυνση και μειώνεται για 4 εβδομάδες μετά την ανάρρωση.

Οι τιμές της C - αντιδρώσας πρωτεΐνης σε απόκριση σε βακτηριακή λοίμωξη αυξάνονται αμέσως μετά τη μόλυνση και μειώνονται μετά την ανάρρωση.

Διαπιστώθηκε ότι μια τέτοια αλλαγή στη βιοχημική ανάλυση του αίματος στο CRP σημειώνεται όχι μόνο με μόλυνση από βακτήρια, αλλά και με όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται τόσο από μολυσματικές όσο και από μη μολυσματικές αιτίες.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στο CRP

Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης για CRP, μπορεί να γίνει μια προκαταρκτική ιδέα της νόσου που προκάλεσε την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων.

Και σύμφωνα με τη δυναμική των αλλαγών στο CRP, μπορείτε να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να επιλέξετε το σωστό αντιβιοτικό στη θεραπεία βακτηριακής λοίμωξης ή του θεραπευτικού σχήματος μετά από καρδιακή προσβολή.

Υποτιθέμενος λόγοςΗ τιμή CRP, mg / l
Ιογενείς λοιμώξεις, μεταστάσεις όγκου, χρόνιες παθήσεις, καρδιακή προσβολή, ουρική αρθρίτιδα, κολίτιδα, ενδομήτρια λοίμωξη10 - 50
Βακτηριακή λοίμωξη, ρευματοειδής αρθρίτιδα, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, αγγειίτιδα, θρόμβωση50 - 200
Σήψη, εγκαύματα, σοβαρή παγκρεατίτιδα, όγκοι300 - 700

Για νεογέννητα, η CRP άνω των 10 mg / L θεωρείται υψηλή..

Τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος μπορεί να υποτιμηθούν εάν, πριν από τη δοκιμή, ο ασθενής έλαβε βήτα-αναστολείς, κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένων των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Η θεραπεία με στατίνες, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να υποτιμήσει την ανάλυση CRP..

CRP στο αίμα - τι είναι σε μια βιοχημική ανάλυση

Στο πρώτο σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας σε ένα άτομο, ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος για CRP. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε, γιατί αυτός είναι ο κύριος δείκτης στον οποίο θα βασίζονται τα διαγνωστικά και η περαιτέρω θεραπεία. Ποιοι είναι οι δείκτες αποκωδικοποίησης και ρύθμισης του C-reactive protei - διαβάστε περισσότερα.

Τι είναι το CRP

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένα ένζυμο που εκκρίνεται από το ήπαρ κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της εμφάνισης ενός όγκου. Με οποιαδήποτε ζημιά στους εσωτερικούς μαλακούς ιστούς, το σώμα περιλαμβάνει ένα προστατευτικό πρότυπο ύπαρξης. Το CRP αρχίζει να παράγεται σε αυξημένες ποσότητες, αναγκάζοντας το ανοσοποιητικό σύστημα να λειτουργεί με πλήρη χωρητικότητα. Όσο πιο περίπλοκη είναι η κατάσταση ενός ατόμου, τόσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία πρωτεΐνης οξείας φάσης..

Τι δείχνει η CRP σε μια εξέταση αίματος

Έχοντας λάβει το αποτέλεσμα των εργαστηριακών εξετάσεων, πρέπει να αντιμετωπίσετε το CRP στο αίμα - τι είναι αυτό. Ένας αυξημένος δείκτης δεν θα δείξει την πηγή της αιτίας, αλλά με τη βοήθειά της μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια ότι έχουν ξεκινήσει προβλήματα υγείας. Οποιαδήποτε φλεγμονή στην κορυφή της διαδικασίας θα εμφανίσει CRP στην εξέταση αίματος πάνω από το φυσιολογικό, μερικές φορές δεκάδες φορές.

Ένα απότομο άλμα πρωτεΐνης συμβαίνει συχνά με σήψη (δηλητηρίαση αίματος), νέκρωση (θάνατος ζώντων ιστών), εμφάνιση κακοήθους νεοπλάσματος ή πορεία βιοχημείας για την καταπολέμηση της εξάπλωσης μεταστάσεων, φυματίωσης, μηνιγγίτιδας, μετά από καρδιακή προσβολή, εγκαυμάτων και διαβήτη. Κατά την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί τακτικά αιμοδοσία για να αποκλείσει την παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας πρωτεΐνης. Αυτό συμβαίνει σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • κίνδυνος θανάτου μετά από αγγειοπλαστική
  • αξιολόγηση του κινδύνου μεταστάσεων στον καρκίνο, μετά από βιοχημεία ·
  • κίνδυνος επαναστένωσης μετά από χειρουργική επέμβαση
  • εξαίρεση στην ανάπτυξη ουδετεροπενίας ·
  • τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου σε άτομα με στεφανιαία νόσο ·
  • προληπτική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών ·
  • θεραπεία με στόχο τον έλεγχο του περιεχομένου και τη μείωση της χοληστερόλης.

Κανονική CRP στο αίμα

Οι σύγχρονες τεχνικές και η χρήση των τελευταίων αντιδραστηρίων σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον αριθμό των πρωτεϊνών. Διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα μπορούν να παράγουν αποτελέσματα βάσει δεδομένων από 0 έως 0,3-0,5 mg / l, τα οποία θεωρούνται ο κανόνας της CRP στο αίμα. Αφού λάβετε την απάντηση, πρέπει να δείτε την τιμή αναφοράς αυτού του εργαστηρίου, η οποία βασίζεται σε ένα συγκεκριμένο αντιδραστήριο. Πιο πρόσφατα, δεν υπήρχε αριθμητικός δείκτης. Το αποτέλεσμα θα μπορούσε να μοιάζει με βαθμολογία «αρνητική» - δεν ανιχνεύθηκε πρωτεΐνη ή «θετική» από ένα έως τέσσερα συν.

Μεταξύ των γυναικών

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή τη λήψη αντισυλληπτικών φαρμάκων, οι γυναίκες έχουν ορμονική διαταραχή, οπότε όταν περνάτε μια εξέταση αίματος, πρέπει να προειδοποιήσετε για αυτούς τους παράγοντες, ώστε τα αποτελέσματα να είναι "καθαρά". Το σώμα είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός, οπότε ο κανόνας της CRP στις γυναίκες μπορεί να διαφέρει από τον γενικά αποδεκτό. Έτσι κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, η αύξηση των δεικτών στα 3,0 mg / l θα θεωρείται φυσιολογική. Μετά από 50 χρόνια στις γυναίκες, το αποτέλεσμα θα πρέπει να είναι "αρνητικό" ή να κυμαίνεται από 0-0,5 mg / l.

Στα παιδιά

Το σώμα των παιδιών μεγαλώνει και αναπτύσσεται γρήγορα, ειδικά στα πρώτα χρόνια της ζωής. Ο κανόνας της CRP σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών θα είναι διαφορετικός. Έτσι, σε ένα νεογέννητο μωρό, ο δείκτης είναι 0,6 mg / l και μετά από ένα χρόνο - 1,6 mg / l. Η μέση τιμή με βάση την ηλικία του παιδιού κυμαίνεται από 0 έως 10 mg / L. Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, τα παιδιά την 3-5η ημέρα κάνουν ανάλυση για CRP. Εάν το αποτέλεσμα ξεπεραστεί, τότε αυτό σημαίνει ότι έχει συμβεί λοίμωξη και απαιτείται επείγουσα θεραπεία με αντιβιοτικά. Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει τη στιγμή του αποκλεισμού της σήψης των νεογνών.

Η CRP στο αίμα αυξάνεται

Τι είναι το CRP σε μια βιοχημική εξέταση αίματος και γιατί αυξάνεται; Υπάρχουν πολλές αιτίες και ασθένειες που τις πρώτες ώρες μπορούν να δώσουν τέτοια αποτελέσματα. Παράλληλα, δίνεται μια ανάλυση για το επίπεδο αύξησης της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων. Προαπαιτούμενα για το πότε αυξάνεται η CRP στο αίμα:

  • με ασθένειες των αρθρώσεων
  • με ασθένειες των οστών
  • μετεγχειρητικές επιπλοκές
  • με μολυσματικές ασθένειες
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • καρδιαγγειακές επιπλοκές μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • βλάβη ιστού λόγω εγκαυμάτων, τραυματισμών, τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών.
  • σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση.
  • με κολλαγόνωση
  • σε ασθενείς με υπέρταση (αρτηριακή υπέρταση)
  • εκείνοι που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση
  • σε ασθενείς με διαβήτη
  • σε παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών (αμυλοείδωση).
  • με αθηρογόνο δυσλιπιδαιμία.
  • μετά τη βιοχημεία
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
  • υπερβολικό σωματικό βάρος σε περίπτωση ορμονικής ανισορροπίας.
  • λοίμωξη μετά από χειρουργική επέμβαση.


Το CRP είναι αρνητικό - τι σημαίνει

Κατά την αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος μιας εξέτασης αίματος, η τιμή μπορεί να είναι: Η CRP είναι αρνητική. Λέει μόνο ότι δεν εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες που απαιτούν ενεργά θεραπευτικά μέτρα στο σώμα. Όταν η τιμή αναφοράς δεν περιέχει αριθμούς, αλλά μόνο το σύμβολο "-" είναι μείον, τότε δεν υπάρχει λόγος ενθουσιασμού και η τιμή CRP είναι φυσιολογική.

Το CRP είναι θετικό

Αναλογικά με το σύμβολο μείον, η τιμή CRP μπορεί να είναι θετική. Τότε πρέπει να δώσετε προσοχή στον αριθμό των "συν" που καταγράφονται. Ο αριθμός τους είναι από ένα έως τέσσερα. Όσο περισσότερο «+», τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης ή άλλη αρνητική διαδικασία στο σώμα. Ο γιατρός που δίνει το αντίγραφο της ανάλυσης θα πρέπει, σε σύντομο χρονικό διάστημα, να βρει τον λόγο που επηρέασε ένα τέτοιο αποτέλεσμα όταν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αρχίζει να αυξάνεται ενεργά.

Αποκωδικοποίηση βιοχημικής ανάλυσης αίματος σε ενήλικες στον πίνακα

Πίνακας προτύπων βιοχημείας αίματος σε ενήλικες - πληροφορίες αναφοράς για γιατρούς και ασθενείς. Σας επιτρέπει να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα μιας ανάλυσης - μια διαγνωστική μελέτη και να συνταγογραφήσετε τη θεραπεία εγκαίρως εάν είναι απαραίτητο.

Γιατί χρειάζομαι εξέταση αίματος

Μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία φλεγμονωδών, ογκολογικών, ορμονικών και άλλων παθολογιών των διαδικασιών στο σώμα στα πρώτα στάδια, δηλαδή όταν δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί τέτοια κλινικά συμπτώματα όπως η θερμοκρασία, ο πόνος και άλλα σημεία. Όταν ο ασθενής δεν υποψιάζεται καν για την ασθένειά του, η ανάλυσή του θα πει σχετικά με αυτό. Μια λεπτομερής αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος στον πίνακα είναι το πιο σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο. Γνωρίζοντας τους κανόνες των συστατικών της, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, το οποίο είναι το κύριο συστατικό της αποτελεσματικής θεραπείας.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η βιοχημική εξέταση αίματος δεν συνταγογραφείται για όλους τους ασθενείς που απευθύνονται στον θεραπευτή με παράπονα: η ανάλυση είναι αρκετά ακριβή και δεν απαιτείται για ορισμένες ασθένειες. Οι ενδείξεις για αυτήν τη διαγνωστική μελέτη είναι ύποπτες ασθένειες και παθολογίες:

  • γυναικεία αναπαραγωγική σφαίρα (στειρότητα, εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες, φλεγμονή της μήτρας και εξαρτήματα, μυώμα, κύστη ωοθηκών, ενδομητρίωση).
  • ήπαρ και γαστρεντερική οδός (παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, χολοκυστίτιδα, εντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα).
  • όργανα του ενδοκρινικού συστήματος (σακχαρώδης διαβήτης, υπογλυκαιμία και υπερθυρεοειδισμός, επινεφριδιακή φλοιική δυσλειτουργία, παχυσαρκία, ύποπτοι υποθαλαμικοί όγκοι και υπόφυση).
  • καρδιά και αιμοφόρα αγγεία (καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερχοληστερολαιμία, εγκεφαλική ισχαιμία, στεφανιαία νόσος).
  • όργανα του μυοσκελετικού συστήματος (αρθρίτιδα, οστεοπόρωση, αρθροπάθεια).

Επίσης, συνταγογραφείται ανάλυση για υποψία νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας και καρκίνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι για τη σωστή διάγνωση. Αλλά τις περισσότερες φορές, για να καταλάβουμε τι αρρωσταίνει ο ασθενής, αρκεί μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Προετοιμασία για αιμοδοσία για βιοχημεία

Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι το πρωί. Η διαδικασία παράδοσης απαιτεί μια απλή αλλά υποχρεωτική προετοιμασία:

  • 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε λιπαρά, γλυκά, πικάντικα, αλκοόλ, δυνατό καφέ και μαύρο τσάι, μπαχαρικά και καπνιστές τροφές, τουρσιά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα από τη διατροφή.
  • μία ημέρα πριν από τη δοκιμή, πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε το φάρμακο.
  • μία ημέρα πριν από τη διαδικασία, η σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποκλειστεί.
  • 6 ώρες πριν από την παράδοση, δεν μπορείτε να φάτε φαγητό.
  • 2 ώρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα.

Πίνακες κανόνων για άνδρες και γυναίκες

Η ιδέα των κανόνων και των αποκλίσεων δίνεται από τον πίνακα των κανόνων βιοχημικής ανάλυσης του αίματος στις γυναίκες (εκτός των ηλεκτρολυτών):

Όνομα, μέτροΣυντομογραφίαΚανονικό για τις γυναίκες
Ολική πρωτεΐνη, g / λίτροΤρ60-85
Αλβουμίνη, g / lΆλμπου35-50
Ινωδογόνο, g / l2-4
Ολική χολερυθρίνη, μmol / lΤιμπλ8.5-20.5
Έμμεση χολερυθρίνη, μmol / LΝτέμπιλ1-8
Άμεση χολερυθρίνη, μικρογραμμομόρια / λίτροIdbil1-20
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, μονάδες / lAlt (AST)
Όνομα, μέτροΣυντομογραφίαΚανονικό για τους άνδρες
Ολική πρωτεΐνη, g / λίτροΤρ60-85
Αλβουμίνη, g / lΆλμπου35-50
Ινωδογόνο, g / l2-4
Ολική χολερυθρίνη, μmol / lΤιμπλ8.5-20.5
Έμμεση χολερυθρίνη, μmol / LΝτέμπιλ1-8
Άμεση χολερυθρίνη, μικρογραμμομόρια / λίτροIdbil1-20
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, μονάδες / lAlt (AST)
Όνομα, μέτροΣυντομογραφίαΚανονικό για τις γυναίκεςΚανονικό για τους άνδρες
Κάλιο, mmol / λίτροΚα3.35-5.353.35-5.35
Νάτριο, mmol / λίτροΝΑ130-155130-155
Ασβέστιο, mmol / λίτρο2.15-2.52.15-2.5
Μαγνήσιο, mmol / λίτρο0,65-10,65-1

Οι ηλεκτρολύτες επηρεάζουν τη λειτουργία των οργάνων. Αυτά τα στοιχεία του αίματος - κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο, ασβέστιο και άλλα - σχηματίζονται κατά την αποσύνθεση των αλάτων, των αλκαλίων και των οξέων. Οι ηλεκτρολύτες έχουν θετικό ή αρνητικό φορτίο και παίζουν σημαντικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες της διατροφής των κυττάρων, στο σχηματισμό οστών και μυϊκών κυττάρων, στη λειτουργία του νευρομυϊκού συστήματος, στην απομάκρυνση της περίσσειας νερού από τον μεσοκυτταρικό χώρο και στη διατήρηση της οξύτητας του αίματος.

Κάλιο

Μια μείωση στο επίπεδο αυτού του ιχνοστοιχείου παρατηρείται με:

  • νόσος των επινεφριδίων;
  • δίαιτες
  • ανεπαρκής πρόσληψη αλατιού με τροφή.
  • αφυδάτωση ως αποτέλεσμα εμέτου και διάρροιας.
  • υπερβολικά επίπεδα στο αίμα των επινεφριδίων, συμπεριλαμβανομένης της υπερδοσολογίας υδροκορτιζόνης με τη μορφή ενέσεων.
  • κυστική ίνωση.

Η αύξηση του καλίου στο αίμα είναι χαρακτηριστικό των ακόλουθων ασθενειών:

  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
  • Νεφρική Νόσος;
  • Ανεπάρκεια αδρεναλίνης;
  • σοβαροί τραυματισμοί.

Νάτριο

Αυτό το στοιχείο διατηρεί ένα φυσιολογικό επίπεδο pH και οσμωτική πίεση σε ιστούς και κύτταρα. Η ποσότητα νατρίου στο αίμα ελέγχεται από την ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων - αλδοστερόνη.

Μείωση του νατρίου στο αίμα παρατηρείται με:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • πρήξιμο;
  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • κίρρωση του ήπατος;
  • διουρητική κατάχρηση.

Η αύξηση του νατρίου στο αίμα παρατηρείται με:

  • αυξημένη χρήση αλατιού.
  • διαβήτης insipidus;
  • έμετος και παρατεταμένη διάρροια.
  • υποθαλαμικές ασθένειες
  • κώμα.

Μαγνήσιο

Το μαγνήσιο συμμετέχει ενεργά στις μεταβολικές διεργασίες άλλων ηλεκτρολυτών, επηρεάζει την εργασία της καρδιάς και του νευρικού συστήματος.

Λόγοι για αυξημένα επίπεδα μαγνησίου:

  • υποθυρεοειδισμός;
  • νεφρική και επινεφριδιακή νόσος.

Τα χαμηλότερα επίπεδα μαγνησίου έχουν ως αποτέλεσμα:

  • πείνα;
  • πεπτικές διαταραχές με διάρροια και έμετο.
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
  • ραχιτισμός.

Ασβέστιο

Ακόμη και τα παιδιά γνωρίζουν ότι το ασβέστιο είναι υπεύθυνο για ισχυρά οστά και δόντια. Και αυτό το στοιχείο ρυθμίζει επίσης τον ρυθμό της καρδιάς, τη μετάδοση των παλμών στο νευρικό σύστημα, εμπλέκεται στη συστολή των μυών και στην πήξη του αίματος.

Το ασβέστιο στο αίμα αυξάνεται με:

  • υπερβολική λειτουργία παραθυρεοειδούς
  • υπερθυρεοειδισμός,
  • προβλήματα στα νεφρά
  • κακοήθεις όγκοι και φυματίωση των οστών.

Το επίπεδο ασβεστίου μειώνεται για τους ακόλουθους λόγους:

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Υπέρταση
    Επανορθωτικό μασάζ
    Επανορθωτικό είναι το είδος του μασάζ που εφαρμόζεται μετά από οποιοδήποτε φορτίο (σωματικό και διανοητικό) και σε οποιοδήποτε βαθμό κόπωσης, προκειμένου να αποκατασταθούν διάφορες λειτουργίες του σώματος το συντομότερο δυνατό και να αυξηθεί η απόδοσή του.
  • Σφυγμός
    Όταν ο εγκέφαλος δίνει σήματα SOS
    Οξυγόνο. Δεν υπάρχει πιο σημαντική ουσία για το σώμα μας. Απολύτως κάθε κύτταρο μας το χρειάζεται. Μερικά από αυτά δεν μπορούν να ζήσουν χωρίς οξυγόνο και λίγα δευτερόλεπτα.
  • Λευχαιμία
    Κορσέ μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς - τύποι, σκοπός, κανόνες επιλογής και φθορά
    Πρώτη ΟρθοπεδικήΤι είναι ο κορσές μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάςΜετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) και άλλες καρδιακές επεμβάσεις, οι ασθενείς πρέπει να χρησιμοποιούν έναν ειδικό επίδεσμο.

Σχετικά Με Εμάς

Η αιμορραγία των ούλων είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα, το οποίο όχι μόνο προκαλεί αισθητική ταλαιπωρία, αλλά μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρών ασθενειών της στοματικής κοιλότητας.