Το TOP 20 προκαλεί πόνο στη δεξιά πλευρά σε ενήλικες

Όταν μιλάμε για πόνους στη δεξιά πλευρά, συχνά σημαίνουν διαφορετικές καταστάσεις και ασθένειες που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη τοποθεσία και αιτία.

Το πρόβλημα μπορεί να οφείλεται σε τραύμα, οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου και ορισμένους άλλους λόγους. Σε κάθε περίπτωση, όταν ο ασθενής ενοχλείται από πόνο στη δεξιά πλευρά, ο γιατρός θα κάνει σίγουρα διαγνωστικά μέτρα για τον αποκλεισμό παθολογιών που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που καθιστούν δυνατή την κατανόηση της φύσης των αλλαγών στο σώμα που έχουν οδηγήσει στην κατάσταση όταν ο ασθενής πονάει στη δεξιά πλευρά.

Φύση του πόνου

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά έχει πολλά σημάδια που βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας του. Διακρίνεται η ένταση και η φύση των ακόλουθων τύπων:

  • οξύς πόνος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη, ένταση - ένα σύμπτωμα ηπατικού κολικού στη νόσο της χολόλιθου.
  • ο θαμπός πόνος εμφανίζεται σταδιακά, επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα - συμβαίνει με χρόνιες παθήσεις των περιτοναϊκών οργάνων.
  • πόνος ήπιος πόνος εμφανίζεται με χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου (κολίτιδα) και της χοληδόχου κύστης (χρόνια χολοκυστίτιδα).
  • πόνος κράμπας που χαρακτηρίζεται από περιόδους υψηλής και χαμηλής έντασης - συμβαίνει λόγω σπασμού στο έντερο.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό του συνδρόμου πόνου, υπάρχουν:

  • πόνος στο υποχόνδριο - το ήπαρ και η χοληδόχος κύστη βρίσκονται στα δεξιά, έτσι ασθένειες αυτών των οργάνων προκαλούν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και κάτω από την πλευρική αψίδα.
  • πόνος στη μέση κοιλιακή χώρα - εκδήλωση παθολογίας στο ανερχόμενο κόλον του παχέος εντέρου (κολίτιδα).
  • Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται με ασθένειες των οργάνων: προσάρτημα (σκωληκοειδίτιδα), ωοθήκες και εξαρτήματα σε γυναίκες (αδενίτιδα, ωοφωρίτιδα), φλεγμονή του τυφλού, στους άνδρες, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά εμφανίζεται επίσης λόγω τσίμπημα της βουβωνικής κήλης.
  • πόνος στο επίπεδο του ομφαλού συνοδεύεται από φλεγμονή του λεπτού εντέρου (εντερίτιδα).
  • Ο πόνος στη δεξιά πλευρά πίσω μπορεί να είναι εκδήλωση πλευρίτιδας του κάτω στήθους (φλεγμονή του υπεζωκότα που περιβάλλει τους πνεύμονες και το στήθος) ή απόστημα του ήπατος (πυώδης εστίαση).

Οι προκλητικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση του πόνου:

  • πρόσληψη τροφής: τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα προκαλούν προσβολές πόνου με νόσο της χολόλιθου και ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος).
  • τραυματισμοί: ένα ισχυρό πλήγμα, διάσειση του ήπατος και της χοληδόχου κύστης συνοδεύονται από οξύ πόνο, που μπορεί να υποδηλώσει ρήξη ενός οργάνου.
  • σωματική δραστηριότητα: πόνος στο ράψιμο κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, το άλμα δείχνει πιθανή περιτονίτιδα (φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει τα περιτοναϊκά όργανα).

Αιτίες πόνου στη δεξιά πλευρά: πιθανές ασθένειες

Ο πόνος στο πλάι μπορεί να είναι οξύς ή πόνος, σταθερός ή να εμφανίζεται περιοδικά, να περνά από μόνος του ή να παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά τα μέτρα που έχουν ληφθεί. Ο πόνος μπορεί να αλλάξει τον χαρακτήρα του: θαμπό ξαφνικά επιδεινωθεί και να γίνει αιχμηρός και δυνατός και, αντίθετα, ο οξύς πόνος γίνεται πόνος χαμηλής έντασης. Ο γιατρός πρέπει να πει για όλα αυτά..

Δεδομένου ότι η κατάσταση όταν η δεξιά πλευρά πονάει μπορεί να αποδειχθεί κρίσιμη, δεν μπορείτε να αναβάλλετε την επίσκεψη στο νοσοκομείο και με έντονους πόνους, ειδικά σε περίπτωση πυρετού, γενικής αδυναμίας, μείωσης της αρτηριακής πίεσης, καρδιακού ρυθμού, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Ασθένειες του ήπατος και της χολικής οδού

  1. Η νόσος της χολόλιθου είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς. Ο πόνος με χολολιθίαση συχνά είναι θαμπός, πονάει, δίνει στη δεξιά ωμοπλάτη και στον ώμο. Υπάρχει αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια του στρες, παραβίαση της διατροφής, ανακίνηση, απότομη αλλαγή του καιρού. Με την εξέλιξη της νόσου, υπάρχει ένας έντονος, κοπής, ραμμένος πόνος στη δεξιά πλευρά από πάνω, που ακτινοβολεί στην περιοχή της δεξιάς ωμοπλάτης, του ώμου. μια τέτοια επίθεση πόνου ονομάζεται χολικός κολικός. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, οι ασθενείς είναι ανήσυχοι, σπεύδουν, ουρλιάζουν ή γκρίνια. Μπορεί να εμφανιστεί έμετος, ναυτία.
  2. Η ηπατίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή του ήπατος που προκαλείται από ιούς, κατάχρηση αλκοόλ, αυτοάνοσες ασθένειες, τοξίνες. Οποιαδήποτε ηπατίτιδα χαρακτηρίζεται από ωχρότητα, αδυναμία, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, απώλεια βάρους, κακή όρεξη, κίτρινη κηλίδα, κνησμός του δέρματος, πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά.
  3. Χοληκυστίτιδα (χωρίς πέτρες) - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Το κύριο σύμπτωμα της χολοκυστίτιδας είναι ο πόνος στο σωστό υποοχόνδριο. Ενισχύεται με τη χρήση άφθονων πικάντικων, λιπαρών τροφών, αλκοόλ, σόδα. Μπορεί να δώσει στον δεξιό ώμο, ωμοπλάτη. Στους περισσότερους ασθενείς, συνοδεύεται από έμετο, ναυτία, ρέψιμο, πικρό, φαγούρα στο δέρμα.
  4. Δυσκινησία της χολής (DZHVP) - παραβίαση της συμπεριφοράς της χολής στο έντερο. Με υπόταση της χοληδόχου κύστης, οι πόνοι στη δεξιά πλευρά είναι συνήθως πόνοι, σταθεροί, μερικές φορές εκδηλώνονται μόνο με αίσθημα βαρύτητας κάτω από τα πλευρά στα δεξιά. Εμφανίζεται μια ώρα μετά το φαγητό. Οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν ναυτία και αδυναμία. Με την υπέρταση της χοληδόχου κύστης, οι πόνοι σημειώνονται στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά και κοντά στον ομφαλό, από τη φύση τους είναι ισχυροί, παροξυσμικοί, κοπτικοί, παρόμοιοι με τους κολικούς της χοληδόχου κύστης. Εμφανίζονται μισή ώρα μετά το φαγητό. Τις περισσότερες φορές, το DZhVP συνοδεύει την πορεία της χολοκυστίτιδας.

Ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου

  1. Έλκος του δωδεκαδακτύλου. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς από πάνω. Μπορεί να είναι πόνος, κράμπες, κοπή, μερικές φορές αδύναμοι, θαμπό. Το έλκος χαρακτηρίζεται από περιοδικό πόνο, η εμφάνιση του οποίου αντικαθίσταται από μια περίοδο σχετικής ανάπαυσης. Σχετικά συμπτώματα: καούρα, ρέψιμο, ναυτία και έμετος, δυσκοιλιότητα.
  2. Η δωδεκαδίτιδα συνοδεύεται από πόνο στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά δύο ώρες μετά το φαγητό. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει (να δώσει) στη δεξιά ωμοπλάτη, πίσω, μπορεί να είναι ζώνη. Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να διαταραχθούν από εμετό, καούρα, πρήξιμο, αδυναμία, εφίδρωση, διάρροια.
  3. Γαστρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από θαμπό, ήπιους, περιοδικούς πόνους στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά και το στέρνο, εμφανίζονται συχνότερα δύο ώρες μετά το φαγητό ή με άδειο στομάχι το πρωί. Οι ασθενείς παραπονιούνται για μειωμένη όρεξη, ρέψιμο με ξινό αέρα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  4. Η διαφραγματική κήλη είναι η μετατόπιση μέρους του οισοφάγου, του άνω στομάχου, μερικές φορές του εντέρου μέσω ενός ανοίγματος στο διάφραγμα στην κοιλότητα του θώρακα. Με αυτήν την ασθένεια, μπορεί να υπάρχει ένας θαμπός πόνος που εμφανίζεται μετά από ένα πλούσιο γεύμα, όταν βήχετε, σε επιρρεπή θέση. Μειώνει τον πόνο, βαθιά αναπνοή, έμετο.

Ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

  1. Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών ανοσολογικής προέλευσης. Τις περισσότερες φορές τα παιδιά και οι νέοι αρρωσταίνουν. Με τη σπειραματονεφρίτιδα, ο πόνος γίνεται αισθητός στη δεξιά και την αριστερή πλευρά, στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, απέκκριση των κόκκινων ούρων. Οι ασθενείς παραπονιούνται για δύσπνοια, αυξημένη αρτηριακή πίεση, εμφάνιση οιδήματος στο πρόσωπο το πρωί. Ελλείψει οιδήματος, το σωματικό βάρος μπορεί να αυξηθεί λόγω της κατακράτησης υγρών στο σώμα.
  2. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μολυσματική φλεγμονή των νεφρών. Ο πόνος με πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα από τη μία πλευρά. Εάν επηρεαστεί το δεξί νεφρό, τότε παρατηρείται έντονος πόνος στην δεξιά πλευρά πίσω, στην κάτω πλάτη, μπορεί να βλάψει στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Οι κύριες εκδηλώσεις της πυελονεφρίτιδας: πυρετός το βράδυ, επώδυνη ούρηση, συνεχής δίψα, ωχρότητα με μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια, οίδημα το πρωί στο πρόσωπο, κεφαλαλγία, μπορεί να είναι εμετός. Τα ούρα απελευθερώνονται με δυσάρεστη οσμή, θολό.
  3. Η ουρολιθίαση εκδηλώνεται με πόνο, θαμπό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, συχνή ούρηση, πρόσμειξη αίματος στα ούρα, ειδικά μετά από σωματική άσκηση. Η διέλευση μιας πέτρας από τα νεφρά μέσω του ουρητήρα συνοδεύεται από έντονο οξύ πόνο που εκπέμπεται στο κάτω μέρος της πλάτης - ο ασθενής είναι ανήσυχος, ορμά. Υπάρχει λοιπόν νεφρική κολική.

Ασθένειες του εντέρου και του παγκρέατος

  1. Εντερίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Ο πόνος στην κάτω δεξιά πλευρά (στη δεξιά ειλεική περιοχή) εμφανίζεται όταν ο ειλεός έχει υποστεί βλάβη. Με εντερίτιδα, η φύση του πόνου μπορεί να είναι σταθερή ή παροξυσμική. Συνοδεύεται από βουητό στην κοιλιά, φούσκωμα, διάρροια.
  2. Η σκωληκοειδίτιδα ξεκινά με την εμφάνιση οξέος πόνου, συχνότερα στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά. Σταδιακά, ο πόνος κατεβαίνει στον ομφαλό και στη συνέχεια κάτω στην λαγόνια περιοχή. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία αυξάνεται, μπορεί να υπάρχει ναυτία και έμετος, αδυναμία και απώλεια όρεξης.
  3. Μια βουβωνική κήλη στα δεξιά συνοδεύεται από οξύ πόνο που περνά στη δεξιά πλευρά και η βουβωνική χώρα, η οποία εμφανίζεται μετά από σωματική άσκηση και άρση βάρους, δίνει στο πόδι. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πόνου στη δεξιά πλευρά από κάτω, εμφανίζεται μια προεξοχή, εξαφανιζόμενη σε επιρρεπή θέση.
  4. Η παγκρεατίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επιθέσεων έντονου πόνου στη ζώνη, που συνοδεύεται από εμετό, που δεν φέρνει ανακούφιση. Όταν επηρεάζεται το κεφάλι του παγκρέατος, ο πόνος διαταράσσεται στη δεξιά πλευρά. Υπάρχει επίσης μια σκουρόχρωμα ούρα, ίκτερος, ελαφριά (σχεδόν λευκά) κόπρανα, φαγούρα στο δέρμα.

Γυναικολογικές ασθένειες

  1. Μια έκτοπη εγκυμοσύνη οδηγεί στην έναρξη διαλείπουσας πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, κατά της οποίας μπορεί να εμφανιστεί αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα. Όσο περισσότερο αναπτύσσεται η εγκυμοσύνη, τόσο περισσότερος πόνος γίνεται, αρχίζει να δίνει στην ωμοπλάτη και το ορθό. Εάν ο σωλήνας σπάσει, αυτό συνοδεύεται από πολύ έντονο πόνο και εσωτερική αιμορραγία, η οποία συχνά οδηγεί σε απώλεια συνείδησης.
  2. Η αδενίτιδα είναι μια φλεγμονή των ωοθηκών και των σαλπίγγων. Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει μια επίθεση οξέος πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα δεξιά ή αριστερά, μπορεί να δώσει στην κάτω πλάτη. Η επίθεση είναι πολύ παρόμοια με τον κολικό των νεφρών. Η χρόνια αδενίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο στη δεξιά πλευρά κατά τη συνουσία.
  3. Η αποπληξία (ρήξη) των ωοθηκών οδηγεί σε έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, απώλεια συνείδησης. Η αποπληξία των ωοθηκών εμφανίζεται πολύ συχνά στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου (με ωορρηξία). Προκαλεί ένα κενό μπορεί να κάνει σεξουαλική επαφή ή άσκηση.
  4. Η κύστη των ωοθηκών (ενδομήτριο) εκδηλώνεται με την εμφάνιση σταθερού πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εντείνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Όταν μια κύστη σπάει, στριφογυρίζει ή υποχωρεί, οι ασθενείς αισθάνονται έντονο πόνο στο στιλέτο.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα ξεκινούν με φυσική εξέταση και ανάκριση του ασθενούς.

Κατά τη διάγνωση, λαμβάνεται υπόψη:

  • φύση και ένταση, η πορεία του συνδρόμου πόνου.
  • εντοπισμός του?
  • γενικό ιστορικό του ασθενούς
  • συμπεριφορά του ασθενούς κατά την ενεργοποίηση της δυσφορίας.
  • πρόσθετα συμπτώματα και εκδηλώσεις του
  • είναι ο ασθενής που παίρνει φάρμακα.

Ως εργαλείο διαφορικής διάγνωσης, χρησιμοποιούνται μέθοδοι απεικόνισης υλικού:

  • ακτινογραφία
  • Υπερηχογράφημα - εξετάζει γυναικολογία, ουρολογία, έντερα.
  • MRI - για τον αποκλεισμό της εκκολπωματίτιδας, τη διάγνωση νεοπλασμάτων διαφορετικής φύσης, κήλες και όγκους της σπονδυλικής στήλης, αλλαγές στις κεφαλές των αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου.
  • λαπαροσκοπική και γενική διαγνωστική χειρουργική κοιλότητα.

Πώς να θεραπεύσετε τον πόνο στη δεξιά πλευρά και τι να κάνετε?

Δεδομένου ότι ο πόνος στη δεξιά πλευρά είναι ένα σύμπτωμα, δεν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί, αλλά η ασθένεια που την προκάλεσε. Πόσο συχνά λαμβάνουμε αναλγητικά ή αντισπασμωδικά σε κάθε περίπτωση. Και πόσο συχνά οι χειρουργοί ή οι γυναικολόγοι επιπλήττουν τους ασθενείς επειδή δεν ζητούν αμέσως βοήθεια. Αλλά οποιαδήποτε ασθένεια είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί στην αρχή και όχι στο στάδιο ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών.

Στη θεραπεία των περιγραφόμενων ασθενειών χρησιμοποιούνται όλες οι διαθέσιμες μέθοδοι στη σύγχρονη ιατρική:

  • άρνηση λιπαρών, τηγανητών, οξέων - με ασθένειες της χοληδόχου κύστης.
  • την εξαίρεση των χονδροειδών ινών, μπαχαρικών - με παθήσεις του εντέρου.
  • πλήρης πείνα για αρκετές ημέρες - με οξεία παγκρεατίτιδα.
  • με φλεγμονή σε οποιαδήποτε περιοχή - αντιβιοτικά
  • με ογκολογικές ασθένειες - ακτινοβολία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
  • με έρπητα ζωστήρα - αντιιικά φάρμακα που είναι αποτελεσματικά μόνο σε αυτήν την παθολογία.
  • αντισπασμωδικά και αναλγητικά - ως στοιχείο μιας ολοκληρωμένης θεραπείας.

Χειρουργική επέμβαση - ως ακραίο και μερικές φορές το μόνο αποτελεσματικό μέτρο για την καταπολέμηση της παθολογίας:

  • σκωληκοειδίτιδα
  • στρέψη των ποδιών ενός όγκου των ωοθηκών.
  • η αποπληξία του
  • έκτοπη εγκυμοσύνη
  • ασθένεια χολόλιθου
  • ορισμένες μορφές της νόσου του Crohn
  • όγκοι της θηλής του Vater.

Το ερώτημα γιατί πονάει η δεξιά πλευρά δεν έχει σαφή απάντηση. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο είναι πολλοί - από διαταραχές της χοληδόχου κύστης, των εντέρων και του ήπατος, έως τη φλεγμονή των γεννητικών οργάνων. Μια πλήρης εξέταση και διάγνωση σίγουρα θα βοηθήσει στη διάγνωση..

Τι σημαίνει θαμπό πόνος

Εγώ

μια οδυνηρή αίσθηση που αντικατοπτρίζει την ψυχοφυσιολογική κατάσταση ενός ατόμου που συμβαίνει υπό την επίδραση εξαιρετικά ισχυρών ή καταστροφικών ερεθισμάτων. Η βιολογική και φυσιολογική σημασία του πόνου είναι ότι σηματοδοτεί την παρουσία ενός επιβλαβούς παράγοντα, την ανάγκη να τον εξαλείψει ή να μειώσει την επίδρασή του.

Ο πόνος προκύπτει από τον ερεθισμό των υποδοχέων πόνου (nociceptors), οι οποίοι είναι δύο τύποι ελεύθερων νευρικών απολήξεων: μηχανικοί υποδοχείς και chemonociceptors. Οι μηχανικοί υποδοχείς ανταποκρίνονται στη μηχανική μετατόπιση ζώντων ιστών - ενέσεις, ένταση κ.λπ. Βρίσκονται στο δέρμα, στους βλεννογόνους, στις επιφάνειες των αρθρικών σάκων, των περιτονιών. Η νευρική ώθηση από αυτά περνά κυρίως από τις ίνες της ομάδας Α - δέλτα. Οι Chemonocyceptors ανταποκρίνονται στις επιδράσεις των χημικών, των λεγόμενων αλγογενών, ουσιών που διαταράσσουν τις οξειδωτικές διεργασίες στους ιστούς (προσταγλανδίνες E και F2, ισταμίνη, συγγενείς, ουσία Ρ, κ.λπ.). Πολλά από αυτά παράγονται κανονικά στο σώμα, αλλά με διάφορες παθολογικές διεργασίες (για παράδειγμα, με φλεγμονή), η παραγωγή τους αυξάνεται απότομα, οδηγώντας σε αύξηση της απελευθέρωσης του νευροδιαβιβαστή ώθησης του πόνου και κατά συνέπεια αύξηση του πόνου. Οι Chemonocyceptors εντοπίζονται επίσης στο δέρμα, στους βλεννογόνους και στα εσωτερικά όργανα (κυρίως στα τοιχώματα των μικρών αρτηριών). η ώθηση μεταδίδεται μέσω των ινών της ομάδας Γ.

Μέσα από τις οπίσθιες ρίζες, οι παλμοί του πόνου εισέρχονται στους νευρώνες των οπίσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού. Από αυτούς τους νευρώνες, εκτός από τις συνδέσεις των νεύρων με τους κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού, σχηματίζονται δύο σύμπλοκα αύξουσας οδού παλμού: συγκεκριμένες λεμονικές διαδρομές (σπινθηλαμικός, νωτιαίος αυχενικός) μέσω του μεσαίου βρόχου στους νευρώνες του οπίσθιου κοιλιακού θαλαμίσου με μεταγενέστερη μεταφορά στον σωματοαισθητικό φλοιό. μη ειδικό σύμπλεγμα εξωλεμνίσκων μονοπατιών που δεν έχει αυστηρά καθορισμένα όρια (σπινορητικά, σπινθοτοπικά, σπινοβουλφομαλαμικά μονοπάτια), με αρκετούς ενδιάμεσους διακόπτες - στον δικτυωτό σχηματισμό του μεσαίου εγκεφάλου, του πυρήνα των γιγαντιαίων κυττάρων, της κεντρικής γκρίζας ύλης, του υποθάλαμου και των ενδομυϊκών πυρήνων του θαλάμου με επακόλουθες δομές στο άκρο, συναφείς και άλλες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Ως αποτέλεσμα, δημιουργείται μια συστηματική ενσωματωμένη απόκριση πόνου στο σώμα από πολλά συστατικά. Συγκεκριμένα, η ώθηση του πόνου που πηγαίνει στους κινητικούς νευρώνες καθορίζει το σχηματισμό μιας προστατευτικής κινητικής αντίδρασης: η ώθηση που πηγαίνει στον υποθάλαμο - αρνητικά συναισθήματα και φυτικές-ορμονικές αντιδράσεις, οι παρορμήσεις στον σωματοαισθητικό φλοιό σχηματίζουν μια αίσθηση πόνου, στον μετωπιαίο φλοιό - κίνητρα που αποσκοπούν στην εξάλειψη του ερεθίσματος του πόνου. Ταυτόχρονα, ενεργοποιούνται αντισταθμιστικές διαδικασίες στο σώμα, παρατηρείται μια ποικιλία αυτόνομων αντιδράσεων (αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και αναπνοή, μεταβολική αναδιάρθρωση, βελτιωμένος ιστός).

Η ειδικότητα των οδών ευαισθησίας στον πόνο συμβάλλει στο σχηματισμό ειδικών τύπων πόνου. Έτσι, με μώλωπες την άρθρωση του αγκώνα με ερεθισμό του ulnar νεύρου, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος κατά μήκος αυτού του νεύρου που βρίσκεται μακριά από τη θέση του τραυματισμού - στο αντιβράχιο και στο χέρι. Αυτός είναι ο λεγόμενος προβαλλόμενος πόνος (Εικ. 1). Ομοίως, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη συμπίεση των οπίσθιων ριζών των νωτιαίων νεύρων με βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος προβάλλεται σε εκείνα τα μέρη του σώματος που νευρώνονται από την περιορισμένη ρίζα. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ο πόνος προκαλείται από άμεσο ερεθισμό των νευρικών ινών, παρά από τις αντίστοιχες νευρικές απολήξεις.

Ένας ελαφρώς διαφορετικός μηχανισμός για την εμφάνιση του λεγόμενου ανακλώμενου πόνου (Εικ. 2). Τα σήματα πόνου από εσωτερικά όργανα οδηγούν μερικές φορές σε πόνο όχι μόνο σε αυτά, αλλά και σε κάποια απόσταση από αυτά στις επιφανειακές περιοχές του σώματος. Για παράδειγμα, οι καρδιακοί πόνοι αντικατοπτρίζονται στο στήθος και στη μεσαία επιφάνεια του βραχίονα. Ο σχηματισμός ενός τέτοιου πόνου συμβαίνει πάντα σε εκείνο το τμήμα της περιφέρειας, το οποίο εξυπηρετείται από το ίδιο τμήμα του νωτιαίου μυελού με το προσβεβλημένο εσωτερικό όργανο (βλ. Ζώνη Zakharyin - Geda). Αυτό το γεγονός χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς, καθώς η σχέση μεταξύ των εσωτερικών οργάνων και των δερματωμάτων είναι γνωστή..

Εκτός από το σύστημα nociceptive, το σώμα έχει ένα αντιεπιληπτικό σύστημα που σχηματίζεται από τις δομές της κεντρικής γκρίζας κυκλοφορικής ουσίας, του υποθάλαμου, του πυρήνα του ράμματος, του δικτυωτού σχηματισμού του μεσαίου εγκεφάλου, του θαλάμου, του νομαρχιακού πυρήνα, της ουσίας nigra, ορισμένων μερών του σωματοαισθητικού φλοιού, κ.λπ. Η ηλεκτροδιέγερση αυτών των δομών προκαλεί μια κατάσταση πρωκτού Η ώθηση του νευρικού πόνου εμποδίζεται πριν ή μετασυναπτικά από μια νευροχημική οδό - ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης σεροτονίνης, κατεχολαμινών, ενδογόνου s πεπτιδίων οπιοειδών (ενδορφίνες, εγκεφαλίνες, dynorphin) ή nonopioid (νευροτενσίνη. χολοκυτοκίνη, καλσιτονίνη, αγγειοτενσίνη κ.λπ.). Ταυτόχρονα, αυτές οι ουσίες αναστέλλουν την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών ώθησης πόνου. Η αλληλεπίδραση των συστημάτων nociceptive και anticoceptive σχηματίζει το εξελικτικό, γενετικά καθορισμένο, βιολογικά κατάλληλο και λειτουργικά κινητό όριο πόνου, το οποίο σε έναν υγιή οργανισμό είναι επαρκές για τη δράση μόνο άμεσα επιβλαβών ερεθισμάτων. Η τεχνητή διέγερση του αντιεπιληπτικού συστήματος (μέσω του βελονισμού, της χορήγησης φαρμάκων κ.λπ.) ή η μείωση της δραστηριότητας του συστήματος nociceptive (μέσω προμήθειας, καταστροφής των μονοπατιών οδού κλπ.) Προκαλεί την εξαφάνιση του πόνου διατηρώντας παράλληλα την παθολογική διαδικασία ή εστίαση (βλ. Αναισθησία, Ρεφλεξοθεραπεία, Λειτουργική Νευροχειρουργική).

Η διαγνωστική αξία του πόνου ως σύμπτωμα μιας ασθένειας ή παθολογικής διαδικασίας είναι ασαφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ανάλυση των χαρακτηριστικών του πόνου σύμφωνα με τα διάφορα χαρακτηριστικά του (εντοπισμός, ένταση, ακτινοβολία, περιοδικότητα, διάρκεια κ.λπ.) επιτρέπει να προτείνεται μια συγκεκριμένη ασθένεια με υψηλό βαθμό βεβαιότητας, για παράδειγμα στηθάγχη (στηθάγχη), έλκος δωδεκαδακτύλου (βλέπε. Πεπτικό έλκος), πλευρίτιδα, ουρολιθίαση (με νεφρικό κολικό), ημικρανία, κλπ. Από την άλλη πλευρά, σε πολλές περιπτώσεις είναι πολύ δύσκολο να δικαιολογηθεί η διάγνωση με τα χαρακτηριστικά του πόνου, επειδή Ο πόνος είναι ένα υποκειμενικό σύμπτωμα με έντονες ατομικές διαφορές στην αντίληψή του.

Μια αντικειμενική εκτίμηση του B. στους ανθρώπους είναι δύσκολη. Η ένταση του πόνου εξαρτάται από την προσωπικότητα του ασθενούς, την ψυχολογική του διάθεση, το συναισθηματικό του υπόβαθρο, το περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής. Ισχυρό κίνητρο, η θέληση του ασθενούς, αλλάζοντας την προσοχή, για παράδειγμα, στην πνευματική δραστηριότητα, μπορεί να μειώσει ή ακόμη και να καταστρέψει εντελώς την αίσθηση του Β. Σε περίπτωση ψυχικών διαταραχών (ορισμένες μορφές σχιζοφρένειας, εκτεταμένη βλάβη στους μετωπιαίους λοβούς του εγκεφάλου, τοξίκωση από αλκοόλ), ευαισθησία στον πόνο, ανώδυνη πορεία σοβαρών παθολογικών καταστάσεων (έμφραγμα του μυοκαρδίου, διάτρητο γαστρικό έλκος, κάταγμα οστού κ.λπ.). Είναι επίσης γνωστή η συγγενής απουσία του συναισθήματος του Β. (Αναλγησία).

Στην περιγραφή των ασθενών, ο πόνος από τη φύση του μπορεί να είναι αιχμηρός, θαμπός, κοπής, ραφή, καύση, συμπίεση (συμπίεση), πόνος, παλμός. Σε διάρκεια και συχνότητα, μπορεί να είναι σταθερά, παροξυσμικά, που σχετίζονται με την ώρα της ημέρας, τις εποχές, τη σωματική δραστηριότητα, στάση του σώματος, με ορισμένες κινήσεις (για παράδειγμα, αναπνοή, περπάτημα), φαγητό, πράξεις αφόδευσης ή ούρηση κ.λπ., που σας επιτρέπει να υποψιάζεστε τον εντοπισμό και τη φύση της παθολογίας που προκαλεί πόνο. Τα χαρακτηριστικά του συνοδευτικού πόνου των συναισθηματικών αντιδράσεων έχουν επίσης διαγνωστική αξία, για παράδειγμα, ένα αίσθημα φόβου θανάτου που συνοδεύει τη στέρνο Β με στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρομβοεμβολή πνευμονικής αρτηρίας.

Ένας ορισμένος διαγνωστικός προσανατολισμός παρέχεται από τη διαφοροποίηση της σωματαλγίας, δηλ. πόνος που προκαλείται από ερεθισμό των σωματικών νευρικών ινών και φυταλγία (συμπαθαλγία) που προκύπτει από τη συμμετοχή ευαίσθητων φυτικών ινών ενυδάτωσης στην παθολογική διαδικασία. Η σωματαλγία (μόνιμη ή παροξυσμική) εντοπίζεται στη ζώνη ενυδάτωσης των περιφερικών νεύρων ή των ριζών και συνήθως δεν συνοδεύεται από αυτόνομες διαταραχές ή οι τελευταίες (με πολύ έντονο πόνο) γενικεύονται (γενική εφίδρωση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός κ.λπ.).

Με τη φυταλγία, παρατηρούνται συνήθως διαταραχές των αυτόνομων λειτουργιών και συχνά τοπικής φύσης, εκφραζόμενες από τοπικούς σπασμούς περιφερειακών αγγείων, αλλαγές στη θερμοκρασία του δέρματος, δέρμα "χήνας", μειωμένη εφίδρωση, τροφικές διαταραχές κ.λπ. Μερικές φορές η φυταλγία φτάνει στον βαθμό της αιτιότητας (αιτιώδης), συχνά με αντανακλαστικούς πόνους του τύπου επιπτώσεων (επίδραση) με την εμφάνιση πόνου στις ζώνες του Zakharyin - Ged. Ίσως η εμφάνιση του πόνου στο μισό του σώματος (αιμαλγία), η οποία παρατηρείται, ιδίως, με βλάβη στον θαλάμο. Η υψηλή συχνότητα επιπτώσεων με την εμφάνιση πόνου σε περιοχές απομακρυσμένες από το προσβεβλημένο όργανο θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διαφορική διάγνωση ασθενειών εσωτερικών οργάνων, αιμοφόρων αγγείων, οστών, αρθρώσεων. για παράδειγμα, με έμφραγμα του μυοκαρδίου (έμφραγμα του μυοκαρδίου) Β. είναι δυνατό όχι μόνο στο στέρνο με ακτινοβολία στον αριστερό βραχίονα, αλλά και Β. στη θωρακική σπονδυλική στήλη, Β. στην κάτω γνάθο, στο μέτωπο, στο δεξί χέρι, στην κοιλιά ( κοιλιακή μορφή) κ.λπ. Με όλη την ποικιλία των εκδηλώσεων επώδυνης επίπτωσης, το συνολικό χαρακτηριστικό του Β βοηθάει στην ανάδειξη χαρακτηριστικών ή άτυπων χαρακτηριστικών οποιασδήποτε διαδικασίας στον τομέα των εσωτερικών οργάνων. Για παράδειγμα, το στρωματοποιημένο ανεύρυσμα αορτής είναι από πολλές απόψεις παρόμοιο με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, αλλά η κατανομή του Β κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης με ακτινοβολία στα πόδια, χαρακτηριστικό για το στρωματοποιημένο ανεύρυσμα, δεν είναι τυπική για έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η συμπεριφορά του ασθενούς κατά τον παροξυσμό του πόνου έχει επίσης διαγνωστική αξία. Για παράδειγμα, με έμφραγμα του μυοκαρδίου ένας ασθενής προσπαθεί να ξαπλώσει ακίνητος, ένας ασθενής με επίθεση νεφρικού κολικού βιάζεται γύρω, παίρνει διάφορες πόζες, οι οποίες δεν παρατηρούνται με παρόμοια θέση του Β σε έναν ασθενή με οσφυϊκή ριζοκίτιδα.

Σε ασθένειες των εσωτερικών οργάνων του Β προκύπτει ως αποτέλεσμα διαταραχών της ροής του αίματος (στηθάγχη, μεσεντερική ή νεφρική θρόμβωση αρτηρίας, αθηροσκληρωτική στένωση της κοιλιακής αορτής κ.λπ.). σπασμός λείων μυών εσωτερικών οργάνων (πεπτικό έλκος, χολοκυστίτιδα). τέντωμα των τοιχωμάτων των κοίλων οργάνων (χοληδόχος κύστη, νεφρική λεκάνη, ουρητήρας) η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε περιοχές εξοπλισμένες με ευαίσθητη ενυδάτωση (στον βρεγματικό υπεζωκότα, το περιτόναιο κ.λπ.) Η ήττα της εγκεφαλικής ουσίας δεν συνοδεύεται από Β., Συμβαίνει με ερεθισμό των μεμβρανών, φλεβικούς κόλπους, ενδοκρανιακά αγγεία. Οι παθολογικές διεργασίες στον πνεύμονα συνοδεύονται από Β. Μόνο όταν εξαπλώνονται στον βρεγματικό υπεζωκότα. Το ισχυρό Β αναδύεται σε σπασμό αγγείων της καρδιάς. Β. Στον οισοφάγο, το στομάχι και τα έντερα εμφανίζεται συχνά με τη σπαστική τους κατάσταση ή το διάστρεμμα. Οι παθολογικές διεργασίες στο παρέγχυμα του ήπατος, του σπλήνα και των νεφρών δεν προκαλούν πόνο εκτός εάν συνοδεύονται από οξεία διάταση της κάψουλας αυτών των οργάνων. Ο μυϊκός πόνος εμφανίζεται με μώλωπες, μυοσίτιδα, σπασμούς, κυκλοφορικές διαταραχές (σε πρόσφατες περιπτώσεις, ο Β. Προχωρά ως συμπαθητική). Κατά την ήττα ενός περιόστεου και των διεργασιών των οστών το Β έχει εξαιρετικά επώδυνο χαρακτήρα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο πόνος σε ασθένειες εσωτερικών οργάνων μπορεί να μην εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να αυξηθεί σαν χιονοστιβάδα μόνο κατά τη διάρκεια του ανίατου σταδίου της διαδικασίας (για παράδειγμα, με κακοήθη νεοπλάσματα). Μετά τη θεραπεία μιας σωματικής νόσου, είναι πιθανός ο επίμονος πόνος που σχετίζεται με τις συνέπειες της βλάβης στους νευρικούς κορμούς, τις ισχαιμικές αλλαγές, τις προσκολλήσεις, τις αλλαγές στη λειτουργική κατάσταση των κόμβων της προκαγκαγιονικής αυτόνομης ενυδάτωσης, καθώς και με την ψυχογενή στερέωση του πόνου.

Η εξάλειψη του πόνου ως μία από τις πιο οδυνηρές εκδηλώσεις της νόσου για τον ασθενή είναι μία από τις πρωταρχικές εργασίες που ο γιατρός αποφασίζει στη διαδικασία καθορισμού της τακτικής θεραπείας. Η καλύτερη επιλογή είναι να εξαλείψετε την αιτία του πόνου, για παράδειγμα, αφαίρεση ξένου σώματος ή όγκου που συμπιέζει ένα νεύρο, μειώνοντας την εξάρθρωση κ.λπ. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, προτιμάται η δράση σε εκείνους τους δεσμούς παθογένεσης με τους οποίους σχετίζεται ο πόνος, για παράδειγμα, η χρήση αλκαλίων για την ανακούφιση του πόνου σε έλκος δωδεκαδακτύλου, νιτρογλυκερίνη για στηθάγχη, αντισπασμωδικά (βλέπε αντισπασμωδικά) και αντιχολινεργικά (βλ. Αντιχολινεργικά φάρμακα) για ηπατικό και νεφρικό κολικό κ.λπ. Εάν η αιτιολογική και παθογενετική θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή αδύνατη, καταφεύγουν σε συμπτωματική θεραπεία του πόνου με τη βοήθεια αναλγητικών (αναλγητικών), η επίδραση των οποίων μπορεί να ενισχυθεί με την ταυτόχρονη χρήση αντιψυχωσικών (αντιψυχωσικών) ή ηρεμιστικών (ηρεμιστικά). Ωστόσο, με την απροσδιόριστη φύση της σωματικής νόσου, ειδικά με ασαφή κοιλιακό άλγος, η χρήση αναλγητικών αντενδείκνυται λόγω της πιθανής τροποποίησης της κλινικής εικόνας, η οποία περιπλέκει τη διάγνωση της νόσου, στην οποία μπορεί να ενδείκνυται επείγουσα χειρουργική επέμβαση (βλ. Οξεία κοιλιά). Με τοπικό πόνο, συμπεριλαμβανομένου με κάποια νευραλγία, ενίοτε συνιστάται τοπική αναισθησία. Με επίμονο εξουθενωτικό πόνο σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις και χαμηλή αναλγητική αποτελεσματικότητα, χρησιμοποιείται συμπτωματική χειρουργική θεραπεία του Β. - ριζοτομή, χορδοτομή, τρακτομία και άλλες μέθοδοι.

Βιβλιογραφία: A. Waldman και ο Ignatov Yu.D. Κεντρικοί μηχανισμοί του πόνου, L., 1976, bibliogr.; Greenstein A.M. και Popova Ν.Α. Φυτικά σύνδρομα, Μ., 1971; Erokhina L.G. Πόνοι στο πρόσωπο, Μ., 1973; Kalyuzhny L.V. Φυσιολογικοί μηχανισμοί ρύθμισης της ευαισθησίας στον πόνο, Μ., 1984, βιβλιογραφία. Karpov V.D. Θεραπεία νευρικών παθήσεων, Μ., 1987; Kassil G.N. Η επιστήμη του πόνου, Μ., 1975; Kryzhanovsky G.N. Καθοριστικές δομές στην παθολογία του νευρικού συστήματος, M., 1980; Nordemar R. Backache, τρανς με Σουηδικά., Μ., 1988; Shtok V.N. Headache, M., 1987, βιβλιογραφία.

Σύκο. 1. Το σχέδιο του προβαλλόμενου πόνου. Οι νευρικές παλμοί που προκαλούνται από την άμεση διέγερση (υποδεικνύεται από ένα βέλος), μέσω των προσαγωγών ινών στον σπινθοθαλαμικό σωλήνα φθάνουν στην αντίστοιχη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού, προκαλώντας μια αίσθηση πόνου σε αυτό το μέρος του σώματος (βραχίονας), που συνήθως προκαλείται από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων: 1 - μέρος του σώματος με πόνο υποδοχείς 2 - αίσθηση πόνου στη θέση των αντίστοιχων υποδοχέων πόνου. 3 - ο εγκέφαλος 4 - πλευρική σπινθηλαμική οδός. 5 - νωτιαίο μυελό 6 - προσαγωγές νευρική ίνα.

Σύκο. 2. Το μοτίβο εμφάνισης ανακλώμενου πόνου. Ο πόνος από το εσωτερικό έρχεται στον νωτιαίο μυελό, οι μεμονωμένες δομές των οποίων έρχονται σε συναπτική επαφή με τα νευρικά κύτταρα της σπινθοθαλαμικής οδού, στην οποία οι νευρικές ίνες που ενυδατώνουν ένα συγκεκριμένο τμήμα του άκρου του δέρματος: 1 - δέρμα. 2 - κορμός του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. 3 - πίσω ρίζα. 4 - πλευρική σπινθηλαμική οδός. 5 - νωτιαίο μυελό 6 - μπροστινή σπονδυλική στήλη 7 - ένα εσωτερικό όργανο. 8 - σπλαχνικό νεύρο.

ΙΙ

μια δυσάρεστη, μερικές φορές αφόρητη αίσθηση που εμφανίζεται κυρίως με έντονα ερεθιστικά ή καταστροφικά αποτελέσματα στο ανθρώπινο σώμα. Ο πόνος είναι ένα σήμα κινδύνου, ένας βιολογικός παράγοντας που διατηρεί τη ζωή. Η εμφάνιση του πόνου κινητοποιεί την άμυνα του σώματος για να εξαλείψει τους ερεθισμούς του πόνου και να αποκαταστήσει τη φυσιολογική δραστηριότητα των οργάνων και των φυσιολογικών συστημάτων. Αλλά ταυτόχρονα, ο πόνος φέρνει σοβαρά βάσανα σε ένα άτομο (για παράδειγμα, πονοκέφαλος, πονόδοντος), του στερεί την ηρεμία και τον ύπνο και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης - σοκ.

Συνήθως ο πόνος είναι όσο μεγαλύτερος, τόσο πιο σοβαρή είναι η βλάβη στο δέρμα, στους βλεννογόνους, στο περιόστεο, στους μύες, στα νεύρα, δηλ. όσο υψηλότερη είναι η ένταση των ερεθισμάτων. Σε περιπτώσεις μειωμένης λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων, ο πόνος δεν αντιστοιχεί πάντοτε στη δύναμή του στον βαθμό αυτών των διαταραχών: σχετικά μικρές δυσλειτουργίες του εντέρου προκαλούν μερικές φορές σοβαρό πόνο (κολικό) και σοβαρές ασθένειες του εγκεφάλου, του αίματος και των νεφρών μπορεί να εμφανιστούν σχεδόν χωρίς πόνο.

Η φύση του πόνου είναι διαφορετική: εκτιμάται ως αιχμηρή, θαμπό, ραφή, κοπή, πίεση, καύση, πόνος. Ο πόνος μπορεί να είναι τοπικός (αισθητός απευθείας στη θέση της βλάβης) ή να αντανακλάται (εμφανίζεται σε ένα τμήμα του σώματος περισσότερο ή λιγότερο από το σημείο της βλάβης, για παράδειγμα, στον αριστερό βραχίονα ή την ωμοπλάτη για καρδιακές παθήσεις). Μια περίεργη μορφή είναι ο λεγόμενος φανταστικός πόνος στα απουσία (ακρωτηριασμένα) μέρη των άκρων (πόδι, δάχτυλα, χέρι).

Συχνά η αιτία πόνου διαφορετικής φύσης είναι ασθένειες του νευρικού συστήματος. Οι λεγόμενοι κεντρικοί πόνοι μπορεί να προκληθούν από ασθένειες του εγκεφάλου. Ιδιαίτερα έντονος πόνος παρατηρείται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν η βλάβη βρίσκεται στο οπτικό φυματίο. Αυτοί οι πόνοι εκτείνονται σε ολόκληρο το παράλυτο μισό του σώματος. Οι λεγόμενοι περιφερειακοί πόνοι προκύπτουν με ερεθισμό των οδυνηρών καταλήξεων (υποδοχείς) σε διάφορα όργανα και ιστούς (μυαλγία - μυϊκός πόνος, αρθραλγία - πόνος στις αρθρώσεις κ.λπ.). Αντίστοιχα με την ποικιλία παραγόντων που δρουν στους υποδοχείς πόνου και προκαλούν τον ερεθισμό τους, η συχνότητα των περιφερικών πόνων είναι επίσης μεγάλη για διάφορες ασθένειες και τοξικά (μυαλγία για γρίπη, αρθραλγία για ρευματισμούς, ρευματοειδή αρθρίτιδα κ.λπ.). Με βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα, ο πόνος είναι αποτέλεσμα συμπίεσης, έντασης και κυκλοφοριακών διαταραχών στη ρίζα ή στον κορμό ενός νεύρου. Ο πόνος που σχετίζεται με βλάβη στα περιφερειακά νεύρα συνήθως εντείνεται με κινήσεις, με ένταση των νευρικών κορμών. Μετά τον πόνο, κατά κανόνα, υπάρχει ένα αίσθημα μούδιασμα, μια παραβίαση της ευαισθησίας στην περιοχή όπου εμφανίστηκε ο πόνος.

Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς, στο αριστερό μισό του στήθους ή πίσω από το στέρνο μπορεί να είναι ραφές, πόνος ή συμπίεση, συχνά δίνει στον αριστερό βραχίονα και ωμοπλάτη, εμφανίζεται ξαφνικά ή αναπτύσσεται σταδιακά, μπορεί να είναι κοντός ή μακρύς. Ο ξαφνικός οξύς συμπιεστικός πόνος πίσω από το στέρνο, που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα και την ωμοπλάτη, που συμβαίνει κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή σε ηρεμία, είναι χαρακτηριστικά της στηθάγχης (Angina pectoris). Συχνά ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς προκαλείται από λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος της καρδιάς σε περίπτωση νεύρωσης, ενδοκρινικών διαταραχών, διαφόρων τοξικών (για παράδειγμα, σε καπνιστές και χρήστες αλκοόλ).

Ο πόνος στην καρδιά μπορεί επίσης να συμβεί σε μαθητές, για παράδειγμα, σε συνδυασμό με αυξημένο συναισθηματικό στρες του παιδιού. Ο πόνος, συνήθως ήπιος και βραχυπρόθεσμος, εμφανίζεται ξαφνικά. Ένα παιδί που παραπονιέται για πόνο στην καρδιά πρέπει να κοιμηθεί και να του χορηγηθεί ηρεμιστικό (π.χ. tazepam, sibazon 1 /2 δισκία), analgin 1 /2-1 δισκίο, no-shpu 1 /2-1 δισκίο. Σε περιπτώσεις όπου αυτά τα μέτρα δεν έχουν αποτέλεσμα, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων πόνων μεταξύ της φαινομενικά πλήρους υγείας στην καρδιά, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να εξετάσετε το παιδί.

Ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται σε πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απαιτούν επείγουσα χειρουργική θεραπεία (βλέπε. Κοιλία).

III

1) μια περίεργη ψυχοφυσιολογική κατάσταση ενός ατόμου που προκύπτει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε υπερδύναμα ή καταστροφικά ερεθίσματα που προκαλούν οργανικές ή λειτουργικές διαταραχές στο σώμα. είναι μια ολοκληρωμένη λειτουργία του σώματος, κινητοποιώντας μια ποικιλία λειτουργικών συστημάτων για την προστασία του σώματος από τις επιπτώσεις ενός επιβλαβούς παράγοντα.

2) (dolor; syn. Painful sensation) με τη στενή έννοια - μια υποκειμενικά οδυνηρή αίσθηση που αντικατοπτρίζει την ψυχοφυσιολογική κατάσταση ενός ατόμου που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε εξαιρετικά ισχυρά ή καταστροφικά ερεθίσματα.

Πονόλαιμοςσχετικά μεγνώση (δ. anginosus) - Β. συμπίεση, συμπίεση ή καύση στη φύση, εντοπισμένο πίσω από το στέρνο, ακτινοβολώντας στον βραχίονα (συνήθως αριστερά), ώμο, ζώνη ώμου, λαιμό, κάτω γνάθο, περιστασιακά στην πλάτη. σημάδι στηθάγχης, εστιακή μυοκαρδιακή δυστροφία και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Πόνος ψηλάσχετικά μεtnaya - B. σε μύες, αρθρώσεις και πίσω από το στέρνο, που προκύπτει όταν πετάτε σε μεγάλο υψόμετρο χωρίς ειδικό εξοπλισμό ως ένδειξη ασθένειας αποσυμπίεσης.

Πόνος ΓκόλοβνκαιI (κεφαλαλγία; syn. Κεφαλαγία) - Β. Στην περιοχή του κρανιακού θησαυροφυλακίου, η οποία εμφανίζεται σε διάφορες ασθένειες ως αποτέλεσμα ερεθισμού των υποδοχέων πόνου στις μεμβράνες και τα αγγεία του εγκεφάλου, το περιόστεο, τους επιφανειακούς ιστούς του κρανίου.

Στόχος του πόνουσχετικά μεκάτω - Β. στην επιγαστρική (επιγαστρική) περιοχή, που προκύπτει με άδειο στομάχι και εξαφανίζεται ή μειώνεται μετά το φαγητό. παρατηρήθηκε, για παράδειγμα, με έλκος δωδεκαδακτύλου.

Ο πόνος των δύο κυμάτωνσχετικά μεVaya - B. με δύο περιόδους έντονης αύξησης της έντασης. παρατηρήθηκε, για παράδειγμα, με εντερική δυσπεψία.

Πόνος στο Ζαγκούντκαιnna (d. retrosternalis) - B., εντοπισμένο πίσω από το στέρνο. σημάδι στεφανιαίας ανεπάρκειας ή άλλων ασθενειών των μεσοθωρακικών οργάνων.

Πόνος στο Irradiκαιμώλωπες - B., μεταδίδονται στην περιοχή που βρίσκεται μακριά από την παθολογική εστίαση.

Πόνος στο πρόσωποκαιI (syn. Prosopalgia) - Β. Στο πρόσωπο, ανεξάρτητα από την προέλευσή του.

Πόνος lστονυχτερινό (d. alveolaris) - B., εντοπισμένο στην κυψελίδα του δοντιού στη φλεγμονώδη διαδικασία που αναπτύσσεται μετά την εκχύλιση των δοντιών.

Διαμμηνορροϊκός πόνοςκαιλιναρόσπορος (δ. intermenstrualis) - Β. χαρακτήρας έλξης, εντοπισμένος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κάτω πλάτη. εμφανίζεται, κατά κανόνα, κατά την ωορρηξία.

Νευραλγικός πόνοςκαιchesky (d. neuralgicus) - έντονη παροξυσμική.

Πόνος με νευραλγία ευαίσθητων και μικτών νεύρων, που συχνά συνοδεύεται από υπεραιμία, εφίδρωση και πρήξιμο του δέρματος στην περιοχή του εντοπισμού του.

Πόνο opoεγω ειμαιπρήξιμο - Β. στην επιγαστρική (επιγαστρική) περιοχή, ακτινοβολώντας προς τα αριστερά και προς τα δεξιά, καλύπτοντας το σώμα στο επίπεδο των κάτω θωρακικών και άνω οσφυϊκών σπονδύλων. παρατηρείται με χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου και ορισμένες άλλες ασθένειες.

Πόνος σχετικά μεstraya (d. acutus) - B., ξαφνικά ξεκινά και αυξάνεται γρήγορα στη μέγιστη ένταση.

Αντανάκλαση του πόνου (συνώνυμο B. repercussion) - B., που προκύπτει σε όργανα και ιστούς που δεν έχουν μορφολογικές αλλαγές, σε σχέση με τη συμμετοχή του συμπαθητικού νευρικού συστήματος σε μια παθολογική διαδικασία που εντοπίζεται αλλού, πιο συχνά σε οποιαδήποτε εσωτερικά όργανα.

Πόνος nσχετικά μεκτίριο (d. tardus) - Β. στην επιγαστρική (επιγαστρική) περιοχή, που συμβαίνει αρκετές ώρες μετά το γεύμα. παρατηρήθηκε, για παράδειγμα, με έλκος δωδεκαδακτύλου.

Προεμμηνορροϊκός πόνοςκαιλιναρόσπορος (δ. praemenstrualis) - Β. χαρακτήρας έλξης, εντοπισμένος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης, που προκύπτει πριν από την εμμηνόρροια σε σχέση με αυξημένη ροή αίματος στα πυελικά όργανα.

Προβολή πόνουσχετικά μεπαρόν - Β. στη ζώνη ενυδάτωσης του περιφερικού νεύρου, που προκύπτει από ερεθισμό του κορμού του, για παράδειγμα, από μια παθολογική διαδικασία.

Πόνος σκαιdumb (d. praecox) - Β. στην επιγαστρική (επιγαστρική) περιοχή, η οποία εμφανίζεται λίγο μετά το γεύμα. παρατηρήθηκε, για παράδειγμα, με γαστρικό έλκος.

Επιπτώσεις στον πόνοσχετικά μεnna - δείτε. Ο πόνος αντανακλάται.

Πόνοςσχετικά μεnnaya - B., εμφανίζεται ή εντείνεται σε μια συγκεκριμένη ώρα του έτους. π.χ. B. s. άνοιξη και φθινόπωρο με πεπτικό έλκος.

Σύμπτωμα πόνουκαιical (d. symptomaticus) - B., που προκύπτει από διάφορες παθολογικές διεργασίες σε όργανα και ιστούς σε σχέση με ερεθισμό των ευαίσθητων νευρικών ινών που βρίσκονται σε αυτά.

Πόνος stκαιστόμα - Β. στην άρθρωση, που προκύπτει στην αρχή της κίνησης και στη συνέχεια εξαφανίζεται ή εξασθενεί. παρατηρήθηκε, για παράδειγμα, με μη ειδική λοιμώδη αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα.

Talam πόνοςκαιical (d. thalamicus) - καύση B., η οποία εκτείνεται, κατά κανόνα, στο μισό σώμα, η οποία συμβαίνει όταν ο οπτικός φυματισμός έχει υποστεί ζημιά στην αντίθετη πλευρά.

Ο πόνος είναι χαζόςκαιI (d. Obtusus) - B., που χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή έναρξη και μια λεπτή αύξηση της έντασης.

Φάντασμα του πόνουσχετικά μεδική μου (γαλλική φαντασία από το ελληνικό φάντασμα φάντασμα, παράσταση) - Β., εντοπισμένη σε έναν ασθενή με απουσία άκρου.

Τιμές σε άλλα λεξικά

  1. Pain - I Piers Georgievich [11 (23).10.1865, Valka, - 12/25/1921, Ρίγα], Λετονός μαθηματικός. Στη διατριβή του πλοιάρχου του (1893) έθεσε τα θεμέλια της θεωρίας σχεδόν περιοδικών συναρτήσεων (βλ. Περιοδική συνάρτηση), έχοντας μελετήσει τις λεγόμενες quasiperiodic συναρτήσεις, τ. Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια
  2. πόνος - πόνος. 1. Μια αίσθηση σωματικής ταλαιπωρίας. 2. trans. Μεγάλη ψυχική δυστυχία. Επεξηγηματικό Λεξικό Ephraim
  3. πόνος - Η ψυχοφυσιολογική αντίδραση ζώων και ανθρώπων σε ένα επιβλαβές ερέθισμα που προκαλεί οργανικά στο σώμα. ή λειτουργική βλάβη. Το πιο σημαντικό συστατικό του Β. Είναι οι υποκειμενικές αισθήσεις που φέρουν τον χαρακτήρα της ταλαιπωρίας. Βιολογικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό
  4. πόνος - JOY - Θλίψη Χαρά - θλίψη (δείτε) χαρούμενη - θλιβερή (δείτε) χαρούμενη - θλιβερή (δείτε) χαρά - θλίψη (δείτε) Παραδώστε χαρά - προκαλεί θλίψη. Governor [Κυβερνήτης:] Κορίτσι ομορφιάς, Μην σκίζετε τα γεράκια σας, Μην κόβετε το στήθος του κύκνου σας. Λεξικό Ρωσικά Αντώνυμα
  5. PAIN - PAIN είναι μια ψυχοφυσιολογική αντίδραση του σώματος που συμβαίνει με σοβαρό ερεθισμό των ευαίσθητων νευρικών απολήξεων που είναι ενσωματωμένα σε όργανα και ιστούς. Ένα από τα πρώτα συμπτώματα ορισμένων ασθενειών. Μεγάλο εγκυκλοπαιδικό λεξικό
  6. πόνος - πόνος Πολλά γένος. -ey και (ιατρική) -ey σολ. 1. Μια αίσθηση σωματικής ταλαιπωρίας. Οδοντιατρική, κεφάλι β. Πόνος β. στο στομάχι. Παράπονο για πόνο στο πλάι. Αφαιρέστε b. αναλγη. 2. Το αίσθημα της θλίψης, της ηθικής δυστυχίας. Β. Απώλεια, διαχωρισμός, μνήμη. Σπλιτ smb. Επεξηγηματικό Λεξικό Kuznetsov
  7. πόνος - και, καλά. Αίσθηση σωματικής ή ψυχικής δυστυχίας. Πονοκέφαλο. Πονόδοντος. □ Ο Αλεξέι ένιωσε και πάλι έναν έντονο πόνο στα πόδια του και, πέφτοντας στο χιόνι, έχασε τη συνείδησή του. B. Field, Η ιστορία ενός πραγματικού ανθρώπου. Μικρό Ακαδημαϊκό Λεξικό
  8. πόνος - πόνος. Λεξικό ορθογραφίας μορφών
  9. πόνος - • Hopeless (Balmont). • Cruel (Muisel). • Κάψιμο (Blok, Mam.-Sibiryak, Μάιος). • Ανατριχιαστικό (Radimov). • Zaunyvnaya (Serafimovich). • Fierce (Bunin, P. Ya.). • βασανιστήριο (L. Tolstoy). • Ενοχλητικό (Muisel). • Αφόρητη (λογοκρισία). • Δυσανεξία (P. Ya.). Λεξικό Λογοτεχνικών Επιθέσεων
  10. πόνος - J., Ουκρανός Bele, ευγενικό. αρ. άρρωστος - η ίδια, ανώτερη δόξα. πόνος θέσθένεια (Cynp.), σερβόρ. Είμαι, Σλοβενικά. Για να αρρωσταίνω και εδώ, Ουκρανός Μπολίτι, Τέχνη. μπουλόνι, μπουλόνι. άρρωστος, σερβόρος. Boet, Sloven. Μπολζέτι, Τσεχική boleti, βερνίκι. boleć, v. λακκούβες. Ετυμολογικό Λεξικό του Max Fasmer
  11. πόνος - ΠΟΝΟΣ. ασθένεια, ασθένεια, ασθένεια, κλαδί, πινέλο, ασθένεια, ασθένεια, αναπηρία, αναπηρία, αδιαθεσία, θλίψη (σωματικά), θεραπεία, τσίλι, πόνος, ανθυγιεινή. Ο πόνος του κρατά, βρίσκεται στον πόνο. Τι πόνο έχει; Ο πόνος περπατά, γενικές ασθένειες. Επεξηγηματικό Λεξικό του Νταλ
  12. pain - n., αριθμός συνωνύμων. Λεξικό συνώνυμα της ρωσικής γλώσσας
  13. πόνος - orff. πόνο και το λεξικό ορθογραφίας της Λοπατίνης
  14. πόνος - ΠΟΝΟΣ, μια περίεργη κατάσταση του σώματος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε βλαβερά ερεθίσματα που προκαλούν οργανικά. ή λειτουργικές διαταραχές. Στη διαδικασία της εξέλιξης R. Veterinary Encyclopedic Dictionary
  15. πόνος - ΠΟΝΟΣ, πόνος, · γυναίκες. Ένα αίσθημα σωματικής ταλαιπωρίας σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Πονοκέφαλο. Οξύς πόνος. "Οι κοιλιακοί πόνοι δεν υποχώρησαν." Γκοντσάροφ. Να πονάμε. | τρανς Αίσθημα θλίψης, ταλαιπωρίας. Πόνος στην καρδιά. Με πόνο στην καρδιά. Επεξηγηματικό Λεξικό Ushakov
  16. πόνος - καλά. πολύ συχνά (όχι) τι; πόνος, γιατί; πόνος, (βλέπε) τι; πόνος παρά; πόνος, τι γίνεται; για τον πόνο Πολλά τι; πόνος, (όχι) τι; πόνος, γιατί; πόνος, (βλέπε) τι; πόνος παρά; πόνος, τι γίνεται; για τον πόνο. Επεξηγηματικό Λεξικό Dmitriev
  17. πόνος - δείτε: πονοκέφαλος Επεξηγηματικό λεξικό ρωσικού argo
  18. πόνος - Ποτό (μείγμα βροχής, φράουλες, πορτοκάλι και μικρή ζάχαρη) Πρβλ. Δώστε μας έναν «πόνο», τον οποίο εγώ ο ίδιος θα ετοιμάσω. Αυτό είναι ένα αγαπημένο γερμανικό ποτό, ειδικά τις ζεστές μέρες, όπως σήμερα. Pisemsky. Κτίριοι. 5, 5. Πρβλ. Bole (Γερμανικά: Φρασεολογικό Λεξικό του Michelson
  19. πόνος - Πόνος, πόνους, πόνους, πόνους, πόνους, πόνους, πόνους, πόνους, πόνους, πόνους, πόνους, πόνους, πόνους Γραμματική λεξικό
  20. πόνος - Με δύναμη, ένταση. Infernal (razg.), Crazy (razg.), Wild (razg.), Cruel, ζωντανό (ξεπερασμένο), ανατριχιαστικό (razg.), Brutal (razg.), Κακό, εξουθενωτικό, εύκολο, σκληρό (φιλόξενο. ρωσική γλώσσα
  21. ο πόνος είναι ΠΟΝΟΣ, και, w. 1. μονάδες Το αίσθημα του πόνου. Φυσικά β. Ψυχρός β. 2. πληθυντικός Μια επίθεση σωματικής δυστυχίας. Ο πόνος άρχισε. Πόνος στο ήπαρ. • Εξοικειωμένος με τον πόνο (αποσύνθεση) Είναι πολύ κοντά, πολύ εξοικειωμένος. | προσαρμ πόνος, ω, ω Πόνος Β. Είσοδος (στον αθλητισμό). Επεξηγηματικό λεξικό Ozhegova
  22. πόνος -

•. Λεξικό Ρωσικά Ιδιότυπα

  • Πόνος - Εβρ. και ελληνικά. λέξεις to-ry στα ρωσικά. Η μετάφραση μεταφέρεται με τη λέξη «πόνος», υποδηλώνει διάφορες εκδηλώσεις τόσο σωματικού όσο και ψυχικού πόνου, και περιλαμβάνει εν μέρει τέτοιες έννοιες όπως «τραγούδι», «θλίψη», «πόνο». Εγκυκλοπαίδεια της Βίβλου του Brockhaus
  • πόνος - δείτε >> ασθένεια, αλεύρι, θλίψη, το λεξικό συνώνυμων του Abramov
  • Πόνος στο στομάχι: Ποιοι είναι οι διαφορετικοί πόνοι και τι πρέπει να κάνετε γι 'αυτό

    Όλοι έχουν βιώσει πόνο στο στομάχι τουλάχιστον μία φορά. Μπορεί να βλάψει σε διαφορετικά μέρη και με διαφορετικούς τρόπους. Το "Sloboda" θα βοηθήσει στον προσανατολισμό των συμπτωμάτων.

    Όλοι έχουν βιώσει πόνο στο στομάχι τουλάχιστον μία φορά. Μπορεί να βλάψει σε διαφορετικά μέρη και με διαφορετικούς τρόπους. Το "Sloboda" θα βοηθήσει στον προσανατολισμό των συμπτωμάτων.

    1 Οξύς, κοπής, αφόρητος πόνος στη δεξιά πλευρά
    Πιθανοί λόγοι:
    - Εάν ο πόνος σταματήσει - στον ώμο ή στο λαιμό - οξεία χολοκυστίτιδα ή ηπατικό κολικό.
    - Εάν ο πόνος δίνει στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή των γεννητικών οργάνων - νεφρικό κολικό.
    - Εάν υπάρχει σοβαρός πόνος παρακάτω - ίσως οξεία σκωληκοειδίτιδα ή «θηλυκός» πόνος.
    - Κοφείς κοιλιακοί πόνοι που υποχωρούν μετά από κινήσεις του εντέρου και συνοδεύονται από διάρροια (χωρίς αίμα) - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
    - Περιοδικός κοιλιακός πόνος δεξιά ή αριστερά με αιματηρή διάρροια - νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα.
    Καλέστε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό..

    1 Θαμπό, πόνος στη δεξιά πλευρά
    Πιθανές αιτίες: χρόνια χολοκυστίτιδα, ουρολιθίαση ή πυελονεφρίτιδα στα δεξιά.
    Πρέπει να δείτε έναν γιατρό.

    Οξύς πόνος
    Πιθανές αιτίες: Οξεία εντερική λοίμωξη, δηλητηρίαση, σκωληκοειδίτιδα.
    Είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο.

    2 Σχεδίαση ή θαμπό πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
    Πιθανοί λόγοι:
    - Στις γυναίκες: έκτοπη εγκυμοσύνη, φλεγμονή των σαλπίγγων ή των ωοθηκών.
    - Σε γυναίκες και άνδρες: κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα.
    Πρέπει να δείτε έναν γιατρό.

    3 Πόνος στην πλάτη
    Πιθανές αιτίες: πυελονεφρίτιδα, νεφροί όγκοι, ουρολιθίαση.
    Πρέπει να δείτε έναν γιατρό.

    4 Θαμπό, πόνος στην αριστερή πλευρά
    Πιθανές αιτίες: ουρολιθίαση στα αριστερά.
    Πρέπει να δείτε έναν γιατρό.

    4 Οξύς, κοπής, αφόρητος πόνος στην αριστερή πλευρά
    Πιθανές αιτίες: νεφρικός κολικός, προβλήματα με τη σπλήνα.
    Καλέστε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό..

    Αν πονάει σπάνια.

    Σε υγιείς ανθρώπους, ο κοιλιακός πόνος συνδέεται συχνότερα με την υπερκατανάλωση τροφής. Εκτός από τους βραχυπρόθεσμους πόνους, συνήθως παραπονιούνται για φούσκωμα, αίσθημα πληρότητας, δυσφορία στο στομάχι. Σε περίπτωση υπερκατανάλωσης τροφής, ο κοιλιακός πόνος εξαφανίζεται μόνος του μέσα σε λίγες ώρες ή μία ημέρα. Αυτός ο πόνος δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Αλλά εάν το φούσκωμα επαναλαμβάνεται συχνά και δεν σχετίζεται με την υπερκατανάλωση τροφής ή την κατανάλωση του «λανθασμένου» φαγητού, τότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε θεραπεία.

    Η Lyudmila Atyasheva, γαστρεντερολόγος, λέει:

    - Εάν έχετε πόνο στο στομάχι, τότε πρέπει να υπάρχει λόγος που να εξηγεί την εμφάνιση του πόνου. Ο κοιλιακός πόνος είναι πάντα μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Κάντε το μόνοι σας, δεν μπορείτε να περιμένετε βελτίωση! Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Οι κοιλιακοί πόνοι μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο ως αποτέλεσμα «δυσλειτουργιών» στο γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα άλλων ασθενειών, για παράδειγμα, νεφρικών παθήσεων, μολυσματικών ή χειρουργικών.

    Συνιστάται να έρθετε σε προληπτικά ραντεβού με έναν γενικό ιατρό μία φορά το χρόνο..

    Θα ήταν πολύ χρήσιμο να υιοθετήσετε την εμπειρία των Ιαπώνων, στους οποίους είναι συνηθισμένο να εξετάζετε πλήρως το σώμα τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

    Ο έγκαιρος εντοπισμός των προβλημάτων είναι το κλειδί για την επιτυχή αντιμετώπισή τους. Το τελικό αποτέλεσμα θα είναι η χαμηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα, κάτι που πέτυχε η Ιαπωνία..

    Στις ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, ο πόνος μπορεί, όπως λένε οι άνθρωποι, να «δώσει» σε διαφορετικές περιοχές του σώματος. Και για να κάνετε μια διάγνωση, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τον τόπο όπου εντοπίζεται ο πόνος..

    Έτσι, ο πόνος που συγκεντρώνεται στην άνω κοιλιακή κοιλότητα προκαλείται συνήθως από διαταραχές στον οισοφάγο, τα έντερα, τη χολική οδό, το ήπαρ, το πάγκρεας. Ο πόνος που προκύπτει από νόσο της χολόλιθου ή φλεγμονή στο ήπαρ εντοπίζεται στο άνω δεξί περιτόναιο (και μπορεί να χορηγηθεί κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη).

    Με έλκη και παγκρεατίτιδα, ολόκληρη η πλάτη μπορεί να βλάψει.

    Ο πόνος που προκαλείται από διαταραχές στο λεπτό έντερο συγκεντρώνεται γύρω από τον ομφαλό. Και οι πόνοι στο παχύ έντερο αναγνωρίζονται στη μέση του περιτοναίου και κάτω από τον ομφαλό.

    Οι πυελικοί πόνοι συνήθως αισθάνονται σαν συμπίεση και δυσφορία στον πρωκτό.

    Τι είναι ένα τραπέζι, είναι μια καρέκλα

    Η πιο κοινή αιτία κοιλιακού πόνου είναι τα τρόφιμα που τρώμε..

    Ο ερεθισμός του οισοφάγου προκαλεί αλμυρό, πολύ ζεστό ή κρύο φαγητό.

    Μερικά τρόφιμα (π.χ. λιπαρά, πλούσια σε χοληστερόλη) μπορούν να διεγείρουν το σχηματισμό ή την κίνηση των χολόλιθων, προκαλώντας προσβολές των χοληφόρων. Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι, όπως λένε, υποφέρουν από δυσπεψία (δυσανεξία σε προϊόντα, όπως γάλα, ζάχαρη γάλακτος ή λακτόζη). Εάν ένα τέτοιο άτομο δεν ακολουθεί μια δίαιτα, το αποτέλεσμα είναι κοιλιακό άλγος, φούσκωμα και διάρροια.

    Όσο πιο απλό είναι το φαγητό, τόσο πιο υγιείς είμαστε.!

    Προσπαθήστε να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση ναρκωτικών, αλκοόλ, γλυκών. Μην τρώτε ξηρά τροφή και μην τρώτε fast food και σούσι σπάνια, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην ποιότητά τους. Είναι σημαντικό να τρώτε τακτικά, σε μικρές μερίδες πιο συχνά. Πρέπει να παραδεχτείτε ότι κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας συχνά περιοριζόμαστε στο φαγητό εν κινήσει και μόνο «παίρνουμε τις ψυχές μας» για τη νύχτα. Αυτή η διατροφή είναι επικίνδυνη. Είναι πιο σωστό να τελειώσετε ένα γεύμα 2-2,5 ώρες πριν τον ύπνο.

    Δώστε προσοχή σε ό, τι αγοράζετε. Τα καταστήματα διαθέτουν πολλά κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τρόφιμα με ΓΤΟ και μεγάλη διάρκεια ζωής. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε απλή, φυσική τροφή. Και θα είσαι υγιής!

    Σε μια σημείωση
    Ελέγξτε τι?

    Ποιες μελέτες συνιστώνται για κοιλιακό άλγος:

    Τι σημαίνει θαμπό πόνος

    Η «ζωή» και το «στομάχι» μεταξύ των αρχαίων Σλάβων χαρακτηρίστηκαν με μία λέξη. Και αυτό είχε τη δική του λογική: όλα τα πιο σημαντικά πράγματα για τη ζωή είναι πραγματικά αποθηκευμένα στο στομάχι... Εκτός από, ίσως, τους εγκεφάλους: δεν θα μπορούσαν να αντέξουν το φορτίο που συνήθως πέφτει στο πεπτικό σύστημα.

    Οι Σλάβοι (όπως και άλλοι άνθρωποι που ζουν στο κλίμα μας) λατρεύουν να τρώνε. Πάντα αγαπούσαν και, σε γενικές γραμμές, είχαν δίκιο: έπρεπε να δουλέψουν σκληρά και σκληρά, για να θερμάνουν το σώμα τους, απαιτήθηκαν επιπλέον θερμίδες και προστατευτικά λιπαρά στρώματα. Ως εκ τούτου, η άφθονη διατροφή ήταν σχεδόν η κύρια προϋπόθεση για την επιβίωση.

    Αλλά αν στην αρχαιότητα αυτή η υγιής όρεξη περιοριζόταν κάπως από τη ζώνη επικίνδυνης καλλιέργειας, φόρων, τελών και εισβολών νομάδων, στον σύγχρονο κόσμο το φορτίο στο στομάχι έχει αυξηθεί σημαντικά. Μια υγιής όρεξη παρέμεινε και δεν υπήρχαν περιοριστικοί παράγοντες (καλά, εκτός από τη συνείδηση).

    Έτσι, δεν υπάρχει τίποτα περίεργο εάν κάθε μέρα κάπου στο στομάχι κάτι γκρινιάζει, εκρήγνυται και πονάει από υπερφόρτωση. Και όχι το γεγονός ότι πονάει το πεπτικό όργανο. Κάποιος εκεί δίνει σήματα, προσπαθώντας να σας υπενθυμίσει ότι, χωρίς να σώσετε το στομάχι σας, κινδυνεύετε κυριολεκτικά τη ζωή σας. Η Marina Yakusheva, γενικός ιατρός του δικτύου ιατρικών κλινικών της Οικογενειακής Κλινικής, μας βοήθησε να αποκρυπτογραφήσουμε αυτά τα μηνύματα..

    Πονώντας κάτω από το κουτάλι, στην κορυφή του κέντρου (1)

    Τι νιώθετε: ράψιμο, κοπή αιχμηρού πόνου, μερικές φορές δίνει στην περιοχή του θώρακα. Συνοδεύεται από ένα αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά, μετεωρισμός.

    Πιθανότατα, είναι γαστρίτιδα. Εκτός αν, φυσικά, αποκλείσετε την πιθανότητα κάποιος να σας χτυπήσει με τη γροθιά του κάτω από την αναπνοή του. Η πιο κοινή αιτία της νόσου είναι οι μικροοργανισμοί Helicobacter pylori. Βασανίζουν το γαστρικό βλεννογόνο χειρότερα από τις καυτές πιπεριές ή το αλκοόλ (παρεμπιπτόντως, επίσης προκαλούν γαστρίτιδα).

    Οι ορμόνες του στρες διεγείρουν την υπερβολική έκκριση του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι - και εδώ είναι ένας άλλος παράγοντας για την ανάπτυξη της φλεγμονής. Επομένως, οι άνθρωποι πιστεύουν ότι "το έλκος προέρχεται από τα νεύρα." Με σοβαρό και μακρύ πόνο, είναι πραγματικά δυνατό να υποπτευόμαστε όχι μόνο γαστρίτιδα, αλλά έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου.

    Παρεμπιπτόντως, η γαστρίτιδα είναι δύο τύπων:

    • Το υπεροξέος εμφανίζεται με υψηλή οξύτητα, όλα είναι καθαρά μαζί του: το οξύ ερεθίζει τα τοιχώματα του στομάχου και επιτυγχάνεται φλεγμονή.
    • Συμβαίνει επίσης υποοξύ. Το γεγονός είναι ότι ένα χαμηλό επίπεδο οξύτητας, καταρχάς, συμβάλλει στην ευημερία των βακτηρίων Helicobacter pylori, και δεύτερον, δεν διασφαλίζει την κανονική πέψη των τροφίμων, επιτρέποντας τη σήψη του.

    Είναι αλήθεια ότι ο ίδιος πόνος και τα σχετικά συμπτώματα μπορούν να προκαλέσουν έμφραγμα του μυοκαρδίου, το οποίο συχνά μεταμφιέζεται ως «κάτι με το στομάχι». Εάν ο πόνος δίνει και στο αριστερό χέρι, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο!

    Μια άλλη επιλογή είναι η σκωληκοειδίτιδα. Ξεκινά συχνά με αόριστο πόνο στο λάκκο του στομάχου και μόνο τότε το σήμα του πόνου πηγαίνει στη δεξιά πλευρά και γίνεται πολύ ξεχωριστό. Γι 'αυτό, με δυσφορία στο στομάχι, τα παυσίπονα συνήθως δεν συνιστώνται: καθιστά δύσκολη τη διάγνωση. Ίσως ακόμα ασθενοφόρο?

    Τι να κάνω?

    Λοιπόν, αν δεν υπήρχε επείγουσα νοσηλεία, πάντως, κλείστε ραντεβού με έναν γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή το συντομότερο δυνατό. Και μην σταματήσετε τη γαστροσκόπηση: μόνο αυτή η διαδικασία θα σας επιτρέψει να κάνετε μια σαφή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε θεραπεία.

    Πονάει το δεξί υποχόνδριο (2)

    Τι νιώθετε: αιχμηρός, αιχμηρός πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά, συνοδευόμενος από αίσθημα βαρύτητας, ναυτίας, έμετου, φούσκωμα. Δίνει στον δεξιό ώμο. Διαρκεί μια ώρα.

    Πιθανότατα, έχετε χοληφόρο (ηπατικό) κολικό. Ο λόγος για αυτό είναι πέτρες που οδηγούν σε στασιμότητα της χολής. Το έντονο άγχος, μια γιορτινή γιορτή (πικάντικο, λιπαρό, αλκοολικό), ένα μακρύ ταξίδι με το αυτοκίνητο κατά μήκος ενός σπασμένου δρόμου και μια λυγισμένη στάση (κατά το πλύσιμο πατωμάτων, σεξ ή ασκήσεις τεντώματος) μπορεί να προκαλέσει επίθεση.

    Αλλά, ίσως, και πάλι - έμφραγμα του μυοκαρδίου, ειδικά εάν έχετε καρδιαγγειακές παθολογίες.

    Τι να κάνω?

    Καλέστε έναν γιατρό, μην αρνηθείτε τη νοσηλεία (οι γιατροί πιθανότατα θα το επιμείνουν). Πρέπει να εξεταστεί από χειρουργό, γαστρεντερολόγο, ουρολόγο. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια - μπορεί να προκαλέσουν δεύτερη επίθεση.

    Αποβάλλετε λιπαρά, αλμυρά τρόφιμα και γλυκά από τη διατροφή σας. Μην τρώτε εντός 12 ωρών μετά την επίθεση. Προσπαθήστε να ελέγξετε το βάρος σας - εάν υπάρχουν επιπλέον κιλά, ξεκινήστε να τα απαλλαγείτε.

    Τι νιώθετε: απτή δυσφορία ή θαμπό πόνο, απώλεια όρεξης.

    Πιθανότατα, αυτή είναι η δυσκινησία της χολής. Αυτό αποτελεί παραβίαση των κινητικών δεξιοτήτων τους. Εξαιτίας αυτού, υπάρχουν προβλήματα με τη ροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο, με αποτέλεσμα να χαθεί ολόκληρη η διαδικασία πέψης (κυρίως η πέψη των λιπών)..

    Λιγότερο πιθανό, αλλά μπορεί επίσης να είναι - οξεία ηπατίτιδα Α ή Β, επιδείνωση της χρόνιας ηπατίτιδας C, ακόμη και κίρρωση. Αξίζει ιδιαίτερα να εξεταστεί εάν ένα από τα συμπτώματα είναι ελαφριά κόπρανα..

    Τι να κάνω?

    Μεταβείτε αμέσως στον ηπατολόγο και στον γαστρεντερολόγο. Ακόμα κι αν δεν επιβεβαιωθούν οι πιο τρομερές υποψίες, εξακολουθείτε να απαγορεύεστε αυστηρά να τρώτε υπερβολικά (ακόμη και σε μεγάλες διακοπές), η διατροφή πρέπει να είναι κλασματική: πέντε έως έξι φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες, χωρίς λιπαρά, καπνιστά και πικάντικα. Και φυσικά χωρίς αλκοόλ.

    Πόνος στη δεξιά πλευρά στο επίπεδο της μέσης (3)

    Τι νιώθετε: σοβαρός πόνος κοπής που εκπέμπεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, περιοχή των γεννητικών οργάνων. Έχει ροή που μοιάζει με κύμα, μετά ξεθωριάζει και μετά κλιμακώνεται.

    Πιθανότατα έχετε νεφρικό κολικό. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η ουρολιθίαση, η περίσσεια του ουρητήρα, η φλεγμονή. Να είστε προσεκτικοί στην επιθυμία να χάσετε βάρος. Η υπερβολική λεπτότητα είναι ένας από τους προκλητικούς παράγοντες πρόπτωσης των νεφρών σε μηδενικές γυναίκες. Υπάρχει έλλειψη ρετροπεριτοναϊκού λίπους που βοηθά τα όργανα να παραμείνουν στη θέση τους.

    Παρόμοια συμπτώματα είναι η φλεγμονή των ωοθηκών (αδενίτιδα), η οστεοχόνδρωση (ειδικά εάν ο πόνος δίνει πίσω) και σκωληκοειδίτιδα.

    Τι να κάνω?

    Εάν έχετε ήδη αντιμετωπίσει μια παρόμοια κατάσταση, πάρτε ένα παυσίπονο ή ένα φάρμακο που ανακουφίζει τους σπασμούς. Φροντίστε να προγραμματίσετε μια επίσκεψη στον ουρολόγο την επόμενη μέρα..

    Ήταν ο πόνος πρώτα; Τρίβοντας τα δόντια σας, χωρίς να παίρνετε φάρμακα, περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο. Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, εγγραφείτε για διαβούλευση με έναν γυναικολόγο, νευρολόγο και χειρουργό.

    Πονάει το αριστερό υποχόνδριο (4)

    Τι νιώθεις: πόνος στον πόνο, αύξηση της έντασης με την πάροδο του χρόνου. Μερικές φορές φαίνεται να φοράει τον κορμό της. Συνοδεύεται από ναυτία, δυσπεψία, φούσκωμα. Είναι ιδιαίτερα κακό αφού τρώτε λιπαρά τρόφιμα, ισχυρό αλκοόλ.

    Πιθανότατα, είναι παγκρεατίτιδα - οξεία ή χρόνια. Το πάγκρεας υποφέρει. Από αυτό, διαταράσσεται η εκροή χυμών που περιέχουν πεπτικά ένζυμα. Αρχίζουν να δρουν όχι στο φαγητό, αλλά στο ίδιο το όργανο, οδηγώντας στην καταστροφή του.

    Στη χειρότερη περίπτωση, αιμορραγεί με έλκος στομάχου ή / και έλκος δωδεκαδακτύλου.

    Τι να κάνω?

    Ξεκινήστε μια δίαιτα. Τρώτε μικρά γεύματα πέντε έως έξι φορές την ημέρα. Απαγορεύεται αυστηρά το αλκοόλ, χωρίς βούτυρο και πλούσιοι ζωμοί. Εάν τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, χειροτερεύει κάθε λεπτό - καλέστε ένα ασθενοφόρο, απαιτείται βοήθεια χειρουργού έκτακτης ανάγκης.

    Πονάει η μέση της κοιλιάς (5)

    Τι νιώθετε: μετεωρισμός, φούσκωμα, φούσκωμα στο στομάχι, βραχυπρόθεσμος πόνος.

    Πιθανότατα, τρώτε υπερβολικά. Το στομάχι, το ήπαρ, τα έντερα και το πάγκρεας απλά δεν μπορούσαν να αντεπεξέλθουν στον φορτωμένο όγκο - και τώρα τα αέρια κινούνται μέσω των εντέρων, προκαλώντας ενόχληση..

    Άλλες επιλογές: δυσβολία (περιμένετε εάν ήσασταν άρρωστοι και λάβατε αντιβιοτικά) ή ανεπάρκεια λακτάσης (σημειώστε εάν τα συμπτώματα που περιγράφονται σχετίζονται με γαλακτοκομικά προϊόντα).

    Τι να κάνω?

    Πηγαίνετε στο πλησιέστερο φαρμακείο και αγοράστε φάρμακα που εξαλείφουν τον μετεωρισμό, ένζυμα που βοηθούν την πέψη.

    Πονάει ακριβώς κάτω από τον ομφαλό (6)

    Τι νιώθεις: περιπλανώμενος πόνος «κάπου εδώ». Συνοδεύεται από φούσκωμα και κόπρανα (εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα).

    Πιθανότατα, έχετε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, το οποίο, γενικά, δεν θεωρείται ασθένεια ως έχει, αλλά μπορεί να χαλάσει τη ζωή σας. Μπορεί να διαρκέσει χρόνια και εκδηλώνεται με πολύ διαφορετικούς τρόπους: σε κάνει να αρρωσταίνεις, μετά από διάρροια και μετά από δυσκοιλιότητα. Πολλοί γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι αυτή είναι μια ψυχοσωματική διαταραχή που αναπτύσσεται βάσει του φόβου.

    Τα ίδια συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να σηματοδοτήσουν περισσότερες ιογενείς λοιμώξεις ή γαστροδωδεδενίτιδα..

    Τι να κάνω?

    Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί, αρχίζει ο εμετός, καλέστε επειγόντως το 03, πάρτε εντεροπροσροφητικά που βοηθούν στην απομάκρυνση των τοξικών ουσιών από το σώμα, πιείτε περισσότερο. Και αν δεν υπάρχει εμετός και θερμοκρασία, συνεχίστε.

    Η κάτω κοιλιακή χώρα πονάει - στη μέση, στα αριστερά ή στα δεξιά (7)

    Τι νιώθετε: τραβώντας τον πόνο.

    Πιθανότατα, πρόκειται για φλεγμονή των εξαρτημάτων. Αλλά μπορεί απλώς να είναι δυσκοιλιότητα στο φόντο του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Άλλες επιλογές: ενδομητρίωση, κυστίτιδα ή έκτοπη κύηση.

    Τι να κάνω?

    Μη διστάσετε να ξεκινήσετε με μια επίσκεψη στον γυναικολόγο. Και - σε κάθε περίπτωση - ποτέ, σε καμία περίπτωση, μην κάνετε αυτοθεραπεία.

    Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

    Σχετικά Με Εμάς

    Ένας σπασμός είναι μια συμπίεση: αγγείων, νευρικών δεσμών και μυϊκού ιστού μετά από αυτά. Πρώτα απ 'όλα, ο νευρικός ιστός υποφέρει, διαταράσσεται η ρύθμιση του αγγειακού τόνου. Το αίμα στις φλέβες σταματά, εκκρίνονται μη οξειδωμένοι μεταβολίτες.