Υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων

6 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Irina Bredikhina 108

Χάρη στο αγγειακό σύστημα, το οξυγόνο και το πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά αίμα παραδίδεται σε όλα τα μέρη του σώματος. Εάν οι σημαντικές αρτηρίες που συνδέουν την αορτή με τα κάτω άκρα, καθώς και τα περιφερειακά αιμοφόρα αγγεία, μπλοκαριστούν ή μεταλλαχθούν, τότε το άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει σοβαρές συνέπειες της διαταραγμένης παροχής αίματος στα πόδια.

Στη διάγνωση των αγγειακών παθήσεων, ο υπέρηχος δεν χάνει τη σημασία του. Συγκεκριμένα, η διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων είναι πολύ δημοφιλής. Έχοντας εμφανιστεί για πρώτη φορά σε ραντεβού με έναν φλεβολόγο ή αγγειοχειρουργό, ο ασθενής μπορεί να ακούσει πολλούς άγνωστους όρους. Έτσι, για παράδειγμα, μπορεί να μην γνωρίζει τι είναι υπερηχογράφημα φλεβών υπερήχων ή διπλή σάρωση αγγείων των κάτω άκρων.

Επιλογές Leg Doppler

Η υπερηχογραφία Doppler των αιμοφόρων αγγείων είναι ένας τρόπος μελέτης της ροής του αίματος στις μεγάλες και μεσαίες φλέβες και αρτηρίες του ανθρώπινου σώματος. Η ουσία της τεχνικής σχετίζεται με το φαινόμενο Doppler, το οποίο υποδηλώνει ότι τα κύματα υπερήχων που ανακλώνονται από κινούμενα αντικείμενα θα αλλάξουν τη συχνότητα ανάλογα με την ταχύτητα κίνησης αυτών των αντικειμένων.

Η διπλογραφία των αγγείων των κάτω άκρων χωρίζεται σε 3 κύριους τύπους:

  1. Το UZDG των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια ξεπερασμένη διάγνωση υπερήχων, η οποία χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν εμφανιστεί συσκευές που επιτρέπουν τη διεξαγωγή έρευνας σε υψηλότερο επίπεδο. Προηγουμένως, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε ευρέως για να εκτιμηθεί η αντοχή στη φλέβα και η βιωσιμότητα της βαλβίδας σε διάφορες ομάδες αγγείων..
  2. Η διπλή σάρωση των αγγείων των ποδιών (SPL) είναι μια μέθοδος που βασίζεται στη χρήση έγχρωμης απεικόνισης υπερήχων Doppler. Σε αντίθεση με τη σάρωση υπερήχων των κάτω άκρων, αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει όχι μόνο τους κύριους δείκτες της αιμοδυναμικής, αλλά και τις δομικές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  3. Η υπερηχογραφία Doppler με χαρτογράφηση χρωμάτων (τριπλή σάρωση) είναι μια σύγχρονη μέθοδος χρησιμοποιώντας παλμικό Doppler, το οποίο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του αγγειακού κρεβατιού σε πραγματικό χρόνο και να δώσετε χρώμα (μπλε και κόκκινες αποχρώσεις) στην ονομασία της ταχύτητάς του. Όσο πιο πλούσια είναι η απόχρωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η ταχύτητα. Το πλεονέκτημα του triplex είναι η ικανότητα ταυτόχρονης εκτίμησης της κατάστασης του αγγείου σε τρεις λειτουργίες υπερήχων και με διπλή σάρωση, χρησιμοποιούνται μόνο δύο τρόποι..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Ο υπέρηχος των σκαφών των κάτω άκρων επιδιώκει τους ακόλουθους κύριους στόχους:

  • προσδιορισμός της ευρωστίας των φλεβικών αγγείων διαφόρων αξιών και επιπέδων εντοπισμού ·
  • διάγνωση αφερεγγυότητας αγγειακής βαλβίδας
  • διάτρηση αφερεγγυότητας φλεβών.

Ο υπερηχογράφος υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων συνιστάται για τέτοια συμπτώματα:

  • επίμονο και πυκνό οίδημα της περιιοφθαλμικής περιοχής.
  • εμφανείς διασταλμένες σαφενώδεις φλέβες.
  • καφέ ή μοβ-ροζ κηλίδες στο δέρμα των ποδιών.
  • κλαίγοντας πληγές και εξάρσεις στο πόδι.
  • προσωρινή απώλεια αίσθησης στα πόδια, συχνές παροξυσμικές ακούσιες συσπάσεις των μυών.
  • σοβαρός κνησμός χωρίς δερματολογικές παθολογίες.

Ο υπέρηχος υπερήχων των αρτηριών των κάτω άκρων συνιστάται για τα ακόλουθα συμπτώματα, τον τρόπο ζωής και τις συναφείς ασθένειες:

  • ενδοκρινικές ασθένειες
  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα
  • ιστορικό μακροχρόνιου καπνίσματος ·
  • πόνος στα άκρα με αυξημένο περπάτημα
  • ωχρότητα του δέρματος στα πόδια.
  • πάγωμα των άκρων γρήγορα
  • μυϊκή αδυναμία στα πόδια
  • προσωρινή απώλεια αίσθησης και μυρμήγκιασμα στα πόδια.

Ο υπέρηχος των άκρων σας επιτρέπει να διαγνώσετε τέτοιες ασθένειες: αγγειακή αθηροσκλήρωση, θρόμβοι αίματος στο κάτω μέρος του ποδιού, ισχίο ή λεκάνη, ενδοαρτηρίτιδα (χρόνια φλεγμονώδης νόσος) αποφλοιωτές, κιρσοί.

Η διπλή σάρωση με υπερήχους των άκρων σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα ακόλουθα χαρακτηριστικά του αγγειακού συστήματος:

  • σε ποια κατάσταση βρίσκονται τα αγγειακά τοιχώματα;
  • πόσο διαπερατές είναι οι βαθιές και επιφανειακές φλέβες;
  • βλάβη βαλβίδας
  • την παρουσία θρόμβων αίματος και σχετικών παθολογιών ·
  • ο λόγος για την επανάληψη των κιρσών μετά από επαρκή θεραπεία.

Η διπλή σάρωση των αρτηριών των κάτω άκρων είναι απαραίτητη σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • τα πόδια παγώνουν ακόμη και σε ζεστό καιρό.
  • συχνός πόνος στα κάτω άκρα που σχετίζονται με το περπάτημα.
  • πόνος στα πόδια τη νύχτα, η οποία ανακουφίζεται όταν κατεβάζετε τα άκρα από μια κουκέτα.
  • μακροχρόνιο κάπνισμα
  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα, διαβήτης.

Συνιστάται διπλή σάρωση φλεβών των κάτω άκρων σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • τον κίνδυνο ανάπτυξης κληρονομικών κιρσών.
  • την ανάγκη αποκλεισμού θρόμβων αίματος πριν από την κοιλιακή χειρουργική?
  • συσσώρευση υγρού στους ιστούς των κάτω άκρων.
  • πόνος στα πόδια που εκρήγνυται στη φύση.
  • σκουρόχρωμο και μπλε χρώμα του δέρματος στα πόδια από το γόνατο έως τα πόδια.
  • κλαίγοντας και μη θεραπευτικές πληγές στα πόδια.

Διαδικασία

Η μελέτη ξεκινά με την κατώτερη φλέβα. Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να αποκλείσουμε την παρουσία θρόμβου και να αποδείξουμε την ευχέρεια των εξωτερικών και εσωτερικών (εάν απεικονισθούν) λαγόνων φλεβών. Στη συνέχεια, εξετάζεται η κοινή μηριαία φλέβα, η επιφανειακή και βαθιά μηριαία φλέβα, η popliteal, η πρόσθια και η οπίσθια ινώδη και κνημιαία φλέβα, καθώς και τα επιφανειακά αγγεία..

Ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Πρώτον, ο ασθενής εξετάζεται σε οριζόντια θέση και μετά σε κατακόρυφο.
  2. Πραγματοποιείται δοκιμή Valsalva με τυπική εκπνευστική πίεση και δοκιμή εγγύς συμπίεσης. Όταν ο ασθενής κρατά την αναπνοή του κατά την εισπνοή, αυξάνεται η πίεση στο περιτόναιο και, επομένως, δημιουργείται μια καλή κατάσταση δοκιμής για τον έλεγχο της λειτουργίας των βαλβίδων βαθιών και επιφανειακών φλεβών.
  3. Πραγματοποιείται δοκιμή αναπνευστικού και βήχα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να πάρει τη βαθύτερη δυνατή αναπνοή ή να μιμηθεί έναν βήχα αρκετές φορές. Τέτοιες κινήσεις πρέπει να οδηγούν στην εμφάνιση αντίθετης ροής αίματος, εάν υπάρχει παθολογία της συσκευής βαλβίδας.

Η διπλογραφία των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται σε χρωματικούς και γκρι τρόπους. Επιπλέον, κατά τη διαδικασία υπερήχων των αρτηριών, είναι απαραίτητο να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση σε διάφορα μέρη του άκρου. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικές μανσέτες. Η μελέτη διεξάγεται σε οριζόντια και κατακόρυφη θέση με επιλογή συχνοτήτων υπερήχων ανάλογα με τη θέση του σκάφους.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 40 λεπτά. Εάν πραγματοποιηθεί από έναν φλεβολόγο, τότε αμέσως μετά την εξέταση, μπορεί να επιλέξει την κατάλληλη τακτική θεραπείας. Σε αυτό το θέμα, τα πάντα είναι πολύ ατομικά και μερικές φορές τα διαγνωστικά αποτελέσματα μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με το ποιος ειδικός το πραγματοποίησε..

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Όταν ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • διμερής εκτίμηση φλεβών ·
  • αντίδραση στις δοκιμές αναπνοής
  • αντίδραση στη συμπίεση από τον αισθητήρα.
  • χαρακτηριστικά του αγγειακού τοιχώματος (ελαστικότητα, δυσκαμψία, πάχυνση).
  • την παρουσία θρόμβων αίματος στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
  • συνοχή βαλβίδων
  • παθολογική φλεβική παλινδρόμηση;
  • θέση αφερέγγυων επικοινωνιακών φλεβών.

Εάν γίνει εξέταση των αρτηριών των ποδιών, τότε περιγράφονται οι ακόλουθοι δείκτες στην αποκρυπτογράφηση:

  • τη δομή του δοχείου και το πάχος του τοιχώματος του ·
  • το χαρακτηριστικό και το είδος της ροής του αίματος σε κάθε αρτηρία ·
  • ταχύτητα ροής αίματος, συμπεριλαμβανομένης της μέγιστης συστολικής σε κάθε αρτηρία.
  • Δείκτης χηνάρι;
  • αντίσταση δείκτης;
  • Τιμή KIM (σύμπλεγμα εσωτερικών μέσων).
  • ποσοστό στένωσης (στένωση) της αρτηρίας.

Πού να κάνετε Doppler διάγνωση φλεβών και αρτηριών είναι καλύτερο για τον ασθενή να μάθει από τον φλεβολόγο ή τον αγγειοχειρουργό του. Μπορούν να συμβουλέψουν ένα αποδεδειγμένο μέρος. Κατά κανόνα, κατά σειρά προτεραιότητας, μια τέτοια εξέταση μπορεί να γίνει δωρεάν στο Τμήμα Αγγειοχειρουργικής του Κρατικού Νοσοκομείου..

Αλλά αν δεν θέλετε να περιμένετε και η οικονομική κατάσταση το επιτρέπει, τότε η μελέτη μπορεί να γίνει με χρέωση στην πλησιέστερη φλεβολογική κλινική ή διαγνωστικό κέντρο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η καλή φήμη του ιατρικού ιδρύματος και τα υψηλά προσόντα του προσωπικού.

Ο υπέρηχος των αγγείων των ποδιών είναι μια άνετη και ασφαλής διάγνωση για τον ασθενή, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία. Δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και μετά από 60 λεπτά μπορείτε να πάρετε μια λεπτομερή ιδέα για τη λειτουργία του αγγειακού σας συστήματος.

Ο υπέρηχος των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων, που δείχνει πώς να το κάνετε

Ο υπέρηχος των αγγείων των κάτω άκρων είναι ένας κοινός δισδιάστατος υπερηχογράφος σε συνδυασμό με ντοπλερογραφία. Δείχνει, εκτός από τη δομή και τη θέση των αγγείων, μια μέτρηση της ταχύτητας της ροής του αίματος μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Η διάγνωση υπερήχων Doppler είναι ενημερωτική τόσο για την εξέταση της αρτηριακής όσο και της φλεβικής ροής του αίματος. Αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να εντοπίσετε με επιτυχία ασθένειες των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών στα αρχικά στάδια.

Ο υπέρηχος Doppler έχει αρκετά πλεονεκτήματα: ασφάλεια και ανώδυνος χαρακτήρας, απουσία ειδικής προετοιμασίας για τη μελέτη και ανάγκη για περίοδο ανάρρωσης μετά από χειρισμό. Αυτό σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε διαγνωστικά επανειλημμένα για να παρατηρείτε δυναμικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Τι δείχνει τον υπέρηχο των αγγείων των ποδιών

Η συντομογραφία UZDG σημαίνει υπερηχογράφημα Dopplerography, η αρχή της διάγνωσης βασίζεται στο φαινόμενο Doppler. Αυτή είναι μια μέτρηση της αντανάκλασης των ηχητικών κυμάτων από κινούμενα αντικείμενα. Οι πληροφορίες στην οθόνη υπερήχων της συσκευής μετά την επεξεργασία των ληφθέντων δεδομένων δείχνουν μια δισδιάστατη έγχρωμη εικόνα. Δείχνει ένα σύστημα αιμοφόρων αγγείων, καθώς και σημεία δυσκολίας στη φυσιολογική ροή του αίματος.

Πάνω: Υπερηχογράφημα Doppler που δείχνει ροή αίματος στη δεξιά μηριαία αρτηρία.

Με τη βοήθεια υπερήχων των αγγείων των ποδιών, μπορούν να εξεταστούν οι ακόλουθες φλέβες και αρτηρίες (βλ. Πίνακα).

ΑρτηρίεςΦλέβες
Ηλιακός,
μήρου,
popliteal,
οστό της κνήμης,
αρτηρίες του ποδιού.
Εκτός από τα παραπάνω
μεγάλες αρτηρίες
μπορείτε να αξιολογήσετε τους κλάδους τους.
Μήρου,
popliteal,
μεγάλο υποδόριο,
μικρό υποδόριο,
μπροστινή κνήμη,
σουράλ,
φάκελος του ιλίου,
φλεβική αψίδα του ποδιού πίσω,
οπίσθια τοξωτή φλέβα
ή Βιέννη Λεονάρντο,
διάτρηση φλεβών.

Στην οθόνη υπερήχων, ο υπερηχογράφος μπορεί να δει:

  • τοίχοι αγγείων
  • διάμετρος αυλού αγγείου ·
  • σχήμα και θέση ·
  • κατάσταση των φλεβικών βαλβίδων.
  • ταχύτητα ροής αίματος μέσω των αγγείων και σημεία δυσκολίας στο ρεύμα.
  • προσδιορισμός παλινδρόμησης (αντίστροφη ροή αίματος)
  • θρόμβος αίματος και παράμετροι
  • αθηροσκληρωτικές πλάκες;
  • αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM) - μια ανωμαλία της αγγειακής ανάπτυξης, η οποία είναι ένα σύμπλεγμα συνδεδεμένων αρτηριών και φλεβών.

Ενδείξεις

Ο υπέρηχος των αγγείων των κάτω άκρων συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρήξιμο των ποδιών
  • συνεχώς κρύα πόδια?
  • αίσθημα μούδιασμα των ποδιών
  • πόνος και κράμπες στους μυς του μοσχαριού
  • αγγειακά "δίχτυα", "αστέρια", προεξέχουσες φλέβες.
  • βαρύτητα στα πόδια όταν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα ή προκύπτει χωρίς λόγο.
  • αλλαγές μούδιασμα και ευαισθησίας στα άκρα (για παράδειγμα, φραγκοστάφυλα).
  • κατά τον προσδιορισμό της ασυμμετρίας στα πόδια του ασθενούς (το ένα μπορεί να είναι παχύτερο από το άλλο).
  • μώλωπες με μικρές βλάβες, μη θεραπευτικές εκδορές για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εκτός από την παρουσία καταγγελιών, η διαδικασία ορίζεται σε άτομα που πάσχουν από ασθένειες όπως:

  • θρόμβωση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • θρομβοφλεβίτιδα
  • τροφικά έλκη;
  • αρτηριακά ανευρύσματα
  • αγγειοσπασμός (σπασμός αρτηριών)
  • εξαλείφει την ενδοαρτηρίτιδα
  • κιρσούς των ποδιών
  • αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.

Ασθένειες που μπορούν να βρεθούν

Η διπλογραφία των αγγείων των κάτω άκρων της κύριας κυκλοφορίας του αίματος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε τις ακόλουθες ασθένειες των φλεβών και των αρτηριών:

  1. Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα, απαιτείται επείγουσα θεραπεία κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
  2. Αξιολογούνται οι αθηροσκλήρωση, ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών, ο βαθμός ανάπτυξής τους και η επίδραση των υπαρχόντων σχηματισμών στην κυκλοφορία του αίματος..
  3. Αγγειακά ανευρύσματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της παθολογικής διάστασης του τοιχώματος του αγγείου, οδηγώντας σε αραίωση. Αξιολογείται ο κίνδυνος ρήξης του αλλαγμένου αγγείου υπό φορτίο και η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης..
  4. Κιρσώδεις φλέβες των ποδιών. Ο καθιστικός τρόπος ζωής και το υπερβολικό βάρος συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Η υπερπλήρωση του αγγείου οδηγεί στην επέκταση των φλεβών και, στη συνέχεια, στον σχηματισμό θρόμβων αίματος, που είναι απειλητικά για τη ζωή σε περίπτωση διαχωρισμού.
  5. Η φλεβική ανεπάρκεια των ποδιών καθορίζεται από την ατελή καθίζηση της φλέβας. Κατά τη φάση συστολής, μέρος του αίματος ρίχνεται πίσω, το οποίο οδηγεί στη συσσώρευση αίματος στην κοιλότητα της φλέβας και στο τέντωμα του αγγειακού τοιχώματος. Στο μέλλον, αυτό εκφράζεται στον υποσιτισμό ιστών των κάτω άκρων.
  6. Η θρόμβωση είναι μια επιπλοκή των κιρσών. Όταν ανιχνεύεται ένας θρόμβος, η θέση του, ο βαθμός πλήρωσης των αγγείων, ένας νεαρός ή μεγάλος θρόμβος και ο κίνδυνος διαχωρισμού του.

Εκτός από τη διάγνωση, ο υπέρηχος των αρτηριών σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό παροχής αίματος στους ιστούς και να εντοπίσετε μειωμένες βαθιές φλέβες.

Προληπτική υπερηχογραφία Dopplerography των ποδιών

Ο προληπτικός υπέρηχος των αγγείων των ποδιών γίνεται κατά προτίμηση μία φορά κάθε έξι μήνες ή το χρόνο, εάν διατρέχετε κίνδυνο. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα:

  1. εγκυμοσύνη;
  2. κάπνισμα;
  3. υπέρβαρος;
  4. Διαβήτης;
  5. εμμηνόπαυση
  6. ηλικία άνω των 45 ετών
  7. άτομα με ασθένειες των αγγείων των ποδιών
  8. παρατεταμένη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα.
  9. βαριά σωματική εργασία (αθλητές, μετακινούμενοι) ·
  10. εργασία που απαιτεί συνεχή στάση στα πόδια, περπάτημα (φύλακες, σερβιτόροι, μπάρμαν, πωλητές, δάσκαλοι).

Και επίσης δείτε όσο περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες έχετε, τόσο περισσότερος λόγος για τη διεξαγωγή προληπτικής διάγνωσης υπερήχων των αιμοφόρων αγγείων.

Εκπαίδευση

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων. Αλλά τα πόδια πρέπει να είναι καθαρά. Εάν έχετε μια παχιά γραμμή μαλλιών στα πόδια σας, φυσικά, συνιστάται να τα ξυρίσετε έτσι ώστε να είναι πιο εύκολο να εκτελέσετε τη διαδικασία.

Την ημέρα της διάγνωσης:

  • Μην πίνετε αλκοόλ, καφέ, δυνατό τσάι, ενέργεια.
  • Μην ασκείτε, τρέχετε, άρση βαρών, προπόνηση.
  • Μην καπνίζετε 2 ώρες πριν από τη συνεδρία..

Εάν η διάγνωση πραγματοποιείται σε δημόσιο ίδρυμα και χωρίς χρέωση, τότε πρέπει να πάρετε μια πάνα για να φορέσετε στον καναπέ, μια πετσέτα για να σκουπίσετε το τζελ που έχει εφαρμόσει ο γιατρός. Ακολουθήστε την κατεύθυνση, καθώς και τα αποτελέσματα προηγούμενων ερευνών, εάν υπάρχουν, για να αξιολογήσετε τις αλλαγές και τη δυναμική.

Πώς τα αγγεία υπερήχων των κάτω άκρων

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε θέση ψέματος ή όρθιας στάσης του ασθενούς. Φυσικά, πρέπει να ελευθερώσετε τα πόδια σας από τα ρούχα και στη συνέχεια ο γιατρός εφαρμόζει ένα ειδικό τζελ και οδηγεί τον αισθητήρα υπερήχων στο δέρμα των ποδιών στην περιοχή εξέτασης.

Η διαδικασία UZDG πραγματοποιείται σε επιρρεπή θέση και όρθια.

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο γιατρός διεξάγει διάφορες εξετάσεις για να προσδιορίσει την περιοχή με πιθανές παραβιάσεις, στις οποίες η απεικόνιση πραγματοποιείται με τη μεγαλύτερη προσοχή. Ο υπέρηχος Doppler αποκαλύπτει έναν τύπο ροής αίματος που έχει αλλάξει από τον κορμό και επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει το ποσό της θεραπείας που απαιτείται.

Οι ακόλουθες φλέβες είναι διαθέσιμες στη μέθοδο Doppler:

  • κάτω κοίλο?
  • φλέβα ισχίου;
  • υποδόρια μεγάλα και μικρά.
  • λαγός;
  • βαθιές κνήμες
  • popliteal;
  • περόνη της κνήμης;
  • και sural φλέβες.

Ο διαγνωστικός γιατρός βλέπει την ταχύτητα πλήρωσης και τη δύναμη των φλεβών με αίμα σε πραγματικό χρόνο με τη μορφή θορύβου και γραφικών εφέ.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κάνετε απλά βήματα, για παράδειγμα, σηκωθείτε από τον καναπέ ή κρατήστε το πόδι σας στο βάρος. Αυτό είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της συμπεριφοράς του αγγειακού δικτύου σε μεταβαλλόμενη θέση και για την αξιολόγηση της λειτουργίας των φλεβών υπό φορτίο.

Η διαδικασία υπερήχων των κάτω άκρων διαρκεί από 10 έως 15 λεπτά καθαρού χρόνου για έρευνα, ίσως περισσότερο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο υπερηχολόγος θα εκτιμήσει πλήρως τη λειτουργικότητα των φλεβών και θα καθορίσει τις εστίες της παθολογίας. Στο τέλος της διαδικασίας, στον ασθενή εκδίδεται πρωτόκολλο μελέτης, το οποίο πρέπει να εμφανίζεται στον θεράποντα ιατρό. Ορισμένοι δείκτες μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν και να κατανοηθούν ανεξάρτητα τι είναι γραμμένο εκεί, αλλά δεν χρειάζεται να εξαγάγετε τα συμπεράσματά σας.

Αποκρυπτογράφηση

Θα αποκρυπτογραφήσουμε ποιοι δείκτες πρέπει να είναι φυσιολογικοί στο πρωτόκολλο και τι σημαίνουν αυτοί ή αυτοί οι όροι.

  • Οι φλέβες περνούν, δεν είναι διασταλμένες, τα τοιχώματα δεν είναι παχιά Το πάχος του αγγειακού τοιχώματος κυμαίνεται κανονικά από 0,9 έως 1,1 mm.
  • Συμπιεστική - δεν έχουν χάσει τον κανονικό τους τόνο, μπορεί να συρρικνωθεί.
  • Ο αρτηριακός αυλός δεν περιορίζεται.
  • Οι βαλβίδες είναι πλούσιες, δεν υπάρχει αναρροή - οι βαλβίδες είναι εντελώς κλειστές και δεν υπάρχει αντίστροφη ροή αίματος.
  • Παθολογικές παλινδρόμηση κατά τη διεξαγωγή δοκιμών συμπίεσης και απουσιάζουν οι δοκιμές Valsalva - το αίμα δεν ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση κατά την εκτέλεση δοκιμών.
  • Η κίνηση της ροής του αίματος σε κάθε μεμονωμένο αγγείο σε διαφορετικές θέσεις (η ταχύτητα έχει τις δικές της κανονικές τιμές σε κάθε τμήμα και δεν μπορεί να μετρηθεί μόνο σε 1 θέση). Κανονικά, η ταχύτητα ροής του αίματος στη μηριαία αρτηρία είναι περίπου 100 cm / s, στις αρτηρίες του κάτω ποδιού - 50 cm / s.
  • Δεν αποκαλύφθηκαν ενδοαυλικές δομές - αθηροσκληρωτικές πλάκες και θρόμβοι απουσιάζουν.
  • Δεν υπάρχουν παθολογικές συνδέσεις μεταξύ των αγγείων - ο κανόνας.
  • Ροή φάσης - σημαίνει ταχύτερη κατά την εκπνοή και πιο αργή στην εισπνοή, κανονική.

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για το USDG. Οι προσωρινές αντενδείξεις περιλαμβάνουν την κακή γενική κατάσταση του ασθενούς ή άλλους αντικειμενικούς λόγους λόγω των οποίων ο ασθενής δεν μπορεί να ψέψει. Όπως επίσης και μεμονωμένη δυσανεξία στο τζελ για υπερήχους, αλλά μπορείτε να επιλέξετε ένα υποαλλεργικό.

Αυτή η μέθοδος έρευνας των αιμοφόρων αγγείων είναι εντελώς ακίνδυνη. Επιπλέον, είναι ιδιαίτερα ενημερωτικό στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε έγκαιρα τη σωστή διάγνωση και να ξεκινήσετε αποτελεσματική θεραπεία.

Όλα σχετικά με τον υπέρηχο των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων: ενδείξεις, συμπεριφορά, αποτελέσματα και κανόνες

Τα διαγνωστικά με υπερήχους την τελευταία δεκαετία είναι μια από τις κύριες και πιο δημοφιλείς μεθόδους στην ιατρική. Για σχετικά λίγα χρήματα, ο ασθενής θα λάβει μια λεπτομερή και σε βάθος περιγραφή του επιθυμητού ιστότοπου. Κάθε σύστημα οργάνων και περιοχής σώματος έχει τη δική του ειδική τεχνική έρευνας. Θα ασχοληθούμε με τον υπέρηχο των αγγείων των ποδιών.

Τι δείχνει υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων

Τα αγγεία των ποδιών - ένα δίκτυο που αποτελείται από φλέβες και αρτηρίες διαφορετικού διαμετρήματος. Επιπλέον, οι φλέβες των ποδιών είναι δύο τύπων - επιφανειακές και βαθιές. Για πρώτη φορά, το αίμα αποστραγγίζεται από το δέρμα και το υποδόριο λίπος των ποδιών, το οποίο είναι περίπου το 20% του φλεβικού ρεύματος των κάτω άκρων.

Περνώντας από τους μύες, το επιφανειακό συμπληρώνεται από διάτρηση, commissural και επικοινωνία, που μεταφέρουν το υπόλοιπο 80% του αίματος. Κάθε ένα από αυτά εκτελεί την αναντικατάστατη λειτουργία του και είναι μια δεξαμενή αίματος για μια συγκεκριμένη περιοχή μυών ή άκρων..

Στα τελικά τμήματα των ιστών, όλες αυτές οι ομάδες φλεβών εμπίπτουν στον δεύτερο τύπο - βαθιά. Κάθε στάδιο παροχής αίματος στα κάτω άκρα συνδέεται με το προηγούμενο και μπορεί να είναι δείκτης παθολογίας σε άλλη αγγειακή μονάδα. Για παράδειγμα, με διάγνωση αθηροσκλήρωσης, η αρχική αλλοίωση μπορεί να αναπτυχθεί σε βαθιές φλέβες. Λόγω του σχηματισμού πλακών και της στένωσης του αγγειακού αυλού, θα εμφανιστεί φλεβική ανεπάρκεια. Ωστόσο, θα εκδηλωθεί στις επιφανειακές φλέβες - εάν διαταραχθεί η εκροή, θα παρατηρηθεί υπερχείλιση και επέκταση κιρσών..

Ένας υπέρηχος των φλεβών στα πόδια δείχνει όλες τις ομάδες των αγγείων, έτσι ο γιατρός μπορεί να αναλύσει πλήρως όλες τις αγγειακές μονάδες και να προσδιορίσει με ακρίβεια το επίπεδο της βλάβης.

Dopplerography των αγγείων των κάτω άκρων (υπερηχογράφημα Doppler ή απλά Doppler) - ένας ξεχωριστός τύπος διάγνωσης φλεβών υπερήχων - επιτρέπει όχι μόνο να δει τη δομή των ιστών και των αιμοφόρων αγγείων στην οθόνη, αλλά και να αξιολογήσει τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος. Ερυθρά αιμοσφαίρια - τα κύρια ερυθρά αιμοσφαίρια, κατά τη βαθμονόμηση του αισθητήρα σε αυτά, μπορείτε να απεικονίσετε την κυκλοφορία του αρτηριακού αίματος. Ο υπέρηχος μπορεί να δείξει ταχύτητα αίματος, φλεβική και αρτηριακή αίσθηση, στένωση ή θρόμβους αίματος.

Ο υπέρηχος των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων γίνεται συχνότερα για την πρόληψη ασθενών μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας. Συχνά, αυτοί είναι άνθρωποι με ιστορική επιβάρυνση, που οδηγούν σε έναν ανενεργό τρόπο ζωής. Επιπλέον, οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα των ποδιών είναι:

  • Μειωμένος μεταβολισμός χοληστερόλης - υπερλιπιδαιμία και δυσλιπιδαιμία. Με αυτές τις παραβιάσεις του μεταβολισμού των λιπιδίων, αυξάνεται το επίπεδο των ελεύθερων λιπών στο περιφερικό αίμα, το οποίο είναι γεμάτο με το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Με την πάροδο του χρόνου, αυξάνονται σε μέγεθος, εμποδίζοντας τον αυλό του αγγείου και διαταράσσουν την εκροή αίματος μέσω αυτού. Ο υπέρηχος επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση τέτοιων αλλαγών στα τοιχώματα των αρτηριών και των φλεβών.
  • Διαβήτης. Με όλους τους τύπους αυτής της νόσου, γίνεται υπερηχογραφική εξέταση των ποδιών χωρίς αποτυχία προκειμένου να εντοπιστεί εγκαίρως η αιτιολογία της ισχαιμικής διαδικασίας. Με τον διαβήτη, οι διαδικασίες αναγέννησης του σώματος επηρεάζονται σοβαρά, οπότε με θρόμβωση ή αθηροσκλήρωση, η ισχαιμία θα εμφανιστεί με σοβαρές επιπλοκές.
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, πνευμονική εμβολή (πνευμονική εμβολή) στην αναμνησία. Πολύ συχνά, η αιτία αυτών των καταστάσεων είναι αποσπασμένοι θρόμβοι αίματος από τα βαθιά φλεβίδια των κάτω άκρων. Λόγω της περίπλοκης ανατομικής του δομής, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος σε αυτά προχωρά πολύ πιο γρήγορα. Σε σοβαρές κλινικές καταστάσεις, το μήκος των θρόμβων αίματος που μοιάζουν με νήμα στα βαθιά αγγεία των ποδιών μπορεί να φτάσει τα 30 εκατοστά. Χάρη στην έγκαιρη διάγνωση υπερήχων, η διαδικασία της θρόμβωσης μπορεί να υποψιαστεί εγκαίρως και να αρχίσει να θεραπεύεται.
  • Υψηλή πίεση του αίματος. Ο υπέρηχος των αγγείων των αυγών και των γοφών θα δώσει μια εικόνα του φορτίου στο αρτηριακό κρεβάτι και του βαθμού της υπέρτασης.
  • Ιστορικό χειρουργικών επεμβάσεων.
  • Κιρσοί.
  • Αύξηση βάρους.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών

Ο υπέρηχος των φλεβών των ποδιών απαιτεί αλληλεπίδραση μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς. Ο ασθενής ελευθερώνει τα πόδια του από ρούχα και βγάζει ό, τι θεωρητικά μπορεί να προκαλέσει συμπίεση - ζώνη, ελαστικές ταινίες, κ.λπ. Σύμφωνα με το πρωτόκολλο, πραγματοποιείται εξέταση υπερήχου τόσο όρθια όσο και ξαπλωμένη, η οποία δίνει μια πλήρη εικόνα της λειτουργικής κατάστασης των αγγείων, της φυσιολογικής τους επιφύλαξης και της ελαστικότητας. Ο υπέρηχος φλεβών από υπερήχους αρτηριών διαφέρει στις ιδιαιτερότητες της μελέτης.

Για μια λεπτομερή μελέτη της κατάστασης των αγγείων, χρησιμοποιείται ένας αριθμός δοκιμαστικών δειγμάτων. Για παράδειγμα, μπορεί να ζητηθεί από έναν ασθενή να βήξει, να σηκωθεί, να λυγίσει ένα πόδι στις αρθρώσεις του γόνατος ή του ισχίου. Κατά τη διάρκεια αυτού, ο γιατρός αξιολογεί την αλλαγή στη ροή του αίματος, αναλύει ποια ομάδα αγγείων αυξάνει το φορτίο και εάν οι δείκτες ταιριάζουν εντός των φυσιολογικών ορίων.

Όποιος θέλει σχετικά φθηνό μπορεί να κάνει υπερηχογράφημα σε οποιαδήποτε κλινική. Η μέση τιμή είναι 2000 ρούβλια. Πρόκειται για μια κοινή, προσιτή και ασφαλή μελέτη που δεν απαιτεί συγκεκριμένη προετοιμασία. Αφού λάβετε τα αποτελέσματα, μπορείτε να κάνετε διάγνωση με εξειδικευμένους γιατρούς. Ανάλογα με το συμπέρασμα της μελέτης υπερήχων, ένας τέτοιος γιατρός μπορεί να είναι σπονδυλολόγος, νευροπαθολόγος, καρδιολόγος ή ενδοκρινολόγος.

Ποικιλίες έρευνας

Ο υπέρηχος και ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων περιλαμβάνει δύο βασικά συστατικά - το συνηθισμένο υπερηχογράφημα των βαθιών φλεβών, το οποίο δίνει μια ιδέα της ανατομικής δομής του καναλιού και των γύρω μαλακών ιστών, καθώς και ένα doppler που δείχνει τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος. Ανάλογα με τους συνδυασμούς αυτών των τεχνικών, ονομάζεται υπερηχογράφημα των φλεβών στα πόδια:

  • Η διπλή σάρωση αγγείων των κάτω άκρων είναι η ταυτόχρονη χρήση δύο μεθόδων υπερήχων. Χρησιμοποιείται για να απεικονίσει τη στένωση, τα ανευρύσματα, τους θρόμβους αίματος, τις πλάκες στην αθηροσκλήρωση.
  • Τριπλή σάρωση - αποτελείται από ρουτίνα σάρωση υπερήχων, διπλή απεικόνιση και μια μονάδα που σας επιτρέπει να δημιουργήσετε τρισδιάστατες προβολές των μελετημένων ιστών.

Προετοιμασία για διάγνωση υπερήχων αγγείων των κάτω άκρων

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τον υπέρηχο των αγγείων των κάτω άκρων. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι απλοί κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται για να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα..

Τι πρέπει να γίνει για να προετοιμαστεί σωστά για υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων; Μία ώρα πριν από αυτό, πρέπει να ελαχιστοποιήσετε τη σωματική δραστηριότητα, ώστε να μην υπερφορτώνετε τα αγγεία και να ισοπεδώνετε την επίδραση στον τόνο τους. Την παραμονή της διαδικασίας, θα πρέπει να αποφεύγετε τα αλκοολούχα ποτά και αμέσως πριν - μην καπνίζετε. Εάν είναι δυνατόν, με προηγούμενη διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό, συνιστάται να σταματήσετε προσωρινά τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Ο υπέρηχος των αρτηριών και των φλεβών των ποδιών αποκαλύπτει τον εντοπισμό θρόμβων αίματος, ανευρύσματα, πλάκες χοληστερόλης. Αναλύεται η κατάσταση της συσκευής βαλβίδας. Παρακολουθείται η σχέση μεταξύ του τόνου των αγγειακών τοιχωμάτων και της αναπνοής, η οποία θα δείχνει την παρουσία ή την απουσία σημείων διόγκωσης κιρσών. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από τον γιατρό λειτουργικής διάγνωσης με βάση τυποποιημένα πρότυπα και ανατομικά δείγματα.

Η διάγνωση με υπερήχους του αγγειακού κρεβατιού των ποδιών είναι μια προσιτή, ασφαλής και ενημερωτική τεχνική. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλογή για ηλικιωμένους, καθώς και για ασθενείς σε κίνδυνο. Οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες υπερήχων θα επιτρέψουν όχι μόνο τον εντοπισμό της παθολογίας, αλλά και τον προσδιορισμό του βαθμού σοβαρότητάς της και την προσομοίωση της εικόνας της.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Επί του παρόντος, η χαμηλή αρτηριακή πίεση έχει γίνει μια αρκετά κοινή ασθένεια. Σε περίπτωση που μια τέτοια απόκλιση δεν έχει ακόμη μετατραπεί σε σοβαρή ασθένεια που ονομάζεται αρτηριακή υπόταση, μπορεί να διορθωθεί με ένα ποτό.