Θρόμβωση φλεβών των κάτω άκρων: κύρια συμπτώματα και θεραπεία

Εάν ένα άτομο έχει θρόμβωση φλεβών στα κάτω άκρα, τα συμπτώματα και η θεραπεία πρέπει να είναι γνωστά.

Με μια τέτοια ασθένεια, ένας θρόμβος σχηματίζεται από θρόμβους αίματος στον αυλό ενός αιμοφόρου αγγείου. Αυτό προκαλεί διαταραχές στη ροή του αίματος σε αυτήν την περιοχή..

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πρησμένου πόνου, πρήξιμο, ερυθρότητα, αλλά η γενική ευημερία του ασθενούς παραμένει η ίδια. Ωστόσο, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα λόγω σοβαρής παρενέργειας - του θρομβοεμβολισμού των πνευμόνων..

Ποιοι είναι οι λόγοι

Η θρόμβωση των φλεβών των ποδιών είναι μια ασθένεια στην οποία οι μάζες αίματος σχηματίζονται στις φλέβες κάτω από τους μυς. Στην αρχή (4 ημέρες), αυτοί οι θρόμβοι είναι πολύ χαλαροί στα τοιχώματα του αγγείου, έτσι ώστε να μπορούν να βγουν. Στη συνέχεια (μετά από μια εβδομάδα) τα τείχη θα αρχίσουν να φλεγμονώνονται. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται θρομβοφλεβίτιδα. Αυτή τη στιγμή, ο θρόμβος αίματος γίνεται σκληρότερος και στερεωμένος σφιχτά στο τοίχωμα του αγγείου. Λόγω φλεγμονωδών διεργασιών, ενδέχεται να σχηματιστούν νέοι θρόμβοι αίματος. Παρεμπιπτόντως, μια τέτοια ασθένεια αναπτύσσεται συχνά χωρίς ορατά συμπτώματα. Αλλά τις περισσότερες φορές (στο 80% όλων των περιπτώσεων), η θρόμβωση αναπτύσσεται στις επιφανειακές φλέβες των κάτω άκρων. Συνήθως μια τέτοια ασθένεια επηρεάζει τις μικρές και μεγάλες σαφενώδεις φλέβες.

Ο μηχανισμός σχηματισμού θρόμβων μπορεί να περιγραφεί από την τριάδα του Virchow:

  1. Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι κατεστραμμένα. Για παράδειγμα, το εσωτερικό στρώμα μπορεί να σχιστεί λόγω τραύματος, έκθεσης σε αλλεργιογόνα ή παθογόνα. Επιπλέον, τα κύτταρα του εσωτερικού στρώματος της φλέβας είναι ακόμη πιο κατεστραμμένα όταν το αιμοφόρο αγγείο τεντώνεται ή συμπιέζεται έντονα.
  2. Αυξάνεται η πήξη του αίματος. Λόγω βλάβης στους ιστούς, περισσότερη θρομβίνη και θρομβοπλαστίνη εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτές οι πρωτεϊνικές ίνες συγκρατούν τα κύτταρα του αίματος μαζί, γεγονός που αυξάνει το ιξώδες του αίματος..
  3. Η ροή του αίματος επιβραδύνεται. Η ταχύτητα του αίματος μειώνεται. Συνήθως αυτό συμβαίνει σε άτομα που βρίσκονται συνεχώς σε θέση ψέματος ή κάθονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επίσης, ένας γύψος, που πρέπει να φορεθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι ένας παράγοντας που προκαλεί. Λόγω αθηροσκληρωτικών πλακών, σχηματίζεται ροή δίνης, η οποία προκαλεί μόνο την εμφάνιση σβώλων.

Υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβωσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συχνή συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων?
  • έλλειψη νερού στο σώμα (ειδικά εάν ένα άτομο καταναλώνει λιγότερο από 1 λίτρο νερού την ημέρα).
  • ανεξέλεγκτη και παρατεταμένη χρήση φαρμάκων με διουρητικές ιδιότητες.
  • ξεκούραση στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα?
  • τη χρήση φαρμάκων με αντισυλληπτικό αποτέλεσμα ·
  • έλλειψη δραστηριότητας στο φυσικό επίπεδο.
  • πινοντας αλκοολ;
  • κάπνισμα.

Οι αιτίες της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης είναι οι εξής:

  1. Συγγενείς παθολογίες αιμοφόρων αγγείων (αυτό ισχύει για κιρσούς, προσκολλήσεις αρτηριών και φλεβών, κατωτερότητα του μυϊκού στρώματος των αιμοφόρων αγγείων, βαλβίδες στις φλέβες).
  2. Ογκολογικές παθήσεις (καρκίνος των πνευμόνων, του στομάχου και των πυελικών οργάνων).
  3. Ορμονικές διαταραχές.
  4. Ευσαρκία.
  5. Παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης.
  6. Κάταγμα άκρου.
  7. Παράλυση ποδιών.
  8. Λοιμώδη νοσήματα (απόστημα, πυώδεις πληγές, πνευμονία).

Η θρόμβωση των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων αναπτύσσεται συνήθως λόγω τέτοιων παραγόντων:

  • παθολογική επέκταση των φλεβών.
  • παθολογία του αίματος (θρομβοφιλία, ερυθραιμία)
  • ασθένειες μολυσματικής προέλευσης (για παράδειγμα, αυτό ισχύει για παρωτίτιδα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, σήψη).
  • τραυματισμοί (π.χ. κρυοπαγήματα ή εγκαύματα, κατάγματα, μώλωπες)
  • χειρουργική επέμβαση;
  • συστηματικές ασθένειες αυτοάνοσης προέλευσης (ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων, ερυθηματώδης λύκος, αγγειίτιδα).
  • αλλεργία;
  • μεταβολικές διαταραχές
  • ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων
  • παθολογία των πνευμόνων
  • ογκολογικές ασθένειες.

Συμπτώματα

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • η σοβαρότητα εμφανίζεται στα πονεμένα πόδια και κατά τη διάρκεια της ημέρας αυτό το συναίσθημα αυξάνεται σταδιακά.
  • πόνος στο κάτω μέρος του ποδιού
  • πόνος στο εσωτερικό του μηρού και του κάτω ποδιού.
  • μούδιασμα των κάτω άκρων
  • ελαφρά μυρμήγκιασμα του δέρματος στα πόδια.
  • πρήξιμο των κάτω άκρων, λόγω του οποίου αυξάνονται σε όγκο.
  • το δέρμα γίνεται ανοιχτόχρωμο στο προσβεβλημένο πόδι και σε ορισμένα σημεία εμφανίζεται μια μπλε απόχρωση.
  • εάν ενταχθεί επίσης η θρομβοφλεβίτιδα (δηλαδή, τα τοιχώματα των φλεβών φλεγμονή), τότε η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39 βαθμούς.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι υποκειμενικά. Αλλά κατά την εξέταση στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα παρατηρήσει τα εξής:

  1. Το δέρμα στο προσβεβλημένο άκρο απέκτησε μια γυαλιστερή, λαμπερή σκιά..
  2. Το δέρμα γίνεται μπλε.
  3. Το πρήξιμο εμφανίζεται μόνο στο κάτω μέρος του ποδιού ή σε όλο το άκρο.
  4. Οι φλέβες κάτω από το δέρμα είναι γεμάτες και είναι σαφώς ορατή.
  5. Το ανοιχτό πόδι φαίνεται πιο κρύο. Αισθάνεται καλύτερα αν το αγγίξετε και ταυτόχρονα σε ένα υγιές άκρο.

Η διάγνωση της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης στα πόδια περιλαμβάνει τη διεξαγωγή λειτουργικών εξετάσεων (για το σύμπτωμα του Λόουενμπεργκ, μεσαίας πτήσης, Pratt-1, Homans, Pratt-Mayo). Επιπλέον, εκτελούνται Doppler και αγγειογραφία..

Τα συμπτώματα της θρόμβωσης των φλεβών των κάτω άκρων, εάν η παθολογία επηρεάζει μόνο τις επιφανειακές φλέβες, θα είναι άμεσα αισθητά, καθώς βρίσκονται στον υποδόριο ιστό και βρίσκονται σε βάθος μόλις δύο εκατοστών. Τα υποκειμενικά συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση θα είναι τα εξής:

Οίδημα των ποδιών

  1. Αίσθηση πόνου στα σημεία όπου βρίσκονται οι φλέβες. Κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, η ένταση του πόνου αυξάνεται.
  2. Αίσθημα βαρύτητας στα πόδια.
  3. Οίδημα των ποδιών και των κάτω ποδιών.
  4. Πάνω από τους θρόμβους αίματος, το δέρμα γίνεται κόκκινο.
  5. Αυξάνει την ευαισθησία του δέρματος.
  6. Μερικές φορές υπάρχει αίσθημα μυρμήγκιασμα στο δέρμα.
  7. Κράμπες στο γαστρικό μυ.

Αντικειμενικά σημάδια επιφανειακής θρόμβωσης φλέβας θα είναι αισθητά κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Κιρσώδεις φλέβες (αλλά λάβετε υπόψη ότι μερικές φορές θρόμβοι αίματος δεν σχηματίζονται σε διασταλμένα αγγεία).
  2. Σταδιακή σύσφιξη του δέρματος σε εκείνα τα σημεία όπου βρίσκονται οι νοσούντες φλέβες. Αυτή η σφραγίδα έχει στρογγυλεμένο ή επίμηκες σχήμα..
  3. Το φλεβικό τοίχωμα είναι αισθητό λόγω του γεγονότος ότι τα αγγεία είναι γεμάτα αίμα.
  4. Όταν πιέζεται, η φλέβα δεν ξεθωριάζει ή υποχωρεί - παραμένει η ίδια γεμάτη με αίμα.

Όσον αφορά τη διάγνωση της θρόμβωσης των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων, πραγματοποιείται μια δοκιμή Troyanov-Brody-Trendelenburg και μια δοκιμή Hackenbruch. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να μελετηθούν τα αποτελέσματα του υπερήχου, της φλεβογραφίας και της αγγειογραφίας Doppler.

Βασικά στοιχεία θεραπείας

Η θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων υποδηλώνει ότι ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται συνεχώς σε ύπτια θέση. Εάν το νεόπλασμα βρίσκεται στην περιοχή του κάτω ποδιού, τότε πρέπει να ξαπλώσετε 4 ημέρες και εάν στην περιοχή του μηρού - τουλάχιστον 12 ημέρες.

Ο γιατρός καθορίζει εάν ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί ή εάν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Εάν υπάρχει κίνδυνος ο θρόμβος να αποκολληθεί από το τοίχωμα και να οδηγήσει σε απόφραξη της αρτηρίας του πνεύμονα, τότε απαιτείται εγχείρηση.

Για να εξαλειφθεί το πρήξιμο και ο πόνος, να βελτιωθεί η λειτουργία των φλεβών, συνιστάται η χρήση ειδικών ελαστικών επιδέσμων. Πρέπει να τα εφαρμόσετε το πρωί πριν να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Θα χρειαστείτε έναν επίδεσμο πλάτους 10 εκ. Και μήκους 3 μ. Θα πρέπει να ξεκινήσετε την επίδεση με τα δάχτυλά σας. Η τάση του υλικού πρέπει να είναι μέτρια. Κάθε επόμενη σειρά πηγαίνει ελαφρώς στην προηγούμενη. Πριν πάτε για ύπνο, ο επίδεσμος πρέπει να αφαιρεθεί. Αντ 'αυτού, επιτρέπεται η χρήση ειδικών καλτσών συμπίεσης ή γόνατος. Πρέπει να επιλεγούν αυστηρά ανάλογα με το μέγεθος..

Η θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

1. Αντιπηκτικά του άμεσου τύπου.

Αυτό περιλαμβάνει ηπαρίνη. Μειώνει τη δραστηριότητα θρόμβων στο αίμα. Επιπλέον, αυξάνεται ο ρυθμός σύνθεσης μιας ειδικής αντιθρομβίνης, ο οποίος θα υποστηρίζει το αίμα σε υγρή μορφή, επειδή το ιξώδες του δεν αυξάνεται λόγω αυτού. Όταν χρησιμοποιείτε ένα τέτοιο φάρμακο, είναι απαραίτητο να ελέγχετε το επίπεδο πήξης του αίματος κάθε 4 ώρες, ώστε να μην προκαλείται η εμφάνιση αιμορραγίας.

Παρεμπιπτόντως, οι σύγχρονες ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους είναι πιο βολικές στη χρήση. Εισάγονται κάτω από το δέρμα στο στομάχι. Ένα τέτοιο προϊόν απορροφάται τέλεια και σπάνια προκαλεί αιμορραγία στα εσωτερικά όργανα. Στην οξεία μορφή της νόσου, συνταγογραφείται Fraxiparin, Fragmin ή Clexane.

2. Αντιπηκτικά του έμμεσου τύπου.

Σε αυτήν την περίπτωση, το Kumadin ή το Warfarin είναι κατάλληλο. Τα δραστικά συστατικά αυτών των φαρμάκων αναστέλλουν τη σύνθεση της προθρομβίνης, η οποία προκαλεί το σχηματισμό θρόμβων. Επιπλέον, τέτοιοι παράγοντες μειώνουν την επίδραση παραγόντων που αυξάνουν την πήξη του αίματος. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα. Μερικές φορές πρέπει να μετρήσετε και να ελέγξετε τον αριθμό αίματος για να αποφύγετε διάφορες επιπλοκές.

3. Παρασκευάσματα τύπου ενζύμου.

Τέτοια φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των αντιπηκτικών. Για παράδειγμα, συνταγογραφείται ουροκινάση ή στρεπτοκινάση. Θεωρούνται πολύ αποτελεσματικά. Αυτά τα κεφάλαια θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση των θρόμβων αίματος. Τα ενζυματικά συστατικά διαλύουν τις ινώδεις ινίδες, έτσι ώστε το μέγεθος του θρόμβου να μειώνεται σταδιακά. Επιπλέον, τέτοια φάρμακα αναστέλλουν την παραγωγή μιας ουσίας που αυξάνει την πήξη του αίματος..

4. Αιμορρολογικά ενεργά φάρμακα.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Reopoliglyukin, Reosorbilact, Reftan. Βελτιώνουν τη ροή του αίματος, ειδικά στην τριχοειδή περιοχή. Σταδιακά, το ιξώδες του αίματος μειώνεται, έτσι ώστε τα αιμοπετάλια να μην παρασυρθούν σε θρόμβους.

5. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η κετοπροφαίνη ή η δικλοφενάκη χρησιμοποιούνται συνήθως. Τέτοια φάρμακα μειώνουν τη φλεγμονή στα τοιχώματα της φλέβας, εξαλείφουν τον πόνο στα πόδια. Επιπλέον, ο κίνδυνος προσκόλλησης αιμοπεταλίων μειώνεται, αν και ελαφρώς.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν δεν είναι ήδη δυνατή η θεραπεία του ασθενούς με φάρμακα, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία. Οι ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι:

  • η παρουσία ζωνών όπου σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
  • υψηλή πιθανότητα αποκόλλησης θρόμβου αίματος.
  • υψηλός κίνδυνος πνευμονικού θρομβοεμβολισμού.
  • ο θρόμβος κινείται πάνω από τις φλέβες.
  • ένας θρόμβος αίματος δεν είναι στερεωμένος στο τοίχωμα του αγγείου - ονομάζεται πλωτός.

Αλλά υπάρχουν στιγμές που η λειτουργία απαγορεύεται αυστηρά. Αυτό περιλαμβάνει:

  • οξύ στάδιο θρόμβωσης, όταν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σχηματισμού νέων θρόμβων μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • σοβαρή καρδιακή νόσο
  • σοβαρές ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων?
  • οξεία μορφή ασθένειας που προκαλείται από λοιμώξεις.

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

1. Επιχείρηση Trendelenburg-Troyanov.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ράβει τη φλέβα κάτω από το δέρμα με ειδικά μεταλλικά στηρίγματα. Ένας σφιγκτήρας ρυθμίζεται έτσι ώστε μια ροή αίματος να μπορεί να διέλθει από τον αυλό. Αυτό απαιτείται έτσι ώστε ο θρόμβος να μην εξαπλώνεται περαιτέρω στη φλέβα του μηρού.

2. Χρησιμοποιώντας ένα φίλτρο cava.

Στη φλέβα, που βρίσκεται παρακάτω, εγκαθίσταται μια ειδική παγίδα με τη μορφή φίλτρου. Μοιάζει με μεταλλική βάση από μια ομπρέλα. Ένα τέτοιο φίλτρο επιτρέπει στο αίμα να περάσει, αλλά ο θρόμβος του αίματος θα παραμείνει και δεν θα φτάσει περισσότερο στην καρδιά, τους πνεύμονες ή τον εγκέφαλο. Αλλά αυτή η μέθοδος έχει επίσης μειονεκτήματα: εάν ο θρόμβος αίματος είναι πολύ μεγάλος σε μέγεθος, τότε στο φίλτρο μπορεί να μπλοκάρει τις οπές για τη διέλευση του αίματος και το φίλτρο θα πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως.

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος από μια κοιλότητα φλέβας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο την πρώτη εβδομάδα μετά το σχηματισμό θρόμβου, έως ότου αναπτυχθεί σταθερά στον τοίχο του αγγείου. Μια μικρή τρύπα δημιουργείται στη βουβωνική χώρα του ασθενούς όπου ο καθετήρας εισάγεται στη βουβωνική χώρα με τη μορφή ενός λεπτού σωλήνα (είναι κοίλος). Αυτό το εργαλείο θα βοηθήσει στην εξαγωγή σχηματισμού αίματος. Αλλά αυτή η μέθοδος έχει επίσης ένα μειονέκτημα: ένας θρόμβος μπορεί και πάλι να σχηματιστεί στο ίδιο μέρος εάν το εσωτερικό του τοιχώματος του αγγείου έχει υποστεί ζημιά.

Η σωστή διατροφή για θρόμβωση

Εάν ο ασθενής έχει βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων, τότε συνταγογραφείται ειδική δίαιτα. Η σωστή διατροφή επικεντρώνεται σε τρεις κύριες εργασίες:

  1. Μειώστε το βάρος ενός ατόμου εάν είναι παχύσαρκος.
  2. Ενισχύστε τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  3. Μειώστε το ιξώδες του αίματος.

Οι γιατροί συστήνουν στα άτομα που πάσχουν από θρόμβωση να ακολουθούν αυτούς τους κανόνες:

Προϊόντα ινών

  1. Καταναλώστε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα.
  2. Τρώτε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες από φυτά. Αυτό ισχύει για φρούτα, λαχανικά και πίτουρα.
  3. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στα προϊόντα διατροφής που περιέχουν αντιοξειδωτικά. Θα βοηθήσουν στην ενίσχυση των εσωτερικών αγγειακών τοιχωμάτων. Πρώτον, το ασκορβικό οξύ είναι πολύ χρήσιμο. Βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε εσπεριδοειδή, μαύρες σταφίδες και τριαντάφυλλα. Φροντίστε να τρώτε λευκό λάχανο, σκόρδο, σπανάκι, μαϊντανό, άνηθο. Δεύτερον, πρέπει να καταναλώνετε βιταμίνη Ε και βρίσκεται σε ηλιόσπορους, σιτάρι, αβοκάντο, συκώτι, σπαράγγια, πίτουρο, μπιζέλια, μπρόκολο, ξηρούς καρπούς, φασόλια, ελαιόλαδο και αραβοσιτέλαιο, λιπαρά ψάρια. Τρίτον, το σώμα χρειάζεται β-καροτένιο. Μπορεί να βρεθεί σε καρότα, κέδρους, ανανά, συκώτι βοείου κρέατος, χόρτα, οξαλίδα, καρπούζια.
  4. Φροντίστε να καταναλώνετε περισσότερα φλαβονοειδή, καθώς ενισχύουν την καρδιά και τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Χάρη σε τέτοιες ουσίες, ο τόνος τους αυξάνεται σημαντικά. Οι στάσιμες διεργασίες περνούν. Hesperidin ανήκει στην ομάδα των φλαβονοειδών. Βρίσκεται σε ροδαλά ισχία, μανταρίνια και βατόμουρα. Επιπλέον, η βιταμίνη Ρ ανήκει στα φλαβονοειδή και ονομάζεται επίσης ρουτίνη. Μια τέτοια ουσία μπορεί να βρεθεί σε σταφύλια, ρίζα, φύλλα πράσινου τσαγιού, βερίκοκα, βατόμουρα, σμέουρα, φράουλες, σπανάκι, μαρούλι, λάχανο, ντομάτες, φαγόπυρο, καρύδια.
  5. Για να βελτιώσετε την παραγωγή ελαστίνης, θα χρειαστείτε χαλκό. Χάρη σε αυτό το στοιχείο, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων θα είναι ισχυρότερα. Ο χαλκός βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στα θαλασσινά, οπότε πρέπει να τρώτε καλαμάρια, καβούρια, γαρίδες, μύδια. Επίσης, αυτό το προϊόν βρίσκεται ακόμα στο βόειο κρέας..
  6. Ιδιαίτερα χρήσιμα είναι τα τρόφιμα που μπορούν να αραιώσουν το αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν τα βακκίνια, τα κεράσια, το τζίντζερ, το σκόρδο, τα κρεμμύδια..

Η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων πρέπει να είναι περιορισμένη. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Λίπη ζωικής προέλευσης. Δεν συνιστάται βούτυρο, λουκάνικα, λουκάνικα, τηγανητά αυγά, λαρδί, δέρμα πουλερικών.
  2. Συμπυκνωμένο γάλα, ξινή κρέμα, κρέμα, τυριά (αν λιπαρά).
  3. Ζαχαροπλαστεία, όπως μπισκότα, διάφορα κέικ, αρτοσκευάσματα, σοκολάτα, ζαχαροπλαστική, παγωτό.
  4. Μαγιονέζα.
  5. Σάλτσες με βάση την κρέμα.
  6. Καφές.
  7. Πιάτα που τηγανίζονται. Για παράδειγμα, τηγανητές πατάτες, πατάτες.
  8. Αλκοόλ.

Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής

Με τη θρόμβωση των κάτω άκρων, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με παραδοσιακές συνταγές ιατρικής. Για παράδειγμα, τέτοιες αποτελεσματικές και δημοφιλείς θεραπείες είναι κατάλληλες..

Το φαρμακευτικό verbena ενσωματώνει verbenin και verbenaline - μοναδικές γλυκοσίδες. Επιπλέον, το φυτό περιέχει άλατα πυριτικού οξέος και διάφορα αιθέρια έλαια. Όλες αυτές οι ενώσεις εμποδίζουν την εμφάνιση αιματηρών θρόμβων και εάν έχουν ήδη σχηματιστεί, τότε συμβάλλουν στην ταχεία απορρόφηση..

Για να προετοιμάσετε ένα βάμμα με βάση τις ταξιανθίες, θα πρέπει να ρίξετε μια κουταλιά θρυμματισμένων πρώτων υλών με 2 φλιτζάνια βραστό νερό και στη συνέχεια να βράσετε για αρκετά λεπτά. Μετά από αυτό, το φάρμακο πρέπει να εγχυθεί για μία ώρα. Πρέπει να πάρετε το φάρμακο για δύο κουτάλια τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Το μάθημα διαρκεί περίπου 3 μήνες.

Αυτό το φυτό περιέχει διάφορους εστέρες σαλικυλικού οξέος και μειώνουν την πήξη του αίματος. Χάρη στις τανίνες και τα αιθέρια έλαια, ο τόνος των φλεβών αυξάνεται.

Ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει τόσο τη βαθιά όσο και την επιφανειακή θρόμβωση. Για την προετοιμασία του βάμματος, επιτρέπεται η χρήση τόσο φρέσκων όσο και ξηρών ταξιανθιών ακακίας. Πρέπει πρώτα να συνθλιβούν. Στη συνέχεια, γεμίστε το βάζο με πρώτες ύλες για το ένα πέμπτο. Και μετά γεμίστε τα πάντα με βότκα ή αλκοόλ. Μετά από αυτό, το φάρμακο εγχύεται για μια εβδομάδα. Όταν το φάρμακο είναι έτοιμο, πρέπει να τρίβεται σε μέρη όπου βρίσκονται οι νοσούντες φλέβες. Επαναλάβετε τη διαδικασία δύο φορές την ημέρα. Το βάμμα επιτρέπεται να λαμβάνεται από το στόμα. Η δοσολογία είναι 5 σταγόνες 3 φορές την ημέρα. Το μάθημα διαρκεί από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα.

Η φλεβική συμφόρηση μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια κώνων λυκίσκου. Αυτό το φυτό περιέχει διάφορα οργανικά οξέα, πολυφαινόλες, πτητικά, αιθέρια έλαια και κόμμι. Ο λυκίσκος έχει καταπραϋντικές ιδιότητες, βελτιώνει τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά.

Για να προετοιμάσετε ένα αφέψημα, πρέπει να πάρετε μερικές κουταλιές ταξιανθίες λυκίσκου και να τις ρίξετε με 500 ml νερό. Στη συνέχεια βράζουμε για 5 λεπτά. Στη συνέχεια, το δοχείο με το υγρό θα πρέπει να καλυφθεί με μια πετσέτα και να τοποθετηθεί σε ένα ζεστό μέρος για μερικές ώρες. Πρέπει να παίρνετε μισό ποτήρι 4 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι. Το μάθημα διαρκεί από 3 εβδομάδες έως ένα μήνα, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Συνιστάται φρέσκος χυμός κρεμμυδιού. Αυτό το προϊόν περιέχει φυσικά αντιπηκτικά. Αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος ή διαλύονται, εάν έχουν ήδη εμφανιστεί. Παρεμπιπτόντως, οι κρεμμύδια είναι πολύ πιο αποτελεσματικές από την ασπιρίνη..

Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πρέπει να κόψετε τα κρεμμύδια και στη συνέχεια να αποσπάσετε το χυμό από αυτό μέσω γάζας. Στη συνέχεια ανακατέψτε με ένα ποτήρι υγρό μέλι. Επιπλέον, το προϊόν πρέπει να εγχυθεί για 3 ημέρες σε θερμοκρασία δωματίου. Στη συνέχεια, πρέπει να τοποθετηθεί στο ψυγείο για 10 ημέρες. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα για μια κουταλιά της σούπας. Όταν τελειώσει το μάθημα, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 5 ημέρες και, στη συνέχεια, επαναλάβετε τη θεραπεία ξανά.

Πρόληψη της θρόμβωσης της φλέβας

Η θρόμβωση της φλέβας είναι καλύτερη για την πρόληψη παρά για τη θεραπεία της αργότερα. Πρέπει να ακολουθηθούν ορισμένοι απλοί κανόνες και, στη συνέχεια, αυτή η ασθένεια δεν θα αναπτυχθεί.

Αυτές περιλαμβάνουν συμβουλές από ειδικούς:

  1. Πίνετε περισσότερα υγρά. Περίπου 1,5-2 λίτρα πρέπει να καταναλώνονται ανά ημέρα.
  2. Εάν πρέπει να παραμείνετε σε όρθια ή καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα κάθε ώρα και να τεντώνετε τα πόδια σας για 5 λεπτά. Για παράδειγμα, συνιστάται να ανεβαίνετε τις σκάλες, να μετακινείτε το στήριγμα από τις κάλτσες στα τακούνια και πίσω, να περιστρέφετε στα πόδια. Μπορείτε ακόμα να ακουμπήσετε στο πίσω μέρος της καρέκλας και να βάλετε τα πόδια σας στο τραπέζι.
  3. Πολύ χρήσιμο είναι το μασάζ ποδιών. Ακόμα και οι απλές πινελιές είναι πολύ αποτελεσματικές. Διεγείρουν την κίνηση του αίματος μέσω των φλεβών προς τα πάνω. Πρέπει να ξεκινήσετε με τα δάχτυλά σας.
  4. Κάθε μέρα πρέπει να περπατάτε με τα πόδια στον καθαρό αέρα. Πρέπει να διατεθεί τουλάχιστον μισή ώρα για αυτό..
  5. Στο τέλος κάθε ημέρας, συνιστάται να κάνετε ντους με αντίθεση ή να κάνετε ποδόλουτρα. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του νερού πρέπει να είναι άνετη για τον άνθρωπο. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.
  6. Φροντίστε να φάτε σωστά. Τα φυτικά τρόφιμα πρέπει να κυριαρχούν στη διατροφή. Αυτό θα αποτρέψει την παχυσαρκία και τη δυσκοιλιότητα..
  7. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, προσπαθήστε να σηκωθείτε αμέσως, μόλις το επιτρέπει ο γιατρός.
  8. Εάν ο ασθενής βρίσκεται συνεχώς σε ύπτια θέση, τότε χρειάζεται κατάλληλη φροντίδα. Είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ, να βάλετε έναν κύλινδρο κάτω από τα πόδια, να κάνετε παθητική γυμναστική.
  9. Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ.
  10. Χρησιμοποιήστε ελαστικούς επιδέσμους και καλσόν συμπίεσης για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες. Ειδικά αυτός ο κανόνας πρέπει να ακολουθείται από άτομα που πάσχουν από κιρσούς..
  11. Όσον αφορά την πρόληψη των ναρκωτικών, η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η ασπιρίνη. Συνιστάται η χρήση βαρφαρίνης πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ένα άτομο έχει υψηλό κίνδυνο θρόμβων αίματος, τότε συνταγογραφούνται ηπαρίνες τύπου χαμηλού μοριακού βάρους. Για παράδειγμα, Danaparoid, Tinzaparin.

συμπέρασμα

Η θρόμβωση των φλεβών των ποδιών είναι μια σοβαρή ασθένεια, αλλά η εμφάνισή της μπορεί να προληφθεί. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξή του, οπότε πρέπει να τους προσέχετε εγκαίρως και να εξαλείψετε την επιρροή τους.

Θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα

Δεύτερη γνώμη

Δεν είστε σίγουροι εάν η διάγνωσή σας είναι σωστή; Αποφύγετε την αμφιβολία! Ελάτε στο MedicCity και συμβουλευτείτε το n δωρεάν.

Εκπτώσεις για φίλους από κοινωνικά δίκτυα!

Αυτή η προσφορά είναι για τους φίλους μας στο Facebook, το Twitter, το VKontakte, το YouTube και το Instagram! Εάν είστε φίλος ή οπαδός της σελίδας κλινικής.

Ήρθε η ώρα για έναν φλεβολόγο!

Οι ασθένειες των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων μπορούν να εκδηλωθούν από τέτοια συμπτώματα που ο μέσος άνθρωπος δεν προσέχει. Ωστόσο, βαρύτητα στα πόδια, "buzz.

Κάτοικος της κατοικημένης περιοχής "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Αυτό το μήνα, οι κάτοικοι των περιοχών "Savelovsky", "Running", "Airport", "Khoroshevsky".

Κουνιζέφ Ανατόλι Σουλτάνοβιτς

Επικεφαλής ιατρός, χειρουργός, πλαστικός χειρουργός, διευθυντής ανάπτυξης της πολυτομεακής κλινικής

Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών

Popovtsev Maxim Alexandrovich

Χειρουργός, φλεβολόγος, ογκολόγος, ειδικός στη διάγνωση υπερήχων και θεραπεία με λέιζερ φλεβικών παθήσεων

Ερευνητής, Τμήμα Χειρουργικής, MPF, Πρώτο Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας

Sychev Andrey Vladimirovich

Χειρουργός, φλεβολόγος, ογκολόγος, ειδικός στη διάγνωση υπερήχων

Γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας, υποψήφιος ιατρικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής του Τμήματος Χειρουργικής της Κεντρικής Κρατικής Ιατρικής Ακαδημίας της Προεδρικής Διοίκησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, μέλος της Ρωσικής Εταιρείας Χειρουργών, Ρωσική Ένωση Φλεβολόγων, Εθνικό Κολλέγιο Φλεβολόγων

MediaMetrics, ραδιοφωνικός σταθμός, πρόγραμμα Medical Gadgets (Νοέμβριος 2017)

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεβική νόσος στην οποία ένας θρόμβος σχηματίζεται στον αυλό μιας φλέβας κατά της φλεγμονής του φλεβικού τοιχώματος.

Στην πραγματικότητα η θρομβοφλεβίτιδα, οι αγγειακοί χειρουργοί καλούν φλεγμονή και θρόμβωση επιφανειακών φλεβών. Εάν η διαδικασία έχει επηρεάσει τις βαθιές φλέβες, χρησιμοποιείται ο όρος φλεβοθρόμβωση ή αγγειακή θρόμβωση. Η φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος χωρίς το σχηματισμό θρόμβου αίματος ονομάζεται φλεβίτιδα..

Η θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα στις φλέβες των κάτω άκρων, ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις φλέβες των χεριών, του λαιμού ή του στήθους.

Υπάρχουν οξεία και χρόνια θρομβοφλεβίτιδα.

Επιφανειακή φλεγμονή φλεβών

Μόνο ένας υψηλής ειδίκευσης phlebologist μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα και έτσι να αποτρέψει τρομερές επιπλοκές και υποτροπές. Το οπλοστάσιο των ειδικών του MedicCity διαθέτει όλες τις γνωστές μεθόδους για τη διάγνωση και τη θεραπεία των αγγειακών παθήσεων.

Αιτίες θρομβοφλεβίτιδας

Μεταξύ των κύριων αιτιών της νόσου είναι οι ακόλουθες:

  • τραυματισμός φλεβικού τοιχώματος (για παράδειγμα, κατά τον καθετηριασμό μιας φλέβας)
  • κληρονομική και επίκτητη τάση σχηματισμού θρόμβων στο αίμα (πήγματα ή θρομβόφιλες καταστάσεις)
  • επιβράδυνση της ροής του αίματος μέσω φλεβικών αγγείων, που οδηγεί σε φλεβική συμφόρηση (για παράδειγμα, λόγω κιρσών)
  • φλεγμονώδης διαδικασία (τοπική ή / και γενική), διάφορες ασθένειες και χρήση ορισμένων φαρμάκων κ.λπ..

Τα κύρια συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας

Ο πόνος, το σφίξιμο, η ερυθρότητα του δέρματος κατά μήκος της προσβεβλημένης φλέβας είναι τα κύρια σημάδια της νόσου.

Η οξεία θρομβοφλεβίτιδα χαρακτηρίζεται από τοπικό οίδημα άκρων και πυρετό. Με θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά, αυξάνοντας σε αρκετές ημέρες.

Θρόμβωση

Η θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια πιο επικίνδυνη κατάσταση από τη θρομβοφλεβίτιδα. Όταν εμφανίζεται θρόμβωση σε βαθιές φλέβες, εμφανίζονται θρόμβοι αίματος (θρόμβοι), οι οποίοι, όταν δημιουργούνται ορισμένες συνθήκες, μπορούν να εισέλθουν στην πνευμονική αρτηρία και να μπλοκάρουν (πνευμονική εμβολή).

Αιτίες θρόμβωσης:

  • αυξημένη πήξη του αίματος
  • τραύμα στο εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων.
  • επιβράδυνση της ροής του αίματος ως αποτέλεσμα μακράς καθιστής ή ξαπλωμένου ατόμου.
  • εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα θρόμβωσης:

  • πρήξιμο του προσβεβλημένου άκρου ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης της ροής του αίματος.
  • μπλε δέρμα των ποδιών
  • σκουραίωση του δέρματος στο πόδι, το οποίο μπορεί ακόμη και να οδηγήσει στο σχηματισμό τροφικού έλκους ακόμη και με ελαφρύ τραυματισμό.
  • απροσδόκητος πόνος στα πόδια (με φλεγμονή στην κυκλοφορία του αίματος).

Αλλά τις περισσότερες φορές, η φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων χαρακτηρίζεται από την απουσία πόνου στον ασθενή. Ανάλογα με τις φλέβες που έχει υποστεί βλάβη ο θρόμβος, ο αστράγαλος, το πόδι ή ο μηρός μπορεί να διογκωθούν. Κατά τη διάρκεια της νύχτας, ενώ ένα άτομο αναπαύεται σε οριζόντια θέση, το πρήξιμο μπορεί να εξαφανιστεί.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για θρομβοφλεβίτιδα

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για θρομβοφλεβίτιδα είναι οι εξής:

  • κιρσοί;
  • παρατεταμένη ακινησία του σώματος κατά τη διάρκεια ενός μεγάλου ταξιδιού με αεροπλάνο ή σε αυτοκίνητο.
  • παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι (για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση).
  • Εγκεφαλικό;
  • καθετηριασμός φλεβών
  • εγκυμοσύνη, τοκετός, άμβλωση και άλλες γυναικολογικές επεμβάσεις ·
  • ορμονική θεραπεία
  • διαταραχές της σύνθεσης του αίματος (π.χ. αυξημένη πήξη του αίματος).
  • ευσαρκία;
  • κακοήθεις ασθένειες
  • αφυδάτωση (συμπεριλαμβανομένης της λήψης διουρητικών)
  • μειωμένη ανοσία
  • λοιμώδεις ασθένειες κ.λπ..

Η παρουσία ενός και, επιπλέον, πολλών παραγόντων αυξάνει τον κίνδυνο θρομβοφλεβίτιδας. Συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο!

Θεραπεία θρόμβωσης

Εάν έχετε έντονο σύνδρομο πόνου και σοβαρό πρήξιμο, που συνοδεύονται από πυρετό, δύσπνοια με βήχα, πόνο στο στήθος, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Αυτά τα συμπτώματα σηματοδοτούν συχνά την ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο διαχωρισμό του θρόμβου και τη μετανάστευσή του στα αγγεία των πνευμόνων - την ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής (πνευμονική εμβολή). Δεν αστειεύονται με θρόμβωση! Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια.!

Επιπλοκές θρομβοφλεβίτιδας και θρόμβωσης

Η εξάπλωση της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας στο βαθύ φλεβικό σύστημα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών, η πιο επικίνδυνη από τις οποίες είναι η αποκόλληση του θρόμβου και η μετανάστευση των θραυσμάτων του στα πνευμονικά αγγεία (πνευμονική εμβολή). Η ήττα των κύριων φλεβών των άκρων απειλεί την ανάπτυξη συνδρόμου μετα-θρομβοφλεβίτιδας (PTFS) και χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (CVI).

Διάγνωση και θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας και της θρόμβωσης στο MedicCity

Η Κλινική MedicCity θα σας βοηθήσει με τυχόν προβλήματα που έχετε με τις φλέβες και τις αρτηρίες. Οι ειδικοί μας έχουν γνώση όλων των συντηρητικών και χειρουργικών μεθόδων για τη θεραπεία των αγγειακών παθήσεων · εργαζόμαστε με τον καλύτερο εξοπλισμό στην κατηγορία.

MRI στο MedicCity

Υπερηχογράφημα αγγείων στο MedicCity

Διαβούλευση με Phlebologist στο MedicCity

Το «πρότυπο χρυσού» για τη διάγνωση της θρομβοφλεβίτιδας είναι οι διαγνωστικές μέθοδοι υπερήχου (ντοπλερογραφία και διπλή αγγειοσκόπηση των φλεβών). Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία ή αγγειογραφία, καθώς και άλλες μελέτες. Το πρόγραμμα εξέτασης επιλέγεται ξεχωριστά από τον φλεβολόγο κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης.

Η μέθοδος θεραπείας της θρομβοφλεβίτιδας, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, καθορίζεται από τον φλεβολόγο. Η θεραπεία μπορεί να είναι τόσο συντηρητική (χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις) όσο και χειρουργική.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει μια ειδική κινητική αγωγή (με επίδεσμο του προσβεβλημένου άκρου με ελαστικούς επιδέσμους), λήψη αντιπηκτικών, αγγειακών φαρμάκων, αντιβιοτικών κ.λπ. Ένα υποχρεωτικό σημείο στο σχήμα θεραπείας είναι η θεραπεία συμπίεσης (επιπλέον, τα εσώρουχα συμπίεσης πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας, ξεχωριστά επιλεγμένα).

Η χειρουργική θεραπεία (φλεβεκτομή) σας επιτρέπει να μειώσετε το χρόνο θεραπείας και, κατά κανόνα, είναι η πιο αποτελεσματική. Αναθέστε το σε όλους και μόνο σύμφωνα με μια ολοκληρωμένη έρευνα.

Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η θρομβοφλεβίτιδα είναι συνέπεια προχωρημένων κιρσών, τότε μετά τη χειρουργική επέμβαση απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία των κιρσών.

Τα καλύτερα αποτελέσματα δίνονται με χειρουργική θεραπεία, που δεν πραγματοποιείται επειγόντως, αλλά προγραμματισμένα, με προκαταρκτική προετοιμασία. Ως εκ τούτου, σας συνιστούμε, εάν έχετε συμπτώματα αγγειακών παθήσεων, να υποβληθείτε σε εξέταση και να παρακολουθείτε έναν ειδικό, να υποβληθείτε σε προγραμματισμένες εξετάσεις και έγκαιρες εξετάσεις και να λάβετε μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Οξεία φλεβική θρόμβωση: στάδια, συμπτώματα, θεραπεία

Η οξεία φλεβική θρόμβωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από κυκλοφορικές διαταραχές στα φλεβικά αγγεία λόγω της απόφραξής τους με θρόμβους αίματος. Η θρόμβωση των φλεβών των ποδιών εμφανίζεται συχνότερα, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις - τα χέρια. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των εμπειρογνωμόνων, σχεδόν στο 95% των περιπτώσεων, υπάρχει θρόμβωση του κατώτερου συστήματος φλέβας, και στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι ασθενείς έρχονται στο γιατρό ειδικά για βλάβη στα φλεβικά αγγεία των κάτω άκρων. Μία από τις ποικιλίες αυτής της κατάστασης είναι η αιμορροϊδική θρόμβωση..

Με μακρά πορεία, η θρόμβωση μπορεί να προκαλέσει πλήρη παράλυση του προσβεβλημένου άκρου, την ανάπτυξη νέκρωσης, γάγγραινας και την ανάγκη για ακρωτηριασμό της. Επιπλέον, οι θρόμβοι αίματος στα φλεβικά αγγεία μπορούν να απομακρυνθούν και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας θανατηφόρου επιπλοκής - πνευμονική εμβολή (πνευμονική εμβολή). Επίσης, η μετανάστευση θρόμβων αίματος μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και κυκλοφορικές διαταραχές σε άλλα όργανα.

Γιατί αναπτύσσεται η θρόμβωση των φλεβών; Πώς αναπτύσσεται και ρέει; Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας; Πώς ανιχνεύεται και αντιμετωπίζεται; Θα λάβετε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις από αυτό το άρθρο..

Αιτίες

Μέχρι στιγμής, οι ακριβείς αιτίες της θρόμβωσης δεν έχουν τεκμηριωθεί. Είναι γνωστό ότι η ακόλουθη τριάδα παραγόντων μπορεί να συμβάλει στην απόφραξη των φλεβικών αγγείων:

  • υψηλή πήξη του αίματος
  • επιβράδυνση της ροής του αίματος
  • φθορά του φλεβικού τοιχώματος.

Διάφορες ασθένειες και καταστάσεις μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση των παραπάνω παραγόντων:

  • κιρσοί;
  • κάπνισμα;
  • ξεκούραση μακρύ κρεβάτι
  • εγκυμοσύνη και τοκετός
  • καισαρική τομή;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων που αυξάνουν το ιξώδες του αίματος (για παράδειγμα, από του στόματος αντισυλληπτικά).
  • αθηροσκλήρωση;
  • τραυματισμοί των αγγειακών τοιχωμάτων (συμπεριλαμβανομένων αυτών που σχετίζονται με συχνή διάτρηση των φλεβών).
  • σύνθετα κατάγματα
  • χειρουργική επέμβαση άρθρωσης και κοιλιακής
  • ευσαρκία;
  • λοιμώξεις
  • μεγάλα ταξίδια ή πτήσεις ·
  • φυσική αδράνεια;
  • κατάχρηση αλκόολ
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • παθολογία καρδιακών βαλβίδων.
  • αρρυθμίες;
  • συγκοπή;
  • παλιά εποχή.

Ταξινόμηση και στάδια

Ανάλογα με τη θέση του φραγμού των φλεβικών αγγείων, οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους θρόμβωσης:

  • υποδόρια - επιφανειακές φλέβες επηρεάζονται?
  • βαθιά - απόφραξη αναπτύσσεται σε βαθιές φλέβες.
  • αύξουσα - εκτός από το φράξιμο των φλεβικών αγγείων, ο ασθενής έχει επιπρόσθετες παθολογίες στο λεμφικό σύστημα (λεμφοστάση, λιμαγγίτιδα), είναι πολύ δύσκολη και χωρίς θεραπεία στο 90% των περιπτώσεων προκαλεί θάνατο.

Ανάλογα με τον τύπο του θρόμβου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι θρόμβωσης φλέβας:

  • parietal - ένας θρόμβος αίματος βρίσκεται κοντά στο φλεβικό τοίχωμα.
  • αποφρακτική - ο θρόμβος μπλοκάρει εντελώς τον αυλό της φλέβας.
  • αιωρούμενος - ένας θρόμβος αίματος είναι συνδεδεμένος στο φλεβικό τοίχωμα μόνο στη μία πλευρά και το δεύτερο άκρο βρίσκεται σε κίνηση και μπορεί να βγει.
  • μικτή - συνδυάζει τα χαρακτηριστικά των προηγούμενων ποικιλιών.

Κατά τη διάρκεια της οξείας φλεβικής θρόμβωσης, διακρίνονται δύο στάδια:

  • αντιστάθμιση - δεν παρατηρούνται έντονες αιμοδυναμικές διαταραχές, ο πόνος και η ταλαιπωρία εμφανίζονται περιοδικά, μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται χωρίς προφανή λόγο, η διάρκεια αυτού του σταδίου μπορεί να κυμαίνεται από 24 ώρες έως 1 μήνα.
  • αποσυμπίεση - εμφανίζονται αιμοδυναμικές διαταραχές, ο πόνος γίνεται έντονος, εμφανίζεται πρήξιμο, αλλάζει το χρώμα του δέρματος και η κινητικότητα των άκρων είναι δύσκολη.

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, η θρόμβωση των φλεβών μπορεί να εκδηλωθεί ως μικρός και σπάνιος πόνος, αισθήσεις πληρότητας στους μύες και βαρύτητα στα πόδια. Μερικές φορές υπάρχουν πόνοι στην οσφυϊκή περιοχή ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς στην πλευρά της θρόμβωσης. Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα δεν προκαλούν μεγάλη ανησυχία και ο ασθενής συμβουλεύεται έναν γιατρό μόνο στην αρχή του οξέος σταδίου της νόσου.

Με την εξέλιξη της θρόμβωσης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα ξαφνικά:

  • έντονο πόνο στο πόδι
  • δυσκαμψία και δυσκολία στην κίνηση.
  • πρήξιμο (το πόδι αυξάνεται σε μέγεθος, οι μαλακοί ιστοί του γίνονται πιο πυκνοί).
  • το δέρμα στο πόδι γίνεται μπλε (μερικές φορές γίνεται μαυρισμένο ή απαλό γαλακτώδες).
  • τοπική αύξηση της θερμοκρασίας (πυρετός στο πόδι)
  • αισθητή οπτική επέκταση των σαφενών φλεβών.
  • χαμηλού βαθμού πυρετός, αδυναμία, αδυναμία.

Όλες οι παραπάνω εκδηλώσεις προκαλούνται από στασιμότητα του φλεβικού αίματος κάτω από τη θέση σχηματισμού θρόμβου αίματος. Με πλήρη απόφραξη του αγγείου, η αιμοδυναμική του ασθενούς εξασθενεί, αυξάνεται το πρήξιμο και μπορεί να αναπτυχθεί γάγγραινα. Σε όλα τα στάδια της νόσου με αποκόλληση θρόμβου, είναι πιθανή η ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και θρομβομυολογίας άλλων οργάνων..

Η οξεία φλεβική θρόμβωση αναπτύσσεται πάντα ξαφνικά και οι εκδηλώσεις της μπορούν να εκδηλωθούν στο μέγιστο από την πρώτη ημέρα της νόσου. Η φύση και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • θέση του φραγμένου σκάφους ·
  • διάμετρος της προσβεβλημένης φλέβας.
  • τύπος θρόμβου αίματος;
  • ο ρυθμός σχηματισμού θρόμβου αίματος ·
  • την πιθανότητα αντανακλαστικής διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος σε γειτονικά αγγεία ·
  • ευαισθησία ιστού στην υποξία
  • σοβαρότητα της παράλληλης κυκλοφορίας.

Θρόμβωση των φλεβών του αίματος

Αυτός ο τύπος φλεβικής θρόμβωσης απομονώνεται ξεχωριστά, καθώς αυτή η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη, εξελίσσεται γρήγορα και σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής εμβολής. Η φλεβοθρόμβωση της αιμοσφαίρας προκαλείται από απόφραξη του ειλεο-μηριαίου τμήματος και χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, σοβαρό πρήξιμο ολόκληρου του ποδιού και σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς. Το προσβεβλημένο άκρο γίνεται μπλε και οι σαφενώδεις φλέβες επεκτείνονται σε αυτό. Με την πλήρη διακοπή της εκροής αίματος, ο ασθενής αναπτύσσει γρήγορα γάγγραινα.

Κάτω θρόμβωση φλέβας

Αυτός ο τύπος θρόμβωσης έχει επίσης σοβαρή πορεία και υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Όταν η κατώτερη φλεβική κάβα φράσσεται με θρομβωτικές μάζες, και τα δύο πόδια διογκώνονται στον ασθενή και το 80% των ασθενών αναπτύσσουν νεφρική ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από εμφάνιση αίματος στα ούρα. Σε περιπτώσεις απόφραξης του ηπατικού τμήματος, αναπτύσσεται ηπατική ανεπάρκεια, περιπλεγμένη από το σύνδρομο Budd-Chiari. Στο μέλλον, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει σοβαρό σύνδρομο κάτω φλέβας.

Διαγνωστικά

Πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες για την ανίχνευση φλεβικής θρόμβωσης:

  • Dopplerography και duplex scanning των φλεβών - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση και την έκταση της θρόμβωσης, αξιολογεί την ποιότητα της ροής του αίματος και την κατάσταση των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • ραδιοφωνική φλεβογραφία - εκτελείται με αμφίβολα αποτελέσματα σάρωσης υπερήχων ή όταν ο θρόμβος βρίσκεται πάνω από τη βουβωνική χώρα.
  • Αγγειογραφία MR - εκτελέστηκε με αμφίβολα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών.
  • plethysmography σύνθετης αντίστασης - εκτελείται με υποψία θρόμβωσης φλέβας πάνω από το γόνατο, εκτελείται χρησιμοποιώντας μανσέτα που αντλείται με αέρα και παρέχει προσωρινή απόφραξη των φλεβών για τη μέτρηση των αλλαγών στην πλήρωσή τους πριν και μετά τον αποπληθωρισμό της μανσέτας.
  • Ακτινογραφία των πνευμόνων - πραγματοποιείται με υποψία πνευμονικής εμβολής.
  • εξετάσεις αίματος (πήγμα, D-dimer, εμβολιασμός για στειρότητα) - πραγματοποιούνται για τον προσδιορισμό των δεικτών πήξης του αίματος, την ανίχνευση λοιμώξεων.

Θεραπευτική αγωγή

Τα κύρια καθήκοντα στη θεραπεία της οξείας φλεβικής θρόμβωσης έχουν ως στόχο την αποκατάσταση της ροής του αίματος στο προσβεβλημένο αγγείο, την πρόληψη της εξέλιξης του οιδήματος, την ανάπτυξη γάγγραινας του άκρου και την πρόληψη της πνευμονικής εμβολής και άλλων επιπλοκών. Εάν ανιχνευθεί βαριά φλέβα, ο ασθενής νοσηλεύεται επειγόντως σε εξειδικευμένο αγγειοχειρουργικό νοσοκομείο ή γενικό χειρουργικό τμήμα. Ασθενείς με επιφανειακή θρόμβωση φλέβας μπορεί να παρατηρηθούν σε εξωτερικούς ασθενείς..

Ανάλογα με την κλινική περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Σε υψηλό κίνδυνο θρομβοεμβολής, συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς με φλεβική θρόμβωση να φορούν καλσόν συμπίεσης (η πυκνότητα του καλτσιού πρέπει να προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό) και τη διατροφή.

Σε όλους τους ασθενείς με φλεβική θρόμβωση φαίνεται ότι λαμβάνουν αντιπηκτικά. Αυτά τα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται διαδοχικά άμεσα (ναπροπαρίνη, δαλτεπαρίνη, ενοξαπαρίνη και άλλα χαμηλού μοριακού βάρους και μη κλασματοποιημένες ηπαρίνες) και έμμεσες (φαινυλίνη, ακενοκουμαρόλη, βαρφαρίνη, δις κουκουκετικός αιθυλεστέρας) αντιπηκτικά. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις στη συνταγή του.

Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της αραίωσης του αίματος, συνταγογραφούνται ασθενείς με φλεβική θρόμβωση:

  • κλοπιδογρέλη;
  • ρεοπολιγλυκίνη;
  • τικλοπεδίνη;
  • πεντοξυφυλλίνη;
  • phleboactive φάρμακα: Troxevasin, Eskuzan, Detralex κ.λπ..

Για την εξάλειψη του πόνου και τη μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, συνιστάται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων:

Εάν εντοπιστεί υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης (για παράδειγμα, με AIDS, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.), στον ασθενή εμφανίζεται αντιβιοτική θεραπεία.

Για την εξάλειψη της φλεβικής θρόμβωσης, η ιρουθεραπεία μπορεί να συνιστάται ως συμπλήρωμα στη θεραπεία. Το σάλιο των ιατρικών βδέλλων περιέχει ουσίες που βοηθούν στην εξάλειψη της φλεγμονής των φλεβικών τοιχωμάτων, καταστρέφουν τους θρόμβους αίματος και αποτρέπουν το σχηματισμό νέων θρόμβων αίματος. Όταν συνταγογραφεί ιιδοθεραπεία, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη πιθανές αντενδείξεις σε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας. Ο αριθμός των συνεδριών καθορίζεται από την κλινική περίπτωση..

Μερικές φορές τα συντηρητικά μέτρα δεν αρκούν για την εξάλειψη της θρόμβωσης και την πρόληψη των επιπλοκών της και στη συνέχεια οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο σε προγραμματισμένη όσο και σε επείγουσα βάση. Για αυτό, μπορούν να εφαρμοστούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • εγκατάσταση φίλτρου cava - μια ειδική μεταλλική συσκευή με τη μορφή ομπρέλας είναι εγκατεστημένη στον αυλό της κατώτερης φλέβας cava προσωρινά ή μόνιμα, η λειτουργία εκτελείται ενδοαγγειακή (μέσω του αυλού του φλεβικού αγγείου) και πραγματοποιείται για την πρόληψη θρομβοεμβολισμού (για παράδειγμα, με πλωτές θρόμβους).
  • θρομβόλυση - μια παρέμβαση πραγματοποιείται όταν είναι απαραίτητη η απομάκρυνση μεγάλων θρόμβων αίματος (συνταγογραφείται σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας), πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό καθετήρα στον οποίο ενίεται ένα φάρμακο που καταστρέφει τον θρόμβο.
  • φλεβική αγγειοπλαστική - ένα μπαλόνι εισάγεται στην περιοχή της στένωσης του αγγείου, το οποίο, αφού διογκωθεί, διογκώνει τον αυλό του, τοποθετείται ένα στεντ στη θέση της στένωσης της φλέβας.
  • εμβολιασμός φλεβικής παράκαμψης - κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνονται περικοπές πέρα ​​από τα όρια του στενού τμήματος του φλεβικού αγγείου, στο οποίο στρίβεται ένα φλεβικό μόσχευμα (που λαμβάνεται από το ισχίο ή το συνθετικό του ασθενούς), παρέχοντας ροή αίματος στην περιοχή που επηρεάζεται από τη θρόμβωση.
  • θρομβεκτομή - η επέμβαση πραγματοποιείται με κλασικό τρόπο ή ενδοαγγειακή, υπό τον έλεγχο της αγγειογραφίας, ο γιατρός προσδιορίζει τη θέση του θρόμβου, εκτελεί μια μικρή τομή και αφαιρεί τον θρόμβο χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία.

Διατροφή

Όλοι οι ασθενείς με φλεβική θρόμβωση φαίνεται ότι ακολουθούν μια ειδική δίαιτα και λαμβάνουν επαρκή ποσότητα υγρού (έως 2,5 λίτρα την ημέρα). Η σωστή διατροφή σας επιτρέπει να βελτιώσετε τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, να μειώσετε το πρήξιμο και να βελτιώσετε την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων.

Τα ακόλουθα προϊόντα που αυξάνουν την πήξη του αίματος πρέπει να εξαιρεθούν από το μενού:

  • τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ και Γ: λαχανικά και πράσινα φρούτα, σπανάκι, τσουκνίδα, οξαλίδα, καρύδια, ροδαλά ισχία, φραγκοστάφυλα, εσπεριδοειδή, πιπεριές, αρωνία και άλλα.
  • λιπαρά κρέατα;
  • λουκάνικα
  • κονσερβοποιημένο κρέας
  • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα
  • μαγιονέζα;
  • πικάντικα, τηγανητά, καπνιστά, γλυκά και αλμυρά πιάτα.
  • ζαχαροπλαστικής με μαργαρίνη, βούτυρο και κρέμα ·
  • προϊόντα ζαχαροπλαστικής
  • καφές;
  • αλκοολούχα ποτά.

Πλούσια σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (Ωμέγα 3 και Ωμέγα 6) και προϊόντα βιταμίνης Ε έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και του αίματος. Επιπλέον, τα τρόφιμα που αποτρέπουν τον μετεωρισμό και τη δυσκοιλιότητα, στα οποία αυξάνεται η στάση του αίματος στο κάτω μέρος του σώματος, πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή..

Με τη φλεβική θρόμβωση, τα ακόλουθα προϊόντα πρέπει να περιλαμβάνονται στο καθημερινό μενού:

  • λίπος ψαριών;
  • λιπαρά ψάρια: σολομός, ζάντερ, σκουμπρί, γάδος;
  • άπαχο κρέας (1-2 φορές την εβδομάδα)
  • θαλασσινά: καλαμάρια, μύδια, καβούρια
  • γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών
  • ΦΥΣΤΙΚΙΑ κασιους;
  • σιτηρά;
  • όσπρια;
  • φυτικά έλαια: ελιά, κέδρος, λιναρόσπορος, καλαμπόκι, σόγια, φύτρο σιταριού κ.λπ..
  • σπαράγγι;
  • καλαμπόκι;
  • τόξο;
  • σκόρδο;
  • χρένο;
  • πιπέρι;
  • σπόροι κολοκύθας και ηλίανθου
  • πεπόνια και καρπούζια
  • τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες: λάχανο, καρότα κ.λπ..

Με τη φλεβική θρόμβωση, το μαγείρεμα συνιστάται με βρασμό ή στον ατμό.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Με σοβαρό πόνο στο πόδι, αλλαγή στην κινητικότητά του και το χρώμα του δέρματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο ή έναν αγγειοχειρουργό. Μετά την εξέταση (υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων με dopplerography και duplex scanning), plethysmography σύνθετης αντίστασης, ραδιοαυτή φλεβογραφία, αγγειογραφία MR κ.λπ.), ο γιατρός θα συνταγογραφήσει συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία φλεβικής θρόμβωσης.

Η οξεία θρόμβωση φλέβας είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που συνοδεύεται από μερική ή πλήρη απόφραξη των φλεβικών αγγείων. Τις περισσότερες φορές, οι θρόμβοι αίματος εμποδίζουν τις φλέβες των κάτω άκρων. Αυτή η κατάσταση συνδέεται πάντα με την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών (πνευμονική εμβολή, εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, γάγγραινα), που μπορεί να προκαλέσουν αναπηρία ή θάνατο του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία για οξεία φλεβική θρόμβωση πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Για αυτό, μπορούν να γίνουν συντηρητικά μέτρα ή χειρουργικές επεμβάσεις..

Σχετικά με τη βαθιά φλεβική θρόμβωση του ποδιού στο πρόγραμμα «Ζήστε υγιείς!» με την Έλενα Μαλίσεβα:

Συμβουλές ειδικών για προϊόντα που επιτρέπονται και απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της φλεβοθρόμβωσης:

Θρόμβωση βαθιάς φλέβας

Γενικές πληροφορίες

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος (δηλαδή θρόμβων αίματος), οι οποίες δημιουργούν εμπόδια στην κανονική ροή του αίματος.

Σύμφωνα με ιατρικές παρατηρήσεις, η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων είναι μια πιο κοινή παθολογία από τη φλεβική θρόμβωση, οι οποίες εντοπίζονται σε άλλα μέρη. Η εμφάνιση θρόμβων αίματος είναι δυνατή τόσο στις βαθιές όσο και στις επιφανειακές φλέβες. Αλλά η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα είναι μια λιγότερο σοβαρή ασθένεια. Ταυτόχρονα, η θρόμβωση βαθιάς φλέβας πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως, καθώς οι επιπλοκές που προκαλούνται από αυτήν την ασθένεια μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες για τον άνθρωπο.

Αιτίες θρόμβωσης βαθιάς φλέβας

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων αναπτύσσεται στους ανθρώπους υπό την επίδραση ενός συνδυασμού διαφόρων παραγόντων. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η παρουσία βλάβης στην εσωτερική επένδυση του φλεβικού τοιχώματος, η οποία προέκυψε ως συνέπεια μιας χημικής, μηχανικής, αλλεργικής ή μολυσματικής δράσης. Επίσης, η ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας εξαρτάται άμεσα από παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος και επιβράδυνση της ροής του αίματος.

Υπό την επίδραση ορισμένων περιστάσεων, μπορεί να συμβεί αύξηση του ιξώδους του αίματος. Εάν υπάρχουν ορισμένα εμπόδια στα τοιχώματα της φλέβας, η ροή του αίματος επιδεινώνεται, με αποτέλεσμα η πιθανότητα θρόμβων αίματος να αυξάνεται απότομα. Αφού εμφανιστεί ένας μικρός θρόμβος αίματος στο τοίχωμα της φλέβας, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, το τοίχωμα της φλέβας καταστρέφεται περαιτέρω, και ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται προϋποθέσεις για την εμφάνιση άλλων θρόμβων αίματος.

Άμεση προϋπόθεση για την εκδήλωση της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης είναι η παρουσία συμφόρησης στις φλέβες των ποδιών. Αυτή η στασιμότητα εμφανίζεται λόγω της χαμηλής κινητικότητας ή γενικά της ακινησίας ενός ατόμου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Έτσι, οι παράγοντες που μπορούν να «ξεκινήσουν» την ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι οι μολυσματικές ασθένειες, η παρουσία τραυματισμών και εγχειρήσεων και το υπερβολικό σωματικό άγχος. Η βαθιά φλεβική θρόμβωση συμβαίνει συχνά σε ασθενείς που ήταν ακίνητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από εγχείρηση, σε ορισμένες νευρολογικές και θεραπευτικές ασθένειες, σε νεαρές μητέρες μετά τον τοκετό. Κακοήθεις ασθένειες, η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών από το στόμα, συχνά οδηγούν σε παράγοντες που προκαλούν, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχει αυξημένη πήξη του αίματος, που ονομάζεται υπερπηκτική.

Εάν ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα διατηρήσει τα πόδια του κάτω σε σταθερή θέση, τότε η πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται απότομα. Μέχρι σήμερα, οι δυτικές χώρες ορίζουν ακόμη και τους όρους «τηλεοπτική θρομβοφλεβίτιδα» (συνέπεια της παρατεταμένης συνεδρίασης μπροστά στην τηλεόραση) και «σύνδρομο οικονομικής θέσης» (συνέπεια συχνών και μεγάλων πτήσεων). Και στις δύο περιπτώσεις, ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου είναι η παρατεταμένη παραμονή του ατόμου σε στάση με λυγισμένα πόδια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ροή του αίματος στις βαθιές φλέβες διαταράσσεται λόγω της εκδήλωσης της νόσου του Buerger.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θρόμβωση επηρεάζει τα κάτω άκρα. Ωστόσο, συμβαίνει ότι η θρόμβωση αναπτύσσεται επίσης στις βαθιές φλέβες των χεριών. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι η παρουσία καθετήρα στη φλέβα για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παρουσία εμφυτευμένου καρδιοϊνιδίου ή βηματοδότη, η εμφάνιση κακοήθους όγκου στη φλέβα, η υπερβολική πίεση στα χέρια (εκδηλώνεται κυρίως σε αθλητές).

Υπάρχουν και άλλοι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου που προδιαθέτουν σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Μεταξύ αυτών, πρέπει να σημειωθεί αναισθησία. Υπάρχουν μελέτες που αποδεικνύουν ότι η χρήση γενικής αναισθησίας με μυοχαλαρωτικά είναι πολύ πιο πιθανό να προκαλέσει θρόμβωση βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων από τις περιφερειακές μεθόδους αναισθησίας.

Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι η παχυσαρκία. Τα άτομα που είναι υπέρβαρα είναι πολύ πιο πιθανό να υποφέρουν από μετεγχειρητική θρόμβωση..

Ο παράγοντας ηλικίας σε αυτήν την περίπτωση παίζει επίσης έναν από τους καθοριστικούς ρόλους. Μετά από όλα, όσο μεγαλώνει ένα άτομο, τόσο περισσότερο μειώνεται η συνολική κινητικότητά του και, επομένως, διαταράσσεται η ροή του αίματος, τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται λιγότερο ελαστικά.

Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό θρόμβωσης, η πιθανότητα επανεμφάνισής του αυξάνεται αρκετές φορές.

Συμπτώματα θρόμβωσης βαθιάς φλέβας

Τα συμπτώματα της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας εκδηλώνονται από ένα σύμπλεγμα σημείων που υποδηλώνουν απότομη παραβίαση της φλεβικής εκροής, ενώ η ροή του αρτηριακού αίματος παραμένει.

Ανεξάρτητα από το πού εντοπίζεται η θρόμβωση, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει κυάνωση και οίδημα του προσβεβλημένου άκρου, την εκδήλωση πόνου, μια αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος, η οποία εκδηλώνεται τοπικά. Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί ότι οι σαφενώδεις φλέβες είναι γεμάτες και ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά μήκος της αγγειακής δέσμης.

Τα συμπτώματα της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης δεν χαρακτηρίζονται από δυσκαμψία κινήσεων στις αρθρώσεις και αλλαγή ευαισθησίας. Οι περισσότεροι ασθενείς με θρόμβωση έχουν σημεία περιφελίτιδας και ασηπτικής φλεβίτιδας.

Όταν επηρεάζονται οι βαθιές φλέβες του κάτω ποδιού, η διάγνωση είναι συνήθως πιο δύσκολη, καθώς οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου είναι ιδιαίτερα σπάνιες. Γενικά, η ασθένεια μπορεί να μην προκαλεί ανησυχία στον ασθενή, και μερικές φορές ο γιατρός. Τις περισσότερες φορές, ως σύμπτωμα βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης του κάτω ποδιού, εμφανίζεται μόνο ήπιος πόνος στους μύες του μοσχαριού, ο οποίος μπορεί να γίνει πιο έντονος κατά το περπάτημα ή όταν μετακινείτε το πόδι σε όρθια θέση. Παρουσία οιδήματος των άπω άκρων, διευκολύνεται η διάγνωση της νόσου. Κατά κανόνα, το οίδημα εμφανίζεται στους αστραγάλους. Με θρόμβωση όλων των βαθιών φλεβών του ποδιού, εμφανίζεται έντονη παραβίαση της φλεβικής εκροής, επομένως τα συμπτώματα είναι πιο έντονα.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται με θρόμβωση της μηριαίας φλέβας εξαρτώνται από το πόσο στενός είναι ο αυλός του αγγείου και οι θρόμβοι είναι κοινά. Σε γενικές γραμμές, με αυτή τη μορφή της νόσου, εμφανίζονται πιο εντυπωσιακά συμπτώματα. Ο όγκος του μηρού και του κάτω άκρου του ασθενούς αυξάνεται, εμφανίζεται κυάνωση του δέρματος, στο κάτω πόδι και στο απώτερο τμήμα του μηρού, υπάρχει επέκταση των σαφενών φλεβών. Οι ενδοκολπικοί λεμφαδένες μπορεί να αυξηθούν, η υπερθερμία αναπτύσσεται έως και 38 βαθμούς.

Η οξεία θρόμβωση βαθιάς φλέβας χαρακτηρίζεται από τον επιπολασμό και τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας. Σε αυτήν την κατάσταση, ο εντοπισμός θρόμβων αίματος παρατηρείται όχι μόνο όπου το τοίχωμα του αγγείου έχει υποστεί βλάβη, αλλά και στον αυλό του αγγείου. Σε αυτήν την περίπτωση, η εκροή αίματος εμποδίζεται.

Πολύ συχνά, σε περίπου 50% των περιπτώσεων, με την ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, το αίμα ρέει μέσω των επικοινωνιακών φλεβών στις σαφενώδεις φλέβες, επομένως, παρατηρείται μια ασυμπτωματική πορεία θρόμβωσης. Το γεγονός ότι ένα άτομο υπέστη θρόμβωση ενδείκνυται μερικές φορές από την παρουσία αισθητών φλεβικών εξασφαλίσεων στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο κάτω πόδι, στο μηρό και στην περιοχή των αρθρώσεων του ισχίου.

Διάγνωση θρόμβωσης βαθιάς φλέβας

Η διάγνωση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας πραγματοποιείται από έναν ειδικό φλεβολόγο. Αρχικά, μετά τη διεξαγωγή μιας έρευνας και την εξέταση ενός ασθενούς, πραγματοποιούνται ειδικές δοκιμασίες τουρνουά χρησιμοποιώντας έναν ελαστικό επίδεσμο. Για να αξιολογηθεί επαρκώς τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος σε βαθιές φλέβες, χρησιμοποιείται η μέθοδος της φλεβογραφίας, της διπλής σάρωσης και πραγματοποιείται επίσης διαγνωστική υπερήχου των φλεβών των ποδιών. Για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της μικροκυκλοφορίας, χρησιμοποιείται ρεοασογραφία κάτω άκρων..

Θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας

Κατά τη θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο εντοπισμός, ο επιπολασμός, η διάρκεια της νόσου, καθώς και η σοβαρότητα της νόσου.

Ο στόχος της θεραπείας θρόμβωσης είναι πολλά καθοριστικά σημεία. Πρώτα απ 'όλα, ένα σημαντικό καθήκον σε αυτήν την περίπτωση είναι η ανάγκη να σταματήσει η περαιτέρω εξάπλωση της θρόμβωσης. Είναι εξαιρετικά σημαντικό σε αυτήν τη διάγνωση να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής, να σταματήσει η ανάπτυξη οιδήματος, αποτρέποντας έτσι την πιθανή γάγγραινα και στο μέλλον - απώλεια άκρου. Ένα εξίσου σημαντικό σημείο θα πρέπει να εξεταστεί η αποκατάσταση της φλεβικής κατοχύρωσης προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση νόσου μετά τη θρομβοφλεβίτιδα. Είναι επίσης σημαντικό να αποφευχθεί η υποτροπή της θρόμβωσης που επηρεάζει την πρόγνωση της νόσου.

Για τη συντηρητική θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, ο ασθενής θα πρέπει κατά προτίμηση να τοποθετηθεί σε εξειδικευμένο τμήμα του νοσοκομείου. Πριν από τη διεξαγωγή πλήρους εξέτασης, πρέπει να τηρεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι. Κατά την παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, ένα άκρο που επηρεάζεται από θρόμβωση πρέπει πάντα να διατηρείται σε υπερυψωμένη θέση. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα πλήρους και πλήρους εξέτασης του ασθενούς, του χορηγούνται αντιπηκτικά και χρησιμοποιούν επίσης τοπική υποθερμία κατά την προβολή της αγγειακής δέσμης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ελαστικών επιδέσμων, ωστόσο, μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να αποφασίσει για τη χρήση τους.

Η θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης με φάρμακα περιλαμβάνει τον διορισμό τριών κύριων ομάδων φαρμάκων. Πρώτον, αυτά είναι αντιπηκτικά, δεύτερον, ινωδολυτικά και θρομβολυτικά, τρίτον, διαχωριστικά.

Για να αποφευχθεί η εκδήλωση νέων θρόμβων στο αίμα, ο ασθενής συνήθως συνταγογραφείται ηπαρίνη, μετά την οποία του συνταγογραφείται να λαμβάνει «μαλακά» αντιπηκτικά (βαρφαρίνη) για περίοδο περίπου έξι μηνών. Προκειμένου να παρακολουθεί την κατάσταση της πήξης του αίματος, ο ασθενής πρέπει να πραγματοποιεί τακτικά ένα πήγμα.

Η θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας με βαρφαρίνη μπορεί να επηρεαστεί από τη θεραπεία με άλλα φάρμακα διαφόρων ταυτόχρονων ασθενειών. Δεν είναι απαραίτητο χωρίς την έγκριση γιατρού να χρησιμοποιηθούν αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος. Είναι επίσης σημαντικό να συντονίσετε με το γιατρό σας τη χρήση αντιβιοτικών, αντιδιαβητικών παραγόντων από το στόμα.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η λήψη θρομβολυτικών φαρμάκων έχει την κατάλληλη δράση αποκλειστικά στα πρώτα στάδια της θρόμβωσης. Σε μεταγενέστερα στάδια της χρήσης αυτού του τύπου φαρμάκου, ενέχει έναν συγκεκριμένο κίνδυνο λόγω του πιθανού κατακερματισμού ενός θρόμβου και της επακόλουθης πνευμονικής εμβολής.

Εάν οι παραβιάσεις στο προσβεβλημένο άκρο εκφράζονται με πολύ σαφήνεια, ο ασθενής συνταγογραφείται θρομβεκτομή. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος από μια φλέβα. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται μόνο όταν υπάρχουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Οι λαϊκές θεραπείες για τον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων βοηθούν αποτελεσματικά τόσο ως προφύλαξη όσο και με μια ήδη εμφανιζόμενη ασθένεια.