Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξήθηκε στο αίμα

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP, C-Reactives protein - CRP) είναι ένα αρκετά παλιό εργαστηριακό τεστ, το οποίο, όπως το ESR, δείχνει ότι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία συνεχίζεται στο σώμα.

Δεν είναι δυνατή η ανίχνευση της CRP με συμβατικές μεθόδους · σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, μια αύξηση της συγκέντρωσής της εκδηλώνεται από μια αύξηση των α-σφαιρινινών, την οποία, μαζί με άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης, αντιπροσωπεύει. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση και την αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι οι οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες, οι οποίες δίνουν πολλαπλή (έως και 100 φορές) αύξηση σε αυτήν την πρωτεΐνη οξείας φάσης μετά από 6 - 12 ώρες από την έναρξη της διαδικασίας.

Εκτός από την υψηλή ευαισθησία της CRP σε διάφορα συμβάντα που συμβαίνουν στο σώμα, για καλύτερα ή χειρότερα, ανταποκρίνεται καλά σε θεραπευτικά μέτρα, επομένως, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της πορείας και της θεραπείας διαφόρων παθολογικών καταστάσεων, συνοδευόμενη από αύξηση αυτού του δείκτη.

Τι είναι?

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένα μόριο δύο συστατικών που αποτελείται από πρωτεΐνες (πεπτίδια) ομοιοπολικά συνδεδεμένα με αρκετούς ολιγοσακχαρίτες. Το όνομα οφείλεται στην ικανότητά του να αλληλεπιδρά με τους C-πολυσακχαρίτες των βακτηρίων της οικογένειας Streptococcaceae, ενώ σχηματίζει ένα σταθερό σύμπλεγμα αντιγόνου-αντισώματος (αντίδραση καθίζησης). Αυτός ο μηχανισμός σχετίζεται με τις προστατευτικές αντιδράσεις του ανθρώπινου σώματος σε μολυσματική λοίμωξη..

Με τη διείσδυση του παθογόνου, ενεργοποιείται το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο διεγείρει τη σύνθεση μικρών μορίων πεπτιδίων - κυτοκινών. Παρέχουν ένα σήμα για την εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ανάγκη ενίσχυσης της παραγωγής πρωτεϊνών οξείας φάσης, οι οποίες είναι CRP. Μετά από 1-2 ημέρες, υπάρχει αύξηση του CRP κατά δεκάδες και εκατοντάδες φορές σε σύγκριση με τις κανονικές τιμές.

Σημειώθηκε ότι το μέγιστο επίπεδο CRP (πάνω από 150 mg / ml) καταγράφεται σε μολυσματικές ασθένειες βακτηριακής αιτιολογίας. Ενώ με ιογενή λοίμωξη, η συγκέντρωση πρωτεΐνης δεν υπερβαίνει τα 30 mg / L. Ο ιστός θάνατος (νέκρωση) είναι ένας άλλος λόγος για αύξηση της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος της καρδιάς, των κακοήθων νεοπλασμάτων και της αθηροσκλήρωσης (περίσσεια αποθέσεων χοληστερόλης στο αίμα).

Κανονική CRP

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, το επίπεδο της CRP είναι πολύ χαμηλό ή αυτή η πρωτεΐνη απουσιάζει εντελώς (σε μια εργαστηριακή μελέτη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι καθόλου - απλώς η δοκιμή δεν έχει μικρές ποσότητες).

Τα ακόλουθα όρια τιμών γίνονται αποδεκτά ως κανονικά και δεν εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο: σε παιδιά, άνδρες και γυναίκες, είναι ένα - έως 5 mg / l, η εξαίρεση ισχύει μόνο για νεογέννητα παιδιά - επιτρέπεται να έχουν έως και 15 mg / l αυτής της πρωτεΐνης οξείας φάσης (όπως αποδεικνύεται από βιβλία αναφοράς). Ωστόσο, η κατάσταση αλλάζει με την υποψία σηψαιμίας: οι νεογνολόγοι ξεκινούν επείγοντα μέτρα (θεραπεία με αντιβιοτικά) με αύξηση της CRP σε ένα παιδί έως 12 mg / l, ενώ οι γιατροί σημειώνουν ότι μια βακτηριακή λοίμωξη κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής μπορεί να μην δώσει απότομη αύξηση αυτής της πρωτεΐνης.

Συντάσσεται εργαστηριακή μελέτη για την ανίχνευση πρωτεϊνών C-Reactives, στην περίπτωση πολλών παθολογικών καταστάσεων που συνοδεύονται από φλεγμονή, η αιτία της οποίας ήταν μια μόλυνση ή καταστροφή της φυσιολογικής δομής (καταστροφή) των ιστών:

  1. Η οξεία περίοδος διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών.
  2. Ενεργοποίηση χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων.
  3. Λοιμώξεις ιικής και βακτηριακής προέλευσης.
  4. Αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος.
  5. Η ενεργή φάση των ρευματισμών.
  6. Εμφραγμα μυοκαρδίου.

Για να κατανοήσουμε καλύτερα τη διαγνωστική αξία αυτής της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ποιες είναι οι πρωτεΐνες οξείας φάσης, να μάθουμε για τις αιτίες της εμφάνισής τους στο αίμα του ασθενούς και να εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον μηχανισμό ανοσολογικών αντιδράσεων στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Τι θα προσπαθήσουμε να κάνουμε στην επόμενη ενότητα.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα έμμεσα συμπτώματα δείχνουν αύξηση των επιπέδων CRP:

  • αύξηση θερμοκρασίας
  • ήπια ρίγη
  • περιοδικός βήχας και δύσπνοια
  • αυξημένη γενική εφίδρωση
  • Στη γενική ανάλυση του αίματος καταγράφεται αύξηση του ESR και αριθμός λευκοκυττάρων.

Πιο πρόσφατα, έχει συνταγογραφηθεί ένας προσδιορισμός C-αντιδραστικής πρωτεΐνης για την ανίχνευση λανθάνουσας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σήμερα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων σε άτομα που είναι πρακτικά υγιή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ηλικιωμένους ασθενείς..

Οι κύριες ενδείξεις για τη μελέτη είναι οι εξής:

  • ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου και άλλων παθήσεων που ξεδιπλώνονται στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης.
  • έγκαιρη διόρθωση των παροξύνσεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, όπως παράκαμψη ή αγγειοπλαστική.
  • αναγνώριση του κινδύνου επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα βακτηριακής λοίμωξης.
  • περίοδος θεραπείας των καρδιαγγειακών παθήσεων.
  • υποψία κακοήθειας.
  • την εμφάνιση σημείων ερυθηματώδους λύκου.
  • διάγνωση της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας.

Για να εξασφαλιστεί η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, η δοκιμή πραγματοποιείται το πρωί. Επιπλέον, δεν πρέπει να τρώτε 12 ώρες πριν από τη διαδικασία, να σταματήσετε προσωρινά τη σωματική δραστηριότητα και να αποφύγετε το άγχος.

Έχοντας καταγράψει αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης και αποκλείοντας την επίδραση στον δείκτη υποκειμενικών παραγόντων, ο γιατρός καθορίζει με θεραπεία.

Λόγοι για αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε ενήλικες

Υπάρχουν 3 κύριες ομάδες λόγων που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του περιεχομένου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε ενήλικες - τη φλεγμονώδη διαδικασία, την ογκολογία και την παθολογία των αρτηριακών αγγείων. Περιλαμβάνουν τεράστιο αριθμό ασθενειών, μεταξύ των οποίων είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια διαγνωστική έρευνα.

Ο βαθμός αύξησης πρωτεϊνών βοηθά στην πλοήγηση περίπου παθολογιών:

  • Λιγότερο από 19 mg / l - μια μικρή περίσσεια της κανονικής τιμής μπορεί να είναι με οποιοδήποτε σημαντικό παράγοντα που επηρεάζει το σώμα. Ωστόσο, με συνεχώς αυξημένη CRP, θα πρέπει να αποκλειστούν αυτοάνοσες και ογκολογικές παθολογίες.
  • 20-50 mg / l - αυτό το επίπεδο είναι πιο χαρακτηριστικό για ανθρώπινες ιογενείς ασθένειες, όπως μονοπυρήνωση, λοίμωξη αδενοϊού ή ροταϊού, έρπητα και άλλα.
  • Πάνω από 100 mg / l - μια τόσο ισχυρή ανοσολογική αντίδραση παρατηρείται συχνότερα με βακτηριακές λοιμώξεις (μικροβιακή πνευμονία, σαλμονέλωση, shigellosis, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.)

Όμως, το επίπεδο CRP είναι ένας πολύ προσεγγιστικός δείκτης και ακόμη και τα παραπάνω όρια είναι αρκετά αυθαίρετα. Συμβαίνει ότι σε έναν ασθενή με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η CRP είναι άνω των 100, κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης. Ή σε σηπτικό ασθενή 5-6 mg / l.

Στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας, κυριολεκτικά τις πρώτες ώρες, η συγκέντρωση πρωτεΐνης θα αυξηθεί και μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 100 mg / l, μετά από 24 ώρες η μέγιστη συγκέντρωση θα είναι.

Πιθανές ασθένειες

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα αυξηθεί ήδη στις πρώτες 6-8 ώρες από την έναρξη της νόσου και οι τιμές της θα αντιστοιχούν στη σοβαρότητα της διαδικασίας (όσο βαρύτερη είναι η πορεία, τόσο υψηλότερη CRP). Τέτοιες ιδιότητες του CRP το επιτρέπουν να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για το ντεμπούτο ή την πορεία διαφόρων φλεγμονωδών και νεκρωτικών διεργασιών, οι οποίες θα είναι οι λόγοι για την αύξηση του δείκτη:

  1. Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις
  2. Οξεία καρδιακή παθολογία (έμφραγμα του μυοκαρδίου)
  3. Ογκολογικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της μετάστασης όγκου)
  4. Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπισμένες σε διάφορα όργανα.
  5. Χειρουργικές επεμβάσεις (παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών)
  6. Τραυματισμοί και εγκαύματα.
  7. Επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου
  8. Γυναικολογική παθολογία;
  9. Γενικευμένη λοίμωξη, σήψη.

Το αυξημένο CRP συμβαίνει συχνά με:

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι τιμές του δείκτη για διαφορετικές ομάδες ασθενειών μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, για παράδειγμα:

  1. Ιογενής λοίμωξη, μεταστάσεις όγκου, ρευματικές ασθένειες που εμφανίζονται αργά, χωρίς σοβαρά συμπτώματα, δίνουν μέτρια αύξηση της συγκέντρωσης CRP - έως και 30 mg / l.
  2. Η επιδείνωση των χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, λοιμώξεων που προκαλούνται από τη βακτηριακή χλωρίδα, χειρουργικές επεμβάσεις, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσει το επίπεδο του δείκτη οξείας φάσης κατά 20, ή ακόμη και 40 φορές, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, από τέτοιες καταστάσεις, μπορεί να αναμένεται αύξηση της συγκέντρωσης στα 40-100 mg / l ;
  3. Σοβαρές γενικευμένες λοιμώξεις, εκτεταμένα εγκαύματα, σηπτικές καταστάσεις μπορεί να εκπλήξουν δυσάρεστα τους κλινικούς γιατρούς με αριθμούς που υποδηλώνουν το περιεχόμενο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, μπορούν να φτάσουν σε υπερβολικές τιμές (300 mg / l και πολύ υψηλότερες).

Αξίζει επίσης να αναφερθεί ένα πολύ σημαντικό ζήτημα σχετικά με την αυξημένη ποσότητα CRP σε υγιείς ανθρώπους. Η υψηλή συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης με πλήρη πλήρη ευημερία και η απουσία σημείων τουλάχιστον ορισμένης παθολογίας υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε διεξοδική εξέταση..

Λόγοι για τους άνδρες

Ελλείψει προφανών συμπτωμάτων που υποδηλώνουν συγκεκριμένη διάγνωση, αυτές οι ασθένειες συνιστάται να αποκλειστούν καταρχάς:

  1. Όγκοι
  2. GERD;
  3. Γαστρίτιδα;
  4. Έλκος / στομάχι του δωδεκαδακτύλου
  5. Παγκρεατίτιδα
  6. Χοληκυστίτιδα;
  7. Η νόσος του Κρον;
  8. Ελκώδης κολίτιδα.
  9. Ουρολιθίαση (ICD);
  10. Σπειραματονεφρίτιδα;
  11. Προστατίτιδα;
  12. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (μόλυνση από χλαμύδια, μυκόπλασμα / ουρεάπλασμα, γκαρντερίλλωση κ.λπ.)
  13. Χρόνιες πνευμονικές βλάβες αποφρακτικής φύσης (χρόνια βρογχίτιδα, εμφύσημα).
  14. Επαγγελματικές ασθένειες (πυριτίαση, πνευμονοκονίωση, πυριτική φυματίωση και άλλα).

Για να διευκολύνετε τη διαγνωστική αναζήτηση, θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας ποιες παθολογίες είναι πιο συχνές σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες..

Λόγοι για τις γυναίκες

Πρώτα απ 'όλα, η παρουσία των ακόλουθων παθολογιών πρέπει να αποκλειστεί:

  1. Ογκολογία - ακριβώς σε γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών συμβαίνει συχνά η έναρξη της ανάπτυξης όγκου, για παράδειγμα καρκίνος του μαστού ή καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Για την έγκαιρη ανίχνευσή τους και τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο, συνιστάται να υποβληθείτε σε ετήσια εξέταση από γυναικολόγο, ξεκινώντας από 35 ετών.
  2. Το επίκεντρο της χρόνιας λοίμωξης. Η CRP είναι ένας εξαιρετικός δείκτης μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους αντίδρασης. Παρά το γεγονός ότι δεν μπορούν να ενοχλήσουν ένα άτομο (έως ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα) και δεν μειώνουν την ποιότητα ζωής του, η παρουσία τους εξακολουθεί να αντικατοπτρίζεται στην ανάλυση της αντιδραστικής πρωτεΐνης στις γυναίκες.
  3. Γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίωση, ενδομητρίτιδα, αληθινή αυχενική διάβρωση, τραχηλίτιδα και άλλα).

Κατ 'αρχάς, τα κορίτσια έχουν βλάβες του ουροποιητικού συστήματος: χρόνια πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, λοιμώξεις με σεξουαλική μετάδοση (χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, γκαρντερελλώσεις κ.λπ.). Τα ακόλουθα στη συχνότητα είναι παθολογίες του πεπτικού συστήματος - παγκρεατίτιδα, χρόνια χολοκυστίτιδα, εντερική δυσβολία και άλλα.

Αιτίες στα παιδιά

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς, αλλά στα παιδιά οι πιο συχνές βλάβες του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος. Μπορούν να εμφανιστούν έντονα με την εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων (δυσεντερία, σαλμονέλωση, πνευμονία, SARS και άλλα) ή αργά να αναπτυχθούν στο σώμα, προκαλώντας χρόνια ασθένεια. Έτσι, μπορεί να εμφανιστεί βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, γαστρίτιδα κ.λπ..

Στη δεύτερη θέση, μεταξύ των αιτιών της αυξημένης C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στα παιδιά, είναι οι παρασιτικές παθολογίες. Δεδομένου ότι σε νεαρή ηλικία η υγιεινή του παιδιού συνεχίζεται, οι κίνδυνοι εισαγωγής του παρασίτου στο σώμα αυξάνονται σημαντικά. Στη Ρωσία, οι πιο συνηθισμένοι τύποι αυτών των μικροοργανισμών:

Μόνο μετά τον αποκλεισμό των αναφερόμενων παθολογιών, θα πρέπει να αναζητήσετε άλλους παράγοντες στο σώμα του παιδιού που μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση της CRP. Φυσικά, αυτό το στάδιο μπορεί να παραλειφθεί εάν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα ή αποτελέσματα εξέτασης που επιβεβαιώνουν μια διαφορετική διάγνωση..

Τι να κάνετε και πώς να θεραπεύσετε αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη?

Η αυξημένη συγκέντρωση CRP, επιβεβαιωμένη από βιοχημική εξέταση αίματος, δεν αποτελεί ακριβή επιβεβαίωση συγκεκριμένης ασθένειας. Αυτός είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης μιας πιθανής παθολογίας. Αυτό με το οποίο μπορεί να συνδεθεί μπορεί να καθοριστεί μόνο βάσει πρόσθετης έρευνας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η θεραπεία επιλέγεται σωστά, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μειώνεται γρήγορα και επιστρέφει στο φυσιολογικό. Για παράδειγμα, με τη σωστή χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, ένα θετικό αποτέλεσμα σημειώνεται από τη μείωση του επιπέδου CRP εντός μιας ημέρας. Εάν δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης, αλλά η ανάλυση έδειξε αυξημένη συγκέντρωση CRP στο αίμα, τότε απαιτείται ογκολόγος.

Για να είναι αποτελεσματική οποιαδήποτε συνταγογραφούμενη θεραπεία, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες μιας υγιεινής διατροφής και να μην ξεχνάτε τη μέτρια σωματική δραστηριότητα. Επιπλέον, πρέπει να προσπαθήσετε να εξαλείψετε τις υπάρχουσες κακές συνήθειες. Αυτοί οι τυποποιημένοι κανόνες θα βοηθήσουν στην γρήγορη αποκατάσταση και διατήρηση της υγείας για πολλά ακόμη χρόνια..

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ποσοτικά (εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος)

Μια πρωτεΐνη οξείας φάσης, μια μακροχρόνια αύξηση του περιεχομένου των βασικών συγκεντρώσεων της οποίας στο αίμα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο αγγειακό τοίχωμα, την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και σχετίζεται με τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους.

Υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (hs-CRP), ποσοτική, Cardio CRP, CRP υψηλής ευαισθησίας, εξαιρετικά ευαίσθητη CRP.

Mg / L (χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..
  • Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..

Επισκόπηση μελέτης

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ και ανήκει στις πρωτεΐνες της οξείας φάσης της φλεγμονής. Υπό την επίδραση των αντιφλεγμονωδών κυτοκινών (ιντερλευκίνη-1, παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα και ιδιαίτερα ιντερλευκίνη-6), η σύνθεσή του αυξάνεται μετά από 6 ώρες και η συγκέντρωση στο αίμα αυξάνεται 10-100 φορές εντός 24-48 ωρών μετά την έναρξη της φλεγμονής. Τα υψηλότερα επίπεδα CRP (πάνω από 100 mg / l) παρατηρούνται με βακτηριακή λοίμωξη. Με ιογενή λοίμωξη, το επίπεδο της CRP, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 20 mg / L. Η συγκέντρωση CRP αυξάνεται επίσης με νέκρωση ιστών (συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της νέκρωσης όγκου).

Το CRP εμπλέκεται στην ενεργοποίηση του συμπληρώματος (μια ομάδα πρωτεϊνών που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος), τα μονοκύτταρα, τη διέγερση της έκφρασης των μορίων προσκόλλησης ICAM-1, VCAM-1, E-σελεκτίνης στην επιφάνεια του ενδοθηλίου (παρέχουν αλληλεπίδραση κυττάρων), σύνδεση και τροποποίηση λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας (LDL), δηλαδή, συμβάλλει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η αργή φλεγμονή στο αγγειακό τοίχωμα παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, η οποία, με τη σειρά της, σχετίζεται με την εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι «κλασικοί» παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις συμβάλλουν στη βλάβη του αγγειακού τοιχώματος, στη φλεγμονή και στην αύξηση της CRP: κάπνισμα, παχυσαρκία, μειωμένη ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη.

Ένα ελαφρώς αυξημένο βασικό επίπεδο CRP, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί μόνο χάρη σε πολύ ευαίσθητες μεθόδους ανάλυσης, αντανακλά τη δραστηριότητα της φλεγμονής στην εσωτερική επένδυση των αγγείων και είναι ένα αξιόπιστο σημάδι αθηροσκλήρωσης. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς με αυξημένη CRP και φυσιολογική LDL έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου από τους ασθενείς με φυσιολογική CRP και υψηλή LDL. Ένα σχετικά αυξημένο επίπεδο CRP, ακόμη και με φυσιολογική χοληστερόλη σε υγιή άτομα, μας επιτρέπει να προβλέψουμε τον κίνδυνο υπέρτασης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, αιφνίδιο καρδιακό θάνατο, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και αθηροσκλήρωση του περιφερικού αγγείου. Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, η υπερβολική CRP είναι ένα κακό σημάδι και υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, επαναστένωσης με αγγειοπλαστική και επιπλοκών μετά από εμφύτευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και οι στατίνες μειώνουν το επίπεδο CRP στο αίμα, το οποίο μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονής στο τοίχωμα του αγγείου και την πορεία της αθηροσκλήρωσης. Η τακτική φυσική δραστηριότητα, η μετριοπάθεια στην κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους οδηγούν σε μείωση της CRP και, κατά συνέπεια, στον κίνδυνο αγγειακών επιπλοκών.

Όπως γνωρίζετε, μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας στον ενήλικο πληθυσμό των ανεπτυγμένων χωρών, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και οι επιπλοκές τους βρίσκονται στην πρώτη θέση. Μελέτες επιπέδου CRP σε συνδυασμό με άλλους δείκτες βοηθούν στην εκτίμηση του πιθανού κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων σε σχετικά υγιείς ανθρώπους, καθώς και στην πρόβλεψη της πορείας της νόσου σε καρδιακούς ασθενείς, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προληπτικούς σκοπούς και κατά τον σχεδιασμό τακτικών θεραπείας.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων σε υγιή άτομα (μαζί με άλλους δείκτες).
  • Για την πρόβλεψη επιπλοκών (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, ξαφνικός καρδιακός θάνατος) σε άτομα με στεφανιαία νόσο και υπέρταση.
  • Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της πρόληψης των καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Με μια ολοκληρωμένη εξέταση πρακτικά υγιών ατόμων ηλικιωμένων ομάδων.
  • Κατά την εξέταση ασθενών με στεφανιαία νόσο, υπέρταση.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και την πρόληψη καρδιαγγειακών επιπλοκών, ενώ λαμβάνετε ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) και στατίνες σε ασθενείς με καρδιολογικό προφίλ.
  • Μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με άσκηση στηθάγχης ή οξέα στεφανιαίο σύνδρομο (για την εκτίμηση του κινδύνου θανάτου, υποτροπιάζον έμφραγμα του μυοκαρδίου, επαναστένωση).
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης (για τον εντοπισμό πρώιμων μετεγχειρητικών επιπλοκών).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Τιμές αναφοράς: 0 - 1 mg / l.

Μια συγκέντρωση CRP μικρότερη από 1 mg / l δείχνει χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων και επιπλοκών τους, 1-3 mg / l - μέσος κίνδυνος, περισσότερο από 3 mg / l - υψηλός κίνδυνος αγγειακών επιπλοκών σε υγιή άτομα και σε ασθενείς με καρδιο αγγειακή νόσος.

Εάν το επίπεδο CRP υπερβαίνει τα 10 mg / l, πραγματοποιείται μια δεύτερη δοκιμή και μια επιπλέον εξέταση για τον εντοπισμό μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Η CRP μεγαλύτερη από 10 mg / l δείχνει οξεία φλεγμονή, χρόνια ασθένεια, τραύμα κ.λπ..

Αιτίες της αυξημένης C-αντιδρώσας πρωτεΐνης:

  • οξείες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις
  • επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών (μολυσματικών και ανοσοπαθολογικών) ασθενειών.
  • βλάβη ιστού (τραύμα, χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου)
  • κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις.
  • εγκαύματα
  • σήψη;
  • χρόνια αργή φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και επιπλοκών τους.
  • κάπνισμα;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • υπέρβαρος;
  • Διαβήτης;
  • αθηρογενής δυσλιπιδαιμία (μείωση της συγκέντρωσης της HDL χοληστερόλης, αύξηση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων, LDL χοληστερόλη).
  • ορμονική ανισορροπία (αυξημένα οιστρογόνα και προγεστερόνη).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Παράγοντες που αυξάνουν το επίπεδο CRP:

  • εγκυμοσύνη, έντονη σωματική δραστηριότητα
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Παράγοντες που μειώνουν το επίπεδο CRP:

  • λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη), κορτικοστεροειδή, στατίνες, βήτα-αποκλειστές.

Συνιστάται η αξιολόγηση του βασικού επιπέδου της CRP όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων οποιασδήποτε οξείας νόσου (ή επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου). Με σημαντική αύξηση της CRP άνω των 10 mg / l, απαιτείται επιπλέον εξέταση για να διευκρινιστούν τα αίτια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

CRP στο αίμα: τι είναι, αιτίες αποκλίσεων, αποκωδικοποίηση

CRP στο αίμα - τι είναι, πώς είναι χρήσιμο για ασθενείς και γιατρούς. Πρώτα απ 'όλα, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι το χρυσό πρότυπο για τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών εστιών στο σώμα..

Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να διαγνώσετε ιούς ή βακτήρια στο φλεβικό αίμα ακόμη και απουσία κατάλληλης κλινικής.

Η πρωτεΐνη αυξάνεται μετά από 6 ώρες από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους αντίδρασης, αλλά η διάγνωση επιβεβαιώνεται όχι μόνο σε αυτό το διαγνωστικό κριτήριο.

CRP στο αίμα: τι είναι αυτό

Έτσι, η CRP στο αίμα είναι μια αντανάκλαση μιας οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης. Τι σημαίνει - η αυξημένη παραγωγή του από το ήπαρ εμφανίζεται σε περίπτωση βλάβης σε οποιοδήποτε όργανο. Σε διαγνωστικά μέτρα, συμβαδίζει με το ESR, αλλά είναι πιο ακριβές και αξιόπιστο..

Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της CRP, χρησιμοποιείται μια βιοχημική ανάλυση, που δείχνει την ποσοτική αξία των πρωτεϊνών φλεγμονής. Μαζί του, αυτές οι πρωτεΐνες αυξάνονται μετά από 6-12 ώρες. Βοηθούν τέλεια στην παρακολούθηση της επίδρασης της συνταγογραφούμενης θεραπείας..

Όμως ο κίνδυνος των εργαστηρίων είναι μεγάλος, απλώς η αύξηση του CRP δεν πρέπει να θεωρείται 100% αποτέλεσμα μιας φοβερής διάγνωσης. Με φλεγμονή, το CRP, σε αντίθεση με το ESR, πλησιάζει τα φυσιολογικά επίπεδα αμέσως μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Αλλά το ESR παραμένει υψηλό για μήνες.

Λειτουργία C-αντιδραστικής πρωτεΐνης

Αυτός ο δείκτης είναι μια αναζήτηση για μια οξεία περίοδο φλεγμονής και έχει τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • συμμετοχή στις διαδικασίες της χυμικής (έμφυτης) ασυλίας. Αυτό συμβαίνει μέσω σύνθετων διαδοχικών αλυσίδων που παρέχουν τη σχέση της επίκτητης και έμφυτης ανοσίας:
  1. Ο αιτιολογικός παράγοντας καταστρέφει υγιή κύτταρα, φαγοκύτταρα, λευκοκύτταρα συσσωρεύονται σε αυτές τις εστίες.
  2. Υπάρχει μια αντίδραση τοπικής ανοσίας: η «συλλογή» νεκρών κυττάρων ξεκινά φλεγμονή. Πρώτα, τα ουδετερόφιλα συσσωρεύονται στους ιστούς και μετά τα μονοκύτταρα. Απορροφούν ξένα μικρόβια, προκαλούν τη σύνθεση ουσιών που αυξάνουν το επίπεδο της αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα.
  3. Σε αυτήν την περίοδο, υπάρχει μια ενεργή παραγωγή πρωτεϊνών της οξείας περιόδου φλεγμονής.
  4. Εδώ τα Τ-λεμφοκύτταρα παρεμβαίνουν, ανταποκρινόμενα σε πληροφορίες από μακροφάγα, μεταφέρουν τις ιδιότητες των αντιγόνων στα Β-λεμφοκύτταρα. Και υπάρχει μια ενεργή δημιουργία αντισωμάτων - το κύριο στάδιο ολόκληρης της χυμικής αλυσίδας. Και σε όλες τις αντιδράσεις, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη παίζει ρόλο.
  5. Τι θα κάνει η ανάλυση του CRP μετά από 12 ώρες; Μια απότομη αύξηση, η οποία αποδεικνύει ότι οι κύριες λειτουργίες αυτής της πρωτεΐνης είναι προστατευτική, αντιφλεγμονώδης.
  • ξεκινά επίσης καταρράκτες αντιδράσεων του συστήματος συμπληρώματος, με τον ίδιο τρόπο όπως η ανοσοσφαιρίνη G.
  • διαλύει τα ερυθρά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
  • στη ζώνη αντίδρασης είναι ικανή να αναστέλλει την τοξική επίδραση των προϊόντων από την αποσύνθεση του παθογόνου.

Το CRP αντιδρά σε ξένες πρωτεΐνες με ταχύτητα αστραπής, οπότε μια μελέτη για τη βιοχημεία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως σε οποιαδήποτε κλινική φλεγμονής.

Όταν αποστέλλεται για ανάλυση

Επομένως, η ανάλυση του CRP χρησιμοποιείται συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • αναζήτηση παραγόντων κινδύνου για ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς.
  • αξιολόγηση της φαρμακευτικής θεραπείας ·
  • έλεγχος της θεραπείας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο ·
  • διάγνωση ασθενειών ρευματολογικού προφίλ.
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • ιατρική εξέταση;
  • ύποπτο νεόπλασμα.

Πρέπει να συνταγογραφούνται δοκιμές για CRP, καθώς και ESR για οξεία συμπτώματα ασθενειών μολυσματικού προφίλ. Αλλά αυτές οι μελέτες είναι αξιόπιστες με τη διάγνωση τόσο αυτοάνοσων όσο και ρευματικών ασθενειών. Η CRP ενδείκνυται επίσης για συμπτώματα ενδεικτικά του καρκίνου..

Ενδείξεις για τη δοκιμή

Έτσι, μια εξέταση αίματος CRP για ενήλικες χρησιμοποιείται για:

  • εκτίμηση κινδύνου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (DM), αρτηριακή υπέρταση (AH), νεφρική ανεπάρκεια.
  • έγκαιρη ανίχνευση καταστάσεων προ-εγκεφαλικού, καθώς και καρδιακών προσβολών σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.
  • ανίχνευση μετα-μολυσματικών επιπλοκών.
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με ασπιρίνη, στατίνες, κορτικοστεροειδή ·
  • διάγνωση μεταστάσεων όγκου
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μιας μολυσματικής ασθένειας.

Αυτός ο δείκτης διαθέτει ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών..

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Έτσι, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται για βιοχημική εξέταση αίματος και c-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Πριν από την παράδοση, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

  • την παραμονή να εγκαταλείψει τα αλκοολούχα ποτά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα ·
  • να μείνετε μακριά από το σωματικό, συναισθηματικό άγχος.
  • πρόσληψη τροφής 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • απαγορεύονται όλα τα ποτά εκτός από καθαρό νερό.
  • κάπνισμα το αργότερο μισή ώρα πριν από τη μελέτη.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε μια εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Η αποκρυπτογράφηση της τιμής της CRP και η βιοχημική εξέταση αίματος είναι ευθύνη ενός γιατρού. Ένας ειδικευμένος εμπειρογνώμονας θα είναι σε θέση να συσχετίσει την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και των εκδηλώσεων και, σε αυτή τη βάση, να συνταγογραφήσει θεραπεία. Παρόλο που συνήθως απαιτείται CRP να έχει αρνητικό δείκτη, η τιμή του στην εξέταση αίματος κυμαίνεται από 0 έως 5,0 mg / l.

Η αποκωδικοποίηση σε ενήλικες παρουσιάζεται στον πίνακα:

ΔείκτηςΑποκρυπτογράφηση
3,0 mg / LΗ πιθανότητα σχηματισμού καρδιαγγειακών παθολογιών είναι υψηλή
> 10,0 mg / lΠραγματοποιούνται επιπρόσθετες επιθεωρήσεις για την εύρεση της βάσης.

Πρότυπο αίματος

Μέχρι τον 2000ο αιώνα, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μετρήθηκε με τον κλασικό τρόπο και η ευαισθησία του τεστ ήταν 5,0 mg / l ή περισσότερο..

Ταυτόχρονα, το πρότυπο του CRP, εάν χρησιμοποιείται η "παλιά" μέθοδος: απουσιάζει. Αλλά με την έλευση της εξαιρετικά ευαίσθητης μεθόδου στον εργαστηριακό κόσμο, οι τιμές αναφοράς είναι: 0-5,0 mg / l.

Πιθανά πρότυπα CRP στο αίμα για γυναίκες, άνδρες και παιδιά - ανά ηλικία (πίνακας)

Ενας ασθενήςΔείκτης
Ενήλικοι άνδρεςC-αντιδρώσα πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για CRP, που δείχνει ότι τα αυξημένα επίπεδα δεν είναι τρομερά για τη μέλλουσα μητέρα, εάν άλλοι δείκτες είναι φυσιολογικοί. Διαφορετικά, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως το επίκεντρο της φλεγμονής. Η τοξίκωση μπορεί να αυξήσει την CRP και να φτάσει τα 115,0 mg / L.

Εάν η τιμή των πρωτεϊνών φτάσει το επίπεδο των 8-10 mg / l σε 5-19 εβδομάδες - αυτό δημιουργεί απειλή αποβολής. Η τιμή των 30 mg / l, που δείχνει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.

Λόγοι απόκλισης από τον κανόνα της βιοχημικής ανάλυσης

Μια αυξημένη CRP και μια εξέταση αίματος πιθανότατα θα πει μια ή την άλλη παθολογία.

Αιτίεςαξία
Οξεία περίοδος ιογενούς λοίμωξης10,0-30,0 mg / l
Χρόνια ασθένεια σε αργή μορφή10,0-30,0 mg / l
Επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου (συστηματική αγγειίτιδα, λειτουργικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ρευματοειδής αρθρίτιδα)40,0-200,0 mg / l
Οξεία λοίμωξη στο νοσοκομείο80.0-1000.0 mg / l
Διάφορες βλάβες στους ιστούς και τα όργανα: τραυματισμός εγκαύματος, καρδιακή προσβολή, αθηροσκλήρωση, αιμορραγίαΤο αυξημένο CRP δείχνει τη σοβαρότητα της ζημιάς. Η τιμή μπορεί να φτάσει τα 300 mg / l
ΝεοπλάσματαΑυξημένη CRP σημαίνει εξέλιξη της νόσου

Μην ξεχνάτε ότι η τιμή της CRP εξαρτάται από τις παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος (υπάρχει συσχέτιση με την αθηροσκλήρωση). Για αυτόν τον λόγο, η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι αυξημένη..

Η αξία του είναι θετική όταν:

  • σήψη νεογνών
  • ορμονικές διαταραχές
  • μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη
  • ουδετεροπενία
  • πνευμονική φυματίωση
  • μετεγχειρητικές συνέπειες ·
  • γαστρεντερικές παθήσεις
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • αυξημένο σωματικό βάρος
  • αρτηριακή υπέρταση
  • πολλαπλασιασμός κακοήθους όγκου
  • δυσλιπιδαιμία;
  • τραυματισμός ή κάψιμο
  • ρευματικές ασθένειες
  • χρόνια φλεγμονή (σε αυτήν την περίπτωση, η αιτία είναι συνεκτική με την ανάπτυξη παθολογίας CCC).
  • απόρριψη εμφυτεύματος
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • αμυλοείδωση.

Η αξία της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι πολύ σημαντική: αποτελεί ένδειξη της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων που λαμβάνονται στη θεραπεία της φλεγμονής και επίσης διαγνώζει νεκρωτικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο σώμα με πολύ υψηλή ακρίβεια.

Αλλά αξίζει επίσης να καταλάβουμε ότι δεν είναι συγκεκριμένη πρωτεΐνη οποιασδήποτε ασθένειας. Αυξάνει τη μάζα διαφόρων αιτιών, όπως άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης. Πήρε αυτή την ικανότητα λόγω της ικανότητάς του να συνδέεται με πολλές ενώσεις, αλλά δεν επιτρέπει την ακριβή διάγνωση.

Αλλά αν κοιτάξετε από την άλλη πλευρά, τότε πρόσθετες οργανικές και εργαστηριακές μέθοδοι μπορούν να προσδιορίσουν την ακριβή αιτία της νόσου.

Προσοχή: αποδεικνύεται ότι η CRP εμπλέκεται στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

Ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP): αποτελέσματα, αποκωδικοποίηση, φυσιολογικό

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε λοίμωξη, αυτοάνοση νόσο ή υψηλή χοληστερόλη, θα σας δώσει σίγουρα ένα τεστ C-reactive πρωτεΐνης. Τι δείχνει; Ας το καταλάβουμε μαζί...

Τι είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη?

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (μερικές φορές αναφέρεται ως C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, CRP ή CRP σε αναλύσεις) είναι μια ουσία από την οικογένεια πεντραξίνης που παράγεται από το ήπαρ σε απόκριση σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Μαζί με την υψηλή ESR, μια απότομη αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης υποδηλώνει εισβολή παθογόνων.

Ωστόσο, μπορεί να αυξηθεί ως ανταπόκριση σε άλλους τύπους φλεγμονής - για παράδειγμα, τα τοιχώματα της αρτηρίας - και έμμεσα υποδηλώνει κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Το γεγονός είναι ότι διακρίνονται δύο τύποι CRP, οι οποίοι διαφέρουν μεταξύ τους στη μοριακή δομή:

Πενταμερική γλυκοπρωτεΐνη - ενεργοποιείται ως απόκριση σε λοίμωξη.

Μονομερής γλυκοπρωτεΐνη. Αυτό είναι ένα προϊόν αποσύνθεσης της πενταμερικής πρωτεΐνης και, γενικά, ένα μάλλον κακό πράγμα για την υγεία. Διεγείρει το ενδοθήλιο και προκαλεί σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες σχηματίζονται πιο έντονα..

Τι σημαίνει αυξημένη CRP;?

Ωστόσο, δεν συμφωνούν όλοι οι γιατροί ότι ένα υψηλό επίπεδο CRP σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, αρκετά επιστημονικά έργα των τελευταίων δεκαετιών υποστηρίζουν αυτήν τη θεωρία..

Η Κλινική του Κλίβελαντ, με τη σειρά της, αναφέρει δεδομένα από μια μελέτη του Χάρβαρντ, αλλά μεταξύ των γυναικών, όπου λέγεται ότι εάν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι αυξημένη, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση στεφανιαίας νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, αυτή είναι μια ακόμη πιο ακριβής παράμετρος από την υψηλή χοληστερόλη..

Η ειδική γνώμη του American Heart Association του 2013 αναφέρει ότι για όλους τους παράγοντες κινδύνου, τα άτομα με επίπεδα CRP μεγαλύτερα ή ίσο με 2 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο (mg / l) πιθανώς χρειάζονται μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία της καρδιάς.

Όταν έχει οριστεί μια δοκιμασία C-Reactive Protein?

Οι γιατροί, κατά κανόνα, παραγγέλνουν αυτό το τεστ με εξέταση ρουτίνας ή με υποψία μολυσματικής νόσου. Όταν το επίπεδο ESR είναι ελαφρώς αυξημένο, αλλά η φυσική εξέταση έχει όλα τα σημάδια μόλυνσης στο οξύ στάδιο, ο έλεγχος του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να είναι πολύ χρήσιμος..

Το CRP παράγεται ενεργά ως απόκριση στην εισβολή βακτηρίων Streptococcus pneumoniae, τα οποία προκαλούν πνευμονία. Με άλλα λόγια, συνταγογραφείται ανάλυση C-αντιδρώσας πρωτεΐνης για τη διάγνωση βακτηριακών λοιμώξεων έτσι ώστε:

Προσδιορίστε τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης.

Προσδιορίστε την παρουσία δευτερογενούς λοίμωξης με επιπλοκές της γρίπης, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, βρογχίτιδα κ.λπ..

Με άλλα λόγια, δίνεται μια ανάλυση για CRP για μη συγκεκριμένα παράπονα για την υγεία (όπως στην περίπτωση του Κινέζου κοροναϊού, για παράδειγμα) εκτός από το ESR:

Πυρετός και πυρετός

Βήχας, πονόλαιμος

Πόνος στο στήθος, δύσπνοια

Ταχυκαρδία κ.λπ..

Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης ένα τεστ C-reactive πρωτεΐνης για ύποπτες άλλες ασθένειες:

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;

Πώς να κάνετε ένα τεστ C-αντιδρώσας πρωτεΐνης?

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται από φλέβα. Σε ορισμένες κλινικές, περιλαμβάνεται στη γενική (κλινική) εξέταση αίματος (OAC), αλλά κατά κανόνα, το επίπεδο CRP ελέγχεται ξεχωριστά.

Δεν απαιτείται περαιτέρω εκπαίδευση. Ωστόσο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε ένα τεστ C-reactive πρωτεΐνης το πρωί και να μην τρώτε τροφή για 2-3 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος..

Ο κανόνας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα

Πραγματοποιούνται μετρήσεις για τον υπολογισμό των χιλιοστογράμμων ουσίας ανά λίτρο αίματος. Γενικά, ένα χαμηλότερο επίπεδο C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι καλύτερο από ένα αυξημένο, καθώς δείχνει σαφώς προβλήματα υγείας..

Δείκτες άνω των 10 mg / l δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στην οξεία φάση. Ιδιαίτερα υψηλές τιμές δεν μιλούν πλέον μόνο για λοίμωξη, αλλά για μια πολύ σοβαρή ασθένεια:

Οστεομυελίτιδα ή οστική λοίμωξη

Επίσης επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης:

Εγκυμοσύνη. Στις γυναίκες, ξεκινώντας από το πρώτο τρίμηνο, λόγω ορμονικών αλλαγών, οι δείκτες μπορούν να φτάσουν έως και 20 mg / l.

Κάπνισμα. Σε καπνιστές με μακρά εμπειρία, η συγκέντρωση του CRP είναι γενικά εκτός κλίμακας στα 25 mg / l.

Λήψη στατινών (σιμβαστατίνη). Αντιθέτως, οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.

Αυξήθηκε η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Η σύνθεση της CRP αυξάνεται τις πρώτες πέντε ώρες της νόσου και φτάνει το μέγιστο κατά 2-3 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια μιας ιογενούς λοίμωξης ή συστηματικής νόσου του συνδετικού ιστού, η συγκέντρωσή του αυξάνεται από 10 σε 30 mg / l. Οι ίδιες τιμές ισχύουν για την ογκολογία και τις χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες..

Εάν μιλάμε για βακτηριακή λοίμωξη, επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, καρδιακή προσβολή, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα αυξηθεί ακόμη περισσότερο - έως 100 mg / l.

Λοιπόν, το τεστ θα δώσει απολύτως ακραίες τιμές για σήψη, σοβαρά εγκαύματα, παγκρεατική νέκρωση κ.λπ. - 400 mg / l και άνω.

Τι μπορεί να συνταγογραφήσουν άλλες δοκιμές

Για να αξιολογήσει σωστά την κλινική εικόνα, ένας ειδικός μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες δοκιμές:

ΗΚΓ και ΗΚΓ, συμπεριλαμβανομένων και υπό φορτίο ·

Υπολογιστική τομογραφία των στεφανιαίων αρτηριών.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία:

Η ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεν δίνει πλήρη κλινική εικόνα. Η αύξηση του αίματος δείχνει μόνο κάποιες αποκλίσεις στην υγεία. Εάν δεν πρόκειται για οξεία φλεγμονή, ο γιατρός σας θα πρέπει να εξετάσει άλλους παράγοντες, είτε είναι ο τρόπος ζωής σας, οι κακές συνήθειες, το οικογενειακό ιστορικό ή άλλες ασθένειες για να κάνετε τη σωστή διάγνωση..

Αντιδραστική στο αίμα πρωτεΐνη

Η συντομογραφία CRP με τη μορφή εξέτασης αίματος σημαίνει συντομογραφία για την ονομασία "C-αντιδρώσα πρωτεΐνη." Μια ένωση όπως η CRP εμφανίζεται πάντα στο αίμα στην πρώιμη φάση της φλεγμονής, η οποία επιτρέπει τη χρήση αυτής της ιδιότητας στη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών.

Το CRP είναι

Η πρωτεΐνη CRP ανήκει σε πεντραξίνες - πρωτεΐνες ορού που βρίσκονται στο αίμα κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονής. Το πεπτίδιο είναι ένας μη ειδικός δείκτης φλεγμονής που αναπτύσσεται σε απόκριση σε οποιαδήποτε βλάβη ιστού..

"C-reactive" σημαίνει ότι η πρωτεΐνη αλληλεπιδρά με τον C - πολυσακχαρίτη, ο οποίος είναι ένας υποδοχέας ενσωματωμένος στο τοίχωμα των βακτηρίων πνευμονόκοκκου.

CRP ή CRP (από την αγγλική C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) συντίθεται στο ήπαρ σε απόκριση στην εμφάνιση παραγόντων φλεγμονής κυτοκίνης στο αίμα. Η κυρίαρχη επίδραση στο σχηματισμό CRP στο ήπαρ είναι η κυτοκίνη ιντερλευκίνη IL-6.

Σύνθεση πρωτεϊνών για φλεγμονή

Σε περίπτωση βλάβης του ιστού που προκαλείται από τη δράση παθογόνων μικροοργανισμών, κρύου ή θερμότητας, μηχανικής ρήξης ή συμπίεσης, χημικού εγκαύματος κ.λπ., ξεκινά η διαδικασία της φλεγμονής και απελευθερώνονται παράγοντες φλεγμονής κυτοκίνης.

Μετά από 4 ώρες, ως απόκριση σε βλάβη και ανάπτυξη φλεγμονής, το ήπαρ αρχίζει να παρέχει στο αίμα συνθετικές C-αντιδρώσες πρωτεΐνες.

Με μικρές βλάβες, το σώμα αντιμετωπίζει από μόνη της τη φλεγμονώδη διαδικασία. Μια τέτοια φλεγμονή προκαλεί πρώτα αύξηση της συγκέντρωσης CRP, η οποία διπλασιάζεται κάθε 6 ώρες..

Σε αυξημένο επίπεδο, η φλεγμονώδης διαδικασία διατηρείται για 1 έως 3 ημέρες και στη συνέχεια η CRP μειώνεται αυθόρμητα στο φυσιολογικό.

Στο σώμα ακόμη και του πιο υγιούς ατόμου, συμβαίνουν συνεχώς παρόμοιες φλεγμονώδεις διεργασίες που επιλύονται ανεξάρτητα. Αυτό σημαίνει ότι το επίπεδο CRP ή, όπως καλείται μερικές φορές λανθασμένα, το CRH στην εξέταση αίματος, εάν μετρηθεί ανά πάσα στιγμή, θα είναι διαφορετικό από το μηδέν.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες ιδέες, ο φυσιολογικός ρυθμός ανάλυσης της CRP στο αίμα στις γυναίκες, καθώς και στους άνδρες, είναι 5 mg / l.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν επιλυθεί από μόνη της, τότε, καθώς η φλεγμονή εντείνεται, η CRP αυξάνεται επίσης..

Χάρη στη βελτίωση των διαγνωστικών ιατρικών τεχνολογιών, έχει δημιουργηθεί μια εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος για τον προσδιορισμό της CRP, με την οποία καθορίζεται το βασικό επίπεδο της αντιδραστικής πρωτεΐνης σε υγιείς ανθρώπους.

Αυτό καθιστά δυνατή την ποσοτικοποίηση του κινδύνου φλεγμονωδών ασθενειών και της έντασής τους. Μια μελέτη όπως η ανάλυση CRP δείχνει τι συμβαίνει στον ορό του αίματος και αυτό βοηθά τον γιατρό να επιλέξει το σωστό φάρμακο και θεραπευτικό σχήμα.

Λειτουργίες CRP αίματος

Η σύνθεση πρωτεϊνών σε απόκριση στη φλεγμονή είναι μέρος του μη ειδικού, δηλαδή της πρώιμης, ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Οι λειτουργίες που εκτελεί η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ποικίλες.

CRP για φλεγμονή:

  • διεγείρει τη φαγοκυττάρωση των λευκοκυττάρων, ενισχύει την κινητικότητά τους.
  • παρέχει την αλληλεπίδραση των Β - και Τ - λεμφοκυττάρων.
  • ενεργοποιεί το σύστημα συμπληρώματος.
  • αυξάνει τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων.
  • απαιτείται κατά τη διάρκεια αντιδράσεων συγκόλλησης και καθίζησης ·
  • απαραίτητο για την παραγωγή ιντερλευκινών ·
  • συμμετέχει στη διαδικασία αποτοξίνωσης των προϊόντων διάσπασης κυττάρων.

Η δραστηριότητα CRP στη διαδικασία απομάκρυνσης κατεστραμμένων θραυσμάτων παθογόνων μικροοργανισμών και κυττάρων από το σώμα κάνει την ανάλυση του επιπέδου της πρωτεΐνης C στο αίμα επίσης χρήσιμη για τη νέκρωση των ιστών (θάνατος).

Χρησιμοποιείται στη διάγνωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και σε αργές φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στην ενδοθηλιακή αγγειακή επένδυση των φλεβών, των αρτηριών, των τριχοειδών αγγείων.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο ενδοθήλιο των αιμοφόρων αγγείων δεν σχετίζεται με μόλυνση. Οι λόγοι για την ανάπτυξή του είναι οι ανεπιθύμητες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του διαβήτη, της αθηροσκλήρωσης, του μεταβολικού συνδρόμου.

Πρότυπα CRP

Αρχικά, η απουσία CRP σε δείγμα αίματος θεωρήθηκε ο κανόνας στη βιοχημική ανάλυση. Με την παλιά μέθοδο προσδιορισμού της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο αίμα, η ποσοτική εκτίμηση ήταν μόνο κατά προσέγγιση.

Με την έλευση ενός εξαιρετικά ευαίσθητου διαγνωστικού εξοπλισμού, συμφωνήθηκε να θεωρηθεί ο ρυθμός των 5 mg / l ως κανόνας..

Η κανονική CRP δεν διαφέρει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Και σε γυναίκες μετά την ηλικία των 50, και σε νεαρά κορίτσια και σε παιδιά, το επίπεδο CRP στο αίμα είναι 5 mg / l.

Εξαίρεση είναι τα νεογνά στα οποία 1,6 mg / l θεωρείται ο κανόνας..

Οι τιμές της C - αντιδραστικής πρωτεΐνης άνω των 5 μg / ml υποδηλώνουν ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών και το σχηματισμό της νόσου.

Ως συσσώρευση ιατρικών στατιστικών, διαπιστώθηκε ότι οι δείκτες που δεν υπερβαίνουν τα 5 mg / l μπορεί να έχουν προγνωστική αξία. Έτσι, με CRP 3 mg / l, ο κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου και υγιείς ανθρώπους αυξάνεται.

Βασικό CRP

Το επίπεδο CRP, το οποίο καθορίζεται στο αίμα των υγιών ανθρώπων, το οποίο ονομάζεται βασική γραμμή ή hs-CRP, δίνει στον θεράποντα ιατρό σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους για την κατάσταση των ασθενών.

Σύμφωνα με το βασικό hs-CRP, που καθορίζεται με τη χρήση της υπερευαίσθητης μεθόδου, ο γιατρός μπορεί να λάβει δεδομένα σχετικά με τον κίνδυνο μιας τέτοιας τρομερής αγγειακής επιπλοκής όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μια υπερευαίσθητη μέθοδος για τον προσδιορισμό της hs-CRP έχει δείξει ότι 0,8 mg / L C - αντιδραστική πρωτεΐνη υπάρχει στο αίμα των υγιών ανθρώπων. Εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος από 0,8 mg / l, τότε, αν και δεν παρατηρούνται εξωτερικές εκδηλώσεις φλεγμονώδους νόσου, ο κίνδυνος ασθενειών αυξάνεται.

Η βασική hs-CRP αντικατοπτρίζει την ύπαρξη χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Σε οξεία φλεγμονή, η αντιδραστική πρωτεΐνη είναι υψηλότερη από 10 μg / ml και μπορεί να φτάσει έως και 700 mg / l.

Η πιθανότητα εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής σε ασθενείς με δείκτες hs-CRP:

  • λιγότερο από 1 mg / l - μειωμένος κίνδυνος.
  • 1 - 3 mg / l - η πιθανότητα μέτριων επιπλοκών.
  • > 3 mg / l - υψηλός κίνδυνος.

Εάν το βασικό CRP σε μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι 3 - 10 mg / l, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει αργή φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία. Με hs-CRP 3-10 mg / L, αυξάνεται ο κίνδυνος ξαφνικού καρδιακού θανάτου, εγκεφαλικού επεισοδίου και αγγειακών επιπλοκών.

Μαζί με το βασικό hs-CRP, τα επίπεδα της τροπονίνης στον ορό των πρωτεϊνών χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση των κινδύνων αγγειακών επιπλοκών. Αυτός ο τύπος πρωτεΐνης είναι μέρος των κυττάρων του καρδιακού μυός και η αιτία της διείσδυσης στο αίμα είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μια τέτοια αύξηση στη βασική C - αντιδρώσα πρωτεΐνη μπορεί να σημαίνει ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα, οι οποίες αντανακλώνται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη του διαβήτη, της παχυσαρκίας, της υπέρτασης.

Το CRP αυξήθηκε

Με έντονες φλεγμονώδεις διεργασίες, η CRP μπορεί να υπερβεί τον κανόνα των 5 mg / l κατά 20 φορές.

Όταν η C - αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξάνεται στο αίμα, τότε, πιο συχνά, αυτό σημαίνει ότι μια βακτηριακή λοίμωξη αναπτύσσεται στο σώμα.

Υψηλές τιμές CRP παρατηρούνται με βακτηριακή αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να φτάσουν τα 100 mg / l στη χημεία του αίματος.

Αυξημένα επίπεδα πρωτεϊνών παρατηρούνται όχι μόνο στην οξεία φάση της φλεγμονής, αλλά και στη χρόνια πορεία της διαδικασίας. Έτσι, στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, το επίπεδο πρωτεΐνης είναι πάνω από το φυσιολογικό, ακόμη και έξω από το οξύ στάδιο.

Οι τιμές που είναι δέκα φορές υψηλότερες από το κανονικό σημειώνονται όχι μόνο με βακτηριακή λοίμωξη, αλλά επίσης λόγω:

  • εκτεταμένοι τραυματισμοί
  • εγκαύματα
  • σήψη;
  • παγκρεατική νέκρωση;
  • επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
  • συστηματική αγγειίτιδα.

Η τιμή της C - αντιδρώσας πρωτεΐνης σε σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα και παγκρεατική νέκρωση υπερβαίνει τον κανόνα στο αίμα. Ο ρυθμός ανάλυσης μπορεί να φτάσει τα 150 mg / l.

Με μολυσματικές επιπλοκές της οξείας παγκρεατίτιδας, το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να φτάσει τα 300 - 325 mg / l.

Ο σχηματισμός CRP στο αίμα ενισχύεται από τις διαδικασίες όγκου στο σώμα. Σημαντική αύξηση αυτής της πρωτεΐνης παρατηρείται σε κακοήθεις διεργασίες που αναπτύσσονται στα όργανα:

Ένα υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης βρίσκεται στο αίμα με κακοήθεις μεταστάσεις όγκου, πολλαπλά μυέλωμα,

Σε μικρότερο βαθμό, το CRP αυξάνεται εάν το σώμα αναπτυχθεί:

  • μυκητιακή, παρασιτική ή ιογενής λοίμωξη.
  • ρευματισμός;
  • περιτονίτιδα;
  • φυματίωση;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου.

Σε καρδιακή προσβολή, το επίπεδο του πεπτιδίου στο αίμα χρησιμεύει ως δείκτης της έντασης της επίθεσης και μετά την επίθεση, ο ρυθμός ανάρρωσης. Η αυξημένη CRP παρατηρείται ήδη την πρώτη ημέρα από την έναρξη της επίθεσης και ομαλοποιείται σε 30 - 40 ημέρες μετά από καρδιακή προσβολή.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η αιτία της αυξημένης C - αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα. Αυξημένα ποσοστά μετά από χειρουργική επέμβαση σε αιμοφόρα αγγεία ή στην καρδιά, για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, θεωρούνται υψηλοί κίνδυνοι θανάτου.

Εάν η CRP αναπτύσσεται μετά την αντίδραση μεταμόσχευσης, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου.

Όμως, ένα ιικό κρυολόγημα ή λοίμωξη με ωχρό τρίπονεμα και η ανάπτυξη σύφιλης δεν θα προκαλέσει σημαντική αύξηση της CRP. Εάν η αιτία της φλεγμονής είναι ένας ιός ή σπειροχαίτης, το αποτέλεσμα της δοκιμής συνήθως αυξάνεται στα 20 mg / l.

Συνεισφέροντας παράγοντες στην αύξηση του CRP

Οι ακόλουθοι λόγοι συμβάλλουν στην αύξηση:

  • κάπνισμα;
  • ευσαρκία;
  • παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών
  • υπέρταση;
  • εγκυμοσύνη;
  • υψηλά επίπεδα οιστρογόνων
  • η παρουσία στο σώμα ενός εμφυτεύματος ή μεταμοσχευμένου οργάνου.

Πάνω από τον κανόνα της CRP στο αίμα των αθλητών, ειδικά μετά από έντονη σωματική άσκηση. Σημαντικά, έως και 25 mg / l, η αύξηση της C - αντιδραστικής πρωτεΐνης μπορεί να καπνίσει.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το 1ο τρίμηνο λόγω τοξικότητας, ο δείκτης ανάλυσης μπορεί να φτάσει τα 115 mg / l, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ήδη 8 mg / l δημιουργούν κίνδυνο αποβολής.

Ανάλυση CRP

Η κατεύθυνση ανάλυσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου CRP στον ορό είναι απαραίτητη:

  • με προληπτικές εξετάσεις στα γηρατειά.
  • σε περίπτωση κινδύνου καρδιαγγειακών επιπλοκών.
  • με μετεγχειρητικό έλεγχο ·
  • να παρακολουθεί την πρόοδο της θεραπείας βακτηριακών λοιμώξεων, μηνιγγίτιδας, κολλαγόνων, αμυλοείδωσης, καρκίνου ·
  • στη μεταμόσχευση οργάνων.

Η ανάλυση γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Λαμβάνεται δείγμα αίματος από τη φλέβα της μήτρας. Την προηγούμενη ημέρα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Η χρήση την παραμονή της δοκιμής μπορεί να επηρεάσει τον δείκτη ανάλυσης:

  • λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα?
  • αλκοολούχα ποτά
  • δυνατός καφές, τσάι
  • υπερθέρμανση ή υποθερμία του σώματος
  • κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η πρακτική εφαρμογή της δοκιμασίας C - αντιδραστικής πρωτεΐνης ως δείκτη της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι παρόμοια με τη χρήση στη διαγνωστική δοκιμή που καθορίζει τον ρυθμό καθίζησης ESR - ερυθροκυττάρων..

Όμως, σε αντίθεση με το ESR, οι δείκτες της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ανταποκρίνονται πολύ πιο γρήγορα στη φλεγμονή του σώματος.

Το ESR σε βακτηριακή λοίμωξη αρχίζει να αυξάνεται 4 ημέρες μετά τη μόλυνση και μειώνεται για 4 εβδομάδες μετά την ανάρρωση.

Οι τιμές της C - αντιδρώσας πρωτεΐνης σε απόκριση σε βακτηριακή λοίμωξη αυξάνονται αμέσως μετά τη μόλυνση και μειώνονται μετά την ανάρρωση.

Διαπιστώθηκε ότι μια τέτοια αλλαγή στη βιοχημική ανάλυση του αίματος στο CRP σημειώνεται όχι μόνο με μόλυνση από βακτήρια, αλλά και με όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται τόσο από μολυσματικές όσο και από μη μολυσματικές αιτίες.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στο CRP

Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης για CRP, μπορεί να γίνει μια προκαταρκτική ιδέα της νόσου που προκάλεσε την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων.

Και σύμφωνα με τη δυναμική των αλλαγών στο CRP, μπορείτε να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να επιλέξετε το σωστό αντιβιοτικό στη θεραπεία βακτηριακής λοίμωξης ή του θεραπευτικού σχήματος μετά από καρδιακή προσβολή.

Υποτιθέμενος λόγοςΗ τιμή CRP, mg / l
Ιογενείς λοιμώξεις, μεταστάσεις όγκου, χρόνιες παθήσεις, καρδιακή προσβολή, ουρική αρθρίτιδα, κολίτιδα, ενδομήτρια λοίμωξη10 - 50
Βακτηριακή λοίμωξη, ρευματοειδής αρθρίτιδα, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, αγγειίτιδα, θρόμβωση50 - 200
Σήψη, εγκαύματα, σοβαρή παγκρεατίτιδα, όγκοι300 - 700

Για νεογέννητα, η CRP άνω των 10 mg / L θεωρείται υψηλή..

Τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος μπορεί να υποτιμηθούν εάν, πριν από τη δοκιμή, ο ασθενής έλαβε βήτα-αναστολείς, κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένων των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Η θεραπεία με στατίνες, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να υποτιμήσει την ανάλυση CRP..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Ανεύρυσμα
    Τι είναι μια νέα γενιά ναρκωτικών?
      Τι είναι αυτό
      Λίστα ειδών

    Η φαρμακευτική βιομηχανία δεν σταματά και συνεχώς προσπαθεί για καινοτομίες, ανακαλύψεις και βελτίωση όσων έχουν ήδη επινοηθεί. Τα περισσότερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν πριν από 10 ή 20 χρόνια, σταδιακά εγκαταλείπουν τα ράφια των φαρμακείων, χάνοντας τη σημασία τους και δίνοντας τη θέση τους στα τελευταία προϊόντα που στοχεύουν στη θεραπεία των ίδιων προβλημάτων.
  • Σφυγμός
    Δισκία Palora
    Επωνυμία: Palora® (Palora)Βρείτε πού να αγοράσετε ενεργά συστατικά: Comb.drug (υγρό εκχύλισμα passiflora)Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: ηρεμιστικά., Ηρεμιστικά.Φόρμα έκδοσης:"Palora®", επικαλυμμένα δισκία 100 mg, Νο. 10, Νο. 20, Νο. 30, Νο. 40 και Νο. 50.
  • Ισχαιμία
    Ο γιατρός διάγνωση του παιδιού σας με συγγενή καρδιακή νόσο
    Εάν το παιδί σας διαγνωστεί με συγγενή καρδιακή νόσο, μην το παρατήσετε, πρέπει να μάθετε όλους τους τρόπους για να διατηρήσετε την υγεία αυτών των παιδιών, καθώς και τους λόγους για την ανάπτυξη αυτής της νόσου, να υποβληθεί στην απαραίτητη εξέταση, ώστε ο γιατρός να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Σχετικά Με Εμάς

Η μέτρηση της γλυκόζης στο αίμα, επίσης γνωστή ως αυτοπαρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα, είναι ένας τρόπος για να ελέγξετε πόση γλυκόζη (σάκχαρο) είναι στο αίμα ενός ασθενούς με διαβήτη, χρησιμοποιώντας έναν μετρητή γλυκόζης αίματος οποιαδήποτε στιγμή, οπουδήποτε.