Λεμφοκύτταρα στο αίμα: φυσιολογικά, αυξημένα, μειωμένα, αιτίες αποκλίσεων

Τα λεμφοκύτταρα είναι μικρά κύτταρα αίματος από την ομάδα των λευκών αιμοσφαιρίων που εκτελούν μια πολύ σημαντική λειτουργία. Είναι υπεύθυνοι για την αντοχή των ανθρώπων στις μολυσματικές ασθένειες και αποτελούν το πρώτο εμπόδιο στα καρκινικά κύτταρα. Επομένως, οποιαδήποτε σημαντική αλλαγή στον αριθμό των λεμφοκυττάρων είναι ένα σήμα από το σώμα στο οποίο πρέπει να ακούσετε.

Πώς σχηματίζονται λεμφοκύτταρα;?

Τα κύρια όργανα που σχηματίζουν τα λεμφοκύτταρα είναι ο θύμος αδένας (μέχρι την ωρίμανση) και ο μυελός των οστών. Σε αυτά, τα κύτταρα διαιρούνται και εντοπίζονται πριν συναντηθούν με ξένο παράγοντα (ιός, βακτήριο κ.λπ.). Υπάρχουν επίσης δευτερογενή λεμφοειδή όργανα: λεμφαδένες, σπλήνα και βλάβες στο πεπτικό σύστημα. Εδώ μεταναστεύουν τα περισσότερα λεμφοκύτταρα. Η σπλήνα είναι επίσης μια αποθήκη και ο τόπος του θανάτου τους.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λεμφοκυττάρων: Τ, Β και ΝΚ κύτταρα. Αλλά όλα σχηματίζονται από έναν μόνο προκάτοχο: ένα βλαστικό κύτταρο. Υποβάλλεται σε αλλαγές, τελικά διαφοροποιώντας τον επιθυμητό τύπο λεμφοκυττάρων.

Γιατί χρειάζονται λεμφοκύτταρα;?

  • Τα Β-λεμφοκύτταρα σε επαφή με ξένες πρωτεΐνες εκκρίνουν προστατευτικές ανοσοσφαιρίνες. Παρέχουν μακροχρόνια και συχνά δια βίου ανοσία σε ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του εμβολιασμού..
  • Τα Τ-λεμφοκύτταρα καταστρέφουν τα ενδοκυτταρικά παράσιτα που έχουν μολυνθεί με τον ιό του κυττάρου και είναι επίσης υπεύθυνα για την ένταση της ανοσοαπόκρισης.
  • Τα ΝΚ λεμφοκύτταρα μολύνουν καρκινικά κύτταρα.

Πώς να προσδιορίσετε τον αριθμό των λεμφοκυττάρων?

Ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αντικατοπτρίζεται στη γενική ανάλυση του αίματος. Προηγουμένως, όλοι οι αριθμοί κυττάρων πραγματοποιήθηκαν με το χέρι χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο. Τώρα πιο συχνά χρησιμοποιούν αυτόματους αναλυτές που καθορίζουν τον αριθμό όλων των αιμοσφαιρίων, το σχήμα τους, το βαθμό ωριμότητας και άλλες παραμέτρους. Οι κανόνες αυτών των δεικτών για χειροκίνητο και αυτόματο προσδιορισμό είναι διαφορετικοί. Επομένως, εξακολουθεί να υπάρχει συχνά σύγχυση εάν τα αποτελέσματα του αναλυτή είναι δίπλα στα χειροκίνητα πρότυπα.

Επιπλέον, η μορφή μερικές φορές δεν δείχνει τον κανόνα των λεμφοκυττάρων στο αίμα ενός παιδιού. Επομένως, είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστούν τα πρότυπα για κάθε ηλικιακή ομάδα.

Κανονικά λεμφοκύτταρα στο αίμα

Σχετικές τιμές λεμφοκυττάρων:Απόλυτες τιμές λεμφοκυττάρων:
  • Νεογέννητα: 15-35%
  • Παιδιά κάτω του 1 έτους: 45-70%
  • Μεγαλύτερα παιδιά: 30-50%
  • Ενήλικες: 30-40%
  • Ενήλικες: 0,8-4 * 10 9 κύτταρα / λίτρο (ο κανόνας των λεμφοκυττάρων αίματος σε γυναίκες και άνδρες είναι ο ίδιος)
  • Νεογέννητα και βρέφη: 0,8-9 * 10 9 κύτταρα / λίτρο
  • Μεγαλύτερα παιδιά: 0,8-8 * 10 9 κύτταρα / λίτρο

Τι σημαίνουν τα αυξημένα λεμφοκύτταρα στο αίμα;?

Η λεμφοκυττάρωση είναι μια αύξηση στον αριθμό των λεμφοκυττάρων. Μπορεί να είναι σχετική και απόλυτη.

  • Η απόλυτη λεμφοκυττάρωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο αριθμός των λεμφοκυττάρων υπερβαίνει τα πρότυπα ηλικίας. Δηλαδή, σε ενήλικες - περισσότερα από 4 * 10 9 κύτταρα ανά λίτρο.
  • Η σχετική λεμφοκυττάρωση είναι μια αλλαγή στο ποσοστό των λευκών κυττάρων υπέρ των λεμφοκυττάρων. Αυτό συμβαίνει με μείωση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων λόγω της ουδετερόφιλης ομάδας. Ως αποτέλεσμα, το ποσοστό των λεμφοκυττάρων γίνεται μεγαλύτερο, αν και η απόλυτη τιμή τους παραμένει φυσιολογική. Μια παρόμοια εικόνα αίματος δεν θεωρείται λεμφοκυττάρωση, αλλά ως λευκοπενία με ουδετεροπενία..

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι εάν τα ουδετερόφιλα μειωθούν και τα λεμφοκύτταρα αυξάνονται μόνο ως ποσοστό, αυτό μπορεί να μην αντικατοπτρίζει την πραγματική εικόνα. Ως εκ τούτου, πιο συχνά σε μια εξέταση αίματος εστιάζουν στον απόλυτο αριθμό λεμφοκυττάρων (σε κύτταρα ανά λίτρο).

Αιτίες αυξημένων λεμφοκυττάρων στο αίμα

  • Στρες και ορμονικές διακυμάνσεις
  • Μεγάλο κάπνισμα
  • Λοιμώξεις
    • Ιός (αναπνευστικοί ιοί, λοιμώδης μονοπυρήνωση, ανεμοβλογιά, ιλαρά)
    • Βακτηριακή (φυματίωση, σύφιλη, κοκκύτης, ασθένεια γρατζουνιάς)
    • Παρασιτικός (Τοξοπλάσμωση)
  • Όγκοι αίματος
    • Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία
    • Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία
  • Αυτοάνοσες διεργασίες (θυρεοτοξίκωση)
  • Δηλητηρίαση από μόλυβδο, αρσενικό, δισουλφίδιο του άνθρακα
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων (λεβοντόπα, φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό οξύ, ναρκωτικά και μη ναρκωτικά αναλγητικά)
  • Σπληνεκτομή

Στρες και ορμονικές διακυμάνσεις

Μια αλλαγή στην αναλογία των ουδετερόφιλων / λεμφοκυττάρων μπορεί να συμβεί σε καταστάσεις άγχους. Συμπεριλαμβάνεται στην είσοδο του ιατρού. Η υπερβολική άσκηση ασκεί το ίδιο αποτέλεσμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λεμφοκυττάρωση είναι ασήμαντη (όχι περισσότερο από 5 * 10 9 κύτταρα ανά λίτρο) και είναι προσωρινή. Αυξημένα λεμφοκύτταρα αίματος στις γυναίκες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Κάπνισμα

Μια γενική ανάλυση του αίματος ενός καπνιστή με εμπειρία μπορεί να διαφέρει σημαντικά από τα αποτελέσματα ενός ατόμου χωρίς κακές συνήθειες. Εκτός από τη γενική πάχυνση του αίματος και την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, υπάρχει πάντα μια αύξηση στο επίπεδο των λεμφοκυττάρων.

Μεταδοτικές ασθένειες

Η είσοδος μολυσματικού παράγοντα στο σώμα οδηγεί στην ενεργοποίηση όλων των προστατευτικών δυνάμεων. Σε βακτηριακές λοιμώξεις, παράγεται μεγάλος αριθμός ουδετερόφιλων που καταστρέφουν τα μικρόβια. Και με την είσοδο ιών, τα λεμφοκύτταρα μπαίνουν στο παιχνίδι. Σημειώνουν τα κύτταρα που επηρεάζονται από ιικά σωματίδια, παράγουν αντισώματα πάνω τους και στη συνέχεια τα καταστρέφουν..

Ως εκ τούτου, σε σχεδόν οποιαδήποτε ιογενή λοίμωξη, εμφανίζεται σχετική λεμφοκυττάρωση και συχνά απόλυτη. Αυτό δείχνει την αρχή του σχηματισμού ανοσίας έναντι της νόσου. Ένα αυξημένο επίπεδο λεμφοκυττάρων παραμένει καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης και μερικές φορές λίγο περισσότερο. Οι εξετάσεις αίματος με ιδιαίτερα μολυσματική μονοπυρήνωση αλλάζουν ιδιαίτερα έντονα. Ορισμένες χρόνιες βακτηριακές λοιμώξεις προκαλούν επίσης ανάπτυξη λεμφοκυττάρων (για παράδειγμα φυματίωση και σύφιλη).

Μονοπυρήνωση

Πρόκειται για λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr. Αυτός ο ιός αργά ή γρήγορα επηρεάζει σχεδόν όλους τους ανθρώπους. Αλλά μόνο σε ορισμένα οδηγεί σε συμπτώματα, σε συνδυασμό με τον όρο «μολυσματική μονοπυρήνωση». Ο ιός μεταδίδεται με σάλιο μέσω στενών οικιακών επαφών, καθώς και με φιλί. Η λανθάνουσα περίοδος της νόσου μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα μήνα. Ο κύριος στόχος των ιικών σωματιδίων είναι ακριβώς τα λεμφοκύτταρα. Συμπτώματα της νόσου:

  • αύξηση θερμοκρασίας
  • πονόλαιμος
  • πρησμένοι λεμφαδένες
  • αδυναμία
  • νυχτερινές εφιδρώσεις

Η ασθένεια γίνεται πιο εύκολα ανεκτή από μικρά παιδιά. Οι έφηβοι και οι ενήλικες μπορούν να αισθανθούν τα συμπτώματα της λοίμωξης πολύ πιο έντονα. Τα παράπονα, η εξέταση και η επαλήθευση της ανάλυσης είναι συνήθως αρκετά για τη διάγνωση της μονοπυρήνωσης: τα λεμφοκύτταρα στο παιδί είναι αυξημένα, υπάρχουν ανώμαλα μονοπύρηνα κύτταρα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται μια δοκιμή ανοσοσφαιρίνης. Η θεραπεία για ιογενή λοίμωξη είναι συνήθως συμπτωματική. Απαιτεί ξεκούραση, χρήση επαρκούς ποσότητας υγρού, με πυρετό - αντιπυρετικά φάρμακα (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη). Επιπλέον, για τη διάρκεια της νόσου, είναι καλύτερο να αποκλείσετε τον αθλητισμό. Η μονοπυρήνωση προκαλεί διόγκωση του σπλήνα, στην οποία χρησιμοποιούνται κύτταρα αίματος. Μια τέτοια αύξηση, σε συνδυασμό με το τραύμα, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη οργάνων, αιμορραγία, ακόμη και θάνατο..

Κοκκύτης

Πρόκειται για μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Τα παιδιά επηρεάζονται συχνότερα από αυτό, αν και η μεγάλη κάλυψη εμβολιασμού τα τελευταία χρόνια έχει μειώσει σημαντικά τη συχνότητα μόλυνσης..

Η κρούση ξεκινά ως τυπικό κρυολόγημα, αλλά μετά από 1-2 εβδομάδες εμφανίζεται παροξυσμικός βήχας. Κάθε επίθεση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό εμετό. Μετά από 3-4 εβδομάδες, ο βήχας γίνεται πιο ήρεμος, αλλά παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το κοκκύτη ήταν μια κοινή αιτία θανάτου και αναπηρίας στα παιδιά. Αλλά ακόμη και τώρα, τα μωρά έχουν κίνδυνο εγκεφαλικής αιμορραγίας και σπασμωδικού συνδρόμου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Η διάγνωση βασίζεται σε συμπτώματα, PCR και ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου. Επιπλέον, στη γενική εξέταση αίματος, παρατηρείται σχεδόν πάντα σημαντική λευκοκυττάρωση (15-50 * 10 9), κυρίως λόγω της αύξησης του αριθμού των λεμφοκυττάρων.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του κοκκύτη. Ωστόσο, σπάνια μειώνουν τη διάρκεια της νόσου, αλλά μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα των επιπλοκών. Η κύρια προστασία έναντι αυτής της σοβαρής ασθένειας είναι ο εμβολιασμός με DTP, Pentaxim ή Infanrix..

Όγκοι αίματος

Δυστυχώς, η λεμφοκυττάρωση δεν είναι πάντα αντιδραστική σε απόκριση σε λοίμωξη. Μερικές φορές η αιτία είναι μια κακοήθης διαδικασία που κάνει τα κύτταρα να διαιρούνται ανεξέλεγκτα.

Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ΟΛΑ)

Μια νεοπλασματική νόσος στην οποία ανώριμοι λεμφοβλάστες που χάνουν την ικανότητα να μετατραπούν σε λεμφοκύτταρα σχηματίζονται στο μυελό των οστών ονομάζονται ΟΛΕΣ. Τέτοια μεταλλαγμένα κύτταρα δεν μπορούν να προστατεύσουν το σώμα από μολύνσεις. Χωρίζονται ανεξέλεγκτα και αναστέλλουν την ανάπτυξη όλων των άλλων κυττάρων αίματος.

ΟΛΑ είναι ο πιο κοινός τύπος όγκου αίματος στα παιδιά (85% όλων των αιμοβλαστών παιδικής ηλικίας). Σε ενήλικες, είναι λιγότερο συχνό. Οι παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια είναι γενετικές ανωμαλίες (σύνδρομο Down, για παράδειγμα), ακτινοθεραπεία και έντονη ιονίζουσα ακτινοβολία. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τον αντίκτυπο των φυτοφαρμάκων τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής ενός παιδιού στον κίνδυνο ΟΛΩΝ.

  • Συμπτώματα αναιμίας: ωχρότητα, αδυναμία, δύσπνοια
  • Συμπτώματα θρομβοκυτταροπενίας: μώλωπες και αιμορραγίες χωρίς αιτία
  • Συμπτώματα ουδετεροπενίας: πυρετός, συχνές σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, σήψη
  • Διευρυμένοι λεμφαδένες και σπλήνα
  • Πόνος στα οστά
  • Νεοπλάσματα στους όρχεις, τις ωοθήκες, το μεσοθωράκιο (θύμος αδένας)

Για τη διάγνωση της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, απαιτείται γενική εξέταση αίματος. Σε αυτό, ο αριθμός των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται συχνότερα. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι φυσιολογικός, χαμηλός ή υψηλός. Ταυτόχρονα, το επίπεδο των ουδετερόφιλων μειώνεται και τα λεμφοκύτταρα είναι σχετικά αυξημένα, συχνά υπάρχουν λεμφοβλάστες. Εάν υπάρχει υποψία όγκου, γίνεται παρακέντηση του μυελού των οστών, με τη βοήθεια της οποίας γίνεται η τελική διάγνωση. Το κριτήριο του όγκου θα είναι ένας μεγάλος αριθμός βλαστών στο μυελό των οστών (πάνω από 20%). Επιπλέον, πραγματοποιούνται κυτταροχημικές και ανοσολογικές μελέτες..

Οι κύριες αρχές της θεραπείας των όγκων αίματος είναι η εισαγωγή της ύφεσης, της θεραπείας ενοποίησης και συντήρησης. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση κυτταροστατικών φαρμάκων. Η χημειοθεραπεία είναι δύσκολο να γίνει ανεκτή από πολλούς, αλλά μόνο δίνει μια ευκαιρία για ανάρρωση. Εάν, εντούτοις, η ασθένεια επέστρεψε (υποτροπή), τότε χρησιμοποιούνται πιο επιθετικά σχήματα κυτταροστατικής θεραπείας ή μεταμοσχεύεται ο μυελός των οστών. Η μεταμόσχευση μυελού των οστών πραγματοποιείται από συγγενή (εάν είναι κατάλληλο) ή από άλλο κατάλληλο δότη.

ΟΛΗ η πρόγνωση

Τα επιτεύγματα της ογκοματολογίας επιτρέπουν τη θεραπεία ενός μεγάλου αριθμού ασθενών με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία. Παράγοντες θετικής πρόγνωσης περιλαμβάνουν τη νεαρή ηλικία, ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι μικρότερος από 30.000, η ​​απουσία γενετικής βλάβης και η εισαγωγή σε ύφεση για 4 εβδομάδες θεραπείας. Σε αυτό το σενάριο, περισσότερο από το 75% των ασθενών επιβιώνουν. Κάθε υποτροπή της νόσου μειώνει τις πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης. Εάν η υποτροπή δεν ήταν 5 χρόνια ή περισσότερο, η ασθένεια θεωρείται ηττημένη.

Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL)

Ένας όγκος αίματος στον οποίο το επίπεδο των ώριμων λεμφοκυττάρων αυξάνεται στον μυελό των οστών ονομάζεται CLL. Αν και τα καρκινικά κύτταρα διαφοροποιούνται στις τελικές τους μορφές, δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις λειτουργίες των λεμφοκυττάρων. Εάν το ALL είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τα παιδιά και τους νέους, τότε το CLL εμφανίζεται συνήθως μετά την ηλικία των 60 ετών και δεν είναι τόσο σπάνια αιτία αυξημένων λεμφοκυττάρων αίματος σε έναν ενήλικα. Αυτός ο τύπος λευχαιμίας είναι ο μόνος όπου δεν υπάρχουν τεκμηριωμένοι παράγοντες κινδύνου..

  • Διευρυμένοι λεμφαδένες (ανώδυνοι, κινητοί, πυκνοί)
  • Αδυναμία, ωχρότητα
  • Συχνές λοιμώξεις
  • Αυξημένη αιμορραγία
  • Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί: πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους, διογκωμένο συκώτι και σπλήνα

Πολύ συχνά, το CLL είναι ένα τυχαίο εύρημα σε μια εξέταση ρουτίνας αίματος, καθώς για μεγάλο χρονικό διάστημα αυτή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Ύποπτα είναι τα αποτελέσματα στα οποία ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τα 20 * 10 9 / l σε ενήλικες και ο αριθμός των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται απότομα.

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας με CLL είναι η αντοχή του στη χημειοθεραπεία. Επομένως, η θεραπεία συχνά καθυστερεί έως ότου εμφανιστούν εμφανή συμπτώματα. Σε αυτήν την κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς θεραπεία για αρκετά χρόνια. Με επιδεινούμενη κατάσταση (ή διπλασιασμό των λευκών αιμοσφαιρίων σε έξι μήνες), τα κυτταροστατικά μπορεί να αυξήσουν ελαφρώς το προσδόκιμο ζωής, αλλά συχνότερα δεν το επηρεάζουν.

Θυρεοτοξίκωση

Μία από τις σημαντικές λειτουργίες των λεμφοκυττάρων είναι ο σχηματισμός αλλεργικών αντιδράσεων καθυστερημένου τύπου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια αύξηση σε αυτά τα κελιά μπορεί να υποδηλώνει μια αυτοάνοση διαδικασία. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα είναι η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος Graves-Bazedov). Για άγνωστους λόγους, το σώμα αρχίζει να επιτίθεται στα δικά του κύτταρα υποδοχέα, με αποτέλεσμα τα θυρεοειδή αδένα να βρίσκονται σε συνεχή δραστηριότητα. Τέτοιοι ασθενείς είναι ιδιότροποι, ανήσυχοι, είναι δύσκολο για αυτούς να συγκεντρωθούν. Συχνά υπάρχουν καταγγελίες για διακοπές στην εργασία της καρδιάς, δύσπνοια, πυρετός, τρέμουλα χέρια. Τα μάτια των ασθενών με τοξική βρογχοκήλη είναι ανοιχτά και μερικές φορές φαίνεται να βγαίνουν από τροχιές..

Το κύριο εργαστηριακό σημάδι του DTZ είναι οι υψηλές τιμές των ορμονών T3 και T4 με χαμηλή TSH. Στο αίμα, υπάρχει συχνά σχετική, και μερικές φορές απόλυτη λεμφοκύτωση. Ο λόγος για την αύξηση των λεμφοκυττάρων είναι η υπερβολική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η θεραπεία με DTZ πραγματοποιείται με θυρεοστατική ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

Άλλες αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, νόσος του Crohn κ.λπ.) συνδυάζονται επίσης με λεμφοκύτωση..

Δηλητηρίαση και φαρμακευτική αγωγή μετάλλων

Μερικά βαρέα μέταλλα (μόλυβδος) και φάρμακα (χλωραμφενικόλη, αναλγητικά, λεβοντόπα, φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό οξύ) μπορούν να προκαλέσουν λευκοπενία μειώνοντας τα ουδετερόφιλα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται σχετική λεμφοκυττάρωση, η οποία δεν έχει κλινική σημασία. Είναι πιο σημαντικό να παρακολουθείτε τον απόλυτο αριθμό ουδετερόφιλων για να αποτρέψετε μια σοβαρή κατάσταση (ακοκκιοκυτταραιμία) πλήρους ανυπεράσπισης έναντι βακτηρίων.

Σπληνεκτομή

Η σπληνεκτομή (αφαίρεση του σπλήνα) πραγματοποιείται σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις. Δεδομένου ότι αυτό το όργανο είναι το σημείο της διάσπασης των λεμφοκυττάρων, η απουσία του θα προκαλέσει προσωρινή λεμφοκύτωση. Στο τέλος, το ίδιο το αιματοποιητικό σύστημα θα προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες και το επίπεδο των κυττάρων θα επανέλθει στο φυσιολογικό..

Ποια είναι τα χαμηλωμένα λεμφοκύτταρα στο αίμα?

Λεμφοπενία - μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων κάτω από 1,5 * 10 9 κύτταρα ανά λίτρο. Αιτίες λεμφοπενίας:

  • Σοβαρή ιογενής λοίμωξη (ηπατίτιδα, γρίπη)
  • Μείωση του μυελού των οστών
  • Φάρμακα (κορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά)
  • Καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια του τελικού σταδίου
  • Όγκοι λεμφοειδούς ιστού (λεμφογρανωματώσεις)
  • Ανοσοανεπάρκειες, συμπεριλαμβανομένου του AIDS

Σοβαρή λοίμωξη

Μια παρατεταμένη, εξαντλητική μολυσματική ασθένεια μειώνει όχι μόνο την ανθρώπινη δύναμη, αλλά και την παροχή ανοσοκυττάρων. Επομένως, μετά από προσωρινή λεμφοκύτταρα, εμφανίζεται ανεπάρκεια λεμφοκυττάρων. Καθώς η λοίμωξη νικήθηκε, τα αποθέματα των κυττάρων αποκαθίστανται και οι αναλύσεις επανέρχονται στο φυσιολογικό..

Νόσος του μυελού των οστών με την εξάντλησή της

Μερικές ασθένειες προκαλούν πανκυτταροπενία - η εξάντληση όλων των φυτρώνων αίματος στο μυελό των οστών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όχι μόνο ο αριθμός των λεμφοκυττάρων μειώνεται, αλλά και άλλοι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.

Αναιμία Fanconi

Η συγγενής αναιμία του Fanconi ονομάζεται για το πιο εντυπωσιακό σύνδρομο: αναιμία. Αλλά στην καρδιά της νόσου βρίσκεται η εξάντληση του μυελού των οστών και η αναστολή όλων των μικροβίων του σχηματισμού αίματος. Στην ανάλυση των ασθενών, παρατηρείται μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων και όλων των τύπων λευκών κυττάρων (συμπεριλαμβανομένων των λεμφοκυττάρων). Η συγγενής πανκυτταροπενία συνοδεύεται συχνά από αναπτυξιακές ανωμαλίες (έλλειψη αντίχειρων, μικρό ανάστημα, απώλεια ακοής). Ο κύριος κίνδυνος και η κύρια αιτία θανάτου είναι η μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων και των αιμοπεταλίων, με αποτέλεσμα σοβαρές λοιμώξεις και μαζική αιμορραγία. Επιπλέον, αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου..

Η θεραπεία της συγγενούς πανκυτταροπενίας πραγματοποιείται με ορμονικούς παράγοντες. Μπορούν να καθυστερήσουν τις επιπλοκές για λίγο. Η μόνη ευκαιρία για πλήρη θεραπεία είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών. Ωστόσο, λόγω των συχνών καρκίνων, το μέσο προσδόκιμο ζωής αυτών των ανθρώπων είναι 30 χρόνια.

Έκθεση σε ακτινοβολία

Η έκθεση σε διαφορετικούς τύπους ακτινοβολίας (τυχαία ή με σκοπό τη θεραπεία) μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του μυελού των οστών. Ως αποτέλεσμα, αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, η παροχή κυττάρων σε αυτό γίνεται φτωχή. Σε εξετάσεις αίματος σε τέτοιες περιπτώσεις, όλοι οι δείκτες μειώνονται: ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Τα λεμφοκύτταρα συνήθως μειώνονται..

Φάρμακο

Ορισμένα φάρμακα (κυτταροστατικά, αντιψυχωσικά) που χρησιμοποιούνται για λόγους υγείας μπορεί να έχουν παρενέργειες. Ένα από αυτά τα αποτελέσματα είναι η αναστολή της αιματοποίησης. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πανκυτταροπενία (μείωση του αριθμού όλων των αιμοσφαιρίων). Η λήψη κορτικοστεροειδών προκαλεί απόλυτη ουδετεροφιλία και σχετική λεμφοπενία. Τις περισσότερες φορές, μετά τη διακοπή αυτών των φαρμάκων, ο μυελός των οστών αποκαθίσταται.

Λέμφωμα Hodgkin (λεμφογρανωματώσεις)

Η κύρια διαφορά μεταξύ λεμφώματος και λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας είναι ο αρχικός τόπος εμφάνισής του. Κύτταρα όγκου με λεμφώματα εντοπίζονται τοπικά, πιο συχνά - στους λεμφαδένες. Με τη λευχαιμία, τα ίδια κακοήθη κύτταρα σχηματίζονται στο μυελό των οστών και μεταφέρονται αμέσως στη γενική κυκλοφορία του αίματος..

Συμπτώματα του λεμφώματος του Hodgkin:

  • Διευρυμένος ένας ή περισσότεροι λεμφαδένες
  • Αναιμία, αυξημένη αιμορραγία και τάση για λοιμώξεις (με πολύ προχωρημένη διαδικασία)
  • Τοξίκωση (πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους)
  • Συμπτώματα συμπίεσης όγκων οργάνων: ασφυξία, έμετος, αίσθημα παλμών, πόνος

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η βιοψία του προσβεβλημένου λεμφαδένα ή του οργάνου. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα κομμάτι ιστού αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας γίνεται διάγνωση. Για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου, λαμβάνεται παρακέντηση μυελού των οστών και πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία των κύριων ομάδων λεμφαδένων. Οι εξετάσεις αίματος στα αρχικά στάδια του λεμφώματος μπορεί να είναι φυσιολογικές. Οι αποκλίσεις, συμπεριλαμβανομένης της λεμφοπενίας, συμβαίνουν με την εξέλιξη της νόσου.

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται με κυτταροστατικά φάρμακα, ακολουθούμενη από ακτινοβόληση των λεμφαδένων. Για υποτροπές, χρησιμοποιείται πιο επιθετική χημειοθεραπεία και μεταμόσχευση μυελού των οστών..

Η πρόγνωση για έναν τέτοιο όγκο είναι συνήθως ευνοϊκή · η 5ετής επιβίωση είναι 85% και υψηλότερη. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επιδεινώνουν την πρόγνωση: ηλικία άνω των 45 ετών, στάδιο 4, λεμφοπενία μικρότερη από 0,6 * 10 9.

Ανοσοανεπάρκεια

Η ανεπάρκεια ανοσίας χωρίζεται σε συγγενή και αποκτάται. Και στις δύο περιπτώσεις, το επίπεδο των λεμφοκυττάρων λόγω ανεπάρκειας Τ-κυττάρων μπορεί να αλλάξει σε μια γενική εξέταση αίματος. Εάν ο σύνδεσμος Β επηρεάζεται, τότε μια τακτική εξέταση αίματος συχνά δεν αποκαλύπτει ανωμαλίες, επομένως απαιτούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι.

Σύνδρομο Di George

Αυτή η παραλλαγή ανοσοανεπάρκειας ονομάζεται επίσης υποπλασία του θύμου αδένα (υπανάπτυξη). Ένα ελάττωμα χρωμοσώματος με αυτό το σύνδρομο προκαλεί επίσης καρδιακές ανωμαλίες, ανωμαλίες του προσώπου, διάσπαση του ουρανίσκου και χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.

Εάν το παιδί έχει ένα ατελές σύνδρομο, όταν μέρος του θύμου διατηρείται ακόμη, τότε μπορεί να μην υποφέρει πάρα πολύ από αυτήν την ασθένεια. Το κύριο σύμπτωμα είναι μια ελαφρώς υψηλότερη συχνότητα μολυσματικών βλαβών και μια ελαφρά μείωση των λεμφοκυττάρων του αίματος.

Το πλήρες σύνδρομο είναι πολύ πιο επικίνδυνο, που εκδηλώνεται από σοβαρές ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις στην πρώιμη παιδική ηλικία, επομένως, απαιτεί μεταμόσχευση του θύμου ή του μυελού των οστών για σκοπούς θεραπείας.

Σοβαρή συνδυασμένη ανοσοανεπάρκεια (TKID)

Οι μεταλλάξεις ορισμένων γονιδίων μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρή βλάβη στην κυτταρική και χυμική ανοσία - TCID (σοβαρή συνδυασμένη ανοσοανεπάρκεια). Η ασθένεια εκδηλώνεται τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση. Διάρροια, πνευμονία, λοιμώξεις του δέρματος και του αυτιού, η σήψη είναι οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου. Οι αιτιολογικοί παράγοντες των θανατηφόρων ασθενειών είναι μικροοργανισμοί που είναι αβλαβείς για τους περισσότερους ανθρώπους (αδενοϊός, CMV, Epstein-Barr, έρπης ζωστήρας).

Μια γενική εξέταση αίματος αποκαλύπτει εξαιρετικά χαμηλή περιεκτικότητα σε λεμφοκύτταρα (λιγότερο από 2 * 10 9 κύτταρα ανά λίτρο), ο θύμος αδένας και οι λεμφαδένες είναι εξαιρετικά μικροί.

Η μόνη δυνατή θεραπεία για το TCID είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών. Εάν το ξοδέψετε στους πρώτους τρεις μήνες της ζωής του μωρού, τότε υπάρχει η πιθανότητα για πλήρη θεραπεία. Χωρίς θεραπεία, τα παιδιά με συνδυασμένη ανοσοανεπάρκεια δεν ζουν έως 2 χρόνια. Επομένως, εάν τα λεμφοκύτταρα του παιδιού είναι χαμηλά, υποφέρει συνεχώς από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, τότε απαιτείται επειγόντως μια επιπλέον εξέταση και ξεκινά η θεραπεία.

Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σχετίζεται με τη βλαβερή επίδραση του HIV στα Τ-λεμφοκύτταρα. Η διείσδυση αυτού του ιού είναι δυνατή μέσω βιολογικών υγρών: κυρίως αίματος και σπέρματος, καθώς και από μητέρα σε παιδί. Σημαντική μείωση των λεμφοκυττάρων δεν εμφανίζεται αμέσως. Μερικές φορές περνούν αρκετά χρόνια μεταξύ της μόλυνσης και της έναρξης του AIDS. Με την εξέλιξη της νόσου και την αύξηση της λεμφοπενίας, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να αντιστέκεται στις λοιμώξεις, μπορεί να οδηγήσει σε σήψη και θάνατο. Ο κίνδυνος όγκων αυξάνεται για τον ίδιο λόγο: την εξαφάνιση των Τ κυττάρων. Η θεραπεία με HIV με ειδικά αντιρετροϊκά φάρμακα βοηθά στον έλεγχο της νόσου, διατηρεί το απαραίτητο επίπεδο ανοσίας και παρατείνει τη ζωή.

Χαρακτηριστικά της λεμφοκυττάρωσης στα παιδιά

  • Αμέσως μετά τη γέννηση, τα ουδετερόφιλα επικρατούν σε όλα τα λευκά αιμοσφαίρια στα παιδιά. Αλλά μέχρι τη 10η ημέρα της ζωής, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται, καταλαμβάνοντας το 60% όλων των λευκών κυττάρων. Αυτή η εικόνα παραμένει μέχρι 5-7 χρόνια, μετά την οποία ο λόγος των λεμφοκυττάρων και των ουδετερόφιλων φτάνει στα πρότυπα των ενηλίκων. Ως εκ τούτου, η λεμφοκυττάρωση σε μικρά παιδιά είναι ένα φυσιολογικό φυσιολογικό φαινόμενο, εάν δεν συνοδεύεται από πρόσθετα συμπτώματα και αλλαγές στις αναλύσεις..
  • Το σώμα των μικρών παιδιών ανταποκρίνεται συχνά σε μολύνσεις πολύ γρήγορα, προκαλώντας λευχαιμική αντίδραση. Πήρε το όνομά του λόγω της ομοιότητάς του με όγκους αίματος - λευχαιμία. Με αυτήν την αντίδραση, ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα και ακόμη και το επίπεδο της φυσιολογικής φλεγμονής. Μερικές φορές ανώριμες μορφές (εκρήξεις) εμφανίζονται στο αίμα σε ποσότητα 1-2%. Άλλα μικρόβια σχηματισμού αίματος (αιμοπετάλια, ερυθρά αιμοσφαίρια) παραμένουν εντός φυσιολογικών ορίων. Επομένως, οι εξαιρετικά υψηλές τιμές του λευκού αίματος (συμπεριλαμβανομένων των λεμφοκυττάρων) δεν σημαίνουν πάντα ογκολογική νόσο. Συχνά ο λόγος για αυτό είναι η συνηθισμένη μονοπυρήνωση, η ανεμοβλογιά, η ιλαρά ή η ερυθρά.

Το συμπέρασμα από τα παραπάνω έχει ως εξής: τα λεμφοκύτταρα είναι εξαιρετικά σημαντικά κύτταρα στο ανθρώπινο σώμα. Η αξία τους μπορεί να είναι δείκτης πολύ επικίνδυνων συνθηκών και μπορεί να μιλήσει για κοινό κρυολόγημα. Το επίπεδο αυτών των κυττάρων πρέπει να εκτιμάται μόνο σε συνδυασμό με τα υπόλοιπα στοιχεία του αίματος, λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα και τα συμπτώματα. Επομένως, είναι καλύτερο να αναθέσετε την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στον γιατρό σας.

Αυξημένα λεμφοκύτταρα αίματος

Τα λεμφοκύτταρα είναι ένα από τα βασικά κυτταρικά στοιχεία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία σχηματίζονται στο μυελό των οστών και εξαπλώνονται κυρίως σε τύπους λεμφοειδών ιστών. Η κύρια λειτουργία τους είναι η ανίχνευση ξένων αντιγόνων και μια πολύπλοκη ανοσολογική αναγκαστική απόκριση όλων των συστημάτων του σώματος στην απειλή. Πολύ συχνά, οι αναλύσεις δείχνουν αυξημένο περιεχόμενο λεμφοκυττάρων στο αίμα - αυτό μπορεί να υποδηλώνει έναν αριθμό φυσιολογικών ή παθογόνων καταστάσεων που προκαλούνται από διάφορους λόγους.

Ο κανόνας των λεμφοκυττάρων στο αίμα. Ποιο επίπεδο είναι αυξημένο?

Υπάρχουν γενικά αποδεκτοί κανόνες για την περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων στο αίμα, απόκλιση από την οποία δεν θεωρείται φυσιολογική και απαιτούν πρόσθετη διάγνωση.

Σε ενήλικες

Σχετικός κανόνας, το περιεχόμενο των λεμφοκυττάρων στο αίμα σε αυτήν την κατηγορία πληθυσμού θεωρείται ότι κυμαίνεται από 20 έως 34 τοις εκατό. Σε απόλυτες τιμές (μονάδες), το πλαίσιο παραλλαγής είναι από 1 έως 4,5X10⁹ / λίτρο.

Στα παιδιά

Στα παιδιά, το περιεχόμενο τέτοιων κυτταρικών στοιχείων ποικίλλει σε πολύ μεγάλο εύρος και εξαρτάται κυρίως από την ηλικία.

  1. Έως ένα έτος - από 55 έως 75 τοις εκατό ή 4-10.5X10⁹ / l.
  2. Από ένα έως τέσσερα χρόνια - από 45 έως 65 τοις εκατό ή 2-8X10⁹ / l.
  3. Από τέσσερα έως έξι χρόνια - από 35 έως 55 τοις εκατό ή 1,5-7X10⁹ / l.
  4. Από έξι έως δέκα χρόνια - από 30 έως 50 τοις εκατό ή 1,5-6,5X10⁹ / l.
  5. Από δέκα έως το 21ο έτος - από 30 έως 45 τοις εκατό ή 1-4,8Χ10⁹ / λίτρο.

Όπως φαίνεται από την προαναφερθείσα αντίστροφη αριθμητική εξέλιξη, με την αύξηση της ηλικίας, το σχετικό και απόλυτο επίπεδο των λεμφοκυττάρων μειώνεται σταδιακά.

Τι σημαίνει?

Σε ένα ιατρικό περιβάλλον, αυξημένο σε σχέση με τους κανόνες, το επίπεδο των λεμφοκυττάρων ονομάζεται λεμφοκύτωση. Αυτή η κατάσταση δεν είναι ασθένεια - είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος και ένας δείκτης ανάπτυξης παθολογικών διαδικασιών. Ταυτόχρονα, αναλύονται τόσο οι απόλυτες μετρήσεις του περιεχομένου του βασικού κυτταρικού στοιχείου στο αίμα όσο και η σχετική παράμετρος του, εκφραζόμενη ως ποσοστό του βασικού ανοσοποιητικού χάρτη όλων των στοιχείων πλάσματος..

Ένα αυξημένο επίπεδο λεμφοκυττάρων μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από ασθένειες, αλλά και από φυσιολογικά χαρακτηριστικά - για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι εξετάσεις μπορούν να δώσουν απροσδόκητα αποτελέσματα και για ορισμένα άτομα με αντιδραστικό ανοσοποιητικό σύστημα, ακόμη και την παραμικρή δυσλειτουργία στο σώμα, όπως το κοινό κρυολόγημα, συχνά δίνει υψηλή συγκέντρωση αυτού του τύπου κυττάρου.

Αιτίες αυξημένων λεμφοκυττάρων

Τα ακόλουθα είναι τυπικές αιτίες αυξημένου αριθμού λεμφοκυττάρων..

Σε ενήλικες

  1. Κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής περιόδου των γυναικών - ο φυσιολογικός λόγος για την αύξηση αμέσως πριν την εμμηνόρροια.
  2. Ο "αντιδραστικός" τύπος ανοσίας είναι μια φυσιολογική αιτία απουσία σοβαρών ασθενειών, μια εξαιρετικά ισχυρή ανοσολογική αντίδραση σε οποιαδήποτε δυσλειτουργία στο σώμα ή στην αναγκαστική εργασία ορισμένων οργάνων.
  3. Παρατεταμένη νηστεία.
  4. Ηπατική νόσος του ιού με αύξηση του τελευταίου και του σπλήνα.
  5. Φυματίωση οποιουδήποτε τύπου, ακόμη και εξωτερικά ασυμπτωματική.
  6. Μια ποικιλία βακτηριακών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της σύφιλης, της βρουκέλλωσης.
  7. Λοιμώδης μονοπυρήνωση.
  8. Αλλεργικές εκδηλώσεις.
  9. Υπερτροφική λειτουργία του θυρεοειδούς.
  10. Λεμφοκυττάρωση καπνιστών και τοξικομανών, που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του στρες.
  11. Παθογόνες αυτοάνοσες διεργασίες, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, δερματομυοσίτιδα.
  12. Χρόνια καλοήθης λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  13. Προοδευτικά λεμφοσάρκωμα.
  14. Άμεση δηλητηρίαση από μια σειρά χημικών ουσιών, ιδίως αρσενικό, χλώριο, μόλυβδο.
  15. η νόσος του Κρον.
  16. Μυελώματα πολλαπλού τύπου.
  17. Ενδοκρινικές ασθένειες.
  18. Ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε έναν αριθμό φαρμάκων.
  19. Ένα ευρύ φάσμα νευρασθένειας.
  20. Το σημείο καμπής των οξέων ασθενειών με την έναρξη της περιόδου ανάρρωσης, καθώς και η μετάβαση από την υποτροπή στην ύφεση χρόνιων μορφών ασθενειών.

Στα παιδιά

  1. Αναιμία, ιδιαίτερα οξεία έλλειψη βιταμίνης Β12.
  2. Κλασικές μολυσματικές ασθένειες, ιδίως ερυθρά, ιλαρά, εγκεφαλίτιδα, ανεμοβλογιά, κοκκύτη, ευλογιά, παρωτίτιδα, ελονοσία.
  3. Κακοήθεις όγκοι και ογκολογία.
  4. Λοιμώδης λεμφοκυττάρωση, γνωστή και ως νόσος του Smith.
  5. Βρογχικό άσθμα και άλλοι τύποι πνευμονικών παθήσεων.
  6. Ενδοκρινολογικά προβλήματα.
  7. Φυσιολογική λεμφοκυττάρωση σε παιδιά κάτω των τεσσάρων ετών απουσία εκδηλώσεων άλλων ασθενειών και φυσιολογικής υγείας.

Θεραπεία για αυξημένα λεμφοκύτταρα

Δεδομένου ότι οι αυξημένοι αριθμοί λεμφοκυττάρων δεν είναι ασθένεια, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτήν την πάθηση. Ελλείψει σαφών συμπτωμάτων μιας συγκεκριμένης ασθένειας, εκτός από τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, ένας ειδικός γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, CT / MRI, να συνταγογραφήσει ιστολογική / κυτταρολογική ανάλυση κ.λπ..

Σε ενήλικες και παιδιά, η ειδική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά τη σωστή διάγνωση. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο ειδικός συνταγογραφεί αντιιικούς παράγοντες, αντιβιοτικά, αντιπυρετικά, αντι-αλλεργιογόνα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, σε ορισμένες περιπτώσεις κορτικοστεροειδή, χημειοθεραπεία, μεταμόσχευση μυελού των οστών και άλλα απαραίτητα μέτρα που αναπτύχθηκαν ξεχωριστά με βάση την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου και άλλες παραμέτρους.

Χρήσιμο βίντεο

Κλινική εξέταση αίματος - Σχολή του Δρ Komarovsky

Ερώτηση απάντηση

Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες των αυξημένων λεμφοκυττάρων σε μια γυναίκα?

Οι λόγοι για τα αυξημένα λεμφοκύτταρα στο δίκαιο φύλο μπορεί να είναι πάρα πολλοί. Τα φυσιολογικά περιλαμβάνουν την περίοδο αμέσως πριν την εμμηνόρροια και τα μεμονωμένα στάδια της εγκυμοσύνης. Τα παθολογικά προβλήματα περιλαμβάνουν αναιμία, μολυσματικές ασθένειες (βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιακές), όγκους / ογκολογία, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ενδοκρινολογικά προβλήματα, παθογόνες αυτοάνοσες διαδικασίες, αλλεργίες, ακατάλληλες δίαιτες με έμφαση στην πείνα, νευρασθένεια, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, πνευμονικές ασθένειες άλλα Στο μερίδιο των περιπτώσεων στο λιοντάρι, μια σχετική και απόλυτη αύξηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο αίμα είναι μια ανοσοαπόκριση στην ασθένεια - το σώμα την καταπολεμά, η οποία αντικατοπτρίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών.

Εάν οι πρωτοβάθμιες και δευτεροβάθμιες εργαστηριακές εξετάσεις δίνουν μια σαφή απόκλιση από τον κανόνα για τα λεμφοκύτταρα και τα συμπτώματα μιας συγκεκριμένης ασθένειας δεν θα εκφραστούν, θα πρέπει να γίνουν πρόσθετες δοκιμές, από υπερήχους, ακτινογραφία και CT / MRI έως ιστολογικές / κυτταρολογικές αναλύσεις, οι οποίες, μαζί με τη διαφορική διάγνωση και το ιστορικό, θα βοηθήσουν προσδιορίστε την ακριβή διάγνωση και συνταγογραφήστε την κατάλληλη θεραπεία.

Ποιος είναι ο κανόνας των λεμφοκυττάρων στο αίμα ενός παιδιού?

Σε παιδιά και εφήβους, σε αντίθεση με τους ενήλικες, οι κανόνες για τα λεμφοκύτταρα κυμαίνονται σε πολύ μεγάλο εύρος και εξαρτώνται από την ηλικία. Όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο χαμηλότερη είναι η συγκέντρωση των βασικών κυτταρικών στοιχείων του ανοσοποιητικού συστήματος στο αίμα του.

Επιπλέον, τα αποτελέσματα των δοκιμών αξιολογούνται σύμφωνα με δύο κριτήρια - τον απόλυτο αριθμό λεμφοκυττάρων πλάσματος, καθώς και τη σχετική συγκέντρωσή τους σε σχέση με άλλα στοιχεία αίματος (ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, μονοκύτταρα κ.λπ.) του κλασικού τύπου λευκοκυττάρων.

Μπορείτε να βρείτε τις ακριβείς κανονικές τιμές παραπάνω σε αυτήν τη σελίδα..

Αυξημένα λεμφοκύτταρα αίματος

9 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1255

Τα λεμφοκύτταρα είναι εκπρόσωποι άχρωμων κυττάρων αίματος. Το περιεχόμενό τους στο κύριο βιορευστό του σώματος ρυθμίζεται από τους κανόνες της κλινικής αιματολογίας. Μια κατάσταση όπου τα λεμφοκύτταρα είναι αυξημένα ονομάζεται λεμφοκυττάρωση..

Αυτή δεν είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά ένα κλινικό διαγνωστικό σημάδι που δείχνει την αποσταθεροποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης των λεμφοκυττάρων πραγματοποιείται ως μέρος μιας γενικής κλινικής ανάλυσης (ΟΚΑ) αίματος.

Λειτουργία λεμφοκυττάρων

Η σύνθεση του κύριου σωματικού υγρού είναι ετερογενής. Λίγο περισσότερο από το 50% αντιστοιχεί στο υγρό πλάσμα, το υπόλοιπο καταλαμβάνεται από το κυτταρικό μέρος, το οποίο αποτελείται από ομοιόμορφα στοιχεία - τα κύτταρα του αίματος. Σύμφωνα με τον λειτουργικό τους σκοπό και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά τους, τα κύτταρα χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες:

  • Αιμοπετάλια. Οι πλάκες αίματος παρέχουν μια φυσιολογική διαδικασία πήξης του αίματος.
  • Λευκά αιμοσφαίρια. Άχρωμα κύτταρα με τη λειτουργία της φαγοκυττάρωσης - σύλληψη και καταστροφή αντιγόνων (ιοί, αλλεργιογόνα, βακτήρια, παράσιτα).
  • Ερυθρά αιμοσφαίρια. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι υπεύθυνα για την κυκλοφορία της αιμοσφαιρίνης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος για την παροχή οξυγόνου στα όργανα.

Τα λεμφοκύτταρα ανήκουν στην ομάδα των λευκών αιμοσφαιρίων. Ο σκοπός τους είναι να δημιουργήσουν μια έγκαιρη ανοσοαπόκριση. Κατά την εισβολή αντιγόνων που απειλούν το ανοσοποιητικό σύστημα, τα λεμφοκύτταρα κινητοποιούνται για να προστατευθούν. Στο αίμα, αυξάνεται ο αριθμός των κυττάρων που είναι σε θέση να αναγνωρίσουν βακτήρια, ιούς, αλλεργιογόνα και να τα καταπολεμήσουν.

Η παραγωγή λεμφοκυττάρων πραγματοποιείται από το μυελό των οστών και τα δευτερογενή λεμφοειδή όργανα (σπλήνα και λεμφαδένες). Εντός της υποομάδας της, τα λεμφοκυτταρικά κύτταρα έχουν τρεις ποικιλίες:

  • Τ-λεμφοκύτταρα (υπεύθυνα για την κυτταρική ανοσία)
  • Β κύτταρα με ανοσολογική μνήμη και προστασία του σώματος μέσω της παραγωγής πρωτεϊνών ανοσοσφαιρίνης.
  • ΝΚ λεμφοκύτταρα που διαφοροποιούν προκαρκινικές και καρκινικές αλλαγές.

Σε μια εξέταση αίματος, τα λεμφοκύτταρα δεν χωρίζονται σε υποομάδες. Λαμβάνεται υπόψη ο συνολικός αριθμός ή το ποσοστό του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων.

Κύτταρα λεμφοκυττάρων σε OCA

Μια εκτεταμένη κλινική εξέταση αίματος περιλαμβάνει τον ορισμό ενός λευκογράμματος (τύπος λευκοκυττάρων), ο οποίος αποτελείται από:

  • άχρωμα κύτταρα που περιέχουν κόκκους, αλλιώς κοκκιοκύτταρα (ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα).
  • λευκά αιμοσφαίρια χωρίς κόκκους (λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα).

Το λευκόγραμμα παρέχει μια αυστηρή αναλογία όλων των συστατικών. Εάν ο κανόνας παραβιάζεται, τότε το σώμα δέχεται επίθεση από ξένα αντιγόνα. Στην τελική φόρμα ΟΚΑ, οι δείκτες έχουν τη λατινική συντομογραφία. Τα λεμφοκύτταρα σε εξέταση αίματος υποδεικνύονται από LYM (μερικές φορές LYMPH).

Τιμές αναφοράς των λεμφοκυττάρων στο ΟΚΑ

Τα πρότυπα των λεμφοκυτταρικών στοιχείων δεν διαφέρουν ανάλογα με το φύλο. Ο ίδιος αριθμός λεμφοκυττάρων είναι υπεύθυνος για την κατάσταση της ανοσολογικής απόκρισης σε άνδρες και γυναίκες. Εξαίρεση μπορεί να είναι μια μικρή διακύμανση των δεικτών στις γυναίκες κατά την περιγεννητική περίοδο και τις πρώτες επτά ημέρες της ωοθυλακικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η διαφορά στην απόδοση των παιδιών οφείλεται στο σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος. Η υψηλότερη συγκέντρωση LYM καταγράφεται στο αίμα ενός παιδιού έως ενός έτους, ακολουθούμενο από μια σταδιακή μείωση. Η πλήρης σταθεροποίηση των τιμών των λεμφοκυττάρων φτάνει τα 20 χρόνια.

Η ποσότητα των κυττάρων πολλαπλασιαζόμενη επί 10 έως την ένατη ισχύ σε ένα λίτρο βιορευστού (10 ^ 9 / l) γίνεται αποδεκτή ως ποσότητα ποσοτικής μέτρησης. Η φυσιολογική περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων στο βιολογικό υγρό ενός ενήλικα κυμαίνεται από 1,1 έως 4,5 κύτταρα × 10 ^ 9 / l, που αντιστοιχεί στο 19-37% του συνολικού όγκου των λευκοκυττάρων.

ΔείκτηςΛατινική συντομογραφίαΜονάδεςΚανόνας
συνολικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίωνWbc10 ^ 9 / λίτρο4-9
κοκκιοκύτταραλεμφοκύτταραΛυμ%19-37
μονοκύτταραΜΟΝ%3-11
agranulocytesουδετερόφιλα (μαχαίρια / τμηματοποιημένα)ΝΕΕ%1.0-6.1 / 46.8-66.0
βασεόφιλαΒασ%0.1-1.0
ηωσινόφιλαΗω%0,5-1,0

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας γενικής κλινικής ανάλυσης, οι δείκτες λευκογραμμάτων συγκρίνονται όχι μόνο με τα πρότυπα. Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τις ληφθείσες τιμές σε σχέση μεταξύ τους. Το ποσοστό των λεμφοκυττάρων στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο είναι 27-29%, στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο - 25-27%.

ΗλικίαΣε ψηφιακό ισοδύναμο (10 ^ 9 / l)Σε ποσοστά (%)
μωρά2-1145-70
παιδιά προσχολικής ηλικίας2-4 χρόνια2-837-60
4-6 ετών1,5-730-55
παιδιά κάτω των 10 ετών1,5-6,530-50
έφηβοι1.2-5.230-45

Μια εξέταση αίματος LYM μπορεί να πραγματοποιηθεί ξεχωριστά από την OCA για μεμονωμένες ενδείξεις. Η πιο κοινή αιτία ενός αυτόνομου αριθμού ανοσοκυττάρων (λεμφοκύτταρα) είναι μια υποψία για παθολογία του καρκίνου ή έλεγχος της θεραπείας του καρκίνου.

Η μείωση των λεμφοκυτταρικών δεικτών ονομάζεται λεμφοπενία. Ο ορισμός του λευκογράμματος της λεμφοκυττάρωσης ή της λεμφοπενίας υποδηλώνει την αποτυχία της ανοσίας, η οποία συνεπάγεται την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των ογκοπαθολογιών.

Λεμφοκυττάρωση

Τα αυξημένα επίπεδα λεμφοκυττάρων στο αίμα μπορεί να είναι απόλυτα ή σχετικά. Η σχετική λεμφοκυττάρωση χαρακτηρίζεται από σταθερό αριθμό ανοσοκυττάρων σε σχέση με τον κανόνα. Το ποσοστό των λεμφοκυττάρων σε άλλες παραμέτρους του τύπου λευκοκυττάρων αλλάζει.

Μια τέτοια αλλαγή στη σύνθεση του αίματος καταγράφεται συχνότερα με θετική θεραπευτική δυναμική, στη φάση ανάρρωσης του ασθενούς. Άλλοι λόγοι μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πριν από πολύ καιρό μεταδόθηκε λοίμωξη (συνήθως ήπιας σοβαρότητας).
  • το αρχικό στάδιο ανάπτυξης μολυσματικών ιογενών παιδικών ασθενειών.

Με απόλυτη λεμφοκύτωση, αυξάνονται οι ποσοτικοί δείκτες των ανοσοκυττάρων και το γενικό επίπεδο των λευκοκυττάρων. Ένα απότομο «άλμα» λεμφοκυττάρων σημαίνει ανοσοαπόκριση σε εισβολή του παθογόνου, επιδείνωση χρόνιων παθολογιών, επιπλοκή της τρέχουσας νόσου.

Η απόλυτη λεμφοκυττάρωση, η οποία είναι χρόνιας φύσης, είναι ένα κλινικό σημάδι της ανάπτυξης ογκολογικών διαδικασιών ή σοβαρών παθολογιών του ανοσοποιητικού συστήματος. Η αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων δεν αποτελεί δείκτη οποιασδήποτε ασθένειας. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι, τόσο φυσιολογικοί όσο και παθολογικοί. Για τον προσδιορισμό των κύριων ενεργοποιήσεων, ο ασθενής χρειάζεται μια επιπλέον εξέταση.

Οι κύριες αιτίες της λεμφοκυττάρωσης στην παιδική ηλικία

Γιατί τα λεμφοκύτταρα αίματος στα νεογνά αυξάνονται; Αυτή είναι η λεγόμενη φυσιολογική λεμφοκύτωση που σχετίζεται με τον γενικό μετασχηματισμό του κυκλοφορικού συστήματος. Στις πρώτες μέρες της ζωής ενός μωρού, σχεδόν όλοι οι δείκτες μιας κλινικής εξέτασης αίματος είναι ελαφρώς υπερεκτιμημένοι.

Στην παιδική ηλικία, η σχετική λεμφοκυττάρωση συνοδεύει τυχόν κρυολογήματα. Εάν οι λεμφαδένες δεν διογκωθούν και δεν είναι επώδυνοι κατά την ψηλάφηση, το παιδί δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Η απόλυτη αύξηση των λεμφοκυττάρων του αίματος στα παιδιά είναι ένα κλινικό διαγνωστικό σημάδι της διείσδυσης μολυσματικών αντιγόνων στο σώμα.

Οι περισσότερες ασθένειες έχουν έντονα σωματικά συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:

  • λοίμωξη από ιούς ηπατίτιδας A, B, C,
  • αναπνευστικές λοιμώξεις (γρίπη, αδενοϊός κ.λπ.)
  • ιογενής γαστρεντερίτιδα (ροτοϊός)
  • η μονοπυρήνωση που προκαλείται από μόλυνση του παιδιού από τον ιό Epstein-Barr (με μόλυνση, λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα στο αίμα αυξάνονται σημαντικά, που είναι ο κύριος κλινικός δείκτης).
  • λοίμωξη με βακίλο του Koch (φυματίωση).
  • shigellosis (βακτηριακή δυσεντερία)
  • προσβολές ελμινθών (ασκαρίαση, τοξοπλάσμωση, εντεροβίωση, κ.λπ.) και πρωτόζωα παράσιτα (giardiasis, leishmaniasis κ.λπ.).
  • βρουκέλλωση - ζωονοσογόνος λοίμωξη (μεταδίδεται από ζώα).

Μια ξεχωριστή ομάδα αποτελείται από λοιμώξεις που συνήθως αναφέρονται ως ασθένειες «παιδικής ηλικίας»:

  • εξαιρετικά μεταδοτική ιογενής νόσος, συνοδευόμενη από πυρετική (έως 40 ℃) θερμοκρασία - ιλαρά.
  • ανθρωπογενείς λοιμώξεις με σοβαρές βλάβες του δέρματος - ανεμοβλογιά, ερυθρά
  • αναπνευστική λοίμωξη με χαρακτηριστικό βήχα από φλοιό - κοκκύτη.

Τα χρόνια υψηλά λεμφοκύτταρα και τα λευκά αιμοσφαίρια απουσία οξέων συμπτωματικών εκδηλώσεων υποδηλώνουν ασθένειες όγκου. Ο γιατρός μπορεί να προτείνει την ανάπτυξη λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, οξείας λευχαιμίας, λεμφογρανωματώματος, λεμφώματος, μυελώματος.

Λεμφοκυττάρωση σε ενήλικες

Εάν τα λεμφοκύτταρα στο αίμα ενός ενήλικα είναι αυξημένα, το εύρος των αιτίων επεκτείνεται από μολυσματικές ασθένειες ιογενούς και βακτηριακής αιτιολογίας σε χρόνιες παθολογίες και κληρονομικές ασθένειες.

ΒακτηριακόςΜύκητεςΠαρασιτικόςΠρίονΙογενής
αλλαντίαση, διφθερίτιδα, βρουκέλλωση, χολέρα, πνευμονία, σύφιλη, τυφοειδής πυρετός, τέτανος, shigellosis, φυματίωσηκαντιντίαση, βλαστομυκητίασηασκαρίαση, εχινοκοκκίαση, λεϊσμανίαση, γιαρδίαση, τριχομονάσηΣύνδρομο AlpersAIDS, κυτταρομεγαλοϊός, ηπατίτιδα A, B, C, γρίπη, εγκεφαλίτιδα, σοβαρές μορφές ανθρώπινου θηλώματος ιού και έρπητα

Η αυξημένη περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων στο αίμα προκαλείται από χρόνιες μορφές:

  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (υπερθυρεοειδισμός, νόσος του Addison)
  • βρογχικό άσθμα;
  • ανοσοπαθολογική φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων (αγγειίτιδα).
  • ασθενική νεύρωση.

Με διαρκώς αυξημένους αριθμούς λεμφοκυττάρων, είναι απαραίτητο να περάσετε μια δοκιμή για ογκοματολογικές παθήσεις (καρκινικές βλάβες του κυκλοφορικού και λεμφικού συστήματος): λεμφοσάρκωμα, οξεία και χρόνια λευχαιμία, λεμφοκυτταρική λευχαιμία κ.λπ..

Η αύξηση του αριθμού των λεμφοκυτταρικών κυττάρων αυξάνει τη δηλητηρίαση του σώματος με βαρέα μέταλλα (υδράργυρος, μόλυβδος), ένα τοξικό ημι-μέταλλο αρσενικό. Ο αριθμός των λεμφοκυττάρων μπορεί να αυξήσει τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κοκκιοκυττάρων που συνθέτουν τη σπλήνα (σπληνεκτομή).

Άλλοι λόγοι που προκαλούν υπερβολικά φυσιολογικά λεμφοκύτταρα:

  • παρατεταμένος εθισμός στη νικοτίνη
  • έντονη αθλητική προπόνηση ή άλλη σωματική δραστηριότητα ·
  • αγωνία (κατάσταση συνεχούς ψυχολογικής πίεσης).
  • παθολογική αύξηση του όγκου του σπλήνα (σπληνομεγαλία).
  • δυσνασία (χρόνια διαταραχή ύπνου λόγω μετατόπισης στους ρυθμούς παραγωγής ορμονών).

Αυξημένα ποσοστά λεμφοκυτταρικών ακοκκιοκυττάρων καταγράφονται σε ασθένειες αυτοάνοσης φύσης. Η αιτία της εμφάνισής τους είναι η αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο σταματά να εκτελεί προστατευτικές λειτουργίες και αρχίζει να παράγει αυτοάνοσα αντισώματα που καταστρέφουν το σώμα. Τα πιο διάσημα περιλαμβάνουν ρευματοειδή αρθρίτιδα, ψωρίαση, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Οι τιμές των λεμφοκυττάρων μπορεί να υπερεκτιμηθούν λόγω παρατεταμένης ή εσφαλμένης θεραπείας με ορισμένα φάρμακα. Η λίστα περιλαμβάνει:

  • παράγωγα νουκλεϊκού οξέος
  • ανοσοδιεγερτικά;
  • αντιπαρκινσονικά φάρμακα
  • αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αλλαγή στη σύνθεση του αίματος προκαλεί τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ορμόνη. Δεδομένου ότι η αύξηση των λεμφοκυττάρων δεν ανήκει σε ανεξάρτητες ασθένειες, αυτή η κατάσταση δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα.

Τα σωματικά σημάδια αντιστοιχούν στην υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε λεμφοκυττάρωση. Οι τυπικές εκδηλώσεις λοιμώξεων συνδυάζονται με αυξημένους όγκους λεμφαδένων, ήπατος (ηπατομεγαλία) και σπλήνα, μειωμένο τόνο και απόδοση, εντερικές διαταραχές.

Αμέσως μετά τη θεραπευτική αγωγή, η λεμφοκυττάρωση μπορεί να παραμείνει. Η μείωση των τιμών εμφανίζεται σταδιακά. Η ανάλυση λευκογράμματος συνιστάται κάθε μήνα.

Επιπροσθέτως

Η ανώμαλη κατάσταση της σύνθεσης του αίματος θεωρείται όχι μόνο λεμφοκυττάρωση, αλλά και λεμφοπενία. Ασθένειες που σχετίζονται με μείωση των λεμφοκυττάρων είναι συχνά μη αναστρέψιμες και έχουν δυσμενή πρόγνωση. Οι λόγοι για την απόρριψη μπορεί να είναι:

  • HIV και AIDS;
  • κακοήθης μεταβολή του λεμφικού ιστού (λεμφογρανουμάτωση, αλλιώς νόσος του Hodgkin).
  • δεν έχουν διαγνωστεί ογκολογικές ασθένειες ·
  • χρόνιος αλκοολισμός
  • δηλητηρίαση του αίματος και άλλες σοβαρές πυώδεις-φλεγμονώδεις παθολογίες.
  • Σύνδρομο Itsenko-Cushing (υπερέκθεση ορμονών του επινεφριδιακού φλοιού).
  • αυτοάνοσες παθολογίες.

Ασταθείς τιμές λεμφοκυττάρων παρατηρούνται στην περίπτωση χημειοθεραπείας, φωτοθεραπείας, ακτινοθεραπείας. Μόνο η λεμφοκύτωση και η λεμφοπενία δεν διορθώνονται. Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής σύνθεσης του αίματος, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Οποιαδήποτε παραβίαση της δραστηριότητας του σώματος αντικατοπτρίζεται στη σύνθεση του κύριου βιορευστού. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα δυσφορίας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για παραπομπή για γενική εξέταση αίματος ή να υποβάλετε τον εαυτό σας σε μια δοκιμή σε ένα διαγνωστικό κέντρο επί πληρωμή.

Περίληψη

Τα λεμφοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που αντιπροσωπεύουν ανοσοποιημένα λευκά αιμοσφαίρια. Οι κύριες λειτουργίες τους είναι η προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος από την εισβολή ιών, βακτηρίων, παρασίτων και την ενεργοποίηση καρκινικών κυττάρων. Ο φυσιολογικός αριθμός λεμφοκυττάρων αίματος σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από 1,1 έως 4,5 κύτταρα × 10 ^ 9 / L. Αυτό το ποσό αντιστοιχεί στο 19-37% της συνολικής μάζας λευκοκυττάρων.

Οι τιμές των παιδιατρικών λεμφοκυττάρων ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Πολλά λεμφοκύτταρα στο αίμα συσσωρεύονται λόγω μόλυνσης του σώματος:

  • ιοί (γρίπη, έρπης, ηπατίτιδα κ.λπ.)
  • βακτήρια (φυματίωση, σύφιλη κ.λπ.)
  • ελμινθών και πρωτοζωικών παρασίτων.

Η λεμφοκυττάρωση στα παιδιά προκαλείται συχνότερα από την εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών "παιδικής ηλικίας" (ιλαρά, ανεμοβλογιά, μονοπυρήνωση, κ.λπ.). Ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται σημαντικά στις ογκολογικές παθολογίες του λεμφοειδούς και του κυκλοφορικού συστήματος (λευχαιμία, λεμφοσάρκωμα).

Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική σύνθεση του αίματος, απαιτείται μια υψηλής ποιότητας θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε λεμφοκυττάρωση. Με επίμονα μη ικανοποιητικά αποτελέσματα της ανάλυσης, θα πρέπει να διενεργηθεί πρόσθετη εξέταση στον ασθενή.

Τα λεμφοκύτταρα αίματος αυξάνονται - τι σημαίνει για τις γυναίκες?

Η προστασία του ανθρώπινου σώματος από μολυσμένα και καρκινικά κύτταρα είναι καθήκον των λεμφοκυττάρων. Μια γενική εξέταση αίματος με τύπο λευκοκυττάρων είναι μια καθολική εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδος. Κριτήρια όπως ο αριθμός και η αναλογία των αιμοσφαιρίων είναι τα πρώτα που ανταποκρίνονται σε λοιμώδη λοίμωξη, τα παθολογικά αποτελέσματα των φαρμάκων και την ανάπτυξη όγκων.

Η λεμφοκυττάρωση είναι ένα αυξημένο περιεχόμενο λεμφοκυττάρων στο αίμα των γυναικών. Αυτή η πάθηση αναφέρεται πάντα ως παθολογική και απαιτεί ιατρική βοήθεια. Οι αιτίες της λεμφοκυττάρωσης είναι διάφορες και μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να τις προσδιορίσει.

Λεμφοκύτταρα - προστασία από ξένα κύτταρα

Τα ξένα κύτταρα πρέπει να νοούνται όχι μόνο ως μικροοργανισμοί που δεν αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος. Ο όρος καλύπτει τα κύτταρα του ίδιου του σώματος μολυσμένα με ενδοκυτταρικούς παρασιτικούς ιούς, βακτήρια ή μύκητες, καθώς και μεταλλαγμένα σε καρκινικά κύτταρα.

Ο αμυντικός μηχανισμός βασίζεται στην άμεση καταστροφή μολυσματικών παραγόντων από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (κυτταροτοξικά Τ-λεμφοκύτταρα και φυσικά φονικά κύτταρα) και στην έμμεση αναστολή των ζωτικών τους λειτουργιών, συμπεριλαμβανομένων των τοξινών τοξινών (Β-λεμφοκύτταρα).

Πώς σχηματίζονται λεμφοκύτταρα;?

Μικρά ανοσοκύτταρα (Τ- και Β-λεμφοκύτταρα) κυκλοφορούν στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος ενός ατόμου με σχηματισμένο πυρήνα σε ανενεργή μορφή. Ο αριθμός των Τ κυττάρων φτάνει το 80% και τα Β κύτταρα δεν υπερβαίνουν το 15% του συνολικού αριθμού των λεμφοκυττάρων. Τα υπόλοιπα είναι μηδενικά κύτταρα..

Ξεχωριστά, απομονώνεται ένας υποπληθυσμός λεμφοκυττάρων, που ονομάζονται φυσικοί δολοφόνοι. Αντιπροσωπεύονται από σχετικά μεγάλα κύτταρα με κοκκώδες κυτταρόπλασμα και πυρήνα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η παρουσία σφιχτών ηλεκτρονίων κόκκων που φυτεύονται στην επιφάνεια της κυτταροπλασματικής μεμβράνης.

Η ενεργοποίηση των κυττάρων Τ και Β πραγματοποιείται μετά από άμεση επαφή με ξένα βιοϋλικά (αντιγόνα). Μετά από αυτό, τα μικρά ανοσοκύτταρα τροποποιούνται σε ώριμα κυτταροτοξικά Τ-λεμφοκύτταρα. Τα Β-λεμφοκύτταρα μετατρέπονται σε πλασμίδια ή «κύτταρα μνήμης». Δεν απαιτείται φυσική ενεργοποίηση δολοφόνων.

Τα όργανα στα οποία σχηματίζονται και διαφοροποιούνται τα ανοσοκύτταρα: μυελός των οστών, θύμος αδένας, λεμφαδένες, σπλήνα, αμυγδαλές και μπαλώματα του Peyer (λεμφικός ιστός δίπλα στις βλεννογόνες μεμβράνες του ειλεού).

Πώς να προσδιορίσετε τον αριθμό των λεμφοκυττάρων?

Για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την αναλογία των κυτταρικών στοιχείων, αρκεί η δωρεά αίματος για μια γενική εξέταση αίματος. Σε ορισμένα εργαστήρια, η ανάλυση δείχνει τον συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων, χωρίς ποσοτικό περιεχόμενο κάθε είδους. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να ρυθμίσετε τον τύπο των λευκοκυττάρων, ο οποίος περιγράφει ξεχωριστά τον αριθμό όλων των κυττάρων από έναν υποπληθυσμό λευκοκυττάρων.

Οι όροι της μελέτης δεν υπερβαίνουν τις 24 ώρες, χωρίς να υπολογίζεται η ημέρα συλλογής του βιοϋλικού. Το βιοϋλικό για ανάλυση είναι αίμα (φλεβικό ή τριχοειδές). Το συλλεχθέν αίμα φυγοκεντρείται και ο ορός διαχωρίζεται για εξέταση..

Ο κανόνας των λεμφοκυττάρων και επιλογές για την ανάπτυξή τους

Οι φυσιολογικές τιμές πρέπει να επιλέγονται από έναν ειδικό λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία της γυναίκας, τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή την εγκυμοσύνη. Το μέγιστο επίπεδο λεμφοκυττάρων παρατηρείται σε νεαρά κορίτσια ηλικίας έως 1 έτους. Έτσι, η αξία τους μπορεί να φτάσει το 60-75% του συνολικού αριθμού όλων των λευκών αιμοσφαιρίων. Μια παρόμοια αναλογία ανοσοκυττάρων είναι απαραίτητη για την επέκταση των ορίων των ορίων της αποτελεσματικότητας της χυμικής και κυτταρικής ανοσίας.

Από την ηλικία 1 έτους έως 10 ετών, το 50-55% των λεμφοκυττάρων του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων συνήθως καταγράφονται σε εξέταση αίματος. Η εφηβεία χαρακτηρίζεται από μείωση του υπό εξέταση κριτηρίου στο 30-45%. Μετά την καθιέρωση ορμονικής ισορροπίας (μετά από 16 χρόνια) για τις γυναίκες, ο κανόνας των λεμφοκυττάρων κυμαίνεται από 20 έως 35%.

Υπάρχουν μικρές (χωρίς διαγνωστική σημασία) και σημαντικές αυξήσεις στο υπό εξέταση κριτήριο. Η υπέρβαση του κανόνα με λιγότερες από 10 μονάδες, ελλείψει ταυτόχρονης αλλαγής σε άλλα εργαστηριακά κριτήρια, μπορεί να αποτελεί παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα.

Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα εμφανίσει 42% λεμφοκύτταρα στα αποτελέσματα της ανάλυσης, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος μετά από 1-3 ημέρες χωρίς πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να είναι η αιτία της ακατάλληλης προετοιμασίας του ασθενούς για τη συλλογή βιοϋλικών ή καθημερινών διακυμάνσεων σε όλα τα στοιχεία του αίματος. πρέπει να σημειωθεί ότι τα δεδομένα ανάλυσης, στα οποία τα λεμφοκύτταρα είναι 39 με ρυθμό 37%, δεν έχουν διαγνωστική αξία.

Ωστόσο, εάν μια γυναίκα έχει βρει το 52% των λεμφοκυττάρων, τότε αυτός είναι ένας επαρκής λόγος για τον διορισμό πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων.

Τι σημαίνει εάν οι γυναίκες έχουν αυξημένα λεμφοκύτταρα στο αίμα?

Τα αυξημένα λεμφοκύτταρα αίματος στις γυναίκες (λεμφοκυττάρωση) χωρίζονται σε:

  • σχετικό - το επίπεδο των λευκοκυττάρων παραμένει φυσιολογικό, μόνο ο αριθμός των υποπληθυσμών λεμφοκυττάρων σε σχέση με όλα τα ανοσοκύτταρα αυξάνεται.
  • απόλυτος - ο απόλυτος αριθμός λεμφοκυττάρων αυξάνεται σημαντικά, συχνά συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου άλλων υποπληθυσμών λευκοκυττάρων.

Για παράδειγμα, η συγκέντρωση των ουδετερόφιλων αυξάνεται με εκτεταμένη βλάβη στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων (έγκαυμα, καρδιακή προσβολή, παγκρεατική νέκρωση, καρκίνος). Τα μονοκύτταρα ανταποκρίνονται κυρίως σε βακτηριακή λοίμωξη, σύφιλη και ογκολογία και ηωσινόφιλα σε έκθεση σε αλλεργιογόνα και ελμινθική εισβολή. Η απόλυτη τιμή των βασεόφιλων αυξάνεται εξαιρετικά σπάνια, συνήθως στο τελικό στάδιο της ογκολογικής παθολογίας ή με πραγματική πολυκυτταραιμία.

Αιτίες σχετικής λεμφοκυττάρωσης

Τα αυξημένα λεμφοκύτταρα αίματος στις γυναίκες στο πλαίσιο του φυσιολογικού περιεχομένου άλλων ανοσοκυττάρων μπορεί να είναι ένα σημάδι:

  • οξεία ιογενής λοίμωξη. Τα λεμφοκύτταρα είναι ο πρώτος αμυντικός μηχανισμός που ενεργοποιείται όταν εκτίθεται σε ξένα αντιγόνα. Στο οξύ στάδιο της νόσου, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων φτάνει τις μέγιστες τιμές, ενώ άλλα ανοσοκύτταρα δεν έχουν ακόμη ενεργοποιηθεί.
  • ρευματικές παθήσεις. Ένα σημάδι παθολογίας είναι μια βλάβη του συνδετικού ιστού τοπικής ή συστημικής φύσης. Η φύση των ρευματικών ασθενειών εξακολουθεί να αποτελεί αμφιλεγόμενο ζήτημα. Μερικοί επιστήμονες τείνουν προς τη βακτηριακή αιτιολογία. Για παράδειγμα, τα παθογόνα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας περιλαμβάνουν περισσότερους από 25 τύπους βακτηρίων. Μεταξύ αυτών, εκτός από τα παθογόνα είδη, υπάρχουν επίσης εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος.
  • μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών, η οποία συχνά συνοδεύεται από διάφορες αυτοάνοσες παθολογίες. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια δυσλειτουργία στη διαδικασία αναγνώρισης των «δικών» και «αλλοδαπών» κυττάρων. Σε αυτήν την περίπτωση, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιεί προστατευτικούς μηχανισμούς έναντι των δικών του κυττάρων.
  • ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων με χρόνια πορεία. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι δευτερεύουσας φύσης και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης (για παράδειγμα, φυματίωσης) ή κατά τη διάρκεια δηλητηρίασης με χημικές ουσίες.
  • μη φυσιολογική διόγκωση του σπλήνα. Η σοβαρότητα της παθολογίας εξαρτάται από τη βασική αιτία, ως αποτέλεσμα της οποίας προέκυψε. Έτσι, μια μικρή αύξηση είναι χαρακτηριστικό των μολυσματικών και αυτοάνοσων ασθενειών. Παρατηρείται μια έντονη μορφή παθολογίας με την ελονοσία.
  • τυφοειδής πυρετός. Λοιμώδης νόσος που οφείλεται στη μόλυνση από σαλμονέλα Προσδιορίζεται από μια τυπική κλινική εικόνα: εξανθήματα που μοιάζουν με τριαντάφυλλο στην επιφάνεια του δέρματος, συγκεκριμένη βλάβη στα λεμφικά αγγεία και κόμβους του κατώτερου εντερικού σωλήνα στο πλαίσιο συμπτωμάτων οξείας δηλητηρίασης από ορφανισμό. Ο ασθενής αντιμετωπίζεται αποκλειστικά εντός του ασθενούς, ακολουθούμενος από παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών για τουλάχιστον 3 μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
  • παρενέργειες του φαρμάκου.

Αιτίες της απόλυτης λεμφοκυττάρωσης

Οι λόγοι για την απόλυτη αύξηση των λεμφοκυττάρων σε μια εξέταση αίματος σε γυναίκες:

  • ιογενής λοίμωξη. Η απόλυτη λεμφοκυττάρωση είναι ιδιαίτερα έντονη στην ηπατίτιδα, τον ιό Epstein-Barr ή τη μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό.
  • κοκκύτης. Ο αιτιολογικός παράγοντας (coccobacilli Borde-Zhangu) επηρεάζει την ανθρώπινη αναπνευστική οδό. Η μόλυνση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για παιδιά κάτω των δύο ετών.
  • παθολογίες του λεμφικού συστήματος, που συνοδεύονται από αφύσικη περίσσεια απόθεσης ανοσοκυττάρων στα όργανα (σπλήνα, ήπαρ, λεμφαδένες). Ανήκουν στην ομάδα των κακοήθων ογκολογικών ασθενειών.
  • τοξοπλάσμωση. Η μόλυνση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το έμβρυο μολυνθεί στη μήτρα, τότε, κατά κανόνα, το μωρό πεθαίνει κατά τη γέννηση. Τα επιζώντα παιδιά πάσχουν από σοβαρές παθολογίες, για παράδειγμα, ολιγοφρένεια ή παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι μια πιθανή παρατεταμένη ασυμπτωματική πορεία (λανθάνουσα μορφή).
  • φυματίωση. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το ραβδί του Koch. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία του ΠΟΥ, περισσότερα από 10 εκατομμύρια νέες μολύνσεις καταγράφονται ετησίως. Η πρόοδος στη σύγχρονη ιατρική και την επιστήμη επέτρεψε την ανάπτυξη αποτελεσματικών μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας. Μεγάλης σημασίας είναι ο βαθμός επικράτησης του παθογόνου. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για μια ευνοϊκή έκβαση της νόσου.

Λεμφοκυττάρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κανονικά, σε μια έγκυο γυναίκα, θα πρέπει να ανιχνευθεί μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων σε μια εξέταση αίματος. Τέτοιες τακτικές προστατεύουν το αναπτυσσόμενο έμβρυο από το ανοσοποιητικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας. Διαφορετικά, η ασυλία θα αρχίσει να ενεργοποιεί όλους τους προστατευτικούς μηχανισμούς σε σχέση με το ξένο πατρικό βιοϋλικό. Γι 'αυτό οι έγκυες γυναίκες πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στο μέγεθος των λεμφοκυττάρων στο αίμα. Οι τυπικές τιμές για τις έγκυες γυναίκες διαφέρουν από τις γυναίκες που δεν είναι σε θέση.

Είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή ακόμη και σε μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα για τις έγκυες γυναίκες. Για να εντοπίσει την ακριβή αιτία, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη διαγνωστική εξέταση στον ασθενή..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Υποβολή ανάλυσης. Λιπιδόγραμμα - μεταγραφή σε ενήλικες, φυσιολογικόΣτο αίμα ενός υγιούς ατόμου, η χοληστερόλη και άλλα λιπίδια είναι ένα φυσιολογικό συστατικό - συγκεκριμένα, από λιπαρές ουσίες δημιουργούνται κυτταρικές μεμβράνες απόλυτα όλα τα κύτταρα.