Δοκιμή πήξης αίματος (πήξη): τι περιλαμβάνει, πώς να δωρίσετε

Πηκτικό αίμα - μια ολοκληρωμένη ανάλυση που αξιολογεί την ικανότητα του αίματός σας να σχηματίζει θρόμβους (θρόμβους αίματος). Τα αποτελέσματα βοηθούν τον γιατρό να αξιολογήσει τον κίνδυνο υπερβολικής αιμορραγίας ή αντίστροφης θρόμβωσης.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι τα αιμοπετάλια είναι υπεύθυνα για την πήξη και αρκεί να υπολογιστεί ο αριθμός τους. Αυτή είναι μια δίκαιη δήλωση, αλλά μόνο εν μέρει. Η αιμόσταση παρέχεται από πολλά διαφορετικά κύτταρα και ουσίες:

Το ενδοθήλιο είναι η εσωτερική επένδυση των αγγείων. Τη στιγμή της βλάβης, πετάει μερικές βιολογικά δραστικές ουσίες που προκαλούν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Οι παράγοντες πήξης του αίματος είναι ουσίες και ένζυμα που βρίσκονται στα αιμοπετάλια και στο πλάσμα. Συνολικά, υπάρχουν 22 παράγοντες αιμοπεταλίων και 13 πλάσμα.

Ορισμένες από αυτές τις ουσίες περιλαμβάνονται στο τεστ πήξης του αίματος. Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να αξιολογήσει τον χρόνο κατά τον οποίο το αίμα σας αρχίζει να πυκνώνει και να σχηματίζει θρόμβους.

Ενδείξεις πήξης

Μπορεί να σας δοθεί μια εξέταση πήξης του αίματος εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται:

Θρομβοφλεβίτιδα και υπερπηκτικότητα αίματος.

Αιμορραγικές διαταραχές, όπως αιμοφιλία (αραίωση αίματος), θρομβοπενία (χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια) κ.λπ.

Ηπατική νόσος (κίρρωση)

Καρδιακές παθήσεις (στεφανιαία νόσος, κολπική μαρμαρυγή)

Πνευμονική εμβολή.

Τιμές αναφοράς πήγματος

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το πήγμα είναι μια πολύπλοκη ανάλυση, επομένως, περιλαμβάνει διάφορες παραμέτρους μέτρησης.

Χρόνος πήξης

Παράγοντας πήξης V (Proaccelerin)

Ένα μειωμένο επίπεδο παράγοντα V μπορεί να υποδηλώνει ηπατική νόσο, πρωτογενή ινωδόλυση (διάλυση θρόμβων αίματος) ή διάδοση ενδοαγγειακής πήξης (DIC).

Ινωδογόνο

Οι παράγοντες πήξης μετατρέπουν το ινωδογόνο σε ίνες ινώδους, από τα οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ινωδογόνου μπορεί να αποτελούν ένδειξη ινωδόλυσης, αιμοφιλίας και άλλων παρόμοιων παραγόντων..

Άλλα ονόματα για αυτό το τεστ: τεστ παράγοντα I ή υποφιβρινογενεμία..

Χρόνος προθρομβίνης (PV)

Προσδιορίζει τη λεγόμενη οδό εξωτερικής πήξης του αίματος και αξιολογεί την αιμόσταση στο σύνολό της. Ο κανονικός ρυθμός χρόνου προθρομβίνης είναι 11-16 δευτερόλεπτα.

Δείκτης προθρομβίνης (PTI)

Η προθρομβίνη είναι μια άλλη πρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ. Ο δείκτης προθρομβίνης συγκρίνει το χρόνο πήξης του αίματος του ασθενούς με το φυσιολογικό, μετρημένο σε ποσοστό. Στην πραγματικότητα, αυτό το μέρος του πήγματος προέρχεται από τον χρόνο προθρομβίνης.

Χρόνος θρομβίνης

Μετρά πόσο αποτελεσματικά γίνεται ο μετασχηματισμός του ινωδογόνου σε ινώδες..

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα, κατά κανόνα, σχετίζονται με κληρονομικές διαταραχές της παραγωγής ινωδογόνου, ηπατικές παθήσεις, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που παρεμβαίνουν στην πήξη.

Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)

Μια δοκιμή που προσομοιώνει την πήξη του αίματος κατά μήκος της εσωτερικής οδού κατά την ενεργοποίηση της επαφής της αιμόστασης. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τον χρόνο προθρομβίνης.

Πλασμινογόνο

Η κύρια μορφή του ενζύμου της πλασμίνης, που περιορίζει την πήξη. Με την αύξηση του πλασμινογόνου συνδέεται ο κίνδυνος θρόμβων αίματος.

Πώς να περάσετε ένα πήγμα

Τεχνικά, ένα πήγμα δεν διαφέρει από άλλες εξετάσεις αίματος. Δείγμα που ελήφθη από φλέβα.

Ωστόσο, για να επιτευχθούν επαρκή αποτελέσματα, απαιτείται πιο προσεκτική προετοιμασία:

Το αίμα πρέπει να χορηγείται αυστηρά με άδειο στομάχι και κατά προτίμηση το πρωί. Την παραμονή επιτρέπεται μόνο ένα ελαφρύ δείπνο.

Την ημέρα της αιμοδοσίας, πίνετε μόνο νερό ή πράσινο τσάι, καφέ, ανθρακούχα ποτά για εξαίρεση.

Μην πίνετε αλκοόλ τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή.

Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα μια ημέρα πριν από τη δοκιμή.

Μην καπνίζετε για τουλάχιστον 2-3 ώρες.

Μην τρώτε λιπαρά, αλμυρά, καπνιστά ή πικάντικα την παραμονή.

Εάν παίρνετε φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό τους το όνομά τους, τη διάρκεια της χορήγησής τους.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα ΜΣΑΦ (ασπιρίνη), τα αντιπηκτικά μπορούν να παραμορφώσουν σημαντικά τα αποτελέσματα. Θα πρέπει να ακυρωθούν περίπου 2 εβδομάδες πριν από την παράδοση του πήγματος.

Coagulogram: τι είδους ανάλυση είναι και γιατί πρέπει να ληφθεί?

Πρόσφατα, περίπου μία φορά κάθε τρίμηνο, μια μελλοντική μητέρα έχει μια κατεύθυνση για ένα πήγμα. Μια περίεργη, ακατανόητη ανάλυση είναι προβληματική, γιατί δεν είναι υποχρεωτική μέθοδος τυπικής έρευνας. Πράγματι, το συνταγογραφούν μόνο με την υποψία σοβαρών παθήσεων και εν αναμονή καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν μεγάλη απώλεια αίματος. Πρόκειται για τοκετό και οι γιατροί θέλουν να διασφαλίσουν ότι στην πιο κρίσιμη στιγμή, όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος συνεργάζονται.

Δεν είναι όμως επικίνδυνο για τα ψίχουλα; Χρειάζεται κάπως να προετοιμαστώ για αυτό; Προτείνω να κατανοήσω μαζί στο άρθρο "Coagulogram: τι είδους ανάλυση".

Τι κρύβεται κάτω από το όνομα και σε ποιον έχει ανατεθεί

Ένα πήγμα, ένα αιμοστασιογράφημα, πραγματοποιείται για τη μελέτη της πήξης του αίματος. Για να κατανοήσετε την ουσία της μελέτης, θα πρέπει να εξετάσετε τη διαδικασία κυκλοφορίας από μέσα. Είμαστε συνηθισμένοι στο γεγονός ότι το αίμα είναι ένα υγρό που κυκλοφορεί μέσω των αγγείων και παρέχει οξυγόνο σε όργανα και ιστούς. Αλλά οι λειτουργίες της δεν τελειώνουν εκεί..

Στην πορεία, προστατεύει το σώμα, «επιδιορθώνει» τα κενά στις αρτηρίες και τις φλέβες, και πολύ συχνά το κάνει αυτό ανεπαίσθητα: ένα άτομο πέφτει, βλάπτει τα τοιχώματα του αγγείου, αλλά μετά από μερικά λεπτά σχηματίζεται μια λεπτή μεμβράνη στο σημείο της μώλωπας, η οποία σταματά το αίμα και προχωρά περαιτέρω.

Τρία συστήματα είναι υπεύθυνα για αυτόν τον μηχανισμό ταυτόχρονα:

  • Πήξη - ξεκινά η διαδικασία σχηματισμού θρόμβου. Πρώτον, απελευθερώνονται βιολογικά δραστικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένου του μονοξειδίου του αζώτου και στη συνέχεια αιμοπεταλίων - μικρά αιμοπετάλια αίματος που κολλάνε μεταξύ τους και καλύπτουν μια πληγή σαν φελλό. Εάν δεν κατάφεραν να εκπληρώσουν τη λειτουργία τους, οι παράγοντες του πλάσματος, συμπεριλαμβανομένων των ενζύμων που σχηματίζουν θρόμβους και τελικά σταματούν το αίμα, βιάζονται να σώσουν.
  • Αντιπηκτικό - παρέχει ρευστότητα και αποτρέπει τον αυθαίρετο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Με άλλα λόγια, αποτρέπει την ανάπτυξη θρόμβωσης και των συνεπειών της..
  • Απορροφήσιμο - υπεύθυνο για τη διάλυση των θρόμβων αίματος μετά την αποκατάσταση της ακεραιότητας του αγγείου.

Η εργασία όλων αυτών των συστημάτων φαίνεται από μια εξέταση αίματος για ένα πήγμα. Εκχωρήστε το:

  • σε άτομα που βρίσκουν συχνές ενδείξεις αιμορραγίας - από τις παραμικρές μώλωπες, φαίνονται μώλωπες.
  • που υποπτεύονται ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος ·
  • στην οποία εντοπίζονται δυσλειτουργίες στον ανοσοποιητικό μηχανισμό άμυνας.
  • με κιρσούς.
  • με θρόμβωση
  • οξείες φλεγμονώδεις διαδικασίες
  • με στεφανιαία νόσο και άλλους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (σε περίπτωση σοβαρής κύησης, πριν από τον φυσικό τοκετό και CS)
  • εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίστε το DIC.
  • κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (ασπιρίνη, φάρμακα με ηπαρίνη, από του στόματος αντισυλληπτικά, αναβολικά, γλυκοκορτικοστεροειδή).
  • πριν από τις προγραμματισμένες λειτουργίες.

Μην συγχέετε ένα πήγμα και μια βιοχημική εξέταση αίματος. Ο τελευταίος διορίζεται για να αξιολογεί το έργο των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων και δεν δείχνει τι δείχνει το πρώτο.

Πώς να προετοιμάσετε και πώς να πάρετε

Όπως όλες οι αιματολογικές εξετάσεις, ένα πήκτωμα χορηγείται με άδειο στομάχι έτσι ώστε έχουν περάσει τουλάχιστον 12 ώρες από το τελευταίο γεύμα. Ιδανικό - το πρωί. Απαγορεύονται οι χυμοί και τα τσάγια πριν από τη δειγματοληψία αίματος, αλλά ένα ποτήρι νερό 15-20 λεπτά πριν μπείτε στο γραφείο είναι ευπρόσδεκτο στον εργαστηριακό βοηθό.

Η προετοιμασία για ανάλυση περιλαμβάνει:

  • απόρριψη πικάντικου, λιπαρού και καπνιστού την προηγούμενη ημέρα.
  • τον αποκλεισμό του αλκοόλ και του καπνίσματος ·
  • Αποκλεισμός της σωματικής δραστηριότητας
  • προσωρινή διακοπή των αντιπηκτικών.

Εάν ο τελευταίος δεν μπορεί να αφαιρεθεί, προειδοποιούνται για την είσοδό τους, τότε ο βοηθός εργαστηρίου λαμβάνει υπόψη πιθανές αποκλίσεις από τον κανόνα. Οι αγχωτικές καταστάσεις αποτελούν αντένδειξη στη δειγματοληψία αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερο να το μεταφέρετε ή, και πάλι, να προειδοποιήσετε για τις εμπειρίες ενός ειδικού, για παράδειγμα, εάν προκαλούνται από τον τύπο του αίματος. Τότε θα βγάλει το φράχτη στον ασθενή που βρίσκεται στον καναπέ.

Ξέρουν πώς να δωρίζουν αίμα στο εργαστήριο. Σύμφωνα με τους κανόνες, είναι γεμάτη με μια στεγνή αποστειρωμένη σύριγγα ή ένα σύστημα με βελόνα με ευρύ διάκενο χωρίς τη χρήση τουρνουά. Μια φλέβα τρυπιέται όσο το δυνατόν ακριβέστερα για να αποτρέψει την είσοδο της θρομβοπλαστίνης του ιστού στο σωλήνα, η οποία μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα. Δύο δοκιμαστικοί σωλήνες γεμίζονται αμέσως με το υλικό της μελέτης, αλλά ο δεύτερος αποστέλλεται στον βοηθό του εργαστηρίου, στον οποίο τοποθετείται πρώτα το κιτρικό νάτριο.

Πού να περάσετε την ανάλυση σε ένα πήγμα; Σε οποιαδήποτε κλινική, ιδιωτική ή δημόσια, υπό την προϋπόθεση ότι διαθέτει όλα τα αντιδραστήρια που είναι απαραίτητα για αυτό. Πρέπει επίσης να διευκρινίσετε πόσο κοστίζει η μελέτη, ειδικά επειδή το κόστος καθορίζεται από τον αριθμό των παραγόντων που μελετήθηκαν: η ανάλυση μπορεί να είναι βασική και προχωρημένη. Αλλά, κατά κανόνα, η τιμή κυμαίνεται μεταξύ 1000 - 3000 ρούβλια.

Πόση ανάλυση γίνεται; Φυσικά, όλα εξαρτώνται από τα προσόντα ενός ειδικού, αλλά τα καλά πράγματα χρειάζονται περίπου 5 λεπτά για να ολοκληρωθούν. Πόσο προετοιμάζεται το αποτέλεσμα στη συνέχεια; Όχι περισσότερο από 1 - 2 ημέρες. Όλα εξαρτώνται από το φορτίο των βοηθών του εργαστηρίου, τη διαθεσιμότητα των απαραίτητων αντιδραστηρίων και την ταχύτητα με την οποία λαμβάνουν το υλικό για ανάλυση (εάν παραδίδεται από το σημείο δειγματοληψίας αίματος με αγγελιαφόρο).

Τα κύρια χαρακτηριστικά

Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης ή τι δείχνει:

  • Χρόνος πήξης του αίματος - καθαρό υλικό χύνεται σε δύο δοκιμαστικούς σωλήνες, οι οποίοι τοποθετούνται σε υδατόλουτρο (αυτό προσομοιώνει τη θερμοκρασία του σώματος). Ενεργοποιήστε το χρονόμετρο και σημειώστε την ώρα του σχηματισμού θρόμβων. Το ακριβές αποτέλεσμα είναι αυτό που λήφθηκε κατά μέσο όρο για δύο σωλήνες. Ένα από αυτά μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά τότε είναι δυνατή η παραμόρφωση. Ο κανόνας είναι 5 έως 10 λεπτά. Σε περίπτωση υπέρβασης του χρόνου, υπάρχει υποψία έλλειψης ουσιών, συμπεριλαμβανομένης της βιταμίνης C, και εάν η αντίδραση εμφανιστεί ταχύτερα, οι συνέπειες της λήψης ηπαρίνης, των αντισυλληπτικών χαπιών.
  • PV - χρόνος προθρομβίνης. Αυτή είναι η διάρκεια του σχηματισμού θρόμβων όταν προστίθενται ασβέστιο και θρομβοπλαστίνη στο υλικό. Η ουσία της ανάλυσης είναι η ίδια, αλλά ο κανόνας είναι 12 - 20 δευτερόλεπτα (επιπλέον, σε παιδιά - 11 - 19 δευτερόλεπτα, και σε ενήλικες - 11 - 15 δευτερόλεπτα.) Τυχόν αποκλίσεις από αυτήν μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία προβλημάτων με το ήπαρ, το γαστρεντερικό σωλήνα (δυσβολία).
  • Ο συντελεστής INR, ή προθρομβίνης, είναι ο λόγος του PV του ασθενούς προς το PV σε ένα σωλήνα ελέγχου. Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται από τη δεκαετία του 1980, όταν ο ΠΟΥ τον αντικατέστησε με IPT για τον εξορθολογισμό της εργασίας των εργαστηρίων, τα οποία στην πραγματικότητα χρησιμοποιούν διαφορετικά αντιδραστήρια. Επηρεάζεται από τη λήψη αντιπηκτικών. Στη βάση του, κρίνεται η παρουσία ηπατικών παθήσεων, ανεπάρκειας βιταμίνης Κ (εάν παρατηρηθεί αύξηση), θρόμβωσης (εάν μειωθεί).
  • APTT - ενεργοποιημένος μερικός χρόνος θρομβίνης. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον ρυθμό σχηματισμού θρόμβων, αλλά μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικά εργαστήρια. Το σφάλμα είναι η χρήση διαφορετικών αντιδραστηρίων. Ο κανόνας είναι 38 - 55 δευτερόλεπτα και οι αποκλίσεις από αυτό υποδεικνύουν θρόμβωση (συντόμευση) ή έλλειψη παραγόντων (επιμήκυνση).
  • Το ινωδογόνο πλάσματος είναι ένας ποσοτικός δείκτης που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ιδιότητα της μετατροπής του ινωδογόνου σε ινώδες. Ο κανόνας κυμαίνεται από 5,9 - 11,7 μmol / λίτρο (2,0 - 3,5 g / l). Εάν είναι λιγότερες, υπάρχουν υποψίες παθολογιών του ήπατος, εάν είναι περισσότερο - φλεγμονή, όγκοι.

Αυτοί είναι οι βασικοί δείκτες αιμοστασιογραφημάτων, οι οποίοι σημειώνονται στα αποτελέσματα του βασικού τεστ. Εάν το τελευταίο δεν είναι ικανοποιητικό, συνιστάται η διεξαγωγή εκτεταμένης ανάλυσης για τον προσδιορισμό του προσβεβλημένου συνδέσμου του συστήματος πήξης. Τι περιλαμβάνεται σε μια τέτοια ανάλυση?

  • Χρόνος θρομβίνης - η ικανότητα του πλάσματος να πήζει υπό την επίδραση ενός διαλύματος θρομβίνης. Κανονικά, η διαδικασία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε 15 - 18 δευτερόλεπτα και τυχόν αποκλίσεις μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία προβλημάτων με το ήπαρ.
  • Απόσυρση θρόμβου - δείχνει το βαθμό συμπίεσης του θρόμβου. Κανονική - 40 - 95%.
  • Χρόνος επαναβαθμονοποίησης - η δοκιμή πραγματοποιείται με την προσθήκη χλωριούχου ασβεστίου έως και 3 φορές. Αξιόπιστο είναι το μέσο αποτέλεσμα, η τιμή του οποίου θα πρέπει να κυμαίνεται εντός 1 - 2 λεπτών.
  • Thrombotest - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την παρουσία ινωδογόνου στο υλικό από το μάτι. Λοιπόν, εάν τα αποτελέσματα δείχνουν 4 - 5 βαθμούς.
  • Ανοχή ηπαρίνης - Εμφανίζει τον ρυθμό σχηματισμού θρόμβων υπό την επίδραση της ηπαρίνης. Κανονική - 7 - 10 λεπτά.
  • Η ινωδολυτική δραστηριότητα - η ικανότητα του αίματος να εξαλείφει ανεξάρτητα τους θρόμβους στο αίμα. Κανονικό - 183 - 263 λεπτά. Εάν ο δείκτης είναι μικρότερος, τότε υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας.
  • Τα RFMCs είναι διαλυτά σύμπλοκα ινώδους-μονομερούς. Στοιχεία σήψης, επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη.
  • D-dimer - εμφανίζει την ισορροπία των διαλυμένων ινών ινώδους, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα συστήματα πήξης και αντιπηκτικής.

Τα εργαστήρια μπορεί να υποδεικνύουν άλλους δείκτες που επηρεάζονται όχι μόνο από τη φαρμακευτική αγωγή, αλλά και από την κατάσταση του σώματος.

Χαρακτηριστικά του πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εμφάνιση μιας νέας ζωής συνεπάγεται την εμφάνιση ενός επιπλέον κύκλου κυκλοφορίας του αίματος (μήτρα-πλακούντας), καθώς και ορμονικές αλλαγές. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογιών στο φόντο τους, συνταγογραφείται δοκιμή πήγματος. Ο χρόνος δεν έχει σημασία: αίμα δωρίζεται σε κάθε ένα από τα τρίμηνα, ειδικά μετά την υποψία για ασθένειες, ένα ιστορικό αποβολών. Η σωστή αποκρυπτογράφηση σάς επιτρέπει να προειδοποιείτε:

  • θρόμβωση;
  • αποτυχία;
  • αποκόλληση του πλακούντα;
  • προετοιμαστείτε για τον τοκετό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι κανόνες δοκιμής αλλάζουν, οι οποίες είναι σαφώς ορατές στην εικόνα. Το κύριο πράγμα είναι να τα αποκρυπτογραφήσουν σωστά, κάτι που δεν μπορούν να κάνουν όλοι οι γιατροί. Γι 'αυτό πρέπει να επικοινωνήσετε με ειδικούς. Σχετικά με το πόσο έγκυρη είναι η ανάλυση, καλούν την περίοδο των 10 ημερών και αυτό εξηγεί την ανάγκη για συνεχή παρακολούθηση..

Coagulogram: για ποιο είδος ανάλυσης είναι και για ποιο σκοπό?

Το πήκτωμα (αιμοστασιογράφημα) είναι μια εξέταση αίματος για αιμόσταση, μια μελέτη της ικανότητας του αίματος να πήζει.

Ένα σύνολο ρυθμιστικών μηχανισμών αλληλεπίδρασης εξασφαλίζει ένα φυσιολογικό περιβάλλον αίματος. Έτσι, το σύστημα πήξης είναι υπεύθυνο για τις διαδικασίες πήξης (πήξη), αποτρέπει και σταματά την αιμορραγία, αντιπηκτική - παρέχει αντιπηκτική και η ινωδολυτική προάγει τη διάλυση των θρόμβων στο αίμα. Η ομοιόσταση είναι ένα σύστημα που διασφαλίζει τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, μία από τις μονάδες του είναι η αιμόσταση - διατηρώντας μια ισορροπία μεταξύ παραγόντων πήξης και αντιπηκτικού αίματος. Η παραβίαση της αιμόστασης οδηγεί σε παθολογική θρόμβωση ή αυξημένη αιμορραγία.

Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας του κυκλοφορικού συστήματος, συμβαίνει φυσιολογική ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων, πρήξιμο, κόλληση μεταξύ τους και ταυτόχρονα προσκόλληση σε άλλες επιφάνειες, γεγονός που επιτρέπει στα αιμοπετάλια να παραμένουν σε μέρη έκθεσης σε υψηλή αρτηριακή πίεση.

Ενδείξεις πήξης

Η πιο συνηθισμένη μελέτη που συνταγογραφείται για τη μελέτη του αιμοστατικού συστήματος είναι ένα πήγμα, που περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του χρόνου που απαιτείται για τη διακοπή της αιμορραγίας και τους παράγοντες αυτού του συστήματος.

Ενδείξεις για το διορισμό ενός πήγματος:

  • διάγνωση διαταραχών πήξης του αίματος
  • προγραμματισμένη εξέταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση?
  • προεκλαμψία
  • υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης, προδιάθεση για θρόμβωση
  • τραύμα που συνοδεύεται από αιμορραγία.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • βλάβες του μυελού των οστών
  • κιρσούς των κάτω άκρων.
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • χρόνιες παθήσεις του ήπατος και του σπλήνα
  • ασθένειες με αιμορραγικό σύνδρομο
  • χρόνια αναιμία
  • έλεγχος της θρομβολυτικής θεραπείας.
  • εξέταση πριν από τη συνταγογράφηση ορμονικών αντισυλληπτικών, αντιπηκτικών και ορισμένων άλλων ομάδων φαρμάκων.

Οι κύριοι δείκτες του πήγματος, οι κανονικές τους τιμές και οι αποκλίσεις από τον κανόνα

Το βασικό πήγμα περιλαμβάνει επτά δείκτες, οι οποίοι καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης όλων των συστημάτων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Το διογκωμένο πήγμα, το οποίο συνταγογραφείται για ορισμένες ασθένειες, περιλαμβάνει μεγαλύτερο αριθμό δεικτών.

Χρόνος πήξης του αίματος

Χρόνος πήξης του αίματος - το χρονικό διάστημα από τη στιγμή της δειγματοληψίας αίματος από το αγγείο έως το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Χαρακτηρίζει τη διάρκεια της αιμορραγίας από μια πληγή. Η επιμήκυνση του υποδεικνύει μείωση της δραστηριότητας του συστήματος αιμόστασης, αναστολή της λειτουργίας του συστήματος πήξης του αίματος και μείωση υποδηλώνει μείωση της δραστηριότητας του συστήματος αντιθρομβίνης και ινωδολυτικού αίματος και αύξηση της δραστηριότητας της πήξης του αίματος.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης για το σχηματισμό βουλωμάτων αιμοπεταλίων εξαρτάται από τη θέση του τραυματισμού των ιστών: σε απόκριση βλάβης στο δέρμα, σχηματίζεται θρόμβος κατά μήκος της εξωτερικής οδού ενεργοποίησης της πήξης του αίματος, εάν εμφανιστεί βλάβη στο σώμα, σχηματίζεται θρόμβος αίματος.

Κανονικά, ο χρόνος πήξης του φλεβικού αίματος πρέπει να είναι 5-10 λεπτά. Η υπέρβαση του κανόνα του χρόνου πήξης του αίματος μπορεί να προκληθεί από μολυσματικές, αυτοάνοσες ασθένειες, ασθένειες εσωτερικών οργάνων, DIC, ενδοκρινικές διαταραχές, δηλητηρίαση του σώματος και αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων. Η μειωμένη πήξη ανιχνεύεται σε περίπτωση αναιμίας, ηπατικής ανεπάρκειας, κίρρωσης, αιμοφιλίας, λευχαιμίας, έλλειψης καλίου και βιταμίνης Κ, υπερβολικής δόσης φαρμάκων με αντιπηκτική δράση. Η τιμή του δείκτη εξαρτάται επίσης από το υλικό του σωλήνα στον οποίο καθορίζεται ο δείκτης..

Η συγκέντρωση του ινωδογόνου στο αίμα

Το ινωδογόνο είναι ένας από τους παράγοντες του συστήματος πήξης του αίματος, μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στο ήπαρ. Η πρωτεΐνη εμπλέκεται στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, προσδιορίζει το ιξώδες (πυκνότητα) του αίματος, συμμετέχει σε επανορθωτικές διαδικασίες.

Η αύξηση του επιπέδου ινωδογόνου οδηγεί στην ανάπτυξη θρόμβωσης, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. Το ινωδογόνο αναφέρεται σε πρωτεΐνες οξείας φάσης, μια αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα ανιχνεύεται σε φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, πνευμονία, ανάπτυξη όγκων, διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα, εγκαύματα, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μείωση της περιεκτικότητάς του συμβαίνει με DIC, ηπατίτιδα ή κίρρωση, κληρονομική ανεπάρκεια ινωδογόνου, χρόνια μυελογενή λευχαιμία, έλλειψη βιταμινών Κ, Β και Γ. Η χαμηλή συγκέντρωση ινωδογόνου στο αίμα μπορεί να οφείλεται στην πρόσληψη αναβολικών και ιχθυελαίου.

Ο δείκτης υπολογίζει το περιεχόμενο 1 g ινωδογόνου σε 1 λίτρο αίματος. Ο κανόνας στους ενήλικες κυμαίνεται από 2 έως 4 g / l.

Το σύστημα πήξης είναι υπεύθυνο για τις διαδικασίες πήξης (πήξη), αποτρέπει και σταματά την αιμορραγία, το αντιπηκτικό σύστημα παρέχει αντιπηκτική και το ινωδολυτικό προάγει τη διάλυση των θρόμβων στο αίμα.

Η περιεκτικότητα σε ινωδογόνο στις γυναίκες αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φυσιολογικό επίπεδο του ινωδογόνου κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης αυξάνεται κάθε τρεις μήνες · έως το τρίτο τρίμηνο, οι δείκτες του μπορούν να φτάσουν τα 6 g / l. Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών της εγκυμοσύνης (απόφραξη του πλακούντα, εμβολή αμνιακού υγρού), η συγκέντρωσή του στο αίμα μειώνεται.

Στα νεογέννητα, παρατηρείται σχετικά χαμηλό επίπεδο ινωδογόνου: 1,25-3 g / l.

Ενεργός χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης

APTT, ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης - η περίοδος που απαιτείται για το σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Ο δείκτης προσδιορίζεται με προσομοίωση της διαδικασίας πήξης του αίματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, τα αντιδραστήρια ενεργοποίησης (καολίνη-κελάρι, χλωριούχο ασβέστιο) προστίθενται στο πλάσμα του αίματος και ο χρόνος που απαιτείται για να σχηματιστεί ο θρόμβος ινώδους.

Το κανονικό aPTT είναι 30-45 s. Αύξηση του δείκτη παρατηρείται με μείωση της πήξης του αίματος, ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, αυτοάνοσες παθολογίες, ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα, ηπατικές παθήσεις.

Ενεργοποιημένος χρόνος επαναβαθμονοποίησης

ABP, ενεργοποιημένος χρόνος επαναβαθμονοποίησης - η χρονική περίοδος που απαιτείται για το σχηματισμό θρόμβου μετά την προσθήκη αλάτων ασβεστίου. Η μελέτη διεξάγεται, κορεσμός του πλάσματος με ασβέστιο και αιμοπετάλια. Κανονικό - 60–120 s.

Η επιμήκυνση της ABP είναι δυνατή με ανεπαρκή αιμοπετάλια (θρομβοκυτταροπενία) ή με τη λειτουργική κατωτερότητά τους (θρομβοκυτταροπάθεια), με αιμοφιλία, στο δεύτερο στάδιο της DIC.

Η μείωση της ΑΒΡ δείχνει την τάση για αυξημένη θρόμβωση, την ανάπτυξη θρόμβωσης, θρομβοφλεβίτιδας.

Ομοιόσταση - ένα σύστημα που εξασφαλίζει τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, μία από τις μονάδες του είναι η αιμόσταση - διατηρώντας μια ισορροπία μεταξύ των παραγόντων πήξης και αντιπηκτικών του αίματος.

Δείκτης προθρομβίνης

Ο δείκτης PTI, προθρομβίνης είναι ο λόγος του τυπικού χρόνου προθρομβίνης προς τον χρόνο προθρομβίνης του δείγματος αίματος, εκφρασμένος ως ποσοστό. Το PTI 97–100% θεωρείται ο κανόνας, μια αύξηση δείχνει αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης, μια μείωση δείχνει την πιθανότητα αιμορραγίας.

Τα αποτελέσματα του προσδιορισμού του δείκτη προθρομβίνης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του αντιδραστηρίου, προς το παρόν αυτός ο δείκτης θεωρείται παρωχημένος, αντί να χρησιμοποιείται ένας πιο σταθερός δείκτης - INR, η διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία, που προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τυποποιημένο παράγοντα ιστού.

Χρόνος θρομβίνης

Ο χρόνος θρομβίνης είναι η περίοδος κατά την οποία συμβαίνει η μετατροπή αδιάλυτου ινώδους από ινωδογόνο. Ο κανόνας είναι 10-20 s. Ο χρόνος θρομβίνης πάνω από το φυσιολογικό παρατηρείται με μείωση του επιπέδου ινωδογόνου, με αύξηση της δραστικότητας του ινωδολυτικού συστήματος, καθώς και κατά τη λήψη αντιπηκτικών. Ένας δείκτης κάτω από το φυσιολογικό σχετίζεται με αυξημένη ποσότητα ινωδογόνου στο αίμα..

Ο αριθμός των διαλυτών συμπλοκών ινώδους-μονομερούς

RFMC, διαλυτά σύμπλοκα ινώδους-μονομερούς είναι ένας σύνδεσμος μετάβασης μεταξύ ινωδογόνου και ινώδους. Η φυσιολογική περιεκτικότητα σε RFMC στο πλάσμα του αίματος είναι 3,36-4 mg ανά 100 ml πλάσματος. Παρατηρείται αύξηση με την εμφάνιση υπερβολικής ποσότητας μικροθρομβών στην αγγειακή κλίνη. Η αξιολόγηση της συγκέντρωσης του RFMC είναι σημαντική για την ενδοαγγειακή πήξη, την αυξημένη θρόμβωση, τη διάγνωση του DIC και χρησιμοποιείται συχνά για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιπηκτικής θεραπείας..

Εάν είναι απαραίτητο (συνήθως με παρέκκλιση ορισμένων δεικτών από τον κανόνα), εκτελείται εκτεταμένη εξέταση μετά το βασικό πήγμα. Το διευρυμένο πήκτωμα περιλαμβάνει δείκτες μιας βασικής μελέτης και έναν αριθμό επιπλέον δεικτών (D-διμερή, αντιθρομβίνη III, πρωτεΐνη C, αντισώματα έναντι φωσφολιπιδίων κ.λπ.).

Η παραβίαση της αιμόστασης οδηγεί σε παθολογική θρόμβωση ή αυξημένη αιμορραγία.

Πώς να προετοιμαστείτε για το πήγμα

Το αίμα λαμβάνεται με πήγμα το πρωί, με άδειο στομάχι, 12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Η προετοιμασία την παραμονή της μελέτης έχει ως εξής:

  • αποκλεισμός πικάντικων και λιπαρών τροφών από τη διατροφή ·
  • να σταματήσετε το κάπνισμα
  • άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ ·
  • περιορισμός του σωματικού και συναισθηματικού-ψυχικού στρες ·
  • διακοπή των φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (π.χ. ασπιρίνη).

Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη αντιπηκτικών.

Ερευνητικές μέθοδοι

Η ερμηνεία της ανάλυσης, ο χρόνος που απαιτείται για την προετοιμασία των αποτελεσμάτων και η διαδικασία λήψης του υλικού μπορεί να διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο. Υπάρχουν δύο βασικές μέθοδοι - σύμφωνα με τους Sukharev και Lee-White. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των μεθόδων και τι δείχνει καθεμία από αυτές?

Για ανάλυση με τη μέθοδο του Sukharev, χρησιμοποιείται τριχοειδές αίμα, δηλαδή αυτό που λαμβάνεται από το δάχτυλο. Το υλικό τοποθετείται σε ένα λεπτό δοχείο που ονομάζεται τριχοειδές. Κουνώντας το αγγείο, ο βοηθός εργαστηρίου σημειώνει την ώρα και σημειώνει σε έναν ειδικό πίνακα τη στιγμή που η κίνηση του αίματος επιβραδύνεται και σταματά. Αυτοί οι δείκτες με φυσιολογική πήξη του αίματος είναι 30-120 s (αρχή της πήξης) 3-5 λεπτά (τέλος της πήξης). Το αίμα Lee-White λαμβάνεται από φλέβα για ανάλυση. Εκτιμώμενος χρόνος κατά τον οποίο σχηματίζεται ένας πυκνός θρόμβος αίματος. Κανονικά, αυτή η ώρα είναι 5 έως 10 λεπτά.

Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του ινωδογόνου, του χρόνου θρομβίνης και άλλων δεικτών του πήγματος, χρησιμοποιείται μόνο φλεβικό αίμα.

Πόσες ημέρες γίνεται ένα πήγμα; Κατά κανόνα, η προετοιμασία των αποτελεσμάτων διαρκεί από αρκετές ώρες έως την ημέρα.

Η υπέρβαση του κανόνα του χρόνου πήξης του αίματος μπορεί να προκληθεί από μολυσματικές, αυτοάνοσες ασθένειες, ασθένειες εσωτερικών οργάνων, DIC, ενδοκρινικές διαταραχές, δηλητηρίαση του σώματος, αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων.

Πήξη αίματος

Στη διαδικασία της πήξης του αίματος, εμπλέκονται αιμοπετάλια (αιμοπετάλια αίματος), πρωτεΐνες, ιόντα καλίου και μια ομάδα ενζύμων πλάσματος που ονομάζεται παράγοντας πήξης. Σε παραβίαση της ακεραιότητας του κυκλοφορικού συστήματος, συμβαίνει φυσιολογική ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων, διόγκωση και κόλληση μαζί (συσσωμάτωση) και ταυτόχρονη προσκόλληση (προσκόλληση) σε άλλες επιφάνειες, γεγονός που επιτρέπει στα αιμοπετάλια να παραμένουν σε σημεία έκθεσης σε υψηλή αρτηριακή πίεση. Ένας αυξανόμενος αριθμός αιμοπεταλίων εμπλέκεται στη διαδικασία και απελευθερώνονται ουσίες που ενεργοποιούν την αιμόσταση στο πλάσμα. Ως αποτέλεσμα μιας αλυσίδας διαδοχικών αντιδράσεων που περιλαμβάνουν παράγοντες πήξης του αίματος, σχηματίζεται ένα βύσμα αιμοπεταλίων στο κατεστραμμένο τμήμα του αγγείου. Ένα τέτοιο αιμοστατικό βύσμα είναι ικανό να αντέξει τα αποτελέσματα της υψηλής ταχύτητας ροής του αίματος, χρησιμεύει ως εμπόδιο στη διείσδυση παθογόνων παραγόντων και αποτρέπει την περαιτέρω απώλεια αίματος.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης για το σχηματισμό βύσματος αιμοπεταλίων εξαρτάται από τη θέση του τραυματισμού των ιστών: σε απόκριση βλάβης στο δέρμα, σχηματίζεται θρόμβος στην εξωτερική οδό ενεργοποίησης της πήξης του αίματος, εάν υπάρχει βλάβη στο σώμα, σχηματίζεται θρόμβος αίματος (εσωτερική οδός ενεργοποίησης πήξης του αίματος).

Κατά τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβου αίματος υπό την επίδραση της θρομβίνης, η πρωτεΐνη ινωδογόνου μετατρέπεται σε αδιάλυτη ουσία ινώδες. Μετά από λίγο, εμφανίζεται αυθόρμητη συμπίεση του θρόμβου ινώδους και σχηματισμός ερυθρού θρόμβου αίματος, που αποτελείται από ίνες ινώδους και κύτταρα αίματος. Η ενεργοποίηση του ινωδολυτικού συστήματος (η αντίθεση του συστήματος πήξης) και η σύνθεση αντιπηκτικών (ηπαρίνη, αναστολέας της οδού πήξης ιστού, πρωτεΐνες C και S, αντιθρομβίνη III, αντιτρυψίνη, άλφα2-μακροσφαιρίνη κ.λπ.) εμποδίζουν την περαιτέρω εξάπλωση της διαδικασίας σχηματισμού θρόμβων κατά μήκος της αγγειακής κλίνης. Αυτές οι ουσίες συντίθενται στο σώμα μετά τη διαδικασία της πήξης του αίματος και απεκκρίνονται στην κυκλοφορία του αίματος με συγκεκριμένο ρυθμό.

Το φυσιολογικό επίπεδο του ινωδογόνου κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης αυξάνεται κάθε τρεις μήνες, από το τρίτο τρίμηνο οι δείκτες του μπορούν να φτάσουν τα 6 g / l.

Η αύξηση του αντιπηκτικού δυναμικού του αίματος διασφαλίζει τη διατήρηση του αίματος σε υγρή κατάσταση. Η μειωμένη αντιπηκτική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη και άφθονη απώλεια αίματος..

Γιατί να δωρίσετε ένα πήγμα αίματος και πόσες ημέρες γίνεται μια ανάλυση?

Το πήγμα είναι μια σημαντική ανάλυση που καθορίζει την πήξη του αίματος. Συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν από τη χειρουργική επέμβαση και με τάση για θρόμβωση.

Coagulogram τι είναι αυτή η ανάλυση?

Η πήξη ή η πήξη είναι ένας κλάδος της αιματολογίας που μελετά τη διαδικασία της πήξης του αίματος, τη βιοχημεία και τη φυσιολογία της. Η ανάλυση που καθορίζει τους δείκτες πήξης ονομάζεται πήξη. Με τη βοήθειά του καθορίζει τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων στο ανθρώπινο σώμα.

Εάν μειωθεί, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας και η εμφάνιση τραυμάτων που δύσκολα θεραπεύονται. Όταν αυξηθούν, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οδηγώντας σε σοβαρή ασθένεια..

Η πηκτική έρευνα εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  • Κατα την εγκυμοσύνη.
  • Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας πήξης.
  • Με την τάση να σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.
  • Παρουσία αυτοάνοσων παθολογιών.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιπηκτικά.
  • Μετά από τραυματισμούς και εγκαύματα.
  • Με ασθένειες του ήπατος, των αιμοφόρων αγγείων.
  • Μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η πηκτική εξέταση πραγματοποιείται με σοβαρή αιμορραγία για τον προσδιορισμό της αιτίας τους ή πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Οι δοκιμές βοηθούν τους γιατρούς να συνταγογραφήσουν τη σωστή δόση αντιπηκτικών και να παρακολουθούν την υγεία τους όταν λαμβάνουν αντισυλληπτικά από το στόμα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν πήξη του αίματος..

Αξίζει να σκεφτούμε τη διέλευση του πήγματος σε περίπτωση μώλωπας ακόμη και μετά από μικρούς μώλωπες και παρουσία συχνής αιμορραγίας.

Το γιατί περνούν η ανάλυση εξαρτάται από την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας και την παρουσία χρόνιων ασθενειών. Οι δείκτες πήγματος καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση όχι μόνο της κατάστασης του αίματος, αλλά και του εντοπισμού ορισμένων χρόνιων παθολογιών των εσωτερικών οργάνων. Η ανάλυση περιλαμβάνεται σε πλήρη εξέταση του σώματος..

Πώς να πάρετε ένα πήγμα?

Για να προετοιμαστείτε για την παράδοση του πήγματος, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

  • Το αίμα σε ένα πήκτωμα χορηγείται αυστηρά με άδειο στομάχι. Απαγορεύεται η κατανάλωση 8 ωρών πριν από την ανάλυση.
  • Η χρήση αλκοόλ αντενδείκνυται.
  • Μια ώρα πριν από τη δωρεά αίματος, δεν μπορείτε να πάρετε τσάι, καφέ και χυμούς.
  • Περίπου 20 λεπτά πριν από τη διαδικασία, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι νερό.
  • Δεν πρέπει να κάνετε την ανάλυση σε αγχωτικές καταστάσεις και κόπωση, καθώς τα αποτελέσματα ενδέχεται να είναι παραμορφωμένα.

Η προετοιμασία για την ανάλυση δεν διαφέρει από εκείνη που πραγματοποιήθηκε σε άλλες μελέτες. Είναι καλύτερο να δωρίσετε αίμα νωρίς το πρωί πριν από το πρωινό. Στο δωμάτιο θεραπείας, το άτομο ξαπλώνει στον καναπέ.

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τη λήψη τυχόν φαρμάκων, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα.

Από πού προέρχεται το αίμα για το πήγμα;?

Το υλικό λαμβάνεται από φλέβα ή δάχτυλο, μετά το οποίο η περιοχή από την οποία γίνεται η ανάλυση σφίγγεται με βαμβακερό στυλεό μέχρι το αίμα να σταματήσει εντελώς. Το προκύπτον υλικό τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα και η μελέτη πραγματοποιείται από τη συσκευή - ένα πήγμα.

Πόσες ημέρες γίνεται η ανάλυση και ποια είναι η τιμή του πήγματος?

Εξαρτάται από το εργαστήριο, αλλά συνήθως τα αποτελέσματα είναι έτοιμα την επόμενη μέρα. Η τιμή κυμαίνεται σε μικρά όρια και δεν υπερβαίνει τα 1500 ρούβλια. Ένα εκτεταμένο πήκτωμα κοστίζει περίπου 3200 ρούβλια. Στην κατεύθυνση του γιατρού, η ανάλυση σε κρατικές κλινικές είναι δωρεάν.

Τα κύρια χαρακτηριστικά

Η πήξη της ανάλυσης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε μια λίστα δεικτών που μαζί δίνουν μια πλήρη αξιολόγηση του ανθρώπινου αίματος.

Τα κύρια παρουσιάζονται στον πίνακα:

ΔείκτηςΠεριγραφήΚανόνας
ΠροθρομβίνηΕίναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες του πήγματος και χαρακτηρίζει την κατάσταση της πήξης. Η απόκλιση από τον κανόνα συμβαίνει σε περίπτωση διαταραχής πήξης του αίματος. Μια αύξηση εμφανίζεται σε άτομα που είναι επιρρεπή σε θρόμβωση.70-120
Χρόνος προθρομβίνηςΧρόνος πήξης πλάσματος ανά δευτερόλεπτο.11-16 δευτερόλεπτα
INR (διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία)Δείχνει την αναλογία του χρόνου προθρομβίνης προς το μέσο επίπεδο αυτής της τιμής. Για ενοικίαση κατά τη λήψη αντιπηκτικών τουλάχιστον 1 φορά σε 3 μήνες. Με μια αύξηση, μπορούμε να μιλήσουμε για μια τάση για αιμορραγία και για μείωση - τον κίνδυνο θρόμβωσης.0,85-1,35
Δείκτης προθρομβίνηςΗ αναλογία φυσιολογικής πήξης στο πλάσμα με εκείνη που βρέθηκε στον ασθενή. Η αύξηση υποδηλώνει την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος και μια μείωση δείχνει κίνδυνο αιμορραγίας.0,8
ΙνωδογόνοΣτην ιατρική, χαρακτηρίζεται ως πρωτεΐνη που αποτελεί τη βάση ενός θρόμβου αίματος. Η ενεργοποιημένη απέκκριση είναι δυνατή με φλεγμονώδεις διεργασίες και τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθολογιών. Η μείωση εμφανίζεται με την τάση για αιμορραγία, με ηπατικές παθήσεις.5,9-11,7 μmol / L
APTT (ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης)Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα σε μικρότερη κατεύθυνση υποδηλώνει τάση για θρόμβους αίματος και επιμήκυνση - μείωση της τάσης για αιμορραγία.35-45 δευτερόλεπτα
Αντιθρομβίνη IIIΕίναι ένα φυσικό αντιπηκτικό που απενεργοποιεί τη θρομβίνη και μειώνει την πήξη..66 - 124%

Οι κύριοι δείκτες του πήγματος είναι ο χρόνος πήξης και το διάστημα κατά το οποίο συμβαίνει ο σχηματισμός ενός πυκνού θρόμβου, το οποίο βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας. Μπορείτε να λάβετε άλλους δείκτες πήξης κατά τη διάρκεια ενός λεπτομερούς πήγματος.

Πυκνός σχηματισμός θρόμβων

Ένα εκτεταμένο πήκτωμα σάς επιτρέπει να εντοπίσετε ορισμένες κληρονομικές ασθένειες, αλλά δεν εκτελείται σε όλα τα εργαστήρια λόγω έλλειψης εξοπλισμού.

Οι δείκτες που μπορεί να προσδιοριστεί ένα λεπτομερές πήκτωμα περιλαμβάνουν:

ΔείκτηςΠεριγραφή
Χρόνος θρομβίνηςΠροστίθεται διάλυμα θρομβίνης στο πλάσμα και προσδιορίζεται η ικανότητά του να πήζει. Κανονικά, αφήνει 15-18 δευτερόλεπτα. Αυξάνεται όταν μειώνεται η ινωδολυτική δραστηριότητα ή επηρεάζεται ο ηπατικός ιστός..
Απόσυρση θρόμβου αίματοςΑναλογία πήξης και συμπίεσης της δέσμης (0 - απουσία, 1 - παρούσα). Ο κανόνας είναι από 40 έως 95%. Μείωση της θρομβοπενίας, αύξηση της αναιμίας.
Χρόνος επαναβαθμονόμησης πλάσματοςΟ χρόνος κατά τον οποίο εμφανίζεται ένας θρόμβος κατά την ανάμιξη πλάσματος αίματος και ενός διαλύματος χλωριούχου ασβεστίου. Norma - 1-2 λεπτά.
ΘρόμβοςΟπτική αξιολόγηση της παρουσίας ινωδογόνου στο αίμα. Κανονική - 5 - 4 μοίρες. Ο βαθμός 6 υποδεικνύει κίνδυνο θρόμβωσης, εμφανίζεται με ασθένειες του ήπατος και του αίματος, καθώς και μετά από εγκαύματα και τραυματισμούς.
Ανοχή στο πλάσμα έναντι της ηπαρίνηςΟ σχηματισμός θρόμβου όταν προστίθεται ηπαρίνη στο αίμα. Η επιμήκυνση των δεικτών υποδεικνύει μείωση της ανοχής. Norma - 7-15 λεπτά.
Η ινωδολυτική δράσηΗ ικανότητα του αίματος να διαλύει τους θρόμβους στο αίμα. Norm - 183-263.

Η αποκρυπτογράφηση της πήξης πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Ο ειδικός αξιολογεί το αποτέλεσμα ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση..

Η τιμή μπορεί να επηρεαστεί από:

  • Εγκυμοσύνη.
  • Γαλουχιά.
  • Η παρουσία χρόνιων ασθενειών.
  • Τραυματισμοί και εγκαύματα.

Πηκτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η περίοδος κύησης χαρακτηρίζεται από παγκόσμιες αλλαγές στα όργανα και τα συστήματα, και ιδιαίτερα στην αιμόσταση. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την εμφάνιση ενός επιπλέον κύκλου κυκλοφορίας του αίματος και των αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο, που συμβάλλει στην αύξηση της δραστηριότητας των παραγόντων πήξης..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θραύσματα ινώδους εναποτίθενται στα τοιχώματα των αγγείων του πλακούντα. Έτσι, το σώμα προστατεύεται από αιμορραγία της μήτρας και αποβολή.

Σε κάθε τρίμηνο, οι δείκτες ρυθμού αιμόστασης διαφέρουν κυρίως σε μεγάλο βαθμό. Ο πίνακας δείχνει τους κανόνες για τις γυναίκες στο 1-3 τρίμηνο.

Δείκτης1 τρίμηνο2 τρίμηνο3 τρίμηνο
Αιμοπετάλια300-317270-300240-260
Ινωδογόνο2.91-3.113-3.464.42-5.12
PTI85-9091 -100105-110
APTTV35.7-41.233.6-37.436.9-39.6
RFMK80-13085-13590-140
Αντιθρομβίνη III0,220.180.15

Εάν υπάρχει παραβίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρατηρούνται αλλαγές στους δείκτες του πήγματος πάνω ή κάτω.

Οι γυναίκες που δεν πηγαίνουν στο γιατρό και δεν έχουν εξετάσει μπορούν να πάρουν σύνδρομο DIC, το οποίο αναπτύσσεται σε 3 στάδια:

  • Η εμφάνιση μεγάλου αριθμού μικρών θρόμβων αίματος. Η κυκλοφορία μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου διαταράσσεται.
  • Οι θρόμβοι αίματος αποσυντίθενται και οι παράγοντες πήξης εξαντλούνται.
  • Το αίμα πήζει, οδηγώντας σε αιμορραγία της μήτρας, η οποία μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκό θάνατο.

Πηκτικό πρόγραμμα κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, η περαιτέρω πορεία της ανάπτυξης του εμβρύου εξαρτάται από τα δεδομένα του πήγματος. Οι περισσότεροι δείκτες είναι σε θέση να αποκλίνουν ελαφρώς κατά τη διάρκεια της κύησης και αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία..

Αλλά μια σημαντική απόκλιση από τον κανόνα δείχνει την παρουσία αποκλίσεων που μπορούν να προκαλέσουν αποβολή και να απειλήσουν τη ζωή μιας γυναίκας.

Η αυξημένη πήξη του αίματος μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση του πλακούντα, σοβαρή αιμορραγία και υποξία του εμβρύου..

Οι εξετάσεις αίματος είναι σημαντικές για τη διεξαγωγή τόσο κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια της κύησης. Οι μικρότερες αποκλίσεις από τον κανόνα θα πρέπει να προειδοποιούν τον ειδικό. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες για να γίνει η σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.

Πηκτικό σε παιδιά

Τα πρότυπα πήγματος στα παιδιά πρακτικά δεν διαφέρουν από αυτά που απαντώνται σε ενήλικες.

Όλα τα δεδομένα καταχωρούνται στον πίνακα και πραγματοποιείται η ανάλυσή τους. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δύσκολο για τους γιατρούς να προσδιορίσουν την παρουσία ορισμένων αποκλίσεων.

Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με χρόνιες ηπατικές παθήσεις και προβλήματα του ανοσοποιητικού συστήματος..

Τα ποσοστά πήγματος σε παιδιά 3-14 ετών παρουσιάζονται στον πίνακα:

ΔείκτηςΚανόνας
Αιμοπετάλια200-400
Ινωδογόνο200-400
Χρόνος προθρομβίνης15-21
Χρόνος θρομβίνης10-15
Αντιθρομβίνη III85-110
Duke χρόνος αιμορραγίας2-4

Η ανάλυση πρέπει να ολοκληρωθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  • Με συχνή αιμορραγία και πληγές που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Εάν υπάρχουν υποψίες σχετικά με την πήξη του αίματος.

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης πραγματοποιείται αποκλειστικά από το γιατρό. Ο ειδικός όχι μόνο συγκρίνει τους δείκτες με τον κανόνα, αλλά λαμβάνει επίσης υπόψη άλλους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τη στρέβλωση του αποτελέσματος.

Ως αποτέλεσμα, ένα πήγμα μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία αγγειακών, φλεγμονωδών και αυτοάνοσων παθήσεων.

Ένα πήγμα είναι μια σημαντική ανάλυση που σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις πρώτες αλλαγές στους δείκτες πήξης του αίματος. Μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη σε σχεδόν οποιοδήποτε εργαστήριο, αλλά μια λεπτομερής ανάλυση απαιτεί επιπλέον εξοπλισμό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παράδοση ενός πήγματος είναι δωρεάν.

Πηκτικό αίμα (ανάλυση πήξης αίματος): μεταγραφή σε ενήλικες, ο κανόνας στον πίνακα

Με τη συνεχή ανάπτυξη της ιατρικής, οι επιστήμονες έχουν λάβει πολλές εξετάσεις αίματος..

Οι δείκτες ανάλυσης συμβάλλουν στην αποκάλυψη μιας πλήρους εικόνας της κατάστασης της ανθρώπινης υγείας, της παρουσίας ασθενειών, λοιμώξεων, παθολογιών, πρόληψης της ανάπτυξης ασθενειών.

Ένα από τα τεστ είναι ένα πήγμα αίματος.

Τι είναι το πήγμα του αίματος?

Πηκτικό αίμα - μια ανάλυση που εμφανίζει πήξη του αίματος. Με μια ευρεία έννοια, ένα πήκτωμα αποκαλύπτει τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων. Η πήξη του αίματος είναι ένας ιδιαίτερα σημαντικός δείκτης.

Το σύστημα πήξης του αίματος ξεκινά με δύο τρόπους: το εξωτερικό (όταν ανιχνεύεται το αγγείο, εάν βρεθεί μια κατεστραμμένη περιοχή) και το εσωτερικό (όταν τα κύτταρα του αίματος καταστρέφονται).

Κατά την καταστροφή του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων, απελευθερώνεται μια πρωτεΐνη που δίνει ένα σήμα σχετικά με την ανάγκη ενεργοποίησης του προστατευτικού μηχανισμού. Τα κοντινά αιμοπετάλια αλλάζουν γρήγορα το σχήμα τους, κολλάνε μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα πλέγμα.

Το σημείο βλάβης φράσσεται γρήγορα από το σχηματισμένο πλέγμα, σταματώντας το αίμα και αποτρέποντας τη διείσδυση επιβλαβών βακτηρίων από το εξωτερικό.

Η ιατρική ονομασία αυτής της διαδικασίας, η οποία είναι σημαντική για το σώμα, είναι η αιμόσταση (μια διαδικασία που περιλαμβάνει όλα τα στάδια πήξης έως τη διάλυση του προστατευτικού θρόμβου αίματος).

Ωστόσο, σε οποιοδήποτε, ακόμη και στο ισχυρότερο σύστημα, είναι πιθανές αστοχίες.

Γιατί πρέπει να κάνω ένα πήγμα αίματος?

Πρόληψη ασθενείας

Θρόμβωση - μια ασθένεια στην οποία, χωρίς την ανάγκη ενεργοποίησης μιας προστατευτικής λειτουργίας, εμφανίζεται ο σχηματισμός δεσμών αίματος.

Αυτοί οι θρόμβοι αίματος ονομάζονται έμβλημα, η ασθένεια είναι θρομβοεμβολισμός.

Το Emboli μπορεί να φράξει τα αρτηριακά αγγεία. Ο σχηματισμός απόφραξης (απόφραξη) κατά περισσότερο από 90% προκαλεί έλλειψη οξυγόνου (υποξία), για να μην αναφέρουμε τη συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων. Η υποξία του εγκεφάλου, για παράδειγμα, είναι μια επικίνδυνη διάγνωση, που συχνά οδηγεί σε κώμα, με αποτέλεσμα το 80% των περιπτώσεων να είναι θανατηφόρο.

Βιοχημικός έλεγχος της κατάστασης υγείας της μέλλουσας μητέρας και του παιδιού

Η ανάλυση είναι ιδιαίτερα σημαντική για μια έγκυο γυναίκα. Συνιστάται πήξη αίματος για γυναίκες εάν:

  • ηπατική νόσο;
  • διαταραχές αιμορραγίας
  • κιρσοί;
  • ανοσολογικές ασθένειες.

Το έμβρυο είναι μια φυσική διαδικασία που σχετίζεται με το σχηματισμό της μήτρας του πλακούντα. Κατά τη διάρκεια της κύησης, το σώμα προετοιμάζεται για απώλεια αίματος, η οποία επηρεάζει την αύξηση ορισμένων δεικτών του πήγματος.

Συνιστάται στις έγκυες γυναίκες να κάνουν πήγμα αίματος κάθε τρεις μήνες..

Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει σοβαρές ανωμαλίες στην πήξη του αίματος, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Η απροσδιόριστη χρονική διαταραχή της πήξης μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρές συνέπειες - αποβολή και πρόωρη γέννηση.

Ένα πήγμα αίματος είναι απαραίτητο όχι μόνο για τον εντοπισμό ανωμαλιών στο αιμοστατικό σύστημα, αλλά και για τη διαπίστωση διάγνωσης ασθενών σε ορισμένες περιπτώσεις.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση?

Το πήκτωμα δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Ωστόσο, υπάρχουν σημεία που είναι επιθυμητό να παρατηρήσετε για μια καλή ανάλυση:

  • πρόσληψη τροφής - 8 ώρες πριν από τη στιγμή της δειγματοληψίας αίματος.
  • Συνιστάται να μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα.
  • πίνετε μόνο νερό
  • Συνιστάται να μην καπνίζετε για μία ώρα πριν από την ανάλυση.
  • Πριν από την ανάλυση είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε συναισθηματικά και σωματικά.
  • εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια σειρά φαρμάκων που δεν σχετίζονται με τους λόγους για την παράδοση ενός πήγματος αίματος, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό.
  • Εάν αισθανθείτε αίσθημα δυσφορίας, ζάλης κατά την ανάλυση, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον ειδικό που πραγματοποιεί τις εξετάσεις.

Αιτίες υψηλής και χαμηλής πήξης του αίματος

Οι δείκτες πήγματος πάνω από τον κανόνα δείχνουν:

  • μολυσματική τοξική και σηπτική νόσος ·
  • δηλητηρίαση του σώματος
  • αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσο.
  • ενδοκρινική παθολογία;
  • η εμφάνιση διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης (DIC) κ.λπ..

Οι δείκτες πήγματος είναι κάτω από τους κανονικούς:

  • λευχαιμία (λευχαιμία);
  • μυελωμα
  • φλεβική θρόμβωση
  • διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων (ήπαρ, πεπτικό σύστημα)
  • κληρονομικά ελαττώματα πήξης
  • τελική φάση του DIC, κ.λπ..

Οι αναφερόμενες διαγνώσεις είναι μικρές. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτά είναι γενικευμένα δεδομένα. Για να εντοπίσετε την αιτία που παραβιάζει τους κανόνες της αιμόστασης, είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφήσετε και να κάνετε μια συγκεκριμένη σύγκριση με τον κανόνα κάθε δείκτη, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Λεπτομέρειες σχετικά με τους δείκτες πήγματος αίματος

  • Το ινωδογόνο (μια πρωτεΐνη που σχηματίζεται στο ήπαρ και είναι υπεύθυνη για το τελικό στάδιο σχηματισμού θρόμβων):

Αιτίες μειωμένου ινωδογόνου:

  • δωρεά, λήψη στεροειδών κ.λπ..
  • χρόνια μειωμένο επίπεδο ινωδογόνου, μειωμένη σύνθεση από τη γέννηση.
  • ηπατική νόσος
  • μη ισορροπημένη διατροφή.

Οι μειωμένες συγκεντρώσεις πρωτεΐνης χαρακτηρίζουν την αδυναμία πλήρους πήξης, την τάση για αυθόρμητη αιμορραγία.

Ο δείκτης ινωδογόνου αυξάνεται:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες, δυστυχώς, οι πιο διαφορετικές, είναι οξεία φαρυγγίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.
  • μαζική καταστροφή ιστών (σήψη, αποστήματα πνευμόνων, γάγγραινα, έλκη κ.λπ.).
  • σχηματισμός όγκου
  • καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα.
  • περιφερική αγγειακή νόσο (αρτηριοσκλήρωση των αρτηριών, αγγειακή νόσος σε σακχαρώδη διαβήτη, θρομβοφλεβίτιδα, χρόνια φλεβική ανεπάρκεια).

Όχι πάντα αυξημένο ή μειωμένο ινωδογόνο υποδηλώνει πρόβλημα υγείας.

Μια ασήμαντη επίδραση στον δείκτη σε έναν ενήλικα μπορεί επίσης να έχει:

  • κάπνισμα;
  • ορμονικά αντισυλληπτικά, οιστρογόνα.
  • φορτώνω;
  • στρες;
  • Διαβήτης;
  • χοληστερίνη;
  • ευσαρκία.

Σε ενήλικες, ο κανόνας κυμαίνεται από 2-4 g / l, σε έγκυες γυναίκες έως 6 g / l, σε παιδιά, η περιεκτικότητα σε ινωδογόνο στο αίμα είναι φυσιολογική - 1,25-3 g / l.

Χαρακτηρίζει το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την αντίδραση αιμοπεταλίων. Ο αυξημένος χρόνος θρομβοπλαστίνης χαρακτηρίζει την τάση για ανεξέλεγκτη αιμορραγία, μακρά πήξη του αίματος.

Η επίδραση στη συγκέντρωση του APTT μπορεί επίσης να έχει υψηλή περιεκτικότητα λιπιδίων στο αίμα, την παρουσία ακαθαρσιών ηπαρίνης στο δείγμα αίματος.

Ο κανόνας για τις γυναίκες είναι 24-35 δευτερόλεπτα, ο κανόνας για τους άνδρες είναι 14-20 δευτερόλεπτα.

  • Αντιπηκτικό Lupus:

Μια ανοσοσφαιρίνη που αναγνωρίζει αντισώματα. Τα αντισώματα επηρεάζουν το χρόνο απόκρισης αιμοπεταλίων. Θα πρέπει πάντα να είναι μηδέν. Η αυξημένη συγκέντρωση δείχνει την παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών, θρομβοεμβολισμού, νόσου Liebman-Sachs (λύκος), εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος και υπογονιμότητας και AIDS.

  • Προσκόλληση, συγκέντρωση:

Πρόσφυση - πρόσφυση αιμοπεταλίων σε κατεστραμμένη επιφάνεια. Η μείωση υποδηλώνει νεφρική νόσο, λευχαιμία. αύξηση - αθηροσκλήρωση, θρόμβωση, καρδιακή προσβολή, διαβήτης. Ο κανόνας στις γυναίκες που μεταφέρουν παιδί είναι συνήθως υψηλότερος (βλ. Παρακάτω πίνακα).

  • Προθρομβίνη και αντιθρομβίνη:

Πρωτεΐνες που εμπλέκονται στο σχηματισμό και την απορρόφηση θρόμβων αίματος. Η προθρομβίνη σχηματίζεται στο ήπαρ.

Ο χρόνος θρομβίνης είναι ένας ειδικός γενικά αποδεκτός εργαστηριακός δείκτης που χαρακτηρίζει την εξωτερική οδό ενεργοποίησης της αιμόστασης.

Δείκτης προθρομβίνης (PTI) - ο δείκτης μετράται σε ποσοστό και χαρακτηρίζει το χρόνο του 2ου σταδίου πήξης - του σχηματισμού πρωτεϊνών. Πρότυπο PTI - 72-123%.

Μια εξέταση αίματος PTI μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες των κοιλιακών οργάνων (ήπαρ και γαστρεντερική οδός). Η αυξημένη προθρομβίνη δείχνει:

  • θρομβοεμβολισμός;
  • κατάσταση προπαρασκευής ·
  • πολυκυτταραιμία;
  • μοχθηρία.

Το χαμηλό υποδηλώνει επίκτητη ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια από τη γέννηση. Συχνά η μειωμένη προθρομβίνη χαρακτηρίζει την ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Η προθρομβίνη είναι ο κύριος σημαντικός δείκτης για τη διάγνωση της αιμόστασης.

  • Διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία (INR):

Μια εξέταση αίματος INR σάς επιτρέπει να συστηματοποιήσετε τα δεδομένα πήγματος αίματος. Συσχέτιση (INR) που αναπτύχθηκε από τη Διεθνή Επιτροπή για τη Μελέτη της Θρόμβωσης και της Αιμόστασης και τη Διεθνή Επιτροπή Τυποποίησης στην Αιματολογία για ευκολία συνταγογράφησης.

Σύμφωνα με τον δείκτη INR, οι γιατροί αξιολογούν την επίδραση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Μετά την καταστροφή του θρόμβου αίματος (με τη διάσπαση της ινώδους), παρατηρείται ένα θραύσμα της πρωτεΐνης, D-dimer. Μετά την αποκατάσταση του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, σχηματίζεται μια πρωτεΐνη πλασμίνης, η οποία καταστρέφει και καταστρέφει τους θρόμβους αίματος.

Ο αριθμός των θραυσμάτων στο αίμα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το έργο δύο διεργασιών ταυτόχρονα: ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και η διάλυση τους (ινωδόλυση). Απαιτείται ισορροπία μεταξύ θρόμβωσης και ινωδόλυσης. Η έλλειψη ισορροπίας ενημερώνει για την αιμόσταση.

Τα ποσοστά δεικτών σε ενήλικες και παιδιά παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα. Η αποκρυπτογράφηση του πήγματος του αίματος θα αποκαλύψει τη διαφορά κάθε δείκτη: τι είναι και πόσο πρέπει να είναι.

  • Διαλυτά σύμπλοκα ινώδους-μονομερούς (RFMC):

Λίγοι έχουν ακούσει για την εξέταση αίματος RFMK. Μια εξέταση αίματος RFMC είναι ένας επιπλέον δείκτης, περιλαμβάνεται στο πήγμα και θεωρείται σημαντική εργαστηριακή ανάλυση που χαρακτηρίζει το σύστημα αιμόστασης. Πολλοί ειδικοί θεωρούν ότι η εξέταση αίματος RFMK είναι ένας δείκτης θρομβιναιμίας (ο σχηματισμός μικρών θρόμβων αίματος), η έναρξη της DIC.

Δείκτες πήγματος αίματος: κανόνες σε ενήλικες και παιδιά Πίνακας

Δείκτεςγια τους άνδρεςγια γυναίκεςγια έγκυες γυναίκεςστα παιδιά

(ανά ηλικία)Ινωδογόνο2-4 g / lΌχι περισσότερο από 6 g / l1,25-3 g / lAPTTV24-35 δευτερόλεπτα14-20 δευτ24-35 δευτΑντιπηκτικό Lupus0,8 έως 1,2Προσκόλληση, συσσωμάτωση20-50%30-60%20-50%Χρόνος θρομβίνης11-15 δευτΔείκτης προθρομβίνης72-123%Αντιθρομβίνη75–125%- νεογέννητα - 40-80%

- έως 6 ετών - από 80% έως 140% ·

- από 6 έως 11 ετών - 90-130%

- από 11 ετών - 80-120%.INR0,82-1,15D-διμερές0 έως 500 ng / mlRFMKΈως 4 mg / 100 ml5-7,5 mg / 100 mlΈως 4 mg / 100ml

Συνοψίζοντας, θα ήθελα να σημειώσω: μια ακριβής αποκωδικοποίηση των αναλύσεων πήγματος αίματος μπορεί να ερμηνευτεί από έναν καλό ειδικό - γιατρό.

Μόνο αυτός μπορεί να εντοπίσει με ακρίβεια ανωμαλίες για κάθε ασθενή..

Το ιατρικό ιστορικό κάθε ασθενούς είναι μια ξεχωριστή κατάσταση που απαιτεί λεπτομερή εξέταση..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Γενικές πληροφορίεςΟι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων, που ονομάζονται επίσης κιρσοί, εκδηλώνονται ως επέκταση των επιφανειακών φλεβών των ποδιών, η οποία συνοδεύει την εξασθενημένη ροή του αίματος και την αποτυχία της βαλβίδας.