Δείκτες όγκου

Μεταξύ όλων των ασθενειών της ανθρωπότητας υπάρχουν πραγματικοί «δολοφόνοι», ενώ οι επιστήμονες και η πρακτική ιατρική είναι συχνά αδύναμες. Ζητούν τη ζωή εκατομμυρίων ενεργών ανθρώπων κάθε χρόνο..

Αυτά περιλαμβάνουν κακοήθη νεοπλάσματα, τα οποία συνδυάζονται με τον γενικό όρο «καρκίνος». Σήμερα, τα στάδια 3 και 4 αυτής της διαδικασίας σημαίνουν μια πρόταση για τον ασθενή, οπότε ο πρώτος τρόπος για να κερδίσετε αυτήν τη μάχη για τη ζωή είναι η έγκαιρη διάγνωση..

Θα σας πούμε πώς να εντοπίσετε μια κακοήθη διαδικασία στην αρχή του σχηματισμού της - μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων.

Τι είναι οι δείκτες όγκου

Ένας όγκος σε οποιοδήποτε όργανο (κακοήθεις ή καλοήθεις) δεν σχηματίζεται από το πουθενά. Αυτή είναι μια ομάδα δικών της κυττάρων που «έπαψαν να υπακούουν» σε ρυθμιστικούς μηχανισμούς και άρχισαν να «ζουν με τους δικούς της νόμους».

Αυτά τα κύτταρα δεν εκπληρώνουν πλέον την επιδιωκόμενη λειτουργία τους, πολλαπλασιάζονται εντατικά και εκκρίνουν προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας στο αίμα.

Οι σύγχρονες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης καθιστούν δυνατή την καταγραφή ουσιών πλάσματος που δεν είναι χαρακτηριστικές ενός υγιούς ατόμου και που παράγουν όγκους. Αυτοί είναι δείκτες όγκου.

Τι είδους είναι

Οι περισσότεροι δείκτες όγκου είναι πρωτεΐνης στη φύση. Κανονικά, παράγονται επίσης από ιστούς, αλλά σε πολύ λίγες ποσότητες. Εάν εμφανιστεί εκφυλισμός των όγκων των κυττάρων, αυξάνουν την απελευθέρωση των δεικτών όγκου στο αίμα.

Από τη δομή τους, οι δείκτες όγκου χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  1. Oncofetal. Το πιο κοινό χαρακτηριστικό τύπου της κακοήθους διαδικασίας. Κανονικά, τέτοιες ουσίες παράγονται από τα κύτταρα του εμβρύου. Είναι τυπικά για κύτταρα με χαμηλή διαφοροποιημένη δομή. Μόνο εάν αυτό είναι φυσιολογικό για τον εμβρυϊκό ιστό, τότε για τα ώριμα κύτταρα του σώματος είναι ένα σημάδι κακοήθους εκφυλισμού τους.
  2. Ένζυμα Παράγονται από ένα καρκινικό κύτταρο για τη ζωή τους..
  3. Ορμόνες.
  4. Δέκτες.

Οι δείκτες όγκου αίματος αυξάνονται επίσης με μια άλλη, λιγότερο επικίνδυνη παθολογία: φλεγμονή, τραύμα, μεταβολική διαταραχή και ορμονική ανισορροπία.

Ως εκ τούτου, η ερμηνεία μιας εξέτασης αίματος για διάφορους δείκτες όγκων θα πρέπει να είναι πάντοτε ολοκληρωμένη, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις, τη δυναμική και τον απόλυτο αριθμό αυξανόμενων δεικτών συγκέντρωσης..

Δείκτες όγκου του παγκρέατος

Το πάγκρεας, ως μέρος της γαστρεντερικής οδού, έχει έναν δείκτη CA-19-9 κοινό σε όλα τα όργανα αυτού του συστήματος. Εκτός από την παθολογία του παγκρέατος, μια αύξηση αυτής της ουσίας υποδηλώνει μια διαδικασία όγκου στα ακόλουθα όργανα:

  • στομάχι;
  • άνω κάτω τελεία;
  • χολικοί αγωγοί;
  • ηπατικές μεταστάσεις;
  • μήτρα;
  • ωοθήκες.

Με μέσο ρυθμό 10 U / ml, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων έχει ως εξής:

  1. 1000 U / ml - η κακοήθης διαδικασία ξεπέρασε τα όρια του οργάνου και επηρέασε το λεμφικό σύστημα (η επέμβαση μπορεί να έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα στο 5% των περιπτώσεων).
  2. περισσότερα από 10000 U / ml - γενίκευση της παθολογίας, κακή πρόγνωση.

Ο δείκτης όγκου CA-19-9 δεν είναι συγκεκριμένος, επομένως, δεν είναι κατάλληλος για συγκεκριμένη διάγνωση. Χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της χημειοθεραπείας..

Ένας άλλος δείκτης όγκου είναι SA-242. Είναι πιο συγκεκριμένη και δείχνει μόνο τον καρκίνο του παγκρέατος ή του ορθού. Η αξία του έγκειται στη διάγνωση της διαδικασίας στα αρχικά στάδια..

Όγκοι της γυναικείας γεννητικής περιοχής

Ήταν μαζί τους που ξεκίνησε η μελέτη ουσιών για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου. Πολλές από τις ουσίες δεν είναι συγκεκριμένες, ανιχνεύονται σε παθολογία και άλλα όργανα. Παραθέτουμε τους πιο διάσημους δείκτες όγκου αυτής της ομάδας..

CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο)

Μη ειδικός δείκτης. Κανονικά, αυτή η ουσία παράγεται από τα κύτταρα του πεπτικού συστήματος του εμβρύου. Μια αύξηση παρατηρείται συχνότερα με καρκίνο των ωοθηκών, της μήτρας, του μαστού σε μη έγκυες γυναίκες. Μπορεί να υποδηλώνει όγκους άλλων οργάνων:

  • συκώτι
  • παχύ έντερο;
  • παγκρέας.

Πιο αναλυτικές πληροφορίες για την αλλαγή CEA παρουσιάζονται στον πίνακα..

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνοΕρμηνεία των αποτελεσμάτων
Έως 10 ng / ml
  • κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα
  • Νόσος του Crohn, εντερικοί πολύποδες
  • παγκρεατική παθολογία (παγκρεατίτιδα)
  • πνευμονικές παθήσεις (φυματίωση, πνευμονία, κυστική ίνωση).
  • μετάσταση μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των όγκων.
Πάνω από 20 ng / ml
  • καρκίνος του στομάχου, του παχέος εντέρου (ορθό)
  • κακοήθεις όγκοι του μαστικού αδένα
  • όγκοι του αδενικού ιστού (θυρεοειδής αδένας, προστάτης, ωοθήκη, όρχεις)
  • μεταστάσεις κακοηθών όγκων στο ήπαρ και στον ιστό των οστών.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η μελέτη του CEA δίνει θετικό αποτέλεσμα στην απουσία ασθένειας - σε καπνιστές. Επομένως, μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων απαιτεί για λίγο να αποφύγει αυτήν την κακή συνήθεια.

AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη)

Περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1964. Αυξάνεται με διάφορες, κυρίως κακοήθεις, παθολογίες:

  • καρκίνος του μαστού
  • καρκίνος των πνευμόνων, του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • λευχαιμία;
  • μη καρκινικές παθήσεις του ήπατος και του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα, κίρρωση, ηπατίτιδα και άλλα).

Η πολλαπλή αύξηση του δείκτη (πάνω από 400 ng / ml) είναι πολύ πιθανό να υποδηλώνει πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος. Αυτός ο δείκτης ποικίλλει σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως η ερμηνεία των αποτελεσμάτων θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη αυτήν τη στιγμή..

CA-125

Μια πιο συγκεκριμένη ουσία που παράγεται από κύτταρα των ωοθηκών. Ο δείκτης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έγκαιρη διάγνωση της νόσου, καθώς παρουσία κακοήθους ιστού εκφυλισμού ξεκινάει αυξημένη παραγωγή CA-125 (ο δείκτης υπερβαίνει αμέσως τον κανόνα των 35 U / ml).

Μερικές φορές αυξάνεται με όγκους διαφορετικού εντοπισμού, αλλά τότε η συγκέντρωσή του δεν είναι τόσο σημαντική. Για παράδειγμα, με πρωτοπαθή καρκίνο των ωοθηκών, το CA-125 μπορεί να είναι 520 U / ml και με καλοήθεις όγκους των γεννητικών οργάνων μόνο 52 U / ml.

CA 15-3

Χαρακτηριστικό Oncomarker του καρκίνου του μαστού (μεταστατική μορφή). Το ποσοστό επιβεβαίωσης της διάγνωσης κατά την ανίχνευση αυτής της πρωτεΐνης φτάνει το 80%.

HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)

Ένας λιγότερο ενημερωτικός, αλλά πιο «φθηνός» τρόπος υποψίας για ογκολογία είναι η ανάλυση της hCG. Κανονικά, αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν η hCG είναι αυξημένη σε μη έγκυες γυναίκες ή άνδρες, μπορείτε να σκεφτείτε τον καρκίνο των ωοθηκών και των όρχεων.

Ποσοστό όγκου του προστάτη

Αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη (PSA), το όνομα του οποίου μιλά από μόνο του. Η αύξηση του εξαρτάται από την ηλικία του άνδρα (όσο μεγαλύτερο, τόσο υψηλότερο είναι το όριο των κανονικών τιμών).

Ο δείκτης είναι πολύ «ιδιότροπος», επομένως, για αξιοπιστία, πρέπει να ακολουθείτε όλους τους κανόνες για τη λήψη του υλικού (σεξουαλική αποχή, έλλειψη χειραγώγησης του προστάτη και άλλα).

Το PSA κυκλοφορεί σε ελεύθερη και δεσμευμένη μορφή. Η αναλογία αυτών των κλασμάτων και η ποσότητα του ελεύθερου αντιγόνου (λιγότερο από 15% με αύξηση του συνολικού PSA) είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της κακοήθους διαδικασίας.

Υπάρχουν και άλλοι δείκτες όγκου που σχετίζονται επίσης με το αναπαραγωγικό σύστημα, ένας από τους οποίους είναι ο δείκτης όγκου HE4..

Λεμφοειδείς όγκοι

Για τη διάγνωσή τους, χρησιμοποιείται b-2 μικροσφαιρίνη. Κανονικά, αυτή η ουσία εμπλέκεται στην ανοσοαπόκριση και απεκκρίνεται στα ούρα. Εάν ο δείκτης αυξηθεί ελαφρώς, τα νεφρά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν, εάν ο δείκτης όγκου υπερβαίνει σημαντικά τους φυσιολογικούς δείκτες, πρέπει να "αναζητήσετε" τη διαδικασία του όγκου στον λεμφοειδή ιστό - λεμφώματα, μυέλωμα και άλλα.

Δείκτες βλάβης του νευρικού ιστού

Απομονώθηκε μια ενζυμική ειδική ενόλαση νευρώνων (NSE) από κύτταρα του νευρικού συστήματος, μια αύξηση στην οποία πιο συχνά υποδεικνύει ένα νευροβλάστωμα (ένας πολύ κακοήθης όγκος από τους προδρόμους των νευρώνων των νευροβλαστών).

Μια άλλη πιθανή αιτία είναι οι όγκοι του συστήματος APUD (νευροενδοκρινικά κύτταρα που υπάρχουν σχεδόν σε όλα τα όργανα).

Το NCE είναι ένας ειδικός δείκτης καρκίνου του πνεύμονα μικρών κυττάρων, καρκινώματος του θυρεοειδούς και νησιωτικών κυττάρων του παγκρέατος, φαιοχρωμοκύτωμα. Όλοι αυτοί οι σχηματισμοί σχετίζονται με κύτταρα του νευροενδοκρινικού συστήματος..

Εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με πολλούς κανόνες πριν από τη δειγματοληψία αίματος:

  • αυστηρά με άδειο στομάχι, καλύτερα το πρωί.
  • σε κατάσταση σωματικής και ψυχολογικής ανάπαυσης.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ, ναρκωτικών, να ελαχιστοποιηθεί το κάπνισμα.
  • Οι δοκιμές PSA δείχνουν σεξουαλική αποχή.

Πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τους πιθανούς περιορισμούς κατά τη διενέργεια ανάλυσης για δείκτες όγκων θα πρέπει να ελεγχθούν με το γιατρό σας.

Ποιος συνταγογραφείται εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, η μελέτη των δεικτών όγκου έχει τις δικές της ενδείξεις:

  1. Προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της αντικαρκινικής θεραπείας.
  2. Έγκαιρη διάγνωση κακοήθων όγκων και διαφοροποίησή τους από άλλη παθολογία.
  3. Διαχωρισμός καλοήθους και κακοήθους διαδικασίας.
  4. Έγκαιρη ανίχνευση μεταστάσεων (αυτή η τρομερή επιπλοκή μπορεί να επιβεβαιωθεί κατά μέσο όρο 6 μήνες νωρίτερα από τις κλινικές εκδηλώσεις).
  5. Μαζί με άλλες μεθόδους για την τελική διάγνωση.

Ένας αλγόριθμος για εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκων έχει αναπτυχθεί για τη διάγνωση υποτροπών και την παρακολούθηση της θεραπείας:

Διάρκεια της νόσου (μετά από μια πορεία θεραπείας)Η συχνότητα ανάλυσης για δείκτες όγκων
Πρώτος χρόνος1 φορά το μήνα
Δεύτερη χρονιά2 φορές το μήνα
Τρίτος χρόνοςΜια φορά το χρόνο
Τέταρτο, πέμπτο έτος2 φορές το χρόνο

Αυτό το σχήμα σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα ένα νέο κύμα της νόσου, το οποίο συμβαίνει αρκετά συχνά και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία. Έτσι, η ζωή του ασθενούς μπορεί να παραταθεί για αρκετά ακόμη χρόνια..

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Αναφέραμε ήδη ότι η ανίχνευση αυξημένων συγκεντρώσεων δεικτών όγκου στο αίμα δεν καθιστά δυνατή την τελική διάγνωση. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων είναι ένα περίπλοκο και υπεύθυνο θέμα, το οποίο ανατίθεται καλύτερα σε έναν επαγγελματία ογκολόγο.

Θα δώσουμε μόνο ορισμένους δείκτες φυσιολογικών τιμών, από τους οποίους αξίζει να ξεκινήσουμε από τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων.

ΔείκτηςΕπιτρεπόμενη τιμή
CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο)0-3 ng / ml
AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη)0-15 ng / ml
CA-19-90-37 U / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (αντιγόνο καρκίνου που μοιάζει με βλεννίνη)0-28 μονάδες / ml
CA-1250-35 U / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (ειδική νευρώνη ενολάση)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)0-5 IU / ml (σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες)
PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο)έως 2,5 ng / ml (άνδρες κάτω των 40)

έως 4 ng / ml (άνδρες άνω των 40)

b-2 μικροσφαιρίνη1,2-2,5 mg / l

Η ανίχνευση αριθμών που υπερβαίνουν τα υποδεικνυόμενα πρότυπα μας επιτρέπει να υποπτευόμαστε έναν κακοήθη όγκο στο στάδιο όταν δεν εκδηλώνεται καθόλου με συμπτώματα. Αυτό αυξάνει δραματικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας του ασθενούς..

Για να γίνει μια τελική διάγνωση, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση:

  • επανεξέταση των δεικτών όγκου και των συνδυασμών τους (θα πρέπει να υπάρξει αύξηση της συγκέντρωσης κατά πέντε φορές).
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)
  • Υπερηχογράφημα της αρμόδιας αρχής ·
  • κυτταρολογία ούρων και κυστεοσκόπηση (για καρκίνο της ουροδόχου κύστης)
  • βιοψία (δειγματοληψία κυττάρων οργάνων και κυτταρολογική εξέταση) ·
  • μαστογραφία (για καρκίνο του μαστού)
  • κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, κόπρανα απόκρυψης αίματος (κακοήθης διαδικασία στο έντερο).
  • Εξέταση ακτινογραφίας των πνευμόνων.

Επιπλέον, αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της θεραπείας. Σε τελική ανάλυση, στο πρώτο στάδιο ενός όγκου, τις περισσότερες φορές προσπαθούν να εφαρμόσουν χημειοθεραπεία.

Εάν, σύμφωνα με τα δεδομένα μιας επαναλαμβανόμενης εξέτασης αίματος για ογκωμαράδες, η συγκέντρωσή τους δεν αλλάζει ή αυξάνεται, επιλύεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης..

Συχνά, για τη διάγνωση, απαιτείται εξέταση αίματος για αρκετούς δείκτες όγκου ταυτόχρονα.

Εδώ είναι οι πιο διάσημοι συνδυασμοί:

  1. Επιβεβαίωση καρκίνου των όρχεων: μια κοινή αύξηση των AFP και hCG.
  2. Ο παγκρεατικός όγκος πιθανότατα επιβεβαιώνεται από την αύξηση των CA-19-9 και CA-242.
  3. Ο καρκίνος του στομάχου χαρακτηρίζεται από αύξηση των CA-242 και CEA.

Η ογκολογία είναι σίγουρα ένας πολύ περίπλοκος τομέας της ιατρικής. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης σε δείκτες όγκου λαμβάνει υπόψη πολλές αποχρώσεις. Επομένως, μετά τη μελέτη, είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε έναν ικανό ογκολόγο και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.

Πρέπει να δοκιμάσω δείκτες καρκίνου και θα με βοηθήσει να προσδιορίσω εάν έχω καρκίνο?

Κανείς δεν είναι ασφαλής από τον καρκίνο. Πρόσφατα, γράψαμε ότι ούτε ο υγιής τρόπος ζωής, ούτε η σωστή διατροφή, ούτε η ιατρική εξέταση θα βοηθήσουν στη μείωση των κινδύνων. Ωστόσο, εάν ανιχνευθεί καρκίνος στα αρχικά στάδια, τότε οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης είναι πολύ υψηλότερες. Γι 'αυτό πολλοί υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των λεγόμενων όγκων. Ας δούμε τι είναι και αν αυτοί οι δείκτες βοηθούν πραγματικά στην ανίχνευση του καρκίνου..

Τι είναι ένας δείκτης όγκου?

Ένα oncomarker είναι μια ανάλυση που δείχνει διάφορα γεγονότα που συμβαίνουν σε ένα βιολογικό σύστημα. Αυτό μπορεί να είναι εξέταση αίματος, ορός, λιπώδης ιστός. Το εργαστήριο μελετά εάν το περιεχόμενο ορισμένων ουσιών δεν υπερβαίνει τις μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές. Δηλαδή, οι δείκτες όγκου είναι ουσίες που παράγει το σώμα ως απόκριση στη διαδικασία του όγκου. Κατά κανόνα, αυτές είναι πρωτεΐνες και συμπλέγματα πρωτεϊνών με υδατάνθρακες. Στην πράξη, πρέπει απλώς να κάνετε μια τακτική εξέταση αίματος, ούρα, σάλιο ή άλλο βιολογικό υγρό.

Πόσα είναι αυτά τα τεστ

Σε μια τακτική κλινική, τέτοιες δοκιμές δεν μπορούν να γίνουν. Συνήθως προσφέρονται από εμπορικά εργαστήρια και διαγνωστικά κέντρα. Η ανάλυση είναι ακριβή, κοστίζει κατά μέσο όρο περίπου χίλια ρούβλια. Στις κλινικές Petrozavodsk, η εξάπλωση κυμαίνεται από 300 ρούβλια έως 2000 ρούβλια για μία ανάλυση. Στις κλινικές, μπορείτε να κάνετε εξετάσεις για διάφορους τύπους αντιγόνων για να εντοπίσετε διάφορες ογκολογικές ασθένειες - μερικές φορές έως και 20 τεμάχια. Έτσι η ευχαρίστηση δεν είναι φθηνή.

Πρέπει όλοι να κάνουν ένα τέτοιο τεστ?

Οι ειδικοί δεν συνιστούν να ξοδεύετε χρήματα για δείκτες όγκων. Συνήθως συνταγογραφούνται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση που έχει ήδη γίνει. Αυτό είναι περισσότερο ένα βοηθητικό εργαλείο, το οποίο εάν είναι απαραίτητο χρησιμοποιείται από έναν ειδικό και όχι έναν τρόπο για να διευκρινιστεί η κατάστασή σας ή για να παρακολουθεί την πρόοδο της θεραπείας. Επιπλέον, τέτοιες δοκιμές δεν εγγυώνται ένα ακριβές αποτέλεσμα..

Και γιατί οι δείκτες καρκίνου δεν μπορούν να δείξουν ακριβώς εάν έχω καρκίνο?

Ο καρκίνος είναι πολύ διαφορετικός. Ορισμένοι δείκτες όγκου μπορεί να υποδηλώνουν έναν τύπο και μερικοί μπορεί να υποδεικνύουν αρκετούς. Ωστόσο, δεν υπάρχουν δείκτες που να ανιχνεύουν όλους τους τύπους καρκίνου στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, υπάρχουν καταστάσεις όπου μη καρκινικές ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητική ανταπόκριση στη δοκιμή για δείκτες όγκων. Για παράδειγμα, ο δείκτης καρκίνου των ωοθηκών CA 125 μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο με όγκους ή φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών, αλλά, για παράδειγμα, με μειωμένη ηπατική λειτουργία, φλεγμονώδεις ασθένειες του τραχήλου και της ίδιας της μήτρας. Επιπλέον, δεν έχουν όλα τα άτομα με συγκεκριμένο τύπο καρκίνου κατάλληλους δείκτες όγκου. Απαιτούνται και άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση του καρκίνου. Για παράδειγμα, η βιοψία.

Ποια ανάλυση μπορεί να γίνει αντί της δοκιμής δείκτη όγκου?

Εάν φοβάστε πολύ να πάρετε καρκίνο, τότε δεν πρέπει μόνο να κάνετε εξετάσεις, αλλά και να μιλήσετε με έναν θεραπευτή. Οι ιδεολογικές σκέψεις για τον καρκίνο σε ένα υγιές άτομο μπορούν να μιλήσουν για καρκινοφοβία.

Αλλά εάν οι υποψίες σας δεν είναι αβάσιμες (για παράδειγμα, κακή κληρονομικότητα), τότε αξίζει να υποβληθείτε σε γενετικούς ελέγχους. Για παράδειγμα, μια τέτοια μελέτη πραγματοποιήθηκε από την Angelina Jolie. Αποφάσισε μια προληπτική επέμβαση (οι μαστικοί αδένες και οι ωοθήκες αφαιρέθηκαν από την ηθοποιό) όταν ανακάλυψε ότι οι στενοί συγγενείς της είχαν πεθάνει από καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου στις γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού και των ωοθηκών, οι οποίοι ανιχνεύονται από μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2. Στους άνδρες, αυτό είναι ένα τεστ PSA (γενικό προστατικό ειδικό αντιγόνο) που δείχνει καρκίνο του προστάτη. Παρεμπιπτόντως, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το επίπεδο PSA δεν παρέχει πάντα μια αξιόπιστη βάση για την έναρξη διαγνωστικών μέτρων. Ως εκ τούτου, τώρα οι γιατροί συνιστούν τη λήψη PSA μόνο μετά από συμβουλευτική ουρολόγο.

Μπορείτε επίσης να κάνετε γενετικές εξετάσεις για μεταλλάξεις σε γονίδια που προκαλούν καρκίνο του παχέος εντέρου, μελάνωμα, καρκίνο του πνεύμονα και να αξιολογήσετε διαφορετικούς παράγοντες κινδύνου από την άποψη της γενετικής προδιάθεσης. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου όταν καπνίζετε ή τρώτε τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα.

Ποιος χρειάζεται ένα γενετικό τεστ;?

Η πραγματοποίηση τέτοιων εξετάσεων αξίζει όσους είχαν συγγενείς με καρκίνο. Πολλές περιπτώσεις ογκολογίας είναι αποτέλεσμα γενετικών μεταλλάξεων που κληρονομούνται, ειδικά εάν υπήρχαν αρκετά τέτοια επεισόδια, καθώς και τύποι καρκίνου, ένας συγγενής αρρώστησε πριν από την ηλικία των 50 ετών, υπήρχαν όγκοι σε καθένα από τα ζευγαρωμένα όργανα ή σε ορισμένα συγκεκριμένα.

Εάν οι γενετικοί έλεγχοι έχουν δείξει προδιάθεση για κληρονομικό σύνδρομο όγκου, πηγαίνετε σε έναν καλό ογκολόγο και συζητήστε τις προοπτικές μαζί του. Μπορεί να απαιτείται προληπτική επέμβαση, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να το κρίνει μετά από ενδελεχή διάγνωση.

Είναι δυνατόν να κάνετε τέτοιες δοκιμές δωρεάν?

Μερικές φορές υπάρχουν ειδικά προγράμματα από το Υπουργείο Υγείας που βοηθούν στη δωρεάν εξέταση. Αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Οι γενετικοί έλεγχοι μπορούν να γίνουν σε ιδιωτικές κλινικές. Κατά μέσο όρο, κοστίζει 3-4 χιλιάδες ρούβλια για τις γυναίκες και έως και 1.000 ρούβλια για τους άνδρες.

Ποιες άλλες εξετάσεις καρκίνου υπάρχουν;?

Υπάρχουν πολλές άλλες μελέτες που βοηθούν στον προσδιορισμό του καρκίνου ενός οργάνου. Για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό του καρκίνου του πνεύμονα, συνιστάται να υποβληθεί σε υπολογιστική τομογραφία χαμηλής δόσης. Συνιστάται CT χαμηλής δόσης για άτομα στην ηλικιακή ομάδα από 55 έως 80 ετών και τα οποία ταυτόχρονα έχουν ιστορικό καπνίσματος 30 ετών ή σταματήσουν το κάπνισμα πριν από 15 χρόνια.

Για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού, οι συστάσεις είναι παραδοσιακές - για γυναίκες που δεν διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του μαστού, υποχρεωτική μαστογραφία μετά από 50 χρόνια κάθε δύο χρόνια. Με αυξημένη πυκνότητα ιστού μαστού, είναι απαραίτητο, εκτός από τη μαστογραφία, να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων.

Για την ανίχνευση καρκίνου του εντέρου, συνιστάται κολονοσκόπηση, η οποία αρκεί να γίνεται κάθε πέντε χρόνια ξεκινώντας από την ηλικία των 50 ετών, σε περίπτωση που δεν υπάρχουν παράπονα και επιβαρυντική κληρονομικότητα για αυτήν την ασθένεια

Τα νεαρά κορίτσια πρέπει να ελεγχθούν για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Αυτό είναι ένα απλό επίχρισμα για την ογκοκυτταρολογία (δοκιμή PAP) που πρέπει να ληφθεί από την ηλικία των 21 ετών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να κάνετε τεστ για ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV).

Θα ήταν ωραίο να δείξετε τυφλοπόντικες και άλλες χρωστικές δερματικές βλάβες σε έναν δερματολόγο μία φορά το χρόνο, ειδικά εάν διατρέχετε κίνδυνο: έχετε ανοιχτό δέρμα, υπήρξαν περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος ή μελανώματος στην οικογένεια, υπήρξαν περιπτώσεις ηλιακού εγκαύματος ή είστε λάτρης της επίσκεψης στα σαλόνια μαυρίσματος.

Πώς να μάθετε τους παράγοντες κινδύνου σας?

Εάν έχετε αμφιβολίες για το αν θα κάνετε γενετικές εξετάσεις, περάστε από μια ειδικά δημιουργημένη διαδικτυακή δοκιμή στον ιστότοπο του Ινστιτούτου Ογκολογικής Έρευνας του Ν.Ν. Πέτροβα. Πρέπει να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής, την υγεία των μελών της οικογένειας, τα κληρονομικά προβλήματα. Φυσικά, ο ιστότοπός σας δεν θα εντοπίσει καρκίνο, αλλά θα σας πει πόσο δικαιολογημένος είναι ο φόβος σας να αρρωστήσετε.

Oncomarkers - τι είναι, πόσο μπορούν να εμπιστευτούν, τύπους, πώς να κάνουν τις δοκιμές σωστά

Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου σας επιτρέπει να εκτελέσετε με επιτυχία ακτινοβολία και χημειοθεραπεία κακοήθων όγκων και να προβλέψετε πιθανές υποτροπές τους. Η κύρια μέθοδος είναι μια ολοκληρωμένη ανάλυση των δεικτών όγκου - μια μελέτη αίματος και άλλων βιολογικών υγρών, που αποκαλύπτουν ειδικές ουσίες σε αυτές, οι οποίες, κατά κανόνα, απουσιάζουν σε ένα υγιές άτομο. Τα θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται χρειάζονται επιπρόσθετη επιβεβαίωση με πλήρη οργανική και εργαστηριακή εξέταση..

Oncomarkers - τι είναι στο βαθμό που μπορούν να εμπιστευθούν?

Σε απόκριση στην εμφάνιση και ανάπτυξη κακοήθους όγκου, το σώμα αρχίζει να παράγει διάφορες πρωτεΐνες και ενζυματικές ενώσεις, ορμόνες και αντισώματα. Το ίδιο το νεόπλασμα απελευθερώνει επίσης αποσύνθεση και ζωτικά προϊόντα στο αίμα. Αυτές οι ουσίες, που κανονικά δεν πρέπει να είναι, και ονομάζονται δείκτες όγκων.

Τι είναι οι δείκτες όγκου; Αυτό έγινε γνωστό τον τελευταίο αιώνα. Η πρώτη ανιχνευόμενη ένωση αυτού του τύπου ήταν η άλφα-φετοπρωτεΐνη, που ανακαλύφθηκε από σοβιετικούς επιστήμονες. Όντας μια πρωτεΐνη του πλακούντα, που προσδιορίζεται στο αίμα των εγκύων γυναικών, βρέθηκε σε έναν καρκινικό όγκο του ήπατος. Μέχρι σήμερα, έχουν ανακαλυφθεί περισσότεροι από 200 δείκτες όγκων, δύο από τους οποίους χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική..

Η σημασία των εξετάσεων αίματος για δείκτες όγκου έχει ως εξής:

  • Διάγνωση κακοηθών νεοπλασμάτων πριν από την έναρξη των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων (δηλαδή, σε 1 ή 2 στάδια της διαδικασίας του καρκίνου).
  • Η παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της χημειοθεραπείας, της ακτινοβολίας ή της χειρουργικής θεραπείας - η μείωση του επιπέδου των δεικτών όγκου δείχνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ωστόσο, το αντίθετο είναι επίσης δυνατό όταν, ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του όγκου, αυξάνεται ο αριθμός των δεικτών.
  • Πρόβλεψη μετεγχειρητικής επανεμφάνισης της νόσου. Οι τακτικές εξετάσεις σάς επιτρέπουν να παρακολουθείτε την επανεμφάνιση καρκινικών κυττάρων έξι μήνες πριν από την έναρξη σοβαρών συμπτωμάτων και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα..

Έτσι, οι δείκτες όγκου μιλούν πάντα για καρκίνο?

Πόσο αξιόπιστη είναι η εξέταση αίματος για δείκτες όγκου και είναι θετικό αποτέλεσμα πάντα ενδεικτικό μιας παραμελημένης διαδικασίας κακοήθους εκφυλισμού κυττάρων?

Αυτή η μελέτη δεν δίνει εκατό τοις εκατό εμπιστοσύνη στη διάγνωση, επομένως το επόμενο στάδιο της διάγνωσης είναι μια ολοκληρωμένη ολοκληρωμένη εξέταση. Μόνο αφού μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να διαλυθεί ένας όγκος.

Πρώτον, μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου (για καρκίνο) αποκαλύπτει αντιγόνα με ποικίλους βαθμούς ευαισθησίας. Αυτό δεν μας επιτρέπει πάντα να καταγράφουμε αύξηση του αριθμού τους και με αρνητικό αποτέλεσμα της ανάλυσης, η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται. Δεύτερον, οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες σε ιστούς και όργανα (φλεγμονή, σωματικές ασθένειες και άλλες) μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του επιπέδου των δεικτών όγκου, αλλά δεν υπάρχει καρκίνος καθαυτός. Τρίτον, η ακατάλληλη προετοιμασία για την ανάλυση, η λήψη φαρμάκων και ορισμένες κακές συνήθειες μπορούν επίσης να στρεβλώσουν το αποτέλεσμα.

Προκειμένου να αυξηθεί η αξιοπιστία για τη διάγνωση, τα βιολογικά υγρά εξετάζονται ταυτόχρονα για αρκετούς δείκτες όγκου και ο ασθενής ενημερώνεται για τους κανόνες της αιμοδοσίας. Έτσι μπορείτε να εμπιστευτείτε τα αποτελέσματα, αλλά η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση.

Τύποι δεικτών όγκου και μέθοδοι για τη μέτρησή τους

Χρησιμοποιώντας διάφορες εργαστηριακές μεθόδους στο αίμα, τα ούρα και άλλα σωματικά υγρά, εντοπίζονται ενώσεις που δεν υπάρχουν (ή διατίθενται σε πολύ μικρές ποσότητες) σε υγιείς ανθρώπους. Πρόκειται για πρωτεΐνες, σύμπλοκα πρωτεϊνών-υδατανθράκων (γλυκοπρωτεΐνες), ένζυμα, λιπίδια, ορμόνες.

Η ποσότητα των αντιγόνων καθορίζεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Ανοσο-ενζυματική ανάλυση, ELISA για συντομία. Με βάση τη δέσμευση αντιγόνων σε αντισώματα και τη μελέτη αυτών των ενώσεων.
  • Ραδιοανοσολογική ανάλυση ή RIA. Η αναζήτηση αντιγόνων πραγματοποιείται δεσμεύοντάς τα σε ειδικές επισημασμένες παρόμοιες ουσίες. Ως ετικέτες χρησιμοποιούνται ραδιονουκλίδια.

Ο κατάλογος των δεικτών όγκου που υποδηλώνουν την παρουσία ενός καρκινικού όγκου περιλαμβάνει περίπου δύο δωδεκάδες ουσίες. Τα κύρια αναφέρονται παρακάτω, με τιμές αναφοράς (δηλαδή, εντός του κανονικού εύρους) τιμών. Μερικά από αυτά είναι συγκεκριμένα - καθιστούν δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του εντοπισμού της εστίασης της νόσου, ενώ άλλοι δείχνουν μόνο ότι η ασθένεια είναι.

Άλφα εμβρυοπρωτεΐνη

AFP - το πρώτο που ανιχνεύεται από δείκτες όγκου αίματος, γλυκοπρωτεΐνη, χρησιμοποιείται για την ανίχνευση σχηματισμών στο ήπαρ, στις ωοθήκες, στους όρχεις. Κανονικά υπάρχει στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο πλάσμα του αίματος μόνο στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της ανάπτυξης του εμβρύου. Ο κανόνας και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων του AFP για τον έμπορο για την άλφα-fetoprotein εξαρτάται από την ηλικία: σε ένα παιδί μετά τη γέννηση ανιχνεύεται έως 100.000 IU / ml, την πρώτη ημέρα της ζωής μειώνεται στα 100. Σε έναν ενήλικα, ο δείκτης δεν πρέπει να είναι υψηλότερος από 7 ή 8 IU / ml.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη

Η ανάλυση ενός αυξημένου επιπέδου του hCG oncomarker (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) γίνεται εάν υπάρχει υποψία όγκου όρχεως ή ωοθήκης. Η τιμή αναφοράς για έναν άνδρα είναι έως 2 PIECES / ml, για μια γυναίκα σε ηλικία τεκνοποίησης - έως 1 PIECES / ml, μετά την εμμηνόπαυση - λιγότερο από 7. Η αύξηση γίνεται φυσιολογική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέποντας να κρίνουμε για την παρουσία και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Βήτα-2 μικροσφαιρίνη

Μια θετική δοκιμή oncomarkerb-2-mg (βήτα-2-μικροσφαιρίνη) βρίσκεται συνήθως σε καρκίνο του δέρματος, ορθό, λέμφωμα κυττάρων Β, νόσο του Hodgkin και λεμφώματα εκτός Hodgkin. Το επίπεδο του δείκτη αυξάνεται επίσης με έναν κακοήθη όγκο του μαστικού αδένα. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 0,8-2,2 mg / l.

Αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων

Το SCC είναι ένας δείκτης όγκου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων που επηρεάζει πλακώδη κύτταρα. Σε σχέση με αυτούς τους όγκους εντοπίζονται όπου υπάρχει αυτός ο επιθηλιακός ιστός: οισοφάγος, στοματική κοιλότητα, πνεύμονες, τράχηλος, πρωκτός. Ο κανόνας αυτού του τύπου δεικτών όγκου στο αίμα είναι το πολύ 1,5 ng / ml.

Ειδικό αντιγόνο προστάτη

Το PSA είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που εκκρίνεται από τον προστάτη, μια αύξηση στη συγκέντρωση της οποίας υπερβαίνει τις μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές υποδηλώνει ένα αδένωμα ή καρκίνο του προστάτη. Ανάλογα με την ηλικία του άνδρα, ο κανόνας της συνολικής περιεκτικότητας σε αντιγόνο καθορίζεται από 2 έως 4 ng / ml. Επιπλέον, προσδιορίζεται πώς συσχετίζεται το ποσοστό του συνολικού και του SPSA (ελεύθερο αντιγόνο προστάτη). Η παρουσία καρκίνου αποδεικνύεται από μείωση της μη δεσμευμένης μορφής αντιγόνου..

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο

Εν συντομία, το CEA είναι μια μη ειδική γλυκοπρωτεΐνη, η αύξηση της οποίας πληροφορεί ότι ο όγκος μπορεί να επηρεάσει το στομάχι, τα έντερα, τους πνεύμονες, το πάγκρεας ή οποιοδήποτε άλλο όργανο. Μεγαλύτερη σημασία είναι η διάγνωση και παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η μέγιστη επιτρεπόμενη συγκέντρωση στο αίμα είναι 5,5 ng / ml.

Ειδική για νευρώνα ενολάση

Το NSE (ή NSE) συντίθεται από νευροενδοκρινικά κύτταρα, αντίστοιχα, μια αύξηση του αριθμού της παρατηρείται συχνότερα σε καρκινικές παθήσεις του νευρικού συστήματος. Τιμές άνω των 16,3 ng / ml δείχνουν επίσης νευροβλάστωμα, καρκίνο του πνεύμονα, πάγκρεας, θυρεοειδή αδένα, ρετινοβλάστωμα, φαιοχρωμοκύτωμα κ.λπ..

Cyfra CA 21-1

Το δεύτερο όνομα είναι ένα κομμάτι της κυτοκερατίνης 19, ο κανόνας για έναν ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3,3 ng / ml. Υψηλότερες τιμές δείχνουν καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων των πνευμόνων, των βρόγχων και της ουροδόχου κύστης. Στη διαδικασία της θεραπείας, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της ανάρρωσης, δεν είναι ενημερωτική για τη διάγνωση του καρκίνου σε καπνιστές ή άτομα με φυματίωση.

Πρωτεΐνη S-100

Μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που μπορεί να ανιχνεύσει μελάνωμα, καθώς και όγκους του εγκεφάλου. Εάν μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου έδειξε αποτέλεσμα πάνω από το μέγιστο επιτρεπόμενο 0,105 μg / L, μπορεί να υποτεθεί καρκίνος του δέρματος ή βλάβη στις εγκεφαλικές δομές. Στην περίπτωση του μελανώματος, χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, για την πρόβλεψη της υποτροπής.

Oncomarker HE4

Ένα πολύ ειδικό αντιγόνο με το οποίο ανιχνεύεται ένας όγκος του ενδομητρίου ή των ωοθηκών στα πολύ πρώιμα στάδια ανάπτυξης. Επιπλέον, το HE4 δεν παράγεται σε καλοήθη νεοπλάσματα, ενδομητρίωση, γεγονός που υποδηλώνει καρκίνο σε περίπτωση θετικής εξέτασης. Η μέγιστη τιμή για γυναίκες κάτω των 40 ετών είναι 60,5 pmol / l, ο κανόνας αυξάνεται με την ηλικία.

CA 72-4

Ένας συγκεκριμένος δείκτης του στομάχου μπορεί επίσης να υποδηλώνει αύξηση κακοήθειας στα έντερα, τους μαστικούς αδένες, τους πνεύμονες, τις ωοθήκες, το πάγκρεας. Η συγκέντρωση της γλυκοπρωτεΐνης στο αίμα δεν είναι μεγαλύτερη από 6,9 PIECES / ml..

CA 50

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ειδικός για το πάγκρεας. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε τα πρώτα στάδια αυτής της μορφής καρκίνου, να παρακολουθείτε τα αποτελέσματα της θεραπείας, να εντοπίζετε υποτροπές. Οι μέγιστες τιμές των 25 U / ml μπορούν επίσης να αυξηθούν με όγκους του στομάχου, των εντέρων, του προστάτη, του ήπατος, των πνευμόνων, των ωοθηκών.

CA 242

Το CA 242 θεωρείται δείκτης καρκίνου του γαστρεντερικού, καθώς είναι οι ογκολογικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος που ενεργοποιούν την παραγωγή αυτής της γλυκοπρωτεΐνης. Ο όγκος εντοπίζεται στο πάγκρεας, το στομάχι ή τα έντερα, εάν η περιεκτικότητα CA 242 στο αίμα είναι μεγαλύτερη από 29 μονάδες / ml.

CA 19-9

Ένα άλλο ειδικό αντιγόνο του καρκίνου του παγκρέατος, καθώς και της χοληδόχου κύστης (φυσιολογικό έως 30 PIECES / ml). Εάν υπάρχει υποψία αυτής της νόσου, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το CA-50, καθώς στο ένα πέμπτο των ασθενών δεν προσδιορίζεται ανεξάρτητα. Σε άλλους συνδυασμούς, αποκαλύπτει όγκους του παχέος εντέρου, του ήπατος, του στομάχου, της μήτρας.

CA 15-3

Το ειδικό αντιγόνο CA 15-3 είναι ένας δείκτης όγκου του μαστού (γλυκοπρωτεΐνη που μοιάζει με βλεννίνη). Δεν είναι εγγυημένη η αξιοπιστία εκατό τοις εκατό στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, ωστόσο, έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και των υποτροπών. Το φυσιολογικό επίπεδο δεν υπερβαίνει τα 25 PIECES / ml, διαφορετικά μπορεί επίσης να υποτεθεί νεοπλάσματα στη γαστρεντερική οδό, τη μήτρα, τους βρόγχους.

ΠΠ 125

Αυτή η γλυκοπρωτεΐνη θεωρείται δείκτης καρκίνου των ωοθηκών, αλλά λόγω της χαμηλής ειδικότητας (που βρίσκεται στην ήττα πολλών άλλων οργάνων), δεν χρησιμοποιείται πρακτικά για τη διάγνωση. Έχει αξία για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας και την πρόγνωση υποτροπής. Η κανονική είναι τιμή έως 25 U / ml.

Tu M2-RK

Η πυροσταφυλική κινάση όγκου τύπου m2 είναι μη ειδική · επομένως, μια αύξηση στις τιμές της πάνω από 15 U / ml υποδηλώνει μόνο την παρουσία κακοήθους όγκου χωρίς να προσδιορίζει τον εντοπισμό. Χρησιμοποιείται σε πολύπλοκες μελέτες για την επιβεβαίωση του καρκίνου των νεφρών, του μαστού, των εντέρων.

Προστατικό οξύ φωσφατάση

Εν ολίγοις, το PAP - αυτό το ένζυμο παράγεται από κύτταρα διαφορετικών οργάνων, αλλά η μεγαλύτερη ποσότητα του είναι χαρακτηριστικό του προστάτη. Μη ενημερωτικό για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη λόγω της χαμηλής ευαισθησίας (σας επιτρέπει να βρείτε έναν όγκο μόνο στο 40% των περιπτώσεων). Χρησιμοποιείται επιτυχώς για την πρόληψη της υποτροπής και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..

Αντιγόνο Πολυπεπτιδίου Ιστού

Το TPA (ή TPS) παράγεται από κύτταρα όγκου οποιουδήποτε εντοπισμού, αλλά είναι περισσότερο ειδικά για όργανα σε σχέση με τον προστάτη, το στομάχι, τις ωοθήκες και τα έντερα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη τιμή για εξέταση αίματος είναι 75 PIECES / L. Η περιεκτική ανάλυση για δείκτες όγκων με TPA μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνωμα του μαστού, των πνευμόνων και της ουροδόχου κύστης.

Σε μια εξέταση αίματος, η ταυτοποίηση ενός δείκτη όγκου δεν επιτρέπει περισσότερο ή λιγότερο αξιόπιστο προσδιορισμό του τύπου του νεοπλάσματος. Επομένως, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός διαφόρων αντιγόνων. Επιπλέον, ο κύριος ή γενικός δείκτης όγκου έχει τη μεγαλύτερη ειδικότητα οργάνου και ευαισθησία. Απαιτούνται επιπλέον μόνο για την επιβεβαίωση των δεικτών και δεν έχουν ανεξάρτητη διαγνωστική αξία για αυτόν τον καρκίνο.

Πίνακας θέσης όγκου

Πού βρίσκεται ακριβώς ο όγκος και ποιοι συνδυασμοί αντιγόνων ανιχνεύονται, θα πει στον πίνακα με την ερμηνεία των δεικτών όγκου ανάλογα με τον εντοπισμό:

Τοποθεσία όγκουΚύριοι δείκτες όγκωνΠρόσθετος
Εγκεφάλου, νευρικού συστήματοςHCE πρωτεΐνη S-100
ΘυροειδήςCEA, θυροσφαιρίνη, πρωτεογλυκάνη MUC1, καλσιτονίνηNSE
Αυτί, ρινοφάρυγγα, οισοφάγοςCEA, SCC
ΠνεύμονεςNSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1β2MG, AFP, CA72-4, CA15-3, TPA
ΣτήθοςCA15-3, TPA, REA, CA 50Tu M2-RK, HE4, βήτα-2 μικροσφαιρίνη, CA19-9, CA125, hCG, AFP
ΣτομάχιCEA, CA19–9, CA50, CA72–4CA125
ΕντεραCA19-9, CEA, CA72-4Tu M2-RK, CA242
ΠαγκρέαςREA, CA50, CA19-9HCG, CA125, NSE
ΣυκώτιAFP, CEA, CA125, CA50, CA19-9
ΚύστηREA, TPA, Cyfra CA21-1βήτα-2 μικροσφαιρίνη
ΠροστάτηςPSA, PAP, CA50CA15-3
ΟρχιςAFP, hCG
ΜήτραSCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4HCG, CA125, CA19-9
ΩοθήκηCA72-4, CA125, hCG, AFPCA15-3, CA19-9, REA, HE4
ΑίμαNSE, βήτα-2 μικροσφαιρίνη
ΔέρμαΠρωτεΐνη S-100, βήτα-2-μικροσφαιρίνη

Πόσο καιρό γίνεται η ανάλυση για δείκτες όγκων

Η αναμονή για τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής δοκιμής συνήθως δεν διαρκεί πολύ. Για παράδειγμα, το καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο και η γλυκοπρωτεΐνη ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, το CA 72-4 ανιχνεύεται σε μια περίοδο 3 έως 7 ημερών. Απαιτείται τουλάχιστον μία εβδομάδα για τον προσδιορισμό της πυροσταφυλικής κινάσης Tu M2-PK στα κόπρανα.

Γενικά, τα αποτελέσματα των πολύπλοκων αναλύσεων είναι έτοιμα σε τρεις ημέρες, με επιπλέον χρέωση μπορείτε να κάνετε μια γρήγορη δοκιμή.

Πώς να κάνετε εξετάσεις για δείκτες όγκων

Για να αυξήσετε τον βαθμό αξιοπιστίας του αποτελέσματος, πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων. Για να θεραπεύσετε όλες τις φλεγμονές, σταματήστε το αλκοόλ τρεις ημέρες πριν από την καθορισμένη ημερομηνία, την παραμονή να μην πάρετε καθόλου φάρμακα (ακόμη και σύμπλοκα βιταμινών). Η δωρεά αίματος σε δείκτες όγκου πραγματοποιείται το πρωί, αυστηρά με άδειο στομάχι. Δηλαδή, δεν μπορείτε να απολαύσετε πρωινό αυτήν την ημέρα, όπως το κάπνισμα (το κάπνισμα παραμορφώνει τους δείκτες CEA). Τα ούρα χορηγούνται σε αποστειρωμένο δοχείο, χρειάζεστε μια μέση ποσότητα που λαμβάνεται μετά τις διαδικασίες υγιεινής. Τα περιττώματα λαμβάνονται σε μια κουταλιά της σούπας.

Εάν οι δείκτες όγκου είναι υπερτιμημένοι, αυτό σημαίνει καρκίνο

Δεν είναι απαραίτητος ο πανικός όταν παρατηρούνται αυξημένες τιμές αντιγόνου. Οι ογκομεταφορείς εμφανίζονται στο αίμα όχι μόνο στον καρκίνο, αλλά και στην περίπτωση διαφόρων σωματικών ασθενειών, μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Η τελική διάγνωση που βασίζεται στην ανάλυση των δεικτών όγκου δεν τίθεται και χρειάζεται επιβεβαίωση.

Εάν μια γενική εξέταση αίματος για δείκτες όγκων δείχνει φυσιολογικές τιμές, αλλά η κατάσταση της υγείας επιδεινώθηκε, υπάρχει πιθανότητα απλά να μην ήταν δυνατή η ανίχνευση ενός όγκου. Σε κάθε περίπτωση, με τα αποτελέσματα πρέπει να πάτε στο γιατρό σας και να κάνετε όλες τις ερωτήσεις σας. Θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τους παράγοντες που επηρέασαν τους δείκτες και θα δώσει παραπομπή για πλήρη εξέταση σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου.

Σε ποιον και πότε είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν δείκτες όγκων?

Δεδομένου ότι η έγκαιρη διάγνωση καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την επιτυχία της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά (μία φορά το χρόνο) μετά την ηλικία των 40 και ακόμη νωρίτερα εάν υπάρχουν συγγενείς με καρκίνο (ο κίνδυνος κληρονομικής τάσης αυξάνεται). Τα CEA και AFP συνήθως δίδονται για να προσδιορίσουν την παρουσία μιας διαδικασίας όγκου, και στην περίπτωση θετικού αποτελέσματος, διεξάγεται μελέτη σε συγκεκριμένους δείκτες. Απαιτείται επίσης εξέταση αίματος για δείκτες όγκου εάν:

  • Η υγεία επιδεινώνεται συνεχώς, η αδυναμία, η κόπωση γίνονται αισθητές.
  • διατηρεί μια χαμηλή, αλλά σταθερή θερμοκρασία στην περιοχή 37,5-38 ⁰С.
  • Παρατηρούνται δυσλειτουργίες οποιωνδήποτε οργάνων (κακή πέψη, πονοκέφαλοι, αιμορραγία της μήτρας κ.λπ.).

Επιπλέον, απαιτείται τακτικός έλεγχος κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία του καρκίνου. Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων χορηγείται κάθε μήνα για το πρώτο έτος μετά την ανάρρωση. Κατά το δεύτερο έτος, αυτό πρέπει να γίνεται κάθε 2 μήνες, το τρίτο - τέσσερις φορές το χρόνο. Στο μέλλον, μια ετήσια εξέταση αρκεί για την παρακολούθηση της υποτροπής..

Τι είναι οι δείκτες όγκου και είναι αλήθεια ότι βοηθούν στην ανίχνευση του καρκίνου

Συνεργάτες; Τι είναι?

Πού κάνουν αυτές οι αναλύσεις; Πόσο κοστίζει?

Ακούγεται εύκολο! Επομένως, συνιστάται σε όλους να κάνουν αυτό το τεστ.?

Και γιατί οι δείκτες καρκίνου δεν μπορούν να δείξουν ακριβώς εάν έχω καρκίνο?

Ποια ανάλυση μπορεί να γίνει αντί της δοκιμής δείκτη όγκου?

Πότε είναι απαραίτητο ένα γενετικό τεστ;?

Τι περισσότερο μπορεί να γίνει για να μάθετε τους παράγοντες κινδύνου σας?

Τι γίνεται αν τα αποτελέσματα του ελέγχου είναι κακά?

Αλλά τι γίνεται αν δεν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, αλλά εξακολουθώ να φοβάμαι?

Όλα σχετικά με το πότε και πότε να κάνετε δημοφιλείς δοκιμές.

Συνεργάτες; Τι είναι?

Ο δείκτης όγκου είναι μια ειδική περίπτωση ενός βιοδείκτη. Ο βιοδείκτης είναι ένα σημάδι που δείχνει γεγονότα που συμβαίνουν στο βιολογικό σύστημα. Για παράδειγμα, στο ανθρώπινο σώμα. Για να απομονώσουν αυτό το χαρακτηριστικό, οι γιατροί αναλύουν ανθρώπινα υγρά και ιστούς (μπορεί να είναι αίμα, ορός, λιπώδης ιστός) και να δουν εάν το περιεχόμενο ορισμένων ουσιών δεν υπερβαίνει τις μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές.

Κατά συνέπεια, οι δείκτες όγκου θα θεωρούνται ουσίες που παράγει το σώμα σε απόκριση στη διαδικασία του όγκου. Κατά κανόνα, αυτά είναι πρωτεΐνες και πρωτεϊνικά σύμπλοκα με υδατάνθρακες.

Στην πράξη, μια δοκιμασία δείκτη όγκου είναι ένα συνηθισμένο αίμα, ούρα, σάλιο ή άλλο βιολογικό υγρό ή εξέταση ιστού..

Πού κάνουν αυτές οι αναλύσεις; Πόσο κοστίζει?

Η δοκιμή για δείκτες όγκων γίνεται από πολλά εμπορικά εργαστήρια και διαγνωστικά κέντρα. Η ανάλυση για έναν δείκτη όγκου κοστίζει κατά μέσο όρο περίπου 1.000 ρούβλια.

Στις κλινικές, μπορείτε να κάνετε εξετάσεις για διάφορους τύπους αντιγόνων για να εντοπίσετε διαφορετικές ογκολογικές ασθένειες - μερικές φορές έως και 20 τεμάχια.

Ακούγεται εύκολο! Επομένως, συνιστάται σε όλους να κάνουν αυτό το τεστ.?

Οχι. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν δείκτες όγκου για να επιβεβαιώσουν μια ήδη καθιερωμένη διάγνωση, να παρακολουθήσουν μια υπάρχουσα ασθένεια, να προσαρμόσουν τις συνταγές και πολλά άλλα. Δημοσιεύσεις του European Journal of Cancer, ένα σημαντικό ογκολογικό περιοδικό. Παρ 'όλα αυτά, είναι μάλλον ένα βοηθητικό εργαλείο, το οποίο, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται από έναν ειδικό και όχι έναν τρόπο για να διευκρινιστεί η κατάστασή σας.

Οι ογκολόγοι δεν συνιστούν τον οδηγό ασθενών για τους δείκτες όγκων να κάνουν το τεστ για δείκτες όγκου για σχετικά υγιείς ανθρώπους, δηλαδή, εκείνους που απλά αναρωτιούνται: «Έχω καρκίνο;» - και θέλει να το παίξει με ασφάλεια. Και όλα αυτά επειδή τέτοιες δοκιμές δεν εγγυώνται ένα ακριβές αποτέλεσμα και δεν δίνουν ολόκληρη την εικόνα..

Και γιατί οι δείκτες καρκίνου δεν μπορούν να δείξουν ακριβώς εάν έχω καρκίνο?

Οι όγκοι μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων, και μερικοί από τους δείκτες όγκου μπορεί να υποδηλώνουν έναν τύπο, και μερικοί μπορεί να υποδεικνύουν αρκετούς. Ωστόσο, δεν υπάρχουν δείκτες που να ανιχνεύουν όλους τους τύπους καρκίνου στα αρχικά στάδια και να μην ανταποκρίνονται σε άλλα κίνητρα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου: Τι είναι οι δείκτες όγκου?.

Δηλαδή, κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι η εμφάνιση του δείκτη όγκου σχετίζεται ειδικά με τον καρκίνο. Οι μη καρκινικές ασθένειες, όπως η φλεγμονή, μπορούν να οδηγήσουν στο ίδιο αποτέλεσμα. Επιπλέον, δεν έχουν όλα τα άτομα με συγκεκριμένο τύπο καρκίνου κατάλληλους δείκτες όγκου..

Αν και οι δείκτες όγκου βοηθούν να κατανοήσουν εάν ένας όγκος ανταποκρίνεται στη θεραπεία, η ευαισθησία και η ειδικότητά τους δεν επαρκούν για τη διάγνωση του καρκίνου Ινστιτούτο: Μπορούν να χρησιμοποιηθούν δείκτες όγκου στον έλεγχο καρκίνου;. Απαιτούνται και άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση του καρκίνου. Για παράδειγμα, η βιοψία.

Ποια ανάλυση μπορεί να γίνει αντί της δοκιμής δείκτη όγκου?

Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου αποδεικνύεται από γενετικές δοκιμές για κληρονομικό σύνδρομο όγκου. Αυτή η μελέτη βοήθησε την Αντζελίνα Τζολί, τρεις στενούς συγγενείς των οποίων πέθανε από καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών, να αποφασίσουν για προληπτική χειρουργική επέμβαση.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου στις γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού και των ωοθηκών, οι οποίοι ανιχνεύονται από μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2, BRCA1 και BRCA2. Στους άνδρες, αυτό είναι ένα τεστ PSA (κοινό ειδικό προστατικό αντιγόνο) που υποδεικνύει τον καρκίνο του προστάτη Έλεγχος για καρκίνο του προστάτη με δοκιμή αντιγόνου ειδικά για προστάτη: Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας Προσωρινή Κλινική Γνώμη.

Το καλοκαίρι και το φθινόπωρο του 2018, το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας διεξήγαγε έναν τέτοιο έλεγχο δωρεάν ως μέρος του προγράμματος μεγάλης κλίμακας για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου και την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου. Για να λάβετε δωρεάν δοκιμές στην πόλη σας, μείνετε συντονισμένοι για ενημερώσεις από το τοπικό υπουργείο Υγείας..

Επιπλέον, οι γενετικοί έλεγχοι μπορούν να γίνουν σε ιδιωτικές κλινικές. Κατά μέσο όρο, κοστίζει 3-4 χιλιάδες ρούβλια για τις γυναίκες και έως και 1.000 ρούβλια για τους άνδρες.

Τα εργαστήρια προτείνουν επίσης τη διενέργεια γενετικών εξετάσεων για γονιδιακές μεταλλάξεις που προκαλούν καρκίνο του παχέος εντέρου, μελάνωμα, καρκίνο του πνεύμονα και αξιολόγηση διαφορετικών παραγόντων κινδύνου όσον αφορά τη γενετική προδιάθεση. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου όταν καπνίζετε ή τρώτε τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα.

Οι τιμές για τέτοιες μελέτες ποικίλλουν σημαντικά σε διαφορετικές κλινικές και κυμαίνονται από αρκετές χιλιάδες ρούβλια έως αρκετές δεκάδες χιλιάδες, ανάλογα με το πόσο ευρύ θα καλύπτεται μια ομάδα πιθανών μεταλλάξεων.

Πότε είναι απαραίτητο ένα γενετικό τεστ;?

Οι ογκολογικές ασθένειες συνήθως αναπτύσσονται σε άτομα υπό την επίδραση καρκινογόνων παραγόντων. Ωστόσο, πολλές περιπτώσεις καρκίνου είναι αποτέλεσμα γενετικών μεταλλάξεων που κληρονομούνται..

Επομένως, ο κίνδυνος καρκίνου στο γένος είναι ένας παράγοντας κινδύνου. Ειδικά εάν υπήρχαν αρκετά τέτοια επεισόδια, καθώς και τύποι καρκίνου, ένας συγγενής αρρώστησε πριν από την ηλικία των 50 ετών, υπήρχαν όγκοι σε καθένα από τα ζευγάρια όργανα ή σε κάποια συγκεκριμένα (για παράδειγμα, ωοθήκες) Θα έπρεπε να λάβετε γενετική εξέταση για τον κίνδυνο καρκίνου?.

Αυτό αρκεί για τη διεξαγωγή γενετικών δοκιμών για κληρονομικό σύνδρομο όγκου.

Τι περισσότερο μπορεί να γίνει για να μάθετε τους παράγοντες κινδύνου σας?

Μπορείτε να λάβετε online δοκιμές. Το Ίδρυμα Πρόληψης του Καρκίνου και το προσωπικό του Ινστιτούτου Ογκολογίας Ε. Ν. Petrov έχουν αναπτύξει ένα ατομικό σύστημα αξιολόγησης κινδύνου SCREEN. Θα χρειαστεί να απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής σας και την υγεία των μελών της οικογένειας. Δεν θα ξέρετε αν ο καρκίνος σας θα αναπτυχθεί, αλλά θα μπορείτε να αξιολογήσετε τη μαρτυρία σας..

Τι γίνεται αν τα αποτελέσματα του ελέγχου είναι κακά?

Εάν εξακολουθείτε να κάνετε ανάλυση των δεικτών όγκου και ορισμένοι από αυτούς αποδείχθηκαν αυξημένοι, είναι πολύ νωρίς για να πανικοβληθείτε. Είναι πιθανό ότι κάποιο είδος φλεγμονώδους διαδικασίας συμβαίνει στο σώμα. Για να βεβαιωθείτε, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν ογκολόγο. Πιθανότατα θα διαλύσει τους φόβους σας.

Εάν οι γενετικοί έλεγχοι έχουν δείξει προδιάθεση για κληρονομικό σύνδρομο όγκου, πηγαίνετε σε έναν καλό ογκολόγο και συζητήστε τις προοπτικές μαζί του. Μπορεί να απαιτείται προληπτική επέμβαση, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να το κρίνει μετά από ενδελεχή διάγνωση.

Αλλά τι γίνεται αν δεν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, αλλά εξακολουθώ να φοβάμαι?

Οι ιδεολογικές σκέψεις για τον καρκίνο σε ένα υγιές άτομο μπορούν να μιλήσουν για καρκινοφοβία. Έτσι, εάν οι φόβοι δεν κάνουν ανάπαυση και χαλάσουν τη ζωή, αξίζει να το συζητήσετε με έναν θεραπευτή. Για να καταλάβετε ότι εσείς δεν μπορείτε να το κάνετε και είναι καιρός να ζητήσετε βοήθεια, αυτό το άρθρο της Lifehacker θα βοηθήσει.

Ανάλυση δεικτών όγκου, τύπων και κόστους

Σήμερα, ένα από τα καλύτερα επιτεύγματα στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου θεωρείται βιοχημική ανάλυση για δείκτες όγκων..

Οι Oncomarkers είναι συγκεκριμένες πρωτεΐνες που παράγονται από κακοήθη κύτταρα που διαφέρουν από τα υγιή κύτταρα με πολλούς τρόπους. Με τον γρήγορο πολλαπλασιασμό των κακόβουλων κυττάρων στο σώμα και την ταχεία εξάπλωσή τους, αυξάνεται η ποσότητα αυτών των πρωτεϊνών. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται κατά την ανοσοχημική ανάλυση για δείκτες όγκων. Αποσυναρμολόγηση και ανάλυση αυτών των δεικτών μπορεί μόνο ένας ογκολόγος. Με αυτό το oncotest, η αύξηση του αριθμού των συγκεκριμένων κυττάρων όχι μόνο υποδηλώνει την παρουσία μιας ασθένειας, αλλά επίσης καθιστά δυνατή την κατανόηση ακριβώς πού βρίσκεται ο όγκος στο σώμα.

Λίγο για τα γεγονότα

Τα τρέχοντα στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο είναι απογοητευτικά. Με την ανάπτυξη της ποιότητας ζωής, των υποδομών, ο αριθμός των ασθενών με διάφορους τύπους καρκίνου αυξάνεται.

Έτσι, κάθε χρόνο περίπου 10 εκατομμύρια ασθενείς με καρκίνο διαγιγνώσκονται στον κόσμο και κάθε χρόνο ο αριθμός αυτός αυξάνεται και ανέρχεται στο 15% της αύξησης ετησίως. Στη Ρωσία, οι προβλέψεις για τη ζωή σήμερα είναι μόνο 40%, στην Ευρώπη περίπου 60%.

Τέτοιοι τρομακτικοί αριθμοί οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι οι άνθρωποι συχνά απευθύνονται σε ειδικούς αργά όταν η ασθένεια έχει ήδη προχωρήσει. Η ανίχνευση της παθολογίας στα πρώτα στάδια της νόσου δίνει μεγάλες προβλέψεις για θεραπεία. Οι δοκιμές για δείκτες όγκων που έγιναν στην αρχή της νόσου δίνουν την ευκαιρία για τη σωστή και έγκαιρη επιλογή θεραπείας και την επακόλουθη θεραπεία του καρκίνου.

Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ

Λίγο ιστορία

Για πρώτη φορά σε αντίθεση με άλλα κύτταρα - συγκεκριμένες πρωτεΐνες, ένας νεαρός γιατρός, ο Ben-Jones, ο οποίος εργάστηκε στο Νοσοκομείο του Αγίου Γεωργίου, που βρίσκεται στην πρωτεύουσα της Αγγλίας, ανακάλυψε κατά τη διάρκεια της έρευνας. Συνέβη το 1845. Από εκείνη τη στιγμή, η ενεργός έρευνα ξεκίνησε στον τομέα των δεικτών όγκου και των χαρακτηριστικών τους..

Στη Ρωσία, δείκτες καρκίνου ανακάλυψαν όταν μελέτησαν τα χαρακτηριστικά του καρκίνου του ήπατος και στη συνέχεια αποκάλυψαν ότι η αύξηση της ποσότητας αυτού του τύπου πρωτεΐνης δείχνει επίσης την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών. Σε αυτό το στάδιο της ογκολογίας, αυτοί οι δείκτες χρησιμοποιούνται στη διάγνωση και των δύο τύπων καρκίνου..

Περισσότερα για την ανάλυση

Διαπιστώσαμε ότι οι δείκτες όγκου είναι ένα ειδικό είδος κυττάρου, το οποίο γίνεται μεγαλύτερο εάν ο αριθμός των κακοηθών κυττάρων στο σώμα αρχίσει να αυξάνεται. Αυτή η ανάλυση μπορεί να αναγνωρίσει σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια και πού εντοπίζεται. Κάθε τύπος καρκίνου έχει το δικό του σύνολο δεικτών όγκου. Έτσι, σήμερα υπάρχουν περισσότερα από διακόσια αντικείμενα.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά 11 δείκτες όγκου για διάγνωση και θεραπεία καρκίνου.

Ορισμένες φορές οι άνθρωποι ρωτούν τους γιατρούς εάν είναι δυνατόν να μειωθούν τα ποσοστά ανάλυσής τους. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι αυτή η συγκεκριμένη πρωτεΐνη δεν επηρεάζει καθόλου τη λειτουργικότητα του σώματος, αλλά είναι απλώς μια ένδειξη ορισμένων παθολογιών..

Ο ρόλος των ογκολογικών δοκιμών στην ογκολογία είναι αναμφίβολα μεγάλος. Ένας μεγάλος αριθμός καρκίνων μπορεί να θεραπευτεί χάρη στα έγκαιρα ανιχνευμένα αυξημένα ποσοστά καρκίνου. Το oncotest γίνεται σε οποιοδήποτε στάδιο, είτε είναι η αρχή της θεραπείας είτε το τέλος. Εάν ο αριθμός των δεικτών μειώνεται σταθερά, αυτό οδηγεί στο συμπέρασμα για τη σωστή θεραπεία και μπορεί κανείς να ελπίζει για καλές προβλέψεις. Υπάρχουν όμως και άλλες καταστάσεις.

Για παράδειγμα, εάν επιλέξετε τόσο δημοφιλείς θεραπείες για τη θεραπεία του καρκίνου όπως η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας, ο αριθμός των δεικτών όγκου αυξάνεται ραγδαία, κάτι που, φαίνεται, δεν πρέπει να παρατηρείται. Αλλά στην ιατρική, αυτή η κατάσταση είναι ένα καλό σημάδι. Αυτό σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αποσυντίθενται, λόγω των οποίων αυτοί οι συγκεκριμένοι τύποι πρωτεϊνών απελευθερώνονται στο σώμα, το οποίο αποκαλύπτεται από ογκολογικούς ελεγκτές..

Χρησιμοποιώντας την ταχεία δοκιμή για δείκτες όγκων, μπορείτε να μάθετε τον τύπο των κυττάρων, την κακοήθεια ή την καλοήθησή τους, να προσδιορίσετε εάν η διαδικασία μετάστασης έχει ξεκινήσει ή όχι, πόσο βαθιά είναι, αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, καθώς και την παρουσία υποτροπών. Το πιο σημαντικό και ανεκτίμητο πλεονέκτημα αυτού του είδους της ανάλυσης είναι ότι η ογκολογική διαδικασία μπορεί να ανιχνευθεί πολύ πριν να ανιχνευθεί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, όπως υπερηχογράφημα, CT, MRI.

Όμως, στην ανάλυση των δεικτών όγκου, υπάρχουν κάποιες αποχρώσεις στις οποίες ένας έμπειρος ογκολόγος είναι καλά έμπειρος και μόνο τους αποκρυπτογραφεί. Για παράδειγμα, ο ίδιος δείκτης όγκου μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σχηματισμών σε αρκετές τοποθεσίες. Συμβαίνει επίσης ότι μια ελαφρά αύξηση του αριθμού των δεικτών όγκου δεν δείχνει πάντα την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Επομένως, οι ογκολόγοι δεν κάνουν διάγνωση μόνο σύμφωνα με το oncotest, αλλά χρησιμοποιούν άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση γίνεται μια τελική διάγνωση και επιλέγεται μια μέθοδος θεραπείας.

Για τον έλεγχο, το αίμα χορηγείται συνήθως από φλέβα ή ούρα. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται υγρό από τον υπεζωκότα, εμβρυϊκή κύστη, ασκητικό υγρό, (υγρό της κοιλιακής κοιλότητας), χυμός προστάτη, επίχρισμα, πολύ σπάνια χρησιμοποιείται περιττώματα.

Πώς δίνεται η ανάλυση;?

Για να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή, πρέπει να λάβετε υπόψη ορισμένες συστάσεις και αντενδείξεις:

  1. Οι γιατροί δεν συνιστούν δωρεά αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και με υπάρχουσες φλεγμονώδεις διαδικασίες. Ο λόγος για αυτό είναι η πιθανότητα παραμόρφωσης των αποτελεσμάτων των δοκιμών.
  2. Ποτέ μην πίνετε αλκοόλ τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή.
  3. Μια ανάλυση δίνεται με άδειο στομάχι.
  4. Λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή, οι γιατροί συνιστούν να προσέχετε τη διατροφή σας. Η αφθονία πρωτεϊνών στη διατροφή μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα. Είναι επίσης καλύτερο να μην κάνετε κατάχρηση λιπαρών τροφών.
  5. Η έντονη σωματική δραστηριότητα προκαλεί την απελευθέρωση ορισμένων ουσιών στο σώμα, κάτι που είναι επίσης ανεπιθύμητο στην ανάλυση των όγκων. Θα πρέπει να αποφύγετε τον αθλητισμό, το γυμναστήριο και οποιαδήποτε άλλη σωματική δραστηριότητα λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή.
  6. Εάν ένα άτομο αναγκάζεται να πάρει ορισμένα φάρμακα, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερωθεί για αυτό. Οι ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή επαναλαμβανόμενων εξετάσεων σε ένα μόνο εργαστήριο, καθώς τα αντιδραστήρια σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν, επομένως ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να αξιολογήσει ορθολογικά τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
  7. Εάν το τεστ πρέπει να περάσει στο παιδί, οι γιατροί συστήνουν πόσιμο νερό για μισή ώρα πριν από τη διαδικασία. Ο όγκος του πόσιμου νερού πρέπει να είναι περίπου 200 ml.

Συνήθως, τα αποτελέσματα των δοκιμών για δείκτες όγκων εκδίδονται μερικές ημέρες μετά τη δειγματοληψία αίματος. Πόσο συχνά πρέπει να κάνετε εξετάσεις θα υποδεικνύεται από τον γιατρό. Υπάρχουν γενικές οδηγίες που παρέχονται από τον ΠΟΥ που υποδεικνύουν κατά προσέγγιση ημερομηνίες για τη δειγματοληψία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή δοκιμών ελέγχου κάθε μήνα για να παρατηρήσουν τη δυναμική της νόσου. Στη συνέχεια, η συχνότητα της ανάλυσης μειώνεται κάθε χρόνο. Αλλά μόνο κατά το πέμπτο έτος μετά τη θεραπεία, επιτρέπεται στους γιατρούς να κάνουν ανάλυση μία φορά το χρόνο και μερικές φορές ακόμη και δύο φορές το χρόνο.

Οι γιατροί δεν εξάγουν συμπεράσματα μόνο με βάση μία μόνο ανάλυση. Εάν βρεθούν κακοί δείκτες, θα πρέπει να κάνετε μια δεύτερη δοκιμή μετά από μερικές ημέρες και κατά προτίμηση μετά από δύο εβδομάδες. Μόνο εάν η δυναμική των αποτελεσμάτων των δοκιμών βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων, οι ειδικοί αποκλείουν οποιαδήποτε παθολογία.

Κοινοί τύποι δεικτών όγκου

Είναι αδύνατο να πούμε ότι ένας τύπος δείκτη όγκου αντιστοιχεί σε έναν μόνο τύπο νεοπλάσματος. Συχνά, η ταυτοποίηση της αύξησης του αριθμού ενός από τους τύπους δεικτών όγκου είναι προάγγελος πολλών θέσεων όγκου.

Θα προσπαθήσουμε να τα ταξινομήσουμε και να εξετάσουμε τι δείχνει και τι σημαίνει αυτό ή αυτός ο δείκτης όγκου στον πίνακα:

Όνομα δείκτη όγκουΤοποθεσία εντοπισμού καρκίνουΚανονική απόδοσηΣημείωση
PSAΠροστάτηςΑνδρες:
40-49 ετών - 2,5 ng / ml.
50-59 χρόνια - 3,5 ng / ml.
60-69 χρόνια - 4,5 ng / ml.
Πάνω από 70 ετών - 6,5 ng / ml
με καρκίνο του προστάτη, αδένωμα του προστάτη, παρατηρείται επίσης αύξηση του PSA
HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)Καρκίνος των όρχεων και των ωοθηκώνΣε μη έγκυες γυναίκες μικρότερες από 5,3 mIU / ml, σε άνδρες λιγότερο από 2,5 mIU / mlΗ υψηλή περιεκτικότητα σε hCG στις αναλύσεις δείχνει επίσης την παρουσία καρκίνου της μήτρας, των εντέρων, του στομάχου, του ήπατος, των τερατωμάτων των ωοθηκών.
ACE (άλφα-φετοπρωτεΐνη)Καρκίνος στο συκώτιλιγότερο από 15 IU / ml. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα ποσοστά είναι διαφορετικάΤο ACE είναι υψηλό στους καρκίνους των όρχεων, του γαστρεντερικού, του παγκρέατος, των πνευμόνων, των βρόγχων, του μαστού και των εμβρύων.
CA-125Καρκίνος ωοθηκών0-30 IU / mlΤο CA -125 είναι επίσης αυξημένο στον καρκίνο των ωοθηκών, της μήτρας, του μαστού, του στομάχου, του παγκρέατος και του ήπατος. Μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καλοήθων σχηματισμών, όπως ενδομητρίωση, κύστη ωοθηκών, περιτονίτιδα, πλευρίτιδα.
CA 15-3Καρκίνος του μαστούλιγότερο από 31 μονάδες / mlΕκτός από τον δείκτη CA 15-3, η παρουσία καρκίνου του μαστού μπορεί να υποδεικνύεται από τον δείκτη TPS και MSA. Το CA 15-3 είναι επίσης αυξημένο στον καρκίνο των πνευμόνων, των ωοθηκών, του ενδομητρίου, της ουροδόχου κύστης.
CA 19-9Καρκίνος του παγκρέατοςΛιγότερο από 37 μονάδες / mlΊσως η παρουσία καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού, του ήπατος, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης, των χοληφόρων πόρων, του οισοφάγου. Μπορεί επίσης να υποδηλώνει καλοήθεις βλάβες, όπως η σπλήνα
CEA (CEA)Καρκίνος του παχέος εντέρουΚανονικό για μη καπνιστές. Δείτε επίσης: Oncomarker S 100: μεταγραφή των αποτελεσμάτων

Αυτή η λίστα δεν είναι οριστική. Πολλά από τα αντιγόνα που σχετίζονται με τον όγκο μελετώνται σε δυναμική ήδη με την άμεση ανίχνευση του τόπου ανάπτυξης του όγκου. Όπως φαίνεται από τον πίνακα, μόνο η ανάλυση των δεικτών όγκου δεν είναι ενημερωτική. Ο λόγος είναι ότι ο ίδιος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει ένα διαφορετικό είδος καρκίνου, και μερικές φορές ακόμη και μη καρκίνο.

Η φλεγμονή διαφόρων ειδών, λοιμώξεις, ιοί, καλοήθεις σχηματισμοί μπορεί επίσης να προκαλέσει την παρουσία δεικτών πάνω από τον κανόνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτόν τον τύπο διάγνωσης σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς και για να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας.

Αλλά ένα πράγμα είναι σαφές: εάν οι δείκτες ογκολογικών δεικτών είναι πολύ υψηλοί, τότε πιθανότατα έχει ξεκινήσει η διαδικασία σχηματισμού κακοηθών κυττάρων. Εάν οι δείκτες υπερβούν τον κανόνα κατά δεκάδες φορές, τότε υπάρχει υποψία για μετάσταση όγκου.

Δεν ανιχνεύονται όλοι οι δείκτες όγκου για ανίχνευση καρκίνου. Για παράδειγμα, ο δείκτης β2MG (βήτα 2 μικροσφαιρίνη) μπορεί να συνιστάται για παράδοση προκειμένου να ανιχνεύονται παθολογικές αλλαγές στο ανθρώπινο λεμφικό σύστημα, όπως λέμφωμα διαφόρων προελεύσεων ή με μειωμένη νεφρική λειτουργία, καθώς και με ιογενείς λοιμώξεις. Και ορισμένες δοκιμές που δεν θεωρούνται διαγνωστικά εργαλεία για καρκίνο είναι ενδεικτικές και αναφέρονται ακόμη και ως δείκτες όγκου..

Για παράδειγμα, οι δοκιμές για το ένζυμο LDH (γαλακτική αφυδρογονάση) θεωρούνται ενημερωτικές για σχηματισμούς όγκων, καθώς παρουσία ενός μεγάλου αριθμού καρκινικών κυττάρων, οι τιμές LDH αυξάνονται. Το LDH είναι ένα ένζυμο μεταβολισμού της γλυκόζης. Τα καρκινικά κύτταρα καταναλώνουν πολύ γλυκόζη, γι 'αυτό και τα υψηλά επίπεδα LDH αποτελούν έμμεσο σημάδι καρκίνου..

Μην χάνετε το χρόνο σας αναζητώντας μια ανακριβή τιμή θεραπείας του καρκίνου.

* Μόνο εάν ληφθούν δεδομένα σχετικά με τη νόσο του ασθενούς, ο εκπρόσωπος της κλινικής θα είναι σε θέση να υπολογίσει την ακριβή τιμή της θεραπείας.

Τι είδους δείκτες όγκων μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη του καρκίνου?

Μεταξύ των εμπειρογνωμόνων, η γνώμη σχετικά με την ανάλυση των δεικτών όγκου είναι διφορούμενη. Έτσι, ο γνωστός στα μέσα ενημέρωσης, ο Δρ Alexander Myasnikov σε μια συνέντευξη δείχνει ότι είναι αδύνατο να διαγνωστεί σαφώς ο καρκίνος μόνο από τα αποτελέσματα των ογκολογικών δοκιμών. Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, χρησιμοποιούνται πολύπλοκες διαγνωστικές μέθοδοι. Μέχρι σήμερα, τέτοιες διαγνωστικές μελέτες - μαστογραφία, κολονοσκόπηση, βιοψία ιστών και άλλες γνωστές μέθοδοι για τον προσδιορισμό κακοήθων όγκων, δίνουν σχεδόν εκατό τοις εκατό απάντηση στο ερώτημα αν υπάρχει ογκολογικός σχηματισμός ή όχι, πόσο διαδεδομένο και επικίνδυνο είναι..

Πολλοί άνθρωποι που βρίσκουν «κακά» δεδομένα στον πανικό του ογκολογικού τεστ, αναπτύσσουν μια κατάσταση φόβου για τον καρκίνο, ξοδεύουν πολλά χρήματα τρέχοντας στους γιατρούς και δείχνοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεών τους, με σιγουριά ότι έχουν καρκίνο. Ως εκ τούτου, πολλοί γιατροί δεν πιστεύουν ότι για σκοπούς πρόληψης, θα ήταν σκόπιμο να περάσουν εξετάσεις για δείκτες όγκου. Ο Myasnikov λέει ότι αυτός ο τύπος ανάλυσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στη διαδικασία θεραπείας για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων..

Οι γιατροί μπορούν να συστήσουν τη μετάδοση του oncotest μόνο σε άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση. Το ετήσιο oncotest συνιστάται σε άνδρες που έχουν περάσει το σαράντα χρόνια για να αποφύγουν τον καρκίνο του προστάτη (δείκτης PSA). Στη γυναικολογία, συνιστάται στις γυναίκες να υποβάλλονται σε εξέταση καρκίνου (CA-125) προκειμένου να προλαμβάνεται ο καρκίνος των ωοθηκών. Επίσης, οι ειδικοί μπορούν να συμβουλεύσουν τη διεξαγωγή δοκιμής για να προσδιορίσουν το επίπεδο της hCG και του ACE.

Κόστος δοκιμής

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, το δωρεάν τεστ oncot παρέχεται για ιατρική πολιτική σε κλινικές στον τόπο κατοικίας.

Μπορείτε επίσης να κάνετε in vitro τεστ σε ιδιωτικές κλινικές που παρέχουν αυτήν την υπηρεσία. Η μέση τιμή της ανάλυσης είναι περίπου 3000 ρούβλια. Ορισμένα εργαστήρια προσφέρουν αναλυτικές αναλύσεις για άνδρες και γυναίκες, οι οποίες συγκρίνουν διάφορους τύπους δεικτών όγκου.

Βίντεο: Δοκιμές καρκίνου

Κριτικές

Alyona, Κρασνογιάρσκ. Υπήρχαν ασθενείς με καρκίνο στην οικογένεια, γι 'αυτό ήθελα να ελέγξω τον εαυτό μου. Στο Διαδίκτυο διάβασα για τους δείκτες όγκων. Πήγα στην κλινική με αυτήν την ερώτηση. Στην κλινική, ο γιατρός εξήγησε ότι ένα τέτοιο τεστ γίνεται εάν υπάρχει ήδη ένας συγκεκριμένος καρκίνος και έχει ξεκινήσει η θεραπεία. Είναι αδύνατο να περάσετε και να λάβετε μια συγκεκριμένη απάντηση, αν υπάρχει καρκίνος ή όχι..

Τατιάνα, Βόλγκογκραντ. Όταν η μαμά δοκιμάστηκε για πρώτη φορά για τον δείκτη όγκου, το CA-125 αυξήθηκε. Ήμασταν όλοι πανικού. Σκέφτηκε τον καρκίνο των ωοθηκών. Μετά από μερικούς μήνες, η διάγνωση απορρίφθηκε. Αποδείχθηκε στον ασκίτη των ωοθηκών της μητέρας μου που προκαλείται από καρδιακές παθήσεις. Εξ ου και το συμπέρασμα - μια μόνο ανάλυση δεν σημαίνει τίποτα.

Νικήτα, Γεκατερίνμπουργκ. Ο αδερφός μου υποψιάστηκε καρκίνο του στομάχου. Έχουν αυξηθεί οι συνεργάτες. Για τρεις εβδομάδες σχεδόν όλη η οικογένεια δεν κοιμόταν. Ως αποτέλεσμα, μια βιοψία έδειξε ότι ο σχηματισμός είναι καλοήθης.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Ο πόνος στην καρδιά από τα νεύρα είναι ένα κοινό παράπονο ανθρώπων διαφορετικών ηλικιών. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες αισθήσεις προκύπτουν μετά από συναισθηματικό στρες, άγχος, λόγω ενθουσιασμού.