Η δομή και οι λειτουργίες της ανθρώπινης καρδιάς

Η καρδιά είναι μέρος του κυκλοφορικού συστήματος. Αυτό το όργανο βρίσκεται στο πρόσθιο μεσοθωράκιο (ο χώρος μεταξύ των πνευμόνων, της σπονδυλικής στήλης, του στέρνου και του διαφράγματος). Οι συστολές της καρδιάς είναι η αιτία της ροής του αίματος μέσω των αγγείων. Το λατινικό όνομα για την καρδιά είναι cor, το ελληνικό για kardia. Από αυτές τις λέξεις προέκυψαν όροι όπως «στεφανιαία», «καρδιολογία», «καρδιακή» και άλλοι.

Καρδιά δομή

Η καρδιά στην κοιλότητα του στήθους είναι ελαφρώς μετατοπισμένη σε σχέση με τη μέση γραμμή. Περίπου το ένα τρίτο βρίσκεται στα δεξιά και τα δύο τρίτα - στο αριστερό μισό του σώματος. Η κάτω επιφάνεια του οργάνου είναι σε επαφή με το διάφραγμα. Ο οισοφάγος και τα μεγάλα αγγεία (αορτή, κατώτερη φλέβα) βρίσκονται δίπλα στην καρδιά πίσω. Οι πνεύμονες καλύπτουν την καρδιά μπροστά και μόνο ένα μικρό μέρος του τοίχου αγγίζει άμεσα το θωρακικό τοίχωμα. Σύμφωνα με το frome, η καρδιά είναι κοντά σε έναν κώνο με στρογγυλεμένη κορυφή και βάση. Η μάζα του σώματος είναι κατά μέσο όρο 300 - 350 γραμμάρια.

Κάμερες καρδιάς

Η καρδιά αποτελείται από κοιλότητες ή θαλάμους. Δύο μικρότεροι ονομάζονται κόλποι, δύο μεγάλοι θάλαμοι είναι οι κοιλίες. Το κολπικό διάφραγμα διαχωρίζει τον δεξιό και τον αριστερό κόλπο. Η δεξιά και η αριστερή κοιλία χωρίζονται μεταξύ τους από το μεσοκοιλιακό διάφραγμα. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει ανάμιξη φλεβικού και αορτικού αίματος μέσα στην καρδιά.
Κάθε κόλπος επικοινωνεί με την αντίστοιχη κοιλία, αλλά το άνοιγμα μεταξύ τους έχει μια βαλβίδα. Η βαλβίδα μεταξύ του δεξιού κόλπου και της κοιλίας ονομάζεται tricuspid, ή tricuspid, επειδή αποτελείται από τρία cusps. Η βαλβίδα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της κοιλίας αποτελείται από δύο φτερά, σε σχήμα που μοιάζει με την κόμμωση του Πάπα - το μίτερ, και ως εκ τούτου ονομάζεται αμφίδρομη ή μιτροειδής. Οι κολπικές κοιλιακές βαλβίδες παρέχουν μονόδρομη ροή αίματος από τον κόλπο προς την κοιλία, αλλά όχι πίσω..
Αίμα από ολόκληρο το σώμα, πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα (φλεβικό), συλλέγεται σε μεγάλα αγγεία: το ανώτερο και κατώτερο φλέβα. Τα στόματά τους ανοίγουν στον τοίχο του δεξιού κόλπου. Από αυτόν τον θάλαμο, το αίμα ρέει στην κοιλότητα της δεξιάς κοιλίας. Ο πνευμονικός κορμός μεταφέρει αίμα στους πνεύμονες, όπου γίνεται αρτηριακή. Μέσω των πνευμονικών φλεβών, πηγαίνει στον αριστερό κόλπο και από εκεί στην αριστερή κοιλία. Από το τελευταίο ξεκινά η αορτή: το μεγαλύτερο αγγείο στο ανθρώπινο σώμα, μέσω του οποίου το αίμα εισέρχεται στο μικρότερο και εισέρχεται στο σώμα. Ο πνευμονικός κορμός και η αορτή διαχωρίζονται από τις κοιλίες με τις αντίστοιχες βαλβίδες που εμποδίζουν την οπισθοδρομική (αντίστροφη) ροή αίματος.

Η δομή του τοίχου της καρδιάς

Ο καρδιακός μυς (μυοκάρδιο) είναι το μεγαλύτερο μέρος της καρδιάς. Το μυοκάρδιο έχει σύνθετη στρωματοποιημένη δομή. Το πάχος του τοιχώματος της καρδιάς κυμαίνεται από 6 έως 11 mm στα διάφορα τμήματα της.
Το αγώγιμο σύστημα της καρδιάς βρίσκεται στο βάθος του τοιχώματος της καρδιάς. Σχηματίζεται από ένα ειδικό ύφασμα που παράγει και διεξάγει ηλεκτρικούς παλμούς. Τα ηλεκτρικά σήματα διεγείρουν τον καρδιακό μυ, προκαλώντας τη συστολή. Στο αγώγιμο σύστημα υπάρχουν μεγάλοι σχηματισμοί του νευρικού ιστού: κόμβοι. Ο κόλπος του κόλπου βρίσκεται στο άνω μέρος του μυοκαρδίου του δεξιού κόλπου. Παράγει παρορμήσεις υπεύθυνες για το έργο της καρδιάς. Στο κάτω τμήμα του κολπικού διαφράγματος βρίσκεται ο κολποκοιλιακός κόμβος. Η λεγόμενη δέσμη του Του απομακρύνεται από αυτό, χωρίζοντας σε δεξιά και αριστερά πόδια, τα οποία χωρίζονται σε όλο και μικρότερα κλαδιά. Οι μικρότεροι κλάδοι του συστήματος αγωγής ονομάζονται "ίνες Purkinje" και βρίσκονται σε άμεση επαφή με μυϊκά κύτταρα στο τοίχωμα των κοιλιών.
Οι θάλαμοι της καρδιάς είναι επενδεδυμένοι με ενδοκάρδιο. Οι πτυχές του σχηματίζουν τις βαλβίδες της καρδιάς, για τις οποίες μιλήσαμε παραπάνω. Η εξωτερική μεμβράνη της καρδιάς είναι το περικάρδιο, το οποίο αποτελείται από δύο φύλλα: βρεγματική (εξωτερική) και σπλαχνική (εσωτερική). Το σπλαχνικό στρώμα του περικαρδίου ονομάζεται επικάρδιο. Στο κενό μεταξύ των εξωτερικών και εσωτερικών στρωμάτων (φύλλα) του περικαρδίου, υπάρχουν περίπου 15 ml ορώδους υγρού, το οποίο εξασφαλίζει την ολίσθηση τους το ένα με το άλλο..

Παροχή αίματος, λεμφικό σύστημα και νεύρωση

Η παροχή αίματος στον καρδιακό μυ γίνεται μέσω στεφανιαίων αρτηριών. Οι μεγάλοι κορμοί των δεξιών και αριστερών στεφανιαίων αρτηριών ξεκινούν από την αορτή. Στη συνέχεια χωρίζονται σε μικρότερα κλαδιά που τροφοδοτούν το μυοκάρδιο.
Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από τα δικτυωτά στρώματα των αιμοφόρων αγγείων που εκτρέπουν τη λέμφη στους συλλέκτες και στη συνέχεια στον θωρακικό πόρο.
Το έργο της καρδιάς ελέγχεται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα, ανεξάρτητα από την ανθρώπινη συνείδηση. Το κολπικό νεύρο έχει παρασυμπαθητικό αποτέλεσμα, συμπεριλαμβανομένης της επιβράδυνσης του καρδιακού ρυθμού. Τα συμπαθητικά νεύρα επιταχύνουν και ενισχύουν τη λειτουργία της καρδιάς.

Φυσιολογία της καρδιακής δραστηριότητας

Η κύρια λειτουργία της καρδιάς είναι συσταλτική. Αυτό το όργανο είναι ένα είδος αντλίας, που παρέχει μια συνεχή ροή αίματος μέσω των αγγείων.
Καρδιακός κύκλος - επαναλαμβανόμενες περίοδοι συστολής (συστολή) και χαλάρωσης (διαστολική) του καρδιακού μυός.
Το Systole παρέχει εκτόνωση αίματος από τους καρδιακούς θαλάμους. Κατά τη διάρκεια της διαστολής, το ενεργειακό δυναμικό των καρδιακών κυττάρων αποκαθίσταται.
Κατά τη διάρκεια της συστολής, η αριστερή κοιλία εκτοξεύει περίπου 50 - 70 ml αίματος στην αορτή. Η καρδιά αντλεί 4 έως 5 λίτρα αίματος ανά λεπτό. Υπό φορτίο, αυτός ο όγκος μπορεί να φτάσει τα 30 λίτρα ή περισσότερο.
Η κολπική συστολή συνοδεύεται από αύξηση της πίεσης σε αυτά, ενώ τα στόματα των κοίλων φλεβών που ρέουν σε αυτές είναι κλειστά. Αίμα από τον κόλπο συμπιέζεται στις κοιλίες. Έπειτα έρχεται η διάστολος του κόλπου, η πίεση μέσα τους μειώνεται, ενώ οι βαλβίδες των τρικυψών και των μιτροειδών βαλβίδων κλείνουν. Η κοιλιακή συστολή ξεκινά, με αποτέλεσμα το αίμα να ρέει στον πνευμονικό κορμό και την αορτή. Όταν τελειώνει η συστολή, η πίεση στις κοιλίες μειώνεται, οι βαλβίδες του πνευμονικού κορμού και της αορτής κλείνουν. Αυτό εξασφαλίζει μονοκατευθυνόμενη κίνηση του αίματος σε όλη την καρδιά..
Με ελαττώματα βαλβίδας, ενδοκαρδίτιδα και άλλες παθολογικές καταστάσεις, η συσκευή βαλβίδας δεν μπορεί να διασφαλίσει τη στεγανότητα των καρδιακών θαλάμων. Το αίμα αρχίζει να ρέει οπισθοδρομικά, διαταράσσοντας τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.
Η συσταλτικότητα της καρδιάς διασφαλίζεται από ηλεκτρικά ερεθίσματα που εμφανίζονται στον κόλπο. Αυτές οι παρορμήσεις προκύπτουν χωρίς εξωτερική επιρροή, δηλαδή αυτόματα. Στη συνέχεια διεξάγονται κατά μήκος του συστήματος αγωγής και διεγείρουν τα μυϊκά κύτταρα, προκαλώντας τη σύσπασή τους..
Η καρδιά έχει επίσης ενδοκριτική δραστηριότητα. Απελευθερώνει βιολογικά δραστικές ουσίες στο αίμα, συγκεκριμένα, κολπικό νατριουρητικό πεπτίδιο, το οποίο προάγει την απελευθέρωση ιόντων νερού και νατρίου μέσω των νεφρών.

Ιατρική ζωτικότητα με θέμα "Πώς λειτουργεί η ανθρώπινη καρδιά":

Εκπαιδευτικό βίντεο με θέμα «Ανθρώπινη καρδιά: εσωτερική δομή» (Αγγλικά):

Η καρδιά είναι το κύριο όργανο της κυκλοφορίας του αίματος: λειτουργίες και δομικά χαρακτηριστικά

Εάν ρωτήσετε τον μέσο άνθρωπο ποιο είναι το πιο σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα, τότε η απάντηση είναι ο εγκέφαλος ή η καρδιά. Αυτό αποδείχθηκε από τους πρωτοπόρους της ιατρικής εκατοντάδες, ακόμη και χιλιάδες χρόνια πριν. Μια μικρή σακούλα που είναι αρκετά ισχυρή για να τροφοδοτεί αίμα στο σώμα μας, και όμως είναι τόσο εύθραυστη που ακόμη και ένα κοινό κρυολόγημα μπορεί να είναι θανατηφόρα για αυτό. Τι αντιπροσωπεύει λοιπόν αυτό το σώμα?

Γενικές πληροφορίες

Η καρδιά είναι ένα κοίλο όργανο που λειτουργεί ως συλλέκτης και αντλία αίματος. Σχηματίζεται από μυϊκό ιστό και έχει σχήμα κώνου, η κοιλότητα του οποίου χωρίζεται σε τέσσερις θαλάμους: δύο κόλπους και δύο κοιλίες. Υπάρχει μια άλλη διαίρεση: η αρτηριακή και φλεβική καρδιά. Το "αρτηριακό" περιλαμβάνει τον αριστερό κόλπο και την κοιλία, και το "φλεβικό" περιλαμβάνει τον δεξιό κόλπο και την κοιλία.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου, η καρδιά λειτουργεί συνεχώς, δηλαδή συρρικνώνεται ρυθμικά και χαλαρώνει. Αυτό ονομάζεται καρδιακός κύκλος. Κανονικά, η διάρκειά του είναι μικρότερη από ένα δευτερόλεπτο και ο αριθμός των συσπάσεων ανά λεπτό μπορεί να είναι από σαράντα (με βραδυκαρδία), έως εκατόν πενήντα (με ταχυκαρδία). Το σχήμα και το μέγεθος της καρδιάς καθορίζονται από τη σύσταση του ατόμου, το φύλο, την κατάσταση της υγείας κ.λπ..

Ανθρώπινη ανατομία: πού είναι η καρδιά?

Πιστεύεται ότι η καρδιά ενός ατόμου βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του στήθους. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια. Στην πραγματικότητα, βρίσκεται σχεδόν στο κέντρο του θώρακα και μετατοπίζεται ελαφρώς προς τα αριστερά. Έξω, αυτός ο μυς καλύπτεται με πρόσθετη προστασία - το περικάρδιο. Διαχωρίζει την καρδιά από τα γειτονικά εσωτερικά όργανα. Ανάλογα με τον τύπο της σωματικής διάστασης, διακρίνονται τρεις τύποι καρδιακών θέσεων: κάθετη, οριζόντια και πλάγια. Μπροστά, η καρδιά είναι σχεδόν τελείως κλειστή από τον αριστερό πνεύμονα και την αύξουσα αορτή.

Η ανθρώπινη καρδιά είναι τεσσάρων θαλάμων. Αυτό σημαίνει ότι ο μυϊκός κώνος χωρίζεται σε τέσσερις θαλάμους: τους κόλπους και τις κοιλίες της καρδιάς. Διαχωρίζονται μεταξύ τους με λεπτά διαχωριστικά έτσι ώστε το αίμα από διαφορετικούς κύκλους κυκλοφορίας του αίματος να μην αναμιγνύεται. Τα σκάφη ρέουν στον κόλπο και, κατά συνέπεια, εξέρχονται από τις κοιλίες. Η άνω και κάτω φλέβα φέρει αίμα στο δεξιό κόλπο και πνευμονικές φλέβες προς τα αριστερά. Από τη δεξιά κοιλία προέρχεται η πνευμονική αρτηρία, αλλιώς ονομάζεται κορμός, και από τα αριστερά - τον κύριο αγγειακό κορμό του σώματος - την αορτή. Τα καρδιακά αγγεία προκαλούν κύκλους κυκλοφορίας του αίματος.

Για να κυκλοφορήσει το αίμα σε μία μόνο κατεύθυνση και να μην επιστρέψει πίσω, υπάρχουν βαλβίδες μεταξύ της καρδιάς: μιτροειδής, τρικυψίας, αορτικής και πνευμονικής. Η δύναμη με την οποία ο καρδιακός μυς συστέλλεται για να αποβάλει το αίμα διαστέλλει τις βαλβίδες, επιτρέποντας στο υγρό να ρέει στον υποκείμενο θάλαμο. Αλλά μόλις μειωθεί η πίεση, οι βαλβίδες κλείνουν και μπλοκάρουν σφιχτά την τρύπα στο διαμέρισμα.

Παροχή αίματος στην καρδιά

Η καρδιά είναι μια αντλία που αποστάζει συνεχώς το αίμα μέσω του σώματος, τρέφοντας τους ιστούς της, αλλά πρέπει επίσης να διατηρήσει τις ζωτικές του λειτουργίες. Γι 'αυτό, υπάρχει στεφανιαία ροή. Αμέσως μετά την αορτή αναχωρεί από την αριστερή κοιλία και περνά στο ανερχόμενο τμήμα της, τα αγγεία της καρδιάς - δύο στεφανιαίες αρτηρίες: δεξιά και αριστερά, αναχωρούν από αυτήν. Παραδίδουν αίμα στο μυοκάρδιο.

Η δεξιά αρτηρία περνά κατά μήκος της επιφάνειας της δεξιάς κοιλίας, του διαφράγματος της καρδιάς και εισέρχεται στο οπίσθιο τοίχωμα της αριστερής κοιλίας. Η αριστερή στεφανιαία αρτηρία τρέφεται με οτιδήποτε άλλο, και για να καλύψει ένα τόσο μεγάλο έδαφος, πρέπει να χωριστεί σε τρία ακόμη κλαδιά: το πρόσθιο και το οπίσθιο κατέβασμα και το περίβλημα.

Σε κατάσταση ηρεμίας ή ύπνου, η καρδιά χρειάζεται ένα χιλιοστόλιτρο αίματος για κάθε γραμμάριο βάρους ανά λεπτό, δηλαδή περίπου 150-200 χιλιοστόλιτρα. Αλλά κατά τη διάρκεια σκληρής σωματικής άσκησης, παίζοντας σπορ ή υπό πίεση, η ταχύτητα της ροής του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες μπορεί να αυξηθεί πέντε φορές.

Νευρική ρύθμιση

Η δομή και οι λειτουργίες της καρδιάς υποδηλώνουν περίπλοκη νευρική ρύθμιση από τα συμπαθητικά, παρασυμπαθητικά και κεντρικά νευρικά συστήματα. Στο medulla oblongata υπάρχουν κέντρα υπεύθυνα για τον καρδιακό ρυθμό. Από αυτές, οι νευρικές ίνες κατεβαίνουν στον νωτιαίο μυελό και στη συνέχεια, ύφανση στους κορμούς, μέσω μιας αλυσίδας γαγγλίων εισέρχεται στον καρδιακό ιστό.

Οι συμπαθητικές ίνες στέλνουν παλμούς που επιταχύνουν τον καρδιακό παλμό και επεκτείνουν τα στεφανιαία αγγεία. Η παρασυμπαθητική νεύρωση παρέχει τα αντίθετα αποτελέσματα: επιβράδυνση των συστολών του μυοκαρδίου και στένωση των στεφανιαίων αρτηριών. Οι ευαίσθητες ίνες που συνδέονται με τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο ευθύνονται για τον πόνο..

Καρδιακός ιστός

Η δομή και οι λειτουργίες της καρδιάς καθορίζονται από μια συγκεκριμένη ιστολογική δομή. Η κύρια μάζα αυτού του οργάνου είναι ο μυς που σχηματίζεται από ραβδωτό ιστό. Τα κύτταρα που σχηματίζουν τις συσταλτικές ίνες ονομάζονται καρδιομυοκύτταρα. Διακρίνονται από άλλους μυς του σώματος με την ευκολότερη διανομή ηλεκτρικών σημάτων, η οποία επιτρέπει στην καρδιά να συστέλλεται αρκετά γρήγορα.

Το δεύτερο χαρακτηριστικό αυτού του μυός είναι ότι οι συνεχείς συσπάσεις εναλλάσσονται με περιόδους χαλάρωσης, εμποδίζοντας έτσι το σώμα να «κουράζεται». Αυτή η συγκεκριμένη συμπεριφορά της καρδιάς οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι τύποι καρδιομυοκυττάρων μπορούν ανεξάρτητα να δημιουργήσουν ένα δυναμικό δράσης και να το διατηρήσουν. Αυτό το σύστημα ονομάζεται αγώγιμο..

Αγώγιμο σύστημα (βηματοδότης)

Το αγώγιμο σύστημα είναι ένας όμιλος άτυπων μυϊκών κυττάρων που εξασφαλίζουν τη συντονισμένη εργασία όλων των μερών της καρδιάς. Αποτελείται από δύο μέρη:

  • κολπικός κόλπος (σινοατριακός κόμβος και εσωτερικές δέσμες)
  • κολποκοιλιακός (κολποκοιλιακός κόμβος, η δέσμη του και οι ίνες Purkinje).

Το πρόγραμμα οδήγησης ρυθμού πρώτης τάξης είναι ο σινοατριακός κόμβος. Βρίσκεται κοντά στην κορυφή της καρδιάς και δημιουργεί παλμούς με συχνότητα εξήντα έως ογδόντα φορές ανά λεπτό. Αυτό αντιστοιχεί στον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό. Μερικές φορές, λόγω παθολογικών διεργασιών, αυτό το τμήμα του μυοκαρδίου αποβάλλεται από το αγώγιμο σύστημα και στη συνέχεια ο κολποκοιλιακός κόμβος γίνεται βηματοδότης. Είναι σε θέση να δημιουργήσει ηλεκτρικές εκκενώσεις με συχνότητα σαράντα έως εξήντα φορές ανά λεπτό. Αυτό αρκεί για να διατηρηθεί η φυσιολογική ροή του αίματος. Ο κόμβος βρίσκεται στο διάφραγμα, το οποίο διαχωρίζει τους κόλπους και τις κοιλίες της καρδιάς..

Η δέσμη του μπορεί να διατηρήσει το ρυθμό συστολής μόνο έως σαράντα φορές ανά λεπτό. Είναι πολύ αργό, επομένως, όταν ο κολποκοιλιακός κόμβος αποτύχει, ένας τεχνητός βηματοδότης εμφυτεύεται στο άτομο. Οι ίνες Purkinje, που βρίσκονται στο πάχος του κοιλιακού μυοκαρδίου, παρέχουν την αγωγή νευρικών παλμών σε ολόκληρη την επιφάνειά τους.

Φυσιολογία της καρδιακής δραστηριότητας

Η καρδιά είναι ένας αυτόνομος μηχανισμός αποσφαλμάτωσης που δεν σταματά ποτέ, καθώς οι συνέπειες μιας τέτοιας «ανάπαυλας» μπορεί να είναι θανατηφόρες για το σώμα. Οι γιατροί και οι επιστήμονες μελετούν αυτό το σώμα για δεκάδες, ίσως εκατοντάδες χρόνια, προκειμένου να κατανοήσουν τις αρχές της εργασίας, των λειτουργιών και των καθηκόντων του. Επιπλέον, η γνώση της δομής και της φυσιολογίας της καρδιάς βοηθά στην «επισκευή» της.

Διακρίνονται οι ακόλουθες λειτουργίες του καρδιακού ιστού:

  1. Αυτοματοποίηση: παλμοί αυτοπαραγωγής για ρυθμικές συσπάσεις.
  2. Ενθουσιασμός: ο μυς μπορεί να ενθουσιαστεί από εξωτερικές επιρροές.
  3. Αγωγιμότητα: τα ηλεκτρικά δυναμικά που δημιουργούνται από τους βηματοδότες διέρχονται από ολόκληρο το αγώγιμο σύστημα.
  4. Συμβατότητα: η δύναμη με την οποία τα τμήματα της καρδιακής σύμβασης εξαρτώνται άμεσα από το μήκος των ινών ακτίνης και μυοσίνης στα καρδιομυοκύτταρα.
  5. Ανθεκτικότητα: η ικανότητα «ξεκούρασης».

Όλες αυτές οι λειτουργίες στοχεύουν στην εκτέλεση του μοναδικού σημαντικού έργου: παροχή αίματος υπό πίεση στο κυκλοφορικό κρεβάτι.

Κυκλοφορικοί κύκλοι

Η δομή της καρδιάς και οι κύκλοι της κυκλοφορίας του αίματος σχετίζονται στενά. Οι θάλαμοι του δεξιού και του αριστερού μισού της καρδιάς είναι απομονωμένοι έτσι ώστε το αίμα με διαφορετικό κορεσμό οξυγόνου να μην αναμιγνύεται. Το κυκλοφορικό σύστημα είναι κλειστό, παρέχει μια συνεχή συνεχή ροή αίματος σε ιστούς και όργανα, παρέχοντάς τους τις απαραίτητες ουσίες και λαμβάνοντας μεταβολικά προϊόντα.

Διακρίνετε μεταξύ μικρών και μεγάλων κύκλων κυκλοφορίας αίματος. Ο μεγάλος κύκλος ξεκινά με την αορτή, αφήνοντας την αριστερή κοιλία και τελειώνει με την άνω και κάτω κοίλη φλέβα στο δεξιό κόλπο. Το αίμα τρέχει συνεχώς κάθε μισό λεπτό. Η πνευμονική κυκλοφορία, που ονομάζεται επίσης πνευμονική, ξεκινά με τον πνευμονικό κορμό, ο οποίος αφήνει τη δεξιά κοιλία. Από εκεί, το αίμα εισέρχεται στους πνεύμονες, εμπλουτίζεται με οξυγόνο και επιστρέφει στην καρδιά μέσω των πνευμονικών φλεβών που ρέουν στην αριστερή κοιλία. Ολόκληρη η διαδρομή υγρού διαρκεί πέντε δευτερόλεπτα. Αυτή η ταχύτητα σας επιτρέπει να διατηρείτε μια σταθερή σύνθεση αερίου αρτηριακού αίματος.

Καρδιά

Τα δομικά χαρακτηριστικά της ανθρώπινης καρδιάς καθορίζονται από το γεγονός ότι πρέπει να εκτελεί συνεχώς το έργο του. Κάθε μείωση μπορεί να χωριστεί σε τρία στάδια ή φάσεις:

  1. Το αίμα εισέρχεται στον κόλπο, τα τεντώνει και αυξάνει την πίεση, από την οποία συστέλλονται τα τοιχώματα των θαλάμων. Οι βαλβίδες ανοίγουν, αφήνοντας αίμα στις κοιλίες. Η διαδικασία διαρκεί 0,11 δευτερόλεπτα.
  2. Ενώ ο κόλπος χαλαρώνει μετά τη δουλειά, η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται και ωθούν το αίμα ταυτόχρονα στους μεγάλους και μικρούς κύκλους κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η φάση διαρκεί 0,32 δευτερόλεπτα..
  3. Καθώς το αίμα διέρχεται από τα αγγεία, οι κοιλίες μπορούν να χαλαρώσουν. Ταυτόχρονα, οι κόλποι γεμίζουν με μια νέα μερίδα υγρού. Η ανάπαυση διαρκεί μόνο 0,4 δευτερόλεπτα.

Μόνο ένας κύκλος διαρκεί περίπου 0,85 δευτερόλεπτα. Σε ένα υγιές άτομο, η καρδιά κάνει εξήντα έως ογδόντα κύκλους ανά λεπτό.

Σημάδια καρδιακών παθήσεων

Κατά κανόνα, οι άνθρωποι δεν θέλουν να δουν έναν γιατρό και να αγνοήσουν τα σήματα του σώματος, ειδοποιώντας ότι δεν ταιριάζουν όλα μαζί του. Τέτοια «σημεία» περιλαμβάνουν:

  • πόνος στο στήθος (οξεία, συσφιγκτική, ραφή, ψήσιμο κ.λπ.)
  • αίσθημα παλμών
  • δύσπνοια (ειδικά σε ηρεμία)
  • μπλε δάχτυλα και χείλη (όπως από το κρύο).
  • βήχας ή αιμόπτυση.

Εάν αισθάνεστε ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, τότε είναι μια ευκαιρία να σκεφτείτε το γεγονός ότι η καρδιά απαιτεί την προσοχή και τη φροντίδα σας. Πιο σύνθετα σημεία, όπως διαταραχή του ρυθμού, παρουσία θορύβου και άλλα, μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό: ηλεκτροκαρδιογράφο, μηχανή υπερήχων ή ακτινογραφία.

Καρδιακή λειτουργία

Πριν από την περιγραφή των λειτουργιών του κύριου οργάνου του ανθρώπινου καρδιακού και αγγειακού συστήματος - της καρδιάς, είναι απαραίτητο να παραμείνουμε εν συντομία στη δομή του, επειδή η καρδιά δεν είναι μόνο ένα "όργανο αγάπης", αλλά εκτελεί επίσης τις πιο σημαντικές λειτουργίες της διατήρησης των ζωτικών λειτουργιών του σώματος στο σύνολό του..

1 Καρδιά - ανατομικά δεδομένα


Έτσι, η καρδιά (ελληνική καρδιά, εξ ου και το όνομα της επιστήμης της καρδιάς - καρδιολογία) - είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο που δέχεται αίμα από τα ρέοντα φλεβικά αγγεία και αντλεί το ήδη εμπλουτισμένο αίμα στο αρτηριακό σύστημα. Η ανθρώπινη καρδιά αποτελείται από 4 θαλάμους: τον αριστερό κόλπο, την αριστερή κοιλία, τον δεξιό κόλπο και τη δεξιά κοιλία. Μεταξύ τους, η αριστερή και η δεξιά καρδιά χωρίζονται από το κολπικό και μεσοκοιλιακό διάφραγμα. Το φλεβικό (όχι οξυγονωμένο αίμα) ρέει στα δεξιά τμήματα, το αρτηριακό (οξυγονωμένο αίμα) ρέει στα αριστερά τμήματα.

2 Γενικές λειτουργίες της καρδιάς

Σε αυτήν την ενότητα, περιγράφουμε τις γενικές λειτουργίες του καρδιακού μυός ως όργανο στο σύνολό του.

3 Αυτοματισμοί

Αυτοματισμός καρδιάς

Η σύνθεση των καρδιακών κυττάρων (καρδιομυοκύτταρα) περιλαμβάνει επίσης τα λεγόμενα άτυπα καρδιομυοκύτταρα, τα οποία, όπως μια ηλεκτρική κλίση, δημιουργούν αυθόρμητα ηλεκτρικούς παλμούς διέγερσης και, με τη σειρά τους, συμβάλλουν στη συστολή του καρδιακού μυός. Η παραβίαση αυτής της ιδιοκτησίας οδηγεί, συχνότερα, σε κυκλοφορική σύλληψη και χωρίς έγκαιρη βοήθεια είναι θανατηφόρα.

4 Αγωγιμότητα

Στην ανθρώπινη καρδιά, υπάρχουν ορισμένα μονοπάτια που διασφαλίζουν τη διεξαγωγή ηλεκτρικού φορτίου μέσω του καρδιακού μυός όχι τυχαία, αλλά κατευθυντικά, σε μια συγκεκριμένη ακολουθία, από τον κόλπο έως τις κοιλίες. Εάν υπάρχει παραβίαση στο σύστημα αγωγής της καρδιάς, εντοπίζονται διάφορα είδη αρρυθμιών, αποκλεισμών και άλλων διαταραχών του ρυθμού, οι οποίες απαιτούν ιατρική θεραπευτική και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση.

5 Συμβατότητα

Το μεγαλύτερο μέρος των κυττάρων του καρδιακού συστήματος αποτελείται από τυπικά (λειτουργικά) κύτταρα που παρέχουν καρδιακή συστολή. Ο μηχανισμός είναι συγκρίσιμος με το έργο άλλων μυών (δικέφαλου, τρικέφαλου μυός, ίριδας), έτσι ένα σήμα από άτυπα καρδιομυοκύτταρα εισέρχεται στον μυ, μετά το οποίο συστέλλονται. Κατά παράβαση της συσταλτικότητας του καρδιακού μυός, παρατηρούνται συχνότερα διάφορα είδη οιδήματος (πνεύμονες, κάτω άκρα, όπλα, ολόκληρη η επιφάνεια του σώματος), τα οποία σχηματίζονται λόγω καρδιακής ανεπάρκειας.

6 Τονικότητα

Αυτή η ικανότητα, λόγω της ειδικής ιστολογικής (κυτταρικής) δομής της, διατηρεί το σχήμα της σε όλες τις φάσεις του καρδιακού κύκλου. (Σύσπαση της καρδιάς - συστολή, χαλάρωση - διάστολος). Όλες οι παραπάνω ιδιότητες καθιστούν δυνατή την πιο περίπλοκη και ίσως την πιο σημαντική λειτουργία - άντληση. Η λειτουργία άντλησης εξασφαλίζει τη σωστή, έγκαιρη και πλήρη προώθηση του αίματος μέσω των αγγείων του σώματος, χωρίς αυτήν την ιδιότητα, η ζωτική δραστηριότητα του σώματος (χωρίς τη βοήθεια ιατρικού εξοπλισμού) είναι αδύνατη.

7 Ενδοκρινική λειτουργία

Κολπική νατριουρητική ορμόνη

Η ενδοκρινική λειτουργία του καρδιακού και αγγειακού συστήματος παρέχεται από εκκριτικά καρδιομυοκύτταρα, τα οποία βρίσκονται κυρίως στα αυτιά της καρδιάς και στο δεξί κόλπο. Τα εκκριτικά κύτταρα παράγουν κολπική νατριουρητική ορμόνη (PNH). Η παραγωγή αυτής της ορμόνης συμβαίνει κατά τη διάρκεια υπερφόρτωσης και υπέρτασης των μυών του δεξιού κόλπου. Γιατί γίνεται αυτό; Η απάντηση βρίσκεται στις ιδιότητες αυτής της ορμόνης. Το PNG δρα κυρίως στα νεφρά, διεγείροντας τη διούρηση, επίσης υπό τη δράση PNH, συμβαίνει αγγειοδιαστολή και μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία, σε συνδυασμό με την αύξηση της παραγωγής ούρων, προκαλεί μείωση της περίσσειας υγρού στο σώμα και μειώνει το φορτίο στο δεξιό κόλπο, με αποτέλεσμα να μειώνεται η παραγωγή PNH.

8 Λειτουργία του δεξιού κόλπου (PP)

Εκτός από την παραπάνω περιγραφόμενη εκκριτική λειτουργία του ΡΡ, υπάρχει επίσης μια βιομηχανική λειτουργία. Έτσι, στο πάχος του τοιχώματος του ΡΡ βρίσκεται ο κόμβος του κόλπου, δημιουργώντας ηλεκτρικό φορτίο και συμβάλλοντας στη μείωση του καρδιακού μυός από 60 και άνω παλμούς ανά λεπτό. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι το PP, που είναι ένας από τους θαλάμους της καρδιάς, έχει τη λειτουργία της μετακίνησης αίματος από την άνω και κάτω κοιλότητα της φλέβας στο πάγκρεας και στην οπή μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας υπάρχει μια τρικυμμένη βαλβίδα.

9 Λειτουργία της δεξιάς κοιλίας (πάγκρεας)

Μηχανική λειτουργία της δεξιάς κοιλίας

Το πάγκρεας εκτελεί κυρίως μια μηχανική λειτουργία. Έτσι, όταν μειώνεται, το αίμα εισέρχεται μέσω της πνευμονικής βαλβίδας στον πνευμονικό κορμό και, στη συνέχεια, απευθείας στους πνεύμονες, όπου το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο. Με μείωση αυτής της ιδιότητας του παγκρέατος, το φλεβικό αίμα σταματά πρώτα στο PP και μετά σε όλες τις φλέβες του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα των κάτω άκρων, σχηματισμό θρόμβων αίματος, τόσο στον υπολογιστή όσο και κυρίως στις φλέβες των κάτω άκρων, τα οποία, εάν δεν αντιμετωπιστούν, μπορούν να οδηγήσουν σε απειλητική για τη ζωή, και στο 40% των περιπτώσεων ακόμη και μια θανατηφόρα κατάσταση - πνευμονική εμβολή (πνευμονική εμβολή).

10 Λειτουργία του αριστερού κόλπου (LP)

Το LP εκτελεί τη λειτουργία της προώθησης του αίματος που είναι ήδη εμπλουτισμένο με οξυγόνο στο LV. Με το LP ξεκινά ένας μεγάλος κύκλος κυκλοφορίας αίματος, ο οποίος παρέχει σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος οξυγόνο. Η κύρια ιδιότητα αυτού του τμήματος είναι η εκφόρτωση πίεσης LV. Με την ανάπτυξη ανεπάρκειας LP, το αίμα που είναι ήδη εμπλουτισμένο με οξυγόνο ρίχνεται πίσω στους πνεύμονες, γεγονός που οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα και, εάν δεν αντιμετωπιστεί, το αποτέλεσμα είναι πιο συχνά θανατηφόρο.

11 Λειτουργία της αριστερής κοιλίας

Τοίχος LV 10-12 mm

Υπάρχει μια μιτροειδής βαλβίδα μεταξύ του LP και του LV, μέσω αυτού εισέρχεται το αίμα στο LV και, στη συνέχεια, μέσω της αορτικής βαλβίδας στην αορτή και σε ολόκληρο το σώμα. Στην αριστερή κοιλία, η μεγαλύτερη πίεση όλων των κοιλοτήτων της καρδιάς, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το τοίχωμα LV είναι το πιο παχύ, οπότε συνήθως φτάνει τα 10-12 mm. Εάν η αριστερή κοιλία σταματήσει να πληροί τις ιδιότητές της κατά 100%, εμφανίζεται αυξημένο φορτίο στον αριστερό κόλπο, το οποίο επίσης, στη συνέχεια, μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονικό οίδημα.

12 Λειτουργία του μεσοκοιλιακού διαφράγματος

Η κύρια λειτουργία του μεσοκοιλιακού διαφράγματος είναι η απόφραξη των ροών ανάμιξης από την αριστερή και τη δεξιά κοιλία. Με την παθολογία του MJP, υπάρχει ανάμιξη φλεβικού αίματος με αρτηριακό αίμα, το οποίο, στη συνέχεια, οδηγεί σε πνευμονικές παθήσεις, ανεπάρκεια της δεξιάς και αριστερής καρδιάς, τέτοιες καταστάσεις χωρίς χειρουργική επέμβαση συνήθως καταλήγουν θανάσιμα. Επίσης, στο πάχος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος, διέρχεται μια διαδρομή που πραγματοποιεί ηλεκτρικό φορτίο από τον κόλπο προς τις κοιλίες, γεγονός που προκαλεί τη σύγχρονη λειτουργία όλων των τμημάτων του καρδιακού και αγγειακού συστήματος.

13 Συμπεράσματα

Κοιλιακή δραστηριότητα άντλησης

Όλες οι παραπάνω ιδιότητες είναι πολύ σημαντικές για την ομαλή λειτουργία της καρδιάς και της ζωής του ανθρώπινου σώματος στο σύνολό του, καθώς η παραβίαση τουλάχιστον ενός από αυτά συνεπάγεται διαφορετικό βαθμό απειλής για την ανθρώπινη ζωή.

  1. Η λειτουργία άντλησης είναι η πιο σημαντική ιδιότητα του καρδιακού μυός, η οποία εξασφαλίζει την προώθηση του αίματος σε όλο το ανθρώπινο σώμα, τον εμπλουτισμό του με οξυγόνο. Η λειτουργία άντλησης πραγματοποιείται λόγω ορισμένων ιδιοτήτων της καρδιάς, δηλαδή:
    • αυτοματισμός - η ικανότητα αυτόματης δημιουργίας ηλεκτρικού φορτίου
    • αγωγιμότητα - η ικανότητα διεξαγωγής ηλεκτρικής ώθησης σε όλα τα μέρη της καρδιάς, με μια συγκεκριμένη σειρά, από τον κόλπο έως τις κοιλίες
    • συσταλτικότητα - η ικανότητα όλων των τμημάτων του καρδιακού μυός να συστέλλονται σε απόκριση σε μια ώθηση
    • τονικότητα - η ικανότητα της καρδιάς να διατηρεί το σχήμα της σε όλες τις φάσεις του καρδιακού κύκλου.

Όλες αυτές οι ιδιότητες παρέχουν σταθερή και αδιάκοπη καρδιακή δραστηριότητα, και ελλείψει τουλάχιστον μίας από τις παραπάνω ιδιότητες, η δραστηριότητα ζωής (χωρίς εξωτερικό ιατρικό εξοπλισμό) είναι αδύνατη.

Τι κάνει την καρδιά στο σώμα

Η καρδιά βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του θώρακα στο λεγόμενο περικαρδιακό σάκο - το περικάρδιο, το οποίο χωρίζει την καρδιά από άλλα όργανα. Το τοίχωμα της καρδιάς αποτελείται από τρία στρώματα - το επικάρδιο, το μυοκάρδιο και το ενδοκάρδιο. Το επικάρδιο αποτελείται από μια λεπτή πλάκα συνδετικού ιστού (όχι περισσότερο από 0,3-0,4 mm), το ενδοκάρδιο αποτελείται από επιθηλιακό ιστό και το μυοκάρδιο αποτελείται από μυϊκό ιστό καρδιακής ραβδώσεως.

Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις ξεχωριστές κοιλότητες που ονομάζονται θάλαμοι: το αριστερό κόλπο, το δεξί κόλπο, η αριστερή κοιλία και η δεξιά κοιλία. Χωρίζονται από χωρίσματα. Κοίλο εισέλθετε στο δεξιό κόλπο, πνευμονικές φλέβες εισέρχονται στο αριστερό κόλπο. Η πνευμονική αρτηρία (πνευμονικός κορμός) και η ανερχόμενη αορτή, αντίστοιχα, εξέρχονται από τη δεξιά κοιλία και την αριστερή κοιλία. Η δεξιά κοιλία και το αριστερό κόλπο κλείνουν την πνευμονική κυκλοφορία, η αριστερή κοιλία και το δεξιό κόλπο - ο μεγάλος κύκλος. Η καρδιά βρίσκεται στο κάτω μέρος του πρόσθιου μεσοθωρακίου, το μεγαλύτερο μέρος της πρόσθιας επιφάνειάς της καλύπτεται από τους πνεύμονες με ρέοντα τμήματα της φλέβας και της πνευμονικής φλέβας, καθώς και από την αναδυόμενη αορτή και τον πνευμονικό κορμό. Η περικαρδιακή κοιλότητα περιέχει μια μικρή ποσότητα ορού υγρού.

Το τοίχωμα της αριστερής κοιλίας είναι περίπου τρεις φορές παχύτερο από το τοίχωμα της δεξιάς κοιλίας, καθώς το αριστερό πρέπει να είναι αρκετά ισχυρό για να ωθεί το αίμα σε έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας αίματος για ολόκληρο τον οργανισμό (η αντίσταση του αίματος σε έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας αίματος είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη και η αρτηριακή πίεση αρκετές φορές υψηλότερη από την πνευμονική κυκλοφορία).

Υπάρχει ανάγκη να διατηρηθεί η ροή του αίματος προς μια κατεύθυνση, διαφορετικά η καρδιά θα μπορούσε να γεμίσει με το ίδιο το αίμα που είχε προηγουμένως είχε σταλεί στις αρτηρίες. Υπεύθυνοι για τη ροή του αίματος προς μία κατεύθυνση είναι οι βαλβίδες, οι οποίες την κατάλληλη στιγμή ανοίγουν και κλείνουν, αφήνοντας το αίμα να περάσει ή να το εμποδίσει. Η βαλβίδα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας ονομάζεται μιτροειδής βαλβίδα ή αμφίδρομη βαλβίδα, καθώς αποτελείται από δύο πέταλα. Η βαλβίδα μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας ονομάζεται τριφασική βαλβίδα - αποτελείται από τρία πέταλα. Στην καρδιά υπάρχουν επίσης αορτικές και πνευμονικές βαλβίδες. Ελέγχουν τη ροή του αίματος και από τις δύο κοιλίες..

Κυκλοφορία

Στεφανιαία κυκλοφορία

Κάθε κύτταρο του καρδιακού μυός πρέπει να έχει συνεχή παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Η κυκλοφορία του αίματος της καρδιάς, δηλαδή η κυκλοφορία του στεφανιαίου αίματος, είναι υπεύθυνη για αυτήν τη διαδικασία. Το όνομα προέρχεται από 2 αρτηρίες, οι οποίες, όπως ένα στέμμα, έπλεξαν την καρδιά. Οι στεφανιαίες αρτηρίες εκτείνονται απευθείας από την αορτή. Μέχρι το 20% του αίματος που ωθείται από την καρδιά περνά μέσω του στεφανιαίου συστήματος. Μόνο ένα τόσο ισχυρό μέρος του εμπλουτισμένου με οξυγόνο αίματος εξασφαλίζει τη συνεχή λειτουργία της ζωτικής αντλίας του ανθρώπινου σώματος.

Κύκλος καρδιάς

Μια υγιής καρδιά συμπιέζεται ρυθμικά και αδιάλειπτα και αδιάλειπτη. Σε έναν κύκλο της καρδιάς, διακρίνονται τρεις φάσεις:

  1. Σύμβαση atria γεμάτο αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα μέσω των ανοικτών βαλβίδων αντλείται στις κοιλίες της καρδιάς (αυτή τη στιγμή παραμένουν σε κατάσταση χαλάρωσης). Η κολπική συστολή ξεκινά από το σημείο όπου ρέουν οι φλέβες, έτσι τα στόματά τους συμπιέζονται και το αίμα δεν μπορεί να επιστρέψει στις φλέβες.
  2. Υπάρχει συστολή των κοιλιών με ταυτόχρονη χαλάρωση του κόλπου. Tricuspid και bicuspid βαλβίδες, που διαχωρίζουν τους κόλπους από τις κοιλίες, αυξάνονται, καταρρέουν και αποτρέπουν την επιστροφή του αίματος στον κόλπο και ανοίγουν οι αορτικές και πνευμονικές βαλβίδες. Η κοιλιακή συστολή αντλεί αίμα στην αορτή και την πνευμονική αρτηρία.
  3. Μια παύση (διαστολική) είναι μια χαλάρωση ολόκληρης της καρδιάς ή μια σύντομη περίοδος ανάπαυσης αυτού του οργάνου. Κατά τη διάρκεια μιας παύσης από τις φλέβες, το αίμα εισέρχεται στους κόλπους και ρέει μερικώς στις κοιλίες. Όταν ξεκινήσει ένας νέος κύκλος, το αίμα που παραμένει στον κόλπο θα ωθηθεί στις κοιλίες - ο κύκλος θα επαναληφθεί.

Ένας κύκλος της καρδιάς διαρκεί περίπου 0,85 δευτερόλεπτα, εκ των οποίων μόνο 0,11 δευτερόλεπτα. Τη στιγμή της κολπικής συστολής, 0,32 δευτ. Κατά τη στιγμή της κοιλιακής συστολής και η μεγαλύτερη - η περίοδος ανάπαυσης διαρκεί 0,4 δευτερόλεπτα. Η καρδιά ενός ενήλικα σε κατάσταση ηρεμίας λειτουργεί σε ένα σύστημα περίπου 70 κύκλων ανά λεπτό.

Αυτοματισμός καρδιάς

Ένα συγκεκριμένο μέρος του καρδιακού μυός ειδικεύεται στην παροχή σημάτων ελέγχου στην υπόλοιπη καρδιά με τη μορφή αντίστοιχων ηλεκτρικών παλμών. Αυτά τα μέρη του μυϊκού ιστού ονομάζονται διεγερτικό-αγώγιμο σύστημα. Το κύριο μέρος του είναι ο κόλπος του κόλπου, που ονομάζεται βηματοδότης, τοποθετημένος στην αψίδα του δεξιού κόλπου. Ελέγχει τη συχνότητα της καρδιάς στέλνοντας τακτικά ηλεκτρικά παλμούς. Μια ηλεκτρική ώθηση μέσω των διαδρομών στον κολπικό μυ εισέρχεται στον κόλπο του κόλπου. Ένας διεγερμένος κόμβος στέλνει μια ώθηση περαιτέρω σε μεμονωμένα μυϊκά κύτταρα, αναγκάζοντάς τα να συστέλλονται. Το σύστημα διέγερσης εξασφαλίζει τη ρυθμική λειτουργία της καρδιάς με τη βοήθεια συγχρονισμένης μείωσης των κόλπων και των κοιλιών.

Ρύθμιση της καρδιάς

Το έργο της καρδιάς ρυθμίζεται από το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα, καθώς και τα ιόντα Ca και Κ, τα οποία περιέχονται στο αίμα. Η εργασία του νευρικού συστήματος πάνω από την καρδιά συνίσταται στη ρύθμιση της συχνότητας και της ισχύος των καρδιακών συσπάσεων (το συμπαθητικό νευρικό σύστημα καθορίζει την ενίσχυση των συστολών, το παρασυμπαθητικό εξασθενεί). Το έργο του ενδοκρινικού συστήματος στην καρδιά συνίσταται στην απελευθέρωση ορμονών που ενισχύουν ή εξασθενούν τις συστολές της καρδιάς. Ο κύριος αδένας των ορμονών που ρυθμίζουν τη λειτουργία της καρδιάς είναι τα επινεφρίδια. Εκκρίνουν τις ορμόνες αδρεναλίνη και ακετυλοχολίνη, των οποίων οι λειτουργίες σε σχέση με την καρδιά αντιστοιχούν στις λειτουργίες των συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών συστημάτων. Η ίδια εργασία εκτελείται αντίστοιχα από τα ιόντα Ca και K.

Ηλεκτρικά και ακουστικά φαινόμενα

Όταν η καρδιά (όπως οποιοσδήποτε μυς) λειτουργεί, εμφανίζονται ηλεκτρικά φαινόμενα που προκαλούν την εμφάνιση ενός ηλεκτρομαγνητικού πεδίου γύρω από ένα όργανο που λειτουργεί. Η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας ειδικά ηλεκτρόδια τοποθετημένα σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος. Χρησιμοποιώντας έναν ηλεκτροκαρδιογράφο, λαμβάνεται ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) - μια εικόνα της χρονικής διαφοράς της πιθανής διαφοράς στην επιφάνεια του σώματος. Το ΗΚΓ παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση καρδιακής προσβολής και άλλων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Ακουστικά φαινόμενα που ονομάζονται καρδιακοί ήχοι μπορούν να ακουστούν εφαρμόζοντας ένα αυτί ή ένα στηθοσκόπιο στο στήθος. Κάθε καρδιακός κύκλος χωρίζεται συνήθως σε 4 τόνους. Με το αυτί, με κάθε συστολή, ακούγονται τα πρώτα 2. Μακρύτερες και χαμηλότερες συσχετίζονται με το κλείσιμο των βαλβίδων δύο και τρικύκλων, βραχύτερες και υψηλότερες - αυτό κλείνει τις βαλβίδες της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας. Μεταξύ ενός και δεύτερου τόνου είναι η φάση της κοιλιακής συστολής.

Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία

Το ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα είναι κλειστό. Αυτό σημαίνει ότι το αίμα κινείται μόνο μέσω των αγγείων και δεν υπάρχουν κοιλότητες όπου ρέει το αίμα. Χάρη στη δουλειά της καρδιάς και στο σύστημα των αιμοφόρων αγγείων, κάθε κύτταρο του σώματός μας λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για τη ζωή.

Δώστε προσοχή στο καθιερωμένο όνομα - το καρδιαγγειακό σύστημα. Ο καρδιακός μυς, ο οποίος εκτελεί την πιο σημαντική λειτουργία, μεταφέρεται στην πρώτη θέση. Προχωράμε στη μελέτη αυτού του μοναδικού οργάνου..

Μια καρδιά

Το τμήμα της ιατρικής που μελετά την καρδιά ονομάζεται καρδιολογία (από άλλα ελληνικά: καρδία - καρδιά και λόγος - μελέτη). Η καρδιά είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο που συστέλλεται με έναν συγκεκριμένο ρυθμό καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου.

Έξω, η καρδιά καλύπτεται με περικαρδιακό περικαρδιακό σάκο. Αποτελείται από 4 θαλάμους: 2 κοιλίες - δεξιά και αριστερά και 2 κόλπους - δεξιά και αριστερά. Να θυμάστε ότι υπάρχουν βαλβίδες φύλλων μεταξύ των κοιλιών και των κόλπων.

Μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας υπάρχει μια τρικυμπάδα (tricuspid) βαλβίδα, μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας είναι μια αμφίδρομη (μιτροειδής) βαλβίδα.

Το αίμα κινείται μονοκατευθυντικά στην καρδιά: από τον κόλπο προς τις κοιλίες, λόγω της παρουσίας φύλλων (κολποκοιλιακών) βαλβίδων (από το λατινικό κόλπο - το κόλπο και το κοιλιακό - η κοιλία).

Από την αριστερή κοιλία, το μεγαλύτερο ανθρώπινο αγγείο αναχωρεί - η αορτή, διαμέτρου 2,5 cm, στην οποία το αίμα ρέει με ταχύτητα 50 cm ανά δευτερόλεπτο. Ο πνευμονικός κορμός αναχωρεί από τη δεξιά κοιλία. Μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής, καθώς και της δεξιάς κοιλίας και του πνευμονικού κορμού, υπάρχουν σεληνιακές βαλβίδες.

Ο μυϊκός ιστός της καρδιάς αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένα κύτταρα - καρδιομυοκύτταρα με εγκάρσια ραβδώσεις. Η καρδιά έχει μια ειδική ιδιότητα - αυτοματοποίηση: μια καρδιά που απομονώνεται από το σώμα συνεχίζει να συστέλλεται χωρίς εξωτερικές επιρροές. Αυτό οφείλεται στην παρουσία στο πάχος του μυϊκού ιστού ειδικών κυττάρων - βηματοδότη (βηματοδότης, άτυπα καρδιομυοκύτταρα), τα οποία οι ίδιοι δημιουργούν περιοδικά νευρικές παρορμήσεις.

Στην καρδιά υπάρχει ένα αγώγιμο σύστημα λόγω του οποίου η διέγερση που έχει προκύψει σε ένα μέρος της καρδιάς καλύπτει σταδιακά τα άλλα μέρη. Στο αγώγιμο σύστημα, διακρίνονται οι κόλποι, οι κολποκοιλιακοί κόμβοι, μια δέσμη ινών His και Purkinje. Χάρη στην παρουσία αυτών των αγώγιμων δομών, η καρδιά μπορεί να αυτοματοποιηθεί.

Κύκλος καρδιάς

Το έργο της καρδιάς αποτελείται από τρεις φάσεις που αντικαθιστούν διαδοχικά:

    Atrial systole (από τα ελληνικά. Systole - συστολή, συστολή)

Διαρκεί 0,1 δευτερόλεπτο. Σε αυτή τη φάση, το κόλπο του κόλπου, ο όγκος τους μειώνεται και το αίμα από αυτά εισέρχεται στις κοιλίες. Οι βαλβίδες πτερυγίου είναι ανοιχτές κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης..

Διαρκεί 0,3 δευτ. Οι βαλβίδες πτερυγίου (κολποκοιλιακές) είναι κλειστές για να αποτραπεί η ροή αίματος στον κόλπο. Ο μυϊκός ιστός των κοιλιών αρχίζει να συστέλλεται, ο όγκος τους μειώνεται: οι σεληνιακές βαλβίδες ανοίγουν. Το αίμα αποβάλλεται από τις κοιλίες στην αορτή (από την αριστερή κοιλία) και στον πνευμονικό κορμό (από τη δεξιά κοιλία).

Συνολική διαστολική (από τα ελληνικά. Diastole - επέκταση)

Διαρκεί 0,4 δευτερόλεπτα. Στη διαστολή, οι κοιλότητες της καρδιάς επεκτείνονται - οι μύες χαλαρώνουν, οι σεληνιακές βαλβίδες κλείνουν. Οι βαλβίδες πτερυγίου είναι ανοιχτές. Σε αυτή τη φάση, οι κόλποι γεμίζουν με αίμα, το οποίο εισέρχεται παθητικά στις κοιλίες. Τότε ο κύκλος επαναλαμβάνεται.

Έχουμε ήδη εξετάσει τον καρδιακό κύκλο, ωστόσο θέλω να εστιάσω την προσοχή σας σε ορισμένες λεπτομέρειες. Συνολικά, ένας κύκλος διαρκεί 0,8 δευτερόλεπτα. Το Atria ξεκουράζεται 0,7 δευτερόλεπτα κατά τη διάρκεια της συστολής των κοιλιών και της ολικής διαστολής, και οι κοιλίες ξεκουράζονται 0,5 δευτερόλεπτα κατά τη διάρκεια της συστολής των κόλπων και της γενικής διαστολής. Λόγω ενός τέτοιου ενεργητικά ευεργετικού κύκλου, ο καρδιακός μυς δεν είναι κουρασμένος στη δουλειά..

Ο καρδιακός ρυθμός (HR) μπορεί να μετρηθεί χρησιμοποιώντας παλμούς - συσπάσεις σε σχήμα παλμού των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων που σχετίζονται με τον καρδιακό κύκλο. Ο μέσος καρδιακός ρυθμός είναι φυσιολογικός - 60-80 παλμοί ανά λεπτό. Ένας αθλητής έχει μικρότερο καρδιακό ρυθμό από ένα μη εκπαιδευμένο άτομο. Με υψηλή σωματική άσκηση, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί έως και 150 bpm.

Πιθανές αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό με τη μορφή της υπερβολικής μείωσης ή αύξησης της συχνότητας, αντίστοιχα, διακρίνουν: βραδυκαρδία (από τα ελληνικά. Βραδυ - αργή και καρδιά - την καρδιά) και ταχυκαρδία (από άλλα ελληνικά. Ταχύς - γρήγορη και καρδία - καρδιά). Η βραδυκαρδία χαρακτηρίζεται από μείωση του καρδιακού ρυθμού έως 30-60 παλμούς / λεπτό, ταχυκαρδία - πάνω από 90 παλμούς / λεπτό.

Το ρυθμιστικό κέντρο του καρδιαγγειακού συστήματος βρίσκεται στα επιμήκη μυελό και στον νωτιαίο μυελό. Το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα επιβραδύνεται και το συμπαθητικό νευρικό σύστημα επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό. Οι χυμικοί παράγοντες επηρεάζουν επίσης (από lat. Χιούμορ - υγρασία), κυρίως ορμόνες: επινεφρίδια - αδρεναλίνη (ενισχύει την καρδιακή λειτουργία), θυρεοειδή αδένα - θυροξίνη (επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό).

Σκάφη

Στους ιστούς και τα όργανα, το αίμα κινείται μέσα στα αγγεία. Χωρίζονται σε αρτηρίες, φλέβες και τριχοειδή αγγεία. Σε γενικές γραμμές, θα συζητήσουμε τη δομή και τις λειτουργίες τους. Θέλω να σημειώσω: αν νομίζετε ότι το φλεβικό ρέει μέσω των φλεβών και το αρτηριακό αίμα ρέει μέσω των αρτηριών, έχετε κάνει λάθος. Στο επόμενο άρθρο θα βρείτε συγκεκριμένα παραδείγματα που αντικρούουν αυτήν την πλάνη..

Μέσω των αρτηριών, το αίμα ρέει από την καρδιά προς τα εσωτερικά όργανα και τους ιστούς. Έχουν παχιά τοιχώματα, που περιλαμβάνουν ελαστικές και λείες ίνες μυών. Η αρτηριακή πίεση σε αυτά είναι η υψηλότερη, σε σύγκριση με τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία, και ως εκ τούτου έχουν το παραπάνω παχύ τοίχωμα.

Το εσωτερικό της αρτηρίας είναι επενδεδυμένο με ενδοθήλιο - επιθηλιακά κύτταρα που σχηματίζουν μία στρώση λεπτών κυττάρων. Λόγω της παρουσίας λείων μυϊκών κυττάρων στο πάχος του τοιχώματος, οι αρτηρίες μπορούν να περιορίσουν και να επεκταθούν. Η ροή του αίματος στις αρτηρίες είναι περίπου 20-40 cm ανά δευτερόλεπτο.

Οι περισσότερες από τις αρτηρίες μεταφέρουν αρτηριακό αίμα, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τις εξαιρέσεις: το φλεβικό αίμα πηγαίνει από τη δεξιά κοιλία μέσω των πνευμονικών αρτηριών στους πνεύμονες.

Μέσα από τις φλέβες, το αίμα ρέει στην καρδιά. Σε σύγκριση με το αρτηριακό τοίχωμα, οι φλέβες έχουν λιγότερο ελαστικές και μυϊκές ίνες. Η αρτηριακή πίεση σε αυτά είναι μικρή, οπότε το τοίχωμα των φλεβών είναι λεπτότερο από αυτό των αρτηριών.

Χαρακτηριστικό σημάδι φλεβών (το οποίο θα παρατηρείτε πάντα στο διάγραμμα) είναι η παρουσία βαλβίδων μέσα στη φλέβα. Οι βαλβίδες αποτρέπουν την επιστροφή της ροής του αίματος στις φλέβες - παρέχουν μονοκατευθυνόμενη κίνηση του αίματος. Η ροή του αίματος στις φλέβες είναι περίπου 20 cm ανά δευτερόλεπτο.

Φανταστείτε: οι φλέβες αυξάνουν το αίμα από τα πόδια στην καρδιά, ενεργώντας ενάντια στη βαρύτητα. Σε αυτό βοηθούνται από τις προαναφερθείσες βαλβίδες και τις συστολές των σκελετικών μυών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σωματική δραστηριότητα είναι πολύ σημαντική, σε αντίθεση με τη σωματική αδράνεια, η οποία είναι επιβλαβής για την υγεία, διαταράσσοντας την κυκλοφορία του αίματος μέσω των φλεβών.

Το φλεβικό αίμα βρίσκεται κυρίως στις φλέβες, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τις εξαιρέσεις: πνευμονικές φλέβες με αρτηριακό αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο μετά τη διέλευση των πνευμόνων είναι κατάλληλες για τον αριστερό κόλπο.

Τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία είναι τριχοειδή (από lat. Capillaris - μαλλιά). Το τοίχωμα τους αποτελείται από ένα στρώμα κυττάρων, το οποίο καθιστά δυνατή την ανταλλαγή αερίων και τις μεταβολικές διεργασίες από διάφορες ουσίες (θρεπτικά, υποπροϊόντα) μεταξύ των κυττάρων που περιβάλλουν το τριχοειδές και του αίματος στο τριχοειδές. Η ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων είναι η χαμηλότερη (σε σύγκριση με τις αρτηρίες, τις φλέβες) - είναι 0,05 mm ανά δευτερόλεπτο, το οποίο είναι απαραίτητο για μεταβολικές διεργασίες.

Ο συνολικός αυλός των τριχοειδών αγγείων είναι μεγαλύτερος από αυτόν των αρτηριών και των φλεβών. Είναι κατάλληλα για κάθε κύτταρο του σώματός μας, είναι ο συνδετικός κρίκος μέσω του οποίου οι ιστοί λαμβάνουν οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά.

Καθώς το αίμα διέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία, χάνει οξυγόνο και είναι κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Επομένως, στην παραπάνω εικόνα, βλέπετε ότι στην αρχή το αίμα στα τριχοειδή αγγεία είναι αρτηριακό και στη συνέχεια - φλεβικό.

Αιμοδυναμική

Η αιμοδυναμική είναι η διαδικασία της κυκλοφορίας του αίματος. Ένας σημαντικός δείκτης είναι η αρτηριακή πίεση - η πίεση που ασκείται από το αίμα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η αξία του εξαρτάται από τη δύναμη της συστολής της καρδιάς και την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν συστολική (μέση τιμή 120 mm Hg) και διαστολική (μέση τιμή 80 mm Hg) αρτηριακής πίεσης.

Η συστολική αρτηριακή πίεση σημαίνει πίεση στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη στιγμή της συστολής της καρδιάς, διαστολική - τη στιγμή της χαλάρωσής της.

Με τη σωματική άσκηση και το άγχος, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, ο παλμός επιταχύνεται. Κατά τον ύπνο, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, όπως και ο καρδιακός ρυθμός.

Η αρτηριακή πίεση είναι ένας σημαντικός δείκτης για έναν γιατρό. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί σε έναν ασθενή με νεφρική νόσο, επινεφρίδια, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε και να ελέγχετε το επίπεδό του.

Αυξημένη αρτηριακή πίεση, για παράδειγμα 220/120 mm RT. Τέχνη. Οι γιατροί καλούν την αρτηριακή υπέρταση (από την ελληνική. υπέρ - υπερβολικά. η υπέρταση δεν είναι απόλυτα σωστό να πούμε, η υπέρταση είναι αυξημένος μυϊκός τόνος) και μείωση, για παράδειγμα, σε 90/60 mm. Hg. Τέχνη. θα ονομάζεται αρτηριακή υπόταση (από την ελληνική. hypo - under, παρακάτω).

Όλοι μας, πιθανώς, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή μας βιώσαμε ορθοστατική υπόταση - μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια μιας απότομης ανόδου από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Συνοδεύεται από ήπια ζάλη, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λιποθυμία, απώλεια συνείδησης. Ορθοστατική υπόταση μπορεί (εντός φυσιολογικών ορίων) να εμφανιστεί σε εφήβους.

Υπάρχει μια νευρική ρύθμιση της αιμοδυναμικής, η οποία συνίσταται στη δράση στα αγγεία των ινών του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, το οποίο περιορίζει τα αγγεία (αυξάνεται η πίεση), το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο διαστέλλει τα αγγεία (η πίεση μειώνεται ανάλογα).

Οι χυμικοί παράγοντες που εξαπλώνονται μέσω των σωματικών υγρών του σώματος ασκούν επίσης επιπτώσεις στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων. Ορισμένες ουσίες έχουν αγγειοσυσταλτική δράση: αγγειοπιεσίνη, νορεπινεφρίνη, αδρεναλίνη, ένα άλλο μέρος έχει αγγειοδιασταλτική δράση - ακετυλοχολίνη, ισταμίνη, νιτρικό οξείδιο (ΟΧΙ).

Ασθένειες

Η αθηροσκλήρωση (ελληνική athḗra - slurry + sklḗrōsis - σκλήρυνση) είναι μια χρόνια ασθένεια των αρτηριών που προκύπτει από παραβίαση του μεταβολισμού των λιπών και των πρωτεϊνών σε αυτά. Με την αθηροσκλήρωση, σχηματίζεται πλάκα χοληστερόλης στο αγγείο, η οποία σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος, με αποτέλεσμα την πλήρη απόφραξη του αγγείου.

Η πλάκα περιορίζει τον αυλό του αγγείου, μειώνοντας την ποσότητα του αίματος που ρέει διαμέσου αυτού στο όργανο. Η αθηροσκλήρωση επηρεάζει συχνά τα αγγεία που τροφοδοτούν την καρδιά - τις στεφανιαίες αρτηρίες. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με πόνο στην καρδιά με μικρή σωματική άσκηση. Εάν η αθηροσκλήρωση επηρεάζει τα αγγεία του εγκεφάλου, η μνήμη του ασθενούς, η συγκέντρωση, η γνωστική (διανοητική) λειτουργεί.

Σε κάποιο σημείο, μια αθηροσκληρωτική πλάκα μπορεί να σκάσει, σε αυτήν την περίπτωση το απίστευτο συμβαίνει: το αίμα αρχίζει να πήζει ακριβώς μέσα στο αγγείο, επειδή τα κύτταρα αντιδρούν στη ρήξη της πλάκας, όπως βλάβη στο αγγείο! Σχηματίζεται ένας θρόμβος, ο οποίος μπορεί να φράξει τον αυλό του αγγείου, μετά τον οποίο το αίμα σταματά εντελώς να ρέει στο όργανο που παρέχει αυτό το αιμοφόρο αγγείο..

Αυτή η πάθηση ονομάζεται καρδιακή προσβολή (λατινικό infarcire - "γέμισμα, πράγματα") - μια απότομη διακοπή της ροής του αίματος με αρτηριακό σπασμό ή απόφραξη. Μια καρδιακή προσβολή εκφράζεται στη νέκρωση ιστών οργάνων λόγω οξείας έλλειψης παροχής αίματος. Ένα εγκεφαλικό έμφραγμα ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο (lat. Insultus - επίθεση, εγκεφαλικό επεισόδιο).

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Αυτό το άρθρο γράφτηκε από τον Bellevich Yuri Sergeyevich και είναι η πνευματική του ιδιοκτησία. Η αντιγραφή, διανομή (συμπεριλαμβανομένης της αντιγραφής σε άλλους ιστότοπους και πόρους στο Διαδίκτυο) ή οποιαδήποτε άλλη χρήση πληροφοριών και αντικειμένων χωρίς την προηγούμενη συγκατάθεση του κατόχου των πνευματικών δικαιωμάτων τιμωρείται από το νόμο. Για υλικό και άδεια χρήσης, επικοινωνήστε μαζί μας Μπέλβιτς Γιούρι.

Η καρδιά, η δομή και το έργο της. Κάμερες και βαλβίδες της ανθρώπινης καρδιάς

Η καρδιά είναι ένα κοίλο, μυϊκό όργανο σε σχήμα κώνου. Η καρδιά βρίσκεται στο στήθος, πίσω από το στέρνο. Το εκτεταμένο τμήμα του - η βάση - βλέπει προς τα πάνω, πίσω και προς τα δεξιά και το στενό πάνω μέρος είναι προς τα κάτω, προς τα εμπρός και αριστερά. Τα δύο τρίτα της καρδιάς βρίσκονται στο αριστερό μισό του στήθους, το ένα τρίτο βρίσκεται στο δεξί μισό.

Η δομή της ανθρώπινης καρδιάς

Τα τοιχώματα της καρδιάς έχουν τρία στρώματα:

  • Το εξωτερικό στρώμα που καλύπτει την επιφάνεια της καρδιάς αντιπροσωπεύεται από ορώδη κύτταρα και ονομάζεται epicardium.
  • το μεσαίο στρώμα σχηματίζεται από ειδικό ραβδωτό μυϊκό ιστό. Η συστολή του καρδιακού μυός, αν και είναι ραβδωτή, συμβαίνει ακούσια. Το πάχος του μυϊκού τοιχώματος των κόλπων είναι λιγότερο έντονο από το μυϊκό τοίχωμα των κοιλιών. Το μεσαίο στρώμα ονομάζεται μυοκάρδιο.
  • το εσωτερικό στρώμα - ενδοκάρδιο - αντιπροσωπεύεται από ενδοθηλιακά κύτταρα. Ευθυγραμμίζει τους θαλάμους της καρδιάς από το εσωτερικό και σχηματίζει καρδιακές βαλβίδες.
Η δομή του τοίχου της καρδιάς

Η καρδιά βρίσκεται στον περικαρδιακό σάκο - το περικάρδιο, το οποίο απελευθερώνει υγρό που μειώνει την καρδιακή τριβή κατά τη διάρκεια των συστολών.

Η καρδιά χωρίζεται από ένα συνεχές διαμήκες διάφραγμα σε δύο μισά που δεν επικοινωνούν μεταξύ τους - το δεξί και το αριστερό (θαλάμοι καρδιάς):

  • Στο πάνω μέρος και των δύο μισών είναι το δεξιό και το αριστερό κόλπο.
  • στο κάτω μέρος - τη δεξιά και την αριστερή κοιλία.

Έτσι, η ανθρώπινη καρδιά είναι τεσσάρων θαλάμων.

Κάμερες ανθρώπινης καρδιάς

Λόγω της μεγαλύτερης ανάπτυξης του μυοκαρδίου (βαρύ φορτίο), τα τοιχώματα της αριστερής κοιλίας είναι πολύ παχύτερα από τα τοιχώματα των δεξιών.

Αίμα από όλα τα μέρη του σώματος εισέρχεται στο δεξιό κόλπο μέσω της ανώτερης και κατώτερης φλέβας. Από τη δεξιά κοιλία προέρχεται ο πνευμονικός κορμός, μέσω του οποίου το φλεβικό αίμα εισέρχεται στους πνεύμονες.

Τέσσερις πνευμονικές φλέβες ρέουν στον αριστερό κόλπο, μεταφέροντας αρτηριακό αίμα από τους πνεύμονες. Μια αορτή αναδύεται από την αριστερή κοιλία, μεταφέροντας αρτηριακό αίμα στην πνευμονική κυκλοφορία.

  • Στο δεξί της μισό είναι φλεβικό αίμα.
  • στα αριστερά - αρτηριακή.

Βαλβίδες καρδιάς

Τα Atria και οι κοιλίες επικοινωνούν μεταξύ τους με τα κολποκοιλιακά ανοίγματα που παρέχονται με βαλβίδες φύλλων.

  • Μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας, η βαλβίδα έχει τρεις βαλβίδες (tricuspid) - τη βαλβίδα tricuspid.
  • μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας - δύο ακίδες (bicuspid) - μιτροειδής βαλβίδα.

Τα νήματα τένοντα συνδέονται με τις ελεύθερες άκρες των βαλβίδων που βλέπουν στην κοιλία. Στο άλλο άκρο τους, συνδέονται με το τοίχωμα της κοιλίας. Αυτό δεν τους επιτρέπει να στραφούν προς τον κόλπο και δεν επιτρέπει την αντίστροφη ροή του αίματος από τις κοιλίες προς τον κόλπο..

Βαλβίδες ανθρώπινης καρδιάς

Στην αορτή, στα όρια με την αριστερή κοιλία και στον πνευμονικό κορμό, στα όρια με τη δεξιά κοιλία, υπάρχουν βαλβίδες με τη μορφή τριών θυλάκων που ανοίγουν προς την κατεύθυνση της ροής του αίματος σε αυτά τα αγγεία. Λόγω του σχήματος τους, οι βαλβίδες ονομάζονται σεληνιακές. Με μείωση της πίεσης στις κοιλίες, γεμίζουν με αίμα, οι άκρες τους κλείνουν, κλείνοντας τον αυλό της αορτής και του πνευμονικού κορμού και εμποδίζουν την οπίσθια διείσδυση αίματος στην καρδιά.

Κατά τη διαδικασία της καρδιακής δραστηριότητας, ο καρδιακός μυς κάνει εξαιρετική δουλειά. Επομένως, χρειάζεται μια συνεχή εισροή θρεπτικών ουσιών, οξυγόνου και την απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης. Η καρδιά δέχεται αρτηριακό αίμα από δύο αρτηρίες - το δεξί και το αριστερό, που ξεκινούν από την αορτή κάτω από τις ακμές των βαλβίδων. Βρίσκονται στα σύνορα μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών με τη μορφή κορώνα ή στεφάνι, αυτές οι αρτηρίες ονομάζονται στεφανιαία (στεφανιαία). Από τον καρδιακό μυ, το αίμα συλλέγεται στις φλέβες της καρδιάς, οι οποίες ρέουν στο δεξιό κόλπο.

Ο λόγος για την κίνηση του αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων είναι η διαφορά πίεσης στις αρτηρίες και τις φλέβες. Αυτή η διαφορά πίεσης δημιουργείται και διατηρείται από τις ρυθμικές συστολές της καρδιάς. Η καρδιά ενός ατόμου σε ηρεμία κάνει περίπου 70 ρυθμικές συστολές ανά λεπτό, αντλώντας περίπου 5 λίτρα αίματος. Για 70 χρόνια ζωής ενός ατόμου, η καρδιά του αντλεί περίπου 150 χιλιάδες τόνους αίματος - καταπληκτική απόδοση για ένα όργανο βάρους 300 g! Ο λόγος για αυτήν την παράσταση είναι η ρυθμική φύση των συστολών της καρδιάς..

Ο κύκλος της καρδιακής δραστηριότητας αποτελείται από τρεις φάσεις: κολπική συστολή, κοιλιακή συστολή, γενική παύση. Η πρώτη φάση διαρκεί 0,1 s, η δεύτερη 0,3 και η τρίτη 0,4 s. Κατά τη διάρκεια της γενικής παύσης, τόσο οι κόλποι όσο και οι κοιλίες είναι χαλαρές.

Κατά τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου, τα κολπικά κόλπα 0.1s και 0.7s βρίσκονται σε χαλαρή κατάσταση. Οι κοιλίες συστέλλονται 0,3 δευτερόλεπτα και ξεκουράζονται 0,5 δευτερόλεπτα. Αυτό εξηγεί την ικανότητα του καρδιακού μυός να λειτουργεί χωρίς να κουράζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής..

Αυτοματισμός καρδιάς

Σε αντίθεση με τον ραβδωτό σκελετικό μυ, οι ίνες του καρδιακού μυός συνδέονται με διεργασίες και συνεπώς η διέγερση από ένα μέρος της καρδιάς μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες μυϊκές ίνες.

Οι συσπάσεις της καρδιάς είναι ακούσιες. Ένα άτομο δεν μπορεί να αυξήσει ή να αλλάξει τον καρδιακό ρυθμό. Ταυτόχρονα, η καρδιά είναι αυτόματη. Αυτό σημαίνει ότι οι παρορμήσεις που οδηγούν σε συστολή προκύπτουν από μόνες τους, ενώ έρχονται στους σκελετικούς μύες μέσω φυγοκεντρικών ινών από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η καρδιά του βατράχου, τοποθετημένη σε διάλυμα που αντικαθιστά το αίμα, συνεχίζει να συστέλλεται ρυθμικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν βρέθηκε ο λόγος για την αυτοματοποίηση της καρδιάς έως το τέλος. Ωστόσο, ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι στα κύτταρα του συστήματος αγωγής της καρδιάς ρυθμικά υπάρχουν αλλαγές στο δυναμικό της κυτταρικής μεμβράνης, προκαλώντας την εμφάνιση διέγερσης, η οποία προκαλεί συστολή του καρδιακού μυός.

Νευρική και χυμική ρύθμιση της ανθρώπινης καρδιακής δραστηριότητας

Η συχνότητα και η δύναμη των καρδιακών συστολών στο σώμα ρυθμίζονται από το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα. Η καρδιά νευρώνεται από τον κόλπο και τα συμπαθητικά νεύρα. Το νεύρο του κόλπου επιβραδύνει τη συχνότητα των συσπάσεων και μειώνει τη δύναμή τους. Τα συμπαθητικά νεύρα, αντίθετα, αυξάνουν τη συχνότητα και τη δύναμη των συσπάσεων.

Ορισμένες ουσίες που εκκρίνονται από διάφορα όργανα στο αίμα επηρεάζουν την καρδιακή δραστηριότητα. Επινεφρίδια - η αδρεναλίνη, όπως τα συμπαθητικά νεύρα, αυξάνει τη συχνότητα και τη δύναμη των καρδιακών συσπάσεων. Ως εκ τούτου, η νευροσωματική ρύθμιση διασφαλίζει την προσαρμογή της καρδιάς και συνεπώς την ένταση της κυκλοφορίας του αίματος στις ανάγκες του σώματος και τις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Σφυγμός και ο ορισμός του

Κατά τη στιγμή των συσπάσεων της καρδιάς, το αίμα εκτοξεύεται στην αορτή και αυξάνεται η πίεση στην τελευταία. Το κύμα υψηλής πίεσης διαδίδεται μέσω των αρτηριών στα τριχοειδή αγγεία, προκαλώντας κυματοειδείς ταλαντώσεις των τοιχωμάτων των αρτηριών. Αυτές οι ρυθμικές διακυμάνσεις στον τοίχο των αρτηριακών αγγείων που προκαλούνται από το έργο της καρδιάς ονομάζονται παλμοί.

Ο παλμός μπορεί εύκολα να γίνει αισθητός στις αρτηρίες που βρίσκονται στο οστό (ακτίνα, χρονική κ.λπ.). πιο συχνά στην ακτινική αρτηρία. Με καρδιακό ρυθμό, μπορείτε να προσδιορίσετε τη συχνότητα και τη δύναμη των καρδιακών συσπάσεων, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να χρησιμεύσουν ως διαγνωστικό σημάδι. Σε ένα υγιές άτομο, ο παλμός είναι ρυθμικός. Με καρδιακές παθήσεις, μπορεί να παρατηρηθούν διαταραχές του ρυθμού - αρρυθμία.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Αυξημένα αιμοπετάλια (PLT) με τη μορφή εξέτασης αίματος, εάν η τιμή τους υπερβαίνει τα 450 * 10 9 / L. Και τι σημαίνει όταν μεγάλα αιμοπετάλια σε έναν ενήλικα μεγαλώνουν στο αίμα, τι σημαίνει αυτό και τι προκαλεί αυτήν την παθολογία?