Ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP): αποτελέσματα, αποκωδικοποίηση, φυσιολογικό

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε λοίμωξη, αυτοάνοση νόσο ή υψηλή χοληστερόλη, θα σας δώσει σίγουρα ένα τεστ C-reactive πρωτεΐνης. Τι δείχνει; Ας το καταλάβουμε μαζί...

Τι είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη?

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (μερικές φορές αναφέρεται ως C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, CRP ή CRP σε αναλύσεις) είναι μια ουσία από την οικογένεια πεντραξίνης που παράγεται από το ήπαρ σε απόκριση σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Μαζί με την υψηλή ESR, μια απότομη αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης υποδηλώνει εισβολή παθογόνων.

Ωστόσο, μπορεί να αυξηθεί ως ανταπόκριση σε άλλους τύπους φλεγμονής - για παράδειγμα, τα τοιχώματα της αρτηρίας - και έμμεσα υποδηλώνει κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Το γεγονός είναι ότι διακρίνονται δύο τύποι CRP, οι οποίοι διαφέρουν μεταξύ τους στη μοριακή δομή:

Πενταμερική γλυκοπρωτεΐνη - ενεργοποιείται ως απόκριση σε λοίμωξη.

Μονομερής γλυκοπρωτεΐνη. Αυτό είναι ένα προϊόν αποσύνθεσης της πενταμερικής πρωτεΐνης και, γενικά, ένα μάλλον κακό πράγμα για την υγεία. Διεγείρει το ενδοθήλιο και προκαλεί σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες σχηματίζονται πιο έντονα..

Τι σημαίνει αυξημένη CRP;?

Ωστόσο, δεν συμφωνούν όλοι οι γιατροί ότι ένα υψηλό επίπεδο CRP σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, αρκετά επιστημονικά έργα των τελευταίων δεκαετιών υποστηρίζουν αυτήν τη θεωρία..

Η Κλινική του Κλίβελαντ, με τη σειρά της, αναφέρει δεδομένα από μια μελέτη του Χάρβαρντ, αλλά μεταξύ των γυναικών, όπου λέγεται ότι εάν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι αυξημένη, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση στεφανιαίας νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, αυτή είναι μια ακόμη πιο ακριβής παράμετρος από την υψηλή χοληστερόλη..

Η ειδική γνώμη του American Heart Association του 2013 αναφέρει ότι για όλους τους παράγοντες κινδύνου, τα άτομα με επίπεδα CRP μεγαλύτερα ή ίσο με 2 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο (mg / l) πιθανώς χρειάζονται μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία της καρδιάς.

Όταν έχει οριστεί μια δοκιμασία C-Reactive Protein?

Οι γιατροί, κατά κανόνα, παραγγέλνουν αυτό το τεστ με εξέταση ρουτίνας ή με υποψία μολυσματικής νόσου. Όταν το επίπεδο ESR είναι ελαφρώς αυξημένο, αλλά η φυσική εξέταση έχει όλα τα σημάδια μόλυνσης στο οξύ στάδιο, ο έλεγχος του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να είναι πολύ χρήσιμος..

Το CRP παράγεται ενεργά ως απόκριση στην εισβολή βακτηρίων Streptococcus pneumoniae, τα οποία προκαλούν πνευμονία. Με άλλα λόγια, συνταγογραφείται ανάλυση C-αντιδρώσας πρωτεΐνης για τη διάγνωση βακτηριακών λοιμώξεων έτσι ώστε:

Προσδιορίστε τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης.

Προσδιορίστε την παρουσία δευτερογενούς λοίμωξης με επιπλοκές της γρίπης, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, βρογχίτιδα κ.λπ..

Με άλλα λόγια, δίνεται μια ανάλυση για CRP για μη συγκεκριμένα παράπονα για την υγεία (όπως στην περίπτωση του Κινέζου κοροναϊού, για παράδειγμα) εκτός από το ESR:

Πυρετός και πυρετός

Βήχας, πονόλαιμος

Πόνος στο στήθος, δύσπνοια

Ταχυκαρδία κ.λπ..

Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης ένα τεστ C-reactive πρωτεΐνης για ύποπτες άλλες ασθένειες:

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;

Πώς να κάνετε ένα τεστ C-αντιδρώσας πρωτεΐνης?

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται από φλέβα. Σε ορισμένες κλινικές, περιλαμβάνεται στη γενική (κλινική) εξέταση αίματος (OAC), αλλά κατά κανόνα, το επίπεδο CRP ελέγχεται ξεχωριστά.

Δεν απαιτείται περαιτέρω εκπαίδευση. Ωστόσο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε ένα τεστ C-reactive πρωτεΐνης το πρωί και να μην τρώτε τροφή για 2-3 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος..

Ο κανόνας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα

Πραγματοποιούνται μετρήσεις για τον υπολογισμό των χιλιοστογράμμων ουσίας ανά λίτρο αίματος. Γενικά, ένα χαμηλότερο επίπεδο C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι καλύτερο από ένα αυξημένο, καθώς δείχνει σαφώς προβλήματα υγείας..

Δείκτες άνω των 10 mg / l δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στην οξεία φάση. Ιδιαίτερα υψηλές τιμές δεν μιλούν πλέον μόνο για λοίμωξη, αλλά για μια πολύ σοβαρή ασθένεια:

Οστεομυελίτιδα ή οστική λοίμωξη

Επίσης επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης:

Εγκυμοσύνη. Στις γυναίκες, ξεκινώντας από το πρώτο τρίμηνο, λόγω ορμονικών αλλαγών, οι δείκτες μπορούν να φτάσουν έως και 20 mg / l.

Κάπνισμα. Σε καπνιστές με μακρά εμπειρία, η συγκέντρωση του CRP είναι γενικά εκτός κλίμακας στα 25 mg / l.

Λήψη στατινών (σιμβαστατίνη). Αντιθέτως, οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.

Αυξήθηκε η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Η σύνθεση της CRP αυξάνεται τις πρώτες πέντε ώρες της νόσου και φτάνει το μέγιστο κατά 2-3 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια μιας ιογενούς λοίμωξης ή συστηματικής νόσου του συνδετικού ιστού, η συγκέντρωσή του αυξάνεται από 10 σε 30 mg / l. Οι ίδιες τιμές ισχύουν για την ογκολογία και τις χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες..

Εάν μιλάμε για βακτηριακή λοίμωξη, επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, καρδιακή προσβολή, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα αυξηθεί ακόμη περισσότερο - έως 100 mg / l.

Λοιπόν, το τεστ θα δώσει απολύτως ακραίες τιμές για σήψη, σοβαρά εγκαύματα, παγκρεατική νέκρωση κ.λπ. - 400 mg / l και άνω.

Τι μπορεί να συνταγογραφήσουν άλλες δοκιμές

Για να αξιολογήσει σωστά την κλινική εικόνα, ένας ειδικός μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες δοκιμές:

ΗΚΓ και ΗΚΓ, συμπεριλαμβανομένων και υπό φορτίο ·

Υπολογιστική τομογραφία των στεφανιαίων αρτηριών.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία:

Η ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεν δίνει πλήρη κλινική εικόνα. Η αύξηση του αίματος δείχνει μόνο κάποιες αποκλίσεις στην υγεία. Εάν δεν πρόκειται για οξεία φλεγμονή, ο γιατρός σας θα πρέπει να εξετάσει άλλους παράγοντες, είτε είναι ο τρόπος ζωής σας, οι κακές συνήθειες, το οικογενειακό ιστορικό ή άλλες ασθένειες για να κάνετε τη σωστή διάγνωση..

Δοκιμή αίματος CRP - μεταγραφή και κανόνας

Η βιοχημική ανάλυση του CRP στο αίμα (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι ο γρηγορότερος και πιο αξιόπιστος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να αντικρούσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Η CRP είναι μια πρωτεΐνη γρήγορης φάσης που παράγεται στο ήπαρ και διεγείρει την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στη φλεγμονώδη διαδικασία. Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό εξαρτάται από το βαθμό της νόσου. Η συγκέντρωση της CRP αυξάνεται πολλές φορές και γρήγορα με τη φλεγμονώδη διαδικασία, βακτηριακές και παρασιτικές λοιμώξεις, νεοπλάσματα, τραυματισμούς, νέκρωση ιστών (έμφραγμα του μυοκαρδίου). 4-6 ώρες μετά τη βλάβη των ιστών, η σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ αρχίζει να αυξάνεται. Και μετά από 12-24 ώρες, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται πολλές φορές.

Τι δείχνει η ανάλυση

Με έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία, μια εξέταση αίματος CRP θα δείξει μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης μετά από μερικές ημέρες. Ο δείκτης ομαλοποιείται την 7-14η ημέρα μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Εάν η νόσος έχει περάσει από ένα οξύ στάδιο σε μια χρόνια, τότε η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό του αίματος σταδιακά θα είναι ίση με το μηδέν. Αλλά με μια επιδείνωση της νόσου θα αυξηθεί ξανά.

Μια βιοχημική ανάλυση του CRP αίματος καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ μιας ιογενούς λοίμωξης και μιας βακτηριακής λοίμωξης. Δεδομένου ότι με την ιική φύση της νόσου, το επίπεδο πρωτεΐνης δεν αυξάνεται πολύ. Αλλά με μια βακτηριακή λοίμωξη, ακόμη και αν έχει μόλις αρχίσει να αναπτύσσεται, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται εκθετικά.

Σε ένα υγιές άτομο, η CRP είναι συνήθως αρνητική.

Όταν αποστέλλεται σε βιοχημική εξέταση αίματος για CRP

Ο γιατρός στέλνει στον ασθενή μια nbiochemical ανάλυση του CRP αίματος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Προληπτική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών.
  2. Προσδιορισμός της πιθανότητας καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη, αθηροσκλήρωση και αιμοκάθαρση.
  3. Εξέταση ασθενών με υπέρταση, στεφανιαία νόσο για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών: ξαφνικός καρδιακός θάνατος, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  4. Προσδιορισμός επιπλοκών μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  5. Εκτίμηση του κινδύνου επαναστένωσης, επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου, θανάτου μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή άσκηση στηθάγχης.
  6. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της πρόληψης και θεραπείας των καρδιαγγειακών επιπλοκών χρησιμοποιώντας στατίνες και ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα.
  7. Κολλαγόνωση (για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της αντιδραστικότητας της διαδικασίας).
  8. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μιας βακτηριακής λοίμωξης (π.χ. μηνιγγίτιδα, σηψαιμία νεογνών) με αντιβακτηριακά φάρμακα.
  9. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας χρόνιων παθήσεων (αμυλοείδωση).
  10. Νεοπλάσματα.
  11. Οξείες μολυσματικές ασθένειες.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Το φλεβικό αίμα δωρίζεται σε μια βιοχημική εξέταση αίματος για CRP. Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

  • Μην πίνετε αλκοόλ, λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
  • Τελευταίο γεύμα 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
  • Δεν μπορείτε να πίνετε χυμό, τσάι και καφέ πριν από τη μελέτη. Μπορείτε να ξεδιψάσετε μόνο με νερό.
  • Μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν από την αιμοδοσία.

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Ο γιατρός θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει την εξέταση αίματος για CRP. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει σωστά πόσο έχει αυξηθεί το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, να το συγκρίνει με τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία..

Αν και η φυσιολογική βιοχημική ανάλυση του αίματος CRP είναι αρνητική, γίνονται αποδεκτές θετικές τιμές αναφοράς από 0 έως 5 mg / L. Εξετάστε τους δείκτες CRP και την κατάσταση, εμφανίζονται στον πίνακα.

Ένδειξη CRPΑποκρυπτογράφηση
3 mg / lυψηλή πιθανότητα καρδιαγγειακών παθήσεων σε σχεδόν υγιείς ανθρώπους, καθώς και υψηλή πιθανότητα επιπλοκών σε ασθενείς
CRP> 10 mg / Lνα πραγματοποιήσετε επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος, μια επιπλέον διαγνωστική εξέταση για να προσδιορίσετε την αιτία της νόσου
Το ποσοστό CRP σε άνδρες, γυναίκες, παιδιά και νεογέννητα
Μια ομάδα ανθρώπωνκανόνας
παιδιά κάτω των 12 ετών0-5 mg / l
έφηβοι ηλικίας 12-20 ετών0-5 mg / l
άνδρες0-5 mg / l
γυναίκες0-5 mg / l
νεογέννητα0-1,6 mg / l

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αυξημένη CRP δεν είναι επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα, εάν άλλες εξετάσεις είναι φυσιολογικές. Διαφορετικά, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε την αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με την τοξίκωση, οι ενδείξεις μπορούν να αυξηθούν στα 115 mg / l. Εάν αυξηθεί στα 8 mg / l από 5 έως 19 εβδομάδες, δημιουργείται κίνδυνος αποβολής. Η αιτία της αύξησης της CRP μπορεί να είναι ιογενείς λοιμώξεις (εάν ο δείκτης είναι έως 19 mg / l), βακτηριακές λοιμώξεις (εάν ο δείκτης είναι πάνω από 180 mg / l).

Λόγοι για αποκλίσεις

  • Οξεία βακτηριακή (σηψαιμία) και ιογενείς (φυματίωση) λοιμώξεις.
  • Μηνιγγίτιδα.
  • Μετεγχειρητικές επιπλοκές.
  • Ουδετεροπενία.
  • Γαστρεντερικές παθήσεις.
  • Βλάβη ιστών (τραύμα, έγκαυμα, χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  • Κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις. (παρατηρείται αύξηση της CRP στον καρκίνο των πνευμόνων, του προστάτη, του στομάχου, των ωοθηκών και άλλων εντοπισμών όγκων)
  • Αρτηριακή υπέρταση.
  • Διαβήτης.
  • Υπέρβαρος.
  • Διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου (υψηλά επίπεδα προγεστερόνης ή οιστρογόνου).
  • Συστηματικές ρευματικές ασθένειες.
  • Αθηρογενής δυσλιπιδαιμία (μείωση της χοληστερόλης, αύξηση των τριγλυκεριδίων).
  • Χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα καρδιαγγειακών παθήσεων και την εμφάνιση επιπλοκών τους.
  • Επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών (ανοσοπαθολογικών και μολυσματικών) ασθενειών.
  • Αντίδραση απόρριψης μοσχεύματος.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου (αυξημένο επίπεδο CRP προσδιορίζεται τη 2η ημέρα της νόσου, στις αρχές της 3ης εβδομάδας η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης επιστρέφει στο φυσιολογικό).
  • Δευτερογενής αμυλοείδωση.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης

Η εγκυμοσύνη, η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, η έντονη σωματική δραστηριότητα, η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, το κάπνισμα μπορεί να είναι ο λόγος για την αυξημένη αξία της εξέτασης αίματος CRP.

Η λήψη β-αποκλειστών, φαρμάκων στατίνης, κορτικοστεροειδών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη) μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της CRP στον ορό του αίματος.

Εάν είναι απαραίτητο να καθοριστεί η βασική τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, τότε μια εξέταση αίματος CRP θα πρέπει να πραγματοποιηθεί 2 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων οποιασδήποτε οξείας ή επιδείνωσης μιας χρόνιας νόσου.

Αυξήθηκε η αντιδραστική πρωτεΐνη

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από ηπατικά κύτταρα και αναφέρεται στις πρωτεΐνες της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Υπό την επίδραση φλεγμονωδών παραγόντων, η σύνθεση αυτής της πρωτεΐνης αυξάνεται περισσότερο από 10 φορές μέσα σε λίγες ώρες μετά την έναρξη της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και συνεχίζει να αυξάνεται κατά την πρώτη ημέρα της νόσου. Οι υψηλότερες τιμές της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σημειώνονται με βακτηριακή λοίμωξη και νεκρωτικές αλλαγές στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων (για παράδειγμα, με έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποσύνθεση όγκου και άλλα).

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ανιχνεύεται κανονικά έως 5 mg / l ή δεν ανιχνεύεται καθόλου. Η ανίχνευση χαμηλών συγκεντρώσεων αυτής της γλυκοπρωτεΐνης υποδεικνύει τη διείσδυση ιών, βακτηρίων και μυκήτων στο σώμα, κάτι που σύντομα θα προκαλέσει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ποια είναι η σημασία της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης στο σώμα?

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι η κύρια πρωτεΐνη που ενεργοποιεί την άμυνα του σώματος όταν προκύψουν διαταραχές. Πολλοί γιατροί συνταγογραφούν μια ανάλυση για να προσδιορίσουν το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης για να προσδιορίσουν εάν υπάρχει λανθάνουσα φλεγμονώδης διαδικασία ή άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων στο σώμα.

Με τη διείσδυση ξένων παραγόντων στο σώμα, αρχίζει να αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Αυτό συνοδεύεται από ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και απελευθέρωση ιντερλευκινών από λευκά αιμοσφαίρια. Αυτές οι ιντερλευκίνες διεγείρουν την παραγωγή C-αντιδραστικής πρωτεΐνης από τα ηπατικά κύτταρα. Καθώς η συγκέντρωση της γλυκοπρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αρχίζει να εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • κολλάει στην επιφάνεια ξένων παραγόντων, έτσι ώστε να γίνονται αντιληπτά στο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο "επειγόντως" περιλαμβάνει "προστατευτικές λειτουργίες.
  • ενεργοποίηση σωματικών αντιδράσεων για την εξάλειψη των παθογόνων της λοίμωξης και της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Στο επίκεντρο του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη προσκολλάται σε προϊόντα αποσύνθεσης και τοξίνες, εξουδετερώνει τη δράση τους και αποτρέπει τη συμμετοχή άλλων οργάνων και συστημάτων στην παθολογική διαδικασία.

Είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη που ενεργοποιεί την κυτταρική φαγοκυττάρωση - την «κατανάλωση» ξένων παραγόντων στο αίμα από λευκοκύτταρα. Ήδη 3-4 ώρες μετά τη διείσδυση ενός ξένου παράγοντα στο σώμα, η συγκέντρωση στην πρωτεΐνη του αίματος αυξάνεται δέκα φορές και συνεχίζει να αυξάνεται τις πρώτες 1-2 ημέρες. Στα πρώτα σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή μιας ιογενούς λοίμωξης, οι γιατροί συστήνουν στον ασθενή να κάνει μια εξέταση αίματος (πριν ξεκινήσει οποιαδήποτε θεραπεία!), Με βάση τα αποτελέσματα των οποίων θα είναι σαφές εάν πρέπει να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό.

Γιατί απαιτείται ανάλυση για τον προσδιορισμό της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης?

Διεξάγεται εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • προσδιορισμός του κινδύνου ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων ·
  • να κάνετε μια πρόβλεψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, στηθάγχη, υπέρταση.
  • για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας των καρδιαγγειακών παθολογιών και την έγκαιρη διάγνωση πιθανών επιπλοκών.

Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη?

  • κατά την εξέταση ασθενών με στεφανιαία νόσο, στηθάγχη και υπέρταση για την εκτίμηση του κινδύνου καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, αορτικού ανευρύσματος.
  • ως μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης της κατάστασης της υγείας των ασθενών ηλικιωμένων ομάδων, καθώς και των ατόμων που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • προκειμένου να ελεγχθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε καρδιακούς ασθενείς ·
  • μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, προκειμένου να εκτιμηθεί η πιθανότητα και ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής και η διάγνωση πρώιμων μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα

Εκτός από τις βακτηριακές λοιμώξεις, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθεί αρκετές δεκάδες φορές παρουσία των ακόλουθων καταστάσεων:

  • ιογενής λοίμωξη - κατά κανόνα, η συγκέντρωση πρωτεΐνης στα κρυολογήματα δεν υπερβαίνει τα 20 mg / l.
  • νέκρωση ιστών στο σώμα - για παράδειγμα, με έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκαύματα, κρυοπαγήματα, τερηδόνα, σοβαρούς τραυματισμούς.
  • εγκεφαλική αρτηριοσκλήρυνση
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • την εμφάνιση και την προοδευτική ανάπτυξη σχηματισμών όγκων στο σώμα.
  • σοβαρός πόνος στους μυς με ρευματισμούς.
  • Διαβήτης;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • μεταβολικές διαταραχές, ιδίως μεταβολισμό λίπους ·
  • ορμονική ανισορροπία στο σώμα - περίσσεια οιστρογόνων σε σχέση με την προγεστερόνη αρκετές φορές.
  • επιδείνωση χρόνιων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα ή εκφυλισμός τους σε καρκίνο.
  • μηνιγγίτιδα οποιασδήποτε προέλευσης - ιογενής, βακτηριακή, στο πλαίσιο της προοδευτικής φυματίωσης.
  • βρογχικό άσθμα με βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα.

Επιπλέον, είναι δυνατή η αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα ενός ατόμου στο πλαίσιο καταστάσεων που δεν σχετίζονται με φλεγμονώδη ή νεκρωτική διαδικασία στο σώμα, δηλαδή:

  • εγκυμοσύνη με την απειλή αποβολής ή πρόωρης γέννησης
  • μετεγχειρητική περίοδος
  • ανεξέλεγκτη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες, συμπεριλαμβανομένων των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων ·
  • ευσαρκία;
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • η υπεροχή της ζωικής πρωτεΐνης στη διατροφή ·
  • το κάπνισμα και το ποτό.

Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα και καθιστούν δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, δηλαδή, ο ασθενής δίνει αίμα και οι εξετάσεις δείχνουν ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί δεν συνιστούν τη λήψη φαρμάκων χωρίς εξέταση και πριν δώσουν αίμα. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι φάρμακα που μειώνουν τεχνητά το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα..

Αιτίες αύξησης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα στα παιδιά

Σε νεογέννητα και βρέφη, ακόμη και παρουσία έντονης φλεγμονώδους και βακτηριακής διαδικασίας στο σώμα, οι εξετάσεις αίματος μπορεί να μην δείχνουν αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το συκώτι του παιδιού λειτουργεί σε κατάσταση «ύπνου» και δεν μπορεί ακόμη να παράγει πλήρως τα απαραίτητα συστατικά και ουσίες.

Εάν η εξέταση αίματος του παιδιού αποκαλύψει την παραμικρή περίσσεια συγκέντρωσης γλυκοπρωτεΐνης, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν αμέσως αντιβιοτική θεραπεία. Ένα υψηλό επίπεδο C-αντιδρώσας πρωτεΐνης παρατηρείται σε μικρά παιδιά στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών:

Κλινικά συμπτώματα αυξημένης C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα

Μπορείτε να υποψιάζεστε αύξηση της συγκέντρωσης CRP στο αίμα από την εμφάνιση των ακόλουθων κλινικών συμπτωμάτων:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • σύνδρομο πόνου διαφόρων εντοπισμών.
  • ρίγη και πυρετός
  • βήχας;
  • πονόλαιμος;
  • βαριά εφίδρωση
  • δυσκολίες με την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή
  • σοβαρός πόνος ψησίματος πίσω από το στέρνο.

Η εμφάνιση ενός ή περισσοτέρων από τα αναφερόμενα συμπτώματα αποτελεί άμεση ένδειξη για επείγουσα εξέταση αίματος. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής πάει στο γιατρό, τόσο πιο γρήγορα θα διαγνωστεί σωστά και θα επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταχύτητα της ιατρικής φροντίδας σώζει τη ζωή ενός ατόμου, για παράδειγμα, με έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Κανόνες για τη λήψη αίματος

Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, θα πρέπει να προετοιμαστείτε κατάλληλα για τη μελέτη. Η προετοιμασία περιλαμβάνει:

  1. δωρίστε αίμα αυστηρά με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι όχι αργότερα από 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
  2. Το πρωί πριν από τη δειγματοληψία αίματος, μην πίνετε, μην παίρνετε φάρμακο, μην καπνίζετε.
  3. Εάν ο ασθενής λάμβανε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ορμόνες, τότε ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιηθεί για αυτό.

Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να επηρεαστούν από άγχος, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, εγκυμοσύνη και κατάχρηση ζωικών πρωτεϊνών στη διατροφή. Εάν το τεστ δεν είναι ενημερωτικό, η εξέταση αίματος επαναλαμβάνεται μετά από 14 ημέρες για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών παθολογιών..

Πώς να αντιμετωπίσετε την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα?

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι η αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του συστατικού στο αίμα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά δείχνει μόνο ότι υπάρχουν παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Το καθήκον του θεράποντος ιατρού που συνταγογράφησε την ανάλυση είναι να διαγνώσει την κύρια αιτία της αύξησης της πρωτεΐνης και να επιλέξει αποτελεσματική θεραπεία - αντιβιοτικά, αντιιικά φάρμακα, χημειοθεραπεία (εάν ανιχνευθεί όγκος), χειρουργική επέμβαση εάν είναι απαραίτητο.

Εάν η θεραπεία είχε συνταγογραφηθεί σωστά, τότε η μείωση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα μειώνεται αρκετές δεκάδες φορές μετά από μια ημέρα, οπότε ο ασθενής συνταγογραφείται μια δεύτερη ανάλυση. Εάν δεν υπάρχουν βελτιώσεις στους δείκτες ανάλυσης και σημειωθεί περαιτέρω αύξηση των δεικτών, τότε στον ασθενή παρουσιάζεται διαβούλευση με άλλους ειδικούς (ογκολόγος) και την επιλογή άλλου θεραπευτικού σχήματος.

Μειώνοντας το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα σε διάφορες ασθένειες, ο ασθενής θα βοηθηθεί ακολουθώντας απλούς κανόνες:

  • ακολουθήστε μια δίαιτα - τρώτε κλασματικά και συχνά, περιορίζοντας τα ζωικά λίπη και τα κουλούρια στη διατροφή.
  • σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • παρακολούθηση σακχάρου στο αίμα (ισχύει για άτομα με διαβήτη)

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, πρέπει να κάνετε ξανά εξέταση αίματος μετά από 2 εβδομάδες - αυτό θα σας βοηθήσει να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να προσδιορίσετε εάν η ασθένεια έχει πάει σε χρόνια μορφή θεραπείας. Εάν οι δείκτες πρωτεΐνης υπερβαίνουν τα επιτρεπόμενα πρότυπα, τότε θα πρέπει να γίνει λεπτομερής εξέταση για να διευκρινιστεί η αιτία αυτής της κατάστασης και να επιλεγεί θεραπεία.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη: προσδιορισμός ασθενειών με βιοχημική ανάλυση του αίματος

Οι πρωτεΐνες - ένα απαραίτητο συστατικό του ανθρώπινου σώματος, υπάρχουν πολλοί από τους τύπους τους. Το πλάσμα είναι το υγρό μέρος του αίματος, το 7-8% αποτελείται από αυτές τις οργανικές ενώσεις υψηλού μοριακού βάρους. Οι πρωτεΐνες που κυκλοφορούν σε αυτό συμμετέχουν σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες, εκτελούν προστατευτικές, μεταφορικές και πολλές άλλες σημαντικές λειτουργίες. Η συγκέντρωση ορισμένων ειδών διατηρείται στο πλάσμα σε σταθερό επίπεδο, ενώ άλλα, όπως η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη (συντομογραφία - CRP), αλλάζει όταν εμφανίζονται προβλήματα υγείας. Μια εξέταση αίματος για CRP σάς επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες.

Όταν εφαρμόζεται η ανάλυση

Για να μάθετε σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η ανάλυση, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε: c-αντιδρώσα πρωτεΐνη - τι είναι, ποιο είναι το διακριτικό της χαρακτηριστικό και πώς ακριβώς αντιδρά στη φλεγμονή. Πρόκειται για μια πρωτεΐνη που συντίθεται από το ήπαρ και είναι ευαίσθητη σε οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες και βλάβη των ιστών. Σε μικρή ποσότητα, υπάρχει στο σώμα κάθε υγιούς ατόμου. Περιλαμβάνεται μεταξύ των κορυφαίων συστατικών του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος.

Μία από τις πρωτεΐνες που απελευθερώνονται συνεχώς στον ορό του αίματος είναι η αντιδραστική πρωτεΐνη: για την οποία είναι υπεύθυνη και ποιοι είναι οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου του. Ο κύριος σκοπός του CRP είναι να ενεργοποιήσει τις άμυνες του σώματος. Έλαβε το όνομα C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ή πρωτεΐνη λόγω της ικανότητάς του να εκτελεί τις ακόλουθες σημαντικές λειτουργίες:

Η CRP αναφέρεται σε μια ομάδα πρωτεϊνών οξείας φάσης ή πρωτεϊνών ταχείας αντίδρασης. Συνενώνονται με ένα κοινό χαρακτηριστικό - την ικανότητα σε σύντομο χρονικό διάστημα και σε μεγάλο βαθμό την αύξηση της συγκέντρωσής της. Είναι ένα ποσοτικό χαρακτηριστικό που σας επιτρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για CRP και αυτό δείχνει την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για να προκαλέσει μια τέτοια αντίδραση στην αντίδραση κυτταρικού θανάτου - μια αύξηση της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα μπορεί:

Ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου CRP

Η ευρεία κλινική χρήση βασίζεται στο διακριτικό χαρακτηριστικό του CRP - ότι είναι ο πιο ευαίσθητος και ταχύτερος δείκτης φλεγμονής και βλάβης των ιστών. Εξωτερικά, η ασθένεια μπορεί να μην έχει εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, ένα άτομο είναι υγιές και αισθάνεται καλά και το σώμα έχει ήδη ενταχθεί στον αγώνα - παράγει εντατικά αντισώματα και ενεργοποιεί ανοσοποιητικούς μηχανισμούς άμυνας. Επίπεδο CRP - αυξάνεται αρκετές φορές σε λίγες ώρες (συνήθως εντός 4-6 ωρών) μετά την εμφάνιση μιας πηγής ασθένειας ή βλάβης στους ιστούς. Μέγιστη - εκατό φορές αυξημένη συγκέντρωση σημειώνεται μετά από 24-72 ώρες.

"Χρυσός δείκτης" - οι κλινικοί γιατροί καλούν c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και τι είναι μια πολύ ευαίσθητη ένωση που αποτελεί μέρος του ορού αίματος που σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε με επιτυχία μια εξέταση αίματος για:

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι σε όλες τις περιπτώσεις δεν αξιολογείται η αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα και αυτό το ραντεβού μπορεί να ληφθεί μόνο για ορισμένους ιατρικούς λόγους:

Πώς είναι η μελέτη, προετοιμασία για ανάλυση

Πριν ξεκινήσετε το πιο σημαντικό πράγμα - αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, θα πρέπει να μάθετε μια εξέταση αίματος για CRP: τι είναι, τι αποτελείται και πώς να προετοιμαστείτε σωστά για αυτό. Αυτή είναι μια βιοχημική ανάλυση, ή απλά η βιοχημεία, είναι μια από τις αξιόπιστες μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης. Το μελετημένο υλικό είναι ορός αίματος που λαμβάνεται από την κυβική φλέβα, ακτινοβολία ή άλλο, προσβάσιμο για εξέταση και στερέωση της φλέβας. Η διαδικασία απαιτεί την εφαρμογή ορισμένων προπαρασκευαστικών ενεργειών:

Παίρνουν αίμα για ανάλυση, συνήθως το πρωί, με άδειο στομάχι. Για να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, επιβεβαιώνοντας ή διαψεύδοντας το γεγονός ότι η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη υπάρχει στον ορό του αίματος και ότι δείχνει τις σωστές τιμές, την παραμονή της κλινικής, θα πρέπει να ακολουθήσετε μικρές συστάσεις και μερικούς απλούς κανόνες:

Λόγω του γεγονότος ότι η παράμετρος που καθορίζεται από τη βιοχημική ανάλυση είναι ένας δείκτης της οξείας φάσης της φλεγμονής, είναι η CRP που παρέχει την κύρια αντίδραση του σώματος. Αυτό είναι το πιο ευαίσθητο συστατικό του πλάσματος της κυκλοφορίας του αίματος, είναι σημαντικό να αποκλειστούν τυχόν παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τους ληφθέντες δείκτες.

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό εάν υπάρχει:

Αποτελέσματα ανάλυσης

Πρωτεΐνη στο αίμα: τι είναι και ποια είναι η διαφορά του από το c-reactive. Συχνά, ο όρος «πρωτεΐνη στο αίμα» σημαίνει το περιεχόμενο της ολικής πρωτεΐνης, δηλ. ένα σύνολο διαφορετικών πρωτεϊνών με χαρακτηριστικές ιδιότητες και προικισμένο με ορισμένες λειτουργίες. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ειδική τόσο στη λειτουργία όσο και στην ανίχνευση. Δεν ανιχνεύεται με παραδοσιακές μεθόδους · απαιτούνται ξεχωριστές βιοχημικές δοκιμές. Τα αποτελέσματα εμφανίζονται σε mg / l ή mg / ml, αυτή η μονάδα μέτρησης σημαίνει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης (mg) που περιέχεται σε 1 λίτρο ή ml αίματος.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ποιοτική εξέταση αίματος για c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και μια πιο ενημερωτική εξέταση αίματος για ποσοτική. Για τη σωστή ερμηνεία τους, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη τέτοιοι παράγοντες:

Σύμφωνα με τις συστάσεις των ιατρών της ΠΟΥ, ο κανόνας είναι ένας καθολικός δείκτης για όλες τις ομάδες ανθρώπων, ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο, θεωρείται 0-5 mg / l. Αλλά τα εργαστήρια, χρησιμοποιώντας διάφορα αντιδραστήρια και ερευνητικές μεθόδους, τηρούν τον αριθμό τους. Τους υποδεικνύουν στις αντίστοιχες μορφές.

Ποσοστό περιεχομένου ή αποδεκτοί δείκτες:

Ορισμένες ιατρικές εγκαταστάσεις τυποποιούν δείκτες για καπνιστές και αθλητές, επισημαίνοντάς τους σε ξεχωριστές ομάδες.

Τα αποτελέσματα μιας ποιοτικής μελέτης ποικίλλουν στο εύρος από την ελάχιστη τιμή έως τη μέγιστη συγκέντρωση και σημαίνουν τα εξής:

Αποκρυπτογράφηση των δεδομένων ανάλυσης και ανίχνευση αποκλίσεων από τον κανόνα, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αύξηση της αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα και ποιες είναι οι αιτίες μιας τέτοιας περίεργης αντίδρασης του σώματος. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, όσο πιο έντονη είναι η σοβαρότητά της, τόσο μεγαλύτερη είναι η απόκλιση και τόσο μεγαλύτερη είναι η τιμή CRP. Ο βαθμός αύξησης και το επίπεδο συγκέντρωσης (σε mg / l) βοηθούν στην πλοήγηση:

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στη ρευματοειδή αρθρίτιδα στο ενεργό στάδιο αυξάνεται απότομα, μπορεί να φτάσει τα 400 mg / l και υψηλότερα.

Σε όλες τις περιπτώσεις, η αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται - οι λόγοι για τέτοιες αποκλίσεις μπορεί να είναι διαφορετικοί.

Υπάρχει μια λίστα ασθενειών που προκαλούν το σώμα να παράγει CRP σε μεγάλες ποσότητες..

Χωρίζονται υπό όρους σε 3 κύριες ομάδες:

Εκτός από διάφορες παθολογίες, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν υψηλές τιμές CRP:

Η κύρια διαφορά μεταξύ CRP και άλλων βιοχημικών δεικτών είναι ότι δείχνει μόνο το ανώτερο όριο και η περίσσεια του δείχνει την ανάπτυξη μιας ασθένειας. Για μια ακριβή διάγνωση, δεν αρκεί μόνο μια δοκιμασία c-reactive. Στη διαγνωστική πρακτική, ο θεράπων ιατρός, προκειμένου να αποκαλύψει μια σαφή εικόνα της νόσου, ταυτόχρονα με CRP βασίζεται στα ακόλουθα δεδομένα:

Πού να πάρετε έρευνα

Η τελική διάγνωση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό - θεραπευτή, καρδιολόγο, στενό ειδικό ή γενικό ιατρό. Επίσης, γράφει μια κατεύθυνση, ερμηνεύει τα αποτελέσματα του φλεβικού αίματος που υποβάλλεται για ανάλυση και μπορεί να συμβουλεύει ένα ιατρικό κέντρο ή εργαστήριο που διεξάγει μια τέτοια δοκιμή. Μπορεί να είναι ένα κρατικό ή εμπορικό ιατρικό ίδρυμα. Κατά την επιλογή, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα κριτήρια:

Η υποβληθείσα εξέταση αίματος για CRP θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παθολογίας στα αρχικά της στάδια. Ένας έμπειρος ειδικός, που κάνει διάγνωση, συνταγογραφεί επαρκή θεραπεία και δίνει προληπτικές συστάσεις, δεν θα επιτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.

Γιατί η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα είναι αυξημένη και ο ρυθμός του δείκτη

Περιεχόμενο

Εάν η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι αυξημένη, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση. Αλλά πρώτα πρέπει να μάθετε τι είδους πρωτεΐνη είναι, πώς συντίθεται στο σώμα και για ποιες λειτουργίες είναι υπεύθυνη..

Πρώιμα συμπτώματα αυξημένων επιπέδων CRP στο αίμα, αιτίες υψηλών ποσοστών και μεθόδων θεραπείας. Σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται μια διαγνωστική μελέτη και πώς ακριβώς διεξάγεται - θα αντιμετωπίσουμε τα πάντα με τη σειρά.

Τι είναι η αντιδραστική πρωτεΐνη και ποιες είναι οι λειτουργίες της

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP, CRP) είναι μια γλυκοπρωτεΐνη οξείας φάσης που εμφανίζεται στο ανθρώπινο σώμα εντός 4-6 ωρών μετά την κατάποση ενός ξένου παράγοντα που θα προκαλέσει τη φλεγμονώδη διαδικασία οποιουδήποτε εντοπισμού.

Αυτός είναι ο πιο ακριβής διαγνωστικός δείκτης της έναρξης της παθολογικής διαδικασίας. Ένα αυξημένο επίπεδο CRP παρατηρείται σε ένα στάδιο όπου όλοι οι άλλοι δείκτες (συμπεριλαμβανομένου του ESR, ο οποίος θεωρείται αναγνωρισμένος δείκτης φλεγμονής) εξακολουθούν να βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων..

Νωρίτερα, στα μέσα του περασμένου αιώνα, πραγματοποιήθηκαν δοκιμές για την ανίχνευση αυτής της πρωτεΐνης με αρκετά απλές μεθόδους που κατέστησαν δυνατή την αξιολόγηση της ποιότητας.

Δηλαδή, τα αποτελέσματα έμοιαζαν με αυτό:

  • θετική c-αντιδρώσα πρωτεΐνη - υπάρχει μια φλεγμονώδης αντίδραση.
  • αρνητική c-αντιδρώσα πρωτεΐνη - χωρίς παθολογία.

Σύγχρονες διαγνωστικές εργαστηριακές μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της ποσότητας αυτής της γλυκοπρωτεΐνης στον ορό του αίματος με ακρίβεια 5 mg / l. Αυτή είναι η ελάχιστη δυνατή τιμή, η οποία δεν υποδηλώνει παθολογία..

Για να μάθετε ποιες είναι οι λειτουργίες της c-αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα, πρέπει να κατανοήσετε τους μηχανισμούς ενεργοποίησης της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  1. Εάν ένας ξένος παράγοντας εισέλθει στο σώμα ή βλάψει την ακεραιότητα του δέρματος, του επιθηλιακού, του μυός, του νευρικού ιστού, αρχίζει η φλεγμονή, που χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση ιντερλευκινών. Αυτό είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος που παράγει τα λευκά αιμοσφαίρια. Έτσι, η διέγερση του ήπατος αρχίζει να παράγει c-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  2. Το CRP "σηματοδοτεί" τα κύτταρα παθολογικών μικροοργανισμών, προσκολλώντας στην επιφάνειά τους. Αυτό γίνεται σήμα για το ανοσοποιητικό σύστημα και σημάδι του τόπου εισβολής..
  3. Η αυξημένη CRP πυροδοτεί διαδοχικές αντιδράσεις ανοσοαπόκρισης.
  4. Στην ίδια τη θέση της φλεγμονής, τα παθογόνα αποσυντίθενται, με τα οποία δεσμεύεται η πρωτεΐνη και έτσι συμβάλλει στην ενεργοποίηση της φαγοκυττάρωσης.

Εάν παρατηρηθεί αύξηση της c-αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα, αυτό σημαίνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας οποιουδήποτε εντοπισμού. Εάν το CRP αυξηθεί στο πλαίσιο του κανόνα όλων των άλλων δεικτών, οι ειδικοί ενδέχεται να υποπτεύονται κακοήθεις διαδικασίες. Στη συνέχεια, διορίζονται επιπλέον μελέτες για να διαψεύσουν ή να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.

Δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε με μια αβέβαιη αιτιολογία της αυξημένης γλυκοπρωτεΐνης στον ορό. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου λανθάνουσες φλεγμονώδεις διαδικασίες συμβαίνουν στο σώμα που υποδηλώνουν την παρουσία χρόνιων παθήσεων. Η θεραπεία θα ξεκινήσει με μια ακριβή διάγνωση και επαρκή θεραπεία της υποκείμενης ασθένειας..

Λόγοι για την ανάπτυξη δεικτών

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της c-αντιδραστικής πρωτεΐνης..

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να εξεταστεί υποκειμενικό, το οποίο εξαρτάται άμεσα από τον τρόπο ζωής του ατόμου και μπορεί να προσαρμοστεί χωρίς τη βοήθεια φαρμάκων:

  • υπερβολική και τακτική άσκηση. Το επίπεδο CRP στους αθλητές είναι πάντα εκτός του κανόνα, το οποίο έως ότου ένα συγκεκριμένο σημείο δεν αποτελεί απειλή για την υγεία - μια παρατεταμένη αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να προκαλέσει παθολογικές καταστάσεις αυτοάνοσης φύσης.
  • από του στόματος και ορμονικά αντισυλληπτικά που λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • σημαντικό βάρος που δεν συμμορφώνεται με το ανθρώπινο σύνταγμα και τα πρότυπα ηλικίας. Η παχυσαρκία ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών στο σώμα.
  • διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που ασχολούνται επαγγελματικά με τον αθλητισμό, το bodybuilding και το bodybuilding.
  • έκθεση στο άγχος, ασταθή ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, που οδηγεί στην ανάπτυξη κατάθλιψης, διαταραχής του ύπνου.
  • κάπνισμα.

Κάθε άτομο μπορεί είτε να ελαχιστοποιήσει είτε να αποκλείσει εντελώς τον αντίκτυπο αυτών των παραγόντων κινδύνου..

Αλλά υπάρχουν ορισμένες παθολογικές καταστάσεις που είναι αιτίες αύξησης της c-αντιδραστικής πρωτεΐνης και προκύπτουν ανεξάρτητα από την επιθυμία ή την ικανότητά μας:

  • Οι βακτηριακές λοιμώξεις προκαλούν αύξηση της CRP 100 ή περισσότερες φορές και σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα - όχι περισσότερο από 1-4 ώρες από τη στιγμή της μόλυνσης.
  • Οι ιογενείς λοιμώξεις προκαλούν ελαφρά αύξηση των δεικτών, αν και αρκετά έντονες.
  • Οι μυκητιασικές λοιμώξεις, κατά κανόνα, δεν δίνουν υψηλό δείκτη, αν και υπερβαίνει τον κανόνα από αρκετές δεκάδες μονάδες - στην οξεία πορεία της νόσου.
  • Αυτοάνοσες διαταραχές που προκαλούν χρόνιες συστηματικές ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η ελκώδης κολίτιδα, η νόσος του Crohn ή η συστηματική αγγειίτιδα και ορισμένες άλλες παθολογίες. Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης, τόσο πιο σοβαρή είναι η πορεία της νόσου..
  • Προ-έμφραγμα και καρδιακές προσβολές, όταν το μυοκάρδιο φλεγμονή, και με καρδιακές προσβολές, ξεκινά η νέκρωση των ιστών και οι ουλές. Μια εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση της CRP σε πυρήνες και υπερτασικούς ασθενείς καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της πορείας μιας ήδη υπάρχουσας παθολογίας ή την πρόβλεψη του βαθμού κινδύνου εμφάνισής της.
  • Οξεία φλεγμονή των ιστών των εσωτερικών οργάνων με πιθανή νέκρωση. Ένας σημαντικά υψηλότερος ρυθμός δείχνει σοβαρά προβλήματα, μερικές φορές απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
  • Βλάβη στο δέρμα και τους μυϊκούς ιστούς από τραυματισμούς και εγκαύματα διαφόρων βαθμών και εντοπισμό. Ακόμη και ελαφρά βλάβη στην ακεραιότητα των ιστών θα προκαλέσει αύξηση της CRP..
  • Μετά τη χειρουργική επέμβαση. Θεωρείται φυσιολογικό εάν η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξάνεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αρχίζει να μειώνεται πολύ γρήγορα με ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα και την απουσία επιπλοκών. Εάν ο δείκτης όχι μόνο δεν πέσει, αλλά και αρχίσει να αυξάνεται, αυτό είναι κακό σημάδι και όταν μεταμοσχεύονται όργανα, δείχνει απόρριψη.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα οποιουδήποτε οργάνου και συστήματος του ανθρώπινου σώματος. Επιπλέον, αυτός μπορεί να είναι ένας παθολογικός δείκτης στο πλαίσιο του κανόνα για τα υπόλοιπα.
  • Σακχαρώδης διαβήτης και ζάχαρη.
  • Υπερτονική νόσος.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αύξηση της πρωτεΐνης μπορεί να υποδηλώνει κίνδυνο αποβολής ή πρόωρου τοκετού.

Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών και να υποτιμήσουν το επίπεδο CRP. Αυτά είναι αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα και γλυκοκορτικοειδή..

Συμπτώματα αυξημένης CRP και ενδείξεις για ανάλυση

Κάθε ενήλικας μπορεί εύκολα να αισθανθεί τα συμπτώματα όταν η αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα είναι αυξημένη, αλλά δεν αποδίδει πάντα αυτά τα συμπτώματα σε αυτόν τον δείκτη. Δεν είναι συγκεκριμένες, αλλά εάν αντιμετωπίζετε τέτοιου είδους δυσφορία, θα πρέπει να προσδιορίσετε τις αιτίες της..

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε δείκτες υποπύρετων, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή το βράδυ.
  • αίσθημα ρίγη, συνοδευόμενο από αίσθημα «ζεστού δέρματος».
  • βήχα κατάστασης και προκαλούν δύσπνοια
  • αυξημένη εφίδρωση - "το ρίχνει σε κρύο και μετά σε ζεστό ιδρώτα." Αυτό το συναίσθημα είναι γνωστό στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.
  • γενική εξέταση αίματος δείχνει αυξημένη ESR και λευκοκυττάρωση.

Για διαγνωστικές εξετάσεις που δείχνουν το επίπεδο της c-αντιδραστικής πρωτεΐνης στον ορό του αίματος, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις.

  • αθηροσκλήρωση - για την αξιολόγηση της ανάπτυξης και της θεραπείας της ισχαιμίας και άλλων καρδιακών παθολογιών.
  • παρακολούθηση των αποτελεσμάτων των εργασιών για την έγκαιρη ανίχνευση επιπλοκών ·
  • προσδιορισμός του κινδύνου επαναλαμβανόμενων καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών επεισοδίων, ειδικά με υπέρταση.
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μολυσματικών ασθενειών, καρδιαγγειακών παθολογιών ·
  • με υποψία παρουσίας καρκινικών διαδικασιών διαφόρων εντοπισμών.
  • για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της νόσου του Crohn ή της ελκώδους κολίτιδας.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεν περιλαμβάνεται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος στο παρόν στάδιο. Πραγματοποιείται ποιοτική και ημι-ποσοτική ανάλυση, για την οποία χρησιμοποιείται ειδική δοκιμή λατέξ, η οποία βασίζεται στη συγκόλληση του λατέξ.

Το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από φλέβα. Η ποσότητα του αίματος είναι περίπου 5 κύβοι. Το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο σε λίγες ώρες, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για τον διορισμό της σωστής και αποτελεσματικής θεραπείας, ειδικά κατά την οξεία πορεία της νόσου..

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί και απαιτεί ειδική προετοιμασία, εάν πρόκειται για προγραμματισμένη ανάλυση..

  1. Μην τρώτε για 6-8 ώρες πριν πάρετε το τεστ..
  2. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα 12 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος, εάν δεν βλάπτει την υγεία (εάν αυτά τα φάρμακα δεν είναι ζωτικής σημασίας και λαμβάνονται τακτικά στη θεραπεία μιας χρόνιας ασθένειας).
  3. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, εξαιρέστε τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά και αλμυρά τρόφιμα, καθώς και κονσερβοποιημένα τρόφιμα από τη διατροφή.
  4. Για 2-3 ημέρες, μην πίνετε ακόμη και ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ. Συνιστάται να αποφεύγετε τα απλά ανθρακούχα ποτά και μεταλλικό νερό..
  5. Για τουλάχιστον 24 ώρες, μην ασκείτε, μην ασκείτε και ελαχιστοποιείτε τη σωματική δραστηριότητα..
  6. Προσπαθήστε να ελαχιστοποιήσετε τις αγχωτικές καταστάσεις και το νευρικό στρες όλη την ώρα ενώ προετοιμάζεστε για την ανάλυση..

Εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα, θα πρέπει να ενημερώσετε τον βοηθό του εργαστηρίου και το γιατρό σας που θα ασχοληθούν με την αποκωδικοποίηση των εξετάσεων..

Λίγο για τη θεραπεία

Εάν η αντιδραστική πρωτεΐνη είναι αυξημένη, οι αιτίες αυτής της κατάστασης θα υποδηλώνουν θεραπεία. Από μόνη της, η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεν αντιμετωπίζεται - τελικά, αυτό είναι μόνο ένας κλινικός δείκτης μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Είναι αυτός που πρέπει να αντιμετωπιστεί έτσι ώστε όλες οι τιμές να επιστρέψουν στο φυσιολογικό.

Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία για να απαλλαγεί από την ασθένεια.

Υπάρχουν όμως αρκετοί τυπικοί κανόνες που έχουν σχεδιαστεί για να κάνουν οποιαδήποτε θεραπεία όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική:

  • εάν το επίπεδο χοληστερόλης είναι αυξημένο, πρέπει να βρείτε τρόπους για να το μειώσετε στα κανονικά επίπεδα.
  • η σωματική δραστηριότητα πρέπει να είναι λογική. Θα βοηθήσει να διατηρηθεί το βάρος υπό έλεγχο.
  • παρακολούθηση δεικτών γλυκόζης στο αίμα.
  • Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ σε υπερβολικές δόσεις (εάν είναι απαραίτητο - γενικά).
  • κάντε τη σωστή διατροφή.

Κάθε άτομο είναι ελεύθερο να επιλέξει τον δικό του τρόπο ύπαρξης: να κάψει τη ζωή του με κάθε πιθανό και αδιανόητο τρόπο, ή να ζήσει λογικά και προσεκτικά, χαίροντας κάθε στιγμή της ύπαρξης. Η υγεία είναι η πιο σημαντική αξία στην πορεία. Παρακολουθήστε τον.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μία από τις πρωτεΐνες που παράγει το σώμα για την καταπολέμηση της μόλυνσης ή για την επούλωση πληγών..

Ένα αυξημένο επίπεδο C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα σημαίνει ότι μια φλεγμονώδης αντίδραση βρίσκεται σε εξέλιξη. Η φλεγμονή μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Αλλά μια εξέταση αίματος δεν θα παρέχει πληροφορίες σχετικά με το πού γίνεται.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών C-reactive πρωτεΐνης προβλέπουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αντιδραστική πρωτεΐνη αίματος: λεπτομερές άρθρο

Η χρόνια αργή φλεγμονή είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, η οποία προκαλεί καρδιακή προσβολή, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, διαλείπουσα χωλότητα και άλλες σοβαρές ασθένειες.

Μια εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δείχνει το επίπεδο της φλεγμονής και συνεπώς καθορίζει έμμεσα τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Μελέτες έχουν δείξει ότι προβλέπει καρδιακή προσβολή πιο αξιόπιστα από την «καλή» και «κακή» χοληστερόλη.

Οι λόγοι για τους οποίους υπάρχει αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη:

  • λοιμώδεις ασθένειες - οξείες και χρόνιες.
  • παχυσαρκία - ο λιπώδης ιστός ενισχύει τη χρόνια φλεγμονή.
  • διαβήτης που δεν ελέγχεται επαρκώς.
  • έλλειψη αντιοξειδωτικών και ωμέγα-3 λιπαρών οξέων.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια μιας οξείας μολυσματικής νόσου και στη συνέχεια να μειωθεί στο φυσιολογικό. Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι υψηλότερα από το κανονικό και δεν υπάρχουν ορατά σημάδια μόλυνσης, τότε υπάρχει μια αργή χρόνια φλεγμονή. Σταδιακά καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία και διεγείρει την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών πλακών..

Δείκτης, mg / l
Καρδιαγγειακός κίνδυνος
3Ψηλός

Ανεπίσημη σύσταση: οποιαδήποτε ένδειξη άνω του 1 mg / l είναι κακή. Λάβετε μέτρα για να απαλλαγείτε από τη φλεγμονή. Εξαλείψτε όλες τις εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα. Φάτε υγιεινά τρόφιμα. Πίνετε καθαρό νερό. Μην ζείτε κοντά σε βιομηχανικές εγκαταστάσεις. Προσπαθήστε να αφαιρέσετε τοξικά μέταλλα.

Η χρόνια αργή φλεγμονή προκαλεί καρδιαγγειακές παθήσεις. Αυτό έγινε γνωστό από το δεύτερο μισό της δεκαετίας του 1990. Στις μισές περιπτώσεις, μια καρδιακή προσβολή και ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προσπερνούν ξαφνικά άτομα που έχουν φυσιολογική χοληστερόλη στο αίμα τους. Η υψηλή χοληστερόλη δεν είναι ο κύριος λόγος, αλλά πρέπει να υπάρχει κάτι άλλο.

Ο πραγματικός λόγος είναι μια ήσυχη φλεγμονή που καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία για χρόνια έως ότου εμφανιστεί μια καταστροφή. Οι δείκτες φλεγμονής είναι δείκτες που αντικατοπτρίζουν πόσο έντονη είναι η φλεγμονώδης απόκριση. Ο πιο σημαντικός δείκτης φλεγμονής είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Οι εξετάσεις αίματος για ομοκυστεΐνη, ινωδογόνο, λιποπρωτεΐνη Α1, λιποπρωτεΐνη Β και άλλα προβλέπουν επίσης τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου..

Διαβάστε περισσότερα για αυτά στα άρθρα, συνδέσμους προς τους οποίους δίνονται παρακάτω..

Οι μάζες των γιατρών στις Δυτικές χώρες έχουν στρέψει την προσοχή τους στην C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μετά τη δημοσίευση του άρθρου «C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και άλλοι δείκτες φλεγμονής στην πρόβλεψη καρδιαγγειακών παθήσεων στις γυναίκες». Εμφανίστηκε στα Αγγλικά στο σεβαστό περιοδικό The New England Journal of Medicine τον Μάρτιο του 2000..

Νωρίτερα, η προγνωστική αξία της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αποδείχθηκε για τους μεσήλικες άνδρες και τώρα για τις γυναίκες. Δυστυχώς, οι αλλαγές στην πραγματική ιατρική πρακτική είναι αργές.

Οι περισσότεροι γιατροί στο εξωτερικό, και ακόμη περισσότερο μαζί μας, εξακολουθούν να προσκολλώνται στη χοληστερόλη, αγνοώντας τους πιο σοβαρούς παράγοντες κινδύνου για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο..

Η ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι καλή επειδή είναι φθηνή και μπορεί να γίνει σχεδόν παντού. Δεν είναι απαραίτητο να το πάρετε με άδειο στομάχι. Οι εξετάσεις αίματος για άλλους δείκτες φλεγμονής είναι πιο ακριβές και δεν το κάνει κάθε εργαστήριο.

Μπορούμε να πούμε ότι η εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα των αρτηριών είναι μια προσπάθεια του σώματος να επιδιορθώσει τα χαλασμένα αγγεία από το εσωτερικό. Αυτό δεν είναι απολύτως αληθινό επιστημονικά. Αλλά το να το πιστεύεις αυτό είναι πιο σωστό από το να πιστεύεις ότι η χοληστερόλη εναποτίθεται στις αρτηρίες, επειδή υπάρχει πάρα πολύ από αυτό στο αίμα.

Ελλείψει φλεγμονής, δεν σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες, ανεξάρτητα από το πόση χοληστερόλη κυκλοφορεί μέσω των αγγείων.

Στατίνες - Φάρμακα που μειώνουν τις πρωτεΐνες C-Reactive

Οι στατίνες είναι φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα. Έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση και χαμηλότερη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη..

Πολλοί γνωστοί καρδιολόγοι σε αγγλόφωνες χώρες πιστεύουν ότι οι στατίνες μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ακριβώς επειδή καταπολεμούν τη φλεγμονή..

Και η μείωση της χοληστερόλης στο αίμα είναι μια παρενέργεια των στατινών, η οποία δεν μειώνει τη θνησιμότητα από καρδιαγγειακές παθήσεις..

Προκειμένου η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα να πέσει στο φυσιολογικό, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε φυσικές μεθόδους επιβράδυνσης της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης, οι οποίες περιγράφονται παραπάνω. Οι στατίνες είναι μια δεύτερη γραμμή άμυνας επειδή μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες..

Αλλά εάν έχετε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο, τότε πρέπει να πάρετε στατίνες, σε συνδυασμό με τη μετάβαση σε έναν υγιή τρόπο ζωής.

Ασθενείς υψηλού κινδύνου είναι εκείνοι με υπέρταση, παχυσαρκία και διαβήτη, καπνιστές και ειδικά άτομα που έχουν ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

  • Ο τρόπος της φύσης, ζωντανός! - σύμπλοκο που περιέχει βιταμίνες A, C, E, B2, B6, φολικό οξύ. Η βέλτιστη σύνθεση και δοσολογία για καθημερινή χρήση.
  • Best Stabilized R-Lipoic Acid - ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που προστατεύει τα αιμοφόρα αγγεία
  • Τώρα Τρόφιμα, Ωμέγα-3 - Ιχθυέλαιο, Περιέχει Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα

Πώς να παραγγείλετε συμπληρώματα από τις ΗΠΑ στο iHerb - κατεβάστε λεπτομερείς οδηγίες σε μορφή Word ή PDF. Οδηγίες στα ρωσικά.

Διαβάστε λεπτομερή άρθρα:

  • άλφα λιποϊκό οξύ
  • Λίπος ψαριού

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μετά από καρδιακή προσβολή

Αφού εμφανιστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται συχνά σημαντικά. Αυτό όμως δεν συμβαίνει σε όλους τους ασθενείς. Επομένως, μια ανάλυση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης δεν είναι κατάλληλη για να διακρίνει το έμφραγμα του μυοκαρδίου από την επίθεση στηθάγχης.

Επίσης, με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η σοβαρότητα μιας καρδιακής προσβολής. Ταυτόχρονα, όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία C-αντιδραστικής πρωτεΐνης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου.

Επομένως, συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε στατίνες τις πρώτες ώρες μετά από καρδιακή προσβολή, μαζί με άλλα φάρμακα, για να μειώσετε τη φλεγμονή..

Όταν ένας ασθενής με καρδιακή προσβολή εισέρχεται στο νοσοκομείο, οι γιατροί έχουν μια δύσκολη ερώτηση: πώς να το αντιμετωπίσουν; Πρέπει να κάνω εγχείρηση; Ή μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας στη συνταγογράφηση φαρμάκων χωρίς χειρουργική επέμβαση; Μια εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεν είναι κατάλληλη για την επίλυση αυτού. Χρησιμοποιήστε άλλες μεθόδους.

Ωστόσο, όσο υψηλότερη είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επανεμφάνισης καρδιακής προσβολής και άλλων επιπλοκών. Αποδεικνύεται ότι όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αρχίζει να παίρνει ατορβαστατίνη ή ροσουβαστατίνη, τόσο χαμηλότερη θα έχει C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες για ευνοϊκό αποτέλεσμα. Οι στατίνες μετά από καρδιακή προσβολή συνταγογραφούνται ανεξάρτητα από το εάν έχει χρησιμοποιηθεί χειρουργική θεραπεία ή όχι..

Τις πρώτες ημέρες, απαιτούνται υψηλές δόσεις αυτών των φαρμάκων και στη συνέχεια μειώνονται.

άρθρο "Αποκατάσταση μετά από καρδιακή προσβολή".

Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτάται από τη χοληστερόλη στο αίμα. Στην πραγματικότητα, το επίπεδο της «καλής» και της «κακής» χοληστερόλης είναι ελάχιστης σημασίας. Πολύ πιο σημαντικό είναι το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, επειδή οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι φλεγμονώδεις στη φύση.

Έχετε μάθει ότι η αιτία του εμφράγματος του μυοκαρδίου και του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η χρόνια αργή φλεγμονή και όχι η υψηλή χοληστερόλη. Αυτές είναι βασικές πληροφορίες που μπορούν να παρατείνουν τη ζωή σας. Ο ιστότοπος Centr-Zdorovja.Com το φέρνει στο ρωσόφωνο κοινό.

Παρακολουθήστε τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και όχι μόνο τους δείκτες «κακής» και «καλής» χοληστερόλης.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξήθηκε, αιτίες, θεραπεία

  • Κανονικά, η συγκέντρωση της CRP σε ένα υγιές άτομο κυμαίνεται μεταξύ 0-5 mg / l.
Πιθανότητα ανάπτυξηςCRP, mg / l
Χαμηλόςλιγότερο από 1
Μέση τιμή1-3
Υψηλός3-10
Επικίνδυνο (απαιτείται επανεξέταση για CRP και ορισμός πρόσθετων διαγνωστικών διαδικασιών)περισσότερα από 10

Μετρήστε σε mg ανά λίτρο. Ελλείψει φλεγμονής, η αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα των ενηλίκων δεν ανιχνεύεται ή το επίπεδό της είναι μικρότερο από 5 mg / λίτρο. Κανονικό για νεογέννητα - λιγότερο από 1,6 mg / λίτρο.

CRP - ένας μη ειδικός δείκτης φλεγμονής στο σώμα

Γενετική και βιοχημεία

Το γονίδιο CRP βρίσκεται στο 1ο χρωμόσωμα στον τόπο 1q21-q23. Ένα μόριο πρωτεΐνης αποτελείται από 224 υπολείμματα αμινοξέων [1], έχει ένα μονομερές μοριακής μάζας 25,106 kDa και έχει σχήμα πενταμελούς δακτυλίου. Η πρωτεΐνη είναι μέλος μιας μικρής οικογένειας πεντραξινών (αγγλική πεντραξίνη).

Στην οικογένεια των πρωτεϊνών πεντραξίνης, η CRP ανήκει στην κατηγορία των υποδοχέων αναγνώρισης προτύπων (PRRs). Αποδείχθηκε ότι όλες οι πρωτεΐνες της οικογένειας πεντραξίνης εμπλέκονται ενεργά σε οξείες ανοσολογικές αντιδράσεις, αλλά η CRP είναι ένα από τα βασικά συστατικά της χυμικής έμφυτης ανοσίας, παρέχοντας μια σύνδεση μεταξύ του έμφυτου και του προσαρμοσμένου ανοσοποιητικού συστήματος [2].

Η CRP έχει από καιρό αναγνωριστεί ως μια συγγενής οψονίνη, δηλαδή μια πρωτεΐνη που μπορεί να αναγνωρίσει τα μικρόβια και να διευκολύνει την απορρόφησή τους από τα φαγοκύτταρα [3]. Το πρωτότυπο CRP πρόσδεμα είναι η φωσφορυλοχολίνη, η οποία συνδέεται με το CRP με τρόπο που εξαρτάται από ασβέστιο και αποτελεί συστατικό των περισσότερων βιολογικών κυτταρικών μεμβρανών, καθώς και πολλών βακτηριακών και μυκητιακών πολυσακχαριτών [4].

Λειτουργίες DRR

Η σύνθεση της CRP εμφανίζεται ως απόκριση στη φλεγμονή προκειμένου να προστατευθεί το σώμα. Η παραγωγή του εξαρτάται από την ένταση της παθολογικής διαδικασίας, δηλαδή, όσο πιο έντονη είναι η τελευταία, τόσο πιο δραστική πρωτεΐνη εισέρχεται στο αίμα. Το CRP ενεργοποιεί την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος, επηρεάζει όλα τα μέρη της ανοσοαπόκρισης. Οι λειτουργίες μιας αντιδραστικής πρωτεΐνης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • αυξημένη κινητικότητα λευκοκυττάρων
  • συμμετοχή στην αλληλεπίδραση των Β- και Τ-λεμφοκυττάρων ·
  • συμπλήρωση ενεργοποίησης συστήματος?
  • επιτάχυνση της φαγοκυττάρωσης, της συγκόλλησης και των αντιδράσεων καθίζησης.
  • παραγωγή ιντερλευκίνης.

Με την επιτυχή θεραπεία, η συγκέντρωση της C-πρωτεΐνης στο πλάσμα μειώνεται μετά από 6-10 ημέρες.

Φυσιολογικός ρόλος

Το CRP παίζει σημαντικό ρόλο στην απομάκρυνση των βιοδραστικών λυσοφωσφολιπιδίων και των λιπαρών οξέων από το σώμα που προκαλείται από βλάβες στις δικές τους κυτταρικές μεμβράνες.

Το γεγονός είναι ότι, ελλείψει παθολογίας, η φωσφατιδυλοχολίνη, που είναι το κύριο δομικό στοιχείο όλων των κυτταρικών μεμβρανών, δεν βρίσκεται στην επιφάνεια των κυττάρων, αλλά όταν τα κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη, τα φωσφολιπίδια ανταλλάσσονται μεταξύ των εξωτερικών και εσωτερικών φύλλων της μεμβράνης, με αποτέλεσμα τον εμπλουτισμό του εξωτερικού φύλλου με φωσφατιδυλοσερίνη και φωσφατιδυλαιθανολαμίνη, συνήθως βρίσκεται στο εσωτερικό φύλλο [5].

Αυτή η ανακατανομή των φωσφολιπιδίων τα καθιστά πιο ευαίσθητα στην υδρόλυση της εκκριτικής φωσφολιπάσης Α2 και στη μετέπειτα παραγωγή βιοδραστικών λυσοφωσφολιπιδίων (λυσολεκιθίνη) και λιπαρών οξέων, συμπεριλαμβανομένου του αραχιδονικού οξέος, τα οποία αργότερα μετατρέπονται σε ισχυρότερους μεσολαβητές των βιοχημικών διεργασιών [6].

Έτσι, έχοντας υψηλή βιολογική δραστικότητα, τα λυσοφωσφολιπίδια προκαλούν αιμόλυση (καταστροφή) των ερυθρών αιμοσφαιρίων, έχουν λυτική (καταστροφική) επίδραση στις κυτταρικές μεμβράνες, ενεργοποιούν μακροφάγα και ενισχύουν το σχηματισμό αντισωμάτων σε διαλυτές πρωτεΐνες και μερικά άλλα αντιγόνα [6].

Με τη σειρά του, η διάσπαση της φωσφατιδυλοχολίνης φωσφολιπάσης Α2 οδηγεί σε έκθεση της ομάδας κεφαλής της στην κυτταρική μεμβράνη, η οποία καθίσταται η θέση της CRP σύνδεσης σε κατεστραμμένα (ή αποπτωτικά) κύτταρα [7]. Η δέσμευση του CRP σε κατεστραμμένα κύτταρα οδηγεί στην περαιτέρω απομάκρυνση των υπολειμμάτων τους.

Σύμφωνα με την πιο κοινή ιδέα, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται λόγω της ικανότητας του CRP να ενισχύει την κλασική οδό ενεργοποίησης συμπληρώματος στην επιφάνεια των αποπτωτικών κυττάρων, η οποία διευκολύνει την απορρόφηση αυτών των κυττάρων από μακροφάγα που έχουν υποδοχείς συμπληρώματος CR3 και CR4 [8].

Ωστόσο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των πειραματικών μελετών του S.P. Hart (Hart S.P., 2005), η CRP δεν εμπλέκεται στον οψωνισμό στα αρχικά στάδια της απόπτωσης των ανθρώπινων ουδετερόφιλων, καθώς μπορεί να δεσμευτεί μόνο στις δομές του εσωτερικού φύλλου της κυτταρικής μεμβράνης, που εμφανίζονται στην κυτταρική επιφάνεια μόνο στα τελευταία στάδια της απόπτωσης [9].

Επιπλέον, δεν υπήρχαν ενδείξεις ότι η CRP, δεσμεύοντας την FcγRIIA, είναι ικανή να επηρεάσει τη φαγοκυττάρωση των μακροπόγων των αποπτωτικών κυττάρων.
Αποδεικνύεται ότι εκτός από τη δέσμευση στη φωσφατιδυλοχολίνη, το CRP μπορεί επίσης να συνδεθεί με ένα πυρηνικό αντιγόνο, το οποίο είναι ένα αυτοαντιγόνο.

Επιπλέον, δεν συνδέεται με το φυσικό DNA (γυμνό DNA), αλλά με μικρά σωματίδια πυρηνικής ριβονουκλεοπρωτεΐνης (snRNP) [10]. Με τη δέσμευσή του σε πυρηνικές κατασκευές, η CRP ενεργοποιεί επίσης το συμπλήρωμα, το οποίο οδηγεί σε βελτίωση της οψωνοποίησης πιθανών αυτοαντιγόνων [11].

  • Τα δεδομένα που ελήφθησαν από ερευνητές σχετικά με την ικανότητα του CRP να διευκολύνει την κάθαρση των προϊόντων απόπτωσης κυττάρων δεσμεύοντας σε πυρηνικά αντιγόνα οδήγησαν στη θεωρία της «εξάλειψης των αποβλήτων», η οποία, με την κάλυψη αυτοαντιγόνων από το ανοσοποιητικό σύστημα, ή την αύξηση της απέκκρισής τους, η CRP εμποδίζει την ανάπτυξη ή μειώνει τις αυτοάνοσες ασθένειες. [12].
  • Υπάρχουν ενδείξεις ότι, εκτός από την συμπλήρωση της ενεργοποίησης με τον κλασικό τρόπο, η CRP, λόγω του σχηματισμού δεσμού με τον παράγοντα Η, ο οποίος είναι μια διαλυτή γλυκοπρωτεΐνη που κυκλοφορεί στο ανθρώπινο πλάσμα, είναι σε θέση να ρυθμίσει την ενεργοποίηση συμπληρώματος με εναλλακτικό τρόπο [13].
  • Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο παράγοντας Η συνδέεται με τις γλυκοζαμινογλυκάνες, οι οποίες συνήθως υπάρχουν στα κύτταρα-ξενιστές, αλλά όχι στην επιφάνεια του παθογόνου · επομένως, η αλληλεπίδραση του CRP με τον παράγοντα Η εμφανίζεται μόνο τοπικά στις θέσεις βλάβης, περιορίζοντας έτσι την υπερβολική δραστηριότητα συμπληρώματος στους ιστούς [13].

Μια άλλη πρωτεΐνη με την οποία αλληλεπιδρά η CRP είναι η Μ-φικολίνη, η οποία μπορεί να αναγνωρίσει παθογόνα και να συμμετάσχει στην ενεργοποίηση συμπληρώματος [23].

Η Μ-φικολίνη εκφράζεται από μυελοειδή κύτταρα και κυψελικά επιθηλιακά κύτταρα τύπου II και επιπλέον, όπως έχουν δείξει πρόσφατες μελέτες, εκκρίνεται στο εξωκυτταρικό μέσο (πλάσμα αίματος) από μονοκύτταρα και μακροφάγα [14].

Έχει τώρα αποδειχθεί ότι οι διαλυτές λεκτίνες (συμπεριλαμβανομένης της Μ-φικολίνης) μονοκυτταρικής προέλευσης είναι ικανές να ξεπεράσουν την απουσία της δικής τους μεμβράνης αγκύρωσης συνδέοντας με διαμεμβρανικό υποδοχέα-43 μονοκύτταρα που σχετίζονται με G-πρωτεΐνες (GPCR43).

Επιπλέον, η επαγωγή διαμορφωτικών αλλαγών στο μόριο Μ-φικολίνης, η οποία παρέχει την αλληλεπίδραση μεταξύ της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης και του συμπλέγματος Μ-φικολίνης / GPCR43, διεγείρεται ακόμη και από ήπια οξέωση στο σημείο του τραυματισμού. Ως αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης, η παραγωγή IL-8 είναι περιορισμένη, και έτσι αποτρέπεται η υπερβολική ανοσολογική ενεργοποίηση [14].

Πρέπει να σημειωθεί ότι στους ανθρώπους, η ικανότητα των CRP να συνδέονται με Fc υποδοχείς (CD64) σε μονομερείς IgG ισότυπους μονοσφαιρίνες με υψηλή συγγένεια έχει μεγάλη σημασία σε αντιφλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς μόνο οι άνθρωποι έχουν τον FcγRI υποδοχέα, ο οποίος έχει υψηλή συγγένεια για IgG [15].

Διαγνωστική τιμή

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένας μη ειδικός δείκτης φλεγμονής με πολύ υψηλή ευαισθησία σε οποιαδήποτε βλάβη των ιστών. Μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα εμφανίζεται κατά τις πρώτες τέσσερις ώρες της νόσου. Έτσι, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα είναι το πρώτο σημάδι μιας μολυσματικής ασθένειας, που αντικατοπτρίζει την ένταση της διαδικασίας..

Γιατί συνταγογραφείται?

Απαιτείται εξέταση αίματος για CRP στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διάγνωση οξέων λοιμώξεων
  • προσδιορισμός της πιθανότητας εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών στον διαβήτη, την αθηροσκλήρωση και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση ·
  • διάγνωση όγκων
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας χρόνιων παθήσεων ·
  • προσδιορισμός της ανάπτυξης της απόρριψης οργάνων μετά τη μεταμόσχευση ·
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας ·
  • προσδιορισμός της έκτασης της νέκρωσης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • αναγνώριση επιπλοκών κατά την περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση ·
  • προσδιορισμός της αντιδραστικότητας της διαδικασίας σε διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η μελέτη συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εξέταση υγιών ηλικιωμένων ατόμων
  • εξέταση ασθενών με στεφανιαία νόσο και υπέρταση προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.
  • μετά από μια πορεία θεραπείας των καρδιαγγειακών παθήσεων, προκειμένου να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητά της ·
  • μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης
  • μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με στηθάγχη και οξύ στεφανιαίο σύνδρομο προκειμένου να προσδιοριστεί η πιθανότητα θανάτου.

CRP και καρδιαγγειακές παθήσεις

Η σχέση μεταξύ CRP και καρδιαγγειακών παθήσεων μελετήθηκε για πολλά χρόνια, τα αποτελέσματα περιγράφονται σε μια σειρά από πρωτότυπες μελέτες και μελέτες επανεξέτασης [17].

Τις περισσότερες φορές, τα συμπεράσματα σχετικά με τη δυνατότητα συμμετοχής της CRP στην παθογένεση της αθηροσκλήρωσης και του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου βασίζονται στην ικανότητά του να ενεργοποιεί το συμπλήρωμα και τα γεγονότα της ανίχνευσης CRP σε λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, σε κατεστραμμένα και νεκρά κύτταρα [18].

Έτσι, το 1978, ο I. Kushner (Kushner I και όλοι., 1978) ανέφεραν τη συσχέτιση της ταχείας σύνθεσης της CRP με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου στον άνθρωπο [19], και στα έργα του De Beer και των συναδέλφων του (de Beer κ.ά., 1982) Σημειώθηκε ότι μια σταθερά αυξημένη συγκέντρωση της κυκλοφορούσας CRP μετά από καρδιακή προσβολή συσχετίστηκε σημαντικά με μια κακή πρόγνωση της νόσου [20].

Τα δεδομένα επιβεβαιώθηκαν σε μεγάλες τυχαιοποιημένες δοκιμές [21].
Πιστεύεται ότι ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης CRP στο πλάσμα επιτρέπει την πρόβλεψη όχι μόνο της ανάπτυξης αρτηριακής θρόμβωσης, αλλά και μιας πρόγνωσης μετά το έμφραγμα. Ωστόσο, η αύξηση του επιπέδου CRP αποτελεί παράγοντα κινδύνου τόσο για το μη θανατηφόρο όσο και για το θανατηφόρο ΜΙ [22].

Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι η CRP μπορεί να είναι ένας αξιόπιστος δείκτης του κινδύνου επαναστένωσης μετά από διαδερμικές στεφανιαίες επεμβάσεις [23]. Σύμφωνα με στοιχεία της βιβλιογραφίας, μια σύγκριση των επιπέδων CRP σε ασθενείς με ασταθή στηθάγχη, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με αύξηση του τμήματος ST (STEMI) και οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς αύξηση του τμήματος ST (Non-STEMI) έδειξε ότι η CRP αυξήθηκε (gt;

3 mg / l) στο 27,6% των ασθενών με ασταθή στηθάγχη, στο 70,9% στην ομάδα STEMI και στο 77,9% στην ομάδα Non-STEMI [24]. Ταυτόχρονα, σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα CRP, οι οξείες καρδιακές προσβολές εμφανίστηκαν 3 φορές συχνότερα από ό, τι σε ασθενείς με CRP lt; 3 mg l [24].

Μια σύγκριση του ρόλου της CRP στην ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου στους άνδρες με το ρόλο άλλων βασικών συμμετεχόντων στην οξεία φάση φλεγμονής έδειξε ότι οι άνδρες με υψηλά επίπεδα CRP είχαν σημαντικά περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν στεφανιαία νόσο [25]..

Είναι σημαντικό ένα αυξημένο επίπεδο CRP στο πλάσμα να επιτρέπει την πρόβλεψη του κινδύνου εμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου και θρομβοεμβολικού εγκεφαλικού επεισοδίου ακόμη και σε πρακτικά υγιείς άνδρες, κάτι που σε κάποιο βαθμό υποστηρίζει την υπόθεση σχετικά με τον σημαντικό ρόλο της χρόνιας φλεγμονής στην παθογένεση της αθηροθρομβώσεως [26].

Παρόμοια δεδομένα ελήφθησαν σε γυναίκες [27].

Ο ειδικός ρόλος της φλεγμονής και της CRP στην έναρξη του ΜΙ υποστηρίζεται από δεδομένα από ανάλυση 8,5 ετών παρακολούθησης ασθενών με αυξημένη CRP κατά τη διάρκεια μελέτης του Ελσίνκι (Helsinki Heart Study, 1987), σύμφωνα με την οποία, σε ασθενείς με υψηλά επίπεδα αντισωμάτων και υψηλό επίπεδο CRP, ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου ή στεφανιαίου θανάτου αυξήθηκε σημαντικά και σημαντικά [28].

Επίσης, ορισμένες ενδείξεις ότι όχι ο βαθμός αθηροσκληρωτικής βλάβης των στεφανιαίων αγγείων, αλλά μάλλον το υψηλό επίπεδο CRP διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην πρόβλεψη της εμφάνισης και πιθανώς του σχηματισμού ΜΙ, υποδεικνύεται από το γεγονός ότι εξαιρετικά ευαίσθητες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της CRP μπορούν να ανιχνεύσουν τον κίνδυνο MI ακόμη και σε άτομα με χαμηλή και μέτρια επίπεδα λιπιδίων [26].

Γιατί ανεβαίνει?

Διαβάστε περισσότερα: Δοκιμή βιοχημικού αίματος

  1. Οξείες λοιμώξεις: βακτηριακές, μυκητιακές, ιογενείς. Σε ορισμένες βακτηριακές ασθένειες, όπως μηνιγγίτιδα, φυματίωση, σηψαιμία νεογνών, το επίπεδο μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg ανά λίτρο και υψηλότερο. Με ιογενείς βλάβες, αυτός ο δείκτης αυξάνεται ελαφρώς.
  2. Αυτοάνοσες διαδικασίες: ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματική αγγειίτιδα, νόσος του Crohn. Επιπλέον, όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση πρωτεΐνης, τόσο πιο δύσκολη είναι η παθολογία.
  3. Εμφραγμα μυοκαρδίου. Κατά κανόνα, το επίπεδο της CRP αυξάνεται μετά από 18-32 ώρες μετά την έναρξη της νόσου, μειώνεται έως την εικοστή ημέρα και ομαλοποιείται στο 40ο. Ένα δυσμενές σημάδι σε αυτήν την περίπτωση είναι μια σημαντική αύξηση του επιπέδου του CRP.
  4. Οξεία περίπλοκη παγκρεατίτιδα, παγκρεατική νέκρωση.
  5. Βλάβη ιστών λόγω τραυματισμών, εγκαυμάτων.
  6. Η CRP αυξάνεται μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η συγκέντρωση είναι ιδιαίτερα υψηλή αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, και τότε υπάρχει μια ταχεία μείωση. Ένα υψηλό επίπεδο αντιδραστικής πρωτεΐνης μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή που ξεκίνησε μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και απόρριψη μεταμοσχευμένων ιστών.
  7. Κακοήθεις όγκοι οποιασδήποτε θέσης: καρκίνος του πνεύμονα, του στομάχου, του προστάτη, των ωοθηκών κ.λπ..
  8. Πεπτικές ασθένειες.
  9. Διαβήτης.
  10. Υπέρβαρος.
  11. Αρτηριακή υπέρταση.

Επιπλέον, είναι δυνατή η αύξηση της αντιδραστικής πρωτεΐνης:

  • με σοβαρή σωματική άσκηση.
  • κατα την εγκυμοσύνη;
  • ως αποτέλεσμα της λήψης αντισυλληπτικών από το στόμα.
  • με θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.
  • άτομα με κακές συνήθειες, ιδίως καπνιστές.

βιβλιογραφικές αναφορές

Αυτή η σελίδα τροποποιήθηκε τελευταία φορά στις 12 Φεβρουαρίου 2019 στις 05:10..

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι αυξημένη: τι σημαίνει, ο κανόνας στους άνδρες, τις γυναίκες και τα παιδιά

Ένας από τους σημαντικούς δείκτες μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Η αξία του βοηθά στον προσδιορισμό της κατάστασης της ανθρώπινης υγείας..

Ο ασθενής συχνά ρωτάται: εάν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό σε έναν ενήλικα; Αύξηση της CRP παρατηρείται σε άτομα διαφορετικών ηλικιών. Αυτή είναι η αντιδραστική πρωτεΐνη που παράγει το συκώτι μας..

Ένα υψηλό επίπεδο CRP σημαίνει ότι το σώμα αναπτύσσει μια οξεία ή χρόνια ασθένεια.

Ο ρόλος της CRP στο ανθρώπινο σώμα

Η εξαιρετικά ευαίσθητη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ενεργοποιεί το συμπληρωματικό σύστημα και είναι υπεύθυνη για την ενίσχυση της ανοσίας. Στην οξεία φάση της νόσου, 30 πρωτεΐνες προστατεύουν το σώμα μας. Αυτά περιλαμβάνουν CRP. Το επίπεδό του στη βιοχημική ανάλυση του αίματος αυξάνεται 5-6 ώρες μετά την έναρξη της νόσου. Μετά από 2-3 ημέρες, παρατηρείται η μέγιστη τιμή του δείκτη. Οι δυνάμεις που προστατεύουν το σώμα μας μπαίνουν στον αγώνα κατά της νόσου.

Εάν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα αυξηθεί, αυτό σημαίνει:

  • διέγερση άλλων προστατευτικών κυττάρων.
  • ενεργοποίηση ουσιών που σκοτώνουν ιούς και μικρόβια.

Το αυξημένο CRP μπορεί να βλάψει ένα άτομο, επηρεάζοντας αρνητικά τις διαδικασίες του μεταβολισμού του λίπους. Η χοληστερόλη εμφανίζεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η υψηλή χοληστερόλη προκαλεί την εμφάνιση «αθηροσκληρωτικών πλακών». Κατατίθενται στα τοιχώματα των αρτηριών. Αγγειακή αθηροσκλήρωση - η αιτία της υπέρτασης και της στεφανιαίας νόσου.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, το ήπαρ σταματά σταδιακά να παράγει C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Σε μια εξέταση αίματος, παρατηρείται σαφής μείωση της απόδοσής του. Κάθε 19-20 ώρες, ο αριθμός γίνεται μισός. Μετά την ανάρρωση του ασθενούς, το CRP επιστρέφει τελικά στο φυσιολογικό..

Γιατί αυξάνεται το CRP

  • όλους τους τύπους φλεγμονής
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • αθηροσκλήρωση των κεντρικών αρτηριών.

Κάθε αντικείμενο μπορεί να επεκταθεί με έναν μακρύ κατάλογο ασθενειών. Πρέπει να διαγνωστούν και να θεραπευτούν, εστιάζοντας σε αυτούς τους δείκτες:

  • περισσότερα από 100 mg / l - βακτηριακή πνευμονία, shigellosis και σαλμονέλλωση, νεφρική νόσο.
  • από 20 έως 50 mg / l - ιογενείς παθολογίες: (έρπης, μολυσματική μονοπυρήνωση, εταιρεία - και αδενοϊοί).
  • 19 mg / l και λιγότερο - η ένδειξη υπερβαίνει ελαφρώς.

Σε μια σημείωση!

Οι τελευταίες εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε CRP σε 30 λεπτά.

Επιπλέον, τραυματισμοί, σοβαρά εγκαύματα, απόρριψη οργάνων μετά τη μεταμόσχευση και ελμινθικές εισβολές συμβάλλουν στην αύξηση του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Ορισμένοι λόγοι απεικονίζονται στον πίνακα:

ΑιτίαΤύπος παθολογικής διαδικασίαςΗ αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (σε mg / l)
Οξείες λοιμώξειςΒακτηριακή βλάβη στο σώμα (ειδικά μετά τη χειρουργική επέμβαση)80 - 1000 (υψηλοί αριθμοί)
Άλλες οξείες λοιμώξειςΙική βλάβη στο σώμα10-30 (μέσοι αριθμοί)
Φλεγμονώδεις διεργασίεςΟποιαδήποτε οξεία ή χρόνια ασθένεια (ρευματισμός, νόσος του Crohn)40-200 και άνω (υψηλοί αριθμοί)
Αργή φλεγμονώδης διαδικασίαΈνα ευρύ φάσμα ασθενειών (συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης φύσης)10-30
Μη μεταδοτικές ασθένειες και καταστάσειςΤραυματικοί τραυματισμοί οργάνων και ιστών, σύνθετες χειρουργικές επεμβάσεις, απόρριψη οργάνων μετά από μεταμόσχευση, όλων των τύπων εγκαυμάτων, καρδιακών προσβολών, οποιουδήποτε σταδίου παχυσαρκίας, σακχαρώδους διαβήτη, εγκεφαλικών επεισοδίων300 και περισσότερα

Κανονικό CRP σε γυναίκες κάτω των 50 ετών

Κανονικά, ο δείκτης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στις γυναίκες δεν πρέπει να είναι υψηλότερος από 0,49 mg / l. Εάν στην παιδική ηλικία το κορίτσι θηλάζει, αυτό το ποσοστό μπορεί να είναι χαμηλότερο. Η λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών αυξάνει ποσοτικά την αρχική τιμή των αριθμών. Ο κανόνας της CRP στο αίμα των γυναικών μετά από 50 χρόνια δεν διαφέρει πολύ από την αρχική τιμή. Επίσης, η βιοχημεία αίματος αλλάζει με ασθένειες του θυρεοειδούς και τοξίκωση στα τέλη του τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Ο κανόνας της CRP στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, είναι λογικό να κάνετε μια ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη: ο κανόνας στις γυναίκες μετά τα 50 είναι ένας σημαντικός δείκτης της σωματικής υγείας. Μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο στο σώμα αυξάνει τον δείκτη, αλλά αυτό δεν είναι κρίσιμο: έως 1 mg / l. Εάν η εμμηνόπαυση προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, η τιμή δεν υπερβαίνει τα 0,5 mg / l.

Κανονική CRP στους άνδρες

  • συνεχές κάπνισμα
  • πινοντας αλκοολ;
  • αναβολικά στεροειδή;
  • στρες
  • ευσαρκία.

Κανονική απόδοση στα παιδιά

Η C - αντιδραστική πρωτεΐνη στα παιδιά προσδιορίζεται πρώτα σε νοσοκομείο μητρότητας. Η CRP σε ένα μικρό παιδί μπορεί να αυξηθεί στα 1,6 mg. Γενικά, τα πρότυπα για τα παιδιά είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων.

Μερικά παιδιά μετά τη γέννηση υποφέρουν από μια μορφή καλοήθους ακοκκιοκυττάρωσης. Εξαφανίζεται μέχρι το τρίτο έτος της ζωής του μωρού, οπότε η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη.

Εάν τα επίπεδα CRP είναι αυξημένα, οι παιδικές λοιμώξεις μπορεί να είναι η αιτία..

Ενδείξεις για τη δοκιμή C - αντιδραστικής πρωτεΐνης

Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι ενδείξεις ανά ηλικία. Τα κρατικά ιατρικά ιδρύματα υποχρεούνται να διενεργούν ετήσια ιατρική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών. Επιπλέον, οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι όλες οι παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, ο σακχαρώδης διαβήτης, οι σοβαρές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Η ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη συνταγογραφείται προκειμένου να προσδιοριστεί ο κίνδυνος εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιακών προσβολών. Είναι αποτελεσματικό στη διάγνωση αυτοάνοσων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Στη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών, συνταγογραφείται τακτικά σε ασθενείς για τον έλεγχο της διαδικασίας θεραπείας και της ανάρρωσης..

Σπουδαίος!

Αυτή η ερευνητική μέθοδος βοηθά στον εντοπισμό επικίνδυνου καρκίνου.

Προετοιμασία ανάλυσης

Δωρίστε αίμα από μια φλέβα το πρωί, με άδειο στομάχι. Μέρα και βράδυ, το ορμονικό επίπεδο ενός ατόμου αλλάζει, το οποίο μπορεί να προκαλέσει ψευδή αποτελέσματα.

Πριν από τη δοκιμή, πρέπει να αποφύγετε να καταναλώνετε τσιγάρα, αλκοολούχα και ισχυρά ποτά. Το τσάι και ο καφές δεν πρέπει επίσης να πίνουν επειδή περιέχουν καφεΐνη..

Πριν δωρίσετε αίμα, πρέπει να αποφύγετε το άγχος και να μην εκθέσετε το σώμα σε σωματική δραστηριότητα.

Ανάλυση CRP

Τι να κάνετε όταν αυξάνετε με αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα

Όλα εξαρτώνται από το τι δείχνει η ανάλυση. Εάν το CRP είναι υψηλό, πρέπει να μάθετε γιατί συμβαίνει αυτό, να διαγνώσετε μια πιθανή ασθένεια και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Για ακριβή διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά πρόσθετων εξετάσεων..

Ο κανόνας της CRP μπορεί να κυμαίνεται λόγω άγχους και ακατάλληλου τρόπου ζωής. Οι κακές συνήθειες συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε το μέτρο σε όλα, και στη συνέχεια θα ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ασθενειών.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ποσοτικά (εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος)

[06-050] C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ποσοτικά (εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος)

400 τρίψιμο.

  • Μια πρωτεΐνη οξείας φάσης, μια μακροχρόνια αύξηση του περιεχομένου των βασικών συγκεντρώσεων της οποίας στο αίμα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο αγγειακό τοίχωμα, την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και σχετίζεται με τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους.
  • Συνώνυμα Ρωσικά
  • CRP.
  • Συνώνυμα Αγγλικά
  • Υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (hs-CRP), ποσοτική, Cardio CRP, CRP υψηλής ευαισθησίας, εξαιρετικά ευαίσθητη CRP.
  • Ερευνητική μέθοδος
  • Ανοσοτροβιδομετρία.
  • Μονάδες
  • Mg / L (χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο).
  • Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
  • Φλεβικό αίμα.
  • Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?
  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..
  • Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..

Επισκόπηση μελέτης

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ και σχετίζεται με πρωτεΐνες φλεγμονής οξείας φάσης..

Υπό την επίδραση των αντιφλεγμονωδών κυτοκινών (ιντερλευκίνη-1, παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα και ιδιαίτερα ιντερλευκίνη-6), η σύνθεσή του αυξάνεται μετά από 6 ώρες και η συγκέντρωση στο αίμα αυξάνεται 10-100 φορές εντός 24-48 ωρών μετά την έναρξη της φλεγμονής.

Τα υψηλότερα επίπεδα CRP (πάνω από 100 mg / l) παρατηρούνται με βακτηριακή λοίμωξη. Με ιογενή λοίμωξη, το επίπεδο της CRP, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 20 mg / L. Η συγκέντρωση CRP αυξάνεται επίσης με νέκρωση ιστών (συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της νέκρωσης όγκου).

Το CRP εμπλέκεται στην ενεργοποίηση του συμπληρώματος (μια ομάδα πρωτεϊνών που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος), τα μονοκύτταρα, τη διέγερση της έκφρασης των μορίων προσκόλλησης ICAM-1, VCAM-1, E-σελεκτίνης στην επιφάνεια του ενδοθηλίου (παρέχουν κυτταρική αλληλεπίδραση), τη σύνδεση και την τροποποίηση λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας (LDL), δηλαδή, συμβάλλει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η αργή φλεγμονή στο αγγειακό τοίχωμα παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, η οποία, με τη σειρά της, σχετίζεται με την εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων..

Οι «κλασικοί» παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις συμβάλλουν στη βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, στη φλεγμονή και στην αύξηση της CRP: κάπνισμα, παχυσαρκία, μειωμένη ευαισθησία των ιστών στη δράση της ινσουλίνης.

Ένα ελαφρώς αυξημένο βασικό επίπεδο CRP, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί μόνο χάρη σε εξαιρετικά ευαίσθητες μεθόδους ανάλυσης, αντικατοπτρίζει τη δραστηριότητα της φλεγμονής στην εσωτερική επένδυση των αγγείων και είναι ένα αξιόπιστο σημάδι αθηροσκλήρωσης.

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς με αυξημένη CRP και φυσιολογική LDL έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων από τους ασθενείς με φυσιολογική CRP και υψηλή LDL..

Ένα σχετικά αυξημένο επίπεδο CRP, ακόμη και με φυσιολογική χοληστερόλη σε πρακτικά υγιή άτομα, μας επιτρέπει να προβλέψουμε τον κίνδυνο υπέρτασης, εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου, αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και περιφερικής αγγειακής αθηροσκλήρωσης.

Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, η υπερβολική CRP είναι ένα κακό σημάδι και υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, επαναστένωσης με αγγειοπλαστική και επιπλοκών μετά από εμφύτευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και οι στατίνες μειώνουν το επίπεδο CRP στο αίμα, το οποίο μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονής στο τοίχωμα του αγγείου και την πορεία της αθηροσκλήρωσης. Η τακτική φυσική δραστηριότητα, η μετριοπάθεια στην κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους οδηγούν σε μείωση της CRP και, κατά συνέπεια, στον κίνδυνο αγγειακών επιπλοκών.

Όπως γνωρίζετε, μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας στον ενήλικο πληθυσμό των ανεπτυγμένων χωρών, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και οι επιπλοκές τους βρίσκονται στην πρώτη θέση.

Μελέτες επιπέδου CRP σε συνδυασμό με άλλους δείκτες βοηθούν στην εκτίμηση του πιθανού κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων σε σχετικά υγιείς ανθρώπους, καθώς και στην πρόβλεψη της πορείας της νόσου σε καρδιακούς ασθενείς, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προληπτικούς σκοπούς και κατά τον σχεδιασμό τακτικών θεραπείας.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων σε υγιή άτομα (μαζί με άλλους δείκτες).
  • Για την πρόβλεψη επιπλοκών (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, ξαφνικός καρδιακός θάνατος) σε άτομα με στεφανιαία νόσο και υπέρταση.
  • Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της πρόληψης των καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Με μια ολοκληρωμένη εξέταση πρακτικά υγιών ατόμων ηλικιωμένων ομάδων.
  • Κατά την εξέταση ασθενών με στεφανιαία νόσο, υπέρταση.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και την πρόληψη καρδιαγγειακών επιπλοκών, ενώ λαμβάνετε ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) και στατίνες σε ασθενείς με καρδιολογικό προφίλ.
  • Μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με άσκηση στηθάγχης ή οξέα στεφανιαίο σύνδρομο (για την εκτίμηση του κινδύνου θανάτου, υποτροπιάζον έμφραγμα του μυοκαρδίου, επαναστένωση).
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης (για τον εντοπισμό πρώιμων μετεγχειρητικών επιπλοκών).
  1. Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?
  2. Τιμές αναφοράς: 0 - 1 mg / l.
  3. Μια συγκέντρωση CRP μικρότερη από 1 mg / l δείχνει χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων και επιπλοκών τους, 1-3 mg / l - μέσος κίνδυνος, περισσότερο από 3 mg / l - υψηλός κίνδυνος αγγειακών επιπλοκών σε υγιή άτομα και σε ασθενείς με καρδιο αγγειακή νόσος.
  4. Εάν το επίπεδο CRP υπερβαίνει τα 10 mg / l, πραγματοποιείται μια δεύτερη δοκιμή και μια επιπλέον εξέταση για τον εντοπισμό μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Η CRP μεγαλύτερη από 10 mg / l δείχνει οξεία φλεγμονή, χρόνια ασθένεια, τραύμα κ.λπ..

Αιτίες της αυξημένης C-αντιδρώσας πρωτεΐνης:

  • οξείες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις
  • επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών (μολυσματικών και ανοσοπαθολογικών) ασθενειών.
  • βλάβη ιστού (τραύμα, χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου)
  • κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις.
  • εγκαύματα
  • σήψη;
  • χρόνια αργή φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και επιπλοκών τους.
  • κάπνισμα;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • υπέρβαρος;
  • Διαβήτης;
  • αθηρογενής δυσλιπιδαιμία (μείωση της συγκέντρωσης της HDL χοληστερόλης, αύξηση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων, LDL χοληστερόλη).
  • ορμονική ανισορροπία (αυξημένα οιστρογόνα και προγεστερόνη).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Παράγοντες που αυξάνουν το επίπεδο CRP:

  • εγκυμοσύνη, έντονη σωματική δραστηριότητα
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Παράγοντες που μειώνουν το επίπεδο CRP:

  • λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη), κορτικοστεροειδή, στατίνες, βήτα-αποκλειστές.

Σημαντικές σημειώσεις

Συνιστάται η αξιολόγηση του βασικού επιπέδου της CRP όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων οποιασδήποτε οξείας νόσου (ή επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου). Με σημαντική αύξηση της CRP άνω των 10 mg / l, απαιτείται επιπλέον εξέταση για να διευκρινιστούν τα αίτια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Τα ενετικά χάπια Detralex για αιμορροΐδες θα επιτρέψουν στη ροή του αίματος να λειτουργεί στις φλέβες, να ανακουφίσει τη φλεγμονή και τον αντισπασμωδικό πόνο και επίσης να βοηθήσει στην αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών.