Εμβρυϊκή βραδυκαρδία στην αρχή και στα τέλη της εγκυμοσύνης

Μια σχετικά σπάνια παθολογική κατάσταση είναι η βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι και ο κανόνας για το σώμα και να σηματοδοτεί αρνητικές αλλαγές σε αυτό. Κατά τη διάρκεια της κύησης, σχηματίζεται ένας πλακούντας κύκλος κυκλοφορίας αίματος και, κατά συνέπεια, αυξάνεται η ποσότητα αίματος στο αγγειακό κρεβάτι μιας γυναίκας, γεγονός που μερικές φορές επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό σε αποδεκτές μονάδες. Μια απότομη παραβίαση του φλεβοκομβικού ρυθμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη, έχει αρνητική επίδραση τόσο στο σώμα της μητέρας όσο και στο μωρό στη μήτρα.

Η βραδυκαρδία χαρακτηρίζεται από μείωση του καρδιακού ρυθμού στα 60-80 ανά λεπτό.

Αιτίες παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η φυσιολογική βραδυκαρδία αναφέρεται σε σημαντική μείωση του καρδιακού ρυθμού σε ένα όνειρο, καθώς και σε χαμηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος. Η τακτική επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού σε ήρεμη κατάσταση δείχνει ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος που χρειάζονται θεραπεία. Οι κύριες αιτίες αλλαγών στον καρδιακό ρυθμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τέτοιες παθολογίες:

  • καρδιοσκλήρωση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • μυοκαρδίτιδα
  • δυστροφία του μυοκαρδίου
  • υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση
  • καρδιακή ισχαιμία.

Οι ακόλουθοι αρνητικοί παράγοντες επηρεάζουν επίσης την εργασία του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Το γαστρεντερικό έλκος επηρεάζει αρνητικά την καρδιά της μέλλουσας μητέρας.

  • τραυματισμοί μαλακών ιστών
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • παραβίαση του επιπέδου των ηλεκτρολυτών στο αίμα.
  • γαστρεντερικά έλκη;
  • όγκοι
  • δηλητηρίαση;
  • Νεφρική Νόσος
  • υποθυρεοειδισμός.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τύποι και συμπτώματα

Υπάρχουν δύο τύποι παθολογίας στη θέση εστίασης της παραβίασης:

  • βραδυκαρδία κόλπων
  • βραδυκαρδία λόγω σινοαρτηριακού ή κολποκοιλιακού καρδιακού αποκλεισμού.

Εάν μια γυναίκα ασχολήθηκε τακτικά με τον αθλητισμό πριν από την εγκυμοσύνη, εργαζόταν με σωματική εργασία ή ήταν άρρωστη με βραδυκαρδία κόλπων, τότε αυτό το φαινόμενο δεν είναι επικίνδυνο για το σώμα και το παιδί της. Αλλά εάν η βασική αιτία της μείωσης του καρδιακού ρυθμού είναι καρδιακός αποκλεισμός, τότε τέτοιες σοβαρές παραβιάσεις πρέπει να παρακολουθούνται από τον θεράποντα ιατρό. Τα συμπτώματα της βραδυκαρδίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

  • δυσκολία αναπνοής
  • αυξημένη εφίδρωση
  • μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα και μνήμη.
  • παρατεταμένη όραση
  • αίσθημα σφίξιμου στην περιοχή του θώρακα.
  • συνεχής κόπωση
  • ζάλη;
  • απώλεια συνείδησης.
Ένα τέτοιο σύνδρομο χαρακτηρίζεται από διασταλμένους μαθητές σε ανθρώπους.

Το σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes χαρακτηρίζεται από σοβαρή βραδυκαρδία και απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν:

  • μειωμένη αναπνευστική λειτουργία
  • κρίση πανικού;
  • ζάλη;
  • ξαφνική απώλεια συνείδησης
  • μπλε χείλη, δάχτυλα
  • αγγειακό πρήξιμο στο λαιμό.
  • διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
  • κράμπες
  • ακούσια ούρηση.

Η παρατεταμένη μείωση του καρδιακού ρυθμού κάτω από 40 παλμούς ανά λεπτό είναι θανατηφόρα.

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι η βραδυκαρδία διαγιγνώσκεται εύκολα από γιατρό κατά τον υπολογισμό της συχνότητας των καρδιακών συσπάσεων και λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η βασική αιτία της νόσου. Εάν η αστάθεια της καρδιάς σχετίζεται με καρδιαγγειακά νοσήματα, ο ασθενής εγγράφεται σε καρδιολόγο και πραγματοποιούνται περαιτέρω μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν:

Η μελλοντική μητέρα μπορεί να λάβει υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.

  • ΗΚΓ. Καθορίζει τη σταθερότητα των συστολών της καρδιάς.
  • XM ΗΚΓ. Δίνει μια πλήρη ανάλυση της εργασίας του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Ακτινογραφίες φωτός. Αποδεικνύει καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς τα αιμοφόρα αγγεία που ξεχειλίζουν με αίμα είναι ορατά στην εικόνα..
  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και ανάλυση ορμονών. Βοηθήστε στον εντοπισμό της παθολογίας του ενδοκρινικού συστήματος.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Η ήπια βραδυκαρδία μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί ακολουθώντας τον ρυθμό της ημέρας, προσαρμόζοντας τη διατροφή, διατηρώντας την ηρεμία και αποφεύγοντας το άγχος. Φροντίστε να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να περάσετε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα. Εάν η βραδυκαρδία επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο και το σώμα της μητέρας, ο θεράπων ιατρός επιλέγει φάρμακα που είναι ασφαλή για την έγκυο και το έμβρυο. Πολύ αποτελεσματικά φάρμακα είναι:

  • βάμμα αθάνατος
  • αφέψημα λεμονόχορτου
  • έγχυση yarrow
  • ζωμός ταταρνίκ.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Γιατί είναι επικίνδυνη η βραδυκαρδία;?

Εάν υπάρχει πρόβλημα διαταραχής του καρδιακού ρυθμού, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γιατρό, ώστε να μπορεί να ελέγξει την κατάσταση. Απαγορεύεται η επιλογή φαρμάκων από μόνη της, επειδή υπάρχει κίνδυνος επίδρασής τους στο έμβρυο. Η συνεχής βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε θρόμβωση, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου για το μωρό. Όλες αυτές οι συνέπειες εκδηλώνονται στην καθυστέρηση στην ανάπτυξη του μωρού και στην πρόωρη γέννηση.

Κόλπος βραδυκαρδία της καρδιάς: τι είναι?

Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι μια αρρυθμική παθολογία, η οποία είναι μείωση του καρδιακού ρυθμού. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα απαντάται συχνά σε απολύτως υγιείς ανθρώπους και ανιχνεύεται μόνο όταν υποβάλλονται σε προληπτική ιατρική εξέταση. Με αυτήν την παραλλαγή βραδυκαρδίας, ο φυσικός βηματοδότης (κόλπος κόλπων) συνεχίζει να λειτουργεί, ωστόσο, οι παλμοί σε αυτό δημιουργούνται με χαμηλότερη συχνότητα.

Ο καρδιακός ρυθμός (HR) φτάνει τους 35-40 παλμούς ανά λεπτό, όταν οι 60-90 συσπάσεις θεωρούνται ο κανόνας. Ανάλογα με τις ταυτόχρονες ασθένειες, την ηλικία και τις φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος, η βραδυκαρδία του κόλπου έχει ορισμένα χαρακτηριστικά.

Βραδυκαρδία ενηλίκων κόλπων

Κανονικά, η βραδυκαρδία κόλπων εμφανίζεται σε επαγγελματίες αθλητές. Λόγω της υψηλής σωματικής άσκησης, το κολπικό νεύρο σε αυτούς τους ανθρώπους έχει αυξημένο τόνο. Υπό την επιρροή του, ο κόλπος μειώνει τον καρδιακό ρυθμό. Αυτή η κατάσταση δεν επηρεάζει την υγεία του σώματος.

Βραδυκαρδία κόλπων στα παιδιά

Στην κανονική κατάσταση του σώματος στα νεογνά, ο φυσιολογικός αριθμός συσπάσεων του καρδιακού μυός ανά λεπτό φτάνει τους 140 παλμούς. Μέχρι τον πρώτο χρόνο της ζωής, αυτός ο αριθμός μειώνεται σε 100 παλμούς ανά λεπτό. Εάν σε αυτήν την ηλικία οι παραπάνω δείκτες μειωθούν, τότε το παιδί είναι πιο πιθανό να αναπτύξει βραδυκαρδία κόλπων. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ειδική εξέταση.

Στα παιδιά, διακρίνονται δύο παραλλαγές της πορείας της βραδυκαρδίας των κόλπων:

  • απόλυτο - ανεξάρτητο από εξωτερικούς παράγοντες ·
  • σχετική - ανάλογα με ορισμένους περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Η κύρια αιτία της βραδυκαρδίας των κόλπων στα παιδιά είναι η κληρονομικότητα. Επιπλέον, επιπλέον παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη βραδυκαρδίας κόλπων μπορεί να είναι η έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης ή η αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα. Στην τελευταία περίπτωση, μια αυξημένη συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο αίμα οδηγεί σε εμποτισμό του εγκεφαλικού ιστού με χολερυθρίνη, η οποία στη συνέχεια επηρεάζει αρνητικά την καρδιακή δραστηριότητα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί με ίκτερο στα νεογνά..

Σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά ενός ενήλικα:

  • γενική επιδείνωση της ευημερίας
  • αδιαθεσία, υπνηλία και λήθαργος
  • δύσπνοια;
  • πόνος πίσω από το στέρνο
  • Η αυξημένη κόπωση είναι ασύμβατη με το επίπεδο σωματικού ή συναισθηματικού στρες.

Λόγω του γεγονότος ότι μόνο τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να διαμαρτύρονται για την κακή τους υγεία, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη μείωση της όρεξης, της μνήμης, της προσοχής και του συντονισμού των κινήσεων. Εάν υποψιάζεστε βραδυκαρδία κόλπων, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθείτε σε εξέταση για να εντοπίσετε έγκαιρα την παθολογία. Η έλλειψη θεραπείας είναι γεμάτη με εξάντληση του καρδιακού τοιχώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανή η ρήξη και ο θάνατός του..

Βραδυκαρδία κόλπων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βραδυκαρδία κόλπων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας της μέλλουσας μητέρας ή του εμβρύου. Επομένως, δεν εμφανίζεται τεχνητός τερματισμός της εγκυμοσύνης ή ειδική θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση. Η εξαίρεση είναι οι περιπτώσεις στις οποίες διαταράσσεται η αιμοδυναμική στο γυναικείο σώμα, εκδηλώνεται από ζάλη με απώλεια συνείδησης.

Για να διατηρηθεί το σώμα μιας εγκύου γυναίκας, συνιστάται η χρήση γενικών τονωτικών και διεγερτικών παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν το πράσινο τσάι ή μια μικρή ποσότητα μαύρης σοκολάτας. Σε περίπτωση παρατεταμένης πορείας βραδυκαρδίας, συνιστάται επιπλέον εξέταση του εμβρύου για τον αποκλεισμό μιας επικίνδυνης παθολογίας. Συνήθως συνταγογραφείται η μελέτη Doppler.

Λόγω του γεγονότος ότι το έμβρυο δεν μπορεί να έχει βραδυκαρδία κόλπων, η μείωση του καρδιακού ρυθμού σχετίζεται μόνο με την υποξία του (έλλειψη οξυγόνου). Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, συνιστάται σε μια γυναίκα να λαμβάνει ειδικά φάρμακα που διορθώνουν την παροχή οξυγόνου σε ένα αγέννητο μωρό. Εάν εντοπιστεί υποξία στα μεταγενέστερα στάδια, ενδείκνυται καισαρική τομή..

Ταξινόμηση ασθενειών

Η βραδυκαρδία του κόλπου μπορεί να ταξινομηθεί με διαφορετικούς τρόπους, ωστόσο, συνιστάται να το διαχωρίσετε ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν μείωση του καρδιακού ρυθμού και εκδηλώσεις:

  • αθλητική βραδυκαρδία κόλπων
  • μέτρια βραδυκαρδία κόλπων της παιδικής ηλικίας παρουσία αναπνευστικής αρρυθμίας.
  • τοξική μορφή - αναπτύσσεται με δηλητηρίαση του σώματος.
  • φάρμακο - σε περίπτωση υπερδοσολογίας ορισμένων φαρμάκων.
  • φυσιολογικό - εμφανίζεται με υποθερμία ή κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Αιτίες εμφάνισης

Οι κύριες αιτίες της κόλπων βραδυκαρδίας περιλαμβάνουν:

  • υποθερμία του σώματος
  • επιβαρύνθηκε η κληρονομικότητα.
  • αυξημένος τόνος του κολπικού νεύρου.
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία.
  • τραυματισμοί στο κεφάλι
  • παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου του σώματος και των ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • καρδιακή παθολογία (στεφανιαία νόσος, κολπική μαρμαρυγή...).

Με έναν συνδυασμό πολλών αιτιών, η πορεία της βραδυκαρδίας των κόλπων και των εκδηλώσεών της θα είναι πιο σοβαρή και επικίνδυνη για το σώμα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της βραδυκαρδίας κόλπων δεν διαφέρουν από την εκδήλωση οποιασδήποτε μορφής βραδυκαρδίας. Τα κύρια παράπονα των ασθενών:

  • γενική ανάλυση ·
  • επιθέσεις ζάλης
  • σκουραίνει στα μάτια
  • πόνος στην καρδιά
  • δύσπνοια με λίγη προσπάθεια.

Η φυσιολογική βραδυκαρδία δεν έχει συμπτώματα και εκδηλώσεις. Αυτή η φόρμα δεν επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία του σώματος και ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια επαγγελματικών εξετάσεων.

Διάγνωση βραδυκαρδίας κόλπων

Μπορείτε να υποψιάζεστε τον εαυτό σας βραδυκαρδία κόλπων χωρίς τη βοήθεια ιατρών. Αρκεί να αισθανθείτε τον παλμό σας και να υπολογίσετε τον αριθμό των καρδιακών συσπάσεων σε 1 λεπτό. Με σταθερό μειωμένο αριθμό παλμών (λιγότερο από 60 ανά λεπτό), πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

Μέθοδοι οργανοδιαγνωστικής έρευνας για τον προσδιορισμό της βραδυκαρδίας κόλπων:

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε υπερηχογράφημα της καρδιάς, βιοχημική εξέταση αίματος και προσδιορισμό του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών.

Θεραπεία του κόλπου της Μπραδυκαρδίας

Η θεραπεία ενδείκνυται μόνο εάν ο μειωμένος καρδιακός ρυθμός προκαλεί σημαντική βλάβη στο σώμα ή μπορεί να περιπλεχθεί από επικίνδυνες παθολογικές καταστάσεις για τον άνθρωπο.

Η μη φαρμακευτική θεραπεία ήπιων μορφών βραδυκαρδίας κόλπων, στις οποίες τα συμπτώματά της εκδηλώνονται περιστασιακά, είναι η διατήρηση του γενικού τόνου του σώματος. Αυτό περιλαμβάνει την ομαλοποίηση του ύπνου και της ξεκούρασης. Με μια ανάλυση, μπορείτε να φάτε ένα κομμάτι σοκολάτας, να πιείτε πράσινο τσάι, καφέ.

Η συμπτωματική φαρμακευτική αγωγή της βραδυκαρδίας συνταγογραφείται για την αύξηση της συχνότητας των καρδιακών συσπάσεων. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:

  • συμπαθομιμητικά (εφεδρίνη, νορεπινεφρίνη...);
  • αντιχολινεργικά (Atropine, Platifillin...).

Στην περίπτωση της μορφής δοσολογίας βραδυκαρδίας, μειώνεται η δοσολογία φαρμάκων που προκαλούν μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου με επιθέσεις απώλειας συνείδησης ή καρδιακής ανεπάρκειας, ενδείκνυται η εμφύτευση βηματοδότη. Ένας τέτοιος τεχνητός βηματοδότης υποστηρίζει το έργο της καρδιάς, παράγοντας περισσότερους από 60 παλμούς ανά λεπτό και "κάνει" την καρδιά να συρρικνωθεί με τη σωστή συχνότητα.

Μέθοδοι για την πρόληψη της βραδυκαρδίας

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση βραδυκαρδίας κόλπων, συνιστώνται πέντε βασικές συστάσεις. Ανάμεσα τους:

  • πλήρη εγκατάλειψη της χρήσης νικοτίνης ·
  • διατηρώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής
  • άρνηση υπερβολικής κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών ·
  • εξάλειψη της κατάχρησης ναρκωτικών ·
  • περιοδικές ιατρικές εξετάσεις.

Πιθανές επιπλοκές της βραδυκαρδίας

Η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης της βραδυκαρδίας των κόλπων ή η παρατεταμένη πορεία της μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές και παθολογικές καταστάσεις:

  • παραβίαση της καρδιακής κυκλοφορίας με την επακόλουθη ανάπτυξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • εξάντληση του καρδιακού τοιχώματος και ρήξη του που οδηγεί σε θάνατο.
  • ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου.
  • η εμφάνιση καρδιακών ελαττωμάτων.
  • ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Πρόγνωση ασθενειών

Μια δυσμενής πρόγνωση της βραδυκαρδίας κόλπων είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση σημαντικής μείωσης του καρδιακού ρυθμού (λιγότερο από 40 παλμούς ανά λεπτό). Σε αυτήν την πραγματοποίηση, η παθολογία μερικές φορές οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς, αυξάνεται ο κίνδυνος ξαφνικού θανάτου από καρδιακή ανακοπή. Με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της βραδυκαρδίας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Με βάση τα παραπάνω, η βραδυκαρδία κόλπων είναι μια μείωση του καρδιακού ρυθμού που προκαλείται από τη μείωση της παραγωγής παλμών στον κόλπο του κόλπου. Οι περισσότερες επιλογές δεν απαιτούν θεραπεία. Κανονικά απαντάται σε αθλητές και έγκυες γυναίκες. Οι σοβαρές μορφές είναι επικίνδυνες από την εμφάνιση επιπλοκών έως την καρδιακή ανακοπή. Τα επίπεδα θεραπείας για βραδυκαρδία κόλπων ξεκινούν από την ομαλοποίηση του τρόπου ζωής και τελειώνουν με την εμφύτευση βηματοδότη για τη διατήρηση της καρδιακής δραστηριότητας.

Προετοιμασία για τη γέννηση ενός μωρού: ο κίνδυνος βραδυκαρδίας για το έμβρυο και τη μέλλουσα μητέρα

Κατά τη διάρκεια του ύπνου ή όταν η θερμοκρασία περιβάλλοντος πέφτει, η καρδιά λειτουργεί με οικονομικό τρόπο, παρατηρείται φυσιολογική βραδυκαρδία. Ο μειωμένος καρδιακός ρυθμός, που καταγράφεται σε αθλητές και άτομα με βαριά σωματική εργασία, είναι επίσης φυσιολογικά προσδιορισμένος και δεν συνιστά κίνδυνο για την υγεία. Η παθολογική βραδυκαρδία λέγεται ότι εάν οι αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό προκαλούνται από άλλες ασθένειες, πιθανώς δεν συνοδεύονται από άμεση βλάβη του καρδιαγγειακού συστήματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ανώμαλος καρδιακός ρυθμός είναι ένα από τα μη ειδικά συμπτώματα μιας παθολογικής κατάστασης. Η έγκυος βραδυκαρδία είναι σχετικά σπάνια.

Στην καρδιολογική πρακτική, διακρίνονται τρεις βαθμοί επιβράδυνσης του καρδιακού ρυθμού. Με καρδιακό ρυθμό 50-60 παλμών ανά λεπτό, ανιχνεύεται ήπιος βαθμός βραδυκαρδίας, 40-50 παλμοί ανά λεπτό ταξινομούνται ως μέτρια βραδυκαρδία. Η μείωση του καρδιακού ρυθμού σε λιγότερο από 40 παλμούς ανά λεπτό ονομάζεται σοβαρή βραδυκαρδία, η οποία είναι δυνητικά επικίνδυνη.

Σε κάθε δεδομένη περίπτωση, η βραδυκαρδία οποιουδήποτε βαθμού μπορεί να θεωρηθεί ως παραλλαγή ενός μεμονωμένου κανόνα εάν ο ανώμαλος καρδιακός ρυθμός δεν συνοδεύεται από αιμοδυναμικές διαταραχές και δεν επηρεάζει την ευημερία του ασθενούς..

Λόγοι για παραβίαση

Οι μη τυπικοί δείκτες δεν αναφέρουν πάντα μια παθολογική διαδικασία - μια απόκλιση μπορεί να συμβεί με μια προσωρινή παραβίαση της καρδιάς. Η πηγή είναι μια συγκεκριμένη τοποθεσία του εμβρύου, η συστολή των αιμοφόρων αγγείων, μια κληρονομική προδιάθεση.

Οι παθολογικές αιτίες της βραδυκαρδίας παρουσιάζονται:

  • ανωμαλίες χρωμοσωμάτων στο έμβρυο
  • συγγενείς δυσπλασίες του καρδιαγγειακού τμήματος.
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.


Οι αποκλίσεις στο σχηματισμό της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων κατά το πρώτο τέταρτο της κύησης μπορεί να σχετίζονται με μολυσματικές ασθένειες που μεταδόθηκαν από την έγκυο γυναίκα, διάφορες επιλογές ακτινοβολίας, λήψη φαρμάκων και μια δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση.
Η ακριβής αιτία του σχηματισμού συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων παραμένει συχνά άγνωστη. Εάν εμφανιστεί βραδυκαρδία στα υπόλοιπα δύο τέταρτα της κύησης, η ανεπάρκεια του πλακούντα θεωρείται η κύρια πηγή. Η έλλειψη εισερχόμενων ευεργετικών ουσιών και οξυγόνου οδηγεί σε μειωμένη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων, της υποξίας τους.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  • ασθένειες του έγκυου χρόνιου τύπου.
  • αναιμικές καταστάσεις
  • σύνθετη τοξίκωση κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.
  • έλλειψη ή περίσσεια αμνιακού υγρού
  • προβλήματα πήξης
  • αγχωτικές καταστάσεις με αστάθεια του ψυχοκινητικού υποβάθρου ·
  • νικοτίνη, εθισμός στο αλκοόλ
  • ταυτόχρονη ανάπτυξη πολλών εμβρύων.
  • εμπλοκή του εμβρυϊκού λαιμού.

Όλες οι παραπάνω πηγές προκαλούν πείνα οξυγόνου και ανάπτυξη χρόνιας υποξίας..

Εγκυμοσύνη σε ασθενείς με βραδυκαρδία

Η κατάσταση των ασθενών με ήδη αναγνωρισμένη ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί μετά την εγκυμοσύνη. Επιπλέον, η μείωση του καρδιακού ρυθμού σε μια γυναίκα θα επηρεάσει το έμβρυο. Ένας αργός παλμός σε μια πιθανή μητέρα οδηγεί σε χρόνια υποξία του εμβρύου, στην οποία οι αναπτυσσόμενοι ιστοί στερούνται οξυγόνου. Επιπλέον, το αγέννητο παιδί καθυστερεί στην ανάπτυξη, ο εγκέφαλός του σχηματίζεται λανθασμένα, το οποίο στις χειρότερες περιπτώσεις απειλεί με διανοητική καθυστέρηση.

Για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες συνέπειες για τον εαυτό τους και το μωρό, οι γυναίκες με βραδυκαρδία πρέπει να σχεδιάσουν μια εγκυμοσύνη λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις ενός καρδιολόγου. Όταν φέρουν έμβρυο, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται από αυτόν τον ειδικό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Συνιστάται στις γυναίκες να υποβάλλονται περιοδικά σε εξέταση για να εντοπίσουν πιθανές ανωμαλίες στην ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού. Στην πράξη, ο προσδιορισμός της βραδυκαρδίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακρόαση, υπερηχογράφημα, CTG.

Στηθοσκόπησις

Από την περίοδο των 18 εβδομάδων, σε κάθε επίσκεψη στη διαβούλευση, ο ειδικός ακούει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου χρησιμοποιώντας ένα μαιευτικό στηθοσκόπιο. Η συσκευή εφαρμόζεται στο σημείο του καλύτερου ήχου, ο γιατρός υπολογίζει τον καρδιακό ρυθμό. Μειωμένος καρδιακός ρυθμός σε σύγκριση με τις κανονικές αναφορές βραδυκαρδίας.

Υπερηχογράφημα της καρδιάς

Η εξέταση του κολπικού υπερήχου σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε το έργο της καρδιάς ήδη στα αρχικά στάδια - ξεκινώντας από 6 εβδομάδες. Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι δείκτες καρδιακού ρυθμού μπορούν να προσδιοριστούν, αλλά όχι μια πηγή αργού ρυθμού.

Τα δομικά χαρακτηριστικά του καρδιακού μυός ανιχνεύονται κατά την περίοδο από 10 έως 14 εβδομάδες, τη στιγμή της αρχικής εξέτασης υπερήχων. Η τελική διάγνωση παρουσία παθολογικών αλλαγών γίνεται αργότερα - στην περίοδο από 18 έως 22 εβδομάδες - αυτή είναι η στιγμή του δεύτερου προγραμματισμένου υπερήχου. Προς το παρόν, καταγράφονται ενδομήτριες δυσπλασίες, οι οποίες έγιναν πηγή βραδυκαρδίας.

Στις 18-22 εβδομάδες, προσδιορίζονται σοβαρές ανωμαλίες του καρδιακού μυός και των αιμοφόρων αγγείων. Μικρές ζημιές στις βαλβίδες, χωρίσματα και άλλα προβλήματα καταγράφονται μόνο μετά από 30 εβδομάδες κύησης.

Ο χειρισμός πραγματοποιείται μετά από 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης, χρησιμοποιώντας εξειδικευμένο εξοπλισμό. Μετά την εφαρμογή αισθητήρων για μισή ώρα, αποφασίζεται η εργασία της καρδιάς του μωρού. Η λειτουργικότητά του αξιολογείται σε ένα σύστημα δέκα σημείων:

  1. πάνω από 8 μονάδες - κανονικοί δείκτες.
  2. από 6 έως 7 - πείνα οξυγόνου.
  3. κάτω από 6 μονάδες - κρίσιμη κατάσταση.

Ο εμβρυϊκός παλμός είναι φυσιολογικός και ανώμαλος

Η καρδιά του εμβρύου αρχίζει να χτυπά την 21η ημέρα ανάπτυξης. Στις 3-5 εβδομάδες, μειώνεται 75-85 φορές ανά λεπτό. Με την πάροδο του χρόνου, ο παλμός επιταχύνεται και μετά το σχηματισμό του νευρικού συστήματος, σταδιακά μειώνεται. Κανονικά, οι δείκτες αλλάζουν ως εξής:

  1. Στις 5-6 εβδομάδες, η καρδιά συστέλλεται 80-100 φορές κάθε λεπτό.
  2. Στις 6-7 εβδομάδες, ο παλμός είναι κοντά στους 100-120 παλμούς ανά λεπτό.
  3. Στις 7-9 εβδομάδες, ο καρδιακός ρυθμός φτάνει στο μέγιστο - 140-190 χτυπά κάθε λεπτό.
  4. Στις 10-12 εβδομάδες, ο παλμός μειώνεται στους 160-180 παλμούς ανά λεπτό.
  5. Μετά από 3 μήνες εγκυμοσύνης, ο εμβρυϊκός παλμός δεν υπερβαίνει τους 140-160 παλμούς κάθε λεπτό.
  6. Κατά 9 μήνες, η καρδιά μειώνεται 130-140 φορές ανά λεπτό.

Η παθολογία του εμβρύου διαγιγνώσκεται εάν στο 2ο τρίμηνο ο παλμός είναι μικρότερος από 110-120 κάθε λεπτό.

Πρόληψη και θεραπεία

Κατά τον προσδιορισμό της βραδυκαρδίας τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, συνιστάται καισαρική τομή. Η επέμβαση συνταγογραφείται για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Σε άλλες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί για την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν βραδυκαρδία.

Δεν υπάρχουν εξειδικευμένα φάρμακα, μεμονωμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Για τη μείωση του τόνου της μήτρας, συνιστάται η παπαβερίνη, η γενική κατάσταση βελτιώνεται με τη βοήθεια της γλυκόζης, των συμπλοκών πολυβιταμινών, της μαγνησίας.
Προσοχή! Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό - η αυτοχορήγηση μπορεί να επιδεινώσει την πορεία του λιμού οξυγόνου.
Οι γιατροί συνιστούν την τήρηση των κανόνων για την πρόληψη της υποξίας:

  1. εξαιρέστε τα αλκοολούχα ποτά, τα αλκοολούχα ποτά, τα προϊόντα καπνού
  2. συμμορφωθείτε με τα διατροφικά πρότυπα για τις εγκύους, με τον εμπλουτισμό του καθημερινού μενού με καλλιέργειες φρούτων και λαχανικών, ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά προϊόντα, γαλακτοκομικά προϊόντα.
  3. Μην ξεχνάτε για βόλτες στον καθαρό αέρα κάθε μέρα, τουλάχιστον μία ώρα.
  4. ομαλοποιήστε το πρόγραμμα εργασίας και ξεκούρασης.

Ο πλήρης ύπνος παίζει σημαντικό ρόλο στη σταθεροποίηση της εργασίας του σώματος της μητέρας - θα πρέπει να είναι περίπου 8 ώρες. Μια επαρκής ποσότητα ανάπαυσης βοηθά στην αντιμετώπιση του αυξημένου στρες, ώστε να αποφευχθεί η ανάπτυξη χρόνιας κόπωσης.

Ομάδες κινδύνου

Όσοι πάσχουν από χρόνιες ασθένειες είναι επιρρεπείς σε βραδυκαρδία. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης γυναίκες που ζουν σε συνθήκες σωματικής ή ψυχολογικής δυσφορίας..

Για να μειώσετε την πιθανότητα επιπλοκών στη γέννηση ενός παιδιού, πρέπει να παρακολουθήσετε την πορεία της ιστορικής νόσου, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να στραφείτε σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτούνται τακτικές επισκέψεις στον μαιευτήρα-γυναικολόγο και άλλους σχετικούς ειδικούς..

Η βραδυκαρδία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια εγκυμοσύνης ή θάνατο μιας γυναίκας. Για να αποφευχθεί αυτό, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να προσέχουν την υγεία τους. Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό και η σωστή διάγνωση θα βοηθήσουν στον εντοπισμό του προβλήματος προτού προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη.

Θεραπεία του κόλπου της Μπραδυκαρδίας

Η θεραπεία ενδείκνυται μόνο εάν ο μειωμένος καρδιακός ρυθμός προκαλεί σημαντική βλάβη στο σώμα ή μπορεί να περιπλεχθεί από επικίνδυνες παθολογικές καταστάσεις για τον άνθρωπο.

Η μη φαρμακευτική θεραπεία ήπιων μορφών βραδυκαρδίας κόλπων, στις οποίες τα συμπτώματά της εκδηλώνονται περιστασιακά, είναι η διατήρηση του γενικού τόνου του σώματος. Αυτό περιλαμβάνει την ομαλοποίηση του ύπνου και της ξεκούρασης. Με μια ανάλυση, μπορείτε να φάτε ένα κομμάτι σοκολάτας, να πιείτε πράσινο τσάι, καφέ.

Η συμπτωματική φαρμακευτική αγωγή της βραδυκαρδίας συνταγογραφείται για την αύξηση της συχνότητας των καρδιακών συσπάσεων. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:

  • συμπαθομιμητικά (εφεδρίνη, νορεπινεφρίνη...);
  • αντιχολινεργικά (Atropine, Platifillin...).

Στην περίπτωση της μορφής δοσολογίας βραδυκαρδίας, μειώνεται η δοσολογία φαρμάκων που προκαλούν μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου με επιθέσεις απώλειας συνείδησης ή καρδιακής ανεπάρκειας, ενδείκνυται η εμφύτευση βηματοδότη. Ένας τέτοιος τεχνητός βηματοδότης υποστηρίζει το έργο της καρδιάς, παράγοντας περισσότερους από 60 παλμούς ανά λεπτό και "κάνει" την καρδιά να συρρικνωθεί με τη σωστή συχνότητα.

2 λόγοι για PSU

Το κάπνισμα είναι η αιτία της BP

Πιθανοί λόγοι για την ανάπτυξη της BP περιλαμβάνουν: 1). Καταστάσεις που οδηγούν σε υποξία στο παιδί (δηλαδή, μείωση της ποσότητας οξυγόνου στο αίμα του εμβρύου)

Από την πλευρά της μητέρας:

  • αναιμία σε έγκυο γυναίκα
  • κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, τοξικομανία)
  • ασθένειες με χρόνια πορεία (οξεία φάση)
  • χαμηλό νερό, υψηλό νερό
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • παθολογία του πλακούντα (απόσπαση, ακατάλληλη τοποθεσία)
  • παρατεταμένη τοξίκωση
  • μεταδοτικές ασθένειες
  • λήψη φαρμάκων που έχουν τοξική επίδραση στο μωρό

Από το έμβρυο:

  • παθολογία του ομφάλιου λώρου και συναφείς επιπλοκές
  • δυσπλασίες
  • ZVUR
  • παθολογία ανταλλαγών

2). Εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της βραδυκαρδίας κόλπων δεν διαφέρουν από την εκδήλωση οποιασδήποτε μορφής βραδυκαρδίας. Τα κύρια παράπονα των ασθενών:

  • γενική ανάλυση ·
  • επιθέσεις ζάλης
  • σκουραίνει στα μάτια
  • πόνος στην καρδιά
  • δύσπνοια με λίγη προσπάθεια.

Η φυσιολογική βραδυκαρδία δεν έχει συμπτώματα και εκδηλώσεις. Αυτή η φόρμα δεν επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία του σώματος και ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια επαγγελματικών εξετάσεων.

Φλεβοκομβικές μορφές βραδυκαρδίας

Σε περιπτώσεις συγγενούς μειωμένου αυτοματισμού του κόλπου, η βραδυκαρδία είναι μια κοινή πάθηση μιας γυναίκας και δεν επηρεάζει καθόλου την πορεία της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, εξετάζονται περιπτώσεις βραδυκαρδίας σε γυναίκες που πριν από την εγκυμοσύνη συμμετείχαν ενεργά σε αθλήματα ή βαριά σωματική εργασία.

Εάν η βραδυκαρδία είναι σύμπτωμα ταυτόχρονης παθολογίας, η έγκυος γυναίκα θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη καρδιολόγου. Μερικές φορές υπάρχει ένα συγκεκριμένο είδος βραδυκαρδίας, που προκαλείται από την ανάπτυξη του εμβρύου. Η επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να προκληθεί από συνεχή ερεθισμό ή συμπίεση των κλαδιών του κολπικού νεύρου από τη διευρυμένη μήτρα. Οι φλεβοκομβικές μορφές βραδυκαρδίας, κατά κανόνα, δεν είναι επιβλαβείς για τη μητέρα ή το έμβρυο και δεν αποτελούν λόγο τερματισμού της εγκυμοσύνης.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η βραδυκαρδία του κόλπου μπορεί να ταξινομηθεί με διαφορετικούς τρόπους, ωστόσο, συνιστάται να το διαχωρίσετε ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν μείωση του καρδιακού ρυθμού και εκδηλώσεις:

  • αθλητική βραδυκαρδία κόλπων
  • μέτρια βραδυκαρδία κόλπων της παιδικής ηλικίας παρουσία αναπνευστικής αρρυθμίας.
  • τοξική μορφή - αναπτύσσεται με δηλητηρίαση του σώματος.
  • φάρμακο - σε περίπτωση υπερδοσολογίας ορισμένων φαρμάκων.
  • φυσιολογικό - εμφανίζεται με υποθερμία ή κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Αιτίες παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η φυσιολογική βραδυκαρδία αναφέρεται σε σημαντική μείωση του καρδιακού ρυθμού σε ένα όνειρο, καθώς και σε χαμηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος. Η τακτική επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού σε ήρεμη κατάσταση δείχνει ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος που χρειάζονται θεραπεία. Οι κύριες αιτίες αλλαγών στον καρδιακό ρυθμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τέτοιες παθολογίες:

  • καρδιοσκλήρωση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • μυοκαρδίτιδα
  • δυστροφία του μυοκαρδίου
  • υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση
  • καρδιακή ισχαιμία.

Οι ακόλουθοι αρνητικοί παράγοντες επηρεάζουν επίσης την εργασία του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:


Το γαστρεντερικό έλκος επηρεάζει αρνητικά την καρδιά της μέλλουσας μητέρας.

  • τραυματισμοί μαλακών ιστών
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • παραβίαση του επιπέδου των ηλεκτρολυτών στο αίμα.
  • γαστρεντερικά έλκη;
  • όγκοι
  • δηλητηρίαση;
  • Νεφρική Νόσος
  • υποθυρεοειδισμός.

Κλινικές εκδηλώσεις βραδυκαρδίας

Η ήπια έως μέτρια βραδυκαρδία σε έγκυες γυναίκες είναι συχνά ασυμπτωματική. Δεδομένου ότι η βραδυκαρδία, όπως η ταχυκαρδία, στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί μέρος των συμπτωμάτων συμπτωμάτων που ενυπάρχουν στην πορεία ασθενειών άλλων οργάνων και συστημάτων, οι εκδηλώσεις της εξαρτώνται από την εξειδίκευση της υποκείμενης παθολογίας. Ένας ασυνήθιστα χαμηλός καρδιακός ρυθμός μπορεί να υποδεικνύει:

  • Κόπωση και χρόνια κόπωση
  • Δυσκολία αναπνοής
  • Αυξημένη εφίδρωση
  • Παραβιάσεις των διαδικασιών μνήμης και προσοχής.
  • Βραχυπρόθεσμη όραση
  • Αίσθηση αόριστης δυσφορίας ή πίεσης στο στήθος.
  • Ζάλη, λιποθυμία, απώλεια συνείδησης.
  • «Μύγες» μπροστά στα μάτια.

Όντας ένα μη ειδικό σύμπτωμα ορισμένων ασθενειών, η βραδυκαρδία προκαλεί τις ίδιες μη ειδικές αλλαγές στην κατάσταση, μερικές από τις οποίες μπορούν να ληφθούν ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών στο σώμα.

Κίνδυνος είναι η περίπτωση σοβαρής βραδυκαρδίας, όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 40 παλμούς ανά λεπτό. Μια απότομη μείωση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη μιας δυνητικά θανατηφόρου κατάστασης γνωστής ως σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • Σοβαρό άγχος, επίθεση πανικού
  • Υπεραιμία του δέρματος του προσώπου.
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Ζάλη, βαθιά λιποθυμία
  • Οίδημα των τραχηλικών φλεβών.
  • Κυάνωση των χειλιών.
  • Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
  • Ακούσιες μυϊκές συσπάσεις, σοβαρές κράμπες.
  • Ακράτεια ούρων.

Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να ανακάμψει σε λίγα δευτερόλεπτα, η ανάρρωση μιας γυναίκας δεν θυμάται τι συνέβη. Ωστόσο, μια επίθεση βραδυκαρδίας, συνοδευόμενη από σπασμούς και παρατεταμένη (περισσότερο από ένα λεπτό) συγκοπή, είναι δυνητικά απειλητική για τη μητέρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο. Το σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes αναφέρεται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής υποβάλλεται σε άμεση νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Βραδυκαρδία του εμβρύου στην πρώιμη και αργή εγκυμοσύνη: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Γενικές πληροφορίες για την ασθένεια

Η βραδυκαρδία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί παραβίαση του καρδιακού ρυθμού προς την κατεύθυνση της μείωσης. Κάθε στάδιο, κάθε εβδομάδα ενδομήτριας ανάπτυξης καθορίζεται από τα όριά του. Η βραδυκαρδία του εμβρύου μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς λόγους:

  1. κατάχρηση αλκόολ;
  2. κάπνισμα;
  3. λήψη ισχυρών ναρκωτικών?
  4. τοξικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος ·
  5. αναιμία;
  6. αγχωτικές καταστάσεις
  7. γενετικές δυσπλασίες;
  8. σύγκρουση ρήσου
  9. πρόωρη γήρανση του πλακούντα
  10. τοξίκωση, χαμηλό νερό ή πολυυδράμνιο.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η βραδυκαρδία του εμβρύου στην αρχή της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να διαγνωστεί ως παθολογία. Μόνο μετά από 20 εβδομάδες, η μέτρηση του καρδιακού ρυθμού γίνεται ένας ενημερωτικός δείκτης για την αξιολόγηση της κατάστασης του μωρού.

Οι αιτίες της βραδυκαρδίας στο ανθρώπινο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι:

  • αντικοινωνικός τρόπος ζωής (αλκοόλ, νικοτίνη, ναρκωτικά)
  • χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και ουσίες που σχηματίζουν βιταμίνες στα τρόφιμα, συχνή χρήση γρήγορου φαγητού.
  • έλλειψη καθαρού αέρα, πολύ σπάνιες βόλτες της μελλοντικής μητέρας
  • πνευμονικές και καρδιακές παθήσεις μιας γυναίκας, ειδικά με επιδείνωση της χρόνιας πορείας τους.
  • διάφοροι τύποι αναιμίας
  • περιπτώσεις πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • μόλυνση;
  • τοξικά φάρμακα που επηρεάζουν το έμβρυο
  • σοβαρό στρες
  • σοβαρές μορφές παρατεταμένης τοξικότητας.
  • μια σειρά ανωμαλιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης?
  • πρόωρα απολεπισμένος πλακούντας.
  • περιπτώσεις εμπλοκής καλωδίου.
  • πολυυδραμνιος.

Δεδομένου ότι είναι δυνατή η ανίχνευση βραδυκαρδίας το νωρίτερο μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης (δηλαδή, τον πέμπτο μήνα), για την πρόληψη της βραδυκαρδίας, το έμβρυο πρέπει να τρώει σωστά, να διατηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να ακολουθεί τις γενικές συστάσεις των γιατρών για την περίοδο της κύησης.

Μια τακτική επίσκεψη στο γιατρό ξεκινώντας από 8 εβδομάδες εγκυμοσύνης (και ακόμη καλύτερα - την έκτη ή την έβδομη εβδομάδα) θα καθορίσει ποιες ασθένειες του εμβρύου είναι πιθανές κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης, ώστε αργότερα να μπορούν να διαγνωστούν εγκαίρως.

Θεωρητικά, μια επώδυνη κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί ανά πάσα στιγμή, αλλά πρέπει να εμφανίζεται ειδική επαγρύπνηση όταν η ηλικία κύησης φτάνει τις 29-30 εβδομάδες.

Η βραδυκαρδία του εμβρύου είναι μια επιπλοκή που εμφανίζεται στο έμβρυο, που χαρακτηρίζεται από ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς. Μιλώντας χωρίς επιστημονικούς όρους, μια τέτοια παθολογία αντιπροσωπεύει μείωση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου.

Κατά μέσο όρο, ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου αυξάνεται κατά τρεις έως τέσσερις μονάδες κάθε μέρα μέχρι την ένατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Έτσι, ο παλμός μπορεί να φτάσει τους 175 παλμούς και αυτό είναι αρκετά φυσιολογικό. Επιπλέον, παρατηρούνται οι ακόλουθες δυναμικές:

  • Εβδομάδα 12 - 162 επιτυχίες.
  • 13η εβδομάδα - 159 εγκεφαλικά επεισόδια.
  • Εβδομάδα 14 - 156 επιτυχίες.

Δηλαδή, αρχίζει η αναλογική αντίστροφη δυναμική. Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου μειώνεται. Αυτές οι αλλαγές σχετίζονται άμεσα με το σχηματισμό του νευρικού συστήματος και τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων στο αγέννητο παιδί.

Η πιο κοινή αιτία της βραδυκαρδίας του εμβρύου είναι ένας ανώμαλος τρόπος ζωής. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για περιπτώσεις όπου η μέλλουσα μητέρα κάνει κατάχρηση αλκοόλ, τσιγάρων ή ναρκωτικών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κίνδυνος ασθένειας αυξάνεται κατά σαράντα τοις εκατό..

Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος εμφάνισης πολλών ασθενειών στο παιδί

Άλλες αιτίες της νόσου δεν σχετίζονται με τον τρόπο ζωής της μητέρας και περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων ·
  • συγγενής αναιμία
  • σταθερό άγχος
  • παρατεταμένη τοξίκωση
  • σύνδεση του εμβρύου με ομφάλιο λώρο.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Όταν κάνουν μια τέτοια διάγνωση, συνήθως τοποθετούνται αμέσως σε νοσοκομείο για συντήρηση, προσπαθώντας να σταθεροποιήσουν την κατάσταση του εμβρύου.

Προληπτικά μέτρα

Η βραδυκαρδία στο έμβρυο διαπιστώνεται στα μεταγενέστερα στάδια, μετά από 20 εβδομάδες. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της διαταραχής, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να λάβει σοβαρά την υγεία της και να ακολουθήσει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  1. Σταματήστε να πίνετε και να καπνίζετε.
  2. Φάτε σωστά. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο φρέσκα φρούτα και λαχανικά, αλλά και ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά προϊόντα.
  3. Ασκήσου τακτικά.
  4. Παρατηρήστε το καθεστώς εργασίας και ξεκούρασης.

Ιδιαίτερης σημασίας είναι ο πλήρης ύπνος. Ένα υγιές άτομο πρέπει να κοιμάται τουλάχιστον 8 ώρες. Αλλά το γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιμετωπίζει σοβαρό άγχος. Γι 'αυτό η μέλλουσα μητέρα πρέπει να κοιμηθεί αρκετά.

Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό και υποβάλλονται σε διαγνωστικές εξετάσεις, οι μητέρες που έχουν διαγνωστεί με την ασθένεια ενδιαφέρονται για το ποια είναι η βραδυκαρδία στο έμβρυο και ποιος κίνδυνος είναι για το μωρό. Η πρόγνωση εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης, την κατάσταση της υγείας της γυναίκας, τις διαταραχές του tapa και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βραδυκαρδία δεν αποτελεί απειλή για το έμβρυο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση από ειδικούς..

Κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός εξετάζει καταρχάς τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό. Η εμβρυϊκή βραδυκαρδία διαγιγνώσκεται εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 110 bpm. Αυτή η κατάσταση απαιτεί αυξημένη προσοχή, παρατήρηση, πρόσθετες εξετάσεις και μερικές φορές θεραπεία. Ενημερώνει για την έλλειψη οξυγόνου στο έμβρυο. Η παρατεταμένη βραδυκαρδία προκαλεί υποξία, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης και θάνατο του εμβρύου.

Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε! Tabakov O.: "Μπορώ να προτείνω μόνο ένα φάρμακο για γρήγορη εξομάλυνση της πίεσης" διαβάστε περισσότερα.

Η ενδομήτρια βραδυκαρδία του εμβρύου είναι βασική (90-110 παλμοί / λεπτό) - σχετικά αβλαβής και δεν συνοδεύεται από επιπλοκές, αποκεντρωμένη (70-90 παλμοί ανά λεπτό) - απαιτεί άμεση θεραπεία, ο κόλπος (λιγότερο από 70 παλμοί ανά λεπτό) είναι ο πιο επικίνδυνος, υπάρχει πιθανότητα θανάτου του εμβρύου, απαιτεί εντατική θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς.

Καρδιακός ρυθμός εμβρύου

Η δεύτερη εβδομάδα, μετά τη γονιμοποίηση του αυγού, χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό της καρδιάς στο έμβρυο. Η συχνότητα είναι έως και 40 παλμούς / λεπτό, κάτι που είναι ο κανόνας, καθώς το κεντρικό νευρικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως και δεν συμμετέχει στη ζωή.

  • από 5 έως 6 εβδομάδες, μπορείτε να ελέγξετε τον καρδιακό παλμό χρησιμοποιώντας υπερήχους. Σε αυτό το στάδιο, ο καρδιακός ρυθμός είναι κατά μέσο όρο 86 παλμοί / λεπτό.
  • για 14 εβδομάδες, η συχνότητα φτάνει τους 156 παλμούς, με ημερήσια αύξηση 2-3 πόντων.
  • από τον 15ο έως τον τοκετό, ο κανόνας θεωρείται από 140 έως 160 κτύπους ανά λεπτό. Η μείωση του καρδιακού ρυθμού σε 120 δείχνει μια οξεία έλλειψη οξυγόνου, το μωρό ξεκίνησε υποξία. Η εμβρυϊκή βραδυκαρδία καταγράφεται σε ακόμη χαμηλότερα ποσοστά.

Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, επαναλαμβάνεται σάρωση υπερήχων μετά από 3 έως 7 ημέρες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Εάν κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 10 λεπτών το παιδί έχει σταθερή μείωση του καρδιακού ρυθμού, λιγότερο από 120 παλμούς, τότε η εμβρυϊκή βραδυκαρδία διαπιστώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Σε ποια περίοδο ακούγεται ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός σε υπερηχογράφημα, πότε μπορεί να ακουστεί

Η βραδυκαρδία του εμβρύου είναι παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς στο έμβρυο. Κάθε όρος εγκυμοσύνης έχει το δικό του φυσιολογικό εύρος ως προς τον αριθμό των συστολών της καρδιάς σε ένα μωρό. Αυτά τα όρια οφείλονται στην ανάπτυξη της καρδιάς στο μωρό σε διαφορετικά στάδια της εμβρυϊκής ζωής του.

Όμως, είναι σημαντικό να θυμόμαστε και να γνωρίζουμε ότι η μέτρηση του καρδιακού ρυθμού είναι ενημερωτική για την εκτίμηση της κατάστασης του εμβρύου μόνο από τις 20-22 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η μέτρηση του καρδιακού ρυθμού νωρίτερα από αυτήν την περίοδο (δηλαδή, μέχρι την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης) πρέπει να πραγματοποιείται μόνο για να βεβαιωθείτε ότι το μωρό είναι ζωντανό στη μήτρα ή πέθανε.

Ανάπτυξη εμβρύου 2 εβδομάδων

  1. Την 2η εβδομάδα οντογένεσης (δηλ. Ενδομήτρια ζωή), τοποθετείται η καρδιά του εμβρύου. Απλά εμφανίζονται ξεχωριστά κύτταρα της μελλοντικής καρδιάς. Σε αυτά τα αποκαλούμενα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η καρδιά του εμβρύου κτυπά με αργό ρυθμό με συχνότητα περίπου 15-40 παλμών ανά λεπτό. Αυτός ο ρυθμός οφείλεται στο γεγονός ότι το νευρικό σύστημα δεν συμμετέχει ακόμη στη ρύθμιση της δραστηριότητας της καρδιάς, απλά δεν έχει ακόμη χρόνο να σχηματιστεί στον καρδιακό μυ.
  2. Μέχρι την 6η εβδομάδα, λόγω του σχηματισμού της κυκλοφορίας του αίματος μέσω του πλακούντα, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται σε 112 παλμούς ανά λεπτό.
  3. Ο τελικός σχηματισμός όλων των θαλάμων της καρδιάς τελειώνει την 7η εβδομάδα ογκογένεσης. Μπορούμε να πούμε ότι μέχρι την 7-8η εβδομάδα της ζωής, το έμβρυο έχει ήδη μια συνήθως σχηματισμένη καρδιά με δύο κόλπους και δύο κοιλίες. Ο ίδιος είναι ακόμα πολύ μικρός και η καρδιά είναι ήδη σαν ενήλικας.
  4. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζεται η αορτή, ο πνευμονικός κορμός, η κατώτερη και ανώτερη κοίλη φλέβα, δηλ. κύρια αγγεία, μετά ένα δίκτυο περιφερειακών αγγείων που τροφοδοτούν αίμα σε όργανα και ιστούς. Όταν έρθει η στιγμή της επαρκούς νεύρωσης της καρδιάς, το νευρικό σύστημα έχει άμεση επίδραση στην εργασία του καρδιακού μυός και του καρδιακού ρυθμού, λόγω της διεγερτικής επίδρασης του νευρικού συστήματος που αρχίζει να αναπτύσσεται, φτάνοντας σε αριθμούς περίπου 165-175 παλμών ανά λεπτό (8-9η εβδομάδα).
  5. Στο μέλλον, μειώνεται και μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης (26-40 εβδομάδες) είναι 130-140 παλμοί / λεπτό.

Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου παρακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διάρκεια των ελέγχων εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας της γυναίκας και του εμβρύου. Εάν εντοπιστούν αυξημένες ή μειωμένες παράμετροι, οι μετρήσεις πραγματοποιούνται συχνότερα, με φυσιολογική κύηση - λιγότερο συχνά.

Ο τυπικός καρδιακός ρυθμός για ένα έμβρυο είναι από 110 έως 170 παλμούς / λεπτό. Εξαρτάται κυρίως από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δείκτες μικρότεροι από τον κατώτερο κανόνα υποδηλώνουν βραδυκαρδία και οι υπέρβαση των ανώτερων παραμέτρων δείχνουν ταχυκαρδία.

3 Διαγνωστικά

Έχοντας εντοπίσει μόνο βραδυκαρδία, ο γιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει ποιες ανωμαλίες είναι στην ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς απαιτούνται πρόσθετες, πιο λεπτομερείς μέθοδοι εξέτασης (ντοπλερομετρία, υπερηχογράφημα κ.λπ.). Η βραδυκαρδία, μετά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, είναι ένα σήμα για περαιτέρω εξέταση του εμβρύου, προκειμένου να εντοπιστεί έχει παραβιάσεις.

Μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου:

1) υπερηχογράφημα. Στα αρχικά στάδια, ένας διακολπικός αισθητήρας χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου και η χρήση ενός δια-κοιλιακού αισθητήρα είναι δυνατή μόνο από την 7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογία και την ανατομία της ανάπτυξης της καρδιάς στο έμβρυο (έως την 7η εβδομάδα, οι συστολές γίνονται πιο συχνές και δεν παρέχονται πλέον από μεμονωμένα κύτταρα, αλλά από μια πλήρως σχηματισμένη καρδιά, η οποία διεγείρεται επίσης από το νευρικό σύστημα).

  • 5-10 εβδομάδες εγκυμοσύνη - η μελέτη διεξάγεται για να εξακριβωθεί τελικά το γεγονός της εγκυμοσύνης, για να εξαλειφθεί η άτυπη (παθολογική) προσκόλληση του εμβρυϊκού αυγού (για παράδειγμα, μια έκτοπη εγκυμοσύνη). προσδιορισμός του πρώτου καρδιακού ρυθμού του εμβρύου (καρδιακός ρυθμός περίπου 15-40 παλμών / λεπτό)
  • 12-14 εβδομάδες - ανιχνεύονται παθολογίες ανάπτυξης του εμβρύου. Καρδιακός ρυθμός 150-165 παλμοί / λεπτό.
  • 24-26 εβδομάδες - προσδιορίστε τη συμμόρφωση του εμβρύου με το χρονοδιάγραμμα, το φύλο του αγέννητου παιδιού, εξετάστε τον πλακούντα. Καρδιακός ρυθμός 130 - 140 παλμοί / λεπτό.
  • 30-34 εβδομάδες - Dopplerometry των αγγείων της μήτρας και του εμβρύου. Αυτή η μέθοδος είναι ένας τύπος διάγνωσης υπερήχων. Επιτρέπει στον γιατρό να δει πόσο καλά πραγματοποιείται η εργασία των αγγείων του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου, εάν υπάρχουν εμπόδια στη ροή του αίματος στο μωρό. Καρδιακός ρυθμός 130-140 ή περισσότεροι παλμοί / λεπτό.
  • 34-36 εβδομάδες - ο πλακούντας βρίσκεται συνήθως, ανεξάρτητα από το αν υπάρχουν παθολογίες σε αυτό. Καρδιακός ρυθμός 110-130 παλμοί / λεπτό.

2) Μελέτη CTG (καρδιοτογράφημα) εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού για μια χρονική περίοδο χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα που τοποθετείται πάνω στην κοιλιά στο σημείο όπου η καρδιά του εμβρύου είναι πλησιέστερα. Μια μελέτη διεξάγεται στις 32 και 36 εβδομάδες της εγκυμοσύνης σύμφωνα με ενδείξεις. Υποχρεωτική CTG όταν:

  • πυρετός σε έγκυο γυναίκα πάνω από 38 ° C
  • ουλή της μήτρας
  • πρόωρος τοκετός
  • προεκλαμψία
  • παράταση της εγκυμοσύνης (με τη βοήθεια CTG, ο γιατρός βεβαιώνεται ότι το παιδί είναι ζωντανό)
  • IUGR (καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης) - μια κατάσταση κατά την οποία η διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συμπίπτει με σημάδια εμβρυϊκής ανάπτυξης
  • καρδιακή ανεπάρκεια κατά την ακρόαση του εμβρύου
  • διέγερση εργασίας

3) το ΗΚΓ του εμβρύου δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • ZVUR
  • διαταραχές στον καρδιακό παλμό που καταγράφηκαν σε άλλες μελέτες
  • ανωμαλίες της καρδιάς στο έμβρυο σύμφωνα με άλλες μελέτες
  • έγκυος ηλικία άνω των 38 ετών
  • συγγενής παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος σε μια έγκυο γυναίκα
  • ενδοκρινικές παθήσεις στην μέλλουσα μητέρα (όπως σακχαρώδης διαβήτης, υπερ- ή υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα κ.λπ.)
  • σοβαρή μολυσματική ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • γέννηση παιδιών με αναπτυξιακά ελαττώματα.

4) Auscultation με μαιευτικό στηθοσκόπιο. Για πρώτη φορά, μια αρχέγονη γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται κινήσεις του εμβρύου κατά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης (μια γυναίκα που γεννά δεν είναι η πρώτη φορά που αισθάνεται κινήσεις του εμβρύου, συνήθως στις 18-19 εβδομάδες της εγκυμοσύνης). Με τη βοήθεια ενός μαιευτικού στηθοσκοπίου κατά τις ίδιες περιόδους κύησης, είναι δυνατό για πρώτη φορά να ακούσετε έναν ασθενή εμβρυϊκό καρδιακό παλμό. Με αυτόν τον τύπο διάγνωσης, η γυναίκα βρίσκεται ήρεμα στην πλάτη της και αναπνέει με τον συνηθισμένο ρυθμό της..

Αυτή η τεχνική επιτρέπει, όπως και πολλοί άλλοι, να προσδιορίσουν τη θέση του εμβρύου στη μήτρα, τον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτό δεν μπορεί να γίνει με ακρόαση (πολυυδραμνίου ή ολιγοϋδραμνίου, υπερβολική δραστηριότητα, κινητικότητα του παιδιού κατά τη στιγμή της ακρόασης, έντονο υποδόριο λίπος στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα σε μια έγκυο γυναίκα, προπονητικός πλακούντας στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας).

Θεραπεία βραδυκαρδίας

Όταν πρόκειται για επιπλοκές της εμβρυϊκής ανάπτυξης, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα τα σημεία της νόσου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό είναι το κύριο καθήκον του θεράποντος ιατρού, καθώς μόνο προγραμματισμένες ιατρικές εξετάσεις θα αποκαλύψουν την παθολογία.

Στην πραγματικότητα, οι γιατροί προσδιορίζουν τη βραδυκαρδία, εστιάζοντας στον παραπάνω καρδιακό ρυθμό. Δηλαδή, εάν η ηλικία του εμβρύου και ο καρδιακός ρυθμός δεν ταιριάζουν, τότε οι γιατροί κάνουν αυτόματα μια παρόμοια διάγνωση και γίνονται συστάσεις για τη διόρθωση της κατάστασης.

Η πρώτη διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο την εικοστή εβδομάδα. Στη συνέχεια, ο γιατρός ακούει συνήθως τον καρδιακό ρυθμό κάθε εβδομάδα..

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται κυρίως για την καταπολέμηση μιας χρόνιας νόσου που προκάλεσε βραδυκαρδία. Εάν, για παράδειγμα, η αιτία ήταν η αναιμία, τότε τα φάρμακα θα συνταγογραφούνται ειδικά για τη διατήρηση του σώματος στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας. Συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα για την αντιστάθμιση της έλλειψης σιδήρου..

Σε δύσκολες περιπτώσεις, μετά από σύσταση γιατρού, μπορεί να συνταγογραφείται ενδοφλέβιο φάρμακο.

Ο κύριος κίνδυνος είναι η καρδιακή ανεπάρκεια και ο θάνατος ενός παιδιού. Οι συνέπειες της ανάπτυξης παθολογίας μπορεί να μην είναι αναστρέψιμες. Ως εκ τούτου, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα..

Η παθολογία περιλαμβάνει τη χρήση αντισταθμιστικής θεραπείας, καθώς και πρόσθετα μέτρα ασφαλείας:

  1. σταγονόμετρα με διαλύματα καρβοξυλάσης και όξινου ανθρακικού νατρίου.
  2. γλυκόζη, γλυκονικό νάτριο και ασκορβικό οξύ ενδοφλεβίως.
  3. συμπληρώματα σιδήρου για αναιμία
  4. διατροφική προσαρμογή υπέρ των υγιεινών τροφίμων και απόρριψη τηγανητών, καπνιστών και αλμυρών ·
  5. αποκλεισμός κακών συνηθειών.

Κατά τη διάγνωση μολυσματικών ασθενειών, απαιτείται μια απαλή πορεία θεραπείας. Η συνεχής παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του παιδιού πραγματοποιείται με τη χρήση διαγνωστικών υπερήχων, CTG και ακρόασης..

Η ανίχνευση μειωμένου καρδιακού ρυθμού σε ένα βρέφος στα μεταγενέστερα στάδια, περιλαμβάνει τη χρήση μιας προγραμματισμένης καισαρικής τομής.

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Καρδιακός πόνος ναυτία ζάλη

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η εμφάνιση παθολογίας σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί το καθεστώς της ημέρας, να σταματήσει το αλκοόλ και να ασκηθεί σε μέτρια σωματική δραστηριότητα. Το περπάτημα στον καθαρό αέρα πρέπει να είναι συνήθεια και η λήψη φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.

Ως προληπτικό μέτρο για την πρόληψη της βραδυκαρδίας του εμβρύου, ένας υγιεινός τρόπος ζωής ταιριάζει καλύτερα με την πλήρη απόρριψη της νικοτίνης και του αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι συχνές βόλτες της μητέρας στον καθαρό αέρα, μικρές, αυστηρά δοσολογικές σωματικές δραστηριότητες στα αρχικά στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης κ.λπ. συμβάλλουν επίσης στην πρόληψη της βραδυκαρδίας.

Εάν, ωστόσο, οι γιατροί κάνουν μια διάγνωση που προβλέπει τη θεραπεία της βραδυκαρδίας του εμβρύου, αυτό συνήθως σχετίζεται με τις αιτίες της, όπως αναιμία ή μολυσματικές ασθένειες. Στην πρώτη περίπτωση, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, στη δεύτερη - παρασκευάσματα αντιβιοτικών.

Μερικές φορές, εάν τα συμπτώματα της βραδυκαρδίας του εμβρύου διορθωθούν στα τελευταία στάδια της ανάπτυξής της, η απειλή γέννησης ενός παιδιού με σοβαρές παθολογίες είναι προφανής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί καισαρική τομή..

Η λήψη βιταμινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από σύσταση γιατρού, ομαλοποιεί τον καρδιακό παλμό του μωρού.

Με ελάχιστες αποκλίσεις από τον κανόνα, συνιστάται συνεχής παρακολούθηση σε έγκυες γυναίκες. Εάν ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου είναι πολύ χαμηλός, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Μια έγκυος γυναίκα νοσηλεύεται συνήθως και νοσηλεύεται σε νοσοκομείο..

  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • ομαλοποίηση του τρόπου ζωής
  • πρόσληψη συμπλοκών βιταμινών και μετάλλων ·
  • τη χρήση τσαγιού και βάμματος σε βιολογική βάση ·
  • χρήση ναρκωτικών.

Πιθανοί κίνδυνοι

Ανάλογα με τη μορφή της βραδυκαρδίας, η πάθηση μπορεί να είναι ακίνδυνη ή να οδηγήσει στο θάνατο του εμβρύου. Μια ευνοϊκή πρόγνωση είναι η βραδυκαρδία των βασικών κόλπων. Το Decerant με τη σειρά του είναι εξαιρετικά επικίνδυνο και καταλήγει σε υποξία..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βραδυκαρδία κόλπων παρατηρείται σε 70 εγκεφαλικά επεισόδια, στα οποία το έμβρυο αντιδρά κανονικά και δεν υπάρχει κίνδυνος, αλλά αυτές είναι σπάνιες εξαιρέσεις. Σοβαρές συνέπειες της βραδυκαρδίας:

  • συγγενείς γενετικές ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Down.
  • υποανάπτυξη του εμβρύου, ατροφία του μυϊκού ιστού
  • καρδιαγγειακές παθήσεις, καρδιακά ελαττώματα
  • θνησιγένεια, αποβολή.

Συμβουλή! Κατά τη διάγνωση της βραδυκαρδίας, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής της και να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού για φυσιολογική ίαση και γέννηση ενός υγιούς μωρού.

Πώς καθορίζεται ο καρδιακός ρυθμός?

Ο υπέρηχος της εμβρυϊκής καρδιάς βοηθά στην αξιολόγηση του καρδιακού παλμού του μωρού και στον εντοπισμό παθολογιών στους καρδιακούς μυς.
Η επιβράδυνση της συχνότητας των καρδιακών συσπάσεων στο έμβρυο μπορεί να παρατηρηθεί νωρίτερα από την 20η εβδομάδα. Μερικές φορές, ακόμη και αργότερα, αντιμετωπίζεται με δυσκολία. Εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης και την κατάσταση της υγείας της μέλλουσας μητέρας.

  • έως την 6η εβδομάδα, χρησιμοποιείται διάγνωση του κολπικού υπερήχου.
  • από τον 7ο - ο υπέρηχος γίνεται μέσω της κοιλιακής κοιλότητας.
  • από τον 20ο - auscultation με ένα στηθοσκόπιο.
  • από την 32η - καρδιοτογραφία.
  • από το 30 έως το 34ο - dopplerometry των αγγείων της μήτρας και του εμβρύου.
  • γενικές και βιοχημικές εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος ·
  • ψηλάφηση;
  • Dopplerometry της ταχύτητας του αίματος στις ομφάλιες αρτηρίες.
  • ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα πραγματοποιείται στις 18-24 εβδομάδες της εγκυμοσύνης εάν, χρησιμοποιώντας άλλες ερευνητικές μεθόδους, εντοπιστούν σημεία παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος της γυναίκας ή κατά τη διάρκεια της παθολογικής πορείας της εγκυμοσύνης.
  • dopplerography της ροής αίματος της μήτρας.

Τύποι μείωσης του ρυθμού

Εάν το έμβρυο είχε βραδυκαρδία στην αρχή της εγκυμοσύνης, τότε η γυναίκα κινδυνεύει και βρίσκεται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με μια απειλή που μπορεί να προκύψει αργότερα..

Υπάρχουν δύο τύποι χαμηλού καρδιακού παλμού:

  • βασικό - καθορίζεται από τη συχνότητα με παραμέτρους έως 110 bpm. Με την έγκαιρη διάγνωση και μετά την έναρξη της αντισταθμιστικής θεραπείας δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Συχνά συμβαίνει σε σχέση με χαμηλή αρτηριακή πίεση σε μια γυναίκα ή με ενδομήτρια συμπίεση του κεφαλιού του μωρού.
  • Τα απορρυπαντικά είδη προκαλούνται από καρδιακούς παλμούς έως και 90 παλμούς. Το μωρό δεν έχει αρκετό οξυγόνο, υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του παιδιού και απαιτείται άμεση θεραπεία.

Η πιο επικίνδυνη ποικιλία είναι ο τύπος των κόλπων. Ο καρδιακός παλμός των παιδιών γίνεται σχεδόν αισθητός - περίπου 70 παλμοί ανά λεπτό. Υπάρχει απειλή εξασθένισης, άμεση νοσηλεία της μέλλουσας μητέρας, μέχρι τοκετού.

Διάγνωση της βραδυκαρδίας του εμβρύου

Εάν είναι αρκετά εύκολο να δημιουργηθεί βραδυκαρδία σε ένα νεογέννητο, τότε η διάγνωση αυτής της νόσου σε ένα ανθρώπινο έμβρυο είναι πολύ πιο δύσκολη. Η σύγχρονη καρδιοτογραφία επιτρέπει την καταγραφή καρδιακών παλμών του εμβρύου, ξεκινώντας από τη στιγμή που εμφανίστηκε αυτό το όργανο.

Ωστόσο, η βραδυκαρδία μπορεί να διαγνωστεί μόνο σε 20-22 εβδομάδες κύησης. Σε προγενέστερη ημερομηνία, η διάγνωση αυτής της νόσου δεν έχει νόημα, καθώς ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου αλλάζει συνεχώς. Με καρδιακό παλμό, μπορείτε να διαπιστώσετε μόνο εάν το έμβρυο είναι ζωντανό ή νεκρό.

Και αυτό σημαίνει ότι στις 5, 6 και ακόμη και στις 7-8 εβδομάδες, η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να ανησυχεί για προβλήματα με τον ρυθμό της εμβρυϊκής καρδιάς. Συνιστάται να ελέγχετε αυτόν τον δείκτη της κατάστασης του αγέννητου παιδιού μόνο από 20 εβδομάδες.

Περαιτέρω τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού στην ηλικία του εμβρύου πραγματοποιείται με πολύπλοκες μεθόδους - από την απλή χρήση ενός στηθοσκοπίου έως τον υπέρηχο. Κανένα από αυτά σε καμία ποσότητα δεν επηρεάζει ούτε την υγεία του εμβρύου ή την επακόλουθη ανάπτυξή του.

Ένας επαγγελματίας μπορεί εύκολα να εντοπίσει βραδυκαρδία χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους. Είναι σημαντικό να επιβεβαιωθεί η διάγνωση με τουλάχιστον δύο μεθόδους και όχι μία, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ιατρικού σφάλματος. Τα διαγνωστικά μπορούν να πραγματοποιηθούν με τέσσερις διαφορετικούς τρόπους:

  • Τυπικός υπέρηχος - μπορείτε να προσδιορίσετε τον καρδιακό ρυθμό, αν και ο κύριος στόχος του υπερήχου είναι να μελετήσετε πλήρως τη δομή του εμβρύου και το μέγεθος των εσωτερικών οργάνων του.
  • Η Auscultation είναι η πιο προσιτή μέθοδος που μας έρχεται από τον περασμένο αιώνα. Προηγουμένως, κάθε γυναικολόγος ήταν σε θέση να προσδιορίσει τη θέση του παιδιού στη μήτρα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Θεωρητικά, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να διαγνώσει βραδυκαρδία, αλλά απαιτείται υψηλός επαγγελματισμός εδώ, καθώς είναι απαραίτητο να βρούμε την πιο βολική θέση για να ακούτε τον καρδιακό παλμό του μωρού. Πολύ συχνά είναι απλώς αδύνατο να γίνει αυτό, καθώς το αμνιακό υγρό παρεμβαίνει σε μια τέτοια διαδικασία.
  • Η καρδιοτογραφία είναι ένας πιο σύγχρονος τρόπος συγχρονισμού του καρδιακού παλμού του εμβρύου και των συστολών της μήτρας. Η κύρια δυσκολία είναι ότι αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ξεκινώντας μόνο από 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να κάνετε σχεδόν εκατό τοις εκατό τη σωστή διάγνωση και να ανιχνεύσετε μπαρικάρδια.
  • Φωνο-ηλεκτροκαρδιογραφία - σε αυτήν την περίπτωση, καταγράφονται οι ηλεκτρικές παλμοί της καρδιάς. Από ιατρική άποψη, αυτή η μέθοδος συνδυάζει ένα παραδοσιακό ΗΚΓ και μια πιο σύγχρονη φωνοκαρδιογραφία. Στην πραγματικότητα, χάρη σε αυτήν τη μέθοδο, είναι δυνατή η λήψη της πιο λεπτομερούς αναφοράς για τον καρδιακό ρυθμό.

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση με βραδυκαρδία

Συμπτώματα

Είναι δύσκολο να διαπιστωθεί η παρουσία της νόσου, καθώς η γυναίκα δεν εμφανίζει συμπτώματα. Συχνά, η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται καλά και μια ελαφρά επιδείνωση της υγείας της οφείλεται στην κόπωση ή στο άγχος..

Τα σημάδια της νόσου εκδηλώνονται σαφώς σε ένα νεογέννητο μωρό. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία χαρακτηρίζεται από ξαφνική αναπνευστική ανακοπή. Ο αργός καρδιακός ρυθμός μπορεί επίσης να ρυθμιστεί ενώ περπατάτε.

Είναι δυνατή η ανίχνευση βραδυκαρδίας στο έμβρυο με υπερηχογραφική εξέταση σύμφωνα με τα ακόλουθα σημεία:

  1. Βλάβη καρδιακών μυών.
  2. Η επιβράδυνση της εμβρυϊκής κίνησης, η κίνηση μπορεί να σταματήσει.
  3. Σπάνια αναπνοή ή διακοπτόμενη διακοπή.
  4. Η παρουσία σπασμών.
  5. Καρδιακός παλμός ή κρίσιμη μείωση των καρδιακών παλμών.

Η βραδυκαρδία του κόλπου θεωρείται η πιο επικίνδυνη παραβίαση του καρδιακού ρυθμού. Ο αριθμός των εγκεφαλικών επεισοδίων μπορεί να μειωθεί σε 70. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σοβαρών παραβιάσεων στην απόδοση του καρδιακού μυός. Παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πάγωμα κίνησης.
  2. Κράμπες.
  3. Χλωμό δέρμα ή κυάνωση.
  4. Συγκοπή.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση βοήθεια από ειδικούς, καθώς ο κίνδυνος παγωμένης εγκυμοσύνης και εμβρυϊκού θανάτου αυξάνεται σημαντικά..

Γιατί αναπτύσσεται η βραδυκαρδία του εμβρύου?

Οι κύριες αιτίες βραδυκαρδίας στο έμβρυο από έγκυο γυναίκα:

  • αναιμία;
  • έλλειψη νερού / πολυυδράμνιο ή πολλαπλή εγκυμοσύνη.
  • παθολογία των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων.
  • ακατάλληλος τρόπος ζωής (κακές συνήθειες, χαμηλή σωματική δραστηριότητα)
  • λοιμώξεις
  • λήψη τοξικών φαρμάκων
  • υπόταση κ.λπ..

Αιτία της παθολογίας από το έμβρυο:

  • πρόπτωση του ομφάλιου λώρου ή σύζευξη με τον ομφάλιο λώρο.
  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα
  • παρατεταμένη υποξία
  • πυελική θέση του εμβρύου.

Συμπτωματολογία


Ο πόνος στην καρδιά, η ζάλη και η απάθεια υποδηλώνουν παθολογικά σημάδια βραδυκαρδίας.
Με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα του καρδιακού ρυθμού, οι έγκυες γυναίκες συχνά δεν παρατηρούν δυσάρεστες εκδηλώσεις. Τα παθολογικά συμπτώματα γίνονται αισθητά σε σοβαρή μορφή. Οι πιο κοινές εκδηλώσεις βραδυκαρδίας:

  • κόπωση, νευρικότητα
  • ζάλη, μειωμένη μνήμη, υποξία
  • δύσπνοια, αδυναμία, βραχυπρόθεσμη όραση
  • χρόνια κόπωση, καταστροφή του υαλοειδούς σώματος
  • έντονη εφίδρωση, λιποθυμία
  • μειωμένη συγκέντρωση, υπεραιμία, κυάνωση
  • δυσφορία στην περιοχή του θώρακα.
  • Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes;
  • αργός παλμός, διαταραχές του ρυθμού
  • πρήξιμο των τραχηλικών φλεβών, κράμπες
  • τρόμος των άκρων, ωχρότητα, πρήξιμο.

Οι συνέπειες μιας περίπλοκης κατάστασης

Η βραδυκαρδία, φυσικά, δεν είναι θανατηφόρα ασθένεια για το έμβρυο, ωστόσο, αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να παρασυρθεί. Τέτοιες διαταραχές μπορούν να συμβολίσουν παγκόσμια προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού..

Με βραδυκαρδία, ακόμη και στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Εάν αυτή η κατάσταση διαρκεί πολύ, τότε μπορεί να εμφανιστεί υποξία. Κατά συνέπεια, μια τέτοια παραμελημένη κατάσταση απειλεί ήδη καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, με αποτέλεσμα το παιδί να μπορεί να γεννηθεί κατώτερο.

Η παρατεταμένη βραδυκαρδία χωρίς επαρκή θεραπεία μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση και αποκόλληση του πλακούντα στα μεταγενέστερα στάδια. Αυτός είναι ο λόγος που συχνά οι γιατροί, συσχετίζοντας τους κινδύνους, αποφασίζουν υπέρ μιας καισαρικής τομής για να σώσουν τη ζωή ενός παιδιού.

Φυσικά, λαμβάνεται υπόψη και η κατάσταση της υγείας της μητέρας, καθώς και μια καισαρική τομή αντενδείκνυται σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι γιατροί καλούνται πάντα να κάνουν μια επιλογή υπέρ της υγείας των γυναικών.

Το πιο τρομερό αποτέλεσμα είναι ο θάνατος του εμβρύου. Αυτό είναι δυνατό με απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Πώς να αποτρέψετε τη βραδυκαρδία στο έμβρυο?

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση βραδυκαρδίας στο έμβρυο, η μέλλουσα μητέρα πρέπει:

  • προγραμματίστε την εγκυμοσύνη εκ των προτέρων.
  • θεραπεία παραμελημένων ασθενειών πριν από τη σύλληψη?
  • ζήσε μια υγιή ζωή
  • σταματήστε το αλκοόλ και τη νικοτίνη
  • περπατά πολύ στον καθαρό αέρα.
  • τρώτε σωστά
  • καταναλώνουν βιταμίνες και μέταλλα.
  • να ξεκουράζεστε τακτικά.
  • Αποφύγετε το συναισθηματικό και σωματικό άγχος.
  • υποβάλλονται τακτικά προληπτικές εξετάσεις από γιατρό.

Η βραδυκαρδία του εμβρύου είναι ευκολότερο στην πρόληψη παρά στη θεραπεία. Τηρώντας αυτούς τους απλούς κανόνες, θα είναι δυνατή η κανονική μεταφορά του εμβρύου και ένα υγιές μωρό θα μπορεί να γεννηθεί. Αυτές οι γενικές συστάσεις θα βοηθήσουν στην πρόληψη της βραδυκαρδίας και θα αντιμετωπίσουν το αρχικό στάδιο ανάπτυξης παθολογίας, θα μειώσουν την πιθανότητα άλλων ανωμαλιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αναφέρετε την πίεση σας

Αιτίες εμφάνισης

Οι κύριες αιτίες της κόλπων βραδυκαρδίας περιλαμβάνουν:

  • υποθερμία του σώματος
  • επιβαρύνθηκε η κληρονομικότητα.
  • αυξημένος τόνος του κολπικού νεύρου.
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία.
  • τραυματισμοί στο κεφάλι
  • παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου του σώματος και των ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • καρδιακή παθολογία (στεφανιαία νόσος, κολπική μαρμαρυγή...).

Με έναν συνδυασμό πολλών αιτιών, η πορεία της βραδυκαρδίας των κόλπων και των εκδηλώσεών της θα είναι πιο σοβαρή και επικίνδυνη για το σώμα.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Πίεση
    Λευχαιμία
    Η λευχαιμία είναι μια ογκολογική ασθένεια του αιματοποιητικού συστήματος, επίσης γνωστή ως οξεία λευχαιμία. Συνήθως η ασθένεια επηρεάζει τον μηχανισμό αναπαραγωγής λευκών αιμοσφαιρίων. Ως αποτέλεσμα, το σώμα χάνει ανοσία και τα μεταλλαγμένα κύτταρα εξαπλώνονται γρήγορα σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα.
  • Ισχαιμία
    Ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία
    Τι είναι η ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά και υπάρχουν διαφορές από τους ενήλικες; Η δομή του ανθρώπινου κρανίου υποδηλώνει την παρουσία κλειστού συστήματος καναλιών που περιέχουν εγκεφαλικό υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Σχετικά Με Εμάς

Ποια σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση πλακώνΤα συμπτώματα του σχηματισμού αθηροσκληρωτικών αλλαγών στα αγγεία μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή η μείωση της κάθαρσης λόγω της ανάπτυξης είναι μια μάλλον αργή και μακρά διαδικασία.