Ο κανόνας της γλυκόζης (σάκχαρο) στο αίμα κατά τη διάρκεια της βιοχημικής ανάλυσης

Η βιοχημεία χρησιμοποιείται ευρέως για την αποσαφήνιση των διαγνώσεων στην καρδιολογία, τη γαστρεντερολογία, τη γυναικολογία, τη θεραπεία, την ουρολογία και άλλους τομείς της ιατρικής. Ακόμα κι αν δεν παραπονεθείτε για την υγεία σας, αλλά ένα από τα όργανα σας άρχισε να λειτουργεί χειρότερα, μια βιοχημική ανάλυση θα διευκρινίσει ποιο όργανο δυσλειτουργεί και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Η ουσία της βιοχημείας είναι μια εργαστηριακή μελέτη πολλών παραμέτρων αίματος, συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου γλυκόζης. Για να υποβληθεί μια βιοχημική ανάλυση για το σάκχαρο, λαμβάνονται 5 ml αίματος από μια φλέβα από έναν ασθενή. Μπορείτε να κάνετε μια τέτοια ανάλυση σε οποιαδήποτε κλινική. Πριν από τη λήψη αίματος για βιοχημεία, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει τίποτα, διαφορετικά η μελέτη μπορεί να είναι ανακριβής.

Το αποτέλεσμα της βιοχημείας μπορεί να βρεθεί την επόμενη μέρα. Η αποκωδικοποίησή του βοηθά τον γιατρό να δει την πραγματική εικόνα των οργάνων του ασθενούς που εξετάζεται. Το επίπεδο γλυκόζης είναι το κύριο χαρακτηριστικό του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Περισσότερο από το ήμισυ της ενέργειας που καταναλώνεται από το ανθρώπινο σώμα παράγεται στη διαδικασία της οξείδωσης της γλυκόζης. Η συγκέντρωσή του ρυθμίζεται από την ινσουλίνη, μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας. Η ανεπάρκεια ινσουλίνης οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα και τα κύτταρα του σώματος βιώνουν λιμοκτονία. Ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός του σακχάρου στο αίμα είναι η κύρια μελέτη για τη διάγνωση του διαβήτη.

Για παιδιά κάτω των 14 ετών, το επίπεδο της ζάχαρης θεωρείται ο κανόνας από 3,33 έως 5,55 mmol / l. Αυτός ο δείκτης για τους ενήλικες είναι 3,89-5,83 mmol / L και για τους ηλικιωμένους (από την ηλικία των 60), η γλυκόζη στο αίμα είναι 6,38 mmol / L..

Σε έγκυες γυναίκες, η συγκέντρωση γλυκόζης 3,3-6,6 mmol / L θεωρείται φυσιολογική. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη, επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο και έγκαιρο να περάσει μια βιοχημική ανάλυση για τη ζάχαρη.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της βιοχημείας για γιατρό είναι ένας αξιόπιστος βοηθός στη διάγνωση ασθενειών. Η αυξημένη συγκέντρωση γλυκόζης μπορεί να είναι συνέπεια σακχαρώδους διαβήτη και άλλων ενδοκρινικών διαταραχών, καθώς και όγκων και φλεγμονών του παγκρέατος, χρόνιων νεφρικών και ηπατικών παθήσεων, εγκεφαλικών αιμορραγιών και ακόμη και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Τι σημαίνει αύξηση και μείωση της γλυκόζης στο αίμα;?

Άσκηση σε σημείο εξάντλησης σε γυμναστήρια, ακολουθώντας δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων, πίνοντας άγχος στην εργασία - όλα αυτά είναι οι πραγματικότητες της ζωής ενός σύγχρονου ατόμου. Ταυτόχρονα, η αδυναμία, ο λήθαργος, το αίσθημα της πείνας και της δίψας, το ξηρό δέρμα, η εφίδρωση συχνά αποδίδονται από εμάς σε έναν υπερβολικά θυελλώδη ρυθμό ζωής και κακή οικολογία. Ωστόσο, τα πράγματα μπορεί να μην είναι τόσο απλά..

«Δεν έχω απολύτως καμία δύναμη», «Είμαι εντελώς σαρωμένος», «όλα είναι μπερδεμένα στο μυαλό μου» - αυτές οι κοινές φράσεις μπορούν να μιλήσουν όχι μόνο για την ανάγκη για ξεκούραση. Ίσως χρειαστεί να δείτε έναν γιατρό για να κάνετε μια εξέταση γλυκόζης στο αίμα..

Ο ρόλος της γλυκόζης στο ανθρώπινο αίμα

Στο ανθρώπινο σώμα, περισσότερο από το 50% της ενέργειας που απαιτείται για την κανονική λειτουργία παράγεται ως αποτέλεσμα της αντίδρασης οξείδωσης γλυκόζης. Αυτός ο μονοσακχαρίτης και τα παράγωγά του υπάρχουν σε όλα σχεδόν τα όργανα και τους ιστούς. Η κύρια πηγή γλυκόζης είναι η διατροφή υδατανθράκων, αλλά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης η γλυκόζη μπορεί να συντεθεί από αποθήκες γλυκογόνου στο ήπαρ, από αμινοξέα και γαλακτικό οξύ.

Η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα εξαρτάται από την παραγωγή ορμονών: το πάγκρεας παράγει ινσουλίνη, η οποία είναι ο κύριος υπογλυκαιμικός παράγοντας, και ταυτόχρονα το αντίθετο είναι η γλυκαγόνη (δεν πρέπει να συγχέεται με το γλυκογόνο), η οποία αυξάνει τη γλυκόζη στο αίμα. Εκτός από τη γλυκαγόνη, αρκετές ορμόνες (αδρεναλίνη, κορτιζόλη και άλλες), οι οποίες έχουν υπεργλυκαιμικό (αυξανόμενο) αποτέλεσμα, παράγουν τον θυρεοειδή αδένα, τα επινεφρίδια και την υπόφυση. Στο αρτηριακό αίμα, η συγκέντρωση γλυκόζης είναι υψηλότερη από ό, τι στο φλεβικό, λόγω της συνεχούς χρήσης της γλυκόζης από τους ιστούς.

Οι αποκλίσεις από την κανονική συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα μπορεί να προκληθούν τόσο από παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος όσο και από φυσιολογικούς λόγους - κυρίως υποσιτισμό ή φαρμακευτική αγωγή. Ο προσδιορισμός των επιπέδων γλυκόζης μπορεί να γίνει, μεταξύ άλλων παραμέτρων, σε μια βιοχημική εξέταση αίματος ή ξεχωριστά.

Ο κανόνας της γλυκόζης στο αίμα γυναικών, ανδρών και παιδιών

Σε μια εξέταση αίματος, η γλυκόζη υποδεικνύεται από το ακρωνύμιο GLU. Αυτός ο δείκτης μετράται σε mmol / L. Οι τιμές αναφοράς του επιπέδου γλυκόζης εξαρτώνται ασθενώς από το φύλο, αλλά αλλάζουν σημαντικά με την ηλικία στην ευρύτερη πλευρά. Για παιδιά ηλικίας δύο ημερών - 4 εβδομάδων, ο κανόνας είναι 2,8-4,4 mmol / l, έως 14 ετών - 3,3–5,6 mmol / l, 14–60 ετών - 4,1–5,9 mmol / l, 60-90 ετών - 4,6-6,4 mmol / l, άνω των 90 ετών - 4,2-6,7 mmol / l.

Αιτίες της υψηλής γλυκόζης στο αίμα

Η υπεργλυκαιμία είναι μια κατάσταση στην οποία ο ρυθμός εισόδου γλυκόζης στο αίμα υπερβαίνει τον ρυθμό απορρόφησής του. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές μεταβολικές διαταραχές και δηλητηρίαση του σώματος. Η ήπια υπεργλυκαιμία πρακτικά δεν βλάπτει το σώμα μας, αλλά εάν η γλυκόζη αυξηθεί πολύ, ένα άτομο υποφέρει από έντονη δίψα, καταναλώνει πολύ υγρό, η ούρηση γίνεται πιο συχνή, καθώς η γλυκόζη απεκκρίνεται από το σώμα με ούρα. Η σοβαρή υπεργλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε υπνηλία, λήθαργο, ναυτία, έμετο, απώλεια συνείδησης και υπεργλυκαιμικό κώμα..

Ένα αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μπορεί να οφείλεται σε:

  • σακχαρώδης διαβήτης (η διάγνωση γίνεται με συγκέντρωση γλυκόζης μεγαλύτερη από 7,2 mmol / l με άδειο στομάχι ή μεγαλύτερη από 10 mmol / l μετά το φαγητό).
  • παγκρεατίτιδα και παγκρεατικοί όγκοι
  • χρόνιες παθήσεις των νεφρών και του ήπατος
  • την παρουσία αντισωμάτων στους υποδοχείς ινσουλίνης ·
  • παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • εγκεφαλική αιμορραγία;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου.

Υπάρχουν επίσης φυσιολογικοί λόγοι για την απελευθέρωση γλυκόζης στο αίμα: σωματικό ή συναισθηματικό στρες, απελευθέρωση αδρεναλίνης κατά τη συλλογή αίματος, χρήση φαρμάκων - γλυκοκορτικοστεροειδή, θειαζίδια, οιστρογόνα, καφεΐνη.

Γλυκόζη αίματος κάτω από το φυσιολογικό

Η υπογλυκαιμία εκδηλώνεται με έντονη απελευθέρωση κρύου ιδρώτα, πείνα, ταχυκαρδία, ωχρότητα, αδυναμία, σύγχυση, παραλήρημα. Είναι χαρακτηριστικό των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

  • παγκρεατικές παθήσεις που σχετίζονται με ανεπάρκεια γλυκαγόνης και την εμφάνιση όγκων.
  • νόσο του θυρεοειδούς;
  • ηπατική νόσο στο τελικό στάδιο.
  • δηλητηρίαση με αλκοόλ, αρσενικό, χλωροφόρμιο, σαλικυλικά, αντιισταμινικά.
  • ζυμωτική;
  • πυρετός.

Επίσης, η μείωση της γλυκόζης στο αίμα μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική δόση υπογλυκαιμικών φαρμάκων και ινσουλίνης, παρατεταμένης νηστείας, υψηλού σωματικού και ψυχικού στρες, λαμβάνοντας αναβολικά στεροειδή, προπρανολόλη, αμφεταμίνη.

Πώς να ομαλοποιήσετε τον δείκτη?

Μπορείτε να αυξήσετε τη γλυκόζη στο αίμα με υπογλυκαιμία χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο αλγόριθμο: πάρτε τροφή που περιέχει 12-15 g απλών υδατανθράκων, μετρήστε τη γλυκόζη στο αίμα μετά από 15 λεπτά. Εάν είναι κάτω από το φυσιολογικό, επαναλάβετε τη λήψη 12-15 g γρήγορων υδατανθράκων κάθε 15 λεπτά έως ότου ο δείκτης κανονικοποιηθεί πλήρως. Εάν ο ασθενής έχασε τη συνείδησή του από έλλειψη γλυκόζης, είναι απαραίτητο να εγχυθεί ενδομυϊκά 1 mg γλυκαγόνης, η οποία έμμεσα, ενεργώντας στο ήπαρ, θα προκαλέσει αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Σε σταθερές συνθήκες, εφαρμόζεται ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος γλυκόζης 40%.

Η σωματική δραστηριότητα, η χρήση μεγάλης ποσότητας υγρού, μια διατροφή με σαφή περιορισμό της ποσότητας υδατανθράκων και θερμίδων συμβάλλουν στη μείωση της γλυκόζης στο αίμα. Στον διαβήτη, συνταγογραφούνται ενέσεις ινσουλίνης. Εάν η υπεργλυκαιμία είναι μη διαβητική, η ασθένεια που την προκάλεσε υπόκειται σε θεραπεία..

Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, το 6% των ανθρώπων παγκοσμίως πάσχουν από διάφορους τύπους διαβήτη. Αυτές είναι καταγεγραμμένες περιπτώσεις και οι πραγματικοί αριθμοί μπορεί να είναι σημαντικά μεγαλύτεροι. Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών και θα σταματήσει την ανάπτυξη διαβήτη στα αρχικά του στάδια - μην το ξεχάσετε.

Γλυκόζη σε βιοχημική εξέταση αίματος

Περιεχόμενο

Η βιοχημεία της γλυκόζης είναι μια βιοχημική μελέτη του φλεβικού αίματος για το σάκχαρο του αίματος. Μια τέτοια μελέτη είναι μια από τις πιο σημαντικές, καθώς σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια διαφόρων ασθενειών, ακόμη και πριν από τη στιγμή των κλινικών εκδηλώσεών τους. Για πολλούς ασθενείς, αυτή είναι η ευκαιρία να λάβετε έγκαιρη θεραπεία και να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου. Δειγματοληψία αποκλειστικά από φλέβα το πρωί. Προαπαιτούμενο είναι ότι η εξέταση γίνεται με άδειο στομάχι.

Τι δίνει στο σώμα γλυκόζη

Η βιοχημεία αίματος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία παθολογιών στο ανθρώπινο σώμα που σχετίζονται με την εργασία των εσωτερικών οργάνων.

Μια τέτοια ανάλυση χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση της πάθησης:

Η παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών και τα ορμονικά επίπεδα αντικατοπτρίζονται συνήθως έντονα σε δείκτες σε μια βιοχημική ανάλυση του αίματος. Το πρώτο ανησυχητικό σύμπτωμα είναι μια αλλαγή στο επίπεδο της ζάχαρης. Έτσι αντιδρά το σώμα στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών.

Ένα στοιχείο όπως το σάκχαρο υπάρχει στο ανθρώπινο αίμα σε ορισμένες ποσότητες. Με αύξηση ή μείωση του επιπέδου αυτής της ουσίας, εμφανίζεται δυσλειτουργία του σώματος. Η γλυκόζη παρέχει ενεργειακό μεταβολισμό, δηλαδή παρέχει ενέργεια στα κύτταρα για να διατηρήσει ζωτική δραστηριότητα.

Ως εκ τούτου, με χαμηλή περιεκτικότητα σε ουσίες, ο ενεργειακός μεταβολισμός διαταράσσεται από την αρχή, ο οποίος, με τη σειρά του, αντανακλάται στις βιοχημικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Κατά συνέπεια, μια αύξηση της ζάχαρης οδηγεί στην αντίθετη διαδικασία. Οποιαδήποτε ανισορροπία είναι επιβλαβής για την ανθρώπινη υγεία.

Η γλυκόζη εισέρχεται στο σώμα μαζί με τη διατροφή. Μετά το φαγητό, το επίπεδο της ουσίας αυξάνεται ελαφρώς στο σώμα και στη συνέχεια κατανέμεται ομοιόμορφα και επανέρχεται στο φυσιολογικό. Αλλά σε άτομα με διαβήτη, αυτό το επίπεδο αυξάνεται σημαντικά, το οποίο εκδηλώνεται με απότομη επιδείνωση της υγείας.

Τι κάνει η ανισορροπία?

  1. Μείωση των προστατευτικών λειτουργιών στο σώμα.
  2. Διαταραχή ανάπτυξης των οστών.
  3. Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.
  4. Μεταβολική διαταραχή.

Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε μια σειρά από σοβαρές ασθένειες που θα προκαλέσουν σοβαρές βλάβες στο ανθρώπινο σώμα..

Τι επηρεάζει το επίπεδο μιας ουσίας

Ο φυσιολογικός μεταβολισμός των υδατανθράκων βοηθά στη διατήρηση του σώματος και της απόδοσής του. Τα δεδομένα του ελέγχονται για σάκχαρο στο αίμα..

  • με έντονα συναισθήματα
  • κατά τη διάρκεια του στρες?
  • με σοβαρό πόνο
  • μετα το γεύμα.

Ο ρυθμός ζάχαρης κυμαίνεται από 3,5-5,5 mmol / L. Αλλαγές σε οποιαδήποτε κατεύθυνση μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της ευημερίας και την ανάπτυξη ασθενειών. Μια επίμονη αύξηση δεν δείχνει πάντα ακριβώς σακχαρώδη διαβήτη, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται επίσης με άλλα προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα.

Υπό την επίδραση του ισχυρού ψυχοκινητικού και σωματικού στρες, υπάρχει ένα απότομο άλμα στη γλυκόζη στο αίμα. Αυτό οφείλεται στη δραστική ορμόνη - αδρεναλίνη.

Επιπλέον, παρατηρούνται υψηλά επίπεδα σακχάρου:

  • στη διαδικασία ανάκαμψης ·
  • κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης
  • με έντονο ψυχικό στρες.

Η ινσουλίνη βοηθά στην ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου. Σε άτομα με διαβήτη, αυτή η ορμόνη παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, γεγονός που οδηγεί σε ισχυρή και μακροπρόθεσμη αύξηση των επιπέδων σακχάρου. Για την ομαλοποίηση της κατάστασης, απαιτείται ένεση ινσουλίνης. Μέχρι τη στιγμή της χορήγησης ινσουλίνης, τα κύτταρα του σώματος δεν λαμβάνουν την απαραίτητη διατροφή, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους.

Χαμηλώνοντας και ανεβάζοντας το επίπεδο, απ 'ό, τι οφείλεται

Εάν η βιοχημεία της γλυκόζης παρουσιάζει υψηλό επίπεδο, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • σοβαρό συναισθηματικό σοκ
  • αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς
  • επινεφρίδια νεοπλάσματα
  • υψηλά επίπεδα αυξητικής ορμόνης
  • παγκρεατικές παθήσεις
  • χρόνια νεφρικά και ηπατικά προβλήματα.

Όλες αυτές οι ασθένειες ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας πλήρους εξέτασης, η οποία θα πρέπει να συνταγογραφείται από έναν ειδικό αφού λάβει τα αποτελέσματα της ανάλυσης, όπου η γλυκόζη θα είναι σημαντικά υψηλότερη από την κανονική.

Με αύξηση της γλυκόζης, εμφανίζεται αύξηση της φρουκτοζαμίνης. Συντίθεται από πρωτεΐνες αίματος, ο κανόνας είναι 205-285 μικρογραμμομόρια / λίτρο. Βοηθά στον σύντομο έλεγχο της κατάστασης του σώματος με απότομη αύξηση της ζάχαρης.

Τα μειωμένα αποτελέσματα ενδέχεται να λένε:

  • διατροφικές ανεπάρκειες
  • σχετικά με τη λανθασμένη δόση ινσουλίνης.
  • για ασθένειες του παγκρέατος?
  • σχετικά με τις παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • σοβαρή δηλητηρίαση
  • για προβλήματα με το πεπτικό σύστημα (γαστρεντερική οδός).
  • για συγγενή ανεπάρκεια σε ένα παιδί.

Συχνά, με μειωμένα αποτελέσματα, αρκεί να ρυθμίσετε τη διατροφή για να επαναφέρετε τη ζάχαρη στα φυσιολογικά όρια.

Σε ποιον έχει ανατεθεί η διαδικασία

Μια βιοχημική εξέταση γλυκόζης αίματος συνταγογραφείται σε ασθενείς για πρόληψη ή όταν ανιχνεύονται ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες υποδηλώνουν την ανάπτυξη ασθενειών. Όλοι οι ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών λαμβάνουν εργαστηριακό τεστ κάθε τρία χρόνια..

Με ορισμένα από τα ακόλουθα συμπτώματα, η ανάλυση δίνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 12 μήνες:

  • υπέρβαρος;
  • γενετικές προθέσεις;
  • υπέρταση.

Επιπλέον, ο ειδικός πρέπει να στείλει τον ασθενή για δειγματοληψία αίματος εάν:

  • υπάρχει συνεχής ξηροστομία.
  • υπάρχει απότομη απώλεια σωματικού βάρους.
  • κούραση;
  • συχνουρία.

Επιπλέον, θα πρέπει να γίνεται παρακολούθηση εάν γίνεται διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη ή άλλος λόγος για αλλαγή ζάχαρης στο σώμα. Και είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιούνται συστηματικά τεστ εάν πραγματοποιείται θεραπεία. Η γλυκόζη στο αίμα σχετίζεται με την ηλικία του ασθενούς.

Οι διακυμάνσεις καταγράφονται ως εξής:

  1. Έως 14 - 3,33-5,65 mmol / l.
  2. Από 14 έως 60 - 3,89-5,83 mmol / L.
  3. Ηλικιακή ομάδα 60-70 - 4,44-6,38 mmol / L.
  4. Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 70 ετών, 4,61-6,1 mmol / l.

Για να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα που λαμβάνονται στο εργαστήριο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αλλαγές δεν δείχνουν πάντα την παρουσία ασθενειών στο σώμα. Μερικές φορές μια αύξηση ή μείωση της ζάχαρης είναι προσωρινή..

Κάθε υγιές άτομο πρέπει να κάνει μια βιοχημική ανάλυση προκειμένου να παρακολουθεί την κατάσταση της υγείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δοθεί προσοχή στη γλυκόζη με γενετική προδιάθεση για διαβήτη, καθώς κληρονομείται. Η έγκαιρη ανίχνευση αλλαγών στον αριθμό αίματος θα βοηθήσει στην ανίχνευση της ανάπτυξης ασθενειών και στην έναρξη της θεραπείας.

Δοκιμή γλυκόζης στο αίμα: μια βιοχημική μελέτη για τον τρόπο λήψης και αποκρυπτογράφησης των επιπέδων σακχάρου

Οι διακυμάνσεις στη συγκέντρωση της γλυκόζης στο ανθρώπινο αίμα εμφανίζονται σχεδόν ανεπαίσθητα, είναι δυνατόν να μάθουμε για την απόκλιση μόνο χάρη στο πέρασμα των δοκιμών.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες να δωρίζουν αίμα σε επίπεδα σακχάρου, ειδικά για γυναίκες και άνδρες μετά την ηλικία των 40 ετών..

Επίσης, η μελέτη δεν θα επηρεάσει τους υπέρβαρους ασθενείς με γενετική προδιάθεση για διαβήτη.

Ο διαβήτης μπορεί να υποψιαστεί λόγω γενικής κακουχίας, δίψας, ξηροστομίας και αδικαιολόγητων αλλαγών στο σωματικό βάρος, τόσο μεγάλη όσο και μικρή πλευρά.

Γιατί συνταγογραφείται εξέταση γλυκόζης στο αίμα;?

Η γλυκόζη είναι ένας απλός υδατάνθρακας, παίζει σημαντικό ρόλο, επειδή ο μονοσακχαρίτης είναι η κύρια πηγή ενέργειας. Η ζάχαρη είναι απαραίτητη για κάθε κύτταρο του σώματος για φυσιολογική ζωή, διασφαλίζοντας όλες τις μεταβολικές διαδικασίες.

Το επίπεδο της γλυκαιμίας βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης της ανθρώπινης υγείας, απαιτείται η διατήρησή της σε αποδεκτό επίπεδο. Η ζάχαρη εισέρχεται στο σώμα με τροφή, στη συνέχεια διασπάται από την ορμόνη ινσουλίνη και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση σακχάρου στα τρόφιμα, τόσο περισσότερη ινσουλίνη πρέπει να παράγει το πάγκρεας για την επεξεργασία του. Αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ποσοτική αξία της ινσουλίνης είναι περιορισμένη, η περίσσεια σακχάρου εναποτίθεται στα κύτταρα του λιπώδους ιστού, των μυών και του ήπατος.

Με υπερβολική κατανάλωση σακχάρου, αργά ή γρήγορα, εμφανίζεται παραβίαση του σύνθετου συστήματος και αύξηση της γλυκαιμίας. Μια παρόμοια εικόνα εμφανίζεται με την αποχή από τα τρόφιμα, όταν η διατροφή ενός ατόμου δεν πληροί τον απαραίτητο κανόνα. Σε αυτήν την περίπτωση:

  1. μειώνεται η συγκέντρωση γλυκόζης.
  2. μειώνεται η απόδοση του εγκεφάλου.

Μια παρόμοια ανισορροπία είναι επίσης δυνατή με παραβίαση του παγκρέατος, υπεύθυνη για την παραγωγή ινσουλίνης.

Τα κύρια συμπτώματα που πρέπει να παροτρύνουν ένα άτομο να συμβουλευτεί επειγόντως έναν ενδοκρινολόγο και να δωρίσει αίμα για σάκχαρο μπορεί να είναι υπερβολική δίψα, ξηροστομία, υπερβολική εφίδρωση, αδυναμία στο σώμα, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και ζάλη.

Τα επίσημα στατιστικά στοιχεία είναι αξεπέραστα, σήμερα στη Ρωσία περίπου 9 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από διαβήτη. Υποτίθεται ότι μετά από 10 χρόνια ο αριθμός των ασθενών με τέτοια παραβίαση θα διπλασιαστεί.

Περίπου κάθε 10 δευτερόλεπτα, 2 νέες περιπτώσεις διαβήτη επιβεβαιώνονται παγκοσμίως. Στα ίδια 10 δευτερόλεπτα, ένας διαβητικός πεθαίνει κάπου στον κόσμο, επειδή είναι από καιρό γνωστό ότι ο διαβήτης είναι η τέταρτη ασθένεια που οδηγεί σε θάνατο.

Ωστόσο, η αποφυγή του θανάτου είναι αρκετά ρεαλιστική εάν δώσετε αίμα για σάκχαρο εγκαίρως και διατηρήσετε την ασθένεια υπό έλεγχο.

Δοκιμές γλυκόζης στο αίμα

Μια βιοχημική εξέταση γλυκόζης αίματος πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα, βοηθά στην ανίχνευση διακυμάνσεων της γλυκαιμίας, για να δείτε την πλήρη εικόνα της νόσου. Η βιοχημεία του σακχάρου στο αίμα βοηθά στον καθορισμό μεταβολικών διαταραχών και στην υλοποίηση της νόσου.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος και κανόνας σακχάρου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφύλαξη του διαβήτη, για τον έλεγχο μιας επιβεβαιωμένης νόσου. Η βιοχημεία του αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό όχι μόνο της συγκέντρωσης του σακχάρου, αλλά και άλλων σημαντικών δεικτών.

Όχι λιγότερο αποτελεσματική και παραγωγική θα είναι μια εξέταση αίματος για αντοχή στη γλυκόζη, ονομάζεται επίσης δοκιμή με φορτίο υδατανθράκων. Η ανάλυση θα δείξει την περιεκτικότητα σε σάκχαρο στο πλάσμα του αίματος:

  • Πρώτον, ο ασθενής δίνει αίμα το πρωί με άδειο στομάχι.
  • εντός 5 λεπτών μετά από αυτό, πιείτε ένα συμπυκνωμένο διάλυμα γλυκόζης.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να κάνετε δείγματα κάθε μισή ώρα, η διάρκεια της διαδικασίας είναι 2 ώρες. Η μελέτη θα αποκαλύψει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.

Διεξάγεται δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη για το C-πεπτίδιο για τον ποσοτικό προσδιορισμό της λειτουργίας των παγκρεατικών βήτα κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης. Η ανάλυση είναι απαραίτητη για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου σακχαρώδους διαβήτη: εξαρτώμενης από ινσουλίνη ή μη εξαρτώμενης από ινσουλίνη. Ο έλεγχος είναι πιο σημαντικός σε οποιαδήποτε μορφή παθολογίας..

Η αιμοδοσία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκοζωμένης αιμοσφαιρίνης, κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, προσδιορίζεται η σύνδεση της αιμοσφαιρίνης με το σάκχαρο του αίματος. Όσο περισσότερη γλυκόζη κυκλοφορεί στο σώμα, τόσο υψηλότερο θα είναι το επίπεδο της γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης. Μια δοκιμή γλυκόζης βοηθά στην αξιολόγηση της γλυκαιμίας σε διάστημα 3 μηνών. Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, μια τέτοια μελέτη είναι η βέλτιστη και απαραίτητη για τον έλεγχο της πορείας του διαβήτη και των δύο τύπων..

Η μέθοδος έχει τα προφανή πλεονεκτήματα και τα σημαντικά μειονεκτήματά της. Το μεγάλο πλεονέκτημα της ανάλυσης είναι ότι:

  1. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτό ·
  2. το αίμα λαμβάνεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Ένα τεστ ένωσης γλυκόζης-πρωτεΐνης ονομάζεται τεστ φρουκτοζαμίνης. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτού του ορισμού του σακχάρου είναι ότι η ανάλυση δείχνει αλλαγές στα επίπεδα γλυκαιμίας 1-3 εβδομάδες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Ο έλεγχος βοηθά στην εκτίμηση της ποιότητας της θεραπείας για υπεργλυκαιμία και, εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε την πορεία της θεραπείας. Συχνά συνιστάται μια τέτοια ανάλυση να δοθεί σε έγκυες γυναίκες για τη διάγνωση του λανθάνοντος σακχαρώδους διαβήτη και της αναιμίας.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί πλήρης μέτρηση αίματος μαζί με ένα τεστ γαλακτικού οξέος (γαλακτικό οξύ). Το γαλακτικό παράγεται από τον οργανισμό ως αποτέλεσμα του αναερόβιου μεταβολισμού του σακχάρου (χωρίς οξυγόνο). Μια τέτοια ανάλυση θα πει για την οξίνιση του αίματος λόγω της συσσώρευσης γαλακτικού, η λακτοκυττάρωση, κατά κανόνα, είναι ένα σύμπτωμα του διαβήτη.

Βιοχημική εξέταση αίματος - κανόνες, τιμή και ερμηνεία των δεικτών σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά (ανά ηλικία). Δείκτες λίπους (χοληστερόλη, τριγλυκερίδια κ.λπ.) και μεταβολισμός υδατανθράκων (γλυκόζη, γαλακτικό οξύ, C-πεπτίδιο), πρωτεΐνες αίματος

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί στη συγκέντρωση υποστρωμάτων στο αίμα, που καθορίζεται κατά τη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Συγκεκριμένα, σχετικά με τον κανόνα, την τιμή και την αποκωδικοποίηση των δεικτών του μεταβολισμού του λίπους και των υδατανθράκων, καθώς και των πρωτεϊνών του αίματος.

Μεταβολισμός λίπους

Ολική χοληστερόλη

Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος είναι η χοληστερόλη. Η χοληστερόλη είναι μια βιολογικά δραστική ένωση που αποτελεί μέρος της μεμβράνης κάθε κυττάρου του σώματος και μπορεί επίσης να είναι πρόδρομος για τη σύνθεση χολικών οξέων και όλων των στεροειδών ορμονών (αλδοστερόνη, κορτιζόλη, οιστρογόνα, ανδρογόνα, προγεστερόνη κ.λπ.). Η ουσία συντίθεται κυρίως στο ήπαρ και ένα μικρό μέρος στο λεπτό έντερο και το δέρμα. Η χοληστερόλη, που λαμβάνεται με τροφή, οξειδώνεται στο έντερο σε χολικά οξέα και ουδέτερα λίπη. Περίπου το 80% της χοληστερόλης συντίθεται στο σώμα και μόνο το 20% προέρχεται από τροφή..

Στο αίμα, η χοληστερόλη κυκλοφορεί με τη μορφή συμπλοκών με πρωτεΐνες που ονομάζονται λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας και λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας. Ωστόσο, μια ανάλυση που ονομάζεται "ολική χοληστερόλη" περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης στο αίμα όλων αυτών των κλασμάτων, χωρίς διαχωρισμό σε ορισμένα συγκεκριμένα σύμπλοκα.

Η συγκέντρωση της ολικής χοληστερόλης στο αίμα αντικατοπτρίζει την κατάσταση του μεταβολισμού του λίπους, και ως εκ τούτου η ανάλυση χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό διαταραχών μεταβολισμού των λιπιδίων και του κινδύνου ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Οι ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες είναι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της ολικής χοληστερόλης στο αίμα:

  • Αξιολόγηση του κινδύνου αθηροσκλήρωσης και συναφών νόσων του καρδιαγγειακού συστήματος (στεφανιαία νόσος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.).
  • Αξιολόγηση της κατάστασης του μεταβολισμού του λίπους.
  • Διάγνωση ηπατικών και νεφρικών παθήσεων (νεφρωσικό σύνδρομο κ.λπ.).
  • Διάγνωση ενδοκρινικών παθήσεων (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός).
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για τη μείωση των λιπιδίων στο αίμα.
  • Πλήρης αξιολόγηση της υγείας μέσω προληπτικών εξετάσεων.

Κανονικά, η συγκέντρωση της ολικής χοληστερόλης στο αίμα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των επιδημιολογικών μελετών στη Ρωσία, είναι 3,2 - 6,2 mmol / l. Ωστόσο, δεδομένου ότι τα επίπεδα χοληστερόλης μπορεί να κυμαίνονται ανάλογα με την ηλικία, επί του παρόντος για τους κατοίκους της Ρωσίας τα ακόλουθα είναι πιο ακριβή από τις συνολικές (μέσες) τιμές αναφοράς της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας στο αίμα σε παιδιά και ενήλικες:
  • Παιδιά κάτω των 4 ετών: αγόρια - 2,95 - 5,25 mmol / l, κορίτσια - 2,90 - 5,18 mmol / l;
  • Παιδιά 5-10 ετών: αγόρια - 3,13 - 5,25 mmol / l, κορίτσια - 2,26 - 5,30 mmol / l;
  • Έφηβοι 10 - 15 ετών: αγόρια - 3,08 - 5,25 mmol / l, κορίτσια - 3,20 - 5,2 mmol / l;
  • Έφηβοι 15 - 20 ετών: αγόρια - 2,95 - 5,10 mmol / l, κορίτσια - 3,08 - 5,18 mmol / l;
  • Ενήλικες 20 - 25 ετών: άνδρες - 3,21 - 5,64 mmol / l, γυναίκες - 3,16 - 5,60 mmol / l;
  • Ενήλικες 25-30 ετών: άνδρες - 3,44 - 6,32 mmol / L, γυναίκες - 3,32 - 5,75 mmol / L;
  • Ενήλικες 30 - 35 ετών: άνδρες - 3,57 - 6,58 mmol / l, γυναίκες - 3,37 - 5,96 mmol / l;
  • Ενήλικες 35 - 40 ετών: άνδρες - 3,37 - 5,96 mmol / l, γυναίκες - 3,37 - 5,96 mmol / l;
  • Ενήλικες 40 - 45 ετών: άνδρες - 3,91 - 6,94 mmol / l, γυναίκες - 3,81 - 6,53 mmol / l;
  • Ενήλικες 45 - 50 ετών: άνδρες - 4,09 - 7,15 mmol / l, γυναίκες - 3,94 - 6,86 mmol / l;
  • Ενήλικες 50 - 55 ετών: άνδρες - 4,09 - 7,17 mmol / l, γυναίκες - 4,20 - 7,38 mmol / l;
  • Ενήλικες 55 - 60 ετών: άνδρες - 4,04 - 7,15 mmol / l, γυναίκες - 4,45 - 7,77 mmol / l;
  • Ενήλικες 60 - 65 ετών: άνδρες - 4,12 - 7,15 mmol / l, γυναίκες - 4,45 - 7,69 mmol / l;
  • Ενήλικες 65 - 70 ετών: άνδρες - 4,09 - 7,10 mmol / l, γυναίκες - 4,43 - 7,85 mmol / l;
  • Ενήλικες άνω των 70 ετών: άνδρες - 3,73 - 6,86 mmol / l, γυναίκες - 4,48 - 7,25 mmol / l.

Αύξηση της συγκέντρωσης της ολικής χοληστερόλης στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες καταστάσεις ή ασθένειες:
  • Καρδιαγγειακές παθήσεις (αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσος, έμφραγμα του μυοκαρδίου)
  • Διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων (κληρονομική ή γενετική υπερλιποπρωτεϊναιμία των τύπων PA και PV, οικογενειακή δυσβητα-λιποπρωτεϊναιμία (τύπος III), οικογενειακή συνδυασμένη υπερλιπιδαιμία, υπερλιποπρωτεϊναιμία των τύπων I, IV και V, υπερ-άλφα-λιποπρωτεϊναιμία).
  • Ηπατικές παθήσεις που οδηγούν σε εξασθενημένο μεταβολισμό των λιπιδίων (ενδοηπατική και εξωηπατική χολόσταση, λιπαρή ηπατίωση, κίρρωση).
  • Νεφρική νόσος που οδηγεί σε μειωμένο μεταβολισμό των λιπιδίων (σπειραματονεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
  • Κακοήθειες του παγκρέατος και του προστάτη
  • Ενδοκρινικές ασθένειες (υποθυρεοειδισμός, ουρική αρθρίτιδα, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης)
  • Αλκοολισμός;
  • Αναλυμαιναιμία (έλλειψη λευκωματίνης στο αίμα)
  • Παραβίαση της αναλογίας των κλασμάτων των πρωτεϊνών του αίματος (παραπρωτεϊναιμία και αυξημένα επίπεδα άλφα σφαιρίνης με ερυθηματώδη λύκο).
  • Γλυκογονόζες των τύπων I, III και VI.
  • Σύνδρομο Werner (σύνδρομο επιταχυνόμενης γήρανσης).
  • Νευρογενής ανορεξία;
  • Ιδιοπαθή υπερασβεστιαιμία;
  • Οξεία κινούμενη πορφυρία
  • Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης
  • Μια διατροφή πλούσια σε ζωικά λίπη.
  • Τοξικά φάρμακα για το ήπαρ (ανδρογόνα, αντισυλληπτικά από το στόμα, κορτικοστεροειδή, βήτα αναστολείς).

Μείωση της συγκέντρωσης της ολικής χοληστερόλης στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες καταστάσεις ή ασθένειες:
  • Ανεπάρκεια λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (νόσος Tangier)
  • Κληρονομικές ασθένειες (υπο-β-λιποπρωτεϊναιμία και α-β-λιποπρωτεϊναιμία).
  • Νέκρωση ηπατικών κυττάρων;
  • Το τελικό στάδιο της κίρρωσης του ήπατος.
  • Καρκίνος του ήπατος ή άλλων οργάνων
  • Ηπατική ανεπάρκεια;
  • Cachexia (ακραία εξάντληση)
  • Υπερθυρεοειδισμός (αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών)
  • Μειωμένη απορρόφηση θρεπτικών ουσιών (για παράδειγμα, με σύνδρομο δυσαπορρόφησης).
  • Ακατάλληλη διατροφή (πείνα, χορτοφαγία, έλλειψη τροφής)
  • Αναιμία (μεγαλοβλαστική, σιδεροβλαστική, θαλασσαιμία)
  • Σοβαρές οξείες ασθένειες οποιουδήποτε οργάνου.
  • Εκτεταμένα εγκαύματα;
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • Φυματίωση;
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Λεμφαγγειοεκτασία;
  • Σήψη.

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL)

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) είναι ένα από τα κλάσματα της ολικής χοληστερόλης που κυκλοφορούν στη συστηματική κυκλοφορία. Η HDL ονομάζεται επίσης «καλή χοληστερόλη», καθώς αυτό το κλάσμα μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων και αποτρέπει τον σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών. Το κλάσμα των μορίων HDL πραγματοποιεί τη μεταφορά χοληστερόλης από τα κύτταρα στο ήπαρ και το αντίστροφο. Τα ίδια τα HDL σχηματίζονται στο ήπαρ..

Η μείωση της HDL κάτω από 0,9 mmol / L στους άνδρες και κάτω από 1,15 mmol / L στις γυναίκες είναι ένδειξη υψηλού κινδύνου εμφάνισης αθηροσκλήρωσης. Κατά συνέπεια, ένα υψηλό επίπεδο HDL θεωρείται αντι-αθηρογόνος παράγοντας, δηλαδή η αύξηση της συγκέντρωσης HDL μειώνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης..

Οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις είναι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της HDL στο αίμα:

  • Αθηροσκλήρωση και συναφείς ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσος).
  • Ηπατική νόσος
  • Διαβήτης;
  • Προσδιορισμός κληρονομικών και επίκτητων παθολογιών του μεταβολισμού του λίπους.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για τη μείωση των λιπιδίων στο αίμα.
  • Προληπτικές εξετάσεις.

Κανονικά, η συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο αίμα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των επιδημιολογικών μελετών στη Ρωσία, είναι 0,8 - 1,6 mmol / l. Ωστόσο, για μια πιο ακριβή εκτίμηση του κινδύνου αθηροσκλήρωσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες τιμές αναφοράς που υπολογίζονται με βάση την ηλικία:
  • Παιδιά 5-10 ετών: αγόρια - 0,98 - 1,94 mmol / l, κορίτσια - 0,93 - 1,89 mmol / l;
  • Έφηβοι 10 - 15 ετών: αγόρια και κορίτσια - 0,96 - 1,91 mmol / l;
  • Έφηβοι 15 - 20 ετών: αγόρια - 0,78 - 1,63 mmol / l, κορίτσια - 0,91 - 1,91 mmol / l;
  • Ενήλικες 20 - 25 ετών: άνδρες - 0,78 - 1,63 mmol / l, γυναίκες - 0,85 - 2,04 mmol / l;
  • Ενήλικες 25-30 ετών: άνδρες - 0,80 - 1,63 mmol / l, γυναίκες - 0,96 - 2,15 mmol / l;
  • Ενήλικες 30 - 35 ετών: άνδρες - 0,72 - 1,63 mmol / l, γυναίκες - 0,93 - 1,99 mmol / l;
  • Ενήλικες 35 - 40 ετών: άνδρες - 0,75 - 1,60 mmol / l, γυναίκες - 0,88 - 2,12 mmol / l;
  • Ενήλικες 40 - 45 ετών: άνδρες - 0,70 - 1,73 mmol / l, γυναίκες - 0,88 - 2,28 mmol / l;
  • Ενήλικες 45 - 50 ετών: άνδρες - 0,78 - 1,66 mmol / l, γυναίκες - 0,88 - 2,25 mmol / l;
  • Ενήλικες 50 έως 55 ετών: άνδρες - 0,72 - 1,63 mmol / l, γυναίκες - 0,96 - 2,38 mmol / l;
  • Ενήλικες 55 - 60 ετών: άνδρες - 0,72 - 1,84 mmol / l, γυναίκες - 0,96 - 2,35 mmol / l;
  • Ενήλικες 60 - 65 ετών: άνδρες - 0,78 - 1,91 mmol / l, γυναίκες - 0,98 - 2,38 mmol / l;
  • Ενήλικες 65 - 70 ετών: άνδρες - 0,78 - 1,94 mmol / l, γυναίκες - 0,91 - 2,48 mmol / l;
  • Ενήλικες άνω των 70 ετών: άνδρες - 0,80 - 1,94 mmol / L, γυναίκες - 0,85 - 2,38 mmol / L.

Αύξηση της περιεκτικότητας των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:
  • Κληρονομική υπερχοληστερολαιμία;
  • Χολική κίρρωση του ήπατος.
  • Αποφρακτικό ίκτερο;
  • Αλκοολισμός;
  • Ευσαρκία;
  • Υψηλή χοληστερόλη σε κατανάλωση τροφίμων
  • Νεφρική νόσος (νεφρωσικό σύνδρομο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)
  • Υποθυρεοειδισμός (χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών)
  • Διαβήτης;
  • Σύνδρομο Cushing
  • Νευρική ανορεξία;
  • Εγκυμοσύνη.

Παρατηρείται μείωση της περιεκτικότητας λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο αίμα με τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL)

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL, LDL) είναι ένα από τα κλάσματα χοληστερόλης που συντίθενται στο ήπαρ, κυκλοφορούν στο αίμα και μεταφέρουν χοληστερόλη από το ήπαρ στα κύτταρα και αντίστροφα. Το LDL ονομάζεται επίσης «κακή» χοληστερόλη, καθώς είναι αυτό το κλάσμα που συμβάλλει στην απόθεση αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία και, κατά συνέπεια, μπορεί να οδηγήσει σε στεφανιαία νόσο. Επιπλέον, τα υψηλά επίπεδα LDL αποτελούν ένδειξη αθηροσκλήρωσης..

Οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις είναι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα:

  • Αξιολόγηση κινδύνου στεφανιαίας νόσου.
  • Αθηροσκλήρωση και σχετικές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος (στεφανιαία νόσος, έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  • Ηπατική νόσος
  • Προσδιορισμός κληρονομικών και επίκτητων παθολογιών του μεταβολισμού του λίπους (συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας και του διαβήτη).
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για τη μείωση της συγκέντρωσης της χοληστερόλης και των κλασμάτων της στο αίμα.
  • Εξετάσεις ρουτίνας συντήρησης.

Κανονικά, η συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα για κατοίκους της Ρωσίας είναι 1,8 - 5,1 mmol / L. Εκτός από αυτόν τον μέσο όρο, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες πιο ακριβείς τιμές αναφοράς των συγκεντρώσεων LDL για άτομα διαφορετικών ηλικιών:
  • Παιδιά 5-10 ετών: αγόρια - 1,63 - 3,34 mmol / l, κορίτσια - 1,76 - 3,63 mmol / l;
  • Έφηβοι 10 - 15 ετών: αγόρια - 1,66 - 3,44 mmol / l, κορίτσια - 1,76 - 3,52 mmol / l;
  • Έφηβοι 15 - 20 ετών: αγόρια - 1,61 - 3,37 mmol / l, κορίτσια - 1,53 - 3,55 mmol / l;
  • Ενήλικες 20 - 25 ετών: άνδρες - 1,71 - 3,81 mmol / l, γυναίκες - 1,48 - 4,12 mmol / l;
  • Ενήλικες 25-30 ετών: άνδρες - 1,81 - 4,27 mmol / l, γυναίκες - 1,84 - 4,25 mmol / l;
  • Ενήλικες 30 - 35 ετών: άνδρες - 2,02 - 4,79 mmol / l, γυναίκες - 1,81 - 4,04 mmol / l;
  • Ενήλικες 35 - 40 ετών: άνδρες - 2,10 - 4,90 mmol / l, γυναίκες - 1,94 - 4,45 mmol / l;
  • Ενήλικες 40 - 45 ετών: άνδρες - 2,25 - 4,82 mmol / l, γυναίκες - 1,92 - 4,51 mmol / l;
  • Ενήλικες 45 - 50 ετών: άνδρες - 2,51 - 5,23 mmol / l, γυναίκες - 2,05 - 4,82 mmol / l;
  • Ενήλικες 50 - 55 ετών: άνδρες - 2,31 - 5,10 mmol / L, γυναίκες - 2,28 - 5,21 mmol / L;
  • Ενήλικες 55 - 60 ετών: άνδρες - 2,28 - 5,26 mmol / l, γυναίκες - 2,31 - 5,44 mmol / l;
  • Ενήλικες 60 - 65 ετών: άνδρες - 2,15 - 5,44 mmol / l, γυναίκες - 2,59 - 5,80 mmol / l;
  • Ενήλικες 65 - 70 ετών: άνδρες - 2,54 - 5,44 mmol / l, γυναίκες - 2,38 - 5,72 mmol / l;
  • Ενήλικες άνω των 70 ετών: άνδρες και γυναίκες - 2,49 - 5,34 mmol / l.

Η αύξηση της συγκέντρωσης λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:
  • Κληρονομική υπερχοληστερολαιμία;
  • Διαβήτης;
  • Ηπατική νόσος
  • Αποφρακτικό ίκτερο;
  • Νεφρική νόσος (νεφρωσικό σύνδρομο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)
  • Υποθυρεοειδισμός;
  • Σύνδρομο Cushing
  • Ευσαρκία;
  • Ανορεξία;
  • Πορφυρία;
  • Ένας μεγάλος αριθμός τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη στη διατροφή.
  • Εγκυμοσύνη.

Η μείωση της συγκέντρωσης λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:
  • Αμπεταλιποπρωτεϊναιμία (γενετική ασθένεια)
  • Η νόσος του Tangier
  • Υπερθυρεοειδισμός;
  • Σύνδρομο Reye;
  • Αναιμία;
  • Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
  • Χρόνια πνευμονοπάθεια
  • Αρθρίτιδα;
  • Μυελωμα;
  • Στρες;
  • Διατροφή πλούσια σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (φυτικά έλαια, ξηροί καρποί, σπόροι κ.λπ.).

Τριγλυκερίδια (TG, TAG)

Τα τριγλυκερίδια (TG, TAG) είναι η κύρια μορφή συσσώρευσης λιπαρών οξέων στο σώμα, τα οποία χρησιμοποιούνται ως πηγές ενέργειας, εναλλακτικά της γλυκόζης, όταν υπάρχει ανεπάρκεια του τελευταίου (για παράδειγμα, κατά την πείνα). Τα τριγλυκερίδια συντίθενται στο λεπτό έντερο και στο ήπαρ. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα και του κινδύνου ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης, καθώς η συγκέντρωση αυτής της ουσίας σχετίζεται με μειωμένο μεταβολισμό των λιπιδίων έναντι διαφόρων καταστάσεων και ασθενειών.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

  • Διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • Διάγνωση παγκρεατίτιδας
  • Διάγνωση νεφρωσικού συνδρόμου.
  • Ενδοκρινικές ασθένειες (διαβήτης, παχυσαρκία, ουρική αρθρίτιδα)
  • Διάγνωση αθηροσκλήρωσης και αξιολόγηση κινδύνου στεφανιαίας νόσου.
  • Εκτίμηση του βαθμού διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους στην υπέρταση.

Ο κανόνας των τριγλυκεριδίων στο αίμα των ενηλίκων κατοίκων της Ρωσίας, σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, είναι 0,50 - 3,20 mmol / l. Εκτός από αυτόν τον μέσο όρο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ακριβέστερες τιμές αναφοράς που καθορίζονται για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες, οι οποίες παρατίθενται παρακάτω:
  • Παιδιά 5-10 ετών: αγόρια - 0,34 - 1,13 mmol / l, κορίτσια - 0,40 - 1,24 mmol / l;
  • Έφηβοι 10 - 15 ετών: αγόρια - 0,36 - 1,41 mmol / l, κορίτσια - 0,42 - 1,48 mmol / l;
  • Έφηβοι 15 - 20 ετών: αγόρια - 0,45 - 1,81 mmol / l, κορίτσια - 0,40 - 1,53 mmol / l;
  • Ενήλικες 20 - 25 ετών: άνδρες - 0,50 - 2,27 mmol / l, γυναίκες - 0,41 - 1,48 mmol / l;
  • Ενήλικες 25-30 ετών: άνδρες - 0,52 - 2,81 mmol / l, γυναίκες - 0,42 - 1,63 mmol / l;
  • Ενήλικες 30 - 35 ετών: άνδρες - 0,56 - 3,01 mmol / l, γυναίκες - 0,44 - 1,70 mmol / l;
  • Ενήλικες 35 - 40 ετών: άνδρες - 0,61 - 3,62 mmol / l, γυναίκες - 0,45 - 1,99 mmol / l;
  • Ενήλικες 40 - 45 ετών: άνδρες - 0,62 - 3,61 mmol / l, γυναίκες - 0,51 - 2,16 mmol / l;
  • Ενήλικες 45 - 50 ετών: άνδρες - 0,65 - 3,70 mmol / l, γυναίκες - 0,52 - 2,42 mmol / l;
  • Ενήλικες 50 - 55 ετών: άνδρες - 0,65 - 3,61 mmol / l, γυναίκες - 0,59 - 2,63 mmol / l;
  • Ενήλικες 55 - 60 ετών: άνδρες - 0,65 - 3,23 mmol / l, γυναίκες - 0,62 - 2,96 mmol / l;
  • Ενήλικες 60 - 65 ετών: άνδρες - 0,65 - 3,29 mmol / l, γυναίκες - 0,63 - 2,70 mmol / l;
  • Ενήλικες άνω των 65 ετών: άνδρες - 0,62 - 2,94 mmol / l, γυναίκες - 0,68 - 2,74 mmol / l.

Αύξηση του επιπέδου των τριγλυκεριδίων στο αίμα παρατηρείται με τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:
  • Πρωτογενής υπερλιπιδαιμία (οικογενειακή υπερτριγλυκεριδαιμία, σύνθετη οικογενειακή υπερλιπιδαιμία, απλή υπερτριγλυκεριδαιμία, οικογενειακή δυσβητα-λιποπρωτεϊναιμία, σύνδρομο χυλομικροναιμίας, ανεπάρκεια ακυλτρανσφεράσης χοληστερόλης λεκιθίνης).
  • Αθηροσκλήρωση και σχετικές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (στεφανιαία νόσος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπέρταση).
  • Ενδοκρινικές ασθένειες (παχυσαρκία, διαβήτης, υποθυρεοειδισμός)
  • Ιογενής ηπατίτιδα;
  • Απόφραξη της χολικής οδού.
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Νεφρωτικό σύνδρομο;
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • Παγκρεατίτιδα
  • Γλυκογένεση;
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • Θαλασσαιμία
  • Δυσπρωτεϊναιμία ή παραπρωτεϊναιμία;
  • Εγκυμοσύνη.

Μείωση των τριγλυκεριδίων στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:
  • Υπερθυρεοειδισμός (αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα)
  • Υπερπαραθυρεοειδισμός (αυξημένα επίπεδα παραθυρεοειδών ορμονών στο αίμα)
  • Υπολιποπρωτεϊναιμία;
  • Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
  • Εντερική λεμφαγγειεκτασία;
  • Κακή, υποσιτισμός.

Απολιποπρωτεΐνες Α1 και Β

Οι απολιποπρωτεΐνες Α1 και Β είναι πρωτεΐνες που αποτελούν δομικό μέρος λιποπρωτεϊνών υψηλής και χαμηλής πυκνότητας. Η απολιποπρωτεΐνη Α1 (ApoA1) υπάρχει σε λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, συντίθεται στο ήπαρ και τα έντερα, βοηθά στην απομάκρυνση της χοληστερόλης από το σώμα και, επομένως, προβλέπει την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης. Κατά συνέπεια, ένα φυσιολογικό ή υψηλό επίπεδο ApoA1 στο αίμα αποτρέπει την αθηροσκλήρωση και σχετικές καρδιαγγειακές παθήσεις, και μια χαμηλή συγκέντρωση ApoA1 είναι ένας δείκτης υψηλού κινδύνου αγγειακής αθηροσκλήρωσης.

Η απολιποπρωτεΐνη Β (ApoB) υπάρχει σε λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, συντίθεται στον πεπτικό σωλήνα και στο συκώτι και είναι δείκτης της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης ή μεταβολικών διαταραχών των λιπών σε διάφορες παθολογίες (διαβήτης, νεφρωσικό σύνδρομο, σύνδρομο Itsenko-Cushing). Κατά συνέπεια, ένα υψηλό επίπεδο ApoB είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και μεταβολικών διαταραχών και μια χαμηλή συγκέντρωση ApoB δείχνει ότι ένα άτομο έχει ελάχιστη πιθανότητα αθηροσκλήρωσης.

Έτσι, είναι προφανές ότι οι απολιποπρωτεΐνες Α1 και Β είναι δείκτες της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης, και δεδομένου ότι αλληλοσυνδέονται, συνήθως καθορίζουν τις συγκεντρώσεις και των δύο παραμέτρων ταυτόχρονα. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι τα επίπεδα της απολιποπρωτεΐνης αντικατοπτρίζουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης σε σύγκριση με τη συνολική υψηλή και χαμηλή πυκνότητα ολική χοληστερόλη ή λιποπρωτεΐνες..

Οι ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες είναι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των λιποπρωτεϊνών Α1 και Β στο αίμα:

  • Αξιολόγηση αγγειακών βλαβών με αθηροσκλήρωση.
  • Προσδιορισμός γενετικών διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για τη μείωση των λιπιδίων στο αίμα.

Κανονικά, η συγκέντρωση των απολιποπρωτεϊνών Α1 στο αίμα των ενηλίκων ανδρών είναι 0,95 - 1,86 g / l και στις γυναίκες - 1,01 - 2,23 g / l. Επιπλέον, υπάρχουν οι ακόλουθες κανονικές τιμές του ApoA1 για άνδρες και γυναίκες διαφόρων ηλικιακών κατηγοριών:
  • Βρέφη ηλικίας κάτω του 1 έτους: αγόρια - 0,61 - 1,64 g / l, κορίτσια - 0,59 - 1,69 g / l;
  • Παιδιά 1-12 ετών: αγόρια - 0,93 - 1,72 g / l, κορίτσια - 0,86 - 1,79 g / l;
  • Έφηβοι και ενήλικες 12-60 ετών: άνδρες - 0,95 - 1,86 g / l, γυναίκες - 1,01 - 2,23 g / l;
  • Μεγαλύτερα από 60 ετών: άνδρες - 0,73 - 1,86 g / l, γυναίκες - 0,91 - 2,24 g / l.

Η φυσιολογική συγκέντρωση απολιποπρωτεϊνών Β στο αίμα σε ενήλικες άνδρες είναι 0,49 - 1,73 g / l και στις γυναίκες - 0,53 - 1,82 g / l. Επίσης, για παιδιά και ενήλικες σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα, καθορίζονται οι ακόλουθοι κανόνες ApoV στο αίμα:
  • Βρέφη ηλικίας κάτω του 1 έτους: αγόρια - 0,16 - 1,24 g / l, κορίτσια - 0,17 - 1,20 g / l;
  • Παιδιά 1 - 12 ετών: αγόρια - 0,48 - 1,25 g / l, κορίτσια - 0,51 - 1,26 g / l;
  • Έφηβοι και ενήλικες 12 έως 60 ετών: άνδρες - 0,49 - 1,73 g / l, γυναίκες - 0,53 - 1,82 g / l;
  • Μεγαλύτερα από 60 ετών: άνδρες - 0,54 - 1,63 g / l, γυναίκες - 0,64 - 1,82 g / l.

Η αύξηση του επιπέδου των απολιποπρωτεϊνών Α1 και Β είναι χαρακτηριστικό των καταστάσεων και των ασθενειών που απεικονίζονται στον παρακάτω πίνακα.

Συνθήκες στις οποίες αυξάνεται το επίπεδο των απολιποπρωτεϊνών Α1Συνθήκες στις οποίες το επίπεδο των απολιποπρωτεϊνών Β είναι αυξημένο
Οικογενειακή υπερ-άλφα λιποπρωτεϊναιμίαΥπερλιποπρωτεϊναιμία των τύπων II, IV, V
Οικογενειακή ανεπάρκεια πρωτεΐνης μεταφοράς εστέρα χοληστερόληςΥπερ-απο-β-λιποπρωτεϊναιμία
Απώλεια βάρουςΑθηροσκλήρωση
Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίουΣτηθάγχη
ΕγκυμοσύνηΕμφραγμα μυοκαρδίου
ΑλκοολισμόςΠρώιμη στεφανιαία νόσος
Φυσική άσκησηΔιαβήτης
Λήψη ορμονών οιστρογόνωνΥποθυρεοειδισμός
Νεφρωτικό σύνδρομο
Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
Απόφραξη των χολικών αγωγών
Ηπατική νόσος
Σύνδρομο Cushing
Δυσglobulinemia
Πορφυρία
Εγκυμοσύνη
Νευρογενής ανορεξία
Σεξουαλικός νανισμός
Βρεφική υπερασβεστιαιμία
Σφιγγοπολυδυστροφία
Σύνδρομο Werner
Στρες

Η μείωση του επιπέδου των απολιποπρωτεϊνών Α1 και Β είναι χαρακτηριστικό των καταστάσεων και των ασθενειών που απεικονίζονται στον παρακάτω πίνακα.

Συνθήκες στις οποίες μειώνεται το επίπεδο των απολιποπρωτεϊνών Α1Συνθήκες στις οποίες μειώνεται το επίπεδο των απολιποπρωτεϊνών Β
Α-β λιποπρωτεϊναιμίαΗ ασθένεια του Tangier
Ανεπάρκεια συμπαράγοντα λιποπρωτεΐνης λιπάσηςΓενετική λιποπρωτεϊναιμία Hypo-Beta
Ανεπάρκεια ακυλτρανσφεράσης χοληστερόλης λεκιθίνης (ασθένεια των ματιών των ψαριών)Ανεπάρκεια ακυλτρανσφεράσης χοληστερόλης λεκιθίνης (ασθένεια των ματιών των ψαριών)
Ανεπάρκεια συμπαράγοντα λιποπρωτεΐνης λιπάσηςΥπολιποπρωτεϊναιμία τύπου Ι
Υπο-άλφα λιποπρωτεϊναιμία οποιασδήποτε μορφήςΑνεπάρκεια συμπαράγοντα λιποπρωτεϊνών λιπάσης
Οποιαδήποτε μορφή τριγλυκεριδαιμίαςΥπερθυρεοειδισμός
Ηπατοκυτταρική δυσλειτουργία (οξεία κίρρωση του ήπατος)Εντερική δυσαπορρόφηση
Μη θεραπευμένος διαβήτηςΥποσιτισμός
ΧολοστασίαΑναιμία
Πρώιμη παθολογία των αγγείων της καρδιάς και του εγκεφάλουΗπατοκυτταρική δυσλειτουργία
Νεφρωτικό σύνδρομοΤο σύνδρομο Reye
Χρόνια νεφρική ανεπάρκειαΟξύ άγχος
ΚάπνισμαΕγκαύματα
Μια μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων και πολυακόρεστων λιπαρών οξέων στη διατροφήΦλεγμονή στις αρθρώσεις
Ογκολογικές ασθένειεςΧρόνια πνευμονοπάθεια
Οξεία φλεγμονήΜυελωμα
Χρόνια παγκρεατίτιδαΜείωση βάρους σώματος

Λιποπρωτεΐνη Α (Λιποπρωτεΐνη Α)

Η λιποπρωτεΐνη α είναι ένα σύμπλοκο πρωτεΐνης με χοληστερόλη, το οποίο αποτελεί ένδειξη του κινδύνου ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και της δραστηριότητας σχηματισμού αθηροσκληρωτικών πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Σε αντίθεση με άλλα λιπίδια, η λιποπρωτεΐνη α είναι δείκτης γενετικής προδιάθεσης για αγγειακές παθήσεις (εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, ισχαιμία κ.λπ.), καθώς το επίπεδό της εξαρτάται μόνο από γονίδια και δεν κυμαίνεται ανάλογα με τη διατροφή.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της λιποπρωτεΐνης α στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Διάγνωση παθολογίας της καρδιάς και των εγκεφαλικών αγγείων, ειδικά σε άτομα με γενετική προδιάθεση για καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • Προσδιορισμός του γενετικά καθορισμένου κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων σε υγιείς ανθρώπους.
  • Πρόωρη στεφανιαία νόσος (σε γυναίκες κάτω των 65 ετών, σε άνδρες έως 55 ετών) χωρίς αυξημένη χοληστερόλη.
  • Εγκεφαλική αγγειοσυστολή.

Κανονικά, η συγκέντρωση της λιποπρωτεΐνης α στο αίμα σε ενήλικες είναι μικρότερη από 3 g / l (30 mg / dl). Δηλαδή, σε επίπεδο μικρότερο από 3 g / l, ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης είναι ελάχιστος. Εάν το επίπεδο της λιποπρωτεΐνης α είναι υψηλότερο από 3 g / l, τότε αυτό δείχνει υψηλό κίνδυνο αθηροσκλήρωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Η αύξηση της συγκέντρωσης της λιποπρωτεΐνης α στο αίμα είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:

  • Παθολογία των καρδιακών αγγείων σε νεαρή ηλικία.
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • Στένωση των εγκεφαλικών αγγείων
  • Σακχαρώδης διαβήτης χωρίς θεραπεία;
  • Σοβαρός υποθυρεοειδισμός
  • Παθολογία των νεφρών (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, πρωτεϊνουρία, ουραιμία στο φόντο της αιμοκάθαρσης).
  • Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες
  • Η χρήση διφωσφονικών
  • Κάπνισμα;
  • Έντονη σωματική δραστηριότητα
  • Εγκυμοσύνη.
Μείωση της συγκέντρωσης της λιποπρωτεΐνης α στο αίμα παρατηρείται με υπερθυρεοειδισμό.

Μεταβολισμός υδατανθράκων

Γλυκόζη

Η γλυκόζη είναι ο κύριος δείκτης του μεταβολισμού των υδατανθράκων και χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών του μεταβολισμού του λίπους και των υδατανθράκων. Στο σώμα, η γλυκόζη είναι η κύρια πηγή ενέργειας για τα κύτταρα και κανονικά η συγκέντρωσή της στο αίμα ρυθμίζεται από ορμόνες. Η ινσουλίνη μειώνει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα, καθώς οδηγεί στο γεγονός ότι απορροφάται από το αίμα από τα κύτταρα. Όμως, έως και 25 διαφορετικές ορμόνες αυξάνουν τη γλυκόζη στο αίμα.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

  • Διάγνωση του διαβήτη, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη και μειωμένος μεταβολισμός υδατανθράκων.
  • Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων, της υπόφυσης, του ήπατος.
  • Ευσαρκία;
  • Εγκυμοσύνη (ανίχνευση διαβήτη εγκύων γυναικών)
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με διαβήτη.
  • Τακτικές προληπτικές εξετάσεις.

Κανονικά, η συγκέντρωση της γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος των ενηλίκων είναι 3,9 - 6,1 mmol / L και σε ολικό αίμα (από το δάχτυλο) - 3,3 - 5,5 mmol / L. Στα παιδιά, η συγκέντρωση γλυκόζης στον κανόνα είναι οι ακόλουθες τιμές:
  • Νεογέννητα έως ένα έτος: στο πλάσμα του αίματος - 2,2 - 3,3 mmol / L, σε πλήρες αίμα - 1,8 - 2,8 mmol / L;
  • Παιδιά 1 έως 18 ετών: στο πλάσμα του αίματος - 3,3 - 5,6 mmol / l, σε ολικό αίμα - 2,9 - 5,1 mmol / l.

Αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα παρατηρείται με τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:
  • Μετά την άσκηση, το φαγητό?
  • Μέσα στο άγχος;
  • Η αντίδραση βιασύνης της αδρεναλίνης σε σοκ, εγκαύματα, μολυσματικές ασθένειες.
  • Διαβήτης;
  • Ενδοκρινικές παθήσεις (φαιοχρωμοκύτωμα, θυρεοτοξίκωση, ακρομεγαλία, γιγαντισμός, σύνδρομο Cushing, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη).
  • Παγκρεατικές παθήσεις (παγκρεατίτιδα, όγκοι)
  • Παρωτίτιδα, κυστική ίνωση, αιμοχρωμάτωση που εμφανίζεται με παγκρεατίτιδα.
  • Εγκεφαλική αιμορραγία;
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιογενές σοκ.
  • Σοβαρή στηθάγχη;
  • Χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών.
  • Δερμάτωση με ενδοκρινικές διαταραχές (Acanthosis nigricans)
  • Ανεπάρκεια βιταμίνης Β1;
  • Η εγκεφαλοπάθεια του Wernicke.

Μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα παρατηρείται με τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:
  • Λειτουργικές διαταραχές (σύνδρομο μετά την αφαίρεση του στομάχου, εγκατάσταση του στόματος μεταξύ του στομάχου και των εντέρων).
  • Βλάβες του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
  • Παγκρεατική νόσος (ινσουλίνη, ανεπάρκεια γλυκαγόνης)
  • Ηπατική νόσος (κίρρωση, ηπατίτιδα, όγκος, αιμοχρωμάτωση).
  • Δηλητηρίαση με ηπατική βλάβη (αρσενικό, χλωροφόρμιο, σαλικυλικά, αντιισταμινικά, αλκοόλ).
  • Ενδοκρινικές παθήσεις (υποθωριασμός, υποθυρεοειδισμός, νόσος του Addison, αδρενογεννητικό σύνδρομο)
  • Κακοήθεις όγκοι διαφόρων οργάνων.
  • Παρατεταμένη νηστεία
  • Υψηλή σωματική δραστηριότητα
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος
  • Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
  • Πρόωρη στα παιδιά
  • Κετοτική υπογλυκαιμία στα παιδιά.
  • Σύνδρομο Zetterstrom
  • Αυξημένη γενετικά καθορισμένη ευαισθησία στη λευκίνη.
  • Ασθένειες που προκαλούνται από ανεπάρκεια ενζύμου (σύνδρομο Girke, γαλακτοζαιμία, "νόσος σιροπιού σφενδάμου", μειωμένη ανοχή στη φρουκτόζη).
Περισσότερα για τη γλυκόζη

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Μια δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη είναι μια δοκιμή γλυκόζης στο αίμα 2 ώρες μετά από ένα φορτίο υδατανθράκων (σάκχαρο ή γλυκόζη). Κανονικά, δύο ώρες μετά από ένα μικρό πρωινό, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα επιστρέφουν σχεδόν στα επίπεδα νηστείας. Εάν, μετά από 2 ώρες μετά το φαγητό, το επίπεδο γλυκόζης δεν επιστρέψει σε ένα ορισμένο επίπεδο (7,8 mmol / L), τότε αυτό δείχνει το αρχικό στάδιο του διαβήτη. Έτσι, είναι προφανές ότι το τεστ ανοχής γλυκόζης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των πρώτων σταδίων του διαβήτη, όταν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα νηστείας είναι κάτω από 7,0 mmol / l.

Οι ενδείξεις για τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι οι ακόλουθες συνθήκες:

  • Διάγνωση του αρχικού σταδίου του διαβήτη όταν το επίπεδο γλυκόζης νηστείας είναι μικρότερο από 7,0 mmol / l.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του διαβήτη.

Κανονικά, κατά τη διεξαγωγή δοκιμής ανοχής γλυκόζης, το επίπεδο γλυκόζης 2 ώρες μετά το φαγητό ή το πόσιμο ενός τυπικού διαλύματος γλυκόζης είναι μικρότερο από 8,0 mmol / L. Εάν το επίπεδο γλυκόζης δύο ώρες μετά από ένα γλυκό φορτίο είναι μεγαλύτερο από 8,0 mmol / L, τότε αυτό υποδηλώνει παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη και το αρχικό στάδιο του διαβήτη (prediabetes). Εάν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα δύο ώρες μετά το γεύμα είναι μεγαλύτερο από 11,1 mmol / l, τότε αυτό υποδηλώνει διαβήτη.

Μια αύξηση ή μείωση της γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής ανοχής γλυκόζης μπορεί να υποδεικνύει άλλες παθολογίες, οι οποίες παρατίθενται στον παρακάτω πίνακα..

Επίπεδο γλυκόζης κάτω από 7,8 mmol / L σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δοκιμής ανοχής γλυκόζηςΕπίπεδο γλυκόζης άνω των 8,0 mmol / L σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δοκιμής ανοχής γλυκόζης
ΥπερινσουλιναιμίαΠαγκρεατίτιδα
ΙνσουλίνωμαΣύνδρομο Cushing
Η νόσος του GirkeΑκρομεγαλία
Αντιδραστική υπογλυκαιμίαΦαιοχρωμοκύτωμα
MyxedemaΥπερλιποπρωτεϊναιμία
Ανεπάρκεια αδρεναλίνηςΧρόνια ηπατίτιδα
Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίωνΝεφρωτικό σύνδρομο
ΥποπολιταρισμόςΈνας όγκος του εγκεφάλου
Σύνδρομο δυσαπορρόφησηςΣήψη
Ηπατική ανεπάρκεια (όχι πάντα)Σύνδρομο ντάμπινγκ μετά την αφαίρεση του στομάχου
Η εκλαμψία είναι έγκυος
Ανορεξία
Επιληψία

Γαλακτικό

Το γαλακτικό, ή γαλακτικό οξύ, είναι ένας δείκτης του μεταβολισμού των υδατανθράκων, ο οποίος αντικατοπτρίζει τον βαθμό κορεσμού οξυγόνου των κυττάρων και επιτρέπει την ανίχνευση της υποξίας. Ο προσδιορισμός του επιπέδου γαλακτικού στο αίμα αποκαλύπτει επίσης την κατάσταση οξέωσης - μια επιπλοκή της λιμοκτονίας των οξυγόνων των ιστών.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του γαλακτικού στο αίμα είναι οι εξής:

  • Αξιολόγηση της παροχής οξυγόνου ιστού κατά τη διάρκεια σοκ ή σοβαρών κυκλοφοριακών διαταραχών.
  • Αξιολόγηση της παροχής αίματος και της παροχής οξυγόνου στα κύτταρα.
  • Προσδιορισμός της αιτίας της οξέωσης.
  • Διάγνωση μυοπαθειών
  • Διάγνωση παθολογικών ενζύμων σε νεογέννητα.
  • Ασφυξία του νεογέννητου
  • Διαβήτης τύπου II.
Κανονικά, το επίπεδο γαλακτικού στο αίμα είναι 0,5 - 2,2 mmol / l.

Αύξηση των επιπέδων γαλακτικού στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • Έντονη σωματική δραστηριότητα (λίγες ώρες μετά την άσκηση, το επίπεδο γαλακτικού στο αίμα αυξάνεται 5-10 φορές σε σχέση με τον κανόνα).
  • Υπεραερισμός;
  • Γλυκογένεση;
  • Αναιμία;
  • Λευχαιμία;
  • Σύνδρομο Reye;
  • Χορήγηση ινσουλίνης
  • Δράση γλυκαγόνης;
  • Οξεία αιμορραγία
  • Συγκοπή;
  • Αγγειακή κατάρρευση;
  • Σοβαρή αγγειακή νόσο;
  • Εξωσωματική κυκλοφορία;
  • Ουραιμία (αυξημένη ουρία αίματος)
  • Λοιμώδεις ασθένειες (πυελονεφρίτιδα, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πολιομυελίτιδα κ.λπ.)
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • Αλκοολισμός;
  • Διαβήτης.
Παρατηρείται μείωση των επιπέδων γαλακτικού στο αίμα με αναιμία και απώλεια βάρους..

C πεπτίδιο

Το C-πεπτίδιο είναι το πρωτεϊνικό τμήμα του μορίου προϊνσουλίνης, το οποίο σχηματίζεται κατά τη σύνθεση της ινσουλίνης. Το ίδιο το C-πεπτίδιο δεν έχει καμία επίδραση, αλλά αντανακλά το ρυθμό σχηματισμού ινσουλίνης στο πάγκρεας. Λόγω αυτού, ο προσδιορισμός του επιπέδου του C-πεπτιδίου μας επιτρέπει να διακρίνουμε μεταξύ του σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι και τύπου II μεταξύ τους και επίσης να ελέγξουμε τη δοσολογία φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη.

Οι ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες είναι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου στο αίμα:

  • Διάκριση σακχαρώδους διαβήτη πρώτου και δεύτερου τύπου.
  • Οικογενειακή προδιάθεση για διαβήτη (έγκαιρη ανίχνευση μιας αναπτυσσόμενης νόσου όταν ένα άτομο είναι ακόμα υγιές).
  • Πρόβλεψη του διαβήτη και ύφεση στον νεανικό διαβήτη.
  • Προσδιορισμός των αιτίων της υπογλυκαιμίας (χαμηλή γλυκόζη στο αίμα)
  • Αγονία;
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
  • Ταυτοποίηση ινσουλινωμάτων;
  • Έμμεση μέθοδος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ινσουλίνης στο αίμα.
  • Αξιολόγηση της παραγωγής ινσουλίνης σε ασθένειες του ήπατος.
  • Αναγνώριση καταλοίπων παγκρεατικού ιστού μετά την αφαίρεση οργάνων για κακοήθη όγκο.
  • Αξιολόγηση της λειτουργίας των παγκρεατικών βήτα κυττάρων σε άτομα με διαβήτη.
  • Ανίχνευση παθολογίας του εμβρύου σε έγκυες γυναίκες με διαβήτη.
Κανονικά, η συγκέντρωση του C-πεπτιδίου στο αίμα ανδρών και γυναικών είναι, ανάλογα με τη μέθοδο προσδιορισμού, 0,78 - 1,89 ng / ml, ή 0,26 - 1,63 mmol / L ή 260 - 1730 pmol / L.

Η αύξηση και μείωση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου στο αίμα μπορεί να οφείλεται σε διάφορες καταστάσεις και ασθένειες που αναφέρονται στον παρακάτω πίνακα.

Μειωμένη συγκέντρωση C-πεπτιδίουΑυξημένη συγκέντρωση C-πεπτιδίου
Μετά την ένεση ινσουλίνηςΙνσουλίνωμα
Χειρουργική παγκρέατοςΜεταμόσχευση παγκρεατικού βήτα κυττάρου ή υπερτροφία
Διαβήτης τύπου ΙΛήψη φαρμάκων που μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμικά φάρμακα)
Μετά την κατανάλωση αλκοόλΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
Κατάσταση στρεςΔιαβήτης τύπου II
Αντισώματα στους υποδοχείς ινσουλίνηςΑντισώματα ινσουλίνης
Ορμόνη ανάπτυξης
Απόδομα
Μετά το φαγητό

Γλυκοσυλιωμένη αιμοσφαιρίνη

Η γλυκοσυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (γλυκιωμένη) είναι το κλάσμα της αιμοσφαιρίνης που συνδέεται με τη γλυκόζη. Η γλυκοζυλίωση της αιμοσφαιρίνης εμφανίζεται επίσης κανονικά σε μικρή ποσότητα, αλλά όταν αυξάνεται η συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα, σχηματίζεται πολύ περισσότερη γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη. Η συγκέντρωση της γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης αντικατοπτρίζει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα που ήταν κατά τη διάρκεια των 6-8 εβδομάδων πριν από τη δοκιμή, γεγονός που μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τη σοβαρότητα και τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών του διαβήτη. Όταν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα βρίσκεται εντός φυσιολογικών ορίων, η συγκέντρωση της γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης ομαλοποιείται εντός 4 έως 6 εβδομάδων.

Ενδείξεις για την παράδοση γλυκοσυλιωμένης αιμοσφαιρίνης είναι η ανάγκη αξιολόγησης της σοβαρότητας της πορείας και ελέγχου της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με διαβήτη.

Κανονικά, η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη στο αίμα πρέπει να είναι 4,0 - 5,2% (επιτρέπεται λιγότερο από 6%). Εάν η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη είναι 6 - 6,5%, τότε αυτό δείχνει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη. Εάν η γλυκογεμοσφαιρίνη είναι μεγαλύτερη από 6,5%, τότε αυτό είναι αναμφίβολα σημάδι της παρουσίας διαβήτη. Όταν η θεραπεία με διαβήτη είναι αποτελεσματική, το επίπεδο της γλυκογεμοσφαιρίνης δεν είναι υψηλότερο από 8%, αλλά όταν η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, το επίπεδό της είναι περισσότερο από 10%.

Αύξηση της γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης παρατηρείται στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

  • Σακχαρώδης διαβήτης ή μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.
  • Διαβήτης εγκύων γυναικών
  • Θαλασσαιμία
  • Αναιμία;
  • Ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • Διαδικασίες περιοδικής αιμοκάθαρσης.
  • Κατάσταση μετά την αφαίρεση του σπλήνα.
  • Αυξημένα τριγλυκερίδια ή εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη στο αίμα.

Μείωση του επιπέδου γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης παρατηρείται στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:
  • Χαμηλή γλυκόζη στο αίμα
  • Αναιμία με αιμολυτική ή ανεπάρκεια σιδήρου.
  • Οι συνέπειες μιας μετάγγισης αίματος.
  • Καταστάσεις μετά από αιμορραγία.
  • Ουραιμία (αυξημένη συγκέντρωση ουρίας στο αίμα).

Φρουκτοζαμίνη

Η φρουκτοζαμίνη είναι ένας δείκτης που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα για 2 έως 3 εβδομάδες πριν από τη δοκιμή. Η φρουκτοζαμίνη, όπως η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη, είναι ένας δείκτης της σοβαρότητας και του κινδύνου επιπλοκών του διαβήτη. Ωστόσο, είναι προτιμότερο να καθοριστεί το επίπεδο της φρουκτοζαμίνης παρά της γλυκοαιμοσφαιρίνης σε περιπτώσεις όπου υπάρχει αιμόλυση (αποσύνθεση) των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.

Ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της φρουκτοζαμίνης είναι η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και των επιπέδων γλυκόζης τις προηγούμενες 2 έως 3 εβδομάδες σε ασθενείς με διαβήτη.

Κανονικά, η συγκέντρωση της φρουκτοζαμίνης στο αίμα σε ενήλικες είναι 205 - 285 μmol / L και σε παιδιά - 188 - 271 μmol / L. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη με αντισταθμισμένη κατάσταση, το επίπεδο της φρουκτοζαμίνης καθορίζεται στο εύρος των 280 - 320 μmol / l και σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και της αποτυχίας της θεραπείας - πάνω από 370 μmol / l.

Αύξηση των επιπέδων φρουκτοζαμίνης παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Διαβήτης;
  • Εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Υποθυρεοειδισμός;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Αυξημένη IgA.

Μείωση των επιπέδων φρουκτοζαμίνης παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
  • Μια έντονη μείωση του επιπέδου της ολικής πρωτεΐνης ή της λευκωματίνης στο αίμα με νεφρωσικό σύνδρομο ή άλλες παθολογίες.
  • Διαβητική νεφροπάθεια;
  • Υπερθυρεοειδισμός;
  • Πρόσληψη ασκορβικού οξέος.

Πρωτεΐνες αίματος

Ολική πρωτεΐνη

Ένα αρκετά ευρύ φάσμα διαφορετικών πρωτεϊνών κυκλοφορεί στο αίμα, οι οποίες εκτελούν πολύ σημαντικές λειτουργίες. Έτσι, οι πρωτεΐνες ανοσοσφαιρίνης εμπλέκονται στην ανοσολογική άμυνα του σώματος, παρέχουν πήξη του αίματος, διατηρούν την αρτηριακή πίεση, επιταχύνουν τη ροή των βιοχημικών αντιδράσεων και συμμετέχουν στην κατασκευή οργάνων και ιστών. Μια ανάλυση που ονομάζεται "ολική πρωτεΐνη" περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης απολύτως όλων των κλασμάτων των πρωτεϊνών που κυκλοφορούν στο αίμα.

Οι περισσότερες πρωτεΐνες αίματος σχηματίζονται στο ήπαρ. Ένα σταθερό επίπεδο ολικής πρωτεΐνης στο αίμα διασφαλίζεται ως αποτέλεσμα της ισορροπίας μεταξύ των διαδικασιών σύνθεσης πρωτεϊνών στο ήπαρ και της διάσπασης και της απέκκρισης από το σώμα. Μια ελαφρά μείωση του επιπέδου της ολικής πρωτεΐνης στο αίμα μπορεί να οφείλεται σε υποσιτισμό, πεπτικές διαταραχές, εγκυμοσύνη, σκληρή σωματική εργασία. Και με διάφορες παθολογικές διεργασίες (εγκαύματα, φλεγμονώδεις ασθένειες κ.λπ.), το επίπεδο ολικής πρωτεΐνης στο αίμα μπορεί να μειωθεί και να αυξηθεί πολύ σημαντικά.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου της συνολικής πρωτεΐνης στο αίμα χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της γενικής δυσφορίας στο σώμα, καθώς αυτός ο δείκτης είναι μη ειδικός και δεν αντικατοπτρίζει τη διακοπή της εργασίας οποιουδήποτε συγκεκριμένου οργάνου.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ολικής πρωτεΐνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Προληπτικές εξετάσεις;
  • Τυχόν οξείες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες.
  • Κολλαγενόζες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, κ.λπ.)
  • Ασθένειες του ήπατος και των νεφρών
  • Κακοήθεις όγκοι οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • Διατροφικές διαταραχές;
  • Εγκαύματα.

Κανονικά, το επίπεδο ολικής πρωτεΐνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες τιμές για εκπροσώπους διαφόρων ηλικιακών ομάδων:
  • Ένα νεογέννητο κάτω των 1 μηνών - 44 - 67 g / l.
  • Βρέφη 1 - 6 μηνών - 45 - 70 g / l.
  • Παιδιά 6 - 12 μηνών - 50 - 76 g / l.
  • Παιδιά 1 - 2 ετών - 55 - 75 g / l.
  • Παιδιά 2 έως 14 ετών - 60 έως 80 g / l.
  • Έφηβοι άνω των 14 ετών και ενήλικες - 65 - 85 g / l.
Στους άνδρες, το επίπεδο της συνολικής πρωτεΐνης στο αίμα είναι συνήθως υψηλότερο από ό, τι στις γυναίκες κατά μέσο όρο 1 - 2 g / l.

Η αύξηση του επιπέδου της ολικής πρωτεΐνης στο αίμα είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:

  • Αφυδάτωση (αφυδάτωση) του σώματος (διάρροια, έμετος, σοβαρή εφίδρωση, εγκαύματα κ.λπ.).
  • Αυτοάνοσες ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.λπ.)
  • Οξείες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες.
  • Μυελωμα;
  • Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom
  • Υπεργλοβουλναιμία (συμπεριλαμβανομένης της γομοπάθειας).

Η μείωση του επιπέδου της ολικής πρωτεΐνης στο αίμα είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:

1. Παραβιάσεις της πρωτεϊνικής σύνθεσης σε:

  • Ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση, όγκοι, αμυλοείδωση κ.λπ.).
  • Κακοήθεις όγκοι οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • Ασθένεια ακτινοβολίας;
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
  • Μακροχρόνιες τρέχουσες ασθένειες
  • Πυρετός;
  • Μέθη.

2. Η βελτιωμένη διαδικασία διάσπασης των πρωτεϊνών σε:
  • Θυρεοτοξίκωση;
  • Αυξημένη παραγωγή γλυκοκορτικοειδών.
  • Επιπλοκές από τη λήψη γλυκοκορτικοειδών.
  • Σωματική δραστηριότητα;
  • Τραυματισμοί και μετεγχειρητική περίοδο.

3. Σημαντική απώλεια πρωτεΐνης σε:
  • Νεφρωτικό σύνδρομο;
  • Σπειραματονεφρίτιδα;
  • Οξείες και χρόνιες γαστρεντερικές λοιμώξεις.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα του στομάχου ή των εντέρων.
  • Εκτεταμένα εγκαύματα;
  • Κοινό έκζεμα με εξίδρωση
  • Οξεία και χρόνια απώλεια αίματος
  • Έλλειψη πρωτεΐνης στη διατροφή.

4. Παραβιάσεις πρωτεϊνικής πέψης και απορρόφησης αμινοξέων σε:
  • Ασθένειες του πεπτικού συστήματος (πεπτικό έλκος, στένωση της πυλωρικής, παγκρεατίτιδα, καρκίνος του παγκρέατος, ατροφική γαστρίτιδα).
  • Σύνδρομο δυσαπορρόφησης.

5. Κατακράτηση υγρών στο σώμα με:
  • Πρήξιμο;
  • Ενδοφλέβια χορήγηση μεγάλου όγκου διαλυμάτων.

Λευκωματίνη

Οι λευκωματίνες είναι απλές πρωτεΐνες που αποτελούν έως και το 60% της συνολικής πρωτεΐνης αίματος. Οι λευκωματίνες συντίθενται στο ήπαρ και υποστηρίζουν κυρίως την ογκοτική πίεση και μεταφέρουν διάφορες ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος από το ένα όργανο στο άλλο. Στην οξεία περίοδο φλεγμονής, η συγκέντρωση της λευκωματίνης στο αίμα μπορεί να μειωθεί κατά 30-60%. Όπως και η γενική πρωτεΐνη, η συγκέντρωση της λευκωματίνης αντικατοπτρίζει μόνο γενικές δυσλειτουργίες στο σώμα και δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποιο όργανο λειτουργεί εσφαλμένα. Επομένως, αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται ευρέως για τον εντοπισμό της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της λευκωματίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Ασθένειες του πεπτικού συστήματος (πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, οξεία ή χρόνια λοίμωξη του γαστρεντερικού σωλήνα).
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες οποιωνδήποτε οργάνων.
  • Κακοήθεις όγκοι οποιουδήποτε οργάνου.
  • Ασθένειες του ήπατος και των νεφρών
  • Εγκαύματα
  • Σοβαροί τραυματισμοί
  • Ρευματικές παθήσεις (αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος κ.λπ.)
  • Διατροφικές διαταραχές.

Κανονικά, η συγκέντρωση της λευκωματίνης στο αίμα σε ενήλικες και παιδιά διαφόρων ηλικιών είναι οι ακόλουθες τιμές:
  • Νεογέννητα έως 1 μήνα - 27 - 43 g / l.
  • Παιδιά 1 μήνα - 1 έτος - 28 - 48 g / l
  • Παιδιά 1 έως 14 ετών - 38 - 54 g / l.
  • Παιδιά 14-18 ετών - 32 - 45 g / l.
  • Ενήλικες 18 - 60 ετών - 35 - 52 g / l
  • Ενήλικες 60 - 90 ετών - 32 - 46 g / l
  • Ενήλικες άνω των 90 ετών - 29 - 45 g / l.

Αύξηση του επιπέδου της αλβουμίνης στο αίμα συμβαίνει με εγκαύματα, σοβαρούς τραυματισμούς και αφυδάτωση (για παράδειγμα, λόγω εμέτου, διάρροιας, έντονης εφίδρωσης κ.λπ.).

Η μείωση του επιπέδου της λευκωματίνης στο αίμα μπορεί να είναι στις ακόλουθες καταστάσεις:

1. Αναβουλευτιναιμία (γενετικό ελάττωμα στη σύνθεση της αλβουμίνης).

2. Παραβιάσεις της πρωτεϊνικής σύνθεσης:

  • Ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση, όγκοι, αμυλοείδωση κ.λπ.).
  • Κακοήθεις όγκοι διαφορετικών οργάνων.
  • Ασθένεια ακτινοβολίας;
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
  • Μακροχρόνιες τρέχουσες ασθένειες
  • Πυρετός;
  • Μέθη.

3. Η βελτιωμένη διαδικασία διάσπασης των πρωτεϊνών:
  • Θυρεοτοξίκωση;
  • Αυξημένη σύνθεση γλυκοκορτικοειδών ή λήψη γλυκοκορτικοειδών.
  • Άσκηση άγχους
  • Τραυματισμοί και περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση.

4. Σημαντική απώλεια πρωτεΐνης:
  • Νεφρωτικό σύνδρομο;
  • Σπειραματονεφρίτιδα;
  • Οξείες και χρόνιες γαστρεντερικές λοιμώξεις.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα του πεπτικού σωλήνα.
  • Εκτεταμένα εγκαύματα;
  • Έκζεμα με κλάμα
  • Οξεία και χρόνια απώλεια αίματος
  • Έλλειψη πρωτεΐνης στα τρόφιμα.

5. Παραβιάσεις της πέψης και της απορρόφησης των πρωτεϊνών:
  • Ασθένειες του πεπτικού συστήματος (πεπτικό έλκος, στένωση της πυλωρικής, παγκρεατίτιδα, καρκίνος του παγκρέατος, ατροφική γαστρίτιδα).
  • Σύνδρομο δυσαπορρόφησης.

6. Κατακράτηση υγρών στο σώμα:
  • Πρήξιμο;
  • Ενδοφλέβια χορήγηση μεγάλου όγκου διαλυμάτων.
  • Εγκυμοσύνη.
Περισσότερα για το Albumin

Πρωτεϊνικά κλάσματα

Στη δομή της συνολικής πρωτεΐνης που κυκλοφορεί στο αίμα, με βάση διαφορετική κινητικότητα στο ηλεκτρικό πεδίο, απομονώνονται 5 κλάσματα πρωτεΐνης - αλβουμίνη, άλφα 1-σφαιρίνη, άλφα2-σφαιρίνη, βήτα-σφαιρίνη και γ-σφαιρίνη. Όταν ταξινομηθεί η παράμετρος "κλάσματα πρωτεΐνης", η συγκέντρωση στο αίμα καθενός από τα πέντε αναφερόμενα κλάσματα υποδεικνύεται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος.

Κάθε κλάσμα πρωτεΐνης εκτελεί τις λειτουργίες του. Έτσι, η αλβουμίνη εκτελεί μια λειτουργία μεταφοράς (δέσμευση και μεταφορά διαφόρων ουσιών από το ένα όργανο στο άλλο) και διατηρεί την ογκοτική πίεση.

Οι άλφα-1-σφαιρίνες εκτελούν λειτουργία μεταφοράς, υποστηρίζουν την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας και απενεργοποιούν έναν αριθμό ενζύμων. Οι άλφα 1-σφαιρίνες περιλαμβάνουν την α-1-αντιτρυψίνη, το οροσωμοειδές, την άλφα 1-λιποπρωτεΐνη, τη σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη, την τρανκορτίνη κ.λπ..

Οι άλφα-2-σφαιρίνες εμπλέκονται στον μεταβολισμό του σιδήρου, στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης και μιας μολυσματικής διαδικασίας. Το κλάσμα Falfa2-macroglobulin, haptoglobin, ceruloplasmin αναφέρονται σε αυτό το κλάσμα..

Οι β-σφαιρίνες εμπλέκονται στην ανταλλαγή και αποθήκευση σιδήρου, αποτελούν συστατικά του συμπληρωματικού συστήματος (μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος).

Οι γ-σφαιρίνες είναι αντισώματα (που ονομάζονται επίσης ανοσοσφαιρίνες) που παράγονται από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος για να σκοτώσουν παθογόνα μικρόβια που εισέρχονται στο σώμα..

Σε διάφορες ασθένειες, παραβιάζεται ο λόγος των κλασμάτων πρωτεΐνης αίματος, εμφανίζεται δυσπρωτεϊναιμία, η οποία από τη φύση της επιτρέπει τον εντοπισμό της τρέχουσας γενικής παθολογικής διαδικασίας, τον προσδιορισμό του σταδίου, της διάρκειας της παθολογίας και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό των πρωτεϊνικών κλασμάτων είναι οι ακόλουθες συνθήκες:

  • Τυχόν οξείες ή χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες (π.χ. λοιμώξεις, αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος κ.λπ.)
  • Κακοήθη νεοπλάσματα οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
  • Υποσιτισμός.

Τα πρότυπα συγκέντρωσης για κάθε κλάσμα πρωτεΐνης στο αίμα, που προσδιορίζονται με ηλεκτροφόρηση σε πήκτωμα αγαρόζης σε ενήλικες και παιδιά διαφορετικών ηλικιών, φαίνονται στον παρακάτω πίνακα.

ΗλικίαΛευκωματίνηΆλφα 1-σφαιρίνεςΆλφα2-σφαιρίνεςΒήτα σφαιρίνεςΓ-σφαιρίνες
Ενήλικες (18 ετών και άνω)35 - 52 g / λίτρο2 - 4,5 g / l4 - 10 g / l5 - 11 g / l6 - 14 g / λίτρο
Παιδιά κάτω των έξι μηνών27-48 g / l2.1 - 5.4 g / l3,4 - 8,6 g / l3,5 - 6,7 g / l7 - 16 g / l
Παιδιά 6 έως 12 μηνών28 - 48 g / l1 - 3,7 g / l5,0 - 9,5 g / l4,7 - 7,8 g / l5 - 13 g / l
Παιδιά 1 έως 16 ετών32 - 54 g / l1 - 4 g / l4,8 - 12,1 g / l4.3 - 11.0 g / l5 - 17 g / l
Έφηβοι άνω των 16 ετώνΌπως και οι ενήλικες

Μια αύξηση και μείωση του επιπέδου των πρωτεϊνικών κλασμάτων στο αίμα μπορεί να παρατηρηθεί υπό τις συνθήκες που αντικατοπτρίζονται στον παρακάτω πίνακα.

Κλάσμα πρωτεΐνης αίματοςΠερνάω στο επόμενο επίπεδοΚατηφορικός
Άλφα 1-σφαιρίνεςΗπατική νόσος
Οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες σε οποιοδήποτε όργανο
Όγκοι σε διάφορα όργανα
Κατάσταση μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση
Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Η ασθένεια του Tangier
Κληρονομική ανεπάρκεια άλφα-αντιτρυψίνης
Σοβαρή ηπατική νόσος
Άλφα2-σφαιρίνεςΝεφρωτικό σύνδρομο
Ηπατίτιδα
Κίρρωση του ήπατος
Χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία
Κακοήθεις όγκοι οποιουδήποτε οργάνου
Εγκυμοσύνη
Θάνατος ιστών (εγκαύματα κ.λπ.)
Παγκρεατίτιδα
Εγκαύματα
Τραυματισμοί
Σαρκοείδωση
Αιμολυτική αναιμία
Βήτα σφαιρίνεςΜονοκλωνικές γαμμαπάθειες
Σιδηροπενική αναιμία
Εγκυμοσύνη
Αποφρακτικό ίκτερο
Μυελωμα
Ανεπάρκεια IgA
Πρωτογενής ή δευτερογενής υπερλιποπρωτεϊναιμία (ειδικά τύπου II)
Γ-σφαιρίνεςΧρόνια ηπατική νόσος (ηπατίτιδα, κίρρωση)
Χρόνιες λοιμώξεις
Παρασιτική λοίμωξη
Σαρκοείδωση
Αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος)
Λεμφοϋπερπλαστικές ασθένειες (μυέλωμα, μακροσφαιριναιμία Waldenstrom, αμυλοείδωση, λέμφωμα, λεμφοκυτταρική λευχαιμία)
Ανοσοανεπάρκεια
Εγκυμοσύνη
Πλασμαφαίρεση

Ο πίνακας δεν αντικατοπτρίζει τους λόγους για την αύξηση και τη μείωση των επιπέδων λευκωματίνης στο αίμα, όπως αναφέρεται στην υποενότητα παραπάνω.

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

Σχετικά Με Εμάς

Η φλεγμονή του ορθού δεν είναι μόνο ένα δυσάρεστο φαινόμενο, αλλά και ένα επώδυνο. Για να ανακουφιστούν από την ταλαιπωρία, μερικοί άνθρωποι προτιμούν ακόμη και να μην κάθονται με αιμορροΐδες, αλλά να περνούν χρόνο να στέκονται ή να ξαπλώνουν.