Άλφα αμυλάση: φυσιολογική, στο αίμα, στα ούρα, αυξημένη, μειωμένη

Οι γιατροί συνταγογραφούν τη μελέτη της άλφα αμυλάσης κυρίως για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Ωστόσο, αυτή η ανάλυση μπορεί να παρέχει πολύτιμες πληροφορίες στην περίπτωση άλλων ασθενειών. Τι δείχνει η αύξηση της α-αμυλάσης στο αίμα ή στα ούρα; Πρέπει να ανησυχώ εάν αυτός ο δείκτης είναι πέρα ​​από τον κανόνα και δεν υπάρχουν συμπτώματα?

Τι είναι η α-αμυλάση

Αυτό είναι ένα ένζυμο που διασπάται και βοηθά στην πέψη σύνθετων υδατανθράκων - γλυκογόνου και αμύλου ("αμυλο" στα ελληνικά - άμυλο). Παράγεται κυρίως από τους εξωκρινείς αδένες - σιέλο και πάγκρεας, μια μικρή ποσότητα παράγεται από τους αδένες των ωοθηκών, των σαλπίγγων και των πνευμόνων. Το μεγαλύτερο μέρος αυτού του ενζύμου βρίσκεται στους πεπτικούς χυμούς: στο σάλιο και στην παγκρεατική έκκριση. Ωστόσο, υπάρχει μικρή συγκέντρωση στον ορό του αίματος, καθώς τα κύτταρα οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών ενημερώνονται συνεχώς.

Το αίμα περιέχει δύο κλάσματα α-αμυλάσης:

  • παγκρεατικό (κλάσμα Ρ) - 40% της συνολικής αμυλάσης.
  • σιέλι (τύπος S) - 60%.

Ωστόσο, η μελέτη μεμονωμένων κλασμάτων αμυλάσης σπάνια διεξάγεται, μόνο για ειδικές ενδείξεις. Τις περισσότερες φορές, αρκεί να προσδιοριστεί η ολική αμυλάση. Σε συνδυασμό με κλινικά συμπτώματα, η αύξηση του επιβεβαιώνει τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας..

Αυτή είναι η πιο κοινή ένδειξη για αυτήν την ανάλυση. Η αμυλάση στην περίπτωση αυτή θα αυξηθεί ακριβώς λόγω του κλάσματος του παγκρέατος. Το μόριό του είναι μικρό και φιλτράρεται καλά μέσω των νεφρικών σωληναρίων, επομένως, με αύξηση της περιεκτικότητάς του στο αίμα, θα αυξηθεί επίσης στα ούρα (η άλφα αμυλάση στα ούρα ονομάζεται συνήθως διάσταση).

Περιεχόμενο αμυλάσης

Τα ένζυμα είναι πρωτεΐνες που καταλύουν τη διάσπαση οποιωνδήποτε σύνθετων ουσιών. Η δραστηριότητά τους μετριέται συνήθως σε IU (διεθνείς μονάδες). Για 1 IU ενζυματικής δραστικότητας, λαμβάνεται τέτοια ποσότητα που καταλύει τη διάσπαση 1 μmol ουσίας σε 1 λεπτό υπό τυπικές συνθήκες.

Στον προσδιορισμό της δραστικότητας αμυλάσης, το άμυλο χρησιμοποιήθηκε ως διασπώμενο υπόστρωμα και το ιώδιο (το οποίο είναι γνωστό ότι χρωματίζει μπλε χρώμα) ως δείκτης. Όσο λιγότερο έντονο είναι το χρώμα του υποστρώματος μετά την αλληλεπίδρασή του με τον ορό δοκιμής, τόσο μεγαλύτερη είναι η δραστικότητα της αμυλάσης σε αυτό.

Σήμερα χρησιμοποιούνται σύγχρονες φασματοφωτομετρικές μέθοδοι..

Οι φυσιολογικοί δείκτες της άλφα αμυλάσης σε ενήλικες γυναίκες και άνδρες δεν διαφέρουν και κατά μέσο όρο 20-100 IU / L, στα ούρα - 10-124 IU / L. Ωστόσο, τα πρότυπα ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο..

Στα παιδιά, η παραγωγή αυτού του ενζύμου είναι πολύ χαμηλότερη. Η άλφα αμυλάση στα νεογνά παράγεται σε μικρές ποσότητες, με την ανάπτυξη και ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος, η σύνθεσή του αυξάνεται.

Η άλφα αμυλάση, φυσιολογική μέτρηση αίματος ανά ηλικία

ΗλικίαΟλική α-αμυλάσηΠαγκρεατική αμυλάση
ΝεογέννηταΈως 8 μονάδες / λίτρο1-3 μονάδες / λίτρο
Παιδιά κάτω του 1 έτους5-65 μονάδες / λίτρο1-23 U / L
1 έτος- 70 χρόνια25-125 μονάδες / λίτρο8-51 μονάδες / λίτρο
Πάνω από 70 ετών20-160 U / Λ8-65 μονάδες / λίτρο

Πότε προγραμματίζεται ο προσδιορισμός α-αμυλάσης;

  • Για οποιονδήποτε ασαφή κοιλιακό άλγος, αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται, κυρίως για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας (στο 75% των περιπτώσεων αυτής της νόσου, ένα πολλαπλά αυξημένο επίπεδο του ενζύμου βρίσκεται τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα).
  • Για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η μελέτη αυτού του ενζύμου είναι λιγότερο σημαντική: σε αυτήν την περίπτωση, η άλφα αμυλάση αυξάνεται πολύ λιγότερο συχνά. Σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς, το επίπεδό του παραμένει φυσιολογικό, αλλά εάν μελετήσετε τα κλάσματα, τότε η περίσσεια της δραστηριότητας αμυλάσης τύπου Ρ έναντι του τύπου S θα είναι πολύ ωφέλιμη για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας..
  • Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της παρωτίτιδας - φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Σε αυτήν την περίπτωση, το κλάσμα S του ενζύμου θα αυξηθεί στο αίμα.
  • Παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος.
  • Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην παγκρεατοεγκεφαλική ζώνη.

Αιτίες της αυξημένης άλφα αμυλάσης στο αίμα και τα ούρα

Εάν προκληθεί βλάβη στα κύτταρα του παγκρέατος ή του σιελογόνου αδένα, το περιεχόμενό τους σε μεγάλες ποσότητες αρχίζει να απορροφάται στο αίμα και επίσης εκκρίνεται εντατικά στα ούρα. Το μέρος απορρίπτεται στο ήπαρ. Με ασθένειες των οργάνων απέκκρισης (συκώτι, νεφρά), αυξάνεται επίσης το επίπεδό του.

Οι κύριες αιτίες της υπεραμυλαιμίας

Παγκρεατική νόσος

  • Οξεία παγκρεατίτιδα. Η αυξημένη άλφα-αμυλάση προσδιορίζεται στην αρχή της προσβολής, φτάνει στο μέγιστο μετά από 4-6 ώρες και σταδιακά μειώνεται μετά από 3-4 ημέρες. Επιπλέον, το επίπεδο μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά 8-10 φορές.
  • Επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, η δραστικότητα της άλφα αμυλάσης αυξάνεται κατά 2-3 φορές. (βλ. Φάρμακα για χρόνια παγκρεατίτιδα).
  • Όγκοι, πέτρες, ψευδοκύστες στο πάγκρεας.

Συνδέεται με ασθένειες γειτονικών οργάνων

  • Κοιλιακός τραυματισμός.
  • Κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
  • Μια επίθεση του ηπατικού κολικού. Όταν μια πέτρα διέρχεται από τον κοινό χοληφόρο πόρο, το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται 3-4 φορές και μετά επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 48-72 ώρες.

Ασθένειες που συνοδεύονται από βλάβες των σιελογόνων αδένων

  • Παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Βακτηριακή παρωτίτιδα.
  • Στοματίτις.
  • Νευραλγία προσώπου.
  • Περιορίζοντας τον αγωγό του σιελογόνου αδένα μετά από ακτινοθεραπεία στο κεφάλι και το λαιμό.

Συνθήκες στις οποίες μειώνεται η χρήση αμυλάσης

  • Νεφρική ανεπάρκεια - η απέκκριση της αμυλάσης από τα νεφρά διαταράσσεται, από αυτό συσσωρεύεται στο αίμα.
  • Ίνωση ή κίρρωση του ήπατος με παραβίαση της λειτουργίας του, καθώς τα ηπατικά κύτταρα εμπλέκονται στον μεταβολισμό αυτού του ενζύμου.
  • Εντερικές παθήσεις: φλεγμονώδεις διεργασίες, εντερική απόφραξη, περιτονίτιδα. Ως αποτέλεσμα αυτών των καταστάσεων, το ένζυμο απορροφάται έντονα στο αίμα..

Αλλες καταστάσεις

  • Εκτοπική εγκυμοσύνη.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Πνευμονία.
  • Φυματίωση.
  • Καρκίνος του πνεύμονα
  • Καρκίνος ωοθηκών.
  • Φαιοχρωμοκύτωμα.
  • Ασθένειες του αίματος (μυέλωμα).
  • Κετοξέωση στον διαβήτη.
  • Η μακροαμυλαιμία είναι μια σπάνια συγγενής κατάσταση όταν η αμυλάση σχηματίζει ενώσεις με μεγάλες πρωτεΐνες και συνεπώς δεν μπορεί να διηθηθεί από τα νεφρά..
  • Δηλητηρίαση από αλκοόλ.
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων - γλυκοκορτικοειδή, οπιούχα, τετρακυκλίνη, φουροσεμίδη.

Κάτω άλφα αμυλάση

Ο εντοπισμός μιας μείωσης αυτού του ενζύμου στο αίμα είναι μικρότερης διαγνωστικής αξίας από μια αύξηση. Συνήθως, αυτή η κατάσταση δείχνει μαζική νέκρωση κυττάρων έκκρισης του παγκρέατος που παράγουν οξεία φλεγμονή ή μείωση του αριθμού τους στη χρόνια διαδικασία.

Η μειωμένη άλφα αμυλάση του ορού μπορεί να είναι ένα επιπλέον κριτήριο για τη διάγνωση τέτοιων καταστάσεων:

  • Παγκρεατική νέκρωση.
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα με σοβαρή ενζυματική ανεπάρκεια (σε ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • Σοβαρή ηπατίτιδα.
  • Θυρεοτοξίκωση.
  • Κυστική ίνωση - μια συστηματική ασθένεια με βλάβη στους ενδοκρινείς αδένες.

Παρατηρείται μείωση της αμυλάσης με μαζικά εγκαύματα, τοξίκωση εγκύων γυναικών και σακχαρώδη διαβήτη. Η αυξημένη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια μπορούν επίσης να υποτιμήσουν την αμυλάση.

Η αμυλάση του αίματος είναι φυσιολογική

Η αμυλάση θα εμφανιστεί στους σιελογόνους αδένες και στο πάγκρεας. Με φλεγμονή αυτών των αδένων ή απόφραξη των αδένων, περισσότερη αμυλάση ρίχνεται στο αίμα και η απέκκριση της αμυλάσης από τα νεφρά αυξάνεται επίσης.

Υπάρχουν δύο τύποι ενζύμων.

  • 1 - άλφα αμυλάση σάλιο
  • 2 - παγκρεατική άλφα-αμυλάση, πάγκρεας.

Υπό τη δράση του πρώτου ενζύμου άλφα-αμυλάσης του σάλιου, ολοκληρώνονται οι πρώτες φάσεις της διάσπασης του αμύλου και του γλυκογόνου και στη συνέχεια διαρκούν στο γαστρεντερικό σωλήνα υπό τη δράση του δεύτερου ενζύμου παγκρεατικής αμυλάσης.

Και οι δύο τύποι αυτού του ενζύμου υπάρχουν στο ανθρώπινο αίμα. Η αμυλάση απαιτείται για την πέψη των υδατανθράκων και διασπά το άμυλο και άλλους υδατάνθρακες στα τρόφιμα. Αποβάλλεται από τα νεφρά.

Μια εξέταση αμυλάσης αίματος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος, των σιελογόνων αδένων, για τη διάγνωση ενός ασθενούς με παράπονα κοιλιακού πόνου και για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας..

Αποκρυπτογράφηση: κανόνας ανά ηλικία Ιδανικά, πιστεύεται ότι όσο χαμηλότερα είναι τα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα, τόσο καλύτερα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες, το υπερβολικό ή πολύ χαμηλό επίπεδο των οποίων μπορεί να υποδηλώνει ορισμένες δυσλειτουργίες του παγκρέατος ή την παρουσία σοβαρών προβλημάτων υγείας.

Υπάρχουν διαφορετικοί δείκτες για πολλές ηλικιακές ομάδες.

Εάν η παγκρεατική αμυλάση αυξηθεί με τα αποτελέσματα της εξέτασης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει υπάρχουσες οξείες παγκρεατικές παθήσεις, οι οποίες απαιτούν πρόσθετες εξετάσεις για να λάβουν ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.

Υψηλή παγκρεατική αμυλάση

Ένα υψηλό επίπεδο παγκρεατικής αμυλάσης υποδηλώνει παγκρεατίτιδα (συνήθως οξεία παγκρεατίτιδα), καθώς και αλκοόλ, φάρμακα γλυκοκορτικοειδή, αντισυλληπτικά από το στόμα, φάρμακα, διουρητικά, πιθανώς οξεία χειρουργική παθολογία με περιτονίτιδα.

Η χαμηλή τιμή της παγκρεατικής αμυλάσης υποδεικνύει ανεπάρκεια της παγκρεατικής λειτουργίας, με χρόνια παγκρεατίτιδα και σοβαρές μορφές οξείας παγκρεατίτιδας - ένα δυσμενές σημάδι.

Αύξηση αμυλάσης

Η αύξηση της αμυλάσης μπορεί να οφείλεται σε νεφρική ανεπάρκεια, διάτρηση στομάχου ή δωδεκαδακτύλου ή διαβητικής οξέωσης.

Η αμυλάση στο αίμα αυξάνεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • οξεία παγκρεατίτιδα,
  • μερικές φορές χρόνια παγκρεατίτιδα
  • παγκρεατική κύστη;
  • απόφραξη του παγκρεατικού πόρου (όγκος, πέτρα, προσκολλήσεις, καθώς και λόγω σπασμού, για παράδειγμα μετά την εισαγωγή μορφίνης) · παρωτίτιδα (παρωτίτιδα)

Μείωση αμυλάσης

Μείωση των επιπέδων αμυλάσης παρατηρείται με ανεπάρκεια της παγκρεατικής λειτουργίας, ηπατίτιδα, μερικές φορές με τοξίκωση σε έγκυες γυναίκες.

Θεραπεία και διατροφή με υψηλή αμυλάση

Σε περίπτωση παγκρεατικής νόσου, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά μια δίαιτα. Σε περίπτωση παγκρεατικής νόσου, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά μια δίαιτα. Τυχόν παγκρεατικές βλάβες είναι επικίνδυνες και σοβαρές παθολογίες, επομένως, μόνο ένας γιατρός σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα μπορεί να τις θεραπεύσει. Θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες μελέτες και, με βάση τα αποτελέσματα των αναλύσεων που θα ληφθούν, θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου και να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα, να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Στο σπίτι, η διατροφή είναι υψίστης σημασίας για τον ασθενή: Είναι επειγόντως απαραίτητο να εξαιρεθεί από το μενού:

  • τηγανητό,
  • λιπαρά και πικάντικα πιάτα,
  • αφαιρέστε τα καπνιστά κρέατα,
  • κόκκινο κρέας,
  • τουρσί,
  • πλούσιες σούπες και ζωμούς,
  • λιπαρές και πικάντικες σάλτσες,
  • μπαχαρικά και καρυκεύματα.
  • αλκοόλ,
  • καπνός,
  • δυνατός μαύρος καφές
  • τσάι,
  • τεχνητά ποτά και ανθρακούχο νερό.

Ο ασθενής πρέπει να διασφαλίσει την ειρήνη και τη σωστή διατροφική διατροφή σε σύντομα διαστήματα και σε περιορισμένες δόσεις. Σε περίπτωση βλάβης στο πάγκρεας, οποιαδήποτε πρωτοβουλία για τη θεραπεία της νόσου μπορεί να προκαλέσει εξαιρετικά επικίνδυνες συνέπειες στην υγεία, καθώς αυτό το όργανο είναι πολύ ευαίσθητο και μπορεί να ανταποκριθεί αρνητικά σε λάθος θεραπεία..

Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συνταγές του γιατρού και να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του.

Πιθανές επιπλοκές Επιπλοκές

Εάν η παγκρεατική αμυλάση είναι αυξημένη, αυτός είναι ένας δείκτης της παγκρεατικής δυσλειτουργίας και, ως αποτέλεσμα, ελλείψει έγκαιρης και καλά επιλεγμένης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:

  • Στις γυναίκες, η παγκρεατίτιδα συνοδεύεται συχνά από διαταραχή της χοληδόχου κύστης και από την ανάπτυξη της νόσου της χολόλιθου..
  • Μια προοδευτική ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μεταβολικές διαταραχές και την ανάπτυξη αναιμίας, ανεπάρκειας βιταμινών, η οποία εκδηλώνεται με χαμηλό σωματικό βάρος, αυξημένη ξηρότητα του δέρματος, εύθραυστα νύχια και μαλλιά.
  • Τα προβλήματα αυτού του οργάνου οδηγούν στην ανάπτυξη διαβήτη.
  • Λόγω πεπτικών διαταραχών, η τροφή είναι χαμηλής πέψης και δεν πέπτει, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρό μετεωρισμό, εντερικό πόνο, διάρροια και συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα.

Τέτοια σοβαρά προβλήματα σάς κάνουν να δώσετε μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία σας και, εάν εντοπιστεί μια ασθένεια ως αποτέλεσμα ενός τεστ, ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία και ακολουθήστε μια αυστηρή δίαιτα.

Σύνολο αμυλάσης στον ορό

Αμυλάση - ένα από τα ένζυμα του πεπτικού χυμού, το οποίο εκκρίνεται από τους σιελογόνους αδένες και το πάγκρεας.

Διαστάση, αμυλάση ορού, άλφα-αμυλάση, αμυλάση ορού.

Amy, άλφα-αμυλάση, AML, διαστάση, 1,4-α-D-γλυκανοϋδραλάση, αμυλάση ορού, αμυλάση αίματος.

Κινητική χρωματομετρική μέθοδος.

Μονάδα / L (μονάδα ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  1. Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
  2. Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.

Επισκόπηση μελέτης

Η αμυλάση είναι ένα από τα πολλά ένζυμα που παράγονται στο πάγκρεας και αποτελούν μέρος του παγκρεατικού χυμού. Η λιπάση διασπά τα λίπη, η πρωτεάση διασπά τις πρωτεΐνες και η αμυλάση διασπά τους υδατάνθρακες. Από το πάγκρεας, ο παγκρεατικός χυμός που περιέχει αμυλάση περνά από τον παγκρεατικό πόρο στο δωδεκαδάκτυλο, όπου βοηθά στην πέψη της τροφής.

Κανονικά, μόνο μια μικρή ποσότητα αμυλάσης κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος (λόγω της ανανέωσης των κυττάρων του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων) και εισέρχεται στα ούρα. Εάν εμφανιστεί βλάβη στο πάγκρεας, όπως στην παγκρεατίτιδα, ή εάν ο παγκρεατικός αγωγός εμποδίζεται από πέτρα ή όγκο, η αμυλάση αρχίζει να εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλες ποσότητες και στη συνέχεια στα ούρα.

Μικρές ποσότητες αμυλάσης σχηματίζονται στις ωοθήκες, τα έντερα, τους βρόγχους και τους σκελετικούς μύες.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για τη διάγνωση οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας και άλλων ασθενειών που περιλαμβάνουν το πάγκρεας κατά την παθολογική διαδικασία (μαζί με ένα τεστ λιπάσης).
  • Για την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου που επηρεάζει το πάγκρεας.
  • Για να διασφαλιστεί ότι ο παγκρεατικός αγωγός δεν διακυβεύεται μετά την αφαίρεση των χολόλιθων.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Όταν ένας ασθενής έχει σημάδια παγκρεατικής παθολογίας:
    • έντονος πόνος στην κοιλιά και την πλάτη ("πόνος στη ζώνη"),
    • αύξηση θερμοκρασίας,
    • απώλεια όρεξης,
    • εμετος.
  • Κατά την παρακολούθηση της κατάστασης ενός ασθενούς με παγκρεατική νόσο και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Τιμές αναφοράς: 28 - 100 U / L.

Αιτίες αυξημένης δραστικότητας ολικής αμυλάσης στον ορό

  • Οξεία παγκρεατίτιδα. Σε αυτήν την ασθένεια, η δραστικότητα της αμυλάσης μπορεί να υπερβεί το επιτρεπόμενο 6-10 φορές. Η αύξηση εμφανίζεται συνήθως 2-12 ώρες μετά τη βλάβη στο πάγκρεας και διαρκεί 3-5 ημέρες. Η πιθανότητα οξέος πόνου να προκαλείται από οξεία παγκρεατίτιδα είναι αρκετά υψηλή εάν η δραστηριότητα αμυλάσης υπερβαίνει τα 1000 U / L. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα, αυτός ο δείκτης μερικές φορές αυξάνεται ελαφρώς ή ακόμη παραμένει φυσιολογικός. Γενικά, η δραστικότητα αμυλάσης δεν αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα μιας παγκρεατικής βλάβης. Για παράδειγμα, με μαζική παγκρεατίτιδα, μπορεί να συμβεί ο θάνατος των περισσότερων κυττάρων που παράγουν αμυλάση, επομένως η δραστηριότητά της δεν αλλάζει..
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, η δραστηριότητα της αμυλάσης αρχικά αυξάνεται μετρίως, αλλά στη συνέχεια μπορεί να μειωθεί και να επανέλθει στο φυσιολογικό καθώς επιδεινώνεται η βλάβη στο πάγκρεας. Η κύρια αιτία της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι ο αλκοολισμός..
  • Τραυματισμός στο πάγκρεας.
  • Καρκίνος του παγκρέατος.
  • Απόφραξη (πέτρα, ουλή) του παγκρεατικού πόρου.
  • Οξεία σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα.
  • Διάτρηση (διάτρηση) έλκους στομάχου.
  • Αποσυμπίεση διαβήτη - Διαβητική κετοξέωση.
  • Διαταραχές εκροής στους σιελογόνους αδένες ή στους σιελογόνους αγωγούς, για παράδειγμα, με παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Κοιλιακή χειρουργική.
  • Οξεία χολοκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
  • Εντερική απόφραξη.
  • Εγκυμοσύνη με ματαιωμένο σωλήνα.
  • Ρήξη ανευρύσματος αορτής.
  • Η μακροαμυλαιμία είναι μια σπάνια καλοήθης κατάσταση όταν η αμυλάση συνδέεται με μεγάλες πρωτεΐνες στον ορό και συνεπώς δεν μπορεί να περάσει από τα νεφρικά σπειράματα, συσσωρεύοντας στον ορό του αίματος.

Αιτίες μειωμένης δραστικότητας ολικής αμυλάσης στον ορό

  • Μείωση της λειτουργίας του παγκρέατος.
  • Σοβαρή ηπατίτιδα.
  • Η κυστική ίνωση (κυστική ίνωση) του παγκρέατος είναι μια σοβαρή κληρονομική ασθένεια που σχετίζεται με βλάβη στους ενδοκρινείς αδένες (πνεύμονες, γαστρεντερική οδός).
  • Αφαίρεση παγκρέατος.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

  • Η δραστηριότητα της αμυλάσης στον ορό αυξάνεται:
    1. σε έγκυο,
    2. κατά τη λήψη καπτοπρίλης, κορτικοστεροειδών, αντισυλληπτικών από το στόμα, φουροσεμίδης, ιβουπροφαίνης, ναρκωτικών αναλγητικών.
  • Η αυξημένη χοληστερόλη μπορεί να υποτιμήσει τη δραστηριότητα της αμυλάσης.
  • Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η αύξηση της αμυλάσης συνήθως συνοδεύεται από αύξηση της δραστηριότητας λιπάσης..
  • Η δραστηριότητα της αμυλάσης στα παιδιά τους πρώτους δύο μήνες της ζωής είναι χαμηλή, αυξάνεται σε επίπεδο ενηλίκων έως το τέλος του πρώτου έτους.

Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, γενικός ιατρός, γαστρεντερολόγος, χειρουργός.

Δοκιμή αμυλάσης αίματος

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες. Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που παράγει διάφορα ένζυμα που βοηθούν τα έντερα να αφομοιώσουν την τροφή..

Η κύρια λειτουργία της αμυλάσης είναι να βοηθήσει το σώμα να απορροφήσει υδατάνθρακες από τα τρόφιμα. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει μερικές φορές να γνωρίζει το επίπεδο της αμυλάσης για την ανίχνευση ορισμένων ασθενειών ή διαταραχών. Με μια ασθένεια ή φλεγμονή του παγκρέατος, η αμυλάση απελευθερώνεται στο αίμα.

Χρησιμοποιώντας

Μια ορισμένη ποσότητα αμυλάσης υπάρχει πάντα στο ανθρώπινο σώμα. Το επίπεδό του μπορεί να μετρηθεί σε δείγμα αίματος. Πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά επίπεδα αμυλάσης στο αίμα μπορεί να υποδηλώσουν ορισμένα προβλήματα, ιδίως με το πάγκρεας.

Τα επίπεδα αμυλάσης μπορούν επίσης να μετρηθούν στα ούρα..

Διαδικασίες

Η διαδικασία περιλαμβάνει τη λήψη δειγμάτων αίματος από μια φλέβα, συνήθως στο χέρι.

Μια νοσοκόμα ή βοηθός εργαστηρίου αντιμετωπίζει το σημείο στο δέρμα όπου θα γίνει η παρακέντηση με αντισηπτικό. Το χέρι πάνω από τον αγκώνα τραβιέται με μια λαστιχένια ταινία για να δημιουργήσει την απαραίτητη πίεση και οι φλέβες γεμίζουν με αίμα.

Στη συνέχεια, μια νοσοκόμα τρυπά μια φλέβα με μια βελόνα. Αφού η βελόνα εισέλθει στη φλέβα, το αίμα γεμίζει τον σωλήνα που είναι προσαρτημένος στη βελόνα. Αφού πάρει αρκετό αίμα, η νοσοκόμα αφαιρεί τη βελόνα, πιέζει το σημείο παρακέντησης και την κολλά με κολλητική ταινία.

Εκπαίδευση

Πριν από την ανάλυση, το αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί..

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την αμυλάση του αίματός σας. Πριν από τη δοκιμή για αμυλάση, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να σταματήσετε προσωρινά τη λήψη ή να αλλάξετε τη δοσολογία ορισμένων φαρμάκων..

Ακολουθεί μια λίστα με ορισμένα φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα:

  • ασπαραγινάση;
  • ασπιρίνη;
  • αντισυλληπτικά χάπια;
  • χολινεργικά φάρμακα
  • αιθακρυλικό οξύ;
  • μεθυλντόπα;
  • οπιούχα (κωδεΐνη, μεπεριδίνη, μορφίνη)
  • θειαζιδικά διουρητικά (χλωροθειαζίδη, υδροχλωροθειαζίδη, ινδαπαμίδη, μετολαζόνη).

Αποτελέσματα

Διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να έχουν διαφορετικά κριτήρια αμυλάσης αίματος. Σε ορισμένα εργαστήρια, ο κανόνας θεωρείται από 23 έως 85 μονάδες ανά λίτρο, σε άλλα - από 40 έως 140.

Για να κατανοήσετε καλύτερα τα αποτελέσματα της ανάλυσης, συζητήστε τα με το γιατρό σας..

Οι αιτίες των παθολογικών αποτελεσμάτων μπορεί να είναι διαφορετικές και εξαρτώνται από το εάν το επίπεδο του ενζύμου μειώνεται ή αυξάνεται. Για παράδειγμα, υψηλά ή χαμηλά επίπεδα μπορεί να αποτελούν ένδειξη καρκίνου του παγκρέατος. Τα υψηλά επίπεδα μπορεί επίσης να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι καρκίνου του πνεύμονα ή των ωοθηκών..

Άλλες αιτίες της αμυλάσης υψηλού αίματος είναι:

  • Οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα: παραβίαση της λειτουργίας των ενζύμων που βοηθούν στη διάσπαση της τροφής στα έντερα - αρχίζουν να καταστρέφουν τον παγκρεατικό ιστό. Η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά μπορεί να μην διαρκέσει πολύ, και η χρόνια παγκρεατίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, επιδεινούμενη με την πάροδο του χρόνου..
  • Χοληκυστίτιδα: φλεγμονή της χοληδόχου κύστης Οι χολόλιθοι είναι η αιτία της χολοκυστίτιδας. Είναι αποθέσεις σκληρυμένης χοληστερόλης και άλλων ουσιών που μπορούν να σχηματιστούν στη χοληδόχο κύστη και να μπλοκάρουν τους χολικούς αγωγούς. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από όγκο..
  • Μακροαμυλαιμία: η παρουσία μακροαμυλάσης στο αίμα. Αυτή είναι μια ανώμαλη ένωση ενός ενζύμου και μιας πρωτεΐνης..
  • Γαστρεντερίτιδα: φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Διάτρητο έλκος: Μια φλεγμονώδης διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου ή των εντέρων οδηγεί στο σχηματισμό έλκους. Εάν ένα έλκος διεισδύσει σε έναν ιστό ή όργανο - διάτρηση ενός έλκους - απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.
  • Εγκυμοσύνη των σαλπίγγων: ένα γονιμοποιημένο ωάριο (έμβρυο) βρίσκεται σε έναν από τους σάλπιγγες (σωλήνες που συνδέουν τις ωοθήκες με τη μήτρα) και όχι στη μήτρα. Αυτό ονομάζεται επίσης έκτοπη εγκυμοσύνη επειδή αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα..
  • Άλλες καταστάσεις: η αύξηση της αμυλάσης μπορεί επίσης να προκαλέσει λοιμώξεις των σιελογόνων αδένων ή εντερική απόφραξη..

Ένα χαμηλό επίπεδο μπορεί να είναι ένδειξη των ακόλουθων προβλημάτων:

  • προεκλαμψία - μια κατάσταση που παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες, η οποία διαφορετικά ονομάζεται έγκυος τοξίκωση. ένα από τα συμπτώματά του είναι επίσης υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • βλάβη στο πάγκρεας
  • Νεφρική Νόσος.

Αμυλάση - τι είναι: το επίπεδο ενός ενζύμου στο αίμα και τα ούρα

Η διαδικασία πέψης είναι μια μηχανική και χημική επεξεργασία των τροφίμων. Οι σύνθετες οργανικές ουσίες που λαμβάνει ένα άτομο με τροφή χωρίζονται σε απλά συστατικά. Αυτές οι βιοχημικές αντιδράσεις λαμβάνουν χώρα με τη συμμετοχή πεπτικών ενζύμων, τα οποία είναι καταλύτες. Το ένζυμο αμυλάσης παρέχει τη διάσπαση σύνθετων υδατανθράκων. Το όνομά του προέρχεται από το "amilon", το οποίο όταν μεταφράζεται από τα ελληνικά σημαίνει "άμυλο".

Λειτουργίες αμυλάσης

Η διάσπαση των υδατανθράκων εμφανίζεται στην στοματική κοιλότητα και στο δωδεκαδάκτυλο. Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο που διασπά τους πολυσακχαρίτες σε ολιγοσακχαρίτες και στη συνέχεια σε μονοσακχαρίτες. Με άλλα λόγια, υπό τη δράση της δραστικής ουσίας, οι σύνθετοι υδατάνθρακες (για παράδειγμα, άμυλο) διασπώνται σε απλά συστατικά (για παράδειγμα, σε γλυκόζη). Μια μικρή ποσότητα της ουσίας παράγεται από τους σιελογόνους αδένες, τα έντερα, το ήπαρ, τα νεφρά, τους πνεύμονες, τον λιπώδη ιστό και τους σάλπιγγες. Το πάγκρεας εκκρίνει το μεγαλύτερο μέρος του ενζύμου.

Τα μόρια πολυσακχαρίτη έχουν σύνθετη δομή, απορροφάται ελάχιστα από το λεπτό έντερο. Η διαδικασία της πέψης σύνθετων υδατανθράκων (πολυσακχαρίτες) υπό τη δράση της αμυλάσης ξεκινά όταν το φαγητό εισέρχεται στο στόμα, οπότε τα αμυλούχα τρόφιμα (πατάτες, ρύζι, ψωμί) πρέπει να μασάται προσεκτικά για να υγρανθεί καλά με το σάλιο. Αυτό διευκολύνει σημαντικά την πέψη τους από το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου. Υπό την επίδραση της αμυλάσης, ο μεταβολισμός των σύνθετων υδατανθράκων επιταχύνεται, η απορρόφησή τους βελτιώνεται..

Το ένζυμο έχει πολλές ονομασίες - α-αμυλάση, διάσταση, παγκρεατικό. Υπάρχουν ποικιλίες: άλφα, βήτα, γάμμα. Το ανθρώπινο σώμα συνθέτει μόνο την άλφα-αμυλάση. Αυτός είναι ένας κοινός δείκτης του πεπτικού ενζύμου. Η παγκρεατική αμυλάση διακρίνεται από αυτήν. Παράγεται από το πάγκρεας, το οποίο αναφέρεται στους ενδοκρινείς αδένες. Οι ορμόνες και τα ένζυμα εισέρχονται όχι μόνο στα έντερα, αλλά και στο αίμα. Μια βιοχημική ανάλυση του αίματος (ή των ούρων) καθορίζει δύο δείκτες: το παγκρεατικό και την α-αμυλάση.

Δοκιμασία Α-αμυλάσης

Η παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, η φλεγμονή διαφόρων προελεύσεων προκαλεί αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Η αμυλάση του αίματος προσδιορίζεται κυρίως σε περιπτώσεις υποψίας οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας (φλεγμονή του παγκρέατος). Οι επιθέσεις της νόσου συνοδεύονται από πόνο γύρω από τον ομφαλό, ναυτία, έμετο, πυρετό. Οι αποκλίσεις από τους κανόνες του επιπέδου του ενζύμου προκαλούν όγκους, πέτρες στους παγκρεατικούς πόρους.

Οι δείκτες ενζύμων επηρεάζονται από σακχαρώδη διαβήτη, ηπατίτιδα, παρωτίτιδα (παρωτίτιδα), τη φλεγμονώδη διαδικασία της κοιλιακής κοιλότητας (ή περιτονίτιδα). Για βιοχημική ανάλυση το πρωί, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται με άπαχο στομάχι. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα την παραμονή, δεν μπορείτε να φάτε πικάντικες και λιπαρές τροφές, αλκοόλ. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση.

Με φυσιολογική πέψη, το υγρό μέρος του αίματος περιέχει περίπου 60% άλφα-αμυλάση και 40% παγκρεατικό. Η ενζυμική δραστηριότητα επηρεάζεται από την ώρα της ημέρας. Η αμυλάση είναι λιγότερο δραστική τη νύχτα, έτσι οι λάτρεις των νυχτερινών γευμάτων διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης παγκρεατίτιδας. Για τη διάγνωση των παθολογιών, ο καθορισμός του επιπέδου του ενζύμου στο πλάσμα και στον ορό είναι καθοριστικής σημασίας. Η παγκρεατική αμυλάση απεκκρίνεται από τα νεφρά, επομένως, με τη βοήθεια της ανάλυσης, αποκαλύπτονται εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας στα τελευταία στάδια.

Το φλεβικό αίμα για έρευνα αποστέλλεται στο εργαστήριο εντός μίας ώρας. Για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ενζύμων, απαράδεκτο υλικό αδράνειας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ελλείψει συνθηκών για ανάλυση μετά τον διαχωρισμό του θρόμβου, ο ορός καταψύχεται και εξετάζεται αργότερα. Οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό του ενζύμου διαφέρουν και εξαρτώνται από το αντιδραστήριο που χρησιμοποιείται, επομένως, η φόρμα ανάλυσης περιέχει πληροφορίες σχετικά με τους καθιερωμένους δείκτες και τα αποδεκτά πρότυπα.

Η διαγνωστική τιμή είναι η δυναμική του επιπέδου του ενζύμου. Σε ορισμένα στάδια της νόσου, η ποσότητα του ενζύμου σε 6-12 ώρες μπορεί να αυξηθεί κατά 30 φορές. Μετά από μια οξεία κατάσταση, οι δείκτες ομαλοποιούνται σε 2-6 ημέρες. Εάν για 5 ημέρες οι δείκτες ενζύμων παραμένουν υψηλοί, υποδηλώνουν την πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ολικής παγκρεατικής νέκρωσης.

Κανονική αμυλάση

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα του ενζύμου πραγματοποιείται από οποιοδήποτε βιοχημικό εργαστήριο. Δείχνει το περιεχόμενο των συμβατικών μονάδων του πεπτικού ενζύμου σε 1 λίτρο αίματος. Η συγκέντρωση της ουσίας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Ο κανόνας του ενζύμου στο αίμα δεν εξαρτάται από το φύλο:

Αμυλάση σε βιοχημική εξέταση αίματος

Η ανθρώπινη γαστρεντερική οδός λειτουργεί αρμονικά και αρμονικά χάρη σε έναν αριθμό πεπτικών ενζύμων που υπάρχουν σε αυτό. Ένα αξιοπρεπές μέρος ανάμεσά τους είναι το ένζυμο αμυλάσης. Στη βιβλιογραφία μπορείτε να βρείτε συνώνυμα αυτού του όρου - ολική αμυλάση, αμυλάση ορού κ.λπ..

Τι είναι η αμυλάση σε μια βιοχημική εξέταση αίματος

Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο και μπορεί να είναι τριών τύπων - άλφα, βήτα και γάμμα. Στους ανθρώπους, υπάρχει η αμυλάση τύπου άλφα και γάμμα. Η άλφα-αμυλάση έχει διαγνωστική αξία, καθώς η αύξηση του επιπέδου της στο κυκλοφορούν αίμα υποδηλώνει έναν αριθμό ασθενειών. Η άλφα αμυλάση αντιπροσωπεύεται από παγκρεατική και σιελογόνη αμυλάση.

Η παγκρεατική αμυλάση είναι τύπου Ρ και αποτελεί μέρος του παγκρεατικού χυμού, η σιελική αμυλάση είναι τύπου S και είναι ένα μυστικό των σιελογόνων αδένων. Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που εξαρτάται από ασβέστιο / χλώριο και ενεργοποιείται παρουσία ιόντων ασβεστίου και χλωρίου..

Οι σιελικές και παγκρεατικές αμυλάσες είναι εγγενείς στις λειτουργίες τους. Το πρώτο στη διαδικασία πέψης είναι η σιελική αμυλάση. Οι υδατάνθρακες που προέρχονται από τρόφιμα που βρίσκονται ήδη στην στοματική κοιλότητα υποβάλλονται σε επεξεργασία μερικώς. Στη συνέχεια, η τροφή εισέρχεται στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο, όπου εμφανίζεται με παγκρεατική αμυλάση. Ουσιαστικά, η σιελική αμυλάση προετοιμάζει ένα κομμάτι τροφής για παγκρεατική αμυλάση. Η κύρια διαδικασία της διάσπασης των υδατανθράκων συμβαίνει στο λεπτό έντερο.

Οι λειτουργίες της άλφα-αμυλάσης είναι η διάσπαση των πολυσακχαριτών (άμυλο, γλυκογόνο, ινουλίνη) προς τους ολιγοσακχαρίτες. Γιατί λαμβάνει χώρα η κύρια διαδικασία πέψης υδατανθράκων στο λεπτό έντερο; Η απάντηση είναι απλή: εδώ υπάρχουν όλες οι βέλτιστες συνθήκες για αυτήν τη διαδικασία, δηλαδή: ένα αδύναμο αλκαλικό περιβάλλον και επιπλέον πεπτικά ένζυμα που διαχωρίζουν τους δεσμούς υδατανθράκων.

Στα παιδιά, η δραστηριότητα αμυλάσης είναι χαμηλή, καθώς χρειάζονται όλα τα έτοιμα "δομικά υλικά" με το μητρικό γάλα. Από δύο μήνες, η ενζυμική δραστηριότητα αρχίζει να αυξάνεται και φτάνει σε αυτό το επίπεδο σε έναν ενήλικα μέχρι το τέλος του πρώτου έτους, καθώς συμπληρωματικές τροφές εισάγονται στη διατροφή. Το ένζυμο απεκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών με ούρα (μέσω του ουροποιητικού συστήματος).

Τύποι αμυλάσης

Λειτουργία Alpha Amylase - Ανάλυση υδατανθράκων

Παρά το γεγονός ότι το κλινικό και διαγνωστικό ενδιαφέρον σχετίζεται με την άλφα-αμυλάση, θα αγγίξουμε όλους τους υπάρχοντες τύπους αυτού του ενζύμου.

  • Η άλφα αμυλάση είναι ένα ένζυμο που χωρίζεται σε δύο τύπους - εκκρινόμενη και μη εκκρινόμενη αμυλάση. Με απλά λόγια, το πρώτο είδος κυκλοφορεί στο σώμα, καθώς εκκρίνεται στο αίμα. Επομένως, το επίπεδο του ενζύμου μπορεί να μετρηθεί στο αίμα. Ο δεύτερος τύπος είναι ενδοκυτταρικός και δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η ενδοκυτταρική αμυλάση βοηθά στη διάσπαση των πολυσακχαριτών σε δεξτρίνες. Η εκκρινόμενη αμυλάση αντιπροσωπεύεται από δύο τύπους. Το 40% του κυκλοφορούντος ενζύμου στο αίμα εκκρίνεται από παγκρεατικά κύτταρα. Το 60 τοις εκατό είναι σιελική αμυλάση. Εκτός από τους παγκρεατικούς και σιελογόνους αδένες, το ένζυμο εκκρίνεται από τον βλεννογόνο του λεπτού και μεγάλου εντέρου, των ωοθηκών, των σαλπίγγων και του ήπατος.
  • Ο τύπος βήτα είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε φυτά, μύκητες και βακτήρια. Χάρη σε αυτό, το άμυλο φρούτων χωρίζεται σε ζάχαρη και αυτό εξηγεί τη γλυκιά γεύση των ώριμων φρούτων. Αν και αυτός ο τύπος δεν σχετίζεται άμεσα με την ανθρώπινη φυσιολογία, μελετάται ευρέως σε επιστημονικά κλινικά εργαστήρια. Ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην ανταλλαγή πολυσακχαριτών βοηθά στην απόκτηση πολύτιμων πληροφοριών στη μελέτη των γλυκογενών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κληρονομικές ασθένειες, οι οποίες βασίζονται στην μειωμένη λειτουργία των ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση και τη διάσπαση του γλυκογόνου.
  • Τύπος γάμμα - γλυκοαμυλάση. Αυτός ο τύπος αμυλάσης διασπά εντελώς το γλυκογόνο και το άμυλο σε γλυκόζη. Η γάμμα-αμυλάση υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα και αντιπροσωπεύεται από δύο τύπους: όξινη και ουδέτερη αμυλάση. Το οξύ εντοπίζεται στα λυσοσώματα, ουδέτερα - στα μικροσώματα και το υαλόπλασμα των κυττάρων. Η ικανότητα της γάμμα-αμυλάσης να διασπά το γλυκογόνο της επιτρέπει να χρησιμοποιείται στη θεραπεία των γλυκογενών. Η εισαγωγή αυτού του ενζύμου στο σώμα οδηγεί σε ένα σημαντικό θεραπευτικό αποτέλεσμα - μείωση της ποσότητας γλυκογόνου στα ζωτικά όργανα - το ήπαρ, την καρδιά κ.λπ..

Ενδείξεις για τη δοκιμή

Ένδειξη για τη δοκιμή - "οξεία κοιλιά"

Η συγκέντρωση της αμυλάσης αυξάνεται ή μειώνεται με παθολογικές αλλαγές στο πάγκρεας, τους σιελογόνους αδένες, τα έντερα, το συκώτι, το στομάχι. Δεδομένου ότι το ένζυμο απεκκρίνεται από τα νεφρά, παράλληλα με το αίμα, συνιστάται στον ασθενή να κάνει εξέταση ούρων. Ο ασθενής μπορεί να σταλεί για δειγματοληψία αίματος για να προσδιορίσει το επίπεδο αμυλάσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διαφορική διάγνωση κοιλιακού πόνου.
  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
  • πέτρες στους παγκρεατικούς πόρους.
  • νεοπλάσματα των αγωγών.
  • κύστεις του παγκρέατος
  • φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα - παρωτίτιδα.
  • οξεία περιτονίτιδα
  • Διαβήτης;
  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα).
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • εντερική απόφραξη
  • μειωμένη παραγωγή αμυλάσης στο σώμα.
  • καρκίνος ωοθηκών;
  • καρκίνος των πνευμόνων
  • χρόνιος αλκοολισμός
  • διάτρητο έλκος στομάχου
  • ρήξη ανευρύσματος αορτής
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • δηλητηρίαση από οπιούχα
  • έκτοπη εγκυμοσύνη.

Προετοιμασία δοκιμής

Ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για τη δοκιμή.

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης, λαμβάνεται δείγμα φλεβικού αίματος. Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι. Όπως με τις περισσότερες εργαστηριακές εξετάσεις, ο ασθενής θα πρέπει να είναι ελάχιστα προετοιμασμένος για τη μελέτη. Η προετοιμασία δεν απαιτεί πολλή προσπάθεια και χρόνο. Είναι σημαντικό να θυμάστε τα εξής:

  • όχι αλκοόλ;
  • εξαιρέστε τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα την προηγούμενη ημέρα.
  • το πρωί δεν μπορείτε να πίνετε τσάι και καφέ, επιτρέπεται το συνηθισμένο πόσιμο νερό.
  • Δεν συνιστάται η διεξαγωγή δειγματοληψίας αίματος αμέσως μετά από ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες - φθοριογραφία, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, φυσιοθεραπεία.
  • κανένα φάρμακο την ημέρα που θα κάνετε το τεστ. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακυρώσετε τα ακόλουθα: καπτοπρίλη, φουροσεμίδη, ιβουπροφαίνη, αντισυλληπτικά από το στόμα, κορτικοστεροειδή, ναρκωτικά αναλγητικά.
  • Μην καπνίζετε πριν από τη δοκιμή.
  • εξαιρέστε την πρωινή άσκηση.
  • ακυρώστε την ημέρα πριν από το μπάνιο και τη σάουνα.
  • 15 λεπτά ανάπαυσης πριν από τη διαδικασία.

Μεταβολές αμυλάσης παρατηρήθηκαν τις πρώτες 12 ώρες

Αύξηση της δραστικότητας αμυλάσης παρατηρείται τις πρώτες 12 ώρες. Το σημαντικό σημείο είναι ότι η αμυλάση δεν έχει το δικό της «πρότυπο χρυσού». Η συγκέντρωσή του στο αίμα μπορεί να κυμαίνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κάθε εργαστήριο έχει τους δικούς του δείκτες, ανάλογα με τις διαγνωστικές μεθόδους που καθορίζουν τη συγκέντρωση του ενζύμου. Οι φυσιολογικές αμυλάσες αίματος σε άτομα κάτω των 50 έχουν ως εξής:

  • Συνολική άλφα αμυλάση - σε ορό ή πλάσμα έως και 100 μονάδες ανά λίτρο.
  • Παγκρεατική αμυλάση - σε ορό ή πλάσμα έως και 53 μονάδες ανά λίτρο.

Μετά από ένα ορόσημο 50 ετών, το εύρος των αποδεκτών τιμών κυμαίνεται από 25 έως 120 μονάδες ανά λίτρο.

Σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, οι εργαστηριακοί δείκτες είναι διαφορετικοί. Το εύρος των κανονικών τιμών είναι από 5 έως 65 μονάδες ανά λίτρο.

Αμυλάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα επίπεδα αμυλάσης αυξάνονται κατά την έκτοπη κύηση

Μια ξεχωριστή ερώτηση είναι το επίπεδο της άλφα-αμυλάσης στην έκτοπη (έκτοπη) εγκυμοσύνη. Εάν το ωάριο είναι προσκολλημένο στο ενδομήτριο στη μήτρα, τότε το επίπεδο της αμυλάσης δεν διαφέρει από εκείνο πριν από την εγκυμοσύνη. Μπορεί να συμβεί αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης του δείκτη στις παραπάνω συνθήκες. Εάν εμφανιστεί εμφύτευση του ωαρίου στον σάλπιγγα ή στην ωοθήκη, το επίπεδο του δείκτη αυξάνεται περίπου 8 φορές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες αρχίζουν να εκκρίνουν ενεργά αυτό το ένζυμο..

Αμυλάση στο αίμα: ο κανόνας στους άνδρες, τις γυναίκες, αυξημένος, μειωμένος, αιτίες και αποκωδικοποίηση

Η αμυλάση ονομάζεται ομάδα ενζύμων που είναι απαραίτητα για τη διάσπαση και την περαιτέρω πέψη των υδατανθράκων. Οι τύποι α, β και γ είναι γνωστοί. Η άλφα-αμυλάση (διάσταση) και η παγκρεατική αμυλάση έχουν διαγνωστική αξία.

Η πρώτη συνάντηση φαγητού και αμυλάσης συμβαίνει ήδη στην στοματική κοιλότητα, γι 'αυτό εάν κρατάτε ένα κομμάτι ψωμί στο στόμα σας, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα μπορείτε να νιώσετε τη γλυκύτητα - αυτή η αμυλάση διασπά τους υδατάνθρακες σε απλά σάκχαρα.

Υπάρχουν αδένες που το παράγουν και απεκκρίνονται μαζί με το σάλιο και ενώ το κομμάτι τροφής περνά στο στομάχι, αρχίζει η διαδικασία του χωρισμού.

Επιπλέον, όταν το φαγητό χωνεύεται στο στομάχι, εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο και, μαζί με τον παγκρεατικό χυμό, εκτός από άλλα ένζυμα, λαμβάνει μια δεύτερη μερίδα αμυλάσης, τώρα παγκρεατική, που παράγεται από τα κύτταρα του παγκρέατος.

Εκτός από τους σιελογόνους αδένες και το πάγκρεας, η αμυλάση παράγεται στα έντερα, στο ήπαρ, στον λιπώδη ιστό και στις γυναίκες στις ωοθήκες, αλλά η ποσότητα της είναι μικρή.

Η αρχή της αμυλάσης είναι η διάσπαση σύνθετων υδατανθράκων σε απλούς υδατάνθρακες - ολιγοσακχαρίτες. Το τελικό αποτέλεσμα αυτής της πολύπλοκης βιοχημικής διαδικασίας είναι η παροχή ενέργειας σε ολόκληρο τον οργανισμό..

Ποια επίπεδα αμυλάσης θεωρούνται χαμηλά, φυσιολογικά

Κάθε εργαστήριο έχει τις δικές του τιμές αναφοράς

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε διάφορα εργαστήρια η μελέτη διεξάγεται σε βιοχημικούς αναλυτές διαφόρων ιατρικών εταιρειών..

Τα πρότυπα μπορούν να είναι σε διαφορετικές μονάδες μέτρησης και συνεπώς διαφέρουν μεταξύ τους.

Κατά κανόνα, οι τιμές αναφοράς και κάποιο είδος σημαίας, που δείχνει μείωση ή αύξηση, σε σχέση με αυτές, τοποθετούνται κοντά στο αποτέλεσμα. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέτρηση είναι σε Μονάδες ουσίας ανά 1 ml αίματος.

  • Σε έναν υγιή ενήλικα, το επίπεδο της άλφα-αμυλάσης στο αίμα είναι από 28 έως 100 U / L,
  • σε παιδιά κάτω των δύο ετών 5 - 65 μονάδες / λίτρο,
  • σε ηλικιωμένους άνω των 70 ετών 30-160 μονάδες / λίτρο
  • Από αυτά, παγκρεατική αμυλάση σε ενήλικες και ηλικιωμένους 0-50 U / L
  • Σε παιδιά έως έξι μηνών έως 8 μονάδες / λίτρο
  • Από έξι μήνες έως ένα έτος το πολύ 23 μονάδες / λίτρο
  • Από ένα χρόνο έως δύο όχι περισσότερο από 50 μονάδες / λίτρο

Η αμυλάση κάτω των 25 U / L για έναν ενήλικα θεωρείται μειωμένη. Για παιδιά, ανάλογα με την ηλικία και τον πίνακα των κανόνων.

Λόγοι χαμηλού επιπέδου

Η κυστική ίνωση ως αιτία χαμηλής αμυλάσης

Εάν υπάρχει παρατεταμένο αυξημένο φορτίο στο πάγκρεας, τότε παράγει πρώτα έναν μεγάλο αριθμό ενζύμων του και στη συνέχεια «κουράζεται», εξαντλείται, ο αριθμός τους γίνεται όλο και λιγότερο.

Ή τα κύτταρα μεταλλάσσονται, μεταλλάσσονται και χάνουν την ικανότητα παραγωγής ενζύμων (για παράδειγμα, με καρκίνο).

Ή απλά δεν υπάρχουν κύτταρα - το πάγκρεας αφαιρέθηκε ή τα κύτταρα πέθαναν - εμφανίστηκε νέκρωση ιστού.

Υπό ποιες συνθήκες μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της αμυλάσης στο αίμα:

  • αφαιρέθηκε το πάγκρεας.
  • ηπατίτιδα;
  • έναν όγκο του παγκρέατος, καθώς και το συκώτι, το στομάχι, τα έντερα.
  • κυστική ίνωση
  • οποιοδήποτε τραύμα στο πάγκρεας
  • παγκρεατική χειρουργική
  • τοξίκωση, η οποία διήρκεσε πολύ.
  • νέκρωση του παγκρέατος ιστού.

Πώς να διαγνώσετε χαμηλά επίπεδα αμυλάσης

Η ναυτία και η πίκρα στο στόμα είναι μη ειδικά σημάδια χαμηλής αμυλάσης

Εάν υποψιάζεστε παγκρεατική νόσο, το αίμα λαμβάνεται για βιοχημική ανάλυση. Μεταξύ άλλων δεικτών, μελετάται επίσης η αμυλάση. Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, πρέπει να εξαιρέσετε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ, τσάι και καφέ. Μια ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι το πρωί..

Εξετάστε τον ορό αίματος σε βιοχημικούς αναλυτές

Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν εξέταση:

  • ναυτία, έμετος, διάρροια
  • πόνος: στο δεξιό υποχόνδριο ή tinea
  • πικρία στο στόμα
  • γενική αδυναμία
  • αύξηση του μεγέθους του ήπατος κατά την ψηλάφηση ή ανίχνευση με υπερηχογράφημα.
  • μείωση ή αύξηση του σακχάρου στο αίμα.

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ την παραμονή του τεστ

Εάν η κατάσταση είναι κρίσιμη και η ανάλυση λαμβάνεται σε νοσοκομείο, τότε τα στοιχεία που λαμβάνονται στο εργαστήριο θεωρούνται αληθή, ανεξάρτητα από το χρονικό διάστημα που δόθηκε το αίμα, πόσο καιρό έφαγε ένα άτομο κ.λπ..

Εάν η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται σε πιο χαλαρή κατάσταση και το αποτέλεσμα είναι αμφίβολο, αυτό μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση των συστάσεων για την προετοιμασία της ανάλυσης:

  • ίσως ο ασθενής έπαιρνε κάποια φάρμακα που ξέχασε ή δεν ήθελε να ενημερώσει τον γιατρό.
  • Απασχοληθείτε έντονα με αθλήματα το πρωί, προτού δώσετε αίμα.
  • Ίσως υπήρχε άγχος, νευρική βλάβη, ψυχο-συναισθηματική αστάθεια.
  • Ίσως ο ασθενής να μην ακολουθήσει τη συνιστώμενη διατροφή ή να πίνει αλκοόλ.

Εκτός από παράγοντες που εξαρτώνται από τον ασθενή, ενδέχεται να υπάρχουν σφάλματα από υπαλλήλους του ιατρικού ιδρύματος. Για παράδειγμα:

  • πρόωρη παράδοση στο εργαστήριο ·
  • παράδοση σε υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος χωρίς ειδικό δοχείο.

Πώς να αυξήσετε την αμυλάση του αίματος

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με τον εντοπισμό της αιτίας

Για να επαναφέρετε το επίπεδο αμυλάσης στο φυσιολογικό, πρέπει:

  • αφαιρέστε την αιτία αυτής της κατάστασης (εδώ πρέπει να ακολουθήσετε την ιατρική συνταγή - ιατρική ή χειρουργική θεραπεία).
  • εάν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί η αιτία (για παράδειγμα, τα τελευταία στάδια της ογκολογίας, καταστάσεις που δεν έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, νέκρωση ιστού ή το αφαιρεθέν πάγκρεας), τότε πραγματοποιείται αντισταθμιστική θεραπεία - το άτομο παίρνει παγκρεατικά ένζυμα για το υπόλοιπο της ζωής του.

Κίνδυνοι και συνέπειες της χαμηλής αμυλάσης

Η έλλειψη αμυλάσης θα οδηγήσει σε έλλειψη ενέργειας που λαμβάνεται από τον οργανισμό. Και αυτή είναι μια μεταβολική διαταραχή, γενική αδυναμία και κόπωση, έλλειψη ζωτικότητας. Εάν η αιτία της χαμηλής αμυλάσης είναι η κυστική ίνωση, τότε θα υπάρξουν προβλήματα με τη διατήρηση της εγκυμοσύνης στις γυναίκες.

Πρόληψη

Ο περιορισμός των γρήγορων φαγητών και των σνακ είναι ένα σημαντικό σημείο στην πρόληψη

  1. Συντονισμός στη χρήση λιπαρών, πικάντικων τροφίμων, αλκοολούχων ποτών. Συμμόρφωση με τη διατροφή (τρώτε πιο συχνά αλλά σιγά-σιγά, μην τρώτε το βράδυ, παρατηρήστε την αναλογία πρωτεϊνών-λιπαρών υδατανθράκων και ιχνοστοιχείων στα τρόφιμα, απορρίμματα γρήγορου φαγητού, διάφορες ζεστές και ξινές σάλτσες και βιομηχανικά καρυκεύματα, ζαχαρούχα αναψυκτικά, περιορίστε τη χρήση καφέ, ισχυρό τσάι ).
  2. Περιοδικά υποβάλλεται σε εξέταση (για παράδειγμα, ιατρική εξέταση ή προγραμματισμένες ιατρικές εξετάσεις στον τόπο εργασίας).
  3. Μην κάνετε αυτοθεραπεία εάν ο πόνος εμφανίζεται περιοδικά στην άνω κοιλιακή χώρα, εάν υπάρχει υποψία για διαβήτη. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  4. Πάρτε τη συνήθεια να μασάτε καλά τα τρόφιμα. Όταν καταπιούμε τροφή βιαστικά, δεν έχει χρόνο να συνδεθεί με το σάλιο, πράγμα που σημαίνει ότι εισέρχεται στο στομάχι χωρίς να ξεκινήσει αλληλεπίδραση με αμυλάση.

Γιατί μπορεί να μειωθεί η αμυλάση του αίματος και πώς να την αυξήσετε?

Η συμπτωματολογία πολλών ασθενειών είναι παρόμοια, επομένως είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση βάσει μόνο των καταγγελιών που υπέβαλε ο ασθενής..

Για να καταλάβετε τι προκαλεί την ασθένεια, πρέπει να πραγματοποιήσετε μια σειρά εξετάσεων. Ένα από τα πιο κατατοπιστικά είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, μπορεί να προσδιοριστεί το επίπεδο ενός πεπτικού ενζύμου όπως η αμυλάση.

Για τη διάγνωση, απαιτείται μια σειρά εξετάσεων. Συχνά, ο γιατρός συνταγογραφεί μια βιοχημική εξέταση αίματος. Χάρη σε αυτήν την ερευνητική μέθοδο, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση της υγείας, να προσδιοριστεί η παρουσία παθολογικών διεργασιών στα αρχικά στάδια, να ελεγχθεί πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία.

Εάν υποψιάζεστε παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες που χαρακτηρίζονται από μειωμένο μεταβολισμό υδατανθράκων, μπορεί να συνταγογραφηθεί εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα των πεπτικών ενζύμων, ένα από τα οποία είναι αμυλάση.

Λειτουργίες

Τα τρόφιμα που εισέρχονται στο σώμα υφίστανται σύνθετες διαδικασίες μετασχηματισμού προτού απορροφηθούν από τα κύτταρα. Έτσι, οι υδατάνθρακες δεν μπορούν να εισέλθουν στα κύτταρα αμετάβλητα · κατά τη διάρκεια της πέψης, διασπώνται στο επίπεδο των απλών ουσιών.

Για να ξεκινήσει η αποσύνθεση πολύπλοκων πολυσακχαριτών σε απλά συστατικά, το σώμα παράγει ειδικά ένζυμα. Ένα από αυτά είναι η αμυλάση, ένα είδος καταλύτη για τη μετατροπή των αμύλων σε μονοσακχαρίτες..

Πού συντίθεται?

Το ένζυμο αμυλάσης παράγεται σε διάφορα όργανα. Μέρος αυτού του ενζύμου παράγεται στους σιελογόνους αδένες. Επομένως, η διαδικασία αφομοίωσης των υδατανθράκων ξεκινά κατά το μάσημα. Ωστόσο, στο στομάχι αυτή η διαδικασία σταματά, καθώς η αμυλάση είναι ανενεργή στον γαστρικό χυμό.

Η κύρια διαδικασία επεξεργασίας υδατανθράκων εμφανίζεται στο δωδεκαδάκτυλο. Ένζυμα έρχονται εδώ, συμπεριλαμβανομένης της αμυλάσης, τα οποία παράγονται στο πάγκρεας.

Συμβουλή! Η δραστικότητα της αμυλάσης που παράγεται από το πάγκρεας είναι σημαντικά υψηλότερη από το σιελογόνο. Αυτό το ένζυμο μπορεί να αποσυνθέσει ακόμη και απλά άμυλα που δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία σε απλά συστατικά..

Σε μικρές ποσότητες, το ένζυμο παράγεται σε άλλα όργανα, ιδίως:

  • στα έντερα?
  • στο συκώτι
  • στον λιπώδη ιστό.
  • στις ωοθήκες και τις σάλπιγγες (σε γυναίκες).

Οι μονοσακχαρίτες, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης των υδατανθράκων, διέρχονται από τα έντερα και εισέρχονται στην πύλη φλέβα, μέσω της οποίας εισέρχονται στο ήπαρ και την κυκλοφορία του αίματος, παρέχοντας στα κύτταρα του σώματος ενέργεια.

Το ένζυμο αμυλάσης εξουδετερώνεται μερικώς από το ήπαρ, εκκρίνεται μερικώς από τα νεφρά. Επομένως, για να προσδιοριστεί το περιεχόμενο αυτού του ενζύμου, διεξάγεται μελέτη όχι μόνο του αίματος, αλλά και των ούρων.

Σχετικά με την ανάλυση

Ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας του ενζύμου αμυλάσης στο αίμα, τις περισσότερες φορές, είναι απαραίτητος για τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Ο ρυθμός παραγωγής ενζύμων εξαρτάται από την ώρα της ημέρας · κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα ένζυμα παράγονται πιο ενεργά από ό, τι τη νύχτα..

Συμβουλή! Δεδομένου ότι η αμυλάση δεν παράγεται αρκετά τη νύχτα, η συνήθεια να σνακ συχνά τη νύχτα μπορεί να προκαλέσει πεπτικές διαταραχές..

Το αίμα περιέχει δύο τύπους άλφα-αμυλάσης:

  • S-type, που παράγεται από τους σιελογόνους αδένες, το μερίδιό του είναι περίπου 60% της συνολικής ποσότητας του ενζύμου.
  • Τύπος P που συντίθεται από το πάγκρεας.

Η διαγνωστική τιμή είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου του ενζύμου στον ορό των ούρων και του αίματος. Συχνά, αρκεί να καθοριστεί το επίπεδο της ολικής αμυλάσης, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του ενζύμου τύπου Ρ.

Πώς πηγαίνει?

Οι βασικοί κανόνες της διαδικασίας:

  • ο ασθενής παίρνει δείγματα αίματος το πρωί απαραίτητα με άδειο στομάχι.
  • εάν υπάρχει υποψία οξείας μορφής παγκρεατίτιδας, τότε η ανάλυση πραγματοποιείται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, καθώς είναι αδύνατο να αφήσετε τον ασθενή σε τόσο σοβαρή κατάσταση μέχρι το πρωί.
  • το τελευταίο γεύμα πρέπει να λαμβάνει χώρα νωρίτερα 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Για μια μέρα πρέπει να αποκλείσετε το αλκοόλ και τα υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα.
  • τα ληφθέντα δείγματα αποστέλλονται αμέσως στο εργαστήριο, η μελέτη πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός μίας ώρας μετά τη δειγματοληψία.

Συμβουλή! Εάν οι συνθήκες δεν επιτρέπουν την ανάλυση αμέσως μετά τη δειγματοληψία, τότε το ληφθέν υλικό καταψύχεται και αποθηκεύεται σε θερμοκρασίες κάτω από το μηδέν έως ότου παραδοθεί στο εργαστήριο..

Κανονικά

Το επίπεδο αμυλάσης στο αίμα μπορεί να εκφραστεί σε διαφορετικές μονάδες. Επομένως, πρέπει πάντα να προσέχετε τη φόρμα εργαστηρίου, η οποία δείχνει όχι μόνο τις ληφθείσες τιμές, αλλά και τους αποδεκτούς κανόνες.

Στα περισσότερα εργαστήρια, πραγματοποιείται ανάλυση με την έκφραση των αποτελεσμάτων σε μονάδες / λίτρο. Για παιδιά άνω των δύο ετών και ενήλικες κάτω των 70 ετών, ο φυσιολογικός δείκτης κυμαίνεται από 20 έως 120. Σε άτομα άνω των 70 ετών, οι κανόνες μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένοι.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Η αύξηση της αμυλάσης μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους λόγους:

  • Η παγκρεατίτιδα είναι οξεία. Το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται αρκετές φορές, φτάνοντας τα μέγιστα επίπεδα εντός 12 ωρών μετά την επίθεση. Τότε το επίπεδο αρχίζει να μειώνεται σταδιακά.
  • Η παγκρεατίτιδα είναι χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, η περίσσεια δεν είναι τόσο σημαντική, αλλά επίμονη.
  • Διαβήτης. Αυξήθηκαν ελαφρώς τα επίπεδα των ενζύμων.
  • Οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των κοιλιακών οργάνων - σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα.
  • Νεοπλάσματα (κύστεις, όγκοι) στο πάγκρεας. Τα νεοπλάσματα συμπιέζουν το όργανο, προκαλώντας τη δευτερογενή φλεγμονή του, η οποία οδηγεί σε αλλαγή στην παραγωγή ενζύμων.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
  • Εκτοπική εγκυμοσύνη.
  • Η παρωτίτιδα είναι μια φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Με αυτήν την ασθένεια, η περιεκτικότητα του ενζύμου τύπου S αυξάνεται.
  • Δηλητηρίαση. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, η αύξηση του επιπέδου της αμυλάσης είναι βραχυπρόθεσμη.

Ένα μειωμένο επίπεδο αμυλάσης σε βιολογικά υγρά δεν έχει σημαντική διαγνωστική αξία. Δηλαδή, με βάση το γεγονός ότι μειώνεται η αμυλάση, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση, θα είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες εξετάσεις για τον εντοπισμό των αιτίων αυτής της κατάστασης.

Τις περισσότερες φορές, οι λόγοι για το χαμηλό περιεχόμενο είναι οι εξής:

  • την απουσία παγκρέατος, εάν αυτό το όργανο αφαιρέθηκε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται θεραπεία αντικατάστασης λαμβάνοντας ένζυμα.
  • νεκρωτικές αλλαγές στο τμήμα του παγκρέατος με πλήρη καταστροφή ιστών.
  • ογκολογικές παθήσεις του ήπατος, του στομάχου, των εντέρων
  • χρόνια ή οξεία ηπατίτιδα
  • η κυστική ίνωση είναι μια κληρονομική ασθένεια στην οποία οι μεταβολικές διεργασίες εξασθενούν.
  • τοξίκωση της εγκύου.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα.?

Η λήψη φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών, είναι φάρμακα όπως:

  • από του στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά
  • ναρκωτικά παυσίπονα;
  • διουρητικά
  • φάρμακα που περιέχουν επινεφριδικές ορμόνες.

Η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένα αποτελέσματα των δοκιμών. Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό που δίνει την κατεύθυνση για ανάλυση.

Έτσι, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια σημαντική διαγνωστική διαδικασία, η οποία βοηθά στη διάγνωση. Ωστόσο, ο ασθενής δεν μπορεί να ερμηνεύσει ανεξάρτητα τα αποτελέσματα της ανάλυσης..

Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να λάβετε υπόψη όχι μόνο τα αποτελέσματα της ανάλυσης, αλλά και άλλους παράγοντες.

Μόνο μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων και την αξιολόγηση των συμπτωμάτων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία..

Αυξημένη ή μειωμένη άλφα αμυλάση στο αίμα - αιτίες και θεραπεία

Για τη διάγνωση των γαστρεντερικών παθολογιών, οι γιατροί συνταγογραφούν πολλές μελέτες και μία από αυτές είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ειδικοί εστιάζουν στον δείκτη της αμυλάσης. Ελλείψει αποκλίσεων, η τιμή του δεν υπερβαίνει τον κανόνα.

Μια αύξηση ή μείωση της άλφα αμυλάσης υποδεικνύει διάφορα προβλήματα στο πεπτικό σύστημα.

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο της ομάδας υδρολάσης γλυκοζυλίου που συντίθεται από τον οργανισμό. Το κύριο μέρος παράγεται από το πάγκρεας. Μια μικρή ποσότητα του ενζύμου συντίθεται από άλλα εσωτερικά όργανα, καθώς και από σιελογόνους αδένες..

Η αμυλάση συμμετέχει ενεργά στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Η κύρια λειτουργία του ενζύμου είναι η ρύθμιση του πεπτικού συστήματος, η διάσπαση του αμύλου και η τροποποίησή του σε μια αφομοιώσιμη ουσία.

Το ένζυμο χωρίζεται σε δύο τύπους:

  • Άλφα αμυλάση. Ένα άλλο όνομα είναι η αμυλάση του σάλιου. Αυτό είναι ένα ένζυμο που συντίθεται στους σιελογόνους αδένες και το πάγκρεας. Η διαδικασία πέψης εξαρτάται από τη συγκέντρωσή της..
  • Παγκρεατική αμυλάση. Αυτό είναι μέρος της άλφα αμυλάσης. Ένα τέτοιο ένζυμο συντίθεται μόνο στο πάγκρεας. Έχει άμεση επίδραση στη διαδικασία πέψης στο δωδεκαδάκτυλο..

Η αμυλάση δεν συντίθεται μόνο από το πάγκρεας, αλλά και μέρος του παγκρεατικού χυμού. Εδώ ασχολείται ενεργά με την κατανομή σύνθετων ουσιών..

Αν λέμε ότι το ένζυμο εμφανίζεται στην εξέταση αίματος, τότε η απόκλιση από τον κανόνα δείχνει διάφορες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αιτίες αυξημένης άλφα αμυλάσης στο αίμα

Εάν αυξηθεί η συγκέντρωση της άλφα αμυλάσης στο αίμα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας. Το επίπεδο των ενζύμων είναι σημαντικά υψηλότερο από το κανονικό.

Συμβαίνει ότι με την παγκρεατίτιδα η άλφα αμυλάση δεν αυξάνεται ή αυξάνεται, αλλά ελαφρώς. Αυτό συμβαίνει επειδή η σοβαρότητα της παθολογίας δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση του ενζύμου.

Εάν υπάρχει εκτεταμένη καταστροφή των μαλακών ιστών του παγκρέατος, τότε το κύριο μέρος των κυττάρων της άλφα αμυλάσης είναι σπασμένο. Για το λόγο αυτό, με την παγκρεατίτιδα, το επίπεδο των ενζύμων δεν μπορεί να υπερβαίνει την κανονική του τιμή.

Εάν η παγκρεατίτιδα διαγνωστεί σε χρόνια μορφή, τότε αρχικά αυξάνεται η συγκέντρωση της αμυλάσης, αλλά λόγω της καταστροφής των μαλακών ιστών, το επίπεδο της ουσίας ομαλοποιείται.

Σπουδαίος! Εάν, κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας με έντονα συμπτώματα παθολογίας, αποδειχθεί ότι το επίπεδο του ενζύμου δεν είναι αυξημένο, η πρόγνωση για τον ασθενή θα είναι απογοητευτική. Αυτή η κατάσταση δείχνει σημαντική καταστροφή του μαλακού ιστού του παγκρέατος.

Υπάρχουν άλλοι λόγοι για την αύξηση της άλφα αμυλάσης στο αίμα:

  • Ογκολογική παθολογία του παγκρέατος κακοήθης φύσης. Ο καρκίνος του κεφαλιού αυτού του οργάνου διαγιγνώσκεται συνήθως. Εάν αυτή η ασθένεια προκάλεσε αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου, τότε ο κανόνας θα ξεπεραστεί τέσσερις φορές.
  • Σακχαρώδης διαβήτης οποιουδήποτε τύπου. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μεταβολικές διαταραχές. Λανθασμένη κατανάλωση του ενζύμου. Ως αποτέλεσμα, το πάγκρεας αρχίζει να συνθέτει περισσότερη άλφα αμυλάση και η συγκέντρωσή της αυξάνεται.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ. Εδώ υπάρχει διαταραχή στη δραστηριότητα αυτού του εσωτερικού οργάνου και λόγω αυτού υπάρχει καθυστέρηση στο ένζυμο στο αίμα, το οποίο προκαλεί απόκλιση από τον κανόνα προς τα πάνω.
  • Περιτονίτιδα. Με μια τέτοια ασθένεια, η ευεξία του ασθενούς επιδεινώνεται. Το πάγκρεας επίσης υποφέρει, το οποίο αρχίζει να συνθέτει μια αυξημένη ποσότητα άλφα αμυλάσης.
  • Παρωτίτιδα. Αυτή είναι μια παθολογία που προχωρά σε οξεία μορφή. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά υποφέρουν από αυτό. Η φλεγμονή εμφανίζεται στους σιελογόνους αδένες, γεγονός που προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου στο αίμα.
  • Οι πέτρες υπάρχουν στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς.

Άλλοι λόγοι για την αύξηση της απόκλισης του ενζύμου από τον κανόνα προς τα πάνω:

  • τραυματισμός στην κοιλιά λόγω μηχανικού στρες - σοκ, πτώση και πολλά άλλα.
  • παθολογίες στις οποίες η μικροαμυλάση εμφανίζεται στο αίμα.
  • έκτοπη εγκυμοσύνη
  • τον τέταρτο τύπο του ιού του έρπητα ·
  • εντερική απόφραξη
  • επιπλοκές μετά από εγχείρηση στα κοιλιακά όργανα.
  • υποσιτισμός;
  • ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο.
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Πώς να μειώσετε την αμυλάση του αίματος?

Για τη μείωση της αμυλάσης στο αίμα, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της αύξησης της συγκέντρωσης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό μετά τη διεξαγωγή κατάλληλων μελετών. Βάσει αυτών, κάνει διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία. Μετά από μια πορεία θεραπείας, η αμυλάση μειώνεται σε αποδεκτή τιμή.

Η συμμόρφωση με μια ειδική δίαιτα θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της μείωσης της συγκέντρωσης των ενζύμων:

  • αποκλεισμός από τη διατροφή λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων και καπνιστών τροφίμων ·
  • άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ, χρήση αλευριού και μαύρου καφέ ·
  • Οι προτιμώμενες μέθοδοι μαγειρέματος είναι ο ατμός ή το ψήσιμο.
  • περιορισμός πρωτεϊνικών τροφών και τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες ·
  • Μην λιμοκτονούν ή μεταδίδουν.
  • συνιστάται η κατανάλωση φαγητού σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα.

Τα ακόλουθα μέτρα θα βοηθήσουν επίσης στην επιτάχυνση της ομαλοποίησης της αμυλάσης στο αίμα:

  • συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι ·
  • αποφυγή υπερβολικής σωματικής άσκησης ·
  • ένα πλήρες βράδυ, η διάρκεια των οποίων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.
  • απόρριψη επιβλαβών εθισμών.

Αυτά είναι δευτερεύοντα μέτρα για τη σταθεροποίηση των επιπέδων αμυλάσης. Το κύριο πράγμα είναι να εξαλειφθεί η αιτία της αύξησης της συγκέντρωσής της. Για να το κάνετε αυτό, συνιστάται να ακολουθείτε την πορεία θεραπείας που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Συνήθως, η θεραπεία βασίζεται στη λήψη φαρμάκων. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό. Οποιαδήποτε ανεξάρτητη θεραπεία και αλλαγή πορείας μπορεί να έχει ανεπιθύμητες συνέπειες για τον ασθενή..

Η άλφα αμυλάση χαμηλώνει στο αίμα: Αιτίες

Εάν μια βιοχημική ανάλυση έδειξε χαμηλή αμυλάση στο αίμα, οι αιτίες μπορεί να είναι οι εξής:

  • την περίοδο μετά την επέμβαση για την απομάκρυνση του παγκρέατος ·
  • αύξηση της συγκέντρωσης χοληστερόλης στο αίμα
  • τοξίκωση κατά την περίοδο της κύησης.
  • ηπατίτιδα σε οξεία ή χρόνια μορφή.
  • ηπατίτιδα
  • παθολογία του ήπατος
  • κυστική ίνωση
  • δυσλειτουργία του παγκρέατος
  • παγκρεατική νέκρωση;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • έμφραγμα.

Ο κανόνας της αμυλάσης στο αίμα σε ενήλικες

Δεδομένου ότι είναι απομονωμένοι δύο τύποι αμυλάσης, ο κανόνας για κάθε τύπο ενζύμου θα είναι διαφορετικός. Τα ερευνητικά εργαστήρια θέτουν τους δείκτες τους. Μπορεί να διαφέρουν από τις γενικά αποδεκτές τιμές, αλλά σε μικρό βαθμό..

Όλα εξαρτώνται από τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στην ανάλυση. Για το λόγο αυτό, δίπλα στα αποτελέσματα της μελέτης υποδεικνύονται τα πρότυπα που έχουν καθοριστεί στο εργαστήριο.

Ο κανόνας της αμυλάσης στο αίμα των γυναικών

Το φυσιολογικό επίπεδο της άλφα αμυλάσης στο αίμα των γυναικών είναι από 24 έως 125 μονάδες / λίτρο.

  • Τέτοιοι δείκτες είναι χαρακτηριστικοί για ηλικίες από 2 έως 70 ετών. Ο κανόνας της άλφα αμυλάσης στο αίμα των γυναικών ηλικίας άνω των 70 ετών κυμαίνεται από 30 έως 16 μονάδες / λίτρο.
  • Ο φυσιολογικός ρυθμός της παγκρεατικής αμυλάσης είναι 50 μονάδες / λίτρο. Η τιμή ισχύει για όλα τα παιδιά μετά από 12 μήνες και παραμένει μέχρι το τέλος της ζωής.

Πρότυπο αμυλάσης στους άνδρες

Ο κανόνας της αμυλάσης στο αίμα στους άνδρες δεν διαφέρει από την κανονική τιμή του ενζύμου στο αίμα στις γυναίκες, δηλαδή οι τιμές πρέπει να είναι ακριβώς ίδιες.

Γιατί ένα παιδί μπορεί να έχει αυξημένη αμυλάση στο αίμα ενός παιδιού?

Αιτίες αύξησης της αμυλάσης του αίματος σε ένα παιδί:

  • παγκρεατίτιδα
  • περιτονίτιδα;
  • γουρουνάκι;
  • ασθένειες των εσωτερικών οργάνων
  • αυξημένη συγκέντρωση σακχάρου
  • παθολογία του παγκρέατος
  • τη χρήση φαρμάκων με βάση ορμόνες.

Εάν η εξέταση αίματος αποκάλυψε ότι το παιδί έχει αυξημένη συγκέντρωση αμυλάσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αποδείξει τον λόγο που επηρέασε την αλλαγή στο επίπεδο του ενζύμου. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει επίσης την κατάλληλη θεραπεία..

Συνιστάται η ανάλυση των επιπέδων αμυλάσης μία φορά το χρόνο. Αυτό θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό των γαστρεντερικών παθολογιών και θα τις ξεφορτωθεί στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης..

Μείωση της αμυλάσης του αίματος: Αιτίες της χαμηλής αμυλάσης

Περιεχόμενο

Όταν μειώνεται η αμυλάση, οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, συμπεριλαμβανομένων ενδείξεων για την ανάπτυξη ορισμένων πολύ επικίνδυνων ασθενειών. Αυτό ισχύει επίσης για την αύξησή του, επομένως, μια ανάλυση που αποκάλυψε διακύμανση στο επίπεδο της αμυλάσης σε σχέση με, συνήθως περιλαμβάνεται σε ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων που έχουν σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό της αναπτυσσόμενης νόσου στο σώμα.

Τι είναι η αμυλάση, οι κανόνες της

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που έχει σχεδιαστεί για να διασπά τους σύνθετους υδατάνθρακες..

Περιλαμβάνεται σε:

  • σάλιο;
  • πεπτικά όργανα.

Στα μικρά παιδιά, ένας επιπλέον τύπος αμυλάσης παράγεται στην στοματική κοιλότητα για την απορρόφηση του μητρικού γάλακτος.

Λόγω αυτού, οι υδατάνθρακες εισέρχονται στο έντερο που έχουν ήδη αποσυντεθεί σε απλούστερα και πιο εύπεπτα συστατικά.

Το διαγνωστικό όφελος της αμυλάσης φέρνει ως ρητή ένδειξη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, παγκρεατικοί δείκτες, δηλαδή παράγεται στο πάγκρεας, αμυλάση. Αυτό δεν είναι το μόνο, αλλά τα πιο διαγνωστικά σημαντικά υποείδη του..

Οι κανόνες αυτού του ενζύμου είναι οι εξής:

ΑσθενείςΠοσότητα παγκρεατικής αμυλάσης στο αίμα (U / L)Σύνολο αμυλάσης (U / L)Αμυλάση στα ούρα (U / L)
Έως 5 ημέρες0-25-2510-64
5 ημέρες - 6 μήνες0-16
6 μήνες - 1 έτος0-45
1-3 χρόνια0-61
3-6 ετών0-66
Κορίτσια από 6 έως 12 ετών0-73
Αγόρια ηλικίας 6 έως 12 ετών0-65
12-17 ετών0-77
Ενήλικες13-605-12510-124
Από 70 χρόνια20-160

Το βέλτιστο επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης είναι αυτό που είναι κοντά ή ίσο με το μηδέν, ωστόσο, η κύρια αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικό.

Διακυμάνσεις αμυλάσης

Οποιαδήποτε ισχυρή απόκλιση της αμυλάσης από τον κανόνα είναι σημάδι της νόσου. Πιο επικίνδυνες είναι περιπτώσεις όπου η αμυλάση μειώνεται..

Αυξήσουν

Αυτό μπορεί να προκαλέσει:

  1. Παγκρεατικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας.
  2. Όγκοι.
  3. Αδενικές αλλοιώσεις, όπως παρωτίτιδα.
  4. Περιτονίτιδα και άλλη πυώδης φλεγμονή της κοιλιακής περιοχής.
  5. Ανάπτυξη του διαβήτη.
  6. Η ανάπτυξη νέκρωσης του παγκρέατος ιστού, συμπεριλαμβανομένων επιπλοκών μετά από ασθένειες.
  7. Δηλητηρίαση από αλκοόλ.
  8. Νεφρική Νόσος.

Οι νεφρικές και παγκρεατικές παθήσεις προκαλούν τη μεγαλύτερη αύξηση της αμυλάσης.

Πρώτον, το πάγκρεας, το οποίο για κάποιο λόγο μειώνει τη δραστηριότητά του, μπορεί να μειώσει την παραγωγή αυτού του ενζύμου..

Όταν μειώνεται η αμυλάση, οι αιτίες μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Ανάπτυξη ή επιδείνωση της ηπατίτιδας.
  2. Προχωρημένος καρκίνος.
  3. Τραυματισμοί στο πάγκρεας.
  4. Νέκρωση παγκρέατος ιστού.
  5. Η κυστική ίνωση, η οποία επηρεάζει τους περισσότερους αδένες του σώματος, καθώς και το αναπνευστικό σύστημα.

Ένα μειωμένο επίπεδο παραγωγής αυτού του ενζύμου μπορεί επίσης να προκύψει από οξεία παρατεταμένη τοξίκωση. Επιπλέον, η χαμηλή αμυλάση είναι μια φυσική συνέπεια της χειρουργικής του παγκρέατος..

Δοκιμασία αμυλάσης

Η ανάλυση αυτού του ενζύμου αποτελεί μέρος μιας γενικής βιοχημικής ανάλυσης..

Ενδείξεις για ανάλυση

Συνιστάται να ελέγχετε το επίπεδο του αίματός σας εάν υπάρχουν υποψίες για διάφορες ασθένειες:

  • παγκρεατίτιδα διαφόρων τύπων.
  • παρωτίτιδα;
  • ηπατίτιδα;
  • Διαβήτης.

Ή σε περίπτωση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • ανάπτυξη κύστης
  • διείσδυση του ενζύμου στο αίμα.
  • μείωση του πάχους των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
  • ανάπτυξη όγκου.

Οι περισσότερες παθολογίες με τεστ αμυλάσης διαγιγνώσκονται νωρίς..

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης

Το αίμα για βιοχημική ανάλυση λαμβάνεται από φλέβα.

Για την επιτυχημένη μετάβασή του, είναι απαραίτητο να τηρούνται πολλοί βασικοί κανόνες:

  1. Δωρίστε αίμα το αργότερο το μεσημέρι και όχι νωρίτερα 8-10 ώρες μετά το βραδινό γεύμα. Το δείπνο δεν πρέπει να περιλαμβάνει άχρηστα, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα..
  2. Το πρωί, δεν συνιστάται να πίνετε τίποτα εκτός από καθαρό νερό..
  3. Είναι σημαντικό να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα ανά ημέρα.
  4. Παρακολουθήστε την απουσία σωματικού και συναισθηματικού στρες πριν κάνετε το τεστ.

Είναι επίσης σημαντικό να αποκλειστεί η χρήση ορισμένων φαρμάκων που επηρεάζουν το επίπεδο αυτού του ενζύμου:

  • αναλγητικά;
  • κορτικοστεροειδή
  • αντισυλληπτικά από του στόματος
  • ορμονικά φάρμακα
  • Ιβουπροφαίνη;
  • Καπτοπρίλη;
  • Φουροσεμίδη.

Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με την εισαγωγή τους..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν, για παράδειγμα, υπάρχει υποψία οξείας περιτονίτιδας ή άλλων ασθενειών που απαιτούν επείγουσα παρέμβαση, η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά τη θεραπεία του ασθενούς.

Δείκτης αμυλάσης αίματος: φυσιολογικός σε ενήλικες και αιτίες απόκλισης

Η αμυλάση του αίματος είναι φυσιολογική στους ενήλικες (25-125 μονάδες / λίτρο) απουσία ασθενειών των σιελογόνων αδένων και του παγκρέατος. Μια σημαντική αύξηση (δεκαπλάσια) δείχνει οξεία παγκρεατίτιδα, κοιλιακό τραύμα, διάτρηση έλκους, σκωληκοειδίτιδα.

Μικρές αυξήσεις προκαλούνται από χρόνια φλεγμονή, έκτοπη κύηση, εξασθενημένο νεφρό, ήπαρ, αλκοολισμό και διαβήτη. Η προσωρινή αύξηση (ασήμαντη) μπορεί να εξομαλυνθεί από τη διατροφή, πρέπει να εγκαταλείψετε τηγανητά, λιπαρά, καπνιστά, τρόφιμα, πικάντικα και πιάτα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, αλκοόλ, καφέ, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Οι χαμηλές τιμές του ενζύμου αντικατοπτρίζουν μείωση του αριθμού των παγκρεατικών κυττάρων - καταστροφή όγκου, ταχέως εξελισσόμενη παγκρεατίτιδα με νέκρωση ιστού (παγκρεατική νέκρωση), αφαίρεση μέρους ή όλου του οργάνου. Μόνο βάσει αυτής της ανάλυσης, δεν γίνεται διάγνωση · απαιτείται σάρωση υπερήχων, εξέταση αίματος και ούρων.

Αυξημένη αμυλάση - τι σημαίνει σε έναν ενήλικα

Εάν η αμυλάση είναι αυξημένη, συνήθως οι ενήλικες αναπτύσσουν παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του παγκρέατος. Οι λόγοι περιλαμβάνουν επίσης:

  • απόφραξη των αγωγών των σιελογόνων αδένων, της χοληδόχου κύστης.
  • καλοήθης ή κακοήθης όγκος.
  • οξεία διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα (σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, διάτρητο έλκος, περιτονίτιδα).
  • έκτοπη εγκυμοσύνη.

Μόνο μια δοκιμή αμυλάσης δεν θα σας πει πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια, θα χρειαστείτε διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο, οδοντίατρο, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, γυναικολόγο.

Σύμφωνα με μια ολοκληρωμένη εξέταση, συνταγογραφείται μια δίαιτα, φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται, το οποίο είναι επικίνδυνο, καθώς σημαίνει την ανάπτυξη επιπλοκών - κυτταρικός θάνατος, σχηματισμός κύστης, εξάπλωση φλεγμονής.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με τις πρωτεΐνες στο αίμα. Από αυτό θα μάθετε για την αποκωδικοποίηση, την ανάλυση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες στο αίμα, φυσιολογικές, αιτίες αυξημένων και μειωμένων δεικτών.

Και εδώ είναι περισσότερα για τον δείκτη GGT σε μια εξέταση αίματος.

Τι είναι

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο για την πέψη τροφίμων υδατανθράκων, παράγεται από το πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες. Στο σώμα κυκλοφορούν 2 μορφές - σιέλος και παγκρεατικό. Ο πρώτος διασπά τους υδατάνθρακες ήδη στην στοματική κοιλότητα και ο δεύτερος εισάγει τους αγωγούς στο δωδεκαδάκτυλο και συνεχίζει να επεξεργάζεται άμυλο, γλυκογόνο σε μόρια γλυκόζης και δισακχαρίτες (μαλτόζη).

Μικρή ποσότητα αμυλάσης βρίσκεται επίσης σε άλλους ιστούς - ωοθήκες, σάλπιγγες, έντερα, ήπαρ, βρογχικές οδούς. Σε ένα υγιές άτομο, το κύριο μέρος του ενζύμου είναι στο πεπτικό σύστημα και μόνο ένα ελάχιστο μέρος εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η παρουσία του εξηγείται από το γεγονός ότι τα παλιά αδένα κύτταρα καταστρέφονται για να αντικαταστήσουν νέα..

Αυξημένη αμυλάση στο αίμα: αιτίες και θεραπεία

Όταν η αμυλάση αυξάνεται στο αίμα, η αιτία γίνεται μια ασθένεια των σιελογόνων αδένων, του παγκρέατος (πιο συχνά) και η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη διάγνωση:

  • αφαίρεση πέτρας από τον αγωγό της στοματικής κοιλότητας.
  • θεραπεία για παρωτίτιδα (βαριά κατανάλωση αλκοόλ, θέρμανση, ιντερφερόνη)
  • μείωση της γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια της αποζημίωσης του σακχαρώδους διαβήτη (δίαιτα, ενέσεις ινσουλίνης ή χρήση δισκίων μείωσης σακχάρου) ·
  • τη χρήση φαρμάκων για οξεία παγκρεατίτιδα (Nexium, Kontrikal), χρόνια (Mezim, Pantasan) ·
  • χειρουργική επέμβαση για τραύμα ή απόφραξη σε πέτρα του αγωγού του αδένα, όγκο, παγκρεατική νέκρωση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης απαραίτητη για:

  • σκωληκοειδίτιδα;
  • φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα).
  • έκτοπη προσκόλληση του ωαρίου (εγκυμοσύνη των σαλπίγγων, των ωοθηκών)
  • διάτρηση έλκους στομάχου ή έλκους δωδεκαδακτύλου.
  • απόφραξη του εντέρου;
  • οξεία φλεγμονή, απόφραξη της χοληδόχου κύστης.

Γιατί αλλάζει με την παγκρεατίτιδα

Με φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα), ένα ένζυμο απελευθερώνεται λόγω της καταστροφής των κυττάρων. Τα επίπεδα αμυλάσης αυξάνονται γρήγορα στην οξεία διαδικασία κατά τις πρώτες ώρες και παραμένουν υψηλά για τουλάχιστον 5-8 ημέρες. Στη συνέχεια, καθώς η επιδείνωση υποχωρεί, σημειώνεται μείωση του δείκτη. Συνιστάται συνήθως η μελέτη της άλφα-αμυλάσης στο σύμπλεγμα:

  • γενική και παγκρεατική στο αίμα.
  • λιπάση αίματος (ένα ένζυμο που διασπά το λίπος παράγεται επίσης από το πάγκρεας).
  • διαστάσεις ούρων.

Το διαγνωστικό κριτήριο για την παγκρεατίτιδα είναι το επίπεδο του συνολικού ενζύμου αίματος από 150 μονάδες / λίτρο.

Γιατί τα υψηλά ποσοστά είναι επικίνδυνα

Όσο υψηλότερη είναι η αμυλάση, τόσο ισχυρότερη είναι η διαδικασία καταστροφής του παγκρέατος.

Εάν δεν μειωθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τότε αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσονται επιπλοκές - παγκρεατική νέκρωση (θάνατος εστιακού ιστού), περιτονίτιδα (εξάπλωση φλεγμονής στο περιτόναιο).

Παρ 'όλα αυτά, δεν θα υπάρχει πάντοτε έντονη αύξηση της οξείας διαδικασίας, επομένως δεν προσδιορίζεται ο βαθμός της παγκρεατίτιδας από την αμυλάση.

Διατροφή

Για παγκρεατίτιδα με υψηλά επίπεδα αμυλάσης, συνιστάται:

Χαρακτηριστικά ισχύοςΣυστάσεις
Νηστεία για 1-3 ημέρες με οξεία διαδικασία ή σοβαρή επιδείνωση χρόνιουΟ ασθενής πίνει νερό, αδύναμο τσάι χωρίς ζάχαρη, 100 ml κάθε 2-3 ώρες.
Μετά από πεινασμένες μέρες, τρώγοντας φαγητό πουρέΚρέας, πουρέ ψαριού, τυρί cottage και γαλακτοκομικά προϊόντα (όλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, όχι ξινά), πουρέ λαχανικών, ψητά μήλα χωρίς φλούδα, πουρέ δημητριακά και σούπα λαχανικών, πουρέ δημητριακών, κράκερ λευκού ψωμιού.

Σταδιακά, καθώς ο πόνος υποχωρεί και η αμυλάση ομαλοποιείται στις αναλύσεις, δεν μπορείτε να αλέσετε το φαγητό, αλλά η γκάμα των προϊόντων επεκτείνεται πολύ ομαλά.

Σύμφωνα με την απαγόρευση για όλους τους τύπους παγκρεατίτιδας και υψηλά επίπεδα ενζύμων:

  • αλκοόλ;
  • λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα
  • Ναβάρα
  • ωμό λάχανο, κρεμμύδια, οξαλίδα, σκόρδο, ραπανάκι.
  • όσπρια, μαργαριτάρι κριθάρι
  • μανιτάρια
  • τηγανητά αυγά σε λάδι, σκληρά αυγά.
  • ξινοί χυμοί
  • ισχυρός καφές, τσάι, σόδα
  • τουρσιά, τουρσιά
  • καπνιστά προϊόντα, λουκάνικα
  • μουστάρδα, χρένο, καυτερή πιπεριά, μαγιονέζα, κέτσαπ;
  • γρήγορο φαγητό, μάρκες, σνακ.

Τα λαχανικά και το βούτυρο περιορίζονται σε 20 g, ζάχαρη, όλα τα γλυκά, ζαχαροπλαστική, κουλούρια, σφολιάτα, φρέσκα φρούτα, εσπεριδοειδή, μούρα.

Αμυλάση αίματος: φυσιολογικό σε ενήλικες

Η άλφα αμυλάση είναι φυσιολογική στους ενήλικες πρέπει να κυμαίνεται από 25 έως 125 U / L. Για τον προσδιορισμό του επιπέδου, απαιτείται βιοχημική εξέταση αίματος. Η ληφθείσα τιμή δείχνει το συνολικό περιεχόμενο των σιελογόνων και του παγκρέατος, δηλαδή της ολικής αμυλάσης. Για πιο ακριβή διάγνωση, εξετάζεται το δεύτερο μέρος που παράγεται από το πάγκρεας. Θεωρείται φυσιολογικό εάν δεν υπερβαίνει τα 53 U / L.

Το πλεονέκτημα της ανάλυσης παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης είναι η υψηλή ειδικότητά της. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι πρόκειται για μια μελέτη που πρέπει να αξιολογηθεί σε ένα σύμπλεγμα (ούρα, εξετάσεις αίματος και για τους δύο τύπους ενζύμων και λιπάσης).

Ο κανόνας στις γυναίκες στο αίμα της αμυλάσης

Κανονικά, στις γυναίκες, η αμυλάση στο αίμα είναι στο επίπεδο των 25-125 U / L. Μπορεί να αυξηθεί σε έγκυες γυναίκες (όχι περισσότερο από 10%) και επιτρέπεται επίσης αύξηση της ηλικίας - μετά από 70 χρόνια σε 160 μονάδες. Σε παιδιά έως ενός έτους, ο κανόνας μειώνεται σε σύγκριση με τις ενήλικες γυναίκες - 5 μονάδες / λίτρο σε νεογέννητα και έως 55 κατά ένα έτος. Μετά από 50 χρόνια, το παγκρεατικό τμήμα της αμυλάσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 U / L

Ανά ηλικία

Για τις γυναίκες, οι κανόνες της ολικής και παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης στο αίμα (σε μονάδες / λίτρο) ανά ηλικία εμφανίζονται στον πίνακα.

Ηλικία σε χρόνιαΟλική αμυλάσηΠαγκρεατική αμυλάση
Έως 15-552-23
1 έως 1920-1004-39
19-7025-1258-50
Από το 7020-1607-55

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μικρές αποκλίσεις οφείλονται σε διατροφικές διαταραχές και τη χρήση δισκίων. Τα αυξημένα επίπεδα προκαλούν:

  • υπερβολικά γλυκά στη διατροφή.
  • αλκοόλ, καφές;
  • χρήση ορμονών - πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη και τα ανάλογα τους, αντισυλληπτικά χάπια,
  • τη χρήση παυσίπονων, διουρητικών, φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Εάν το λίπος ή η πρωτεΐνη κυριαρχεί στη διατροφή, τότε η αμυλάση μπορεί να παράγεται λιγότερο, κάτι που θα αντικατοπτρίζεται στον αριθμό των αίματος.

Κατα την εγκυμοσύνη

Με μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, επιτρέπεται απόκλιση στη μεγαλύτερη πλευρά της δραστηριότητας της άλφα-αμυλάσης. Ταυτόχρονα, το 165-170 U / L θεωρείται το ανώτερο όριο. Η ανίχνευση υψηλών τιμών απαιτεί πρόσθετη εξέταση:

  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και της λεκάνης.
  • εξέταση αίματος - βιοχημεία, γενικά
  • Ανάλυση ούρων.

Μια απότομη αύξηση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, ειδικά κατά την περίοδο της αυθόρμητης άμβλωσής της, ρήξη του σάλπιγγα. Τα χαμηλά ποσοστά απαιτούν τον αποκλεισμό γενετικών ελαττωμάτων στο έμβρυο.

Η άλφα αμυλάση χαμηλώνει στο αίμα: αιτίες

Ο κύριος λόγος για τη μείωση της άλφα-αμυλάσης είναι η μείωση του αριθμού των παγκρεατικών κυττάρων που παράγουν αυτό το ένζυμο. Σε έναν ενήλικα, αυτό μπορεί να σημαίνει:

  • χρόνια παγκρεατίτιδα με συχνές παροξύνσεις (μορφές ιστού ουλής στο σημείο της φλεγμονής).
  • διαδικασία όγκου του παγκρέατος
  • παγκρεατική νέκρωση;
  • πολλαπλές κύστεις (κοιλότητες γεμάτες με υγρό).
  • αφαίρεση μέρους του παγκρεατικού ιστού.
  • βλάβη στα ηπατικά κύτταρα - ηπατίτιδα, δηλητηρίαση, αλκοολισμός, σοβαρή τοξίκωση των εγκύων.
  • θυρεοτοξίκωση (αυξημένη ορμονική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα).

Η ηπατίτιδα είναι ένας από τους λόγους για τη μείωση της αμυλάσης στο αίμα

Συμπτώματα στα οποία ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ανάλυση

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο λόγος για τον διορισμό μιας ανάλυσης για αμυλάση είναι ο κοιλιακός πόνος:

  • περιόδους ή επίμονες?
  • πιο συχνά δυνατό, ξαφνικό, μπορεί ακόμη και να προκαλέσει απώλεια συνείδησης.
  • εντοπίζεται κυρίως στο άνω μέρος ·
  • ζώνη;
  • συμβαίνει μετά από πικάντικα, λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα, ποτά, κορεσμένα με αέριο.
  • συνοδεύεται από φούσκωμα, έμετο, που δεν φέρνει ανακούφιση.

Η οξεία διαδικασία χαρακτηρίζεται από πτώση της πίεσης, σκουρόχρωμο στα μάτια, αίσθημα παλμών και κρύο ιδρώτα.

Σε χρόνια φλεγμονή, κυριαρχούν σημάδια πεπτικών διαταραχών:

  • διάρροια ή ακανόνιστα κόπρανα.
  • ωχρότητα του δέρματος με ελαφρώς κιτρινωπή απόχρωση.
  • επικάλυψη πλάκας.

Διεξάγεται επίσης εξέταση αίματος για ολική α-αμυλάση σε περίπτωση υποψίας:

  • όγκος;
  • απόφραξη του παγκρεατικού πόρου με πέτρα.
  • ζημία λόγω τραυματισμών, χειρισμών.
  • οξεία χολοκυστίτιδα
  • ρήξη ανευρύσματος (τοπική επέκταση) του κοιλιακού μέρους της αορτής.
  • διάτρητο έλκος στο στομάχι ή στα έντερα.
  • οξεία σκωληκοειδίτιδα
  • ηπατίτιδα.

Διεξάγεται εξέταση αίματος για ολική α-αμυλάση σε περίπτωση υποψίας ρήξης του ανευρύσματος

Όλοι τους δίνουν παρόμοια συμπτώματα. Επομένως, μετά την ανίχνευση αύξησης της αμυλάσης, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι υπάρχει οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα, καταστροφή ιστών. Απαιτείται περαιτέρω διάγνωση για τη διάγνωση.

Δεν υπάρχει λόγος ανάλυσης καρκίνου στα τέλη του σταδίου, μετά την αφαίρεση μέρους ή όλου του παγκρέατος, καθώς και της ταχείας εξέλιξης της παγκρεατίτιδας. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η μελέτη της άλφα-αμυλάσης θα είναι ανεπαρκής, καθώς ο αριθμός των κυττάρων που είναι ικανά να παράγουν αυτό το ένζυμο είναι μειωμένος.

Πώς να δωρίσετε αίμα

Το υλικό για τον προσδιορισμό της αμυλάσης είναι ορός αίματος. Προέρχεται από τη Βιέννη.

Δειγματοληψία αίματος από φλέβα

Για να λάβετε το ακριβές αποτέλεσμα που χρειάζεστε:

  • να αντέξει ένα διάλειμμα στα γεύματα για τουλάχιστον 12 ώρες.
  • Πριν από την ανάλυση το πρωί μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό.
  • για μισή ώρα δεν μπορείτε να καπνίζετε, να νευρώνεστε, να κινείτε ενεργά.
  • για 3-5 ημέρες είναι σημαντικό να συντονιστείτε με το γιατρό την πιθανότητα ακύρωσης του φαρμάκου που μπορεί να επηρεάσει την απόδοση.
  • τουλάχιστον μια μέρα για να σταματήσετε το αλκοόλ, τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε ένα άρθρο σχετικά με την αλκαλική φωσφατάση στο αίμα. Από αυτό θα μάθετε για τις ενδείξεις για την ανάλυση, τον κανόνα της αλκαλικής φωσφατάσης στον ορό σε άνδρες, γυναίκες, παιδιά, τις αιτίες των αυξημένων και μειωμένων δεικτών.

Και εδώ είναι περισσότερα για τους ηλεκτρολύτες αίματος.

Συνιστάται εξέταση αίματος για άλφα-αμυλάση στο αίμα για υποψία παγκρεατίτιδας, καθώς και για ασθένειες των σιελογόνων αδένων, οξεία φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα, παγκρεατικός όγκος, απόφραξη του αγωγού με πέτρα. Όλες αυτές οι συνθήκες προκαλούν αύξηση του δείκτη. Οι χαμηλές τιμές είναι δυνατές με παγκρεατική καταστροφή.

Κανονικά, ο δείκτης είναι 25-125 U / L. Για να αποκτήσετε αξιόπιστες τιμές, απαιτείται προετοιμασία. Η θεραπεία των αποκλίσεων περιλαμβάνει δίαιτα, λήψη φαρμάκων, συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Δυστονία

  • Ανεύρυσμα
    Φαρμακολογική ομάδα - αναστολείς ΜΕΑ
    Εξαιρούνται τα παρασκευάσματα υποομάδων. επιτρέπω ΠεριγραφήΣτα σύγχρονα πρότυπα για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, ένα από τα κορυφαία μέρη καταλαμβάνεται από αναστολείς ενζύμων μετατροπής αγγειοτασίνης (αναστολείς ACE).
  • Σφυγμός
    Αιμορραγία της μήτρας
    Ποιες είναι οι αιτίες της αιμορραγίας της μήτρας; Πώς να τα αναγνωρίσετε και να τα εξαλείψετε?Ειδικοί του Τμήματος Γυναικολογίας στην Κλινική K + 31 διαγνώζουν και θεραπεύουν πολλούς τύπους αιμορραγίας της μήτρας.
  • Ισχαιμία
    Σχηματίζεται από πλάσμα αίματος
    Το πλάσμα του αίματος είναι το υγρό που απομένει μετά την αφαίρεση των διαμορφωμένων στοιχείων από αυτό. Το ειδικό βάρος του πλάσματος είναι 1,025-1,029 (αυτός ο δείκτης δεν έχει κλινική σημασία).

Σχετικά Με Εμάς

Η επιδημία του 20ου αιώνα ονομάζεται συχνά σακχαρώδης διαβήτης. Ένας επιταχυνόμενος ρυθμός ζωής, άγχος, κακή διατροφή και καθιστικός τρόπος ζωής προκαλούν μια ασθένεια στην οποία το ενδοκρινικό σύστημα δεν αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του.